文书内容上海市虹口区人民法院民 事 判 决 书（2017）沪0109民初20548号原告：吕才海，男，1949年3月29日出生，汉族，住上海市杨浦区。委托诉讼代理人：程仿远，上海福湾律师事务所律师。被告：上海银建出租汽车有限公司，住所地上海市虹口区。负责人：刘春利，董事长。委托诉讼代理人：施泉。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人：张渝，总经理。委托诉讼代理人：翟慧敏。原告吕才海与被告郁祖国、上海银建出租汽车有限公司(以下简称“银建出租汽车公司”)、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“太平洋财险上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月18日立案后，原告以被告郁祖国系职务行为为由对其撤回起诉，本院口头裁定予以准许，并依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告吕才海之委托诉讼代理人程仿远、被告银建出租汽车公司之委托诉讼代理人施泉、被告太平洋财险上海分公司之委托诉讼代理人翟慧敏均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吕才海向本院提出诉讼请求：主张医疗费人民币(以下币种均为“人民币”)57,924.93元、营养费3,600元、住院伙食补助费70元、护理费6,000元、残疾赔偿金69,230.4元、精神损害抚慰金5,000元、残疾辅助器具费59元、交通费1,330元、衣物损500元、车辆修理费1,000元、鉴定费1,950元、律师费8,000元、后续医疗费5,000元；上述款项由被告太平洋财险上海分公司在交强险限额以及三者险限额内承担赔偿责任(精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付)，余额及超出保险限额部分由被告银建出租汽车公司承担赔偿责任。事实和理由：2016年8月14日15时15分，在上海市杨浦区永吉路进靖宇中路，被告银建出租汽车公司驾驶员郁祖国驾驶车牌号为沪GUXXXX的出租车与原告发生碰撞，致使原告受伤。该事故经杨浦分局交警支队认定，被告银建出租汽车公司驾驶员郁祖国负事故全部责任。原告伤后当日即120送第二军医大学附属长海医院急诊治疗，门急诊就医记录册及该院出院小结记载：查体：右侧肘部、左膝多处皮肤挫伤，右小腿皮肤挫伤，右肘部肿胀。诊断：多处散在软组织伤。门诊予对症治疗，后多次门诊复诊，查体：左肩疼痛，活动受限。2016年11月9日因“外伤后左肩疼痛伴活动受限3月余”入院，入院后于2016年11月10日行左肩关节镜下肩峰成形术+关节清理+肩袖修补术，术后予对症治疗，2016年11月11日出院，出院诊断：左肩袖损伤，左肩峰下综合征。后多次门诊复诊。2017年4月20日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心对原告伤势进行伤残及三期评定，该所出具鉴定意见书：吕才海因交通事故受伤致左肩袖损伤，目前遗留左上肢活动功能障碍构成XXX伤残。伤后可予以休息150天，营养90天，护理90天。此次交通事故给原告造成医疗费、误工费、护理费、营养费等经济损失。因沪GUXXXX机动车在事发期间已经在被告太平洋财险上海分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)及第三者商业责任险(以下简称“三者险”)，故原告起诉来院，要求判如所请。为证明其主张的事实及诉讼请求，原告向本院提交了下列证据：道路交通事故认定书、机动车驾驶证、机动车行驶证、机动车交通事故责任强制保险单及三者险保单、病历本、医疗费发票、医疗辅助用品费发票、鉴定意见书、鉴定费发票、户口本、交通费发票、车损发票等。被告银建出租汽车公司承认原告在本案中所主张的事实。肇事驾驶员郁祖国系己公司职工，事发时系行使职务行为，已为沪GUXXXX向被告太平洋财险上海分公司投保了交强险及三者险，三者险保额为10万元，未投保不计免赔。对于各项诉讼请求的赔偿意见与保险公司意见相同。关于医疗费，认为非医保部分仍应保险公司承担；在庭审中已与原告就鉴定费1,950元达成合意；关于律师费，认为根据案件性质，律师费偏高，予以认可2,000元。被告太平洋财险上海分公司承认原告在本案中所主张的事实，事故经过以及责任认定并无异议。事发时，沪GUXXXX确系投保交强险及三者险(投保金额10万元，未购买不计免赔)于己公司处，同意在交强险及三者险限额内按照保险合同相关条款规定依法承担赔偿责任。对于住院伙食补助费70元、残疾赔偿金69,230.4元、精神损害抚慰金5,000元、交通费500元、衣物损200元、车辆修理费1,000元均与原告在审理中达成合意；关于医疗费，认可总金额57,841.87元，但要求扣除医疗费中非医保部分；关于营养费，要求按照30元/天的标准予以赔偿；关于护理费，要求按照40元/天的标准予以赔偿；关于残疾辅助器具费，不予认可。保留后续治疗。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。一、2016年8月14日15时15分，在上海市杨浦区永吉路进靖宇中路，被告银建出租汽车公司驾驶员郁祖国驾驶车牌号为沪GUXXXX的出租车与原告发生碰撞，致使原告受伤。