重庆市长寿区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）渝0115民初4303号
原告：刘健，男，1992年1月23日出生，汉族，住重庆市涪陵区。
委托诉讼代理人（特别授权）：赵丽，重庆上东律师事务所律师。
被告：范文明，男，1963年10月5日出生，汉族，住重庆市长寿区。
被告：中国平安财产保险股份有限公司重庆市长寿支公司，住所地重庆市长寿区凤城街道桃源西路15号1-5、5-9、5-10，统一社会信用代码91500115902873708M。
负责人：许大军，该支公司总经理。
委托诉讼代理人：黄利鸥，男，该支公司员工。
原告刘健与被告范文明、中国平安财产保险股份有限公司重庆市长寿支公司（以下简称平安财险长寿支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年6月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘健及其委托诉讼代理人赵丽、被告范文明、被告平安财险长寿支公司的委托诉讼代理人黄利鸥到庭参加诉讼。2016年7月7日至2017年4月21日为鉴定期间，2017年4月22日至2017年5月21日为和解期间。本案现已审理终结。
原告刘健向本院提出诉讼请求：1.判令被告范文明赔偿原告刘健医疗费13512.43元、住院伙食补助费4350元、营养费2000元、残疾赔偿金108956元、误工费27333.33元、护理费8700元、交通费3000元、精神损害抚慰金10000元、住宿费720元、鉴定费1350元、财产损失费3000元，共计182921.76元；2.判令被告平安财险长寿支公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）范围内承担赔偿责任，不足部分由被告范文明赔偿，要求精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付；3.本案诉讼费由被告承担。诉讼中，原告刘健将第一项诉讼请求中的医疗费变更为35644.81元、护理费变更为9500元、住院伙食补助费变更为4750元、误工费变更为83833.33元、残疾赔偿金变更为59220元、鉴定费变更为4400元，增加续医费40000元并在庭审中撤回该项请求，变更后的赔偿总额为216068.14元。事实和理由：2015年12月16日，被告范文明驾驶渝BX号小型轿车行驶到重庆市长寿区桃源西二路三岔路口时，与原告刘健驾驶的渝B**普通二轮摩托车相撞，造成原告刘健受伤、摩托车受损的交通事故。该事故经重庆市长寿区公安局交通巡逻警察支队认定，由被告范文明承担事故全部责任，原告刘健无责任。原告刘健当即被送往重庆市长寿区人民医院救治，住院74天，2016年3月2日又至重庆市中医院住院治疗13天。2016年4月18日，重庆市法医学会司法鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定结论为：刘健构成九级伤残。经查，渝BX车为被告范文明所有，该车在被告平安财险长寿支公司投保交强险和商业三者险，故对原告刘健的损失，诸被告均应承担赔偿义务。
被告范文明辩称，对事故发生的事实和责任划分无异议，渝BX车为我所有，并在平安财险长寿支公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期内，我投保时该公司并未向我告知哪些不赔哪些免赔，但我认为既然购买了不计免赔，就应当全赔；我为原告刘健垫付的医疗费34279.37元、生活护理费5500元，要求在本案中一并解决；其他意见同平安财险长寿支公司意见一致。
被告平安财险长寿支公司辩称，对事故发生的事实和责任划分无异议，渝BX车在我司投保了交强险和50万元的商业三者险，并购买了不计免赔，保险期限为2015年8月11日至2016年8月10日，事故发生在保险期内，我司愿意按照保险合同的约定依法理赔；对于原告合理的医疗费，应当扣除20%的非医保用药后理赔。原告刘健在重庆市中医院治疗的是肛周脓肿，与交通事故无关，不予认可；重庆市长寿区人民医院的病案复印费属于间接损失，不予赔偿；在第三军医大学第三附属医院治疗的是中耳炎，我司认为是自身疾病，不应当主张；住院天数仅认可82天；我公司在交强险范围内垫付了医疗费10000元，在商业三者险范围内垫付了医疗费93500元；对原告的单方鉴定结果不认可，申请重新鉴定；残疾赔偿金只能按照其户口性质（农村户口）来主张；其主张的误工费标准过高，且未提交劳动合同，故误工费只能按照行业标准计算至定残日前一天；护理费只认可80元/天；交通费、精神损害抚慰金过高，由法院酌情主张；住宿费是其家属前来探望所产生的，不予赔偿；其据此主张续医费40000元不予认可。
