河北省赤城县人民法院
刑 事 判 决 书
（2018）冀0732刑初18号
公诉机关河北省赤城县人民检察院。
被告人邵建伟，男，1985年2月10日出生，汉族，大专文化，中共党员，赤城县人民医院执业助理医师，户籍所在地河北省张家口市赤城县，捕前住赤城县。2017年7月10日因涉嫌犯非法行医罪被赤城县公安局刑事拘留，2017年7月17日经赤城县公安局决定被取保候审。2018年3月15日，经赤城县人民法院决定，2018年3月23日由赤城县公安局对被告人邵建伟执行逮捕。现羁押于赤城县看守所。
辩护人尚丽君，北京市普贤律师事务所律师。
赤城县人民检察院以赤城县院公诉刑诉[2018]10号起诉书指控被告人邵建伟犯非法行医罪，于2018年2月28日向本院提起公诉。本院于2018年3月1日立案，并依法组成合议庭，于2018年3月28日公开开庭审理了本案。赤城县人民检察院指派检察员曹某、张某1出庭支持公诉，被告人邵建伟及辩护人尚丽君到庭参加诉讼。现已审理终结。
赤城县人民检察院指控：2009年11月23日，被告人邵建伟在赤城县赤城镇经贸北路开设康复诊所，因其无执业医师证，私自开展诊疗活动被赤城县卫生监督所行政处罚，立即停止执业活动，罚款人民币300元。2016年10月24日，邵建伟在赤城镇丽水嘉苑1号楼底商开设众康门诊大药房，因其未取得《医疗机构执业许可证》开展医疗活动被赤城县卫生和计划生育局行政处罚，责令立即停止医疗执业活动，罚款人民币2800元。2017年6月30日，邵建伟以赤城县赤城镇小于沟村卫生室《医疗机构执业许可证》的名义，擅自变更执业地点，在赤城镇丽水嘉苑1号楼底商开展诊疗活动，被赤城县卫生和计划生育局监督立即停止医疗活动。
公诉机关认为，被告人邵建伟非法行医一案，犯罪事实清楚，证据确实、充分，依法应当认定被告人有罪。请法庭根据被告人邵建伟的犯罪事实、情节，犯罪行为的社会危害性及其当庭自愿认罪的态度，依法作出公正的判决。并提供了相应证据。
被告人邵建伟自愿认罪，无辩解。
被告人的辩护人的辩护意见是：1、本案区别于其他恶性刑事犯罪，具有特殊性，被告人邵建伟的主观恶性小。2、被告人系初犯，偶犯，无前科。案发前一贯表现良好，可酌定从轻处罚。3、被告人邵建伟的犯罪行为没有造成严重的社会危害结果，可以酌情对其从轻处罚。4、被告人家庭困难，是家里的主要劳动力。
经审理查明，2009年11月23日，被告人邵建伟在赤城县赤城镇经贸北路开设康复诊所，因其无执业医师证，私自开展诊疗活动被赤城县卫生监督所行政处罚，立即停止执业活动，罚款人民币300元。2016年10月24日，邵建伟在赤城镇丽水嘉苑1号楼底商开设众康门诊大药房，因其未取得《医疗机构执业许可证》开展医疗活动被赤城县卫生和计划生育局行政处罚，责令立即停止医疗执业活动，罚款人民币2800元。2017年6月30日，邵建伟以赤城县赤城镇小于沟村卫生室《医疗机构执业许可证》的名义，擅自变更执业地点，在赤城镇丽水嘉苑1号楼底商开展诊疗活动，被赤城县卫生和计划生育局监督立即停止医疗活动。
上述事实，由下列经庭审举证、质证、认证的证据证实，本院予以确认。
1、赤城县公安局受案登记表、立案决定书、到案经过证实，自2009年11月23日，被告人邵建伟在赤城县赤城镇经贸北路开设康复诊所，被赤城县卫生监督所行政处罚。2016年10月10日邵建伟又在赤城镇丽水嘉苑1号楼底商开设诊所，同年2016年10月24日，因邵建伟未取得《医疗机构执业许可证》开展医疗活动被赤城县卫生监督所予以行政处罚。2017年6月30日邵建伟又在赤城镇丽水嘉苑1号楼底商开展诊疗活动被查处。赤城县公安局接到赤城县卫生和计划生育局案件移送书后，经审查符合立案条件，于2017年7月6日作出赤公（治）立字【2017】0114号立案决定书。赤城县公安局立案后，于2017年7月10日对被告人邵建伟依法传唤，在传唤过程中被告人邵建伟无逃跑反抗等行为的事实；
2、赤城县公安局扣押清单，随案移送清单证实，被告人邵建伟非法行医所用的处方笺，河北省医疗门诊收费票据，就医记录本，一卡通消费积分券，记事账簿被依法扣押并随案移送的事实；
