湖北省枣阳市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鄂枣阳民一初字第00249号
原告王玉娥。
委托代理人余开红，枣阳市熊集法律服务所法律工作者。
被告周进国，居民。
被告中国平安财产保险股份有限公司枣阳支公司，住所地：枣阳市西城开发区二环路佳鑫庭院一楼。
代表人陈凯，中国平安财产保险股份有限公司枣阳支公司总经理。
委托代理人王培群，中国平安财产保险股份有限公司枣阳支公司员工。
原告王玉娥与被告周进国、中国平安财产保险股份有限公司枣阳支公司（以下简称平安财险枣阳支公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员张家政适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王玉娥的委托代理人余开红，被告周进国，被告平安财险枣阳支公司委托代理人王培群到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告王玉娥诉称：2014年11月26日9时40分许，张胜持B2E证驾驶周进国所有的鄂F×××××轿车，沿南城办事处后湖村乡村公路由东向西行驶至该村2组路段，撞到前方同向行驶王玉娥驾驶的电动三轮车，导致两车损坏，王玉娥受伤。该事故经枣阳市公安局交通警察大队认定，张胜负事故全部责任，王玉娥无责任。原告王玉娥受伤后，先后在枣阳市第一人民医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院，枣阳市妇幼保健院、吴店中心卫生院治疗，住院总计91天，支付医疗费106175.52元。枣阳楚威司法鉴定所于2015年4月17日作出司法鉴定意见：1、王玉娥损伤分别构成评定为Ⅸ级、Ⅸ级、Ⅹ级伤残，其综合赔偿指数为25%。2、其误工损失日为180日，住院期间需壹人护理。其女王修怡未成年，其母年老；本人精神受到损害。被告周进国为鄂F×××××轿车在平安财险枣阳支公司投保交强险，赔偿限额122000元，商业第三者责任险，赔偿限额500000元，不计免赔率。为此，诉请判令因交通事故造成原告受伤所产生的医疗费106175.52元、住院伙食补助费2730元、营养费2730元、误工费12924.98元、护理费7162.57元、残疾赔偿金54245元、被扶养人生活费10851.25元、精神损害抚慰金15000元、交通费5000元、鉴定费700元，共计217519.32元，由被告平安财险枣阳支公司在交强险限额内先行赔偿（含精神损害抚慰金），不足部分再由被告周进国按责赔偿，平安财险枣阳支公司在商业第三者责任保险限额范围内赔偿。
被告周进国辩称：交通事故属实，无异议；其投保了交强险和商业三者险，应由保险公司先赔，不足部分其同意按责赔偿。原告请求过高，请法院依法核实。我已垫付医疗费4282元，请求一并解决；我还垫付赔偿款21000元；应多退少补，在保险赔偿款到位后返还。
被告平安财险枣阳支公司辩称：被保险人及驾驶人应提供合法的驾驶证和行车证，同意在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿。原告病历未见8根肋骨以上骨折，仅有枣阳一医院记录4根肋骨及1椎体横突骨折，故评定9级伤残存疑。家庭关系证明不明确；同意被告周进国垫付医疗费一并处理；医疗费应扣除非医保用药，误工费应计算至定残前一日，外用药需提供医嘱支持；乡镇卫生院住院天数较长，存在挂床嫌疑；交通费无发票，且诉请过高；精神损害抚慰金过高。本公司不承担鉴定费和诉讼费。
经审理查明：2014年11月26日9时40分许，张胜持B2E证驾驶周进国所有的鄂F×××××轿车，沿南城办事处后湖村乡村公路由东向西行驶至该村2组路段时，撞到前方同向行驶王玉娥驾驶的电动三轮车，导致两车损坏，王玉娥受伤。该事故经枣阳市公安局交通警察大队认定，张胜负事故全部责任，王玉娥无责任。事故发生后，王玉娥被急救至枣阳市第二人民医院，支付医疗费68＋22＋60＋992=1142元。该款由周进国垫付。因伤势严重，当日转枣阳市第一人民医院住院治疗12天，2014年12月8日出院，出院诊断为胸腹部外伤、弥漫性腹膜炎、血腹、失血性休克，肝破裂、创伤性湿肺、双侧胸腔积液、肺部感染、腹腔积液、肝功能不全、左侧第10、11肋骨骨折可疑、第1腰椎左侧横突骨折、右侧第4侧肋骨骨折。