湖南省娄底市娄星区人民法院民 事 判 决 书（2018）湘1302民初5号原告邹桂田，男，汉族，1962年11月12日出生，户籍所在地湖南省涟源市。特别授权代理人伍爱梅，湖南星奥律师事务所律师。被告娄底工程建设有限公司，住所地娄底市氐星路2号。法定代表人张爱慧，系该公司总经理。特别授权代理人赵宪辉，男，汉族，1965年1月13日出生，户籍所在地湖南省娄底市娄星区，系该公司员工。委托代理人段建财，男，汉族，1982年9月3日出生，户籍所在地湖南省涟源市，系该公司员工。原告邹桂田诉被告娄底工程建设有限公司（以下简称娄底工程公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2018年1月2日立案后依法适用普通程序公开开庭进行了审理，原告邹桂田及其委托代理人伍爱梅、被告娄底工程公司的委托代理人赵宪辉、段建财到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邹桂田诉称：2016年4月8日上午九点左右，原告在被告主管建设的丽春小区3#四层室内楼梯间构造柱安装模板时，不慎摔伤，伤情经娄底湘中司法鉴定中心鉴定构成八级伤残。被告单位为规避对原告的赔偿，于2016年4月8日火速为原告在娄底工伤保险经办机构为原告申报了工伤保险。应被告要求，原告2016年4月8日在娄底骨伤医院治疗，2016年4月9日才转到娄底中心医院住院治疗，而原告向娄底工伤保险经办机构提交的工伤保险资料也仅为在娄底中心医院的病例资料。后娄底人力资源和社会保局作出《认定工伤决定书》，认定原告所受伤为工伤，经娄底劳动能力鉴定委员会鉴定原告构成八级工伤，但娄底劳动人事争议仲裁委员会作出的《仲裁裁决书》为原告在停工留薪期间的损失没有认定或认定较低，严重影响了原告的合法权益。原告为维护自身合法权益，遂向本院起诉，请求法院：1、撤销娄底劳动人事争议仲裁委员会的娄劳仲案字（2017）第56号《仲裁决定书》第一项、第二项，判令被告赔偿原告工伤保险待遇、后续医药费、停工留薪期间费用等共计243117元；2、本案诉讼费用由被告承担。被告娄底工程公司辩称：被告娄底工程公司在承包了“丽春小区”工程项目后，就已按照工伤保险经办机构的要求，以项目为单位依法缴纳了该项目的工伤保险费，对在该项目中工作的民工进行了工伤保险的参保登记，故原告于2016年4月8日进场工作时，被告娄底工程公司就已经对其向工伤保险经办机构进行了参保;故被告根据相关法律的规定仅对原告的护理费、停工留薪期待遇及一次性伤残就业补助金等进行赔付，原告的其余工伤待遇属工伤保险基金支付范畴，不应由被告承担；娄底劳动人事争议仲裁委员会依法作出的娄劳仲案字（2017）第56号《仲裁裁决书》符合法律规定，应予维持，原告要求被告承担应当由工伤保险基金支付的工伤保险待遇无法律依据，请求法院依法驳回原告的诉讼请求。查明的事实根据双方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确定一下法律事实：2016年4月7日，原告邹桂田经人介绍到被告娄底工程公司承建的丽春小区3#栋做装模工作，口头与工头约定工资标准为240元/天。2016年4月8日上午9时左右，原告在安装模板时不慎从四层楼梯间摔至三层，致胸部受伤，当即被送往娄底骨伤医院检查，次日转至娄底中心医院住院治疗。2016年5月30日，娄底人力资源和社会保障作出娄人社工认字[2016]第305号《认定工伤决定书》，认定原告邹桂田所受事故伤害为工伤。2016年12月19日，娄底劳动能力鉴定委员会对原告伤残等级进行鉴定，并作出娄劳鉴2016年第1466号《劳动能力鉴定结论书》，认定原告所受伤情构成捌级伤残。2017年1月16日，娄底湘中司法鉴定中心对原告伤情作出娄湘中司鉴中心[2017]临鉴字第38号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1、被鉴定人邹桂田之损伤程度评定为捌级伤残；2、休伤时间从伤后起共计拾个月；3、二〇一七年一月十六日之前医疗费用凭医院发票由处理部门审核支付，二〇一七年一月十七日始继续治疗与检查费用限壹万贰仟元使用（含取右股骨内固定费用）；4、前期门诊及住；院期间陪护壹人；5、后期取固定物期间陪护壹人壹个月；6、建议营养期限叁个月。”2017年6月，原告因工伤待遇争议向娄底劳动人事争议仲裁委员会（以下简称娄底仲裁委）申请劳动仲裁,请求：1、解除申请人与被申请人的劳动关系；2、被申请人赔偿申请人停工留薪期工资36734元、后续治疗费12000元、住院伙食补助费9480元、护理费21887元、交通费2000元、营养费3000元、鉴定费1200元、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性就业补助金共计157176元，合计243117元；3、本案的诉讼费用由被申请人承担。娄底仲裁委于2017年12月13日作出娄劳人仲案字[2017]第56号仲裁裁决书，裁决：1、申请人邹桂田与被申请人娄底工程公司之间的劳动关系解除，由娄底工程公司支付邹桂田停工留薪期工资14556元、住院期间护理费15800元、一次性就业补助金24260元，合计54616元；2、被申请人娄底工程公司协助申请人邹桂田到工伤保险经办机构办理工伤保险待遇的结算手续；3、驳回申请人邹桂田的其他诉讼请求。原告认为娄底仲裁委的仲裁裁决对原告的各项损失标准认定过低，严重影响了原告的合法权益，遂提起本案诉讼。另查明，原告住院期间所花费的医药费9万余元，已全部由被告娄底工程公司支付。