广东省阳江市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤17民终1068号
上诉人（原审被告）：陈年忠，男，1968年8月10日出生，汉族，住广东省电白县。
委托代理人：谢任，男，汉族，1972年7月15日出生，住广东省电白县。
被上诉人（原审原告）：李志宏，男，1950年10月3日出生，汉族，住浙江省舟山市普陀区。
委托代理人：麦国宽，广东一粤（阳江）律师事务所律师。
上诉人陈年忠与被上诉人李志宏机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省阳西县人民法院（2015）阳西法民初字第1582号
民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
李志宏于2015年10月30日向原审法院提起诉讼，请求判令：1、陈年忠赔偿281430.11元。2、本案诉讼费由陈年忠承担。主要事实与理由：2015年6月29日20时，陈年忠驾驶粤Ｋ×××××号小轿车沿G325线从湛江往广州方向行驶，行至线××（阳西县儒洞镇冠达酒店）时，碰撞到其车行向从左往右横过道路的行人李志宏，造成李志宏受伤及车辆损坏的交通事故。事故造成李志宏的损失有医药费142641.24元、住院伙食补助费15200元、营养费5000元、护理费18240元、误工费94066.67元、残疾赔偿金96617.28元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费2500元、交通费6145元，共389050.19元。因陈年忠驾驶的粤Ｋ×××××号小轿车没有投保交强险和商业险，陈年忠应向李志宏承担赔偿责任。
陈年忠答辩称：陈年忠对李志宏请求的各赔偿项目及数额均存在异议。根据文审报告书，李志宏的医疗费存在不合理的费用2942元，应予剔除。李志宏请求的住院伙食补助费15200元不合理，应以鉴定报告书确定的90天，以100元每天计算，护理费也应计算为90天。营养费请求过高，应计算为1800元。误工费，由于李志宏在事故发生时已达到退休年龄，且无固定收入，针对李志宏提交的证据，无法确认李志宏在治疗期间扣发工资的情况，对李志宏请求的误工费不予认可。残疾赔偿金，李志宏已年满65周岁，达到退休年龄，且没有固定收入，在城镇亦无房产，应按农村标准12245元/年计算15年为36736.8元。李志宏请求的精神损害抚慰金过高，因李志宏在事故中承担同等责任，精神损害抚慰金应按3000元计算。对鉴定费无异议。因李志宏住院期间已在医疗费中计算了床位费，李志宏请求住宿费无事实及法律依据。交通费请求过高，李志宏往返浙江应为1300元。事故发生后，陈年忠共向李志宏垫付了51068.98元及支出鉴定费3100元。本案事故应根据交警作出的责任认定，各方承担同等责任，李志宏应对其损失承担一半责任。
原审法院经审理查明：2015年6月29日，陈年忠驾驶粤Ｋ×××××号小轿车沿G325线从湛江往广州方向行驶，行至线××（阳西县儒洞镇冠达酒店）时，碰撞到其车行向从左往右横过道路的行人李志宏，造成李志宏受伤及车辆损坏的交通事故。2015年7月20日，阳西县公安局交通警察大队对该起事故作出西公交字认字[2015]第00147号《道路交通事故认定书》，认定：陈年忠驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款的规定，是导致此事故发生的一方面过错；李志宏在没有过街设施的路段横过道路，未确认安全后通过，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第六十二条的规定，是导致此事故发生的另一方面过错。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条和《道路交通事故处理程序规定》第四十六条的规定，陈年忠承担此事故的同等责任，李志宏承担此事故的同等责任。
