文书内容广东省深圳市宝安区人民法院民 事 判 决 书（2017）粤0306民初7786号原告：钟华甫，男，汉族，1951年9月9日出生,身份证住址广东省高州市，委托诉讼代理人：魏莹，广东万乘律师事务所律师。委托诉讼代理人：林嘉轩，广东万乘律师事务所律师助理。被告：邱春锦，男，汉族，1982年4月2日出生，住所地福建省漳浦县万安农场下埔作业区，被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司，住所地广州市天河区天河北路559号太平洋保险大厦首层、夹层、十一层、十二层，组织机构代码695196109。负责人：熊力，该公司总经理。委托诉讼代理人：程小霞，女，汉族，1984年1月20日出生，身份证住址广东省深圳市福田区，系该公司法务。委托诉讼代理人：唐珍香，女，汉族，1990年8月20日出生，身份证住址安徽省宣城市宣州区，系该公司法务。原告钟华甫与被告邱春锦、中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序,公开开庭进行审理。原告委托诉讼代理人魏莹，被告太平洋保险公司委托诉讼代理人程小霞到庭参加诉讼。被告邱春锦经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原、被告诉辩争议原告的诉讼请求：1.原告在本案交通事故中应得赔偿款合计人民币156715元；2.由被告太平洋保险公司在粤Ｂ×××××号车所投保的交强险限额内赔偿原告人民币120000元，此款内优先支付精神损害抚慰金人民币20000元；由被告太平洋保险公司在粤Ｂ×××××号车所投保的商业险限额内赔偿原告人民币36715元；粤Ｂ×××××号车所投保的保险不予赔付部分，由被告邱春锦赔偿给原告；3.由二被告共同承担本案之全部诉讼的费用。被告太平洋保险公司答辩称，1.涉案车辆粤Ｂ×××××在被告太平洋保险公司购买交强险和商业险为人民币300000元含不计免赔，本次事故发生在保险期间内。2.涉案车辆投保时约定保险期间内指定驾驶员为岳元涛（驾驶证号513701198909194913），但依据事故认定书的确认，本次事故发生时涉案驾驶员为邱春锦，并非保单约定的驾驶员，故超过交强险限额外的损失计算在商业险内的应予以免赔10%，请法院依法予以支持。故此对于超过交强险以外的损失太平洋保险公司仅承担63%的赔偿责任即主责70%×90%（免赔10%）。3.涉案车辆车主及投保人被保险人均为岳元涛，原告未将岳元涛列为被告参加本次诉讼，明显遗漏重要当事人。4.为避免造成重复赔偿，请法院依法核实各被告的先行赔付及垫付情况，并在总赔款中予以以扣减。5.医疗费，原告提交医疗费发票总额为人民币41203.71元，且2016年8月25日金额为人民币146.18元，2016年3月15日，金额为人民币474.9元和人民币21元以及2016年6月7日金额为人民币103.5元，均无就诊病例和费用清单，太平洋保险公司对其关联性不予确认，请法院依法驳回；6.住院伙食补助费，实际住院时间应为60天，住院伙食费标准请法院依照当地标准认定；7.营养费，原告诉请过高，请法院酌情认定；8.护理费。首先，原告两次住院期间并未见任何医嘱证明住院期间需要陪护一人，根据原告鉴定意见书业已明确，原告因本次事故治疗恢复期间的护理期限为60日，故此原告诉请两次住院期间再计算额外的护理期限60日，明显属于重复计算。原告认为其首次住院期间聘请护工护理费用为人民币9900元，太平洋保险公司认为该发票内容有误，行业分类应为“居民服务业”，而非“批发业”，原告聘请该家政服务公司员工进行护理，未举证签订聘请护工合同，也未明确具体护工人员名称，诉请按照超过居民服务业同行业标准计算的护理费明显不合理，请法院依法不予确认；9.残疾赔偿金无异议。10.交通费未举证任何因就诊产生的交通费用发票，诉请过高，请法院酌情认定；11.精神抚慰金原告诉请过高，本次交通事故太平洋保险公司承保车辆承担事故的主要责任，请法院依法酌情认定；12.鉴定费不属于保险赔偿范围，且属于原告举证应自行承担费用，太平洋保险公司不予承担；13.误工费，原告已达到退休年龄，未举证任何的返聘合同，仅提交一份无证明人签字，无法人签字亦无单位营业执照的工作证明，该份误工证明不符合证据规则，无任何证明力证明原告每告每月收入为人民币3300元，请法院依法不予采纳该项证据。关于误工时间，根据原告鉴定意见书业已明确，原告因本次事故治疗恢复期间的误工期限为150日，同时，根据两次出院记录显示，医嘱原告时间休养时间为120天，太平洋保险公司认为应按照医嘱计算误工时间，最长不应超过鉴定误工期限150天。14.诉讼费，并不属于保险赔偿范围，太平洋保险公司不同意承担。