四川省资阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）资民终字第185号
上诉人（原审被告）安邦财产保险股份有限公司四川分公司。
负责人孙惟斌，系公司总经理。
委托代理人魏尧，男，汉族，1984年11月16日出生，住成都市金牛区。
上诉人（原审被告）安邦财产保险股份有限公司南充中心支公司，住所地南充市顺庆区。
负责人陈小明，系公司总经理。
委托代理人魏尧，男，汉族，1984年11月16日出生，住成都市金牛区。
被上诉人（原审原告）王祥（曾用名王韬毅），男，生于1995年11月6日，汉族，农民，住资阳市安岳县。
委托代理人王宗军，四川博鉴律师事务所律师。
原审被告：张吉彬，男，生于1978年11月13日，汉族，农民，住资阳市安岳县。
原审被告：王荣敏，女，生于1968年8月23日，汉族，居民，住资阳市安岳县。
委托代理人黄仁兵，男，生于1970年8月25日，汉族，居民，住资阳市安岳县。
原审被告：刘海军，男，生于1980年9月23日，汉族，居民，住资阳市安岳县。
原审被告：南充市嘉鑫信息发展有限公司。
法定代表人蓝祥强，系公司总经理。
上诉人安邦财产保险股份有限公司四川分公司、安邦财产保险股份有限公司南充中心支公司因与被上诉人王祥、张吉彬、王荣敏、刘海军、南充市嘉鑫信息发展有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省资阳市安岳县人民法院（2014）安岳民初字第923号民事判决，向本院提出上诉。本院依法组成合议庭于2015年1月22日公开开庭审理了本案，安邦财产保险股份有限公司四川分公司、安邦财产保险股份有限公司南充中心支公司委托代理人魏尧、王祥的委托代理人王宗军到庭参加诉讼，刘海军、南充市嘉鑫信息发展有限公司经传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原审认定，2011年4月21日，王祥未取得机动车驾驶资格驾驶无号牌电动摩托车从安岳岳阳镇普州桥往岳阳镇南门桥方向行驶，途径岳阳镇奎星街在超越由刘海军驾驶超载（车辆核载1990kg,实载2620kg）的同向行驶的川R322**号中型自卸货车时，与由张吉彬驾驶的相对方向行驶的川M590**号轿车相刮擦倒地，被川R322**号货车左前轮挤压，造成王祥受伤、电动摩托车受损的道路交通事故。2011年5月12日，安岳县公安局交通警察大队认定王祥承担事故的主要责任，张吉彬、刘海军分别承担事故次要责任。
王祥因右胫骨开放性粉碎性骨折当日送往安岳县中医医院抢救治疗，并经该院行右胫骨开放性粉碎性骨折切开复位植骨内固定手术治疗，于2011年7月11日好转出院。由此产生住院医疗费31285.96元。2011年7月12日，王祥因右胫骨骨折术后骨钢板外露、右胫骨慢性骨髓炎、右腓神经损伤和右小腿前群体肌损伤转至四川省骨科医院继续进行住院治疗，并经该院行右胫骨骨髓炎病灶清除、VSD引流、外固定支架固定术等手术治疗于2011年8月23日出院，由此产生住院医疗费39049.76元。王祥住院医治期间，安邦保险四川公司为其先行支付住院医疗费10000元，张吉彬为其先行支付住院医疗费8000元，刘海军为其先行支付住院医疗费4000元。王祥出院后至2012年6月19日（第一次开庭审理时）遵照医嘱在安岳县中医医院、安岳县人民医院和四川省骨科医院进行门诊治疗，由此产生门诊医疗费5142.76元。
2012年3月22日，四川华西法医学鉴定中心鉴定王祥右胫骨骨折钢板内固定术后并发慢性骨髓炎，病灶清除术后骨缺损，负重障碍属十级伤残。鉴定王祥需行植骨及内固定手术的费用约为人民币50000元。由此产生鉴定费1640元。
事故发生当天，王祥未取得驾驶机动车的驾驶资格，其所驾驶的电动摩托车未进行法定登记。
川M590**号轿车属王荣敏所有，王荣敏于2009年3月将该车出租给张吉彬经营使用。川M590**号轿车在安邦保险四川公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险、第三者责任保险不计免赔率特约条款等险种的商业保险，第三者责任保险限额为30万元。保险期限自2011年2月24日起至2012年2月23日止。不计免赔率特约条款经特别约定，保险事故发生后，按照对应投保的险种规定的免赔率计算的，应当由被保险人自行承担的免赔金额部分，保险人负责赔偿。
川R322**号货车在安邦保险南充公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险、第三者责任保险不计免赔率特约条款等险种的商业保险，第三者责任保险限额为50万元。机动车第三者责任保险条款约定被保险机动车川R322**号货车负事故次责任时，安邦保险南充公司在依据合同约定计算赔款的基础上，在保单载明的责任限额内按5％免赔率免赔。发生事故时，违反安全装载规定的，实行10％的绝对免赔率。不计免赔率特约条款经特别约定，保险事故发生后，按照对应投保的险种规定的免赔率计算的，应当由被保险人自行承担的免赔金额部分，保险人负责赔偿。
