吉林省梅河口市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）吉0581民初1057号
原告：谭笠东，男，汉族，1972年5月9日出生，无职业，住梅河口市。
委托诉讼代理人：丁世武，吉林兴启律师事务所律师。
被告：史强，男，1973年9月29日出生，汉族，住梅河口市。
被告：中国人民财产保险股份有限公司梅河口市支公司，住所地吉林省通化市梅河口市。
负责人：李立红，经理。
委托诉讼代理人：李玉明，男，吉林昱诚律师事务所律师。
原告谭笠东与被告中国人民财产保险股份有限公司梅河口市支公司（以下简称人保公司）、史强机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月31日立案后，依法适用简易程序，独任审判公开开庭进行了审理。原告谭笠东及其委托诉讼代理人丁世武、被告史强、被告人保公司委托诉讼代理人李玉明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
谭笠东向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告各项损失291547.13元（其中包括被告史强垫付医疗费37000元）。在庭审中变更增加诉求为296786.25元（包括被告史强垫付医疗费37000元）；2.诉讼费由被告负担。事实和理由：2016年10月27日21时40分，被告史强驾驶吉E518**号轿车沿梅河大街由南向北行驶至地中海门前路段与横过道路原告发生刮碰，致原告受伤的交通事故。公安机关认定被告史强承担事故的全部责任，原告无责任。被告史强的过错，给原告的身体健康造成了较大的损害，该车已在人保公司投保交强险和商业险，依据相关法律规定，请求法院判令被告赔偿原告的上述损失。要求被告赔偿损失明细为医疗费161519.23元；护理费31163.68元（一级护理76天×125.66元／天×2人＋二级护理96天×125.66元／天×1人）；住院伙食补助费17200元（100元/天×住院172天）；误工费20262.50元（2733.08元×7个月＋125.66元×9天）；营养费6000元（鉴定需要营养期限为60日，100元/天×60天）；伤残赔偿金53060.84元（原告经鉴定构成十级伤残,26530.42元×20年×10%）；精神损害抚慰金5000元；鉴定费2100元；交通费480元；以上总计296786.25元（其中包括被告史强垫付医疗费37000元）。
史强辩称，对原告起诉的事实没有异议，垫付了37000元的住院费。
人保公司辩称，合理的诉讼请求部分同意理赔，依据保险法66条，交强险、三者险条款的约定，保险公司不承担本案的诉讼费、鉴定费。对药费及合理的住院时长申请鉴定，已确定合理的费用。交通费有连号票据，主张较高，同意赔偿出院、入院、复诊的150元。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：
谭笠东提供证据：经谭笠东申请，本院委托，吉林泰合司法鉴定中心作出司法鉴定意见书。谭笠东对该鉴定意见中伤残鉴定所依据的标准有异议，认为其发生交通事故是在2016年10月27日，应适用《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，不应适用《人体损伤致残程度分级》标准。并申请按《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准补充鉴定。提供吉林省司法鉴定协会《关于道路交通事故受伤人员伤残评定标准适用问题的意见》。人保公司、史强对该鉴定无异议。本院认为，谭笠东作为原告向本院起诉时间为2017年4月28日，申请鉴定时间是2017年8月24日，上述时间已为《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准废止时间，《人体损伤致残程度分级》标准已施行，不存在适用鉴定标准错误问题。故对谭笠东补充鉴定申请不予准许。对其主张不予支持。对该鉴定意见予以采信。
人保公司提供证据：经人保公司申请，本院委托，吉林泰合司法鉴定中心作出司法鉴定意见书。谭笠东对该鉴定意见有异议，认为谭笠东在住院期间，医生的医嘱用药是科学合理的，不存在不合理用药、过度医疗用药的问题。并提供证据：1、谭笠东住院主治医生赵原正书面情况说明1份；2、谭笠东住院病历中会诊记录1份；3、药品说明书11份。欲以上述证据证明其住院用药合理性。人保公司对该鉴定意见无异议。史强不发表质证意见。本院认为，谭笠东所提供证据不足以推翻鉴定意见，故不予支持。对该鉴定意见本院予以采信。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年10月27日21时40分，被告史强驾驶吉E518**号轿车沿梅河大街由南向北行驶至地中海门前路段与横过道路谭笠东发生刮碰，致谭笠东受伤的交通事故。谭笠东伤后到梅河口市中心医院住院治疗172天，诊断为右侧额叶脑挫裂伤、右侧额叶、颞叶脑软化灶、右侧额部硬膜外血肿、右侧额骨骨折、右侧眼眶内侧壁骨折，右侧眼眶上、下壁骨折、右侧眼眶内积气、右侧额窦前后壁骨折，右侧上颌窦前壁骨折、蝶骨骨折（颅底）、双侧鼻骨骨折、副鼻窦积液、蛛网膜下腔出血（创伤性）、头面部外伤、额部头皮裂伤、双肺挫伤右侧肩胛骨骨折伴骨挫伤等。此次事故经梅河口市公安局交警大队道路交通事故认定书认定史强承担事故的全部责任，谭笠东无责任。谭笠东住院及门诊花医疗费161519.23元，其中史强垫付37000元。史强驾驶吉E518**号轿车在人保公司投保交强险、商业第三者责任险限额30万，不计免赔。谭笠东为城镇户口。
在诉讼过程中，谭笠东向本院提出鉴定申请，经本院委托吉林泰合司法鉴定中心进行鉴定，2017年6月6日吉林泰合司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，意见：1、被鉴定人谭笠东颅脑损伤后遗脑软化灶形成，伴有神经系统症状，符合伤残十级；2、被鉴定人谭笠东此次外伤营养费期以60日为宜。人保公司向本院提出鉴定申请，经本院委托吉林泰合司法鉴定中心进行鉴定，意见：1、被鉴定人谭笠东此次外伤住院172天属合理；2、被鉴定人谭笠东此次外伤住院存在与外伤无关及过度医疗用药，合计金额75285.95元，属不合理。
