安徽省怀宁县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）怀民一初字第00449号
原告：陈国莲。
委托代理人：吴银杰，安徽省怀宁县月山镇法律服务所法律工作者。
委托代理人：王翔，安徽省怀宁县石镜乡法律服务所法律工作者。
被告：胡良才，驾驶员。
被告：胡丽华（系上列被告之妻），。
上述两被告共同委托代理人：何承国，安徽国誉律师事务所律师。
上述两被告共同委托代理人：王中正，安徽国誉律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司，住所地安庆市.
负责人：薛柏，该公司经理。
委托代理人：李勇，该公司员工。
原告陈国莲与被告胡良才、胡丽华、中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理受理后，依法组成合议庭，于2015年11月26日公开开庭进行了审理。原告陈国莲的委托代理人王翔，被告胡良才、胡丽华及其共同委托代理人何承国、王中正，被告中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司的委托代理人李勇均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
陈国莲诉称：2015年3月5日，胡良才驾驶胡丽华所有的皖H×××××号小型轿车由南向北行至G206线1219K＋595M处碰撞公路行人陈国莲，造成陈国莲受伤。经交警认定，胡良才负事故的主要责任，陈国莲负事故的次要责任。肇事皖H×××××号小型轿车在中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司投保了机动车第三者责任强制保险和商业保险。陈国莲因此次事故产生的损失为医疗费336015.97元、后续医疗费48000元、住院期间护理费67447.72元、建休期间护理费11304元、后期护理费270501.12元、住院伙食补助费5370元、营养费8070元、××赔偿金194489.37元、交通费10000元、精神抚慰金100000元、鉴定费4300元、器具费920元、医疗护理用品支出819.5元，上述合计1056418.18元，请求依法判令被告赔偿按责869790.14元【（1056418.18-120000）×80%＋120000）。
胡良才、胡丽华共同辩称：我方对于本起事故的发生没有异议，对责任认定有异议，怀宁县公安局交警大队的《事故认定书》没有客观去划分原、被告就本起事故所应承担的责任，我方认为原告自身存在重大过错，被告本人承担的责任不应高于同等责任。原告的部分诉讼请求过高：关于医疗费，我方对医疗费发票真实性没有异议，门诊发票真实性没有异议，但对外购药品金额、外购物品费用有异议，该费用不应在专业的门诊病历中体现；关于后续治疗费，因为没有实际发生，目前无法确定其具体数额，故对后续治疗费不应支持。关于××赔偿金，原告身份信息反映原告的住址为农村，即使构成伤残，原告的××赔偿金应该按照农村标准计算，如果原告确实居住在其子处，应提供居住证。关于护理费，我方对出院记录、诊断证明书的真实性没有异议，但其均没有记载护理人数及休息时间，因为原告受伤严重，大部分时间都是在重症监护室，不需要家人的护理，原告的护理费标准过高，原告出具的证明仅有公司加盖公章，不符合证据形式，应该由公司负责人或书写该证明的人签字；工资表的真实性无法确定，请法庭依法核实，同时两护理人员的工资已超出纳税标准，应该提供完税凭证。精神损害抚慰金过高。我方已垫付医药费6500元，请求一并处理。
中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司辩称：我公司对本案的事故发生事实及责任认定没有异议。我公司已垫付医药费400000元，要求在最终赔偿款中予以扣除。原告的部分诉求过高：医疗费应扣除非医保用药；后续治疗费以实际发生为准；住院期间护理费天数没有异议，护理人数及标准都过高，应按照104.36元／天计算；后期护理依赖标准没有异议，对依赖程度有异议。住院伙食补助费标准过高，应按20元／天计算。营养费天数过高，标准按照20元／天计算。××赔偿金应为194489.37元。交通费应按照住院天数每天10元计算。精神抚慰金明显过高，建议按照35000元计算。器具费没有依据，我公司不予认可。我公司不是直接侵权人，不承担诉讼费及鉴定费。
