上海市虹口区人民法院民 事 判 决 书（2017）沪0109民初23652号原告：吴玉花，女，1968年8月21日出生，汉族，户籍地河南省，现住上海市。委托诉讼代理人：程晓。被告：张怡珉，女，1978年7月23日出生，汉族，住上海市虹口区。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，营业场所上海市黄浦区。负责人：毛寄文，总经理。委托诉讼代理人：颜莉娜，上海格物律师事务所律师。委托诉讼代理人：孙怡君，上海格物律师事务所律师。原告吴玉花与被告张怡珉、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称“人保上海市分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年09月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴玉花、被告张怡珉、被告人保上海市分公司的委托诉讼代理人孙怡君律师到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴玉花向本院提出诉讼请求：请求法院判令被告人保上海市分公司在机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)保险范围内赔偿原告医疗费45,773.69元、住院伙食补助费620元、误工费9,200元、护理费3,000元、营养费2,400元、残疾赔偿金115,384元、精神损害抚慰金5,000元、交通费500元、鉴定费2,500元、衣物损失费500元、车辆维修费1,200元、代理费8,000元，超出或不属于保险范围的部分由被告张怡珉承担全部赔偿责任。事实和理由：2017年2月20日9时30分许，被告张怡珉驾驶登记在其本人名下的牌号为沪RCXX**(临)的小型轿车途径本市周家嘴路新建路西南处时，因右转未避让直行，与骑电动自行车途径此处的原告相撞，致原告受伤。经上海市公安局虹口分局交通警察支队认定，张怡珉承担此次事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送至上海市第一人民医院处救治。原告伤情恢复后，由司法鉴定部门进行伤残等级鉴定，构成XXX伤残。沪RCXX**(临)小型越野客车所有人及事发时的驾驶人均系被告张怡珉，事发时该车辆在被告人保上海市分公司投保了交强险和商业三者险。因双方就赔偿事宜协商无果，原告遂诉至法院，要求判如所请。原告为证明自己的主张，提供证据如下：道路交通事故认定书、驾驶证复印件、临时车牌复印件、交强险保单复印件、急救医疗费专用收据、病历、门(急)诊收费票据、住院收费票据、病人住院费用明细、出院小结、陪护费发票、居住证复印件、居委会证明、二〇一五年度上海市养老保险个人权益记录单(城镇职工)、参保个人城镇基本养老保险缴费情况、日用品发票、鉴定意见书、鉴定费发票等。被告张怡珉辩称，对原告诉称本案事故发生的时间、地点、车辆、责任认定均无异议，其系沪RCXX**(临)肇事机动车实际所有人及事发时的车辆驾驶人，同意承担合理的赔偿责任。对于鉴定结论，其与保险公司意见一致。沪RCXX**(临)肇事机动车事发时在人保上海市分公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险赔偿限额100万元，有不计免赔率特约条款，要求商业险一并处理。被告人保上海市分公司辩称，对原告诉称本案事故发生的时间、地点、车辆、责任认定均无异议。对鉴定意见有异议，认为原告伤残等级过高，伤残系数仅认可7%，三期期限无异议，但不申请重新鉴定，由法院依法认定。涉案沪RCXX**(临)机动车事发时在该公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险赔偿限额100万元，有不计免赔率特约条款。同意在交强险和商业三者险赔偿限额内承担相应的赔偿责任。事发后，该公司垫付原告现金1万元，要求本案中一并处理。对于被告人保上海市分公司提出的垫付主张，原告予以认可，并同意在本案中抵扣。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2017年2月20日9时30分许，被告张怡珉驾驶登记在其本人名下的牌号为沪RCXX**(临)的小型轿车途径本市周家嘴路新建路西南处时，因右转未避让直行，与骑电动自行车途径此处的原告相撞，致原告受伤。经上海市公安局虹口分局交通警察支队认定，张怡珉承担此次事故的全部责任，原告无责任。沪RCXX**(临)机动车在被告人保上海市分公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险赔偿限额100万元，有不计免赔率特约条款，事发时均处于保险期间。事故发生后，原告被送至上海市第一人民医院处诊治，诊断为：左耻骨上下支骨折。并于2017年2月20日至3月15日在该院住院治疗，期间于2月23日在全麻下行骨盆外固定支架术。后，原告又于2017年4月14日至4月22日在该院住院治疗，期间于4月18日在全麻下行骨盆外固定支架取出术。原告共产生医疗费45,152.69元(含急救医疗费190元并已扣除两次住院期间伙食费462元、165元)。2017年4月26日，上海市虹口区提篮桥街道景星里居民委员会出具证明一份，载明：“吴玉花：女户籍地：河南省淮阳县四通镇大张行政村张老一，身份证号：412…487，该同志自2014年1月至今居住在周家嘴路XXX弄XXX号后门，特此证明。”，落款处加盖居委会公章。2017年7月25日，上海外高桥保税区医疗保健中心有限公司司法鉴定所接受上海市公安局虹口分局交警支队对原告伤残等级及营养、护理、休息期限进行评定，8月14日，该鉴定所出具保医[2017]残鉴字第WBY-22号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：“吴玉花因道路交通事故所致骨盆骨折后畸形愈合构成XXX伤残。