江苏省靖江市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏1282民初778号
原告:何龙,男,1979年8月24日生,汉族，住靖江市。
委托诉讼代理人：杨赵，江苏百川通律师事务所律师。
被告:姚彩萍,女,1989年5月26日生,汉族，户籍地靖江市，现住靖江市。
被告:�国人寿财产保险股份有限公司靖江市支公司，住所地靖江市渔婆南路58号—7（巧丽公寓C区）
负责人：张兵，经理。
委托诉讼代理人：张宁，靖江市弘毅法律服务所法律工作者。
原告何龙与被告姚彩萍、中国人寿财产保险股份有限公司靖江市支公司（以下简称保险公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月10日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告何龙及其委托诉讼代理人杨赵，被告姚彩萍，被告保险公司委托诉讼代理人张宁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：原告因交通事故损失43093.3元，具体为医疗费8324.62元、护理费4500元（100元/天×45天）、营养费600元（20元/天×30天）、误工费25948.7元（62277元/360天×150天）、交通住宿费3000元、鉴定费720元。由被告保险公司在交强险、商业三者险限额范围内赔偿，不足部分由被告姚彩萍承担。本案诉讼费由被告承担。事实和理由:2016年10月6日16时30分左右，被告姚彩萍驾驶苏Ｍ×××××小型轿车沿靖江市斜新路由南向北行驶至斜新路与六盛桥西侧路交叉路口，其车前部与沿六盛桥西侧路由东向西行驶原告驾驶的苏Ｍ×××××正三轮载货摩托车的左侧发生碰撞，造成两车损坏及原告受伤的交通事故。经交警部门认定，被告姚彩萍承担本起事故的全部责任，原告无责任。被告姚彩萍驾驶的苏Ｍ×××××小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间。事故发生后，原告即至医院进行门诊治疗。
原告提供了道路交通事故认定书,靖江市新港城医院门诊病历、CT检查报告单，靖江市雪秋骨康医院门诊病历，靖江市人民医院门诊病历、CT检查报告单、MIR诊断报告单，上海交通大学医学院附属第九人民医院门诊病历、CT检查报告单，中山骨科医院门诊病历、DI诊断报告单，南通市第一人民医院门诊病历、电子肠镜检查报告单，医疗费发票，原告在医院外药店购买药品的交费凭证，靖江市斜桥镇红旗村村民委员会的证明（内容：原告自2009年起从事家具、床垫等生产制造，属个体业主）、靖江市人民医院司法鉴定所法医临床鉴定意见书[被鉴定人何龙遭遇车祸，致臀部软组织伤，尾骨骨折。骶骨隐裂（系先天发育异常）。现腰骶部损伤，不足构成道路交通事故伤残等级；关于误工、护理和营养期评定：误工期为150天、护理期为45天内限1人护理，营养期为30天]、鉴定费发票、原告因治疗产生的交通住宿费票据等证据。
被告保险公司辩称，对于事故发生、责任认定、肇事车辆在我司投保交强险、50万元不计免赔商业三者险、事故发生在保险期间无异议。事故发生后，我司已于2016年10月9日与原告、被告姚彩萍签订了赔偿协议，我司已按赔偿协议，赔付原告车损费950元，人身损害赔偿费用1951元，结合原告并未主张车损费用，印证原告与我司已达成赔偿协议并履行。原告的医疗费用，应扣除10%的非医保用药。对原告提供的南通第一人民医院电子肠镜检查报告单有异议，我司认为该报告单与原告的损伤没有关联性。对原告提供的南通第一人民医院门诊病历及中山骨科医院的门诊病历有异议，该两份病历均在原告司法鉴定后，用于治疗伤情所作出的医学诊断，根据我国法律规定，司法鉴定之后，视为原告治疗终结，所产生的相应费用，由原告自行承担，除非原告能提供相应证据以证实所花费的医疗费用与原告交通事故损伤存在密切的因果关系，方可主张其损失。对靖江市人民医院、靖江市新港城医院、靖江市雪秋骨康医院、上海市第九人民医院的门诊发票予以认可。