济南高新技术产业开发区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）高民初字第2118号
原告孙立山，男，1965年1月17日出生，汉族，无业，住济南市。
委托代理人房爱静，山东德康律师事务所律师。
委托代理人亓爱民，山东德康律师事务所律师。
被告金福勇，男，1981年9月20日出生，汉族，无业，住济南市。
被告中国平安财产保险股份有限公司山东分公司，住所地济南市。
代表人史振波，总经理。
委托代理人许荣莹，女，1987年9月5日出生，汉族，该公司员工，住公司宿舍。
委托代理人董成功，男，1988年9月16日出生，汉族，该公司员工，住公司宿舍。
原告孙立山与被告金福勇、中国平安财产保险股份有限公司山东分公司（以下简称：平安财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告孙立山及其委托代理人房爱静、亓爱民，被告金福勇，被告平安财险公司的委托代理人董成功到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告孙立山诉称，2014年9月6日，被告金福勇驾驶鲁A277**号牌小型普通客车沿奥体中路由北向南行驶，行驶至奥体中路小毛驴饭店门口处向西右转弯时，与原告孙立山驾驶的无牌二轮摩托车相撞，造成孙立山受伤的交通事故。经交警部门出具道路交通事故认定书，认定被告金福勇承担事故的主要责任，原告孙立山承担事故的次要责任。经查，鲁A277**号牌小型普通客车系被告金福勇所有，该车辆在被告平安财险公司投保交强险。原告诉至法院，请求依法判令：1、被告支付医药费158930.78元，伙食补助费7500元，交通费759元，伤残补助金63090元，误工费56764.4元，护理费52444.8元，营养费15960元，鉴定费4900元，被抚养人生活费1574.64元，精神损害赔偿金10000元，共计371923.62元。2、被告平安财险公司在交强险及商业险赔付范围内承担赔偿责任，不足部分由被告金福勇赔偿。3、本案诉讼费、鉴定费等其他费用由被告承担。
被告金福勇辩称，事故发生属实，我是事故车辆的车主，鲁A277**号车辆在被告平安财险公司处投保交强险及商业险各一份，商业险限额为30万元，并不计免赔，事故发生在保险期间内。另外，事故发生后我为原告垫付医疗费37000元，请求法院依法判决。
被告平安财险公司辩称，鲁A277**号车辆在我公司投保交强险及商业三者险各一份，商业三者险限额为30万元，并不计免赔，事故发生在保险期间内。我公司为原告前期垫付医疗费10000元，同意在相关法律法规及保单约定内承担相应赔偿责任。诉讼费、鉴定费属于间接损失，我公司不予承担。
经审理查明，2014年9月6日17时55分左右，被告金福勇驾驶鲁A277**号牌小型普通客车沿济南市奥体中路由北向南行驶，行驶至奥体中路小毛驴饭店门口处向西右转弯时，适遇原告孙立山驾驶无牌二轮摩托车沿奥体中路最右侧一排机动车道由北向南行驶，两车相撞，造成孙立山受伤、两车受损的交通事故。事故发生后原告孙立山被送至武警山东总队医院治疗，伤情诊断为：创伤性硬膜外血肿、创伤性硬膜下血肿、脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、血气胸、肋骨骨折，住院75天后出院，原告支出医疗费共计158930.78元。
2014年10月11日，济南市公安局交通警察支队高新技术产业开发区大队作出济（高新）公交认字[2014]第00164号道路交通事故认定书，确定金福勇承担事故的主要责任，孙立山承担事故的次要责任。
经原告孙立山申请，本院通过济南市中级人民法院技术室委托山东大舜司法鉴定所于2016年2月24日作出大舜司鉴所[2015]临鉴字第970号鉴定意见书（以下简称：大舜鉴定意见书）。鉴定结论为：1、被鉴定人孙立山因道路交通事故致双额部颅骨缺损，鉴定为十级伤残。2、被鉴定人孙立山伤后误工时间为自受伤之日起至评残日前一天止。3、被鉴定人孙立山伤后护理时间为自受伤之日起至评残日前一天止（住院期间护理75天），住院期间需2人护理。4、被鉴定人孙立山伤后营养时间为自受伤之日起至评残日前一天止。5、被鉴定人孙立山发生癫痫与本次交通事故有直接因果关系，起主要作用。6、被鉴定人孙立山因道路交通事故伤及头部，目前遗有外伤性癫痫，未达最低评残标准，不构成伤残等级。原告孙立山为此支出鉴定费4900元。
另查明，被告金福勇系鲁A277**号牌小型普通货车的车主及驾驶人。被告平安财险公司系该车辆的交强险和商业险的承保公司，其中商业三者险限额为30万元，并不计免赔。本次事故发生在保险期间内。
在本案审理过程中，被告金福勇主张为原告垫付医疗费37000元，被告平安财险公司主张为原告垫付医疗费10000元，原告对此予以认可，并称已包括在诉讼请求内，同意在本案中一并处理。
上述事实，有原告提供的道路交通事故认定书、大舜鉴定意见书、鉴定费发票、门诊病历、住院病案、住院费用清单、医疗费发票双方当事人的陈述予以证实，本院予以确认。
