安徽省庐江县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）庐江民一初字第03564号
原告：胡金琼，女，1977年1月23日出生，汉族，教师，住安徽省庐江县。
委托代理人：柳传圣，安徽金徽律师事务所律师。
委托代理人：王维所，安徽金徽律师事务所律师。
被告：方海生，男，1986年3月24日出生，汉族，驾驶员，住安徽省庐江县。
被告：天安财产保险股份有限公司安徽省分公司，住所地安徽省合肥市，组织机构代码70500819-2。
负责人：刘新宇，该公司总经理。
委托代理人：周玲玲，该公司员工。
原告胡金琼与被告方海生、天安财产保险股份有限公司安徽省分公司（以下简称“天安财险安徽分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年8月19日立案受理。应原告胡金琼的申请，本院委托安徽正邦司法鉴定所于2015年8月24日至2015年10月21日对原告胡金琼的伤残等级、护理、营养、误工期限进行了鉴定。依法由代理审判员童中兵适用简易程序，于2015年11月9日公开开庭进行了审理。原告胡金琼的委托代理人柳传圣，被告方海生、被告天安财险安徽分公司的委托代理人周玲玲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
胡金琼诉称：2014年12月6日6时30分许，方海生驾驶皖01／D70**号变型拖拉机与胡金琼驾驶的绿源牌电动自行车发生刮碰后碾扎，造成两车不同程度损坏、胡金琼受伤的道路交通事故。庐江县公安局交管大队认定方海生负本起事故的主要责任，胡金琼负本起事故次要责任。胡金琼受伤后在庐江县人民医院、安徽医科大学第一附属医院、合肥安化创伤康复医院住院治疗。方海生所有的事故车辆在天安财险安徽分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”），胡金琼的相关损失至今未获赔偿。故诉求方海生按责赔偿胡金琼因交通事故所造成的各项损失169180.70元，天安财险安徽分公司在保险限额内承担赔偿责任；本案诉讼费由方海生、天安财险安徽分公司共同负担。
方海生在庭审中辩称：对本起事故发生的时间、地点、后果及责任划分均无异议。事故车辆在天安财险安徽分公司投保了交强险和商业三者险，胡金琼相关的合理损失应当由保险公司赔偿，过高部分应不予支持。另，事发后，方海生为胡金琼垫付的12462.50元应与本案一并处理。
天安财险安徽分公司在庭审中辩称：对本起交通事故的发生及事故车辆的投保情况均无异议。保险公司愿意在保险责任限额内赔偿胡金琼的合理损失，对超过交强险责任限额部分，因方海生未投保不计免赔率且存在超载情形，故保险公司在商业三者险范围内享有相应的扣减免赔率的权利。另事故车辆在保险公司投保时，车辆登记性质为营运，故保险公司要求核查方海生的营运证等证件。胡金琼的部分诉请过高，其中医疗费凭有效票据据实核算并扣除部分非医保用药费用；营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金均无异议；交通费过高，认可600元，食宿费不予认可；精神损害抚慰金过高，认可5000元；财产损失认可1000元，评估费不予认可；被扶养人生活费由法院依法核实予以确定。另，诉讼费、鉴定费不是保险公司赔偿范围不予承担。
经审理查明：2014年12月6日6时30分许，方海生驾驶超过核定载质量货物的皖01／D70**号变型拖拉机沿庐江县庐城镇东内环路由北向南行驶，行至庐城镇东内环路与晨光路交叉路口南侧路口处，与前方由东向南左转弯已进入路口的胡金琼驾驶的“绿源”牌电动自行车发生刮碰后碾扎，造成两车不同程度损坏、胡金琼受伤的道路交通事故。庐江县公安局交通管理大队于2015年2月4日出具庐公交认字（2014）第10286号道路交通事故认定书认定方海生驾驶超过核定载质量货物的变型拖拉机行至没有交通信号的交叉路口处，没有让已进入路口的非机动车先行，以致发生伤人的道路交通事故，其行为对本起道路交通事故发生起主要作用，应负本起事故的主要责任。胡金琼驾驶“绿源”牌电动自行车行至交叉路口处，没有及时驶入非机动车道，也没有确保安全，以致发生伤人的道路交通事故，其行为对本起交通事故的发生起次要作用，应负本起事故的次要责任。
