山东省利津县人民法院民 事 判 决 书（2014）利民初字第77号原告：周广星，男，1987年1月14日出生，汉族，山东省茌平县村民。委托代理人：陈琳，山东津城律师事务所律师被告：刘振勇，男，1976年6月2日出生，汉族，山东省利津县村民，现住。被告：李峰，男，山东省利津县村民，现住。以上两被告共同委托代理人：郭玉焕，女，1975年6月16日出生，汉族，山东省利津县村民，现住。被告：中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司，地址：东营市东营区南一路329号。负责人：李亚力，经理。组织机构代码：70616062-0。委托代理人：张卫清，山东正义之光律师事务所律师。原告周广星诉被告刘振勇、李峰、中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司（以下简称中保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人陈琳、被告刘振勇与被告李峰的委托代理人郭玉焕、被告中保公司的委托代理人张卫清到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周广星诉称，2013年5月8日23时许，原告驾驶电动自行车沿利津县城津三路由南向北行驶至豪门康桥店门口处时，与被告刘振勇头北尾南停放在津三路中心线东侧的非机动车道内的鲁Ｅ×××××/鲁Ｅ×××××重型仓栅式半挂牵引车相撞，致使原告周广星受伤，造成交通事故。经利津县公安局交通管理大队认定，原告周广星负该事故的主要责任，被告刘振勇负该事故的次要责任。请求人民法院依法判令：被告中保公司在机动车交通事故责任第三者强制保险（以下简称交强险）限额赔偿医疗费20000元、误工费12612.8元，在商业第三者险（以下简称商业险）限额内按照40%的比例赔偿医疗费及住院伙食补助费13104.88元；诉讼费由被告承担。庭审中，原告增加诉讼请求：护理费13680元、被扶养人生活费23667元、伤残赔偿金103020元、鉴定费2695元、后续治疗费7000元、精神损害抚慰金2000元，共计152062元，上述损失由中保公司在交强险责任限额内赔偿142367元，剩余损失在商业险限额内按照40%的比例赔偿3878元。被告中保公司辩称，同意在交强险及商业险范围内依法赔偿，但对诉讼费、鉴定费等间接损失不予赔偿。被告刘振勇、李峰辩称，肇事车辆已经投保了相关保险，原告的各项损失应当由保险公司予以承担，刘振勇是肇事车辆的实际车主及司机，经营权与收益权属于刘振勇。经审理查明，2013年5月8日23时许，原告周广星骑电动自行车沿利津县城津三路由南向北行驶至利津县城豪门康桥店门口处时，与被告刘振勇头北尾南停放在津三路中心线东侧非机动车车道内的鲁Ｅ×××××/鲁Ｅ×××××重型仓栅式半挂牵引车相撞，致使周广星受伤，两车不同程度损坏，造成交通事故。利津县公安局交通管理大队对该事故进行了事故认定：周广星承担本事故的主要责任，刘振勇承担本事故的次要责任。事故发生后，原告周广星被送往胜利油田中心医院进行救治，经诊断为：右肩锁关节脱位并锁骨骨折、开放性颅脑损失、局灶性大脑挫裂伤、颅骨骨折（粉碎性）、头皮裂伤。共在该院住院29天，支付医疗费50675.4元。被告刘振勇为原告周广星垫付10000元。另查明，鲁Ｅ×××××/鲁Ｅ×××××重型仓栅式半挂牵引车的注册车主为李峰，实际车主为刘振勇。鲁Ｅ×××××/鲁Ｅ×××××重型仓栅式半挂牵引车在中保公司均投保了交强险，有责赔偿限额共为：医疗费20000元、财产损失4000元、死亡伤残220000元。另投保了商业险（不计免赔），鲁Ｅ×××××赔偿限额为500000元，鲁Ｅ×××××为50000元。原告周广星为了支持自己的诉讼请求提交了以下证据，庭审中三被告进行了质证，并发表了质证意见：证据1，胜利油田中心医院出具的住院病历、用药清单、诊断证明书、住院收费专用票据各一份，利津县中心医院住院收费专用票据一份，拟证明原告支付医疗费51862.2元，共住院30天，按30元/天计算，主张住院伙食补助费900元。