湖北省房县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鄂0325民初1141号
原告：施世云，性别：××，农民，住湖北省房县。
委托�讼代理人：任广林，农民。代理权限：参加诉讼，代为承认、变更、放弃诉讼请求，代收法律文书。
委托诉讼代理人：刘兴堂，房县民生法律服务所法律工作者。代理权限：参加诉讼、调解，代为承认、变更、放弃诉讼请求，代收法律文书。
被告：张燕青，性别：××，农民，住湖北省房县。
被告中华联合财产保险股份有限公司房县支公司，住所地：湖北省房县城关镇滨河大道54号。
负责人蒋华侨，该公司经理。
委托诉讼代理人：王路，十堰中心支公司职工。代理权限：参加诉讼、调解，代为承认、变更放弃诉讼请求，代收法律文书。
原告施世云与被告张燕青、中华联合财产保险股份有限公司房县支公司（以下简�中华财保房县支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月15日立案受理后，被告中华财保房县支公司于2016年8月12日申请对原告施世云的伤残程度、误工期及护理期进行重新鉴定。2016年10月17日，原告施世云申请对其左膝关节伤残程度进行补充鉴定。2016年12月29日，被告中华财保房县支公司申请对原告施世云左膝关节僵硬的外伤参与度及伤残程度进行重新鉴定。2017年2月21日，本案恢复诉讼并公开开庭进行了审理，原告施世云的委托诉讼代理人任广林、刘兴堂、被告张燕青、被告中华财保房县支公司的委托诉讼代理人王路到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告施世云向本院提出诉讼请求：1、要求二被告共同赔偿原告医疗费50301.1元、住院伙食补助费5040元（40元／天×126天）、护理费8896.5元（59.31元／天×150天）、误工费28302.1元（77.54元／天×365天）、营养费3600元（40元／天×90天）、伤残赔偿金42638.4元（11844元／年×18年×20%）、后续医疗费15000元、精神抚慰金6000元、鉴定费2200元、交通费200元、拐杖费120元、第三次鉴定产生的交通费480元、住宿费278元、检查费291.8元、护理费118.6元（59.31元／天×2天）、误工费118.6元（59.31元／天×2天）、生活补助费160元（40元／天×2天×2人），共计163745.1元，冲减被告张燕青已赔付的医疗费40301.1元、中华财保房县支公司已赔付的医疗费1万元，尚应赔偿113444元（保险公司在交强险和商业险限额内承担）。事实和理由：2015年11月29日，被告张燕青驾驶鄂c×××××号小型轿车行驶至房县军店镇双柏村50号门前路段转弯时与任广林驾驶的摩托车相撞，造成坐在任广林摩托车上的乘车人施世云受伤，该事故经房县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定张燕�负事故全部责任，任广林与施世云不承担责任。事故当天原告被送至房县人民医院住院治疗126天。事故发生时，张燕青所有的鄂c×××××号客车在中华财保房县支公司投保了交强险和第三者责任险（不计免赔），二被告除垫付原告医疗费外，未对其他损失进行赔偿，故具状起诉。
被告张燕青辩称：原告损失应先由中华财保房县支公司在责任限额内承担，超出部分由我方承担。而且答辩人已为原告垫付医疗费40301.1元、生活费400元、护理费800元，合计41501.1元。
被告中国财保房县支公司辩称：1、答辩人同意在两险赔偿限额内承担原告损失，但按第三者商业责任险合同约定，医疗费应按照项目和比例进行赔偿；2、原告主张的各项损失有不合理部分，原告住院期间有挂床现象，住院伙食补助费计算天数不实。同时，对护理�、误工费、伤残赔偿金、精神抚慰金、第三次鉴定产生的护理费、误工费、住宿费、交通费、生活补助费等均有异议；3、答辩人不承担鉴定费和诉讼费。
经审理查明：2015年11月29日14时许，被告张燕青驾驶鄂c×××××号小型轿车行驶至房县军店镇双柏村50号门前路段转弯时与任广林驾驶的摩托车相撞，造成任广林及乘车人施世云（系任广林母亲）受伤，该事故经房县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定张燕青负事故全部责任，任广林、施世云不承担责任。事故当天原告被送至房县人民医院治疗，开支门诊治疗费310.1元。原告共住院126天，开支医疗费49991元、交通费200元、拐杖费120元。2016年4月2日，房县人民医院出院记录上出院诊断记载施世云左股骨中段粉碎性骨折；出院医嘱：院外继续治疗，休息3月，术后一年复查左股骨正�位片，骨折愈合，对位良好，取出左股骨内固定，院外积极行左下肢功能康复训练，谨防再次受伤骨折，每6-8周来我院复查左股骨正侧位片。