胡金琼于受伤当日被送往庐江县人民医院住院治疗，方海生为胡金琼支付住院医疗费2462.50元。后因伤情严重于同日转入安徽医科大学第一附属医院住院治疗，2015年1月5日出院，共住院治疗30天。出院伤情诊断为：1、硬膜外血肿（急性右侧颞部）；2、脑挫伤（左侧颞枕叶）、3、颅骨骨折（右侧颞骨）。出院医嘱建议：1、建议高压氧等康复治疗；2、出院带药，2-4周后复查；3、我科门诊随访。胡金琼支付住院医疗费77650.04元。胡金琼于出院当日再次入住合肥安化创伤康复医院住院治疗，2015年1月24日出院，共住院治疗20天，出院医嘱建议：1、院外注意休息加强营养；2、随访一月，共支付住院医疗费11485.14元。另，胡金琼出院后门诊治疗，共支付门诊医疗费650元。庭审中，天安财险安徽分公司要求扣除部分非医保用药费用，经当庭组织保险公司与方海生协商，方海生愿意承担5000元非医保用药费用，保险公司予以认可，本院予以确认。
根据胡金琼的申请，本院依法委托安徽正邦司法鉴定所对其伤残等级、护理、营养、误工期限进行了鉴定。该所于2015年10月12日出具皖正邦司鉴所（2015）临鉴字第904号鉴定意见书载明：1、被鉴定人胡金琼系道路交通事故致颅脑损伤，构成Ⅹ（拾）级伤残；2、建议给予被鉴定人胡金琼休息期180日，营养期60日，护理期60日。胡金琼为此支付鉴定费1800元。胡金琼所有的“绿源”牌电动自行车的损失经庐江县价格认证中心鉴定为2000元，胡金琼为此支付评估费200元。
同时查明：胡金琼，1977年1月23日出生，户籍性质为非农业家庭户口。胡金琼与洪波婚后于1998年12月26日生育一子洪薇薇。胡金琼之父胡传胜，1947年12月11日出生，系原马厂小学退休教师；母亲刘永芳，1949年11月13日出生，现随胡传胜居住于庐城镇。胡传胜与刘永芳共生育四个子女，分别为：胡金聪、胡金生、胡金娟、胡金琼。庭审中胡金琼自愿放弃主张胡传胜的被扶养人生活费。胡金琼主张住院期间其丈夫洪波为护理其在合肥居住支付住宿费3300元，保险公司对此持有异议，请求法院依法核实。
另查明：皖01／D70**号变型拖拉机的驾驶人、所有人均为方海生。方海生为事故车辆在天安财险安徽分公司投保了交强险和责任限额为10万元的商业三者险（未投保了特约不计免赔率，负事故主要责任的免赔率为15%，同时约定违反安全装载规定的，增加免赔率10%），事发前，方海生从事道路货物运输，并办理了道路运输从业人员从业资格证。保险期限均自2014年9月17日0时起至2015年9月16日24时止，事故车辆出险在保险期限内。另，方海生为胡金琼垫付赔偿款10000元。
证明上述事实的证据有：1、胡金琼提交的庐江县公安局交通管理大队庐公交认字（2014）第10286号道路交通事故认定书，证明本起事故发生的时间、地点、原因及责任划分；2、方海生提交的驾驶证、行驶证、道路运输从业资格证、保险单，证明皖01／D70**号变型拖拉机的驾驶人、所有人及投保保险情况；3、胡金琼提交的庐江县人民医院出院小结、住院医药费收据，安徽医科大学第一附属医院出院小结、住院医疗费收据、用药清单、门诊医疗费收据，合肥安化创伤康复医院出院小结、住院医疗费收据、用药清单等，证明胡金琼的伤情、治疗经过、入出院时间、支付的医药费数额、医嘱建议及垫付款情况；4、胡金琼提交的身份证、户口簿、庐江县庐城镇马厂村民委员会出具的证明、庐江县庐城镇绣溪社区居委会出具的证明、结婚证，证明胡金琼系非农业家庭户口及主张被扶养人生活费的计算依据等情况；5、安徽正邦司法鉴定所的皖正邦司鉴所（2015）临鉴字第904号鉴定意见书、鉴定费发票，证明胡金琼的伤残等级、护理、营养、误工期限及支付的鉴定费情况；6、胡金琼提交的庐江县价格认证中心的价值鉴定结论书、评估费发票，证明胡金琼的车辆损失情况及支付的评估费数额；7、方海生提交的收条，证明方海生的垫付款情况；8、天安财险安徽分公司提交的投保单、保险条款等，证明保险公司已就免责事由对投保人方海生尽到告知义务。上述证据业经庭审质证核实，足以认定所证明的事实。
本院认为：公民的合法权益受法律保护。胡金琼因本起交通事故受伤所造成的经济损失，理应获得赔偿。庐江县公安局交通管理大队认定方海生负本起事故的主要责任，胡金琼负本起事故的次要责任，各方当事人对此均无异议，本院予以确认。
胡金琼因本起交通事故造成的各项经济损失有：胡金琼受伤后在安徽医科大学第一附属医院、合肥安化创伤康复医院共住院治疗50天（30天＋20天），共支付医疗费92247.68元，有医药费收据、用药清单等证据予以佐证，本院予以认定。庭审中保险公司要求扣除部分非医保用药费用，经当庭组织协商方海生自愿承担非医保用药费用5000元，本院予以确认。根据胡金琼的伤情并结合司法鉴定意见书的意见，本院酌情确定其营养期限为60天、护理期限60日。故其营养费为1800元（60天×30元／天）、护理费为6261.60元（104.36元／天×60天）、住院伙食补助费1500元（50天×30元／天）。根据司法鉴定机构的鉴定意见，胡金琼的伤情构成十级伤残，且为非农业家庭户口，故其残疾赔偿金可以按照安徽省城镇居民标准予以计算，故本院依法确定其残疾赔偿金为49678元（24839元／年×20年×10%）。