江苏省射阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）射开民初字第01362号
原告周为忠，村民。
委托代理人陈晓中，江苏省射阳县合兴法律服务所法律工作者。
被告胡吉春，驾驶员。
被告中国人民财产保险股份有限公司太仓支公司。
住所地：江苏省太仓市县府街**号。
负责人姚铿，总经理。
委托代理人陆欣，江苏同舟行律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司。
住所地：山东省菏泽市牡丹区道碑街***号。
负责人王保清，总经理。
委托代理人明广军，山东贵和律师事务所律师。
原告周立忠与被告胡吉春、中国人民财产保险股份有限公司太仓支公司、中国人民财产保险股份有限公司菏泽分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月21日受理后，依法由审判员龚宏伟独任审判，并于2015年12月28日公开开庭进行了审理。原告周立忠的委托代理人陈晓中与被告胡吉春、被告中国人民财产保险股份有限公司太仓支公司的委托代理人陆欣、被告中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司的委托代理人明广军到庭参加诉讼。本案现已�理终结。
原告周立忠诉称：2015年4月11日19时许，被告胡吉春驾驶苏J×××××号大型载货专项作业车，沿省道329线由东向西行驶至19KM＋100M路段往南转弯时，与沿329省道由西向东原告驾驶苏J×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，致原告受伤，车辆损坏。事故经射阳县交警大队处理作出《交通事故责任认定》，认定：胡吉春承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。被告胡吉春驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司太仓支公司投保了交强险，在被告中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司投保了不计免赔率投保金额100万元的三责险，事故发生时在保险期限内。为维护原告的合法权益，故请求人民法院判令被告赔偿原告医疗费258673.23元、后续医疗费25000元、住院伙食补助费1800元、营养费1620元、误工费62933.33元、护理费705739.73元、交通费5000�、残疾赔偿金611358.80元、被抚养人生活费16548元、精神损害抚慰金30000元、辅助器具费599元、财物损失2000元，合计1720673.09元，实际主张1211071.16元。本案的诉讼费、鉴定费由被告负担。
被告胡吉春辩称：我对本案交通事故发生和事故责任认定无异议。我驾驶的车辆投保了交强险和不计免赔率投保金额100万元的三责险，应由保险公司在保险限额内赔偿；我在交通事故发生后，垫付了医疗费24000元，请一并处理。
被告中国人民财产保险股份有限公司太仓支公司辩称：我公司对本案交通事故的发生和责任认定无异议；我公司同意在交强险责任范围内对原告的合理损失进行赔偿；事故发生后，我公司垫付了10000元的医疗费，请求扣减。原告未能提交车辆的修理发票和维修清单，对于车损我公司不予认可。诉讼费、鉴定费我公司不予承担。
被告中�人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司辩称：我公司对本案交通事故的发生和责任认定无异议；涉案车辆在我公司投保了不计免赔率投保金额100万元的三责险属实，我公司在确认车辆在不存在保险人免责的情况下，同意首先由承保交强险的保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任，不足部分再由我公司在三责险限额内承担赔偿责任。原告要求以每月8000元的工资额赔偿误工损失的标准过高，我公司不予认可；气床垫的费用所提供的发票不正规，也没有医嘱，不予认可；医药费中应扣除非医保用药部分的费用；对于外购的人血白蛋白等是非医保用药，我公司不予认可；鉴定费我公司不予承担。
经审理查明：2015年4月11日19时许，被告胡吉春驾驶苏J×××××号大型载货专项作业车沿省道329线由东向西行驶至与19KM＋100M路段往南转弯时，与沿省道329线由西向东原�驾驶的苏J×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成事故，致原告周为忠受伤，两车损坏。原告周为忠经射阳县人民医院住院治疗90天及在盐城市第一人民医院住院治疗10天，诊断为：重型开放性颅脑损伤，左额颞顶部硬膜外出血、脑疝、右额颞叶脑挫伤伴血肿、右颞部局限性硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血、左额颞顶叶外伤性脑梗塞，颅面骨多发性骨折，左眼、上唇及颈部软组织挫裂伤，左髋关节脱位伴髋臼骨折，两肺挫伤，两侧胸腔积液，两下肺肺不张，肺部感染，右胸多发肋骨骨折，外伤继发性肝损伤，右侧肾上腺区血肿，左肾少许包膜下血肿，腹腔少量积液；共用去医疗费258955.33元（其中：被告中国人民财产保险股份有限公司太仓支公司垫付医疗费10000元，被告胡吉春垫付医疗费24282.10元，欠射阳县人民医院医疗费75662.40元）；原告因配合医疗的需要，购买气�垫用去420元，美的搅拌机用去179元。事故经射阳县公安局交警大队处理作出射公交认字（2015）第6036号《交通事故责任认定书》，认定：胡吉春承担事故的主要责任，周为忠承担事故的次要责任。
