林西县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）林民初字第00558号
原告冯相华，男，1965年12月28日出生，汉族，农民，住内蒙古自治区赤峰市林西县。
委托代理人杨晓凤，林西县林西镇第二法律服务所法律工作者。
被告王守祥，男，1964年7月17日出生，汉族，农民，住辽宁省海城市。
被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司。住所地辽宁省鞍山市铁东区。
法定代表人田泽涛，系该公司总经理。
委托代理人孟寒，内蒙古奥星律师事务所律师。
原告冯相华诉被告王守祥、中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员张华适用简易程序独任审理，由书记员张超颖担任法庭记录，于2015年3月26日公开开庭进行了审理。原告冯相华及其委托代理人杨晓凤、被告王守祥及被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市公司委托代理人孟寒出庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：依法判令二被告赔偿原告的医疗费140013.94元，伙食补助费2400.00元，陪护费12120.00元（2人），营养费2400.00元，以上合计156933.94元。误工费、伤残赔偿金、二次手术费、精神损害抚慰金以伤残鉴定结论为计算依据。诉讼费由二被告承担。
为支持其主张，原告在举证期限内向法庭递交以下证据材料：1.2014年6月5日至2014年6月5日巴林右旗医院住院收据2枚，金额为8569.40元。证明2014年6月5日被被告撞伤，原告送往巴林右旗医院住院。2.2014年6月6日至2014年8月5日赤峰市医院住院医疗费收据1枚，金额为125168.54元。证明原告在巴林右旗医院因治疗条件有限，到上级医院继续治疗花去的费用。3.赤峰市医院门诊医疗费专用收据1枚金额为132.00元。证明原告在该医院的检查费。4.赤峰市医院门诊医疗费收据1枚金额为360.00元。证明原告在该医院进行头颅横扫CT检查费。5.赤峰市医院住院医疗费收据1枚，金额为1792.00元。证明原告在市医院支付的门诊医疗费。6.赤峰市医院门诊医疗费收据1枚，金额为2200.00元及巴林右旗医院出具的救护车派车单一枚，金额为500.00元，证明支付的医疗费及救护车费用。以上合计138721.94元。7.赤峰市附属医院出具的原告评定伤残收费收据7枚，合计金额为2568.50元。8.巴林右旗医院诊断书1枚。证明原告伤情。9.赤峰市医院疾病诊断书2枚。证明原告在该医院住院期间的治疗情况及伤情。10.巴林右旗医院住院病历1份，住院时间为2014年6月5日至2014年6月5日，住院天数为1天。11.赤峰市医院住院病历1份，住院时间为2014年6月6日至2014年8月5日，住院天数为60天。12.巴林右旗医院门诊患者费用汇总清单1份，证明原告的用药情况。13.赤峰市医院住院病人费用清单1份，证明原告在赤峰市医院住院期间用药情况。14.林西县公安局交通警察大队出具事故认定书1份，认定本次事故责任为原告在本次事故中负次要责任，被告王守祥负主要责任。15.赤峰市附属医院法医临床司法鉴定意见书1份，证明原告因本次交通事故受伤，评定为两个十级伤残，原告的误工时间是180天。16.林西县公安局新城子镇派出所出具的证明一份，证明原告冯向华与冯相华系同一人。17.赤峰市中心血液出库单一份，证明原告在巴林右旗住院期间输血，金额为1792.00元。
被告王守祥辩称：原告所诉属实，自己在被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司投保了交强险和商业三者险，应由保险公司在保险责任限额内进行赔偿，在事故发生后自己积极为原告治疗，其中为原告垫付医疗费10000.00元，原告应予返还。
为支持其主张，被告王守祥在举证期限内向法庭递交以下证据材料：证据1、保险单两枚，证明在被告保险公司投保了交强险及商业险。2、收据一枚，证明为原告垫付的医疗费10000.00元的事实。
