山东省安丘市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）安民初字第3302号
原告刘瑞雪。
委托代理人罗军举。
被告马洪刚。
原告刘瑞雪与被告马洪刚健康权纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告刘瑞雪的委托代理人罗军举，被告马洪刚到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告刘瑞雪诉称，2013年11月30日5时30分左右，在大汶河旅游开发区山口村以南处，马洪刚驾驶鲁X**号三轮车由南向北行驶至山口村南北连村路上与同向顺行骑电动车行驶的刘瑞雪发生交通事故，致刘瑞雪倒地受伤，刘瑞雪伤后入住安丘市人民医院治疗，现已出院。经查，该鲁X**号三轮车无交强险且该车连续三年以上没有审验，属于报废车，2014年3月27日，经安丘市人民法院审理，作出了（2014）安民初字第230号民事判决书，判决由被告马洪刚对原告刘瑞雪的医疗费损失承担40%的赔偿责任，为维护原告的合法权益，现再诉至法院，请求法院依法判令被告马洪刚赔偿原告刘瑞雪的各项损失共计20257.45元。
被告马洪刚辩称，2013年11月30日5时30分许，我驾驶三轮车从家中去山口村卖香菜，由南向北行驶至山口村南北连村路上时，发现有一个女人骑电动自行车由南向北行驶，我驾驶三轮车超过那辆电动车后到了山口村，未发生交通事故，我驾驶的鲁X**号三轮车的实际车主为我本人，该车没有投保任何保险。原告刘瑞雪在第一次起诉时提交了原告姐姐的证人证言说我与刘瑞雪发生交通事故与事实不符，在交警队出具的事故认定书中陈安杰陈述我将刘瑞雪挂到，但交警队事故出具的证明中并没有记载我的车辆有刮痕。对于原告刘瑞雪第一次起诉的医疗费损失，我不服安丘法院作出的（2014）安民初字第230号民事判决书，并提起了上诉。
经审理查明，2013年11月30日5时30分许，马洪刚驾驶鲁X**号三轮车从家中去山口村卖香菜，由南向北行驶至山口村南北连村路上时，发现原告刘瑞雪骑电动自行车由南向北行驶，马洪刚驾驶三轮车超过原告所骑的电动车后，原告所骑的电动车倒地，造成原告刘瑞雪受伤。该事故经安丘市公安局交通警察大队出具道路交通事故证明，证明因现场无交通监控设施，现场无其它目击证人，且双方当事人叙述不一致，该道路交通事故成因无法查清。
2014年10月14日，山东恒安盛德律师事务所委托潍坊安城法医司法鉴定所对原告刘瑞雪的伤残等级、误工时间、护理时间及人数，后续治疗费用等项目进行鉴定，该鉴定所于2014年10月15日出具了潍安司鉴所（2014）临鉴字第504号鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人刘瑞雪因交通事故受伤，构成道路交通事故十级伤残；刘瑞雪的误工时间为伤后8个月；刘瑞雪住院期间需二人护理，出院后需一人护理一个月；刘瑞雪今后行取内固定物手术需医疗费7000元，二次手术误工三十天，住院需一人护理15天；伤后需补充营养60天，每天营养费20元。
被告马洪刚驾驶的鲁X**号三轮车的实际车主为其本人，该车没有投保任何保险。
另查明，2013年12月30日，原告刘瑞雪第一次诉至本院，要求被告马洪刚赔偿其造成的医疗费损失17390元，本院于2014年3月27日作出了（2014）安民初字第230号民事判决书，该判决书认定：原告刘瑞雪主张的先期医疗费损失为17390元。根据对案件事实的认定，确定由被告马洪刚对事故后果承担40%的赔偿责任，计款6956元。因事故发生后被告马洪刚为原告垫付医疗费700元，故被告马洪刚还需赔偿原告刘瑞雪损失6256元。被告马洪刚不服本院作出的一审判决，向潍坊市中级人民法院提起上诉，潍坊市中级人民法院于2014年6月30日作出了（2014）潍民四终字第454号民事判决书，维持了本院作出的（2014）安民初字第230号民事判决。
2014年10月22日，原告刘瑞雪再次就其因该事故造成的后续损失向本院提起诉讼，要求被告马洪刚赔偿其后续损失20257.45元，其中误工费13324.68元，护理费4568.96元，伤残赔偿金21240元，鉴定费1900元，精神损害抚慰金1000元，后续治疗费7000元，营养费1200元，交通费200元，伙食补助费210元，共计50643.64元，要求被告承担40%的赔偿责任，计款20257.45元。经庭审质证，被告马洪刚对原告刘瑞雪主张的上述鉴定费、营养费、交通费及住院伙食补助费数额的真实性均无异议，本院予以确认。
