海口市龙华区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）龙交初字第269号
原告吴坤良。
原告吴芳春。
以上原告的共同委托代理人谢利周。
被告吴晶。
被告朱永权。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司海南分公司。
负责人项勇，该司总经理。
委托代理人黎寿珠，该司职员。
原告吴坤良、吴芳春与被告吴晶、朱永权、中国太平洋财产保险股份有限公司海南分公司（以下简称太保海南分公司）机动车道路交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人谢利周，被告吴晶，被告太保海南分公司的委托代理人黎寿珠到庭参加诉讼。被告朱永权经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年5月19日10时10分许，被告吴晶驾驶琼AX**号小轿车沿罗经至咸谅路由西向东行驶，行至该路段零公里＋200米无中心隔离设施和中心线路段，遇相对方向来车时，违反会车让行规定，未减速靠右行驶，与原告吴坤良由东向西依法优先行驶的琼AHXX**号二轮摩托车发生碰撞，造成两车受损及原告吴坤良、吴芳春受伤的道路交通事故。事发当日，原告吴坤良、吴芳春受伤急送往海南省农垦总医院门诊治疗，后转入海口市秀英区永兴中心卫生院门诊治疗。原告吴坤良多次门诊治疗未见好转，反而左足肿胀、疼痛逐渐加重，下地行走时疼痛更加明显，后原告吴坤良被迫于2013年7月1日入海南省农垦总医院住院治疗，最后诊断为：1、左足距骨陈旧性粉碎性骨折；2、左足第5跖骨陈旧性骨折。因伤情严重，原告吴坤良于2013年7月8日行“左足陈旧性骨折切开复位螺丝钉内固定术”，并于2013年7月23日出院，共住院22天。出院医嘱：1、左足严禁负重1月，1月后，视骨折愈合情况，决定是否可拄拐行走；2、术后1月、2月、3月、6月、1年来院拍片复查；3、按医生指导进行功能锻炼；4、1年后，视骨折愈合情况决定是否拆除左足内固定物；5、如有不适，请及时来院诊疗。原告吴坤良在海南省农垦总医院住院医疗费合计23982.23元、门诊医疗费合计5336.15元，海口市秀英区永兴中心卫生院门诊医疗费合计3183.9元、门诊处方笺医疗费148元，海南省医疗普通处方笺医疗费合计1212元，定安县宝兴中医骨伤科医院医疗费1054元，海南省人民医院门诊医疗费396.2元，以上总计人民币35312.4元。海口市公安局交通警察支队于2013年5月31日作出《道路交通事故认定书》认定被告吴晶承担事故的全部责任，原告吴坤良、吴芳春无事故责任。被告朱永权为琼AX**号小轿车的车主，依法应与被告吴晶共同对原告吴坤良的损害赔偿（合计人民币173288.4元）、原告吴芳春的损害赔偿（合计人民币15823.1元）承担连带赔偿责任。被告朱永权所有的琼AX**号小轿车依法在被告太保海南分公司承保了机动车保险（交强险、第三者不计免赔商业险），依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，被告太保海南分公司依法应在机动车保险的保险赔偿责任限额内，对原告吴坤良上述索赔款项（合计人民币173288.4元）、吴芳春上述索赔款项（合计人民币15823.1元）承担保险赔偿责任，并一次性直接赔付给原告。原告吴坤良与原告吴芳春系父女关系。综上，请法院：一、判令被告吴晶、被告朱永权连带赔偿原告吴坤良医疗费35312.4元、后续治疗费35000元、残疾赔偿金41836元、护理费11700元、营养费1500元、误工费36640元、住院伙食补助费1100元、精神损害抚慰金6000元（优先在交强险赔偿限额内赔偿）、交通费合计2000元、鉴定费2200元，以上款项合计人民币为173288.4元，原告尚未康复，将继续保留索赔权利。二、判令被告吴晶、被告朱永权连带赔偿原告吴芳春医疗费3820.1元、后续治疗费3200元、护理费910元、营养费750元、误工费1743元、精神损害抚慰金3000元（优先在交强险赔偿限额内赔偿、交通费合计1000元、鉴定费1400元，以上款项合计人民币15823.1元。三、判令被告太保海南分公司在琼AX**号小轿车投保的交强险、第三者不计免赔商业险保险责任限额范围内对原告吴坤良上述赔偿款项（合计人民币173288.4元）、原告吴芳春上述赔偿款项（合计人民币15823.1元）承担保险赔偿责任，并一次性直接赔付给原告吴坤良、吴芳春；四、判令所有被告共同承担本案诉讼费、鉴定费。
