广东省惠州市惠城区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）惠城法仲民初字第971号
原告：王湛。
委托代理人：王会平，广东人为律师事务所律师。
被告：吴贞祥。
被告：阜阳市颍州路运有限公司，住所地：安徽省阜阳市颍州区人民中路明珠商住楼。
法定代表人：张显忠。
被告：中国人民财产保险股份有限公司阜阳市颍东支公司，住所地：安徽省阜阳市颍州区清河路92号。
负责人：郭超，总经理。
委托代理人：李树春，安徽相和律师事务所律师。
原告王湛诉被告吴贞祥、阜阳市颍州路运有限公司、中国人民财产保险股份有限公司阜阳市颍东支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理，现已审理终结。
当事人诉辩意见
原告王湛诉称，2014年8月11日04时40分许，第一被告驾驶皖K×××××号重型半挂牵引皖K×××××挂号重型平板半挂车在仲恺南方物流院内倒车时，与行人原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。该事故经惠州市公安局交通警察支队仲恺大队现场勘查分析，并以441306（2014）第D02174号《道路交通事故认定书》认定：第一被告负此次事故全部责任，原告不负事故责任。另交警还查明：皖K×××××号重型半挂牵引皖K×××××挂号重型平板半挂车登记车主为第二被告，事发时该车已在第三被告处购买交强险及35万元商业第三者责任保险。事故发生后，原告随即被送往中信惠州医院，因伤势较重，同日又被送往惠州市中心人民医院住院治疗。截至起诉之日，原告先后在惠州市中心人民医院三次住院治疗39天、13天及9天，出院时医嘱分别建议为：（第一次）1、医师指导下行功能锻炼及康复治疗，受伤肢体穿戴支具（矫形器）保护功能。根据肢体皮肤及软组织条件择期拆除外固定架并改行骨折内固定术。根据肢体功能恢复程度决定是否需行功能重建手术。2、注意肢体保暖，避免接触寒冷及高温物体。3、全休三个月。注意营养、休息。住院期间生活不能自理，留有陪人；4、专科随诊。门诊换药，注意针道护理。（第二次）1、门诊换药，术后2周伤口拆线。2、术后4-6周复查X线片，视骨折愈合情况决定拆除石膏托外固定。3、骨折愈合前避免重力活动或过度持重，防止病理性骨折，骨折愈合后拆除内固定物。注意功能锻炼，全休三个月。4、专科随诊。（第三次）1、门诊换药，术后2周伤口拆线。2、出院后康复医学科康复治疗。3、专科随诊。迄今原告因此次事故共计产生医疗费144581.46元，均由原告本人支付。2014年8月11日至2014年8月18日原告因聘请惠州市爱心陪护中心护工护理支付护理费1700元，2014年8月29日原告遵医嘱购买矫形器支付费用800元。原告户籍性质为非农业家庭户口，其受伤前自2013年年初一直从事运输跟车工作，月均工资4000元。原告父亲王玉民，1958年1月4日出生，患有××、高血压病及脑梗死，无劳动能力和生活来源，一直由原告独自抚养；原告母亲屈振芳，1958年7月20日出生；女儿王怡雯，2006年10月7日出生。以上三人均为非农业家庭户口，另王玉民与屈振芳仅生育原告一个小孩。原告曾就赔偿问题与各被告进行过多次协商，但无奈未果。为维护原告合法财产权益不受损害，为此，依据《中华人民共和国民事诉讼法》等相关法律规定，原告特向人民法院提起诉讼，请求法院依法判决：1、第一、第二被告连带赔偿原告因此次交通事故所导致的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、交通费、××赔偿金、鉴定费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金共计人民币427854.06元（细项详见原告评残后提交的《赔偿费用清单》）；2、第三被告在472000元保险责任限额范围内先行支付原告上述赔偿款项，并在交强险限额内优先支付原告精神损害抚慰金；3、本案诉讼费用由三被告共同承担。以上共计427854.06元。原告于2015年10月21日将诉讼请求变更为：1、第一、第二被告连带赔偿原告因此次交通事故所导致的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、交通费、××赔偿金、鉴定费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金共计人民币832104.72元；2、第三被告在472000元保险责任限额范围内先行支付原告上述赔偿款，并在交强险赔偿限额内优先支付原告精神损害抚慰金；3、本案诉讼费用由三被告共同承担。庭审中，原告在第一项诉请中增加购买矫形器费用800元。
被告吴贞祥、阜阳市颍州路运有限公司未到庭参加诉讼，亦未作答辩。
