山东省滕州市人民法院
民 事 判 决 书
（2011）滕民初字第505号
原告王洪英，女，1970年6月7日出生，汉族，住滕州市。
委托代理人王某，男，1971年4月1日出生，汉族，住滕州市，系原告之夫。
委托代理人吕传峰，山东真谛律师事务所律师。
被告李大银，男，1989年1月11日出生，汉族，住山东省嘉祥县。
委托代理人李某，男，1957年7月6日出生，汉族，农民，住山东省嘉�县，系被告李大银之父。
被告山东省枣庄汽车运输有限公司，住所地枣庄市市中区青檀北路233号。
法定代表人王庆联，董事长。
委托代理人王佩文，男，1968年4月4日出生，汉族，住枣庄市市中区幸福小区，身份证号3704021968********，该公司员工。
被告中国平安财产保险股份有限公司枣庄中心支公司，住所地山东省枣庄市建华西路60号银狐大厦。
负责人李伟，总经理
委托代理人杨家永，男，1984年12月19日出生，汉族，该公司职工。
原告王洪英与被告李大银、被告山东省枣庄汽车运输有限公司（以下简称运输公司）、被告中国平安财产保险股份有限公司枣庄中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王洪英的委托代理人王慎先、吕传峰，被告李大银的委托代理人李来启、被告运输�司的委托代理人王佩文，被告保险公司的委托代理人杨家永到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告王洪英诉称，2010年2月5日19时10分许，被告李大银雇佣的驾驶员王扬东驾驶鲁DXXX**号大型普通客车，驶入滕州市长途汽车站下客区时，与站在下客区内的原告王洪英发生交通事故，致原告王洪英受伤。该事故经滕州市公安局交通警察大队认定，王扬东承担事故的主要责任。鲁DXXX**号大型普通客车实际车主系被告李大银，登记车主系被告运输公司，在被告保险公司投保有交强险及商业险。原告受伤后，先后入住滕州市中心人民医院和武警北京总队第二医院，身体多处骨折，构成伤残。故诉求法院判令被告赔偿原告各项损失共计507566.30元。
被告李大银辩称，事故发生属实，王扬东是被告李大银雇佣的驾驶员，鲁DXXX**号大型普通客车挂靠在被告运输公司名下经营，李大银同意依法赔偿原告的损失。
被告运输公司辩称，鲁DXXX**号大型普通客车挂靠在运输公司名下，车辆实际所有人系被告李大银，王扬东是被告李大银雇佣的驾驶员。鲁DXXX**号车辆在被告保险公司购买了交强险及商业险，保险公司应在保险限额内先行赔偿原告的损失，不足部分由李大银负担，运输公司同意承担连带责任。被告李大银已为原告垫付的医疗费，应从赔偿总额中扣减。
被告保险公司辩称，同意在保险限额范围内依法赔偿原告的损失，诉讼费、鉴定费、保全费等费用不予承担。
经审理查明，2010年2月5日19时10分许，被告李大银雇佣的驾驶员王扬东驾驶鲁DXXX**号大型普通客车，驶入滕州市长途汽车站下客区时，与站在下客区内的原告王洪英发生交通事故，致原告王洪英受伤。该事故经滕州市公安局交通警察大队认定，王扬东驾驶机动车对下客区内的情况观察不够，操作不当是事故发生的全部原因，确定王扬东承担事故的全部责任，原告王洪英无事故责任。
原告王洪英受伤后，先后在滕州市中心人民医院及中国人民武装警察部队北京市总队第二医院（以下简称武警第二医院）住院治疗共计6次。其中，于2010年2月5日至同月16日在滕州市中心人民医院住院治疗11天，支付住院费34117.10元，门诊医疗费454.50元。该医院为其出具诊断证明为：左髋后脱位；右髋臼骨折；双足多发骨折脱位；腰椎多发横突骨折；右膝皮肤撕脱伤并裂伤；右腓骨骨折；胫腓总神经损伤；建议转上级医院治疗。同月17日至次月24日，原告在武警第二医院住院治疗35天，支付住院费82727.76元，门诊收费113元。本次住院期间，原告分别于2010年2月22日、同月26日、次月2日购买下肢外固定支具、腰椎外固定支具，累计支出价款5180元（1550元＋1550元＋2080元），庭审中，原告王洪英及各被告一致同意原告购买该医疗器材所支出的费用，按照医疗费项目计入医疗费损失范畴。2010年3月24日，武警第二医院为原告出具诊断证明，载明原告王洪英因全身多发骨折在该院住院治疗，病情稳定后出院，住院期间陪住一人，出院后因生活不能自理需继续有人陪护三个月。