海南省儋州市人民法院民 事 判 决 书（2017）琼9003民初4894号原告：何三妹，女，1985年10月11日出生，汉族，海南省儋州市人，现住儋州市。公民身份号码：×××。委托诉讼代理人：张圣友，儋州市雅星法律事务所法律工作者。被告：符昌图，男，1984年9月3日出生，汉族，海南省人。公民身份号码：×××。被告：中国大地财产保险股份有限公司儋州支公司，住所地：海南省儋州市那大镇建设路16号。法定代理人：钟艳，该公司经理。委托诉讼代理人：廖鹏，男，1994年2月2日出生，公民身份号码：×××。系中国大地财产保险股份有限公司儋州支公司职员。被告：中国平安财产保险股份有限公司海南分公司，住所地海口市国贸大道2号时代广场11楼。法定代表人：周志坚，该公司经理。委托诉讼代理人：王思宇，该公司职员。原告何三妹诉被告符昌图、被告中国大地财产保险股份有限公司儋州分公司（以下简称大地保险公司）、被告中国平安财产保险股份有限公司海南分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告何三妹及其委托诉讼代理人张圣友、被告符昌图、被告大地保险公司的委托诉讼代理人廖鹏等到庭参加诉讼，被告平安保险公司经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。何三妹向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费6810.73元、误工费9471.6元、护理费7103.7元、住院伙食补助费1350元、营养费4500元、交通费500元、后续治疗费4000元和伤残赔偿金21716元等，共计55452.03元；2、判令被告大地保险公司在其保险责任限额内对上述款项承担赔付责任；3、诉讼费及伤残鉴定费均由被告符昌图承担。事实与理由：2017年1月23日12时30分许，符昌图驾驶×××小型普通客车从那大三角街往解放北路方向行驶，途径解放南路大勇西门路段时，适遇原告何三妹正在路边行走，因被告未确保安全行驶，导致其驾驶的车辆撞击正在步行中的原告，造成原告倒地受伤的道路交通事故。故事发生后，原告因受伤被送往儋州市第一人民医院住院治疗，原告住院治疗共27天，经医院门诊诊断：原告跖骨骨折（右第二至五跖骨）。2017年5月19日，经海南华州司法鉴定中心评定，原告右足第2、3、4、5跖骨骨折，至右足功能障碍。综合评定为十级伤残，”三期”综合评定为误工期120天，护理期90天，营养期90天，后续治疗费4000元。被告符昌图辩称，原告陈述的交通事故事实与发生的实际一致，对原告请求的各项赔偿数额，我的意见由将要答辩的大地保险公司来陈述，我同意大地保险公司的答辩意见。但原告的三期都以最高日期来计算赔偿，与原告的伤情发生费用的实际情况不符，请求法院酌情降低原告所诉请的三期日期。在原告治疗期间，我垫付了医疗费用7178.73元，还有生活费600元。被告大地保险公司辨称，就原告所提起的诉讼请求作如下答辩：一、答辩人不是侵权人，对原告不承担侵权赔偿责任，只承担保险合同约定的保险责任。本案的事故责任人是被告符昌图，而不是答辩人。答辩人一不是致害人，二不是侵权人，三没有违法过错行为，因此，答辩人依法不承担侵权赔偿责任。被保险人符昌图就×××号小型轿车向答辩人要约投保商业三者险，答辩人开出了保险单，双方遂成立合同关系。答辩人作为保险人，是基于被告符昌图在本次事故中可能承担的赔偿责任，而参加到本庭诉讼中的。答辩人只根据保单条款和相关法律规定，对被保险人承担保单项下的保险责任。二、答辩人作为保险人，向被保险人支付保险赔偿金的数额应根据法律规定和合同约定予以确定。被保险人符昌图向答辩人投保了商业三者险50万元。故应先由承保交强险的平安保险公司在交强险保险范围内进行赔偿后，再由我司按事故责任书所认定当事人责任进行赔偿；三、答辩人不承担本案的诉讼费、鉴定费，《机动车第三者责任保险条款》第七条第七款：仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用，保险人不负责赔偿。答辩人与被告所驾驶车辆投保人之间是保险合同关系。因此，答辩人依照合同法、保险法及保险合同约定，依法不承担诉讼费用及鉴定费用；四、原告诉求的各项费用有悖于事实及法律规定的标准，1、医疗费，待当庭核对原件后发表质证意见；2、误工费，拟认可；3、护理费，拟认可；4、住院伙食补助费，拟认可；5、营养补助费，拟认可；6、交通费，因原告未提供相应发票予以证明，故我方不予认可；7、后续治疗费，因该项费用尚未发生，故应待实际发生时再进行赔付。且伤残鉴定意见明确后续治疗费为3000-4000元，原告索要4000元并无依据，若法院判决，应以3000元为宜，待超出3000元的部分实际发生时再向我方索赔；8、伤残赔偿金，拟认可。综上所述，答辩人请法院查明事实，并依法确定答辩人作为保险人在本案中所应承担的保险赔偿责任。被告中国平安财产保险有限公司儋州支公司辩称：一、答辩人的保险责任及×××号车的投保情况。答辩人不是本案的侵权人，对事故的发生及原告的人身损害没有直接过错。答辩人与符昌图签订了保险合同，双方权利义务应受相关法律及保险合同的保护和约束。经核实：×××号车（即符昌图所驾驶车辆）在答辩人处投交强险，被保险人为符昌图。答辩人将依据最高院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）及保险合同的约定，承担相应的合同责任，超出保险合同约定部分，答辩人不予赔付；二、本案赔偿项目应在交强险限额120000元内予以赔付，超出部分答辩人不予承担，根据《机动车交通事故责任强制险条款》第8条的规定，”医疗费用赔偿限额为10000元。”