河北省南宫市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）南民初字第68号
原告康彐美，女，1992年12月22日出生，汉族，无业，初中，住河北省南宫市。
委托代理人李宗旺，男，住河北省南宫市。
委托代理人孙绪阳，男，住南宫市东阳街永乐胡同。
被告中国人民财产保险股份有限公司巨鹿支公司。
住所地河北省巨鹿县。
负责人孙彩霞，女，该公司总经理。
委托代理人魏鹏，男，该公司法务员。
被告杨瑞起，男，1990年7月4日出生，汉族，农民，初中，住河北省巨鹿县。
原告康彐美与被告中国人民财产保险股份有限公司巨鹿支公司、杨瑞起机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告康彐美的委托代理人李宗旺、孙绪阳被告杨瑞起，被告中国人民财产保险股份有限公司巨鹿支公司的委托代理人魏鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年8月16日18时21分许，李志硕驾驶冀EU84**号“东风标致”牌小型轿车沿青银高速公路由西向东行驶至526KM＋165M处时，于右侧车道与机动车驾驶人杨中仁驾驶的车号为冀E711**“东风”牌重型自卸车追尾相撞，造成冀EU84**号车乘车人康彐美、范竞飞受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。2013年9月19日河北高速交警南宫大队做出冀公（高）交（邢南）认字第1389020201350005号道路交通事故认定书认定，李志硕负此事故的主要责任，杨中仁负此事故的次要责任，康彐美、范竞飞无责任。事故的发生给原告造成一定的经济损失。经了解，冀E711**货车在被告中国人民财产保险股份有限公司巨鹿支公司投保了交强险和商业第三者责任险，其应该在保险限额内对原告承担赔偿责任。原告起诉至法院，请求被告赔偿原告因交通事故造成的损失共计178170.3元；被告承担诉讼费。
原告提供的证据有：
1、责任认定书，证明事故的发生、责任认定情况。
2、原告身份证、户口本，证明原告住所地及被抚养人情况。
3、医疗费单据6张、诊断证明书2份、病历2份、费用清单2份，证明原告医疗费数额、住院情况及治疗过程。
4、被告车行驶证、驾驶证、保单，证明被告方车车主及投保情况。
5、南宫市司法医学鉴定中心作出的司法鉴定意见书及鉴定费发票1张，证明原告在该起交通事故中所造成的伤残等级、误工期、护理期、营养期、鉴定费。
6、交通费票据3张，证明原告因事故产生的交通费用。
被告中国人民财产保险股份有限公司巨鹿支公司辩称，在交强险各分项限额内对原告合理合法部分进行赔偿，不足部分在第三者商业保险限额内按照事故责任比例承担赔偿责任；诉讼费、鉴定费等其他间接损失不承担。
被告杨瑞起辩称，我的车投有保险，由保险公司理赔。
经审理查明，2013年8月16日18时21分许，李志硕驾驶冀EU84**号“东风标致”牌小型轿车沿青银高速公路由西向东行驶至526KM＋165M处时，于右侧车道与机动车驾驶人杨中仁驾驶的车号为冀E711**“东风”牌重型自卸车追尾相撞，造成冀EU84**号车乘车人康彐美、范竞飞受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。2013年9月19日河北高速交警南宫大队做出冀公（高）交（邢南）认字第1389020201350005号道路交通事故认定书认定，李志硕负此事故的主要责任，杨中仁负此事故的次要责任，康彐美、范竞飞无责任。
杨中仁驾驶的冀E711**号车的登记车主为巨鹿县路路兴汽车队，系挂靠关系，实际车主为被告杨瑞起，杨中仁系杨瑞起雇佣的司机，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司巨鹿支公司投保有交强险1份，商业第三者责任险30万元并不计免赔。事故发生在保险期限内。
2013年11月21日南宫市司法医学鉴定中心作出南法医鉴定（2013）临评（062）号伤残评定意见书，鉴定结论为：被鉴定人康彐美1、颈部活动度丧失89.1%，构成伤残柒级；2、第4、5、9、10胸椎骨折，构成伤残拾级；3、休息150日、营养60日、护理60日。对此鉴定结论，被告中国人民财产保险股份有限公司巨鹿支公司有异议，提出重新鉴定申请，本院委托冀州司法医学鉴定中心对康彐美的伤残进行了重新鉴定，2014年2月16日河北冀州司法医学鉴定中心作出冀司医鉴中心（2014）临鉴字第009号司法鉴定书，结论为，被鉴定人康彐美1、颈部第4椎体左侧椎板骨折，颈部第4、5椎体骨折，颈部第7椎体右侧横突骨折，颈部第5椎体左侧椎弓根骨折，颈部活动功能严重障碍，右上肢活动功能稍差，属七级伤残。2、胸部第5椎体压缩性骨折，腰部第2椎体右侧横突、腰部第3椎体左侧横突骨折，1-2骶椎右侧骨折，两下肢活动功能受限，属十级伤残。
