山西省永济市人民法院民 事 判 决 书（2015）永民初字第1709号原告冯三刚，男，1930年6月2日出生，汉族。原告任英兰，女，1935年5月11日出生，汉族。委托代理人李万学，山西清泽律师事务所律师。被告中国太平洋财产保险股份有限公司永济支公司，住所地运城永济市舜都大道南段63号。负责人黄军锋，该公司总经理。委托代理人金鹏、马婷，山西方立律师事务所律师。被告中煤财产保险股份有限公司运城中心支公司，住所地运鲍岩城市盐湖区河东东街河东商务楼8层。负责人王冲江，该公司总经理。委托代理人王泽峰，山西郇都律师事务所律师。被告鲍岩，男，1992年11月8日出生，汉族。原告冯三刚、任英兰诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司永济支公司（以下简称：太平洋财险永济支公司）、中煤财产保险股份有限公司运城中心支公司（以下简称：中煤财险运城支公司）、鲍岩机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月12日立案受理。依法由审判员王霞担任审判长，与人民陪审员李雪、吴小云组成合议庭，于2015年11月19日公开开庭进行了审理。原告冯三刚、任英兰的委托代理人李万学，被告太平洋财险永济支公司的委托代理人金鹏、马婷，被告中煤财险运城支公司的委托代理人王泽峰，被告鲍岩到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告冯三刚、任英兰诉称：2015年3月12日，鲍岩驾驶鲍耀明所有的晋MXXX**号轿车沿运文线由南向北行驶，11时30分许，行驶至运文线70公里20米处时，遇冯三刚驾驶电动车，车上乘坐任英兰由北向南行驶，双方发生交通事故，致冯三刚、任英兰受伤。事故发生后，永济交警队认定鲍岩承担此事故的全部责任，冯三刚、任英兰不承担事故责任。经查晋MXXX**号轿车在被告太平洋财险永济支公司投保有机动车强制保险，在被告中煤财险运城支公司投保有机动车商业保险。现原告要求被告太平洋财险永济支公司、中煤财险运城支公司在保险限额内赔偿原告因交通事故所造成的医疗费、护理费等共计135000元，保险公司不承担的费用由被告鲍岩承担。被告太平洋财险永济支公司辩称：1、对原告所述的事故发生经过及交警队的事故认定书无异议；2、在核实原告相关证据后，在确保事故车辆在我公司投保且合法年检、合法驾驶的前提下，对原告合理合法损失，依据保险合同和相关法律的规定，在交强险的分项限额内予以赔偿；3、原告的诉讼费、鉴定费我公司不承担。被告中煤财险运城支公司辩称：1、对原告所述的事故发生经过及交警队的事故认定书无异议；2、根据当地的审判实践，原告的损失应由交强险公司在12.2万元的强险责任限额内不分项赔偿，不足部分由我公司依据保险合同的约定予以赔偿。被告鲍岩辩称：我不承担本案诉讼费和鉴定费等一切费用，我给原告垫付的医疗费7850元由被告太平洋财险永济支公司返还给我。经审理查明：2015年3月12日，鲍岩驾驶晋MXXX**号轿车沿运文线由南向北行驶，11时30分许，行驶至运文线70公里20米处，遇冯三刚驾驶电动三轮车（车上乘坐任英兰）由北向南行驶，双方发生交通事故，致冯三刚、任英兰受伤，双方车辆受损。2015年4月22日，永济市公安局交通警察大队作出永公交认字【2015】第00046号道路交通事故认定书，认为鲍岩驾驶机动车在与对面来车有会车可能时超车是事故发生的原因，认定鲍岩承担此事故的全部责任，冯三刚、任英兰均不承担事故责任。事故发生当日，冯三刚、任英兰即被送往永济市人民医院治疗，冯三刚经医院诊断为左胫腓骨上端骨折，任英兰经医院诊断为右下腿皮肤裂伤、右额部头皮裂伤及血肿、右颧弓骨折伴右颧面部皮下血肿，俩人5月20日同时出院，实际住院69天。同时查明：晋MXXX**号轿车的所有人为鲍耀明。鲍耀明于2014年12月3日在中国太平洋财产保险股份有限公司永济支公司给该车投保机动车强制保险，保险期间自2014年12月4日—2015年12月3日；2015年2月9日在中煤财产保险股份有限公司运城中心支公司给该车投保有商业第三者责任险，保险期间自2015年2月10日—2016年2月9日，保险责任限额为30万元。庭审中，原告冯三刚主张因本次交通事故所受损失的项目、数额、计算办法为：1、医疗费7570.12元（其中门诊费75元，住院费7495.12元，不含鲍岩垫付的4000元）；2、住院伙食补助费3450元（50元/天×69天）、营养费6600元（120天×50元/天）；3、护理费43200元（360天×120元/天）；4、残疾赔偿金24069元（24069元×5年×20%）；5、精神抚慰金15000元；6、交通费1500元；7、电动车修理及配件1480元；8、鉴定费2500元（含实支费300元）。