宁波市鄞州区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）浙0212民初3618号
原告（反诉被告）：周小梅，女，1961年5月24日汉族，无固定职业，住宁波市鄞州区。
委托代理人：吴兰英，浙江民理律师事务所律师。
委托代理人：任筱文，浙江民理律师事务所实习律师。
被告（反诉原告）：葛静微，女，1963年12月22日汉族，无固定职业，住宁波市鄞州区。
委托代理人：杜方兴，宁波市滨海法律服务所法律工作者。
委托代理人：陈燕（系被告的儿媳），1988年10月15日出生，无固定职业，住宁波市鄞州区。
原告周小梅为与被告葛静微健康权纠纷一案，于2016年4月27日向本院起诉，本院于同日立案受理后，依法由审判员李建宏适用简易程序独任审判。被告在答辩期限内提出反诉，本院准许合并审理。本院于2016年6月7日公开开庭进行了审理。原告周小梅的委托代理人吴兰英、被告葛静微的委托代理人杜方兴、陈燕，证人陈某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告周小梅起诉称：2013年11月7日上午，被告葛静微在宁波市鄞州区塘头村菜场内因遮挡摊位的事情与摆摊卖热食的原告发生纠纷，被告先动手打原告，随后两人相互扭打，扭打过程中被告将原告的左手指拗伤。原告受伤后至宁波市鄞州区咸祥镇中心卫生院、宁波市第六医院治疗，经诊断为左某近节指骨闭合性骨折，住院12天。原告认为，因被告的侵权行为给原告造成人身损害，应当承担赔偿责任。故请求判令被告赔偿原告的医疗费19671元、误工费23855元、护理费2520元、住院伙食补助费360元、营养费900元、交通费500元、精神损害抚慰金3000元，合计50806元。
被告葛静微答辩并反诉称：一、原告受伤系其自身造成，并非被告殴打所致。首先，原告在宁波第六医院就诊时，其自述是骑电瓶车摔倒致中指受伤。其次，原、被告发生纠纷后，公安机关曾以被告涉嫌故意伤害罪向宁波市鄞州区检察院移送审查起诉，宁波市鄞州区检察院作出不起诉决定，并认为现有证据不足以证明原告手指受伤是被告造成的，无法排除其他可能性。因此原告起诉依据不足。二、原告主张的赔偿项目和数额不合理。原告提供的医疗费中有部分已经“农保”报销了，自己仅支付部分医疗费，原告已经“农保”报销的医疗费要求被告赔偿，明显不合理，营养费和精神抚慰金也缺乏依据，不应支持。三、原告故意殴打被告致使被告受伤，且过错明显，应承担赔偿责任。原、被告先是发生口角，之后原告先动手拉住被告头发往下按，致使被告头皮血肿，多处软组织挫伤，并造成被告创伤后应激障碍，虽经多次治疗仍未好转。故请求判令驳回原告的诉讼请求，并判令原告赔偿被告医疗费38377.99元、后续治疗费20000元、住院伙食补助费2680元、营养费900元、护理费23760元、误工费50508元、交通费4500元、精神损害抚慰金20000元，合计147005.2元。
原告周小梅针对被告的反诉答辩称：本案纠纷完全是被告自身过错引起的。纠纷前，因被告在原告的摊位前一直闲聊，影响了原告经营，原告劝阻时双方发生口角。但之后被告又主动回到原告摊位前抓起原告的货物扔向原告，原告走出摊位与被告论理时，被告用巴掌打向原告，纠纷由此升级，并在相互扭打过程中将原告的手指拗伤，因此被告对本案纠纷的发生和造成原告手指受伤，存在过错，应承担赔偿责任。其次，双方纠纷后，被告并无外伤，也没有要求公安机关验伤，且被告事后自行委托鉴定证明其受到精神障碍与相打有间接的因果关系，不符合程序要求，不能作为定案依据。因此，被告的就医行为完全是其自身疾病原因引起的，与原告无关。被告要求原告承担赔偿责任，缺乏事实和法律依据，请求驳回被告的反诉请求。
