河南省南阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）豫13民终1962号
上诉人（原审被告）:安衍峰，男，汉族，1973年4月1日出生，住山东省嘉祥县。
委托诉讼代理人：房爱军，山东宏易律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）:杨成六，男，汉族，1964年10月29日出生，住西峡县。
�托诉讼代理人：靳爱，女，汉族，1964年3月17日出生，住西峡县，系杨成六之妻。
委托诉讼代理人：徐兆忠，河南宇洋律师事务所律师。
原审被告：中国人民财产保险股份有限公司嘉祥支公司。
住所地：嘉祥县建设南路**号。
负责人：聂传斌，任该公司经理。
委托诉讼代理人：房爱军，山东宏易律师事务所律师。
原审被告：度云锋，男，1964年12月17日出生，汉族，住西峡县城区。
委托诉讼代理人：韩青林、王艳丰，西峡县诚信律师事务所法律工作者。
原审被告：永安财产保险股份有限公司南阳中心支公司。
住所地：南阳市张衡路公安大厦对面新华书店办公楼*****层。
负责人：高武平，任该公司经理。
委托诉讼代理人：郑海洋，系公司法律顾问。
原审被告：马兆红，男，汉族，1970年8月22日出生，住山东省嘉祥县。
原审被告：嘉祥通运运输有限公司。
上诉人安衍峰因与被上诉人杨成六，原审被告马兆红、中国人民财产保险股份有限公司嘉祥支公司（下称人民财险嘉祥公司）、度云锋、永安财产保险股份有限公司南阳中心支公司（下称永安财险南阳公司）、嘉祥通运运输有限公司为机动车交通事故责任纠纷一案，不服西峡县人民法院（2017）豫1323民初2265号民事判决，向本院提起上诉。本院立案受理后，依法组成合议庭对本案进行审理，上诉人安衍峰的委托诉讼代理人房爱军，被上诉人杨成六的委托诉讼代理人靳爱、徐兆忠，原审被告人民财险嘉祥公司的委托诉讼代理人房爱军，原审被告永安财险南阳公司的委托诉讼代理人郑海洋，原审被告度云锋的委托诉讼代理人韩青林均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
安衍峰上诉请求:依法改判原判第二项，减少上诉人赔偿数额436335.72元。事实与理由：1、一审法院按照城镇居民标准计算伤残赔偿金没有法律依据，其计算比例错误，被上诉人提供的土地使用证系复印件且内容无法辨认，上诉人不予认可，一审法院未核对该证据的真实性，也未进行任何的分析说明直接认定其伤残赔偿金按照城镇标准计算难以让人信服，且被上诉人的伤残赔偿系数应当按照46%计算，一审法院按照48%计算无任何法律依据。2、一审法院判决杨成六残后护理期明显过长，残后护理费计算错误，杨成六伤情严重，且已年满53岁，一审法院认定20年的护理期不符合常理也不符合司法解释精神，另外，一审法院委托鉴定的护理依赖结论为部分护理依赖，却按照护理费的全部进行计算是错误的。3、被上诉人未提供其被抚养�死亡销户证明、火化证等法定机构证明，仅提供村委出具的证明，一审法院及予以认定事实不清，依法应驳回其被抚养人生活费的诉讼请求。
杨成六辩称：上诉人的上诉理由不能成立，原审法院认定事实清楚，证据充分，适用法律正确，上诉人上诉请求缺乏事实依据，请求二审法院依法予以驳回。
人民财险嘉祥公司辩称：同意上诉人的上诉意见，请求二审法院公正判决。
永安财险南阳公司辩称：因上诉人的上诉请求及理由不涉及我公司，故请求二审法院依法裁判。
度云锋辩称：我方同意答辩人杨成六的答辩意见。
杨成六向一审法院起诉，请求法院依法判令：1、依法判令被告赔偿我方损失合计1215816.51元；2、由被告方承担本案诉讼费用。
