浙江省苍南县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）温苍龙民初字第211号
原告：周领善。
委托代理人：张安友、陈思思。
被告：朱履云。
委托代理人：赖振国。
被告：温州新耀包装有限公司。
代表人：郭和茂。
委托代理人：董文显。
被告：中国大地财产保险股份有限公司苍南支公司。
代表人：杨晓宁。
委托代理人：章才虎。
原告周领善诉被告朱履云、温州新耀包装有限公司（以下称新耀公司）、中国大地财产保险股份有限公司苍南支公司（以下称大地保险苍南支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2013年2月26日向本院提起诉讼，本院于同日受理后，依法由代理审判员娄伟伟适用简易程序，于2013年5月16日公开开庭进行了审理，原告周领善的委托代理人陈思思、被告朱履云及其委托代理人赖振国、被告新耀公司的委托代理人董文显、被告大地保险苍南支公司的委托代理人章才虎到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告周领善起诉称：被告新耀公司系浙C×××××号小型普通客车的车主，被告大地保险苍南支公司系该机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险的承保单位。2012年10月5日，被告朱履云驾驶浙C×××××号小型普通客车沿龙港镇龙金大道自南往北方向行驶。当天3时25分许，途径龙金大道1KM＋100M处时，思想麻痹，车速过快，遇前方原告周领善骑行由左至右横过该路口的人力三轮车，避让不及发生碰撞，造成原告周领善受伤及两车损坏的交通事故。该事故经交警部门作出事故责任认定，被告朱履云承担事故的主要责任，周领善承担次要责任。故请求：1.判令被告朱履云和新耀公司共同赔偿原告医疗费163184.4元、住院伙食补助费3600元、营养费10000元、护理费12000元、误工费12000元、交通费6365元、精神抚慰金15000元、住宿费1000元，鉴定费、残疾赔偿金待定，合计223149元；2.被告大地保险苍南支公司在强制责任险和第三者商业险范围内先行承担赔偿责任；3.本案诉讼费由被告承担。本案审理过程中，原告依鉴定结论，将第一项诉讼请求变更为：被告朱履云和新耀公司赔偿周领善医疗费322063.65元、后续治疗费30000元、住院伙食补助费3570元、营养费20000元、残疾赔偿金483700元、护理费45450元、误工费18400元、交通费15024元、精神损害抚慰金50000元、住宿费1000元、定残护理费483700元、每年日常维持生活费用168000元、鉴定费7000元，合计1647939.65元。在审理过程中，原告周领善和被告新耀公司就保险赔偿款以外的赔偿数额达成调解协议，并将诉讼请求变更为：1.被告大地保险苍南支公司在交强险及第三者商业险限额内对原告的损失承担赔偿责任；2.本案诉讼费由各被告承担。
原告在本院指定的举证期限内提供了下列证据材料：
1.原告身份证、户口本，以证明原告周领善的主体资格；
2.被告朱履云人口信息、驾驶证、行驶证、公司登记基本情况、组织机构代码证，以证明被告的身份情况；
3.交通事故认定书，以证明交通事故的发生及责任认定；
4.强制责任保险和第三者责任险保单，以证明肇事车辆已向大地保险苍南支公司投保交通事故强制责任保险和第三者责任险的事实；
5.门诊病历、医疗证明书、出院记录，以证明原告受伤后住院治疗的事实；
6.医疗费发票，以证明原告支出医疗费的事实；
7.交通费、施救费发票，以证明原告支出交通费、施救费的事实；
本院依原告的申请，于2013年2月28日委托温州天正司法鉴定所对原告周领善的伤残等级及因果关系、护理期、营养期、误工期、后续治疗费用、护理依赖程度进行鉴定，温州天正司法鉴定所于2013年4月19日作出温律司鉴所（2013）精鉴字第401号法医临床鉴定意见书，结论为：周领善因交通事故致右额颞急性硬膜下血肿，脑疝，左额脑挫裂伤，左额颞急性硬膜下血肿，右枕顶头皮血肿，蛛网膜下腔出血，肺挫伤，经治疗后遗留四肢瘫等功能障碍，其损伤及后遗症与本次外伤存在因果关系，伤残等级综合评定为1级；后续治疗费难以准确具体评估（右颞顶部颅骨缺损，后期需行颅骨修补术，预计约为30000元，不包括手术风险和并发症的治疗费用；今后尚需进一步的康复治疗，为维持其基本生命费用预计每年至少需12000元），建议以实际发生费用为准；误工、护理和营养期限拟为受伤之日起至鉴定前一日止；护理依赖程度评定为完全护理依赖。为此，原告支付鉴定费2520元。
