新民市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）辽0181民初1102号
原告：金素霞，女，1959年6月9日出生，汉族，住址沈阳市于洪区。
委托代理人：王智，系辽宁申源律师事务所专职律师。
委托代理人：金丹，男，1978年5月19日出生，汉族，住址辽宁省新民市，系原告亲属。
被告：张宏宇，男，1990年1月27日出生，汉族，住址辽宁省新民市。
被告：中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司，住所地沈阳市和平区。
负责人：郭明东，职务经理。
委托代理人：卢冬月，系辽宁明格律师事务所专职律师。
原告金素霞与被告张宏宇、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司（以下简称人民财险沈阳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员徐春良独任审判，于2016年4月13日公开开庭进行审理。原告金素霞及委托代理人王智、被告张宏宇、被告人民财险沈阳分公司委托代理人卢冬月均到庭参加诉讼，本案现己审理终结。
原告诉称，2014年9月18日5时10分，张宏宇驾驶辽AW20**小型轿车，由东向西行驶至新民市张家屯乡东升堡村何国栋家门前，因超速行驶，驶入左侧，遇情况措施处理不当造成车辆失控侧滑，滑入路北侧非机动车道撞向同方向骑电动自行车的金国生，然后翻车，造成双方车辆损坏，金国生及乘坐电动自行车的金素霞不同程度受伤的交通事故。经新民市公安局交通警察大队认定：张宏宇负此事故的全部责任，金国生、金素霞无事故责任。现原告要求被告赔偿医疗费22，611.09元、伙食补助费5，300.00元（53天，每天100元）、护理费5，081.64元（53天，每天95.88元）、误工费20，800.00元（260天，每天80元，2015年6月29日开始计算至评残前一日）、交通费1，000.00元、伤残赔偿金290，820.00元（29，082.00元／年×20年×50%）、精神抚慰金20，000.00元、残疾辅助器具费83，600.00元、鉴定费840元，合计450，052.73元；诉讼费由被告承担。
被告张宏宇辩称，事故经过属实，我承担事故的全部责任。我驾驶的车辆在被告人民财险沈阳分公司投保了交强险和商业三者险（赔偿限额20万元，含有不计免赔），所以关于原告的各项损失被告人民财险沈阳分公司应该在保险范围内替代我承担赔偿责任。住院费收据、广济医院医疗费收据、住院病志两本、门诊病志三本没有异议。伙食补助费每天100元过高。护理费没有异议同意赔偿。误工费天数同意按照诊断书记载天数计算，每天80元标准没有异议。交通费没有异议同意赔偿。伤残鉴定报告和鉴定费没有异议，但是原告为农村户口，应该按照农村标准计算。精神抚慰金不同意赔偿，我认为要其他费用了就不应该赔偿精神抚慰金了。残疾辅助器具费现在已经实际支出的费用同意赔偿，没有发生的不同意赔偿。对假肢情况说明的真实性没有异议但是不同意赔偿。诉讼费没有意见。
被告人民财险沈阳分公司辩称，被告的事故车辆在我公司投保了交强险和商业三者险（赔偿限额20万元，含有不计免赔）。此事故我公司己赔偿两名伤者合计249，062.57元，我公司同意在交强险和商业三者险限额内对合理合法部分进行赔偿。医疗费同意在医保标准内赔偿。伙食补助费仅同意支付第三次住院21天的费用。护理费没有异议。误工休息时间过长，申请对误工期进行鉴定，每天80元标准没有异议。原告第一次诉讼时我公司已经赔偿金素霞误工天数285天，本次原告又休息260余天，依据原告的伤情该误工休息天数过长，要求对其误工休息天数进行鉴定。交通费同意赔偿300元。伤残等级过高、精神抚慰金过高。辅助器具费用没有异议。伤残赔偿金同意按照农村户口性质进行赔偿，因为原告提供的沙岭村的居住证明没有公安机关盖章，户口本记载居住地址在农村，所以伤残赔偿金按照农村标准进行赔偿，虽然原告为居民户口但是依然应该按照农村标准赔偿。诉讼费和鉴定费属于间接损失不同意赔偿。本次诉讼请求中与第一次诉讼中重复的主张应予扣除。
经审理查明，2014年9月18日5时10分，张宏宇驾驶辽AW20**小型轿车，由东向西行驶至新民市张家屯乡东升堡村何国栋家门前，因超速行驶，驶入左侧，遇情况处理措施不当造成车辆失控侧滑，滑入路北侧非机动车道撞向同方向骑电动自行车的金国生，然后翻车，造成双方车辆损坏，金国生及乘坐电动自行车的金素霞不同程度受伤的交通事故。经新民市公安局交通警察大队认定：张宏宇负此事故的全部责任，金国生、金素霞无事故责任。被告张宏宇驾驶的车辆在被告人民财险沈阳分公司投保了交强险和商业三者险（赔偿限额20万元，含有不计免赔）。
事故发生后原告金素霞于2015年6月18日第一次起诉被告张宏宇及人民财险沈阳分公司，该案己经新民市人民法院（2015）新民民一初字第03373号判决，原告第一次、第二次住院期间的相关费用己在该判决中支持，并经沈阳市中级人民法院（2015）沈中民一终字第01655号判决维持原判，现己生效。本事故中另一伤者金国生己于2015年10月29日与张宏宇及人民财险沈阳分公司达成调解协议，并经新民市人民法院（2015）新民民一初字第03839号调解书确认，现己生效。在以上案件中，被告人民财险沈阳分公司己在交强险医疗费赔偿限额内支付10，000.00元，死亡伤残赔偿限额内支付47，556.28元，商业三者险赔偿限额内支付191，506.29元，总计己支付249，062.57元。现原告第二次起诉。
