江苏省宜兴市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）宜官民初字第0378号
原告杨兰珍。
监护人蒋凤娟。
委托代理人朱文（受杨兰珍的特别授权委托），江苏开炫律师事务所律师。
被告庄振兴。
委托代理人陆国君（受庄振兴的特别授权委托），江苏衡立律师事务所律师。
委托代理人姚佳（受庄振兴的特别授权委托），江苏衡立律师事务所实习律师。
被告中华联合财产保险股份有限公司宜兴支公司，住所地宜兴市宜城街道下漳小区南门卫东侧488号。
负责人肖玮，该公司总经理。
委托代理人吴卫东（受该公司的特别授权委托），该公司理赔部经理。
被告常州市苏优辐照科技有限公司，住所地金坛市儒林镇楼下工业集中区12号。
法定代表人蒋旭峰，该公司董事长。
委托代理人蒋亚军（受该公司的特别授权委托），系该公司的实际控制人。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司宜兴支公司，住所地宜兴市宜城街道迎宾路1号。
负责人胡仲清，该公司总经理。
委托代理人朱松源（受该公司的特别授权委托），该公司员工。
第三人紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街188号。
负责人许坚，该公司总裁。
委托代理人王晴、朱祎（受该公司的特别授权委托），该公司职员。
原告杨兰珍与被告庄振兴、中华联合财产保险股份有限公司宜兴支公司（以下简称联合保险公司）、常州市苏优辐照科技有限公司（以下简称苏优公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司宜兴支公司（以下简称太平洋保险公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年4月11日立案受理后，依法由代理审判员李进适用简易程序，于2014年7月8日公开开庭进行了审理，其后依法组成合议庭，于2014年9月3日公开开庭进行了审理。两次庭审中，原告杨兰珍的委托代理人朱文，被告庄振兴的委托代理人陆国君，联合保险公司的委托代理人吴卫东，苏优公司委托代理人蒋亚军，太平洋保险公司的委托代理人朱松源，紫金保险公司的委托代理人朱祎到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨兰珍诉称：2013年7月28日18时00分许，庄振兴驾驶苏B×××××小轿车在宜兴市官林镇南蒋线苏轩电缆门口，与从苏D×××××汽车上下车横过道路的其发生碰撞，造成其受伤，车辆损坏的交通事故。经宜兴市交警大队认定，庄振兴负事故的同等责任，庄玉军与杨兰珍共负事故同等责任。事故发生后，被告都相应垫付了部分费用，在本次诉讼中相应予以扣除。苏B×××××及苏D×××××分别在联合保险公司和太平洋保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，另外因庄玉军的行为系职务行为，故撤回对庄玉军的起诉。其公民的生命健康权受法律保护，根据民事诉讼法、道路交通安全法等规定诉诸法院，并申请伤残鉴定和三期审核，经法院送鉴，杨兰珍植物状态评定为一级伤残，误工期、护理期为受伤日至鉴定前日，营养期为住院期间，并存在完全护理依赖。故要求赔偿医药费863064.85元、住院伙食补助费241天＊15元／天=3615元、营养费241天＊15元／天=3615元、误工费272天＊1480元／月／30=13418元、护理费365天／年＊60＊5年=109500元（暂按5年主张，5年后若继续生存，另行主张）、残疾赔偿金32538元／年＊20年＊100%=650760元、父亲杨松林和母亲陈松娣被抚养人生活费20371元／年＊5年／5人＊2=40742元、精神损害抚慰金50000元、交通费6355元，合计1741069.85元。要求联合保险公司与太平洋保险公司在交强险范围内先予承担赔偿责任，超过交强险部分由中华联合保险公司在商业三者险范围内赔偿50%，由太平洋保险公司在商业三者险范围内赔偿35%，其承担损失的15%，保险公司赔偿不足部分由其余被告补足赔偿，并承担本案诉讼费用。
