安徽省滁州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖11民终778号
上诉人（原审被告）：天安财产保险股份有限公司滁州中心支公司，住所地安徽省滁州市琅琊区。
负责人：钱森，该中心支公司总经理。
委托代理人：王欣，安徽知秋律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：张夕军，1971年3月14日出生，汉族，工人，住安徽省天长市。
委托代理人：路之平，安徽天道律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：刘伯虎，1971年11月27日出生，汉族，驾驶员，住安徽省天长市。
被上诉人（原审被告）：天长市天成汽车运输有限公司，住所地安徽省天长市。组织机构代码78494092-1.
法定代表人：方久林，该公司总经理。
委托代理人：陈涛，安徽陈涛律师事务所律师。
上诉人天安财产保险股份有限公司滁州中心支公司（以下简称天安保险滁州中心支公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省天长市人民法院（2015）天民一初字第00723号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审法院查明，2015年9月24日7时17分，刘伯虎驾驶的皖M×××××-皖M×××××（挂）重型普通半挂货车，沿S205线由南向北行驶，途径19KM+250M路段处，因操作不当，致本车方向失控驶入路西，与行人张夕军、皖M×××××轻型普通货车、皖M×××××小型普通客车连续相撞。相撞后又发生侧翻，致所载货物（钢管）散落并冲击道路西侧的房屋、行人、车辆及供电设施，造成张殿发当场死亡、五人（刘伯虎、张夕军、卢国林、韩凤云、於海平）受伤、多辆车辆（皖M×××××-皖M×××××（挂）重型普通半挂货车、皖M×××××轻型普通货车、皖M×××××小型普通客车、皖M×××××小型普通客车、皖M×××××普通二轮摩托车、“本田”牌普通二轮摩托车、“速派奇”牌电动自行车）受损、道路西侧多户房屋及物品受损、公路设施及供电设施受损的重大道路交通事故。该事故交警部门认定刘伯虎负此起事故的全部责任。事故发生后，张夕军受伤后在天长市中医院住院治疗共42天（2014年9月24日到2014年11月5日），支付医疗费17356.41元。出院诊断：一、重症颅脑损伤：1、右额叶脑挫裂伤；2、左顶叶脑挫裂伤；3、右额颞硬膜外血肿；4、气颅；5、右额颞骨、中颅底骨折伴脑脊液鼻漏6、头皮撕裂伤；二、胸部多发性肋骨骨折（右侧2-9肋多根多处骨折，左侧第5肋骨折）；三、L2椎体左侧横突骨折；四、四肢多处软组织挫伤。出院医嘱：1、注意休息，建议休息3月；2、出院带药：续断截骨胶囊4#potid,安神补脑液10mlpobid；3、请于出院后第1、3月复查头颅CT及胸部CT，我科门诊随诊3月，期间有异常情况及时复诊。
一审诉讼中，张夕军的伤情经安徽正宇司法鉴定所鉴定，意见为：1、被鉴定人张夕军因交通事故致颅脑损伤，现遗有轻度智力缺损，日常生活有关的活动能力部分受限属IX（九）级伤残。2、被鉴定人张夕军因交通事故致右侧2-9肋多根多处骨折、左侧第5肋骨折属IX（九）级伤残。
原审法院还查明，天长市宝龙仪表阀门厂成立于1998年11月6日，经营范围：主营仪表、阀门等产品，住所地为原××××街道。2015年2月10日，天长市铜城镇乔田社区居民委员会出具的证明：兹有原天长市铜城镇八面村新民队25号居民张夕军长期居住生活在（宝龙仪表阀门厂家属区）。张夕军在天长市宝龙仪表阀门厂上班。2015年2月10日，天长市公安局铜城派出所出具的证明：经核实实地了解，根据乔田社区出具的证明，天长市铜城镇八面村居民张夕军于2007年3月份住在乔田××（宝龙仪表阀门厂家属区）。所住房屋属于宝龙企业所有，工作期间一直居住、生活在此。特此证明。
天长市宝龙仪表阀门厂出具的工资花名册记载，张夕军于2014年6月、7月、8月的工资为2400元、2460元、2400元。2015年2月10日，天长市宝龙仪表阀门厂出具的证明：兹有张夕军同志于2012年3月来我单位上班，在我单位仓库负责成品包装发货，月工资2400元，其于2014年9月24日在天铜路边走路发生车祸，至今未能在我单位上班，其间张夕军的工资福利全部停发。2015年12月2日，原审法院以（2015）天刑初字00342号刑事判决书，判决被告人刘伯虎犯交通肇事罪，判处有期徒刑一年零五个月，宣告缓刑三年。该判决已发生法律效力。
原审法院还查明，皖M×××××“解放”牌重型半挂牵引车-
皖M×××××“江淮扬天”牌重型普通半挂车的所有人、被保险人为天长市天成汽车运输有限公司。皖M×××××“解放”牌重型半挂牵引车在天安保险滁州中心支公司天长营销服务部投保了交强险和不计免赔的100万元商业三者险，皖M×××××“江淮扬天”牌重型普通半挂车在天安保险滁州中心支公司天长营销服务部投保了不计免赔的5万元商业三者险，交强险、商业险的保险期限均自2014年8月17日至2015年8月16日止。该事故发生在保险期限内。