被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司辩称：一、事故车辆在我公司投保了交强险和商业三者险50万，本案所涉事故如果发生在保险期间（2013年12月31日至2014年12月30日），且该车无酒驾、无证等保险条款规定的免赔情形，答辩人同意在承保的险种额度内依法或依约赔付原告的各项损失。二、针对原告的具体诉讼请求，对原告的各项损失作出以下答辩：1、医疗费：以住院期间实际发生的合理费用为准，涉及商业险部分区分甲乙丙类药按国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。2、误工费、住院伙食补助费、护理费：按照相关标准，根据合理住院天数给付。误工费应当提供相关的工资表、误工证明、完税证明等，如无证据则按照农林牧渔业标准赔偿；护理费如无相关病例记载或医嘱，只同意赔付一人护理费。3、营养费：如无明确医嘱，我公司不同意给付。4、残疾赔偿金、精神抚慰金：根据伤残鉴定按照相关标准赔付，如果不构成伤残，我公司不同意赔偿。5、二次手术费用：未实际发生，不同意给付。9、鉴定费、诉讼费：根据保险条款的规定，鉴定费、诉讼费不属于保险责任，我公司不予承担。商业险部分同意按主次责任按照百分之七十承担。
中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司在举证期限内未向本院提交证据材料。
针对原告所举证据，被告王守祥质证认为对原告所举的全部证据的真实性、合法性、关联性均无异议。
针对原告所举证据，被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司质证认为：对证据1中记载为7448.20元的单据无异议，但对姓名为冯向华的医疗费收据应由医院出具姓名记载错误的证明。对证据2.3.4.5.8.9.10.12.13.14.15的真实性、合法性、关联性均无异议，对证据6冯向华与原告姓名不符，应出具证据证明系同一人，这是救护车费用，应放在交通费中。对巴林右旗的派车单500.00元有异议，没有单位公章。对附属医院出具的鉴定费单据真实性无异议，但是不应是我公司赔偿，不应包括在医疗费中。对证据7的真实性无异议，但是该部分费用不属于我公司范围。对证据11的真实性无异议，护理费未记载需要两人护理，我公司只同意按照一人护理赔付，病历中没有明确提出需要增加营养，我公司不同意赔付营养费，对证据16的真实性无异议，但是对关联性有异议，并不能证明系同一人。对证据17的真实性无异议，血液出库单应该有巴林右旗加盖的公章，我公司对该证据不予认可。
针对被告王守祥所举证据，原告及被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司质证认为，对被告王守祥所举的全部证据均无异议。
根据原、被告举证、质证，本院认证如下：原告递交的全部证据，被告王守祥对其真实性、合法性、关联性无异议。被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司对原告提交的证据2.3.4.5.8.9.10.12.13.14.15无异议，本院予以确认，对原告提交的证据1、6、16，被告保险公司认为“冯向华”与本案原告不是同一人，由于原告提交的证据16（系公安机关出具），充分证明本案原告与“冯向华”系同一人，故对上述证据予以确认。对证据6中巴林右旗医院出具的救护车派车单，既没有加盖公章也没有医院出具的正规收据，故对巴林右旗医院出具的救护车金额为500.00元的派车单不予确认。对原告所举的证据7，系医院出具的正规收据，故对该证据予以确认。对原告所举的证据11，由于该病历未记载需两人对原告进行护理及原告住院期间需要营养的记载，故对原告主张的需有二人护理及需要营养的主张不予支持。对原告提交的证据17，被告保险公司认为对其真实性无异议，认为应加盖巴林右旗医院的公章，该证据系赤峰市中心血站血液出库单，该出库单只能证明原告用血的数量，且该用血原告支付的金额1792.00元已在证据中体现，故本院对该证据的真实性予以确认。对被告王守祥提交的证据，原告冯相华及被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司对其无异议，本院予以确认。
经审理查明：2014年6月5日14时40分许，被告王守祥驾驶小型轿车由东向西行驶至省际通道790KM路口时，与自南向北行驶到路北侧路边原告两轮摩托车相撞，致使原告受伤及双方车辆部分机件受损的交通事故，此事故经林西县公安局交通警察大队作出的林公交认字（2014）第125号道路交通事故认定书认定为：被告王守祥负主要责任。原告负次要责任。事故发生后，原告被送往巴林右旗住院1天后转院至赤峰市医院住院治疗60天好转出院，巴林右旗医院主要诊断为：硬膜外出血。其他诊断为：颅骨骨折、颈椎骨折、胫腓骨骨折、头皮裂伤、头皮血肿、耳廓挫伤、颈部开放性伤口、会阴挫伤、足部裂伤。赤峰市医院主要诊断为：创伤性硬膜下出血。