第一次判决之后，原告于2015年7月27日到沈阳医学院附属中心医院第三次住院治疗，诊断为：左胫腓骨陈旧性骨折，左胫腓骨骨髓炎伴窦道形成。于2015年7月29日在硬膜外麻醉下行“左小腿截肢术”，于2015年8月17日出院，实际住院21天，住院期间均为二级护理。出院医嘱：每3日换药一次，直至伤口愈合。每周门诊复诊。有变化随诊。医嘱休息182天（含上次判决后医嘱休息21天）。支出医疗费22，611.09元。2015年10月16日原告在辽宁省优抚医院安装小腿假肢（型号RHTiSi），支出费用19，200.00元。同时该院出具证明：假肢（价格19，200.00元）更换周期为两年，其中硅胶套（单价6，500.00元）更换周期为6个月。经本院委托，沈阳医学院法医司法鉴定所于2016年3月28日出具鉴定意见：金素霞左下肢损伤的伤残程度为六级。原告支出鉴定费840元。原告金素霞为居民户口，户口所在地为沈阳市于洪区沙岭镇沙岭村48组17-2。沙岭镇己改设为沙岭街道，办事处驻地为沙岭村。
上述事实，有当事人身份证明、道路交通事故认定书、门诊病历、住院病历、医疗费发票、诊断书、司法鉴定意见书、鉴定费收据、假肢情况说明、假肢发票、交通费发票、误工证明、户口本、派出所证明、村委会证明等证据，已经当事人当庭质证，本院予以确认，并与庭审笔录在卷佐证。
本院认为，根据侵权责任法的规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应承担侵权责任。结合本案事实，被告张宏宇违反道路交通安全法的规定，发生交通事故，造成原告受伤，经新民市公安局交通警察大队认定，张宏宇负事故的全部责任。被告车辆在人民财险沈阳分公司投保有交强险和商业三者险，因此首先应当由被告人民财险沈阳分公司在保险限额内赔偿，不足部分由实际侵权人即被告张宏宇承担。
对于原告主张的医疗费，本院根据原告提供的门诊病志、住院病志、医疗费发票、费用清单，认定医疗费为22，611.09元。被告人民财险沈阳分公司抗辩称医疗费应按照医保标准赔偿的主张没有法律依据本院不予支持。
对于原告主张的伙食补助费，原告住院21天，应按国家机关出差人员伙食补助费标准计算（100元／日），所以原告的伙食补助费为2，100.00元（100元／日×21天）。
对于原告主张的护理费，原告住院21天，住院期间均为二级护理，原、被告均同意按95.88元／天主张，所以原告的护理费为2，013.48元（95.88元／日×21天）。
对于原告主张的误工费，原告住院21天，医嘱休息182天，原、被告均同意按80元／日计算，所以原告的误工费为16，240.00元（80元／日×203天）。
对于被告人民财险沈阳分公司提出对原告的误工时长进行鉴定的主张，本院认为原告因此事故导致左下肢截肢，术后休息161天具有合理性，且原告己提供了相应连续诊断书等证据证明，所以对该申请本院不予支持。
对于原告主张的交通费，本院考虑原告治病就医实际需要，酌情认定300元。
对于原告主张的残疾赔偿金，原告55周岁，为居民户口，户口所在地为城镇，所以应按城镇居民人均可支配收入标准计算（29，082.00元／年），原告因此事故被评为六级伤残，所以原告的残疾赔偿金为290，820.00元（29，082.00元／年×20年×50%）。
对于原告主张的精神抚慰金，原告因此次事故导致六级伤残，精神和肉体上遭受了巨大的痛苦，所以本院酌情支持20，000.00元。
原告支出鉴定费840元，属于必要的、合理的费用，本院予以支持。
对于原告主张的残疾辅助器具费，原告因此次事故导致左小腿截肢，所以原告在辽宁省优抚医院安装小腿假肢（型号RHTiSi）费用属于合理支出，本院予以支持。同时该院出具证明：假肢（价格19，200.00元）更换周期为两年，其中硅胶套（单价6，500.00元）更换周期为6个月。本院认为该假肢原告需长期佩戴，考虑原告年龄及物价等相关因素，本院暂对五年以内合理费用予以支持，原告主张的83，600.00元（假肢19，200.00元，换3次；硅胶套6，500.00，换4次）属于五年以内合理费用，本院予以支持。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条；《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的司法解释﹥》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、第三十二条；《中华人民共和国保险法》第六十六条；《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条；《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第九十条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效后十日内在交强险死亡伤残限额内赔偿原告护理费2，013.48元、误工费16，240.00元、交通费300元、精神抚慰金20，000.00元、鉴定费840元、残疾赔偿金23，050.24元，合计62，443.72元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效后十日内在交强险财产损失限额内赔付原告残疾辅助器具费2，000.00元；
三、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效后十日内在商业三者险限额内赔付原告医疗费8，493.71元；
四、被告张宏宇于本判决生效后十日内赔付原告医疗费14，117.38元、住院伙食补助费2，100.00元、残疾赔偿金267，769.76元、残疾辅助器具费81，600元，合计365，587.14元；
五、驳回原、被告的其它诉讼请求。
如果当事人未按判决书指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（按中国人民银行同期贷款利率计算）。
案件受理费2，750.00元，由被告张宏宇承担。
如当事人不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。
审判员 徐春良
二〇一六年五月十五日
书记员 祁 樊