山东省青岛市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鲁02民终214号
上诉人（原审原告）青岛吉尔利塑织有限公司。
法定代表人郑道振，董事长。
委托代理人崔明霞，山东诚功（城阳）律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）李兆杰。
委托代理人于学强，莱西恒和法律服务所法律服务工作者。
上诉人青岛吉尔利塑织有限公司因与被上诉人李兆杰工伤保险待遇纠纷一案，不服山东省莱西市人民法院（2015）西民初字第1621号民事判决，于2015年9月22日向本院提起上诉。本院于2016年1月8日受理后，依法组成由代理审判员孙琦担任审判长，代理审判员甘玉军担任本案主审，代理审判员陈明明参加评议的合议庭。经过阅卷审查，认为本案符合《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条之规定，决定对本案不开庭审理，并于2016年1月27日组织双方当事人进行了证据和事实核对。上诉人青岛吉尔利塑织有限公司的委托代理人崔明霞，被上诉人李兆杰的委托代理人于学强到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
青岛吉尔利塑织有限公司在一审中起诉称，李兆杰之伤不属于工伤，青岛吉尔利塑织有限公司不应当支付其工伤待遇。李兆杰的请求超过仲裁时效，应当驳回申请。李兆杰主张的医疗费过高。西劳人仲案字（2014）第290号裁决书认定事实错误。请求判令青岛吉尔利塑织有限公司不支付李兆杰一次性伤残赔偿金35616元、医疗费126575.43元、护理费5633元、住院伙食补助费1168元。合计168992.43元。
李兆杰在一审中答辩称，莱西市仲裁委认定事实清楚，适用法律正确，请求判令青岛吉尔利塑织有限公司按照西劳人仲案字（2014）第290号裁决书裁决结论支付李兆杰各项工伤保险待遇，诉讼费由青岛吉尔利塑织有限公司承担。
一审法院经审理查明：
2010年8月27日，李兆杰至青岛吉尔利塑织有限公司工作，操作工。青岛吉尔利塑织有限公司未依法为李兆杰缴纳工伤保险费。2010年12月11日，李兆杰上班途中发生交通事故致伤，被送至莱西市人民医院住院治疗1天，支付医疗费3891.69元；次日转至青岛大学医学院附属医院住院治疗13天，支付医疗费42095.23元；2011年1月10日，花费复查医疗费1188.46元。后李兆杰分别于2011年1月21日至31日、2月20日至3月3日、5月3日至27日、10月2日至10日、2012年4月30日至5月5日至莱西市昌阳医院住院治疗，花费医疗费82727.05元。李兆杰因该次受伤共支付医疗费129992.43元，其中超出工伤保险三个目录范围的医疗费3408元、不规范单据费用3417元。李兆杰住院期间，青岛吉尔利塑织有限公司未派人进行护理。2011年11月29日，李兆杰之伤经莱西市人力资源和社会保障局认定为工伤。2012年11月20日，李兆杰之伤经青岛市劳动能力鉴定委员会鉴定为四级伤残。李兆杰受伤前月平均工资1696元。
一审法院另查明，李兆杰发生交通事故原因为单方肇事。
李兆杰向莱西市劳动人事争议调解仲裁委员会申请仲裁，要求青岛吉尔利塑织有限公司支付医疗费129992.43元、护理费6528元、住院伙食补助费1280元、一次性伤残补助金35616元。莱西市劳动人事争议调解仲裁委员会认为，青岛吉尔利塑织有限公司未依法为李兆杰缴纳工伤保险，应当向李兆杰支付各项工伤待遇。关于一次性伤残补助金，根据李兆杰伤残等级四级，青岛吉尔利塑织有限公司应以李兆杰受伤前12个月的平均工资为基数向李兆杰支付21个月的工资；关于医疗费、住院伙食补助费，超出三个目录部分和不规范单据费用应当扣除，其余部分应予以支持；关于护理费，生活不能自理的工伤职工需要护理的，由所在单位负责，李兆杰住院期间，青岛吉尔利塑织有限公司未派人护理，应当支付护理费，以仲裁委计算数额为准。据此，作出西劳人仲案字（2014）第290号裁决书，裁决：李兆杰支付给青岛吉尔利塑织有限公司一次性伤残补助金35616元、医疗费126575.43元、护理费5633元、住院伙食补助费1168元。合计168992.43元。裁决书送达青岛吉尔利塑织有限公司和李兆杰后，青岛吉尔利塑织有限公司不服，向一审法院提起诉讼。
一审法院认为：
李兆杰系青岛吉尔利塑织有限公司职工，青岛吉尔利塑织有限公司未依法为李兆杰缴纳工伤保险费的事实清楚，一审法院予以确认。双方劳动关系存续期间，李兆杰发生工伤，依照法律规定，应当参加工伤保险而未参加的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。
