江西省赣州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）赣07民终593号
上诉人（原审被告）：鄢达顺，男，1970年3月27日生，汉族，住赣县。
委托诉讼代理人鄢达峰，男，1965年11月30日出生，汉族，住赣县，系鄢达顺的哥哥，特别授权代理。
被上诉人（原审原告）：许连招，女，1956年4月3日生，汉族，住赣县。
委托诉讼代理人何敏，江西章贡律师事务所律师，特别授权代理。
委托诉讼代理人徐书绩，男，1958年9月28日生，汉族，住赣县，系许连招的丈夫，特别授权代理。
被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司赣县支公司，住所地赣县梅林镇梅林大街20号。
负责人梁明，经理。
上诉人鄢达顺与被上诉人许连招、中国人民财产保险股份有限公司赣县支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服赣县人民法院（2016）0721民初1941号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
上诉人上诉请求：对被上诉人许连招的伤残等级及“三期”鉴定重新鉴定。撤销原审判决，改判核减上诉人的赔偿款112277.2元。本案一、二审诉讼费由被上诉人承担。主要理由如下：1、被上诉人许连招各项赔偿标准依法应按农村标准计算。2、伤残评定及“三期”鉴定适用错误，依法应不采信。3、上诉人家庭困难，无力支付巨额赔偿费。
被上诉人许连招答辩称：1、上诉人在一审庭审中，已声明放弃对被上诉人许连招的伤残重新鉴定的权利，该伤残鉴定是由有相应资质的鉴定机构作出，符合法律规定，理应得到支持。2、被上诉人自2010年起一直在石芫派出所生活、工作，其生活来源及日常消费均为城镇，应当适用城镇标准。3、上诉人的家庭困难与本案无关。
被上诉人中国人民财产保险股份有限公司赣县支公司未作答辩。
原审法院经审理查明：2016年7月8日，被告鄢达顺驾驶赣Ｂ×××××二轮摩托车与其前方同方向由原告徐连招骑行的自行车相撞，造成原告受伤及上述车辆不同程度受损的道路交通事故。经赣县公安局交通管理大队作出事故责任认定，被告鄢达顺持失效的驾驶证驾驶未定期进行安全技术审验的机动车行经事发路段时未确保安全行车，是造成此事故的直接原因，应负事故全部责任，原告不负事故责任。事故发生当日，原告入赣县第二人民医院住院治疗。经诊断，原告右肱骨外科颈粉碎性骨折、右股骨粗隆间粉碎性骨折、腰3椎体压缩性骨折、全身多处软骨质挫伤。医院对原告在全麻下行右肱骨外科颈切复位内固定术+右股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术。2016年8月12日原告出院，住院期间的医疗费51230.11元被告鄢达顺支付了其中28500元，余款由原告支付。同年9月16日，原告再次入赣县人民医院住院治疗，医院按骨科常规对原告进行护理、完善相关检查并对症支持治疗。9月29日原告出院，原告支付医疗费1937.57元。另外原告还支付了门诊西药费554.5元和救护车出诊费200元。经江西赣州司法鉴定中心鉴定，原告的伤残程度构成两个九级伤残和一个十级伤残，后续治疗费为2万元、误工期300天、护理期180天、营养期180天，原告支付鉴定费3500元。原告许连招系农业家庭户口，从2010年6月起至一直在赣县公安局石芫派出所从事做饭和打扫卫生的工作，并在该所居住，月工资1800元。被告鄢达顺在被告赣县人民财保公司投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期间从2016年6月18日至2017年6月17日。
原审法院根据查明的事实，认为被告鄢达顺负事故全部责任，其驾驶的机动车已投保了交强险，被告赣县人民财保公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额与原告已达成调解协议，超出交强险责任限额的赔偿责任，由被告鄢达顺承担。原告的损失合计264522.18元，扣除交强险理赔限额12万元，剩余144522.18元由被告鄢达顺承担，被告鄢达顺已支付的28500元应予扣减。并作出如下判决：一、限被告鄢达顺于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告许连招各项费用合计人民币116022.18元。二、如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2567元（5134元减半收取），由被告鄢达顺负担。
