辽宁省沈阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）沈中民一终字第1159号
上诉人（一审被告）：中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司
负责人朱国平，系该公司总经理。
委托代理人马洪博，辽宁华义律师事务所律师。
被上诉人（一审原告）：陈贺玖，男，汉族
委托代理人温洪祥，辽宁铭万律师事务所律师。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司（简称保险公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服沈阳市铁西区人民法院作出的（2013）沈铁西民四初字第1160号判决，向本院提起上诉，本院受理此案后，依法组成由审判员王庆利担任审判长、代理审判员刘波、代理审判员马晨光参加的合议庭对本案进行了审理，现已审理终结。
陈贺玖在一审诉称：2013年2月25日，胡美友驾驶辽ABR4**号牌轿车在沈阳市铁西区腾飞一街滑翔路口与陈贺玖发生交通事故，造成陈贺玖受伤。此次事故经沈阳市公安局交警铁西大队事故责任认定胡美友负全责，陈贺玖无贵。陈贺玖于2013年2月25日入院治疗，于2013年7月21日出院，经诊断为腔骨平台骨折，韧带损伤，共支出医疗费11，965.09元。住院137天期间因伤﻿不能行动，需要他人为我护理。该起交通事故给陈贺玖造成了极大的生活困难和重大的精神创伤。现诉至法院要求依法判令被告赔偿原告医疗费11，965.09元、住院伙食补助费6850元、护理费12，467元、误工费28，689元、交通费800元、复印费72元、营养费3，000元、辅助器具费2，650.7元、车损费500元、伤残赔偿金92，892、鉴定费870元、精神损害金10，000元，诉讼费由保险公司承担。
保险公司在一审辩称，肇事车辆辽ABR4**在我公司投保交强险122，000元及商业三者险200，000元，含不计免赔。事故发生在保险期限内，保险公司同意按照法律规定和合同约定对于陈贺玖合理直接的损失予以赔偿，医疗费按照医保标准予以赔偿，关于用药明细甲类药正常赔偿，乙类药百分之八十赔偿，丙类药不同意赔偿。误工证明、工资发放表真实性有异议，我公司查勘时陈贺玖是在滑翔五金城打工月工资2500元，不同意按期提供证据标准赔付。诊断书没有异议。营养费、辅助器具费无相关医嘱，保险公司不同意赔付。车损我公司无定损故不同意赔付。陈贺玖在十年前鉴定部位受过伤下过钢板，扣除之前受伤情况，我公司可构成十级伤残，等伤残等级评定过高。交通费、精神抚慰金过高请求法院酌定。复印费、鉴定费、诉讼费属间接损失我不同意赔偿，伤残赔偿金按实际年龄赔付。陈贺玖在十年前鉴定部位受过伤下过钢板，扣除之前受伤情况，我公司可构成十级伤残，等伤残等级评定过高。鉴定费问接损失不予赔付。辅助器具费2600元的收据有医嘱没有异议，剩下两张收据有异议，非正规发票且没有相关医嘱。
﻿一审经审理查明，2013年2月25日，胡美友驾驶辽ABR4**号牌轿车在沈阳市铁西区腾飞一街滑翔路口与陈贺玖发生交通事故，造成陈贺玖受伤。此次事故经沈阳市公安局交警铁西大队事故责任认定胡美友负全责，陈贺玖无责。肇事车辆辽ABR4**实际车主为胡美友，该车在保险公司投保交强险及商业险。此次事故发生在保险合同期限内。
一审法院确认的上述事实，有双方陈述笔录、陈贺玖提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、门诊病历、住院病历、医疗费收据、诊断书、交通费收据等证据在卷为凭，这些证据已经庭审质证和一审法院审查，一审法院予以采信。
一审法院认为，公民的身体健康权利受法律保护，侵害他人民事权益，侵权人应当依法承担侵权责任。胡美友驾驶车辆未尽安全行使义务，致陈贺玖身体健康受损并负本次事故全部责任，另由于肇事车辆在保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，故保险公司应在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿，超出机动车交通事故责任强制保险限额范围部分应由保险公司在商业三者险中向陈贺玖进行赔偿。
关于陈贺玖主张的医药费11，965.09元的问题，一审法院认为，陈贺玖所主张的诉讼请求应提供相应的证据加以证明，庭审中，陈贺玖提供门诊及住院期间的医药费票据原件，经一审法院核实，陈贺玖所花费的医药费共计11，959.09元，该费用应由保险公司在保险限额内予以赔偿；
﻿关于陈贺玖主张赔偿的住院伙食补助费，参照沈阳地区国家机关一般工作人员出差补助标准50元／天，结合陈贺玖住院天数计算，应为6850元（即50元／天×137天），由保险公司赔付陈贺玖；
关于陈贺玖主张的营养费问题，一审法院认为，陈贺玖主张营养费应依据相应医嘱，在陈贺玖住院期间，未有明确医嘱证明其需加强营养，故对于陈贺玖的该项诉讼请求，一审法院不予支持；
关于陈贺玖主张的护理费，应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。陈贺玖诉称，住院137天，均为二级护理。根据陈贺玖病情以及住院期间的恢复情况，陈贺玖护理费除第一次之外，均应按照2013年辽宁省道路交通事故损害赔偿“居民服务和其他服务业”在岗职工工资标准结合护理天数计算，应为12，394.18元（33，021元／年÷365天×137天×l人／天），保险公司予以赔偿；
关于陈贺玖主张误工费，应根据受害人的误工时间和收入状况确定。陈贺玖提供了就诊医院的门诊病志、休假诊断书以及单位出具的误工证明等证据，可以认定误工天数为195天，由于陈贺玖无劳动合同以及银行对账单予以佐证，不足以证明陈贺玖误工损失的数额，对于该部分的误工损失结合陈贺玖的工作性质，因陈贺玖提供的证据不足以证明其固定收入之事实，故陈贺玖误工费可按照2013年辽宁省道路交通事故损害赔偿“居民服务和其他服务业”在岗职工工资标准结合误工天数计算，应为17，641.36元（33，021元／年÷365天×195天），由保险公司予以赔偿；
