湖南省长沙县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）湘0121民初1331号
原告李卫龙，男，1954年8月25日出生，汉族，住湖南省衡山县。
委托代理人任建辉，湖南金桥律师事务所律师。
被告崔居广，男，1971年4月24日出生，汉族，住安徽省毫州市谯城区。
委托代理人高焕英，长沙县法理情法律服务所法律服务工作者。
被告长安责任保险股份有限公司湖南省分公司星沙支公司，住所地：长沙县星沙街道办事处金茂路社区二区6栋33号二楼，统一社会信用代码：91430121588977612H。
负责人罗浩，经理。
委托代理人王越，女，1983年2月18日出生，汉族，住湖北省南漳县，系该公司职员。
原告李卫龙与被告崔居广、长安责任保险股份有限公司湖南省分公司星沙支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，现已审理终结。
原告李卫龙请求判令：1、被告崔居广承担因交通事故给原告造成的各项经济损失共计155089.58元（后因原告请求按照2016年湖南省农村居民平均纯收入标准计算伤残赔偿金为47720元，相应总损失变更为163234.78元）；2、被告保险公司在保险限额范围内承担保险责任；3、本案的诉讼费用由二被告承担。
被告保险公司答辩要点：因被告崔居广未购买不计免赔，我司请求扣除损失20%的不计免赔，以及15%的非医保用药；鉴定费、诉讼费不是我司承担范围；我司已经垫付医疗费40000元，应予以扣除。
被告崔居广答辩要点：被告崔居广已经垫付医疗费75222.79元以及护理费3680元，保险公司再向原告进行理赔时应予以扣除，该费用应由保险公司直接支付给被告崔居广。
查明的事实
根据双方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本案确认以下法律事实：
一、双方当事人无争议的事实：
1、2016年2月25日22时20分，崔居广驾驶湘Ａ×××××号大型货车沿长沙县榔梨办事处星湖路由北往南行使至加气站前路段时，遇李卫龙坐在该路段西侧花坛边，因崔居广驾驶机动车会车时视觉障碍，致使人车相撞，造成李卫龙受伤。长沙县公安局交通警察大队认定崔居广承担此次交通事故的全部责任，李卫龙不承担责任。
2、李卫龙因此次事故受伤，被送至长沙市第一医院住院治疗，2016年2月26日至6月13日期间，原告用去医疗费共计139228.13元、急诊检查费2379.65元。出院后，李卫龙于2016年8月5日进行后期复查，花费后期复查费1042.5元。
3、李卫龙住院期间，被告崔居广为李卫龙垫付医疗费75222.79元、垫付护理费3680元，保险公司为李卫龙垫付医疗费40000元。
4、原告因本次交通事故产生的鉴定费2085元。
5、被告崔居广于2015年12月3日在被告保险公司处购买了交强险及30万元的第三人责任险，但未购买不计免赔险，案涉事故发生在保险期限内。
二、双方当事人有争议的事实
1、关于法医临床鉴定意见书的效力。被告保险公司认为，鉴定意见书中评定李卫龙为两个十级伤残有误，对该鉴定意见书不予认可。本院认为，当事人对其主张，有责任提供证据，保险公司虽主张原告提交的法医临床鉴定意见书的鉴定结论有误，但在其未提出相反证据足以推翻原告拟证事实的情况下，对保险公司的主张，本院不予采信，对法医临床鉴定意见书的真实性，予以认定。
2、原告在本次交通事故中的具体损失。原告主张其损失为163234.78元，被告保险公司主张原告损失过高。本院认为，原告的损失应作如下认定：（1）、医疗费142650.28元（包含崔居广垫付的75222.79元、保险公司垫付的40000元）；（2）、住院伙食补助费，按照60元/天计算108天为6480元；（3）、营养费，经鉴定，营养期为120天，原告主张120天，不违反法律规定，本院予以支持，故认定营养费4800元（120天×40元／天）；（4）后续治疗费6000元；（5）、护理费，鉴定意见中确定的护理期为120日，按2016年湖南省城镇私营单位居民服务、修理和其它服务业在岗职工年平均工资42494元计算，护理费为13920元[42494元÷365天×120天×1人]；（6）、误工费，经鉴定，原告误工期为240天，原告主张240天，不违反法律规定，本院予以确认，原告李卫龙系农村户口，无固定收入，按2015年城镇私营单位农、林、牧、渔业从业人员年平均工资27278元的标准计算，误工费为17936元（27278元/365天*240天）；(7)伤残赔偿金，原告系农村户口，其主张按照湖南省2016年度农村居民人均可支配收入11930元的标准计算，本院予以支持，经鉴定，原告构成两个十级伤残，伤残赔偿金为42948元（11930元*18年*20%）。