吉林省柳河县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）吉0524民初111号
原告：唐锐，男，1969年11月11日生，汉族，柳河县人，住柳河县柳河镇。
被告：通化市体育馆。
法定代表人：黄文信，馆长。
委托代理人单莉莉，吉林升圆律师事务所律师，代理权限为一般代理。
被告：柳河县公路运输工程总公司。
法定代表人：齐绍忠，党委书记。
委托代理人孙昌奎，吉林秦英杰律师事务所律师，代理权限为一般代理。
原告唐锐诉被告通化体育馆、柳河县公路运输工程总公司机动车交通事故纠纷一案，本院于2017年1月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告唐锐、被告通化市体育馆法人及其委托代理人、柳河县公路运输工程总公司委托代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、要求二被告赔偿原告医疗费150498.63元、交通费9750元、住宿费3393元、饭费285.01元、护理费124.08×69=8561.52元、住院伙食补助费100元×68=6800元、营养费68天×30=2040元、复印费75元、邮寄费21元、护理用品费7549.50元，共计188973.66元（其中主张被告通化市体育馆赔偿上述损失数额的70%、柳河县公路运输工程总公司赔偿上述损失数额的30%）；2、由二被告承担本案诉讼费用。
被告通化市体育馆辩称，原告要求赔偿的费用并没有列明治疗何种疾病的花销，依据民事诉讼证据第二条的规定应该提供证据加以证明，原告对人身损害赔偿主张后续治疗费用，应对后续治疗是2013年4月2日侵权行为所致及后续治疗费用必然发生承担举证责任，必要的后继治疗中应按卫生部下发的《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》的规定进行规范治疗，原告不能证明其主张被告不予赔偿；本次交通事故发生后原告先后在柳河县医院、吉林大学中日联谊医院等医院就医，在上海市第六人民医院入院时确定为外伤致排尿困难6个月，在医院做了尿道端吻合治疗结果为治愈，治疗后申请了伤残鉴定评定为外伤性尿失禁构成五级伤残，被告已先后支付原告伤残赔偿金362597.99元，医疗机构已经确认治愈并按此时的治疗终结状况进行了伤残赔偿，原告不应再承担其后续的治疗费用。
被告柳河县公路运输工程总公司辩称：原告受伤后在多处医院进行治疗，并对伤后伤残情况进行了鉴定。原告的各项费用我公司和体育馆已经进行赔偿，原告治疗已终结。现原告主张我公司对其后续治疗费用进行赔偿，我公司对其治疗的合理性及必要性提出质疑，请求法院依法驳回原告告诉。
本案经审理认定如下事实：2013年4月2日原告乘坐的被告柳河县公路运输工程总公司所有的吉E497**号普通客车与被告通化市体育馆工作人员王伟驾驶吉林省农村数字电院院线有限公司所有的吉AWU0**号小型普通客车相撞，经柳河县交警大队认定通化市体育馆工作人员王伟承担该起事故的主要责任，被告柳河县公路运输工程总公司驾驶员刘锦华承担事故次要责任。事故发生后，原告分别在吉林省柳河人民医院、吉林大学中日联谊医院、中国人民解放军总医院、上海市第六人民医院东院入院治疗共计331天，其中一级护理2天、二级护理309天，三级护理20天。支付医疗费97426.34元，诊断为：尿道断伤、创伤性休克、盆骨骨折、左侧臀部皮肤挫裂伤、低蛋白血症、右侧胫骨平台骨折、右侧腓骨小头骨折、右膝外侧半月板损伤、右膝前后交叉韧带损伤、右膝腓侧副韧带损伤、右膝关节积液后、尿道修复术后、尿失禁、盆骨骨折、右侧胫腓骨平台骨折、左侧精索静脉曲张、双侧睾丸鞘膜积液。后经委托司法鉴定机构鉴定，此次事故造成原告外伤性尿失禁构成五级伤残、右侧胫骨平台骨折构成九级伤残。法院认为原告在后续治疗费用可按实际发生后向被告通化市体育馆、被告柳河县公路运输工程总公司另行主张。原告因身体原因暂不能对阴茎勃起功能丧失进行伤残鉴定，待原告身体符合鉴定条件后，可申请重新鉴定向本院另行起诉。后法院判决二被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、伤残赔偿金（一处五级伤残、一处九级伤残）、被抚养人生活费、交通费、住宿费、鉴定费、复印费、二次手术费、精神抚慰金等各项经济损失共计519600.89元（其中安华农业保险股份有限公司白山支公司赔付原告15万元，通化市体育馆赔付原告258720.62元、柳河县公路运输工程总公司赔付原告110880.26元）。
原告于2016年8月去上海市第六医院泌尿外科门诊就医，门诊诊断：尿道狭窄术后尿失禁，诊查费31元、购买阴茎夹一只花费84元。后在沈阳陆军总院门诊就诊，花费挂号费37元，并未进行其他医疗治疗。于2016年10月13日至10月27日、11月24日至1月1日先后两次在柳河医院住院治疗，入院诊断：右膝关节创伤性关节炎，右侧胫骨平台骨折仙固定取出术后，出院诊断：右膝关节创伤性关节炎，右侧胫骨平台骨折内固定取出术后，治疗结果好转，期间花费医疗分别为3899.16元、4985.87元。于2016年11月6日至11月21日在浙江省人民医院住院治疗，主要诊断：创伤后尿失禁，同年11月9日进行尿道重建术+人工括约肌植入术，证明书中处理意见：（建议）回当医院观察治疗，6周后回院辅助器具（人工括约肌使用指导），期间花费医疗费140846.10元（其中人工括约肌材料费125894.80元），于2017年1月到杭州医院指导人工括约肌的用法。
