云南省永善县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）永民初字第370号
原告陈某1，女，2012年10月22日出生，住永善县。
法定代理人罗光洪，女，1973年2月7日出生，住永善县，陈某1母亲。
委托代理人宛传广（特别授权），永善县法律援助中心法律援助律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司绥江支公司，组织机构代码79721233-3。
地址：云南省昭通市绥江县。
代表人何立成，公司经理。
委托代理人吴俊刚（一般授权），四川酒都律师事务所律师。
委托代理人邓祖平（特别授权），男，公司职工，住绥江县。
被告水富金龙运业有限公司，组织机构代码66264409-1。
地址：水富县。
法定代表人龙希燕，公司经理。
委托代理人杨文平（特别授权），男，公司职工，住四川省屏山县。
委托代理人黄顺治，男，公司职工，住四川省宜宾县。
被告陈华，男，1979年6月18日出生，住永善县。
原告陈某1与被告陈华、中国人民财产保险股份有限公司绥江支公司（以下简称”保险公司”）、水富金龙运业有限公司（以下简称”金龙公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告陈某1的法定代理人罗光洪、委托代理人宛传广，被告”保险公司”的委托代理人邓祖平、吴俊刚，”金龙公司”的委托代理人杨文平、黄顺治，被告陈华到庭参加诉讼。经本院审判委员会讨论决定，本案现已审理终结。
原告陈某1的法定代理人罗光洪诉称，2014年4月18日被告陈华驾驶重型自卸货车从永善县溪洛渡沟拉石子至永善县粮食局，16时30分许，当车行至”永善县溪洛渡驾校练车场”下面（环建桥方向）50M处时，将她女儿陈某1撞伤（她当时牵着陈某1）。事故发生后，她带女儿陈某1至永善县中医院治疗，因伤情严重，第二日先后分别转诊四川省宜宾市第二人民医院、四川大学华西医院，入住四川大学华西医院后，2014年4月29日，她又带女儿陈某1转院至永善县民康医院住院治疗；因陈某1伤情未好转，2014年5月5日，她又带着陈某1返回四川大学华西医院住院治疗，临床对陈某1右下肢进行了截肢。2014年5月19日从四川大学华西医院出院后，她又带陈某1入住四川大学华西康复医院住院治疗至6月4日出院。
陈某1住院期间，被告陈华向她支付了1000元现金，还通过银行向她汇款31000元，陈某1在永善县中医院治疗的门诊费433元及包车至四川大学华西医院治疗的包车费1500元，也是被告陈华所支付。被告陈华总共支付了33933元。
2014年7月22日，永善县公安局交通警察大队作出”永公交认字［2014］第0036号道路交通事故认定书”，认定被告陈华在未确保安全的情况下驾驶机动车是造成本起事故的根本原因，确定被告陈华承担该起事故的全部责任，陈某1不承担该起事故责任。
2014年11月19日，经她向永善县公安局交通警察大队申请，永善县公安局交通警察大队委托云南云通司法鉴定中心对陈某1的伤残等级、后续治疗费等费用进行评定，经评定，陈某1右下肢的损伤为伍级伤残、需后续治疗费60000元、护理依赖程度为大部分护理依赖、右下肢假肢安装费为468266.67元；因被告保险公司认为永善县公安局交通警察大队委托云南云通司法鉴定中心作出的鉴定结论不客观、不科学，向法院申请重新鉴定陈某1的伤残等级、后续治疗费、护理依赖程度、残疾人辅助器具费，并申请对”陈某1第一次住院时，其家属拒绝医院手续医疗方案，致陈某1右下肢截肢的影响程度（参与度）”进行鉴定，昭通市中级人民法院分别委托云南省假肢矫形康复中心司法鉴定所、云南天禹司法鉴定中心对被告保险公司的上述请求项目进行鉴定，2015年9月29日、2016年4月12日，云南省假肢矫形康复中心司法鉴定所、云南天禹司法鉴定中心分别对陈某1的上述鉴定项目作出鉴定结论，即”陈某1的伤残等级为伍级伤残；安装假肢医疗费2000元/次；护理依赖程度现为大部分护理依赖；陈某1截肢至右大腿是由其右下肢原发性损伤程度所决定，与其家属拒绝医院手续医疗方案无关；并建议陈某1根据不同年龄段分别配置儿童大腿假肢、4P38型骨骼式大腿假肢、3P22A型气压式助伸大腿假肢，该三种型号假肢的价格及更换时间依次分别为，6200元/具/年更换一次至12周岁、13800元/具/2年更换一次至18周岁、21800元/具/3年更换一次”；根据中华人民共和国国家统计局2016年2月29日发布的《2015年国民经济和社会发展统计公报》，现人均预期寿命为76.34岁，故陈某1从2岁至76.34岁合计应安装假肢33.44次。
