江苏省扬州市江都区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）扬江大民初字第00844号
原告龚为清。
委托代理人周维毅，扬州市江都区宏远法律服务所法律工作者。
被告王华。
被告中国人民财产保险股份有限公司江都支公司，住所在扬州市江都区龙城路69号。
负责人史美祖，该公司总经理。
委托代理人杨成，该公司法律顾问。
原告龚为清与被告王华、中国人民财产保险股份有限公司江都支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年12月24日立案受理，依法由代理审判员杜丽丽适用简易程序，于2016年4月25日公开开庭进行了审理。原告龚为清的委托代理人周维毅、被告王华、被告保险公司的委托代理人杨成到庭参加诉讼。本案现己审理终结。
原告龚为清诉称：2015年7月3日14时左右，被告王华驾驶苏10592**变型拖拉机，行驶至X308县道15KM+600M处，与原告驾驶的电动三轮车发生碰撞，致原告受伤，车辆受损。事故发生后，原告被送至江苏省苏北人民医院住院治疗，出院后医生建议休息4个月，其中卧床休息2个月。本次事故经交警部门作出事故认定书，认定被告王华承担本次事故的全部责任，原告不承担事故责任。另查明，被告王华所驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三责险，事故发生在保险期限内。因原告的各项损失未得到合理赔偿，故诉至本院要求被告赔偿其经济损失合计27456元。
被告王华辩称：对本次事故发生的事实和责任认定无异议。肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和5万元商业三责险，未投保不计免赔，事故发生在保险期限内。事故发生后，为原告垫付医疗费78439元（含保险公司垫付10000元），支付住院期间护理费4200元，原告出院后，另向原告给付护理费、营养费现金合计4800元。对原告主张的各项损失有异议。
被告保险公司辩称：对本次事故发生的事实和责任认定无异议。肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和5万元商业三责险，未投保不计免赔，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告保险公司为原告垫付医疗费1万元。对原告主张的各项损失有异议。
经审理查明：2015年7月3日14时3分左右，被告王华驾驶苏10592**变型拖拉机，由西向东行驶至X308县道15KM+600M处，与原告驾驶的电动三轮车发生碰撞，致原告受伤，两车不同程度受损。事故发生当日，原告被送至江苏省苏北人民医院住院治疗，期间行左下肢、左示中指清创缝合+指间关节脱位复位内固定+伸肌腱修补术+石膏外固定术；左膝关节镜下交叉韧带重建术+关节腔修理+滑膜切除术,后于2015年8月4日出院，出院诊断为：多发性损伤，左膝前交叉韧带损伤，左膝后十字韧带松弛，左外侧半月板前后角及内侧半月板后角损伤等；出院医嘱为：继续药物治疗，门诊复查，建议休息4个月，其中卧床2个月等。
另查明，被告王华驾驶苏10592**变型拖拉机在被告保险公司投保了交强险和5万元商业三责险，未投保不计免赔，事故发生在保险期限内。本次事故经交警部门作出事故认定书，认定被告王华承担本次事故的全部责任，原告不承担事故责任。事故发生后，被告王华为原告垫付了医疗费和住院期间护理费，出院后给付原告营养费、护理费现金合计4800元，被告保险公司垫付10000元。
审理中，原告向本院申请对其伤残程度进行司法鉴定，经本院委托扬州市江都人民医院司法鉴定所鉴定，该所于2016年3月26日出具鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人龚为清，因交通事故致左中指近侧指间关节脱位、左中指手指伸肌腱断裂中央腱止点撕脱，遗留双手功能丧失5%以上，构成十级伤残。
以上事实有原告提供的交通事故责任认定书、保单、车辆行驶证、驾驶证、入院记录、出院记录、医疗费票据及当事人当庭陈述等予以证实。
本院对原告因此次交通事故产生的损失分析认定如下：
1、医疗费。被告王华主张78439元（其中被告保险公司垫付10000元），提供医疗费票据、用药清单。被告保险公司质证对医疗费真实性无异议，其中票据中住院期间伙食费777.25元应计入住院伙食补助费项目。本院认为，本院已在住院伙食补助费项目中对原告住院伙食补助费予以处理，不应在医疗费项目中重复主张，故对该部分费用予以扣减。经核对票据，确认医疗费为76661.89元。
2、营养费。原告主张出院后营养费600元（10元/天×60天），提供出院记录。被告保险公司质证认可30天，标准为10元/天。根据原告伤情，参考医嘱及公安部相关标准，本院酌定营养费为600元（10元/天×60天）。
3、住院伙食补助费。原告主张600元（20元/天×30天），提供出院记录。被告保险公司质证认为医疗费中已载明原告住院期间消费住院伙食费777.25元，故本案中不再赔付该费用。本院认为，原告住院期间伙食费已在医疗费中予以扣减，被告保险公司抗辩没有事实和法律依据，依法不予采纳。本院结合原告伤情及本地实际，酌定住院伙食补助费为540元（18元/天×30天）。
