黑龙江省哈尔滨市松北区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）松民初字第733号
原告杨成国，公民身份号码×××，住哈尔滨市道外区。
委托代理人陈索娟，黑龙江银兴律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司，住所地哈尔滨市香坊区民航路4号。
代表人王永久，职务经理。
委托代理人范庆滨，黑龙江德霖律师事务所律师。
被告李方，公民身份号码×××，住哈尔滨市松北区。
委托代理人谭媛媛，住哈尔滨市松北区，系被告李方之妻。
原告杨成国与被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司（以下简称人保财险哈分公司）、李方机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告杨成国之委托代理人陈索娟、被告人保财险哈分公司之委托代理人范庆滨、被告李方及其委托代理人谭媛媛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨成国诉称，2015年9月11日19时30分许，被告李方驾驶×××号大众牌小型轿车沿哈尔滨市松北区中源大道由东向西行驶至世茂大道路段时，将行人——原告杨成国撞伤，发生交通事故。事故发生后原告被送到哈尔滨医科大学附属第一医院（以下简称哈医大一院）进行救治，伤情诊断为：开放性多发性损伤、头外伤、脸部受伤、口唇外伤、牙齿脱落两颗、牙根受损；双膝外伤、右手外伤、右侧髌骨骨折、右膝内侧半月板后角撕裂、右膝股骨下段挫伤、右膝关节周围软组织挫伤。原告共住院13天，共支出医疗费21，376.75元，其中5，484.54元由被告李方垫付。原告住院期间由其妻李某护理，李某系哈尔滨大白楼实业有限公司会计，月收入3500元。原告系哈尔滨大白楼实业有限公司司机，月收入3000元。哈尔滨市公安交通警察支队松北大队于2015年9月18日作出哈公交（松）认字2015第201XXXXXXXX号《道路交通事故认定书》，认定被告李方负事故全部责任，原告杨成国无事故责任。李方所驾肇事车辆在被告人保财险哈分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险。在本次诉讼中，原告伤情经司法鉴定，鉴定意见为：1、十级伤残；2、伤后180日医疗终结；3、伤后1人护理90天；4、面部疤痕整复费用约合900元或按实际合理支出计算；5、上唇贯通伤伤后与齿龈粘连影响闭口功能，支持行手术松解，其费用约合1万元-1.5万元，或按实际合理支出计算；牙齿左上1及右上1，支持行装冠修复，其费用300元／髁×2=600元／次，使用年限5年；6、右膝内侧半月板后角撕裂，可行关节镜检查治疗，其费用约合1万-1.5万元或以实际合理支出为准。原告现起诉要求被告给付医疗费16，557.41元、住院伙食补助费650元（50元／日×住院13天）、住院期间营养费650元（50元／日×住院13天）、误工费18，000元（3，000元／元×医疗终结期6个月）、护理费10，500元（3500元／月×护理期间3个月）、伤残赔偿金45，218元（黑龙江省2014年度城镇居民人均可支配收入22，609元／年×20年×10%）、脸部疤痕修复费用900元、上唇手术费用15，000元、牙齿修复费用1200元（依司法鉴定每次更换需600元，计算2次）、交通费500元、精神损失费用10，000元、右膝治疗费用15，000元，以上款项共计134，175.41元，要求被告人保财险哈分公司在保险赔偿限额内先予赔偿，不足部分由被告李方赔偿。
被告人保财险哈分公司辩称，被告李方所驾车辆在其公司投保了交强险及商业第三者责任保险，商业第三者责任保险的赔偿限额为200，000元，且不计免赔。该起事故发生在保险期间。被告同意赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费用。原告主张的营养费因无证据证实，不同意给付。原告的伤残赔偿金应计算为19年，而非20年。交通费同意按照原告住院时间依3元／天计算。原告主张的精神损害抚慰金过高，被告认为2，000元为宜。误工费和护理费请求法院依法判决。因在保险条款中诉讼费与鉴定费属免赔范围，因此诉讼费和鉴定费不同意给付。
被告李方辩称，原告所述事故发生经过属实。其在被告人保财险哈分公司投保了交强险和商业第三者责任保险，商业第三者责任保险的赔偿限额为200，000元，且不计免赔。该起事故发生在保险期间。因为其投保了责任保险，因此应由被告人保财险哈分公司对原告进行赔偿，如有不足部分其同意赔偿。关于诉讼费和鉴定费免赔一事，被告李方从未在保险条款中看到过，其手中仅有交强险保单和商业第三者责任险保单。关于诉讼费和鉴定费免赔的问题，被告人保财险哈分公司未向李方说明过。原告住院期间被告李方为其垫付医疗费5，484.54元。
