四川省乐山市市中区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川1102民初4571号
原告：汪桂花，女，1969年9月20日出生，汉族，居民，住四川省乐山市市中区。
委托诉讼代理人（特别授权）：戴洪庸，四川博锐律师事务所律师。
被告：乐山电力股份有限公司，住所地：乐山市市中区。
委托诉讼代理人（一般授权）：彭邦伦，男，1984年9月24日出生，汉族，公司员工，住四川省乐山市市中区。
被告：易旭平，男，1971年11月6日出生，汉族，居民，住四川省乐山市市中区。
委托诉讼代理人（特别授权）：方睿，四川创实律师事务所律师。
被告：乐山市水务局，住所地：乐山市市中区。
委托诉讼代理人（特别授权）：毕佳，四川创实律师事务所律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司，住所地：乐山市市中区。
委托诉讼代理人（特别授权）：汪迎春，男，1977年2月3日出生，汉族，公司员工，住四川省乐山市市中区。
委托诉讼代理人（特别授权）：但艳，女，1985年10月25日出生，汉族，公司员工，住四川省乐山市市中区。
原告汪桂花与被告乐山电力股份有限公司（以下简称乐电公司）、易旭平、乐山市水务局（以下简称水务局）、中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称平安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年12月5日立案后，依法适用简易程序。审理中，依被告平安公司的申请进行了重新鉴定，2017年2月24日至2017年7月10日为本案重新鉴定期间。因案情复杂，本案于2017年7月13日裁定转为普通程序，于2017年8月21日、2017年9月22日公开开庭进行了审理。原告汪桂花及其委托诉讼代理人戴洪庸，被告乐电公司的委托诉讼代理人彭邦伦，被告易旭平及其委托诉讼代理人方睿，被告水务局的委托诉讼代理人毕佳，被告平安公司的委托诉讼代理人汪迎春、但艳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告汪桂花向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告道路交通事故人身损害赔偿费422472.43元（医疗费131526.43元+8000元+250元、护理费66300元、误工费99000元、住院伙食补助费14400元、营养费14400元、残疾赔偿金79338元、鉴定费1400元、精神抚慰金5000元、交通费1300元、财产损害赔偿1558元）。事实以及理由：2014年6月21日，易旭平驾驶川L333**号小型轿车从乐山市市中区新广场往乐山市市中区大渡河大桥方向行驶，10时03分，当该车行驶至乐山市市中区绿心路北停车场外人行横道时，与其行使方向从左至右横过人行横道的行人汪桂花相撞，造成人员受伤及财产损失的交通事故。汪桂花经乐山市市中区人民医院治疗490天后出院，医嘱注明需休息二月，加强营养，壹月内护理壹人。乐山市交通警察支队直属一大队作出事故认定书，易旭平承担此次事故全部责任，汪桂花无责任。各方经协商无果，特起诉来院，主张前诉请求。
被告乐电公司辩称：车辆虽然登记在乐电公司，但是车辆系水务局借用。
被告易旭平辩称：对事故的发生经过及交警队的责任划分无异议。易旭平在本案中垫付了56000元（医疗费51000元，护理费5000元），要求在本案中一并处理。一、华大司法鉴定意见书，认定自费药为11768.56元，还有21495.8元，是一次性敷贴、大小便器、空调费、陪床费，我们认为这本身就不属于医疗费的范畴。是否应予赔偿请法庭依法认定。同时，如果以上赔偿项目应当赔偿，也应由保险公司承担赔偿责任。二、鉴定费属于保险赔偿范围。诉讼费的承担请法院依法判决，其他同意保险公司意见。易旭平是水务局的职工，事故发生时，是在执行公务。
被告水务局辩称：对事故的发生经过及交警队的责任划分无异议。我们的意见与保险公司意见一致。车辆是水务局借用乐电的，易旭平是水务局的职工。但是在投保时没有明确告知自费药问题，不能扣除自费药。
被告平安公司辩称：对事故的发生经过及交警队的责任划分无异议。一、医疗费在四川华大出具的医疗费鉴定当中明确载明不合理的12720元，诊疗费中含有自费药计37637.11元，两项共计：50357.11元。对于8000元的后续医疗费认可。护理费在鉴定报告鉴定意见中明确注明汪桂花合理住院天数为时限8个月，其护理时长为240天，护理费认可100元/天，误工费认可天数认可住院天数，但原告为事业单位工作人员，其在受伤期间工资不受影响。所以我公司认为不应该赔偿误工费。住院伙食补助费，以住院天数为准，认可240天，25元/天。营养费不予认可。残疾赔偿金认可。鉴定费、诉讼费、属于免责条款，不应由我公司承担，我公司在汪桂花重新鉴定当中垫付鉴定费3300元，应由汪桂花承担。精神抚慰金认可3000元。交通费酌情认可500元。其财产损失不予认可。垫付了的医疗费10000元、重新鉴定费3300元，要求在本案中一并处理。