崇明县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）沪0230民初4452号
原告高美新，女，1966年1月24日生，汉族，住上海市崇明县。委托代理人唐燕萍。被告周存阳，男，1976年2月1日生，汉族，住江苏省。被告阳光财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市。负责人王森，总经理。委托代理人于素玲，上海和联律师事务所律师。委托代理人赵余萍，上海和联律师事务所律师。原告高美新诉被告周存阳、阳光财产保险股份有限公司上海市分公司(下称“阳光财险上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，由审判员龚利民独任审判，于2016年8月9日公开开庭进行了审理。原告高美新的委托代理人唐燕萍，被告阳光财险上海分公司的委托代理人赵余萍到庭参加诉讼。被告周存阳经本院传票传唤未到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告高美新诉称，2015年3月14日8时许，被告周存阳驾驶牌号为苏F8XX**小型普通客车沿上海市崇明县北新公路5公里附近处由南向北行驶，适遇原告骑驶电动自行车由南向北行驶，两车发生碰撞，造成车损、原告受伤的交通事故。崇明县公安局交通警察大队认定原告高美新不负事故责任、被告周存阳负事故全部责任。该起事故造成原告各项经济损失合计人民币(以下币种均为“人民币”)396180.73元。现原告要求被告阳光财险上海分公司在保险责任限额内承担赔偿责任，超过部分由被告周存阳赔偿。原告对自己的请求向本院提供如下证据：1、道路交通事故认定书，机动车驾驶证、行驶证复印件，保险单复印件；2、司法鉴定意见书、鉴定费发票；3、病史资料、出院小结、医疗费票据、用药明细；4、修理费票据、交通费票据、代理费票据。被告周存阳辩称，对事故事实无异议，同意赔偿原告的合理损失。被告阳光财险上海分公司辩称，对事故事实以及责任认定无异议。被告周存阳驾驶的车辆在本被告处投保了交强险和商业三者险(保额XXXXXXX元，无不计免赔)，愿意在保险范围内承担赔偿责任，在商业三者险责任限额内免赔20%。经审理查明，2015年3月14日8时许，被告周存阳驾驶牌号为苏F8XX**小型普通客车在上海市崇明县北新公路5公里附近处与原告高美新骑驶的电动自行车发生相撞，造成车损、原告受伤的交通事故。崇明县公安局交通警察大队认定原告高美新不负事故责任、被告周存阳负事故全部责任。原告伤后入院治疗。2016年5月9日，上海瀛识医疗科技有限公司司法鉴定所对原告之伤进行鉴定，鉴定意见为：原告高美新于2015年3月14日因交通事故致右股骨颈、股骨粗隆、股骨干上段骨折伴右胫骨中段粉碎性错位骨折，经复查摄片示：右胫骨骨折处内固定钢板与原骨呈分离状，现右髋、右膝关节活动受限，评定为XXX伤残，酌情给予伤后休息、营养、护理均至本次鉴定结束前一日止；择期行内固定拆除术，酌情给予休息30日、营养、护理各15日。审理中，原、被告同意第二期治疗除医疗费外误工、护理及营养均在本案中一并处理。另查明，事发时，被告周存阳驾驶的苏F8XX**小型普通客车已向被告阳光财险上海分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业三者险(无不计免赔，保险金额XXXXXXX元)。关于原告相关经济损失，本院经庭审质证，核定如下：一、原告与被告对住院伙食补助费190元、残疾赔偿金116025元、精神损害抚慰金12500元、护理费10000元、营养费5850元、误工费28470、修理费1400元、衣物损300元、交通费600元、拐杖费128元、代理费4000元达成一致意见，故对上述损失，本院依法予以确认；二、原告主张医疗费168544.93元，被告阳光财险上海分公司要求扣除非医保部分费用以及没有门诊病历对应的医疗费。被告周存阳不同意承担非医保费用。本院认为，事故发生时因原告的医疗费用事先无法预知，也无法限定在治疗时仅在国家基本医疗保险范围内用药，且被告阳光财险上海分公司未能提供证据证明被保险人投保时，其就国家基本医疗保险范围以外的医疗费予以免赔的情况进行告知并释明。所以非医保部分费用应由被告保险公司承担为宜。经本院审核，对原告主张的医疗费确定为168544.93元。三、原告主张鉴定费2000元，被告阳光财险上海分公司表示不属于保险理赔范围，被告周存阳要求保险公司赔偿。本院认为，法医鉴定费系本案事故造成的损失，应予确认。本案保险合同系格式合同，被告阳光财险上海分公司关于免赔鉴定费事由应向投保人提示并释明，但被告阳光财险上海分公司未能提供证据证明自己已尽了提示说明义务，故对被告阳光财险上海分公司的抗辩，不予采纳。故原告主张的鉴定费，并无不当，依法予以确认。四、原告主张躺椅费50元，被告不同意赔偿。本院认为，原告主张的躺椅费属护理人员所需费用，包含在护理费中，在被告不同意赔偿的情况下，本院难以支持。五、原告主张压力袜等510.80元，审理中原告表示放弃。本院认为，原告放弃该主张，并无不当，依法予以准许。综上，原告的经济损失合计人民币350007.93元。本院认为，本起道路交通事故发生后，公安机关认定原告高美新不负事故责任、被告周存阳负事故全部责任，并无不当，依法予以确认。因被告周存阳驾驶的车辆已向被告阳光财险上海分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业三者险，故原告要求被告阳光财险上海分公司在强制保险和商业三者险责任限额内按实际损失予以赔偿，符合有关法律规定，依法予以支持。超出强制保险和商业三者险的损失，由被告周存阳承担。故原告要求被告赔偿经济损失，依法予以支持，但应以双方一致认定及本院核定的数额为准。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内在强制保险责任限额内支付原告高美新医疗费10000元、精神损害抚慰金12500元、护理费10000元、交通费600元、残疾赔偿金58302元、误工费28470元、拐杖费128元、修理费1400元、衣物损300元，计人民币121700元；二、被告阳光财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额内支付原告高美新医疗费158544.93元、住院伙食补助费190元、营养费5850元、鉴定费2000元、残疾赔偿金57723元，合计224307.93元中的80%，计人民币179446.34元；三、被告周存阳于本判决生效之日起十日内赔偿原告高美新医疗费158544.93元、住院伙食补助费190元、营养费5850元、鉴定费2000元、残疾赔偿金57723元，合计224307.93元中的20%及代理费4000元，计人民币48861.59元；四、原告高美新的其余诉请，不予支持。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币7242元，减半收取计人民币3621元，由原告高美新负担人民币346元，被告周存阳负担人民币3275元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。
审判员 龚利民
二〇一六年八月十九日
书记员 周学培
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
……
二、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持。
四、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。