江苏省邳州市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）邳民初字第1450号
原告张元权，农民。
委托代理人聂丽民、聂硕，江苏徐淮律师事务所律师。
被告花树，居民。
被告舒玉梅，居民。
以上二被告共同委托代理人吕刚，邳州市天成法律服务所法律工作者。
被告刘永，居民。
委托代理人曹培珍，江苏恒久律师事务所律师。
委托代理人陈文娜，江苏恒久律师事务所实习律师。
原告张元权诉被告花树、舒玉梅、刘永健康权纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员胡新庭适用简易程序于2015年4月23日公开开庭进行了审理。后转为普通程序组成合议庭于2016年1月5日公开开庭进行了审理。原告张元权的委托代理人聂丽民、聂硕，被告花树、舒玉梅的委托代理人吕刚，被告刘永及其委托代理人曹培珍、陈文娜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张元权诉称，原告受被告花树、舒玉梅（被告花树、舒玉梅系夫妻关系）雇佣，为其盖房屋，从事倒混凝土工作；被告刘永驾驶其所有的吊车承揽被告花树、舒玉梅修建房屋的建筑材料的吊送工作。2014年4月11日，被告刘永在驾驶吊车运送混凝土过程中，吊车牵引的斗子因锁钢丝绳的扣滑了，导致装着混凝土的斗子掉落下来砸中正在干活的原告，原告伤后入住邳州市中医院两次住院治疗，治疗时间共计三个月有余，花去医疗费20多万元，现原告重度残疾，一直卧床。此次事故给原告造成了巨大的精神损害和经济损失，但对原告损失被告至今仅赔偿原告部分医疗费，对于原告其余的损失，被告至今拒不赔付。故诉至贵院，请求法院依法判令：1、被告赔偿原告医疗费等经济损失合计215155元（伤残鉴定后诉讼请求变更为603732元）；2、被告承担诉讼费用。
被告花树、舒玉梅辩称，对原告所诉的事故事实无异议，事故发生后两被告给于相应的救治，支付医疗费20100元，原告的受伤是由于被告刘永在操作机器过程中未尽到安全保障义务，致使锁钢丝绳的扣子滑落，装混凝土的斗子掉落致使原告受伤，责任在于刘永。在该事故中原告也存在相应过错，原告从事建筑工作在工作时没有佩戴安全帽，对于原告所诉请的损失由法院依法判决。
被告刘永辩称，1、原告在此次事故中存在过错。原告是在中午吃饭时间、酒后擅自到答辩人吊车施工场地，没有佩戴安全帽，而吊机上有明显的警示标志，吊机臂下严禁站人，因此，原告对事故的发生存在过错，应承担相应的责任。2、被告花树、舒玉梅在此次事故中也应承担相应责任。被告花树、舒玉梅与原告之间存在雇佣关系，且应该给原告配备安全帽等安全措施，但两被告并没有提供相应的安全措施。被告花树、舒玉梅是房屋的主人应该将工人的工作区及机器的施工区作出相应的隔离措施，防止事故的发生，但两被告并没有在事故现场进行隔离或作出相应的注意标志，在此次事故中两被告也存在相应的过失。综上，原告张元权，被告花树、舒玉梅在此次事故中均存在相应的过失和过错，应承担相应的责任，请法院依法判令。3、事发后我已积极支付原告医疗费4万元，如我不承担赔偿责任，要求返还上述款项。
经审理查明，被告花树、舒玉梅系夫妻关系，在其居住地邳州市炮车镇果元村薛圈×组××号建造楼房，在建房过程中雇佣原告从事混凝土倾倒工作，原告在施工中未佩戴安全帽。被告刘永无驾驶吊车从业资质承揽被告花树、舒玉梅所建楼房吊送建筑材料工作，总价款为900元。2014年4月11日，被告刘永在驾驶吊车运送混凝土过程中，吊车牵引的斗子因锁钢丝绳的扣滑了，致使装混凝土的斗子掉下来砸中正在干活的原告，导致原告张元权受伤。