济南市槐荫区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）槐民初字第925号
原告郝浩天，男，2011年4月8日出生，汉族，住山东省。
法定代理人郝建（系原告之父），1986年6月2日出生，汉族，住址同原告。
委托代理人赵振清，山东易焕之邦律师事务所律师。
委托代理人董壮，山东易焕之邦律师事务所律师。
被告济南市儿童医院，住所地济南市。
法定代表人马衍辉，院长。
委托代理人刘玉军，山东豪才律师事务所律师。
委托代理人张鲁鹏，山东豪才律师事务所律师。
被告莱芜市人民医院，住所地山东省。
法定代表人张志强，院长。
委托代理人张峰，该单位工作人员。
委托代理人王新莹，山东鲁中环宇律师事务所律师。
被告泰山医学院附属医院，住所地山东省。
法定代表人李长勤，院长。
委托代理人毕秀梅，山东泰山蓝天律师事务所律师。
委托代理人徐明星，山东泰山蓝天律师事务所实习律师。
原告郝浩天与被告济南市儿童医院、莱芜市人民医院、泰山医学院附属医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2013年4月26日立案受理后，依法组成合议庭，于2014年9月18日公开开庭进行了审理，原告郝浩天的法定代理人郝建及委托代理人赵振清和董壮、被告济南市儿童医院的委托代理人刘玉军、被告莱芜市人民医院的委托代理人张峰和王新莹到庭参加诉讼，被告泰山医学院附属医院经本院依法传唤无正当理由未到庭。本案现已审理终结。
原告郝浩天诉称，原告母亲鞠爱玲于2011年4月7日入被告莱芜市人民医院处住院，于4月8日进行剖宫产，产下婴儿即原告郝浩天。又于2011年4月8日至2011年5月11日到被告泰山医学院附属医院处住院治疗，后又于2011年6月3日到济南市儿童医院治疗。由于三被告的过错以及其未尽到合理的注意义务致使新生婴儿目前处于重度残疾，给家人造成了极大的精神痛苦和经济损失。原告郝浩天诉至法院，请求依法判令三被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、复印费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害赔偿金等共计1257750元；后续治疗费、康复费如增加另行主张；诉讼费及相关费用由被告负担。
被告济南市儿童医院辩称，根据同济司法鉴定中心（2012）法医临床0624号司法鉴定意见书鉴定结论，我院医疗行为不存在过错，与其损害后果之间没有因果关系。因此，请求驳回原告对我院的诉讼请求。
被告莱芜市人民医院辩称，根据湖北同济法医学司法鉴定意见，我方同意按照过错比例百分之六十依法承担相应的赔偿责任。原告主张的赔偿数额过高，期间我方已预支赔偿款61000元，应予以减除，请求人民法院裁定。
被告泰山医学院附属医院未提出答辩。
经审理本院认定，2011年4月7日，原告郝浩天之母鞠爱玲因怀孕待产住进被告莱芜市人民医院处，被告莱芜市人民医院于2011年4月8日行经腹子宫下段剖宫产术，术后鞠爱玲产下一男婴即本案原告郝浩天，原告郝浩天出生时出现新生儿重度窒息等症状。原告郝浩天出生当天转入被告泰山医学院附属医院进行住院治疗，于2011年5月11日出院。后原告郝浩天又于2011年6月3日转入被告济南市儿童医院进行住院治疗，于2011年8月31日出院。在原告郝浩天住院治疗期间，被告莱芜市人民医院为原告郝浩天垫付了医疗费61000元。
另查明，在原告郝浩天提起本次诉讼前，曾于2011年8月31日向我院提起过诉讼，我院的立案案号为（2011）槐民初字第1582号，在该案审理过程中，原告郝浩天曾就三被告的医疗行为是否存在过错等事项申请进行司法鉴定。2012年8月9日，湖北同济法医学司法鉴定中心作出同济司法鉴定中心（2012）法医临床0624号司法鉴定意见书，载明：“五、鉴定意见莱芜市人民医院对郝浩天母亲鞠爱玲的医疗行为存在过错，该过错与郝浩天新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、脑瘫的损害后果之间存在主要的因果关系，建议其过错参与度为60%左右（供委托单位参考）；泰山医学院附属医院及济南市儿童医院对郝浩天的医疗行为不存在过错，与其不良损害后果无关”。原告郝浩天支付鉴定费4500元。2013年4月1日，原告郝浩天向我院提出撤诉申请，撤回了（2011）槐民初字第1582号案件的诉讼。
原告郝浩天在（2011）槐民初字第1582号案件撤诉后，自行委托山东金正法医司法鉴定所对其伤残等级等事项进行了鉴定，2013年5月2日，山东金正法医司法鉴定所出具司法鉴定意见书一份，载明：“五、鉴定意见被鉴定人郝浩天之损伤构成一级伤残；住院期间均需2人护理，出院后需1-2人长期护理；后续治疗费以实际发生为依据”。原告郝浩天支付鉴定费2000元。
