广东省普宁市人民法院民 事 判 决 书（2016）粤5281民初1721号原告：万廷艳，女，1977年1月8日出生，汉族，住贵州省大方县。委托诉讼代理人：陈浩晓，普宁市法律援助中心法律服务工作者。被告：中华联合财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司。住所地：普宁市广达东路君林天下大门南侧***号***层。负责人：陈青，总经理。委托诉讼代理人：陈庆衍，系中华联合财产保险股份有限公司揭阳中心支公司职员。被告：严鹏鹏，男，1985年9月12日出生，汉族，住湖北省沙洋县。被告：普宁市宝成的士出租有限公司。住所地：流沙北街道环城北路边。法定代表人：何建胜。原告万廷艳与被告中华联合财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司（下称“保险公司”）、被告严鹏鹏、普宁市宝成的士出租有限公司（下称“宝成公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月23日立案受理，依法由代理审判员黄仕德适用简易程序，于2016年9月27日公开开庭进行审理。原告万廷艳的委托诉讼代理人陈浩晓、被告保险公司的委托诉讼代理人陈庆衍、被告严鹏鹏到庭参加诉讼，被告宝成公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告万廷艳向本院提出诉讼请求：1.被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险（下称“交强险”）、商业第三者责任保险（下称“商业三者险”）的责任限额内赔偿原告损失人民币（下同）223261.44元。2.被告严鹏鹏、宝成公司对被告保险公司赔偿原告上述损失的不足部分承担连带赔偿责任。3.诉讼费用由三被告承担。事实和理由：2016年4月9日19时02分左右，被告严鹏鹏驾驶粤Ｖ×××××小型轿车，在线××市里湖镇菜叶市场路段由××西行驶时，与汤明亮同向行驶的无号牌二轮摩托车（搭载原告万廷艳）发生碰撞。普宁市公安局交通警察大队作出普宁公交认字[2016]第2111号《道路交通事故认定书》，认定被告严鹏鹏承担事故的全部责任，汤明亮无责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往普宁华侨医院住院治疗，住院治疗51天，于2016年5月30日出院，伤情为：1.右足背挫裂剥脱伤；2.右胫腓骨下段粉碎性骨折、右腓骨上段骨折；3.右第1趾骨折；4.脑震荡、头皮血肿；5.多处软组织挫伤；6.右骰骨、足舟骨骨折。出院医嘱：继续门诊治疗及休息半年。2016年7月29日，广东华民痕迹司法鉴定所作出华民司鉴所[2016]临鉴字第216号《法医临床鉴定意见书》，评定原告万廷艳构成九级伤残。事故造成原告万廷艳经济损失304077.73元（1.医疗费68312.95元；2.后续治疗费13000元；3.住院伙食补助费6600元；4.营养费1800元；5.护理费32062.06元；6.误工费19998.98元；7.残疾赔偿金56587.45元；8.精神损害抚慰金15000元；9.康复费2000元；10.交通费4000元；11.鉴定费3100元；12.残疾辅助器具费800元）。粤Ｖ×××××小型轿车已在被告保险公司投保了交强险、商业三者险（限额为50万元及不计免赔），交强险保险期间为2015年6月5日零时起至2016年6月4日二十四时止，商业三者险保险期间为2015年9月14日零时起至2016年9月13日二十四时止。事故发生在保险期间内。被告保险公司辩称，一、粤Ｖ×××××小型轿车的驾驶员严鹏鹏未取得揭阳交通局颁发的客运驾驶员从业资格证，违反了《出租汽车驾驶员从业资格管理规定》第十五条关于出租汽车驾驶员到从业资格证发证机关核定的范围外从事出租汽车客运服务的，应当参加当地的区域科目考试，区域科目考试合格的，由当地设区的市级道路运输管理机构核发从业资格证的规定。根据商业三者险条款约定，未取得有效资格证书的行为属于商业险免责范围，我司对超过交强险限额的赔偿不承担赔偿责任。二、原告的诉请赔偿的部分项目不合理：1.我司仅承担社会保险医疗药品目录规定的药品费用，对于超过社保标准的医疗费用，我司不承担赔偿责任。我司在2016年5月5日为原告支付了1万元医疗费。本案还有另一伤者汤明亮，其损失也应该与本案合并计算；2.原告请求的后续治疗费偏高，我司认为以10000元计算比较合理；3.原告未有证据证明原告需加强营养，原告请求营养费不合理；4.原告未提供护理人员的相关身份信息、相关护理费的实际支出情况，故该项诉请应属于证据不足，我司仅同意按每名伤者1人护理，护理费以50元/天标准计算伤者住院期间的护理费；5.误工费期限仅可以计算到定残前一天；6.原告请求的精神损害抚慰金标准明显偏高；7.原告未有证据证明原告有康复费的支出，我司不同意赔偿该项目；8.原告未提供任何票据证明交通费的实际支出，我司不同意赔偿该项目；9.鉴定费不属于保险公司的赔偿责任；10.原告未有证据证明原告需外购残疾辅助器具，该费用依据不足；三.我司不承担诉讼的任何费用。被告严鹏鹏辩称，事故发生后，被告严鹏鹏垫付原告医疗费34982.46元，请求法院依法判决。被告宝成公司没有答辩，也没有向本院提供证据。本院经审理认定事实如下：一、2016年4月9日19时02分左右，被告严鹏鹏驾驶粤Ｖ×××××小型轿车，在线××市里湖镇菜叶市场路段由××西行驶时，与同向由汤明亮驾驶的无号牌二轮摩托车（搭载原告万廷艳）发生碰撞，造成汤明亮、原告万廷艳受伤及车辆不同程度损坏的交通事故。