化德县人民法院民 事 判 决 书（2017）内0922民初30号原告王凤花，女，汉族，1944年8月13日出生，现住化德县。委托诉讼代理人耿佩利，女，汉族，1978年1月25日出生，现住化德县，系原告王凤花的女儿。被告秦建平，男，汉族，1980年4月9日出生，现住化德县。委托诉讼代理人赵ＸＸ，化德县法律援助中心律师。被告化德县宏达市政公交有限责任公司。地址：化德县永胜南街540号。法定代表人史国祥，该公司董事长。委托诉讼代理人赵ＸＸ，该公司法律顾问。被告中国人民财产保险股份有限公司化德支公司。法定代表人高登峰，该公司总经理。委托诉讼代理人李嘉琪，内蒙古同声律师事务所律师。委托诉讼代理人那日苏，内蒙古同声律师事务所律师。原告王凤花诉被告秦建平、被告化德县宏达市政公交有限责任公司、被告中国人民财产保险股份有限公司化德支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院依法受理后，适用普通程序依法公开开庭进行了审理，原告王凤花的委托诉讼代理人耿佩利，被告秦建平的委托诉讼代理人及被告化德县宏达市政公交有限责任公司的委托诉讼代理人赵ＸＸ到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出的诉讼请求：一、判令三被告赔偿原告各项损失共计人民币43568.74元；二、被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2016年8月1日，被告秦建平驾驶蒙JY小轿车在S208线194KM+500M路段处时坠入路基下，造成原告王凤花受伤的重大交通事故，原告王凤花在化德县医院34天，交通事故认定书认定秦建平承担本次事故的全部责任，原告王凤花无责任。蒙JY小型轿车的所有人为化德县宏达市政公交有限公司，在中国人民财产保险股份有限公司化德县支公司投保了交强险和商业三者险、车上人员险各一份，事故发生在保险责任期间内，根据《道路交通安全法》和《中华人民共和国侵权责任法》之规定，被告应依法赔偿。被告秦建平在答辩期内没有提供书面答辩意见，其委托诉讼代理人在庭审中口头答辩称，被告秦建平驾驶的蒙JY小型轿车属于化德县宏达市政公交有限公司所有，且化德县宏达市政公交有限公司在中国人民财产保险股份有限公司化德支公司投保了500000元的车上人员险，不计免赔，事故发生在保险责任期间内，事故发生后，被告秦建平为原告王凤花垫付了门诊费1569.5元，现金5600元，共计7169.5元，要求原告王凤花返还，对于原告王凤花合法合理的诉求部分，应当由承保车上人员责任险的保险公司在责任范围内予以承担。被告化德县宏达市政公交有限公司在答辩期内没有提交书面答辩意见，其委托的诉讼代理人在庭审中口头答辩称，被告秦建平驾驶的蒙JY号小型轿车属于化德县宏达市政公交有限公司所有，被告秦建平是事故车辆的驾驶人，原告王凤花为乘车人，蒙JY号小型轿车在中国人民财产保险股份有限公司化德支公司投保了车上人员责任险，事故发生在保险责任期间内，我公司对此次交通事故的发生及责任认定书没有异议，对原告合法合理的诉求部分，应当由承保车上人员责任险的保险公司在责任范围内予以赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司化德支公司在答辩期没有提供书面答辩意见，其委托的诉讼代理人在庭审中口头答辩称，对本次交通事故的发生及责任认定我公司没有异议，对化德县宏达市政公交有限公司在我公司投保车上人员责任险的事实予以认可。被保险人在投保时和我公司进行特别约定免赔是300元，原告主张的医疗费中非医保用药应当予以扣除，原告已经72周岁，已经丧失劳动能力，因此误工费我公司不予承担，本案的诉讼费、鉴定费我公司不予承担。经本院审理查明认定事实如下:2016年8月1日7时10分，被告秦建平驾驶蒙JY号小型轿车在S208线194KM+500M路段处时由于操作不当致使车辆驶入路基下，造成原告王凤花受伤的交通事故，经乌兰察布市公安局交警支队化德大队作出的道路交通事故认定书认定，被告秦建平承担此次事故的全部责任，原告王风花无责任。被告秦建平驾驶的蒙JY46**号小型轿车属于化德县宏达市政公交有限公司所有，该车辆在中国人民财产保险股份有限公司化德支公司投保了车上人员责任险（500000元/坐），事故发生在保险责任期间内。原告王凤花受伤后在化德县医院住院治疗34天，经出院诊断为：1、右第五掌骨骨折；2、头部及腰背部软组织损伤；3、双肺多发炎性索条；4、冠心病；5、右侧腔隙型脑梗死；6、高血压病。被告中国人民财产保险股份有限公司化德支公司提出的特别约定的免赔300元，经合议本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款的规定对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。保险公司仅仅提供了“代抄单”作为证据证明存在免赔的条款，却未提供足够的证据证明“对该项免责条款尽到了提示、说明的义务”，因此应承担举证不能的不利后果，故该抗辩理由不成立，该条款不能免除保险公司的赔偿责任。事故发生后被告秦建平为原告王凤花垫付门诊费1569.5元，现金5600元，共计7169.5元。