湖北省武汉经济技术开发区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鄂0191民初29号
原告：张清枝，女，1971年2月3日出生，汉族，住湖北省石首市，
委托诉讼代理人：何丽，湖北恒康律师事务所律师。
被告：王国祥，男，汉族，1968年9月21日出生，住武汉市洪山区，
委托诉讼代理人：韩艳云，湖北华徽律师事务所律师。
委托诉讼代理人：高勇，湖北华徽律师事务所律师。
被告：林少琴，女，1976年4月16日出生，汉族，住武汉市洪山区，
委托诉讼代理人：韩艳云，湖北华徽律师事务所律师。
委托诉讼代理人：高勇，湖北华徽律师事务所律师。
原告张清枝与被告王国祥、被告林少琴机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月2日受理，适用简易程序，于2018年1月17日公开开庭进行了审理。原告张清枝的委托诉讼代理人何丽，被告王国祥、被告林少琴共同的委托诉讼代理人韩艳云均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告张清枝向本院提出诉讼请求：1.两被告向原告张清枝赔偿经济损失共计136,366.73元（前期垫付医疗费66,234.33元；后期医疗费5,000元；残疾赔偿金10,820.40元；住院伙食补助费800元；营养费800元；护理费1,250元；交通费1,500元；误工费31,862元；法医鉴定费3,600元；精神抚慰金3,000元）；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2014年9月30日，被告王国祥驾驶鄂Ａ×××××小型轿车由北向南行驶至江城大道三环线出城方向时，遇原告张清枝沿江城大道西侧由北向南步行至此，鄂Ａ×××××小型轿车前部右侧撞到原告张清枝，致其跌落桥下受伤，鄂Ａ×××××小型轿车受损。原告张清枝被送往武汉市第五医院抢救，住院45天，花费医疗费125,177.46元（含白蛋白）。经湖北省明鉴司法鉴定所鉴定，原告张清枝为十级、4个九级，多等级伤残赔偿指数为28%，伤后误工休息240日，护理120日，后期治疗费50,000元或据实赔付。原告张清枝2015年1月29日诉至本院，本院作出2015鄂武经开民初字第00859号民事判决书，该判决已履行到位。原告张清枝因本次交通事故导致股骨颈骨折，术后不愈合20月余，2016年7月19日，武汉市第五医院诊断原告张清枝右股骨颈病情恶化，出现股骨头坏死，于2016年7月22日行人工全髋关节置换术和关节周围松解术，花费医疗费66,234.33元，住院16天。经湖北省明鉴司法鉴定所鉴定，原告张清枝为九级伤残，伤后误工休息300日，护理150日，建议后期治疗费5,000元，并鉴定此次股骨头坏死与该交通事故存在因果关系。此事故经武汉市公安局武汉经济技术开发区交通大队认定，被告王国祥承担事故的全部责任，原告张清枝无责任。鄂Ａ×××××小型轿车所有权人为被告林少琴，该车交强险及商业险已赔付完毕。
被告王国祥答辩称：对事故发生事实及责任无异议，但原告张清枝损失已通过法院的民事判决书确定并已实际获得赔偿，此次起诉违反一事不再理的原则；2.原告张清枝的诉请没有事实和法律依据。前期医疗费，原告的股骨头坏死在2014年12月15日已出现，2014年12月22日鉴定部门出具鉴定结论评定后期治疗费为50,000元或据实结算，在此种情况下，原告张清枝仍坚持按50,000元一次性赔偿结案，因此其再主张前期治疗费没有相关依据；后期治疗费5,000元是用于骨折愈合，而在第一次诉讼中已经给予4,000元用于复诊和促进骨的愈合，因此对原告张清枝主张的5,000元不应当再支持一次；残疾赔偿金，因原告张清枝的损伤仍为九级伤残，应当不予支持；住院伙食补助按照每日15元标准予以计算。营养费因无医嘱不予支持；护理费，因其第一次鉴定给予120天护理期限并已实际获得赔偿，因此护理费应当扣减第一次给予的护理时间；交通费按照住院期间10元每天的标准予以计算；误工费计算至定残前一日，因原告张清枝已于2014年12月22日定残，定残前的误工费已经获得了实际赔付，定残后已获得的残疾赔偿金的赔付，因此误工费不应再予计算；对于法医鉴定费，因果关系的鉴定费没有异议，但对伤残鉴定的鉴定费因在第一次诉讼中已予以赔付，而该鉴定在本案中也不是定案依据，因此不应予以支持；精神损害抚慰金的赔付是根据事故责任以及原告的伤残等级来予以认定的，而在第一次诉讼中已经依法予以赔付，因此在本案中不应再支持精神损害抚慰金。
被告林少琴同被告王国祥答辩意见，并补充：根据2015年的民事判决书，被告林少琴虽是车辆所有人，但其对损失的发生并不存在过错，因此不承担赔偿责任。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。双方当事人对对方当事人提交证据的真实性均无异议，本院均予以确认并在卷佐证。
