四川省苍溪县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）苍溪民初字第1838号
原告杜建明，男，生于1957年10月19日，汉族，四川省苍溪县人，农村居民。
委托代理人张思礼，苍溪县法律援助中心法律工作者。
被告赵敏，女，生于1978年5月6日，汉族，四川省苍溪县人，城镇居民。
被告张浩坦，男，生于1978年2月18日，汉族，四川省苍溪县人，城镇居民。系被告赵敏之夫。
委托代理人唐斌，四川达权律师事务所律师。
被告中国大地保险股份有限公司广元中心支公司。
法定代表人何智勇，总经理。
委托代理人郑爱民，四川同方正律师事务所广元分所律师。
原告杜建明与被告赵敏、张浩坦、中国大地保险股份有限公司广元中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月11日受理后，依法由审判员刘宁独任审判，公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人、被告赵敏、张浩坦的委托代理人、被告中国大地财产保险股份有限公司广元中心支公司的委托代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杜建明诉称，2013年1月8日，原告在苍溪县城肖家坝中央大道玉锦凤都门口，被被告赵敏驾驶的川AHXX**号别克牌小轿车将原告所有的新宝牌正三轮车撞毁报废，三轮车又将原告撞伤。2013年1月21日，苍溪县公安局交通警察大队作出苍公交认字（2013）第003号《道路交通事故责任认定书》，确定被告赵敏承担本次事故的全部责任，确定原告无责任。原告先后在苍溪县中医院、苍溪县人民医院、苍溪县社保医院治疗。被告赵敏、张浩坦承担了原告住院期间的医疗费和护理费。2015年5月22日，经广元利州司法鉴定中心鉴定，原告为七级伤残；护理依赖程度为部分依赖。原、被告就赔偿事宜未达成协议，原告起诉来院，请求判令被告赵敏、张浩坦连带赔偿续医费2281.70元、误工费69040元、出院次日至伤残鉴定前一天护理费48800元、住院伙食补助费11250元、营养费7500元、残疾赔偿金75705.80元、伤残鉴定费1400元、精神损害抚慰金8000元、交通费955元、三轮车报废损失费4750元、后续护理费360000元，共计589682.50元；被告中国大地财产保险股份有限公司广元中心支公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任。
被告赵敏、张浩坦辩称，川AHXX**“别克凯越牌”轿车登记在被告张浩坦名下，该车辆在被告中国大地财产保险股份有限公司广元中心支公司已投保交强险和商业第三者责任险，交强险限额为12.2万元，商业第三者责任险限额为30万元，并投保不计免赔险。被告赵敏、张浩坦系夫妻关系，被告赵敏具有相应驾驶资证。2013年1月8日，原、被告发生交通事故属实，对事故认定书无异议。事故发生后被告赵敏、张浩坦已支付134850.52元（不含保险公司已支付9万元）。
被告中国大地财产保险股份有限公司广元中心支公司述称，本案原告应自行承担三轮车无责赔付1.2万元。保险公司已垫付9万元。原告的诉讼请求标准高于法律规定。诉讼费、鉴定费应由车主承担。医疗费自费药部分由被告赵敏、张浩坦承担。
原告为支持自己的诉讼主张，向本庭提供以下证据：
证据1、《交通警察事故责任认定书》，拟证明原告在本次事故中无责任，被告赵敏承担本次事故的全部责任。
证据2、苍溪县中医院、人民医院、社会保险医院的住院病历，拟证明原告受伤治疗的情况。
证据3、医疗费发票，拟证明原告出院后为治疗伤情花去医疗费2281.70元。
证据4、《护工协议》，拟证明原告因需人护理，与本地护工人员达成协议，每天120元。
证据5、《广元利州司法鉴定意见书》及鉴定费发票，拟证明原告的伤残等级为7级，护理依赖程度为部分依赖。原告花去鉴定费1400元。
