山东省德州市陵城区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁1403民初883号
原告：董光成，男，1941年9月9日出生，汉族，住德州市陵城区。
委托诉讼代理人：郝银君，山东颜陵律师事务所律师。
被告：孔德元，男，1984年12月15日出生，汉族,住德州市临邑县。
被告：中华联合财产保险股份有限公司德州中心支公司，住所地：德州市。
负责人：齐强，总经理。
委托诉讼代理人：李洋，该公司员工。
原告董光成与被告孔德元、中华联合财产保险股份有限公司德州中心支公司（以下简称：中华联合）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人郝银君、被告孔德元、被告中华联合委托诉讼代理人李洋均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告董光成向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费、护理费、残疾辅助器具费、交通费、鉴定费等共计38000元；2、诉讼费用由被告承担。后原告变更诉讼请求数额为85799.70元。事实与理由：2017年3月31日7时35分许，被告孔德元驾驶鲁Ｎ×××××号小型轿车沿陵城区神滋路由东向西行驶，行至神滋路赵屯村丁字路口处，在超越前方顺行左转弯王玉山驾驶的电动三轮车时，与电动三轮车相刮，又与站在公路南侧的行人原告董光成相撞，董光成及电动三轮车驾驶人王玉山、乘车人王明阳、王梦圆受伤，两车损坏。经德州市公安局交通警察支队直属五大队认定，孔德元承担事故的全部责任，董光成、王玉山、王明阳、王梦圆不承担事故责任。被告孔德元驾驶的车辆在被告中华联合投有保险。为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求法院依法裁判。
被告孔德元辩称：被告孔德元驾驶的车辆在被告中华联合投有交强险、商业三者险及不计免赔险，原告的损失应由保险公司承担。被告孔德元为原告董光成支付医疗费1300元。
被告中华联合辩称：被告孔德元驾驶的车辆在被告中华联合投有交强险、商业三者险（50万元）及不计免赔险，事故发生在保险期间内，原告合理合法的损失，被告中华联合首先在交强险限额内承担，不足部分在商业三者险限额内按事故责任比例分担。诉讼费、鉴定费等间接损失，不予承担。
原告为支持其诉讼请求向本庭提供了如下证据材料：
一、德州市公安局交通警察支队直属五大队道路交通事故认定书，证明本案交通事故发生的事实及责任的承担；
二、德州市陵城区人民医院住院病历、诊断证明、医疗门诊收费票据、医疗住院收费票据、费用清单，证明原告因本案交通事故受伤产生的医疗费、住院伙食补助费等费用；
三、德州天信法医司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票，证明原告的误工期、护理期、营养期、二次手术费用，及支付的鉴定费用；
四、德州市陵城区滋镇赵屯村村委会出具的亲属关系证明、户口本索引页，证明原告与护理人的亲属关系；
五、护理人董某甲身份证复印件、德州经济开发区新宠儿孕婴坊营业执照复印件，护理人董某乙户口页复印件、驾驶证复印件、从业资格证复印件、车辆挂靠合同书复印件，证明原告主张的护理费的计算依据；
六、德州市陵城区康泓医疗器械经营部收款收据两张，证明原告主张的残疾辅助器具费；
被告孔德元对原告提交的证据均无异议。
被告中华联合对原告提交的证据一、四真实性无异议。对证据二医疗费发票真实性无异议，但应扣除12%-20%的非医保用药。对证据三真实性无异议，但二次手术费只认可10000元。对证据五护理人员的护理证明有异议，原告董光成住院期间，被告中华联合到医院进行人伤调查，护理人为董付香和董付梅，有二护理人在人伤调查表上签字摁手印，后期被告中华联合调查时原告的护理人为张付娥，并有拍照，故对于原告的护理费被告认可住院期间及护理期限内均按照城镇户籍性质计算。对证据六，因伤者未构成伤残，故原告主张的残疾辅助器具费不予承担。交通费只认可200元。
被告中华联合当庭提交影像资料一份以证明其抗辩主张，影像资料的内容为原告受伤住院期间被告中华联合到医院询问伤情、了解护理人员及被扶养人情况的时候，让原告的护理人员签字、摁手印并拍照留存，系原告住院期间真实情况的存档。该影像资料显示，原告住院期间由董某甲护理，且原告医院病历上的所有签字均由董付梅所签，其签字笔迹应与被告提交影像资料显示的一致。
原告董光成对被告中华联合提交的影像资料经质证后认为，该照片证据系经转发，并非原件，不能证明其真实性，也无法证明系在医院进行拍照，无法证明原告护理人员的情况，对该照片证据不予认可。
被告孔德元对被告中华联合提交的影像资料无异议。
本院认证认为：根据当事人举证、质证意见，对原告提交的证据一、四真实性被告无异议，本院予以确认。证据二医疗费，被告中华联合认为应当扣除12%-20%的非医保用药，但并未提供证据证明其主张，也并未提供证据证明原告用药的不合理性，故被告的该项主张本院不予支持,原告的医疗费证据本院予以确认。证据三中的二次手术费，系经有鉴定资质的鉴定机构，按照法律程序作出的鉴定意见，系原告伤情治疗必然会发生的费用，故原告的二次手术费本院予以支持。证据五二护理人护理费，被告中华联合提出异议，本院酌情按照城镇户籍性质予以支持。证据六残疾辅助器具费被侵权人为补偿其遭受创伤的肢体器官功能、辅助其实现生活自理或者从事生产劳动而购买、配置的生活自助器具，系原告伤情恢复必须的支出，故原告的该项主张本院予以支持。交通费本院酌情予以保护。
