湖北省郧西县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鄂0322民初1652号
原告：徐正荣，男，1949年6月10日出生，汉族，湖北省郧西县人。
委托诉讼代理人：周贤坤，郧西县直言法律服务所法律工作者。
被告：曾全进，男，1981年8月10日出生，汉族，湖北省郧西县人。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司包头市中心支公司。住所地：内蒙古自治区包头稀土高新区劳动路**号。
负责人：何俊，该公司负责人。
委托诉讼代理人：姜保林，湖北广众律师事务所律师。
原告徐正荣与被告曾全进、中国人寿财产保险股份有限公司包头市中心支公司（以下简称人寿财保包头中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月6日立案后依法使用简易程序，公开开庭进行了审理，徐正荣及其委托诉讼代理人周贤坤、曾全进、人寿财保包头中心支公司的委托诉讼代理人姜保林到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
徐正荣向本院提出诉讼请求：1、判令曾全进、人寿财保包头中心支公司连带赔偿各项损失共计148141.30元，其中：后续治疗费18000.00元、住院伙食补助费2280.00元、营养费2280.00元、残疾赔偿金93199.70元、误工费14481.60元、护理费12000.00元、交通费300.00元、房租费600.00元、精神损害赔偿金5000.00元；2、判令曾全进、人寿财保包头中心支公司承担本案诉讼费用。事实与理由：2017年1月18日18时许，曾全进驾驶蒙B×××××号风神牌小轿车因操作不当，在郧羊路6.2km曹家沟隧道口前路段将我撞伤。经郧西县公安局交通警察大队认定，曾全进对此次交通事故负全部责任。此事故发生后，我被送往郧西县医院住院治疗57天，曾全进支付了相关医疗费。后经湖北医药学院鉴定，事故造成我左胫骨平台骨折、股骨下端粉碎性骨折并膝关节交叉韧带损伤评定为九级伤残，双侧4根以上肋骨骨折评定为十级伤残，赔偿系数为22％。我住院期间儿子儿媳日夜护理，开支房租费600.00元。因赔偿事宜协商未果，特诉诸法院，请求依法判处。
曾全进辩称:徐正荣的医药费全部是我垫付的，具体为111519.74元，其中包含保险公司支付的10000.00元。对我垫付的费用，请求法院一并处理。
人寿财保包头中心支公司辩称：1、事故发生后，我公司已支付10000.00元医疗费，请求在本案赔款中予以扣减；2、定残时徐正荣已年满68周岁且属于农村居民，伤残赔偿金应按农村标准计算；3、徐正荣已年满60周岁，其提交的证据不足以证明本次事故致其有误工损失；4、法医鉴定系原告单方面委托，对证据三性均有异议，暂保留重新鉴定的权利；5、我公司不承担诉讼费和鉴定费。
经审理本院认定事实如下：2017年1月18日18时许，曾全进驾驶蒙B×××××风神牌小轿车由郧西县城关镇往郧西县马安镇方向行驶，在郧羊路6.2km曹家沟隧道口前路段，因操作不当，车辆驶入对向车道，与对向推三轮自行车运菜进城的徐正荣发生碰撞，造成徐正荣受伤、两车受损的交通事故。当日，经郧西县人民医院检查，事故造成徐正荣左侧胫骨平台骨折、左股骨下端粉碎性骨折、左膝关节交叉韧带损伤、多发肋骨骨折、轻型颅脑损伤、左侧上颌窦骨折、左侧颧弓骨折、左侧眼眶外侧壁骨折、多处皮肤挫裂伤，徐正荣即入住郧西县人民医院治疗。经行肋骨切开复位内固定术＋胫骨平台股骨下端切开复位＋植骨＋内固定＋韧带探查＋韧带修复术等治疗，徐正荣于2017年3月16日好转出院，医嘱院外积极功能锻炼、建议出院后休息三个月、骨折愈合后二次手术取出内固定、定期复查、不适随诊。徐正荣治疗期间共开支医疗费111520.34元，其中人寿财保包头中心支公司垫付10000.00元，曾全进支付101520.34元。徐正荣住院期间由其家人护理。2017年2月8日，郧西县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，以曾全进驾驶机动车在道路上行驶未注意观察前方道路情况、未确保通行安全是此事故发生的直接原因，认定曾全进与负事故全部责任，徐正荣无责任。2017年7月6日，经徐正荣委托，湖北医药学院法医司法鉴定所作出司法鉴定意见书，评定徐正荣左胫骨平台骨折、股骨下端粉碎性骨折并左膝关节交叉韧带损伤为九级伤残，双侧4根以上肋骨骨折评为十级伤残，赔偿系数为22％；后续治疗费共约需人民币18000.00元；本次交通事故护理时间共计120日，徐正荣为此开支鉴定费2000.00元。2017年11月15日，经徐正荣委托，郧西鸿展法医司法鉴定所作出司法鉴定书证审查意见书，给出徐正荣误工时间为270日，营养期为90日的审查意见，徐正荣为此开支鉴定费600.00元。诉讼中，徐正荣增加了误工费、营养费赔偿金额，但经计算，变更后的赔偿额仍在起诉时主张的总额范围之内，其申请放弃变更，请求依法计算，并放弃了要求赔偿房租费的诉讼请求。徐正荣次子徐家山在郧西县观音镇观音村集镇租有房屋居住。此次交通事故发生在徐正荣与其妻将自己种植的蔬菜运送至郧西城关镇预备第二天出售途中。对交通事故造成的损失，根据徐正荣的诉讼请求及质证情况认定如下：医疗费111520.34元、后续治疗费18000.00元、住院伙食补助费2280.00元（57×40）、营养费1800.00元（90×20）、误工费10136.80元（31462÷365×168×0.7）、护理费10343.67元（31462÷365×120）、伤残赔偿金33594.00元（12725×12×0.22）、交通费300.00元、鉴定费2600.00元、精神损失抚慰金5000.00元，共计195574.81元。另，蒙B×××××号风神牌小轿车在人寿财保包头中心支公司投保有交强险和不计免赔商业三者险，本次交通事故发生在保险期间。