本案审理过程中，依照法定程序，对原告周为忠的伤残等级、误工、护理、营养期限，护理依赖程度、后续治疗费用，医疗费的合理性的审核，委托了盐城卫生职业技术学院司法鉴定所进行鉴定，经鉴定作出盐卫司鉴所（2015）临鉴字第221号《法医临床学鉴定意见书》，鉴定结论为：1、被鉴定人周为忠因交通事故致四肢瘫（双上肢肌力5级，双下肢肌力3级）构成Ⅲ（三）级伤残；重度智能损害（不能完全独立生活，需经常有人监护）构成Ⅲ（三）级伤残；颅骨缺损6平方厘米以上，构成X（十）级伤残；2、被鉴定人周为忠伤后误工期限为受伤至评残前一日为止，护理�限为受伤至评残前一日为止（住院期间二人护理，出院后一人护理），营养期限为180日；3、被鉴定人周为忠评残后需要完全护理依赖；4、被鉴定人周为忠后续治疗费（颅骨修补费用）为人民币贰万伍仟元（25000.00元），亦可以实际发生的费用为准；5、被鉴定人周为忠此次外伤后在射阳县人民医院、射阳县合德镇康达大药房所发生的医疗费基本合理。用去鉴定费4152元。
另查明：被告胡吉春驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司太支公司投保了交强险，在被告中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司投保了不计免赔率投保金额100万的商业三责险，本案交通事故发生时在保险期限内。
庭审中，原告向法庭提交了北京盈泰信诚石材贸易有限公司的证明一份，证明原告自2013年11月起在其公司承建的工地上从事内外墙及地面贴砖装饰工作�月工资8000元，2015年4月2日请假回射阳，一直未来上班，工资停发。原告还向法庭出具一份金额5000元的交通费用的自制单据，出具人为王华。
原告周为忠共有兄弟姐妹五人，其母杨启银（1941年11月7日出生，居住在射阳县通洋镇牡丹村一组58号）健在，其母的赡养人为原告兄弟姐妹五人。原告周为忠与其妻陈平租房居住在射阳县县城射东新村52号，陈平从事水果蔬菜零售买卖。
目前，我国人平均预期寿命为74.9岁。
本院认为：本案交通事故的发生和事故责任认定，以及被告胡吉春驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司太支公司投保了交强险和在被中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司投保了不计免赔率投保金额100万元的三责险，原、被告双方无异议，予以认定。本案审理过程中，依照法定程序对原告周为忠的伤残程度，误工、护理、营养期限的评估和医疗费的合理性物审核和后续医疗费的评估等，本院委托盐城卫生职业技术学院司法鉴定所进行鉴定，所作出的鉴定意见，是本案各项赔偿的依据。原告夫妻虽为农村居民，但均不从事农业生产劳动，原告从事建筑业，其妻陈平从事商业经营，对原告各项损失的赔偿，应以其行业收入平均标准和城镇居民的收入标准计算。对于原告要求赔偿其交通费损失5000元的诉讼请求，本院认为，原告在交通事故发生后，在其医疗和司法鉴定过程中有交通费用的实际发生，根据本案的案情，交通费用酌情认定1500元。根据司法鉴定意见，原告周为忠评残后需要完全护理依赖，之后是否能恢复生活自理能力，目前无法确定，护理期限根据原告的年龄和目前的健康状况，护理费用先行判决10年的费用。原告购买气床垫的费用，是配合医疗的需要的合理费用，被告应予以赔偿；美的搅拌机是生活日用品，除原告使用外，也可用于其家庭日常生活，原告要求被告赔偿的请求，本院不予支持。原告要求赔偿财物损失（摩托车损失）2000元的诉讼请求，本院认为在事故中原告的车辆损坏，产生一定的损失，酌情赔偿1200元。被告中国人民财产保险股份有限公司太仓支公司应在交强险限额内承担赔偿责任，被告中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司应在三责险限额内承担赔偿责任。
根据原告的伤情各项费用认定如下：
医疗费：258955.33元＋后续医疗费25000元＝283955.33元；
②住院伙食补助费：100天×18元／天＝1800元；
③营养费：180天×9元／天＝1620元；
④护理费：评残前的护理费（224天＋100天）×34346元／年÷365天＝30487.95元，评残后的护理费10年×34346元／年＝343460元。合计373947.95元；
