四川省乐山市市中区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川1102民初950号
原告：王思全，男，1951年8月16日出生，汉族，农民。
委托代理人（特别授权）：李茂伦，四川众能律师事务所律师。
被告：杨健，男，1986年10月3日出生，汉族，农民。
委托代理人（特别授权）：罗明华，男，1965年1月8日出生，汉族，居民。
委托代理人（特别授权）：王利军，男，1965年5月29日出生，汉族，居民。
被告：中华联合财产保险股份有限公司自贡中心支公司，住所地：四川省自贡市汇东路西段市场开发服务中心三楼。
负责人：刘勇，总经理。
委托代理人（特别授权）：程平，男，1964年10月22日出生，汉族，公司员工。
原告王思全与被告杨健、中华联合财产保险股份有限公司自贡中心支公司（以下简称中华联合财保自贡中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2016年5月16立案受理，依法由审判员钟水亮适用简易程序，于2016年6月20日、7月6日两次公开开庭进行了审理。原告王思全的委托代理人李茂伦，被告杨健及其委托代理人罗明华，被告中华联合财保自贡中心支公司的委托代理人程平，均到庭参加诉讼。审理中，双方当事人申请庭外和解一个月，本院予以准许。本案现已审理终结。
原告王思全诉称：2015年9月23日，被告杨健驾驶蒙06129**号大中型拖拉机从乐山市市中区茅桥镇沿省道305线往凌云乡方向行驶。20时45分，当车行驶至省道305线207KM＋600M处时，与行驶方向从右至左推行独轮车横过道路的原告相撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。交警认定，被告杨健承担主要责任，原告王思全承担次要责任。原告受伤后当即被送往乐山市市中区人民医院住院治疗78天，于2015年12月11日出院。医疗费全部由被告垫付。医院建议原告休息叁月，加强营养，需护理1人。经鉴定原告损伤构成交通事故拾级伤残。鉴定中，原告垫付鉴定费700元。蒙06129**号车在被告中华联合财保自贡中心支公司投保了交通事故强制责任保险（以下简称交强险）和商业第三者责任保险（以下简称商业三者险），事故发生在保险期限内。
本案事故给原告造成了下列损失：医疗费67587.57元、二次手术费6000元、住院伙食补助费1560元（78天×20元／天）、营养费1560元（78天×20元／天）、残疾赔偿金16395.2元（10247元／年×16年×10%）、护理费17590.86元（138天×127.47元／天）、精神损害抚慰金3000元、伤残鉴定费700元、交通费600元，共计114993.63元，其中属于交强险医疗费用赔偿限额内的费用为76707.57元（67587.57元＋6000元＋1560元＋1560元），属交强险死亡伤残赔偿限额内的赔偿费用为38286.06元（114993.63元-76707.57元）。据此，特诉请被告杨健赔偿40735.3元（10000元＋38286.06元＋（76707.57元-10000元）×90%-67587.57）】，并诉请被告中华联合财保自贡中心支公司在保险赔偿范围内承担赔偿责任。
被告杨健辩称：对原告诉称的事故经过及责任划分无异议。蒙06129**号车在被告中华联合财保自贡中心支公司投保交强险和商业第三者险，原告损失由被告中华联合财保自贡中心支公司承担。被告杨健垫付了医疗费57587.57元，由被告中华联合财保自贡中心支公司直接支付。因被告中华联合财保自贡中心支公司未履行告知义务，不同意其不承担自费药品费和诉讼费的辩称意见，对原告的其他诉讼请求无异议。
被告中华联合财保自贡中心支公司辩称：对原告诉称的事故发生经过、责任划分及伤残等级无异议。蒙06129**号车在中华联合财保自贡中心支公司处投保交强险和商业第三者险，其中，商业第三者险保险限额为50万元，并约定有不计免赔条款，事故发生在保险期限内。本案中垫付医疗费10000元，要求一并处理。不承担原告医疗费中的5698元自费药品费以及鉴定费、停车费、案件受理费。对于原告经交强险赔偿的费用，被告中华联合财保自贡中心支公司只承担70%。护理费认可85元／天，精神损害抚慰金认可2000元，交通费认可200元。对原告的其他主张无异议。
经审理查明：原告王思全，男性，出生于1951年8月16日，系乐山市市中区凌云乡徐店村1组农村居民，于本案伤残等级确定时年满64周岁。蒙06129**号大中型拖拉机属被告杨健所有，在被告中华联合财保自贡中心支公司处投保了交强险和商业险，其中，商业三者险限额为50万元，约定有不计免赔条款，交强险和商业三者险的保险期限均为2015年3月13日至2016年3月12日。
