上海市虹口区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）沪0109民初13859号
原告李向东，男，1953年5月24日出生，汉族，住上海市闸北区。委托代理人吴丹，上海众华律师事务所律师。委托代理人冯德清，上海众华律师事务所律师。被告郑蕾，女，1986年11月14日出生，汉族，住上海市虹口区。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，营业场所上海市。负责人陈雪松，总经理。委托代理人孙佩勋，北京市惠诚律师事务所上海分所律师。委托代理人刘祎，北京市惠诚律师事务所上海分所律师。原告李向东与被告郑蕾、被告徐华锋、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“平安保险上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，由审判员桑静华独任审判，公开开庭进行了审理。审理中，原告李向东申请撤回对于被告徐华锋的起诉，于法不悖，本院予以准许。原告李向东之委托代理人吴丹及冯德清、被告平安保险上海分公司之委托代理人刘祎到庭参加诉讼。被告郑蕾经本院传票传唤，无正当理由未到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告李向东诉称：2014年04月28日14时10分，被告郑蕾驾驶一辆车牌号为苏L2XX**的机动车于本市四川北路甜爱路处，因违反让行规定，与骑助动车的原告李向东相碰，造成原告受伤。该事故经上海市公安局虹口分局交警支队认定，被告郑蕾承担事故的全部责任。此次交通事故给原告造成医疗费等经济损失，故原告诉至法院，要求被告平安保险上海分公司在机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)限额内赔偿原告医疗费人民币(以下币种均为人民币)15,504.52元、住院伙食补助费400元、营养费2,400元、护理费5,545元、残疾赔偿金100,627.8元、精神损害抚慰金5,000元、交通费358元、衣物损300元、残疾辅助器具费158元、住院用品费210.4元、鉴定费2,000元、律师费10,000元，超出和不属于保险范围部分由被告郑蕾予以承担。被告郑蕾未到庭发表答辩意见。被告平安保险上海分公司辩称，对本案事故发生的时间、地点、车辆及责任认定均无异议。事发时，被告车辆确系投保交强险和商业险于己司处，商业保险金额50万元，并购买不计免赔。对原告诉讼请求所涉及的部分赔偿费用持有异议，同意在保险范围内向原告直接赔偿。对司法鉴定意见书无异议，但要求考虑原告腰椎退行性病变的参与度问题。此外曾于诉前向原告垫付了1万元，要求本案一并处理。原告李向东补充陈述，认可被告平安保险上海分公司诉前垫付的1万元，此外，原告医疗费诉请包含了被告郑蕾垫付的820.62元医疗费，同意于本案中一并处理。不同意考虑退行性病变参与度，事发前原告没有既往病史，即便有内在疾病，也不会引发外伤性骨折，如无外力撞击，不会发生腰椎L3骨折，关于退行性改变，任何一个椎体骨折，血液循环、营养供给受障，且从受伤到抢救医治，完善检查等等需要很长时间，诸多因素导致骨折处累计的临近椎体退行性改变属于正常现象。经审理查明：2014年04月28日14时10分，被告郑蕾驾驶一辆车牌号为苏L2XX**的机动车于本市四川北路甜爱路处，因违反让行规定，与骑助动车的原告李向东相碰，造成原告受伤。该事故经上海市公安局虹口分局交警支队认定，被告郑蕾承担事故的全部责任。另查明，1、原告李向东伤后即前往上海市第一人民医院就诊，诊断为腰3椎体骨折，并于2014年5月9日入院治疗，予活血、消除神经根水肿、营养神经等对症治疗，2014年5月28日出院。后持续门诊检查治疗。2、经本院委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心对原告伤残、营养、护理、休息期限评定，2016年6月6日该鉴定中心作出鉴定意见：李向东因交通事故所致L3椎体骨折，目前腰部活动障碍构成XXX伤残。赔偿时可酌情考虑其腰椎退行性改变在伤残等级中的参与度。伤者伤后可予以休息期120日，营养期60日，护理期90日。原告为此支付鉴定费2,000元。3、原告李向东户籍为上海非农业家庭。再查明，事发时肇事牌号为苏L2XX**的机动车向被告平安保险上海分公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险保险金额50万元，购买不计免赔。审理中，被告平安保险上海分公司与原告李向东就以下赔偿项目及金额达成一致意见：医疗费15,504.52元、住院伙食补助费380元、营养费1,800元、护理费3,885元、交通费358元、衣物损300元、残疾辅助器具费158元、鉴定费2,000元。上述事实，由事故责任认定书、行驶证和驾驶证、保单、病历、诊断报告、出院小结、费用清单、户口簿、医疗费发票、残疾辅助器具费发票、生活用品费发票、鉴定意见书、鉴定费发票、律师费发票等证据材料及双方当事人的陈述予以佐证，本院予以确认。