南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）周民终字第03191号上诉人（原审被告）中国太平洋财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司。住所地：黑龙江省齐齐哈尔市铁锋区。负责人王琦，该公司总经理。委托代理人黄永辉，河南豫龙律师事务所律师。被上诉人（原审原告）韩连伟，男，汉族，1978年5月19日出生。被上诉人（原审原告）杨景，女，汉族，1978年5月20日出生。委托代理�张帝，河南五色石律师事务所律师。被上诉人（原审被告）刘团结，男，1981年11月2日出生。被上诉人（原审被告）李同立，男，1980年2月8日出生。被上诉人（原审被告）营口道源物流有限公司。住所地：辽宁省盖州市。被上诉人（原审被告）富裕县平安车队。住所地：黑龙江省富裕县。被上诉人（原审被告）花荣富，男，1978年2月10日出生，满族，个体户。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司（以下简称太平洋财险齐齐哈尔公司）因与被上诉人杨景、韩连伟、刘团结、李同立、花荣富、富裕县平安车队、营口道源物流有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服西华县人民法院（2014）西民初字第1471号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，对本案进行了审理，现已审理终结。原审查明，2014年9月22日15时10分，杨庆丰驾驶未审验的辽H×××××／黑B×××××挂号重型半挂货车沿大广高速公路由北向南行驶至2165公里＋300米（西半幅）处时，与前方同向同车道刘团结驾驶的豫P×××××号小型轿车发生追尾相撞，造成豫P×××××号小型轿车乘坐人郑秋云当场死亡，驾驶员刘团结及乘坐人韩连伟、杨景、李同立不同程度受伤，两车及高速公路附属设施不同程度损坏的交通事故。经驻马店市公安局高速公路交通警察支队三大队处理认定，杨庆丰承担本起事故的主要责任，刘团结承担本起事故的次要责任，郑秋云、韩连伟、杨景、李同立系乘坐人，无事故责任。韩连伟先后在新蔡县人民医院、周口市中心医院住院64天，支出医疗费92031.06元。2015年2月13日经周口娲城法医临床司法鉴定所鉴定，韩连伟颅脑损伤的伤残等级为七级；护理依赖程度为部分护理依赖。因伤残鉴定支出费用1920元。杨景先后在新蔡县人民医院、周口市中心医院住院37天，支出医疗费45162.99元。2015年2月13日经周口娲城法医临床司法鉴定所鉴定，杨景胸部及腰部损伤的伤残等级为九级，需后续治疗费8000元。因伤残鉴定支出费用2250元。韩连伟与杨景系夫妻关系，二人共生育三子女，长女韩瑞杰，2000年1月13日出生，长子韩高杰，2001年12月16日出生，次子韩民杰，2013年2月21日出生；韩连伟母亲孙某，1945年7月22日出生，杨景母亲张某，1953年8月19日出生。孙某有子女三人，张某有子女三人，韩连伟、杨景及其被扶养人均为农业家庭户口。刘团结已支付韩连伟医疗费10000元。辽H×××××／黑B×××××挂重型半挂货车实际所有人是花荣富，辽H×××××车挂靠在富裕县平安车队，黑B×××××挂车挂靠在营口道源物流有限公司�黑B×××××挂车在太平洋财险齐齐哈尔公司投保有第三者责任保险，限额为200000元，约定有不计免赔，保险期间从2013年10月17日至2014年10月16日。原审认为，杨庆丰在驾车行驶过程中违反了《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，在本次事故中承担主要责任，对韩连伟、杨景因此事故造成的损失应当承担70%的赔偿责任，由于杨庆丰是花荣富雇佣的司机，根据有关法律规定，韩连伟、杨景的损失应由花荣富承担，富裕县平安车队、营口道源物流有限公司承担连带赔偿责任。太平洋财险齐齐哈尔公司应在保险责任限额内承担赔偿责任。刘团结在本次事故中承担次要责任，对韩连伟、杨景的下余损失应当承担赔偿责任，根据其过错承担30%的赔偿责任为宜。