经质证，被告中保公司认为，对证据的真实性无异议，但在利津县中心医院住院的费用应当提供住院病历及费用清单印证；医疗费中超出交强险的部分应当按照社保规定用药范围的标准进行赔付；住院伙食补助费应当按照29天计算，对计算标准无异议。证据2，加盖三阳纺织有限公司行政公章的营业执照副本复印件、组织机构代码证复印件及该公司与原告签订的劳动合同、该公司出具的误工证明、原告周广星的中国建设银行卡银行交易明细（2013年2月22日摘要为“自定义”的交易项目为3353.1元、2013年4月16日摘要为“自定义”的交易项目为2880.4元、2013年5月16日摘要为“自定义”的交易项目为3225.9元）各一份，原告2013年1月、3月、4月份（其中1月份工资为3353.1元、3月份工资为2880.4元、4月份工资为3225.9元）的工资单各一份，拟证明原告的误工天数为4个月，月平均收入为3153.2元，误工费为3153.2元/月×4个月=12612.8元。经质证，被告中保公司对三阳纺织有限公司的营业执照副本、组织机构代码证复印件无异议，但认为误工证明中没有法定代表人签字并加盖行政公章，不符合证据的形式要件；无法确定劳动合同的真实性；银行交易明细中不能看出由谁转账，也不能体现是原告单位所发放的工资。证据3，滨州医学院附属医院法医司法鉴定所出具的《滨附司鉴(2014)临鉴字第044号司法鉴定意见书》（以下简称《司法鉴定意见书》）、鉴定费发票各一份，拟证明本次交通事故造成原告九级伤残，住院期间需要2人护理，院外需要1人护理60天，误工天数为150天，原告右锁骨骨折内固定物在位，需择期住院手术取出，后续治疗费约需7000元，此次鉴定共支付鉴定费2695元，该事故给原告造成九级伤残，故依法主张精神损害抚慰金2000元。经质证，被告中保公司认为，《司法鉴定意见书》鉴定的伤残等级过高，根据原告伤情其住院期间只需一人护理，对后续治疗费数额认可，鉴定费不在保险赔偿范围内，不予承担，原告伤情未达到相应的严重程度，不予支持精神损害抚慰金。证据4，利津县峰林厨具税务登记证复印件、牛宗佳的身份证、利津县峰林厨具出具的误工证明、原告周广星与牛宗佳的结婚证各一份，周长群的户口本、身份证、茌平县恒元运输有限公司出具的误工证明、道路货物运输驾驶员上岗证、从业资格证、驾驶证各一份，上述证据拟证明原告与牛宗佳系夫妻关系，与周长群系父子关系，原告住院期间由以上两人护理，院外60天由其妻子牛宗佳护理，护理人员牛宗佳在峰林厨具工作，月工资为2560元，护理人员周长群从事道路货物运输业，月收入为6000元。经质证，被告中保公司认为，护理人员与原告的身份关系无异议，但对牛宗佳的误工证明的真实性有异议，峰林厨具的税务登记证系复印件不予认可，有关周长群护理费的相关证据只能证明周长群具有驾驶资格，不能证明周长群因护理减少收入。证据5，租房合同(主要内容为：李征与周广星于2011年11月1日签订合同，租赁李征位于房屋一间，租赁期限是2011年11月1日至2013年11月1日，租金每月一付)一份、证人李某、刘某出庭作证的证人证言（主要内容为：李某系李征的儿子，刘某系李征房屋的租户，李某及刘某证明周广星及其妻子、女儿自2011年11月左右在利津县居住），被扶养人周雨彤的出生医学证明及原告周广星的户口本各一份，拟证明原告与其妻子牛宗佳、女儿周雨彤于2011年11月1日至2013年11月1日居住于利津县，该处属于城镇范围，故原告的伤残赔偿金应按照山东省2012年度城镇居民人均可支配收入25755元/年的标准计算，被扶养人生活费应当按照山东省2012年度城镇居民家庭人均消费性支出15778元/年的标准进行计算，被扶养人周雨彤与原告周广星系父女关系，其被扶养年限为15年。经质证，被告中保公司认为，对租赁合同的真实性有异议，合同签订人李征并未出庭作证。证人李某半年前的事情都已记不清，且签订合同时并未在场，其对于2011年11月份原告的居住情况的证明不应被采信，证人刘某并不能举证自己在居住及居住的年限，故其证人证言不能被采信；对被扶养人周雨彤与原告的身份关系及计算年限无异议，但对其被扶养人的计算标准有异议。本院根据原告的申请就原告及其妻、女的居住情况向李征进行了调查取证，并形成了一份调查笔录，主要内容为：2011年11月份周广星及其女儿、妻子租住的房屋（南屋），并与之签订租赁合同，李某是李征的儿子并一直与其共同居住于该处，刘某亦系李征房屋的租户，于2012年中旬居住于该处。