内蒙古自治区满洲里市人民法院民 事 判 决 书（2018）内0781民初502号原告：苏平，女，1963年7月15日出生，汉族，现住内蒙古自治区满洲里市。委托诉讼代理人：赵德荣，内蒙古北疆律师事务所律师。被告：刘丙和，男，1962年5月10日出生，汉族，现住内蒙古自治区满洲里市。委托诉讼代理人：刘美美（系被告女儿），女，1987年10月20日出生，汉族，现住内蒙古自治区满洲里市。被告：中国人民财产保险股份有限公司满洲里市分公司，住所地：内蒙古自治区满洲里市五道街**。负责人：温子荣，经理。委托诉讼代理人：刘洋，公司职工。原告苏平诉被告刘丙和、被告中国人民财产保险股份有限公司满洲里市分公司（以下简称人保财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告苏平及其委托诉讼代理人赵德荣、被告刘丙和委托诉讼代理人刘美美、被告人保财险公司委托诉讼代理人刘洋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告苏平向本院提出诉讼请求：1.判令被告刘丙和赔偿原告医疗费7833.49元、误工费19555.2元（108.64/天×180天，2018年9月12日至2019年1月11日）、护理费6301.12元（108.64元/天×58天，2018年7月15日至2018年9月11日）、住院伙食补助费5800元（100元/天×58天，2018年7月15日至2018年9月11日），合计39489.81元；2、判令被告人保财险公司在保险赔偿范围内承担赔偿责任，被告刘丙和扣除保险公司赔偿后再承担赔偿责任3.本案诉讼费用由二被告承担。后增加诉讼请求：要求二被告赔偿原告增加费用合计8338.88元，其中护理费217.28元（108.64元/天×2天）、营养费6000元（100元/天×60天）、鉴定费1870元、复印费50元、交通费78元、医药费123.6元。后变更诉讼请求：请求将误工费19555.2元变更为16296元。事实与理由：2018年7月15日9时46分，被告刘丙和驾驶×××号小型汽车在××里段与原告骑行电动自行车相撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。原告被送至满洲里市中俄友好医院治疗，经诊断为"胸12椎压缩骨折"，原告住院58天后因无钱继续治疗，而被迫出院。原告住院期间被告刘丙和仅承担了3000元的医疗费，其余费用一直拒绝承担。2018年9月26日经满洲里市公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定被告刘丙和承担此事故的全部责任，原告无责任。2019年4月18日经呼伦贝尔市人民医院司法鉴定所鉴定误工时限150日，护理时限60日，营养时限60日。被告刘丙和辩称，原告住院时被告刘丙和垫付了2000元住院费和1166.4元检查费。被告人保财险公司辩称，对于原告主张的医疗费部分，应提供相应的票据予以证明。且被告人保财险公司有权在医保目录内对产生的医疗费进行核减，误工费、护理费等应提供相应的误工证明来证明原告因交通事故产生的误工损失。原告已满55周岁，已达到退休年龄，应提供相应的银行流水等误工证明。护理费及营养费也应在病历中体现，原告在治疗过程中需要有人护理及加强营养，鉴定费、复印费不在保险理赔范围内。本院经审理认定事实如下：2018年7月15日9时46分，被告刘丙和驾驶×××号小型汽车，内蒙古自治区××区段与原告苏平骑行的电动自行车相撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故，满洲里市交警大队作出的第150781420188000697号道路交通事故认定书认定被告刘丙和负事故全部责任，原告苏平无责任。原告苏平被送往满洲里中俄友好医院住院治疗，诊断为胸12椎体压缩骨折、高血压Ⅱ级，于2018年9月11日出院，住院58天，出院医嘱为：原则应继续住院手术治疗，但患者及其家属拒绝手术治疗并要求今日出院。出院后继续卧床休息2-4月，加强腰背肌功能锻炼，轴性翻身，每月复查X线片动态观察骨折愈合情况。出院后可能出现长期卧床并发症（肺内感染，泌尿系感染，双下肢静脉血栓形成等）。不适随诊。经原告申请，本院按照法定程序委托呼伦贝尔市人民医院司法鉴定所于2019年4月18日出具呼医司法鉴定所[2019]司监鉴字第134号司法鉴定意见书，鉴定意见为：（一）被鉴定人苏平胸外伤，胸12椎体压缩性骨折，目前未达到致残程度；（二）误工150日，护理60日，营养60日。另查，被告驾驶的×××号小型汽车在被告人保财险公司投保了机动车交通事故强制责任保险和限额为500000元的第三者责任保险，保险期间均为2017年9月6日至2018年9月5日。