浙江省金华市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2013）浙金民终字第952号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司上饶市信州支公司。
负责人毛军。
委托代理人黄坚。
被上诉人（原审原告）龚彩茶。
委托代理人洪慧英，
被上诉人（原审被告）谢彦波。
被上诉人（原审被告）鹰潭市路路通物流有限公司。
法定代表人江其定。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司上饶市信州支公司（以下简称人保信州公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服浙江省金华市金东区人民法院（2013）金东民初字第240号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
原审原告龚彩茶起诉称，2011年10月16日，谢彦波驾驶赣L×××××号中型自卸货车沿望府街由北往南行驶。8时左右途经高畈村路段时，与步行的其发生碰撞并造成其受伤。事故经交警部门认定，由谢彦波负全部责任。肇事车辆登记车主为鹰潭市路路通物流有限公司（以下简称路路通公司），并在人保信州公司投保有交强险及商业险。其伤残经鉴定为十级伤残。其虽经医院治疗但因肢体伤残等原因已无法再工作。请求：谢彦波赔偿其医疗费24663.30元、后续治疗费6000元、残疾赔偿金55280元（34550元／年×16年×10%）、误工费11132元（83元／天×184天）、护理费3300元（100元／天×33天）、住院伙食补助费330元（30元／天×11天）、交通费360元、营养费3915元（87元／天×45天）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2320元，合计112300.30元，扣除谢彦波已支付的24062元，仍需赔偿88238.30元；由路路通公司承担连带赔偿责任；人保信州公司在保险范围内承担赔偿责任（精神损害抚慰金要求在交强险内优先赔付）。
原审被告谢彦波辩称，事故发生是事实，车辆实际系其所有，挂靠于路路通公司，每月交纳管理费250元。事故车辆投保有交强险及商业第三者责任险500000元，并投保有不计免赔险，故应由人保信州公司赔偿。其已垫付医疗费586.9元及住院押金10000元，并向交警部门交纳了事故押金20000元。
原审被告路路通公司辩称，肇事车辆实际车主系谢彦波，其仅系名义车主，既非车辆运行的支配者，也非运行利益的归属者，故其不应承担本案责任。该车已在人保信州公司投保，受害人的合理费用足以在保险限额内予以理赔。
原审被告人保信州公司辩称，事故车辆在其处投保有交强险及商业第三者责任险500000元，并投保有不计免赔险。其对事故事实没有异议。受害人医疗费应剔除非医保费用4102.73元；误工时间以不超过90天为宜；营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费标准均过高，应按住院天数计算；后续治疗费以不超过4000元为宜；精神损害抚慰金不应超过3000元；受害人伤情未达到评残条件，其不认可受害人的伤残等级，请求重新予以鉴定；受害人定残时已经年满65周岁，残疾赔偿金计算年限应为15年；交通费以200元为宜；其不承担鉴定费、诉讼费。
原判认定，2011年10月16日，谢彦波驾驶赣L×××××号中型自卸货车沿金华市金东区上浮桥望府街由北往南行驶至高畈村路段时，与步行的龚彩茶发生碰撞并造成龚彩茶受伤。事故经金华市公安局交警支队直属二大队认定，谢彦波驾驶机动车未按操作规范安全文明驾驶，应承担事故全部责任。事故发生后，龚彩茶被送至金华市中心医院治疗，被诊断为左桡骨远端骨折，住院11天，共支出医疗费24663.30元。2012年4月17日，龚彩茶委托金华职业技术学院司法鉴定所对其伤残等级、护理、休息、营养时限、后续治疗费进行评定，该所于2012年4月21日出具金职院司法鉴定所（2012）临鉴字第4065、4065A号法医临床司法鉴定意见书，评定龚彩茶的交通事故损伤为十级伤残；护理时限33天；休息时限120天；营养时限45天；因其今后需择期行左桡骨远端骨折内固定拆除手术治疗，具体费用可按相关医疗机构意见或今后实际发生情况确定。龚彩茶为此支出鉴定费2320元。原审中，人保信州公司申请对龚彩茶的伤残等级、休息时间、护理时间、营养时间进行评定，原审法院委托金华精诚司法鉴定所进行鉴定，该所于2013年4月8日出具了精诚（2013）临鉴字A第03082-1、03082-2号法医临床司法鉴定意见书，评定龚彩茶因本案交通事故致左腕关节活动功能障碍，致左上肢丧失功能10%（25%以下）为十级伤残；建议休息时间120天；护理时间33天；住院期间予以营养支持。人保信州公司为此支付鉴定费2040元。另查明，赣L×××××号中型自卸货车系谢彦波实际所有，该车挂靠于路路通公司，在人保信州公司投保有交强险及商业第三者责任险500000元，并投保有不计免赔险。本案事故发生在保险期限内。事故发生后，谢彦波垫付了医疗费24062元（其中13475元从事故押金20000元中领取）。