被告庄振兴辩称：对事故的真实性无异议，对于杨兰珍诉请的各项赔偿在质证中发表意见。其已经支付医药费80000元，要求法院一并处理。
被告联合保险公司辩称：对事故的真实性没有异议，对杨兰珍主张的相关费用在质证中发表意见。对其公司的赔偿责任要求按照50%赔偿。其公司已经在交强险范围内赔偿医疗费10000元，另在商业三者险中预付医疗费130000元。同时，庭前与庄振兴对扣除22%非医保用药费用已达成一致意见。
被告苏优公司辩称：其公司与杨兰珍之间已经达成赔偿协议，除保险公司在交强险、商业险范围内赔偿外，其公司不再承担任何费用。
被告太平洋保险公司辩称：对事故事实及投保事实无异议，具体意见在质证中发表。其公司已经预先垫付100000元（没有明确是在交强险还是商业险）。根据事故的描述情况，苏D×××××车辆在本起事故中的过错应当是最小的，且庄振兴承担的过错也未必只有50%，其公司认为杨兰珍是行人，可以增加庄振兴的赔偿责任。
第三人紫金保险公司辩称：请求法院在杨兰珍的赔偿款中优先偿还其公司垫付的医疗费50922.41元。
经审理查明：2013年7月28日18时00分许，庄振兴持证驾驶其所有的苏B×××××小型轿车，沿宜兴市官林镇南蒋线由西往东行驶至苏轩电缆门口处，与从路北侧庄玉军停放的苏D×××××小型普通客车下车后在车后由北往南跑步横过道路的行人杨兰珍发生碰撞，造成杨兰珍受伤，车辆损坏的交通事故。事故发生路段为水泥路质，路宽6米，无交通标志、标线，路面平坦干燥，事发时现场道路北侧停放的苏D×××××小型普通客车影响视线。2013年9月2日，宜兴市公安局交巡警大队对该事故作出事故认定，庄振兴驾车行经没有交通信号的道路，未保持安全车速，遇情况未及时采取有效措施，杨兰珍横过道路时未注意来往车辆，确保安全，庄玉军在道路上停车时影响到其他车辆和行人视线，为此确认庄振兴承担该起事故的同等责任，杨兰珍、庄玉军共同承担该起事故的同等责任。发生事故后，杨兰珍先经宜兴市中医医院治疗，住院25天，发生医疗费171601.84元，后经中国人民解放军第一0一医院治疗，住院51天，发生医疗费408517.24元，后又经中国人民解放军第一0一医院转至武警浙江省总队杭州医院治疗，发生救护车费2880元，出诊费220元，检查费200元，住院治疗40天，发生医疗费75276.82元，后杨兰珍又回到宜兴市中医医院治疗，发生救护车费1900元，院前急救费1150元，住院125天，发生医疗费157068.95元。杨兰珍就医疗费曾诉至本院，后又于2013年12月2日撤回起诉。庄振兴已给付杨兰珍医疗费80000元，联合保险公司已在交强险范围内赔偿医疗费10000元，商业三者险范围内预先垫付医疗费130000元，太平洋保险公司已预先垫付100000元，紫金保险公司垫付救助基金医疗费50922.41元。
审理中，本院委托无锡中诚司法鉴定所对杨兰珍的伤残等级、误工、护理、营养期限进行鉴定，发生鉴定费用2360元，该所于2014年5月13日出具鉴定意见书，鉴定意见为：杨兰珍植物状态评定为一级伤残，误工期、护理期为受伤日至鉴定前日，营养期为住院期间，并存在完全护理依赖。
另查明，庄振兴所有的苏B×××××小型轿车投保于联合保险公司有交强险和50万元不计免陪商业三者险；庄玉军驾驶的苏D×××××小型普通客车登记所有人为苏优公司，投保于太平洋保险公司有交强险和100万元不计免陪商业三者险。
又查明，杨兰珍父亲杨松林（已故）与母亲陈松娣（81岁）婚后生育五个子女，分别是杨兰生、杨兰荣、杨兰珍、杨生荣、杨锡珍。
