湖南省江永县人民法院民 事 判 决 书（2015）江永法民初字第805号原告蒋美湘。委托代理人陈全清，系原告所在的江永县麒麟社区居委会推荐的公民。一般授权代理。被告陈永。被告陈军仕，系被告陈永的父亲。被告中国人民财产保险股份有限公司江永支公司，住所地江永县潇浦镇永明北路45号。法定代表人左润喜，经理。委托代理人李思雨，女，湖南铭慧律师事务所律师。特别授权代理。委托代理人黄国田，男，湖南铭慧律师事务所律师。一般授权代理。原告蒋美湘与被告陈永、陈军仕、中国人民财产保险股份有限公司江永支公司（以下简称财险江永支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月15日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员唐建沅独任审理，于2015年10月9日公开开庭进行了审理。代理书记员刘芯担任记录。原告蒋美湘及其委托代理人陈全清，被告陈永、被告中国人民财产保险股份有限公司江永支公司的委托代理人李思雨到庭参加诉讼。被告陈军仕经本院依法传票传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告蒋美湘诉称：2014年9月16日下午，被告陈永驾驶湘M3QQ**号轻型货车从西往东行驶，途经江永县潇浦镇永明东路新武装部路段，左转弯掉头到北侧靠边停车期间，遇原告蒋美湘驾驶湘M4R0**号普通摩托车沿永明东路从东往西驶来，二车发生侧面相撞，造成原告受伤，车辆受损的交通事故。该交通事故经交警部门认定被告陈永承担事故主要责任，原告蒋美湘承担事故次要责任。原告蒋美湘当天被送往江永县人民医院诊治，入院初步诊断为右桡骨远端骨折，上切牙断裂，全身多处软组织挫伤。因右膝关节疼痛，在诊疗过程中一直未检查出原因，仅做理疗处理。因当地医疗设备、技术有限，原告不得不于2015年1月12日到永州市中心医院诊治牙齿、右膝，才被检查出原告右膝关节疼痛是骨髓水肿，外侧半月板后角、内侧半月板前后角损伤，内侧副韧带损伤，右膝髌上囊及关节腔积液。检查回来后，江永县人民医院建议原告转至上级医院诊治牙齿和右膝，于2015年2月10日出院，共住院治疗147天。出院后于2015年3月16日到中南大学湘雅二医院诊治膝关节，2015年3月24日才被安排入院，2015年4月4日出院。2015年7月、8月又到永州市中心医院诊治牙齿。上述治疗共花费原告42728.64元。因原告的伤情严重，还需要做进一步治疗，医院告知要等一年左右才能进行伤残等级等有关项目鉴定，因此关于后续治疗费、后期误工费、后期护理费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等项目待原告进行司法鉴定后再另行主张权利。湘M3QQ**号轻型货车的车主是被告陈军仕，其在被告财险江永支公司投保了交强险和商业第三者责任险。该交通事故造成原告的损失为：1、医疗费42899.84元，2、交通费2958.5元3、住宿费2039元，4、误工费10986.9元，5、护理费23977.2元，6、住院伙食补助费15900元，7、伙食费508元，8、营养费2000元，9、车辆损失2000元，总计103269.44元。根据交强险和商业第三者责任险的规定及双方的责任大小，经核算三被告应承担原告损失87877.1元，扣减被告陈永已支付的15000元，三被告还应连带赔偿原告72877.1元。原告蒋美湘为支持自己的诉讼主张，向本院提交如下证据：1、江永县公安局交通警察大队道路交通事故认定书1份，拟证明此次交通事故发生的经过，被告陈永承担主要责任，原告承担次要责任；2、江永县人民医院：入院记录、会诊记录、出院证明，中南大学湘雅二医院：MRI检查报告单、关节镜检查报告单、疾病诊断书、病案单，拟证明原告事故受伤后去医院住院治疗的情况；3、医疗票据36张和用药清单1份，拟证明原告治疗开支医疗费42900.66元；4、交通费票据93张，拟证明原告去永州和长沙治疗开支交通费3088.5元；5、住宿费发票9张，拟证明原告治疗开支住宿费2039元；6、伙食费票据20张，拟证明原告为治疗开支伙食费508元；7、原告丈夫唐湘辉的驾驶证、行驶证、道路运输证和从业资格证各1份，拟证明原告丈夫唐湘辉从事道路货物运输，其丈夫是其护理人员，用于计算护理费。被告中国人民财产保险股份有限公司江永支公司对原告提交的证据发表质证意见如下：对证据1、2无异议；对证据3，其中住院发票和用药清单的真实性无异议，但应予以扣减自费用药及与本案伤情无关的费用；保险公司只承担医保费用，自费用药是不承担的；对门诊发票应有处方佐证；0916843607号票据重复；湘雅二医院预交款凭证应以结算票为准；票号35830340的票据应有处方佐证；对证据4，对交通费票据与原告受伤就医情况相一致的票据予以认可，不一致的不认可；对证据5，原告没有证据显示其因客观原因不能住院，对该住宿发票不予认可；对证据6，伙食费因为有住院伙食补助费，所以该费用系重复计算，且票据必须是正式发票；对证据7，对证件的真实性无异议，但要证明原告丈夫从事的行业还要提供相应的运输合同等证据佐证。