南通市通州区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏0612民初475号
原告任洪恺。
委托代理人朱松华，南通市中兴法律服务所法律工作者。
被告喻作华。
被告南通新祥运输有限公司，住所地南通市港闸区幸福新城29号楼317室。
法定代表人缪小琴，总经理。
委托代理人王为民，公司员工。
被告信达财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地南通市工农路29号天虹大厦4楼。
负责人高鹏，总经理。
委托代理人张勇冰、张海兵，公司员工。
原告任洪恺诉被告喻作华、南通新祥运输有限公司（以下简称新祥运输公司）、信达财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月18日立案受理，依法由审判员鲍红梅适用简易程序于2016年2月1日公开开庭进行了审理。原告委托代理人朱松华、被告喻作华、被告新祥运输公司委托代理人王为民、被告保险公司委托代理人张海兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
本案相关情况
一、案涉事故概况
2014年6月12日8时45分左右，在南通市通州区先锋镇十六里墩村通甲路与东快速路路口，喻作华驾驶苏F×××××重型普通货车与任洪恺驾驶的电动自行车发生碰撞，造成任洪恺受伤及电动自行车损坏的道路交通事故。交警部门作出交通事故责任认定书，认定喻作华承担事故全部责任、任洪恺不承担事故责任。
二、车辆所有权人及投保情况
苏F×××××重型普通货车行驶证上所有人登记为新祥运输公司，实际车主为喻作华，喻作华将苏F×××××车挂靠在新祥运输公司经营，订有营运车辆挂靠经营合同。该车在被告保险公司投保了交强险和50万元不计免赔商业第三者责任险，事故发生在保险期间内。
三、原告任洪恺受伤治疗及鉴定情况
原告任洪恺受伤后被送往南通大学附属医院，诊断为左小腿外伤后创面、左胫腓骨骨折，进行“左小腿创面扩创+人皮敷料覆盖+VSD引流术”和左小腿外固定，住院48天。出院后原告又到该院拍片检查，用去医药费287元。2015年10月16日，原告在南通市第三人民医院骨科检查，用去医药费369.5元。
2015年10月31日，原告伤情经南通市第一人民医院司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：1、任洪恺因交通事故致左小腿外伤后创面、左胫腓骨骨折，遗有左踝关节活动障碍，构成交通事故十级伤残；双下肢长度相差达2㎝，构成交通事故十级伤残。2、任洪恺伤后休息期为受伤当日至评残前一日，护理期为180日，住院期间2人护理，非住院期间1人护理，营养期为180日。原告支付鉴定费1560元。
四、其他关联情况
2014年12月4日，经本院调解，被告保险公司在交强险限额内赔偿原告医药费10000元。2015年1月23日，本院（2015）通山民初字第00062号民事判决书判决被告保险公司赔偿原告医药费170901.61元，该案中原告未主张自购药费。喻作华为原告垫付的30000元，在上述两案中未作处理。
五、原告诉讼请求
要求被告赔偿89096.9元，其中医疗费6056.6元、住院伙食补助费960元（20元/天×48天）、营养费1800元（10元/天×180天）、误工费37590元（原告在南通金海马五金机电有限公司做勤杂工，每天70元，共计算537天，提供单位证明）、护理费21240元（住院期间请人护理了25天，从2014年6月12日到2014年7月6日，每天200元，提供南通市劳动劳务公司于2014年7月11日开具的5000元护理费发票，其余护理费按80元/天计算）、残疾赔偿金18890.3元（34346元/年×5年×11%）、交通费1000元、鉴定费1560元，并要求被告承担诉讼费用。庭审中，原告要求增加诉讼请求，即增加主张精神损害抚慰金5000元、车损1000元。
争议焦点及裁判结果
庭审中，原、被告对事故发生事实、交警部门所作的事故责任认定、苏F×××××车投保及挂靠关系、喻作华垫付的费用没有争议，对本院调解书、判决书中已处理原告部分损失也不持异议，本院对双方无争议的事实予以确认。
本案争议焦点：原告在本案中主张的损失是否合理合法。
本院根据原、被告举质证情况，对原告的损失作如下认定：
1、医疗费：原告提供的2014年6月15日、6月20日、6月24日三张崇川区华氏平价药店票据，金额共5200元，发票上只标注“西药”，无具体药物名称，不能证明与本案具有关联性，本院不予支持。原告提供的2014年12月16日门诊费发票200.10元，经查未列入（2015）通山民初字第00062号案件中处理，予以支持。本院认定原告在本案中的医药费为856.60元。
2、认定原告的住院伙食补助费864元（18元/天×48天）、营养费1800元（10元/天×180天）。
3、护理费：南通市劳动劳务公司派人护理原告25天，费用5000元，有发票证实，予以支持。其余护理费原告按80元/天主张，不超过当地一般护工费用标准，予以支持。即认定原告的护理费为21240元（25天×200元/天+203天×80元/天）。
4、误工费：事发时原告已76周岁，原告提供的南通金海马五金机电有限公司证明，不能反映原告有固定工作和固定收入，也不能反映原告实际收入情况和因交通事故减收了损失，本院对原告主张的误工费不予支持。
5、残疾赔偿金和精神损害抚慰金：保险公司只认可一个十级伤残，且认为鉴定的三期时间偏长，但未对自己的主张提供证据，本院不予采信。根据司法鉴定意见，本院对原告主张的残疾赔偿金18890.3元（34346元/年×5年×11%）予以支持。根据原告年龄、伤残程度、事故责任等因素，精神损害抚慰金酌情支持4000元。
6、交通费：根据原告就诊地点和必要护理人员情况，交通费酌情支持600元。
7、车损：原告主张车损1000元，未提供任何证据，被告保险公司经核损后认可车损360元，本院采信保险公司核定的车损360元。
综上，本案中原告任洪恺的损失合计48610.90元（不含鉴定费）。因保险公司在交强险限额内已赔偿原告医药费10000元，故本案中列入交强险限额内的损失为45090.30元。
本院认为，公民的人身、财产权益受法律保护，原告任洪恺因道路交通事故造成损失，依法有权获得赔偿。苏F×××××重型普通货车在保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，因被告喻作华承担事故全部责任，被告保险公司已在交强险限额内赔偿原告医药费10000元，在商业三者险范围内赔偿原告医药费170901.61元，本案中原告的损失不超出交强险和商业三者险限额，故由被告保险公司予以赔偿。被告喻作华为原告垫付的30000元，由原告予以返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律规定若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告信达财产保险股份有限公司南通中心支公司赔偿原告任洪恺损失48610.90元。
二、被告喻作华为原告垫付的30000元，由原告任洪恺予以返还。
三、驳回原告任洪恺的其他诉讼请求。
案件受理费减半收取395元、鉴定费1560元，合计1955元，由原告任洪恺负担180元，由被告喻作华负担1775元（被告负担部分已由原告垫付，由被告直接给付原告）。
上述第一、二项及诉讼费、鉴定费折算后，由被告信达财产保险股份有限公司南通中心支公司于本判决发生法律效力后10日内直接给付原告任洪恺20385.9元、直接给付被告喻作华28225元。
如果未按本判决书指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费790元（该院开户名：南通市财政局，开户行：中行西被闸支行，账号：47×××82）。
审判员 鲍红梅
二〇一六年三月二十四日
书记员 钮 钰