山东省平邑县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）平民初字第2246号
原告华静，女，1997年9月3日生，汉族，居民，住平邑县。
法定代理人宋彦芝，女，1973年4月4日生，汉族，居民，住平邑县。
委托代理人汪源霞，山东平大律师事务所律师。
被告平邑县人民医院，住所地平邑县开发区金花路*号。
法定代表人杨志国，院长。
委托代理人曹洪章，平邑县人民医院法律顾问。
原告华静与被告平邑县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告华静及其法定代理人宋彦芝、委托代理人汪源霞，被告平邑县人民医院的委托代理人曹洪章到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，原告因身体不适于2009年12月15日入平邑县人民医院诊治，检查为右侧卵巢囊肿。16日正式住院接受治疗，初步诊断为卵巢肿瘤蒂扭转。后被告对原告实施了手术治疗，2009年12月23日出院。2012年8月21日，原告因左下肢麻木到山东省立医院就诊，后又多次到山东省立医院等多家医院就诊。2012年10月9日复诊结果，经治疗效果不明显，诊断为脊髓病变。2012年9月21日和2013年5月31日，受平邑县卫生局委托，临沂市医学会和山东省医学会分别对原告的治疗问题做了技术鉴定，鉴定结论为，平邑县人民医院对原告的治疗病例属于三级戊等医疗事故，医方对此承担责任。因被告方不当治疗行为造成的医疗事故让原告承受了极大地身心和心理创伤，经济花费巨大，严重侵害了原告自身利益。现要求判令被告赔偿原告因医疗事故造成的各项损失：医疗费18745.05元，误工费9786.6元，护理费9786.6元，伙食补助费240元，残疾赔偿金95056元，鉴定费6800元，交通费5236元，计145650.25元，要求被告按40%的责任比例赔偿数额为58260.1元。另外要求被告赔偿精神损害抚慰金50000元，实际诉求共计108260.1元。后续治疗费用另行主张。
被告辩称，事故属实，同意依法赔偿。对原告提供的所有证据均有异议，同时对原告提供的司法鉴定有异议，要求保留7日重新鉴定的权利。
经审理查明，2009年12月16日，原告华静到被告平邑县人民医院处入院治疗，被诊断为卵巢肿瘤蒂扭转，住院治疗7天，支付医疗费4054.99元。原告于2009年12月23日出院当日在平邑县新型农村合作医疗报销该次医疗费1594.8元，剩余医疗费2460.19元未报销。后原告还去北京协和医院、山东省立医院、山东大学齐鲁医院及平邑县中医医院检查治疗，共支付医疗费12284.86元。经平邑县卫生局委托临沂市医学会对原告华静与被告平邑县人民医院医疗事故争议案进行鉴定，该医学会于2012年10月25日作出临沂医鉴（2012）43号医疗事故技术鉴定书，该鉴定书分析意见为：患者因下腹痛3天、加重1天入医方诊治。医方诊断明确，具备手术指征，手术方式、手术操作均符合妇科诊疗规范、常规；医方麻醉记录不完善，麻醉操作、药物名称、剂量、浓度均无记录，不能证实其手术麻醉符合麻醉规范、常规；患者出现神经损伤症状后，医方观察不仔细，未予以足够重视，也未及时行相关检查和治疗，存在医疗过失。患者目前状况（左下肢感觉障碍）与医方的医疗过失有一定的因果关系，医方应承担医疗事故的主要责任。结论为：本病例属于三级戊等医疗事故，医方承担主要责任，原告支付医疗事故鉴定费2500元。2013年5月31日，平邑县卫生局再次申请山东省医学会对原告华静与被告平邑县人民医院医疗纠纷案进行再次医疗事故技术鉴定。