内蒙古自治区奈曼旗人民法院民 事 判 决 书（2014）奈法民初字第183号原告于占祥，男，汉族，40岁，司机，现住奈曼旗。原告于述奎，男，汉族，62岁，农民，现住库伦旗。委托代理人王景和，内蒙古擎正律师事务所律师。被告张华新，男，汉族，43岁，农民，现住库伦旗。被告安华农业保险股份有限公司通辽中心支公司。负责人张建军，职务总经理。委托代理人李贺，系该公司员工。委托代理人刘保泽，系该公司员工。原告于占祥、于述奎诉被告张华新、安华农业保险股份有限公司通辽中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员段晓梅独任审判，公开开庭进行了审理。原告于占祥、于述奎及其委托代理人王景和，被告张华新、被告安华农业保险股份有限公司通辽中心支公司的委托代理人李贺、刘保泽均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。二原告诉称，2013年5月19日下午，被告张华新驾驶蒙gp2＊＊7号轿车沿奈曼�某镇某某某屯至浩钦苏默公路由西向东行驶至新朝公路上路向左转时与沿公路由北向南行驶于占祥驾驶的蒙gj0＊＊0号二轮摩托车相撞，致二轮摩托车驾驶人于占祥及乘车人于述奎受伤，双方车辆受损，发生交通事故。此起交通事故经奈曼旗公安局交巡警察大队出具的通公交认字（2013）第0510008号《道路交通事故认定书》认定被告张华新负此起事故的全部责任，二原告无责任。被告张华新驾驶的蒙gp2＊＊7号轿车在被告安华农业保险股份有限公司通辽中心支公司投保了交强险和第三者责任险，且事故发生在保险期间内。此起事故发生后，原告于占祥入住奈曼旗某镇中心卫生院治疗166天（2013年5月19日——2013年10月31日），经诊断为：右胫腓骨粉碎性骨折。原告于占祥的伤情经通辽市医院司法鉴定中心鉴定为十级伤残。同时原告于述奎于2013年5月19日入住奈曼旗某镇�心卫生院后治疗57天后出院。原告于占祥要求二被告赔偿的各项损失包括：1、医疗费21926.87元；2、误工费21218元（103元／天×206天）；3、护理费15205.60元（91.60元／天×166天）；4、伤残赔偿金46300元（23150元／年×20年×10%）；5、原告于占祥的母亲桑某某的生活费5424.70元（6382元／年×17年×10%÷2人）；6、伙食补助费6640元（40元／天×166天）；7、营养费6640元（40元／天×166天）；8、鉴定费860元；9、交通费300元；10、二次治疗费4000元；11、车辆修理费515元；12、精神抚慰金3000元。以上各项费用总计132030.17元。原告于述奎要求二被告赔偿的损失包括：1、医疗费5228.66元；2、原告于述奎的生活费5424.70元（6382元／年×17年×10%÷2人）；3、护理费5221.20元（91.60元／天×57天）；4、伙食补助费2280元（40元／天×57天）；5、营养费2280�（40元／天×57天）；6、交通费200元。以上各项费用总计：20634.56元，并由二被告承担本案的诉讼费。被告张华新辩称，首先，我对奈曼旗公安局交巡警察大队出具的通公交认字（2013）第0510008号《道路交通事故认定书》有异议，因为第一，事故的发生是我在肇事路段左转时发现原告于占祥驾驶的二轮摩托车高速行驶，我立即停车让直行的车先行，可是原告于占祥直接撞向我的车，将我驾驶的车辆前保险杠撞坏。第二，本起事故发生后交警到现场勘查拍照，我要求交警等待保险公司理赔人员到现场，但是交警不顾我的劝阻将车拉走，保险公司理赔人员要求交警提供现场调查笔录和事故的相关照片，交警不给提供任何证据材料，我认为奈曼旗公安交警大队的具体行政行为不当，程序不合法。综上，我认为此起事故我应当承担70%的责任，原告于占祥应当承担30%的责任。其次，二原告主张的各项损失中有不合理的费用，对不合理的费用应剔除，我的肇事车辆在被告保险公司投保交强险和商业险，且事故发生在保险期间内，所以被告保险公司应在保险范围内对我应当承担的赔偿责任进行赔偿。再次，二原告住院期间，我为其垫付医疗费7000元，要求二原告返还。被告安华农业保险股份有限公司通辽中心支公司辩称，我公司对事故的发生没有异议，二原告存有挂床现象，二原告要求的合理费用我公司承担。经审理查明，2013年5月19日14时10分许被告张华新驾驶蒙gp2＊＊7号轿车沿奈曼旗某镇某某某屯至浩钦苏默公路由西向东行驶至新朝公路上路向左转时与沿公路由北向南行驶于占祥驾驶的蒙gj0＊＊0号二轮摩托车相撞，致二轮摩托车驾驶人于占祥及乘车人于述奎受伤，双方车辆受损，造成交通事故。原告于占祥受伤后入住奈曼旗某镇中心卫生院治疗166天（2013年5月19日——2013年10月31日），经诊断为：右胫腓骨粉碎性骨折。花医疗费21926.87元（21，768.25元＋121.20元＋7.42元＋30.00元）。2013年12月23日经通辽市医院司法鉴定中心通医司法鉴定中心（2013）临鉴字第781号司法鉴定意见书鉴定原告于占祥的伤残等级为十级伤残，花鉴定费860.00元（800元＋60元）。原告于述奎受伤后入住奈曼旗某镇中心卫生院住院治疗57天（2013年5月19日——2013年7月14日），花医疗费5228.66元（4907.46元＋321.20元）。