广东省惠州市惠城区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤1302民初4892号
原告：周震安，男，汉族，1995年10月7日出生，住惠州市惠阳区。
委托诉讼代理人：黄顺文，惠州市惠城区大湖溪法律服务所法律工作者。
被告：沈汉华，男，1984年10月27日出生，住饶平县。
被告：深圳市粤通利龙汽车服务有限公司，住所地：深圳市龙岗坂田街道吉华路555号102商铺。
法定代表人：沈雪利。
委托诉讼代理人：李德烈，该公司员工。
被告：鼎和财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地：深圳市罗湖区梨园路6号物资控股置地大厦第20层01-12室。
负责人：宋思良。
委托诉讼代理人：袁知伟，该公司员工。
原告周震安与被告沈汉华、深圳市粤通利龙汽车服务有限公司、鼎和财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称鼎和保险深圳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理，现已审理终结。
当事人诉辩意见
原告周震安向本院提出诉讼请求：一、被告在保险责任限额范围内赔偿原告住院医疗费93476元、住宿费722元、伙食补助费、营养费、陪护费、误工费等约计20万元。（以上费用与鉴定报告书及变更为准)；二、上述各项赔偿款由被告保险公司在保险限额内承担先行赔付责任，被告一、二承担连带赔偿责任；三、本案诉讼费由被告承担。起诉后，原告变更第一项诉讼请求为：被告赔偿原告各项费用合计392130.7元。
事实和理由：2017年3月16日8时43分许，沈汉华驾驶粤Ｂ×××××号小型轿车从惠城区马安镇往惠城区江北方向行驶，行驶至惠州市惠城区××大道与××东路交汇路口路段时，与同方向行驶由周震安驾驶的自行车发生碰撞，造成周震安受伤，两车损坏的的交通事故，经惠州市公安局交通警察支队江东大队作出惠公交认字[2017]第D0079号道路交通事故认定书，认定沈汉华承担事故的全部责任，周震安不承担事故责任。事故发生后，原告送往在惠州第三人民医院住院接受治疗，经查驾驶粤Ｂ×××××号小型轿车在鼎和财产保险股份有限公司深圳分公司购买了交强险和第三商业险。为维护原告合法权益，特提起诉讼，请求判如所请。
被告沈汉华辩称：我已垫付原告门诊医疗费3139元，住院医疗费12000元。
被告深圳市粤通利龙汽车服务有限公司辩称：赔偿款项应由保险公司赔付。
被告鼎和保险深圳分公司辩称：肇事车辆粤Ｂ×××××号车在我司投保了交强险及100万元商业第三者责任险（不计免陪），事故发生在保险期限内；我司已垫付抢救费用10000元支付到第三人民医院账户，该费用应予以扣减。原告购买药品费用1174.4元既无医嘱也无处方，应予扣除，原告购买日用品864.1元属于商业险和交强险免责项目，原告请求的营养费、误工费、伤残赔偿金等项目标准明显过高。
查明的案件事实
经审理查明，2017年3月16日8时43分，沈汉华驾驶粤Ｂ×××××号小型轿车从惠城区马安镇往惠城区江北方向行驶，行驶至惠州市惠城区××大道与××东路交汇路口路段时，与同方向行驶由周震安驾驶的自行车发生碰撞，造成周震安受伤，两车损坏的的交通事故。交警部门认定被告沈汉华承担事故的全部责任，原告周震安不承担事故责任。
事故发生后，原告周震安被送往惠州第三人民医院住院治疗42天。入院诊断为：1、重型闭合性颅脑损伤：右颞叶脑挫裂伤、右颞顶部硬膜下血肿、右颞部硬膜外血肿、左顶骨骨折、左侧滑车神经及外展神经挫伤、左顶枕部头皮挫擦伤并头皮血肿；2、肺部感染；3、双肺挫伤；4、低蛋白血症；5、急性贫血；6、右侧咽鼓管功能不全；7、全身皮肤多处挫擦伤。出院医嘱：注意休息、适当加强营养、建议继续全休6周、6周后返院接受颅骨修补术。2017年6月5日原告周震安再次入住惠州第三人民医院住院治疗21天。入院诊断为：1、右额颞顶部分颅骨手术后缺如，2、重型颅脑损伤恢复期。出院医嘱：注意休息及营养，注意保护修补一侧避免受撞击，必要时眼科、耳鼻喉科门诊就诊，如有不适随时就医。原告周震安两次住院期间花费住院医疗费共计140896.69元，其中被告鼎和保险深圳分公司支付10000元，被告沈汉华支付12000元（还另行支付了原告周震安门诊医疗费3139元），欠惠州第三人民医院医疗费118896.69元。原告周震安自行支付了医院门诊医疗费775.2元，购买药品1174.4元。
