江苏省南通市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）通中民终字第1109号
上诉人（原审被告）中国大地财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地：南通市崇川区青年西路15号新海通大厦10楼。
负责人沙建亮，总经理。
委托代理人周玉亭，该公司职员。
委托代理人樊春荣，该公司职员。
被上诉人（原审原告）薛德全。
原审被告冯璇。
原审被告江苏省邮政速递物流有限公司南通分公司，住所地：南通市人民中路88号邮政大厦3楼。
负责人许坚守，总经理。
委托代理人梅丛兵，北京市炜衡（南通）律师事务所律师。
上诉人中国大地财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称大地财保南通中心支公司）因与被上诉人薛德全、原审被告冯璇、江苏省邮政速递物流有限公司南通分公司（以下简称邮政速递南通分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服如皋市人民法院（2014）皋开民初字第1088号民事判决，向本院提起上诉。本院于2015年4月27日立案受理后依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审法院经审理查明：
2014年1月20日15时10分左右，薛德全驾驶电动三轮车沿如皋市206县道由南向北行驶至16KM路段时，碰撞停在公路东边由冯璇驾驶的苏F×××××号轻型封闭货车尾部，致其本人受伤，两车不同程度损坏。事故发生后，薛德全被送往如皋丁堰福友医院抢救，花费医疗费181.3元；并于当日转入南通大学附属医院住院治疗，被诊断为右小腿毁损伤、右肱骨头骨折，于1月25日行右股骨中下段截肢术，共住院9天，花费医疗费89826.14元；于1月29日转入如皋市中医院住院治疗，中医诊断为：右下肢截肢术后，邪瘀搏，结痈，邪瘀搏结；西医诊断为：右下肢截肢术后，右下肢切口感染，高血压病（3级），共住院45天，花费医疗费12701.14元；出院医嘱：保持切口干燥至结痂脱落，门诊随诊。以上合计花费医疗费102708.58元。
2014年2月18日，如皋市公安局交通巡逻警察大队作出道路交通事故认定书，认定薛德全未取得机动车驾驶证饮酒后驾驶未经公安机关交通管理部门登记的电动三轮车，对路面情况观察不够，遇有情况未采取有效措施确保安全，是该事故发生的主要原因；冯璇驾驶机动车在道路上临时停车妨碍其他车辆通行未能确保安全，是该事故发生的次要原因。薛德全负该事故主要责任，冯璇负事故次要责任。
2014年6月17日，薛德全装配假肢花费42400元，南通市假肢修配站出具通假肢鉴（2014）17号文，鉴定意见为：1、普通适用型骨骼式右大腿假肢一具，接受腔采用丙烯酸树脂制作，碳纤增强材料抽真空成型，为××患者行走时的稳定性，适用储能脚板，承重自锁气压膝关节。装配价格为42400元；2、假肢每四年更换一次；3、初次安装因生理萎缩需要更换接受腔一次价格为3800元；4、假肢每年维修费为安装价格的7%。薛德全为此花费鉴定费400元。
2014年6月20日，南通三院司法鉴定所对薛德全的伤残等级、护理期限及人数、休息期限、营养期限进行鉴定，意见为：薛德全因交通事故致多发伤，其右下肢膝以上缺失评定为交通事故五级伤残；伤后休息期限截至鉴定前一日为止，住院期间需2人护理，出院后需1人护理1个月，营养期限为3个月。薛德全为此支出鉴定费1560元。2014年9月9日，薛德全提起民事诉讼，请求原审法院判令冯璇、邮政速递南通分公司、大地财保南通中心支公司赔偿其各项损失合计452141.83元。
另查，苏F×××××号轻型封闭式货车为邮政速递南通分公司所有，由大地财保南通中心支公司承保交强险和商业险100万元（不计免赔），事故发生在承保期间内。冯璇系邮政速递南通分公司职工，其驾驶行为系职务行为。
又查，薛德全为如皋经济开发区社保所（个体失业）退休人员。
原审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。公民由于过错侵害他人人身造成损害的，应当承担民事赔偿责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人责任。侵害公民造成人身损害的，赔偿义务人应当赔偿医疗费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括××赔偿金、××辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。机动车之间发生交通事故的，由有过错一方承担赔偿责任，双方都有过错的，按照各自过错比例分担责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人可以请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害抚慰金。用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。
