河北省正定县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）正民一初字第00033号
原告刘小海，男，1963年6月14日出生，汉族，正定县。
委托代理人叶立新，石家庄市正定成德法律服务所法律工作者。
被告陈立辉，男，1976年6月23日出生，汉族，住新乐市。
被告陈二盆，男，1970年1月17日出生，汉族，住新乐市。
被告英大泰和财产保险股份有限公司河北分公司。
负责人赵凯，该公司总经理。
委托代理人李磊、邓楠楠，该公司职员。
原告刘小海与被告陈立辉、陈二盆、英大泰和财产保险股份有限公司河北分公司（以下简称英大财险河北分公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告刘小海及其委托代理人叶立新、被告陈立辉、陈二盆、被告英大财险河北分公司的委托代理人李磊、邓楠楠到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告刘小海起诉称，2013年8月3日17时，被告陈立辉驾驶被告陈二盆所有的冀A032**号小型普通客车沿正定县南外环由东向西行驶至子龙大桥东100米路段时驶入逆行，与沿南外环由东向西正常行驶原告驾驶的自行车相撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。此事故经正定县公安交通警察大队作出认定，被告陈立辉负此事故的全部责任，原告无责任。肇事车辆在被告英大财险河北分公司投有保险，双方就赔偿事宜无法达成一致，故提起诉讼，请求判令被告赔偿原告医疗费、伤残赔偿金、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、车辆损失费、鉴定费、精神损害抚慰金等共计30万元；判令被告英大财险河北分公司在保险范围内承担责任；本案诉讼费由被告承担。庭审中，原告变更赔偿数额为216977.85元。
被告陈立辉答辩称，原告诉状中陈述事实属实，原告的损失应当由保险公司予以赔偿。
被告陈二盆答辩称，对原告所诉的事故发生的事实没有异议，要求依法公正处理。
被告英大财险河北分公司答辩称，肇事车辆在被告保险公司投保交强险一份，商业三者险20万元，并附加不计免赔，事故发生在保险期间，对原告陈述的事发经过没有异议。保险公司在核实驾驶本、行车本有效的前提下，在交强险和商业险责任范围内承担原告的合理合法损失。保险公司不承担诉讼费、鉴定费等其他间接损失。
经审理查明，2013年8月3日17时，被告陈立辉驾驶被告陈二盆所有的冀A032**号小型普通客车沿正定县南外环由西向东行驶至子龙大桥东100米路段时驶入逆行，与沿南外环由东向西正常行驶原告驾驶的自行车相撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。此事故经正定县公安交通警察大队于2013年8月8日作出第20130484号道路交通事故认定书，认定在此事故中被告陈立辉负全部责任，原告无责任。原告受伤当日入住河北医科大学第三医院，住院21天进行了治疗（2013年8月3日入院，8月24日出院），经诊断为：腰1椎体压缩性骨折伴不全瘫；颅顶部皮擦伤；右足底皮擦伤。出院医嘱：注意休息、加强营养，注意控制血糖及血压；加强患肢功能恢复锻炼；术后6-8周复查，视情况指导下一步功能恢复锻炼；有情况随时就诊。住院医嘱中注明家陪一人。2013年8月24日河北医科大学第三医院的诊断证明书中记载：建议加强营养、卧床休息1年、定期复查。诉讼期间，经原告申请，本院委托北京盛唐司法鉴定所对原告的伤情进行伤残等级和护理期限鉴定，该鉴定所于2014年3月4日出具了京盛唐司鉴所（2014）临鉴字第279号法医临床学鉴定意见书，鉴定意见为：刘小海的腰1椎体骨折构成九级伤残，脊髓损伤构成十级伤残，其护理期限建议为90日。原告支付鉴定费3150元。
