浙江省嵊州市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）绍嵊民初字第1231号
原告：舒某甲。
委托代理人（特别授权代理）：蒋伟峰。
被告：舒某乙。
委托代理人（特别授权代理）：俞琦。
原告舒某甲诉被告舒某乙赡养费纠纷一案，本院于2014年5月8日立案受理，依法由审判员王健民适用简易程序于2014年6月9日公开开庭进行了审理。原告舒某甲的委托代理人蒋伟峰、被告舒某乙及其委托代理人俞琦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告舒某甲起诉称，原告系被告的继母，在被告四虚岁时与其开始一起生活。原告供养被告生活、读书，直到被告大学毕业，尽到了一个母亲的责任。后来原告因身体劳累过度经常生病，2008年被确诊为尿毒症，因此丧失了劳动能力，住院期间也需要有人护理。从2008年截至2015年4月15日一共花去医药费198611.96元，被告应当负担其中的一半99305.98元。原告自2013年1月至2015年4月15日共住院158天，被告未来医院照顾也没有支付护理费，被告理应承担其中的一半护理费7900元（以每天100元计算）。原告系残疾人，眼睛已经看不清了，生活均由女儿在照顾，从2010年开始一直生活在嵊州市富兴路10弄9号，其生活费应当按照城镇居民消费性支出计算。原告要求被告从2008年1月开始按月支付生活费800元。被告工作稳定，年薪几十万，完全有能力赡养原告。为此，原告诉请法院判令被告：1、从2008年1月开始每月支付生活费800元；2、支付原告已花费的医药费99305.98元，并承担2015年4月15日后产生的医药费中的二分之一；3、支付原告已花费的护理费7900元，并承担2015年4月15日后住院期间的护理费中的二分之一；4、本案诉讼费由被告承担。在审理中，原告将第3项诉讼请求变更为：判令被告支付原告住院期间的护理费7900元，并从2015年4月15日起每日支付原告护理费80元。
被告舒某乙答辩称，原告诉状中所说有许多与事实不符：1、原告是被告的继母是事实，但被告从小与原告一起生活、原告抚养被告长大是不事实的。被告母亲在被告4岁时去世；1976年原告与被告父亲结婚。被告在13岁前是和爷爷奶奶一起生活；13岁后虽然生活费用、米、菜由被告父亲提供，但原告对被告未尽到抚养教育照顾的责任；原告供养被告学习也不属实，故双方之间并没有构成继母与继子之间的抚养教育关系。2、被告虽无对赡养原告的义务，但长期以来被告一直给原告支付相应的费用，从2008年至今被告共向原告支付了95000元，给予了许多帮助。而根据被告统计，原告从2008年至今实际发生需要由原告本人支付的医药费只有92000多元。3、因原告还有一个亲生女儿舒某戊，据原告陈述舒某戊已尽到了赡养义务。被告认为舒某乙和舒某戊都是原告的子女，无论是子女哪一方尽到的赡养责任，那么原告要求赡养的权利已经实现，故原告对2008年以后发生的费用已经丧失了请求权的基础。4、从2008年开始原告一直没有提出，原告已经默认子女双方赡养的行为是合理的，也没有对子女提出这个问题，故其诉讼时效已经丧失了。综上要求驳回原告的诉讼请求。
原告为证明其主张的事实，向本院提交了以下证据：
证据1、嵊州市崇仁镇马家坑村村民委员会2015年4月23日出具的证明1份，证明原告对被告尽到了抚养义务，双方是法律上继子女关系的事实。
证据2、残疾人证1份，证明原告系视力一级残疾，没有工作能力，生活需护理等事实。
证据3、困难家庭救助证1份，证明原告没有经济来源，系城乡困难家庭的事实。
证据4、医生出具的证明1份，证明住院期间被告没有来照顾护理原告的事实。
证据5、护工出具的证明1份，证明在原告住院期间被告没有来照顾原告的事实。
证据6、照片2份，证明原告病情严重，需要有人照顾的事实。
证据7、嵊州市新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗建议书，证明原告从2008年开始已是尿毒症的中末期，无劳动能力的事实。
证据8、社保医疗费报销单，证明原告从2008年起至2015年4月15日合计用去的医疗费（自负部分）198611.96元的事实。
证据9、诊断证明书和用药清单各1份，证明原告病情危重。
证据10、嵊州市崇仁镇马家坑村村民委员会2015年6月8日出具的证明1份，证明因被告到村里要求更改证据1的证明并出具了新的证明，故村里对以前的两张证明均予以撤销的事实。
被告的质证意见为：
对证据1认为与事实不符，被告方也提供了该村出具的另外一份证明。故对该份证据的真实性不予认可。