关于医疗费、住院伙食补助费。职工因工伤进行治疗，享受工伤医疗待遇。李兆杰为治疗工伤花费医疗费126575.43元，费用项目符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。李兆杰住院进行治疗，依法享有住院伙食补助费。青岛吉尔利塑织有限公司要求不支付李兆杰医疗费126575.43元、住院伙食补助费1168元，缺乏事实和法律依据，一审法院不予支持。
关于护理费。李兆杰因工伤住院治疗期间生活不能自理，应由所在单位负责护理。青岛吉尔利塑织有限公司未安排人员进行护理，根据李兆杰住院天数，应当支付护理费5633元。青岛吉尔利塑织有限公司要求不支付李兆杰护理费5633元，缺乏事实和法律依据，一审法院不以支持。
关于一次性伤残补助金。职工因工致残被鉴定为四级伤残的，享有一次性伤残补助金，标准为21个月的本人工资。根据李兆杰受伤前平均工资，李兆杰享有35616元的一次性伤残补助金。青岛吉尔利塑织有限公司要求不支付李兆杰一次性伤残补助金35616元，缺乏事实和法律依据，一审法院不以支持。
据此，一审法院依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十五条、第六十二条之规定，判决：一、青岛吉尔利塑织有限公司于判决生效之日起10日内付给李兆杰医疗费126575.43元；二、青岛吉尔利塑织有限公司于判决生效之日起10日内付给李兆杰住院伙食补助费1168元；三、青岛吉尔利塑织有限公司于判决生效之日起10日内付给李兆杰护理费5633元；四、青岛吉尔利塑织有限公司于判决生效之日起10日内付给李兆杰一次性伤残补助金35616元。如果未按判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息；案件受理费10元，由青岛吉尔利塑织有限公司承担。
宣判后，上诉人青岛吉尔利塑织有限公司不服一审判决上诉至本院。
上诉人青岛吉尔利塑织有限公司上诉请求，撤销一审判决，改判青岛吉尔利塑织有限公司不支付李兆杰任何经济损失，诉讼费用由李兆杰负担。其上诉理由主要为：一、一审法院认定李兆杰的损伤属于工伤，认定事实不清、适用法律错误，青岛吉尔利塑织有限公司不应承担赔偿责任。一审法院认定，李兆杰在上班途中发生交通事故，与事实不符。李兆杰是在骑车途中自己摔倒受伤，不应该认定为工伤。二、该案仲裁时效已过，应该驳回李兆杰的申请。李兆杰2010年12月11日受伤，2011年11月29日被认定为工伤，2012年11月20日认定为伤残四级，李兆杰一直到2014年提出申请仲裁，超出一年的仲裁时效。三、李兆杰的医疗费用过高，不符合事实与法律依据。李兆杰受伤后，在青岛大学医学院附属医院住院治疗13天，花费医疗费用42095.23元，在2011年1月10日复查一次，花费1188.46元，之后又到莱西昌阳医院住院治疗50天，花费医疗费82727.05元，明显不合常理，其医疗费用的要求不应予以支持。
被上诉人李兆杰答辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，要求驳回上诉，维持原判。
本院查明的事实与一审法院查明的事实一致。
本案经调解，双方当事人未能达成协议。
本院认为，本案涉及三个方面：第一个方面，李兆杰应否享受工伤保险待遇。李兆杰与青岛吉尔利塑织有限公司劳动关系存续期间受伤，工伤认定结论作出后，青岛吉尔利塑织有限公司未在指定期间内提起行政复议或行政诉讼，工伤认定结论已经生效，李兆杰受伤被认定为工伤，青岛吉尔利塑织有限公司应当依法支付李兆杰相应工伤保险待遇。第二个方面，李兆杰的诉求是否超出仲裁时效。李兆杰的伤情经鉴定为伤残四级，其就双方之间的劳动争议在双方劳动关系存续期间申请仲裁，依法不能认定为超出仲裁时效。第三个方面，李兆杰主张的数额是否合理。青岛吉尔利塑织有限公司认为李兆杰要求的医疗费用过高，但其诉讼过程中并未明确指明其主张过高的部分，且李兆杰伤残等级为四级，需要反复住院产生较高数额医疗费用亦符合常理，一审法院根据李兆杰诉讼过程中提交的住院病历、医疗费单据认定青岛吉尔利塑织有限公司应支付的医疗费用并无不当。
综上，本院认为，原判认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。上诉人青岛吉尔利塑织有限公司的上诉理由不成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费10元，由上诉人青岛吉尔利塑织有限公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 孙 琦
代理审判员 陈明明
代理审判员 甘玉军
二〇一六年二月二十九日
书 记 员 韩明玉
书 记 员 李珊珊