天津市河西区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）西民四初字第336号
原告李德成，男，1940年5月25日出生，汉族，无职业，住天津市河西区。
委托代理人高明，天津鼎运律师事务所律师。
委托代理人鲍宏升，天津鼎运律师事务所律师。
被告李玉海，男，1965年11月8日出生，汉族，无职业，住河北省廊坊市大城县。
被告孙井俊，女，1965年7月3日出生，汉族，无职业，住河北省廊坊市大城县。
委托代理人李玉海（夫妻关系），基本情况同被告李玉海。
被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司，住所地河北省廊坊市大城县新城区东盛大街。
代表人张书平，经理。
委托代理人钱海莲，河北天纵律师事务所律师。
原告李德成诉被告李玉海、被告孙井俊、被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月28日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李德成的委托代理人高明、被告李玉海、被告孙井俊的委托代理人李玉海、被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司的委托代理人钱海莲到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李德成诉称，2014年9月11日9时许，被告李玉海驾驶牌照号冀Ｒ×××××机动车沿大沽南路由东向西行驶左转弯时，不慎与沿大沽南路骑行自行车的李德成发生碰撞，造成李德成受伤的交通事故。天津市公安交通管理局河西支队小海地大队认定，被告李玉海负事故全部责任，原告李德成不负事故责任。原告受伤后，前往天津市天津医院就医，自2014年9月11日至2014年9月24日住院13天，诊断结果为：股骨颈骨折。原告共花费医疗费59661.20元。2015年6月12日天津市中胜物证司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人李德成右下肢损伤构成8级伤残，护理依赖为大部分护理依赖，原告支出鉴定费3000元。被告李玉海驾驶的机动车系被告孙井俊所有，在被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司投保了交强险及商业第三者责任险（保险金额为200000元）并附有不计免赔附加险，事故发生在保险期间内。现起诉至法院，请求法院判令：1、三被告赔偿原告医疗费59661.79元、护理费25411.50元（从2014年9月11日至2015年6月11日，按照2014年天津市居民服务业标准33882元主张9个月）、住院伙食补助费1300元（住院13天，按照100元/天主张）、营养费13500元（按照一天50元计算9个月）、交通费500元（往返就医产生的费用）、残疾赔偿金47259元（31506元/年×5年×0.3）、护理依赖135528元（按照33882元/年×5年×80%计算）、精神损害抚慰金15000元、鉴定费3000元；2、本案诉讼费用由三被告承担。
原告李德成提交如下证据：1、事故认定书1张，证明事故责任认定。2、指定医院就诊证明信1张、住院病案1套、门诊病历1册、片子4张，证明原告的伤情。3、医疗费票据2张，证明支出的医疗费情况。4、鉴定意见书1份、鉴定费发票1张，证明伤残等级、护理依赖及鉴定花费。5、常住人口登记卡复印件1张，证明原告户籍情况。
被告李玉海、被告孙井俊辩称，对事故的发生时间、责任认定、车辆的驾驶人和车主、牌照号没有异议。被告李玉海驾驶的机动车登记在被告孙井俊名下，二人系夫妻关系，冀Ｒ×××××机动车在被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司投保了交强险和商业第三者责任险（保险金额200000元）并附有不计免赔附加险，事故发生在保险期间内。二被告未给原告垫付过费用。对于原告的诉讼请求，同意赔偿合理合法的损失。
被告李玉海、被告孙井俊提交如下证据：驾驶证、行驶证、保单复印件各1张，证明车辆驾驶员、车主及车辆投保情况。
被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司辩称，对事故的发生时间、责任认定、车辆的驾驶人和车主、牌照号没有异议。冀Ｒ×××××机动车在我公司投保了交强险和商业第三者责任险（保险金额200000元）并附有不计免赔附加险，事故发生在保险期间内。对于原告的诉讼请求，在无免责情况下同意在保险赔偿范围内赔偿合理合法的损失，不同意承担鉴定费和诉讼费。
被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司提交法医临床咨询意见书1份，证明天津市中胜物证司法鉴定所出具的鉴定意见书违背了客观、全面、详细的原则，关于护理依赖程度的鉴定意见不能作为裁判依据。
针对原告李德成提交的证据，被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司的质证意见：不认可证据4中鉴定意见书，鉴定报告中记载的鉴定过程与原告提交的门诊病历记录不符。认可原告提交的其他证据。
针对原告李德成提交的证据，被告李玉海、被告孙井俊的质证意见：认可原告提交的全部证据，但是鉴定费应该由被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司承担。
针对被告李玉海、被告孙井俊提交的证据，原告李德成、被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司均表示没有异议。
针对被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司提交的证据，原告的质证意见：不认可被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司提交的法医临床咨询意见书，天津市中胜物证司法鉴定所系法院委托，双方抽取产生，法医临床咨询意见系单方委托，出具单位为天津市德義述诚科技有限公司医学科技中心，该出具单位没有鉴定资质，在鉴定中并未像天津市中胜物证司法鉴定所一样对伤者当面询问病情。
针对被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司提交的证据，被告李玉海、被告孙井俊均表示没有异议。
本院认证意见如下：被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司提交的法医临床咨询意见书系其单方委托作出，不符合法律规定，本院不予采信。原告李德成提交证据、被告李玉海、被告孙井俊提交的证据，符合证据规则的要求，本院予以采信。
本院依据当事人的陈述和采信的证据，认定如下事实：2014年9月11日9时许，被告李玉海驾驶牌照号冀Ｒ×××××机动车沿河西区大沽南路由东向西行驶左转弯时，不慎与沿大沽南路骑行自行车的原告李德成发生碰撞，造成原告李德成倒地受伤的交通事故。天津市公安交通管理局河西支队小海地大队认定，被告李玉海负事故全部责任，原告李德成不负事故责任。原告受伤后，前往天津市天津医院就医，自2014年9月11日至2014年9月24日住院13天，诊断结果为：股骨颈骨折。原告共花费医疗费59661.79元。2015年6月12日，天津市中胜物证司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为被鉴定人李德成右下肢损伤构成8级伤残，护理依赖为大部分护理依赖。原告支出鉴定费3000元。
另查，被告李玉海驾驶的机动车登记在被告孙井俊名下，在被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司投保了交强险及商业第三者责任险（保险金额200000元）并附有不计免赔附加险，事故发生在保险期间内。
庭审过程中，被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司申请天津市中胜物证司法鉴定所出庭接受质询，该鉴定所委派主任法医师程洪箴出庭接受了质询。