对证据2的真实性没有异议，对需要护理也没有异议，但是否会产生护理费有异议。原告有亲生女儿和丈夫，他们对原告有扶养和赡养的义务，由他们在照顾，故不会产生护理费。
对证据3认为原告是缺乏劳动能力，但其丈夫和亲生女儿有扶养和赡养的责任。
对证据4的真实性有异议，也与本案缺乏关联性。该证据证明不了被告没有去看过原告。
对证据5的真实性有异议，不能证明被告没有去看望过原告。
证据6的照片事实，但无法证明会产生护理费。原告现在的丈夫有责任照顾原告，事实上也由其在照顾，并不需要请护工。
证据7中原告患有尿毒症是事实；但证明不了原告没有生活来源及需要被告承担照顾、护理责任。
对证据8中社保单位统计的费用，经被告统计只有92263.42元；该费用还没有剔除大病保险，剔除该部分费用后就不到9万元。
对证据9认为只能证明其病情，不能证明需要被告承担护理费。
对证据10认为属于补充证明，只能证明之前的两张证明予以撤销，并不能证明被告方出具的证明不属实，且该证据与本案缺乏关联性。
被告为证明其主张的事实，向本院提交了以下证据：
证据11、被告在2008年开始至今向原告支付的款项证明（一本本子和一张纸），证明被告合计已经支付了9.5万元现金，还不包括其他的实物。
证据12、被告与原告谈话纪录的录音光盘，证明原告承认被告作为继子是在出钱的，大概一年2万元左右。
证据13、嵊州市崇仁镇马家坑村村民委员会2015年5月21日出具的证明1份，证明原告方第一次向法庭提交的说原、被告之间构成抚养关系、原告尽到抚养义务及被告没有尽到赡养义务的证明是无效的，同时证明原告在被告小时候没有尽抚养教育义务。
证据14、证人出庭作证申请书一份，依被告的申请，本院准许证人舒某丙、舒某丁出庭作证。舒某丙到庭陈述：其系被告父亲舒涵光的同族哥哥，住在同一个台门里。在被告母亲去世后，被告就由其爷爷奶奶抚养，生活起居由奶奶照顾，至于经济上舒涵光有没有在付出其不知道。原告对被告没有进行过照顾的。舒某丁到庭陈述：其是被告父亲舒涵光的同胞哥哥。被告在其母亲去世后，就在被告的爷爷奶奶照顾下生活，原告并没有进行照顾。被告生活费和读书费是其父亲舒涵光承担的。
原告的质证意见为：
对证据11，认为被告自己已经认可与原告存在继父母继子女关系；被告提供的支付款项的记录中的部分费用是过年过节的礼金，并不是被告支付给原告的赡养费、生活费、护理费；同时原告实际收到的款项并没有如被告的两份记录上记载的那么多，故与事实不符。
证据12的录音光盘是原告在受到被告威胁的情况下作出的回答，不应该作为证据使用。
证据13恰恰可以说明被告与原告是一家人；并且证明上清楚表明原告父亲舒涵光给被告许多生活上的照顾，舒涵光与原告是夫妻，舒涵光的财产就是两人的共同财产，舒涵光的付出就是原告的付出。
对证据14认为两位证人与被告有血缘关系，其证言不可信。
本院的认证意见为：
证据1、证据10的内容相互矛盾，证据13又是对上述两份证据的撤销，故与本案无关，本院对该三份证据的证明力不予认定。
证据2、证据3能证明原告系视力残疾，其家庭生活困难，经民政部门认定为困难家庭，故对该两份证据的证明力予以认定。
证据4、证据5系证人证言，证人未到庭作证，其证据的真实性无法认定，故对其证明力不予认定。
证据6-9能证明原告因患尿毒症，长期住院，产生大额的医疗费用，对其证明力予以认定。
对证据11、证据12，结合原告的自认，只能证明被告从2008年至今对原告有经济上的帮助。
对证据14的证人证言本院将其作为认定有关案件事实的证据予以收集。
经审理查明：被告于1971年出生，在其四岁时，被告母亲不幸去世。1976年原告与被告父亲舒涵光结婚，1978年生育女儿舒某戊。被告在读初中前由其奶奶照顾生活；在上初中后，被告住校生活，其教育、生活费用均由父亲舒涵光承担，直至1994年5月舒涵光去世。被告于1994年大学毕业后参加工作，目前在移动公司担任管理人员。1996年原告与现在的丈夫裘维兴结婚；裘维兴原来以开拖拉机的营运收入作为生活来源，现在主要负责照顾原告。原告系视力一级残疾，从2008年开始又患上尿毒症，其家庭被纳入城乡低保，目前每月的低保补助为456元。自2008年开始，原告花费了大量的医疗费用，除经有关社保机构和民政部门依法报销和救助外，原告自负部分累计已超过十五万元；该部分费用大部分由舒某戊垫付。被告平时在逢年过节时对原告有现金及实物的给付，在原告患病后也支付了部分费用。在庭审后，原告自认被告给付原告38000元（包括过节费）。因赡养问题，原告及女儿舒某戊多次通过各种方式寻求解决，但双方无法达成一致意见，遂成讼。
