陕西省榆林市榆阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）榆民初字第08107号
原告李某。
委托代理人张某，系某律师事务所律师。
被告某保险公司。
负责人孙某，系该公司经理。
原告李某与被告某保险公司人寿保险合同纠纷一案，本院于2015年10月14日立案受理后。依法由审判员李长鹏独任审判于2015年12月23日、2016年3月10日公开开庭进行了审理。原告李某的委托代理人张某到庭参加了诉讼，被告某保险公司经本院传票传唤未到庭，本院缺席审理。本案现已审理终结。
原告李某诉称：2014年2月10日，原告与原告之妻沈凤梅生育一女，取名李雨洁。经被告的营销员介绍，原告于2014年9月24日给原告的女儿李雨洁购买了被告出售的智慧星主险（832）险种，原告交纳了保险费4000元，保险金额100000元。智慧星附加险住院费用A（507）基本＋可选，原告交纳保险费用1066元，其中基本部分保险金额限额3000元，可选部分保险金额限额11500元，智慧星附加险住院日额07（516）。原告购买了10份，交纳保险费540元，依约定保险金额每日为100元，缴纳费用后，按被告营销员的指示，原告在被告的格式合同上签字。特别说明该合同约定的身故保险金的受益人是原告。2015年8月19日，被保险人李雨洁因病住入榆阳区人民医院，经治疗无效于2015年8月21日死亡，死亡原因是呼吸循环衰竭。后原告向被告理赔，被告拒绝赔偿。致原告提起诉讼并提出诉讼请求为：1、依法判令被告赔偿原告智慧星身故保险金人民币100000元。2、依法判令被告赔偿原告智慧星住院费用保险金人民币3000元。3、依法判令被告赔偿原告智慧星住院日额保险金人民币200元。4、本案的诉讼费由被告承担。
原告向法庭提交了以下证据：
1、出生医学证明、陕西省佳县坑镇派出所证明、死亡注销证明、居民死亡医学证明书各1份，用以证明李雨洁系原告之女并于2015年8月21日死亡的事实。
2、榆阳区人民医院、榆林市儿童医院诊断证明存根1份，住院病档1组，医疗住院收费票据1份，费用明细清单1组，用以证明李雨洁于2015年8月19日至2015年8月21日在榆阳区人民医院住院治疗花医疗费10228.95元的事实。
3、人身保险合同1份，用以证明原告在被告处购买了智慧星身故保险金人民币100000元、智慧星住院费用保险金人民币3000元、智慧星住院日额保险金人民币200元的事实。
4、发票1支，用以证明原告于2015年9月24日向被告缴纳了保险费人民币5606元的事实。
5、西安高新医院住院病档1组，用以证明李雨洁于2014年10月22日起至2014年10月30日止住院治疗经诊断为先天性卵园孔未闭并非被告陈述的先天性心脏疾病的事实。
被告某保险公司辩称：被保险人李雨洁于2014年7月30日至2014年8月5日在榆林市星元医院住院，期间该医院诊断为1、急性支气管肺炎；2、先天性心脏病；3、卵园口未闭。对于此病，被告在原告投保时曾询问原告被保险人是否目前或者过去曾患过先天性心脏病等，被保险人李雨洁否认并在人身保险投保书中签字确认，故原告的诉讼请求不能成立，请求法院判决驳回原告的诉讼请求。
被告向法庭提交了以下证据：
1、被保险人李雨洁于2014年7月30日至2014年8月5日在榆林市星元医院住院病历，用以证明被保险人李雨洁在此次住院出院诊断中记载其所患疾病为1、急性支气管肺炎；2、先天性心脏病；3、卵园口未闭的事实。
2、人身保险投保单、电子投保申请确认书、人身保险投保提示书各1份，用以证明原告作为被保险人李雨洁的法定监护人不如实告知2014年7月30日至2014年8月5日在榆林市星元医院住院及被诊断为1、急性支气管肺炎；2、先天性心脏病；3、卵园口未闭的事实。
3、平安智慧星终身寿险保险条款1份，用以证明投保人和被保险人不履行如实告知义务，被告有权拒付解约不退费的事实。
4、回执1份，用以证明2014年9月29日，原告在回执中予以签字的事实。
经庭审质证，原告提交的证据，被告质证为对证据1的真实性无异议，证明目的有异议，认为死亡医学证明书中明确认定为死亡原因为呼吸循环衰竭；对证据2、3真实性无异议，证明目的有异议，不予认可；对证据4的真实性及证明目的无异议。被告提交的证据，原告质证为对证据1、3、4有异议，不予认可；对证据2真实性无异议，证明目的有异议，不予认可。
