湖南省麻阳苗族自治县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）麻民一初字第282号
原告（反诉被告）舒金菊，女，苗族。
委托代理人谭长友（特别授权），男，湖南省麻阳苗族自治县方全法律服务所法律工作者。
被告（反诉原告）张琴（曾用名张勤勤），女，苗族。
委托代理人龙绪银，男，湖南省锦江律师事务所律师。
原告舒金菊就与被告张琴健康权纠纷一案，于2014年8月12日向本院提起诉讼。本院受理后被告张琴就本案于2014年9月11日向本院提起反诉。本院予以了受理，并依法由审判员滕建华适用简易程序于2014年9月23日公开开庭进行了审理。原告（反诉被告）舒金菊及其委托代理人谭长友、被告（反诉原告）张琴及其委托代理人龙绪银均到庭参加诉讼。后因案情复杂，本案转为普通程序，并依法组成由审判员骆军担任审判长，与审判员滕建华、人民陪审员黄磊组成的合议庭，于2016年1月21日、2016年4月7日公开开庭对本诉与反诉进行了合并审理。代理书记员李运担任庭审记录。原告（反诉被告）委托代理人谭长友、被告（反诉原告）张琴及其委托代理人龙绪银到庭参加诉讼，舒金菊经本院依法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告（反诉被告）舒金菊诉称：原、被告均系本县舒家村乡红东潭村二组村民。2014年5月13日原、被告在本县大桥江乡赶集，原告准备把购买的两包饲料搭乘回家，当原告看见开往本村的“村村通”面包车便上前问车时，被告猛地冲过来把车门拉开并把原告撞退几步，被告还强词夺理说原告拉车门把她撞了，原告还没反应过来被告便猛扑过来对原告一阵猛打，致使原告头、脸等全身多处受伤，后经他人劝开幸免一死。原告当即被送到县中医院治疗。之后双方多次协商均未果。为此，原告为维护自己的合法权益，提出诉讼：1、请求法院责令被告赔偿原告的损失9239元；2、责令被告承担本案诉讼费。
被告（反诉原告）张琴答辩并反诉称：反诉人与被反诉人系同组村民。2014年5月13日反诉人在麻阳大桥江赶集，上午11时许反诉人抱着年幼的孩子欲搭乘“村村通”面包车回家，反诉人刚拉开副驾驶室车门准备上车时被反诉人猛冲上前用车门撞击反诉人，以致反诉人抱着的孩子摔倒在地，之后反诉人要求被反诉人带小孩进行检查治疗，为此双方发生口角。被反诉人未待反诉人注意首先抓住反诉人的头发将反诉人揪倒在地，并对反诉人的头面部实施抓抠，致使反诉人的头面部多处软组织挫擦伤而入住麻阳县人民医院。反诉人请求：1、依法判令被反诉人赔偿反诉人各种经济损失4045.03元；2、反诉费用由被反诉人承担。
原告（反诉被告）舒金菊针对被告（反诉原告）张琴的反诉辩称：反诉人所述不实，双方在殴打过程中，被反诉人未打击反诉人，而是反诉人将被反诉人打倒在地进行殴打，请求法庭驳回反诉人的诉讼请求。
原告（反诉被告）舒金菊为证明其诉讼主张向本院提交了下列证据：
1、舒金菊的身份证复印件1份，复印件与原件核对无异，拟证明原告（反诉被告）的身份情况；
2、证人龙俊南当庭证言、对聂圣美的调查笔录各1份，拟证明舒金菊遭受张琴殴打事实；
3、像片2张，拟证明原告（反诉被告）舒金菊的受伤部位；
4、舒金菊病历1份、医疗费发票1张和门诊医药费收据2张，拟证明原告（反诉被告）舒金菊在麻阳苗族自治县中医院住院的情况以及支付医疗费用情况；
5、交通费用票据7张共70元，拟证明原告（反诉被告）舒金菊因本案所花费的交通费用；
6、被鉴定人为张琴的湘雅司鉴中心[2015]临鉴字第1357号、被鉴定人为舒金菊的湘雅司鉴中心[2015]临鉴字第1358号司法鉴定意见书各1份，拟证明张琴医疗费不合理情况及湘州擎司鉴[2014]临鉴字第251号鉴定书结论不合理情况；
7、鉴定费票据2份，拟证明舒金菊支付鉴定费1200元。
被告（反诉原告）为反驳原告（反诉被告）诉讼请求和支持自己诉讼主张向本院提交了下列证据：
8、张琴户籍证明1份，拟证明被告（反诉原告）的身份情况；
9、对证人罗喜兰、龙春梅调查笔录各1份，拟证明原告故意用车门将被告的小孩撞倒在地以及原告首先动手抓被告头发事实；
10、证人舒秀梅当庭证言1份，拟证明原、被告打架事实；
11、张琴入院记录、检验报告单、CT诊断报告单各1份及用药清单、医疗费发票1份、门诊医药费收据2张，，拟证明张琴的伤情及医治情况；
12、小孩谭蓉门诊医药费收据3张、谭蓉CT报告单1份，拟证明张琴因本案所花医疗费情况；
13、交通费发票10张共计100元，拟证明张琴因住院所花交通费；