被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市颍东支公司在庭审中辩称，一、事故车辆在我公司投保交强险及商业第三者责任险，商业第三者责任险限额30万元，没有投保不计免赔险，故，根据保险合同对第九条第一项的约定，驾驶员负事故全部责任的保险公司在责任限额内按20%的免赔率免赔，故，本案保险公司商业第三者责任险的最高赔偿额不得超出300000元×（1-20%）=240000元。另外，保险合同第十二条约定，主挂车连接使用时视为一体、赔偿总额以主车的责任限额为限。如果驾驶员驾驶证有效期届满，根据保险条款，则保险公司不负第三者责任险的赔偿。二、关于医疗费，根据保险合同的约定，医疗费保险公司按医保标准核算医疗费费用，医疗费应扣除15%的非医保用药，即145119元×（1-15%）=123351元。三、住院伙食补助费61天×50元／天=3050元。四、营养费61天×30元／天=1830元。五、误工费根据原告的伤情，合理的确定为120天，每天90元，合计为10800元。六、护理费，原告住院61天，每天90元，为5490元。七、根据原告的住院天数合理的确定为300元。八、××赔偿金，如果原告能够提供户口本证明其为非农业户口，××赔偿金为202111.94元。九、被抚养人生活费，原告没有提供证据证明其父母既无劳动能力，又无生活来源的证据，如果其父母为城镇户口，应有退休工资，且其父母年龄也不满60周岁，故，其请求父母的被抚养人生活费没有依据。其女儿的被抚养人生活费为37363.68元。十、精神抚慰金合理的确定为16000元。十一、鉴定费2500元不属于保险公司的赔偿范围。以上合计为400296.62元。我公司在交强险限额内承担120000元，超出交强险的部分，商业第三者责任险承担（400296.62元-120000元）×（1-20%的免赔率）=224237.29元，如驾驶证到期，则不负第三商业险的赔偿。
查明的案件事实
经审理查明，2014年8月11日4时40分许，被告吴贞祥驾驶皖K×××××号重型半挂牵引皖K×××××挂号重型平板半挂车在仲恺南方物流院内倒车时，与行人原告王湛发生碰撞，造成原告王湛受伤的交通事故。2014年8月15日，惠州市公安局交通警察支队仲恺大队作出441306（2014）第D002174号《交通事故认定书》，认定：驾驶员吴贞祥负此事故全部责任，王湛不负此事故责任。
原告受伤后，被送往中信惠州医院抢救，当天转惠州市中心人民医院住院治疗，于2014年9月19日出院，共住院39天，出院医嘱为：1、医师指导下功能锻炼及康复治疗，受伤肢体穿戴支具（矫形器）保护功能。根据肢体皮肤及软组织条件择期拆除外固定架并该行骨折内固定手术，根据肢体功能恢复程度决定是否需行功能重建手术；2、注意肢体保暖，避免接触寒冷及高温物体；3、全休三个月，注意营养、休息，住院期间生活不能自理，留有陪人；4、专科随诊，门诊换药，注意针道护理，如有特殊不适，随时返院复诊，或电话咨询。2014年12月26日，原告第二次到惠州市中心人民医院住院治疗，于2015年1月8日出院，共住院13天，出院医嘱为：1、门诊换药，术后2周伤口拆线；2、术后4-6周复查X线片，视骨折愈合情况决定拆除石膏托外固定；3、骨折愈合前避免暴力活动或过度持重，防止病理性骨折，骨折愈合后拆除内固定物，注意功能锻炼，全休三个月；4、专科随诊，如有特殊不适，随时返院复诊，或电话咨询。2015年5月2日，原告第三次到惠州市中心人民医院住院治疗，于2015年5月11日出院，共住院9天，出院医嘱为：1、门诊换药，术后2周伤口拆线；2、出院后转康复学科康复治疗；3、专科随诊，如有特殊不适，随时返院复诊，或电话咨询。期间，原告多次到惠州市中心人民医院门诊复诊。原告在上述治疗过程中，共产生医疗费145119.66元。另，原告为购买矫型器支付了800元。根据原告提交的陪护费发票显示，原告于2014年8月18日向惠州市爱心陪护中心支付了陪护费1700元，但该发票并未显示该费用系何期间的护理费。
另查一，本院根据原告申请依法委托广东西湖司法鉴定所对其外伤与疾病关系、伤残等级及后续医疗费用进行鉴定，该所于2015年9月21日作出广湖司鉴所（2015）临鉴字第662号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人王湛的损伤与本次交通事故存在直接因果关系；2、被鉴定人王湛右上肢功能丧失10%以上，构成Ⅹ（拾）级伤残，被鉴定人王湛双手功能丧失30%以上，构成Ⅷ（捌）级伤残；3、被鉴定人王湛后续医疗费用评估为13000元（壹万贰仟元）人民币。此次鉴定，原告支付了鉴定费2500元。
另查二，根据汝南县汝宁街道东大街社区委员会、汝南县公安局新华街派出所于2015年7月28日共同出具的《亲属关系证明》显示，王玉民（1958年1月4日出生）与妻子屈振芳（1958年7月20日出生）婚后共同生育一个小孩王湛，现王玉民与屈振芳夫妇二人均健在。根据汝南县汝宁街道东大街社区委员会、汝南县汝宁街道办事处民政所、汝南县汝宁街道办事处、汝南县民政局共同出具的《证明》显示，王玉民因患××，生活基本不能自理，没有劳动能力，也无其他生活来源，一直由其儿子王湛进行抚养。原告与贾田田共同生育一女，取名为王怡轩（2006年10月7日出生）。原告、王怡轩、王玉民及屈振芳均系非农业户口。