被告太平洋财险上海分公司系牌号沪GUXXXX小轿车的交强险与商业三者险(保险金额为10万元，未购买不计免赔)的承保单位，事故发生在保险期内。该事故经杨浦分局交警支队认定，被告银建出租汽车公司驾驶员郁祖国负事故全部责任；二、原告伤后当日即120送第二军医大学附属长海医院急诊治疗，门急诊就医记录册及该院出院小结记载：查体：右侧肘部、左膝多处皮肤挫伤，右小腿皮肤挫伤，右肘部肿胀。诊断：多处散在软组织伤。门诊予对症治疗，后多次门诊复诊，查体：左肩疼痛，活动受限。2016年11月9日因“外伤后左肩疼痛伴活动受限3月余”入院，入院后于2016年11月10日行左肩关节镜下肩峰成形术+关节清理+肩袖修补术，术后予对症治疗，2016年11月11日出院，出院诊断：左肩袖损伤，左肩峰下综合征。后多次门诊复诊；三、2017年4月20日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心对原告伤势进行伤残及三期评定，该所出具鉴定意见书：吕才海因交通事故受伤致左肩袖损伤，目前遗留左上肢活动功能障碍构成XXX伤残。伤后可予以休息150天，营养90天，护理90天。另查明，原告吕才海在事故中衣物受损，为就诊用去交通费。原告为本次诉讼聘请律师花费律师代理费8,000元。上述事实，由原告提供的证据材料及双方当事人的陈述予以佐证，本院予以确认。本院认为：关于本案民事赔偿责任的确认问题。公民享有生命健康权。公安机关交通管理部门就本案所涉道路交通事故所制作的交通事故认定书，内容表述清晰，责任认定明确，两被告对事故认定均无异议，本院确认其相应的证明力，该责任认定应作为确定本案民事损害赔偿责任的依据。因事发时肇事车辆沪GUXXXX机动车的驾驶员郁祖国系在履行职务，故应由其用人单位即被告银建出租汽车公司承担侵权责任。鉴于本案肇事车辆沪GUXXXX小轿车已向被告太平洋财险上海分公司投保了交强险及三者险(保额10万元，未购买不计免赔)，故应由保险人即被告太平洋财险上海分公司在交强险限额内全额予以赔偿，太平洋财险上海分公司同时为肇事车辆商业三者险的承保公司，故对超出交强险理赔限额的部分，由被告太平洋财险上海分公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由被告银建出租汽车公司予以赔偿。关于原告主张的各项赔偿费用：1、关于医疗费，根据原告的诉讼请求及该伤治疗的必要性、合理性，结合相关的医院凭据，确定为57,841.87元。至于被告提出的对医疗费中的非医保部分不予赔偿的主张，本院认为在治疗过程中，无论侵权人还是被侵权人，对于医疗机构针对病情及其发展情况依照医学知识和科学方法采取的治疗方式、标准和用药范围均无法预见和控制，故商业保险赔付中不应按照基本医疗保险的标准理赔，被告的抗辩缺乏依据，不予采信；2、关于营养费，根据司法鉴定意见书所确定的营养期限，按照30元/天的相应赔偿标准，确定为2,700元；3、关于护理费，根据司法鉴定意见书所确定的护理期限，按照40元/天的相应赔偿标准，确定为3,600元；4、残疾辅助器具费，系原告因交通事故受伤后实际支出的费用，本院予以支持；5、关于后续治疗费，保留后续治疗费请求权，另行结算；6、关于律师代理费，因诉讼具有专业性，故原告聘请律师具有一定的合理性，原告已提供证据证明该费用已发生，本院予以认可4,000元；其余各项双方已在庭审过程中达成合意，本院不再赘述。综上，被告太平洋财险上海分公司应在交强险责任限额范围内赔偿原告医疗费共计10,000元；残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、残疾辅助器具费、交通费共计78,389.40元；衣物损、车辆修理费共计1,200元；被告太平洋财险上海分公司在三者险责任限额范围内赔偿原告医疗费、营养费和住院伙食费共计40,489.50元；被告银建出租汽车公司赔偿原告不计免赔部分、鉴定费、律师代理费共计16,072.37元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十九条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司在交强险责任限额内赔偿原告吕才海医疗费10,000元，残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、残疾辅助器具费、交通费共计78,389.40元，衣物损、车辆修理费共计1,200元，此款于本判决生效之日起十日内付清；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司在商业三者险责任限额内赔偿原告吕才海医疗费、营养费和住院伙食费共计40,489.50元，此款于本判决生效之日起十日内付清；三、被告上海银建出租汽车有限公司赔偿原告吕才海不计免赔部分、鉴定费、律师代理费共计16,072.37元，此款于本判决生效之日起十日内付清；负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3,493.28元，减半收取为1,746.64元，由被告上海银建出租汽车有限公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员 卞 良二〇一七年十月二十三日书记员 印建华附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。