湖南省长沙市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）长中民一终字第02048号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司长沙中心支公司。
负责人徐杰，总经理。
委托代理人高明，湖南人和律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）陈某。
委托代理人王晓玲，湖南骄阳律师事务所律师。
委托代理人曾国飞，湖南骄阳律师事务所律�。
被上诉人（原审被告）王某。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司长沙中心支公司（以下简称平安保险公司）因与被上诉人陈某、王某机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省长沙市开福区人民法院（2013）开民一初字第02191号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审法院审理查明：2012年11月11日5时20分许，王某驾驶湘A×××××号小型普通客车沿三一大道由东向西行驶至三一大道与车站路交叉口时与沿车站路由北向南行驶的夏某驾驶的电动车相撞，造成夏某及搭乘人即陈某（陈某系夏某的妻子）受伤的交通事故。事故发生后，陈某被送至长沙市第一医院住院治疗，2012年11月17日出院，住院共计6天，花费医疗费1242元，该款由陈某自行垫付。2012年11月18日，陈某至湖南省第二人民医院住院治疗，2012年12月26日�院，共计住院44天，花费门诊费740.80元、医疗费21961.59元（陈某垫付门诊费740.80元、医疗费2000元，王某支付19961.59元）。陈某的出院诊断为：“左膝关节外侧半月板损伤、环枢椎半脱位、多发软组织挫伤、骨质疏松症”。2012年11月11日，长沙市公安局交通警察支队开福区交通警察大队作出长公交（开）认字（20127041）号道路交通事故认定书，认定王某对此次交通事故承担全部责任，陈某及夏某无责任。2013年4月1日，陈某委托长沙市兴湘司法鉴定所对自己的伤残、后续治疗费用及休息治疗期限进行鉴定。2013年4月17日，长沙市兴湘司法鉴定所作出（2013）临鉴字第156号《临床法医学鉴定意见书》，鉴定意见为：“陈某因交通事故致：1、左膝关节外侧半月板损伤；2、环枢椎半脱位；3、多发软组织挫伤；经左膝关节镜检＋半月板成形术，颈椎牵引及颈托外固定等治疗后。遗�左膝关节活动度伸0°←→80°屈，构成10级伤残；康复费用5000元，休息治疗期限为5个月”。为此，陈某花费鉴定费700元。平安保险公司不服该鉴定申请对陈某的医疗费用赔偿范围进行重新鉴定。2013年12月12日，湘雅二医院司法鉴定中心作出（2013）临鉴字第1609号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：“1、被鉴定人陈某本次损伤医疗费用共21220.79元，其中属非医保部分为4101.21元”。另查明，王某所有的湘A×××××号小型普通客车在平安保险公司投保了交强险与商业三责险，保险期限从2012年9月20日起至2013年9月19日止，商业三责险为300000元。本事故另一当事人即夏某的医疗费为46149.32元（其中夏某自行垫付20427.60元）、住院伙食补助费为1980元、后续治疗费为12000元；营养费为2000元。再查明，陈某系农业家庭户口，但其从2009年8月起在长沙市区与其夫夏某从事鱼、肉、干货个体经营。从2010年4月18日起至2012年12月11日在长沙市芙蓉区马王堆街道XXX社区与其夫夏某从事鱼肉、干货等个体经营。陈某与夏某从2010年5月3日起至今一直在长沙市芙蓉区马王堆街道XXX社区北三片26栋中门401号租房居住。陈某母亲田某某，1936年10月15日出生，年迈无固定收入，田某某共生育两女，长女陈某甲、次女即陈某。陈某与夏某生有一子夏某甲，1997年4月3日出生。
原审法院认为：一、本案系因交通事故引发的人身损害赔偿纠纷。本案发生后，长沙市公安局开福区交警大队作出长公交（开）认字（20127041）号《道路交通事故认定书》，认定王某负本案事故的全部责任，陈某及夏某不负本案事故责任。因该责任认定书系长沙市公安局开福区交警大队在勘察现场后，根据《道路交通安全法》的有关规定依法作出，可以作为认定事故责任的依据，原审法院对该份《事故认�书》依法予以采信；关于本案（2013）临鉴字第156号《临床法医学鉴定意见书》与（2013）临鉴字第1609号《司法鉴定意见书》的效力问题，虽然平安保险公司不服陈某提交的（2013）临鉴字第156号《临床法医学鉴定意见书》，但平安保险公司只对陈某的医疗费用赔偿范围申请重新鉴定，且长沙市兴湘司法鉴定所具有相应的鉴定资质，除医疗费用赔偿范围的鉴定事项外，对于（2013）临鉴字第156号《临床法医学鉴定意见书》的其他鉴定事项原审法院予以采信；因湘雅二医院司法鉴定中心具有相应的鉴定资质，且该鉴定对陈某的医疗费用赔偿范围的认定也较为客观，原审法院对该鉴定依法予以采信。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任”。本案中夏某的电动三轮车应当属于非机动车范畴。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不�的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。按照上述规定及责任认定，陈某要求平安保险公司在交强险与商业三者险限额范围内进行赔偿符合法律的规定，不足部分，则由王某承担赔偿责任；