双方当事人对以下事项存有争议，本院作出如下认定。
一、关于本次事故责任划分及责任比例问题。原告孙立山依据道路交通事故认定书主张被告金福勇承担事故的主要责任，要求被告金福勇承担80%的责任。被告金福勇、平安财险公司认为，原告驾驶机动车未取得机动车驾驶证，且驾驶无牌无照摩托车上路，主张按照4:6比例划分责任。本院认为，本次事故经交警部门现场勘查并作出道路交通事故认定书，认定金福勇驾驶机动车转弯未让直行车辆先行的违法行为相比孙立山未取得机动车驾驶证，驾驶未按规定注册登记的机动车上路行驶，未按规定佩戴安全头盔的违法行为，对该道路交通事故的发生所起作用大，过错严重，根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条和《道路交通事故处理程序规定》第四十六条第一款第二项的规定，确定金福勇承担事故的主要责任，孙立山承担事故的次要原因。对道路交通事故认定书的证据效力，本院应予采信。据此并结合双方在事故发生中的过错责任程度及原因力大小，本院将原告孙立山与被告金福勇的责任比例划分为3：7。
二、原告的医疗费总额。原告主张医疗费158930.78元，其中包括被告金福勇为原告垫付的37000元及被告平安财险公司为原告垫付的10000元。原告提供武警山东总队医院门诊病历、住院病历、医疗费单据以证实事故发生后原告的伤情、住院治疗的情况及用药明细。被告平安财险公司对病历及发票的真实性无异议，对于医疗费，同意在责任比例及扣除非医保用药15%后承担相应赔偿责任。对于原告因癫痫第三次住院的费用3521.83元，因大舜鉴定意见书显示本次交通事故对原告因癫痫住院起主要作用，因此按照总金额的70%予以承担。被告金福勇意见同被告平安财险公司。另补充，除为原告垫付的37000元医疗费外，急诊费用7065.6元、急救费180元也均系被告金福勇垫付的，提交医疗费单据两份予以证实。原告对被告金福勇提交证据的真实性无异议，但对证明目的有异议，认为由历下区第三人民医院出具的收据上没有原告的名字，其次，原告伤后一直在武警医院住院，不应该有历下区第三人民医院的票据。对于武警医院的门诊票据，因上面孙立山的名字系手写而非打印，因此，对该费用不予认可。被告金福勇从未提及这两项费用，因此原告仅认可被告金福勇垫付的37000元。被告平安财险公司同意在本案中一并处理。本院认为，医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。根据原告孙立山第一次住院病历记载，其伤情为创伤性硬膜外血肿等。原告孙立山出院58天后再次入院，其伤情主要诊断为手术后颅骨缺失等，并住院14天，与本次事故具备关联性。至于原告因癫痫第三次住院，因大舜鉴定意见书明确载明原告孙立山发生癫痫与本次交通事故有直接因果关系，起主要作用，对于原告第三次住院与本次交通事故的关联性，本院予以确认。至于被告平安财险公司主张原告因癫痫第三次住院费用3521.83元按照70%予以承担的问题，因原告发生癫痫病与本次交通事故存在直接因果关系，该部分医疗费用系本次交通事故发生导致的直接损失，该部分住院费用3521.83元属于原告的合理合法损失，不应根据主要作用划分责任比例。被告平安财险公司主张扣除15%的非医保用药，未提供相应证据予以证实，对此本院不予采纳。原告提供的上述证据能够证实其已支出医疗费158930.78元，本院予以确认。关于被告金福勇主张其垫付的门诊费7065.6元，从时间上看应系原告伤后被送至武警山东总队医院的门诊费用，本院应予采信。关于被告金福勇主张其垫付的急救费180元，票据上姓名一栏为“无名氏”，证据形式存在瑕疵，对此本院不予采信。综上，本院确认原告的医疗费总额为165996.38元。其中被告平安财险公司已付10000元，被告金福勇已付（37000+7065.6元）＝44065.6元。
三、原告的误工费。原告孙立山主张误工费56764.40元，大舜鉴定意见书明确误工时间为计算至定残日前一天，即自2014年9月6日至2016年2月23日，共计532天。原告提交其与济南春泽经贸有限公司签订的劳动合同、济南春泽经贸有限公司营业执照（复印件）、组织机构代码证（复印件）各一份，扣发工资证明一份、公司工资表三份予以证明原告发生事故时在济南春泽经贸有限公司上班，月工资为3200元。误工费的计算方式为3200元÷30天×532天＝56764.40元。被告金福勇、平安财险公司均认为，原告所提交材料只是证明原告的工作单位，但无法证实其实际误工损失。对于原告主张的误工天数，明显过高，不予认可。本院认为，误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确定，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。根据大舜鉴定意见书，本院对原告的误工时间确认为532天。关于原告的收入状况，原告所提交的上述证据并不足以证实孙立山因误工而实际减少的收入数额。综合原告实际生活工作情况，原告的误工费可采用2015年山东省城镇居民人均可支配收入31545元的标准计算532天，数额确定为45975.44元。
