湖南省湘阴县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）湘0624民初1440号
原告廖小阳，男，汉族，1956年10月2日出生，泥工，住湖南省湘阴县。
委托代理人杨越平（一般代理），湖南纲维律师事务所律师。
被告谭价，男，汉族，1983年10月8日出生，经商，住湖南省湘阴县。
被告熊旺，男，汉族，1976年4月15日出生，个体户，住湖南省湘阴县。
被告：中国平安财产保险股份有限公司广州市番禹支公司。
住所地：广州市番禺区东环街东升工业区*号*层。
负责人袁应强，系该公司经理。
委托代理人罗再华（一般代理），湖南金州律师事务所律师。
原告廖小阳诉被告谭价、熊旺、中国平安财产保险股份有限公司广州市番禹支公司(以下简称平安财险广州市支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月9日立案受理后，依法组成合议庭于2016年9月27日公开开庭进行了审理。原告廖小阳及代理人杨越平、被告谭价、被告平安财险广州市支公司代理人罗再华均到庭参加诉讼，被告熊旺经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告廖小阳诉称，2016年2月15日0时40分，被告谭价驾驶粤E4**69小汽车在湘阴县东港乡老港村由东往西方向行驶，行驶至小学路段时与相对方向行驶的廖小阳驾驶的普通二轮摩托车相撞，造成廖小阳受伤，两车受损的交通事故。2016年2月26日湘阴县公安局交警大队（以下简称交警大队）出具道路交通事故认定书（以下简称交通事故认定书），认定被告谭价负事故的全部责任，廖小阳无责任。2016年6月20日，经岳阳市洞庭司法鉴定所鉴定，廖小阳因交通事故致右股骨颈骨折，其伤情已构成八级伤残。
交通事故发生，造成廖小阳巨大经济损失，其中医疗费被告已支付，住院伙食补助费1600元，营养费10750元，误工费48500元，护理费33000元，交通费3026元，残疾赔偿金173028元，精神损害抚慰金15000元，后续治疗费46128.8元，摩托车损失4000元。
故诉至法院，请求：1、判令被告赔偿原告经济损失335032.8元（详见损失清单）；2、被告承担本案诉讼费。
庭审中，原告表示，另外还有一项门诊费340元，第一项诉讼请求的损失增加至335372.8元。
被告熊旺未到庭参加诉讼，本院视为放弃答辩和举证、质证的权利。
被告谭价辩称，车主熊旺系他表哥，熊旺买了全保，应由保险公司承担赔偿责任，医药费、修车费等他垫付了7、8万，票据在原告做伤残鉴定的时候拿走了。
被告保险公司辩称，1、保险公司愿意依法依合同在责任范围内承担责任；2、原告的诉求没有依据的应当驳回，诉求过高的应核减，具体项目在质证及辩论中提出；3、医疗费超出交强险限额部分应进行非医保核减，建议按15%至20%计算，如不能达成一致意见，申请非医保用药的鉴定；4、医疗费部分用于治疗原告自身疾病，不属交通事故导致的应核减，根据原告的出院记录记载，原告患有冠心病、支气管、哮喘、轻度贫血，这几项都不是交通事故导致的，是否用药治疗及治疗程度，保险公司不清楚，建议按10%至20%核减，不能达成一致意见，申请不合理用药的鉴定；5、原告要求按城镇标准主张赔偿金无依据，并且在庭前法官的询问中说自己是泥工，与其提供的证据中显示的工种冲突；6、被保险人熊旺在保险公司投保时是确定指定驾驶人驾驶的，其购买了指定驾驶人保险，事故发生时驾驶人并非熊旺本人，驾驶人有无合理理由、有无合理事实、是否合法驾驶熊旺的机动车、是否存在掉包嫌疑，原、被告均无证据证实，如果无合理合法理由，无证据证实熊旺的驾驶是合法合理的，他拒绝理赔，并且即使本案驾驶人有合理合法的理由使用熊旺的机动车，肇事时，驾驶人又非熊旺购买商业险时指定的驾驶人，他依据保险合同加扣10%的理赔；7、本案的诉讼费、鉴定费等不属于保险公司理赔范围。
