广东省江门市江海区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）江海法民三初字第262号
原告：朱国源，男，1957年7月28日出生，汉族。
委托代理人苏叶娉，广东法道行律师事务所律师。
委托代理人林胜强，广东法道行律师事务所实习律师。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司江门中心支公司，住所地：江门市建设三路10号二楼、六楼。
负责人：罗志宏，总经理。
原告朱国源诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门中心支公司，（以下简称“太平洋江门保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年8月11日立案受理后，依法由审判员陈伟明独任审判。于同年9月5日公开开庭进行了审理。原告朱国源及其委托代理苏叶娉、林胜强到庭参加诉讼。被告太平洋江门保险公司经本院传票合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告朱国源诉称：2013年10月10日13时许，邵洪宾驾驶伍振旋名下的粤J389**重型自卸货车由中山古镇经外海大桥行驶至桥脚时与同一方向由原告驾驶的无号牌二轮燃油助力车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。经江门市公安局交通管理局江海交通警察大队现场勘查和调查取证证实，出具《交通事故认定书》，认定邵洪宾承担本次事故的全部责任，原告不承担此事故的全部责任。肇事车辆粤J389**重型自卸车在被告处购买了交强险及商业险。事故发生后，原告被送往江门市中心医院住院治疗，原告住至2013年11月4日出院，出院后病情复发，于2014年4月12日至同年5月4日在江门市中心医院住院治疗。后经广东天地方正临床司法鉴定所评定为九级伤残。因此，本次交通事故，原告造成的损失为：1、医疗费95351.3元；2、器具费：160元；3、后续医疗费1500元、4、误工费：36780元、5、护理费3760元、6、住院伙食补助费4700元、7、残疾赔偿金132360.2元、8、交通费300元、9、司法鉴定费：2000元、10、拖车费90元。11、精神损害抚慰金10000元，上述费用合计270501.5元。为维护原告合法权益，特诉至法院：1、请求判令被告在保险限额范围内赔偿原告270501.5元，2、被告承担本案的诉讼费用。
被告太平洋江门保险公司缺席，但向本院提交书面答辩意见称：一、对事故的事实和江海交警大队就本案交通事故作出的《事故认定书》没有异议。二、粤J382**号车在我司购买了交强险及商业第三者责任保险（含不计免陪），保险金额为1000000元。二、对原告请求的各项赔偿费用的异议：1、医疗费，五张门诊发票没有病历记录，第二次住院是内固定断裂，应查清与本次事故是否具有关联性，否则被告不承担赔偿责任，我司已为原告垫付医疗费10000元，肇事司机已垫付20000元，原告医疗费应作相应扣减。2、院伙食补助费应按每天50元的标准计算。3、后续医疗费应待实际发生时结算。4、护理费由法院核实。5、无证据显示原告至定残日前连续误工。误工费应按城镇居民消费性支出22396.35元计算。评残后的休息时间不应主张误工费。6、交通费，应当以正式票据为凭，原告并未提交相关证据证实。6、残疾赔偿金，应按照原告的户口性质计算。7、精神损害抚慰金过高。8、鉴定费不属于保险赔偿范围。9、交通费没有票据不予赔偿。10、财产损失费由法院认定。11、残疾器具费没有医嘱需要购买，我司不确认关联性。
经审理查明：2013年10月10日13时许，邵洪宾驾驶伍振旋名下的粤J389**重型自卸货车由中山古镇经外海大桥行驶至桥脚时与同一方向由原告驾驶的无号牌二轮燃油助力车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。经江门市公安局交通管理局江海交通警察大队现场勘查和调查取证证实，出具第2013-1183号《交通事故认定书》，认定邵洪宾承担本次事故的全部责任，原告不承担此事故的全部责任。事故发生后，原告于2013年10月10日至11月4日和2014年4月12日至5月4日在江门市中心医院住院治疗，两次共住院47天。第一次住院根据医嘱住院期间留陪人1人，诊断为左股下段粉碎性骨折，第2、3腰椎右侧横突骨折；建议出院后全休两周，不适随诊；第二次住院根据医嘱期间留陪人1名，诊断为股骨干骨折，建议出院全休一个月，门诊随诊复查。期间，原告于2013年11月10日、同年12月10日、2014年5月12日门诊复查建议全休1个月。
2014年5月27日，原告委托广东天地方正法医临床司法鉴定所对其进行伤残程度鉴定，该所于同年6月5日作出广天司鉴所（2014）临鉴字第577号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：原告朱国源的伤残等级属Ⅸ级（九级）伤残。为此，原告支出司法鉴定费2000元。
事故发生后，被告太平洋江门保险公司垫付医疗费10000元，粤J389**号重型自货车司机邵洪滨垫付医疗费20000元。
另查明：邵洪宾驾驶的粤J389**号车辆的车主是伍振旋，该车已向被告太平洋江门保险公司购买机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险及不计免赔（保险金额1000000元），本次交通事故发生在保险期限内。
又查明：原告居住在江门市江海区外海街道办事处蕉地8巷4号，事发时原告56周岁。