证据6、交通费发票，拟证明原告为鉴定花去交通费955元。
证据7、三轮车托运单，拟证明原告车损为4750元。
证据8、原告个体工商户营业执照，拟证明原告受伤前从事烟酒等百货零售业。
证据9、机动车保险凭证及发票，拟证明川AHXX**车辆在被告中国大地财产保险股份有限公司广元中心支公司投保了交强险和商业险。
被告赵敏、张浩坦的质证意见：
对《交通事故认定书》、医院的住院病历均无异议。对医疗费发票仅对四张发票无异议，但其他发票无处方笺有异议。对护工协议有异议，不能证明护理费按120元／天支付。对司法鉴定意见书中对护理依赖程度无异议，但对伤残等级有异议。对鉴定费、交通费发票无异议。对托运单有异议，原告应提供相应发票。对营业执照需提供原件。对保单无异议。
被告中国大地财产保险股份有限公司广元中心之公司的质证意见：
对《道路交通事故认定书》的真实性、合法性无异议，但对关联性提出一点，原告的正三轮是机动车，原告应自行承担无责赔付1.2万元。对住院病历资料真实性合法性无异议，但对关联性提出一点，这组证据能够证明其中有一部分费用是为治疗糖尿病，这部分费用应由原告自行承担。对医疗费发票有异议，原告应提供处方。对护工协议有异议，该证据系证人证言，证人应到庭当庭接受当事人和法庭的询问。对《广元利州司法鉴定意见书》有异议，该鉴定结论忽略了原告在交通事故发生前患有小儿麻痹症、肌肉萎缩明显的情况。同时，也未考虑原告手术治疗过程中有第三方过错。对鉴定费发票无异议。对交通费发票有异议，该费用不是原告受伤后诊疗过程中产生。对托运单有异议，该单据系复印件，不能达到原告的证明目的。对营业执照需提供原件。对保单无异议。
被告赵敏、张浩坦为支持自己的答辩意见，向本庭提供以下证据：
保单、交强险、商业险发票、二原告的结婚证复
印件、被告赵敏的驾驶证，拟证明被告赵敏驾驶的川AHXX**车辆在被告中国大地财产保险股份有限公司广元中心支公司投保了交强险和商业险。被告赵敏具有驾驶资证。
苍溪县中医院、人民医院、社保医院、重庆324医院
及重庆第三军医大医院的住院病历、发票，护工证明。拟证明原告在上述医院治疗分别花去57248.45元（含输血费1925.80元）、32075.23元、89811.21元（含输血费2888.70元）、1013.41元、2102.22元。原告在苍溪县人民医院和社保医院住院期间需二人护理。
护工领条及护工身份证复印件，拟证明被告已支付护
工人员护理费37800元。
收条，拟证明原告在被告赵敏、张浩坦处借款4800
元。
五、《广元永泰司法鉴定意见书》拟证明原告的伤残等级为八级。
原告的质证意见：
除对广元永泰司法鉴定意见书有异议外，其他证据均无异议。
被告中国大地财产保险股份有限公司广元中心支公司的
质证意见：
除对护理费有异议外其他证据均无异议。
被告中国大地财产保险股份有限公司广元中心支公司未向本庭提供证据。
经原告举证、被告质证、被告举证、原告质证和双方当庭陈述，本院审核后认为：原、被告提供的证据，双方均无异议的部分，经本院审核后确认其来源合法、内容客观真实、具有证明力、本院依法予以认定。
本院认定事实如下：
2013年1月8日，被告赵敏驾驶川AHXX**号小型轿车从苍溪县国土局门口沿滨江路往肖家坝方向行驶。09时43分，当该车行至苍溪县城肖家坝中央大道玉锦凤都门口处时，放置于副驾驶脚垫上并装于白色编制袋内的鱼跳出口袋，被告赵敏伸手按鱼时车辆失去控制，撞上行车方向右侧停放于路边停车泊位内的原告所有的新宝牌正三轮摩托车及站于该车旁的本案原告杜建明，轿车右侧撞上人行道上花台并向左仰翻于道路上，被撞的新宝牌正三轮摩托车又将停放在后的川HX**号正三轮载货摩托车撞翻，造成三车受损、原告受伤的交通事故。当日，原告被送往苍溪县中医医院治疗，诊断为：左股骨骨折，2型糖尿病，小儿麻痹症后遗症；花去住院费55322.65元，输血费1925.80元。2013年3月14日，原告转院至苍溪县人民医院继续治疗，花去医疗费32075.23元。