上海市金山区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）沪0116民初14032号
原告何德山，男，1963年10月13日出生，汉族，住上海市宝山区。
被告顾玉欢，男，1986年6月5日出生，汉族，住上海市金山区。
被告三星财产保险(中国)有限公司，住所地上海市长宁区。
负责人洪承杓。
委托代理人叶琼辉，上海市中天阳律师事务所律师。
原告何德山与被告顾玉欢(下称第一被告)、三星财产保险(中国)有限公司(下称第二被告)机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序。原告、第一被告、第二被告委托代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2017年7月15日20时10分许，原告步行至本区时代大道揽工路北约100米处时，与第一被告驾驶的牌号为沪C8XX**小型轿车发生碰撞，造成原告受伤。嗣后，上海市公安局金山分局交通警察支队(下称金山交警支队)出具交通事故认定书，确认第一被告承担本起事故的主要责任，原告承担次要责任。原告为维护自身合法权益，请求判令各被告赔偿原告医疗费、救护车费、交通费合计150,795.95元。
第一被告答辩称，对事发经过及责任认定无异议。事故发生后，垫付原告医疗费及救护车费合计3,834元。
第二被告答辩称，对事发经过及责任认定无异议。事故发生后，垫付原告医疗费10,000元。医疗费要求扣除非医保部分。另原告入院诊断时患有肺动脉栓塞，出院诊断为肺动脉栓塞及下肢静脉血栓，原告支出的医疗费中有部分费用是治疗上述两种疾病所需，与本起交通事故无关联性，要求在医疗费金额中予以扣除，并申请因果关系、参与度及无关用药鉴定。
经审理查明：原告方所述事故的事发经过、事故责任认定的事实属实。事故发生后，第一被告垫付原告医疗费及救护车费合计3,834元，第二被告垫付原告现金10,000元。
又查明：第一被告驾驶的车辆向第二被告投保了交强险(责任限额为122,000元)及不计免赔率的商业三者险(赔偿限额为1,000,000元)，事故发生在保险期间内。
以上事实，由原、被告基本信息材料、保单、交通事故认定书、医疗费单据，以及当事人陈述等证据所证实。
本院认为，公民的生命健康权应受法律保护。侵害他人身体造成伤害的，应当根据过错大小承担相应的赔偿责任。本案中，金山交警支队经调查后确认第一被告承担本起事故的主要责任，原告承担次要责任。双方未提出异议，且该认定意见并无不当，本院予以认同。而根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，本案中，原告的损失先由第二被告在交强险责任限额内赔偿，超过交强险赔偿范围的部分，由第二被告在商业三者险范围内赔付80%。不足部分由第一被告承担80%。
诉讼中，第二被告申请对原告主张的医疗费与本起交通事故之间的因果关系、参与度及无关用药进行鉴定。本院依法委托上海枫林司法鉴定有限公司进行鉴定，该机构于2018年1月26日出具下述鉴定意见：被鉴定人何德山在本次交通事故之后产生的医疗费与本次交通事故之间存在直接因果关系，建议参与度为100%；未发现有无关用药。双方当事人对于鉴定意见书真实性均无异议，本院依法予以确认。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(下称《解释》)的相关规定，参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度上海市相关赔偿标准，本院对原告方的损失认定如下：
1、医疗费(含救护车费)，本院凭据确认为149,513.90元(含第一被告垫付的医疗费及救护车费3,834元)，扣除其中的伙食费76.60元(65.80+10.80)元后，为149,437.30元。第二被告认为非医保费用不属于赔偿范围。本院认为，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式一般由医院或医生决定，部分必要的医疗费用并不能被国家基本医疗保险所全部涵盖。医疗费用的多少或采取何种材料医疗应当以是否以病人之生命健康而实施正当医疗措施所产生的费用而衡定。保险人与被保险人在签订保险合同时也未就国家基本医疗保险的范围和标准达成一致。保险人对医药费发票记载的非医保范围的医疗费用不予理赔，对被保险人而言，有失公平。此外，本院根据第二被告的申请对原告主张的医疗费与本起交通事故之间的因果关系、参与度及无关用药进行鉴定。根据鉴定意见，原告在本次交通事故之后产生的医疗费与本次交通事故之间存在直接因果关系，建议参与度为100%；且未发现有无关用药。故本案中原告的医疗费费用均系在本起事故中治疗的必要合理支出。因此，原告的全部医疗费用可由第二被告在交强险及商业三者险范围内依法赔偿。该笔费用由第二被告在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10,000元，余款139,437.30元由第二被告在商业险范围内赔偿80%为111,549.80元。
2、陪护费660元，原告可待治疗终结后依法进行司法鉴定以明确所需护理期限，就该项诉请，本院在本案中不予审议。
3、残疾辅助器具费，本院根据原告提供的处方笺及医嘱，凭据确认其中的充气步行器2,800元。拐杖248元、轮椅378元，合计626元，第二被告无异议，本院考虑到原告受伤部位及受伤程度，凭据予以支持。该项合计3,426元，由第二被告在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿。
事发后第一被告已支付的3,834元，从第二被告赔偿原告的金额中扣除后直接返还第一被告。第二被告合计赔偿原告124,975.80元，扣除3,834元及己方垫付的10,000元后为111,141.80元。据此，为维护当事人的合法利益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第二款、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款第(二)项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告三星财产保险(中国)有限公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告何德山损失111,141.80元；
二、被告三星财产保险(中国)有限公司应于本判决生效之日起十日内支付被告顾玉欢3,834元；
三、驳回原告何德山的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费减半收取1,657元，由原告负担320元。第一被告负担1,337元。鉴定费3,000元(第二被告已预缴)，由第二被告负担。第一被告所负之款于本判决生效之日起七日内交纳本院。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 林 卉
二〇一八年三月二十日
书记员 朱雪枫
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第二者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
……
三、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。