福建省惠安县人民法院民 事 判 决 书（2016）闽0521民初7936号原告：刘秋霞，女，1985年8月16日出生，汉族，住福建省泉州市洛江区。委托诉讼代理人：郭震宇、张春华，福建伟盛律师事务所律师。被告：张学东，男，1986年9月11日出生，汉族，住四川省三台县西平镇西江村*组***号，现住鲤城区。被告：中国平安财产保险股份有限公司厦门市分公司，住所地厦门市思明区厦禾路189号银行中心35楼3501-3503、3505-3508单元，统一社会信用代码91350200X121174681。代表人：刘胜，该公司总经理。委托诉讼代理人：邱永斌，上海段和段（厦门）律师事务所律师。原告刘秋霞与被告张学东、中国平安财产保险股份有限公司厦门市分公司(简称平安财险厦门公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月9日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘秋霞的委托诉讼代理人郭震宇、张春华，被告张学东，被告平安财险厦门公司的委托诉讼代理人邱永斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘秋霞向本院提出诉讼请求：一、判决被告张学东立即赔偿原告各项经济损失66693.7元；二、判决被告平安财险厦门公司在其承保的交强险和商业险责任范围内承担保险责任并将理赔款直接支付给原告。事实与理由：2016年4月19日14时21分左右，被告张学东驾驶闽Ｃ×××××号小型轿车在泉州台商投资区将原告撞伤，造成原告右小腿挫裂撕脱伤、右腓骨小头骨折和原告电动两轮自行车毁损的交通事故。事故发生后，原告被送往泉州台商投资区（成功）医院救治，后转入泉州市第一医院治疗，共计住院41日。2016年6月3日，泉州台商区交警支队作出事故认定书，认定被告张学东应负本事故的主要责任，原告应负本事故的次要责任。肇事的闽Ｃ×××××号小型轿车在平安财险厦门公司投保交强险，事故发生在保险期间内，平安财险厦门公司应当在其保险责任范围内承担保险责任。原告受伤后一段时间内日常生活能力受限，并遗留腿部疤痕需要修复，本案事故给原告造成经济损失76693.7元。事故发生至今，除平安财险厦门公司垫付10000元外，被告张学东并未向原告进行赔偿。被告张学东辩称：对本案交通事故的事实没有异议，对原告请求的赔偿事项由法院认定。事故发生后，本人在第一时间将原告送到医院，并为原告支付医疗费5417.74元。本人驾驶的车辆有投保商业三者险，原告的损失应由保险公司赔偿。被告平安财险厦门公司辩称：若被告张学东能提供合法有效的驾驶证，本公司愿意对原告的合理损失进行理赔。对原告主张的医疗费、后续治疗费总数无异议。其中，医疗费中非医保数额5107.07元不属于保险赔偿项目。住院伙食补助费应按住院39天、每天20元计算。关于营养费，原告并未构成伤残，也没有医嘱需要营养，且计算方式不合理，数额偏高。后续治疗费已计入医疗费中，不应重复计算。护理费应当按照每天96元、住院39天计算。原告主张护理90天没有依据。原告没有提供相应的护理依赖程度证明，应当按照部分护理计算。对原告主张的误工时间无异议，但误工费应以96元/天计算。交通费应酌情按照每天10元计算。鉴定费不属于保险的费用。对于车辆损失，原告提供的证据并不能有效证明实际损失，本公司事后对车辆进行定损，金额为1500元。本案事故中，另一伤者王鸿照负事故次要责任，应对原告的损失承当相应的赔偿责任，且有权参与交强险理赔款的分配，超过交强险部分，本公司在商业三者险中仅按53.85%理赔，本公司已先行垫付10000元，应在最终确定的理赔款中扣除。经审理查明：2016年4月19日14时21分左右，被告张学东持C1机动车驾驶证驾驶向张敬辉借来的闽Ｃ×××××号小型轿车由泉州往洛阳方向行驶，至泉州洛阳桥头路段，与逆向行驶由王鸿照（另案起诉）骑行的自行车发生碰撞，后又碰撞逆向停放于路右由原告刘秋霞驾驶的电动车，造成王鸿照和刘秋霞受伤及双方车辆不同程度损坏的交通事故。事故发生后，原告被送往泉州台商投资区（成功）医院救治，后转入泉州市第一医院治疗，共计住院41日，伤情经诊断为右小腿挫裂撕脱伤、右腓骨小头骨折。2016年6月3日，泉州台商区交警支队作出《道路交通事故认定书》，认定被告张学东负事故的主要责任，原告和王鸿照负事故的次要责任。闽Ｃ×××××号小型轿车登记的车主为张敬辉，该车辆在平安财险厦门公司投保交强险和保额为100万元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间。