吉林省榆树市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）吉0182民初1898号
原告：金艳玲，护士，现住榆树市。
法定代理人：王树武，现住榆树市。
委托代理人：朱爱兰。
被告：榆树市人民医院。
法定代表人：李海宽，系院长。
委托代理人：张正午。
委托代理人：王润鸿。
住所地：榆树市健康路**号。
原告金艳玲与被告榆树市人民医院医疗损害责任纠纷一案。本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告金艳玲法定代理人及其委托代理人、被告榆树市人民医院委托代理人均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称：2015年6月29日，原告因分泌物多1年、阴道流血20天入住榆树市人民医院住院治疗，被诊断为子宫内膜病变。2015年7月3日，被告对原告行子宫全切术、双侧附件切除术。2015年7月4日，原告出现休克情况，当天转入吉林大学第一医院进行抢救，被诊断为多发腔隙性脑梗塞、认知功能障碍。2015年8月21日，原告到北京协和医院住院治疗，入院时原告意识障碍明显，被诊断为缺血缺氧性脑病。因在北京住院治疗花费太高，2015年9月21日，原告转入吉林省电力医院继续治疗，目前仍然存在记忆力及计算能力差、二遍失禁，不能生活自理。经吉林公正司法鉴定所鉴定，原告身体目前损害系被告在诊疗过程中存在过失行为所致，由于被告在原告术后留置静脉麻醉泵的情况下，麻醉师又给原告静脉咪唑安定2支，由于被告镇静药物使用不当，多种镇静止痛药物同时使用导致原告过度镇静，出现休克，并发生迟发性缺血缺氧性脑病。被告的医疗过失行为与原告的医疗损害存在因果关系，参与度为完全责任，原告伤情已构成2级伤残，存在大部分护理依赖、药物依赖费用为1000元/月、轮椅费为1500元、尿垫费用为100元/月。原告认为，被告的医疗过错行为给原告身体造成极大损害，给原告造成极大精神痛苦。现原告为请求被告赔偿原告医疗费124351.27元、伙食补助费45900.00元、住院期间护理费278380.00元、伤残赔偿金448215.48元、出院后护理费705588.80元、医疗依赖费用240000.00元、残疾辅助器具费24000.00元、轮椅费1500.00元、交通住宿费14686.50元、住院护理用品费5356.00元、病例复印费175.30元、电话通信费1000.00元、精神抚慰金150000.00元、律师代理费35000.00元、鉴定费11700.00元，以上共计2085853.35元，扣除被告已垫付的600000.00元，应赔偿原告1485853.35元依法向法院提起告诉。
被告榆树市人民医院辩称：对原告在我医院住院事实没有异议，对我医院负全部责任有异议。被告对患者在术中和术后可能出现的手术风险均对原告家属进行了告知，被告只承担70%责任。
经审理查明：2015年6月29日，原告因分泌物多1年、阴道流血入住被告医院住院治疗6天，被诊断为乳癌术后、子宫内膜病变（性质待查）、慢性宫颈炎。2015年7月4日，原告入住吉林大学第一医院住院治疗2天，被诊断为休克、双肺肺炎、双侧胸腔积液、急性呼吸衰竭、子宫、双附件切除术后、电解质紊乱-
低钾、低钠、低钙血症、低蛋白血症、脂肪肝、乳腺切除术后（右侧）。2015年7月7日，原告入住被告医院住院治疗13天，被诊断为双肺肺炎、脂肪肝、肝功能损伤、右乳癌切除术后、子宫全切除术后。2015年8月1日，原告再次入住被告医院住院治疗1天，被诊断为脑功能障碍原因待查。2015年8月2日，原告入住吉林大学第一医院住院治疗7天，被诊断为认知功能障碍、低蛋白血症、右侧乳腺切除术后、子宫切除术后。2015年8月21日，原告入住北京协和医院住院治疗19天，被诊断为缺血缺氧性脑病、子宫双侧附件切除术后、乳腺癌术后、右侧乳腺切除术史、阑尾炎切除术史、阑尾炎切除术史、右侧颈内动脉床突上段鞍旁动脉瘤（影像发现）。2015年9月21日，原告入住吉林省电力医院住院治疗199天，被诊断为缺血缺氧性脑病、血脂异常、尿路感染、不均匀性脂肪肝、胆囊息肉。2016年4月7日，原告入住吉林省电力医院住院治疗60天，被诊断为缺血缺氧性脑病后遗症、血脂异常。2016年6月6日，原告入住吉林省电力医院住院治疗84天，被诊断为缺血缺氧性脑病后遗症。2016年8月29日，原告入住吉林省电力医院住院治疗31天，被诊断为缺血缺氧性脑病后遗症，原告总计支付医疗费9475.35元，此外原告在无医嘱情况下自行购买部分药品（非正规票据）。