本院经审理认定事实如下：2015年12月16日21时45分，被告范文明驾驶渝BX号小型轿车，沿重庆市长寿区桃源西二路由桃兴路方向向桃兴三路方向行驶，途径桃兴三路三岔路口左转弯时，与原告刘健驾驶的渝B**号普通二轮摩托车相撞，造成原告刘健受伤、两车部分受损的交通事故。该事故经重庆市长寿区公安局交通巡逻警察支队认定，由被告范文明负事故全部责任，原告刘健无责任。
原告刘健受伤后，即被送往重庆市长寿区人民医院住院治疗至2016年2月28日出院，实际住院74天，出院诊断为：重型颅脑伤：脑疝，左侧颞顶部硬膜外血肿，蛛网膜下腔出血，左侧基底节区脑梗死，左侧颞骨多发骨折，累及中颅窝，左侧蝶骨体及筛窦纸板骨折，累及蝶窦壁，蝶窦、左侧筛窦及额窦积血，左侧斜坡骨折；左侧额窦后壁骨折；筛窦纸板及眼眶内壁骨折，左颧骨骨折，颧弓段端稍错位；鼻骨根部骨折，肺部感染，左耳听力下降，左侧颌面部皮肤擦伤，胸部等处软组织伤。出院医嘱为：1.若有头昏痛加重或肢体无力等不适，及时就诊；2.休息3月，避免外伤，加强营养；3.门诊随访3月。原告刘健在该医院的住院医药费为134279.37元，其中由被告平安财险长寿支公司在交强险范围内垫付10000元、在商业三者险范围内垫付90000元、由被告范文明支付34279.37元。
原告刘健于下列时间在第三军医大学第三附属医院的耳鼻咽喉头颈外科门诊治疗并产生门诊医药费，分别为：2016年1月19日产生26.50元、2016年1月20日产生591.01元、2016年3月1日产生477.80元；2016年4月12日产生151.80元、2016年4月13日产生664.57元、2016年4月26日产生1206.55元、2016年5月1日产生408.22元、2016年5月10日产生222.80元、2016年5月17日产生244.31元、2016年5月24日产生202.03元、2016年6月7日产生302.37元、2016年6月21日产生304.12元、2016年7月12日产生102元、2016年8月2日产生322.62元、2016年9月27日产生门诊医药费318.99元、2016年10月18日产生388.77元、2016年11月8日产生191.74元、2016年11月8日产生208.24元、2016年12月13日产生246.06元、2016年12月1日产生16.50元、2017年2月3日产生264.19元、2017年3月7日产生门诊医药费396.01元、2017年4月11日产生门诊医药费104元，以上金额共计7361.20元；2017年4月11日，原告刘健在第三军医大学第三附属医院住院治疗，至2017年4月19日出院，实际住院8天，出院诊断为：分泌性中耳炎（左），产生住院医药费17129.35元。
重庆市长寿区人民医院分别于下列时间向原告刘健出具诊断证明书，建议的休息时间如下：2016年5月29日建议休息44天、2016年7月25日建议其休息3周并门诊随访治疗、2016年9月1日建议休息2周、2016年11月3日建议休息1月、2016年11月3日建议休息1月、2016年12月3日建议休息1月、2017年1月3日建议休息1月、2017年2月2日建议休息1月、2017年3月3日建议休息1月、2017年4月2日建议休息1月。
2016年4月12日，原告刘健自行委托重庆市法医学会司法鉴定所对其伤残程度进行司法鉴定，该鉴定所于2016年4月18日作出渝法医所[2016]临床B鉴字第796号司法鉴定意见书，鉴定意见为：刘健颅脑损伤致轻度智力障碍，属九级伤残，原告刘健自行支付鉴定费1350元。诉讼中，原告刘健申请对医疗费与交通事故的关联性进行司法鉴定，被告平安财险长寿支公司申请对原告刘健的伤残等级重新进行司法鉴定，经本院委托，重庆西南司法鉴定所于2016年12月24日作出西南司法鉴定所[2016]临鉴字第222号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人刘健颅脑伤后遗留右侧肢体神经传导功能轻度障碍属十级伤残；2.被鉴定人刘健在重庆市长寿区人民医院住院及门诊随访、大坪医院治疗左耳分泌性中耳炎的相关费用与本次车祸直接有关，其他费用与本次车祸无关。此次鉴定，由被告平安财险长寿支公司支付鉴定费3050元。
