天津市滨海新区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）津0116民初63043号
原告：窦连通，男，1946年6月22日生，汉族，个体经营者，住天津市滨海新区。
委托诉讼代理人：邱完秋，天津正阳律师事务所律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区白堤路1号，组织机构代码746651037。
代表人：王然，副总经理。
委托诉讼代理人：金永凯，上海锦天城（天津）律师事务所律师。
委托诉讼代理人：张昕华，上海锦天城（天津）律师事务所律师。
原告窦连通与被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年6月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告窦连通的委托诉讼代理人邱完秋、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司的委托诉讼代理人金永凯到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
诉讼过程中，原告窦连通向本院变更诉讼请求为：1.原告的损失：医疗费4627.65元、误工费38952元、护理费260764.6元、营养费4500元、残疾赔偿金157466.64元、精神抚慰金70000元、鉴定费4960元、交通费500元，共计541770.89元，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险及商业三者险的责任限额内依法赔偿；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2014年12月28日18时37分许，刘振国驾驶津Ｍ×××××号小型客车沿老太沙公路由西向东行驶至天津市滨海新区老太沙公路恩顺洗车店门前时，由于对行来车大灯照射，致使操作不当，该车前部撞到前方顺行的窦连通骑行的自行车后尾部，造成窦连通受伤、两车损坏的交通事故。该事故经天津市公安交通管理局大港支队太平村大队认定，刘振国承担事故的全部责任，原告无责任。刘振国驾驶的津Ｍ×××××号小型客车在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险及商业三者险。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司辩称，对事实及责任认定无异议。刘振国驾驶的车辆确在其公司投保交强险及商业三者险500000元，不计免赔，发生事故时在保险期间。对原告的损失同意在交强险及商业三者险的责任限额内依法赔偿，保险公司不承担鉴定费、诉讼费等间接损失。另外，保险公司已在交强险及商业三者险的责任限额内赔偿原告医疗费51016元、护理费5540元、交通费400元、住院伙食补助费3600元，共计60556元，应当在本案中扣除。事故发生时间是2014年12月，本次原告主张的部分费用发生时间距本次起诉已经超过一年，已过诉讼时效，不应得到支持。
原告窦连通围绕诉讼请求依法提交如下证据：
证据1、道路交通事故认定书1份，证明刘振国承担事故的全部责任，原告无责任。
证据2、天津市滨海新区人民法院（2015）滨港民初字第1476号民事调解书1份，证明被告保险公司已经赔偿原告医疗费51016元、护理费5540元、交通费400元、住院伙食补助费3600元，共计60556元。
证据3、医疗费票据29张，证明原告支付医疗费4627.65元。
证据4、护理费发票1张，证明原告支付护理费9540元。
证据5、天津市天衡司法医学鉴定所司法鉴定意见书2份，证明原告伤致颅脑外伤并脑外伤综合症已构成十级伤残，伤致脑外伤并迟发性血肿现右侧肢体肌力下降程度已构成四级伤残；误工期360天，护理期180天，营养期90天；护理人数为：伤后75天2人，余期1人；护理依赖程度为部分护理依赖。
证据6、天津市天衡司法医学鉴定所鉴定费收据2张，证明原告支付鉴定费4960元。
证据7、交通费票据1份，证明原告支付交通费500元。
证据8、户口页复印件2张，证明原告窦连通1946年6月22日生，农业户口。
证据9、土地承包经营权证书复印件1份，证明窦连通于1999年3月15日至2027年12月31日承包天津市滨海新区太平镇窦庄子村村民委员会土地。
补充证据1、天津市滨海新区太平镇人民政府及天津市滨海新区太平镇窦庄子村民委员会证明信1份，证明土地承包证上的名字是窦连通，自上世纪60年代初至2014年12月窦连通被撞伤之前，一直从事以种植玉米、小麦、大豆、高粱等农作物耕种工作，其收入作为家庭主要生活来源。
补充证据2、天津海滨人民医院诊断证明1份，证明窦连通脑挫裂伤，癫痫。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司未提交证据。