本案中，如皋市公安局交通巡逻警察大队在查明事实、分析事故成因的基础上，作出薛德全负事故主要责任、冯璇负事故次要责任的认定，并无不当，应予确认。根据该事故认定书，薛德全未取得机动车驾驶证、饮酒后驾驶未经公安机关交通管理部门登记的电动三轮车，应参照机动车按照优者危险负担原则处理，结合冯璇在本起交通事故中负次要责任，薛德全超出交强险部分的损失，应由冯璇承担30%的赔偿责任，因冯璇系邮政速递南通分公司的职工，驾驶行为系职务行为，故应由其用人单位即邮政速递南通分公司承担侵权责任，又因案涉车辆苏F×××××号轻型封闭式货车由大地财保南通中心支公司承保了交强险和商业险100万元（不计免赔），且事故发生在承保期间内，故本案的赔偿责任最终应先由大地财保南通中心支公司在交强险和商业险范围内予以承担，仍有不足的，再由侵权人进行赔偿。
原审法院对薛德全在本起交通事故中造成的各项损失，审核如下：
1、医疗费。薛德全因交通事故受伤后，分别在如皋丁堰福友医院、南通大学附属医院、如皋市中医院进行治疗，合计花费医疗费102708.58元，有相关门诊病历、医疗费票据、出院记录、用药清单等证据佐证，应予支持。
2、住院伙食补助费。薛德全住院共计54天，该项损失应按照本地机关工作人员出差伙食补助标准18元／天计算为972元。
3、营养费。根据鉴定意见，该项损失按照10元／天的标准计算90天为900元。
4、误工费。薛德全虽未能充分举证证明，但大地财保南通中心支公司认可按照80元／天的标准计算150天为12000元，法院照准。
5、护理费。根据鉴定意见，薛德全住院期间需2人护理，出院后需1人护理1个月，按照本地护工标准80元／天计算为11040元（住院期间54天×2人×80元／天＋30天×1人×80元／天）。
6、××赔偿金。关于计算标准，薛德全主张按照城镇居民标准计算，大地财保南通中心支公司表示认可；根据鉴定意见，薛德全的伤情构成交通事故五级伤残，至定残之时未满60周岁，应计算20年。故该项费用应按照2013年度江苏省城镇居民人均可支配收入32538元的标准计算为390456元（32538元／年×20年×60%）。
7、××辅助器具费（含维修费）。薛德全根据南通市假肢修配站的鉴定意见，主张其伤后需安装假肢7次，每次假肢价格为42400元，主张假肢费为265000元；每年的假肢维修费为假肢价格的7%左右，暂计25年为74200元；加上假肢初次安装因生理萎缩需更换接受腔一次价格为3800元，则××辅助器具费（含维修费）合计343000元。
对于薛德全更换假肢的价格、假肢使用年限、维修保养费用，结合薛德全的年龄、伤情、健康状况××，原审法院对于南通市假肢修配站出具的鉴定意见予以确认，虽然大地财保南通中心支公司对该意见不予认可，但未提出充分理由并提供反驳证据，故对其意见不予采纳。根据江苏省男性人口平均期望寿命（2010年）为74.6周岁，结合薛德全的具体情况，××辅助器具费的赔偿期限内其还需更换假肢5次，假肢费按照42400元／次的标准计算，则××辅助器具（假肢）费为212000元（42400元／次×5次），加上薛德全主张的第一次安装假肢费42400元，共计254400元；关于维修费，薛德全共需维护假肢16次，维护费应计算为47488元（42400元×7%×16次）；关于初次安装因生理萎缩需更换接受腔的费用3800元，审理中薛德全表示自愿放弃主张。综上，薛德全的××辅助器具费（含维修费）合计301888元。
8、精神损害抚慰金。薛德全在交通事故中受伤并构成五级伤残，精神遭受到极大的伤害，其主张精神损害抚慰金，符合法律规定。根据本案实际情况，法院支持15000元。
9、交通费。薛德全在交通事故中受伤，住院治疗确需花费一定的交通费，结合本案的具体情况，酌情认定800元。
10、财物损失费。薛德全主张3600元，但未能提供证据证明，现大地财险南通中心支公司认可260元，法院照准。
11、鉴定费。薛德全因伤残鉴定支出1560元、因假肢安装费用鉴定支出400元，合计1960元，有相应发票予以佐证，且系薛德全实际支出，法院予以确认，在诉讼费中考虑负担。
综上，除鉴定费外，薛德全的损失为：医疗费102708.58元、住院伙食补助费972元、营养费900元、误工费12000元、护理费11040元、××赔偿金390456元、精神损害抚慰金15000元、××辅助器具费（含维修费）301888元、交通费800元，财产损失费260元，合计836024.58元。交强险部分的损失为120260元；超出交强险部分的损失为715764.58元。根据事故责任，薛德全因本起交通事故造成的损失，应由大地财险南通中心支公司在交强险责任限额范围内承担120260元，在商业险范围内承担214729.37元（715764.58元×30%），以上合计334989.37元。因薛德全的损失在交强险和商业险部分能够得到足额赔偿，故冯璇、邮政速递南通分公司在本案中不承担赔偿责任。