﻿关于陈贺玖主张交通费800元，参考本案中陈贺玖受伤部位、就医地点，一审法院对其因本次交通事故发生的合理费用500元予以支持，由保险公司予以赔偿；
关于陈贺玖主张的辅助器具费的问题，一审法院认为，陈贺玖受伤后，购买的膝关节限位矫形器为陈贺玖必要花费2600元，且有医嘱，应由保险公司予以赔偿；
关于复印费的问题，由于陈贺玖未提供相关票据，故对于该项诉讼请求一审法院不予支持；
关于车损费的问题，由于保险公司未定损，故对于该项诉讼请求一审法院不予支持；
关于陈贺玖主张的残疾赔偿金，根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。陈贺玖系沈阳城市户口，故陈贺玖残疾赔偿金标准按照2013年度辽宁省道路交通事故损害赔偿标准“城镇居民人均可支配收入”计算，经鉴定，陈贺玖伤情被评为九级伤残，故陈贺玖残疾赔偿金应为83，602.8元（23，223元／年×18年×20%），由保险公司在保险限额范围内赔偿；
关于陈贺玖主张精神损害抚慰金，由于胡美友的过错导致陈贺玖身体健康受损并经评定为九级伤残，给陈贺玖造成了巨大精神痛苦，故一审法院酌情支持8000元，由保险公司予以赔偿；
﻿关于陈贺玖主张的鉴定费870元，系委托专业鉴定机构对陈贺玖身体受伤部位进行鉴定所发生的费用，故一审法院予以确认，由保险公司赔偿；
综上所述，一审法院根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司在保险限额内赔偿原告陈贺玫医药费11，959.09元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司在保险限额内赔偿原告陈贺玖住院伙食补助费6850元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司在保险限额内赔偿原告陈贺玖护理费12，394.18元；四、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司在保险限额内赔偿原告陈贺玖误工费17，641.36元；五、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司在保险限额内赔偿原告陈贺玖交通费500元；六、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司在保险限额内赔偿原告陈贺玖辅助器具费2，600元；七、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司在保险限额内赔偿原告陈贺玖鉴定费870元；八、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司在保险限额内赔偿原告陈贺玖精神损害抚慰金8000元；九、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司在保险限额内赔偿原告陈贺玖残疾赔偿金83，602.80元；以上判决，由上述被告于本判决发生法律效力之日起十日内履行，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十二条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。十、驳回原、被告的其他诉讼请求。
案件受理费340元，原告自愿承担。
宣判后，保险公司以一审认定误工费过高及本次鉴定不能反映陈贺玖本次受伤与之前陈旧伤是否存在因果关系，因此本次鉴定不能真实反应陈贺玖实际伤残程度为由，向本院提出上诉。
陈贺玖辩称：一审判决正确，同意一审判决。
本院二审查明的事实与一审法院认定事实一致。
本院认为：关于保险公司提出一审认定误工费过高的主张，由于被上诉人陈贺玖无劳动合同以及银行对账单予以佐证，不足以证明陈贺玖误工损失的数额。故一审法院对于该部分的误工损失结合陈贺玖的工作性质，按照2013年辽宁省道路交通事故损害赔偿“居民服务和其他服务业”在岗职工工资标准结合误工天数计算，确定为17，641.36元。本院认为并无不当。本院对上诉人保险公司的该项上诉请求不予支持。
关于保险公司提出本次鉴定不能反映陈贺玖本次受伤与之前陈旧伤是否存在因果关系，因此本次鉴定不能真实反应陈贺玖实际伤残程度的主张。本院认为，尽管陈贺玖在十年前鉴定部位受过伤并下过钢板，但在一审中，一审法院针对陈贺玖在此次所受伤残情况，委托辽宁大学司法鉴定中心中进行了鉴定，且鉴定范围明确界定在陈贺玖因本次交通事故受伤的伤残情况，鉴定报告中分析说明一项记载：根据病历记载，X光片、CT片、MRI片所示及法医检查、阅片所见，陈贺玖被车撞后致左胫骨平台外侧粉碎骨折并塌陷，内侧副韧带损伤，并月板撕裂，关节腔积血。因手术保守治疗，现遗有左小腿向外偏斜，膝关节畸形，走路跛行，其左下肢不能负重，功能丧失25%以上，故此评定为九级伤残。通过以上分析可知，鉴定机构所做的伤残鉴定中并未将陈贺玖以前的受伤情况包含在本次鉴定中。且即使陈贺玖以前曾有旧伤，如未发生本次交通事故，亦不会引发本次伤残的严重结果，庭审中保险公司仅提出反驳意见，未提供证据证明陈贺玖以前的伤害情况已经构成伤残的有效证据，故保险公司的该项上诉主张，证据不足，本院不予支持。
综上，本院依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费680元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 王庆利
代理审判员 刘 波
代理审判员 马晨光
二〇一四年八月二十二日
书 记 员 康 赢
本案判决所依据的相关法律
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。