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据身份证明、道路交通事故认定书、易旭平驾驶证、川L333**号车行驶证、交强险保单、商业险保单、机动车辆保险条款、小汽车借用协议、乐山市市中区人民医院预收费收据、收条、轮椅收据、坐便器收据、乐山市人民医院医疗费票据、汪桂花工资卡银行流水、汪桂花个人所得税完税证明等证据，本院予以确认并载卷佐证。对有争议的证据：1、汪桂花提交乐山市市中区人民医院的证明两份、工资结算表、工资效益表。平安公司认为乐山市市中区人民医院的两份证明前后矛盾，工资结算表和效益表显示停发工资但是实际没有停发工资。本院认为乐山市市中区人民医院的证明两份、工资结算表、工资效益表与汪桂花工资卡银行流水、汪桂花个人所得税完税证明能够对应，对乐山市市中区人民医院的证明两份、工资结算表、工资效益表予以采纳。2、汪桂花提交的乐山科信司法鉴定中心鉴定意见、乐山市市中区人民医院医疗费票据，平安公司提交的四川华大司法鉴定中心鉴定意见。汪桂花认为四川华大司法鉴定中心鉴定意见对汪桂花伤残等级的鉴定部分予以认可；对医疗终结期限8个月有异议，鉴定意见书上在第6页上写有其损伤尚未达到临床稳定状态，包括2017.5.25的X光鉴定，还有参照第6页的道路交通事故受伤认定，上面说治疗终结的概念指的是道路交通事故直接导致的损伤或损伤引发的并发症，经过治疗得到临床治愈或临床稳定，认为应当以实际住院天数为准；所谓的不合理费用12720元，是住院期间产生的实际费用，不是不合理费用，对基本医疗不承担的项目不认可，因为本案不是基本医疗。乐山科信司法鉴定中心鉴定意见、四川华大司法鉴定中心鉴定意见对原告的伤情等级鉴定情况一致，因本案系侵权案件非劳动争议案件，本院对乐山科信司法鉴定中心鉴定意见对原告伤情鉴定的部分（伤残系数14%）予以采信，对劳动能力鉴定部分不予认可。四川华大司法鉴定中心鉴定意见认为原告的住院期限超过相应损伤的一般医疗终结时限8个月，超过合理住院期限的不合理费用共计12720元；原告的病历资料显示2014年6月21日至2015年10月14日期间原告于2014年12月26日之后除复查影像学片外均为口服药物治疗，原告未提供证据反驳该份鉴定意见，本院对四川华大司法鉴定中心该部分鉴定意见予以采纳。四川华大司法鉴定中心鉴定意见认为原告住院期间剩余的医疗费属于四川省基本医疗保险不予以承担的药品、诊疗项目费用合计37637.11元，本院认为本案属于侵权纠纷，而四川省基本医疗保险属于一项政策待遇，其中的损失是原告的直接损失，对该部分意见不予采纳。3、汪桂花提交的眼镜配镜票据、加油票据。被告平安公司认为眼镜票据票据产生于2014年8月1日是事故后产生的，表示是不真实的；加油票据时间不对应，也无车牌或者姓名等对应信息，不真实。结合道路交通事故认定书可以看出原告的眼镜在事故中损坏，本院对该份证据予以采纳；因加油费票据真实性存疑，本院对该份证据不予采纳。
本院经审理认定事实如下：2014年6月21日，易旭平驾驶川L333**号小型轿车从乐山市市中区新广场往乐山市市中区大渡河大桥方向行驶，10时03分，当该车行驶至乐山市市中区绿心路北停车场外人行横道时，与其行驶方向从左至右横过人行横道的行人汪桂花相撞，造成汪桂花受伤及眼镜、车辆损坏的交通事故。汪桂花于受伤当日被送往乐山市市中区人民医院住院治疗，于2015年10月14日出院。出院诊断：1、左股骨干中下段开放性粉碎性骨折；2、失血性中度贫血；3、右侧耻骨上下支骨折；4、右侧骶椎骶板骨折；5、右侧腓骨头骨折；6、全身多处皮肤软组织损伤。出院医嘱：1、院外继续予以康复治疗，出院后休息两月，加强营养，一月内一人护理；2、出院后满1/2/3/6/12月分别返院复查X片，根据骨折愈合情况，指导患者行伤肢功能锻炼，并决定何时可以部分或完全负重；3、现患者骨痂生长不良，如果伤肢过度活动或过早负重，则可能导致内固定材料出现松动断裂或弯曲或外露；4、待骨折愈合良好后，取出内固定材料，费用约需捌仟元左右；5、门诊随访一年，若有不适，则随时就诊。汪桂花花去住院治疗费131526.43元，其中易旭平垫付51000元，平安公司垫付10000元。易旭平另垫付汪桂花住院期间护理费5000元。汪桂花在住院期间还购买轮椅和坐便器，花费930元。2014年7月22日，乐山市公安局交通警察支队直属一大队作出乐公交认字[2014]第00118号《道路交通事故认定书》确定易旭平承担此次事故全部责任，汪桂花无责任。2014年8月1日，汪桂花购买眼镜，花去628元。2016年4月21日，乐山科信司法鉴定中心鉴定汪桂花为道路交通事故十级+4%伤残，汪桂花花去鉴定费700元。
另查明：汪桂花系乐山市市中区人民医院职工，2014年1月至6月其工资加奖金收入合计55699.01元，月平均收入9283.17元；2014年7月至2015年4月其工资加奖金合计收入合计18916.42元，月平均收入1891.64元。川L333**号小型轿车登记车主为乐电公司，水务局借用乐电公司车辆，易旭平系水务局职工。水务局为川L333**号小型轿车在平安公司投保了机动车交通事故强制责任保险及商业第三者责任保险（限额300000元，购买不计免赔）。《机动车辆保险条款》（2009版四川通用）有水务局公章，其中第一章商业第三者责任保险第十七条约定：“保险事故发生后，保险人按照国家相关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的规定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在保险单载明的赔偿限额内核定人身伤亡的赔偿金额”该项条款为小字，无加黑加粗或下划线。
