赤峰市松山区人民法院
p t ; ” > 民 事 判 决 书
（2016）内0404民初3541号
原告：程武，男，1969年12月22日出生，公民身份号码×××，汉族，农民，现住赤峰市。
委托诉讼代理人：李志军，赤峰市松山区向阳法律服务所法律工作者。
被告：尹占龙，男，1985年5月5日出生，公民身份号码×××，汉族，农民，现住赤峰市。
委托诉讼代理人：范雪梅，赤峰市松山区玉龙法律服务所法律工作者。
委托诉讼代理人：霍志文，赤峰市松山区玉龙法律服务所法律工作者。
被告：阳光财产保险股份有限公司赤峰中心支公司。住所地：赤峰地质矿产勘查开发院综合办公楼侧楼*层。
法定代表人：梁振，经理。
委托诉讼代理人：赵甄甄，女，1981年2月2日出生，公民身份号码×××，汉族，职员，现住赤峰市红山区兴隆小区**号楼***室。
委托诉讼代理人：田源，女，1992年5月9日出生，公民身份号码×××，回族，职员，现住赤峰市红山区四中街路北广播局楼*****号。
原告程武与被告尹占龙、阳光财产保险股份有限公司赤峰中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月3日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告程武的委托诉讼代理人李志军，被告尹占龙及其委托诉讼代理人霍志文，被告阳光财产保险股份有限公司赤峰中心支公司的委托诉讼代理人田源到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告程武向本院提出诉讼请求：要求二被告赔偿原告医疗费6550元、住院伙食补助费2700元、误工费32930.37元、护理费4310.72元、伤残赔偿金183564元、精神抚慰金9000元、护理费（评残后）414050元、鉴定检查费3774.50元、交通费500元，合计657379.59元。事实和理由：2015年12月31日6时40分许，被告尹占龙驾驶×××号二轮摩托车沿S205线由北向南行驶至赤峰市松山区S205线万利丰鹅业公司门前，与前方同向行走的原告相撞，发生致原告受伤、车辆损坏的交通事故。原告受伤后被送往赤峰市医院住院治疗27天，支付医疗费44550元（被告垫付38000元）。原告所受损伤经赤峰市安定医院司法鉴定所鉴定为八级伤残，部分护理依赖。此次交通事故经赤峰市公安局松山区分局交通警察大队事故认定，被告尹占龙负此次事故的全部责任，原告无责任。被告尹占龙驾驶的×××号二轮摩托车在被告阳光财产保险股份有限公司赤峰中心支公司投保了交强险。
被告尹占龙辩称，第一，被告尹占龙驾驶的事故车辆在被告阳光财产保险股份有限公司赤峰中心支公司投保了交强险。原告在交通事故中的合理经济损失应首先由被告阳光财产保险股份有限公司赤峰中心支公司在交强险赔偿限额内赔偿，不足部分由被告尹占龙按照交通事故责任比例赔偿；第二，原告在本次交通事故中所造成的损伤已治疗痊愈，并未造成原告器质性损害后遗症以及继发性后遗症，鉴定机构对原告损伤作出的伤残等级鉴定意见与原告在本次交通事故中所造成的损伤之间没有因果关系，鉴定意见明显依据不足，原告的伤残是原告自身疾病所致。鉴定机构作出的鉴定意见与其所依据的《道路交通事故受伤人员伤残评定》评定标准不相符。综上，被告尹占龙对原告损伤已申请重新鉴定；第三，若原告在交通事故中的损伤不构成伤残或原告的伤残与本次交通事故不存在因果关系，则原告要求二被告赔偿残疾赔偿金、精神损害抚慰金、定残后护理费、鉴定费用的诉讼请求不应得到支持；误工费亦应按照原告住院天数计算；护理费应按照原则上一人护理计算；原告住院期间的医疗费都是被告尹占龙垫付的，原告请求的医疗费6550元是否应得到赔偿应根据其是否是治疗创伤所需的医疗费确定；原告请求的交通费没有提供相关的证据，不应得到支持。综上，原告请求赔偿的合理费用：住院伙食补助费2700元、误工费2670.03元、护理费3062.88元，合计8432.91元不超出交强险赔偿限额，应由被告阳光财产保险股份有限公司赤峰中心支公司在赔偿限额内赔偿。
