福建省漳浦县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）浦民初字第570号
原告吴桃，女，1937年10月14日出生，汉族，农工，住漳浦县。
委托代理人陈万和，1968年9月12日出生，漳浦县佛昙法律服务所法律服务工作者。
被告福州海川物流有限公司，住所地福州市晋安区鼓山镇前横南路76号连福三期7#楼06店面。系闽AB86**号重型半挂牵引车和闽AU9**挂号重型普通半挂车的所有人。
法定代表人谢政英，总经理。
委托代理人黄家美，男，1980年10月20日出生，汉族，公司员工，住福建省连江县。
委托代理人侯炎波，男，1991年3月26日出生，汉族，公司员工，住福建省南安市。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司，住所地福州市晋安区连江北路566号和源居综合楼第一、二、四层。
代表人陈志良，总经理。
委托代理人杨丽森，女，1985年10月2日出生，汉族，公司员工，住福建省福州市。
被告龙朝华，男，1983年10月15日出生，汉族，住贵州省瓮安县。
原告吴桃诉被告被告福州海川物流有限公司（以下称海川物流公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司（以下称太平洋财险福州支公司）、龙朝华机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2014年1月16日立案受理后，依法由代理审判员庄毅敏适用简易程序公开开庭进行了审理。原告吴桃委托代理人陈万和、被告海川物流公司委托代理人黄家美、侯炎波、被告太平洋财险福州支公司委托代理人杨丽森、被告龙朝华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告吴桃诉称，2013年9月28日16时50分，被告龙朝华驾驶闽AB86**号重型半挂牵引车后挂闽AU9**挂重型普通半挂车在国道324线380千米＋780千米（漳浦县大南坂腊山村）路段，碰撞行人吴桃（即原告），发生交通事故，造成原告受伤住院。经交管部门认定，被告龙朝华负本事故的主要责任，原告负次要责任。原告因事故受伤住院58天，医生诊断为失血性休克、右根骨开放性粉碎性骨折、右耻骨上下支骨折等，出院时建议加强高钙、高蛋白饮食，尽早佩戴假肢进行康复训练等。2014年4月21日，福建宗证司法鉴定所司法鉴定，原告伤残等级为陆级伤残，出院后护理期限自出院至装配假肢后一个月止，护理依赖程度为部分护理依赖。漳州肢残康复中心作出的假肢装配评估鉴定原告残疾辅助器具费用为40190元。原告因本事故损失请求如下：1、医疗费94154.93元2、护理费住院期间58天×135元＋出院后210天×135元×50%=22005元3、住院伙食补助费58天×30元=1740元4、营养费15000元5、交通费费800元6、右小腿截肢火化费190元7、残疾赔偿金30816元×5年×50%=77040元8、残疾器具费用40190元9、精神损害抚慰金40000元10、鉴定费1900元，以上合计人民币293019.93元。被告太平洋财险福州支公司系闽AB86**号后挂闽AU9**号车的强制险和商业三者险的承保公司，应由其在交强险限额内赔偿原告损失240000元，并在商业险三者险限额内按事故比例赔偿原告其他损失（293019.93元-240000元）×80%=42415.94元，合计282415.94元。被告龙朝华及海川物流公司连带赔偿原告除保险公司赔偿责任外的损失。
被告海川物流公司辩称，1、本案肇事车辆闽AB86**号重型半挂牵引车后挂闽AU9**挂重型普通半挂车系袁仕俊向答辩人以分期付款保留所有权形式购买，驾驶员龙朝华系袁仕俊所雇请，本案中答辩人愿意依法承担事故赔偿责任。答辩人已通过袁仕俊向原告支付78000元医疗费，该款在抵扣保险公司应承担部分后，剩余款项应判决由保险公司返还给答辩人。2、肇事车辆已在被告太平洋财险福州支公司投保交强险和商业第三者险及不计免赔，事故发生在保险期间，原告的损失全部在保险公司赔付范围内，应由保险公司承担赔偿责任。3、对于原告损失项目医疗费非医保比例过高，并大量使用进口药物及与本案事故无关的药物，原告应当提供证据证明其治疗的必要性和合理性，与事故无关的药物应由原告自己承担。因保险公司未尽到提示告知义务，免责条款不能生效，非医保费用应当由保险公司承担。4、住院伙食补助费以每天15元计算，营养费、护理费过高，应调整；交通费车票无法与实际住院时间相印证，请求依法判决；原告属农村居民，残疾赔偿金应按2012年福建省农村居民人均纯收入标准计算；残疾辅助器具费仅提供漳州残肢康复中心假肢装配评估鉴定报告，该报告内容过于简单，无评估过程和评估理由，且报告中产品保修期为1年，还另外收取训练费和住宿费，不符合福建省人力资源和社会保障厅关于印发《工伤职工辅助器具费配置项目和指导价目（价格限额）》的通知，组件式小腿假肢限价26800元（3年保修期，8年更换周期），且该价格包含功能训练费和住宿费，保修期后，项目产品的年度维修费不得超过项目产品价格的10%。该报告不应作为本案定损依据，应根据实际发生金额确定；精神损害抚慰金过高，应调整；鉴定费应由保险公司承担。