以上事实，有《居民身份证》、《户口簿》、《机动车行驶证》、《机动车驾驶证》、《事故认定书》、《门（急）诊病历》、《江门市中心医院出院记录》、《江门市中心医院诊断证明书》、《江门市中心医院疾病证明》、《广东省医疗机构门（急）诊、住院收费收据》、《广东省医疗收费票据》、《江门中心医院住院病人费用明细清单》、广天司鉴所（2014）临鉴字第577号《司法鉴定意见书》等证据和庭审笔录证实。
本院认为：本案涉及原、被告之间机动车交通事故责任法律关系的纠纷。各方当事人对江门市公安交通管理局江海交通警察大队作出的《事故认定书》均没有提出异议，本院予以确认。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）并参照《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》，对原告主张的损失本院认定如下：
一、医疗费：根据《解释》第十九条第一款规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”原告提交的《门（急）诊病历》、《江门市人民医院出院记录》、《江门市人民医院诊断证明书》、《江门市人民医院疾病证明》、《广东省医疗机构门（急）诊、住院收费收据》、《广东省医疗收费票据》、《江门市中心医院住院病人费用明细清单》，可相互印证部分医药费，但2013年11月21日，金额为127.6元医疗一张发票，2014年3月2日，金额为269.2元和276.2元两张医疗发票，以及2014年3月21日，金额为25.3元和217元两张医疗发票，以上发票金额合计915.3元，没有病历相互印证，且被告对以上发票关联性有异议，本院对原告诉请的该部分医疗费不予支持。被告对原告因内固定断裂第二次住院治疗与本案交通事故关联性有异议为由进行抗辩，但被告未能提供足够的证据予以反驳，故本院对被告抗辩意见不予采纳。因此，可以证实原告因本次事故产生的医疗费合计94436元。
二、后续医疗费：根据《解释》第十九条第二款规定：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。“原告提交的《江门市中心医院疾病诊断证明》已明确记载续后续医疗费需15000元，因此，原告的诉请符合法律规定，本院予以支持。
三、住院伙食补助费：《解释》第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”，原告住院20天，参照《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》，伙食补助费为100元／天，原告的住院伙食补助费为100元／天×47天=4700元。
四、护理费：《解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。”原告住院47天，住院期间遵医嘱留陪人1名。原告未能提供证据证明护理人员的收入情况，根据本地区的具体情况，护理人员的护理费标准应以80元／天为宜，所以，原告的护理人员的护理费为80元／天×47天=3760元。
五、误工费：根据《解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”。原告受伤住院时间为47天，2013年11月4出院建议全休2周，2013年11月10日、同年12月10日、2014年5月12日门诊复查建议全休1个月。2014年5月4日出院建议全休1个月。对于门诊病历2014年1月10日复诊记录在在6月份复诊记录之后，与事实发生先后顺序明显不符，且被告对该复诊记录有异议，故本院对2014年1月10日复诊记录不予采信。2013年11月4日与11月10日医嘱的误工时间不存在重复，是医生对原告当时伤情的专业判断，误工时间应顺延计算。原告定残日为2014年6月5日，定残日后不存在误工费赔偿问题，因此，本院对定残日后的误工时间不予计算。原告的误工时间为181天。（47＋14天＋30天＋30天＋30天＋30天）
原告以从事零售业的标准计算其误工费，但原告未能提供工作证明，无法证实原告从事零售业工作，被告对此也有异议，因此，本院对原告以零售业标准计算误工费不予采纳。原告居住的外海街道办事处辖区属城镇范围，误工费标准应以城镇居民居人均消费性支出24105.6元／年计算，且被告对该标准予以认可。原告误工费应为24105.6元／年÷12个月÷30天╳181天=12119.76元，故本院对原告诉请的误工费12119.76元予以支持，对超出部分不予支持。
六、残疾赔偿金：根据《解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年”。原告因本次交通事故受伤，经广东天地方正法医临床司法鉴定所评定为九级伤残。原告居住地属城镇范围，应按照城镇居民标准计算残疾赔偿金，其在定残时年满56周岁，应计算20年残疾赔偿金，参照《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》，一般地区2013年全省城镇居民人均可支配收入为32598.7元／年，原告的残疾赔偿金为32598.7元／年×20年×20%=13039.48元。
七、司法鉴定费：原告提交的广东天地方正法医临床司法鉴定所开具的《发票联》，可以证实本次事故发生后，原告到广东天地方正法医临床司法鉴定所进行伤残鉴定，支出司法鉴定费2000元。该项费用是原告因本次事故受伤后主张权利所支出的必要费用，本院予以支持。被告人太平洋保险江门公司认为鉴定费是原告自行委托鉴定，不予确认的抗辩主张，理据不足，本院不予采纳。
