天津市北辰区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）津0113民初5648号
原告：姬洪波，男，1979年2月9日出生，汉族，住河北省黄骅市。
委托诉讼代理人：张高玮，河北鼎佳律师事务所律师。
被告：刘明，男，汉族，1991年12月15日出生，住河北省唐山市丰南区。
被告：刘玉新，男，1971年10月10日出生，汉族，住河北省唐山市丰南区。
委托诉讼代理人：刘明，男，汉族，1991年12月15日出生，住河北省唐山市丰南区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司，唐山市丰南区文化路路口。
负责人：毕京臣，经理。
委托诉讼代理人：华彤，天津丰见律师事务所律师。
原告姬洪波与被告刘明、刘玉新、中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月1日立案后，适用简易程序公开开庭进行了审理。原告姬洪波委托诉讼代理人张高玮、中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司（以下简称人保公司）委托代理人华彤到庭参加了诉讼。被告刘明及刘玉新诉讼代理人刘明2016年11月3日到庭参加诉讼，2016年11月25日经传票传唤，无正当理由拒不到庭，依法缺席审判，本案现已审理终结。
原告姬洪波向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告抢救费、救护车费、担架费400元、医疗费12050.56元、住院伙食补助2300元、营养费1150元、误工费58891元、护理费6601元、残疾赔偿金68202元、司法鉴定及检查费1592元、被抚养人生活费35373.6元、精神损害抚慰金10000元、交通费2000元，共计198560.16元；2、本案诉讼费用由被告承担。
事实和理由:2015年9月23日17时10分，王永明驾驶冀Ｂ×××××号“乘龙”牌重型半挂牵引车、冀Ｂ×××××号“鲁岳”牌重型平板挂车，沿112国道由西向东行驶至北辰区××国道××处，遇情况躲闪时驶入对行车道，遇冯延军驾驶冀Ｊ×××××号“欧曼”牌重型半挂牵引车、冀Ｊ×××××号“昌骅”牌重型仓栅式半挂车沿112国道由东向西驶来，王永明发现情况踩刹车向右打轮躲闪过程中，其车前部撞在冯延军车左前部致使冯延军车失控冲入112国道北侧路基下，造成王永明、冯延军及车内乘车人姬洪波受伤及双方车辆不同程度损坏的交通事故。经天津市公安交通管理局北辰支队宜白路大队出具的事故认定书认定，王永明承担事故全部责任，姬洪波、冯延军不承担责任。
被告人保公司辩称：医药费应该扣除非医保用药部分，护理费及营养费不同意给付，不同意按照交通运输业作为赔偿标准，不认可伤残等级及被抚养人生活费。
被告刘明、刘玉新答辩意见与保险公司一致，事故后，给原告垫付过15000元，在此案件中一并解决。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事故事实与原告所述一致。冀Ｂ×××××号“乘龙”牌重型半挂牵引车、冀Ｂ×××××号“鲁岳”牌重型平板挂车登记所有人系刘玉新，实际所有人系刘明，事故发生时由王永明驾驶该车，刘明与王永明系雇佣关系。刘明自愿承担本起交通事故除保险公司以外的赔偿责任，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司投有交强险及商业第三者保险，商业保险限额为50万元，不计免赔，挂车投保商业险5万元，事故发生在保险期间。
原告因本起事故在北辰医院住院1天，在黄骅市人民医院住院22天，共计23天。出院诊断：1、左侧肩胛骨粉碎性骨折；2、右足外伤，第1趾骨骨折，内侧楔骨撕脱性骨折；3、胸部外伤，肺挫伤。经天津市天盾法医司法鉴定所鉴定，原告因本起事故，造成左上肢损伤后功能障碍，评定为X（10）级伤残。
本起事故中的伤者包括本案原告及冯延军，依据二人申请，本案交强险医疗费用限额10000元分别由姬洪波、冯延军各自使用5000元；本案交强险死亡伤残费用限额110000元分别由姬洪波、冯延军各自使用55000元。
综上，因本起交通事故造成原告的经济损失为：医疗费12450.56元、住院伙食补助2300元、营养费690元、伤残赔偿金69389.8元、误工费为9738元、护理费6492元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1500元、交通费300元，共计107860.36元。
本院认为，本案的争议焦点：1、原告请求的各赔偿项目是否合理、合法；2、原告的各项损失应由谁承担赔偿责任。
对此，本院分析如下：
关于争议焦点1、关于原告的主张医疗费，根据原告方当庭提交的天津市北辰医院、黄骅市人民医院门诊收费票据等证据，可以证实姬洪波因本起交通事故产生医药费（包含抢救费、救护车费、担架费）12450.56元，对该部分事实，本院依法予以确认。关于被告保险公司主张非医保医药费的答辩意见，在治疗过程中，受害人依据实际需要治疗伤情，且被告保险公司也没有提交相关证据，故被告保险公司该部分答辩意见依据不足，本院不予支持。
关于原告主张的住院伙食补助费一节，原告因伤住院23天，住院伙食补助标准按100元/天计算，故原告住院伙食补助费2300元（100元/天×23天），对原告主张住院伙食补助费2300元，本院予以支持。
关于原告主张营养费一节，因其出院中无加强营养医嘱，本院依法支持原告营养期为23天，按照30元/天标准计算，原告营养费应为690元（30元/天×23天），对原告主张的营养费超出690元的部分，本院不予支持。
关于原告主张误工费一节，根据原告提供的住院病案、建休证明等证据可以证实，原告因本起交通事故住院23天，对其提供的证据本院予以认可。综合考虑其伤情，伤残等级，实际住院治疗及出院后需护理情况，酌定其误工期为90天。按照天津市统计局2016年颁布的上一年度居民服务、修理和其他服务业标准计算，原告误工费为9738元（108.2元/天×90天），对于原告主张误工费过高部分，本院不予支持。
