广东省封开县人民法院民 事 判 决 书（2015）肇封法民一初字第3号原告（反诉被告）封开县长旺交通运输发展有限公司（下称封开长旺公司），住所地广东省封开县江口镇封州一路。法定代表人李煜春，男，该公司负责人。被告（反诉原告）陆富生，男，1944年5月27日出生，汉族。委托代理人陆鑑坤（陆富生之子），男。委托代理人陈铁龙，男，1964年6月19日出生，汉族。被告中国人民财产保险股份有限公司封开支公司（下称人保财险封开支公司），住所地广东省封开县江口镇大塘一路27号。法定代表人崔兵，该公司总经理。委托代理人郑植、朱坤隆，该公司职员。原告（反诉被告）封开长旺公司诉被告（反诉原告）陆富生、被告人保财险封开支公司机动车交通事故责任纠纷案，于2014年12月22向本院起诉。本院受理后，依法由审判员卢海金独任审判，公开开庭进行了审理。原告（反诉被告）封开长旺公司的法定代表人李煜春，被告（反诉原告）陆富生的委托代理人陆鑑坤、陈铁龙到庭参加了诉讼。被告人保财险封开支公司经传票传唤，无正当理由，拒不到庭应诉。本案现已审理终结。原告（反诉被告）封开长旺公司诉称：2011年9月6日15时3分，我公司的驾驶员驾驶属我公司的粤HV14**号大客车，途经封开县S266线83km＋720m处时，与同向行驶的、由被告陆富生驾驶的轻便摩托车发生碰撞，造成被告陆富生受伤的交通事故。封开县公安局交警大队认定我公司的驾驶员负此事故的主要责任，陆富生负此事故的次要责任。被告陆富生在本事故的总损失为36041.76元，事故发生后，我公司已经先行给其垫付该款。依照事故责任认定及有关法律规定，被告须承担本事故30%的责任，我公司承担70%的责任。故被告陆富生应给我公司返还垫付款7812.52元。另，我公司的肇事车辆已在被告人保财险封开支公司购买了交强险和第三者商业保险，我公司就本次事故的损失曾多次向其申请理赔，但均受到拒绝。为维护我的合法权益，现向法院起诉，请求判令：1、被告陆富生给我公司返还垫付款7812.52元；2、被告人保财险封开支公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3、两被告承担本案的诉讼费。被告（反诉原告）陆富生辩称和反诉称：2011年9月6日，原告（反诉被告）封开长旺公司的工作人员莫沛源驾驶粤HV14**号大客车，途径封开县S266线83KM＋720M路段，因该车辆不符合技术标准及车速过快，追尾撞至由同向行驶、由我驾驶属我本人的无牌号轻便摩托车，造成我受伤住院的交通事故。封开县公安局交警大队对该事故作出“由莫沛源负主要责任，陆富生负次要责任”的责任认定。事故发生后，我被即时送往封开县杏花镇卫生院急救，用去治疗费419.50元；即日又被转到梧州市中医医院住院治疗至2011年10月28日出院，住院52天，用去治疗费24385.60元，诊断为：1、右第5掌骨骨折；2、脑震荡；3、全身多处软组织挫裂伤。出院医嘱：1、建议加强营养；2、出院后全休60天；3、门诊随诊。拍片观察骨折愈合情况，至骨折愈合可拆除内固定钢板，界时费用约5000元。4、不适随诊；5、住院期间设陪护1人。因我脑部损伤未好转，梧州市中医医院于2011年10月28日在《疾病证明书》中对我的颅脑损伤建议我到上级医院或专科医院就诊治疗。我据此于2012年5月8日至2012年5月26日到广东三九脑科医院住院治疗12天，用去治疗费39942.50元，诊断为：左侧三叉神经痛，左侧三叉神经，面部神经颅脑内段损害轻度。建议：定期检查，不适随诊。后于2012年11月5日至2012年11月14日，我在梧州市中医医院拆除内固定，住院10天，用去治疗费5564.20元（其中住院5556.20元＋门诊8元）。出院诊断为：1、右第5掌骨骨折术后；2、右小指伸肌腱粘连；3、左眶上神经损伤。出院医嘱：1、注意休息，避免患肢负重；2、术后2周拆线，加强右小指伸曲功能锻炼；3、如有不适，请随诊。因治疗三叉神经痛，自2012年6月26日至2015年2月16日多次往返封开—梧州、广州两地医院看门诊，用去医疗费7175.41元。事故造成我损失106855.55元［1、治疗费77059.71元（杏花卫生院419.50元＋梧州住院24385.20元＋广州住院39942.5元＋梧州市中医医院拆除内固定住院费5556.20元＋门诊8元＋梧州、广州两地门诊部共7175.41元）；2、住院伙食费7400.00元（52＋10＋12共74天×标准100元／天）；3、误工费：9042.32元（67.48元／天×134天）；4、家属护理费4993.52元（67.48元／天×74天）5、营养费7400元（100元／天×74天）；5、交通费960元］。