安徽省天长市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖1181民初758号
原告：金国雨，女，汉族，2000年4月4日生，初中文化，学生，户籍地安徽省天长市。
法定代理人：金某，男，汉族，1970年9月19日生，初中文化，务工人员，户籍地天长市，经常居住地安徽省天长市，系金国雨的父亲。
委托诉讼代理人：张庆祜，安徽诚天律师事务所律师。
被告：郑凯，男，汉族，1992年2月22日，中专文化，驾驶员，住安徽省天长市。
委托诉讼代理人：华永昌，男，1971年1月8日出生，个体工商户，住安徽省天长市，系郑凯的岳父。
被告:中国太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司,住所地安徽省滁州市中都大道中安大厦,统一社会信用代码91341100740861199N。
主要负责人：吕正民，该公司经理。
委托代理人：王怀勇，安徽西涧律师事务所律师。
原告金国雨与被告郑凯、中国太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司（以下简称太平洋保险滁州中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月23日立案受理，由审判员周玉祥适用简易程序独任审判，于2017年6月23日公开开庭审理。原告金国雨的法定代理人金某、委托诉讼代理人张庆祜，被告郑凯的委托诉讼代理人华永昌，被告太平洋保险滁州中心支公司的委托诉讼代理人王怀勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
金国雨向本院提出诉讼请求：（1）郑凯、太平洋保险滁州中心支公司赔偿金国雨因交通事故产生的损失356046.16元（太平洋保险滁州中心支公司在交强险赔偿责任范围内优先向金国雨赔偿精神损害抚慰金）；（2）本案的诉讼费、鉴定费由郑凯、太平洋保险滁州中心支公司负担。
金国雨主张的事实和理由：2015年8月6日15时许，郑凯驾驶皖Ｍ×××××“别克”牌小型轿车，将车辆驶入公路左侧，与相对方向的金国雨驾驶的“日利达”牌普通二轮电动自行车发生相撞，造成二轮电动自行车损坏、金国雨倒地受伤的交通事故。
2015年8月18日，天长市公安局交通管理大队经过现场勘查、询问当事人后，认定郑凯负此起事故的全部责任。
金国雨因事故导致的伤情严重，先后入天长市中医院、中国人民解放军南京军区南京总医院住院治疗共122日。医疗费用共356046.16元。住院期间，华永昌代理郑凯垫付45000元医疗费用，太平洋保险滁州中心支公司支付抢救费10000元。
天长市人民法院委托安徽省同德司法鉴定所鉴定，鉴定意见表明，金国雨因交通事故致构成一处八级伤残，一处十级伤残。金国雨护理期180日，营养期210日。
另，郑凯驾驶的皖Ｍ×××××“别克”牌小型轿车的车主系华永昌，郑凯有驾驶资质。华永昌为皖Ｍ×××××“别克”牌小型轿车在中国太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司投保了交强险及保险金额50万元不计免赔第三者责任险。事故发生在保险期间内。
金国雨主张事故造成的损失为：（1）医疗费111208.96元，（2）住院伙食补助费3660元（30元/日×122日），（3）营养费6300元（30元/日×鉴定意见营养期210日），（4）护理费20880元（116元/日×鉴定意见护理期180日），（5）处理交通事故人员的交通、食宿费3000元,(6)施救费230元，(7)残疾赔偿金180767.2元（29156元/年×20年×31%），（8）精神抚慰金30000元。前述损失合计356046.16元。
金国雨认为，根据交强险条例的规定，金国雨的损失之中属于交强险赔偿责任限额的部分，可由太平洋保险滁州中心支公司直接向金国雨赔偿。超出部分，应由太平洋保险滁州中心支公司根据不计免赔第三者责任保险合同的约定全额赔偿。
郑凯辩称：金国雨在医院治疗期间的医疗费用之中有45000元系华永昌代理郑凯垫付的，要求返还。除此而外，金国雨主张的其他事实，郑凯均承认。另太平洋保险滁州中心支公司将抢救费用10000元直接转到医院账上。
太平洋保险滁州中心支公司辩称：对金国雨主张的事故发生情况和交通事故责任认定无异议，皖Ｍ×××××“别克”牌小型轿车在太平洋保险滁州中心支公司投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期限内，公司愿意在保险限额范围内赔偿原告的合理损失。金国雨提供的医疗费票据之中上海擎浩医院管理有限公司南京分公司护理费发票部分330元、360元费用应当从主张的护理费中扣除；购买轮椅费用660元，没有相关医嘱，太平洋保险滁州中心支公司不认可为医疗费用。金国雨残赔应按农村标准计算。医疗费的商业三责险赔偿应扣除10%超出国家基本医疗保险标准的医疗费用部分不予赔偿。太平洋保险滁州中心支公司不负担诉讼费、鉴定费。
经审理查明：金国雨系安徽省天长市桥湾九年制学校寄宿学生，2015年夏季毕业。其父金某、其母王玉兰2012年6月份起租住天长市天长街道浔河社区石梁东路新宇巷化工厂宿舍楼1幢106室。
