河南省滑县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）滑民一初字第967号
原告王殿有，男，1972年1月2日生，汉族，住滑县。
委托代理人丁军魁、李志，河南奥博律师事务所律师。
被告张凯，男，1985年10月12日生，汉族，住山西省垣曲县。
被告赵京雷，男，1979年3月10日，汉族，住山西省垣曲县。
被告中国人寿财产保险股份有限公司垣曲县支公司，住所地：山西省运城市垣曲县中条大街南段（上王村综合楼）。
负责人刘永刚，职务：总经理。
委托代理人沈形，山西德明律师事务所律师。
原告王殿有诉被告张凯、赵京雷、中国人寿财产保险股份有限公司垣曲县支公司（以下简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年12月8日受理后，依法组成合议庭，于2016年7月13日公开开庭进行了审理。原告王殿有的委托代理人李志、被告赵京雷、人寿保险公司的委托代理人沈形到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告王殿有诉称，2015年11月1日8时27分许，在省道101线滑县王庄镇新集村路口，王殿有未取得有效机动车驾驶证驾驶无牌两轮摩托车由北向东左转弯行驶，与沿省道101线自南向北行驶张凯驾驶的晋Ｍ×××××／晋Ｍ×××××号重型货车相撞，造成王殿有受伤，两车不同程度损坏的交通事故。此事故经滑县公安交警大队认定，王殿有负主要责任，张凯负次要责任。晋Ｍ×××××／晋Ｍ×××××号重型货车登记所有人为赵京雷，在人寿保险公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期间。诉讼请求：被告支付原告医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、精神抚慰金等各项损失共计185000元。
被告张凯未答辩。
被告赵京雷辩称，被告是实际车主，张凯是被告的司机；事故发生后，在医院为原告垫付医疗费2000元；在交警队垫付5000元，共7000元，被告要求判决时返还；被告的车投有全险，诉讼费、鉴定费也应由保险公司承担。
被告人寿保险公司辩称，对原告的合法请求，被告同意在交强险内优先赔付，不足部分在商业险内同意按照事故责任比例按照30%承担赔偿责任；原告的医疗费应符合国家医保标准内，在核定的医疗费范围内另扣除15%，被告公司不承担诉讼费、鉴定费。
经审理查明：2015年11月1日8时27分许，在省道101线滑县王庄镇新集村路口，王殿有未取得有效机动车驾驶证驾驶无牌两轮摩托车由北向东左转弯行驶，与沿省道101线自南向北行驶张凯驾驶的晋Ｍ×××××／晋Ｍ×××××号重型货车相撞，造成王殿有受伤，两车不同程度损坏的交通事故。此事故经滑县公安交警大队认定，王殿有负主要责任，张凯负次要责任。王殿有受伤后被送到滑县中心医院救治，随后转入滑县人民医院住院治疗2天，因病情需要，又转入新乡医学院一附院住院治疗44天，主要诊断：头面部裂伤、右上颌骨、颧骨、脑壁多发骨折、右侧多发骨折、牙缺失等，共支出医疗费60982.51元。王殿有的摩托车经滑县公安交警大队委托，滑县德钟资产物价公司评估，车损2098元，王殿有支出评估费100元。诉讼中，原告申请鉴定，根据原告的申请，本院对申请事项分别委托新乡医学院司法鉴定中心和安阳民众法医临床司法鉴定所进行鉴定，新乡医学院司法鉴定中心于2016年4月18进行了鉴定，鉴定意见为：王殿有颌面部损伤评为九级伤残、胸部损伤评为十级伤残、骨盆骨折畸形愈合评为十级伤残、其出院后的护理依赖程度为部分护理依赖、护理人数为一人、护理期限拟定为90日、其取内固定物后续治疗费约需8000元。安阳民众法医临床司法鉴定所于2016年4月26日进行了鉴定，作出两份鉴定意见，意见为：王殿有交通事故致颌面部及口腔多发损伤，遗留12、41、42、44、31牙缺失，11、45残缺。临床选择普通型材料实施义齿修复，每颗牙齿费用约800元，正常情况下更换周期为8年。其颜面部遗留条状瘢痕后续治疗费约4000元。颌面部多发损伤、中度张口受限，评为九级伤残。王殿有共计支出鉴定费3800元。王殿有与妻子陈辉敏在滑县××镇惠林小区购买有商品房屋，并经常居住于此，王殿有在滑县新盛燃气公司从事驾驶员工作，月收入3487元，其妻子从事个体经营，二人共育有两个儿子，次子王超博未成年，2005年6月24日生。王殿有母亲宋秀枝，1944年7月16日生，共育有四个子女，王殿有系其长子。因申请保全，王殿有支出保全费820元。
另查明，晋Ｍ×××××／晋Ｍ×××××号重型货车所有人为赵京雷，该车在人寿保险公司投保交强险和商业三者险，并投不计免赔险，事故发生在保险期间，主车商业三者险限额100万元，挂车商业三者险限额5万元。被告张凯系被告赵京雷的雇佣司机，事故发生后，被告赵京雷经被告张凯支付王殿有现金5000元，并在滑县人民医院为王殿有支付住院费2000元。2015年河南省城镇居民人均可支配收入为25576元／年，农村居民人均生活消费支出7887元，城镇居民人均消费支出17154元，农林牧渔业平均收入为28976元／年，居民服务业和其他服务业平均收入为30864元／年。
