辽宁省喀喇沁左翼蒙古族自治县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）辽1324民初2465号
原告：张某某，男，1962年8月22日出生，汉族，工人，住所地辽宁省喀左县公营子镇。
委托代理人：侯文祥，辽宁正明律师事务所律师。
被告：荆某某，男，1967年7月5日出生，汉族，无职业，住所地辽宁省朝阳市双塔区。
被告：永安财产保险股份有限公司朝阳中心支公司，住所地朝阳市龙城区中山大街一段新隆小区9A-101、201。
负责人：梁秀梅，经理。
委托代理人：郭岩，男，1989年9月12日出生，公司职员，住所地辽宁省朝阳市双塔区长江路四段91号楼1单元302室。
原告张某某诉被告荆某某、被告永安财产保险股份有限公司朝阳中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月20日立案受理。依法由审判员高武华适用简易程序公开开庭进行了审理。原、被告到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张某某诉称，2017年5月22日9时许，被告荆某某驾驶货车与我驾驶的摩托车相撞，致我受伤、摩托车受损。此次事故被告荆某某负全部责任。我住院治疗并构成残疾。被告荆某某驾驶的车辆投保了交强险和商业险。1、要求二被告赔偿医疗费59165.48元，误工费65700元，护理费3600元，伙食补助费1600元，营养费1600元，交通费600元，残疾赔偿金66900元，精神损害抚慰金10000元，摩托车损失6000元，后续医疗费10000元，鉴定费1720元，2、由二被告负担诉讼费及邮寄费。
被告荆某某辨称，我的车辆投保了交强险和商业险，应由保险公司赔偿。我垫付的医疗费应返还。
被告永安财产保险股份有限公司朝阳中心支公司辩称，肇事车辆在我公司投保了交强险和商业险，对原告的合理�失，同意在保险责任限额内予以赔偿，但医疗费应扣除乙类药品，营养费不同意给付，后续医疗费应带实际发生后主张，残疾等级认可十级，否则申请重新鉴定，摩托车损失同意赔偿2000元，鉴定费、诉讼费等间接损失不予承担。
经审理查明：2017年5月22日9时许，被告荆某某雇佣的司机赵敬民驾驶辽N127**号豪沃牌重型自卸货车由西向东行驶至建三线453KM处时，由于操作不当，致使车辆驶入道路左侧，与相对方向原告张某某驾驶的豪爵牌两轮摩托车相撞，致原告受伤、两车受损的交通事故。此次事故经交警大队认定，赵敬民负事故的全部责任；原告无责任。
原告在喀左县中心医院（救护车接入院，车费164元）、朝阳市第二医院（喀左县中心医院救护车护送的，车费800元）共住院治疗31天，一级护理3天，二级护理28天。出院诊断：左侧多发肋骨骨折等。出院医嘱：出院卧床休息，每隔1个月复查骨折部位X线，1年后可取出内固定物等。出院后，原告去朝阳市第二医院复查一次。原告共支付合理的医疗费58200.86元、交通费1364元。其中被告荆某某给付45000元。
2017年11月2日，朝阳营州司法鉴定所根据喀左县公安局交警大队的委托，出具了第886号、第887号司法鉴定意见书，鉴定意见分别为：张某某的后续医疗费为10000元；张某某右肩关节活动功能丧失程度及左髋关节活动功能丧失程度分别构成IX（九）级和X(十)级伤残。原告支付鉴定费1720元。
原告系建平县小平房铁矿工人，月工资5000元，其住院及休息期间，所在单位停发工资。
原告的摩托车损失，被告保险公司核�为2000元，原告认可。
车主被告荆某某将号牌为辽N127**号货车在被告保险公司投保了交强险和商业险，其中交强险责任限额为122000元；商业第三者责任险限额为100万元，且不计免赔率；该起事故发生在保险合同的有效期间内。
上述事实，有双方当事人的陈述、交通事故责任认定书、诊断书、病历、医疗费收据、用药清单、交通费收据、鉴定书、鉴定费收据、建平县小平房铁矿的证明、营业执照、工资表、人伤住院案件询问笔录、户口本、保险单、预付款凭条在卷证实，并经当庭质证和本院审查，可以采信。
本院认为，喀左县公安交通警察大队作出的道路交通事故责任认定，符合法律规定，本院予以采信。赵敬民应当负事故的全部责任；原告应当无责任。同时�保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由被告荆某某赔偿。受害人遭受人身损害的，赔偿义务人应当赔偿医疗费等项合理损失。原告支付的医疗费、交通费合理，应予赔偿。原告需要营养，应当给付营养费，营养费的数额本院酌定。原告实际存在误工，应当给付误工费；误工费按照实际减少的收入计算；误工时间计算至定残日前一天。原告需要护理，应当给付护理费；护理人员的工资标准比照辽宁省2017年度居民服务、修理和其他服务业的工资标准计算；护理时间根据其接受治疗的医疗机构出具的证明确定。朝阳营州法医司法鉴定所是有法定资质的鉴定机构，其出具的司法鉴定意见书，客观、真实，又符合法律规定，本院予以采信。被告保险公司虽对鉴定意见有异议并要求重新鉴定，但其既无充分的事实依据，又无充分的证据证明，故本院不予准许。残疾赔偿金自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告已构成残疾，应当给付精神损害抚慰金。原告的后续医疗费必然发生，应予赔偿。原告为农村户口，故可以适用农村标准计算相应的人身损害赔偿数额。原告的摩托车损失以保险公司核定的损失为准。被告荆某某垫付的款项，扣除其应负担的部分，其余部分原告应予返还，此款从被告保险公司赔偿款中扣除。综上，原告张某某诉请合�的赔偿项目及相应的赔偿标准分别为医疗费58200.86元，后续医疗费10000元，交通费1364元，误工费27166.67元（5000元÷30天×163天），护理费3657.04元（107.56元×34天），伙食补助费1550元（50元×31天），营养费酌定1000元，残疾赔偿金59252.60元（12881元×20年×23%），精神损害抚慰金8887.89元（12881元×3年×23%），鉴定费1720元，摩托车损失2000元，合计174799.06元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2003]20号）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2012]19号）第十六条之规定，判决如下：
被告永安财产保险股份有限公司朝阳中心支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内和商业第三者责任险限额范围内赔偿原告张某某医疗费等项损失合计174799.06元。此款给付原告张某某130669.06元（174799.06元-45000元+870元）；给付被告荆某某44130元（45000元-870元）。款汇双方提供给保险公司的银行账户内。于判决生效后三十日内履行。
被告永安财产保险股份有限公司朝阳中心支公司如果不按判决书指定的期间履行给付金钱义务，则依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1590元，减半收取795元，邮寄费75元，合计870元，由被告荆某某负担（已履行）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省朝阳市中级人民法院。
审判员 高武华
二〇一七年十二月十三日
书记员 李虹建