云南省昆明市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）云01民终1716号上诉人（原审原告）:易元中，男，1963年5月7日生。委托诉讼代理人：郎春，昆明市法律援助中心律师，一般诉讼代理。被上诉人（原审被告）:云南蓝晶建筑劳务有限公司,住所地昆明市滇池路沁园6幢1单元501号。法定代表人：廖村荣,系公司总经理。委托诉讼代理人：霍毅平，云南熙宁律师事务所律师，特别授权代理。上诉人易元中因与被上诉人云南蓝晶建筑劳务有限公司劳动争议纠纷一案，不服昆明市西山区人民法院（2015）西法民初字第6925号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年4月19日立案后依法组成合议庭进行了审理，本案经批准延长审限三个月，现已审理终结。一审法院经审理确认的本案事实是：易元中于2010年4月19日进入蓝晶公司工作，双方签订了合同期限自2010年4月19日起至2013年4月19日止的劳动合同书，蓝晶公司为易元中缴纳了工伤等社会保险。2013年4月2日下午14时许，易元中在昆明市海源北路丽阳星城二期A1工地指导工人工作时不慎摔倒受伤。2014年12月25日，昆明市劳动能力鉴定委员会作出[昆劳鉴（2014）A1182号]《关于因工伤残登记鉴定结论的通知》，认定易元中伤残陆级，护理依赖程度能自理。因蓝晶公司对上述鉴定结论提出再次鉴定，云南省劳动能力鉴定委员会于2015年7月29日作出[云劳鉴（2015）451号]《工伤职工劳动能力再次鉴定结论书》，认定易元中伤残达陆级，生活自理障碍程度为未达到生活自理障碍等级。2014年2月12日，经昆明滇池国家旅游度假区保险局审核，同意一次性支付易元中工伤保险费用112931.59元，其中包括伙食费2626元，该笔款项蓝晶公司已经领取。2015年2月13日，易元中与蓝晶公司签订《云南省用人单位解除（终止）劳动合同证明书》，载明依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十六条的规定，双方协商一致解除劳动合同。2015年4月15日，经昆明滇池国家旅游度假区保险局审核，同意一次性支付易元中一次性伤残补助金31900.8元及鉴定费300元。另，易元中诉蓝晶公司工伤保险待遇纠纷[（2014）昆民二终字第1068号]一案，经昆明市中级人民法院审理，确定易元中受伤前的工资为每月5294.75元。根据仲裁院的案件审理笔录（第二次，第4页），其中蓝晶公司认可系其提出解除劳动合同并经易元中同意后，双方协商一致解除。因双方发生劳动争议，易元中向昆明滇池国家旅游度假区劳动人事争议仲裁院申请仲裁，请求裁决：1、蓝晶公司支付一次性工伤医疗补助金54840.5元、一次性伤残就业补助金122336.5元、一次性伤残补助金88800元、交通费1000元；2、蓝晶公司支付解除劳动合同的经济补偿金61050元；3、蓝晶公司支付2626元在住院期间（2013年4月2日至7月12日101天）昆明市企业职工工伤保险费报销伙食费由公司领取；4、蓝晶公司支付30000元（平安公司报销意外伤害险）；5、蓝晶公司支付以易元中实际工资金额计算的一次性伤残补助金与滇池国家旅游度假区社会保障局发放的一次性伤残补助金之间的差额为本人工资80000元；6、蓝晶公司支付在云南省劳动能力鉴定委员会医院机构检查费用641.02元。经审理，该仲裁院作出度劳仲案（2015）第5号、第18号仲裁裁决书，裁决：一、蓝晶公司应当支付易元中一次性工伤医疗补助金73046.72元；二、蓝晶公司应当支付易元中一次性伤残就业补助金132397.18元；三、蓝晶公司应当支付易元中解除劳动合同的经济补偿27750元；四、蓝晶公司应当支付易元中住院伙食费2626元；五、驳回易元中其他申请请求。庭审中，易元中表示第一项请求中的一次性伤残补助金88800元与第五项请求中的一次性伤残补助金差额80000元系同一个请求，并明确表示主张第五项申请中的一次性伤残补助金差额80000元。蓝晶公司表示对仲裁裁决的第二项内容予以认可。一审法院认为：《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（二）》第十一条规定：“劳动者和用人单位均不服劳动争议仲裁委员会的同一裁决，向同一人民法院起诉的，人民法院应当并案审理，双方当事人互为原告和被告。在诉讼过程中，一方当事人撤诉的，人民法院应当根据另一当事人的诉讼请求继续审理”。故此，对易元中和蓝晶公司分别起诉对方的诉讼一并审理。本案中，对于易元中要求蓝晶公司支付一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金的主张，根据《工伤保险条例》（以下简称“《条例》”）第三十六条：“经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定”的规定，因双方之间的劳动关系已于2015年2月13日协商一致解除，故易元中可以享受一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金，但因一次性工伤医疗补助金应由工伤保险基金支付，故对易元中要求蓝晶公司支付该笔费用的主张不予支持。对于一次性伤残就业补助金，根据第三十八条的规定，蓝晶公司应当按照昆明市2014年在岗职工月平均工资4735.84元的标准计算向易元中支付29个月的一次性伤残就业补助金（即137339.36元）。虽然易元中只主张122336.5元，但因蓝晶公司对仲裁裁决的一次性伤残就业补助金132397.18元予以认可，且该金额并未超过上述蓝晶公司应当支付的金额总数，故予以确认。对于易元中要求蓝晶公司支付交通费的主张，根据《条例》第三十条的规定，因易元中并未到统筹地区以外就医，故对此项主张不予支持。