江苏省扬州市江都区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）扬江宜民初字第00927号
原告王长庆，男，1957年12月22日出生，汉族，居民身份证号码3210261957********，住扬州市江都区宜陵镇沙王村沙*组**号。
委托代理人周青，扬州市江都区苑林法律服务所法律工作者。
被告邹波。
被告刘佳佳。
被告中国人民财产保险股份有限公司江都支公司，住所在扬州市江都区龙城路69号。
负责人史美祖，该公司总经理。
委托代理人杨成、该公司法律顾问。
原告王长庆诉被告邹波、刘佳佳、中国人民财产保险股份有限公司江都支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年12月3日立案受理，2016年2月23日依法由审判员谈海燕适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王长庆及其委托代理人周青、被告保险公司的委托代理人杨成到庭参加诉讼，被告邹波、刘佳佳经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王长庆诉称:2015年9月20日17时30分，被告邹波驾驶被告刘佳佳所有的苏K×××××号小型轿车由东向西行驶至328国道287KM+400M处，与由北向南行驶的原告驾驶的苏X×××××号普通二轮摩托车发生交通事故，致原告受伤，车辆受损；事故经交警部门认定被告邹波负事故的主要责任，原告负次要责任；苏K×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期限内。现原告诉至法院要求被告赔偿其因交通事故产生的各项损失合计296099.5元。
被告保险公司辩称：对事故的发生和责任认定无异议，肇事车辆苏K×××××号小型轿车在保险公司投保了交强险和50万无元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期限内。事故发生后保险公司已垫付10000元医疗费。对原告所主张的各项诉讼请求，在质证时发表意见。
被告邹波、刘佳佳未答辩，亦未提交证据。
经审理查明：2015年9月20日17时30分左右，被告邹波驾驶被告刘佳佳所有的苏K×××××号小型轿车由东向西行驶至328国道287KM+400M处时，与由北向南行驶的原告王长庆驾驶的苏K×××××号普通二轮摩托车发生交通事故，致原告受伤，车辆损坏。经扬州市江都区公安交通警察大队作出事故责任认定书认定，被告邹波负事故的主要责任，原告王长庆负事故的次要责任。肇事车辆KH023W号小型轿车在被告保险公司投保了交强险和50万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告保险公司为原告垫付医疗费10000元；原告王长庆也认可被告邹波为其垫付了10000元的费用。现原告诉至法院要求被告赔偿因交通事故造成的各项损失合计296099.5元。
上述事实，有原、被告的陈述及原告提交的交通事故认定书、邹波的驾驶证、行驶证、保单、入院记录、出院记录、手术记录、门诊病历、医疗费发票、用药清单、司法鉴定意见书、证人宗某、郝某出庭作证的证言、扬州市江都区宜陵镇南陵社区居民委员会出具的证明、江苏省苏北人民医院疾病诊断证明书等证据在卷佐证。
本院认为：公民的健康权受法律保护。对于本次交通事故的责任认定，交警部门认定被告邹波负事故主要责任，原告负次要责任，原、被告对责任认定均无异议，故本院对事故认定书予以采信。原告在上述事故中而产生的损失，其合理费用应得到赔偿。
原告对其主张的赔偿项目和数额进行了举证,被告进行了质证，本院论证如下：
1、原告主张医疗费100360.5元，提供入院记录、出院记录、手术记录、门诊病历、医疗费发票、用药清单，证明原告的医疗费用为100360.5元。被告保险公司认为原告在江都人民医院住院期间产生的医疗费35457.45元中含输血费3140.8元，白蛋白费378元，苏北人民医院医疗费发票57103.05元中含白蛋白的费用1792元，此外原告在治疗期间自行在医院外的药房购置白蛋白7800元，根据保险条款的约定，保险是就原告因交通事故所需要的正常医保范围的医疗费用承担责任，对于非医保费用不予承担，江都人民医院的输血费并非医疗费用，且该费用在个人或其家人义务献血的情况下可以抵扣；原告在两次住院期间，医院根据其病情已酌情使用2000多元的白蛋白费用，该费用不在基本医保范畴内，故对原告住院期间的医疗费要求核减15%的非医保用药费用；此外原告在住院的医院外单独购置的7800元白蛋白费用没有提供正规的医疗费发票，同时也没有相应的医嘱，该药品是××病人的自身免疫能力，该费用不在保险的赔偿范围内，应由原告自身承担。