重庆市第一中级人民法院
行 政 判 决 书
（2015）渝一中法行终字第00700号
上诉人（原审原告）李良惠。
被上诉人（原审被告）重庆市沙坪坝区卫生和计划生育委员会，住所地重庆市沙坪坝区天马路91号。
法定代表人朱晋伟，重庆市沙坪坝区卫生和计划生育委员会主任。
被上诉人（原审被告）重庆市卫生和计划生育委员会，住所地重庆市渝北区旗龙路6号。
法定代表人屈谦，重庆市卫�和计划生育委员会主任。
委托代理人龙清安，重庆市卫生和计划生育委员会工作人员。
委托代理人周煜婷，重庆市卫生和计划生育委员会工作人员。
上诉人李良惠因诉被上诉人重庆市沙坪坝区卫生和计划生育委员会（简称沙区卫计委）、重庆市卫生和计划生育委员会（简称重庆市卫计委）医疗行政处罚一案，不服重庆市沙坪坝区人民法院（2015）沙法行初字第00105号行政判决，向本院提起上诉。本院于2015年10月28日受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。
一审法院经审理查明以下事实：2014年12月19日，投诉人任正明向沙区卫计委举报李良惠在沙坪坝区都市花园西路84号涉嫌无证行医。沙区卫计委于2014年12月23日对投诉人任正明进行了询问进一步了解了投诉内容，于2014年12月24日到沙坪坝区都市花园西路84号门面李良惠行医现场进行了现场检查，并对李良惠本人进行了询问，对现场证据予以了先行登记保存，出具了卫生监督意见书，责令其停止一切诊疗活动。在现场检查时，发现有一名女性患者正在接受李良惠的诊疗，现场门面外有“中医针灸治疑难杂症”的标牌，现场发现处方笺两张、针灸用针两板、注射器六支；在询问李良惠的过程中，李良惠承认该场所系其开设，未取得医疗机构执业许可证及医师资格证、医师执业证，及曾为举报人任正明进行了针灸、穴位注射治疗和收取了费用。2015年1月20日，沙区卫计委在向李良惠留置送达了沙卫医罚告（2015）4号《行政处罚事先告知书》，告知了其拟对其作出行政处罚决定的事实、理由及依据以及李良惠享有的陈述和申辩权利。2015年1月21日，李良惠向沙区卫计委进行了书面陈述申辩，并提交了相关材料。沙区卫计委经审查认为李良惠未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的行为违反了《医疗机构管理条例》第二十四条的规定，遂于2015年1月28日作出了沙卫医罚（2015）4号《行政处罚决定书》，并于当日向李良惠送达。李良惠对该决定不服，向重庆市卫计委申请行政复议，重庆市卫计委依照法定程序经过审查后，于2015年4月21日作出渝卫行复字（2015）2号《行政复议决定书》，认为沙区卫计委作出的行政处罚决定符合法律法规规定、程序合法，本机关予以维持，并将复议决定书送达李良惠。李良惠收到复议决定书后仍不服，向沙坪坝区人民法院提起行政诉讼，要求判如所请。
一审法院经审理认为，依照《医疗机构管理条例》第四十四条的规定，沙区卫计委作为县级以上人民政府卫生行政部门，具有对辖区内未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的单位或个人进行行政�罚的职权。
《医疗机构管理条例》第二十四条规定：“任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。”本案中，沙区卫计委在行政程序过程中收集的处方笺、针灸用针、注射器、举报人任正明的投诉内容、以及李良惠在沙区卫计委现场检查过程中所作的曾给任正明进行过针灸和穴位注射治疗并收取了费用的陈述等内容，可以相互印证，证明李良惠开展了诊疗活动。且根据《医疗机构管理条例实施细则》第十一条、第二十六条的规定，对于李良惠所经营的行医场所应由沙区卫计委来对李良惠进行审核、发放医疗机构执业许可证，但经过查询档案发现其并未给李良惠颁发过《医疗机构执业许可证》，且李良惠也自认其并未取得《医疗机构执业许可证》。故沙区卫计委根据其收集的证据材料依照法定程序认定李良惠未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动，并据此作出沙卫医罚（2015）4号《行政处罚决定书》并无不当。重庆市卫计委作为沙区卫计委的上一级行政机关，依法受理李良惠提起的行政复议符合法律规定。重庆市卫计委在复议程序中，履行了复议审查职责，并在法定期限内作出维持原行政行为的行政复议决定，其行为符合《中华人民共和国行政复议法》规定的程序要求，并无不当。综上，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条的规定，判决驳回李良惠的诉讼请求。
上诉人李良惠不服一审判决，向本院提起上诉称，一、重庆市卫计委和沙区卫计委负责人在一审庭审中均未到庭参加诉讼。二、沙区卫计委作的行政处罚认定事实错误，适用《医疗机构管理条例》错误。三、上诉人不是庸医，几十年来从未发生过一起医疗事故，并取得了相应的证书。综上，特提起上诉，请求法院判如所请。
被上诉人沙区卫计委未向本院提交书面答辩意见。
被上诉人重庆市卫计委答辩称，一、重庆市卫计委依法履行行政复议职责。二、重庆市卫计委根据《中华人民共和国行政诉讼法》和一审法院的要求依法参加本案一审庭审。综上，请求依法驳回上诉人的上诉请求。
