湖南省岳阳市岳阳楼区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）楼民三初字第636号
原告付孝生，男，汉族。
委托代理人付有财，男，汉族，系原告儿子。
委托代理人刘远江，湖南汉昌律师事务所律师。
被告廖玉红，女，汉族。
被告中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司。
委托代理人周勇，湖南惠风律师事务所律师。
原告付孝生为与被告廖玉红、被告中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司（以下简称“人保财险岳阳市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，于2015年11月5日向本院提起诉讼。本院受理后，依法组成由审判员余勇担任审判长、代理审判员李钰婷、人民陪审员郑雁云参加的合议庭于2016年3月21日公开开庭进行了审理。书记员胡凯担任记录。原告付孝生的委托代理人付有财、刘远江、被告廖玉红、被告人保财险岳阳市分公司委托代理人周勇到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告付孝生诉称，2015年5月1日，廖玉红驾驶湘FF***号小车，沿S306线由西往东行驶，行至团湖公园路段实施左转弯时，与由东往西行驶，付有财驾驶的湘F4***号两轮摩托车（搭乘付孝生、付思琦）相撞，造成付有财、付孝生、付思琦受伤，两车受损的交通事故。付孝生受伤后，被送往岳阳市二人民医院住院治疗，住院47天，医疗费已由被告廖玉红全部支付。2015年5月6日，岳阳市公安局交警支队君山大队作出道路交通事认定书，认定廖玉红负事故的全部责任，付有财、付孝生、付思琦不负此次事故责任。2015年7月31日，原告的伤情经鉴定构成十级伤残，医疗建议为：1、前段相关检查治疗费用凭正规票据审定；2、付孝生自受伤后，治疗休息时间计算定评残前一日止，住院期间陪护一人，后期取内固定物休息30天，陪护一人；3、预计后段治疗费10000元（含取两处内固定物费用）。
原告付孝生因本次交通事故受伤，被告廖玉红依法应对付孝生受伤导致的损失负有赔偿责任，廖玉红为肇事车辆在人保财险岳阳市分公司投保了交强险及第三者责任保险（以下简称“商业三者险”），保险公司依法应在保险赔偿限额内对原告的损失承担赔偿责任。事故发生后，被告廖玉红仅支付了医疗费，再无支付任何费用，为维护原告的合法权益，特具状起诉，请求人民法院判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、误工费、护理费、精神抚慰金共计130071.77元，并承担本案诉讼费用。
被告廖玉红辩称，对交通事故发生的事实和交警部门作出的事故认定没有异议，事故车辆已在人保财险岳阳市分公司投保了交强险、责任限额为500000元商业三者险及不计免赔特约险，且事故发生在保险有效期间内，保险公司应在保险赔偿限额内承担保险责任。事故发生后其已垫付了原告的全部医疗费用，原告的诉讼请求过高，请求法院依法审查。
被告人保财险岳阳市分公司辩称，1、本案交通事故属实，被告廖玉红为事故车辆投保交强险、商业三者险及不计免赔特约险属实，保险公司将依法承担保险责任；2、对原告以及其他两位伤者的各项损失在依法确定后应当在交强险限额内按比例赔付，超出部分的损失，按商业三者险保险条款的约定承担保险责任；3、请求法院依法认定双方的违法事实，确定事故责任；4、依商业三者险条款约定，对医疗费用中不属于国家基本医疗保险范围的部分建议按20%的比例予以核减。对付孝生的法医鉴定意见结论申请重新鉴定，庭后提交书面的重新鉴定申请书。5、保险公司不是直接侵权人，不应承担本案的鉴定费及诉讼费。
原告付孝生为支持其诉讼请求，向本院提交了如下证据：
1、原告付孝生身份证复印件，拟证明原告的诉讼主体资格。
2、岳阳市公安局交警支队君山大队作出的《道路交通事故认定书》，拟证明被告廖红玉负事故全部责任，原告不负事故责任。
