四川省乐山市五通桥区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）五通民初字第181号
原告：罗昌城，男，1940年4月7日出生，汉族。
委托代理人：周攀，四川益华律师事务所律师。特别代理。
被告：杨黑日，男，1970年5月7日出生，彝族。
委托代理人：李天兵，四川德古律师事务所律师。特别代理。
被告：白金文，男，1976年9月21日出生，彝族。
被告：中国人民财产保险股份有限公司雷波支公司，住所地：四川省凉山彝族自治州雷波县锦城镇水巷街4号，组织机构代码：21385117-5。
负责人：谭南冰。
被告：中国平安财产保险股份有限公司凉山中心支公司，住所地：四川省凉山彝族自治州西昌市正义路39号，组织机构代码：75471293-6。
负责人：张权武，总经理。
委托代理人：汪迎春，男，1977年2月3日出生，汉族。公司员工，特别代理。
原告罗昌城与被告杨黑日、白金文、中国人民财产保险股份有限公司雷波支公司（以下简称人民财产保险公司）、中国平安�产保险股份有限公司凉山中心支公司（以下简称平安财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年1月8日立案受理。依法由代理审判员吴爽适用简易程序于2014年3月25日、4月8日公开开庭进行了审理。原告罗昌城的委托代理人周攀、被告杨黑日的委托代理人李天兵、被告平安财产保险公司的委托代理人汪迎春到庭参加诉讼。被告人民财产保险公司、被告白金文经本院依法传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告罗昌城诉称：2013年1月9日，被告杨黑日驾驶川WG70**号货车在国道213线1181公里200米五通桥区金山镇路段处与行人罗昌城、刘光荣相撞，造成罗昌城、刘光荣受伤的交通事故。原告罗昌城受伤当日被送往五通桥区人民医院治疗，于2013年1月13日转院到乐山市人民医院住院治疗，并于2013年5月17日出院，出院医嘱：休息3个月，定期门诊，每月至少一次，存在再次入院的可能，后期内固定取出术，需15，000.00元。该事故经五通桥区公安分局交通警察大队认定：被告杨黑日承担事故全部责任，原告罗昌城无责任，刘光荣无责任。经乐山科信司法鉴定中心鉴定原告罗昌城的伤残程度为Ⅷ（捌）级＋9%，护理依赖程度为部分护理依赖，护理依赖程度的损伤参与度为75%。
为维护合法权益，原告罗昌城起诉至人民法院，要求判令被告杨黑日、白金文赔偿原告罗昌城因本次交通事故造成各项损失共计287，172.11元［1、医疗费44，226.07元（已扣除被告杨黑日支付的30，000.00元和被告平安财产保险公司支付的40，000.00元），2、后续治疗费15，000.00元，3、残疾赔偿金43，924.04元，4、护理费39，200.00元，5、后期护理费124，236.00元，6、交通费1，000.00元，7、鉴定费2，100.00元，8、精神损害抚慰金5，000.00元，9、住院伙食补助费7，350.00元，10、营养费4，900.00元，11、其他费用（小枕头、成人护垫等）236.00元，以上各项费用共计287，172.11元］；被告平安财产保险公司、人民财产保险公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任。
被告杨黑日辩称：川WG70**号货车是被告杨黑日从被告白金文处购买，但未办理过户登记，被告杨黑日系该车的实际所有人和使用人。对原告罗昌城所述的发生交通事故及事故认定、原告受伤住院治疗、伤残等级等基本事实无异议。对原告罗昌城诉请的医疗费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费、精神损害抚慰金无异议，护理费只认可医嘱的3个月护理，认可住院期间的营养费，住院伙食补助费过高，后续医疗费请法院酌情处理，其他费用以正式票据为准。同时被告杨黑日表示其已经支付原告罗昌城现金40，000.00元、垫付医疗费273.00元，为处理此次交通事故产生误工费、住宿费、交通费、修车费、生猪转运费6，610.00元，要求在本案中一并处理。
被告平安财产保险公司辩称：对原告罗昌城所述的发生交通事故及事故认定、原告受伤住院治疗等基本事实无异议，对原告罗昌城诉请的医疗费，不认可药店出具的票据和没有姓名的票据，同时认为应该扣除20%的自费药。护理费标准过高，应该按照64.00元每天计算，只认可住院期间和院外一个月的护理。后续治疗费、精神损害抚慰金过高，住院伙食补助费过高，应该按照每天15.00元计算，伤残等级过高，不存在护理依赖程度，营养费和其他费用不认可。被告平安财产保险公司已预赔了40，000.00元给原告罗昌城，请求在本案中一并处理。
