内蒙古自治区锡林郭勒盟中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）锡民一终字第300号
上诉人（原审被告）张馨谣，女，1984年5月22日出生，汉族，原籍内蒙古赤峰市巴林右旗，个体，现住内蒙古自治区锡林郭勒盟锡林浩特市。
委托代理人李沱，内蒙古合志律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）栾志荣，女，1962年12月13日出生，汉族，原籍吉林省通化市，无业，现住内蒙古自治区锡林郭勒盟锡林浩特市。
委托代理人殷建平，内蒙古经远律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司锡林郭勒盟分公司。
住所地内蒙古自治区锡林郭勒盟锡林浩特市团结大街。
负责人赵黎明，系公司经理。
委托代理人耿桂香，内蒙古合志律师事务所律师。
上诉人张馨谣因机动车交通事故责任纠纷一案，不服锡林浩特市人民法院（2014）锡民一初字第313号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人张馨谣及其委托代理人李沱，被上诉人栾志荣的委托代理人殷建平、被上诉人中国人民财产保险股份有限公司锡林郭勒盟分公司的委托代理人耿桂香到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审锡林浩特市人民法院认定的基本事实是，2013年8月30日17时30分许，被告张馨谣驾驶蒙H903**号起亚牌小型轿车沿锡林浩特市那达慕大街由东向西行驶至植物园门前，将步行过马路的原告撞伤，该起事故经锡市公安交警大队认定：张馨谣承担此次事故的全部责任。原告经锡盟医院诊断为：骨盆骨折、右耻骨坐骨支骨折、右骶骨骨折、右�骨神经损伤，住院98天后（2013年8月30日入院，2013年12月6日出院），花去医疗费11417.24元，在原告住院期间，被告张馨谣支付原告医药费3658.20元，护工费10000元。2013年12月20日经锡林浩特市人民医院司法鉴定“栾志荣骨盆损伤评定为IX级”，2014年1月19日经内蒙古医科大学司法鉴定中心鉴定“栾志荣右下肢活动功能障碍及骨盆结构异常均评为X级伤残”；伤残综合赔偿指数为15%。被告张馨谣驾驶的蒙H903**号起亚牌小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司上有交强险和商业机动车保险，关于原告的赔偿事宜虽经原告和二被告双方协商，但未能达成协议。故原告诉至法院，要求二被告各项经济损失133463.04元，并承担本案诉讼费。
原审法院认为，原告栾志荣、被告张馨谣发生的道路交通事故，经锡林浩特市公安局交警大队认定被告张馨谣承担此次事故的全�责任，双方对此无异议。被告张馨谣在中国人民财产保险股份有限公司锡盟分公司上有交强险和商业机动车保险，原告此次事故的赔偿可由被告张馨谣所投保的保险公司就合理请求予以理赔。原告栾志荣在出事故前无固定收入，但在锡林浩特市从事居民服务性工作，其误工费可按照“2013年内蒙古交通事故人身损害赔偿标准”计算。原告诉讼请求部分中：1、对于原告主张锡盟医院的住院费用133463.04元，其中被告张馨谣给原告垫付的医药费3658.20元，在保险公司理赔付给原告后，原告理应退还给被告张馨谣；2、护理费，原告主张2人护理共计25080元（原告支付了15080元，被告支付了10000元），因被告张馨谣承担此次事故的全部责任，在保险公司合理赔偿后的实际支出的部分，理应由被告张馨谣承担。对原告的其他诉讼请求该院予以支持。依据《中华人民共和国道路交通法》第七十六条第一款、第三款和《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条之规定，判决，一、被告中国人民财产保险股份有限公司锡盟分公司自判决生效之日起10内在交强险限额内赔偿原告栾志荣医疗费10000元【医疗费11417.24元；住院伙食补助费3920元（40元×98天）；营养费3920元（40元×98天）】；在交强险内赔偿伤残赔偿金96002.60元【伤残赔偿金69450元（23150元×20年×15%）；精神抚慰金4500元（30000元×15%）；交通费435元；护理费8976.80元（33434元÷365天×98天）；误工费12640.80元（33434元÷365天×138天）】；在商业机动车保险第三者责任险内赔偿原告栾志荣的医疗费9257.24元【医疗费11417.24元；住院伙食补助费3920元（40元×98天）；营养费3920元（40元×98天）】；以上共计赔偿原告栾志荣各项损失115259.84元。二、原告栾志荣在得到保险公司赔偿后退还被�张馨谣所垫负的医疗费3658.20元。三、实际支出的护理费25080元，扣除保险公司赔付的8976.80元，剩余16103.20元由被告张馨谣承担（被告张馨谣已支付了10000元）。四、鉴定费2150元由被告张馨谣负担。案件受理费967元，减半收取483.50元，由被告张馨谣负担。如未按判决书指定的时间履行给付金钱义务的，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
宣判后，原审被告张馨谣不服，向本院提出上诉，其上诉的主要理由是：一、原审认定只由保险公司承担部分护理费8976.80元，属于适用法律不当，护理费实际支出25080.00元，应由被上诉人中国人民财产保险股份有限公司锡林郭勒盟分公司全部承担，原审判决上诉人张馨谣承担部分护理费16403.20元错误；二、伤残鉴定费不应由自己承担。综上，原审认定事实错误，�予改判，支持上诉人的上诉请求。