被告邱春锦未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩状和证据。本院查明的事实事故发生的基本情况：2016年3月15日17时45分许，邱春锦驾驶粤Ｂ×××××号车沿兴业二路从西往东方向至凤凰小学路口时，车身左侧与钟华甫驾驶的电动自行车发生碰撞，造成两车部分损坏、钟华甫受伤的道路交通事故。责任认定情况：邱春锦驾车未注意路口情况疏忽大意，负事故的主要责任；钟华甫驾驶非机动车走人行道，负事故次要责任。肇事车辆及司机情况：邱春锦是粤Ｂ×××××号车的驾驶人，岳元涛为该车车主，在太平洋保险公司处投保了交强险和第三者责任商业保险300000元（有不计免赔），事故发生在保险期内。原告概况：原告为农村户籍人口，其主张按农村标准计算相关损失，符合法律规定，本院予以支持。伤残鉴定情况：2016年10月10日广东南天司法鉴定所作出鉴定意见，被鉴定人鉴定钟华甫的伤残等级为玖级。治疗情况：2016年3月15日至2016年5月9日期间，原告在深圳宝安区人民医院接受住院治疗，共住院55天。入院诊断为左足毁损伤。出院医嘱每3-5天门诊7楼上肢显微外科门诊复查换药1次，术后2周门诊拆线或待其3-4周后自行脱落，适当增加营养，休息壹月，请按时门诊随诊复查，若病情变化、治疗效果欠佳，不排除再次住院治疗可能。2016年9月16日至2016年9月21日期间，原告在深圳宝安区人民医院接受住院治疗，共住院5天。入院诊断为右足毁损伤内固定术后。出院医嘱每3-5天门诊7楼上肢显微外科门诊复查换药1次，术后2周门诊拆线或待其3-4周后自行脱落，适当增加营养，休息壹月。原告主张损失的构成：医疗费、伤残赔偿金、护理费、住院伙食补助费、误工费、营养费、交通费、伤残鉴定费、精神损害抚慰金。1.医疗费：人民币41203.71元。原告提交的住院费用清单显示，原告第一次住院支出人民币36030.99元，第二次住院支出人民币3906.26元，在深圳市宝安区人民医院支出门诊费用共计人民791.56币，在深圳市福永人民医院支出门诊费人民币474.9元，合计人民币41203.71元。被告太平洋保险公司对其中的金额为人民币474.90元、人民币21元、人民币103.5元、人民币146.18元的门诊医疗费票据提出异议，理由是该部分费用无相关病历佐证。经查，原告的两次出院记录均清楚载明“每3-5天门诊7楼上肢显微外科门诊复查换药1次，术后2周门诊拆线”，针对被告提出的异议部分，其中人民币473.9元、人民币21元的票据为事故当天开具，人民币146.8元与导诊及费用清单、出院医嘱相印证，故本院予以支持。人民币103.5元的票据开具日期为2016年6月7日，开支名目为药品费用，当日发生的诊查费用票据（编号为JU17174833）被告已确认，可以认定原告当日系前往医院复诊，故本院对该笔医药费亦予以确认。综上，本院认定原告因本次交通事故支出的医疗费为人民币41203.71元。3.伤残赔偿金：人民币40080元。原告为农村户籍，事故发生时年满64周岁（实际为64岁零6个月）。原告主张为人民币40080元，按2015年广东省农村居民人均纯收入标准13360.4元/年核算，原告主张金额未超出法律规定，本院予以支持。4.护理费：人民币10762.85元。原告共两次住院，住院天数分别为55天、5天。出院医嘱未载明“住院陪护一人”。广东南天司法鉴定所于2016年10月10日作出鉴定意见，确定原告护理期为60日，未超出合理范围，本院予以支持。另，原告提交的护理费发票载明第一次住院期间支出的护理费为9900元（55天×180元/天），本院予以确认。关于剩余5天护理费的计算，本院按2015年广东省国有同行业在岗职工居民服务业年平均工资62987元/年，核算为人民币862.85元（62987元/年÷365天×5）。综上，原告应得的护理费为人民币10762.85元（9900元+862.85元）。住院伙食补助费：人民币6000元[100元/天×（55+5）天]。误工费：人民币7668元。事故发生时原告已达法定退休年龄，但其仍有一定的劳动能力，其误工费的主张，本院予以支持。原告第一次住院55天，医嘱全休一个月，第二次住院5天，医嘱全休一个月（2016年9月21日出院），广东南天司法鉴定所在原告第二次出院全休期间作出鉴定意见（2016年10月10日），误工时间应计算至定残日的前一天，应计108天（55天+30天+5天+18天）。原告提交一份误工证明用于主张误工损失，被告对此不予认可。经查，该份误工证明载明原告月均工资为3300元，发放形式为现金支付，虽加盖了“深圳市振超达塑胶有限公司”印章，但无单位负责人或法定代表人签字，不符合单位出示书面证明材料的形式要求，故本院不予采信。