2016年3月28日，房县鸿泰司法鉴定所受施世云委托对其伤残程度、后续医疗费、误工期、护理期、营养期作出鉴定，评定施世云左股骨中下段粉碎性骨折的伤残程度为九级，左股骨中段粉碎性骨折钢板内固定取出的后续治疗费15000元，左股骨中段粉碎性骨折钢板内固定治疗的误工期为365日，护理期为150日，营养期为90日。鉴定费2200元由原告开支。2016年8月12日，被告中华财保房县支公司申请对原告施世云的伤残程度、误工期、护理期进行重新鉴定。2016年9月12日，十堰天平司法鉴定中心受本院委托作出【2016】临鉴字第1082号鉴定意见书，评定施世云左股骨中下段位移性骨折其伤残程度为十级伤残，误工期为受伤之日起误工休息时间为7个月，护理期为一人护理4个月。2016年10月17日，原告施世云申请对其左膝关节伤残程度进行补充鉴定。2016年12月12日，十堰天平司法鉴定中心作出的【2016】临鉴补字第1495号鉴定意见书，撤销“施世云左股骨中下段移位骨折其伤残程度评定为拾级伤残”的鉴定意见，评定左膝关节僵硬其伤残程度评定为九级伤残。原告为此开支检查费291.8元、交通费400元、住宿费278元、生活费160元、护理费118.6元。2016年12月29日，被告中华财保房县支公司申请对原告施世云导致左膝关节僵硬的外伤参与度及伤残程度进行重新鉴定。2017年2月10日，襄阳中立法医司法鉴定所受本院委托对施世云的伤残等级作出【2017】法医重鉴字第6号鉴定意见书，评定施世云损伤致残程度属十级。庭审中，二被告对原告主张的医疗费50301.1元、营养费3600元、后续医疗费15000元、交通费200元、拐杖费120元无异�。
另查明：1、张燕青所有的鄂c×××××号小轿车在中华财保房县支公司投保了交强险、第三者责任险（不计免赔），两险保险期间为2015年8月11日至2016年8月10日，其中交强险的医疗费赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为11000元，财产损失赔偿限额2000元。第三者商业责任险的赔偿限额为30万；2、施世云住院期间由其女任艳娥护理，任艳娥居住在湖北省房县军店镇。3、施世云事故发生前在房县军店镇军马村从事农业生产；4、被告张燕青已为原告垫付医疗费40301.1元、生活费400元、护理费800元，合计41501.1元；5、被告中华财保房县支公司已为原告支付医疗费10000元；6、任广林身体受伤后，其经济损失已经本院另案处理，中华财保房县支公司在交强险赔偿责任限额内已为任广林承担护理费及误工费10895.49元；在第三者责任险赔偿责任限额内为任�林承担医疗费、住院伙食补助费及营养费19537元。
本院认为：公民的健康权受法律保护，公民由于过错侵害他人身体健康的，应当承担民事赔偿责任。本案中，被告张燕青驾驶鄂c×××××号小型轿车与任广林驾驶的摩托车相撞，造成任广林、施世云受伤，且张燕青对此事故负全部责任，故原告要求被告赔偿经济损失，符合法律规定，本院应予支持；因肇事车辆在中华财保房县支公司投有机动车交通事故责任强制险和商业责任险，故原告施世云要求被告中华财保房县支公司在两险责任限额内进行赔偿，本院予以采纳。被告对原告主张的医疗费50301.1元、营养费3600元、后续医疗费15000元、交通费200元、拐杖费120元均无异议，本院予以确认；对于伤残程度，原告数次评定均不一致，根据鉴定的实情，本院应将2017年2月10日最后一次鉴定评定的十级伤�作为定案的依据。其误工期限应认定为7个月，护理期限认定为一人4个月；由于原告2016年12月12日的鉴定意见与实际伤情有出入，未被采纳，故对原告本次鉴定产生的检查费291.8元、交通费400元、住宿费278元、生活费160元、护理费118.6元及误工费118.6元应由其自行承担；对于张燕青请专人护理原告，有证据证实护理费为100元／天，该标准与地方实情相符，也不违背相关规定，故本院应予确认；至于误工费，原告主张按农业生产行业标准计算，但未提供充分证据证实，本院不予采纳，应以农村居民标准59.31元／天计算；此外，原告主张精神抚慰金明显过高，本院酌情支持3000元；对于中华财保房县支公司提出原告在住院治疗期间有挂床现象，与此相关的经济损失不应计算，可中华财保房县支公司对该主张未能提供充分证据证实，也与房县人民医院出具的出院记录不符，本�不予采信；至于医疗费，被告中华财保房县支公司辩称应按第三者商业责任险合同约定按照项目和比例进行赔偿，因中华财保房县支公司对该主张不能提供证据证实，而且也缺乏法律依据，本院不予采纳；综上，原告的各项损失为：医疗费50301.1元、住院伙食补助费5040元（40元／天×126天）、营养费3600元、护理费7442.72元（8天×100元／天＋59.31元／天×112天）、后续医疗费15000元、伤残赔偿金22503.6元（11844元／年×19年×10%）、误工费12455.1元（59.31元／天×210天）、鉴定费2200元、交通费200元、拐杖费120元、精神抚慰金3000元，合计121862.52元。