江苏省连云港市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）连民终字第01504号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司连云港中心支公司，住所地江苏省连云港市海州区朝阳东路凯旋广场105号、106号、201号、201A号。
负责人王岗，该公司总经理。
委托代理人谭宝兵，江苏苍梧律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）吴涛。
被上诉人（原审被告）黄栋先。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司连云港中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人吴涛、黄栋先机动车交通事故责任纠纷一案，不服连云港市赣榆区人民法院（2014）赣民初字第05066号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人保险公司的委托代理人谭宝兵，被上诉人吴涛到庭参加诉讼，被上诉人黄栋先经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明，2012年9月8日18时30分，黄栋先持A2证驾驶苏G×××××小型普通客车沿青欢线由西往东行驶至连云港市赣榆区青欢线城西镇望仙河村东处超越同方向行驶的案外人刘立钦驾驶的苏N×××××二轮摩托车、案外人李家运驾驶的苏G×××××二轮摩托车时，与吴涛驾驶的苏N×××××二轮摩托车载案外人孟彦东由东向西行驶相撞，后苏G×××××车又与苏N×××××、苏G×××××二轮摩托车相撞，造成吴涛、案外人孟彦东、刘立钦受伤及车辆不同程度损坏的交通事故。赣榆县公安局交通巡逻警察大队赣公交认字（2012）第814号道路交通事故认定书认定：黄栋先驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，未降低行驶速度，未靠右侧通行，未与其他车辆、行人保持必要的安全距离，吴涛未按照驾驶证载明的准驾车型驾驶机动车，摩托车驾驶人及乘坐人应当按照规定戴安全头盔；黄栋先承担事故的主要责任，吴涛负事故的次要责任，案外人孟彦东、刘立钦、李家运无事故责任。吴涛伤后先后在赣榆县人民医院、连云港市第一人民医院、中国人民武装警察部队总医院等医疗机构进行治疗，共计住院125天并支出医疗费用132894.92元。因交通事故致左髋臼粉碎性骨折行动不便，吴涛出院后购置康祝座便器、双拐等辅助器具花费318元。2014年1月11日，连云港正达司法鉴定所连正达司鉴所（2013）临鉴字第2128号法医临床鉴定意见书认定：“1、被鉴定人吴涛因交通事故致颅脑损伤、左锁骨骨折、左肩胛骨骨折、左髋臼粉碎性骨折、面部皮肤挫裂伤，行内固定手术，目前左股骨头坏死，且不要求行置换术，该损伤及其后遗症构成道路交通事故IX（玖）级伤残。2、补偿被鉴定人吴涛后续必然发生的医疗手术及康复费壹万玖仟元。3、被鉴定人吴涛损伤后的误工时间为自受伤之日起180日，护理时限及营养时限为住院期间；取内固定手术的误工时间为60日，护理时限为30日，营养时限为30日。”吴涛黄栋先支出司法鉴定费用1900元。
吴涛住连云港市班庄镇欢墩粮管所宿舍，户口性质为非农业家庭户口。
黄栋先系事故车辆苏G×××××小型客车实际所有人，苏G×××××车辆在保险公司处投保了交强险和30万元第三者责任险并附加不计免赔特别约定。事故发生后黄栋先已向吴涛支付医药费147000元。
庭审过程中，保险公司对连云港正达司法鉴定所连正达司鉴所（2013）临鉴字第2128号法医临床鉴定意见书的鉴定结论提出异议，要求对吴涛的伤残等级、误工期、护理期、营养期、后续治疗费、2012年11月3日-2012年12月22日住院产生的医疗费是否与本案事故存在关联性及2012年11月3日-2012年12月22日住院产生的医疗费中多少费用为治疗交通事故所致伤势等事项进行重新鉴定。经原审法院委托，2015年1月26日，连云港市灌云县人民医院司法鉴定所灌司鉴（2015）临鉴字第41号司法鉴定意见书认定：“1、被鉴定人吴涛，因2012年9月8日交通事故致颅脑损伤；左侧锁骨骨折；左侧肩胛骨骨折；左侧髋关节脱位伴髋臼粉碎性骨折。经综合治疗，遗留左侧股骨头坏死及髋关节功能障碍，构成道路交通事故九级伤残。2、其伤后及骨折愈合后取内固定期间所需休息（误工）期限为240日，护理期限为150日，120日内适当增加营养。3、其后续治疗费用建议以实际发生为准。4、2012年11月3日-2012年12月22日住院医疗费用系本次道路交通事故所致损伤及其并发症治疗而产生的。”
另经原审法院（2015）赣民初字第01670号民事案件审理查明，案外人孟彦东因本案交通事故造成损失共计37954.06元，包括医药费26407.46元、住院伙食补助费340元、误工费7376.4元、护理费2458.8元、营养费971.4元、交通费400元。本事故另一伤者刘立钦已书面放弃参与本案交强险分配且不参与本案诉讼。
原审法院所确认的上述事实，有双方当事人陈述以及交通事故认定书、门诊病历、诊断证明书、医药费发票、用药明细、出院记录、连云港正达司法鉴定所连正达司鉴所（2013）临鉴字第2128号法医临床鉴定意见书、司法鉴定费用发票、连云港市灌云县人民医院司法鉴定所灌司鉴（2015）临鉴字第41号司法鉴定意见书、辅助器具购物发票、保险单（复印件）、吴涛户口簿（复印件）、交通费票据等在案为凭，并经原审法院开庭审查和质证，可以采信。
原审法院认为，行为人因过错侵犯他人合法民事权益，应当承担赔偿责任。黄栋先与吴涛之间发生的交通事故，公安机关认定，黄栋先承担事故的主要责任、吴涛承担事故的次要责任，原审法院予以确认。
