湖南省长沙市望城区人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0112民初1595号原告：苏波。委托诉讼代理人：张次国，湖南万和联合律师事务所律师。被告：孟亚明。被告：中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司，住所地湖南省益阳市赫山区康富北路55号。负责人：黄建清，总经理。委托诉讼代理人：贺振武，长沙市惟民法律服务所法律工作者。原告苏波与被告孟亚明、中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司（以下简称人民保险益阳市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年6月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告苏波及其委托代理人张次国与被告孟亚明、被告人民保险益阳市分公司的委托代理人贺振武到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告苏波向本院提出诉称请求：1、被告赔偿原告医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等共计167284.7元；2、被告人民保险益阳市分公司在保险限额内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2015年8月1日19时10分许，孟亚明驾驶湘H×××××轻型自卸货车沿望城区乔口镇村级公路由西往东行驶至金盘路口进入雷锋北大道时因未让行，与苏波驾驶的二轮摩托车相撞，造成苏波受伤及两车受损的道路交通事故。长沙市望城区公安局交警大队作出《道路交通事故认定书》，认定孟亚明承担此事故的全部责任，苏波不承担责任。湘H×××××轻型自卸货车在人民保险益阳市分公司投保了交强险和第三者责任险，事故发生在保险期内。事故发生后，苏波被送往中南大学湘雅三医院住院治疗11天。经司法鉴定，苏波因本次交通事故受伤被评定为十级伤残。被告人民保险益阳市分公司辩称，1、对事故责任认定书有异议，根据事故认定书记载可见苏波驾驶无牌二轮摩托车系无证驾驶，其明显违反道路交通法规，苏波应当承担至少次要以上责任；2、孟亚明驾驶的车辆在人民保险益阳市分公司投保了交强险以及限额为10万元的商业三责险，但未投保不计免赔率，按事故认定的责任应增加免赔率20%；3、医药费以合法有效票据为准，并核减非医保用药费用，建议该核减比例为15%-20%；后续治疗费认可6000元；住院伙食补助费按60元/天的标准计算11天；营养费由法院酌情认定；护理费因无护工协议及支付护工护理费相关凭证，可按相关行业收入标准计算；关于误工费损失以及伤残赔偿金，苏波系望城区乔口镇荷叶湖村民，苏波未提交误工损失证明，荷叶湖村根据国家统计局的划分属于农村，故该部分损失应按农村居民标准计算，误工时间应为120天；交通费、精神损害抚慰金请求法院酌情认定，因苏波系无牌无证驾驶应按责认定；关于被扶养人生活费，应按农业家庭性质认定；4、人民保险益阳市分公司不承担鉴定费及诉讼费。被告孟亚明辩称，1、孟亚明为苏波在中南大学湘雅三医院垫付了门诊费3563.15元，住院费32454.85元、在益阳市第一中医医院门诊费72元；2、孟亚明为苏波在司法鉴定中心垫付法医门诊及相关检查费共计451.5元及司法鉴定费1600元，上述费用票据均在苏波处，孟亚明未向苏波另行给付其他现金；3、孟亚明在人民保险益阳市分公司为湘H×××××轻型自卸货车投保交强险、限额为10万元的商业三责险，未投保不计免赔；4、孟亚明同意人民保险益阳市分公司提出的商业三责险范围内按15%的比例核减非医保用药费用，该部分费用由孟亚明承担。本院经审理认定事实如下：2015年8月1日19时10分，孟亚明驾驶湘H×××××轻型自卸货车沿望城区乔口镇村级公路由西往东行驶至金盘路口进入雷锋北大道，苏波持有C1证驾驶无牌（车架号：01363）二轮摩托车沿望城区乔口镇雷锋北大道金盘路口由北向南行驶，因孟亚明驾驶车辆进出道路未让行，致使两车在上述地点发生了相撞，造成苏波受伤、两车受损的道路交通事故。经长沙市望城区公安局交警大队认定，孟亚明违反了《湖南省实施办法》第二十一条之规定，在本次事故中承担全部责任，苏波在本次事故中不承担责任。事故发生后，苏波被送往中南大学湘雅三医院急诊住院治疗至2015年8月14日，该期间产生门诊费3563.15元及住院费32545.85元，共计36109元由孟亚明支付。出院医嘱：1、回当地继续康复治疗；2、不适随诊；3、定期复查；4、伤口2-3天换药一次，术后半个月拆线；5、严格卧床休息。2015年12月7日，苏波遵医嘱至益阳市第一中医院进行X线复查产生门诊费72元由孟亚明支付。