2015年9月23日，被告杨健驾驶蒙06129**号大中型车拖拉机从乐山市市中区茅桥镇沿省道305线往凌云方向行驶。20时45分，当车行驶至省道305线207KM＋600M处时，与行驶方向从右至左推行独轮车横过公路的原告相撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。2015年10月22日，四川省乐山市公安局交通警察支队直属一大队作出乐公交认字（2015）第00244号道路交通事故认定书。认定：被告杨健驾驶存在安全隐患的机动车在容易发生危险的路段未降低速度行驶，承担事故的主要责任；王思全在横过公路时未在确认安全的情况下通过，承担事故次要责任。
事发当天，原告被送往乐山市市中区人民医院住院治疗78天，于2015年12月11日出院。被告杨健垫付医疗费57587.57元，被告中华联合财保自贡中心支公司垫付医疗费10000元。出院时原告被诊断为：颅脑损伤；胸部闭合伤；右股骨中段骨折；全身多处皮肤软组织擦伤；右下肢深静脉血栓形成。医院建议原告：休息叁月，加强营养，需护理壹人；出院后壹年取出内固定，约需费用6000元等。2016年4月14日，乐山科信司法鉴定中心评定原告损伤为交通事故拾级伤残。原告垫付鉴定费700元。
由于双方不能就本案纠纷达成一致意见，原告遂于2016年5月16日向本院提起诉讼，主张上述请求。
上述事实，有事故认定书、医疗费发票及费用清单、出院证明书、驾驶证、行驶证、保单及条款、身份证、司法鉴定意见书、双方当事人陈述等证据，予以证实。
本院认为：侵害公民身体造成人身伤残的，应当承担民事赔偿责任。原告与被告均对道路交通事故认定书及司法鉴定意见书无异议，本院予以采信。根据双方的过错程度和原因力的大小，本院确定被告杨健承担80%的民事责任，原告王思全承担20%的民事责任。被告中华联合财保自贡中心支公司作为蒙06129**号车的保险人，应在交强险和商业三者险限额内承担赔偿责任。鉴定费是确定原告伤残等级所必须发生的费用，应当属于交强险和商业三者险内的赔偿费用。被告中华联合财保自贡中心支公司未出示证据证明自己向投保人履行了明确告知义务，要求不承担自费药品费的主张，本院不予支持。
原告主张的残疾赔偿金16395.2元（10247元／年×16年×10%）、住院伙食补助费1560元（78天×20元／天）、营养费1560元（78天×20元／天）、护理费17590.86元（127.47元／天×138天），符合法律规定，本院予以确认。原告的医疗费67587.57元，二次手术费6000元、鉴定费700元，有医疗、鉴定机构出具的出院证明、票据，本院予以确认。本院酌情确定原告的交通费为500元。结合被告的过错程度、本地的平均生活水平以及给原告造成的损害后果等情况，本院确定原告的精神损害抚慰金为2500元。据此，本院确定原告的损害赔偿费用为114393.63元，包括残疾赔偿金16395.2元、医疗费67587.57元、营养费1560元、住院伙食补助费1560元、二次手术费6000元、护理费17590.86元、交通费500元、鉴定费700元、精神损害抚慰金2500元。
根据原告各项赔偿费用的情况及国家交强险的有关规定，被告中华联合财保自贡中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告王思全10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告王思全37686.06元，其中包括精神损害抚慰金2500元。对于原告经交强险赔偿限额赔偿后的66707.57元，由被告中华联合财保自贡中心支公司在商业三者险限额50万元内支付原告53366.06元（66707.57元×80%），原告自行承担13341.51元（66707.57元×20%）。扣除被告杨健垫付费用57587.57元和被告中华联合财保自贡中心支公司垫付的10000元后，被告中华联合财保自贡中心支公司支付原告王思全赔偿费用33464.55元（10000元＋37686.06元＋53366.06元-57587.57元-10000元）。被告杨健垫付费用57587.57元，由被告中华联合财保自贡中心支公司直接支付给杨健。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十一条、第四十二条第三款、第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九第、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司自贡中心支公司在本判决生效后十日内支付原告王思全赔偿费33464.55元；
二、被告中华联合财产保险股份有限公司自贡中心支公司在本判决生效后十日内支付被告杨健垫付费用57587.57元；
三、驳回原告王思全的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费200元，由原告王思全负担80元，被告杨健负担120元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。
审判员 钟水亮
二〇一六年七月六日
书记员 陈 成