内蒙古自治区赤峰市红山区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）内0402民初1226号
原告高齐，男，1983年12月19日出生，汉族，职工，住赤峰市元宝山区。
委托代理人冯志永，内蒙古千孚律师事务所律师。
被告新华人寿保险股份有限公司赤峰中心支公司，住所地赤峰市红山区。
负责人白雪峰，总经理。
委托代理人宋瑞强，该公司职工。
委托代理人孟宪余，该公司职工。
原告高齐与被告新华人寿保险股份有限公司赤峰中心支公司（以下简称新华保险公司）人身保险合同纠纷一案，本院于2016年3月7日立案受理，依法由审判员杨宁宁适用简易程序，两次公开开庭进行了审理。第一次开庭审理时原告高齐的委托代理人冯志永，被告新华保险公司的委托代理人宋瑞强、孟宪余到庭参加诉讼。第二次开庭审理时，原告高齐的委托代理人冯志永，被告新华保险公司的委托代理人孟宪余到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告高齐诉称，2013年11月14日，原告高齐的妻子王晓杰为高齐在被告处投保了健康福星增额终身重大疾病保险，保险期间为2013年11月15日零时起至被保险人终身。保险合同成立后，原告依约交纳了首期保险费。因被告未及时通知交纳续期保费，保险合同于2015年1月15日中止。后原告于2015年3月23日办理复效，被告于2015年4月7日从原告帐户中扣划保险费3113.5元。因原告单位组织体检，原告于2015年4月7日由平庄矿区总医院做出病理诊断为胃角部腺癌，并于2015年4月8日经武警北京市第三医院入院并确诊为胃恶性肿瘤、腹腔淋巴结继发性恶性肿瘤，2015年4月23日好转出院，现仍处在治疗过程中。保险事故发生后，原告依保险合同提请理赔，被告明确拒绝理赔。现原告请求判令被告立即给付原告保险金12726.5元。
被告新华保险公司辩称，原告复效的时间是2015年4月7日而非2015年3月23日。原告所称的确诊的时间不对，被告认为应是2015年4月2日。在保险合同效力中止期间，被保险人于2015年4月2日被诊断为胃角部腺癌。原告的妻子王晓杰于2015年4月7日向被告申请办理复效，未对被保险人健康状况依照被告询问进行如实告知。投保人王晓杰曾系被告的业务员，作为自保件的投保人王晓杰故意隐瞒被告保险人病情，带病复效。被告依约向原告行使了法定的合同解除权，并依法不予退还保险费。投保人王晓杰在办理复效的时候已不是被告的职工。
经审理查明，原告高齐与投保人王晓杰系夫妻关系。投保人王晓杰曾任新华保险公司业务员，工作时间为三个月左右。2013年11月10日，投保人王晓杰在被告处工作期间，以原告高齐为被保险人在被告处投保了健康福星增额终身重大疾病保险并与被告签订了保险合同，于当月14日缴纳了保险费，保险合同于2013年11月15日生效，基本保险金额为65000元，每年保费3113.5元，缴费方式为年缴，缴费期限20年，交缴时间为每年11月15日。第二年该保险合同因未续缴保费于2015年1月15日中止。2015年4月7日，被告对该保险进行了复效。2015年3月27日，原告单位组织进行体验，并于2015年4月2日发现原告胃窦体部溃疡型，同日送检进行病理诊断，2015年4月7日平庄矿区总医院病理诊断为胃角部腺癌，2015年4月8日原告进入武警北京总队第三医院住院治疗，确诊为胃恶性肿瘤、腹腔淋巴结继发性恶性肿瘤，2015年4月23日出院。现原告依据保险合同第2.3.1重大疾病保险金规定第一项：“被保险人于本合同生效（或合同效力恢复）之日起一年内，由本公司认可医院的专科医生确诊初次发生本合同所指的重大疾病，本公司按本合同基本保险金额X（1+3%X保单经过整年度）给付重大疾病保险金”的规定，请求被告给付其保险金12726.5元。被告对于原告的理赔申请，以原告对其自身疾病未进行如实告知为由拒绝理赔。为此，原告诉至本院，诉请如上。
