四川省都江堰市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川0181民初3898号
原告：刘学芹，女，1932年4月28日出生，汉族，住四川省都江堰市。
委托代理人：张钦，四川兴堰律师事务所律师。
被告：尹潇，女，1995年8月5日出生，汉族，住四川省崇州市。
被告张群英暨被告尹潇的委托代理人：女，1972年6月15日出生，汉族，住四川省崇州市。
被告：中国平安财产保险股份有限公司成都市天府支公司。住所地：四川省成都市金牛区蜀汉路***号***层。
负责人：邱杰，系公司经理。
委托代理人：李佳，系公司员工。
原告刘学芹与被告尹潇、张群英、中国平安财产保险股份有限公司成都市天府支公司（以下简称平安天府公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，由审判员曾敬适用简易程序，于2017年1月6日公开开庭进行审理。原告刘学芹的委托代理人张钦，被告尹潇的委托代理人张群英、被告张群英，被告平安天府公司的委托代理人李佳均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘学芹提起诉讼，请求判令：一、被告赔偿原告门诊费133.98元、后续医疗费7500元、住院伙食补助费1560元、营养费5400元、护理费10800元、残疾赔偿金26205元、交通费500元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费2690元；二、诉讼费由被告承担。
2016年3月18日，尹潇驾驶川A6XX**号车辆，行驶至都江堰市青城山镇药王大道惠生康复医院前路段时，与正常行走的行人刘学芹相撞，致刘学芹受伤。2016年3月25日，都江堰市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定：尹潇承担事故的全部责任。张群英系川A6XX**号车辆所有人，为该车在平安天府公司购买了交强险和商业险，原告为维护其合法权益，提出前述主张。
被告尹潇、张群英共同辩称，对本次交通事故的发生和都江堰市公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书无异议；事故发生后，原告的医疗费由张群英在平安天府公司进行了理赔，护理费理赔了2400元；原告主张各项损失由法院认定，鉴定费不承担。
被告平安天府公司辩称，一、对本次交通事故的发生和都江堰市公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书无异议；二、事故车辆在该公司投保了交强险和商业险（限额100万元），不计免赔；三、原告主张的门诊费没有门诊病历记载，不予认可；住院医疗费已作赔付，向张群英赔付了护理费2400元；后续医疗费不认可；住院伙食补助费按30元/天计算52天；营养费按20元/天计算52天；护理费应按60元/天计算110天；残疾赔偿金无异议；精神损害抚慰金认可6000元；交通费认可300元。
刘学芹为支撑其主张，提供如下证据：
（一）当事人身份信息、户口簿、行驶证、驾驶证、投保单。证明：原、被告双方的主体资格和车辆的投保情况，原告系已征地农民；
（二）道路交通事故认定书。证明：本次交通事故责任划分；
（三）刘学芹在都江堰市人民医院的《出院病情证明书》；证明：刘学芹因交通事故在都江堰市人民医院住院治疗52天；
（四）四川求实司法鉴定所出具的川求实鉴[2016]临床鉴4241号鉴定意见书；四川旭日司法鉴定所于2016年9月6日出具《法医临床学鉴定意见书》（川旭鉴[2016]临鉴字第1323号）、鉴定费票据。证明：刘学芹伤残等级评定为九级，后续医疗费为7500元；刘学芹的护理期为180日，营养期为180日，产生鉴定费2690元。
平安天府公司为支撑其抗辩意见，提供都江堰市人民医院案外人的病情证明书；证明：如原告需取内固定，医嘱上应载明，而原告的病情证明书上并未载明取内固定，因此原告是不需要取内固定，后续医疗费不应支持。
对于原告提供的证据（一）、（二）、（三）被告均无异议；对于证据（四）的伤残等级鉴定无异议，后续医疗费鉴定、护理期和营养期鉴定持异议。对于平安公司提交的证据，原告持异议，与本案不具有关联性。
对于原、被告双方均无异议的证据，本院予以确认并在卷作证。原告提供的证据（四），鉴定机构具有鉴定资质，鉴定内容与本案相关联，被告未提供证据证明鉴定程序违法，也未提供相反证据推翻鉴定意见，故本院对四川求实司法鉴定所出具的川求实鉴[2016]临床鉴4241号鉴定意见书；四川旭日司法鉴定所于2016年9月6日出具《法医临床学鉴定意见书》（川旭鉴[2016]临鉴字第1323号）鉴定意见书予以采信。
经审理查明，2016年3月18日，尹潇驾驶川A6XX**号车辆，行驶至都江堰市青城山镇药王大道惠生康复医院前路段时，与正常行走的行人刘学芹相撞，致刘学芹受伤。2016年3月25日，都江堰市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定：尹潇承担事故的全部责任。
同时查明，刘学芹，1932年4月28日出生，户籍所在地：四川省都江堰市青城山镇芒城村X组，系已征地农民。发生交通事故时84周岁。本次交通事故发生后，刘学芹被送往都江堰市人民医院住院治疗52天，住院医疗费已由平安天府公司理赔，门诊费133.98元，都江堰市人民医院病情证明书载明“出院诊断右股骨粗隆粉碎性骨折”。出院医嘱及建议：休息2月，加强营养及护理。都江堰市公安局交通警察大队委托四川华大司法鉴定所对原告的伤残等级和后续医疗费所需费用进行鉴定。四川求实司法鉴定所出具的川求实鉴[2016]临床鉴4241号鉴定意见书，鉴定意见载明：刘学芹的伤残等级评定为九级。后续医疗费用约需人民币7500元。四川旭日司法鉴定所于2016年9月6日出具《法医临床学鉴定意见书》（川旭鉴[2016]临鉴字第1323号），鉴定意见载明：刘学芹的护理期评定为180日，营养期评定为180日，原告支付鉴定费2690元。
