新疆维吾尔自治区阿克苏市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）阿市民初字第1240号
原告阿巴拜克热·克热木。
法定代理人肉斯坦木·吾。
委托代理人吐地·艾沙。
被告阿克苏地区第一人民医院。
委托代理人努尔艳·依布拉西，该院医生。
委托代理人梁鴻超，新疆制衡律师事务所律师。
原告阿巴拜克热·克热木诉被告阿克苏地区第一人民医院（以下简称人民医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2015年4月1日立案受理后，依法由代理审判员李慧适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告阿巴拜克热·克热木的法定代理人肉斯坦木·吾吉及其委托代理人吐地·艾沙、被告人民医院的委托代理人努尔艳·依布拉西、梁鴻超均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告阿巴拜克热·克热木诉称：2007年8月22日，我右眼受伤，当时家人将我送到拜城县人民医院进行了检查，并按该医院的意见又将我送至被告医院救治，被告医院对我右眼进行了手术，但该手术造成医疗事故，导致我的右眼失明。此后，我先后在自治区第一人民医院、新疆空军医院对我右眼失明的原因进行检查，医院告知我右眼失明与被告的手术有关。经新疆卓鼎双语司法鉴定所鉴定，鉴定我目前的残疾状态与医院诊治过错医疗行为存在间接的因果关系，同时鉴定我的伤势程度为8级伤残。为维护原告的合法权益，原告现诉至法院，请求判令被告赔偿原告医疗费3676.45元、护理费9316元（68天×137元）、伙食补助费920元（23天×40元）、营养费1350元（45天×30元）、伤残赔偿金43776元（7296×20年×30%）、鉴定费6500元、残疾工具费500元、精神抚慰金10000元、交通费3000元、其他费318元及后续治疗费20000元，合计99356元。
被告人民医院辩称：原告所述与事实不符，原告于2007年8月23日因其在玩耍时不慎被树枝戳伤右眼，导致右眼受伤眼球破裂入住拜城县医院后，又转入我院进行治疗，在我院检查诊断为右眼角膜穿通伤，右眼外伤性白内障，我院对其进行了手术，手术后原告因年龄原因揉眼导致手术线脱落，眼内感染，故原告右眼失明其主要原因是由于外伤导致眼球壁组织破裂的眼外伤所致，与我院治疗无关。另原告受伤来我院治疗是发生在2007年，原告现在起诉已过诉讼时效。综上，原告伤情主要因其自身过错导致，与我院无关。因此请求依法查明事实，驳回原告的诉讼请求。
原告为证实其主张向本院提交下列证据：
1、户籍证明及户口登记卡各一份，用以证明原告与肉斯坦木·吾吉系父子关系的事实。被告对上述证据真实性无异议；本院确认上述证据对本案具有证明效力。
2、2007年8月23日住院病历一份，用以证明原告入住被告医院院治疗的事实及治疗情况。被告对该病历的真实性无意见，但称该病历并不完整，同时该病历反映出原告是右眼角膜穿通入院的事实。本院确定该证据对本案具有证明效力。
3、2007年8月23日门诊票据三张（金额为92.8元）、2007年9月6日门诊票据一张（金额为27元）、2007年11月（金额为23元）及2010年5月14日（金额为13元）门诊票据各一份，用以证明原告产生的医疗费用情况。被告对上述证据中2007年8月23日的票据真实性无异议，但认为系原告治疗外伤产生，与其无关；对2007年9月6日、2007年11月及2010年5月14日的票据不予认可，称上述票据中的姓名均非原告本人，因此与本案无关。本院认为，被告对2007年8月23日的三张门诊票据真实性均无异议，本院对上述票据的真实性予以采信，其中有二张“收据号均为6267215，金额均为31.9元”，该费用原告应属重复计算，因此本院确认上述二张票据为一笔费用；2007年9月6日的门诊票据“姓名为热汗古丽”、2010年5月14日门诊票据“姓名为阿布都”，该二张票据与本院原告并非同一人，故对该二笔费用本院不予采信；至于2007年11月门诊票据的姓名与2007年8月23日的门诊票据姓名一致，因此对该笔费用，本院予以确认。但上述费用均显示系原告治疗原发病产生的，并非系医疗事故对原告造成人身损害进行治疗所产生的费用。
