河南省郑州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）豫01民终1654号
上诉人（原审被告）：中国平安人寿保险股份有限公司河南分公司，营业场所郑州市金水区金水路226号楷林国际大厦。
负责人胡永智，总经理。
委托诉讼代理人：姜淑凤，女，系该公司员工。
被上诉人（原审原告）：宋莹莹，女，回族，1982年2月17日出生，住郑州市。
委托诉讼代理人：张亚丽，北京市盈科（郑州）律师事务所律师。
上诉人中国平安人寿保险股份有限公司河南分公司因与被上诉人宋莹莹人身保险合同纠纷一案，不服河南省郑州市金水区人民法院（2017）豫0105民初7706号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
中国平安人寿保险股份有限公司河南分公司上诉请求：撤销原判，依法改判或发回重审；本案的一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、被上诉人宋莹莹××未确诊为恶性肿瘤，××保险责任范围，上诉人不应承担支付××保险金的责任，一审判决事实认定错误。二、被上诉人不符合恶性肿瘤的××，一审法院判决豁免保费无依据且判决豁免的险种错误。上诉人未被确诊为恶性肿瘤，一审判决以出院之日确定为恶性肿瘤确诊之日更是没有事实依据，一审法院豁免保费无依据。即使认定恶性肿瘤有事实依据，一审判决豁免平安福重疾和豁免重疾两个险种的保费也是错误的。三、一审判决支持38天的不合理住院的住院日额保险金不符合合同约定。
宋莹莹辩称：根据一审法院中被上诉人提交的病例等证据材料可以相互印证被上诉人被确诊为绒癌并进行化疗，上诉人的上诉请求无事实和法律依据。综上，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。
宋莹莹向一审法院起诉请求：1.依法判令被告向原告支付××保险金280000元，住院日额保险金21500元，住院费用医疗保险金18000元；2.依法判令被告免予收取原告自被确诊发生××之日起保险期间内剩余的各期保险费；3.依法判令被告返还原告已多收取的保险费16823.58元；4.依法判令被告向原告支付损失20782.31元（自2015年9月15日暂计算至2017年1月17日，实际至被告完全支付原告保险金等之日止），扣除被告已支付的14878.56元赔偿金。上述4项费用暂总计为342227.33元整；5.本案诉讼费用（包括但不限于诉讼费、保全费等）由被告承担。
一审法院认定事实：2015年1月2日,原、被告签订《人身保险合同》一份，主要约定原告在被告处投保主险为平安福，保险期间为终身，交费年限为30年，基本保险金额为29万元，保险费3828元；附加长险为平安福重疾，保险期间为终身，交费年限为30年，基本保险金额为28万元，保险费2296元；附加长险为长期意外13（1120），保险期间为38年，交费年限为30年，保险费为1170元；附加长险为豁免重疾C12（1103），保险期间为30年，交费年限为29年，保险费105.79元；附加一年期短险为健享人生B（522），基本保险金额为4份含可选，保险费585元；附加一年短险为意外医疗B（528）基本保险金额为3万元，保险费为167元；附加一年期短险为住院日额07（516），基本保险份数10份，保险费260元；若原告经医院诊断初次发生××，被告免予收取自本条款约定确诊日起保险期间内剩余的各期保险费，本附加险合同所豁免保险费的金额将在保险单上载明，所豁免保险费的金额不包括保险期间不超过1年的附加险的保险费，以上豁免重疾所豁免的保险费为“平安福”1万元基本保险金额对应的年交保险费132元，加上保险期间超过一年的附加险的年保险费；若原告发生××或特定轻度重疾的，被告按照基本保险金额××保险金；××包括恶性肿瘤，指恶性细胞不受控制的进行增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、××；住院日额保险金为被保险人因××经医院（包括郑州大学第二附属医院）诊断必须住院治疗，被告自被保险人每次住院的第四日开始每日按日额保险金给付“住院日额保险金”，每份每日10元，××住院日额保险金给付天数=实际住院天数－3日，给付天数最多可达180日；原告因××经医院诊断必须住院治疗的，对于每次住院在约定范围内的医疗费用，在原告不享有社会医疗保险或公费医疗保险的，被告按原告实际支出的合理且必要的上述费用的65%给付保险金，该部分每次限额为3000元；原告因××住院进行非器官移植手术治疗，在原告不享有社会医疗保险或公费医疗保险的，被告按原告实际支出的合理且必要的手术费用的65%给付保险金，该部分每次限额为1500元等。后原告共向被告交纳3年保险费共计25262.58元（8439元+8411.79元+8411.79元）。2015年5月11日，原告以“药流后阴道出血26天”为主诉入郑州大学第二附属医院治疗。2015年5月13日原告签署的化疗知情同意书中载明诊断为宫腔占位待查（妊娠滋养细胞肿瘤？绒癌？）；2015年5月15日原告签署的化疗知情同意书中载明诊断为妊娠滋养细胞肿瘤（绒癌）；2015年5月25日诊断证明书中载明原告入院后诊断为妊娠滋养细胞肿瘤（绒癌）；2015年5月29日的病例检查报告单载明临床诊断为妊娠滋养细胞肿瘤（绒癌）；2015年9月15日出院证载明出院诊断为“滋养细胞××？”，诊断证明书载明根据目前病史、辅助检查考虑妊娠滋养细胞肿瘤（绒癌）可能性大，后给予化疗治疗等。原告出院后以××为由向被告申请理赔，被告仅支付赔偿金14878.56元，余下保险金被告未予支付，酿成本案诉讼。
