江苏省新沂市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏0381民初4489号
原告：张丽娟，女，1971年11月10日出生，住新沂市。
委托诉讼代理人：马长山，新沂市法律援助中心指派律师。
委托诉讼代理人：谢黎，新沂市法律援助中心指派实习律师。
被告：马苏，女，1976年6月3日出生，住新沂市。
委托诉讼代理人：段威（系被告马苏丈夫），住新沂市。
委托诉讼代理人：杨帆，新沂市翔宇法律服务所法律工作者。
原告张丽娟与被告马苏健康权纠纷一案，本院于2016年7月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，经审理发现有不宜适用简易程序的情形，裁定转为普通程序公开开庭进行了审理。原告张丽娟及其委托诉讼代理人马长山、谢黎，被告马苏及其委托诉讼代理人杨帆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
张丽娟向本院提出诉讼请求：1.依法判令马苏赔偿张丽娟医疗费73629.92元、误工费6992.78元〔44.54元/天×（16天+21天+120天）〕、护理费9420元〔60元/天×（16天+21天+120天）〕、住院伙食补助费740元〔20元/天×（16天+21天）〕、营养费3140元〔20元/天×（16天+21天+120天）〕、交通费2000元，共计95922.7元；2.本案诉讼费、鉴定费由马苏承担。在本案审理过程中，张丽娟将第1项诉讼请求变更如下：张丽娟因此次事故产生的损失包括医疗费73629.92元、误工费7573.68元〔48.24元/天×（16天+21天+120天）〕、护理费15700元〔100元/天×（16天+21天+120天）〕、住院伙食补助费1850元〔50元/天×（16天+21天）〕、营养费5338元〔34元/天×（16天+21天+120天）〕、鉴定费1200元、交通费2000元，共计107291.6元，经鉴定，张丽娟本次外伤参与度为15%，张丽娟主张马苏赔偿上述损失的15%，即为16093.74元。事实和理由：2016年5月3日，张丽娟与马苏因土地纠纷发生争执，马�将张丽娟推倒，致使张丽娟受伤，张丽娟为治疗伤情花费大量费用，马苏至今未予赔偿。
马苏辩称，1.双方产生争执的原因不是土地纠纷，而是张丽娟多次将道路堵塞，进而辱骂马苏引起的争执，故责任在张丽娟。2.张丽娟不是马苏推倒的，而是双方发生争执时，因张丽娟抓住马苏的头发并用脚蹬马苏的肚子，想使劲拽马苏的头发才躺倒在地的，争执中马苏仅殴打了张丽娟的面部，张丽娟的腰椎滑脱系××，并非马苏的殴打行为引起，两者之间不存在因果关系。3.张丽娟提交的铁路医院的DR影像片载明张丽娟系男性，年龄为15岁，故存在伪造的可能，马苏对张丽娟提交的所有证据均不认可。4.张丽娟主张按参与度15%进行赔偿过高，且此次鉴定张丽娟未参与选择鉴定机构，鉴定机构告知马苏的鉴定时间亦有误，导致马苏未参与此次鉴定，故有异议。5.张丽娟�张的部分损失无事实和法律依据，医疗费应剔除治疗××的部分，张丽娟主张的误工、护理、营养期限过长，护理费赔偿标准过高，主张的护理期限无证据予以证实，营养费应以住院期间为准，交通费过高，并应提供正式票据。综上，请依法驳回张丽娟的诉讼请求。
经审理查明：张丽娟与马苏系庄邻，马苏家住在张丽娟家后面。2016年5月3日傍晚，因张丽娟再次用水泥预制块将其南湖北面的地头路堵上，与马苏发生口角，继而发生肢体冲突，在争执过程中，张丽娟与马苏相互厮打，在此过程中，张丽娟受伤。马苏在新沂市公安局双塘派出所陈述：“她就上来抓我头发，我就抓她的，我们两就互相抓的。然后被段保同拉开了，拉开之后我当时生气又上去抓，结果她就用巴掌来扇我。我们互相拽头发，接着撕扯不知道她怎么就摔倒仰着躺倒地上了。……就互相在一起抓抓挠挠撕扯推搡的。……她摔倒是我们打架过程中倒下的，如果她伤是打架造成的我可以承担责任，××导致的伤，我不承担，她以前腰椎间盘突出。”
