广东省东莞市第一人民法院
民 事 判 决 书
（2018）粤1971民初1482号
原告郑贵钰，男，1957年10月16日出生，汉族，住湖南省桂阳县，
委托代理人刘健锋，广东信而立律师事务所律师。
委托代理人李斌，广东信而立律师事务所律师助理。
被告郭兰英，女，1989年5月13日出生，住湖南省新化县，
被告何朝辉，男，1983年9月28日出生，汉族，住湖南省新化县，
被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司，地址：东莞市东城区东城中心东源路人保大厦。
负责人：杨松柏。
委托代理人邓亮，系该司员工。
原告郑贵钰诉被告郭兰英、何朝辉、中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司（以下简称“人保财险东莞公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月11日受理后，依法由审判员谭添荣适用简易程序独任审判，于2018年3月21日公开开庭进行了审理。原告郑贵钰的委托代理人刘健锋，被告人保财险东莞公司的委托代理人邓亮到庭参加诉讼，被告郭兰英、何朝辉经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理，现已审理终结。
原告诉称，2017年5月4日17时，郭兰英驾驶肇事车辆粤Ｓ×××××号小轿车与由郑贵钰驾驶的电动车发生碰撞，造成郑贵钰受伤的交通事故。此事故经东莞市公安局交通警察支队石龙大队处理，认定郭兰英负此次事故全部责任。事故发生后，原告郑贵钰被送往东莞市第八人民医院住院治疗，从2017年5月4日至2017年8月27日，住院115天，全休一个月，出院后经广东岭南临床司法鉴定所鉴定为一个九级伤残、一个十级伤残、后续治疗费13000元。本事故赔偿问题经交警部门调解未果，为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求判令：一、被告连带赔偿原告医疗费78575.1元、营养费2000元、住院伙食补助费11500元、后续治疗费13000元、护理费11500元、误工费11117元、残疾补助金158274.06元、精神损害抚慰金11000元、鉴定费2730元、交通费1000元、住宿费1000元、处理事故人员误工费1510元，扣除被告垫付款后，总计245206.16元。二、本案诉讼费由被告承担。三、精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，交强险、商业险一并判决处理。
被告人保财险东莞公司辩称，1、对事故认定书中责任划分不予认可，原告驾驶非机动车在机动车道路上行驶，对此次事故发生存在责任，至少应该负有次要责任；2、原告部分医疗费和检查费超过了国家基本医疗保险同类用药的部分，应该予以扣除，建议在15%左右予以扣减；3、根据医生的医嘱，一年后根据原告的恢复情况决定是否拆除内固定，拆除内固定8000元不是必然会产生的损失；4、营养费诉求过高；5、护理费应该按照50元每天计算。6、误工费原告无证据证明收入有减少，不予确认；7、鉴定费不予认可；8、残疾赔偿金、精神损害抚慰金待重新鉴定后再计算；9、交通费请求过高；10、住宿费、处理事故人员误工费原告无提供证据予以证明。
被告郭兰英、何朝辉在法定期限内未向本院提交任何证据，也未提交任何答辩意见。
经审理查明，2017年5月4日17时，被告郭兰英驾驶肇事车辆粤Ｓ×××××号小轿车与由原告郑贵钰驾驶的电动车发生碰撞，造成郑贵钰受伤的交通事故。此事故经东莞市公安局交通警察支队石龙大队处理，认定被告郭兰英负此次事故全部责任。
案涉粤Ｓ×××××号轿车的登记车主是被告何朝辉，该车在被告人保财险东莞公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）、商业第三者责任保险（以下简称“商业第三者险”）、商业第三者险不计免赔率等险种。其中交强险的死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元；商业第三者险的限额为1000000元。事故发生在保险期限内。
