浙江省金华市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）浙07民终621号
上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司永康支公司，住所地：永康市东城街道华溪北路644-646（双号）第一层。
负责人：姚群爱，经理。
委托诉讼代理人：王日进，男，系该公司员工。
被上诉人（原审原告）：程红玲，女，1981年9月8日出生，汉族，住金华市婺城区。
委托诉讼代理人：廖露茴，金华市登峰法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）：程美玉，女，1987年2月25日出生，汉族，住金华市婺城区。
被上诉人（原审被告）：金华澳鑫工具有限公司，住所地：金华市婺城区白龙桥镇怡村社区石柏自然村。
法定代表人：姜律华。
上诉人阳光财产保险股份有限公司永康支公司（以下简称：阳光财险永康支公司）因与被上诉人程红玲、程美玉、金华澳鑫工具有限公司（以下简称：澳鑫公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服浙江省金华市婺城区人民法院（2017）浙0702民初14050号民事判决，向本院提出上诉。本院受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理，本案现已审理终结。
阳光财险永康支公司上诉请求：一、依法撤销一审判决，改判阳光财险永康支公司在一审判决少承担赔款87086.22元；二、诉讼费用由程红玲、程美玉、澳鑫公司承担。事实与理由：一、改判阳光财险永康支公司不承担非医保费用6028.22元。一审法院认为非医保部分费用应在交强险医疗费赔偿限额内优先赔付违反合同契约精神。阳光财险永康支公司在保险合同中已经和澳鑫公司明确约定保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额，根据合同自治原则，阳光财险永康支公司按用药清单审核非医保费用为6028.22元应予认可。另外，关于一审法院判定在交强险先行赔付缺少公平性和制约性，医保内药物是在《国家基本药物》的基础上遴选，并由国家统一颁发在全国通用的临床治疗必需使用广泛，疗效好，同类药品中价格低的药品，而非医保费用是可行控制的费用，阳光财险永康支公司作为风险承担的第三方有审核的权利。再则按照一审法院的审判意见，即超出一万元的非医保需要当事人承担，这明显加重了被保险人的经济负担，而小额费用却由阳光财险永康支公司买单，这减轻了小事故中驾驶员的重视程度，而小事故发生概率较高不利于构建和谐社会。故本案中非医保6028.22元不应该由阳光财险永康支公司承担。二、改判阳光财险永康支公司不承担残疾赔偿金及精神抚慰金81058元。一审中阳光财险永康支公司已经提供了程红玲事故时的照片，很明显能看出其关节活动度良好，金华正路司法鉴定所出具的伤残鉴定报告也是依据其的关节活动度评定的，请求法院改判阳光财险永康支公司不承担残疾金及精神抚慰金，或者指定鉴定机构重新司法鉴定。
程红玲答辩称：一、一审法院在医疗费判决部分符合事实和法律规定。二、阳光财险永康支公司仅凭照片就认为不应承担赔偿责任过于武断，一审判决符合实际，程红玲的残疾赔偿金及伤残等级、务工、护理营养等，均是申请法院委托鉴定的，其鉴定过程及结论都是符合公平公正原则，也符合程红玲实际情况。阳光财险永康支公司一审提交的程红玲事故时的照片，程红玲认为该照片真实性有待考证，拍摄角度、光线等原因均有可能影响视觉效果，故程红玲认为该照片不能反映程红玲活动是否良好，阳光财险永康支公司判断过于武断，不能依此照片为定案依据。综上，一审认定事实清楚，适用法律正确，请二审维持原判，驳回上诉。
澳鑫公司答辩称：交强险一审判决公正，阳光财险永康支公司认为非医保用药应由澳鑫公司承担不合理，车主只需要承担鉴定费，其余由保险公司承担，澳鑫公司认为正确。
程美玉未作答辩。
程红玲一审诉讼请求：1.要求程美玉、澳鑫公司、阳光财险永康支公司赔偿程红玲因交通事故所造成的经济损失合计人民币143243.26元（已扣除保险公司垫付的1万元，车主垫付的14000元，非医保及精神抚慰金要求在交强险范围内优先赔偿）；2.上述损失由保险公司在保险责任限额范围内先行赔付，不能赔偿部分由车主和驾驶员承担；3.本案诉讼费用由程美玉、澳鑫公司、阳光财险永康支公司承担。
