襄阳市樊城区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鄂樊城民二初字第00153号原告陈用和，男，1962年10月，汉族，住襄阳市。委托代理人陈胜，湖北思扬律师事务所律师。被告太平洋财产保险股份有限公司襄阳中心支公司，住所地：襄阳市。代表人罗涛，中国太平洋财产保险股份有限公司襄阳中心支公司总经理。委托代理人史贵江、李欢，湖北长久律师事务所律师。被告苏义章，男，1969年7月，汉族，，住湖北省老河口市。委托代理人史军、张龙，湖北春园律师事务所律师。原告陈用和与被告中国太平洋财产保险股份有限公司襄阳中心支公司（以下简称太平洋保险襄阳支公司）、苏义章机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月14日受理后，依法适用简易程序审理，由代理审判员匡江山独任审判，于2015年5月11日公开开庭进行了审理。原告陈用和的委托代理人陈胜，被告太平洋保险襄阳支公司的委托代理人史贵江、李欢和被告苏义章的委托代理人张龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈用和诉称，2014年7月24日15时25分，被告苏义章驾驶鄂F367**号重型仓栅式货车，沿316国道由东向西行驶，行至316国道襄阳市樊城区牛首镇辖区（国道1441KM＋400M路段）时，与原告驾驶的鄂FTJ2**号普通二轮摩托车相撞，造成原告受伤、摩托车受损的交通事故。经交警部门认定，苏义章负事故的主要责任。事故发生后，陈用和先后三次在襄阳市中心医院住院治疗共55天。经法医鉴定陈用和的伤残程度为一处9级和两处10级，综合赔偿指数为24%，另需要后续治疗费用6000元。陈用和住院期间苏义章支付了30000元医疗费，另支付了法医鉴定费2000元、摩托车维修费用900元，合计32900元。肇事车辆鄂F367**号重型仓栅式货车在太平洋保险襄阳支公司投保了交强险和第三者商业责任险。原、被告就赔偿事宜协商未果，特向法院提起诉讼，请求判令：1、二被告赔偿原告医疗费32889.57元、后续治疗费6000元、住院伙食补助费4400元（80元／天×55天）、误工费46200元（7000元／月÷30天×198天，误工时间计算至定残前一日）、护理费9534元（29000元／月÷365天×120天）、残疾赔偿金120000元（25000元／年×20年×24%）、鉴定费及检查费2200元、交通费1100元、精神损害抚慰金10000元、摩托车修理费900元，合计233223.57元。先由被告太平洋保险襄阳支公司在交强险和第三者商业责任险范围内予以赔偿；不足部分，由被告苏义章承担80%的赔偿责任。2、本案诉讼费用由被告承担。3、被告苏义章已支付医疗费、法医鉴定费及车辆维修费用32900元，原告同意在本案中一并处理。被告太平洋保险襄阳支公司辩称，在各项证件齐全、合法的情况下，本公司同意根据保险合同进行赔偿。原告出院后无医嘱需要护理，只认可住院期间55天的护理期限；医疗费用应扣除医保用药；对每月7000的误工损失不认可，原告若不能提供近三年的平均收入证明，按同行业标准计算。继续治疗费最高不超过首次住院费的30%；诉讼费、鉴定费本公司不承担。原告部分诉请数额过高，请求法院依法核减。被告苏义章垫付的费用同意一并处理。被告苏义章辩称，发生交通事故属实，苏义章所有的鄂F367**号重型仓栅式货车投保有交强险和30万元的不计免赔第三者商业责任险，交通事故发生在保险期间内，应当先由保险公司在保险范围内负责赔偿，不足部分苏义章承担不超过60%的赔偿责任。对每月7000元的误工损失不认可。继续治疗费的赔偿问题，保险公司未尽明确说明义务，要求在保险限额内予以赔偿。事故发生后，苏义章已支付原告医疗费30000元、鉴定费2000元、摩托车修理费900元，合计32900元，请求在本案中一并解决。经审理查明，2014年7月24日15时25分左右，苏义章驾驶鄂F367**号重型仓栅式货车，沿316国道由东向西行驶，行至襄阳市樊城区316国道1441KM＋400M路段会车时占道，与对向行驶陈用和驾驶的鄂FTJ2**号普通二轮摩托车相撞，造成陈用和受伤、两车受损的交通事故。本次事故经交警部门认定，苏义章驾驶机动车上路行驶，会车时占道，是造成事故的主要原因，承担此事故的主要责任；陈用和饮酒后无证驾驶机动车上路行驶，是造成事故的次要原因，承担此事故的次要责任。陈用和受伤后被送至襄阳市中心人民医院住院治疗，2014年7月24日至同年8月9日在神经外科住院行全身多处伤口清创缝合术等治疗16天，花门诊费用530元、住院医疗费23274.59元。出院诊断：1、急性颅脑损伤（Ⅱ级）：双侧额叶、顶叶、左枕叶多发脑挫裂伤，颅底骨折，右枕部头皮挫裂伤；2、右眼外伤：右眼眶上壁骨折，右眼上睑挫裂伤，右泪小管断裂；3、左胫骨平台开放性骨折；4、左下肢多处软组织挫裂伤，左胫骨中段内侧软组织内异物存留；5、急性酒精中毒；6、脑器质性疾病所致精神障碍；7、酒依赖。出院情况：患者精神异常，自行离院后不归，家属劝说无效。出院医嘱：建议转我院精神科继续治疗；精神状态稳定后，骨科继续会诊治疗。诊断证明：住院期间留陪1人。2014年9月30日至同年10月27日在神经外科住院治疗27天，花医疗费4979.44元。出院诊断：脑外伤综合症；右眼外伤；左胫骨平台骨折。出院情况：患者经治疗症状好转，私自回家，后经多次电话联系未能返院。诊断证明：建议继续住院治疗。2014年12月1日至同年12月13日在神经外科住院治疗12天，花医疗费3699.04元。出院诊断：脑外伤综合症。