文书内容广东省翁源县人民法院民 事 判 决 书（2015）韶翁法官民初字第164号原告：李某1，男，汉族，1998年5月27日出生，广东省翁源县人，住广东省翁源县，法定代理人：李某2，男，汉族，1969年6月28日出生，广东省翁源县人，住址同上，委托代理人：钟慧博，男，广东裕信律师事务所律师。被告：曾斌，男，汉族，1968年12月5日出生，住广东省佛山市南海区，（缺席）被告：广州市健顺汽车运输有限公司，住所地：广州市海珠区南洲路44号6楼自编606。（缺席）法定代表人：邹俊谋，该公司经理。被告：永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部，住所地：广州市越秀区广州大道中129-133号首层101之三（自编）及5楼全层。负责人：范恺元，该公司负责人。委托代理人：丁宇，男，该公司职员。原告李某1诉被告曾斌、广州市健顺汽车运输有限公司、永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月13日立案受理后，依法组成合议庭于2015年9月9日公开开庭进行了审理。原告李某1的法定代理人李某2及委托代理人钟慧博到庭参加诉讼；被告曾斌、广州市健顺汽车运输有限公司经传票传唤，无正当理由，拒不到庭参加诉讼；被告永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部委托代理人丁宇到庭参加诉讼，本案现已审理终结。案件事实双方有争议的事项为1、2、3、4、5、7、8、9项，其他事项无争议。事项原告主张金额、依据及争议事项1、医疗费原告主张32838.59元。被告永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部辩称，对医疗费发生的金额没有异议，但保险公司只在国家基本医疗保险的标准内赔偿，超出费用由侵权人赔偿。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款：“医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”的规定，原告提供了翁源县第二人民医院的医疗收费票据、费用清单、疾病诊断证明书、出院小结、病历等，证明原告因交通事故造成的医疗费32838.59元。被告永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部辩称，只在国家基本医疗保险的标准内赔偿，超出费用由侵权人赔偿。由于被告永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部未提供证据证明原告的医疗费中，那些费用属国家基本医疗保险的标准费用，那些费用属国家基本医疗保险外的费用，对此，本院对被告永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部提出只在国家基本医疗保险的标准内赔偿，超出费用由侵权人赔偿的意见不予采纳。确认原告医疗费为：32838.59元。2、护理费原告主张12000元（150天×80元/天）。被告永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部辩称，原告主张的护理期限过长，对护理费不予确认。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款：“……；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”第三款：“护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。”的规定，原告因交通事故致伤，在翁源县第二人民医院住院治疗的时间为2014年8月13日至2014年10月11日，共59天，出院疾病诊断证明书意见：住院期间陪护1人，出院后3个月内需陪护1位。原告实际需护理的时间为：150天（住院59天+出院后3个月的2014年10月12日至2015年1月10日，共91天）。原告住院期间由父亲李春林护理，由于原告未提供李春林的收入证明，结合翁源县雇佣护工工资每天约80元的实际，计得原告的护理费为：12000元（150天×80元/天），据此，原告请求赔偿护理费12000元，本院予以支持。3、住院伙食补助费原告主张6000元（住院60天×100元/天）。被告永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部辩称，原告未住院60天，应根据住院每日清单确定住院时间，对住院伙食费每天100元无异议。本院认为，根据翁源县第二人民医院的疾病诊断证明书和费用清单，原告的住院时间为2014年8月13日至2014年10月11日，共59天。据此，本院确认原告住院伙食补助费为：5900元（住院59天×100元/天），原告请求超过部分的100元，本院不予支持。4、残疾赔偿金原告主张130394.80元（32598.70元/年×20年×20％）。被告永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部辩称，无证据证明原告在城镇居住且有无固定收入，应根据户籍性质计算残疾赔偿金。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准�自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”及《广东省高级人民法院、广东省公安厅关于〈道路交通安全法〉施行后处理道路交通事故案件若干问题的意见》第二十七条：“受害人的户口在农村，但发生交通事故时已在城镇居住一年以上，且有固定收入的，在计算赔偿数额时按城镇居民的标准对待。”