上海市浦东新区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）浦民一（民）初字第35235号
原告游春英。
委托代理人孙鹤，上海上华律师事务所律师。
委托代理人王勉，上海上华律师事务所律师。
被告ＸＸ。
委托代理人郑祺，上海市震旦律师事务所律师。
原告游春英诉被告ＸＸ机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年9月23日立案受理后，依法适用简易程序，于2014年10月28日公开开庭进行了审理。原告游春英的委托代理人孙鹤、王勉，被告ＸＸ及其委托代理人郑祺到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告游春英诉称，2014年4月15日，被告ＸＸ驾驶号牌为XXXXXXXX的残疾人专用车在上海市浦东新区潍坊路近东方路东约150米处与骑三轮车经过此地的原告发生碰撞，致其受伤。事后，经交警部门认定，被告负全部责任，原告无责。2014年8月18日经司法部门鉴定，原告因交通事故致：1、左尺桡骨远端骨折，手术治疗后，目前遗留左上肢功能部分受限，构成XXX伤残。2、右桡骨远端骨折，手术治疗后，目前遗留右上肢功能部分受限，构成XXX伤残。酌情给予治疗休息期150日，营养期80日（含后续取双侧桡骨内固定物）。为维护原告的合法权益，提起诉讼请求判令：1、被告赔偿原告医疗费人民币97，233.85元、住院伙食补助费310元（20元／天×15.5天）、营养费3，000元（40元／天×75天）、残疾赔偿金105，242.40元（43，851元／年×20年×12%）、护理费4，120元（50元／天×65天＋870元）、精神损害抚慰金6，000元、交通费500元、衣物损失费500元、鉴定费1，800元、律师费5，000元；2、被告承担本案诉讼费。
被告ＸＸ辩称，被告也是受害方。事发时，被告进入公交车站，适逢公交车正进站而借道超车，被告避让时致使原告受伤，因此公交车亦负有责任。当时被告没有对事故责任认定提出异议，现只能予以认可。被告为肇事车辆驾驶员及所有人。对医疗费，请法庭审核病历卡。病历卡中存在与本案伤势无关的就诊情况，如2014年5月26日，原告因皮肤红肿就诊而支出医疗费109.59元，同日还就诊内科支出挂号费10元、诊疗费7元及医疗费108.40元；2014年6月4日原告支出化验费即葡萄糖测定5元，病历载明右下肢皮肤无外伤，出现红肿，该就诊属于内科就诊；2014年6月6日大换药医疗费单据无门诊记录对应；2014年7月2日存在两张重复的草药费，金额均为66.62元，属于重复计算；2014年7月28日、8月25日、9月1日、10月8日的医疗费票据没有病历记录，如果均为康复治疗，那么病历中理应记录次数等情况；2014年10月16日病历，显示是左眼治疗，用药与单据无法完全对应，以上医疗费均与本案伤情无关或无病历记录。司法鉴定为2014年8月18日作出，原告此后一直进行康复治疗，故其现伤势可能不会构成伤残，故对本鉴定结论不予认可。对本案司法鉴定结论本身有异议，如后续康复治疗费用未纳入赔偿范围，那么对司法鉴定结论予以认可，否则要求重新鉴定。对住院伙食补助费，予以同意。对营养费，不予认可，对标准认可每天40元。对残疾赔偿金，不予认可，认可计算标准，原告已经退休，有正常的养老金，本次事故造成原告伤残，但对其实际收入没有影响，故根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条，可以酌情调低残疾赔偿金，请求法庭减少原告主张的残疾赔偿金。对护理费，不予认可，认可每天40元。对精神损害抚慰金，不予同意。对交通费、衣物损失费，没有依据，不予同意。对鉴定费，不予认可。对律师费，请法院酌定。被告曾经垫付原告500元，要求在本案中一并处理。
经审理查明，2014年4月15日11时10分许，原告游春英驾驶无牌三轮车行驶至上海市浦东新区潍坊路进东方路东约150米，适遇被告ＸＸ驾驶牌号为XXXXXXXX残疾人专用车行驶至此，两车相撞造成原告受伤及两车损坏的道路交通事故。经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，被告ＸＸ承担事故全部责任，原告不承担事故责任。事发后，原告被送往上海市东方医院住院治疗，住院天数为15.5天。期间发生15天护理费870元。2014年6月20日，原告因双手伤势未见好转，继续在上海市东方医院康复科进行治疗，该院确认原告需进行蜡疗等理疗多次。在治疗过程中，原告共花费医疗费96，032.72元，其中附加支付9，329.96元。经上海市公安局浦东分局交警支队委托，2014年8月18日，上海市东方医院司法鉴定所出具法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人游春英因道路交通事故致：1、左尺桡骨远端骨折，手术治疗后，目前遗留左上肢功能部分受限，构成十（拾）级伤残。2、右桡骨远端骨折，手术治疗后，目前遗留右上肢功能部分受限，构成十（拾）级伤残。酌情给予治疗休息期150日、营养期75日、护理期80日（含后续取双侧桡骨内固定物）。原告为此花费鉴定费1，800元。因双方未就赔偿达成一致意见，原告委托律师起诉来院，花费律师费5，000元。在事故发生后，被告曾垫付原告500元。原、被告均同意在本案中一并处理。
另查明，原告为本市非农业家庭户籍。
