黑龙江省哈尔滨市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）哈民二民终字第39号
上诉人（原审被告）宋振芝，女，1959年2月23日生，农民。
上诉人（原审被告）段少华，男，1959年5月12日生，农民。
二上诉人委托代理人田瑶、张红，黑龙江恒辰律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）孙效国，男，1972年8月2日生，农民。
委托代理人沈丽萍，黑龙江法点律师事务所律师。
上诉人宋振芝、段少华因与被上诉人孙效国帮工人身损害赔偿纠纷一案，不服黑龙江省尚志市人民法院（2013）尚民一初字第377号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭进行了审理。上诉人宋振芝、段少华及其委托代理人田瑶、张红，被上诉人孙效国及其委托代理人沈丽萍到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原审判决认定，孙效国于2012年11月12日因左膝关节内侧副韧带损伤，在亚布力中心卫生院住院11天，支付医药费8494.92元，出院医嘱为按时拆线，门诊随诊。根据孙效国、证人相岩昌、村委会干部高启贞签字并盖有村委会公章的外伤证明，农村合作医疗核销孙效国医药费3784.43元，此后孙效国在亚布力镇中心卫生院门诊门诊支付医药费l023.98元，在鱼池乡开道村卫生所支付医药费219元。2013年1月7日孙效国因左膝创伤性关节炎、关节积液，再次在亚布力镇中心卫生院住院14天，支付医药费2476.97元，出院医嘱为对症治疗，门诊随诊。孙效国为此共支付医药费8295.94元，交通费937元。根据孙效国的申请，经哈尔滨市中级人民法院司法鉴定技术处抽签选定黑龙江省医院司法鉴定中心对孙效国伤情进行了鉴定。鉴定意见，孙效国左膝内侧副韧带损伤木后为无残；伤后5个月医疗终结；伤后需1人护理2个月。孙效国对该鉴定提出异议，认为该鉴定未采用亚布力镇人民医院2013年1月7日给孙效国出具的诊断（左膝创伤性关节炎、关节积液），也未说明不采用的理由，要求重新鉴定。经本院明示重新鉴定的不确定性，孙效国愿意承担一切后果责任，坚持重新鉴定。经哈尔滨市中级人民法院司法技术处转黑龙江省高级人民法院技术室，省高院技术室审核后，抽签选定黑龙江省民强司法鉴定中心，对孙效国的伤情进行了重新鉴定，该鉴定中心要求孙效国重新对腿部进行CT片检查，通过孙效国2003年8月16日在牡丹江北方医院做的腿部CT片（片号14361）辅助检查，该鉴定分析说明“孙效国左膝内侧副韧带损，施修补术，术后53天诊断左膝创伤性关节炎住院治疗，2013年8月16日CT片示左膝关节骨质增生，关节腔内少量液体，关节受到影响，关节疼痛，诊断左膝关节创伤性关节炎，与左膝内侧副韧带损伤为直接因果关系”。鉴定意见为孙效国左膝内侧副韧带损伤，创伤性关节炎，系八级残；伤后5个月医疗终结；伤后60天需1人护理。孙效国为此支付CT片医药费190元，鉴定费4410元，鉴定交通费720元。
孙效国诉称，2012年11月7日段少华妻子宋振芝找孙效国帮忙卸锯末，在卸货过程中，一袋锯末子将孙效国腿部砸伤，到亚布力镇中心卫生院住院二次，共支付医药费12，220.37元，后经农村合作医疗报销3784.43元，故请求宋振芝、段少华给付医药费8430.44元（已扣除农村合作医疗核销部分）。伤残赔偿金51，622.8元、误工费22，500元、护理费7980元、住院期间伙食补助费1250元、营养费750无、交通费1657元、鉴定费4410元、精神抚慰金10，000元，以上合计108，790.24元。
宋振芝、段少华辩称，孙效国的腿伤是其自行滑倒摔伤的，与宋振芝、段少华家卸锯末子无关，孙效国的一切费用我们不承担，请求法院驳回孙效国的诉讼请求。
原审法院认为，孙效国在帮宋振芝、段少华卸锯末时腿被砸伤，造成孙效国左膝内侧副韧带损伤，导致左膝创伤性关节炎、关节积液，经鉴定为八级残；伤后五个月医疗终结；伤后需1人护理60天。因此对孙效国造成的合理损失应予赔偿，即孙效国请求宋振芝、段少华赔偿其医药费、伙食补助费、营养费、护理费、交通费、伤残补助金、精神抚慰金、鉴定费本院应予维护，但孙效国请求误工费标准过高，故予以适当调整。据此判决宋振芝、段少华赔偿孙效国医药费8620.44元、伙食补助费1250元（50元／天×25天）、营养费750元（30元／天×25天）、交通费1657元、误工费6595元（15，828元／12个月×5个月）、护理费7980元（133元／天×60天）、伤残赔偿金51，622.8元（8603.8元／年×20年×30%）、精神损害赔偿金10，000元、鉴定费4410元，以上合计92，885.24元，此款于判决生效之日起10日内履行。如果未按判决指定期间履行给付金钱义务，应该依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2476元，孙效国负担344元，宋振芝、段少华负担2132元。此款于判决生效后10内缴纳。
