湖南省张家界市中级人民法院
行 政 判 决 书
（2016）湘08行终11号
上诉人（一审被告）张家界市人力资源和社会保障局，住所地张家界市永定区教场路69号。
法定代表人王德光，局长。
委托代理人余正午，男，湖南澧滨律师事务所律师，代理权限为一般授权代理。
委托代理人张玲秋，女，汉族，张家界市永定区人力资源和社会保障局工作人员。
上诉人（一审第三人）田开莲，女，土家族，系原告单位职工。
委托代理人甄如新，男，土家族，住张家界永定区，系田开莲丈夫。
委托代理人王祯孟，湖南威陵律师事务所律师。
被上诉人（一审原告）张家界城洁宝绿色科技保洁有限公司，住所地张家界永定区凤湾居委会土门巷21号二楼。
法定代表人卢良玉，董事长。
委托代理人卢良永，湖南风云律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。
委托代理人朱华宏，张家界市永定区中新法律服务所法律服务工作者。
张家界城洁宝绿色科技保洁有限公司（简称保洁公司）与张家界市人力资源和社会保障局（简称市人社局）及田开莲工伤认定行政处理一案，前由张家界市永定区人民法院作出（2015）张定行初字第159号行政判决，市人社局和田开莲不服，提出上诉。本院受理后依法组成合议庭，公开开庭审理了本案，市人社局的委托代理人余正午、张玲秋，田开莲的委托代理人甄如新、王祯孟，保洁公司的委托代理人卢良永、朱华宏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
张家界市人力资源和社会保障局2015年10月16日作出张人社工伤认字（2015）1-108号工伤认定决定，认定田开莲于2015年7月4日16时30分左右在市城区东门巷清理垃圾时，摔倒致伤，医院诊断为基底节脑出血（右）、头皮挫伤，根据《工伤保险条例》第十四条（一）项的规定，田开莲系因工负伤，认定为工伤。
原一审判决认定，田开莲系张家界城洁宝绿色科技保洁有限公司员工，从事相应区域的清扫保洁工作。2015年7月4日16时30许，田开莲在东门巷清理垃圾时，突感左侧肢体无力，头部持续性胀痛，于当日18时许由其亲属送往市人民医院就医。经诊断：1.基底节脑出血（右）；2.高血压病III级很高危组；3.头皮挫伤。行脑内血肿清除及去骨瓣减压术。2015年8月10日，第三人向被告市人社局提交工伤认定申请。被告予以受理。9月10日，原告就第三人申请工伤认定事项向被告提出书面异议，认为不构成工伤，并提交了《工伤认定司法鉴定申请书》，要求对田开莲的伤害成因进行鉴定。被告未予答复。2015年10月9日，被告作出张人社工伤告字（2015）1-2号《工伤认定告知书》，拟根据《工伤保险条例》第十四条第（一）项的规定，对第三人田开莲提出的工伤认定申请予以确认，并分别向第三人田开莲及原告保洁公司送达。10月10日，原告向被告提交了听证申请书及延期申请书，要求被告进行听证和疾病成因鉴定。2015年10月16日，被告作出张人社工伤认字（2015）1-108号《工伤认定决定书》，称经其调查核实，第三人受伤符合工伤认定条件，予以认定为工伤。该决定书先后于10月16日、10月19日送达给第三人及原告。原告不服上述《工伤认定决定书》，认为第三人因自身疾病而入院治疗，并非受到事故伤害，不符合工伤认定的法定情形。被告将第三人的自身疾病认定为工伤，事实不清，证据不足，程序违法，其认定工伤的决定应予撤销。遂于2015年10月23日提起诉讼。
原一审判决认为，《工伤保险条例》第十四条（一）项规定“在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的”，“应当认定为工伤”。从上述规定可以看出，工伤保险的立法精神就是尽最大可能地保障主观上无恶意的劳动者因工作或与工作相关活动中遭受事故伤害而非自身罹患疾病后能获得医疗救治、经济补偿的权利。同时，《工伤保险条例》第十八条规定，提出工伤申请除了应当提交工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系的证明材料外，还应当提交医疗诊断证明。而提交相关医疗证明的目的就在于劳动者应当证明其工伤是在工作时间和工作场所内因工作原因受到了事故伤害，而非疾病。