安徽省太湖县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖0825民初654号
原告：汪彩霞，女，1972年10月29日出生，汉族，住安徽省太湖县。
委托诉讼代理人：周谧，安徽竞鸣律师事务所律师。
被告：汪常进，男，1977年1月19日出生，汉族，农民，住安徽省太湖县。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司。住所地安徽省安庆市。
主要负责人:段金勇，该支公司总经理。
委托诉讼代理人：陈焰，安徽中皖律师事务所律师。
被告：詹诗远，男，1969年2月9日出生，汉族，农民，住安徽省太湖县。
被告：曹霞连，女，1969年3月15日出生，汉族，农民，住安徽省太湖县。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心支公司。住所地安徽省安庆市。
主要负责人：王金锋，该支公司总经理。
委托诉讼代理人：朱海涛，安徽引江律师事务所律师。
原告汪彩霞与被告汪常进、中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司（以下简称“太平洋财保安庆公司”）、詹诗远、曹霞连、中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心支公司（以下简称“人寿财保安庆公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月24日立案后,依法适用简易程序，于2017年4月27日公开开庭进行了审理。原告汪彩霞及其委托诉讼代理人周谧、被告汪常进、被告太平洋财保安庆公司的委托诉讼代理人陈焰、被告詹诗远、被告曹霞连、被告人寿财保安庆公司的委托诉讼代理人朱海涛到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
汪彩霞向本院提出诉讼请求：1.判决被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失454034.75元，由两保险公司在保险责任限额内赔付，并在交强险限额范围内优先赔付精神抚慰金。超出部分由其余被告承担赔偿责任；2.判决被告承担本案诉讼费用和鉴定费。事实与理由：2016年6月13日9时25分，汪彩霞驾驶皖HFB2**号普通二轮摩托车由西向东行驶至天龙线（X062）3公里+800米处，在超越同向行驶的汪常进驾驶的皖08/62936号变型拖拉机过程中，与迎面詹诗远驾驶的皖HZ6C**号小型汽车相碰，造成汪彩霞受伤、其驾驶的皖HFB2**号普通二轮摩托车受损的道路交通事故。本次交通事故经太湖县公安局交通警察大队处理，作出太公交认字(2016)第00121号道路交通事故认定书，认定汪常进承担次要责任，詹诗远承担次要责任。事故发生后，汪彩霞被送往安庆市立医院抢救治疗，诊断为：右小腿缺如，当日行右下肢清创+大腿下1/3截肢术，2016年7月8日出院。汪常进驾驶的皖08/62936号变型拖拉机在太平洋财保安庆公司投保了交强险和商业三者险，事故发胜在保险期限内。詹诗远驾驶的皖HZ6C**号小型汽车登记车主为曹霞连，该车在人寿财保安庆公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内。故原告起诉至本院，要求赔偿医疗费21037.91元、住院伙食补助费780元、营养费2700元、护理费38364.9元、误工费20559.6元、残疾赔偿金349872元、残疾辅助器具费298000元、残疾辅助器具维修费88208元、被扶养人生活费127439元、精神抚慰金50000元，交通费3000元，合计999961.41元，扣除汪彩霞按责应承担的部分，五被告尚应共计赔付467988.42元。
汪常进辩称，对事故的发生和事故责任的认定无异议，事故发生后本人垫付5000元。本人驾驶的车辆在太平洋财保安庆公司投保了交强险和不计免赔率商业三者险50000元。肇事车辆已经出售，故无法提供行驶证和保单。对于汪彩霞的各项诉求，请求法院依法判决。
