广西壮族自治区北海市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）桂05民终95号上诉人（原审原告）：北海夏氏蓝得生物科技有限公司。住所地广西壮族自治区北海市海城区民营工业园内。法定代表人：夏超平，该公司董事长。委托诉讼代理人：钟雄明，男，该公司职工。被上诉人（原审被告）：谢伟英，女，1969年2月6日出生，汉族，住所地广西壮族自治区博白县。委托诉讼代理人：庞辉明，广西海望律师事务所律师。上诉人北海夏氏蓝得生物科技有限公司(以下简称夏氏蓝得公司)因与被上诉人谢伟英劳动争议一案，不服广西壮族自治区北海市海城区人民法院（2016）桂0502民初2428号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年1月25日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。夏氏蓝得公司上诉请求:一、撤销北海市海城区人民法院（2016）桂0502民初2428号民事判决第一、二、三项判决；二、由被上诉人承担一、二审诉讼费用。二审诉讼期间，夏氏蓝得公司变更上诉请求为：一、维持北海市海城区人民法院（2016）桂0502民初2428号民事判决第一、二项；二、撤销北海市海城区人民法院（2016）桂0502民初2428号民事判决第三项判决，改判从按城镇职工医疗保险待遇规定上诉人报销被上诉人2015年11月22日至2016年5月25日住院期间的医疗费111809.71元中减去被上诉人在新型农村合作医疗保险（以下简称新农合）已经报销的费用；三、撤销北海市海城区人民法院（2016）桂0502民初2428号民事判决第四项判决，改判上诉人与被上诉人于2015年11月30日解除劳动合同关系；四、由被上诉人承担一、二审诉讼费用。事实和理由：一、一审判决上诉人应当按城镇职工医疗保险待遇规定报销被上诉人2015年11月22日至2016年5月25日住院期间医疗费中符合基本医疗保险的医疗费是错误的。被上诉人于2015年12月参加了新农合,并向相关部门报销了2016年3月7日至2016年5月2日期间医疗费用,根据《中华人民共和国保险法》第二十四条第二款规定:“新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。”据此,新农合与职工医疗保险并不兼容,即二者不能同时报销,上诉人所要承担的医疗费等于符合基本医疗保险中的总医疗费减去被上诉人在新农合中业已报销的医疗费,而不是承担在被上诉人2015年11月22日至2016年5月25日住院期间医疗费111809.71元中符合基本医疗保险的医疗费。二、2015年11月30日被上诉人离开公司，双方是协商解除劳动合同的。综上,一审法院认定事实错误,适用法律不适当,请求二审法院依法查明事实,维护上诉人的合法权益。谢伟英辩称，上诉人对经济补偿金和拖欠工资没有异议，被上诉人亦认可。在2013年4月开始上诉人没有为被上诉人缴纳社会保险和医疗保险，根据法律规定，可以解除劳动合同和请求经济补偿金。一审认定事实清楚，适用法律正确，上诉人的上诉没有事实和法律依据，请求二审法院驳回上诉，维持原判。被上诉人在2016年1月29日申请劳动仲裁，被劳动仲裁委告知请求经济补偿金和社会保险必须解除劳动合同，所以我方认为在提起劳动仲裁时才解除劳动合同。上诉人在2013年以后就没有为被上诉人购买医疗保险和社会保险，由于被上诉人在2015年11月22日至2016年5月25日住院，被上诉人没有购买医疗保险，所以被上诉人不能报销医疗保险费，而是自己支付了111809元医疗费用，所以上诉人应该全额支付医疗费用给被上诉人。夏氏蓝得公司向一审法院起诉请求：一、判决原告无须支付被告经济补偿金人民币6500元。二、本案的诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：被告于2011年3月进入原告北海夏氏蓝得公司从事生产员工�并与原告签订了期限为2011年3月14日至2013年3月13日的《劳动合同》。劳动合同期满后,被告继续在原告公司工作,但双方没有续签书面劳动合同。原、被告双方均确认被告在职期间的月工资为1300元。2015年11月22日被告因病住院,没有再去原告公司上班。原告拖欠被告2015年8月1日至2015年11月30日的工资共5240元未支付。2016年1月29日,被告以原告未按时支付工资、未依法缴纳医疗保险费和养老保险费以及未依法续签书面劳动合同为由,向北海市劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁,要求解除与原告的劳动关系,同时要求原告支付拖欠的2015年8月1日至2015年11月30日的工资共5240元,支付2015年11月至2016年5月25日的医疗费用共3580元,支付经济补偿金6500元和未签订劳动合同双倍工资差额15600元。北海市劳动人事争议仲裁委员会于2016年7月29日作出了北劳人仲字[2016]第187号仲裁裁决书,裁决夏氏�得公司与谢伟英于2016年7月29日解除劳动合同关系;自裁决书生效之日起15日内,夏氏蓝得公司应支付2015年8月1日至2015年11月30日的工资5240元以及解除劳动合同的经济补偿金6500元给谢伟英;自裁决书生效之日起15日内,夏氏蓝得公司报销谢伟英2015年11月22日至2016年5月25日住院期间医疗费111809.71元中符合基本医疗保险的医疗费;同时驳回了谢伟英的其他请求。