4、门诊预交金收、退款收据六份，用以证明原告产生的医疗费用情况。被告对上述证据真实性均无异议，但对原告的证明观点不予认可；本院认为，上述证据仅系预交金收、退款收据，无法证明实际支出费用，且无法证明原告因何原因产生的费用，因此对原告的上述证明观点本院不予采信。
5、2013年6月6日，处方签一份，用以证明原告产生的医疗费用情况。被告对该证据真实性均无异议，但对原告的证明观点不予认可；对原告的证明观点本院将结合本案的其他证据及实际情况予以分析采信。
6、住院费用结算票据，用以证明原告住院产生的医疗费情况，系复印件。被告认为上述证据系复印件，故对上述证据不认可。本院认为，原告提交的上述证据系复印件，被告对上述证据不予认可，故本院确认上述证据对本案不具有证明效力。
7、拜城县人民医院出具的诊断证明一份及被告人民医院出具的诊断证明三份，用以证明原告在拜城县人民医院及在被告医院伤情的诊断情况。被告对上述证明均无异议，同时称拜城县人民医院出具的诊断证明足以说明原告眼部在转入我院就诊时已失明，因此我院不存在过错，不应承担赔偿责任。本院确认上述证据对本案具有证明效力。
8、2007年10月22日，新疆自治区人民医院出具的数字化超声影像报告单一份，用以证明原告经检查为右眼视网膜脱离，双眼玻璃体混浊轻度的事实。被告对上述证据无异议，并称原告伤情系外伤所致，与被告治疗无关。本院确认上述证据对本案具有证明效力。
9、新疆振兴司法鉴定所出具的鉴定意见书及鉴定费票据各一份、新疆卓鼎双语司法鉴定所出具的鉴定意见书及鉴定费发票各一份，用以证明原告伤势程度属八级伤残，原告目前伤残与被告诊疗行为有因果关系，医院过错参与度为25%，原告需后续治疗费20000元，同时证明原告护理费、营养费的计算天数以及产生的鉴定费用。被告对上述证据的真实性无异议，但对上述证据的合法性不认可，认为上述二份鉴定均系原告个人委托，鉴定的内容及鉴定费均与其无关，且上述二份鉴定意见书的鉴定意见均称原告是因外伤所致，因此再次证明原告伤势与我院无关。本院认为，被告虽对上述证据不予认可，但其未能提交证据足以反驳，也未申请重新鉴定，因此本院确认上述证据对本案具有证明效力。
10、交通费票据一组，用以证明原告受伤后往返于阿克苏、乌鲁木齐进行治疗以及来回鉴定产生的费用共计3000元。被告对上述证据不予认可，认为上述交通费票据中的名字不一致，且原告为了治疗外伤所产生，与我院无关。本院认为，上述票据均系2014年5月7日至2015年4月22日期间所产生，但从原告提交的证据显示，原告于2007年8月23日住院、2007年9月15日出院，此后仅于2007年10月12日、10月22日、2013年6月6日、2014年5月14日在医院就诊过，而两次鉴定时间分别为2014年9月4日、2014年12月9日，该时间与上述交通费票据的乘车时间先后不一致，因此对原告主张的交通费，本院将结合本案的其他证据及实际情况酌情予以确定。
11、收据一份，用以证明原告打印翻译材料产生的费用。被告对该证据不予认可；本院认为，该证据并非正规税收发票，因此对该证据本院不予采信。
被告为证实其主张向本院提交下列证据：
阿克苏地区第一人民医院住院病历一套，其中有手术同意书一份，用以证明原告住院被告医院后，被告积极进行检查治疗，并经原告家属同意后进行手术，同时将手术的风险及各种并发症告知原告，因此被告在对原告的治疗过程中不存在过错。原告对病历的真实性无异议，但对被告的证明观点不予认可；本院确认上述证据的真实性，但对被告的证明观点本院将结合本案的其他证据予以分析采信。
本院通过对上述原、被告所提供的证据进行质证、分析、认证后，确定以下案件事实：
2007年8月22日，原告阿巴拜克热·克热木在玩耍时不慎被树枝戳伤右眼，在当地诊所诊治未做任何处理后，到拜城县人民医院就诊给予药物治疗。2007年8月23日，原告又到被告地区人民医院就诊，经被告入院诊断为“右眼角膜穿通伤、右眼外伤性白内障”。2017年8月24日，被告给原告行“右眼角膜清创缝合术”。2007年9月4日，原告眼线裂开，于2007年9月5日再次行缝合术，直至2007年9月15日出院。2007年10月12日，原告在被告处复查，诊断为“右眼角膜穿通伤，右眼外伤性白内障，建议到上级医院就诊”。2007年10月22日，原告前往新疆自治区人民医院检查，经新疆自治区人民医院数字化超声影像报告单诊断，意见为“1、右眼视网膜脱离；2、双眼玻璃体混浊轻度”。