因被告陈华驾驶的重型自卸货车属被告金龙公司所有，被告金龙公司为重型自卸货车在被告保险公司购买有机动车交通事故强制责任保险、第三者责任险，请求判决三被告赔偿陈某1医疗费98103.52元，住院伙食补助费4100元，住院期间护理费13469元，残疾赔偿金316464元，残疾人辅助器具费543217.33元，大部分护理依赖护理费547664元，安装假肢陪护人员误工费25710.36元，安装假肢食宿费100320元，交通、住宿生活发票13177元，营养费3600元，鉴定费2880元，复印资料费169元，精神损害赔偿金100000元，合计1768874.21元，先由被告保险公司在机动车交通事故强制责任保险、第三者责任保险限额范围内予以赔偿，不足部分由被告金龙公司、陈华承担连带赔偿责任；诉讼费由被告承担。
被告保险公司辩称，因永善发生地震，该交通事故发生时，永善县公安局交通警察大队只派出一个交通协管去现场看了一眼，并未及时勘查现场及调查事故原因，且根据永善县公安局交通警察大队调查本案证据载明时间显示，该大队对本案事故原因调查系在其制作”永公交认字［2014］第0036号道路交通事故认定书”之后，该大队在”无法查清本案事、没有任何证据”的情况下，仅以原、被告达成协议的方式确定由被告陈华承担本起事故的全部责任，永善县公安局交通警察大队处理本起事故程序违法，其作出的”永公交认字［2014］第0036号道路交通事故认定书”不能作为本案证据采信认定本起交通事故事实。保险公司发现原告陈某1母亲罗光洪在本起事故中有可能涉嫌骗保，公司现已向绥江县公安局报案请求立案侦查，本案应中止审理。本案中，原告陈某1第一次在华西医院住院治疗时，临床诊断陈某1病情已经好转并只需截趾，但其家属坚持出院并回到永善民康医院住院治疗，后因其病情加重致右下肢坏死再次入住四川大学华西医院，最后导致其右下肢高位截肢，陈某1家属对陈某1右大腿高位截肢具有重大过错，损失应由其家属承担主要赔偿责任。另外，因云南省假肢矫形康复中心司法鉴定所、云南天禹司法鉴定中心作出的［2016］司鉴字第432046号鉴定意见，系在没有相关技术规范、法律依据及陈某1母亲罗光洪隐瞒陈某1已安装假肢的情况下作出，该鉴定结论不客观，我公司已于庭前以”陈某1右下肢截肢并不影响其吃饭、穿衣、洗澡、行走、大小便等日常生活能力”为由，已向法院递交申请要求鉴定机构出庭接受质询，因该鉴定机构未出庭接受质询，该鉴定结论应不能作为本案证据采信认定本案事实。此外，原告陈某1因现属幼儿，其现即使在没有被截肢的情况下，陈某1仍需由专人对其吃饭、穿衣等日常生活事宜进行护理。故陈某1在本案中不应计算其日常生活护理费用。原告陈某1主张的其余损失，住院伙食补助费同意以100元/天进行计算，交通费同意按实际产生的交通费票据金额、结合原告治疗实际情况确定，医疗费应按医疗机构的票据载明金额计算；原告后续治疗费与假肢费用发生重复，安装假肢误工费应以实际误工天数计算，住院期间及安装假肢时如需2人进行护理、陪护，应有医疗机构确定需由2人进行护理、陪护的意见，精神损害抚慰金过高，住宿费已包含至护理费中，营养费应有医疗机构出具的证明，安装假肢费用因未实际产生，应不予支持。本案诉讼费依照保险合同约定，不应由保险公司承担。
被告金龙公司辩称，永善县公安局交通警察大队永公交认字［2014］第0036号道路交通事故认定书责任划分不公，原告陈某1的诉讼请求不合理，超出合理部分金额，应由原告自行承担。因其公司为重型自卸货车在中财保绥江公司投有机动车交通事故责任强制保险及第三责任保险，事故发生在保险期限内，原告陈某1的合理请求，应由保险公司在保险限额范围内赔偿，不足部分应由被告陈华全部承担。永善县公安局交通警察大队委托云南云通司法鉴定中心对陈某1进行鉴定的鉴定费，与保险公司申请重新鉴定一致的部分应由保险公司承担。其余答辩意见与保险公司意见一致。
被告陈华辩称，陈某1母亲罗光洪诉称的”陈某1受伤后，他所支付的费用项目及总金额”属实。该费用，应从原告陈某1损失中直接予以扣除退还予他。其余答辩意见与保险公司、金龙公司意见一致。
综合各方诉辩主张，本案各方当事人对以下问题存在争议：
