浙江省宁波市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）浙02民终478号上诉人（原审被告）：吴骁威，男，1990年12月31日出生，汉族，招商证券公司员工，住浙江省宁波市鄞州区。委托诉讼代理人：杨静，浙江海泰律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：荣正，男，1962年6月16日出生，汉族，培训师，住天津市河西区。委托诉讼代理人：刘奇，浙江尚甬律师事务所律师。原审被告：安邦财产保险股份有限公司宁波分公司，住所地：浙江省宁波市海曙区灵桥路255号中宁大厦18楼。代表人：黄永祥，该分公司总经理。委托诉讼代理人：鲍志东，男，该分公司员工。原审被告：陈绪武，男，1980年5月19日出生，汉族，无固定职业，户籍所在地：湖北省竹山县，现住浙江省。原审被告：天安财产保险股份有限公司宁波分公司，住所地：浙江省宁波市鄞州区会展路128号017幢9楼（9-2）-（9-6）、（9-62）-（9-78）、（9-54）-（9-56）。代表人：赵仲苗，该分公司总经理。委托诉讼代理人：裘杜敏，男，该分公司员工。上诉人吴骁威因与被上诉人荣正、原审被告安邦财产保险股份有限公司宁波分公司（以下简称安邦财险公司）、陈绪武、天安财产保险股份有限公司宁波分公司（以下简称天安财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服宁波市鄞州区人民法院（2017）浙0212民初10855号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年1月29日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。吴骁威上诉请求：撤销原判，依法改判。事实和理由：1.上诉人仅需承担被上诉人在宁波市第二医院就医产生的医疗费用，无须承担被上诉人在上海长征医院就医产生的医疗费用。因其在上海长征医院就医系必要医疗范围外的行为。另，上诉人申请对被上诉人花费的医疗费与涉案交通事故造成骨折治疗的关联性进行鉴定。荣正辩称，被上诉人到上海长征医院治疗术必要的治疗范围内，被上诉人自身的强制性脊椎炎不构成侵权责任的过错，被上诉人自身并无过错，不应承担责任。被上诉人的治疗均系根据医生的意见作出的决定，并非本人所能控制。请求驳回上诉，维持原判。安邦财险公司述称，愿意在无责任限额内承担赔偿责任。请求法院依法处理。陈绪武请求法院依法处理。天安财险公司请求法院依法判决。荣正向一审法院起诉请求：被告吴骁威、陈绪武连带赔偿医疗费89116.44元、住院伙食补助费570元，合计89686.44元，被告安邦财险公司、天安财险公司在交强险及商业险内承担赔偿责任。一审审理中原告将医疗费变更为85316.44元。一审法院认定事实：2017年1月8日11时20分许，被告吴骁威驾驶浙Ｂ×××××号小型轿车沿中横线由西往东行驶至慈溪市观海卫镇中横线三塘头路口掉头时，与沿中横线由西往东行驶至该处的由被告陈绪武驾驶的浙Ｂ×××××号轻型普通货车发生碰撞，后被告吴骁威驾驶的浙Ｂ×××××号小型轿车又与沿中横线由东往西行驶至该处由傅培志驾驶的浙Ｂ×××××号小型轿车发生碰撞，造成浙Ｂ×××××号小型轿车乘客原告受伤及车辆损坏。经慈溪市公安局交通警察大队认定，被告吴骁威承担事故的主要责任，被告陈绪武承担事故的次要责任，傅培志及原告无责任。原告受伤后至慈林医院诊治，之后到宁波市第二医院住院治疗，于同年1月20日出院，诊断为寰椎后弓、枢椎齿状突骨折，强直性脊椎炎，由此花费医疗费及救护车费12198.45元，原告支付700元，余款11498.45元由被告吴骁威支付。出院当日，原告乘坐上海市医疗急救中心救护车到上海，花费急救费250元，车费3250元，车费由被告吴骁威支付。2017年5月2日，原告以枢椎齿状突骨折、强直性脊椎炎、糖尿病入住上海长征医院（第二军医大学第二附属医院），同月4日行“寰枢椎内固定植骨融合术”，同月9日出院，花费门诊及住院费用72526.44元。另原告在5月5日、6日、7日三次向上海国大长信药房有限公司购脑苷肌肽注射液、曲克芦丁脑蛋白水解注射液、注射用胸腺五肽共计8370元。另查明，被告陈绪武驾驶的浙Ｂ×××××号轻型普通货车交强险及第三者责任险投保于被告天安财险公司，傅培志驾驶的浙Ｂ×××××号小型轿车交强险投保于安邦财险公司。一审法院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿，不足部分由承保第三者责任险的保险公司按保险合同约定予以赔偿，仍不足的或不属于第三者责任险赔偿范围的，由侵权人赔偿。被告吴骁威驾驶机动车掉头时妨碍其他车辆通行，应承担事故的主要责任；被告陈绪武驾驶机动车未确保安全，应承担事故的次要责任，故对原告超出机动车交通事故责任强制保险的，被告吴骁威应承担70%的赔偿责任，被告陈绪武应承担30%的赔偿责任（包括第三者责任保险赔偿）。