此起交通事故经奈曼旗公安局交巡警察大队通公交认字（2013）第0510008号道路交通事故认定书认定被告张华新负此起事故的全部责任，二原告无责任。被告张华新在收到上述道路交通事故认定书以后并未申请复议。另查明，原告于述奎系原告于占祥的父亲，出生日期为1952年7月11日，农业家庭户口。桑某某系原�于占祥的母亲，出生日期为1952年10月3日，农业家庭户口。原告于述奎与其妻子桑某某育有于占祥和于某某两个儿子，且与原告于占祥共同生活。原告于占祥系个体工商户。本案被告张华新驾驶的肇事车辆蒙gp2＊＊7号轿车在被告安华农业保险股份有限公司通辽中心支公司投保了交强险和商业第三者责任险，且事故发生在保险期间内。二原告住院期间被告张华新为其垫付医疗费7000元，且二原告诉请的医疗费中不包括上述费用。上述事实有以下证据证明：1、2013年5月27日奈曼旗公安局交巡警察大队出具的通公交认字（2013）第0510008号道路交通事故认定书；2、奈曼旗某镇中心卫生院的住院病历及诊断书、用药清单各二份；3、原告于占祥的医疗票据四枚，金额分别为21，768.25元、121.20元、7.42元、30.00元；4、原告于述奎的医疗票据二枚，金额分别为4907.46元、321.20元；5、2014年2月25日库伦旗某某乡某某村民委员会出具的证明一份；6、桑某某的户口页一份及原告于占祥的个体工商户营业执照一份；7、2013年12月15日通辽市医院司法鉴定中心通医司法鉴定中心（2013）临鉴字第781号司法鉴定意见书一份，鉴定费票据二枚，金额分别为800元和60元；8、保单二份。上述证据真实、合法，本院予以采信。9、原告提供的修车费证明因为没有时间和修车单位的公章且二被告不予认可，本院对该证据不予采信；10、原告提供的交通费票据10枚，因上述票据没有记载乘车的时间、地点，不符合证据的形式要件且二被告对该证据不予认可，本院对上述交通费票据不予采信。本院认为，本案被告张华新驾驶的肇事车辆蒙gp2＊＊7号轿车在被告安华农业保险股份有限公司通辽中心支公司投保了交强险和商业第三者责任险，且事故发生在保险期间内，所以首先应由被告保险公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，其余不足部分，由各方责任人按其过错程度的大小分担。根据2013年5月27日奈曼旗公安局交巡警察大队出具的通公交认字（2013）第0510008号道路交通事故认定书认定被告张华新违反《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，造成此起交通事故的发生，致使原告于占祥、于述奎受伤，被告张华新负此起事故的全部责任。根据相关法律规定，交强险的责任限额包括以下内容：第一，死亡伤残赔偿限额110，000.00元，死亡伤残费用包括丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；第二，医疗费用赔偿限额是10，000.00元，医疗费用包括医药费、诊疗费、住�费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续诊疗费、整容费、营养费；第三，财产损失的赔偿限额2，000.00元。具体到本案中，因原告于占祥受伤后住院166天，原告于述奎受伤后住院57天。故被告安华农业股份有限公司通辽中心支公司在死亡伤残费用的赔偿限额内应赔偿的伤残费用包括：原告于占祥的误工费21，218.00元（103元／天×206天）、护理费15，205.60元（91.60元／天×166天）、伤残赔偿金46，300.00元（23，150.00元×20年×10%）、精神抚慰金3，000.00、原告于占祥母亲桑某某的生活费原告主张的5424.70元并未超出法律规定的范围，应以此数额为准，以上各项合计91，148.30元。原告于述奎的生活费原告主张的5424.70元并未超出法律规定的范围，应以此数额为准。护理费5221.20元（91.60元／天×57天）。上述费用总计10645.90元。原告于占祥、于述奎的伤残费用总计�101794.20元。因该数额未超出被告保险公司死亡伤残费用110，000.00元的赔偿限额，所以被告保险公司在交强险限额内全额赔偿二原告的上述各项费用。被告安华农业保险股份有限公司通辽中心支公司在医疗费用的赔偿限额内应赔偿的医疗费用包括1、原告于占祥的医药费用为医疗费21926.87元；2、原告于占祥的营养费6，640.00元（40.00元／天×166天）；3、原告于占祥的伙食补助费6，640.00元（40.00元／天×166天），上述各项费用合计35，206.87元；4、原告于述奎的医疗费用为5228.66元；5、原告于述奎的伙食补助费2，280.00元（40元／天×57天）。上述费用合计7，508.66元。二原告上述费用总计42，715.53元。因该数额已超出被告保险公司医疗费用10，000.00元的赔偿限额，所以保险公司在交强险的限额内承担10，000.00元的医疗费用，剩余的医疗费用32，715.53元（42，715.53元-10，000.00元），应由被告张华新与二原告根据其过错程度分担责任即按照公安机关的交通事故认定书来承担相应的民事责任。而被告张华新驾驶的肇事车辆同时在被告安华农业保险股份有限公司通辽中心支公司投保了第三者责任险，所以被告保险公司在此处应在第三者责任险承保的范围内承担相应的保险责任。