现原告向本院提出如下赔偿请求：1、医疗费64268.65元；2、住院伙食补助费1050元，按照每天50元的标准计算21天；3、营养费420元，按照每天20元的标准计算21天；4、护理费9600元，护理人员月工资3200元，计算90天；5、误工费36000元，原告月工资3000元，计算12个月；6、伤残赔偿金90389.2元，按照每年20543元的标准计算20年（按照22%计算）；7、交通费1100元；8、精神损害抚慰金10000元；9、鉴定费3150元；10、车损1000元。对以上损失，原告要求精神损害抚慰金在交强险内优先赔付。提供证据有：事故认定书、医疗费票据、诊断证明、病历、出院证、误工证明、护理证明、交通费票据、鉴定书、鉴定费票据、房产证。
被告英大财险河北分公司对原告的主张及提供证据质证称，对原告提供的医疗费票据的真实性没有异议，但2013年12月9日的两张、2014年2月15日一张由正定县人民医院出具的医疗费票据没有相关的检查报告及医嘱，不能证实与本次交通事故有关；省三院2014年2月20日四张医疗费票据共计425元、2013年10月8日的票据均没有检查报告，对此不予认可，对原告在河北医大三院的住院费票据没有异议，但应当扣除15%非医保用药。对原告主张的外购药，因为没有相关医嘱，不予认可。原告提交的住院病案中显示实际住院为20天，故住院伙食补助费应当按照20天计算，为1000元；虽然原告提供证据证明需要加强营养，但没有提供实际发生的费用票据，对此不予认可，同意按照每天10元的标准计算20天；对鉴定机构出具的护理期限不认可，保险公司认可住院20天及出院20天，共计40天。同时，原告没有提供护理人员所在单位提供的劳动合同、组织机构代码、营业执照，保险公司认可护理人员的工资标准参照2013年城镇居民的收入标准，即每天60元计算；对原告主张的误工期限不认可，保险公司认可120天，对原告关于误工费的工资标准的质证意见同护理人员工资的质证意见；对鉴定意见书中关于原告腰1椎体的记载与实际不符，原告此处伤情达不到九级，应当为十级，同意按照11%的系数对原告赔偿20年；原告主张的交通费过高，认可首次住院产生的交通费300元，其他检查时发生的交通费应当参照公共交通费用的标准计算，认可交通费500元；原告主张的精神损害抚慰金过高，保险公司认可3000元；原告主张车损没有依据，保险公司认可300元；对原告主张的鉴定费收据不认可，且保险公司对此不予承担。
被告陈立辉对原告的主张及提供证据的质证意见同保险公司。
被告陈二盆对原告的主张及提供的证据质证称，保险公司提出的非医保用药部分应当由保险公司承担。事发后，为原告垫付医疗费5000元。
原告对三被告的质证意见补充称，对保险公司提出的扣除非医保用药不认可。原告因交通事故受伤，治疗花费系医生根据原告的病情需要所开具，非原告本人所能掌控，且此费用已经由原告支付，故被告对此应当予以赔偿。2013年10月8日的医疗费票据系当天拍片发生的费用，有片子为证；事发前，原告从没有过高血压、高血糖，医生称血压、血糖升高系受惊吓导致的内分泌失调，对此费用也应当由被告承担。关于原告主张的护理人员的护理期限、本人的误工期限已经分别由鉴定部门和医院根据原告的伤情出具的意见，法院应当予以采纳。原告的伤残等级系鉴定机构作出，鉴定程序合法，被告也没有提出重新鉴定，对鉴定意见法院应予采纳。车损同意保险公司的质证意见。
另查明，被告陈立辉系被告陈二盆雇佣的司机，事发时陈立辉在履行职务。陈二盆的冀A032**号小型普通客车在被告英大财险河北分公司投保交强险一份，商业三者险20万元并附加不计免赔，事故发生在保险期间。陈立辉的驾驶本、冀A032**号小型普通客车的行车本均在有效期内。
另，2013年8月3日正定县人民医院CT片显示：原告刘小海腰1椎体压缩粉碎性骨折，部分折块突入椎管；2014年8月4日河北医科大学第三医院X片示：腰1椎体压缩性骨折，可见游离碎骨块；2013年8月4日河北医科大学第三医院MRI片示：腰1椎体骨折伴椎管狭窄，脊髓受压，局部呈条状高信号影。
本院认为，原被告双方对正定县交通警察大队出具的第20130484号交通事故认定书均没有异议，本院对此予以确认，被告应当按照划分的事故责任承担相应的赔偿责任。
