湖州市吴兴区人民法院民 事 判 决 书（2016）浙0502民初4586号原告：庞恩珠，女，1953年4月11日出生，汉族。住址：湖州市南浔区。委托代理人：朱瑛，浙江水乡人律师事务所律师。被告：杨海荣，男，1967年1月26日出生，汉族。住址：湖州市吴兴区。被告：史带财产保险股份有限公司湖州中心支公司。住所地：湖州市环城西路***号港航养管中心主楼*层。代表人：王凌仙，该中心支公司总经理。委托代理人：罗红苹，浙江天复律师事务所律师。原告庞恩珠与被告杨海荣、史带财产保险股份有限公司湖州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月27日立案受理。依法由代理审判员柴赟适用简易程序于同年9月9日公开开庭进行了审理。原告庞恩珠的委托代理人朱瑛，被告杨海荣，被告保险公司的委托代理人罗红苹，到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告庞恩珠起诉称：2014年1月12日17时，被告杨海荣驾驶浙Ｅ×××××轿车在湖州市行驶途经叉口时，与同向由东往西由原告驾驶的吴兴A91991电动自行车相撞，造成两车受损、原告受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往中国人民解放军第九八医院治疗，后转至湖州市中心医院住院治疗。湖州市公安局交通警察支队事故处理大队出具道路交通事故认定书，认定被告杨海荣负事故全部责任，原告无责任。2015年9月22日，浙江绿城医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为原告的伤情构成十级伤残，休息期150日，护理期60日，营养期75日。另查，浙Ｅ×××××轿车在被告保险公司投保了交强险和商业险。故请求判令：1、被告杨海荣赔偿原告134963.43元（医疗费27766.23元，误工费2000元/月×5个月=10000元，护理费48372元/年÷12个月×2个月=8062元，住院伙食补助费30元/天×20天=600元，营养费30元/天×75天=2250元，残疾赔偿金43714元/年×18年×10%=78685.20元，交通费500元，鉴定费2100元，精神损害抚慰金5000元）；2、被告保险公司在保险合同范围内将赔偿款直接支付给原告（精神损害抚慰金由交强险优先赔付）；3、本案诉讼费由被告承担。被告杨海荣答辩称：发生交通事故属实，对事故责任认定没有异议；肇事车辆系其承包经营，其愿意承担相应的费用，但肇事车辆已购买了保险，应由被告保险公司对原告合理合法的损失进行赔偿。事故发生后，其已垫付原告20000元，要求在本案中一并处理。被告保险公司答辩称：1、对本次事故的发生以及责任认定均没有异议；肇事车辆浙Ｅ×××××轿车的被保险人是湖州国运公路运输有限公司，该车投保了交强险和商业第三者责任险100万元及不计免赔，事故发生在保险期间内；其公司愿意对原告的合理损失承担赔偿责任。2、其公司对原告提交的司法鉴定意见书的形式真实性予以认可，但认为存在以下问题，首先，鉴定程序不符合《法医临床检验标准》，根据该标准，对于肩关节活动度的检查应有八个项目检查，除了鉴定意见书的六项还有贴臂位内旋和外旋的检查，故说明检查过程不符合规范，或者可以判断贴臂位内旋和外旋是健康的；其次，其公司计算得出功能丧失的系数应为9.08%，未达到10%；第三，根据《浙江省司法鉴定协会关于伤残程度鉴定若干规范》第五项第二款的规定，因锁骨骨折致肩关节活动丧失15%以上的才能构成十级伤残，现原告肩关节活动丧失并未达到15%，故原告的伤残并不能达到十级。3、针对原告具体的诉请，其中医疗费应扣除非医保费用5533元；误工费，原告2010年在该商行工作，但根据企业信息网的相关信息，原告所举证的工作单位的注册时间是2013年7月25日，原告提交的证据无法证明其在退休后仍在工作，且原告退休后应该有退休工资，即使存在误工的情形也应扣除退休工资，同时对原告主张的计算期限及公式均存在问题，150天不等于5个月；护理费，应当区分住院和出院后的护理标准，认可护理期限60天的前提是鉴定结论无异议；住院伙食补助费，应计算19天；残疾赔偿金和精神损害抚慰金，因其公司认为原告的伤情未构成十级伤残，故不予认可；交通费，原告未提交发票；鉴定费，因其公司认为鉴定存在瑕疵且原告的伤情不能构成十级伤残，故该费用应由原告承担；诉讼费，其公司不承担。本院经审理，认定事实如下：2014年1月12日17时许，被告杨海荣驾驶浙Ｅ×××××轿车沿湖州市行驶，途经叉口时，与同向由东往西由原告庞恩珠驾驶的吴兴A91991电动自行车相撞，造成两车受损、原告庞恩珠受伤的交通事故。该事故经湖州市公安局交通警察支队事故处理大队作出湖公交认第1301732号《道路交通事故认定书》，认定被告杨海荣未与右侧车保持安全距离，负事故的全部责任；原告庞恩珠无事故责任。原告庞恩珠受伤后即被送往中国人民解放军第九八医院治疗，住院1天，后转入湖州市中心医院治疗，住院11天；2015年4月20日再次入院行内固定取出术，住院8天。2015年9月22日，原告庞恩珠伤情经浙江绿城医院司法鉴定所鉴定并出具[2015]临鉴字第1588号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人庞恩珠，2014年1月12日因车祸致伤，造成左锁骨中外段粉碎性骨折，左肩袖多发损伤。目前遗留左上肢丧失功能达10%以上后遗症，其损害鉴定为道路交通事故X（拾）级伤残。被鉴定人庞恩珠之上述损伤建议评定伤后休息期限150日、护理期60日、营养期75日。