陕西省南郑县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）南民初字第01188号
原告谭某某，女，汉族，陕西省南郑县人，农民。
委托代理人雷某某，系陕西南星律师事务所律师。
被告刘某，男，汉族，陕西省南郑县人，居民。
委托代理人张某，系南郑县148法律服务所法律工作者。
原告谭某某诉被告刘某机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员马忠强独任审判，公开开庭进行了审理，本案原、被告及其委托代理人均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称：2013年7月12日0时40分许，被告刘某驾驶（套牌报废）尼桑黑色小轿车，取道南郑县大河坎镇江南路，由西向东行至南郑县大河坎镇江南路什字时，与相对方向李某某驾驶的普通二轮摩托车由东向西行驶发生碰撞，致使乘坐在该两轮摩托车的原告受伤及两车不同程度损坏。事发当日，原告被送往汉中3201医院进行住院治疗至2013年12月3日（共计144天）。出院后，原告的伤情并无好转，随于2013年12月30日、2014年3月7日前往西安第四军医大学住院治疗两次（共计18天）；2014年1月11日和2014年3月4日在汉中市第二人民医院住院治疗两次（共计32天），原告的伤情陆续住院至2014年4月4日好转出院。南郑县公安局交通警察大队作出公交认字《道路交通事故认定书》，认定被告刘某负此次事故全部责任，原告谭某某无责任。经查，被告刘某驾驶的尼桑牌黑色小轿车的实际所有人系被告刘某，该车系套牌报废车，没有购置任何车辆保险，因该车而造成的交通事故，均由车辆驾驶人被告刘某承担责任。为维护原告的合法权益，现向法院提起民事诉讼，请求判令被告刘某赔偿原告治伤所产生的医疗费以及误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿费、鉴定费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金，合计236754.23元。
被告辩称：首先答辩人对南郑县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书认定的事发经过、事实、适用法律及责任划分均无异议。在被答辩人受伤后，答辩人主动对其进行了救治，共垫支被答辩人在汉中3201医院住院医疗费31000.00元，预支被答辩人现金62000.00元。购买轮椅费用560.00元，垫支医疗事故鉴定费2000.00元，合计95560.00元，应纳入本案一并审理，对于答辩人所垫支的医疗费及预支现金应从给被答辩人的赔偿款中扣除，并返还给答辩人。被答辩人在3201医院治疗期间存在医疗事故，其后期在西安西京医院及汉中市人民医院治疗产生的医疗费用均是因汉中3201医院的医疗事故造成的，不是答辩人因交通事故的侵权行为所导致的损失，故答辩人对汉中3201医院出院后所产生的全部医疗费及其他经济损失，均不予认可，该损失应由被答辩人向汉中3201医院主张。对于被答辩人在汉中3201医院住院期间产生的费用，答辩人给予认可，并愿意在法律规定的范围内给予赔偿。
经审理查明：2014年7月12日0时40分许，被告无有效机动车驾驶证驾驶（套牌报废）小型轿车，取道南郑县大河坎镇江南路，由西向东行驶至该路段什字，与相对方向李某某驾驶的普通二轮摩托车，车后乘坐原告发生碰撞，致李某某和原告受伤，两车不同程度损坏。事发当日，原告便被送往汉中3201医院住院治疗144天，经诊断为：1、左输尿管结石并左肾积水；2、左胫腓骨粉碎骨折；3、右腓骨下段粉碎骨折、右内踝骨折并右踝关节脱位；4、右侧下胫腓关节分离；5、左锁骨骨折；6、全身多处皮肤挫裂伤。