安徽省蚌埠市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）皖03民终1090号
上诉人（原审被告）：张永，男，1973年4月29日出生，汉族，农民，住安徽省固镇县。
被上诉人（原审原告）：马月红，女，1974年2月10日出生，汉族，农民，住安徽省固镇县。
上诉人张永因与被上诉人马月红健康权纠纷一案，不服安徽省固镇县人民法院（2018）皖0323民初558号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年5月24日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人张永、被上诉人马月红到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
张永上诉请求：请求二审法院撤销一审判决，依法改判或发回重审。事实和理由：1、张永根据法律规定行使正常排水的权利，没有侵犯到马月红的利益，纠纷起因是马月红挑起事端，马月红和其丈夫李道朋先行殴打张永，张永无奈采取正当防卫把马月红的头打伤。从固镇县公安局作出的固公（濠）行罚决字（2017）749号行政处罚决定书可以看出，是李道朋对张永进行殴打，李道朋因此被处以行政拘留四日的处罚，并非一审法院认定的互相厮打。一审法院对本案的责任划分明显有失偏颇。张永无奈采取正当防卫，虽然造成了一定的后果但根据法律规定不应当承担责任。2、一审法院认定的赔偿项目及赔偿数额不符合法律规定。马月红刚开始就在固镇县人民法院医治，外购药不应得到支持，如果需要外购药应有相应医嘱作为依据，在一审中马月红没有提供相关证据予以证明。马月红在医院的病历显示当天住院竟然没有用药，另外马月红住了14天的院，却仅有24、25、28、30日的用药情况；马月红2000元的精神损害抚慰金不应支持，其伤情未达到法律规定的很严重的情况。因此，一审法院认定的赔偿数额不符合法律规定。
马月红辩称，事发时是张永动手打人，双方没有发生厮打，李道朋也没有对张永进行殴打。一审法院认定的责任比例是正确的，医疗费和精神损害抚慰金数额的确认也是正确的。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
马月红向一审法院起诉请求：1、依法判令张永赔偿医疗费9738.55元、交通费140元、误工费2816.10元、护理费1701.28元、营养费420元，住院伙食补助费420元，精神损害抚慰金2000元，合计17235.93元；2、诉讼费由张永承担。
一审法院认定事实：马月红、张永均是农民。2017年10月23日早上6时许，因农田排水问题，马月红和张永发生争执，马月红丈夫李道朋到现场后和张永互相厮打，马月红也撕拽张永，张永拿放水的铁锹朝马月红头部打了一下，致马月红受伤倒地。此后，濠城派出所接到报警，张永被带到濠城派出所进行调查。2017年11月13日，固镇县公安局作出固公（濠）行罚决字[2017]750号行政处罚决定书，决定对张永行政拘留八日并处罚款叁佰元。事发后，马月红即被送至固镇县人民医院治疗，医方诊断为1、脑震荡；2、头皮挫裂伤，住院治疗14天，共支付医药费9738.55元。
一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护，遭受侵害的，责任人应当赔偿。马月红与张永因农田排水问题发生争执，双方本应通过正常合法途径维护自己的权益，但双方都采取激烈手段，由吵而发生厮打，而此后张永持铁锨将马月红头部打伤，矛盾进一步升级，导致了马月红受伤的后果。综合考虑当事人的过错程度，酌定张永对马月红的损害后果承担85%的赔偿责任。
对于马月红主张的各赔偿项目一审法院逐一分析认定：关于医疗费，根据病历、医药费收费发票，认定为9738.55元。关于营养费，按30元/天的标准，认定为420元（30元/天×14天）。关于住院伙食补助费，按30元/天的标准，认定为420元（30元/天×14天）。关于误工费，按93.87元/天的标准，认定为1314.18元（93.87元/天×14天）。关于护理费，按121.52元/天的标准，认定为1701.28元（121.52元/天×14天）。关于交通费，结合马月红的实际就医情况，一审法院确定为140元。对马月红主张的精神损害抚慰金2000元，综合考量其伤情和过错，一审法院予以支持。
综上所述，马月红损失合计15734.01元，张永对此承担85%赔偿责任即13373.90元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条之规定，判决：一、张永于判决生效后十日内赔偿马月红医疗费、护理费、误工费、营养费、住院伙食补助费、交通费、精神损害抚慰金各项损失共计人民币13373.90元；二、驳回马月红的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费，适用简易程序减半收取150元，由马月红负担25元，张永负担125元。张永负担部分于判决生效之日起10日内直接支付给马月红。
二审中，当事人没有提交新证据。张永对一审判决认定的“马月红丈夫李道朋到现场后和张永互相厮打”以及马月红花费的医疗费提出异议，对其他事实无异议；马月红对一审判决认定的事实无异议。对双方当事人均无异议的事实，本院依法予以确认。
本院认为，综合各方当事人举证、质证及诉辩意见，本案二审争议的焦点为：第一，本案的责任比例应当如何确定？第二，马月红的医疗费应当如何确定？精神损害抚慰金是否应当得到支持？根据二审认定的案件事实和相关法律规定，分析评判如下：
关于责任比例，《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定：“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”本案中，依据固镇县公安局固公（濠）行罚决字（2017）750号行政处罚决定书查明的事实“2017年10月23日，张永与李道朋因排水问题发生纠纷，后相互厮打。厮打过程中张永用铁锨将李道朋妻子马月红头部打伤”一审法院酌情确定减轻张永15%的赔偿责任，并无不当。张永上诉认为一审法院对本案的责任划分有误及张永系正当防卫，不应当承担责任的上诉理由缺乏事实和法律依据，不能成立，本院不予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”本案中，马月红主张医疗费赔偿，提供了住院病历、医药费清单、发票及诊断证明书。张永虽对马月红用药的必要性和合理性提出异议，但并未提供充分的证据加以证明，故其上诉主张一审判决认定医疗费数额有误的上诉理由不能成立，本院不予支持。
《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”本案中，张永打伤马月红，致马月红头皮挫裂伤（头顶部见二处分别长约3cm和4cm挫裂伤口）、脑震荡，一审法院酌情判决支持精神损害抚慰金2000元，并按责任比例判决张永赔偿，并无不当。张永上诉认为马月红伤情未达到法律规定的很严重的情况，不应当支持精神损害抚慰金的上诉理由亦不能成立，本院不予支持。
综上所述，张永的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费300元，由张永负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 汪润洲
审 判 员 熊爱军
审 判 员 庞 玲
二〇一八年七月二十七日
法官助理 房 鑫
书 记 员 刘姗姗
附相关法律规定：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式依法驳回上诉，维持原判决、裁定。