河南省嵩县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）嵩民四初字第55号
原告：郭石头，男，汉族，59岁，住河南省嵩县。
委托代理人：徐保成，嵩县城关法律服务所法律工作者。特别授权。
委托代理人：郭光辉，男，汉族，30岁，住河南省嵩县，系原告之子。一般代理。
被告：高歌峰，男，汉族，36岁，住河南省嵩县。
被告：阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司。住所地：洛阳市涧西区黄河路。
负责人：郑善芳，系该公司总经理。
委托代理人：陈晓丽，河南君友律师事务所律师。特别授权。
原告郭石头因与被告高歌峰、阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司（以下简称阳光财险洛阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2014年3月10日向本院起诉，本院作出受理决定后，依法适用简易程序由审判员赵云忠独任审判，于2014年4月22日公开开庭进行了审理。原告郭石头及其委托代理人徐保成、郭光辉，被告高歌峰及阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司的委托代理人陈晓丽均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2013年11月4日，原告过马路时，被被告高歌峰驾驶的豫CGC8**号轿车撞伤（该车为被告高歌峰所有）。交警部门认定高歌峰负事故全部责任，原告无责任。该肇事车辆在被告阳光财险洛阳支公司投保了交强险、第三者责任险等保险，交通事故发生在保险期间。因此原告请求判令被告阳光财险洛阳支公司在保险范围内赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项经济损失共计216804.98元，超过保险限额部分由被告高歌峰赔偿。其中精神损害抚慰金应优先在交强险范围内予以赔偿。
被告高歌峰辩称：1、发生交通事故属实，但被告已向阳光财险洛阳支公司投保了交强险和第三者责任险，故被告应承担的责任应直接由阳光财险洛阳支公司承担，超出保险限额部分，被告愿意赔偿。2、事故发生后，被告向原告垫付了医疗费37000元，该费用应由保险公司直接支付给被告。
被告阳光财险洛阳支公司辩称：阳光财险洛阳支公司愿意在保险限额内对原告的合理损失进行理赔，但不承担鉴定费、诉讼费和非医保用药的费用。被保险人高歌峰垫付的医疗费，不属于本案审理范围，应由高歌峰直接到公司申请理赔。
本院经审理查明：2013年11月4日19时，被告高歌峰驾驶豫CGC8**号明锐牌轿车，沿Z001专用线由南向北行驶至洛阳市洛龙区63路公交车恒生源站牌处时，轿车前部将由西向东步行横过马路到对面建筑工地看护建筑设备的原告郭石头撞伤。事故发生后，洛阳市公安局交通警察大队做出洛公交认字（2013）第7252号道路交通事故认定书，认定高歌峰负事故全部责任，原告无责任。高歌峰驾驶的豫CGC8**号肇事车辆为其本人所有，该车向被告阳光财险洛阳支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险等险种，保险期间均为1年，自2013年8月26日零时起至2014年8月25日二十四时止。其中交强险责任限额为：①死亡伤残赔偿限额110000万；②医疗费用赔偿限额为10000元；③财产损失赔偿限额为2000元；第三者责任保险责任限额为500000元，保险单的承保险别中特别注明了“不计免赔”特约条款。本次交通事故发生在保险期间内，原告郭石头在事故发生后当天被送往河南科技大学第一附属医院新区医院住院治疗，被诊断为：1、急性特重型颅脑损伤；双侧额颞叶脑挫裂伤，颅底骨折，顶枕部头皮血肿。2、胸部外伤，双肺挫裂伤，左肺血气胸，多发肋骨骨折。3、右膝关节外伤，前交叉韧带断裂，后交叉韧带断裂，内侧副韧带断裂，内侧半月板损伤，髌骨内侧支持带损伤，右膝关节右髌骨半脱位等。原告于2014年1月6日出院，共住院治疗63天，花去医疗费104017.5元。出院医嘱：1、注意休息，避免剧烈活动，暂避免负重行走；2、定期复查，以了解病情变化，建议康复科进一步诊疗，在医生指导下进行功能锻炼；3、消化内科、泌尿科、肝脏外科进一步治疗；4、不适随诊。医院并出具陪护证明：郭石头住院期间，为两人护理。其伤情于2014年3月4日经洛阳光明法医临床司法鉴定所鉴定：肢体损伤为九级伤残，颅脑、脊髓及周围神经损伤为八级伤残。
另查明：原告郭石头为农业家庭户口，兄弟姐妹六人，其父郭某甲，生于1933年10月20日，现年80周岁；其母张某某，生于1936年5月4日，现年78周岁。事故发生后，被告高歌峰为原告垫付医疗费37000元，原告的起诉的医疗费部分包含该款项。