另查明，张群英系事故车辆的所有人，为该车在平安天府公司投保了交强险和商业险（限额100万元），不计免赔。本次交通事故发生在保险合同有效期内。事故发生后，张群英在平安天府公司理赔了原告的住院医疗费，护理费2400元。
本院认为，本案的争议焦点：一、交通事故赔偿责任承担主体；二、原告主张的后续医疗费能否得到支持；三、刘学芹主张的各项费用能否得到全额支持；四、被告尹潇垫付护理费的认定。
对争议焦点一、关于交通事故赔偿责任承担主体的问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。”之规定，交通事故发生后，事故车辆的保险公司应当在交强险责任限额内承担相应的赔偿责任，不足部分按照过错责任承担。本案中，张群英为事故车辆所有人，为该车在平安天府公司投保了交强险，平安天府公司首先在交强险限额范围内承担责任。都江堰市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》认定：尹潇承担此事故的全部责任，根据《道路交通事故认定书》，确定对原告主张的损失由被告尹潇承担，因事故车辆在平安天府公司购买了第三者商业险（限额100万元），平安天府公司应当在第三者商业险限额范围内承担全部的责任。
二、原告主张后续医疗费的认定。原告对后续医疗费的主张提交了四川求实司法鉴定所出具的川求实鉴[2016]临床鉴4241号鉴定意见书，该鉴定意见书载明“刘学芹因交通事故受伤，住院期间已行右股骨粗隆间骨折闭合复位、PFNA内固定术。待骨折愈合后，需再次手术取出内固定物，其后续医疗费共计约需7500元”。依照鉴定意见，原告尚需取内固定，被告平安天府公司未提交证据证明鉴定程序违法，也未提供相反证据推翻鉴定意见，故本院对原告主张后续医疗费的诉讼请求予以支持。
三、对刘学芹主张的各项费用能否得到全额支持的问题。根据人身损赔的解释第十七条第一、二款“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”之规定，刘学芹主张的赔偿项目如下：一、门诊费133.98元，后续医疗费7500元，两项共计7633.98元。本院予以确认，自费药部分原、被告未协商一致，本院确认扣除15%的自费部分，纳入保险赔偿范围共计7633.98元×（1－15％）＝6488.88元，自费1145.1元由尹潇承担。二、住院伙食补助费。根据人身损赔的解释第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”之规定，原告实际住院52天，住院伙食补助费30元×52天＝1560元，本院予以确认。三、营养费。《住院病人出院病情证明书》之“出院医嘱及建议”中有“加强营养”的意见，原告要求支付营养费的主张本院予以支持，营养费标准确认为每天20元，对营养期，本院结合鉴定意见，营养期确认为180日，该项确认为20元×180天＝3600元。四、交通费。根据人身损赔的解释第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”之规定，原告因交通事故受伤后就医必然产生交通费，虽其未提供交通费的相应依据，本院酌情认定交通费400元。五、护理费。根据人身损赔的解释第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。”之规定，原告受伤后必然产生护理费，护理费按每天60元计算，对护理期限结合鉴定意见，确认为180天，为60元×180天＝10800元，扣除尹潇已理赔的护理费，平安天府公司应承担的护理费为8400元。六、残疾赔偿金26205元×5年×20%＝26205元。被告无异议，本院予以确认。七、精神损害抚慰金6000元。被告无异议，本院予以确认。八、鉴定费2690元。本院认为，按照保险合同约定，该费用不应由保险公司承担，按照交通事故责任认定，本院确认由尹潇承担。
四、关于对被告尹潇垫付护理费的认定。尹潇陈述垫付了护工人员40天的护理费，原告认可尹潇垫付了30天护工人员的护理费，被告尹潇对其抗辩理由未提供证据证明，本院确认尹潇垫付护工人员30天的护理费为60元×30天＝1800元，该项已由尹潇在平安天府公司理赔了部分为2400元，不足部分为600元，由尹潇向原告支付。
综上，根据本院已确认的赔偿项目为门诊费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计52653.88元。由平安天府公司在交强险和商业险范围内承担52653.88元。尹潇应承担的赔偿项目为医疗费自费药部分1145.1元，护理费600元，鉴定费2690元，三项共计4435.1元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司成都市天府支公司于本判决生效之日起十日内向原告刘学芹一次性支付交通事故损失人民币52653.88元；
二、被告尹潇于本判决生效之日起十日内向原告刘学芹一次性支付交通事故损失人民币4435.1元；
三、驳回原告刘学芹的其他诉讼请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费1332元，减半收取666元，由被告尹潇负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。
审判员 曾敬
二〇一七年一月九日
书记员 魏立