湖北省荆州市荆州区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鄂1003民初203号
原告：曲莉，女，1976年12月24日生，汉族，住荆州市荆州区。
委托诉讼代理人：岳进军、张杰，湖北楚韵律师事务所律师。
被告：曹睿瑞，女，1990年6月12日出生，汉族，住武汉市武昌区。
委托诉讼代理人：廖圣林，湖北三管笔律师事务所律师。
被告：马冬梅，女，1965年11月23日出生，汉族，住荆州市荆州区。
委托诉讼代理人：廖圣林，湖北三管笔律师事务所律师。
原告曲莉与被告曹睿瑞、马冬梅生命健康权纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，于2017年4月14日公开开庭进行了审理。原告曲莉及其委托诉讼代理人岳进军，被告曹睿瑞、被告马冬梅委托诉讼代理人廖圣林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告曲莉向本院提出诉讼请求：一、判令被告曹睿瑞、马冬梅双倍返还我所交美容整形费用68400元，赔偿我医疗费（后续治疗费）60000元，误工费1万元，精神损害抚慰金2万元，共计人民币158400元。事实与理由：2015年，我经人介绍与被告马冬梅、曹睿瑞认识，并加入被告曹睿瑞的微信平台，因被告曹睿瑞在武汉从事个体美容，平时在微信平台上进行美容整形宣传，在我加入她微信后被告曹睿瑞宣称自己能够进行注射美容，并发给我她跟别人做注射美容的照片，还推荐我做“美容针”注射后来增加“玻尿酸”注射等项目，我经不住她的反复劝说，于2016年9月29日晚，在其母马冬梅住处（位于荆州市××区城××开发区××路××小区××单元××室）由被告曹睿瑞给我注射了“童颜针”及“玻尿酸”，被告马冬梅当助手给我脸上敷麻药，进行了整形美容。整形后因无任何效果，向曹睿瑞反映后，曹解释说是注射的“玻尿酸”量不够，还要再增加注射剂量，遂于10月23日在同一地方，给我增加注射“玻尿酸”九支，同样由被告曹睿瑞注射，被告马冬梅当助手。注射完毕，当时我的双眼睑下血管即爆裂流血不止，曹仍然说没有问题，回去休息就好，给我纱布让我按住流血部位回去。第二天，接受注射部位包括眼部、额头、太阳穴、脸颊等区域完全变形，并且眼睛刺痛，有时疼的睁不开眼，视力模糊。我联系被告曹睿瑞，多次向其反映自己注射后的症状，她总是说是正常反应，过几天就好，并叫我热敷，我热敷后也没有效果，症状还在加重，被告曹睿瑞也没有什么办法，本人到医院检查，2016.12.1颌面部MR示“双侧颌面部皮下及肌间隙、额部、颞部皮下异常信号”。经大型三甲医院专业美容医师诊断认为，注射填充物物质不明，注射部位过深，填充物位置不正确是导致我面部变形的直接原因，治疗意见：1、颞部、眉弓、下睑玻尿酸溶解酶注射书溶解玻尿酸；2、颞部、眉弓、下睑及泪沟处行玻尿酸填充术治疗；3、不适随诊。直到现在本人面部仍有肿胀，青紫，眉弓及下眼睑凸起明显，眼部变形，双眼不一致，严重影响美观，同时我还出现严重的恐梦、抑郁、悲观等消极情绪，这些使我承受了极大的精神痛苦，我目前已经患有严重的抑郁症，严重影响正常的生活和工作。经调查被告马冬梅、曹睿瑞对原告实施的注射侵入性美容手术属于医疗美容项目，而被告既无医疗机构执业许可证，也无执业医师证，其使用的“童颜针”属于卫生部禁用产品，注射的“玻尿酸”也属于三无产品，被告的行为违反了《医疗机构管理条例》第二十四条和《医疗美容服务管理办法》的规定，属于非法行医，故被告对原告造成的伤害应该承担全部赔偿责任。告无照行医，但却对原告采用欺骗的手段，擅自进行医疗整形，造成原告面部毁容，使其承受了巨大的精神痛苦和经济损失，原告为维护自己的合法权益，在多次与被告协商无果的情况下，诉至法院，请求法院判令被告双倍返还原告整形美容费，并赔偿原告的医疗费、误工费、精神损失费、后续治疗费等共计158400元。
曹睿瑞、马冬梅诉讼代理人庭审时辩称：一、马冬梅不能成为本案的被告，原告的诉状当中两次提到马冬梅的行为且原告所提供的证据并不能证明马冬梅对原告实施了医疗行为；二、原告的诉状所叙述的情节和随诉状提交的证据不能够证明曹睿瑞对原告实施了两次注射玻尿酸的行为，大量的微信聊天证据也不能证明被告曹睿瑞的行为，尽管有本案提交的司法鉴定，但并不能足以证明原告已经构成了毁容，更不能证明原告后期的医疗费有60000元。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证，对当时人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院确认案件事实如下：
