广西壮族自治区兴业县人民法院
刑 事 判 决 书
（2015）兴刑初字第59号
公诉机关广西壮族自治区兴业县人民检察院。
被告人庞某成，男，1964年9月24日出生于广西壮族自治区兴业县，汉族，中专文化，2011年4月起任兴业县新型农村合作医疗管理中心办公室副主任，住兴业县。因涉嫌犯玩忽职守罪，于2014年10月31日被兴业县人民检察院取保候审，2015年6月16日被本院取保候审，2016年6月16日被监视居住。
辩护人黄俊裕，广西纳百川律师事务所律师。
广西壮族自治区兴业县人民检察院以兴检公诉刑诉（2015）41号起诉书指控被告人庞某成犯玩忽职守罪，于2015年6月3日向本院提起公诉。本院于同年6月9日立案，并依法组成合议庭，分别于2015年7月23日、12月4日公开开庭审理了本案。广西壮族自治区兴业县人民检察院指派检察员蔡继军和代理检察员卢祖锋、黄丽娜出庭支持公诉，被告人庞某成及其辩护人黄俊裕到庭参加诉讼。本案于2015年9月6日因公诉机关建议，本院决定延期审理，同年10月6日恢复法庭审理；2016年1月6日因公诉机关建议，本院再次决定延期审理，同年2月4日恢复法庭审理；同年4月22日，经玉林市中级人民法院批准，本案延长审理期限三个月。现已审理终结。
广西壮族自治区兴业县人民检察院指控，1、被告人庞某成在任兴业县新型农村合作医疗管理中心办公室副主任期间，在负责2012年度兴业县新农合参合农民免费健康体检费用报销工作过程中，严重不负责任，不认真履行审核洛阳镇卫生院健康体检费用报销材料的职责，让存在编造虚假报销审批单、收费单据，及虚报体检人数的兴业县洛阳镇卫生院共4次通过报销审批，从而使洛阳镇卫生院在2012年免费健康体检中骗取财政补助资金共计人民币618800元；2、2012年11月至2013年期间，被告人庞某成在任兴业县新型农村合作医疗管理中心办公室副主任期间，在负责兴业县新型农村合作医疗定点医疗机构资格确定评审工作过程中严重不负责任，不认真履行审核兴业县青山精神病专科医院、兴业百姓医院提交的申报材料的职责，让没有“申报前两年门诊、住院统计报表及财务报表”等材料，达不到定点医疗机构条件要求的兴业县青山精神病专科医院、兴业百姓医院成为了兴业县新型农村合作医疗定点医院，从而使不具备新农合基金补偿条件的兴业县青山精神病专科医院分10次共获得新农合补偿金人民币7250174.78元，兴业百姓医院分3次共获得新农合补偿金人民币494185.2元，造成国家财产遭受重大损失。对指控的事实，公诉机关提供了政府文件、会议记录、情况说明、申报材料及报销结算表、证人证言、被告人的供述与辩解等证据予以证明。公诉机关认为，被告人庞某成的行为触犯了《中华人民共和国刑法》第三百九十七条第一款的规定，构成了玩忽职守罪。提请本院依法惩处。
被告人庞某成及其辩护人均辩称庞某成的行为不构成犯罪。
经审理查明：
一、被告人庞某成在担任兴业县新型农村合作医疗管理中心办公室副主任期间，在负责2012年度兴业县新农合参合农民免费健康体检费用报销工作过程中，玩忽职守，工作严重不负责任，不认真履行审核职责，在兴业县洛阳镇卫生院尚未按相关文件要求对受检名单等进行公示，未按要求提交体检报告单等材料的情况下，共4次让兴业县洛阳镇卫生院存在造假、虚报体检人数4420人的体检费用报销材料得以通过报销审批，致使洛阳镇卫生院骗取了财政补助资金618800元。
上述事实，有公诉机关提交，并经法庭质证、认证的下列证据予以证明：
