山东省济南市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁01民终8758号
上诉人（原审原告）：王树芝，女，1951年9月26日出生，汉族，住济南市。
被上诉人（原审被告）：周洁，女，1983年1月8日出生，汉族，住济南市。
上诉人王树芝因与被上诉人周洁健康权纠纷一案，不服济南市历下区人民法院（2017）鲁0102民初2379号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年11月29日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。
王树芝上诉请求：1、请求撤销一审判决，依法改判支持王树芝诉讼请求；2、一、二审案件诉讼费用由周洁承担。事实与理由：一审法院认定事实错误。本案因债务纠纷引起，周洁在归还王树芝借款后又采取过激方式公然抢夺，王树芝在自卫过程中被周洁撞上，从而造成王树芝牙齿掉落和相邻牙齿严重松动、心悸胸闷及头晕和多发性脑缺血等症状，两者之间具有直接的因果关系。周洁的行为明显存在过错，理应承担侵权赔偿责任，一审法院在判决中以王树芝“没有证据证明周洁曾动手打过王树芝”为由，从而认定周洁行为与王树芝损害之间不存在因果关系，系事实认定明显错误。
周洁辩称，王树芝出现的头晕等情况是其自己造成的，与周洁没有直接的因果关系。
王树芝向一审法院起诉请求：1、判令周洁赔偿王树芝医疗费25467.83元、误工费30000元、护理费640元、交通费110元、必要的营养费1500元、精神损害抚慰金2000元，共计59717.65元；2、判令周洁承担本案全部诉讼费。
一审法院认定事实：2016年6月14日，王树芝与周洁相约在位于燕山北区的工商银行见面，由周洁向王树芝偿还借款，证人刘勋明陪同王树芝前往。在银行内见面后，周洁将8000元现金交还王树芝，王树芝又将该笔现金交由刘勋明保管，之后王树芝与周洁因是否归还欠条和另行书写借条事宜发生纠纷，周洁突然出手抢夺刘勋明手中装有8000元现金的袋子，王树芝立即上前阻挡，争抢过程中王树芝张口咬了周洁左侧胳膊大臂附近，周洁随即松手，并拨打110电话报警。王树芝称，其在上前阻挡过程中，周洁的左侧胳膊肘撞到了王树芝的嘴，导致其下前牙脱落一颗牙齿，张口咬周洁是其当时的应急反应；周洁则称，争抢过程中其并未发现王树芝的牙齿掉落，也没有动手打过王树芝，认为王树芝的牙齿是在咬伤其过程中掉落的，因只有咬痕和血印，周洁并未就咬伤情况到医院就诊。
民警接警到达现场后，调取了银行的监控录像，进行了登记和拍照，并未作出具体处理。济南市公安局历下区分局燕山派出所出具的《接处警登记表》记载：警情位置为“燕山北区工商银行”，到达时间为“2016年6月14日12时17分”，报警人为“周洁”，警情类别为“群众求助”，损失与伤亡情况“无”，简要警情为“王树芝与周洁因债务纠纷，在银行发生争执，出现肢体接触，经调看监控，王树芝咬了周洁左胳膊一口，周洁称没有动手打王树芝”，处警结果为“民警告知双方可通过法律途径解决”，现场处警结束时间为“2016年6月14日12时42分”。
经王树芝申请，证人刘勋明出庭作证，证人刘勋明陈述的事发过程与王树芝、周洁的陈述基本一致，此外，证人刘勋明还陈述：证人刘勋明系袁燕青的丈夫，袁燕青与王树芝系平安人寿保险公司的同事。2016年6月14日中午，刘勋明系根据王树芝的要求，为防止其在取钱存钱路上发生意外故陪同王树芝前往。在周洁突然抢夺刘勋明手中的8000元钱时，王树芝站在周洁与刘勋明中间，刘勋明当时的注意力全部集中在手中的钱上，并未看清具体发生了什么，但可以确定在争执过程中刘勋明与王树芝、周洁均发生了手部的肢体接触。三人分开后，刘勋明听王树芝说被碰掉了一颗牙齿，遂帮助王树芝在银行内寻找掉落的牙齿，找到牙齿后，民警已经到达。民警处理完毕后，刘勋明又陪同王树芝到文化东路的平安银行将钱存入银行后，与王树芝分开。刘勋明称，王树芝在去平安银行的路上时精神状态仍然表现出紧张和恍惚，说话语无伦次，手部发抖。事发后刘勋明未去看望过王树芝，袁燕青有无去看望过刘勋明不知道，只是听袁燕青说好像有一天去医院照顾过王树芝。
2016年6月14日晚8时左右，王树芝到济南市历下区人民医院就诊，门诊病历记载入院情况为“心悸、胸闷8小时”；2016年6月15日，历下区人民医院螺旋CT检查报告单诊断“王树芝符合脑缺血灶CT平扫表现”。2016年6月15日，王树芝又到山东大学口腔医院就诊，该院就诊电子病历上记载：王树芝诊断为“41完全性脱落、42牙外伤、慢性牙周炎”，治疗计划为“1、全口牙病检查与设计。2、全口牙洁治。3、拍牙片，暂保留患牙。4、若保守治疗不佳，择期拔除处置”。2016年7月13日，王树芝到山东大学口腔医院进行了治疗，电子病历记载：“局部下拔除42，局部止血、咬棉，常规遗嘱。消炎药自备。”此后，王树芝又先后于2016年9月18日到济南华侨口腔医院、2016年9月至2017年4月期间多次到山东大学口腔医院对其牙齿进行了治疗及修复种植。2017年4月，王树芝因头痛到山东中医药大学附属医院就诊，诊断为“多发脑缺血变性灶”，并进行了治疗。2017年5月，王树芝又到济南市历下区人民医院就诊，诊断为神经痛并进行治疗。王树芝提交的上述医院出具的门诊收费票据显示，王树芝为治疗牙齿门诊共花费医疗费22090.68元，为治疗脑缺血等其他疾病门诊共花费医疗费3453.97元。另，上述治疗期间，山东大学口腔医院、山东中医药大学附属医院先后为王树芝开具了多份病假证明，建议其休息。