原告为证明其诉讼主张，向本院提交了以下证据：
1.鄞州公安分局塘溪派出所民警出具的《处警经过》一份，用以证明原、被告在塘头菜场发生相打，派出所民警接警后现场处理，以及纠纷后原告手指受伤的事实。
2.塘溪派出所对证人周某所作的询问笔录二份、对张志龙、蒋某所作的询问笔录各一份，用以证明原、被告纠纷发生的原因、经过，以及原告手指在相打过程中受伤的事实。
3.医院门诊病历一份，宁波市第六医院出院记录二份，用以证明原告的伤情及治疗情况。
4．医疗费发票一组，用以证明原告支付医疗费共计19671.9元的事实。
5.宁波市第六医院诊断证明书四份，用以证明原告出院后误工期限为5个月的事实。
6.宁波市鄞州区塘溪市场管理办公室出具的《证明》一份，用以证明原告从2005年开始一直在塘溪菜市场经营面食熟食生意的事实。
被告葛静微为证明其辩称和反诉主张，向本院提交了以下证据：
1.原告的入院记录一份，用以证明原告在医院就诊时自述其是骑电瓶车摔倒导致左某受伤的事实。
2.塘溪派出所对证人李某所作的询问笔录二份，对证人蒋某所作的询问笔录（与原告提交的相同）一份，用以证明原告在纠纷中用手拉被告头发导致被告受伤，而原告的手指并非被告弄伤的事实。
3.宁波市鄞州区人民检察院甬鄞检刑不诉【2016】15号《不起诉决定书》一份，用以证明原告手指受伤不是被告造成的事实。
4.医院门诊病历一份、宁波市鄞州区第二医院出院记录一份、宁波市康宁医院出院记录三份，用以证明被告的伤情和治疗情况。
5.医疗费发票一组，用以证明被告因治疗支付医疗费38377.99元的事实。
6.宁波市鄞州区第二医院和宁波市康宁医院出具的病假证明一组，用以证明被告出院后医院建议休息9个月20天的事实。
7.宁波市公安局鄞州分局《鉴定意见通知书》二份，用以证明纠纷后被告经宁波市康宁医院司法鉴定所鉴定，为应激相关障碍，与争吵、互殴刺激有间接因果关系。
8.申请证人陈某到庭证述：2013年11月7日，其去塘溪菜场买菜，看到原、被告两个人在吵架，其听不懂吵什么。摊位里面的人（原告）拿红枣桂皮往外面的人（被告）砸，外面的人也拿桂皮在往里面的人砸。后来摊位里面的女的就跑出来就抓住摊位外面的人头发。到后来一个卖衣服的人把她们拉开的，其没有去劝架。
为查明事实，本院依职权所向宁波市公安局鄞州分局塘溪派出所调取了以下证据：
1.原告周小梅在塘溪派出所的询问笔录二份，周小梅陈述：2013年11月7日早上，其在塘头菜场摆摊卖熟食，被告与另一个妇女站在其摊位前聊天，影响了其生意，其就要求她们离开，其中一个妇女离开了，被告与原告发生口角几句后走到卖豆芽地方去，但双方嘴上一直在对骂，之后被告又回来拿起其摊位上的红枣扔原告，原告也拿起摊位上的食物扔被告，后原告走出摊位想去打被告，被人拦住，被告就打了原告一巴掌，原告就用手抓住被告头发往下按，但左手被被告抓住拗着，被告还用另外一只手抓原告的脸，后被旁人拖开。打架后发现自己左手中指受伤。
2.被告葛静薇在塘溪派出所的询问笔录中陈述：事发当天，其去塘头菜场买菜，在原告的摊位前碰到其阿妹傅洁亚，两人聊了一会，原告就骂被告影响其生意，要求其离开，后来其就走开了到豆芽摊买豆芽，可原告一直还在骂，双方就发生口角，原告就拿起摊位的东西扔过来，其也走过去拿起被告摊位的红枣扔原告。后来原告从摊位里面冲出来将其头发抓并往下按，其也用手去抓原告的脸，后被人拉开。
