江苏省苏州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏05民终8774号
上诉人（原审原告）：朱尧忠，男，1950年7月23日生，汉族，住江苏省江阴市。
委托诉讼代理人：包新东，江苏润众律师事务所律师。
委托诉讼代理人：李媛媛，江苏润众律师事务所实习律师。
被上诉人（原审被告）：许君，男，1989年11月17日生，汉族，住江苏省张家港市。
被上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司张家港中心支公司，住所地江苏省张家港市暨阳东路363号。
负责人：许兴达，总经理。
委托诉讼代理人：李淑仪，江苏辰海律师事务所律师。
上诉人朱尧忠因与被上诉人许君、中国太平洋财产保险股份有限公司张家港支公司（以下简称中国太平洋财保张家港公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省张家港市人民法院（2016）苏0582民初6626号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年10月26日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。
朱尧忠上诉请求：撤销原判，依法改判。事实和理由：1、一审法院采信的张家港市中医医院司法鉴定所（以下简称张中医司鉴所）出具的张中医司鉴所【2015】临鉴字第648号司法鉴定意见书程序违法，违反检验规范等，不具证明力，应当按照苏大司鉴中心的司法鉴定意见书进行核算；2、伤残鉴定的等级与主动脉瘤没有关系，张家港市中医医院司法鉴定作出的“降主动脉瘤的参与度为50%”不应成为裁判本案赔偿金需扣减的参考意见；3、一审法院护理费、护理期限认定错误；4、苏大司鉴中心收取的鉴定费应作为上诉人的鉴定费损失。
许君辩称，原审查明事实清楚，适用法律正确。请求法院驳回上诉。
中国太平洋财保张家港公司辩称，1、原审法院认为张家港中医院鉴定意见属于更有利的证据，除了是考量鉴定意见的合法性以外，更多的是考量该份证据客观性、真实性、中立性、公正性，因此对于原审法院采信该份证据，该份证据并无不妥。2、对于上诉人所提到的自身并没有有毛病，因此采信25%的说法是违背医学常理，不符合逻辑。关于这份方面的区分和解释，在一审中张家港中医院的法医已经作出详细的说明和分析。
朱尧忠向一审法院起诉请求：要求许君、中国太平洋财保张家港公司赔偿各项损失医药费385694.43元、住院伙食补助费2900元、营养费9000元、护理费889920元、误工费58280.6元、交通费3000元、残疾赔偿金481762.08元、被扶养人生活费27462元、精神损失费40500元、鉴定费4120元、电动三轮车报废损失1500元、住宿费1000元；诉讼费由许君、中国太平洋财保张家港公司承担。
一审法院认定事实：2015年1月4日23时5分许，许君驾驶苏Ｅ×××××小型轿车（行驶证载明车辆所有人耿金龙）沿张家港市杨舍镇暨阳西路由东向西行驶至西二环与暨阳西路交叉路口时，车辆左侧前部与由南向北朱尧忠驾驶的电动三轮车（经鉴定，该车为机动车，车上乘坐乘员陈如芬）右侧前部相撞，致朱尧忠及陈如芬受伤、二车损坏。本起事故经张家港市公安局交通巡逻警察大队认定，许君承担事故的主要责任，朱尧忠承担事故的次要责任，陈如芬不承担事故责任。
上述事实，有张家港市公安局交通巡逻警察大队交通事故认定书、驾驶证、行驶证及庭审笔录等证据予以证明。
朱尧忠受伤后先后在张家港市第一人民医院、苏州大学附属第二医院、张家港市澳洋医院等住院治疗。朱尧忠提供了358299.22元医药费发票。其中朱尧忠苏州大学附属第二医院出院记录显示，入院诊断：降主动脉瘤、右侧多发肋骨骨折、肺挫伤、高血压、××、脑梗塞后遗症，在该院行主动脉瘤腔内修复术+右侧肋骨骨折内固定+胸腔闭式引流术。其中体内植入的进口支架99100元。
许君驾驶的苏Ｅ×××××小型轿车在中国太平洋财保张家港公司投有机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险（保险金额100万，有不计免赔），本起事故发生在保险期间内。事故发生后，许君垫付朱尧忠60000元；中国太平洋财保张家港公司垫付10000元；江苏省道路交通事故社会救助基金垫付60073.82元。本起事故的另一伤者陈如芬受伤轻微，自愿放弃交强险的赔偿。许君借用耿金龙车辆发生本起事故。
上述事实，有门诊病历、交强险保单、商业第三者责任保险及庭审笔录等证据予以证明。