该医院对原告王洪英出院建议为：1、三个月后可行腰椎及右腓总神经探查手术；2、加强双下肢功能练习；3、左小腿支具继续用1—3周；4、右小腿支具晚间……；5、暂勿负重活动；6、全休1个月后复查。原告于本次出院后1个月，在武警第二医院及滕州市中心人民医院复查，共计支出医疗费4088.3元。2010年8月11日至同月18日，原告因本次事故造成的损伤，再次在武警第二医院住院治疗7天，行右腓总神经松解＋左踝及左足内固定物取出术，支出住院费12259.06元。出院诊断为：腓总�经损伤（右），髋臼骨折（右），左踝关节骨折术后，左跖跗关节骨折脱位术后，右侧骶髂关节脱位，右侧耻坐骨支骨折，左侧耻骨支骨折，右腓骨骨折不愈合，右趾骨骨折术后，T12-L4横突骨折；腰椎滑脱。原告于实施右腓总神经松解＋左踝及左足内固定物取出术后的2010年8月21日起，在滕州市中心人民医院继续住院治疗7天，行抗炎抗感染治疗，拆线出院，支付住院费1349元。本次出院后，原告因治疗腿部疤痕于2010年10月5日在济南现代皮肤病医院支出门诊收费3266.3元。于2010年10月13日在滕州市中心人民医院复查，支出检查费80元；2011年1月3日在北京武警二院支出检查费967.64元；于2011年1月4日、5日在北京积水潭医院支出检查费235元；2011年2月10日在滕州市中心人民医院支出门诊医疗费78.7元。2011年5月27日至同月31日，原告在北京武警二院住院4天，行左踝关节骨折内固定物取出术，支出住院费8066.44元。本次住院的前一日，在该医院支出门诊医疗费817.64元，同年10月20日在北京积水潭医院支出检查费167.12元。原告主张以上在北京武警二院治疗、复查共支出挂号费62.5元。2012年2月26日至次月9日，原告因腰椎滑脱，在北京武警二院住院12天，行腰椎体滑脱切开复位内固定＋椎间融合术，支出住院费96246.8元，出院后复查支出挂号费、检查费、医疗费共计887.14元。
原告另主张其因本次事故造成的损伤，于2010年4月13日至同月24日在滕州一诊所打吊针支出医疗费851元，另在山东幸福人医药连锁有限公司购买消炎药支出2483元，于2012年3月3日购买腰椎外固定支具支出2360元，于2012年2月26至次月9日行腰椎体滑脱切开复位内固定＋椎间融合术后复查支出挂号费、检查费、医疗费共计1000.14元，均未提交与本次事故具有关联性的相关证据。
原告主张因就医�疗共计支出交通费25120元。其中于2010年2月17日租用滕州市中心人民医院急救用车转往武警第二医院住院治疗，支付急救用车费5000元，有该医院的门诊收费票据为证。本次治疗于次月24日出院，原告主张出院时系租用北京安康服务中心车辆护送，支出租车费6500元，提交了由该服务中心为其出具的北京市商业企业专用发票一张。原告另提交北京康欣服务中心为原告出具的北京市服务业专用发票一张，主张于本次治疗出院后一个月，遵照医嘱前往武警第二医院复查，来回共支出租车费8600元。原告还提交滕州市至北京市往返火车票据一宗，主张于2010年8月11日至同月18日、2011年5月27日至同月31日、2012年2月26日至次月9日为到北京治疗，乘坐火车往返，每人单趟票价分别为185元和218元，共支出交通费3964元。原告提交公路汽车票据一宗，主张在滕州市中心人民医院住院期间支出�通费600元，为到山东大舜司法鉴定所鉴定支出交通费456元。
原告提交住宿费、餐饮费票据一宗，主张于2010年2月17日至次月24日、2010年8月11日至同月18日、2011年5月27日至同月31日、2012年2月26日至次月9日在武警第二医院住院治疗期间，支出住宿费11376元、餐饮费4590元。
原告还提交鉴定费、邮寄费、复印费票据一宗，主张为本次事故支出鉴定费1200元、邮寄费140元、复印费189.3元。原告主张在枣庄市中至尊法律服务所支出委托鉴定费200元，没有提交有效票据。