四、原告的残疾赔偿金。原告孙立山依据大舜鉴定意见书主张其伤情构成十级伤残，残疾赔偿金按照上年度山东省城镇居民年平均收入31545元计算20年。残疾赔偿金计算方式为：31545元×20年×10%=63090元。被告金福勇、平安财险公司均认为，原告的户籍性质为农村，同意按照上年度农村收入标准11882元计算残疾赔偿金。本院认为，根据大舜鉴定意见书，本院确认原告因本次事故构成十级伤残一处。至于计算标准问题，原告系济南市历城区居民，济南市已于2005年底在全市范围内实行城乡统一的户口登记制度。在实行城乡户口统一登记管理的地方，可以统一适用城镇人口统计标准。另外，根据原告与济南春泽经贸有限公司签订的劳动合同，能够看出原告并非以务农为生活来源。故原告的残疾赔偿金可按2015年山东省城镇居民人均可支配收入31545元计算。原告的残疾赔偿金应按31545元计算20年再乘以赔偿系数10%，数额为63090元。
五、原告的被扶养人生活费。原告主张被扶养人生活费1574.64元，按照上年度山东省农村人口消费支出8748元×9年÷5人×10%计算为1574.64元。原告提交济南市历城区西营镇下降甘村民委员会证明一份以证明原告有兄妹五人，其母亲需要原告的照顾。被告金福勇、平安财险公司均认为，原告的伤残等级未达到赔付标准，不予承担。本院认为，原告因本次事故造成十级伤残，伤残等级较为轻微。且该鉴定结论并不足以证实其丧失劳动能力的程度，故对原告的该项主张本院不予认定。
六、原告的护理费。原告依据大舜鉴定意见书主张护理时间为自受伤之日起至评残日前一天止，住院期间75天需2人护理，护理时间共计607天。护理费计算方式：按照上年度城镇居民年平均收入31545元÷365天×607天=52444.80元。被告金福勇、平安财险公司均认为，护理期限过长，认可按照每天80元计算护理费。本院认为，护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。根据大舜鉴定意见书，本院对原告的护理期限确认为自受伤之日起至评残日前一天止，住院期间75天需2人护理。因原告未提供护理人员收入状况的相关证据，不能证实护理人员因从事护理活动导致实际减少的收入数额。本院对原告主张的护理费计算标准不予采纳。本案原告护理费可参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准按每人每日80元计算。综上，原告的护理费应计算为（80元×532天）＋（80元×75天）=48560元。
七、原告的住院伙食补助费。原告主张其住院共计75天，按100元每天计算，住院伙食补助费为7500元。被告金福勇、平安财险公司均表示同意按照每天30元计算。本院认为，原告为进行治疗的住院期间与本次事故具备关联性，根据住院费发票与住院费用清单能够确定住院期间为75天。原告主张每天按100元计算，符合山东省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，本院予以采纳。故本院对原告的住院伙食补助费确认为（75天×100元）=7500元。
八、原告的交通费。原告主张因处理交通事故支出交通费759元，提交交通费票据一宗予以证明。被告金福勇、平安财险公司均认为，原告提交的交通费发票无法证实与本次事故有关，不予认可。本院认为，交通费应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。但原告提供的票据不足以证实全部与本次交通事故处理有关，本院不予全部认定。结合原告住院天数，本院酌情认定原告的交通费数额为600元。
九、原告的营养费。原告主张营养费15960元，原告根据大舜鉴定意见书主张营养时间为自受伤之日起至评残日前一天，共计532天，按照每天30元计算。被告金福勇、平安财险公司均对原告主张营养费的时间不予认可，同意按照原告住院期间每天30元计算。本院认为，营养费应根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。根据大舜鉴定意见书，本院对原告的营养期限确认为自受伤之日起至评残日前一天止。据此原告的营养期限可以计算532天。原告主张每天按30元计算，符合本地有关标准，本院予以采纳。本院对原告的营养费确认为：532天×30元=15960元。
十、原告的鉴定费。原告主张鉴定费4900元，提交鉴定费发票一张予以证实。被告金福勇、平安财险公司均认为，鉴定费属于间接损失，不予承担。本院认为，原告为确定其伤情是否构成伤残进行司法鉴定系本次事故导致的必然发生的损失。原告提供的鉴定费发票能够证实因本次事故原告已实际支出，本院予以采信。对于原告的该项主张本院予以确认。
