四川省丹棱县人民法院
民 事 判 决 书
（2010）丹民初字第179号
原告张跃华，男，生于1962年11月25日。
法定代理人张波（系张跃华之子），男。
委托代理人吴明伟，四川百塔律师事务所律师。
被告周琛翔，男，生于1972年6月4日。
委托代理人龙建才，四川维是律师事务所律师。
第三人中国太平洋财产保险股份有限公司四川分公司眉山营销服务部。
负责人唐宁蓉，副总经理，主持工作。
委托代理人邓启林，该营销服务部员工。
原告张跃华与被告周琛翔，第三人中国太平洋财产保险股份有限公司四川分公司眉山营销服务部（以下简称“太平洋财保公司”）道路交通事故损害赔偿纠纷一案，本院于2010年6月17日立案受理，依法由审判员华拥军适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张跃华的法定代理人张波、委托代理人吴明伟和被告周琛翔及其委托代理人龙建才，第三人太平洋财保公司的委托代理人邓启林到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告张跃华诉称，2009年10月16日，原告驾驶川Z568**号二轮摩托车，从丹棱县建设局出发沿杨柳街经牌坊路方向行驶。13时40分许，行至粮贸大厦时，与被告驾驶的川Z182**号轿车从人民路沿东升路往唢呐广场方向行驶时发生相撞，造成张跃华受伤、两车受损的交通事故。原告经丹棱县人民医院医治现已出院，原告的伤情经丹棱县人民医院诊断为：1、重型颅脑外伤；2、颈椎骨折；3、颅底骨折；……。原告的伤势经眉山市公信司法鉴定中心鉴定为：张跃华因车祸致重型颅脑损伤后遗偏瘫的伤残等级为4级，颅骨骨折的伤残等级为8级，部分依赖。2009年7月28日，被告驾驶的车辆在第三人处投保了交强险和第三者商业险等险种。2009年12月30日，丹棱县交警大队对此次事故作出丹公交认字（2009）第509号道路交通事故认定书，认定：张跃华、周琛翔在本次事故中负同等责任。对本次事故的赔偿事宜，丹棱县交警大队多次组织双方进行调解，因双方无法达成一致赔偿意见，于2010年5月30日出具《交通事故损害赔偿调解终结书》。原告虽为农村户口，但长期在城镇务工等，故其赔偿标准应按城镇居民标准计算，其应获赔偿项目、计算方法、数额如下：1、（1）住院治疗费117447.32元（被告已付）；（2）续疗费35000元；2、误工费14824元。住院2009年10月16日-2010年4月29日218天（含评残前天数），每天68元。24725÷365天=68元／天。3、护理费：169864元。（1）住院护理，前期，90天×2人×68元／天=12240元；后期，128天×1人×68元／天=8704元。（2）残疾后的护理，365天×20年×68元／天×30%=148920元。4、精神抚慰金：14800元，20000×74%=14800元；5、住院伙食补助费：2970元。198天×15元／天=2970元；6、残疾赔偿金：13904元／年×74%×20年=205779.2元；7、鉴定费：1300元；8、专家就诊费：2000元。车损费2000元。以上费用共计565984.52元，其中医疗费154447.32元，车损费2000元，其它409537.2元。扣除交强险122000元，余下443984.52按50%分责，被告应承担221992.26元。被告已支付117447.32元。故原告应获得赔偿226544.94元。现为维护我的合法权益，特具状于贵院，请求依法判决：1、被告支付原告医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、住院伙食补助费、鉴定费等共计226544.94元；2、第三人承担将上述款项直接支付给原告的责任；3、本案的全部诉讼费用由被告承担。原告张跃华还认为，其先驾驶二轮摩托车进入十字路口，被告周琛翔后驾驶轿车驶入交叉路口碰撞了其所驾驶二轮摩托车，故本次事故应由被告承担主要责任，由原告张跃华承担次要责任。
被告周琛翔辩称：1、对于事故经过和发生地点我没有意见，对于已经发生的住院治疗费由被告已支付了，对于续医费35000元，根据司法实践应根据鉴定来确定续医费数额。2、对于续医费双方协商或者是参照实践标准确定，对于第二项误工费，原告住院天数只有195天，按农村标准每日40元计算。3、对于护理费，在人数上以及出院证明上有瑕疵，以及数额也按40元／天计算，天数为195天，前期和后期都应为1人，评残后的护理，暂按眉山市中院的标准进行计算，也就是4462元／年×护理年限×残疾系数×护理等级系数。对于精神抚慰金过于偏高。第五大项伙食补助应按10元／天×195元计算。第六项，原告方的残疾赔偿金应按农村户口进行计算。对于鉴定费，按提供的票据，双方划分责任分担。对于专家就诊费2000元，原、被告已协商好，各承担二分之一。对于车损费，由提供的定损依据和修理费票据确定。另在事故中被告方也有4100元的车损费，原告方应承担3050元（4100元扣除交强险2000元，原告方承担50%，因张跃华未投保，故交强险2000元应由张跃华承担），被告垫支医疗费、现金等，应扣减。
