河南省郸城县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）豫1625民初1837号
原告：张静，女，1996年7月22日出生，汉族，住郸城县。
委托代理人：王俊杰，河南文浩律师事务所律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司，地址周口市五一路与太昊路交叉口东来尚城小区西门3、6号楼之间1、2层商铺，统一社会信用代码91411600785085795F。
负责人：于晓楠，职务总经理。
委托代理人：王饶昌，河南江河源律师事务所律师。
委托代理人：程莉莉，河南江河源律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司郸城支公司，地址郸城县县城西环路18号，统一社会信用代码91411625875721951H。
负责人：薛玉灵，职务经理。
委托代理人：郑宇，河南良善律师事务所律师。
被告：赵杰，男，1973年5月6日出生，汉族，住郸城县。
委托代理人：曹云华，河南洺水律师事务所律师。
原告张静与被告中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司（以下简称平安财险周口公司）、被告中国人民财产保险股份有限公司郸城支公司（以下简称人民财险郸城公司）、被告赵杰机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张静的委托代理人王俊杰，被告平安财险周口公司的委托代理人程莉莉，被告人民财险郸城公司的委托代理人郑宇，被告赵杰及其委托代理人曹云华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张静向本院提出诉讼请求：1、判决三被告赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费、残疾辅助器具费、财产损失、后续治疗费等共计496261.65元；二、本案诉讼费用由三被告承担。事实和理由：2017年10月26日15时许，被告赵杰驾驶豫Ｐ×××××小型轿车，顺郸城世纪大道自南向北行驶至去后罗堂前道路口处时，与自西向东在人行横线过公路的原告的两辆电动车相撞，造成原告严重受伤及电动车损坏的交通事故；经郸城交警大队作出事故认定书，认定豫Ｐ×××××小型轿车方赵杰负此事故的全部责任；经查得知被告赵杰驾驶的车辆在被告平安财险周口公司投保有交强险、在被告人民财险郸城公司投保有商业险；此事故发生在承保期间内，对此应承担赔付责任；综上所述，由于被告赵杰违章驾驶行为致使原告严重受伤并落下终身的残疾，现原告诉至法院望判如所请。
被告平安财险周口公司辩称：在被告赵杰提供有效行驶证、驾驶证、保险单且依法核实事故事实不存在免赔的情况下，我公司同意在交强险限额内赔偿原告因事故造成的合理合法的损失，诉讼费、鉴定费等间接损失我公司不予以承担，庭前我公司已经为原告垫付1万元医疗费，应当在判决中予以扣除。
被告人民财险郸城公司辩称：在查明投保车辆无免赔情形，我公司在商业险范围内赔偿原告的合理损失，我公司不承担本案的诉讼费、鉴定费等间接损失。
被告赵杰辩称：1、对该次交通事故没有异议，作为驾驶人表示歉意，但被告赵杰不是故意的；2、被告赵杰的车辆投保了交强险和商业险；3、被告赵杰是合法驾驶、正常行驶；4、发生交通事故后，被告赵杰立即拨打120并报警，作为司机已经做到了应尽的义务；5、被告赵杰已经垫付了19000元的医疗费，对于被告赵杰垫付的费用，原告应当予以返还或者由保险公司返还。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年10月26日15时10分许，被告赵杰驾驶豫Ｐ×××××小型轿车顺郸城世纪大道自南向北行驶至去后罗堂前道街路口处时，与自西向东在人行横线横过公路的原告张静驾驶的两辆电动车相撞，造成原告张静受伤及两车不同程度损坏的交通事故；2017年11月8日经郸城公安交通警察大队作出郸公交认字[2017]第10205号道路交通事故认定书，认定：“豫Ｐ×××××小型轿车方赵杰负此事故的全部责任；两轮电动车方张静无责任”。事故发生后，原告于2017年10月26日-2017年11月4日在郸城县人民医院住院治疗9天，于2017年11月4日-2017年11月20日在郑州大学第一附属医院住院治疗16天，于2017年11月20日-2018年2月24日在郸城县人民医院住院治疗96天，原告共花去医疗费168343.45元（含救护车费）。