被告太保海南分公司辩称，一、我司不是本案的侵权人，对事故的发生及原告的人身损害没有过错。我司与被告朱永权（被保险人）签订了保险合同，双方权利义务应受相关法律及保险合同的保护和约束，我司将依据最高院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（下称《解释》）及保险合同的约定承担相应的合同责任。二、赔偿损失的计算标准及责任比例，原告为农业户口居民且无充分证据证明原告居住城镇满一年且有固定收入，事故发生于2013年5月19日，参照《2012-2013年度海南省道路交通事故人身损害赔偿项目和计算标准》应当适用该项标准的农村居民标准计算原告的各项赔偿项目。三、针对原告的各项诉求：1.医疗费，根据《解释》第十九条的规定，医疗费以原告提供的县级以上医疗机构出具的正式票据确定，此外依照保险合同的约定，我司有权按国家基本医疗保险标准核定医疗费用，超出社保标准的费用不予赔偿且我司已预付到医院的一万元医疗费应予扣减。2.误工费，根据《解释》第二十条之规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，结合本案应参照“农渔牧业60元／天”并结合住院天数计算。3.护理费，根据《解释》第二十一条规定，护理人员原则上为一人且护理费，原告未就其护理人员收入进行举证，结合本案应参照60元／天和住院天数计算。4.营养费，根据《解释》第二十四条之规定，因没有治疗机构的明确医嘱且原告不存在营养吸收障碍，故该项主张没有事实依据。5.交通费，根据《解释》第二十二条“交通费应当以正式票据为凭，且有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”。6.精神损害抚慰金，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十、十一条，原告该项主张不应得到支持。7.诉讼费、鉴定费，根据《保险法》第六十六条及保险条款的约定，我司不承担因交通事故产生的诉讼费用和鉴定费。八、后续治疗费，原告并没有实际产生，等实际发生再另行主张。综上，请贵院查明事实，依法判决，以维护答辩人的合法权益。
被告吴晶与被告太保海南分公司答辩意见一致。
被告朱永权未作答辩。
经审理查明，2013年5月19日10时10分许，被告吴晶驾驶琼AX**号小轿车沿海口市遵谭镇罗经至咸谅路由西向东行驶，行至该路段零公里＋200米无中心隔离设施和中心线路段，遇相对方向来车时，违反会车让行规定，未减速靠右行驶，与原告吴坤良由东向西依法优先行驶的琼AHXX**号二轮摩托车发生碰撞，造成两车受损及原告吴坤良、吴芳春受伤的道路交通事故。2013年5月31日，海口市公安局交通警察支队出具海公交认字（2013）第00060号《道路交通事故认定书》，认定被告吴晶承担事故的全部责任，原告吴坤良、吴芳春无事故责任。本案肇事琼AX**号小轿车系被告朱永权所有，被告太保海南分公司承保了琼AX**号小轿车的机动车交通事故责任强制保险（医疗费用赔偿限额10000元，死亡伤残赔偿限额110000元，财产损失赔偿限额2000元）及商业第三者责任险（责任限额为500000元，含不计免赔），本次事故发生在保险期间内。
事发当日，原告吴坤良、吴芳春被送往海南省农垦总医院门诊治疗，后转入海口市秀英区永兴中心卫生院门诊治疗。原告吴坤良多次门诊治疗未愈，于2013年7月1日前往海南省农垦总医院住院治疗，2013年7月23日原告吴坤良出院，住院22天。出院诊断：1、左足距骨陈旧性粉碎性骨折；2、左足第5跖骨陈旧性骨折。出院医嘱：1、左足严禁负重1月，1月后，视骨折愈合情况，决定是否可拄拐行走；2、术后1月、2月、3月、6月、1年来院拍片复查；3、按医生指导进行功能锻炼；4、1年后，视骨折愈合情况决定是否拆除左足内固定物；5、如有不适，请及时来院诊疗。原告吴坤良在海南省农垦总医院支付住院医疗费23982.23元、门诊医疗费5490.63元，在海口市秀英区永兴中心卫生院支付门诊医疗费3199.5元，在定安县宝兴中医骨伤科医院支付门诊医疗费1054元，在海南省人民医院支付门诊医疗费396.2元，合计34122.56元。原告吴芳春在海南省农垦总医院支付门诊医疗费2244.46元，在海口市秀英区永兴中心卫生院支付门诊医疗费1575.7元，合计3820.16元。事故发生后，被告吴晶向原告吴坤良垫付医疗费8800元、被告太保海南分公司向原告吴坤良垫付医疗费10000元。