被告朱履云答辩称：大地保险苍南支公司应当在交强险和第三者责任险内先行赔付，其余部分按照责任分担。原告在本案中有过错，应承担30%的责任。被告在原告受伤后已经支付1468.46元急救医疗费，且已经赔付188600元。医疗费计算有误，其中重复计算温州医院住院费，苍南县第二医院的票据不属于赔偿范围。后续治疗费和每年维持生活费用难以评估，不予处理。住院伙食费、营养费、护理费、交通费、精神抚慰金、定残后的护理费过高。残疾赔偿金计算有误，应为203728元。误工费不应赔偿。住宿费没有提供相应的票据。鉴定费应按鉴定费发票为准。
被告朱履云在本院指定的举证期限内提供了下列证据材料：
1.苍南县龙城中医院门诊发票，以证明被告新耀公司和朱履云支付门诊医疗费1468.46元；
2.收条，以证明原告已收取新耀公司和朱履云1886**元的事实。
被告新耀公司答辩称：新耀公司不应承担赔偿责任。对交通事故事实没有异议，新耀公司与朱履云之间属于车辆借用的关系，新耀公司在本案中不存在过错，不应对事故承担责任。该事故车辆已经投保，应当由保险公司在强制责任保险和第三者责任险范围内先行赔偿，不足部分由责任人承担。对赔偿项目和金额同意朱履云的意见。我方在事故发生后已经支付原告132000元。
被告大地保险苍南支公司在本院指定的举证期限内未提供证据。
被告大地保险苍南支公司答辩称：对本案赔偿均予以认可。
被告大地保险苍南支公司在本院指定的举证期限内未提供证据。
原、被告提供的上述证据经庭审出示质证，对原告提供的证据1、2、4、5以及被告朱履云提供的证据，各质证方对其均没有异议；本院认为，上述证据来源合法，内容真实，与本案待证事实具有关联，可以作为认定本案相关事实的依据。对原告提供的证据3，三被告对其真实性没有异议，但被告新耀公司和朱履云认为原告私自安装了动力装置，应按机动车对待；本院认为，原、被告对交通事故发生和责任认定的事实均没有异议，对该部分事实本院予以确认，关于事故责任承担比例在说理部分予以论证。对原告提供的证据6，被告大地保险苍南支公司没有异议，被告新耀公司和朱履云认为其中下河亭社区卫生服务站骨伤科的门诊发票、苍南县铁龙眼耳鼻喉科医院的门诊发票没有关联性，苍南县第二人民医院住院票据金额与原告实际支出不符，应按实际支出计算，部分已经医保部门核销应予扣除；本院认为，对2013年1月1日下河亭社区卫生服务站骨伤科的收费收据和2013年4月5日苍南县铁龙眼耳鼻喉科医院的收费收据，票据中载明的治疗人均非本案原告，与本案无关联性，不予认定；2012年11月6日金额为102777.93元的医疗费发票重复计算，应予剔除；另外，部分医疗费发票已经相关医保部分报销部分费用，该部分费用应予剔除，剔除后医疗费总额为218867.89元。对原告提供的证据7，被告大地保险苍南支公司没有异议，被告新耀公司和朱履云认为部分交通费发票是连号的，加油票据与本案没有关联性，部分出租车票据是伪造的与事实不符；本院认为，其中交通费发票只能证明原告有该部分交通费用支出，但是不能证明其所支出交通费用的合理性。
根据双方当事人的陈述以及确认的有效证据，本院认定本案事实如下：2012年10月5日，朱履云驾驶浙C×××××号小型普通客车沿苍南县龙港镇龙金大道自南往北方向行驶，当天3时25分许，途经苍南县龙金大道1KM＋100M处（即龙湖路路口）时，思想麻痹，车速过快，遇前方周领善骑行由左至右横过该路口的人力三轮车（加装动力装置），避让不及，发生碰撞，造成周领善受伤及两车损坏的一起道路交通事故。涉案事故经苍南县公安局交通警察大队认定，朱履云驾驶浙C×××××号小型普通客车途经事发路口，车速过快，思想麻痹，遇情况措施不及，是造成此事故的主要原因；周领善骑行人力三轮车（加装动力装置）途经事故路口，横过六车道的机动车道，未注意来往车辆，是造成此事故的次要原因，由此朱履云承担事故的主要责任，周领善承担此事故的次要责任。事故发生后，原告周领善被送往苍南县龙城中医院抢救治疗，后转至平阳县人民医院、温州医学院附属第二医院、解放军第一一八医院、苍南县第二医院住院治疗，共计住院118天，共支付医疗费218867.89元（已剔除已经报销的医疗费），诊断为：急性硬膜下血肿，脑疝，左额脑挫裂伤，左额颞急性硬膜下血肿，头皮血肿（右枕顶）。
