呼和浩特市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）呼民一终字第417号
上诉人（原审原告）智全峰，男，1979年8月28日出生，汉族，司机，住呼和浩特市新城区。
委托代理人史慧春，内蒙古远舰律师事务所律师。
委托代理人冯国宏，内蒙古远舰律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）中华联合财产保险股份有限公司内蒙古分公司，住呼和浩特市赛罕区。
负责人候根成，该公司总经理。
委托代理人谭晨，男，1988年2月28日出生，汉族，该公司员工，住呼和浩特市新城区。
委托代理人钟旭，男，1988年12月30日出生，汉族，该公司员工，住巴彦淖尔市磴口县。
被上诉人（原审被告）内蒙古�铁物流有限公司，住呼和浩特市金山开发区金山花园一号楼1单元三楼东户。
负责人胡素果，该公司经理。
上诉人智全峰因与被上诉人中华联合财产保险股份有限公司内蒙古分公司（以下简称中华财险内蒙古分公司）、内蒙古蒙铁物流有限公司（以下简称蒙铁物流公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服托克托县人民法院（2014）托民初字第447号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，于2014年11月4日公开开庭审理了本案。上诉人智全峰及其委托托代理人史慧春，被上诉人中华财险内蒙古分公司的委托代理人谭晨、钟旭到庭参加诉讼，被上诉人蒙铁物流公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明，2013年1月22日13时许，蒙铁物流公司雇佣的职员张伟驾驶该公司所有的蒙A646**／蒙AQ3**重型半挂车沿呼�线由南向北行驶，行至该路35KM＋200M处超越前方同方向行驶的智全峰驾驶的蒙A606**／蒙AD0**大货带挂车时驶入逆行，与相对方向行驶的李光明驾驶的蒙A436**／蒙AG9**大货带挂车及智全峰驾驶的蒙A606**／蒙AD0**大货带挂车发生碰撞，致三方车辆受损，张伟、李光明、智全峰受伤。此事故经呼和浩特市公安局交通警察支队托县交警大队出具公交认字（2013）第006号道路交通事故认定书责任认定为张伟承担全部责任。张伟驾驶的蒙铁物流公司所有的蒙A646**／蒙AQ3**重型半挂车在中华财险内蒙古分公司处投有两份交强险与两份责任限额分别为500000元与50000元的商业三者险。另，智全峰于2013年1月22日被送往托县医院住院治疗，2013年2月25日出院，2013年3月14日向一审法院提起诉讼，并向一审法院申请伤残等级及二次手术费用鉴定，经内蒙古中泽司法鉴定中心出具的（2013）临鉴字第96�司法鉴定意见书鉴定为ⅸ级伤残；二次手术费用约12000元。经一审法院审理后，做出（2013）赛民初字第1212号民事判决，判决中华财险内蒙古分公司在理赔范围内赔偿智全峰二次手术费人民币12000元。2013年12月17日，智全峰到内蒙古医科大学第二附属医院住院，2013年12月19日行“外固定架取出术＋切开复位髓针内固定术”，2013年12月31日出院，出院医嘱中写道：“骨折愈合后二次手术取出内置物”，该次住院智全峰支出人民币51082.93元。智全峰诉至法院，请求判令中华财险内蒙古分公司、蒙铁物流公司偿付智全峰因二次手术治疗所产生的各项费用共计51000元。
原审法院认为，张伟的交通行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第三十五条、第四十三条第（二）项的规定，过错严重，应承担此事故的全部责任。张伟作为蒙铁物流公司的雇员，在�行职务时发生致第三人损害的行为，蒙铁物流公司应当承担赔偿责任，中华财险内蒙古分公司在保险范围内承担理赔责任。但是，在本案中，智全峰诉请的二次手术费用，呼和浩特市赛罕区人民法院已经审理、判决，且该判决已经发生法律效力，如智全峰对该判决有异议可以依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十四条第（五）项的规定向呼和浩特市赛罕区人民法院申请再审，而非向原审法院就该项赔偿另行提起诉讼，原审法院对智全峰诉请的二次手术费用人民币51000元，不予支持。原审法院在审理过程中，向内蒙古中泽司法鉴定中心发出询问函，内蒙古中泽司法鉴定中心向原审法院答复称：“人身损害受伤人员误工期、营养期和护理期的确定应以原发性损伤及后果为依据。”二次手术费用仅指经受伤治疗时，体内放置固定物，临床治愈后，择期取出内固定�，取出内固定物住院手术费用。