其他诊断为：胫骨骨折、下肢深静脉血栓形成。原告在巴林右旗医院支付医疗费（1121.20元＋7448.20元＋2200.00元）﹦10769.40元。在赤峰市医院支付医疗费132.00元＋360.00元＋1792.00元（输血费）＋125168.54元﹦127452.54元。总计138221.94元。根据原告的申请，本院依法委托对赤峰学院附属医院司法鉴定中心对原告的伤残等级及误工天数进行鉴定，结论为：“被鉴定人冯相华颅脑及右下肢损伤构成Ⅹ级、Ⅹ级伤残。被鉴定人误工时间为180日左右”。被告王守祥所有的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司投保了交强险及第三者责任险，责任险的限额为50万元。保险时间为2013年12月31日至2014年12月30日，本次交通事故发生在保险期内。诉讼中被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司要求对原告用药合理性进行鉴定，由于在本院指定的期限内未向本院递交鉴定申请书及交纳鉴定费，视为放弃该权利。另查明，原告住院期间被告王守祥为其垫付医疗费10000.00元。
本院认为：被告王守祥的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司投保交强险、第三者责任险。交通事故发生在保险期内，发生交通事故致原告受伤应由被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司在交强险责任限额内先行赔偿，不足部分由被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司在商业第三者险限额内按责任比例进行赔偿，仍不足部分由被告王守祥按责任比例赔偿。原告要求被告支付营养费及支付两人陪护费的主张，由于医院的医嘱及诊断书没有体现，本院不予支持。关于原告的误工费时间应按赤峰学院附属医院司法鉴定中心的鉴定结论为180日，按农林牧渔业标准计算即每天82.00元，原告的损失为：医疗费138221.94元，住院期间伙食补助费40.00元／天×61天=2440.00元、误工费82.00元／天×180天=14760.00元、陪护费101.00元／天×61天=6161.00元，残疾赔偿金56093.40元，精神损害抚慰金为3300.00元，合计220976.34元。本次事故根据林西县公安局交通警察大队的责任认定，被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司应按责任比例应赔付原告70％为宜，故被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司在交强险内赔偿原告各项损失为：医疗费10000.00元，56093.40元（残疾赔偿金）＋14760.00元（误工费）＋6161.00元（陪护费）＋3300.00元（精神损害抚慰金）=80314.40元。总计：（10000.00元＋80314.40元）=90314.40元。被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司在第三者责任险内赔偿原告各项损失为：（138221.94元（医疗费）-10000.00元（医疗费）＋2440.00元（住院期间伙食补助费））×70％=91463.36元。上述合计为181777.76元。因被告王守祥为原告垫付了医疗费10000.00元，应予返还。依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司在保险责任限额内赔偿原告冯相华医疗费各项经济损失181777.76元。此款限判决生效后立即给付；
二、原告冯相华返还被告王守祥为其垫付的医疗费10000.00元。此款限判决生效后立即给付；
三、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3440.00元，原告承担1032.00元，被告王守祥承担2408.00元，鉴定费2568.50元，原告承担770.55元，被告王守祥承担1797.95元，邮寄送达费60.00元，原、被告每人各承担20.00元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于赤峰市中级人民法院。
本判决生效后，负有履行义务的当事人应当自觉履行，如逾期未履行，对方当事人可以申请人民法院强制执行，申请执行的期限为二年。
审判员 张 华
二〇一五年三月二十六日
书记员 张超颖