湖南省桑植县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）湘0822民初1231号
原告：王承云，男，1963年10月3日出生，白族，居民，住湖南省桑植县。
委托诉讼代理人：谷鸣国，湖南源阳律师事务所律师。
被告：华安财产保险股份有限公司张家界中心支公司，住所地湖南省张家界市永定区崇文办事处思善桥居委会。
负责人：单绪明，公司经理。
委托诉讼代理人：单健，男，1989年6月17日出生，土家族，华安财产保险股份有限公司张家界中心支公司工作人员，住湖南省张家界市武陵源区。
被告：王祯立，男，1968年1月17日出生，白族，教师，住湖南省桑植县。
委托诉讼代理人：胡涵华，湖南新川律师事务所律师。
原告王承云诉被告华安财产保险股份有限公司张家界中心支公司、被告王祯立机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月29日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王承云及其委托诉讼代理人谷鸣国、被告华安财产保险股份有限公司张家界中心支公司的委托诉讼代理人单健、被告王祯立及其委托诉讼代理人胡涵华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王承云向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告华安财产保险股份有限公司张家界中心支公司、被告王祯立赔偿原告医疗费4000元，误工费47840元，护理费32814元，住院伙食补助费18800元，伤残赔偿金57676元，精神损害抚慰金5000元，鉴定费2200元，交通费2000元，营养费21800元，后续治疗费8000元，共计200130元；2.诉讼费由二被告承担。事实与理由：2015年10月13日早上6点40分左右，�告王祯立驾驶车牌号为湘G****0小型轿车，在桑植县澧源中学路段将行人王承云碾压，致使原告王承云受伤。原告受伤后被送往桑植县民族中医院住院治疗，共住院188天。经医院诊断王承云的伤情为左足第一趾骨远节骨折，左足舟骨骨折，左跟骨撕脱骨折。经桑植县公安局交通警察大队认定被告王祯立承担本次交通事故的全部责任，原告王承云无责任。2016年10月27日经张家界市杏林司法鉴定所鉴定原告王承云的伤情构成十级残疾，后续治疗费为8000元，误工时限为180日，营养时限为30日，护理时限为90日。原告受伤后，被告王祯立仅支付了部分医疗费，至今未予赔偿。现向人民法院起诉，请求二被告依法赔偿原告王承云的相关损失。
被告王祯立辩称：一、因被告王祯立给原告垫付了37886.74元医疗费及6000元生活费，所垫付费用和鉴定费、诉讼费应�由被告华安财产保险股份有限公司张家界中心支公司在保险责任范围内承担；二、请求对被告王祯立垫付的所有医疗费和已支付的相关费用一并处理；三、被告华安财产保险股份有限公司张家界中心支公司对诉讼费、鉴定费不能免责。
被告华安财产保险股份有限公司张家界中心支公司辩称：一、原告没有构成伤残，对其残疾赔偿金不应支持；二、对原告的误工损失同意按个体工商行业标准计算，同意按60元/天标准计算住院伙食补助费，交通费按票据计算。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.两被告对原告提交的张家界市杏林司法鉴定所作出的鉴定意见均有异议，认为该鉴定意见�通过人民法院而是由原告单方委托，而且该鉴定意见与湖南省人民医院司法鉴定中心重新鉴定作出的鉴定意见不一致。2.原告对被告华安财产保险股份有限公司张家界中心支公司提交的湖南省人民医院司法鉴定中心重新鉴定作出的鉴定意见不予认可，认为该鉴定意见没有鉴定人资质证明而且存在明显错误。本院认为，张家界市杏林司法鉴定所作出的鉴定意见系原告在向人民法院起诉前单方委托作出的鉴定意见，而且与湖南省人民医院司法鉴定中心重新鉴定作出的鉴定意见在残疾等级和营养期限上不一致。