江苏省东台市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）东民初字第025号
原告王均银，江苏东台人，东台市富达油脂有限公司职工。
委托代理人李凡，江苏海瑞华律师事务所律师。
被告东台市唐洋中心卫生院，住所地东台市唐洋镇唐新路**号。
法定代表人高成松，院长。
委托代理人陆小燕，东台市唐洋法律服务所法律工作者。
原告王均银与被告东台市唐洋中心卫生院（以下至判决主文前简称“唐洋卫生院”）医疗服务合同纠纷一案。本院于2013年12月31日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告王均银及其委托代理人李凡，被告唐洋卫生院的委托代理人陆小燕到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告王均银诉称，2008年6月25日原告因机器皮带脱落，打伤右前臂，被送往被告处救治。2008年7月1日被告为原告行右尺桡骨骨折切开复位内固定术。原告术后右前臂疼痛，六个月复查时见骨折未愈合，且疼痛加剧。2010年3月2日原告到东台市人民医院诊治，摄片显示，原告右尺桡骨中中段骨折内固定手术后骨不连，钢丝嵌入骨折端及钢板螺钉断裂。无奈，原告只得在东台市人民医院再行切开取内固定手术，并病灶清除加骨折复位植骨内固定手术。被告的诊疗行为使原告身心遭受极大损害，为维护自身的合法权益，恳请法院判令被告赔偿原告医疗费10155.25元（误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等待伤残鉴定后确定）。
被告唐洋卫生院辩称：一、被告依法执业，根据原告病情所采取的诊疗行为都是必须正当的，且符合规范，不存在任何过错。二、原告在工作中受伤来我院救治，我院在对原告的诊治的过程中，在诊断其右侧桡骨粉碎性骨折是正确的，采取的内切开方案是合理的，且手术是在征得原告同意并告知其风险的前提下实施的，手术是成功的，术后予以石膏托固定也是正确的，原告出院时被告书面医嘱，但原告并没有按照医嘱执行，来我院由经治医生复诊，原告去人民医院救治系因原告出院后不配合我院治疗的后果，其过错是其自己。三、原告是2008年7月1日在我院行内固定手术，2009年2月30日在我院复查时显示内固定完好，说明我院用内固定材料完好。综上所述，请法院驳回原告对被告的诉讼请求。
经审理查明，2008年6月25日原告因机器皮带脱落，打伤头及右前臂，同日被送往唐洋卫生院住院治疗。2008年6月25日摄像诊断：右侧尺桡骨中段粉碎性骨折。2008年7月1日，被告为原告行右尺桡骨骨折切开复位内固定术。术后2008年7月3日摄像诊断：1）右尺桡骨中段骨折术后改变；2）右桡骨远端撕裂性骨折。2008年7月14日出院。出院诊断为：头皮裂伤、右尺桡骨骨折、右颧骨骨折。2009年2月3日复查X光片显示骨折未愈合，内固定物正常。2010年1月16日X光片显示骨折未愈合，桡骨钢板断裂。2010年2月24日原告至东台市人民医院住院治疗。检查摄片显示原告右尺桡骨中段骨折内固定手术后骨不连，钢丝嵌入骨折端及钢板螺钉断裂，期间于2010年3月2日进行手术：1、切开取内固定；2、病灶清除＋骨折复位植骨内固定。2010年3月14日出院，出院诊断为：右尺桡骨中段骨折内固定手术后骨不连内固定断裂。原告2010年3月14日出院后，至今未行内固定取出术，亦未进行伤残鉴定。
原告曾于2010年8月4日向本院起诉，案号为（2010）东民初字第01228号，案件名称为原告王均银与被告东台市富达油脂有限公司劳动合同纠纷一案，该案中，原告要求判令被告支付停工留薪期间工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、双倍工资等，经调解双方达成协议：一、被告东台市富达油脂有限公司在本调解协议签订时一次性支付给原告王均银41000元，双方终止劳动和工伤保险关系；二、经本案处理，原告在被告处工作及工伤的所有事项均处理结束，双方再无纠葛。
