云南省祥云县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）祥民初字第168号
原告仁某某，男，汉族，祥云县人，住祥云县刘厂镇。
法定代理人仁有云，男，1978年1月13日生，汉族，祥云县人，小学文化，住址同上。系仁某某父亲。
法定代理人严存莲，女，1982年9月20日生，汉族，祥云县人，小学文化，住址同上。系仁某某母亲。
委托代理人邵文成，祥云县司法局刘厂法律服务所法律工作者。代理权限为一般授权代理。
被告张昆洪，男，1972年10月11日生，汉族，祥云县人，初中文化，住祥云县普棚镇。
委托代理人罗珍国，云南兴祥律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。
被告中国人民财产保险股份有限公司祥云县支公司。
负责人田晓东，公司经理。
住所地：祥云县祥城镇清红路。
委托代理人张成国，云南兴祥律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。
原告仁某某诉被告张昆洪、中国人民财产保险股份有限公司祥云县支公司（以下简称中财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年9月29日立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告法定代理人及委托代理人、被告张昆洪及其委托代理人、被告中财保公司委托代理人到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2013年9月1日，被告张昆洪驾驶云L365**号重型货车由刘厂往下庄方向行驶，17时20分许，行至禾庄线K6＋700米处时遇行人仁某某在路上行走，因张昆洪驾车时对路面动态观察不足，致使所驾车辆左前轮与仁某某相撞，造成原告仁某某受伤的交通事故。该事故经交警认定，张昆洪负事故全部责任，原告仁某某无责任。原告受伤后，先后被送往大理学院附属医院住院治疗，其父母也从外地赶回护理，原告共住院177天。因植皮需要，原告母亲严存莲提供了皮肤源，并配合进行了植皮手术。在整个治疗期间，原告共花费医疗费189453.25元，交通费8145元，经鉴定，原告右足损伤达九级伤残，左下肢损伤达十级伤残，需后续医疗费120000-125000元，营养期为60日，护理期为90日。被告张昆洪所驾车在被告中财保公司投保了交强险和商业第三者责任保险，应依法承担责任。故起诉要求：1、要求二被告赔偿原告医疗费、血本费、献血后营养费、购买床上用品及钙片费用、护理费、住院伙食补助费、营养费、取皮误工费、取皮后期手术康复费、交通费、住宿费、鉴定费、残疾赔偿金、后续治疗费、后期用药“复春散”费用、后期用疤痕贴费用、精神抚慰金合计769490.75元。上述费用由被告中财保公司在交强险和商业险范围内先行赔偿，不足部分由被告张昆洪赔偿。2、诉讼费由被告承担。原告提交以下证据：A1、常住人口登记卡复印件3份；A2、法定代理人身份证复印件各1份；A3、交通事故认定书1份；A4、鉴定书1份；A5、交强险及商业三者险保单复印件各1份；A6、大理学院附属医院病情证明书4份；A7、原告病历本1份；A8、手术同意书1份；A9、血凝检验报告单；A10、献血证3份；A11、住院费收据4张，门诊费收据125张，云南白药大药房购药单1份，购买夹板、被子等的收款收据4份；A12、交通费票据74份。
被告张昆洪辩称：原告受伤后，我积极进行治疗，除支付了原告几次住院的费用外，还支付了部分门诊费，交通费、就餐费及鉴定费，这些费用应合并处理。该方提交以下证据：B1、身份证复印件1份；B2、交强险及商业险保单各1份；B3、2013年10月22日的出院诊断证明1份、住院费收据1份、用药清单12张；B4、2013年12月19日的出院诊断证明1份、住院费收据1份、用药清单5张；B5、2014年4月17日的出院诊断证明1份、住院费收据1份、用药清单5张；B6、2014年5月31日的出院诊断证明1份、住院费收据1份、用药清单4张；B7、门诊收据14张（金额合计为7191.3元）；B8、生活及医护用品收据3份（金额合计为167元）；B9、生活费收据8份（金额合计为1232元）；B10、包车费收据4份附说明1份；B11、鉴定费发票2份。
被告中财保公司辩称：被告张昆洪所驾车在我公司投保了交强险和商业三者险，对原告诉请中合法及符合合同约定的费用，我公司在责任限额内依约赔偿。该方提交以下证据：C1、垫付费用申请1份；C2、第三者责任保险条款1份。
上述证据经质证，被告张昆洪对原告提交的证据A6中2014年6月31日的病情证明、A11、A12有异议，对其它证据无异议。被告中财保公司对原告提交证据的质证意见同张昆洪。原告及被告中财保公司对被告张昆洪提交的证据均无异议。原告及被告张昆洪对被告中财保公司提交的证据均无异议。对双方均无异议的证据，除被告张昆洪提交的证据B8、B9外，本院予以确认；对有异议的证据，本院认为：证据A6中2014年6月31日的病情证明，无其它证据相佐证，本院不予认可，证据A11中云南白药大药房购药单，购买夹板、被子等的收款收据等证据、证据B8、B9，形式要件不合法，本院不予认可；证据A12交通费本院酌情认定。
