江苏省滨海县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）滨民初字第0091号
原告刘素珍，女。
委托代理人刘兴东，响水县城南法律服务所法律工作者。代理权限：特别授权代理。
被告王行浪，男。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司常熟中心支公司。
法定代表人李晓敏，系该公司总经理。
委托代理人刘辉、王梅，江苏择善律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。
原告刘素珍与被告王行浪、中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司常熟中心支公司机（以下简称保险公司）动车交通事故责任事故纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，于2014年2月17日、2014年6月20日公开开庭进行了审理。原告刘素珍及其委托代理人刘兴东、被告王行浪、被告保险公司的委托代理人王梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2013年2月6日15时许，原告驾驶电动三轮车沿滨海县X204线由北向南行驶至4KM＋300M路段被被告驾驶的苏F×××××轿车追尾撞倒致伤，电动车损坏。该事故经交警部门认定，王行浪负全部责任，现请求判令上列被告赔偿原告各项损失175963.4元。
被告王行浪辩称：对原告主张的误工费、电瓶车损失有异议。事故发生后我为原告垫付了医疗费39000.34元，请求在本案中一并处理。
被告保险公司辩称：我公司对事故的发生和投保事实无异议，因原告单方委托鉴定，故对原告构成九级伤残提出异议，对具体赔偿数额认定意见是：1、医疗费真实性无异议，但应扣除20%非医保用药；2、误工费不认可，因为原告已满55周岁，达到退休年龄，不存在误工；3、护理费认可25天，每天50元；4、住院伙食补助费认可25天，每天18元；5、营养费认可25天，每天9元；6、残疾赔偿金认可按农村标准双十级伤残计算；7、精神抚慰金认可4000元；8、后续治疗费不予认可；9、交通费真实性有异议，认可200元；10、鉴定费不属于保险公司赔偿范围；11、车损不予认可，原告没有提供相关损失证明。
经审理查明：2013年2月6日15时许，被告王行浪驾驶苏E×××××轿车沿滨海县X204线由北向南行驶至4KM＋300M路段，与前方同方向行驶的原告刘素珍驾驶的电动三轮车发生碰撞，致刘素珍受伤，两车部分损坏。该事故经滨海县公安局交通巡逻警察大队处理，该大队作出第201300469号事故认定书，认定王行浪负此事故的全部责任，刘素珍无责任。事故发生后，原告于2013年2月6日至2013年3月3日在滨海县人民医院住院治疗25天，用去医疗费用39000.34元。2013年12月6日，原告伤情经盐城市响水东方康复医院司法鉴定，意见为：1、刘素珍因车辆肢体损伤致左上肢丧失功能20%以上，构成道路交通事故九级伤残，左胸4肋以上骨折构成道路交通事故十级伤残；2、刘素珍的误工时限为8个月（含二次手术期）、营养时限为2个月、护理时限为4个月；3、刘素珍需择期行内固定取出等治疗，二期手术费用八千元左右。
另查明：苏E×××××轿车在被告保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，其三责险的保险金额为500000元，不计免赔。事故发生后王行浪为原告垫付医疗费用39000.34元。
再查明：原告刘素珍从2011年5月至今一直随次子吴春芽生活在苏州市昆山市巴城镇富泽苑201幢301室。
庭审中，被告保险公司对原告伤情构成九级伤残提出异议，但在规定的合理期限内未向本院提交书面申请，视为放弃申请重新鉴定权利。
以上事实有事故认定书、身份证、保单、医疗费票据、用药清单、住院病案资料、驾驶证、行驶证、鉴定意见书、昆山市巴城镇正仪街道并莱莲社区居委会和昆山市富泽苑小区物业管理公司的证明以及当事人陈述等证据证明。
本院认为，公民的人身权利受法律保护。本案被告王行浪的事故车辆在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制险，在保险期间内发生了保险事故，被告保险公司应当在保险责任范围内承担赔偿责任。事故车辆应在机动车交通事故责任强制保险限额外，再参照此次事故责任认定，按比例承担赔偿责任。本案事故中王行浪负事故的全部责任，应承担交强险限额外全部赔偿责任。原告要求对商业第三者责任险一并处理，符合相关法律规定，被告保险公司应在商业第三者责任险限额内承担赔偿责任。
对原告因本期事故所产生的损失，本院认定如下：
