福建省惠安县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）惠民初字第1045号
原告（反诉被告）张起平，男，汉族，1991年9月18日出生，住柘荣县。
委托代理人陈良友、徐国荣，福建中言律师事务所律师。
被告（反诉原告）张培文，男，汉族，1985年7月6日出生，住惠安县。
委托代理人张玲玲，福建九信律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司惠安支公司，住所地惠安县螺城镇八二三东街，组织机构代码85623702-1。
代表人黄小环，总经理。
委托代理人徐燕、刘娴，福建联合信实（泉州）律师事务所律师。
原告张起平与被告张培文、中国人民财产保险股份有限公司惠安支公司（以下简称“中人保惠安公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年1月16日立案受理。被告张培文在法定期限内提起反诉，本院依法予以受理并由审判员黄翠煌适用简易程序公开开庭进行审理。原告（反诉被告）张起平的委托代理人徐国荣，被告（反诉原告）张培文的委托代理人张玲玲，被告中人保惠安公司的委托代理人徐燕、刘娴到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张起平诉称：2014年3月20日，被告张培文驾驶闽C088**小轿车由东岭北埔往永利酒店方向行驶，至肇事路段与原告张起平驾驶的闽JQ52**二轮摩托车发生碰撞，造成车辆损坏、张起平受伤的交通事故。本次事故经交警部门认定，被告张培文承担事故的主要责任，原告承担次要责任。原告张起平于当日被送往惠安县医院治疗，2014年4月6日出院，住院18天。出院诊断为：1、左股骨中断骨折；2、脑震荡；3、全身多处搓擦伤。因治疗效果不佳，原告在2014年11月10日至2014年11月28日在宁德市闽东医院进行二次手术，共住院18天。2014年9月1日，原告伤情经鉴定为十级伤残、护理时间出院后90天、误工时间为损伤致评残前一天（共174日）；2014年12月10日，原告因左股骨折内固定物取出术经鉴定后续治疗费用为10000元。本次事故造成原告各项损失分别为医药费72389.26元、误工费15433.8元、护理费11176.2元、营养费10000元、住院伙食费720元、伤残金22368.4元、精神抚慰金5000元、后续治疗费10000元、鉴定费2520元、交通费3000元，共计152607.66元。被告张培文系肇事车司机，应承担赔偿责任；事故发生在车辆承保有效期间内，被告中人保惠安公司应在保险责任限额内对原告的损失承担相应的赔偿责任。请求判令：一、被告中人保惠安公司在交强险责任限额内赔偿原告120000元（其中，精神抚慰金5000元在强制险责任限额内优先偿付）。二、对交强险赔付不足部分按主要责任70%比例由被告中人保惠安公司在商业险责任限额内直接赔付给原告，仍有不足部分，由被告张培文按责任承担赔偿。
被告张培文未提交书面答辩，在庭审中辩称：一、本次事故发生后，张培文已支付给张起平医疗费18640元。二、闽C088**号车向中人保惠安公司投保了交强险和商业第三者险，本起事故发生于保险期间，原告的损失应由中人保惠安公司在保险责任限额内承担赔偿责任。三、原告从惠安县医院治愈出院后，未经原治疗医院同意，擅自入住闽东医院，其在该医院所花费的医疗费45623.46元与本次事故没有关联，应不予支持。四、原告主张的赔偿数额计算标准过高，营养费、精神损害赔偿金的主张没有事实和法律依据，应予剔除和调整。鉴定费应由原告自行承担。
被告中人保惠安公司辩称：一、原告提出的赔偿项目和赔偿数额与法律规定、合同的约定不相符。1、医疗费。原告在闽东医院住院治疗所产生的医疗费与本次事故没有关联，本公司不予赔偿。如果法院认为应予赔偿，根据商业保险合同第十九条的约定，非医保类用药费用24515.47元不计在内。2、误工费。依据《人身损害受伤人员损失日评定准则（GB／T521-2004）》10.2.14股骨干骨折，评定误工天数应为120天，原告主张175天天数过高。3、护理费。原告伤残等级为十级，护理依赖程度较低，出院后护理费主张应不予支持。4、营养费。原告的出院小结等相关病历并未对原告需加强营养作出医嘱意见，原告的营养费主张应不予支持。5、精神损害抚慰金。由于原告在本次事故中也负有次要责任且伤残等级较低，精神损害抚慰金应酌情按4000元计算。6、后续治疗费。鉴定认为后续治疗费为10000元，数额偏高，按照一般取出内固定物的费用应为5000元。7、交通费。原告没有提供相关交通票据，根据实际酌情按300元认定。二、本公司依照合同条款的约定，不承担本案诉讼费、鉴定费。
反诉原告张培文诉称：本次事故发生后，中人保惠安公司对受损车辆闽C088**号车的损失进行核损，评定为9986.71元。反诉原告将该车送往泉州中达汽车销售服务有限公司维修，维修费为9987元。此外，反诉原告因本起事故支出施救费200元，福建方正司法鉴定所鉴定费700元，计10887元。反诉被告张起平对本起交通事故承担次要责任，应当按照次要责任对反诉原告的车辆损失承担赔偿责任。请求判令反诉被告张起平在交强险财产损失限额内承担赔偿反诉原告2000元；不足部分8887元，由反诉被告张起平按责任承担赔偿2666.1元。