审理中，平安公司对汪桂花的伤残等级、合理住院时长、住院期间的不合理费用进行重新鉴定。2017年6月29日，四川华大司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》载明：1、汪桂花右侧耻骨上下支骨折、右侧骶椎骶板骨折属十级伤残，左股骨中下段粉碎性骨折伤后目前双下肢长度相差2.0cm属十级伤残，左股骨中下段开放性粉碎性骨折并骨折延迟愈合遗留左下肢功能障碍属十级伤残；2、2014年6月21日至2015年10月14日汪桂花在乐山市市中区人民医院诊疗期间，其住院时间超过相应损伤的一般医疗终结时限8个月；3、2014年6月21日至2015年10月14日汪桂花在乐山市市中区人民医院住院诊疗期间，超过合理住院期限的不合理费用共计12720元。
本院认为：一、关于本案的责任承担问题。公民人身受到侵害的，侵权人应当承担赔偿责任。乐山市公安局交通警察支队直属一大队出具的乐公交认字[2014]第00118号《道路交通事故认定书》认定易旭平承担此次事故全部责任，汪桂花无责任。据此易旭平因对汪桂花的损失承担全部责任。易旭平系水务局职工，其在履职过程中发生事故，应当由水务局承担侵权责任。水务局借用乐电公司车辆，易旭平具有准驾资格，乐电公司在本案中不承担侵权责任。鉴于川L333**号车在平安公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，本案事故亦发生在保险期间，故平安公司应在其承保的交强险项下财产损失赔偿限额内承担赔偿责任，其余不足部分在商业第三者责任保险限额内按照责任比例承担赔偿责任。
二、关于平安公司主张按照基本医疗保险支付医疗费的主张。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”，从平安公司提供的保险条款来看，其未在订立保险合同时的保险条款约定免赔事项以及相应的免赔率予以明确说明且未提示投保人注意，因此，本院对该主张不予支持。本案属于侵权纠纷，而四川省基本医疗保险属于一项政策待遇，其中的损失是汪桂花的直接损失，应当由平安公司在保险范围内进行赔偿。
三、关于各项赔偿项目以及标准问题。1、医疗费119056.43元（131526.43元-12720元+250元）、后续医疗费8000元、轮椅便盆930元，有医疗费票据、鉴定结论、医嘱、收据予以证明，本院予以确认；2、汪桂花为城镇居民，其残疾赔偿金79338元（28335元/年×20年×0.14），本院予以确认；3、根据鉴定意见确定汪桂花住院240天，期间的护理费为33120元（138元/天×240天）、住院伙食补助费6000元（25元/天×240天），结合出院医嘱，出院后的护理费为4140元（138元/天×30天）；4、汪桂花住院及出院休息共计10个月，从汪桂花提供的银行流水可以看出其每月平均减少收入7391.53元（9283.17元-1891.64元），汪桂花主张每月减少收入5500元，系对自己权利的处分不违反法律的规定，本院确定其误工费为55000元（5500元/月×10月）；5、考虑本案实际，对精神损害抚慰金酌情确认为3000元；6、营养费因有医嘱予以证明，酌情认可营养费1000元；7、眼镜损失628元，是汪桂花的直接损失，本院予以确认；8、乐山科信司法鉴定中心鉴定费700元、四川华大司法鉴定所鉴定费3300元系确认汪桂花的损失所必需的费用还是查明和确定保险事故及赔偿金额的必须支出，本院予以确认，由平安公司承担；9、结合汪桂花的住院时长以及重新鉴定的情况，酌情确定交通费1000元。上述费用共计315212.43元（包括易旭平垫付款56000元，平安公司垫付款13300元），由平安公司机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险范围内赔偿汪桂花245912.43元，支付易旭平垫付款56000元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十九条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十日内支付原告汪桂花道路交通事故人身损害赔偿费245912.43元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十日内支付被告易旭平垫付款56000元；
三、驳回原告汪桂花的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费为2372元，由原告汪桂花负担878元，由被告易旭平负担1494元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。
审 判 长 王 彤
审 判 员 赵浏渊
人民陪审员 陈守仁
二〇一七年九月二十二日
书 记 员 李 阔