河南省商丘市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫14民终3496号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司，住所地：河南省洛阳市九都路副88号，统一社会信用代码：914103008711473232。
负责人刘建军，该公司总经理。
委托诉讼代理人王卫奇，河南航星律师事务所律师。
委托诉讼代理人王丹，河南航星律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）赵方田，男，1959年12月5日出生，汉族，住河南省民权县。
委托诉讼代理人安舜，河南宇博律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）班素娟，女，1964年8月29日出生，汉族，住河南省民权县。
委托诉讼代理人安舜，河南宇博律师事务所律师。
原审被告王乐义，男，1963年1月2日出生，汉族，住河南省商丘市。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司（以下简称人民财险洛阳分公司）因与被上诉人赵方田、班素娟，原审被告王乐义机动车交通事故责任纠纷一案，不服民权县人民法院（2017）豫1421民初305号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年9月6日立案受理后，依法组成合议庭并于2017年9月15日公开开庭审理了本案。上诉人人民财险洛阳分公司的委托诉讼代理人王丹，被上诉人赵方田、班素娟的共同委托诉讼代理人安舜到庭参加了诉讼。原审被告王乐义经本院合法传唤，未到庭应诉。本案现已审理终结。
人民财险洛阳分公司上诉请求：撤销原判，依法改判或发回重审并由赵方田、班素娟负担本案一、二审案件受理费。事实与理由：1、病历可以看出赵方田、班素娟在治疗期间存在挂床现象，且其二人住院期间过度用药检查与事故无关的事项，治疗期间也存在断断续续的情况，据此，申请对赵方田、班素娟的住院期间合理性及用药的合理性鉴定。2、赵方田、班素娟的伤残鉴定与其实际伤情存在不符的情形，鉴定意见明显依据不足，一审未予准许人民财险洛阳分公司的重新鉴定申请是错误的。3、赵方田的病历中显示的留陪二人是事后手写补充的，不能证明其住院期间的实际护理人数和护理情况，一审法院在无任何证据的情况下计算了92天，明显有违事实。4、一审法院一味的计算至定残前一天，按160天计算误工期，明显缺乏公允性。
赵方田、班素娟辩称：1、根据一审中提供的病历显示，赵方田住院治疗116天，其中2016年9月23日至2016年10月17日，24天无用药记录；班素娟住院治疗116天，其中2016年9月27日至2016年10月17日，20天无用药记录，对于上述无用药的期间一审已经扣除。2、一审中，人民财险洛阳分公司的代理人已经明确表示不再对用药的合理性进行鉴定，二审再次要求重新鉴定不应准许。3、一审鉴定系诉前通过一审法院委托鉴定的，一审在诉前已经通知过人民财险洛阳分公司进行鉴定的事宜，且鉴定意见客观真实，其公司申请重新鉴定缺乏法律依据。4、因病历遗漏了护理人员的人数，主治医生以手写的方式注明了陪护人员为两人，且主治医生予以签名确认并加盖有医院的印章。误工费计算至定残前一天是符合法律规定的。综上，原审认定事实清楚，适用法律正确，应驳回上诉，维持原判。
王乐义未答辩。
赵方田、班素娟向一审法院起诉请求：1、判令王乐义、人民财险洛阳分公司赔偿其二人医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、精神抚慰金、残疾赔偿金等共计200000元。2、诉讼费由王乐义、人民财险洛阳分公司负担。
一审法院认定事实：2016年6月23日9时许，王乐义驾驶豫Ｎ×××××号重型仓栅式货车，由西向东行驶到民权县北关镇代庄北侧桥上，与班素娟驾驶的三轮电动车发生交通事故，造成班素娟及三轮电动车乘车人赵方田受伤，两车损坏。赵方田在民权县人民医院住院治疗116天，住院期间陪护为2人，其中2016年9月23日至2016年10月17日24天无用药记录，花去医疗费37637.57元。2016年12月1日，经山东省菏泽市牡丹人民医院司法鉴定所鉴定，赵方田张口轻度受限为十级伤残，花去鉴定费1000元。班素娟在民权县人民医院住院治疗116天，其中2016年9月27日至2016年10月17日20天无用药记录，花去医疗费21181.80元，于2016年12月1日，经山东省菏泽市牡丹人民医院司法鉴定所鉴定，班素娟腰部活动受限为十级伤残，花去鉴定费1000元。2016年9月12日，经河南省万佳价格鉴定评估有限公司鉴定，班素娟驾驶的新鸽牌电动三轮车因本次事故造成的损失价值为2000元，花去鉴定费100元。经民权县公安交通警察大队民公交认字[2016]第062301号道路交通事故认定书认定，王乐义负事故全部责任，赵方田、班素娟无责任。王乐义驾驶的豫Ｎ×××××号重型仓栅式货车在人民财险洛阳分公司投保了交强险和商业险（第三者责任保险责任限额为500000元）及不计免赔，该事故发生在保险期限内。事故发生后，王乐义为赵方田垫付医疗费7000元。另查明，赵方田、班素娟为农村户口，上年度河南省农村居民人均可支配收入11697元/年；河南省国家机关一般人员出差补助标准80元/天。一审法院认为，赵方田、班素娟与王乐义之间发生交通事故，致赵方田、班素娟受伤，车辆损坏，王乐义负事故全部责任，王乐义驾驶的豫Ｎ×××××号重型仓栅式货车在人民财险洛阳分公司投保了交强险和商业险，且事故发生在保险有效期内，作为赔偿权利人，赵方田、班素娟的损失应先由人民财险洛阳分公司在保险限额范围内承担赔偿责任，超出部分由直接侵权人王乐义承担。