另查明，王树芝系济南燕山中学退休职工，已于2006年办理退休手续。王树芝称，自2007年起，其到中国平安人寿保险股份有限公司售后服务部从事保险代理人工作，没有固定底薪，每月收入根据出勤、业绩考核情况确定，平时不需要坐班，也没有强制考勤，与周洁发生上述纠纷后，就没有再去公司上过班。2016年7月25日，中国平安人寿保险股份有限公司向王树芝出具了《解除通知》，通知记载：“王树芝，收展员代码1210131183，因2016年6月份未达到业绩考核维持标准，你违反了《保险代理合同书》的约定，公司决定向你发出解除《保险代理合同书》通知。”后王树芝认为周洁应对其牙齿掉落承担侵权责任，故提起本案诉讼。
一审法院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定，“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”一般侵权行为的构成要件包括加害行为、损害后果、因果关系和过错四个方面。本案中，王树芝提交的现有证据仅能证明其牙齿在争执中发生掉落的损害后果，但是无法证明其牙齿掉落的具体原因。结合全案证据、双方当事人陈述和证人证言，在双方争抢钱款过程中，王树芝确实曾张口咬了周洁左臂，但没有证据证明周洁曾动手打过王树芝，亦无证据证明王树芝的牙齿掉落系因周洁原因所致。因王树芝未能提交有效证据证明周洁存在具体加害行为，以及周洁的行为与王树芝牙齿掉落的损害后果之间存在因果关系，故对王树芝主张周洁的行为构成侵权的主张，一审法院难以采信。对王树芝要求周洁赔偿其医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、精神损害抚慰金共计59717.65元的诉讼请求，一审法院不予支持。但是，根据庭审查明情况，本次纠纷系因借贷还款一事引发，王树芝与周洁已相识多年，双方在因琐事发生争执后，本应本着和谐友好、互谅互让的精神妥善处理问题，但周洁却采用突然出手抢夺的过激方式直接从王树芝和刘勋明手中争抢钱款，王树芝毕竟年事已高，周洁采用的方式显然不妥。根据《中华人民共和国民法通则》第四条规定，“民事活动应当遵循自愿、公平、等价有偿、诚实信用的原则。”因此，根据公平原则，一审法院酌定周洁对王树芝给予经济补偿1500元。
综上，依照《中华人民共和国民法通则》第四条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、周洁于判决生效之日起十日内支付王树芝经济补偿1500元；二、驳回王树芝的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1293元，由王树芝负担。
二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了质证。经王树芝申请，法庭准许证人刘勋明出庭作证，刘勋明称在一审中所述的证言属实，在王树芝与周洁发生争执时其在现场，看到其二人发生肢体接触，但没有看清王树芝的牙齿是如何脱落的，争执之后才知道王树芝牙齿掉落。刘勋明的证言与一审查明事实相符合，对于该证言的真实性，本院予以采信。二审查明事实与一审一致。
本院认为，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明，没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本案中，王树芝主张周洁对其侵权并致其人身损害，但王树芝未能提交有效证据证明周洁存在具体加害行为，以及周洁的行为与王树芝牙齿掉落的损害后果之间存在因果关系，因此，对王树芝的此项诉讼请求，本院难以支持。但周洁采用过激方式从王树芝和刘勋明手中争抢钱款显然不妥，一审法院根据公平原则，酌定周洁对王树芝给予经济补偿1500元符合相关法律规定，本院予以确认。
综上所述，王树芝的上诉请求不能成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1293元，由上诉人王树芝负担。
本判决为终审判决。
审判长 张威力
审判员 马立营
审判员 武绍山
二〇一七年十二月二十二日
书记员 徐 敏