泸州市龙马潭区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）川0504民初339号
(以正式加盖法院印章的裁判文书为准，公开的电子文本仅供参考，不得用于非法用途)
原告:王抗美，女，汉族，1949年10月29日生，住四川省泸州市江阳区。
被告：西南医科大学附属中医医院，住所地泸州市龙马潭区。
统一社会信用代码：125100004507184151。
法定代表人：杨思进，院长。
委托代理人：张颖，四川九狮律师事务所律师。
委托代理人：罗春梅，四川理光律师事务所律师。
被告：泸州民吉物业服务有限公司，住所地泸州市江阳区。
统一社会信用代码：91510502749611523K。
法定代表人：金霞，董事长。
委托代理人：聂富建，四川理光律师事务所律师。
原告王抗美诉被告西南医科大学附属中医医院（以下简称中医院）、泸州民吉物业服务有限公司（以下简称物业公司）医疗服务合同纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。诉讼中，根据被告中医院的申请，本院依法追加泸州民吉物业服务有限公司作为本案的共同被告参加诉讼。原告王抗美、被告中医院的委托代理人张颖、罗春梅、被告物业公司的委托代理人聂富建到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告王抗美向本院提出诉讼请求：1、要求被告中医院赔偿医疗费16000元、护理费6000元，合计22000元；2、本案诉讼费用由被告中医院承担。事实和理由：2016年5月30日，原告因“反复双膝关节疼痛10年余，加重1个月”到被告中医院肾病科住院治疗。6月5日中午13时许，原告独自一人前往所住病房楼层的开水房准备打开水温药。由于开水房没有开灯，地面也没有防滑垫，地面到处是水渍，原告不慎滑倒摔伤，被人发现后立即被送往该院骨伤科治疗。原告住院23天后出院，治疗期间产生医疗费45479.34元，除医疗保险报销部分外，原告自行支付了医疗费14539.59元。原告还支付了护理人员的护理费6000元。原告与被告中医院之间形成了医疗服务合同关系，被告中医院未履行安全保障的合同义务，致使原告遭受损害，故要求被告中医院承担赔偿损失的违约责任。
被告中医院辩称，被告中医院与原告形成了事实医疗服务合同关系。2016年6月5日，原告在被告中医院就医期间摔伤是事实。但原告摔伤并不是由于医院开水房地面湿滑及无灯光所致，而是原告不遵照医嘱，在无陪护人员护理的情况下，擅自下床去开水房打开水时摔伤，其造成的损害后果应当由其自行承担。被告中医院无过错，请求依法驳回原告的诉讼请求。同时，被告中医院的保洁和物业服务由被告物业公司承担，由于物业服务不当造成的损害后果依法应当由被告物业公司承担。原告自行支付的医疗费14539.59元中，应当按相应比例扣除治疗其自身疾病部分的医疗费3382元后，剩余部分才是治疗原告因摔伤所造成的实际损失；对原告主张的护理费，因缺乏相应证据，不予认可。
被告物业公司辩称，本公司不是本案的适格被告，本案中原告所主张的法律关系为医疗服务合同纠纷。被告物业公司与被告中医院之间系物业服务合同纠纷，被告物业公司与原告之间既不存在合同关系，也未对原告实施侵权行为。同时，原告未能举证证明其所受损伤是由于被告中医院开水房地面湿滑、无灯光、未设置警示标志所致，故被告物业公司和被告中医院对原告的损害后果均不应当承担赔偿责任，请求依法驳回原告的诉讼请求。同意被告中医院对原告损失的抗辩意见。
本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。
2016年5月30日，原告因“反复双膝关节疼痛10年余，加重1个月”到被告中医院肾病科住院治疗。6月5日，原告独自一人前往所住病房楼层的开水房取开水时，不慎摔伤。被人发现后立即被送往该院骨伤科治疗，诊断为：1、L1椎体压缩性骨折；2、原发性骨质疏松症；3、双膝退行性关节炎；4、高血压病2级（中危）。6月7日，该院在局醉下行“L1椎体压缩性骨折”经皮椎体后凸成形术。原告住院23天后于2016年6月22日出院，出院医嘱：1、门诊随访，院外继续治疗；2、术后1月内起床应有腰围保护，术后3月内忌外伤、暴力、弯腰；······。原告在治疗期间产生医疗费45479.34元，其中2016年5月30日至6月4日在肾病科治疗期间的医疗费为8472.24元，骨伤科期间的医疗费为37007.1元，除医疗保险报销部分外，原告自行支付的为医疗费14539.59元。
另查明，二被告于2014年11月签订了《物管保洁合同》，合同约定服务期限为：从2014年10月11日起至2017年10月10日止。
庭审中，原告与被告中医院达成一致意见：原告自行承担医疗费的比例同意按31.97%计算（原告自行支付的医疗费14539.59元÷原告产生的医疗费总额45479.34元×100%）。
上述事实，有出院证、医疗病理资料、医疗费发票、医疗费用汇总清单、住院费用结算单、知情同意书、证明、入院须知、离院责任书、未结费用费用清单、物管保洁合同、当事人的当庭陈述等证据在案佐证，并经双方庭审质证，本院予以确认。
本院认为：依据本案的证据和相关法律规定，现就本案争议的焦点作如下评议：
一、关于本案民事责任承担问题。
