宁波市海曙区人民法院民 事 判 决 书（2018）浙0203民初583号原告：程明贵，女，1968年7月9日出生,土家族，住湖北省建始县。委托诉讼代理人：崇春雨，浙江同舟律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨磊，浙江同舟律师事务所律师。被告：合肥长丰县大利货物运输有限公司。统一社会信用代码:913401217918510622。住所地:安徽省合肥市长丰县吴山镇。法定代表人:郑诗利，该公司总经理。委托诉讼代理人：崔国定，该公司员工。被告：徐德超,男,1989年8月6日出生,苗族，住湖南省龙山县。被告：亚太财产保险有限公司合肥中心支公司。统一社会信用代码:91340100062477285C。住所地:安徽省合肥市蜀山区长江西路***号金域华府写字楼1-908。代表人:许锋,该公司总经理。委托诉讼代理人：曹亮，安徽和源律师事务所律师。原告程明贵为与被告合肥长丰县大利货物运输有限公司（简称大利公司）、徐德超、亚太财产保险有限公司合肥中心支公司（简称亚太保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案,于2018年1月11日向本院提起诉讼，本院受理后，依法适用简易程序，于2018年2月8日公开开庭进行了审理。原告程明贵委托代理人崇春雨、被告大利公司委托代理人崔国定、被告亚太保险公司委托代理人曹亮到庭参加了诉讼，被告徐德超经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法予以缺席审理。本案现已审理终结。原告程明贵以被告大利公司、徐德超、亚太保险公司未支付赔偿款为由，诉请判令：1.被告亚太保险公司在交强险范围内赔偿原告损失120000元（精神损害赔偿在交强险范围内优先支付）；2.被告亚太保险公司在商业第三者责任保险范围内赔偿原告325273.42元；3.就上述损失445273.42元，被告亚太保险公司保险不能赔偿的部分由被告大利公司、徐德超承担连带赔偿责任。被告亚太保险公司答辩称：对投保事实没有异议，诉讼费、鉴定费、非医保费用不予赔偿。原告程明贵为农村居民，应当按照农村居民标准进行赔偿。事故发生后，徐德超驾车离开事故现场，保险公司在商业第三者责任险范围内不承担赔偿责任。本案事故发生存在疑点，原告的病例记载与交通事故认定书存在矛盾，不能证明事故发生的真实性，以及原告受伤与事故的关联性。原告诉请的损失金额过高，应当予以调整。被告大利公司答辩称：被告徐德超系被告大利公司的员工，事故发生时，徐德超的驾驶行为是职务行为，徐德超不应承担责任，保险赔偿不足部分由被告大利公司依法承担赔偿责任。被告徐德超未作答辩，亦未提交任何证据。本院经审理认定以下事实：皖Ａ×××××号重型半挂牵引车系被告大利公司所有，被告徐德超为被告大利公司的驾驶员。2016年12月3日23时21分许,徐德超驾驶皖Ａ×××××号重型半挂牵引车（车后牵引皖Ａ×××××号重型平板半挂车，挂车上装载水泥柱）由高桥镇驶往钟公庙街道方向。23时21分许，该车沿鄞县大道南侧机动车道由西往东行驶至开诚物流附近路段,与在该路段南侧人行横道上的原告发生刮碰，造成原告倒地受伤的交通事故，事故后徐德超在不知情的情况下驾车离开现场。该事故已由宁波市公安局鄞州分局交通警察大队做出编号为甬(公)鄞交认字[2016]第3302272016B000042-01号道路交通事故认定书,认定被告徐德超承担事故全部责任,原告不承担事故责任。事故发生后，原告在宁波明州医院住院接受治疗,住院天数共计103天。2017年8月10日，经宁波市精神病医院司法鉴定所鉴定,原告的精神状态及智能损害程度符合《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB/18667-2002）第4.9.1条款“颅脑、脊髓及周围神经损伤致轻度智力缺损或精神障碍，日常活动能力部分受限”，已构成九级伤残，与车祸存在因果关系。2017年8月25日，经宁波市天童司法鉴定所鉴定，原告因交通事故致左侧视神经损伤，目前遗留左眼无光感，瞳孔散大，对光反射消失（左眼盲目5级）的伤残等级为八级，颅脑损伤，经开颅手术治疗的伤残等级为十级，建议原告伤后误工期限为240天，护理期为180天，营养期为180天。事故发生后，各方一致认可的费用为，住院伙食补助费3090元、营养费5400元。涉案车辆已在被告亚太保险公司处投保交通事故责任强制保险商业第三者责任险（保险金额为1000000元），本次事故发生在保险期间内。机动车第三者责任保险第二十七条规定，违反安全转载规定的，实行10%的绝对免赔率。事故发生后，被告大利公司垫付了医疗费143129.20元、护理费9500元。本次事故发生的损失项目及金额如下：1.医疗费。被告对原告提交的医疗费证据真实性以及原告所要证明的医疗费金额没有异议。对出院后的医疗费，被告亚太保险公司认为没有病历，故对必要性和合理性不予认可，同时应当扣除非医保费用。根据原告提交的证据以及大利公司提交的垫付凭证，原告因本案交通事故实际发生医疗费用共计143129.20元，结合庭审中当事人陈述，本院认定该医疗费用143129.20元均已经由被告大利公司实际支付。2.护理费。