原告受伤后即被送往邳州市中医院住院治疗，经诊断为：1、失血性休克；2、重型开放性颅脑损伤；3、多发肋骨骨折伴胸腔积液、胸骨体中段；4、C7棘突、T1、T12、L4椎体骨折；5、右粗隆间骨折、右胫腓骨开放性粉碎性骨折。2014年6月5日出院，住院55天。出院医嘱：1、加强营养支持及护理，防止褥疮等并发症；2、建议康复锻炼；3、近期下肢避免负重，1月后摄片复查；4、伤后半年颅骨修补。原告于2014年6月10日又入住邳州市中医院，经诊断为脑出血后遗症，2014年7月18日出院，住院38天。出院医嘱：1、避风寒、慎起居、调饮食、畅情志；2、继续门诊针灸中频理疗等治疗约一周；3、不适随诊。二次住院共计产生检查费及医疗费171195.38元（8589.2+162600.18），被告花树、舒玉梅已垫付20100元，被告刘永已垫付4万元，尚欠医院43500.18元。
原告张元权的精神障碍、智能缺损及与意外事故的因果关系经本院依法委托连云港正达司法鉴定中心鉴定并出具连正达司鉴中心【2015】精鉴字第207号精神疾病鉴定意见书，意见为：被鉴定人张元权为轻度智能损伤伴人格改变，日常生活有关的活动能力部分受限；与意外事故所致脑损伤有直接因果关系。原告张元权的伤残等级，误工期限、护理期限、营养期限，是否需要护理依赖经本院依法委托连云港正达司法鉴定中心鉴定，该中心于2015年9月28日出具连正达司鉴中心【2015】临鉴字第1193号法医临床鉴定意见书，意见为：1、被鉴定人张元权重型开放性颅脑损伤，多发肋骨骨折伴胸腔积液，椎体骨折，右粗隆间骨折，右胫腓骨开放性粉碎性骨折等，其颅脑损伤目前遗留偏瘫（肌力3级），构成人体损伤四级残疾；遗留轻度智能损伤伴人格改变，日常生活有关的活动能力部分受限，构成人体损伤八级残疾；其颅脑缺损9C㎡以上，构成人体损伤十级残疾。2、被鉴定人张元权的误工期限为自受伤之日起至评残前一日止（经计算为530天）；营养期限为自受伤之日起240日；构成长期部分护理依赖，首次住院期间护理人数2人，余时间护理人数为1人。原告支付鉴定费4980元。
原告张元权于1967年4月21日生，自2006年7月28日生活居住在邳州市炮车镇张圈村×组××号，应为农村居民，原告的各项赔偿应按农村居民的标准予以计算。
上述事实有邳州市公安局与被告舒玉梅、刘永的询问笔录各一份，邳州市中医院的入院记录、手术记录、检查报告单9页、出院记录、医疗费票据及用药明细等医疗文证，连云港正达司法鉴定中心出具的连正达司鉴中心【2015】精鉴字第207号精神疾病鉴定意见书及该中心出具的【2015】临鉴字第1193号法医临床鉴定意见书各一份，当事人陈述及开庭笔录证实,本院予以确认。
本院认为，原告张元权为被告花树、舒玉梅房屋浇顶，受花树、舒玉梅指挥、管理，由花树、舒玉梅支付报酬，原告与被告花树、舒玉梅之间存在雇佣关系。被告刘永提供吊机为被告花树、舒玉梅建房，双方约定报酬为900元，被告刘永与被告花树、舒玉梅之间构成承揽合同关系。雇员在从事雇佣活动中遭受雇佣关系以外的第三人侵害的，可以请求该第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任，本案被告刘永系实际侵权人，原告张元权选择侵权之诉要求被告刘永承担赔偿责任的请求，符合法律规定，应予以支持。承揽人在完成工作过程中对第三人造成损害的，定做人不承担赔偿责任，但定做人对定作、指示或选任有过失的，应承担相应的赔偿责任，本案被告刘永无驾驶吊机资质，被告花树、舒玉梅在选任被告刘永为其房屋浇顶时，未尽到审查义务，存在一定过失，应对原告的损失承担相应的赔偿责任，结合本案实际，由被告花树、舒玉梅承担10%赔偿责任为宜。原告在吊车臂下施工，未佩戴安全帽，即未尽到自己的安全注意义务，导致受伤，应减轻被告的赔偿责任，本院酌定以减轻被告20%的赔偿责任为宜。