福建省平和县人民法院民 事 判 决 书（2016）闽0628民初289号原告：赖秀花，女，1955年2月2日出生，汉族，农民，住福建省平和县。原告：何凤彬，男，1986年10月10日出生，汉族，农民。住福建省平和县。二原告共同委托诉讼代理人：肖志云、陈有林，福建温陵律师事务所律师。被告：平和县人民医院。住所地：福建省平和县西大路69号，组织机构代码67190991-X。法定代表人邱家伟，院长。委托诉讼代理人：童文英，福建泾渭明律师事务所律师。委托诉讼代理人：庄美观，女，1980年12月24日出生，汉族，医生，住福建省漳州市芗城区。原告赖秀花、何凤彬与被告平和县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年2月23日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理，原告赖秀花、何凤彬的共同委托代理人肖志云、被告平和县人民医院的委托诉讼代理人童文英、庄美观到庭参加诉讼。本案现已审理终结。赖秀花、何凤彬向本院提出诉讼请求（变更后）：1、被告赔偿原告医疗费127730.16元、误工费7079.6元、住院伙食补助费1500元、陪护费4827元、死亡赔偿金998250元、丧葬费29359.5元、被扶养人生活费44853.75元、住院期间和办理丧事交通费3000元、住宿费8100元、精神损害抚慰金141120元等各项损失共计人民币1365820.01元的50%即682910.005元；2、被告承担本案医疗事故鉴定费4750元及诉讼费。事实和理由：2015年2月5日患者何宝莲入住被告医院待产，之后被告医生给何宝莲做剖宫产手术，12点30分行“子宫下段割宫产术”。12点50分分娩一男婴，术后返普通病房，返病房后不久何宝莲出现呼吸困难、胸闷、血压升高、心跳加快等，不久出现心跳呼吸骤停、全身发绀、无自主呼吸，经抢救心率复窦性，18点30分转漳州市医院住院治疗，经治疗何宝莲仍深昏迷、无自主呼吸，诊断为：心肺复苏后综合征，脑死亡，何宝莲于2015年3月6日死亡。经福建省医学会医疗事故技术鉴定：本病例属于一级甲等医疗事故，医方承担50%责任。鉴定后被告未依法向原告赔偿。平和县人民医院辩称，1、闽医鉴【2015】042号医疗事故技术鉴定书的鉴定结论明显依据不足，只分析心脏病死亡的因果关系和医方责任，不客观、不公正、不公平，鉴定结论明显依据不足，其鉴定结论不能作为法庭审判的依据。特被告申请重新鉴定。2.平和县人民医院已经为原告预付8笔款项共计33000元，并支付病理检验费用3001.8元，在被告履行赔偿义务时应予扣减。请求法院依法驳回原告不合理部分的诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：平和县人民医院称福建省医学会作出的闽医鉴【2015】042号医疗事故技术鉴定书的鉴定结论明显依据不足，本院认为，本案医疗事故过错经漳州市医学会医疗事故技术鉴定书，何宝莲家属不服，请求福建省医学会重新作出鉴定，后经医患双方同意，由该医学会作出闽医鉴【2015】042号医疗事故技术鉴定书。该鉴定机构系经审核登记批准的鉴定机构，具备鉴定资质，且本案鉴定经医患双方一致同意，故平和县人民医院辩称福建省医学会所作出的闽医鉴【2015】042号医疗事故技术鉴定书的鉴定结论依据不足以及请求重新鉴定的理由不能成立，福建省医学会作出的闽医鉴【2015】042号医疗事故技术鉴定书的鉴定结论应作为本案定案依据。本院经审理认定事实如下：2015年2月5日何宝莲入住平和县人民医院待产，之后何宝莲在该医院做剖宫产手术，12点30分行“子宫下段割宫产术”。12点50分分娩一男婴，术后返回普通病房，返回病房后不久何宝莲出现呼吸困难、胸闷、血压升高、心跳加快等，不久出现心跳呼吸骤停、全身发绀、无自主呼吸，经抢救心率复窦性，18点30分转漳州市医院住院治疗，经治疗何宝莲仍深昏迷、无自主呼吸，诊断为：心肺复苏后综合征，脑死亡等，最终于2015年3月6日死亡。本案医疗事故过错经漳州市医学会作出医疗事故技术鉴定书，何宝莲家属不服，请求重新鉴定，后经医患双方同意委托福建省医学会重新作出鉴定，该医学会作出闽医鉴【2015】042号医疗事故技术鉴定报告，证明本案事故属于一级甲等医疗事故，平和县人民医院承担50%责任。另经平和县人民医院申请，本院委托福建寻真司法鉴定所对本案何宝莲在漳州市医院的医疗费的合理性、合法性、关联性进行鉴定，该鉴定所以（2016）临鉴字第1147号《法医临床鉴定意见书》（文证审查）作出鉴定，何宝莲在漳州市医院医疗费127730.16元，均属抢救诊疗需要，医疗费用评定为合理。