本院认为，当事人合法的民事权益应予保护。本案中，被告李玉海驾驶机动车在左转弯过程中发生本起交通事故，其应负事故全部责任。被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司作为肇事机动车交强险及商业第三者责任险的承保人，应首先在交强险及商业第三者责任险赔偿范围内，就原告损失的合理合法部分承担赔偿责任，超出部分，由被告李玉海予以赔偿。被告孙井俊在本起交通事故中没有过错，故其不承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，本院对原告主张的损害赔偿范围及数额作如下评判：1、医疗费，应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。根据采信的证据，原告共支出医疗费59661.79元，该项费用与本案相关，本院予以支持，由被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，超出的49661.79元，由其在商业第三者责任险赔偿范围内赔偿给原告。2、住院伙食补助费，原告因此次伤情在2014年9月11日至2014年9月24日住院13天，其按照100元/天的标准主张，未超出合理范围，本院予以支持，由被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司在商业第三者责任险赔偿范围内赔偿原告住院伙食补助费100元/天×13天=1300元。3、营养费，原告因此次交通事故受伤，适当加强营养是必要的，但其主张过高，本院酌情支持3000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司在商业第三者责任险赔偿范围内赔偿给原告。4、交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。考虑原告住址至指定医院间的距离及原告就医情况，本院酌情支持交通费400元，由被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿给原告。5、残疾赔偿金，应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。经鉴定，原告的伤情构成八级伤残，根据原告年龄，其主张残疾赔偿金47259元符合法律规定，本院予以支持，由被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿给原告。6、精神损害抚慰金，考虑原告伤残情况，其主张15000元并无不当，本院予以支持，由被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿给原告。7、护理费，应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。关于原告定残前的护理费，自交通事故发生之日至原告定残前一日共计273天，本院按照2014年天津市居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资标准予以支持，费用为33882元/年÷365天×273天=25341.88元；关于原告定残后的护理费，经鉴定，原告的护理程度为大部分护理依赖，考虑其伤残情况及年龄，原告主张135528元未超出合理范围，本院予以支持，故原告的护理费应为160869.88元（25341.88元+135528元），由被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费47341元，剩余的113528.88元，由其在商业第三者责任险赔偿范围内赔偿给原告。8、鉴定费，原告为进行伤残等级、护理依赖程度鉴定支出鉴定费3000元，该项费用与本案相关，本院予以支持，被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司辩称鉴定费不属于商业第三者责任险赔偿范围，但其未提交证据予以证实，本院对其抗辩理由不予采信，故应由被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司在商业第三者责任险赔偿范围内赔偿原告鉴定费3000元。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告李德成医疗费10000元；
二、本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告李德成交通费400元；
三、本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告李德成残疾赔偿金47259元；
四、本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告李德成精神损害抚慰金15000元；
五、本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告李德成护理费47341元；
六、本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司在机动车商业第三者责任险赔偿范围内赔偿原告李德成医疗费49661.79元；
七、本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司在机动车商业第三者责任险赔偿范围内赔偿原告李德成住院伙食补助费1300元；
八、本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司在机动车商业第三者责任险赔偿范围内赔偿原告李德成营养费3000元；
九、本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司在机动车商业第三者责任险赔偿范围内赔偿原告李德成护理费113528.88元；
十、本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司大城支公司在机动车商业第三者责任险赔偿范围内赔偿原告李德成鉴定费3000元；
十一、驳回原告李德成的其他诉讼请求。
如未能按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1806元，由原告李德成负担64元，被告李玉海负担1742元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审 判 长 张国栋
代理审判员 于洪霞
代理审判员 李 勇
二〇一五年九月十八日
书 记 员 李 洋
附相关法条
1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
2、《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
3、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
4、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
5、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
6、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
7、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
8、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
9、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
10、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
11、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。