据此，原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院﹤关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释﹥》第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院﹤关于民事诉讼证据的若干规定﹥》第二条、第三十四条第一款之规定，判决：一、大地财险南通中心支公司在交强险和商业险范围内赔偿薛德全医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、××赔偿金、精神损害抚慰金、××辅助器具费（含维修费）、交通费、财产损失费合计334989.37元，于本判决发生法律效力之日起十五日内履行。二、冯璇、邮政速递南通分公司在本案中不承担赔偿责任。三、驳回薛德全的其他诉讼请求。案件受理费2660元，鉴定费1960元，合计4620元，由薛德全负担1155元，由大地财险南通中心支公司负担3465元。
大地财险南通中心支公司不服，向本院提起上诉称：原判认定事实不清，证据不足。南通市假肢修配站不具备相应的鉴定资质，所出具的鉴定意见系单方委托形成，鉴定意见中的假肢费用明显高于市场平均价格，该鉴定意见应依法不予认定。况且假肢费用并不必然发生，原审法院按照该鉴定意见书内容判令上诉人承担相应的××辅助器具费错误；南通三院司法鉴定所出具的伤残鉴定书同样系单方委托形成，所确定的护理期限过长，原审法院以此计算护理费用不当。请求二审法院撤销原判，依法改判。
被上诉人薛德全辩称：根据《最高人民法院﹤关于民事诉讼证据的若干规定﹥》的规定，被上诉人有权自行委托鉴定。南通市假肢修配站是国家认可的、由南通市民政局开办的事业单位，上诉人反驳该鉴定内容，但未提出充分理由，应不予采信。上诉人在原审庭审中已对南通三院司法鉴定所确定的护理期限予以认可，原审据此计算的护理费用正确。请求二审法院驳回上诉，维持原判。
原审被告冯璇未进行答辩。
原审被告邮政速递南通分公司辩称：被上诉人薛德全因交通事故受伤导致右下肢截肢，安装假肢确为必要，原审法院根据薛德全实际已经发生的假肢费用及鉴定意见，认定××辅助器具费并无不当。请求二审法院驳回上诉，维持原判。
本院经审理查明，南通市假肢修配站（南通市伤残人康复中心）系南通市民政局开办的全额拨款的事业单位，该单位《事业单位法人证书》载明的宗旨和业务范围为：为××军人恢复、补偿原有功能提供无偿服务；假肢制作；矫形器制作；医疗辅助器具（拐杖、轮椅车、颈托、腰围等）的提供；骨科创伤；畸形矫正与康复；为工伤保险职工、特困××人、社会××人提供假肢矫形器等康复器具服务；假肢矫形器的司法鉴定；相关社会服务。该节事实有被上诉人薛德全向原审法院提交的《事业单位法人证书》在卷佐证。本院查明的其他事实与原审法院一致。
本院认为，南通市假肢修配站系南通市民政局开办的全额拨款的事业单位，其业务范围包括假肢、矫形器的制作与司法鉴定。上诉人所持南通市假肢修配站不具有相应鉴定资质的上诉理由，与事实不符，本院不予采信。
根据《最高人民法院﹤关于民事诉讼证据的若干规定﹥》第二十八条规定，当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。上诉人虽对南通市假肢修配站出具的鉴定意见书提出异议，但未提出充足的证据予以反驳并申请重新鉴定，原审法院采信上述鉴定意见内容并作为计算被上诉人薛德全××辅助器具费用的依据，并无不当。
根据《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十九条第二款的规定，器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉；但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。被上诉人薛德全因交通事故致右下肢膝以上缺失，构成交通事故五级伤残。××辅助器具作为对受害人器官功能受到损伤的一种辅助工具，能对其生活质量降低的部分进行一定程序的弥补，这种因增加生活上需要所支出的相关费用系必然发生的费用。原审法院按照鉴定结论判令上诉人承担相应的××辅助器具费（含维修费）正确，上诉人所持假肢费用不属必然发生费用的上诉理由与法无据。
此外，上诉人在原审中对南通三院司法鉴定所出具的伤残鉴定书内容，包括护理期限、护理标准等，全部明示认可，其在二审中对该鉴定结论及护理期限等提出异议，但未提供证据证明自己的主张，本院依法不予采信。
综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，上诉人的上诉理由不能成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费人民币2660元，由上诉人大地财险南通中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 郭德萍
审 判 员 施素芬
代理审判员 周一星
二〇一五年七月六日
书 记 员 曹灵熠