辽宁省鞍山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鞍民二终字第269号
上诉人（原审原告）：尹洪军。住所地。
委托代理人：朱广金，辽宁朱广金律师事务所律师。
上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司岫岩支公司。住所地。
负责人：王兴波，该公司总经理。
委托代理人：刘朝东，辽宁助君律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：曹友平。住所地。
被上诉人（原审被告）：王昌盛。住所地。
上诉人尹洪军、上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司岫岩支公司（以下简称太平洋保险岫岩支公司）为与被上诉人曹友平、王昌盛机动车交通事故责任纠纷一案，不服岫岩满族自治县人民法院（2014）鞍岫民一初字第187号民事判决，上诉至本院。
本院于2015年2月11日受理后，依法组成合议庭，并于2015年4月17日公开开庭进行了审理。上诉人尹洪军的委托代理人朱广金，上诉人太平洋保险岫岩支公司的委托代理人刘朝东到庭参加了诉讼；被上诉人曹友平、被上诉人王昌盛经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院审理查明：2011年8月11日19时，被告王昌盛驾驶辽C803**号大货车行驶到岫岩县雅河乡中慧集团北侧路段倒车时，因忽视瞭望，将骑自行车的原告尹洪军撞倒，造成原告受伤的交通事故。经岫岩公安交警大队认定：被告王昌盛负全部责任，原告无责任。原告在岫岩中心医院住院，2011年8月11日急诊麻醉、行清创外固定架固定术，抗炎对症治疗，伤口愈合；2011年9月5日麻醉行左胫骨陈旧骨折骨缺损切口复位植骨钢板内固定术，抗炎对症治疗，切口愈合；2012年12月22日因术后钢板断裂，麻醉更换钢板术，抗炎对症治疗，伤口愈合、骨折愈合，静脉输液用药于2012年12月28日停止，以上共计住院504天，二级护理。出院时情况：患肢小腿肌肉萎缩明显、踝关节僵硬、骨质酥松严重。医嘱要求：患肢功能锻炼应用骨质疏松药物、内固定物不予取出。2014年7月30日，经委托岫岩宏易法医司法鉴定所鉴定，原告左下肢短缩构成10级伤残，左踝功能障碍构成10级伤残。原告父亲尹昔春，1933年12月20日出生；原告母亲姜淑英，1936年11月27日出生，至原告定残时均超过75周岁，有4个子女。儿子尹宇峰，2002年4月4日出生，至原告定残时年满12周岁。原告在岫岩天诚床垫厂打工，日平均工资116.67元。肇事车辆在被告太平洋保险岫岩支公司投保交强险和商业三者险30万元。原告的损失经核算为：医疗费75337.94元、残疾赔偿金102312（25578元×20年×20%）元、误工费126470.28（116.67元／天×1084天）元、护理费45596.88（90.47元／天×504天）元、交通费500元、住院伙食补助费25200（50元／天×504天）元、被扶养人生活费19833（18030元／年×5年×20%÷4×2＋18030元／年×6年×20%÷2）元、精神抚慰金8000元、鉴定费900元。被告曹友平已给付原告83839.94元。
原审法院认为：公民的身体健康权受法律保护。被告王昌盛未确保安全驾驶，致原告尹洪军受伤，侵害了原告的身体健康权，其雇主曹友平依法应承担赔偿责任。辽C803**号大货车在被告太平洋保险岫岩支公司投保交强险和商业三者险30万元。故该保险公司依法应在保险限额内承担赔偿责任。对于原告请求合理部分，予以支持。太平洋保险岫岩支保险公司同意给付精神抚慰金8000元、交通费500元，故予以认可。该保险公司对干部床取暖费等有异议，经审查，原告住院504天，床位费应为6690元，医疗费总额中应扣除8502元。原告请求住院924天，但长期医嘱静脉输液用药于2012年12月28日停止，此后为每1-3个月使用口服药或拍片复查。长期医嘱无任何记录，故确定其住院时间应按504天计算。太平洋保险岫岩支公司申请对误工时限进行鉴定，根据原告出院时的情况和医嘱要求，原告尚不适合进行伤残鉴定，故原告的误工时间应计算到定残前一日。太平洋保险岫岩支公司申请伤残等级重新鉴定，但未提供充足的证据，故对该保险公司的以上申请，不予支持。原告请求赔偿的护理费，应按居民服务业标准计算。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司岫岩支公司在交强险限额内赔偿原告尹洪军医疗费10000元、精神抚慰金8000元、误工费36070.12元、护理费45596.88元、交通费500元、被扶养人生活费19833元，合计为120000元。