原告在住院期间，被告平安财险周口公司垫付医疗费1万元，被告赵杰垫付医疗费1.6万元。经本院依法委托，周口天目法医临床司法鉴定所于2018年4月6日作出周天目司法鉴定所[2018]临鉴字第37号司法鉴定意见书，鉴定：“被鉴定人张静交通事故致骨盆右髂骨、耻骨粉碎性骨折伴错位、骶髂关节、耻骨联合分离行右髂骨、耻骨上支内固定术后遗留骨盆严重畸形愈合评定为伤残九级。被鉴定人张静急性重型颅脑损伤（脑挫伤，脑出血，硬膜外、硬模下血肿）遗留脑软化灶并有神经系统症状评定伤残十级。被鉴定人张静右内外踝骨折内固定术后并右踝关节活动功能丧失约50%以上（未达75%）评定为伤残十级”。原告花去鉴定费700元、拍片费460元。
另查明，原告于2017年10月26日-2017年11月4日在郸城县人民医院住院病历首页记载：职业“企业管理人员”，工作单位及地址“爱妃堡酒店婚礼部”。原告于2017年11月4日-2017年11月20日在郑州大学第一附属医院住院病历首页记载：职业“职员”，工作单位及地址为“无”；出院记录和出院证明书的出院医嘱中均记载：“1.回当地医院继续住院治疗，定期复查头颅CT，必要时行手术清除颅内血肿。2.出院后6周、8周、12周、半年复查平片查看骨折愈合情况。3.术后规律进行功能锻炼，2月内避免负重活动。4.注意休息，加强营养，住院期间及出院后半年陪护2人。5.术后1年复查骨盆、右踝关节平片，根据骨折愈合情况取出内固定，手术费用约为3-5万元。6.定期复查，不适时及时就诊”。原告于2017年11月20日-2018年2月24日在郸城县人民医院住院病历首页记载：职业“职员”，工作单位及地址“郸城五谷杂粮纳米美容养生馆”；出院记录和出院证的出院医嘱中均载明：“1.定期复查，了解骨折愈合情况；2.术后患肢功能锻炼；3.注意休息，加强营养，住院期间及出院后半年陪护二人；4.一年后复查，了解骨折愈合情况，以确定是否内固定取出；5.不适随复诊”。
又查明，原告张静和其父亲张磊户籍住址均为郸城县××孔庙行政村××号，原告父亲张磊自2009年至今在南办事处王寨社区购房居住，张磊准驾车型A2具有经营性道路旅客运输驾驶员的从业资格；张磊于2017年9月26日领取营业执照在郸城××新华路老广场院内家属楼1楼以个体工商户的类型经营“郸城张磊五谷面膜美容店”；原告受伤时驾驶的两轮“雅迪”电动车系原告父亲张磊出资购买，道路交通事故认定书载明：两轮电动车所有人“张静”。原告张静多次入院记录均记载：婚育史“未婚”。
再查明，被告赵杰驾驶的豫Ｐ×××××小型轿车在被告平安财险周口公司入有交强险保险期间2017年9月21日-2018年9月20日，在被告人民财险郸城公司入有商业险（第三者责任保险50万元且不计免赔）保险期间2017年1月22日-2018年1月21日。
上述事实，有道路交通事故认定书、交强险保单、商业险保单、住院病历、诊断证明、检查单、医嘱单、医疗费票据、鉴定费票据、交通费票据、司法鉴定意见书、南办事处王寨社区居委会证明、国网河南省电力公司郸城供电公司电费票据、从业资格证、营业执照等证据在卷佐证。
本院认为，公民享有生命健康权，侵害公民生命健康权应承担赔偿责任。被告赵杰驾驶豫Ｐ×××××小型轿车与原告张静驾驶的两辆电动车相撞，造成原告张静受伤及两车不同程度损坏的交通事故，事实清楚，郸城公安交通警察大队作出的道路交通事故认定书，各方均无异议，本院予以采信。原告在此次事故中的损失有：1、医疗费168343.45元；2、误工费，原告的多次住院病历均记载原告职业“职员”，原告父亲在城区购房，原告作为未婚女性同父母在郸城城区一起居住生活符合本地生活习惯，但原告未提供充分有效的证据证明事故发生前一年原告具体的工作单位和工资收入情况，原告的误工费应按城镇居民收入标准计算较为适宜，故误工费计算至定残日前一天为13037.85元（29557.86元÷365天×161天）；3、护理费，原告事故发生后第一次住院治疗时，医院医嘱没有陪护二人的记载，故第一次住院期间护理人员应按1人计算为宜；原告在郑州大学第一附属医院和2017年11月20日-2018年2月24日第二次在郸城县人民医院住院治疗，此两次出院医嘱均载明“住院期间及出院后半年陪护二人”，但两次出院医嘱在“出院后半年陪护二人”的时间上有冲突，且相关法律规定“受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别”，故参照医院的出院医嘱，应以原告在郑州大学第一附属医院和第二次在郸城县人民医院住院期间以及出院后至定残前一天的护理人员按2人计算为宜；原告定残后的护理，因现在无法确定原告购买辅助器具后