沙区卫计委及重庆市卫计委向一审法院提交并当庭举示了以下证据和依据：
1、举报投诉受理处理单。
2、收据九份。
3、任正明询问笔录。
4、现场笔录、李良惠询问笔录、处方笺两份、证据先行登记保存决定书、证据先行登记保存处理决定书、卫生监督意见书。
5、案件受理记录、立案报告、案件调查终结报告。
6、沙卫医罚告（2015）4号《行政处罚事先告知书》、李良惠陈述及其提交的�国民间中医医药研究开发协会会员证、北京宝芝堂医学研究院证书、中国医药特色专科名医证书、中国医学医药新技术推广证书、专业技术资格证书、上岗证、重庆市志愿者指导中心社区服务站报批登记表、重庆市沙坪坝区中医院出具的证明。
7、当事人送达地址确认书。
8、李良惠身份证复印件。
9、沙卫医罚（2015）4号《行政处罚决定书》及送达回执。
10、沙府办发（2014）174号文件、沙府办发（2015）33号文件。
11、《医疗机构管理条例》第二十四条、第四十四条。
重庆市卫生和计划生育委员会向一审法院提交了证明复议程序合法性的以下证据：
1、《行政复议受理通知书》及送达回执。
2、《行政复议提交答复通知书》及送达回执。
3、《行政复议答复书》。
4、沙�卫计委提交的行政复议相关证据材料。
5、渝卫行复字（2015）2号《行政复议决定书》及送达回执、邮寄回证。
李良惠向一审法院提交了以下证据：
1、国办发（2015）32号《国务院办公厅关于印发中医药××服务发展规划（2015-2020年）的通知》。
2、中国医药特色专科名医证书、中国医学医药新技术推广证书、北京宝芝堂医学研究院证书、专业技术资格证书、上岗证、中国民间中医医药研究开发协会会员证、重庆市志愿者指导中心社区服务站报批登记表、重庆市沙坪坝区中医院出具的证明。
3、收据、证人陈某出具的证明及身份证复印件、医院报告单两份。
4、《名称预先核准通知书》。
经庭审质证，一审法院对上述证据认定如下：沙区卫计委及重庆市卫计委举示的证据1-3，能证明沙区卫计委接到任�明的举报、投诉，证明案件的来源，予以采信；证据4能证明沙区卫计委依照投诉、举报的线索依法履行了调查职责；证据5能证明案件受理、终结的过程；证据6能证明沙区卫计委在作出行政处罚之前告知了李良惠相关的权利义务，李良惠作出了陈述且提交了相关材料；证据7能证明沙区卫计委向李良惠确认了文书送达地址，证据8证明沙区卫计委核实了李良惠的基本身份情况；证据9证明沙区卫计委作出了本案所诉行政处罚决定书并进行了送达；证据10证明沙坪坝区人民政府对部分机构进行了职能调整和改革，原沙坪坝区卫生局的职责由新组建的沙区卫计委行使。对以上证据均予以采信。重庆市卫计委单独举示的证据1-5能证明其作为复议机关作出复议决定的程序合法，对以上证据均予以采信。李良惠举示的证据均不能达到其取得了法定有效证件的证明目的，不予采信。
二审中，上述证据已依法随案移送本院。经审查，本院对证据的认定意见与一审法院相同。根据已认定的证据以及一审庭审笔录，本院认定的案件事实与一审法院认定事实相同。
本院认为，根据《医疗机构管理条例》第四十四条的规定，沙区卫计委作为县级以上人民政府卫生行政部门，具有对辖区内未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的单位或个人进行行政处罚的职权。
沙区卫计委对上诉人李良惠作出处罚决定前，依法收集了举报人的投诉、举报人的询问笔录，对李良惠的询问笔录、现场笔录、处方笺等证据，该证据之间相互印证，能够形成证据锁链证明李良惠在沙坪坝区都市花园西路84号开设医疗场所且未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的事实。故沙区卫计委作出的处罚决定事实清楚，证据充分。沙区卫计委接到举报后，依法进行了受理、立案、调查，作出处罚决定前告知了上诉人拟作出处罚的事实、理由、依据以及上诉人依法享有的陈述和申辩权，在作出处罚决定后依法送达，故沙区卫计委作出处罚决定的程序合法。上诉人李良惠虽取得了一些名医证书或名称预先核准通知书，但该证书并非法定的《医疗机构执业许可证》，由于上诉人李良惠未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的行为违反了《医疗机构管理条例》第二十四条的规定，沙区卫计委根据现行有效的《医疗机构管理条例》第四十四条规定对其作出被诉的行政处罚决定，属适用法律法规正确，且处罚幅度并无不当。
重庆市卫计委作为法律规定的沙区卫计委的行政复议机关，在收到上诉人的行政复议申请后，对沙区卫计委的行政行为进行了审查，在依法作出复议决定后进行了送达，符合《中华人民共和国行�复议法》的规定，复议程序合法。
综上，上诉人的上诉请求及理由不能成立，本院不予支持。一审法院判决驳回诉讼请求，事实清楚，适用法律正确，审判程序合法。据此，依据《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
案件受理费50元，由上诉人李良惠负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 李雪莲
代理审判员 李 宜
代理审判员 马金明
二〇一五年十二月一日
书 记 员 黄小凤