1、兴编（2007）43号、兴编（2011）49号、兴卫干（2010）5号、兴卫干（2011）2号文件，证实兴业县新型农村合作医疗管理中心办公室是由兴业县新型农村合作医疗管理委员会办公室更名而来，是财政全额拨款，由兴业县卫生局管理，相当于副科级的事业单位，其主要职责包括：执行新型农村合作医疗管理委员会的决议、决定，负责新型农村合作医疗具体业务管理工作，按照标准审定新型农村合作医疗定点医疗机构，严格执行新型农村合作医疗基金管理办法和基金财务核算制度，确保基金安全、公平、公正、合理有效使用，审核报销医药费用，监督检查定点医疗机构的服务行为和执行新型农村合作医疗管理规章制度的情况，包括医疗行为、服务质量、医疗收费、药品价格、报销程序、补偿兑现等，及时纠正违规行为等；自2011年4月27日起，庞某成任该办公室负责日常工作的副主任。
2、《卫生部关于规范新型农村合作医疗健康体检工作的意见》（卫农卫发【2008】55号），证实依照文件规定，新农合健康体检结束后，新农合管理经办机构要根据新农合健康体检服务协议和医疗机构的申报材料，对医疗机构已开展新农合健康体检情况进行认真核查，并将体检机构、受检者名单、体检项目、体检费用等广泛公示，无异议或无举报后，方可拨付经费至医疗机构。
3、兴业县新型农村合作医疗管理委员会关于印发《兴业县2012年新农合参合农民免费健康体检实施方案》的通知（兴合管委发【2012】6号文件），证实兴业县为贯彻新型农村合作医疗政策，制定了2012年新农合参合农民免费健康体检实施方案，体检费用套餐分两个：A套餐170元，B套餐140元，经费从兴业县新农合统筹结余资金中支付，各镇卫生院负责按工作要求安排体检对象进行健康体检，同时做好资料统计、归档等工作，体检工作完成后，要将受检者名单、体检项目、体检费用等进行公示，公示期间无异议或无举报的，由县新农合管理中心核实无误后，将费用按实检人数拨付给医疗机构，没有建立健康档案的按套取新农合资金行为查处，该文件还明确了县新农合管理中心要对本次健康体检工作的报销材料认真进行审查、核实，对虚报体检人数的将严肃追究有关领导、人员的责任。
4、兴业县卫生局、兴业县财政局关于印发《兴业县新型农村合作医疗门诊统筹实施方案（2011年修订）》的通知（兴卫发【2011】106号），证实兴业县为了贯彻落实桂卫农卫【2011】25号和26号文件、桂政办发【2011】18号文件精神，推进新型农村合作医疗门诊统筹工作，制定了实施方案，其中对统筹补偿资金结算程序作出了规范，定点医疗机构为就诊病人所垫付的门诊医药费用，由其与新农合经办机构办理结算手续，定点医疗机构在申报兑付垫付资金时，须提供补偿登记表、汇总表、收费票据、新农合门诊统筹专用二联处方（结算联）、专用二联检查报告单（结算联）等材料，经镇级新农合经办机构审核合格，集中上报县级新农合经办机构复核，并按复核结果向县级财政部门申请拨付资金。
5、健康体检拨款明细表、报销结算表、拨款转账凭证，证实兴业县洛阳镇卫生院共4次通过报销审批，获得2012年度参合农民免费健康体检财政补助资金共计973140元。
6、兴业县监察局关于了解相关案件情况的复函，证实经兴业县监察局组织兴业县洛阳镇卫生院自查，在2012年11月8日至2013年1月22日期间，兴业县洛阳镇卫生院虚报参合农民免费健康体检人数4420人。
7、洛阳镇卫生院关于健康体检统计情况的说明、情况说明、体检结果单情况表、自查自纠工作汇报、农民体检名册、证明、申请单、报告单、报销审批单，证实兴业县洛阳镇卫生院于2012年11月至2013年1月间，在组织进行2012年度兴业县新农合参合农民免费健康体检工作中，共虚报体检人数4420人，每人体检费用140元，虚报金额共计618800元。