事故发生后，李志宏即被送至阳西县中心卫生院抢救治疗，用去医疗费807.98元。因伤势较重，李志宏随后被送至阳西县人民医院住院治疗，至2015年10月25日出院，共住院119天，用去医疗费95623.57元（含入院前门诊治疗费311元），经诊断为：1、右胫腓骨近端开放性粉碎性骨折；2、蛛网膜下腔出血；3、右侧额骨骨折；4、右小腿伤口皮肤部分坏死；5、右侧额部头皮下血肿；6、全身多处软组织挫擦伤，出院医嘱为：1、加强营养及功能锻炼；2、继续门诊治疗；3、休息6个月；4、定期门诊复诊1次/2月；6、骨折愈合后住院手术取出固定；7、不适随诊。李志宏在住院期间于2015年7月15日到阳江市人民医院进行磁共振检查，用去检查费750元。出院后，李志宏分别于2015年12月9日、2015年12月15日、2016年1月25日、2016年1月29日、2016年1月30日、2016年2月1日、2016年1月31日七次到北海市人民医院门诊治疗，共用去治疗费1844.46元。其后，李志宏于2016年2月5日到舟山顾鹤传骨伤医院住院治疗，至2016年2月16日出院，住院12天，用去医疗费3834.68元，西医诊断为：1、右胫骨近端粉碎性骨折术后伴感染；2、右腓骨小头陈旧性骨折；3、右小腿湿疹；4、双下肢大隐静脉曲张，出院医嘱为建议继续专科治疗。2016年2月17日，李志宏到浙江大学医学院附属第二医院门诊检查，用去医疗费358.1元。次日（2016年2月28日），李志宏在浙江大学医学院附属第二医院住院治疗，至2016年3月13日出院，住院25天，用去医疗费41083.93元，经诊断为慢性骨髓炎，出院医嘱为：1、手术切口定期换药，2-3天一次，术后2周依据切口愈合情况拆线。出院后，李志宏分别到普陀区××家门街道鲁家峙农业卫生站、普陀区中医院拆线换药，共用去医疗费116元。2016年4月6日，李志宏再次到浙江大学医学院附属第二医院门诊检查治疗，用去医疗费102.4元。
另查明：李志宏属渔业户。诉讼中，李志宏主张其自2014年3月10日起在北海新宏恒达机械设备有限公司担任技术工程师职务，月收入为8500元（含基本工资3500元及职称和技术咨询补贴5000元），并提供《劳动合同书》、《每月工资发放表》、《专业技术职务资格证书》、中国农业银行账户明细查询单等证据拟予证实。其中，《专业技术职务资格证书》显示李志宏具有工程师任职资格；《劳动合同书》记载了李志宏自2014年3月10日入职北海新宏恒达机械设备有限公司担任工程师职务，每月基本工资3500元+职称和技术咨询补贴费5000元；《每月工资发放表》显示李志宏自2014年5月至2015年6月的实发工资均为8500元；中国农业银行账户明细查询单（2015年1月1日至2015年11月1日）显示李志宏3月份至6月份转入的工资款均为3500元，6月份后不再转入工资。另，李志宏主张其工作期间居住在北海新宏恒达机械设备有限公司提供的位于北海市工业园区宿舍内，并提供北海新宏恒达机械设备有限公司及北京军福保安服务有限公司北海分公司出具的《居住证明》、北海新宏恒达机械设备有限公司出具的《证明》拟予证实。其中上述《居住证明》记载内容为“兹证明李志宏（身份证号码：）从2014年3月10日起在位于北海市工业园区科发路20号，北海新宏恒达机械设备有限公司所提供的宿舍居住，情况属实”。此外，李志宏提供两份《收款收据》（日期分别是2015年7月12日、2015年8月1日）主张其于阳西县人民医院治疗期间产生33天的住宿费2640元。
粤Ｋ×××××号车辆属陈年忠所有，该车没有投保交强险。事故发生后，陈年忠为李志宏垫付了门诊医疗费1118.98元及住院押金44500元、护理费3900元、伙食费800元、检查费750元，共向李志宏赔偿了51068.98元。
本案审理过程中，原审法院依据李志宏提出的伤残等级评定申请以及陈年忠提出的误工期、护理期、营养期、用药合理性鉴定申请，依法委托广东创世纪法医临床司法鉴定所分别对李志宏的伤情及误工期、护理期、营养期、用药合理性进行鉴定。广东创世纪法医临床司法鉴定所于2016年4月21日作出粤创司鉴所[2016]临鉴字第085号司法鉴定意见书、于2016年6月2日作出粤创司鉴所[2016]临鉴字第129号文证审查意见书。其中，粤创司鉴所[2016]临鉴字第085号司法鉴定意见书认定：1、被鉴定人李志宏因道路交通事故受伤；2、右胫腓骨近段粉碎性骨折，胫骨钢板内固定术后，按道路交通事故伤残标准评定为九级伤残。粤创司鉴所[2016]临鉴字第129号文证审查意见书认定：1、根据报送审的资料，李志宏右胫腓骨近段粉碎性骨折是钝器外力作用所致；2、右胫腓骨近段粉碎性骨折，医疗费用以医院结算清单为准，其中有2942元需剔除；3、右胫腓骨近段粉碎性骨折，三期的误工期以实际发生的日数为准，营养90日，护理90日。因鉴定，李志宏支出鉴定费2500元。
