江苏省靖江市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏1282民初8599号
原告：朱素芳，女，1947年12月21日生，汉族，住靖江市。
委托诉讼代理人：陈磊，江苏苏泰律师事务所律师。
被告：朱彬，男，1980年10月29日生，住靖江市。
被告：永安财产保险股份有限公司靖江支公司，统一社会信用代码91321282778656705P，住所地靖江市靖城街道办事处工农东路润通大楼第五层。
负责人：陈建兴，该公司总经理。
委托诉讼代理人：高燕，该公司员工。
原告朱素芳与被告朱彬、永安财产保险股份有限公司靖江支公司（以下简称保险公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年12月6日立案受理后，依法由代理审判员王圣彬适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人陈磊，被告朱彬、被告保险公司委托诉讼代理人高燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1.原告因本起事故造成的各项损失合计132708.99元，请求判令被告保险公司在交强险和商业三责险限额内先行赔偿，超出限额部分，由被告朱彬赔偿；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2015年9月3日7时10分，被告朱彬驾驶苏Ｍ×××××号小型普通客车，由东向西行驶至靖江市江山路与东兴路叉口右转弯时，与同向行驶的原告驾驶的电动自行车发生碰撞，致原告受伤、双方车辆受损。后经靖江市公安局交通巡逻警察大队认定，被告朱彬承担本起事故的全部责任，原告无责任。苏Ｍ×××××号小型普通客车在被告保险公司投保了交强险和商业三责险（限额50万元、附加不计免赔），本起事故发生在保险期限内。原告因本起事故造成以下损失：医药费64550.63元、住院伙食补助费920元（20元∕天×46天）、营养费1800元（20元∕天×90天）、护理费7800元（130元∕天×60天）、残疾赔偿金49068.36元（37173元/年×11年×0.12）、精神损害抚慰金6000元、交通费1000元、鉴定费1570元，合计132708.99元。
原告向本院提供了事故认定书、靖江市人民医院门诊病历、医疗费发票、费用明细、出院记录、2016年12月5日靖江市靖城街道江山路社区居民委员会、靖江市国土资源局一分局出具的证明（载明：辖区居民朱素芳系桃园村第七村民小组经济成员，于1998年8月2日撤队转居）、扬政土管（94）地字第172号关于批准靖江市江苏江山制药有限公司征用土地并撤销柏木乡桃园村第七村民小组建制的通知、泰兴市人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书（载明：原告因交通事故致左锁骨中外1/3骨折伴错位，后遗左肩活动受限；致左2－5肋骨骨折，后遗左胸隐痛不适，致外伤性蛛网膜下腔出血，后遗时有头昏、头痛、记忆及睡眠减退等。已构成交通事故Ｘ级伤残、Ｘ级伤残、Ｘ级伤残。误工期限120日、护理期限60日、营养期限90日）等证据予以佐证。
被告保险公司辩称，对事故发生、责任认定、苏Ｍ×××××号小型普通客车在我公司的投保情况均无异议。我公司同意在保险限额范围内承担赔偿责任。事故发生后，我公司垫付医疗费10000元，要求在本案中一并处理。对原告提供的证据真实性无异议。原告主张的各项损失：医疗费，票面总额应为63943.23元，同时应扣减伙食费806元、陪护护工费4160元及2016年5月24日无门诊病历记载的医疗费248.82元，并应再扣减20%的非医保用药；住院伙食补助费，认可18元∕天计算45天；营养费无异议；护理费，认可70元∕天计算60天；残疾赔偿金，鉴定部门虽认定原告构成三个十级伤残，但因泰兴市人民医院不具备精神类鉴定资质，故对原告因蛛网膜下腔出血被认定为十级伤残不予认可，现我司只同意按一个十级伤残并按城镇居民标准计算11年；精神损害抚慰金认可2000元；交通费，认可200元；鉴定费不予认可。
被告朱彬辨称，对事故发生、责任认定、苏Ｍ×××××号小型普通客车在被告保险公司的投保情况均无异议。事故发生后，我已垫付医疗费8000元，要求在本案中一并处理。对原告提供的证据的真实性无异议。因我驾驶的苏Ｍ×××××号小型普通客车在被告保险公司投保交强险及商业三责险，故原告的损失应由被告保险公司在保险限额范围内承担赔偿责任。医疗费，不同意被告保险公司扣减非医保用药，其余意见同保险公司一致。
针对两被告答辩，原告补充陈述，事故发生后，被告朱彬垫付医疗费8000元、被告保险公司垫付医疗费10000元属实。医疗费票面金额63943.23元属实，同意扣减伙食费806元及陪护护工费4160元；2016年5月24日医疗费248.82元系原告治疗伤情所支出，应予认定；住院天数，同意按保险公司意见认定；鉴定报告系由法院委托，内容公正、程序合法，应作为定案依据。
本院经审理，对双方没有争议的事实予以确认。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。他人由于过错侵害公民人身的，应当承担民事赔偿责任。原、被告对公安机关所作事故责任认定均无异议，本院予以认定。被告保险公司同意在保险限额范围内赔偿原告的损失，本院照准。
关于原告的损失，结合原告所举证据及法律规定予以确定。被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院照准。医疗费，根据原告的病史资料结合医疗费票据确定。原告同意扣减伙食费、陪护护工费，本院照准。2016年5月24日医疗费248.82元，因无相应门诊病历记载，应予扣减。被告保险公司不能举证证明原告的治疗费用中哪些用药系非医保用药，此类非医保用药在国内可由其他药品替代的，非医保用药与替代药品的差价等，对其扣除非医保用药费用的请求不予支持；住院伙食补助费，参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准据实计算，至于住院天数，原告认可被告保险公司意见，本院照准；护理费，参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算；泰兴市人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书系本院根据原告申请依法定程序作出，被告保险公司虽提出异议，但其未提供相关证据予以证明，故本院对此不予采信。原告系城镇居民，残疾赔偿金应按本地上一年度城镇居民人均可支配收入标准，并根据司法鉴定意见书作出之日原告的实际年龄计算；精神损害抚慰金，原告因交通事故受伤，精神上造成了一定的伤害，应予抚慰，具体数额根据侵权人的过错程度、赔偿义务人承担责任的经济能力及本地平均生活水平等因素酌情确定；交通费，根据原告治疗、处理事故等需要酌情确定。综上，本院认定本起事故现造成原告损失：医药费58728.41元、住院伙食补助费900元、营养费1800元、护理费6000元、残疾赔偿金49068.36元、精神损害抚慰金3000元、交通费500元，合计119996.77元。上述损失均在交强险和商业三责险限额范围内，由被告保险公司赔偿，其已支付原告的款项予以扣减。鉴于被告朱彬已支付原告8000元，为免讼累，该款由被告保险公司在支付给原告的赔偿款中扣减，再减去被告朱彬承担的诉讼费、鉴定费后，直接返还给被告朱彬。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
原告朱素芳的事故损失119996.77元，由被告永安财产保险股份有限公司靖江支公司赔偿109996.77元，被告永安财产保险股份有限公司靖江支公司于判决生效后十日内给付原告朱素芳104148.77元，返还被告朱彬5848元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1164元减半收取582元、鉴定费1570元，合计2152元，由被告朱彬负担（原告已交纳，被告朱彬负担部分已从保险公司返还款项中直接扣减给原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状正本，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。
代理审判员 王圣彬
二〇一七年二月二十八日
书 记 员 徐 吉
本案援引法律条款
1、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
2、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
4、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。