审理中，杨兰珍主张因治疗所需外购人血白蛋白合计59支，合计44250元，其中杨兰珍在宜兴市中医院第一次住院期间，共使用人血白蛋白10g＊34瓶，后又于2013年9月25日外购25支，并提供了相应的医疗证明书、票据和临时医嘱单。庄振兴、联合保险公司、太平洋保险公司均不予认可；杨兰珍为证明其误工费，提供了苏优公司证明一份，证明在事故发生前在苏优公司上班，年工资35000元，联合保险公司认可误工费按1480元／月计算，庄振兴、太平洋保险公司质证认为杨兰珍事发时已达退休年龄，均不认可误工费，且事故发生在杨兰珍上下班途中，应属工伤，误工损失在其他途径可能获得赔偿。
审理中，杨兰珍提供人民调解协议书一份，证明苏优公司与其在庭外达成和解，在其治疗期间，苏优公司已支付275000元，故除两保险公司的赔偿外，不再要求苏优公司在本案中承担赔偿责任。庄振兴和联合保险公司均无异议，太平洋保险公司质证认为该协议损害了其公司的保险利益，应属无效。对杨兰珍所发生的医疗费等损失，庄振兴、联合保险公司、太平洋保险公司对其中部分仅有加盖医院印章的医疗费证明不予认可，认为非原始票据，且苏优公司为杨兰珍投保了意外险，不排除杨兰珍通过其他途径获得了赔偿。
审理中，太平洋保险公司要求扣除20%非医保用药，但未提供相应的依据。联合保险公司提供了庄振兴于2013年11月1日作出的承诺书一份，载明：“……本人于2013年7月28日18时许驾驶苏B×××××小客行驶至宜兴官林镇地段与行人杨兰珍相撞，造成杨兰珍重伤，后杨兰珍被送至宜兴中医医院及中国人民解放军101医院救治，截止2013年9月25日止，已发生治疗费用506273.82元。现本人承诺如下：对超医保用药损失按506273.82＊22%=111380.24元确定，超医保用药损失无需中华联合财产保险公司赔偿（保险合同免责）；本起事故赔偿责任按50%确定……”，故要求扣除22%的非医保用药费用。苏优公司对该承诺书无异议，杨兰珍、太平洋保险公司质证认为该承诺书系联合保险公司与庄振兴之间的协议，与其无关。庄振兴质证对该协议的真实性无异议，但对医疗费部分，其若承担50%责任，应该只承担25万余元医疗费中的22%，且该承诺书系与联合保险公司之间的内部约定，应由联合保险公司先予理赔后再行追偿。
审理中，本院认为因本次交通事故系直接发生在机动车与行人之间，庄振兴一方在本次事故中的赔偿责任应予上升10%，经本院向杨兰珍一方释明，杨兰珍一方认为造成本次事故的原因中，庄玉军作为苏优公司的驾驶员，驾驶苏D×××××依维柯车辆未尽到安全提醒义务，且停放路边影响视线，应参照机动车与机动车之间的发生事故，并坚持诉请要求庄振兴一方在超过交强险赔偿限额后承担50%的赔偿责任，同时表示该赔偿主张并不代表其放弃依照法律规定或法院判决时应当由庄振兴一方承担超过其诉请赔偿部分的权利，具体赔偿比例有法院调整。苏优公司和太平洋保险公司对杨兰珍的意见未到庭质证。庄振兴质证要求法院按照杨兰珍诉请由其承担超过交强险赔偿限额后承担50%的赔偿责任，该起交通事故的起因是庄玉军违章停车，杨兰珍横穿马路，致庄振兴视线盲区引起的。联合保险公司质证认为其公司与庄振兴之间有协议，庄振兴出具给其公司有承诺书，故其公司只同意在交强险赔偿限额后承担50%的赔偿责任。
上述事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、病历、出院记录、医疗费收据、医疗费证明、住院费用汇总清单、临时医嘱单、长期医嘱记录单、司法鉴定意见书、村委证明、户籍资料、人民调解协议书、询问笔录、质证笔录以及本院庭审笔录等证据在卷佐证。
本院认为：侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用。本案的争议焦点主要有以下几个：1、杨兰珍医疗费的认定。对于医疗费部分，杨兰珍先后在宜兴市中医医院、中国人民解放军第一0一医院、武警浙江省总队杭州医院治疗，其提供的相应的医疗费票据以及加盖医院印章的医疗费证明等材料，足以证明其医疗费的发生，所发生的医疗费中，除涉及两次救护车费属于交通费用分别为2880元和1900元外，本院均予以支持，合计为814034.85元。