因原告未能提交有效证据证明其近三年的平均收入情况，本院按深圳市同期最低工资2130元/月，核算其误工费为人民币7668元（2130元/月÷30天×108天）。7.营养费：1600元（本院酌定）。8.交通费：600元（本院酌定）。9.伤残鉴定费：人民币2800元。10.精神损害抚慰金：人民币20000元（本院酌定）。八、其他需要说明的情况：被告太平洋保险公司垫付原告医疗费人民币1万元。本院判决理由和结果原告因本次道路交通事故所遭受的损失有：医疗费人民币41203.71元、伤残赔偿金人民币40080元、护理费人民币10762.85元、住院伙食补助费人民币6000元、误工费人民币7668元、营养费人民币1600元、交通费人民币600元、伤残鉴定费人民币2800元、精神损害抚慰金人民币20000元，以上共计人民币130714.56元。本院认为，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。本案中，原告损失合计人民币130714.56元（医疗费人民币41203.71元、其他损失人民币89510.85元），粤Ｂ×××××号车在被告太平洋保险公司投保交强险及第三者责任商业保险，且事故发生在保险期内。故被告太平洋保险公司应在交强险保险限额内先行赔付原告损失，因被告太平洋保险公司已垫付医药费人民币1万元，其承保的交强险医疗费限额已用尽，故其还应在交强险伤残赔偿限额内赔付原告人民币89510.85元。原告要求在交强险范围内优先赔偿精神损害抚慰金符合法律规定，本院予以支持，被告太平洋保险公司应在交强险伤残赔偿限额内优先赔付精神损害抚慰金。对超出交强险赔偿限额部分的损失人民币31203.71元（41203.71元-10000元），被告邱春锦负此次事故主要责任应承担80%的赔偿责任，即人民币元24962.97元（31203.71元×0.8），原告负事故次要责任亦具有过错应自行承担其余20%的事故损害。因被告太平洋保险公司承保肇事车辆的第三者责任商业保险，故上述赔偿款应由被告太平洋保险公司在第三者责任商业保险限额内直接向原告赔付。被告太平洋保险公司虽以被告邱春锦并非涉案车辆指定驾驶人为由，主张按保险合同免责条款对超出交强险部分损失的10%免赔。本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中，被告太平洋保险公司仅提交一份格式版机动车第三者责任保险条款，该条款虽约定“投保时指定驾驶人，但发生保险事故时，保险机动车驾驶人非保险合同载明的指定驾驶人的，增加10%的绝对免赔率”，但被告太平洋保险公司未能提交有效证据证明本案保险合同有指定驾驶人员，亦未能提交有效证据证明已就该非指定驾驶人员驾驶致人损害免责10%的格式条款向投保人履行提示和明确说明的义务，理应承担举证不能的不利后果，故对被告太平洋保险公司有关原告超出交强险赔偿限额部分损失免赔的抗辩，本院不予支持。综上，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《诉讼费用交纳办法》第二十九条之规定，判决如下：一、确认原告钟华甫因此次道路交通事故还应得赔偿款人民币114473.82元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司于本判决生效之日起十日内在交强险赔偿限额内赔偿原告钟华甫人民币89510.85元（优先赔付精神损害抚慰金人民币20000元）；三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿原告钟华甫人民币24962.97元；四、驳回原告钟华甫的其他诉讼请求。案件受理费人民币1717元，由原告钟华甫负担人民币464元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司负担人民币1253元。被告如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，则应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于深圳市中级人民法院。审判员 吕  海  云二〇一七年九月十二日书记员 叶  宝  英书记员 钟秀敏（兼）附本案相关法律条文如下：《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……《人民法院诉讼费用交纳办法》第二十九条诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。共同诉讼当事人败诉的，人民法院根据其对诉讼标的的利害关系，决定当事人各自负担的诉讼费用数额。