辽宁省凤城市人民法院民 事 判 决 书（2016）辽0682民初464号原告：马金红，女，1971年6月5日出生，住凤城市。被告：凤城化工集团有限公司住所地：凤城市城东路***号。法定代表人：穆军，该公司副总经理。委托代理人：尹凤梅，女，1964年1月17日出生，该公司科员，住凤城市。原告马金红诉被告凤城化工集团有限公司（以下简称化工公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告马金红和被告化工公司的委托代理人尹凤梅到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告马金红诉称：被告化工公司成立于2001年12月29日，其前身为凤城市化肥总厂。原告于1988年8月到凤城市化肥总厂工作。被告成立后，原告在被告处从事双搅机操作工作，签订了劳动合同，月工资为2181元。2015年3月2日15时45分,原告在造气车间型煤工段用铁铲清理双搅机外壳内粘结的煤面时，左手被夹入双搅机外壳内壁与铲柄的夹缝中致伤。伤后原告被送至凤城市骨科医院住院治疗56天，住院期间由其丈夫护理。经原告申请，2015年6月3日，凤城市人力资源和社会保障局认定原告为因工负伤。2015年9月13日，经丹东市劳动鉴定委员会鉴定为“因工致残部分丧失劳动能力第X级”。原告于2015年到凤城市劳动人事争议仲裁委员会申请，请求依法裁决被告给付各项工伤保险待遇。经原告申请，工伤保险机构已于2015年12月将一次性伤残补助金34645元拨付给了被告，被告拒绝给付原告该款。由于双方未解除劳动关系，原告曾多次要求被告为其安排工作岗位，被告未予安排。原告对仲裁的裁决不服，原告诉至本院，要求：1、被告与原告继续履行劳动合同，并继续为原告交纳养老保险和医疗保险；2、被告赔偿原告停工留薪期工资17448元、住院期间的护理费7466元、住院期间的伙食补助费2800元、一次性伤残补助金34645元；3、被告支付原告从2015年11月起至退休时止的工资15267元。被告化工公司辩称：原告马金红忽视安全生产，违章作业，在运转设备未停的情况下，用铁铲清理双搅外壳内粘结的煤面，严重违反公司制定的相关安全管理规定。事故发生后，公司积极给予治疗。原告的医疗期应为4个月，医疗期满后的养老保险、医疗保险个人部分应由本人承担，直至退休。伙食补助费文件规定依据凤城市最低工资标准应为1176元，护理费按凤城市最低工资标准应为2317元，一次性伤残补助金为13个月本人工资2181元为28353元，原告鉴定结论为X级伤残，2015年10月通知原告上班，安排清扫班，原告主动提出2016年5月退休，又是冬天，提出不上班了，请求被告给交纳各种保险费，原告自受伤之日起，被告已支付原告6449元，自2015年11月至2016年3月，被告给原告交纳各种保险费3703元，养老保险个人部分每月130.32元，医疗保险个人部分为每月48元，请求人民法院依法公正判决。经审理查明：被告化工公司成立于2001年12月29日，其前身为凤城市化肥总厂。原告于1988年8月到凤城市化肥总厂工作。被告成立后，原告在被告处从事双搅机操作工作，签订了劳动合同，月工资为2181元，参加了社会保险。2015年3月2日15时45分,原告在造气车间型煤工段用铁铲清理双搅机外壳内粘结的煤面时，左手被夹入双搅机外壳内壁与铲柄的夹缝中致伤。伤后原告被送至凤城市骨科医院住院治疗56天，出院诊断为：“X”，原告住院期间由丈夫护理，被告支付了全部医疗费用，支付原告住院期间的护理费1249元，以每月650元的标准支付8个月的生活费5200元。经被告申请，2015年6月3日，凤城市人力资源和社会保障局认定原告为因工负伤。2015年9月13日，经丹东市劳动鉴定委员会鉴定为“因工致残部分丧失劳动能力第X级，无护理依赖”。经原告申请，2015年6月3日，凤城市人力资源和社会保障局认定原告为因工负伤。2015年9月13日，经丹东市劳动鉴定委员会鉴定为“因工致残部分丧失劳动能力第X级”。经被告申请，工伤保险机构于2015年12月将原告的一次性伤残补助金34645元拨付给了被告，被告主张在原告退休时给付该款。原、被告双方对是否解除劳动关系、重新安排工作岗位进行过协商，原告不同意解除劳动关系,因手部受伤怕冻，对被告安排冬季打扫卫生不同意，被告未再安排原告新的工作，原告未到单位上班，被告亦未给原告支付工资，但为原告交纳了养老保险和医疗保险。原告于2015年11月24日到凤城市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求依法裁决被告给付各项工伤保险待遇。凤城市劳动人事争议仲裁委员会作出裁决，原告不服诉至本院。本院所确认的上述事实，有双方当事人的陈述、仲裁裁决书、营业执照、工资证明等在案为凭，这些证据材料已经开庭质证和本院审查，可以采信。本院认为：原告经认定为因工负伤，并且经鉴定为部分丧失劳动能力第X级，应按照相关法律法规规定享受工伤保险待遇。原告请求的月工资标准为2181元，双方当事人均无异议，符合《工伤保险条例》第六十四条的规定，因此对于该工资标准，本院予以确认。本案争议的焦点之一：本人工资和缴纳工资不同，一次性伤残补助金的给付原则。《工伤保险条例》第六十四条规定：本条例所称本人工资，是指工伤职工在因工作遭受事故伤害或者患职业病前的12个月平均月缴费工资。