河北省昌黎县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）昌民初字第509-2号
原告杨秀英，女，1949年11月25日生，汉族，农民，住昌黎县。
委托代理人牛立众，男，1974年4月7日生，汉族，农民，住昌黎县，系杨秀英儿子。
委托代理人单际昌，河北律捷律师事务所律师。
被告王大伟，男，1971年12月19日生，汉族，市民，住昌黎县。
被告中国平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司，所在地秦皇岛市海港区迎宾路92号，组织机构代码：70093155-1，下简称保险公司。
代表人吴素霞，保险公司经理。
委托代理人宋威，河北九略律师事务所律师。
原告杨秀英与被告王大伟、卢玉秀、保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年2月24日立案受理，依法由代理审判员卢山适用简易程序独任审判，于2014年3月19日公开开庭进行了审理。诉讼过程中，原告申请撤回对被告卢玉秀的起诉，本院依法予以准许。原告还对其伤残等级等申请进行司法鉴定，本案依法延期审理，后于2014年5月30日再次开庭进行了审理，两次开庭原告杨秀英委托代理人牛立众、单际昌、被告王大伟、保险公司委托代理人宋威均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨秀英诉称，2013年2月12日10时30分许，被告王大伟驾驶冀C5J1**号轻型普通货车沿路行驶至205国道卢龙县石门镇龙新机械厂门前路段时，与由西向东行驶的牛克明驾驶的电动自行车相撞，造成牛克明及电动车乘车人杨秀英受伤，两车损坏的交通事故。此事故经卢龙县公安交通警察大队勘验认定，被告王大伟负事故全部责任，牛克明、杨秀英无责任。此次道路交通事故给原告杨秀英造成的各项经济损失为：住院医疗费36275.05元、住院伙食补助费28天×50元／天=1400元、营养费58天×50元／天=2900元、护理费（牛立众护理）58天×3000元／月=5800元、误工费150天×37.16元=5574元、鉴定费600元、交通费1000元。以上合计53549.05元。由于被告王大伟驾驶肇事车辆致原告身体受伤，故被告王大伟应当对原告的经济损失承担赔偿责任。同时，被告王大伟驾驶的肇事车辆冀C5J1**号轻型普通货车在被告保险公司投保了机动车辆强制保险及商业第三者责任保险，且本次事故发生在保险责任期间内，故被告保险公司应当在交强险及商业三者责任保险限额内对原告损失承担赔偿责任。为此，起诉至人民法院要求三被告赔偿原告经济损失暂定为53549.05元，由于原告伤情需委托法定鉴定机构进行伤残等级鉴定，故伤残赔偿金、精神抚慰金及二次手术费等相关费用待实际损失确定后另行计算赔偿数额，并由三被告承担本案诉讼费用。后原告变更诉讼请求，此次交通事故给原告杨秀英造成的经济损失为：1、医疗费36476.76元（36275.05元＋201.71元）。2、二次手术费8000元。3、住院伙食补助费1400元（28天×50元／天）。4、住院及后续营养费2900元（58天×50元／天）。5、住院及后续护理费5800元（58天×3000元／月）。6、交通费1000元。7、伤残赔偿金24757.44元（9102元×17年×16%）。8、精神抚慰金10000元。9、伤情、伤残鉴定、检查费2347.85元（600元＋1400元＋347.85元）。10、误工费16722元（450天×37.16元）。合计109404.05元。
被告王大伟辩称，请法院依法处理。
被告保险公司辩称，事故车辆在我司投保交强险及商业险，商业三者险保险限额为200000元，并投保不计免赔险，我司在驾驶人具有驾驶证资格、车辆符合上路标准的情况下，在保险期限内承担原告的合理损失，我司不承担诉讼费、鉴定费，我司拒绝赔偿误工费。二次手术费没有实际发生，待实际发生后另行主张。对伤残鉴定左髋关节功能丧失30.4%不予认可。因在病历中没有标注其伤情的具体情况，只是简单的含糊描述，我司对此项伤残拒绝赔偿。其余待质证时发表。
原告杨秀英为支持自己的主张，向本院提交下列证据：
1、机动车交通事故责任强制保险单影印件、机动车商业保险单影印件各1份。主要内容，2012年8月24日，冀C5J1**号车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险及机动车商业保险，其中第三者责任保险责任限额为200000元，并约定了不计免赔特约保险，保险期间均自2012年9月8日0时起至2013年9月7日24时止。