被告太平洋财险福州支公司辩称，1、对事故的发生经过及责任认定没有异议，同意在交强险项下对其合法合理的损失承担责任。本案闽AU9**挂车并未投保交强险；2、被保险人未向保险公司提供有效的营运证、上岗证件的，保险公司不承担商业三者险的赔偿责任；3、原告部分诉请过高，应不予支持。医疗费中的陪护水电费及轮椅的费用及非医保27495.8元不属于保险公司赔付范围，且轮椅存在重复计算的可能；住院期间护理费标准过高，出院后护理费根据原告现有伤情不存在出院后护理依赖，无需他人护理，应不支持，即使支持，护理时间也应为出院后三个月；住院伙食费按每天15元计算；营养费过高，按3000元计算；交通费未能证明与就医相关，不应支持；残疾赔偿金按农村居民标准9967元计算；残疾辅助器具费应待实际安装后主张；精神损害抚慰金过高，本案原告也存在过错，按20000元计算；鉴定费、截肢骨火化费、诉讼费不属于保险责任范围。
被告龙朝华辩称，原告是受雇佣的驾驶员，事故发生在履行职务过程中，不应承担责任。
经审理查明，2013年9月28日16时50分，被告龙朝华驾驶被告海川物流公司所有的闽AB86**号重型半挂牵引车后挂闽AU9**挂重型普通半挂车沿国道324线自广东省往漳州市方向行驶至国道324线380千米＋780米路段，未能及时注意前方路面情况，其车身右侧于快速机动车道上碰撞自其行驶方向的右侧往左侧横穿的行人原告吴桃，致原告受伤，发生伤人交通事故。漳浦县公安局交通管理大队认定，被告龙朝华负事故主要责任，原告吴桃负事故次要责任。原告因事故受伤住院58天，花去医疗费94259.03元（其中包括轮椅使用费1200元），右小腿截肢骨火化费190元。医生诊断失血性休克、右跟骨开放性粉碎性骨折、右耻骨上下支骨折、脑震荡等。出院医嘱：出院带药、建议高钙及高蛋白饮食、适当休息、加强患肢功能锻炼、尽早佩戴假肢进行康复训练等。2014年4月21日，福建宗证司法鉴定所鉴定，原告吴桃伤残等级为陆级伤残、部分护理依赖程度、出院后护理期限建议从出院之日起至装配假肢后一个月，原告的非医保费用为27495.8元。2014年3月22日漳州残肢康复中心评估，原告吴桃适合假肢品名组件式小腿假肢、装配价格（含组件费）人民币26800元、产品保修一年，余下三年，每年维修费为假肢价格10%，维修费共人民币8040元、首次装配假肢康复费用合计人民币5350元，以上费用合计人民币40190元。
另查明，被告海川物流公司就闽AB86**号重型半挂牵引车向被告太平洋财险福州支公司投保交强险一份（限额人民币122000元）和商业三者险一份（限额人民币1000000元），且投有不计免赔险，事故发生在保险期间。闽AU9**挂重型普通半挂车未投保交强险和商业险。本案肇事车辆闽AB86**号重型半挂牵引车后挂闽AU9**挂重型普通半挂车系袁仕俊向被告海川物流公司以分期付款保留所有权形式购买，被告龙朝华系袁仕俊所雇请的驾驶员，事故发生在龙朝华履行职务过程中。事故发生后，被告海川物流公司通过袁仕俊向原告预先支付医疗费人民币78000元。庭审中，被告海川物流公司表示愿意承担本案肇事车辆民事赔偿责任。
又查明，原告吴桃为漳浦县大南坂农场坑内作业区农工。
上述事实，有原、被告陈述，原告提供的事故认定书、行驶证、保险单、第175医院出院记录、诊断证明书、医疗费票据、用药清单、截肢骨火化费票据、司法鉴定意见书、假肢装配评估鉴定报告、交通费发票、户口簿、存折；被告福州海川物流公司提供的收据三张；被告太平洋财产保险福州支公司提供的投保单、保险条款等证据加以证明，并经庭审查证属实，足以作为定案依据。
本院认为，机动车驾驶员应按交通安全法律法规的规定，安全驾驶车辆，违反规定驾车，造成事故发生，应承担相应的责任。本案中被告龙朝华驾驶安全性能不全且具有安全隐患的机动车未能保持安全车速，及时注意前方路面情况，谨慎安全行驶，遇行人横过马路时，未能有效避让，在本事故中过错较为严重；原告吴桃在没有过街设施的路段横过道路，未能在确认安全后通过，在本事故中也有过错。交通管理部门根据各方的过错行为及其在事故中所起的作用，认定被告龙朝华负事故主要责任，原告吴桃负事故次要责任是正确的，应作为定案的依据。各方当事人应根据自己在事故中的责任和法律规定，承担事故所造成的损失。根据本案实际，事故当事人因本事故造成的损失，扣除交强险限额外，应由被告龙朝华承担80%，吴桃承担20%。