永善县公安局交通警察大队永公交认字［2014］第0036号道路交通事故认定书及鉴定结论是否可作为本案证据予以采信？原告陈右下肢截肢，其家属是否存在过错，如存在过错，应承担多少份额的过错？原告陈某1的的损失应怎么计算，三被告应如何承担？
原告陈某1针对自己的诉讼请求及本院归纳的争议焦点，提交了如下证据：
1、罗光洪、陈某1常住人口登记卡复印件，罗光洪个体工商户登记信息，租房合同，溪洛渡镇景新社区居民委员会证明。欲证明罗光洪系陈某1母亲，陈某1属城镇居民，罗光洪属个体工商户，在县城居住经商。
2、永善县公安局交通警察大队永公交认字[2014]第0036号道路交通事故认定书一份二页。欲证明，2014年4月18日，陈华驾驶重型自卸货车从永善县溪洛渡沟拉石子到粮食局，16时30分许行至永善县溪洛渡驾校练车场往环建桥方向50M处时，将陈某1（罗光洪牵着）撞伤。
3、机动车辆保险证复印件。欲证明被告陈华驾驶的机动车车主为金龙公司，该车在保险公司购买了机动车交通事故强制责任保险、第三者责任险。
4、陈某1病历一份。欲证明陈某1治疗经过及过程。
5、住院病人陪伴证明，假肢安装陪护证明。欲证明陈某1住院期间，陈某2、罗光洪陪伴病人41天，陈某1安装假肢时，除江仕珍陪伴陈某153天外，还需有一人陪伴陈某1安装假肢。
6、医疗费发票。欲证明陈某1治疗产生的医疗费金额为31223.52元。
7、鉴定费发票。欲证明陈某1经永善县公安局交通警察大队委托云南云通司法鉴定中心、云南德林义肢康复器材司法鉴定所对陈某1伤残等级、后续医疗费、护理依赖程度、残疾人辅助器具费进行鉴定，用去鉴定费2880元。
8、资料复印费发票。欲证明陈某1支付资料复印费169元。
9、安装假肢发票。欲证明陈某1在德林义肢康复器材（成都）有限公司昆明分公司安装假肢，支付假肢费15880元。
10、车票。欲证明陈某1受伤后，共支付交通费4027元。
11、住宿费发票、餐饮费发票。欲证明陈某1受伤后，共支付住宿、餐饮费5140元。
12、云南云通司法鉴定中心［2014］C01临鉴字第406号、407号、408号司法鉴定意见书，云南德林义肢康复器材司法鉴定所［2014］肢鉴字第054号辅助器具鉴定意见书；云南天禹司法鉴定中心［2016］司鉴字第432046号司法鉴定意见书，云南省假肢矫形康复中心司法鉴定所云肢［2015］鉴字第2015111号司法鉴定意见书复印件。欲证明陈某1右下肢损伤为伍级伤残、需后续治疗费60000元、陈某1属大部分护理依赖、陈某1后期右下肢假肢安装费为468266.67元。后因被告保险公司不服鉴定结论，申请对陈某1的伤残等级、后续治疗费、护理依赖程度、残疾人辅助器具费进行重新鉴定，并申请对”陈某1第一次住院时，其家属拒绝医院手续医疗方案，致陈某1右下肢截肢的影响程度（参与度）”进行鉴定，后经昭通市中级人民法院指定云南天禹司法鉴定中心及云南省假肢矫形康复中心司法鉴定所进行鉴定，经鉴定，陈某1的伤残等级为伍级伤残、每次安装假肢需后续治疗费2000元、陈某1属大部分护理依赖；陈某1第一次住院时，其家属拒绝医院手续医疗方案与陈某1右下肢截肢不存在因果关系；陈某1后期需根据不同年龄更换不同型号的假肢。
13、永善县机关事业单位差旅费报销标准，中华人民共和国2015年国民经济和社会发展统计公报。欲证明陪护陈某1人员的差旅费，应按照永善县机关事业单位差旅费报销标准进行计算，陈某1安装假肢的最后年龄，应根据我国2015年国民经济和社会发展统计公报所载明的人均寿命年龄计算陈某1安装假肢的次数。
14、陈某1在四川大学华西医院的急诊病历。欲证明陈某1至四川大学华西医院治疗时的接诊情况。
15、漆某活期明细表。欲证明被告陈华向漆某银行账户转账垫付陈某1医疗费。
经质证，被告保险公司对原告陈某1出示的第8、15组证据无异议，对第2、4、5、6、7、9、12、14组证据的真实性无异议，但认为原告出示的第2、4、5、6、7、9、12、14组证据，第2组证据因永善县公安局交通警察大队调查本案事故原因时间系在其制作该道路交通事故认定书时间之后，该大队在”无法查清本案事、没有任何证据”的情况下，仅以原告、被告陈华达成协议的方式认定由被告陈华承担本起事故的全部责任，永善县公安局交通警察大队处理本起事故程序违法，该证据不能作为本案认定本起交通事故事实的证据采信。