山东省淄博市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁03民终3488号
上诉人(原审被告)：信达财产保险股份有限公司济南中心支公司。住所地：济南市天桥区顺河街西侧顺河片区*号公建*楼西侧*层。统一社会信用代码：91370100054895436P。
负责人：毕冬洁，总经理。
委托诉讼代理人：刘昌鲁，男，1988年3月20日出生，汉族，信达财产保险股份有限公司济南中心支公司工作人员。
被上诉人(原审原告)：栾晓玥，女，1993年10月10日出生，汉族，现住淄博市周村区。
委托诉讼代理人：汪芳红，山东齐嘉律师事务所律师。
原审被告：李堂胜，男，1986年1月29日出生，汉族，现住济南市长清区。
上诉人信达财产保险股份有限公司济南中心支公司因与被上诉人栾晓玥、原审被告李堂胜机动车交通事故责任纠纷一案，不服淄博市周村区人民法院（2017）鲁0306民初1177号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年10月30日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人信达财产保险股份有限公司济南中心支公司（以下简称信达财险济南支公司）的委托诉讼代理人刘昌鲁,被上诉人栾晓玥的委托诉讼代理人汪芳红到庭参加诉讼。原审被告李堂胜经本院依法传唤,无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
信达财险济南支公司上诉请求：撤销原判，依法改判或发回重审。案件受理费由被上诉人承担。事实和理由：在本次交通事故责任纠纷中，被上诉人已经在（2016）鲁0306民初2346号案件中主张了残疾辅助器具费，后经（2017）鲁03民终1054号终审判决，上诉人已经向被上诉人赔偿了残疾辅助器具费，而被上诉人在获取了残疾辅助器具费后再次主张后续治疗费，属于重复主张，不应得到支持。根据前期周村法院和淄博中院的认定，被上诉人因交通事故造成牙齿受损，更换安装义齿是为了弥补其遭受创伤的肢体器官的功能，故支持了被上诉人主张的残疾辅助器具费，而在本案中，被上诉人以后续治疗费为由再次主张更换牙齿的后续费用，上诉人认为，义齿并非一般残疾器具，无法自行安装，既然法院认定其为残疾辅助器具，后期产生的义齿的安装及更换费用应包含在内，被上诉人再次主张属于重复主张。原审判决不合理。
栾晓玥辩称：原审判决认定事实准确，适用法律正确。上诉人上诉请求没有事实和法律依据，请求二审查明事实，驳回上诉，维持原判。交强险的赔偿范围明确包含了医疗费与残疾辅助器具费，医疗费与残疾辅助器具费是两个不同的概念。被上诉人受伤后，只是简单的包扎、清理和消毒所花费的医疗费2791.8元，并不是最终治疗的医疗费。因更换义齿按医疗规定需在6个月之后，被上诉人受伤6个月后按医疗规定安装义齿所产生的手术医疗费用是正常的医疗费用，上诉人应予以赔偿。上诉人简单认为只赔偿了残疾辅助器具费就不再赔偿基本的医疗费不符合常理，也不符合交强险的赔偿范围。
李堂胜未到庭亦未提交书面陈述意见。
栾晓玥向一审法院起诉请求：1、判令被告赔偿原告后续治疗费10332元；2、诉讼费由被告承担。
一审法院认定事实：鲁Ａ×××××号车辆的登记车主及驾驶员系被告李堂胜，该车在被告信达财险济南支公司投保交强险一份，其中死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；投保商业三者险一份，保险金额为500000元不计免赔，保险期限均自2016年4月1日0时起至2017年3月31日24时止。2016年9月23日11时30分，原告栾晓玥驾驶电动自行车顺309国道由南向北行驶至309国道栾古村路段时，与停在路边的被告李堂胜驾驶登记在其名下的鲁Ａ×××××号车辆后部追尾相撞，致原告受伤，车辆受损，造成交通事故。经淄博市公安局交通警察支队周村大队认定原告栾晓玥承担事故的主要责任，被告李堂胜承担事故的次要责任。原告受伤后被送往淄博市中心医院治疗。因该次交通事故造成原告损伤，原告于2016年9月30日起诉至法院要求被告信达财险济南支公司、李堂胜赔偿损失，原审法院于2016年12月6日作出（2016）鲁0306民初2346号民事判决书，判决书中认定原告花费医疗费2791.8元；认定原告有四颗牙齿需更换，按每四年更换一次，每颗义齿价格为800元，自牙齿受损之日起计算至山东省人均寿命76周岁共计需更换14次，据此判决被告信达财险济南支公司在交强险赔偿限额内赔偿原告医疗费2791.8元、残疾辅助器具费43200元。该判决已生效。对于上述当事人双方没有争议的事实，予以确认。双方当事人争议的事项有：原告主张的后续治疗费（医疗费）应否得到支持。原告主张其在受伤后安装义齿花费的后续治疗费为15017.94元，要求被告信达财险济南支公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿7208.2元，在商业险三者险赔偿限额内按照40%的比例赔偿3123.9元，两项合计10332元。被告信达财险济南支公司辩称，对原告提交的2017年2月25日及2017年5月17日的发票真实性不予认可，因原告提交的门诊病历中并没有此二项诊疗记录，无法证明花费的具体项目，对其它四张门诊收费票据真实性无异议；原告的此次花费均为牙齿的修复及更换牙齿修复体的费用，与法院此前认定的残疾器具辅助费的项目一致，间接证明保险公司已对原告本次主张的费用已赔偿，不应再承担赔偿责任。原告因交通事故造成牙齿损伤，为修复牙齿花费医疗费15017.94元（其中义齿每颗3000元，共更换4颗，共计12000元，手术费、药品费等共计3017.94元），有门诊病历、医疗费单据、医疗费用清单证实，足以认定。该项费用应由被告信达财险济南支公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿7208.2元，在商业险三者险赔偿限额内按照40%的比例赔偿3123.9元，两项合计10332.1元。同时，因原告在（2016）鲁0306民初2346号案件中要求被告赔偿更换义齿的残疾辅助器具费，参照《山东省工伤保险辅助器具配置目录和费用限额标准》（2013年修订）的规定，预先确定原告首次安装义齿的费用为3200元，因该3200元已由被告信达财险济南支公司先行赔付，故应从本案中被告信达财险济南支公司应赔付款10332.1元中予以扣除，即被告信达财险济南支公司仍需赔偿原告7132.1元。