的规定，虽然原告家在广东省翁源县翁城镇胜利村一组48号，属农业户口；但原告提供了学生证及韶关市中等职业技术学校证明，证明原告发生交通事故前的2013年9月起至发生交通事故的2014年8月13日在韶关市中等职业技术学校居住、读书，且原告因交通事故受伤经广东法正司法鉴定所鉴定为九级伤残。由于原告就读的韶关市中等职业技术学校属城镇，原告在校的消费属城镇消费，对此，原告请求按城镇标准计算残疾赔偿金，本院予以支持。据此，本院确认原告的残疾赔偿金为：130394.80元（32598.70元/年×20年×20％）。5、营养费原告主张3000元。被告永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部辩称，原告提供的疾病诊断证明书为先盖公章�，再填写内容，不认可疾病诊断证明书的真实性，且除疾病诊断证明书意见要加强营养外，医院出具的其他文书未提及需加强营养，对此，不同意支付营养费。本院认为，法律并无明文规定疾病诊断证明书先填写内容再盖公章或先盖公章再填写内容才具有法律效力，且永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部未提供证据证明原告提供的疾病诊断证明书不真实，对此，本院对永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部辩称疾病诊断证明书为先盖公章后再填写内容不真实的意见不予采纳。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，原告因交通事故受伤经广东法正司法鉴定所鉴定为九级伤残，翁源县第二人民医院的疾病诊断证明书意见“加强营养”，原告请求赔偿营养费3000元，于法有据，本院予以支持。6、交通费原告主张1000元。被告永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部辩称，原告未提供交通费发票，我司不予确认。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”的规定，结合本案，原告未提供交通费的正式票据，对此，本院对原告请求赔偿交通1000元不予支持。7、精神损害抚慰金原告主张20000元。被告永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部辩称，本次事故原告负主要责任，造成原告精神损害为原告所致，故原告请求赔偿精神损害抚慰金不符合法律规定，我司不同意赔偿精神损害抚慰金。本院认为，原告因此次交通事故致九级伤残，虽然原告对此次事故负主要责任，但事故已造成了原告精神严重损害，结合被告曾斌在事故中负次要责任的过错程度及韶关地区的经济生活水平等因素，本院酌情认定原告精神损害抚慰金为1万元。8、后续治疗费原告主张5000元。被告永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部辩称，除疾病证断证明书意见拆除内固定5000元外，无其他证据佐证，且事故发生至今已超过一年，该费用仍未实际发生，故我司不予认可。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”，翁源县第二人民医院疾病诊断证明书的意见：“拆除内固定医药费约5000元。”，故原告行内固定手术所需费用可与医疗费一并处理，本院对原告该请求赔偿后续治疗费5000元予以支持。9、鉴定费原告主张2000元。被告永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部辩称，交警部门无权委托鉴定，鉴定费收费过高，不予认可。本院认为，原告因交通事故受伤经治疗出院后，交警部门为确定原告的伤残等级及计算经济损失，做好事故损失调解工作，委托鉴定机构鉴定原告的伤残等级并无不妥，且法律并无强制规定交警部门不能委托鉴定，对此，永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部辩称，交警部门无权委托鉴定的意见，本院不予采纳。关于鉴定费收费是否过高，永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部并未提供物价部门的收费标准证明鉴定费超过收费标准，对此，本院对永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部提出鉴定费收费标准过高的意见不予采纳。由于鉴定费用是原告确定伤残程度所必然产生的，且原告提供了鉴定费发票以证实该费用的支出，故本院对原告该请求赔偿鉴定费2000元予以支持。以上1-9项获支持的金额合计：201133.39元。10、交强险及理赔情况曾斌驾驶的事故车辆粤AODA**轻型仓栅式货车的所有权人是广州市健顺汽车运输有限公司，该车在永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部投保了交强险（承保期间为2014年5月1日0时起至2015年4月30日24时止）和第三者商业责任险（保险金额30万元，不计免赔，承保期间为2014年5月1日0时起至2015年4月30日24时止）。事故发生后，曾斌支付了1万元给原告，永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部在交强险限额内垫付了医疗费1万元给原告。裁判理由与结果本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。2014年8月13日19时30分，李某1驾驶无号牌普通二轮摩托车，沿翁源县翁城至京港澳高速公路引路翁城胜利村往翁城街方向行驶，行驶至翁源县翁城至京港澳高速公路引路农家小厨门口路段时，�尾与曾斌驾驶的粤Ａ×××××轻型仓栅式货车发生碰撞，致李某1受伤，两车不同程度损坏的交通事故。