山东省青岛市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）青民五终字第2106号
上诉人（原审被告）天安保险股份有限公司青岛分公司。（以下简称保险公司）
负责人邹东亚，总经理。
委托代理人田福超，该公司职工。
被上诉人（原审原告）何世爱。
委托代理人孙吉春，平度云翔法律服务所法律工作者。
被上诉人（�审被告）王维忠。
上诉人天安保险股份有限公司青岛分公司因与被上诉人何世爱、被上诉人王维忠机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省平度市人民法院（2014）平民三初第290号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，由审判长徐奎浩担任本案主审，与审判员杨海东、代理审判员王燕共同组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原告何世爱在原审中诉称，2013年6月20日13时30分，何世爱未取得机动车驾驶证驾驶无牌三轮汽车沿振兴路由东向西行驶至肇事处左拐弯时与沿发展路由北向南行驶的被告王维忠驾驶鲁B×××××号小型轿车相撞，致两车损，何世爱受伤。该事故经平度市公安局交警大队认定，原告何世爱、被告王维忠负事故同等责任，被告驾驶的车辆在被告保险公司投保交强险和第三者商业险，请求法院判令被告赔偿原告医疗费74980.58元、误工费25394.1元、护理费4322.4元、生活费576元、鉴定费2544元、伤残赔偿金159486元、被抚养人生活费2884.33元、交通费1200元、精神抚慰金4000元，共计275387.41元，请求被告赔偿原告各种经济损失共计197693.71元。诉讼费、邮寄费由被告负担。
被告王维忠在原审中辩称，发生事故属实，发生事故的车辆归我所有，该车已投保交强险和商业险，应由保险公司承担全部的赔偿责任。另外，已给原告垫付10000元，要求返还。
被告保险公司在原审中辩称，我公司在交强险内各分项限额内承担赔偿责任，但不承担诉讼费、鉴定费、精神抚慰金等费用。商业险的赔偿，要求按照保险合同的规定进行处理。
原审查明，2013年6月20日13时30分，何世爱未取得机动车驾驶证驾驶无牌三轮汽车沿振兴路由东向西行驶至肇事处左拐弯时与沿发展路由北向南行驶的被告王维忠驾驶鲁B×××××号小型轿车相撞，致两车损，何世爱受伤。该事故经平度市公安局交警大队认定，原告何世爱、被告王维忠负事故同等责任，被告驾驶的车辆在被告天安保险青岛分公司投保交强险和第三者商业险。原告伤后到平度市人民医院住院治疗，医院诊断原告多发性大脑挫裂伤、创伤性硬膜下血肿、创伤性硬膜外血肿、颅骨骨折、颅底骨折、头皮裂伤、腰椎骨折、软组织挫伤、闭合性胸外伤。原告共住院37天，花医疗费46085.78元。2013年10月29日原告第二次住院，共住院11天，花医疗费20676.2元。2014年4月11日，烟台精神疾病司法鉴定所对原告脑外伤所致中度智力损害就精神障碍，进行司法鉴定，残情评定为五级。原告支付鉴定费2544元，向法庭提交交通费单据共计1200元。
另查明，原告何世爱系农村居民。鲁B×××××号轿车属被告王维忠所有。鲁B×××××号轿车在被告保险公司投保交强险和30万元第三者不计免赔商业险。
上述事实，有原告提供的身份证、交通事故认定书、保险单、住院病历、门诊病历、用药明细、药费单据、医院诊断证明、护理人身份证明、烟台精神疾病司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费单据、交通费单据以及法院的庭审笔录、质证笔录在案佐证，足以采信。
原审认为，公民的身体健康权及财产所有权受法律保护，任何人不得侵害。平度市公安局交警大队出具的事故认定书事实清楚，责任明确，且双方当事人均无异议，予以确认。原告何世爱在本次事故中与被告王维忠均承担事故的同等责任，应各自承担50%的经济责任。被告王维忠所有的鲁B×××××号车在被告保险公司投保交强险和30万元的第三者商业险，并投保不计免赔。根据法律规定，对于原告的合理经济损失，被告保险公司应首先在交强险人身损害医疗费赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元，财产损失限额2000元内承担赔偿责任。超出交强险部分，由被告保险公司在第三者责任限额内按责任比例承担赔偿责任。
在庭审中，被告保险公司对原告主张的鉴定费、诉讼费、精神抚慰金、自费用药、误工时间、交通费、伤残等级鉴定结果提出异议，认为鉴定费、诉讼费、精神抚慰金不应承担，法院认为，诉讼费由谁承担，由法院依照国务院诉讼费缴纳办法的有关规定，根据案件的具体情况而裁判，鉴定费是为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由保险公司负担。对精神抚慰金，因本次事故造成原告脑部5级伤残，给原告造成精神伤害是显而易见的，原告主张精神抚慰金并无不当，但主张过高，应以3000元为宜，故对该答辩理由不予支持。对原告主张的用药费用问题，被告保险公司认为应按20%扣除自费�，法院认为，自费药应首先在交强险10000元限额内处分，余额部分再扣除自费药部分，故对被告保险公司的抗辩理由予以采纳。对原告主张的误工时间，被告保险公司认为过长，法院认为，原告主张的误工时间应自受伤之日计算至伤残评定前，符合相关法律规定，应予支持。对原告主张的交通费被告保险公司认为过高，法院认为，应根据原告住院及伤残鉴定的实际情况，以800元为宜。对原告的伤残评定结果，被告保险公司申请鉴定人员出庭接受质询，根据被告保险公司的申请，法院进行了庭审质询，通过质询被告保险公司也未能提供相关证据证明该鉴定结果存在法律意义的问题，后保险公司又申请重新鉴定，法院认为，该鉴定机构是原、被告双方共同选择认可的机构，在被告保险公司不能提供证据证明鉴定机构存在法律意义上的问题，不应再进行重新鉴定，故对被�保险公司的该抗辩及要求不予支持。总之，原告的主张符合法律规定，予以支持，不符合法律规定的，不予支持。