第三人太平洋财保公司述称，张跃华请求支付医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、住院伙食补助费、鉴定费等各项费用共计226544.94元，第三人认为张跃华请求赔偿数额过高，计算错误。现根据赔偿项目清单答辩如下：1、误工费14824元计算错误。张跃华误工费时间从2009年10月16日入院——2010年4月29日出院，应为195天，最多计算至定残日即2010年5月20日即216天。张跃华为农民，按目前的参照标准为每天40元，则应为216×40元=8640元。2、护理费明显过高。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中关于护理费的计算，“护理人员没有收入的或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算”。因此，依照“眉山市中级人民法院审判司法尺度意见”的护工标准，应计算为每天40元。即：195天×40元／天=7800元。因出院无休息天数，故虽然出院证明有出院陪医1人，但不应计算护理费。定残后应按鉴定结论“部分护理依赖”计算费用，即4462元×20年×73%×30%=20079元。3、精神抚慰金14800元不应得到支持。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条“受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据过错程度减轻或者免除精神损害赔偿责任”。因此，依据《道路交通事故认定书》所作出的认定，张跃华在本次交通事故中承担同等责任，存在着明显过错。故精神损害赔偿不应得到支持。4、住院伙食补助费计算过高：应计算为195天×10元／天=1950元。5、残疾赔偿金按城镇标准计算明显错误。张跃华是农村户口，应按照上一年度农村居民人均纯收入标准计算。即：4462元×20年×73%（70%四级伤残系数＋3%八级伤残系数）=66930元。6、鉴定费1300元应不属保险责任。车损费2000元，应提供定损单和发票。7、专家就诊费2000元不应承担，因丹棱县人民医院接受张跃华治疗，应具备相应的技术条件，不应有专家就诊费。8、医疗费依保险条款约定，应按基本医疗保险规定的范围核定。张跃华应提供医院出具的费用清单、明细，按基本医疗保险规定的范围核定。9、按规定，对于超过交强险部分，应按责任分担。本案是同等责任，张跃华应承担超过交强险限额部分的50%。超出部分医疗费用（住院治疗费、后续治疗费、医院伙食补助费）若10000元以内全额，超出部分按一半来计算，其余误工费、护理费、残疾赔偿金若是在110000元以内则全部赔偿，若超出110000元部分按50%来承担。周琛翔汽车商业保险限额为150000元，交强险是正常的交强险。10、周琛翔的车损4100元，应由张跃华所投保的保险公司在交强险限额内承担2000元（如张跃华未投保，应由张跃华承担），余额2100元按同等责任各50%承担，张跃华承担1050元。11、再医费35000元，医生的建议明显超高。依据四川省司法鉴定协会印发的《司法鉴定执业指引》附表中“必然发生的后续治疗费参考标准”中第一项“单侧颅骨修补”费用为15000元至25000元，而依丹棱县人民医院的等级，应以15000元为宜。本案建议由张跃华今后做完手术后的实际发生数额确定赔付。12、眉山公信司法鉴定中心司法鉴定意见书中的部分护理依赖鉴定结论，依据的标准是“参照GB／T16180-2006《劳动能力鉴定-
职工工伤与职业病致残等级》4、14护理依赖的程度分级C”。该参照错误，理由是本案是交通事故致人身损害，不属于工伤，应按《人身损害护理依赖程度评定》（GA／T800-2008）确定护理依赖。13、第三人已垫支10000元抢救费，包含在医疗费中，应在赔偿总额中扣减。综上，张跃华诉讼请求中金额计算错误，故请求人民法院驳回诉讼请求中的不正确部份。
