湖北省通山县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）鄂1224民初81号
原告：黄成兵，男，1944年6月21日出生，汉族，湖北省通山县人。
委托诉讼代理人：徐良兴，通山县通羊法律服务所法律工作者。
被告：李叶全，男，1986年1月24日出生，汉族，湖北省通山县人。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司武汉中心支公司。
负责人：张中华，中国人寿财产保险股份有限公司武汉中心支公司经理。
委托诉讼代理人：宋韵，湖北晨丰律师事务所律师。
原告黄成兵与被告李叶全、中国人寿财产保险股份有限公司武汉中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月3日立案受理后，依法适用普通程序，于2018年3月22日公开开庭进行了审理。原告黄成兵及其委托诉讼代理人徐良兴，被告李叶全、被告中国人寿财产保险股份有限公司武汉中心支公司（以下简称人寿财保武汉中心支公司）的委托诉讼代理人宋韵到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告黄成兵向本院提出诉讼请求：1、判令被告李叶全赔偿原告因交通事故造成的经济损失170914.29元（含医疗费44761.69元，住院伙食补助费5100元，护理费16113.6元，营养费1800元，鉴定费1200元，交通费1200元，后期医疗费15000元，残疾器具费2600元，被抚养人生活费36072元，残疾赔偿金32064元，精神损失费15000元）。2、本案诉讼费用由二被告承担。事实与理由：2017年6月20日7时40分许,原告在通山县××羊镇老汽车桥北端桥头右边行走,被被告李叶全驾驶的鄂Ａ×××××号牌的小型普通客车撞伤,导致原告主要损伤为:①右膝关节损伤:a右胫骨平台粉碎性骨折;b右腓骨近端骨折;c内外侧半月板II°损伤;d前纵韧带挫伤;e髌上囊、髌下囊及关节腔积血;f膝关节周边软组织挫伤。②左跟骨骨折。被立即送县人民医院抢救,先后两次住院治疗共102天。经司法鉴定构成轻伤一级,九级伤残,休息240天,护理180天,营养120天,后续治疗费共15000元。现在生活不能自理,只能坐轮椅,柱双拐行动。原告已是73岁的老人,受如此的天灾人祸,精神打击极大。原告家中有一双目失明的老伴,全靠原告服侍其生活料理和提供生活来源,只有一个儿子,又无正当职业,经济来源不多,原告没病没痛,老伴全靠原告负担。现在原告自己料理不了自己，俩老口只能双双等待儿子来服侍。一是增加了儿子的负担,二是稳定良好的生活被打破,精神痛苦和生活艰苦一起袭来，还不知道能活多长时间，确实让一家人痛苦不已，生活无望。原告与二被告协商赔偿无果，为维护自身的合法权益，现诉至法院，请求依法判决。
被告李叶全辩称：本次事故我虽然负全责，但通山县道路交通情况恶劣，对事故的发生有很大影响，事故发生后及时将原告送往医院治疗，住院期间4万多元的医疗费是我出的。我的车子在人寿财保武汉中心支公司处投保了机动车交强险和商业第三者责任险，请求保险公司在保险限额内承担赔偿责任。
被告人寿财保武汉中心支公司辩称：1、事故的责任划分没有异议。2、对原告主张的医疗费请求应当扣减20%的非医保用药。3、我公司垫付了1万元的医疗费，请求在本案中扣减。4、我公司愿意在合法的范围内予以赔偿。5、原告主张的诉讼费、鉴定费不应当由保险公司承担。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织原、被告进行了证据交换与质证，对当事人无异议的证据（被告李叶全身份证、驾驶证；交强险、商业险保险单；通山县公安局交通警察大队道路交通事故认定书；门诊抢救病历；第一次住院病历、第二次住院病历，鉴定费发票；原告黄成兵结婚证复印件；被抚养人残疾证、慢××救助证复印件），本院予以确认并在卷佐证，对当事人有争议的证据，本院认定如下：
1、司法鉴定意见书一份。被告人寿财保武汉中心支公司认为原告应当提交司法鉴定机构的资质和鉴定人员的证件，但庭审中未向本院提出重新鉴定申请，且文书中有鉴定机构的公章并附有鉴定人员的证件号，该证据中的些许瑕疵并不影响其真实性以及法律效力，故本院对原告提交的司法鉴定意见书予以采信。
2、通山县人民医院2017年11月27日、28日医疗费发票两张，涉及金额176.10元。被告人寿财保武汉中心支公司认为没有检查报告单佐证，本院认为，2017年11月09日出院记录上有出院医嘱载明：“半月复查X线，了解骨折情况，不适随诊”，所涉及的两张发票与出院医嘱相吻合，本院予以采信。
3、电动轮椅，拐棍的手写收据一张，证明原告支付残疾器具费用2600元。被告被告人寿财保武汉中心支公司认为没有医院的医嘱，且不是正规票据。本院认为电动轮椅超出了普通适用器具的合理费用标准，原告也没有提供辅助器具配制机构的意见，故对该证据本院不予采信。
4、通山县××羊镇茅田村民委员会出具的证明一份，证明原告黄成兵及其配偶居住在城镇以及家庭收入情况。被告人寿财保武汉中心支公司认为该证据形式不合法，村委会没有资格证明原告黄成兵的经济和收入情况。本院认为，该证据能佐证原告黄成兵一家居住在城镇，但村委会不能证明全望春的劳动能力和家庭收入情况，故对该证据部分予以采信，
根据当事人陈述和经过审查确认的证据，本院认定事实如下：
2017年6月20日7时40分许,原告在通山县××羊镇老汽车桥北端桥头右边行走,被被告李叶全驾驶的鄂Ａ×××××号小型普通客车撞伤。事故发生后，原告黄成兵被送往通山县人民医院住院治疗两次，合计住院天数为102天，花费医疗费44764.79元。经通山县人民医院法医司法鉴定所鉴定，原告黄成兵的损伤程度为轻伤一级,构成九级伤残,需要休息240天,护理时间180天,营养期120天,后续治疗费为15000元，原告黄成兵支付鉴定费1200元。