基于上述事实，安岳县人民法院（2102）安岳民初字第394号民事判决书确认原告受伤之日至2012年6月19日（法庭辩论终结）时，原告医疗费75478.48元、住院伙食补助费1860元、营养费1240元、护理费4340元、交通费1500元、残疾赔偿金35798元、鉴定费1640元、后续医疗费50000元、精神损害抚慰金2000元，共计173856.48元。并判决：由被告安邦保险四川分公司赔偿原告王祥36354.70元；由被告安邦保险南充支公司赔偿原告王祥50354.70元；由被告刘海军赔偿原告王祥2171.57元；驳回原告王祥要求被告王荣敏、南充市嘉鑫信息发展有限公司承担赔偿责任的诉讼请求。原告不服本院（2102）安岳民初字第394号民事判决，上诉后，资阳市中级人民法院（2012）资民终字第588号民事判决认定除原告王祥所骑电动自行车不属机动车车外，其余维持原判。
2012年6月20日至今，原告在安岳县中医院进行门诊治疗，由此产生门诊、治疗费5266元，2013年2月21日至2013年2月26日，原告因右胫骨下段骨折外固定术后感染在安岳县中医院住院治疗，支付医疗费2229.81元，并在新型农村合作医院报销1003.4元。2013年9月17日，四川华西法医学鉴定中心鉴定王祥右胫骨骨折钢板内固定术后并发慢性骨髓炎，病灶清除术后骨缺损、骨不连，建议护理期限第二次手术后8个月，护理人员1人。由此产生鉴定费1000元。原告提供的部分门诊处方单和门诊费票据，或因其形式要件及来源不符合法律规定，或因其缺乏客观真实性，或因其与案件缺乏关联性，本院不予采信。
原审法院认为：侵害他人造成人身损害、财产损失的，侵权人依法应赔偿相应损失。本案中，原、被告对安岳县公安局交通警察大队作出“张吉彬未确保安全驾驶机动车的过错，刘海军驾驶严重超载的机动车违反安全通行规定压线行驶的过错和王祥未取得机动车驾驶资格驾驶机动车违法超越车辆的过错共同造成的，王祥承担事故主要责任，张吉彬、刘海军分别承担事故次要责任”的认定均无异议，本院对该责任认定予以确认。被告张吉彬、刘海军成应对原告受伤所产生的损失承担赔偿责任。根据事故认定所确定的责任，原告对本次交通事故的发生存在重大过失，应减轻被告的赔偿责任。被告张吉彬、刘海军应分别承担20﹪责任。被告王荣敏、被告南充嘉鑫公司在本案中不存有过错，故不承担相关民事责任。被告张吉彬所有的川M590**号轿车在被告安邦保险四川公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险和第三者责任险不计免赔率特约条款等险种的商业保险，应由被告安邦保险四川公司在保险责任限额内代被告张吉彬赔偿承担责任，川R322**号中型自卸货车在被告安邦保险南充公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险和第三者责任险不计免赔率特约条款等险种的商业保险，应由被告安邦保险南充公司在保险责任限额内代被告刘海军赔偿承担责任，根据双方当事人签订的保险合同条款的约定，“发生事故时，违反安全装载规定的，实行10％的绝对免赔率”，故被告安邦保险南充公司在第三者责任险内代被告刘海军承担20％责任中90％，如仍有不足，由被告张吉彬、刘海军按过错分别承担20%的责任。
针对原告的损失，依照《中华人民共和国侵权责任法》及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》确定的赔偿项目和标准，按照2012年四川省统计数据予以计算，结合本案实际，确认如下：1、医疗费，根据医院出具的住院费收款凭据、门诊票据及结合其病历、诊断证明和处方单，其医疗费为6492.41元（门诊费5266元+住院费2229.81元-报销费用1003.4元）；2、护理费，依据其护理期限的鉴定意见“第二次手术后8个月，护理人员1人”，属出院后的护理范围，参照原告年龄、健康状态及残疾等级，对其护理依赖酌定为部分护理，其护理费7174.60元（35873元÷12月×8月×30﹪）；3、交通费，原告未举证证明，但该项费用原告已实际产生，属合理损失，根据原告就医的地点、次数并给合本案实际情况，本院对该费用酌定200元；4、鉴定费1000元；5、误工费，本院在（2102）安岳民初字第394号民事判决中，对原告主张的残疾赔偿金予以确认并作出判决，该残疾赔偿金的性质是对赔偿权利人收入损失的赔偿，故原告主张的误工费不符合法律规定，本院不予确认。综上，原告因本案交通事故所产生的各种经济损失应为14867.01元。针对原告的损失，由被告安邦保险四川公司在机动车交通事故责任强制保险的死亡伤残赔偿限额内赔偿原告王祥因本案交通事故致残所产生的护理费、鉴定费、交通费等经济损失计人民币4187.3元（7174.60元+1000元+200元）÷2；在商业性第三者责任险的保险责任限额内赔偿原告王祥因本案交通事故致残所产生的医疗费经济损失计人民币1298.48元（6492.41元×20%）；被告张吉彬对被告安邦保险四川公司已赔偿的部分不再对原告承担赔偿责任。