20158月28日，朱尧忠曾就本起事故造成的损失向法院主张权利【案号（2015）张开民初字第00856号】。该案庭审中提交了原审法院委托张家港市中医医院司法鉴定所出具的张中医司鉴所【2015】临鉴字第648号司法鉴定意见书。鉴定意见为：1、朱尧忠双下肢截瘫构成三级伤残，右侧多发肋骨骨折构成十级伤残，2、误工期限为伤后至定残前一日，营养时限为150日，护理时限为住院期间2人护理，出院后至定残前一日1人护理，今后仍存在长期1人护理依赖。3、本次交通事故在朱尧忠降主动脉瘤的参与度为50%。审理中，朱尧忠将参与度理解为苏州大学附属第二医院住院期间产生的支架费用的50%,伤残鉴定的等级与主动脉瘤没有关系；中国太平洋财保张家港公司理解为定残的50%，认为苏州大学附属第二医院产生的所有医药费应当计算50%，其他项目也应当按照50%计算，双方各执一词。为此，中国太平洋财保张家港公司申请鉴定人出庭作证，鉴定人当庭明确降主动脉瘤导致伤残（××）的参与度是50%；鉴定人还对朱尧忠提出的参与度大小进行了解释。2016年4月12日，朱尧忠申请撤回起诉。原审法院裁定准许。
上述事实，有张中医司鉴所【2015】临鉴字第648号司法鉴定意见书及（2015）张开民初字第00856号庭审笔录及本案庭审笔录等予以证实。
本次起诉朱尧忠提交了苏大司鉴中心【2016】临鉴字第1809号司法鉴定意见书。该份鉴定意见是朱尧忠代理人所在律师事务所江苏润众律师事务所作为委托人就朱尧忠的伤残等级、休息时限、营养时限、护理时限及人数向苏州大学司法鉴定中心申请鉴定的。2016年7月18日，该中心出具上述鉴定意见，内容为：1、朱尧忠此次交通事故后遗留双下肢截瘫评为三级伤残，右侧多发肋骨骨折评为十级伤残。2、建议朱尧忠伤后180日可给予营养支持，伤后所有住院期间可给予二人护理，出院后至鉴定之日予以一人护理为宜。此后仍需一人长期护理。其休息时限掌握在伤后至评残前一日（2016年6月21日）较为合适。
上述事实，有苏大司鉴中心【2016】临鉴字第1809号司法鉴定意见书及庭审笔录等予以证实。
一审法院认为，争议的焦点是采信哪份司法鉴定意见书。
一审法院认为：张中医司鉴所【2015】临鉴字第648号司法鉴定意见是张家港市中医医院司法鉴定所根据法院委托进行的鉴定，程序合法；该所具备鉴定资质，上述鉴定意见由该所鉴定人依据其专业技能作出，且两鉴定人根据《中华人民共和国民事诉讼法》第七十八条的规定出庭作证，针对双方争议的问题及提问作出了解答。朱尧忠在首次起诉时将该份鉴定意见书作为证据提交，并未对鉴定真实性、鉴定项目持有异议，其仅对参与度的大小及参与度的指向有异议，而鉴定人也对此作出了说明、解释。朱尧忠未举证推翻张中医司鉴所【2015】临鉴字第648号司法鉴定意见，其提交的苏大司鉴中心【2016】临鉴字第1809号司法鉴定意见是朱尧忠单方委托苏州大学司法鉴定中心进行的鉴定，选择鉴定机构时并未通知许君、中国太平洋财保张家港公司。中国太平洋财保张家港公司提出该份鉴定意见程序不合法，应当采纳张中医司鉴所【2015】临鉴字第648号司法鉴定意见书作为证据，原审法院采信其抗辩意见，张中医司鉴所【2015】临鉴字第648号司法鉴定意见书应当作为本案定案依据。根据该鉴定意见以及鉴定人出庭作证的证言，降主动脉瘤导致伤残（××）的参与度是50%，故与该定残关联的赔偿项目残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金应当计算参与度。肋骨骨折构成十级伤残不计算参与度。
对于朱尧忠在本次事故中造成的损失，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的意见》及相关法律规定的项目、范围和标准，结合到庭当事人的质证意见，审核如下：
一、医药费358299.22元。按照票据。
二、住院伙食补助费2900元。住院58天，每天50元。
三、营养费7500元。营养期限150天，每天50元。
四、护理费230600元。住院期间58天、每天100元，两人护理58*100*2；出院后暂计算6年，365*100*6。合计230600元。届期后，朱尧忠可继续主张护理费。
五、残疾赔偿金228613.95元。37173*15*0.8*0.5；37173*15*0.01。
六、精神损害抚慰金14350元。50000*0.8*0.7*0.5；50000*0.7*0.01。
七、交通费3000元。按照住院和就诊次数认定。
八、误工费23772.5元。朱尧忠主张39986元/年的标准计算，在合理范围内。误工期限按照217天，共计23772.5元。
九、被扶养人生活费11259.67元。朱尧忠父亲的被扶养人生活费24966*5*0.8*0.5/5、24966*5*0.01/5;朱尧忠母亲的被扶养人生活费24966*0.5*0.8*0.5/5、24966*0.5*0.01/5。
十、住宿费1000元。朱尧忠在苏州住院多日，考虑到苏州非其居住地，护理人员产生住宿费可酌情支持。