太平洋财保安庆公司辩称，对事故的发生和事故责任的认定无异议，汪常进驾驶的车辆投保属实，考虑事故发生的先后顺序，汪常进过错程度明显小于詹诗远，请求法院裁判保险公司在交强险外按10%的比例赔付。事故发生后，保险公司垫付10000元。保险公司不承担诉讼费和鉴定费。对汪彩霞的具体诉求意见如下：1.医药费具体数额请法院核实，应扣除非医保用药部分，主张按15%的比例扣除。2.住院伙食补助费，住院25天，标准无异议。3.营养费无异议。4.护理费中伤后护理天数无异议，住院期间应按114元/天计算。出院后建议按照85元/天计算。假肢装配后一年内护理依赖按照555139元/年计算有异议，应当按照农、林、牧、渔业收入标准计算，比例为25%。5.误工费有异议，误工期计算至定残前一日，即20116年10月15日，误工期因为123天，且一直在家务农，应按农、林、牧、渔业标准计算误工损失。6.残疾赔偿金和被扶养人生活费应按照农村标准计算，且被扶养人生活费计算年限多算一年。7.残疾辅助器具费和残疾辅助器具维修费，根据汪彩霞提交的鉴定意见书，无法体现该鉴定机构具备鉴定该项的鉴定资质，请法院核实。主张按照80岁的寿命周期计算残疾辅助器具费和残疾辅助器具维修费缺乏法律依据。故应当计赔偿首期费用，后期待实际发生后再行赔偿。8.精神抚慰金，考虑汪彩霞本人承担主要责任，结合安庆地区的生活标准和汪常进在本次事故中的过错，建议按3750元计算。9.交通费，酌情500元。
詹诗远、曹霞连辩称，对事故的发生和事故责任的认定无异议，事故发生后本人垫付10229.74元。本人驾驶的车辆在人寿财保安庆公司投保了交强险和不计免赔率商业三者险500000元。对于汪彩霞的各项诉求，请求法院依法判决。
人寿财保安庆公司辩称，对事故的发生和事故责任的认定无异议，詹诗远驾驶的车辆投保属实。保险公司不承担诉讼费和鉴定费。对于汪彩霞的鉴定意见，保险公司待上报后决定是否重新申请鉴定。对汪彩霞的具体诉求意见如下：1.医药费具体数额请法院核实，应扣除非医保用药部分。2.住院伙食补助费，住院25天，标准无异议。3.营养费无异议。4.护理费中伤后护理天数无异议，应按114.22元/天计算。假肢装配后一年内护理依赖按重新鉴定计算。5.误工费有异议，标准应按该农、林、牧、渔业标准计算误工损失。6.残疾赔偿金应按照农村标准计算。关于被抚养人生活费，汪彩霞应提交丧失劳动能力的证明，未提交无法支持该项请求。7.残疾辅助器具费和残疾辅助器具维修费，按照重新鉴定的意见计算。8.精神抚慰金，请求考虑汪彩霞自身过错及伤残等级依法判决。9.交通费，酌情500元。
经审理查明：2016年6月13日9时25分，汪彩霞未取得机动车驾驶证驾驶皖HFB2**号普通二轮摩托车由西向东行驶至天龙线（X062）3公里+800米处，在超越同向行驶的汪常进驾驶的皖08/62936号变型拖拉机过程中，与迎面詹诗远驾驶的皖HZ6C**号小型汽车相碰后，又与汪常进驾驶的皖08/62936号变型拖拉机相碰，造成汪彩霞受伤，皖HFB2**号普通二轮摩托车及皖HZ6C**号小型汽车受损的道路交通事故。此次事故经太湖县公安局交通警察大队处理，依法作出太公交认字（2016）第00121号道路交通事故认定书，认定汪彩霞承担本次事故的主要责任，汪常进承担本次事故的次要责任。詹诗远承担本次事故的次要责任。汪彩霞受伤后当即被送往太湖县人民医院治疗，当天转入安庆市立医院住院治疗，诊断为：右小腿缺如。急诊全麻下行右下肢清创+大腿下1/3截肢术。7月8日出院。并于2016年8月8日、9月8日在安庆市立医院复查。汪彩霞的伤情经安徽同德司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：被鉴定人汪彩霞因交通事故致右下肢膝关节以上缺失，属五级伤残；被鉴定人汪彩霞的假肢安装费用一般约人民币29800元，每年维修费用为假肢价格的8%，每4年更换一次；被鉴定人汪彩霞伤后的误工期自受伤之日至评残前一日止、护理期90日、营养期90日为宜；被鉴定人汪彩霞假肢装配后一年内为部分护理依赖（护理期结束后实施）；一年后为无护理依赖。汪常进驾驶的皖08/62936号拖拉机在太平洋财保安庆公司投保了交强险和不计免赔率商业三者险50000元。事故发生在保险期限内。詹诗远驾驶的皖HZ6C**号小型汽车登记车主为曹霞连，该车在人寿财保安庆公司投保了交强险和不计免赔率商业三者险500000元，事故发生在保险期内。事故发生后，汪常进垫付5000元，詹诗远垫付10229.74元，太平洋财保安庆公司垫付10000元。另查明：汪某3（340825195107043513）与陆某（340825195205183528）生有汪彩霞、汪某4、汪某5三人。汪彩霞与聂某生有一子聂某2（34082519990224352）。
