山东省胶州市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁0281民初8028号
原告：高合宪，男，汉族，住山东省巨野县。
原告：魏玉霞，女，汉族，住山东省巨野县，现住山东省胶州市。
委托诉讼代理人：孙春宁，山东琴岛律师事务所律师。
委托诉讼代理人：张峰，山东琴岛律师事务所律师。
被告：胶州市人民医院，住所地胶州市。
法定代表人：张建顺，院长。
委托诉讼代理人：周国栋，山东汇融律师事务所律师。
原告高合宪、魏玉霞与被告胶州市人民医院（以下简称人民医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年8月11日受理后，依法适用普通程序，公开开庭审理了本案。原告的委托诉讼代理人张峰，被告人民医院的委托诉讼代理人周国栋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告高合宪、魏玉霞向本院提出诉讼请求：1.请求法院判令被告赔偿原告医疗费、死亡赔偿金、丧葬费等暂定20000元（具体诉讼请求待技术鉴定后另行主张）；2.本案诉讼费用、鉴定费由被告承担。庭审中原告变更诉讼请求第一项为：请求被告承担死亡赔偿金、丧葬费、医疗费等共计800885.03元。事实与理由：2017年6月30日，原告魏玉霞因分娩到被告处住院，16时15分分娩出新生儿，新生儿出生后无活力、无哭声，后遵医嘱转入青岛市妇女儿童医院经抢救无效死亡。原告认为被告在产前监护、剖宫产风险评估、生产过程中均存在严重失误导致新生儿死亡。被告治疗行为与新生儿死亡有直接因果关系。现原告为了维护自身合法权益，特起诉至法院，望判如所请。
被告辩称，被告人民医院诊断正确、治疗措施得当，符合诊疗常规。新生儿死亡是由于产妇孕37+2周发生胎膜早破、新生儿体重与孕周严重不符以及宫内感染等原因造成的，被告没有医疗过错，请求法院驳回原告诉讼请求。
本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
经审理查明，原告高合宪和原告魏玉霞系夫妻关系，2017年6月30日凌晨5时许，原告魏玉霞因分娩到被告处住院并于当天16时15分娩出一体重4400克男婴。该新生儿出生后触觉刺激无哭声，经一系列治疗后病情不稳定，被告建议转上级医院。经原告高合宪和原告魏玉霞同意后，被告将新生儿转至青岛市妇女儿童医院，但经抢救无效后死亡。原告魏玉霞在人民医院住院3天，期间因分娩花费相关费用共计4680.52元，原告魏玉霞所娩新生儿在青岛市妇女儿童医院抢救，花费抢救相关费用596.13元。新生儿死后在青岛市尸体解剖鉴定中心花费法医会诊及解剖桶等费用500元。人民医院为死亡的新生儿垫付了尸体解剖相关费用4100元。另外，原告魏玉霞怀孕期间在胶州市妇幼保健院多次进行胎儿彩色多普勒超声检查等多项孕期检查花费2131.48元。
庭审中，原告高合宪和原告魏玉霞申请对被告的医疗行为中是否存在医疗过错、过错与新生儿死亡损害后果之间有无因果关系及过错参与度进行鉴定。本院依法委托后，青岛正源司法鉴定所出具司法鉴定意见书，认为被告的过失行为有四项：1、原告魏玉霞入院时，对所孕育胎儿体重估算存在失误；2、对新生儿病情估计存在不足，转诊存在失误；3、病例书写不规范。关于因果关系与参与度的说明认为：××诊断的金标准。被鉴定人死亡后，青岛市尸体解剖检验中心为其施尸检，××理报告，提供了病理诊断作为本次鉴定的依据。尸检报告显示被鉴定人系新生儿宫内窘迫，肺内大量羊水吸入；肺实质、间质及脏层肺膜内见片状出血。根据世界卫生组织（WTO）《国际疾病分类》第10版（ICD-10）提出的死因分析方法，被鉴定人死亡的根本原因是其所患新生儿宫内窘迫、××及肺出血，直接死因是循环、呼吸衰竭。涉案医院的上述过失行为与被鉴定人的死亡也存在因果关系；倘若不存在涉案医院转诊过程中的过失行为，待被鉴定人病情相对稳定之后，再妥善转诊，被鉴定人或许有生还希望。考虑到被鉴定人之母胎膜早破、所孕胎儿为巨大儿，生产过程中可能有较大风险；考虑到医疗行业的高风险性、××救人，以及涉案医院作为我国城乡比较基层的医疗机构，其医疗水平、医疗条件均有较大的局限性等诸多因素，综合分析评定，参与度拟以56%～75%为宜。”鉴定意见为：“根据提供的现有鉴定材料，胶州市人民医院在针对被鉴定人及其母亲的医疗活动中存在过失行为，该过失行为与被鉴定人死亡之间存在因果关系，参与度拟以56%～75%为宜。”原告花费鉴定费7800元。原告对鉴定意见的真实性和合法性无异议。认为通过鉴定报告证实被告存在医疗过错，应该按照最高比例承担责任。被告对鉴定意见书认定的过失行为有异议，认为参与度过高，××例书写不规范与死亡结果之间不存在因果关系，请求法院降低参与度予以判决。
