辽宁省沈阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）沈中民一终字第1115号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司。
负责人：陈勇，该公司经理。
委托代理人：徐晓笛，北京大成（沈阳）律师事务所律师。
委托代理人：王宇，北京大成（沈阳）律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：苏平，男，1959年6月10日出生，汉族。
被上诉人（原审被告）：高志涛，男，汉族。
被上诉人（原审被告）：高秀媛，女，，汉族。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司（以下简称保险公司）与苏平、高志涛、高秀媛机动车交通事故责任纠纷一案，沈阳市皇姑区人民法院作出（2014）皇民一初字第133号民事判决，保险公司不服该判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法由审判员朱晓英担任审判长，与审判员郭净、代理审判员孔祥政组成合议庭对本案进行了审理，现已审理终结。
苏平原审诉称，2013年7月30日18时左右，高志涛驾驶的车牌号为辽A×××××号轿车与苏平驾驶的电动车发生事故，导致苏平受伤。经交警皇姑大队认定，高志涛负事故全部责任。故请求赔偿医疗费96474.98元、误工费22540元、护理费15700元、住院伙食补助费2300元、营养费5000元、交通费1000元、残疾辅助器具费1196.5元、财产损失2000元、快递50元；诉讼费由被告承担。
高秀媛原审辩称，肇事车辆投保了交强险和商业三者险50万元含不计免赔，应当由保险公司进行赔偿。本案简易程序审理，诉讼费应减半收取。
高志涛原审辨称，同高秀媛答辩意见。
保险公司原审辩称，肇事车辆在我公司投保交强险和商业三者险50万元，含不计免赔，对于苏平合理请求按合同约定我公司承担理赔责任，本次事故我公司已履行部分赔付义务，在赔偿总额中应予以扣除。
原审法院查明，2013年7月30日17时55分，在沈阳市皇姑区塔湾街工商银行门前，高志涛驾驶车牌号为辽A×××××号轿车由南向北与苏平驾驶的电动车由东向西发生交通事故，双方车损，苏平受伤。该事故经沈阳市公安局交警支队皇姑区大队认定，高志涛负全责。
原审法院另查，苏平受伤后到沈阳医学院沈洲医院、中国医科大学附属盛京医院住院治疗。三次共计住院治疗46天（1＋26＋19），主要诊断为“左股骨干骨折”，其它诊断为“肋骨骨折，腰椎横突骨折”，住院期间共计特级护理1天，一级护理9天（1＋3＋5），二级护理36天（22＋14），共花费医疗费98704.38元（包含用血互助金1400元，外购药555.60元），其中保险公司垫付医疗费5000元，高秀媛垫付医疗费3800元。苏平出院后医嘱累计休息至2014年3月15日。
原审法院再查，辽A×××××号轿车实际所有人为高秀媛，与高志涛为夫妻关系。该车在保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任险50万元，包含不计免赔。
上述事实，有交通事故认定书、诊断书、门诊病历、住院病案、医疗费发票及当事人陈述等证据附卷作证，经法庭质证，原审法院予以确认。
原审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。根据《民法通则》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，公民因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿义务人应当赔偿受害人相应的损失。本次交通事故高志涛负事故全部责任，故对苏平的损失其应当承担赔偿责任。高秀媛作为登记车主，应当对高志涛的赔偿义务承担连带赔偿责任。另，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，以及《中华人民共和国保险法》相关规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向第三者赔偿保险金，故对于保险赔偿范围以及属于保险公司赔偿范围的损失部分，应由保险公司予以赔偿。保险公司不予承保部分，由高志涛负责赔偿。
关于苏平所主张的医疗费问题，苏平门诊及住院期间所花费的治疗费用98148.78元票据与其所提供病历所记载伤情相吻合，原审法院予以认定，苏平计算数额有误，应予纠正。苏平上述医疗费中保险公司垫付5000元应予扣除，高秀媛垫付的3800元，扣除高志涛应承担的赔偿金额后，余额应予返还。关于外购药问题。因苏平出院记录中记载“建议患者院外继续口服药物治疗”，且外购药亦与苏平病情相关，苏平提供的外购药正规票据金额为555.60元，原审法院予以支持，其余票据，既非正规发票，亦无法证明为苏平使用，原审法院不予支持。对于保险公司辩称医疗费用部分按照沈阳市基本医疗保险的标准进行赔偿的问题。保险公司与投保人之间虽然有保险条款约定“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”，但是，根据《合同法》及《保险法》的相关规定，该条款属于格式条款，属于提供格式条款一方免除其部分责任，加重对方责任，排除对方主要权利，且未提请对方注意并作以充分说明，故应属无效条款，故原审法院对该主张不予采纳。对于保险公司提出的苏平第三次住院与本次事故无关的问题。因保险公司没有相关证据证明其主张，故原审法院对其不予采纳。
关于苏平所主张的住院伙食补助费2300元。根据相关规定，住院伙食补助费赔偿数额应参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助每天50元标准予以确定，苏平住院共计46天，其住院伙食补助费应为2300元。