8、证人李某1的证言，证实其自2008年1月至2013年5月间任兴业县卫生局局长，兼任兴业县新型农村合作医疗管理中心办公室（兴业县新型农村合作医疗管理委员会办公室）主任，负责重大政策文件精神传达，管理中心办公室报销资金的签批，不负责报销材料的审核；中心的日常工作由副主任庞某成负责，包括内设机构医审组、财务组、统计组的业务开展及工作安排、工作情况汇报、人员的上下班管理、文件起草等，业务组的工作情况要向庞某成汇报，遇到的问题首先由庞某成处理，庞某成无法处理的，再向分管领导汇报；关于2012年兴业县免费健康体检的审核报销工作，报销材料是由医审组人员先审核，再由庞某成复核，然后交财务组核实数据，最后由管理中心会计拿结算表交其签批，庞某成没有向其汇报过报销材料存在问题。
9、证人谭某（时任兴业县卫生局党组副书记、副局长）的证言，证实在2012年开展的兴业县新农合参合农民免费健康体检工作中，费用的报销工作是由县新农合管理中心负责，申报单位的报销材料及数额只要经过县新农合管理中心的审核，完成签批手续之后就可以拨款报销，不需要经过局会议讨论。
10、证人李树惠（时任兴业县卫生局副局长）的证言，证实兴业县新型农村合作医疗管理中心办公室是独立法人机构，主任由卫生局长兼任，其分管具体业务工作，日常工作由副主任庞某成负责，主要的业务是审核报销参加新型农村合作医疗农民的医疗费用报销工作，内设有统计组、医审组、财务组，各内设机构业务开展的情况需要向庞某成汇报，出现的问题由庞某成负责处理，如无法处理的，再向其汇报，关于2012年兴业县参合农民免费健康体检的审核报销方面，庞某成没有向其汇报过是否存在问题。
11、证人吉某（时任兴业县卫生局纪检组长）的证言，证实兴业县新型农村合作医疗管理中心办公室成立后，庞某成任管理中心办公室副主任，负责管理中心的日常工作。
12、证人赵某、卢某、黄某1、梁某、李某2的证言，证实其为兴业县洛阳镇卫生院的医生，于2013年1月23日、24日，由时任兴业县洛阳镇卫生院副院长任某带队，一行六人到兴业县监察局，对兴业县洛阳镇卫生院2012年度兴业县新农合参合农民免费健康体检工作中的虚报人数进行清点、核查，真实体检的都会有心电图结果单、验血报告单、B超化验单，虚报的则没有，核查出真实的体检人数为2531人，虚报体检人数为4420人，每人体检费用140元，虚报金额共计618800元。
13、证人黄某2（时任兴业县洛阳镇卫生院院长）的证言，证实洛阳镇卫生院在组织开展2012年度兴业县新农合参合农民免费健康体检工作中，将未体检的农民也申请了费用报销，套取财政补助资金共60多万元，关于报销费用需要提交什么材料的问题，其曾向兴业县新型农村合作医疗管理中心主管日常工作的副主任庞某成咨询，庞某成说参照门诊统筹办法的报销要求执行。其认为兴业县新型农村合作医疗管理中心办公室在管理上存在以下漏洞：一是没有严格要求提交身份证、体检结果单作为报销材料；二是在整个体检过程中，到乡镇医院检查时只是走过场，没有认真检查。
14、证人任某（时任兴业县洛阳镇卫生院副院长）、辛某（时任兴业县洛阳镇卫生院防保所副所长）的证言，证实兴业县洛阳镇卫生院在组织2012年度兴业县新农合参合农民免费健康体检工作中存在弄虚作假套取财政补助资金行为，按6000多人申报免费体检财政补助资金，其中造假虚报的有4000多人，骗取了618800元，洛阳镇卫生院、洛阳镇农合办以及兴业县新农合办管理中心没有按有关文件要求将洛阳镇受检者名单、体检项目、体检费用等进行公示。
15、证人苏某的证言，证实其是兴业县新农合医疗管理中心办公室负责审核的工作人员，在第一次审核兴业县洛阳镇卫生院提交的2012年度新农合参合农民免费健康体检费用报销材料时，便发现该卫生院所提交材料与文件要求不符，没有提交病人身份证或者户口本复印件及体检报告单，其当即向庞某成副主任汇报，庞某成说基层工作量大，做不了那么完善，让卫生院进行整改、完善，之后，该卫生院没有进行整改、完善，过了一段时间后，其再次请示庞某成副主任怎么处理洛阳卫生院报销材料不完善的事情，庞某成说同意拨款，其便在结算表上签了名。