吴涛主张的后续治疗费用未实际发生，本案不处理，吴涛可待实际发生后另行主张。保险公司要求对吴涛主张的医药费用扣除15%-20%的非医保用药费用，但其未提交证据证明，故对保险公司该主张，原审法院不予支持。保险公司辩称吴涛在2012年11月3日至2012年12月22日期间治疗的伤情及产生的医疗费以及围绕髋关节所构成的九级伤残，是由于医院治疗不当所导致，因连云港市灌云县人民医院司法鉴定所灌司鉴（2015）临鉴字第41号司法鉴定意见书已明确认定吴涛2012年11月3日-2012年12月22日住院医疗费用系本案道路交通事故所致损伤及其并发症治疗而产生，故对保险公司该辩解意见，原审法院不予支持。保险公司主张吴涛相关损失应按照农村标准进行计算，但未提交证据证明，吴涛所提交的户口簿已明确证明其户口性质为“非农业户口”，对保险公司该主张，原审法院不予支持。吴涛司法鉴定费用1900元属于吴涛为查明伤情和确定事故损失所支出的必要的、合理的费用，保险公司应予赔偿。
吴涛因本案交通事故造成的损失共计325055.12元，包括医药费132894.92元、辅助器具费318元、住院伙食补助费用2500元（20元×125天）、伤残赔偿金137384元（34346元×20%×20年）、误工费22584元（94.1元×240天）、护理费14115元（94.1元×150天）、营养费3859.2元（64.32元／2×120天）、精神损害抚慰金7000元（50000元×20%×70%）、司法鉴定费用1900元、交通费用2500元。吴涛在交强险限额内的事故损失为112533.4元{医药费8342.31元［（吴涛医药费132894.92元）／（吴涛医药费132894.92元＋孟彦东医药费26407.46元）×10000元］＋104191.09元［（吴涛伤残赔偿金137384元＋误工费22584元＋护理费14115元＋精神损害抚慰金7000元＋交通费2500元）／（吴涛伤残赔偿金137384元＋吴涛误工费22584元＋吴涛护理费14115元＋吴涛精神损害抚慰金7000元＋抚慰金吴涛交通费2500元＋孟彦东误工费7376.4元＋孟彦东护理费2458.8元＋孟彦东交通费400元）×110000元］}，因事故车辆苏G×××××小型客车在保险公司处投保交强险，吴涛该部分损失应由保险公司进行赔偿。吴涛在交强险限额外的事故损失为212521.72元（325055.12元-112533.4元），因黄栋先驾驶小型客车与吴涛驾驶二轮摩托车发生事故，黄栋先承担事故的主要责任，且事故车辆苏G×××××小型客车在保险公司处投保30万元第三者责任险并附加不计免赔特别约定，故保险公司应赔偿吴涛在交强险范围外的损失148765.2元（212521.72元×70%）。黄栋先已赔偿吴涛事故损失147000元，扣除本案诉讼费用2592元，剩余款项144408元应视为黄栋先替保险公司垫付款，故保险公司还应赔偿吴涛事故损失共计116890.6元（112533.4元＋148765.2元-144408元）。黄栋先可就其垫付款项另行向保险公司主张权利，在本案中黄栋先不再承担对吴涛的赔偿责任。原审法院遂判决：一、保险公司于判决生效之日起二十日内赔偿吴涛交通事故损失116890.6元；二、黄栋先不承担本次诉讼的赔偿责任。案件受理费3017元，由吴涛负担425元，由黄栋先负担2592元。
上诉人保险公司不服原审判决，向本院提起上诉称：1、原审法院仅凭被上诉人吴涛提供单一的户口本复印件，即认定其赔偿标准按城镇标准计算，上诉人认为明显不当。2、上诉人与黄栋先之间的合同约定，上诉人不承担医疗费用中的非医保费用，原审判决上诉人承担医疗费用，加重了上诉人的赔偿责任。3、鉴定费属于间接费用，原审法院判决上诉人承担该费用显然不当。综上，请求二审法院撤销一审判决，依法改判或发回重审，并由上诉人承担诉讼费用。
被上诉人吴涛答辩称：1、其是非农业户口，有户口本为证。2、其当时昏迷了44天，医院是××病人为先，不在乎用药是否在医保或非医保范围。3、鉴定是为了查明伤情所支出的费用，并非无理取闹。
被上诉人黄栋先未答辩。
经审理查明，原审法院查明的事实属实，本院予以确认。
本院认为，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。吴涛所提交的户口簿已明确证明其户口性质为“非农业户口”，保险公司亦未提供相反的证据，所以，原审判决按照城镇标准计算吴涛的相关费用并无不当。吴涛的伤后治疗用药是由医院根据其伤情需要决定的，非本人所能控制。同时，按保险条款约定，核定医疗费赔付标准的义务人是保险人，而保险公司未能提供证据证明吴涛治疗用药存在不必要和不合理，也不能明确指出非医保用药的品种和金额及其替代用药的品种和金额，应承担举证不能的法律后果。关于鉴定费问题，本院认为，鉴定费是吴涛为确定伤情等必然支出的费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，该费用应由保险公司承担。
综上，上诉人保险公司的上诉主张均不能成立，本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费3017元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司连云港中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 王宜东
代理审判员 刘亚洲
代理审判员 任李艳
二〇一五年七月二十一日
书 记 员 颜丽莉
法律条文附录
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。