河南省平顶山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫04民终3882号
上诉人（原审原告）：郭国电，男，1971年7月15日出生，汉族，住郏县。
上诉人（原审原告）：郭满仓，男，1974年2月15日出生，汉族，住郏县。
二上诉人的委托诉讼代理人：石莉萍，河南长顺律师事务所律师。
上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地郑州市金水区英协路55号院7号楼一层、八层。统一社会信用代码91410100569843432X。
代表人：陈文，总经理。
委托诉讼代理人：张鹏，河南良承律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：王静，女，1969年4月26日生，汉族，住郏县。
被上诉人（原审被告）：李帅领，男，1986年4月18日生，住郏县。
被上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司平顶山中心支公司，住所地平顶山市新华区建设路西段路南市水利局办公室1-3层。统一社会信用代码914104007112226898。
代表人:范红军，总经理。
委托诉讼代理人:杨昆，公司员工。
上诉人郭国电、郭满仓、阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称阳光保险公司）因与被上诉人王静、李帅领、中国太平洋财产保险股份有限公司平顶山中心支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省郏县人民法院（2017）豫0425民初1595号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年11月07日受理后，依法公开开庭进行了审理。郭国电、郭满仓的委托诉讼代理人石莉萍，阳光保险公司的委托诉讼代理人张鹏，太平洋保险公司的委托诉讼代理人杨昆，李帅领到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
郭国电、郭满仓上诉请求：1、撤销一审判决，依法改判；支持少判给郭国电赔偿费用16566.56元，支持少判给郭满仓的658.8元赔偿费用。2、一、二审诉讼费用由被上诉人承担。郭国电因本次事故受伤，主治医生根据郭国电病情确定住院期间需要两人护理。因郭国电、郭满仓、王静受伤后，李帅领只为其支付4000元，因郭国电无钱治疗不能下床的情况下不得已出院回家休养，主治医生根据郭国电出院时的情况所做的遗嘱显示，出院后仍需卧床休息3个月，休息期间需护理人员1人。根据相关法律规定，护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。本案中，郭国电出院时尚不能下床，一切生活起居均需有人护理，护理期限也是主治医生根据郭国电的病情出具的医嘱，但一审法院没有根据医生的医嘱，不考虑郭国电的实际情况，缩短郭国电的护理期限，少判郭国电应得到的护理费用5565.54元，没有法律依据。二、根据相关法律规定，受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天，郭国电因本次交通事故受伤致残，身体每况愈下，至今生活不能自理，按照法律规定，但计算误工费赔偿数额时，郭国电只计算至定残日前一天（221天），一审法院没有查清事实，将郭国电的误工时间确定为151天没有事实及法律依据。三、因本次交通事故造成郭国电两处十级伤残，郭国电作为家中的顶梁柱，身体和精神倍感压力。在本次事故中，郭国电的妻子王静也遭受到伤害，眼睛视力下降，至今模糊不清，郭满仓因乘坐郭国电的三轮车受伤，郭满仓家中没有妻儿，故郭国电还要承担郭满仓的医疗、护理、生活、交通等费用，但一审仅支持郭国电6000元的精神抚慰金过少，少判4000元。四、郭满仓在本次事故中受伤后，共花费医疗费6457.2元，根据相关法律规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。一审中，郭满仓提供的相关票据显示自己所花费的医疗费为6457.2元，一审对此情况也予以查明，但在判决时，一审法院仅判决了5798.4元。少判658.8元。
