河北省涉县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）涉民初字第375号
原告李邢缘，幼儿。
法定代理人李军刚，农民。
法定代理人邢海莉，农民。
委托代理人李玉魁，农民。
被告张广军，医生。原南池村卫生室负责人。
原告李邢缘与被告张广军医疗损害赔偿纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。被告张广军经合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。原告李邢缘委托代理人李玉魁到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李邢缘诉称，原告因发热于2010年12月2日、4日两次到被告处诊治，并分别进行了两次肌肉注射。在第二次（即2010年12月4日）肌肉注射后，原告的母亲发现原告当时就行走不便，很快发展为不能行走，且注射部位红、肿、硬现象越来越严重，导致脓毒症、下肢蜂窝组织炎、多脏器功能损害、电解质紊乱、坏死性筋膜炎等多种严重疾病。原告不得不先后被送到涉县中医院、涉县医院、邯郸市第一医院、河北省儿童医院、中国人民解放军总医院第一附属医院进行治疗。2012年9月24日至2012年10月14日原告再次到中国人民解放军总医院第一附属医院施行了、左髋部瘢痕溃疡切除植皮治疗，原告不间断的找被告追要本次手术的有关费用未果，为此�请法院依法判决并承担本案的诉讼费用。
原告为支持其诉讼请求，向法庭提供了以下证据：
证1、2011年2月26日诊断证明书一份，证明原告第一次住院诊断情况，仍需后续治疗。
证2、中国人民解放军总医院第一附属医院病历一份，证明原告第三次住院治疗情况。
证3、2014年5月6日，涉县新农合出具的证明材料一份，证明原告此次花费20945.10元，农合报销6630.8元。
证4.踝足矫形器票据复印件一张，证明花去器具费600元。
证5.门诊挂号费票据复印件8张，证明花去门诊挂号费26.5元。
证6.食品票据复印件3张，证明营养费810.18元。
证7.住宿票据复印件3张及住宿费收据复印件1张，证明花去住宿费1350元。
证8.饭费票据复印件3张，证明花去饭费590元。
证9.餐饮费票据17张，证明花去餐饮费542元。
证10.餐饮服务业票据复印件18张共计1200元，证明在天津雇面包车花费，由于�包车车主无法开具正式车费票，给找的其他票。
证11.交通票据复印件7页，共计4914.4元。
证12.（2012）涉民初字第1163号、（2012）邯市少民终字民事判决书复印件2份及（2013）冀民申字第2732号民事裁定书1份，证明被告对原告负有医疗过错责任。
证13.赵福明书面证明复印件1份，证明原告多次去找被告要赔偿款。
被告张广军未到庭，未答辩，未向法庭提交证据。
根据原陈述、举证查明如下事实：
原告李邢缘因发热于2010年12月2日、4日两次到被告涉县更乐镇南池村卫生室就诊，该卫生室主要负责人即本案被告张广军给予臀部肌注治疗。2010年12月5日，原告李邢缘到涉县中医院检查，初步诊断为肌肉注后形成左臀部外上方肿物，局部皮色稍红，面积约3×2㎝，局部皮温稍高、触疼，可触及一大小约3×2㎝、未触及波动感、未见异常，性质待查。同年12月6日转入邯郸市第一�院治疗，经相关检查诊断为左下肢、左侧臀部、腰骶部、左侧腹部蜂窝组织炎、脓毒症，多脏器衰竭。2010年12月7日至2011年6月6日期间，原告李邢缘先后在河北省儿童医院，中国人民解放军总医院第一附属医院治疗。原告曾于2011年4月6日，向本院提起诉讼。要求对被告张广军在治疗其过程中是否存在医疗过错及其所患脓毒症、下肢蜂窝组织炎、多脏器功能损害、电解质紊乱、坏死性筋膜炎疾病与被告张广军的治疗过程是否具有因果关系，并对其伤残程度进行等级鉴定。2011年7月20日，本院委托北京华厦物证鉴定中心进行鉴定。2011年9月5日，北京华厦物证鉴定中心作出司法鉴定意见，认为被告张广军在为原告李邢缘实施臀部肌注过程中缺乏谨慎注意，未做到严格无菌操作，导致原告李邢缘发生坏死性筋膜炎等疾病。因此认定被告张广军在治疗原告李邢缘的过程中存在医疗过错；该医疗过错与原告李邢缘所患脓毒症、下肢蜂窝组织炎、多脏器功能损害、电解质紊乱、坏死性筋膜炎疾病之间存在因果关系；原告李邢缘左髋关节功能不全，构成七级伤残。