1、医疗费47000元（含二次手术费）。原告医疗费39000.34元，确为事故后原告治疗所用，有医院的票据、用药清单为证，本院予以确认。被告保险公司辩称要求扣除20%的非医保用药，没有法律依据，不予支持。原告同时主张二次手术费用8000元，根据原告的伤情，二次手术费为必然发生的费用，应予支持，参照鉴定意见为8000元，以上合计认可47000元。
2、住院伙食补助费450元。原告主张32天×18元／天=576元，根据原告的受伤情况及治疗情况，对原告主张的伙食补助费支持25天×18元／天=450元。
3、营养费600元。原告主张60天×10元／天=600元。原告的受伤情况，参照鉴定意见，对原告主张的营养费予以支持。
4、误工费不予认定。原告主张误工费2473元×8个月=19784元，仅向法庭提供昆山星瑞塑胶电子有限公司的在职证明一份（联系人为原告儿媳王静），没有劳动合同、工资表、领取凭证等其他证据佐证，且被告不予认可，本院经综合考量，对原告主张的误工费不予支持。
5、护理费7200元。原告主张60元／天×120天=7200元。参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，根据原告治疗的实际情况，并参照鉴定意见，对原告主张的护理费予以认定。
6、残疾赔偿金124643元。原告因车祸受伤造成两处伤残，根据相关法律规定，参照鉴定意见，对原告主张的残疾赔偿金予以支持。
7、精神抚慰金10000元。原告因交通事故受到了损伤，构成伤残，确给原告造成了精神痛苦，应给予适当的精神损害抚慰金。对原告主张的10000元予以认定。
8、交通费500元。原告主张交通费1000元，考虑到原告就医的时间、地点、人数，本院酌情认定500元。
7、残疾赔偿金59354元。根据相关法律规定，参照鉴定意见，结合原告主张，对残疾赔偿金支持29677元／年×20年×0.1=59354元。
9、财产损失300元。原告主张财产损失2000元，没有证据证明，但根据事故认定书，车辆确有损坏，酌情认定300元。
以上医疗费用项下48050元，伤残赔偿项下142343元，财产损失300元，合计190693元。被告保险公司在交强险限额内赔偿10000元＋110000元＋300元=120300元，在商业第三者责任险限额内赔偿70393元。综上，被告保险公司合计赔偿120300元＋70393元=190693元。因被告王行浪已垫付赔偿款39000元，应向其返还，据此，被告保险公司向原告支付赔偿款190693元－39000元=151693元。根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法﹤javascript：SLC（100683，0）﹥》第七十六条﹤javascript：SLC（100683，76）﹥第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司常熟中心支公司赔偿人民币190693元，其中向原告刘素珍支付人民币151693元，向被告王行浪返还人民币39000元，此款限本判决生效后十日内履行完毕（标的款账号：501458224972，户名：滨海县人民法院标的款，开户行：中国银行滨海支行）。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法﹤javascript：SLC（98761，0）﹥》第二百五十三条﹤javascript：SLC（98761，229）﹥之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1280元，鉴定费2160元，合计3440元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司常熟中心支公司承担3000元，原告刘素珍承担440元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费1280元（如汇款须在附言中注明“法院诉讼费”字样，户名：盐城市财政局非税收入汇缴专户，开户行：盐城市农行中汇支行。帐号：400101040227821）。
审 判 长 黄爱萍
审 判 员 杨 黎
代理审判员 蒋晓明
二〇一四年六月二十日
书 记 员 叶晶晶
附录法律条文
1、《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
2、《中华人民共和国道路交通安全法﹤javascript：SLC（100683，0）﹥》
第七十六条﹤javascript：SLC（100683，76）﹥第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
3、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法﹤javascript：SLC（100683，0）﹥的有关规定承担赔偿责任。
4、《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。