同时查明：1、被告李叶全驾驶的鄂Ａ×××××小型普通客车在被告人寿财保武汉中心支公司投保了机动车交强险和第三者责任商业险，其中第三者责任商业险的保险金额为20万元，并有不计免赔险，本次交通事故发生在保险期间内。3、被告李叶全已垫付原告黄成兵医疗费34761.69元，被告人寿财保武汉中心支公司已垫付原告黄成兵医疗费10000元。4、原告黄成兵及其配偶全望春虽为农村户口，但长期居住在城镇。
根据上述依法确认的案件事实，参照湖北省2017年度道路交通事故赔偿标准，经审核，原告黄成兵的各项经济损失分别为：
1、医疗费44764.79元。
2、住院伙食补助费5100元（50元×102天）。
3、护理费16114.6元（按居民服务业在岗职工人均年平均工资收入计算，32677元/年÷365天×180天）。
4、鉴定费1200元。
5、交通费,考虑到交通费为原告黄成兵受伤后的必要支出，本院酌定交通费为500元。
6、营养费1800元（15元/天×120天）。
7、精神损害抚慰金6000元，结合原告黄成兵的损伤程度，本院酌定支持6000元。
8、残疾赔偿金:⑴、残疾赔偿金35263.2元（29386元/年×6年×20%）；⑵被扶养人生活费35168.82元:全望春现年62岁，尚需抚养17年6个月18天（按城镇居民人均生活消费支出20040元/年计算，20040元/年×17年÷2×20%+20040元/年÷12月/年×6月÷2×20%+20040元/年÷365天/年×18天÷2×20%）元。
9、后续医疗费15000元。
以上损失合计为164911.41元。
本院认为，被告人寿财保武汉中心支公司提出应当扣减20%的非医保用药以及原告黄成兵的妻子全望春不属于被抚养对象，不应当计算被抚养人生活费的意见。夫妻之间有相互抚养的义务，全望春为视力残疾人，已经达到退休年龄，且身患慢性疾病，劳动能力和收入来源自然有限，抚养人应当是其丈夫和儿子，法律上在是否应当支付被抚养人生活费这个问题上对抚养人是否应当具备劳动能力和抚养能力并未作出明确规定，要求抚养人具备劳动能力和抚养能力，所以应当支持原告黄成兵关于被抚养人生活费的诉讼请求。
同时投保机动车交强险和商业第三者责任险的机动车发生交通事故，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在保险限额内予以赔偿，不足部分，由保险公司在商业第三者责任险种按保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中原告黄成兵所受总损失合计为160911.41元，其中120000元（11万元伤残限额和1万元医疗费限额）在交强险限额内进行赔偿，被告人寿财保武汉中心支公司在交强险中已经垫付医疗费10000元，应当予以扣减，被告人寿财保武汉中心支公司在交强险范围内还应赔偿原告黄成兵97046.62元。剩余损失为57864.79元。因被告李叶全在被告人寿财保武汉中心支公司处投保了第三者责任险，保险金额为200000元，且购买了不计免赔，故应当由被告人寿财保武汉中心支公司在第三者责任险中予以赔偿。因被告李叶全已为原告许步高垫付医疗费34761.69元，根据被告李叶全的申请，为减少当事人的诉累，由被告人寿财保武汉中心支公司在给付原告黄成兵的赔偿款中扣减后给付被告李叶全扣减后剩余23103.1元。被告人寿财保武汉中心支公司提出需要扣减20%的非医保用药条款属于保险免责条款，被告人寿财保武汉中心支公司保险人未举证证明已经就该免责条款对投保人即本案被告李叶全作出明确说明，故该条款不产生法律效力，该辩解理由本院不予采纳。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第九条、第十一条《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司武汉中心支公司于本判决书生效后七日内在交强险限额内赔偿原告黄成兵93046.62元；在第三者责任险限额内赔偿原告黄成兵23103.1元，合计为116149.72元。
二、由被告中国人寿财产保险股份有限公司武汉中心支公司于本判决书生效后七日内给付被告李叶全垫付医疗费34761.69元。
三、驳回原告黄成兵的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费3718元，由被告李叶全负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按双方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省咸宁市中级人民法院。
审 判 长 李珍旦
人民陪审员 杨周复
人民陪审员 张召元
二〇一八年四月二十八日
书 记 员 沈 维
附件1：相关法律条文及司法解释
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《中华人民共和国保险法》
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》
第九条保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。
第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。