本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据：原告提交的证据1、2、8，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.对原告提交的证据3医疗费票据，被告对真实性没有意见，但提出该费用不能证明与本案有关联性，且原告伤残鉴定后的费用，不应当赔偿，同时应当扣除10%的非医保用药。本院认为，医疗机构根据原告的伤情对症用药，被告的质证理由缺乏相应法律依据，并且被告未能提交相反证据推翻原告证据，故本院对原告提交的证据3予以采信。2.对原告提交的证据4护理费发票，被告提出该票据的开具时间是2015年2月10日，在上次诉讼时已经处理，本次不应再次赔偿。本院认为，原告提交的护理费发票上没有明确载明护理期限及护理费收费标准等内容，原告亦没有提交护理协议、护理机构资质等证据加以证明，故本院对原告提交的证据4不予采信。3.对原告提交的证据5天津市天衡司法医学鉴定所司法鉴定意见书，被告提出对伤残鉴定意见书中的十级伤残鉴定结论不认可，理由是鉴定机构认定原告十级伤残的依据是伤后癫痫，该事项属于精神鉴定的范畴，天津市天衡司法医学鉴定所不具备精神鉴定的资质。本院认为，天津市天衡司法医学鉴定所鉴定原告伤致颅脑外伤并脑外伤综合症已构成十级伤残，被告未能提交相反证据推翻原告证据，故本院对原告提交的证据5予以采信。4.对原告提交的证据6鉴定费收据，被告提出鉴定费不属于保险公司赔偿范围，并且鉴定费只是收据，不认可。本院认为，原告提交的鉴定费票据虽然系收据，但该收据系鉴定机构开具，结合原告的伤情及鉴定意见，可以认定该鉴定费系原告的实际损失，并且原告支付的鉴定费属于为查明保险标的损失程度所支付的必要费用，应由保险人承担，故本院对原告提交的证据6予以采信。5.对原告提交的证据7交通费票据，被告提出上次诉讼已经赔偿原告交通费，本次不应当再赔偿。本院认为，原告因继续治疗产生的交通费是原告实际发生的费用，应当予以支持，故本院根据原告就医地点、时间、人数、次数，酌情支持原告交通费500元。6.对原告提交的证据9土地承包经营权证书及补充证据1天津市滨海新区太平镇人民政府及天津市滨海新区太平镇窦庄子村民委员会证明信，被告对真实性不认可，提出耕种土地不属于固定工作，不应当视为固定收入。根据原告提交的相关证据，不能证明原告具有固定工作及固定收入，也不能证明其因本次事故而实际收入减少，原告已年满60周岁，对其误工费的诉讼请求不予认可。并且，一般情况下，年满60周岁应当退休，不应当按照居民服务业或其他行业在岗职工平均工资计算误工损失。本院认为，被告提出原告已年满60周岁，对其误工费的诉讼请求不予认可的质证意见缺乏相应法律依据，并且被告未提交相反证据推翻原告证据，故本院对原告提交的证据9及补充证据1予以采信。7.对原告提交的补充证据2天津海滨人民医院诊断证明，被告不认可。本院认为，被告未提交相反证据推翻原告证据，故本院对原告提交的补充证据2予以采信。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2014年12月28日18时37分许，刘振国驾驶津Ｍ×××××号小型客车沿老太沙公路由西向东行驶至天津市滨海新区老太沙公路恩顺洗车店门前时，由于对行来车大灯照射，致使操作不当，该车前部撞到前方顺行的窦连通骑行的自行车后尾部，造成窦连通受伤、两车损坏的交通事故。该事故经天津市公安交通管理局大港支队太平村大队认定，刘振国承担事故的全部责任，原告无责任。刘振国驾驶的津Ｍ×××××号小型客车在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险1份及商业三者险500000元，不计免赔，发生事故时在保险期间。此次交通事故造成原告受伤，原告前期损失已经由被告保险公司在交强险及商业三者险的责任限额内赔偿原告医疗费51016元、护理费5540元、交通费400元、住院伙食补助费3600元，共计60556元。原告继续治疗花费医疗费4627.65元。原告支付交通费500元。2016年8月3日，原告的伤情经法院委托的天津市天衡司法医学鉴定所鉴定：原告伤致颅脑外伤并脑外伤综合症已构成十级伤残，伤致脑外伤并迟发性血肿现右侧肢体肌力下降程度已构成四级伤残；误工期360天，护理期180天，营养期90天；护理人数为：伤后75天2人，余期1人。2016年9月23日，原告的伤情经法院委托的天津市天衡司法医学鉴定所鉴定：原告护理依赖程度为部分护理依赖。原告支付鉴定费4960元。原告窦连通，1946年6月22日生，农业家庭户口。原告具有土地承包经营权证书，交通事故发生前一直从事农作物种植工作，其收入作为家庭主要生活来源。
