贵州省毕节市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）黔05民终2108号上诉人（原审原告）：贵州钰祥矿业集团投资有限公司金沙县�土镇盛安煤矿。营业场所：贵州省毕节市金沙县沙土镇红旗村。统一社会信用代码：91520000770576110G。负责人：杨正忠。委托诉讼代理人（特别授权）：李芝炳，男，住贵州省金沙县，系该公司管理人员。被上诉人（原审被告）：雷华能，男，汉族，1965年4月16日出生，住陕西省白河县。上诉人贵州钰祥矿业集团投资有限公司金沙县沙土镇盛安煤矿（以下至判决主文之前简称盛安煤矿）因与被上诉人雷华能工伤保险待遇纠纷一案，不服贵州省金沙县人民法院(2018)黔0523民初532号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年5月15日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。盛安煤矿上诉请求：请求撤销原审判决，依法改判上诉人按受伤上年度煤矿工伤理赔标准3955元/月支付被上诉人一次性伤残就业补助金11865元、停工留薪期工资15820元、护理费按居民服务业98元/天计算为980元。共计为28665元；诉讼费由被上诉人承担。事实及理由：被上诉人是2016年10月20日受伤的，应按受伤上年度煤矿工伤理赔标准3955元/月计算被上诉人一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资、护理费等共计为28665元。雷华能二审未作答辩。盛安煤矿向一审法院起诉请求：1、判决原告按上年度煤矿工伤理赔标准3955/月支付被告一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资，共计27685元；2、诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：被告于2016年10月20日14时左右在原告盛安煤矿从事�下采面作业过程中受伤，伤后当晚到金沙林东医院住院治疗10天，原告支付了被告住院期间的医疗费，被告住院期间由家属护理。2017年4月20日经毕节市人力资源与社会保障局认定为工伤，2017年5月23日经毕节市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残10级，停工留薪期为自诊断为职业病之日起4个月，原告贵州钰祥矿业集团投资有限公司金沙沙土镇盛安煤矿为被告雷华能参加了工伤保险。被告雷华能可享受的各项工伤保险待遇有：1、住院伙食补助费。被告雷华能住院治疗10天，住院伙食补助费为10元/天×10天=100元。2、住院期间护理费。参照《最高人民法院》（以下简称解释）第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确�。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”之规定，护理费按照受诉法院所在地上一年度居民服务及其他服务业的职工平均工资计算，根据被告雷华能的住院情况，一审法院认为护理期限为10天，被告雷华能的护理费确认为104.78元/天×10天=1047.8元。3、停工留薪工资。停工留薪期工资：根据《工伤保险条例》第三十三条之规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，停工留薪期经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，原告之伤经毕节市劳动能力鉴定停工留薪期为4个月，由于双方均未举证其工资收入，依照2016年贵州省城镇单位从业人员年平均工资58398元（4866.50元/月）标准计算，被告雷华能的停工留薪工资为4866.50元/月×4月=19466元。4、一次性伤残补助金。根据《工伤保险条例》第三十七条：职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；被告雷华能的一次性伤残补助金为：4866.50元/月×7月=34065.5元。5、一次性伤残就业补助金。根据《工伤保险条例》第三十七条：（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。被告雷华能的一次性伤残就业补助金为：4866.50元/月×3月=14599.5元。6、一次性工伤医疗补助金。根据《工伤保险条例》第三十七条：（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。被告雷华能的一次性工伤医疗补助金为：4866.50元/月×3�=14599.5元。一审法院认为,被告雷华能系盛安煤矿工人，盛安煤矿有保障被告雷华能安全生产的义务。被告盛安煤矿为原告杨兴付缴纳了工伤保险，被告雷华能应享受的工伤保险待遇由工伤保险基金支付部分应由被告雷华能向相关部门申请解决。另根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条“被告经传票传唤无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决”之规定，被告雷华能一审法院传票传唤无正当理由拒不到庭，一审法院可以依据已查清的事实缺席判决。综上，根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、第三十九条、《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决:一、解除原告贵州钰祥矿业集团投资有限�司金沙沙土镇盛安煤矿与被告雷华能的劳动关系。二、由原告贵州钰祥矿业集团投资有限公司金沙沙土镇盛安煤矿在本判决生效后五日内支付被告雷华能护理费、停工留薪工资、一次性伤残就业补助金等工伤保险待遇共计人民币35113.3元。案件受理费10元，减半收取计5元，由原告贵州钰祥矿业集团投资有限公司金沙沙土镇盛安煤矿负担。二审中，当事人未提交新的证据。经审理，二审查明:雷华能的停工留薪期为自受伤之日起4个月。2017年12月29日,雷华能以盛安煤矿为被申请人，向金沙劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁,仲裁请求:1、解除申请人与被申请人的劳动关系；2、请求依法裁决被申请人给付申请人一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资、住院�食补助费、住院期间护理费、体检费、鉴定费、交通费、病历复印费等各项工伤保险待遇合计77351元。金沙劳动人事争议仲裁委员会于2018年1月25日作出金劳人仲案字（2018）22号仲裁裁决书，裁决：一、解除申请人与被申请人的劳动关系；二、被申请人支付申请人一次性伤残就业补助金4866.50元/月×3月=14599.5元；停工留薪期工资4866.50元/月×4月=19466元；住院期间生活护理费114元/天×10天=1140元;体检费240元;交通费192元.以上各项工伤保险待遇共计35637.50元;三、驳回申请人的其他仲裁请求。盛安煤矿不服仲裁裁决，在法定起诉期内向一审法院提起诉讼。其余查明事实与一审相同。本案二审争议焦点：雷华能的各项工伤保险待遇应以何种标准计算？本院认为，盛安煤矿为雷华能参加了工伤保险，根据《工�保险条例》相关规定应由工伤保险基金支付的项目，如：一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费、鉴定费等，应由雷华能先行向工伤保险经办部门申领，具体能领取多少，应由工伤保险经办部门根据法律、行政法规及相关政策审核确定。本案中，一审法院对由工伤保险基金支付的项目一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费进行计算不当，本院予以纠正。根据《工伤保险条例》相关规定，盛安煤矿依法应支付的项目为：停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金、护理费等。关于停工留薪期工资，雷华能于2016年10月20日受伤,受伤前12个月的平均工资，双方均未举证证明，一审以2016年贵州省城镇单位从业人员年平均工资4866.5元/月作为雷华能本人工资并无不当。根据雷华能的伤残等级，一审认定雷华能的停工留薪期工资为19466�正确。关于一次性伤残就业补助金，《贵州省关于贯彻实施新修订有关问题的意见》第七条规定,以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数，按照工伤职工距法定退休年龄的剩余月数计算。雷华能于2017年12月29日申请仲裁要求解除劳动关系，由盛安煤矿支付工伤保险，一审以2016年贵州省城镇单位从业人员年平均工资4866.5元/月为基数计算为14599.50元正确。关于住院期间护理费，雷华能受伤后在金沙林东医院住院10天，一审以104.78元/天作为标准计算护理费为1047.8元并无不当。盛安煤矿主张以3955元/月为标准计算雷华能各项工伤保险待遇合计为28665元的上诉理由不成立。综上所述，一审判决认定事实虽有瑕疵，但裁判结果正确，故对盛安煤矿的上诉请求不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、《最高人民法院关于适用的解释》第三百三十四条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人贵州钰祥矿业集团投资有限公司金沙沙土镇盛安煤矿负担。本判决为终审判决。审判长 周 莺审判员 朱 莉审判员 吉 雪二〇一八年七月十日书记员 李倩倩