福建省福安市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）安民初字第316号原告缪影光，男，汉族，1993年6月12日出生，户籍地：福建省福安市，现住福建省福安市。委托代理人刘春光、刘玉晶，福建人文律师事务所律师、实习律师。被告天安财产保险股份有限公司莱芜中心支公司，住所地：山东省莱芜市。负责人杨志亭。被告中国人寿财产保险股份有限公司宿州市中心支公司，住所地安徽省宿州市（宿州市国土资源局综合楼东裙楼1-4层）。法定代表人巩建，经理。委托代理人刘毅，男，汉族，1983年8月9日出生，住安徽省宿州市埇桥区。系该公司员工。被告沈荣付，男，汉族，1972年5月1日出生，住福建省福安市。委托代理人林铃兴，男，汉族，1959年1月5日出生，住福建省福安市。原告缪影光与被告天安财产保险股份有限公司莱芜中心支公司（以下简称“天安保险莱芜支公司”）、中国人寿财产保险股份有限公司宿州市中心支公司（以下简称“人寿保险莱芜支公司”）、沈荣付机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年12月20日受理后，依法由代理审判员李锦适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告缪影光及其委托代理人刘春光，被告人寿保险莱芜支公司的委托代理人刘毅，被告沈荣付及其委托代理人林铃兴均到庭参加诉讼，被告天安保险莱芜支公司经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告缪影光诉称，2014年8月28日19时10分许，原告缪影光驾驶无牌二轮摩托车，由福安市松罗乡后溪村往福安市松罗乡牛落洋村方向行驶，行经牛落洋村村口路段，碰撞同向前方由被告沈荣付驾驶的停靠在道路上的皖09-013**号变型拖拉机的尾部，造成原告缪影光受伤的交通事故，后原告即被送往闽东医院抢救，行右上腹木棒取出术、右肾切除术、右上腹壁清创术，住院治疗时间自2014年8月28日起至2014年11月25日，住院89天，经诊断其主要伤情为右肾破裂、右侧第12肋骨骨折等，出院医嘱建议休息一个月。福安市公安局交通管理大队于2014年9月5日出具第201402844号《道路交通事故认定书》，认定被告沈荣付与原告缪影光负本起事故同等责任。2014年12月26日，经福建正方圆司法鉴定所鉴定，原告伤情构成八级伤残。本起交通事故造成原告经济损失如下：医疗费55410.69元、住院伙食补助费4450元（50元／天×89天）、营养费3000元、残疾赔偿金184898.4元（30816.4元／年×20年×30%）、护理费13473.44元（39512元／年÷12月÷21.75天×89天）、误工费17198.65元（49328元／年÷12月÷21.75天×91天）、交通费500元、伤残鉴定费800元、精神损害抚慰金15000元，共计294731.18元。因本案肇事车辆皖09-013**号变型拖拉机系被告沈荣付所有，该车投保交强险于被告天安保险莱芜支公司（其中医疗费赔偿限额1万元，死亡伤残赔偿限额11万元），投保商业三者险于被告人寿保险莱芜支公司（保额30万元，且不计免赔）。据此，原告依法具状起诉，请求判令：1、被告天安保险莱芜支公司在交强险赔偿限额内赔偿原告12万元（包含精神损害抚慰金、鉴定费等，其中精神损害抚慰金优先赔付）；2、被告人寿保险莱芜支公司在商业三者险赔偿限额内赔偿原告87365.59元【（52860.69＋121870.49）×50%】；3、原告损失中不属于被告天安保险莱芜支公司、人寿保险莱芜支公司赔偿的部分由被告沈荣付承担赔偿责任。以上赔偿数额共计207365.59元，扣除被告天安财产保险股份有限公司莱芜中心支公司已支付的1万元、被告沈荣付已支付1.6万元，余181365.59元。被告天安保险莱芜支公司未作答辩。被告人寿保险莱芜支公司辩称，对本起事故的事实及事故责任划分无异议，肇事车辆皖09-013**号变型拖拉机投保商业三者险于其公司，保额为30万元，并有不计免赔。