16、证人黎某（时任兴业县新型农村合作医疗管理中心办公室副主任）的证言，证实其与庞某成同在一个办公室，在2012年度兴业县新农合参合农民免费健康体检费用报销问题上，其曾听到医审组苏某等人向庞某成汇报过乡镇卫生院提交的材料有不完善的情况。
17、被告人庞某成的供述，供认了其任兴业县新型农村合作医疗管理中心办公室副主任，是管理中心的临时负责人。2012年度兴业县新农合参合农民免费健康体检方案下发后，县卫生局领导召集各镇卫生院院长召开会议，其亦参加了该会议，该会议强调了健康体检过程中要杜绝弄虚作假、套取资金行为，要保质保量做好免费健康体检工作，由于实施方案没有明确报销费用时需要提交的材料，其便向县卫生局领导汇报，经领导讨论确定参照门诊统筹办法执行，在报销体检费用过程中，为便于审核，防止造假套取资金，其起初是要求各镇卫生院按门诊统筹办法的要求提交检查报告单的，但各镇卫生院以各种理由不愿意交，其也认为他们想要造假的也有办法，便不要求提交检查报告单了，其也发现洛阳镇卫生院作为兴业县最小规模的卫生院，有时一天接待体检的人数达到三、四百人这个数据不正常，但未质疑过，也没有采取相应措施进行核实。
二、2013年11月间，时任兴业县新型农村合作医疗管理中心办公室负责日常工作副主任的被告人庞某成，在负责兴业县新型农村合作医疗定点医疗机构资格确定评审工作过程中，严重不负责任，不认真履行审核兴业百姓医院提交的申报材料的职责，让未经医院管理年验收合格和执业校验合格，财务管理不规范，尚未达到定点医疗机构基本标准，且未按规定提交“申报前两年门诊、住院统计报表及财务报表”等材料，不符合定点医疗机构条件的兴业百姓医院成为了兴业县新型农村合作医疗定点医院，从而使不具备新农合基金补偿条件的兴业百姓医院于2014年1月间分3次共获得新农合补偿金494185.2元，致使国家财产遭受重大损失。
上述事实，有公诉机关提交，并经法庭质证、认证的下列证据予以证明：
1、国办发（2003）3号、桂政办发（2007）34号、桂卫农卫（2007）8号、玉新农合办（2008）10号文件及广西壮族自治区卫生和计划生育委员会关于要求核查有关文件的说明，证实申报定点医疗机构的基本标准为持有合法有效的医疗机构执业许可证、财务管理规范、使用电脑收费、经医院管理年验收合格和执业校验合格等，并需提交申报前两年门诊、住院统计报表及财务报表等材料。
2、玉林市卫生和计划生育委员会关于了解申报新农合定点资格有关问题的函复，证实玉新农合办（2008）10号文件中提及的“申报前两年”的理解应为：医疗机构取得医疗机构执业许可证之日起计算至少营业两年以上才能向所在地卫生行政部门申请为新农合定点医疗机构。
3、兴业县卫生和计划生育局证明，证实兴业百姓医院申报兴业县新型农村合作医疗定点医疗机构资格时尚未经医院管理年验收合格和执业校验合格。
4、兴业百姓医院申报定点医疗机构资格申请书及相关材料，证实兴业百姓医院于2013年11月1日提出定点医疗机构资格申请，未提交医院管理年验收合格证明、未经执业校验合格，亦未提交申报前两年门诊、住院统计报表及财务报表等材料。
5、兴业县卫生局证明及兴业百姓医院证明，证实该医院自2013年11月3日开业后均为手工开票收费，无财务报表及会计作证，亦无处方单，财务管理不规范。
6、会议记录，证实于2013年11月18日上午，兴业县卫生局召开局党组扩大会，庞某成就兴业百姓医院能否定为定点医疗机构第一个发言，其认为兴业百姓医院所交材料齐全。
