上海市虹口区人民法院民 事 判 决 书（2016）沪0109民初14979号原告：郄晓非，女，1997年1月28日出生，汉族，住江苏省。委托诉讼代理人：周群，上海市同建律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈鹏宇，上海市同建律师事务所律师。被告：上海宏安建设工程有限公司，住所地上海市。法定代表人：侯义宏，总经理。委托诉讼代理人：徐华雪。被告：中国人寿财产保险股份有限公司忻州市中心支公司，营业场所山西省忻州市。负责人：刘海花，总经理。委托诉讼代理人：原香微，上海佳通律师事务所律师。委托诉讼代理人：邱扬成，上海佳通律师事务所律师。原告郄晓非与被告白某某、上海宏安建设工程有限公司(以下简称“宏安工程公司”)、中国人寿财产保险股份有限公司忻州市中心支公司(以下简称“人寿财保忻州公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年07月01日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。审理中，原告郄晓非申请撤回对被告白某某的起诉，本院口头裁定予以准许。原告郄晓非的委托诉讼代理人周群律师、被告人寿财保忻州公司的委托诉讼代理人邱扬成律师到庭参加诉讼。被告宏安工程公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本案依法缺席审理。本案现已审理终结。原告郄晓非向本院提出诉讼请求：请求法院判令被告人寿财保忻州公司在机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)保险范围内赔偿原告医疗费9,199元、住院伙食补助费5,400元、残疾赔偿金484,612.80元、护理费31,320元、营养费3,600元、误工费15,330元、交通费5,000元、物损费1,000元、精神损害抚慰金21,000元(交强险内优先赔付)、鉴定费1,950元、辅助器具费2,601元、住院生活用品费4,124元、律师费5,000元，超出或不属于保险范围的由被告宏安工程公司承担全部赔偿责任。审理中，原告变更残疾赔偿金诉讼请求为214,368元。事实和理由：2015年3月26日21时8分许，案外人白某某驾驶登记在被告宏安工程公司名下的牌号为沪BGXXXX的重型自卸货车沿华徐公路由南向北行驶，至华徐公路蟠中路路口由南向东转弯，适遇原告驾驶未悬挂号牌的自行车沿华徐公路非机动车道由南向北行驶至本市青浦区蟠中路华徐公路东约5米处，双方发生碰撞，造车两车受损、原告受伤的交通事故。经上海市公安局青浦分局交通警察支队认定，白某某驾驶机动车转弯未让直行的车辆、行人先行，驾驶机件不符合技术标准的机动车，承担事故的全部责任，原告无责任。事发后，原告被送往上海市第六人民医院、中国人民解放军第八五医院、上海一康康复医院、上海交通大学医学院附属第三人民医院等处治疗。原告伤情经鉴定机构鉴定，分别构成XXX伤残。沪BGXXXX的轿车所有人为被告宏安工程公司，事发时驾驶人员白某某系该公司员工，该车辆在被告人寿财保忻州公司投保了交强险和商业三者险。因双方就赔偿事宜协商无果，原告遂诉至法院，要求判如所请。原告为证明自己的主张，提供证据如下：驾驶员驾驶证复印件、车辆行驶证复印件、道路交通事故认定书复印件、交强险保单复印件、商业三者险保单复印件、病历、陪护费收据、护理费发票、住宿费发票、医疗耗材发票、医疗器械发票、防褥疮用品发票、日用品发票、上海市第六人民医院理发室付款通知单(加盖发票专用章)、手套发票、腕关节支具发票、轮椅发票、助行器发票、失禁用品发票、陈文芝健康证复印件及家政服务资格证件复印件、工作证明、银行流水、租赁合同、交通费发票、停车费发票、居住证明、收入证明、来沪人员信息登记表、律师费发票、鉴定费发票、急救医疗费收据、人血白蛋白发票、处方笺、门急诊收费票据、出院小结、鉴定意见书、上海市公安局青浦分局徐泾派出所调查情况等。被告宏安工程公司未到庭答辩。但其在本院所做谈话笔录中陈述：对原告诉称本案事故发生的时间、地点、车辆、责任认定均无异议。该公司系沪BGXXXX肇事机动车实际所有人，驾驶员白某某系该公司员工，是事发时系履行职务行为，公司同意承担合力的赔偿责任。沪BGXXXX肇事机动车事发时在人寿财保忻州公司投保了交强险和商业三者险，商业险限额为不计免赔100万元，事发时均处于保险期间。事发后，被告宏安工程公司先行垫付原告现金4万元、医疗费422,375.96元，要求本案中一并处理。被告宏安工程公司为证明自己的主张，提供收条、住院费发票、住院费用清单、门急诊发票补打件(加盖六院财务专用章)、急救医疗费发票、门急诊发票等。对于被告宏安工程公司的垫付主张，原告表示认可。被告人寿财保忻州公司辩称，对原告诉称本案事故发生的时间、地点、车辆、责任认定均无异议，对鉴定意见有异议。涉案沪BGXXXX机动车事发时在该公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险赔偿限额100万元，有不计免赔率特约条款，事发时均处于保险期间。