福建省宁德市蕉城区人民法院民 事 判 决 书（2016）闽0902民初2749号原告:陈爱平，女，1969年8月18日出生，汉族，住福建省宁德市蕉城区。委托代理人刘端伟，福建宁鼎律师事务所律师。被告:曾妙春，女，1984年8月11日出生，汉族，住福建省宁德市蕉城区。被告:中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司，住所地：宁德市蕉城南路9号。统一社会信用代码91350900857423387R。负责人：郑旺生，总经理。委托代理人：廖翔华，福建之秀律师事务所。原告陈爱平与被告曾妙春、福建省宁德市汽车运输有限公司宁德出租汽车分公司（以下简称“宁德出租车公司”）、中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司（以下简称“人保宁德公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈爱平的委托代理人刘端伟、被告曾妙春、被告人保宁德公司的委托代理人廖翔华到庭参加诉讼，本案现已审理终结。陈爱平向本院提出诉讼请求：一、请求贵院依法判准被告1在其所承保的交强险、第三者责任险限额内对原告承担赔付：152769.68元。二、请求贵院依法判准被告2在超出被告1的赔偿限额范围内承担赔偿责任。事实与理由：2014年12月31日8时30分，被告2曾妙春驾驶闽Ｊ×××××小车在宁川路闽东大广场肇事路段与同向右侧由原告陈爱平驾驶的电动车相刮，造成原告陈爱平受伤的交通事故。经交警部门认定，被告2负主要责任，原告负次要责任。原告因事故受伤当日被送往宁德市中医院治疗，经诊断为：1、左胫腓骨开放性骨折；2、皮肤刮痕症，等等。原告在宁德市中医院住院168天，支付住院费52257.81元，支付门诊费324元，期间被告1支付10000元，被告2支付26000元。2015年7月6日，经福建正扬司法鉴定所鉴定：1、原告伤残程度为十级伤残；2、原告误工期限为180天；3、原告营养期限为90天；4、原告的后续取内固定费用为10000元。本起事故给原告造成的损失合计：205962.1元。被告1应向原告赔偿：（205962.1-120000）元×80%+120000元-36000元=152769.68元。经查，被告2所有的闽Ｊ×××××小车交强险及第三者责任险投保于被告1处。人保宁德公司对事故责任认定、事故车辆的投保情况、原告的住院天数、伤残等级无异议，但认为，陈爱平的主张存在缺乏事实与法律之处：医疗费应扣除非医保6777.17元，误工费标准依据不足，护理费有异议，住院伙食补助费标准过高，交通费无证据支持，营养费主张过高，应不予支持。精神损害抚慰金因原告未构成伤残，不应支持。后续治疗费因义齿更换年限无法确定，应待实际发生后另行主张。宁德出租车公司、曾妙春未作答辩。本院经审理认定事实如下：与原告主张的事实及理由一致，本院予以确认。对双方争议的非医保费用6777.17元，本院认为，首先，交强险限额10000元并未区分医保与非医保，该费用可在交强险限额内予以赔付。其次，被告人保宁德公司提供的证据不足以证明保险公司在订立保险合同时向投保人尽到了对免责条款的特别提示及明确说明的义务，应承担举证不能的不利后果，故该责任免除条款不产生效力。对双方争议的后续治疗费，人保宁德公司认为根据重新鉴定意见，原告义齿更换年限无法确定，故该费用不能支持。本院认为，根据原告提供的福建正扬司法鉴定所出具的鉴定意见书，原告的后续治疗费约为30000元，本院根据被告的申请对原告的后续治疗费进行了重新鉴定，鉴定结论为：原告每次更换安装义齿费用为4500元至6000元，但因个人义齿使用程度不同，故更换年限无法确定，本院综合两次鉴定意见，认为原告每次更换义齿的费用是基本确定的，至于更换年限，应参照平均值予以确定，福建正扬司法鉴定所的意见对此进行了分析说明，论证合理，符合客观实际，本院予以采信，故本案原告的后续治疗费应暂按30000元确定为宜。原告诉请部分不符合法律规定，本院具体核定为：医药费15537.08元（已扣除被告已赔付的5600元医疗费）、住院伙食补助费41天×50元／天=2050元、营养费酌定2000元、护理费44896天÷12个月÷21.75天×41日=7053元、误工费54235元/年单位从业人员平均工资÷12个月÷21.75天×140天=8520元、交通费酌定为800元、鉴定费660元、精神损害抚慰金3000元。以上损失（包括后续治疗费）合计69620元。本院认为：公民健康权受法律保护。陈爱平在本起交通事故中身体受到伤害，依法有权获得赔偿。机动车发生道路交通事故致人伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额范围内予以赔偿，不足部分按事故责任比例，由事故责任双方分担。对于机动车商业第三者责任险部分，可由保险公司在承保的范围内代替被保险人直接向受害人赔偿。以上损失，由人保宁德公司在交强险限额范围内赔偿原告29373元，剩余损失39587元由人保宁德公司在商业三者险赔偿限额内赔付。曾妙春、宁德出租车公司拒不到庭，依法予以缺席判决。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第十八条、第六十五条第一、二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十五条第一款、第一百四十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司应于本判决生效之日起十日内支付陈爱平保险赔偿金68960元，该款直接汇入陈爱平的账户(户名：陈爱平，开户行：兴业银行宁德分行，账号：62×××12）。二、驳回陈爱平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1574元，减半收取787元，由陈爱平负担50元，由中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司负担737元，款定于本判决生效之日向本院缴纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省宁德市中级人民法院。（上诉案件受理费缴纳办法：到本院领取省财政厅印制的人民法院诉讼费用缴费通知书，至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理）。审判员  孙长斌二〇一六年九月五日书记员  黄国雄附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产人身的，应当承担民事责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三人造成损害，被保险人未向该第三人赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三人依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十五条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。