原告刘健系农村居民，其自2014年2月起至事故发生时的该段期间内，在长寿区香居中餐馆（渡舟大酒楼）做厨师工作。被告范文明驾驶的渝BX小型轿车为被告范文明所有，该车在被告平安财险长寿支公司投保交强险和50万元的商业三者险，并购买不计免赔，保险期限均为2015年8月11日至2016年8月10日，事故发生在保险期内。2016年3月11日，被告平安财险长寿支公司通过银行转账向原告刘健支付医疗费用3500元；2015年12月30日、2016年1月14日、2016年2月3日、2016年2月28日，被告范文明分别向原告刘健的家人支付刘健的生活护理费1500元、1500元、1500元、1000元，共计5500元。
上述事实，有双方当事人的陈述、道路交通事故认定书、行驶证、驾驶证、保险单、重庆市长寿区人民医院的住院病案、出院费用汇总单、住院医药费收据、重庆市中医院的住院病案、出院记录、住院医药费收据、门诊医药费收据、大坪医院门诊挂号费收据、第三军医大学第三附属医院的门诊收据票据、门诊病历、、处方签和检查报告单、住院病案和住院费用清单及出院证、收条、鉴定费收费票据、重庆西南司法鉴定所司法鉴定意见书、重庆市涪陵区X民委员会证明、长寿区香居中餐馆证明、网上购物订单信息，以上证据符合证据的一般形式，能证明案件事实，本院予以确认；西南医院的门诊收费票据，无相应的诊疗记录证明其与本案交通事故的关联性，故不予确认；重庆市法医学会司法鉴定所的司法鉴定意见书，系单方委托鉴定且与司法鉴定的鉴定意见书结论不一致，不予确认；对住宿费收据，该收据的真实性无法确认，且不是因客观原因不能住院，受害人本人及陪护人员实际发生的住宿费用，故不予确认；对交通费票据，对其中与就诊日期不一致的部分及非普通交通工具产生的交通费之票据，不予确认。
本院认为，公民的健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人健康权的，应当承担侵权责任。被告范文明驾驶渝BX车与原告刘健驾驶的摩托车相撞，该事故经重庆市长寿区公安局交通巡逻警察支队认定，由被告范文明负事故全部责任，原告刘健无责任，该责任认定事实认定清楚、责任划分得当，本院予以确认。据此，原告刘健因本次事故造成的全部合理损失均应由被告范文明赔偿，但鉴于渝BX车在被告平安财险长寿支公司的投保情况，就被告范文明承担的赔偿责任，首先由该支公司在交强险范围内赔付且优先赔付精神损害抚慰金，其余损失继续由该公司在商业三者险范围内根据保险合同的约定赔偿，仍有不足的由被告范文明赔偿。就原告刘健要求赔偿的各项损失，本院认定如下：
原告刘健请求赔偿医疗费35644.81元。原告刘健在重庆市长寿区人民医院产生的病例复印费8元，不属于医疗费范围，不予支持；其他医疗费，经司法鉴定：在重庆市长寿区人民医院住院及门诊随访、大坪医院治疗左耳分泌性中耳炎的相关费用与本次车祸直接有关，其他费用与本次车祸无关。据此，其在重庆市中医院治疗肛周脓肿产生的9075.04元医疗费，不予支持；其在西南医院产生的门诊医药费1790元，不予支持；另外，其在第三军医大学第三附属医院的门诊挂号费共24元，没有就诊记录，不能说明其实际进行了医疗且与交通事故有关，不予支持。故此，原告刘健的合理医疗费经核算为158769.92元，对于平安财险长寿支公司在交强险范围内垫付的10000元、在商业三者险范围内垫付的93500元、由被告范文明垫付的34279.37元应予相应抵扣；
原告刘健请求赔偿住院伙食补助费4750元（90天×50元/天）。原告刘健的合理住院时间为82天，即在重庆市长寿区人民医院住院74天加在第三军医大学第三附属医院住院8天，该期间可主张住院伙食补助费，且其主张的标准符合法律规定，被告亦认可，本院予以支持，即住院伙食补助费支持4100元（82天×50元/天）；
3.原告刘健主张营养费2000元。重庆市长寿区人民医院作出了加强营养的医嘱，根据原告刘健的受伤情况和治疗情况，酌情主张营养费1200元；
4.原告刘健主张残疾赔偿金59220元（29610元/年×20年×10%）。原告刘健提交的重庆市涪陵区X委员会证明、长寿区香居中餐馆证明、网上购物订单信息，结合证人证言，能够形成证据锁链，证明其在城镇居住已满一年的事实，故其残疾赔偿金可依照法庭辩论终结前的上一年度（2016年度）城镇居民人均可支配收入即29610元/年计算，双方对重新鉴定的鉴定意见均无异议，故原告的残疾赔偿金根据其年龄、居住情况、伤残等级主张59220元（29610元/年×20年×10%）；