综合审查原、被告提供的证据及庭审调查情况，本院查明如下事实：
2016年2月15日0时40分，被告谭价驾驶粤E4V3**小车在湘阴县岭北镇东港乡老港村由东往西方向行驶，当行至老港小学路段时与相对方向行驶的廖小阳驾驶的普通二轮摩托车相撞，造成廖小阳受伤、两车受损的交通事故。经交警大队作出的阴公交（认）字【2016】第00021号事故认定书认定，被告谭价负事故全责，原告廖小阳无责。原告于2016年2月15日受伤当日在湘阴县人民医院住院治疗、又于2016年2月15日当日晚转至浏阳市骨伤科医院住院治疗，住院时间为2016年2月15日至2016年3月1日（15天），共计住院16天。
根据被告谭价提供的票据，被告谭价在浏阳骨伤科医院垫付原告医药费43128.8元、在湘阴县人民医院垫付原告门诊费用2336.1元，支付救护车费用500元，在浏阳给付原告现金500元的作为伙食费，对被告谭价支付的上述四笔费用共计46464.9元，原告表示认可。被告谭价提出在原告住院期间包括吃饭另外还花费了1500元左右，原告认为该项费用包含被告谭价自身的吃住费用，不能视为是被告另行支付的费用。
2016年6月20日，原告的伤情经岳阳市洞庭司法鉴定所出具的[2016]临鉴字第405号鉴定意见书认定已构成VIII级伤残，建议：1、全休360天；2、壹人护理150天；3、营养时限90天；4、估计后段医药费用叁仟元左右，供参考；5、人工股骨头使用年限约为12-15年左右（如发生疼痛、活动障碍，股骨头无菌性坏死，需随时更换，请酌情考虑）。
被告谭价所驾驶粤E4V3**小车在被告平安财险广州市支公司购买了交强险和保险限额为100万元的商业三者险，并购买了不计免赔率。熊旺与保险公司在保单中特别约定：“本保单指定驾驶员为熊旺，但发生保险事故时，保险机动车驾驶人并非保险合同载明的指定驾驶人的，执行条款规定增加的绝对免赔率”。
商业三者险保险条款第十六条第三款约定,“指定驾驶人的保险车辆,由非指定驾驶人驾驶保险车辆发生保险事故,或投保人提供的指定驾驶人的信息不真实的,赔偿时增加10%的绝对免赔率。”保险公司出具了投保商业车险相关事项确认书，在指定驾驶人一栏处有被告熊旺划“√”予以确认，该确认书有熊旺本人签名。本次交通事故发生在保险期限内，被告谭价的驾驶证和粤E4V3**小车的行驶证均在有效期内。
庭审中，原、被告双方一致同意医保外用药费用按照15%的比例扣减。保险公司提出浏阳骨伤科医院住院收费43128.8元中中包含的西药费2847.29元是非交通事故所致的用药，对此笔2847.29元的西药费，原、被告均同意按10%的比例扣减。
原告受伤后住院期间由原告儿子护理，出院后请人护理，原告陈述其儿子从事装修行业。被告谭价所驾驶的车辆系被告熊旺所有，事故发生时车辆实际使用人为被告谭价。
本院为查明事实，与长沙市诚城钢铁贸易有限公司法定代表人廖国罗做调查，他在本院的谈话笔录中陈述，他是公司法定代表人，他们公司于2012年元月成立，廖小阳2013年后在他们公司做事一直做到事故发生前，2014年3月份补的合同，主要负责公司门面一些杂事，每个月底薪大概3000元，基本是按月发现金，有时候也发点奖金。廖小阳从开始做事到事故发生前一直住公司，不知道他什么时候回去的，他回去没多久就发生了交通事故。
以上事实，有原告提供的事故认定书、司法鉴定意见书、保单、病历资料、浏阳市骨伤科医院门诊收费票据、长沙诚城钢铁贸易有限公司营业执照、法定代表人身份证明，被告谭价提供的浏阳骨科医院医疗住院收费票据、住院费用清单、湘阴县人民医院门诊收费票据、费用明细清单，被告保险公司提供的保单、投保商业车险相关事项确认书、保险条款，本院的谈话笔录、庭审笔录等材料予以佐证证实，足以认定。