经审理查明，2009年10月16日，原告张跃华持“E”型机动车驾驶证驾驶川Z568**号二轮摩托车，从丹棱县建设局出发沿杨柳街往牌坊路方向行驶，途径杨柳街十字路口前，未停车瞭望，让右方道路来车先行，直接驶入该十字路口中；被告周琛翔持“A2”型机动车驾驶证，从原告张跃华行驶道路的右方道路（从丹棱县人民路出发沿东升路往锁呐广场方向行驶，途经杨柳街十字路口）驾驶川Z182**号轿车，未减速慢行，而直接驶入该十字路口中，13时29分许，两车在该十字路口中心部位相撞，造成原告张跃华受伤，两车辆受损的交通事故。原告张跃华当日被送往丹棱县人民医院住院治疗至2010年4月29日，共计195天，花去医疗费117447.32元（其中被告周琛翔垫支107447.32元，第三人太平洋财保公司垫支10000元），另原告张跃华垫支请省医院专家会诊费2000元，被告周琛翔同意承担1000元。原告张跃华亲属尚于2010年1月1日、2月10日共向被告周琛翔领取2000元。出院诊断为：1、重型颅脑外伤（原发性脑干损伤，右颞顶叶广泛性脑挫伤伴血肿，右额颞枕顶硬膜下血肿、姝网膜下腔出血、右颞顶、颅底骨折，外伤性癫痫）；2、颈推骨折。出院后注意事项：1、门诊治疗；2、建议作颅骨修补术；3、随访；4、加强护理。备考：（1）作颅骨修补——预计医疗费叁万伍仟圆整（35000.00元）；（2）前3月住院期间陪医两人，出院陪医1人。（住院3月后陪医1人）。丹棱县公安局交通警察大队于2009年12月30日作出道路交通事故认定书认定：张跃华负同等责任，周琛翔负同等责任；后因调解无果，于2010年5月30日作出交通事故损害赔偿调解终结书。2010年5月20日眉山公信司法鉴定中心作出司法鉴定意见：张跃华因车祸致重型颅脑损伤后遗偏瘫的伤残等级鉴定为四级；颅骨缺损的伤残等级鉴定为八级；部份护理依赖。原告张跃华花去鉴定费1300元。另被告周琛翔修理川Z182**号轿车花去修理费4100元。
另查明，被告周琛翔系借用其朋友曾培厚的川Z182**号轿车，该车已与第三人太平洋财保公司签订了机动车交通事故责任强制保险单和神行车保系列产品保险单各1份，保险期限均为2009年7月29日零时起至2010年7月28日二十四时止。前者死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。后者第三者商业责任险为150000元。原告张跃华生于1962年11月25日，事故发生时年仅47岁，系农村居民，父母已过世，已离婚，有儿子张波，生于1985年2月15日，事故发生时已年满24周岁。原告张跃华居住地仅距丹棱县城1.5公里。原告张跃华于1987年至1992年在东坡区广济乡计生办任计划生育村级服务员。于1992年至2001年期间任东坡区广济乡村民兵连长，村主任职务。于2002年至2009年1月期间在丹棱县四联建筑工程有限责任公司务工。曾于2008年5月申请办理原乡镇解聘人员参加企业职工基本养老保险。也曾于2008年6月6日申请农转非。于2009年正月初九日至事故发生时在四川精工汽摩件锻造有限公司务工。
上述事实，有原、被告及第三人向法庭的陈述笔录；有原告张跃华向法庭申请出庭的证人卢明儒、张国全、陈才华的陈述笔录及向法庭提交的道路交通事故认定书及调解终结书各1份，出院证明书及结算票据复印件各1份，司法鉴定意见书及发票复印件各1份，东坡区广济乡计划生育办公室证明1份，招聘通知书1份，东坡区广济乡人民政府工资花名册、补助、奖金复印件各1份，当选证书1份，中共眉山市东坡区广济乡委员会证明1份，丹棱县四联建筑工程有限责任公司证明1份，原乡镇解聘人员参加企业职工基本养老保险登记审核表1份，机动车交通事故责任强制保险单、神行车保系列产品保险单复印件各1份，东坡区广济乡丛林村村民委员会证明1份，张跃华、张波常住人口登记卡各1份，乡镇解聘人员自愿退出农村二轮承包地申请审批表1份，入户申请表1份；有被告周琛翔向法庭提交的出院证明及结算票据复印件各1份（原件退回），用药清单36张，病历清单16张，川Z182**号车维修发票复印件1份，张跃华亲属收条复印件3份；本院依原告张跃华申请调取的事故发生现场光盘1张，依原告张跃华的申请调查林世国、黄忠林笔录各1份；有第三人太平洋财保公司向法庭提交的电子转帐凭证1份，损失计算书1份等证据证实。