3、北京明正司法鉴定中心不予受理通知书证实，赤城县公安局委托该中心进行医疗鉴定未予受理的事实；
4、赤城县卫生和计划生育局案件移送书，赤卫医罚字【2009】第031号卷宗，冀卫医罚决字2016年第0007号卫生行政处罚案件案卷证实，被告人邵建伟因非法行医被卫生行政部门二次处罚并将案件移送到赤城县公安局立案侦查的事实；
5、证人李某、张某2的证言证实，李某在2016年8月曾到邵建伟开设的诊所就医并出现过敏的事实，张某2在2017年清明节左右到邵建伟开设的诊所就医的事实；
6、证人云某的证言证实，2017年6月12日其儿子云旭曾在邵建伟开设的诊所看病就医的事实；
7、被告人邵建伟的供述与辩解证实，2009年11月23日，被告人邵建伟在赤城县赤城镇经贸北路开设康复诊所，因无执业医师证，私自开展诊疗活动被赤城县卫生监督所行政处罚，立即停止执业活动，罚款人民币300元。2016年10月24日，其在赤城镇丽水嘉苑1号楼底商开设众康门诊大药房，因其未取得《医疗机构执业许可证》开展医疗活动被赤城县卫生和计划生育局行政处罚，责令立即停止医疗执业活动，罚款人民币2800元。2017年6月30日，邵建伟在赤城镇丽水嘉苑1号楼底商开展诊疗活动，被赤城县卫生和计划生育局监督立即停止医疗活动的事实；
8、赤城县卫生监督所向被告人邵建伟下达的卫生监督意见书证实，根据现场检查，依据相关法律法规，于2017年6月30日责令邵建伟应立即停止医疗活动的事实；
9、赤城县卫生监督现场检查笔录，现场笔录，照片说明证实，赤城县卫生和计划生育局对被告人邵建伟所开设的众康门诊大药房进行检查，询问邵建伟并拍照固定证据的事实；
10、常住人口基本信息证实被告人邵建伟的基本情况。
本院认为，被告人邵建伟违反国家对医疗卫生工作的管理制度，非法行医被卫生行政部门行政处罚两次之后再次非法行医，其行为已构成非法行医罪，公诉机关指控的罪名成立。被告人邵建伟在开庭审理中自愿认罪，可酌情从轻处罚。辩护人提出的被告人邵建伟主观恶性小，没有造成严重的社会危害结果的意见，本院认为，被告人邵建伟被卫生行政机关两次处罚后仍然非法行医，如造成严重危害结果将加重对被告人的处罚，故辩护人的辩护意见不予采纳。依据《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一项、第五十二条、第五十三条、第六十一条之规定,判决如下：
被告人邵建伟犯非法行医罪，判处拘役四个月，并处罚金2000元。
（刑期从判决执行之日起计算。判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日。即自2018年3月23日起至2018年7月14日止，先行羁押的8日已扣除。）
如不服本判决，可在接到本判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向河北省张家口市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本二份。
审 判 长 刘 勇
审 判 员 强秀清
人民陪审员 张小飞
二〇一八年四月十二日
书 记 员 王 晓
附相关法律条文：
《中华人民共和国刑法》：
第三百三十六条：未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。
未取得医生执业资格的人擅自为他人进行节育复通手术、假节育手术、终止妊娠手术或者摘取宫内节育器，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。
第五十二条：判处罚金，应当根据犯罪情节决定罚金数额。
第五十三条：罚金在判决指定的期限内一次或者分期缴纳。期满不缴纳的，强制缴纳。对于不能全部缴纳罚金的，人民法院在任何时候发现被执行人有可以执行的财产，应当随时追缴。如果由于遭遇不能抗拒的灾祸缴纳确实有困难的，可以酌情减少或者免除。
第六十一条：对于犯罪分子决定刑罚的时候，应当根据犯罪的事实、犯罪的性质、情节和对于社会的危害程度，依照本法的有关规定判处。