第4组证据中的”永善县中医院DR检查报告单”，”宜宾市第二人民医院入院卡片、检查报告单”，”2014年4月19日四川大学华西医院儿外创伤科医疗单元住院病历”，”2014年4月22日四川大学华西医院护理观察记录单（续页）”及第14组证据，恰好证明陈某1受伤仅系右侧趾骨骨折、右下腿软组织受伤，按医疗方案只需对陈某1行右下肢截趾术；但因陈某1家属于2014年4月22日不听该院医生劝阻，自行用草药外敷陈某1右下肢，使陈某1右下肢逐渐变黑、变干；原告家属于2014年4月29日不听四川大学华西医院医生建议，不按照已确定的医疗方案及时对陈某1行截趾术，而执意要求保守治疗并请求出院回到永善当地治疗，最后致使陈某1右下肢出现流脓伴恶臭及少许皮肤相连的严重伤情后，才不得已返回四川大学华西医院继续治疗，最终导致陈某1右下肢截肢这一事实。第5组证据中的”护理证明”与”四川大学华西医院长期医嘱单”相矛盾，根据”四川大学华西医院长期医嘱单”记载，四川大学华西医院已对陈某1进行了小儿一级护理，不需陈某1家属再对陈某1进行护理；”安装假肢陪护证明”时间过长，不符合常理和常识，陈某1安装假肢时间最多不应超过7天，故该组证据不应作为认定本案事实证据采信。第6组证据中的”2014年4月29日、5月19日、6月4日三张医疗费票据”，因均载明有陈某1护理费这一项目的收费，故原告陈某1主张的护理费不应予以支持；”2014年5月3日至5日永善民康医院出具的医疗费发票”，该发票包含有陈某1在该医院治疗期间所产生的床位费，但因原告未提供其入住该医院的住院病历等证据进行证明，且该费用属陈某1从上级医院向下级医院转院治疗所产生的医疗费，该费用不符合转院治疗的相关规定及日常常理和常识，应不予支持。第7组证据中的”云南云通司法鉴定中心”、”云南德林义肢康复器材司法鉴定所”出具的鉴定结论不客观、不科学，该鉴定费用不应由保险公司承担，应由原告向鉴定机构申请退还。第9组证据中”陈某1自行至德林义肢康复器材（成都）有限公司昆明分公司安装假肢所支付的15880元假肢器具费”，因与”德林义肢康复器材司法鉴定所对陈某1假肢费用的评估结论数额”相差太大，且原告自行委托”德林义肢康复器材司法鉴定所”所作残疾人辅助器具费的评估，系”德林义肢康复器材司法鉴定所”根据”德林义肢康复器材（成都）有限公司昆明分公司”提供的残疾人辅助器具费价格作出的评估结论，而德林义肢康复器材（成都）有限公司昆明分公司”与”德林义肢康复器材司法鉴定所”存在厉害关系，鉴定程序违反司法鉴定程序通则，该鉴定结论不客观、不科学，该费用应由原告自行承担。第12组证据，认为在法院指定由”昆明法医院司法鉴定中心”对陈某1的”伤残等级、后续治疗费、护理依赖程度进行重新鉴定”及对”原告陈某1第一次住院时，其家属拒绝医院手续医疗方案，致陈某1右下肢截肢的影响程度（参与度）”进行鉴定后，因原告原因导致”昆明法医院司法鉴定中心”对上诉重新鉴定内容进行退鉴，该费用应由原告承担；此外，”陈某1自行至德林义肢康复器材（成都）有限公司昆明分公司”安装假肢的时间是在”法院指定鉴定机构对陈某1进行鉴定的日期”之前，原告在法院指定鉴定过程中，故意向鉴定机构隐瞒了陈某1已安装假肢这一事实，致鉴定机构作出错误鉴定结论，”云南省假肢矫形康复中心司法鉴定所”、”云南天禹司法鉴定中心”的鉴定程序违反司法鉴定程序通则，该鉴定结论不客观、不科学、不合理，鉴定结论应不予采信，该费用亦应由原告承担。
其余证据，认为第1组证据中的”户口簿”只能证明陈某1与罗光洪是2014年7月11日由农村户口转为城镇户口；”个体工商户登记基本信息”恰好证明罗光洪登记注册的”永善县海农废旧物品回收部”经营场所为溪洛渡镇桐堡村海田一社，”海农再生资源回收站”为交通事故发生后登记注册；”永善县溪洛渡镇景新社区居民委员会证明”因没有该单位负责人的签字，该证明不符合该类证据的形式要件，不能作为证据采信；”租房合同”原告未提供合同已实际履行的相关证据，该合同不能证明罗光洪已在永善县城租住房屋生活这一事实。原告陈某1的赔偿标准只能以农村居民标准进行计算赔偿，不能以城镇居民的相关标准计算其赔偿金。第3组证据中的”车辆保险证”属复印件，原告未提供机动车在保险公司购买保险的保险单，不能证明该车辆在保险公司购买有机动车交通事故强制责任保险、第三者责任险这一事实。第10组、11组证据，因原告未合理说明其产生该交通、住宿、餐饮费用的合理原因，应不予支持。第13组证据系原告自行制作，且原告未举证证明其提交的”永善县机关事业单位差旅费报销标准”、”中华人民共和国2015年国民经济和社会发展统计公报”的真实性，应不予采信。
