福建省漳州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）漳民终字第890号
上诉人（原审原告）福建省亨立建设集团有限公司，住所地漳州市芗城区。
法定代表人苏建辉，总经理。
委托代理人蔡淑丽，福建簪华律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）任耐烦，女，1974年11月14日出生，汉族，住河南省新安县。
委托代理人杨溪根，漳州市芗城区148法律服务所法律工作者。
上诉人福建亨立建设集团有限公司（以下简称亨立公司）因与被上诉人任耐烦劳动争议一案，不服漳州市芗城区人民法院（2014）芗民初字第9159号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人亨立公司的委托代理人蔡淑丽，被上诉人任耐烦及其委托代理人杨溪根到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原审判决查明，任耐烦于2013年6月29日受聘到亨立公司承建的景鸿西欧御景工地工作，从事水泥工岗位，月薪3000元，亨立公司与任耐烦未签订书面劳动合同，也未依法为任耐烦缴纳相关社会保险。2013年7月4日，任耐烦在亨立公司承建的景鸿西欧御景工地上班时，右手拇指被吊塔拉断，后被送至漳州市金峰医院住院治疗，2013年11月13日漳州市人力资源和社会保障局作出漳人社认字（2013）221号《关于任耐烦的工伤认定决定书》，认定任耐烦的事故性质属于工伤。2013年12月31日福建省劳动能力鉴定委员会作出闽劳能鉴（2013）伤字第622号劳动能力鉴定结论通知书，鉴定结论为：任耐烦劳动功能障碍七级。任耐烦于2014年9月17日向原审法院提起民事诉讼，请求判决：1、亨立公司支付后续治疗费162000元、交通费500元、营养费5000元、停工留薪25500元、停工留薪期间护理费18630元、未签书面劳动合同双倍工资不足部分33000元，合计244630元；2、案件诉讼费由亨立公司承担。亨立公司于2014年9月18日向本院提起民事诉讼，请求法院判决：1、无需支付住院伙食补助费189元；2、无需支付住院期间护理费1602元；3、无需支付停工留薪工资；4、按工伤九级赔偿任耐烦工伤待遇（一次性伤残补助金10530元、一次性工伤医疗补助金26473元、一次性伤残就业补助金26473元）；5、无需办理补缴补办被告养老保险、医疗保险；6、案件诉讼费由任耐烦承担。原审法院于2014年11月10日作出（2014）芗民初字第7884号民事判决，判决：一、任耐烦与亨立公司于2014年7月17日解除事实劳动关系。二、亨立公司应在判决发生法律效力后十日内支付给任耐烦162434元（一次性伤残补助金39000元、一次性工伤医疗补助金54376元、一次性伤残就业补助金54376元、停工留薪期间工资12000元、住院期间护理费2430元、住院伙食补助费252元）。三、驳回任耐烦的其他诉讼请求。四、驳回亨立公司的其他诉讼请求。双方均不服一审判决，提起上诉。
任耐烦于2014年9月18日再次向漳州市劳动争议仲裁委员会申请仲裁，请求裁决亨立公司支付医疗费7786.49元、劳动能力鉴定费700元及因鉴定产生的其他费用81元、长期服药费用205632元，以上合计214199.49元。2014年10月27日，漳州市劳动争议仲裁委员会作出漳劳仲案字（2014）078号裁决书，裁决：一、亨立公司应支付任耐烦医疗费5185元、劳动能力鉴定费700元，两项合计5885元，于裁决书生效之日起十日内支付清楚。二、驳回任耐烦其他仲裁诉求。漳州市劳动争议仲裁委员会于2014年10月27日将仲裁文书送达给双方当事人。亨立公司不服仲裁裁决，于2014年11月10日起诉至原审法院，请求法院判决：1、亨立公司无需承担任耐烦的医疗费（包括后续治疗费）及劳动能力鉴定费；2、本案诉讼费由任耐烦承担。在案件审理过程中，依任耐烦申请，原审法院于2014年11月26日依法委托福建寻真司法鉴定所对任耐烦断指再植术后用药与起疹、风团的关联性及后续治疗费进行司法鉴定，福建寻真司法鉴定所于2012年12月17日向院原审法出具退件函告知：“慢性荨麻疹病因复杂，发病机制不明确，治疗较困难，疗程长，寻真司法鉴定所缺少这方面的专业人员，无法鉴定，将委托材料退回”。
原审另查明，任耐烦第二次申请仲裁前所花费的治疗慢性荨麻疹的医疗费用为5379.14元。
原审判决认为，任耐烦受伤时系亨立公司员工，其事故性质经认定属于工伤，根据《工伤保险条例》第三十条及《福建省实施﹤工伤保险条例﹥办法》第二十一条规定，工伤职工的劳动能力鉴定费用由用人单位支付，任耐烦请求亨立公司支付其去福州重新鉴定所花费的鉴定费700元合法有据，予以支持；亨立公司主张鉴定费不应由其承担于法无据，不予支持。任耐烦请求亨立公司支付第二次申请仲裁前已经花费的治疗荨麻疹的医疗费用7786.49元；亨立公司主张其无需支付治疗慢性荨麻疹的费用7786.49元，亨立公司认为任耐烦没有提供相关证据证明该费用是因工伤引起的医疗费用，应承担举证不能的法律后果。鉴于任耐烦发生事故时系亨立公司的职工，双方存在事实劳动关系，任耐烦的医疗费用等相关待遇由亨立公司承担，酌情认定亨立公司应承担治疗任耐烦慢性荨麻疹的医疗费用5379.14元。任耐烦请求亨立公司支付后续治疗费（长期用药，每月费用为450元），其认为治疗慢性荨麻疹是因为工伤用药才引起的，治疗荨麻疹与工伤存在因果关系，亨立公司应该承担相应的赔偿责任；亨立公司主张其不应支付任耐烦的后续治疗费用，荨麻疹发病原因诸多，任耐烦无法明确慢行荨麻疹的具体原因，且并未将任耐烦的“慢性荨麻疹”也认定为工伤，因此任耐烦出现慢性荨麻疹的原因不排除其他原因，不属于劳动争议，亦不是亨立公司应承担的支付责任。慢性荨麻疹诱因复杂，治疗也因人而异，双方均无相关证据证明其主张，寻真司法鉴定所也无法做出相关鉴定，鉴于后续治疗费属于还未实际发生的费用，应待实际发生后再另行处理。原审法院据此根据《工伤保险条例》第三十条及《福建省实施﹤工伤保险条例﹥办法》第二十一条规定，判决：亨立公司应于判决生效之日起十日内支付任耐烦医疗费5379.14元、劳动能力鉴定费700元，两项合计6079.14元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，适用简易程序审理减半收取5元，由亨立公司负担。
