内蒙古自治区牙克石市人民法院
行 政 判 决 书
（2017）内0782行初37号
原告刘国靖，男，1957年5月19日出生，汉族，现住内蒙古自治区呼伦贝尔市。
原告刘丽梅，女，1977年1月30日出生，汉族，现住内蒙古自治区呼伦贝尔市。
原告共同委托代理人鲍忠义，系原告刘丽梅舅舅。
原告共同委托代理人安丽红，系原告刘丽梅表姐。
被告呼伦贝尔市海拉尔区卫生和计划生育局，住所地内蒙古自治区呼伦贝尔市海拉尔区数码大厦7楼。
法定代表人田晓红，呼伦贝尔市海拉尔区卫生和计划生育局局长。
委托代理人刘彦家，呼伦贝尔市海拉尔区卫生和计划生育局法律顾问。
原告刘国靖、刘丽梅因认为被告呼伦贝尔市海拉尔区卫生和计划生育局（以下简称海拉尔区卫计局）不履行法定职责，于2017年10月30日向本院提起行政诉讼，本院于11月1日立案后，依法向被告海拉尔区卫计局送达了起诉状副本及应诉通知书。本院依法组成合议庭，于2017年12月12日公开开庭审理了本案。原告刘国靖、刘丽梅，原告共同委托代理人鲍忠义、安丽红，被告委托代理人刘彦家到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
2017年5月5日原告刘国靖、刘丽梅向被告海拉尔区卫计局提出对赵从英与海拉尔济民医院医疗事故争议处理的申请。2017年8月10日被告将该医疗事故争议委托呼伦贝尔市医学会进行医疗事故技术鉴定。2017年10月17日呼伦贝尔市医学会通知被告，对被告的委托不予受理。2017年10月24日被告海拉尔区卫计局作出关于不能判定”海拉尔济民医院与赵从英医疗事故争议一案”是否属于医疗事故的告知。告知原告，无法对该医疗事故进行直接判定。
原告刘国靖、刘丽梅诉称，原告刘国靖的妻子刘丽梅的母亲赵从英，因到济民医院就诊，在接受医师王海刚针灸治疗过程中突发疾病死亡。原告书面向被告申请对本起患者死亡是否构成医疗事故进行判定。被告答复由于患者死亡原因不明，需要尸检结果做出后才能进行医疗事故判定。为查明死亡原因，被告委托内蒙古民族大学司法鉴定中心对患者尸检，确定患者因蛛网膜下隙广泛性出血，引发双侧侧脑室、第四脑室及小脑延髓池积血，致中枢神经系统功能障碍死亡。鉴定意见作出后，原告再次申请被告对此案件进行医疗事故判定。被告委托呼伦贝尔市医学会对此案进行医疗事故技术鉴定。2017年10月17日，呼伦贝尔市医学会医疗事故技术鉴定工作办公室书面通知被告，由于患方对济民医院病历资料真实性不予认可、对王海刚中医针灸资质不予认可，而作出不予受理的决定。原告根据医疗事故处理条例第36条，再次请求被告对本案是否构成医疗事故进行判定，被告于2017年10月24日书面回复原告，无法对该起医疗事故争议进行直接判定。原告认为，原告在医疗机构就诊期间死亡，是否构成医疗事故，被告有法定义务作出判定，被告不予判定的行为，是典型的行政不作为。
原告向本院提交的证据有
1、济民医院住院病历、海拉尔区人民医院和呼伦贝尔市中蒙医院住院病历。证明赵从英在治疗期间死亡。
2、呼伦贝尔市医学会医疗事故技术鉴定工作办公室的通知。证明呼伦贝尔市医学会依据《医疗事故处理条例》、《医疗事故技术鉴定暂行办法》以及患方对济民医院病历、治疗单、处方的真实性均不予认可和对主治医师王海刚资质不予认可，不予受理本次医疗事故技术鉴定的委托。
3、呼伦贝尔市海拉尔区卫生局和计划生育局关于不能判定海拉尔济民医院与赵从英医疗事故一案，是否属于医疗事故的告知。证明被告无法对本起医疗事故争议进行直接判定，属于行政不作为。
被告海拉尔区卫计局辩称，我局收到原告医疗事故申请书后，根据尸检及调查结果，不能直接判定该争议构成医疗事故。故经双方当事人同意，依法委托呼伦贝尔市医学会进行医疗事故鉴定。由于原告对鉴定资料不认可，导致呼伦贝尔市医学会不予受理。上述事实说明我局已依法作为，而不是不作为。根据《医疗事故处理条例》第三十六条规定，医疗机构必须有重大医疗过失行为，事实清楚，因果关系明确的，卫生行政部门才可以直接判定为医疗事故。对于因医学科学的技术性、专业性、复杂性无法判定是否属于医疗事故的或者需要明确重大医疗过失行为与患者人身损害之间是否存在因果关系、损害程度的，卫生行政部门应当交由负责组织医疗事故技术鉴定的医学会组织鉴定。
综上所述，我局受理原告《医疗事故争议申请书后》，依法组织调查，委托鉴定，已依法履行了应尽的义务，原告起诉我局没有事实根据和法律依据，请法院依法驳回原告的诉讼请求。
被告海区卫计局向本院提交的证据有：
1、关于将赵从英在海拉尔济民医院医疗事故争议一案，移交至呼伦贝尔市医学会进行医疗事故技术鉴定工作的通知。证明我方在知道这个医疗事故争议申请以后，积极的组织双方当事人进行医疗事故鉴定。
2、呼伦贝尔市医学会医疗事故技术鉴定办公室在2017年10月12日向被告出示的关于赵从英一案的书面告知，告知收到的鉴定材料和可能不能得出鉴定结论的告知书，被告已经送达给原告，并且原告已经签字，证明被告依法履行职责的行为。
3、呼伦贝尔市医学会医疗事故技术鉴定办公室2017年10月16日作出的关于赵从英一案的告知，原告对主治医师王海刚医生资质不认可，并签字确认。