该损失，按交强规定，属财产损失为0元，属医疗赔偿项目91859.71元（77059.71元＋7400元＋7400元），属死伤残赔偿项目14995.84元（9042.32元＋960元＋4993.52元）。按交强险规定应先由被告人保财险封开支公司在赔偿医疗费项目给我赔偿10000元，在死亡伤残赔偿项目给我赔偿14995.84元，扣除该款24995.84元后，余款81859.71元（106855.55元－24995.84元）由被告人保财险封开支公司按商业三者保险及不计免赔险的约定给我赔偿。至于原告（反诉被告）封开长旺公司给我的预付的赔偿款共32741.80元，应如何处理问题，同意法院判决，即既可由法院判决从我应得赔偿款返还给该公司，也可以待我收取被告人保财险封开支公司的赔偿款后再返还给该公司。我在本案中不需承担责任的理由：我在交通事故中虽然因无证驾驶存在过错，但该过错与本案案交通事故不存在因果关系。未取得驾驶证及驾驶未入户的无牌轻便摩托车违反的是行政管理的过错，根据《中华人民共和国道路交通事故处理程序规定》第四十六条，“公安机关交通管理部门应根据当事人的行为对发生交通事故所起的作用及过错程度，确定当事人的责任”的规定，我不需要承担赔偿责任。本事故的发生是因驾驶人莫沛源驾驶车辆不符合技术标准，车速过快，及与前车未保持安全距离，从而使其车辆撞至车尾，导致交通事故，依法应承担全部责任。退一万步，假如我需承担责任，也是轻微的，最多也是承担5%—10%，绝不可能承担次责任的最高额30%的责任。被告人保财险封开支公司辩称：一、在被告（反诉原告）提出的反诉中，本公司并非适格的被告，请求法院判决驳回其反诉的请求。二、原告（反诉被告）的起诉和被告（反诉原告）的反诉均已过诉讼时效，请法院判决驳回他们的诉讼请求。三、如果原告的起诉请求没有超过诉讼时效的，我公司的有答辩意见如下：（一）我司承保了粤HV14**号车的交强险以及第三者商业责任险（保险金额：100万元），保险期限为2011年08月19日0时至2012年08月18日24时。（二）原告未能提供相关的调解协议和支付凭证，证明原告已向本案的伤者陆富生支付了与本案交通事故相关的费用和项目明细，因此，我司对原告提出的赔偿请求，均不认可。（三）对原告提供的四张借条（金额合共：6300元）的真实性、合法性和关联性有异议。因为，这些借条的签收人均不是伤者陆富生本人，而且无法查明签收人与陆富生的关系。（四）对于原告提供的两张医疗费发票均是陆富生的就医费用，其权利应由陆富生主张，在没有明确陆富生已将权利转让给原告之前，我司表示异议。而且请法院注意的是其中一张金额为24385.60元（NO.0818366），该发票是没有盖梧州市中医医院住院收费章的，因此，我司对该张票据的真实性、合法性和关联性有异议。（五）对于陆富生的医疗费，应按照保险合同的约定处理。结合《机动车交通事故责任强制保险条款》第七条、第十九条以及《机动车第三者责任险条款》第二十六条的规定，我司承担依法扣减医疗费中非医疗报销标准的医疗费用。（六）对于原告提出的关于陆富生的住院伙食补助费、护理费的请求，这些与陆富生人身损害相关的赔偿项目，是属陆富生所有的权利，原告是不能代为主张的，在此，请法院依法驳回原告提出的上述诉讼请求。（七）医疗发票需提供原件、复印件部分我公司不认可。（八）根据交强险条款第十条和第三者责任险第七条的约定，我公司是不承担诉讼费用。经审理查明，2011年9月6日15时，原告（反诉被告）封开长旺公司的驾驶员驾驶属其公司的粤HV14**号大客车，途经封开县S266线83km＋720m处，因车辆不符合技术标准及车速过快，追尾撞至同向行驶、由被告（反诉原告）驾驶的轻便摩托车，致使被告（反诉原告）受伤住院的交通事故。封开县公安局交警大队对该事故作出“驾驶人莫沛源承担此事故的主要责任，驾驶人陆富生承担此事故次要责任”的责任认定。陆富生对该责任认定不服，向肇庆市公安局交通警察支队申请复核，该支队于2011年10月11日作出“维持封开县公安局交通警察大队作出的粤公交认字（2011）第00118号《道路交通事故认定书》的认定”的意见。