山东省烟台市莱山区人民法院民 事 判 决 书（2017）鲁0613民初24号原告：马传进，男，1978年6月6日出生，汉族，住烟台市莱山区。委托诉讼代理人：闫卓云，山东谷源律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司烟台市分公司。住所地，山东省烟台市莱山区观海路***号观海大厦。代表人：黄海，总经理。委托诉讼代理人：杨航，山东一和律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴昀霞，山东一和律师事务所律师。原告马传进与被告中国人民财产保险股份有限公司烟台市分公司保险纠纷一案，本院于2017年1月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人闫卓云、被告的委托诉讼代理人杨航、吴昀霞到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔付交强险医疗费10000元、商业第三者责任保险保险金59811.16元、鉴定费2600元，合计72411.16元；2、本案诉讼费由被告负担。事实和理由：原告于2015年8月27日将自有鲁Ｆ×××××牌号东风雪铁龙轿车向被告投保交强险和商业第三者责任险，保险期限自2015年8月28日至2016年8月27日，商业第三者责任险保险金额为50万元。2016年6月28日17时原告妻子车某某驾驶该车沿滨海中路由南向北行驶至泓腾大酒店南侧路口向左转弯时，与沿滨海中路由北向南持有与准驾车型不符的案外人潘某某驾驶的两轮轻便摩托车相撞，致潘某某受伤。经交警认定，车某某一方机动车在转弯时未让直行的摩托车先行，负事故主要责任，潘某某负事故次要责任。潘某某伤后到烟台光华医院检查并当天转院至烟台山医院住院治疗26天，全部医疗费共计95444.51元及法医鉴定费2600元均由原告垫付。潘某某伤愈后经交警调解原告按扣除交强险外的医疗费85444.51元的70%承担计59811.16元，后被告重复向潘某某赔付交强险医疗费10000元并向潘某某赔付了交强险中其他赔偿项目，对商业第三者责任保险金及原告支出的法医鉴定费2600元拒绝赔付。潘某某的全部医疗费是原告垫付的，被告在理赔时向潘某某赔付了交强险范围内的医疗费10000元。被告辩称，被告已经按照道路交通事故损害赔偿调解书载明的数额将赔偿款支付给了原告及第三者潘某某，事故发生后被告共赔付保险费92749.06元，包括医疗费10000元、误工费10284.53元、护理费8637.53元、交通费137元、残疾赔偿金63090元、财产损失600元，经原告申请被告将其中31122.06元打入原告账户，剩余61627元打入了第三人潘某某的账户。涉案车辆在发生交通事故时，已经超过了年检时限，保险条款约定保险车辆未在规定检验期限内进行技术检验保险人不负保险责任，且机动车在规定期限内进行技术检验是道路交通安全法的强制性规定，被告也通过保险单上的明示告知部分、投保单上的投保人声明，对原告就相关免责条款进行了提示和说明，因此被告对商业保险部分有权拒赔。鉴定费、诉讼费不属于保险理赔范围。经审理查明：一、原告将其所有的鲁Ｆ×××××牌号东风雪铁龙轿车在被告处投保交强险和商业第三者责任险（保险金额500000元，不计免赔），被保险人为原告，保险期间均自2015年8月28日至2016年8月27日。2016年6月28日17时原告妻子车某某驾驶该车沿滨海中路由南向北行驶至泓腾大酒店南侧路口向左转弯时，与沿滨海中路由北向南持与准驾车型不符驾驶证的案外人潘某某驾驶的两轮轻便摩托车相撞，致潘某某受伤。经烟台市公安局交通警察支队第四大队认定，车某某负事故主要责任，潘某某负事故次要责任。道路交通事故认定书记载涉案轿车初次登记日期为2012年5月8日，检验合格至2016年5月。潘某某伤后到烟台光华医院检查并转院至烟台市烟台山医院治疗，从2016年6月28日至7月24日共计26天。原告为潘某某垫付医疗费，并支付了护理费。后经交警主持调解，车某某与潘某某达成调解协议：“潘某某医疗费96425元，护理费8637.53元，误工费10284.53元，交通费220元。残疾赔偿金63090元，修车、施救费600元，合计费用179237.06元。以上损失中92812.06元，由车某某的保险公司在交强险范围内给予赔偿。剩余部分86425元。由车某某承担70%。潘某某由承担30%。”交警四大队出具交通事故损害赔偿调解书。后被告分别向潘某某支付交强险赔偿款61627元，向原告支付交强险赔偿款31122.06元，但至今未理赔商业第三者责任险。二、庭审中，原告为证明其已为潘某某垫付了全部医疗费95444.51元，提供了医疗费收费票据一宗及潘某某出具的书面证明一份，医疗费收费票据记载医疗费数额为95444.51元，书面证明载明“本人潘某某住院医疗费由对方全部支付，支付总金额：96425元”。原告为证明为潘某某支出护理费5880元，提供了相关护理费收据。原告为证明在通过被告理赔期间，根据被告的要求，对潘某某的伤残等级、误工时间、护理情况等进行了法医鉴定，原告为此支出鉴定费2600元，提供了由威海恒源司法鉴定所出具的收款收据一份，记载客户为潘某某，鉴定费为2600元。被告对医疗费收费单据、鉴定费收据的真实性无异议。三、庭审中，原告称，在交警队达成调解协议时，被告没有参与调解意见，但相关赔偿项目费用是经过被告核实后确定的，被告以涉案车辆逾期未进行年审为由拒赔商业第三者责任险，交强险实际赔偿中被告称不能全部打给原告，必须核算后赔付给潘某某和原告，后经过原告同意，被告分别赔付给潘某某61627元和原告31122.06元，赔偿给潘某某的61627元中具体包括哪些赔偿项目，原、被告之间确实没有分清楚。