广东省汕尾市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）粤15民终88号上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司惠州中心支公司，住所地惠州市江北办事处旺岗路28号C栋二层。负责人：刘小维，总经理。委托诉讼代理人：张国栋，员工。被上诉人（原审原告）：杨剑锋，男，1980年8月21日出生，汉族，住揭西县。委托诉讼代理人：李俊伟，广东洋洲律师事务所律师。原审被告：郭振明，男，1966年7月17日出生，汉族，住惠东县。原审被告：袁新明，男，1963年4月10日出生，汉族，住惠东县。上诉人太平财产保险有限公司惠州中心支公司（下称保险公司）因与被上诉人杨剑锋及原审被告郭振明、袁新明机动车交通事故责任纠纷一案，不服海丰县人民法院（2016）粤1521民初147号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年3月17日立案后，依法组成合议庭，因案情简单不开庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人保险公司上诉请求：1.依法改判交通住宿费、营养费、护理费、误工费；2.纠正原审判决将伙食费、营养费计算在交强险伤残限额内，超出交强险医疗费限额部分按事故责任比例承担；3.本案诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：1.被上诉人杨剑锋诉求的交通住宿费不是法律规定的赔偿项目，且未提供任何的票据，住院期间有床位，不存在住宿情况，结合住院时间，交通费最高不超1000元，故原审判决交通住宿费3000元无事实和法律依据。2.原审判决营养费过高，且无依据，无医嘱证明需加强营养，且被上诉人保守治疗，根本不影响其身体营养状况，最高不超1000元。3.被上诉人未提供护理人员误工证明，根据其护理依赖程度，应按相同护理等级护工收费标准80元/天计算且判决标准高于诉求标准，依法应当改判。4.根据《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则》，被上诉人合理的误工时间最高120天，且出院记录明确记录其出院时恢复情况好，即使根据医嘱休息其加住院时间也应为121天。故原审判决误工费计算至定残前一天错误。5.根据交强险实施条例和上诉人的保险合同条款，伙食费、营养费属于交强险医疗费用赔偿限额内的赔偿项目，超出交强险医疗费用限额后应当在商业三者险中按事故责任计算承担。故原审判决将伙食费、营养费计算在交强险伤残限额内，增加上诉人损失，应予以纠正。被上诉人杨剑锋辩称：原审认定事实清楚，证据充分，适用法律正确，请求二审法院依法驳回上诉人的上诉请求，维持原判。原审被告郭振明、袁新明没有陈述意见。被上诉人杨剑锋向一审法院起诉请求：1.判令郭振明、袁新明连带赔偿杨剑锋因交通事故致伤的经济损失人民币179873.408元；2.判令保险公司在交强险和商业第三者责任险范围内连带赔偿杨剑锋上述的经济损失；3.本案诉讼费用由由郭振明、袁新明、保险公司承担。一审法院认定事实：2015年4月17日9时40分，郭振明驾驶粤Ｂ×××××号小轿车在海××鲘××镇××广场边××道左转过程中与从汕头方向开往广州方向的由杨剑锋驾驶的苏Ｈ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成杨剑锋受伤、两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，海丰县公安局交通警察大队经过调查取证，于2015年5月10日作出海公交认字[2015]第00232号《道路交通事故认定书》，认定郭振明的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十九条的规定，承担事故主要责任；杨剑锋的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条第一款及《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第十六条第一款第四项的规定，承担事故次要责任。经查，粤Ｂ×××××号小轿车的车辆所有人系袁新明，该肇事车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险二种保险。其中交强险的死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元；商业三者险的保险金额为500000元，并购买了不计免赔率。本交通事故发生在二种保险的保险期限内。杨剑锋致伤后被送往海澎湃纪念医院住院治疗，于2015年5月19日出院，共住院31天，用去医疗费用11572.92元。事故发生后，郭振明有垫付给杨剑锋治疗费用8000元。2016年3月18日，一审法院委托广东同济法医临床司法鉴定所鉴定对原告伤残等级进行鉴定。该鉴定所于同年3月31日评定原告为（十级）伤残。另查明，杨剑锋与张利锋夫妇生育了二个女儿：长女杨1（2010年1月11日出生）、次女杨2（2013年2月8日出生）。上述人员均系农业家庭户口。案经审理，郭振明、袁新明经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。上述事实有道路交通事故认定书、保险单、驾驶证、行驶证、户口簿、入院记录、出院记录、住院证明书、医疗收费票据、证明、司法鉴定意见书、庭审笔录等证据材料予以证实。一审法院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。郭振明驾驶机动车在左转过程中妨碍了其他车辆的通行是导致本交通事故发生的主要原因；杨剑锋驾驶机动车没有保持安全车速，且驾驶的机动车没有进行安全技术检验是导致事故发生的次要原因。对此，海丰县公安局交通警察大队依照有关法律、法规，认定郭振明承担事故主要责任；杨剑锋承担次要责任。其作出的交通事故责任认定事实清楚，证据充分，适用法律正确，且各当事人均没有异议，予以采信。粤Ｂ×××××号小轿车的车主系袁新明，该肇事车辆在保险公司投保了交强险及商业三者险二种保险，本交通事故又发生在保险期限内。依照相关法律的规定，为了便民诉讼，减少诉累，可将保险合同法律关系与交通事故侵权法律关系合并审理。故此，由保险公司在交强险和商业三者险的限额内赔偿杨剑锋的经济损失。