本院认为，机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口，除应当遵守第五十一条第（二）项、第（三）项的规定外，还应当遵守下列规定：“（二）没有交通标志、标线控制的，在进入路口前停车瞭望，让右方道路的来车先行。”机动车通过交叉路口，应当按照交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察的指挥通过；通过没有交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察指挥的交叉路口时，应当减速慢行，并让行人和优先通行的车辆先行。原告张跃华驾驶二轮摩托车行驶到十字路口前，未停车瞭望，让右方道路驶来的被告周琛翔驾驶的轿车，是造成事故的原因之一；被告周琛翔驾驶轿车行驶到交叉路口时，未减速慢行，也是造成事故的原因之一。原、被告负有同等责任。丹棱县公安局交通警察大队对本次事故责任的划分是正确的。对于原告张跃华认为，其先驾驶二轮摩托车进入十字路口，被告周琛翔后驾驶轿车驶入交叉路口碰撞了其所驾驶二轮摩托车，故本次事故应由被告周琛翔承担主要责任，由原告张跃华承担次要责任的主张，因与法律规定不符合，故本院不予支持。被告周琛翔借用他人汽车造成他人人身损害，出借人无过错，故本案民事赔偿责任，应由被告周琛翔承担。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。原、被告均已提供原告张跃华的医疗费及相关诊断证明，用药清单，故应据此确定医疗费数额。第三人太平洋财保公司认为医疗费应扣除自费药、比例药及相关诊断药，但未提供相应的证据证实，故依法不予支持。因此，原告张跃华医疗费应确定为117447.32元。后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉，但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。原告张跃华尚需行颅骨修补术，已出据医疗证明，故应据此确定后续治疗费为35000元。被告周琛翔及第三人太平洋财保公司对此存有异议，但均不提起司法鉴定，故对二者异议，均不予采纳。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。原告张跃华未提供其护理人员有无收入的情况，故应参照眉山市护工的劳务报酬标准（10-30元／日）计算，同时被告周琛翔及第三人太平洋财保公司同意护理费按每日40元／人标准计算，故本案护理费标准为每日40元／人。对原告张跃华要求护理费标准按每日68元／人计算的主张，本院不予支持。故原告张跃华的护理费总额计算为99840元。其中住院前期90天×2人护理×40元／人=7200元，（住院后期105天＋伤残评定前21天=126天）×1人护理×40元／人=5040元，评残后的护理，365天×20年×40元／人×部分护理依赖30%=87600元。最高人民法院（2005）民一他字第25号《经常居住城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》规定：人身损害赔偿案件中，残疾赔偿金、死亡赔偿金和被扶养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地，经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入（人均消费性支出）或者农村居民人均纯收入（人均年生活消费性支出）的标准。本案中，原告张跃华虽然为农村人口，但其正当壮年，且长期在城镇务工，主要收入来源地为城镇，且曾申办原乡镇解聘人员参加企业职工基本养老保险及农转非，原告张跃华虽然居住在农村，但其居住地仅距丹棱县城区1.5公里，若依其居住地为农村，有关损害赔偿费用按农村居民相关标准计算，显然对一个伤残系数为0.73级，需部分护理依赖，且已离婚，仅有一子的原告张跃华明显不公平。故有关损害赔偿费用应当参照当地城镇居民的相关标准计算。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同残者相近行业上一年度职工的平均工资计算。原告张跃华住院195天，出院至评残日21天，共计216天，2009年度全省职工平均工资23191元，原告张跃华误工费应确定为13724元（23191元÷365天×216天）。住院伙食补助费可以参照当地国家相关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告张跃华的住院伙食补助费应确定为1950元（住院195天×眉山标准10元／天）。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告张跃华的残疾赔偿金应确定为202998元（2009年度全省城镇居民人均可支配收入13904元×20年×伤残系数0.73）。精神损害抚慰金的赔偿数额应根据多种因素，如年段、后果（伤残程度）等，并结合眉山市的实际情况（死亡、伤残均在2万元以内确定）来确定。原告张跃华的精神损害抚慰金应确定为14600元（20000元×伤残系数0.73）。以上医疗费、后续治疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计485559.32元。