审理过程中，被告认为其对司法鉴定不知情，原告在司法鉴定之后又多次进行理疗并对司法鉴定后的治疗费提出请求，故提出重新鉴定书面申请。本院依法准许其重新鉴定，并依法委托司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心对原告伤势的伤残等级及休息、营养、护理进行重新鉴定。2015年1月19日该中心出具司鉴中心（2014）临鉴字第4460号鉴定意见书，鉴定结论为原告游春英双腕部等处交通伤，后遗左上肢功能障碍，构成XXX伤残。伤后一期治疗休息150-180日，护理150日，营养90日；今后行二期治疗休息30日，护理30日，营养15日。原、被告均认可本次鉴定结论。原告据此变更诉讼请求即营养费4，200元（40元／天×105天）、残疾赔偿金95，420元（47，710元／年×20年×10%）、护理费9，120元（50元／天×165天＋870元），其余诉讼请求不变。对原告变更的诉讼请求，被告辩称为对营养费按照鉴定结论一期营养期90天计算。对护理费，应按照一期护理期150天计算。对残疾赔偿金，应按照43，851元／年计算。对精神损害抚慰金，应按照5，000元。对鉴定费，对前次鉴定不予认可，故不予承担。对医疗费，坚持原答辩意见，不属于本次事故造成伤害的治疗费用不予承担。对律师费，请法庭酌情判决。对衣物损失、交通费，没有票据佐证，不予认可。
以上事实有原告提供的原告身份证、被告行驶证、驾驶证、交通事故认定书、出院小结、门急诊病历、医疗费票据、清单、护理费发票、鉴定费发票、鉴定报告、户口簿、律师费发票，被告提供司法鉴定意见书等证据及当事人的当庭陈述等在案佐证。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案交通事故经交警部门认定，被告ＸＸ承担事故全部责任，原告不承担事故责任，应由被告ＸＸ承担赔偿责任。被告对原告主张的住院伙食补助费无异议，本院予以确认。对于原、被告争议的赔偿项目，本院认定如下：1、医疗费。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。被告对原告理疗费用提出异议，该费用发生为原告在住院治疗之后伤势未见好转的情况下进行的继续治疗，且始于伤残鉴定之前两个月，虽然伤残鉴定之后，原告也进行了若干次理疗，但应被视作为原告治疗其伤势的一部分，故原告将该部分费用纳入赔偿请求并无不当。审理过程中，原告自认2014年5月26日、6月4日的医疗费与本次交通事故无关，故本院依法予以剔除。2014年6月6日大换药医疗费单据虽没有相应的病历对应，但根据原告的治疗情况，本院酌情认可该医疗费与本次事故有关。关于被告指出的2014年7月28日、8月25日、9月1日、10月8日没有病历印证的医疗费发票，经查，均记载了理疗项目的费用，因此可以确认与本次事故有关。2014年10月16日，原告就诊的医疗费、病历显示为治疗左眼，原告未提供证据与本案无关，因此应予以剔除。此外，原告的医疗费中有部分为附加支出，该部分损失并非原告的实际损失，故应当予以剔除。经审核，本院确定原告的医疗费损失为86，702.76元。2、营养费。被告对原告所主张的标准并无异议，本院根据原告重新鉴定结论的一期营养期90日，确认该项损失数额为3，600元。3、残疾赔偿金。被告认为原告已退休，本次事故导致其伤残对其收入没有影响，要求调整残疾赔偿金的赔偿数额。原告在庭审中表示其从事摆摊零售，这与其发生交通事故时骑行三轮车相符，考虑到原告的年龄等因素，本院对其陈述予以采信。因此其伤残导致其劳动能力的下降，必定对其收入产生不良影响。被告虽提出了上述主张，但并未提供相应的依据，本院不予采纳。原告的户籍为本市非农业家庭户籍，故可按照城镇居民标准计算残疾赔偿金，且原告根据2014年本市城市居民家庭人均可支配收入47，710元计算，亦属合理。经重新鉴定其伤势构成XXX伤残，原告的主张并无不当，本院对其主张的残疾赔偿金酌情予以支持。4、护理费。原告在住院期间护理15日，共发生护理费870元，该部分损失系原告的实际损失，且数额并无不当，本院予以确认。其重新鉴定中确认一期护理期为150日，其余135日本院酌情确定按每天40元计算，以上两项共计6，270元。5、精神损害抚慰金。原告因本次交通事故致XXX伤残，造成了精神痛苦，故本院酌情确定其该项损失为5，000元。6、交通费。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。根据原告的伤情及治疗的情况，本院酌情确定为300元。7、衣物损失费。对于该项损失主张，被告表示异议，原告并未提供证据证明该项损失的实际发生，故本院不予支持。8、鉴定费。为原告确定损失主张权利所必须的支出，但被告对该司法鉴定的程序及结论均提出异议，重新鉴定之后，最终双方均认可重新鉴定结论，故原告要求被告承担该鉴定费用依据不足，本院对此不予支持。9、律师费。该项损失为原告主张权利所发生的，但数额过高，本院酌情确定为3，000元。对于被告所垫付原告的500元，原、被告均同意在本案中一并予以处理，为避免讼累，本院予以一并处理，在被告应承担的赔偿款中予以抵扣。综上，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定，判决如下：
一、被告ＸＸ应于本判决生效之日起十日内赔偿原告游春英医疗费86，702.76元、住院伙食补助费310元、营养费3，600元、残疾赔偿金95，420元、护理费6，270元、精神损害抚慰金5，000元、交通费300元、律师费3，000元，合计200，602.76元，已支付500元，尚需支付200，102.76元；
二、驳回原告游春英的其余诉讼请求。
负有金钱给付义务的当事人如未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4，601元，减半收取计2，300.50元，由原告游春英负担204元，被告ＸＸ负担2，096.50元。鉴定费2，760元，由被告ＸＸ负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
代理审判员 黄鼎锋
二〇一五年三月十六日
书 记 员 励希彦
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
三、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。