张家界市杏林司法鉴定所作出的鉴定意见时间是2016年10月27日，湖南省人民医院司法鉴定中心作出的鉴定意见的时间是2017年2月24日，原告伤情在不断恢复的情况下，湖南省人民医院司法鉴定中心重新鉴定作出的鉴定意见符合实际情况。湖南省人民医院司法鉴定中心对其作出的鉴定意见正文第二页倒数第一行的“右足后跟部有一长为2.5cm条状疤痕”予以了补正，补正结果为“左足后跟部有一长为2.5cm条状疤痕”，并说明该处系文字打印错误。该说明与DR照片显示患者系左足照片一致。故，湖南省人民医院司法鉴定中心鉴定程序合法，鉴定人资质有鉴定人注册号予以证实，对其作出的关于残疾的鉴定意见客观真实，且对其打印错误也予以了补正说明，本院对其作出的原告不构成残疾的鉴定意见予以采信。误工期、护理期和营养期应当结合原告伤情和医院意见予以确定，本院对湖南省人民医院司法鉴定中心作出关于误工期、护理期和营养期的鉴定意见不予采信。对张家界市杏林司法鉴定所作出的鉴定意见不予采信。
经审理查明，2015年10月13日早上6点40分，被告王祯立驾驶车牌号为湘G****0小型轿车，在桑植县澧�中学路段碾压到行人王承云，致原告王承云受伤。经桑植县公安局交通警察大队认定被告王祯立承担本次交通事故的全部责任，原告王承云无责任。原告受伤后被送往桑植县民族中医院住院治疗，经医院诊断王承云的伤情为左足第一趾骨远节骨折，左足舟骨骨折，左跟骨撕脱骨折及软组织挫伤等。原告王承云共住院188天后出院，出院医嘱为清淡营养饮食、休养3月、不适随诊。原告受伤后在桑植县民族中医院共花医疗费37792.74元、检查费94元，其中被告王祯立在桑植县民族中医院垫付了11094元医疗费，尚剩欠医院26792.74元未付。另原告王承云在桑植县罗宗政诊所花医疗费3400元，自付相关检查费和购药费用2806.04元，住宿费100元，交通费261元。被告王祯立给原告先行赔付了6000元。2016年10月27日经张家界市杏林司法鉴定所鉴定原告王承云的伤情构成十级残疾，后续治疗费为8000元，误工时限为180日，营养时限为30日，护理时限为90日，鉴定费为2200元。被告华安财产保险股份有限公司张家界中心支公司对该鉴定意见有异议，于2016年12月13日申请重新鉴定。经本院委托，湖南省人民医院司法鉴定中心于2017年2月24日作出鉴定意见：原告不构成道路交通事故伤残等级，误工期为180日，护理期为90日，营养期为60日。原告王承云受伤前系个体工商户。另被告王祯立驾驶的湘G****0小型轿车在被告华安财产保险股份有限公司张家界中心支公司投保了交强险和1000000商业三责险（不计免赔）。另查明，各方当事人均同意对原告王承云未起诉部分的全部医疗费和被告王祯立先行垫付的6000元在本案中一并处理，并由被告华安财产保险股份有限公司张家界中心支公司分别支付。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。原告王承云因交通事故遭受的人身损害，其损失应获得赔偿。本案的争议焦点是：1.原告王承云是否构成残疾及误工期、护理期、营养期如何确定。2.原告王承云各项损失如何确定。关于焦点1：张家界市杏林司法鉴定所作出的鉴定意见系原告在向人民法院起诉前单方委托作出的鉴定意见，而且与湖南省人民医院司法鉴定中心重新鉴定作出的鉴定意见在残疾等级和营养期限上不一致。张家界市杏林司法鉴定所作出的鉴定意见时间是2016年10月27日，湖南省人民医院司法鉴定中心作出的鉴定意见的时间是2017年2月24日，原告伤情在不断恢复的情况下，湖南省人民医院司法鉴定中心重新鉴定作出的鉴定意见符合鉴定时的实际情况，更具可信性。湖南省人民医院司法鉴定中心对其作出的鉴定意见正文第二页倒数第一行的“右足后跟部有一长为2.5cm条状疤痕”予以了补正，补正结果为“左足后跟部有一长为2.5cm条状疤痕”，并说明该处系文字打印错误。该说明与DR照片显示患者系左足照片一致。