庭审中，原告称起诉状中书写的被告刘丙和垫付3000元医疗费系笔误，被告刘丙和实际垫付了2000元，该2000元包含在原告的诉讼请求中以上事实有道路交通事故认定书、满洲里中俄友好医院住院病历、呼伦贝尔市人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书等证据材料在卷佐证。本院认为，（一）被告刘丙和驾驶车辆将原告苏平撞伤并承担事故的全部责任，同时被告刘丙和驾驶的车辆在被告人保财险公司投保了交强险和第三者责任险，且事故发生在保险期间内，理应先由被告人保财险公司承担赔偿责任，超出保险范围部分由被告刘丙和负责赔偿。（二）原告苏平主张的医疗费7833.49元、鉴定费1870元、复印费50元、交通费78元，有正式票据为凭，且系原告支出的合理费用，本院予以支持。原告主张的护理费6518.4元（108.64元/天×60天）、住院伙食补助费5800元（100元/天×58天）、营养费6000元（100元/天×60天），符合法律规定，本院予以支持。原告提交的满洲里市健晟星期天火锅店收入证明记载原告苏平在该火锅店连续半年从事保洁工作，平均月收入为2500元，原告称除2500元外还有工龄奖、满勤将及旅游季节提成，但未提交相应证据予以证明，本院不予支持，因此原告的实际误工损失应为12500元（2500元/月÷30天×150天）。原告主张的医药费123.6元虽系正规票据，但原告无法提供需要外购药的相关医嘱，对于该部分费用本院不予支持。综上，本院支持的原告的损失为：医疗费7833.49元、误工费12500元、护理费6518.4元、交通费78元、住院伙食补助费5800元、营养费6000元、鉴定费1870元、复印费50元，合计40649.89元。被告人保财险公司在机动车交通事故强制责任保险范围内应赔偿原告医疗费7833.49元、住院伙食补助费2166.51元、误工费12500元、护理费6518.4元，在第三者责任保险范围内赔偿住院伙食补助费3633.49元、营养费6000元；不属于保险理赔范围的交通费78元、鉴定费1870元、复印费50元由被告刘丙和赔偿。（三）被告刘丙和为原告苏平垫付的医疗费2000元包含在原告的诉讼请求中，对于该部分费用原告应予返还。原告本案中未诉请的被告刘丙和垫付的门诊检查费1166.4元有正式票据证实，在被告人保财险公司保险赔偿范围内，且被告人保财险公司同意在本案中一并赔付，因此对于该部分费用本院予以支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司满洲里市分公司在机动车交通事故强制责任保险范围内赔偿原告苏平医疗费7833.49元、住院伙食补助费2166.51元、误工费12500元、护理费6518.4元，合计29018.4元，于本判决生效之日起七日内给付；二、被告中国人民财产保险股份有限公司满洲里市分公司在第三者责任保险范围内赔偿原告苏平住院伙食补助费3633.49元、营养费6000元，合计9633.49元，于本判决生效之日起七日内给付；三、被告刘丙和赔偿原告苏平鉴定费1870元、交通费78元、复印费50元，合计1998元，于本判决生效之日起七日内给付；四、被告中国人民财产保险股份有限公司满洲里市分公司在第三者责任保险范围内支付被告刘丙和垫付的检查费1166.4元，于本判决生效之日起七日内给付；五、原告苏平返还被告刘丙和垫付的医疗费2000元，于本判决生效之日起七日内给付；六、驳回原告苏平其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费457.12元，减半收取228.56元，原告苏平负担20.56元，被告刘丙和负担208元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于呼伦贝尔市中级人民法院。审判员  孙宗丽二〇一九年六月二十六日书记员  闫秀红附：本判决所依据的相关法律一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称"交强险"）和第三者责任商业保险（以下简称"商业三者险"）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称"城镇居民人均可支配收入"、"农村居民人均纯收入"、"城镇居民人均消费性支出"、"农村居民人均年生活消费支出"、"职工平均工资"，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。"上一年度"，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。四、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十二条：法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第二百五十三条：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。