一审法院认为：原、被告签订的《人身保险合同》系当事人真实意思表示，合法有效，该院予以确认，双方当事人均应履行合同义务。原告提供的住院病历中可以看出，郑州大学第二附属医院入院诊断原告为娠滋养细胞肿瘤（绒癌），绒癌是一种高度恶性肿瘤，继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后，××因确定了治疗方案对原告进行住院治疗（包括化疗），××？”，但诊断证明书中载明根据目前病史、辅助检查考虑妊娠滋养细胞肿瘤（绒癌）可能性大；结合原告提交的住院病历中入院诊断、住院期治疗方案及出院诊断，该院认定原告所患××符合保险合同中对于恶性肿瘤的约定，故被告应向原告支付平安福重疾保险金28万元。原告自2015年5月11日至2015年9月15日间住院治疗，被告应依保险合同约定自住院第四天起向原告支付住院日额保险金，住院日额保险金为每份每天10元，10份为100元，被告应赔付的天数为124天（原告住院天数127天-3天=124天），故被告应向原告支付住院日额保险金12400元。原告的证据不足以证明其购买了××住院日额保险金，故其主张的该部分保险金该院不予支持。原告的证据不足以证明其实际缴纳的住院费金额，亦不足以证明其是否享受社会医疗保险的补偿，无法确定原告应享受的健享人生保险补偿金数额，故原告的该部分诉讼请求因证据不利该院不予支持。根据保险合同中对豁免重疾的约定，被告应免除原告自确诊之日起剩余保险期间内“平安福”1万元基本保险金额对应的年保险费132元及平安福重疾、长期意外及豁免重疾相对应的保险费。该院认为“原告确诊之日”应以原告出院之日即2015年9月15日确定为宜。原告已支付2016年、2017年的保险费共计16823.58元（每年为8411.79元），被告应返还原告豁免重疾约定的原告可免交的保险费，包括“平安福”1万元基本保险金额对应的二年的保险费共264元（每年132元）、平安福重疾二年的保险费共计4592元（每年2296元）、长期意外二年的保险费共计2340元（每年1170元）、豁免重疾二年的保险费共计211.58元（每年105.79元）。上述保险费共计7407.58元。综上，被告应向原告支付292400元保险金，减去被告已赔付的14878.56元，被告应将剩余保险金277521.44元支付原告；被告还应向原告退还保险费7407.58元。原告的其他诉讼请求依据不足该院不予支持。综上，依照《中华人民共和国保险法》第二十三条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：一、被告中国平安人寿保险股份有限公司河南分公司于本判决生效后十日内向原告宋莹莹支付保险金277521.44元；二、被告中国平安人寿保险股份有限公司河南分公司应免除原告自2015年9月15日起剩余保险期间内“平安福”1万元基本保险金额对应的年保险费132元及平安福重疾、长期意外及豁免重疾相对应的保险费；三、被告中国平安人寿保险股份有限公司河南分公司于本判决生效后十日内向原告宋莹莹返还保险费7407.58元；四、驳回原告宋莹莹的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6433元，由原告负担1077元，被告负担5356元。
二审中，双方当事人均未提交新的证据。
二审经审理查明:××保险（2014）合同》条款2.2约定“被保险人经医院确诊初次发生××，××保险金。××保险金后，××保险（C，2012）合同》条款8.4条约定“当发生下列情形之一时，本附加险合同效力终止：（3）主险合同保险费已豁免…”
二审经审理查明的其他事实与原审查明的事实一致。
本院认为，宋莹莹提交的《化疗知情同意书》、《诊断证明书》等证据可以证明其所患××为涉案保险合同所约定的恶性肿瘤，××保险金，并依合同约定豁免涉案《平安平安福终身寿险合同》《平安附加长期意外伤害保险（2013）合同》相应的保险费。平安保险公司没有有效证据证明宋莹莹存在不合理住院，一审计算的住院日额保险金并无不当。××保险（2014）合同》条款2.2约定，××保险金后，该合同终止。××保险（C，2012）合同》条款8.4条约定，主险合同保险费已豁免，该附加险合同效力终止。××保险（2014）合同》××保险（C，2012）合同》因发生合同约定终止事项而终止，不存在免除剩余保险金的情形，一审对此事实认定有误，本院依法予以纠正。综上所述，中国平安人寿保险股份有限公司河南分公司的上诉请求部分成立，本院对其合理部分予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：
一、维持河南省郑州市金水区人民法院（2017）豫0105民初7706号民事判决第一项、第三项；
二、变更河南省郑州市金水区人民法院（2017）豫0105民初7706号民事判决第二项为“中国平安人寿保险股份有限公司河南分公司应免除宋莹莹自2015年9月15日起剩余保险期间内《平安平安福终身寿险合同》1万元基本保险金额对应的年保险费132元及《平安附加长期意外伤害保险（2013）合同》相对应的保险费”；
三、驳回中国平安人寿保险股份有限公司河南分公司的其他上诉请求；
四、驳回宋莹莹的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费6433元，由宋莹莹负担1077元，中国平安人寿保险股份有限公司河南分公司负担5356元。二审案件受理费6433元，由中国平安人寿保险股份有限公司河南分公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 周 金
审判员 扈孝勇
审判员 黄跃敏
二〇一八年五月八日
书记员 彭创新