天津市蓟县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）蓟民初字第3326号
原告刘永平，男，住蓟县。
委托代理人高维保，天津法都律师事务所律师。
被告李大为，男，住蓟县。
被告闻金涛，男，住蓟县。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市河东区十一经路78号万隆太平洋大厦1、19、20层。
负责人ＸＸ，该公司总经理。
委托代理人纪鹏鸿，该公司职员。
原告刘永平与被告李大为、闻金涛、中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称太平洋公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年8月14日立案受理后，依法由代理审判员亢立伟适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘永平的委托代理人高维保，被告太平洋公司委托代理人纪鹏鸿，被告李大为、闻金涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘永平诉称，2014年1月17日19时30分，被告闻金涛驾驶登记在被告李大为名下的车牌号为津MLG9**小型客车沿喜邦公路由西向东行驶至事故地点，与原告驾驶电动三轮车发生交通事故。双方车辆受损，原告受伤。该事故经交警部门认定被告闻金涛负事故全部责任，原告不负事故责任。被告驾驶的事故车辆在被告太平洋公司投保了交强险和商业第三者险。故原告请求判令：被告赔偿原告医疗费35690.4元、住院伙食补助费1150元、病历复印费12元、伤残赔偿金169146.9元、精神抚慰金30500元、鉴定费2640元、误工费20394元、营养费3000元、护理费4694.4元、车辆损失费1175元、工本照相费50元、评估费200元、就医交通费2000元，共计270652.7元；诉讼费用由被告承担。
原告向本院提交以下证据予以证明：
1、道路交通事故认定书一份。2、事故车辆的驾驶证、行驶证复印件。3、蓟县人民医院住院病历及诊断证明各一份。4、医疗费单据31张。5、病历复印费单据一份。6、伤残及三期鉴定意见书一份。7、鉴定费单据一张。8、天津市云鼎广告策划工作室出具的误工证明、工资表六张、劳动合同书及个体工商户营业执照复印件一份。9、车物损失评估委托书及评估结论书各一份。10、损失明细表一份。11、评估费单据及工本照相费单据各一张。12、交通费票据13张。
被告李大为辩称，对事故认定书无异议。被告闻金涛驾驶的事故车辆系被告李大为所有；该事故车辆在被告太平洋公司投保了交强险和商业三者险，故原告因事故造成的损失应该由保险公司赔偿。
被告李大为未向本院提交证据
被告闻金涛辩称，对事故认定书无异议。事故车辆系被告李大为所有；该事故车辆在被告太平洋公司投保了交强险和商业三者险，故原告因事故造成的损失应该由保险公司赔偿。
被告闻金涛向本院提交一份原告方出具的收条，证明被告闻金涛为原告垫付医疗费10000元。
被告太平洋公司辩称，对事故认定书无异议。被告李大为驾驶的事故车辆在被告太平洋公司投保交强险和商业三者险属实，事故发生在保险期间内，同意赔偿原告的合理合法损失。
被告太平洋公司未向本院提交证据。
经本院庭审质证，三被告对于原告提交的误工证明、工资表、劳动合同书及营业执照真实性不予认可，认为原告用工单位的营业执照登记地址为蓟县翠湖新区，而原告提供的劳动合同却记载用工单位地址在蓟县上仓镇政府办公室，且原告并未提供纳税证明及劳动合同备案证明。三被告对病例复印费票据不予认可，认为该票据不属于正式收据。三被告对交通费票据不予认可，该证据不符合证据规则。三被告对原告提供的其他证据真实性无异议，本院依法予以确认。本院认为，原告提供的用工单位营业执照的有效期为2008年4月16日至2012年4月16日，劳动合同书没有编号也无劳动主管部门备案，合同书上记载用工单位地址与营业执照登记的地址不一致，故本院对原告提供的天津市云鼎广告策划工作室出具的误工证明、工资表、劳动合同书及个体工商户营业执照的真实性不予采信；原告提供的交通费票据不符合证据规则，故对其真实性不予认可，但本院参考原告伤情，并结合住院、出院及复查的实际乘车距离酌情确认；病例复印费票据有出具部门的公章，本院对该票据的真实性予以确认。原告对被告闻金涛提供的为原告垫付医疗费10000元收条予以认可，本院予以确认。
经审理查明，2014年1月17日19时30分，被告闻金涛驾驶登记在被告李大为名下的车牌号为津MLG9**小型客车沿喜邦公路由西向东行驶至事故地点，与原告驾驶电动三轮车发生交通事故。双方车辆受损，原告受伤。该事故经交警部门认定被告闻金涛负事故全部责任，原告不负事故责任。被告驾驶的事故车辆在被告太平洋公司投保了交强险和商业第三者险。交强险死亡伤残、医疗费用和财产损失的赔偿限额分别为110000元、10000元、2000元；商业三者险保险金额为300000元，合同约定了不计免赔率等条款。该事故发生在保险期间。
另查，原告受伤后，于2014年1月17日至2014年2月9日在蓟县人民医院住院治疗23天，住院及出院后复查共支付医疗费35690.4元。原告支付病历复印费12元。原告发生事故后，其车辆物品损失经鉴定为1175元，为此支付工本、照相费和评估费250元。经原告申请，本院委托天津市天盾法医司法检定所对其伤残等级及误工期、营养期、护理期进行评定。2014年9月12日该鉴定所出具了评定意见书，鉴定意见为：刘永平面部损伤致张口度轻度受限，评定为IX（10）级伤残；其双眼损伤，评定为V（5）级伤残。刘永平误工期评定为180日，营养期评定为60日，护理期评定为60日。为此，原告支付鉴定费2640元。
