湖南省耒阳市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）湘0481民初746号
原告：刘显保。
委托代理人：谢雄全。
被告：周满生。
被告：卜爱梅。
被告：中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司。
代表人：肖用清。
委托代理人：资运冬。
原告刘显保为与被告周满生、卜爱梅、中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司（以下简称平安财险耒阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案,于2017年3月23日向本院提起诉讼。本院受理后，依法组成由审判员周志慧担任审判长，人民陪审员陈雪梅、贺雪平参加的合议庭,于2017年5月18日公开开庭进行了审理。代理书记员张沅沅担任记录。原告刘显保的委托代理人谢雄全、被告周满生、被告平安财险耒阳支公司的委托代理人资运冬到庭参加诉讼。被告卜爱梅经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2016年5月29日21点10分许，被告周满生驾驶被告卜爱梅所有的湘D8KQ00小车沿耒阳市群英路由南往北方向行驶，至耒阳市插秧机厂路段时左转弯掉头时未避让原告，将原告撞倒，造成原告受伤的交通事故。原告受伤后，被送至耒阳市人民医院治疗，因伤情严重，被转至南华大学附属第一医院及中国人民解放军第169医院治疗，医院诊断为：创伤性硬膜下血肿、脑挫裂伤、右侧上颌窦外侧壁及右侧蝶骨骨折、右外踝、右足第5跖骨骨折。耒阳市公安局交警队认定被告周满生负本次事故的全部责任。被告周满生驾驶被告卜爱梅所有的湘D8KQ00小车向被告平安财险耒阳支公司投保了交强险及商业三者险，该公司应当承担保险责任。为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求判令：1、被告平安财险耒阳支公司在保险限额范围内赔偿原告的损失共计275846.84元（医疗费18001.24元、营养费3860元、住院生活补助费9650元、护理费64332元、误工费19300元、残疾赔偿金137649.6元、精神损害抚慰金20000元、交通费2000元、鉴定费用1054元）；2、被告周满生、卜爱梅对原告上述损失承担连带责任；3、本案诉讼费由三被告承担。
原告提交了以下证据以支持其诉讼请求：
1.被告周满生的驾驶证信息，证实被告周满生具有相应的驾驶资格。
2.入户机动车信息，证实被告卜爱梅系湘D8KQ00小车的车主。
3.交强险及商业险保险单，证实被告卜爱梅为湘D8KQ00小车向被告平安财险耒阳支公司投保了交强险及商业三者险，本次交通事故发生在有效保险期内。
4.耒阳市交通警察大队道路交通事故认定书，证实2016年5月29日，被告周满生驾驶湘D8KQ00小车将路边行走的原告撞倒，导致原告受伤；原告在本次交通事故中无责任。
5.耒阳市人民医院住院病历、南华大学附属第一医院住院病历、解放军第169医院住院病历，证实原告受伤后在耒阳市人民医院、南华大学附属第一医院、解放军第169医院治疗，共住院193天；护理人员为两人，需加强营养。
6.医疗费发票，证实原告因本次交通事故受伤治疗，共用去医疗费22181.24元。
7.鉴定意见书，证实原告因本次交通事故中受伤，已构成柒级伤残。
8.购房合同、居住证明、购房合同、收据、租赁合同，证实原告在耒阳市金南二组柒家湾39号购房居住，并在群英路租房出售中草药。
9.营业执照、劳动合同、证明、工资表、银行清单，证实护理人员的工资。
10.鉴定费发票，证实原告已支付鉴定费1054元。
被告周满生对原告提交的上述证据的真实性无异议，具体请法庭依法审核。被告平安财险耒阳支公司经质证，对证据1、2、3、4无异议。对证据5的真实性无异议，但对其护理人员为两人的证明目的有异议，根据病历显示，原告仅在169医院住院期间的病历中显示有两人护理的医嘱；南华附一的病历中并无需两人护理的医嘱，且原告在长达193天的住院期间均需要两人护理，与客观事实不符，故只应计算一人的护理费。对证据6的真实性无异议，但具体金额请法院依法核实，本公司预付了1万元医疗费，另向被保险人预付了10万元。对证据7的“三性”有异议，请求给予七个工作日的鉴定申请准备期。对证据8的真实性有异议，请求庭后核实。对证据9有异议，银行流水既不能证明是天宸公司支付的，也不能证明是工资，原告应提供护理人员三年以上的收入证明确定护理费；不能凭该证据证明原告受伤住院时是刘洪军在护理。对证据10无异议，但不属于本公司赔偿范围内。