本院经审理查明认定事实如下：2014年9月30日，被告王国祥驾驶登记在被告林少琴名下的鄂Ａ×××××小型轿车由北向南行驶至江城大道三环线出城方向时，将步行至此的原告张清枝撞到桥下受伤。此事故经武汉市公安局武汉经济技术开发区交通大队认定，被告王国祥承担事故的全部责任，原告张清枝无责任。原告张清枝被送往武汉市第五医院抢救，住院45天，花费医疗费125,177.46元。经湖北省明鉴司法鉴定所鉴定，原告张清枝为十级、4个九级，多等级伤残赔偿指数为28%，伤后误工休息240日，护理120日，后期治疗费50,000元或据实赔付。其中，认定右髋关节活动受限，丧失一肢功能达25%以上，构成九级伤残。后期治疗费50000元包括含股骨颈内固定取出的4处内固定费用46,000元及促骨愈合、理疗、复诊等治疗费预计4,000元。原告张清枝2015年1月29日诉至本院，本院2015年4月20日作出（2015）鄂武经开民初字第00859号民事判决书，认定原告张清枝系泥瓦工，支持其主张的医疗费125,177.46元、后期治疗费50,000元，按城镇标准支持其残疾赔偿金128,273.60元，按建筑行业平均工资计算至定残前一日共82天、8,709.07元，精神抚慰金5,000元等，判令事故车辆承保的保险公司在交强险及商业险限额内对原告张清枝予以赔偿，并返还被告王国祥部分垫付款项48,515.92元，被告林少琴不承担赔偿责任。该保险公司赔偿已达到其赔偿限额。该判决已生效并履行到位。原告张清枝因本次交通事故导致股骨颈骨折，术后不愈合20月余，2016年7月19日，武汉市第五医院诊断原告张清枝右股骨颈病情恶化，出现股骨头坏死，于2016年7月22日行右股骨颈骨折人工全髋关节置换术和关节周围松解术，原告张清枝住院16天，花费医疗费66,234.33元。2016年9月14日，湖北省明鉴司法鉴定所鉴定出具鄂明医临鉴字[2016]第2721号司法鉴定意见书，认定原告张清枝右股骨颈骨折不愈合并股骨头坏死，陈旧性脊髓损伤，并行人工全髋关节置换术，评定为九级伤残，伤后误工期300日，护理150日，建议后期治疗费5,000元或据实赔付。2016年10月26日，湖北省明鉴司法鉴定所鉴定出具鄂明医临鉴字[2016]第3150号司法鉴定意见书，认定原告张清枝右股骨颈骨折不愈合并股骨头坏死与创伤有因果关系。原告张清枝诉至本院请求依诉予判。
另查明：原告张清枝在右股骨头坏死前已进行4处内固定取出手术，其医疗费未计算在本案医疗费中。被告王国祥在本案审理过程中，申请对该损害与交通事故之间的因果关系及关联度进行鉴定，经双方协商一致，确定由湖北同济法医学司法鉴定中心重新鉴定。经本院委托，该中心2017年12月11日出具同济司法鉴定[2017]法医临床L1495号鉴定意见书，认定原告张清枝右股骨头坏死与2014年9月30日交通事故所受外伤之间存在直接的因果关系，其参与度为100%。
本院认为：2014年9月30日交通事故虽经本院审理并作出生效判决，但该案审理时原告张清枝右股骨头并未出现坏死，原判决并无不妥。法医鉴定已认定原告张清枝右股骨头坏死与2014年9月30日交通事故所受外伤之间存在直接的因果关系，其参与度为100%，原告张清枝现就该损伤向两被告主张赔偿符合法律规定，不违反一事不再理的原则，本院予以支持，但前次判决中已确定的损失本院不再支持，仅就新增部分予以支持。前次判决中已认定被告林少琴不承担赔偿责任，本院予以认定；肇事车辆承保的保险公司已在交强险和商业险限额内已赔满，该损失根据过错责任由被告王国祥承担。原告张清枝在前次交通事故中因同一部位已确定九级伤残并已获得残疾赔偿金，其同一部位不应评定两个伤残等级，应采取较高等级吸收较低等级的方式处理。其再次主张多等级赔偿2%的残疾赔偿金没有法律依据，本院不予支持；医疗费66,234.33元本院予以支持；前次诉讼中虽已判决50,000元后期治疗费，但其中46,000元系四处内固定取出费用，另行计算的4,000元虽包括促骨愈合等，但当时右股骨头并未出现坏死，该4,000元显然亦不应包含对此的治疗费用，故该50,000元与本次诉讼无关，原告张清枝另行主张5,000元后续治疗费仅针对股骨头坏死，本院予以支持；住院伙食补助费本院按照15元/日计算为240元（15×16）；营养费并无医嘱或法医鉴定，本院不予支持；护理费12,750元并不过高，且与之前的护理并不重合，本院予以支持；交通费本院酌定为200元；原告张清枝主张按原判决标准计算误工费31,862元本院予以支持；法医鉴定费3,600元符合法律规定，本院予以支持；原告张清枝同一部位伤残未加重原伤残等级，精神抚慰金本院不予支持。综上，原告张清枝各项损失共计119,886.33元（66,234.33+5,000+240+12,750+200+31,862+3,600），由被告王国祥承担。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告王国祥于本判决生效之日起五日内另行赔偿原告张清枝119,886.33元；
二、驳回原告张清枝的其他诉讼请求。
如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费982元，由原告张清枝负担82元，由被告王国祥负担900元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提交副本，上诉于湖北省武汉市中级人民法院。
审 判 长 李纪钢
人民陪审员 鲁全早
人民陪审员 方 军
二〇一八年一月二十三日
书 记 员 陈 丹