新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）新23民终247号
上诉人（原审被告）：吴卫东，男，1968年4月1日出生，汉族，住新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州。
委托诉讼代理人：杨志萍，新疆博达律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：张根荣，男，1950年12月1日出生，汉族，住新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州吉木萨尔县。
委托诉讼代理人：刘荣华，新疆旭达律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司乌鲁木齐中心支公司。住所地：新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市沙依巴克区克拉玛依西路***号办公楼大楼***层。
负责人：桑晓玲，该中心支公司经理。
委托诉讼代理人：杨晓薇，该中心支公司职员。
上诉人吴卫东因与被上诉人张根荣、被上诉人中国平安财产保险股份有限公司乌鲁木齐中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服吉木萨尔县人民法院（2017）新2327民初1841号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年1月31日立案后，依法组成合议庭，于同年2月26日公开开庭审理了本案。上诉人吴卫东及其委托诉讼代理人杨志萍，被上诉人张根荣及其委托诉讼代理人刘荣华，被上诉人中国平安财产保险股份有限公司乌鲁木齐中心支公司的委托诉讼代理人杨晓薇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
上诉人吴卫东上诉请求：撤销原审判决，依法改判；本案一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：一审判决认定事实不清，判决错误。陪护费，上诉人找护工对被上诉人进行陪护，且没有医嘱能证明需要陪护，不能按照鉴定意见认定护理费。伤残赔偿金，因被上诉人是老台乡乏马塘村村民，其提供的证明及常住人口登记卡均是农村户口，应按照农村标准计算伤残赔偿金。被上诉人第二次开具的居住证明与其他证据相互矛盾，一审法院不应采信。另，专家会诊费5000元也不应认可，这样会助长不正之风。
被上诉人张根荣答辩称，一审判决正确，请求维持原判。
被上诉人中国平安财产保险股份有限公司乌鲁木齐中心支公司答辩称，一审判决正确，请求维持原判。
被上诉人张根荣一审诉讼请求：一、判令被告平安财险乌市中心支公司在交强险医疗费限额内赔偿医药费9624.51元及在财产险限额2000元内赔偿，即11624.51元；剩余各项损失的50%，即81335.01元，由被告吴卫东赔偿。具体损失如下：1、医药费及后续治疗费74388.50元；2、住院伙食补助费700元（28天�25元/天）；3、营养费1800元（90天×20元/天）；4、误工费31860元（180天×177元/天）；5、护理费15930元（90×177元/天）；6、伤残赔偿金39848.80元（28463.43元/年×14年×10%）；7、精神损害抚慰金5000元；8、鉴定费2240元；9、车辆维修费2000元；10、交通费500元，以上合计174267.30元。
一审查明，2016年9月18日，被告吴卫东未取得机动车驾驶证驾驶×××号车小型普通客车，沿吉木萨尔县老台乡至三台镇道路由西向东超速行驶至事故地点，与迎面驶来左转弯未按规定让行的原告张根荣未取得机动车驾驶证驾驶的无号牌三轮电动车（车内乘坐刘梅霞）相撞，造成刘梅霞受伤经医院抢救无效死亡，原告张根荣受伤，两车损坏的一起死亡交通事故。2016年10月20日，经吉木萨尔县公安交警大队认定，原告张根荣与被告吴卫东负事故的同等责任。
原告受伤于2016年9月19日住吉木萨尔县人民医院治疗，于2016年10月17日出院。出院诊断为：1、颈椎2-3骨折伴脊髓损伤；2、头颅外伤。出院医嘱：1、继续休息1月；2、15-20天复查X线；3、继续颈托外固定颈部2-3月避免活动注意休息；4、随诊。支出医疗费、门诊费66415.80元。原告伤情于2017年7月31日经新疆天诚司法鉴定所法医鉴定，鉴定意见：1、伤残程度评定：颈2、3椎体骨折，经手术治疗，属十级伤残；2、后期医疗费评定：颈2、3椎体骨折内固定金属物取出的住院、手术全部费用为8000元；3、误工期、护理期及营养期评定：从受伤之日起，误工期评定为180日，护理期评定为90日，营养期评定为90日；内固定取出住院、手术的误工期评定为30日、护理期评定为20日。事故发生后，被告吴卫东向原告张根荣支付25000元。
原告张根荣系农业家庭户口。2015年1月至今在吉木萨尔县城镇石油公司家属院西单元302室居住。2015年2月到吉木萨尔县老台乡老湖村幸福互助院任院长，负责管理互助院日常事务，看护老台乡金马驹广场并清理广场上的杂草至交通事故发生，工资至今尚未确定如何给付。