经原告申请，本院依法委托海南医学院法医鉴定中心对原告吴坤良的伤残等级、后续治疗费、“二期”（营养期、护理期），及对原告吴芳春的后续治疗费、“三期”（休息期、营养期、护理期）进行司法鉴定。2014年6月7日，该中心作出海医法医鉴定中心（2014）临鉴字第188号《法医临床学鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人吴坤良所受损伤评定为十级伤残；2、被鉴定人吴坤良后续治疗需取出内固定及关节功能康复治疗，其费用约1万元。后期如距骨缺血性坏死，则可行关节融合治疗，费用约25000元；3、被鉴定人吴坤良营养期为30日，护理期为90日，均从伤后开始计算。2014年6月8日，该中心作出海医法医鉴定中心（2014）临鉴字第188号《法医临床学鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人吴芳春后续治疗需行手术切除瘢痕＋术后核素放疗，其后续治疗费用共约3200元；2、被鉴定人吴芳春休息期为30日，营养期为15日，护理期为7日，均从伤后开始计算。原告吴坤良鉴定费2200元、原告吴芳春鉴定费1400元已分别由其本人支付。另查，原告吴坤良、吴芳春均为农业家庭户口，原告吴坤良自2012年3月起居住在海口市龙华区遵谭镇东谭路，并以从事建筑工作为生。
以上事实，有海口市公安局交通警察支队出具的海公交认字（2013）第00060号《道路交通事故认定书》、《机动车交通事故责任强制保险单》、《神行车保系列产品保险单》、《海口市秀英区永兴中心医院门诊病历（吴坤良）》、《海南省农垦总医院门诊病历（吴坤良）》、《海南省农垦总医院住院病案首页》、《病历记录》、《手术记录单》、《出院小结》、《出院证》、《住院收费专用票据》、《门诊收费专用票据》、《门诊发票清单》、《海口市秀英区永兴中心卫生院门诊收费专用票据》、《门诊处方笺》、《海口市秀英区永兴中心医院门诊病历（吴芳春）》、《海南省农垦总医院门诊病历（吴芳春）》、《外出务工证明》、《家庭关系证明》、《海南省人民医院门诊收费专用票据》、《海南省人民医院门诊收费清单》、《定安县宝兴中医骨伤科医院门诊收费专用发票》、《普通处方笺》、《户口簿》、《居住工作证明》、《建筑施工协议书》、《收据》、海南医学院法医鉴定中心出具的海医法医鉴定中心（2014）临鉴字第188、189号《法医临床学鉴定意见书》、《鉴定费发票》以及当事人的陈述为凭，并经庭审质证，足以认定。
本院认为，（一）对事故责任的认定。海南省海口市公安局交通警察支队作出的被告吴晶承担事故全部责任，原告吴坤良、吴芳春无责任的认定，事实清楚，责任准确，应予采信。
（二）对赔偿项目的认定。原告吴坤良虽系农村居民，但其自2012年3月起居住在海口市龙华区遵谭镇东谭路，并以从事建筑工作为生，有海口市公安局遵谭派出所出具的《居住工作证明》及《建筑施工协议书》等证据予以证明，其主要收入来源为城镇地区，其主张按城镇居民标准计算赔偿项目的主张应予支持。
1、医疗费。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条的规定，医疗费的赔偿数额根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。诉讼中，原告吴坤良提交42份《处方笺》主张其支付医疗费1212元，但未提交医疗费发票予以印证，不足以证明其医疗费实际支付情况，且各被告均对该证据提出异议，故本院不予采信。原告吴坤良在海南省农垦总医院支付住院医疗费23982.23元、门诊医疗费5490.63元，在海口市秀英区永兴中心卫生院支付门诊医疗费3199.5元，在定安县宝兴中医骨伤科医院支付门诊医疗费1054元，在海南省人民医院支付门诊医疗费396.2元，合计34122.56元；原告吴芳春在海南省农垦总医院支付门诊医疗费2244.46元，在海口市秀英区永兴中心卫生院支付门诊医疗费1575.7元，合计3820.16元。其中含被告吴晶向原告吴坤良垫付的医疗费8800元、被告太保海南分公司向原告吴坤良垫付的医疗费10000元。上述费用有相应的医疗费票据予以证明，本院予以认定。