对于无锡市人民医院门诊医疗费发票5张，因未提供相应的门诊病历记载，我司不予认可。对于南通市第一人民医院门诊医疗费发票6张、中山骨科医院的2张医疗费发票，出具时间均在司法鉴定之后，我司不予认可。对于原告提供的在医院外药店购买药品的票据，虽是正式发票，但未提供相应的病历，无法印证所购买的药品是治疗原告伤情的，我司不予认可。对于其他药店销售药品的小票，因其不是正式发票，我司不予认可。对于沙亚军诊所出具的两张医疗费发票，因未提供相应的病历，我司不予认可。我司对于司法鉴定意见书的真实性无异议，对鉴定结论有异议，我司认可误工期为90天、护理期为30天、营养期为15天。误工费，原告提供的村民委员会证明，其真实性无法考证，原告主张误工损失应当�供近三年来其收入的证明，如原告无法提供，我司同意按照农村居民收入标准17606元/年，计算其误工损失。护理费，我司认可按80元/天计算。对于营养费，我司同意按20元/天计算。对于原告主张的交通住宿费，原告在靖江医疗机构已经确诊的情况下，无需多次去外地医疗机构进行治疗，该项损失属于原告扩大损失，依据最高人民法院的司法解释，扩大的损失由原告自行承担。司法鉴定费不属于我司理赔范围。诉讼费，我司不承担。
被告姚彩萍辩称，对于事故的发生、责任认定、肇事车辆在被告保险公司投保交强险、50万元不计免赔商业三者险、事故发生在保险期间无异议，我垫付原告的医疗费票据找不到了，原告事故损失，我已按协议赔偿。请驳回原告的诉讼请求。
针对两被告的辩称，原告补充陈述，对保险公司辩称事故发生后，原、被告已�成赔偿协议且已履行完毕不是事实，原告并未与被告保险公司、姚彩萍签订赔偿协议，也未收到被告保险公司所述的车损费、人身损害赔偿费。原告收取的1332元系被告姚彩萍预支的医疗费用，因票据在姚彩萍处，本案起诉时未主张该笔费用。车损费，由被告姚彩萍承担，所以起诉时也未主张。南通市第一人民医院、中山医院的门诊病历以及治疗产生的费用，虽系在司法鉴定之后，但是因原告受伤导致身体其他部位有不适反应，具有合理性，故至上述医疗机构治疗，与法律规定不矛盾不冲突，且在本案审理中提出。无锡市人民医院、沙亚军诊所治疗所产生的医疗费用是客观存在的，治疗的部位也是本次交通事故原告受伤的部位，虽然没有提供相关病历，但不能否认原告在上述医疗机构就诊的事实。原告在医院外药店购买的相关药品、发生的药费也是客观存在的，因�原告受伤后，伤愈时间长且一直伴随疼痛感，故为及时缓解病情省去到相关医院就诊的中间环节，就地在相关药店购买药品。原告受伤后，虽在靖江当地医院治疗，但治疗效果不佳，原告认为靖江医院医疗条件有限，可能存在误诊等情形，为了取得更好的治疗效果，故求助医疗条件较好医院，合乎常情，法律并未规定患者受伤后，只能限定在本地医院治疗。村委会作为基层群众自治组织，对其辖区内居民从业情况知晓，出具的证明客观真实。司法鉴定结论，系司法鉴定机构结合原告的相关病历资料以及原告受伤部位等综合审查分析后得出的，客观真实，如保险公司对此有异议，可以申请重新鉴定。庭后原告将根据被告对证据的质疑，完善、补充证据。
庭后，原告补充提交了在无锡人民医院的门诊病历、靖江鹏兴家具商行等八家家具商店出具的证明（内容�家具店经营的床垫，大部分由原告生产，自2016年10月6日原告车祸后，原告未再向家具店送货）、靖江市海鹏大药房等5家药店的证明（内容：原告在药房购买的药品和膏药，用于缓解车祸后疼痛与病变）、在医院外药店购买药品的小票上加盖药店公章等证据，两被告均表示无需到庭质证，由本院认定。
本院经审理认定事实如下：对于到庭当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。