新沂市公安局双塘派出所（以下简称双塘派出所）委托新沂市中医医院司法鉴定所对张丽娟的损伤程度进行鉴定，该鉴定所通过对张丽娟进行体格检查、阅片（新沂市铁路医院于2016年5月3日出具的编号为26213的CT片、新沂市铁路医院于2016年5月3日出具的编号为145865DX的DR片、新沂市中医医院于2016年5月5日出具的编号为16763的MRI片）于2016年5月6日作出新中医司鉴所〔2016〕临鉴字第131号司法鉴定意见书，认定张丽娟右颈部擦挫伤构成轻微伤，张丽娟为此支出鉴定费300元。2016年5月18日，新沂市公安局出具行政处罚决定书，决定对马苏行政拘留七日并处贰佰元罚款。
张丽娟受伤当天至新沂市铁路医�进行检查，于2016年5月4日至2016年6月10日在新沂市中医医院住院治疗37天，其病情经诊断为“腰部损伤、腰椎滑脱”，张丽娟为此支出医疗费69799.92元，另张丽娟提交的一张30元的门诊收费票据系手写，且未写明费用项目。2016年6月12日，新沂市中医医院出具病情证明书载明“陪护壹人，加强营养，休息治疗肆月。”张丽娟入院后，新沂市中医医院请徐州矿总医院魏东主任会诊手术，为此张丽娟支出会诊费用3500元。在本案审理过程中，依据张丽娟的申请，本院委托连云港正达司法鉴定中心对张丽娟的腰部损伤与马苏的殴打行为是否具有因果关系及其参与度比例进行鉴定，连云港正达司法鉴定中心于2017年2月10日作出连正达司鉴中心【2016】临鉴字第××××号法医临床鉴定意见书，认定：1.张丽娟腰4椎体滑脱等系××改变，与殴打行为无直接因果关系。2.本次外伤虽未造成腰4�体滑脱、椎体骨折，但存在一定程度的诱发加重原有的腰椎滑脱的临床症状，建议外伤的参与度为5-15%。张丽娟为此支出鉴定费1200元。张丽娟系农村居民，纠纷发生后，马苏未对张丽娟进行赔偿。
另查明，1.张丽娟与马苏两家以前关系很好，但因张丽娟家建房具体选址及马苏家种地取水问题发生矛盾，此后，两家关系一直不和。2.新沂市双塘镇段宅村村民委员会于2016年7月23日出具书面证明一份，载明张丽娟无故在其承包地地头放置障碍物影响通行，经村民反映，村委会要求张丽娟拆除，因其不履行，村委会两次派员拆除，后张丽娟又一次放置障碍物，接着与马苏发生纠纷。
以上事实，有张丽娟、马苏的当庭陈述及张丽娟提交的双塘派出所对马苏的询问笔录两份、对张丽娟的询问笔录一份、新沂市公安局出具的鉴定意见通知书一份、新沂市中医医院住院病案两份、病人结账清单两份、医疗费发票六张、鉴定费发票两张、会诊费收据一份、新沂市中医医院病情证明书一份，马苏提交的新沂市双塘镇段宅村村民委员会出具的证明一份、照片五张，本院依马苏申请在双塘派出所调取的新沂市中医医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，本院依职权调取的双塘派出所出具的行政处罚决定书及行政拘留执行回执，连云港正达司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书等证据在卷佐证，本院予以认定。
本院认为，张丽娟与马苏均系近邻关系，应相互尊重、互谅互让、和睦相处。张丽娟在纠纷的发生过程中，本应理性处理，如认为村委会对其放置障碍物的处理意见不妥，可与村委会再行协商，或寻求其他救济途径，而非与马苏争执至发生口角、动手，故张丽娟对此存在过错；无论事件的起因如何，马苏在处理此�时的态度及方式亦非理性，在其明知张丽娟患有腰椎间盘突出症的情况下仍与其动手，致其受伤，故马苏对此亦存在过错。本案中，双方面对生活琐事未能客观冷静的处理，因两家之前存有矛盾，处理此事时都带有情绪，以致矛盾扩大，马苏与张丽娟互相厮打，造成张丽娟受伤。结合引发纠纷的原因力、事件发展过程及双方过错程度等因素，本院认定张丽娟与马苏分别承担50%的责任。