山东金剑司法鉴定中心于2011年1月30日为原告损伤出具以下鉴定意见：1、被鉴定人王洪英右下肢损伤构成十级伤残，其左足损伤构成九级伤残；2、被鉴定人王洪英后续治疗费用（内固定物取出）合计人民币4000-6000元，待内固定取出后，建议休息1-2个月；3、被鉴定人王洪英住院期间护理人数建议为1人。原告为此支�鉴定费1200元。庭审中，原告明确上述鉴定意见第2项中的内固定物取出术已实施完毕，所支出的医疗费用包括在原告诉求的医疗费损失中。经被告保险公司申请，本院委托山东大舜司法鉴定所对原告王洪英L4腰椎滑脱与本次交通事故的参与度进行鉴定，并对原告支出的医疗费按国家基本医疗保险标准审核，明确个人自负部分及医疗报销部分。该司法鉴定所于2013年6月26日出具鉴定意见，结论为原告王洪英L4腰椎滑脱与本次交通事故的参与度为0，同时在鉴定意见书中明确了原告所使用的非国家基本医疗保险药品名称。被告保险公司为申请鉴定原告王洪英L4腰椎滑脱与本次交通事故的参与度，预交鉴定费3000元；为申请对原告支出的医疗费按国家基本医疗保险标准进行审核，预交鉴定费1500元。被告保险公司主张另交纳因鉴定实际支出的费用600元，没有提交有效证据。本案审理中，被告李大银与被告保险公司、被告运输公司经协商，一致同意原告因治疗本次交通事故造成的损伤所支出的非国家基本医疗保险用药费用数额为20000元，由被告李大银负担；其余由法院审核确定的相关医疗费用由被告保险公司负担。
另查明，原告王洪英系农民身份，户籍所在地滕州市界河镇王马厂村，与案外人王某系夫妻关系，二人婚后购买滕州市兴工街35号房屋一座，登记在王某名下，已共同在此居住一年以上。原告王洪英系滕州市某建筑安装工程有限公司二分公司职工，本次事故发生前三个月实发工资分别为3000元、2900元、2900元，因本次事故工资停发。原告主张其于2010年2月17日至次月24日住院治疗期间，在北京康欣服务中心聘请两名护工护理原告，提交了该服务中心为其出具的发票一张，票面金额5760元。原告另主张其于2010年2月5日至同月16日在滕州市�心人民医院住院治疗11天，于2010年8月11日至同月18日在武警第二医院住院治疗7天，于2010年8月21日至同月28日在滕州市中心人民医院住院治疗7天，2011年5月27日至同月31日在武警第二医院住院治疗4天，于2012年2月26日至次月9日在武警第二医院住院治疗12天，均由史某护理，史某亦为滕州市某建筑安装工程有限公司二分公司职工，本次事故发生前三个月实发工资分别为2900元、2700元、2800元，因护理原告工资被停发。被告保险公司对原告提交的误工费及护理费损失的相关证据存有异议，没有提交相反证据予以证明。
还查明，鲁DXXX**号大型普通客车车辆实际所有人系被告李大银，该车挂靠在被告运输公司名下经营，王扬东系被告李大银雇佣的驾驶员，从事雇佣活动期间发生了本次交通事故。庭审中，原告明确表示不要求王扬东承担赔偿责任。鲁DXXX**号车辆在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者责任保险（以下简称商业三者险），保险期间均为2009年5月31日零时起至2010年5月30日二十四时止，其中交强险的死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元；商业三者险的赔偿限额为500000元。本次事故发生后，被告李大银已为原告王洪英垫付医疗费159944.10元。
再查明，山东省2012年度城镇居民家庭人均可支配收入为25755元，国家机关工作人员的市内日出差伙食补助标准为15元。
上述事实，有原、被告陈述、道路交通事故认定书、门诊病历、住院病案、诊断证明、医疗费票据、交通费票据、住宿费票据、餐饮费票据、鉴定意见书、单位证明、保险单及庭审笔录等证据在卷为凭。
本院认为，被告李大银雇佣的驾驶员王扬东驾驶鲁D007**号大型普通客车与原告王洪英发生交通事故，滕州市公安局交通警察大队认定王扬东承担事故的全部责任，原告王洪英无事故责任，本院对此予以确认。王扬东驾驶鲁D007**号车辆造成原告王洪英人身损伤，被告保险公司作为该车交强险及商业三者险的保险单位，应在保险责任限额范围内对原告损失承担赔偿责任，不足部分，被告李大银作为王扬东的雇主，应当承担赔偿责任。被告运输公司作为鲁D007**号大型普通客车的挂靠单位，应对被告李大银应承担的部分承担连带赔偿责任。原告不要求王扬东承担赔偿责任，是对其权利的处分，不违反法律规定，本院予以允许。