根据当事人提供的有效证据及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题�解释》的相关规定，对韩连伟、杨景的损失认定如下：韩连伟：1、医疗费92031.06元；2、住院伙食补助费，每天30元，韩连伟住院64天，计款1920元；3、营养费，每天20元，韩连伟住院64天，计款1280元；4、护理费，韩连伟住院期间按照河南省2014年居民服务业和其他服务业平均工资28472元／年计算，韩连伟住院64天，住院期间一人护理，计款4992元；后期护理费，依据中华人民共和国公安部下发《交通事故人身损害护理依赖程度评定》（GA／T800-2008）附录B之规定部分护理依赖应按50%赔偿比例计算护理费用，每天按照30元计算，计算10年，后期护理费为54750元；5、误工费，按照河南省2014年农村居民人均纯收入9416.1元／年计算，计算到韩连伟定残前一日，共143天，计款3689元；6、残疾赔偿金，韩连伟构成七级伤残一处，按照河南省2014年农村居民人均纯收入9416.1元／年计算20�的40%，计款75329元；7、精神损害抚慰金20000元；8、鉴定费1920元；9、扶养费，按照河南省2014年农村居民人均消费性支出6438.12／年元计算，韩瑞杰抚养费计算4年，计款5150元；韩高杰抚养费计算5年，计款6438元；韩民杰抚养费计算17年，计款21890元；孙某扶养费计算11年，计款9443元；10、交通费1500元；11、残疾器具辅助费660元。以上共计300992.06元。杨景1、医疗费45162.99元；2、住院伙食补助费，每天30元，杨景住院37天，计款1110元；3、营养费，每天20元，杨景住院37天，计款740元；4、护理费，按照河南省2014年居民服务业和其他服务业平均工资28472元／年计算，杨景住院37天，住院期间一人护理，计款2886元；5、误工费，按照河南省2014年农村居民人均纯收入9416.1元／年计算，计算到韩连伟定残前一日，共143天，计款3689元；6、残疾赔偿金，杨景构成九级伤残二处，按照河�省2014年农村居民人均纯收入9416.1元／年计算20年的22%，计款41431元；7、精神损害抚慰金10000元；8、鉴定费2250元；9、扶养费，按照河南省2014年农村居民人均消费性支出6438.12／年元计算，韩瑞杰抚养费计算4年，计款5150元；韩高杰抚养费计算5年，计款6438元；韩民杰抚养费计算17年，计款21890元；张某扶养费计算19年，计款8970元；10、交通费1300元；11、残疾器具辅助费3260元；12、后续治疗费8000元。以上共计153307元。由于辽H×××××／黑B×××××挂号重型半挂货车未投保交强险，对于韩连伟、杨景的损失应当先由花荣富参照交强险赔付方式予以赔付，花荣富在交强险责任限额内赔偿韩连伟医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、车辆损失、交通费37229元。对于韩连伟的下余损失263763元由太平洋财险齐齐哈尔公司在第三者责任保险限额内按照70%的责任比�赔偿，即184634元，扣除本案中其他伤亡人员的份额剩余85000元，太平洋财险齐齐哈尔公司在第三者责任保险限额内赔偿韩连伟56950元，下余损失127684元由花荣富予以赔偿。花荣富共应赔偿韩连伟164913元，富裕县平安车队、营口道源物流有限公司承担连带赔偿责任。韩连伟超出交强险限额的损失由刘团结承担30%的赔偿责任，即79128.9元。花荣富在交强险责任限额内赔偿杨景医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、车辆损失、交通费18336元。对于杨景的下余损失128876元由太平洋财险齐齐哈尔公司在第三者责任保险限额内按照70%的责任比例赔偿，即90213元，扣除本案中其他伤亡人员的份额剩余85000元，太平洋财险齐齐哈尔公司在第三者责任保险限额内按比例赔偿杨景28050元，下余损失62163元由花荣富予以赔偿。花荣富共应赔偿杨景80499元，富裕县平安车队�营口道源物流有限公司承担连带赔偿责任。刘团结对杨景超出交强险限额部分的损失承担30%的赔偿责任，即38663元。太平洋财险齐齐哈尔公司辩称，车辆已超过检验有效期且未提供营运许可证和道路运输人员从业资格证，保险条款明确约定上述情形属于免赔、拒赔情形，保险公司不应当承担赔偿责任。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款的规定，太平洋财险齐齐哈尔公司未提供证据证明其履行了明确的说明义务，故其抗辩理由不能成立。