河南省安阳市北关区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫0503民初2576号
原告：连秀廷，女，1944年6月18日出生，汉族，住安阳市文峰区。
委托诉讼代理人：石先勇，河南彰德律师事务所律师。
被告：闫志勇，男，1980年1月2日出生，汉族，住安阳县。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司。地址：北京市西城区复兴门内大街***号远洋大厦**层。统一社会信用代码：91110102801628594C。
负责人武博，任公司总经理。
委托诉讼代理人：周旋，河南慧闻律师事务所律师。
原告连秀廷因与被告闫志勇、中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司(以下简称太平洋财险北京分公司)、机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月7日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告连秀廷及其委托诉讼代理人石先勇，被告闫志勇、太平洋财险北京分公司的委托诉讼代理人周旋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告连秀廷向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、护理费、残疾赔偿金、车损等损失共计365723.33元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年10月22日17时50分许，在安阳市中华路与文博街交叉路口，被告闫志勇驾驶京Ｈ×××××号小型轿车沿中华路由南向北行驶，与原告连秀廷推行自行车由西向东行走时相撞，造成原告连秀廷多出受伤，自行车损坏的交通事故。经安阳市交通警察支队作出事故认定书，闫志勇负事故全部责任，连秀廷无责任。闫志勇驾驶的车辆在太平洋财险北京分公司投有交强险及第三者商业险，且在保险期内。原告受伤后在安阳市人民医院、第三人民医院诊治、住院治疗。为维护原告的合法权益，特诉至法院。
被告闫志强辩称，我在太平洋财险北京分公司投保有交强险和商业险，原告的合理损失由保险公司承担。
被告太平洋财险北京分公司辩称，该车辆在我公司购买有交强险和第三者商业险，保险期间自2016年4月1日至2017年3月31日止。原告要求的赔偿数额过高，我公司仅对合理部分在保险限额内进行赔付。原告前期检查骨折两根，后续又检查时十几根骨折，前后差异较大，我公司保留重新鉴定以及申请因果关系鉴定的权利。我公司不承担诉讼费和鉴定费。
当事人围绕争议焦点依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年10月22日17时50分许，被告闫志勇驾驶京Ｈ×××××号小型轿车沿中华路由南向北行驶中，与原告连秀廷推行自行车由西向东行走时相撞，造成原告受伤、车损两辆的交通事故。经安阳市公安交通警察支队事故处理二大队作出安公交认字[2016]事故第BG183号道路交通事故认定书，闫志勇违反《中华人民共和国交通安全法》第22条规定负事故的全部责任，连秀廷无责任。原告受伤后,于当日入住安阳市第三人民医院进行治疗，经诊断：1.右侧胫腓骨中段开放性骨折，2.右侧第1-6肋骨及左侧第1-9肋骨骨折；左侧气胸；双肺挫伤，3.右侧肱骨颈及右侧锁骨粉碎性骨折，4.头外伤综合症，5.腰椎、左踝、颌面部软组织伤，6.创伤休克。原告住院病例记载，2016年12月6日DR影像报告单影像印象：左股骨颈骨折后。2017年2月10日安阳市第三人民医院诊断证明书初步诊断除上述1-6项损伤处，还明确诊断：7.双股骨颈骨折。原告于2017年1月23日出院，实际住院93天，住院费为167033.18元，遵照医嘱外购药10800元。2017年7月10日，原告因左侧股骨头坏死而再次入住安阳市第三人民医院进行治疗，于2017年8月8日出院，实际住院29天，住院费为49523.67元。经原告申请，本院委托安阳殷都法医临床司法鉴定所对原告的伤残程度、护理人数、护理期限、取出内固定物费用进行鉴定评估。司法鉴定所出具司法鉴定意见书：连秀廷因交通事故受伤残1.多发肋骨骨折构成八级伤残2.左髋关节活动受限构成十级伤残3.右肩关节活动功能受限构成十级伤残；护理期限180日，护理人数一人／日；取出肱骨、胫骨内固定物需费用合计7888.00元人民币。原告连秀廷支付鉴定费、检查费合计2460元。
原告连秀廷为城镇居民。肇事车辆京Ｈ×××××小型轿车的所有人为被告闫志勇，该车辆在太平洋财险北京分公司投保有交强险和限额为50万元的第三者责任险及不计免赔，保险期间自2016年4月1日至2017年3月31日，事故发生在保险期间内。
