江苏省大丰市人民法院
民 事 判 决 书
（2013）大南民初字第0105号
原告董存官。
委托代理人朱领进，大丰市东宁社区法律服务所法律工作者。
被告戴长贵。
被告罗玉美。
两被告共同委托代理人吴广成，江苏法鼎律师事务所大丰分所律师。
原告董存官与被告戴长贵、罗玉美一般人格权纠纷一案，本院于2013年3月14日立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告董存官及其委托代理人朱领进、被告戴长贵、罗玉美及其委托代理人吴广成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告董存官诉称，2012年3月1日下午，我在协助杨某管理其承包的大丰市万盈镇文达村土地复垦项目时遭到两被告的无理阻扰，为了赶进度，我劝阻两被告不要无理取闹，却遭到两被告殴打。事发后，我忍痛在工地的宿舍中休息，后分别至万盈镇文达村卫生室、大丰市人民医院等医疗单位检查。2012年3月24日，我因腹部疼痛加剧，被送往大丰市人民医院就诊治疗，被诊断为迟发性脾破裂、胰尾挫裂伤，当日行脾切除术。2012年10月25日，盐城市第四人民医院司法鉴定所认定我因外伤致迟发性脾破裂、胰尾挫裂伤构成人损八级伤残。我受伤后，两被告未赔偿我因受伤造成的各项损失。现请求法院判令两被告立即赔偿我各项损失合计人民币117477.19元，本案的诉讼费由两被告承担。
被告戴长贵、罗玉美辩称，2012年3月1日，我们曾与杨某发生纠纷，后经文达村村委会及土地复垦项目部共同调解，杨某承担全部责任并赔偿我们全部损失合计人民币4000元，双方余无纠葛。本案原告诉称的脾破裂伤与我俩没有因果关系。综上，请求依法驳回原告的诉讼请求。
经审理查明：被告戴长贵与被告罗玉美系夫妻关系，均在大丰市万盈镇文达村从事鱼塘承包。原告董存官系参与土地复垦的人员之一。2012年3月1日下午，土地复垦项目负责人杨某依约定组织人员欲用泥浆泵将被告养鱼河里的淤泥抽出来填补其他地方的沟塘，遭两被告的拒绝并进而发生冲突，原告董存官为阻止罗玉美持砍刀伤害杨某而与罗玉美发生纠缠，纠缠中董存官躺在泥浆里，罗玉美跪在其身上，右手仍抓着砍刀，董存官则抓住刀不放，两人僵持着，此后戴长贵冲过来跪在董存官身上压住董存官。后经他人劝说将罗玉美手中的刀取走，双方才分开。大丰市公安局万盈派出所接警后，对涉案人员及现场人员进行了调查，原告董存官在事发当日的调查笔录中即指认被告罗玉美、戴长贵先后共同跪在其躺倒的身上，董存官的工友李某在警方次日的调查中反映冲突时罗玉美、戴长贵先后共同跪在已躺倒的董存官身上，压住董存官，在其劝解后方停止冲突。2013年3月2日，戴长贵与杨某双方经有关组织协调达成协议，内容为因发生工程纠纷，今收到杨老板医疗费、鱼损失费、误（务）工费计人民币肆仟元整（正）。收到款后，以后工程和收款人不得以任何接口再发生纠纷。事发后，董存官继续留在复垦工地上工作，后因腹痛于2013年3月13日回到位于西团镇西团村的家中休息。2012年3月15日，原告董存官先后在西团卫生院、大丰市人民医院进行B超检查，西团卫生院检查结果为脾内混合回声性质待定，考虑挫裂伤，建议进一步检查；大丰市人民医院检查结果为脾内混合回声区（66×40㎜），请结合临床。两份报告单均为手填式，且无对应的收费发票及影像资料。2012年3月16日、3月21日，原告董存官先后在大丰市人民医院进行数字影像CT检查，3月16日关于脾脏部位的检查结果为脾脏多发占位，3月21日的检查检查结果为脾大、脾内密度欠均匀，考虑脾挫裂伤可能大……。2012年3月24日，原告董存官因腹痛加剧被送往大丰市人民医院住院治疗，当日行脾切除术，手术中发现腹腔积不凝血约1000ml，脾窩血凝块300g，脾脏中极包膜下破裂，创面活动性出血，探查见肝脏、胃、膈肌、胰、后腹膜十二指肠、以及大小肠等等，发现胰尾有挫裂伤，渗血等，确诊为迟发性脾破裂、胰尾挫裂伤，院方予以对症治疗。2012年10月25日，盐城市第四人民医院司法鉴定所受大丰市东宁社区法律服务所的委托，对原告董存官的伤残程度作出法医学鉴定书，结论为董存官因外伤致迟发性脾破裂、胰尾挫裂伤，经临床行脾切除术治疗，构成人损八级伤残。原、被告双方因赔偿事宜协商未果，原告董存官遂于2013年3月14日向本院提起诉讼。