原审法院认为：陈年忠驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款的规定，是导致此事故发生的一方面过错；李志宏在没有过街设施的路段横过道路，未确认安全后通过，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第六十二条的规定，是导致此事故发生的另一方面过错。阳西县公安局交通警察大队对该起事故作出西公交字认字[2015]第00147号《道路交通事故认定书》，符合客观事实，程序合法，原审法院予以采信。本案于2016年6月29日法庭辩论终结，故李志宏的损失应适用《最高人民法院关于人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿项目和计算标准，并参照《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》计算赔偿数额。因此，原审法院确认李志宏本次起诉的损失如下：1、医疗费，李志宏提交的门诊病历、医疗费发票、费用清单、出院记录等证据足以证实其用去医疗费144521.12元。李志宏因本次交通事故受伤治疗的合理用药，经广东创世纪法医临床司法鉴定为“应以医院结算清单为准，其中有2942元应剔除”，该鉴定意见是具备相应资质的专业机构对李志宏用药合理性作出的核定结论，符合客观事实，原审法院予以采纳。据此，原审法院确认李志宏因本案交通事故受伤用去的合理医疗费为144521.12元-2942元=141579.12元；2、住院伙食补助费，李志宏因伤住院156天，其住院伙食补助费应按100元/天计算，为100元/天×156天=15600元。李志宏请求住院伙食补助费15200元，此系其自行处分民事权利的行为，不违反法律的规定，原审法院予以准许；3、营养费，根据李志宏的伤残情况，李志宏请求营养费合法合理，但李志宏主张营养费5000元过高，原审法院酌情支持2000元；4、护理费，根据李志宏的受伤情况及医嘱确定李志宏在住院期间的护理人数为1人，其护理费应参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准100元/天计算。李志宏因伤需护理的期限经广东创世纪法医临床司法鉴定所鉴定为90日，故护理费为100元/天×90天×1人=9000元；5、误工费，事故发生时李志宏年满64周岁，已达到法定退休年龄，但李志宏提供的《劳动合同书》、《每月工资发放表》、《专业技术职务资格证书》、中国农业银行账户明细查询单等足以证实李志宏在事故发生前有固定工作及经济收入，其误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确定。李志宏提供的《劳动合同书》、《每月工资发放表》、《专业技术职务资格证书》、中国农业银行账户明细查询单等证据足以证实李志宏自2014年起在北海新宏恒达机械设备有限公司工作，故原审法院对李志宏该主张事实予以采信，并根据李志宏提供《劳动合同书》、《每月工资发放表》及账户明细，可认定李志宏在2014年5月至2015年6月期间的工资收入为8500元。李志宏因伤持续误工，误工时间应包括事故发生后的治疗期间（2015年6月29日至2016年3月13日，共258天）和治疗终结后至定残前一天（2016年3月14日至2016年4月20日，共38天，尚在医嘱的休息期内），合计误工296天，其误工费计算为8500元/月÷30天×296天=83866.67元。对李志宏诉请超出该数额的误工费，原审法院不予支持；6、残疾赔偿金，广东创世纪法医临床司法鉴定所是有资质的鉴定机构，受原审法院的委托作出粤创司鉴所[2016]临鉴字第085号司法鉴定意见，鉴定程序合法，鉴定结论客观、准确，原审法院予以采信。李志宏虽属渔业户口，但其提供的《劳动合同书》、北京军福保安服务有限公司北海分公司出具的《居住证明》、北海新宏恒达机械设备有限公司出具的《证明》等证据足以证实事故发生时其已在城镇生活、居住一年以上，并有固定收入，计算赔偿数额时应以城镇居民的标准对待。