一审法院认定事实：2015年9月29日6时30分左右，马兆红驾驶鲁Ｈ×××××-鲁HNS**挂半挂牵引车（实际所有人为安衍峰，挂靠在嘉祥通运运输有限公司）行至312国道西峡县重阳乡道班路段时，驶入道路左侧与相对方向行驶的杨成六驾驶的豫Ｒ×××××-豫RA3**挂半挂牵引车碰撞，造成杨成六受伤、车辆受损的交通事故。经西峡县公安交警大队认定：马兆红驾驶车辆在在道路上行驶，未遵守右侧通行原则，未确保安全，应负事故全部责任，杨成六无责任。事故发生后杨成六在西峡县××镇卫生院门诊处理，后转西峡县豫西协和医院诊治，于2015年9月30日至10月1日在南阳市中心医院住院治疗，2015年10月1日至2016年2月15日在郑州大学第一附属医院住院治疗，期间医嘱陪护2人，2016年2月15日至3月24日在河南省洛阳正骨医院河南省骨科医院住院治疗，2016年5月31日至6月8日在河南省洛阳正骨医院河南省骨科医院住院治疗，2016年3月24日至6月2日在西峡县人民医�住院治疗，仍未治愈。因原告伤情严重、医疗费用支出巨大，原告对上述日期前的医疗费、杂物费及陪护人员支出的交通费先行诉讼，西峡县人民法院（2016）豫1323民初1978号民事判决书对上述日期前的医疗费、杂物费及陪护人员支出的交通费予以处理，判决人民财险嘉祥公司在交强险和第三者责任险限额内赔偿杨成六至2016年6月2日前支出的医疗费用543616.36元、交通费564元、购买杂物费用8691元，合计552871.36元，人民财险嘉祥公司已履行给付义务。同时西峡县人民法院（2015）西民一初字第585号民事判决书确认，人民财险嘉祥公司在三者险中赔偿度云锋车损及施救费152000元，已给付。2016年7月16日-2017年3月27日，杨成六在西峡县人民医院住院继续接受治疗，支出医疗费用29043.75元、门诊费55.03元，期间在西峡县中医院及市场药店购买日常护理用药品753.88元。出院诊断：1.左股骨骨折术后伤口不愈合，骨髓炎形成；2.左膝、踝关节僵直；3.左侧髋关节挛缩；4.右侧小腿骨折术后伤口不愈合；5.左下肢多发骨折术后外固定架遗留。出院医嘱：1.继续院外康复锻炼，3月后来院复查决定是否解除外固定架；2.院外康复锻炼加强陪护，注意安全；3.不适随诊。杨成六住院期间杨成六亲属因护理支出往返交通费用600元，为寻求治疗原告辗转医院支出交通费22200元，在郑州住院期间，护理人员支出租房费用6000元。出院后，杨成六购买高靠背轮椅一辆作为残疾辅助器具使用，支出残具费用4000元。2017年3月27日，经西峡县公安交警大队委托，杨成六经南阳峡光法医临床司法鉴定所鉴定：1、杨成六左下肢多发损伤愈后遗留左下肢活动功能丧失属五级残，腰椎爆裂骨折属九级残，右下肢损伤愈后遗留右膝踝关节活动功能部分丧失属九级残，双侧多发肋骨骨折属十级残。2、杨成六现身体状况需要部分护理依赖。3、杨成六左股骨慢性骨髓炎和右胫骨骨折伤口不愈合后续医疗费约需12000元。4、杨成六后期解除双下肢多发骨折内、外固定医疗费约需26000元。杨成六支出鉴定费3200元。在诉讼中，人民财险嘉祥公司申请对原告伤残等级及护理依赖程度申请重新鉴定。南阳丹阳法医临床司法鉴定所出具意见，杨成六左下肢多发损伤遗留左下肢活动功能丧失75%属七级残，腰椎爆裂骨折属九级残，右下肢损伤致右膝踝关节活动功能部分丧失属九级残，双侧多发肋骨骨折属十级残。杨成六身体多处损伤后护理依赖总分值共计55分，需部分护理依赖。人民财险嘉祥公司支出鉴定费1800元。杨成六于1996年即在西峡县××街道××环路购房居住。杨成六兄妹3人，二姐杨春芝于2004年亡故，母亲冯松琴1926年10月8日出生，随杨成六生活，于2017年4月10�去世。杨成六同意在获得人民财险嘉祥公司因本次事故二次赔偿款后，退还度云峰垫付款265000元。
一审法院认为：杨成六驾驶车辆与马兆红驾驶车辆发生碰撞造成杨成六受伤的道路交通事故，事故认定马兆红负全部责任，该认定书程序合法，认定事实清楚，责任划分准确，双方当事人均无异议，予以采信。根据侵权责任法之规定，马兆红系安衍峰雇佣的驾驶员，事故车辆挂靠在嘉祥通运运输公司，安衍峰系实际车主，马兆红因劳务造成他人损害，应由接受劳务方安衍峰承担侵权责任。嘉祥通运运输有限公司、安衍峰作为事故车辆的挂靠单位、名义所有人和实际所有人依法应互负连带责任对杨成六损失承担全部赔偿责任。