安徽省萧县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖1322民初3513号
原告：丁介信，男，1958年4月2日出生，汉族，农民，住安徽省萧县。
委托诉讼代理人：欧阳扬，安徽东山律师事务所律师，执业证号13406201011617470。
被告：臧斌，男，1987年2月12日出生，汉族，农民，住安徽省淮北市杜集区。
被告：王平，女，1984年10月9日出生，汉族，住安徽省淮北市杜集区。
被告：商丘市兴达运输有限公司，住所地河南省商丘市梁园区建设东路（原牡丹园大酒店院内），信用代码91411400579229495P。
被告：中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司，住所地河南省商丘市南京路中段，统一社会信用代码91411400706700551Y。
负责人：赵国，职务：总经理。
委托诉讼代理人：李东坡，河南华豫律师事务所律师，执业证号14114200910841753。
原告丁介信与被告臧斌、王平、商丘市兴达运输有限公司、中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月12日立案受理后，依法适用简易程序，于2017年8月17日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人欧阳扬，被告臧斌，被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司委托诉讼代理人李东坡到庭参加诉讼。被告王平、商丘市兴达运输有限公司经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费68342.81元（67786.81元+556元），误工费16896.6元（93.87元/天×180天），护理费10936.8元（121.52元/天×90天），住院伙食补助费4400元（100元/天×44天），营养费6000元（100元/天×60天），交通费2000元，伤残赔偿金160769.2元（19606元/年×20年×41%），精神损害抚慰金20500元，鉴定费3000元，合计292845.41元；2、本案诉讼费等均由被告承担。
事实和理由：2016年11月30日9时许,被告臧斌驾驶豫Ｎ×××××号重型货车，沿S335省道由西向东行驶至金蝉孵化厂门口时，与前方同方向原告丁介信推行的自行车相撞，造成丁介信受伤、两车损坏的交通事故，本起事故经萧县公安局交通管理大队认定，被告臧斌负该起事故的全部责任。另，豫Ｎ×××××号车的登记所有人为被告商丘市兴达运输有限公司，实际所有人为被告王平，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司处投保了交强险和商业第三者责任险，故原告向法院起诉。
被告臧斌辩称：对事故发生的事实和责任划分无异议。豫Ｎ×××××号肇事车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司投保了交强险和商业三者险100万元，且不计免赔，原告的损失应当由保险公司赔偿。该车辆实际车主是王平，我是王平雇佣的驾驶员。事故发生后，王平为原告垫付44000元医疗费，要求一并处理。
被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司辩称：在无拒赔事由且事故属实的情况下，我方在保险限额内对原告的合理合法损失进行赔偿。豫Ｎ×××××号肇事车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司投保了交强险和商业三者险100万元，且不计免赔。根据保险合同约定应扣除20%的非医保用药。不承担诉讼费、鉴定费。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：
原告所举证据4，即安徽为民司法鉴定所司法鉴定意见书，欲证明原告的伤情分别构成七级伤残、十级伤残；误工期为180日，营养期为60日，护理期为90日，被告有异议。本院认为：该鉴定机构和鉴定人员具有相关鉴定资质和鉴定资格，鉴定程序不违反法律规定，鉴定时机成熟，依据事实清楚，证据充分，适用法律得当，结果合法。被告虽有异议，但未提交有效反驳证据，亦未申请重新鉴定，故本院对该证据的真实性、合法性和关联性均予以认定。
根据上述认定的证据材料及庭审中当事人的陈述，审理查明：2016年11月30日9时许,被告臧斌驾驶豫Ｎ×××××号重型货车，沿S335省道由西向东行驶至金蝉孵化厂门口时，与前方同方向原告丁介信推行的自行车相撞，造成丁介信受伤、两车损坏的交通事故，本起事故经萧县公安局交通管理大队认定，被告臧斌负事故的全部责任。原告受伤后在徐州仁慈医院住院治疗44天，花去医疗费68342.81元，被告王平垫付44000元。其伤情经安徽为民司法鉴定所司法鉴定意见为：交通事故致丁介信右手损伤为七级伤残，右上肢损伤为十级伤残；误工期为180日，营养期为60日，护理期为90日。
另查明：豫Ｎ×××××号车的实际所有人为被告王平，登记所有人为被告商丘市兴达运输有限公司，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司投保了交强险和商业第三者责任险100万元，特约不计免赔。
本院认为：公民的身体权和健康权受法律保护。被告臧斌驾驶机动车与原告丁介信发生交通事故，造成原告身体受到伤害，萧县公安局交通管理大队出具的交通事故认定书，依据事实清楚，证据充分，适用法律得当，责任认定合法，本院予以确认，被告臧斌依法负事故全部责任。原告主张误工期180日过高，本院酌情支持定残前一日149天。被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司对原告超出国家基本医疗保险标准的医疗费用未尽到举证责任，其要求扣除非医保用药费用20%过高，本院酌情扣除10%。原告丁介信因本次事故造成的损失为：医疗费68342.81元，误工费13986.63元（93.87元/天×149天），护理费10936.8元（121.52元/天×90天），住院伙食补助费1320元（30元/天×44天），营养费1800元（30元/天×60天），交通费500元，残疾赔偿金96104元（11720元/年×20年×41%），精神损害抚慰金20500元，鉴定费3000元，合计216490.24元；被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司作为豫Ｎ×××××号肇事车的承保人，其首先在交强险限额内赔偿原告医疗费10000元，精神损害抚慰金20500元，误工费13986.63元，护理费10936.8元，交通费500元，残疾赔偿金64076.57元，合计120000元。剩余医疗费58342.81元（68342.81元-10000元），扣除10%的非医保用药费用，即5834.28元，由被告王平承担。再剩余医疗费52508.53元（58342.81元-5834.28元），残疾赔偿金32027.43元（96104元-64076.57元），营养费1800元，住院伙食补助费1320元，合计87655.96元，被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司在商业第三者责任险限额内承担。其在交强险和第三者责任险限额内共承担207655.96元（120000元+87655.96元），被告王平垫付款44000元，扣除其应承担的非医保用药费用5834.28元，鉴定费3000元，案件受理费2847元，合计11681.28元，被告王平实际垫付32318.72元（44000元-11681.28元），被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司在交强险和第三者责任险限额内仍应承担175337.24元（207655.96元-32318.72元），被告王平实际垫付款32318.72元，依法另行解决。故依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第七条、第十六条、第二十二条、第四十八条《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司于本判决生效后十日内在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告丁介信损失175337.24元；
(户名：丁介信；开户行：中国邮政储蓄银行股份有限公司萧县赵庄镇营业所；账号：62×××29)
二、驳回原告丁介信对上述被告的其他诉讼请求。
案件受理费5693元，减半收取2847元，由被告王平承担（已在垫付款中扣留）。
如果未按本判决指定的期间履行义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。
审判员 梁兴营
二〇一七年九月十一日
书记员朱迪
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第七条行为人损害他人民事权益，不论行为人有无过错，法律规定应当承担侵权责任的，依照其规定。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《最高人民法院，关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。