上海市徐汇区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）沪0104民初5294号
原告：阴翠方，女，1971年6月18日出生，汉族，住上海市徐汇区。委托诉讼代理人：张杰，上海申渝律师事务所律师(法律援助)。被告：毛东森，男，1967年11月6日出生，汉族，住上海市徐汇区。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，营业场所上海市静安区。主要负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：周靖鲁，上海盛沃律师事务所律师。委托诉讼代理人：任保玲，上海盛沃律师事务所律师。原告阴翠方与被告毛东森、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称平安产险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月1日立案后，依法适用简易程序，于2016年7月20日公开开庭进行了审理。原告阴翠方及其委托诉讼代理人张杰、被告毛东森、被告平安产险公司的委托诉讼代理人任保玲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。【阴翠方诉称】交通事故基本事实时间2014年4月20日11时40分许地点上海市徐汇区番禺路南丹路路口事故的当事方阴翠方骑行电瓶车毛东森驾驶车牌号为沪FGXX**的帕萨特牌小型轿车(以下简称肇事轿车)相关的赔偿义务人平安产险公司肇事轿车在事故发生时机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)和商业第三者责任保险(以下简称商业三者险)的承保人交警部门责任认定毛东森承担本起事故的全部责任，阴翠方无责任鉴定机构鉴定意见伤残程度右下肢功能丧失，构成XXX伤残三期期限休息330日/营养105日/护理135日阴翠方向本院提出诉讼请求：下列损失合计207,541.87元(包含三期后续部分)，由平安产险公司在交强险和商业三者险责任限额范围内先行赔偿，超出部分由毛东森承担。具体赔偿项目金额计算方式/计算依据残疾赔偿金95,420元按2014年度上海市城镇居民赔偿标准精神损害抚慰金5,000元在交强险范围内优先赔偿误工费22,220元按每月2,020元的标准计算11个月交通费816元为就医复诊支出，凭据主张残疾辅助器具费890元凭据主张护理费15,800元凭据15,200元，后续部分按每日40元医疗费59,046.37元凭据主张营养费4,200元按每日40元计算105日住院伙食补助费100元按每日20元计算5日衣物损失200元酌情主张车辆修理费1,200元凭据主张初次鉴定费2,400元凭据主张杂费249.50元其中住院日用品费49.50元【毛东森、平安产险公司辩称】关于阴翠方诉称毛东森平安产险公司交通事故基本事实无异议交警部门责任认定肇事轿车投保情况鉴定机构鉴定意见根据重新鉴定意见，认为不构成XXX伤残具体赔偿责任承担同意承担阴翠方合理损失超出保险范围的部分同意在保险范围内对阴翠方合理损失承担先行赔偿责任为阴翠方垫付费用急救医疗费148元、门急诊医疗费2,491.60元、住院医疗费40,000元、护理费5,700元、预付赔偿款项6,000元交强险医疗费用10,000元关于阴翠方主张具体赔偿项目的意见残疾赔偿金同平安产险公司意见合计认可40,000元精神损害抚慰金误工费交通费残疾辅助器具费护理费同意另行承担3,900元医疗费均应属于平安产险公司的保险范围之内凭据在医疗保险可报销范围内承担，自费和分类自负部分不属于保险范围营养费同平安产险公司意见按每日30元计算75日住院伙食补助费无异议衣物损失车辆修理费未经定损，不予认可初次鉴定费属商业三者险范围，但对鉴定意见持有异议，不予认可杂费无异议不属于保险范围【本院认定事实】(一)当事人无异议的事实交通事故基本事实时间2014年4月20日11时40分许地点上海市徐汇区番禺路进南丹路南约20米事发经过阴翠方骑行电瓶车毛东森驾驶肇事轿车开门事故结果阴翠方受伤，两车不同程度受损肇事轿车投保情况平安产险公司承保肇事轿车在事故发生时的交强险和50万元不计免赔的商业三者险交警部门责任认定毛东森承担事故的全部责任，阴翠方无责任诊疗情况治疗经过阴翠方急诊诊断为左肩、右膝外伤，予以对症配药、石膏固定等处理，后门诊复查9次；2014年8月20日至25日，阴翠方住院治疗，诊断为右膝前交叉韧带损伤，接受韧带重建术+半月板修整术；出院后又门诊复查十余次至2015年6月3日。医疗支出医疗费61,685.97元(自费部分28,406.80元、分类自负部分451.19元)、护理费20,900元(2014年4月21日至2014年10月24日)及交通费若干。鉴定经过鉴定机构上海枫林司法鉴定有限公司(2015年7月10日初次鉴定意见)、司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心(2016年2月29日重新鉴定意见)重新鉴定意见阴翠方右膝关节等处交通伤，损伤后遗症尚未达到道路交通事故伤残程度，伤后一期治疗休息150日、营养60日、护理90日，若行二期手术，酌情休息30日、营养15日、护理15日鉴定费用初次鉴定费2,400元、重新鉴定费4,000元(二)当事人协商确认一致的意见1.阴翠方认可毛东森垫付医疗费42,639.60元、护理费5,700元、预付赔偿款项6,000元以及平安产险公司垫付医疗费10,000元；2.阴翠方接受平安产险公司关于交强险伤残费用项下赔偿款项合计40,000元的辩称意见。【本院认为】阴翠方主张的赔偿主体、顺序及项目无误，本院予以采纳。平安产险公司未举证证明已履行保险条款中关于医疗费理赔范围的提示告知义务，应赔偿阴翠方主张除杂费外的其他合理损失(含三期费用后续部分)。毛东森自愿另行承担护理费3,900元，于法无悖，本院予以准许。赔偿项目认定意见支持金额相应保险范围伤残费用当事人达成一致43,900元交强险40,000元医疗费凭据确认关联性61,685.97元合计64,785.97元营养费按每日40元计算营养期75日3,000元交强险10,000元住院伙食补助费当事人达成一致100元其余属商业三者险衣物损失200元交强险700元车辆修理费未经定损且无相应具体支出凭据500元初次鉴定费阴翠方为起诉确定伤情必要支出2,400元商业三者险2,400元杂费毛东森予以认可249.50元不属于保险范围综上所述，平安产险公司应在交强险范围内赔偿阴翠方损失50,700元，在商业三者险范围内赔偿阴翠方损失57,185.97元，折抵垫付费用10,000元后，平安产险公司尚须赔偿阴翠方97,885.97元。毛东森应承担阴翠方不属于保险范围的杂费和护理费合计4,149.50元，折抵垫付费用54,339.60元，阴翠方尚须返还毛东森50,190.10元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿阴翠方损失97,885.97元；二、阴翠方于本判决生效之日起十五日内返还毛东森50,190.10元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,085元，减半收取计542.50元(本院准予阴翠方缓交)，由毛东森负担；重新鉴定费4,000元，由中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担(已交纳)。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 汪 健
二〇一六年九月六日
书记员 吴妙琦
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。