阳光保险公司上诉请求：1、撤销一审判决第一项，依法改判。2、申请对郭国电的损伤致残程序适用《人体操作致残程度分级》进行重新鉴定。3、一、二审的诉讼费、鉴定费由被上诉人承担。事实和理由：一、一审判决认定阳光保险公司承担赔偿郭国电人身损害伤残赔偿金、被扶养人生活费的依据是2017年7月26日平安司鉴所【2017】临鉴字第286号鉴定意见书，该鉴定意见书于2017年7月26日作出时所依据的《道路交通事故受伤人员伤残评定》已经废止，此时有效的是2017年1月1日生效的《人体损伤致残程度分级》，鉴定机构依据已经废止的伤残评判标准作出的意见是错误的，因此，一审判决以该鉴定意见书作为定案依据是错误的。一审中，阳光保险公司提出重新鉴定，一审法院以发生事故时《道路交通事故受伤人员伤残评定》有效，即采纳了平安司法鉴定所的意见。一审法院依据原鉴定意见作出的阳光保险公司应支付郭国电伤残赔偿金、被扶养人生活费错误，加重了阳光保险公司的赔偿责任。对于郭国电的两处人体损伤，依据《人体损伤致残程度分级》不构成伤残。二、一审法院判决阳光保险公司承担一审案件的诉讼费、鉴定费无法律依据。
郭国电、郭满仓针对阳光保险公司的上诉辩称：一、郭国电的伤残鉴定是在郭国电一审起诉后，按照法律程序，向一审法院提出鉴定申请，一审法院按照阳光保险公司在保单上的告知地址将郭国电的鉴定申请邮寄给阳光保险公司，并通知阳光保险公司在规定的时间内到一审法院选定鉴定机构，但阳光保险公司拒收，视为阳光保险公司对该权益的放弃，一审法院依据法律规定，在规定的期限内指定鉴定机构并无不妥。二、郭国电发生事故是在2016年12月17日，当时，《道路交通事故受伤人员伤残评定》没有废止，鉴定机构适用该标准并无不当。
阳光保险公司针对郭国电、郭满仓的上诉辩称：一审法院认定郭国电护理期是参照医嘱天数确定，一审时，郭国电提交的病历长期医嘱没有显示二人护理，而是医院出具的二人护理证明，客观性有待商榷。出院后，一审法院酌定一人护理是一审法院综合郭国电的病情作出的合理的认定。误工期限，一审酌定151天公平合理。一审中郭国电并没有对三期作出鉴定。郭满仓医疗费，一审法院按照一审中郭满仓提交的赔偿清单认定医疗费金额正确，赔偿清单是一审中郭满仓提交的证据之一，一审法院医疗费认定正确。
李帅领对于郭国电、郭满仓、阳光保险公司的上诉辩称：请求依法判决。
太平洋保险公司针对郭国电、郭满仓、太平洋保险公司的上诉辩称：一审法院根据郭国电提供的病历及长期医嘱，认定误工期限及护理期限正确，一审判决合理。关于郭满仓医疗费少判无依据，一审赔偿清单中，郭满仓要求的医疗费5798.4元，一审法院根据郭满仓诉求结合郭满仓提供的医疗费票据予以认定正确。请求驳回郭国电、郭满仓的上诉。对于阳光保险公司的上诉请求依法判决。
郭国电、郭满仓一审诉讼请求：判令阳光保险公司、太平洋保险公司、李帅领支付郭国电、郭满仓、王静因交通事故造成的医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、车辆损失等损失暂定50000元。诉讼中，增加诉讼请求至129595.44元。
一审法院经审理查明，李帅领系豫Ｄ×××××号小型普通客车的所有权人，该车在阳光保险公司投有交强险，保险期间为2016年3月4日0时起至2017年3月3日24时止；在太平洋保险公司投有商业第三者责任险（保险额为500000元），保险期间为2016年3月4日0时起至2017年3月3日24时止。2016年12月17日8时，李帅领驾驶豫Ｄ×××××号小型普通客车由东向西行驶至平郏快速通道郏县白庙乡政府路口处时与由北向南行驶的郭国电驾驶的豫Ｄ×××××号正三轮摩托车相撞，致郭国电及乘车人郭满仓、王静受伤。两车不同程度损坏。郭国电、郭满仓、王静被送往郏县人民医院住院治疗。郭国电提供的2017年2月18日诊断为：1、蛛网膜下腔出血；2、面部多发皮肤擦伤；3、左侧眶部皮肤挫伤；4、左手无名指皮肤挫伤；5、右髌骨骨折；6、双侧胸腔积液；7、右侧4、5、6、7肋骨骨折。意见：1、住院治疗期间需护理人员2人；2、出院后仍需卧床休息3个月，休息期间需护理人员1人；3、定期复查。前3月需每月复查一次；4、不适随诊。2017年3月27日诊断为：1、蛛网膜下腔出血；2、面部多发皮肤擦伤；3、左侧眶部皮肤挫伤；4、左手无名指皮肤挫伤；5、右髌骨骨折；6、双侧胸部积液；7、右侧4、5、6、7肋骨骨折。并注明：病人住院期间因本院医疗设备局限，病人病情需要，前去平顶山及太朴寨骨科医院完善相应检查。特此证明。共住院61天，花医疗费17901.2元。