定残时，李志宏已年满65周岁，故其残疾赔偿金应根据其伤残等级（伤残赔偿指数为20%）按照广东省城镇居民人均可支配收入30192.9元/年自定残之日起计算15年为30192.9元/年×15年×20%=90578.7元；7、鉴定费，该项损失系李志宏为评定其伤残等级所实际支付的必要、合理费用，应属赔偿范围，李志宏请求鉴定费2500元，并提供相应的发票证实，应予支持；8、精神损害抚慰金，鉴于此次交通事故造成李志宏九级伤残，确会对其身体和心理带来一定的伤害，也会对其今后的工作和生活带来一定的困难，其要求赔偿精神损害抚慰金，依法应以支持。依据侵权人在事故中的过错程度及受诉法院所在地平均生活水平等因素综合考虑，李志宏请求精神损害抚慰金6000元过高，原审法院酌定支持精神损害抚慰金5000元；9、交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院实际及必需发生的费用计算。结合李志宏的伤情及治疗情况，李志宏客观上存在因住院就医以及门诊检查等需支出相应的交通费，根据李志宏提供的乘车发票，原审法院酌定支持交通费3000元，对李志宏诉请超出部分，原审法院不予支持；10、住宿费，受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费应获赔偿。李志宏主张其因就医支出住宿费2640元，并提交2015年7月12日、2015年8月1日手写《收款收据》各一份拟予证实，因上述住宿费均是在李志宏住院期间产生，故原审法院对李志宏主张的住宿费不予认定。以上1-10项共计352724.49元。
陈年忠系粤Ｋ×××××号车辆登记的所有人，亦系该车的实际控制人，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第九十八条“机动车所有人、管理人未按照国家规定投保机动车第三者责任强制保险的，由公安机关交通管理部门扣留车辆至依照规定投保后，并处依照规定投保最低责任限额应缴纳的保险费的二倍罚款……”的规定，陈年忠系该事故车辆的投保义务人。陈年忠没有为车辆投保交强险，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持……”的规定，陈年忠作为车辆交强险的投保义务人应当在交强险责任限额内承担赔偿责任。参照《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条“……保险人按照交强险合同的约定对每次交通事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元……”的规定，陈年忠应按上述赔偿限额对李志宏予以赔偿。李志宏列入交强险医疗费用赔偿限额的项目有医疗费141579.12元、住院伙食补助费15200元、营养费2000元，合计158779.12元；列入交强险死亡伤残赔偿限额的项目有护理费9000元、交通费3000元、残疾赔偿金90578.7元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2500元、误工费83866.67元，合计193945.37元。故陈年忠应在交强险医疗费用赔偿限额内向李志宏赔偿10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元，合计120000元。余下的赔偿款352724.49元-10000元-110000元=232724.49元，因本案交通事故发生在机动车与行人之间，陈年忠属机动车一方，且承担事故的同等责任，参照《广东省道路交通安全条例》第四十六条“机动车与非机动车驾驶人、行人发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。对超过责任限额的部分，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处理措施的，机动车一方按照以下规定承担赔偿责任：（一）……；（三）非机动车驾驶人、行人负事故同等责任的，由机动车一方承担百分之六十的赔偿责任……。”的规定，陈年忠对李志宏超出交强险范围内所受损失应按照60%责任比例赔偿232724.49元×60%=139634.69元。即陈年忠共应向李志宏赔偿120000元+139634.69元=259634.69元，扣减此前已向李志宏赔偿的51068.98元，还应赔偿李志宏208565.71元。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条规定，判决如下：一、限陈年忠在本判决生效之日起十日内赔偿医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费共计208565.71元给李志宏。二、驳回李志宏的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3568元，由李志宏负担924元，由陈年忠负担2644元。