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司岫岩支公司在商业三者险限额内赔偿原告尹洪军剩余医疗费65337.94元、剩余误工费90400.16元、住院伙食补助费25200元、残疾赔偿金102312元，合计为283250.1元。
以上两项总计为403250.1元。
三、被告曹友平赔偿原告鉴定费900元。
被告曹友平已给付原告83839.94元，扣除其应承担的诉讼费7362元及上述第三项赔偿款900元，原告应返还被告75577.94元，此款由保险公司直接给付被告，保险公司直接给付原告327672.16元。
上述款项于判决生效后10日内给付。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费7362元，由被告负担。
上诉人尹洪军、太平洋保险岫岩支公司不服原审法院上述民事判决，均上诉至本院。上诉人尹洪军上诉请求：对其住院伙食补助费、护理费损失予以改判增加。理由是：其住院天数为924天，相应住院伙食补助费、护理费损失应按924天计算认定。
上诉人太平洋保险岫岩支公司上诉请求：撤销原判，对被上诉人尹洪军误工费、医疗费、残疾赔偿金予以改判。理由是：尹洪军治疗中因内固定物断裂延长的住院时间所发生医药费不应赔偿；对尹洪军误工时间认定过长；对尹洪军同一处肢体所作的伤残等级鉴定结论不合理；申请对尹洪军的医药费及误工时间合理性鉴定、伤残等级重新鉴定。
被上诉人曹友平未到庭，未作答辩。
被上诉人王昌盛未到庭，未作答辩。
二审审理查明：本院对原审法院查明的事实予以确认。
本院认为：公民的身体健康权受法律保护。被上诉人王昌盛驾车行驶未确保安全，致上诉人尹洪军受伤，经公安交警部门认定，王昌盛负全部责任，尹洪军无责任。就王昌盛对尹洪军的身体侵害所造成的经济损失，被上诉人曹友平作为王昌盛的雇主依法应承担赔偿责任。曹友平的辽C803**号大货车在上诉人太平洋保险岫岩支公司投保交强险和商业三者险30万元。尹洪军的经济损失未超出上述两险理赔限额，故由该保险公司依法在两险保险限额内承担赔偿责任。原判认定事实清楚，责任划分准确，本院予以维持。
关于上诉人尹洪军提出其住院天数按924天，相应住院伙食补助费、护理费损失应按924天计算的问题。经查，上诉人尹洪军住院天数虽为924天，但其长期医嘱静脉输液用药于2012年12月28日停止，此后为每1-3个月使用口服药或拍片复查。长期医嘱无任何记录，故原审结合具体案情确定其住院期间住院伙食补助费、护理费损失按504天计算合理。故对上诉人尹洪军此项主张，本院不予支持。
关于上诉人太平洋保险岫岩支公司提出尹洪军治疗中因内固定物断裂，因此延长的住院时间所发生医药费不应赔偿的问题。本院认为，尹洪军受伤肢体内固定物断裂，其发生原因存在多种可能性，既不能确定属于医疗过错亦不能排除尹洪军伤处愈合不良的因素，故原审对尹洪军因内固定物断裂延长的治疗时间所发生医疗费，认定为尹洪军合理医疗费损失并无不当。对上诉人太平洋保险岫岩支公司提出对尹洪军的医药费合理性鉴定的申请，本院不予支持。对上诉人太平洋保险岫岩支公司此项主张，本院不予支持。
关于上诉人太平洋保险岫岩支公司提出原审认定尹洪军误工时间不合理的问题。本院认为，根据尹洪军出院时的伤情和医嘱要求，其尚不适合进行伤残鉴定，原审对尹洪军的误工时间计算到定残前一日并不违反法律规定。故对上诉人太平洋保险岫岩支公司提出就尹洪军误工时限进行鉴定的申请，本院不予支持；对上诉人太平洋保险岫岩支公司此项主张，本院不予支持。
关于上诉人太平洋保险岫岩支公司提出尹洪军的伤残等级鉴定结论不合理的问题。上诉人太平洋保险岫岩支公司主张鉴定机构对尹洪军同一肢体部位和性质的伤残，根据《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》规定不应作出两次伤残等级鉴定结论。经查，鉴定机构对尹洪军的左胫腓骨骨折缺损及左踝部肌肉肌腱粘连挛缩导致踝关节僵硬功能丧失82%，分别就两处伤残情况作出构成两个十级伤残的鉴定结论，即尹洪军伤情与太平洋保险岫岩支公司提出的《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》不应作出两次伤残鉴定结论的规定情形不符。故对上诉人太平洋保险岫岩支公司提出对尹洪军伤残等级重新鉴定的申请，本院不予支持。对上诉人太平洋保险岫岩支公司此项主张，本院不予支持。
综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费7643元；由上诉人尹洪军承担1781元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司岫岩支公司承担5862元。
本判决为终审判决。
审 判 长 程义明
审 判 员 杨向东
代理审判员 刘景军
二〇一五年四月二十三日
书 记 员 孙 爽