对证据的分析和认定，以上事实有原告提供事故认定书、保单、司法鉴定意见书、原被告当庭陈述等证据予以证实，经当庭质证，双方无异议，本院予以确认。
事故发生后，原告康彐美被送至南宫市人民医院住院治疗1天，第2天转入河北医科大学第二医院住院治疗2013年8月17日入院至同年9月4日出院，住院18天，后又转回南宫市人民医院住院治疗，至2013年9月17日出院，住院13天，以上实际住院共32天。经诊断为右侧颈外静脉断裂伤等。南宫市人民医院花医疗费12789.46元，收费收据5张，河北医科大学第二医院花医疗费20989.93元，收费收据1张，医疗费共计20989.93元＋12789.46元=33779.39元。以上事实有诊断书、病历、医疗费单据、费用清单等证据予以证实，本院予以采信。
根据原、被告诉辩，原告康彐美的损失本院认定如下：
1、医疗费33779.39元，被告中国人民财产保险股份有限公司巨鹿支公司认为应剔除非医保用药10%，因无法律依据，不予采信。
2、误工费108元×150天=16200元，误工费标准依据河北省职工年平均工资，误工时间依据鉴定意见。
3、护理费108元×60天=6480元，护理费标准依据河北省职工年平均工资，护理时间依据鉴定意见。
4、住院伙食补助费32天×50元=1600元。
5、营养费20元×60天=1200元，有南宫市人民医院出院医嘱，加强营养，营养期依据鉴定意见。
6、鉴定费1400元，原告提供鉴定费单据1张。
7、交通费1400元，原告提供交通费票据3张。
8、残疾赔偿金20543元×二十年×44%=180778.4元。原告康彐美现户籍所在地为南宫市凤岗办事处三里庄，户口性质为农业家庭户，该村位于南宫市城区，另外康彐美系2013年1月4日因夫妻投靠由南宫市光武路平康里14号迁至现住所地，因此对原告的损失应按城镇标准计算。原告康彐美两处伤残分别为七级、十级，伤残赔偿指数按44%计算为宜。
9、被抚养人生活费12531元÷12个月×209个月÷2人×44%=48015元。被抚养人为康彐美之子李恺南，2013年1月14日出生，事故发生时7个月，抚养时间为十七年零五个月，共209个月。
10、精神抚慰金，原告诉请20000元，被告认为数额过高，本院酌定15000元。
11、病历取证费8.4元，原告提供单据2张。
本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分按照各自过错的比例分担责任。河北高速交警南宫大队做出冀公（高）交（邢南）认字第1389020201350005号道路交通事故认定书来源合法、内容客观真实，双方当事人均无异议，本院予以采信，应当作为事故当事人承担责任的依据。冀E711**号车在被告中国人民财产保险股份有限公司巨鹿支公司投保了交强险1份和第三者责任险30万并不计免赔。原告的损失首先由被告中国人民财产保险股份有限公司巨鹿支公司在交强险医疗费项限额内赔偿原告10000元，在交强险死亡伤残项赔偿原告精神抚慰金15000元、残疾赔偿金95000元。原告的剩余损失医疗费（33779.39元-10000元）＋误工费16200元＋护理费6480元＋住院伙食补助费1600元＋营养费1200元＋交通费1400元＋残疾赔偿金（180778.4元-95000元）＋被抚养人生活费48015元=184453元，按责分担184453元×30%=55336元由被告中国人民财产保险股份有限公司巨鹿支公司在第三者责任险限额内赔偿。
鉴定费1400元、病历取证费8.4元，按责分担为2008.4元×30%=603元，由车主被告杨瑞起承担。
依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司巨鹿支公司在交强险医疗费项限额内赔偿原告康彐美10000元；死亡伤残项限额内赔偿原告康彐美110000元；在第三者责任险限额内赔偿原告康彐美55336元，共计175336元。
二、被告杨瑞起赔偿原告康彐美603元。
上述第一、二项自判决生效后二十五日内履行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
诉讼费3865元，由原告康彐美负担45元，由被告杨瑞起负担3820元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省邢台市中级人民法院。
审 判 长 夏贵龙
审 判 员 乞国忠
人民陪审员 尹敬国
二〇一四年三月七日
书 记 员 岳东光