原审法院认为，交警部门对本案事故所作的事实、原因和责任认定客观真实，予以采纳。谢彦波因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。人保信州公司作为肇事车辆的承保人，应在保险限额内予以赔偿。谢彦波所有的肇事车辆挂靠于路路通公司经营，路路通公司应承担连带责任。精诚（2013）临鉴字A第03082-1、03082-2号法医临床司法鉴定意见书系由人保信州公司申请并由原审法院委托具有鉴定资质的鉴定机构作出，人保信州公司没有足以反驳的相反证据和理由，故可作为确定受害人残疾赔偿金、护理费、营养费的依据。龚彩茶第一次定残时年满64周岁，残疾赔偿金应计算16年。龚彩茶在事故发生时已超过法定退休年龄，也未能提交证据证明确有实际误工收入，故对其误工费的主张不予支持。龚彩茶今后需择期行左桡骨远端骨折内固定拆除手术治疗，现其按医疗机构诊治书主张后续治疗费6000元较为合理，且系必然发生，为减免诉累，可一并予以支持。为了抢救伤员，医院治疗用药时不可能关注所用药物是否属医保范围，且对于医院抢救用药，受害人和投保人也无法决定，故为了抢救伤员的需要，合理的医疗费用在保额范围内保险公司应负赔偿责任。人保信州公司辩称诉讼费及鉴定费不属于理赔范围，但却未能提交证据证明已就该免责事项进行说明告知。且诉讼费用系诉讼中产生的费用，鉴定费用系受害人为了实现自身合法权益所支出，故应列入损失部分，人保信州公司将其列为免赔事项，不符合法律相关规定，也不符合公平原则，故对该项辩解不予采信。由于事故导致龚彩茶十级伤残，对其造成了一定的精神痛苦，龚彩茶主张精神损害抚慰金5000元在交强险中先予赔偿，予以支持。龚彩茶主张360元较为合理，予以支持。综上，龚彩茶因交通事故受伤致残的经济损失为医疗费24663.30元、住院伙食补助费330元（30元／天×11天）、营养费717.75元（65.25元／天×11天）、后续治疗费6000元、护理费3300元（100元／天×33天）、交通费360元、残疾赔偿金55280元（34550元／年×16年×10%）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2320元，合计97971.05元。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决：一、由人保信州公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿龚彩茶精神损害抚慰金、医疗费、残疾赔偿金、护理费、交通费等计人民币73940元。二、由人保信州公司在商业第三者责任保险限额内赔偿龚彩茶医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、鉴定费等计人民币24031.05元（97971.05元-73940元）。上述一、二项合计人民币97971.05元，于判决生效后十日内交原审法院履行完毕（谢彦波已支付的24062元，在人保信州公司履行后由原审法院退还给谢彦波）。三、驳回龚彩茶的其他诉讼请求。一审案件受理费1002元，由龚彩茶负担180元，人保信州公司负担822元。鉴定费2040元，由人保信州公司负担。
宣判后，原审被告人保信州公司不服，向本院提起上诉称，龚彩茶的内固定尚未取出，根据浙司办（2008）6号及浙司函161号文件的规定，龚彩茶目前评残时机不成熟，本案有关十级伤残的鉴定结论不科学、不合理。本案应由浙江省内异地高等级的权威鉴定机构进行重新鉴定，原审法院未告知其即迳行指定金华本地的鉴定机构进行重新鉴定，违反了法定程序。龚彩茶在第一次评残时已近65周岁，故残疾赔偿金计算年限应为15年。原判认定的后续医疗费过高，缺乏事实与法律依据。金华市中心医院门诊部不具备出具后续医疗费证明的条件和资质，本案后续医疗费应待实际发生后另行主张。原判认定的精神抚慰金过高。根据保险合同的约定，其不承担鉴定费及诉讼费。综上，请求撤销原判，依法改判。
被上诉人龚彩茶辩称，原审重新鉴定程序合法，两次鉴定结论均认为其内固定未累及关节面，且均评定其构成十级伤残，故鉴定结论是客观公正的。依据其主治医生开具的诊治证明，鉴于今后其内固定需拆除，有关后续医疗费必然发生，故该费用可在本案中一并处理。其在定残时年满64周岁，故残疾赔偿金应计算16年。本案事故造成其极大的精神痛苦，原判确定的精神抚慰金数额合情合理。请求驳回上诉，维持原判。
被上诉人谢彦波、路路通公司未作答辩。
经审理查明，对原判认定的案件事实，本院予以确认。
本院认为，原审法院依据人保信州公司的申请对龚彩茶的伤残等级予以重新鉴定，经原审法院征询龚彩茶意见，龚彩茶表示不同意与对方当事人协商确定鉴定机构，原审法院遂指定具有司法鉴定资质的鉴定机构进行重新鉴定，上述鉴定程序依法合规。龚彩茶的伤情经两次鉴定均确认其骨折内固定未累及关节面，并均评定构成十级伤残，人保信州公司虽对此提出异议，但未能提出足以反驳的相反证据及理由，故本院对其异议不予采纳。根据诊治证明书及鉴定结论，受害人今后尚须行内固定拆除术，有关后续医疗费必然发生，原判据此将后续医疗费于本案中一并处理，并根据诊治证明书酌定后续医疗费数额，并无不当。龚彩茶首次定残时年满64周岁，其残疾赔偿金计算年限应计为16年。原判确定的精神抚慰金数额合理，判令本案鉴定费及诉讼费由人保信州公司承担，亦无不当。综上，人保信州公司的上诉请求，依据与理由欠缺，本院不予支持。原审认定事实清楚，审判程序合法，实体处理和适用法律并无不当。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1536元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司上饶市信州支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 童耐萍
审 判 员 黄良飞
审 判 员 徐 晋
二〇一三年八月二日
代书记员 汤玉婷