3.张志龙在派出所的询问笔录中陈述：2013年11月7日上午7点多，其在塘头村菜场在做生意，当时有两个妇女在周小梅摊位前聊天，周小梅就叫她们离开，后来其中一个妇女离开了，另一个妇女（被告）与周小梅两个人发生口角，之后被告就走到豆芽摊位去了，但两人还在互相对骂，骂着被告又走回来，两个人在周小梅摊位前边对骂边互相抓起摊位上的红枣桂皮等东西互相扔对方，接着周小梅从摊位前走出来与被告相打起来，这时其摊位刚好有人买东西，她们怎么打没看见，但当时很多人在拉架，拉开后，其看到周小梅一只手的中指弯下来脸也被抓伤了，并且在叫“手指断了”，其就报警了。
4.周某在派出所的询问笔录上陈述：其是在塘头菜场卖年糕的，事发当天上午7点多，周小梅在其摊位对面卖红枣、桂皮等，当时阿薇（葛静薇）和另外一个妇女在周小梅摊位前讲聊天，讲的时间长了，周小梅就叫他们走开一点，阿薇和那个女的就离开了，离开时阿薇回了一句话，双方就互相骂起来，阿薇当时已经走到豆芽摊位去了，但两个人还在对骂，接着阿薇又走到周小梅摊位前把手上拎着的买菜的尼龙袋扔了过去，周小梅拿起自己摊位上的东西扔阿薇，后来周小梅就从摊位里走出来，其就走过去拦住周小梅，阿薇的手伸过去打周小梅，但没打着，后来两个人就扭打起来，小梅用手抓住阿薇头发，阿薇也用手在抓小梅的脸，后来两人被拉开，其发现周小梅一只手的中指弯掉了。
5.李某在派出所的询问笔录中陈述：2013年11月7日上午7点多，其在塘头菜场买菜，看到卖红枣桂皮的妇女（原告周小梅）从她的摊位里冲出来，将那个买菜的妇女（被告葛静薇）的头发抓去了，那个妇女的头被拉得很低，她的两只手也在胡乱的抓对方，后来其去拉架，但没拉开，后被其他人拉开了，分开后，其看到周小梅手里抓着从对方拔下来的头发，脸上被抓伤了，在说手指不会动了。
6.蒋某在派出所的询问笔录中陈述：事发当天其在菜场摆摊卖蛋，看到周小梅从自己的摊位里走出来和葛静薇打起来，周小梅一只手抓着葛静薇的头发，葛静薇怎么在打其没注意，后来其上去把她俩拉开了，分开后其看到周小梅的脸被抓伤了，在说手指不会动了，葛静薇的头发被抓掉了很多，后来民警就来了。
对原告提交的证据1，被告无异议，本院予以认定。对原告提交的证据2，被告认为证人陈述前后矛盾，且三个证人均未提到原告的手指系被告弄伤。本院认为，该组证人证言对原、被告纠纷的发生、经过以及原告手指受伤事实的陈述基本一致，且能相互印证，故予以认定。对原告提交的证据3，被告无异议，本院予以认定。对原告提交的证据4，被告认为原告的部分医疗费系治疗与纠纷无关的，应予剔除，且原告部分医疗费是农保报销了，不应认定。本院对该证据的真实性予以认定。对原告提交的证据5，被告认为该病假证明是后补的，时间也对不上，不应认定。本院认为该病假证明系医院出具，证据来源合法，且与本案具有关联性，予以认定。对原告提交的证据6，被告没有异议，本院予以认定。
