湖南省华容县人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0623民初445号原告:孙秋云，男，1961年7月14日出生，汉族，居民。法定代理人:周春华（系孙秋云之妻），女，1965年12月14日出生，汉族。委托代理人：李建华，华容县华民法律服务所法律工作者。委托代理人：王文涛，华容县华民法律服务所法律工作者。被告：刘智，男，1991年6月13日出生，汉族，居民。委托代理人：周禹成，湖南跃海律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司华容支公司，住所地华容县华容大道6-8号。代表人：杨伏军，系该公司经理。委托代理人：黄亚辉，湖南天朋律师事务所律师。委托代理人：马智，湖南盛隆森律师事务所律师。原告孙秋云与被告刘智、中国平安财产保险股份有限公司华容支公司（以下简称平安财险华容支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月21日立案受理后，因原告治疗未终结，伤情还需继续治疗，本院于2016年3月24日作出了（2016）湘0623民初445之一号民事裁定书，本案中止审理；2016年7月6日，第一次恢复审理。8月2日依法由审判员ＸＸ适用简易程序公开开庭进行了审理，原告孙秋云法定代理人周春华及委托诉讼代理人王文涛、被告刘智及委托诉讼代理人周禹成、被告平安财险华容支公司委托诉讼代理人马智均到庭参加了诉讼。因原告病情反复，8月18日，原告又申请中止审理，本院于2016年8月18日作出了（2016）湘0623民初445之二号民事裁定书；2016年11月14日，原告治疗终结后，向本院申请恢复审理。本院于2016年11月24日，依法由审判员段智频适用简易程序对本案进行了第二次公开开庭审理，原告孙秋云法定代理人周春华及委托诉讼代理人李建华、被告刘智及委托诉讼代理人周禹成、被告平安财险华容支公司委托诉讼代理人黄亚辉均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告孙秋云诉称，2016年2月24日14时25分许，被告刘智驾驶湘H810**号小型普通客车由东往西行驶至华容县操军镇南华渡开发区路段超车时与原告驾驶的无牌二轮踏板摩托车相撞，造成两车受损，原告受伤的交通事故，该事故经华容县公安局交通警察大队认定：刘智负事故的主要责任，孙秋云负次要责任。湘H810**号小型普通客车的驾驶员和车主为刘智，该车在平安财险华容支公司投保了交强险和商业三者险，故诉至法院，要求二被告赔偿原告各项经济损失预计500000元，后变更为2448262.65元的70%，即1713783.86元。[其中：医药费419711.65元、后期医药费50000元、住院伙食补助费15000元（60元/天×250天）、护理费58210元（42494元/年÷365天/年×250天×2人）、完全护理依赖费858980元（42494元/年×20年×1人）、后段尿袋、卫生纸、尿不湿等必须物品360000元（50元/天×30天×12个月×20年）、误工费29100元（42494元/年÷365天/年×250天）、残疾赔偿金576760元（28838元/年×20年）、精神损害抚慰金50000元、被抚养人生活费（父亲孙春元）19501元（19501元/年×5年÷5人）营养费5000元（20元/天×250天）、交通费5000元、鉴定费1000元]；并承担本案诉讼费用。被告刘智辩称，事故发生属实，但对事故责任认定有异议，事故车辆已在保险公司投了保险,原告的损失，应先由保险公司在保险限额内理赔，事故发生后，刘智已支付赔偿款42570元，请求法院一并处理。被告平安财险华容支公司辩称，事故发生属实，对事故责任认定有异议，原告损失请求部分缺乏法律依据，原告现状并未治疗终结仍需住院治疗，其鉴定意见不能达到原告的证明目的。已用医药费要求依法进行非医保用药核减，对原告合理的损失，保险公司按保险合同约定担责赔偿，保险公司不承但诉讼费和鉴定费。事故发生后，保险公司已支付赔偿款321204.22元，请求在本案赔偿时予以核减。经审理查明，2016年2月24日14时25分许，刘智驾驶湘H810**号小型普通客车由东往西行驶至华容县操军镇南华渡开发区路段超车时，与前方同向行驶的孙秋云驾驶的无牌踏板摩托车相撞，造成两车受损，孙秋云受伤的交通事故。