河北省保定市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）冀06民终2453号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司高阳支公司，住所地：保定市高阳县北环路。
负责人董纪辉，经理。
委托代理人王海洋，河北金房律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）周武学。
被上诉人（原审被告）陈晓涛。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司高阳支公司（以下简称人保高阳支公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省高阳县人民法院（2015）高民初字第1211号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭进行了审理。现已审理终结。
原审法院查明，2015年6月20日23时许，陈晓涛驾驶京N×××××号别克轿车沿高阳县石边公路自北向南行驶至庞口“川香园”饭店门口处，与前方同方向行驶的周武学所骑电动三轮车发生追尾碰撞，造成周武学受伤，双方车辆受损的交通事故。此事故经高阳县公安交通管理大队作出高公交认字（2015）第191号道路交通事故认定书，认定陈晓涛负此次事故的全部责任，周武学无责任。对此各当事人均无异议。陈晓涛驾驶的京N×××××号别克轿车在人保高阳支公司投保交强险，50万元商业第三者保险，且不计免赔，保险期间为2014年12月9日至2015年12月8日。2015年6月20日该车发生交通事故时在保险期间。另查明，2015年6月20日事故发生后周武学在高阳县职工医院住院治疗，住院病案显示住院时间为2015年6月21日至2015年12月18日，共计180天，周武学本人主张实际住院天数28天。周武学支出医疗费共计9464.66元，其中陈晓涛为周武学垫付医疗费共计8722元。保定市法医鉴定中心于2016年1月5日出具的（2015）临鉴字第3635号伤残程度鉴定意见书，鉴定周武学伤残程度为十级伤残，鉴定费票据两张，共计1355.8元。还查明，周武学所骑电动三轮车在此次事故中受损，支出施救费500元。受损电动三轮车经高阳县物价局价格认证中心作出的高鉴（交）字（2015）第110号价格鉴定结论书，鉴定周武学的电动三轮车因此次交通事故造成的经济损失为540元。以上事实有庭审笔录，高阳县公安局交通管理大队作出的道路交通事故认定书、车辆保险单、住院及门诊医疗票据、住院病案、诊断证明书、司法鉴定意见书、价格鉴定结论书等证据为证予以证实。
原审法院认为，周武学与陈晓涛发生交通事故，经高阳县公安局交通管理大队高公交认字（2015）第191号道路交通事故认定书认定陈晓涛负此次事故的全部责任，周武学无责任，周武学及陈晓涛、人保高阳支公司均无异议，法院对该认定书的真实性、合法性予以确认。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中周武学的损失应先由人保高阳支公司在机动车强制保险限额内赔偿，不足部分由人保高阳支公司在商业三者险内按保险合同予以赔偿，仍有不足的由陈晓涛赔偿。
周武学因此次事故造成的损失有：1、医疗费9464.66元，周武学在事故中受伤后，在高阳县职工医院实际住院共计28天，共支出医疗费9464.66元，其中陈晓涛为周武学垫付医疗费共计8722元，陈晓涛主张其垫付费用为8720元，法院予以认可。2、住院伙食补助费2800元，营养费2800元，周武学住院28天，故住院伙食补助费100元×28天=2800元，同时诊断证明中有“注意休息加强营养”的医嘱，营养费100元×28天=2800元，法院予以支持。3、误工费23674元，周武学提交了其工作单位高阳县兴达液压件厂营业执照、法定代表人身份证明、工资单、身份证明、未上班证明主张其误工费，法院认为周武学提交的工资单上没有周武学支取工资的签字，且其工资金额高于个人所得税起征点，而周武学未提交相关完税证明，故周武学提交的证据不足以证明其收入状况，其为高阳县兴达液压件厂工人，故误工费参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资，即河北省2015年度制造业职工的年平均工资43863元计算至定残日前一天，共计198天，周武学主张197天，法院予以认可，故误工费为23674元（43863元÷365天×197天）。4、护理费3365元，周武学提交护理人员冯平工作单位高阳县兴达液压件厂营业执照、法定代表人身份证明、工资单、身份证明、冯平未上班证明主张其护理费，法院认为周武学因此次事故致骨折受伤，行动不便，住院期间需人护理，住院病案及诊断证明中均未注明周武学出院后需要护理，故仅支持周武学住院期间一人护理的护理费，同时周武学提交的工资单上没有护理人员冯平支取工资的签字，且其工资金额高于个人所得税起征点，而周武学未提交相关完税证明，故周武学提交的证据不足以证明护理人员冯平的收入状况，冯平为高阳县兴达液压件厂工人，故护理费参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资，即河北省2015年度制造业职工的年平均工资43863元计算，支持护理费3365元（43863元÷365天×28天）。