原告王洪英因本次事故造成的损失，本院分析认定如下：1、医疗费：原告的医疗费损失，本院根据原告提交的医药费、住院费、挂号费等收款凭证，结合其住院病案、诊断证明、门诊病历及鉴定结论等相关证据，认定原告因治疗本次事故造�的损伤所支出的医疗费为154030.06元。原告所主张的2010年4月13日至同月24日在滕州一诊所打吊针支出医疗费851元，在山东幸福人医药连锁有限公司购买消炎药支出2483元，于2012年2月26日至次月9日行腰椎体滑脱切开复位内固定＋椎间融合术后支出的挂号费、检查费、医疗费共计1000.14元，因均未提交与本次事故具有关联性的相关证据，本院不予支持。山东大舜司法鉴定所鉴定原告王洪英L4腰椎滑脱与本次交通事故的参与度为0，故对原告于2012年2月26日至次月9日，在北京武警二院行腰椎体滑脱切开复位内固定＋椎间融合术所支出的住院费96246.8元，本院亦不予支持。2、残疾赔偿金：原告虽系农民身份，但本次事故发生时，已在城镇居住一年以上，残疾赔偿金应参照山东省2012年度城镇居民家庭人均可支配收入25755元计算。山东金剑司法鉴定中心鉴定原告构成十级伤残一处，九级伤残一处，残疾赔偿金应为113322元（25755元×22%×20年）。3、误工费：原告王洪英系滕州市某建筑安装工程有限公司二分公司职工，本院依据其本次事故发生前三个月实发工资3000元、2900元、2900元计算其误工费损失，原告受伤之日至其评残前一日共计358天，据此计算所得结果，对原告主张误工费34434元予以支持。被告保险公司对原告提交的误工费及护理费的相关证据持有异议，没有提交相反证据，本院不予支持。4、护理费：山东金剑司法鉴定中心建议原告王洪英住院期间护理人数为1人，武警第二医院为原告出具诊断证明记载原告住院期间陪住1人，故本院确定原告住院期间所需护理人员为1人。原告于2010年2月17日至次月24日住院治疗期间，聘请两名护工进行护理，要求被告按其支出的2名护理人员的护理费5760元进行赔偿，本院支持2880元。原告所主张的于2010年2月5日至�月16日在滕州市中心人民医院住院治疗，于2010年8月11日至同月18日在武警第二医院住院治疗，于2010年8月21日至同月28日在滕州市中心人民医院住院治疗，于2011年5月27日至同月31日在武警第二医院住院治疗，期间共计29天，由史某1人护理，本院依据史某于本次事故发生前三个月实发工资2900元、2700元、2800元计算原告的护理费损失，应为2706.57元［（2900元＋2700元＋2800元）÷90天×29天］。原告于2012年2月26日至次月9日在武警第二医院住院治疗的损伤，因经鉴定与本次交通事故的参与度为0，故原告要求被告赔偿该次住院期间的护理费损失，本院不予支持。综上，原告的护理费损失共计为5586.57元（2880元＋2706.57元）。5、交通费：原告的交通费损失，本院依据其提交的证据，对其在滕州市中心人民医院支出的急救用车费用5000元真实性予以认可。原告主张在北京安康服务中心支�租车费6500元，提交了北京市商业企业专用发票予以证明，此商业企业专用发票与该服务中心的行业性质相矛盾，且被告保险公司及被告李大银对支出该费用的真实性存有异议，本院不作有效证据认定，原告以此发票主张其因本次事故支出租车费6500元，本院不予支持。原告主张于2010年3月24日在武警第二医院出院后一个月复查，往返共计在北京康欣服务中心支出了租车费8600元，有该服务中心出具的票据为证，本院结合原告伤情及其于2010年3月24日在武警第二医院出院时的医嘱等证据，对该项费用支出的合理性、必要性予以认定。原告主张在武警第二医院另外住院治疗三次支出的交通费，本院酌定支持两次，每次3人，所需交通费2418元（185元×3人×2次＋218元×3人×2次）。原告于2012年2月26日至次月9日住院治疗所支出的交通费，因经鉴定，其本次治疗的腰椎滑脱与本次交通事故的参与度为0，本院不予支持。原告主张在滕州市中心人民医院两次住院支出交通费600元，本院酌定200元。原告主张到山东大舜司法鉴定所鉴定支出交通费456元，本院支持228元。故原告因本次交通事故产生的交通费损失共计16446元（5000元＋8600元＋2418元＋200元＋228元）。