关于马苏主张的张丽娟提供的包括新沂市铁路医院于2016年5月3日出具的DR影像片在内的所有证据系伪造，但对此马苏未提供证据予以证实，虽然该影像片及相应的报告单载明张丽娟性别为男，年龄为15，但应系工作人员疏忽造成的错误，因该影像片的报告单与张丽娟四日后在新沂市中医医院所作的DR检查报告结论基本一致，新沂市中医医院的病案中包含上述报告单，且该影�片系双塘派出所委托新沂市中医医院司法鉴定所对张丽娟的损伤程度进行鉴定所依据的检材，马苏在本案审理过程亦认可新沂市中医医院司法鉴定所依据上述影像片所作出的鉴定结论，故本院对张丽娟提交的证据予以采信。
因连云港正达司法鉴定中心对张丽娟的腰部损伤与马苏的殴打行为是否具有因果关系及其参与度比例进行鉴定，认定张丽娟的腰4椎体滑脱等系××改变，与殴打行为无直接因果关系，但此次外伤存在一定程度的诱发加重其原有病情的临床症状，建议外伤的参与度为5-15%。综合张丽娟的病情、治疗情况、鉴定结论等因素，本院认为外伤参与度为10%为宜。
张丽娟主张医疗费73629.92元，经核对医疗费发票、住院病案、病人结账清单、主治医生出具的证明，其中包含的300元应为鉴定费支出，本院予以认可；因张丽娟提交的一张30�的门诊收费票据系手写，且未写明费用项目，故本院不予认可；张丽娟因涉案纠纷受伤支出的医疗费数额经核算应为73299.92元。结合张丽娟的伤情、医疗机构的建议及《人身损害受伤人员误工期、护理期、营养期评定规范》的规定，张丽娟的误工、护理、营养期限应分别确定为90日、60日、60日。张丽娟主张的误工费、营养费计算标准未超出法律规定，本院予以准许。经核算，误工费为4341.6元（48.24元/天×90天）、营养费为2040元（34元/天×60天）。张丽娟主张的护理费计算标准过高，且未提供证据证实其因护理实际造成收入减损，本院酌情认定其护理费按80元/天计算，护理费经核算为4800元（80元/天×60天）。张丽娟主张的住院伙食补助费1850元未超出法律规定，本院予以确认。张丽娟主张的交通费2000元过高，结合张丽娟住院的时间、张丽娟住所地距医院的距离、往来线路、交通方式、人员数量等因素，本院酌情认定为300元。综上，张丽娟在本案中的损失经审理确认为：医疗费73299.92元、误工费4341.6元、护理费4800元、营养费2040元、住院伙食补助费1850元、交通费300元，共计86631.52元。结合本院确定的外伤参与度及双方过错程度，马苏应赔偿张丽娟损失4332元（86631.52元×10%×50%，小数点后四舍五入）。张丽娟超出上述范围的其他诉讼请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条的规定，判决如下：
一、马苏应于本判决生效后十日内向张丽娟支付赔偿款4332元。
二、驳回张丽娟的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费400元，鉴定费1500元，共计1900元，由张丽娟负担1430元，由马苏负担470元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人人数提交上诉状副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。
审 判 长 禚孝严
审 判 员 马会婷
人民陪审员 孙满意
二〇一七年五月二十四日
书 记 员 高 兴