四川省江油市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）川0781民初1099号
原告：李桂华，女，汉族，生于1962年10月21日，四川省江油市人
委托代理人：唐大春，江油市工业开发区法律服务所法律工作者
委托代理人：宁游军，系原告长子。
被告：刘江，男，汉族，生于1989年10月13日，四川省江油市人
委托代理人：林刚，四川鼎天律师事务所律师
被告：汪国义，男，汉族，生于1966年12月18日，绵阳市游仙区人
第三人：江油市人民医院，住所地：江油市中坝镇纪念碑街中段30号
法定代表人：王志
委托代理人：陈昌全，四川太白律师事务所律师
原告李桂华与被告刘江、张杰、汪国义以及第三人江油市人民医院机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月24日立案受理，原告在诉讼中撤回了对被告张杰的起诉，本院口头裁定准予。现本院依法适用普通程序，由审判员唐天武担任审判长，与审判员程仕俊、人民陪审员黄新国组成合议庭，于2017年6月15日、8月9日公开开庭进行了审理。原告、被告到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2016年7月30日18时，被告刘江驾驶川B*****号普通摩托车（机动车状态为注销）从江油市彰明镇方向往江油市龙凤镇方向行驶，行驶至江油市彰明镇福田坝村地段时与相对方向行驶的汪国义搭乘李桂华的川B******二轮电动车发生碰撞，造成车辆受损，乘车人李桂华受伤的交通事故。江油市公安局交通警察大队认定被告刘江、汪国义共同承担此事故责任，原告无责任。原告因事故受伤在江油市人民医院住院治疗126天，期间共产生住院费用39239.34元，被告刘江向第三人支付医疗费9400元，尚欠第三人医疗费29839.34元。出院后经鉴定原告因此次交通事故至左下髋关节功能丧失，伤残等级为八级伤残。被告刘江及被告汪国义的行为导致此次事故，被告张杰系川B*****号普通摩托车登记车主，原告尚欠第三人医疗费，不能取得医疗费票据原件，为节约诉讼成本，依据相关法律法规的规定，第三人应参与本案的诉讼。现原告诉请判令：1、请求法院判令上列被告赔偿原告人民币126241.34元。2、本案诉讼费用由上列被告承担。
庭审中，原告将第一项诉讼请求金额变更为137358.54元，增加的诉讼请求金额为10217.2元。
被告刘江的委托代理人辩称：1、交通事故的发生没有异议，事故发生时三方都没有报警，交警队认定原告没有责任，但事实上原告当时坐车是侧身翘腿坐的，我们认为原告对其损害也有一定责任；2、事故发生后刘江积极垫付医疗费9400元，没有逃避责任，汪国义没有垫付任何费用；3、江油市人民医院作为第三人主体不适格，存在双重支付的可能；4、对重新鉴定的结果有异议，鉴定事项与申请事项不符，鉴定引用的标准错误，鉴定程序违法。
被告汪国义辩称：我没有责任，我的电瓶车是办了手续的，刘江的车上有两个桶子挂到我的车子尾箱上的，刘江应当承担全部责任。
第三人的委托代理人认为：1、我们作为第三人参与诉讼是合法的，我们属于无独立请求权的第三人，参与诉讼有利查明事实；2、我们不影响被告承担责任；3、我们也不用另行起诉支付医药费，减少诉累。
经审理查明，2016年7月30日18时00分许，被告刘江驾驶川B*****号普通摩托车从江油市彰明镇往龙凤镇方向行驶，行至江油市彰明镇福田坝村地段，与相对方向行驶的汪国义搭乘李桂华的川B******二轮电动车发生碰撞，造成车辆受损，乘车人李桂华受伤的交通事故。
事故发生后，李桂华被送至江油市人民医院住院治疗，并于2016年12月3日出院，出院诊断：1、左髋关节慢性化脓性关节炎；2、左髋关节（臼、股骨头）缺如；3、左侧股盆部分骨质破损、缺失；4、左下肢重度短缩畸形；5、左股骨近端粉碎性骨折；6、失血性贫血；7、肺部挫伤；8、左胫骨髁间骨折；9、左下肢深静脉血栓形成；10、原发性骨质疏松症；11肝功损害。出院医嘱：1、出院后休息6周，加强营养；2、定期复查，复查费用暂预计900元；3、扶双拐行走，防止跌倒，适当行左髋左屈膝伸活动训练；4、如有不适，门诊随访。出院后，产生检查费492.4元。经江油市公安局交通警察大队认定，此事故由刘江、汪国义共同承担责任，李桂华无责任。被告刘江驾驶的B*****号普通摩托车为注销状态。2017年1月20日，经李桂华委托绵阳鼎立司法鉴定中心鉴定，鉴定意见：被鉴定人李桂华左下肢髋关节功能丧失，伤残等级为八级伤残。原告向绵阳鼎立司法鉴定中心支付伤残鉴定费700元。审理中，被告申请对原告的伤残等级进行重新鉴定。2017年7月14日，经我院委托四川三益法医学司法鉴定所鉴定，鉴定意见：被鉴定人李桂华左股骨骨折为八级残；左胫骨骨折为十级残；被鉴定人李桂花华因车祸所致的伤是：左股骨近端粉碎性骨折、左胫骨髁间骨折、左下肢软组织损伤；并发失血性贫血、左下肢深静脉血栓形成；药费中2580.38元的药费与治疗外伤无关，6902.78元的药费用于治疗外伤；左股骨骨折与本次外伤的关系为直接因果关系。