事故发生后，原告到东莞市第八人民医院住院治疗，住院期间为2017年5月4日至2017年8月27日共115天。出院诊断为：1、左肱骨大结节粉碎性骨折；2、左肩关节脱位；3、左尺骨冠突撕脱性骨折；4、右手第2掌骨基底部粉碎性骨折；5、头颅外伤：额骨左侧裂纹骨折，蝶窦骨折，左眉弓血肿；6、左侧耻骨上支骨折；7、左冈上肌腱部分撕裂；8、左冈下肌腱、肩胛下肌腱1级损伤；9、左肱二头肌长头腱损伤；10、左孟肱下韧带部分撕裂；11、部、左肘、左颧部皮肤挫裂伤；12、21牙齿脱位；13、24残根、14、上唇挫伤；15、左眼睑钝挫伤；16、眼球结膜下出血。出院建议：1、继续行左肩关节保护性功能锻炼；2、出院后门诊口腔科治疗，牙齿脱位及残根，费用根据专科而定；3、出院1、3、6月门诊复查X线，CT,费用约1500元，不适随诊；4、1年后根据左肱骨骨折愈合情况决定是否拆除内固定，费用约8000元；5、住院期间陪护一人，加强营养支持；6、全休一个月。原告住院前共产生门诊医疗费12元，由原告自行垫付，住院期间产生医疗费78563.1元，其中由被告人保财险东莞公司垫付53000元，被告何朝辉垫付5000元，余款由原告垫付。
2017年12月27日，原告的伤情经广东岭南法医临床司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：“1、被鉴定人郑贵钰的伤残等级鉴定为一个九级、一个十级。2、被鉴定人郑贵钰的后续治疗费用评估为13000元人民币。”产生鉴定费2730元。
被告人保财险东莞公司对原告在广东岭南法医临床司法鉴定所评定的一个九级、一个十级不予认可，向本院提出重新鉴定的申请，本院向广东岭南法医临床司法鉴定所发函调查，广东岭南法医临床司法所出具了复函，称原告左肩关节活动功能丧失50%以上，右腕关节活动功能丧失25%以上，依照《人体损伤致残程度分级》5.9.6.9条及5.10.6.11条之规定，分别构成九级、十级伤残。
以上事实，有原告提交的道路交通事故认定书、身份证、驾驶证、行驶证、医疗费发票、诊断证明、出院小结、报告单、工作证明、银行流水、鉴定费发票、鉴定意见书、鉴定机构复函及本案庭审笔录等附卷为证。
关于本案的民事责任问题，原告相对于粤Ｓ×××××号轿车而言属于“第三者”。粤Ｓ×××××号轿车在被告人保财险东莞公司购买了交强险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条的规定，被告人保财险东莞公司应当先在事故车辆的交强险各分项限额范围内承担责任。超出部分，由于被告郭兰英负事故的全部责任，应由被告郭兰英承担全部的赔偿责任。因粤Ｓ×××××号轿车在被告人保财险东莞公司购买了100万元的商业第三者险及商业第三者险不计免赔率等险种，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告郭兰英应当承担的赔偿责任在不超出商业第三者险保险限额的范围内可由被告人保财险东莞公司直接赔偿给原告，超出商业第三者险保险限额及赔偿范围的部分由被告郭兰英直接承担。
关于原告的伤残等级，案涉鉴定意见书由具备相关鉴定资格的机构及鉴定人员作出，而且通过结合原告的病历、检查资料，并依照法定检验方法对原告进行相关检查，参照法定伤残评定标准而作出，且鉴定机构出具的说明已对被告人保财险东莞公司在重评申请中提出的问题作出了回复，鉴定机构作出的鉴定结论理据充分，本院对该鉴定意见书予以采纳。在被告人保财险东莞公司不能提供充分证据反驳案涉鉴定意见书的情况下，本院对被告人保财险东莞公司要求重新鉴定的申请，不予准许。
根据原告的诉讼请求、法定的赔偿计算标准、原、被告的举证情况及被告的答辩意见，本院对原告因本事故造成的损失按一审法庭辩论终结时上一年度的标准即《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》计算如下：
1、医疗费：78575.1元。原告主张住院前产生门诊医疗费12元，住院期间产生医疗费78563.1元，合共78575.1元，有医疗费发票为证，本院予以确认。
2、后续治疗费：13000元。广东岭南法医临床司法鉴定所鉴定作出的司法鉴定意见书评定原告肢体长骨骨折内固定钢板取出及义齿安装费用为13000元，本院予以确认。
3、住院伙食补助费：11500元。住院伙食补助费应参照广东省国家机关一般工作人员的出差伙食补助费标准100元/天×住院天数（115天）=11500元。
4、营养费：800元。根据原告的伤情及医疗机构出具的出院诊断证明书注明加强营养，本院支持营养费800元。
