安徽省淮北市相山区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖0603民初3868号
原告：杨红敏，女，1982年3月15日出生，汉族，无固定职业，住安徽省淮北市相山区。
原告：王明科，男，1980年3月19日出生，汉族，户籍地安徽省涡阳县，经常居住地江苏省海门市。
上述二位原告共同的委托诉讼代理人：赵志恒，安徽北方之光律师事务所律师。
上述二位原告共同的委托诉讼代理人：郜丽君，安徽北方之光律师事务所律师。
被告：淮北市人民医院，住所地安徽省淮北市相山区淮海西路**号。
法定代表人：许韦，该院院长。
委托诉讼代理人：刘亚，安徽日月律师事务所律师。
原告杨红敏、王明科与被告淮北市人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年9月9日立案后，依法适用简易程序2016年10月20日公开开庭进行审理。原告王明科及其与原告杨红敏共同的委托诉讼代理人郜丽君，被告淮北市人民医院的委托诉讼代理人刘亚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
杨红敏、王明科向本院提出诉讼请求：1、判决淮北市人民医院赔偿我们医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、营养费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金共计264553元；2、判令淮北市人民医院赔偿冷藏费、鉴定费、律师代理费61000元，以上两项共计325553元；3、本案诉讼费用由淮北市人民医院负担。事实和理由：2015年6月13日上午8时左右，淮北市人民医院为杨红敏提供新生儿分娩诊疗服务。14日上午8时40分杨红敏与王明科之女出生，由于淮北市人民医院未能及时发现产妇用力不佳，胎儿出现宫内窘迫时未对产妇实施改变体位的治疗措施，导致杨红敏与王明科之女出生时重度窒息。随后，新生儿转入儿科进行抢救，15日上午8时许，新生儿抢救无效身亡。司法鉴定意见认为淮北市人民医院的诊疗行为有一定的过错，该过错与杨红敏、王明科之女的死亡存在一定的因果关系，医疗过错参与度为次要责任。我们认为，淮北市人民医院在从事诊疗服务过程中，未尽诊疗义务，医疗行为存在过错，导致杨红敏、王明科之女出生后不幸夭折，给杨红敏、王明科造成巨大的精神伤害和经济损失。为此，特向人民法院提起诉讼，请求判如所请。
淮北市人民医院庭审中辩称，1.淮北市人民医院对新生儿诊疗服务中没有过错；2.淮北市人民医院在诊疗过程中采取措施合理，没有违法诊疗操作不规范的相关行为；3.新生儿出现这种情况是由于新生儿在出生过程中自身存在风险，作为淮北市人民医院来说，面对的是一个高风险的诊疗，这种结果的出现是淮北市人民医院在已经尽到当地医疗水平基础之上无法避免的，故责任不应由我方承担；4.关于杨红敏与王明科在起诉中的各种赔偿请求没有事实依据，请依法驳回杨红敏、王明科的诉请。
本院经审理认定事实如下：杨红敏、王明科系夫妻关系。2015年6月13日，杨红敏因怀孕生产住入淮北市人民医院，6月14日8:40自然分娩一女婴，出院诊断为“孕38+1周G3P2，胎膜早破”。杨红敏之女出生后因“新生儿窒息复苏后40分钟”转诊于淮北市人民医院新生儿科，于2015年6月15日死亡，出院诊断为“新生儿重度窒息，呼吸循环衰竭”。杨红敏、王明科因与淮北市人民医院就医疗损害赔偿不能达成协议，遂起诉至本院。
诉讼中，根据杨红敏、王明科与淮北市人民医院的申请，本院委托徐州医学院司法鉴定所就杨红敏之女死亡原因进行鉴定，徐州医学院司法鉴定所于2015年10月23日作出（2015）病鉴字第54号鉴定意见书，鉴定意见书认定：被鉴定人杨红敏之女符合宫内窒息死亡。鉴定费用8000元。根据杨红敏、王明科与淮北市人民医院的申请，本院又委托北京华夏物证鉴定中心对淮北市人民医院对杨红敏、王明科之女的死亡结果与其诊疗行为是否存在过错；若有过错，该过错行为与杨红敏、王明科之女的死亡结果之间是否存在因果关系及过错参与度进行法医学鉴定。北京华夏物证鉴定中心于2016年6月8日作出（2016）医鉴字第317号鉴定意见书，鉴定意见书认定：淮北市人民医院对杨红敏及杨红敏之女的诊疗行为存在一定的过错，该过错与杨红敏之女的死亡存在一定的因果关系，医疗过错参与度以次要责任为宜。发生鉴定费用12800元。