被上诉人栾志荣答辩称，原判认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。
被上诉人中国人民财产保险股份有限公司锡林郭勒盟分公司答辩称，被上诉人栾志荣发生的护理费较高，提供的本地护工工资标准没有依据，故原判认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。
本院审理查明的事实与一审查明的事实相同，本院予以确认。
另查明，上诉人张馨谣在被上诉人中国人民财产保险股份有限公司锡林郭勒盟分公司投保的机动车交通事故强制责任保险限额死亡伤残赔偿限额为110000.00元，医疗费用赔偿限额10000.00元，第三者责任保险200000.00元。
上述事实有机动性车交通事故责任强制保险单、中国人民财产保险股份有限公司“直通车”机动车保险单在卷佐证，具有证明效力。
本院认为，2013年8月30日17时30分许，上诉人张馨谣驾驶蒙H903**号起亚牌小型轿车，在锡林浩特市那达慕大街由东向西行驶至植物园门前将步行过马路的被上诉人栾志荣撞伤，该起事故经锡林浩特市公安交警大队认定，上诉人张馨谣承担此次事故的全部责任的事实及后被上诉人栾志荣经锡林郭勒盟医院诊断为：骨盆骨折、右耻骨坐骨支骨折、右骶骨骨折、右骶骨神经损伤，住院98天，共花医疗费11417.24元；护理费25080.00元；住院伙食补助费3920元（40元×98天）；营养费3920元（40元×98天）；伤残赔偿金69450元（23150元×20年×15%）；精神抚慰金4500元（30000元×15%）；交通费435元；误工费12640.80元（33434元÷365天×138天），其中上诉人张馨谣已支付给被上诉人栾志荣医药费3658.20元，护理费10000元的事实，同时被上诉人栾志荣于2013年12月20日经锡林浩特市人民医院司法鉴定所鉴定“栾志荣骨盆损伤评定为IX级”，被上诉人中国人民财产保险股份有限公司锡林郭勒盟分公司不服，提出重新鉴定，2014年1月19日经内蒙古医科大学司法鉴定中心重新鉴定“栾志荣右下肢活动功能障碍及骨盆结构异常均评为X级伤残，伤残综合赔偿指数为15%”的事实均属实，本院予以确认。被上诉人栾志荣花费的医疗费及护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金、交通费、误工费，护理费应由被上诉人中国人民财产保险股份有限公司锡林郭勒盟分公司在上诉人张馨谣投保的机动车交通事故强制责任保险限额120000.00元内赔付，不足部分在上诉人张馨瑶投保的第三者责任保险200000.00元限额内赔付。上诉人张馨谣上诉主张的，原审认定只由保险公司承担部分护理费8976.80元，属于适用法律不当，护理费实际支出25080.00元，应由被上诉人中国人民财产�险股份有限公司锡林郭勒盟分公司全部承担，原审判决上诉人张馨谣承担部分护理费16403.20元错误的上诉理由，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理人员有收入的，参照误工费的规定，护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。因被上诉人栾志荣在住院期间雇用护工护理，且上诉人张馨谣认可被上诉人栾志荣雇用护工，并亲自支付护工10000.00元护理费，故25080.00元护理费系被上诉人栾志荣实际支出，应由被上诉人中国人民财产保险股份有限公司锡林郭勒盟分公司在上诉人张馨谣投保的第三者责任保险200000.00元限额内赔付。被上诉人中国人民财产保险股份有限公司锡林郭勒盟分公司辩称被上诉人栾志荣发生的护理费较高，因其未提供当地护工从事同等级别护理�劳务报酬标准，其辩解理由不成立。故上诉人张馨谣的该项上诉理由有事实依据，本院予以支持。上诉人张馨瑶上诉主张的，伤残鉴定费不应由自己承担的上诉理由，被上诉人栾志荣在锡林浩特市人民医院司法鉴定所鉴定为IX级伤残，被上诉人中国人民财产保险股份有限公司锡林郭勒盟分公司不服该鉴定，后经内蒙古医科大学司法鉴定中心重新鉴定为“栾志荣右下肢活动功能障碍及骨盆结构异常均评为X级伤残；伤残综合赔偿指数为15%”，重新鉴定的等级低于初次鉴定的等级，故两次鉴定费用2150.00元均应由被上诉人栾志荣承担，上诉人张馨谣的该项上诉理由合法有据，本院予以支持。综上，原审认定事实清楚，适用法律不当，故依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第一、二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（三）项之规定，判决如下：
一、撤销锡林浩特市人民法院（2014）锡民一初字第313号民事判决。
二、被上诉人中国人民财产保险股份有限公司锡盟分公司自判决生效之日起10内赔偿原告栾志荣各项费用131363.04元。（其中在机动车交通事故强制责任保险限额内赔偿120000.00元，在第三者责任保险限额内赔偿11363.04元）
三、被上诉人栾志荣在得到被上诉人中国人民财产保险股份有限公司锡盟分公司赔偿后10日内退还上诉人张馨谣所垫负的医疗费3658.20元，护理费10000.00元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国�事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。
一审案件受理费维持，二审案件受理费967.00元，由被上诉人中国人民财产保险股份有限公司锡盟分公司承担，鉴定费2150.00元由被上诉人栾志荣承担。
本判决为终审判决。
审 判 长 锡林塔娜
代理审判员 杨 红 梅
代理审判员 黄 涛
二〇一四年七月一日
书 记 员 图 娅