因马兆红驾驶的事故车辆在人民财险嘉祥公司投保交强险和三者险1000000元，不计免赔，事故发生在主挂车保险期间，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的意见》第十六条之规定，人民财险嘉祥公司应在交通事故责任强制险分项限额122000元和机动车第三者责任险保险限额100万元内按照事故责任比例理赔杨成六及其他受害人人身及财产合理损失。因人民财险嘉祥公司此前已经在交强险和三者险中赔偿原告医疗费、交通费、杂物费及三者车损共计704831.36元（其中赔偿杨成六各项损失552871.36元），故人民财险嘉祥公司应在下余保险限额417168.64元范围内理赔杨成六下余合理损失，不足部分由安衍峰及嘉祥通运运输有限公司承担赔偿责任。杨成六诉请度云锋及永安财险南阳公司在车上人员险范围内赔偿杨成六合理损失的意见，实为提供劳务者受害责任纠纷引发的侵权责任纠纷及责任保险纠纷，与本案机动车交通事故责任纠纷非同一法律关系，适用的归责原则也不相同，故�案不予一并处理。结合杨成六伤情、事故责任划分、诉请项目、对证据的认定及杨成六住院治疗情况等因素，本院确定杨成六合理损失为：（1）2016年6月2日后医疗费29852.66元；（2）杨成六受伤后在接受治疗过程中，虽然有短暂出院在家现象，但其住院治疗、误工及护理情况一直持续，故住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费等项目原告诉请计算至2017年3月27日按照570天计算，予以支持。故住院伙食补助费为17100元（30×570元）、营养费为5700元（10×570元）；（3）护理费杨成六在事故发生后在郑州住院期间医嘱陪护为2人，此后住院未提交需两人护理证据，故郑州住院期间140天护理费按照2人、此后住院期间430天护理费按照1人计算，应为65859.6元（92.76×140×2+92.76×430）。（4）杨成六系交通运输业从业人员，误工费参照交通运输业从业人员上年度平均工资计算为81361.8元(142.74×570元)。（5）残疾赔偿金261436.8元（27233×20×48%），被扶养人生活费应计算至被扶养人去世时止，应为6511.32元（18087×1.5×1/2×48%），合计残疾赔偿金为267948.12元；（6）护理人员住宿费6000元；（7）残疾器具费4000元；（8）交通费22800元；（9）二次手术费26000元；（10）药物依赖费12000元；（11）护理依赖费杨成六诉请按照月1800元标准计算，结合杨成六护理依赖程度及本地护工工资水平，酌定每月护理依赖费用为1600元/月，故杨成六护理依赖费用应为384000元；（12）精神抚慰金根据杨成六伤残情况、事故责任等因素酌定为25000元；（13）鉴定费1600元。综上，杨成六合理损失为医疗费29852.66元、住院伙食补助费为17100元、营养费为5700元、护理费65859.6元、误工费81361.8元、残疾赔偿金267948.12元、护理人员住宿费6000元、残疾器具费4000元、交通费22800元、二次手术费26000元、药物依赖费12000元、护理依赖费384000元、精神抚慰金25000元，合计947622.18元及鉴定费1600元。对杨成六上述损失947622.18元（不含鉴定费），应由人民财险嘉祥公司在保险余额417168.64元范围内予以理赔，杨成六下余损失530453.54元扣减安衍峰垫支20000元费用后，余额部分510453.54元由安衍峰及嘉祥通运运输有限公司承担连带赔偿责任。杨成六同意对度云峰此前垫支费用265000元在本次诉讼收到赔偿款后予以退还，予以照准。对人民财险嘉祥公司支出鉴定费1800元、杨成六支出鉴定费1600元，合计3400元由安衍峰及嘉祥通运运输有限公司承担。对人民财险嘉祥公司支出鉴定费1800元可从保险赔偿款中予以扣除后由安衍峰及嘉祥通运运输有限公司直接支付杨成六。故人财保嘉祥公司应赔偿杨成六损失415368.64元（扣减鉴定费1800元）、安衍峰及嘉祥通运运输有限公司应赔偿杨成六损�513853.54元（含应付鉴定费3400元），杨成六收到赔偿款后退还度云峰垫付款265000元。综上，对杨成六过高诉请及不合理意见，不予支持和采纳，对被告方辩称意见合理部分，予以采纳。