⑤误工费：224天×（52823元／365天）＝32417.40元；
⑥残疾赔偿金：（34346元／年×16年）＋（34346元／年×16年×0.1）＋（34346元／年×2年×0.1）＝611358.80元；
⑦精神损害抚慰金：25000元；
⑧交通费：1500元；
⑨财物损失：车辆损失1200元＋气床垫420元＝1620元；
⑩被扶养人生活费：11820元／年×7年÷5人＝16548元；
以上合计：1349767.48元。
被告中国人民财产保险股份有限公司太仓支公司在交强限额内赔偿121620元，除去已垫付的10000元，实际赔偿111620元；被告中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司在商业三责险限额内赔偿（1349767.48元－121620元）×70%＝859703.23元。
综上，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律�干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司太仓支公司在本判决生效后十日赔偿原告周为忠医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、财物损失，合计121620元，除去已垫付的10000元，实际赔偿111620元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司在本判决生效后十日赔偿原告周为忠医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费，合计859703.23元；此款，支付给原告周为忠759758.73元，支付给被告胡吉春24282.10元，支付给射阳县人民医院75662.40元；
三、被告胡吉春在本案中不承担赔偿责任。
上述赔偿款汇至原告周为忠的江苏银行借记卡上，帐号：62×××52和被告胡吉春的中国工商银行借记卡上，帐号：62×××23。射阳县人民医院开户行：中国建设银行射阳县支行，帐号：32×××65.
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。
如未按本判决指定的期限履行义务的，权利人可依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十六条、第二百三十九条之规定，于本判决发生法律效力且指定的履行期届满之日起2年内，向本院申请执行。判决书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；判决书未规定履行期间的，从判决书生效之日起计算。
案件受理费6450元减半收取3225元，原告周为忠负担610元，被告胡吉春负担2615元；鉴定费4152元，由被告中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司负担（上述费用原告已先行支付，被告在履行判决主文确定义务时，对其应负担部分一并予以返还；被告中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司在履行向胡吉春付款义务时，扣除胡吉春应负担的诉讼费2615元，直接向原告支付）。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的规定，向该院（户名：盐城市财政局非税收收入汇缴专户，开户行：盐城市农行中汇支行，帐号：40×××21）预交上诉案件受理费6450元。
审判员 龚宏伟
二〇一五年十二月二十八日
书记员 ＸＸ娇
附录法律条文
1．《中华人民共和国�路交通安全法》
第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程序适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
2．最高人民法院《关于审理人身损害赔�案件适用法律若干问题的解释》
第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款收据凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入的或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
3．《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十六条：发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。
第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。