本院依原告的申请，于2013年2月28日委托温州天正司法鉴定所对原告周领善的伤残等级及因果关系、护理期、营养期、误工期、后续治疗费用、护理依赖程度进行鉴定，温州天正司法鉴定所于2013年4月19日作出温律司鉴所（2013）精鉴字第401号法医临床鉴定意见书，结论为：周领善因交通事故致右额颞急性硬膜下血肿，脑疝，左额脑挫裂伤，左额颞急性硬膜下血肿，右枕顶头皮血肿，蛛网膜下腔出血，肺挫伤，经治疗后遗留四肢瘫等功能障碍，其损伤及后遗症与本次外伤存在因果关系，伤残等级综合评定为1级；后续治疗费难以准确具体评估（右颞顶部颅骨缺损，后期需行颅骨修补术，预计约为30000元，不包括手术风险和并发症的治疗费用；今后尚需进一步的康复治疗，为维持其基本生命费用预计每年至少需12000元），建议以实际发生费用为准；误工、护理和营养期限拟为受伤之日起至鉴定前一日止；护理依赖程度评定为完全护理依赖。为此，原告支付鉴定费2520元。
另查明：1.周领善的户籍为农业家庭户；2.肇事车辆浙C×××××号小型普通客车在被告大地保险苍南支公司投保了机动车责任强制保险和第三者责任险，并投保不计免赔特约险，保险期限均自2012年9月15日至2013年9月14日，其中责任强制保险死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元，第三者责任险限额为200000元；3.事故发生后，被告新耀公司与原告家属就保险理赔款外的赔偿金额达成调解协议，约定新耀公司一次性赔偿周领善70万元（包括保险理赔款），保险理赔款归周领善所有；4.2012年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资40087元，农村居民人均纯收入14552元。
本院认为：交通事故责任者应当按照所负事故责任承担相应的损害赔偿责任。交警部门对本起交通事故作出的事故认定，与本案事实相符，该事故认定责任准确，本院予以采纳。本案系机动车与非机动车之间发生的交通事故，考虑到原告周领善和被告朱履云在事故中的过错程度，确定两人按照二八比例分担赔偿责任。被告朱履云和新耀公司认为周领善车辆为机动车，但未提供相应的证据，本院不予支持。由于浙C×××××号小型普通客车在被告大地保险苍南支公司投保了责任强制保险和第三者责任险，且事故发生时正处于保险有效期内，故被告大地保险苍南支公司对原告因该起交通事故造成的各项损失，应按照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定在交强险责任限额内先予赔偿，超过交强险责任限额的部分，再依照保险合同的相关约定，在保险责任限额内予以赔偿。
原告因本案交通事故造成的合理损失为：1.医疗费（包含后续治疗费）：（1）医疗费：根据原告提供的医疗费发票和病历，已经报销的医疗费不应重复计算，且应扣除2012年12月7日的中国人民解放军第一一八医院票据中包含的伙食费504元、2013年1月5日的中国人民解放军第一一八医院票据中包含的伙食费414元和2013年1月16日的中国人民解放军第一一八医院票据中包含的伙食费162元（在本案其他分项中确定赔偿），医疗费计217787.89元。（2）后续治疗费：根据鉴定结论，颅骨修补术后续治疗费确定为30000元，康复治疗费用每年计算12000元，根据原告病情，暂计算5年，合计为90000元。综上，以上医疗费用（包含后续治疗费）合计307787.89元。2.住院伙食补助费：原告在温州住院118天，参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准县外市内每天20元计算，合计2360元（20元／天×118天）。3.护理费（包括定残后护理费）：（1）定残前护理费：根据鉴定结论，护理期限拟为受伤之日起至鉴定前一日止，护理期限为196天，护理人数应为一人；由于原告没有提供证据证明护理人员的收入状况，可按我省全社会单位在岗职工上一年度平均工资40087元计算，护理人数为1人，护理费确定为21526.17元（40087元÷365×196天）。（2）定残后护理费：根据鉴定结论，原告护理依赖程度评定为完全护理依赖，护理赔偿按照100%计算，护理期限根据原告的病情酌情确定为5年；由于原告没有提供证据证明护理人员的收入状况，可按我省全社会单位在岗职工上一年度平均工资40087元计算，护理人数为一人，护理费确定为200435元（40087元／年×5年×100%）。护理费合计221961.17元。4.交通费：根据原告及其必要的陪护人员因就医及转院治疗支出交通费用的情况，结合就医地点、时间、人数、次数，酌定交通费为5000元。5.住宿费：由于原告未提供住宿费相关证据，对住宿费本院不予支持。6.