医疗费用赔偿限额项下负责赔偿”医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、营养费”。即原告诉求的医疗费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费，应在交强险医疗限额10000元内予以赔付，超出部分答辩人不予承担。根据《机动车交通事故责任强制险条款》第8条的规定，”死亡伤残赔偿限额110000元。”死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿”残疾赔偿金、护理费、交通费、误工费、被扶养人生活费、被保险人依据法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金”。即原告诉求的残疾额赔偿金、护理费、误工费、交通费等，应在交强险死亡伤残限额110000元内予以赔付，超出部分答辩人不予承担；三、原告各项诉求过高，法院应予以调整，具体意见如下：1、医疗费：医疗费应以正式发票为主，且原告诉求金额被告符昌图已垫付，原告不主张；2、后续治疗费：仅认可鉴定3000元；3、住院伙食补助费：认可1350元；4、营养费：鉴定60-90天，按75天计算，认可3750元；5、误工费：鉴定90-120日，按105日计算，即78.93元/天*105天=8287.65元；6、伤残赔偿金：认可21716元。7、护理费：鉴定护理期60-90日，按75天计算，即78.93元/天*75天=5919.75元；8、交通费：根据《解释》第二十二条，”交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”原告未提供相关发票证明，对原告诉求不予认可；9、诉讼费、鉴定费不属于保险责任范围。本院经审理认定如下事实：2017年1月23日12时30分许，符昌图驾驶×××小型普通客车从那大三角街往解放北路方向行驶，途经解放南路大勇西门路段时，适遇原告何三妹正在路边行走，因被告未确保安全行驶，导致其驾驶的×××小型普通客车撞到正在步行人原告，造成原告何三妹受伤的道路交通事故。事故发生后，原告被送往海南西部中心医院住院治疗，至2017年2月19日出院，共计住院治疗27天，共花去医疗费用7178.73元（该医疗费用由被告符昌图代为垫付）。经医院门诊诊断：原告的伤情为：跖骨骨折（右第2-5跖骨）。事故发生后，儋州市公安局交通警察支队于2017年2月8日作出”第4605011201700131号”《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定：当事人符昌图的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款”机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”之规定，应承担事故的全部责任。当事人何三妹无事故责任。2017年4月24日，海南华洲司法鉴定中心，按受原告何三妹的申请，对何三妹的[伤残等级、后续治疗费和”三期”]进行鉴定。并于2017年5月19日作出”琼华洲司鉴[2017]临鉴字第165号”《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1、原告的伤情构成十级伤残；2、后续治疗费为3000元4000元；3、”三期”为误工期（休息期）90-120日、护理期60-90日、营养期60-90日；护理人数为一人。自受伤之日起计算。此后，因双方未能协商解决，遂引发本案诉讼。在案件审理中，本院根据案件审理需要，追加平安保险公司作为本案的共同被告参加诉讼。庭审查明，原告为农业人口。本案肇事车辆×××小型普通客车于2016年1月26日，在被告平安保险公司处投保了交强险，期限为一年；在被告大地保险公司处投保了商业三者险，保额为500000元。本案交通事故发生在交强险和商业三者险的保险有效期限内。以上事实，有儋州市公安局交警支队于2017年2月8日作出”第4605011201700131号”《道路交通事故认定书（简易程序）》、保险公司的保险单、原告的户口本、入院记录、住院病案、出院记录、海南西部中心医院的医疗住院收费票据、海南华洲司法鉴定中心于2017年5月19日作出”琼华洲司鉴[2017]临鉴字第165号”《司法鉴定意见书》、鉴定费发票联、本院（2017）琼9003民初4894号《参加诉讼通知书》和庭审笔录等佐证，足资认定。本院认为，公民的身体权受法律保护。机动车发生交通事故造成损害的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定承担赔偿责任。本案的交通事故是因被告符昌图的交通违法行为引发的，儋州市公安局交警支队就本案所涉交通事故作出的《道路交通事故认定书》，认定当事人符昌图的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款”机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”之规定，应承担事故的全部责任；当事人何三妹无事故责任。该认定书认定事实清楚、程序合法，且双方当事人对该认定书均无异议，故对该事故认定书的认定结论应予采纳。