河南省信阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫15民终2360号
上诉人（原审被告）张某。
法定代理人张文林，男，1967年1月9日出生，汉族，系张某的父亲。
被上诉人（原审原告）彭某。
法定代理人张道荣。
委托代理人彭文君，罗山县法律援助中心指派法律援助律师。
被上诉人（原审被告）张文林，男，1967年1月9日出生，汉族，系张某的父亲。
被上诉人（原审被告）罗山县子路镇中心学校。
法定代表人何子斌，该校校长。
委托代理人孙大明，该校老师。
上诉人张某因与被上诉人彭某、张文林、罗山县子路镇中心学校（以下简称子路中心校）健康权纠纷一案，不服罗山县人民法院（2015）罗民初字第1386号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人张某法定代理人张文林，被上诉人彭某的法定代理人张道荣，被上诉人罗山县子路镇中心学校的委托代理人孙大明到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原审查明，2011年3月5日（星期六系双休日）下午3时许，子路中心校校门未落锁，亦未有值班人员值班，彭某及张某等几个小朋友进入子路中心校校区，翻越滑滑梯外围防护栏进入玩耍，在玩耍过程中，张某将彭某从滑滑梯上推下摔伤。在此期间，彭某及张某的法定监护人均未在场陪同监护。彭某受伤后，急诊于罗山县中医院，后转入武汉脑科医院（长江航运总医院）住院治疗。2011年3月17日，武汉脑科医院出院诊断为脑外伤：左侧颞顶部硬膜外血肿，左侧顶骨骨折。2011年6月18日，武汉脑科医院出院诊断为1、脑外伤术后，2、癫痫。彭某于2011年11月30日在信阳申诚法医精神病司法鉴定所进行了司法鉴定，鉴定意见为1、鉴定诊断：脑外伤后品行障碍；2、伤残评定：八级伤残。彭某于2011年12月31日诉至本院，要求张某、罗山县子路镇中心学校承担赔偿责任，本院于2012年5月16日作出（2012）罗民初字第44号民事判决书，判决彭某、张某监护人、子路中心校分别20%：70%：10%分担责任。因后续治疗相关费用，双方又产生纠纷，彭某又于2015年12月1日诉至本院。彭某又于2015年9月6日至2015年9月8日在武汉市儿童医院住院，共住院2日，开支住院医疗费1927.91元。彭某另开支武汉市儿童医院2015年4月8日门诊医药费794.8元，2015年9月6日门诊治疗费50元，2016年3月14日门诊医疗费435元。彭某的病经武汉市儿童医院诊断为癫痫；出院医嘱：神经内科专科门诊调整抗癫痫药物。2015年5月9日武汉市儿童医院门诊处方笺载明的处方为：丙戊酸钠糖浆剂（德ＸＸ口服溶液）12GM300ML×3瓶用法口服10MLTID（3次／日）；拉莫三嗪片剂（利必通）50MG×30片×3盒用法口服50MGTID；托吡酯片剂（妥泰片）25MG×60片×3瓶用法口服50MGTID。2015年7月8日信阳中心医院按上述2015年5月9日处方开出同样的处方。2015年8月6日武汉市儿童医院门诊处方笺载明的处方为：丙戊酸钠糖浆剂（德ＸＸ口服溶液）12GM300ML×3瓶用法口服10GMTID；拉莫三嗪片剂（利必通）50MG×30片×3盒用法口服50MGTID；托吡酯片剂（妥泰片）25MG×60片×2瓶用法口服37.5MGTID。2015年9月7日武汉市儿童医院门诊处方与2015年8月6日处方一致。2015年9月18日武汉市儿童医院门诊处方笺载明的处方为：奥卡西平混悬液（曲莱口服液）100ML×4瓶用法口服2.5MLBID（2次／日）；丙戊酸钠糖浆剂（德ＸＸ口服溶液）12GM300ML×3瓶用法口服10GMBID；拉莫三嗪片剂（利必通）50MG×30片×4盒用法口服75MGTID；托吡酯片剂（妥泰片）25MG×60片×3瓶用法口服37.5MGTID。2015年11月、12月罗山县妇幼保健院按上述2015年9月18日处方开出同样的处方。2016年1月20日武汉市儿童医院门诊处方笺载明的处方为：奥卡西平混悬液（曲莱口服液）100ML×4瓶用法口服2.5MLBID；丙戊酸钠糖浆剂（德ＸＸ口服溶液）12GM300ML×3瓶用法口服10GMBID；拉莫三嗪片剂（利必通）50MG×30片×4盒用法口服早75MG中50MG晚75MG；托吡酯片剂（妥泰片）25MG×60片×3瓶用法口服37.5MGTID。