本院认为：公民的健康权受法律保护，此次事故给原告郭石头造成损失属实，原告应该得到赔偿。洛阳市公安局交通警察大队对本次事故发生的原因认定比较清楚，责任划分比较妥当，本院予以确认。被告高歌峰作为肇事车辆的驾驶者和所有人，应在事故的全部责任范围内向原告承担民事赔偿责任。被告阳光财险洛阳支公司作为肇事车辆豫CGC8**号车的保险人，应当依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，在豫CGC8**号机动车第三者责任强制保险和第三者商业保险的责任限额内直接向原告承担赔偿责任，对超出交强险、三责险责任限额的损失以及依据保险合同条款的约定不能由保险公司承担的损失部分，应由被告高歌峰予以赔偿。《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）第3.2规定：“评定时机应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结为准。”第2.7同时规定：“治疗终结是指临床医学一般原则所承认的临床效果稳定”。本院认为，治疗终结和临床效果稳定是医学概念，属于医学范畴，应当由医学专业人士确定，本案原告所受损伤为头、胸、四肢联合伤，其鉴定时机应由司法鉴定人员确定，认为病人出院就是治疗终结是不科学的理解。因此，被告阳光财险洛阳支公司的原告应在出院六个月后才能鉴定的抗辩意见，缺乏依据，本院不予采纳。被告要求重新鉴定，但没有充分证据反驳鉴定结论。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条：“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”之规定，本院对洛阳光明法医临床司法鉴定所出具的鉴定意见书依法予以认定。被告高歌峰要求保险公司直接赔偿其垫付的37000元医疗费，而保险公司认为该诉求不在本案审理范围，应由高歌峰直接到保险公司申请理赔。本院认为，被告高歌峰垫付的医疗费应该由保险人赔偿，但结合案情，从便民、节约司法资源等角度考量，该37000元由阳光财险洛阳支公司赔付给原告，扣除高歌峰应承担的费用后，由原告予以返还较为适宜。原告的其常年在洛阳大金地建筑工程有限公司工作，损失应按工资标准每天100元，其他损失应以城镇居民标准计算的诉讼请求，因证据不足，本院不予支持。原告出具了护理人员（儿子郭某乙、女儿郭某丙）与用人单位签订的劳动合同、事发前四个月领取工资凭证等原始证据，足以证明郭某乙的月工资为3300元，郭某丙月工资为3000元，故原告要求其子郭某乙的护理费每天为110元、儿女郭某丙每天为100元的诉讼请求，本院依法予以支持。原告郭石头的各项合理损失为：1、医疗费：104017.5元（含高歌峰垫付的37000元）；2、住院伙食补助费：63天×20元=1260元；3、营养费：63天×10元=630元；4、护理费：63天×（110元＋100元）=13230元；5、误工费：计算至定残日前一天，即120天×（20732元÷365天）=6816元；6、残疾赔偿金：8475.34元×20年×32％=54242.18元，被扶养人生活费5627.73元×10年×32%÷6人=3001.5元，共计57243.7元；7、精神损害抚慰金，根据被告方的过错程度，侵权行为方式，以及原告所受损失程度和所在地平均生活水平等因素综合考虑，确定为15000元；8、交通费：酌定1000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条之规定，判决如下：
一、被告阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司在豫CGC8**号车第三者责任强制保险范围内赔偿原告郭石头医疗费10000元、护理费13230元、误工费6816元、残疾赔偿金57243.7元、交通费1000元、精神损害抚慰金15000元，共计103289.7元；在第三者责任商业保险范围内赔偿原告郭石头医疗费94017.5元、营养费630元、住院伙食补助费1260元，共计95907.5元。以上款项共计199197.2元，于本判决书生效后十日内履行完毕；
二、原告郭石头于收到上述赔偿款后十日内返还被告高歌峰先前垫付医疗费37000元；
三、驳回原告郭石头的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费减半收取2250元，鉴定费700元，共计2950元，由被告高歌峰承担。先由原告垫付，待执行时一并清结。
如不服本判决，可在判决书送达之日起限十五日内写出上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于洛阳市中级人民法院。
审判员 赵云忠
二〇一四年五月十五日
书记员 韩贝贝