安徽省阜阳市颍泉区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）泉民一初字00197号
原告（反诉被告）：姚某某，男。
委托代理人：钱经锋，安徽淮都律师事务所律师。
委托代理人：钱令青，安徽淮都律师事务所律师。
被告（反诉原告）：丁某某，男。
委托代理人：付新鹏，安徽皖北律师事务所律师。
原告姚某某诉被告丁某某健康权纠纷一案，本院2014年1月8日立案受理后，依法组成合议庭，于2014年3月10日公开开庭进行了审理。原告姚某某的委托代理人钱令青、被告丁某某及其委托代理人付新鹏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
姚某某诉称：2013年9月4日8时许，在阜阳市颍泉区宁老庄镇孙寨村至亓庄村水泥路上，丁某某驾驶三轮汽车沿水泥路由北向南行驶至孙寨路口时，与骑电动两轮车由西向东行驶准备左转弯的姚某某碰撞，致两车损坏、两人受伤的非道路交通事故。事故发生后，姚某某被送致阜阳市第一人民医院治疗，经诊断伤情为：1、左小腿毁损伤；2、左肱骨粗隆七骨折等。姚某某住院60天，支付医疗费159117.26元。事故发生后，丁某某仅支付姚某某1万元，拒绝赔偿其它损失。为维护其合法权益，现诉至法院，请求判令丁某某赔偿姚某某因交通事故所造成的各项损失424203.32元（按损失的80%计算为：医疗费129293.8元、误工费9014.4元、住院期间护理费4680元、部分护理依赖157350无、住院伙食补助费624元、营养费2880元、残疾赔偿金30935.52元、辅助器具费52585.6元、精神损害抚慰金3.5万元、鉴定费1600元、交通费240元）及承担本案诉讼费用。
丁某某辩称：1、根据事故成因分析，双方应承担同等责任；2、从原告住院做4次截肢手术看出，医院存在过错，不应由其承担；3、姚某某要误工费不合理，因姚某某已72岁；4、姚某某的护理期限、护理依赖时间重复、年限过长、费用过高，护理依赖的比例不应超过10%；5、姚某某要求的精神损害抚慰金过高；6、姚某某要求的辅助器具费不合法，根据规定，辅助器具费应按国内市场的中间价确定，而鉴定机构只从一家辅助器具商为依据，且该项费用应在实际发生后另行主张；7、其已支付的1万元，应扣除。
丁某某反诉称：该事故中，其三轮车与姚某某的电动两轮车均有损坏、两人均受伤。事故经交警部门进行事故分析，双方均有过错。事故发生后，其住院治疗，花费了大量医疗费，至今姚某某未赔偿其损失。为维护其权益，依法反诉，请求判令被反诉人赔偿反诉人医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等各项费用共计67569.91元及本案诉讼费用由反诉人承担。
姚某某针对丁某某的反诉答辩称：丁某某在本事故中应承担全部责任，其不存在过错。
姚某某为支持其诉讼主张及针对丁某某的反诉，向本院提供如下证据：
证据一、原告的身份证复印件。证明原告的诉讼主体资格。
证据二、公安机关的卷宗材料。证明1、原、被告相撞的事实。2、被告在该事故中存在过错，原告无过错。
证据三、原告在阜阳市第一人民医院的诊断证明、住院病历、医疗费发票。证明：1、原告受伤的情况及住院治疗经过；2、原告开支医疗费159117.26元；3、原告需多次输注白蛋白纠正低蛋白血症，且需要外购、费用自理的事实。
证据四、鉴定结论、鉴定费发票、德林义肢出具的装配假肢价格及费用证明。证明：1、原告构成5级伤残；2、出院后需休息120天，营养60天；3、安装假肢的后续治疗需65732元；4、原告因伤残，需要他人协助，评定为存在护理依赖；5、因鉴定开支费用2000元。
证据五、颍泉区宁老庄镇大田村民委员会证明一份。证明原告从事农业生产，并以此为主要生活来源。
丁某某对姚某某提交的证据质证意见如下：
对证据一的真实性无异议。对证据二的真实性无异议，对证明目的有异议，认为经交警部门的事故成因分析已经证明原告姚某某、被告丁某某均存在过错；从事故成因图上的刹车痕迹看，原告过错较大，被告过错小。对证据三的真实性无异议，同时可以看出：1、病历中可见本案原告原患有癌症，在事故发生住院后作出4次手术，医院存在明显过错，造成原告损失扩大，这不应由被告承担，且医院病历及化验单上的姚某某的出生日期与本案原告不一致；2、对住院票据的真实性无异议，对证明目的有异议，认为医院存在过错导致费用过高，过高部分不应由被告承担，对1068.91元的票据无异议，对阜阳市康复大药房的药单0044209号和阜阳市慎益大药房的入库单据及票据15张的合法性、关联性有异议，不是正规发票。对阜阳市济民大药房出具票据的合法性、关联性均有异议，不是正规发票。对证据四的鉴定意见书有异议，是由于医院的过错产生了原告的5级伤残；对鉴定的假肢价格有异议，德林义肢的假肢价格，看不出其具有做假肢的资格，该公司与原告是利益相关者，卖的越高，赚的就越多，不具有客观公正性；护理依赖有异议，根据原告的年龄及伤残等级，不需要护理依赖。被告对鉴定报告有异议，要求重新鉴定；鉴定费用不应由被告承担。对证据五有异议，证明无相关负责人签字。
