黑龙江省鸡东县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鸡东民初字第372号
原告闫宝君，男，1969年3月2日出生，汉族，无固定职业。
委托代理人姜俊，男，1947年7月11日出生，汉族，退休干部。
被告赵长林，男，1968年3月7日出生，汉族，个体。
被告中国平安财产保险股份有限公司鸡西中心支公司。
负责人白桦，职务总经理。
委托代理人路滨，男，1974年4月11日出生，汉族，该公司法律顾问。
原告闫宝君诉被告赵长林、中国平安财产保险股份有限公司鸡西中心支公司（下称平安财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月30日受理后，依法适用简易程序，实行独任审判，于2015年8月13日公开开庭进行了审理。原告闫宝君及其委托代理人姜俊、被告赵长林、平安财险公司的委托代理人路滨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2014年12月3日12时50分许，被告赵长林驾驶金杯牌轻型货车在鸡东镇锦绣华城小区院内倒车时，将行人闫宝君撞倒受伤。原告伤后在鸡东县中医院住院治疗40天，诊断为左外踝开放性骨折伴骨质缺如。经鸡东县公安交通警察大队认定，被告赵长林负交通事故的全部责任，原告无责任。被告驾驶的金杯牌轻型货车在被告平安财险公司投保交强险。原告诉至法院，要求二被告赔偿医疗费5079.23元、伙食补助费800元、残疾赔偿金45218元、营养费400元、护理费6000元、误工费13050元、精神损害抚慰金4000元、鉴定费3310元、购买拐杖60元、拐头8元、接尿器13元。以上合计77938.23元。并由被告承担诉讼费用。
被告赵长林辩称：发生交通事故致原告受伤的事实存在。同意原告要求赔偿的请求。
被告平安财险公司辩称：肇事车辆在被告公司投保交强险。如原告提供的证据符合证据的形式要件及实质要件，且能充分证明其主张的损失数额，被告公司愿意在交强险各分项限额内予以赔偿。但鉴定费及诉讼费不在交强险赔偿范围，被告不予承担。原告主张的拐杖、拐头、接尿器因没有司法鉴定支持，被告不予赔偿。误工费、护理费及精神损害赔偿金请求数额过高。原告用药中的血塞通属不合理用药，应当扣除。对原告提出的伙食补助费、营养费无异议。关于伤残赔偿金，被告公司认为原告并不构成十级伤残，因此该项请求被告不予赔偿，并要求对原告伤残等级进行重新鉴定。另外，被告赵长林已经向原告支付5700元医疗费，已超过原告全部医疗费数额。因此，被告公司不同意向原告支付医疗费。
原告闫宝君为支持其诉讼请求，向法庭提供证据道路交通事故认定书，证明被告赵长林负交通事故的全部责任，原告无责任。医疗费收据、鉴定费收据、购买拐杖、拐头、接尿器收据，证明原告伤后因治疗支付医疗费5079.23元、购买拐杖等支付81元，进行司法鉴定支付费用3310元。住院病案及用药清单，证明原告受伤住院治疗的情况；鸡东县警民社区居委会出具的证明，证明原告及妻子刘桂花系警民社区前进街十委居民，二人自2005年起至今在该处居住。司法鉴定意见书，证明原告经鉴定构成十级伤残、伤后60天内每天需适当增加营养、医疗终结时间为90天、伤后60天内每天需护理人员1人、血塞通属不合理用药。
被告赵长林向法庭提供证据收条三份，证明原告受伤后，被告共向原告支付现金5700元。
被告平安财险公司未向法庭提供证据。
经审理查明：2014年12月3日12时50分许，被告赵长林驾驶金杯轻型货车，在鸡东县鸡东镇锦绣华城小区内为业主运送装修材料倒车过程中，将小区内的行人、原告闫宝君撞倒，致原告受伤到鸡东县中医院住院治疗40天，经诊断为：左外踝开放性骨折（断端部分骨质缺如），原告支付医疗费5080元。因伤情所需，原告购买拐杖、拐头、接尿器共支付费用81元。在原告治疗过程中，被告赵长林向原告支付现金5700元。2014年12月11日，鸡东县公安交通警察大队出具鸡公交认字（2014）第0088号道路交通事故认定书，认定赵长林负本次交通事故的全部责任、原告无责任。经原告申请，本院委托鸡东县人民医院司法鉴定所对原告身体损伤进行司法鉴定，2015年6月12日，该所出具（2015）临鉴字第072号司法鉴定意见书，鉴定意见为：一、闫宝君的诊断左外踝开放性骨折（断端部分骨质缺如），构成十级伤残；二、伤后60天内每天需适当增加营养；三、医疗终结时间为90天；四、伤后60天内每天需护理人员1人；五、血塞通（2014.12.3-2014.12.16）属不合理用药。原告支付司法鉴定费3310元。住院患者费用明细体现，血塞通用药金额为920.66元。被告赵长林为其驾驶的黑G430**金杯牌轻型货车在被告平安财险公司投保交强险。交通事故发生时，交强险合同处于有效履行期间。在开庭审理过程中，被告平安财险公司对司法鉴定意见书确认原告构成十级伤残持有异议，申请鉴定人出庭作证。经开庭审查，鉴定人时军、许俊芳均为鸡东县人民医院执业医师，具有司法鉴定人资质，对被鉴定人（原告）查体时，由时军、许俊芳进行，在研究确定鉴定意见时，由另一位具有鉴定资质的鉴定人杜维才参加，三人确定鉴定意见。