湖南省长沙市望城区人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0112民初496号原告周良。委托代理人胡晨照，广东国晖（长沙）律师事务所律师。被告李锦瑞。被告阳光财产保险股份有限公司湖南省分公司，住所地长沙市芙蓉区五一东路235号湘域中央6楼、26楼。负责人胡湘泽，总经理。委托代理人张善成，广东君言（长沙）律师事务所律师。原告周良与被告李锦瑞、阳光财产保险股份有限公司湖南省分公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月29日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周良的委托代理人胡晨照与被告李锦瑞、被告阳光保险公司的委托代理人张善成到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告周良诉称，2015年5月13日18时36分许，李锦瑞驾驶湘A×××××小型轿车沿丁字镇湖外路口内侧村级公路由南往北进入园区大道，恰遇周良驾驶无牌普通两轮摩托车搭乘文桂华、周文佼沿丁字镇园区大道由西向东行驶。湘A×××××小轿车与摩托车相撞，造成周良、文桂华受伤、两车受损的道路交通事故。长沙市望城区公安局交警大队经过现场勘查和调查取证，认定周良应承担本次事故的次要责任，李锦瑞承担主要责任，文桂华无责任。湘A×××××小型轿车系李锦瑞所有，并在阳光保险公司投保了保险。周良受伤后被送往解放军第一六三中心医院就诊。2015年12月14日，湖南省芙蓉司法鉴定中心出具鉴定意见，评定周良因道路交通事故受伤，后期医疗费用约2000元左右，伤休误工期120日，护理期60日，营养期60日，周良支付鉴定费1576元。周良自2015年2月起在长沙市望城区文辉肉店工作，每月收入约3200元左右，2015年5月13日发生交通事故后造成误工损失。为维护自身权益，周良向本院起诉，请求判令：1、被告李锦瑞赔偿原告周良住院伙食补助费、后续治疗费、营养费、误工费、护理费、交通费、鉴定费、财产损失费等共计26996元，被告阳光保险公司在保险范围内承担赔付责任；2、请求被告李锦瑞承担本案的诉讼费用。被告阳光保险公司辩称，1、请求法庭调查核实本案出险车辆驾驶人李锦瑞的行驶证、驾驶证原件是否合法有效期限之内，是否通过年检，如超出合法有效期间或未通过年检的，依据保险合同的约定《交强险条款》第九条、《三责险条款》第6、7条，阳光保险公司就周良的诉求不承担保险赔偿责任；2、本案交通事故存在多个受害人，请法院注意交强险的赔偿比例分配问题；3、对于本案医药费，结合病历和诊断证明等相关证据按照实际发生的数额确定。在核实周良因该事故产生的所有医疗费用的基础上，阳光保险公司将依保险合同约定扣减非医保用药约15%的比例；4、阳光保险公司不承担本案诉讼费和鉴定费；5、周良诉请的具体赔偿项目和金额部分缺乏事实和法律依据，具体如下：后续治疗费，阳光保险公司认为周良诉请的后续治疗费没有事实依据，后续治疗费应以实际发生为准，周良没有提供证据证明后续治疗费的实际支出，在实际损失无法确定的情况下，阳光保险公司暂时不赔偿后续治疗费部分；营养费诉请过高，请法院酌情处理；误工费，周良主张误工损失未提供劳动合同、工资银行流水、社会保险、个人完税证明等相互印证的材料，没有形成完整的证据链，故对该主张不予认可，并对于司法鉴定意见中的误工时间有异议，鉴定的误工时间过长；护理费，阳光保险公司认为护理计算标准过高，按照护理行业80元每天的一般标准予以计算比较合理；交通费，应以正式票据为凭证；财产损失，周良未提供证据证明其有财产损失，对于该项诉请不予认可。被告李锦瑞辩称，1、同意阳光保险公司提出的就周良所产生的与本案有关的全部医疗费先核减交强险赔付的医疗费，在商业险范围内按照15%的比例核减非医保用药费用，该部分费用李锦瑞自愿承担；2、李锦瑞为湘A×××××小型轿车在阳光保险公司投保了交强险、限额为500000元的商业三责险及不计免赔；3、李锦瑞为周良垫付医药费7562.4元，此外没有支付其他现金；4、其他的答辩意见以阳光保险公司的答辩意见为准。