5.原告刘健主张误工费83833.33元（5000元/月÷30天×503天）。其住院病案、门诊病历、报告单、诊断证明书能够证明原告刘健持续误工，故其误工时间可从受伤之日计算至定残日前一天即2016年12月23日，共计373天。因其未举证证明最近三年的平均收入状况，故误工费标准参照2016年度重庆市城镇私营单位居民服务业的年平均工资42635元/年计算，即误工费支持43569元（42635元/年÷365天×373天）；
6.原告刘健主张护理费9500元（95天×100元/天）。其合理住院期间为82天，故本院参照当地护工工资水平，主张护理费8200元（82天×100元/天）；
7.原告刘健主张交通费3000元。根据原告刘健的居住地点、治疗情况和次数以及必要性，参照普通交通工具出行的标准，酌情主张1500元；
8.原告刘健主张精神损害抚慰金10000元。根据其伤残程度以及双方在事故中的过错，对精神损害抚慰金酌情主张3000元；
9.原告刘健主张住宿费720元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，当受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及陪护人员实际发生的住宿费可予以主张，但原告刘健受伤后即住院治疗住院，其主张家属前往探望产生的住宿费，于法无据，不能支持；
10.原告刘健主张鉴定费4400元。在重庆西南司法鉴定所鉴定而产生的鉴定费为3050元，该费用系由平安财险长寿支公司支付，原告刘健无权主张；其在重庆市法医学会司法鉴定所产生鉴定费1350元，因重新鉴定仍然具有伤残等级，故该笔鉴定费予以支持；其外，原告陈述2016年11月1日和2016年11月8日在西南医院产生的1790元医药费系鉴定费用，但票据显示的时间与历次鉴定的鉴定时间均不一致，不存在关联性，故不予支持。即本院支持鉴定费1350元；
11.原告刘健主张车辆损失费3000元。虽交通事故认定书中有车辆部分受损的记录，但其未提交证据证明损失来源，故不予支持，其可在车辆修复后据票据另行主张。
综上，涉案交通事故给原告刘健造成的损失为：医疗费158769.92元、住院伙食补助费4100元、营养费1200元、残疾赔偿金59220元、误工费43569元、护理费8200元、交通费1500元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费1350元，共计280908.92元。以上损失，首先由平安财险长寿支公司在交强险范围内赔偿医疗费10000元，残疾赔偿金59220元、误工费43569元、精神损害抚慰金3000元、护理费4211元，共计120000元，扣除已支付的医疗费10000元，实际支付110000元；其余损失，由平安财险长寿支公司在商业三者险范围内根据保险合同的约定赔偿，该公司虽辩称其就保险条款中的不赔或免赔事项向被告范文明进行了提示和明确告知，故要求扣除20%的非医保用药，但其并未提交证据证明，该支公司另辩称鉴定费不属于理赔范围，但亦未举证加以证明，故本院对其辩称意见不予采纳，即该支公司应当在商业三者险范围赔偿原告刘健医疗费148769.92元、住院伙食补助费4100元、营养费1200元、护理费3989元、交通费1500元、鉴定费1350元，共计160908.92元，扣除已支付的医疗费93500元后，实际支付67408.92元。被告范文明要求将其垫付的39779.37元（含医疗费34279.37元、生活护理费5500元）在本案中一并解决，本院准许，相应金额直接由平安财险长寿支公司支付给被告范文明。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：
被告中国平安财产保险股份有限公司重庆市长寿支公司于本判决生效后三十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告刘健110000元；
被告中国平安财产保险股份有限公司重庆市长寿支公司于本判决生效后三十日内在第三者责任商业保险范围内赔偿原告刘健67408.92元（其中，支付原告刘健27629.55元，支付被告范文明39779.37元）；
三、驳回原告刘健的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取计740元，由原告刘健负担200元，被告范文明负担540元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。
审判员 保香兰
二〇一七年七月十日
书记员 郭婉琳