该鉴定书向原、被告送达后，被告张广军提出异议，要求重新鉴定，经查该鉴定机构和鉴定人员具有相关鉴定资质，符合法定鉴定程序，且被告张广军没有证据证明该鉴定结论依据明显不足，不准重新鉴定，在一审时法院根据被告张广军要求通知北京华厦物证鉴定中心鉴定人员出庭接受了质询，该案发还重审后，被告张广军又提出重新鉴定申请，依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条“当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：（一）鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定结论明显依据不足的；（四）经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。对有缺陷的鉴定结论，可以通过补充鉴定、重新质证或者补充质证等方法解决的，不予重新鉴定”。我院委托北京华厦物证鉴定中心对张广军提出重新鉴定事项进行补充鉴定，2012年8月22日华厦物证鉴定中心对补充鉴定书进行了答复，足以认定被鉴定人细菌感染导致坏死性筋膜炎与张广军医疗行为存在因果关系。判决被告张广军于本判决生效之日起三十日内赔偿原告李邢缘医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、住宿费、打印费及复印费用、鉴定费、残疾赔偿金和精神损害抚慰金，共计人民币253517.40元；张广军不服一审判决提起上诉，邯郸市中级人民法院下达（2012）邯市少民终字民事判决书，维持原判，驳回上诉。被告张广军不�二审判决向河北省高级人民法院提出申诉，河北省高级人民法院以冀民申字第2732号民事裁定书驳回张广军的申诉。2012年9月24日至2012年10月14日原告再次到中国人民解放军总医院第一附属医院施行了腹部取皮术、左髋部瘢痕溃疡切除植皮治疗。共住院20天，花去医疗费20945.10元，农合报销6630.8元。门诊挂号费26.5元。护理费748.8元（20×37.44）。住院伙食补助费20×50元=1000元。
本院认为：原告本次住院治疗与原告所患脓毒症、下肢蜂窝组织炎、多脏器功能损害、电解质紊乱、坏死性筋膜炎疾病与被告张广军的医疗行为是否存在因果关系，已由（2012）邯市少民终字民事判决书，（2013）冀民申字第2732号民事裁定书确定。故对原告要求被告承担赔偿责任的诉求本院予以支持。关于原告李邢缘再次治疗应获得的赔偿数额。按照《中华人民共和国侵权责任法》并参照《河北省2014�度道路交通事故人身损害赔偿标准有关参考数据》规定的赔偿标准，原告李邢缘应获得的赔偿项目和数额为：医疗费14314.3元（20945.10-6630.8），门诊挂号费26.5元。关于护理费，可根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第二十一条的相关规定，原则上应为一人。护理费应为748.8元（37.44元／天×20天），住院伙食补助费应按财政部国家机关一般工作人员出差每天50元的补助标准计算为1000元（50元／天×20天）；交通费应酌情支持2000元；营养费酌情支持500元；住宿费，根据原告向本院提交的相应证据，结合其到外地治疗的实际情况，酌情支持1000元。关于踝足矫形器600元，原告未提供医疗部门证明及税务发票，本院不予支持。原告提供的其他票据无法律依据，本院也不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四之规定，判决如下：
一、被告张广军于本判决生效之日起十日内赔偿原告李邢缘医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、住宿费等共计人民币19589.60元；
二、驳回原告李邢缘的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费546元，由被告张广军负担400元，原告负担146元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副�，上诉于邯郸市中级人民法院。
审判长 王春魁
审判员 王金海
审判员 张富强
二〇一五年六月十八日
书记员 刘佳佳
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和�断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……