另查明，原告就本案纠纷于2010年6月29日向本院起诉，案号为（2010）东民初字第0952号，在案件审理中，本院曾委托盐城医学会对本案例进行医疗事故技术鉴定，该所于2011年4月7日作出了盐城医鉴（2010）098号医疗事故技术鉴定书，结论为本病例不属于医疗事故。原告对本次结论不服，经原告申请，本院委托江苏省医学会进行再次鉴定，因在委托鉴定的事项中有要求鉴定钢板质量及三期鉴定的内容，省医学会省认为不在其受理范围内，要求明确后再交由鉴定，故省医学会于2011年10月21日作出关于退回王均银再次鉴定的函。后原告于2011年12月10日撤回起诉；原告于2011年12月23日再次起诉，案号为（2012）东民初字第0007号，后于2012年12月19日撤回起诉；原告于2012年12月25日又再起诉，案号为（2013）东民初字第0017号。审理中，被告唐洋卫生院提供的证据证明其为原告所使用的内固定物为江苏金鹿集团医疗器械有限公司生产，本院依法通知该公司参加诉讼，本院依法提取了原告王均银于2010年3月2日在东台市人民医院进行切开取内固定时所取出的内固定（该内固定物手术取出后由该院沟通办封存于信封中），该内固定物经原、被告及金鹿集团公司的委托代理人当场辨认，一只显示有“金羊”字样，另一只只有编号，均不能证明是金鹿集团公司的产品，后经调解未果，原告后于2013年12月1日撤回起诉。
再查明，被告唐洋卫生院在本案审理中未能提供本案所涉内固定物的合格证及明确的生产厂家。且对内固定物的质量又不申请鉴定。就本案纠纷原告现主张按医疗服务合同的相关规定主张权利。
经审核原告于2010年2月24日至2010年3月14日在东台市人民医院住院治疗医疗费为10738.35元。
上述事实，有原、被告双方在庭审中的陈述、东台人民医院的入院记录、出院记录、人民医院的医药费收费发票，盐城医鉴（2010）098号医疗事故技术鉴定书、关于退回王均银再次鉴定的函、（2013）东民初字第0017号庭审笔录及调解笔录等证据在卷证明。
本院认为，原告因事故致伤被送往被告处救治，双方形成医疗服务合同关系，被告应提供规范的医疗服务。被告为原告行右尺桡骨骨折切开复位内固定术，为××患者及时康复，其应使用合格的医疗器械。本案中，原告术后复查X光片显示骨折未愈合，内固定物正常，后又复查X光片显示骨折未愈合，桡骨钢板断裂。就钢板断裂断裂的原因，可能有众多因素，但不能排除可能因钢板质量不合格所致。被告唐洋卫生院在本案审理中未能提供所涉内固定（钢板）为合格产品的相关证据以及明确的生产厂家，对此，原告可以合理怀疑，认为其为不合格产品。被告唐洋卫生院对内固定物的质量（是否为合格产品或医疗器械有无缺陷）又不申请鉴定，故被告应承担不利的法律后果。本院依法推定其所使用的医疗器械（钢板）为不合格产品。原告因被告所用内固定不符合质量要求，致使桡骨钢板断裂，再次至医院行切开取内固定，病灶清除＋骨折复位植骨内固定术，被告应承担违约责任，对造成新的损害所形成的费用，被告应予赔偿。现原告要求被告赔偿因桡骨钢板断裂再次行切开取内固定，病灶清除＋骨折复位植骨内固定术所形成的医疗费10738.15元，应予支持。
依照《中华人民共和国合法》第一百零七条、第一百二十二条之规定，判决如下：
被告东台市唐洋中心卫生院赔偿原告王均银医疗费10738.15元。
如被告未按本判决书指定的期限履行给付义务，则应当根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费68元。由被告东台市唐洋中心卫生院负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（户名：盐城市财政局非税收入汇缴专户，开户行：盐城市农行中汇支行，帐号：40×××21）。在上诉期满的次日起7日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 徐坚强
审 判 员 卢映宇
人民陪审员 吴永海
二〇一四年十二月三十日
书 记 员 朱婷婷
附录法律条文
1、《中华人民共和国合法》
第一百零七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。
第一百二十二条因当事人一方的违约行为，侵害对方人身、财产权益的，受损害方有权选择依照本法要求其承担违约责任或者依照其他法律要求其承担侵权责任。