韩连伟、杨景未提供证据证明李同立对本次事故的发生存在过错，李同立不应当承担赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件若干问题的�释》第三条、第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、中国太平洋财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司在第三者责任保险限额内赔偿韩连伟56950元；赔偿杨景28050元。二、花荣富赔偿韩连伟164913元，赔偿杨景80499元，富裕县平安车队、营口道源物流有限公司承担连带赔偿责任。三、刘团结赔偿韩连伟79129元，赔偿杨景38663元。四、李同立不承担赔偿责任。五、驳回韩连伟、杨景的其他诉讼请求。上述第一、二、三项于判决生效之日起十日内履行完毕。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9255元，韩连伟、杨景负担1665元，花荣富负担5590元，刘团结负担2000元。上诉人太平洋财险齐齐哈尔公司不服原审判决，向本院提起上诉，请求撤销西华县人民法院（2014）西民初字第1471号民事判决，依法改判。太平洋财险齐齐哈尔公司上诉理由为：一、原审法院适用法律错误，不应当由太平洋财险齐齐哈尔公司承担赔偿责任。辽H×××××号主车未投保交强险，未依法年审，黑B×××××挂号车为营运车辆，未提供营运证及驾驶员从业资格证，保险条款约定上述条款属于免赔拒赔情形。二、原审法院对部分赔偿项目认定有误。医疗费应当扣除非医保用药，韩连伟后期护理费支持时间过长，精神抚慰金不应当由保险公司承担且支持数额过高，被扶养人生活费计算数额有误，杨景的后续治疗费不应当支持。被上诉人韩连伟、杨景答辩称：太平洋财险齐齐哈尔公司所主张的免责事由因未尽明确告知义务而不生效，应当承担赔偿责任。原审对赔偿项目的认定正确，医疗费不�当扣除非医保用药，原审判决认定保险公司赔偿部分包含了非医保用药；韩连伟后期护理费认定正确，精神抚慰金适当，被抚养人生活费计算正确，并未超过农村居民一人人均收入；韩连伟、杨景实际花费的交通费远远超过了一审认定的数额，杨景后续治疗费有医疗机构出具的明确意见，应当予以支持。综上，原审判决正确，应予维持。被上诉人刘团结、李同立、花荣富、富裕县平安车队、营口道源物流有限公司均未答辩。本院经审理查明的事实与原审查明的事实一致。本院认为，杨庆丰驾驶花荣富所有的辽H×××××／黑B×××××挂号重型半挂货车发生交通事故，造成造成豫P×××××号小型轿车乘坐人郑秋云当场死亡，驾驶员刘团结及乘坐人韩连伟、杨景、李同立受伤，两车及高速公路附属设施损坏的交通事故，经驻马店市公安局高速交警部门认定，杨庆丰承担主要责任，刘团结承担次要责任，郑秋云、韩连伟、杨景、李同立无责任。黑B×××××挂车在太平洋财险齐齐哈尔公司投保有商业第三者责任保险，限额为200000元，且不计免赔，事故发生在保险期间内，对韩连伟、杨景交强险赔偿限额以外的损失，太平洋财险齐齐哈尔公司应当按照责任比例在保险责任限额内予以赔偿。韩连伟颅脑损伤的伤残等级为七级，根据《交通事故人身损害护理依赖程度评定》标准规定属部分护理依赖，原审按照50%的赔偿比例计算后期护理费并无不当；太平洋财险齐齐哈尔公司未提供证据证明其对免责条款履行了明确的说明义务，故其上诉称车辆已超过检验有效期且未提供营运许可证和道路运输人员从业资格证，属于保险合同约定的免赔、拒赔情形，保险公司不应当承担赔偿责任的理由，本院不予采纳。韩连伟、杨景及其被抚养人均为农村居民，原审参照河南省农村居民人均消费性支出计算被抚养人的抚养费并无不当；杨景的后续治疗费有医疗机构出具的明确意见，应予支持；韩连伟、杨景经鉴定分别构成七级、九级伤残，原审认定精神损害抚慰金韩连伟为20000元、杨景为10000元适当。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，处理适当，应予维持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1925元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  李俊华审 判 员  宋诗永代理审判员  王 璐二〇一五年十二月二十八日书 记 员  张丹丹