河北省宣化县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）宣县民初字第312号
原告高延昌，男，汉族。
委托代理人刘忠明，男，汉族。
被告赵志国，男汉族。
被告中国人民财产保险股份有限公司赞皇支公司。负责人晏剑英经理。
委托代理人韩翠芝，女，系中国人民财产保险股份有限公司宣化支公司理赔部职员。
原告高延昌与被告赵志国、被告中国人民财产保险股份有限公司赞皇支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员杨永适用简易程序公开开庭进行了审理，原告委托代理人刘忠明、被告赵志国、被告中国人民财产保险股份有限公司赞皇支公司委托代理人韩翠芝到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年12月6日11时10分，被告赵志国驾驶重型半挂牵引货车沿宣化县贾家营至半坡街道路由北向南行至南滩村南路段时，与前方原告驾驶的两轮自行车相撞，半挂货车左侧轮胎将原告双脚及自行车碾扎，造成原告受伤、自行车损坏的道路交通事故。事发后原告被送往张家口市宣化区医院当日又转往中国人民解放军第二五一医院住院治疗40天。事故经认定，被告赵志国对此事故承担全部责任，原告高延昌无责任。
由于被告赵志国承包的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司赞皇支公司投保了机动车交通事故责任强制保险以及商业第三者责任险，故该公司应当为本案的共同被告。故此原告起诉，1、请求法院依法判令二被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费，营养费、二次手术费、护理费、残疾赔偿金、辅助器具费、精神损害抚慰金、检查鉴定费、交通费等共计101756.74元；2、在交强险赔偿限额内优先赔偿原告精神损害抚慰金。
原告为支持其诉讼请求，向法庭举证如下：
1、宣化县公安交通警察大队道路交通事故认定书一份，用以证明事故发生的事实及责任划分，被告赵志国承担全部责任，原告无责任。
2、张家口市法医鉴定中心出具的司法鉴定意见书一份，用以证明此次事故造成原告的伤情一处为九级、一处为十级，营养期3个月，护理期1人3个月，二次手术费8000元。
3、中国人民解放军第二五一医院出具的诊断证明两份，住院病历一份、医疗费清单一份，医疗费发票四张，用以证明此次事故造成原告发生的医疗费共计39781.74元。
4、聘请护工协议两份、上海情予施劳务服务有限公司企业法人营业执照一份、上海情予施劳务服务有限公司出具证明一份、原告给付护理费票据一份、税收完税证明一份，证明原告护理费支出。
5、原告户口本原件及复印件各一份，证明原告残疾赔偿金计算为23709元。
6、辅助器具费票据两份，证明原告购买辅助器具费支出情况。
7、检查、鉴定费票据三份，证明原告支出鉴定费用。
被告赵志国辩称，对事实无异议。
被告赵志国举证如下：
1、张家口市宣化区医院出具的票据六份，高学峰书写收条一份，证明被告赵志国为原告支出费用情况。
2、被告赵志国驾驶证、机动车行驶证、从业资格证、道路运输证，用以证明被告赵志国具备合法的从业资格、驾驶机动车的资格以及车辆合格情况。
被告中国人民财产保险股份有限公司赞皇支公司辩称，对于事故的真实性无异议，其他在查证后确定，有两点意见：1、我公司同意在交强险范围内合理合法承担赔偿责任，商业三者险部分在驾驶证、行驶证、从业资格证、营业资格证均合格的前提下依照合同约定，承担合同范围内的相应赔偿责任；2、由于我公司非本案直接侵权人，不是造成事故发生的主体，我公司不承担诉讼费、鉴定费等其他间接损失。
被告中国人民财产保险股份有限公司赞皇支公司举证如下：提交商业三者险合同一份，用以证明：1、如果驾驶证、行驶证、从业资格证无效期间，保险公司不承担商业三者险赔偿责任；2、保险公司不承担精神抚慰金、诉讼费、鉴定费等其他间接损失；3、根据商业三者险合同约定，医疗费超出交强险部分应按照国家基本医疗保险标准甲类药100%承担，乙类药80%承担，丙类药不承担。
经双方当事人当庭示证、质证，法庭对证据认定如下：