被告娄底工程公司于2016年4月8日为原告在工伤保险登记机构进行了参保登记，参保基数经工伤保险经办机构核定为2065元/月。再查明，2016年娄底在岗职工年平均工资为48530元（4044元/月）。上述事实，有原、被告身份信息、娄底骨伤医院病例记录、《伤残鉴定意见书》、《认定工伤决定书》、《劳动能力鉴定结论书》、参保登记资料、参保人员异动情况表、《仲裁裁决书》、当事人陈述在卷佐证，足以认定。判决的理由与结果本院认为，原告邹桂田与被告娄底工程公司虽未签订劳动合同，但被告对双方存在劳动关系不持异议，且被告为原告参加了社会工伤保险，应确认原、被告双方存在劳动关系。原告在工作时间及工作场所内，因工作原因遭受事故伤害，经娄底人力资源和社会保障局认定为工伤，伤残等级为捌级伤残，依法应获得工伤保险待遇。关于双方劳动关系解除的问题。原告自本次受伤后即未再回被告处工作，并要求被告支付一次性伤残就业补助金，被告亦同意支付原告解除合同后10个月的本人工资，应视为双方对解除劳动关系达成了一致意见，根据《中华人民共和国劳动法》第三十六条之规定，应确认原、被告之间的劳动关系解除。关于原告受伤前的工资标准问题。双方未对原告的工资标准进行书面约定，原告主张其工资标准为240元/天，但未提供相应证据证明，且原告在入职第一天即遭受工伤，未领取过月工资，亦未对其遭受工伤前从事的工作类型及伤前12个月的月缴费工资进行举证说明，故其本人工资应以工伤保险机构登记的缴费基数为2065元/月予以认定，因该工资数额低于2016年娄底在岗职工平均工资的60%，根据《中华人民共和国工伤保险条例》第六十四条之规定，原告伤前的本人工资应认定为2426元/月（4044元/月×60%），故娄底劳动争议仲裁委员会按照2426元/月标准计算原告停工留薪期工资及一次性伤残就业补助金的裁决并无不当。关于护理费问题。原告受伤后，在娄底中心医院住院治疗158天，根据《工伤保险条例》第三十三条之规定，被告应支付原告停工留薪期的护理费用。故对原告要求被告支付护理费21887元的诉讼请求，本院参照2017年湖南省居民服务业在20111元（46458元÷365天×158天）的范围内予以认定。关于工伤保险赔偿项目及责任的承担问题。被告已为原告参加了社会工伤保险，根据《工伤保险条例》及《湖南省实施办法》的相关规定，被告应承担的支付项目为原告停工留薪期间工资、停工留薪期间的护理费以及一次性伤残就业补助金，其中停工留薪期工资数额为14556元（2426元/月×6个月），一次性伤残就业补助金数额为24260元（2426/月×10个月）。原告住院期间伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、营养费、鉴定费、交通费及后续治疗费等依法应从工伤保险基金支付，原告要求被告支付上述费用的诉讼请求于法无据，本院不予支持。综上所述，依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十六条、《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条、《湖南省实施办法》第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、变更娄劳人仲案字[2017]第56号仲裁裁决书第一项内容为：确认原告邹桂田与被告娄底工程建设有限公司之间的劳动关系解除，由被告娄底工程建设有限公司支付原告停工留薪期工资14556元、一次性伤残就业补助金24260元、停工留薪期间护理费20111元，以上款项合计58927元；二、维持娄劳人仲案字[2017]第56号仲裁裁决书第二项，即：由被告娄底工程建设有限公司与原告邹桂田到工伤保险经办机构申办工伤保险待遇的结算手续，协助原告依照工伤保险政策享受由工伤保险基金支付的各项工伤保险待遇；三、驳回原告邹桂田的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由原告邹桂田负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖南省娄底市中级人民法院。审 判 长  简少泽人民陪审员  喻日光人民陪审员  廖 瑛二〇一八年六月十二日书 记 员  刘 旎附相关法条：《中华人民共和国劳动法》第三十六条用人单位与劳动者协商一致，可以解除劳动合同。《中华人民共和国工伤保险条例》第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。《湖南省实施办法》第二十六条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十七条的规定，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。劳动(聘用)合同期满终止劳动关系，或者职工本人提出解除劳动（聘用）合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，终止工伤保险关系。一次性工伤医疗补助金的具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资；一次性伤残就业补助金具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资。终止劳动关系或者解除劳动（聘用）合同时，工伤职工本人工资低于本统筹地区上年度职工平均工资60%的，按本统筹地区上年度职工平均工资的60%计算和支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。