湖南省临澧县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）湘0724民初889号
原告：蒋谋山，男，1965年3月29日出生，汉族，住湖南省临澧县。
委托诉讼代理人：周文，湖南朝阳律师事务所律师。
被告：乔玉华，男，1980年8月26日出生，汉族，住湖南省临澧县。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司，住所地湖南省常德市武陵区城西办事处鸿升社区武陵大道777号。
代表人：张友军，该支公司总经理。
委托诉讼代理人：王平，男，该支公司员工。
原告蒋谋山与被告乔玉华、中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司（以下简称“人寿财险常德公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告蒋谋山及其委托诉讼代理人周文，被告乔玉华、被告人寿财险常德公司的委托诉讼代理人王平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
蒋谋山向本院提出诉讼请求：1.判决乔玉华赔偿蒋谋山各项损失110000元（未包括住院医疗费）；2.判决人寿财险常德公司在保险责任范围内先行赔付。诉讼过程中，蒋谋山变更诉讼请求金额为150000元（包括住院医疗费）。事实和理由：2016年9月11日，乔玉华驾驶湘Ｊ×××××小型轿车在临澧县安福镇福泰物流公司前路段,与蒋谋山驾驶的无号牌普通二轮摩托车相撞，造成蒋谋山受伤及两车受损的道路交通事故。本起交通事故经临澧县公安局交通警察大队认定，乔玉华、蒋谋山负事故同等责任。蒋谋山伤后住院63天，共产生住院医疗费42753.69元。湘Ｊ×××××小型轿车在人寿财险常德公司投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”），事发时均在保险期间。蒋谋山的损伤经鉴定已构成十级伤残。因双方未就赔偿事宜达成协议，故蒋谋山诉至法院。
乔玉华辩称,1.蒋谋山诉称的交通事故属实，对本案交通事故的责任划分无异议；2.事发后暂未垫付蒋谋山任何费用；3.湘Ｊ×××××小型轿车已投保交强险和商业三者险,应由保险公司先行赔付；4.蒋谋山诉请的各项损失过高，请求法院依法核定。
人寿财险常德公司辩称,1.保险公司同意按保险合同约定承担保险责任；2.医疗费应按照医保标准，剔除非医保用药的费用；3.保险公司已垫付医疗费10000元,请求法院在核定损失后予以扣除；4.蒋谋山主张的赔偿标准过高，请求法院依法予以核减；5.保险公司不承担本案鉴定费及诉讼费。
本院经审理认定事实如下：
一、各方当事人无争议的事实
1.2016年9月11日18时10分许，乔玉华驾驶湘Ｊ×××××小型轿车在临澧县安福镇福泰物流公司前路段,与蒋谋山驾驶的无号牌普通二轮摩托车相撞，造成蒋谋山受伤及两车受损的道路交通事故。本起交通事故经临澧县公安局交通警察大队认定，乔玉华、蒋谋山负事故同等责任。
2.事故发生后，蒋谋山被送往临澧县中医医院住院治疗，共住院63天，产生住院医疗费42753.69元,其中人寿财险常德公司垫付了10000元，余款尚未支付。常德市杏德司法鉴定所于2017年4月19日对蒋谋山的损伤出具了如下鉴定意见：蒋谋山交通事故所致损伤为:⑴左侧小腿软组织挫裂伤伴左侧胫腓骨中下段开放性粉碎性骨折;⑵腰背部软组织挫裂伤伴腰椎第2、3椎体左侧横突骨折。蒋谋山所受损伤已构成十级交通伤残；劳动力误工时间210天，营养期90天，医疗陪护一人、时间75天；后期取内固定其劳动力误工时间30天，医疗陪护时间15天。医疗终结期内门诊后续治疗费凭有效医疗收据核定，已发生的门诊复查及住院医疗费用按实际结算。后续治疗费用约8000元。此次鉴定费为1500元。
3.乔玉华为其所有的湘Ｊ×××××小型轿车在人寿财险常德公司投保了交强险和商业三者险，事发时均在保险期间。商业三者险赔偿限额为500000元，同时投保了商业三者险不计免赔率条款。
4.蒋谋山户籍所在地为临澧县××市镇××岗村蒋家组，通过区划调整现已划入临澧县佘市桥镇荆岗村。蒋谋山系木工，长年在建筑工地务工，事发前曾在常德市××石公庙安置小区工地工作。蒋谋山父亲蒋祖玉健在，1938年3月13日出生。蒋祖玉有子女二人，即蒋谋山、蒋谟平。
5.湖南省2016年城镇居民人均可支配收入为31284元、城镇居民人均消费支出21420元，湖南省建筑业行业城镇非私营单位在岗职工年平均工资为46712元。
二、各方当事人有争议的事实
对蒋谋山的各项损失,本院认定如下:
1.医疗费50823.69元（住院42753.69元+门诊70元+后续治疗8000元），住院医疗费凭医疗费收据核定，门诊检查费以双方无异议的门诊收费收据核定，后续治疗费参照双方无异议的鉴定意见确定；人寿财险常德公司关于蒋谋山2017年5月5日支出的70元门诊费不应予以支持的理由成立，本院予以采纳；人寿财险常德公司要求对蒋谋山住院医疗费中非医保用药的费用予以剔除，但未举证证明已就相关免除保险人责任的条款内容向投保人作出明确提示和说明，应当认定该条款不产生效力，故对其关于按照医保标准剔除非医保用药费用的主张，本院不予支持；
2.住院伙食补助费6300元（100元/天×63天），蒋谋山住院63天，本院参照现行国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元/天计算；
3.营养费4500元（50元/天×90天），鉴定意见评定的伤者营养期为90天，本院参照上述鉴定意见，对其营养费予以支持，并酌定按50元/天标准计算；
4.护理费9000元（100元/天×90天），鉴定意见评定的伤者护理期为90天，蒋谋山未提交护理人员及其收入状况的证据，本院参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，酌定按100元/天计算；