被告（反诉原告）受伤后，即时被送往封开县杏花镇卫生院急救，用去治疗费419.50元；且即日又被转到梧州市中医医院住院治疗至2011年10月28日出院，住院52天，用去治疗费24385.60元，诊断为：1、右第5掌骨骨折；2、脑震荡；3、全身多处软组织挫裂伤。出院医嘱：1、建议加强营养；2、出院后全休60天；3、门诊随诊。拍片观察骨折愈合情况，至骨折愈合可拆除内固定钢板，界时费用约5000元。4、不适随诊；5、住院期间设陪护1人。2011年10月28日，梧州市中医医院出具《疾病证明书》记载“患者因1、右手第5掌骨骨折；2、脑震荡；3、全身多处皮肤软组织挫裂伤，在我院住院治疗。经治疗其掌骨骨折及软组织挫伤病情好转出院，其颅脑损伤建议其至上级医院或专科医院就诊治疗”。2012年5月8日至2012年5月26日，被告（反诉原告）到广东三九脑科医院住院治疗18天，用去治疗费39942.50元，诊断为：左侧三叉神经痛，左侧三叉神经，面部神经颅脑内段损害轻度。建议：定期检查，不适随诊。被告（反诉原告）于2012年6月26日至2015年2月16日，共21次到广东三九脑科医院和梧州市人民医院看门诊治疗三叉神经痛，用去医疗费6927.11元（其中到广东三九脑科医院门诊16次，用去医疗费4587.81元；到梧州市人民医院5次，用去医疗费2339.30元）。被告（反诉原告）于2012年11月5日至2012年11月14日（共9天）到梧州市中医医院拆除内固定，用去医疗费5556.20元。出院医嘱“1、注意休息，避免患肢负重；2、术后2周拆线，加强右小指伸曲功能锻炼；3、如有不适，请随诊。”原告（反诉被告）在被告（反诉原告）受伤后，给被告（反诉原告）预付赔偿款32741.80元。原告（反诉被告）诉请被告（反诉原告）给其返还垫付款7812.52元以及诉请被告人保财险封开支公司在保险责任内给其承担赔偿责任。被告（反诉原告）反诉请求被告人保财险封开支公司按交强险规定和按商业第三者险的约定给其赔偿109600.47元、被告（反诉原告）对原告（反诉被告）给其的预付赔偿款32741.80元，建议由法院判决支付办法。另查明，被告（反诉原告）在诉讼中增加门诊医疗费297.20元、交通费103元、5天住院、伙食补助费500元、误工费337.40元。广东省2014年度人身损害赔偿计算标准：2014年度国有同行业（农、林、牧、渔业）在岗职工年平均工资24632元／年（折合67.48元／天），伙食补助费100元／天。原告（反诉被告）对其粤HV14**号大客车在被告人保财险封开支公司投保了交强险，、商业第三者险（保额100万）和不计免赔险，本事故在保险期限内发生。本院认为，本案需要解决的焦点：一、被告（反诉原告）在本事故损失的确定。1、医疗费，被告（反诉原告）请求赔偿其在封开县杏花镇卫生院的急救费419.50元、在梧州市中医医院的住院医疗费24385.20元、在广东三九脑科医院的住院医疗费39942.50元、在梧州市中医医院拆除内固定医疗费5556.20元、2012年6月26日至2015年2月16日21次因治疗三叉神经痛到广东三九脑科医院和梧州市人民医院看门诊的医疗费6927.11元，合共77230.51元，因有医疗发票及疾病证明书或疾病诊断证明书或病历证明或住院费用汇总清单予以证实，本院予以确认。而其请求赔偿其于2014年5月11日在梧州市人民医院门诊医疗费118元和于2012年11月14日在梧州市中医医院门诊费8元，因无病历证明治疗病因，对此，因证据不足，本院不予支持。对被告人保财险封开支公司提出，被告（反诉原告）已向医保报销的医疗费应予以扣减的问题，其一因本案是侵权责任纠纷，被告（反诉原告）请求赔偿的损失以侵权人造成的损失为依据，至于被告（反诉原告）是否获得医疗保险与本案无关；其二本案被告（反诉原告）受到的损害是人身损害，非财产损害，由于人身权、生命权、健康权是无价的，本案被告（反诉原告）即使依照其他法律规定取得部分医疗保险赔偿款，不影响本侵权案的受害人按侵权损失请求致害人予以赔偿，受害人所得的赔偿并非属不当得利。据此，被告人保财险封开支公司提出的该项主张，因理据不足，本院不予采纳。被告人保财险封开支公司提出对被告（反诉原告）提供非原件发票不认可问题，在被告（反诉原告）提交的发票中，只有其到广东三九脑科医院住院、标的为39942.50元的医疗发票为复印件，因该医疗发票复印件有治疗医院加盖了医院的印章，这说明该医院确认被告（反诉原告）在其医院住院期间产生医疗费为39942.50元，具真实性，本院予以确认。