第三人田开莲为证明其所受到的伤害系工伤，向被告提交了住院病历及疾病证明，原告保洁公司认为第三人并未受到意外伤害，而是因突发疾病入院治疗，不是工伤，并提交了田开莲的住院病历和疾病证明，要求进行疾病成因鉴定。被告既不答复也不作为，没有对第三人的疾病成因进行鉴定。而且，在被告作出《工伤认定告知书》，原告在该《工伤认定告知书》规定的期限内提出书面陈述和申辩，明确要求进行听证申请后，被告既未举行听证，亦未就原告提出的问题予以复核。而从双方提交的相关住院病历和疾病证明分析，无法得出《工伤保险条例》第十四条（一）项所规定的“在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的”结论。因此，被告在作出工伤认定行政行为时，所依据的证据不足，主要事实不清，不符合《工伤保险条例》所规定的“应当认定为工伤”的法定条件。且程序违法。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条（一）、（三）项的规定，判决一、撤销被告张家界市人力资源和社会保障局作出的张人社工伤认字（2015）1-108号《工伤认定决定书》；二、责令被告张家界市人力资源和社会保障局在六十日内重新作出行政行为。
张家界市人力资源和社会保障局上诉提出，一审判决认定事实错误，田开莲是在清理垃圾时不小心摔倒致伤，住院病历并未发现有脑溢血诊断，而头皮挫裂伤符合摔伤的特点。上诉人作出认定的程序合法，上诉人并未收到被上诉人的听证申请，被上诉人在工伤认定司法鉴定申请书中模糊的提出鉴定第三人受伤的病因，工伤认定程序中只有对职业病诊断结论有异议时可以申请鉴定，没有受理此类鉴定的法定职责。第三人的住院病历和疾病证明已充分证实第三人受伤原因系摔伤。请求撤销原一审判决，驳回被上诉人的诉讼请求，维持其工伤认定决定。
田开莲上诉提出，原一审认定事实错误，被上诉人在收到工伤认定告知书后，未提出书面听证申请，原审被告作出认定决定程序并无不当。原审被告作出的工伤认定决定事实清楚，证据充分、程序合法，上诉人是在清理垃圾时不小心摔倒致伤，应认定为工伤。请求撤销原一审判决，驳回被上诉人的诉讼请求，维持工伤认定决定。
经审理查明，原一审判决认定的事实清楚，证据确实充分，本院予以确认。
本院认为，按照《工伤保险条例》第十四条第（一）项的规定“在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的，应当认定为工伤”。市人社局和田开莲认为，田开莲是摔倒致伤的，应认定为工伤。张家界城洁宝绿色科技保洁有限公司认为，田开莲是突发疾病入院的，不是受到事故伤害，不应认定为工伤。从市人社局调查的证据来看，只有田开莲本人陈述自己是摔倒致伤的，证人罗秀来只证实田开莲是“自己爬到沙发上休息”的，并未证实田开莲是摔倒的，而“120”急救中心的抢救登记是田开莲“突发意识不清，伴左侧肢体活动障碍15分钟”，张家界市人民医院入院记录也记载田开莲“于1小时前突感左侧肢体无力，感颅内持续性胀痛。感恶心伴呕吐数次，非典型喷射肢体抽搐…急入我院就诊”，二者均无摔倒记录。市人社局就此认定田开莲是摔倒致伤应确认为工伤，证据不足。市人社局及田开莲上诉提出田开莲是摔倒致伤应认定为工伤的理由不成立，本院不予支持。原审判决认定事实清楚，证据确实充分，程序合法。依照﹤﹤中华人民共和国行政诉讼法﹥﹥第八十九条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费50元，由张家界市人力资源和社会保障局负担。
本判决为终审判决。
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审 判 长 尹相琼
审 判 员 王 峰
代理审判员 陈建琳
二〇一六年五月十一日
书 记 员 王 芳
附相关法律条文：
《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条人民法院审理上诉案件，按照下列情形处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律、法规正确的，判决或者裁定驳回上诉，维持原判决、裁定；