5.误工费26875元（46712元/年÷365天/年×210天），蒋谋山因伤致残持续误工，误工时间计算至定残日前一天，即鉴定意见评定的第一项劳动力误工时间210天，蒋谋山事发前以在建筑工地从事木工为其收入来源，本院对其误工收入参照建筑业行业城镇非私营单位在岗职工年平均工资46712元计算；
6.残疾赔偿金67923元（62568元+5355元）。包括按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定计算的如下项目：⑴残疾赔偿金62568元（31284元/年×20年×10%），蒋谋山系十级伤残，其伤残赔偿指数按10%计算。二被告对蒋谋山申请出庭的证人肖某、郭某的证言无异议，二证人能够证明蒋谋山多年从事木工，工作以在建筑工地装模为主，事发前与其在常德市××××安置小区工地一起工作了约七个月，各自结算的工资两三万不等的情况。因此，蒋谋山户籍所在地虽在农村，但其长年在城镇建筑工地从事木工，并以务工收入为主要生活来源，本院对其残疾赔偿金按湖南省2016年城镇居民人均可支配收入标准31284元计算。人寿财险常德公司以蒋谋山在城镇无稳定务工收入为由主张蒋谋山应按农村居民对待。本院认为，关于人身损害赔偿案件中农村居民和城镇居民的判断标准，应以受害人经常居住地或者主要生活来源地是否在城镇确定，只要经常居住地或者主要生活来源地在城镇，就应当适用城镇居民相关赔偿标准。人寿财险常德公司未说明何谓“稳定收入”，是否有固定收入也并非适用城镇居民相关赔偿标准的必要条件，故其辩解主张无法律依据,本院不予支持;⑵被扶养人生活费5355元（21420元/年×5年÷2人×10%），蒋谋山的被扶养人蒋祖玉在定残之日已年满79周岁，扶养年限按5年计算；有子女2人，应平均分担；蒋祖玉虽为农村居民，但被扶养人生活费应根据扶养人蒋谋山的身份状况确定适用城镇居民或农村居民标准，故参照湖南省2016年城镇居民人均消费支出标准21420元计算；
7.交通费500元，蒋谋山未提供交通费票据，本院根据其就医的时间、地点等因素酌定；
8.精神损害抚慰金5000元，本院根据蒋谋山伤残程度等情况酌定；
9.摩托车维修费700元，蒋谋山主张800元的摩托车维修费，但未提交相关票据，本院根据二被告认可的数额确定；
10.鉴定费1500元，本院根据鉴定费发票确定。
以上各项损失合计为173122元，其中在交强险医疗费用限额内对应赔偿项目的损失为61624元，在交强险伤残赔偿限额内对应赔偿项目的损失为109298元，在交强险财产损失赔偿限额内对应的损失为700元。
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据相关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先应当由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。乔玉华驾驶的湘Ｊ×××××号小型轿车在人寿财险常德公司投保了交强险和责任限额为500000元且不计免赔率的商业三者险。故蒋谋山要求人寿财险常德公司在交强险和商业三者险责任范围内承担赔偿责任的诉讼请求，于法有据，本院予以支持。蒋谋山各项损失合计为173122元，其中属于交强险限额内的损失为119998元（医疗费用赔偿限额10000元+死亡伤残赔偿限额109298元+财产损失赔偿限额700元），该损失应由人寿财险常德公司在交强险限额内予以赔偿。蒋谋山、乔玉华负事故同等责任，本院确定乔玉华与蒋谋山承担民事赔偿责任的比例均为50%。对蒋谋山在交强险赔偿限额内赔偿不足的损失损失53124元，乔玉华应当按责任比例赔偿26562元（53124元×50%），蒋谋山自行承担26562元。由于乔玉华投保了商业三者险，人寿财险常德公司应当按照商业三者险保险合同约定予以赔偿，即赔偿25812元（26562元-鉴定费1500元×50%），仍有不足的部分750元，由乔玉华予以赔偿。综上，人寿财险常德公司应当在交强险赔偿限额内赔偿蒋谋山119998元，在商业三者险赔偿限额内赔偿蒋谋山25812元，二者合计145810元，已垫付医疗费10000元，尚应支付135810元。乔玉华应当赔偿蒋谋山750元。人寿财险常德公司关于其不承担本案的鉴定费、诉讼费等辩解主张，符合保险合同约定，本院予以支持。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：
一、中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿蒋谋山各项损失119998元，在第三者责任商业保险责任限额范围内赔偿蒋谋山各项损失25812元，二项合计145810元（已给付10000元，尚需给付135810元）；
二、乔玉华赔偿蒋谋山各项损失750元；
上述第一、二项均于本判决生效后十五日内履行完毕。（执行款汇入中国工商银行临澧支行临澧县人民法院执行款专户，账号19×××08）
三、驳回蒋谋山的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3300元，减半收取1650元，由蒋谋山负担825元，乔玉华负担825元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。
本案权利人申请执行的期限为二年。
审判员 陈惠铭
二〇一七年八月十五日
书记员 刘薇斯
附本判决书引用法律条文如下：
1.《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2.《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
4.《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。