反诉被告张起平在庭审中辩称：一、反诉原告主体不适格。反诉原告提供的保单载明，闽C088**号车第一保险受益人是中国农业银行洛江支行，在第一保险受益人没有放弃主张时，反诉原告张培文主体不适格。二、即使是适格主体，反诉原告提供的承保保险公司的定损单没有加盖保险公司印章、签名或鉴定机构的鉴定结论，其索赔依据不足。故应驳回反诉原告的反诉请求。
经审理查明：2014年3月20日20时15分许，被告张培文驾驶其自有的闽C088**小轿车由东岭北埔往永利酒店方向行驶，至东岭街建行门口附近路段左转弯时与对向直行由原告张起平驾驶的闽JQ52**二轮摩托车发生碰撞，造成两车不同程度损坏、张起平受伤的交通事故。经交警部门认定，被告张培文承担事故的主要责任，原告承担次要责任。原告张起平于当日在惠安县医院住院治疗18天，诊断为“左股骨中断骨折、脑震荡、全身多处搓擦伤”。出院时医嘱休息半年。2014年9月9日，原告向福建华闽司法鉴定中心申请鉴定，该鉴定机构于2014年9月11日作出鉴定结论，认定原告伤情为十级伤残、护理时间为出院后90天、误工时间为损伤至评残日前一天。2014年11月10日，原告以“左股骨骨折术后迟缓愈合”为由在宁德市闽东医院继续住院治疗，并进行“取髂骨植骨＋钢板内固定术”，共住院18天。出院时医嘱术后3个月内患肢避免负重。2014年12月10日，原告经福建华闽司法鉴定中心鉴定，因左股骨折行内固定物取出治疗费用约10000元。闽C088**小轿车由被告张培文向被告中人保惠安公司投保了交强险和保额500000元不计免赔商业三者险，保险期间自2013年11月10日至2014年11月9日。商业险保单特别约定“本保险第一受益人为中国农业银行股份有限公司泉州洛江支行”。原告治疗期间，被告张培文计支付给原告18640元。审理中，被告中人保惠安公司委托福建正泰司法鉴定中心对原告医疗费中的非医保数额进行审核，结论为：非医保类用药1129.78元，乙类医保药品中需伤者支付2076.33元，护理费、床位费、材料费等费用中需伤者支付21309.36元，合计24515.47元。闽C088**小轿车经中人保惠安公司定损金额为9986.71元，由泉州中达汽车销售服务有限公司维修，花费维修费9987元，施救费200元。闽JQ52**二轮摩托车未投保交强险。
以上事实，双方共认，且有原告提供的交通事故认定书、机动车强制责任保险单、住院病历资料、收费票据、费用清单、司法鉴定意见书、发票，被告中人保惠安公司提供的商业险保单、被告张培文提供的定损单、维修发票、施救费票据及双方当事人的陈述为证，可予认定。
双方争议的主要焦点是原告请求的赔偿项目及赔偿数额的合理、合法性问题。本院依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，参照福建省统计局2013年度公布的统计数据，对原告诉求的赔偿项目及数额予以审查认定如下：1、医疗费。原告主张其因本次事故的医疗费72389.26元，提供惠安县医院正式医疗票据6张（金额为26569.47元）及相应费用清单、病历等证明。另原告提供收款收据2张及处方单1张金额计196.33元；提供闽东医院正式医疗票据2张（金额为45380.11元）及相应费用清单、病历等证明。另原告提供处方单2张金额计243.35元。原告上述费用中，有正式医疗票据的计71949.58元，可予认定；收款收据及处方单所标明金额，依据不足，不具合法性，依法不予认定。被告辩称原告在闽东医院就诊治疗的费用不予赔偿，依法不符，且未能举证证明与本事故无关，故该抗辩理由不予采纳。2、住院伙食补助费。原告两次住院计36天，参照惠安本地国家公务人员出差伙食补助标准每天20元计算为720元。原告的该项主张应予认定。3、营养费。原告属左股骨中断骨折，给予一定的营养是必要的，且依法有据。依司法审判实践，酌情按医疗费的约6%即4320元认定。原告的该项主张，部分予以采信。4、护理费。原告住院期间，可按完全护理依赖予以认定；出院后护理期限根据鉴定意见为90天，应按部分护理依赖30%进行计算。即88.7元／天×36天＋88.7元／天×90天×30%=5588.1元。5、残疾赔偿金。原告自行申请鉴定伤残等级为十级，对此双方均无异议，残疾赔偿金为22368.4元（农村居民人均纯收入11184.2元／年×20年×10%）。原告的该项主张应予认定。6、精神损害抚慰金。原告因此次交通事故造成十级伤残，对其今后工作生活必将造成一定的影响，应给予适当的精神抚慰金。原告请求按5000元计算合理，应予支持。7、交通费。原告因本次交通事故住院36天，虽未提供车票证明，考虑到陪护人员确需一定的交通费用，应适当支持。原告请求按3000元计算偏高，根据原告住院时间和路程，酌情按每天20元计720元认定。8、误工费。原告住院36天，出院时医嘱休息半年，合计216天。原告以计算至定残日前一天174天，并无不当，可予支持。故误工费为15433.8元（88.7元／天×174天）。