福建天行司法鉴定所接受原告的委托于2016年8月10日作出鉴定意见：原告的误工时间90天，后续治疗费15000元。事故发生后，被告平安财险厦门公司先行支付原告10000元，被告张学东在泉州台商投资区（成功）医院为原告垫付医疗费5417.74元。以上事实，有原告提供的《道路交通事故认定书》、泉州台商投资区（成功）医院、泉州市第一医院出具的病历、福建天行司法鉴定所作出的司法鉴定意见书，以及双方当事人的陈述等证据加以证明，应予认定。双方当事人争议的焦点是原告在本案交通事故造成的损失应如何认定。原告认为，其因本案交通事故造成的损失如下：1、医疗费计40535.37元，其中在泉州市第一医院住院开支22535.37元、门诊开支3000元，后续治疗费需支出15000元。2、住院伙食补助费1230元，按住院41天、30元/天计算。3、误工费14478.6元，按鉴定意见误工90天、单位从业人员平均工资58719元/年计算。4、护理费14478.6元，与误工费计算方式相同。5、营养费6080.3元，按医疗费的15%计算。6、交通费3000元，按就医的合理交通费计算，7、后续治疗费15000元，按鉴定意见计算。8、鉴定费1260元，按发票据实计算。9、电动车维修费3500元。以上损失合计84562.87元。原告相应提供证据1即医疗费发票2张及相应病历，以此证明其支出医疗费用25535.37元。证据2即福建天行司法鉴定所作出的鉴定意见书和鉴定费发票各1份，以此证明原告误工期限、后续治疗费用和因鉴定开支鉴定费1260元。证据3即泉州市洛江区万安江波连锁车行出具的收款收据1张，以证明原告车辆损失3500元。经质证认为，证据1，原告在泉州市第一医院开支的3000元，项目只写“材料”，没有具体的费用清单佐证，不应采信。后续治疗费应另行计算。对证据2即鉴定意见没有异议。证据3，该收款收据不具合法性，肇事车辆受损经保险公司定损为1500元。被告被告张学东提供证据4即由泉州台商投资区（成功）医院出具的医疗票据2张，以证明其为原告垫付医疗费5417.74元。对此，原告和被告平安财险厦门公司无异议。本院经审查认为，证据1，原告在泉州市第一医院支出的医疗费22535.37元，被告无异议，应予认定。原告支出的3000元门诊票据，属税务正式发票，加盖有医院收费章，具有真实性、合法性，应予认定。被告平安财险厦门公司相应的质证意见不予采纳。证据2，被告无异议，应予采信。证据3，该收款收据非税务正式发票，缺乏真实性、合法性，不予认定。肇事车辆的受损数额可按保险公司的定损结果即1500元认定。证据4，系被告张学东代原告支出的医疗费票据，原告和被告平安财险厦门公司无异议，应予认定，并计入原告的医疗费项目中。原告因本案交通事故造成的损失，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，参照福建省统计局公布的统计数据认定为74959.71元。包括：1、医疗费30953.11元，其中原告自行支付的医疗费票据2张金额25535.37元；被告张学东为原告垫付的医疗费5417.74元。2、营养费3100元，按原告医疗费的约10%认定。3、住院伙食补助费1230元，按原告主张的30元/天、住院41天计算。4、护理费6438元，其中，住院护理费5279.16元，即按原告主张的住院41天、128.76元/天（服务业平均工资）计算；出院后护理费1158.84元，即按护理30天、部分护理依赖按30%计算。5、交通费1000元，原告未提供交通费票据，根据原告及护理人员因就医所需的必要交通费开支酌情认定。6、鉴定费1260元，凭有效票据认定。7、后续治疗费15000元，按鉴定意见认定。8、误工费14478.6元，按鉴定意见误工90天、58719元/年（单位从业人员平均工资）计算。9、财产损失1500元，按被告平安财险厦门公司作出的定损数额认定。上述各项目中，属于交强险医疗费用项下为50283.11元（医疗费30953.11元元+营养费3100元+住院伙食补助费1230元+后续治疗费15000元），属于伤残赔偿金项下21916.6元（护理费6438元+误工费14478.6元+交通费1000元），属于财产损失为1500元。另查，另一伤者王鸿照在本案事故中的损失经认定为：交强险医疗费用项下为16126.85元，伤残赔偿金项下为4234元。综上所述，本院认为，原告刘秋霞因本案交通事故受到损害的事实清楚，证据充分，应予认定。其因本案交通事故造成的损失，根据相关法律规定认定为74959.71元。交警部门作出的《道路交通事故认定书》，可作为分析认定本案事故原因及当事人民事责任的有效依据。