2016年5月3日，湖南师范大学司法鉴定中心作出[2016]临鉴字第0299号司法鉴定意见书，司法鉴定意见为苏波因本次交通事故导致损伤构成十级伤残，建议受伤后休息180天，1人护理60天，营养期90天，后续医疗费8000元，产生法医门诊及检查费共计451.5元，苏波及孟亚明均认可另行产生司法鉴定费1600元均由孟亚明支付。苏波居住在原长沙市望城区乔口镇荷叶湖村三组171号，长沙市望城区人民政府于2016年3月23日印发望政发﹝2016﹞28号《长沙市望城区人民政府关于同意乔口镇村级区划调整的批复》，该批复中同意将荷叶湖村与乔口社区成建制合并设立乔口社区，调整后乔口镇共减少3个村，现辖田心坪村等7个村，乔口社区1个社区。事故发生前，苏波与其父苏正荣共同从事水面渔业养殖。苏波与曹珊分别于2008年11月21日、2011年4月12日共同生育女儿苏雨萱、儿子苏梓扬。现苏雨萱在长沙市望城区乔口镇田心中心小学学习，苏梓扬在乔口镇点点幼儿园学习。在本案审理中，孟亚明与人民保险益阳市分公司协商，同意以交强险医药费项下限额范围外的实际医药费用为基数按15%的比例核减非医保用药费用。孟亚明为湘H×××××轻型自卸货车在人民保险益阳市分公司为该车投保了机动车交通事故责任强制保险（赔偿限额122000元）、三责险（赔偿限额100000元），未投保不计免赔率，本次事故发生在保险期内。中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款第九条规定保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按下列免赔率免赔：（一）负次要事故责任的免赔率为5%，负同等事故责任的免赔率为10%，负主要事故责任的免赔率为15%，负全部事故责任的免赔率为20%。上述事实，有苏波提交的道路交通事故认定书、湘雅三医院急诊病历、住院病案首页、入院记录、手术记录、CT检查报告单、保险单2份、湘雅三医院住院收费票据1张及病人费用清单5页、门诊收费票据4张、益阳市第一中医院门诊收费票据1张、湖南师范大学司法鉴定中心司法鉴定意见书及长沙市第四医院门诊收费票据3张、常住人口登记卡4份、就读证明2份、出生医学证明2份、居住证明、长沙市望城区人民政府文件、长沙市望城区养殖证、承包合同及证明各1份与人民保险益阳市分公司提交的保险条款1份以及原、被告双方当事人的当庭陈述予以证实。本院认为，望城区公安局交通警察大队制作的望公交认字[2015]第080130号道路交通事故认定书中未查明苏波持C1证驾驶二轮摩托车上路及其未取得D证或E证的事实，故在责任划分中未考虑苏波准驾不符在驾驶无牌二轮摩托车通行过程中发生事故的情节，本院对该责任划分不予确认。在本次事故中，苏波违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条第四款关于驾驶人应当按照驾驶证载明的准驾车型驾驶机动车的规定，其自身的违法行为系本次事故发生的次要原因；孟亚明驾驶车辆进出道路未让行，其行为系本次事故发生的主要原因。本院认定，孟亚明在本次交通事故中应承担主要责任，苏波在本次交通事故中应承担次要责任。孟亚明为湘H×××××轻型自卸货车在人民保险益阳市分公司为该车投保了机动车交通事故责任强制保险（赔偿限额122000元）、三责险（赔偿限额100000元），未投保不计免赔率，本次事故发生在保险期内。苏波要求人民保险益阳市分公司在该车投保的交强险及三责险赔偿限额内承担保险责任，符合法律规定。苏波因本次交通事故受到的各项损失逐一认定评述如下：1、医药费合计36181元，非医保用药费用为3927.15元即（36181元-10000元）×15%；2、住院伙食补助费为660元（苏波实际住院11天，按60元/天标准计算，11天×60元/天）；3、关于后期治疗费，参照湖南师范大学司法鉴定中心关于后续医药费8000元的司法鉴定意见，本院认定为8000元；4、关于营养费，考虑苏波自身伤情及关于营养期的司法鉴定意见，本院酌定为1800元；5、关于护理费，参照需1人护理60天的司法鉴定意见，按2015年湖南省城镇非私营单位居民服务业从业人员年平均工资标准计算，故本院认定其护理费为6985元（42494元/年÷365天×60天）；6、交通费应当根据其实际支出的费用来进行计算，苏波住院11天并在益阳市第一中医院门诊复查及进行司法鉴定，不可避免会发生交通费用，本院酌定交通费为500元；7、关于误工费，事故发生前，苏波主要从事渔业，故本院参照2015年湖南省城镇非私营单位渔业从业人员年平均工资标准，并结合伤后休息180天的司法鉴定意见，本院支持其误工费为15381.86元（31191元/年÷365天×180天）；8、关于残疾赔偿金，苏波原居住地长沙市望城区乔口镇荷叶湖村已于2016年3月23日由长沙市望城区人民政府批复同意合并入长沙市望城区乔口镇乔口社区，该村已取消建制，乔口社区已纳入城镇规划，故本院对其残疾赔偿金按2015年度湖南省城镇居民人均可支配收入标准计算，其构成十级伤残，苏波自定残之日即2016年5月3日起未满60周岁，故本院对其主张的残疾赔偿金57676元（28838元/年×20年×10%）予以支持；9、关于被扶养人生活费，苏波共生育2名子女即苏雨萱、苏梓扬，至事故发生时该二人均未满18周岁，并随父母在城镇生活。