四川省绵阳市游仙区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）游民初字第4092号
原告胡小蓉。
委托代理人，绵阳市涪城区上智法律服务所法律工作者。
被告谌斌。
被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司。
负责人沈丽敏，该公司经理。
委托代理人，四川锐泰律师事务所律师。
原告胡小蓉诉被告谌斌、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司（以下简称人民财保苏州市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理，原告胡小蓉的委托代理人与被告谌斌与被告人民财保苏州市分公司委托代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告胡小蓉诉称：2013年02月14日14点30分在绵梓路游仙加油站路段，由谌斌驾驶苏E592**号小型轿车由梓潼方向向绵阳方向行驶，行驶至肇事路段变更车道右转弯驶入加油站时与同向行驶由叶华地所驾驶川BBV5**号普通两轮摩托车发生相撞，造成叶华地及川BBV5**号普通两轮摩托车乘坐人胡小蓉受伤，车辆受损的道路交通事故。经绵阳市公安局交通警察支队直属三大队认定此次事故被告谌斌负此次事故全责。苏E592**号小型轿车在人民财保苏州市分公司购买了交强险、商业险。因被告未作赔偿，特依法提起诉讼，请求法院判令：1.判令被告谌斌给原告赔偿7万元，人民财保苏州市分公司在保险范围内代赔。本案审理过程中原告将诉讼请求增加变更为：赔偿原告垫付医疗费49239.47元（共114239.47元）、门诊费3823.4元、营养费175天×15元∕每天=2625元、伙食补助费175天×15元∕每天=2625元、护理费175天×80元∕每天=14000元、误工费265天×80元∕每天=21200元、残疾赔偿金20307×20×40%=162456元、被抚养人生活费20000元、住院期间房租费1800元、精神抚慰金4000元、车旅费2000元。合计：283768.87元。2.本案诉讼费由被告承担。
被告谌斌辩称：我在保险公司买了保险的，除了保险应当报销的部分，我愿意承担15%的自费药比例。其他我同意保险公司意见。
被告人民财保苏州市分公司辩称：被告谌斌所驾驶的车辆在我公司购买了交强险和商业险，事故也发生在保险期内。本次交通事故有2人受伤，应当为另一人预留份额。自费药应扣除20%，病历中无加强营养的记载，且病历中有记载鼻炎和胃炎，该治疗的医疗费应予扣除，门诊费应有相应的处方，护理费认可70元每天。保险公司不承担本案诉讼费、鉴定费、邮寄费。保险公司已经支付了6万元的医疗费，其中3万元支付给原告住院的医院，另外3万元支付到法院的专户。原告是粮农应当按照农村人口标准进行赔偿。
经审理查明：2013年2月14日14时30分，被告谌斌驾驶苏E592**号小型轿车由梓潼方向向绵阳方向行驶，行驶至绵梓路游仙加油站路段变更车道右转弯驶入加油站时与同向行驶由叶华地所驾驶川BBV5**号普通两轮摩托车发生相撞，造成叶华地及川BBV5**号普通两轮摩托车乘坐人胡小蓉受伤，车辆受损的道路交通事故。原告胡小蓉当即被送往绵阳市第三人民医院住院治疗，经诊断为：1.腰1椎体爆裂性骨折伴不全瘫；2.脑震荡；3.双侧鼻前庭炎；4.慢性浅表性胃窦炎；住院175天，发生医疗费114239.47元，原告自己垫付49239.47元，被告谌斌支付35000元，人民财保苏州市分公司支付了30000元。2013年8月8日原告胡小蓉经治疗后出院，出院证明书上记载为：“1.建议休息三个月；2.院外继续康复训练，防摔、防跌，必要时专人照顾；3.定期康复……门诊随访；……5.出院带药……”。原告住院期间被告谌斌支付10天护理费800元。原告出院后又花去门诊费3767.3元。
2013年2月18日绵阳市公安局交通警察支队直属三大队对此次事故作出事故认定：谌斌承担此次事故的全部责任；叶华地、胡小蓉无责任。四川民生法医学司法鉴定所作出司法鉴定意见书认为胡小蓉交通事故损伤评定为七级伤残，由此产生鉴定费用700元。本案审理中被告人民财保苏州市分公司对原告的伤情申请重新鉴定，后又撤回重新鉴定申请。
原告胡小蓉为证明其经常居住地和收入来源均为城镇提供了以下证据：1.绵阳市公安局涪城区分局花园派出所给原告胡小蓉签发2012年3月4日至2014年3月3日的暂住证，证明原告暂住涪城区园通中街181号；2.绵阳市游仙区杨氏按摩服务部证明、个体工商户营业执照；拟证明原告从2011年9月5日至2013年2月10日一直在该店从事按摩工作，按摩部提供食宿，其月工资3500元。
另查明：被告谌斌所有的苏E592**号小型轿车在人民财保苏州市分公司处投保了交强险和商业第三者责任险（500000元，不计免赔），事故发生在保险期间内。2012年度四川省全省城镇居民人均可支配收入20307元。被告谌斌和被告人民财保苏州市分公司均当庭同意商业三者责任险中医疗费自费药品按照15%的比例扣除。本次受伤的另一伤者叶华地系原告胡小蓉丈夫，同意交强险全部由本案原告胡小蓉优先理赔。
本案审理过程中，原告申请先予执行被告人民财保苏州市分公司，被告人民财保苏州市分公司向绵阳市第三人民医院支付3万元医疗费用于治疗原告，另将3万元转入本院的执行专户。
还查明：原告胡小蓉的母亲徐代芬，农业家庭户，生育了包括胡小蓉在内的二个子女。2012年四川农村居民人均年生活消费支出为5367元。四川省2012年度城镇居民人均可支配收入是20307元。
上述事实，有身份证，户口本，道路交通事故认定书，驾驶证，行驶证，保险单，病历资料，出院证明书，住院医疗费票据，门诊发票，司法鉴定意见书，鉴定费发票，务工证明，个体工商户营业执照，暂住证，以及当事人陈述等在卷佐证，证据充分，足以认定。