胡金琼确定伤残等级时，其母亲刘永芳已年满65周岁，长女洪薇薇年仅16周岁，依法均应获得被扶养的权利。本院依法确定刘永芳的被扶养人生活费为6040.13元（16107元／年×15年×10%÷4人）、洪薇薇的被扶养人生活费为1610.70元（16107元／年×2年×10%÷2人）。另，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条的规定，被扶养人生活费应计入残疾赔偿金，故其残疾赔偿金共计57328.83元（49678元＋6040.13元＋1610.70元）。庭审中胡金琼自愿放弃主张胡传胜的被扶养人生活费，本院予以确认。胡金琼支出鉴定费1800元，有鉴定费发票佐证，本院予以认定。胡金琼及其家人因就医、事故处理而支出的交通、住宿费用，可酌情认定2000元。胡金琼因本起事故受伤，给其造成了一定的精神损害，但其要求赔偿精神损害抚慰金8000元相对过高，本院结合胡金琼的受伤程度、伤残等级以及侵权人过错程度等因素，酌情认定6000元为宜。车损2000元、评估费200元有价格鉴定结论书、评估费发票予以佐证，本院予以确认。保险公司辩称车损认可1000元无事实与法律依据，本院依法不予采纳。
综上，本院确定胡金琼因本起交通事故所造成的各项损失共计171138.11元，其中：医疗费92247.68元、营养费1800元、住院伙食补助费1500元、护理费6261.60元、残疾赔偿金57328.83元、鉴定费1800元、精神损害抚慰金6000元、交通、住宿费2000元、车损2000元、评估费200元。
方海生驾驶的事故车辆在天安财险安徽分公司投保了交强险和商业三者险（未投保了特约不计免赔率），因方海生负本起事故的主要责任，故胡金琼的各项损失，应由天安财险安徽分公司在交强险责任限额内予以赔付。超过交强险保险责任限额，因方海生负本起事故的主要责任，胡金琼负事故次要责任，且方海生驾驶的车辆为机动车，故方海生应承担80%的赔偿责任。因方海生未投保特约不计免赔率，故保险公司在商业三者险范围内享有15%的免赔率，另，方海生存在违反安全装载规定的情形，故保险公司在商业三者险范围内享有10%的绝对免赔率。庭审中天安财险安徽分公司认为在商业三者险范围内不承担责任无事实与法律依据，本院依法不予采纳。方海生应承担的赔偿责任可由天安财险安徽分公司在商业三者险范围内予以赔偿。即由天安财险安徽分公司在交强险医疗费限额内赔偿胡金琼100**元，在交强险伤残责任限额内赔偿胡金琼733**.43元，在交强险财产损失限额内赔偿胡金琼20**元，合计85390.43元；在商业三者险范围内赔偿胡金琼474**.58元［（171138.11元-85390.43元）×80%×（1-15%）×（1-10%）-非医保用药费用5000元］，共合计132868.01元。保险公司拒赔的部分21120.56元［（171138.11元-85390.43元）×80%-47477.58元］由方海生承担，扣减方海生已垫付的12462.50元，实际由方海生赔偿胡金琼86**.06元。其余20%的损失由胡金琼自行承担。
据此，为保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第（一）、（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
被告天安财产保险股份有限公司安徽省分公司于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险、第三者责任商业保险限额内赔偿原告胡金琼1328**.01元；
二、被告方海生于本判决生效之日起十日内赔偿原告胡金琼86**.06元；
三、驳回原告胡金琼的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4100元，减半收取2050元，由原告胡金琼负担450元，被告方海生负担1600元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
代理审判员 童中兵
二〇一五年十一月十八日
书 记 员 许 青
附本案适用的相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成伤害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承当相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十八条第一款被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。