上海市金山区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）沪0116民初2312号
原告：项芳荣，男，1951年4月6日生，汉族，住安徽省芜湖市。
委托诉讼代理人：陈泽文，上海富勤律师事务所律师。
被告：李国圣，男，1965年1月15日生，汉族，住安徽省阜阳市。
委托诉讼代理人：沈佳佳。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。
负责人：张渝，总经理。
委托诉讼代理人：沈蔚，上海瀛泰律师事务所律师。
原告项芳荣诉被告李国圣(下称第一被告)、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(下称第二被告)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年2月8日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员张雁虹独任审判，并于2018年3月20日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人陈泽文、第一被告李国圣及委托诉讼代理人沈佳佳、第二被告委托诉讼代理人沈蔚到庭参加诉讼。本案现己审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费等各项损失236,219.30元，其中第二被告在保险范围内承担赔偿责任，且精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，不足部分由第一被告赔偿；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年7月31日16时，第一被告驾驶牌号为沪C0XX**的机动车与原告发生碰撞，导致原告受伤。同日，上海市公安局金山分局交通警察支队(下称金山交警支队)出具交通事故认定书，确认第一被告负事故全部责任，原告无责任。现原告为维护自身合法权益，请求法院依法支持原告上述诉请。
第一被告辩称，对事发经过和责任认定无异议。事发后已垫付89,840.64元，请求法院依法处理。
第二被告辩称，对事发经过和责任认定无异议，涉案车辆在第二被告处投保了交强险和不计免赔的1,000,000元商业三者险。
经审理查明：2017年7月31日16时，第一被告驾驶牌号为沪C0XX**的机动车与原告发生碰撞，导致原告受伤。同日，金山交警支队出具交通事故认定书，确认第一被告负事故全部责任，原告无责任。原告伤后去医院治疗，共花医疗费90,254.90元。
另查明，2017年11月10日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心对原告的伤残等级、三期期限及后续治疗进行鉴定。该机构于同月30日出具下述鉴定意见：原告因交通事故受伤致右跟骨粉碎性骨折，目前遗留骨折畸形愈合构成XXX伤残，伤后可休息50天、营养90天、护理90天；需遵医嘱择期二次手术取内固定，可予休息60天、营养30天、护理30天。
又查明，涉案车辆在第二被告处投保了交强险(责任限额为122,000元)和不计免赔率商业三者险(责任限额为1，000,000元)，事故发生保险期间内。事故发生后，第一被告垫付医疗等费用89,840.60元。
以上事实，由原告身份证复印件、第一被告身份证复印件、第一被告驾驶证、行驶证、第二被告的营业执照、交通事故认定书、保险单、门急诊记录册、医疗费单据、费用清单、拐杖、轮椅发票、误工证明、居住证明、劳动合同、护理费发票、司法鉴定意见书、鉴定费单据、律师代理费发票和当事人陈述等证据所证实。
本院认为，公民的生命健康权应受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，金山交警支队经调查后确认第一被告负事故的全部责任，当事人对此无异议，且该认定意见并无不当，本院予以认同。据此，原告的损失由第二被告在保险范围内承担赔偿责任，超出部分由第一被告承担。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度上海市相关赔偿标准，本院对原告的损失认定如下：
1、医疗费，第二被告对医疗费单据的真实性无异议，但要求扣除非医保费用。本院认为，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式应当以病人生命健康之需为前提，且一般由医院或医生决定，故所产生的医疗费用并不一定全部被国家基本医疗保险所涵盖。如果对于不属于国家基本医疗范围和标准的医疗费用，保险人不承担赔偿责任的，应当在订立保险合同时作为免责条款予以说明，同时履行特别的告知义务。但本案保险人既未在保险人免除条款中予以体现，也未在其他条款中明确，故本院对被告辩解的扣除非医保费用的意见不予采纳。故本院经核实确认原告主张的医疗费为90,254.90元。
2、住院伙食补助费，根据规定每日为20元，同时结合住院天数42天，计840元。
3、营养费，根据规定每日为20元-40元，故本院根据原告伤情酌定每日30元，同时结合鉴定意见120日(含后期内固定拆除)，为3,600元。
4、误工费，根据受害人的误工时间及收入状况确定。受害人有固定收入的，按照实际减少的收入计算。审理中，两被告对原告提交的劳动合同、误工证明、营业执照这组证据真实性有异议，但未提交证据予以反驳，故本院采信原告所举证据，按3,500元／月结合鉴定意见计算210日(含后期内固定拆除)，为24,500元。
5、护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告请求按照2,300元／月标准，符合相关规定，应予支持，同时鉴于原告住院期间支付2,580元(43天)和鉴定意见120日(含后期内固定拆除)的事实，本院确认护理费8,485.90元。
6、残疾赔偿金，根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉地法院上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均收入标准，自定残之日起按二十年计算。两被告对原告提交的适用城镇标准的这组证据真实性有异议。本院经审查认为，原告提交的居委会出具的居住证明、工作单位的证明，已充分证明原告居住于城镇，且收入来源于城镇的事实，现两被告至今未提交足以推翻原告的证据，故本院依法采信原告所举证据，同时确认金额为87,634.40元。
7、精神损害抚慰金5,000元，系原告受伤后对受害人家属精神上的慰籍，且原告诉请的金额，符合有关法律规定，应予支持。
8、交通费，本院根据原告就诊次数和相关规定，酌定交通费500元。
9、衣物损，本院根据被告认可金额确定100元。
10、残疾辅助器具费(轮椅、拐杖)810元，系原告伤后所购的器具，系实际支出费用，应予赔偿。
11、鉴定费2,600元，凭据确认。
12、律师代理费，系原告诉讼支出的费用，本院根据支持原告诉请金额多寡等因素予以酌定5,000元。
综上，1-11项合计224,325.20元，属保险理赔范围内，应由第二被告；第一被告赔偿原告损失5,000元，鉴于第一被告已支付原告89,840.60元，超过了其应当承担的赔偿金额，故本院对原告要求第一被告的赔偿请求不予支持。第一被告多支付的84,840.60元在第二被告赔付的保险限额中予以扣除，此款由第二被告直接支付第一被告。为维护当事人的合法利益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告项芳荣各项损失139,484.60元；
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内支付被告李国圣84,840.60元；
三、驳回原告项芳荣的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费减半收取2,393元，由原告负担23元，由第一被告负担2,370元，第一被告应负之款定于本判决书生效之日起七日内交纳本院。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 张雁虹
二〇一八年四月六日
书记员 张 欣
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可要请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
三、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。