上述事实，有原、被告提供的上述证据和原、被告陈述意见在案佐证。
本院认为，原告与被告闻金涛发生的交通事故，经公安交警部门认定被告闻金涛负事故全部责任，原告不负事故责任，当事人均无异议，本院予以确认。被告闻金涛驾驶的事故车辆系被告李大为所有，该车在被告太平洋公司投保交强险和商业三者险，应由该保险公司在交强险赔偿限额内先行赔偿，交强险赔付限额以外的损失由被告太平洋保险公司在商业第三者责任险限额内按事故责任比例承担赔偿责任。关于原告损失，其医疗费以本院核实数额35690.4元为准，原告当庭认可被告闻金涛为原告垫付医疗费10000元，应在保险公司赔付后，由原告返还被告闻金涛；被告太平洋保险公司抗辩称，按保险合同约定原告开支的医疗费中非医保用药部分应予扣除问题，因被告提供的是格式条款，根据《合同法》有关规定，提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。虽然原告开支的部分医疗费不属社会保险理赔范围，但社会保险属国家福利制度范畴，其赔付范围并不等同于治疗疾病的合理用药范围。除非有证据证明患者的支出并非适当治疗所需的费用，否则，原告支出均属合理，故对被告的抗辩本院不予支持。原告主张的工本、照相费、评估费、病历复印费、伤残鉴定费及三期鉴定费等项费用是为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由保险人承担。原告主张的车辆物品损失系经相关部门经合法程序鉴定，符合法律规定，本院应予支持。原告主张的住院伙食补助费、营养费、护理费符合法律规定，本院予以确认。关于原告主张的误工费问题，于法无据，本院无法支持。原告刘永平面部损伤致张口度轻度受限，评定为IX（10）级伤残；其双眼损伤，评定为V（5）级伤残，本院按照其10级残疾和5级残疾指数依法核准。原告因此次事故致残，对其造成精神痛苦，本院根据其残疾等级酌情确认精神抚慰金。原告主张的就医交通费问题，其提供的证据不符合证据规则，但考虑其伤情，并结合其住院、出院及复查的实际乘车需要，本院酌情确认。综上，原告的实际损失经核实为：医疗费35690.4元，住院伙食补助费1150元（50元×23天），营养费3000元（50元×60天），护理费4694.4元（78.24元×60天），车辆物品损失1175元，工本、照相费及评估费250，就医交通费800元，病历复印费12元，伤残鉴定费及三期鉴定费2640元、残疾赔偿金169146.9元（15405元／年×18年×61%）、精神抚慰金30500元，共计249058.7元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条第一款、第六十四条之规定，判决如下：
一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告刘永平医疗费10000元，伤残赔偿金限额内赔偿原告110000元，财产损失赔偿限额内赔偿原告1175元，合计121175元；
二、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告医疗费25690.4元，住院伙食补助费1150元，营养费3000元，护理费4694.4元，工本、照相费及评估费250，就医交通费800元，病历复印费12元，伤残鉴定费及三期鉴定费2640元、残疾赔偿金59146.9元，精神抚慰金30500元，共计127883.7元；
上述两项，均于本判决生效后十日内执行。
三、待保险公司付款后，由原告刘永平返还被告闻金涛的垫付款10000元。
四、驳回原告刘永平其他诉讼请求。
如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费902元，原告已预交，由被告李大为负担，直接给付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
代理审判员 亢立伟
二〇一四年十二月三日
书 记 员 马志群
附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：
1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
2、《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
3、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
4、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
5、《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。
6、《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
7、《中华人民共和国保险法》第二十三条第一款保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
8、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
特别提示：
保险公司向蓟县人民法院交纳执行款项开户行、户名、账号情况：
开户行：中国农业银行天津文昌街支行。
开户名：蓟县人民法院案件保管费。
账号：02100001040018969
联系电话：022-2273****，汇款时，请认真核对，如有疑问请与蓟县法院诉讼收费室联系，电话：022-8285****。
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