因事故认定书载明白某某驾驶的车辆的机件不符合技术标准，根据条款商业三者险拒赔，仅同意在交强险赔偿限额内承担相应的赔偿责任。被告人寿财保忻州公司为证明自己的主张，提供商业三者险保险条款一份。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2015年3月26日21时8分许，案外人白某某驾驶登记在被告宏安工程公司名下的牌号为沪BGXXXX的重型自卸货车沿华徐公路由南向北行驶，至华徐公路蟠中路路口由南向东转弯，适遇原告驾驶未悬挂号牌的自行车沿华徐公路非机动车道由南向北行驶至本市青浦区蟠中路华徐公路东约5米处，双方发生碰撞，造车两车受损、原告受伤的交通事故。经上海市公安局青浦分局交通警察支队认定，白某某驾驶机动车转弯未让直行的车辆、行人先行，驾驶机件不符合技术标准的机动车，承担事故的全部责任，原告无责任。沪BGXXXX机动车在被告人寿财保忻州公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险赔偿限额100万元，有不计免赔率特约条款，事发时均处于保险期间。事故发生后，原告被送至上海市第六人民医院诊治，诊断为：1、多发伤；2、开放性骨盆骨折外固定支架术后；3、L5左右横突骨折；4、尿道损伤；5、右桡骨远端骨折。并于2015年3月27日至2015年4月15日住院治疗，期间于2015年3月27日在全麻下行骨盆清创缝合+外固定支架术，于2015年4月9日在全麻下行清创VSD+骨盆骨折切复内固定术。2015年4月15日至2015年8月20日，原告至中国人民解放军第八五医院住院治疗，诊断为车祸伤、开放性骨盆骨折外支架术后、L5横突骨折、右桡骨远端骨折、尿道损伤，期间于2015年4月22日行右髋部清创+VSD管覆盖引流术，于2015年4月28日行右髋部清创+VSD管覆盖引流术，于2015年5月5日行右髋部清创+外支架拆除+VSD管覆盖引流术，于2015年5月18日行右髋部清创+游离植皮术(取左侧大腿)+VSD引流术。2015年8月21日至2015年12月21日，原告至上海一康康复医院住院治疗，诊断为：1、车祸伤2、开放性骨盆骨折外支架拆除术后3、L5横突骨折4、右桡骨远端骨折5、尿道损伤。后多次至上海市第六人民医院、中国人民解放军第八五医院、上海交通大学医学院附属第三人民医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院等处门诊治疗。原告共产生医疗费428,774.16元(已扣除住院期间伙食费2,260.60元，并包含被告宏安工程公司垫付的医疗费422,375.96元)。2016年3月11日，上海枫林司法鉴定有限公司接受上海市公安局青浦分局交通警察支队委托，对原告伤残等级及相应的休息、护理、营养期进行法医学鉴定，2016年3月22日，该鉴定公司出具沪枫林[2016]残鉴字0053号鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人郄晓非之右侧髂骨、双侧耻骨上、下支多发骨折，致盆骨严重畸形，产道破坏，构成七(柒)级伤残；疤痕形成累计达体表面积的4%以上，构成十(拾)级伤残；酌情给予休息180-210天、营养期60-90天、护理期90-120天。”。原告支付鉴定费1,950元。被告人寿财保忻州公司对该鉴定意见持有异议，并提交书面材料申请重新鉴定，本院予以准许并委托司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心对原告的伤残等级及相应的“三期”进行重新鉴定。2016年10月11日，该鉴定中心出具推荐函，载明“……。因至今未收到鉴定费用，故先将材料退回。”。2016年7月29日，原告向上海市同建律师事务所支付服务费5,000元。因双方就事故所涉赔偿事宜协商未果，原告遂诉至本院要求被告赔偿其相应损失。本院认为，首先，关于本案民事损害赔偿责任的确定。本案所涉系机动车与非机动车之间发生的交通事故，原、被告双方对于公安机关交通管理部门就本案事故所作的责任认定均无异议，该责任认定应作为确定本案民事损害赔偿责任的依据。鉴于沪BGXXXX机动车已向被告人寿财保忻州公司投保了交强险及商业三者险，故应当先由保险公司在交强险及商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任,超出或不属于保险范围的赔偿责任由被告宏安工程公司承担。其次，本案民事损害赔偿范围的确定。1、关于医疗费。被告人寿财保忻州公司主张扣除非医保部分，无事实和法律依据，本院对于被告人寿财保忻州公司的上述辩称意见，不予采纳。根据当事人提供的医疗费收据、病历等资料，本院确认原告产生医疗费428,774.16元(已扣除住院期间伙食费2,260.60元，并包含被告宏安工程公司垫付的医疗费422,375.96元)。2、关于住院伙食补助费。根据原告住院天数，本院确认为5,400元。3、关于残疾赔偿金。原告家庭户别为农业家庭，根据司法鉴定意见提供的原告伤残等级(系数42%)及本市上一年度农村居民人均可支配收入25,520元计算20年，本院对于原告主张的残疾赔偿金214,368元予以支持。4、关于护理费。