庭审中，被告认为事发当天原告并未到医疗机构进行检查治疗，其继续留在工地上，直至2012年3月24日才至人民医院行脾切除术，且医院对董存官的迟发性脾破裂的诊断系原告本人口述；从双方肢体接触到原告手术期间，董存官的脾破裂伤可能是其他原因所致。原告没有直接证据证明其脾破裂与被告存在因果关系。
为查明原告的迟发性脾破裂与2012年3月1日下午双方发生肢体接触有无因果关系，合议庭向本院司法鉴定科及盐城市中级人民法院司法鉴定处进行了法医学咨询。2013年4月24日，本院司法鉴定科对董存官的脾破裂与2012年3月1日的纠纷有无因果关系出具法医学咨询意见书：董存官迟发性脾破裂存在，如排除董存官在此期间无其他腹部外伤史，则其脾破裂与2012年3月1日纠纷之间存在直接因果关系。2013年12月21日，盐城市中级人民法院司法鉴定处对董存官的脾破裂与2012年3月1日的纠纷有无因果关系出具法医学审核意见书：董存官有肢体冲突的外伤史，伤后曾进行多次的脾脏B超和CT检查，20多天后出现迟发性脾破裂，其病（伤）情演变符合迟发性脾破裂的疾病规律和病理变化。因此，董存官从纠纷出现至疾病发生的前后过程，相互间存在着关联性，其迟发性脾破裂与2012年3月1日纠纷之间的因果关系不能排除。2014年1月3日，本院司法鉴定科对董存官迟发性脾破裂行脾切除术后所需误工期限、护理期限、营养期限出具法医学咨询意见书：董存官因外伤致迟发性脾破裂后行脾切除术，应给予必要的误工休息、护理及营养费补偿，其所需期限可分别为三个月、一个月（住院期间为二人，其余时间为一人）、一个月。审理中，法庭询问原告公安机关调查的资料表明戴长贵一家三口与原告发生肢体冲突为何仅起诉戴长贵、罗玉美两被告，原告解释的理由是只有两位被告跪在原告身上殴打原告，两被告的女儿没有击打其腹部，原告脾破裂的伤情是两位被告侵权所致，确定不起诉被告的女儿戴某。
上述事实，有原、被告陈述，大丰市万盈镇文达村卫生室处方笺，西团卫生院超声B型实时成像报告单，大丰市人民医院彩超报告单、数字影像CT检查报告单、病理诊断报告单、数字影像DR检查报告单、入院记录、手术记录、出院记录、疾病证明书、医药费收费收据，盐城市第四人民医院医药费收费收据、司法鉴定所法医学鉴定书，大丰市公安局万盈派出所接处警工作登记表、询问笔录，本院法医学咨询意见书、盐城市中级人民法院法医学审核意见书，调查笔录等证据在卷证实。
本院认为，本案的争议焦点是：原告董存官的脾脏破裂与两被告2012年3月1日的侵权行为之间有无因果关系？
围绕争议焦点法庭通过庭审可以确认2012年3月1日下午原告董存官为阻止被告罗玉美持械伤害他人而与罗玉美发生揪扭，期间董存官躺倒，罗玉美跪在其身上，罗玉美的丈夫戴长贵在两人僵持不下时亦跪在董存官身上。该事实有原告事发当日在警方的指认，有证人李某次日接受警方询问的反映，该内容为原告当初尚不知脾破裂后果时陈述足以采信。结合医学常识，脾脏是一个富于血供的实质性器官，除表面被膜稍为坚韧外，整个实质甚为脆弱，是腹内最易因外伤而发生破裂的脏器。两被告在纠纷发生的过程中，先后共同跪在原告身体前部致使其不能动弹，极易造成原告的脾脏受伤，导致被膜下脾实质破裂出血。原告身体被两被告跪压后至被确症为迟发性脾破裂而采取手术措施前的期间多次到医疗机构诊疗检查疑为脾挫裂伤。