残疾赔偿金：原告周领善为农业户口，且未提供持续务工或者持续从事合法经营一年以上的证据，因此其残疾赔偿金应按农村标准计算，原告伤残等级为1级，确定赔偿系数为100%，截止定残之日时原告周领善已年满66周岁，赔偿年限为14年，故残疾赔偿金确定为：203728元（14552元／年×14年×100%）。7.营养费：根据鉴定结论，原告的营养期限自受伤之日（2012年8月22日）起至本所评残前1日（2013年4月18日）止，酌情确定为6000元；8.精神损害抚慰金：综合原告的伤残等级、被告的事故责任等因素，酌定为45000元。9.误工费：原告已年满60周岁，且未提供证据证明其有劳动收入的，对该项请求不予支持。10.鉴定费：原告为伤残等级、护理期、营养期、误工期、后续治疗费用等鉴定支出鉴定费2520元，系合理损失，予以确定。以上各项损失共计794357.06元，本院予以支持。对原告请求过高部分不予支持。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定，本案死亡伤残赔偿限额项下金额包括：护理费221961.17元、残疾赔偿金203728元、交通费5000元、精神损害抚慰金45000元，合计475689.17元；医疗费用赔偿限额项下金额包括：医疗费（包含后续治疗费）307787.89元、住院伙食补助费2360元、营养费6000元，合计316147.89元。原告请求精神抚慰金在交强险限额先予赔偿，本院予以支持。故确定被告大地保险苍南支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔付原告周领善10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔付原告110000元（包括精神抚慰金45000元），上述两项合计120000元。超出交强险部分671837.06元（不包括鉴定费），按前述责任比例承担，被告朱履云应当承担537469.45元。由于肇事车辆浙C×××××轿车在被告大地保险苍南支公司投保了限额为20万的第三者责任险和不计免赔特约险，根据保险合同约定，大地保险苍南支公司应当在第三者责任险限额内直接赔偿给原告200000元，并免除朱履云相应的赔偿责任。由于原告周领善与新耀公司就保险理赔款以外的赔偿金额达成调解协议，并撤回保险理赔款以外的诉讼请求，系其自由处分其民事诉讼权利的行为，符合法律规定，本院予以准许。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：
中国大地财产保险股份有限公司苍南支公司于本判决生效之日起十日内在机动车责任强制保险和第三者责任险限额内赔付周领善各项损失320000元；
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费6100元，减半收取3050元，由朱履云负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。在递交上诉状之日起七日内，预缴上诉案件受理费6100元，款汇至浙江省省级财政专户结算分户，开户行：温州市农行营业部，帐号：319-2999010140006651。逾期不交按自动撤回上诉处理。
代理审判员 娄伟伟
二〇一三年八月十五日
书 记 员 林志书
相关法律条文链接：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
附件：
苍南县人民法院民事裁判后续释明
一、对不具有强制执行内容的裁判文书：
1、裁判文书系确权判决的，确认的权利自判决生效时即具有法律效力，无需申请本院强制执行；
2、裁判文书系撤销或解除合同判决的，无需申请执行即具有法律效力，合同撤销或解除后相关财产权益纠纷未一并处理的，可另行起诉；
3、裁判文书准予离婚判决的，双方当事人在判决正式生效前不得与他人另行结婚；
二、对具有强制执行内容的裁判文书：
4、负有义务的一方当事人可在判决确定的履行期限内将应履行的款项汇至苍南县人民法院龙港法庭执行款专户，开户行：苍南县农村合作银行龙港支行，帐号：201000040265774，并注明案号和汇款人；
5、负有义务的一方当事人拒不履行或迟延履行裁判文书主文确定内容的，享有权利的另一方当事人应当在判决确定的义务履行之日起二年内向本院申请执行；申请执行的应提交强制执行申请书、申请人身份证明、裁判文书及生效证明（由原案件经办人出具）。
三、对裁判文书内容不能完全理解或有误解等情况的，可向经办法官咨询，由经办法官负责解答释疑。
四、本院作出裁判后，各方当事人有和解意愿的，可自行和解或在执行程序中申请法院执行和解。