四川省芦山县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）川1826民初1211号
原告：李国芬，女，1958年2月12日出生，汉族，四川省芦山县人，住四川省芦山县。
委托诉讼代理人（特别授权）：余志平，雅安市金剑法律服务所法律工作者。
被告：陶德云，男，1972年9月16日出生，汉族，四川省邛崃市人，住四川省邛崃市。
被告：中国大地财产保险股份有限公司四川分公司。营业场所，成都市武侯区领事馆路7号保利中心西区1栋1单元16楼、17楼。
负责人：孔高，该分公司总经理。
委托诉讼代理人（特别授权）：钟振宇，四川英冠律师事务所律师。
委托诉讼代理人（一般代理）：张伟，四川英冠律师事务所律师。
原告李国芬诉被告陶德云、中国大地财产保险股份有限公司四川分公司（以下简称“大地财保四川分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月16日立案后，依法由审判员何俊超独任审判，并于2017年11月13日公开开庭进行审理。原告李国芬委托诉讼代理人余志平、被告陶德云、被告大地财保四川分公司委托诉讼代理人钟振宇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李国芬向本院提出诉讼请求：1.判决被告大地财保四川分公司在保险限额范围内赔偿原告医疗费8665.16元、误工费10266.67元、护理费2400元、住院伙食补助费600元、营养费3300元、交通费500元、残疾赔偿金56670元、精神损害抚慰金4000元、司法鉴定费1000元，共计87401.83元；2.以上赔偿不足部分由被告陶德云承担；3.诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年4月7日11时45分，被告陶德云驾驶川AW33**号小型轿车行驶至芦山县飞仙关镇三叉路口时，与杨继舟驾驶并搭乘原告的电动三轮车相撞，造成杨继舟、原告受伤，两车受损的交通事故。2017年5月8日，芦山县公安局交警大队作出道路交通事故认定书，认定被告陶德云负事故全部责任，杨继舟、原告无责。原告随后被送至雅安市人民医院住院治疗20天，于2017年4月27日好转出院，共支出医疗费26165.16元。2017年9月8日，原告伤情经四川元鼎司法鉴定中心评定为十级伤残，支出鉴定费1000元。另川AW33**号小型轿车登记车主为被告陶德云，该车在被告大地财保四川分公司处投保交强险及100万元商业三者险（不计免赔），事故发生时尚在保险期内。后原告要求被告赔偿损失，被告拒不赔偿。因此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。
被告大地财保四川分公司辩称，医疗费经法院核实后需扣除20%自费药，护理费按80元/天的标准以实际住院天数计算，住院伙食补助费无异议，营养费按20元/天的标准以实际住院天数计算，交通费认可250元。残疾赔偿金，不予认可，其伤残评定不合理，且被告已当庭向法庭提出重新鉴定，精神损害抚慰金不予认可，鉴定费、诉讼费不属于被告赔付范畴，不予认可。对误工费，原告虽提交《劳动合同》、工资表、《证明》等证据，但该证据的出具者为原告之子，其与原告具有亲属关系，且未出庭作证。若原告坚持以上述材料为据，则应提供缴纳社会保险的证明等证据予以佐证。
被告陶德云辩称，同意被告大地财保四川分公司的答辩意见，但其提出医疗费需扣除20%的意见，不予认可。同时，被告垫付的15503元，请求在本案中一并处理。
经审理查明：杨继舟与原告李国芬系夫妻关系。2017年4月7日11时45分，被告陶德云驾驶川AW33**号小型轿车沿318国道由雅安方向往天全方向行驶，行驶至飞仙关三叉路口时，与杨继舟驾驶并搭乘原告李国芬的电动自行车发生碰撞，致杨继舟、原告李国芬受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，原告李国芬被送至雅安市人民医院住院治疗，入院诊断：脑出血可能；脑挫裂伤；右侧内踝骨折；右侧胫腓骨下段骨折；右踝关节软组织挫伤。2017年4月27日，原告李国芬好转出院，出院医嘱：1.门诊随访（术后1、2、3、6、9、12）；2.逐渐加强下肢功能锻炼；3.休息3月，加强营养。为此，原告李国芬支出医疗费26165.16元，被告陶德云已垫付15503元，其请求在本案中一并处理。2017年5月8日，芦山县公安局交警大队对此次交通事故出具道路交通事故认定书，认定杨继舟、原告李国芬无责，被告陶德云承担全部责任。2017年9月8日，原告李国芬的伤情经四川元鼎司法鉴定所评定为拾级伤残。川AW33**号小型轿车为被告陶德云所有，该车在被告大地财保四川分公司处投保了交强险及100万元商业三者险（不计免赔）。同时，原告李国芬在芦山平顺车行务工（做饭、打扫卫生），其月工资为2000元。
另，此次事故中另一伤者杨继舟已诉至本院案号为（2017）川1826民初1212号，其损失经本院认定为医疗费19933元、住院伙食补助费420元、护理费1400元、交通费250元、残疾赔偿金45336元、精神损害抚慰金1000元、误工费12833元、鉴定费1000元、财产损失1600元。
上述事实有经本院认证的原、被告身份信息、原告常住人口登记卡、交通事故认定书原件、川AW33**号小型轿车交强险、商业险保单复印件、雅安市人民医院病历资料及票据原件、司法鉴定意见书原件及票据、《劳动合同》原件、《证明》原件、工资表原件、《收条》原件及当事人的陈述，在案为证，应予确认。
一、案件性质及责任承担