2、护理费。依据《解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”海南医学院法医鉴定中心评定原告吴坤良护理期90日，参照海南省护工从事同等级别护理的劳动报酬标准为120元／天计算，则原告吴坤良的护理费为10800元（90天×120元／天），其主张护理费11700元过高，超出部分，本院不予支持。海南医学院法医鉴定中心评定原告吴芳春护理期7日，参照海南省护工从事同等级别护理的劳动报酬标准为100元／天计算，则原告吴芳春的护理费为700元（7天×100元／天），其主张护理910元过高，超出部分，本院不予支持。
3、营养费。依据《解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”海南医学院法医鉴定中心评定原告吴坤良营养期30日，营养费标准为50元／天，则其营养费为1500元（30天×50元／天）。海南医学院法医鉴定中心评定原告吴芳春营养期15日，营养费标准为50元／天，则其营养费为750元（15天×50元／天）。
4、住院伙食补助费。依据《解释》第二十三条的规定，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。参照上一年度我省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准为每日50元，原告吴坤良住院治疗22天，其住院伙食补助费为1100元（50元／天×22天）。
5、交通费。依据《解释》第二十二条规定：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告吴坤良、吴芳春虽未提供交通费票据，但原告吴坤良在海南省农垦总医院住院治疗22天，且分别多次在海南省农垦总医院、海口市秀英区永兴中心卫生院、定安县宝兴中医骨伤科医院、海南省人民医院门诊治疗，本院酌情认定其交通费支出为1000元。原告吴芳春分别多次在海南省农垦总医院、海口市秀英区永兴中心卫生院门诊治疗，本院酌情认定其交通费支出为500元。
6、误工费。依据《解释》第二十条的规定“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”海南农垦总医院出院医嘱建议原告吴坤良：“左足严禁负重1月，1月后，视骨折愈合情况，决定是否可拄拐行走”，考虑原告吴坤良伤情及治疗实际情况，本院酌定其误工时间计算至出院后3个月。原告吴坤良出院前误工期限为2013年5月19日至2013年7月23日（66天），出院后误工期为3个月（90天），合计156天。原告吴坤良以从事建筑施工为生，参照《2013-2014年度海南省道路交通事故人身损害赔偿项目和计算标准》中建筑业37052元／年的标准，原告吴坤良的误工费计算为16055.87元（37052元／年÷360天×156天）。海南医学院法医鉴定中心评定原告吴芳春休息期30日，本院认定其误工期限为30日，参照《2013-2014年度海南省道路交通事故人身损害赔偿项目和计算标准》中农、林、牧、渔业20926元／年的标准，原告吴芳春的误工费计算为1743.83元（20926元／年÷360天×30天）。
7、后续治疗费。《解释》第十九条第二款规定：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”海南医学院法医鉴定中心评定原告吴坤良“后续治疗需取出内固定及关节功能康复治疗，其费用约1万元；后期如距骨缺血性坏死，则可行关节融合治疗，费用约25000元”。原告吴坤良取出内固定及关节功能康复治疗约需1万元，该费用必然发生，本院予以支持；其关节融合治疗因具有不确定性，本院对该治疗所需的费用不予支持，原告吴坤良可待实际发生后另行主张。海南医学院法医鉴定中心评定原告吴芳春后续治疗费约3200元，原告吴芳春主张后续治疗费3200元，本院予以支持。
