四川省江安县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）江安民初字第1142号
原告杨如云，男，1953年9月6日出生，汉族，群众，务农，住江安县。
法定代理人杨维春，男，1987年2月14日出生，汉族，群众，务农，住江安县；系原告杨如云次子。
委托代理人何刚，四川忠仁律师事务所律师。
被告四川江安县玉丰蚕业有限公司。住所地：江安县江安镇东风路**号。
法定代表人唐劲，经理。
委托代理人彭波，四川宏成律师事务所律师。
原告杨如云与被告四川江安县玉丰蚕业有限公司（以下简称玉丰蚕业公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告杨如云的法定代理人杨维春及其委托代理人何刚，被告玉丰蚕业公司的法定代表人唐劲及其委托代理人彭波到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告杨如云诉称，原告杨如云于2013年5月至2015年2月在郎溪县奔力精密铸造有限公司务工，居住生活在城镇。2015年5月8日，原告受被告雇请在为被告维修属被告所有的夕佳山蚕茧站的房屋时不幸坠落受伤。原告受伤后随即被送往泸州医学院附属医院住院治疗至2015年8月4日出院，共住院治疗88天，产生医疗费用191383.03元，被告仅支付了10000元，其余181383.03元为原告垫付。原告所受之伤经委托司法鉴定机构鉴定被评定为二级伤残；需后续医疗费52200元；护理依赖程度为完全护理依赖。由于被告拒绝赔偿原告的损失，遂向人民法院起诉，请求判决被告赔偿原告残疾赔偿金（24391元×20年）×90%=438858元；精神损害抚慰金（30000元×90%）=27000元；住院期间护理费（88天×80元）=7040元；护理依赖期间护理费（365天×70元）×19年×90%=436905元；住院伙食补助费（88天×20元）=1760元；营养费（88天×20元）=1760元；已支付的医疗费181383.03元；后续医疗费52200元；误工费（121天×80元）=9680元；鉴定费1900元，合计1159103元。
被告玉丰蚕业公司辩称，对被告雇请原告维修房屋、原告从房屋上摔下受伤的事实无异议，但原告自身未注意安全操作事项造成其受伤的后果应承担主要责任；原告主张其受伤前在城镇居住生活的证据不充分，且原告已年满61周岁，不构成劳动关系，因此原告请求的相关赔偿标准应按农村人口计算；原告请求的赔偿项目有部分不应得到支持，有部分的赔偿标准过高，请求人民法院依法判决。
经审理查明，被告玉丰蚕业公司所属的夕佳山蚕茧站的房屋因年久失修，2015年5月8日，被告便雇请原告为其维修夕佳山蚕茧站的房屋，原告在维修过程中不慎从房屋上摔下受伤。原告受伤后当日被送往泸州医学院附属医院住院治疗至2015年8月4日出院，共住院治疗88天，产生了医疗费用191383.03元，被告支付了10000元，其余181383.03元为原告垫付。原告出院诊断为：1、开放性颅脑损伤：（1）左侧颞顶叶脑挫伤（2）颅内异物（3）左侧颞顶骨多发骨折（4）头皮挫裂伤；2、左侧气胸，创伤性湿肺，左侧第7-8肋骨骨折；3、腹胀待征：腹腔脏器损伤？4、L1-3左侧椎体横突骨折；5、左肾挫伤，左肾包膜下积血；6、全身多外软组织损伤。原告在住院治疗期间于2015年6月13日自行委托四川鑫正司法鉴定所进行鉴定，四川鑫正司法鉴定所于2015年6月19日出具川鑫正鉴（2015）临鉴字第336号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：1、杨如云本次外伤后的伤残等级评定为二级伤残。2、杨如云本次外伤后需进行左颅骨修补术，需住院30天，后期医疗费约需人民币60000元（不包含目前需继续住院治疗的费用）。3、杨如云本次外伤后需要完全护理依赖，护理期限暂定5年。原告出院后又于2015年8月9日自行委托宜宾新兴司法鉴定中心进行鉴定，宜宾新兴司法鉴定中心于2015年8月10日出具宜新司鉴中心（2015）临鉴字第775号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人杨如云因左颞顶叶脑挫伤，致右侧肢体上、下肢瘫（肌力0级）伴大小便失禁，评定为I（一）级伤残；因完全性失语，评定为II（二）级伤残。2、被鉴定人杨如云的后续医疗费为捌万贰仟圆整。3、被鉴定人杨如云的护理依赖程度为完全护理依赖；护理期限暂定5年。原告支付了鉴定费1900元。对原告的损失赔偿问题经双方协商未果，原告遂诉来本院并提出如上诉求。审理中，被告申请对原告的伤残等级、后续治疗费、护理依赖程度、护理依赖时限进行重新鉴定，本院准许后，依法委托四川求实司法鉴定所进行重新鉴定，该所于2015年9月17日出具川求实鉴（2015）临床鉴6254号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人杨如云的伤残等级评定为II（二）级；2、被鉴定人杨如云的后续医疗费共计约需人民币52200.00元（伍万贰仟贰佰圆）；3、被鉴定人杨如云目前属于完全护理依赖程度范围，为生存期长期护理。