被告保险公司在第三者责任险的赔偿限额内应赔偿给二原告各项费用的数额为32，715.53元。原告于占祥提供的修理费票据、交通费票据不符合证据的形式要件，本院对其主张的上述费用不予支持，原告于占祥的主张的二次治疗费没有向本院提供证据，本院不予支持。原告于述奎主张的营养费应以医嘱为准，对其主张的营养费本院不予支持，原告于述奎主张的交通费其没有提供证据证明，本院不予支持。被告张华新抗辩的奈曼旗公安局交巡警察大队出具的通公交认字（2013）第0510008号道路交通事故认定书不认可的主张，因其对该事故认定书并没有提出复议申请且没有向本院提供反驳证据，本院对其抗辩主张不予支持。被告张华新为二原告垫付的医疗费7，000.00元，二原告应予返还。被告保险公司抗辩对二原告在奈曼旗某镇中心卫生院住院治疗系挂床并非住院的主张，因被告保险公司未向本院提供相反的证据证明且对二原告住院治疗的时限及其必要性、合理性明确表示放弃鉴定。当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。故本院对保险公司的该项抗辩主张不予支持。故依据《中华人民共和国民法通则》第五条，《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十二条、第二十三条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款，最高人民法院《关于道路交通损害赔偿司法解释》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条第一款之规定，判决如下：一、被告安华农业保险股份有限公司通辽中心支公司在交强险限额内赔偿原告于占祥医疗费用10，000.00元（含医药费、伙食补助费、营养费），伤残费用91，148.30元（含误工费、护理费、精神抚慰金、伤残赔偿金及被抚养人生活费），以上合计101，148.30元。二、被告安华农业保险股份有限公司通辽中心支公司在交强险限额内赔偿原告于述奎各项费用总计10，645.90元，（含护理费和生活费）。三、被告安华农业保险股份有限公司通辽中心支公司在第三者责任险限额内赔偿原告于占祥各项费用合计25，206.87元（含医药费、伙食补助费、营养费）。四、被告安华农业保险股份有限公司通辽中心支公司在第三者责任险限额内赔偿原告于述奎各项费用合计7，508.66元（含医药费、伙食补助费）五、驳回二原告的其他诉讼请求。六、二原告返还被告张华新为其垫付的医疗费7，000.00元。上述给付款项于本判决生效后三日内给付。如未按本判决指定的期限履行金钱给付义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1，664.00元，鉴定费860.00元，总计2，524.00元由被告张华新负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于通辽市中级人民法院。审判员  段晓梅二〇一四年三月二十二日书记员  刘宁宁附相关法律条文：《中华人民共和国民法通则》第五条：“公民、法人的合法的民事权益受法律保护，任何组织和个人不得侵犯。”《中华人民共和国合同法》第六十条第一款：“当事人应当按照约定全面履行自己的义务。”《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”第二十二条：“侵害他人人身权益，�成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”第四十八条：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”《中华人民共和国保险法》第十二条：“人身保险的投保人在保险合同订立时，对被保险人应当具有保险利益。财产保险的被保险人在保险事故发生时，对保险标的应当具有保险利益。人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障，享有保险金请求权的人。投保人可以为被保险人。保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。”第二十三条：“保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日�作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。”最高人民法院《关于道路交通损害赔偿司法解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害。当事人�时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险�任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任”《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条第一款：“机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。