被告金龙公司对原告出示的证据，认为第1组证据中的”户口簿”只能证明原告陈某1与罗光洪是在交通事故发生后由农村户口转为城镇户口这一事实，不能证明原告陈某1属城镇户口；”个体工商户登记基本信息”只能证明罗光洪在从事废旧物品回收，与原告诉称的”罗光洪经营百货批发零售事实”不相符；”房屋出租合同”的形成时间不是2011年1月1日，应系原告方在本起交通事故发生后补签，属伪造的证据；该组证据不能证明陈某1应以城镇居民标准计算相关赔偿，而只能以农村居民标准计算陈某1相关赔偿。其余证据，质证意见与保险公司质证意见一致。
被告陈华对原告陈某1出示的证据，质证意见与保险公司、金龙公司质证意见一致。
被告保险公司针对其抗辩理由及本院归纳的争议焦点，提交了如下证据：
1、网上银行交易详情单复印件，罗光洪身份证、中国农业银行银行卡复印件。欲证明法院指定”云南假肢矫形康复中心司法鉴定所”、”云南天禹司法鉴定中心”对陈某1的”伤残等级、后续治疗费、护理依赖程度、残疾人辅助器具费进行重新鉴定”及对”原告陈某1第一次住院时，其家属拒绝医院手续医疗方案，致陈某1右下肢截肢的影响程度（参与度）进行鉴定后，保险公司向”云南假肢矫形康复中心司法鉴定所”支付陈某1鉴定费500元，向”云南天禹司法鉴定中心”支付陈某1鉴定费5100元，并向原告母亲罗光洪支付了”陈某1至鉴定机构进行鉴定”的交通费1500元。
2、宜宾新兴司法鉴定中心［2016］临审字第457号法医学文证审查意见书。欲证明2016年5月16日，保险公司委托宜宾新兴司法鉴定中心对”陈某1家属拒绝医院手续医疗方案，致陈某1右下肢截肢的影响程度（参与度）及陈某1护理依赖程度”进行审查鉴定。经鉴定，认定”陈某1家属拒绝医院手续医疗方案致陈某1右下肢截肢”，其家属应承担主要责任，交通事故原发损伤应系次要责任；陈某1的护理依赖程度目前为部分护理依赖，若安装假肢后，其护理依赖程度应重新鉴定。
3、机动车交通事故强制责任保险、第三者责任保险条款。欲证明保险公司对交通事故损失的赔偿顺序为，先由保险公司在机动车交通事故强制责任保险的分项限额范围内赔偿，不足部分，再由保险公司在第三者责任限额范围内进行赔偿；原告起诉所产生的诉讼费等各项费用，保险公司不承担。
4、宜宾新兴司法鉴定中心发票。欲证明保险公司向宜宾新兴司法鉴定中心支付陈某1文证审查鉴定费4900元。
5、保险公司调取证据申请书，永善县公安局交通警察大队制作的以下复印件：⑴、永公交认字［2014］第0036号道路交通事故认定书；⑵、询问陈华、郑某、罗光洪、雷某询问笔录及行政案件权利义务告知书；⑶、送达回证；⑷、云南云通司法鉴定中心法医类检验鉴定委托书；⑸、协议书；⑹、罗光洪申请书；⑺、交通事故现场图；⑻、雷某人口基本信息；⑼、机动车信息查询结果单。欲证明，2015年4月28日，保险公司以”永善县公安局交通警察大队仅以证人证言认定被告陈华承担该起事故的全部责任缺乏事实依据；本案罗光洪涉嫌骗保”为由，通过邮寄形式向永善县人民法院递交申请书，请求调取永善县公安局交通警察大队认定本起事故的全部证据材料。保险公司认为，上述证据除”被告陈华陈述及第⑻、⑼项内容”属实外，其余证据均不属实，因本起事故发生时间是2014年4月18日，而永善县公安局交通警察大队调查本起事故原因的最早时间是2014年12月15日，事故发生日期与公安机关调查处理事故时间相隔太久，永善县公安局交通警察大队的调查已不能恢复事故发生时的原貌，该大队处理事故存在严重滞后，最后在没有任何证据的情况下，该大队仅以原告与被告陈华达成协议的方式，认定被告陈华承担本起事故的全部责任，永善县公安局交通警察大队处理本起事故认定程序违法，永公交认字［2014］第0036号道路交通事故认定书认定的事实，不能作为本案证据予以采信。
经质证，原告陈某1对被告保险公司出示的第1组证据无异议，第3组证据的真实性无异议，但该证据中的”机动车交通事故强制责任保险、第三者责任保险条款”属格式条款，请求对该条款中不利于原告部分予以剔除；第2组证据，其认为该鉴定系被告保险公司单方委托，鉴定程序不合法，对该证据的三性均不予认可；第4组证据，其认为与本案无关，应不予采信；其余证据的三性原告均无异议，永公交认字［2014］第0036号道路交通事故认定书程序合法、证据充分，应作为本案证据予以采信。
被告金龙公司、陈华对被告保险公司出示的证据，质证意见与保险公司意见一致。
被告金龙公司针对其抗辩理由及本院归纳的争议焦点，提交了如下证据：
