山东省乐陵市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁1481民初251号
原告赵新文，女，1946年3月21日生，汉族，住乐陵市。
委托代理人张书强，乐陵翱翔法律服务所法律工作者。代理权限：特别授权。
被告边永峰，男，1978年11月23日生，汉族，住河北省定州市。
委托代理人刘帅，男，1988年5月3日生，汉族，住河北省石家庄市。
被告曲阳元兴汽车运输服务有限公司。
法定代表人李会泽，经理。
被告燕赵财产保险股份有限公司。
负责人甘中达，经理。
委托代理人候建红，河北锦泽律师事务所律师。代理权限：特别授权。
原告赵新文与被告边永峰、曲阳元兴汽车运输服务有限公司、燕赵财产保险股份有限公司为机动车道路交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员马颖独任审判，公开开庭进行了审理。原告赵新文委托代理人张书强、被告边永峰委托代理人刘帅、燕赵财产保险股份有限公司委托代理人候建红到庭参加诉讼，被告曲阳元兴汽车运输服务有限公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告赵新文诉称，2016年9月14日7时左右，被告边永峰驾驶冀Ｆ×××××／冀Ａ×××××半挂车沿南环路由西向东行至事故地点未按信号灯通行，与沿汇源大街由北向南赵新意驾驶的客车相撞，造成两车损坏，赵新意及客车乘员原告受伤并住院治疗，该事故经德州市公安局交通警察支队乐陵大队道路交通事故认定书认定：被告边永峰承担事故的全部责任。事故车辆在被告燕赵财产保险股份有限公司已入保险，保险公司应当在保险限额内予以赔偿。为维护原告的合法权益，要求被告赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、财产损失费、鉴定费等共计121274.45元，诉讼费由被告承担。
被告边永峰辩称，我方的车辆在被告燕赵财产保险股份有限公司处入有交强险、100万元的商业三者险，不计免赔，应该由保险公司依法赔偿，另外我方给原告方垫付20000元医药费要求返还，提交购车合同一份，证明边永峰与被告曲阳元兴公司系汽车买卖关系。
被告燕赵财产保险股份有限公司辩称，事故车辆在我公司入有交强险及商业险100万元，并入有不计免赔，事故发生在保险期间，不承担诉讼费、鉴定费。
被告曲阳元兴汽车运输服务有限公司未作书面辩解。
经本院审理认定，2016年9月14日7时左右，被告边永峰驾驶冀Ｆ×××××／冀Ａ×××××半挂车沿南环路由西向东行至事故地点未按信号灯通行，与沿汇源大街由北向南赵新意驾驶的客车相撞，造成两车损坏，赵新意及客车乘员原告受伤并住院治疗，该事故经德州市公安局交通警察支队乐陵大队道路交通事故认定书认定：边永峰驾驶机动车闯红灯的违法行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第三十八条第一款第（三）项之规定：“红灯亮时，禁止车辆通行。”边永峰驾驶机动车闯红灯的违法行为，是该事故发生的直接原因。根据《中华人民共和国交通安全法实施条例》第九十一条和《道路交通事故处理程序规定》第四十六条第一款第一项的规定，确定边永峰承担事故的全部责任，赵新意、赵新文均不负事故责任。事故发生后原告被送往乐陵市人民医院住院治疗，后当天转至天津市环湖医院住院治疗，经诊断为：“胸外伤，双侧胸腔积液、肺挫伤、左锁骨远端骨折、右2、4、6、7、8多发肋骨骨折、急性开放性颅脑损伤、右颞枕脑挫裂伤、硬膜下血肿、外伤性蛛网膜下腔出血、双额颞硬膜下积液、头皮下血肿、颌面部外伤、双侧上颌窦、上颌骨双侧额突骨折、左侧鼻骨、鼻中隔骨折、右眼眶壁骨折、右眉弓皮裂伤”。原告自行委托德州德弘法医司法鉴定中心出具鉴定意见为：“1、被鉴定人赵新文交通事故致右侧脑挫裂伤，创伤性蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿（少量），双侧额叶硬膜下积液，双侧上颌窦前后壁骨折，上颌骨双侧额窦骨折，左侧鼻骨骨折，鼻中隔骨折，右侧眼眶内、外侧壁骨折，右侧眶周皮下血肿，双侧副鼻窦积血，左侧锁骨远端骨折，右侧第2、4、5、6、7、8肋骨骨折，双肺下叶膨胀不全，双侧胸腔积液，右侧额颞顶部及左侧颞顶部皮下血肿。经治疗1）遗留鼻尖歪斜，畸形，构成交通事故十级伤残。2）遗留神经功能障碍，构成交通事故十级伤残。3）遗留左肩关节功能障碍，构成交通事故十级伤残。4）右侧多发肋骨骨折，构成交通事故十级伤残。2、被鉴定人赵新文以上损伤的营养期限90日，护理期限60日，住院期间需二人护理，出院后需一人护理。”事故发生后被告边永峰给原告垫付医药费20000元。