2、卢龙县公安交通警察大队出具的卢公交认字（2013）第028号道路交通事故认定书1份，主要内容，2013年2月12日10时30分许，王大伟驾驶冀C5J1**号车沿公路由东向西行驶至205国道卢龙县石门镇龙新机械厂门前路段时，与由西向东行驶牛克明驾驶的雅马哈牌电动自行车相撞，造成牛克明、杨秀英受伤，两车不同程度损坏的交通事故。此事故经卢龙县交通警察大队勘验认定，王大伟驾驶车辆时，违法超车、观察不周，遇情况措施不当，负此事故的全部责任；牛克明、杨秀英无责任。
3、卢龙县医院住院病案1份、诊断证明书1份、CT诊断报告单1份、门诊收费收据5张、门诊费票据1张。主要内容，原告杨秀英伤后在卢龙县医院住院治疗，实际住院28天，支付门诊费201.71元，伤情经诊断为，右胫腓骨中下段骨折、面部左侧舌体裂伤、左髋臼骨折，住院经手术治疗，出院后休养1个月，加强营养，陪护1人。
4、卢龙司法医学鉴定中心司法鉴定意见书1份、鉴定费票据1张。主要内容，经卢龙县公安交通警察大队委托，卢龙县司法医学鉴定中心于2014年1月3日出具了司法鉴定意见书，经鉴定，被鉴定人杨秀英的休息日为150日。支付鉴定费600元。
5、杨秀英、牛克明常住人口登记卡复印件各1份、牛克明身份证复印件1份、昌黎县安山镇牛各庄村村民委员会与昌黎县公安局安山派出所共同出具的证明1份、牛克明声明1份、牛立众、牛立会身份证复印件各1份。主要内容，兹证明牛克明（男，身份证号码：×××）与杨秀英系夫妻关系。牛立众（男，身份证号码：×××）系其长子，牛立会（男，身份证号码：×××）系其次子。牛克明目前仍在治疗过程中，牛克明自愿同意冀C5J1**号货车投保的保险公司在交强险及商业第三者责任险限额内对杨秀英的经济损失先行予以赔偿。
6、秦皇岛海港司法鉴定中心司法鉴定意见书1份、鉴定费票据1张、秦皇岛市骨科医院门诊费票据1张。主要内容，经原告申请，受昌黎县人民法院委托，秦皇岛海港司法鉴定中心于2014年5月8日出具了司法鉴定意见书，经鉴定，原告杨秀英的伤残等级分别为拾级、拾级，原告杨秀英的后期医疗费用（骨折内固定物取出）约需人民币6000元至8000元。支付鉴定费及检查费共计1747.85元。
7、卢龙县康兴装饰材料店营业执照复印件1份，卢龙县康兴装饰材料店与牛立众签订劳动合同1份，卢龙县康兴装饰材料店为牛立众出具的误工证明1份，工资表3张。主要内容，兹证明牛立众系该商店职工，从2012年3月1日起至今一直在本单位从事建筑装潢工作，月基本工资3000元。2013年2月12日其母亲杨秀英因交通事故身体受伤后一直在家陪护病人，至今未到单位上班，期间工资停发。牛立众2012年11月、12月、2013年1月工资分别为3500元、3500元、3300元。
8、交通费票据，原告主张1000元。
9、冀C5J1**号车行驶证复印件、王大伟驾驶证复印件各1份。主要内容，冀C5J1**号车登记所有人卢玉秀，王大伟准驾车型C1D。
经质证，被告王大伟的质证意见为，对证据1、2、5、9无异议，原告证据3中住院病案及诊断证明书以及原告证据4请法院依法认定。其余同意保险公司意见。
被告保险公司的质证意见为，诊断证明与住院病案不符，应以住院病案的为准。对诊断证明有异议。对卢龙司法医学鉴定中心司法鉴定意见书真实性无异议，但鉴定程序违法，系单方委托，剥夺了被告参与鉴定的权利，对其鉴定休息日我司主张依据公安部人身损害受伤人员误工损失日评定标准10.2.16胫腓骨骨折休息日为120天，对鉴定费票据真实性无异议，但不属于保险理赔范围，我司不予赔偿。交通费认可200元，对护理人员提交的证据真实性不予认可，我司同意按农民标准计算护理费。原告证据7应提交工商管理局工商信息的年检情况，所以对卢龙县康兴装饰材料店营业执照真实性不予认可。对伤残鉴定真实性无异议，但原告左髋关节不构成伤残。鉴定费票据不属于保险公司理赔范围，我司不予赔偿。医疗费应扣除医保报销。其余证据无异议。
被告王大伟为支持自己的抗辩，向本院提交下列证据：
1、昌黎县昌黎镇二村村民委员会与昌黎县公安局昌黎镇派出所共同出具的证明1份。主要内容，兹证明昌黎镇二村村民卢玉秀（女，1949年8月16日生）与（王大伟，男，1971年12月19日生）系母子关系。
2、农村合作医疗住院补偿结算单1份、卢龙县医院住院费票据复印件（加盖农合公章）1张、门诊费票据3张（王大伟称系120的急救）。主要内容，杨秀英伤后在卢龙县医院住院治疗，支付住院费36275.05元，经农合补偿13383.21元，自付金额为22891.84元，支付门诊费215元。