傅培志对事故发生无过错，安邦财险公司应在机动车交通事故责任强制保险限额范围内承担无责赔偿责任。因受伤原告系被告吴骁威驾驶的浙Ｂ×××××号小型轿车乘客，该车商业险赔偿不属本案审理范围。原告因交通事故受伤，在宁波花费医疗费12198.45元，被告吴骁威已支付11498.45元，对此双方无异议，予以确认。原告到上海花费急救费250元、车费3250元；在上海长征医院花费72526.44元，外购药花费8370元，对此被告吴骁威、陈绪武、天安财险公司认为原告原有强直性脊椎炎，上海的费用均不予认可。一审法院认为，原告在宁波出院后到上海休养，因刚出院需救护车运送，故对急救费250元予以确认，车费3250元系交通费，原告本案起诉为医疗费及住院伙食补助费，故该3250元原告另行主张权利，本案不予审理。对于在上海长征医院治疗所花费的72526.44元，一审法院认为，原告因交通事故致寰椎后弓、枢椎齿状突骨折，在宁波市第二医院保守治疗后，因颈后部疼痛加重，于2017年5月2日到上海长征医院住院治疗，并行“寰枢椎内固定植骨融合术”，该治疗与交通事故所致伤有直接因果关系，且原告的出院记录提示：建议继续行康复、控制血糖、治疗强制性脊椎炎，说明原告住院期间并未接受强制性脊椎炎的治疗，故对被告提出该费用与交通事故无关的答辩，不予采纳。对于外购药，首先无医生处方，其次脑苷肌肽注射液、曲克芦丁脑蛋白水解注射液、注射用胸腺五肽三种药主要治疗脑卒中、老年性痴呆、脑血栓、颅脑外伤等所引起的脑功能障碍，以及恶性肿瘤因放疗、化疗所致的免疫功能低下，故与本案无关联性，原告要求赔偿，不予支持。被告天安财险公司提出医疗费中有部分医疗保险外费用不属赔偿范围，但未确定金额，且未提供免责条款已向被保险人特别提示或告知的证据，故本院不予采纳。二人以上实施侵权行为，能够确定具体侵权人的，由侵权人承担责任，故原告要求被告吴骁威、陈绪武连带赔偿无法律依据，不予支持。综上，确认原告因交通事故受伤，共花费医疗费84974.89元，住院伙食补助费为570元，合计85544.89元。被告安邦财险公司应在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告1000元；被告天安财险公司应在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告10000元；被告吴骁威赔偿原告52181.42元[（85544.89元-1000元-10000元）×70%]，扣除已支付的11498.45元，尚应支付40682.97元；被告天安财险公司应在第三者责任保险限额范围内赔偿原告22363.47元[（85544.89元-1000元-10000元）×30%]。据此，一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十三条规定，作出如下判决：一、被告安邦财产保险股份有限公司宁波分公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告荣正经济损失1000元；二、被告天安财产保险股份有限公司宁波分公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告荣正经济损失10000元；三、被告吴骁威赔偿原告荣正经济损失40682.97元；四、被告天安财产保险股份有限公司宁波分公司在第三者责任保险限额范围内赔偿原告荣正经济损失22363.47元；上述四项均在判决生效后十日内履行完毕。五、驳回原告荣正的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×延迟履行期间）。案件受理费1947元，减半收取计974元，由原告荣正负担134元，被告吴骁威负担473元，被告天安财产保险股份有限公司宁波分公司负担367元。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，本案二审争议焦点为吴骁威是否需要为荣正在上海长征医院就医产生的医疗费用承担赔偿责任。本院认为，虽强制性脊椎炎并非因本次交通事故造成，但荣正在宁波市第二医院保守治疗后，因颈后部疼痛加重，后去上海长征医院住院治疗，并行“寰枢椎内固定植骨融合术”，结合双方当事人的陈述，一审法院认定上海长征医院就医产生的医疗费用和涉案道路交通事故有因果关系，认定并无不当。据此，吴骁威称其无须对此笔医疗费用承担赔偿责任，无事实依据，本院不予支持。关于吴骁威申请鉴定的问题，本院经审查认为，既无必要，也无依据，本院不予准许。综上所述，吴骁威的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1947元，由上诉人吴骁威负担。本判决为终审判决。（此页无正文）审判长  赵保法审判员  黄永森审判员  朱亚君二〇一八年四月二十八日书记员  杨丽丽??6???7?