吉木萨尔县人民法院于2016年2月6日作出（2016）新2327民初2862号民事判决书后，吴卫东与平安财险乌市中心支公司不服一审判决提出上诉，昌吉回族自治州中级人民法院于2017年3月4日作出（2017）新23民终201号民事判决书，驳回上诉，维持原判。判决确定：×××号车小型普通客车登记在案外人于杰名下，在被告平安财险乌市中心支公司投保了交强险和责任限额20万元的商业三者险，保险期间均自2016年4月26日起至2017年4月25日止。于杰于2016年5月20日将该车转让给被告吴卫东�并已交付被告吴卫东，虽未办理过户登记手续，但依法于杰不承担赔偿责任。被告吴卫东无证驾驶，致使发生交通事故，依据保险合同约定，被告平安财险乌市支公司在商业三者险的限额范围内免除赔偿责任。
一审认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额内先行赔偿，不足部分在机动车之间按责任比例分担。因被告吴卫东负事故同等责任，应承担50%的责任。原告主张的损失：1、医疗费及后续医疗费74388.50元；2、住院伙食补助费700元（28天×25元/天）；3、营养费1800元（90天×20元/天）；4、误工费31860元（180天×177元/天）；5、护理费15930元（90×177元/天）；6、伤残赔偿金39848.80元（28463.43元/年×14年×10%）；7、精神损害抚慰金5000元；8、鉴定费2240元；9、车辆维修费2000元；10、交通费500元，以上合计174267.30元。原告主张的医疗费及后续医疗费共计74388.50元，依据票据核算医疗费为66415.80元，原告主张了66388.5元，符合法律规定，予以支持；原告取除内固定支出医疗费的事实客观存在，为避免诉累，原审法院对后续医疗费8000元予以支持。住院伙食补助费700元（28天×25元/天），扣减被告为原告提供伙食的22天，予以支持，住院伙食补助费核算为150元。营养费1800元，营养费的标准20元/天符合法律规定，予以确认，但主张的天数过高，结合原告的伤情程度及受伤部位，原审法院确定60天，予以支持，营养费核算为1200元。原告主张的误工费31860元，原告张根荣已年满60周岁，达到法定退休年龄，且其未提供证据证实其实际减少的损失数额，原审法院对其误工费请求，以其所举证据不足，而不予支持。护理费15930元，双方当事人认可原告提供证据证实其儿子从�个体运输行业，原告住院期间由儿子护理，护理费的标准按177元/天标准核算，予以支持，结合原告受伤部位及医嘱，对护理天数酌情确定90天，予以支持，扣减被告护理的22天，护理费核算为12036元。伤残赔偿金39848.80元（28463.43元/年×14年×10%），依据原告提供社区证明及乡政府证明，可以证实原告在城镇居住生活一年以上，故伤残赔偿金的标准按2016年城镇居民人均可支配性收入177元/天核算，计算14年乘以10%，伤残赔偿金核算为39848.80元。精神损害抚慰金5000元，考虑双方负同等责任，原审法院酌情确定1000元，予以支持。鉴定费2240元，结合原审法院对鉴定项目支持比例予以确认，鉴定费核算为1682元，予以支持。车辆维修费2000元，原告虽未提供证据，但被告平安财险乌市中心支公司认可1419元，并已将赔偿款打入吉木萨尔县人民法院案款帐户，车辆维修费原审法院核算为1419元，予以支持。交通费原审法院酌定300元，予以支持。原告的合理损失为：1、医疗费66388.50元；2、后续医疗费8000元；3、住院伙食补助费150元（6天×25元/天）；4、营养费1200元（60天×20元/天）；5、护理费12036元（68天×177元/天）；6、伤残赔偿金39848.80元（28463.43元/年×14年×10%）；7、精神损害抚慰金1000元；8、鉴定费1682元；9、车辆维修费1419元；10、交通费300元，以上合计132024.30元。由被告平安财险乌市中心支公司在交强险医疗费剩余限额内赔偿9624.51元，剩余财产险限额2000元内赔偿1419元，共计11043.51元。不足部分120980.79元，由被告吴卫东承担50%，即60490.40元，其已付的25000元折抵，实际还应赔偿35490.40元。遂判决：一、中国平安财产保险股份有限公司乌鲁木齐中心支公司在交强险限额内向原告张根荣赔偿损失11043.51元，于判决生效后十日内支付；二、被告吴卫东向原告张根荣赔偿损失60490.40元，于判决生效后十日内支付（已付的25000元折抵后，实际应支付赔偿款35490.40元）；三、邮寄送达费180元，由被告吴卫东承担，于判决生效后十日内支付。四、驳回原告张根荣的其他诉讼请求。
二审中，上诉人吴卫东提交吉木萨尔县老台乡人民政府证明一份，拟证明：被上诉人张根荣在老台乡互助院居住生活的事实。
被上诉人张根荣质证称，该份证明只有印章，没有经手人签字，对证据的真实性不认可。
被上诉人中国平安财产保险股份有限公司乌鲁木齐中心支公司质证称，印章在落款属名下面，对证据的真实性无法确认。
结合其他证据，本院对该份证据的证明力予以确认。
本院依职权调取老台乡互助院副院长杨建明询问笔录一份，笔录内容：被上诉人张根荣在老台乡互助院居住生活，一直到事故发生前。
