河北省邢台市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）冀05民终2695号
上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司邢台中心支公司（以下简称邢台太平洋财险）。住所地邢台市桥西区中华大街**号。
负责人：李军，该公司经理。
委托诉讼代理人：纪杰琼，河北鑫旺律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：马俊娟，女，1975年12月19日出生，汉族，现住邢台市桥东区。
原审被告：刘亚辉，男，1990年7月6日出生，汉族，柏乡县。
原审被告：路保兰，女，1964年5月17日出生，汉族，柏乡县。
上诉人邢台太平洋财险与被上诉人马俊娟、原审被告刘亚辉、路保兰等因机动车交通事故责任纠纷一案，不服桥东区人民法院（2016）冀0502民初1033号民事判决，向本院提出上诉。本院于2016年8月18日受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。
上诉人邢台太平洋财险上诉请求本案改判或发回重审。事实和理由：一审认定部分事实和损失错误。第一次诉讼双方经法院调解达成协议，上诉人赔偿被上诉人各项损失108800元，被上诉人再行主张赔偿不应支持；误工费、护理费认定错误，所提交的误工、护理证明不真实，其单位早已停业，一审支持与事实不符；误工费重复认定，前期被上诉人已获得残疾赔偿金，误工费不应重复计算。
被上诉人马俊娟庭审辩称：本次诉讼是第二次手术的损失，被上诉人要求的误工费、护理费应当得到支持；第一次法院调解的是第一次住院费用，不包括第二次住院费用。一审判决认定事实清楚，适用法律正确。请求驳回上诉，维持原判。
马俊娟一审向法院诉讼请求保险公司在责任限额内承担，不足部分由其他被告承担，各项损失数额共计15374元。
一审法院认定事实，2014年12月19日15时00分许，刘亚辉驾驶路保兰名下的冀Ｅ×××××小型轿车沿邢台市新华北路由南向北行驶至大通街交叉口北100米处时，与骑电动自行车由东向西横穿公路行驶的郭志英（载马俊娟）发生交通事故，造成马俊娟受伤，两车不同程度损坏。该事故经邢台市公安局交通警察支队一大队出具的邢公交认字〔2014〕第50398号事故责任书认定：刘亚辉负事故全部责任，郭志英不负事故责任，马俊娟不负事故责任。经邢台市人民医院诊断马俊娟为左胫骨骨干骨折，住院手术治疗25天。冀Ｅ×××××小型轿车在被告保险公司投有交强险和赔偿限额在30万元的第三者责任商业险及不计免赔。邢台市桥东区人民法院（2015）东民初字第823号民事调解书，已对马俊娟因此次事故造成的第一次住院医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金等项目经济损失共计108800元进行了调解，且已由被告保险公司赔偿到位。2016年2月21日马俊娟在邢台市人民医院住院进行了左胫骨平台骨折术骨折愈合后内固定取出术，住院6天，花去医疗费9024.34元。
原审认为，刘亚辉驾驶路保兰名下的冀Ｅ×××××小型轿车与骑电动自行车的郭志英（载马俊娟）发生交通事故，造成马俊娟受伤，两车不同程度损坏。经邢台市公安局交通警察支队一大队认定被告刘亚辉负事故全部责任，郭志英、原告马俊娟不负事故责任。冀Ｅ×××××号小型轿车在被告保险公司投有交强险和赔偿限额为30万元的第三者责任商业保险及不计免赔率险种。原告马俊娟因此次事故造成的损失，首先应由被告保险公司在交强险各分项责任限额范围内承担赔偿责任，不足部分由被告保险公司在第三者责任商业保险赔偿限额范围内承担，仍有不足的由侵权人刘亚辉承担。原告马俊娟因此次事故发生的二次手术的损失：1、医疗费9024.34元；2、误工费2148.88元，（3200元+3240元+3230元）÷90×误工期（住院期间6天+术后拆线期14天）。误工期根据邢台市人民医院出院医嘱显示“注意休息”“2-3天换药一次，术后14天拆线”的表述，确定为误工期为20天。被告保险公司质证主张“已在前期的调解中赔付原告伤残赔偿金、误工费也计算至评残前一天，残疾赔偿金是对被侵权人因伤残导致的此后劳动收入减少的补偿。