福建省平和县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）平民初字第658号
原告朱日花，女，1970年3月29日出生，汉族，农民，住平和县。
委托代理人卢平燕，福建万石律师事务所律师。
被告叶嘉斌，男，1992年12月15日出生，汉族，农民，住平和县。
委托代理人陈泉镇，男，被告叶嘉斌所在村民委员会推荐的诉讼代理人。
被告中国人民财产保险股份有限公司平和支公司，住所地平和县。
代表人韩育明，总经理。
委托代理人黄绍贞，被告公司职员。
被告长安责任保险股份有限公司厦门市同安支公司，住所地福建省厦门市。
代表人李绥海，总经理。
委托代理人张吉保，被告公司法务岗位职员。
委托代理人林聪颖，长安责任保险股份有限公司漳州中心支公司职员。
原告朱日花与被告叶嘉斌、中国人民财产保险股份有限公司平和支公司、长安责任保险股份有限公司厦门市同安支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告朱日花及其委托代理人卢平燕、被告叶嘉斌的委托代理人陈泉镇、被告中国人民财产保险股份有限公司平和支公司的委托代理人黄绍贞、被告长安责任保险股份有限公司厦门市同安支公司的委托代理人张吉保到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告朱日花诉称，2014年10月20日6时许，叶嘉斌驾驶车牌号为DHL2**号自卸货车与曾振乐驾驶的闽E5Y2**摩托车在平和县长乐乡建南村路段变电站转弯处发生碰撞，造成朱日花受伤的交通事故。平和县公安局交通管理大队作出道路交通事故认定书，认定叶嘉斌负事故全部责任。事故发生后，原告受伤住院治疗，为此，请求判决被告赔偿医疗费等人民币116035元。后因申请鉴定，变更诉讼请求为：请求判决被告赔偿医疗费82540.67元，误工费26304元，护理费12000元，住院伙食补助费1380元，交通费2000元，残疾赔偿金25380元，残疾辅助器具费1000元，伤残鉴定费1300元，后续治疗费72000元，营养费12381元，被扶养人生活费1507.9元，住宿费2000元，精神损害抚慰金10000元（精神损害赔偿优先在交强险中赔偿），合计249793.57元。
被告长安责任保险股份有限公司厦门市同安支公司辩称，同意在机动车交通事故强制责任保险赔偿限额范围内承担赔偿责任。原告诉请的赔偿项目及依据不合理，医疗费只承担交强险限额10000元，后续治疗费、营养费、住院伙食补助费、住宿费部分不承担，误工费应为每天88.7元，护理费为每天70元，交通费过高，精神损害抚慰金应为3000元，残疾赔偿金的计算标准为每年12650元；被扶养人生活费因已满73周岁应为7年。
被告中国人民财产保险股份有限公司平和支公司辩称，只在商业险限额内承担责任，医疗费扣除交强险10000元后，经核算后，承担医疗费44650.36元、住院伙食补助费460元、营养费5400元，后续治疗费建议产生后另行赔付或以6000元支付较为合适，合计同意赔付56510.36元。不承担本案诉讼费、鉴定费。
被告叶嘉斌辩称，后续治疗费待发生后另行主张，住宿费无事实依据，医疗费等其他费用同意保险公司意见，事故发生后已支付16000元。
经审理查明，2014年10月20日6时许，叶嘉斌驾驶闽DHL2**号自卸货车与曾振乐驾驶闽E5Y2**摩托车在平和县长乐乡建南村路段变电站转弯处发生碰撞，造成曾振乐及朱日花受伤、摩托车损坏的交通事故。平和县公安局交通管理大队于2014年12月4日作出第201408006号道路交通事故认定书，认定叶嘉斌负事故全部责任。事故发生后，原告朱日花在中国人民解放军第一七五医院住院治疗23天，共支出医疗费人民币79272.35元。其伤情经医生诊断为：1.左股骨下段开放性骨折；2.右侧第4肋骨骨折。出院医嘱为：1.注意休息，多晒太阳，进食带壳的虾、骨头汤等含钙丰富的食品，以促进骨痂生长；2.出院后加强肌肉舒缩功能锻炼，3个月内禁止患肢负重，术后第3、6个月及1年后来院复查，了解骨折愈合情况，术后1年后视骨折愈合情况可来我院取出内固定（费用约壹万贰仟元人民币）；3.日后如出现严重创伤性骨性关节炎，可行膝关节置换术（费用约陆万元人民币）；4.若有不适及时来院复诊避免严重后果出现。2015年4月29日经福建寻真司法鉴定所鉴定：原告朱日花的伤残等级评定为拾级伤残；出院后护理期限97日。
被告叶嘉斌为闽DHL2**号自卸货车实际车主及驾驶员，该车在被告长安责任保险股份有限公司厦门市同安支公司投保机动车交通事故责任强制保险，在被告中国人民财产保险股份有限公司平和支公司机动车投保机动车交通事故第三者责任保险。在保险期间发生本案事故。
2014年10月20日事故发生时，原告朱日花依法应当承担扶养义务的人为其母亲游哉，1942年1月19日出生，游哉共生育五个子女。
另查明，被告叶嘉斌已支付原告朱日花人民币16000元。本案非医保医疗费为人民币24621.99元。本案另一伤者曾振乐明确表示不参与交强险限额的分配。
以上事实，有交通事故认定书、调解协议书；门诊病历、疾病诊断证明书、出院记录、医疗费票据、医院费用清单；福建省寻真司法鉴定所鉴定意见书以及当事人的陈述等为证，并经庭审质证和本院审查，可以认定。