原告反驳称原告购买人血白蛋白的国药控股扬州有限公司苏北新特药房是苏北医院内部本身的药房，且购买行为均发生在原告住院期间，所使用的白蛋白及输血费用均是原告住院期间主治医生根据病人的病情结合治疗的需要作出的决定，并非是病人自己的要求，被告保险公司要求扣除非医保用药15%无事实及法律依据，也无证据证明，不予以认可。本院认为，原告因事故先行入住扬州市江都人民医院，行肠系膜修补术，术后给予抗感染补液及血浆白蛋白支持治疗，术后五天再次出现病情反复状况，复查后，认为肠梗阻症状不能缓解，建议剖腹探查或上级医院进一步处理，原告考虑后转院至江苏省苏北人民医院治疗，在剖腹探查术时发现病情严重，术中与患者家属沟通后进行了小肠部分切除+肠粘连松解术，术后给予抗炎、补液、抑酸、静脉营养支持治疗，原告的伤情经鉴定构成九级伤残，两家医院针对原告的伤情都分别给予了“抗感染补液及血浆白蛋白支持治疗”及“抗炎、补液、抑酸、静脉营养支持治疗”，且苏北人民医院的出院记录医嘱中亦要求“合理饮食”，说明原告的伤情不同于其他情况的伤情仅注意营养就行，其治疗过程中使用白蛋白及输血是出于治疗本身的要求；至于在医院便民药房及院外××扬州市第一人民医院购买白蛋白，原告提交了苏北医院原告的主治医生王伟出具的情况说明为证，该说明不仅解释了为何用白蛋白，亦说明了为何到院外备药的原因，故白蛋白的问题已得到了医院的情况说明加以证明；本院认为原告的伤情严重，短期内进行了多次手术，白蛋白的使用及输血是原告手术中及治疗伤情时所需的必备用药，与本事故有关联性，且便于患者的康复及加快治疗进程，相应地减少了治疗时间及费用，故本院予以认可，不应予扣除；对于被告保险公司要求扣除15%的非医保用药费用，其未能提供证据证明原告的非医保用药中可相应的替代用药的药品名称、金额以及核减比例，故依法不予支持；原告的医疗费用经核实，确认为100360.5元。
2、原告主张住院伙食补助费900元（住院45天×20元/天），提供证据同上，原告住院45天，标准为20元/天。被告保险公司认可45天，但按18元/天标准计算。本院认为被告保险公司的要求符合法律规定，本院予以认可，则住院伙食补助费810元（住院45天×18元/天）。
3、原告主张营养费1200元（120天×10元/天），提供司法鉴定意见书一份、其他证据同上，营养期经鉴定为120天，标准为10元/天。被告保险公司对标准无异议，营养期由法院依法认定。本院认为，原告的营养期经鉴定为120天是合理的，予以认定，标准按双方认可的10元/天计算，则营养费为1200元（10元/天×120天）。
4、原告主张护理费12000元（120天×100元/天），提供证据同上，原告的护理期经鉴定为120天，标准为100元/天。被告保险公司认为住院期间45天的护理费认可按60元/天标准计算，出院后认可按35元/天标准计算，护理期限由法院依法认定。本院认为，护理期鉴定为120天是合理的，本院予以确认，住院期间45天的护理费按80元/天的标准计算，出院后的护理期则为75天，结合原告的伤情，酌定按45元/天的标准计算，则护理费为6975元（80元/天×45天+75天×45元/天）。
5、原告主张误工费28980元（210元/天×138天），提供证据同上，原告的工作证明一份并申请证人宗某、郝某出庭作证，原告误工期限经鉴定为210天，标准为138元/天。被告保险公司认为，原告提供江都市江都区南陵社区证明一份，证明原告在事故前长期从事木工工作，其出具证明的时候为2015年11月26日，原告事故发生在2015年9月20日，其证明内容证明原告事故受伤至今不能从事该工作，该证明内容出具时间之后的原告所主张的休息时间与本证明内容时间相矛盾；针对两位证人的证言，他们所反映的内容仅证明原告从事木工工作，但不能证明原告收入的多少，同时也不能证明其工作时间的长短，但两人均陈述他们的工作性质属于散工，并没有稳定的雇主，因此综合以上的相关证明和证人证言，保险公司认为原告即使从事木工工作，但是其收入并不是连续稳定的收入，而法院在认定误工费时是以天来计算，且是连续性的计算，因此请求法院在计算原告误工费时对其标准和时间进行综合考虑，其误工的时间结合南陵社区证明，说明原告的误工时间并没有鉴定的误工期限那么长，对原告工作情况除了刚才证人证言已表述的以外予以核实。本院认为，鉴定报告确认其误工期为210天是合理天数，本院予以确认，原告从事木装修工作，其申请二位证人到庭作证，其中一位证人事前还与原告一起干活，被告保险公司未能提交证据证明原告非从事木工工作，故对原告从事木工工作予以认可；至于误工标准，参照我省与其行业最相近的建筑装饰和其他在岗职工平均工资51756元/年即141元/天的标准，本院认定原告主张138元/天的误工标准合理，则原告误工费为28980元（210元/天×138天）。