另查，杨红敏在淮北市人民医院住院期间预交住院费用5000元。杨红敏之女于2016年8月16日火化，产生429天的尸体冷藏费用34670元及殡仪服务费用330元，合计35000元。
以上事实，由杨红敏提交的淮北市人民医院病历、淮北市人民医院住院部病人预收款收据、王明科居住证、死亡医学证明书及殡仪馆的证明、丧葬费（冷藏费）发票、淮北市殡仪馆收费明细、徐州医学院司法鉴定所司法鉴定意见书、北京华夏物证鉴定中心司法鉴定意见书予以证明，本院予以认定。杨红敏提交的住宿费明细账单、律师费发票、委托代理合同与本案无关，本院对其关联性不予确认。
本院认为，杨红敏因分娩生产就诊于淮北市人民医院，双方之间形成医疗服务合同关系。本案为医疗损害责任纠纷，患者一方应当提供患者与医疗机构之间存在医疗关系，发生医疗损害结果以及医疗机构的诊疗行为存在有过错的证据。医疗机构主张其诊疗行为与损害结果之间不存在因果关系或者存在法定免责事由的，应当承担相应的举证责任。本案中，根据杨红敏、王明科与淮北市人民医院的申请，本院委托徐州医学院司法鉴定所及北京华夏物证鉴定中心作出的鉴定意见书合法有效，可以作为定案依据。鉴定意见书认定淮北市人民医院对杨红敏及杨红敏之女的诊疗行为存在一定的过错，该过错与杨红敏之女的死亡存在一定的因果关系，医疗过错参与度以次要责任为宜。本院酌定本案中淮北市人民医院承担30%的责任比例。
杨红敏、王明科在本案的各项损失计算如下：（1）医疗费5000元；（2）住院伙食补助费150元（30元/天×5天）；（3）营养费150元（30元/天×5天）；（4）护理费580元（116元/天×5天）；（5）交通费50元（10/天×5）；（6）丧葬费27569.5元；（7）死亡赔偿金538720元（26936元×20年）；（8）精神损害抚慰金，杨红敏、王明科主张精神损失费8万元，数额明显偏高，本院酌定为5万元；（9）尸体冷藏费，红敏、王明科主张尸体冷藏费34670元，在初次鉴定报告即死亡原因鉴定报告作出之后合理时间内死者尸体应该火化，杨红敏、王明科没有及时火化尸体导致损失扩大的部分应当有杨红敏、王明科自己承担，本院核定合理的尸体冷藏费为14000元；殡仪服务费用330元应包含在丧葬费内，不再重复认定；以上各项费用合计为636219.5元。按照淮北市人民医院在本案中过错度30％计算，淮北市人民医院应当赔偿杨红敏、王明科死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金、营养费、交通费、医疗费、住院伙食补助费、护理费、尸体冷藏费等各项损失190866元（636219.5元×30％）。杨红敏、王明科主张杨红敏的误工费4530元，因杨红敏住院期间系其怀孕生产的必需时间，不存在误工损失，本院对该项诉请不予支持；其主张住宿费44元，与本案的住院治疗及鉴定均无关，本院不予支持；杨红敏、王明科主张律师费10000元，因双方没有合同约定，该请求于法无据，本院不予支持。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决如下：
一、被告淮北市人民医院于本判决生效后十五日内赔偿原告杨红敏、王明科死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金、营养费、交通费、医疗费、住院伙食补助费、护理费、冷藏费等各项损失190866元；
二、驳回原告杨红敏、王明科的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6183元，因本案适用简易程序审理，减半收取3091.5元，由原告杨红敏、王明科负担1271.5元，被告淮北市人民医院负担1820元；司法鉴定费20800元，由原告杨红敏、王明科负担13800元，被告淮北市人民医院负担7000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省淮北市中级人民法院。
审判员 陈永战
二〇一六年十二月五日
书记员 张 莉
附法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。