原告因本次事故导致的二次手术及休息时间均在已赔付的伤残赔偿金中包含，故本次主张的误工费为重复主张”。法院认为，残疾赔偿金是对被侵权人因伤残而丧失全部或部分劳动能力的财产赔偿，而不等同于受侵权人因事故住院而不能正常工作导致的经济收入的减少，且此前调解中误工费计算评残前一天是对被侵权人因此事故受伤第一次住院到康复后可以正常上班期间的经济收入减少的补偿，与因二次手术住院治疗导致工作收入的减少没有任何包含关系。故被告保险公司的主张法院不予支持；3、护理费685.33元，（3370元+3460元+3450元）÷90天×住院期间6天，护理人郭涛系原告马俊娟的儿子；4、住院伙食补助费600元，100元×住院期间6天；5、交通费200元，原告主张500元的交通费，但未提交任何证据，鉴于事故造成原告二次手术住院治疗，发生交通费用的事实是客观存在的，酌定为交通费200元。根据原告马俊娟的上述损失情况，被告保险公司应在交强险伤残赔偿金项下赔偿原告马俊娟误工费、护理费、交通费共计3034.21元，在商业三者险限额内赔偿原告马俊娟医疗费、住院伙食补助费共计9624.34元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第七条、第十五条、第十六条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关条款之规定，判决：被告中国太平洋财产保险股份有限公司邢台中心支公司判决生效后十日内赔偿原告马俊娟医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费等各项损失共计12658.55元。案件受理费300元，因适用简易程序审理减半收取为150元，由被告刘亚辉、路保兰承担。
二审审理期间，马俊娟围绕上诉请求，提交了其工作单位邢台三人行广告有限公司于2016年9月24日出具的证明，拟证明该公司现正常营业。二审双方争议主要是第一次诉讼调解是否包括马俊娟第二次手术费用，以及相应的误工费、护理费数额。
本院认为，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在交强险限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法相关规定由侵权人予以赔偿。其中“损害”应包括受害人二次住院的合理损失。
关于上诉所提原调解书包括后续费用问题。经查被上诉人马俊娟第一次诉讼请求为第一次住院相关费用及伤残赔偿金，本次诉请是对第二次住院相关费用。据此事实，上诉认为“调解书已注明其他无争议。本次事故的赔偿应就此了结，被上诉人再行向上诉人主张赔偿不应支持”没有事实和法律依据；关于上诉所提误工费、护理费问题。本案确定的护理费系第二次手术住院产生，原判意见并无不妥。误工费，因原调解书包括伤残赔偿金损失，该期间涵盖第二次住院期间，故相应伤残赔偿金部分应予扣除，即2148.88元-10186元×20年×10%÷365天×20天=1032.61元。综上，马俊娟第二次住院合理损失为医疗费9024.34元，误工费1032.61元，护理费685.33元，住院伙食补助费600元，交通费200元，合计11542.28元。由保险公司在交强险余额和商业三者险限额中予以赔付。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）、（二）项之规定，判决如下：
变更桥东区人民法院（2016）冀0502民初1033号民事判决“被告中国太平洋财产保险股份有限公司邢台中心支公司判决生效后十日内赔偿原告马俊娟医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费等各项损失共计12658.55元”为“中国太平洋财产保险股份有限公司邢台中心支公司于判决生效后十日内赔偿马俊娟各项损失11542.28元”。
一审案件受理费负担不变；二审案件受理费300元由中国太平洋财产保险股份有限公司邢台中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 赵小双
审判员 张庆安
审判员 杨拥军
二〇一六年十月十二日
书记员 杜志乾