被告中保公司经质证认为，该份调查笔录从证据形式上属于证言，法庭不应以调查的形式作为认定原告在城镇居住一年以上的证据。经质证，原告周广星及被告刘振勇、李峰对证据1-5及本院依法对李征作出的调查笔录均没有异议。被告中保公司提交《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》（以下简称《条款》）一份，拟证明根据该《条款》第27条的规定，原告医疗费超出交强险部分应当按照社保医疗标准进行核定后由原告及被告刘振勇、李峰承担。原告周广星经质证认为，对该证据的真实性没有异议，但该条款为格式条款，保险公司不应免除自身赔偿责任。被告刘振勇、李峰质证认为，投保人刘振勇在投保时并不知道这一条款。根据庭审中原、被告的举证、质证情况，本院对上述证据认证如下：对于证据1中的利津县中心医院出具的住院专用票据，本院认为本事故发生于2013年5月8日23时许，地点位于利津县城，该票据系产生于2013年5月9日，原告第一时间就近在利津县中心医院进行抢救治疗符合常理，予以采信，三被告对证据1中其他证据无异议，予以采信；证据2中的误工证明、劳动合同、中国建设银行卡银行交易明细均加盖出具单位的公章，对其真实性予以确认，被告中保公司虽提出异议，但并未提供相反证据予以证实，本院对上述证据予以采信；对证据3中的滨州医学院附属医院司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》系本院依法委托具有相应鉴定资质的鉴定机构作出，其程序合法，鉴定结果准确，予以采信，被告中保公司虽提出异议，但未提供相反证据予以证实，本院不予采纳；证据4中利津县峰林厨具税务登记证复印件无其他证据予以佐证，故不予采信，牛宗佳及周长群的误工证明均加盖出具单位的公章，故对真实性予以确认，被告中保公司虽对此提出异议，但并未提供相反证据予以支持，故对其主张不予支持；关于本院依法对李征作出的调查笔录，符合《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第二、三款的规定，被告中保公司提出的异议无事实及法律依据，本院不予支持；对证据5中的房屋租赁合同，房屋出租人李征虽未出庭作证，但结合本庭对李征的调查笔录及证人李某、刘某的证人证言，可以印证该合同的真实性，予以采信；被告中保公司提交的《条款》属于格式条款，且该《条款》第27条第2款系免除自身责任、加重对方责任的约定，根据《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国合同法＞若干问题的解释（二）》第6条的规定，保险公司对该类格式条款的内容应当对投保人尽到合理提示和说明的义务，但该份证据仅对相关内容的字体进行了特殊字体提示，未对投保人尽到充分说明义务，故对该份证据不予采信。根据本院对证据的认证情况，对原告周广星的各项损失确认如下：一、医疗费及住院伙食补助费根据本院对原告提供有关医疗费的证据的认证情况，确定原告医疗费总额为51862.2元；因原告在利津县中心医院的住院的时间与其在胜利油田中心医院的住院时间重复一天，应当予以扣除，故确认原告共住院29天，住院伙食补助费为870元。二、误工费原告提交的其2013年1、3、4月份的工资发放表中的数额及其中国建设银行的交易明细（以下简称交易明细）中相应月份的工资发放数额完全一致，据此可以确认交易明细中摘要为“自定义”的交易项目即三阳纺织有限公司每月为周广星发放的工资；虽然《司法鉴定意见书》确定原告的误工天数为150天，但原告主张误工时间为4个月，符合法律规定，予以支持；通过工资发放表及交易明细可以看出，该公司工资实行本月发放上一个月工资的制度，2月份为春节假期所在月份，其工资不应当作为参考标准，故以原告事故发生前69天的工资作为参考标准，其2013年5月份前8天的工资为895.7元，4月份的工资为3225.9元，3月份的工资为2880.4元，故确认其日平均工资为101.5元，误工费为12484.5元（101.5元/天×123天）。