二审传唤双方进行询问调解，上诉人鄢达顺申请司法鉴定，本院委托赣南医学院司法鉴定中心作出《法医临床鉴定意见书》。本院组织双方对该意见书进行质证，上诉人鄢达顺未发表质证意见，被上诉人许连招发表质证意见为：1、根据被上诉人许连招的伤情，应该按照原告自行委托的伤残鉴定为准，后期治疗费应以2万元为准。因为肱骨头固定物是在一审法院判决之后拆除的，我方当庭提交住院证明予以证明。2、对误工期、护理期、营养期均没有意见。
被上诉人许连招提交了入院记录、出院记录及医疗费发票各一份，拟证明一审判决后被上诉人许连招作了右肱骨内固定拆除术，而赣南医学院司法鉴定中心作出的《法医临床鉴定意见书》未将该部分费用计入后续治疗费中。上诉人鄢达顺质证认为，被上诉人许连招此次住院与本案无关。本院审查后认为，被上诉人许连招一审判决后因其他伤情入院治疗，并作了右肱骨内固定拆除术，该部分治疗费用应包含在本案后续治疗费中，本院认可江西赣州司法鉴定中心的鉴定结论，后续治疗费确定为20000元。关于伤残等级，被上诉人许连招的质证意见无相应的证据予以证实，本院认可赣南医学院司法鉴定中心作出的《法医临床鉴定意见书》，被上诉人许连招的伤残等级确定为一个九级伤残和一个十级伤残。关于误工期、护理期、营养期，双方均无异议，本院认可赣南医学院司法鉴定中心作出的《法医临床鉴定意见书》，确定被上诉人许连招误工期为300日、护理期为195日、营养期为195日。
另查明，二审司法鉴定过程中，被上诉人许连招花费鉴定费用900元。对原审查明的其他事实，本院予以确认。
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，二审争议焦点为：一、被上诉人许连招计算残疾赔偿金的标准。二、被上诉人许连招的伤残等级及误工期、护理期、营养期、后续治疗费。
关于被上诉人许连招计算残疾赔偿金的标准，原审查明被上诉人许连招从2010年6月起至一直在赣县公安局石芫派出所从事做饭和打扫卫生的工作，并在该所居住，月工资1800元。赣县石芫乡石芫村委会、石芫派出所、石芫乡人民政府对该事实均出具书面证明，本院予以认可。因此，被上诉人许连招已脱离农业生产，主要收入来源为务工收入，原审判决以城镇标准计算其残疾赔偿金于法有据，本院予以认可。
关于被上诉人许连招的伤残等级及误工期、护理期、营养期、后续治疗费，本院已委托赣南医学院司法鉴定中心作出《法医临床鉴定意见书》，根据双方质证意见及提交的相关证据，确定被上诉人许连招的伤残等级为一个九级伤残和一个十级伤残，误工期为300日、护理期为195日、营养期为195日，后续治疗费为20000元，二审鉴定费用为900元。据此，本院认定被上诉人许连招的各项损失为医疗费53922.18元、后续治疗费20000元、误工费18000元，护理费23985元、营养费3900元、住院伙食补助费960元、交通费600元、残疾赔偿金121900、精神损害抚慰金4000元、鉴定费4400元，合计251667.18元，扣除交强险理赔限额12万元，剩余131667.18元由上诉人鄢达顺承担，上诉人鄢达顺已支付的28500元应予扣减。
综上所述，原审判决程序合法，适用法律正确，经本院委托司法鉴定，相关事实已变更，原审判决应予变更。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一、二项之规定，判决如下：
一、维持赣县人民法院（2016）0721民初1941号民事判决第二项；
二、变更赣县人民法院（2016）0721民初1941号民事判决第一项为：“限上诉人鄢达顺于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿被上诉人许连招各项费用合计人民币103167.18元。”
一审案件受理费2567元，二审案件受理费已免交，合计2567元，由上诉人鄢达顺承担。
本判决为终审判决。
审 判 长 钟伟民
代理审判员 彭伟明
代理审判员 谢茂文
二〇一七年九月二十日
书 记 员 郭 敏
代理书记员 童子风