在本案审理过程中，被告莱芜市人民医院就原告郝浩天伤残等级等事项申请司法鉴定。2014年5月15日，山东大舜司法鉴定所出具司法鉴定意见书一份，载明：“五、鉴定意见1、被鉴定人郝浩天目前残疾表现属四肢非肢体瘫，重度运动功能障碍；根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）5.1和附录A2的规定，比照4.2.1.d）的内容，达到二级伤残程度。2、被鉴定人郝浩天3岁前需2人护理，3岁后需1人护理至生活自理能力恢复时止，但最长不超过20年”。
上述事实，有原告提供的病历资料、票据、同济司法鉴定中心（2012）法医临床0624号司法鉴定意见书、鲁金正司鉴所（2013）临鉴字第216号司法鉴定意见书、被告莱芜市人民医院提交的大舜司鉴所（2013）临鉴字第959号司法鉴定意见书以及原、被告当庭陈述、答辩为证。
本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。公民的生命健康权受法律保护。公民、法人由于过错侵害他人生命权利的，应当承担民事责任。本案中，经湖北同济法医学司法鉴定中心鉴定，被告莱芜市人民医院对郝浩天母亲鞠爱玲的医疗行为存在过错，该过错与原告郝浩天新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、脑瘫的损害后果之间存在主要的因果关系，建议其过错参与度为60%左右；被告泰山医学院附属医院及被告济南市儿童医院对郝浩天的医疗行为不存在过错，与其不良损害后果无关，故原告郝浩天主张被告莱芜市人民医院对其造成的损失承担60%的赔偿责任，合法有据，本院予以支持；原告郝浩天要求被告泰山医学院附属医院及被告济南市儿童医院承担赔偿责任，依据不足，本院不予支持。
原告郝浩天主张医疗费154937.78元，并提供了病历资料及票据证明其主张。被告莱芜市人民医院对原告郝浩天提供的发票原件载明的医疗费没有异议，但对被告提供的复印件医疗费单据载明的医疗费及复印件医疗费单据中加盖报销公章的单据载明的医疗费提出异议，经审查本院认为，原告郝浩天提供的医疗费单据中虽然有些系医疗费单据的复印件，但根据原告郝浩天提供的病历等资料，可以证明原告郝浩天已经实际支出了复印件医疗费单据中载明的费用。被告莱芜市人民医院主张对于复印件医疗费单据中加盖报销章的费用其不予赔偿，原告郝浩天提出异议，本院认为，被告莱芜市人民医院以原告郝浩天提供的复印件医疗费单据中部分医疗费已经进行了报销为由不予赔偿，依据不足，本院不予支持。经核算，原告主张其医疗费为154937.78元，不违反法律规定，本院予以支持，被告莱芜市人民医院按比例应负担92962.7元，扣除被告莱芜市人民医院已经垫付的61000元，被告莱芜市人民医院还应赔偿原告郝浩天医疗费31962.7元。
原告郝浩天主张按照每天100元计算633天的住院伙食补助费63300元，被告莱芜市人民医院对每天的住院伙食补助费的计算标准提出异议，辩称原告郝浩天的住院伙食补助费在莱芜应为每天30元，在莱芜市以外应按照每天50元计算，经审查，原告郝浩天主张每天的住院伙食补助费为100元，依据不足，本院不予支持；被告莱芜市人民医院对于护理费的辩称意见不违反法律规定，本院予以采信。原告郝浩天在莱芜市内的医院的住院期间为470天，在莱芜市以外住院期间为163天，经核算，原告郝浩天的住院伙食补助费为22250元。被告莱芜市人民医院按比例应赔偿原告郝浩天住院伙食补助费13350元。
原告郝浩天主张按照每天100元计算633天的营养费63300元，被告莱芜市人民医院请求法院酌情处理。经审查本院认为，
结合本案原告郝浩天的病情及年龄得等情况，原告郝浩天在治疗过程中需加强营养合情合理，营养费系因该次医疗行为造成的合理损失，应酌情予以处理，酌定为18990元，被告莱芜市人民医院按比例应赔偿原告郝浩天营养费11394元。
原告郝浩天主张按照2014年山东省城镇单位在岗职工的平均工资46386元每年，三岁以前2人护理，三岁以后计算20年的护理费1206036元。被告莱芜市人民医院提出异议，辩称原告郝浩天3岁以后的护理期限应计算17年；且其整个的护理费计算标准应按照每天60元计算。经审查，根据大舜司法鉴定所的鉴定意见，原告郝浩天“3岁前需2人护理，3岁后需1人护理至生活自理能力恢复时止，但最长不超过20年，故原告郝浩天3岁以后的护理期限应为17年。原告郝浩天主张按照2014年山东省城镇单位在岗职工的平均工资46386元作为每年每人的护理费计算标准，依据不足，本院不予支持，其护理费应参照2013年城镇居民人均可支配收入28264元每人每年作为计算标准，经核算，原告郝浩天的护理费为650072元。被告莱芜市人民医院按比例应赔偿原告郝浩天护理费390043.2元。