原告为农村户口，应按农村居民标准计算相关损失。原告主张的营养费没有依据，护理费、误工费主张过高，交通费没有依据，精神损害抚慰金予以认可7500元。因被告沈荣付超高超载驾驶，故理赔款应扣除10%，本案诉讼费和鉴定费不应由其负担。被告沈荣付辩称，同意人寿保险莱芜支公司的答辩意见，事故认定书没有认定肇事车辆超载，不应免赔10%。事故后其向原告垫付了1.6万元，天安保险莱芜支公司向原告垫付了1万元。在本案审理过程中，原告为证明其主张，向本院提供如下证据：1、道路交通事故认定书，拟证明本起交通事故造成原告受伤的事实及原告与被告负事故同等责任；2、闽东医院住院病历，3、疾病证明书，4、住院收费票据，以上证据2、3、4拟证明原告受伤后于2014年8月28日起至2014年11月25日在闽东医院住院治疗，经诊断主要伤情为右肾破裂、右侧第12肋骨骨折等，住院后医嘱建议休息1个月，住院期间花费医疗费55410.69元；5、司法鉴定意见书，拟证明原告伤情构成八级伤残；6、福安市城南街道东凤社区和福安市公安局韩阳派出所共同出具的证明，拟证明原告从2012年2月起居住于福安市城南街道东大路23号的事实；7、鉴定费发票，拟证明原告伤残鉴定费用为800元；8、交强险保单，拟证明本案肇事车辆皖09-013**号变型拖拉机的交强险由被告天安保险莱芜支公司承保的事实；9、商业三者险保单，拟证明皖09-013**号变型拖拉机的商业三者险由人寿保险莱芜支公司承保；10、企业工商信息公示表，拟证明被告天安保险莱芜支公司、人寿保险莱芜支公司的基本信息情况；11、驾驶证、行驶证，拟证明被告沈荣付的基本身份信息及肇事车辆皖09-013**号变型拖拉机的的基本信息。被告人寿保险莱芜支公司质证认为，对证据1、5、8、9、10、11无异议；对证据2、3、4无异议，但根据保险行业惯例及参照保险合同应剔除10%非医保用药；对证据6三性无异议，但还应提供房屋所有人房产证及身份证予以佐证，原告主张按照城镇居民标准计算损失没有依据；证据7不属于保险公司理赔范围，不予承担；被告沈荣付质证认为，同意人寿保险莱芜支公司的质证意见，不应扣除非医保费用。被告人寿保险莱芜支公司为证明其主张，向本院提供如下证据：1、照片二张，拟证明肇事车辆超载超高；2、机动车保险条款，拟证明因被告沈荣付超高超载驾驶，保险理赔应增加免赔10%。原告质证认为，对证据1的三性有异议，照片拍摄人和地点是否在事故发生时有异议，且和交警事故认定书不符，本案事故责任并非因为车辆超载造成；对证据2真实性无异议，肇事车辆投保不计免赔，不存在增加免赔，且违反安全超载规定必须由相关交通管理部门作出认定，并非根据照片就可判断。被告沈荣付质证认为，事故认定书没有认定肇事车辆超载，不应增加10%的免赔。被告沈荣付为证明其主张，向本院提供如下证据：1、收条，事故后已经向原告垫付2.6万元，其中1万元是天安保险莱芜支公司垫付的。原告对以上证据没有异议。被告人寿保险莱芜支公司质证认为，对以上证据无异议，但是原告在诉求中剔除了被告沈荣付垫付部分，不同意在本案中一并处理该垫付部分。被告天安保险莱芜支公司对以上原、被告提交的证据未予质证，亦未提交证据。对原、被告提供的上述证据，本院综合分析认证如下：一、原告提供的证据：证据1可以证明本起事故的过程及责任认定情况，予以认定；证据2、3、4可以证明原告因本起事故受伤住院治疗的情况及医疗花费、住院天数，被告对此亦无异议，本院予以认定；证据5、7可以证明原告伤情构成八级伤残及鉴定花费800元的事实，予以认定；证据6可以证明原告自2012年2月起居住于福安市城南街道东大路23号的事实，予以认定；证据8、9可以证明肇事车辆皖09-013**号变型拖拉机投保交强险于被告天安保险莱芜支公司，投保商业三者险于人寿保险莱芜支公司的事实，予以认定；证据10系工商部门公示的企业信息，可以证明被告主体情况，予以认定；证据11可以证明车辆基本信息，予以认定。