浙江省金华市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2010）浙金民终字第1198号
上诉人（原审被告）中国××财产保险股份有限公司×
×支公司，住所地浙江省××路××号。
负责人任某某。
委托代理人（一般甲。
委托代理人（一般乙。
被上诉人（原审原告）陈甲。
原审被告陈乙。
上诉人中国××财产保险股份有限公司××支公司（以
下简称平安××支公司）因道路某某事故人身损害赔偿纠纷一
案，不服浙江省磐安县人民法院（2010）金磐民初字第221号
民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进
行了审理。本案现已审理终结。
原审原告陈甲诉称，2009年4月4日7时30分许，被告陈乙
驾驶浙g×××××号轿车从尚湖驶往安文方向，途经东仙线
墨林路段时，与原告陈甲驾驶的浙j×××××普通二轮摩托
车某某碰撞，造成原告陈甲身体受伤及车辆受损的交通事故。
事后原告陈甲经磐安县人民医院治疗，其部分医疗费已由被告
陈乙支付，医疗费收据由陈乙收执。2009年7月20日经金华正
路司甲定所评定为10级伤残。被告陈乙的交通安全违法行为是
造成原告陈甲人身损害的直接原因，故应对原告陈甲负赔偿责任；被告平安××支公司是浙g×××××号轿车的保险人，应当在保险范围内承担本次交通事故的保险责任。请求法院判
令：1、赔偿原告陈甲医疗费14484.44元（包括庭审时双方当
事人同意列入增加的被告陈乙为原告陈甲治疗直接支付给医院
的10445.14元和原告陈甲为拆除钢板花去的费用3567.80元）
、住院伙食补助费300元、后续治疗费5000元、护理费750元、
误工费7471.2元、交通费1601元、住宿某1330元、残疾赔偿金
45454元、精神抚慰金3000元、伤残鉴定费1680元，合计人民
币68419.10元（包括营养费1370.4元）。2、要求被告平安×
×支公司在交强险范围内负赔偿责任，交强险外的损失由陈乙
赔偿，被告平安××支公司在第三者商业保险范围内负支付义
务。3、本案诉讼费用由被告负担。
原审被告陈乙对陈甲主张的事实没有异议，对诉讼请求
部分答辩称，愿意依据法律规定赔偿。另外我直接支付医院10
445.14元用于陈甲急诊、抢救，并支付现金730元用于陈甲雇
请护工的款额应予返还。
原审被告平安××支公司辩称，1、陈甲与被告陈乙应当
提供驾驶证与行驶证原件供法庭核对，经法庭及当事人核对无
误且符合被告陈乙准驾类型与所驾驶的车辆的类型相符，是保
险公某理赔赔偿的前提。2、陈甲主张按城镇居某某准赔付，
证据不足。保险公某对陈甲提供的证明及工资单的的真实性提
出异议。（1）陈甲没有提供劳动合同、养老保险手册等证据
证明，也没有提供个税缴纳凭证加以证明其职工身份。（2）
陈甲的居住地址不详，身份不明确，如果是外地的，应当提供暂住证等相关证明证明其在临海的暂住地址。如果陈甲是城镇居民的应当提供城镇居民户籍证明。（3）陈甲没有提供所在
企业的营业执照。（4）如果陈甲属于某海企业职工，其发生
交通事故时，为何在磐安出现？其职工身份的真实性存在合理
怀疑不能排除。如果陈甲的职工身份不能确定，而陈甲主张按
城镇居民的标准理赔，保险公某有理由拒绝赔付。3、我公某
对医保外及不合理用药，不负责赔付。我公某已经向法院提出
