徐州市铜山区人民法院民 事 判 决 书（2015）铜郑民初字第01344号原告韩保珍。委托代理人马广坡，江苏鼎力律师事务所律师。被告宋卫星。被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地徐州市解放南路矿业大学科技园科技大厦一楼。法定代表人孟洪洋，该公司总经理。委托代理人马路，江苏昭鹏律师事务所律师。委托代理人王庆庆，江苏昭鹏律师事务所律师。原告韩保珍诉被告宋卫星、中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司（以下简称平安财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月27日立案受理后，依法组成合议庭，于2016年6月1日公开开庭进行了审理。原告韩保珍的委托代理人马广坡，被告宋卫星，被告平安财产保险公司的委托代理人马路到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告韩保珍诉称，2015年4月16日45时许，被告宋卫星驾驶苏C×××××号小型普通客车，由东向西行驶至铜山区沿湖镇一分厂路口，与由北向南行驶的原告驾驶的苏C×××××号普通两轮摩托车发生交通事故，造成原告受伤，摩托车损毁，原告于同日入住徐州市第六人民医院治疗，后转至徐州市中心医院神经外科、神经内科住院治疗，被诊断为头部外伤，左膝外伤，左小腿外伤，闭合性颅脑损伤，脑外伤后综合症。原告住院31天，该事故经铜山区交警大队事故认定书认定被告宋卫星承担全部责任，原告无责任。肇事车辆在被告中国平安财产股份有限公司徐州中心支公司投保交强险和第三者任险，保险期间自2014年12月31日至2015年12月30日。现原告起诉至法院，请求判令被告赔偿各项损失共计65786元（医药费23033、误工费18000元、护理费18345元、住院伙食补助费558元、营养费1350元、交通费500元、车损费4000元），本案诉讼费由被告承担。被告宋卫星辩称，我已经赔付原告医药费2071.2元，在保险公司购买了不计免赔，保险公司应当全部赔偿。被告保险公司辩称，一、保险公司应当在承保责任限额内承担赔偿责任，涉案车辆在我公司投保了交强险和商业三责险30万不计免赔，保险公司已垫付10000元；二、原告的诉讼请求超出法定赔偿标准，具体赔偿明细待原告举证后再质证；三、原告的医疗费中应当扣除非医保用药，具体扣除比例为医疗费用总额的20%；四、保险公司不承担诉讼费等程序性费用；五、因原告提供的陪护人员张佩建的护理费用，不能证明张佩建因护理伤者的工资损失。经审理查明，2015年4月16日45时许，被告宋卫星驾驶苏C×××××号小型普通客车，由东向西行驶至铜山区沿湖镇一分厂路口，与由北向南行驶的原告韩保珍驾驶的苏C×××××号普通两轮摩托车发生交通事故，造成原告受伤，两车不同程度损坏。2015年4月25日，徐州市铜山区公安局交通警察大队第32032320150416号事故认定书认定“宋卫星承担事故的全部责任，韩保珍无责任”。原告于事故当日入住徐州市第六人民医院治疗，被诊断为头外伤、左膝外伤，左小腿外伤，于2015年4月18日出院，同日转至徐州市中心医院神经外科治疗，被诊断为闭合性颅脑损伤，头部外伤，左膝外伤，左小腿外伤，实际住院18天并于2015年5月6日出院。2016年6月17日入住徐州市中心医院神经内科治疗至6月27日出院，诊断为脑外伤后综合症。三次合计住院31天，共花费医药费33033元，扣除被告保险公司垫付10000元，尚余23033元。肇事车辆在被告中国平安财产股份有限公司徐州中心支公司投保交强险和第三者责任险，保险期间自2014年12月31日至2015年12月30日。现原告起诉至法院，请求判如所请。另查明，原告事发时所骑两轮摩托车为2011年10月21日以5100元价格购置，现原告主张该车已经毁损。因当事人对原告具体的误工、护理、营养期限无法达成一致，经本院释明后其主张法院予以判决，不再申请三期鉴定。又查明，原告受伤后由其丈夫张佩建护理，事发前张佩建在中煤第五建设有限公司第三工程处工作，该公司出具张佩建2014年3月至2015年2月工资计算表记载张佩建上述期间平均工资为6377元，原告庭审中主张参照出事前三个月平均工资6115元不超过上述标准。同时该公司出具证明证实2015年4月后张佩建因个人原因请假未能到单位上班，期间工资未予发放。以上事实有交通事故责任认定书、保险单、医疗费发票、住院病案材料、门诊病历、证人出庭证言、原告丈夫张佩建的工资单、工资停发证明及当事人陈述等证据为证，本院予以确认。本院认为，公民的人身权利受法律保护，侵犯公民的人身权利应依法由侵权人予以赔偿。