普宁市公安局交通警察大队作出普宁公交认字[2016]第2111号《道路交通事故认定书》，认定被告严鹏鹏在容易发生危险的路段行驶时，没有有效降低行驶速度，并且没有与同车道内行驶的前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离，是导致事故发生的全部过错，无证据证实汤明亮、原告万延艳有导致事故发生的过错行为，据此认定被告严鹏鹏承担事故全部责任，汤明亮无责任，原告万廷艳无责任。二、事故发生后，原告被送往普宁华侨医院住院治疗，住院治疗51天，于2016年5月30日出院，住院期间花去医疗费68312.95元，伤情为：1.右足背挫裂剥脱伤；2.右胫腓骨下段粉碎性骨折、右腓骨上段骨折；3.右第1趾骨折；4.脑震荡、头皮血肿；5.多处软组织挫伤；6.右骰骨、足舟骨骨折。医院医嘱：继续门诊治疗及休息半年。2016年7月29日，广东华民痕迹司法鉴定所作出华民司鉴所[2016]临鉴字第216号《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见为：1.原告万廷艳伤情评定构成九级伤残。2.取内固定需住院15天，后续治疗费13000元；康复费2000元。3.护理期105天，营养期90天（建议：护理期内，住院期间51天配护理人员2名/天，之后54天配护理人员1名/天；营养期内，增加营养费1800元）。三、粤Ｖ×××××系登记车主为被告宝成公司的出租车，被告宝成公司于2014年6月3日就该车向被告保险公司投保了交强险和商业三者险，交强险保险期间为2015年6月5日零时起至2016年6月4日二十四时止，商业三者险保险期间为2015年9月14日零时起至2016年9月13日二十四时止。交强险的责任限额分别为伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；商业三者险的责任限额为50万元，且不计免赔。被告宝成公司在商业三者险的保险单上的投保人签章栏处加盖公章，该栏处记载：投保人声明已经阅读条款，尤其是字体加粗部分的条款内容，并对保险公司就保险条款内容的说明和提示完全理解，没有异议。保险条款中以加粗黑体字载明驾驶营运客车的驾驶员无国家有关部门核发的有效资格证书的情形，商业三者险保险人不负责赔偿。四、原告万廷艳与卢启平系夫妻关系，共生育三个孩子：卢大文（1995年5月10日生）、卢大艳（1997年12月17日生）、卢万曦（2001年5月5日生），原告万廷艳需要抚养的对象为卢万曦，期限2年10月。上述人员均登记为农业户口。五、另一伤者汤明亮同时向本院起诉[（2016）粤5281民初1719号]，经本院确认，汤明亮遭受的经济损失为8993.85元，其中属于交强险的医疗费用赔偿限额负责赔偿的数额为4292.94元，伤残赔偿限额负责赔偿的数额为4700.91元。六、事故发生后，被告保险公司为原告万廷艳垫付医疗费10000元，被告严鹏鹏支付了医疗费34982.46元。七、被告严鹏鹏于2014年9月19日在湖北省荆门市取得道路运输驾驶员从业资格证（证号：4208022100407239675）。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。普宁市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》，各方当事人均没有异议，本院予以采信。广东华民痕迹司法鉴定所作出华民司鉴所[2016]临鉴字第216号《法医临床鉴定意见书》，主体合格，程序合法，内容依据充分，可作为本案认定事实的依据。结合原告提供的证据及其诉讼请求，参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》，原告万廷艳遭受的各项经济损失如下：1.医疗费：68312.95元。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。因被告保险公司未能就原告的治疗费用的必要性和合理性提出反驳证据，故本院对其辩称的关于医疗费应当剔除非医保用药的意见不予采纳。2.住院伙食补助费：100元/天×（住院51天+二期手术住院15天）=6600元。二期手术需住院15天，经司法鉴定确定必然发生，应一并计算其住院伙食补助费。3.后续治疗费：参照鉴定意见确定为13000元。后续治疗费已有鉴定机构的明确意见，应在本案中一并获得赔偿。被告保险公司关于原告应在后续治疗费实际发生后另行主张的意见，不符合法律规定，本院予以驳回。4.营养费：参照鉴定意见确定为1800元。5.护理费：75017元/年÷365天/年×（51×2+15×1）天+31195元/年÷365天/年×39天=27379.71元。原告住院期间没有提供证据证明护理费支出情况，故护理费参照受诉法院所在地其他服务业75017元/年的标准计算；出院后，应认定为原告的家属护理，因没有证据证明其收入，护理费可以按照农、林、牧、渔业平均工资计算。护理天数和护理人数参照鉴定意见确定。6.误工费：31195元/年÷365天/年×111天=9486.7元。原告因本案交通事故受伤构成伤残，持续误工，因医嘱休息时间未结束而进行伤残鉴定的，误工时间计算至定残日前一天。7.残疾赔偿金：56587.45元。包括（1）残疾赔偿金13360.4元/年×20年×20%=53441.6元。