8、残疾赔偿金。《解释》第二十五条第一款规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”、第二十五条第二款“受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。”依据海南医学院法医鉴定中心的鉴定意见，原告吴坤良所受损伤评定为十级伤残，其残疾赔偿金指数应认定为10%，参照我省上一年度城镇居民人均可支配收入20918元／年的标准计算，则原告的残疾赔偿金为41836元（20918元／年×20年×10%）。
9、精神损害抚慰金。依据《解释》第十八条“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。”本次交通事故致原告吴坤良十级伤残，给其造成一定精神损害，其主张精神损害抚慰金6000元，本院予以支持。本次事故虽造成原告吴芳春一定损伤，但未有严重后果，其主张精神损害抚慰金3000元，本院不予支持。
综上，原告吴坤良属于死亡伤残赔偿限额负责赔偿的项目有：护理费10800元、交通费1000元、误工费16055.87元、残疾赔偿金41836元、精神损害抚慰金6000元，合计75692元；属于医疗费用赔偿限额负责赔偿的项目有：医疗费34122.56元（含被告吴晶垫付的8800元、被告太保海南分公司垫付的10000元）、住院伙食补助费1100元、营养费1500元、后续治疗费10000元，合计46722.56元。
原告吴芳春属于死亡伤残赔偿限额负责赔偿的项目有：护理费700元、交通费500元、误工费1743.83元，合计2944元；属于医疗费用赔偿限额负责赔偿的项目有：医疗费3820.16元、营养费750元、后续治疗费3200元，合计7770元。
（三）民事责任的承担。海口市公安局交通警察支队认定被告吴晶承担事故全部责任，原告吴坤良、吴芳春无责任，故本院认定被告吴晶承担全部的民事赔偿责任。被告朱永权虽系肇事琼AX**号小轿车的车主，但未有证据证明其在本案中存在过错，故其无需再向原告承担民事赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”。被告太保海南分公司作为琼AX**号小轿车“交强险”的承保人，依法应在“交强险”的医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元内承担赔付义务。因被告太保海南分公司在事故发生后已向原告吴坤良垫付医疗费10000元，故其仅应在“交强险”死亡伤残赔偿限额内赔付给原告吴坤良75692元、赔付给原告吴芳春2944元。“交强险”赔偿不足的部分中，原告吴坤良的部分为36723元（46722.56元－10000元），原告吴芳春的部分为7770元，由被告太保海南分公司在“商业险”限额内予以分别赔付。事故发生后，被告吴晶向原告吴坤良垫付8800元，该费用应予扣减，被告太保海南分公司应向原告吴坤良实际赔付27923元（36723元－8800元）。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款及《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条的规定，判决如下：
一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司海南分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿给原告吴坤良人民币75692元、赔偿给原告吴芳春人民币2944元；
二、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司海南分公司于本判决生效之日起十日内在第三者商业责任保险责任限额内赔偿给原告吴坤良人民币27923元、赔偿给原告吴芳春人民币7770元；
三、驳回原告吴坤良、吴芳春的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费人民币4082元（缓交至执行第一次案款中扣除），由原告吴坤良、吴芳春负担1423元，被告吴晶负担2659元。本案原告吴坤良鉴定费2200元、原告吴芳春鉴定费1400元，由被告吴晶负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于海南省海口市中级人民法院。
审 判 长 吴 清
代理审判员 刘 威
人民陪审员 柯 鸿
二〇一四年九月十八日
书 记 员 周大虎