原告郝浩天主张交通费6449.9元，并提供了交通费票据15张证明其主张，被告莱芜市人民医院提出异议，经审查，原告郝浩天进行治疗、其亲属进行护理、探视支出的交通费系因该次医疗行为造成的合理损失，应酌情予以处理，酌定为3000元，被告莱芜市人民医院按比例应赔偿原告郝浩天交通费1800元。
原告郝浩天主张复印费240元，并提供了复印费票据正明其主张，被告莱芜市人民医院提出异议，经审查，原告郝浩天为了进行诉讼、鉴定等复印病历资料所支出的复印费用系因该次医疗行为造成的合理损失，原告郝浩天主张复印费，合法有据，本院予以支持。被告莱芜市人民医院按比例应赔偿给原告郝浩天复印费144元。
原告郝浩天主张残疾赔偿金508752元，并提供了郝浩天的户口本等证据证明其主张，被告莱芜市人民医院提出异议，经审查，原告郝浩天的户籍所在地位于泰钢工业园区，其主张按照城镇居民人均可支配收入28264作为计算残疾赔偿金标准，符合法律规定，本院予以支持；经司法鉴定，原告郝浩天的伤情构成二级伤残，经核算，原告郝浩天的残疾赔偿金为508752元。被告莱芜市人民医院按比例应赔偿原告郝浩天残疾赔偿金305251.2元。
原告郝浩天主张精神损害抚慰金80000元的60%即48000元，被告莱芜市人民医院提出异议，经审查，原告郝浩天的伤情构成二级伤残给原告郝浩天在精神上带来的痛苦和创伤，是显而易知的，综合本案的实际情况，本院酌情确定被告莱芜市人民医院赔偿原告郝浩天精神损害抚慰金为30000元。
原告郝浩天主张鉴定费12000元，并提供了鉴定费票据证明其主张，被告莱芜市人民医院提出异议，经审查，原告郝浩天在提起本次起诉前自行就其伤残等级委托山东金正司法鉴定所进行了鉴定，并支出鉴定费2000元，被告莱芜市人民医院提出异议并申请了司法鉴定，我院委托的山东大舜司法鉴定所做出的鉴定意见部分更改了原告郝浩天自行委托的鉴定机构出具的鉴定意见，结合该情况，本院认为，对于原告郝浩天自行委托鉴定所支出的鉴定费中的1000元由双方分担较为合适，故对于原告郝浩天自行委托鉴定所支付的鉴定费被告莱芜市人民医院按比例应赔偿600元。根据原告郝浩天提供的鉴定费发票复印件，原告郝浩天申请医疗过错鉴定所支付的鉴定费为4500元，被告莱芜市人民医院按比例应承担2700元，经核算，被告莱芜市人民医院应赔偿原告郝浩天鉴定费3300元。
对于原告郝浩天主张后续治疗费、康复费如增加另行主张的诉讼请求，因该两项费用原告郝浩天在本案中未提交已经发生的证据，本案中暂不予处理。
依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告莱芜市人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告郝浩天医疗费31962.7元。
二、被告莱芜市人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告郝浩天住院伙食补助费13350元。
三、被告莱芜市人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告郝浩天营养费11394元。
四、被告莱芜市人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告郝浩天护理费390043.2元。
五、被告莱芜市人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告郝浩天交通1800元。
六、被告莱芜市人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告郝浩天复印费144元。
七、被告莱芜市人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告郝浩天残疾赔偿金305251.2元。
八、被告莱芜市人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告郝浩天精神损害抚慰金30000元。
九、被告莱芜市人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告郝浩天鉴定费3300元。
十、驳回原告郝浩天对被告泰山医学院附属医院、被告济南市儿童医院的诉讼请求及其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费16113元，原告郝浩天负担6040元，被告莱芜市人民医院负担10073元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。
审 判 长 刘扬军
人民陪审员 高金辉
人民陪审员 姜爱丽
二〇一四年十月二十三日
书 记 员 刘 琳