对原告因本次交通事故造成的损失，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：”侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”的规定，应由被告符昌图承担全部的赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条的规定，本案法庭辩论终结时间为2017年11月16日，原告为农业人口，其各项损失按照2017年6月2日海南省统计局公布的《2016年城镇私营单位分行业就业人员年平均工资》中的”农、林、牧、渔业”的标准计算如下：1、医疗费：原告主张6810.73元，但实际发生医疗费为7178.73元（此费用全由被告符昌图垫付），有票据为凭，本院认可；2、误工费：原告主张9471.6元（78.93元/天×120天），没有超出计算标准，本院予以采纳；3、护理费：原告主张7103.7元（78.93元/天×90天），没有超出计算标准，本院予以采纳；4、住院伙食补助费：原告主张1350元（50元/天×27天），没有超出计算标准，本院予以采纳；5、营养费：原告主张4500元（50元/天×90天），没有超出计算标准，本院予以采纳；6、交通费：原告主张500元，但未能提供证据加以证实，本院不予采信。但鉴于交通费用的实际发生，本院酌情在100元范围内予以采纳；7、伤残赔偿金：原告主张21716元（10858元/年×20年×10%），没有超出计算标准，本院予以采纳；8、后续治疗费：原告主张4000元，被告方均认为过高。本院根据鉴定部门意见，酌情在3000元的范围内予以采纳。综上，原告的各项损失为54420.03元（医疗费7178.73元＋误工费9471.6元＋护理费7103.7元＋住院伙食补助费1350元＋营养费4500元＋交通费100元＋伤残赔偿金21716元＋后续治疗费3000元）。其中交强险医疗费用项下的损失为16028.73元（医疗费7178.73元＋住院伙食补助费1350元＋营养费4500元＋后续治疗费3000元），其中，8850元是原告的损失，7178.73元（医疗费）系被告符昌图垫付；交强险死亡伤残费用项下的损失为38391.3元（护理费7103.7＋交通费100元＋伤残赔偿金21716元＋误工费9471.6元）。因为被告符昌图已在被告平安保险公司处投保了交强险，在大地保险公司处投保了商业三者险，根据《中华人民共和国道路安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律苦干问题的解释》第十六条之规定，被告平安保险公司应当在交强险医疗费用责任限额内向原告赔付10000元，在交强险死亡伤残费用责任限额内向原告赔付38391.3元，共计48391.3元（10000元＋38391.3元），其中，医疗费10000元中包含被告符昌图垫付的1150元(10000元－8850元)在内，故应予扣减。扣减后，被告平安保险公司在交强险责任范围内实际应向原告赔偿47241.3元（48391.3元－1150元）；原告剩余的损失6028.73元（54420.03元－48391.3元），依法应由被告大地保险公司在商业三者险责任范围内予以赔偿。由于原告的损失已由被告平安保险公司和被告大地保险公司赔偿完毕，因此，被告符昌图不需要再承担赔偿责任；对于被告符昌图已垫付给原告的7178.73元，应由被告平安保险公司在交强险的责任限额内向被告符昌图支付1150元(10000元－8850元)，由被告大地保险公司在商业三者险的责任限额内向被告符昌图支付向被告符昌图支付6028.73元（7178.73元－1150元）。被告符昌图的肇事车辆，虽在被告大地保险公司处投保了商业三者险，但因原告的损失已在交强险的责任范围内得以全部赔偿，故被告大地保险公司的赔偿责任可在本案中得以免除。被告平安保险公司经传票传唤，无正当理由拒不到庭应诉，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条”被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。”的规定，本案可以缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律苦干问题的解释》第十六条和《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司海南分公司应于本判决生效之日起十五日内赔偿原告何三妹各项损失47241.3元。二、驳回原告何三妹的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费178元，鉴定费2900元，共计3078元，由被告符昌图负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于海南省第二中级人民法院。审判员  梁儒贵二〇一七年十二月二十一日书记员  冯菲菲附本案适用的相关法律条文：《最高人民法院关于适用共和国民事诉讼法>的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足于证明其事实主张的，由负有举证明责任的当事人承担不利的后果。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车现非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律苦干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称”交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称”商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险公司予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因主工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。