诊断证明：建议住院治疗；出院后建议休息半个月。2015年2月2日及同年2月5日陈用和在襄阳市中心医院行头部CT及左膝关节DR片检查，花医疗费400元。以上医疗费用合计32883.07元，苏义章垫付30000元。2015年2月12日，襄阳中立法医司法鉴定所出具司法鉴定意见书，陈用和伤残程度构成《道标》一项9级和两项10级伤残，多等级伤残赔偿附加指数为1级伤残赔偿总额的24%；后续定期复查及对症支持治疗费用为6000元。陈用和支付法医挂号费6.5元、智力测试费200元、鉴定费2000元，合计2206.50元，苏义章垫付法医鉴定费2000元。2014年7月24日太平洋保险襄阳支公司估损陈用和摩托车修复费用为900元，已由苏义章支付给陈用和。另查明，肇事车辆鄂F367**号重型仓栅式货车系苏义章所有，该车在太平洋保险襄阳支公司投保了机动车交强险、第三者商业责任险，其中第三者商业责任险保险金额为30万元，不计免赔，特别约定：因保险责任造成车上人员或第三者人员受伤，治疗出院后确需继续治疗，其继续治疗费用最高限额不超过首期住院费的30%。保险期间为2014年7月1日至2015年6月30日，事故发生在保险合同有效期内。陈用和第二次住院医疗费4979.44元、第三次住院医疗费3699.04元，均小于第一次住院医疗费23274.59元的30%。还查明，2010年1月1日至2016年12月31日，陈用受聘于大悟县昌达建筑工程公司，从事木工工作。上述事实，有双方当事人陈述，原告陈用和提供的交通事故责任认定书、行车证复印件、驾驶证复印件、保单复印件、出院小结、诊断证明书、医疗费单据、鉴定意见书、劳动合同书、误工证明、交通费发票；被告苏义章提供的，行车证复印件、驾驶证复印件、保单复印件、机动车辆保险损失估损单等证据，在卷证实。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。在本案交通事故中，原、被告均违反交通法规，致原告受伤、两车受损。经交警部门认定，苏义章负此次事故的主要责任，陈用和负次要责任。该责任认定，事实清楚、程序合法，且双方不持异议，本院予以确认。故被告苏义章应对原告所遭受的损失，承担主要赔偿责任。因苏义章的肇事车辆在太平洋保险襄阳支公司投保了机动车交强险和第三者商业责任险，太平洋保险襄阳支公司应先在交强险责任限额范围内首先承担赔偿责任。不足部分，由太平洋保险襄阳支公司根据保险合同的约定予以赔偿。仍有不足，由苏义章承担赔偿责任。原告的损失中，医疗费32883.07元（含苏义章垫付的30000元）、住院伙食补助费1100元（20元／天×55天）、后续治疗费6000元、误工费8007.62元（41754元／年÷365天×70天，参照以2015年度建筑业在岗职工平均工资标准进行计算，误工时间为住院期间55天加医嘱休息15天）、护理费4329.03元（28729元／年÷365天×55天，参照2015年度居民服务业平均工资标准计算，护理天数为住院天数）、残疾赔偿金119289.60元（24852元／年×20年×24%）、交通费酌情支持550元、精神损害抚慰金酌情支持5000元、鉴定费2206.5元、车辆损失费900元，合计180265.82元，符合法律规定，本院予以支持。原告诉请超出部分，本院不予支持。原告请求误工费按每月收入7000元计算，因其提供的证据不足，本院不予支持。上述损失，由太平洋保险襄阳支公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费10000元；在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金110000元；在交强险财产赔偿限额内赔偿原告车损费900元，上述三项合计120900元。剩余损失59365.82元，由太平洋保险襄阳支公司在第三者商业保险限额内承担70%即41556.07元，另30%即17809.75元由原告自行承担。因被告苏义章的责任已由太平洋保险襄阳支公司全部承担，故被告苏义章不再承担赔偿责任。苏义章垫付医疗费、鉴定费及车损费32900元，为减轻当事人讼累，由原告在取得保险公司赔偿款时，直接返还给苏义章。被告太平洋保险襄阳支公司辩称，原告医疗费用应扣除原告住院治疗的医保外用药，但其未提供相应证据证明医保外用药的种类及数量等，本院不予支持；同时辩称，不承担本案鉴定费，因其提交的商业三者险保险条款对此约定不明确，本院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，判决如下：一、被告太平洋财产保险股份有限公司襄阳中心支公司赔偿原告陈用和各项损失162456.07元；二、原告陈用和在取得上述保险公司赔偿款的同时，返还被告苏义章垫付款32900元；三、驳回原告陈用和的其他诉讼请求。上列应付款项，于本判决生效之日起十日内支付，逾期支付，按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费依法收取755元，由原告陈用和负担255元，被告苏义章负担500元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第13条第一款的规定，预交上诉案件受理费，款汇至湖北省襄阳市中级人民法院，开户行：中国农业银行襄阳万山支行，开户名：湖北省襄阳市中级人民法院，账号：17－4517０1０4０００1318。上诉人也可以将上诉案件受理费直接交襄阳市中级人民法院。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。代理审判员匡江山二〇一五年七月二十九日书记员刘丽