山东省巨野县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）巨民初字第327号
原告唐玉江，男，1952年3月19日出生，汉族，农民。
法定代理人李西苓，女，1963年9月3日出生，汉族，农民（系唐玉江之妻）。
委托代理人李红梅，山东天清律师事务所律师。
被告杨绍伟，男，1965年5月8日出生，汉族，农民。
委托代理人ＸＸ，山东麟州律师事务所律师。
原告唐玉江与被告杨绍伟提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2014年1月21日立案受理，依法组成合议庭，分别于2014年3月20日，2014年8月7日公开开庭进行了审理。原告唐玉江的监护人李西苓及其委托代理人李红梅、被告杨绍伟及其委托代理人ＸＸ到庭参加了诉讼。期间，于2014年3月30日至2014年7月20日委托山东金剑司法鉴定中心对原告的伤残程度进行了鉴定。本案现已审理终结。
原告唐玉江诉称：被告杨绍伟从事买卖麦秸业务多年，原告自2012年5月受雇于被告为其驾驶车辆运送麦秸。2013年3月11日早晨，原告按照被告的安排，驾驶拖拉机为被告的客户送麦秸，行驶至巨野327收费站时，因车上的麦秸有些松散，原告停车后上车紧绳子，在原告拾掇麦秸过程中，车上的绳子突然滑落，原告被摔在地上。经医院抢救，诊断为急性重型颅脑损伤，花费巨大。为维护原告的合法权益，特向法院起诉，要求被告赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、鉴定费、交通费、后续治疗费、精神抚慰金等689116.52元。诉讼费用由被告承担。庭审时，原告变更诉讼请求为667579.60元。
被告杨绍伟辩称：原告所诉不是事实，原告是突发脑溢血疾病，下车后摔倒受伤，原告提交的伤残鉴定适用标准错误，应适用道路交通事故的评残标准，原告已以医疗损害责任纠纷起诉巨野县人民医院，本案中即使被告应承担赔偿责任，应是医院承担责任后，被告承担补充责任。总之，原告的伤是其自身发病所致，与被告无关，不同原告的诉讼请求。
经审理查明：原告唐玉江受雇于被告杨绍伟为其开车运送麦秸，2013年3月11日早晨，原告驾驶被告的拖拉机为客户送麦秸，行驶至巨野327收费站时，当日上午9点30分，原告唐玉江被人发现昏厥在路边，路人拨打120后，接诊入住巨野县人民医院神经外科。在门诊行头颅ＣＴ示：1、“蛛网膜下腔出血”，2、脑干损伤？。后转入ICU病房抢救治疗，原告在巨野县人民医院支出医疗费3948元。2014年3月12日，应原告家属要求，原告转往济宁医学院附属医院治疗，经诊断为：急性重型颅脑损伤、原发性脑干损伤、左额颞叶脑挫裂伤并血肿、右颞叶脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血、吸入性肺炎。原告唐玉江在济宁市医学院附属医院住院治疗59天，支出医疗费136699.46元（新农合报销3万元，原告自付106699.46元）。原告住院期间，被告杨绍伟为原告支付医疗费42600元。2013年7月31日，经山东金剑司法鉴定中心鉴定，1、原告唐玉江在巨野县人民医院诊疗过程中，医疗行为存在过错，与其后果（右上肢偏瘫等）存在因果关系，参与度为C级（20%-40%）；2、参照GB／T16180-2006《劳动能力鉴定-
职工工伤与职业病致残等级》之规定，原告构成三级伤残；3、原告住院时2人护理，后院后1人终身护理（部分护理依赖）；4、参照《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准（试行）》相关规定，达到完全劳动能力丧失程度；5、其后续治疗费，每个疗程1000-2000元，15日为一个疗程，治疗期限以临床恢复情况而定。原告支出鉴定费8000元。
另外，原告要求交通费6325元，后续治疗费50万元，精神损害抚慰金1万元。
经质证，被告杨绍伟对山东金剑司法鉴定中心评定原告为三级伤残提出异议，要求重新鉴定。2014年5月28日，山东金剑司法鉴定中心出具了补充鉴定说明，参照GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，原告唐玉江构成五级伤残。
本院所确认的上述事实，有原、被告陈述笔录、住院病历、医疗费单据、费用清单、司法鉴定书、鉴定费、交通费、村委会证明等在卷为凭，并本院开庭质证和审查，可以采信。
本院认为：原告唐玉江系被告杨绍伟雇佣的工作人员，在提供劳务运送麦秸过程中受伤致残，有司法鉴定书、住院病历、村委会证明等为证，事实清楚。《中华人民共和国侵权责任法》（以下简称《侵权责任法》）第三十五条规定：“个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任”。因没有证据证明原告唐玉江在本次事故中具有过错，所以原告不应承担本次事故的任何责任。因此，原告要求被告赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金等诉讼请求，符合法律规定，依法应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“司法解释”）第十九条规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并赔偿。”