原告冯英兰主张的损失有：1、住院伙食补助费、营养费均为3450元（50元/天×69天）；2、护理费14400元（120元/天×120天）；3、精神抚慰金5000元；4、医疗费4164.9元(不含鲍岩垫付的3000元)。原告提供的证据有：1、冯三刚在永济市人民医院的门诊费及医疗费票据各一张；2、临猗司法鉴定中心【2015】临鉴字第353号司法鉴定意见书一份（冯三刚的左下肢损伤评定为九级伤残，伤后护理期评定为360日，营养期评定为120日）；3、蒲州保泉石料厂2015年10月10日出具的“我单位冯淑芳同志于2014年10月来厂上班，管理工作，月工资3000元整，该同志因故于2015年3月12日请假，至今未上班，请假期间未发工资”证明一份；4、永济市泰昌铝业加工有限公司经理宜宪宽2015年10月8日出具的“我单位临时工王端于2015年3月6日来我厂铸造车间上班，日工资110元（或按件计工），1月工资大约3300—4000余元，该同志因故于2015年3月16日请假，至今未上班，请假期间未发放工资”的证明一份；5、王端与冯淑芳的身份及工资证明；6、冯三刚与任英兰的户籍证明（2013年6月17日迁至永济市蒲州镇西文学一组）；7、永济市企业养老保险管理服务中心2015年11月18日出具的证明（兹证明永济市市社退休职工冯三刚2015年月领取养老金3113元）；8、冯三刚的工资卡；9、租赁救护车200元发票一张；10、电动三轮车修理配件发票一张；11、鉴定费票据及收据各一份；12、任英兰的住院医疗费票据一张。被告太平洋财险永济支公司质证称，1、对原告冯三刚提交的证据1医疗费票据的真实性无异议，但结合其住院花费清单，认为其4月10日以后与诊疗无关的陪床费、包间费等占大部分比例，实际住院天数为28天，应扣除住院28天的医疗费的20%的非医保用药，挂床41天的费用应从医疗费中扣除；2、住院伙食补助费应认定560元（20元/天×28天），营养费应认定840元（30元/天×28天）；3、护理费应认定2240元（28天×80元/天）；4、残疾赔偿金应认定8809元（8809元/年×5年×20%）；5、精神抚慰金应认定5000元；6、原告提供的租赁救护车发票系永济市国税局代开的发票，没有具体的开票单位，且没有其它交通费票据，故我公司不承担交通费；7、电动车修理及配件的发票与租赁救护车发票系同一人所开，是代开的发票，没有具体的单位，我公司不予承担；8、鉴定费我公司不承担；9、永济市泰昌铝业加工有限公司经理宜宪宽出具的护理损失证明，经理签字明显是后来加上的，对该证据真实性有异议，蒲州保泉石料厂出具的证明的负责人及公司的名称，有两处盖章，不符合常理，对该证据真实性不予认可；10、鉴定意见书系在冯三刚2015年5月20日出院后四个月左右（2015年9月14日）所作，间隔时间短于常人，且冯三刚系85岁高龄老人，病情恢复期需较长，鉴定结果有加重之嫌，且原告的鉴定系单方委托，侵犯了保险公司的知情及选择权，鉴定意见书的护理及营养期限均过长，不予认可，是否重新鉴定，庭后三日内答复，以书面申请为准；11、任英兰的医疗费花费清单，自2015年3月20日后，和病情相关的治疗费用较少，有挂床嫌疑，对二原告提供的其它证据的真实性均无异议。被告中煤财险运城支公司质证称，同意被告太平洋财险永济支公司的质证意见，1、原告的护理证明未提供护理人员王端与永济市泰昌铝业加工有限公司的劳动合同及该公司为王端发放工资的证明，且蒲州保泉石料厂出具的证明加盖该公司磅房专用章，未加盖石料厂的公章，故对其真实性有异议，二护理人员的工资已发放到2015年10月，无误工损失，故不应支持；2、冯三刚的精神抚慰金过高，应为2000元；3、电动车损失系代开发票，无修理清单，不应支持；4、租赁救护车的费用，应是医院的正式发票，故不应支持；5、原告冯三刚提供的工资卡无法证实是其本人的工资卡，故不予质证，应按农村标准计算；6、冯三刚的伤残鉴定费，我公司根据保险合同不予承担；7、对永济市企业养老保险管理中心出具的证明无异议；8、因任英兰的伤情未达到伤残程度，根据精神损失赔偿的司法解释，依法不应支持。被告鲍岩质证称，同意以上二被告的意见，我垫付冯三刚4850元(其中850元是冯三刚的肢具费用)，垫付任英兰3000元，当庭提交2015年3月14日太原市康顺泰医疗器械有限公司销售凭证一份，载明客户名称“冯三刚”，品名“下肢支具”，金额“850元”。原告及被告太平洋财险永济支公司、被告中煤财险运城支公司均对被告鲍岩提供的证据无异议。庭审后至今，被告太平洋财险永济支公司未向本院提交书面鉴定申请。