一审法院认为，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害的，由保险公司在交强险赔偿限额范围内予以赔偿；不足的部分，由承保商业三者险的保险公司按照侵权人应承担的责任比例根据保险合同予以赔偿；仍不足的，由侵权人按照过错比例予以赔偿。本案中，被告信达财险济南支公司是鲁Ａ×××××号车辆交强险保险承保人，应当在交强险赔偿限额范围内承担赔偿责任；不足部分，由该公司依据被告李堂胜的赔偿责任在商业三者险赔偿范围内承担责任；仍不足部分，结合交警部门的事故责任认定及庭审中查明的事实，确定由被告李堂胜承担40%的赔偿责任。综上所述，由被告信达财险济南支公司在交强险赔偿限额内赔偿原告医疗费7132.1元。被告李堂胜在本案中不再承担赔偿责任。被告李堂胜经合法传唤无正当理由拒不到庭，视为放弃抗辩的权利，可据已查明事实缺席判决。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决：一、被告信达财产保险股份有限公司济南中心支公司于判决生效之日起十日内在交强险赔偿限额内赔偿原告栾晓玥医疗费7132.1元；二、被告李堂胜在本案中不再承担民事赔偿责任；三、驳回原告栾晓玥的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费29元，由被告李堂胜负担。
本院二审期间，当事人均未提交新证据。
二审查明事实与一审认定事实一致，予以确认。
本院认为，本案争议焦点是被上诉人所主张的后续治疗费用10332元上诉人应否予以赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其它后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十六条规定，残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。本案中，被上诉人所主张的后续治疗费用包括两部分，一部分是义齿每颗3000元，共更换4颗，共计1.2万元；另一部分是此次更换义齿花费的手术费、药品费等3017.94元，因在（2016）鲁0306民初2346号民事判决中，法院已参照《山东省工伤保险辅助器具配制目录和费用限额标准》（2013年修订）标准，认定每颗义齿800元，需更换14次，并判决上诉人在交强险限额内赔偿残疾辅助器具费43200元，该判决业已生效，且未对后续治疗费用作出处理，即本案中被上诉人所主张的后续治疗费中有关义齿本身的赔偿已经生效判决作出处理，其以后续治疗费名义再行主张，于法无据；有关此次更换义齿花费的医疗费用，依据上述法律规定，结合其所提交的医疗费单据、门诊病历等证据，能够证实该费用3017.94元的真实发生，上诉人应在交强险限额范围内向被上诉人承担赔偿责任。原审判决在已有生效判决对义齿本身赔偿费用标准予以认定的情况下，再径行判决上诉人支付本案中实际所使用义齿与前判义齿费用的差价，缺乏依据，且根据上述法律规定，残疾辅助器具费应按照普通适用器具的合理费用标准计算，被上诉人在明知生效判决所确定的义齿本身标准情况下，应根据自身实际情况选择合理选择适用的器具标准，已达到帮助其恢复生活自理或从事生产劳动的功能补偿作用，被上诉人未提供证据证明其更换较高标准义齿费用的必要性和合理性。综上，原审判决存在不当之处，本院依法予以纠正。上诉人的上诉主张部分成立，本院予以部分支持。
原审被告李堂胜经本院依法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，视为放弃本次诉讼中的相应诉讼权利。
依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百六十九条、第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、维持（2017）鲁0306民初1177号民事判决第二项，即：被告李堂胜在本案中不再承担民事赔偿责任。
二、撤销（2017）鲁0306民初1177号民事判决第三项，即：驳回原告栾晓玥的其他诉讼请求。
三、变更（2017）鲁0306民初1177号民事判决第一项为：上诉人信达财产保险股份有限公司济南中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险赔偿限额内赔偿被上诉人栾晓玥医疗费3017.94元。
四、驳回被上诉人栾晓玥的其他诉讼请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费29元，由原审被告李堂胜负担。二审案件受理费50元，由上诉人信达财产保险股份有限公司济南中心支公司负担30，由被上诉人栾晓玥负担20元。
本判决为终审判决。
审判长 王光龙
审判员 刘 宁
审判员 李灵福
二〇一八年一月八日
书记员 刘 敏