吴玉花伤后可予以休息120日，营养60日，护理60日。”，为此，原告支付鉴定费用2,500元。因双方就事故所涉赔偿事宜协商未果，原告遂诉至本院要求被告赔偿其相应损失。本院认为，首先，关于本案民事损害赔偿责任的确定。本案所涉系机动车与非机动车之间发生的交通事故，原、被告双方对于公安机关交通管理部门就本案事故所作的责任认定均无异议，该责任认定应作为确定本案民事损害赔偿责任的依据。鉴于沪RCXX**(临)机动车已向被告人保上海市分公司投保了交强险及商业三者险，故应当先由保险公司在交强险及商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任,超出或不属于保险范围的赔偿责任由被告张怡珉全部承担。其次，本案民事损害赔偿范围的确定。1、关于医疗费。被告人保上海市分公司扣除非医保用药，无事实和法律依据，本院对于被告人保上海市分公司的上述辩称意见，不予采纳。根据当事人提供的医疗费收据、病历等资料，本院据实核算，确认原告共产生医疗费45,152.69元(含急救医疗费190元并已扣除两次住院期间伙食费462元、165元)。2、关于住院伙食补助费。根据原告两次住院天数，结合及双方当事人的陈述意见，本院支持原告住院伙食补助费580元。3、关于误工费。原告主张按照本市最低工资标准2,300元/月，根据司法鉴定意见提供的休息期计算4个月，并无不当，本院确定误工费金额为9,200元。4、关于护理费。根据原告伤情，并结合鉴定意见书提供的护理期60天，其中31天按照陪护费发票据实计算2,325元，余下29天则按照40元每天的赔偿标准确定为1,160元，原告主张护理费3,000元，在本院按上述标准计算之范围内，本院予以照准。5、关于营养费。根据原告伤情，并结合鉴定意见书提供的营养期，本院酌情以每天30元计算60日，为1,800元。6、关于残疾赔偿金。根据原告提供的证据，原告可适用本市城镇标准计算其残疾赔偿金。根据司法鉴定意见提供的原告伤残等级(系数10%)及本市上一年度城镇居民人均可支配收入57,692元计算20年，本院对于原告主张的残疾赔偿金115,384元予以支持。7、关于精神损害抚慰金。根据本起事故的事发经过、被告公司驾驶员的过错程度以及损害结果对原告造成的伤害程度等因素，本院支持原告精神损害抚慰金5,000元。8、关于交通费。根据原告就医情况，本院酌情确定交通费300元。9、关于鉴定费。鉴定费系保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。本案中鉴定费属于为查明和确定被侵权人伤残等级及“三期”时限所支付的必要的、合理的费用，应由被告人保上海市分公司在商业三者险范围内进行赔偿。根据原告提供的鉴定费发票及被告方的过错程度，本院支持原告鉴定费2,500元。10、关于衣物损失费。本院酌情原告因交通事故受伤，衣物受损确属合理，本院酌情确定衣物损失费200元。11、关于车辆维修费。原、被告一致确认为1,200元，本院予以照准。12、关于代理费。原告与被告张怡珉就该项诉请达成一致意见，由被告张怡珉承担4,000元，本院予以照准。事发后，被告人保上海市分公司垫付原告的现金1万元，原告亦认可，本院予以确认，并在本案中一并进行处理。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条之规定，判决如下：一、于本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告吴玉花精神损害抚慰金、护理费、残疾赔偿金、交通费、误工费合计10万元(已扣除被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司诉前垫付的现金1万元)；二、于本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告吴玉花医疗费、营养费、住院伙食补助费合计1万元；三、于本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在机动车交通事故责任强制保险财产损失赔偿限额内赔偿原告吴玉花衣物损失费、车辆修理费合计1,400元；四、于本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在机动车第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿原告吴玉花医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、误工费、交通费、鉴定费合计62,916.69元；五、于本判决生效之日起十日内，被告张怡珉赔偿原告吴玉花代理费4,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3,901.55元，减半收取1,950.77元，由原告吴玉花负担17.60元，被告张怡珉负担1,933.17元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  屠文韬二〇一七年十二月十八日书记员  张律涵附：相关法律条文一、《中华人民共和国民法通则》第九十八条公民享有生命健康权。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。三、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。四、《最高人民法院》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。五、《最高人民法院关于确定侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响。赔礼道歉等民事责任外。可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。六、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。