重新鉴定申请，以鉴定为准。若鉴定机构没有鉴定，是遗漏了
，在没有补充鉴定结论的情况下，不应当由保险公某承担赔付
责任。依据保险约定条款，对医保外及不合理用药不属于保险
公某理赔的范围。4、后续治疗费因陈甲在我公某提出重新鉴
定期间已经拆除了固定钢板，根据重新鉴定的结论，陈甲也已
经拆除固定钢板，产生了实际医疗费用，陈甲应当提供实际的
医疗费票据索赔后续治疗费。5、交通费偏高。陈甲住院15天
，交通费用达1601元，不合理。我公某只认可300元。6、精神
抚慰金、鉴定费，不属于保险条款约定的赔偿范围，保险公某
不承担赔付责任。7、住宿某，保险公某认为陈甲已经住院，
不存在住宿某问题，不认可，也不承担赔付责任。8、误工费
某某计算到鉴定受理日止，即从2009年4月4日至2009年7月9日
止，为95天，按35.47元／日计算，合计3369.65元。9、陈甲
不主张营养费的诉讼请求，视为放弃，不应当属于诉讼请求范
围。综上所述，请法院驳回陈甲不合理的诉讼请求。
原审判决认定，2009年4月4日7时30分许，被告陈乙驾驶
浙g×××××号轿车从尚湖驶往安文方向，途经东仙线墨林路段时，与原告陈甲驾驶的浙j×××××普通二轮摩托车某某相撞，造成原告陈甲身体受伤及车辆受损的交通事故。2009
年4月5日磐安县公某某交通警察大队作出事故认定书，认定本
起事故由被告陈乙负全部责任。原告陈甲在磐安县人民医院治
疗，花费治疗费共计人民币14484.44元（其中10445.14元由被
告陈乙直接支付给医院，另有3567.80元系原告陈甲后续治疗
过程中拆除钢板费用）。2009年7月20日，金华正路司甲定所
东阳分所作出（2009）东某某字第7032号法医临床司甲定意见
书，将陈甲的伤情评定为：1、损伤及后遗症十级伤残。2、休
息时限为受伤之日起计至定残之日前一天为止，护理时限为15
天，营养时限为30天。陈甲诉讼后，被告平安××支公司对陈
甲自行委托鉴定的结论持有异议，要求对陈甲的伤残和不合理
用药、医保外用药进行鉴定。2010年5月18日，经当事人协商
同意确定由金华精诚司甲定所进行重新鉴定。5月28日，金华
精诚司甲定所作出精诚（2009）临鉴字359号法医临床司甲定
意见书，认为陈甲的右肩关节活动障碍致右上肢功能丧失大于
10%，评定为十级伤残。被告平安××支公司是浙g×××××
号轿车的保险人，保有交强险和商业险（包括不计免赔）。截
止起诉时被告陈乙已支付人民币11175.14元。因双方未能就赔
偿事宜达成一致意见，原告陈甲遂诉至法院。
原审法院认为，一、根据公安某关某某管某某门所作的
《事故认定书》，认定本起交通事故由被告陈乙负全部责任，
所以被告陈乙对原告陈甲的损失应承担民事赔偿责任。二、平
安××支公司作为浙g×××××号轿车投保的保险公某，依法应当承担在交强险范围内先行赔偿责任，并承担将第三者责任险（商业险）范围内的理赔款直接支付给原告陈甲的责任。
三、本案的赔偿项目和数额确定为：1、医疗费14484.44元。2
、误工费7174.65元（按实际收入计算68.33元／日×105日）
。3、护理费700元（14日×50元／日）。4、住院伙食补助费2
80元（14日×20元／天）。5、交通费酌情确定500元。6、住
宿某酌情确定300元。7、伤残鉴定费1680元。8、营养费1370.