1、机动车交通事故责任强制保险单（正本）及保险条款、机动车保险单（正本）及第三者责任保险条款，机动车行驶证复印件。欲证明被告陈华驾驶的机动车保险公司购买有机动车交通事故强制责任保险和第三者责任险，第三者责任险保险金额为1000000元，不计免赔率，交通事故发生在保险期限内，被告保险公司应在保险限额范围内赔偿原告。
2、车辆挂靠协议。欲证明保险公司赔偿原告陈某1损失后，如有不足，均应由被告陈华承担，金龙公司不赔偿。
经质证，原告陈某1，被告保险公司、陈华对被告金龙公司出示的证据均无异议。
被告陈华针对其抗辩理由及本院归纳的争议焦点，提交了如下证据：
1、中国邮政储蓄银行转账凭单，邮政储蓄银行汇款收据，永善县中医院门诊收费收据、处方签。欲证明原告陈某1受伤后，他通过银行转账、汇款、现场支付等方式，共支付了34398.40元处理该事故。
2、陈华身份证、车辆挂靠协议复印件。欲证明他驾驶的肇事车辆属金龙公司所有，其与金龙公司签订有挂靠合同。
经质证，原告陈某1对被告陈华出示的”永善县中医院医疗费收据”无异议，对”陈华身份证复印件”、”挂靠协议”认为是复印件，不能与原件核对，不应作为本案证据予以采信。其余证据认为与本案无关。被告保险公司、金龙公司对被告陈华出示的证据均无异议。
在诉讼过程中，因被告保险公司申请对原告陈某1的”伤残等级、后续治疗费、护理依赖程度、残疾人辅助器具费进行重新鉴定”，并申请对”原告陈某1第一次住院时，其家属拒绝医院手续医疗方案，致陈某1右下肢截肢的影响程度（参与度）”进行鉴定。鉴定过程中，本院依职权调取收集了如下证据，并在庭审中进行了出示，具体内容为：
1、2015年7月31日司法技术鉴定委托书，昆明医科大学司法鉴定中心关于不予受理陈某1案件的说明，质证笔录，释明笔录。内容为，2015年7月31日，本院委托昭通市中级人民法院指定鉴定机构进行鉴定，昭通市中级人民法院指定”昆明医科大学司法鉴定中心”对陈某1的伤残等级、后续治疗费、护理依赖程度及”原告陈某1第一次住院时，其家属拒绝医院手续医疗方案，致陈某1右下肢截肢的影响程度（参与度）”进行鉴定。2015年8月28日罗光洪带陈某1至鉴定机构进行鉴定时，因陈某1母亲罗光洪不同意对陈某1做”陈某1第一次住院时，其家属拒绝医院手续医疗方案，致陈某1右下肢截肢的影响程度（参与度）”的鉴定，并反复向该鉴定机构陈述，如果该次鉴定结论如与”云通司法鉴定中心”、”云南德林义肢康复器材司法鉴定所”所作结论不同，则要求”昆明医科大学司法鉴定中心”讲明等。2015年10月12日，”昆明医科大学司法鉴定中心”根据《司法鉴定程序通则》第十六条、二十七条、十九条之规定，决定不予受理委托事项的鉴定。2015年10月26日，本院向罗光洪释明”昆明医科大学司法鉴定中心”不予受理本案鉴定原因，告知罗光洪再给其一次对”陈某1未鉴定项目进行鉴定的机会”，否则，对原告陈某1的部分赔偿项目因缺少相关证据予以证明，可能不能得到法院支持。罗光洪请求给予7天考虑期，2015年11月2日，罗光洪经慎重考虑，同意对陈某1未鉴定项目进行鉴定。
2、2015年8月10日司法鉴定委托书，云南省假肢矫形康复中心司法鉴定所云肢［2015］鉴字第2015111号假肢及辅助器具司法鉴定意见书及发票。内容为，本院委托昭通市中级人民法院指定”云南省假肢矫形康复中心司法鉴定所”对陈某1的”残疾人辅助器具费”进行重新鉴定。经鉴定，陈某1、2—12岁需配置儿童大腿假肢，每年更换一次，价格为6200元/具；12—18岁需配置4P38型骨骼式大腿假肢，每2年更换一次，价格为13800元/具；18岁以后需配置3022A型气压助伸大腿假肢，每3年更换一次，价格为21800元/具，用去鉴定费500元。
3、2015年11月11日司法技术鉴定委托书，云南鼎丰司法鉴定中心退鉴函。内容为，2015年11月11日，本院委托昭通市中级人民法院指定”云南鼎丰司法鉴定中心”对陈某1的未鉴定项目即”伤残等级、后续治疗费、护理依赖程度及原告陈某1第一次住院时，其家属拒绝医院手续医疗方案，致陈某1右下肢截肢的影响程度（参与度）”进行鉴定。2015年12月16日，”云南鼎丰司法鉴定中心”因不能按照本院委托事宜完成鉴定，以《司法鉴定通则》第十六条第（五）项之规定为由予以退鉴。