对于原告主张的损失：1.医疗费4627.65元。原告提交了相应证据证实其主张，故本院支持原告医疗费4627.65元。2.误工费38952元。原告误工期评定为360天，原告提交了相应证据证实原告承包土地，一直从事农作物种植，主张参照受诉法院所在地居民服务和其他服务业在岗职工平均工资计算误工费，故本院支持原告误工费38952元（39494元/月÷365天×360天）。3.护理费260764.6元。原告护理期评定为180天，护理人数为伤后75天2人，余期1人。扣除原告第一次诉讼时已经获得赔偿的36天护理费，故本次诉讼本院参照受诉法院所在地居民服务和其他服务业在岗职工平均工资支持原告伤后护理费23696.4元[39494元/年÷365天×（75天×2人+105天36天）]。关于原告定残后的护理费，由于原告护理依赖程度鉴定为部分护理依赖，本院根据原告年龄、身体健康状况及护理依赖程度，酌情支持原告10年护理依赖期限，参照受诉法院所在地居民服务和其他服务业在岗职工平均工资支持原告定残后护理费197470元（39494元/年×10年×50%）。以上本院支持原告护理费共计221166.4元。4.营养费4500元。原告营养期评定为90天，本院根据原告伤情及鉴定机构对营养期的评定意见，酌情支持原告营养费4500元。5.残疾赔偿金157466.64元。原告一个四级伤残、一个十级伤残，70周岁，农业户口，故本院支持原告伤残赔偿金131222.2元（18482元/年×10年×系数0.71）。6.精神抚慰金70000元。本院考虑被告的事故责任，被告承担责任的经济能力，原告伤残等级及本院所在地的生活水平等因素，酌情支持原告精神损害抚慰金56800元。7.鉴定费4960元。原告提交了相应证据证实其主张，故本院支持原告鉴定费4960元。8.交通费500元。本院根据原告就医地点、时间、人数、次数，酌情支持原告交通费500元。以上本院支持原告损失共计462728.25元。
本院认为，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司对原告的损失同意在交强险及商业三者险的责任限额内依法赔偿，不违反法律规定，本院予以支持。因此，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司应当在交强险的责任限额及商业三者险的保险金额内赔偿原告医疗费4627.65元、误工费38952元、护理费221166.4元、营养费4500元、残疾赔偿金131222.2元、精神抚慰金56800元、鉴定费4960元、交通费500元，共计462728.25元。对于被告保险公司提出原告主张的部分费用发生时间距本次起诉已超过一年，已过诉讼时效，不应得到支持的答辩意见，本院认为，原告伤后持续治疗，医疗费等损失数额，应当按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定，原告的诉讼请求未超过诉讼时效，故本院对被告保险公司的该答辩意见不予支持。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定，判决如下：
一、本判决生效后十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险责任限额及商业三者险保险金额内赔偿原告窦连通医疗费4627.65元、误工费38952元、护理费221166.4元、营养费4500元、残疾赔偿金131222.2元、精神抚慰金56800元、鉴定费4960元、交通费500元，以上共计462728.25元；
二、驳回原告窦连通其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3010元，减半收取计1505元，由原告窦连通负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审判员 谭振荣
二〇一六年十二月二十日
书记员 李铁城
附：法律释明：
1.《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和伤残赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
2.《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
3.《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
4.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
5.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
6.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。