原告主张住院护理费12360元，计算方式为120天×103元，出院护理费6160元，计算方式为77天×80元，被告亚太保险公司对此提出异议，认为护理费标准过高，结合原告的年龄、病情、鉴定报告结论及各方面因素，本院对上述护理费予以认定。3.误工费。原告主张该项费用为38794.53元，计算方式为48000元/365天×295天。被告亚太保险公司对计算基数有异议，认为应当按照农村居民标准28572元/年，对计算天数也有异议，认为应当按鉴定报告240天为准。经审查，原告主张的计算基数48000元/年并未超出宁波市全社会在岗职工平均工资61342元/年，结合本案情况，本院酌情认定误工费为48000元/365天×240天，金额为31561.64元。4.交通费。原告主张交通费用767.40元，并提交了相关票据，但不能证明确实因本次事故而发生，结合原告因交通事故导致的病情、就医情况，本院酌情认定交通费用为300元。5.住宿费。原告主张该项费用2460元，并提交了相关票据，但不能证明确实因本次事故而发生的必要费用，本院不予认定。6.辅助器具费。原告主张该项费用为654元，被告亚太保险公司对该项费用存在异议，因原告未提交证据证明该项费用系必要合理支出，故本院认为该项损失被告亚太保险公司不需承担赔偿责任。被告大利公司自愿承担327元，本院对此予以认可。7.鉴定费。原告主张该项费用为4300元，对于该项费用的发生金额，各方均无异议，但结合保险条款，该项费用不属于保险理赔范围。8.残疾赔偿金。原告起诉时主张金额为350608元，计算方式为51560元×20年×34%，被告亚太保险公司认为系数应按32%，计算基数应以农村居民人均可支配收入计算，因原告为农村户口，庭后原告自愿选择按照农村居民人均可支配收入标准计算，经审查，结合本案案情，本院认定伤残系数为34%，赔偿标准按农村居民人均可支配收入计算，酌情认定残疾赔偿金为194289.60元。9.精神损害抚慰金。原告主张的精神损害抚慰金为17000元，三被告认为过高，结合原告的伤残等级，本院酌情认定精神损害抚慰金为17000元。本院认为：被告大利公司员工徐德超驾驶涉案车辆与原告发生刮碰，造成原告受伤的交通事故，根据宁波市公安局鄞州分局交通警察大队作出的责任认定，被告大利公司作为车辆所有人应当对原告的损失承担全部赔偿责任，被告徐德超作为大利公司员工，事故发生时驾驶车辆系职务行为，不应承担赔偿责任。由于涉案车辆在被告亚太保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险，故根据相关法律规定，应由被告亚太保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内对原告的损失先予赔偿，不足部分，由被告亚太保险公司在商业第三者责任保险限额范围内根据合同约定予以赔偿，仍有不足，由被告大利公司进行赔偿。被告亚太保险公司辩称，根据机动车第三者责任保险责任免除条款第二十四条第二款“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开现场，保险人不负责赔偿”，据此被告亚太公司免除责任，对此，根据道路交通事故认定书，事故后徐德超在不知情的情况下驾车离开现场，被告亚太保险公司主张免除责任的理由不成立，本院不予采信。就本院已经认定的原告损失，被告亚太保险公司辩称非医保费用不属于保险公司理赔范围，对此各方已经达成一致意见，在医疗费中扣减10%进行赔付，本院对该意见予以认定。被告亚太保险公司辩称鉴定费属于间接损失，不属于保险理赔范围，本院予以采信。本次事故实际已发生全部损失金额为417917.44元，原告要求精神损失项目在交强险中优先赔偿，本院予以支持。经审查，结合商业第三者责任保险免陪10%的约定，被告亚太保险公司应当在机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险范围内赔偿原告371079.77元。上述保险赔款之外，剩余部分损失46837.67元应由被告大利公司负担，因大利公司已经垫付了赔偿款152629.20元，原告应返还被告大利公司款项105791.53元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告亚太财产保险有限公司合肥中心支公司支付原告程明贵赔偿款371079.77元，于本判决生效之日起十日内付清；二、原告程明贵返还被告合肥长丰县大利货物运输有限公司支付赔偿款105791.53元，于本判决生效之日起十日内付清；三、驳回原告程明贵的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。案件受理费9190元，减半收取4595元，由原告程明贵负担1162元，被告合肥长丰县大利货物运输有限公司负担3433元，被告应负担的诉讼费于本判决生效之日起十日内交纳本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。审 判 员 水红东二〇一八年四月二十日代书记员 孙晓芬本案引用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；（三）其他损害情形的精神抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。??-1-?