天津市滨海新区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津0116民初61806号
原告：滕国凤，女，1968年4月23日出生，汉族，天津市西青区鑫益康食品自选商店业主，住天津市西青区。
委托诉讼代理人：王丽桐，天津瀚洋律师事务所律师。
委托诉讼代理人：吴彤，天津瀚洋律师事务所律师。
被告：马龙龙，男，1977年8月5日出生，汉族，天津飞鸽车业发展有限公司员工，住甘肃省合水县，现住天津市飞鸽车业发展有限公司厂内（天津市静海县开发区。
委托诉讼代理人：王金乐，男，1990年10月16日出生，汉族，住天津市滨海新区。
被告：永诚财产保险股份有限公司威县支公司，住所地河北省邢台市威县中华南大街266号，统一社会信用代码91130500MA07K5AK3J。
主要负责人：刘子华，总经理。
委托诉讼代理人：张春雪，永诚财产保险股份有限公司天津分公司职工。
被告：永诚财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市和平区贵州路18号君悦大厦9层、11层A1106室、B1107室，统一社会信用代码911200006661169317。
主要负责人：韩涛，总经理。
委托诉讼代理人：张春雪，该公司员工。
原告滕国凤与被告马龙龙、被告永诚财产保险股份有限公司威县支公司、被告永诚财产保险股份有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月19日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人吴彤、被告马龙龙的委托诉讼代理人王金乐、被告永诚财产保险股份有限公司威县支公司及被告永诚财产保险股份有限公司天津分公司的共同委托诉讼代理人张春雪到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
滕国凤向本院提出诉讼请求：1.原告的损失：医疗费141021.43元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费2600元、营养费9000元、误工费37206元、护理费10332元、残疾赔偿金40152元、被扶养人生活费19359.6元、精神损害抚慰金10000元、残疾辅助器具费3070元、鉴定费2739.8元、交通费1000元、财产损失5000元、病例复印费42元，共计291522.83元。由被告永诚财产保险股份有限公司威县支公司在交强险的责任限额内赔偿，不足的部分由被告永诚财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险的责任限额内承担赔偿责任，再不足的由被告马龙龙承担赔偿责任。2.诉讼费由被告承担。事实与理由：2016年11月19日16时00分许，马龙龙驾驶冀Ｂ×××××号“哈弗”牌小型普通客车沿世纪大道由西向东行驶至胜利街进入迎宾超市停车场时，撞到了行人滕国凤，造成滕国凤受伤的交通事故。该事故经天津市公安交通管理局大港支队事故处理大队认定，马龙龙承担事故的全部责任，滕国凤不承担事故的责任。马龙龙驾驶冀Ｂ×××××号“哈弗”牌小型普通客车在被告永诚财产保险股份有限公司威县支公司投保交强险1份，在被告永诚财产保险股份有限公司天津分公司投保商业三者险1份，商业三者险保险金额为200000元（不计免赔），发生事故时，在保险期间内。双方就赔偿问题协商未果，故起诉至法院，望判如所请。
马龙龙辩称，对交通事故的事实及责任认定没有异议，事故发生后，其为原告垫付医疗费16013.6元，且其驾驶的车辆投有保险，应由保险公司承担赔偿责任。
永诚财产保险股份有限公司威县支公司辩称，对交通事故的事实及责任认定没有异议，投保情况属实，同意在交强险保险限额内依法赔偿原告合理合法的损失。
永诚财产保险股份有限公司天津分公司辩称，对交通事故的事实及责任认定没有异议，投保情况属实，同意在商业三者险的保险限额内依法赔偿原告合理合法的损失。
本院经审理认定事实如下:2016年11月19日16时00分许，马龙龙驾驶冀Ｂ×××××号“哈弗”牌小型普通客车沿世纪大道由西向东行驶至胜利街进入迎宾超市停车场时，撞到了行人滕国凤，造成滕国凤受伤的交通事故。该事故经天津市公安交通管理局大港支队事故处理大队认定，马龙龙承担事故的全部责任，滕国凤不承担事故的责任。
另外，马龙龙驾驶冀Ｂ×××××号“哈弗”牌小型普通客车在被告永诚财产保险股份有限公司威县支公司投保交强险1份，在被告永诚财产保险股份有限公司天津分公司投保商业三者险1份，商业三者险保险金额为200000元（不计免赔），发生事故时，在保险期间内。
再次，2016年11月19日至2016年12月15日在天津市天津医院住院治疗26天，伤情诊断为：足多处骨折（右开放）、膝的多处结构的损伤（右侧）、胫骨上端骨折（左胫骨平台）、桡骨上端骨折（左桡骨头）、足的其他和未特指部位的脱位（左舟骨）、跟骨骨折（左撕脱）、下肢（肌间）静脉血栓形成（左）。出院医嘱为：注意休息及保暖，注意营养，加强护理，避免负重，维持支具固定，适度功能锻炼。原告治疗花费医疗费共计141021.43元（包含被告马龙龙垫付的16013.6元）。2017年7月20日，原告的伤情经鉴定为右足足弓符合10级伤残，误工期180天、护理期90天、营养期90天，后续治疗费为10000元。原告花费鉴定费2739.8元。原告系个体工商户，系农业户籍，1968年4月23日出生。原告育有两名子女：长子肖林卓于2006年8月31日出生，系农业户籍，二女肖童于2004年4月27日出生，系农业户籍。滕吉功与崔风俊系夫妻关系，滕吉功于1944年2月13日出生，系农业户籍，崔风俊于1946年12月25日出生，二人育有一子二女，长子滕国喜，二女滕国凤，次女滕国英。原告购买残疾器具花费3070元。原告于2016年9月25日购买“苹果”牌手机花费3788元。
上述事实有当事人陈述及道路交通事故认定书、天津市天津医院诊断证明、天津市天津医院住院病案、医疗费票据、天津市河西医院法医司法鉴定所司法鉴定意见书、天津市河西医院法医司法鉴定所发票、营业执照、烟草专卖零售许可证、食品流通许可证复印件、常住人口登记卡及出生医学证明复印件、常住人口登记卡复印件及天津市滨海新区中塘镇常流庄村村民委员会证明、天津瑞澄大药房连锁有限公司发票及天津市天医医疗康复器具厂发票、苹果电子产品商贸（北京）有限公司天津大悦城分公司发票、交通费票据等证据证实，且上述证据均已当庭质证，本院足以认定。