本案事故发生在被告龙朝华执行雇主职务过程中，龙朝华所应承担的事故责任的民事赔偿责任依法转由雇主袁仕俊承担，因肇事车辆系袁仕俊向被告海川物流公司以分期付款保留所有权形式购买，登记车主为被告海川物流公司，被告海川物流公司本身是赔偿主体，同时表示愿意承担事故赔偿责任，应予认可，且原告也直接向被告海川物流公司主张，为此，本案事故的民事赔偿责任由被告海川物流公司承担。被告太平洋财险福州支公司系闽AB86**号重型半挂牵引车的保险人，应根据保险法等法律法规的规定及保险合同的约定，对原告的损失在交强险和商业险限额内承担赔偿责任。原告请求判令被告海川物流公司、太平洋财险福州支公司赔偿损失，有事实和法律依据，应予支持；请求被告龙朝华赔偿损失，不予支持；请求被告在交强险限额内赔偿原告损失240000元，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第四十三条的规定，自2013年3月1日起，挂车可不投保机动车交通事故责任强制保险，本事故发生的时间是2013年9月28日，该主张与法不符，本院不予支持；主张鉴定费用由被告承担，因未提交相应证据证明鉴定费具体数额，本院不予支持。被告海川物流公司辩解被告保险公司因未尽到对免责条款的明确告知义务，应对原告医疗费中的“非医保费用”予以赔偿，被告太平洋财险福州支公司辩解已对保险条款尽到明确告知义务，根据保险单及保险条款，投保人已经在投保人声明栏中盖章确认，说明投保人已经明确确认并同意保险条款，不存在被保险人所称的未尽到明确告知义务。本院认为，因投保人被告海川物流公司已在投保单的“投保人声明：……本人已经收到了条款全文，仔细阅读了保险条款，尤其是加黑突出标注的、免除保险人责任的条款部分的条款内容。对保险人就保险条款内容的说明和明确说明完全理解，同意并接受本投保单所载各项内容，申请投保并同意按保险合同约定交纳保险费。……”处盖章确认，保险公司已履行明确告知义务，应按合同的约定按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额（即扣除非医保费用）；辩解由保险公司按本事故责任比例全额赔偿原告损失，原告吴桃在本事故中系行人，根据《福建省实施﹤中华人民共和国道路交通安全法﹥办法》第五十三条关于“（四）非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，机动车一方承担百分之八十的赔偿责任”的规定及《机动车第三者责任保险条款》第十六条关于“保险机动车一方负事故主要责任的，保险人按70%事故责任比例计算赔偿”的约定，被告保险公司应在商业三者险限额内按照70%事故责任比例计算赔偿数额；辩解原告医疗费中存在不合理用药，与本事故无关，应当扣除，因被告未能提供证据证明也未申请鉴定，应当承担举证不能责任，该辩解不予采纳；辩解漳州肢残康复中心出具的评估报告没有评估过程和评估理由，且不符合福建省人力资源和社会保障厅关于印发《工伤职工辅助器具费配置项目和指导价目（价格限额）》的通知，不应作为定损依据，应以实际发生金额确定。本院认为，漳州残肢康复中心系经过审核批准的肢体残疾人评估鉴定单位，且鉴定报告中已经详细载明评估内容、适合装配的假肢品名、产品保修期、首次装配需要的护理康复时间、康复费用等，且该费用属于原告可预见的必然性支出，该辩解不予采纳；辩解已经预付给原告医疗费人民币78000元应予抵扣，并提供相应收条加以证明，本院予以采纳。被告太平洋财险福州支公司辩解原告的医疗费中应扣除非医保用药，有事实和合同为据，予以采纳；辩解出院后护理期限过长，应以出院后三个月为宜，根据福建宗证司法鉴定所的鉴定意见，原告出院后护理期限建议从出院之日起至装配假肢后一个月止，本院认为一般出院后三个月即可安装假肢，再结合鉴定意见，确定原告出院后的护理期限为四个月即120天较为适宜；辩解原告医疗费中陪护水电费、轮椅的费用、截肢骨火化费不属于保险公司赔偿范围，因该费用均是原告实际合理支出，该辩解无理，不予采纳；辩解原告残疾赔偿金赔偿标准应按农村居民每年9967元赔偿标准，本院认为，首先福建省统计局已于2014年2月20日公布了2013年全年福建省城镇居民人均可支配收入为30816元，原告残疾赔偿金应按2013年标准计算。再者，原告吴桃户口登记为漳浦县大南坂农场坑内作业区农工，属于农场职工，根据福建省人民政府于2003年12月30日下发的闽政文（2003）398号文件规定，原告属于城镇居民，原告损失按城镇居民标准计算。故对被告上述辩解，不予采纳。原告主张的部分项目数额依据不足，被告要求调整，部分意见予以采纳。