广东省惠州市惠阳区人民法院
刑 事 判 决 书
（2014）惠阳法刑一初字第216号
公诉机关惠州市惠阳区人民检察院。
被告人韩某波，男，1963年10月5日出生，汉族，中专文化，户籍地：惠州市惠阳区。因本案于2014年6月4日被羁押，同日被刑事拘留，同年6月19日被逮捕。现押于惠州市惠阳区看守所。
惠州市惠阳区人民检察院以惠阳检公诉刑诉（2013）310号起诉书指控被告人韩某波犯非法行医罪，于2014年8�1日向本院提起公诉。本院依法组成合议庭，于2014年8月19日公开开庭审理了本案。惠州市惠阳区人民检察院指派检察员杨文霁出庭支持公诉，被告人韩某波到庭参加诉讼。现已审理终结。
惠州市惠阳区人民检察指控，被告人韩某波在未办理《医疗机构执业许可证》及取得《医师执业证书》的情况下，自2011年起利用其所开办的位于新圩镇塘吓约场的光华药行从事诊疗服务，在2007年8月22日和2012年10月18日被告人韩某波两次受到惠州市惠阳区卫生局的行政处罚。2014年6月4日10时许，被害人林某来到被告人韩某波开设的光华药行看病，被告人韩某波对林某诊断后，对林某进行了静脉注射，后林某说身体不舒服，被告人韩某波见状就停止了静脉注射，并开车将林某送至新圩医院抢救，后被害人林某经抢救无效死亡（经鉴定死者林某的死亡原因系自身心脏病发作，致急性心功�衰竭死亡）。认定上述犯罪事实的证据如下：被告人供述、证人证言、辨认材料、抓获经过、现场勘查记录、相关行政处罚决定书等。被告人韩某波在未取得《医疗机构执业许可证》及医师资格的情况下，非法从事诊疗活动，被卫生行政部门行政处罚两次后，再次非法行医，情节严重，其行为已触犯《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款之规定，犯罪事实清楚，证据确实、充分，应当以非法行医罪追究其刑事责任。提请依法判处。
被告人韩某波对起诉书指控的犯罪事实和罪名均无异议，当庭表示自愿认罪。
经审理查明，被告人韩某波在未办理《医疗机构执业许可证》及未取得《医师执业证书》的情况下，自2011年起利用其所开办的位于惠州市惠阳区新圩镇塘吓约场的光华药行从事诊疗服务，2007年8月22日及2012年10月18日，被告人韩某波两次受到惠州市惠阳区卫生局行政处罚。2014年6月4日10时许，林某来到被告人韩某波开设的光华药行看病，被告人韩某波对林某诊断后，对林某进行了静脉注射，后林某称身体不舒服，被告人韩某波见状就停止了静脉注射，并驾车将林某送至新圩医院进行抢救，后林某经抢救无效死亡（经法医鉴定，林某的死亡原因系自身心脏病发作，致急性心功能衰竭死亡）。
另查明，被告人韩某波在案发后通过家属赔偿死者林某家属经济损失合共人民币780000元，该款已履行完毕，死者林某家属对被告人韩某波的行为表示谅解，并请求不予追究其刑事责任。
上述事实，有经庭审举证、质证的下列证据予以证实：
1、证人林某武证言：我系林某的弟弟，2014年6月4日中午12时许，我在深圳做工，当时我老乡张某业打电话给我说我哥林某在新圩约场医院抢救，叫我赶紧过来，待我赶到约场医院时，我哥�某已经抢救无效死亡了。
2、证人张某芳证言：我与丈夫林某于2008年在新圩约场村经营一间小百货，我丈夫平时会有一些感冒、喉咙不适等小病。2014年6月4日凌晨2时许，我丈夫驾驶小四轮货车到深圳龙岗买菜，买菜回来后，他驾车送货到厂里，当日9时许，他送菜回到店里，他说身体不舒服，感觉浑身无力，并说身体不舒服后还驾车送货到厂里。到了约12时许，民警到约场市场找到我，之后我随民警来到约场医院，得知我丈夫已死亡了。之后我了解到我丈夫于当天10时许因患病到约场光华药行看病，该药行老板韩某波向我丈夫进行治疗，期间我丈夫就不行了，韩某波立即将我丈夫送到约场医院抢救，但经抢救无效死亡。事发后韩某波的家属多次到我家慰问我，并先行支付了三万元的慰问金，我们家属与韩某波家属经多次协商后，于2014年6月9日达成一次性补偿损失的协议。
3、被告人韩某波供述：我系惠阳区新圩镇塘吓约场村委会上屋村小组光华药行的老板，我于2002年1月15日开始注册经营该药行，至今都办理了《药品经营许可证》和《个体工商户营业执照》，但无办理《医疗机构执业许可证》。我有《药师执业证书》，但我没有《医师执业证书》。我从2011年开始在该药行内开展诊疗服务至今，后来于2013年上半年被惠阳区卫生部门依法取缔，随后我就暂停开展诊疗服务，直到2014年2月份后，一些病人来找我看病，我才继续帮病人开展诊疗服务至今。2007年8月21日及2012年10月18日，我因非法行医被惠阳区卫生局处理二次。我开展的诊疗服务主要是治疗感冒发烧等常见病的病人，平均每月盈利约2000元，2011年至今共盈利约56000元。我经营的光华药行都是一些普通的药品和一批葡萄糖注射液，以及手术钳、血压计、体温计等器械，其总�值约六千元。病人来看病时，我有帮打静脉点滴及肌肉注射，也有给病人开药处方，一般都是普通的口服药和外用药。2014年6月4日10时许，林某来到光华药行，他说他一直以来患有哮喘病，前几天开始患上感冒，导致他现在哮喘发作厉害，后来我就用听诊器听其肺部声音，哮喘音比较明显，接着我就为他进行静脉注射点滴，后来我还为林某准备了肾上脲素1支，但我还没有给他注射。我刚为林某静脉注射点滴还没有转身走开，林某就说他身体很不舒服，林某刚说完我就立即把针头拔掉，林某就靠在椅子上不动了，我就立即按他的胸口，并口对口进行人工呼吸抢救，但他还是没有反应，我就立即驾车将林某送到新圩镇约场医院进行抢救，约10分钟后医生就说林某经抢救无效死亡了。