对被告提交的证据1，原告认为其在医院对受伤经过的陈述是处于获得医疗农保待遇的考虑，受伤的事实与其陈述的不符。本院认为结合本案的其他证据，能够认定原告的受伤与本案纠纷有关，故对主张的事实不予认定。对被告提交的证据2，原告认为证人在派出所的陈述也有先后矛盾的地方，不应认定。本院认为，该组证人证言对纠纷发生的陈述基本一致，与本案的其他证据能够给互相印证，故予以认定。对被告提交的证据3，原告认为检察机关作出的不予起诉决定只能证明认定被告故意伤害罪的证据不足，而不能证明被告没有过错，不应认定。本院认为原告的质证异议成立，对被告主张的事实不予认定。对原告提交的证据4和证据5，原告认为被告在宁波康宁医院的治疗与本案无关，且被告的部分医疗费已经农保核销，不应认定。本院认为该两项证据真实合法，且与本案具有关联性，予以认定。对被告提交的证据6，原告认为部分病假证明与本案无关，不应认定。本院认为上述病假证明系被告就诊医院出具，证据来源合法，且与本案有关，应予以认定。对被告提交的证据7，原告认为与本案无关。本院认为司法鉴定意见明确认定被告应激障碍精神疾病与纠纷有间接的因果关系，原告虽有异议，但未提供证据推翻，故予以认定。对证据8证人证言，原告认为证人当时并未在场，且与原告关系密切，因此不应采信。本院认为，原告的异议缺乏证据证明，该证人证言能够给与其他证人证言相互印证，予以认定。
对本院调取的证据，原、被告均对对方的陈述有异议，认为与事实不符；对其他证人证言，双方均无异议。本院认为，原、被告在塘溪派出所对纠纷发生的起因和经过，虽有细微出入，但基本事实陈述一致，与本院调取的其他证人证言能够给相互印证，故本院对本院调取的证据予以认定。
综上，根据当事人对事实的陈述以及本院确认的有效证据，本院确认本案事实如下：
2013年11月7日上午，被告在塘头菜场买菜时碰到熟人，两人遂在该菜场内原告经营红枣、桂皮生意的摊位前聊天，原告认为被告在其摊位前长时间聊天影响了自己的生意，就要求被告离开，双方遂发生了口角，同时，原、被告双方均拿原告摊位上的红枣、桂皮等东西相互扔砸对方。之后原告走出摊位与被告相互扭打在一起，后双方被旁人拉开。原、被告相打后造成原告的手指和脸部受伤，而被告的头发被拉扯后也造成其头部受伤。原告受伤后于当天到宁波市鄞州区咸祥中心卫生院、宁波市第六医院治疗，被诊断为左某近节指骨闭合性粉碎性骨折，在宁波市第六医院院住院12天，出院后又多次门诊治疗，共花去医疗费19655.91元。出院后，经医院建议病休5个月。被告受伤后也于当天到宁波市鄞州第二医院治疗，经诊断为头皮血肿、多处软组织挫伤。在该院住院15天。之后，被告先后三次到宁波市康宁医院住院治疗，被诊断为创伤后应激障碍，在该院共计住院38天，出院后又多次门诊治疗，共花去医疗费38880.34元，其中在宁波市康宁医院等医院治疗其精神疾病的医疗费为32959.53元。出院后，医院建议休息时间共计9个月20天，其中宁波市康宁医院出具的病假证明为8个月20天，其余一个月为宁波市鄞州第二医院治疗其外伤出具的病假证明。2014年10月8日，宁波市公安局鄞州分局对被告进行了法医精神病鉴定，鉴定意见：根据宁波市康宁医院司法鉴定所甬康司鉴所【2014】精鉴字第173号法医精神病鉴定意见书1、精神医学诊断：应激相关障碍；2、因果关系评定：与争吵、互殴刺激有间接因果关系。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。原、被告在菜市场因琐事先发生口角后没有克制自己的行为继而相互扭打，并造成对方各自身体损害，双方均存在过错，应对对方的人身损害承担赔偿责任。根据本案当事人的陈述和在场证人的证言，原、被告在本次相打中过错相当，各自应承担50%的赔偿责任。被告关于原告左手中指受伤不是其造成的辩称，因被告对双方口角后发生相互扭打的事实没有异议，且在事发时在场的几个证人均印证了原告手指受伤的事实，结合原告提供的医院诊断证明，故本院对原告手指受伤为与被告纠纷过程中造成的事实予以采信。