5、护理费：11500元。根据东莞市第八人民医院的出院诊断证明书，原告住院期间陪护一人，原告住院期间的护理费应当按照东莞地区护理行业平均收入每天100元计算115天。原告护理费应计算为100元/天×115天=11500元。
6、误工费：11117元。原告称其在东莞市公安局消防支队石龙大队工作，每月平均工资2300元，并提供了东莞市公安局消防支队石龙大队出具的证明、银行流水等证据证明，本院予以确认。故原告误工费计算为2300元/月÷30天×（115+30）天=11117元。
7、鉴定费：2730元。原告已提交了相关的发票佐证，该费用为确定其损失所必然产生的，本院予以支持。
8、残疾赔偿金：158274.06元。原告的伤情经鉴定为一个九级伤残、一个十级伤残，原告在评残时为60周岁。原告从2012年开始在石龙镇工作，残疾赔偿金应按东莞市上一年度城镇居民人均可支配收入计算20年，37684.3元/年×20年×21%=158274.06元。
9、精神损害抚慰金：11000元。根据原告的伤残等级情况，对于原告诉请精神损害抚慰金11000元，本院予以支持。
10、交通费：1000元。根据原告的就医时间等实际情况，本院酌情认定交通费1000元。
11、住宿费：原告未提交证据证明该项损失，本院不予支持，
12、处理事故人员误工费：原告未提交证据证明该项损失，本院不予支持，
上述第1至第4项共计103875.1元属于交强险医疗费用赔偿限额的计算项目，被告人保财险东莞公司在该限额内已垫付10000元，超出部分即93875.1元，因被告郭兰英负事故的全部责任，应由被告郭兰英承担。第5至第12项195621.06元属于死亡伤残赔偿限额计算项目，应由被告人保财险东莞公司在死亡伤残赔偿限额110000元内先予承担，超出部分即85621.06元，应由被告郭兰英承担。
依据实际支付原则，扣除被告何朝辉已垫付的医疗费5000、被告郭兰英实际应赔偿原告174496.16元=93875.1元+85621.06元-5000元，被告郭兰英承担的赔偿责任属于被告人保财险东莞公司承保的商业第三者责任险的赔偿范围，由被告人保财险东莞公司在商业第三者险1000000元限额范围内全部承担。综上，扣减被告人保财险东莞公司在交强险限额内已垫付的10000元，商业险限额内垫付的43000元，被告人保财险东莞公司实际应在交强险和商业第三者险的范围内赔偿原告共计10000元+110000元+174496.16元-10000元-43000=241496.16元。
依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条、第三十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：
一、限被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司自本判决发生法律效力之日起五日内赔偿原告郑贵钰241496.16元；
二、驳回原告郑贵钰对被告郭兰英、何朝辉的诉讼请求；
三、驳回原告郑贵钰的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费2489.05元（原告已预交），由原告负担37.66元，由被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司负担2451.39元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省东莞市中级人民法院。
审判员 谭添荣
二〇一八年四月十无
书记员 黎栩静
附：本案适用的部分法律条文：
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。
公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。
没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害扶慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害扶慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害扶慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。
机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。