被告人民财产保险公司提交书面意见辩称：原告罗昌城提出的护理费和后期护理费过高，两者存在重复计算，住院伙食补助费过高，残疾赔偿金未按标准计算，营养费、精神损害抚慰金不在赔付范围。
被告白金文未提交书面答辩意见和和相关证据。
经审理查明：2013年1月9日，被告杨黑日驾驶川WG70**号货车由井研县往五通桥区方向行驶，车行驶至国道213线1181公里200米五通桥区金山镇路段处，与行人罗昌城、刘光荣发生碰撞，造成罗昌城、刘光荣受伤的交通事故。原告罗昌城受伤当日被送往五通桥区人民医院治疗，于2013年1月13日转院到乐山市人民医院住院治疗，并于2013年5月17日出院，出院医嘱：建议休息三月，生活部分自理，定期门诊随访，每月至少一次；复诊为星期二人民医院骨科门诊，后期骨折愈合可行内固定取出术，约15，000.00元左右。该事故经五通桥区公安分局交通警察大队认定：被告杨黑日负全部责任，原告罗昌城无责任，刘光荣无责任。2013年12月9日，经乐山科信司法鉴定中心鉴定原告罗昌城的伤残程度为交通事故级Ⅷ（捌）级＋9%，护理依赖程度为部分护理依赖，护理依赖程度的损伤参与度为75%。
另查明：1、川WG70**号货车登记车主系被告白金文，但该车实际支配和运营利益人为被告杨黑日；
2、川WG70**号货车在被告人民财产保险公司处投保了交强险（保险期间为2012年3月20日到2013年3月19日），在被告平安财产保险公司处投保了商业三者险（保险期间为2013年1月5日到2014年1月4日，赔偿限额300，000.00元），出险时均在保险期间内；
3、被告杨黑日支付原告罗昌城40，000.00元，被告平安财产保险公司支付原告罗昌城40，000.00元；
4、本次交通事故中的另外一个伤者刘光荣放弃请求赔偿的权利。
以上事实，有当事人的陈述、身份证、户口证明、道路交通事故认定书、保单、住院志、出院记录、出院证明书、病历、住院费用结算票据、门诊票据、患者费用统计、乐山科信司法鉴定中心鉴定意见书、鉴定费发票、询问笔录等证据予以证明，本院予以确认。
本院认为，公民享有健康权，其权利受到侵害时，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。本次交通事故中，交通警察部门作出的道路交通事故认定书，其形式和内容符合证据的“三性”原则，应予以认定，从而认定被告杨黑日对本交通事故承担全部民事责任，原告罗昌城不承担民事责任，故被告杨黑日应赔偿原告罗昌城的损失。川WG70**号货车在人民财产保险公司处投保的交强险合同和在平安财产保险公司处投保的商业三者险合同，其形式和内容符合法律规定，两份合同系有效合同。该车在保险期间内出险，故被告人民财产保险公司和被告平安财产保险公司应依法履行合同所确定的义务，在保险责任限额范围内承担相应的赔偿责任。
关于被告平安财产保险公司对原告罗昌城的伤残等级鉴定有异议并申请重新鉴定的主张，因没有举证推翻该鉴定的相关证据，根据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条，本院对其主张不予支持。关于被告平安财产保险公司对原告罗昌城医疗费应扣除20%自费药的主张，因没有证据证明针对该条款作出了足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，因此该主张不符合《中华人民共和国保险法》第十七条的规定，本院不予支持。
被告杨黑日关于其因处理此次交通事故产生误工费、住宿费、交通费、修车费、生猪转运费6，610.00元要求一并处理的主张，因与本案不属于同一法律关系，故对被告杨黑日的该主张不予支持，被告杨黑日应另行主张权利。