上述事实，由原告提供的事故认定书一份，驾驶证一份，行驶证二份，保险单三份，滑县人民医院住院病历一份，诊断证明一份，出院证一份，医疗费票据三张，费用清单二份，新乡医学院第一附属医院住院病历一份，诊断证明一份，出院证一份，医疗费票据三张，费用清单二份，新乡医学院司法鉴定中心司法鉴定意见书一份，安阳民众法医临床司法鉴定所评估意见书二份，鉴定费票据二张，产权登记证书一份，结婚证一份，社区居民委员会证明二份，物业证明一份，水费、电费、电视费票据十二张，家庭关系证明二份，户口本两份，企业劳动合同一份，营业执照、机构代码证、法定代表人证明各一份，月薪收入证明一份，停发工资证明一份，工资表三份，营业执照一份，税务登记证一份，车物损失估价结论书一份，评估费票据一张，保全费票据一张，被告赵京雷提供的收到条一张、住院预交费票据一张及原、被告的部分庭审陈述予以证实。以上证据，经过庭审质证、认证，可以作为认定案件事实的依据。
本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。此事故经滑县公安交警大队认定，原告王殿有负主要责任，被告张凯负次要责任，各方均不持异议，本院予以认定，本院确定原告王殿有负70%的责任、被告赵京雷负30%的责任。对于原告王殿有的损失，应当由人寿保险公司首先在交强险限额内赔偿，不足部分，由人寿保险公司在商业三者险范围内按30%比例赔偿。
原告王殿有的合理损失有：1、医疗费60982.51元；2、取内固定物后续治疗费本院确定8000元，颜面部遗留条状瘢痕后续治疗费本院确定4000元，七颗牙齿后续修复费本院确定每颗按800元，更换一次需5600元，本院酌定支持更换三次共16800元，后续治疗共计28800元；3、住院伙食补助费1380元（30元／天×46天），4、营养费920元（20元／天×46天），5、根据原告的具体伤情，本院确定住院期限按二人护理30天，护理费10231.63元（住院期间30864元／年÷365天×30天×2人＋30864元／年÷365天×16天＋出院后30864元／年×90天×50%），5、关于误工费，参照原告的月平均收入，本院确定按每天110元计算160日，误工费为17600元；6、关于残疾赔偿金，原告提供的证据，可以相互印证，足以证明事故发生前原告经常居住地在城镇，其主要收入来源也非农业，对于原告主张按城镇居民对待，本院予以支持；新乡医学院司法鉴定中心鉴定意见中颌面部致九级伤残，与安阳民众法医临床司法鉴定所鉴定的颌面部损伤致九级伤残鉴定依据相同，系同一处伤残，原告的伤残系数为22%，残疾赔偿金112534.40元（25576元／年×20年×22%），被抚养人生活费18999.59元（母亲：7887元／年×9年×22%÷4人＋儿子：17154元／年×8年×22%÷2人），被抚养人生活费计入残疾赔偿金为131533.99元；7、鉴于原告在本次事故负主要责任，精神抚慰金本院酌定8000元；8、鉴于原告转院治疗且去外地鉴定，交通住院费本院酌定3000元；9、鉴定费3800元；10、车损2098元；11、保全费300元；12、评估费100元。
原告虽然称其主张的不包括被告在医院交的2000元医疗费，但被告交的2000元包含在原告提供的滑县人民医院住院期间的结算发票中，该2000元应当予以扣减。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司垣曲县支公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔偿原告王殿有医疗费10000元、精神抚慰金8000元、残疾赔偿金102000元、车损2000元共计122000元（含被告赵京雷垫付的7000元）；
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司垣曲县支公司于本判决生效后十日内在商业第三者责任险限额内赔偿原告王殿有下余医疗费50982.51元、后续治疗费28800元、住院伙食补助费1380元、营养费920元、护理费10231.63元、误工费17600元、下余残疾赔偿金29533.99元（含被抚养人生活费）、交通住宿费3000元、鉴定费3800元、车损98元、评估费100元共计146446.13元的30%即43933.84元；
三、被告赵京雷于本判决生效后十日内赔偿原告王殿有保全费300元的30%即90元；
四、驳回原告王殿有的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4000元，由原告王殿有负担300元、被告赵京雷负担3700元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省安阳市中级人民法院。
审 判 长 刘定伟
审 判 员 郭春明
人民陪审员 魏文飞
二〇一六年九月十二日
书 记 员 高 静