经审理查明：2015年3月5日，胡良才驾驶胡丽华所有的皖H×××××号小型轿车由南向北行至G206线1219K＋595M处碰撞公路行人陈国莲，造成陈国莲受伤。当日，陈国莲被送往安庆市第一人民医院治疗，诊断为：脑挫伤，胼胝体出血，蛛网膜下腔出血，肋骨骨折，左股骨粗隆间骨折。住院41天，花医疗费等199789.49元。因伤情严重，该院建议转院治疗。2015年4月15日，陈国莲转中国人民解放军海军安庆医院治疗，诊断为1、重度闭合性颅脑损伤：弥漫轴索伤，多发脑挫裂伤，2、气管切开术后伴双下肺炎，3、多发肋骨骨折，4、骶骨骨折，5、左侧尺骨上下支骨折，6、左侧股骨颈骨折，7、5＋12冠折，8、高血脂症，9、低粒细胞血症。住院138天，花医疗费127178.38元，出院时医嘱：自动出院，建议院外继续治疗，注意休息，加强营养，建议卧床休息三个月，住院期间气管套管拔出前3人护理（5月30日拔出），拔出后2人护理，建议出院休息期间2人护理，精神科随访。住院期间经医生建议，陈国莲外购人血白蛋白等8116.7元。2015年11月4日，安徽同德司法鉴定所对陈国莲的伤残等级、后续治疗费、护理依赖程度作出《鉴定意见书》，鉴定意见为：（一）、被鉴定人陈国莲因交通事故致颅脑损伤，现遗留左侧肢体偏瘫（肌力3级以下），属三级伤残，被鉴定人陈国莲因交通事故致颅脑损伤，遗留中度智力缺损或精神障碍，日常活动能力明显受限，需要指导，属五级伤残；被鉴定人陈国莲因交通事故致4肋以上骨折，属十级伤残；（二）、被鉴定人陈国莲的后续医疗费为每月1000-2000元，期限为十五个月，其左股骨颈骨折若行手术治疗，其后续医疗费约为人民币30000元；（三）、被鉴定人陈国莲为大部分护理依赖，评残后实施。花鉴定费4300元。2015年5月4日，怀宁县公安局交警大队作出《事故认定书》，认定胡良才负事故的主要责任，陈国莲负事故的次要责任。肇事皖H×××××号小型轿车在中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司投保了机动车第三者责任强制保险和商业保险。其中强制保险合同约定医疗费用赔偿限额10000元，死亡伤残赔偿限额110000元，财产损失赔偿限额2000元，并约定医疗费用项下负责赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费等，死亡、伤残赔偿限额项下负责赔偿误工费、护理费、交通费、受害人依照法院判决或调解应承担的精神损害抚慰金等，其中第三者责任商业保险合同约定责任限额为500000元，并约定不计免赔率。保险期限自2014年4月12日至2015年4月11日。
另查明：陈国莲系农村居民，1944年4出生，一直随其子操礼生在安庆市开发区集贤北路集贤北苑10幢1单元401室居住。事故发生后，胡丽华垫付6500元，中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司先行支付医疗费400000元。庭审中，陈国莲提供安庆市迎江区齐荃百货商店发票一份，载明购轮椅一把，金额为800元。
再查明：2015年12月8日，陈国莲对超出保险公司责任限额620000元部分撤回起诉，另行向侵权人主张权利。
认定上述事实的证据有：陈国莲身份证复印件，户口簿及社区《证明》，怀宁县公安局交警大队《事故认定书》，肇事车辆《行驶证》复印件、《驾驶证》复印件，《保险单》复印件，安庆市第一人民医院及中国人民解放军海军安庆医院《病历》、《诊断证明书》、《出院小结》，医疗费发票，安徽同德司法鉴定所《司法鉴定意见书》，鉴定费发票，陈国莲之子操礼生《误工及收入证明》、《劳动合同》、《工资表》、《营业执照》复印件，陈国莲之媳陈延华《误工及收入证明》、《劳动合同》、《工资表》、《营业执照》复印件，交通费发票，器具费发票，操礼生《房产证》复印件，鼎安物业服务有限公司《证明》，陈国莲户籍所在村委会《证明》、操礼生生活期间的水电费发票等。
本院认为：胡良才驾驶车辆发生交通事故，致陈国莲受伤，事实存在，应予认定。怀宁县公安局交通警察大队所作的《事故认定书》适用法律正确，定责恰当，应予采信。肇事皖H×××××号小型轿车在中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司投保了机动车第三者责任强制保险和商业保险，故该公司应在强制保险相应的责任限额内全额赔偿，超出部分按商业保险合同约定赔偿。陈国莲要求赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、××赔偿金、××辅助器具费、鉴定费的诉讼请求，本院应予支持。