另查明，被告曲阳元兴汽车运输服务有限公司以分期付款保留所有权方式将肇事车辆卖给边永峰，被告边永峰与被告曲阳元兴汽车运输服务有限公司之间是汽车买卖关系，该车辆在被告燕赵财产保险股份有限公司处投保交强险和100万元第三者商业险，并且不计免赔，事故发生在保险期间。
上述事实有原、被告当庭陈述、德州市公安局交通警察支队乐陵大队道路交通事故认定书、被告边永峰的驾驶证、冀Ｆ×××××／冀Ａ×××××半挂车车辆行驶证、汽车买卖合同、保险单、××例、诊断证明书、医药费单据、××例、诊断证明书、医药费单据、德州德弘法医司法鉴定中心[2016]临鉴字第918号鉴定意见书等证据在卷为凭，经庭审质证、认证，本院依法予以确认。
本院认为，维护道路交通秩序，预防和减少交通事故的发生，保护自然人人身安全、财产安全及其他合法权益，是我国道路交通安全法的基本精神。根据这一精神，车辆在道路上行驶均应遵守道路交通安全法的相关规定。本案中，德州市公安局交通警察支队乐陵大队道路交通事故认定书认定边永峰承担事故的全部责任，赵新意、赵新文不承担责任，事实清楚，证据充分，本院予以认定。
原告赵新文因本次交通事故造成的经济损失如下：
一、医药费71225.1元。其中乐陵市中医院4042.37元；天津市环湖医院67182.73元。有乐陵市中医院住院病案、医疗费单据10张、诊断证明书、××例、医疗费单据11张、诊断证明书为证，依法予以确认。对被告燕赵财产保险股份有限公司提出的医疗费自费项目不予认可的主张，本院不予支持。理由是：第一、伤者、车主或者交通事故处理机构对于伤者应当按照基本医疗保险的要求选择用药这一事实均无决定权，有决定权的应是治疗机构，因此伤者、车主也无法履行这项义务。第二，对于医疗费审查适用的法律依据是《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，该条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”。而被告燕赵财产保险股份有限公司未对伤者医疗费用的必要性和合理性方面提交反驳证据，故对被告的这一主张，本院不予支持。
二、护理费10753元。根据鉴定意见护理期限60日，住院期间需二人护理，出院后需一人护理。原告赵新文主张住院期间由其儿子李某某、儿媳韩某某二人护理，出院由其儿子李兴刚护理。并主张其儿子李某某在天津从事装饰材料批发兼零售，有天津市东丽区市场和质量监督管理局出具的营业执照证实，字号名称为天津市东丽区兴刚装饰材料经营部，类型为个体工商户，经营者为李某某，组成形式为个人经营，原告主张李某某与韩某某均按照2015年天津市批发零售业标准每天161.5元计算护理费。本院认为，原告儿子李某某从事批发零售业证据充分，其护理费可参照批发零售业标准计算，因其营业执照上注明组成形式为个人经营，故其儿媳韩某某的护理费应按其户籍性质农民确定，按照2015年山东省农民人均纯收入每天35.42元计算。原告住院30天，护理费应为161.5元／天×60天+35.42元／天×30天＝10753元。
三、住院伙食补助费3000元。原告赵新文住院30天，参照山东省国家机关工作人员出差补助标准100元／天计算。
四、营养费2700元。根据德州德弘法医司法鉴定中心司法鉴定书的鉴定意见营养期限90日，每天按30元计算为2700元。
五、残疾赔偿金20688元。根据德州德弘法医司法鉴定中心司法鉴定书鉴定意见原告的伤情构成四处十级伤残。原告赵新文，生于1946年3月21日，系农村居民，评残时70周岁，参照2015年山东省农村居民家庭人均可支配收入12930元计算10年乘16%，计款20688元。被告保险公司对该鉴定报告提出异议，并提出保留7日内提出重新鉴定的权利，但在该期间内未提出重新鉴定申请，因此本院对该鉴定报告予以采纳。
六、精神损害抚慰金1500元。参照《山东省高级人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的意见》的相关规定，考虑到原告赵新文的受伤程度，精神损害抚慰金支持1500元。