2016年3月10日，华容县公安局交通警察大队对该事故作出认定：刘智驾驶机动车，且忽视行车安全，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十七条之规定，在此次事故中存在过错；孙秋云驾驶机动车，忽视行车安全，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第八条、第十九条第一款、第五十条之规定，在此次事故中存在过错。根据《道路交通事故处理程序规定》第四十六条第二项之规定，在此事故中，刘智负主要责任，孙秋云负次要责任。孙秋云受伤后先后在南县人民医院、长沙市第一人民医院、华容县人民医院住院治疗，现继续在华容县人民医院康复治疗，截止2016年11月10日止，共计支付治疗费和门诊费343711.65元。住院医嘱均载明“加强营养”。2016年7月1日，岳阳市百信司法鉴定所司法鉴定人胡胜平、王方红对孙秋云的伤情作出了鉴定，鉴定意见为：被鉴定人孙秋云本次损伤属重伤壹级，构成壹级伤残，终身需要完全护理依赖，两人护理，医疗建议：被鉴定人孙秋云呈植物生存状态，终身需要完全护理依赖，两人护理，现对其治疗提出如下建议：1在进行药物治疗的同时，积极进行康复治疗，其费用按费用实际发生额计算。2、加强营养。3、每天需棉签、尿袋、卫生纸、尿布湿等必需品约人民币50元。4、需配备轮椅。2016年11月3日，岳阳市百信司法鉴定所司法鉴定人胡胜平、王方红对孙秋云的伤情进行了补充鉴定意见，鉴定意见为：1、被鉴定人孙秋云呈植物生存状态，需防治褥疮，坠积性肺炎、泌尿系统感染其支持对症、并发症的费用等相关费用五万元。如需住院治疗，其费用以实际住院费计算。2、为提高被鉴定人孙秋云的生存生活质量，建议配备轮椅、尿布湿等相关设备。诉讼中，被告平安财险华容支公司向本院申请对孙秋云护理依赖及程度及人数、后期费用情况进行重新鉴定。本院司法技术室委托岳阳市金盾司法鉴定所进行重新鉴定，2016年12月30日，岳阳市金盾司法鉴定所对孙秋云护理依赖程度及护理人数、后期费用作出了（2016）临鉴字第916号司法鉴定意见，鉴定意见为：被鉴定人孙秋云呈植物生存状态，日常生活能力完全丧失，终身需要安全护理依赖（需一人护理），后期住院康复治疗费用凭所实际发生的医院费用核实调处。原告系城镇户口，一直在南县南洲镇农贸市场做生意维持生活，至评残时已年满55周岁。孙秋云因交通事故造成的损失，参照《湖南省省直机关差旅费管理办法》、《湖南省交通事故损害赔偿项目计算标准》、湖南省上一年度相关统计数据并结合孙秋云的请求计算为：住院医药费343711.65元、原告累计住院天数至本次庭审辩论终结止（2016年2月24日至2016年11月24日）共计274天，原告诉讼请求250天，此请求不违反法律规定，本院予以采信。住院伙食补助费15000元（60元/天×250天）、住院期间护理费58210元（42494元/年÷365天/年×250天×2人）、残疾赔偿金576760元（28838元/年×20年）、精神损害抚慰金50000元、完全护理依赖费858980元（42494元/年×20年×1人）、后段尿袋、卫生纸、尿布湿等必须康复辅助器具用品360000元（50元/天×30天×12个月×20年）、营养费5000元（20元/天×250天）、交通费5000元、鉴定费1000元，共计2273661.65元对被抚养人生活费的赔偿请求，因未向本院提交证据材料，本院不予采纳。对南县人民医院的治疗医药费，因未向本院提交正式收费收据，本院不予采纳。事故发生后，被告刘智已支付赔偿款42570元，被告平安财险华容支公司已支付赔偿款321204.2元。湘H810**号小型普通客车车车主和驾驶员为刘智，刘智持准驾C1型机动车驾驶证。该车在平安财险华容支公司投保了交强险和商业三者险，交强险保险期限为2015年10月10日零时起至2016年10月9日零时止，交强险责任限额为：死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失限额2000元；商业三者险保险期限为2015年10月12日零时起至2016年10月11日零时止，商业三者险的保险限额为1000000元。