本院认为，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”本案中，被告陶德云负事故全部责任，因此，先由被告大地财保四川分公司在交强险医疗费用赔偿限额和死亡伤残赔偿限额范围内承担责任后，不足部分，再由被告大地财保四川分公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由被告陶德云承担。
二、赔偿项目
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”故，原告李国芬的损失包括：
1.医疗费。原告李国芬受伤后在雅安市人民医院住院治疗，共支出医疗费26165.16元，有医疗票据，在案为证，本院予以支持。庭审中，被告大地财保四川分公司辩称需扣除20%的自费药。本院认为，原告李国芬在治疗过程中需要何种药物是由医生根据病情决定的，对此其无法控制。且保险条款中关于自费药可免于赔付的条款违反了《中华人民共和国合同法》第四十条“格式条款具有本法第五十二条和五十三条规定情形的，或者提供格式条款一方免除其责任，加重对方责任，排除对方主要权利的，该条款无效。”的规定，属无效条款。因此，对被告大地财保四川分公司的抗辩理由，本院不予采纳。
2.住院伙食补助费。原告李国芬主张600元，被告大地财保四川分公司予以认可，本院予以确认。
3.营养费。原告李国芬提交的出院病情证明书明确载明“加强营养”。庭审中，被告大地财保四川分公司认为该费用按20元/天的标准以实际住院20天计算，并无不当，即该费用为400元。原告李国芬诉请超出部分，本院不予支持。
4.护理费。原告李国芬在雅安市人民医院住院治疗20天，本院根据当地护工从事同等级别护理劳务报酬标准酌情认定按100元/天计算，则护理费为100元/天×20天=2000元。原告李国芬诉请超出部分，本院不予支持。
5.交通费。事故发生后，原告李国芬在雅安市人民医院住院治疗，被告大地财保四川分公司认可250元，并无不当，本院予以确认。
6.残疾赔偿金。原告李国芬为城镇居民，其伤残等级为拾级，四川省2016年度城镇居民人均可支配收入为28335元，则残疾赔偿金为28335元/年×20年×10%=56670元，原告诉请符合法律规定，本院予以支持。
7.鉴定费。原告李国芬为评定伤残等级支出鉴定费1000元，有正式票据，在案为证，本院予以支持。该费用不属于被告大地财保四川分公司赔付范畴，由被告陶德云直接给付给原告李国芬。
8.精神损害抚慰金。此次交通事故造成原告李国芬拾级伤残，导致其精神和心理受到一定程度损害。本院根据其伤残等级及审判实践酌情认定1000元，原告李国芬诉请超出部分，本院不予支持。
9.误工费。本院认为，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。根据庭审查明的事实，原告李国芬的收入为2000元/月。同时，其误工时间本院确定为110天（住院20天加医嘱出院休息3月），则误工费为2000元/月÷30天×110天=7333.33元，原告李国芬诉请超出部分，本院不予支持。
上述费用除鉴定费1000元外，原告李国芬的医疗费、住院伙食补助费、营养费，共计27165.16元。护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费，共计67253.33元。另一伤者杨继舟的医疗费、住院伙食补助费，共计20353元。护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费，共计60819元。因此，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条：“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。”的规定，被告大地财保四川分公司应在交强险医疗费用限额范围内赔付原告李国芬27165.16元÷（27165.16元+20353元）×10000元=5716.80元，超出部分21448.36元（27165.16元-5716.80元）在商业三者险内赔付。同时，被告大地财保四川分公司应在死亡伤残赔偿限额范围内赔付原告李国芬67253.33元÷（67253.33元+60819元）×110000元=57763.19元，超出部分9490.14元（67253.33元-57763.19元）在商业三者险范围内赔付。另，被告陶德云垫付的15503元，其请求在本案中一并处理，为减少诉累，本院同意并案处理，该费用应由原告李国芬予以退还。同时，被告陶德云还应给付原告李国芬鉴定费1000元、诉讼费993元。上述费用抵扣后，被告大地财保四川分公司应赔付原告李国芬5716.80元+21448.36元+57763.19元+9490.14元-15503元+1000元+993元=80908.49元，应给付被告陶德云155**元-1000元-993元=13510元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二十二条之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司四川分公司于本判决生效之日起三十日内赔付原告李国芬人身损害赔偿款80908.49元；
二、被告中国大地财产保险股份有限公司四川分公司于本判决生效之日起三十日内给付被告陶德云135**元；
三、驳回原告李国芬的其他诉讼请求。
如未按法律文书确定的期限履行金钱义务的，按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延期间的债务利息。
本案案件受理费993元，由被告陶德云负担。已在上述费用中抵扣。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于雅安市中级人民法院。
审判员 何俊超
二〇一七年十一月二十一日
书记员 刘小路