河北省广平县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）冀0432民初57号
原告李书孟，男，1948年5月11日出生，汉族，现住邯郸市峰峰矿区，。
委托代理人苗玉霞，河北天雄律师事务所律师。
委托代理人苗永新，河北天雄律师事务所律师（未到庭）。
被告张常奎，男，1976年12月15日出生，汉族，现住广平县，。
被告华农财产保险股份有限公司邯郸中心支公司，住所地邯郸市中华北大街369号华祥大厦。
负责人王计伏，职务为公司经理。
委托代理人耿坤，系该公司员工。
被告天安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司，住所地邯郸市经济开发区诚信路6号富邦大厦11层。
负责人王海军，职务为公司经理。
委托代理人马永博，系公司员工。
原告李书孟与被告张常奎、华农财产保险股份有限公司邯郸中心支公司、天安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，于2018年1月18日公开开庭进行了审理。原告李书孟的委托代理人苗玉霞、被告华农财产保险股份有限公司邯郸中心支公司的委托代理人耿坤、被告天安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司马永博到庭参加诉讼，被告张常奎经传票无正当理由未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告李书孟诉称，2017年8月21日9时45分许，被告张常奎驾驶的冀Ｄ×××××号轻型普通货车，沿广平人民路由东向西行驶至农牧局门口时，未保持安全车速且遇有情况采取措施不当撞上我同向驾驶的电动车尾部，造成我受伤，两车不同损坏的交通事故。事故发生后，经广平公安交通警察大队作出（2017）第201700122号道路交通事故认定书，认定张常奎承担事故的全部责任，我不承担事故责任。冀Ｄ×××××号轻型普通货车在被告农财产保险股份有限公司邯郸中心支公司投有交强险一份，在被告天安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司投有商业第三者责任险。被告张常奎系冀Ｄ×××××号轻型普通货车所有人，对于我的损失被告华农财产保险股份有限公司邯郸中心支公司应在交强险范围内承担赔偿责任，被告天安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司应在商业险责任限额内承担责任，不足的部分应由被告张常奎承担，现请求法院判令被告赔偿我医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费等共计84000元，本案诉讼费由被告承担。
被告张常奎未到庭，亦未提交书面答辩意见。
被告华农财产保险股份有限公司邯郸中心支公司当庭辩称，冀Ｄ×××××号事故车辆在我公司投有交强险，同意在交强险限额内承担原告的合理合法损失，不承担诉讼费、鉴定时等间接损失。对原告病例的真实性没有异议，但病例记载原告住院期间肋骨3至7根骨折，出院后一个多月又检查出肋骨是3至8根骨折，我公司认为原告出院后复查时作出的肋骨是3至8根骨折中第8根骨折与本次交通事故没有因果关系，故对伤残鉴定机构认定原告的伤残等级不予认可。原告的病例上住址有改动现象，主要是想把身份改成是城镇户口，我公司认定原告应为农村居民。原告住院期间护理人员没有提供经济损失的证明，其身份不应按天津同行业标准对待。原告住院期间的伙食费应按50元计算，不认可原告要求的精神抚慰金、营养费、交通费数额，原告也没有提交交通费票据，我公司认可原告的实际交通费在300元以内。
被告天安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司当庭辩称，我公司同意在交强险限额内赔偿原告损失后，依照商业保险责任条款赔偿原告的合理合法损失，不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。其他同华农保险公司的意见。
经审理查明，2017年8月21日9时45分许，被告张常奎驾驶的冀Ｄ×××××号轻型普通货车，沿广平人民路由东向西行驶至农牧局门口时，未保持安全车速且遇有情况采取措施不当撞上原告李书孟同向驾驶的电动车尾部，造成原告李书孟身体受伤。事故发生后，经广平公安交通警察大队作出（2017）第201700122号道路交通事故认定书，认定张常奎承担事故的全部责任，原告李书孟不承担事故责任。原告受伤后被送往广平县人民医院急救住院住院两次共计31天，初步诊断为脑外伤综合症、左侧多发性肋骨骨折（3至6根骨折、3至7根骨折）、左肺挫伤、右侧关节外伤等。原告出院后于2017年10月26日复查时，通过CT检查又发现是3至8根肋骨骨折，表明欠光滑，骨痂形成，诊断为陈旧性骨折。邯郸市律正司法医学鉴定中心对原告李书孟的伤情于2017年12月26日作出了司法鉴定意见，认定原告李书孟的伤残等级评定为十级一处、营养期限为60日、护理期限为60日、护理人数为住院期间2人护理及其他时间为1人护理。冀Ｄ×××××号轻型普通货车在被告农财产保险股份有限公司邯郸中心支公司投有交强险一份，在被告天安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司投有商业第三者责任险。