本案争议的焦点：一、原告廖小阳因交通事故受伤所造成的损害后果，三被告应如何承担赔偿责任；二、原告廖小阳主张的赔偿项目及标准是否合理合法。
一、根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。据此，本案原告廖小阳因交通事故受伤所造成的各项损失，应先由被告平安财险广州市支公司在交强险限额内赔偿原告医疗费1万元、伤残赔偿金11万元。
因被告谭价所驾驶车辆在被告平安财险广州市支公司购买了100万元的商业三者险，则被告谭价应承担的赔偿部分，由被告平安财险广州市支公司在商业三者险100万元的保险限额内予以赔偿。
事故发生时该车辆的实际使用人系被告谭价，被告谭价具有驾驶资格，被告熊旺将车辆出借的过程中无过错，在本案中依法不应承担责任。
原告廖小阳主张的赔偿项目及标准有部分不符合法律的规定，本院予以调整后确认如下：
1、住院伙食补助费：原告主张1600元，按照100元每天计算，被告主张按60元每天计算。本院认为原告主张的标准偏高，应按照60元每天的标准计算，原告住院16天，住院伙食补助费计算为960元（60元/天×16天）；
2、营养费：原告主张10750元，按50元每天的标准，营养时限从事故发生之日起到定残日125天，加上鉴定意见中营养期限90天，共215天计算。原告的浏阳市骨伤科医院住院医嘱中记载，回当地医院继续康复治疗，加强营养，参照鉴定意见中营养时限90天，本院酌情认定营养费为3000元；
3、护理费：根据鉴定意见原告需壹人护理150天。原告住院期间由其儿子护理，出院后请人护理，原告未提交护理费计算依据，对原告儿子及所请护理人员的护理费可按照2015年度居民服务业116元/天的标准计150天，则护理费为116元/天×150天=17400元；
4、交通费：原告主张3026元，考虑原告受伤后又在浏阳治疗，湘阴往返浏阳确实发生交通费的实际情况，本院酌情支持原告交通费2000元；
5、残疾赔偿金：依据司法鉴定原告为VIII级伤残，原告主张按照城镇标准计算。被告对原告伤残等级无异议，但认为原告没有提供真实合法有效的证据证明其在城镇居住满一年以上且有主要的合法收入来源，不应按城镇标准。庭后本院对长沙市诚城钢铁贸易有限公司法定代表人廖国罗进行调查，经调查查明，原告于2013年年后至交通事故发生前均在该公司门面做事，居住公司二楼宿舍，结合原告提供的劳动合同等证据，本院对原告事故发生前一年居住城镇及收入来源于城镇的情况予以认可，故其残疾赔偿金应参照2015年度城镇居民人均可支配收入28838元/年的标准计算，则残疾赔偿金计算为173028元（28838元/年×20年×30%）；
6、精神损害抚慰金：原告主张精神损害抚慰金1.5万元，被告认为原告主张的该项费用过高。因原告的伤残等级为八级，本院对原告该项费用予以支持；
7、摩托车损失：原告主张4000元，但未提交任何证据证明其损失，本院对该项费用不予认可；
8、误工费：原告主张误工费48500元，按月收入3000元即每天100元的标准，误工时间为485天即全休360天加事故发生之日起到定残日125天；被告则认为，应按实际误工天数以农林牧渔业计算，同时原告无证据证明其实际存在误工，应承担举证不能的风险；原告庭后向本院申请了长沙诚城钢铁贸易公司法定代表人证明他于2013年年后到事故发生前一直在该公司做事并居住公司，每月底薪3000元，并提供了该公司营业执照、劳动合同等证据，综合原告提供的上述证据，对其每月3000元的收入予以认可。误工期限从原告受伤之日即2016年2月15日计算至定残前一日2016年6月19日（共计125天），则误工费为12500元（3000元÷30天×125天）；