7、兴合管中心（2013）17号文件，证实于2013年11月18日，兴业县新型农村合作医疗管理中心发文认定兴业百姓医院为兴业县新型农村合作医疗定点医院。
8、兴业百姓医院新农合报销结算表、电汇凭证、报销登记表，证实于2014年1月间，兴业百姓医院分3次共获得新农合补偿金494185.2元。
9、兴卫发（2014）50号文件，证实于2014年7月8日，兴业百姓医院因骗取、套取新农合资金被公安机关立案侦查，兴业县卫生局取消了兴业百姓医院新农合定点医疗机构资格。
10、证人郑某（时任兴业县卫生局局长）的证言，证实兴业百姓医院2013年申报兴业县新型农村合作医疗定点医院的材料系由庞某成负责审核把关，庞某成未向其汇报过兴业百姓医院不符合申报条件或存在申报材料不完善问题。
11、证人李树惠（时任兴业县卫生局副局长）的证言，证实兴业百姓医院申报兴业县新型农村合作医疗定点医院的材料系由庞某成负责审核，在申报时，兴业百姓医院尚未符合玉林市相关文件规定需要经营满两年的条件。
12、证人覃某（时任兴业县卫生局医政股股长）的证言，证实兴业百姓医院的医疗机构执业资格许可证是在未达到申请条件的情况下发放的。
13、证人吉某（时任兴业县卫生局纪检组长）、谭某（时任兴业县卫生局党组副书记、副局长）的证言，证实兴业百姓医院从成立到取得兴业县新型农村合作医疗定点医疗机构资格都是需要经兴业县卫生局党组讨论决定的。
14、被告人庞某成的供述，供认了其系兴业县新型农村合作医疗管理中心办公室负责日常工作的副主任，主管医审审核及新型农村合作医疗定点医院资格的审核等工作，2013年期间，兴业百姓医院申报兴业县新农合定点医院的相关材料是由其负责收集和审核的，该医院没有运营两年的财务报表及统计报表，不符合玉林市的相关文件规定，其没有让该医院完善申请材料，也没有向局领导反映，并在局党组确定定点医疗机构的会议上作出了兴业百姓医院申报材料完善、基本符合条件的表述。
对公诉机关指控被告人庞某成在兴业县青山精神病专科医院申报兴业县新农合定点医疗机构资格过程中，严重不负责任，不认真履行审核监督职责的事实，经查，现有证据不能证实被告人庞某成在此过程中存在玩忽职守行为，公诉机关的该部分指控事实不清，证据不足，本院不予认定。
本院认为，被告人庞某成身为行使国家行政管理职权的单位中从事公务的人员，工作严重不负责任，不认真履行审核职责，致使国家财产遭受重大损失，其行为已构成玩忽职守罪。公诉机关指控被告人庞某成犯玩忽职守罪的罪名成立，依法应在三年以下有期徒刑或者拘役的幅度内量刑处罚。被告人庞某成及其辩护人提出庞某成的行为不构成犯罪的辩解、辩护意见，与本院查明的事实不符，本院不予采纳。根据被告人庞某成犯罪的事实、犯罪的性质、情节和对于社会的危害程度，依照《中华人民共和国刑法》第三百九十七条第一款及《全国人民代表大会常务委员会关于〈中华人民共和国刑法〉第九章渎职罪主体适用问题的解释》以及《最高人民法院、最高人民检察院关于办理渎职刑事案件适用法律若干问题的解释（一）》第一条第一款、第五条第二款、第七条的规定，判决如下：
被告人庞某成犯玩忽职守罪，判处有期徒刑一年。
（刑期从判决执行之日起计算。判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日，即自2016年8月8日起至2017年8月7日止。）
如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或直接向广西壮族自治区玉林市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本一份。
审 判 长 梁 锋
代理审判员 梁家荣
人民陪审员 吕德坤
二〇一六年八月八日
书 记 员 陈建章
李天龙