上述事实有各方当事人的当庭陈述以及经本院核实的汪彩霞的身份证复印件，太湖县牛镇镇天桥村村民委员会证明，汪某6、汪彩霞家庭的户口薄复印件，汪常进的身份证复印件，詹诗远的身份证复印件，曹霞连的身份证复印件，汪常进、詹诗远的驾驶证复印件，皖HZ6C**号小型汽车的行驶证复印件，太平洋财保安庆公司和人寿财保安庆公司营业执照复印件、代表人身份证明书原件，道路交通事故认定书1份，安庆市立医院门诊病历1份，出院记录1份，疾病诊断证明书4份，太湖县人民医院医疗费发票5张，安庆市立医院医疗费发票2张，安庆华氏大药房有限公司发票1张，安徽同德司法鉴定所皖同[2016]临鉴字第F1459号司法鉴定意见书1份，鉴定费发票原件1张等证据在卷佐证，本院予以确认。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护，侵害公民身体健康应依法承担法律责任。本起交通事故中，太湖县公安局交通警察大队认定汪常进、詹诗远承担本次事故的次要责任，应当按责赔偿汪彩霞的因伤造成的各项损失，本院结合事故发生的责任认定，酌情认定超出交强险范围的民事赔偿比例为70%:15%:15%。汪常进驾驶的皖08/62936号拖拉机在太平洋财保安庆公司投保了交强险和不计免赔率商业三者险50000元，詹诗远驾驶的皖HZ6C**号小型汽车在人寿财保安庆公司投保了交强险和不计免赔率商业三者险500000元，事故发生在保险期内。故汪彩霞的相关损失应由太平洋财保安庆公司和人寿财保安庆公司在交强险限额范围内先行赔付，超出部分由太平洋财保安庆公司和人寿财保安庆公司在各自承保的商业三者险限额内按责赔付，不足部分由汪常进、詹诗赔偿。本案各方最大的争议焦点在于汪彩霞因伤致残的残疾赔偿金的计算标准问题。本院考虑汪彩霞的伤情较重，残疾赔偿金的计算标准直接关系到汪彩霞今后生活上经济保障，因此依法核实了汪彩霞在事故发生前一年的生活、收入来源等情况，依法认定按城镇标准计算相关损失。关于两保险公司提出的重新鉴定问题，本院在庭审中已经告知保险公司在十个工作日内提交书面的申请意见，均为提交。本院依法采纳汪彩霞提交的鉴定意见书的意见。汪彩霞的具体损失为：
1.医疗费。两保险公司认为其应按照保险合同约定不赔偿非医保用药的费用。交强险和商业第三者保险的订立涉及第三者的利益，非经第三人同意，不得对第三人的合法权益作出限制。第三者在就诊时不能控制用药的范围，超出医保用药范围的责任不在受害者和肇事者。合同订立时，对于保险公司的免责格式条款应当按照合同法的规定尽到提示、说明的义务。两保险公司未提交证据证明就非医保用药不予赔偿的免责条款履行了解释提示和明确说明义务。因此对于两保险公司关于扣除非医保用药的抗辩不予采纳。根据汪彩霞提交的票据经核定医疗费为21037.91元。
2.住院伙食补助费。住院天数核定为25天，为750元（25天×30元/天）。
3.营养费。为2700元（90天×30元/天）。
4.护理费。汪彩霞提交的关于马某在住院期间护理收费的收条属于证人证言，应当出庭作证，未出庭作证不予采纳。统一按照护理行业工资标准计算护理费。假肢装配后一年内为部分护理依赖，汪彩霞提出按照55139元/年计算无法律依据，应该护理行业工资标准计算，部分护理依赖程度酌情赔偿系数为40%。考虑汪彩霞的诉求以及最新行业工资标准的更新计算为28021元（90天×114.22元/天+44353元/年×1年×40%）。
5.误工费。考虑汪彩霞事故发生前一年一直在太湖县牛镇餐馆工作，其误工费应参照住宿和餐饮业标准计算误工损失，误工期采纳鉴定意见计算至定残前一日即2016年12月14日，正好6个月为180天。为17209.8元（180天×95.61元/天）。
