广西壮族自治区天等县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）天民初字第425号
原告黄某行，女，1967年5月16日出生，壮族，农民。
委托代理人李品德，广西添荣律师事务所律师。
被告中国平安财产保险股份有限公司南宁中心支公司。
法定代表人云某，该公司经理。
委托代理人徐某，北京市炜衡律师事务所广西分所律师。
委托代理人卢某，北京市炜衡律师事务所广西分所律师。
被告陆明某，男，1961年2月28日出生，壮族，广西运德集团有限责任公司天等汽车总站司机。
被告广西运德集团有限责任公司天等汽车总站。
法定代表人黄江某，该站总站长。
委托代理人吕某，该站副站长。
原告黄某行与被告中国平安保险股份有限公司南宁中心支公司（以下简称平安保险南宁支公司）、陆明某、广西运德集团有限责任公司天等汽车总站（以下简称天等汽车总站）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成由审判员农国宾担任审判长，审判员冯浩洁和人民陪审员李秀芳参加的合议庭，于2013年8月8日公开开庭进行了审理。书记员陆青玉担任法庭记录。原告黄某行的委托代理人李品德，被告平安保险南宁支公司的委托代理人徐欢、被告运德天等汽车总站的委托代理人吕建轻到庭参加诉讼。被告陆明某经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2012年9月23日，原告驾驶电动二轮摩托车由天等县天等镇荣华村山龙屯沿田东—天等公路行驶，当日7时30分许，行至田东至天等线73KM＋300M路段时遇对向行驶由陆明某驾驶的天等汽车总站所有的桂F×××××普通大型客车，原告在采取制动措施时摔倒，左手掌被大型普通客车左前轮擦伤。2012年9月28日天等县交通警察大队作出天公交认字（2012）第256号《道路交通事故认定书》，认定原告负事故主要责任，陆明某负事故次要责任。原告受伤后被急送到广西天等县人民医院住院治疗，被诊断为：1、左手皮肤软组织严重损毁伤；2、左中指中节指骨开放性骨折；3、左示指中远节坏死。原告自2012年9月23日至2012年11月1日在天等县人民医院住院治疗，共39天，住院花费19164元。2012年11月2日原告转到广西医科大学第一附属医院治疗，自2012年11月2日至11月8日住院治疗，住院花费3992.12元。原告在天等县人民医院门诊医疗费为1521.75元。2013年3月1日原告到广西金桂司法鉴定中心进行残疾等级鉴定，被鉴定为九级伤残，支出鉴定费700元。天等汽车总站的肇事桂F×××××普通大型客车，投保于保险公司，交强险赔偿限额122000元，商业第三者责任险限额1000000元，案发时在保险期内。原告损失项目有：1、医疗费24677.87元；2、护理费3750元；3、住院伙食补助费1840；4、营养补助费1380元；5、误工费3406元；6、残疾生活补助费75416元；7、鉴定费700元；8、来往车费1478元；9、精神抚慰金3000元，以上共计115647.87元。根据《道路交通安全法》的规定，交通事故造成经济损失，先由保险公司在交强险赔偿限额内赔偿，不足部分由当事人按责任比例承担赔偿，因此原告损失先由保险公司在交强险赔偿限额内赔偿，超出部分由陆明某按责任比例赔偿，陆明某为汽车站司机，在履行司机驾驶职务行为中造成原告损害，依法由汽车站承担赔偿责任，汽车站已投商业第三者责任险，由保险公司按商业险赔偿范围进行理赔。为维护自己合法权益，特依法向法院起诉，请求判令被告保险公司在交强险的赔偿限额内赔偿原告经济损失97750元，在商业责任险赔偿限额内赔偿7159.14元，除已支付15000元，尚应支付89909.14元。以上赔偿项目要求按照2013年标准计算各项赔偿项目；判令汽车站与保险公司负连带赔偿责任；本案诉讼费由被告承担。
原告为其诉请在举证期限内提交的证据有：
1、身份证、户口本复印件各一份，证明原告诉讼主体资格；
2、工商电脑咨询单，证明被告保险公司、天等汽车总站主体资格；
