湖南省娄底市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）娄中民一终字第875号上诉人（原审原告）潘界元，农民。法定代理人谭益梅，农民。委托代理人梁文，湖南梁文律师事务所律师。委托代理人梁琦，湖南梁文律师事务所律师。被上诉人（原审被告）段铁军，农民。委托代理人曾军，新化县天骄法律服务所法律工作者。原审被告中国人民财产保险股份有限公司新化支公司，住所地新化县梅苑开发区上梅东路80号。负责人刘新武，该公司总经理。上诉人潘界元与被上诉人段铁军、原审被告中国人民财产保险股份有限公司新化支公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服新化县人民法院于2015年9月24日作出（2014）新法民一初字第2010号民事判决，向本院提出上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。原审法院经审理查明：2014年1月1日，原告潘界元驾驶无牌二轮摩托车自北向南由新化县上梅镇驶往新化县石冲口镇方向。11时许，驾车行至新化县上梅镇月照村急弯路段时，遇被告段铁军驾驶的湘13-F06**大中型拖拉机自南向北相对驶来，二车发生碰撞，无牌二轮摩托车与湘13-F06**大中型拖拉机的左侧后轮位置处接触，造成原告当场受伤以及无牌二轮摩托车受损的道路交通事故。2014年3月25日，新化县公安局交通警察大队作出新公交认字（2014）第2140039号事故认定书，认定：潘界元驾驶车辆行经事发地急弯路段，未能有效控制行车速度，其所驾驶的二轮摩托车经本队委托检验，二轮摩托车在肇事时的行车车速为44-46km/h，超过该路段最高行驶速度规定，驾驶无牌二轮摩托车行经事发地弯路、道路划分有中心线的路段，摩托车未能遵守分道行驶规定，越过中心线，造成与相向来车发生接触，上述行为的作用，导致事故形成，为事故发生的主要原因。其所驾驶车辆未按规定注册登记，未按规定投保交强险，未按规定佩戴安全头盔属于违反法律规定和加重后果的违法行为。潘界元的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第八条、第十七条、第三十六条、第四十二条第一款、第五十一条、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十六条第一项之规定，承担事故的主要责任。段铁军驾驶车辆途经事发地为转弯路段时，未能有效控制行车车速，其大中型拖拉机经本队委托检测，车辆在肇事时的行车车速为35-37km/h，行车速度超过该路段最高行驶速度规定。其次，其所驾驶的车辆经检验，制动工作气压达不到要求，无法正常起步，制动不合格，导致其在遇相对方向来车时，制动、协调距离延长，事故发生概率加快，造成与来车发生碰撞，为事故发生的次要原因。段铁军的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十一条、第四十二条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十六条第一项之规定，承担事故的次要责任。原告对该事故认定书提出复核申请，2014年4月22日，娄底市公安局交通警察支队做出复核结论，维持新化县公安局交通警察大队作出的新公交认字（2014）第2140039号道路交通事故认定。原告受伤后分别在新化县人民医院、湖南省人民医院、中南大学湘雅医院、长沙市第四医院、湘雅二医院、冷水江市人民医院住院治疗，共计住院173天，共花费医疗费（含门诊费）394797.44元，医疗费已在新化县新型农村合作医疗管理办公室补助111329元，其医疗费损失为283468.44元。经新化县公安局交通警察大队委托，2014年11月3日，湘雅二医院司法鉴定中心作出鉴定，鉴定意见为：潘界元本次损伤分别评定为4级、8级、8级伤残，预计后续治疗费用约为1万元，误工时间评定为12个月，伤后需2人护理2个月，1人护理10个月。被告段铁军对该鉴定结论不服，于2015年2月4日申请重新鉴定，经法院委托，2015年6月12日，湖南省芙蓉司法鉴定中心作出芙蓉司法鉴定中心（2015）精鉴字第56号鉴定，鉴定意见为：潘界元目前诊断为脑外伤所致精神障碍（轻度智能受损），××的发生与2014年1月1日发生的交通事故有直接的因果关系。2015年7月7日，湖南省芙蓉司法鉴定中心作出芙蓉司法鉴定中心（2015）法临鉴字第591号鉴定意见：潘界元重型颅脑损伤经治疗后，遗留右侧肢体偏瘫（右上肢肌力3级、右下肢肌力4级），记忆力、计算力及定向力明显障碍，脑外伤所致精神障碍，轻度智能受损，分别评定为一处4级、一处8级伤残。后续治疗费约8000元左右，伤休误工期12个月，护理期10个月，两人护理5个月，一人护理5个月。