山东省青岛市城阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）城民初字第2554号
原告郭启振。
委托代理人赵旭光，山东青成律师事务所律师。
被告高伯玉。
被告高柏兴。
被告青岛市城阳区流亭豆制品加工园，住所地：青岛市城阳区流亭街道仙山路8号青岛铁路园林绿化工程中心院内。组织机构代码：58367181-7。
负责人刁东凤，该公司经理。
三被告之共同委托代理人于宗超。
被告太平财产保险有限公司青岛分公司，住所地：青岛市崂山区海尔路182-6号财富大厦5层。组织机构代码：76364724-0。
负责人梁忠权，该公司总经理。
委托代理人邓雨明，山东华政律师事务所律师。
委托代理人郭伟，山东华政律师事务所律师。
原告郭启振与被告高伯玉、被告高柏兴、被告青岛市城阳区流亭豆制品加工园、被告太平财产保险有限公司青岛分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告郭启振及委托代理人赵旭光，被告高伯玉、被告高柏兴、被告青岛市城阳区流亭豆制品加工园的共同委托代理人于宗超，被告太平财产保险有限公司青岛分公司的委托代理人郭伟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告郭启振诉称，2013年2月1日，被告高伯玉驾驶鲁B×××××号轻型厢式货车行驶至青岛市城阳区陶瓷市场南北路“汇妠斯卫浴”处，与沿南北路行走的原告郭启振相撞，致原告郭启振受伤。经交警部门认定，被告高伯玉应承担事故的全部责任，原告郭启振无责任。鲁B×××××号轻型厢式货车在被告太平财产保险有限公司青岛分公司投保交强险122000元、商业三者险500000元及不计免赔特约险。原告郭启振因该起交通事故引发的经济损失包括：医疗费54944.52元、住院伙食补助费876元（12元／天×73天）、护理费6429元（32145元／年÷365天×73天×1人）、残疾赔偿金64290元（32145元／年×20年×10%）、鉴定费2700元、误工费17349元（32145元／年÷365天×197天）、被扶养人生活费36363元（原告父亲20391元／年×19年×10%÷3人＋原告母亲20391元／年×18年×10%÷3人＋原告儿子20391元／年×11年×10%÷2人）、交通费500元、后续治疗费24000元（4000元／周期×6个周期）、营养费500元、精神损害抚慰金5000元，共计人民币212951.52元，要求被告太平财产保险有限公司青岛分公司在交强险及商业险限额内先予赔偿上述损失，不足部分由被告高伯玉、被告高柏兴、被告青岛市城阳区流亭豆制品加工园依法赔偿，精神损害抚慰金要求在交强险限额范围内赔偿。诉讼费由四被告承担。
被告高伯玉、被告高柏兴、被告青岛市城阳区流亭豆制品加工园共同辩称，发生交通事故属实，被告高伯玉与被告高柏兴之间系雇佣关系，被告高柏兴系肇事车辆鲁B×××××号车车主，被告青岛市城阳区流亭豆制品加工园系挂靠单位，被告高伯玉在从事雇佣活动过程中发生本次交通事故。被告高柏兴为鲁B×××××号车在被告太平财产保险有限公司青岛分公司投保交强险122000元、商业三者险500000元及不计免赔特约险，要求保险公司依法赔偿原告郭启振合理合法的经济损失。事故发生后，被告高柏兴为原告郭启振垫付医疗费53724.52元。
被告太平财产保险有限公司青岛分公司辩称，发生交通事故属实，肇事车辆鲁B×××××号车在本公司投保交强险属实，对原告郭启振的合理损失在交强险各分项限额范围内进行赔偿，诉讼费、鉴定费、精神损害抚慰金等不属于赔偿范围，医疗费应当扣除自费用药。超出交强险范围部分依据保险合同赔偿。
经审理查明，2013年2月1日8时许，被告高伯玉驾驶鲁B×××××号轻型厢式货车行驶至青岛市城阳区陶瓷市场南北路“汇妠斯卫浴”处，与沿南北路行走的原告郭启振相撞，致原告郭启振受伤。事故发生后，青岛市公安局城阳分局交通警察大队经现场勘验，于当日作出第20132396号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告高伯玉应承担事故的全部责任，原告郭启振无责任。原告郭启振受伤后被送往青岛市城阳区人民医院住院治疗，被诊断为：鼻骨骨折、鼻中隔偏曲、肱骨骨折、牙外伤、胸骨骨折、胸椎压缩性骨折、左胫骨外侧髁改变、头外伤反应、肢体多处挫伤。原告郭启振于2013年4月15日出院，住院73天，花费医疗费54715.52。2013年4月1日，原告郭启振又到青岛市第八人民医院接受门诊治疗，花费医疗费7元。