3、收条1张。主要内容，今收到王大伟支付电动车款1000元整。收款人牛立会。2013年2月22日。
经质证，原告杨秀英的质证意见为：对被告提交的医疗费票据无异议，但农村合作医疗住院补偿结算补偿金额13383.21元在被告手里。其余证据无异议。被告保险公司的质证意见为：无异议。
经本院审查，原告证据1、2、5、9，及被告王大伟证据，双方当事人对其真实性均无异议，本院认为上述证据来源合法，内容客观真实，与本案具有关联性，本院予以采纳。原告证据3中各项材料能够相互印证，对证明原告具体伤情、具体花费、治疗建议有较强的证明力，原告主张营养费及护理费均为出院后1个月，即58天，参照北京市司法鉴定协会制定的《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》的规定，原告伤情中右胫腓骨中下段骨折系胫腓骨双骨折，误工期为120～180日，营养期为60～90日，护理期为30～90日，故原告证据3中诊断证明建议期限具有合理性，本院采纳原告58天的营养期和护理期。对于原告提交的门诊票据中有一张系病历取证门诊票据（17元），该票据系原告搜集证据的自行花费，本院不予采纳，对原告证据3中其余内容本院予以采纳。原告主张误工时间为450日，明显过长，原告提交的证据4，其中司法鉴定意见书系经交警部门委托具有鉴定资质的机构依法对原告休息期时间进行的鉴定，该天数未超出前述最高标准误工期180日，具有合理性，故对该司法鉴定意见书予以采纳，对误工期本院采纳150天，原告支付相应的鉴定费具有合理性本院亦予以采纳。原告证据6中司法鉴定意见书系经原告申请，本院依法委托具有鉴定资质的机构对原告伤残等级及后续治疗费用数额出具的鉴定意见书，相应的鉴定费票据和为做鉴定而支付的检查费用均系原告为确认自身伤残等级以及后续治疗费用数额而支付的必要合理费用，对该证据应予以采纳，根据鉴定意见酌定其后续治疗费为7000元。原告证据7中各项材料能够相互印证，对证明原告护理人员误工情况及误工损失标准具有较强的证明力，被告保险公司虽然不认可，但未能提供充分提供反证来支持其抗辩，故对该证据本院予以采纳，采纳其稳定的基本工资标准3000元／月。原告虽已年满60周岁，但并不当然丧失劳动能力，且被告保险公司亦未能提供反证来证实原告已实际丧失了劳动能力，同时参考原告年龄情况，按农林牧渔业标准主张误工费具有一定的合理性，故本院采纳原告的误工标准为37元／天。原告证据8根据原告伤情及治疗情况，本院酌情采纳500元的交通费用。
综合以上诉讼证据的认证情况和当事人在庭审中的陈述，对本案事实认定如下：
2012年8月24日，冀C5J1**号车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险及机动车商业保险，其中第三者责任保险责任限额为200000元，并约定了不计免赔特约保险，保险期间均自2012年9月8日0时起至2013年9月7日24时止。
2013年2月12日10时30分许，王大伟驾驶冀C5J1**号车沿公路由东向西行驶至205国道卢龙县石门镇龙新机械厂门前路段时，与由西向东行驶牛克明驾驶的雅马哈牌电动自行车相撞，造成牛克明、杨秀英受伤，两车不同程度损坏的交通事故。此事故经卢龙县交通警察大队勘验认定，王大伟驾驶车辆时，违法超车、观察不周，遇情况措施不当，负此事故的全部责任；牛克明、杨秀英无责任。
原告杨秀英伤后在卢龙县医院住院治疗，实际住院28天，支付门诊费184.71元，伤情经诊断为，右胫腓骨中下段骨折、面部左侧舌体裂伤、左髋臼骨折，住院经手术治疗，出院后休养1个月，加强营养，陪护1人。
经卢龙县公安交通警察大队委托，卢龙县司法医学鉴定中心于2014年1月3日出具了司法鉴定意见书，经鉴定，被鉴定人杨秀英的休息日为150日。支付鉴定费600元。
经原告申请，受昌黎县人民法院委托，秦皇岛海港司法鉴定中心于2014年5月8日出具了司法鉴定意见书，经鉴定，原告杨秀英的伤残等级分别为拾级、拾级，原告杨秀英的后期医疗费用（骨折内固定物取出）约需人民币6000元至8000元。支付鉴定费及检查费共计1747.85元。
