大连市金州区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）金民初字第04028号
原告：宫起斌。
委托代理人：王群，系辽宁华连律师事务所律师。
被告：永安财产保险股份有限公司大连分公司。
负责人：马俊，系该公司总经理。
委托代理人：武丽娜，女，系该公司职员。
原告宫起斌诉被告永安财产保险股份有限公司大连分公司责任保险合同纠纷一案，本院受理后，依法由审判员宋兴臣独任审判，公开开庭进行了审理。原告宫起斌及其委托代理人王群与被告的委托代理人武丽娜到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，原告于2013年12月4日在被告处投保道路客运承运人责任保险，投保车辆为辽BW89**中型普通客车，保险期间为2013年12月5日至2014年12月4日，原告已交纳全部保险费。2014年3月20日14时，大连煜景土石方工程有限公司所有的辽B826**重型自卸货车沿黑大线由南向北行驶至1687km＋200m处由外侧机动车道向内侧机动车道变道后越中心双黄实线向西左转弯时，与同方向原告司机于宝刚驾驶的沿黑大线内侧机动车道由南向北行驶的辽BW89**号中型普通客车相撞，造成辽BW89**号乘车人炳福花等数人受伤、住院治疗，贵院作出（2015）金民初字第621号民事判决书，判决原告赔偿乘车人炳福花人身损害赔偿款376，166.59元，原告另垫付医疗费22，582.54元，共计391，166.59元。现诉至法院要求被告赔付保险金398，749.13元。
被告辩称，原告在我公司投保的道路客运人责任保险，每座每次事故赔偿限额为50万元，原告曾就伤者炳福花的损失向我公司诉讼赔偿，双方已就医疗费损失达成和解意见，我公司已在50万元限额内赔偿伤者损失118，866.18元，剩余限额为381，133.82元，本次原告诉请金额已经超过该限额。依据保险合同约定，医疗费用按照国家医保规定核定赔偿，还应扣除5%的免赔率。伤者医疗费中医保外的费用合同约定不予赔偿。合同约定残疾赔偿金给付的条件与伤者的伤残情况不相符，即炳福花的伤残程度不在合同约定的能给付残疾赔偿金的项目中。精神损害抚慰金不属于合同约定的理赔范围。根据法律规定，被保险人未向受害人支付赔偿金时，保险公司不能将理赔金支付给被保险人，故请求法院驳回原告的诉讼请求。
经审理查明，2013年12月4日，原告为其所有的辽BW89**号中型普通客车在被告处投保了道路客运承运人责任保险（附加司乘人员责任保险）。保险单核定的座位数为19座，旅客座位数为17座，司乘人员人数为2人。其中，道路客运承运人责任保险项下每次事故每座人身伤亡最高赔偿限额（含医疗费用）为50万元，司乘人员责任保险项下每次事故每座最高赔偿限额（含医疗费用）为50万元。保险期间自2013年12月5日起至2014年12月4日止。保险单所附的《道路客运承运人责任保险条款》第三条约定：“在保险期间内，旅客在乘坐被保险人提供的客运车辆（不包括出租车、城区公共汽车）途中遭受人身伤害或财产损失，依照中华人民共和国法律应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿。……。”第二十条约定：“发生保险责任范围内的损失，保险人就每一旅客人身伤亡的赔偿金额不超过保险单明细表列明的每人责任限额；……。”此外，该条款对责任免除的情形进行了明确，但“不属于医保规定范围内的费用”并不在此限。该条款中亦未有关于绝对免赔率及免赔额的约定。
2014年3月20日14时50分许，大连煜景土石方工程有限公司司机张延栋驾驶辽B826**重型自卸货车沿黑大线由南向北行驶至1687km＋200m处由外侧机动车道向内侧机动车道变道后越中心双黄实线向西左转弯时，与同方向原告司机于宝刚驾驶的沿黑大线内侧机动车道由南向北行驶的辽BW89**号中型普通客车相撞，造成于宝刚及辽BW89**号客车乘车人炳福花、于梓瑶、王娟、贾未伟、张学方、于清松、杜崇起、尹君、杨颖、丁雪、丁秀芳、张秀受伤。
炳福花就其截至2014年5月21日发生的医疗费529928.35元将原告等诉至法院要求赔偿。本院于2014年6月20日作出（2014）金民初字第1273号民事判决书，确认炳福花的医疗费为529，928.35元，扣除其他责任主体承担的费用后，原告按30%的责任比例应赔偿140，122.29元，再扣除原告已垫付15，000元，原告还应赔偿炳福花125，122.29元。被告按照95%的比例已赔偿保险金118，866.18元（125，122.29×95%）。