一审法院认定的事实：2017年5月25日7时20分许，程美玉驾驶浙Ｇ×××××号小型普通客车，行驶至白汤下路0ＫＭ+800Ｍ婺城区路口地段时，与对向程红玲驾驶的电动自行车发生碰撞，造成程红玲受伤及车辆损坏的交通事故。事故经金华市公安局交通警察支队直属三大队勘察认定，程红玲不承担事故责任，程美玉负事故全部责任。事故发生后，程红玲在医院门诊及住院治疗共花去医疗费39586.22元，其中住院治疗85天。上述医疗费，程美玉垫付14000元，阳光财险永康支公司垫付10000元。事故发生后，经程红玲申请，一审委托金华正路司法鉴定所对程红玲伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定。金华正路司法鉴定所于2017年11月29日出具正路司法鉴定所[2017]临鉴字第1410号法医临床司法鉴定意见书一份，评定：程红玲2017年5月25日交通事故致左膝外侧半月板撕裂、左膝后交叉韧带和外侧副韧带损伤，遗留左膝关节活动受限，评定为十级伤残；误工期评定为180日；护理期评定为85日；营养期评定为60日。程红玲因该次鉴定支付鉴定费1900元。另查明，浙Ｇ×××××号小型普通客车在被告阳光财险永康支公司投保交强险、商业险100万及不计免赔险，涉案事故发生在保险期内。事故发生前，程红玲在金华市创捷电子有限公司上班，月平均收入3827.34元，事故发生后该公司未再向其支付工资。
一审法院认为，程红玲因交通事故受伤，程美玉对事故承担全部责任，应对程红玲因本次事故所造成的合理损失予以赔偿。浙Ｇ×××××号车辆已向阳光财险永康支公司投保交强险及商业险，程红玲的合理损失应当先由阳光财险永康支公司在交强险范围内予以赔偿；超出交强险部分由阳光财险永康支公司在商业第三者责任险范围内予以100%赔付。程红玲因交通事故受伤，造成其固定收入减少，其主张的误工费应予支持。程红玲因交通事故受伤，依法可主张交通费，结合程红玲住院时间、门诊次数等予以认定。结合程红玲的伤势及双方过错等，程红玲主张精神抚慰金5000元过高，酌定为4000元。程红玲的合理损失包括：医疗费39586.22元、住院伙食补助费2550元（30元/日*85日）、营养费3600元（60元/日*60日）、护理费12750元（150元/日*85日）、误工费22964.04元（3827.34元/月*180日）、伤残赔偿金77058元（38529元/年*20年*10%）、交通费1700元（20元/日*85日）、精神抚慰金4000元、车辆维修费340元，合计164548.26元。综上，程红玲诉请中合理合法部分，予以支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》七十六条，《中华人民共和国保险法》第二十三条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十七条第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第八条、第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、阳光财险永康支公司在交强险及商业第三者责任险范围内赔偿程红玲交通事故损失154548.26元（已扣除垫付的10000元）；二、因程美玉已垫付14000元，故阳光财险永康支公司在履行时支付程红玲140548.26元，支付程美玉14000元；三、驳回程红玲的其他诉讼请求。上述款项限于判决生效之日起十日内履行完毕。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费558元（已减半收取），鉴定费1900元，合计2458元，由程美玉负担。
二审中，各方当事人均没有提供新的证据。
本院对一审法院认定的事实予以确认。
本院认为：一、阳光财险永康支公司主张本案所涉非医保费用6028.22元不应由其承担，但因该非医保费用未超出交强险医疗费赔偿限额，故一审判决由阳光财险永康支公司承担并无不当。二、阳光财险永康支公司虽对金华正路司法鉴定所出具的伤残鉴定报告有异议，但并没有足够证据予以推翻，故其主张不承担残疾金及精神抚慰金，或者指定鉴定机构重新司法鉴定的上诉请求，本院不予支持。综上，一审认定事实清楚，适用法律正确，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费770.86元，由阳光财产保险股份有限公司永康支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 高 耘
审 判 员 张淑英
审 判 员 金佳卉
二〇一八年三月二十九日
代书记员 张 益