广东省广州市增城区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤0183民初7121号
原告：谢惠珍，女，1954年3月8日出生，汉族，住广东省肇庆市端州区。
委托代理人：陈明信，广东绅源律师事务所律师。
委托代理人：陈明礼，广东绅源律师事务所律师。
被告：曾凯，男，1994年2月28日出生，汉族，住广东省河源市龙川县。
被告：王达，男，1986年2月28日出生，汉族，住广东省平远县。
被告：中国平安财产保险股份有限公司广州市从化支公司，住所地广东省广州市从化区街口街建设路36号，统一社会信用代码：914401011912860987。
委托代理人：杨亦可，广东晟典律师事务所律师。
委托代理人：李艳楚，广东晟典律师事务所实习律师
原告谢惠珍诉被告曾凯、王达、中国平安财产保险股份有限公司广州市从化支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案。本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告谢惠珍的委托代理人陈明礼，被告曾凯、被告保险公司的委托代理人杨亦可到庭参加诉讼，被告王达经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本案现已审理终结。
案件事实
一、事故发生概况：2017年8月24日10时37分，曾凯驾驶粤Ｂ×××××号小型轿车沿广州市增城区新塘镇新业路由西往东方向行驶时，与行人谢惠珍发生碰撞，造成谢惠珍被撞伤的交通事故。
二、交警部门的责任认定结果：曾凯承担事故全部责任，谢惠珍不承担事故责任。
三、受害人概况：事发当天，原告先被送往广东省水电医院住院治疗，于2017年8月28日出院，并于同日转院至中山大学附属第三医院住院治疗，于2017年10月9日出院，前后两次共住院共计46日。出院诊断：1.胫腓骨干骨折（左侧胫腓骨下段粉碎性骨折）；2.闭合性胫骨平台骨折（左侧闭合性胫骨平台骨折）；3.桡骨下端骨折（右侧桡骨下端骨折）；4.尺骨茎突骨折（右侧尺骨茎突撕脱骨折）。
四、医疗费：107331.58元。
原告主张及证据：原告因案涉交通事故先后被送往广东省水电医院及中山大学××第三医嘱住院治疗，因原告在广东省水电医院住院期间所产生的费用系被告保险公司垫付（具体金额原告并不清楚），故原告在本案中未主张该费用；原告在中山大学附属第三医院产生医疗费为107331.58元（106410.28元+921.3元），其中被告保险公司垫付48222元。原告提供了病历、中山大学附属第三医院入院记录、住院病人费用清单、费用明细汇总清单等。
被告保险公司的答辨意见及证据：首先、我方事发后为原告在广东省水电医院垫付医疗费10000元，为原告在中山大学附属第三医院垫付医疗费48222元。其次，对于原告已经产生的医疗费，因原告没有主张在广东省水电医院的医疗费，但我方已经实际垫付，如有余额请求另案处理。再次，对于原告在中山大学附属第三医院的产生的医疗费106410.28元真实性无异议，请求扣除15%非医保用药。最后，对于原告有921.3元的票据有异议，因上述票据不是正式的医疗费发票，是外购药品，没有医嘱。
被告曾凯的答辨意见及证据：与保险公司意见一致。
法院认定及理由：首先，关于被告保险公司为原告在广东省水电医院垫付的医疗费，因原告在本案中并未主张该费用，且原被告对具体金额均不清楚，故本院在本案中不处理该部分费用。其次，关于被告保险公司为原告在中山大学附属第三医院垫付的医疗费48222元，因原告当庭确认，故本院予以认可。再次，关于原告在中山大学附属第三医院已经产生的医疗费106410.28元，因被告对上述金额未提出异议，故本院予以确认；关于被告提出扣减15%非医保用药问题，本院认为，用药是医院的行为，医院根据患者伤病情况用药，不是把患者能否获得保险理赔作为用药的标准，现没有证据证明医院、伤者在用药上存在过错行为。保险公司就本案没有明确如何按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用，不能证明本案中存在哪些非医保药品替代了治疗同种疾病的医保药品。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”这一规定并未将医药费的赔偿限定在医保用药范围。故保险公司提出的上述抗辩意见不能成立，本院不予支持。最后，关于被告保险公司提出的921.3元的外购药品应否在医疗费中剔除的问题，本院在庭审调查阶段详细询问了上述药品的用途，原告陈述根据其提交的中山大学附属第三医院临时医嘱单及销售明细汇总表，原告的部分外购药品在其住院期间医生已经用于治疗原告伤情，对于其他外购药品的用途原告亦能给出合理解释，且上述费用实际发生，本院予以支持。
五、住院伙食补助费：4600元。
原告主张住院伙食补助费4600元，被告未提出异议，本院予以确认。