的护理依赖程度及护理级别，原告可待确定护理依赖程度及护理级别后另行起诉；原告请求按护理人员每人每天126元的标准计算护理费用，因原告未提供护理人员具体的工作单位和工资收入情况，原告的计算标准本院不予采信，原告的护理费应为31598.42元（36848元/年÷365天×9天×1人+36848元/年÷365天×152天×2人）；4、住院伙食补助费6050元（50元/天×121天）；5、营养费3630元（30元/天×121天）；6、残疾赔偿金，原告户籍虽然在农村，但原告父亲在城区购房，原告作为未婚女性同父母在郸城城区一起居住生活符合本地生活习惯，且原告多次住院病历均记载原告职业“职员”，特别是原告首次住院病历记载：职业“企业管理人员”，工作单位及地址“爱妃堡酒店婚礼部”；故按城镇居民标准计算残疾赔偿金较为适宜，原告请求残疾赔偿金135966.16元（29557.86元×20年×23%）本院予以支持；7、精神抚慰金，结合原告的伤残等级和本地区居民生活水平，原告请求精神损害抚慰金2万元适当，本院予以支持；8、鉴定（含拍片费）1160元；9、交通费，结合原告就医的天数、地点，原告请求交通费4000元偏高，本院酌定交通费为2000元；10、辅助器具费，原告提供郸城新新人大药房出具购买拐杖、充气床垫、全自动轮椅等并加盖公章的收据三张，三张收据金额合计3140元，但郸城新新人大药房的收据并非正规发票，结合原告的损伤情况，原告需要购买上述辅助器具，故本院酌定上述辅助器具费为2800元；11、财产损失，原告提交的收据显示“张磊于2017年8月16日购买价格1800元”，因张磊系原告父亲，故事故认定书载明原告系两轮电动车所有人并无不当，事故认定书载明事故造成两车损坏，结合原告提交的购车收据载明的时间、金额以及电动车损坏照片，本院酌定原告财产（电动车）损失为1200元；12、后续治疗费，虽然郑州大学第一附属医院在出院医嘱中记载“···5.术后1年复查骨盆、右踝关节平片，根据骨折愈合情况取出内固定，手术费用约为3-5万元···”，郸城县人民医院在出院医嘱中载明：“···4.一年后复查，了解骨折愈合情况，以确定是否内固定取出···”，但现在无法确定原告后续治疗费用的准确数额及是否一年后必然发生“内固定取出”，也无法确定具体在哪家医院后续治疗，鉴于原告请求后续治疗费4万元数额较大，原告的此项请求本院不予支持；原告请求的后续治疗费可以待实际发生后另行起诉；上述1-11项损失合计为385785.88元。
道路交通事故认定书认定“豫Ｐ×××××小型轿车方赵杰负此事故的全部责任”，被告赵杰驾驶的车辆在被告平安财险周口公司入有交强险、在被告人民财险郸城公司入有商业险（第三者责任险50万元），且事故发生在保险期间内；应由被告平安财险周口公司先在交强险限额内赔偿原告损失121200元（医疗费1万元、精神抚慰金2万元、残疾赔偿金9万元、财产损失1200元），被告平安财险周口公司垫付的医疗费1万元应予扣减；再由被告人民财险郸城公司在商业险（第三者责任险）限额内赔偿原告损失264585.88元（医疗费158343.45元、误工费13037.85元、护理费31598.42元、住院伙食补助费6050元、营养费3630元、残疾赔偿金45966.16元、鉴定费1160元、交通费2000元、辅助器具费2800元）。被告赵杰要求返还为原告垫付的医疗费1.6万元，理由正当，本院予以支持；被告平安财险周口公司辩称“庭前我公司已经为原告垫付1万元医疗费，应当在判决中予以扣除”意见，理由正当，本院予以支持。被告人民财险郸城公司辩称“我公司不承担本案的鉴定费等间接损失”意见，于法无据，本院不予采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司在交强险限额内赔偿原告张静损失111200元（121200元-1万元）；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司郸城支公司在商业险限额内赔偿原告张静损失248585.88元（264585.88元-1.6万元）；
三、被告中国人民财产保险股份有限公司郸城支公司支付被告赵杰垫付款16000元；
四、驳回原告张静的其他诉讼请求；
上述一至三项于判决生效之日起5日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取计4343元，由被告赵杰负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。
审判员 侯海峰
二〇一八年五月十六日
书记员 吕新艳