二、被告人寿保险莱芜支公司提供的证据：证据1无法体现照片拍摄于事故发生时，无法直接证明皖09-013**号变型拖拉机在发生本起事故时超高超载，不予认定；证据2，因无法认定肇事车辆超高超载，且该增加免赔条款属于免责条款，被告无其他证据证明其在订立合同时已向投保人作出足以引起投保人注意的提示并对条款内容作出明确说明，故该证据无法证明待证事实，不予认定。三、被告沈荣付提供的证据可以证实本起事故后被告沈荣付向原告垫付1.6万元，被告天安保险莱芜支公司向原告垫付1万元，予以认定。经审理查明，2014年8月28日19时10分，原告缪影光驾驶无牌二轮摩托车，由福安市松罗乡后溪村往牛落洋村方向行驶，行经牛落洋村村口路段，碰撞同向前方由被告沈荣付驾驶的停靠于道路上的皖09-013**号拖拉机尾部，造成原告缪影光受伤的交通事故。原告受伤后即被送往闽东医院住院治疗，并进行右上腹木棒取出＋右肾切除＋右上腹壁清创术，自2014年8月28日起至2014年11月25日，住院89天，经诊断主要伤情为右肾破裂、右侧第12肋骨骨折等，疾病证明书建议休息一个月。福安市公安局交通管理大队出具第201402844号《道路交通事故认定书》，认定被告沈荣付与原告缪影光负本起事故同等责任。经福建正方圆司法鉴定所鉴定，原告伤情构成八级伤残。事故车辆皖09-013**号变型拖拉机投保交强险于被告天安保险莱芜支公司（死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元），该车投保商业三者险于被告人寿保险莱芜支公司（赔偿限额为30万元，并投保不计免赔），事故发生于保险期间内。另查明，本起交通事故后，被告沈荣付向原告垫付1.6万元，被告天安保险莱芜支公司向原告垫付1万元。本院认为，公民享有身体健康权，公民身体受到侵害的，侵权人应当承担赔偿责任。原告与被告沈荣付在本起机动车交通事故中负同等责任，对于原告在本起事故中受伤所产生的损失，应由双方按照过错程度各自承担50%的民事责任。被告沈荣付驾驶的事故车辆皖09-013**号变型拖拉机投保交强险于被告天安保险莱芜支公司，投保商业三者险于被告人寿保险莱芜支公司，且事故发生在保险期间内。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，对于原告的损失，应由被告天安保险莱芜支公司在交强险责任限额内进行赔付，不足部分由被告人寿保险莱芜支公司在商业三者险赔偿限额内，对被告沈荣付应承担的50%责任份额进行赔付，仍有不足部分由被告沈荣付承担50%的赔偿责任。被告人寿保险莱芜支公司主张因被告沈荣付在发生本起事故时驾驶肇事车辆超高超载，要求增加免赔率10%，本院认为，被告据此提交的证据无法直接证明皖09-013**号变型拖拉机在发生本起事故时超高超载，且被告并未就机动车保险条款中关于增加免赔率10%的免责条款提供相应证据，以证明其在订立合同时已向投保人作出足以引起投保人注意的提示及对条款内容作出明确说明，故该免责条款不产生效力，本院对被告该主张不予支持。被告人寿保险莱芜支公司另主张，参照保险行业惯例及保险合同，原告的医疗费应剔除10%非医保用药，被告并未据此提交证据证明，该主张无事实和法律依据，本院不予支持。原告的经常居住地为福安市城南街道东大路23号，相关赔偿项目应按照城镇居民标准计算，对于原告在本起事故中的损失，本院分析认定如下：1、医疗费为55410.69元，有原告提交的医疗费发票、住院病历、疾病证明书等证据证明，本院予以确认；2、住院伙食补助费，原告住院89天，参照《福建省省直行政机关和事业单位差旅费管理办法》第十三条的规定按50元／天标准计算，即为4450元（89天×50元／天）；3、护理费，参照福建省上年度居民服务业及其他服务业职工年平均工资39512元／年计算，即为13473.44元（39512元／年÷12÷21.75×89天）；4、误工费，闽东医院疾病证明书建议休息1个月，加上住院的89天，原告误工119天，扣除双休日后，原告的实际误工损失日为85天（119天÷7×5），参照福建省统计局公布的2014年度单位从业人员平均工资49328元／年的标准计算，该项损失即为16064.68元（49328