另查三，原告称其自2013年3月起至事故发生前受雇于贾某从事赣D×××××号重型半挂牵引赣D×××××挂号重型低平板半挂车的跟车工作，双方未签订劳动合同，每月工资为4000元，以现金形式发放，并向本院申请证人贾某出庭作证，还向本院提交了赣D×××××号重型半挂牵引车、赣D×××××挂号重型低平板半挂车的行驶证、保险单、道路运输证予以佐证。
另查四，被告阜阳市颍州路运有限公司系本案肇事车辆皖K×××××号重型半挂牵引皖K×××××挂号重型平板半挂车的登记所有人，其为皖K×××××号重型半挂牵引车在被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市颍东支公司投保了交强险和责任限额为300000元的商业第三者责任险（未投保不计免赔险），为皖K×××××挂号重型平板半挂车在被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市颍东支公司投保了责任限额为50000元的商业第三者责任险（未投保不计免赔险），事故均发生在保险期间内。
另查五，被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市颍东支公司提交的《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》第九条载明：“保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按下列免赔率免赔：（一）负次要事故责任的免赔率为5%，负同等事故责任的免赔率为10%，负主要事故责任的免赔率为15%，负全部事故责任的免赔率为20%；。”、第十二条载明：“主车和挂车连接使用时视为一体，发生保险事故时，由主车保险人和挂车保险人按照保险单上载明的机动车第三者责任保险责任限额的比例，在各自的责任限额内承担赔偿责任，但赔偿金额总和以主车的责任限额为限”。但被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市颍东支公司未能举证证明其已向原告详细解释有关保险条款内容，并清楚说明免除保险人责任的条款。
判决理由和结果
本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷，当事人应根据事故责任的大小承担相应的民事责任。交警部门通过现场勘验、检查而做出的《事故认定书》，程序上符合法律规定，实体处理上对事故的基本事实、成因分析合理合法，因此，本院对该认定书予以确认。
对原告在本案中的损失，本院确认如下：1、医疗费145119.66元，有医疗收费票据予以佐证，本院予以确认；2、后续治疗费13000元；3、住院伙食补助费6100元（100元／天×61天）；4、营养费1830元（酌情）；5、住院护理费，因原告未提交证据证明护理人员的工资收入，且原告提交的护理费发票并未显示系何期间的护理费，故对原告主张的护理费，本院结合医嘱及本市从事同等级别护理的劳务报酬标准100元／天计算，确认为6100元（100元／天×61天）；6、误工费，原告提交的证据不足以证明其受伤前的工作收入状况，原告系非农业户口，故其误工费本院按照2014年广东省城镇居民人均可支配收入30192.9元／年予以计算，误工时间自原告受伤之日起计算至其第一次评残前一日止，确认为406天，原告误工费计算为33584.43元（30192.9元／年÷365天×406天）；7、交通费900元（酌情）；8、××赔偿金，因原告系非农业户口，故其××赔偿金应按广东省2014年度全省城镇居民人均可支配收入30192.9元／年计算，原告××赔偿金确认为187195.98元（30192.9元／年×20年×31%）；9、被抚养人生活费，被抚养人王怡轩、王玉民及屈振芳均系非农业户口，其生活费应按2014年广东省城镇居民人均年消费性支出22171.9元／年计算为309298元﹛（22171.9元／年×（20年＋20年）×31%＋（22171.9元／年×（10年）×31%÷2］﹜；10、××辅助器具费800元（矫型器）；11、精神损害抚慰金31000元（酌情）；12、鉴定费2500元。以上合计人民币737428.07元。