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。被告中华财保房县支�司在交强险赔偿责任限额内赔偿医疗费10000元，在伤残赔偿责任限额内赔偿护理费、误工费、伤残赔偿金、交通费、拐杖费及精神抚慰金共计45721.42元。原告尚有其他其它医疗费、住院伙食补助费及营养费共计63941.1元由保险公司在第三者商业责任险承保限额内予以承担；鉴定费2200元由被告张燕青承担。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二十二条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二�六条第一款，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，最高人民法院《关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司房县中心支公司于本判决生效后30日内赔偿原告施世云损失119662.52元，冲减已给付的医疗费10000元，尚应给付109662.52元。
二、原告施世云鉴定费2200元，由被告张燕青承担。
三、原告施世云返还被告张燕青垫付的款项41501.1元。
四、驳回原告施世云其它诉讼请求。
五、上述二、三项相互抵扣，原告施世云尚应返还被告张燕青款项39301.1元。
如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中�人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2500元，减半收取1250元，由被告张燕青负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省十堰市中级人民法院。上诉人应在递交上诉状时，预交上诉案件受理费2500元。户名：湖北省十堰市中级人民法院，帐号：17×××01，开户行：中国农业银行股份有限公司十堰广场支行。通过邮局汇款的，款汇十堰市中级人民法院办公室，邮编：442000；地址：十堰市张湾区浙江路66号。上诉人应将注明一审案号的交费凭证复印件同时交本院。上诉人在上诉期届满之次日起七日内未预交，也未提出缓交、减交、免交上诉案件受理费申请的，按自动撤回上诉处理（本院不再另行送达预交上诉案件受理费通知）。
本判决发生法律效力后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。申请执行的期间为两年，该期间从法律文书指定履行期间的最后一日计算。
审判员 罗和武
二〇一七年三月二十二日
书记员 张 芹
附：本案适用的相关法律依据
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成�疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
3、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
loz一loz先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合�予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
第二十二条同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。4、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际�生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计�。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
5、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（�）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
6、最高人民法院《关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。