经审理查明，2015年5月13日18时36分许，李锦瑞驾驶湘A×××××小型轿车沿丁字镇湖外路口内侧村级公路由南往北进入园区大道，恰遇周良驾驶无牌普通两轮摩托车搭乘文桂华、周文佼沿丁字镇园区大道由西向东行驶，因李锦瑞进出道路未让行且未注意交通安全，周良持C3证驾驶未依法注册登记的摩托车且遇险操作不当，导致湘A×××××小型轿车与普通二轮摩托车相撞，造成周良、文桂华受伤，两车受损的道路交通事故。经长沙市望城区公安局交警大队认定，李锦瑞应承担本次事故的主要责任，周良应承担次要责任，文桂华无责任。事故发生后，周良被送往解放军一六三中心医院住院治疗7天，该期间产生门诊费1941.2元及住院医药费5621.2元，共计7562.4元由李锦瑞支付。2015年12月14日，湖南省芙蓉司法鉴定中心作出[2015]法临鉴字第1205号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为周良右侧第7-9肋骨骨折，后续建议促进骨折愈合、功能康复锻炼治疗1个月，医疗费约2000元左右，伤休误工期评定为120日、护理期60日、营养期60日。周良为本次司法鉴定支付鉴定费用共计1576元。在本案审理中，李锦瑞与阳光保险公司协商一致，均同意以交强险医药费项下限额范围外的实际医药费用为基数按15%的比例核减非医保用药费用。李锦瑞为湘A×××××小型轿车在阳光保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（赔偿限额122000元）、三责险（赔偿限额500000元）及不计免赔，本次事故发生在保险期内。另经本院（2016）湘0112民初499号案件查明：无牌普通二轮摩托车搭乘人文桂华在本次事故中所造成的损失为：医疗费部分（含医疗费103245.56元、住院伙食补助费8220元、营养费7000元、后续治疗费8000元）为126465.56元；伤残赔偿金部分（含护理费27013元、残疾赔偿金186005.1元、误工费25000元、交通费3000元、精神抚慰金25000元）为266018.1元；鉴定费为1576元。总损失为83543.69元。文桂华遭受的损失超出交强险赔偿范围的部分为279595.26元。上述事实，有周良提交的道路交通事故认定书、李锦瑞的驾驶证、行驶证、车辆保险单、司法鉴定意见书及司法鉴定检查费、鉴定费发票、解放军第一六三中心医院出院证、诊断证明、与李锦瑞提交的中国人民解放军一六三医院住院收费票据1张、门诊收费票据4张以及原、被告双方当事人的当庭陈述、（2016）湘0112民初499号民事判决书予以证实。本院认为，公安交通管理部门根据交通事故当事人的违法行为与交通事故之间的因果关系认定李锦瑞负本次事故的主要责任，周良负次要责任，文桂华无责任，应予确认。李锦瑞为湘A×××××小型轿车在阳光保险公司购买了机动车交通事故责任强制保险（赔偿限额122000元）、三责险（赔偿限额500000元）和不计免赔，本次事故发生在保险期内。周良要求阳光保险公司在该车投保的交强险及三责险赔偿限额内承担保险责任，符合法律规定。周良因本次交通事故受到的各项损失评述认定如下：1、医药费合计7562.4元，其中非医保用药费用为1032元即{7562.4元-10000元×[7562.4元÷（103245.56元+7562.4元）]}×15%；2、住院伙食补助费420元（周良实际住院7天，按60元/天标准计算，7天×60元/天）；3、关于后期治疗费，湖南省芙蓉司法鉴定中心建议其促进骨折愈合、功能康复锻炼治疗1个月，医疗费约2000元左右。