被告周满生辩称：被告周满生、卜爱梅属夫妻关系，湘D8KQ00小车属夫妻共同财产，登记在被告卜爱梅名下，向被告平安财险耒阳支公司投保了交强险及责任限额为50万元且不计免赔的商业三者险，保险期间自2016年4月7日起至2017年4月6日止，故原告的合理损失，应先由该保险公司在保险范围内赔偿。对交警队对就本次事故的基本事实、形成原因及责任划分作出的认定无异议。事故发生后，被告周满生先行支付了119190.23元给原告，对该先行支付部分，请求纳入本案一并处理。
被告周满生提交了以下证据以支持其反驳主张：
1.被告周满生的驾驶证、湘D8KQ00小车的行驶证、被告周满生、卜爱梅的结婚证，证实湘D8KQ00小车属被告周满生、卜爱梅的夫妻共同财产，被告周满生准驾相符。
2.湘D8KQ00小车的投保单，证实该小车向被告平安财险耒阳支公司投保了交强险和责任限额为50万元且不计免赔的商业三者险。
3.耒阳市人民医院出院证明书、医疗费票据及费用清单、担保金收据、收条，证实事故发生后，被告周满生向交警队交纳了保证金3万元，原告因本次事故受伤治疗产生的总医疗费为245856.72元（交警队3万元担保金已付至医院，包含在内），其中保险公司垫付了11万元，被告周满生垫付了119110.23元，原告自行支付了16746.49元。
4.定额发票，证实在原告治疗期间，为购买相关辅助器材，被告周满生支付了80元。
原告对被告周满生提交的证据无异议。被告平安财险耒阳支公司对被告周满生提交的证据经质证，对证据1、2无异议。对证据3的真实性无异议，医疗费总金额请法庭依法核实，同时请求进行医核鉴定，并请给予七个工作日的鉴定申请准备期。对证据4的真实性无异议，但对其关联性有异议。
被告平安财险耒阳支公司辩称：对交警队就本次交通事故的基本事实、形成原因及责任划分作出的认定结论无异议。湘D8KQ00小车向本公司投保了交强险和责任限额为50万元且不计免赔的商业三者险，本次事故发生在有效保险期内。涉案交通事故发生时，如果没有合法有效的被保险机动车的行驶证及其驾驶人的驾驶证、身体条件证明等，本公司依法依约不承担三者险的赔付责任，且有权在承担交强险的赔付责任后，向侵权人追偿。本公司对涉案交通事故以及纠纷的发生不具有任何过错，依法依约不承担本案的诉讼费用。原告诉请的赔偿金额过高，请法庭依法核减，其中医疗费应依保险条款的约定核减20%的非医保费用，对该核减的费用，本公司不承担责任，由事故当事人按责任比例承担。鉴定费属间接损失，依据保险条款的约定，本公司不予赔付。事发后，本公司向原告先行垫付了11万元，请求将该部分纳入本案一并处理。如判决本公司应承担保险责任，请在判决时给予三十天的自动履行期。
被告平安财险耒阳支公司提交了以下证据以支持其反驳主张：
1.投保单、保险条款、免责事项说明书、投保人声明，证实：（1）本公司在投保人投保时已向其提供了相关条款，并就责任免除条款等向其作了重要提示、说明，投保人已充分理解并接受，同意以此作为订立保险合同的依据，相关保险条款对双方具有法律约束力；（2）本公司享有的三者险责任免除的具体情形，医疗费按合同第二十六条第一款第六项的约定，应核减非医保费用。
原告对被告平安财险耒阳支公司提交的证据经质证，对该证据有异议，原告的医疗费均是因本次交通事故发生，保险公司应在保险责任限额内全部赔偿。被告周满生对被告平安财险耒阳支公司提交的证据经质证，对该证据的真实性无异议，但保险公司并未向投保人作出明确解释说明。
经过双方对上述证据的质证，本院认为，原告提交的证据1、2、3、4、5、6、7、10及证据8中的购房合同、居住证明、收据、租赁合同，被告周满生提交的证据1、2、3、4，形式、来源合法，内容客观真实，与本案具有关联性，可以作为定案依据。原告提供的证据8中的租赁合同因无其他证据佐证，不予认定。原告提交的证据9仅可证实2015年9月11日至2016年2月29日期间刘洪军的工作、收入情况，但尚不足以证明其最近三年的平均收入状况，亦不可证实在原告受伤治疗期间刘洪军所在单位已实际扣发工资及扣发的金额，故本院不以该证据计算护理费。被告平安财险耒阳支公司提交的证据1，可以证实被告卜爱梅已收到了保险公司的保险条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》，但投保人仅在机动车综合商业保险免责事项说明书第十九页签名，除此外，该保险公司缺乏其他证据证实在投保人投保之前或者投保当时就有关免责条款的概念、内容及法律后果等向投保人作出明确解释，以使投保人明了该条款的真实含义和法律后果，故该条款不产生效力。