14、照片7张，拟证明张琴受伤具体部位及情况；
15、被鉴定认为舒金菊的湘州擎司鉴[2014]临鉴字第251号医疗费合理性评定意见书1份，拟证明舒金菊医疗费不合理情况；
16、司法鉴定费票据（800元）1份，拟证明张琴支付鉴定费损失。
依原、被告双方申请，本院调查收集如下证据：
17、舒金菊的住院病历、检查报告单、用药清单各1份，拟证舒金菊住院治疗、用药、医药费情况；
18、对证人龙绪莲的调查笔录，拟证明原、被告打架过程；
19、张琴的出院记录单、用药清单各1份，拟证明张琴住院治疗、用药、医药费情况。
上述证据，经本院公开开庭审理，双方当事人当庭举证、质证及辩论，本院经综合审查后，作如下认证：
1、8号证据，原、被告互无异议，证据来源合法，本院予以采信，证明原、被告身份信息。2、9、10、18号证据中，证人龙俊南当庭证言证实舒金菊躺在地上面部受伤流血事实，能与证人舒秀梅证言相印证，对该部分证言本院予以采信；证人舒秀梅、龙绪莲证言相互印证舒金菊先动手扯住张琴头发的案件事实，对该部分事实本院予以采信，证人聂圣美、罗喜兰、龙春梅未出庭接受质询，与证人舒秀梅、龙俊南证言相印证原、被告发生了打架事实，故对该三证人证明原、被告发生了打架事实证言部分采信。6、15号证据，系本案在审理过程中依舒金菊、张琴的申请（舒金菊申请：1、重新对舒金菊本人住院期间用药的合理性进行鉴定；2、对张琴住院用药合理性鉴定。张琴申请：对舒金菊住院用药情况进行审核鉴定），经本院委托具有司法鉴定资质的鉴定机构做出的司法鉴定文书，湘州擎司鉴[2014]临鉴字第251号医疗费合理性评定意见书、湘雅司鉴中心[2015]临鉴字第1357号司法鉴定意见书均证明舒金菊存有不合理用药914.4元，湘雅司鉴中心[2015]临鉴字第1358号司法鉴定意见书证明张琴住院存有4元不合理用药，对该两事实本院予以采信。4、11、17、19号证据，系国家医疗部门保存的患者住院治疗档案资料，来源合法、客观真实，证明舒金菊、张琴住院治疗情况及支付费用情况，本院予以采信。7、16号证据，系司法鉴定部门出具的收费票据，本院予以采信。3、5、13、14号证据车票及照片，对此原、被告相互提出不具有合法性、关联性的异议，本院对该几组证据均不予采信。12号证据小孩谭蓉就医门诊票据及检查报告单，因与本案无关联，本院不予采信。
上述采信的证据经双方当事人举证、质证及辩论，结合双方当事人的陈述，本院确认以下案件事实：
原告（反诉被告）舒金菊与被告（反诉原告）张琴系同组村民关系，双方因毗邻舒金菊住宅的一条通道存有纠纷。2014年5月13日上午11时许，舒金菊与张琴在麻阳苗族自治县大桥江乡赶集准备搭乘回村“村村通”面包车过程中发生纠纷。当张琴抱着小孩谭蓉刚拉开面包车副驾驶室车门准备上车时，舒金菊碰撞到车门，导致小孩从张琴手中脱落摔掉在地，张琴为此与舒金菊理论，双方发生口角，导致双方打架。舒金菊先动手扯住张琴头发，双方扭打在一起，舒金菊倒地被张琴压在下面，双方面部等部位均有不同程度损伤。后经他人劝开，舒金菊当即被车送往麻阳苗族自治县中医院住院治疗。舒金菊入院时所受之伤中医诊断为：1、头部外伤瘀血内积证；西医诊断为：1、颅脑损伤1）头皮血肿；2、颜面部多处抓伤；3、全身多处软组织挫伤。舒金菊住院治疗至2014年5月21日出院，其花去住院医药费3793.04元、门诊医药费346元。出院时舒金菊所受之伤中医诊断为：1、头部外伤瘀血内积证；西医诊断为：1、颅脑损伤1）头皮血肿；2、颜面部多处抓伤；3、全身多处软组织挫伤。张琴受伤后，当日被车送到麻阳苗族自治县人民医院门诊检查，花门诊费123.4元。次日，张琴在麻阳苗族自治县人民医院住院治疗，其伤初步诊断为：头面部软组织挫擦伤。张琴住院治疗至2014年5月23日出院，花去住院医药费1449.63元。张琴所受之伤出院诊断为：头面部软组织挫擦伤。原、被告发生打架事件后，经所在地村委会、乡政府部门协商处理未果。2014年8月12日舒金菊向本院提起诉讼，请求判令张琴赔偿原告医疗费4139元、误工费560元、护理费560元、交通费300元、住院伙食补助240元、精神抚慰金3440元，合计9239元。2014年9月11日，张琴向本院提起反诉，请求判令舒金菊赔偿其医疗费1875.03元、误工费630元、护理费630元、住院伙食补助费540元、营养费270元、交通费100元，合计4045.03元。