9、医药费：根据原告提供的正规票据计算医药费为340元，本院予以认可，根据被告谭价提供的医药费票据，原告浏阳市骨伤科医院医药费为43128.8元、湘阴县人民医院门诊费用为2336.1元，又原、被告同意保险公司的意见，对浏阳骨伤科医院43128.8元票据中2847.29元的西药费按10%比例核减非交通事故用药285元（西药费2847.29元×10%）；故原告医药费为45519.9元（340元+43128.8元+2336.1元-285元）；
对于后续治疗费，原告认为鉴定意见中的后续治疗费为3000元，另鉴定意见第五小项“人工股骨头使用年限约为12-15年左右”，原告认为手术是一次性的，过几年要重新手术，做一次就要4万多元，这是必然发生的费用，故原告主张两项后续治疗费为46128.8元。被告则认为应以实际发生的为准。对于鉴定意见中载明的后续治疗费3000元，本院予以认可，对原告主张将来股骨头重新手术产生的后续治疗费4万多元，因该项费用尚未实际发生，本院不予认可，故原告的后续治疗费本院认可为3000元。对于原告以后换股骨头需要的费用可待实际发生后由原告另行主张权利。
则原告的医药费共计为48519.9元（45519.9元+3000元）。
上述本院支持8项共计的272407.9元，先由被告平安财险广州市支公司在交强险限额内赔偿医疗费1万元、伤残赔偿金11万元（护理费17400元+交通费2000元+残疾赔偿金173028元+精神抚慰金15000元+误工费12500元=219928元），共计12万元。
交强险赔偿不足的部分152407.9元（272407.9元-12万元），应由被告平安财险广州市支公司在商业三者险赔偿限额内予以赔偿，应核减非医保范围内15%的用药5777.9元[（48519.9元-1万元）×15%]；又因指定驾驶人非被告熊旺，保险合同约定绝对免赔率为10%，应在商业三者险赔偿总额中按10%的比例扣减14663元[（152407.9元-5777.9元）×10%]；余款131967元（152407.9元-5778元-14663元）由被告平安财险广州市支公司承担。
上述两项合计，被告平安财险广州市支公司应在交强险和商业三者险中共计赔偿251967元。
核减非医保范围内的15%药费5777.9元，绝对免赔率扣减的14663元，共计20440.9元，由被告谭价承担。被告谭价已支付原告46464.9元，本院予以认可，谭价提出原告住院期间的支付了伙食费1500元，因原告不认可系支付给原告的费用，且谭价也没有证据证明，本院不予认可。故谭价多支付了26024元（46464.9元-20440.9元）,此款待保险公司的赔偿款执行到位后，由原告返还给被告谭价。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、原告廖小阳因交通事故受伤所造成的损失共计272407.9元，由被告中国平安财产保险股份有限公司广州市番禹支公司在交强险和商业三者险范围内赔偿原告251967元；
二、由被告谭价赔偿原告廖小阳人民币20440.9元（已支付）；
三、驳回原告廖小阳的其他诉讼请求。
以上应付款项，限赔偿义务人在本判决发生法律效力后五日内一次性付至湘阴县人民法院执行款账号。被告谭价多支付的26024元待保险公司的赔偿款执行到位后由原告廖小阳予以返还。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费6330元，由原告承担1876元，由被告谭价承担4454元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。
审 判 长 钟 玲
人民陪审员 谢正良
人民陪审员 范运香
二〇一六年十月十日
书 记 员 焦 敏
附：湘阴县人民法院执行款账号：
开户行：中国建设银行湘阴县支行
户名：湘阴县人民法院执行款专户账号：43001690066059123456
附：相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。