4、2015年12月21日司法技术鉴定委托书，询问笔录，邓祖平身份证复印件，保险公司申请；2016年1月11日云南天禹司法鉴定中心关于陈某1右下肢截肢的参与度鉴定需补充鉴定材料的说明；2014年4月19日陈某1第一次入住四川大学华西医院期间的外科首次病程记录、日常病程记录、临床输血病程记录表、医患沟通表、自动出院返回当地医院继续治疗的申明、病人离院责任书、患方住院授权委托书兼承诺书；2014年5月5日陈某1第二次入住四川大学华西医院期间的手术患者术前护理评估及交接记录单、麻醉知情同意书、麻醉前访视与评估单、外科首次病程记录、日常病程记录、手术记录单、手术安全核查表、手术风险评估用表、小儿外科加床患儿家长知情同意书、患方住院授权委托书兼承诺书、麻醉后随访记录单、离院责任书、手术知情同意书；2014年5月19日陈某1入住四川大学华西保健医院期间的情况说明、病程记录、家长告知书、患方住院授权委托书兼承诺书、陈某1病情观察记录、陪伴告知书；2016年3月29日云南天禹司法鉴定中心关于陈某1右下肢截肢参与度鉴定补充鉴定材料的说明；陈某1四川大学华西医院急诊病历，全球邮政特快专递单，电话笔录，金龙公司情况说明，鉴定质证笔录；云南天禹司法鉴定中心［2016］司鉴字第432046号法医临床司法鉴定意见书及发票，保险公司关于依法通知鉴定人出庭作证的申请，云南天禹司法鉴定中心关于陈某1护理依赖程度评定的说明。内容为，2015年12月16日”云南鼎丰司法鉴定中心”退鉴后，2015年12月21日，本院重新委托昭通市中级人民法院指定云南天禹司法鉴定中对陈某1的”伤残等级、后续治疗费、护理依赖程度及原告陈某1第一次住院时，其家属拒绝医院手续医疗方案，致陈某1右下肢截肢的影响程度（参与度）”进行鉴定。经鉴定，陈某1的伤残等级为伍级伤残、需后续治疗费2000元、陈某1目前护理依赖程度为大部分护理依赖、”陈某1家属拒绝手术方案，不影响陈某1右下肢截肢平面的确定，陈某1自右大腿截肢是由其右下肢原发性损伤程度所决定”，用去鉴定费5100元。2016年5月12日，保险公司向本院提出申请，认为云南天禹司法鉴定中心对陈某1护理依赖程度的鉴定违背基本常识，要求本院通知云南天禹司法鉴定中心出庭对陈某1的鉴定结果”大部分护理依赖程度”进行说明并接受质询。2016年5月18日，本院与云南天禹司法鉴定中心联系后，云南天禹司法鉴定中心作出”陈某1安装假肢后，其护理依赖程度应根据其假肢适应及伤者活动情况综合另行评定”的说明。
经质证，原告对本院在庭审中出示的上述证据均无异议。被告保险公司对本院出示的证据的真实性无异议，但认为上述证据证明原告母亲罗光洪在鉴定过程中极度不配合人民法院查明案件事实、不同意鉴定机构对陈某1进行鉴定、对法院指定的鉴定机构进行恐吓、不配合鉴定机构鉴定。陈某1在四川大学华西医院住院的第二天，其家属便不听医生劝阻，执意对陈某1违规使用中草药进行外敷治疗，并拒绝医生确定对陈某1行”截趾手术”的治疗方案，最后导致陈某1右下肢截肢，其家属对陈某1病情从”截趾”发展为”截肢”这一事实存在严重过错。故”云南天禹司法鉴定中心”出具的鉴定结论与陈某1病历记载互相矛盾，对各项鉴定项目均未评分，而陈某1家属在鉴定过程中又故意隐瞒陈某1已安装假肢这一事实，且陈某1现属幼儿，假如陈某1未受伤，其父母仍然需要对陈某1进行护理；此外，因”云南省假肢矫形康复中心司法鉴定所”的鉴定结论未引用任何国家标准和技术规范，鉴定程序违反《司法鉴定程序通则》的规定。请求法院重新指定鉴定机构对陈某1的”残疾人辅助器具费”进行重新鉴定，并通知”云南天禹司法鉴定中心”、”云南省假肢矫形康复中心司法鉴定所”到庭接受质询。否则，因上述鉴定结论没有鉴定依据，鉴定结论不客观、不科学，上述鉴定结论应不能作为本案证据予以采信。对于原告陈某1因鉴定而支付的相关费用，原告可自行找相关鉴定机构申请退费，不属于鉴定机构应退还部分，应由原告自行承担。被告金龙公司、陈华质证意见与保险公司质证意见一致。
经质证，本院认为，原告陈某1出示的第15组证据；被告保险公司出具的第1组证据；被告金龙公司出示的证据；被告陈华出示的第1组证据中的”永善县中医院门诊收费收据”；因对方当事人均无异议，本院予以采信。
原告陈某1出示的第1组证据中的罗光洪、陈某1常住人口登记卡复印件，罗光洪个体工商户登记信息，第4、6、8、14组证据；被告保险公司出示的第5组证据中的第⑵至⑼项证据；被告陈华出示的第2组证据中的陈华身份证复印件，均属国家机关、医疗机构根据各自职责颁发或制作的个人身份信息、病人诊疗经过记录、书证等，已与原件核对无误；来源合法、内容客观真实，与本案相关联，本院予以采信。
