沈阳市和平区人民法院
p t ; ” > 民 事 判 决 书
（2018）辽0102民初2633号
原告张慧，女，1982年9月21日出生，汉族，住沈阳市抚顺市新抚区。
委托代理人田诗园，系辽宁明格律师事务所律师。
被告中国医科大学附属盛京医院，住所地沈阳市和平区三好街36号，组织机构代码证号41058159-X。
法定代表人郭启勇，系该单位院长。
委托代理人王薇，女，1979年8月28日出生，汉族，系该单位工作人员，住沈阳市铁西区建业路****号1-1-2。
原告张慧诉被告中国医科大学附属盛京医院医疗损害赔偿纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员宋凯适用简易程序，于2018年2月2日公开开庭进行了审理。原告张慧及其委托代理人田诗园，被告中国医科大学附属盛京医院委托代理人王薇均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2017年3月4日，原告之母马淑杰因腰椎间盘突出正在被告处住院治疗，2017年3月15日，马淑杰在接受被告手术治疗时死亡。被告忽视了马淑腰椎处感染，即对马淑杰进行手术治疗。在抢救过程中既未通知家属，又未及时将马淑杰转入重症监护室。另外被告向原告提供的住院病历中，存在诸多与事实不符的情况，正是因为被告一系列不负责任的行为，导致了马淑杰的死亡后果。原告本在手术室外静待母亲手术完毕，但医生第一次出来即告知原告”人已经不行了，做好准备”，原告完全没有心理准备，精神瞬间崩溃，马淑杰所患病情并无致命性，接受治疗是为了更好的享受生活，腰椎间盘突出手术的风险性相比于其他手术也小很多，据原告于被告交涉时，被告工作人员所说”二十年也未出现过如此情况”，马淑杰的突然死亡为被告和其他亲属精神上带来了无限的悲痛，原告认为被告的医疗行为存在过错。故原告起诉至法院，请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费8370.92元、丧葬费28574元、交通费2000元、死者家属误工费2349元，死亡赔偿金328760元、精神抚慰金50000元、鉴定费14000元；诉讼费由被告承担。
被告中国医科大学附属盛京医院辩称，我院对鉴定意见无异议，请求法院作出合理认定。对于医疗费无异议，死亡赔偿金、精神损害抚慰金、丧葬费可以按照法定标准判决比例承担，交通费依法应当提供票据，但是患者去世之后我院一直是积极应对此事，虽然原告提供不了票据，但此项交通费请法院酌定，家属误工费按照风俗习惯常规为三天，提供不了误工证明可以按照居民服务业标准39261元计算。
经审理查明，2017年3月4日患者马淑杰因”腰痛伴左下肢痛麻一个月”到被告处就诊，诊断为”L4-5椎间隙感染、椎体感染？、腰椎间盘突出症”。于2017年3月15日行”腰椎后路间盘切除减压内固定引流术”，术中发生心跳骤停，当日15:40宣告临床死亡。原告支付医疗费8370.92元。
另查明，原告向法院提出对本次医疗纠纷进行司法鉴定，天津明正司法鉴定中心于2017年12月11日出具天津明正司法鉴定中心司法鉴定意见书。分析说明认为，医方在此诊疗过程中未尽到高度的注意义务，未能合理规避导致患者死亡发生的相应风险，与患者的死亡之间存在因果关系，建议医疗过错参与度为30%-50%。鉴定意见：被告中国医科大学附属盛京医院对被鉴定人马淑杰的诊疗过程中存在医疗过错，该过错与患者的死亡之间存在因果关系，建议医疗过错参与度为30%-50%。原告支付鉴定费14000元。
再查明，原告张慧为患者马淑杰的女儿。
上述事实，有住院病历、医疗费票据、天津明正司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费收据及当事人陈述等证据在卷为证，经庭审质证及审查，本院予以确认。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。公民、法人由于过错侵害他人生命健康权利的，应当承担民事赔偿责任。本案中，经天津明正司法鉴定中心认定被告中国医科大学附属盛京医院对被鉴定人马淑杰的诊疗过程中存在医疗过错，该过错与患者的死亡之间存在因果关系，建议医疗过错参与度为30%-50%。故被告应对原告的损失承担48%的赔偿责任。综上，对原告主张的损失赔偿请求中合理部分，本院予以支持。具体内容如下：
一、医疗费。依据原告提供医疗费票据和住院。确认原告支付医疗费8370.92元，由被告赔偿4018.04元（8370.92元×48%）；
二、家属处理丧葬误工费。原告处理患者死亡及丧葬事宜而导致误工为其合理必要损失，故本院对原告的该项诉讼请求予以支持。关于误工人数本院酌定为2人，误工时间为3天，关于误工标准，因原告未能提供误工证明，故本院参照2017年居民服务业标准进行计算。故误工费为645.39元（39261元÷365天×2人×3天），由被告赔偿309.79元（645.39元×48%）；
三、死亡赔偿金。患者马淑杰生前为城镇户口，故患者马淑杰的死亡赔偿金应适用城镇标准，患者马淑杰死亡时为59周岁，故死亡赔偿金为657520元（32876元×20年），由被告赔偿315609.60元（657520元×48%）；
四、精神损害抚慰金。本次医疗事件造成原告受伤的后果，使原告身心承受了极大的伤痛，为补偿及抚慰给受害人精神上造成的损害，赔偿义务人应当给予相应的精神损害赔偿。本院结合侵权人的过错程度、侵权行为造成的后果以及当地平均生活水平等因素，认为原告的该项赔偿内容为45000元；
五、交通费，法律规定，交通费应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。依据原告提供的交通费票据，同时考虑到原告进行尸检、鉴定及处理丧葬事宜的交通费用，酌定交通费为2000元，由被告赔偿960元（2000元×48%）；
六、丧葬费。患者马淑杰因此次事件而死亡，原告支付丧葬费为合理必要支出，依据相关法律规定丧葬费为28574元，由被告赔偿13715.52元（28574元×48%）；
七、鉴定费。本案中原告为了明确患者死亡及被告过错原因支付的鉴定费用为其因本次事件而产生的合理费用，本次鉴定费用14000元，由被告承担。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十二条、第二十七条、第二十九条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，判决如下：
一、被告中国医科大学附属盛京医院赔偿原告张慧医疗费4018.04元；
二、被告中国医科大学附属盛京医院赔偿原告张慧家属处理丧葬误工费309.79元；
三、被告中国医科大学附属盛京医院赔偿原告张慧死亡赔偿金315609.60元；
四、被告中国医科大学附属盛京医院赔偿原告张慧精神损害抚慰金45000元；
五、被告中国医科大学附属盛京医院赔偿原告张慧交通费960元；
六、被告中国医科大学附属盛京医院赔偿原告张慧丧葬费13715.52元；
七、被告中国医科大学附属盛京医院赔偿原告张慧鉴定费14000元。
上述款项共计393612.95元，由被告中国医科大学附属盛京医院于本判决生效之日起十五日内赔偿原告张慧。
如被告未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费2234元，减半收取1117元（原告已预交），由被告中国医科大学附属盛京医院承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。
审判员宋凯
二○一八年二月十二日
书记员王旭
本判决所依据的相关法律规定
《中华人民共和国侵权责任法》第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。
第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。