根据《侵权责任法》第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的意见》第三条、第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条之规定，判决，1、中国人民财产保险股份有限公司嘉祥支�司于判决生效后三十日内赔偿杨成六各项损失共计415368.64元。2、安衍峰及嘉祥通运运输有限公司于判决生效后十日内互负连带责任赔偿杨成六各项损失513853.54元。3、杨成六于判决生效后收到中国人民财产保险股份有限公司嘉祥支公司保险赔偿款后十日内退还度云峰垫付费用265000元。4、驳回杨成六其它诉讼请求。案件受理费15742元，杨成六负担2432元，安衍峰负担13310元。
二审中，各方均未提交新证据。
本院二审查明的事实与一审认定事实相一致。
本院认为，关于杨成六残疾赔偿金计算标准问题，杨成六虽为农村户籍，但户籍仅是判断受害人是城镇居民还是农村居民的标准之一，并不是唯一的标准，根据杨成六提交的证据能够证实杨成六已离开户籍所在地并在××街道××环路购房居住，其生活、工作的环境已经脱离农村生活，且在城镇按照城镇标准生活消费，故原审法院按照城镇标准计算杨成六残疾赔偿金正确，本院予以确认。关于残疾等级的确定，因杨成六属于多等级伤残，按照中华人民共和国国家标准GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》的规定，多等级伤残的综合计算是按伤残者的伤残赔偿计算方法加以计算。结合本案案情，被上诉人杨成六四处伤残，其最高等级的伤残等级为七级，即伤残等级最高处的伤残赔偿指数为40%，下余三处伤残赔偿附加指数必须小于10%，原审法院酌情以8%计算并无不当，本院予以确认。因西峡县丁河镇北峪村治保委员会作为基层群众自治组织，对辖区内群众的基本情况比较了解，故该治保委员会证明能够证实杨成六母亲冯松琴死亡的相关事实，且上诉人亦未提供证据反驳，故原审法院据此支持杨成六被扶养人生活费合法有据，本院予以支持。�于杨成六后续护理费问题，一审法院根据河南居民服务、修理和其他服务业平均工资33857元/年的标准，结合杨成六需部分护理依赖的实际，酌定按照1600元/月计算其护理费用并无不当之处，但考虑到杨成六已年满53周岁的实际，且其伤残多为肢体活动受限随着时间的推移不能排除存在好转的可能及杨成六健康状况等诸多因素综合权衡，本院酌定杨成六的后续护理期限暂按10年支持较为公平合理，若期满后杨成六仍不能恢复生活自理能力，可另行主张权利。综上所述，杨成六本次诉讼的合理损失共计755622.18元，人民财险嘉祥公司在交强险及商业第三者责任保险限额余额范围内承担赔偿责任417168.64元，杨成六下余损失338453.54元扣减安衍峰垫支20000元费用后，余额部分318453.54元由安衍峰及嘉祥通运运输有限公司承担连带赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十�条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的意见》第三条、第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：
一、维持西峡县人民法院（2017）豫1323民初2265号民事判决第一、三、四项。
二、变更西峡县人民法院（2017）豫1323民初2265号民�判决第二项为：本判决生效后三十日内，安衍峰及嘉祥通运运输有限公司互负连带责任赔偿杨成六各项损失318453.54元。
三、驳回安衍峰的其它上诉请求。
如未按本判决指定的期间履行给予金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一、二审案件受理费共计19687元，由杨成六负担3377元，安衍峰负担16310元。
本判决为终审判决。
审判长 李路明
审判员 王 勇
审判员 尹双珊
二〇一八年三月二十七日
书记员 徐继鹏