上海市奉贤区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）沪0120民初8522号
原告：余雅琴。
委托诉讼代理人：朱晓寅，上海海颂律师事务所律师。
被告：上海奉贤区长远养老院。
法定代表人：俞长仙，院长。
委托诉讼代理人：范娅婷，上海泰吉十方律师事务所律师。
原告余雅琴与被告上海奉贤区长远养老院健康权纠纷一案，本院于2017年4月12日立案后，依法适用简易程序，并于2017年6月19日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人朱晓寅、被告委托诉讼代理人范娅婷开庭均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告余雅琴向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告损失人民币196,394.78元（以下币种同）（包括医疗费28,602.78元、救护车费1,215元、住院伙食补助费1,940元、残疾赔偿金57,692元、护理费68,500元、营养费10,800元、住宿费712元、餐饮费1,849元、杂费46元、精神损害抚慰金20,000元、鉴定费4,100元）。事实和理由：2015年5月16日，原告入住被告处，由被告为原告提供养老服务，双方于2015年5月17日签订《上海市养老服务合同示范文本》，该合同对被告为原告提供的养老服务标准进行了约定。2015年12月16日5时30分许，由于被告护理人员失责，致使原告从床上摔落至地上，当即急送至上海市奉贤区中心医院进行救治，初步诊断为两侧肋骨骨折伴两下肺挫伤可能、左肱骨外科颈骨折伴脱位、右手臂断裂。当日，原告又被送至上海市第六人民医院救治。虽经医治，但此次被告的失责事件不仅使原告原有的病情加重，更使原告的右手丧失功能。原告认为，正是由于被告在护理过程中的失责，未妥善履行服务义务，保护措施不到位，造成原告严重受伤，被告应当承担赔偿责任。
被告上海奉贤区长远养老院辩称，对基本事实无异议，因原告住院主要采取保守治疗，大部分治疗费用用于原有的XX疾病，故对原告的赔偿费用有异议，并要求对被告垫付的款项在本案中一并处理。
本院经审理认定事实如下：2015年5月16日，原告入住被告处，由被告为原告提供养老服务，2015年5月17日，原告儿子与被告签订《上海市养老服务合同》一份，约定由被告根据老年照护登记评估要求对原告提供各类护理服务，包括喂食、饮水、洗浴、定时翻身等，服务期限自2015年5月16日至2016年5月15日。2015年12月16日早上5时30分许，由于被告护理人员失责，致使原告从床上摔落至地上，原告当即被急送至上海市奉贤区中心医院进行救治，诊断为左肱骨近端骨折。当日，原告被连续送至上海市第六人民医院、上海市徐汇区中心医院、上海市第八人民医院进行救治，至2016年3月17日出院，共计住院91.5天，原告支付医疗费用合计（包括救护车费用）134,016.40元（其中统筹支付109,022.23元）。2016年11月28日原告至上海市第八人民医院进行住院治疗，支付医疗费用合计18,941.05元（其中统筹支付15,641.51元）。2015年12月24日至2017年2月20日，原告支付护理费用64,500元（其中2015年12月15日至2016年9月15日为44,500元）。2016年11月23日，经复旦大学上海医学院司法鉴定中心鉴定，原告余雅琴因本次事故造成X级伤残且与意外摔落存在直接因果关系，参与度大于95%，损伤后可予以休息360日，营养270日，护理270日。出院后相关用药如诺冲促智，灯盏生脉活血，诺和灵皮下注射，定期血糖水平调整胰岛素用量等与本次事故无关。为此，原告支付鉴定费4,100元。事发后，原告家属收取被告款项40,000元。
另查明，原告余雅琴为城镇家庭户口。
以上事实，有庭审笔录、上海市养老服务合同、情况说明、诊断报告书、出院小结、门急诊收费票据、护理费收据、鉴定意见书、鉴定费发票、户口簿、入院申请表、入院审批表、收条等证据在卷佐证。
本院认为，公民享有的民事权益受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。原告在被告处接受养老护理服务时，由于被告方工作人员的疏忽大意，致使原告从床上摔落，造成原告左肱骨近端骨折，并构成X级伤残，被告应当对原告进行赔偿。对于原告具体损失中的医疗费，因原告自2015年12月15日受伤住院后，多次连续转院，至2016年3月17日出院，本院根据医疗机构出具的医疗费发票等收款凭证，结合门急诊病历等相关证据，扣除统筹支付及住院期间的伙食费，确定为23,496.87元。被告辩称，对医疗费用中治疗原告XX疾病的费用有异议，本院认为，原告受伤入院，在治疗骨折的过程中对其原有疾病的治疗是必要的，也是不可避免的，故对被告的这一辩称本院不予采信。对于原告2016年11月28日的住院费用，本院不能认定上述住院与本案的关联性，故不予支持。对住院伙食补助费，本院按照20元/天的标准，期限参照住院医药费专用收据计算91.5天，金额为1,830元。对营养费，本院按30元/天的标准，期限参照鉴定意见计算270天，金额为8,100元。对护理费，结合原告的受伤情况，本院参照居民服务行业标准2,810元/月，期限参照鉴定意见计算270天，金额为25,290元。对残疾赔偿金，原告为城镇家庭户口，故本院按照2016年上海市城镇居民人均可支配入57,692元/年的标准，根据其伤残等级（X级伤残，系数为20%），计算5年，金额为57,692元。对精神损害抚慰金，由于原告的损伤已构成X级伤残，必然对其今后生活产生不良影响，使其在精神上遭受痛苦，故本院予以支持10,000元。对于杂费，属于原告住院的合理损失，本院凭票予以支持46元。对于鉴定费，属于原告的合理损失，本院予以支持，金额为4,100元。对于原告主张的家属的交通费、住宿费、餐饮费，上述费用不属于原告的损失，故本院不予支持。
综上，本起事故造成原告余雅琴的损失有：医疗费23,496.87元、住院伙食补助费1,830元、营养费8,100元、护理费25,290元、残疾赔偿金57,692元、精神损害抚慰金10,000元、杂费46元、鉴定费4,100元，合计130,554.87元。被告应当予以赔偿。对于被告已支付给原告家属的40,000元，虽然原告委托诉讼代理人在法庭上予以否认，并认为不是原告本人收取，故不同意抵扣，原告家属对收取上述款项予以认可，且法庭注意到在家属出具的收条上已注明收取的款项用于原告的治疗和赔偿，故为减少诉累，本院对于被告垫付的钱款一并在本案中予以处理，现扣除被告已支付的40,000元后，被告尚需支付原告90,554.87元。
综上所述，本院对原告的诉讼请求部分予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条的规定，判决如下：
被告上海奉贤区长远养老院于本判决生效之日起十日内赔偿原告余雅琴损失90,554.87元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4,226元，减半收取计2,113元，由原告负担1,139元，被告负担974元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 徐 菁
二〇一七年八月十六日
书记员 王月青
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国合同法》
第二百一十条自然人之间的借款合同，自贷款人提供借款时生效。
第二百一十一条自然人之间的借款合同对支付利息没有约定或者约定不明确的，视为不支付利息。
自然人之间的借款合同约定支付利息的，借款的利率不得违反国家有关限制借款利率的规定。
二、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。