2016年3月3日罗山县妇幼保健院按上述2016年1月20日处方开出同样的处方。2016年3月14日武汉市儿童医院门诊处方笺载明的处方为：丙戊酸钠糖浆剂（德ＸＸ口服溶液）12GM300ML×3瓶用法口服10GMTID；拉莫三嗪片剂（利必通）50MG×30片×4盒用法口服50MGTID；托吡酯片剂（妥泰片）25MG×60片×3瓶用法口服62.5MGBID；奥卡西平混悬液（曲莱口服液）100ML×5瓶用法口服7MLBID。2016年5月、6月罗山县妇幼保健院按上述2016年3月14日处方开出同样的处方。彭某开支信阳市精神病医院鉴定残疾评定费100元。彭某另开支罗山县中医院门诊医疗费233元。彭某于2015年3月16日至2015年3月22日在罗山县妇幼保健院住院治疗，彭某的病经诊断为××、头皮裂伤、癫痫，共住院6日，开支住院医疗费1660.5元，新农合已报销部分费用。××用药费用，均为治疗其他疾病的医疗费。彭某庭审中主张罗山县中医院门诊医疗费是彭某××发作，头摔开了所开支的医疗费；××发作引起发烧所开支的医疗费，但未提供证据证实。张某认为罗山县中医院及妇幼保健院的医疗费不是治疗××，对该医疗费不予认可。彭某提供河南美锐大药房连锁有限公司2015年5月10日至2016年6月3日购药票16张，共计金额20630.1元，其中：醋酸钙颗粒6盒和脾氨肽口服冻干粉5盒共计1075元；丙戊酸钠口服液单价：95元／瓶、共计39瓶；丙戊酸钠缓释片单价：74.8元／瓶、共计3瓶；拉莫三嗪片单价：104元／盒、共计53盒；托吡酯片单价：79.8元／盒、共计29盒；托吡酯片单价：80元／盒、共计12盒；奥卡西平混悬液单价：158.5元／瓶、共计27瓶；奥卡西平混悬液单价：160元／瓶、共计16瓶。彭某外出治疗开支住宿费540元，开支复印费30元。庭审中，彭某方提供交通费票据4536元，其中彭某去武汉诊疗8次，去信阳购药15次，被告均认为交通费过高，请求法院核实。
另查明，上年度居民服务业和其他服务业平均工资为30482元／年。
原审认为，公民享有生命健康权，侵害公民身体造成伤害的，应承担侵权责任。无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。本案中张某在玩滑滑梯时将彭某推下摔伤，其监护人未尽到监护职责，应当承担主要赔偿责任。彭某的监护人没有尽到监护职责，亦有一定的过错，应减轻张某的民事赔偿责任，其自负次要责任。事发当日虽为双休日，校方未锁校门，没有值班人员值班，任由儿童进入校内，翻越滑滑梯外围防护栏入内玩耍，子路中心校作为校区滑滑梯的管理者，在管理上存在疏漏。其滑滑梯外围虽设有防护栏，但事发时作为年仅六岁的彭某及其他儿童可以翻越滑滑梯外围防护栏入内玩耍，因此可以说明子路中心校的防护措施不到位，故子路中心校有一定的过错，应当承担与过错相当的民事责任。彭某、张文林、子路中心校仍分别20%：70%：10%分担责任。根据2015年5月9日武汉市儿童医院门诊处方笺可知丙戊酸钠糖浆剂一瓶可服10日（300ml÷10ml÷3次），拉莫三嗪一盒可服10日（50mg×30片÷50mg÷3次），托吡酯一盒可服10日（25mg×60片÷50mg÷3次），彭某从2015年5月9日起至2015年8月6日止按约三个月治疗药量需丙戊酸钠糖浆剂9瓶、拉莫三嗪9盒、托吡酯9盒。根据2015年8月6日武汉市儿童医院门诊处方笺可知丙戊酸钠糖浆剂一瓶可服10日（300ml÷10÷3次），拉莫三嗪一盒可服10日（50mg×30片÷50mg÷3次），托吡酯一盒可服13日和1次（25mg×60片÷37.5mg÷3次），彭某从2015年8月7日起至2015年9月17日止按40日治疗药量需丙戊酸钠糖浆剂4瓶、拉莫三嗪4盒、托吡酯3盒。根据2015年9月18日和2016年1月20日武汉市儿童医院门诊处方笺可知奥卡西平混悬液一瓶可服20日（100ml÷2.5÷2次），丙戊酸钠糖浆剂一瓶可服15日（300ml÷10÷2次），2015年9月18日至2016年1月19日拉莫三嗪一盒可服6日和2次（50mg×30片÷75mg÷3次），2016年1月20日至2016年3月13日拉莫三嗪一盒可服7日和1次【50mg×30片÷（早75mg＋中50mg＋晚75mg）】，托吡酯一盒可服13日和1次（25mg×60片÷37.5mg÷3次），彭某从2015年9月18日起至2016年3月13日止按六个月治疗药量需奥卡西平混悬液9瓶、丙戊酸钠糖浆剂12瓶、拉莫三嗪27盒、托吡酯14盒。