另查明：1、冀C5J1**号车登记所有人系卢玉秀，王大伟准驾车型C1D，卢玉秀与王大伟系母子关系，王大伟称其系冀C5J1**号车实际车主。2、被告王大伟为原告杨秀英垫付住院费用36275.05元，该费用经农合补偿了13383.21元（在王大伟处），自付金额为22891.84元，王大伟为原告支付了门诊费215元（120急救费用），赔偿了原告电动车损失1000元，综上，被告王大伟实际支出的费用为24106.84元（22891.84元＋215元＋1000元）。3、被告保险公司同意原告电动车定损800元。4、牛克明与杨秀英系夫妻关系，牛克明自愿同意冀C5J1**号货车投保的保险公司在交强险及商业第三者责任险限额内对杨秀英的经济损失先行予以赔偿
本院依据上述有效证据和相关法律、法规的规定以及原告自认确认原告合理损失如下：
医疗费：36674.76元（184.71＋36275.05元＋215元）。
后续治疗费：7000元。
住院伙食补助费：1400元（50元／天×28天）。
营养费：2900元（50元／天×58天）。
护理费：5800元（3000元／月÷30天／月×58天）。
误工费：5550元（37元／天×150天）。
伤残赔偿金：20388.48元（9102元／年×16年×14%）。
伤残等级及后续治疗费鉴定相关费用：1747.85元。
休息期鉴定费：600元。
精神损害抚慰金：7000元（50000元×14%）。
交通费：500元。
车辆损失：800元。
上述损失共计：90361.09元。其中交强险赔偿范围内医疗费用赔偿项下47974.76元（36674.76元＋7000元＋1400元＋2900元），伤残赔偿项下40986.33元（5800元＋5550元＋20388.48元＋1747.85元＋7000元＋500元），财产损失赔偿项下800元。其它损失600元。
本院认为，冀C5J1**号车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险及机动车商业保险，上述保险合同系合同双方当事人的真实意思表示，不违反法律、行政法规的强制性规定，为有效合同。在合同履行期限内，被告保险公司所承保的车辆发生交通事故，造成原告杨秀英及其丈夫牛克明受伤，原告车辆受损，被告王大伟负事故全部责任，原告及牛克明无责任的事实清楚。由于牛克明自愿同意冀C5J1**号货车投保的保险公司在交强险及商业第三者责任险限额内对杨秀英的经济损失先行予以赔偿。故被告保险公司应在交强险赔偿限额内赔偿原告杨秀英医疗费用赔偿项下10000元，伤残赔偿项下40986.33元（精神损害抚慰金在该项下限额内优先赔付），财产损失赔偿项下800元，共计51786.33元。原告杨秀英其余经济损失为38574.76元（90361.09元-51786.33元），被告王大伟称其系肇事车辆实际车主，且系事故直接侵权人，故应依据其事故责任承担相应的民事赔偿责任，即赔偿原告杨秀英38574.76元。同时依据冀C5J1**号车在被告保险公司签订的机动车第三者责任保险及不计免赔特约保险，该数额未超出保险理赔限额，故被告保险公司应当给付原告杨秀英赔偿款38574.76元，又由于原告杨秀英医疗费用经农合补偿了13383.21元，依据医疗费给付是补充原则，故被告保险公司应实际给付原告25191.55元（38574.76元-13383.21元）。综上，被告保险公司应当给付原告杨秀英赔偿款共计76977.88元（51786.33元＋25191.55元），被告王大伟不再承担民事赔偿责任。故依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，参照《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司赔偿原告杨秀英经济损失76977.88元。
二、驳回原告杨秀英要求被告王大伟赔偿经济损失的诉讼请求，由于王大伟已为杨秀英实际垫付了24106.84元，故由杨秀英返还王大伟24106.84元。
上述一、二项内容合并执行，由中国平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司给付杨秀英52871.04，给付王大伟24106.84元，均于本判决生效之日起十日内履行。
如果未按判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2488元，减半收取1244元由被告中国平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司负担875元，原告杨秀英负担369元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省秦皇岛市中级人民法院。
代理审判员 卢山
二〇一四年六月五日
代理
书 记 员 徐盈