本次鉴定依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）进行。如果原告只有单纯的外踝关节骨折，根据伤残公式，求出踝关节功能丧失程度为80%，乘以踝关节相应的权重系数0.12，得出原告下肢丧失功能9.6%，并不构成十级伤残。但原告除左外踝开放性骨折外，还伴有断端骨质缺如。且骨质缺如是不可逆的、不可再生的。因此，鉴定人根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》附则5.1：“遇有本标准以外的伤残程度者，可根据伤残的实际情况，比照本标准中最相似等级的伤残内容和附录A的规定，确定其相当的伤残等级”的规定，对原告评定为十级伤残。
另查明，原告闫宝君系农村户籍家庭成员，其于2005年起居住在鸡东县警民社区前进街十委从事打零工工作，交通事故发生前，原告正在鸡东县鸡东镇锦绣华城小区找零活。原告伤后，由刘桂花对其进行护理，刘桂花无职业、无收入。
上述事实，由道路交通事故认定书、住院病案、医疗费收据、购买拐杖、拐头、接尿器票据、司法鉴定意见书、鉴定费收据、鸡东县警民社区居委会证明、鉴定人当庭证言及双方当事人的当庭陈述证实。
本院认为：被告赵长林违反道路交通安全法规，违章驾驶机动车辆发生交通事故，致原告闫宝君十级伤残，且负此次交通事故的全部责任，系侵权人，依法应向原告承担侵权责任；肇事车辆金杯轻型货车在被告平安财险公司投保交强险，本次交通事故发生时，保险合同处于有效履行期间，平安财险公司依法应当在交强险赔偿限额范围内承担赔偿责任。如有不足，由于赵长林负交通事故的全部责任，不足之处，由赵长林承担赔偿责任；原告虽系农村居民，但其提供鸡东县警民社区居委会出具的证明，能够证明其在鸡东县城内已居住一年以上，结合原告在鸡东县城内找寻工作的客观实际，能够确认原告的经常居住地及主要收入来源地均在城市，残疾赔偿金应当按照法庭辩论终结时上一年度黑龙江省城镇居民人均可支配收入的标准计算；住院伙食补助费，按照实际住院天数，酌定每天按20元的标准确定；营养费，按照司法鉴定确定的营养期限，每天按照10元计算。但原告主张的营养期限为40天，属于其对自身实体权利的处分行为，本院予以确认；误工费，因原告伤前从事打零工工作，并无固定职业，结合本地社会平均收入情况，酌定每天按照110计算；根据原告的伤残等级及实际损伤情况，精神损害抚慰金按照2000元确定较为公平合理；护理费，由于护理人员刘桂花无收入，该项请求按照本地从事同等护理级别雇佣护工的劳务报酬确定，酌定按照每人每天100元确定较为适宜；平安财险公司提出原告用药中的血塞通属于不合理用药，应予扣除的观点，有司法鉴定意见书确认，本院予以采纳。原告所用血塞通金额920.66元应予扣除。但原告购买拐杖、拐头、接尿器，属原告伤情所需，应计入医疗费用范畴，由平安财险公司赔偿；平安财险公司提出，赵长林已向原告支付5700元，已超过原告全部医疗费数额，其不同意再向原告支付医疗费的观点，因赵长林已向原告支付款项的行为，并不免除平安财险公司所承担的法定的交强险赔偿义务，该观点于法无据，本院不予采纳；平安财险公司认为原告并不构成十级伤残，要求重新鉴定的申请，因鸡东县人民医院司法鉴定所出具的鉴定意见书，鉴定人具有合法的资质、鉴定程序合法，且系依据现行有效的《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）的规定作出，该司法鉴定意见书并不具备法律规定的重新鉴定情形，其申请本院不予准许。故依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司鸡西中心支公司在机动车交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告闫宝君购买拐杖、拐头、接尿器费用81元、医疗费4159.34元（5080元-920.66元）、住院伙食补助费800元（20元×40天）、营养费400元（10元×40天），合计5440.34元。于本判决发生法律效力后付清；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司鸡西中心支公司在机动车交强险死亡伤残费用赔偿限额范围内赔偿原告闫宝君精神损害抚慰金2000元、护理费6000元（100元×60天×1人）、残疾赔偿金45218元（22609元×20年×10%）、误工费9900元（110元×90天），合计63118元。于本判决发生法律效力后付清；
三、被告赵长林需赔偿原告闫宝君交强险赔偿限额不足部分鉴定费3310元，但赵长林已向原告支付5700元，此款已无须给付。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
原告已交纳的案件受理费1748元，减半收取874元，由被告赵长林承担769元，原告自行承担105元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于鸡西市中级人民法院。
代审判员 丁建波
二〇一五年八月二十五日
书 记 员 鲁 鹏