出院医嘱1、转上级医院进一步治疗，不适随诊。为此支付医疗费57064.60元。在住院期间，王玉娥还枣阳市妇幼保健院和晓琳药店购买人血白蛋白支付570＋570＋500＋500＋1000=3140元。周进国也在枣阳市妇幼保健院和晓琳药店为王玉娥购买人血白蛋白支付1140＋500＋500＋1000=3140元。王玉娥出院当日转入华中科技大学同济医学院附属协和医院住院治疗19天，2014年12月27日出院，出院诊断为肝破裂修补、胆囊切除术后、多发肋骨骨折、腰椎骨折、闭合性腹壁外伤、创伤性湿肺、胸腔积液、高血压。出院医嘱：注意休息，加强营养，于当地医院继续观察。为此支付医疗费34683.32元。出院当日转回枣阳市第一人民医院继续住院治疗9天，2015年1月5日出院，出院诊断为1、肝修补术后；2、双侧创伤性湿肺；3、胸腔积液；4、双侧肋骨骨折；5、胸椎及腰椎左侧横突骨折。出院医嘱：1、注意休息，预防感染。2、不适随诊。为此支付医疗费3835.50＋1800=5635.50元。2015年1月12日，王玉娥在枣阳市吴店中心卫生院住院治疗35天，2015年2月16日出院，出院诊断为：1、肝破裂修补、胆囊切除术后。2、双侧多发肋骨骨折。3、腰椎骨折。4、闭合性腹壁外伤。5、创伤性湿肺、低钾、低氯血症。6左胫骨近端不全性骨折？出院医嘱：注意休息，不适随诊。为此支付医疗费2970.10元。2014年3月17日-3月23日，王玉娥在枣阳市第一人民医院复查支付医疗费365＋544＋116.50=1025.50元。2015年3月28日王玉娥再次在枣阳市吴店中心卫生院住院治疗16天，2015年4月13日出院。出院诊断为：1、腹壁手术疤痕性疼痛。2、颈椎病。出院医嘱：注意休息，不适随诊。为此支付医疗费1338元。经枣阳市公安局交通警察大队委托，枣阳市楚威司法鉴定所于2014年4月17日对王玉娥的伤情进行鉴定，鉴定意见为：1、王玉娥损伤评定为Ⅸ、Ⅸ、X级伤残，其综合赔偿指数为25%。2、其误工损失日为180日，住院期间需一人护理。为此支付鉴定费700元。
另查明，2014年9月5日，周进国为其所有的鄂F×××××轿车在平安财险枣阳支公司投保了交强险和商业险，其中商业第三者责任险为50万元，不计免赔率。事故发生后，周进国除垫付上述医疗费4282元外，还支付赔偿款21000元。
还查明，王玉娥为枣阳市南城办事处后河村一组居民，其与王远超婚后于2005年12月15日生育一女取名王修怡。王玉娥之母姜先芝生于1923年8月5日，居住在枣阳市熊集镇段营村三组。姜先芝夫妇生育子女五人，分别为儿子王正斌，女儿王玉兰、王玉林、王玉娥、王春林。
本院认为：公民的人身权利依法应受法律保护。本次事故交警部门认定周进国负事故全部责任，王玉娥无责任，双方当事人无异议，本院予以采信。由于鄂F×××××轿车在平安财险枣阳支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，应由保险公司在交强险限额内先行赔偿；不足部分，再由周进国承担赔偿责任；平安财险枣阳支公司在商业第三者责任险限额内对周进国的赔偿承担保险责任。对原告王玉娥的诉讼请求，本院核定如下：
（1）医疗费110139.02元。
其中：枣阳市第二人民医院1142元，枣阳市第一人民医院57064.60＋5635.50＋1025.50元，协和医院34683.32元，枣阳市吴店中心卫生院2970.10＋1338元，外购人血白蛋白3140＋3140元。其他外购药无医嘱或处方，本院不予保护。
（2）住院伙食补助费1820元。
原告王玉娥前后住院91天，20元／天×91天＝1820元。
（3）护理费7162.57元。
原告王玉娥自2014年11月26日受伤后住院91天，需一人护理，原告未提交护理人员从业单位证明和收入明细，故护理费可参照2015年度居民服务业和其他服务业标准即28729元／年计算。计算公式：28729元／年÷365天／年×91天×1人＝7162.57元。
（4）误工费10124.57元。