被告陈永对原告提交的证据发表质证意见如下：对证据1、2无异议；对证据3、4、5、6、7意见与保险公司一致。被告陈永辩称：被告陈永驾驶的车辆投保了交强险和商业第三者责任险，应先由保险公司理赔，超过部分愿意承担。被告陈永为支持自己的抗辩主张，向本院提交证据如下：1、机动车车辆保险单2份。拟证明被告陈永驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险和商业险的事实。原告蒋美湘及被告中国人民财产保险股份有限公司江永支公司对被告陈永提交的证据质证均无异议。被告陈军仕未提交答辩状亦未向本院提交证据。被告财险江永支公司辩称：1、事故车辆确实在财险江永支公司投保了交强险和商业险，商业险保险金额为10万元，事故发生在保险期限内，对于原告诉请合理合法且没有责任免除情形的损失，财险江永支公司愿意按保险条款规定赔偿；2、事故发生于2014年9月16日，原告赔偿标准应按2014年—2015年标准计算；3、医药费应扣除非医保费用；4、交通费必须要有正式发票且与原告就医时间、地点相一致；6、误工费、护理费应按户籍即农村标准计算；7、伙食费没有正式票据且不是法定赔偿项目，且与住院伙食补助费重复；8、营养费应有医院的医嘱加强营养；9、车辆损失没有定损也没有维修，对此不予赔偿；10、诉讼费不由保险公司承担。财险江永支公司未向本院提交证据。对原告蒋美湘、被告陈永提交的证据，本院认证如下：证据1、2、7、8，原、被告无异议和实质异议，经审查，符合证据“三性”原则，本院予以采信。证据3中的票号为0916843607、6500842号医疗费发票均有重复两张，应予扣减；票号为10923883号凭证是500元预收款凭证而不是医疗费收据，本院不予采信；票号为35830340号税务发票是原告购买治伤必需的盐酸氨基葡萄糖胶囊，本院予以采信；证据3中其余32张医疗费发票与原告就医情况、用药清单等相符，本院予以采信，经核算原告的医疗费为42377.8元。证据4交通费票据与原告就医的时间、地点相吻合，本院予以采信；证据5中的住宿费发票分别是原告及陪护人员2015年3月16日-24日、6月5日、8月17日-20日到湘雅二医院及2015年7月14日、8月4日、8月21日到永州中心医院检查治疗（未住院）时开支的住宿费，均有相应的医疗票据相印证，本院予以采信；证据6伙食费票据20张计币508元，系原告及陪护人员多次到长沙检查治疗而非住院治疗期间开支的伙食费，且原告主张的住院伙食补助只计算了住院期间而不包括未住院检查治疗时间，故本院予以采信。根据原、被告的举证、质证及本院对证据的分析、认定，综合庭审调查，本院确认本案如下事实：2014年9月16日下午，被告陈永驾驶湘M3QQ**号轻型货车从西往东行驶，途经江永县潇浦镇永明东路新武装部路段，左转弯掉头到北侧靠边停车期间，遇原告蒋美湘驾驶湘M4R0**号普通摩托车沿永明东路从东往西驶来，二车发生侧面相撞，造成原告受伤，车辆受损的交通事故。经公安交警部门作出的《道路交通事故认定书》认定被告陈永承担事故主要责任，原告蒋美湘承担事故次要责任。原告蒋美湘当天被送往江永县人民医院诊治，入院初步诊断为右桡骨远端骨折，上切牙断裂，全身多处软组织挫伤。原告右膝关节疼痛，因当地医疗设备有限，在诊疗过程中一直未检查出原因，仅做理疗处理。原告于2015年1月12日到永州市中心医院诊治检查才确诊系外侧半月板后角、内侧半月板前后角损伤，内侧副韧带损伤，右膝髌上囊及关节腔积液。检查回来后，江永县人民医院建议原告转至上级医院诊治牙齿和右膝，于2015年2月10日出院，共住院治疗147天。出院后于2015年3月16日到中南大学湘雅二医院诊治膝关节，2015年3月24日才被安排入院，住院12天于2015年4月4日出院。2015年7月、8月又到永州市中心医院诊治牙齿。原告出院后又多次到湘雅二医院复查，原告的右膝至今尚未痊愈。上述治疗原告共开支医疗费42728.64元。原告住院期间由其丈夫唐湘辉护理，唐湘辉有驾驶证、行驶证、道路运输证、货运从业资格证，从事普通货运。湘M3QQ**号轻型货车的车主为被告陈军仕，该车在被告财险江永支公司投保了交强险和不计免赔的商业第三者责任险10万元。被告陈永持B2型机动车驾驶证，被告陈永事发后支付15000元给原告。