湖北省大悟县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鄂0922民初478号
原告郭某。
法定代理人郭鑫（原告郭某之父），男，汉族，1970年7月4日出生，湖北省大悟县人，住址同上。
法定代理人黄桂玲（原告郭某之母），女，汉族，1976年9月1日出生，河南省罗山县人，住址同上。
委托诉讼代理人陈昊，湖北勤才律师事务所律师。代理权限：一般代理。
被告付汉武，男，汉族，1974年2月8日出生，湖北省大悟县人，司机，住湖北省大悟县。
委托诉讼代理人史振林，湖北勤才律师事务所律师。代理权限：一般代理。
被告方友堂，男，汉族，1962年10月28日出生，湖北省大悟县人，居民，住湖北省大悟县。
原告郭某与被告付汉武、方友堂机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月16日受理后，依法组成由审判员高翔担任审判长，审判员李桂源、乔磊参加评议的合议庭，于2016年8月23日公开开庭进行了审理。原告郭某的法定代理人郭鑫及其委托代理人陈昊，被告付汉武及其委托代理人史振林，被告方友堂均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告郭某诉称，2015年6月8日18时20分许，被告付汉武驾驶“东风”牌自卸货车沿大悟县城关镇汉大市场街道自南向北行驶至喜利来超市前路段，遇原告郭某在道路上行走，自卸货车右前轮与原告郭某手臂发生辗轧，造成原告受伤的道路交通事故。该事故已由大悟县交通警察大队作出了事故认定，认定被告付汉武在此次事故中负主要责任。由于事故造成原告右手毁损伤并截肢，后原告在华中科技大学同济医学院附属协和医院住院治疗91天，用去巨额医药费，经鉴定原告的伤残程度为六级，需护理150天，营养期为90天，后期治疗费用5000元（不含后期肘关节松解术费用），被告只支付了15万医药费，其他损失被告未作赔偿，该事故在公安机关处理过程中被告方友堂自愿为被告付汉武承担连带保证责任，余下不足部分被告付汉武不能赔偿由被告方友堂承担连带赔付责任。请求判令赔偿医疗费96864.58元、评估费1800元、护理费11805元、住院伙食补助费4550元（50元／天×91天）、交通、食宿费4200元、后期治疗费5000元、鉴定费2000元、伤残赔偿金248520元（24852元／年×50%×20年）、精神抚慰金25000元、营养费4500元、残疾辅助器具费及维修费697400元，共计1101639.58元。
原告郭某为支持其诉讼主张，向本院提交了如下证据：
原告郭某及其法定代理人的身份证、户口本复印件各一份，证明郭某及其父母（法定代理人）郭鑫、黄桂玲的基本情况。
道路交通事故认定书一份，证明原告郭某与被告付汉武发生交通事故的时间、地点及此次交通事故被告付汉武负主要责任。
武汉福田司法鉴定所出具的道路交通事故鉴定意见书一份，证明被告付汉武驾驶悬挂车号为鄂Ｋ×××××号东风牌中型自卸货车右前轮与原告郭某手臂发生辗压的事实。
医药费发票，证明原告郭某为治疗的实际支出，原告住院治疗91天的事实。
住院患者姓名个人信息更改申请书一份，证明郭萌与原告郭某属同一人的事实。
残疾辅助器具鉴定费发票一张，证明原告郭某为做残疾辅助器具支出的评估费。
鉴定费发票一张，证明原告郭某为做伤残鉴定支出的费用。
法医司法鉴定书一份，证明原告郭某的伤残等级为六级、护理时间为伤后150日、营养期为伤后90日、后期治疗费为5000元。
武汉艾格美康复器材有限公司出具的残疾辅助器具装配司法鉴定意见书一份，证明原告郭某在18周岁前需安装国产普及型装饰手假肢，装配价格11000元，该假肢使用年限为一年；原告在18周岁以后需装配前臂自由度肌电手假肢，装配价格26000元，该假肢使用年限为三年，正常使用期间需维修费为装配价格的10%（即2600元）。
住院病历，证明原告郭某的伤情及原告住院91天。
十一、原告的父亲郭鑫购买刘泽家的房屋买卖契约书一份，证明2007年8月10日原告的父母在大悟县宣化街上购买房屋并居住的事实；
十二、宣化店街道居委会出具的证明一份，证明原告自出生至2014年在中原街78号居住的事实。
十三、大悟县城关镇金太阳幼儿园出具的证明一份，证明原告郭某自2014年在该幼儿园上学的事实。