对于杨兰珍所发生的人血白蛋白费用44250元，杨兰珍提供了相应的临时医嘱单、医疗证明书和相关票据，证明确因治疗需要购买使用，且临时医嘱单中有使用记录，故本院予以支持，对庄振兴、联合保险公司、太平洋保险公司提出的异议，本院不予采纳。2、杨兰珍与苏优公司之间达成的人民调解协议书的定性。该协议系杨兰珍与苏优公司之间自愿达成的协议，苏优公司已支付杨兰珍275000元及杨兰珍因苏优公司为其投保人身意外险获得的相关赔偿，并未损害庄振兴、联合保险公司、太平洋保险公司的利益，也不能因此免除庄振兴、联合保险公司、太平洋保险公司的赔偿责任。对杨兰珍放弃要求苏优公司在本案中承担其他赔偿责任，本院予以支持。3、关于是否扣除非医保用药费用的认定。联合保险公司提供的庄振兴的承诺书，要求扣除22%的非医保用药费用，系庄振兴与联合保险公司之间的内部约定，不得损害杨兰珍的赔偿利益，应由联合保险公司先于赔偿后另行向庄振兴追偿。对太平洋保险公司提出扣除20%的非医保用药费用，既未提供具体的非医保用药清单，也未提供具体的可替代用药，故对太平洋保险公司要求扣除20%的非医保用药费用，本院不予采纳。4、庄振兴、联合保险公司、太平洋保险公司各自对杨兰珍所负赔偿责任的认定。杨兰珍一方坚持认为造成本次事故的原因中，庄玉军作为苏优公司的驾驶员，驾驶苏D×××××依维柯车辆未尽到安全提醒义务，且停放路边影响视线，应参照机动车与机动车之间的发生事故，由庄振兴一方承担超过交强险限额后50%的赔偿责任。对于本次事故的事故责任，虽然庄振兴对本次事故负同等责任，但该事故系直接发生在庄振兴驾驶的机动车与行人杨兰珍之间，庄振兴行经宽6米的水泥路段，未尽必要的注意义务，造成事故的发生，应加重庄振兴作为机动车一方的赔偿责任，减轻行人杨兰珍的责任，故由庄振兴一方承担60%的赔偿责任，经本院向杨兰珍一方释明是否变更诉讼请求，杨兰珍一方未予变更，仍要求庄振兴一方在超过交强险赔偿限额后承担50%的赔偿责任，其后杨兰珍又补充意见，表示该赔偿主张并不代表其放弃依照法律规定或法院判决时应当由庄振兴一方承担超过其诉请赔偿部分的权利，具体赔偿比例有法院调整。庄振兴和联合保险公司对杨兰珍的补充意见不予认可，均表示应按杨兰珍的诉讼请求来确定赔偿责任，即在本案中承担超过交强险赔偿限额后50%的赔偿责任。本院认为，依据民事诉讼法的处分原则，法院判决的范围应当以当事人杨兰珍主张的诉讼请求为依据和基础，不得超出当事人的诉讼请求范围，且庄振兴和联合保险公司均不同意杨兰珍要求法院调整具体的赔偿比例的意见，故对杨兰珍诉请要求庄振兴一方在超过交强险赔偿限额后承担50%的赔偿责任，本院予以确认，对超出的10%赔偿责任部分由杨兰珍一方自行承担。对于事故责任认定中，杨兰珍与庄玉军共同承担事故的同等责任，杨兰珍主张其与庄玉军停放的机动车之间系机动车与行人关系，故由庄玉军一方承担50%＊70%=35%的赔偿责任，本院认为，造成本次事故发生的原因中，虽然庄玉军停放的车辆遮挡了视线，但系依维柯车辆本身客观属性所致，相较于杨兰珍横过马路未尽注意义务，且跑步穿过马路，杨兰珍的过错较大，应由其承担25%的赔偿责任，庄玉军一方承担15%的赔偿责任为宜。
有关本案损失的确定：医疗费858284.85元，本院予以确认；住院伙食补助费，杨兰珍主张按15元／天的标准未超过本院所在地上一年度城镇居民生活消费支出的40%-60%，应属合理，结合其住院241天，据此计算住院伙食补助费为3615元；营养费，杨兰珍主张按15元／天的标准未超过本院所在地上一年度城镇居民生活消费支出的40%-60%，应属合理，结合其鉴定营养期参照住院期间241天，据此计算营养费为3615元；护理费，参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准60元／天，结合其鉴定存在完全护理依赖，且暂按5年主张，应属合理，据此计算护理费为360天／年＊60元／天＊5年=108000元；误工费，杨兰珍提供了误工证明，证明其在苏优公司上班，且杨兰珍仅主张按1480元／月计算误工费，应属合理，结合其误工费为受伤日至鉴定前日共计272天，据此计算误工费为272天＊1480