关于苏平主张的误工费22540元。误工费应根据受害人误工时间和收入状况确定。但苏平提供的误工证据不充分，故应参照2013年度居民服务和其他服务业33021元的标准计算。苏平因发生交通事故到诊断书累计休息至2014年3月15日，共误工228天，故原审法院确定误工费为20626.82元（33021÷365×228）。
关于苏平主张的护理费15700元。护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。苏平住院期间特级护理1天，一级护理9天，二级护理36天，但苏平提供的护理人员误工证据不充分，故应参照2013年度居民服务和其他服务业33021元的标准计算，因苏平出院记录中记载“日常生活需要家人陪护”，故原审法院适情酌定其出院后护理期限90日，其护理费应计算为13027.46元（33021÷365×［9×2＋36＋90］）。
关于苏平主张的交通费1000元。结合苏平治疗、复诊情况所发生的合理、必需的费用，原审法院适情酌定为300元。
关于苏平主张的营养费5000元。苏平出院记录记载“建议加强营养支持”，故原审法院适情酌定其营养费为2000元。
关于苏平主张的残疾辅助器具费1196.50元。因苏平购买辅助器具并无相关医嘱，结合苏平实际伤情及受伤部位，苏平使用拐杖及气垫床确有合理性且有正规发票，故原审法院对其购买拐杖及气垫床的费用788元予以支持。
关于苏平主张的财物损失2000元。对于苏平主张的电动车损失，保险公司同意赔偿苏平1000元，原审法院予以支持。对于苏平的手机损失，因苏平无法证明该项损失与本次交通事故有关，故原审法院不予支持。
关于苏平主张的特快专递费50元。此类费用为诉讼及主张权利所需，故原审法院予以认定，但该笔费用不属于保险公司理赔范围，应由高志涛、高秀媛共同承担。
原审法院依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定判决，一、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司赔偿苏平医疗费90568.38（98704.38-5000-3800＋50＋614）元；二、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司赔偿苏平住院伙食补助费2300元；三、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司赔偿苏平误工费20626.82元；四、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司赔偿苏平护理费13027.46元；五、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司赔偿苏平营养费2000元；六、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司赔偿苏平交通费300元；七、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司赔偿苏平辅助器具费788元；八、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司赔偿苏平电动车损失1000元；九、高志涛、高秀媛共同赔偿苏平特快专递费50元（已在垫付款中扣除）；十、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司返还高秀媛3136元；上述给付行为于本判决发生法律效力后十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。十一、驳回苏平其他诉讼请求。一审案件受理费1228元（苏平已垫付），按简易程序减半收取614元，由高志涛及高秀媛共同承担（已在垫付款中扣除），退还苏平614元。
宣判后，保险公司不服，向本院提出上诉称，1、原审法院判决赔偿苏平的医疗费超出其诉讼请求。苏平主张的医疗费金额为96474.98元，原审法院认定的金额为98148.78元。2、苏平主张出院后护理费，但无需要护理的鉴定结论和明确的医嘱，原审法院酌定其出院后需要护理90日缺乏客观性和科学性。此外，苏平未提交其出院后发生护理费用的相关依据，不能确认发生出院后护理费的事实，不应支持。3、对于苏平的误工时间计算有误。本案一审法庭辩论终结时间为2014年1月24日，误工时间应计算至2014年1月24日出生，不应计算误工时间至2014年3月15日。
苏平辩称：请求维持原判。
高志涛、高秀媛未到庭参加诉讼。
本院经审理查明，原审认定事实属实。
本院认为，关于原审法院判决医疗数额是否超诉请的问题。经查，苏平原审期间主张医疗费损失96474.98元，原审法院认定的苏平医疗费损失数额总计为98148.78元，原审法院判决赔偿保险公司赔偿苏平医疗费数额为90568.38元（其中已经扣除保险公司和高秀媛垫付医疗费），并未超过苏平的原审诉讼请求，故本院对原审法院该判项予以维持。
关于苏平出院后护理费天数认定的问题。原审法院依据苏平的伤情及恢复情况，并结合本案具体实际情况，原审法院酌情认定了出院后护理期限90日较为客观，本院对此应予维持。
关于苏平误工天数认定的问题。原审法院依据诊断书认定了伤者苏平的误工期限符合法律规定，上诉人保险公司提出要求计算至原审庭审辩论终结，没有法律依据，故不予支持。
综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1228元，由中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽沈支公司承担。
本判决为终审判决。
审 判 长 朱晓英
审 判 员 郭 净
代理审判员 孔祥政
二〇一四年五月二十六日
书 记 员 施 跃
本案判决所依据的相关法律
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项规定：原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定。