原审法院认为：公民的身体健康权受法律保护。公民、法人由于过错侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。本案所涉交通事故经公安机关交通管理部门责任认定刘伯虎在该起事故中负全部的责任的事实。张夕军、刘伯虎、天安保险滁州中心支公司对该事故责任认定均无异议，依法予以采信。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条规定：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第六十五条规定：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。本案属于机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，由机动车一方所投保的保险公司在第三者责任强制保险责任限额内赔偿损失。原审法院具体核定张夕军的各项损失为：1、医疗费17356.41元，2、住院伙食补助费1260元（42天×30元/天），3、营养费1260元（42天×30元/天），4、护理费4095元（42天×97.5元/天），5、误工费11440.44元[（42天＋90天）×80.67元/天），6、交通费500元，7、残疾赔偿金109291.6元（24839元/年×20年×22%），8、精神损害抚慰金为16000元，9、鉴定费1359元，上述费用合计为162562.45元。
本起事故中，因事故造成张殿发当场死亡，刘伯虎、张夕军、卢国林、韩凤云、於海平共5人受伤，多辆车辆及道路西侧多户房屋受损，除受害人张夕军、韩凤云、於海平同时向法院提起了诉讼，其他被侵权人未向法院提起诉讼，故原审法院酌定在交强险限额内预留90%的伤残赔偿金，预留80%的医疗费，即：伤残赔偿金项下99000元、医疗费项下8000元，不足部分由刘伯虎承担赔偿责任，并由天安保险滁州中心支公司在商业险限额范围内对刘伯虎应承担的全部责任范围进行赔偿。
原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决：1、天安财产保险股份有限公司滁州中心支公司在皖M×××××-皖M×××××（挂）重型普通半挂货车强制保险责任限额范围内赔偿张夕军医疗费、营养费、护理费、住院伙食补助费、交通费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费合计人民币13000元；余额149562.45元在商业第三者责任险中赔偿；2、驳回张夕军的其余诉讼请求。案件受理费3624元、减半收取1812元，由张夕军负担50元，天安财产保险股份有限公司滁州中心支公司负担1762元。
天安保险滁州中心支公司上诉称，1、肇事车辆驾驶员刘伯虎驾驶证过期未审验，属于不具备合法驾驶资格，保险公司应当免责，原判认定保险公司承担赔偿责任错误；2、原判按照城镇居民标准计算损失错误。请求改判上诉人在交强险范围内先行赔偿张夕军13000元，并享有追偿权，上诉人不承担一、二审诉讼费用。
张夕军的委托代理人答辩称：1、刘伯虎的驾驶证未年检不是保险公司拒赔的理由，判断是否拒赔的依据是是否具有驾驶资格，而非驾驶证未按时年检；2、关于残疾赔偿金标准，原审中张夕军已提供了公司证明、居委会证明、派出所证明等，证明张夕军在事故发生前长时间生活在公司工厂宿舍，其赔偿标准应当适用城镇标准。原审认定事实清楚，适用法律正确，上诉理由不能成立，请求驳回上诉，维持原判。
天长市天成汽车运输有限公司的委托代理人答辩称：1、刘伯虎所持有的驾驶证有效期从2011年1月至2017年1月，该事故发生在此期间内，刘的驾驶证未经过审验，是属于行政法律关系调整的范畴，并不代表刘没有驾驶资质。“驾驶证未经过审验，保险公司可以拒赔”的条款是保险公司单方提供的格式条款，明显免除了保险公司应承担的赔偿义务，人为加重被保险人和投保人的责任，属于无效条款。同时该条款明显违背法理，在2016年出台的最新保险合同条款中该条款也已经删除，因此保险公司不应当以此为理由拒赔；2、原审认定张夕军的赔偿标准以及数额符合法律规定。请求驳回上诉，维持原判。
双方当事人所举证据与原审相同，相对方的质证意见也与原审相同，本院认证意见与原审一致。
二审查明事实与原审一致，本院对原审查明的事实予以确认。
本院综合双方当事人的上诉、答辩意见，确认二审中争议焦点为：驾驶证逾期未审验是否成为保险公司免责理由；张夕军的损失按照城镇居民标准计算是否正确。
本院认为：驾驶证审验是国家对机动车驾驶员的一种行政管理行为，未按期审验承担的是行政法律责任，而非民商事法律责任。同时，根据保险近因原则，涉案事故经天长市公安局交通管理大队认定，刘伯虎驾驶机动车未能遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶是造成涉案事故的直接原因，负涉案事故的全部责任。刘伯虎持有未审验的驾驶证并不是导致保险事故发生的近因，刘伯虎驾驶证逾期未审验与此案损害结果的发生并不存在民法上的因果关系。故天安保险滁州中心支公司此上诉理由不能成立。
至于张夕军相关损失的认定问题，在案的相关证据能够证明张夕军至事故发生时，在其工作的天长市宝龙仪表阀门厂宿舍连续居住、生活满一年以上，且事故发生前确系该厂员工，原审法院按照城镇居民标准计算张夕军的相关损失并无不当。天安保险滁州中心支公司此上诉理由亦不能成立。
综上，原判认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1812元，由上诉人天安财产保险股份有限公司滁州中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 周海燕
代理审判员 张明勇
代理审判员 夏晓晖
二〇一六年六月十三日
书 记 员 王成玮
附本案适用的相关法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。