十四、调解协议书一份，证明原告与被告付汉武发生交通事故后，原告的父亲郭鑫、被告付汉武、被告方友堂三方自愿达成调解协议，被告方友堂自愿为被告付汉武提供担保，愿意为被告付汉武的民事赔偿承担连带赔偿责任，并用其自有的房产担保。
经庭审质证，被告付汉武对原告郭某提交的证据质证意见如下：对证据一、二、三、四、六、七、十、十四无异议；对证据五有异议，认为个人信息更改应该由公安机关证明；对证据八有异议，认为残疾程度过高，不存在后期治疗费，护理时间过长，营养期过高；对证据九有异议，认为残疾器具使用年限过短；对证据十一有异议，认为是复印件，不能证明原告有房子，应该由房产证来证明；对证据十二有异议，居委会不能证明原告是否在宣化镇工作，经商应该由相关机构颁发的营业执照来证明；对证据十三有异议，认为证据形式不合法，应该由单位主要负责人签字。
被告方友堂对证据六有异议，认为法医鉴定意见残疾器具费按75年赔偿时间太长；对证据十一有异议，认为房屋买卖合同是假的，没有四至。其他同意被告付汉武的质证意见。
被告付汉武辩称，郭某受伤后，被告付汉武已支付赔偿款150000元，此款应在赔偿款中扣除；郭某是农业户口，应按农村居民各项标准计算损失；住宿费、交通费没有相应证据，精神损害抚慰金过高；按人均寿命计算残疾器具费及维修费没有法律依据；郭某的监护人在本次事故中具有过错，应承担40%的责任。
被告方友堂辩称，被告与付汉武是表叔侄关系；事故发生后，被告方积极配合治疗，并支付了部分费用，经交警调解，同意放车放人，现在人放了车还没有放。被告作为担保人的责任已经尽了。
被告付汉武、方福堂没有向本院提交证据。
根据证据的真实性、合法性、关联性特征，本院对原告提交的证据认证意见如下：原告提交的证据一、二、三、四、六、七、十、十四，被告质证无异议，予以认定；证据五系住院患者姓名个人信息更改申请书一份，该申请并非对公民个人信息的实质变更，而是对误录信息的更正，被告方的抗辩意见不予采纳，该证据应予采信；证据八系湖北中真法医司法鉴定书，证据九系武汉艾格美康复器材有限公司出具的残疾辅助器具装配司法鉴定意见书，以上二份司法鉴定意见书鉴定程序合法，鉴定机构及人员均具备相应资质，应予采信；原告的证据十一、十二、十三的证明目的是相关赔偿标准应采用城镇居民标准计算赔偿，房屋买卖合同、居委会证明及幼儿园证明能够相互印证，应予采信，可以证实原告家庭在城镇工作、生活、居住的事实。
通过对上述证据的分析与认定，结合庭审调查，本案的法律事实是：
2015年6月8日18时20分许，被告付汉武驾驶“东风”牌自卸货车沿大悟县城关镇汉大市场街道自南向北行驶至喜利来超市前路段，遇原告郭某在道路上行走，自卸货车右前轮与原告郭某手臂发生辗轧，造成原告郭某受伤的道路交通事故。发生事故当晚，原告郭某被送至华中科技大学同济医学院附属协和医院治疗，发生门诊费用3265.96元（3150.90＋23.90＋83.16＋8）及住院费用93598.58元，出院诊断为右上肢皮肤脱套伤并皮肤软组织缺损，右腕、右手毁损伤，右肱骨髁上骨折。原告住院91天后于2015年9月7日出院。2015年6月18日大悟县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定付汉武负此事故主要责任，郭某负此事故次要责任。大悟县公安局交通警察大队委托湖北中真司法鉴定所对郭某的伤残程度、后期治疗费用、护理时间、营养期进行鉴定，鉴定意见：郭某伤残程度属VI级伤残；后期治疗费用5000元（未含及远期可能行进一步肘关节松解术费用）；护理时间为伤后150日，营养期为伤后90日。武汉艾格美康复器材有限公司受本院委托，于2015年10月31日作出司法鉴定意见，鉴定意见为：1、被鉴定人成年前（18周岁前）需装配国产普及型前臂装饰手假肢，装配价格为壹万壹仟元整；该假肢正常使用年限为壹年，正常使用期间无需维修费用。2、被鉴定人成年后（18周岁后）需装配国产普及型前臂单自由度肌电手假肢，装配价格为贰万陆仟元整；该假肢正常使用年限为叁年，正常使用期间需维修费用为装配价格的10%。3、被鉴定人初次装配假肢需住院装配和康复训练时间为15日左右；再次更换假肢功能训练的时间为7天左右。4、假肢的更换次数，参照被鉴定人所在地人均寿命。事故发生后，被告付汉武给付原告之父郭鑫医药费150000元。