2016年5月17日，原告法定代理人王树武委托吉林公正司法鉴定中心对榆树市医院在对金艳玲的治疗过程中是否存在医疗过失行为；如存在过失行为，与金艳玲的医疗损害是否存在因果关系；医疗过失行为参与度；伤残等级评定；护理依赖；药物依赖；残疾人辅助器具进行司法鉴定，鉴定意见为：1、榆树市医院在对金艳玲的治疗过程中存在医疗过失行为；2、榆树市医院的医疗过失行为与金艳玲的医疗损害存在因果关系；3、榆树市医院的医疗过失行为参与度为完全责任；4、被鉴定人金艳玲评定为二级伤残；5、被鉴定人金艳玲存在大部分护理依赖；6、被鉴定人金艳玲的药物依赖费用为1000.00元/月；7、金艳玲的轮椅费用为1500.00元，尿垫费用为100元/月，原告二次鉴定支付鉴定费11700.00元。截止2016年5月17日原告对伤残等级、药物及护理依赖鉴定日，原告累计住院287天。2016年8月22日，榆树市人民法院作出（2016）吉0182民特16号民事判决，宣告原告金艳玲为无民事行为能力人，指定王树武为原告的监护人。医疗损害事故发生后，原告向被告借款600000.00元并出具借据。现原告为请求被告赔偿原告医疗费124351.27元、伙食补助费45900.00元、住院期间护理费278380.00元、伤残赔偿金448215.48元、出院后护理费705588.80元、医疗依赖费用240000.00元、残疾辅助器具费24000.00元、轮椅费1500.00元、交通住宿费14686.50元、住院护理用品费5356.00元、病例复印费175.30元、电话通信费1000.00元、精神抚慰金150000.00元、律师代理费35000.00元、鉴定费11700.00元，以上共计2085853.35元，扣除被告已垫付的600000.00元，应赔偿原告1485853.35元诉至本院。
本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。关于被告是否存在过错的问题，原告法定代理人王树武委托吉林公正司法鉴定中心进行鉴定，吉林公正司法鉴定中心于2016年5月17日作出吉公正（2016）法临鉴字第125号司法医学鉴定意见书，该鉴定结论客观真实，予以采信。根据该鉴定结论，被告存在过错，被告的过错行为与原告的损害后果存在因果关系，被告应承担全部责任。对于原告主张医疗费122146.99元，根据原告提供的病例和医疗费票据，本院确定并保护94750.35元，原告没有医嘱自行购药，且非正规票据部分不予保护。关于伙食补助费，应自2015年6月29日起计算至2016年5月17日止累计住院287天予以保护，故应保护28700元（287天×100元/天）。关于护理费，住院期间护理费应自2015年6月29日起计算至2016年5月17日止累计住院287天，每天按居民服务业标准一人予以保护，故应保护34675.34元（120.82元/天×287天），定残后护理费因原告为大部分护理依赖，护理人员应按1人自评残之日起保护20年的80%，故定残后的护理费应保护630700.00元（31535元/年×20年）×80%，超出部分不予保护。关于伤残赔偿金，因原告构成二级伤残，故伤残赔偿金应保护448215.48元（24900.86元/年×20年×90%）。关于原告药物依赖费，根据鉴定意见应保护240000.00元（12000.00元/年×20年）。关于原告主张轮椅费，根据鉴定意见应保护1500.00元。关于尿垫费，根据鉴定意见应当保护24000.00元（1200.00元/年×20年）。关于原告主张的精神抚慰金，因原告为二级伤残，本院保护50000.00元为宜，超出部分不予保护。关于原告主张交通住宿费，本院酌情保护13000.00元为宜，超出部分不予保护。对原告主张的代理费35000.00元、鉴定费11700.00元，本院予以保护。对于原告主张的主要护理用品费、电话费、复印费的诉讼请求，理由不充分，不予保护。关于被告辩称不同意承担全部责任，只同意承担70%责任的观点，理由不充分不予支持。被告已支付600000.00元，应在赔偿款中扣除。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第17条、第18条、第21条、第22条、第23条、第25条、第26条之规定，判决如下：
被告榆树市人民医院于本判决生效后立即赔偿原告金艳玲医疗费94750.35元、伙食补助费28700元、护理费664775.34元（34675.34元+630700元）、伤残赔偿金448215.48元、药物依赖费240000.00元、轮椅费1500.00元、尿垫费24000.00元、精神抚慰金50000.00元、交通住宿费13000.00元、代理费35000.00元、鉴定费11700.00元，以上总计1611241.17元，扣除已支付600000.00元为1011241.17元；
驳回原告其他诉讼请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费18100.00元由被告榆树市人民医院承担13900.00元，原告负担4200.00元。
如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。
审 判 长 王洪光
代理审判员 赵振田
人民陪审员 黄春华
二〇一六年十二月十四日
书 记 员 王肖婧