广东省怀集县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）肇怀法永民初字第188号
原告梁某。
法定代理人梁惠，曾用名梁石水，男，1987年5月16日，汉族，住广东省怀集县。
法定代理人孔金水，××年××月××日出生，汉族，住东省怀集县。
委托代理人卢子隆，广东天穗律师事务所律师。
被告莫步盈，男，汉族，住广东省广宁县，身份证号码：×××1117。
被告天安财产保险股份有限公司肇庆中心支公司，住所地：广东省肇庆市端州区，组织机构代码：××。
负责人何嘉欢，总经理。
委托代理人李璟扬，男，××年××月××日出生，汉族，住广东省德庆县，该公司职员。
原告梁某与被告莫步盈、天安财产保险股份有限公司肇庆中心支公司（以下简称天安肇庆公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月28日立案受理后，依法组成合议庭，于2015年12月2日公开开庭进行了审理，原告梁某的法定代理人梁惠及其委托代理人卢子隆，被告莫步盈，被告天安肇庆公司的委托代理人李璟扬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告梁某诉称：2014年6月22日，被告莫步盈驾驶桂J×××××号货车沿帆庙路段行驶，与原告发生碰撞，致使肇事车辆左前轮碾压原告左脚，造成原告受伤的交通事故。后怀集县交通警察大队作出事故认定，认为莫步盈负该事故的全部责任，原告不负该事故责任。事故发生后，原告送至佛山市中医院治疗，住院65天，后经广东通济司法鉴定中心鉴定为七级伤残，在本案事故中，原告的损失有：1、医疗费90431.32元（莫步盈已垫付57000元，保险公司已垫付1万）；2、住院伙食补助费100元／天×65天=6500元；3、营养费5000元；4、后续治疗费144000元；5、护理费36727.3元；6、残疾赔偿金241543.2元；7、鉴定费3500元；8、交通费3000元；9、精神损害赔偿金20000元。肇事车辆是在被告保险公司购买交强险及第三者商业险，因此两被告应连带赔偿原告交通事故损失合计483107.8元。
被告莫步盈共同辩称：本人驾驶桂J×××××号货车已在天安肇庆公司购买了交强险、商业险，请法院依法判决。
被告天安肇庆公司辩称：1、肇事车辆确在我司购买有交强险、商业险，且事故发生在保险期间；2、对其赔偿标准有异议。
经审理查明：2014年6月22日，被告莫步盈驾驶桂J×××××号货车沿帆庙路段行驶，与原告发生碰撞，致使肇事车辆左前轮碾压原告左脚，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，原告送至佛山市中医院治疗，住院65天，花费医疗费90431.32元，被诊断为：1、左足踝严重压榨毁损伤；2、左足踝部皮肤软组织撕脱、碾挫并缺损；3、左足踝部开放性骨折并骨缺损；4、左足踝部神经、血管、肌腱损伤并缺损，医生建议：带药出院、定期复查、继续治疗、注意伤口护理、每天伤口换药、住院期间留陪人1人，出院后休息三个月。
2015年7月13日，怀集县公安局交通警察大队作出怀公交认（2015）44122408C032号《道路交通事故认定书》，认定被告莫步盈分别负此事故全部责任，原告梁某不负事故责任。肇事车辆桂J×××××号货车的车主为被告莫步盈。2015年10月28日，原告梁某诉至本院，请求判令三被告赔偿其经济损失。
另查明，本案肇事车辆桂J×××××号货车向被告天安肇庆公司投保了机动车交通事故责任强制险和第三者责任险50万并不计免赔，且事故发生时均在保险期限内，被告天安肇庆公司在庭审上予以承认。事故发生后，被告莫步盈方垫付了57000元给原告梁某，被告天安肇庆公司垫付了10000元医疗费给原告梁某，原告梁某在庭审上均予以承认。
原告梁某与被告天安肇庆公司，经本院调解达成以下调解协议：一、被告保险公司同意在交强险及商业险赔偿限额内一次性支付43万交通事故赔偿款给原告梁某（注：该款由保险公司在本院裁判文书发生法律效力后直接支付至原告梁某监护人孔金水的银行账户：62×××38）；二、该43万已剔除非医保用药的20%即18086.2元，因非医保用药依商业险合同约定不应当由被告保险公司赔付，该18086.2元由法院依法判决；三、诉讼费部分扣除被告莫步盈应当承担部分后，由原告梁某承担。
上述事实有原告梁某提供的：1、身份证、出生医学证明、户口本、行驶证、驾驶证，证实原告及监护人、被告的诉讼主体资格；2、保险单、事故认定书，证实事故及原告受伤的事实、事故责任及肇事车辆投保情况；3、病历、入院记录、手术记录、放射诊断报告、检查报告、诊断证明书、出院记录、医疗票据、费用清单；4、预防针接种记录、工作证明、劳动合同、营业执照、机构代码证、税务登记证、银行流水账、租赁合同、房租收据、消防责任书、出租人的身份证；证实原告及其父亲在佛山居住记录及其父亲的工作情况。5、司法鉴定意见书、鉴定费发票、假肢发票、假肢矫形证明、假肢质证证明，上述证据及本院依职权制作开庭笔录在案予以佐证。
本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷，过错方应根据事故责任大小承担相应的民事责任。公安交通管理部门依法认定被告莫步盈负事故的全部责任，原告梁某不负事故责任，其对该事故的责任认定准确，且原、被告均无异议，本院予以确认。原告梁某与被告天安肇庆公司在庭审中就相关赔偿事宜达成的调解协议，被告天安肇庆公司在交强险及商业险赔偿限额内一次性支付43万交通事故赔偿款给原告梁某（注：已扣除其医疗费用中不属于国家基本医疗保险部分为18086.2元和被告莫步盈垫付的57000元以及保险公司垫付的10000元），属双方真实意思表示，本院予以认可。
对于原告梁某的余下的18086.2元医疗费用应当如何处理的问题，根据我国相关法律法规的规定可知，由于医疗费用的产生系以维护生命健康权为目的，并根据医疗需要而确定，原告梁某作为交通事故的受害人无法控制医院用药的范围，因而该18086.2元损失属于原告梁某的合理损失，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”，显然原告梁某的该18086.2元损失（430000元＋18086.2元未超保险限额），被告天安肇庆公司未举证证明不属于赔偿范围，本应由被告天安肇庆公司进行赔付，现原告梁某已经与被告天安肇庆公司达成调解协议，约定放弃由被告天安肇庆公司赔付该18086.2元，属于原告梁某民事权利自行处分，本院对此予以认可，对该18086.2元赔偿款本院不再作出处理。被告莫步盈在事故发生后已向原告梁某垫付了57000元赔偿款，由其自行向被告天安肇庆公司进行理赔。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条；《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：
一、限被告天安财产保险股份有限公司肇庆中心支公司在本判决书发生效力之日起十日内，在交强险死亡伤残责任限额和商业第三者责任险的50万元保险限额内支付43万赔偿款给原告梁某（注：该款由被告天安肇庆公司在本院裁判文书发生法律效力后直接支付至原告梁某监护人孔金水的银行账户：62×××38）；
二、驳回原告梁某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8550元，由原告梁某负担4550元，被告莫步盈负担4000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。
审 判 长 卢忠汉
代理审判员 李加拿
人民陪审员 植才标
二〇一六年三月九日
书 记 员 李达荣