本院认为，本案的争议焦点是原告符合法律规定的损失数额是多少。根据认定的事实和相关的法律本院认定原告的损失如下：1.医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案原告提供了医疗机构的医疗费票据及诊断证明等相关证据证明原告治疗花费医疗费141021.43元。被告未提异议，因此本院支持原告医疗费141021.43元。2.住院伙食补助费的赔偿可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天100元予以确定。原告提交的证据证实原告住院治疗26天，因此本院支持原告住院伙食补助费2600元。3.营养费根据受害人伤残情况及参照医疗机构的意见确定。原告的损伤经鉴定营养期90天。故本院根据原告的伤残情况酌情支持原告营养费3600元。4.护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。经鉴定机构鉴定原告护理期限为90天，本院予以认可。原告未提供护理人员的收入证明，本院按照天津市居民服务业41920元/年的标准计算，原告的主张未超出其合理范围，因此本院支持原告护理费10332元。5.误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。本案原告的误工期经鉴定为180天，本院予以认可。原告从事批发零售业，因此本院按照天津市批发和零售业75430元/年的标准计算，因此本院支持原告误工费37198.36元。6.交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本院酌情支持原告交通费500元。7.残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告主张按照天津市上一年度农村人均可支配收入20076元/年标准计算本院予以认可。本案中原告的伤情经鉴定机构鉴定为10级伤残，原告未满60周岁，因此本院支持原告残疾赔偿金40152元（20076元/年*20年*0.1）。8.鉴定费2739.8元，原告提交了相应的证据证实原告花费鉴定费2739.8元。被告保险公司辩称其上述费用不属于保险公司的赔偿范围。本院认为根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。原告花费的鉴定费系为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，因此本院支持原告鉴定费2739.8元。9.精神损害抚慰金根据侵权人的过错程度、手段、行为方式、造成的后果、承担责任的经济能力、受诉法院所在地平均生活水平等因素确定。本院考虑被告的侵权过错，被告承担责任的经济能力及本院所在地的生活水平等因素,本院酌情支持原告精神损害抚慰金8000元。10.后续治疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定：医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中原告的后续治疗费经鉴定机构鉴定为10000元，故本院支持原告后续治疗费10000元。11.被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。原告育有两名子女：长子肖林卓于2006年8月31日出生，系农业户籍，二女肖童于2004年4月27日出生，系农业户籍。滕吉功与崔风俊系夫妻关系，滕吉功于1944年2月13日出生，系农业户籍，崔风俊于1946年12月25日出生，二人育有一子二女，长子滕国喜，二女滕国凤，次女滕国英。因此本院支持原告被扶养人生活费19359.6元。12.残疾辅助器具费3070元，原告提交了相应的证据予以证实，本院结合原告的病情认为原告购买上述辅助器具具有合理性和必要性，因此本院予以支持原告残疾辅助器具费3070元。13.财产损失5000元，原告提交了手机购买发票证实其主张，本院认为交通事故书中已经确认原告的手机损坏，事故发生在2016年11月19日，原告购买手机日期为2016年9月25日，因此本院酌情支持原告财产损失3000元。14.病历复印费42元，本院认为原告该项主张于法无据，本院不予支持。
综上所述，原告的损失共计281573.19元，因被告马龙龙为原告垫付医疗费16013.6元，且原告及被告保险公司均同意直接将被告马龙龙垫付的医疗费扣除后直接支付给被告马龙龙。综上，由被告永诚财产保险股份有限公司威县支公司在交强险的责任限额内赔偿原告损失122000元，由被告永诚财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险的责任限额内赔偿原告损失143559.59元，由被告永诚财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险的责任限额内支付被告马龙龙16013.6元，因原告的损失由被告永诚财产保险股份有限公司威县支公司及永诚财产保险股份有限公司天津分公司赔偿完毕，因此被告马龙龙不承担本案的赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，判决如下：
一、本判决生效后十日内，被告永诚财产保险股份有限公司威县支公司在交强险的责任限额内赔偿原告损失122000元；
二、本判决生效后十日内，被告永诚财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险的责任限额内赔偿原告损失143559.59元；
三、本判决生效后十日内，被告永诚财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险的责任限额内支付被告马龙龙16013.6元；
四、驳回原告其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1752元,减半收取计876元，由被告马龙龙负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审 判 员 刘新民
二〇一七年八月三十日
法官助理 李金一
书 记 员 靳莹莹
附：法律释明：
1.《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
2.《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
4.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
5.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
6.《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。