本院认为：被告谌斌违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十四条第二项的规定，承担此次事故的全部责任，故被告谌斌应对原告胡小蓉因此次交通事故受到的损害承担赔偿责任。被告谌斌所有的苏E592**号小型轿车在人民财保苏州市分公司处投保了交强险和商业三者险，事故亦发生在保险期间内。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿：不足部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故，由有过错一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”之规定，被告人民财保苏州市分公司应当在交强险范围内对原告胡小蓉的损失承担赔偿责任。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”之规定，超过交强险的部分，被告谌斌承担全部的赔偿责任，应由被告谌斌承担部分由被告人民财保苏州市分公司在商业三者责任保险范内承担赔偿责任，不足部分再由被告谌斌赔偿。被告谌斌垫付的3.5万元住院费及支付于护工的护理费800元，由其根据保险合同约定与保险公司协商理赔或另案处理。
对于原告诉求的损失赔偿项目及金额的确定应根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条以及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，分项分述如下：
一、关于被告人民财保苏州市分公司辩称病历中显示原告自身有双侧鼻前庭炎、慢性浅表性胃窦炎，治疗该疾病的用药应予剔除，但未举出证据证明那些药是治疗原告本身疾病，故其该项辩称依法不予支持。原告住院治疗时被告人民财保苏州市分公司支付了医疗费3万元，因本案存在超出交强险责任限额的医疗费应当扣除15%的自费药之情形，故该3万元扣除交强险医疗费责任限额下1万元后剩余2万元应当作为本案原告的医疗费用计入，以便予以品跌。故原告的医疗费应为73006.77元（原告自己垫付住院医疗费用49239.47元＋出院后门诊费用3767.3元＋被告人民财保苏州市分公司垫付的20000元）应予认定。
二、住院伙食补助费：15元／天×175天=2625元。
三、营养费：15元／天×175天=2625元。
四、护理费：80元／天×（175天-被告谌斌已支付的10天）=13200元。
五、误工费：80元／天×（175天＋休息3个月）=21200元（原告举证的工资标准高于其主张的80元／天，故以原告主张为准）。
六、残疾赔偿金。被告人民财保苏州市分公司辩称原告胡小蓉系粮农，但原告举证居住于城镇的暂住证及收入证明等证据能够证实其经常居住地和收入来源均为城镇，应当按照城镇人口标准计算赔偿费用，故残疾赔偿金应是（20307元／年×20×40%）162456元＋被抚养人生活费：母亲徐代芬：5367元／年×19年×40%÷2=20394.6元，以原告主张的20000元为准。
七、精神损害抚慰金：4000元（以原告主张为准）。
八、交通费：500元（酌情认定）。
九、鉴定费700元。
上述款项，其中原告胡小蓉残疾赔偿金162456元，护理费13200元、误工费21200元、交通费500元、被抚养人生活费20000元，精神抚慰金4000元，共计221356元，由被告人民财保苏州市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元（精神损害抚慰金4000元优先赔偿），剩余111356元由被告人民财保苏州市分公司在商业三者险中赔偿；原告胡小蓉的医疗费73006.77元、住院伙食补助费2625元、营养费2625元，共计78256.77元，被告人民财保苏州市分公司已经垫付了30000元医疗费，其在交强险医疗费赔偿限额内不承担赔偿责任，原告垫付的医疗费、住院伙食补助费、营养费超出交强险医疗费限额由被告人民财保苏州市分公司在商业三者责任险范围内赔偿，不足部分由被告谌斌承担；鉴定费700元由被告谌斌承担。
由于本次事故存在两名伤者，伤者叶华地仅同意交强险范围内由原告胡小蓉优先理赔，但对商业三者险未作表述。现叶华地的损失无法确定，保险公司在商业三者险范围内理赔时应预留相应份额，故本院对保险公司在商业三者险范围内的具体赔偿金额无法明确，由保险公司在本次事故理赔时自行计算分配。
综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：
一、原告胡小蓉的损失残疾赔偿金162456元，护理费13200元、误工费21200元、交通费500元、被抚养人生活费20000元，精神抚慰金4000元，共计221356元，由被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元（精神损害抚慰金4000元优先赔偿），剩余111356元由被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司在商业三者险中赔偿，不足部分由被告谌斌赔偿。
二、原告胡小蓉的医疗费73006.77元、住院伙食补助费2625元、营养费2625元，共计78256.77元，由中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司在商业第三者责任险范围内赔偿，不足部分由被告谌斌赔偿。
三、被告谌斌赔偿原告胡小蓉鉴定费700元。
四、驳回原告胡小蓉的其他诉讼请求。
上述判决确定的金额于本判决生效后三十日内付清，被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司在履行判决义务时应当扣除其已支付的5万元（交强险医疗费责任限额内支付的10000元未计算在损失金额中）。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案减半征案件受理费2525元，由被告谌斌承担（此款已由原告预交，被告谌斌在履行上述判决义务时一并给付原告）。
如不服本院判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于绵阳市中级人民法院。
代理审判员 蒲金梅
二〇一四年六月六日
书 记 员 王晓莉