本院认为，平和县公安局交通管理大队对本案事故作出的道路交通事故认定书真实合法，依法认可其证明力。闽DHL2**号自卸货车，在被告长安责任保险股份有限公司厦门市同安支公司投保机动车交通事故责任强制保险，在被告中国人民财产保险股份有限公司平和支公司机动车投保机动车交通事故第三者责任保险，故原告要求被告长安责任保险股份有限公司厦门市同安支公司、中国人民财产保险股份有限公司平和支公司在保险责任限额内承担赔偿责任，并主张在机动车交通事故责任强制保险限额内优先赔偿精神损害抚慰金，于法有据，应予支持。至于赔偿项目和具体数额，根据原告的请求以及原、被告的举证、质证意见并依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》和参照福建省公安厅交警总队闽交警网传（2014）173号、（2015）88号文件的规定，可计算并确定如下：1.医疗费79272.35元（其中非医保医疗费24621.99元）；2.住院伙食补助费460元（23天×20元／天）；3.营养费，应当按照医疗费的10%计算，即79272.35元×10%=7927.24元；4.后续治疗费，根据医疗机构的意见，其中取内固定费用12000元，可确定为必然发生的费用，可以支持；而膝关节置换术费用60000元，不能确定为必然发生的费用，可待实际发生后另行主张；5.误工费，原告请求误工192天每天137元，缺乏事实与法律依据，不予支持，但可根据原告的伤情，确定误工期限为自原告受伤住院至定残前一天共190天，即误工费为190天×88.7元／天=16853元；6.护理费，按照住院23天＋出院后护理期限经评定为97天的50%计算（按部分护理依赖计算），即【（23＋97×50%）天×88.7元／天=6342.05元；7.残疾赔偿金，原告的伤残等级经评定为拾级伤残，按照福建省上一年度农村居民人均纯收入标准予以计算，即12650.2元×20年×10%=25300.4元；根据侵权责任法的规定，被扶养人生活费应当与残疾赔偿金一并计算，即8151.2元×8年（未满73周岁）÷5人×10%=1304.19元；二项合计26604.59元；8.精神损害抚慰金，因原告伤残等级经评定为拾级伤残，且被告叶嘉斌在本案事故中负全部责任，可酌情支持8000元；9.交通费，考虑到陪护人员没有住宿每天往返医院确有必要，且路途较遥远，可酌情予以支持1000元；10.住宿费，原告未提供住宿费票据且已在交通费中予以适当支持，该请求不予支持；11.鉴定费，属于原告的举证费用，不予支持；12.残疾辅助器具费，原告未提供证据证明，不予支持。原告的上述损失合计158459.23元，由被告长安责任保险股份有限公司厦门市同安支公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿68799.64元；由被告中国人民财产保险股份有限公司平和支公司在机动车交通事故第三者责任保险赔偿限额内赔偿65037.6元；由被告叶嘉斌赔偿非医保医疗费24621.99元，抵扣其已支付16000元后，尚应赔偿8621.99元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第五十条、参照最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告长安责任保险股份有限公司厦门市同安支公司赔偿原告朱日花人民币68799.64元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司平和支公司赔偿原告朱日花人民币65037.6元
三、被告叶嘉斌赔偿原告朱日花人民币24621.99元，抵扣已支付人民币16000元后，尚应赔偿人民币8621.99元。
四、上述款项限于本判决生效后十日内履行完毕。
履行方式：可直接支付或汇入本院执行账户，户名：平和县人民法院，账号：9081010010010991100303，开户行：平和县农村信用合作联社营业部。
五、驳回原告朱日花的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币5047元，减半收取人民币2523.5元，由原告朱日花负担人民币933.5元，由被告叶嘉斌负担人民币1590元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于漳州市中级人民法院
审 判 长 朱伟才
审 判 员 张子立
人民陪审员 周日发
二〇一五年八月十七日
书 记 员 阮宇哲
附：本案所适用的主要法律条文
1．《中华人民共和国侵权责任法》
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任
2．《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
3．《中华人民共和国保险法》
第五十条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
4．最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照和的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
5．最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
······
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
6.《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
申请执行提示
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。