本院根据查明的事实和相关证据并结合原告罗昌城的诉讼请求，认定此次交通事故造成原告罗昌城所的总损失为：一、�疗费用赔偿项目下：1、医疗费114，157.57元（被告杨黑日垫付医疗费273.00元，原告罗昌城自行支付113，884.57元），对于市中区卫乐药店的两张门诊票据（16.00元和19.50元）和金山镇中心卫生院的两张门诊票据（35.00元和15.00元），因没有相应病历和诊断证明，不属于合理的医疗费，故对该四张门诊票据不予支持，对于乐山市人民医院2013年9月12日的门诊票据（复印费20.00元），不是必然产生的费用，本院不予支持，对于2013年8月6日的乐山市人民医院门诊票据虽然没有患者姓名，但符合出院医嘱中载明的“复诊为：星期二人民医院骨科门诊”，故对该票据予以支持，2、后续治疗费15，000.00元；3、住院伙食补助费1，920.00元（15.00元／天×128天），以上3项共计131，077.57元；二、伤残赔偿项目下：4、原告主张的残疾赔偿金43，924.04元（20，307.00元×7年×30.9%），本院予以支持，5、�院期间和院外三个月的护理费17，520.00元［80.00元／天×（128天＋91天）］，原告主张的80.00元／天的标准，不违反法律规定，本院予以支持，6、后期护理费62，118.00元［23，664.00元（四川省2012年度居民服务、修理和其他服务业的平均工资）×7年×50%×75%］，7、交通费酌情认定500.00元，8、鉴定费2，100.00元，9、原告主张的精神损害抚慰金5，000.00元，本院予以支持，10、原告主张的营养费，因未提交充分的证据，本院不予支持，11、原告主张的其他费用（小枕头、成人护垫等），因不是必然产生的费用，本院不予支持，以上8项共计131，162.04元。综上，原告罗昌城的总损失为262，239.61元，其中医疗费赔偿项目总额超出了交强险中医疗费用赔偿限额10，000.00元，故超出部分121，077.57元应计算在商业三者险中，伤残赔偿项目总额超出了交强险中伤残赔偿限额110，000.00元，故超出部分21，162.04元应计算在商业三者险中。
因被告杨黑日承担全部民事责任，故被告人民财产保险公司应在交强险责任限额范围赔偿原告罗昌城120，000.00元，被告平安财产保险公司应在商业三者险责任限额范围内赔偿原告罗昌城142，239.61元，实际赔付中应扣除被告平安财产保险公司已垫付的40，000.00元，即被告平安财产保险公司实际支付102，239.61元。因被告杨黑日垫付原告罗昌城各项费用共计40，273.00元，故被告平安财产保险公司应在其实际支付范围内赔偿原告罗昌城61，966.61元，支付被告杨黑日垫付的各项费用40，273.00元。
综上，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律�干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司雷波支公司于本判决发生法律效力后十五日内，在交强险责任限额范围内赔偿原告罗昌城因本次交通事故造成的各项损失共计120，000.00元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司凉山中心支公司于本判决发生法律效力后十五日内，在商业三者险责任限额范围内赔偿原告罗昌城因本次交通事故造成的各项损失共计61，966.61元；
三、被告中国平安财产保险股份有限公司凉山中心支公司于本判决发生法律效力后十五日内，在商业三者险责任限额范围内支付被告杨黑日垫付的各项费用40，273.00元；
四、驳回原告罗昌城的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费，已依法减半收取1，772.00元，由被告杨黑日负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。
代理审判员 吴 爽
二〇一四年四月八日
书 记 员 李俊洁
附：本案适用相关法律规定：
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权�继承权等人身、财产权益。
第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经�书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医�机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害�丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整
最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》
第二十八条一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。