因肇事车辆皖K×××××号重型半挂牵引车、皖K×××××挂号重型平板半挂车均未投保不计免赔险，且被告吴贞祥负此事故全部责任，故，被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市颍东支公司主张根据《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》第九条第一项的约定，其在商业第三者责任险保险赔偿限额内免赔20%的抗辩意见，符合法律规定，本院予以采纳；被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市颍东支公司还主张根据《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》第十二条的约定，主车和挂车连接使用时视为一体，其商业第三者责任险赔偿金额总和以主车的300000元责任限额为限，但被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市颍东支公司未能举证证明其已向原告详细解释有关保险条款内容，并清楚说明免除保险人责任的条款，故，上述条款对原告不产生效力，被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市颍东支公司不能据此免除其在本案中对原告的赔偿责任。因此，被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市颍东支公司应以皖K×××××号重型半挂牵引车、皖K×××××挂号重型平板半挂车商业第三者责任险责任限额的总额为限，即350000元，对原告承担赔偿责任。
因被告阜阳市颍州路运有限公司为本案肇事车辆皖K×××××号重型半挂牵引车在被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市颍东支公司投保了交强险和责任限额为300000元的商业第三者责任险（未投保不计免赔险），为皖K×××××挂号重型平板半挂车在被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市颍东支公司投保了责任限额为50000元的商业第三者责任险（未投保不计免赔险），且被告吴贞祥在本次事故中负全部责任，故，被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市颍东支公司应在该车交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元（原告属于医疗费用赔偿项下的损失为：医疗费145119.66元、后续治疗费13000元、住院伙食补助费6100元、营养费1830元，合计166049.66元），并应在伤残赔偿限额内赔偿原告110000元（原告属于伤残赔偿项下的损失为：住院护理费6100元、误工费33584.43元、交通费900元、××赔偿金187195.98元、被抚养人生活费309298元、××辅助器具费800元、精神损害抚慰金31000元，合计568878.41元）。
扣除被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市颍东支公司在交强险各分项限额内应承担的上述两项共计120000元，原告剩余617428.07元损失应由被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市颍东支公司按照保险合同在扣除相应免赔额后在皖K×××××号重型半挂车、皖K×××××挂号重型平板半挂车商业第三者责任险总责任限额（350000元）内赔偿350000元（617428.07元×（1-20%）=493942.46元，该数额超出主车和挂车商业第三者责任险责任限额的总额，应以总额350000元为限］，由被告吴贞祥赔偿267428.07元（617428.07元-350000元）。
被告吴贞祥、阜阳市颍州路运有限公司经本院合法传唤，无正当理由未到庭应诉，不影响本院的审理。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条的规定，缺席判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市颍东支公司应于本判决生效之日起七日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内向原告王湛支付赔偿款人民币120000元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市颍东支公司应于本判决生效之日起七日内在商业第三者责任险保险赔偿限额内向原告王湛支付赔偿款人民币350000元。
三、被告吴贞祥应于本判决生效之日起七日内向原告王湛支付赔偿款人民币267428.07元。
四、驳回原告王湛的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
本案受理费4661元，由原告王湛江负担661元，被告吴贞祥负担4000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。
审 判 长 丁金亮
代理审判员 苏绿琴
人民陪审员 杨 琛
二〇一五年十二月三日
书 记 员 古杏蓓
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