另查明，赖秀花系何宝莲母亲，赖秀花与其丈夫何育期共生育何海元、何园河、何素莲、何宝莲四个子女，何凤彬系何宝莲丈夫。何宝莲在漳州市医院所花医疗费127730.16元中，统筹基金报销51482.05元，何宝莲实际支付费用76248.11元。本案发生后，平和县人民医院已经向何宝莲家属预付8笔款项共计33000元，代垫医疗费两笔分别为1032元和682.4元计1714.4元。平和县人民医院另支付漳州市医学会医疗事故鉴定费1250元、尸体解剖费用5060元、病理检验费用3001.8元，三项费用合计9311.8元。何宝莲家属支付福建省医学会鉴定费3500元。综上所述，福建省医学会医疗事故技术鉴定报告系经医患双方同意委托后作出，该鉴定结论应作为本案定案依据，平和县人民医院提出该鉴定报告不能作为定案依据，以及请求重新鉴定缺乏依据，理由不能成立，本院不予采纳；根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。第十六条规定：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条规定：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条规定：被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本院认为，赖秀花、何凤彬请求法院依法判令平和县人民医院赔偿其因何宝莲死亡的医疗费、死亡赔偿金等损失理由正当，合理部分应予支持；医疗费应依据何宝莲扣除统筹基金报销后的实际支付费用76248.11元确认；因何宝莲户籍登记为农村居民，其死亡赔偿金、误工费等项损失应依照相关规定参照农村居民赔偿标准进行确定，赖秀花、何凤彬未提交交通费、住院期间家属住宿费等方面的票据，故该项目可以酌情支持；赖秀花、何凤彬过高的住院伙食补助费、死亡赔偿金、办理丧葬事宜误工费及交通费、住宿费、精神损害抚慰金赔偿请求本院不予支持。平和县人民医院已经向何宝莲家属预付的款项33000元，代垫医疗费计1714.4元的50%即857.2元合计33857.2元，应当在赔偿数额中予以扣减；根据本案医疗事故责任比例，本案在漳州市医学会的医疗事故鉴定费及鉴定所需尸体解剖、病理检验等费用合计9311.8元应由当事人双方分别承担各承担50%的数额即4655.9元，因该款已经由平和县人民医院全额垫付，可在赔偿数额中扣减；赖秀花、何凤彬在福建省医学会的鉴定费3500元已经由其支付，应计入总损失额由当事人双方按照比例承担。据此，参照福建省统计局2015年的统计数据进行计算，结合原、被告的诉辩主张，因何宝莲死亡造成的的合理损失可确定计算如下：医疗费76248.11元、住院伙食补助费600元（20元/天X30天）、死亡赔偿金275860元（13793元/年X20年）、丧葬费29359.5元、误工费3762元（125.4元/天X30天）、办理丧葬事宜误工费1128.6元（125.4元/天X3人X3天）】、交通费1000元、住宿费4050元（150元X27天）、被扶养人生活费44853.75元（11961元/年X15年÷4人）、精神损害抚慰金50000元，合计486861.96元，加上原告方支付的福建省医学会的鉴定费3500元，总计490361.96元，平和县人民医院应承担50%赔偿数额即486861.96元×50%=245180.98元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第五十四条规定，判决如下：一、平和县人民医院应赔偿赖秀花、何凤彬因何宝莲死亡造成的各项经济损失245180.98元，扣减预付款和代垫医疗费33857.2元以及原告方应承担的鉴定费、解剖费、病理检验费4655.9元，平和县人民医院应再赔偿赖秀花、何凤彬206667.9元。款限于本判决生效后十日内履行。二、驳回赖秀花、何凤彬的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币10629元，由平和县人民医院负担3203元，赖秀花、何凤彬负担7426元，如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。审 判 长  曾钦良审 判 员  曾银燕人民陪审员  张国荣二〇一六年十二月二十一日书 记 员  曹琳莉