河北省张家口市桥东区人民法院民 事 判 决 书（2014）东民初字第328号原告张家口通泰运输集团有限公司赤城分公司。住所地张家口市。代表人李燕民，该公司经理。委托代理人郭建新，河北郭建新律师事务所律师。被告中国太平洋财产保险股份有限公司张家口中心支公司。住所地张家口市桥**。代表人张昆，该公司总经理。委托代理人李扬，该公司法律顾问。原告张家口通泰运输集团有限公司赤城分公司（以下简称通泰公司）与中国太平洋财产保险股份有限公司张家口中心支公司（以下简称太平洋保险公司）财产保险合同纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告通泰公司的委托代理人郭建新、被告太平洋保险公司的委托代理人李扬到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告通泰公司诉称：2012年4月1日，我公司司机刘某某驾驶冀G652**号大型普通客车沿宝平线由北向南行使，12时40分许，行驶至67公里加990米处，因犯困导致注意力不集中，追尾碰撞了前方顺向停着的郝某某驾驶的冀GXXX**号中型普通客车，造成我公司冀G652**号大型普通客车乘员王某某、郭某某及对方冀GXXX**号中型普通客车上乘员郭某某、王某等共计11人受伤，双方车辆不同程度损坏的道路交通事故。本次事故经沽源县公安局交通警察大队认定，我公司司机刘某某负事故全部责任，对方司机及双方乘坐人无责任。事故发生后，我公司已与对方车辆乘员郭某某、王某达成赔偿协议并已实际赔付，分别赔付郭某某因身体受到伤害的各项损失170000元，赔偿王某43300元。我公司保险车辆在太平洋保险公司投保有机动车交通事故责任强制保险，保险责任限额为122000元。我公司赔偿伤者后，到太平洋保险公司理赔，因其同意赔付金额过低而未达成理赔协议。请求判令太平洋保险公司给付我公司向伤者王某、郭某某赔偿的医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助、伤残赔偿金等损失共计55998元。被告太平洋保险公司辩称：通泰公司在我公司投有机动车交通事故责任强制保险，其车辆的保险事故也发生在保险期间内，但发生交通事故时其车辆的司机属于酒后驾驶，我公司仅应承担垫付责任，我公司作为保险人有权向致害人追偿。经审理查明：通泰公司名下的车牌号为冀G652**的客车在太平洋保险公司投保有机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2011年5月1日至2012年4月30日。2012年4月1日12时40分许，通泰公司的司机刘某某驾驶保险车辆沿宝平线由北向南行使行驶至67公里加990米处时，追尾碰撞了前方顺向停着的郝某某驾驶的车牌号为冀GXXX**的客车，事故造成通泰公司保险车辆上的乘员王某某、郭某某及对方车牌号为冀GXXX**的客车上的乘员郭某某、王某等共计11人受伤，双方车辆不同程度损坏。该交通事故经沽源县公安交通警察大队出具交通事故认定书，认定：“刘某某饮酒后驾驶机动车在没有限速标志的路段行驶，未保持安全车速是造成本次事故的直接原因。刘某某应负本次事故的全部责任。”事故发生后，通泰公司与对方车辆的乘员郭某某、王某达成赔偿协议，赔付郭某某因身体受到伤害的各项损失170000元，赔偿王某43300元。针对王某的伤情，通泰公司申请张家口法医鉴定中心出具了司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、右胫腓骨内固定术后X级伤残，2、腰1-4右侧横突骨折，畸形愈合X级伤残，3、误工期180日，4、伤后1人护理90日。通泰公司根据上述事实要求太平洋保险公司赔付医疗费10000元、王某180日的误工费7200元、王某90日的护理费9000元、王某52天的住院伙食补助和营养费3120元、王某的伤残赔偿金17778元（农村户口，双十级伤残，8081元×20年×11%=17778元）、王某的精神损害赔偿金3330元、郭某某住院28日误工费1120元、护理费2800元及住院伙食补助和营养费1680元，上述共计55998元。对于上述事实，通泰公司提交了保险单一份和交通事故认定书一份，太平洋保险公司无异议。另外，通泰公司提交了关于王某的赔偿协议书一份、收据一份、王某的身份证明材料两份、医院诊断证明书两份、住院并按一份、医疗费收据一份、医疗费清单两份，关于郭某某的赔偿协议一份、收据一份、身份证明材料两份，诊断证明书一份、住院病案一份。太平洋保险公司质证称收条、赔偿协议和王某的诊断证明的真实性不能确认，不予认可。对于鉴定意见书，太平洋保险公司质证称真实性无异议，但对鉴定结论不认可，认为误工期和护理时间偏长。太平洋保险公司未提交任何证据。本院认为，通泰公司向太平洋保险公司投保有机动车交通事故责任强制保险，太平洋保险公司应按照约定的时间开始承担保险责任。通泰公司的被告保险车辆的保险事故发生在保险期间内，事故造成被保险人以外的受害人人身伤亡，太平洋保险公司依法应当在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。对于太平洋保险公司辩称通泰公司司机属于酒后驾驶，其仅需承担垫付责任，并有权向致害人追偿。由于交通事故认定书确认通泰公司司机仅属于酒后驾驶，未确认属于醉酒驾驶，而酒后驾驶不属于太平洋保险公司抗辩所依据的情形。故该抗辩没有法律依据，不予支持。对于通泰公司主张的各项损失，伤残赔偿限额包括残疾赔偿金、护理费、误工费，该部分费用应为17778＋7200＋9000＋1120＋2800=37898元，医疗费用赔偿限额包括医药费、住院伙食补助费和营养费，共计10000元，通泰公司已主张赔付医药费10000元，已达到赔偿限额，其另行主张住院伙食补助费和营养费超出赔偿限额，不予支持。另外通泰公司主张王某的精神损失费3330元，于法无据，不予支持。对于太平洋保险公司辩称鉴定意见书认定的误工期和护理期偏长，由于其未申请重新鉴定或提供其他相反证据，对其抗辩不予支持。综上，太平洋保险公司应在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿通泰公司保险金47898元。太平洋保险公司未按约定给付通泰公司保险金，属违约，应当承担违约责任。依照《中华人民共和国保险法》第十四条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十二条、《中华人民共和国合同法》第一百零七条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：被告中国太平洋财产保险股份有限公司张家口中心支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告张家口通泰运输集团有限公司赤城分公司保险金47898元。如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1000元，由被告负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省张家口市中级人民法院。审判长 王 昆审判员 王新志审判员 王凯隆二〇一四年七月二十九日书记员 白 丽附相关法律规定：《中华人民共和国保险法》第十四条：保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款：被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。第二十二条：有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的；被告保险机动车被盗抢期间肇事的；被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一，发生道路交通事故，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。《中华人民共和国合同法》第一百零七条：当事人一方不履行合同义务或履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或赔偿损失等违约责任。