关于原告主张护理费一节，根据原告提供的住院病案可以证实，原告因本起交通事故住院23天，综合其提供的诊断证明，伤残报告等证据，酌定其护理期为60天。按照天津市统计局2016年颁布的上一年度居民服务、修理和其他服务业标准计算，为6492元（108.2元/天×60天），原告护理费共计6492元，超出部分，本院不予支持。
关于原告主张交通费一节，交通费是在处理事故过程中必然发生，原告主张交通费1000元，根据其就医实际需要，本院酌定为300元，超出部分，本院不予支持。
关于原告主张的精神损害抚慰金一节，根据侵权责任法的有关规定，侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿，原告因交通事故构成一处10级伤残，获得适当的精神损害赔偿是合情合理的，综合考虑在事件发生的过错程度、后果及天津市平均生活水平等因素，本院酌定精神损害抚慰金5000元。
关于原告主张残疾赔偿金（含被扶养人生活费）一节，原告于1979年2月9日出生，系农业户籍。经鉴定，原告因本起事故，造成X（10）级伤残一处，故伤残赔偿金系数为0.1。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条的规定，残疾赔偿金根据受害人的伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度农村居民人均可支配收入标准，自定残之日起按20年计算，故原告主张的残疾赔偿金36964元（18482元/年×20年×0.1），本院予以确认。原告提交的证据不足以证实其应生活于城镇且生活来源于城镇，故对其该部分诉求，不予支持。
关于原告主张被扶养人生活费一节，原告被扶养人共有4人，应为其父亲姬学忠，出生于1949年4月17日；母亲张成梅，出生于1952年6月17日；儿子姬芳旭，出生于2003年12月14日；女儿姬艺君，出生于2008年11月22日。上述四人均为农业户口。按照天津市2016年公布的上一年度农村居民人均生活消费支出计算被扶养人生活费，主张被扶养人生活费为姬学忠9580.35元（14739元/年×13年×10%÷2），张成梅11791.2元（14739元/年×16年×10%÷2），姬芳旭3684.75元（14739元/年×5年×10%÷2），姬艺君7369.5元（14739元/年×10年×10%÷2），共计32425.8元。不违反法律规定，本院予以确认。综上，原告残疾赔偿金（含被扶养人生活费）为69389.8元（36964元+32425.8元）。
关于原告主张鉴定费一节，原告提供了鉴定费支出的票据，且该费用系为查明本起交通事故造成原告损失情况而支付的合理费用，故本院依法予以支持原告鉴定费1500元。被告保险公司提出的不承担鉴定费的答辩意见，于法无据，本院不予采纳。
关于争议焦点2，本院认为，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。
关于原告因本起事故造成的经济损失，先由被告人保公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由被告人保公司在商业三者险保险限额内承担赔偿责任。仍有不足部分，由被告刘明承担赔偿责任。
原告姬洪波主张的精神损害抚慰金依法应在交强险中优先赔偿。
综上所述，对于原告合理合法的诉讼请求本院依法予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第（六）项、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司在机动车第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额内优先赔偿原告姬洪波精神损害抚慰金5000元；
二、原告姬洪波的经济损失:医疗费12450.56元、住院伙食补助2300元、营养费690元，共计15440.56元，由被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司在机动车第三者责任强制保险医疗费用责任限额内赔偿5000元，不足部分10440.56元，由被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿；
三、原告姬洪波的经济损失：伤残赔偿金69389.8元、护理费6492元、交通费300元，误工费9738元，共计85919.8元，由被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司在机动车第三者责任强制保险死亡伤残限额内赔偿5万元，不足部分35919.8元，由被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿；
四、原告姬洪波的经济损失：鉴定费1500元，由被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿；
五、驳回原告姬洪波的其他诉讼请求。
综上，被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司赔偿原告姬洪波107860.36元，由于案发后被告刘明为原告姬洪波垫付15000元，故原告姬洪波应依法将该部分垫付款予以返还（上述款项于本判决生效后二十日内给付）。
如被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰南支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1050元，本案适用简易程序，减半收取525元，由被告刘明承担。（此款与上述款项同期给付）
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
代理审判员 周杨
二〇一六年十二月二十六日
书 记 员 师旭
陈宁宁
附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十五条第（六）项（六）赔偿损失；
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。