开封市禹王台区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫0205民初373号
原告张长春，男，1967年4月10日生，汉族，住开封市禹王台区。
委托诉讼代理人张新年，系原告之弟。委托代理权限为特别授权代理。
委托诉讼代理人曹思博，开封市禹王台区乾坤法律服务所法律工作者。委托代理权限为特别授权代理。
被告田涛，男，1977年5月7日生，汉族，住开封市禹王台区。
原告张长春诉被告田涛机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月27日立案后，依法适用普通程序，于2017年10月13日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人张新年和曹思博、被告田涛到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称，2015年12月6日17时55分许，被告驾驶豫Ｂ×××××号小型普通客车由北向南行驶至开封市大杨路（547号门前）时，与停在路边原告驾驶的电动三轮车发生追尾相撞，造成原告受伤、车辆部分损坏的交通事故。经开封市公安局机场派出所交管巡防大队认定，被告田涛负该事故的全部责任。豫Ｂ×××××号小型普通客车在中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司投有机动车交通事故责任强制保险，事故发生在保险期限内。事故发生后，原告在开封市中心医院、河南大学淮河医院、河南大学第一附属医院住院治疗123天，花费医疗费302667.64元。原告住院期间，被告垫付医疗费195000元。经法院主持调解，中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司赔偿原告121000元。现要求被告赔偿医疗费97667.64元、住院伙食补助费8610元、营养费3690元、护理费56675.96元、误工费28724.85元、伤残赔偿金179737.8元、精神抚慰金30000元、伤残鉴定费2320元，扣除中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司赔偿原告120000元，被告应赔偿294966.25元。
被告辩称，伤残赔偿金和精神抚慰金已由保险公司支付。
经审理查明，2015年12月6日17时55分，被告田涛驾驶豫Ｂ×××××号小型普通客车沿大杨路由北向南行驶至开封市大杨路547号门前时，与停在路边原告张长春驾驶的电动三轮车发生追尾相撞，造成原告受伤、车辆部分损坏的交通事故。当日，原告被送至开封市中心医院脑外科住院治疗，主要诊断为颅脑损伤。2015年12月21日出院，住院15天；2015年12月21日，原告入住河南大学淮河医院外科住院治疗，主要诊断为多发性颅骨骨折。2016年2月16日出院，住院57天；2016年2月16日，原告入住河南大学淮河医院康复医学科住院治疗，主要诊断为脑损伤术后。2016年3月19日出院，住院32天；2016年4月13日，原告入住河南大学淮河医院外科住院治疗，主要诊断为颅骨缺损修补术后。2016年5月2日出院，住院19天。出院医嘱：1、适度活动，合理饮食；2、加强护理，避免外伤；3、不适随诊。原告四次住院123天，支出医疗费302668.07元（含被告田涛垫付195000元、保险公司支付10000元）。原告住院期间，由郑鹏飞（身份证号：）和杨玉琴（身份证号：）护理。
2016年12月26日，河南大学司法鉴定中心作出河南大学司鉴中心（2016）临鉴字第247号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人张长春左脑脊液耳漏属十级伤残、颅骨缺损修补术属十级伤残、右侧胸部损伤属十级伤残。2016年10月28日，××司法鉴定所作出汴汴京司鉴所（2016）精鉴字第255号精神阻碍及精神伤残等级司法鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人张长春目前患有脑外伤所致人格改变、目前评定为Ⅷ级精神伤残。原告为此支出检查费1620元、鉴定费700元，合计2320元。
2015年12月29日，开封市公安局机场派出所交管巡防大队作出道路交通事故认定书，认定田涛负该事故全部责任，张长春无责任。
豫Ｂ×××××号小型普通客车在中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司处投有机动车交通事故责任强制保险。
2016年7月１日，本院受理原告张长春诉被告田涛、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司交通事故责任纠纷一案。审理过程中，原告张长春申请撤回对被告田涛的起诉，本院予以准许。原告要求被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司在交强险医疗限额内赔偿10000元，在死亡伤残限额内赔偿伤残赔偿金、精神抚慰金、误工费、交通费等共计110000元，赔偿财产损失2000元。被告完毕后，原告因此次交通事故的伤残赔偿金、精神抚慰金、误工费、交通费就此解决。2017年1月11日，本院作出（2016）豫0205民初644号民事调解书，主要内容为：一、2017年2月10日前，被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司在交强险限额内赔偿原告张长春医疗费10000元，残疾赔偿金、精神抚慰金、误工费、交通费合计110000元，财产损失1000元，以上共计121000元；二、原告张长春保留要求医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、鉴定检查费等诉讼权利。
以上事实有事故责任认定书、诊断证明书、住院病历、医疗费票据、出院证、费用清单、鉴定意见书、鉴定费及检查费票据、调解书及当事人陈述在卷为证。
本院认为，公安部门作出的事故认定，原、被告均无异议，可以作为确认事故责任的依据。原告与中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司达成的调解协议，为原告张长春的真实意识表示。保险公司赔偿原告后，不足部分应由被告田涛赔偿。原告庭审时要求增加误工费28724.85元、伤残赔偿金179737.8元、精神抚慰金30000元的诉讼请求，未在规定时间内交纳诉讼费用，应视为自动撤回该部分诉讼请求。
关于医疗费97667.64元。原告四次住院支出医疗费302668.07元，扣除被告垫付195000元、保险公司支付10000元，剩余医疗费为97668.07元。以上医疗费有诊断证明书、出院证、住院病历、费用清单、收费票据为凭，原告主张97667.64元，未超出剩余医疗费范围，本院予以支持；
关于住院伙食补助费8610元和营养费3690元。原告主张符合有关法律规定，本院予以支持；
关于护理费56675.96元。按照河南省2016年居民服务业和其他服务业平均工资33857元的标准，原告住院123天期间由２人护理，护理费为22818.69元（33857元/年÷365天×123天×2人）；根据原告病情，原告2016年５月2日出院后，至2016年10月27日（评残前一日），仍需人工护理。护理费为16603.84元（33857元/年÷365天×179天）。故本院支持护理费为39422.53元，超出部分，本院不予支持；
关于伤残鉴定费2320元。有医院门诊检查收费票据和鉴定中心收费票据为凭，本院予以支持。
上述医疗费97667.64元、住院伙食补助费8610元、营养费3690元、护理费39422.53元、伤残鉴定费2320元，合计151710.17元，应由被告田涛赔偿。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、本判决生效后十日内，被告田涛赔偿原告张长春医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残鉴定费151710.17元；
二、驳回原告张长春的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费3334元、保全费1020元，合计4354元，由被告田涛负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出上诉，上诉于河南省开封市中级人民法院。
审 判 长 李艳萍
人民陪审员 师明伦
人民陪审员 任治海
二〇一七年十一月一日
书 记 员 李晶晶