吉林省白城市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）白民三终字第49号
上诉人（原审被告）：白城中心医院。
法定代表人：李书圣，系该院院长。
委托代理人：丛才旺，系该院技术顾问。
委托代理人：郑宇，该院司法所办公室主任。
被上诉人（原审原告）：詹睿恩。
法定代理人：王雪（系原告母亲）。
委托代理人：陈七香，江苏尚鼎律师事务所律师。
上诉人白城中心医院与被上诉人詹睿恩医疗损害责任纠纷一案，不服白城市洮北区人民法院（2013）白洮市民初字第162号民事判决，向本院提起上诉，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人白城中心医院委托代理人丛才旺、郑宇均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原审法院确认如下事实：
2012年5月27日，原告之母王雪因“停经38周+1，见红伴腹部不适2小时”在被告白城中心医院住院待产。入院查体：宫高35cm，腹围103cm，胎方位LOA，宫口一指，胎膜完整，S＝﹣２，医院诊断为“Ｇ１Ｐ０孕３８周ＬＯＡ待产、脐带绕颈”。２０１２年５月２８日，阴道分娩出一女婴即原告詹睿恩，家人发现原告出生后其左上肢活动功能障碍。２０１２年１１月５日，原告在上海复旦大学附属华山医院行肌电图检查，提示“左臂丛神经严重损伤之电生理表现，累及上中干明显”。２０１２年１１月６日，原告在被告复旦大学附属儿科医院住院治疗，医院诊断为“左产瘫”，术前查体：左肩外展７０°，外旋０°，被动活动基本正常。屈肘到位，手功能基本正常。遂于２０１２年１１月７日在复旦大学附属儿科医院行“左臂丛神经锁骨下探查修复”术。２０１３年１月２３日，原告再次住院手术治疗。术前查体：左肩外展６０°，肌力３级；屈肘动作稍见，肌力３级；腕部屈伸未见，肌力２级；手指抓握可见，肌力４级；于２０１２年１月１４日行“左臂丛神经锁骨下探查修复＋上臂桡神经松懈术”。经白城市中级人民法院委托吉林常春司法鉴定所出具鉴定意见为：“白城中心医院在王雪分娩过程中存在医疗过错。白城中心医院的医疗过错与詹睿恩左臂丛神经损伤的损害后果存在因果关系。白城中心医院的医疗过错在损害后果发生中的参与度百分之百。詹睿恩左上肢瘫情况依目前检查达七级伤残程度。詹睿恩后续治疗期限定为三年为宜。詹睿恩目前状况不属医疗依赖范围，但在治疗期间需１人护理。詹睿恩后续治疗费用每月约需贰千元人民币，依目前情况不需要特殊残疾辅助器具。”原告支付鉴定费10300.00元。经本院审查，原告在家人的陪护下先后几次到长春及上海就诊，原告合理诉求费用为：医疗费45646.58元；交通费27888.50元；住宿费16686.00元；鉴定费10300.00元；护理费295377.60元（59995.00元×2年-229.87元×20天＋59995.00元×3年）；伙食补助费350.00元（50.00元×7天）；后续治疗费72000.00元（3年×12个月×2000.00元）；残疾赔偿金161664.32元（20208.04元×20年×40%）。合计629913.00元。原告承认截止到庭审前收到被告预先支付的赔偿款80000.00元。
原审法院审理认为，原告之母怀孕临产到被告处分娩，与被告形成医疗服务法律关系。被告应按着法律、法规规章及其他有关诊疗规范的规定，尽审慎的注意义务为原告顺利出生提供良好的医疗服务。原告出生后经司法鉴定部门出具鉴定意见，被告基于过错在原告出生过程中致使其左臂丛神经损伤，造成七级伤残。其医疗过错在损害结果中的参与度为百分之百。被告之过错行为侵害了原告的健康权，故被告应承担相应的民事责任。原告相继在医疗机构就诊，正常支出的合理费用应获得赔偿。考虑到原告去外地治疗存在实际困难，而在院外住宿已实际支出了相应的住宿费、交通费，故应认定合理的医疗费为45646.58元，交通费为27888.60元，住宿费16686.00元，合计90221.18元予以保护；结合医院病历及鉴定部门的鉴定意见，参照吉林省高级人民法院《关于二〇一三年度人身损害赔偿执行标准的通知》中“金融业”的误工标准59995.00元每年计算，原告康复治疗三年的护理费为179985.00元。原告住院期间应享受的伙食补助费350.00元；经鉴定后续康复治疗费按每月2000.00元，保护3年，应为72000.00元；残疾赔偿金保护20年，应为161664.32元，关于精神损害抚慰金一项，考虑到原告尚小，处于婴幼儿时期，长大后知悉本损害的过程、结果会产生伴随其成长的精神痛苦，根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条：”精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。本院酌定保护原告精神损害抚慰金50000.00元为宜。原告已收到被告给付其人民币80000.00元，故应从赔偿总数中扣除。原审判决如下：
被告于判决生效后十五日内赔偿原告医疗费45646.58元、交通费27888.5元、住宿费16686.00元、鉴定费10300.00元、护理费295377.60元、伙食补助费350.00元、后续治疗费72000.00元、残疾赔偿金161664.32元及精神抚慰金50000.00元，共计679913.00元，扣除原告庭审前已收到的80000.00元，被告应给付原告599913.00元。
宣判后，白城中心医院不服一审判决，向本院提起上诉，请求撤销原审判决。2、改判上诉人在本案医疗行为与损害后果的参与度为75%。3、对被上诉人请求的不符合法律规定的相关费用，上诉人不承担赔偿责任。
被上诉人詹睿恩二审辩称：一审法院认定事实正确，上诉人申请重新鉴定没有事实和法律依据，驳回上诉人的诉讼请求。
根据上诉人的请求，被上诉人的答辩，本庭归纳的争议焦点：1、上诉人请求撤销一审判决，改判本案医疗行为与损害后果的参与度为75%是否有法律依据。2、对被上诉人请求不符合法律规定的相关费用改判上诉人不承担赔偿责任的主张是否成立。
上诉人与被上诉人对本庭归纳的争议焦点无异议和补充。
二审上诉人与被上诉人均没有提供新的证据。
根据原审认定的事实，经过二审公开开庭审理，二审查明的事实与原审相同。
本院认为：被上诉人之母怀孕临产到上诉人处分娩，上诉人与被上诉人形成了医疗服务法律关系。被上诉人詹睿恩在上诉人处出生过程中致其左臂丛神经损伤（有司法鉴定部门的鉴定意见在卷为凭），因上诉人的过错行为侵害了被上诉人的健康权，上诉人应承担民事责任。关于上诉人二审提出重新鉴定申请，因上诉人在原审中没有在法定的期限内提出重新鉴定申请，在二审提出重新鉴定不符合法律规定，本院不予支持。上诉人提出医疗行为与损害后果参与度为75%的主张没有事实和法律依据，因为，在原审庭审中鉴定部门就上诉人提出的问题进行了解答，认为鉴定结论符合国家的有关规定，鉴定意见准确无误，上诉人提出参与度为75%的主张未能提供有效证据证实其主张，本院不予支持。另外上诉人提出被上诉人请求的相关费用不符合法律规定，不承担赔偿责任的主张没有法律依据，因为上诉人在一、二审庭审中对自己提出的主张未能提供有效证据来证实其主张，对该主张本院不予支持。故原审法院对上述事实的认定并无不当，本院应予支持。
综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费11，135.00元由上诉人白城中心医院负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 孙照斌
审 判 员 姜文林
代理审判员 苏 波
二〇一五年三月二十日
书 记 员 李春晓