河南省漯河市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）豫11民终371号
上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司漯河中心支公司。住所地漯河市高新区湘江路东段。
负责人：王立超，该公司总经理。
委托诉讼代理人：田思源，男，该公司员工。
被上诉人（原审原告）：王桂花,女，1963年12月23日出生，汉族，住临颍县。
法定代理人：谷要山，男，1965年9月20日出生，汉族，住址同上。系被上诉人王桂花之夫。
委托诉讼代理人：宋鹏飞，河南帝豪律师事务所律师。
委托诉讼代理人：毛会春，河南帝豪律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：宋素芳，女，1976年3月17日出生，汉族，住临颍县。
委托诉讼代理人：李凤彩，河南帝豪律师事务所律师。
上诉人阳光财产保险股份有限公司漯河中心支公司（以下简称阳光财险漯河支公司）因与被上诉人王桂花、被上诉人宋素芳机动车交通事故责任纠纷一案，不服临颍县人民法院（2017）豫1122民初1781号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年1月16日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人阳光财险漯河支公司的委托诉讼代理人田思源，被上诉人王桂花的委托诉讼代理人宋鹏飞，被上诉人宋素芳的委托诉讼代理人李凤彩到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
阳光财险漯河支公司上诉请求：撤销原审判决，发回重审或者改判护理费按5年计算，阳光财险漯河支公司不应承担一审诉讼费用。事实与理由：王桂花伤情严重，一审法院认定护理期间20年不合理，应先行认定5年，后续护理费待实际发生后另行计算。直接侵权人是宋素芳，阳光财险漯河支公司不应承担鉴定费和诉讼费用。
王桂花辩称，原审判决认定事实清楚，阳光财险漯河支公司上诉请求护理费支持5年缺乏法律依据。请求维持原审判决。
宋素芳辩称，关于护理费同意阳光财险漯河支公司的意见。
王桂花向一审法院起诉请求：判令阳光财险漯河支公司、宋素芳赔偿应交通事故造成的损失共计816034.54元。
一审法院认定如下事实：2016年11月19日10时55分许，宋素芳驾驶豫Ｌ×××××雪佛兰牌小型客车与谷爽丽驾驶的电动三轮车相撞，造成电动三轮车驾驶人谷爽丽、电动车乘车人王桂花、祁谷嘉乐受伤，两车不同程度损坏的交通事故。后经责任划分，宋素芳与谷爽丽负事故同等责任，王桂花无责任，祁谷嘉乐无责任。事故发生后，王桂花被送入临颍县中医院救治，同日转漯河市中心医院住院99天，2017年2月26日出院后转入郑州大学第四附属医院治疗，2017年4月12日出院后转入郑州大学第一附属医院治疗，2017年5月5日出院。漯河民声法医临床司法鉴定所于2017年8月17日作出漯民声司鉴所【2017】临鉴字第143号《司法鉴定意见书》，结论如下：被鉴定人王桂花因本次事故致“急性特重型开放性颅脑损伤”开颅术后，遗留完全性混合失语和四肢瘫痪，被评定为一个三级伤残和一个一级伤残。王桂花需要完全护理依赖。事故发生后宋素芳为王桂花垫付1.8万元费用。另查明,一、登记资料显示豫Ｌ×××××雪佛兰牌小型客车的登记所有权人是袁庆伦，袁庆伦与宋素芳系夫妻关系。肇事车在阳光财险漯河支公司投保有交强险和商业第三者责任险,第三者责任险的限额为50万元并投保有不计免赔。事故发生在保险期间；二、王桂花住院期间由其丈夫谷要山护理，王桂花及护理人员均为农村居民，无固定工作；三、王桂花兄妹三人，其父亲王庆国出生于1932年12月2日；四、上年度河南省农、林、牧、渔业平均工资为34941元/年、上年度河南省居民服务业平均工资为33857元/年、上年度河南省农村居民人均纯收入为11697元/年、上年度河南省农村居民人均消费支出为8587元/年。再查明，事故发生后，事故双方达成《协议书》一份，约定超出保险赔偿限额的部分王桂花方自行承担，不得向宋素芳提起索赔，宋素芳垫付的医疗费1.8万元由王桂花返还给宋素芳。本次交通事故另一名伤者谷爽丽于2017年11月21日提交《承诺书》一份，称：“……我和儿子祁谷嘉乐伤情较轻，承诺放弃诉讼权利，不再起诉……”以上事实，有当事人陈述、交通事故认定书、住院病历、出院证等在卷证明，足以认定。
一审法院认为，侵害他人人身造成损害的，应当承担侵权责任。根据公安交警部门事故责任认定，宋素芳与谷爽丽负事故同等责任，王桂花无责任，予以认定。王桂花与宋素芳达成赔偿协议，王桂花放弃对宋素芳超过保险部分索赔的权利，宋素芳垫付的1.8万元医疗费王桂花同意返还给宋素芳，该协议是双方真实意思的表示，法院予以支持。豫Ｌ×××××雪佛兰牌小型客车在阳光财险漯河支公司投有交强险及商业三者险，王桂花的损失应先由阳光财险漯河支公司在交强险限额内进行赔偿，不足部分按事故责任划分由其在商业三者险限额内承担60%的赔偿责任。王桂花的各项损失为：一、医疗费259184.93元。王桂花提供的医疗费票据中，在临颍县中医院花费1057.74元的票据上显示的住院时间明显与病例不相符合，××例及在漯河市中心医院的收费票据时间相互冲突，对该票据不予认定。王桂花外购的电疗仪器和磷酸铝凝胶没有医院医嘱，不予支持。王桂花提供的漯河市百信大药房票面金额共计250元的三张票据无法证实与本案的关联性，不予支持；二、住院伙食补助费5040元（30元/天×168天）；三、营养费1680元（10元/天×168天）；四、误工费25846.77元。