2013年4月10日，原告郭启振还到青岛市城阳区第二人民医院接受门诊治疗，花费医疗费230.05元。上述医疗费共计54952.57元，原告郭启振自愿主张其中的医疗费54944.52元。其中，被告太平财产保险有限公司青岛分公司核定自费药数额为23062.27元，原告郭启振与被告高伯玉、被告高柏兴、被告青岛市城阳区流亭豆制品加工园对此无异议。原告郭启振按照12元／天的标准主张73天的住院伙食补助费876元（73天×12元／天）。2013年4月15日，青岛市城阳区人民医院出具证明一份，其中载明：“患者郭启振，于2013年2月1日至2013年4月15日在耳鼻喉科住院，期间需陪护壹人。”。原告郭启振主张住院期间由罗汉英为其陪护，并按照2012年青岛市城镇居民人均可支配收入32145元／年的标准计算护理费6429元（32145元／年÷365天×73天×1人）。2013年7月30日，青岛正源司法鉴定所接受本院的委托出具青正司鉴（2013）法临鉴字第2115号、第2116号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人郭启振右肱骨大结节骨折致残程度为十级；2、被鉴定人郭启振后期行烤瓷牙更换约需3500-4000元，使用周期约7-10年。原告郭启振支出鉴定费2700元。原告郭启振提交青岛市公安局城阳派出所出具的暂住证复印件一份，青岛爱康物业管理有限公司出具的证明1份、水费收据1张，山东电力集团公司青岛供电公司出具的电费发票2张，保证书及收条1张，房地产权证复印件一份，青岛市住房公积金管理中心出具的住房公积金贷款抵押借款合同复印件一份，其中载明：“郭启振，服务处所泰科电子，暂住地址城阳区正阳路619号12-5-102，暂住证有效期2012年5月16日至2013年5月16日；郭启振于2007年10月22日购买吉昌馨苑小区12号楼5单元102户；郭启振及妻子罗汉英居住在正阳路619号吉昌馨苑小区12号楼5单元102户；2012年4月、6月，郭启振所住12号楼5单元102户交付了水费及电费；青房地权市字第20××84号房地产权证，权利人郭启振，坐落城阳区正阳路619号12号楼5单元102户，登记时间2012年7月23日；郭启振申请住房公积金贷款，借款期限自2010年12月19日至2015年12月18日，借款金额捌万元。原告郭启振根据上述证据主张其自2007年到青岛市城镇地区工作居住，故按照2012年青岛市城镇居民人均可支配收入32145元／年的标准计算残疾赔偿金64290元（32145元／年×20年×10%）。原告郭启振因本次事故造成牙外伤，其根据上述司法鉴定意见书，主张后续治疗费24000元（4000元／周期×6个周期）。原告郭启振主张误工时间为197天，并按照2012年青岛市城镇居民人均可支配收入32145元／年的标准计算误工费17349元（32145元／年÷365天×197天）。2013年8月20日，肥城市公安局桃园派出所与肥城市桃园镇郭刘村民委员会共同出具证明一份，其中载明：“我村郭庆下（1952年3月17日生），之妻王风英（1950年10月1日生），之子郭启振，之女郭翠华，二女郭翠苹，无其他子女。”原告郭启振提交户口簿及郭瑞源身份证复印件各一份，其中载明：“郭启振，妻罗汉英，子郭瑞源（2005年10月31日生）”。原告郭启振主张被扶养人系郭庆下、王风英及郭瑞源，并按照2012年青岛市城镇居民人均消费性支出20391元／年的标准计算被扶养人生活费36363元（郭庆下20391元／年×19年×10%÷3人＋王风英20391元／年×18年×10%÷3人＋郭瑞源20391元／年×11年×10%÷2人）。原告郭启振主张营养费500元，但未提交证据加以证明。原告郭启振还主张交通费500元、精神损害抚慰金5000元。各被告对原告郭启振主张的各项诉讼请求均有异议，不予认可。
另查明，事发时，肇事车辆鲁B×××××号轻型厢式货车登记车主系被告青岛市城阳区流亭豆制品加工园，该车实际车主系被告高柏兴。被告高伯玉与被告高柏兴之间系雇佣关系，被告高伯玉在从事雇佣活动过程中发生本次交通事故。被告高柏兴为鲁B×××××号车在被告太平财产保险有限公司青岛分公司投保交强险122000元、商业三者险500000元及不计免赔特约险，交强险责任限额分别为：死亡伤残赔偿限额110000元；医疗费用赔偿限额10000元；财产损失赔偿限额2000元。保险期间均自2012年12月20日至2013年12月19日，本次交通事故发生于保险期内。事故发生后，被告高柏兴为原告郭启振垫付医疗费53724.52元，原告郭启振对此无异议。