另查明：本案在审理过程中，张琴书面申请“对舒金菊住院用药情况进行审核鉴定”，湘西州擎天司法鉴定中心出示了医疗费合理性评定意见书，做出舒金菊药物费用部分注射用脑蛋白水解物费用914.4元等为不合理意见。之后舒金菊对自己的用药合理性申请再次司法鉴定，同时对张琴住院用药合理性申请司法鉴定。湖南省湘雅司法鉴定中心评定舒金菊住院注射用脑蛋白水解物费用914.4元属不合理，张琴住院用药葡醛内酯片费用4元不合理。张琴花鉴定费800元，舒金菊花鉴定费1200元，对于所花鉴定费双方均要求对方给予赔偿。
再查明，原告（反诉被告）舒金菊与被告（反诉原告）张琴均系农村居民。2014年度，湖南省农、林、牧、渔业的人平均收入为23441元；湖南省国家机关一般工作人员省内出差的伙食补助标准每人每日30元。
本院认为：本案为健康权纠纷案件，焦点问题为：一、原告（反诉被告）舒金菊在本案中受伤所遭受的经济损失是多少；二、被告（反诉原告）张琴在本案中受伤所遭受的经济损失是多少；三、舒金菊和张琴所遭受的经济损失应由谁承担赔偿责任，如何赔偿。
关于焦点一。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”第十八条第一款规定：“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第一款规定“因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。”据此，原告（反诉被告）舒金菊在本案中遭受人身损害，其经济损失限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、司法鉴定费等。本案中舒金菊损伤未造成严重后果，对于赔偿精神损害抚慰金的诉请，不符合法律规定，本院不予支持。上述费用的确定标准，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条有明确规定。（一）医疗费。舒金菊受伤住院治疗，花去住院医药费3793.04元、门诊医药费346元，共计4139.04元，对该事实，有舒金菊提供的病历、医药费发票等证据证实，同时因存有不合理用药费用914.4元由舒金菊自己承担，故舒金菊医疗费为：4139.04元－914.4元＝3224.64元，本院予以确认。舒金菊诉请的医疗费4139元，高于本院确认的医疗费数额，本院部分支持3224.64元；（二）误工费。舒金菊受伤后住院治疗8天（2014年5月13日至2014年5月21日），误工费应为513.78元（23441元÷365天×8天），本院予以确认。舒金菊诉请的误工费为560元，高于本院确认的误工费数额，本院部分支持513.78元；（三）护理费。舒金菊受伤后共住院8日，住院期间护理人员原则上为1人，其护理费为513.78元（23441元÷365天×8天），本院予以确认。舒金菊诉请的护理费为560元，高于本院确定的护理费数额,本院部分支持513.78元；（四）交通费。舒金菊受伤后在麻阳苗族自治县中医院住院治疗,舒金菊及其护理人员共2人往返舒家村乡红冬潭村至麻阳苗族自治县中医院的车费，本院酌定为48元（12元×2×2）。舒金菊诉请的交通费为300元，高于本院确认的数额，超过部分本院不予支持；（五）住院伙食补助费。舒金菊住院8日，其住院伙食补助费为240元（30元×8）。舒金菊诉请的住院伙食补助费为240元，本院予以支持。（六）鉴定费。舒金菊诉讼中因司法鉴定申请花去鉴定费1200元。该费用有舒金菊提供的票据予以证实，属实际开支，本院予以认定。
综上所述，舒金菊在本案中受伤所遭受的经济损失应为医疗费3224.64元、误工费513.78元、护理费513.78元、交通费48元、住院伙食补助费240元、鉴定费1200元，合计5740.2元。
关于焦点二。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残程度情况参照医疗机构的意见确定。”据此，被告（反诉原告）张琴在本案中遭受人身损害，其经济损失包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费等费用。（一）医疗费。张琴受伤后住院进行治疗，花去住院医药费1449.63元、门诊费123.4元，共计1573.03元，因存有不合理用药费用4元由张琴自己承担，故张琴医疗费为：1573.03元－4元＝1569.03元，本院予以确认。张琴诉请舒金菊赔偿其医疗费1875.03元，超过本院确认医疗费数额，本院部分支持1569.03元；（二）误工费。张琴共误工9天（2014年5月14日至2014年5月23日），误工费为578元（23441元÷365天×9天）。