八、精神损害抚慰金：原告因本次事故受伤被评定为九级伤残，致使原告遭受精神痛苦，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条、《最高人民法院法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条、《解释》第十八条的规定，原告有权主张精神损害赔偿。根据《解释》第十六条第二款规定：“被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”原告主张被告太平洋江门保险公司在强制保险责任限额范围内优先赔偿精神损害，本院予以支持。本院结合侵权人的过错程度，侵害的手段、场合、行为、方式、侵害行为所造成的后果以及侵权人承担责任的经济能力和本院所在地平均生活水平，原告主张的精神抚慰金10000元合理，本院予以支持。
九、交通费：《解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”原告未能提供交通费发票予证实，但原告住院期间及门诊复诊确需支出交通费用，结合原告的住院时间、门诊次数以及江门市公交车的票价，本院酌定交通费为300元。
十、拖车费90元：该费用是原告为减少损失及查明保险标的事故原因所支付合理的必要费用，属于原告的财产损失，且以上费用均有相关票据予以证实，本院予以支持。
十一、器具费：原告主张160元器具费没有医嘱证明及没有发票凭证，故本院对原告主张的器具费不予支持
上述原告的损失有：医疗费94436元、后续医疗费15000元、住院伙食补助费4700元、护理费3760元、误工费12119.76元、残疾赔偿金13039.48元、司法鉴定费2000元、精神损害抚慰金10000元、交通费300元，拖车费90元，合共155445.2元。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条规定：“国家实行机动车第三者责任强制保险制度，设立道路交通事故社会救助基金。具体办法由国务院规定”、第七十六条第一款规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自比例分担责任”、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条规定：“机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定”，本次事故造成原告的损失合共155445.2元，其中：
属于死亡伤残赔偿限额项下的有：护理费3760元、误工费12119.76元、残疾赔偿金13039.48元、司法鉴定费2000元、精神损害抚慰金10000元、交通费300元，合共41219.24元，该数额没有超过交强险有责死亡伤残赔偿限额110000元，被告太平洋江门保险公司应在死亡伤残赔偿限额内赔付原告41219.24元。
属于医疗费用赔偿限额项下的有：医疗费94436元、后续医疗费15000元、住院伙食补助费4700元、，合计114136元，该数额已超过交强险有责医疗费赔偿限额10000元，且被告太平洋保险江门公司和车主已垫付医疗费10000元和20000元，因此，被告太平洋保险江门公司无需在医疗费用赔偿限额项下进行赔偿。
属于财产损失赔偿限额的有：拖车费90元该数额没有超过交强财产损失赔偿限额2000元，应由被告太平洋保险江门公司在财产损失赔偿限额内赔偿原告拖车费90元。
被告太平洋保险江门公司在交强险赔偿限额范围应赔偿原告的数额为41309.24元（41219.24元＋90元）。对于超过交强险医疗赔偿限额的损失元84136元（114136元-20000元-10000元），根据《解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”以及《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款规定：“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”对超出交强险医疗赔偿项下的84136元没有超出商业三者责任险的责任限额1000000元，被告应在第三者责任险的责任限额范围内直接向原告赔付保险金84136元。
综上，原告请求被告太平洋保险江门公司在交强险的责任限额内及商业三者险限额内支付相应保险金的诉讼请求合法，但请求的数额有误，本院以依法认定和计算的数额为准。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条、第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十五条、第三十一条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款及第一百四十四条判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门中心支公司于本判决发生法律效力之日起五日内在机动车第三者责任强制保险的责任限额内赔付保险金人民币41309.24元（包含精神损害抚慰金10000元）给原告朱国源。
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门中心支公司于本判决发生法律效力之日起五日内在商业第三者责任保险的责任限额内赔付保险金人民币84136元给原告朱国源。
三、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费人民币5357.52元，适用简易程序减半收取2678.76元，由原告负担100元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门中心支公司负担2578.76元。此款原告已预交，被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门中心支公司于判决生效之日起五日内迳付2578.76元给原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。
审判员 陈伟明
二〇一四年十一月十一日
书记员 薛宗媚