事故发生后，被告杨海荣在交警部门存放交通事故伤者抢救费预付款20000元，经本院核实，其中19910.62元已转入湖州市中心医院用于支付原告庞恩珠的医疗费，尚余89.38元。另认定：浙Ｅ×××××轿车在被告保险公司投保有机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险100万元及不计免赔，保险期限均自2013年6月18日至2014年6月17日。再认定：原告庞恩珠系非农业家庭户口，自2010年起至事故发生前在湖州美堡建材商行工作，每月工资2000元。以上事实由原告庞恩珠提交的道路交通事故认定书、保单抄件、病历卡、医疗费发票及用药清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、工作证明、户口本、医疗车费结算单，被告杨海荣提交的浙江省行政事业单位（社会团体）资金往来结算票据等证据，并结合原、被告的当庭陈述予以认定。本院认为：湖州市公安局交通警察支队事故处理大队对本案事故已作出责任认定，认定被告杨海荣负事故的全部责任、原告庞恩珠无事故责任的结论并无不当，本院依法予以采纳。被告杨海荣应按所负事故责任对原告庞恩珠之损失承担民事赔偿责任。被告保险公司作为肇事车辆浙Ｅ×××××轿车的保险人，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，应在该车投保的机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险限额范围内直接支付原告赔偿款。现原告庞恩珠提出要求被告给付因道路交通事故造成的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费的合理部分，本院依法予以支持，具体的赔偿数额以本院审核为准。关于住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金和鉴定费，原告庞恩珠的诉请符合法律规定，本院依法予以支持；关于医疗费，根据原告庞恩珠提交的医疗费票据，核定为27766.23元（含急救费170元）；关于误工费，原告庞恩珠虽已超过退休年龄，但仍在从事与其劳动能力相适应的工作并获得收入，且收入标准亦在合理范围内，故本院予以支持，误工期限以鉴定意见为准；关于护理费，原告庞恩珠诉请的标准和期限均符合法律规定，惟计算方式有误，本院依法予以调整；关于精神损害抚慰金，原告庞恩珠之伤已构成一个十级伤残，给其造成了较大的精神痛苦，故其主张精神损害抚慰金5000元并要求在交强险限额内优先赔付，符合法律规定，本院予以支持；关于交通费，根据原告庞恩珠的住院天数、门诊次数及路程远近等实际就医的情况，本院酌情核定为400元。为减少讼累和便于计算，将被告杨海荣已垫付的费用在本案中一并予以处理。至于被告保险公司提出的辩称意见：1、医疗费应扣除非医保费用的问题。本院认为，保险合同中按医保范围进行理赔的内容应当认定是免责条款，而保险公司未能举证证明其已就该条款内容向投保人作了明确说明，所以该条款不产生效力，对扣除非医保费用的意见本院不予采纳。2、对司法鉴定意见书不予认可的问题。本院认为，原告庞恩珠委托鉴定的司法鉴定机构具有鉴定资质，作出的司法鉴定意见书符合鉴定程序，被告保险公司虽提出异议，但未能提交足以推翻鉴定意见书的证据，且被告保险公司在庭后向本院提交重新鉴定申请书，已超举证期限，综上，对该辩称意见本院不予采纳。3、不承担鉴定费的问题。本院认为，鉴定费是原告为确定赔偿范围、正确界定合理损失的必要支出费用，属于合理损失，对该辩称本院不予采信。经本院核准的原告损失：医疗费27766.23元（含急救费170元），住院伙食补助费600元（30元/天×20天），营养费2250元（30元/天×75天），误工费10000元（2000元/月×5个月），护理费7951.56元（48372元/年÷365天×60天），残疾赔偿金78685.20元（43714元/年×18年×10%），精神损害抚慰金5000元，交通费400元，鉴定费2100元。上述损失合计134752.99元。被告保险公司应在交强险限额范围内赔付114136.76元（含医疗费10000元、误工费10000元、护理费7951.56元、残疾赔偿金78685.20元、精神损害抚慰金5000元、交通费400元、鉴定费2100元）；在商业第三者责任险限额范围内赔付20616.23元（含医疗费17766.23元，住院伙食补助费600元，营养费2250元）。上述两项合计134752.99元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第三十一条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、原告庞恩珠因道路交通事故造成的各项损失共计134752.99元，由被告史带财产保险股份有限公司湖州中心支公司在浙Ｅ×××××轿车投保的机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险限额范围内赔付限额范围内赔付134752.99元（其中直接支付原告庞恩珠114842.37元，支付被告杨海荣的先期垫付款19910.62元），限于本判决生效之日起十日内付清。二、驳回原告庞恩珠的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2999元，减半收取1500元，由原告庞恩珠负担224元，被告杨海荣负担1276元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省湖州市中级人民法院。代理审判员 柴 赟二〇一六年十一月五日书 记 员 史菊芳????6?