被告张常奎系冀Ｄ×××××号轻型普通货车所有人。庭审中被告华农财产保险股份有限公司邯郸中心支公司对原告出院复查出3至8根肋骨骨折的结论提出了质疑，认为原告3至8根肋骨骨折中第8根肋骨骨折与本次交通没有关系。为查清事实，闭庭后，我院通过详细调查询问了原告住院时的主治医生及出院后复查身体时CT科主任，他们均表示原告受伤后初步检查时由于原告伤痛配合不佳、受伤时间短、骨折部位部分显示的不清晰等原因，可能会出现漏诊，刚开始查出3至6根、3至7根肋骨骨折，随着时间的推移，原告骨折部位发生机化、纤维组织机化，肋骨骨折情况会逐渐清晰，出院后原告复查时又发现是3至8根同侧部位肋骨骨痂形成、陈旧性骨折，应属同一原因所致。原告受伤前系邯郸市峰峰矿区退休工人，受伤后由其儿子李长金、儿媳李凤英负责护理，原告受伤前，其儿子和儿媳在天津市和平区绵阳道6号注册登记了个体户营业执照，名称为天津市和平区李长金干果店，经营干果零售。本次事故造成原告李书孟的损失有医疗费20949.27元、护理费17172.61元（住院期间68879元/年÷365天×31天×2人＋出院后68879元/年÷365天×29天×1人）、住院伙食补助费50元/天×31天=1550元、营养费30元/天×60天=1800元、伤残赔偿金28249元/年×11年×伤残系数10%=31073.9元、精神抚慰金酌定4000元、鉴定费2700元、交通费酌定500元等共计79745.78元。
以上事实，有原告递交的身份证复印件、事故认定书、交强险商业险保单、病例和诊断书、医疗费单据、护理人员身份证户口簿及营业执照、司法鉴定意见书、鉴定费收据、调查笔录、原被告当庭陈述等证据在卷为据。
本院认为，公民的生命、健康权受法律保护。被告张常奎的过错行为严重伤害了原告身体，并给原告李书孟身体造成了肋骨多处骨折，精神上受到了很大的伤害。根据原告的具体伤残程度结合实际情况，对于原告李书孟的精神抚慰金酌定4000元较为适宜。在原告受伤住院期间和出院后，对受伤的部位多次检查，出现了一次比一次伤情严重的情况，经调查询问主治医生、CT科主任得知，由于交通事故突然造成原告肋骨骨折，初步检查时因原告受伤部位严重疼痛难忍，不能很好地配合医生的检查，骨折的部位很难一次性确诊原告肋骨的总数，可能会产生漏诊现象。但随着时间的推移，原告骨折部位发生机化、纤维组织机化，肋骨骨折情况会逐渐清晰，出院后原告复查时确诊是3至8根同侧部位肋骨骨痂形成、陈旧性骨折，合乎病情发展规律，对于医生的意见，本院予以采信，原告出院后复查时确诊的3至8根肋骨骨折，应属于本次交通事故所致。对于被告华农财产保险股份有限公司邯郸中心支公司主张原告出院后复查出3至8根肋骨骨折的第8根肋骨骨折与本次事故无关，并没有提交相关证据加以证实，也不符合客观规律，故本院不予采信。原告的伤情，经具有相应资质的鉴定机构作出的鉴定意见，从程序上、实体上不存在任何瑕疵，故对该鉴定意见予以采信。原告住院期间两人陪护，出院后一人护理是原告的实际需要。护理人员两人系夫妻关系，在天津市从事的批发或零售行业，并领取了营业执照，为了照顾因交通事故受伤的父亲，经济必然会产生一定的损失，计算损失应以行业标准计算。事故发生在所投保的期限内，对于原告所受到的损失，被告华农财产保险股份有限公司邯郸中心支公司应在交强险限额内承担赔偿责任，被告天安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司应在商业第三者责任险限额内承担赔偿责任，不足的本分应由被告张常奎承担责任。原告住院期间，家人为了照顾原告需来回奔波于家与医院，在医院复查和伤残鉴定期间，都需要租车，结合实际情况，对原告要求交通费用500元合情合理。为了查清原告伤情的需要，所产生的鉴定费属于原告的直接损失，不属于间接损失。综上，对原告李书孟诉讼请求的合理费用，本院予以支持。为维护公民的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告华农财产保险股份有限公司邯郸中心支公司于本判决书生效之日起十日内在机动车交强险责任限额内赔偿原告李书孟医疗费10000元、护理费17172.61元、伤残赔偿金31073.9元、精神损失费4000元、鉴定费2700元、交通费500元等共计65446.51元。
二、被告天安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司于本判决书生效之日起十日内在商业第三者责任险限额内赔偿原告李书孟医疗费10949.27元、营养费1800元、住院伙食补助费1550元等共计14299.27元。
三、驳回原告李书孟的其他诉讼请求。
上述款项可直接转入原告李书孟在中国邮政储蓄银行股份有限公司羊渠河营业所开户的601296118200058372账户。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取950元，由被告张常奎负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院。
审 判 员 睢海明
二〇一八年一月二十五日
法官助理 赵晶晶
书 记 员 胡晓晓
附相关法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。