十一、原告的精神损害抚慰金。原告主张因本次交通事故给原告造成的精神损害严重，其语言表达能力下降，智力下降，此后也不能从事体力及脑力劳动，且原告的父亲因本次交通事故受到打击而去世。因此，被告应赔偿原告精神损害赔偿金10000元。被告平安财险公司认为，原告主张的精神损害赔偿金费用过高，认可1000元。被告金福勇意见同被告平安财险公司。本院认为，该起事故导致原告构成十级伤残一处，原告的确遭受了一定程度的精神损害。但原告主张精神损害抚慰金10000元，数额明显过高，本院不予全部认定。结合侵权人的过错程度、侵权造成的后果、原告的精神损害程度，本院酌情认定原告的精神损害抚慰金为1000元。
本院认为，交警部门认定在该交通事故中孙立山负事故的次要责任，金福勇负事故的主要责任。该事故责任认定客观、全面的反映了事故发生的过程及原因，本院依法予以采信。据此本院对原告孙立山与被告金福勇的责任比例划分为3:7。被告金福勇作为鲁A277**号车辆的驾驶人及车主，应当按70%的责任比例承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”，本案中被告平安财险公司应先在交强险分项责任限额范围内承担责任，其中包括医疗费10000元、残疾赔偿金63090元、精神损害抚慰金1000元、交通费600元、护理费45310元，共计120000元。被告平安财险公司已付的医疗费10000元，应予以扣除。在交强险范围之外，被告平安财险公司再根据保险合同按责任比例在商业三者险限额300000元内承担责任，其中包括医疗费（165996.38-10000）×70%＝109197.47元、住院伙食补助费（7500×70%）＝5250元、营养费（15960×70%）＝11172元、护理费（48560-45310）×70%＝2275元、误工费（45975.44×70%）＝32182.8元，共计160077.27元。因鉴定费不属于保险责任范围，应由被告金福勇按照70%责任比例承担3430元。至于被告金福勇为原告垫付的医疗费44065.6元，被告平安财险公司及原告均同意在本案中一并处理，故原告应返还被告金福勇（44065.6-3430）＝40635.6元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司山东分公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告孙立山残疾赔偿金63090元。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司山东分公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告孙立山护理费45310元。
三、被告中国平安财产保险股份有限公司山东分公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告孙立山精神损害抚慰金1000元。
四、被告中国平安财产保险股份有限公司山东分公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告孙立山交通费600元。
五、被告中国平安财产保险股份有限公司山东分公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险限额内赔偿原告孙立山医疗费109197.47元。
六、被告中国平安财产保险股份有限公司山东分公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险限额内赔偿原告孙立山住院伙食补助费5250元。
七、被告中国平安财产保险股份有限公司山东分公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险限额内赔偿原告孙立山营养费11172元。
八、被告中国平安财产保险股份有限公司山东分公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险限额内赔偿原告孙立山护理费2275元。
九、被告中国平安财产保险股份有限公司山东分公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险限额内赔偿原告孙立山误工费（45975.44×70%）＝32182.8元。
十、被告金福勇于本判决生效之日起十日内赔偿原告孙立山鉴定费3430元。该款项与被告金福勇已垫付的医疗费44065.6元折抵后，原告孙立山应于本判决生效之日起十日内返还被告金福勇40635.6元。
十一、驳回原告孙立山的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6879元，由原告孙立山负担1820元，被告金福勇负担5059元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提供副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。
审 判 长 张 斌
人民陪审员 褚振荣
人民陪审员 李成军
二〇一六年五月二十日
书 记 员 李 灵