4、残疾赔偿金。原告主张18586.5元（37173元/年×5年×0.1），提供司法鉴定意见书，扬州市江都区仙女镇禹王宫社区出具的证明、原告退休证、原告银行卡交易明细清单。被告保险公司质证对计算年限无异议，但根据被告保险公司了解的情况，原告实际居住在大桥××××组；仙女镇禹王宫社区和仙女镇人民政府并不是原告实际居住情况的合法证明主体，且原告没有提供相应房产证；退休证上退休人员姓名与本案原告不符，且未注明身份证号码，故被告保险公司认为应当按照农村标准计算残疾赔偿金。本院认为，根据原告提供的证据足以证明其为退休职工，依法享受养老保险待遇，残疾赔偿金计算的标准应当按照城镇居民人均可支配收入计算，结合原告的伤残程度，故确认残疾赔偿金为18586.5元（37173元/年×5年×0.1）。
5、精神抚慰金。原告主张5000元，提供鉴定意见书。被告保险公司质证认可2000元。结合被告的过错责任、经济状况以及本地的生活水平等因素，本院酌定精神损害抚慰金为4000元。
6、鉴定费。原告主张850元，提供鉴定费票据。被告保险公司质证认为金额为840元，且根据保险条款约定，该费用属于间接费用，应由侵权人承担。本院认为，被告保险公司的抗辩意见无法律依据，对该意见不予采纳。结合原告提供的票据，认定鉴定费为850元。
7、交通费。原告主张500元，未提供证据，请求法庭酌定。被告保险公司质证认可150元。本院根据原告伤情、复诊次数及地点，酌情认定交通费为300元。
8、车损。原告主张1400元，由于原告车辆已经报废，故该项费用由法院酌定。被告保险公司质证认为原告未提供证据，故不予认可。因原告对其车辆损坏情况及原始价值均未能提供证据予以证明，故对该损失不予支持。
9、残疾辅助器具费。原告主张轮椅费用1400元，提供购买轮椅的收据。被告保险公司质证认为该份收据无法证明与原告所主张费用的关联性，也未有医嘱佐证，故被告保险公司不予认可。本院认为，原告就其购买残疾器具的必要性未能提供充分证据予以证明，且未能提供购买轮椅的正式票据，故不予支持。
10、护理费。被告王华主张其为原告垫付住院期间护理费4200元（140元/天×30天），提供护理费收据。被告保险公司质证认为被告王华提供的收据与本案并无关联性，且其主张的费用高于本地护工标准。本院认为，被告提供的证据不足以证明原告护理情况，故根据原告伤情，结合本地护工实际收入水平，酌定原告住院期间护理费为1800元（60元/天×30天）。
上述经本院认定的原告损失合计103338.39元。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护，公民由于过错侵害他人人身的，应当承担民事责任。上述事故发生后，公安部门作出的事故认定，程序合法，实体处理得当，到庭当事人均无异议，本院确认其合法有效。被告王华负事故的全部责任，应依法按责承担赔偿责任。苏10592**变型拖拉机在被告保险公司投保了交强险和5万元商业三责险，未投保不计免赔，事故发生在保险期限内，故被告保险公司应依据保险合同和相关规定对原告的损失予以赔偿。对原告的上述全部损失103338.39元，结合事故责任由被告保险公司在交强险范围内赔偿原告35536.5元（含精神抚慰金和鉴定费），在商业三责险范围内赔偿原告40000元（50000元×80%），扣减被告保险公司垫付的10000元，被告保险公司实际赔付额为65536.5元。原告剩余损失27801.89元，按责由被告王华承担。被告王华垫付的医疗费中的合理部分66661.89元，住院伙食补助费540元，护理费中合理部分1800元，出院后给付的现金4800元，扣减被告王华应承担的部分后尚余46000元，此款原告应当予以返还，为减少讼累，将被告王华的垫付款项从被告保险公司给付原告的赔偿款中予以返还。据此，依据《中华人民共和国民法通则》第五条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款判决如下：
一、被告保险公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告龚为清损失65536.5元（此款给付原告龚为清19536.5元，给付被告王华46000元）；
二、被告王华赔偿原告龚为清损失27801.89元，此款已在原告应返还其垫付款中予以扣减；
三、驳回原告龚为清的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费减半收取为487元，由被告王华负担，其中原告已垫付200元，此款由被告保险公司在给付被告王华垫付款时予以扣除。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院，同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省扬州市中级人民法院预交上诉案件受理费（江苏省扬州市中级人民法院开户行：工商银行扬州分行汶河支行，户名：江苏省扬州市中级人民法院，账号：11×××57）。
代理审判员 杜丽丽
二〇一六年七月四日
书 记 员 倪 超