汕头市金平区人民法院民 事 判 决 书（2015）汕金法民一初字第607号原告吕少俊，男，汉族，住所地汕头市金平区，身份证号码×××0015。委托代理人姚丹敏、冷芬保，分别、律师助理。被告中国人寿财产保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地汕头市金平区。负责人王仲，总经理。委托代理人陈德泓，该司员工。委托代理人谢平书，广东典宏律师事务所律师。原告吕少俊诉被告中国人寿财产保险股份有限公司汕头中心支公司财产保险合同纠纷一案，本院于2015年6月26日立案受理后，依法由审判员王敏适用简易程序，于8月6日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人姚丹敏、冷芬保、被告的委托代理人陈德泓、谢平书到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：原、被告于2013年4月2日就粤D×××××号小型轿车签订了交强险和商业三者险保险合同各一份，约定：保险期间均为2013年4月3日至2014年4月2日；交强险保险金额为122000元，商业三者险保险金额为200000元，车损险保险金额128800元（均含不计免赔）。2013年7月3日5时，原告驾驶粤D×××××号小型轿车在汕头市兴业路7号前路段碰撞停放在路边的粤D×××××号小轿车（由米X霞停放）、粤D×××××（外籍）号小客车（由郑X宁停放）后，粤D×××××失控翻车压伤行人钟X琼，造成三车受损、钟X琼受伤的交通事故。事故发生后，汕头市公安局交通警察支队金平大队作出《道路交通事故认定书》，认定原告负事故全部责任。经汕头市公安局交通警察支队金平大队主持调解，原告于2014年7月26日赔偿郑X宁车辆修理费、评估费、拯救费、拖车费合计3185元；于2014年7月29日赔偿米X霞车辆修理费、评估费、拯救费合计21129元；于2014年9月3日赔偿钟X琼人身损害各项损失214094.01元（××）。原告的粤D×××××号小轿车因本次事故发生拯救费1500元、车辆维修费38125元。原告为维护自己合法权益，现提起诉讼，请求法院依法判决：1、被告向原告支付保险赔偿金276533.01元（其中郑X宁车辆修理费2300元、评估费265元、拯救费、拖车费620元，合计3185元；米X霞车辆修理费19128元、评估费1061元、拯救费940元，合计21129元；钟X琼医疗费85274.01元、住院伙食补助费6200元、营养费1200元、后续治疗费8000元、护理费17820元、误工费16265.76元、残疾赔偿金88824.4元、交通费5800元，精神损害抚慰金10000元，合计239384.17元，实际赔偿214094.01元；原告车辆拯救费1500元、车辆维修费38125元，合计39625元。上述损失在交强险内支付122000元、商业三者险内支付116408.01元、商业车损险内支付38125元），2、本案诉讼费用由被告承担。被告辩称：本案存在作假的嫌疑，原告的所有证据和本案均没有关联性，请求法院驳回原告诉讼请求。本院查明：2013年7月3日5时，原告驾驶粤D×××××号小型轿车在汕头市兴业路7号前路段碰撞停放在路边的粤D×××××号小轿车（由米X霞停放）、粤D×××××（外籍）号小客车（由郑X宁停放）后，粤D×××××失控翻车压伤行人钟X琼，造成三车受损、钟X琼受伤的交通事故。事故发生后，汕头市公安局交通警察支队金平大队（下称金平大队）作出第2013072003号《道路交通事故认定书》，认定原告负事故全部责任。粤D×××××号车辆所有人系原告，并在被告保险公司投保了交强险和商业三者险保险合同各一份，合同期间均为2013年4月3日至2014年4月2日。其中交强险保险金额为122000元，商业三者险保险金额为200000元、车损险保险金额128800元（均含不计免赔）2013年7月11日，金平大队委托汕头市物价局价格认证中心对粤D×××××（外籍）号小客车进行车物损失价格鉴定，鉴定车辆损失为2300元，鉴定费用265元。同年7月26日，经金平大队主持调解，原告赔偿郑X宁车辆修理费2300元、鉴定费265元、拯救停车费620元，合计3185元。2013年7月24日，金平大队委托汕头市物价局价格认证中心对粤D×××××号号小客车进行车物损失价格鉴定，鉴定车辆损失为19128元，鉴定费用1061元。同年7月29日，经金平大队主持调解，原告赔偿米X霞车辆修理费19128元、鉴定费1061元、拯救停车费940元，合计21129元。钟X琼受伤后被送往汕头大学医学院第一附属医院接受治疗，于2013年9月3日出院，共住院62天，医疗费合计85274.01元，陪护费8820元。同日，经金平大队主持调解，原告赔偿钟X琼医疗费85274.01元、陪护费8820元，一次性赔偿住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费、后续治疗费、残疾赔偿金等120000元，合计214094.01元。2013年9月28日，汕头市公安局交通警察支队金平大队委托广东东方法医临床司法鉴定所对钟X琼伤情进行鉴定，鉴定意见为：钟X琼××，后续治疗费8000元，伤后30天配护理人员2名、之后39天配护理人员1名，营养费1200元，误工时间120天。