被告人保财险封开支公司提出对被告（反诉原告）提供非原件发票不认可的主张，因理据不足，本院不予采纳。被告人保财险封开支公司提出24385.20元的医疗发票无医院盖章的主张，经庭审质证，该发票原件是有医疗机构印章的。被告人保财险封开支公司提出的该主张，因证据不足，本院不予采纳。2、住院伙食费，根据被告（反诉原告）的三次住院记录，证实住院共79天（52天＋18天＋9天），以及根据广东省2014年度人身损害赔偿伙食补助费100元／天的标准，其住院伙食补助费为7900.00元（100元／天×79天）。3、被告（反诉原告）请求的误工费，因被告（反诉原告）在事故后误工的年龄段为60岁至70岁之间，其所谓的误工费实为劳务损失费。根据被告（反诉原告）住院79天和出院医嘱全休60天，其劳务损失的时间为139天（79天＋60天）；另根据被告（反诉原告）所在村委会出具的证明，证实被告（反诉原告）在交通事故前是从事农、林等工作，其劳务损失的标准应按农林牧渔业国有同行业在岗职工67.48元／天的标准计赔为宜。据此，被告（反诉原告）的劳务损失费为9379.72元（67.48元／天×139天）。4、家属护理费，根据被告（反诉原告）提供的住院病历，只有61天有医嘱证明需设陪护人员1名，另因被告（反诉原告）没有提供陪护人员从事其他职业的证据，故此，护理费的计赔标准应按农林牧渔业国有同行业在岗职工67.48元／天的标准计赔，被告（反诉原告）的家属护理费为4116.28元（67.48元／天×61天）。至于被告（反诉原告）所请求超过61天计赔护理费部分，因证据不足，本院不予支持。5、营养费，根据被告（反诉原告）提供的住院病历医嘱，只有52天需增加营养事实和本案的实际情况，这52天的营养费应按50元／天的标准计赔为宜，故被告（反诉原告）的营养费为2600元（50元／天×52天）。被告（反诉原告）请求超出2600元的部分，因证据不足，本院不予支持。6、交通费，根据被告（反诉原告）分别在梧州市中医医院和广东三九脑科医院住院三次共79天，以及16次此广东三九脑科医院和5次到梧州市人民医院看门诊的实际情况，被告（反诉原告）的交通费应按1000元计赔为宜；而其请求超1000元部分，本院不予支持。综上，本院确认被告（反诉原告）在本事故中的损失为102226.51元（77230.51元＋7900.00元＋9379.72元＋4116.28元＋2600.00元＋1000.00元）。按交强险规定，属财产损失赔偿项目为0元，属医疗费赔偿项目为87730.51元（77230.51元＋7900.00元＋2600.00元），属死亡伤残赔偿项目为14496.00元（9379.72元＋4116.28元＋1000.00元）。因原告（反诉被告）封开长旺公司的肇事车辆粤HV14**号大客车在被告人保财险封开支公司投保了交强险，按交强险规定，上述损失，先由被告人保财险封开支公司在赔偿医疗费10000元限额和在赔偿死亡伤残110000元限额内分别给被告（反诉原告）赔偿10000元和14496.00元，合共24496.00元，扣除该款后的余款为77730.51元（102226.51元-24496.00元）。二、被告（反诉原告）的损失应扣除按交强险规定赔偿后，余下的损失77730.51元的责任分担的问题。虽然被告（反诉原告）陆富生对封开县公安局交警大队作出由“莫沛源负主要责任，陆富生负次要责任”的责任认定不服，申请复核，但肇庆市公安局交警支队已作出维持封开县公安局交警大队作出的责任认定，且被告（反诉原告）又没有提供足以推翻封开县公安局交警大队对本案认定的证据，据此，封开县公安局交警大队对本案的责任认定，本院予以采信。至于该损失原告（反诉被告）与被告（反诉原告）应如何承担的责任比例问题，根据封开县公安局交警大队的责任认定书记载，造成本案交通事故的原因主要是莫沛源驾驶的粤HV14**号大客车不符合技术标准、车速过快及与前车未保持安全距离，致使车辆撞至由被告（反诉原告）同向行驶的无号牌二轮摩托车，据此，原告（反诉被告）封开长旺公司应承担80%责任，即62184.41元（77730.51元×80%）。原告（反诉被告）承担赔偿的损失，因其肇事车在被告人保财险封开支公司投保了商业第三者保险（保险金额100万），以及不计免赔险，根据商业第三者保险的约定，由承保人被告人保财险封开支公司承担赔偿。