新疆维吾尔自治区库车县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）库民初字第1000号
原告穆海麦提吐迪，男，维吾尔族，2014年4月12日出生，住库车县。
法定代理人吐迪托胡提（系原告父亲），男，维吾尔族，1986年11月27日出生，住库车县。
委托代理人吐尔逊古丽艾沙，新疆阿瓦木律师事务所律师。
委托代理人莫尔旦买吐送，男，维吾尔族，1981年12月4日出生，住乌鲁木齐市。
被告库车县人民医院，住所地：库车县解放南路**号。
法定代表人张峰，该医院院长。
委托代理人贾焕英，新疆浩翔律师事务所律师。
委托代理人校波，新疆浩翔律师事务所律师。
原告穆海麦提吐迪诉被告库车县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告穆海麦提吐迪的法定代理人吐迪托胡提、委托代理人吐尔逊古丽艾沙、莫尔旦买吐送，被告库车县人民医院的委托代理人贾焕英、校波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告穆海麦提吐迪诉称，2014年4月12日10：06分，原告母亲吐拉汗艾海提在库车县人民医院以足牵引方式分娩一男活婴即原告，由于被告库车县人民医院延误了最佳分娩时间，造成了原告重度窒息的后果。巴州人民医院、自治区人民医院等医院均诊断原告：1、新生儿窒息（重度）；2新生儿缺氧缺血性脑病；3、新生儿颅内出血；4、新生儿肺炎；5、心肌损害；6新生儿化脓性脑膜炎；7、呼吸衰竭。后经乌鲁木齐市儿童医院、解放军四七四医院等多家医院诊断，均为运动发育落后，脑发育不良。阿克苏地区医学会于2015年3月16日作出阿克苏医鉴2015-2号《医疗事故鉴定书》，认为本病例属于二级乙等医疗事故，医方承担主要责任。被告库车县人民医院侵权事实清楚，故诉至法院要求：1、被告赔偿经济损失1590025.39元（其中：医疗费72401.39元、护理费1080000元、住院伙食补助费13200元、残疾生活补助费371424元、交通费3000元、精神损害抚慰金50000元）；2、由被告承担本案的全部的诉讼费用。
被告库车县人民医院辩称，原告情况经过医学会鉴定，构成医疗事故并由医院承担主要责任这一点没有异议，所以对原告诉讼请求中合法有据的部分同意赔偿。但是对于原告主张的护理费和伤残赔偿金因为现在没有鉴定结论为依据，故不应现在立即赔付。
经审理查明，原告穆海麦提吐迪的母亲吐拉汗艾海提2014年4月12日5：05分以“停经40＋3周，活跃期”为诊断由库车县人民医院开具住院证，当日6：45分住进产科，入院诊断为“停经40＋3周，活跃期”，入院时四测正常，生命体征平稳，妊娠腹、双下肢无浮肿。吐拉汗艾海提于10：06分以足牵引方式分娩一男活婴即原告，原告出生5分钟转儿科，儿科建议转到巴州人民医院。2014年4月12日18时32分，原告在巴州人民医院新生儿科病区住院，2014年4月16日出院，出院诊断：1、新生儿窒息（重度）；2新生儿缺氧缺血性脑病；3、新生儿颅内出血；4、新生儿肺炎；5、心肌损害；6新生儿化脓性脑膜炎；7、呼吸衰竭。出院建议为：前往上级医院继续住院治疗。2014年4月16日22时06分，原告在新疆维吾尔自治区人民医院被急诊诊断为呼吸衰竭后于新生儿科病区住院，至2014年5月15日出院，出院诊断为：1、缺氧缺血性脑病�重度脑干损伤合并蛛网膜下腔出血、肝功损害）；2、呼吸暂停；3新生儿肺炎；4先天性心脏病（房间隔缺损）；5新生儿贫血。出院医嘱为：1、出院后避免受凉，注意保暖，合理喂养，注意体重增长情况；2、出院后嘱家长继续口服德ＸＸ，对症治疗，口服15天后，门诊复查丙戊酸那最低血药浓度以协助诊疗；3、患儿心脏彩超回示先天性心脏病房间隔缺损（继发孔型）心房水平左右分流，建议3-6个月心脏外科门诊随访；4、患儿头颅MRI回示符合新生儿缺氧缺血性脑病，较2014.04.18片DWI双侧基底节区、丘脑半卵圆中心病变信号减低，T1呈高信号，胶质增生？，双层额叶及左顶叶皮下层灶状出血，双侧额叶软化灶形成，嘱家长加强抚触干预治疗，1月后新生儿科门诊复查颅脑B超、MRI及脑电图，注意神经系统发育情况；5、出院后继续口服钙剂及鱼肝油；6、口服右旋糖酐铁基维�素C片以纠正贫血，嘱家长1月后复查血常规及网织红细胞计数；7、患儿耳声发射回示左耳未通过，右耳通过，瞩家长1月后耳鼻喉科复诊；8、患儿需至当地卫生部们或妇幼保健院规律接种各种疫苗；9、每月门诊定期随访至半岁，观察神经系统及智力发育情况。2014年7月15日，原告至乌鲁木齐市第一人民医院就诊，入院诊断运动发育落后，2014年7月25日出院，出院诊断为运动发育落后，出院医嘱：家庭康复训练。2014年9月2日原告至乌鲁木齐市第一人民医院就诊，入院诊断运动发育落后，2014年9月11日出院，出院诊断为运动发育落后出院医嘱：家庭康复训练。2014年10月16日原告再次至乌鲁木齐市第一人民医院就诊，入院诊断运动发育落后，2014年10月27日出院，出院诊断为运动发育落后出院医嘱：家庭康复训练。