2016年9月29日晚，在位于荆州市××区城××开发区××路××小区××单元××室，被告马冬梅住处，由被曹睿瑞给原告注射了“童颜针”及“玻尿酸”，实施注射填充术，进行整形美容，被马冬梅当助手给原告脸上敷麻药。同年月23日在同一地方，被告曹睿瑞再次给原告曲莉注射“玻尿酸”，行整形美容术。被告马冬梅当助手。注射后，原告曹睿瑞面部青紫，眼睑充血。原告自觉面部疼痛不适并到医院检查治疗。经荆州医院医师诊断，因注射填充物物质不明，注射部位过深，填充物位置不正确导致原告面部不适并变形。医院治疗意见为1、颞部、眉弓、下睑玻尿酸溶解酶注射书溶解玻尿酸；2、颞部、眉弓、下睑及泪沟处行玻尿酸填充术治疗；3、不适随诊。原告为实施注射填充术美容通过微信转账向被告曹睿瑞1000元，通过支付宝向被告曹睿瑞支付4500元，通过POSE机向被告曹睿瑞支付人民币16000元，共计转账给付21500元。
另查明，被告马冬梅、曹睿瑞无医疗机构执业许可证，也无执业医师证。
还查明，原告曲莉的面部伤情经荆州市长江法医司法鉴定所鉴定，认定1、原告曲莉的面部肿胀畸形与面部注射填充术存在因果关系；2、建议给予后续治疗费陆万元整。
本院认为，注射填充术美容属于医疗美容范畴，应当依法由医疗美容机构和具有执业医师资格并有一定医疗美容临床经验的医师来实施。医疗美容的护理工作，也应由具有护士资格并有一定从业经历的人员完成。被告曹睿瑞、马冬梅在无医疗美容机构执业许可证、无执业医师证、亦无护士资格证的情况下，擅自开展医疗美容项目，并造成原告曲莉面部青紫、肿胀、畸形等损伤，其行为已经构成对原告健康权的侵害，依法应当承担侵权责任。关于两被告应否共同承担侵权责任的问题。本院认为，医疗美容项目通常应为一人实施，一人辅助，由两人或以上共同完成。两被告为母女关系，原告陈述，被告曹睿瑞在为原告实施注射填充术时，被告马冬梅辅助，符合逻辑，本院予以采信。故，两被告在为原告实施医疗美容项目过程中，构成共同侵权，应当依法承担共同侵权责任。关于原告要求被告按照《中华人民共和国消费者权益保护法》第五十五条规定，给与原告三倍赔偿的问题。本院认为，被告曹睿瑞提供的注射填充术美容项目既包括美容产品又包括美容服务，一方面，被告曹睿瑞在被告微信朋友圈中发布的美容效果及与原告前期微信和电话交流过程中，存在虚假国外培训、夸大美容效果，诱导原告消费的情形；另一方面，被告曹睿瑞在庭审中一直未能提供其为原告实施注射填充术所用美容产品的生产厂家、产品名称、批准文号、生产许可证、合格证等产品信息相关证据材料，应承担举证不能的责任，本院可依法认定其产品为不合格产品或伪劣产品；第三，被告在为原告实施医疗美容项目时，存在隐瞒其没有取得《医疗机构执业许可证》、《医师资格证》等信息的行为。因此，被告曹睿瑞在为原告实施医疗美容项目过程中存在欺诈行为，原告的主张，依法应予支持。原告主张其支付的美容费用为34200元，其中通过转账支付的只有21500元，现金支付12700元。由于现金支付12700元，原告没有其他证据予以应证，被告也不予认可，本院依法不予采信。关于原告要求被告赔偿精神抚慰金的1万元的主张。本院认为，被告的侵权行为造成原告的面部损伤，颜值降低，给原告造成一定的精神损害，原告主张精神抚慰金的请求符合法律规定，依法应予支持，但其请求过高，本院酌定其精神抚慰金为5000元。关于被告在法庭辩论终结前，向本院提出重新鉴定的申请。本院认为，原告提交的鉴定报告系具有鉴定资质的专业鉴定机构做出的鉴定，其不存在违背法律规定的情形，本院予以采信，对被告申请重新鉴定的请求不予支持。据此，依据《中华人民共和国民法通则》第五条、第九十八条、第一百三十四条第一款第七项，《中华人民共和国消费者权益保护法》第五十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、由被告曹睿瑞、被告马冬梅共同赔偿原告医疗美容费21500元，后期治疗费60000元，精神抚慰金5000元并增加赔偿医疗美容费损失64500元，共计151000元。
二、驳回原告曲莉的其他诉讼请求。
上述确定的给付义务，于本判决生效后十日内履行，逾期未履行，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间债务利息。
减半收取本案受理费2076元，由原告曲莉负担416元两被告曹睿瑞、马冬梅负担1660元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省荆州市中级人民法院。
审判员 李家国
二〇一七年六月二日
书记员 张 斌