现在原告已经根据调解协议履行完毕，被告重复将交强险医疗费10000元支付给了潘某某。被告称，赔付的交强险保险款92749.06元中包括医疗费10000元、误工费10284.53元、护理费8637.53元、交通费137元、残疾赔偿金63090元、财产损失600元，赔偿明细经原告及潘某某确认后，被告根据原告的要求才将其中61627元支付给潘某某，是按照原告要求的数额支付的，并提供了《机动车保险赔款/费用计算书》及有原告和潘某某签字的《保险赔款权益转让书》加以证明，后者载明“本人同意将应收取贵公司的赔款金额61627元划转至本转让书所列明受让人账户内”，并且该61627元赔偿款中不包括交强险医疗费10000元。原告对上述两份证据的真实性无异议，对被告已经赔付的92749.06元中包含的赔偿项目及数额亦无异议。四、被告为主张涉案车辆未按规定进行年检，属于商业第三者责任险中的免赔情形，其尽到了提示和明确说明义务，提供了商业第三者责任险保险条款及投保单，其中投保单中关于收到保险条款且保险人尽到提示和明确说明义务的声明下方有“马传进”签名。原告主张该签名不是其本人所签，且该签名与被告提供的《保险赔款权益转让书》中原告的签名不同，被告未向其送达商业保险条款，其对免责约定不清楚，被告没有尽到提示和明确说明义务，相关条款对原告不产生效力，且车辆逾期年检与事故发生没有直接关系，因此被告拒赔商业第三者责任险没有依据。被告称投保单上的“马传进”签名现无法查实是否系原告本人所签，且对该签名的真实性不申请司法鉴定。被告还主张潘某某医疗费损失85444.51元中应扣除非医保用药的费用。对于原告与潘某某各自应承担交通事故责任的比例，原告主张涉案车辆一方应承担70%的赔偿责任，被告则主张应承担60%的赔偿责任。本院认为，原告的车辆在被告处投保交强险及商业第三者责任险，事故发生在保险期间内，原告在交通事故中负主要责任，事实清楚。根据法律规定，原告因交通事故给第三人潘某某造成的损失，应由被告先在交强险范围内予以赔偿，不足部分再根据保险合同约定在商业第三者责任险范围内赔偿。原告在已经为潘某某垫付全部医疗费及护理费共计101324.51元后，通过与潘某某达成调解协议的方式，对潘某某的各项损失情况予以确定，约定赔偿潘某某153309.56元，被告亦对调解协议的赔偿项目进行了核算，并在交强险范围内赔付了医疗费10000元、误工费10284.53元、护理费8637.53元、交通费137元、残疾赔偿金63090元、财产损失600元等共计92749.06元（其中支付给潘某某杰61627元），原告对该数额并无异议，至此，原告已全部履行了调解协议约定的对潘某某的赔偿义务，被告亦全部履行了交强险范围内的赔偿义务，而潘某某则获得了超出调解协议约定数额的赔偿款。根据交强险理赔原理，在原告已经赔偿了潘某某全部医疗费后，被告理应将交强险中医疗费限额10000元赔偿给原告，但本案中，原、被告均不能证明该10000元医疗费具体包括在被告支付给潘某某的61627元中还是支付给原告的31122.06元中，故不足以认定被告将该10000元支付给了潘某某；况且，即使能够认定被告向潘某某支付了该10000元，但因为被告支付给潘某某的款项是经过原告同意的，可视为原告对自身应得权益的自由处分，被告对此并无过错，因此，原告主张被告在交强险范围内重复赔偿潘某某医疗费10000元，被告应再行向其支付交强险医疗费10000元，缺乏事实和法律依据，本院不予支持，原告认为潘某某获得超额赔偿而使自身利益受损，可另案主张权利。关于商业第三者责任险，原告否认收到过商业险保险条款，亦否认投保单上投保人声明（保险人已就免责条款对投保人尽到提示和明确说明义务）处签名的真实性，在被告提供的证据材料中原告签名字样存在明显差异的情况下，被告对投保单上原告签名的真实性不申请司法鉴定，应承担举证不能的法律后果，因此，被告不能证明其已就相应免责条款向原告尽到了提示和明确说明义务，被告主张的车辆未在规定期限内审验、扣除非医保用药费用等免责条款对原告不产生效力，被告以此为由拒赔，本院不予支持。原告提供的证据能够证明潘某某因交通事故花费医疗费95444.51元，且原告业已全部赔偿，故在扣除交强险医疗费限额10000元后，85444.51元中应由原告赔偿的部分由被告在商业第三者责任险范围内予以全部赔偿。在本次交通事故中，原告机动车一方负主要责任，潘某某机动车一方负次要责任，根据法律规定和双方的过错程度，原告主张其承担70%的赔偿责任，并无不当，被告主张承担60%的赔偿责任，本院不予支持。故被告应在商业第三者责任险范围内赔偿原告85444.51元的70%。鉴定费系潘某某受伤后为确定损失情况而支出的必要的、合理的费用，属于商业第三者责任险的赔偿范围，因该鉴定费2600元已由原告实际支出，故被告应将该项赔偿款支付给原告。依照《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条、第十三条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司烟台市分公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任保险范围内赔偿原告马传进医疗费59811.16元、鉴定费2600元，合计62411.16元；二、驳回原告马传进的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费805元，由原告马传进负担111元，被告中国人民财产保险股份有限公司烟台市分公司负担694元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省烟台市中级人民法院。审判员  刘尔盛二〇一七年二月二十四日书记员  赵丽萍