赵方田的各项经济损失为：1、医疗费37637.57元；2、营养费15元/天×92天（扣除挂床住院天数，下同）=1380元；3、住院伙食补助费80元/天（参照河南省国家机关一般人员出差补助标准）×92天（住院天数）=7360元；4、护理费11697元/年（该院所在地上年度河南省农村居民人均可支配收入）÷365天/年×2人（住院期间护理人数）×92天（住院天数）=5896.57元；5、残疾赔偿金为11697元/年（该院所在地上年度河南省农村居民人均可支配收入）×20年×10%（赵方田十级伤残的赔偿比例）=23394元；6、误工费11697元/年（该院所在地上年度河南省农村居民人均可支配收入）÷365天/年×160天（赵方田受伤之日至定残前一日）=5127.45元；7、精神损害抚慰金，赵方田构成十级伤残，给其精神造成巨大痛苦，该院酌定精神抚慰金为3000元；8、交通费，根据赵方田的住院天数，酌定为800元；以上各项合计84595.59元。班素娟因本事故造成的各项损失为：1、医疗费21181.80元；2、营养费15元/天×96天（住院天数）=1440元；3、住院伙食补助费80元/天（参照河南省国家机关一般人员出差补助标准）×96天（住院天数）=7680元；4、护理费11697元/年（本院所在地上年度河南省农村居民人均可支配收入）÷365天／年×1人×96天（住院天数）=3076.47元；5、残疾赔偿金11697元/年（该院所在地上年度河南省农村居民人均可支配收入）×20年×10%（班素娟十级伤残的赔偿比例）=23394元；6、误工费11697元/年（该院所在地上年度河南省农村居民人均可支配收入）÷365天/年×160天（班素娟受伤之日至定残前一日）=5127.45元；7、精神损害抚慰金，班素娟构成十级伤残，给其精神造成巨大痛苦，酌定精神抚慰金为3000元；8、交通费，根据班素娟的住院天数，酌定为800元；9、车辆损失费2000元。以上各项费用共计67699.72元。赵方田、班素娟因本事故造成的各项损失总计为152295.31元。人民财险洛阳分公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内承担的部分为医疗费用赔偿限额10000元(其中赵方田医疗费5000元，班素娟医疗费5000元)+伤残赔偿限额73615.94元（其中赵方田伤残赔偿数额38218.02元，班素娟伤残赔偿数额为35397.92元）+2000元（车辆损失费）=85615.94元，在第三者责任险范围内承担152295.31元（赵方田、班素娟的总损失）-85615.94元（交强险限额范围内赔付部分）=66679.37元（其中赵方田41377.57元，班素娟25301.8元）。赵方田应返还王乐义为其垫付的医疗费7000元。综上，赵方田、班素娟的部分诉讼请求，于法有据，该院部分予以支持。依据相关法律规定，判决如下：一、人民财险洛阳分公司于该判决生效后五日内在交强险限额范围内赔偿赵方田、班素娟损失85615.94元（其中赵方田43218.02元，班素娟42397.92元）；二、人民财险洛阳分公司于该判决生效后五日内在商业险限额范围内赔偿赵方田、班素娟损失66679.37元（其中赵方田41377.57元，班素娟25301.8元）；三、驳回赵方田、班素娟的其它诉讼请求。如果未按该判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4300元，鉴定费2000元，评估费100元，合计6400元，由王乐义负担。
二审中，各方当事人均未提供新证据。
经本院审理查明的事实与原审法院认定的事实相同。
本院认为，第一，关于赵方田、班素娟是否存在挂床的问题。从一审中赵方田、班素娟的病历、医嘱记录单分析看，赵方田住院治疗116天，其中2016年9月23日至2016年10月17日，24天无用药记录；班素娟住院治疗116天，其中2016年9月27日至2016年10月17日，20天无用药记录，对于上述无用药的期间一审已经明确予以扣除相应费用。人民财险洛阳分公司的该上诉理由不成立。第二，本案鉴定结论系人民法院委托有鉴定资质的鉴定机构依照法定程序作出，人民财险洛阳分公司认为赵方田、班素娟的实际伤情可能与鉴定结论不符的理由，属于对伤情的外表判断，判断依据的可靠性较低，不能以此理由而否认鉴定人员根据专业知识作出的司法鉴定结论，且人民财险洛阳分公司没有证据证明司法鉴定结论符合重新鉴定的法律规定情形，原审未予准许其公司重新鉴定并无不当，其公司此项上诉理由不能成立。对于用药合理性是否应予鉴定的问题，从原审卷宗材料P135-P137显示内容看，对于用药合理性的问题，一审法院已经征求过人民财险洛阳分公司的意见，二审中其公司再申请鉴定用药合理性缺乏事实和法律依据。第三，对于护理人员人数的问题，赵方田、班素娟提供有民权县人民医院加盖印章的医嘱记录单明确记载有留护二人，虽内容为手写字迹，但主治医生予以签字确认，并不影响作为认定护理人数的证据效力。对于误工费的计算，一审按照160天计算，亦符合法律规定的可以计算至定残前一天的标准。
综上所述，人民财险洛阳分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百六十八条、第一百七十条第一款第一项、第一百七十四条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费4300元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 代恭伟
审判员 赵宝良
审判员 曹燚森
二〇一七年九月二十日
书记员 李登攀