原告主张护理期间系家属护理，故要求按照7,000元/月标准主张，但未提供家属事发前一年以及涵盖整个护理期的工资发放银行流水或财务原始凭证，本院对此不予采信。根据原告伤情，结合司法鉴定意见书所建议，本院确定护理期为120天，其中住院期间19天按照护工费发票据实计算1,140元，余下101天则按照40元每天的赔偿标准确定为4,040元，本院确定护理费共计5,180元。5、关于营养费。根据原告伤情，并结合司法鉴定意见提供的营养期，本院酌情以每天40元计算90天，为3,600元。6、关于误工费。原告主张按照本市最低工资标准2,190元/月计算7个月为15,330元，并无不当，本院予以确认。7、关于交通费。根据原告就医情况，本院酌情确定交通费500元。8、关于衣物损失费。原告因交通事故受伤，衣物受损确属合理，本院酌情确定衣物损失费500元。9、关于精神损害抚慰金。据本起事故的事发经过、被告方驾驶员的过错程度以及损害结果对原告造成的伤害程度等因素，本院酌情支持原告精神损害抚慰金21,000元,并在交强险范围内优先赔偿。10、关于鉴定费。保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。本案中鉴定费属于为查明和确定被侵权人伤残等级及“三期”时限所支付的必要的、合理的费用，且保险公司未提供证据证明关于商业三者险保险条款中该费用的责任免除约定已向被保险人明确进行告知，故应由被告人寿财保忻州公司在商业三者险范围内进行赔偿。根据原告提供的鉴定费发票及被告方的过错程度，本院支持原告鉴定费1,950元。11、关于残疾辅助器具费。根据原告伤情，本院确认原告残疾辅助器具费2601元。12、关于律师费。根据本案案情及原告提供的律师费发票，结合律师收取代理费的相关规定，本院支持原告律师费5,000元。13、关于住院生活用品费。原告主张4,124元，无法律依据，不予支持。事发后，被告宏安工程公司垫付原告现金4万元、医疗费422,375.96元，原告亦认可，本院予以确认，并在本案中一并进行处理。被告宏安工程公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《最高人民法院》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司忻州市中心支公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告郄晓非护理费、残疾赔偿金、误工费、交通费、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费合计110,000元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司忻州市中心支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告郄晓非医疗费、营养费、住院伙食补助费合计10,000元；三、被告中国人寿财产保险股份有限公司忻州市中心支公司在机动车交通事故责任强制保险财产损失赔偿限额内赔偿原告郄晓非衣物损失费500元；四、被告中国人寿财产保险股份有限公司忻州市中心支公司在机动车第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿原告郄晓非医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、误工费、交通费、残疾辅助器具费、鉴定费合计578,703.16元；五、被告上海宏安建设工程有限公司赔偿原告郄晓非律师费5,000元；以上五项合计704,203.16元，扣除被告上海宏安建设工程有限公司垫付原告郄晓非的现金40,000元及医疗费422,375.96元，余款241,827.20元由被告中国人寿财产保险股份有限公司忻州市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告郄晓非；被告中国人寿财产保险股份有限公司忻州市中心支公司于本判决生效之日起十日内给付被告上海宏安建设工程有限公司钱款457,357.96元；六、原告郄晓非的其他诉讼请求，不予支持。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费6,083.38元，由原告郄晓非负担1,158.52元，被告上海宏安建设工程有限公司负担4,924.86元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审 判 长 卞 良代理审判员 褚 虹人民陪审员 刘淑萍二〇一七年四月二十一日书 记 员 张律涵附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。五、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。六、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。七、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。