苏波主张的扶养年限符合相关规定，其构成十级伤残，故本院对其分别主张的10725.5元、13650.7元被扶养人生活费予以支持；10、关于精神损害抚慰金，因本次交通事故苏波受伤构成十级伤残给苏波及其家人造成了一定的精神痛苦，本院酌定精神损害抚慰金为5000元；11、司法鉴定费共计2051.5元。以上各项合计158611.56元。就苏波158611.56元的损失，人民保险益阳市分公司应当在交强险限额内赔偿苏波医药费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费共计10000元；护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金共计109919.06元，合计119919.06元。苏波的各项损失超出交强险赔偿范围的部分共计38692.5元，应由苏波、孟亚明按事故责任分担。孟亚明承担本次交通事故的主要责任，苏波承担次要责任，故根据事故发生经过及双方当事人的过错程度，孟亚明应承担该损失70%的民事赔偿责任，苏波应自负30%的责任。故对于机动车交强险赔偿限额外孟亚明应承担的赔偿责任即27084.75元（38692.5元×70%），应先由人民保险益阳市分公司在第三者责任商业保险的赔偿限额内进行赔偿，但根据孟亚明与人民保险益阳市分公司的协议、保险条款及未投保不计免赔率的事实并结合事故责任，非医保用药费用2749元（3927.15元×70%）及司法鉴定费用1436.05元（2051.5元×70%）、增加免赔额3434.96元即[（27084.75元-2749元-1436.05元）]×15%，合计7620.01元不在人民保险益阳市分公司赔付范围内，故人民保险益阳市分公司在第三者责任商业保险的赔偿限额内应赔偿苏波19464.74元，其余部分7620.01元应由孟亚明承担赔偿责任。苏波应自行承担11607.75元（38692.5元×30%）的赔偿责任。人民保险益阳市分公司未提交证据证实湘H×××××轻型自卸货车有超载行为，故其提出的增加免赔率的抗辩意见本院不予采纳。人民保险益阳市分公司应在交强险及三责险限额范围内共赔付苏波139383.8元，孟亚明应赔偿苏波7620.01元。因孟亚明为苏波支付了医药费36181元、司法鉴定费用2051.5元，合计38232.5元，故孟亚明已经履行了其赔偿责任7620.01元且多垫付给苏波30612.49元，扣除苏波已经得到赔付的30612.49元，人民保险益阳市分公司尚应赔偿苏波108771.31元。孟亚明多垫付的30612.49元由人民保险益阳市分公司直接支付给孟亚明。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十一条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司于本判决生效后十五日内在机动车交通事故强制保险及第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告苏波各项损失共计108771.31元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司于本判决生效后十五日内在机动车交通事故强制保险及第三者责任商业保险限额范围内支付被告孟亚明30612.49元；三、驳回原告苏波的其他诉讼请求。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1136元，因适用简易程序减半收取，实收568元由原告苏波负担198元，被告孟亚明负担370元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审 判 员  王 科二〇一六年八月十九日代理书记员  张文思附相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被抚养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被抚养人为未成年人的，计算至十八周岁；被抚养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁以上的，按五年计算。被抚养人是指受害人依法应当承担抚养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被抚养人还有其他抚养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被抚养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利后果。