本院认为：一、本案民事损害赔偿责任的确定：1、本案事实清楚，公安机关交通管理部门就本案所涉道路交通事故所作的认定，程序合法、分析合理、认定正确，应作为确定本案被告方民事责任的依据。2、涉案肇事机动车已向保险公司投保了交强险和商业三者险，本起事故依法适用《机动车交通事故责任强制保险条例》以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，被告平安保险上海分公司应当在向其投保的交强险和商业三者险责任限额内承担民事赔偿义务,超出和不足部分由被告郑蕾负担。二、关于腰椎退行性改变在伤残等级中的参与度，腰椎退行性病变系原告正常的生理功能退化，非法律所规定的过错，仅是事故造成后果的客观因素，因此原告不应因此对交通事故导致的后果负相应的责任，亦不能以此减轻被告的责任，因此被告平安保险上海分公司关于考虑参与度的主张本院不予采纳。三、关于本案赔偿费用的确认问题。1、医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、衣物损、残疾辅助器具费、鉴定费，原、被告已经达成一致意见，与法不悖，本院予以确认。2、残疾赔偿金，按照本市城镇居民人均可支配收入计算，结合原告的伤残等级和年龄，确认为90,035.40元。3、精神损害抚慰金，本起事故确实对原告精神造成一定的痛苦，确认为5,000元。4、日用品费，原告主张系治疗及住院所需，本院依据原告提供的发票，结合必要性，酌情认可137元。5、律师费，原告为诉讼支付律师费并无不当，根据本案实际情况，本院酌情确定为3,000元。上述各项费用合计后由被告平安保险上海分公司在交强险和商业三者险内先行赔偿，超出部分及律师代理费由被告郑蕾承担。被告郑蕾垫付的820.62元及被告平安保险上海分公司垫付的1万元予以抵扣。被告郑蕾经本院传票传唤，无正当理由未到庭，本院依法缺席判决。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十七条第一款、第二款、第二十五条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款,《最高人民法院关于确定侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条,《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在机动车交通事故责任强制保险和机动车交通事故第三者责任商业保险限额内赔偿原告李向东医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损、残疾辅助器具费、鉴定费共计119,420.92元；扣除被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司诉前为原告李向东垫付的1万元，余款109,420.92元由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内给付原告李向东；二、被告郑蕾赔偿原告李向东日用品费137元、律师费3,000元，合计3,137元；扣除被告郑蕾诉前为原告李向东垫付的820.62元，余款2,316.38元由被告郑蕾于本判决生效之日起十日内给付原告李向东。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3,104.48元，减半收取1,552.24元，由原告李向东负担201.79元，被告郑蕾负担1,350.45元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员桑静华二〇一六年九月二十日书记员朱莹
审判员 桑静华
二〇一六年九月十九日
书记员 朱 莹
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
……
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
……
四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……
五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任。
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……
六、《最高人民法院关于确定侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响。赔礼道歉等民事责任外。可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
(一)侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
七、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。