根据2016年3月14日武汉市儿童医院门诊处方笺可知奥卡西平混悬液一瓶可服7日（100ml÷7÷2次），丙戊酸钠糖浆剂一瓶可服10日（300ml÷10÷3次），拉莫三嗪一盒可服10日（50mg×30片÷50mg÷3次），托吡酯一盒可服12日（25mg×60片÷62.5mg÷2次），彭某从2016年3月14日起至2016年7月上旬止按四个月治疗药量需奥卡西平混悬液18瓶、丙戊酸钠糖浆剂12瓶、拉莫三嗪12盒、托吡酯10盒。故彭某从2015年5月9日起至2016年7月上旬治疗药量共计需奥卡西平混悬液27瓶、丙戊酸钠糖浆剂37瓶、拉莫三嗪52盒、托吡酯36盒。而彭某提供河南美锐大药房连锁有限公司购药票16张计奥卡西平混悬液43瓶、丙戊酸钠口服液42瓶、拉莫三嗪53盒、托吡酯41盒，彭某提供的购药票超出实际用药量，故彭某的购药应按实际用药量计算，超出部分本院不予认可，即丙戊酸钠口服液37瓶×95元=3515元，拉莫三嗪52盒×104元=5408元，托吡酯24盒×79.8元=1915.2元，托吡酯12盒×80元=960元，奥卡西平混悬液11瓶×158.5元=1743.5元，奥卡西平混悬液16瓶×160元=2560元，共计16101.7元。彭某提供的醋酸钙颗粒6盒和脾氨肽口服冻干粉5盒共计1075元，××用药，故本院不予支持。××用药费用，均为治疗其他疾病的医疗费。彭某庭审中主张罗山县中医院门诊医疗费是彭某××发作，头摔开了所开支的医疗费；××发作引起发烧所开支的医疗费，但未提供证据证实，故本院对罗山县中医院门诊医疗费及妇幼保健院住院医疗费均不予支持，其住院期间的相关住院伙食补助费、营养费、护理费本院均不予支持。现彭某遭受人身损害可纳入赔偿范围的合理损失有：1、医疗费19409.41元（1927.91＋794.8＋50＋435＋100＋16101.7），2、住院伙食补助费100元（50元×2日），3、营养费40元（20元×2日），4、护理费167.02元（30482元÷365×2日），5、住宿费540元，6、复印费30元，7、交通费，鉴于彭某去武汉诊疗8次，去信阳购药15次，本院酌定为3200元，1—7项共计23486.43元。彭某另要求伙食补助650元及监护人误工费1324.4元，于法无据，且其已要求住院伙食补助费和住院护理费，系重复索赔，本院不予支持。故张文林应赔偿彭某各项经济损失16440.5元（23486.43×70%），子路中心校赔偿彭某各项经济损失2348.64元（23486.43×10%）。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条，第三十二条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，原审判决如下：一、张文林于本判决书生效后五日内赔偿彭某医疗费等各项损失费用共计16440.5元。二、罗山县子路镇中心学校于本判决生效后五日内赔偿彭某医疗费等各项损失费用共计2348.64元。三、驳回彭某的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费658元，由彭某负担297元，张文林负担316元，罗山县子路镇中心学校负担45元。
上诉人张某上诉称：原审法院认定彭某有××及医疗费、交通费、住宿费错误。请求依法改判。
被上诉人彭某答辩称：原审法院认定彭某有××及医疗费、交通费、住宿费正确。请求驳回上诉，维持原判。
被上诉人罗山县子路镇中心学校答辩称：原审法院认定彭某有××及医疗费、交通费、住宿费错误。请求依法改判。
二审查明的事实与一审查明的事实相同。
本院认为：彭某及张某等几个小朋友进入子路中心校校区，翻越滑滑梯外围防护栏进入玩耍，在玩耍过程中，张某将彭某从滑滑梯上推下摔伤的事实清楚。原审法院依据（2012）罗民初字第44号民事判决书、武汉市儿童医院病历、门诊处方笺、罗山县妇幼保健院病历、医疗费票据、河南美锐大药房连锁有限公司发票、交通费票据、收据及当事人陈述笔录判决张文林、罗山县子路镇中心学校分别承担赔偿责任并无不当。张某称原审法院认定彭某有××及医疗费、交通费、住宿费错误的上诉理由，因没有充分的证据证明不能成立，本院不予采纳。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审诉讼费211元，由张某承担。
本判决为终审判决。
审判长 陶加峰
审判员 李 虎
审判员 邱世财
二〇一六年九月十二日
书记员 高 星