元／年÷12月÷21.75天×85天），原告主张超出部分，本院不予支持；5、营养费，原告为八级伤残，确需加强营养以助身体康复，但原告主张偏高，本院酌情认定2000元；6、交通费，原告无证据证明该项损失，但鉴于其受伤后前往治疗及鉴定实际存在交通费损失，但原告主张偏高，本院酌情认定300元；7、残疾赔偿金，原告为八级伤残，伤残赔偿系数为30％，赔偿年限为20年，参照福建省统计局公布的2014年度城镇居民人均可支配收入30816.4元／年计算，即为184898.4元（30816.4元／年×20年×30%）；8、鉴定费800元，有原告提交的鉴定费发票为据，予以支持，另原告主张该项在交强险中赔付，符合规定，予以支持；9、精神损害抚慰金，原告为八级伤残，其今后的工作、生活均将受到一定影响，在不考虑过错因素前提下，综合本案具体情况，本院酌情认定1万元，原告主张超出部分不予认定，另原告主张该项在交强险范围内优先赔付，符合法律规定，本院予以支持。原告的上述损失共计287397.21元，按前述认定，被告天安保险莱芜支公司应在交强险责任限额内赔偿原告12万元（包含精神损害抚慰金1万元、鉴定费800元，该款已支付1万元），原告余下损失167397.21元，由被告人寿保险莱芜支公司在商业三者险责任限额内，对被告沈荣付应承担的50%责任份额即83698.61元（167397.21元×50%）进行赔付。关于被告沈荣付已向原告垫付的1.6万元，被告人寿保险莱芜支公司主张因原告在诉求中剔除了该垫付部分，故不同意于本案中一并处理，本院认为，原告在诉求中并未将该垫付部分剔除计算损失额，且本案中原告所有损失按照事故责任比例足够在交强险及商业三者险的赔偿限额内赔付，不存在应由被告沈荣付承担赔偿的情况，被告沈荣付亦要求将其垫付部分在本案中一并处理，故为免诉累，该款应由被告人寿保险莱芜支公司在应赔付原告的款项内直接向沈荣付支付。被告天安保险莱芜支公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，依法缺席审理和判决。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十一条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司莱芜中心支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内一次性赔偿原告缪影光经济损失人民币12万元（其中1万元已支付）；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司宿州市中心支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险责任限额范围内一次性赔偿原告缪影光经济损失人民币83698.61元（其中1.6万元直接向被告沈荣付支付）。三、驳回原告缪影光的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取2205元，由原告负担23元，由被告天安财产保险股份有限公司莱芜中心支公司负担1278元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司宿州市中心支公司负担904元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁德市中级人民法院。（上诉案件受理费缴纳办法：向本院领取省财政厅印制的人民法院诉讼费用通知书，至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理。）代理审判员李锦二〇一五年三月十九日书记员兰成清附本案适用法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。执行申请提示：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。