本院认为：机动车发生交通事故造成损害的，相关当事人应当依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。曾全进驾驶机动车在道路上行驶未注意观察前方道路情况、未确保通行安全是此事故发生的直接原因，交警部门认定曾全进负事故全部责任，本院予以采信。对此次事故造成的损失，应先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分再在商业第三者责任险限额内予以赔偿，仍有不足的部分再由曾全进赔偿。人寿财保包头中心支公司及曾全进虽对湖北医药学院法医司法鉴定所作出的伤残等级鉴定意见提出异议，但在本院指定的期限内未提出重新鉴定申请，湖北医药学院法医司法鉴定所对徐正荣伤残等级的评定意见本院予以采信。徐正荣是农村村民，其以照看孙女上学，在城镇租房居住生活多年为由主张按城镇居民人均可支配收入标准计算伤残赔偿金，因其提供的证据不足以认定其经常居住地和主要收入来源地均在城镇，且与诉状及当庭陈述相矛盾，该主张本院不予支持，其伤残赔偿金应按农村居民人均可支配收入标准进行计算。徐正荣虽未提供关于交通费损失的证据，但因治疗和鉴定必然会有交通费发生，当事人协商同意按300.00元确定交通费损失，本院予以确认。交通事故发生时，徐正荣已年满68周岁，已过法定退休年龄，结合本地农村同龄老人的收入来源及生活状况，考虑事故发生时徐正荣运送蔬菜准备出售及郧西鸿展法医司法鉴定所的鉴定意见，本院酌定参照农林牧渔业年均工资收入标准的70%计算其误工费，且误工时间计算至其定残前一日。营养费应参照医疗机构的意见确定，徐正荣并未提供医疗机构关于其伤情需要另行加强营养的证明，其主张按鉴定意见评定的营养期限90日，按40元/天的标准计算其营养费损失的诉讼请求应不予支持，但考虑到徐正荣的年龄，结合其伤情，本院酌定徐正荣在需增加营养期内按每天20元的标准增加营养。依据徐正荣的诉讼请求及案件事实，徐正荣的医疗费、住院伙食补助费、营养费等损失133600.34元，由人寿财保包头中心支公司在交强险医疗责任限额内赔偿10000.00元，余款123600.34元，由人寿财保包头中心支公司在商业第三者责任险限额内赔偿；徐正荣的残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金等损失59374.47元，由人寿财保包头中心支公司在交强险伤残责任限额内予以赔偿；徐正荣的鉴定费2600.00元由曾全进赔偿。人寿财保包头中心支公司先行垫付的10000.00元医疗费应予扣减，曾全进垫付的101520.34元医疗费亦应在赔偿总额中扣减并直接支付给曾全进。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司包头市中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告徐正荣损失69374.47元，在商业第三者险责任限额内赔偿原告徐正荣损失123600.34元。前述赔款直接支付原告徐正荣81454.47元，支付被告曾全进101520.34元
二、被告曾全进赔偿原告徐正荣鉴定费损失共计2600.00元。
三、驳回原告徐正荣的其他诉讼请求。
上述执行事项，限于本判决生效后15日内履行完毕。若逾期未履行，应当依法按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间内的债务利息。
案件受理费减半收取1631.50元，由被告曾全进承担925.70元，由原告徐正荣承担705.8元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省十堰市中级人民法院。上诉人应在递交上诉状时，根据不服本判决部分的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款第（一）项的规定，预交上诉案件受理费。十堰市中级人民法院诉讼费账户名称：湖北省十堰市中级人民法院；开户行：农业银行十堰北京路支行；账户号：17×××01。通过邮局汇款的，款汇十堰市中级人民法院，邮编：442000；地址：湖北省十堰市张湾区浙江路66号。上诉人应将注明一审案号的交费凭证复印件同时交本院。上诉人在上诉期届满之次日起七日内未预交，也未提出缓交、减交、免交上诉案件受理费申请的，按自动撤回上诉处理（本院不再另行送达预交上诉案件受理费通知）
本判决发生法律效力后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。申请执行的期限为二年，该期间从法律文书指定的履行期间的最后一日起计算。
审判员 李尚群
二〇一七年十二月二十九日
书记员 邓宜君