根据本案事实及相关规定，事故造成原告合理经济损失：1、医疗费94259.03元（其中非医保用药为27495.8元）；2、护理费58天×123.23元／天＋120天×123.23元×50%=14541.14元；3、住院伙食补助费58天×15元=870元；4、营养费94259.03元×10%=9425.9元；5、截肢骨火化费190元；6、交通费580元；7、残疾赔偿金30816元×5年×50%=77040元；8、残疾辅助器具费40190元；9、精神损害抚慰金25000元，合计人民币262096.07元。原告上述损失，由被告太平洋财险福州支公司在强制险限额内予以赔偿120000元，在第三者责任险限额内赔偿（262096.07-120000-27495.8）×70%=80220.19元，合计200220.19元；由被告海川物流公司赔偿（262096.07-120000-27495.8）×10%＋27495.8×80%=33456.67元，该款从已支付的人民币78000元中抵扣，剩余款项原告应予返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十四条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第四十三条及《福建省实施﹤中华人民共和国道路交通安全法﹥办法》第五十三条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司应于本判决生效后10日内赔偿原告吴桃因交通事故受伤造成的损失人民币200220.19元（其中人民币44543.33元属被告福州海川物流有限公司预付款）
二、被告福州海川物流有限公司应赔偿原告吴桃因交通事故受伤造成的损失人民币33456.67元，该款已付清。
三、驳回原告吴桃的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费5536元，减半收取2768元由原告吴桃负担612元，被告福州海川物流有限公司负担2156元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。
当事人上诉时，应在递交上诉状的次日起七日内，按本判决确定的一审受理费的同等金额，向漳州市中级人民法院预交上诉费。
代理审判员 庄毅敏
二〇一四年七月三日
书 记 员 戴毅斌
附相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。
劳务派遣期间，被派遣的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由接受劳务派遣的用工单位承担侵权责任；劳务派遣单位有过错的，承担相应的补充责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费、以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工费等其他合理损失。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第四十三条挂车不投保机动车交通事故责任强制保险。发生道路交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由牵引车投保的保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由牵引车方和挂车方依照法律规定承担赔偿责任。
《福建省实施﹤中华人民共和国道路交通安全法﹥办法》
第五十三条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿。机动车所有人或者管理人未参加机动车交通事故责任强制保险的，由机动车所有人或者管理人承担相当于机动车交通事故责任强制保险责任限额部分的赔偿责任。对于超过限额的部分，由机动车一方承担赔偿责任；但有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，机动车一方按照以下规定承担赔偿责任：
（一）非机动车驾驶人、行人负事故全部责任的，机动车一方承担不超过百分之十的赔偿责任；
（二）非机动车驾驶人、行人负事故主要责任的，机动车一方承担百分之四十的赔偿责任；
（三）非机动车驾驶人、行人负事故同等责任的，机动车一方承担百分之六十的赔偿责任；
（四）非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，机动车一方承担百分之八十的赔偿责任；
（五）机动车停放、临时停车没有违反道路交通安全法律、法规规定，与非机动车驾驶人、行人发生道路交通事故的，机动车一方不承担赔偿责任。
国家法律、法规另有规定的，从其规定。
附执行申请提示：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。