综上，原告何世爱的合理损失明细如下：医疗费74980.58元、住院生活补助费576元（12元×48天）、护理费4322.4元（90.05元×48天）、误工费25394.1元（90.05元×282天）、伤残赔偿金159486（13990元×19年×60%）、被抚养人生活费2884.33元（8653元×5年×60%÷9人）、交通费800元、精神抚慰金3000元，共计271443.41元及鉴定费2544元。
原告的医疗费74980.58元，应扣除20%的自费药即14996.12元，余款59984.46元及住院伙食补助费576元，计60560.46元，应由被告保险公司在商业第三者责任险内承担50%即30280.23元；原告的自费药应由被告保险公司首先在交强险内承担10000元，余款4996.12元，应由原告何世爱与被告王维忠分别承担50%即2498.06元。
原告的护理费4322.4元，误工费25394.1元，伤残赔偿金162370.33元(含被扶养人生活费)，交通费800元，精神抚慰金3000元，共计195886.83元，应由被告保险公司在交强险内承担110000元（含精神抚慰金3000元），余款85886.83元，由被告保险公司在第三者商业险内承担50%即42943.42元。
被告王维忠要求原告返还垫付款10000元，符合法律规定，法院予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的意见》第十五条、第十六条之规定，判决如下：
一、被告天安保险股份有限公司青岛分公司在交强险范围内赔偿给原告何世爱经济损失120000元。
二、被告天安保险股份有限公司青岛分公司在商业第三者责任险范围内赔偿给原告何世爱经济损失73223.65元。
三、被告王维忠赔偿原告何世爱经济损失2498.06元。
四、原告何世爱返还被告王维忠垫付款10000元。
五、驳回原告何世爱对被告王维忠的诉讼请求。
六、驳回原告何世爱的其他诉讼请求。
上述一至四项限判决生效后十日内付清。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4254元，邮寄费120元、鉴定费2544元，共计6918元，由被告天安保险股份有限公司青岛分公司负担，限被告天安保险股份有限公司青岛分公司于判决生效后�日内直接付给原告何世爱。
原审宣判后，天安保险股份有限公司青岛分公司不服，向本院提起上诉，请求撤销原判，依法改判。其主要上诉理由为：一、本案的鉴定结论所依据材料的真实性无法确定，鉴定结论不能真实反映被上诉人的伤情，不应作为定案依据，应重新鉴定。二、被上诉人何世爱未能举证证明其有误工损失，原审法院判决上诉人赔偿其误工费无事实依据。三、被上诉人伤残等级无法确定，精神损害抚慰金不应支持。
被上诉人何世爱辩称，原判正确，请求维持。
被上诉人王维忠辩称，请求法院依法判决。
经审理查明，原审认定事实属实。二审期间，各方当事人皆无新证据提交。
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。本案争议的焦点问题在于以下二个方面：一、原审采信烟台精神疾病司法鉴定所出具的鉴定结论是否正确；二、原审判决支�被上诉人的误工费、精神抚慰金是否正确。
关于焦点问题一，本院认为，根据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条之规定：“当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：（一）鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定结论明显依据不足的；（四）经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。对有缺陷的鉴定结论，可以通过补充鉴定、重新质证或者补充质证等方法解决的，不予重新鉴定。”具体到本案，从一、二审查明的事实来看，在平度市人民医院所的出院记录中已经有被上诉人何世爱“语言欠流利、清晰，反应迟钝，时有答非所问现象，混合型失语”的记载，烟台精神疾病司法鉴定所依据包括被上诉人何世爱的诊疗病历、邻居、亲属证言，经过精神检查、体格检查、辅助检查等检验，得出被上诉人因车祸导致颅脑损失、遗留“脑外伤所致中度智力损害及精神障碍”的鉴定结论，无程序违法之处，该鉴定系法院依法委托所作出，上诉人对该鉴定结论虽有异议，但未提交符合法定重新鉴定要求的证据，对其要求撤销该鉴定结论、重新鉴定的主张，本院不予支持。
关于焦点问题二，本院认为，根据上述鉴定结论，被上诉人何世爱颅脑损失所致中度智力损害及精神障碍，日常生活能力明显受限，构成五级伤残，需要指导，原审结合受害人的伤情，将其误工费计算至定残之日前一天，符合法律规定，本院予以确认。鉴于受害人所受损害后果严重，原审酌情支持精神抚慰金3000元，亦无不妥。综上，上诉人的上诉请求，本院不予支持。原审认定事实清楚，适用法律正确，本院�以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条、第一百七十条第一款（一）项，第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费3256元，由上诉人天安保险股份有限公司青岛分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 徐奎浩
审 判 员 杨海东
代理审判员 王 燕
二〇一五年二月二十七日
书 记 员 王小梅
书 记 员 李 勇