江苏省海门市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）门包民初字第0782号
原告陆惠琴。
委托代理人张冲、俞娟，海门市包场法律服务所法律工作者。
被告汤双群。
被告海门市环境卫生管理处。
法定代表人周磊，主任。
委托代理人邵玉虎，海门市城区法律服务所法律工作者。
被告中国人民财产保险股份有限公司海门支公司。
负责人张永辉，经理。
委托代理人范成昌，公司职工。
原告陆惠琴与被告汤双群、海门市环境卫生管理处、中国人民财产保险股份有限公司海门支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由代理审判员兰真红适用简易程序于2014年11月20日公开开庭进行了审理。后因案情复杂，本院依法裁定转为普通程序，由审判员韩朱锋、代理审判员兰真红、祁宏亮组成合议庭，于2015年7月27日公开开庭进行了审理。原告陆惠琴的委托代理人俞娟及被告汤双群到庭参加了第一次庭审，原告委托代理人张冲到庭参加了第二次庭审，被告海门市环境卫生管理处委托代理人邵玉虎及被告保险公司的委托代理人范成昌到庭参加了两次庭审，被告汤双群经本院依法传唤，无正当理由拒不到庭参加第二次庭审，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告陆惠琴诉称，2014年4月6日，被告汤双群驾驶苏FXXX**号中型特殊结构货车在万年镇美洁中心门口倒车时与原告驾驶的人力三轮车发生相撞，造成原告受伤，车辆受损。本起事故经公安机关认定，被告汤双群负事故全部责任，原告陆惠琴不负事故责任。因被告汤双群驾驶的苏FXXX**号中型特殊结构货车在被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险），故现要求被告方赔偿原告各项损失195716元。
被告汤双群辩称，我驾驶的苏FXXX**号中型特殊结构货车在被告保险公司投有交强险和商业三者险，应当由保险公司依法赔偿。事故发生后，我向原告支付了12000元，要求一并处理。
被告海门市环境卫生管理处辩称，肇事车辆挂靠我处，系海门市滨海新区管理委员会所有。车辆投保了交强险、商业三者险，应当由保险公司承担赔偿责任。
被告保险公司辩称，对于事故发生的事实、事故责任及肇事车辆在该公司投保交强险和商业三者险没有异议，同意在扣除10%的非医保用药费用后依法赔偿原告损失。
经审理查明，2014年4月6日7时15分许，被告汤双群驾驶苏FXXX**号中型特殊结构货车在海门市万年镇美洁中心门口倒车时，与原告陆惠琴驾驶的人力三轮车发生碰撞，造成原告受伤，人力三轮车受损。4月7日，海门市公安局交通巡逻警察大队（以下简称交警大队）作出事故认定，被告汤双群负事故全部责任，原告陆惠琴不负事故责任。
事故发生后，原告陆惠琴先后被送至海门市第五人民医院、南通瑞慈医院就诊，经手术治疗，于2014年6月13日出院。2014年10月13日，经南通三院司法鉴定所鉴定，原告陆惠琴因交通事故致左跟骨骨折，左足背皮肤广泛挫裂伤；其左足大片疤痕形成致踝关节活动障碍评定为交通事故十级伤残。其休息期限为6个月；住院期间均需要2人护理，出院后需1人护理2个月；营养期限为2个月。审理中，被告保险公司申请对原告的伤残等级进行重新鉴定及用药合理性进行鉴定，本院依法委托苏州大学司法鉴定中心及南通大学附属医院司法鉴定所鉴定。经苏州大学司法鉴定中心对原告伤残等级重新鉴定，原告陆惠琴此次交通事故致左下肢功能障碍评为十级伤残，余伤情不足评残。经南通大学附属医院司法鉴定所对原告用药合理性进行鉴定，其因交通事故致左跟骨骨折内固定术后、左足背皮肤广泛挫裂伤植皮术后的诊断成立；其在海门市第五人民医院门诊及住院期间的检查、治疗、用药中，除血糖试纸条96元、丹参川芎嗪注射液1972.8元用于其自身疾病的治疗，其它与原发损伤及并发症的治疗有关，属于合理范畴；其南通瑞慈医院门诊及住院期间的检查、治疗、用药中，除葡萄糖测定4元＋12元、开瑞坦21.2元、胰岛素注射液196元、银杏酮酯分散片242.1元、瓜蒌皮注射液1408元、参芎葡萄糖注射液2928元等用于其自身疾病的治疗，其它与原发损伤及并发症的治疗有关，属于合理范畴。原告陆惠琴及被告保险公司、海门市环境卫生管理处对上述两份鉴定意见均无异议，本院予以采信。