七、交通费800元。原告提交高速公路票据及出租车票据，考虑到原告到天津住院治疗及去德州作鉴定的情况，属就医实际发生的费用，具有必要性和合理性，对该部分酌情支持800元。
八、鉴定费1500元。有德州德弘法医司法鉴定中心出具的收款收据证实，本院应予支持。对于被告燕赵财产保险股份有限公司主张鉴定费不属于保险理赔范围的主张，本院不予支持。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，本案中鉴定费是为了确定原告赵新文的实际损失而支出的必要的且合理的费用，故本院对被告燕赵财产保险股份有限公司不承担本案鉴定费的主张不予支持。
以上费用共计112166.1元。
原告另主张辅助器具费1137元，虽提交天津市九州大药房有限责任公司的票据予以证实，无医嘱证实确需该费用的产生，结合原告的伤情，该费用也非必然产生的费用。因此不予支持该费用。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。因该次事故造成另一案件当事人赵新意和原告赵新文同时受伤，赵新意的赔偿已经调解完毕，因此应当在机动车交通事故责任强制保险医疗费10000元的限额内扣除赔偿赵新意的医疗费5150元，被告燕赵财产保险股份有限公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告医药费4850元、精神抚慰金1500元、护理费10753元、伤残赔偿金20688元、交通费800元，共计38591元；原告超出机动车交通事故责任强制保险限额的损失有医药费66375.1元、住院伙食补助费3000元、营养费2700元、鉴定费1500元，共计73575.1元，被告边永峰在该事故中承担全部责任，应承担原告的全部损失。因原告的损失不超出保险限额，故被告燕赵财产保险股份有限公司应分别在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险限额内对原告予以赔偿，被告边永峰不再承担赔偿责任，被告边永峰与被告曲阳元兴汽车运输服务有限公司系分期付款买卖关系，被告曲阳元兴汽车运输服务有限公司不承担赔偿责任。待被告燕赵财产保险股份有限公司履行赔偿义务后原告应退还被告边永峰垫付的医药费20000元。
对于被告燕赵财产保险股份有限公司提出不承担本案的诉讼费的主张，本院不予支持。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定：“诉讼费用由败诉方负担”，因被告燕赵财产保险股份有限公司作为被告参加本案诉讼，并且应承担赔偿义务，故保险公司应承担本案的诉讼费用。
为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《诉讼费用交纳办法》第二十九条及有关法律政策之规定，判决如下：
一、被告燕赵财产保险股份有限公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告赵新文医药费5150元、精神抚慰金1500元、护理费10753元、伤残赔偿金20688元、交通费800元，共计38591元。
二、被告燕赵财产保险股份有限公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告赵新文医药费66375.1元、住院伙食补助费3000元、营养费2700元、鉴定费1500元，共计73575.1元。
三、以上第一、二项共计112166.1元，限被告燕赵财产保险股份有限公司于本判决生效后十日内通过本院履行。
附：山东省乐陵市人民法院账户：
户名：乐陵市人民法院
开户行：中国农业银行乐陵市支行
账号：78×××49
四、被告边永峰、曲阳元兴汽车运输服务有限公司不承担民事赔偿责任。待第一、二、三项履行后由原告退还被告边永峰20000元。
被告燕赵财产保险股份有限公司如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2805元减半收取1402.5元，由被告燕赵财产保险股份有限公司承担1271.5元，由原告承担131元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省德州市中级人民法院。
审判员 马 颖
二〇一七年四月十七日
书记员 韩树娜