上诉人吴卫东质证称，对证据的真实性、关联性均认可。
被上诉人张根荣质证称，对证据的真实性不认可，询问笔录内容虚假，不能做为证据使用。
被上诉人中国平安财产保险股份有限公司乌鲁木齐中心支公司质证称，对对证据的真实性、关联性均认可。
二审查明事实与一审查明事实基本一致，本院对原审法院查明的事实部分予以确认。另查明：被上诉人张根荣系农业家庭户口，2015年2月至事故发生前居住在吉木萨尔县老台乡幸福互助院。
本案争议焦点：一审法院认定被上认人张根荣的护理费、伤残赔偿金、专家会诊费是否正确？
本院认为，本案交通事故中，双方当事人按事故责任划分各承担百分之五十责任，对此部分事实双方均无异议。如何认定损失数额是本案双方争议的主要问题，对于护理费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理费是根据护理人员的收入状况和护理期确定的，而住院期间及出院后的护理期限可参照医疗机构的意见或鉴定机构的意见来认定，即二者可选择适用。事故发生后，新疆天诚司法鉴定所通过法定程序作出司法鉴定意见书，评定护理期为90天。一审法院在认定护理期时采信司法鉴定意见书意见并无不当，而且计算时也已将上诉人护理被上诉人的22天予以扣除。因双方当事人对被上诉人吴卫东儿子从事个体运输的事实无异议，认定护理人员收入时可参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资确定，一审法院以177元/天计算护理费正确。对于伤残赔偿金，因被上诉人张根荣系吉木萨尔县老台乡乏马塘村村民，户口所在地系农村。根据本院调取老台乡互助院副院长杨建明询问笔录及上诉人在二审中提交的吉木萨尔县老台乡人民政府出具的证明，形成的证据锁链可以证实被上诉人张根荣在事故发生前一直居住生活在老台乡互助院。一审法院仅凭社区证明认定被上诉人张根荣在县城社区居住，因无其他证据证实，一审法院对被上诉人吴卫东的伤残赔偿金按城镇标准计算错误，本院予以纠正。被上诉人吴卫东的残疾赔偿金应认定为14256.5元（10183.18元/年×14年×10%）。对于专家会诊费，被上诉人张根荣受伤后在吉木萨尔县人民法院进行治疗，因吉木萨尔县医院的医疗水平及设施的限制，请上级医院专家对被诉人吴卫东的病情进行会诊，有利于被上诉人疾病的治疗，亦可避免患者异地就诊转院的痛苦。对于该项费用，本院认为系治疗合理支出费用，应予支持。
故，被上诉人张根荣的损失应认定为：1、医疗费66388.50元；2、后续医疗费8000元；3、住院伙食补助费150元（6天×25元/天）；4、营养费1200元（60天×20元/天）；5、护理费12036元（68天×177元/天）；6、伤残赔偿金14256.5元（10183.18元/年×14年×10%）；7、精神损害抚慰金1000元；8、鉴定费1682元；9、车辆维修费1419元；10、交通费300元，以上合计106432元。由被告平安财险乌市中心支公司在交强险医疗费剩余限额内赔偿9624.51元，剩余财产险限额2000元内赔偿1419元，共计11043.51元。不足部分95388.5元，由上�人吴卫东承担50%，即47694元，其已付的25000元折抵，实际还应赔偿22694元。
综上，上诉人部分上诉理由成立，本院部分予以支持。经合议庭评议，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、第五十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款第一项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、维持吉木萨尔县人民法院（2017）新2327民初1841号民事判决第一项；即”一、中国平安财产保险股份有限公司乌鲁木齐中心支公司在交强险限额内向原告张根荣赔偿损失11043.51元，于判决生效后十日内支付；”
二、撤销吉木萨尔县人民法院（2017）新2327民初1841号民事判决第二项；即”二、被告吴卫东向原告张根荣赔偿损失60490.40元，于判决生效后十日内支付（已付的25000元折抵后，实际应支付赔偿款35490.40元）”
三、上诉人吴卫东向被上诉人张根荣赔偿损失47694元于本判决送达之日起十日内支付。（已付的25000元折抵后，实际应支付赔偿款22694元）
四、驳回上诉人吴卫东的其他上诉请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费用2124元，减半收取1062元，由被上诉人中国平安财产保险股份有限公司乌鲁木齐中心支公司负担115元，由上诉人吴卫东负担585元，由被上诉人张根荣负担362元；二审案件受理费687元，由上诉人吴卫东负担152元，由被上诉人张根荣负535担元。
本判决生效后，当事人必须履行。一方当事人拒绝履行的，对方当事人可向原审法院申请强制执行，申请执行的期限为两年，如果超过法定期限提出执行申请的，法院则依法不予受理。
本判决为终审判决。
审 判 长 宋晓蕾
审 判 员 贾佳佳
审 判 员 刘艳蓉
二〇一八年四月十七日
法官助理 毛春艳
书 记 员 安 丽