安徽省合肥市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖01民终4973号
上诉人（一审被告）：阳光财产保险股份有限公司合肥中心支公司，住所地安徽省合肥市庐阳区濉溪路287号金鼎广场15层2-1501-1512室，组织机构代码58013770-7。
负责人：胡军，总经理。
委托代理人：邹剑，安徽华皖律师事务所律师。
被上诉人（一审原告）：杨珍，女，1980年10月11日生，汉族，户籍所在地安徽省定远县，经常居住地安徽省合肥市瑶海区。
委托代理人：廖永生，安徽世纪天元律师事务所律师。
被上诉人（一审被告）：李志云，男，1965年1月23日生，汉族，住安徽省合肥市。
上诉人阳光财产保险股份有限公司合肥中心支公司因与被上诉人杨珍、李志云机动车交通事故责任纠纷一案，不服合肥市瑶海区人民法院（2016）皖0102民初961号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年9月28日立案后，依法组成合议庭审理了此案。本案现已审理终结。
阳光财产保险股份有限公司合肥中心支公司上诉称：请求二审法院1、法院撤销（2016）皖0102民初961号民事判决第一项、第二项。将多判决上诉人承担的61306.4元改判予以驳回；2、一审二审上诉费由被上诉人承担。理由：1、一审判决我司在交强险范围内承担十二万元没有事实和法律依据。2、误工费的酌定不符合法律规定。3、残疾赔偿金按照城镇标准，没有法律依据。4、一审法院酌定的精神抚慰金过高，鉴定费、诉讼费、非医保费用不应该由上诉人来承担。
杨珍辩称：一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求二审维持原判。
李志云未出庭答辩。
一审原告杨珍向一审法院起诉请求：2015年4月29日，李志云驾驶皖Ａ×××××小型面包车，在行驶至定远县张桥镇杨桥小区内时与我驾驶电动三轮车相撞，致我受伤及车辆受损。定远县公安局交警大队认定，我负事故的主要责任，李志云负事故的次要责任。皖Ａ×××××车在阳光财保合肥支公司处投保了交强险和限额为50万元的第三者责任险。我现起诉要求李志云赔偿各项损失合计为230182元，阳光财保合肥支公司在保险责任范围内承担赔偿责任。
一审法院认定事实：2015年4月29日，杨珍驾驶电动三轮车沿定远县张桥镇杨桥小区内的水泥路由西向东行驶至与杨桥路的交口时，与李志云驾驶的皖Ａ×××××小型面包车相撞，造成杨珍受伤及两车受损。定远县公安局交通警察大队认定，杨珍负事故的主要责任，李志云负事故的次要责任。皖Ａ×××××小型面包车在阳光财保合肥支公司处投保了交通事故责任强制保险和限额为50万元的第三者责任保险且不计免赔。
事故发生后，杨珍被送往定远县总医院治疗，用去住院治疗费6971.77元,住院1天；当日，杨珍前往安徽省立医院住院治疗，住院31天，用去住院治疗费64766.29元；2015年8月6日，杨珍前往安徽省立医院住院治疗，住院1天，用去住院治疗费980.62元；2015年11月22日，杨珍前往安徽省肿瘤医院（安徽省立医院西区）住院治疗，住院16天，用去住院治疗费16457.68元；以上住院共计49天，住院治疗费合计为89176.36元；其中，阳光财保合肥支公司支付10000元，杨珍支付79176.36元。此外，杨珍支付门诊治疗费合计为6026.28元；杨珍支付医疗费总额为85202.64元（杨珍主张的数额为85173元）。
2015年12月22日，安徽天正司法鉴定中心作出鉴定意见：杨珍因交通事故致脾损伤行脾切除术、9根肋骨骨折、消化腺部分切除和骨盆畸形愈合，分别构成一处八级伤残、两处九级伤残和一处十级伤残，误工时限为自受伤之日起至评残前一日（为237天），营养时限为150天，护理时限为120天，后续治疗费约需18800元或以实际合理发生费用为准。杨珍为此支付鉴定费2800元。
2016年2月4日，杨珍向法院提起诉讼。案件审理过程中，阳光财保合肥支公司申请对杨珍的非医保用药和杨珍驾驶的电瓶三轮车车辆属性进行鉴定。法院分别委托安徽全城司法鉴定中心和安徽中衡司法鉴定中心对阳光财保合肥支公司的申请事项进行鉴定。2016年5月24日，安徽全城司法鉴定中心作出鉴定意见：杨珍住院费用清单中的非医保费用总额为6899.38元。2016年4月22日，安徽中衡司法鉴定中心回函：因杨珍驾驶的电瓶三轮车已灭失，安徽中衡司法鉴定中心无法受理此项鉴定。
2016年5月26日，杨珍变更诉讼请求，主张其损失为：医疗费85173元、后续治疗费18800元、住院伙食补助费1470元（30元/天×49天）、营养费4500元（30元/天×150天）、误工费22910元（96.67元/天×237天）、护理费13897（115.81元/天×120天）、残疾赔偿金188552元（26936元/年×20年×35%）、被抚养人生活费：父母29842元、长子12565元、精神损害抚慰金23000元、鉴定费2800元、交通费1500元、财产损失2000元、施救费、床位费400元、其他费用47元，合计为407456元，李志云按责任划分应承担230182元；阳光财保合肥支公司在保险责任范围内承担赔偿责任。