湖南省人民医院司法鉴定中心对其作出的残疾等级的鉴定意见客观真实，鉴定程序合法，本院据此确认原告不构成残疾。但对于误工期应当以原告实际住院时间188天及医院医嘱休养3月的意见为准，本院确定误工期为278天。结合原告伤情，护理期应当以住院期间188天为准。结合医院医嘱，并参考鉴定意见，本院酌情确定营养期为60日。关于焦点2：原告起诉的医疗费、误工费、护理费、住院期间伙食补助费、交通费、住宿费、营养费符合法律规定，但是对部分项目的金额应适当调整。医疗费43998.78元（县中医院37792.74元+桑植县罗宗政诊所3400元+检查费和购药费2806.04元）。交通费261元。住宿费100元。误工费按批发和零售业46667元/年标准计算，误工期限根据实际住院的188天和医院医嘱建议休养3月的医院意见确定为为278天，金额确定为36430.65元。护理期限根据实际住院时间确定为188天，按其他服务行业42494元/年的标准计算，护理费金额确定为22550元。营养费按30元/天标准，营养期限确定为60日，营养费金额确定为1800元。住院188天的住院伙食补助费按60元/天标准计算，金额确定为11280元。张家界市杏林司法鉴定所的鉴定意见系原告王承云单方委托，且相关意见未被本院采纳，对该2200元鉴定费应当由原告王承云自行负担。湖南省人民医院司法鉴定中心的鉴定费1767.4元，被告华安财产保险股份有限公司张家界中心支公司自愿负担，本院予以支持。张家界市杏林司法鉴定所的鉴定意见未被本院采信，该鉴定意见建议的后续治疗费原告可待实际发生后再另行主张。由于原告不构成残疾，为一般伤情，对其主张的精神损害抚慰金不予支持。综上�原告王承云在本次交通事故中应当获得赔偿的所有损失共计116420.43元。由于被告王祯立驾驶的湘G****0小型轿车在被告华安财产保险股份有限公司张家界中心支公司投保了交强险和1000000商业三责险（不计免赔），原告王承云的相关损失116420.43元应当由被告华安财产保险股份有限公司张家界中心支公司在保险限额内负担。对尚欠医院26792.74元未付部分、已经给医院支付的11094元和被告王祯立已向原告王承云支付的6000元，共计43886.74元，各方当事人均同意由被告华安财产保险股份有限公司张家界中心支公司向被告王祯立支付，对所欠医疗费由被告王祯立向医院结算，本院对此予以支持。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高�民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、被告华安财产保险股份有限公司张家界中心支公司赔偿原告王承云医疗费、误工费、护理费、住院期间伙食补助费、交通费、住宿费、营养费共计116420.43元，限判决生效后10内付清；（支付方式为：被告华安财产保险股份有限公司张家界中心支公司给被告王祯立支付43886.74元、给原告王承云支付72533.69元）；
二、在张家界市杏林司法鉴定所鉴定的鉴定费2200元由原告王承云负担，在湖南省人民医院司法鉴定中心鉴定的鉴定费1767.4元由被告华安财产保险股份有限公司张家界中心支公司负担；
三、驳回原告王承云的其他诉讼请�。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1500元，由被告王祯立、被告华安财产保险股份有限公司张家界中心支公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省张家界市中级人民法院。
审 判 长 唐 军
审 判 员 曹安华
人民陪审员 王丽平
二〇一七年四月十日
书 记 员 陈洋洋
附相关法律条文：
�中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
�最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。