3、机动车保险单，证明车辆保险情况；
4、天等县人民医院病历、医科大一附院病历、诊断证明书、医疗发票、费用清单及天等县县交通警察大队调解终结书，证明原告的损害情况及在交警大队就赔偿问题达不成协议的事实；
5、天等聚唠休闲吧和天等县天椒文化传媒的工商营业执照、工资表和发票复印件，证明原告所工作的地方是同一个个体户老板所经营的。
6、收入证明，证明护理人员周秀兰的工作单位和工资收入情况；
7、介绍信、鉴定费、鉴定书，证明原告因交通事故构成IX（九）级伤残及支出的鉴定费情况；
8、车票，证明原告因事故造成的车费损失。
被告平安保险南宁支公司辩称，原告诉请的多项赔偿项目计算不准确，或未提供足够证据证明，或不属于保险公司承担的保险责任范围。医疗费中对超出国家基本医疗保险标准需自负的费用1225.8元，不属于保险公司承担的保险责任范围，不应由该公司承担。住院伙食补助费计算天数应为45天。营养费没有鉴定报告或医疗机构出具的需加强营养的意见，诉求无依据。护理费应按广西护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。误工费应按住院天数和出院记录记载的全休天数计算59天。鉴定费应按照事故责任比例分担。交通费中原告自行前往南宁就医支出的交通费应由原告自行负担。原告为农业户口，也未提交劳动合同、社保缴费证明、暂住证等证据证实其经常居住地位于城镇，故残疾赔偿金应按广西农村户籍的赔偿标准计算。
被告平安保险在举证期限内提交的证据有机动车辆保险条款和车辆保险投保单各一份，证明车辆的投保情况及免赔范围、项目依据。
被告天等汽车总站辩称，答辩意见与保险公司一致，但是该公司之前已垫付原告的15164元款项要求扣除。
被告天等汽车总站在举证期限内提交的证据有天等县人民医院住院费用发票及费用清单，证明被告垫付了原告住院期间的费用15164元的事实。
根据原告的诉请及被告答辩，本院的争议焦点是：1、原告应按城镇居民标准还是农村居民标准计算经济损失；2、原告诉请的损失赔偿项目及数额如何认定，谁承担赔偿责任。
围绕本案的争议焦点，经庭审举证、质证，被告平安保险南宁支公司、被告天等汽车总站对原告提交的证据1、2、3、4、7无异议，原告、被告平安保险对被告天等汽车总站提交证据均无异议，对上述当事人无异议的证据，本院予以确认，作为认定案件事实的证据。被告平安保险南宁支公司、被告天等汽车总站对原告提交的证据5、6、8有异议，认为证据5与本案没有关联性，天椒广告与聚唠休闲吧不是同一个主体，不予认可；认为证据6不能说明护理人员工作年限，各时间段的工资标准，应按广西护工的标准计算护理费用；认为证据8中天等至崇左的车票不符合实际情况，原告擅自转院去南宁治疗，应由原告自行承担相关的交通费用，对于天等至南宁的车票不予承担，对天等范围内的车票予以认可。本院认为，原告提交的证据5中，天椒广告和聚唠休闲吧是不同的工商个体，天椒广告营业执照及发票与本案无关联，本院不予确认。证据6能够证明原告住院护理人员周秀兰的工作地点、工资收入情况，本院予以确认。证据8中原告及其陪护人员为治疗需要转院的交通费用确实存在，本院在判决时将酌情予以认定。原告对被告平安保险提交的证据有异议，认为所提交的保险条款内容违背最高院的相关法律规定，是无效的条款。对保险单的真实性无异议，但对其证明其减轻或免除责任的条款内容有异议。本院认为，机动车辆保险条款是保险公司提供的格式条款，条款内容真实，但其作为证明扣减医疗费的依据与法律规定不符，本院不予确认。保险单客观真实，能够证实车辆投保情况，本院予以确认。
本案开庭审理后，原告向本院提交天等聚唠休闲吧经营者马学志出具的证明一份，为查明事实，本院依职权向马学志调查询问，制作询问笔录一份，以上两份证据经庭后各方当事人质证，原告黄某行、被告平安保险公司、被告天等汽车总站均无异议，对以上当事人无异议的证据，本院予以确认，作为认定案件事实的依据。
被告陆明某经本院传票传唤未到庭参加诉讼，视为其放弃举证和质证的权利。