6.交通费。考虑汪彩霞的家庭住址、住院及就诊、复查的地点以及因鉴定等实际发生的交通费用，酌定为2500元。
7.残疾赔偿金。汪彩霞户籍性质虽为粮农，但事故发生前一年以上一直在太湖县城镇区域内打工生活，其经常居住地和主要收入来源地均为城镇，故应当按照城镇标准计算残疾赔偿金和被抚养人生活费。为477311元（29156元/年×20年×60%）+（19606元/年×15年×60%÷3）+（19606元/年×16年×60%÷3）+（19606元/年×1年×60%÷2）。
8.残疾辅助器具费和残疾辅助器具维修费。结合汪彩霞的伤情、年龄以及安徽同德司法鉴定所的鉴定意见书，认定汪彩霞需安装假肢十次，每次安装费用采纳鉴定意见为29800元。残疾辅助器具维修时间为36年，两项费用合计为：383824元（29800×10+29800×8%×36）。
9.精神损害抚慰金。考虑汪彩霞的伤情及汪彩霞在本次事故中责任，酌定为30000元。
以上1-3项合计24487.91元，由两保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内各赔付10000元，超出4487.91元；以上4-9项合计938865.8元，两保险公司在交强险伤残赔偿限额内各赔付110000元，超出718865.8元，1-9项合计超出交强险723353.71元，汪常进和詹诗远各赔偿108503.06元（723353.71元×15%），汪常进投保了商业三者险50000元，故太平洋财保安庆公司赔付50000元，汪常进赔偿58503.06元，詹诗远驾驶的车辆投保了商业三者险500000元，未超出赔付范围，全部由人寿财保安庆公司赔付，综上所述，对于汪彩霞的损失，汪常进需赔偿58503.06元，太平洋财保安庆公司需赔付170000元，人寿财保安庆公司需赔付228503.06元。汪常进、太平洋财保安庆公司垫付的费用在执行时予以扣除，詹诗远垫付的费用在汪彩霞获得上述赔偿款后予以返还。依据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，判决如下：
一、被告汪常进于本判决生效后十日内赔偿原告汪彩霞因本次交通事故造成的各项损失58503.06元（被告汪常进垫付的5000元在执行时予以扣除）；
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司于本判决生效后十日内在其承保的交强险和商业三者险赔偿限额内赔付原告汪彩霞因本次道路交通事故造成的各项损失170000元（被告中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司垫付的10000元在执行时予以扣除）；
三、被告中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心支公司于本判决生效后十日内在其承保的交强险和商业三者险赔偿限额内赔付原告汪彩霞因本次道路交通事故造成的各项损失228503.06元；
四、原告汪彩霞获得上述各项赔偿款后返还被告詹诗远垫付的10229.74元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8320元，减半收取4160元，鉴定费3300元，共计7460元，原告汪彩霞负担98元，被告汪常进负担2614元，被告詹诗远负担2614元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司负担1067元，中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心支公司负担1067元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。
代理审判员 李 洋
二〇一七年五月二十五日
书 记 员 洪珍珍
附：相关法律条文
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。
没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。