但周良未向本院提交相关后续治疗的相应医疗材料及收费票据证实其在该司法鉴定意见建议的治疗期内或该司法鉴定意见作出后至本案一审法庭辩论终结前已实际产生必要的后续医疗费用，故本院认为该主张可待其实际产生后另行起诉；4、关于营养费，考虑周良遵医嘱须加强营养及其伤情，本院酌定为500元；5、关于护理费，参照需1人护理60日的司法鉴定意见，按2014年湖南省城镇非私营单位其他服务业从业人员年平均工资标准计算护理费，40520元/年÷365天×60天，故本院认定护理费为6661元；6、交通费应当根据其实际支出的费用来进行计算，周良住院7天及进行司法鉴定，不可避免会发生交通费用，本院酌定交通费为200元；7、关于误工费，周良虽提交了长沙市望城区文辉肉店的营业执照及经营者的身份证复印件，但该经营者未出庭接受质证，且未提交劳动合同及工资条等证据，其提交的长沙市望城区丁字街道双桥村村民委员会出具的证明，因该村委会非系用工单位且无负责人签名，故该证据不足以证明相应事实，本院不予采信。本院认为周良无固定收入且不能证明最近平均三年收入，又不能证明其所从事的行业，但其却有劳动能力，其误工费的计算标准可以参照长沙市最低工资标准1390元/月计算，并参照伤休误工时间为120日的司法鉴定意见，本院认定误工费为5560元（1390元/月÷30天×120天）；8、鉴定费用共计1576元；9、关于财产损失，周良虽未提交其实际维修摩托车的相关票据，但其摩托车确实因本次交通事故损坏，故本院酌定该损失为200元。以上各项合计22679.4元。就周良22679.4元的损失，阳光保险公司应当在交强险限额内赔偿周良医药费、住院伙食补助费、营养费共计即628.57元即10000元×〔8482.4元÷（8482.4元+126465.56元）〕；护理费、交通费、误工费共计4907.03元即110000元×〔12421元÷（12421元+266018.1元）〕；财产损失200元，合计5735.6元。周良的损失超出交强险赔偿范围的部分共计16943.8元，应由李锦瑞、周良按事故责任分担。李锦瑞承担本次交通事故的主要责任，周良承担次要责任，故根据事故发生经过及双方当事人的过错程度，李锦瑞应承担本次事故70%的民事赔偿责任，周良应自行承担本次事故30%的责任。对于机动车交强险赔偿限额外李锦瑞应承担的赔偿责任即11860.66元（16943.8元×70%），应先由阳光保险公司在第三者责任商业保险的赔偿限额内进行赔偿，但根据李锦瑞与阳光保险公司的协议，非医保用药费用722.4元（1032元×70%）、司法鉴定费1103.2元（1576元×70%），合计1825.6元不在阳光保险公司赔付范围内，故阳光保险公司在第三者责任商业保险的赔偿限额内应赔偿周良10035.06元，其余部分1825.6元应由李锦瑞承担赔偿责任。周良应自行承担5083.14元（16943.8元×30%）的责任。阳光保险公司应在交强险及三责险限额范围内共赔付周良15770.66元，李锦瑞应赔偿周良1825.6元。因李锦瑞已为周良支付医药费7562.4元，故李锦瑞已经履行了其赔偿责任1825.6元且多垫付给周良5736.8元，扣除周良已经得到赔付的5736.8元，阳光保险公司尚应赔偿周良10033.86元。李锦瑞多垫付的5736.8元由阳光保险公司直接支付给李锦瑞。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条、第三十五条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司湖南省分公司于本判决生效后十五日内在机动车交通事故强制保险及第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告周良各项损失10033.86元；二、被告阳光财产保险股份有限公司湖南省分公司于本判决生效后十五日内在机动车交通事故强制保险及第三者责任商业保险限额范围内支付被告李锦瑞5736.8元；三、驳回原告周良的其他诉讼请求。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费200元，因适用简易程序减半收取，实收100元由原告周良承担30元，被告李锦瑞承担70元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审 判 员  王 科二〇一六年五月六日代理书记员  张文思附相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利后果。