另查明，被告汤双群驾驶的苏FXXX**号中型特殊结构货车登记车主为海门市环境卫生管理处。该车辆在被告保险公司投有交强险及商业三者险（责任限额500000元，投保不计免赔附加险），事故发生在保险期间。事故发生后，被告汤双群垫付了原告医药费12000元。
上述事实，由原告陆惠琴提供的海门市公安局交警大队交通事故认定书（简易程序）、交强险保单、商业三者险保单、海门市第五人民医院医药费发票、用药清单、出院记录、南通瑞慈医院医药费发票、用药清单、出院记录、瑞慈小卖部收据、护理费收款收据、南通三院司法鉴定所通三司法鉴定所（2014）临鉴字第2944号司法鉴定意见书、南通大学附属医院司法鉴定所通大附院司鉴所（2015）法临鉴字第45号司法鉴定意见书、苏州大学司法鉴定中心苏大司鉴中心（2015）临鉴字第361号司法鉴定意见书及当事人陈述等证据予以证实。
现本院就原告陆惠琴因本起事故所致损失认定如下：
医疗费94166.93元，提供海门市第五人民医院医疗费发票3份、南通瑞慈医院医疗费发票2份。本院认为，医疗费根据医疗机构出具的医疗费收据结合病历、用药清单、出院记录等确定。经司法鉴定，原告在海门市第五人民医院门诊及住院期间的检查、治疗、用药中，血糖试纸条96元及丹参川芎嗪注射液1972.8元系用于其自身疾病的治疗；其在南通瑞慈医院门诊及住院期间的检查、治疗、用药中，葡萄糖测定4元＋12元、开瑞坦21.2元、胰岛素注射液196元、银杏酮酯分散片242.1元、瓜蒌皮注射液1408元及参芎葡萄糖注射液2928元系用于其自身疾病的治疗。现原、被告双方均同意剔除上述不合理用药，本院予以认定。被告保险公司要求扣除部分非社会保险医药费用，未能提供证据证实，故不予支持。海门市第五人民医院的救护车费（150元）应作为交通费另项主张。经核实、原告的医疗费为87136.83元。
住院伙食补助费2434元，原告主张在海门市第五人民医院住院期间伙食补助费为18元／天×13天=234元，在南通瑞慈医院住院期间伙食补助费为40元／天×55天=2200元。本院认为，住院伙食补助费标准参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准（18元／天）予以确定，根据原告提供的出院记录、用药清单，可以证实原告伤后住院68天，故原告住院伙食补助费为18元／天×68天=1224元。
营养费600元（10元／天×60天）。本院认为，原告伤后营养期限已由鉴定意见书明确，参照当地营养费一般标准（10元／天），原告的营养费用为600元。
护理费30120元。本院认为，护理费根据护理人员的人数、期限和收入状况确定。原告主张在南通瑞慈医院住院期间系由专业护理人员提供护理，护理标准应按每天180元计算，但其提供的护工费收款收据并非正式发票，且无医嘱、病历等予以佐证，故本院不予支持。原告虽提供了其儿子樊正辉及儿媳胡润濏的工作证明，但并未证明二人因护理原告所致工资减少情况，故护理费标准应参照当地一般护理人员报酬标准（70元／天）计算。司法鉴定意见已明确原告伤后护理期限为196天（住院期间均需要2人护理，出院后需1人护理2个月），故原告护理费应为70元／天×196天=13720元。
5.误工费12600元（70元／天×180天）。本院认为，误工费应当根据受害人收入状况和误工期限确定。原告陆惠琴事故发生时已年满59周岁，超过企事业单位法定退休年龄，且其未能提供劳动合同、工资表等证据证实其误工损失。故对原告陆惠琴主张的误工费本院不予支持。
6.残疾赔偿金27196元。本院认为，原告伤情经鉴定为交通事故十级伤残，其主张按农村标准计算残疾赔偿金符合法律规定，本院予以支持。原告的残疾赔偿金为13958元／年×20年×0.1＝27196元。
7.精神损害抚慰金5000元。根据被告汤双群在本起事故中责任、过错程度、损害结果、本地平均生活水平等因素综合考量，本院认定原告陆惠琴精神损害抚慰金为5000元。