被告阳光财产保险股份有限公司赤峰中心支公司辩称，被告尹占龙驾驶的事故车辆在被告阳光财产保险股份有限公司赤峰中心支公司投保了交强险，事故发生在保险期内。原告请求的医疗费、住院伙食补助费未超出交强险责任限额，同意按照实际金额赔偿，其他请求超出交强险责任限额，同意在责任限额内赔偿。
原告为支持其诉讼请求，向本院提交下列证据：
1、道路交通事故认定书，证明发生交通事故的事实及被告尹占龙在此次事故中负全部责任；
2、赤峰市医院疾病诊断书，证明原告的伤情，医嘱建议不适随诊；
3、2016年4月8日赤峰市医院磁共振诊断报告及医疗费收据，证明原告出院后支付复查费1050元；
4、赤峰市医院住院病历，证明原告的伤情及治疗情况；证明原告自2015年12月31日至2016年1月10日期间的护理为一级护理，护理人员应为二人，原告主张的住院期间护理费合理；
5、病人费用清单，证明原告住院期间的用药情况；
6、赤峰市安定医院司法鉴定所作出的赤安医司法鉴定所（2016）精鉴字第161号、第161+1号法医精神病鉴定意见书，证明原告的损伤构成八级伤残，部分护理依赖；
7、赤峰市安定医院医疗费及鉴定费收据，证明原告支付检查费及鉴定费3774.5元。
被告尹占龙对原告提交的证据质证意见为：
对证据1无异议；
对证据2的真实性无异议，对证明问题有异议，原告在交通事故中所受损伤已治疗痊愈，治疗建议中进一步行核磁共振检查，是因为原告脑垂体异常，是原告自身疾病，与交通事故无关；
对证据3真实性无异议，对证明问题有异议，核磁诊断报告单说明原告因交通事故所受损伤已痊愈，不会造成残疾后果，脑垂体上部异常信号是原告自身疾病所致；医疗费收据与本案无关，是原告检查脑垂体瘤支付的费用；
对证据4的真实性无异议，对证明问题有异议，原告没有证据证明一级护理是两人护理，原告请求的护理费缺乏法律依据；病历中记载的原告垂体瘤脑占位，双侧苍白球钙化是原告自身疾病；
对证据5无异议；
对证据6有异议，原告在交通事故中所受损伤已治愈，没有继发性后遗症。原告的脑垂体瘤占位、苍白球钙化属于自身疾病。鉴定机构仅根据原告在交通事故中造成的硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血评定原告损伤构成八级伤残的鉴定依据不足；鉴定机构对原告在交通事故中的损伤后果没有进行关注，且在做出鉴定意见前，没有进行相关检查，鉴定意见依据不足；鉴定机构对原告进行的智力测试证明原告属于边缘智力，不属于轻度智力等级；护理依赖程度的鉴定意见是依据伤残鉴定意见作出的，引用的鉴定标准与事实不符；
对证据7有异议，与本案无关。
被告阳光财产保险股份有限公司赤峰中心支公司对原告提交的证据质证意见为：
对证据1、2、3、4、5、6无异议；
对证据7有异议，不应由被告阳光财产保险股份有限公司赤峰中心支公司负担。
被告尹占龙为支持其抗辩主张，向本院提交下列证据：
1、赤峰市医院住院病历，证明原告因交通事故造成的硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血已经治愈，不可能出现继发性后遗症；原告的精神障碍是其自身疾病脑垂体瘤占位、苍白球钙化导致的，与原告在交通事故中的损伤没有因果关系，鉴定机构作出的原告因脑外伤所致精神障碍的鉴定意见明显依据不足；
2、精神科会诊实录（徐文炜、祁国阳编著，人民卫生出版社第1版），证明原告患有的双侧苍白球钙化不是因交通事故造成的，是原告自身疾病；