苍溪县中医院和人民医院均出具病情证明书证明原告住院期间需贰人护理。同年4月16日至10月26日，原告转院至苍溪县社会保险医院继续治疗，花去住院费78348.59元，输血费2888.70元；期间原告分别在中国人民解放军第三二四医院和中国人民解放军第三军医大学第三附属医院治疗，分别花去医疗费1013.41元、2102.22元。2013年10月28日至2014年1月18日，原告再次在苍溪县社会保险医院治疗，花去医疗费8573.92元，出院医嘱：出院后休息一月后复查，2月后复查CR片，根据骨折断端愈合情况行取出石膏外固定，左下肢功能活动，门诊继续治疗，有异常门诊随访，每2.4.6.9.12.16.19.24月复查。原告出院后门诊治疗共花费2281.70元。2013年1月21日，苍溪县公安局交通警察大队作出苍公交认字（2013）第003号《道路交通事故认定书》，认定被告赵敏承担本次事故的全部责任；原告杜建明在本次事故中无责任。2015年1月13日，经被告张浩坦与原告杜建明委托，广元永泰司法鉴定所出具广永司鉴所（2015）临鉴字第5号《鉴定意见书》，鉴定原告的伤残等级为八级。2015年3月23日，原告起诉来院，后又撤回起诉。2015年5月23日，经原告委托，广元利州司法鉴定中心作出广利司鉴中心（2015）临鉴字第652号《鉴定意见书》，鉴定结论为伤残等级为七级；护理依赖为部分，花去鉴定费1400元。2015年6月11日，原告再次起诉来院，提出前述请求。被告作出前述答辩意见。诉讼中，被告中国大地财产保险股份有限公司广元中心支公司对广元利州司法鉴定中心出具的《鉴定意见书》有异议，申请对原告的伤残等级和护理依赖及参与度进行重新鉴定。2015年8月10日，经本院委托，四川华西法医学鉴定中心作出法临：2015-2904号《鉴定意见书》，鉴定意见：1、杜建明左下肢长度较右小肢短缩8厘米属七级伤残；左股骨骨折外固定取出术后遗留左下肢功能障碍属九级伤残；2、杜建明目前存在部分护理依赖；3、杜建明所受交通事故损伤伤残参与度以50%为宜；花去鉴定费3000元。庭审中被告赵敏、保险公司提出鉴定结论不明确，要鉴定机构作出补充说明。2015年11月20日，四川华西法医学鉴定中心作出补充说明：根据送检材料，考虑受检人杜建明左下肢存在小儿麻痹症致骨盆倾斜、肌肉萎缩等自身疾病因素，受检人目前部分护理依赖系由其自身所患疾病与交通事故共同作用的结果。故杜建明交通事故损伤在其护理依赖中的参与度以50%为宜。庭审中，原告陈述因第三次赴成都鉴定，花去门诊检查费496元，住宿费200元，照相及扫描费80元，交通费2500元，过路费141元。被告赵敏、张浩坦与被告中国大地财产保险股份有限公司就原告医疗费中自费药部分达成被告张浩坦、赵敏承担15%的自费药的协议。
同时查明：被告赵敏与被告张浩坦系夫妻关系。被告赵敏驾驶的川AHXX**别克牌轿车（登记在被告张浩坦名下）在被告中国大地财产保险股份有限公司广元中心支公司投保了交强险和商业第三者责任险。第三者责任险限额为30万元，不计免赔率。被告中国大地财产保险股份有限公司广元中心支公司已支付90000元。被告张浩坦、赵敏已垫支医疗费92250.52元，借支现金24800元。原告住院期间被告张浩坦支付护理人员护理费37800元。
本院认为，被告赵敏驾驶机动车上道路行驶，操作失误导致本次事故的发生，交通警察大队认定被告赵敏承担事故的全部责任，原告杜建明无责任，各方当事人对《事故认定书》均无异议，本院予以确认。被告赵敏驾驶的川AHXX**别克牌轿车在被告中国大地财产保险股份有限公司广元中心支公司投保了交强险和商业第三者责任险，被告赵敏、张浩坦应承担的责任先由被告中国大地财产保险股份有限公司广元中心支公司在保险限额内承担责任，超出保险公司赔付的部分由被告赵敏、张浩坦承担。被告赵敏、张浩坦与被告中国大地财产保险股份有限公司广元中心支公司达成的被告赵敏、张浩坦自愿承担15%的自费药协议，系双方真实的意思表示，本院予以准许。