上述事实，有原告提交的身份证、户籍薄、江安县公安局夕佳山派出所接处警记录、泸州医学院附属医院出院证明书、住院病历、用药清单、医疗费票据、四川鑫正司法鉴定所法医学鉴定意见书、宜宾新兴司法鉴定中心法医学鉴定意见书、鉴定费票据、郎溪县奔力精密铸造有限公司信息、郎溪县奔力精密铸造有限公司出具的证明、江安县夕佳山镇坝上村民委员会出具的证明、周宗成的身份证、银行卡、杨如云的银行卡，本院委托鉴定的四川求实司法鉴定所法医学鉴定意见书，被告提交的营业执照、组织机构代码证、法定代表人身份证明书和当事人陈述在卷佐证，足以认定。
本院认为，公民的健康权受法律保护。本案的争议焦点之一是原告杨如云受伤是否自身存在有过错，并因此减轻侵权人责任。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款“雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿”、《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”的规定，被告玉丰蚕业公司作为雇主，未对雇员尽到安全生产教育、保护的义务，而原告杨如云在施工过程中也未尽到安全注意义务，未采取有效措施保护好自身人身安全，其自身也存在一定的过错，故本院依法确定被告玉丰蚕业公司对原告受伤承担80%的民事责任。
本案的争议焦点之二是原告的赔偿标准应按农村人口标准计算还是参照城镇居民标准计算。根据原告提供的证据，不能充分证明原告受伤前已持续一年以上居住生活在城镇、其收入来源、消费均在城镇的事实，故原告的赔偿标准应按农村人口标准计算。
本案的争议焦点之三是原告杨如云受伤后造成的各项合理经济损失是多少。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”、第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”之规定：1、关于残疾赔偿金，原告主张参照城镇居民标准计算，被告以原告提供的证据不足提出异议，根据原告举证不能充分证明原告受伤前已持续一年以上居住生活在城镇、其收入来源、消费均在城镇的事实，原告的残疾赔偿金应按农村人口标准计算（8803元×19年）×90%=150531.30元；2、关于精神损害抚慰金，原告主张27000元，原告的请求符合法律规定，被告无异议，本院予以支持；3、关于住院期间护理费，原告主张每天按80元计算，被告主张每天按50-60元计算，根据当地实际情况，本院调整为（88天×60元）=5280元；4、关于护理依赖期间护理费，原告主张（365天×70元）×19年×90%=436905元，被告主张护理期限按3-5年计算，期间届满原告仍生存可另行主张权利，护理费每天按50-60元计算。关于护理期限，本院委托四川求实司法鉴定所的鉴定意见为：被鉴定人杨如云目前属于完全护理依赖程度范围，为生存期长期护理。结合原告自行委托的四川鑫正司法鉴定所的鉴定意见为：杨如云本次外伤后需要完全护理依赖，护理期限暂定5年。故本院确定对杨如云的护理期限暂定5年，即为（365天×60元）×5年=109500元；5、住院伙食补助费（88天×15元）=1320元；6、营养费（88天×15元）=1320元；7、关于原告已支付的医疗费181383.03元，有票据为证，被告也无异议，本院予以支持；8、关于后续医疗费52200元，有重新鉴定意见佐证，本院予以支持；9、关于误工费，原告主张（121天×80元）=9680元，被告提出原告已年满61周岁，不应再计算误工费。根据原告生活在农村还需参加劳动的实际情况，本院对误工费调整为（121天×60元）=7260元；10、关于鉴定费1900元，原告提供有票据为证，被告也无异议，本院予以支持。上述损失费合计为537694.33元。原告的损失费总额中还应加上被告支付的医疗费10000元合计为547694.33元。
根据被告应承担80%的民事责任计算为438155.46元，扣除被告已支付的10000元后，被告还应赔偿原告428155.46元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款的规定，判决如下：
一、由被告四川江安县玉丰蚕业有限公司于本判决生效后十日内赔偿原告杨如云因本次受伤后造成的的各项损失费共计428155.46元；
二、驳回原告杨如云的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7150元，由被告四川江安县玉丰蚕业有限公司负担5720元，原告杨如云负担1430元；此款原告杨如云已预交3575元，被告四川江安县玉丰蚕业有限公司应负担的份额在支付原告上述赔偿费时一并支付给原告2145元，直接向本院交纳3575元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。
审 判 长 舒成学
人民陪审员 杨朝贵
人民陪审员 梁德超
二〇一五年十月十三日
书 记 员 邓传江