再查明，本案在审理过程中，被告太平财产保险有限公司青岛分公司向本院提交申请书，申请事项为：对原告郭启振的误工时间、用药合理性及合理住院时间进行司法鉴定。2014年1月20日，青岛正源司法鉴定所接受本院的委托又出具青正司鉴（2014）法临鉴字第231号、第232号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人郭启振多发骨折建议自受伤之日起误工时间为180日；被鉴定人郭启振建议合理的住院时间自受伤之日起至2013年3月29日止为宜；下列两种药物申捷、胸腺五肽，无法证明使用此药物具有合理性，其余药物用于手术中、输液、止痛、促进骨折愈合、抗感染等，属于合理用药。
上述事实，有当事人的陈述，庭审笔录，原、被告提交的证据等在案佐证，并经当庭质证，足以认定。
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。青岛市公安局城阳分局交通警察大队作出的第20132396号道路交通事故认定书（简易程序），认定事实清楚，确认的事故原因正确，本院予以采信。根据该交通事故认定书，被告高伯玉应承担事故的全部责任，原告郭启振无责任。被告高伯玉与被告高柏兴之间系雇佣关系，被告高伯玉在从事雇佣活动过程中发生本次交通事故，民事赔偿责任依法应由被告高柏兴承受。被告青岛市城阳区流亭豆制品加工园作为鲁B×××××号轻型厢式货车登记车主，对肇事车辆负有妥善管理和正确使用的义务，依法应与被告高柏兴承担连带赔偿责任。因被告高柏兴为鲁B×××××号车在被告太平财产保险有限公司青岛分公司投保交强险122000元、商业三者险500000元及不计免赔特约险，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，“机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”，以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”，故原告因本次交通事故造成的经济损失在交强险赔偿限额内的部分，应由被告太平财产保险有限公司青岛分公司赔偿；超出交强险限额的部分，应由被告太平财产保险有限公司青岛分公司根据保险合同和被保险车辆方所应承担的事故责任比例（100%）在商业三者险限额内予以赔偿，仍有不足的，应由被告高柏兴与被告青岛市城阳区流亭豆制品加工园承担连带赔偿责任。事故发生后，被告高柏兴为原告垫付医疗费53724.52元，原告无异议，本院予以确认。
关于原告的诉讼请求。原告主张医疗费54944.52元，证据充分，其中自费药数额为23062.27元，原、被告无异议，本院予以确认。关于青岛正源司法鉴定所作出的青正司鉴（2014）法临鉴字第232号司法鉴定意见书（意见为：下列两种药物申捷、胸腺五肽，无法证明使用此药物具有合理性，其余药物属于合理用药。），本院认为，原告在医疗机构诊疗期间，为保证自身健康尽快恢复，只能积极配合医疗机构接受治疗，无法单方选择用药，而医疗机构针对原告的具体病情使用药物治疗，符合正常的医疗行为，不存在滥用药物的过度治疗行为，故本院认为医疗机构对原告治疗中使用的药物均具有合理性。原告主张住院时间73天过长，根据青正司鉴（2014）法临鉴字第231号司法鉴定意见书，本院支持其合理住院时间为57天（自受伤之日起至2013年3月29日止）。其住院伙食补助费应为684元（57天×12元／天）。综合分析原告提交的暂住证、房地产权证、住房公积金贷款抵押借款合同、青岛爱康物业管理有限公司出具的证明、水费收据以及山东电力集团公司青岛供电公司出具的电费发票等证据，足以证实本次事故发生时，原告在青岛市城镇地区居住一年以上，故其按照2012年青岛市城镇居民相关标准计算护理费、误工费及残疾赔偿金，符合法律规定，本院予以支持。其护理费应为5019.9元（32145元／年÷365天×57天×1人）。原告主张误工时间197天过长，根据青正司鉴（2014）法临鉴字第231号司法鉴定意见书（建议自受伤之日起误工时间为180日），本院支持其误工时间180天，其误工费应为15852.33元（32145元／年÷365天×180天）。原告主张残疾赔偿金64290元（32145元／年×20年×10%）、被扶养人生活费36363元（郭庆下20391元／年×19年×10%÷3人＋王风英20391元／年×18年×10%÷3人＋郭瑞源20391元／年×11年×10%÷2人），证据充分，且符合法律规定，本院均予以支持。但根据有关法律规定，被扶养人生活费应计入残疾赔偿金中，其残疾赔偿金应为100653元（64290元＋36363元）。