对于易元中要求蓝晶公司支付一次性伤残补助金差额80000元的主张，根据《条例》第五十五条：“有下列情形之一的，有关单位或者个人可以依法申请行政复议、也可以依法向人民法院提起行政诉讼：……（五）工伤职工或者其近亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议”的规定，易元中以蓝晶公司降低其工资标准导致社保机构核发的一次性伤残补助金31900.8元低于其以实际工资标准计算获得的工伤保险待遇为由，要求蓝晶公司补足差额部分的主张并不属于劳动争议案件的审理范围，故不予处理。对于易元中要求蓝晶公司支付解除劳动合同经济补偿金的主张，因双方系由蓝晶公司提出并协商一致解除劳动合同，故根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条第（二）项的规定，蓝晶公司应当按照易元中的月工资标准5294.75元向其支付5个月的经济补偿金26473.75元。对于易元中要求蓝晶公司支付住院伙食费的主张，因该笔费用已由社保机构核定并由蓝晶公司领取，故蓝晶公司应向易元中支付伙食费2626元。对于易元中要求蓝晶公司支付保险赔款的主张，因易元中提交的理算说明书复印件上载明的投保人系“玉溪马桥建设集团有限公司”，故其据此要求蓝晶公司支付保险赔款的主张无事实和法律依据，不予支持。对于易元中要求蓝晶公司支付再次鉴定检查费用的主张，因易元中未提交证据证实上述费用系因再次鉴定而产生，且劳动能力鉴定所需的费用应由保险基金支付，故对此项主张不予支持。据此，根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条，《工伤保险条例》第三十条，第三十六条，第十条、第三十八条，《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（二）》第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、被告（原告）云南蓝晶建筑劳务有限公司于本判决生效之日起十日内一次性支付原告（被告）易元中一次性伤残就业补助金人民币132397.18元、解除劳动合同的经济补偿金人民币26473.75元、住院伙食费人民币2626元，以上合计人民币161496.93元；二、驳回原告（被告）易元中的其他诉讼请求；三、驳回被告（原告）云南蓝晶建筑劳务有限公司的其他诉讼请求。一审判决宣判后，上诉人易元中不服，向本院提起上诉，请求：撤销原判，改判被上诉人支付上诉人一次性工伤医疗补助金73046.72元、一次性伤残补助金差额80000元，经济补偿金61050元、交通费1000元、检查费641.02元。一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：1、关于一次性工伤医疗补助金，一次性工伤医疗补助金确应由工伤保险基金支付，但上诉人已经到社保部门了解，社保部门表示只对用人单位，不对劳动者，而被上诉人拒不到社保部门办理相关手续；2、关于一次性伤残补助金差额80000元，上诉人在本案中是工伤六级，其一次性伤残补助金应为其18个月的工资，经法院确认上诉人的工资标准为每月5294.75元，因被上诉人上报社保部门的工资标准远低于此，造成上诉人实际从社保部门领取的一次性伤残补助金低于其应当领取的金额，差额为80000元，应当由被上诉人承担赔偿；3、关于经济补偿金，上诉人在被上诉人处的工龄远不止5年，应当以实际情况为准；4、上诉人在维权期间确实产生了交通费，且检查费是在被上诉人申请重新鉴定时产生，一审法院不支持该二项诉请是错误的。被上诉人云南蓝晶建筑劳务有限公司答辩称：一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。对于原判认定的案件事实，双方当事人均无异议，本院予以确认。综上，本案经本院二审审理查明的事实与一审法院认定的案件事实一致。归纳双方当事人的诉辩主张，本案的争议焦点为：1、被上诉人是否应支付上诉人一次性工伤医疗补助金；2、被上诉人是否应支付上诉人一次性伤残补助金差额80000元；3、经济补偿金的认定；4、交通费、劳动能力鉴定费用是否应予支持？本院认为：针对争议焦点1、《工伤保险条例》第三十六条第二款，经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。依据上述法律规定，享有工伤保险的职工的一次性工伤医疗补助金应由工伤保险基金支付，现上诉人直接要求被上诉人给付一次性工伤医疗补助金于法无据，故不予支持；针对争议焦点2、上诉人应享受的一次性伤残补助金待遇由社会保险机构依相关法律规定核发。现上诉人实际领取的一次性伤残补助金确系存在低于其以实际工资标准计算所应得待遇的情况，对此，上诉人主张损失系因被上诉人申报上诉人工资标准低于其实际工资收入而造成，但上诉人在本案中所举证据尚不足以证实其上述主张，应承担举证不能的不利后果；针对争议焦点3、上诉人主张一审法院对其工作年限认定有误以致计算解除劳动合同经济补偿金错误，对此，上诉人未能就其主张的其实际工作年限超出一审法院认定年限的事实进行有效举证，故不予支持；针对争议焦点4、上诉人主张的交通费、劳动能力鉴定费用均系应由工伤保险基金支付范畴，上诉人向被上诉人主张上述费用不当，故不予支持。综上，上诉人的上诉请求无事实及法律依据，本院予以驳回；一审法院认定事实清楚、适用法律正确，本院予以维持。据此，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、《诉讼费用交纳办法》第二十九条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审诉讼费10元，由上诉人易元中承担。本判决为终审判决。本判决发生法律效力后，若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向原审人民法院申请强制执行。申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。审 判 长 张 楚审 判 员 金 馨代理审判员 李 蕊二〇一六年十月十八日书 记 员 桂小涵