被告中国大地财产保险股份有限公司广元中心支公司提出原告杜建明自行承担1.2万元无责赔付的辩称，根据《交通事故认定书》的认定，不符合无责赔付的适用情形，故被告中国大地财产保险股份有限公司广元中心支公司的辩称本院不予支持。关于原告损失的核算：1、医疗费，凭票据计185028.22元；2、营养费，考虑到原告的伤情每天20元，住院375天，计7500元；3、住院伙食补助费，每天30元，住院375天，计11250元；4、护理费，住院期间被告张浩坦已支付37800元，出院至鉴定前488天，每天根据2014年度居民服务、修理和其他服务业标准计算，合计80104.92元；伤残赔偿金，结合原告的伤残等级、伤残参与度及2014年度四川农村居民人均纯收入，计36972.60元（8803×20×0.42×50%）；精神损害抚慰金，根据原告的伤残等级及伤残参与度，计4000元；交通、住宿费，本院酌定3000元；误工费，参照批发和零售业标准及原告的诉讼请求，每天80元，计69040元；后续护理费，根据原告的护理依赖程度、参与度及2014年度居民服务、修理和其他服务业标准计算，计158210元；车辆损失费，原告虽未提供正式发票，但本院酌情认定2000元。被告赵敏、张浩坦已支付154850.52元，被告中国大地财产保险股份有限公司广元中心支公司已支付90000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款之规定，判决如下：
原告因交通事故受伤产生的医疗费185028.22元、营养费7500元、住院伙食补助费11250元、护理费（住院期间37800元＋院外42304.92元）80104.92元、误工费69040元、伤残赔偿金36972.60元、精神损害抚慰金4000元、交通住宿费3000元、后续护理费158210元、车损2000元，合计557105.74元。被告赵敏、张浩坦赔偿135105.74元，被告中国大地财产保险股份有限公司广元中心支公司赔偿422000元。减扣被告赵敏、张浩坦已支付154850.52元，被告中国大地财产保险股份有限公司广元中心支公司已支付90000元，被告中国大地财产保险股份有限公司广元中心支公司直接支付原告312255.22元，支付被告赵敏、张浩坦19744.78元。上述款项在本判决生效后5日内履行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5770元，减半收取2885元，由被告赵敏、张浩坦负担。鉴定费4400元，由被告赵敏、张浩坦负担1400元，被告中国大地财产保险股份有限公司广元中心支公司负担3000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广元市中级人民法院。
审判员 刘 宁
二〇一五年十二月三日
书记员 杜爱琼
赔偿清单
医疗费185028.22元，被告赵敏承担15%即27754.23元，
被告保险公司承担85%157273.99元。
营养费375＊20=7500元
住院伙食补助费375＊30=11250元
护理费院内37800元、院外至鉴定前488＊（31642÷365）=42304.92元
伤残赔偿金8803＊20＊0.42＊50%=36972.60元
精神损害抚慰金8000＊50%=4000元
交通、住宿费3000元
误工费（375＋488）＊80=69040元
后续护理费31642＊20＊50%＊50%=158210元
车损2000元
合计557105.74元，被告中国大地财产保险股份有限公司广元中心支公司在保险限额内承担422000元，下余135105.74元由被告张浩坦、赵敏承担。减扣减扣被告赵敏、张浩坦已支付154850.52元，被告中国大地财产保险股份有限公司广元中心支公司已支付90000元，被告中国大地财产保险股份有限公司广元中心支公司直接支付原告312255.22元，支付被告赵敏、张浩坦19744.78元。