原告杨成国为证实其主张的事实成立，向本院举示如下证据：
1、原告杨成国身份证复印件，拟证明原告系城镇居民；
2、哈公交（松）认字（2015）第201XXXXXXXX号道路交通事故认定书1份，拟证明被告李方负事故全部责任，原告杨成国无责任；
3、哈医大一院诊断书及住院病历各1份，拟证明原告住院13天及其伤情；
4、住院票据1张（金额为18，892.21元）及住院费用清单2页，拟证明原告住院支出医疗费18，892.21元及费用明细情况，该款中由被告李方垫付3，000元；
5、门诊病志1份、核磁共振报告单1份、门诊票据6份，拟证明原告在门诊治疗费用为665.20元；
6、哈尔滨大白楼实业有限公司营业执照副本复印件1份、其出具的证明2份，拟证明原告及其护理人员——其妻李某的工资收入情况；
7、交通费票据23份，拟证明原告支出交通费500元，其中包含到交警队处理事故4次往返、拉交警队工作人员到医院给原告做笔录往返1次、原告从道外区前往保险公司理赔往返2次、出院后在门诊复查往返2次；
8、司法鉴定意见书1份，拟证明原告的伤残等级、误工时间、护理时间及人员、后续治疗费用；
9、黑龙江省农垦总医院司法鉴定所出具的收据1份及发票1份，拟证明原告支出司法鉴定费3，300元。
被告李方为证实其主张的事实成立，向本院举示如下证据：
1、被告人保财险哈分公司出具的交强险及商业第三者责任险保单各1份，拟证明李方在被告人保财险哈分公司投保了交强险及商业第三者责任保险，两项保险的金额足以满足原告的诉讼请求，李方个人无需承担赔偿责任；
2、人保财险哈分公司出具的保险案件处理单，拟证明事故发生后李方及时通知保险人出险后，将原告送往哈尔滨医科大学附属第四医院松北分院（以下简称医大四院松北分院）；
3、医大四院松北分院出具的医疗手册及医疗门诊票据3张，拟证明李方垫付医疗费731.24元。医大一院医疗门诊票据4张，拟证明李方垫付医疗费1，753.30元；
4、收条1张及医疗住院预交票据复印件1张，拟证明李方垫付住院押金3，000元。
被告人保财险哈分公司未举证。
对原告举示的证据，被告李方和人保财险哈分公司分别进行了质证，被告人保财险哈分公司质证意见如下：对证据1无异议，但可证明原告发生事故之时已经年满61周岁，伤残赔偿金应当按19年计算；对证据2、3、4、5、8均无异议；对证据6中的劳动合同及营业执照均无异议，但对误工证明有异议，误工证明出具的日期为2015年11月22日，2份证明仅能证实原告被护理，不能证明此后是否有误工费的发生；对证据7有异议，因本案交警队事故处理完毕的时间为2015年9月18日，原告受伤住院时间为2015年9月11日至9月24日，证据7中的交通费票据没有任何一张发生在这两个时间段内，因此无法认定系因处理交通事故或就医而产生的交通费，与本案不具有关联性，交通费建议依住院时间按3元／日计算；对证据9的真实性无异议，但认为不属保险公司赔偿范围。被告李方质证意见如下：对证据1、2、3、4、5、6、8均无异议；对证据7的质证意见同保险公司；对证据9的真实性无异议，认为应由保险公司理赔，被告李方未收到保险公司对鉴定费和诉讼费不予理赔的通知。
对被告李方举示的证据，原告和被告人保财险哈分公司分别进行了质证，对4份证据均无异议。
本院认证意见为：原告提交的证据1、2、3、4、5、6、8、9，因来源合法，内容真实，与本案具有关联性，依法均予采信；对证据7，因前述交通费票据发生时间均在2015年10月17日之后，此期间并非原告就医治疗的时间，原告亦未就票据发生时间与其主张的交通费支出事由相符举示证据，本院不予采信。对被告李方提交的证据1、2、3、4，因来源合法，内容真实，与本案具有关联性，本院均予采信。
经审理查明：2015年9月11日19时30分许，被告李方驾驶×××号大众牌小型轿车，沿哈尔滨市松北区中源大道由东向西行驶至世茂大道路段时，恰遇原告杨成国由北向南横过道路行走至此，李方所驾车辆与原告相撞，发生道路交通事故，致原告杨成国受伤，被告李方车辆受损。发生道路交通事故后，李方因抢救原告驾驶肇事车辆将原告送往医大四院松北分院。原告在该院经门诊治疗，由被告李方支出门诊医疗费731.24元。随后原告被转往哈医大一院住院治疗。经诊断原告伤情为开放性多发性损伤头外伤、颜面外伤、口唇外伤、双膝外伤、右手外伤、右侧髌骨骨折、右膝内侧半月板后角撕裂、右膝股骨下段挫伤、右膝关节周围软组织挫伤。原告共住院13天，支出医疗费共计20，667.71元，其中由被告李方垫付门诊费1，735.30元、住院费3，000元。原告出院后因复查所需，支出医疗费625元。综上，原告共计花费医疗费22，023.95元，其中由被告李方垫付5，466.54元。