经审理查明：2013年9月1日，被告张昆洪驾驶云L365**号重型货车由刘厂往下庄方向行驶，17时20分许，行至禾庄线K6＋700米处时遇行人仁某某在路上行走，因张昆驾车时对路面动态观察不足，致使所驾车辆左前轮与仁某某相撞，造成原告仁某某受伤的交通事故。事故经交警认定，被告张昆洪负事故全部责任，原告仁某某无责任。原告受伤后，被送往大理学院附属医院住院治疗，伤情诊断为：1、双下肢碾压伤；2、双下肢创面感染；3、重度失血性贫血；4、全身多处软组织挫伤；5、右足踇趾缺如；6、右足2-5足趾坏死；7、右第一跖骨骨折；8、失血性休克。先后在大理学院附属医院住院治疗4次，共177天，开支住院费170721.71元，门诊医疗费15970.4元。上述费用中，住院费170721.71元已由两被告支付，其中被告张昆洪支付了160721.71元，被告中财保公司支付了1万元；此外，被告张昆洪还支付了门诊费7191.3元。在治疗过程中，因植皮需要，原告母亲严存莲提供了皮肤源，并配合进行了植皮手术。经鉴定，原告右足损伤达九级伤残，左下肢损伤达十级伤残，需后续医疗费120000-125000元，营养期为60日，护理期为90日。为此，被告张昆洪支出鉴定费2500元。被告张昆洪所驾车在被告中财保公司投保了交强险和30万元的商业第三者责任保险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。
本院认为：公民的身体健康权受法律保护，侵害他人造成人身、财产损害的，应当承担赔偿责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车投保的交强险责任限额内予以赔偿。不足部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依法由侵权人赔偿。本案事故经交警认定，被告张昆洪事故全部责任，对不足部分应由被告张昆洪承担。
原告的损失范围为：医疗费186692.11元，护理费267天×76.35元／天＝20385.45元、残疾赔偿金25792.2元（原告具有九级、十级两个伤残等级，属多等级伤残，按照《道路交通事故伤残等级评定标准》并结合实践惯例，应在九级伤残的赔偿指数基础上上浮1%的附加指数，即以其伤残赔偿总额6141元／年×20年=122820元×21%作为实际赔偿数额）、后续治疗费125000元、鉴定费2500元、营养费237天×20元／天＝4740元、住院伙食补助费177天×50元／天＝8850元、精神损害抚慰金酌情认定25000元、交通费酌情认定4000元，合计为人民币402959.76元。此款由被告中财保公司在交强险死亡伤残赔偿限额11万元内赔偿原告残疾赔偿金、护理费、交通费、精神损害抚慰金合计75177.65元；在医疗费赔偿限额1万元内赔偿原告医疗费1万元。剩余的医疗费176692.11元、住院伙食补助费8850元、后续治疗费125000元、营养费4740元，合计315282.11元由被告张昆洪承担，因被告张昆洪在被告中财保公司投保了300000元的商业第三者险（含不计免赔），故由被告中财保公司在商业第三者险限额内承担300000元，余款15282.11元由被告张昆洪承担。鉴定费2500元亦由被告张昆洪承担。综上，被告中财保公司在交强险及商业第三者险限额内合计应理赔数额为385177.65元，扣除其预付的医疗费10000元，现应赔偿375177.65元。被告张昆洪合计应赔偿数额为17782.11元，现被告张昆洪已支付170413.01元，超付152630.9元，为减少诉累，且理赔款亦可支付给投保人，故此款由被告中财保公司在本案中一并理赔。原告要求按城镇居民计算残疾赔偿金主张无证据证实，本院不予支持；原告主张的取皮误工费、后期康复费、血本费、后期用药“复春散”费用、后期用疤痕贴费用等费用无有效证据证实，本院不予支持；对原告主张过高部分本院亦不予支持。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司祥云县支公司于本判决生效后15日内赔偿原告仁某某损失222546.75元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司祥云县支公司于本判决生效后15日理赔给被告张昆洪152630.9元。
三、驳回原告的其它诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币11000元，由原告承担1000元，被告张昆洪承担10000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。
审 判 长 姚弟文
人民陪审员 沈中玉
人民陪审员 普尚云
二〇一五年二月二日
书 记 员 杨加明