本院对经庭审举证质证的证据作如下认证：原告提交证据1，被告对真实性无异议，能够证明李雨洁系原告之女并于2015年8月21日死亡的事实，对本案有证明力，依法予以采信；证据2、3，被告真实性无异议，能够证明李雨洁于2015年8月19日至2015年8月21日在榆阳区人民医院住院治疗花医疗费10228.95元，原告在被告处购买了智慧星身故保险金人民币100000元、智慧星住院费用保险金人民币3000元、智慧星住院日额保险金人民币200元的事实，对本案有证明力，依法予以采信；证据4，被告无异议，能够证明原告于2015年9月24日向被告缴纳了保险费人民币5606元的事实的事实，对本案有证明力，依法予以采信；证据5，能够证明李雨洁在西安高新医院住院的事实，对本案有证明力，依法予以采信。被告提交的证据，原告对证据1、3、4有异议，经审查，原告签字虽否认但未提出鉴定申请，其签字的事实，对本案有证明力，依法予以采信；证据2，原告对证据真实性无异议，能够证明李雨洁住院的事实，对本案有证明力，依法予以采信。
本院根据双方当事人的陈述、举证、质证及本院认证，查明以下事实：
2014年2月10日，原告李某生育之女，取名李雨洁。原告李某（投保人）、李雨洁（被保险人）与被告签订了人身保险合同，保险合同号码P170000008937925约定：投保主险为平安智慧星终身寿险（万能型）。智慧星（832）基本保险金额100000元。身故保险金，被保险人身故，按身故当时的保险金额给付身故保险金，本主险合同终止。给付的身故保险金已包含身故当时的保单账户价值，责任免除中没有既往症约定。同时，原告李某（投保人）、李雨洁（被保险人）与被告签订了平安附加住院费用医疗保险合同，约定责任免除既往症为被保险人在本附加险合同生效日之前已患的已知或应该知道的有关疾病或症状。每次住院相应给付限额医疗费2600元等事项。原告李某（投保人）、李雨洁（被保险人）与被告签订了平安附加住院日额医疗保险合同，约定责任免除既往症为被保险人在本附加险合同生效日之前已患的已知或应该知道的有关疾病或症状。合同签订后，2014年9月24日，原告李某向被告缴纳了智慧星1份保费4000元，附加险住院费用A（507）基本＋可选1份保费1606元。同日，原告在被告持有的人身保险投保书中予以签字，在投保书询问事项心血管的疾病如先天性心脏病等。2014年9月29日，原告在被告持有的回执中亦予以签字。2014年7月30日，李雨洁因急性支气管肺炎住入榆林市星元医院，于2014年8月5日出院，主要诊断为急性支气管肺炎，其他诊断为先天性心脏病，卵园孔未闭。2014年10月22日，李雨洁住入西安高新医院，于2014年10月30日出院，主要诊断为先天性卵园孔未闭，其他诊断无。2015年8月19日，李雨洁住入榆阳区人民医院，于2015年8月21日出院，主要诊断为急性重症肺炎，其他诊断为急性呼吸窘迫综合征、严重脓毒症、低钠血症、心肌损害。花医疗费10228.95元。2015年8月21日，李雨洁死亡。原告向被告提出理赔，被告因被保险人李雨洁的法定监护人不如实告知2014年7月30日至2014年8月5日在榆林市星元医院住院及被诊断为1、急性支气管肺炎；2、先天性心脏病；3、卵园口未闭的事实为由拒绝赔偿，致原告持上述证据及理向本院提起诉讼并提出上述诉讼请求。
本院认为，原告李某（投保人）、李雨洁（被保险人）与被告签订了人身保险合同、平安附加住院费用医疗保险合同均体现了双方当事人真实意思表示，合同主体、形式合法，合同内容不违反国家法律、行政法规的效力性强制性规定，均应为有效合同。原告履行了交纳保险费的义务，被告应当按照合同约定履行赔偿义务，而不能履行义务已构成违约，应当承担继续履行合同的违约责任。被告抗辩被告在原告投保时曾询问原告被保险人是否目前或者过去曾患过先天性心脏病等，原告否认并在人身保险投保书中签字确认，故本案不属于保险理赔范围，被告不予理赔。经审查，平安智慧星终身寿险（万能型）责任免除中没有既往症约定，被告的该抗辩理由没有事实依据支持，不予采纳。原告诉请被告赔偿原告智慧星身故保险金人民币100000元、智慧星住院费用保险金人民币3000元、智慧星住院日额保险金人民币200元的诉讼请求。经审查，原告诉请被告赔偿原告智慧星身故保险金人民币100000元的诉讼请求有事实依据支持。原告诉请智慧星住院费用保险金人民币3000元、智慧星住院日额保险金人民币200元的诉讼请求，原告在被告持有的人身保险投保单中予以签字，被告对该责任免除履行了说明告知义务，原告的该诉讼请求没有事实法律依据支持，予以驳回。据此，依照《中华人民共和国合同法》第六条、第六十条第一款、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第二十三条第一款，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、本判决生效后十日内，由被告某保险公司赔偿原告李某智慧星身故保险金人民币10万元。
二、驳回原告李某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1180元，由原告李某负担80元，被告某保险公司负担1100元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省榆林市中级人民法院。
审判员 李长鹏
二〇一六年三月二十一日
书记员 郭 鹏