经审理查明：被告周满生、卜爱梅属夫妻关系，湘D8KQ00小车属夫妻共同财产，登记在被告卜爱梅名下，向被告平安财险耒阳支公司投保了交强险和责任限额为50万元且不计免赔的商业三者险，保险期间自2016年4月7日起至2017年4月6日止。2016年5月29日21时10分，被告周满生（持C1型驾驶证）驾驶湘D8KQ00小车沿耒阳市群英路由南往北方向行驶至插秧机厂路段左转弯掉头时，将路边行人即原告撞倒，造成原告受伤的交通事故。2016年6月19日，耒阳市公安局交警大队作出耒公交认字[2016]第14068号道路交通事故认定书，认定被告周满生负本次事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后，在耒阳市人民医院、南华大学附属第一医院、解放军第一六九医院等地治疗，出院诊断：1、左额颞顶部外伤性颅骨缺损；2、脑外伤后遗症；3、右侧外踝、跖骨、距骨骨折。出院医嘱：1、带药出院，院外继续康复及高血压治疗，定期检查血压，适时调整药物量；2、加强营养，加强患肢肢体功能锻炼；3、2个月后来我院复查，不适随诊；4、病人入院治疗期间长期有2人陪护。共住院193天，产生的总医疗费为245856.72元，被告平安财险耒阳支公司垫付了11万元，被告周满生垫付了119110.23元，原告自行支付了16746.49元。2017年1月11日，原告之子刘洪军委托衡阳市经纬司法鉴定所对原告作伤残程度鉴定，该所于1月20日作出衡经纬司鉴所[2016]临鉴字第29号鉴定意见书，评定原告：急性特重型颅脑损伤致轻度智力缺损，日常生活有关的活动能力严重受限，根据《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》第4.7.1a)条之规定,刘显保所受损伤的伤残程度评定为七级。原告已支付鉴定费用1054元。
另查明：原告受伤时已年满68周岁，自2014年5月起一直居住于耒阳市城区。
本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定，由侵权人予以赔偿。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，本次交通事故发生于机动车与行人之间，经耒阳市公安局交警队认定，被告周满生负全部责任，各方对此无异议，故本案依照该认定结论确定双方的民事责任；湘D8KQ00小车系被告周满生、卜爱梅的夫妻共同财产，向被告平安财险耒阳支公司投保了交强险及限额50万元且不计免赔的商业三者险，故原告的合理损失，应先由被告平安财险耒阳支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险责任限额的部分，仍由该保险公司在商业三者险责任限额内根据保险合同承担赔偿责任，如还有不足，则由被告周满生、卜爱梅共同承担。参照湖南省统计局公布的上一年度即2016年度的相关统计数据，结合本案事实和证据，并根据相关法律规定，对原告的损失确定如下：1、医疗费245856.72元；2、住院伙食补助费9650元（50元/天×193天）；3、营养费酌定为3860元（193天×20元/天）；4、护理费，参照城镇私营单位居民服务业从业人员平均工资32933元、按2人计算，为34828元（32933元/÷365天×193天×2人）；5、交通费酌定为2000元；6、残疾赔偿金，原告已年满68周岁，残疾赔偿金计算12年，为150163.2元（31284元/年×12年×40%）；7、精神损害抚慰金酌定为20000元；8、鉴定费用1054元。原告主张的误工费，因原告受伤时已年满68周岁，且未提供可信证据证实仍在继续工作有收入，故对原告主张的误工费不予认定。上列1-8项合计467411.92元，其中第1-3项计259366.72元属交强险医疗费用赔偿限额项目，因超过了赔偿限额，先由被告平安财险耒阳支公司赔偿1万元；第4-7项计206991.2元，属交强险死亡伤残赔偿限额项目，也因超过了赔偿限额，先由被告平安财险耒阳支公司赔偿11万元（含精神损害抚慰金20000元），超出部分的347411.92元（467411.92元-120000元），未超过被告平安财险耒阳支公司承保湘D8KQ00小车商业三者险的50万元限额，仍由该保险公司在商业三者险责任限额内根据保险合同约定直接向原告赔偿347411.92元。被告周满生、卜爱梅分担的责任部分，均已由被告平安财险耒阳支公司赔偿，故无需另行承担赔偿责任。被告平安财险耒阳支公司共应赔偿原告467411.92元，因事发后，被告平安财险耒阳支公司、周满生分别向原告垫付了110000元、119110.23元，为减少诉累，实现案结事了，对先行支付的部分应予扣减，核减后，被告平安财险耒阳支公司尚应赔偿原告的总额为238301.69元，向被告周满生支付保险金119110.23元。