至于被告以检察机关在不起诉决定书中认定原告手指受伤是被告造成并构成故意伤害罪的证据不足，作为被告不应承担赔偿责任的抗辩理由。本院认为，检察机关根据刑事诉讼法的相关规定审查证据，与民事案件审查证据的证明标准不同，根据本案现有的证据，能够认定原告手指是在本次相打纠纷中造成，故对被告该辩称不予采信。对于原、被告主张的损失，双方的医疗费均有农保核销的情形，但该核销部分的医疗费系当事人与有关社会保险机构之间的关系，赔偿义务人的侵权责任不能据此减轻，故对有关核销部分的医疗费不予扣除，医疗费以本院核实的数额为准。原告关于住院伙食补助费、交通费的主张，符合法律规定。对于误工费的计算标准，因原、被告均未提供固定收入证明，故均参照宁波市上一年度社会平均工资标准计算。原告主张的误工费，计算金额并无不当，本院予以支持。关于护理费，对原告主张的住院期间的护理费用予以支持，出院后护理费因缺乏依据，不予支持。对原告提出的营养费和精神损害抚慰金，因缺乏依据，不予支持。对被告的反诉请求，其在宁波市鄞州第二医院治疗外伤的费用，包括医疗费、住院伙食补助费、住院期间的护理费、误工费根据相关的证明予以认定；对治疗精神疾病的相关费用和造成的各项损失，因与本次纠纷有间接的因果关系，本院酌情按40%确定数额。交通费酌情确定为1000元。被告关于营养费、精神损害抚慰金、后续治疗费的请求，因缺乏事实和法律依据，不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款之规定，判决如下：
一、被告葛静薇赔偿原告周小梅医疗费19655.91元、住院伙食补助费360元、护理费1440元、误工费23855元、交通费500元，合计45810.91元的50%，计22905元。
二、原告周小梅赔偿被告葛静薇治疗外伤的医疗费5920.81元、住院伙食补助费450元、护理费1800元、误工费6626元、交通费500元，合计15296.81元的50%计7648元；赔偿被告葛静薇治疗精神疾病的医疗费32959.23元、住院伙食补助费1140元、护理费4560元、误工费43882元、交通费500元、鉴定费2680元，合计85721.23元的40%中的50%计17144元。合计后由原告周小梅赔偿被告葛静薇24792元。
上述一、二项相抵后，原告周小梅尚应支付被告葛静薇1887元，限于本判决生效后十日内履行完毕。
三、驳回原告周小梅的其他诉讼请求。
四、驳回被告葛静薇的其他反诉请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本诉案件受理费1070元，减半收取535元，反诉受理费3240元，减半收取1620元，合计诉讼费2155元，由原告周小梅负担582元，被告葛静薇负担1573元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。上诉人在收到本院送达的上诉案件受理费缴纳通知书七日内，凭判决书向浙江省宁波市中级人民法院立案大厅收费窗口预交上诉案件受理费，如银行汇款，收款人为宁波市财政局非税资金专户，账号37×××92，开户银行：宁波市中国银行营业部。如邮政汇款，收款人为宁波市中级人民法院立案室。汇款时一律注明原审案号。逾期不交，作自动撤回上诉处理。
审 判 员 李建宏
二〇一六年七月六日
代书记员 谢露露