实践中在征收各项社会保险费和发放多种社会保险待遇时，都是以缴费工资作为计算依据。《工伤保险条例》第十条规定：用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。实践中，当用人单位低于职工的本人实际工资缴纳工伤保险费，对职工造成的损失单位应予以赔偿。反之，用人单位高于职工的本人实际工资缴纳工伤保险费，也不可从中获利。因此，用人单位应根据职工的实际工资缴纳工伤保险费的数额。单位缴费的数额与实际工资存在差额时，用人单位与工伤职工结算工伤待遇时，应以实际工资为准。本案争议的焦点之二：双方劳动关系是否存在。《工伤保险条例》第三十七条二款的规定：劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。原告经鉴定为七级伤残，除本人提出解除劳动合同外，除非工伤职工具有《劳动合同法》第三十九规定的情形，否则用人单位不得单方与其解除劳动关系，用人单位应当与其继续履行劳动合同。本案原告本人未提出解除劳动合同，被告仍继续为原告交纳养老保险，双方劳动关系存在。本案争议的焦点之三：原告请求的各项赔偿是否合理。根据《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条的规定，原告应享受的工伤保险待遇有：工伤医疗待遇、停工留薪期工资、13个月的一次性伤残补助金。申请人应享受的工伤医疗待遇有：医疗费、住院期间护理费和住院期间伙食补助费。原告住院期间的医疗费用已经由被告支付。1、原告申请停工留薪期工资17448元。根据《工伤保险条例》规定，停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。原告发生工伤事故住院治疗56天，2015年9月13日，原告经丹东市劳动鉴定委员会鉴定为大部分丧失劳动能力第X级，停工留薪期延长未经劳动能力鉴定委员会确认，根据原告的实际情况，本院支持6个月，停工留薪期工资为13086元（2181元/月×6个月）。2、原告申请护理费7466元。《工伤保险条例》第三十三条三项规定：生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。原告马金红住院56天，应支付马金红住院期间被告单位未派人护理的护理费。原告提供丈夫在个体工商户凤城市凤凰城经济管理区洪兴塑窗石材销售部工作五年，月工资4000元的工资收入证明、误工证明、营业执照，被告对此提出异议，但未向本院提供被告丈夫不在该个体工商户工作的证据，也未提供原告丈夫在其他单位或不工作的证明，同时《工伤保险条例》亦未规定工伤人员住院期间自行由家人亲朋护理如何给付护理费，原告请求的住院期间护理费，应当按照原告提供的证明每月工资4000元工资标准计算，住院56天，护理费为7466元（4000元/月÷30天×56天）。3、原告申请伙食补助费2800元。职工在本市住院治疗工伤的日伙食补助费标准，按照统筹地区月最低工资标准乘以7O％再除以30天计算。统筹地区是指丹东市，2013年7月起，丹东市最低工资标准为1050元，原告住院56天伙食补助费为1372元（1050元/月×70%÷30天×56天）。4、原告申请一次性伤残补助金34645元。原告因工作遭受事故伤害前的12个月平均工资为2181元，X级伤残为13个月的本人工资，原告的一次性伤残补助金为28353元。5、原告请求支付从2015年11月起至退休时止的工资15267元，原告鉴定X级伤残后，按法律规定被告应当为原告安排适当工作。双方对所安排的工作未达成一致，原告长期放假，被告未解除劳动关系，被告应当按照最低工资标准承担该劳动者的生活费。凤城地区最低生活标准2013年7月至2015年12月为每月900元，2016年1月起每月1200元，被告应从2015年11月起支付原告最低生活费，计算至2016年4月，生活费为6600元。综上，原告请求的合理经济损失为：停工留薪期工资为13086元、护理费为7466元、伙食补助费为1372元、一次性伤残补助金为28353元、生活费6600元，合计56877元。原告上述各项诉讼请求超出的部分，本院不予支持。原告的其他诉讼请求，无法律依据，本院不予支持。被告主张支付原告费用6449元，原告予以认可，此款项应从工伤保险待遇中扣除为50428元。依据《工伤保险条例》第四条、第十条、第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十四条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条及《关于贯彻实施新有关问题的通知》之规定，判决如下：一、原告马金红与被告凤城化工集团有限公司劳动关系存在；二、被告凤城化工集团有限公司于本判决生效后十五日内一次性赔偿原告马金红应享受工伤保险待遇损失50428元；三、驳回原告马金红其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由被告凤城化工集团有限公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省丹东市中级人民法院。审 判 长  白洪梅人民陪审员  郭永波人民陪审员  齐邦仕二〇一六年五月十八日书 记 员  许玉红