2014年11月14日库车县卫生局委托阿克苏地区医学会对原告母亲吐拉汗艾海提与库车县人民医院争议进行医疗鉴定。2015年3月16日阿克苏地区医学会作出阿克苏医鉴2015-2号医疗事故鉴定书，鉴定：一、医方诊疗过程中无违法事实；二、医方存在以下违规行为：1、库车县人民医院对高危孕产妇母胎监护不重视；2、医方在产程处理中不够规范，入院时已有异常情况，阴道试产时间过长（于8：15时宫口开8㎝、头S-3、产瘤3×4㎝，先露位置很高，产瘤从何而来？），手术前麻醉等待时间过长，导致手术中取头困难，出血量增多及新生儿窒息加重；3、新生儿窒息复苏不规范；三、患方产妇对自己RH阴性血知情，妇保人员建议住院待产，但在加重腹痛2天后到医院就诊，患方有自身延误情况。依据《医疗事故处理条例》第二、四条，《医疗事故分级标准（试行）》、《医疗事故鉴定暂行办法》第三十六条，鉴定病历属于二级乙等医疗事�，医方承担主要责任。
2015年7月17日，原告至解放军第四七四医院住院治疗，入院诊断：脑发育不良，2015年8月12日出院，出院诊断：脑发育不良，出院医嘱：1、坚持家庭康复教育；2、休息1月后继续康复治疗；3、不适随访。2015年9月7日原告再次至解放军第四七四医院住院治疗，入院诊断：脑发育不良，2015年9月28日出院，出院诊断：脑发育不良，出院医嘱：1、坚持家庭康复教育；2、休息1月后继续康复治疗；3、不适随访。
原告自出生因治疗共计住院110天，产生医疗费72401.39元，其中社保统筹45083.22元，实际花费为27318.17元。
本案在审理过程中，原告申请对其伤残等级、护理依赖程度及护理期限进行司法鉴定，本院委托新疆新医司法鉴定所鉴定，新疆新医司法鉴定所复函本院终止鉴定，理由为：被鉴定人目前1岁多，尚处幼儿期，各项生�机能尚处生长发育阶段，其精神或智力、肢体运动及器官各项功能是否存在功能障碍尚无法明确，尚不能做出客观评价。另建议：1、待被鉴定人发育到一定年龄阶段后（建议5岁以上）再行伤残等级鉴定；2、涉及护理依赖评定的日常生活能力各项内容，因患儿发育阶段本身就需要大人不同程度的协助和护理，故建议6岁以上评定。
另查明，原告经常居住地为库车县乌恰镇东城街道办事处也斯巴什社区。
上述事实有原、被告陈述、医疗事故鉴定书、病历、发票、终止鉴定函及证明等予以证实，足以认定。
本院认为，患者在医疗活动中受到损害，医疗机构有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案原告穆海麦提吐迪的母亲吐拉汗艾海提因怀孕在被告库车县人民医院生产，因吐拉汗艾海提自身就医存在延误且医方在吐拉汗艾海提生产过程中�在过错，造成了原告穆海麦提吐迪出生时严重窒息，后虽在多家住院治疗，但至今仍为运动发育落后，脑发育不良。经阿克苏地区医学会医学鉴定，医方对原告穆海麦提吐迪所受损害应承担主要责任，本院酌定对原告穆海麦提吐迪所受损害医方需承担70%的责任。对原告主张的医疗费72401.39元，其中社保已统筹45083.22元，实际花费为27318.17元，本院支持19122.72元（27318.17×70%）。住院伙食补助费本院参照本地出差人员120元／天标准支持9240元（110×120×70%）。至于原告主张的护理费1080000元，其中住院期间护理费，本院按照2014年在岗职工平均工资支持11477.64元（54407÷365×110×70%）；今后护理费的问题，因原告年纪尚幼，护理依赖程度暂不能确定，故本院暂不处理，待原告年纪稍长可以进行相关鉴定时，得另行主张。原告主张的残疾赔偿金，因目前尚未能确定原�的伤残等级，故本院亦暂不处理，待残疾等级确定后可另行主张。原告主张交通费3000元，考虑原告年幼，按照医嘱多次在乌鲁木齐住院治疗需花费交通费用，故本院支持2100元（3000元×70%）。对于精神抚慰金，原告因被告过错自出生至今多次就医，且今后仍需继续治疗，治疗结果虽然未知，但治愈可能极小，故本院酌定支持30000元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
被告库车县人民医院于本判决生效之日起十日内支付原告穆海麦提吐迪医疗费19122.72元、住院伙食补助费9240元、住院期间护理费11477.64元、交通费2100元、精神�慰金30000元，以上合计71940.36元。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条的规定，本案当事人申请执行的期间为两年，从履行期间的最后一日起计算。
本案案件受理费3302元（经本院批准缓交），由原告负担1717元、被告负担1585元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人人数提出副本，上诉于阿克苏地区中级人民法院。
审 判 长 张 桂 茹
代理审判员 刘 恒
人民陪审员 哈斯也提吐尔孙
二〇一六年一月二十日
书 记 员 毛� �静怡