被告张学东驾驶的闽Ｃ×××××号小型轿车在被告平安财险厦门公司投保了交强险和商业三者险，事故发生于保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告因事故造成的损失，可先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，被告平安财险厦门公司应在交强险死亡伤残赔偿限额范围内先行赔偿原告21916.6元，在医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告7571.62元〔50283.11÷（50283.11+16126.85）×10000元〕，在财产损失限额内赔偿原告1500元，合计30988.22元。原告超过交强险部分的损失为43971.49元(74959.71元-30988.22元)。鉴于原告驾驶的二轮电动车属非机动车，根据《福建省实施办法》第五十三条第一款第四项的规定，非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，机动车一方承担80%的赔偿责任。故被告张学东应对原告超过交强险部分的损失应承担80%的赔偿责任即35177.2元。该款项由被告平安财险厦门公司根据商业三者险保险合同的约定予以支付。被告平安财险厦门公司已付的10000元及被告张学东已付的5417.74元应予扣除。被告张学东已付部分，可依保险合同的约定另行向被告平安财险厦门公司主张退还。被告平安财险厦门公司辩称其不承担非医保部分的医疗费，但其未就非医保的部分医疗费申请鉴定，不予采纳。原告诉讼请求的合理部分，应予支持，不合理部分应予驳回。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司厦门市分公司应在交强险责任限额内赔付原告刘秋霞30988.22元，在商业三者险责任限额内赔付原告刘秋霞35177.2元，合计66165.42元，扣除被告平安财险厦门公司已付的10000元及被告张学东已付的5417.74元，应再付原告50747.68元，该款项于本判决生效之日起十五日内付清。二、驳回原告刘秋霞的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1467元，减半收取734元，由原告刘秋霞负担176元，被告中国平安财产保险股份有限公司厦门市分公司负担558元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。审判员  黄翠煌二〇一六年十二月二日书记员  黄婷婷速录员  李 涛附本案引用的主要法律条文及执行申请提示：《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《福建省实施办法》第五十三条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿。机动车所有人或者管理人未参加机动车交通事故责任强制保险的，由机动车所有人或者管理人承担相当于机动车交通事故责任强制保险责任限额部分的赔偿责任。对于超过限额的部分，由机动车一方承担赔偿责任；但有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，机动车一方按照以下规定承担赔偿责任：全部责任的，机动车一方承担不超过百分之十的赔偿责任。（二）非机动车驾驶人、行人负事主要责任的，机动车一方承担百分之四十的赔偿责任。（三）非机动车驾驶人、行人负事同等责任的，机动车一方承担百分之六十的赔偿责任。（四）非机动车驾驶人、行人负事次要责任的，机动车一方承担百分之八十的赔偿责任。（五）机动车停放、临时停车没有（五）机动车停放、临时停车没有违反道路交通安全法律、法规规定，与非机动车驾驶人、行人发生道路交通事故的，机动车一方不承担赔偿责任。国家法律、法规另有规定的，从其规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：任限额范围内予以赔偿。（二）不足部分，由承保商业三者险保险公司根据保险合同予以赔偿。（三）仍有不足的，依照道路交通安（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其它后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百一十五条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。