4元。9、精神损害抚慰金3000元。10、残疾赔偿金45454元。
上述款项合计人民币74943.49元。四、本起交通事故属于交强
险的赔偿数额为67128.65元。五、被告平安××支公司以商业
第三者险条款中约定“非医保用药不予赔付”为抗辩，因该条
款违反了合同法第四十条的规定，不予采纳。六、原告陈甲提
供的证据可以证明其在城镇生活和工作已达一年以上，故可以
参照城镇居民的赔偿标准计算赔偿金额。综上，依照《中华某
某共和国民法通则》第一百零六条、《中华某某共和国甲路某
某安某某》第七十六条、《中华某某共和国保险法》第六十五
条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干
问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、
第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，
判决：一、被告中国××财产保险股份有限公司××支公司在
交强险限额内赔偿原告陈甲人民币67128.65元，限于本判决生
效后十日内履行。二、被告中国××财产保险股份有限公司×
×支公司在第三者责任险（商业险）范围内直接支付原告陈甲
人民币6134.84元，限于本判决生效后十日内履行。三、被告陈乙赔偿原告陈甲人民币1680元，扣除已支付的11175.14元。
原告陈甲返还被告陈乙人民币9495.14元。限于本判决生效后
十日内履行。四、驳回原告陈甲的其他诉讼请求。如未按本判
决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华某某共和国
民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间
的债务利息。案件受理费755元（已减半收取），鉴定费1200
元，由原告陈甲负担32元，被告陈乙负担23元，被告中国××
财产保险股份有限公司××支公司负担1900元（包括重新鉴定
费1200元）。限于本判决生效后七日内缴纳。
宣判后，原审被告平安××支公司不服，向本院提出上
诉称，一、本案适用城市标准赔付证据不足，应按农村标准赔
付。根据金华中院人身损害赔偿标准，农民进城务工人员按城
镇居某某准计算损失，要具备提供事故发生前（一般为事故前
一年）的劳动合同及工资单等条件。本案一审中陈甲没有提供
劳动合同等证据，也没有提供个税缴纳凭证加以证明其职工身
份，仅提供了一张手写的在工艺制品厂工作的证明。另外，陈
甲的居住证地址不详，身份不明确，如果是外地的，应当提供
暂住证等相关证明证明其在临海的暂住地址。二、依照相关保
险条款及合同约定，应扣除医保外用药费用。陈甲在一审中没
有主张营养费的诉请，应视为放弃，不应当属于诉讼请求范围
。三、平安××支公司不应当承担诉讼费。依据《机动车交通
事故责任强制保险条款》中的责任免除项下约定，因交通事故
产生的仲裁或诉讼费用以及其他费用，保险公某不负责赔偿和
垫付。综上所述，请求二审依法支持上诉人的上诉请求。庭审中补上诉理由为原审法院对医疗费计算错误，多算54元。被上诉人陈甲未作书面答辩。
原审被告陈乙答辩称没有意见。
经审理查明，陈甲所花医疗费为14430.44元，除此之外
，原判认定的事实清楚，本院予以确认。
本院认为，被上诉人陈甲因交通事故受伤事实清楚，各
方并无异议。本案争议的主要焦点是陈甲的赔偿标准应适用城
镇居民赔偿标准还是农村居民赔偿标准及相关赔偿项目的计算
标准问题。虽陈甲为农村居民，但在一审中其已提交了所在单
位的单位营业执照、工作证明、工资发放清单等证据，上述证
据能证明其经常居住地和主要收入来源地均为城市，故其赔偿
标准符合应参照城镇居民赔偿标准予以赔偿的条件，原审法院
按此标准计算相关赔偿项目并无不当。至于哪些为医保外用药
，平安××支公司并未举证证明，营养费已涵盖在陈甲总的诉
讼请求中，故平安××支公司就此所提上诉理由不能成立。根
据《中华某某共和国保险法》第六十六条规定“责任保险的被
保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼
的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理
的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”本案中，被保
险人陈乙与保险人平安××支公司已在交强险保险合同第十条
第（四）项中约定了“因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以
及其他相关费用，交强险不负责赔偿和垫付”，因此，平安×
×支公司提出其不应承担一审案件诉讼费的上诉理由成立，因
陈乙是肇事司机，结合《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款规定的“诉讼费用由败诉方负担”，故该部分诉讼费应由被保险人陈乙承担。原判对医疗费的计算有误，多算54元，本院
予以变更。综上，原判认定事实清楚，适用法律正确，但医疗
费计算及诉讼费分担有误，本院予以调整。依照《中华某某共
和国民事诉讼法》第一百五十二条第一款、第一百五十三条第
一款第（一）项之规定，判决如下：
一、维持浙江省磐安县人民法院（2010）金磐民初字第2
21号民事判决第一、三、四项；
二、变更浙江省磐安县人民法院（2010）金磐民初字第2
21号民事判决第二项为：原审被告中国××财产保险股份有限
公司××支公司在第三者责任险（商业险）范围内直接支付原
告陈甲人民币6080.84元，限于本判决生效后十日内履行。
三、变更诉讼费分担部分为：案件受理费755元（已减半
收取），由原审原告陈甲负担32元，原审被告陈乙负担723元
。鉴定费1200元，原审被告中国××财产保险股份有限公司×
×支公司负担。
二审案件受理费1510元，由上诉人中国××财产保险股
份有限公司××支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 金 革
审 判 员 郭松巍
代理审判员 单晓剑
二〇一〇年八月二十六日
代书 记员 陈晓笑