故对被告花树、舒玉梅辩称不承担赔偿责任的意见不予采纳；对于原告主张被告花树、舒玉梅与被告刘永承担连带赔偿责任的意见，经审查原告的该意见不符合法律规定，本院不予采纳；对于被告刘永辩称的原告在出事当天中午饮酒应承担责任的意见，因被告未提供足够的证据予以证明，本院不予采纳；对于被告花树、舒玉梅、刘永辩称的原告尚欠医院的医疗费43500.18元，因原告未实际付款不予赔偿的意见，本院认为，原告欠医院的医疗费是已经产生的费用，只是无能力给付，而尚欠的医疗费款应属于被告赔偿范围，故对被告的该辩称意见不予采纳；对于原告诉请的医疗费171843元的意见，经核算为171195.38元，原告已提供了相关医疗文正及票据予以证明，故本院认定原告的医疗费为171195.38元；对于原告诉请的住院伙食补助费1674元、营养费2640元、误工费21720元、交通费1000元、残疾赔偿金221378元、鉴定费4980元，经审查符合法律规定，本院予以确认；对于原告主张的住院期间的护理费按照鉴定意见及当地护工标准50元/天予以赔偿，经计算为7400元；对于原告要求的定残后的护理费按14958元/年*20年*50%予以计算为149580元的意见，经被告质证认为，支持时间过长，故本院暂按10年予以支持，对于原告部分护理依赖，本院按照40%予以支持；对于原告要求的精神损害抚慰金37000元的诉请，根据当地的生活水平及原告的伤残等级及当事人的履行能力等，本院酌情支持36000元。
本院确认原告的损失为：1、医疗费171195.38元（被告花树、舒玉梅已垫付20100元，被告刘永已垫付4万元，尚欠医院43500.18元）；2、营养费2640元；3、住院伙食补助费1674元；4、误工费21720元；5、护理费80400元【50元/天×（2人×55天+1人×38天+1人×10年×365天×40%）=80400元）】；6、交通费1000元；7、残疾赔偿金221378元；8、精神损害抚慰金36000元；9、鉴定费4980元。上述损失除精神损害抚慰金36000元之外的损失504987.38元。应由被告花树、舒玉梅承担10%即50498.73元，加上精神损害抚慰金7000元，被告花树、舒玉梅应承担57498.73元，已付20100元应予扣除；应由被告刘永承担70%即353491.16元，加上精神损害抚慰金29000元，被告刘永应承担382491.16元，已付4万元应予扣除。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条、第十六条、第三十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十条、第十一条的规定，判决如下：
一、被告花树、舒玉梅赔偿原告张元权医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费共计57498.73元，已付20100元，余款37398.73元于本判决生效之日起十日内付清。
二、被告刘永赔偿原告张元权医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费共计382491.16元，已付4万元，余款342491.16元于本判决生效之日起十日内付清。
如果义务人未按本判决确定的期限履行给付金钱义务，应当根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3191元，由被告花树、舒玉梅负320元，被告刘永负担2233元，原告自行承担638元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费。
审 判 长 胡新庭
代理审判员 孙 颖
人民陪审员 冯 岩
二〇一六年二月二十九日
书 记 员 钱 莉