王桂花系农村居民，无固定工作，误工费的计算标准应按河南省上一年度农、林、牧、渔业平均工资34941元/年计算。王桂花被评定为一个三级伤残和一个一级伤残，误工费应计算至定残日前一天共计270天。误工费共计25846.77元（34941元/年÷365天×270天）；五、护理费677140元。王桂花只请求定残后的护理费，没有请求住院期间的护理费予以支持。漯河民声法医临床司法鉴定所作出的《关于王桂花护理依赖程度的评定意见》（以下简称《意见》）评定王桂花需要完全护理依赖。虽然该《意见》中称河南省司法厅在2015年换发《执业许可证》时，对全省的司法鉴定机构均未注明有鉴定护理依赖度的资质，但中华人民共和国公安部下发的《人身损害护理依赖程度评定》（GA/T800-2008）中对“护理依赖程度的鉴定资质”明确取得司法鉴定人资格的人可以担任。该《意见》即使存在瑕疵，但结合王桂花的伤情，应该对该《意见》予以采信。王桂花诉请护理费计算标准按上年度河南省居民服务业平均工资33857元/年计算予以支持。护理期限为20年。护理费共计677140元（33857元/年×20年×100%）；六、残疾赔偿金233940元。王桂花为农村居民，诉请残疾赔偿金的计算标准按上年度河南省农村居民人均纯收入11697元/年计算本院予以支持。王桂花未满60周岁，应计算20年。王桂花构成一处一级伤残、一处三级伤残，赔偿系数为100%。王桂花的残疾赔偿金为233940元（11697元/年×100%×20年）；七、精神抚慰金酌定50000元；八、被扶养人生活费14311.67元。王桂花有一名被扶养人王庆国已经超过75周岁，应计算5年。王庆国为农村居民，被扶养人生活费的计算标准应按上年度河南省农村居民人均消费支出8587元/年计算。王桂花兄妹三人，王庆国的被扶养人生活费为14311.67元（8587元/年×5年×100%÷3人）。九、交通费2000元。王桂花住院时间长达168天，辗转省内五家医院治疗，虽然提供的许多交通费票据无法与就诊的地点印证，但确实有交通需求，诉请2000元交通费予以支持；十、鉴定费1300元；十一、残疾辅助器具费358元。根据王桂花的伤情，其购买的轮椅价值358元予以支持。医疗费、住院伙食补助费、营养费共计265904.93元，超过交强险医疗赔偿限额，故阳光财险漯河支公司应在交强险医疗限额内赔偿10000元，下余255904.93元按事故责任划分由阳光财险漯河支公司承担153542.96元（255904.93元×60%）。误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、被扶养人生活费、残疾辅助器具费共计1003596.44元，超过交强险死亡伤残赔偿限额，故阳光财险漯河支公司应在交强险死亡伤残限额内赔偿110000元，下余893596.44元按事故责任划分由阳光财险漯河支公司承担536157.86元（893596.44元×60%）。鉴定费1300元按事故责任划分由阳光财险漯河支公司承担780元（1300元×60%）。综上，阳光财险漯河支公司应在交强险限额内承担120000元。超出交强险部分按事故责任划分后共计690480.82元（153542.96元+536157.86元+780元）已经超过商业三者险的赔偿限额，故阳光财险漯河支公司应在商业三者险限额内赔偿王桂花500000元。阳光财险漯河支公司共应赔偿王桂花620000元（120000元+500000元）。宋素芳为王桂花垫付1.8万元，应从阳光财险漯河支公司对王桂花的赔偿款中扣除后直接支付给宋素芳。阳光财险漯河支公司共应赔偿王桂花602000元（620000元-18000元），直接支付宋素芳18000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、《最高人民法院<关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：一、被告阳光财产保险股份有限公司漯河中心支公司赔偿原告王桂花602000元；二、被告阳光财产保险股份有限公司漯河中心支公司直接支付被告宋素芳18000元。上述赔偿款于本判决生效之日起十五日内结清。案件受理费11961元（原告王桂花申请缓交至执行阶段），由原告王桂花负担2873元，被告阳光财产保险股份有限公司漯河中心支公司负担9088元。
二审中，当事人没有提交新的证据。
本院认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。原审判决根据本案的实际情况，认定王桂花的护理期限为20年的事实清楚，证据充分。阳光财险漯河支公司主张先行支付5年的护理费，缺乏法律依据，本院不予支持。鉴定费和诉讼费用均应当由侵权人宋素芳承担，但王桂花已对保险理赔外的其他损失放弃对宋素芳的请求，二审对此鉴定费损失不再处理。综上所述，阳光财险漯河支公司的上诉理由部分成立，依法予以支持，但赔偿总额扣减鉴定费后仍然超出了保险赔偿限额，故原审判决结果正确，二审不予改动。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：
一、撤销临颍县人民法院（2017）豫1122民初1781号民事判决的诉讼费用负担部分；
二、维持临颍县人民法院（2017）豫1122民初1781号民事判决第一项、第二项。
一审案件受理费11961元，由王桂花负担2873元，宋素芳负担9088元；二审案件受理费6008元，由阳光财产保险股份有限公司漯河中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 于凤鸣
审判员 宋跃武
审判员 陶京涛
二〇一八年四月四日
书记员 ＸＸ尕