宣判后，原审原告亨立公司不服，向本院提起上诉。
上诉人亨立公司上诉称，一、原审判决认定亨立公司支付任耐烦治疗慢性荨麻疹的医疗费5379.14元不符合客观事实及法律规定。任耐烦出现慢性荨麻疹与工伤并无必然的因果关系，也无证据证明二者的关联性。原审判决以“亨立公司与任耐烦存在事实劳动关系，任耐烦的医疗费用等相关待遇由亨立公司承担而酌情认定上诉人承担5379.14元”的认定依法无据。二、任耐烦已于2014年7月份申请过仲裁，该案件申请前任耐烦的劳动能力鉴定费已实际发生，但其未在第一次仲裁的时候进行工伤赔偿申请，应视为其主动放弃。劳动能力鉴定费亦不应由亨立公司承担。请求撤销原判，改判亨立公司无需承担任耐烦治疗慢性荨麻疹的医疗费及劳动能力鉴定费。
被上诉人任耐烦答辩称，一审法院认定事实基本清楚，适用法律基本正确，被上诉人任耐烦是因工伤断指再植后服用抗生素而引起全身起疹、风团，经治疗后缓解，但停药后上述症状反复出现。故亨立公司应当承担由工伤断指再植术后服用抗生素引起的“后遗症”，请求法院维持已发生医疗费的判决，驳回亨立公司的上诉请求。
经审理查明，双方当事人对一审判决认定的事实，除亨立公司提出一审未查明其未缴纳相关社会保险是因尚在办理社会保险宽限期及对一审认定的医疗费金额有异议外，其他事实双方均无异议。对双方无异议的事实，本院予以确认。对于亨立公司提出异议，本院认为，一审关于亨立公司未为任耐烦缴纳相关社会保险费用的认定并无不当，同时一审判决对任耐烦工作时间及发生事故时间也做了认定，已经体现尚在办理社会保险宽限期的事实；关于任耐烦所花费的治疗慢性荨麻疹的医疗费用，任耐烦已提供了门诊病历、诊断证明书、发票为依据，一审认定数额并无不当。
另查明，2015年2月12日，本院就任耐烦、亨立公司双方不服（2014）芗民初字第7884号民事判决提起上诉一案做出（2015）漳民终字第184号判决，驳回上诉，维持原判。
本院认为，根据《工伤保险条例》第三十条规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。本案中被上诉人任耐烦主张慢性荨麻疹系因工伤用药引起，其在2014年7月17日申请工伤赔偿仲裁的工伤认定结论未对慢性荨麻疹作出认定，其提供的中国人民解放军第一七五医院诊断证明书对中就医原因、检查结果、诊疗经过情况进行描述，并做出慢性荨麻疹的诊断，但并未就慢性荨麻疹的病因进行判断。本案一审审理中原审法院依法委托寻真司法鉴定所也无法做出相关鉴定。被上诉人任耐烦主张慢性荨麻疹系因工伤用药引起证据不足。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款及最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。
一审判决以任耐烦发生事故时系亨立公司的职工，双方存在事实劳动关系为由，认为任耐烦的医疗费用等相关待遇由亨立公司承担，并酌情认定亨立公司应承担任耐烦慢性荨麻疹的医疗费用5379.14元缺乏法律依据。上诉人亨立公司就此部分提出的上诉理由成立，应予支持。工伤职工的劳动能力鉴定费用应由用人单位支付，任耐烦请求亨立公司支付其重新鉴定鉴定费700元应予支持，上诉人亨立公司主张任耐烦未在第一次仲裁的时候进行工伤赔偿申请，应视为其主动放弃的上诉理由于法无据，不能予以支持。据此，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百七十条第一款第（二）项，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：
一、维持福建省漳州市芗城区人民法院作出的（2014）芗民初字第9159号民事判决关于福建省亨立建设集团有限公司应于判决生效之日起十日内支付任耐烦劳动能力鉴定费700元的内容。
二、撤销福建省漳州市芗城区人民法院作出的（2014）芗民初字第9159号民事判决关于福建省亨立建设集团有限公司应于判决生效之日起十日内支付任耐烦医疗费5379.14元的内容。
本案一、二审案件受理费各人民币10元，由福建省亨立建设集团有限公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 俞志凌
审 判 员 李 华
代理审判员 林 伟
二〇一五年九月九日
书 记 员 柯雅惠
附相关法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决认定事实清楚，适用法律正确的，判决驳回上诉，维持原判决；
（二）原判决适用法律错误的，依法改判；
（三）原判决认定事实错误，或者原判决认定事实不清，证据不足，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决违反法定程序，可能影响案件正确判决的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
当事人对重审案件的判决、裁定，可以上诉。
《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。
执行申请提示：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。