3、中国人民财产保险股份有限公司机动车交通事故强制保险单（正本）、电话营销专用机动车保险单（正本），拟证明肇事车辆在人保财险岳阳市分公司投保了交强险及责任限额为500000元商业三者险，并投保了不计免赔特约险，且事故发生在保险期间之内。
4、岳阳市二人民医院病历资料（包括入院记录、出院记录各项检查报告单、手术报告、出院病人诊病诊断书）、门诊费发票、岳阳市平安司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》，拟证明原告因交通事故受伤住院47天，出院医嘱需加强营养，后期自行支付门诊费833元。伤情构成十级伤残，后续医疗费10000元。
5、湖北华盛建设工程有限公司出具的《个人工作证明》、2014年11月至2015年4月行管人员工资表、职业技能资格证、《建筑工人劳务合同》，拟证明原告工作单位、职务、职业资格及受伤前半年工资收入为6800元/月。其收入来源于城市，相关赔偿应当参照城镇标准计算。
6、华容县新建乡团城寺村民委员会出具的《证明》、袁桃秀身份证、常住人口登记卡复印件，拟证明原告母亲袁桃秀的身份户口及无生活来源情况说明、赡养人数的证明，原告因伤致残，其母亲无收入来源共有5个子女赡养，标准参考农村可支配性收入标准计算。
7、护理人员付元身份证、《劳动合同书》、工作证、个人工作证明，拟证明原告因伤住院期间由付元负责护理，付元月收入4000元。
被告廖玉红为支持其答辩意见，向本院提交了如下证据：
8、岳阳市一人民医院住院医药费发票、门诊费发票，拟证明支付原告付孝生门诊费1426.20元，住院医药费25083.2元、救护车费200元。
被告人保财险岳阳市分公司未向本院提交证据。
法庭质证中，原、被告双方对证据1、2、3不持异议，本院予以采信。对于证据4，被告廖玉红、人保财险岳阳市分公司质证称，对病历、门诊费发票三性没有异议，但所发生的医疗费应当按国家基本医疗保险标准进行审核。对法医鉴定结论的真实性、关联性没有异议，合法性有异议，保险公司庭后申请重新鉴定。本院认为，两被告对原告住院病历不持异议，本院予以采信。被告人保财险岳阳市分公司虽对原告付孝生的伤情鉴定结论提出异议，但未向本院提交反驳和推翻鉴定结论的证据，也未在本院指定的期间内申请重新鉴定，故本院对上述鉴定结论予以采信；对于证据5，被告廖玉红、人保财险岳阳市分公司质证称，对该组证据三性均有异议，原告未提供项目承建商的组织机构代码证、营业执照证明该公司是否有建筑资格。资格证应提供原件予以核对，如核实资格证属实，其误工费可参照建筑行业标准计算。本院审查认为，原告付孝生所举《建筑工人劳务合同》及其施工员证能够证明其在湖北华盛建设工程有限公司务工的事实，但其所提交的工资表证据过于单一，尚不能客观证明其收入状况，故本院将参照上年度建筑行业平均收入标准予计算原告的误工损失；对于证据6，被告廖玉红、人保财险岳阳市分公司质证称，被赡养人的证明应当提供户口本原件予以确认，对其子女情况三性没有异议，对证明目的有异议，能否支持被扶养人生活费待重新鉴定结果出来后确定。本院经审查，对上述证据予以采信；对证据7，被告廖玉红、人保财险岳阳市分公司质证称，对护理人员身份证没有异议，对其提供的《劳动合同书》三性均有异议，没有提供工商营业执照佐证。本院经审查，采纳两被告的质证意见，考虑原告住院确实需要护理人员的情况，本院将参照上年度居民服务行业平均收入标准计算护理费；对于证据8，原告付孝生不持异议，被告人民财险岳阳市分公司质证称，对真实性没有异议，但应该核减不属于国家基本医疗保险标准范围的费用。本院对上述证据予以采信，对已发生的医疗费用中属于国家基本医疗保险标准范围的部分，将按被告廖玉红与被告人保财险岳阳市分公司所协商的比例认定。
本院依据所采信的证据，确认如下案件事实：