3、最新人体损伤致残程度分级标准详解与适用指南（庄洪胜编著，中国法制出版社第1版），证明鉴定机构认定的原告轻微智力等级与适用的轻度伤残评定标准不一致，原告评定为八级伤残的鉴定意见明显依据不足；
4、内科学（全国高等学校教材，供基础、临床、预防、口腔医学类专业用，主编叶任高、陆再英，副主编谢毅、王辰，人民卫生出版社第6版），证明原告自身疾病脑垂体瘤造成原告智力障碍，与本次交通事故无关；
5.赤峰市医院住院医疗费收据，证明被告尹占龙为原告支付住院医疗费43842.36元；
6、赤峰市医院疾病诊断书，证明原告因交通事故损伤的伤情；
7、病人费用清单，证明被告尹占龙为原告支付的住院医疗费用；
8、医院工作制度，证明一级护理是对护士工作的具体要求，原告按照二人护理请求护理费没有依据；
9、案外人于某与原告的通话录音光盘、原告参加婚礼的录像光盘及原告坐车参加劳动的照片，证明原告的行为能力、思维能力、计算能力、生活能力和劳动能力均未丧失。
原告对被告尹占龙提交的证据质证意见为：
对证据1的真实性无异议，对证明的问题有异议，不能证明被告所要证明的问题；
对证据2、3、4有异议，与本案不具有关联性；
对证据5的真实性无异议，对证明的问题有异议，原告支付医疗费5500元；
对证据6的真实性无异议，对被告所要证明的问题有异议，原告的损伤是因交通事故造成的；
对证据7的真实性无异议，对证明问题有异议，被告尹占龙垫付医疗费38000元；
对证据8有异议，不能证明被告所要证明的问题；
对证据9的真实性无异议，对证明的问题有异议，不能证明被告所要证明的问题。
被告阳光财产保险股份有限公司赤峰中心支公司对被告尹占龙提交的证据质证意见为：无异议。
根据被告尹占龙的申请，本院依法通知鉴定人到庭接受质询。
原告对鉴定人的出庭陈述质证意见为：无异议。
被告尹占龙对鉴定人的出庭陈述质证意见为：1、鉴定人认可原告智力属边缘智力，不符合八级伤残的标准；2、鉴定人认可原告在交通事故中造成的损伤已经治愈，原告的脑占位，双侧苍白球钙化不是交通事故所致，在评定伤残时没有考虑原告自身疾病因素；3、鉴定人在伤残评定过程中对原告没有做相关检查。申请对原告的伤残等级重新鉴定。
被告阳光财产保险股份有限公司赤峰中心支公司对鉴定人的出庭陈述质证意见为：同意被告尹占龙的质证意见。
本院对原、被告提交的证据综合认证如下：
对原告提交的证据1，原、被告均无异议，本院予以采信；
对原告提交的证据2、3、4、5，被告尹占龙提交的证据1、5、6、7，系医疗机构在诊疗过程中形成的，具有客观真实性，能够证明原告伤情、治疗过程及被告尹占龙为原告支付住院期间医疗费情况，本院予以采信；
对原告提交的证据6、7，因鉴定人在出庭接受质询时认可原告在交通事故中所受损伤明显好转，在对原告作出鉴定意见过程中未考虑原告自身疾病因素，故原告提交的证据6、7不能作为本案认定事实的依据，本院不予采信；
对被告提交的证据2、3、4、8，与本案不具有关联性，本院不予采信；
对被告提交的证据9，不能证明原告是智力健全的人，本院不予采信。
本院经审理认定事实如下：
2015年12月31日，被告尹占龙驾驶×××号二轮摩托车沿S205线由北向南行驶至松山区万利丰鹅业公司门前时，与前方同向行走的原告相撞，发生致原告受伤、车辆损坏的交通事故。原告受伤后被送往赤峰市医院住院治疗27天，诊断为：创伤性硬膜外血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、额骨骨折、头皮挫伤、椎间盘突出、肺炎。治疗建议：1、骨科继续治疗；2、进一步完善头颅MRI增强检查；3、定期复查；4、门诊随诊。被告尹占龙支付原告住院期间的医疗费43842.36元，出院后原告支付复查费1050元。
此次交通事故经赤峰市公安局松山区分局交通警察大队道路交通事故认定为：被告尹占龙负全部责任，原告无责任。被告尹占龙驾驶的×××号二轮摩托车在被告阳光财产保险股份有限公司赤峰中心支公司投保了交强险，事故发生在保险期内。