鉴定费1900元。另查明：钟X琼为四川省荣县人，农业户口，2000年10月12日于罗X发结婚，婚后居住在汕头市××区罗X发家中。粤D×××××号车辆于2013年8月在汕头市××区雅邦汽车修配厂修理，修理结算表金额为38125元。上述事实，有原告的身份证、被告营业执照、组织机构代码证、道路交通事故认定书、道路交通事故损害赔偿调解书、收条、保险单、行驶证、驾驶证、广东省道路交通事故车物损失价格鉴定结论书、鉴定费发票、受害人身份证、结婚证、广东省医疗收费收据、××证明书、入院记录、出院小结、司法鉴定意见书、修理厂结算表、询问笔录及庭审笔录等在卷为证，足以认定。本院认为：原告为粤D×××××号车辆向被告投保了交强险和商业险，被告开具了保险单，原、被告的保险合同关系成立、合同均合法有效。该投保车辆在保险期间发生交通事故，交警部门根据报警记录、现场勘查笔录、现场图、现场照片、当事人询问笔录等证据，认定原告为驾驶员，负事故全部责任。该事故责任认定恰当，予以认定。被告认为该认定书有作假嫌疑的抗辩，缺乏事实依据，不予采信，被告应按照合同约定承担相应的赔偿责任。因原告赔偿各受害人的时间是在2013年，赔偿标准应按照《广东省2013年度人身损害赔偿计算标准》，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，对于原告的各项损失及金额，本院经审核，分别确认如下：1、郑X宁粤D×××××（外籍）号小客车车辆修理费2300元、鉴定费265元，有《广东省道路交通事故车物损失价格鉴定结论书》、《鉴定费发票》为凭，本院予以认定。拯救停车费620元，原告未提供相关票据，本院不予支持。郑X宁财产损失合计2565元。2、米X霞粤D×××××号小客车车辆修理费19128元、鉴定费1061元，有《广东省道路交通事故车物损失价格鉴定结论书》、《鉴定费发票》为凭，本院予以认定。拯救停车费940元，原告未提供相关票据，本院不予支持。米X霞财产损失合计20189元。3、钟X琼人身损害损失确认如下：（1）医疗费：根据医疗机构出具的收费收据，医疗费为85274.01元，本院予以支持。（2）住院伙食补助费：住院期间按每天50元计算，住院伙食补助费为3100元（住院62天×50元／天）。（3）营养费1200元。（4）后续治疗费8000元。（5）护理费：根据鉴定意见，伤后30天配护理人员2名，之后39天配护理人员1名，以每人每天150元为标准。故护理费为14850元［（××）150元／天］。（6）误工费：按2013年度本市国有单位在岗职工平均工资49475元／年计算，误工时间为120天，误工费为16265.75元（49475元／年÷365元×120天）。（7）残疾赔偿金：钟X琼虽为农业户口，但婚后长期在汕头市居住生活，赔偿标准可按2013年度汕头地区城镇居民支配收入水平22206.1元／年、赔偿年限20年、残疾赔偿指数20%（××）计算，残疾赔偿金为88824.4元（22206.1元／年×20年×20%）。（8）交通费：原告请求赔偿交通费5800元，虽未能提交相关的交通费票据证明交通费的实际支出情况，但考虑到钟X琼客观上需要支出一定交通费的情况，本院酌定交通费的金额为2000元。（9）精神损害抚慰金：鉴于钟X琼在本次交通事故中已构伤残九级，因此精神损害抚慰金按照10000元计算。钟X琼以上各项费用合计229514.16元，已超出原告实际赔偿钟X琼金额为214094.01元，应按照214094.01元计算赔偿金额。原告粤D×××××号车辆修理费17065元，原、被告双方均无异议，本院予以认定。拯救停车费1500元，原告未提供相关票据，本院不予支持。原告粤D×××××号车辆损失合计17065元。原告各项损失合计253913.01元（2565元＋20189元＋214094.01元＋17065元），应由被告保险公司在交强险、商业三者险内、商业车损险内予以赔偿。原告请求超出部分，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司汕头中心支公司于本判决生效之日起十日内向原告吕少俊支付保险金253913.01元。二、驳回原告吕少俊的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2735元（减半收取），由被告保险公司负担，应于本判决发生法律效力之日起十日内向本院缴纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员 王 敏二〇一五年十二月六日书记员 蔡东洋附法律条文《中华人民共和国保险法》第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。……第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。……第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百六十四条当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。