另查明，大悟县公安局交通警察大队查询付汉武驾驶的悬挂鄂Ｋ×××××号“东风”牌自卸货车原始登记为渝Ｂ×××××号，机动车处于注销状态，未查询到鄂Ｋ×××××号机动车信息，无保险。
再查明，公安交警部门在处理涉案事故过程中，在被告方友堂为被告付汉武提供担保的前提下，原、被告双方达成协议：付汉武自愿承担应当承担的郭某的民事赔偿责任，郭某对付汉武刑事处罚部分表示谅解，付汉武先期赔付郭某150000元，司法机关变更对付汉武的强制措施，方友堂对付汉武应当承担的民事责任自愿承担连带偿付责任，并以其位于大悟县城关镇泉水山庄路的二楼房产和人格作为担保。
本院认为，公安机关作出的《道路交通事故认定书》双方当事人均无异议，应当作为划分民事赔偿责任的依据；被告付汉武负事故主要责任，本院确定其承担主要赔偿责任，责任比例为70%；原告所受的损害包括经济损失和精神损害。原告要求按本地平均寿命75岁计算残疾器具费，鉴于时间过长，现在评估的器具价格不能反映70余年中残疾器具价格变动的客观情况，从客观、公正的角度考虑，先行按20年计算较为适宜，超出20年部分原告可另行主张权利。原告的各项损失确定如下：医疗费96864.54元（93598.58＋3265.96）、住院伙食补助费4550元（50元／天×91天）、护理费11805元（28729÷365×150）、营养费酌情确定为3000元，残疾赔偿金248520元（24852×20×50%）、后期治疗费5000元、残疾辅助器具费先计算20年，即计算至郭某24岁：郭某十八周岁前装配普及型前臂装饰手假肢费用为11000元／年×14年=154000元，郭某年满十八周岁后的假肢装配费用为26000×【（24－18）÷3】=52000元，维修费用为26000×10%×【（24－18）÷3】=5200元、鉴定费3800元（2000＋1800）、交通、住宿费酌定3000元、精神损害抚慰金酌定为20000元。原告的各项损失（不含精神损害抚慰金）共计587740元，被告付汉武作为机动车的所有人未依法投保机动车交强险，应当在交强险限额内先行承担赔偿责任，剩余部分再按责任比例由各方分担。即被告付汉武先行赔偿原告残疾赔偿金110000元及医疗费10000元，共计120000元，余款467740元（587740－120000）由被告付汉武承担70%，即327418元，以上共计447418元（120000＋327418）。被告方友堂自愿承担连带赔偿责任是其真实意思表示，未违反法律的禁止性规定，应当对被告付汉武不能赔偿部分承担连带赔偿责任。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十四条、第十九条之规定，判决如下：
一、被告付汉武赔偿原告郭某各项损失共计447418元；
二、被告付汉武赔偿原告郭某精神损害抚慰金20000元；
三、被告方友堂对上述一、二项承担连带赔偿责任；
四、驳回原告郭某的其它诉讼请求。
上述一、二、三项自本判决生效后十日内履行。被告付汉武先行支付的赔偿款150000元在履行过程中扣减。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6000元，由被告付汉武负担3000元，原告郭某负担3000元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五天内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省孝感市中级人民法院。
审判长 高 翔
审判员 李桂源
审判员 乔 磊
二〇一六年十月十日
书记员 刘俊华
附：相关法律法规及司法解释条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关票据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配置机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和地二十二条规定的各项损害。
第十九条未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。……