本院认为：被告鲍岩驾驶机动车与原告冯三刚驾驶三轮车、三轮车后乘坐的任英兰发生交通事故，永济交警队认定鲍岩负此事故的全部责任、冯三刚与任英兰不承担事故责任，该事故认定书认定事实正确，责任划分适当，本院予以采信。被告鲍岩所驾事故车辆在被告太平洋财险永济支公司投保有机动车交通事故责任强制保险、在被告中煤财险运城支公司投保有商业三者险，且本案交通事故发生在保险期间，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《交通赔偿解释》）第十六条“同时投保机动车第三者强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任险”（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”之规定，被告太平洋财险永济支公司应首先在交强险责任限额范围内向原告承担相应的赔偿责任，不足部分由被告中煤财险运城支公司在商业三者险中按事故责任比例承担责任，仍有不足由侵权人承担责任。关于原告冯三刚主张的医疗费7570.12元、任英兰主张的医疗费4164.9元，有其提供的在永济市人民医院的医疗费票据为证，被告虽称二原告有挂床嫌疑，但未提供医疗机构出具的冯三刚自2015年4月10日、任英兰2015年3月20日后无诊疗必要的相关证据，故对其所提异议，本院不予采信，对二原告的医疗费请求本院予以支持。二原告的住院伙食补助费，应按其住院天数69天、每天40元计算，即分别为2760元、2760元。原告冯三刚的营养费按临猗司法鉴定中心【2015】临鉴字第353号司法鉴定意见书“冯三刚伤后营养期评定为120日”的鉴定意见，按每天30元计算，即为3600元。任英兰的营养费按住院天数69天，每天30元计算，即为2070元。原告冯三刚的护理期限按临猗司法鉴定中心【2015】临鉴字第353号司法鉴定意见书“冯三刚伤后护理期评定为360日”的鉴定意见，本院确定为360日。二原告提供的护理人员王端事发时在永济市泰昌铝业加工有限公司打工、冯淑芳在蒲州保泉石料厂打工的证据明显不足，本院不予采信，但考虑到二人虽系退休人员但确因护理原告有误工损失，结合被告的意见，本院酌定二原告的护理费按每日80元，原告的冯三刚的护理费为28800元（360天×80元/天），原告任英兰的护理费为5520元（69天×80元/天）。发生事故时，原告冯三刚已年满84岁，其残疾赔偿金应按5年计算，且原告系永济市市社退休职工，应按2014年山西省城镇居民人均可支配收入标准，结合原告左下肢九级伤残，残疾赔偿金为24069元（2014年山西省城镇居民人均可支配收入24069元/年×5年×20%）。考虑到原告冯三刚因就医确有交通费花费，本院酌定为600元。原告冯三刚的电动三轮车损失1480元，有其提供的发票为证，本院予以采信。考虑到发生事故时原告冯三刚年龄较大，本次交通事故造成其伤残，给其精神上造成一定痛苦，故对原告冯三刚的精神抚慰金请求，本院酌定为7000元。被告虽对临猗司法鉴定中心的鉴定意见有异议，但并就其辩称提供相关证据，且未申请重新鉴定，故对其抗辩理由不予采信。综上，本院认定原告冯三刚因本次交通事故所受损失共计75879.12元，原告任英兰因本次交通事故所受损失共计14514.9元，由被告太平洋财险永济支公司在交强险责任限额内赔偿。因事故车辆交强险已足以赔偿二原告的损失，故驳回原告对被告中煤财险运城支公司及被告鲍岩的的赔偿请求。综上，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司永济支公司于本判决生效后十日内在交强险责任限额内赔偿原告冯三刚75879.12元、原告任英兰14514.9元；二、驳回原告冯三刚、任英兰对被告中煤财产保险股份有限公司运城中心支公司、鲍岩的诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行金钱给付义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3000元，鉴定费2500元，合计5500元，由原告冯三刚、任英兰负担1815元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司永济支公司负担3685元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交上诉状副本，上诉于山西省运城市中级人民法院。审 判 长 王 霞人民陪审员 李 雪人民陪审员 吴小云二〇一六年一月八日书 记 员 景春雷