王玉娥因伤自2014年11月26日持续误工，截止到定残之日前一日即2015年4月16日，共计141天。王玉娥为农村居民，其误工费可参照农、林、牧、渔业标准26209元／年计算。26209元／年÷365×141天=10124.57元。
（5）残疾赔偿金65096.25元。
王玉娥为农村居民，王玉娥损伤评定为Ⅸ、Ⅸ、X级伤残，其综合赔偿指数为25%。计算公式：10849元／年×20年×25%＝54245元。王玉娥之女王修怡生于2005年12月15日。由其父母二人抚养，截止王玉娥到受伤之日2014年11月26日为9岁，其被抚养人生活费为8681元／年×（18-9）年÷2人×25%=9766.13元；王玉娥之母姜先芝生于1923年8月5日，由五位子女抚养；其抚养费为8681元／年×5年÷5人×25%=2170.25元；以上被抚养人生活费合计为11936.38元。原告主张10851.25元未超过该标准，本院予以保护。被抚养人生活费应当计入残疾赔偿金。以上残疾赔偿金共计65096.25元。
（6）精神损害抚慰金8000元。
王玉娥因本次交通事故致其Ⅸ、Ⅸ、X级伤残，必将给其精神上造成伤害，结合被告的过错程度、经济能力、获利情况，当地平均生活水平，原告精神损害后果等因素，原告要求赔偿精神损害抚慰金15000元过高，本院酌情保护8000元。
（7）交通费2000元。
王玉娥受伤住院91天，其为治疗、护理、转院及鉴定确实需要交通费，但原告主张5000元过高，本院酌情保护2000元。
（8）鉴定费700元；有鉴定发票为证，本院予以保护。
（9）营养费1820元。
王玉娥受伤住院91天，其2014年12月27日出院医嘱：注意休息，加强营养。营养费可参照住院伙食补助费标准20元／天计算。计算公式：20元／天×91天＝1820元。
综上，原告的各项赔偿金为206862.41元。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。故被保险人周进国承担的鉴定费应由保险人在商业第三者责任险限额内赔偿。平安财险枣阳支公司在保险条款中不承担鉴定费的理由与法相悖，本院不予支持。诉讼费因双方有合同约定，不属保险赔偿范围。平安财险枣阳支公司辩称不承担诉讼费的理由成立，本院予以支持。平安财险枣阳支公司未举证证明原告的医疗费中那些不属于国家基本医疗保险外的赔偿项目，视为举证不能，对其相关辩称主张，本院不予支持。故原告损失206862.41元应由平安财险枣阳支公司在交强险各分项限额内先行赔偿，即在交强险医疗费赔偿限额内赔偿医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿护理费7162.57元、误工费10124.57元、残疾赔偿金65096.25元、精神损害抚慰金8000元、交通费2000元，二项共计102383.39元。对交强险赔偿不足部分即104479.02元，由周进国赔偿，平安财险枣阳支公司在商业三者险限额内承担保险责任即104479.02元。周进国已付25282元，王玉娥应在保险赔偿款到位后返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、中国平安财产保险股份有限公司枣阳支公司在交强险和商业三者险限额内赔偿王玉娥206862.41元，于本判决生效后五日内支付给王玉娥。
二、王玉娥于保险赔偿款到位后返还给周进国已付款25282元。
三、驳回原告王玉娥的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1390元，由被告周进国负担，于本判决生效后三日内交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院（上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第13条第（一）款的规定，预交上诉案件受理费，款汇湖北省襄阳市中级人民法院，开户银行：中国农业银行襄阳万山支行，户名：湖北省襄阳市中级人民法院，帐号×××××38。上诉人也可将上诉案件受理费交到本院或直接到襄阳市中级人民法院交费。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理）。
审判员 张家政
二〇一五年六月十日
书记员 黄中学