被告在应诉期间仅抗辩原告的脾破裂与其无关联但未能举证证明原告脾破裂后果的成因，结合两次法医学咨询意见，本院认为原告脾破裂伤与两被告2012年3月1日的跪压行为之间有因果关系。原告脾破裂的损害后果不能区分是戴长贵和罗玉美一人所为还是两人共同所为，因此推定为两被告共同所为，即两被告共同实施侵害了原告的身体健康权。另原告董存官参与该纠纷是为阻止被告罗玉美持械伤害他人，主观上没有过错，客观上在劝阻纠纷的过程中没有激化矛盾，因此原告董存官对本案损害后果的发生没有过错。故本院对原告要求被告戴长贵、罗玉美共同赔偿其损失的诉讼请求依法予以支持。关于原告的实际损失，原告的医疗费18625.49元，有医疗费票据、出院记录等证据佐证，本院予以认定。原告主张的住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金标准符合相关规定，本院予以支持。关于原告误工费的标准事宜，因原告董存官发生纠纷时已年满60周岁，故本院依法酌情认定原告董存官的误工标准为41.59元／天（59.41元／天×70%）。原告主张的精神损害抚慰金本院酌情认定为10000元。原告主张的交通费600元过高，鉴于交通费系实际发生，结合原告住院治疗情况，本院酌情认定交通费300元。原告主张的鉴定费用，本院依票据认定为799.5元。据此，本院确认原告董存官受伤造成的实际损失为医疗费18625.49元、住院伙食补助费234元（13天×18元／天）、营养费270元（30天×9元／天）、误工费3743.1元（90天×41.59元／天）、护理费2554.63元（13天×2人×59.41元／天＋17天×59.41元／天）、残疾赔偿金73212元（12202元／年×20年×0.3）、精神抚慰金10000元、交通费300元、鉴定费799.5元，合计人民币109738.72元。该损失由被告戴长贵、罗玉美共同赔偿，对原告超出部分的诉请本院不予支持。两被告共同致伤原告，应当对原告的实际损失负连带赔偿的义务。被告抗辩原告脾破裂伤与其行为无关联的主张与本院查明事实不符，本院不予采纳。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第八条、第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：
被告戴长贵、罗玉美共同连带赔偿原告董存官各项损失合计人民币109738.72元。本判决生效后30日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费948.69元，由被告戴长贵、罗玉美负担。此款原告董存官已预交，被告戴长贵、罗玉美于本判决生效后30日内直接向原告支付。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费948.69元（户名：江苏省盐城市财政局非税收入财政专户；开户行：江苏省盐城市农行中汇支行；账户：40×××21；汇款时须在附言中注明“交法院诉讼费”字样）。
审 判 长 陈庆华
代理审判员 奚锦静
代理审判员 刘广曙
二〇一四年一月十日
书 记 员 杨志兵
附录法律条文
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第八条二人以上共同实施侵权行为，造成他人损害的，应当承担连带责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
2、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
3、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。