丁某某为证明其答辩理由及反诉理由提交的证据为：
证据一、丁某某的身份证、营业执照。证明丁某某的主体资格及从事的职业情况。
证据二、非道路交通事故成因分析意见书一份。证明姚某某与丁某某因相撞发生交通事故，交警部门认为双方过错均是事故发生的成因。
证据三、住院病例、医疗费用发票。证明丁某某因交通事故受伤在阜阳市人民医院住院治疗的事实及开支医疗费用情况。
证据四、鉴定意见书、鉴定费发票。证明丁某某受伤后伤情经鉴定构成一处八级伤残，两处十级伤残及误工、营养、护理期限、鉴定费用等。
姚某某对丁某某提交的证据质证意见如下：
对证据一的真实性无异议。对证据二有异议，认为此成因分析依据的事实和使用的法律是错误的，不能作为本案的定案依据。对证据三的医院住院病历无异议，但丁某某的出生日期与实际不符。证据四的鉴定意见书中的休息期过高。
经庭审举证、质证，本院对姚某某、丁某某证据作如下归纳认定：
（一）对姚某某所提供的证据一、二、三、四、五的真实性予以认定；
（二）对丁某某所提供的证据一、二、三、四的真实性予以认定。
经审理查明：2013年9月4日，在阜阳市颍泉区姜堂镇孙寨村致亓庄村水泥路上，被告丁某某驾驶三轮汽车沿该路由北向南行驶至孙寨村路口时，与驾驶电驱动两轮车由西向东行驶准备左转弯的原告姚某某碰撞，致使两车损坏、两人受伤。事故发生后，姚某某、丁某某分别在阜阳市人民医院住院治疗。姚某某自2013年9月4日至2013年11月3日住院治疗60天，支出住院医疗费用及门诊医药费用共计131321.17元，其中丁某某垫付1万元医疗费用。丁某某自2013年9月4日至2013年10月1日住院治疗27天，支出住院医疗费用33775.42元。姚某某的伤情经安徽天衡司法鉴定所皖天衡司（2013）临鉴字第853号司法鉴定意见书鉴定：姚某某因交通事故致左小腿损毁伤、左髋部骨折，现左下肢髋关节以下缺失，其损伤致残程度构成V（五）级伤残；因交通事故致左小腿损毁伤、左髋部骨折、失血性休克经治疗出院后建议休息120天、营养60天；经阜阳市人民医院于2013年9月4日急诊行“左大腿截肢术”等积极治疗，伤情趋稳，现左下肢髋关节以下缺失，需轮椅代行走及安装义肢，一般轮椅价格约1500元，需安装义肢根据德林义肢康复器材（上海）有限公司阜阳分公司装配假肢价格及费用证明安装“AKTQ0918”费用为人民币51800元，需维修三次（我国人均寿命75岁），维修费用为人民币12432元，建议后续治疗费用人民币65732元；洗漱、移动及远行需他人协助，评定为部分护理依赖。原告开支鉴定费2000元。2013年11月16日，德林义肢康复器材（上海）有限公司阜阳分公司为姚某某出具了《装配假肢价格及费用证明》记载：根据患者伤残程度、年龄及以后生活自理、工作的需要，有以下各款国产普通适用型假肢可供选择装配：AKHJ0711合金气压膝＋合金髋关节，价格39080元／只，使用年限4年；AKTQ0918碳纤气压膝＋碳纤髋关节，价格51800元／只，使用年限5年；AKHJ1118合金五连杆气压膝＋合金髋关节，价格69400元／只，使用年限6年；年维修费为假肢价格的8%；建议患者以装配代码：AKTQ0918价格为51800元／只的该款义肢较为适宜。2013年11月3日，阜阳市人民医院给姚某某出具的诊断证明书记载：患者术后饮食差，伤口渗出多，需多次输注白蛋白纠正低蛋白血症，我院无人血白蛋白需外购，费用需自理，特此证明。据此，原告住院期间自费外购白蛋白开支计28868.6元，无正式发票，其提供的票据上均加盖有售药部门的印章。丁某某的伤情经安徽公平司法鉴定所皖公平司（2013）临鉴字第83号司法鉴定意见书鉴定：丁某某因车祸致胸腹部多发性损伤，其中腹部损伤行脾切除后，构成Ⅷ（八）级伤残；横结肠浆膜撕裂伤行修补术后，构成X（十）级伤残；左侧多发肋骨骨折，构成X（十）级伤残；损伤休息期为伤后150天，伤后90天需设1人护理，同时期增加营养。被告开支鉴定费1300元。本起事故经阜阳市公安局交通警察支队直属六大队阜公交事故析字（2013）号非道路事故成因分析意见书认定：丁某某的违法行为过错一般；姚某某的违法行为过错一般。事故发生后，丁某某给付姚某某医疗费1万元。姚某某系农村户口，丁某某系民用建材零售的个体经营户。