原告构成九级伤残1处，赔偿基数按20%计算；（2）被抚养人生活费11103元/年÷12月/年×34月×20%÷2人=3145.85元。8.精神损害抚慰金：6000元。原告万廷艳因本事故造成伤残而受到精神创伤，根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果与受诉法院所在地平均生活水平，本院酌定为6000元。9.康复费：2000元。参照鉴定意见予以确定。10.交通费：510元。原告虽然没有提供证据，但考虑原告及其必要的陪护人员因就医需要支出交通费，根据本案实际情况，本院酌定为510元。11.鉴定费：3100元。鉴定费是原告为确定赔偿标准和主张权利支出的必要合理费用，属于因本事故遭受的经济损失，依法应获得赔偿。被告保险公司主张不予赔偿鉴定费，不予支持。12.残疾辅助器具费：800元。原告因伤情需要购买轮椅车支付800元，依法予以支持。原告万廷艳的上述各项经济损失合计195576.81元，其中属于交强险医疗费用赔偿范围的医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费合计89712.95元，超过交强险医疗费用赔偿限额10000元；属于交强险伤残赔偿范围的误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、康复费、交通费、残疾辅助器具费合计102763.86元，超过交强险死亡伤残赔偿限额110000元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额”的规定，因本案原告万廷艳与另一伤者汤明亮在交强险医疗费赔偿限额和伤残赔偿限额内应获得的赔偿数额之和均超过各分项之和，故其在交强险医疗费赔偿限额和伤残赔偿限额内的经济损失应按比例计算，即原告在交强险医疗费用限额内应获得〔89712.95元÷（89712.95元+4292.94元）〕×10000元=9543.33元，伤残赔偿限额内应获得〔102763.86元÷（102763.86元+4700.91元）〕×110000元=105188.19元，合计114731.52元。抵除被告严鹏鹏垫付赔偿款34982.46元和被告保险公司支付医疗费10000元，被告保险公司应在交强险赔偿限额内赔偿原告114731.52元-34982.46元-10000元=69749.06元。原告万廷艳超过交强险限额的经济损失为195576.81元-114731.52元=80845.29元。根据交通运输部颁布的《出租汽车驾驶员从业资格管理规定》第十五条规定，出租汽车驾驶员到从业资格证发证机关规定的范围外从事出租汽车客运服务的，应当参加当地的区域科目考试。区域科目考试合格的，由当地设区的市级道路运输管理机构核发从业资格证。被告严鹏鹏未取得揭阳道路运输管理机关核发的出租汽车驾驶员从业资格证，在揭阳从事出租汽车驾驶员业务，根据商业三者险保险条款的规定，视为驾驶营运客车的驾驶人员无国家有关部门核发的有效资格证书，属于被告保险公司商业三者险的免责情形。被告宝成公司在保险单上的投保人栏处加盖公章，明确表示对保险公司就保险条款内容的说明和提示完全理解，没有异议，证明被告保险公司已就该条款的内容向投保人作出明确说明，故被告保险公司在商业三者险限额内免除赔偿责任。被告严鹏鹏没有取得有效资格证书却从事出租汽车营运业务，被告宝成公司将出租汽车交给没有取得有效资格证书的人员从业营运，均存在过错，各承担50%赔偿责任。被告严鹏鹏、宝成公司各赔偿原告80845.29元×50%=40422.65元。原告称被告宝成公司是被告严鹏鹏的雇主，但没有提供证据证明，本院对该主张不予采纳。关于诉讼费的负担问题，当事人进行民事诉讼，应当交纳诉讼费用，诉讼费用的负担由人民法院根据案件胜诉、败诉的具体情况予以确定，故被告保险公司辩称其不承担本案诉讼费，不符合法律规定，本院不予支持。被告宝成公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃诉讼权利，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司应于本判决发生法律效力之日起30日内在交强险责任限额内赔偿原告万廷艳69749.06元；二、被告严鹏鹏应于本判决发生法律效力之日起30日内赔偿原告万廷艳40422.65元。三、被告普宁市宝成的士出租有限公司应于本判决发生法律效力之日起30日内赔偿原告万廷艳40422.65元。四、驳回原告万廷艳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4660元，减半收取2330元（原告万廷艳垫付），由原告万廷艳负担758元，被告中华联合财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司负担728元，被告严鹏鹏负担422元，被告普宁市宝成的士出租有限公司负担422元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。代理审判员  黄仕德二〇一六年十一月七日书 记 员  陈玉玲附相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十二条同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。