后续治疗费一般指留有严重后遗症，需药物维持的费用，如脑损伤致癫痫发作，需要药物长期维持。智全峰诉请的住院伙食补助、营养费、护理费等费用在第一次向呼和浩特市赛罕区人民法院起诉时，该院经审理已经做出生效判决，根据“一事不再理”原则，原审对智全峰增加的诉请，不予支持。智全峰当庭辩论称，其诉请系后续治疗所需费用，根据内蒙古中泽司法鉴定中心的专业答复及原告所出示的病历，智全峰的病情并不需要后续治疗，对智全峰的辩论意见，原审法院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十四条，判决：驳回原告智全峰的诉讼请求。
智全峰不服一审判决，向本院提出上诉称，一、一审法院认定的事实错误，导致实体判决错误。一审法院认为二次手术费仅指经受伤治疗时，体内放置固定物，临床治愈后，择期取出该固定物住院手术的费用；而智全峰12月19日实施的是“外固定架取出术＋切开复位髓针内固定术”，该治疗并未取出内固定物，是后续治疗中促进伤情愈合的必要医疗措施，目前还未到临床治愈取出内固定物的状态，智全峰至今所发生的医疗费用不符合一审法院认定的二次手术费。二、智全峰的该医疗费已经据实支付，因此一审法院适用“一事不再理”的原则确属错误，其依据的法律必然错误。因此请求二审法院在查明事实的基础上，撤销本案一审判决，依法发回重审或依法改判。
中华财险内蒙古分公司答辩称，2013年1月22日事故发生后，智全峰向呼和浩特市赛罕区人民法院提起诉讼，庭审中经内蒙古中泽司法鉴定中心对其二次手术费进行鉴定，约为12000元。该院做出（2013）赛民初字第1212号民事判决，判决中华财险内蒙古分公司赔偿智全峰153242.57元，其中包括二次手术费12000元。2013年底，智全峰进行二次手术，花费了5万余元，智全峰的二次手术费已在前一次判决中处理，一审法院根据“一事不再理”原则驳回了智全峰的诉讼请求，法院认定事实及适用法律正确。智全峰提供的病例，明显看到所谓的后续治疗费是由于托县医院做内置固定时发生了移位，钢针断裂，导致骨头连接处无法愈合，在二附院是将钢钉取出重新植入，是弥补托县医院的过失，此次手术不应作为中华财险内蒙古分公司赔偿的范围。
蒙铁物流公司未出庭参加诉讼，也未提交书面答辩状。
二审庭审中，智全峰提交了三张腿部X光片，一张是2013年1月24日在托县医院拍摄的，另外两张是2013年12月26日在内蒙古医科大学第二附属医院拍摄的。证明第一次经过治疗伤口未愈合，必须进行二次治疗，此次做的手术不是二次手术，是继续治�。中华财险内蒙古分公司对光片的真实性予以认可，关联性不予认可，认为此次手术再次重新切入内固定物属于医疗事故，不应由中华财险内蒙古分公司赔偿。本院对智全峰提交的三张X光片的真实性予以确认。
本院认为，本案的争议焦点是，智全峰所诉此次手术的各项费用是否应该由中华财险内蒙古分公司、蒙铁物流公司负担。
针对焦点问题，本院认为张伟作为蒙铁物流公司的雇员，在执行职务时发生致第三人损害的行为，蒙铁物流公司应当承担全部的赔偿责任，中华财险内蒙古分公司在保险范围内承担理赔责任。呼和浩特市赛罕区人民法院（2013）赛民初字第1212号民事判决中华财险内蒙古分公司赔偿智全峰二次手术费12000元，而根据内蒙古中泽司法鉴定中心给一审法院关于二次手术费的答复，“二次手术费仅指经受伤治疗时，体内放置固定物，临床治愈后，�期取出内固定物，取出内固定物住院手术费用”。根据智全峰2013年12月17日在内蒙古医科大学第二附属医院住院的住院病历，智全峰此次住院因左胫骨骨折术后骨不连11个月，所进行的是外固定架取出术＋切开复位髓针内固定术，并非呼和浩特市赛罕区人民法院（2013）赛民初字第1212号民事判决的二次手术。在智全峰出院医嘱中明确“骨折愈合后二次手术取出内置物”，智全峰在骨折愈合后还要行二次手术取出内置物。一审法院在智全峰对自身左胫骨平台骨折术后骨不连11个月的原因没有充分的证据证明系此次交通事故造成的情况下，判决驳回智全峰的诉讼请求并无不当，本院予以支持。智全峰可在提供充分证据证明此次手术与上次事故存在必然的、唯一的关联性时，可另行诉讼。
综上，智全峰的上诉理由不成立，对其上诉请求本院不予支持。依照《中华人民共和�民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费537.50元，由上诉人智全峰负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 杨福金
代理审判员 刘 伟
代理审判员 韩东妹
二〇一四年十二月二日
书 记 员 于文硕