经审理另查明：丁某某驾驶的三轮汽车未经公安交通管理部门登记，且未投保交强险、商业第三者责任险。庭审中，丁某某称姚某某的伤害后果与其所就诊的医院存在医疗过错有关，要求进行医疗过错鉴定，但原告表示医院不存在医疗过错，不同意鉴定；被告亦未在法院指定的鉴定期限内提出书面鉴定申请。
本院认为：本起非道路交通事故经交警部门作出了事故成因分析，该分析意见书认为：原、被告存在一般过错，但对过错责任大小未予确认。结合本案事故发生的原因、后果等综合考虑，原告骑行的电动车与被告驾驶的三轮汽车相比，相对属于弱者，且被告在无证、未投保强制险的情况下违法驾车上路行驶，其危害性大于原告，被告的先违法行为及上路未尽到安全行驶义务的后续违法行为造成了损害后果，应负此事故的主要责任；原告在行驶中遇交叉路口转弯时没有让直行车辆优先通行，应负此事故的次要责任。原告的伤情经鉴定部门结合德林义肢康复器材（上海）有限公司阜阳分公司给出的三种价格，合理作出了鉴定意见，被告无相反证据推翻此证据，本院予以采信；德林义肢康复器材（上海）有限公司阜阳分公司为姚某某出。此事故中，被告也构成了伤残，造成了一定损害，其反诉主张合理、合法部分应予支持。原告系农村户口，其各项损失、结合鉴定意见计算如下：医疗费原告主张159117.26元（原告举证数额为160189.77元）、误工费11268元（180天×62.6元／天）、交通费300元（60天×5元／天）、住院伙食补助费624元（原告主张未超出合理范围）、营养费3600元（120天×30元／天）、护理费5850元（住院期间60天×97.5元／天）；根据鉴定意见，原告存在伤残及部分护理依赖，残疾赔偿金38669.4元（9年×7161元／年×60%）；护理依赖费用结合残疾赔偿金年限计算9年为160143.75元［（9年×365天／年×97.5元／天）×50%］；原告辅助器具64232元（普通价格51800元＋需维修三次费用12432元）；鉴定费2000元；原告在此事故中伤残五级，对其精神损害抚慰金的请求、结合责任划分，酌情支持3万元。综上，原告各项损失合计475804.41元，应由被告在应投保而未投保的交强险范围内赔偿12万元（其中医疗费1万、护理费11万元），其余损失355804.41元按责任划分由被告承担70%即249063.09元（赔偿时应扣除被告先行给付医疗费1万元）。被告丁某某在此事故中受伤，根据其提供的反诉证据对其各项损失应按农村标准、结合鉴定意见计算如下：丁某某医疗费33775.42元、误工费14379元（150天×95.86元／天）、护理费8100（被告主张未超出合理范围）、住院伙食补助费810元（27天×30元／天）、营养费810元（被告主张未超出合理范围）、交通费135元（27天×5元／天）、残疾赔偿金45830.4元（7161元／年×20年×32%）、鉴定费1300元；被告在此事故中三处伤残，对其精神损害抚慰金的请求、结合责任划分，酌情支持1万元。综上，被告丁某某各项损失合计115139.82元，由原告赔偿30%即34541.95元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条、《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥若干问题的意见》第156条的规定，判决如下：
一、被告（反诉原告）丁某某赔偿原告（反诉被告）姚某某损失369063.09元（赔付时应扣除丁某某已给付姚某某医疗费1万元）；
二、原告（反诉被告）姚某某赔偿被告（反诉原告）丁某某损失34541.95元；
三、驳回原告（反诉被告）姚某某其他诉讼请求；
四、驳回被告（反诉原告）丁某某其他反诉请求。
上述第一、二项于本判决生效后十日内同时履行完毕。
如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费7663元（其中3831元缓交），反诉案件受理费745元，合计8408元，由原告姚某某负担1408元、被告丁某某负担7000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。
审 判 长 徐爱群
代理审判员 朱亚惠
人民陪审员 李光慧
二〇一四年五月十二日
书 记 员 张亚军
附：（2014）泉民一初字第00197号民事判决书适用的法律条文
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥若干问题的意见》
第156条在案件受理后，法庭辩论结束前，原告增加诉讼请求，被告提出反诉，第三人提出与本案有关的诉讼请求，可以合并审理的，人民法院应当合并审理。