江苏省建湖县人民法院
行 政 判 决 书
（2016）苏0925行初227号
原告薛怀青，男，1960年11月22日生，汉族，居民，住射阳县。
被告射阳县卫生和计划生育委员会，住所地射阳县合德镇兴北路。
法定代表人尤春月，该单位主任。
委托代理人谢卫东，该单位卫计委科长。
委托代理人丁雨尧，江苏公正律师事务所律师。
原告薛怀青因认为被告射阳县卫生和计划生育委员会（以下简称射阳卫计委）不履行法定职责一案，本院于2016年10月10日立案受理后，本院依法组成合议庭，于2016年12月1日公开开庭审理了本案。原告薛怀青、被告射阳卫计委委托代理人谢卫东、丁雨尧到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
2016年4月29日，原告薛怀青向射阳卫计委提出申请，要求为其按办理转诊手续的比例报销农村合作医疗住院医药费用的补偿结算，但被告射阳卫计委却以未办理转诊手续为由，按未办理转诊手续的比例报销住院费用。
原告薛怀青诉称，原告在2016年春节回射阳老家过年期间，因身体不适于2016年2月19日在射阳县人民医院检查治疗，后原告返回了经常居住地即位于南京市鼓楼区华侨路虎踞关社区培德里6号302室儿子薛高洋的家中，2016年3月2日原告突然感到身体不适，后被送到江苏省人民医院住院治疗，××，并进行了左右冠状动脉造影术，共花去医疗费64289.24元，原告到被告下属的合作医疗办公室去报销相关的医疗费用，该办公室以本人未办理转诊手续为由，仅补偿13034.53元，原告认为，自己常年在南京和儿子一起居住，符合《射阳县2016年新型农村合作医疗补偿管理办法》（以下简称《补偿办法》）第四条“其它规定”中第4小项的规定，应当按办理转诊手续的相应比例进行补偿，请求法院判令被告支付合作医疗费用补偿金20753.97元、误工费600元、交通费300元，合计21653.97元，并承担本案的诉讼费用。
原告薛怀青提供的证据有：1、江苏省人民医院的出入院记录和医疗费票据的复印件各一份；2、射阳县新型农村合作医疗住院医药费用补偿结算单复印件一份；3、南京市鼓楼区华侨路街道虎踞关居委会证明，证明我经常居住在南京；4、射阳鲍墩居委会出具的证明一份，证明我经常居住在南京；5、南京国电南自软件工程有限公司出具的证明，证明我儿子在该公司上班。6、韩立慧的证人证言，证明我正常居住在南京，回来时候才在射阳量血压。7、房产证复印件一份，证明我儿子居住在南京。
被告射阳卫计委辩称，原告不符合按办理转诊手续的相应比例补偿，根据射阳县新型农村合作医疗管理委员会的射合委[2015]6号《补偿办法》第四条第4款的规定，符合办理转诊手续的相应比例补偿的条件是：办理转院手续或常年居住异地，常住异地人员凭户籍地居委会证明和本人居住地居住证或子女（父母）房产证。本案原告，无正常转院手续，且正常居住在射阳，原告首先于2016年2月17日在射阳县人民医院门诊就诊，2016年2月18日至2月22日在射阳县人民医院住院就诊，2016年3月2日到江苏省人民医院住院就诊，之后继续在射阳县内医疗机构发生13次门诊就诊，证明原告正常居住在射阳。另外，原告已到被告下属的射阳县千秋镇合作医疗办公室办理了补偿结算手续并领取了补偿款，原告对补偿金额无异议。
被告射阳卫计委提供的证据有：1、《补偿办法》第四条第四款，证明原告不享受办理转诊手续的相关比例补偿。2、薛怀青射阳县人民医院住院入、出院记录，证明原告于2016.2.18首先在射阳人民医院治疗。3、薛怀青在射阳县内医疗机构门诊就诊记录，证明原告在南京治疗以后一直在射阳治疗的情况。4、射阳县千秋镇鲍墩居委会卫生室证明一份，证明原告于2014年-2016年在该居委会卫生室测量血压，说明原告长期居住在射阳。5、原告的住院费用补偿结算单，证明原告已领取补偿款，且无异议。
经庭审质证，原告薛怀青对被告射阳卫计委提供的证据1、证据2的真实性没有异议，但对证据2的证明目的有异议，我本人符合按办理转诊手续的比例进行补偿；对证据3，只是自己从南京回射阳后在家休养时的就诊记录；对证据4，卫生室的证明有异议，我回射阳时在卫生室测量血压是事实，但不能证明我正常居住在射阳；对证据5，真实性没有异议，但我应该补偿的款项应该超过该数字。被告射阳卫计委对原告提供的证据1、证据2无异议；对证据3南京市鼓楼区华侨路街道虎踞关居委会证明，该证据不具有合法性，虽然有居委会盖章，但是没有证明人签字，不符合证据的要求；证据4鲍墩居委会的证明，不符合证据的形式要求，而且原告没有提供在南京居住的暂住证；证据5南京国电南自软件工程有限公司出具的证明，对证据的三性不予认可，要提供工资表、劳动合同、社保证明；证据6韩立慧的证人证言，因证人未到庭作证，对其真实性无法确认，该证据跟卫生所的证明互相矛盾，不予认可；证据7房产证复印件一份，因其是复印件，我们不清楚原告和房屋所有人的关系，不认可该证据。