后炳福花就其因事故造成的损失将原告等再次诉至法院。本院于2015年7月7日作出（2015）金民初字第621号民事判决书，确认炳福花的残疾赔偿金为611，356.20元、精神损害抚慰金8万元及其他经济损失合计1363，888.63元，扣除其他责任主体承担的费用后，原告按30%的责任比例应赔偿376，166.59元。
原告因未按判决（2015）金民初字第621号民事判决履行赔偿义务，炳福花现已申请法院强制执行，但尚未执行完结。
另查，于宝刚及辽BW89**号客车乘车人王娟、贾未伟、张学方、于清松、杜崇起、尹君、杨颖、丁雪、丁秀芳、张秀因事故发生医疗费共计7，582.54元，原告已赔偿完毕。
本院所确认的上述事实，有原告提供的道路客运承运人责任保险单、本院（2014）金民初字第1273号民事判决书、（2015）金民初字第621号民事判决书、交通事故认定书、医疗资料、急诊医疗手册、医疗费收据、身份证复印件及原、被告庭审笔录等有关证据在案为凭，经庭审质证和本院审查，可以采信。
本院认为，原告与被告间的保险单以及保险条款等文件，共同构成双方之间的保险合同，该合同合法有效，双方均应恪守。被告关于“不属于医保规定范围内的费用”不予赔偿及5%免赔率的主张，因案涉保险单所附的保险条款中并未有相关的约定，故被告该项抗辩意见于法无据，本院不予采纳。关于双方争议的精神损害抚慰金，本院（2015）金民初字第621号民事判决确认炳福花精神损害抚慰金8万元，但该案在处理超出交强险部分的赔偿费用时并未有关于精神损害抚慰金如何承担的论述，故精神损害抚慰金应包含在交强险赔偿项下，原告所承担的376，166.59元不包含精神损害抚慰金。被告关于残疾赔偿金给付条件与伤者情况不符，不予赔付残疾赔偿金的主张，因炳福花的残疾赔偿金业经法院的生效判决予以确认，且判决原告按照一定的比例予以赔偿，被告出示的《残疾程度与给付比例表》中伤残等级与给付比例的标准显然与《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中规定的赔偿范围和标准相违背，属排除被保险人依法享有的权利的情形，对原告不发生法律效力，故本院对被告的此项辩驳意见不予采纳。《中华人民共和国保险法》第六十五条第三款规定：“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。”该条旨在限制被保险人领取赔偿保险金，保护第三者能够及时得到赔偿，而案涉事故经法院判决，现炳福花已申请法院强制执行，原告现又无力承担巨额的赔偿费用，故被告将应赔偿的保险金打至法院账户，由法院将此款先行支付炳福花的赔偿款，剩余部分再支付给原告。此种处理方式即未违反法律规定，又能使第三者及时得到赔偿，故被告依据上述规定不支付赔偿金的主张本院不予支持。本案中涉及炳福花的费用为391，166.59元（376，166.59元＋15，000元），加上被告已赔偿的保险金118，866.18元，超出了每座人身伤亡50万元的最高赔偿限额，故被告应赔偿炳福花名下的保险金为381，133.82元。于宝刚及辽BW89**号客车乘车人王娟、贾未伟、张学方、于清松、杜崇起、尹君、杨颖、丁雪、丁秀芳、张秀因事故发生医疗费共计7，582.54元，因原告负有30%的赔偿责任，被告应向原告赔偿保险金2，274.76元（7，582.54元×30%），剩余70%的赔偿责任原告可向责任相对方主张权利。综上，根据《中华人民共和国保险法》第十九条、第六十五条第三款之规定，判决如下：
一、被告永安财产保险股份有限公司大连分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告宫起斌保险金383，408.58元；（该款项汇至大连市金州区人民法院银行账户，户名：大连市金州区人民法院，开户银行：大连银行金州支行，账号：802001213001782）
二、驳回原告宫起斌的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3，640元（原告已预交），由被告永安财产保险股份有限公司大连分公司负担。
如不服本判决，可在本判决送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。
审判员 宋兴臣
二〇一六年一月十一日
书记员 刘 丹