本院认为，公民享有生命健康权，因生命健康权受到侵害，应依法受到法律保护。两被告辩称，已与原告达成赔偿协议，然原告否认，两被告又未提供相关证据证实，本院对两被告这一辩称，不予采信。原告的损失，依照法律规定结合原告所举证证据确定。原告的医疗费用，根据原告提供的医疗机构出具的医疗费等收费凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。因原告的医疗费用未超过交强险医疗费用限额，对被告保险公司要求扣除10%的非医保用药的辩称，本院不予支持。原告在南通市第一人民医院、中山骨科医院门诊治疗产生的费用，虽系在申请司法鉴定之后，但根据其病历记载，是治疗因原告受伤导致身体其他部位有不适反应的实际支出，具有关联性、合理性，被告保险公司对以上医疗费用不予认可辩称，本院不予支持。原告在无锡市人民医院治疗所产生的医疗费用，庭后原告已提供相应病历。原告在沙亚军诊所治疗的医疗费用，现沙亚军已身亡，客观上已不能由沙亚军补记原告在该诊所就医治疗的病历，本院将结合原告的伤情、其他证据进行认定。原告在医院外药店购买的药品的费用，因未提供相应的医嘱印证，本院不予支持。原告发生交通事故后，为了确诊、取得更好的治疗效果，故求助靖江之处医疗条件较�医院，合乎常情，其产生的费用并非扩大损失，予以支持。靖江市人民医院司法鉴定所作为有相应资质的专业鉴定机构，鉴定程序合法，鉴定结论有明确的依据，被告保险公司虽对鉴定结论异议，但未提交有效证据反驳鉴定结论主张，该鉴定结论合法有效，予以采信。误工费，村民委员会是基层群众性自治组织，对本村村民从事何种职业知情，结合原告提供的家具经销商的证明，能够确定原告在事故发生前从事个体经营生产床垫，被告保险公司虽对原告村民委员会证明原告从事的职业有异议，但未提出相反证据予以反驳，其主张按照农村居民收入标准计算误工费，与事实不符，不予采信。原告不能举证证明其最近三年的平均收入状况，其误工减少的收少，可以参照本院所在地制造行业上年职工的平均工资计算。护理费，参照当地同等级别护理的劳务报酬标准计算；营养费，根据原告受伤情况，参照医疗机构的意见确定。交通住宿费，根据原告就医提供交通住宿票据、结合其就医地点、次数酌情确定。原告的损失，由被告保险公司在交强险、50万元不计免赔商业三者险限额范围内赔偿，超出部分由被告姚彩萍按责承担。
综上，本院确定原告因本起事故造成损失：其中医疗费6205.01元、护理费4500元（100元/天×45天）、营养费600元（20元/天×30天）、误工费25593.3元（62277元/365天×150天）、交通、住宿费1200元，合计38098.31元，由被告保险公司在交强险、50万元商业三者险责任限额范围内赔偿。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司靖江市支公司赔偿原告何龙交通事故损失38098.31元，于判决生效后十日内履行；
二、驳回原告何龙的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费400元、鉴定费720元，合计1120元，由被告姚彩萍负担（原告已交纳，被告姚彩萍在本判决生效后十日内直接给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费400元（户名：江苏省泰州市中级人民法院；开户行：中国银行泰州分行�业部；账号：47×××53；行号：104312800123）。
审 判 长 曹味东
人民陪审员 黄爱萍
人民陪审员 杜桂洪
二〇一七年六月十五日
书 记 员 何 婧
本案援引法律条款
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条�动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故时，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故、非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人的过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三责险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院予以支持。