关于医疗费，陈国莲的后续治疗费虽未发生，根据鉴定意见必然发生，可与已经发生的费用一并予以赔偿，中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司称医疗费应扣除非医保用药，因其未提供证据证明哪些属非医保用药，故对其上述辩解理由不予采纳；关于护理费，陈国莲提供其子操礼生的《工资表》，证明其月收入4650元，该数额超出个人所得税起征点，因其未提供缴纳个人所得税凭证，故对其诉求的护理费数额不予采纳，其护理费可按当地护工的工资标准104.36元／天计算，其护理时间及护理人数可按医嘱计算（在安庆市第一人民医院住院期间因在ICU室，可按一人护理计算，自2015年4月15日至2015年5月30日，可参照医嘱按3人护理计算，自2015年5月31日至出院之日参照医嘱按二人护理计算）。关于后续护理费，可计算至80周岁，因其至定残日已满71.5岁，可赔偿8.5年，因其鉴定为大部分护理依赖，其赔偿系数可根据伤残等级酌定为80%；关于××赔偿金，陈国莲虽系农村居民，因其在城镇连续生活满一年，其××赔偿金应按城镇居民的标准计算。本院根据陈国莲伤情、住院时间、地点等因素将其营养费、交通费分别酌定为8000元、5000元。综上，陈国莲因此次事故产生的损失为医疗费335084.57元、后续治疗费48000元、住院期间护理费38404.48元（104.36元／天×42天×1人＋104.36元／天×46天×3人＋104.36元／天×94天×2人）、出院后护理费为18784.8元（104.36元／天×90天×2人），后期护理费259021.52元（104.36元／天×365天×8.5年×80%）、住院伙食补助费5370元、营养费8000元、××赔偿金194489.37元（24839×9年×87%）、交通费5000元、鉴定费4300元、器具费800元，合计917254.74元，其中在医疗费限额内损失为396454.57元，超出强制保险限额386454.57元，在伤残限额内损失为520800.17元，超出责任限额410800.17元。陈国莲因此次事故受伤致残，精神受到一定伤害，故对其要求被告赔偿精神损害抚慰金的请求，本院应予支持。本院根据侵权人的过错程度，侵权行为的后果等因素将精神损害抚慰金酌定为48000元，根据保险合同约定，该精神损害抚慰金应由中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司在强制保险伤残赔偿限额内赔偿。上述总计965254.74元（917254.74元＋48000元），根据双方责任，陈国莲应获得赔偿的数额为796203.79元【（965254.74元-120000）×80%＋120000），超出肇事车投保的第三者责任强制保险和第三者责任商业保险责任限额，故中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司在保险限额内全额赔偿。陈国莲对超出保险公司责任限额部分撤回起诉，另行向侵权人主张权利，不违反法律规定，应予准许。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，第二十五条，《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释〉》第十条之规定，判决如下：
中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司在第三者责任强制保险限额内赔偿陈国莲各项损失120000元（10000＋110000含精神损害抚慰金48000元），在第三者责任商业保险限额内赔偿陈国莲各项损失500000元，合计620000元，除已支付400000元，尚欠220000元；
以上赔偿款于本判决生效后五日内付清，汇至开户行：中国邮政储蓄银行怀宁县支行，账号：1XX1，户名：怀宁县人民法院。
如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10000元，财产保全费1000元，合计11000元，由中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司承担2700元，由胡丽华承担8300元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。
审 判 长 胡庆平
代理审判员 潘许健
人民陪审员 沈文斌
二〇一五年十二月十日
书 记 员 江 军