诉讼中郭国电申请对其伤进行伤残等级评定。2017年7月26日双方当事人选定的鉴定机构平顶山平安法医临床司法鉴定所作出平安司鉴所【2017】临鉴字第286号鉴定意见书，结论为：郭国电损伤致残程度为两处十级伤残。郭国电支付鉴定费700元。对该鉴定阳光保险公司申请重新鉴定，理由是：1、该鉴定依据已废止的《道路交通事故受伤人员伤残评定》，明显错误；2、未收到关于此案选取鉴定机构的通知。一审原告起诉状上所列的阳光保险公司的公司地址“郑州市郑东新区宏图街21号院1幢”，是交强险保险单上注明的地址，郭国电申请鉴定后，一审法院按照该地址给阳光保险公司邮寄送达通知，因阳光保险公司拒收而退回。
郭满仓经诊断为：1、脑震荡；2、视网膜震荡；3、多发皮肤软组织损伤。共住院治疗10天，花医疗费6457.2元。王静经诊断为：1、面部软组织损伤；2、视网膜震荡。共住院治疗10天，花医疗费4975.8元。郭国电委托对豫Ｄ×××××号正三轮摩托车进行损失评估。2017年2月28日中衡保险公估股份有限公司豫Ｄ×××××号正三轮摩托车损失价值评估报告书，结论为：损失价值为6800元。郭国电支付评估费450元。2016年12月17日郏县公安交通警察大队作出道路交通事故认定书（简易程序）认定：李帅领负该事故的全部责任。
另查明，1、郭国电在住院治疗期间，李帅领垫付4000元；2、郭国电长女郭涵，2001年8月19日生；郭国电长子郭一硕，2007年5月4日生；3、2016年河南省农村居民人均纯收入为11696.74元/年；2016年河南省农村居民人均年生活消费支出8586.59元/年；2016年河南省农、林、牧、渔业年平均工资为34941元/年；2016年度河南省居民服务业和其他服务业人均工资为33857元/年。郭国电、郭满仓、王静提交的赔偿清单为：一、郭国电:1、医疗费：17901.2元；2、护理费：按照居民服务业标准计算，33857元／年÷365天×（61天×2人+90天）=19664.89元；3、住院伙食补助费：30元／天×61天=1830元；4、营养费：10元／天×61天=610元；5、误工费：按照农、林、牧、副、渔标准计算至鉴定结果前一日（221天）34941元／年÷365天×221天=21156.06元；6、车辆损失：6800元；7、车损评估费：450元；8、伤残赔偿金：11696.74元／年×20年×12%=28072.18元；9、鉴定费：700元；10、交通费：1000元；11、精神抚慰金：10000元；12、被扶养人生活费：女儿：8586.59元×2年×12%÷2人=1030.39元；儿子：8586.59元×9年×12%÷2人=4636.76元，合计113851.48元。二、郭满仓：l、医疗费：5798.4元；2、护理费：33857元／年÷365天×10天=927.59元；3、住院伙食补助费：30元／天×10天=300元；4、营养费：10元／天×10天=100元；5、误工费：34941元／年÷365天×10天=957.29元；6、交通费：200元，合计8283.28元。三、王静：1、医疗费：4975.8元；2、护理费：33857元／年÷365天×10天=927.59元；3、住院伙食补助费：30元／天×10天=300元；4、营养费：10元／天×10天=100元；5、误工费：34941元／年÷365天×10天=957.29元；6、交通费：200元，合计7460.68元。以上共计129595.44元。