六、受害方已获得赔偿情况：事发后，被告保险公司为原告垫付医疗费58222元，其中10000元付至广东省水电医院，48222元付至中山大学附属第三医院。
七、有关保险合同类型：机动车交通事故责任强制保险、第三者责任商业保险。
八、有关保险合同主要内容：粤Ｂ×××××号小型轿车在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（下简称交强险，责任限额内死亡伤残赔偿限额：110000元，医疗费用赔偿限额：10000元，财产损失赔偿限额：2000元）和第三者商业责任险（下简称商业三者险，赔偿限额为1000000元，不计免赔）。本次事故发生在保险期间内。
九、机动车使用人与其他赔偿义务主体：粤Ｂ×××××号小型轿车的登记所有人为王达，事发时由被告曾凯驾驶。
十、原告的诉讼请求：1.依法判令三被告共同承担因交通事故给原告造成的各项损失合计人民币118096.58元（医疗费107331.58元、护理费3865元、伙食费4600元、营养费2300元）；2.依法判令三被告承担本案诉讼费。2017年11月16日，原告当庭撤回护理费、营养费。
裁判理由与结果
本院认为，本案系机动车道路交通事故责任纠纷，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告因本次交通事故造成的损失，被告保险公司应当首先在交强险赔偿限额内予以赔偿；不足部分，由商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人按过错比例承担。本案中，交警部门对本次交通事故的责任认定，因原、被告双方均未提出异议，本院予以确认。
经本院结合相关证据核定，本案事故造成原告的损失有：1.医疗费107331.58元；2.住院伙食补助费：4600元。
案涉交通事故造成原告损失的医疗费107331.58元，被告保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额10000元范围内赔偿给原告10000元，对于超出交强险医疗费用赔偿限额部分即97331.58元（107331.58元-10000元），被告保险公司需在商业三者险范围内向原告支付保险赔偿金97331.58元。鉴于被告保险公司在事发后为原告垫付医疗费48222元，该款可在被告保险公司的赔偿数额中予以扣减，扣减后，被告保险公司仍需在商业三者险范围内向原告支付保险赔偿金49109.58元（97331.58元-48222元）。
原告第2项的损失4600元，由被告保险公司在粤Ｂ×××××号车辆交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿原告4600元。
被告王达经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司广州市从化支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内，在粤Ｂ×××××号车辆交强险医疗费费用赔偿限额10000元内赔偿原告谢惠珍医疗费10000元。
二、中国平安财产保险股份有限公司广州市从化支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内，在粤Ｂ×××××号车辆交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿原告谢惠珍住院伙食补助费4600元。
三、被告中国平安财产保险股份有限公司广州市从化支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内，在粤Ｂ×××××号车辆第三者责任保险责任限额1000000元内赔偿原告谢惠珍医疗费49109.58元。
四、驳回原告谢惠珍的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1331元，由被告中国平安财产保险股份有限公司广州市从化支公司负担719元，由原告谢惠珍负担612元。原告谢惠珍已预交案件受理费1331元，本院不予退回，由被告中国平安财产保险股份有限公司广州市从化支公司直接支付719元给原告谢惠珍。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。
当事人上诉的，应当在递交上诉状之日起七日内，按不服本案判决的部分向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。
审判员 张 杰
二〇一七年十一月二十日
书记员 叶丽英
本判决所引用的法律条文：
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
五、《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。