元／月／30=13418.67元，杨兰珍诉请误工费13418元，本院予以支持；残疾赔偿金，参照本院所在地上一年度城镇人均可支配收入标准32538元／年，结合其鉴定一级伤残，残疾系数100%，据此计算残疾赔偿金为32538元／年＊20＊100%=650760元；被扶养人生活费，杨兰珍父亲杨松林、母亲陈松娣均超过80岁，需要赡养，由其五子女分担，结合杨兰珍伤残系数100%，据此计算两被扶养费生活费为20371元／年＊5年／5=20371元；精神损害抚慰金，杨兰珍因本次事故致残，构成一级伤残，应给予精神抚慰，结合事故方过错及本地生活水平等因素，本院予以确认32500元，在交强险范围内优先赔偿；交通费，本院酌情认定7190元（含救护车费）。
综上，杨兰珍医疗费858284.85元、住院伙食补助费3615元、营养费3615元，合计865514.85元，由联合保险公司和太平洋保险公司在交强险范围内各承担10000元，余款845514.85元，由联合保险公司在商业三者险范围内承担50%，计422757.43元，太平洋保险公司在商业三者险范围内承担15%，计126827.23元；杨兰珍护理费108000元、误工费13418元、残疾赔偿金650760元、被扶养人生活费20371元、精神损害抚慰金32500元（交强险范围优先赔付）、交通费7190元，合计832239元，由联合保险公司和太平洋保险公司在交强险范围内各赔偿110000元，余款612239元，由联合保险公司在商业三者险范围赔偿77242.57元，由庄振兴赔偿228876.93元，由太平洋保险公司赔偿15%计91835.85元。综上联合保险公司合计赔偿620000元，庄振兴合计赔偿228876.93元，太平洋保险公司合计赔偿338663.08元。因庄振兴已垫付80000元，故还应赔偿148876.93元；因联合保险公司已垫付140000元，故还应赔偿480000元；因太平洋保险公司已垫付100000元，故还应赔偿238663.08元；因紫金保险公司垫付杨兰珍救助基金医疗费50922.41元，故杨兰珍获得的赔偿款中，该50922.41元应予返还紫金保险公司。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的法律解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、第十一条之规定，判决如下：
一、联合保险公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿杨兰珍480000元。
二、太平洋保险公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿杨兰珍238663.08元。
三、庄振兴于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿杨兰珍148876.93。
四、杨兰珍于本判决发生法律效力之日起10日内返还紫金保险公司50922.41元。
五、驳回杨兰珍对苏优公司的诉讼请求及其他诉讼请求。
本案案件受理费2341元，鉴定费2360元，合计4701元，其中由杨兰珍负担1581元，庄振兴负担618元，联合保险公司负担1588元，太平洋保险公司负担914元。庄振兴、联合保险公司、太平洋保险公司应负担部分诉讼费已由杨兰珍垫付，庄振兴、联合保险公司、太平洋保险公司本判决发生法律效力之日起10日内直接付给杨兰珍。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状及副本4份，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（开户名称：江苏省无锡市中级人民法院，开户行：中国工商银行无锡城中支行，帐号：11×××05）。
审 判 长 季 仲
代理审判员 李 进
人民陪审员 吴 丹
二〇一四年十二月十八日
书 记 员 谢艳溪