河南省驻马店市驿城区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）驿民初字第2769号
原告戚如良，男，1957年6月生，汉族，住河南省上蔡县。
委托代理人周维龙、尹建华，驻马店市法律服务所法律工作者。
被告驻马店市中心医院。住所地驻马店市中华路西段。
法定代表人陈建华，该院院长。
委托代理人王玉祥，河南尚成律师事务所律师。
委托代理人喻继锋，男，系该院工作人员。
原告戚如良与被告驻马店市中心医院（以下简称中心医院）医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告戚如良的委托代理人尹建华，被告中心医院的委托代理人王玉祥、喻继锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告戚如良诉称，2010年8月8日，原告以“间断呕血、便血2月，再发14小时”为主入住被告处，被告以“肝硬化并消化道出血”收治，后进行手术治疗，因被告手术操作失误致原告切口感染，原告近年来入住多家医院治疗，原告的伤情已构成以及伤残，因被告存在过错，请求依法判令被告赔偿原告医疗费72600元、误工费33901元、护理费3987元、营养费1000元、住院伙食补助费1000元、交通费1500元、伤残赔偿金33901元、精神抚慰金10000元、鉴定费7500元、后续治疗费30000元，共计199880元，请求赔偿78000元。
被告中心医院辩称，原告的诉讼请求缺少事实及法律依据，本案所涉及的医疗纠纷具有很强的专业性，要专业的部门审查和评定，鉴定报告缺乏客观性，不应作为本案的依据。
经审理查明，2010年8月8日，戚如良因“间断呕血、便血2月，再发14小时”入住中心医院入院治疗，医院对其病情诊断为：1、乙肝后肝硬化失代偿期；2、门静脉高压症；3、脾功能亢进；4、上消化道出血；5、脾切除后发热。2010年8月8日，普外三科对戚如良进行“脾切除＋贲门周围离断术”。术后给予输血、抗感染、腹腔穿刺放腹水减压治疗及支持治疗。2010年9月11日，戚如良出院，住院35天，住院期间支出医疗费27500.73元，该费用医保报销返还10880.29元，戚如良自费支出16620.44元。出院医嘱：患者要求出院，转上级医院。
2010年9月16日，戚如良入住郑州大学第一附属医院住院了治疗，医院对其病情诊断为：1、乙肝后肝硬化失代偿期；2、自发性腹膜炎？胸片示：1、××；2、左侧胸腔积液。2010年9月22日出院，住院5天，但并未提供医疗费票据。
2010年10月15日，戚如良入住中国人民解放军第三Ｏ二医院，医院对其病情诊断为1、肝炎肝硬化乙型失代偿期合并腹水、胸水、电解质絮乱（低钠、低钾）；2、酒精性肝硬化失代偿期；3、肺部感染4、脾切除术后切口感染；5、贫血。2010年11月3日，戚如良出院，住院19天，出院医嘱建议：1、禁酒、禁吃硬、粗食品；2、继续保肝、××、对症治疗，住院带药2月量；3、必要时随诊。该次住院未提供医疗费票据。
2013年5月4日，戚如良入住河南省人民医院住院治疗，医院对其病情诊断为：1、腹壁瘘道；2、门静脉高压症术后。诊疗经过：入院后完善相关检查，CT提示：1、脾脏切除术后改变，××变可能，脓肿？；2、肝硬化，门静脉高压，少量腹水；3、腹腔内及腹膜淋巴结肿大；4、右肾囊肿；彩超提示：1、二尖瓣轻度反流2、肝实质弥漫性损伤3、门静脉血流速低4、胆囊壁毛糙，患者腹壁窦道形成，给予细引流管引流。2013年5日8日，戚如良出院，住院4天，住院期间支出医疗费3581元。出院医嘱：1、院外继续当地治疗；2、不适随诊。
庭审中戚如良提交2010年7月18日至2010年7月26日中心医院住院费票据、2012年12月24日至2012年12月28日中心医院住院费票据、2012年3月31日至2012年4月7日中心医院住院费票据、2014年5月7日至2014年5月13日上蔡县人民医院住院费票据、驻马店市中医院输血单两份金额2460元，以上四次住院，戚如良只提供医疗费票据并未提供相关病例。