2015年5月1日15时20分许，被告廖玉红驾驶湘FF***号小型客车沿S306红由西往东行驶至团湖公园路段，在左转弯时与付有财驾驶的湘F4***号两轮摩托车（搭乘付孝生、付思琦）相撞，造成付孝生、付有财、付思琦受伤，两车受损的交通事故。5月6日，岳阳市公安局交警支队君山大队对此次交通事故作出了《道路交通事故认定书》，认定被告廖玉红违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十一条第（二）项、第五十二条第（三）项之规定，负此次事故的全部责任，付有财、付孝生、付思琦不负事故责任。
原告付孝生受伤后被送往岳阳市二人民医院进行治疗，入院诊断为：1、右股骨中段骨折；2、右髌骨骨折。入院后给予右下肢皮肤牵引，对症支持治疗，于5月5日在连硬麻下行右股骨、髌骨骨折开放复位内固定术，术后予以抗感染对症支持治疗。于2015年6月16日出院，共计住院47天，出院医嘱：1、右下肢不负重，行膝关节屈伸锻炼；2、每月门诊复查，根据复查情况，决定肢体负重时间，避免过早复复所致内固定松动断裂；3、加强营养，注意休息；4、不适随诊。住院期间被告廖玉红支付原告门诊医疗费1594.20元、住院医药费23657元，共计25251.20元。原告后期因门诊复查自行支付了医疗费833元。
2015年9月14日，经交警部门委托，岳阳市平安司法鉴定所于2015年9月23日对原告的伤情作出了《法医学司法鉴定意见书》，鉴定结论为：原告付孝生的损伤被评定为十级伤残。医疗建议为：1、前段相关检查及治疗费请凭前段正规票据审定；2、自受伤后，治疗休息时间可计算至评残前一日止，住院期间陪护一人。后期取内固定物休息30天，陪护一人；3、预计后期医疗费用10000元左右（含取两处内固定物费用）。鉴定费1300元，由被告廖玉红支付。
被告廖玉红所驾驶的湘FF***号小型客车登记在其名下，其为该车向被告人保财险岳阳市分公司投保了交强险和其他商业保险，本次交通事故发生在保险期间之内。保险单载明：交强险医疗费用赔偿限额为10000元、死亡伤残赔偿限额为110000元、财产损失赔偿限额为2000元；商业三者险责任限额为500000元，且投有不计免赔特约险。
另查明，1、原告付孝生及其全家于2013年6月15日租住于岳阳楼区洛王街道办事处瑶塘坡社区居委会至今；2、诉讼中，被告廖玉红与被告人保财险岳阳市分公司经协商一致同意已实际发生的医疗费用中属于国家基本医疗保险范围的部分（即属于保险赔偿范围）按发生额的85%进行计算；3、原告付孝生母亲袁桃秀（1938年3月18日出生，被扶养年限为5年）现居住于湖南省华容县新建乡团城寺村，育有包括原告在内的5个子女；4、在本次交通事故中，另两位伤者付有财、付思琦已另案提起诉讼。付思琦、付孝生、付有财的医疗费用损失比例分别为14%、48%、38%。
本院认为，被告廖玉红在驾驶机动车过程中违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十一条第（二）项、第五十二条第（三）项的规定，造成交通事故，致原告付孝生人身损害，经交警部门认定被告廖玉红负事故全部责任，原告付孝生不负事故责任，原告付孝生和被告廖玉红对此均不持异议。因此，被告廖玉红应当赔偿原告付孝生因交通事故所遭受的损失。
被告人保财险岳阳市分公司为湘FF***号小型客车投保交强险、商业三者险的承保人，现被保险车辆在保险期间内发生交通事故致原告损害，其应当在保险赔偿限额内承担保险责任。原告付孝生请求被告人保财险岳阳市分公司向其直接支付保险金，符合《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，本院予以支持。应当赔偿的款项，优先在交强险各分项赔偿限额内支付；超出交强险赔偿限额的部分，在商业三者险责任限额内支付；不属于保险赔偿范围的部分，由被告廖玉红赔偿。由于本案交通事故造成付孝生、付有财、付思琦三人受伤，且受害人均向本院提起了诉讼，本院将依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定，按各受害人的损失比例确定其在交强险赔偿限额内可获得保险赔偿的数额。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，原告付孝生可获得赔偿的范围和标准如下：