产生门诊医疗费914.80元、住院医疗费52713.85元；产生残疾辅助器具费560.00元、购买药品费用42.00元。原告出院后，于2013年12月30日至2014年1月11日和2014年3月8日至2014年3月14日分别两次在第四军医大学西京医院进行了住院治疗，共住院18天，分别诊断为：左胫腓骨远端骨折、骨质疏松症和左胫腓骨陈旧性骨折、左下肢外固定存留、骨质疏松症。共产生门诊医疗费3230.60元、住院医疗费112020.27元。原告两次从第四军医大学西京医院出院后，又分别于2014年1月11日至2014年1月22日和2014年3月14日至2014年4月4日在汉中市第二人民医院进行了住院治疗，共住院32天，分别诊断为：左胫腓骨下段粉碎性骨折术后伴骨不连再次术后、右腓骨中下段骨折内固定术后和左胫腓骨下段粉碎性骨折术后并骨不连多次术后、右腓骨中段骨折内固定术后、右髂腹部血肿。共产生住院医疗费6094.05元。原告除在第四军医大学西京医院和汉中市第二人民医院住院治疗外，还先后在汉中市中心医院、汉中市第二人民医院、汉台区老君镇中心卫生院进行了门诊治疗，产生门诊医疗费812.83元。产生购买药品费用878.40元。原告在治疗期间共产生门诊医疗费4958.23元、住院医疗费170828.17元、购买药品费用920.40元、残疾辅助器具费560.00元，合计177266.80元（其中被告已支付92560.00元）。原告治疗期间共产生交通费3526.00元（其中汉中至西安2530.00元）。其所受之伤，经陕西汉中汉辉法医司法鉴定所2014年6月26日鉴定为：伤者谭某某左胫腓骨远端粉碎骨折，致左踝关节功能障碍，左下肢负重差，其伤残等级评定为十级；右腓骨下段粉碎骨折、右内踝骨折并右侧下胫腓关节分离，致右踝关节功能障碍，右下肢负重差，其伤残等级评定为十级；左锁骨骨折，致左肩关节活动功能部分受限，其伤残等级评定为十级；左胫腓骨远端粉碎骨折，右腓骨下段粉碎骨折内固定术后，取除左胫腓骨、右腓骨内固定（手术）治疗，其后续治疗费用评估为9000.00元；左胫腓骨远端粉碎骨折，右腓骨下段粉碎骨折内固定术后，取除左胫腓骨、右腓骨内固定（手术）治疗，其后续治疗住院天数评估为26日。并产生鉴定费1500.00元。此次交通事故，经南郑县公安局交通警察大队道路交通事故认定为：1、刘某驾驶机动车违反《道路交通安全法》第十四条、第十九条、第四十二条，依据《道路交通安全法实施条例》第九十二条之规定，负此事故的全部责任；2、李某某驾驶机动车无事故责任；3、普通二轮摩托车乘坐人谭某某无事故责任。现原告向人民法院提起民事诉讼，其诉讼请求如前所述。
另查明：原告认为在汉中3201医院治疗期间与医方存在医疗事故争议，故于2014年2月21日向汉中市医学会申请了医疗事故技术鉴定。经汉中市医学会2014年4月24日鉴定分析认为：本案例不构成医疗事故。但患者左侧腓骨远端粉碎性骨折治疗过程中存在以下缺陷：1、胫骨中下段处由于解剖特点，骨折后血运影响较大，骨折治疗应尽量到达良好解剖复位，牢固固定，以促进骨折愈合；院方诊疗该处骨折时，急诊采取骨外固定，原则基本正确，但骨折未到达良好的对位对线，固定欠牢靠。2、术后复查X线示左胫腓骨骨折对位欠佳，40余天后再次手术仍采取外架固定，术后复查X线仍未到达良好的对位对线，对骨折正常愈合有一定的影响。并产生鉴定费2000.00元（被告已支付）。2014年6月12日，原告委托代理人谭某某与汉中3201医院协商达成了由医方一次性赔偿患方36000.00元的赔偿协议。