上述事实，有原告连秀廷提供的交通事故认定书、机动车交通事故责任强制保险单复印件、第三者责任保险单复印件、安阳市第三人民医院诊断证明、住院病历2份、出院证2份、病危通知书、住院收费票据2张、安阳市益寿堂大药房购药发票3张、鉴定费票据3张、鉴定检查费票据2张、安阳康复之家医疗器械有限公司出具的定额发票14张、销货清单，安阳殷都司鉴所【2017】临鉴字第046号、第046-1号、第046-2号鉴定意见书各1份，以及当事人的陈述等证据，予以证实。
本院认为，被告闫志勇驾驶京Ｈ×××××号小轿车沿中华路由南向北行驶时按照操作规范安全、文明驾驶，与原告连秀廷推行自行车由西向东行走时撞伤，造成原告受伤，车辆受损的交通事故。闫志勇在本次交通事故中负全部责任，连秀廷无责任，故被告闫志勇对原告连秀廷造成的合理损失，依法承担全部赔偿责任。京Ｈ×××××号小轿车发生事故时间为投保机动车交通事故责任强制险、商业第三者责任险期间，故被告太平洋财险北京分公司作为承保单位应对原告连秀廷的合理损失在交强险赔偿责任限额内先予以赔付，不足部分按责任划分由第三者责任险限额内赔付，超出部分由被告闫志勇予以承担。对于原告连秀廷请求赔偿的合理部分，本院予以支持。①医疗费以医疗机构出具的医疗票据为准，后续治疗费根据医疗证明或者鉴定结论确定。原告连秀廷医疗费为227356.85元，参照司法鉴定意见需二次手术取出内固定物费用约7888元，故原告的医疗费合计235244.85元。太平洋财险北京分公司称原告的医药费应扣除10%的非医保用药；2017年2月10日诊断证明上的姓名与原告的姓名不一致，无法认定原告第二次住院伤情与本次交通事故具有因果关系。医院作为医疗机构，××救人之责，医生根据伤者的伤情而作出使用何种药品进行治疗决定，该决定不受伤者的控制亦不因伤者的意志而改变，故对于保险公司要求扣除10%非医保用药的意见无法律依据；原告提供的诊断证明与病历上的住院号和患者身份证号相一致，故可以确定诊断证明上的“连秀云”为疏忽大意所致，“连秀云”实为本案原告连秀廷。原告提供的第一次住院的诊断证明、病历、出院证均载明原告“双股骨颈骨折”，第二次住院病历载明“……复查X线片显示股骨头坏死”，以上证据证明原告两次住院有必然关联性，故对于太平洋财险北京分公司的答辩意见，本院不予采纳。②护理费根据护理人员的收入和护理人数、护理期限确定。根据原告的具体伤情及参照司法鉴定书中护理期限及护理人数的意见，原告为第一次住院1人护理180天、第二次住院1人护理29天，按照上年度河南省居民服务业和其他服务业33857元／年的标准计算，原告的护理费为19386.61元[（33857元／年×180天×1人／日）﹢（33857元／年×29天×1人／日）]。③原告两次住院计122天，依据相关法律规定，本院确定住院伙食补助费为3660元（30元／日×122天）。④原告主张营养费3720元，标准过高，故不予支持。参照原告受伤情况，本院确定原告的营养期为122天，营养费为2440元（20元／天×122天）。⑤交通费根据伤者及其必要的陪护人员因就医治疗的时间、乘坐交通工具的合理性确定。原告请求交通费800元明显过高，本院酌定原告的交通费为500元。⑥原告多处受伤，分别构成八级伤残、十级伤残、十级伤残，至定残之日原告为72周岁，故其请求残疾赔偿金69716.48元（27233元／年×8年×32%），符合法律规定，本院予以支持。⑦原告主张辅助器具费1060元，符合法律规定，本院予以支持。⑧原告主张精神抚慰金25000元，根据侵权人的过错程度以及因伤害发生而给原告带来的心理创伤，本院确认精神抚慰金为20000元。⑨原告主张车损350元，考虑到原告车辆受损需要维修，本院酌定车损为200元。⑩原告主张鉴定费、鉴定检查费2460元，该费用系原告为查明和确定事故损失所支付的必要的、合理的费用，故本院予以支持。综上，原告连秀廷的各项损失共计354667.94元，未超出交强险及第三者责任险限额，故由太平洋财险北京分公司予以赔付。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效后十日内赔付原告连秀廷医疗费、护理费、营养费、残疾赔偿金等各项损失共计354667.94元；
二、驳回原告连秀廷的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6639元，减半收取3320元，由原告连秀廷承担100元，被告闫志勇承担3220元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省安阳市中级人民法院。
审判员 付田林
二〇一七年十一月二十九日
书记员 路 行