宋振芝、段少华不服原审判决，向本院提起上诉称：原审对孙效国举示的证人证言的采信是错误的，举示的证人周占龙、相岩昌没有出庭作证，出庭作证的王德海与宋振芝存在经济纠纷，王德海的证言不具有真实性、客观性，且各证人间证言内容相互矛盾；原审认定孙效国损伤是帮宋振芝、段少华卸锯末所致，属于认定事实错误，孙效国两次住院治疗自述受伤经过和新型农村合作医疗过程中由村委会出具的外伤原因均是在家中走路时滑到，孙效国左膝伤情与宋振芝、段少华卸锯末之间没有因果关系，原审判决宋振芝、段少华赔偿孙效国护理费每天133元标准计算、营养费750元无法律依据，精神损害赔偿金赔偿数额过高，请求二审法院撤销原判，驳回孙效国的全部诉讼请求。
孙效国辩称：原审判决正确，请求二审驳回上诉，维持原判。
二审中孙效国举示姚福玲出庭作证，证明姚福玲与孙效国在一个病房住院，2012年11月23日姚福玲听见孙效国和宋振芝、段少华协商合作医疗的事情，如果是自己摔倒的医院给报销，不是自己摔倒的不给报销。经质证，宋振芝、段少华对上述证据的真实性有异议，宋振芝没有去过亚布力镇中心医院，没有与孙效国谈过合作医疗报销事情。
本院对孙效国举示的证据认为该证据内容与原审证言内容相同，不能证明孙效国的损伤是如何造成的，本院对该证据不予采信。
二审中宋振芝、段少华未举示新的证据。
本院经审理认定事实与原审认定事实一致。
本院认为，双方对孙效国腿部受伤住院治疗及对孙效国伤情进行鉴定的事实双方无异议，对孙效国损伤是否是帮助宋振芝、段少华卸锯末造成的和宋振芝、段少华给付孙效国护理费、精神损害赔偿金数额及是否给付营养费产生争执。
关于孙效国损伤是否是帮宋振芝、段少华卸锯末造成的问题。宋振芝、段少华上诉主张孙效国腿部受伤是自己摔伤的，原审中孙效国举示了周占龙、相岩昌、王德海等人的证人证言，均证明了孙效国腿部损伤是帮助宋振芝、段少华卸锯末时被砸伤的，虽宋振芝、段少华主张证人王德海与其有经济纠纷、存在利害关系，其证明内容不应采信，但宋振芝、段少华并未举示相关证据证明该主张成立，原审中双方所在的尚志市鱼池朝鲜族乡开道村村委会出具证明，证实村委会出具的外伤原因证明是为孙效国报销合作医疗用的，故该外伤原因证明不能证明孙效国损伤是个人摔伤造成的，上述各证人证言及村委会的证明已形成证据链条，原审认定孙效国腿部损伤系帮助宋振芝、段少华卸锯末时被砸伤的事实并无不当，故宋振芝、段少华上诉主张证据不足，本院不予支持。
关于宋振芝、段少华给付孙效国护理费数额问题。原审判决按照2011年全省居民服务和其他服务业在岗职工平均工资标准38，018元计算护理费正确，宋振芝、段少华给付孙效国护理费应为38，018元÷365天×60天=6249.53元，原审判决护理费7980元计算错误，本院予以纠正。
关于宋振芝、段少华是否应给付孙效国营养费问题。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”，本案中，孙效国出具的医院诊断和出院医嘱及司法鉴定均没有体现需要加强营养，原审判决宋振芝、段少华给付孙效国营养费750元缺乏事实和法律依据，本院不予支持。
关于宋振芝、段少华给付孙效国精神损害赔偿金数额问题。依据司法鉴定孙效国为8级伤残，原审判决宋振芝、段少华给付孙效国精神损害赔偿金10，000元数额过高，参照司法实践，精神损害赔偿金应给付6000元较为合适，本院应予以调整。
综上，依据依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
变更黑龙江省尚志市人民法院（2013）尚民一初字第377号民事判决为：宋振芝、段少华赔偿孙效国医药费8620.44元、伙食补助费1250元（50元／天×25天）、交通费1657元、误工费6595元（15，828元／12个月×5个月）、护理费6249.53元（104.16元／天×60天）、伤残赔偿金51，622.8元（8603.8元／年×20年×30%）、精神损害赔偿金6000元、鉴定费4410元，合计86，404.77元。
一、二审案件受理费4952元，宋振芝、段少华负担3212元，孙效国负担1740元。
本判决为终审判决。
审 判 长 孙云龙
审 判 员 赵晓波
代理审判员 徐 东
二〇一四年四月四日
书 记 员 李 晶