9、后续治疗费。原告因取内固定物需要后续治疗费，经鉴定为10000元，可予认定。对此，被告虽提出数额偏高，但未提供证据证明，对被告的异议理由不予采信。10、鉴定费。原告因理赔需要申请鉴定的费用2520元，提供由福建华闽司法鉴定中心出具的票据3张为证，该费用系因本次交通事故产生，应作为本次事故损失的一部分予以计算。至此，原告因本案交通事故造成的各项损失经核算合计为138619.88元。其中，交强险医疗费用项下的各项费用合计为86989.58元（医疗费71949.58元＋住院伙食补助费720元＋营养费4320元＋后续治疗费10000元），死亡伤残赔偿项下为49110.3元（护理费5588.1元＋误工费15433.8元＋交通费720元＋残疾赔偿金22368.4元＋精神抚慰金5000元）。
反诉原告张培文主张其车辆鉴定费700元应作为损失数额一并计算，提供福建方正司法鉴定所出具的收款收据一份为据，但未能说明该费用的具体用途，本院对其真实性、合法性和关联性不予认定。
综上所述，本院认为：原告因本次交通事故受到损害的事实清楚，证据充分，应予认定。本事故经公安交警部门认定，原告负事故的次要责任，被告张培文负事故主要责任。对此，双方均无异议，可以作为本案双方民事责任认定的依据。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告因事故造成的损失，可先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。闽C088**小轿车在被告中人保惠安公司投保了交强险和保额为500000元的商业三者险及不计免赔，事故发生于保险期间，因此，被告中人保惠安公司应在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额范围内先行赔偿原告49110.3元，在医疗费用赔偿限额范围内先行赔偿原告10000元（非医保），二项合计59110.3元。超过
交强险部分79509.58元（总损失数额138619.88元-交强险59110.3元），根据商业保险合同的约定，中人保惠安公司只在国家基本医疗保险的标准范围内承担医疗费用的赔偿，故应扣除非医保14515.47元（另10000元已在交强险中赔付），余额64994.11元（79509.58-14515.47）由被告中人保惠安公司根据被告张培文在事故中负主要责任承担70%即45495.88元。被告张培文对非医保14515.47元承担70%赔偿份额即10160.83元。被告张培文对其车辆在事故中造成损失提起反诉，要求反诉被告张起平赔偿其车辆损失。经核实，反诉原告张培文车辆损失包括维修费9987元和施救费200元，合计10187元。因反诉被告张起平驾驶的闽JQ52**号二轮摩托车未投保交强险，原告请求其在交强险财产损失限额2000元内承担赔偿责任，依法有据，可予支持；不足部分8187元，由反诉被告张起平负次要责任30%即2456.1元。两项合计4456.1元，反诉被告张起平应予赔偿反诉原告张培文。被告张培文已付原告18640元，扣除其应承担的部分，超出的8479.17元应从中人保惠安公司应付款项中扣除，再由被告张培文向被告中人保惠安公司请求退还。被告中人保惠安公司辩称其不承担案件诉讼费，系与被保险人张起平在商业合同中的约定，可由被告中人保惠安公司在退款时另行扣除。反诉被告张起平辩称闽C088**号车第一保险受益人是中国农业银行洛江支行，故反诉原告主体不适格。该抗辩理由只适合被保险车辆已经报废或完全灭失等情形，不适合本案，故不予采纳。原告合理的诉讼请求予以支持，不合理的诉讼请求予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第（一）项、第十六条、第十九条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司惠安支公司应在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔付原告张起平59110.3元，于本判决生效之日起十五日内付清。
二、被告张培文应赔偿原告张起平55656.71元（45495.88元＋10160.83元），扣除被告张培文已付原告张起平18640元，余37016.71元由被告中国人民财产保险股份有限公司惠安支公司在商业第三者险限额内于本判决生效之日起十五日内付清。
三、反诉被告张起平应赔偿反诉原告张培文4456.1元，于本判决生效之日起十五日内付清。
四、驳回本诉原告张起平、反诉原告张培文的其它诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案本诉受理费3156元，减半收取1578元，由本诉原告张起平负担532元，被告中国人民财产保险股份有限公司惠安支公司负担1046元；反诉受理费50元，减半收取25元，由反诉被告张起平负担。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。
审判员 黄翠煌
二〇一五年三月十六日
书记员 吴雅琳