2013年6月6日，原告又在被告处检查，诊断为：1、右眼角膜穿通伤、术后角膜后斑；2、右眼瞳孔膜闭；3、右眼视网膜脱离。视力：右无光感，左0.25。2013年6月18日，拜城县人民医院诊断为右眼失明，左0.25。2014年5月14日，原告再次经被告诊断为：双眼春季被结膜，右眼球萎缩（外伤），右眼无光感、左1.0。
2014年9月4日，原告委托新疆卓鼎司法鉴定所对其伤残等级、医疗过错、参与度及后续治疗费等事项进行鉴定。2014年11月3日，新疆卓鼎司法鉴定所作出新卓法临鉴字（2014）第263号鉴定意见书，鉴定意见：1、原告的伤势程度属8级伤残；2、原告目前残疾状态与医院诊治（手术操作）过错医疗行为存在间接的因果关系，参与度为25%；3、原告外伤致右眼贯通伤，虽经医院反复治疗，仍然遗留右眼无光感，，左眼视力下降等症，考虑其年龄，今后需择期手术摘除右眼球，植入义眼等治疗，后续医疗费评定为20000元。原告因此支付鉴定费5300元。2014年12月9日，原告再次委托新疆振兴司法鉴定所对其营养费、护理期进行法医学鉴定。2015年1月13日，新疆振兴司法鉴定所作出新振兴（2014）法临鉴字第1787号鉴定意见书，鉴定意见：原告因遭外力作用，致右眼角膜穿孔伤，右眼外伤性白内障，营养期综合评定为45日、护理期评定为45日，原告支付鉴定费1200元。2015年4月1日，原告诉至本院。
本院认为：医疗损害责任是指患者在医疗机构就医时，由于医疗机构及其医务人员的过错，在诊疗活动中受到损害的，医疗机构应当承担侵权损害赔偿责任。本案中，原告阿巴拜克热·克热木在玩耍时不慎被树枝戳伤右眼，在拜城县人民医院给予药物治疗后，又到被告人民医院就诊，原告伤情虽经诊断系外伤致右眼贯通伤，被告也给予积极治疗，并进行了右眼角膜清创缝合术，但原告在术后第十天角膜缝合创口裂开，经新疆卓鼎司法鉴定所检查分析认为：角膜创口愈合成功与否，与创缘缝合对合是否良好及创缘感染情况有关，原告手术范围属污染、感染创面，使得创缘再生修复活跃度降低，对术后出现并发伤口感染裂开起主要作用，结合第一次手术记录经过的审阅，医方的治疗与原告出现的术后十天缝线脱落、创口开裂的后果之间存在间接因果关系，参与度为25%。被告虽对上述鉴定提出异议，并称系原告自身原因导致感染，但被告未能提交反驳证据，也为申请重新鉴定，因此本院对上述鉴定予以采信，被告人民医院理应按此鉴定结论承担赔偿责任。
原告现要求被告赔偿护理费、伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、鉴定费、交通费及精神抚慰金的主张，符合法律规定，本院应按法律规定标准核算后予以支持，其中交通费本院结合实际情况酌情确定为800元。原告主张的医疗费，因其提交的证据系复印件，且又是治疗原告原发病情，并非系医疗事故对原告造成人身损害进行治疗所产生的费用，故对该笔费用，本院不予支持。原告主张的打印翻译费318元及残疾工具费500元，因未能提交有效证据证明，对该部分费用，本院亦不予支持。至于原告主张的后续治疗费，因尚未发生，原告可待实际发生后另行诉讼。庭审中，被告抗辩称原告已过一年诉讼时效，但从原告提交的证据显示，原告2007年8月23日受伤住院，于2007年9月15日出院后又陆续对其伤情进行检查治疗，直至2014年9月4日，经新疆卓鼎鉴定所作出鉴定意见后，才确认其受到的人身伤害与医疗行为存在因果关系，因此被告的上述抗辩理由不能成立。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告阿克苏地区第一人民医院赔偿原告阿巴拜克热·克热木护理费6165元（45天×137元）、伙食补助费690元（23天×30元）、营养费1350元（45天×30元）、残疾赔偿金43776元（7296×20年×30%）、鉴定费6500元、交通费800元及精神抚慰金3000元，合计62281元的25%计15570.25元；该款于本判决生效后十日内给付；
二、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。
根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条的规定，当事人申请执行的期间为两年，从履行期间的最后一日起计算。
案件受理费994元，已减半收取497元，由原告承担372，被告承担125。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于阿克苏地区中级人民法院。
代理审判员 李慧
二〇一五年六月二十二日
书 记 员 郭勤