（8）、交通费酌情认定1200元；（9）、精神损害赔偿金，李卫龙因此次事故造成两个十级伤残，故本院认定精神损害赔偿金为10000元；（10）、鉴定费2085元；（11）、住院期间的生活必需品，原告虽主张其在住院期间购买了床铺、花露水、日杂用品等用品共计380.5元，因原告未提供正式的票据予以证实，不予认定。
以上损失合计248019元（医疗费142650.28元+住院伙食补助费6480元+营养费4800元+后续治疗费6000元+护理费13920元+误工费17936元+伤残赔偿金为42948元+交通费1200元+精神损害赔偿金10000元+鉴定费2085元）。
判决理由与结果
本院认为，一、公民的人身权利受法律保护。行为人由于过错侵害他人人身权利的，应当承担民事责任。二、本次交通事故经长沙县公安交警大队认定，被告崔居广承担全部责任，原告李卫龙不承担责任，该责任认定正确合法，本院予以采信。三、崔居广驾驶的车辆在保险公司购买了交强险及商业三责险，原告李卫龙的损失因由保险公司先在交强险限额内赔偿，不足部分由被告崔居广负责赔偿。李卫龙的医疗费用赔偿限额项下损失为159930元（医疗费142650.28元+住院伙食补助费6480元+营养费4800元+后续治疗费6000元），故保险公司应赔偿医疗费用赔偿限额的10000元。李卫龙死亡伤残赔偿限额项下损失86004元（残疾赔偿金42948元+护理费13920元+17936元+交通费1200元+精神损害抚慰金10000元），故保险公司应赔偿死亡伤残赔偿限额的86004元。原告在交强险赔偿后的损失152015元中鉴定费2085元、15%的非医保用药21397.5元以及因未购买不计免赔保险公司不承担的20%损失29986元（149930元*20%），共计53468.5元由被告崔居广赔偿，其余98546.5元由保险公司在商业三者险责任限额内向原告予以赔偿，因保险公司已在诉前赔付40000元，应当予以扣除，故保险公司还应赔偿58546.5元。崔居广垫付医疗费、护理费共计78902.79元（医疗费75222.79元+护理费3680元）。折抵其应负之责后多赔了25434.29元（7890.79元-53468.5元）。为便于本案的执行，崔居广多赔的25434.29元可在保险公司支付给原告的款项中转付给崔居广。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、限被告长安责任保险股份有限公司湖南省分公司星沙支公司自本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告李卫龙损失96004元，在机动车交通事故第三者责任保险限额内赔偿原告李卫龙损失58546.5元；
二、被告崔居广应赔偿原告李卫龙损失53468.5元（已支付）；
三、驳回原告李卫龙的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1075元，减半收取537.5元，由被告崔居广负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。
审判员 游宇
二〇一七年八月三十日
书记员 刘贝
附相关法律条文：
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（一）停止侵害；
（二）排除妨碍；
（三）消除危险；
（四）返还财产；
（五）恢复原状；
（六）赔偿损失；
（七）赔礼道歉；
（八）消除影响、恢复名誉。
以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。