事故经翁源县公安局交通警察大队现场勘查、调查取证，于2014年9月2日作出“韶公交认字[2014]第00258号”《道路交通事故认定书》认定：李某1驾驶机动车违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条第一款：“驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证。”及第二十一条：“驾驶人驾驶机动车上道路行驶前，应当对机动车的安全技术性能进行认真检查；不得驾驶安全设施不全或者机件不符合技术标准等具有安全隐患的机动车。”和第四十三条第一款第一项：“同车道行驶的机动车，后车应当与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离。”的规定，是造成事故的主要原因，负事故的主要责任；曾斌驾驶机动车时，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二�二条第一款：“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”的规定，是造成事故的次要原因，负事故的次要责任。由于李某1、曾斌、广州市健顺汽车运输有限公司对事故责任认定未提出异议，虽然永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部在庭审中对事故责任认定提出了异议，认为事故责任认定书未明确曾斌驾驶机动车的不文明行为，属责任划分不明，不予认可事故责任认定。庭审后，法庭调取了翁源县公安局交通警察大队对本交通事故的处理档案，查明了曾斌驾驶机动车过程中，见路边有餐厅即想就餐，在未察看清后面有李某1驾驶摩托车行驶的情况下，即踩刹车，造成李某1驾驶的无号牌普通二轮摩托车追尾发生交通事故，是造成事故的次要原因，对此，本院对永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部�异议不予采纳。确认翁源县公安局交通警察大队作出“韶公交认字[2014]第00258号”《道路交通事故认定书》的责任认定。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡�财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；”《最高人民法院关于道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；”《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条：“在中华人民共和国境内，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为11万元；（二）医疗费用赔偿限额为1万元。死亡伤残赔偿限额负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬费事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额负责赔偿医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。”的规定，由永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部在曾斌驾驶的粤Ａ×××××轻型仓栅式货车的交强险死亡伤残赔偿限额11万元范围内，赔偿11万元（其中：残疾赔偿金10万元、精神损害抚慰金1万元）给李某1。余款81133.39元（201133.39元-交强险死亡伤残赔偿限额已赔付的11万元-交强险医疗费用已赔付的1万元），由永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部在曾斌驾驶的粤Ａ×××××轻型仓栅式货车的第三者商业责任保险30万元范围内，赔偿14340.02元（81133.39元×30％－曾斌已赔付的1万元）给李某1。曾斌已赔付的1万元，由其向永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部理赔。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第九条，《最高人民法院关于道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条，《广东省高级人民法院、广东省公安厅关于〈道路交通安全法〉施行后处理道路交通事故案件若干问题的意见》第二十七条，《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》的通知规定，判决如下：一、由被告永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部在被告曾斌驾驶的粤Ａ×××××轻型仓栅式货车的交强险死亡伤残赔偿限额11万元范围内，赔偿11万元给原告李某1。二、由被告永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部在被告曾斌驾驶的粤Ａ×××××轻型仓栅式货车的第三者商业责任保险30万元范围内，赔偿14340.02元给原告李某1。上述一、二项赔偿款限在本判决书发生法律效力后三十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2853元，由原告李某1负担74元，被告永安财产保险股份有限公司广东分公司营业部负担2779元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省韶关市中级人民法院。审判长  何高兴审判员  胡学军审判员  李锦龙二〇一五年九月二十二日书记员  王志廷