并购买了不计免赔险。诉讼中，双方当事人一致同意原告已用医药费按15%的比例核减非医保用药，经计算，原告非医保用药为51556.74元（343711.65元×15%）。上述事实，有原告身份证及常住人口登记卡复印件，道路交通事故认定书及送达回执，南县人民医院、长沙市第一人民医院、华容县人民医院诊断证明及长沙市第一人民医院、华容县人民医院住院医药费和门诊收据，岳阳市百信司法鉴定所司法鉴定意见书（含病历资料），岳阳市金盾司法鉴定中心司法鉴定意见书，鉴定费收据，证人徐新明证词、房屋租赁合同，被告刘智的驾驶证、行驶证及车辆保险单和当事人当庭陈述等在卷予以证实。本院认为，本案系机动车发生交通事故造成损害形成的机动车交通事故责任纠纷，本案争议焦点在以下两个方面，现分述如下：一、原告的经济损失额如何确认孙秋云因交通事故受伤住院治疗期间的医药费343711.65元，有医药费票据予以证实，本院予以确认；岳阳市百信司法鉴定所司法鉴定人胡胜平、王方红对孙秋云的伤情作出的司法鉴定意见（包括补充鉴定意见），被告平安财险华容支公司提出异议后，申请对孙秋云的护理依赖程度及人数、后期费用情况进行重新鉴定，但对其他鉴定意见无异议。故本院对鉴定意见无异议部分予以采信。2016年12月24日，本院司法技术室委托岳阳市金盾司法鉴定所对平安财险华容支公司的申请事项进行了重新鉴定，该鉴定所司法鉴定人杨大进、ＸＸ对孙秋云作出的鉴定意见为：被鉴定人孙秋云呈植物生存状态，日常生活能力完全丧失，终身需要完全护理依赖（需一人护理），后期住院康复治疗费用凭所实际发生的医院费用核实调处。被告平安财险华容支公司对该鉴定仍有异议，认为原告治疗未结束仍需继续治疗，此鉴定意见不客观。本院认为，原告自受伤治疗后，现已呈植物生存状态，即实际伤情治疗已终结，现在只需要康复治疗，因此，本院认为该鉴定意见客观、公正，依法予以采纳。鉴定费1000元虽不属于交强险赔偿限额项目内，但属于受害人为查明确定保险标的损失程度所必须支出的合理费用，可按当事人的责任划分及保险合同的约定担责赔偿。原告在本院庭审终结时实际住院274天，但请求为250天，该请求不违反法律规定，本院予以采纳。住院伙食补助费参照《湖南省省直属单位差旅费管理办法》规定的出差人员伙食补助标准计算，本院酌定住院伙食补助费为15000元（60元/天×250天）；孙秋云住院期间确需人员护理24小时精心护理，且在医院抢救及用药期间也确需护理人员24小时轮流看护，故对原告请求按两人护理的标准计算住院护理费的请求，本院予以支持。故本院根据原告请求天数，参照居民服务业或其他服务业平均工资42494元/年的标准计算，经计算确认护理费为58210元（42494元/年×20年×2人）；原告系城镇户口，事故发生前，一直在南县南洲镇做生意维持生活，根据原告请求，本院酌定其误工费按42494元/年标准计算为29100元（42494元/年÷365天/年×250天）；残疾赔偿金可按城镇居民人均可支配收入28838元/年的标准计算，植物生存状态属一级伤残，其赔偿系数为100%，至评残之日止，原告已年满55周岁，残疾赔偿金计算年限为20年，经计算确认其残疾赔偿金为576760元（28838元/年×20年）；本次交通事故造成原告呈植物生存状态，对其精神上造成了严重的伤害，本院酌定其精神抚慰金50000元；根据司法鉴定意见，原告每天需棉签、尿袋、卫生纸尿不湿等费用50元，该费用属原告维持生命的必需品，经计算本院确认360000元（50元/天×30天×12个月×20年）；原告受伤治疗后，一直处于植物生存状态，终身需完全护理依赖，本院依照司法鉴定意见酌定原告的后期护理人员为一人，经计算确认护理依赖费858980元（42494元/年×20年×1人）；原告受伤后先后到南县、长沙、华容治疗已支付了一定的交通费用，本院酌定其交通费5000元。原告住院期间医嘱“加强营养”，根据原告的请求，本院酌定营养费为5000元（20元/天×250天）。对原告被抚养人生活费的请求，因未向本院提交任何证据材料予以证明，本院不予采纳。对后期住院康复费用，因没有实际发生，故待实际发生后可另案起诉。综上，孙秋云的经济损失合计为2273661.65元。二、本案民事责任如何承担。本案交通事故经华容县公安局交通警察大队认定为：刘智负事故的主要责任，孙秋云负事故的次要责任。