2017年6月8日通化市体育馆要求对原告唐锐在柳河医院、沈阳陆军总院、上海市第六人民医院、浙江省人民医院与2013年4月2日机动车交通事故造成的损害是否存在关联性及后续治疗的必要性，治疗费用的合理性进行鉴定。鉴定意见：（1）、被鉴定人唐锐在柳河医院、上海市第六人民医院、浙江省人民医院的治疗与2013年4月2日机动车交通事故造成的损害存在关联性及后续治疗的必要性，但在已认定其伤钱等级的基础上（医疗已终结）以改善损伤后果为目的的治疗属不合理治疗。（2）、无法认定沈阳陆军总院对被鉴定人唐锐的治疗与2013年4月2日机动车交通事故造成的损害是否存在关联性，亦无法认定其治疗费用的合理性。
在第二次庭审中，原告唐锐认为人工括约肌属辅助器具，故本院就原告唐锐提出的人工括约肌属辅助器具一事，咨询了吉林正达司法鉴定中心，该中心出具说明函，内容为：就“被鉴定人唐锐在浙江省人民医院行人工尿道括约肌植入术，植入的人工括约机是否为康复查（残疾）辅助器具”一事咨询我中心，现就此问题说明如下：（1）康复（残疾）辅助器具鉴定不属于我中心鉴定范围；（2）经查阅中华人民共和国国家标准CB/T16432-2016/ISO9999：2011《康复辅助器具分类和术语》，被鉴定人唐锐在浙江省人民医院行人工尿道括约机植入术，植入的人工括约肌属植入器，不在该标准范围之内。
能认定以上事实的证据有：原被告陈述、原告提供了（2014）柳民中初字第180号民事判决书一份、浙江省人民医院住院病历一份、出院证明书一张、医疗住院收费票据一张、门诊断收费票据三张、医疗用品票据二张、柳河医院医疗票据二张、出院诊断书二份、病历二份、门诊票据三张、沈阳陆军总院票据、上海门诊票据共计九张、交通费61张、住宿费12张、餐饮费票据10张、邮寄费二张、复印费票据一张、护理用品鉴定意见书一份。虽二被告对以上部分证据的有异议，但上述证据内容真实，形式、来源合法，与本案待证事实具有关联性，本院予以确认。另外，被告通化市体育馆提供了上海市第六人民医院东院住院病历、（2014）柳民中初字第180号民事判决书一份、（2016）吉0524民初138号民事判决书一份、吉林正达司法鉴定意见书一份，原告对上海市第六人民医院东院的住院病因的质证意见为在该医院的治疗为尿道狭窄，对二份民事判决书无异议，对鉴定意见书的质证意见为浙江省人民医院的诊断书中记载辅助器具安装的治疗，不是改善损伤后果，辅助器具费用应由被告赔偿。本院认为被告提供上海市第六人民医院东院病历、（2016）吉0524民初138号民事判决书与本案不具有关联性，本院不予确认；（2014）柳民中初字第180号民事判决书、吉林正达司法鉴定意见书内容真实，形式、来源合法与本案待证事实也具有关联性，本院予以确认。吉林正达司法鉴定中心出具的说明函一份，虽原告对该证据有异议，但该说明函系鉴定中心出具，且与本案具有关联性，本院予以确认。
本院认为，原告与二被告之间因机动车交通事故责任损失赔偿纠纷已经多次民事诉讼审理，此次诉讼中其主张的医疗费、交通费、住宿费、饭费、护理费、住院伙食补助费、营养费、复印费、邮寄费等各项费用均发生在之前诉讼中伤残等级评定后，此次起诉前在柳河医院、沈阳陆军总院、上海市第六医院、浙江省人民医院的治疗过程中，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失、包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费、赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用”。但鉴定意见书及说明函中认为在其已认定其伤残等级的基础上（医疗已终结）以改善损伤后果为目的的治疗属不合理治疗，被鉴定人唐锐在浙江省人民医院行人工尿道括约肌植入术，植入的人工括约肌属植入器。可见，原告此次治疗属不合理治疗，人工括约肌不属辅助器具，故原告在本次诉讼中主张的医疗费、交通费、住宿费、饭费、护理费、住院伙食补助费、营养费、复印费、邮寄费等各项费用不符合上述法律规定，于法无据，不应予以支持。但原告的护理用品在交通事故发生后已经鉴定，费用为每年6471元，该护理用品的使用一直在继续，故原告主张的14个月的护理用品费用（2015年12月至2017年2月）为7549.50元的诉讼请求应予支持。被告通化市体育馆、柳河县公路运输工程总公司应按道路交通责任事故比例予以赔偿，因此前的诉讼中已确定为主次责任，故通化市体育馆承担70%的赔偿责任，柳河县公路运输工程总公司承担30%的赔偿责任。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告通化市体育馆于本判决生效后立即赔偿原告唐锐护理用品费用7549.50元×70%=5285元。
二、被告柳河县公路运输工程总公司于本判决生效后立即赔偿原告唐税护理用品费用7549.50×30%=2265元。
三、驳回原告的其他诉讼请求。
案件受理费2040元（已减半），由原告承担。
被告未按本判决指定的履行期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
权利人申请执行期限为二年。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省通化市中级人民法院。
审判员 刘淑宏
二〇一七年十月十八日
书记员 席庆妍