李桂华因此次交通事故损失本院认定：1、医疗费37151.36元（39239.34-2580.38＋492.4，经鉴定2580.38元的药费与治疗外伤无关，不予支持；）2、护理费12600元（100元/天×126天）；3、住院伙食补助费2520元（20元/天×126天）；4、营养费2520元（20元/天×126天）；5、误工费5156.45元（11203元/365天×168天）；6、残疾赔偿金71699.2元（11203元/年×20年×32%）；7、精神损害抚慰金6000元；8、鉴定费，有票据为凭，认定700元；9、交通费酌情认定300元。
以上费用，其中应从交强险中支付的1、医疗费10000元；2、残疾赔偿金95755.65元（a、残疾赔偿金71699.2元;b、精神损害抚慰金6000元;c、误工费5156.45元;d、护理费12600元;e、交通费酌情认定300元;）
上述事实有原告身份证复印件、被告户籍证明及身份证复印件、道路交通事故认定书、机动车信息查询结果单、江油市人民医院住院出院证明书、证明、营业执照、绵阳鼎立司法鉴定中心司法鉴定意见书、重新鉴定申请、四川三益法医学司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票以及原、被告的当庭陈述等证据佐证。
被告刘江对其申请的鉴定提出异议，四川三益法医学司法鉴定所就其异议作出了书面答复1、左股骨骨折与本次外伤为直接因果关系，参与度为100%，在鉴定书有论述。本院认为，鉴定机构的因果关系论述，客观、科学，应给予确定；2、等级是以“骨折不愈合”确定。本院认为，鉴定机构的评定，符合评定标准，应予采信；3、只有药费的排除。本院认为，鉴定机构所按功效比例排除的是骨肽。骨肽主要治疗骨质疏松，但同时也对骨折有辅助治疗作用。本次治疗过程是骨折的治疗，其他治疗费经本院审查，均是为骨折治疗服务，也是必须的，不应排除。
本院认为：驾驶人员驾驶机动车上道路行驶应当遵守道路交通安全法律、法规、规章的规定，按照操作规范安全、文明驾驶。交通事故发生后，双方均有责任保护现场并报案。现因未保护现场，致基本事实无法查清，被告刘江与汪国义应承担同等责任。被告刘江驾驶的B*****号普通摩托车为注销状态，并无证据证明该车现在归张杰所有，原告也撤回了对张杰的起诉，故此次交通事故责任应由机动车的实际运行利益享有人刘江承担。该车未投保交强险，其应刘江首先应在交强险责任限额内承担赔偿责任，超出交强险部分由被告刘江与被告汪国义分担承担。
原告李桂华与诉讼第三人形成医疗服务合同关系，原告同意被告的赔款直接支付给诉讼第三人，对此要求本院支持。但被告代为履行原告李桂华与诉讼第三人形成医疗服务合同的义务不符合同要求时，仍应由原告李桂华承担医疗服务合同的违约责任，诉讼第三人也可另行诉讼之。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。”之规定，判决如下：
一、李桂华因本次交通事故的损失：医疗费37151.36元、护理费12600元、住院伙食补助费2520元、营养费2520元、误工费5156.45元、残疾赔偿金71699.2元、精神抚慰金6000元、鉴定费700元、交通费300元，共计138647.01元。
二、被告刘江应在交强险范围内向原告李桂华赔偿医药费10000元；残疾赔偿金95755.65元。
三、未进入交强险的费用:医疗费27151.36元、住院伙食补助费2520元、营养费2520元，鉴定费700元，小计：32891.36元。被告刘江承担60%，应向原告李桂华赔偿人民币19734.82元；被告汪国义承担40%，应向原告李桂华赔偿人民币13156.54元。
四、上述赔偿款项经与被告刘江垫付的9400元品迭后，限被告刘江在本判决生效后三十日内向原告李桂华支付人民币116090.47元（此款中的29839.34－2580.38＝27258.96由被告刘江直接支付江诉讼第三人江油市人民医院）；
五、上述赔偿款项，限被告汪国义在本判决生效后三十日内向原告李桂华支付人民币13156.54元；
六、驳回原告李桂华的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费2825元，由被告刘江承担1695元，被告汪国义承担1130元。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于绵阳市中级人民法院。
审 判 长 唐天武
审 判 员 程仕俊
人民陪审员 黄新国
二〇一七年八月二十四日
书 记 员 罗 堃