十一、鉴定费3920元。按照第一次产生的鉴定费用。
十二、财产损失1500元。
朱尧忠的损失合计886715.34元（医疗损害赔偿部分368699.22元+死亡伤残部分512596.12元+财产损失1500元+其他损失3920元）。
原审法院认为：公民的身体健康权受法律保护，侵害公民身体健康权的，作为交通事故的责任人应承担受害人相应的民事责任。本案受害人朱尧忠在本起交通事故中受伤，其要求许君、中国太平洋财保张家港公司赔偿的请求是基于法律的规定，法院予以支持。本案发生的交通事故经张家港市公安局交通巡逻警察大队出具交通事故认定书，认定书内容完整、形式合法，有相应的认定依据，并无不当之处，许君、中国太平洋财保张家港公司对此亦无异议，对该认定书的内容予以采纳。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，机动车与非机动车、行人之间发生交通事故的，非机动车、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。本案中，许君驾驶的苏Ｅ×××××小型轿车在中国太平洋张家港公司投保了机动车交通事故责任强制保险，本起事故发生在保险期间内，中国太平洋张家港公司应在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内（本起事故另一伤者放弃交强险理赔）先行承担赔偿责任。关于超过交强险部分，由许君赔偿70%。余30%由朱尧忠自理。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，许君承担的部分由承保商业三者险的中国太平洋财保张家港公司根据保险合同予以赔偿。中国太平洋财保张家港公司提出不承担鉴定费，但该公司未能举证证明针对其抗辩意见尽到了提示和明确的说明义务，故不予采纳。中国太平洋财保张家港公司先行垫付的费用可在其赔偿款中一并抵扣，江苏省道路交通事故社会救助基金垫付的费用可由中国太平洋张家港公司在其赔偿款中直接返还。考虑到商业三者险还有数十万的保险限额可赔偿，许君垫付的费用可由中国太平洋张家港公司在其赔偿款中直接返还。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十二条及相关的规定，判决：一、中国太平洋财产保险股份有限公司张家港中心支公司应赔偿朱尧忠527076.92元。限于判决生效后10日内履行。二、中国太平洋财产保险股份有限公司张家港中心支公司应支付江苏省道路交通事故社会救助基金60073.82元。限于判决生效后10日内履行。三、中国太平洋财产保险股份有限公司张家港中心支公司应支付许君60000元。限于判决生效后10日内履行。案件受理费减半收取1950元，由朱尧忠负担585元，许君承担1365元。
二审中，当事人没有提交新证据。
本院认为，张中医司鉴所【2015】临鉴字第648号司法鉴定意见书系在（2015）张开民初字第00856号案件中由法院委托作出，并由朱尧忠将该意见书作为证据提交。该鉴定结论并不存在鉴定机构或鉴定人员不具备相关鉴定资格、鉴定程序严重违法、鉴定结论明显依据不足或经过质证认定不能作为证据使用等情形，故本院对该鉴定意见予以采纳，可以作为认定本案事实的依据。即便朱尧忠在前案中撤回起诉，也不影响该鉴定意见书所具有的证据效力。该鉴定意见认为在本次交通事故在朱尧忠降主动脉瘤的参与度为50%，之后鉴定人出庭明确降主动脉瘤导致伤残（××）的参与度是50%，并对朱尧忠提出的参与度大小进行了解释。因此，原审法院根据该鉴定意见以及鉴定人出庭答复，认定降主动脉瘤导致伤残（××）的参与度是50%，并将与该定残关联的赔偿项目残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金应当计算参与度是有事实和法律依据的，本院予以维持。朱尧忠上诉认为该鉴定程序违法并提交的苏大司鉴中心司法鉴定意见，但是该鉴定是朱尧忠单方委托，且并未对朱尧忠降主动脉瘤的参与度作出鉴定，因此在无其他证据佐证的情形下，无法推翻张中医司鉴所的司法鉴定意见，本院不予采纳，至于该鉴定费亦应由朱尧忠自行承担。关于护理费和护理期限，经审查并无不当，护理期限原审法院暂计算6年，如届期后，朱尧忠仍需护理，可继续主张权利。
综上所述，上诉人朱尧忠的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费3900元，由上诉人朱尧忠负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 王稚群
审 判 员 叶 刚
代理审判员 郭 锐
二〇一七年一月二十三日
书 记 员 吴茂程