杨剑锋提供了海丰县公安局鲘门边防派出所、海鲘门镇鲘门社区居民委员会、海圆墩祥来饭店出具的证明，以证明其虽属农业家庭户口，但其造成的各项经济损失应按城镇居民的标准计算赔偿。对于杨剑锋提供的上述证据，保险公司在庭审时出示了其调查取得的视听资料，以证明杨剑锋自2014年1月至现没有在海鲘门镇鲘门社区居民委员会辖区内的旅社二巷34号租房居住及没有在海圆墩祥来饭店工作的事实。杨剑锋造成的各项经济损失应按农业居民的标准计算赔偿。经本院核查，杨剑锋出具的证明材料没有经出证单位的负责人及制作证明材料的人员签名，违反了《最高人民法院关于适用的解释》第一百一十五条第一款的规定，且保险公司提供了相反的证据。故杨剑锋要求其造成的各项经济损失应按城镇居民的标准计算赔偿的主张，缺乏理据，不予采纳。据此，结合杨剑锋诉求及有关证据、承担责任、法定标准，本交通事故产生费用为：1.医疗费：11572.92元；2.住院伙食补助费：31天×100元/天=3100元；3.护理费：31天×2人×58431元/年÷365天=9925元；4.误工费：37406元/年÷365天（按餐饮业计算）×347天=35561元；5.营养费：酌情按2000元计算；6.交通费、住宿费：酌情按3000元计算；7.残疾赔偿金：12245.6元/年×20年×10%=24491.2元；8.被抚养人生活费：10043.2元/年×12年×10%÷2人+10043.2元/年×15年×10%÷2人=13558.32元；9.伤残鉴定费：2300元；10.精神损害抚慰金：按5000元计算。以上数额共计110508.44元，没有超过交强险和商业三者险二种保险限额之总和。故此，由保险公司赔偿杨剑锋经济损失108935.52元，尚欠的1572.92元按各方承担的责任比例赔偿，即由保险公司赔偿给杨剑锋经济损失1572.92元×70%=1101元。扣除郭振明已赔付8000元外，实际应由保险公司赔付给杨剑锋102037元。郭振明、袁新明经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，应作缺席判决。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条、第一百三十四条第一款第（七）项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条的规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司惠州中心支公司赔偿原告杨剑锋经济损失人民币102037元。二、上述赔偿款于本判决生效之日起5日内，由被告直接汇入本院指定的银行帐户（收款单位：海丰县人民法院，开户银行：中国银行海丰支行，帐号:00×××32）转原告收讫。二审中，当事人没有提交新证据。本院经审理查明，原审查明的事实各方当事人均无异议，本院予以确认。案经本院调解，各方当事人无法达成一致意见。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷案件。争议焦点为：一、关于护理费、营养费、交通费、住宿费、误工费的问题。二、伙食费、营养费是否在交强险中计算的问题。关于护理费、营养费、交通费、住宿费、误工费的问题。关于护理费。经查明，被上诉人杨剑锋在一审起诉时主张的护理费赔偿额为8733.5元，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款“当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利”的规定，被上诉人杨剑锋的护理费应按照其在一审起诉时主张的数额认定为8733.5元。一审法院判决护理费为9925元，超出当事人的诉讼请求范围，依法应予纠正。关于营养费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”的规定，原审法院参照被上诉人在海彭湃纪念医院住院证明书中的医嘱并结合其伤残情况酌情认定营养费正确。关于住宿费及交通费。鉴于被上诉人住院期间其家属及护理人员从家中往返医院确需住宿及交通费，原审法院依据本地区的实际情况酌情认定住宿费和交通费并无不妥，予以维持。关于误工费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”的规定。本案误工时间计算至定残前一天符合该规定。综上所述，上诉人保险公司认为被上诉人营养费、交通费、住宿费过高以及按实际住院天数计算误工时间的说法缺乏理据，本院不予支持；关于护理费计算不合理的主张，理据充足，本院予以支持。关于伙食费、营养费是否在交强险中计算的问题。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条第三款“医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费”的规定，本案的医疗费用应包含医疗费、住院伙食补助费及营养费。原审判决将住院伙食补助费和营养费放在伤残赔偿限额内计算不妥，医疗费用限额超出10000元的应在商业三者险按责任比例计算。被上诉人杨剑锋因本交通事故造成的损失共计109316.94元。其中医疗费用16672.92元，该款先由保险公司直接在交强险赔偿限额范围内赔偿被上诉人杨剑锋102644.02元（医疗费10000元和其他赔偿项目的赔偿款92644.02元）；剩余6672.92元，在商业三者险按责任比例70%计赔为4671.04元，扣除原审被告郭振明的垫付款8000元，上诉人保险公司实际应赔付99315.06元。综上所述，原审判决对赔偿项目计算部分欠妥，予以更正。依照《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条第三款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一、二项之规定，判决如下：一、维持海丰县人民法院（2016）粤1521民初147号民事判决第二项；二、变更海丰县人民法院（2016）粤1521民初147号民事判决第一项为：上诉人太平财产保险有限公司惠州中心支公司赔偿被上诉人杨剑锋经济损失人民币99315.06元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审诉讼费581元，由上诉人太平财产保险有限公司惠州中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  曾广文审判员  莫秀春审判员  曾晓辉二〇一七年五月九日书记员  施辉坚