4、搜查笔录、扣押决定书、扣押物品清单，证实公安机关在惠州市惠阳区新圩镇塘吓约场村委会上屋村小组光华药行内缴获血压计一个、听诊器一个。经辨认，被告人韩某波确认以上公安机关缴获的物品。
5、惠州市惠阳区新圩镇光华药行营业执照、药品经营许可证，证实该药行的负责人为韩某波，经营零售处方药、非处方药等。
6、惠州市惠阳区卫生局出具的证明，证实被告人韩某波未在惠州市惠阳区取得《医疗机构执业许可证》、亦未在该局进行医师执业注册。
7、惠州市惠阳区卫生局行政处罚案件档案，证实被告人韩某波在惠州市惠阳区新圩镇塘吓约场村委会上屋村小组光华药行开设的诊所因未取得《医疗机构执业许可证》于2007年8月22日、2012年10月18被惠州市惠阳区卫生局查处，先后给予行政处罚。
8、法医学尸体检验报告，证实死者林某的死亡原因系自身疾病（心脏病）发作，致急性心功能衰竭死亡。
9、现场勘查笔录、方位图及现场照片，证实案发地点位于惠州市惠阳区新圩镇塘吓约场村委会上屋村小组光华药行，与证人证言、被告人供述所反映的情况相一致。
10、和解协议书、谅解书、收据，证实被告人韩某波在案发后通过家属赔偿死者林某家属损失合共人民币780000元，该款已履行完毕，死者林某家属对被告人韩某波的行为表示谅解，并请求不予追究其刑事责任。
11、抓获经过，证实2014年6月4日11时许，公安机关接惠阳区新圩医院约场门诊部报案称，有一名男病人到惠州市惠阳区新圩镇新圩镇塘吓约场村光华药行就诊治疗，突发身体不适病危，被该药行老板韩某波送来抢救无效死亡，要求派员处置，公安民警接报后，在该门诊部抓获被告人韩某波。
12、常住人口信息，证实被告人韩某波的身份情况。
本院认为，被告人韩某波在未取得《医疗机构执业许可证》及医师资格的情况下，非法从事医疗活动，被卫生行政部门行政处罚两次后，再次非法行医，情节严重，其行为已构成非法行医罪。鉴于被告人韩某波归案后能如实交代自己的犯罪事实并当庭自愿认罪，依法可以从轻处罚。公诉机关指控被告人所犯罪名成立，证据确实、充分。综合被告人的犯罪事实和情节，依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款、第五十二条、第五十三条、第六十七条第三款、《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第一条第（一）项、第（二）项、第二条第（四）项之规定，判决如下：
被告人韩某波犯非法行医罪，判处拘役四个月，并处罚金人民币一万元。
（刑期从判决执行之日起计算。判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日，即自2014年6月4日起至2014年10月3日止。罚金已缴纳，上缴国库。）
如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向惠州市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本二份。
（此页无正文）
审 判 长 余学全
审 判 员 李晓理
人民陪审员 张锦连
二〇一四年九月三日
书 记 员 戴松晟
附：相关法律规定
《中华人民共和国刑法》
第三百三十六条（第一款）未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。
第五十二条判处罚金，应当根据犯罪情节决定罚金数额。
第五十三条罚金在判决指定的期限内一次或者分期缴纳。期满不缴纳的，强制缴纳。对于不�全部缴纳罚金的，人民法院在任何时候发现被执行人有可以执行的财产，应当随时追缴。如果由于遭遇不能抗拒的灾祸缴纳确实有困难的，可以酌情减少或者免除。
第六十七条（第三款）犯罪嫌疑人虽不具有前两款规定的自首情节，但是如实供述自己罪行的，可以从轻处罚；因其如实供述自己罪行，避免特别严重后果发生的，可以减轻处罚。
《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》：
第一条具有下列情形之一的，应认定为刑法第三百三十六条第一款规定的“未取得医生执业资格的人非法行医”：
（一）未取得或者以非法手段取得医师资格从事医疗活动的；
（二）个人未取得《医疗机构执业许可证》开办医疗机构的；
（三）被依法吊销医师执业证书期间从事医疗活动的；
（四）未取得乡村医生执业证书，从事乡村医疗活动的；
（五）家庭接生员实施家庭接生以外的医疗行为的。
第二条具有下列情形之一的，应认定为刑法第三百三十六条第一款规定的“情节严重”：
（一）造成就诊人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；
（二）造成甲类传染病传播、流行或者有传播、流行危险的；
（三）使用假药、劣药或不符合国家规定标准的卫生材料、医疗器械，足以严重危害人体健康的；
（四）非法行医被卫生行政部门行政处罚两次以后，再次非法行医的；
（五）其他情节严重的情形。