一审法院认为，本案交通事故发生后郏县公安交警部门作出的道路交通事故认定书认定：李帅领负该事故的全部责任。符合客观事实，予以采信。事故的发生导致郭国电、郭满仓、王静受损，依法提起诉讼，请求予以赔偿，符合法律规定，予以支持。郭国电的具体损失：1、医疗费：17901.2元；2、护理费：郭国电请求33857元/年÷365天×（61天×2人+90天）=19664.89元，保险公司提出异议，认为：两人护理和出院后仍需休养三个月，人数过多，周期过长。根据郭国电的病情及住院时间，住院期间按两人护理，出院后的护理按1人1个月较为适宜，其护理费应按2016年度河南省居民服务业和其他服务业人均工资为33857元/年÷365天×（61天×2人+30天）=14099.35元；3、住院伙食补助费：30元／天×61天=1830元；4、营养费：10元／天×61天=610元；5、误工费：郭国电请求34941元/年÷365天×221天=21156.06元，保险公司提出异议，认为：诉求过长，应按实际住院天数61天计算。根据郭国电的病情及诊断证明、出院证上的医嘱，郭国电出院后，并未进行检查及治疗，故误工时间应计算至出院后休息3个月，应按照2016年河南省农、林、牧、渔业年平均工资为34941元/年÷365天×151天=14455.04元；6、车辆损失：6800元；7、车损评估费：450元；8、伤残赔偿金：11696.74元／年×20年×12%=28072.18元；9、鉴定费：700元；10、交通费，虽然郭国电未提供相关票据，但其住院治疗确需支出交通费，故700元较为适宜；11、精神抚慰金按6000元较为适宜；12、被扶养人生活费：长女郭涵，2001年8月19日生，按2016年河南省农村居民人均年生活消费支出8586.59元×2年×12%÷2人=1030.39元；郭国电长子郭一硕，2007年5月4日生：8586.59元×9年×12%÷2人=4636.76元，合计97284.92元。
郭满仓的具体损失：l、医疗费：5798.4元；2、护理费：33857元／年÷365天×10天=927.59元；3、住院伙食补助费：30元／天×10天=300元；4、营养费：10元／天×10天=100元；5、误工费：34941元／年÷365天×10天=957.29元；6、交通费：200元，合计8283.28元。王静的具体损失：1、医疗费：4975.8元；2、护理费：33857元／年÷365天×10天=927.59元；3、住院伙食补助费：30元／天×10天=300元；4、营养费：10元／天×10天=100元；5、误工费：34941元／年÷365天×10天=957.29元；6、交通费：200元，合计7460.68元。由于豫Ｄ×××××号小型普通客车在阳光保险公司投有交强险，在太平洋保险公司投有商业第三者责任险（保险额为500000元），且事故发生在保险期间。由于该事故造成郭国电、郭满仓、王静三人受伤，故郭国电、郭满仓、王静的损失由阳光保险公司在交强险各限额范围内按比例予以赔偿，不足的部分，由太平洋保险公司在商业第三者责任险（保险额为500000元）限额内予以赔付。郭国电的医疗费、住院伙食补助费、营养费共计20341.2元，阳光保险公司在交强险医疗费限额范围内赔偿6373.47元，不足的13967.73元，由太平洋保险公司在商业第三者责任险赔付。郭满仓的医疗费、住院伙食补助费、营养费共计6198.4元，阳光保险公司在交强险医疗费限额范围内赔偿1942.13元，不足的4256.27元，由太平洋保险公司在商业第三者责任险赔付。王静的医疗费、住院伙食补助费、营养费共计5375.8元，阳光保险公司在交强险医疗费限额范围内赔偿1684.4元，不足的3691.4元，由太平洋保险公司在商业第三者责任险赔付。郭国电的车辆损失、车损评估费7250元，阳光保险公司在交强险财产损失赔偿限额范围内赔偿2000元，不足的5250元，由太平洋保险公司在商业第三者责任险赔付。郭国电的其他损失69693.72元，郭满仓的其他损失2084.88元，王静的其他损失2084.88元，由阳光保险公司在交强险伤残死亡赔偿限额内赔付。上述阳光保险公司应赔付郭国电78067.19元（含李帅领垫付款4000元）、郭满仓4027.01元、王静3769.28元。太平洋保险公司应赔付郭国电19217.73元、郭满仓4256.27元、王静3691.4元。阳光保险公司申请对郭国电的伤残等级进行重新鉴定。首先因该事故是发生在2016年12月17日，当时《道路交通事故受伤人员伤残评定》并未废止，鉴定机构适用该标准，并无不当。其次郭国电起诉状上所列的阳光保险公司的公司地址“郑州市郑东新区宏图街21号院1幢”，是交强险保险单上注明的地址，郭国电申请鉴定后，一审法院按照该地址向阳光保险公司邮寄送达通知，阳光保险公司拒收，视为阳光保险公司对其权利的放弃，故阳光保险公司申请重新鉴定，不予准许。