本院认为，公民享有生命健康权，公民的合法权益受法律保护。此次交通事故的发生，是史强的全部过错所致，根据事故认定书，史强应承担事故的全部责任。因史强驾驶吉E518**号轿车在人保公司投保交强险和商业险，故人保公司应在保险范围内赔偿谭笠东的合理损失。关于谭笠东人身损害的赔偿，应依照《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及吉林省高级人民法院《关于2016年度人身损害赔偿执行标准的通知》所规定的项目和标准予以确定。谭笠东经济损失包括医疗费、误工费、护理费、住院期间伙食补助费、交通费、伤残赔偿金、鉴定费、营养费。关于医疗费，共计花医药费人民币161519.23元，经鉴定存在与外伤无关及过度医疗用药，合计金额75285.95元，属不合理。应予以扣除。扣除后数额为86233.28元。其中有史强垫付37000元；关于误工费，谭笠东在城镇居住，未举出职业，应比照从事居民服务类行业计算误工费，其误工费为20262.50元（2733.08元×7个月＋125.66元×9天）;护理费为31163.68元（一级护理76天×125.66元／天×2人＋二级护理96天×125.66元／天×1人）;住院期间伙食补助费为17200元（住院172天×100元/天）；营养费为6000元（鉴定需要营养费6000元）；交通费480元，根据其住院时限、复查、鉴定往返次数，本院予以保护；伤残赔偿金为53060.84元（谭笠东经鉴定构成十级伤残,26530.42元×20年×10%）；精神损害抚慰金酌定保护5000元；鉴定费2100元。谭笠东人身损害经济损失总计为291547.13元。史强驾驶的吉E518**号轿车在人保公司投保交强险和商业险，依照《机动车交通事故责任强制保险条例》第八条规定，人保公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿谭笠东医疗费、住院伙食补助费、营养费1万元；人保公司应在交强险死亡伤残限额项下，赔偿谭笠东交通费480元、护理费31163.68元、误工费20262.50元、伤残赔偿金53060.84元、精神损害抚慰金5000元等共计109967.02元。超出交强险外的损失，应由史强承担赔偿责任，因该车在人保公司投保了商业第三者责任保险，故在保险责任范围内的损失应由人保公司承担赔偿责任。经计算，人保公司应在商业第三者责任保险范围内，赔偿谭笠东医疗费76233.28元、住院期间伙食补助费17200元、营养费6000元等共计99433.28元，扣除史强垫付医疗费37000元，剩余62433.28元；人保公司应直接返还史强垫付的医疗费37000元；鉴定费属于交强险、商业第三者责任保险之外的损失，应由史强承担赔偿责任，即赔偿谭笠东鉴定费2100元。
综上所述，谭笠东要求人保公司、史强赔偿因交通事故造成损失的诉讼请求，于法有据，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条：“侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身权、财产权益。”、第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。”、第四十八条：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。”、《中华人民共和国保险法》第六十五条：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：“受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。”、第十八条：“受害人或者死者近亲属遭受精神损害,赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的,适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权,不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿,或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。”、第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”、第二十条：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”、第二十一条：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”、第二十二条：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”、第二十三条：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院,受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。”、第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”、第二十五条：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少,或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的,可以对残疾赔偿金作相应调整。”的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司梅河口支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内赔偿原告谭笠东医疗费、住院伙食补助费、营养费共计1万元，交通费、护理费、误工费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金等共计109967.02元，以上合计119967.02元，于本判决生效后立即给付；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司梅河口支公司在机动车第三者责任商业保险责任限额内赔偿原告谭笠东医疗费、住院期间伙食补助费、营养费等共计99433.28元，扣除被告史强垫付37000元，计62433.28元，于本判决生效后立即给付；
三、被告中国人民财产保险股份有限公司梅河口支公司于本判决生效后立即返还被告史强垫付医疗费37000元；
四、被告史强赔偿原告谭笠东鉴定费2100元，于本判决生效后立即给付。
如果被告中国人民财产保险股份有限公司梅河口支公司、史强未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2837元（已减半），由被告史强负担。
被告中国人民财产保险股份有限公司梅河口支公司、史强不履行本判决确定的义务，原告谭笠东向本院申请执行的期间为二年。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省通化市中级人民法院。
审判员 田 伟
二〇一七年九月十三日
书记员 姚琦飞