该医学会于2013年12月5日作出鲁医鉴（2013）46号医疗事故技术鉴定书，该鉴定书分析意见为：患者因“下腹痛3天、加重1天”入医方诊治，诊断为“卵巢肿瘤蒂扭转”，在腰硬联合麻醉下行卵巢冠囊肿剥除术，具备手术指征，手术方式、手术操作均符合妇科诊疗规范、常规；医方的麻醉记录不规范，药物名称、剂量、浓度记录不全，存在过失，与患者目前状况可能存在一定因果关系，但不排除局麻药神经毒性反应引起的神经根损害的并发症的可能；医方对患者病情变化观察欠细致，一定程度上影响了患者病情的诊断和及时治疗；患者病史长，资料不全，无法提供近三年的相关病历资料（仅2010.2.26和2010.3.21两张医学影像片），尚无法排除存在其他原因造成的目前状况。结论为：本病例属于三级戊等医疗事故，医方承担次要责任，原告支付医疗事故鉴定费3500元。原告华静的伤情于2015年7月2日经临沂民信法医司法鉴定所民信司鉴所（2015）临鉴字第640号鉴定书鉴定，其损伤评定为七级伤残，误工期为180日，护理期为90日。原告于2015年6月9日以其诉求诉至本院。诉讼中，被告对原告提交的民信司鉴所（2015）临鉴字第640号鉴定书有异议，要求对原告的伤残等级和护理、误工时间进行重新鉴定，经本院委托临沂沂蒙法医司法鉴定所对原告华静的伤残等级、护理及误工时间进行了重新鉴定。该所于2015年8月28日作出沂蒙司鉴所（2015）临鉴字第1807号司法鉴定书，鉴定意见为华静的损伤评定为七级伤残，误工期为180日、护理期为90日，该次鉴定费是被告支付的。
上述事实，主要是根据本院庭审调查及当事人陈述、举证、质证所认定的，其材料均已收集在卷佐证。
本院认为，原告华静因患病到被告平邑县人民医院处诊疗，双方已形成医疗服务关系。在治疗过程中被告存在医疗过失，导致原告现遗留左下肢肌肉萎缩的事实存在。原告提交的临沂医鉴（2012）43号医疗事故技术鉴定书及民信司鉴所（2015）临鉴字第640号鉴定书，不符合法律、司法解释的有关规定，本院不予采信，该两次的鉴定费用应由原告自行负担。沂蒙司鉴所（2015）临鉴字第1807号司法鉴定书及原告提交的鲁医鉴（2013）46号医疗事故技术鉴定书，符合法律、司法解释的有关规定，本院予以采信，该两次的鉴定费用应由被告负担。被告对原告的诊疗过程中确存有过失，与原告的伤情存在一定因果关系，起次要作用，被告应承担事故的次要责任。对原告因治疗所花费的经济损失，被告应当承担相应的民事赔偿责任。对原告在被告处住院期间所支付的医疗费4054.99元、除在新农合报销1594.8元后剩余部分2460.19元及后来为治疗由于病变所支付的医疗费12284.86元，被告应按其所负责任予以赔偿。原告要求的医疗费应以其提交的有效票据为准，数额为14745.05元。原告要求的住院伙食补助费计算天数有误，本院予以调整。原告按二人要求的护理费，不符合相关规定，应以一人护理为宜。原告要求的交通费及精神损害抚慰金过高，本院予以适当支持。依照中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条，《中华人民共和国侵权责任法》第五十五条，《医疗事故处理条例》第四十六条、第四十九条、第五十条、第五十一条、第五十二条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，判决如下：
原告华静因该事故而造成的各项经济损失：医疗费14745.05元，误工费9786.6元，护理费4893.3元，住院伙食补助费210元，残疾赔偿金95056元，交通费3000元，共计127690.95元。由被告平邑县人民医院赔偿38307.29元。其余损失由原告自负。
二、被告平邑县人民医院赔偿原告华静精神损害抚慰金10000元。
三、鉴定费3500元，由被告平邑县人民医院负担。
以上给付内容，待本判决生效后十日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2465元，由原告负担1370元，被告负担1095元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。
审 判 长 张 霞
审 判 员 窦丽萍
人民陪审员 刘德宝
二〇一五年十一月十七日
书 记 员 刘晓舒