而被告（反诉原告）无取得摩托车驾驶资格，且驾驶无号牌摩托车上路，对该事故的发生也存在一定的过错，应承担20%责任，即15546.10元（77730.51元×20%）。综上，被告人保财险封开支公司应给被告（反诉原告）陆富生赔偿86680.41元（24496.00元＋62184.41元）。原告（反诉被告）封开长旺公司在事故后给被告（反诉原告）预付赔偿款32741.80元，应如何处理问题，为了方便、快捷，该款应由被告人保财险封开支公司在给被告（反诉原告）陆富生的赔偿款中退还给原告（反诉被告）封开长旺公司；扣除该款后，被告人保财险封开支公司还应给被告（反诉原告）陆富生支付的赔偿款为53938.61元（86680.41元-32741.80元）。至于被告人保财险封开支公司提出的其公司并非为适格被告，请求驳回反诉人对其提出的反诉请求问题。被告（反诉原告）之所以反诉，是认为其不但不需给原告（反诉被告）赔偿相关款项，而且还需原告（反诉被告）给其赔偿。据此，被告（反诉原告）在本案中提出反诉是符合我国相关法律规定的。被告人保财险封开支公司虽然不是本案的侵权人，但因其是原告（反诉被告）肇事车辆的承保人，根据我国《保险法》、《道路交通法》、《中华人民共和国侵权法》、《交强险条例》的规定和商业第三者保险的约定，当被承保交强险和商业第三者保险的车辆在给他人造成人身损害和财产损失时，投保人承担的赔偿责任由承保人依法或依约承担。在受害人向人民法院提起民事诉讼时，依法以被告的主体资格参加诉讼。据此，被告人保财险封开支公司提出的该项请求，因理据不足，本院不予采纳。被告人保财险封开支公司提出因原告（反诉被告）封开长旺公司的起诉请求及被告（反诉原告）陆富生的反诉请求均已超过诉讼时效，请驳回其的诉讼请求和反诉请求的问题。根据梧州市中医医院在被告（反诉原告）第一次住院出院时（即2011年10月28日）出具的《疾病证明书》“……其颅脑损伤，建议至上级医院或专科医院就诊治疗。”的记载，说明被告（反诉原告）于2011年10月28日第一次住院出院时伤势未痊愈、治疗未终结。被告（反诉原告）据该证明书于2012年5月8日至2012年5月26日到广东三九脑科医院住院治疗，诊断为“左侧三叉神经、面部神经颅脑内段损害（轻度）”。事后，被告（反诉原告）为治疗该病，自2012年6月26日起至2015年2月16日止，共21次到广东三九脑科医院和梧州市人民医院看门诊，这也说明被告（反诉原告）因交通事故受伤后，至今未治愈。据此，原告（反诉被告）封开长旺公司的诉讼时效和被告（反诉原告）的反诉时效属于《中华人民共和国民法通则》第一百三十七条“……有特殊情况的，……。”的情形，应适用《中华人民共和国民法通则》第一百三十七条“……有特殊情况的，人民法院可以延长诉讼时效期间。”的规定，即原告（反诉被告）的起诉和被告（反诉原告）的反诉时效未过。被告人保财险封开支公司提出的该主张，因理据不足，本院不予采纳。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国民法通则》第一百三十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司封开支公司应于本判决发生法律效力之日起10日内给原告（反诉被告）封开县长旺交通运输发展有限公司赔偿32741.80元，以及给被告（反诉原告）陆富生赔偿53938.61元（其中按交强险规定赔偿24496.00元；按商业第三者保险的约定赔偿62184.41元）。二、驳回被告（反诉原告）陆富生的其他诉讼请求。如果未按照判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费50元，减半收取25元；反诉费2437元，减半收取1218.5元。受理费共1243.5元，按比例分担，分别由原告（反诉被告）封开县长旺交通运输发展有限公司负担25元，由被告中国人民财产保险股份有限公司封开支公司负担1000元，由被告（反诉原告）陆富生负担218.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。当事人对财产案件上诉的，应当在递交上诉状次日起七日内，按不服一审判决的上诉请求数额向广东省肇庆市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  卢海金二〇一五年三月十八日书记员  梁淑君