5、残疾赔偿金22102元，周武学提交其户口本，证明其于1965年12月8日出生，为四川省大英县河边镇下埝村村民，同时周武学伤残等级经鉴定为十级伤残，有保定市法医鉴定中心出具的司法鉴定意见书佐证，故周武学主张残疾赔偿金按河北省农村居民人均年可支配收入11051元计算20年，即11051元×20年×10%=22102元，符合法律规定，予以支持。6、鉴定费1355.8元，有鉴定机构的收费票据2张予以证实，予以支持。7、车辆损失费540元，周武学所骑电动三轮车在此次交通事故中受损，经高阳县物价局价格认证中心作出的高鉴（交）字（2015）第110号价格鉴定结论书，鉴定周武学的电动三轮车因此次交通事故造成的经济损失为540元，予以支持。8、施救费500元，事故发生后，周武学电动三轮车受损，高阳县安达停车厂进行了救援，施救费500元，有施救费发票予以证明，予以支持。9、交通费500元，周武学提供了出租车主的证明一份，用于证明交通费支出1600元，法院认为，周武学仅提供出租车主证明一份，该车主未能到庭接受质询，无法判断该证明的真实性，故对该证明不予采信，但周武学受伤住院治疗，来往保定进行伤残鉴定，故结合周武学伤情等实际情况，交通费以500元为宜；10、精神损害抚慰金3000元，周武学在本次事故中因伤致残，多处骨折，对其精神造成一定的损害，周武学主张精神损害抚慰金5000元，法院予以认定。综上，周武学的损失为：医疗费9464.66元、住院伙食补助费2800元、营养费2800元、误工费23674元、护理费3365元、残疾赔偿金22102元、鉴定费1355.8元、车辆损失费540元、施救费500元、交通费500元、精神损害抚慰金5000元，共计72101.46元，其中陈晓涛垫付医疗费8720元。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司高阳支公司赔偿原告周武学各项损失共计72101.46元；二、原告周武学返还被告陈晓涛垫付的医疗费8720元；三、驳回原告诉讼请求。上述第一、二项于判决生效后十日内付清。如未按判决书指定的期间履行金钱给付义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1940元，由原告负担330元，由被告陈晓涛负担1610元。
判决后，人保高阳支公司不服，向本院提起上诉。其上诉理由为：一、一审认定伤残赔偿金错误。周武学住院病历中的DR摄片检查报告明确记载其为右侧第4、5肋骨、第8后肋骨骨折，而伤残鉴定报告却记载其伤情为右胸第4、5、6、7、9肋骨及左胸第9肋骨骨折，与病历记载不符。且伤残鉴定检查部位为右肩胛骨胸部X光，出现胸第9肋骨骨折不符合常理。故周武学不能构成十级伤残。且伤残赔偿金适用标准错误。二、一审认定误工费过高。周武学不能构成伤残，误工期限不应计算至评残前一天。请求依法改判。
被上诉人周武学答辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。
二审查明事实与一审认定事实一致。
本院认为，人民法院委托鉴定部门作出的鉴定结论，当事人没有足以反驳的相反证据和理由的，可以认定其证明力。高阳县职工医院DR摄片检查报告单的诊断意见载明应结合CT检查，而高阳县职工医院2015年6月25日、2015年7月17日的CT检查报告单中均明确记载周武学除了右侧肋骨多发骨折、右侧肩胛骨骨折外，还存在左侧后肋骨单根骨折。故人保高阳支公司的反驳理由尚不足以推翻保定市法医鉴定中心出具的司法鉴定意见书，且人保高阳支公司一审亦对周武学的伤残等级及残疾赔偿金予以认可。原审法院参照司法鉴定意见书，按照河北省农村居民人均年可支配收入11051元的标准确定周武学的残疾赔偿金，并无不当。本院对人保高阳支公司关于周武学不构成伤残以及残疾赔偿金适用标准错误的主张不予支持。关于误工费。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天。原审法院以此确定周武学的误工时间，并无不当。本院对人保高阳支公司的该项上诉主张亦不予支持。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1972元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司高阳支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 刘克伟
代理审判员 安晨曦
代理审判员 肖 雅
二〇一六年六月二十三日
书 记 员 何 军