对被告中华联合提交的影像资料，对于该照片上的护理人员签名及手印是否为在场护理人员亲自出具，原告与被告中华联合存在不同意见，经庭审核实，该照片上的签名并非在场护理人员董某甲、董付梅亲自所签并摁手印，在被告中华联合到医院调查核实情况的过程中原告护理人董某甲仅出具过一次亲笔签名，是应被告中华联合的要求写下原告五个子女的名字，而非在被告所称的护理人员签名处签字并摁手印，故对被告中华联合该项证据，本院不予采信。
根据当事人的陈述和经庭审质证确认的证据，本院确认如下案件事实：2017年3月31日7时35分许，被告孔德元驾驶鲁Ｎ×××××号小型轿车沿德州市陵城区神滋路由东向西行驶，行至陵城区神滋路赵屯村丁字路口处，在超越前方顺行左转弯王玉山驾驶的电动三轮车时，与电动三轮车相刮，又与站在公路南侧的行人原告董光成相撞，董光成及电动三轮车驾驶人王玉山、乘车人王明阳、王梦圆受伤，两车损坏。被告孔德元驾驶机动车上道路行驶，未注意观察路面情况，保持安全车速，确保安全通行，未让行转弯车辆，其违法行为及过错是造成本次事故的全部原因，应承担事故的全部责任；原告不承担事故责任。上述事实和责任认定有德州市公安交通警察支队直属五大队交通事故认定书予以证明。被告孔德元驾驶的车辆在被告中华联合投有交强险、商业三者险（50万元）及不计免赔险，事故发生在保险期间内。
事故发生后，原告董光成被送往德州市陵城区人民医院进行治疗，住院20天，支付医疗费38579.50元（包括门诊费用1120元）。原告治疗终结后，向德州天信法医司法鉴定所申请对其误工期限、护理期限、营养期限及二次手术费用进行鉴定，2017年10月30日，该鉴定所出具鉴定意见书：1、被鉴定人董光成因交通事故致左胫骨平台（上端）骨折、左股骨内侧髁骨折等，误工期180日，护理期120日（住院期间2人护理，出院后1人护理），营养期90日；2、参照德州市二级综合医院物价标准，二次手术（取内固定器材）费用约12000元人民币。原告支付鉴定费用1320元。
原告董光成主张住院期间由其女儿董某甲、孙子董某乙护理，出院后由董某乙继续护理。护理人董某甲在德州经济开发区经营一家新宠儿孕婴坊，原告主张董某甲护理费按照2016年山东省批发和零售业标准每天160.69元计算，护理期限20天，护理费计3213.80元；护理人董某乙将自有车辆挂靠在陵县顺风物流有限公司经营货物运输业，原告主张董某乙护理费按照2016年山东省交通运输业标准每天206.22元计算，护理期限120天，护理费计24746.40元。护理费共计279690.20元。
原告主张住院伙食补助费按照每天100元计算，住院20天，计2000元；营养费按照每天30元计算，营养期限90天，计2700元；另有原告购买轮椅、气垫等残疾辅助器具的费用640元；交通费600元，无发票。
本院认为：本案争议焦点为：原告的损失应当如何确定？
原告的医疗费38579.50元，住院伙食补助费2000元，营养费2700元，二次手术费12000元，残疾辅助器具费640元，鉴定费1320元，合法有据，本院予以支持。关于二护理人护理费，本院酌情按照城镇户籍性质每人每天93.18元计算，护理费为13045.20元（93.18元×20天+93.18元×120天）。交通费酌情保护200元。原告的上述损失共计70484.70元，被告中华联合在交强险限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费、护理费、残疾辅助器具费、交通费共计23885.20元；在商业三者险限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费、护理费、交通费、鉴定费共计46599.50元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条第一款、第一百四十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司德州中心支公司在交强险限额内赔偿原告董光成医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费、护理费、残疾辅助器具费、交通费共计23885.20元；
二、被告中华联合财产保险股份有限公司德州中心支公司在商业三者险限额内赔偿原告董光成医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费、护理费、交通费、鉴定费共计46599.50元。
以上款项于判决生效后十日内支付。被告孔德元为原告支付医疗费1300元。
三、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1945元，保全费220元，被告中华联合财产保险股份有限公司德州中心支公司负担541元，被告孔德元负担1276元，原告董光成负担348元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省德州市中级人民法院。
审 判 长 李淑玲
审 判 员 杨振峰
人民陪审员 单金梅
二〇一八年二月二十六日
书 记 员 张秀萍