对原告提交的证据：对原告第1组证据，二被告均无异议，法庭确认为有效证据予以采信；对原告第2组证据，二被告认为结论评定的九级伤残过高，对其评定依据有异议，司法鉴定书对二次手术费不具有直接预估性，应该待实际发生后另行主张，法庭认为，司法鉴定书系具有合法鉴定资格的机构作出，其评定结果依据充足，符合法律规定，和案件具有直接关系，被告虽持异议，但无相反证据予以反驳，法庭确认为有效证据予以采信；对原告第3组证据，二被告对二五一医院出具的诊断证明、病例、费用清单真实性、合法性、关联性均无异议，但是清单中明确记载了与本次事故无关的药品，保险公司不予认可，对于在华佗药房外购药不予认可，法庭认为，二五一医院出具的证据合法有效，清单中虽然有非直接用于治疗伤情的药品，但是确系医院在治疗过程中使用，应为原告住院期间的辅助治疗药品，和案件直接相关，对费用支出应予支持，故确认为有效证据予以采信，对原告在华佗药房的外购药674元，无相应药品清单，不能证明和案件的关联性，不予采信；对原告第4组证据，二被告对证据的真实性、合法性、关联性均有异议，出证单位名称前后不一致，经原告申请，法庭到护理单位进行核实，确定护理单位虽然名称发生改变，但是原告的护理工作确实由该公司承揽，费用支出真实，法庭认为，护理单位名称变化不能实际改变双方合同的真实履行，证据形式虽有瑕疵，但不能否定原告护理费产生的客观事实，故确认为有效证据予以采信；对原告第5组证据，二被告无异议，法庭确认为有效证据予以采信；对原告第6组证据，二被告对原告购买足托票据无异议，但是对购买轮椅票据有异议，认为开具时间不符，原告当庭解释为当时开具的收据不符合证据形式，补开的发票，法庭认为，在二五一医院的诊断证明中有使用轮椅、双拐的医嘱建议，原告购买轮椅属于医嘱范围内的正常行为，原告补开发票的解释合理，故确认为有效证据予以采信；对原告第7组证据，二被告无异议，但保险公司认为属间接损失，不应由保险公司承担，法庭认为证据真实合法有效，予以采信。此外，对于原告主张的交通费500元，二被告因原告未提交交通费票据，对此费用不予认可，法庭认为因原告居住地为宣化，住院地为张家口市，必要的交通费支出系合理的，酌情确定为200元为宜。
对被告赵志国提交的两组证据，原告及被告保险公司均无异议，法庭核实无误，确认为有效证据予以采信。
对被告保险公司提交的证据，原告认为，被告提交的条款与保险法第64条以及合同法公平原则相违背，受害人在治疗过程中的用药，病人没有选择权利，完全依赖于医院医生，因此医疗费用应当全部由保险公司承担。被告赵志国认为保险公司同意赔偿我没意见。法庭认为，保险条款系真实的，但是根据合同公平原则及相对性原则，只有上述条款在双方签订的合同中特别约定时才对双方具有约束力，被告保险公司的举证不能证明系双方的约定，所以和案件不具有关联性，故不予采信。
综上，根据双方当事人在法庭上的一致陈述及法庭认定的有效证据，法庭查明事实如下：
2013年12月6日11时10分许，被告赵志国驾驶重型半挂牵引货车沿宣化县贾家营至半坡街道路由北向南行至南滩村南路段时，与前方原告高延昌驾驶的二轮自行车相撞，后半挂货车左侧轮胎将原告双脚及自行车碾压，造成原告受伤、自行车损坏的道路交通事故。事故经宣化县公安交警大队认定，被告赵志国对此事故承担全部责任，原告高延昌无责任。
2013年12月6日，原告被送往张家口市宣化区医院急救，被告赵志国垫付医疗费1365.47元，同日，原告被送入解放军第二五一医院住院治疗，2014年1月15日出院，出院诊断为：1、左足第4趾骨骨折，2、左足第2、3跖骨骨折，3、左足第3、4跖骨骨折，4、右足第1-4近节趾骨骨折，5、左踝关节骨折，6、双足多处皮肤擦伤。2013年12月7日，原告长子高学峰与上海时雨情劳务服务有限公司签订护理合同，聘请护工一名对原告24小时护理，收费190元／天，期间为2013年12月7日至原告出院时止，护理期间40天；住院期间共花费医疗费38871.74元，期间被告赵志国为原告预付4500元；2014年1月15日出院后，继续与上海情予施劳务服务有限公司签订护理合同，聘请护工一名对原告24小时护理，收费150元／天，护理期间24天，两次护理原告共支出护理费11200元；2014年3月6日，原告到张家口市宣化区医院检查，花费检查费236元；2014年4月4日，解放军第二五一医院出具诊断证明书，建议：1、定期复查，在医师指导下功能锻炼，可应用轮椅、双拐。2、骨性愈合后，分次取出克氏针、螺钉。3、不适随诊。原告受伤后，购买了足托，花费1800元，又购买轮椅一辆，花费1680元。
2014年5月30日，经委托张家口市法医鉴定中心对原告伤情进行鉴定，鉴定意见：1、①右足截趾术后IX级伤残②左内裸骨折内固定术后X级伤残；2、营养期三个月；3、伤后一人护理三个月；4、二次手术取内固定药物约需捌仟元。检查、鉴定费共计2286元。
被告赵志国驾驶证有效期至2015年4月21日，从业资格证类别为道路货物运输驾驶员，有效期至2019年12月11日，挂车重型半挂牵引货车道路运输许可证号为130184300131，有效期至2015年6月27日，主车检验有效期至2014年10月，挂车检验有效期至2015年3月。重型半挂牵引货车在被告中国人民财产保险股份有限公司赞皇支公司投保了机动车交通事故责任强制保险一份以及商业第三者责任险一份，保险期间为：2013年10月22日0时起至2014年10月21日24时止，其中主车商业三者险责任限额为500000元，此次事故发生在保险期间。