被告段铁军系湘12-F06**大中型拖拉机车主，系事故发生时车辆驾驶人，持有合法驾照。该车在被告人保财险新化支公司投有机动车交通事故责任强制保险，保险有效期至2014年3月3日。本次交通事故发生在保险合同有效期限内。被告段铁军已为原告垫付医药费4万元，支付重新鉴定费用6358元，被告人保财险新化支公司已为原告支付医药费3万元。原告另支付重新鉴定费用529元。另查明，事发前原告在新化资江二桥附近开汽车修配厂多年。原告共有三兄妹。原告之父潘少随（出生于1951年2月7日，视力残疾）、之母程新连（出生于1962年10月5日）均为农村居民，其父亲需要抚养。原告有三个子女，女儿潘江萍出生于2006年6月24日、女儿潘雅思出生于2009年10月12日、儿子潘昊然出生于2011年5月11日，三个子女均在农村生活。原审法院经审理认为，本案的争议焦点为被告方如何赔偿原告的合理经济损失。被告新化县公安局交通警察大队对本次交通事故所作出的事故认定及娄底市公安局交通警察支队做出的复核结论，符合客观事实和法律规定，予以采信，并据此认定被告段铁军承担此次事故的次要责任，原告潘界元承担此次事故的主要责任。根据《湖南省实施办法》第三十六条之规定，本次交通事故由原告潘界元自行承担70%的责任，由被告段铁军承担30%的责任。湘12-F06**大中型拖拉机投保了机动车交通事故责任强制保险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，原告潘界元的经济损失首先由被告人保财险新化支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内进行赔偿，不足部分及不应保险理赔的项目，由原告潘界元、被告段铁军按照责任比例承担。根据2014-2015年度湖南省道路交通事故赔偿标准计算，原告的合理经济损失有：1、医疗费283468.44元；2、继续治疗费，根据鉴定意见认定8000元；3、误工费，计算至定残日前一天，为19641元（23414÷360天×302天）；4、护理费，参照一般护工工资标准计算10个月，为19511.67元（23414÷360天×300天）；5、住院伙食补助费5190元（30元/天×173天）；6、鉴定费10587元（包括重新鉴定费用6887元，重新鉴定费中原告支付529元，被告段铁军支付6358元）；7、残疾赔偿金438489.87元[包括：残疾赔偿金341844.4元（23414元/年×20年×73%）、被扶养人潘少随、潘江萍、潘雅思、潘昊然的生活费96645.47元]，4被抚养人生活费的计算应为：原告之父潘少随的被抚养人生活费27339.23元（6609元/年×17年×73%÷3人）、原告之女潘江萍的被抚养人生活费24122.85元（6609元/年×10年×73%÷2人）、原告之女潘雅思的被抚养人生活费31359.71元（6609元/年×13年×73%÷2人）、原告之子潘昊然的被抚养人生活费36184.28元（6609元/年×15年×73%÷2人）]，合计119006.07元。因被扶养人有4人，其中10年赔偿总额累计超过上一年度人均年生活消费支出额，故核减超过部分22360.6元{[（27339.23元÷17年+24122.85元÷10年+31359.71元÷13年+36184.28元÷15年）-6609元/年]×10年}，被扶养人生活费实际计算为96645.47元；8、营养费，不予支持；9、交通费，酌情认定2000元；10、住宿费，不予支持；11、精神损害抚慰金，结合原告过错程度及其伤残等级，酌情认定10000元。以上损失合计796888元，由被告人保财险新化支公司在机动车交通事故责任强制保险的赔偿范围和限额内赔偿120000元（包括医疗费1万元、残疾赔偿金110000元），剩余部分，由被告段铁军赔偿203066元。基此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于适用若干问题的通知》第四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条之规定，判决如下：一、原告潘界元的经济损失796888元，由被告中国人民财产保险股份有限公司新化支公司在机动车交通事故责任强制保险的赔偿范围和限额内赔偿120000元，核减已经支付的30000元，还需支付90000元，由被告段铁军赔偿203066元，被告段铁军已赔偿46358元，还需支付156708元；二、驳回原告潘界元的其他诉讼请求。上述款项限本判决书生效之日起5日内付清。款项汇至：新化县人民法院执行款专户，开户银行：长沙银行新化支行，帐号：800157434220017。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费14200元，由被告段铁军负担4200元，由原告潘界元负担10000元。