6、伙食补助费和住宿费：最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”故原告主张伙食补助费和住宿费于法有据，其合理部分，本院予以支持。关于原告的住院伙食补助费，原告因治疗本次交通事故造成的损伤，共计住院64天，住院伙食补�费参照山东省2012年度国家机关工作人员的市内日出差伙食补助标准15元计算，为960元（15元×64天）。原告主张因本次事故另支出餐饮费4590元、住宿费11376元，明显过高，本院结合原告因本次损伤在济南、北京就医治疗的实际情况，酌情支持餐饮费1000元、住宿费3000元。原告餐饮费损失计入伙食补助费范畴，其因本次事故所需伙食补助费共计为1960元（960元＋1000元）。原告于2012年2月26日至次月9日住院期间的伙食补助费要求被告赔偿，本院不予支持。7、精神损害抚慰金：本院结合鲁D007**号车辆驾驶员王扬东的过错程度，侵权行为造成的后果，受诉法院所在地平均生活水平等因素，酌定5000元。8、鉴定费：原告在山东金剑司法鉴定中心支出的鉴定费1200元，属其合理性、必要性支出，要求被告赔偿，本院予以支持。本院委托山东大舜司法鉴定所进行的鉴定，鉴定费由被告�险公司预交，属于当事人应交纳的其他诉讼费用，不属于诉讼争议的内容，被告保险公司要求原告及被告李大银赔偿，于法无据，本院不予支持。9、邮寄费140元（凭票支持）。10、复印费189.3元（凭票支持）。原告主张在枣庄市中至尊法律服务所支出委托鉴定费200元，没有提交有效证据，本院不予支持。原告以上损失，先由被告保险公司在交强险及商业三者险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由被告李大银赔偿，被告运输公司对被告李大银应承担的部分承担连带赔偿责任。被告李大银、被告运输公司与被告保险公司经协商，一致认可原告因治疗本次交通事故造成的损伤所支出的非国家基本医疗保险用药费用数额为20000元，由被告李大银负担；其余由法院审核确定的相关医疗费用由被告保险公司负担，系当事人对权利义务的处分，不违反法律规定，本院予以允许�故依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第三十五条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条、第二十五条、最高人民法院《关于适用﹤中华人民共和国保险法﹥若干问题的解释（二）》第十三条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司枣庄中心支公司在机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险限额范围内赔偿原告王洪英医疗费134030.06元、残疾赔偿金113322元、误工费34434元、护理费5586.57元、交通费16446元、住宿费3000元、伙食补助费1960元、精神损害抚慰金5000元，以上共计313778.63元；
二、被告李大银在机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险限额范围外赔偿原告王洪英医疗费20000元、鉴定费1200元、邮寄费140元、复印费189.3元，以上共计21529.3元；
三、被告山东省枣庄汽车运输有限公司对上述第二项承担连带赔偿责任；
四、驳回原告王洪英的其他诉讼请求。
上列第一项于本判决发生法律效力后十日内履行完毕；因被告李大银已为原告王洪英垫付医疗费159944.10元，上述第二、三项不再履行，为减轻当事人的诉累，超出的138414.8元于第一项履行完毕后十日内由原告王洪英返还给被告李大银。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息�
案件受理费8875元由被告李大银负担；鉴定费4500元，由被告李大银负担3000元，由被告中国平安财产保险股份有限公司枣庄中心支公司负担1500元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省枣庄市中级人民法院。
审 判 长 闫红霞
审 判 员 谢 晋
代理审判员 马 杰
二〇一四年五月四日
书 记 员 王秀芹