郑凯持有C1驾驶证。2015年8月6日15时00分，郑凯驾驶皖Ｍ×××××“别克”牌小型轿车，沿天长市永桥路由东向西行驶，途径永丰镇三元村创业队路段处，因疏于观察，遇情况采取措施不当，将车辆驶入公路左侧，与相对方向的金国雨驾驶的“日利达”牌普通二轮电动自行车发生相撞，造成两车受损、金国雨倒地受伤的交通事故。天长市公安局交通管理大队天公交认字[2015]第150140号《道路交通事故认定书》认定：郑凯未按操作规范驾驶。其过错是事故的直接原因，负事故的全部责任。认定书发出后，无人提出异议。
金国雨于2015年8月6日至2015年8月13日在天长市中医院住院治疗，2015年8月13日至2015年8月25日在中国人民解放军南京军区南京总医院住院治疗，2015年8月26日至2015年11月24日在天长市中医院住院治疗，2016年12月19日至2016年12月30日在。2016年7月，金国雨在中国人民解放军南京军区南京总医院中国人民解放军南京军区南京总医院住院治疗。
诉讼中应金国雨的申请，本院委托具有资质的司法鉴定机构安徽同德司法鉴定所对金国雨因交通事故所致的伤残程度和营养期、护理期进行司法鉴定，鉴定意见为，被鉴定人金国雨因交通事故致骨盆骨折致骨产道变形，不能自然分娩，属八级伤残；被鉴定人金国雨因交通事故致左髋关节功能丧失25%以上，属十级伤残。被鉴定人金国雨护理期以180日，营养期以210日为宜。
郑凯驾驶的机动车曾由华永昌向太平洋保险滁州中心支公司投保了交强险，不计免赔第三人责任险，2014年8月11日，太平洋保险滁州中心支公司签发了保险单。交强险的保险期间为2014年8月13日起至2015年8月13日止，三责险的保险期间为2014年8月14日起至2015年8月13日止。
事故发生后，太平洋保险滁州中心支公司向金国雨住院治疗所在的医院支付抢救费10000元，华永昌代郑凯交医院45000元，款项均用于金国雨的治疗。
上述事实，有金国雨提供的、经审查属实的证据（金某户的户口簿复印件，天长市公安局交通管理大队天公交认字[2015]第150140号《道路交通事故认定书》，郑凯的驾驶证，皖Ｍ×××××“别克”牌小型轿车行车证复印件，华永昌的皖Ｍ×××××“别克”牌小型轿车交强险保险单，华永昌的皖Ｍ×××××“别克”牌小型轿车三责险、不计免赔责任险保险单，天长市中医院、中国人民解放军南京军区总院出院记录、医药费发票、用药清单等，天长市桥湾九年制学校证明，天长市教育局证明，天长市天长街道浔河社区居民委员会证明，安徽同德司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费收据），还有华永昌提供的、经审查属实的证据（金某出具的收条1份）在卷佐证，结合到庭的当事人的陈述，可以认定。
本院认为：本案争议的焦点问题是，交通事故造成金国雨本案损失是多少，郑凯、太平洋保险滁州中心支公司各应负担多少赔偿责任。
1.交通事故造成金国雨本案损失的确认：（1）金国雨亲属购买轮椅花费660元，用于辅助治疗，为必要的花费，应计算至医疗费之内。金国雨亲属以金国雨的名义向上海擎浩医院管理有限公司南京分公司支付的所谓的护理服务费690元，没有来源于医院方面的证据材料（病案材料）与上海擎浩医院管理有限公司南京分公司发票相印证，不宜认定为本案医疗费用。本案医疗费认定为110518.96元，参酌病案材料，根据医院单据和买轮椅的发票，可以认定。（2）金国雨所主张的住院伙食补助费日计算标准，不超过司法实践中的标准（安徽省内30元/日、安徽省外50元/日），金国雨主张的住院伙食补助费3660元（30元/日×122日），可以采纳。（3）金国雨所主张的营养费日计算标准不超过司法实践中的标准，可以采纳。金国雨主张营养费6300元（30元/日×鉴定意见营养期210日），可以采纳。（4）金国雨主张护理费日计算标准116元/日，不高于上一年度安徽省居民服务业人均日平均工资，可以采纳。金国雨主张护理费确认为护理费20880元（116元/日×鉴定意见护理期180日），本院采纳。（5）考虑到金国雨住院治疗地点与其住所之间的距离因素和住院时间长短因素，以及往返天长、南京住院，检查因素，金国雨主张本案处理交通事故人员的交通、食宿费酌认为3000元，可以采纳。（6）金国雨已经举证证明其发生事故前三年间为天长市桥湾九年制学校寄宿学生，其主要学习生活地点当在学校，该校地点实属城镇；其抚养人（其父金某、其母王玉兰）从2012年6月份起至本案事故发生时止在县城租住房屋生活已达数年，可以认定金国雨的扶养人主要收入来源于城镇。参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款的规定，金国雨残疾赔偿金可按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算20年。金国雨主张的残疾赔偿金的计算标准、计算年限和计算方式，不超过司法实践中掌握的标准。金国雨主张残疾赔偿金为残疾赔偿金180767.2元（29156元/年×20年×31%），可以采纳。（7）考虑到导致事故的过错因素，精神抚慰金按每级差7000元计算，并根据金国雨的伤残等级，金国雨的精神抚慰金确认为22400元（7000元×3+7000元×1×20%）。（8）施救费230元。本案损失，合计参照《最高人民法院关于道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第一项的规定可认定为因交通事故造成的财产损失。前述损失，合计347756.16元（其中，交强险医疗费用赔偿限额内10000元，交强险死亡伤残赔偿责任限额内110000元，交强险财产损失责任限额内230元，交强险赔偿限额以外的损失227526.16元），认定为本案金国雨因事故导致的损失金额。