原告支出医疗费110647.46元，有医疗机构出具的医疗费单据、住院病历、费用清单、门诊收据等相互印证，本院予以认定。原告唐玉江因急性重型颅脑损伤、原发性挠肝损伤等遗留上肢偏瘫，肌力0级。双下肢肌张力增高，膝、踝反射（＋＋＋），双侧踝阵挛（＋）。需要针灸、推拿、康复锻炼等继续治疗，其后续治疗费，每个疗程1000-2000元，15日为一个疗程，因治疗期限以临床恢复情况而定，数额难以确定，可待实际发生后另行主张权利。《司法解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”。原告唐玉江为农村居民，参照2013年山东省农林牧渔业职工平均工资40500元（110.96元／天）计算，原告误工时间自医疗损伤（2013年3月11日）至定残日（2013年7月31日）前一天共139天，其误工费为：110.96元／天×139天=15423.44元。《司法解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员的人数。护理期限应当计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因为残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别”。原告护理人员为农村居民，参照山东省2013年农林牧渔业职工平均工资40500元（110.96元／天）计算，经鉴定，原告住院期间2人护理，出院后1人终生（部分护理依赖）护理，原告住院60天，其住院期间护理费为：110.96元／天×60天×2人=13315.20元，原告经鉴定需1人终生（部分护理依赖）护理，终生护理费期限，可参照残疾赔偿金标准计算护理年限，原告1952年3月出生，现年61周岁，原告终生护理期限按19年计算，公安部（GA／T800-2008）《人身损害护理依赖程度评定》标准规定，部分护理依赖赔付比例为50%，其终生护理费为：40500元×19年×1人×50%=384750元，原告护理费合计398065.20元。《司法解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”。根据原告家庭住址，就医地点，以及去枣庄鉴定的实际情况，原告要求交通费6325元过高，本院酌情确定交通费3000元。《司法解释》第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿”。本地机关工作人员市内出差伙食补助标准为每天30元，原告住院60天，其住院伙食补助费为：30元／天×60天＝1800元。《司法解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”。原告急性重型颅脑损伤，住院期间需加强营养，其住院期间营养费可按照住院伙食补助费标准1800元计算。《司法解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整”。原告系农村居民，经鉴定为五级伤残，2013年山东省农村居民人均纯收入为10620元。其残疾赔偿金为：10620元×19年×60%=121068元。原告支出鉴定费8000元，有司法鉴定机构出具的鉴定费单据为证，属实际支出，本院予以认定。综上，原告唐玉江的损失为：1、医疗费110647.46元，2、误工费15423.44元，3、护理费398065.20元，4、交通费3000元，5、住院伙食补助费1800元，6、营养费1800元，7、残疾赔偿金121068元，8、鉴定费8000元，以上损失合计659804.10元。经司法鉴定，巨野县人民医院医疗行为存在过错，其治疗行为与原告损伤后果（右上肢偏瘫等）存在因果关系，参与度为（20-40%），扣除巨野县人民医院赔偿原告30﹪的赔偿责任，即197941.23元，被告杨绍伟尚应承担70﹪的赔偿责任，即461862.87元，扣除被告杨绍伟已支付的42600元，被告杨绍伟尚应赔偿原告419262.87元。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定：“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平”。原告唐玉江所受伤害并非上述法律规定的情形，因此其要求精神抚慰金的请求，本院不予支持。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、由被告杨绍伟赔偿原告唐玉江损失人民币419262.87元，于本判决生效后10日内履行完毕；
二、驳回原告其他的诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7588元，由被告杨绍伟负担。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。
该判决书生效后，如被告不自动履行，原告可于履行期届满之日起2年内申请人民法院强制执行。
审 判 长 彭云欣
审 判 员 王 庆
人民陪审员 高壮松
二〇一四年九月二十五日
书 记 员 赵 帅