上诉人潘界元不服原审法院的上述民事判决，向本院提起上诉称：一、上诉人潘界元不应当负主要责任。新化县公安局交通警察大队的道路交通事故责任认定书及娄底市公安局交通警察支队的道路交通事故复核结论认定上诉人潘界元负主要责任存在事实不清、证据不足、责任比例划分不当。本次交通事故中被上诉人段铁军不仅存在“超速”，而且车辆制动不合格，是造成此次事故的主要原因，原审法院采信该证据并判决上诉人潘界元负担70%的责任是错误的，请求二审法院依法审核，对责任比例予以调整。二、原审认定上诉人潘界元的部分损失不合理。1、因上诉人潘界元入保了新化县新型农村合作医疗保险，对已报销的医疗费111329元予以核减不当；2、原审判决对上诉人潘界元精神损害抚慰金认定过低，上诉人潘界元已构成四级伤残，精神失常，生活不能自理，原审只判决精神损害抚慰金10000元过低；3、交通费用没有按照实际支出判决。综上，请求二审法院撤销原判，依法改判支持上诉人的诉讼请求。被上诉人段铁军辩称：一、根据新化县公安局交通警察大队的事故责任认定书和娄底市公安局交通警察支队复核结论，上诉人潘界元在急转弯地段未能有效控制行车速度，超过限定的速度驾驶车辆，超过划有中心线的路段，是导致事故发生的主要原因，故上诉人的此一上诉理由不能成立。二、已报销的医疗费用予以核减符合法律规定。三、本次事故的主要责任方是上诉人潘界元，故精神损害抚慰金认定为10000元没有不当。请求二审法院驳回上诉人的上诉，依法维持原审判决。二审经审查，确认原审判决所查明案件事实。本院认为：二审中双方当事人争执的焦点问题主要有：1、关于本案责任比例划分是否恰当的问题。本案交通事故发生后，新化县公安局交通警察大队作为有权机关依法对交通事故进行了处理并作出了道路交通事故认定书，该事故认定书经娄底市公安局交通警察支队复核予以了维持，上述道路交通事故认定书系有权机关依照法定程序、在对事故的事发经过、事故形成原因进行调查的基础上所作出，具有客观性、真实性，且上诉人潘界元并没有提供证据足以证明该道路事故认定书与客观事实不服，故一审法院采信该证据并据此划分本次事故的责任比例并无不当。2、关于已报销的医疗费用111329元是否应予核减的问题。由于医疗保险制度属于社会保险制度的范畴，是对受害人的一种基本社会保障，没有分散侵权人侵权责任的功能，第三人的侵权责任不能因为受害人获得社会保险的给付而减轻或免除，本案中，上诉人潘界元虽然已报销医疗费111329元，但医疗保险经办机构依法可以请求上诉人潘界元予以返还，故一审法院对医疗费用111329元予以扣减不当，本院予以纠正。3、关于精神损害抚慰金的金额问题。最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款规定：“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：(一)侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；(二)侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；(三)侵权行为所造成的后果；(四)侵权人的获利情况；(五)侵权人承担责任的经济能力；(六)受诉法院所在地平均生活水平。”根据前述条款第(一)项、第(二)项、第(三)项、第(五)项、第(六)项的规定，原审判决据此酌情认定精神损害抚慰金10000元并无不当。综上，原审判决认定事实清楚，但对上诉人潘界元的损失认定不当，本院予以适当改判。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第二十二条、第二十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、撤销新化县人民法院（2014）新法民一初字第2010号民事判决及诉讼费负担部分；二、上诉人潘界元的各项合理经济损失共计908217元，由原审被告中国人民财产保险股份有限公司新化支公司在机动车交通事故责任强制保险的赔偿范围和限额内赔偿120000元，核减已经赔偿的30000元，还需赔偿90000元，由被上诉人段铁军赔偿236465元，核减已经赔偿的46358元，还需赔偿190107元，其余损失由上诉人潘界元自负；三、驳回上诉人潘界元的其他诉讼请求。上述款项限本判决书生效之日起5日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案一审案件受理费14200元，二审案件受理费100元，合计14300元，由被上诉人段铁军负担4300元，由上诉人潘界元负担10000元。本判决为终审判决。审 判 长  王纲礼代理审判员  王晶晶代理审判员  刘 聪二〇一六年三月二十一日代理书记员  李亭攸附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。