江苏省常州市武进区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）武民初字第695号
原告徐建华，男，1958年6月22日生，汉族。
委托代理人曹燕清，江苏东臻律师事务所律师。
被告蒋海燕，女，1985年9月16日生，汉族。
被告中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司。
负责人蒋旭，该公司经理。
委托代理人诸葛志鸿，系该公司员工。
原告徐建华诉被告蒋海燕、中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司（以下简称人保常州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月31日受理后，依法适用简易程序由审判员王春梅于同年5月15日公开开庭进行了审理。原告徐建华的委托代理人曹燕清，被告蒋海燕、被告人保常州公司的委托代理人诸葛志鸿均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告徐建华诉称，请求法院判令被告赔偿原告各项损失计233007.97元，后当庭变更为244451.97元；本案诉讼费用由被告承担。
被告蒋海燕辩称，对事故事实及责任认定没有异议，对车辆投保情况及事故发生在保险期内没有异议；医保外用药及鉴定费应该由保险公司承担，我支付给原告10000元，要求一并处理；请求法院依法判决。
被告人保常州公司辩称，对事故事实及责任认定没有异议，对车辆投保情况及事故发生在保险期内没有异议；医疗费要求扣除10%的医保外用药；诉讼费及鉴定费我公司不承担；请求法院依法判决。
经审理查明，2102年9月9日19时7分许左右，蒋海燕持C1型机动车驾驶证，驾驶苏D×××××号小型轿车沿阳湖路由西向东行驶至武进高新区阳湖淹城路路口，恰遇徐建华驾驶电瓶三轮车沿淹城路由南向北行使，蒋海燕操作不当，其苏D×××××号小型轿车右侧车头部位与电瓶三轮车左前部位发生碰撞，致徐建华受伤，两车均遭不同程度损坏，发生交通事故。常州市武进区公安局交通巡逻警察大队于同年9月20日出具的武公（交）字（2012）第1656号道路交通事故认定书认定，蒋海燕应承担该起事故的全部责任。原告徐建华随即被送往常州市第二人民医院住院治疗，于同年10月2日出院，后于同年10月9日再次住院治疗，于同年10月15日出院；两次住院共计29天，共用去医疗费58697.97元。应原告的申请，2013年11月20日本院委托苏州同济司法鉴定所对徐建华的伤残程度、误工期限、营养期限、护理期限及护理人数进行评定，该所于同年12月9日出具苏同司鉴所（2013）临鉴字第2706号司法鉴定意见书，评定徐建华因车祸致右股骨粗隆间粉碎性骨折遗留右髋关节功能障碍构成九级伤残；误工期为伤后共计十个月，护理期限为伤后一人护理共计三个月；补充营养期限为三个月。为此，原告支出鉴定费用2100元。另外，事故发生后，蒋海燕支付给徐建华10000元。现当事人就赔偿问题未能达成一致意见，原告遂起诉来院，要求判如所请。
另查明，苏D×××××号小型轿车在被告人保常州公司投保了交强险和商业三者险，其中商业三者险的保险最高限额为200000元（附加不计免赔条款），事故发生在保险期内。
以上事实，有原告提供的道路交通事故认定书，病历卡、出院小结、医疗费票据，原告工作单位出具的证明，车辆定损单、车辆修理费发票，苏D×××××号小型轿车的保险单，司法鉴定意见书及当事人的陈述等在卷佐证，本院予以认定。
本院认为：依照规定，机动车与非机动车发生交通事故，由有过错的一方承担赔偿责任。同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院确定赔偿责任的规则为：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
本案中，根据交警部门出具的交通事故认定书可以确认蒋海燕承担事故全部责任。苏D×××××号小型轿车在人保常州公司投保有交强险和商业三者险，本院据此并结合查明的案件事实确定先由为前述肇事车辆承保交强险的人保常州公司在交强险责任限额内承担赔偿责任；超过交强险限额部分，由蒋海燕承担全部赔偿责任。由于人保常州公司为前述事故车辆承保有商业三者险，其中符合商业三者险赔付条件的部分由人保常州公司在商业三者险责任限额内承担赔偿责任；仍有不足的，由蒋海燕予以赔偿。
对原告在本案中主张的各项损失，本院依法逐项确认医疗费58697.97元、误工费24000元、护理费5400元、交通费500元、住院伙食补助费522元、营养费1080元、残疾赔偿金105000元、精神损害抚慰金10000元、车辆修理费3000元；综上，本院核定原告的损失为208199.97元，在核定民事责任的基础上，确定由人保常州公司在交强险限额内赔付122000元，在商业三者险限额内赔付80330.17元。由蒋海燕承担不符合保险合同约定的医疗费5869.80元。此外蒋海燕已经支付的10000元，可在其相应的赔偿义务范围内抵扣。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第六十五条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险和商业三者险限额范围内赔偿原告徐建华医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、车辆修理费等计202330.17元。
二、被告蒋海燕赔偿原告徐建华医疗费计5869.80元，扣除其已经支付的部分5768元，余款101.80元由被告蒋海燕于本判决生效之日起十日内支付给原告徐建华。
三、驳回原告徐建华的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4966元减半收取2483元，鉴定费2100元，共计4583元，由原告徐建华承担受理费351元，由被告蒋海燕承担受理费及鉴定费共计4232元（在其已经支付的10000元中抵销4232元）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。
审判员 王春梅
二〇一四年六月四日
书记员 杭 燕
附相关法律条文：
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是非机动车驾驶人、行人故意碰撞造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条【人身损害赔偿】侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向给第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。
前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。
《最高人民法院关于审理道路交通事故
损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。
道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面的、客观地审查核实证据。
第六十五条当事人对自己提出的主张应当及时提供证据。
人民法院根据当事人的主张和案件审理情况，确定当事人应当提供的证据及其期限。当事人在该期限内提供证据确有困难的，可以向人民法院申请延长期限，人民法院根据当事人的申请适当延长。当事人逾期提供证据的，人民法院应当责令其说明理由；拒不说明理由或者理由不成立的，人民法院根据不同情形可以不予采纳该证据，或者采纳该证据但予以训诫、罚款。