安徽省六安市叶集区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖1504民初5号
原告：卢永琴，女，1967年12月11日生，汉族，农民，住安徽省六安市叶集区。
委托诉讼代理人：滕旭辉，安徽皖西律师事务所律师。
被告：六安市叶集区姚李镇中心卫生院，住所地安徽省六安市叶集区姚李镇街道，统一社会信用代码12341504MB0X4568XL。
法定代表人：卜春风，该院院长。
委托诉讼代理人：匡光银，安徽皋兴律师事务所律师。
原告卢永琴与被告六安市叶集区姚李镇中心卫生院（以下简称姚李镇中心卫生院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年1月3日受理后，依法由审判员赵爱华独任审判。2017年1月10日，姚李镇中心卫生院申请对卢永琴进行医疗过错、伤残等级、误工期、护理期、营养期鉴定。2017年3月21日，安徽天正司法鉴定中心出具司法鉴定意见书。本院于2017年4月11日公开开庭进行了审理。卢永琴及其委托诉讼代理人滕旭辉、姚李镇中心卫生院的委托诉讼代理人匡光银均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
卢永琴向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费、误工费等合计175094元。2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2015年10月20日，原告因左手拇指受伤，在被告处治疗并进行缝合手术，因被告手术过错原因致使该拇指非但未能痊愈，且形成畸形，原告多次到被告处复查，但被告给出的结论是该拇指仍旧需要继续治疗，原告认为被告应当给付相应的赔偿，虽经调解，但被告未给予任何赔偿。无奈之下特此具状贵院，望判如所请。
姚李镇中心卫生院辩称：对卢永琴在他处治疗，双方构成医患关系无异议。在诉讼过程中，院方申请对该案进行医疗过错和三期鉴定，该鉴定书具有真实性、合法性，应当作为判决依据，院方认可40%责任。院方垫付了鉴定费10200元，要求在本案中一并处理，按照责任进行划分。卢永琴的各项损失应按照农村标准计算，医疗费、营养费过高。
经审理查明：2015年10月20日，卢永琴因左手拇指被玻璃划伤，在姚李镇中心卫生院（曾用名：霍邱县第三人民医院）处治疗并进行缝合手术，支出医疗费270元。2016年11月10日，经卢永琴委托，安徽正源司法鉴定所出具（皖）正源司鉴[2016]临鉴字第B1063号伤残评定意见书，鉴定意见为：1、被评定人卢永琴因外伤致左拇指挫裂伤，导致左手拇指丧失功能达双手功能10%以上，符合“道标”九级伤残。卢永琴支付鉴定费1250元。2017年1月10日，姚李镇中心卫生院申请对卢永琴进行医疗过错、伤残等级、误工期、护理期、营养期重新鉴定。经委托，安徽天正司法鉴定所于2017年3月21日出具了皖天正司鉴[2017]法临鉴字第228号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、霍邱县第三人民医院在对被鉴定人卢永琴治疗过程中存在过错，该过错中与其目前的损害后果存在一定的因果关系，责任程度介于次要责任与同等责任之间，参与度拟为30%-50%之间，供法庭审理时参考。2、被鉴定人卢永琴因故致左手损伤，构成十级伤残。3、被鉴定人卢永琴的误工期为100日、护理期30日、营养期30日为宜。姚李镇中心卫生院支付鉴定费10200元。现因卢永琴左手拇指屈曲固定，无法伸直，卢永琴曾到姚李镇中心卫生院协调处理未果，以致成诉。
上述事实，有书证、当事人陈述、庭审笔录等证据在卷佐证，足以认定。
本院认为：卢永琴在姚李镇中心卫生院处治疗手部伤口，因姚李镇中心卫生院在治疗过程中存在过错，该过错中与其目前的损害后果存在一定的因果关系，责任程度本院酌定45%为宜。卢永琴一直在农村生活并从事农业工产，其居住地洪集镇任店村民委员会已出具证明证实该事实。卢永琴在庭审后提交其在洪集镇大桥街道用POS机为供电部门收费的证明，不能证明收取电费为其主要生活来源，卢永琴要求按城镇标准计算各项损失的意见，本院不予支持。姚李镇中心卫生院申请对卢永琴进行医疗过错、伤残等级、误工期、护理期、营养期重新鉴定，是其行使举证权利产生的必要支出，由此产生的鉴定费用由其自行承担。本院认定卢永琴的各项损失为：医疗费270元、误工费8500元（85元/天×100天）、护理费2550元（85元/天×30天）、交通费酌定300元、营养费900元（30元/天×30天），残疾赔偿金23440元（11720元/年×20年×10%）、精神抚慰金5000元、鉴定费1250元，合计42210元，由姚李镇中心卫生院赔偿卢永琴的各项损失18994.5元（42210元×45%）。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告六安市叶集区姚李镇中心卫生院赔偿原告卢永琴医疗费270元、误工费8500元、护理费2550元、交通费300元、营养费900元，残疾赔偿金23440元、精神抚慰金5000元、鉴定费1250元，合计42210元的45%即18994.5元，于判决生效后十日内付清。钱款汇入：开户银行：中国银行六安叶集支行、户名：六安市叶集区人民法院、账户：18×××30。
二、驳回原告卢永琴的其他诉讼请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1900元，由被告六安市叶集区姚李镇中心卫生院负担500元，原告卢永琴负担1200元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。
审判员 赵爱华
二〇一七年五月二十三日
书记员 崔祝全
附：本案适用的法律条文
《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。