原告对被告提供的落款时间为2015年4月7日的复效申请提出异议，认为并非投保人王晓杰本人书写，投保人王晓杰是在2015年3月23日办理的复效申请，且于当日将复效申请、缴费银行卡复印件等申请复效所需材料留在被告处。被告认可2015年4月7日的复效申请不是王晓杰所书写，而是王晓杰委托被告员工王敏代为填写，对此王晓杰不予认可。被告员工王敏到庭后向本院说明，2015年4月7日的复效申请（即健康告知表）确为其代王晓杰所填写，考虑到王晓杰的从业经历故对于询问事项只是简单说了几句并未详细说明。王敏称，王晓杰在2015年4月7日之前来办理过复效，大概一周左右（具体时间记不清楚了），当时王晓杰提供的是赤峰元宝山农村商业银行股份有限公司的银行卡，其实应该提供中国工商银行的银行卡。王晓杰提供的其在赤峰元宝山农村商业银行股份有限公司帐户查询单显示在2015年3月23日时分两笔共存入3100元（卡内原有金额为800元）。
本院认为，原、被告之间订立的保险合同系双方当事人真实意思表示，且未违反法律规定，合法有效。双方应按合同约定履行义务。现双方的主要争议为投保人王晓杰在办理复效时对于原告的病情是否存在隐瞒，未尽如实告知义务。原告疾病的确诊时间与申请复效的时间是判断投保人是否存在隐瞒病情的关键。如果原告在得知患病之前就已经申请复效，其对未获知的事实不可能进行隐瞒，反之如申请复效发生在原告得知患病之后则应认为其存在隐瞒重大事项的事实。原告主张申请复效时间为2015年3月23日，被告认为投保人申请复效的时间为2015年4月7日。被告的依据为2015年4月7日的复效申请（即健康告知表），对此原告不予认可，而被告对此未能提供证据证明原告或投保人曾委托被告代为办理复效，对于被告主张2015年4月7日的复效申请系被告工作人员代办的主张，本院不予支持。原告认为其申请复效的时间为2015年3月23日，并向被告提供了相关手续，被告工作人员认可投保人于2015年4月7日前大概一周左右的时间（具体时间记不清了）曾办理复效申请，但是因为银行卡错误导致未能复效，根据原告提供的银行查询明细显示投保人提供给被告的赤峰元宝山农村商业银行股份有限公司的银行卡中于2015年3月23日存入3100元（卡中余原为800元）与保费数额基本一致，且双方均认可复效申请应交由被告处留存，被告员工亦认可投保人曾办理过复效，而复效申请系办理复效的必备手续，在被告不能提供出由投保人或被保险人填写的复效申请的情况下，本院认为原告提供的证据具有高度的概然性，可以确认原告申请复效的时间为2015年3月23日，原告的病理诊断应为首次确诊时间，即2015年4月7日。综上所述，因投保人办理申请复效时原告病情未经确认确诊，对于被告主张的投保人隐瞒原告病情未尽如实告知义务的抗辩主张，本院不予支持。根据《中华人民共和国保险法》第三十七条：“合同效力依照本法第三十六条规定中止的，经保险人与投保人协商并达成协议，在投保人补交保险费后，合同效力恢复。……”的规定，2015年4月7日为保险合同复效及原告确诊的时间，通过现有证据看在时间上无法判断二者的先后顺序，而原告在3月23日申请复效时已预存了保险金，此时的原告满足复效条件，对此，本院认为申请复效至保险合同复效期间，原告发生保险事故由被告承担保险责任符合公平原则，未违背保险精算的基础亦未加大保险人的承保风险，故对于原告要求被告承担保险责任的请求，本院予以支持。被告应按保险合同的约定向原告支付保险费，原告关于保险金给付的计算标准及金额符合法律规定，本院予以支持。综上，根据《中华人民共和国保险法》第二条、第十条、第十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十五条及上述法律之规定，判决如下：
被告新华人寿保险股份有限公司赤峰中心支公司于判决生效后十日内给付原告高齐保险金12726.5元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费59元，邮寄送达费40元，合计99元（原告已预交），由被告新华人寿保险股份有限公司赤峰中心支公司负担，于本判决生效后十日内给付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于赤峰市中级人民法院。
审判员 杨宁宁
二〇一六年六月一日
书记员 张仲妍