原告要求被告周满生、卜爱梅赔偿损失275846.84元（不包括被告周满生垫付的119110.23元和被告平安财险耒阳支公司预付的11万元）中的238301.69元，并由被告平安财险耒阳支公司承担保险责任的诉讼请求，符合法律规定，予以支持；过高部分及其他诉讼请求不符合法律规定，不予支持。被告平安财险耒阳支公司关于应核减原告医疗费中的非医保部分及不承担鉴定费赔偿责任的主张，均不符合法律规定，不予采纳。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条、第六十五条第一款、第二款、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国保险法>若干问题的解释（二）》第十一条、《最高人民法院<关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十六条、《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条、《最高人民法院关于审理民事诉讼证据的若干规定》第二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司赔偿原告刘显保的损失238301.69元（先行垫付的11万元及被告周满生先行垫付的119110.23元均已核减）；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司向被告周满生支付保险金119110.23元；
三、驳回原告刘显保的其他诉讼请求。
上列第一、二项，限在本判决生效之日起20日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。(自觉履行的，可将标的款汇至耒阳市人民法院标的款账户，户名：耒阳市人民法院，账号100531698080010001，行号403554700639，开户行中国邮政储蓄银行湖南省耒阳市五一路支行。付款时请注明案号)。
本案案件受理费5438元，由被告周满生、卜爱梅负担4875元，原告负担563元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。
审 判 长 周志慧
人民陪审员 陈雪梅
人民陪审员 贺雪平
二〇一七年五月三十一日
代理书记员 张沅沅
校对责任人：周志慧 打印责任人：张沅沅
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附：相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款第（二）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条第一、二款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
《最高人民法院关于适用<中华人民共和国保险法>若干问题的解释（二）》
第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。
保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。
《最高人民法院<关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》
第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条第一、二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第三十五条本解释所称01lydyh01城镇居民人均可支配收入01lydyh01、01lydyh01农村居民人均纯收入01lydyh01、01lydyh01城镇居民人均消费性支出01lydyh01、01lydyh01农村居民人均年生活消费支出01lydyh01、01lydyh01职工平均工资01lydyh01，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
01lydyh01上一年度01lydyh01，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《最高人民法院〈关于民事诉讼证据的若干规定〉》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。