二、综合考虑本案的证据，原审法院对陈某在本次交通事故中所造成的损失作如下认定：1、医疗费。陈某两次住院共花费医疗费22462.79元，其中陈某自垫3242元，陈某自垫门诊费740.80元，但其没有主张该笔费用，原审法院对门诊费740.80元不予处理，后期治疗费5000元，陈某的医疗费原审法院予以认定为27462.79元；2、残疾赔偿金。陈某虽系农业户口，但其从2009年8月起与其夫夏某在长沙市区从事鱼、肉、干货个体经营。从2010年4月18日起至2012年12月11日与其夫夏某在长沙市芙蓉区马王堆街道XXX社区从事鱼肉、干货等个体经营。因此，陈某的伤残赔偿金应�2012年度湖南省城镇居民人均可支配收入21319元的标准计算，赔偿20年，为426380元，陈某为十级伤残，赔偿比例为10%，为42638元；3、误工费。因陈某从事鱼、肉、干货个体经营，属于批发和零售业，按照2012年度零售业年平均工资33788元计算，鉴定结论陈某的休息治疗期限为5个月，因此，陈某的误工费原审法院予以认定为14078元；4、护理费。陈某的护理费按2012年度居民服务和其他服务业年平均工资19547元计算，折合每月1629元，鉴定结论认定陈某的休息治疗期限为5个月，根据陈某左膝关节外侧半月损伤、环枢椎半脱位与后续治疗需要等具体状况，原审法院对陈某的休息治疗期限5个月时间需人进行护理予以认定，护理费为8145元，但陈某只要求赔偿5280元，系当事人对自己权利的自由处分，原审法院予以支持5280元；5、住院伙食补助费。陈某住院44天，每天按30元计算，为1320元；6、营养费。根据陈某的伤情及残疾情况，营养费酌情认定为1500元；7、交通费。陈某虽未提交交通费票据予以佐证，但考虑到陈某在本案中确需支付一定的交通费用，原审法院酌情认定交通费为1000元；8、精神损害抚慰金。该次交通事故造成陈某十级伤残，给其的精神上造成一定的损害，根据本地实际生活水平以及王某在该案中的侵权程度，原审法院予以支持5000元；9、被扶养人生活费。陈某母亲田某某已年迈，无生活来源，扶养责任依法应由陈某与其姐陈某甲分担。陈某母亲桂荣1936年10月15日出生，现年77岁，赔偿5年，2012年度农村居民人均年生活消费支出为5870元，赔偿5年，为29350元，陈某伤残为十级，赔偿比例为10%，为2935元，陈某与其姐陈某甲分担，为1467.50元；陈某的儿子夏某甲，1997年4月3日出生，赔偿3年，为17610元，按10%比例折算，为1761元，陈某与其夫�某分担，为880.50元。上述扶养费共计2348元；10、鉴定费。关于鉴定费问题，因交强险中没有关于鉴定费赔偿规定，因此，陈某支付的鉴定费700元由被告王某承担；以上陈某的损失共计101326.79元。因交强险中医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元。除本案外，上述医疗费用限额还应考虑同一交通事故受害人夏某的份额，陈某的医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、营养费总额为30282.79元，夏某的医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、营养费总额为62129.32元，因此，根据陈某与夏某费用的比例计算，在医疗费交强险限额内陈某占33%的份额，夏某占67%的份额。陈某的医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、营养费由平安保险公司赔偿3300元（10000元×33%），另陈某的残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金共计70344元，另还需考虑夏某的赔偿份额，夏某的残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金总额为125786元，因此，根据陈某与夏某该项费用的比例计算，陈某在死亡伤残赔偿交强险限额内占36%的份额，夏某占64%的份额。陈某的残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金由平安保险公司赔偿39600元（110000元×36%）。平安保险公司在交强险限额内赔偿陈某的数额为42900元（3300＋39600）。陈某其余的医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、营养费26982.79元由平安保险公司在商业三责险的赔偿限额内承担22881.58元（扣除陈某鉴定结论中非医保部分4101.21元），非医保部分4101.21元由王某予以赔偿，但因王某已实际垫付陈某医疗费19220.79元，王某多支出的15119.58元（19220.79－4101.21）由平安保险公司从应赔偿�某的22881.58中根据保险合同与王某另行结算，因此平安保险公司应支付给陈某的数额为7762元（22881.58－15119.58）；陈某其余的残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金共计30744元由平安保险公司在商业三责险赔偿限额内赔偿30744元；鉴定费700元由王某赔偿。综上，平安保险公司应赔偿陈某医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费共计81406元。王某还应支付陈某鉴定费700元。