6、原告主张残疾赔偿金137384元（34346元×20年×20%），提供证据同上，原告构成九级伤残，原告属于非农务工，应按城镇标准计算计算赔偿金。被告保险公司认为，对于司法鉴定意见书中的伤残等级、计算的标准请求法庭根据原告提供的相关证据依法认定；对计算标准认为原告的收入并不是稳定的收入，参照城镇标准有异议。本院认为，伤残鉴定报告系本院委托具备资质的扬州东方医院司法鉴定所鉴定后出具，其鉴定程序合法，结论依据充分，被告保险公司亦无相反证据推翻鉴定结论，故对鉴定结论，本院予以认可；原告从事木工工作，是非农务工，收入主要来源是非农，故原告的残疾赔偿金应按城镇标准计算，则残疾赔偿金应为137384元（34346元×20年×20%）。
7、原告主张精神抚慰金10000元，提供司法鉴定意见书及事故认定书，证明原告因交通事故造成九级伤残，在此次事故中负次要责任。被告保险公司认为原告在本次事故中驾驶的是机动车且承担次要责任，故认可4000元。本院认为，根据侵权人的过错程度和造成的后果，受诉法院所在地的生活水平，故本院酌情认定为6000元。
8、原告主张鉴定费2375元，提交鉴定费发票。被告保险公司认为该费用不应由保险公司承担。本院认为鉴定费是原告因交通事故产生的实际损失，故鉴定费应由保险公司予以赔付。
9、原告主张交通费1000元，提供交通费票据。被告保险公司认可200元的交通费。本院认为原告受伤后住院治疗有一定的交通费是合情合理的，故本院酌定原告的交通费为500元。
10、原告主张财物损坏赔偿即车损1900元，提供车损费发票；被告保险公司认为原告应该提供该车的行驶证来证明原告是该车辆的实际所有人，对车损数额无异议。事后，原告提交了自己的行驶证，被告保险公司对原告是受损车辆的所有人无异议。故本院对原告的车损1900元予以确认。
综上，原告的损失合计为286484.5元。《道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定：同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，苏K×××××号小型轿车在保险公司投保了交强险，因此，保险公司在交强险医疗赔偿限额10000元的范围内赔偿原告医疗费10000元，死亡伤残赔偿限额110000元的范围内赔偿原告的以下各项损失110000元（精神抚慰金6000元+鉴定费2375元+交通费500元+护理费6975元+误工费28980元+部分伤残赔偿金65170元），在财产损失赔偿限额2000元的范围内赔偿原告的车损1900元，则保险公司在交强险限额范围内赔偿原告损失121900元。不足部分164584.5元，原告主张涉案机动车辆在商业三者险范围内予以赔偿，符合法律规定，本院予以支持。本案中，苏K×××××号小型轿车在保险公司投保了50万元不计免赔商业三责险，因被告邹波和原告王长庆驾驶的均是机动车，且对事故分别负主、次责任，本院认定双方按70%、30%承担责任，则余额164584.5元中的115209.15元由保险公司予以赔偿，其余部分由原告自行承担；故保险公司共计赔偿原告237109.15元，因保险公司先行垫付了医疗费10000元，应予扣减，则保险公司仍应赔偿原告227109.15元；原告认可事故发生后，被告邹波为原告垫付了10000元，应由原告在被告保险公司赔付范围内返还给被告邹波。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条、第二十一条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司江都支公司在本判决生效之日起十日内赔偿原告王长庆各项经济损失227109.15元（此款中应给付被告邹波10000元）；
二、驳回原告王长庆的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费减半收取940元，由原告负担282元，被告邹波负担658元。被告邹波应承担的费用，已由原告垫付，被告在本判决生效之日起十日内给付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费（收款人：江苏省扬州市中级人民法院；开户行：工商银行扬州支行汶河分行；帐号：11×××57）。
审判员 谈海燕
二〇一六年二月二十三日
书记员 王竹筠