经乌兰察布市司法鉴定中心出具的鉴定意见，1、原告王凤花尚未达到伤残标准；2、休息期限：30-40日；护理期限：10-20日；营养期限：10-20日。3、后期医疗费暂不宜评定。对于原告的赔偿诉求部分，本院经审查认定如下：一、医疗费：23392.74元；二、住院期间伙食补助费：3400元。原告王凤花受伤后在化德县医院住院治疗34天，伙食补助费标准参照“自治区国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每人每天100元”，本院支持：34天×100元/天=3400元。三、营养费：5400元；1、住院期间营养费：3400元；原告王凤花受伤后在化德县医院住院治疗34天，营养费标准参照“自治区国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每人每天100元”，本院支持：34天×100元/天=3400元。2、后期营养费：2000元；根据乌兰察布市司法鉴定中心出具的鉴定意见，原告王凤花自医疗终结之日起营养期限：10-20日，按20日计算，营养费标准参照“自治区国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每人每天100元”，本院支持：20日×100元/天=2000元。四、护理费：6123.6元。1、住院期间护理费：3855.6元；原告王凤花受伤后在化德县医院住院治疗34天，护理费标准参照“居民服务、修理和其他服务业”标准41405元/年计算，本院支持：34天×113.4元/天=3855.6元。2、后期护理费：2268元；根据乌兰察布市司法鉴定中心出具的鉴定意见，原告王凤花自医疗终结之日起护理期限：10-20日，按20日计算，护理费标准参照“居民服务、修理和其他服务业”标准41405元/年计算，本院支持：20日×113.4元/天=2268元。五、雇工费：2270元；原告王凤花受伤住院期间（2016年8月1日—2016年9月5日）正值秋收农忙季节，为收割农作物原告家人雇佣雇工而产生的雇工费2270元，原告提供了雇工的书面证言，考虑到原告的实际情况，本院予以支持。六、交通费：300元；根据原告受伤情况及就医的次数，居住地与医院的距离等综合情况判断，本院酌情支持300元。七、鉴定费：2700元；原告提供了鉴定费发票为凭，且该费用确属因此次交通事故而实际发生，故本院予以支持。上述七项共计43586.34元，原告均提供了相关的证据予以证实，经当庭举证、质证及庭后核实相关证据，对原告提出的上述七项诉求予以认定。本院认为，公民的生命、健康权受法律的保护，原告王凤花对本次交通事故的发生无责任，对原告王凤花造成的人身伤害及因此支出的相关费用其合理部分，本院予以支持。依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第十七条第二款、第二十二条、第六十四条、第六十六、《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司化德支公司在车上人员责任险范围内赔偿原告王凤花各项损失共计人民币40886.34元（本判决发生法律效力后的十日内履行）；被告秦建平为原告王凤花垫付款项7169.5元由原告王凤花予以返还（本判决发生法律效力后的十日内返还）；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。驳回原告王凤花对被告化德县宏达市政公交有限责任公司的诉讼请求。鉴定费2700元由被告中国人民财产保险股份有限公司化德支公司予以承担。案件受理费889元由被告中国人民财产保险股份有限公司化德支公司予以承担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于乌兰察布市中级人民法院。审判长  杨世文审判员  李茂国陪审员  霍俊亭二〇一七年七月七日书记员  郝娅玲本判决引用的法律条文：《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第十七条第二款对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第二十二条保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《中华人民共和国保险法》第六十六条责任保险的被保险人因给第三人造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第九条保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第17条第2款规定的“免除保险人责任的条款”。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收据凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为1人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过20年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。