原告在被告中医院因“反复双膝关节疼痛10年余，加重1个月”到被告中医院肾病科住院治疗，被告中医院接收并对原告进行治疗，双方形成医疗服务合同关系的客观事实存在。根据《中华人民共和国合同法》第一百二十二条“因当事人一方的违约行为，侵害对方人身、财产权益的，受损害方有权选择依照本法要求其承担违约责任或者依照其他法律要求其承担侵权责任”的规定，原告依法选择被告中医院承担赔偿损失的违约责任符合上述规定，本院予以支持。根据《中华人民共和国合同法》第六十条“当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务”、第一百零七条“当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任”、第一百二十条“当事人双方都违反合同的，应当各自承担相应的责任”、第一百二十一条“当事人一方因第三人的原因造成违约的，应当向对方承担违约责任。当事人一方和第三人之间的纠纷，依照法律规定或者按照约定解决”的规定，被告中医院作为专业的医疗机构，不仅负有对患者进行治疗、护理等合同义务，同时还应当为患者提供具有安全保障的日常生活设施，依法负有在合理限度内的安全保障义务。本案中，被告中医院供给患者日常生活用水的开水房，在使用过程中地面容易出现水渍或者积水而致使地面湿滑，如不作出明确的提示、放置防滑垫或及时清洁、干燥地面，则会给患者进入开水房时带来安全隐患。被告中医院虽然在入院须知中告知了原告在就医过程中的财产安全等注意事项，原告及亲属也签名确认，但未能提供充分的证据证明其已经采取了足以防范安全隐患的有效措施，并在合理限度内已尽到安全保障的义务。被告中医院因存在疏于管理、未在合理限度内尽到安全保障义务的违约行为，致使原告人身遭受损害，故对给原告所造成的损失应当承担赔偿责任。原告作为患者在接受治疗的过程中，对于自身的身体状况应当正确估计，在日常的行动、生活上对自身安全也有谨慎的注意义务，必要时应当要求护士或者家人陪同，以避免损害的发生。本案中，原告在行动不方便，既无陪护人员护理，又在明知开水房无灯光（原告在庭审中自认），地面可能湿滑的情况下，冒然进入开水房取水，其应当预见和防范可能存在潜在风险，由于原告疏忽大意，对安全注意义务有所欠缺，故对自己摔倒所产生的损害后果，也应当承担一定的责任。结合原告、被告中医院所存在的违约过错责任与损害后果之间的原因力、关联度，确认被告中医院对原告的合理损失承担80%的赔偿责任，其余损失由原告自行承担。被告物业公司与原告的损害后果之间不具有合同权利义务关系，故被告物业公司在本案中不应当直接对原告的损害后果承担赔偿责任。二被告之间的民事法律关系，不属本案审理的范围，本院不予处理。
二、关于原告的医疗费、护理费损失问题。
1、医疗费。原告提供了出院证、医疗病历资料、医疗费发票及费用清单、住院费用结算单予以证明在被告处治疗期间的医疗费用损失，且被告对其真实性无异议。本院依法确认原告自行支付在肾病科治疗自身疾病和发生摔伤后在骨伤科治疗损伤的医疗费共计为14539.59元，但应当扣除在肾病科治疗自身疾病的医疗费后方为发生摔伤后在骨伤科治疗损伤所实际产生的损失。因原告在治疗期间产生医疗费共计45479.34元，其中2016年5月30日至6月4日在肾病科治疗期间的医疗费为8472.24元、骨伤科期间的医疗费为37007.1元，除医疗保险报销部分外，原告自行支付的为医疗费14539.59元。原告与被告中医院同意按31.97%的比例计算原告自行承担的医疗费，不违反相关规定，本院予以确认。原告发生摔伤后在骨伤科治疗损伤所产生的医疗费实际损失为11831.01元[原告自行支付的医疗费总额14539.59元-原告在肾病科治疗期间自行承担的医疗费2708.58元（2016年5月30日至6月4日在肾病科治疗期间的医疗费8472.24元×31.97%）]。原告主张医疗费损失为16000元，缺乏充分的证据，且被告不予认可，本院不予支持。
2、护理费。结合原告伤势程度、住院时间、出院医嘱等情况，本院确认住院期间的护理费按每天110元的标准计算18天（肾病科住院治疗时间为18天）；出院期间的护理费按每天80元的标准计算30天（出院医嘱：术后1月内起床应有腰围保护）。原告的护理费为4380元（110元/天×18天+80元/天×30天）。原告主张护理费为6000元，缺乏充分的证据，且被告不予认可，本院不予支持。
综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百零七条、第一百一十三条、第一百二十条、第一百二十一条、第一百二十二条之规定，判决如下：
一、原告王抗美的损失包括医疗费11831.01元、护理费4380元，合计16211.01元，由被告西南医科大学附属中医医院负责赔偿12968.81元，限于本判决生效之日起五日内履行；
二、驳回原告王抗美的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费100元（原告已预交），减半收取为50元，由原告王抗美负担10元，被告西南医科大学附属中医医院负担40元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。
审判员 王全贵
二〇一七年三月十七日
书记员 杨娜娜