经原告周震安申请，本院委托，广东远大法医临床司法鉴定所于2017年7月14日鉴定：周震安所受损伤与本次交通事故有直接因果关系；颅脑损伤，行右颞叶部分切除内减压术，构成九级伤残；周震安受伤后的误工期180日，营养期90日，护理期90日。原告周震安因此支付了鉴定费2700元。
原告周震安为惠州经济职业技术学校的在校学生，在发生本次交通事故时，正在惠州三里人家电子商务有限公司实习，月工资1800元。
被告沈汉华是粤Ｂ×××××号小型轿车发生交通事故时驾驶者，在发生交通事故时正在履行职务，被告深圳市粤通利龙汽车服务有限公司是粤Ｂ×××××号小型轿车的登记所有人，其为该车在被告鼎和保险深圳分公司处投保机动车事故责任强制保险和100万商业第三者责任险。该车在发生交通事故时处于保险期内。
原告起诉前，向本院提起财产保全申请，本院于2017年4月17日作出（2017）粤1302财保273号《民事裁定书》，裁定扣押粤Ｂ×××××号小型轿车（扣押期限为两年）。
裁决理由和结果
本院认为，机动车交通事故责任当事人应按照事故责任大小和法律规定承担相应的民事法律责任。交通警察部门认定，被告沈汉华负事故全部责任，该认定理由充分，结论合法，本院予以采信。由于事故车辆粤Ｂ×××××号小型轿车在被告鼎和保险深圳分公司处购买了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，被告鼎和保险深圳分公司应在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险范围内承担直接赔偿责任。
依据《中华人民共和国侵权责任法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，除两被告已经支付的医疗费外，本次交通事故尚造成原告周震安的损失有：医疗费119671.89元（住院医疗费118896.69元加门诊医疗费775.2元）、住院伙食补助费6300元（100元/天×63天）、营养费4500元（50元/天×90天）、护理费13500元（150元/天×90天）、误工费10800元（1800元/月÷30天/月×180天）、伤残赔偿金150737.2元（37684.3元/年×20年×20%）、精神损害抚慰金20000元（酌情）、鉴定费2700元、交通费2000元（酌情），以上合计330209.09元。原告周震安主张的药品费、日用品费和住宿费缺乏事实和法律依据，依法不予支持。
根据机动车交通事故责任强制保险分项限额的含义，被告鼎和保险深圳分公司应在机动车交通事故责任强制保险伤残赔偿费用限额110000元范围内赔偿原告周震安伤残赔偿费用110000元（优先支付精神损害抚慰金）；在商业第三者责任保险限额100万元范围内赔偿原告周震安医疗费用和伤残赔偿费用合计220209.09元。
由于保险人未及时在机动车交通事故责任强制保险范围内向交通事故受害者直接支付赔偿费用，且该赔偿责任系法定的强制性义务，故与动车交通事故责任强制保险相对应的诉讼费应由保险人承担。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告鼎和财产保险股份有限公司深圳分公司应于本判决发生法律效力之日起七日内在机动车交通事故责任强制保险伤残赔偿费用限额110000元范围内赔偿原告周震安伤残赔偿费用110000元；
二、被告鼎和财产保险股份有限公司深圳分公司应于本判决发生法律效力之日起七日内在商业第三者责任保险限额1000000元范围内赔偿原告周震安医疗费用和伤残赔偿费用合计220209.09元；
三、驳回原告周震安的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费2150元（原告缓交），诉讼保全费1020元，共计3170元；由被告鼎和财产保险股份有限公司深圳分公司负担1000元，被告沈汉华、深圳市粤通利龙汽车服务有限公司共同负担2170元。被告鼎和财产保险股份有限公司深圳分公司、沈汉华、深圳市粤通利龙汽车服务有限公司应在本判决发生法律效力之日起十日内就其所负担的诉讼费向本院缴交，逾期未缴交，本院依法强制执行。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于惠州市中级人民法院。
审 判 长 邓继荣
人民陪审员 张明光
人民陪审员 邓小玲
二〇一七年九月三十日
法官 助理 吴伟经
书 记 员 容茂琬