4、2017年10月17日呼伦贝尔市医学会医疗事故技术鉴定办公室给被告出具的书面通知，通知被告对赵从英与海拉尔济民医院医疗事故争议进行鉴定的委托，由于患方对相关医生资质和医院治疗病历和治疗单不认可，所以不予受理。证明不能进行医疗事故鉴定的原因。
5、被告于2017年10月24日作出的书面告知。证明被告不能直接对原告申请的医疗事故争议作出判定的原因。
6、《医疗事故处理条例释义》104页对第36条规定的释义，证明被告不能直接作出医疗事故判定的依据，同时也证明被告已经依法作为了。
被告海拉尔区卫计局向本院提交的法律依据有：《医疗事故处理条例》。
经庭审质证，原告对被告提交的证据1、2、3、4、5予以认可，对被告提交的证据6不予认可，认为被告对该释义理解有误予以反驳。被告对原告提交的证据1的真实性没有异议，但认为该证据与本案无关联。被告对原告提交的证据2的真实性予以认可。被告对原告提交的证据3的真实性予以认可，但对原告的证明目的不予认可。
本院对上述证据认证如下，对原告提交的证据1，因该证据与本案诉讼没有关联，本院不予确认。对原告提交的证据2、3，因被告对以上两份证据的真实性予以认可，故本院对以上两份证据的真实性予以确认。对被告提交的证据1、2、3、4、5因原告对以上证据予以认可，因此本院对以上证据真实性予以确认。对被告提交的证据6，因该份材料属于学理解释，不属于证据范畴，因此本院对其不予确认。
经审理查明，2017年4月29日，原告刘国靖的妻子、原告刘丽梅的母亲赵从英在海拉尔济民医院医疗过程中死亡。2017年5月5日二原告向被告海拉尔区卫计局提交了医疗事故处理争议申请书，同日被告海拉尔区卫计局受理了二原告的申请。为确定赵从英的死亡原因，被告海拉尔区卫计局委托内蒙古民族大学司法鉴定中心对死者赵从英的尸体进行了解剖。2017年8月9日原告收到了内蒙古民族大学司法鉴定中心作出的内民大司法鉴定中心[2017]病鉴字第18号司法鉴定意见书，该意见书确定死者因自发性蛛网膜下隙广泛性出血，引发双侧侧脑室、第四脑室及小脑延髓池积血，致中枢神经系统功能障碍死亡。2017年8月10日被告海拉尔区卫计局作出《关于将赵从英与海拉尔济民医院医疗事故争议一案移交至呼伦贝尔市医学会进行医疗事故技术鉴定工作的通知》并送达原告。2017年10月17日呼伦贝尔市医疗事故技术鉴定办公室作出《通知》告知海拉尔区卫计局因原告对被告海拉尔区卫计局提交的有关临床资料及相关资质证明提出异议，不予认可，医学会无法继续履行鉴定程序，对被告的委托不予受理。2017年10月24日被告海拉尔区卫计局对原告作出了《关于不能判定”海拉尔济民医院与赵从英医疗事故争议一案”是否属于医疗事故的告知》，告知原告刘国靖、刘丽梅，该局对原告提交申请的医疗事故争议无法进行直接判定。原告认为被告的上述行为属于行政不作为，遂诉至本院。
本院认为，原告刘国靖、刘丽梅与海拉尔济民医院的医疗事故争议所涉及的患者赵从英已在医疗过程中死亡。根据《医疗事故处理条例》第三十八条第二款第（一）项的规定，患者死亡的，县级人民政府卫生行政部门应当自接到医疗机构的报告或者当事人提出医疗事故争议处理申请之日起７日内移送上一级人民政府卫生行政部门处理。在本案中，被告海拉尔区卫计局作为县级人民政府卫生行政部门在接到原告刘国靖、刘丽梅的提出的医疗事故争议处理申请后，没有按照《医疗事故处理条例》的规定将原告的处理申请移送上一级人民政府卫生行政部门处理。被告庭后提交的海拉尔区卫计局的”关于移送医疗事故争议处理的请示”及呼伦贝尔市卫生和计划生育委员会出具的”关于移送海拉尔济民医院与赵从英家属医疗纠纷事故争议处理请示的答复”已超过法定的举证期限，且呼伦贝尔市卫生和计划生育委员会出具的”关于移送海拉尔济民医院与赵从英家属医疗纠纷事故争议处理请示的答复”中的第二项内容与国务院发布的《医疗事故处理条例》第三十八条第二款第（一）项规定的级别管辖原则相悖，上述两份文件不能作为被告行政行为合法的依据。针对二原告提出的医疗事故争议处理申请，被告没有按照《医疗事故处理条例》规定的程序进行处理，其作出的《告知》违反法定程序，依法应予以撤销。综上，根据已查明的案件事实，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条第（三）项的规定，判决如下：
一、撤销被告呼伦贝尔市海拉尔区卫生和计划生育局于2017年10月24日作出的《关于不能判定”海拉尔济民医院与赵从英医疗事故争议一案”是否属于医疗事故的告知》；
二、责令被告呼伦贝尔市海拉尔区卫生和计划生育局对原告刘国靖、刘丽梅的医疗事故处理争议申请，依照《医疗事故处理条例》的规定作出处理。
案件受理费50元，由被告呼伦贝尔市海拉尔区卫生和计划生育局负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于呼伦贝尔市中级人民法院。
审 判 长 赵志新
人民陪审员 宋国华
人民陪审员 季红瑞
二〇一七年十二月二十七日
书 记 员 槐芸迪