本院认为，本案主要的争议焦点在于原、被告之间是否形成法律上的继父母与继子女的关系及被告是否需要承担赡养义务。原告在被告五岁时与被告的父亲舒涵光结婚，多年来一直与舒涵光共同生活、共同劳动、共同抚养子女成长。在实际生活中，因舒某戊年幼，原告在生活中对被告的照顾比起对舒某戊的照顾可能会少点，这也是人之常情，本无可厚非；被告的爷爷奶奶肯定会对自幼丧母的被告更加疼爱，但他们在舒涵光在世且有劳动能力的情况下不负有对被告的抚养义务，他们对被告生活起居的照顾，更多的是为减轻舒涵光与原告家庭的生活压力；被告的健康成长直至其接受大学教育毕业，其生活、教育费用均来自舒涵光与原告为主要劳动力的家庭，即使按照被告所言原告从未给过其一次生活费用，但其父亲为其支付的每一分生活、教育费用中有原告的一半功劳，故无论如何均不能抹杀原告曾对被告尽过抚养教育义务的事实。原、被告之间存在事实上的抚养教育关系，两人之间的关系适用《中华人民共和国婚姻法》上的父母与子女之间的法律关系，即原告在被告未成年时对其有抚养教育的义务，被告在原告年老或体弱多病丧失经济来源时对原告有赡养的义务。
孝敬长辈是中华民族的优良传统，子女对父母的赡养扶助更是法律规定的义务。子女不履行赡养义务时，无劳动能力或生活困难的父母，有要求子女履行赡养义务的权利。现在原告身患重病，已经丧失劳动能力，生活来源也只有低保的救助金，需要子女对其进行赡养。根据本案的实际情况及被告在原告患尿毒症后已经支付了部分费用的事实，本院酌情确定被告再支付原告2015年4月30日之前的生活费20000元，自2015年5月起被告每月承担原告的生活费700元；对原告2015年4月15日前发生的医疗费用，本院酌情确定被告再支付其中的40000元，对2015年4月16日后发生的医疗费用中个人自负部分按照票据金额由被告承担其中的一半。考虑到原告住院期间需要有人照顾，且原告丈夫年老，独自一人承担护理任务较为困难的事实，本院依法确定自2015年4月16日起被告在原告住院期间按日承担护理费50元。故对原告诉讼请求中合理的部分，本院依法予以支持；对其余的诉讼请求，本院依法不予支持。对被告认为的舒某戊已承担了全部的赡养义务、原告的权利已得到实现及原告已超出诉讼时效的意见，与本院查明的事实不符，且于法无据，对其意见不予采纳。依照《中华人民共和国婚姻法》第二十一条、第二十七条、《中华人民共和国老年人权益保障法》第十四条、第十九条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：
一、舒某乙再支付舒某甲2015年4月30日前的生活费20000元、2015年4月15日前的医疗费用40000元，合计60000元，款限本判决生效后七日内付清。
二、舒某乙自2015年5月起在每月15日前给付舒某甲生活费700元，并承担舒某甲在2015年4月16日后产生的医疗费用中个人自负部分的一半（凭票据）。
三、舒某乙自2015年4月16日起在舒某甲住院期间每日支付舒某甲护理费50元。
四、驳回舒某甲的其余诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费80元，依法减半收取40元，由被告舒某乙负担，款限判决生效后十日内向本院付清。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院[在递交上诉状之日起七日内先预缴上诉案件受理费80元（具体金额由绍兴市中级人民法院确定，多余部分以后退还），款汇绍兴市非税收入结算分户，账号：09×××13-9008，开户行：绍兴银行营业部。逾期按自动撤回上诉处理]。
审判员 王健民
二〇一五年七月二十日
书记员 杨 月
本案引用的法律条文：
《中华人民共和国婚姻法》
第二十一条父母对子女有抚养教育的义务；子女对父母有赡养扶助的义务。
父母不履行抚养义务时，未成年的或不能独立生活的子女，有要求父母付给抚养费的权利。
子女不履行赡养义务时，无劳动能力的或生活困难的父母，有要求子女付给赡养费的权利。
禁止溺婴、弃婴和其他残害婴儿的行为。
第二十七条继父母与继子女间，不得虐待或歧视。
继父或继母和受其抚养教育的继子女间的权利和义务，适用本法对父母子女关系的有关规定。
《中华人民共和国老年人权益保障法》
第十四条赡养人应当履行对老年人经济上供养、生活上照料和精神上慰藉的义务，照顾老年人的特殊需要。
赡养人是指老年人的子女以及其他依法负有赡养义务的人。
赡养人的配偶应当协助赡养人履行赡养义务。
第十九条赡养人不得以放弃继承权或者其他理由，拒绝履行赡养义务。
赡养人不履行赡养义务，老年人有要求赡养人付给赡养费等权利。
赡养人不得要求老年人承担力不能及的劳动。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。