三被告对原告主张的住院费62080.75元没有异议，本院对此予以确认。2014年2月20日，原告因为鉴定需要进行了检查，该费用425元为必要合理费用，本院予以支持。2013年10月8日的检查费177元，原告提供的X片可以证实其检查的真实性，对此本院予以支持。关于原告主张的外购药及在正定县医院的医疗费票据，因原告没有提供相关医嘱证明其购药的合理性，对此本院不予支持。对于被告应当扣除非医保用药的抗辩，本院认为，原告的花费系医生根据原告的病情设定的治疗方案和用药必需，被告没有提出原告治疗的非必要性和非合理性，故对被告关于扣除非医保用药的抗辩本院不予采信。原告提供的住院病案显示，原告系2013年8月3日因交通事故受伤住院，同年8月24日出院，故原告的实际住院天数为21天。被告对原告主张的住院伙食补助费的标准没有异议，原告主张住院伙食补助费1050元本院予以支持。原告提交的诊断证明证实原告需要加强营养，对原告要求按照每天20元的标准计算营养费本院予以支持。原告提供了原告本人及护理人员所在单位出具的事发前三个月的工资收入证明及误工损失，被告对此虽有异议，但没有提供相反证据予以反驳，故对其抗辩本院不予采信。关于护理期限，有鉴定书为证，本院予以采信，故原告的护理费为9600元。原告的误工期限从受伤计算到评残前一天为妥，共计为七个月，误工费为21000元。原告的伤情经鉴定为一处十级、一处九级，且鉴定报告中病情的陈述与原告提供的医院诊断记录相吻合，原告主张按照22%的赔偿系数计算伤残赔偿金本院予以支持。原告在正定城内购有房屋，工作单位也在城镇，故其伤残赔偿金按照城镇居民计算20年，为90389.2元。原告提供了交通费票据，结合原告就医及个人身体情况，本院对其主张的交通费1100元予以支持。原告主张精神损害抚慰金10000元过高，结合本次事故责任及原告的伤情，对原告的精神损害抚慰金本院酌定为5000元。原告要求精神损害抚慰金在交强险内优先支付符合法律规定，本院予以采信。原被告双方均认可事发造成原告车损300元，本院对此予以采信。原告提供了鉴定费票据，对此请求本院予以支持。综上，原告的各项合理赔偿数额为：医疗费62682.75元（含被告垫付的5000元）、误工费21000元、护理费9600元、住院伙食补助费1050元、营养费420元、交通费1100元、残疾赔偿金90389.2元、鉴定费3150元、精神损害抚慰金5000元、车损300元。
肇事车辆在被告英大财险河北分公司投保交强险一份，商业三者险20万元并附加不计免赔，事故发生在保险期间。故原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费共计64152.75元应当首先由保险公司在交强险医疗费限额内赔付10000元，超出交强险分项限额的54152.75元，由英大财险河北分公司在商业三者险内予以赔偿。原告主张的误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计为127089.2元，对超出交强险死亡伤残赔偿限额的17089.2元（精神损害抚慰金除外）由英大财险河北分公司在商业三者险中予以赔偿。车损300元，没有超出交强险财产限额，由保险公司在交强险内予以赔付。被告陈立辉系被告陈二盆雇佣的司机，事故发生在其履行职务期间，故对不属于保险公司赔偿范围的鉴定费3150元由被告陈二盆负责赔偿。被告陈二盆垫付原告的医疗费5000元从执行款中扣除并返还被告陈二盆。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，判决如下：
一、被告英大泰和财产保险股份有限公司河北分公司于判决书生效后二十日内赔付原告刘小海医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、车损共计191541.95元。被告陈二盆垫付的医疗费5000元从执行款中扣除并返还被告陈二盆。
二、被告陈二盆于判决书生效后二十日内赔偿原告鉴定费3150元。
如果未能按照判决书指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费5800元，由原告刘小海负担2500元，被告陈二盆负担3300元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省石家庄市中级人民法院。
审 判 长 张丽萍
审 判 员 张俊华
人民陪审员 兰保环
二〇一四年四月二十四日
书 记 员 刘苗苗