原告住院期间由其妻李某护理，李某系哈尔滨大白楼实业有限公司会计，其月收入为3，500元，原告系哈尔滨大白楼实业有限公司司机，月收入3，000。原告因伤治疗请假及其妻李蔷因护理原告请假，单位均不予发放工资。在本次诉讼中，应原告申请，经本院委托对原告进行了司法鉴定，鉴定意见为：1、伤残等级为十级伤残；2、误工时间为伤后180日医疗终结；3、伤后1人护理90日；4、面部疤痕修复费用约合90元／CM×10=900元或按实际合理支出计算；5、上唇贯通伤伤后与齿龈粘连影响闭口功能，支持行手术松懈，其费用约合1-1.5万元；牙齿左上1及右上1，支行行装冠修复，其费用300元／髁×2=600元／次，使用年限5年；6、右膝内侧半月板后角撕裂，可行关节镜检查治疗，其费用约合1-1.5万元或以实际合理支出为准。原告因此支出鉴定费3，300元。该起交通事故经哈尔滨市公安局交通警察支队松北大队认定，被告李方负事故全部责任，原告无责任。×××号肇事车辆在被告人保财险哈分公司投保了交强险及商业第三者责任保险，商业第三者责任保险赔偿限额为200，000元，且不计免赔。该起事故发生在保险期内。
本院认为，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。被告人保财险哈分公司作为责任保险的被保险人负有向原告赔偿保险金的义务。原告因伤治疗花费医疗费22，023.95元，被告人保财险哈分公司应予承担保险责任，因被告李方已为原告垫付其中的5，466.54元，故被告人保财险哈分公司尚应给付原告杨成国已发生医疗费16，557.41元，并应给付被告李方垫付的医病费5，466.54元。根据司法鉴定，原告主张面部疤痕修复费用900元、上唇手术松懈费用15，000元、10年2次牙齿装冠修复费用1，200元、右膝内侧半月板治疗费用15，000元，前述各项继续治疗费用共计32，100元于法有据，本院予以支持。原告主张住院伙食补助费650元于法有据，本院亦予支持。原告依据司法鉴定意见主张误工费18，000元、护理费10，500元于法有据，本院予以支持。原告伤情构成十级伤残，但事发时其已年满61周岁，二被告提出的其残疾赔偿金应按19年计算的主张于法有据，本院予以采纳。原告的残疾赔偿金应为42，957.10元（黑龙江省2014年城镇居民人均可支配收入22，609元／年×19年×10%），对原告该项诉讼请求中的此合理部分本院予以支持。原告主张精神损失费用10，000元，本院认为其主张过高，本院酌为其精神损害抚慰金为3，000元。原告主张交通费，但其证据不足，被告人保财险同意依3元／日的标准给付原告住院期间的交通费共计39元，本院予以确认，对原告交通费诉讼请求中的此合理部分本院予支持。原告主张营养费，但未就其需要加强营养举示相应证据，对此主张本院不予支持。关于司法鉴定费3，300元，被告人保财险哈分公司主张属免赔范围，本院认为，其未举证证明在订立合同时对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出了明确说明，该条款不产生效力，对其抗辩主张本院不予采纳，此鉴定费应由被告人保财险哈分公司予以赔付。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款、第十七条第二款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款、第十九条、第二十条第一款、第三款、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司于本判决生效之日起十五日内给付原告杨成国医疗费16，557.41元，继续治疗费32，100元、住院伙食补助费650元、误工费18，000元、护理费10，500元、残疾赔偿金42，957.10元、交通费39元、精神损害抚慰金3，000元、司法鉴定费3，300元，以上各项费用合计127，103.51元；
二、驳回原告杨成国的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1，171元（原告杨成国已预付），由被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司负担1，109元，由原告杨成国负担62元。被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司须于本判决生效之日起十日内给付。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省哈尔滨市中级人民法院。
审 判 长 赵良悦
代理审判员 罗嘉明
人民陪审员 陈 钊
二〇一五年十二月十九日
书 记 员 王建婷