本案在审理过程中，经戚如良申请，我院依法委托湖北中真司法鉴定所对下列事项进行鉴定：1、驻马店市中心医院的诊疗行为是否有无过错；2、如果院方存在过错，××人损害后果之间是否存有因果关系；3、如有过错，过错责任参与度为多少；4、残疾程度；5、后期治疗费用。该鉴定机构于2014年10月19日出具鉴定意见书一份，结论为：1、驻马店市中心医院对戚如良诊疗过程中抗生素应用单一，未进行联合用药，抗感染力度不够存在过错。医方用地塞米松激素强制降体温治疗处理欠妥当；医院对该患者支持治疗及××及护肝等综合治疗力度不够。2、戚如良后期窦道的形成与驻马店市中心医院的过错行为之间存在一定的因果关系，应承担少部分责任，故参照湖北省司法厅颁布的《医疗损害司法鉴定中医疗过失参与度的有关规定》条款，故驻马店中心医院医疗行为过错参与度为C级（次要），承担20%-40%的责任。3、被鉴定人戚如良目前治疗尚未终结，故残疾程度目前不适宜评定。若被鉴定人戚如良后期按照临床专家评估的后期治疗方案进行了相关手术治疗后，残疾程度考虑为九级残疾。4、后续治疗费用人民币叁万元（30000元）。戚如良支出鉴定费7500元。庭审中戚如良提交交通费票据41张，金额1500元。戚如良系农业家庭户口。
上述事实，有当事人陈述及相关证据经当庭质证，本院据以认定。
本院认为，公民享有生命健康权，侵害公民身体造成伤害的，侵权赔偿义务人应依法承担相应的民事责任。本案中，原告戚如良因病入住中心医院，双方存在医患关系，根据湖北中真司法鉴定所的鉴定书，被告中心医院在为原告戚如良的医疗过程中医疗行为存在过错，过错与损害后果之间有一定的因果关系，过错参与度为C级（次要），承担20%-40%的责任，被告中心医院应依据鉴定报告确定的过错参与度承担30%的赔偿责任。原告戚如良要求赔偿2010年7月18日至2010年7月26日、2012年12月24日至2012年12月28日、2012年3月31日至2012年4月7日、2014年5月7日至2014年5月13日在中心医院医疗费用支出和上蔡县人民医院住院期间的费用支出，因未提供相关病例证明该费用支出相关项目及与本案的因果关系，对该项请求不予支持。原告戚如良要求赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费的请求，符合法律规定，依法应予支持。医疗费按实际支出22661.44元认定。后期治疗费可依据鉴定意见按30000元认定。住院伙食补助费共计住院63天，在驻马店市××35天，每天按20元计算，计款700元，在驻马店之外住院28天，每天按30元，计款840元。两项合计1540元，原告戚如良请求赔偿1000元，不违反法律规定，应予支持。营养费按住院63天，每天10元计算，计款630元。护理费按上年度居民服务业29041元／年标准认定，护理期限为住院期间63天，护理人员按一人认定，护理费数额为5012.28元（29041元／年÷365天×63天），原告戚如良请求赔偿3978元，不违反法律规定，本院予以支持。依据鉴定意见，被鉴定人戚如良目前治疗尚未终结，故残疾程度目前不适宜评定。若被鉴定人戚如良后期按照临床专家评估的后期治疗方案进行了相关手术治疗后，残疾程度考虑为九级残疾，因戚如良尚未治疗终结，对其要求残疾赔偿金和精神抚慰金的请求，其可在伤残评定后另行主张权利。误工费可按我省上年度农村居民纯收入8475.34元／年认定，误工期限为住院期间63天，误工费数额为1462.86元（8475.34元／年÷365天×63天）。对住院期间之外的误工费，因伤残尚未评定，原告可在治疗终结伤残评定后另行主张权利。交通费酌定为1200元。鉴定费按实际支出7500元。以上医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费等损失共计68432.3元，该款由被告中心医院承担30%的赔偿责任，计款20529.69元（68432.3元×30%）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第五十四条之规定，判决如下：
一、限被告驻马店市中心医院于判决生效后十日内向原告戚如良支付赔偿款20529.69元；
二、驳回原告戚如良的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中国人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费1750元，由原告戚如良负担1290元，由被告驻马店市中心医院负担460元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省驻马店市中级人民法院，并自提交上诉状之日起七日内向本院缴纳上诉费，逾期按自动撤回上诉处理。
审 判 长 田朝晖
审 判 员 邓卫军
人民陪审员 袁文青
二〇一五年三月九日
书 记 员 娄 璨