由被告安邦保险南充公司在机动车交通事故责任强制保险的死亡伤残赔偿限额内赔偿原告王祥因本案交通事故致残所产生的护理费、鉴定费、交通费等经济损失计人民币4187.3元（7174.60元+1000元+200元）÷2；在商业性第三者责任险的保险责任限额内赔偿原告王祥因本案交通事故致残所产生的医疗费经济损失计人民币1168.63元（6492.41元×20%×90%）；被告刘海军对被告安邦保险南充公司已赔偿的部分不再对原告承担赔偿责任。被告刘海军还应赔偿原告王祥因本案交通事故致残所产生的医疗费129.85元（6492.41元×20%×10%）。被告刘海军，南充嘉鑫公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，由此产生的一切法律后果自负。据此，根据《中华人民侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第三十一条，《中国人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定判决：一、由被告安邦财产保险股份有限公司四川分公司于本判决书生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险的死亡伤残赔偿限额内赔偿原告王祥因本案交通事故致残所产生的护理费、鉴定费、交通费等经济损失计人民币4187.30元，在商业性第三者责任险的保险责任限额内赔偿原告王祥因本案交通事故致残所产生的医疗费经济损失计人民币1298.48元，以上共计人民币5485.7元；二、由被告安邦财产保险股份有限公司南充中心支公司于本判决书生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险的死亡伤残赔偿限额内赔偿原告王祥因本案交通事故致残所产生的护理费、鉴定费、交通费等经济损失计人民币4187.30元，在商业性第三者责任险的保险责任限额内赔偿原告王祥因本案交通事故致残所产生的医疗费的经济损失计人民币1168.63元，以上共计人民币5355.93元；三、由被告刘海军于本判决书生效之日起十日内赔偿原告王祥因交通事故受伤致残所产生的医疗费的经济损失计人民币129.85元；四、驳回原告王祥的其他诉讼请求。
宣判后，安邦财产保险股份有限公司四川分公司、安邦财产保险股份有限公司南充中心支公司不服，向本院提起上诉称一、一审认定被上诉人王祥因交通事故产生的医疗费6492.41元证据不足，被上诉人没有提供相应的病历、处方和发票、费用清单等证据予以证明其真实性、合法性与关联性。认定的医疗费金额未扣除医保费用，认定交通费无相应票据予以证明；二、被上诉人后续治疗费、护理费、交通费在（2012）安岳明初字第394号判决书中已经予以处理赔付。此次再次主张赔付医疗费以及二次手术护理费、交通费属于重复主张，不应得到支持。三、鉴定费不属于保险责任范围。一审认定事实和适用法律错误，请二审法院依法改判。
被上诉人王祥答辩：一、（2012）资民终字第588号判决仅只对需行植骨和内固定术确定的二次手术费用为5万元，但对后期伤势需要的门诊费用没有进行处理。二、我方委托鉴定的鉴定结论为二次手术后需护理期限八个月，应予支持。三、保险公司应在保险合同的限额内承担保险责任。四、一审庭审中，上诉人对我方出示的证据，只对部分医疗费有异议，其余无异议。
经审理查明，二审查明的事实与一审认定的事实一致。
本院认为：四川省安岳县人民法院（2012）安岳民初字第394号民事判决书已发生法律效力，该判决依据医疗机构证明和鉴定机构意见，对被上诉人王祥因交通事故受伤的后续治疗费确定为50000元人民币并予以支持，该后续治疗费用应包括本次王祥起诉治疗骨髓炎、二次手术术前关联性费用及二次手术等所需费用，如出现新的情况，与预判的病情发展有较大的差距，超过50000元部分可予以支持，本案中，王祥的后续治疗费尚未超出四川省安岳县人民法院（2012）安岳民初字第394号生效判决确定的后续费50000元人民币，其诉讼请求应不予支持。原判认定事实基本清楚，适用法律错误，判决结果不当，依法予以改判，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、撤销四川省安岳县人民法院（2014）安岳民初字第923号民事判决；
二、驳回王祥的全部诉讼请求。
二审案件受理费100元，由被上诉人王祥负担。
如不按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延期间的债务利息。
本判决为终审判决。
审判长 唐晓琼
审判员 兰 勇
审判员 杨 虹
二〇一五年二月十一日
书记员 邵雪莲