原告主张后续治疗费24000元（4000元／周期×6个周期）数额过高，结合其自身年龄及健康状况，本院根据司法鉴定意见书酌情支持其4个周期的后续治疗费16000元（4000元／周期×4个周期）。原告主张营养费500元，但未提交证据加以证明，本院不予支持。原告主张交通费500元，本院酌情支持其456元。原告主张精神损害抚慰金5000元，综合考虑本案的实际情况以及原告的伤残程度，本院酌情支持其2000元。综上，原告的合理损失有：医疗费54944.52元、住院伙食补助费684元、护理费5019.9元、误工费15852.33元、残疾赔偿金100653元、后续治疗费16000元、交通费456元、精神损害抚慰金2000元，共计人民币195609.75元。上述损失均超出交强险中医疗费用10000元、死亡伤残110000元的赔偿限额，应由被告太平财产保险有限公司青岛分公司在交强险限额内承担120000元，被告太平财产保险有限公司青岛分公司核定的自费药23062.27元，应自该款项中先行支付10000元。超出交强险限额的75609.75元（195609.75元-120000元），应由被告高柏兴与被告青岛市城阳区流亭豆制品加工园连带赔偿自费药13062.27元（23062.27元-10000元）；应由被告太平财产保险有限公司青岛分公司根据保险合同和被保险车辆方所应承担的事故责任比例在商业三者险限额内向原告支付保险理赔款62547.48元（75609.75元-13062.27元）。其中，被告高柏兴为原告垫付医疗费53724.52元，原告应予以返还，扣除应承担的自费药13062.27元，尚应自原告取得的赔偿款中领取40662.25元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告太平财产保险有限公司青岛分公司在交强险限额范围内赔偿原告郭启振经济损失人民币120000元（含精神损害抚慰金2000元），于本判决生效后10日内付清。
二、被告太平财产保险有限公司青岛分公司在商业三者险限额范围内向原告郭启振支付保险理赔款人民币62547.48元（由原告郭启振领取21885.23元、由被告高柏兴领取40662.25元），于本判决生效后10日内付清。
三、被告高柏兴与被告青岛市城阳区流亭豆制品加工园连带赔偿原告郭启振经济损失人民币13062.27元，已付清。
四、驳回原告郭启振的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4494元、鉴定费2700元，共计人民币7194元，由原告郭启振承担543元，由被告太平财产保险有限公司青岛分公司承担6651元。被告太平财产保险有限公司青岛分公司在履行上述付款义务时，将应承担的诉讼费用一并给付原告郭启振。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉费用，上诉于山东省青岛市中级人民法院。
审 判 长 孙丕云
代理审判员 庞立梅
人民陪审员 李建根
二〇一四年六月二十日
书 记 员 周 彩
相关法律条文附后：
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：
侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条：
侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条：
机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：
机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》第十四条：
保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费；保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
《中华人民共和国保险法》第六十五条：
保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《中华人民共和国合同法》第六十条：
当事人应当按照约定全面履行自己的义务。
当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：
同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条：
被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。