保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任限额范围内予以赔偿。因此上列费用应由第三人太平洋财保公司在责任强制保险范围内赔偿原告张跃华120000元，余款365559.32元的二分之一182779.66元，由第三人太平洋财保公司在商业险中赔偿原告张跃华150000元，余款32779.66元，由被告周琛翔赔偿原告张跃华。原告张跃华以上应获赔偿共计302779.66元。对于原告张跃华请求赔偿的鉴定费1300元、专家就诊费2000元，由被告周琛翔承担二分之一1650元。对于被告周琛翔垫付的医疗费107447.32元，现金2000元，小计109447.32元，以及第三人太平洋财保公司垫支抢救费10000元，均应扣减。由第三人太平洋财保公司从应支付原告张跃华的款项中，直接支付给被告周琛翔。对于原告张跃华请求第三人太平洋财保公司直接支付其赔偿款的合理部份，依法予以支持。
被告周琛翔要求原告张跃华赔偿其轿车修理费3050元，第三人太平洋财保公司赔偿1050元的主张，因原告张跃华所购交强险已过期，故应由第三人太平洋财保公司与原告张跃华各承担二分之一，即2050元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第四十四条；《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第（二）项；《中华人民共和国保险法》第五十条第一款；《机动车交通事故强制保险条例》第二十一条第一款；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条第一款、第二十五条第一款及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条第（三）项、第十条第一款的规定，判决如下：
一、原告张跃华的医疗费117447.32元、后续治疗费35000元、住院伙食补助费1950元、护理费99840元、误工费13724元、残疾赔偿金202998元、精神损害抚慰金14600元，总额共计485559.32元。由第三人中国太平洋财产保险股份有限公司四川分公司眉山营销服务部在交强险内全额赔偿原告张跃华120000元，余款365559.32元的二分之一182779.66元，由第三人中国太平洋财产保险股份有限公司四川分公司眉山营销服务部在商业险中赔偿原告张跃华150000元，余款32779.66元，由被告周琛翔赔偿原告张跃华。原告张跃华以上应获赔偿共计302779.66元。扣减第三人中国太平洋财产保险股份有限公司四川分公司眉山营销服务部已垫支抢救费10000元，其尚应支付260000元。扣减被告周琛翔已垫付的医疗费107447.32元，现金2000元，小计109447.32元，应退回被告周琛翔76667.66元。原告张跃华尚应得183332.34元。
二、被告周琛翔应赔偿原告张跃华专家就诊费1000元、鉴定费650元，小计1650元。
三、原告张跃华赔偿被告周琛翔汽车修理费2050元，第三人中国太平洋财产保险股份有限公司四川分公司眉山营销服务部赔偿被告周琛翔汽车修理费2050元。
四、上列一、二、三项品迭后，由第三人中国太平洋财产保险股份有限公司四川分公司眉山营销服务部于本判决生效后十日内直接支付原告张跃华182932.34元、被告周琛翔79117.66元。
五、驳回原告张跃华对被告周琛翔的其他诉讼请求。
六、驳回原告张跃华对第三人中国太平洋财产保险股份有限公司四川分公司眉山营销服务部的其他诉讼请求。
如果未按判决指定的履行期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2300元，由原告张跃华负担460元，由被告周琛翔负担1840元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省眉山市中级人民法院。
审判员 华拥军
二〇一〇年七月十六日
书记员 陈 娟