综合全案证据及庭审调查，本院确认以下法律事实：2012年9月23日，原告黄某行驾驶电动轻便二轮摩托车由天等县天等镇荣华村山龙屯沿田东县至天等县公路往天等县城方向行驶，当日7时30分，车行至田东至天等线73KM＋300M路段时遇对向行驶由陆明某驾驶的桂F×××××普通大型客车，原告在采取制动措施时摔倒，左手掌被桂F×××××大型普通客车左前轮擦伤。2012年9月28日天等县交通警察大队作出天公交认字（2012）第256号《道路交通事故认定书》，认定原告黄某行负事故主要责任，被告陆明某负事故次要责任。事故发生后，原告被送到广西天等县人民医院住院治疗，自2012年9月23日至同年11月1日住院39天，被诊断为：1、左手皮肤软组织严重损毁伤；2、左中指中节指骨开放性骨折；3、左示指中远节坏死，出院医嘱建议继续住院治疗。2012年11月2日原告转院到广西医科大一附院住院治疗6天，出院医嘱全休2周。2013年3月1日原告到广西金桂司法鉴定中心进行残疾等级鉴定，被鉴定为九级伤残。原告在天等县人民医院住院期间，被告天等汽车总站垫付了15164元医院费。因双方就赔偿事宜未能达成协议，故原告诉至法院，庭审中要求按2013年广西道路交通事故城镇居民标准赔偿各项经济损失。
另查明，桂F×××××普通大型客车系被告天等汽车总站所有。该车在被告平安保险南宁中心支公司投保了责任限额为122000元的交强险和责任限额为1000000元的商业第三者责任险，事故发生时间在保险有效期限内。被告陆明某系被告天等汽车总站的司机。原告黄某行系农业户口，天等县天等镇荣华村山龙屯村民，原告于2011年11月底至事故发生前，白天在天等聚唠休闲吧从事后勤、保洁等工作，晚上返回农村家中居住生活。
本院认为，公民的健康权受法院保护，侵害公民健康权依法应承担赔偿责任。本案当事人对交通事故发生的事实及责任认定没有异议，本院将按交警部门的责任认定书划分双方的责任。关于本案的争议焦点，本院分项论述如下：
1、关于原告应按城镇居民标准还是农村居民标准计算残疾赔偿金的问题。根据我国相关法律规定，农村居民是否按城镇居民标准计算残疾赔偿金，主要根据该农村居民是否在城镇居住生活一年以上即主要收入来源和生活消费均在城镇进行判定。原告黄某行属农村居民，要求按城镇居民标准计算残疾赔偿金，提供了聚唠休闲吧的工商营业执照和工资发放登记表为凭，工资发放登记表登记有原告2012年元月到2012年9月的工资发放情况，与原告在聚唠休闲吧工作时间相符，但以上证据不足以说明原告在城镇工作生活一年以上，其经常居住地或主要收入来源地是城镇。且原告也未能提交劳动合同、社保缴费证明、暂住证或租房合同等证据证明其经常居住地或消费地在城镇，故本院按农村居民标准计算其残疾赔偿金。
2、关于原告的损失项目及数额的认定。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，按照法庭辨论终结前的上一统计年度农村居民的标准即《广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》（2013年度），本院确认原告各项经济损失如下：1、医疗费24678.42元，有医院病历、诊断证明、收费票据及住院费用清单为凭，本院予以确认。2、护理费，原告护理人员周秀兰月收入2500元，其护理费计算为2500元／月÷30天×（39＋6）天=3750元；3、住院伙食补助费：（39＋6）天×40元／天=1800元；4、原告诉请营养费，因没有医院医嘱加强营养的建议，本院不予支持；5、误工费，参照受诉法院所在地农业职工年均工资计算为20534元／年÷365天×（39＋6＋14）天=3319.19元；6、残疾赔偿金，原告构成道路交通事故九级伤残，残废赔偿金计算为6008元／年×20年×20%=24032元；7、鉴定费700元，有票据为凭，本院予以确认。8、交通费，根据原告及其必要陪护人员因就医实际发生的费用计算，本院酌定交通费为1000元；9、精神损害抚慰金，原告诉请精神抚慰金3000元，符合受诉法院所在地生活水平，本院予以支持。综上，原告方的各项经济损失为62279.61元。被告平安保险南宁支公司关于医疗费中对超出国家基本医疗保险标准需自负的费用1225.8元，不属于保险公司承担的保险责任范围的辩解意见，理由不充分，没有法律依据，本院不予采纳。
