安徽省合肥市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）皖01民终5181号上诉人（原审原告）：安徽品骏物流有限公司，住所地：肥东经济开发区西外环路西纬三路北侧。法定代表人：唐倚智，总经理。委托诉讼代理人：黄文婷，该公司员工。委托诉讼代理人：胡晨晨，该公司员工。被上诉人（原审被告）：周计，男，1985年8月24日出生，汉族，住安徽省肥西县，委托诉讼代理人：张俊华，安徽皖都律师事务所律师。上诉人安徽品骏物流有限公司因与被上诉人周计劳动争议纠纷一案，不服安徽省肥东县人民法院（2016）皖0122民初5051号民事判决，向本院提出上诉。本院于2017年7月27日立案受理后，依法组成合议庭不开庭进行了审理，现已审理终结。安徽品骏物流有限公司的上诉请求为：1、撤销（2016）皖0122民初5051号民事判决；2、依法改判由工伤保险基金支付周计一次性工伤医疗补助金32902.8元，安徽品骏物流有限公司无须支付一次性工伤医疗补助金。3、依法改判由工伤保险基金支付周计一次性伤残补助金3600元，安徽品骏物流有限公司无须支付一次性伤残补助金。4、依法改判由工伤保险基金支付周计住院护理费798元、住院伙食补助费860元、鉴定费280元，安徽品骏物流有限公司无须支付上述费用。事实和理由：一审法院适用法律错误。周计于2015年9月22日入职安徽品骏物流有限公司公司。安徽品骏物流有限公司于2015年11月14日补缴了周计2015年10月的社保（养老、失业、医疗、工伤、生育保险），并一直缴纳至2016年8月周计申请劳动仲裁为止。虽然周计入职时，安徽品骏物流有限公司并未及时为周计缴纳社保，但安徽品骏物流有限公司已于2015年11月14日为周计补缴了2015年10月份的社保。周计于2015年11月15日发生工伤时，安徽品骏物流有限公司已经为周计缴纳了社保。根据《工伤保险条例》第三十七条、《安徽省实施《工伤保险条例）办法》第三十条，应由工伤保险基金支付一次性伤残补助金36000元、一次性工伤医疗补助金32902.8元、住院护理费798元、住院伙食补助费860元。同时，根据《工伤保险条例》第62条：“参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用”。而根据《人力资源社会保障部关于执行《工而保险条例》若干问题的意见》第12条，“新发生的费用”，是指用人单位职工参加工伤保险前发生工伤的，在参加工伤保险后新发生的费用。因此，即便安徽品骏物流有限公司是补缴的社保，根据工伤保险条例，一次性伤残补助金36000元应于2016年4月29日定残时支付；而一次性医疗补助金32902.8元应于周计解除劳动合同时，即2016年7月18日支付，而此时，安徽品骏物流有限公司不仅已为周计补缴社保，而且已处于正常参保的状态。依据《工伤保险条例》第62条，一次性伤残补助金36000元、一次性工伤医疗补助金32902.8元、住院护理费798元、住院伙食补助费860元应由工伤保险基金承担。安徽品骏物流有限公司在周计发生工伤后，立即联系医院及时将周计送往医院治疗，并垫付了医疗费用86488.2元，根据《工伤保险条例》第62条，该医疗费用应由周计向工伤保险基金进行结算。被上诉人周计答辩称：一审时安徽品骏物流有限公司已经明确其社保是2015年11月为周计补缴，实际发生工伤时，安徽品骏物流有限公司并没有为周计缴纳社保，安徽品骏物流有限公司说2015年11月14日为周计补缴社保没有任何证据支持，如果其真的在这一天补缴社保的话，完全可以到肥东县社保局调取缴费记录及证明。安徽品骏物流有限公司向一审法院的诉讼请求为：1、安徽品骏物流有限公司无须支付周计一次性伤残补助金36000元。2、安徽品骏物流有限公司无须支付周计一次性工伤医疗补助金32902.8元。3、安徽品骏物流有限公司无须支付周计一次性就业补助金54838元。4、安徽品骏物流有限公司无须支付周计的住院护理费798元、住院伙食补助费860元、鉴定费280元。5、交通费酌情定为300元。