又查，原告高延昌出生于1937年5月13日，其户口于2010年7月7日由南大街派出所吕祖庙街24号院5号楼1单元202号迁入张家口市宣化区和平街16号1单元601室，并在此居住生活。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。”，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”本案中，原告高延昌因交通事故受伤，被告赵志国作为侵权人，应对原告的损失承担赔偿责任。
对于被告中国人民财产保险股份有限公司赞皇支公司在答辩中称诉讼费、鉴定费等间接损失，不在保险公司理赔范围之内。依据《中华人民共和国保险法》第六十六条规定：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”被告中国人民财产保险股份有限公司赞皇支公司作为保险人，诉讼费、鉴定费的发生系案件所支出的必要且合理的费用，故被告对此应当承担赔偿责任。对于中国人民财产保险股份有限公司赞皇支公司在答辩中称精神损害抚慰金不属于其保险公司理赔范围。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款：“被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”原告诉求中明确请求其精神损害抚慰金应在交强险内优先支付，对此本院予以支持。
综上，原告的损失确定为：1、医疗费39107.74元，2、住院伙食补助费1200元（30元／日×40日），3、营养费2700元（30元／日×90日），4、二次手术费8000元，5、护理费13800元（190元／日×40日＋150元／日×24日＋100元／日×26日），6、残疾赔偿金23709元，（根据法医鉴定意见，原告伤情一处为九级，一处为十级，赔偿系数计算为21%，原告户籍为城镇户口，现在已年满75周岁，故按照五年计算，参照2014年河北省道路交通事故损害赔偿标准中城镇居民人均年可支配收入22580元的标准，即22580元×5年×21%=23709元）7、辅助器具费3480元，8、精神损害抚慰金6300元，9、检查、鉴定费2286元，10、交通费200元，以上共计100782.74元。
此事故经宣化县公安交通警察大队认定被告赵志国负本次事故全部责任，原告高延昌无责任。被告中国人民财产保险股份有限公司赞皇支公司作为肇事车辆挂号重型半挂牵引货车机动车交通事故责任强制保险及第三者商业保险的承保公司，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”的规定，被告中国人民财产保险股份有限公司赞皇支公司应首先在机动车交通事故责任强制保险医疗责任限额范围内赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、二次手术费等10000元，伤残限额内赔偿原告交通费、残疾赔偿金、护理费、精神损害抚慰金，残疾辅助器具费、精神损害抚慰金等47489元。对原告剩余各项损失43293.74元，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，由被告中国人民财产保险股份有限公司赞皇支公司在商业第三者责任保险限额范围内予以赔偿。因被告赵志国应承担的赔偿责任被告中国人民财产保险股份有限公司赞皇支公司在保险限额范围内足额赔偿原告各项损失，故被告赵志国不再对原告的损失承担赔偿责任。对于被告赵志国为原告垫付的费用5865.47元，原告应予以返还。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司赞皇支公司于本判决生效之日起十日内在交通事故强制责任保险限额内赔偿
原告高延昌各项损失57489元，在商业第三者责任保险限额内赔偿原告高延昌各项损失43293.74元，以上共计100782.74；
二、原告高延昌于本判决生效之日起十日内返还被告赵志国垫付款5865.47元；
三、被告赵志国不再承担赔偿责任；
四、驳回原告高延昌其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2336元，由被告中国人民财产保险股份有限公司赞皇支公司承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式十份，上诉于河北省张家口市中级人民法院。
审判员 杨 永
二〇一四年七月三十日
书记员 李亚楠
【附录】
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。