综上所述，原审法院依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十�条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十八条之规定，判决：一、平安保险公司在本判决发生法律效力之日起五日内赔偿陈某医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费共计81406元；二、王某在本判决发生法律效力之日起五日内赔偿陈某鉴定费700元；三、驳回陈某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审受理费653元，由王某承担。
平安保险公司不服，上诉称：一、一审判决对残疾赔偿金的计算标准认定不当。被上诉人陈某系农村户口，为证明其居住在城镇，仅提交了一份住房地址及期限不详的租房合同和一份居住地址与租房地址不一致的居住证，该居住证经调查为假证，公安系统上没有此证信息，后第二次开庭后陈某又提交了一份显示为同时间段第三个地址的居住证明，同时陈某提交的营业执照为手写，该证照已经过期；二、一审认定医疗费用分担事实认定及判决有误。在该案中，陈某的医疗费已经经被保险人在我公司报销，医疗票据原件已经被我司理赔，发票原件也在我司，我司垫付1万至医院，根据医疗费发票预赔39900元，合计49900元，而一审法院在陈某、王某均没有提交原件的情况下，仍然认定我司垫付的19083元为王某所�付，判决我司对陈某的医疗费二次支付；三、一审法院对营养费、交通费认定偏高；四、王某对其垫付的医疗费并未起诉，一审法院不应该审理该笔费用。综上，请求二审查清事实后依法改判。
陈某答辩称：一审法院认定事实清楚、适用法律正确，请求二审法院依法驳回上诉人的上诉请求，维持一审判决。
王某未发表答辩意见。
平安保险公司、陈某、王某在二审期间均未提交新的证据。
本院查明的事实与原审法院查明的事实一致。
本院认为本案的争议焦点为：一、原审按照城镇标准计算陈某的残疾赔偿金是否恰当；二、原审对于陈某医疗费的认定是否恰当；三、原审对于陈某营养费、交通费的认定是否恰当。
一、原审按照城镇标准计算陈某的残疾赔偿金是否恰当。人身损害赔偿案件中，残疾赔偿金、死亡赔偿金和被扶养人生活费的计算，应当根据案件的�际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入（人均消费性支出）或者农村居民人均纯收入（人均年生活消费支出）的标准。本案中，陈某虽然系农村户口，但根据其提供的《房屋租赁合同》、个体工商户营业执照以及由XXX社区筹备组流动人口办与长沙市公安局芙蓉分居马王堆派出所共同出具的居住证明，可以查证本案事故发生前陈某在城镇居住生活并以个体经营活动为其主要生活收入来源的事实，至于陈某是否实际办理居住证并不能否定其在城镇生活居住的客观事实；此外，对于平安保险公司所主张的“陈某提交的营业执照为手写，该证照已经过期”，平安保险公司并未提供充分有效的证据否定该营业执照的真实性，同时《个体工商户条例》对于个体工商户营业执照已不再设定有效期限，且经本院核实，事故发生前陈某一直在XXX社区内的农贸综合市场从事蔬菜、干活的个体经营。综上，原审法院按照城镇标准计算陈某的残疾赔偿金并无不当。因此，对于上诉人此项上诉请求本院不予支持。
二、原审对于陈某医疗费的认定是否恰当。本案中，经审理查明对于陈某实际产生的医疗费用，王某垫付了1万9千余元，平安保险公司上诉称一审认定其垫付的19083元为王某所垫付是错误的，但并未提供证据证明该笔钱是由其先行直接垫付给陈某的。至于王某所垫付的费用是其自有资金还是其先期与平安保险公司进行理赔所得，平安保险公司可就此与王某另行结算，因此平安保险公司此项上诉理由并不成立，对于上诉人此项上诉请求本院不予支持。
三、原审对于陈某营养费、交通费的认定是否恰当。关于营养费。本案中，陈某因本次交通事故致身体多处受伤，并被评定为十级伤残，其势必需要一定�度上加强营养从而促进身体的康复和恢复，因此原审法院根据陈某的伤情及残疾情况酌情认定1500元的营养费并无不当。关于交通费。本案中，陈某因本次交通事故致十级伤残，并先后在多家医院住院治疗，其势必因往返检查和转院治疗花费一定的交通费用，因此原审法院酌情认定其1000元的交通费并无不当。
综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，判处得当，依法应予维持。上诉人中国平安财产保险股份有限公司长沙中心支公司的各项上诉理由均不能成立。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
本案二审案件受理费653元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司长沙中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 柳 Ｘ Ｘ
代理审判员 孟 宝 慧
代理审判员 刘忠�
二〇一四年五月二十三日
书 记 员 聂 芳 芳
附相关法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；