一审法院查明：周计于2015年9月22日到安徽品骏物流有限公司从事快递工作，月平均工资4120元，2015年11月15日，周计在安徽品骏物流有限公司工作时不慎被烧伤致多处二度烧伤、体表10%烧伤、呼吸道烧伤，住院治疗43天。2013年12月15日，周计受伤被肥东县人力资源和社会保障局认定为工伤。2016年4月29日，劳动能力功能障碍被合肥市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。安徽品骏物流有限公司已为周计办理工作期间的社会保险。一审法院认为：周计受伤被认定为工伤，劳动能力功能障碍被鉴定为九级伤残，用人单位为安徽品骏物流有限公司，安徽品骏物流有限公司虽为周计办理社会保险，但是在周计受伤后补办的社会保险，故周计的工伤保险责任仍应由安徽品骏物流有限公司承担，安徽品骏物流有限公司应按规定支付周计工伤保险待遇费用。周计提供的证据证明其工伤前月平均工资为4120元，安徽品骏物流有限公司也予以认可，故周计受伤前月平均工资为4120元，根据《工伤保险条例》第三十七条的规定，九级级伤残为9个月的本人工资，故对安徽品骏物流有限公司主张无须支付周计一次性伤残补助金36000元的请求不予支持；根据《工伤保险条例》第三十七条和《安徽省实施办法》第二十五条的规定，经职工本人提出，可与用人单位解除劳动关系，周计已提出与安徽品骏物流有限公司解除劳动关系，安徽品骏物流有限公司应支付周计一次性工伤医疗补助金32902.8元(统筹地区上年度职工月平均工资5483.8元×6个月)和一次性伤残就业补助金为54838元(统筹地区上年度职工月平均工资5483.8元×10个月)。故对安徽品骏物流有限公司请求判决无须支付周计一次性工伤医疗补助金32902.8元和一次性就业补助金54838元的请求，均不予支持。周计工伤治疗住院43天，由周计家人护理7天，护理费共计798元；根据《工伤保险条例》第三十条规定，周计的住院伙食补助费为：43天×20元/天=860元；周计提供的鉴定费发票证明其垫付鉴定费280元。故对安徽品骏物流有限公司主张无须支付周计的住院护理费798元、住院伙食补助费860元、鉴定费280元的请求不予支持。安徽品骏物流有限公司并未提供证据证明交通费为300元较为合理的依据，故对安徽品骏物流有限公司主张交通费调整为300元亦不予支持，一审法院认定交通费500元较合理。依据《工伤保险条例》第三十七条、《安徽省实施办法》第二十五条之规定，判决：一、驳回安徽品骏物流有限公司的诉讼请求。二、安徽品骏物流有限公司在判决生效之日起十日内支付周计一次性伤残补助金36000元、一次性工伤医疗补助金32902.8元、一次性伤残就业补助金54838元、住院护理费798元、住院伙食补助费860元、交通费500元、鉴定费280元，共计126178.8元。本案二审期间，当事人没有提交新证据。对原判所认定而为双方当事人无异议的事实，本院予以确认。本院认为：安徽品骏物流有限公司虽为周计办理社会保险，但是在周计受伤后补缴的社会保险，依据《工伤保险条例》第六十二条第三款的规定，工伤保险基金只支付新发生的费用，故周计发生在补缴社会保险之前的工伤保险责任仍应由安徽品骏物流有限公司承担，安徽品骏物流有限公司应按规定支付周计工伤保险待遇费用。双方均认可周计在发生工伤前月平均工资为4120元，其劳动能力功能障碍被合肥市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残，故一审法院根据《工伤保险条例》的规定计算出安徽品骏物流有限公司应支付给周计的费用并无不当，上诉的上诉理由不能成立，依法不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。本案二审案件受理费10元，由安徽品骏物流有限公司负担。本判决为终审判决。审判长 张 勇审判员 张 怡审判员 董江宁二〇一七年十月二十七日书记员 林 森附相关法条：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。