张琴诉请的误工费为630元，高于本院确认的误工费数额，本院部分支持578元。（三）护理费。张琴受伤后共住院9天，住院期间护理人员原则上为1人，其护理费为578元（23441元÷365天×9天）。张琴诉请的护理费为630元，高于本院确认的误工费数额，本院部分支持578元。（四）交通费。张琴受伤后在麻阳苗族自治县人民医院住院治疗,张琴及其护理人员共2人往返舒家村乡红冬潭村至麻阳苗族自治县人民医院的车费，本院酌定为48元（12元×2×2）。张琴诉请的交通费为100元，高于本院确认的数额，本院部分支持48元；（五）住院伙食补助费。张琴受伤后住院治疗9日，其住院伙食补助费为270元（30元×9）。张琴诉请的住院伙食补助费为540元，高于本院确认的住院伙食补助费数额，本院部分支持270元。（六）法医鉴定费。张琴诉讼中司法鉴定申请花去鉴定费800元，该费用有张琴提供的票据予以证实，属实际开支，本院予以认定。对于要求赔偿营养费270元的请求，因未向本院提交医疗机构建议增加营养相关证据，故对该诉请本院不予支持。
综上所述，张琴在本案中受伤所遭受的经济损失应为医疗费1569.03元、误工费578元、护理费578元、交通费48元、住院伙食补助费270元、法医鉴定费800元，合计3843.03元。
关于焦点三。《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”《中华人民共和国民法通则》第一百三十一条规定：“受害人对于损害的发生也有过错的，可以减轻侵害人的民事责任。”本案中，原告（反诉被告）舒金菊与被告（反诉原告）张琴作为同组村民，本应和睦相处，相互包容，互帮互让，然而双方法制观念淡薄，遇事缺乏冷静，而发生相互打架，造成各自均受伤而遭受经济损失，对此，视本案发生的起因、发展、结果，双方均因其侵权行为而存在过错，对各自给对方造成的经济损失均应承担相应赔偿责任。综合全案的发生过程及损害后果，张琴对舒金菊所遭受的经济损失承担40%的赔偿责任，即由张琴赔偿舒金菊经济损失2296.08元（5740.2元×40%），舒金菊的剩余经济损失由其自行承担；舒金菊对张琴所遭受的经济损失承担60%的赔偿责任，即由舒金菊赔偿张琴经济损失2305.82元（3843.03元×60%），张琴的剩余经济损失由其自行承担。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百三十一条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第一款之规定，判决如下：
一、原告（反诉被告）舒金菊的医疗费3224.64元、误工费513.78元、护理费513.78元、交通费48元、住院伙食补助费240元、鉴定费1200元，合计5740.2元，由被告（反诉原告）张琴赔偿40%，即由被告（反诉原告）张琴向原告（反诉被告）舒金菊支付赔偿款2296.08元；
二、被告（反诉原告）张琴的医疗费1573.03元、误工费578元、护理费578元、交通费48元、住院伙食补助费270元、鉴定费800元，合计3843.03元，由原告（反诉被告）舒金菊赔偿60%，即由原告（反诉被告）舒金菊向被告（反诉原告）张琴支付赔偿款2305.82元；
三、上述两项相抵，原告（反诉被告）舒金菊向被告（反诉原告）张琴应支付赔偿款9.74元，该款限原告（反诉被告）舒金菊于本判决生效之日起三日内付清；
四、驳回原告（反诉被告）舒金菊的其他诉讼请求；
五、驳回被告（反诉原告）张琴的其他反诉请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费50元、反诉受理费50元，合计100元（已减半），由原告（反诉被告）舒金菊负担60元，被告（反诉原告）琴负担40元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省怀化市中级人民法院。
审 判 长 骆 军
审 判 员 滕建华
人民陪审员 黄 磊
二〇一六年四月七日
代理书记员 李 运
附：相关法律和司法解释条文
《中华人民共和国民法通则》
第一百三十一条受害人对于损害的发生也有过错的，可以减轻侵害人的民事责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收人损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。