原告夏氏蓝得公司认为其与被告未能续订书面劳动合同的主要原因在于被告,不同意支付经济补偿金6500给被告,为此诉至一审法院,提出以上诉讼请求。一审法院认为，2013年3月13日劳动合同期满后,原告没有与被告续签书面劳动合同的行为,违反了《中华人民共和国劳动合同法》第十条的规定。原告主张未能续签劳动合同的原因在于被告,但未能提供证据证实,对于原告该主张一审法院不予采信。同时,原告对北劳人仲字[2016]第187号仲裁裁决书查明的原告拖欠被告2015年8月1日至2015年11月30日的工资5240元的事实有异议,认为原告已经支付该部分工资给被告,但亦未能提供证据证实,对于原告拖欠被告2015年8月1日至2015年11月30日的工资5240元的事实,一审法院予以确认。原告未按时支付工资及未与被告续签书面劳动合同的行为违反了劳动法的规定,被告向北海市劳动人事争议仲裁委员会申请解除与原告的劳动合同关系,根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条“有下列情形之一的,用人单位应当向劳动者支付经济补偿:(一)劳动者依照本法第三十八条规定解除劳动合同的”规定,原告应当按被告在原告公司工作的年限,每满一年支付一个月工资,六个月以上不满一年按一年计算的标准支付经济补偿金给被告，被告从2011年3月起在原告处工作至2016年1月29日,被告应获经济补偿金6500元(1300�5个月)。综上所述,原告请求无需支付经济补偿金6500元给被告,缺乏事实和法律依据,一审法院不予支持。依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条第一款、第四十六条第(一)项、第四十七条第一款和《最高人民法院》第二条之规定,判决:一、原告夏氏蓝得公司应当支付经济补偿金6500元给被告谢伟英;二、原告夏氏蓝得公司应当支付2015年8月1日至2015年11月30日的工资5240元给被告谢伟英;三、原告夏氏蓝得公司应当按城镇职工医疗保险待遇规定报销被告谢伟英2015年11月22日至2016年5月25日住院期间医疗费111809.71元中符合基本医疗保险的医疗费，具体金额以社会保险经办机构核定为准。四、原告夏氏蓝得公司与被告谢伟英2016年7月29日解除劳动合同关系。案件受理费5元，由原告负担。本院二审期间，双方当事人没有提交新证据，对一审查明的事实亦没有异议。一审查明的事实有相关的证据予以证明，本院二审予以确认。本院认为，第一，被上诉人谢伟英与上诉人夏氏蓝得公司签订期限为2011年3月14日至2013年3月13日的《劳动合同》后进入该公司工作，劳动合同期限届满后双方未再签订书面劳动合同，但谢伟英仍在该公司工作，依据《中华人民共和国劳动合同法》第十四条第三款之规定，自2014年3月14日起，视为夏氏蓝得公司与谢伟英已订立无固定期限劳动合同。夏氏蓝得公司拖欠谢伟英2015年8月1日至2015年11月30日的工资未支付，符合《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条、第四十七条之规定，用人单位未按时足额支付劳动报酬的，劳动者可以解除合同的情形，故谢伟英可以解除与夏氏蓝得公司�劳动合同，公司应当支付经济补偿金给谢伟英。夏氏蓝得公司在二审诉讼中对支付经济补偿金6500元及2015年8月1日至2015年11月30日的工资5240元给谢伟英无异议，故本院对此予以维持。第二，关于上诉人夏氏蓝得公司应否按城镇职工医疗保险待遇规定报销被上诉人谢伟英2015年11月22日至2016年5月25日住院期间医疗费111809.71元中符合基本医疗保险的医疗费以及双方解除劳动合同关系的时间的问题，因夏氏蓝得公司的一审诉讼请求中仅请求无需向谢伟英支付经济补偿金6500元，并未包含上述两项内容，故其在二审诉讼期间提出该两项请求属于二审新增的诉讼请求，依照《最高人民法院关于适用的解释》第三百二十八条之规定：“在第二审程序中，原审原告增加独立的诉讼请求或者原审被告提出反诉的，第二审人民法院可以根据当事人自愿的原则就新增加的诉讼请求或者反诉进行调解；调解不成的，告知当事人另行起诉。双方当事人同意由第二审人民法院一并审理的，第二审人民法院可以一并裁判”，因谢伟英不同意本院二审就夏氏蓝得公司新增的诉讼请求一并审理亦不同意调解，故本院对该两项诉讼请求不作审理。综上所述，上诉人夏氏蓝得公司主张从被上诉人的医疗费用中扣除被上诉人在新农合中已报销的医疗费其再报销符合基本医疗保险的医疗费的意见以及双方于2015年11月30日解除劳动合同关系的上诉请求不能成立，本院予以驳回。一审法院认定事实清楚、适用法律正确，本院予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人北海夏氏蓝得生物科技有限公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  杨雪云审 判 员  陈邕凌代理审判员  沈晓璐二〇一七年四月二十四日书 记 员  庞 桦附：本判决书引用的法律条文一、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。第一百七十五条第二审人民法院的判决、裁定，是终审的判决、裁定。二、《最高人民法院关于适用的解释》第三百二十八条在第二审程序中，原审原告增加独立的诉讼请求或者原审被告提出反诉的，第二审人民法院可以根据当事人自愿的原则就新增加的诉讼请求或者反诉进行调解；调解不成的，告知当事人另行起诉。双方当事人同意由第二审人民法院一并审理的，第二审人民法院可以一并裁判。