本院对上述证据认证如下：被告射阳卫计委提供的证据1-5，内容真实、形式合法，与本案具有关联性，本院予以确认。原告薛怀青提供的证据1、证据2，因双方均无异议，本院予以确认；对证据3、证据4、证据5，不符合证据的要求，且与本案没有关联性，本院不予确认；对证据6、证据7的真实性无法确认，且与本案没有关联性，故本院对两份证据也不予确认。
经审理查明，原告薛怀青是射阳县千秋镇鲍墩居委会居民，2016年2月20日曾因身体不适到射阳县人民医院就诊，服药后症状无明显改善，遂于2016年3月2日到江苏省人民医院治疗，省人民医院诊断为：××、心律失常、高血压，于2016年3月4日进行了左右冠状动脉造影术，并植入支架，共花去医疗费64290.06元。原告于2016年4月29日到被告射阳卫计委下属的射阳县千秋镇合作医疗办公室报销相关医疗费用时，该办公室以原告未办理转诊手续为由，补偿了13034.53元。原告认为自己常年在南京和儿子一起居住，符合《补偿办法》第四条其它规定中第4项的规定，应当按办理转诊手续的相应比例进行补偿，遂向本院提起诉讼。
本院认为，根据《江苏省新型农村合作医疗条例》第二十八条的规定，实行新型农村合作医疗的地区应逐步建立分级医疗和双向转诊制度，简化转诊流程，规范转诊管理。参加人因病情需要转到统筹地区外就医的，定点医疗机构应当及时转诊，不得拖延，并告知经办机构。参加人因病情急、危、重等特殊原因，在统筹地区外或者非定点医疗机构就医的，应当在就医之日起十五个工作日内告知经办机构。该规定反映了参加人因病情急、危、重等特殊原因时，可以在统筹地区外或者非定点医疗机构就医，但本案原告到统筹地区外的江苏省人民医院就诊并非是因病情急、危、重等特殊情形，这可以从原告在江苏省人民医院的入院记录中得到证明。
《补偿办法》第四条规定：“外出打工人员在打工所在地医院住院发生的费用，凭有效的打工证明和居住证明，按办理转诊手续的相应比例补偿；在参加地办理异地登记备案的常年异地居住的人员，凭户籍地村（居）委会证明和本人居住地居住证或子女（父母）房产证参照打工人员相关规定结报”。参照该条规定，在异地居住并就诊的人员需要在参加地办理异地登记备案，然后才能按办理转诊的比例进行补偿。原告称常年居住在南京，但并未在参加统筹地射阳办理异地登记，故被告射阳卫计委下属的千秋镇合作医疗办公室按未办理转诊手续的比例进行补偿，符合《补偿办法》的规定。原告薛怀青关于其应当按办理转诊手续的比例进行补偿的诉讼请求，缺乏依据，本院不予支持，被告射阳卫计委的辩称，本院予以采纳。综上，依照《江苏省新型农村合作医疗条例》第二十八条和《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条的规定，判决如下：
驳回原告薛怀青的诉讼请求。
案件受理费50元，由原告薛怀青负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。（户名：盐城市财政局非税收入汇缴专户；开户行：盐城市农行中汇支行；帐号：40×××21）
审 判 长 丁扣萍
审 判 员 夏 勇
代理审判员 肖 锐
二〇一六年十二月二十三日
书 记 员 黄 雯
附：本判决适用的相关法律条文
1、《江苏省新型农村合作医疗条例》
第二十八条逐步建立分级医疗和双向转诊制度，简化转诊流程，规范转诊管理。
参加人因病情需要转到统筹地区外就医的，定点医疗机构应当及时转诊，不得拖延，并告知经办机构。
参加人因病情急、危、重等特殊原因，在统筹地区外或者非定点医疗机构就医的，应当在就医之日起十五个工作日内告知经办机构。
参加人在统筹地区外居住、工作的，在统筹地区的经办机构办理异地医疗登记后，可以在居住地约定的医疗机构就医。
2．《中华人民共和国行政诉讼法》
第六十九条行政行为证据确凿，适用法律、法规正确，符合法定程序的，或者原告申请被告履行法定职责或者给付义务理由不成立的，人民法院判决驳回原告的诉讼请求。