另查，杨珍其户籍所在地安徽省定远县张桥镇北姚村北姚组30号，经常居住地安徽省合肥市瑶海区站塘路天使苑1幢607室，其于2004年5月26日生育一子缪永传。
一审法院认为：李志云与杨珍发生交通事故，交警部门认定李志云承担事故的次要责任、杨珍承担事故的主要责任，该认定事实清楚，证据充分，予以确认。因杨珍驾驶的电瓶三轮车不能证明为机动车，故李志云应承担40％的事故责任、杨珍承担60％的事故责任。
根据安徽省统计的相关数据和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，可以确认杨珍因交通事故在划分责任前的合理损失为：医疗费95173元（含阳光财保合肥支公司支付的10000元和非医保用药为6899.38）、后续治疗费18800元、住院伙食补助费1470元（30元/天×49天）、营养费4500元（30元/天×150天）、护理费13706.40元（114.22元/天×120天）、误工费19599.90元（82.70元/天×237天）、残疾赔偿金188552元（26936元/年×20年×35％）、被抚养人生活费21988.75元（8975元/年×7年×35％）精神损害抚慰金酌定为10000元、鉴定费2800元和交通费1400元，合计为377990.05元。
因李志云驾驶的皖Ａ×××××号车辆在阳光财保合肥支公司投保了交通事故责任强制保险和限额为50万元的第三者责任险且不计免赔，故阳光财保合肥支公司应在交通事故责任强制保险的责任限额内承担120000元（含非医保用药），在第三者责任险的责任限额内承担93196.02元[（377990.05元-120000元）×40％-10000元]。对杨珍主张的其他过高诉讼请求，因于法无据，故不予支持。对杨珍医疗费中的非医保用药6899.38元，阳光财保合肥支公司应在强制保险医疗费用赔偿限额内承担，其主张非医保用药和鉴定费不应承担，于法无据，不予采纳；其主张残疾赔偿金应按农村标准，与事实不符，不予支持。
据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条第一款、第六十五条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十一条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：一、阳光财产保险股份有限公司合肥中心支公司在交通事故责任强制保险的限额内向杨珍支付120000元；二、阳光财产保险股份有限公司合肥中心支公司在第三者责任险的限额内向杨珍支付93196.02元；三、驳回杨珍其它诉讼请求；案件受理费及其它诉讼费合计为4800元，由杨珍负担500元，李志云负担3000元，阳光财产保险股份有限公司合肥中心支公司负担1300元。
二审期间，当事人没有提交新的证据。二审查明的事实同一审。
本院认为：关于交强险承担数额问题，一审判决中已将保险公司垫付的10000元在商业三者险中予以扣除，故阳光财产保险股份有限公司合肥中心支公司第一点上诉理由依据不足，本院不予支持；关于误工费问题，一审卷内有杨珍工作单位出具的收入证明、工资清单等材料予以证明，一审认定杨珍误工费金额在法律规定范围内，并无不当，二审予以认可；关于残疾赔偿金标准问题，一审中杨珍提供了其所居住的其姐杨芳位于天使苑1幢607室的房产证以及所在社区、物业出具的证明，可以证明其在城镇工作、居住一年以上，一审按照城镇标准计算杨珍的伤残赔偿金并无不当，二审予以认可；关于精神抚慰金及诉讼费问题，属于一审法院酌定范围，并未超出相关法律规定，二审予以认可；关于鉴定费问题，该费用系法院为查清事实，明确受害人自身伤情状况的必要花费，属于受害人的直接损失，保险公司应当依据保险合同予以赔付；关于非医保费用问题，作为患者并不知情医疗费中是否有非医保用药的情形，如何用药系医疗机构根据患者的病情来决定，且本案中上诉人并未举证证实医疗费用中非医保用药与医保用药的差额，且保险条款中关于保险公司对于非医保用药免赔的约定排除了当事人双方对超出医保范围用药的索赔，而交通事故受害人及投保人对于用药并无选择决定权，此外，上诉人仅有投保单上整个免责条款部分有投保人的签字予以证实，不能证明其已经履行了对特定格式条款的说明告知义务，故上诉人此点上诉理由依据不足，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1333元，由阳光财产保险股份有限公司合肥中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 陈思
审判员 赵玲
审判员 李彧
二〇一六年十二月十九日
书记员 李昊
附本案相关的法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条
第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。
《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。