陈年忠不服原审判决向本院提起上诉，请求判令：1、撤销原审判决第一项。2、一、二审的诉讼费用由被上诉人承担。主要事实与理由：一、关于李志宏的医疗费用赔偿，一审审理有明显错失。（1）医疗费被一审法院认定合理医疗费为（144521.12元-剔除不合理部分2942元）141579.12元与事实不符。首先根据李志宏于2016年5月13日提交的变更诉讼请求申请书，主张医疗费为142641.24元，此系其自行处分民事权利的行为，不违反法律的规定，一审法院予以准许。法院确认的合理医疗费比李志宏主张要高出1879.88元，这固然造成上诉人合法的财产权造成侵权行为。其次，李志宏从阳西县人民医院治疗，治疗117天后要求办理出院。出院后分别出现广西北海、浙江舟山逗留治疗，而且舟山顾鹤传骨伤医院、浙江大学医学院附属第二医院的出院记录均证明了被上诉人李志宏伤情没有完全治愈的情况下，要求出院，导致术后感染再次住院，属于扩大损失。李志宏存在故意过错，应当对扩大的损失承担全部责任。上诉人主张被上诉人李志宏在广西北海治疗、浙江舟山治疗、浙江大学医学院附属第二医院治疗，上诉人无需承担该部分医疗费。再者，李志宏主张在广东省阳西县人民法院住院治疗费用95312.57元，一审法院本应不予支持。李志宏没有提供收款凭证、明细清单等情况下，加上《阳西县人民医院病人未结费用信息查询》得知，李志宏主张医疗费用95312.57元，其直至一审审理阶段仍没有结算。既然没有结算医疗费用，换言之李志宏没有造成损失，那么上诉人根本无需要承担该部分的医疗费用。（2）住院伙食补助费：上诉人主张计算天数应177天。根据阳西县人民医院的《出院记录》，出院情况当中注明：“患者要求出院，予办理。”被上诉人李志宏作为具有完全民事能力行为人，对自己所作的决定应当承担责任。既然我国相关法律规定，擅自另行医院治疗的费用，不应予赔偿。那么其另行医院住院的住院伙食补助费亦不应计赔。二、死亡伤残赔偿限额：一审法院对李志宏所谓的误工费83866.67元和残疾赔偿金90578.7元的认定，违背我国现行法律规定。首先，根据阳西县人民医院的诊断证明、病例中，显示被上诉人李志宏职业为退休。因为离退休人员不需要进行劳动工作但是可以领取养老金，不存在误工费。其次，李志宏提供的误工收入证明，根本无法证明其工资收入。假设李志宏的工资收入8500元，一审法院未审查清楚这是税前还是税后工资。残疾赔偿金：李志宏年满65周岁，一则已退休，没有固定经济收入，二则在城镇没有房产，应按户籍（农村标准）12245/年计算15年残疾金为36736.8元。一审判决按城镇标准计算90578.7元缺乏理据，请求二审法院查明事实，依法改判，支持上诉人合法的诉讼请求。
被上诉人李志宏答辩称：一审判决认定的事实清楚，证据确实充分，程序合法，应当驳回上诉人的上诉请求，维持原判。
本院经审理查明，原审查明的基本事实属实，本院予以确认。
本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。根据本案当事人在二审中的上诉和答辩意见，本案争议焦点是李志宏的医疗费、住院伙食补助费、误工费及残疾赔偿金计算标准的问题。李志宏因本案交通事故致右胫腓骨近段粉碎性骨折，被司法鉴定机构评定为九级伤残。经广东创世纪法医临床司法鉴定所鉴定，医疗费应以结算清单为准，其中扣减2942元医疗费。该鉴定意见客观公正，依法可作为认定李志宏医疗费、护理费及误工费的依据。李志宏是外地人，其在阳西发生事故，因伤势较重，在阳西县人民医院就近方便就医，等其伤势好转后再回户籍地进行治疗，这有利于其伤情治疗亦符合常理。因李志宏病情反复，一直在持续治疗，而且陈年忠没有提供证据证明李志宏有存在故意扩大损失的相应证据，故其上诉主张不承担李志宏在广西北海治疗、浙江舟山治疗、浙江大学医学院附属第二医院治疗所产生的医疗费，理据不足，本院不予支持。虽然李志宏有部分医疗费尚未结算，但这是因侵权人陈年忠的侵权行为致其产生的合理损失，理应属于陈年忠赔偿的范围，故陈年忠以李志宏的医疗费未结算，而上诉主张不承担赔偿责任显然依据不足，本院不予支持。