另查明，原告高合宪购买了胶州市胶州西路277号怡和家园小区31号楼1单元602号（以下简称为怡和家园小区）并于2013年6月27日办理了房屋权属登记。原告提交了该小区2015年4月1日至2018年3月30日物业费的发票和居住期间部分水电费缴费单据，被告对上述单据真实性均无异议。2018年4月11日，怡和家园小区物业出具了证明一份，载明原告高合宪、魏玉霞自2014年至今在怡和家园小区居住。原告高合宪、魏玉霞办理了山东省居住证，载明现住地为怡和家园小区，原告高合宪的居住证有效期限为2016年9月5日至2017年9月5日，原告魏玉霞的居住证有效期限为2016年10月26日至2017年10月26日。
再查明，2017年度青岛市城镇居民人均可支配收入为47176元。
原告主张因此次事故造成的损失有：1、死亡赔偿金943520元（47176元×20年）；2、丧葬费29458.5元；3、医疗费7908.13元；4、住院伙食补助费300元（100元/天×3天）；5、住院护理费484.25元；6、交通费4000元；7、误工费4842.49元（2人15天）；8、精神抚慰金50000元；9、鉴定费8000元。其中1-7项按照75%责任比例主张。
本院认为，原告魏玉霞到被告处分娩，整个分娩过程以及对新生儿的治疗过程，被告均应当按照医学技术规范谨慎操作，防范不当医疗后果的发生。青岛正源司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，是鉴定机构依法出具的，被告虽然对鉴定意见有异议认为参与度过高，但未提交相反证据予以证明，故本院对该司法鉴定意见书予以采信。根据该鉴定报告，被告在胎儿体重估算方面、病历书写以及对新生儿病情估计和转诊存在失误，参与度以56%～75%为宜，综合本案案情及二原告所遭受的痛苦，法院依法认定被告对其医疗行为承担65%的赔偿责任较为适宜。
对于二原告主张的赔偿数额，本院现分析如下：
1、原告主张死亡赔偿金943520元，本院认为，原告于2013年6月27日在城镇购买房屋，根据原告办理的居住证、怡和家园小区物业公司出具的证明以及原告缴纳物业费、水电费等相关票据，可以看出原告高合宪、魏玉霞近几年的主要生活、工作及消费所在地均在城镇，因此对原告主张按照城镇标准计算赔偿数额，本院予以支持。故原告主张的死亡赔偿金943520元（47176元×20年），符合法律规定，本院予以确认。
2、原告主张丧葬费29458.5元，符合法律规定，本院予以确认。
3、原告主张医疗费等费用7908.13元，其中原告魏玉霞在人民医院住院3天，期间因分娩花费相关费用共计4680.52元，原告魏玉霞所娩新生儿在青岛市妇女儿童医院抢救，花费抢救相关费用596.13元，新生儿死后因尸体解剖花费相关费用500元，以上费用均为涉案医疗行为中发生的必要费用，本院予以支持。但原告主张的医疗费中包含了原告魏玉霞怀孕期间在胶州市妇幼保健院多次进行孕期检查的费用2131.48元，该费用是产前检查的费用，与涉案医疗过错不存在直接关系，原告未提交证据证明该部分费用与涉案医疗过错行为之间存在因果关系，故对原告主张的该部分医疗费本院不予支持，本院确认医疗费等费用应为5776.65元。
4、原告主张住院伙食补助费300元（100元/天×3天）符合法律规定，本院予以支持。
5、原告主张护理费484.25元，因原告未提交误工人员的证明，故本院依法支持300元。
6、原告主张交通费4000元，因原告提交的票据均不是涉案医疗行为过程中发生交通费的单据，综合本案案情，本院酌情支持400元。
7、原告主张处理丧葬事宜的误工费4842.49元（2人15天）过高，本院依法支持2421元。
8、原告主张精神抚慰金50000元过高，本院依法支持10000元。
9、原告主张鉴定费8000元，但鉴定费票据所载为7800元，原告称鉴定时还交了200元复印费，但是未提交证据予以证明，应承担不利的法律后果，故本院依法认定鉴定费应为7800元。
另外，因被告已经垫付了尸检相关费用4100元，该部分费用应该从被告应承担的赔偿费用中予以扣除。
综上，被告应赔偿给原告高合宪、魏玉霞造成的各项经济损失共计654779.5元[（943520元+29458.5元+5776.65元+300元+300元+400元+2421元+4100元）×65%+10000元+7800元-4100元]。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：
一、被告胶州市人民医院于本判决生效后十日内赔偿原告高合宪、魏玉霞造成的各项损失654779.50元。
二、驳回原告高合宪、原告魏玉霞的其它诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费11509元，由原告高合宪、魏玉霞负担1161元，由被告胶州市人民医院负担10348元。
如不服本判决，可于收到本判决之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方人数提交副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。
审判长 赵 燕
审判员 泮晓朋
审判员 陈 敏
二〇一八年四月二十四日
书记员 刘 畅