三、残疾赔偿金、被扶养人生活费根据证据5可以证实原告周广星及其妻、女事故发生前在居住已满一年，另据原告提交的有关误工费的证据亦能证明其事故发生前在三阳纺织有限公司工作满一年的事实，故原告周广星户籍性质虽为农村，但在事故发生前已在城镇范围内居住、生活满一年，且其并不以务农为生，其收入亦来源于城镇，故其残疾赔偿金应当按照山东省2012年度城镇居民人均可支配收入25755元/年的标准进行计算，数额为103020元（25755元/年×20年×20%）。其被扶养人周雨彤生活费应当按照山东省2012年度城镇居民家庭人均消费性支出15778元/年的标准进行计算，数额为23667元（15778元/年×15年×20%÷2人）。四、护理费原告虽提交护理人员牛宗佳、周长群的误工证明，但并未提交有效证据证实其收入情况，故无法确认其平均收入。但其二人为原告护理必然造成收入减少，根据上述查证的事实可以证明牛宗佳在本次事故发生前在城镇已连续居住满一年，故其护理费可以按照山东省2012年度城镇居民人均可支配收入25755元/年的标准进行计算，数额为6279.84元[25755元/年÷365天×（29天+60天）]；根据原告提交的周长群的道路货物运输驾驶员上岗证、从业资格证、驾驶证可以证明周长群从事道路运输业，其护理费可以按照山东省2012年度交通运输、仓储和邮政业52697元/年的标准进行计算，数额为4186.88元（52697元/年÷365天×29天）。五、鉴定费、后续治疗费、精神损害抚慰金三被告对鉴定费2695元及后续治疗费7000元无异议，予以确认，根据相关保险条款，交强险及商业险赔偿限额内不包含鉴定费，故该损失应由侵权人按照责任比例予以承担；原告周广星因此次交通事故造成肢体损害并使其今后的生产、生活受限，故原告主张精神损害抚慰金的主张应当予以支持，根据本事故中双方的过错及原告的伤残程度，本院酌情确认其精神损害抚慰金为1000元。综上，确认原告的合理损失共计213065.42元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，该次事故造成原告周广星受伤，其因此产生的合理损失，应依法得到赔偿。综合分析本次事故的形成原因，确定原告周广星承担60%的责任，被告刘振勇承担40%的赔偿责任。因肇事车辆鲁Ｅ×××××/鲁Ｅ×××××重型仓栅式半挂牵引车在中保公司投保有交强险及商业险，且本次事故发生在保险合同期限内，故原告的上述损失应由被告中保公司在交强险限额内先行赔付，超出交强险部分的在商业险限额内按照40%的比例进行赔付，仍不足的再由被告刘振勇按照40%的比例进行赔付。经依法计算，被告中保公司在交强险限额内赔偿原告医疗费20000元、误工费12484.5元、伤残赔偿金103020元、护理费10466.72元、被扶养人生活费23667元、精神损害抚慰金1000元，共计170638.22元，被告中保公司在商业险限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费及后续治疗费15892.88元，被告中保公司共计赔偿原告周广星186531.1元；被告刘振勇赔偿原告周广星鉴定费1078元，扣除被告刘振勇为原告垫付的10000元，原告还应返还8922元。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国合同法＞若干问题的解释（二）》第六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告周广星医疗费及住院伙食补助费、误工费等共计186531.1元（被告刘振勇垫付款8922元从上述赔偿款中予以扣除返还被告）。二、驳回原告周广星的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4139元，减半收取2070元，由原告周广星负担49元，被告中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司负担2021元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省东营市中级人民法院。代理审判员  程玉姣二〇一四年四月十四日书 记 员  王海波