另，李志宏提起诉讼请求医疗费为142641.24元，但原审法院核定李志宏的医疗费为144521.12元超过其诉讼请求，故李志宏的医疗费应以其诉讼请求为准，即其医疗费为139699.24元（142641.24元-2942元），陈年忠上诉应以李志宏的诉请的医疗费为准理由成立，本院予以支持。李志宏的住院伙食补助费亦应按其住院时间予以确认，原审处理并无不当，本院予以维持。李志宏的残疾赔偿金标准问题，因其已经在城镇居住满一年，并有固定收入，原审按城镇居民标准计算其残疾赔偿金处理正确，本院予以维持。关于李志宏的误工费问题，误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确定。虽然李志宏已经达到退休年龄，并享有一定的退休金待遇，但其提供了《劳动合同书》、《每月工资发放表》、《专业技术职务资格证书》、中国农业银行账户明细查询单等证据，可证实李志宏在事故发生前有固定工作及经济收入，其因本案交通事故造成持续误工，会产生相应的误工费，故对该部分误工损失理应予以支持。陈年忠上诉主张不承担李志宏的误工费理由不成立，本院不予采信。关于李志宏的误工费标准问题，虽然李志宏提供《劳动合同书》、《每月工资发放表》、《专业技术职务资格证书》，拟证明其发生事实前月工资为8500元，但《劳动合同书》及《每月工资发放表》的随意性较大，工资表仅有李志宏一人工资纪录，其亦没有提供相应的纳缴税费的证据，对于李志宏请求以8500元/月计算其误工费，证据不足，本院不予支持。李志宏还提供了其中国农业银行账户明细查询单，该查询单证实了其每月工资为3500元，该证据具有一定的客观性，可证实李志宏在发生事故前有每月固定3500元的工资收入，故本院核定李志宏的误工费标准应按3500元/月计算。即李志宏的误工费应为34533.33元（3500元/月÷30天×296天）。原审核定李志宏的其他损失处理正确，各方当事人无异议，本院予以确认。即李志宏因本案交通事故造成的损失为301511.27元（医疗费139699.24元+住院伙食补助费15200元+营养费2000元+护理费9000元+误工费34533.33元+残疾赔偿金90578.70元+鉴定费2500元+精神损害抚慰金5000元+交通费3000元），其中属于机动车交强险医疗费限额的项目有156899.24元（医疗费139699.24元+住院伙食补助费15200元+营养费2000元）；属于机动车交强险死亡伤残赔偿限额的项目有144612.03元（护理费9000元+误工费34533.33元+残疾赔偿金90578.70元+鉴定费2500元+精神损害抚慰金5000元+交通费3000元），陈年忠应在机动车交强险医疗费责任限额赔偿10000元，在死亡伤残赔偿限额赔偿110000元给李志宏，即在机动车交强险责任限额内赔偿120000元给李志宏。超过交强险的损失181511.27元（301511.27元-120000元），按责任划分，即陈年忠应赔偿108906.76元（181511.27元×60%）给李志宏，扣减其已经支付的51068.98元，陈年忠还赔偿177837.78元（120000元+108906.76元-51068.98元）
综上所述，原审认定事实不清，核定李志宏的医疗费及误工费有误，本院予以纠正。陈年忠对误工费上诉理由成立，本院予以支持。据此，依据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、《最高人民院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、撤销广东省阳西县人民法院（2015）阳西法民初字第1582号民事判决第二项。
二、变更广东省阳西县人民法院（2015）阳西法民初字第1582号民事判决第一项：陈年忠于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿177837.78元给李志宏。
三、驳回李志宏的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费3568元，由陈年忠负担2094元，李志宏负担1474元。二审案件受理费4428元，由陈年忠负担3840元，李志宏负担588元。
审判长 潘丽婵
审判员 肖 军
审判员 冯志霞
二〇一六年十二月二十八日
书记员 徐玉莹