本案在审理过程中，根据原告的申请，本院委托鉴定机构对原告损伤的伤残等级及护理依赖程度进行司法鉴定。赤峰市安定医院司法鉴定所分别于2016年11月28日、2017年3月3日作出赤安医司法鉴定所（2016）精鉴字第161号、第161+1号法医精神病鉴定意见书，鉴定意见为：”被鉴定人程武诊断为脑外伤所致精神障碍（边缘智力，人格改变）；被鉴定人程武评定为八级伤残。””被鉴定人程武诊断为脑外伤所致精神障碍（边缘智力，人格改变）；被鉴定人程武评定为部分护理依赖。”原告支付鉴定检查费3774.5元。被告尹占龙对鉴定意见有异议，认为原告在交通事故中所受损伤已治愈，原告的伤残是因其自身疾病所致。被告申请鉴定人出庭接受质询。鉴定人在出庭接受质询时陈述原告在交通事故中所受损伤已明显好转，鉴定机构在作出鉴定意见时未考虑原告自身疾病因素。因鉴定机构作出鉴定时忽略了原告自身疾病因素，可能出现鉴定结论不准确的情形。本院准予了被告尹占龙提出的重新鉴定申请。在重新鉴定过程中，本院指令被告尹占龙预交鉴定费，原告自行垫付交通费及食宿费，但原告拒绝前往鉴定机构配合鉴定。
本院认为，被告尹占龙驾驶机动车辆违反道路交通法规行驶，致使原告受伤，对原告的合理经济损失，应首先由被告阳光财产保险股份有限公司赤峰中心支公司在交强险责任限额内赔偿，不足部分由被告尹占龙按照道路交通事故责任比例赔偿。原告请求的住院伙食补助费符合法律规定，本院予以支持；原告请求的医疗费，除原告出院后支付的复查费1050元外，其他医疗费用原告没有提供相应的证据，本院不予支持；原告请求的住院期间的护理费，因原告未提供住院期间二人护理的证据，故本院按照一人护理原则对护理费予以调整，对超出的部分，本院不予支持；原告请求的住院期间的误工费符合法律规定，本院予以支持；对原告请求的出院后至伤残评定前一日的误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、评残后护理费、鉴定检查费，因原告提供的鉴定意见不能作为本案认定事实的证据，故本院在本案中不予处理；原告请求的交通费未提供相应的证据，考虑原告住院、出院实际发生的费用，本院酌定交通费200元。原告诉称其支付住院期间医疗费5500元未提供证据，本院不予支持。被告辩称原告出院后的复查费是原告检查自身疾病产生的费用的抗辩主张未提供相应的证据，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告阳光财产保险股份有限公司赤峰中心支公司在本判决生效后10日内在交强险责任限额内医疗费10000元赔偿项下赔偿原告程武医疗费43842.36元、复查费1050元、住院伙食补助费2700元，合计47592.36元中的10000元；在死亡伤残110000元赔偿项下赔偿原告程武护理费2871.72元（106.36元×27天）、误工费2833.11元（104.93元×27天）、交通费200元，合计5904.83元；
二、原告程武在本判决生效后10日内返还被告尹占龙为其垫付的医疗费6250元[43842.36元-（47592.36元-10000元）]；
三、驳回原告程武对被告尹占龙的诉讼请求及其他诉讼请求。
如果未按本判决规定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10374元，原告负担10123元，被告阳光财产保险股份有限公司赤峰中心支公司负担251元；鉴定人出庭费用1280元，由原告负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于赤峰市中级人民法院。
审判长银磊
审判员刘丽娜
审判员高玉峰
二0一七年十一月一日
书记员丛思浩