本案是因道路交通事故发生的纠纷，根据《最高人民法院》的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案原告韩保珍住院期间共计花费医疗费33033元，因被告平安财产保险公司宿州中心支公司在交强险限额内垫付10000元，扣除后医疗费为原告本次主张的23033元。被告平安财产保险公司辩称的扣除非医保用药，因其无法提供相应的替代药物清单，且原告治疗期间并不能自行选择用药，对其主张本院不予支持，该项费用有××例、用药清单及医疗费发票佐证，本院对于医疗费23033元予以认可。原告主张误工费18000元，本院认为误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，原告实际住院31天，因其未能充分举证证明有固定收入及收入数额。而受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算，受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地上一年度人均可支配性收入计算，因原告工作性质并不能反映固定的收入状况，故其收入状况参照2015年度江苏省农村常住居民人均可支配性收入16257元的标准计算为宜，即误工费应为：1380.73元（16257元/365天*31天）。原告主张护理费18345元，本院认为最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况××，最长不超过二十年。”因原告未申请三期鉴定，对于护理期限本院仅支持住院期间，原告主张的其丈夫张佩建作为护理人员，而张佩建月平均工资6115元，即护理费为：6318.8元（6115元/30天*31天）。原告主张住院伙食补助费558元，按照18元每天计算31天，符合法律规定本院予以支持；营养费1350元，按照15元每天计算3个月，因无三期鉴定，本院仅支持住院期间即465元（31天*15元/天）；交通费500元，应根据受害人及其必要的陪护人员就医或者转院治疗实际发生的费用计算，因原告未举证证明该费用，本案酌情支持200元，原告主张车损费4000元，其仅提供购车发票一份，但未能提供相应的证据证明车辆实际损失情况，亦未进行相应的价格评估，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定：“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据”，《最高人民法院关于适用的解释》第九十一条规定：“人民法院应当依照下列原则确定举证证明责任的承担，但法律另有规定的除外：（一）主张法律关系存在的当事人，应当对产生该法律关系的基本事实承担举证证明责任”，本案原告主张未能举证证明其车辆实际损失，依据《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定：“在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果”，故对于原告该项诉请本院暂不予支持。综上，原告各项损失合计31955.5元（医疗费23033元+误工费1380.7元+护理费6318.8元+住院伙食补助558元+营养费465元+交通费200元）。因被告宋卫星在被告平安财产保险公司徐州中心支公司投保了交强险及商业第三者责任险，第三者强制保险赔付的医药费限额为10000元，已经支付完毕。对于原告韩保珍在交强险应赔付外的损失，应由平安财产保险公司徐州中心支公司在商业险范围内予以赔付。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第十七条，《中华人民共和国道路安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条，《最高人民法院》第十六条的规定，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、第九十一条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业险范围内给付原告韩保珍医疗费23033元，误工费1380.7元，护理费6318.8元，住院伙食补助558元，营养费465元，交通费200元，合计31955.5。二、驳回原告韩保珍其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费660元，由被告宋卫星负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并根据当事人人数提交副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交案件受理费。审 判 长  张 衡人民陪审员  马合作人民陪审员  李秀连二〇一六年六月六日书 记 员  顾虎成