原告出示的第5组证据中的病人陪护证明，系陈某1在四川大学华西医院、四川大学华西保健医院住院治疗期间，医院对陪伴病人家属所出具的陪伴证和陪伴缴费单，该证据来源合法、内容客观真实，与本案相关联，本院予以采信。原告出示的第9组证据属陈某1至假肢安装机构安装假肢时，假肢安装机构出具与陈某1家属的购买假肢费用票据，该费用与陈某1伤情实际相符，属陈某1实际支出费用，该费用符合证据的三性原则，本院予以采信。
原告陈某1出示的第1组证据中的租房合同、溪洛渡镇景新社区居民委员会证明，能与原告出示的第1组证据中的其余证据能相互印证，原告出示的第3组证据能与被告金龙公司出示的第1组证据相互印证；被告保险公司出示的第3组证据与被告金龙公司出示的第1组证据中的保险条款相一致；被告陈华出示的第1组证据中的中国邮政储蓄银行转账凭单、汇款收据能与原告出示的第15组证据相互印证，永善县中医院处方签能与该组证据中的2014年4月18日永善县中医院门诊发票相互应证；第2组证据中的车辆挂靠协议复印件与被告金龙公司出示的第2组证据相一致，本院予以采信。
本院依职权出示的第1、2、3、4组证据，除”云南天禹司法鉴定中心［2016］司鉴字第432046号法医临床司法鉴定意见书中护理依赖程度的鉴定意见及云南天禹司法鉴定中心关于陈某1护理依赖程度评定的说明”外，其余证据，因系本院委托昭通市中级人民法院指定鉴定机构办理陈某1鉴定事宜的说明、要求、鉴定结论、鉴定费票据；以及在鉴定过程中，本院应鉴定机构要求依职权调取的原告病历、本院办理该案的经过记录、邮寄回单等证据，该证据形成程序符合法律规定、来源合法、内容客观真实，与本案相关联，本院予以采信。
原告出示的第12组证据中的云南天禹司法鉴定中心司法鉴定意见书、云南省假肢矫形康复中心司法鉴定意见书复印件，因与本院在庭审中出示的该份证据相一致，本院予以采信；原告出示的第12组证据中的云南云通司法鉴定中心［2014］C01临鉴字第406号、407号、408号司法鉴定意见书，406号鉴定意见书因与本院委托云南天禹司法鉴定中心作出的［2016］司鉴字第432046号司法鉴定意见书的鉴定结论相同，鉴定结论依据充分，该鉴定结论及支付该项鉴定费用票据，本院予以采信，407、408号司法鉴定意见书，因鉴定结论依据不足，且407号鉴定结论与本院委托云南天禹司法鉴定中心作出的鉴定意见结论不同，该两份鉴定结论及支付该两项鉴定费用票据，本院不予采信；原告出示的云南德林义肢康复器材司法鉴定所［2014］肢鉴字第054号残疾人辅助器具鉴定意见书，因与本院委托云南省假肢矫形康复中心司法鉴定所作出的云肢[2015]鉴字第2015111号假肢及辅助器具鉴定意见书结论不同，该鉴定结论及支付该项鉴定费用票据，本院不予采信。原告出示的第2组证据，被告保险公司出示的第5组证据中的第⑴项证据，因永善县公安局交通警察大队作出事故责任认定结论的时间系在调查处理事故时间之前，对该事故责任认定结论，本院不予采信，该事故责任认定书认定事实，因能与被告保险公司出示的第5组证据中的第⑵至⑼项证据相互印证，且与本院查明事实相符，本院予以采信。原告出示的第5组证据中的病人陪护证明，因该证明内容确定时间，与陈某1需要安装假肢时间过于悬殊，该证据内容不客观真实，本院不予采信。原告出示的第10、11组证据，因其未合理说明产生该票据载明金额、时间、地点的事由及证据来源，本院不予采信。原告出示的第13组材料，因系其自行制作，不属于证据，本院不予采信。
被告保险公司出示的第2组、第4组证据，系诉讼过程中，被告保险公司向本院申请，本院在已委托昭通市中级人民法院指定云南天禹司法鉴定中心对陈某1进行重新鉴定之后，保险公司在未经本院准许，也未与原告达成任何共同委托鉴定协议的情况下，就本院已委托云南天禹司法鉴定中心已进行鉴定的同一鉴定事项，又自行委托宜宾新兴司法鉴定中心进行鉴定；且保险公司在委托宜宾新兴司法鉴定中心鉴定过程中，未提交陈某1的全部病历予宜宾新兴司法鉴定中心，鉴定时亦未通知陈某1到场进行身体检查和陈述、申辩，该鉴定结论依据不足，本院不予采信。
本院出示的第4组证据中的”云南天禹司法鉴定中心［2016］司鉴字第432046号法医临床司法鉴定意见书中护理依赖程度的鉴定意见及云南天禹司法鉴定中心关于陈某1护理','2018-09-23
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