1、医疗费，凭医疗费用票据并结合病历等证据认定。本案中原告付孝生已实际发生医疗费用为26084.20元，其中属于保险赔偿范围的部分为22171.57元（26084.20元×85%=22171.57元），不属于保险赔偿范围的部分为3912.63元。后期取内固定手术费用10000元为必然发生的医疗费用，本院予以认定，故原告付孝生在本案中的医疗费用总额应为36084.20元，其中属于保险赔偿范围的部分为32171.57元。
2、住院伙食补助费，按60元/天的标准和实际住院时间计算。即2820元（60元/天×47天=2820元）。
3、营养费，根据原告的伤残程度及医疗机构的意见确定，本院酌情认定2000元。
4、误工费，根据原告的误工时间和收入状况确定。原告付孝生误工时间自受伤之日起计算至定残前一日，共计145天；其收入标准参照上年度建筑行业年平均收入标准（41647元/年）计算。即：16544.70元（41647元/年÷365天×145天=16544.70元）。
5、护理费，参照上年度居民服务行业平均收入标准（40520元/年）和实际住院时间（47天）以及鉴定结论所确定的后期护理期间（30天）计算。即8548.05元（40520元/年÷365天×77天）=8548.05元）。
6、交通费，本院酌情认定400元。
7、残疾赔偿金，按上年度城镇居民人均可支配收入标准（26570元/年）和伤残等级计算20年。即53140元（26570元/年×20年×10%=53140元）。
8、精神损害抚慰金，原告主张赔偿5000元，本院予以认可。
9、被扶养人生活费，按照上年度农村居民人均消费性支出标准（9025元/年）以及扶养年限和伤残等级计算。即902.50元（9025元/年×5年×10%÷5＝902.50元）。
10、鉴定费1300元，被告廖玉红已支付，本院予以认可。
上述第1（属于保险赔偿范围部分）、2、3项合计36991.57元，由被告人保财险岳阳市分公司在交强险医疗费用赔偿限额内按48%的比例支付4800元，超出赔偿限额部分32191.57元及第10项鉴定费1300元，在商业三者险中支付；第4、5、6、7、8、9项合计84535.25元，在交强险死亡、伤残赔偿限额内支付；第1项医疗费用中不属于保险赔偿的部分3912.63元，由被告廖玉红赔偿。被告廖玉红已经支付的赔偿款，可以折抵其应当赔偿的款项。
综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条的规定，判决如下：
一、由被告中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司在湘FF***号小型客车交强险赔偿限额内支付原告付孝生险金89335.25元，在商业三者险限额内支付原告付孝生保险金33491.57元，合计122826.82元。
二、由被告廖玉红赔偿原告付孝生各项损失3912.63元。被告廖玉红已实际支付各项费用26551.12元（25251.12元+1300元），扣减其应当赔偿的款项后的剩余部分22638.49元，由原告付孝生予以返还。
上述应当支付的款项，限当事人在本判决书生效后十日内履行。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2901元，由被告廖玉红负担。
如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。
审 判 长 余 勇
代理审判员 李钰婷
人民陪审员 郑雁云
二〇一六年四月二十七日
书 记 员 胡 凯
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律苦干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。