对该认定结论被告刘智、平安财险华容支公司均提出异议，但被告刘智在收到事故认定书后在法定期内未提出复议，被告平安财险华容支公司亦未递交任何证据材料予以佐证，故本院依法对华容县公安局交通警察大队的事故责任认定书予以采信。根据该事故的成因分析，本案由刘智承担70%的赔偿责任，孙秋云承担30%的赔偿责任较为适宜。湘H810**号小型普通客车的所有人和驾驶员为刘智，该车在平安财险华容支公司投保了交强险和商业三者险及不计免赔特约险，所以，孙秋云因本次交通事故所造成的损失，应先由平安财险华容支公司在交强险限额内予以赔偿，超出部分由刘智赔偿70%，孙秋云自负30%。应由刘智承担的赔偿责任，由平安财险华容支公司在商业三者险限额内减除非医保用药15%后予以赔偿，剩余部分由刘智赔偿。按交强险条款规定，孙秋云的鉴定费1000元不属于交强险理赔范围，但系查明和确定保险标的的损失程度所支付的必要的合理费用，保险公司应在商业三者险限额内按合同约定予以赔偿。孙秋云的经济损失中，医药费343711.65元、住院伙食补助费15000元、营养费5000元，合计363711.65元，应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿，已超出责任限额10000元，由平安财险华容支公司赔偿10000元；残疾赔偿金576760元、误工费29100元、住院护理费58210元、完全依赖护理费858980元、后段尿袋、卫生纸、尿布湿等康复辅助器具费360000元、精神损害抚慰金50000元、交通费5000元、共计1938050。元，应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿，已超出交强险死亡伤残赔偿限额110000元，由平安财险华容支公司赔偿110000元。因此，平安财险华容支公司在交强险限额内赔偿孙秋云1200**元，超出交强险以外的损失2153661.65元（2273661.65元-120000元），由刘智赔偿1507563.16元（2153661.65元×70%），应由刘智赔偿1507563.16元，因该赔偿金额已超出商业三者险赔偿限额100000元，由平安财险华容支公司在商业三者险限额内按保险合同约定赔偿1000000元，剩余损失507563.16元由刘智担责赔偿，孙秋云自负646098.49元。综上，孙秋云的损失由平安财险华容支公司从交强险限额内赔偿1120000元。平安财险华容支公司已支付321204.2元，还应赔偿798795.8元，刘智赔偿507563.16元，刘智已支付42570元，还应赔偿464993.16元。剩余损失由孙秋云自负。平安财险华容支公司不承担诉讼费的抗辩意见，符合法律规定，本院予以支持。对孙秋云的诉讼请求，本院予以部分支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、条二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条、第二十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，最高人民法院《关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、孙秋云的经济损失2273661.65元，由中国平安财产保险股份有限公司华容支公司赔偿1120000元，已支付了321204.2元，还应支付798795.8元；由刘智赔偿507563.16元，已支付45270元，还应支付464993.16元，孙秋云自负646098.49元。上述各项，限于本判决生效后十日内履行完毕。二、驳回孙秋云的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费20548元，减半收取10274元，由刘智负担7274元，孙秋云负担3000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员  段智频二〇一七年一月十二日书记员  李 琴附：湖南省华容县人民法院执行款专用账户户名：华容县人民法院执行款专户开户银行：中国工商银行华容县支行账号：1907061029021951877