3、关于赔偿责任的分担，桂F×××××普通大型客车在被告平安保险南宁支公司投保了交强险和商业第三者责任险，对原告黄某行因交通事故造成的经济损失，应先由被告平安保险南宁支公司在交强险赔偿限额内先予赔偿，超出交强险赔偿限额的部分，由原告和被告陆明某按其在事故中的责任分担。因被告陆明某承担事故次要责任，故本院酌定其承担40%的责任。原告的经济损失中，属交强险死亡伤残赔偿限额的项目为：护理费3750元、误工费3319.19元、残疾赔偿金24032元、鉴定费700元、交通费1000元、精神损害抚慰金3000元，共计35801.19元，没有超出交强险责任限额；属交强险医疗费用赔偿限额的项目为：医疗费24678.42元、住院伙食补助费1800元，超出交强险责任限额16478.42元，超出部分由被告陆明某承担40%的责任，即6591.37元。陆明某属天等汽车总站职工，履行职务中发生交通事故，其承担的赔偿责任应由天等汽车总站承担。肇事车辆桂F×××××在被告平安保险南宁支公司投保了商业第三者责任险，属于该车方的赔偿责任应先由被告平安保险南宁支公司按保险合同限额予以赔偿，不足部分由被告天等汽车总站承担。
综上所述，被告平安保险南宁支公司应在交强险责任限额内赔偿原告黄某行经济损失45801.19元，在商业第三者责任险限额内赔偿原告黄某行经济损失6591.37元。被告天等汽车总站垫付原告的15164元医疗费，由原告返还给天等汽车总站。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第（一）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条第一款、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第（一）项、第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司南宁中心支公司在交强险限额内赔偿原告黄某行经济损失45801.19元，在商业第三者责任险限额内赔偿原告黄某行经济损失6591.37元。被告广西运德集团有限责任公司天等汽车总站垫付的15164元，由原告返还给广西运德集团有限责任公司天等汽车总站。
二、驳回原告黄某行的其他诉讼请求。
案件受理费2048元，由被告中国平安财产保险股份有限公司南宁中心支公司负担。
上述债务，义务人应于本案判决生效之日起十日内履行完毕，逾期不履行的则应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内向本院或与本院同级的被执行财产所在地人民法院申请执行。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院或崇左市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于崇左市中级人民法院，并于上诉期限届满之日起七日内预交上诉费2048元（户名：崇左市财政局，帐号：20073101040013813，开户行：中国农业银行崇左分行营业室），逾期不交也不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 农国宾
审 判 员 冯浩洁
人民陪审员 李秀芳
二〇一四年一月十六日
书 记 员 陆青玉
附本判决书所依据的法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例承担责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：
（一）生命权、健康权、身体权；
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。