山东省胶州市人民法院
民 事 判 决 书
（2013）胶民初字第4462号
原告吴永春。
委托代理人王桂芬，山东海金州律师事务所律师。
被告胶州市人民医院。
委托代理人周国栋，山东汇融律师事务所律师。
委托代理人张世山，山东汇融律师事务所律师。
原告吴永春与被告胶州市人民医院医疗损害�偿纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。原告吴永春的委托代理人王桂芬，被告胶州市人民医院的委托代理人周国栋、张世山到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告吴永春诉称，2012年11月18日，原告骑电动车摔倒受伤，后被送到被告处治疗，经诊断为左股骨粗隆间骨折，被告采取手术方式为原告进行治疗。原告术后患肢缩短及髋内翻，主要表现为关节部分受限，两下肢不等长，左侧髋关节轻度内翻，左下肢肌肉轻度萎缩。经青岛九鼎司法鉴定中心鉴定，认定被告存在医疗过错，原告的术后患肢缩短及髋内翻与被告的医疗行为之间存在一定的因果关系，并造成原告伤残等级七级。请求法院判令被告赔偿原告因其医疗过错行为给原告造成的各项损失60000元，诉讼费用由被告承担。
被告胶州市人民医院辩称，被告的诊疗行为正确，符合诊疗常规，术后也尽到了告知义务，无任何过错，不应承担任何赔偿责任。
经本院开庭审理查明，原告吴永春因受伤于2012年11月18日入住被告胶州市人民医院治疗，初步诊断为左股骨粗隆间骨折。2012年11月19日，被告为原告行切开复位内固定术。2012年11月27日原告出院，出院诊断为左股骨粗隆间骨折。原告在被告处住院治疗9天，共计花费医疗费15686.22元。
2013年7月1日，原告委托青岛九鼎医学司法鉴定中心对原告的伤残等级、被告的诊疗行为是否存在医疗过错及因果关系进行鉴定。2013年7月11日，青岛九鼎医学司法鉴定中心作出青九司（2013）临鉴字第133145号司法鉴定意见书。该司法鉴定意见认为，原告的残情程度为七级伤残，被告在针对原告的医疗上存在部分医疗过错，原告的目前状况与被告的医疗行为之间存有一定的因果关系。原告支付鉴定费6600元。被告对该司法鉴定意见书提出异议，认为司法意见鉴定书中没有过错参与度，不能作为被告承担赔偿责任的依据，并申请重新鉴定。但因被告未在本院限期内提交书面鉴定申请，本院按放弃鉴定处理。
对于该案的过错参与度，原告认为，被告医疗行为存在重大过错，应该承担70%的赔偿责任。被告认为，被告诊疗行为无过错，不应承担赔偿责任。原告的损害后果是因原发性创伤导致的，被告的医疗行为即便存在过错，也是较小过错，责任比例不应超过30%。
上述事实，有原告提交的病历、医疗费票据、费用清单、车票、鉴定费发票，户籍证明、青九司（2013）临鉴字第133145号司法鉴定意见书及原、被告双方的陈述在案为凭，经开庭质证和本院审查，可以认定。
本院认为，原告因受伤经被告治疗，事实清楚，双方讼争的焦点是被告对原告主张的经济损失是否应当承担赔偿责任以及赔偿比例。原告主张被告医疗行为存在重大过错，应当承担70%的赔偿责任，其委托青岛九鼎医学司法鉴定中心作出青九司（2013）临鉴字第133145号司法鉴定意见书。被告对该司法鉴定意见书提出异议，申请重新鉴定，但因被告未在本院限期内提交书面鉴定申请，本院按放弃鉴定处理，依法对该司法鉴定意见书予以采信。根据该司法鉴定意见书，原告的残情程度为七级伤残，被告在针对原告的医疗上存在部分医疗过错，原告的目前状况与被告的医疗行为之间存有一定的因果关系。因此，被告应当承担一定的赔偿责任。被告主张原告的损害后果是因原发性创伤导致，被告的医疗行为即便存在过错，也是较小过错，责任比例不应超过30%。本院结合被告的过错被告和本案案情，认定原告因本次诊疗行为造成的损失由被告按照30%的比例赔偿为宜。
原告主张的医疗费15686.22元、住院伙�补助费180元（20元／天×9天）、残疾赔偿金55960元（2013年度青岛市农村人均纯收入13990元×10年×40%），符合有关法律规定，本院予以确认。护理费，根据病历中出院医嘱：卧床休息，禁止下床活动，术后14天拆线、每月复查一次等记载建议，本院认定23天（9天＋14天），护理费为102.46元／天×23天=2356.58元。原告主张交通费1000元，被告认为过高，本院根据原告治疗时间、地点及陪护情况，酌情认定500元。原告主张的病历复印费10元，并提供复印费票据加以证实，被告无异议，本院予以支持。综上，原告的经济损失有医疗费15686.22元、住院伙食补助费180元、残疾赔偿金55960元、护理费2356.58元、交通费500元，合计计74682.80元，被告应支付原告22404.84元（74682.80元×30%）。对原告委托司法鉴定支出的鉴定费6600元，考虑该鉴定意见结果，原告请求被告承担鉴定费，本院予以支持。
综上，依照《中华人民共和国民法通则》第五条、第一百一十九条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条的规定，判决如下：
一、被告胶州市人民医院于本判决生效后十日内支付原告吴永春医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、护理费、交通费等经济损失22404.84元。
二、被告胶州市人民医院于本判决生效后十日内支付原告吴永春鉴定费6600元。
三、驳回原告吴永春的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1300元，由原告负担670元，被告负担630元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。
审 判 长 李培凤
审 判 员 陈 敏
代理审判员 孙 超
二〇一四年二月十日
书 记 员 刘 鑫
附相关法律条文：
《中华人民共和国民法通则》
第五条公民、法人的合法的民事权益受法律保护，任何组织和个人不得侵犯。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
�害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的�容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其�要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。