上述事实，有原、被告双方当事人的陈述；原告向本院提交的本人身份证复印件1份、被告的身份信息表1份、南郑县公安局交通警察大队道路交通事故认定书1份、汉中3201医院诊断证明及住院病历各1份、住院医疗费发票1张、门诊医疗费发票8张、第四军医大学西京医院诊断证明及住院病历各2份、门诊医疗费发票13张、住院医疗费发票2张、汉中市第二人民医院诊断证明及住院病历各2份、门诊医疗费发票12张、住院医疗费发票2张、汉中市中心医院门诊医疗费发票4张、汉台区老君镇中心卫生院门诊医疗费发票1张、购买药品费用发票5张、交通费发票158张、陕西汉中汉辉法医司法鉴定所法医学司法鉴定意见书1份、鉴定费发票1张；被告刘某向本院提交的汉中3201医院住院病员预收款凭据14张、中国工商银行个人业务凭证4张、购残疾辅助器具费发票1张、给原告支付了现金的收条11张、支付了医疗事故鉴定费的发票1张。以上证据，经当庭质证，为本案的有效证据，本院予以采信。对原告向本院提交的加盖有汉中市卫协会个体开业医生收费专用章的门诊医疗费发票1张、住宿费收款收据5张。经质证，被告提出异议，认为门诊医疗费发票只加盖有个体开业医生收费专用章，却未加盖个体诊所印章，同时也无用药处方相佐证。住宿费应当提交产生住宿费的正式发票，其收款收据，不符合证据的形式规定。因被告对上述证据提出的异议成立，故本院不予采信。
本院认为，被告刘某不但无有效机动车驾驶证，驾驶套牌报废机动车辆，而且在行驶中又未保持安全车速，发生交通事故后又逃逸事故现场，其行为严重违反了《道路交通安全法规》的相关规定，此次交通事故，经南郑县公安局交通警察大队道路交通事故认定为其应负此事故的全部责任，因此，对原告因治伤所产生的医疗费及造成的其他经济损失，理应承担全部民事赔偿责任。但原告在汉中3201医院治疗过程中由于医方存在缺陷，才导致原告从汉中3201医院出院后又分别两次到第四军医大学西京医院、汉中市第二人民医院进行了住院治疗以及到汉中市中心医院等处进行了门诊治疗，且原告与汉中3201医院的医疗事故争议，经汉中市医学会医疗事故技术鉴定后，并与医方协商达成了赔偿协议，领取了赔偿款36000.00元。所以，原告自汉中3201医院治疗之后所产生的医疗费及造成的其他经济损失，完全是汉中3201医院在给原告治疗过程中的过失行为所致，原告应当向汉中3201医院主张赔偿权利。现原告就其在汉中3201医院住院治疗之后所产生的医疗费及造成的其他经济损失，向被告主张赔偿权利，显然缺乏事实及法律依据，故对原告要求被告赔偿其在第四军医大学西京医院、汉中市第二人民医院及汉中市中心医院等处住院和门诊治疗所产生的医疗费及造成的其他经济损失的诉讼请求，本院不予支持，应予驳回。对原告主张的护理人数每天按2人计算的诉讼请求，因其病历档案中长期医嘱和临时医嘱均无留陪护人员2人的记载，故其护理人数原则上应按1人计算。据此，本院依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第五条的规定，判决如下：
一、由被告刘某赔偿原告谭某某治伤所产生的医疗费53628.65元、误工费44770.00元（370天×121元／天）、护理费17280.00元（144天×120元／天）、住院伙食补助费4320.00元（144天×30元／天）、营养费2880.00元（144天×20元／天）、残疾辅助器具费560.00元、购药品费42.00元、交通费996.00元、鉴定费1500.00元、残疾赔偿金18208.40元（6503元／年×20年×14%）、后续治疗医疗费9000.00元、护理费3120.00元（26天×120元／天）、住院伙食补助费780.00元（26天×30元／天）、营养费520.00元（26天×20元／天）、精神损害抚慰金5000.00元，以上费用合计162605.05元（除已支付94560.00元外，还应赔付给原告谭丹丹68045.05元，限判决书生效后30日内付清）。
二、驳回原告谭某某的其他诉讼请求。
本案受理费4850.00元，减半收取2425.00元，由被告刘某负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省汉中市中级人民法院。
审判员 马忠强
二〇一四年十二月八日
书记员 王 莎