2.本案赔偿责任的认定：皖Ｍ×××××“别克”牌小型轿车向太平洋保险滁州中心支公司投保了交强险，事故发生在保险期间内。金国雨请求太平洋保险滁州中心支公司在交强险赔偿责任范围内承担赔偿责任，交强险赔偿责任限额优先用于向金国雨赔偿精神损害抚慰金，可以支持。本案太平洋保险滁州中心支公司应当承担交强险赔偿责任120230元（交强险医疗费用赔偿限额内10000元+交强险死亡伤残赔偿责任限额内110000元+交强险财产损失赔偿责任限额内230元）。
本案属于机动车与非机动车发生交通事故而机动车方负全部责任，机动车投保了交强险和不计免赔三责险的情形。本案损失超出交强险赔偿责任范围的部分227526.16元，不计免赔第三者责任险合同责任限额足够本案机动车责任方赔偿责任的清偿。太平洋保险滁州中心支公司根据第三者责任险保险合同的约定，可以向金国雨赔偿227526.16元。
太平洋保险滁州中心支公司赔偿总额合计347756.16元（交强险赔偿责任120230元+不计免赔第三者责任险赔偿责任227526.16元）。鉴于太平洋保险滁州中心支公司已经垫付了抢救费用10000元，太平洋保险滁州中心支公司本案尚须向金国雨支付赔偿款337756.16元（赔偿总额347756.16元-已付抢救费用10000元）。金国雨医药费之中45000元郑凯垫付的部分，应在获得赔偿款之时立即向郑凯返还。
太平洋保险滁州中心支公司未能提供可以证明已经在缔结保险合同时就免责条款及减少己方赔偿义务的条款已向投保人尽到了明确说明和解释、提示的义务，依照《中华人民共和国保险法》第十七条第二款的规定，三责险合同中有关超出国家基本医疗保险标准的医疗费用不予赔偿的约定条款不生效，太平洋保险滁州中心支公司的非医保用药不予赔偿的主张，本院不予支持。
鉴定费实际为索赔所必要的合理费用。诉讼费亦属合理费用。太平洋保险滁州中心支公司作为承保责任保险的保险人，主张不承担诉讼费、鉴定费，本院不予支持。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，第二十二条，第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条，第三十一条，第三十五条，参照《最高人民法院关于道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第一项、第二项、第二款，第十五条第一项，第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定,判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司在本判决生效后十日内，向原告金国雨支付赔偿款人民币337756.16元（赔偿款汇入天长法院执行专户；开户行中国邮政储蓄银行股份有限公司天长市支行；账号93×××37）。
二、原告金国雨获得被告中国太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司赔偿款的同时向被告郑凯返还人民币45000元。
三、驳回原告金国雨的其余诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6640元，减半收取3320元，由原告金国雨负担171元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司负担3149元。金国雨申请伤情和营养期、护理期鉴定的鉴定费2250元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司负担（汇入天长法院执行专户）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。
审判员 周玉祥
二〇一七年八月十八日
书记员 耿 欣
附本案法条
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。
机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。
第三十一条保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。但是，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。
因抢救受伤人员需要救助基金管理机构垫付抢救费用的，救助基金管理机构在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构垫付抢救费用。
第三十五条道路交通事故损害赔偿项目和标准依照有关法律的规定执行。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：
（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；
（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；
（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；
（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部支，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。