8.交通费1000元。根据原告就医、鉴定等情形，本院酌定原告的交通费为750元（含救护车费150元）。
9.车辆损失费1000元，本院认为，原告主张的车辆损失费未经评估、鉴定，现被告保险公司定损为220元，本院予以认可。
综上，原告陆惠琴因本起事故所致的各项损失为135846.83元。
本院认为，公民的人身权利、财产权利受法律保护，公民的身体、健康、财产遭受侵害的，依法有权获得赔偿。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故致人损害的，首先应由保险公司在交强险责任限额内赔偿，超出部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的由事故责任方依责承担。因被告汤双群驾驶的苏FXXX**号中型特殊结构货车在被告保险公司投有交强险，事故发生在保险期间。被告保险公司应在交强险赔偿责任限额内赔偿原告陆惠琴医疗费10000元、护理费13720元、残疾赔偿金27196元、精神损害抚慰金5000元、交通费750元、车辆损失220元，合计人民币56886元。
被告汤双群驾驶的苏FXXX**号中型特殊结构货车在被告保险公司投有商业三者险，该保险合同系双方当事人的真实意思表示，其内容不违反法律、法规的禁止性规定，故合法有效，依法应予保护。因被告汤双群负事故全部责任，其驾驶的车辆投有不计免赔附加险，故被告保险公司应当根据保险合同在商业三者险限额（500000元）内直接赔偿原告陆惠琴各项损失人民币135846.83-56886=78960.83元。
原告因本起事故受到的损失已由被告保险公司全额赔偿，故被告汤双群、海门市环境卫生管理处无需承担赔偿责任。被告汤双群已垫付的原告医疗费12000元，可由被告保险公司从应向原告陆惠琴给付的理赔款中扣除后直接支付给被告汤双群。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第七条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
被告中国人民财产保险股份有限公司海门支公司在交强险责任限额内赔偿原告陆惠琴人民币56886元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司海门支公司在商业三者险责任限额内赔偿原告陆惠琴人民币78960.83元。
三、原告陆惠琴返还被告汤双群人民币12000元。
综合上述一、二、三项，被告中国人民财产保险股份有限公司海门支公司给付原告陆惠琴人民币123846.83元，钱款汇入原告陆惠琴的银行账户。被告中国人民财产保险股份有限公司海门支公司给付被告汤双群人民币12000元，钱款汇入被告汤双群的银行账户。上述钱款于本判决生效之日起10日内履行完毕。
四、驳回原告陆惠琴的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1380元（原告陆惠琴交纳），由被告中国人民财产保险股份有限公司海门支公司承担960元，原告陆惠琴承担420元。鉴定费用4120元（原告陆惠琴交纳1600元、中国人民财产保险股份有限公司海门支公司交纳2520元），由被告中国人民财产保险股份有限公司海门支公司承担2860元，原告陆惠琴承担1260元。上述相折抵，由被告中国人民财产保险股份有限公司海门支公司给付原告陆惠琴1300元，钱款汇入原告陆惠琴上述银行账户。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1380元（该院开户银行：中国银行南通市西被闸支行；户名：南通市财政局；账号：471558227682）
审 判 长 韩朱锋
代理审判员 兰真红
代理审判员 祁宏亮
二〇一五年八月七日
书 记 员 张丽英
附法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第七条行为人损害他人民事权益，无论行为人有无过错，法律规定应当承担侵权责任的，依照其规定。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。