原告蒋美湘因交通事故受伤所致的损失依照法定标准并参考其自身主张核算如下：1、医疗费42377.84元；2、营养费2000元（根据原告伤情及住院时间本院予以支持）；3、住院伙食补助费15900元（住院期159天100元／天）；4、伙食费508元，上述1—4项共计60785.84元，属交强险医疗费用赔偿项目。5、误工费10986.9元（69.1元／天住院期159天）；6、护理费23977.65元（原告由丈夫唐湘辉护理，护理费按交通运输业从业人员工资标准计算，住院期159天150.8元／天）；7、交通费2958.5元；8、住宿费2039元，上述5—8项共计39961.6元，属交强险伤残赔偿项目，1—8项总计100747.44元。本院认为：公安交警部门系处理交通事故的职能部门，原、被告发生交通事故后，公安交警部门对本案交通事故作出的《道路交通事故认定书》认定原告蒋美湘承担事故次要责任、被告陈永承担事故主要责任。经审查，该认定书认定适当，责任划分恰当，本院予以确认。原告诉请的车辆损失费2000元，因该车尚在交警队未实际修理，也未对损失评估定损，本院不予支持，原告待实际修理或定损后，可另行主张权利。被告陈永辩称除给付原告15000元之外，另外帮原告买膏药支付医药费1300元，因未提供医药费相关发票等证据证实，本院不予采纳。被告财险江永支公司辩称根据保险合同约定，应按国家医疗用药准则扣除部分非医保用药，被告陈永同意按15%扣减非医保用药。本院认为，首先，因保险合同涉及的不仅是保险人与被保险人之间的关系，非经第三人同意，合同双方不能对合同之外的第三人的合法权益做出限制。保险合同的这一格式条款涉及赔付的对象往往是不特定的交通事故的受害者，而受害者并没有参与保险合同的订立，让受害人受该条款限制显失公平，故原告开支的医疗费用扣减的非医保用药部分应由被告陈永承担。被告陈永驾驶的车辆在被告财险江永支公司投保了机动车交强险和第三者责任商业保险，在保险期间发生交通事故造成损害，原告作为受害人同时起诉侵权人和保险公司的，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定确定赔偿责任，应当先由被告财险江永支公司在交强险的责任限额赔偿项目范围内予以赔偿；不足部分，再由被告财险江永支公司根据“商业三者险”的保险合同予以赔偿。即先由被告财险江永支公司在交强险医疗赔偿项目责任限额内赔偿原告蒋美湘的损失10000元，在交强险伤残赔偿项目责任限额内赔偿原告损失39961.6元，对于超出交强险赔偿项目的损失50785.84元，由承保第三者商业责任保险的保险公司根据保险合同予以赔偿。根据本案第三者商业责任险合同的约定，保险责任限额为10万元，被保险车辆的驾驶人负事故主要责任的，由保险人承担70%赔偿责任，即被告财险江永支公司在第三者责任商业保险内应赔偿原告31100.42元（50785.84元70%-42377.84元15%70%），被告财险江永支公司总共应赔偿原告蒋美湘810**.02元。被告陈永赔偿原告蒋美湘因交通事故造成的损失4449.67元（42377.84元15%70%）元。因被告陈永已给付原告15000元，故原告尚应退还被告陈永10550.33元，被告陈永可另行主张权利。因被告陈军仕把车辆交给有驾驶证的被告陈永驾驶，在本案中不存在过错，故原告要求被告陈军仕承担赔偿责任的诉讼请求，本院不予支持。综上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十六条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条第一款，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江永支公司于本判决生效后十日内在其承保的交强险、第三者商业责任险范围内赔偿原告蒋美湘因交通事故所致的经济损失81062.02元；二、驳回原告蒋美湘对被告陈永、陈军仕的诉讼请求；三、驳回原告蒋美湘的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1622元，减半收取811元，由原告蒋美湘负担111元，由被告陈永负担700元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。审 判 员  唐建沅二〇一五年十二月十日代理书记员  刘 芯附相关法律条文：1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。5、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。6、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。