一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条；最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效后十日内赔偿郭国电74067.19元、郭满仓4027.01元、王静3769.28元；支付李帅领垫付款4000元；二、中国太平洋财产保险股份有限公司平顶山中心支公司本判决生效后十日内赔付郭国电19217.73元、郭满仓4256.27元、王静3691.4元；三、驳回郭国电的其他诉讼请求。案件受理费2892元，郭国电负担370元，阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司负担1916元，中国太平洋财产保险股份有限公司平顶山中心支公司负担606元。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本院在审理期间，当事人没有提交新的证据，本院经审理查明的证据、事实与原审判决认定的证据、事实相一致。
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。本案的争议焦点为：1、郭国电的护理费及误工费、精神抚慰金，郭满仓的医疗费如何认定问题。2、一审判决中，鉴定机构依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准做作出的评定，是否能够作为判决依据。
关于郭国电的护理费计算问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。一审法院结合郏县人民医院出具的诊断证明书意见第2条，“出院后仍需卧床休息3月，休息期间需护理人员一人。”确定郭国电出院后的护理人员人数，并结合郭国电的病情及住院天数，确定出院后郭国电护理期限并无不当，本院对于郭国电该上项上诉意见，证据不足，不予以支持。
关于郭国电误工费认定问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”本案中，郭国电因本案交通事故构成伤残，但其不能出具因伤残持续误工的事实证据，一审法院根据郭国电出院后，并未进行检查及治疗等实际情况，酌定误工期限为151天并无不当。关于郭国电精神抚慰金认定问题，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定可知，精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地的平均生活水平。一审法院根据法律规定及郭国电因本次事故受伤的实际情况，确定郭国电精神损害抚慰金6000元并无不当。
关于郭满仓医疗费认定问题，郭满仓在一审起诉中，其列明的赔偿清单中，医疗费请求数额为5798.4元。一审法院结合其起诉事实及赔偿清单请求内容判决5798.4元的医疗费并无不当。
关于一审判决中，鉴定机构依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准做作出的评定是否能够作为判决依据问题。一审法院按照保单地址向阳光保险公司邮寄送达鉴定通知，阳光保险公司拒收，应视为阳光保险公司对其权利的放弃。本案交通事故发生在2016年12月17日，该事故发生时，《道路交通事故受伤人员伤残评定》并未废止。平顶山平安临床司法鉴定所依据该标准作出鉴定并无不当，该鉴定意见书能够作为本案判决的依据。阳光保险公司在二审中提交的重新鉴定申请书申请重新对郭国电伤情进行鉴定，根据《民事证据规则》第二十八条规定：“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。”本案中，阳光保险公司没有足够的证据反驳该鉴定结论，其提出的重新鉴定申请，本院不予准许。
综上，一审判决认定事实清楚，适用法律无误，判决并无不当。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2178元，由郭国电、郭满仓负担231元；阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司负担1947元。
本判决为终审判决。
审判长 邢智慧
审判员 樊为民
审判员 陈 克
二〇一七年十二月四日
书记员 岳姣姣