上述事实，有当事人陈述，原告提供的交通事故证明，被告马洪刚的驾驶证、行驶证复印件，潍坊安城法医司法鉴定所出具的司法鉴定意见书及鉴定费发票，（2014）安民初字第230号民事判决书复印件，（2014）潍民四终字第454号民事判决书复印件等已经当事人质证和本院审查的证据在案为证。
本院认为，被告马洪刚驾驶鲁X**号三轮汽车与原告刘瑞雪驾驶电动自行车倒地受伤之间存在因果关系，已经由生效的裁判文书予以确认，故本院确认由马洪刚对原告刘瑞雪的损害后果承担40%的民事赔偿责任。
关于原告刘瑞雪主张的各项损失，本院已经确认的损失为：鉴定费1900元，营养费1200元，交通费200元，住院伙食补助费210元。
关于原告刘瑞雪主张的残疾赔偿金，被告马洪刚辩称，原告主张的数额过高。本院认为，关于伤残等级，原告向本院提交了司法鉴定意见书予以确认，且被告马洪刚并未向本院提交相反的证据予以证明，故对其辩解，本院不予采信。关于原告伤残赔偿金的计算标准，其依据农村居民标准进行计算并无不当，本院予以支持。故，对原告刘瑞雪主张的残疾赔偿金21240元（10620元／年×20年×10%），本院予以确认。
关于原告刘瑞雪主张的误工费，被告马洪刚辩称原告主张的数额过高，本院认为，关于误工时间，原告刘瑞雪向本院提交的司法鉴定意见书认定其为8个月，本院对此予以确认。关于原告刘瑞雪主张的二次手术误工时间30天，因原告刘瑞雪经司法鉴定构成伤残，其定残后的误工损失已经包含在残疾赔偿金之中，不应再另行主张误工损失，故对原告刘瑞雪主张的二次手术误工费，本院不予支持。关于误工费的计算标准，原告刘瑞雪按照农村居民标准49.35元／天进行计算并无不当，本院予以确认。故，原告刘瑞雪的误工费损失为11844元（49.35元／天×30天×8月）。
关于原告刘瑞雪主张的护理费，被告马洪刚辩称原告主张的护理费数额过高。本院认为，依据原告向本院提交的司法鉴定意见书，其住院期间需二人护理，出院后一人护理一个月，二次手术住院需一人护理15天，护理时间共计52天，本院予以确认。关于护理费的计算标准，因原告伤后系在城镇医院住院治疗，护理人员从事护理工作造成的损失应按照城镇居民标准即77.44元／天进行计算，故对原告的主张，本院予以支持，对被告马洪刚的辩解，本院不予采信。故原告刘瑞雪的误工费损失为4568.96元［77.44元／天（2人×7天＋45天）］。
关于原告刘瑞雪主张的后续治疗费，被告马洪刚辩称其主张的数额过高。本院认为，被告马洪刚辩称其主张的后续治疗费数额过高，但并未向本院提交相反的证据予以证明，依据原告提交的司法鉴定意见书，其行取内固定物手术需医疗费7000元，本院对此予以确认，故对被告马洪刚的辩解，本院不予采信。
关于原告刘瑞雪主张的精神损害抚慰金，本院认为，原告刘瑞雪因交通事故构成伤残，给其身体和精神上带来了一定的痛苦，其主张精神损害抚慰金符合法律规定，因本院确认由马洪刚对事故责任承担40%的民事责任，故原告主张1000元精神损害抚慰金数额过高，根据本案的事实，本院酌情予以认定500元。
综上，原告刘瑞雪因本次交通事故造成的合理损失为：营养费1200元，伙食补助费210元，鉴定费1900元，交通费200元，误工费11844元，护理费4568.96元，残疾赔偿金21240元，精神损害抚慰金500元，后续治疗费7000元，共计48662.96元。
本院认为，根据侵权责任法的规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。原告刘瑞雪因该事故遭受了经济损失，要求被告马洪刚按事故责任大小承担40%的赔偿责任，理由正当，依法应予支持。因本院作出的（2014）安民初字第230号民事判决书已经发生法律效力，故本院确认由被告马洪刚对刘瑞雪因事故造成的该部分损失承担40%的赔偿责任，计款19465.18元。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条及有关法律法规之规定，判决如下：
一、被告马洪刚赔偿原告刘瑞雪因交通事故造成的营养费、住院伙食补助费、鉴定费、交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费等损失，共计19465.18元。
二、驳回原告刘瑞雪的其他诉讼请求。
上述第一项于本判决生效之日起十日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费306元，由原告刘瑞雪负担50元，由被告马洪刚负担256元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。
审 判 长 张丽伟
人民陪审员 姜 莉
人民陪审员 杨晓丽
二〇一四年十二月二十二日
书 记 员 李振兴