浙江省台州市路桥区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）台路民初字第1791号
原告应领凤。
委托代理人（特别授权代理）陈冰儿。
被告周计国。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司台州中心支公司。
代表人杨易挺。
委托代理人（特别授权代理）陈聪。
原告应领凤与被告周计国、中国太平洋财产保险股份有限公司台州中心支公司为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月29日立案受理后，依法适用简易程序，于同年8月19日公开开庭进行了审理。原告应领凤的委托代理人陈冰儿、被告周计国、被告中国太平洋财产保险股份有限公司台州中心支公司的委托代理人陈聪到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告应领凤诉称，2014年7月4日，被告周计国驾驶本人所有的车牌号为浙J×××××号轻型普通货车，从路桥区路北街道朱家村驶往螺洋街道大岙里方向，14时20分许，由北往南途经下螺线处与原告驾驶的人力三轮车发生碰撞，造成原告受伤、车辆受损的道路交通事故，原告受伤后就诊于台州市中心医院，后经台州学院司法鉴定所评定构成九级伤残。2014年9月6日，台州市公安局交通警察支队路桥大队作出事故认定：被告周计国负事故全部责任，原告无责任。肇事车辆投保于被告中国太平洋财产保险股份有限公司台州中心支公司处。事故发生后，被告周计国已支付原告58000元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司台州中心支公司已支付10000元。原告因本次事故损失医疗费139339元、残疾赔偿金96943元、护理费18886元、住院伙食补助费2910元、交通费1526元、精神损害抚慰金10000元、营养费1000元、鉴定费2400元，合计人民币273004元，现请求判令被告周计国赔偿原告各项损失合计205004元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司台州中心支公司在保险责任限额内承担赔偿责任，其中精神抚慰金在交强险内优先赔付，审理中，原告将护理费诉讼请求变更至20881元。
被告周计国辩称，对交通事故的发生经过及责任认定没有异议；浙J×××××号小型轿车已向被告中国太平洋财产保险股份有限公司台州中心支公司投保了机动车交通事故强制责任险及其商业第三者责任险，原告所有损失应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司台州中心支公司承担赔偿责任。事故发生后，其已支付原告58000元，要求驳回原告对其的诉讼请求。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司台州中心支公司辩称，对交通事故的发生经过、责任认定及车辆投保事实均无异议；原告主张的医疗费中含非医保金额38486元，应由被告周计国承担；原告出具的医疗诊断证明书存在明显涂改，对其主张出院后的护理费不予认可；原告提交的交通费发票存在连号现象，仅认可970元；原告出具的证明无法证实原告系失土农民；营养费不予认可，精神损害抚慰金仅认可5000元；鉴定费不属于保险理赔范围；事故发生后，保险公司已在交强险医疗费限额内支付了原告10000元，请求依法驳回原告不合理的诉讼请求。
经审理本院查明，2014年7月4日，被告周计国驾驶本人所有浙J×××××号轻型普通货车，从台州市路桥区路北街道朱家村驶往路桥区螺洋街道大岙里村方向，14时20分许，由北往南途经下螺线7KM＋560M处，即路桥区螺洋街道大岙里村T型路口，未靠路口中心点左侧左转弯过东时，遇原告应领凤驾驶的人力三轮自行车自东往西靠道路北侧路边行驶至该路口，两车发生碰撞，造成原告受伤及车辆不同程度损坏的道路交通事故。2014年9月6日，台州市公安局交通警察支队路桥大队作出事故认定，被告周计国负事故全部责任，原告无责任。原告受伤后被送至台州恩泽医疗中心（集团）台州市中心医院住院治疗97天，诊断为特重型颅脑损伤、双侧额叶多发脑裂挫伤、左侧额颞部硬膜下血肿、右侧额叶部顶膜下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、脑肿胀、左额骨骨折等，共支出医疗费125450.33元（含伙食费3554元）。出院后，原告陆续门诊治疗支出医疗费13664.33元、挂号费225元。2015年6月30日，原告遗留脑外伤所致轻度智力缺损经台州学院司法鉴定所评定为九级伤残，原告为此支出鉴定费2400元。2014年10月9日，台州恩泽中心（集团）台州市中心医院出具原告需陪护一人×三个月的医疗证明书，2015年1月11日、4月12日，该院再次出具原告需护理一人的医疗证明书。
另查明，原告应领凤于1947年1月29日出生，自评残之日已满68周岁未满69周岁；2011年，原告所在的陈根友户承包土地1.247亩被全部征用，原告系失土农民；浙J×××××号货车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司台州中心支公司投保有机动车交通事故责任强制保险及机动车商业第三者责任险（保额300000元，并已投保不计免赔险）。审理中，被告周计国对于被告中国太平洋财产保险股份有限公司台州中心支公司扣除的非医保金额38486元无异议，但认为肇事车辆已投保不计免赔险，故所有损失均应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司台州中心支公司承担；事故发生后被告周计国已支付原告58000元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司台州中心支公司已在交强险责任限额内支付原告医疗费10000元。
上述事实，有原告提交的常住人口基本信息、分公司登记基本情况（在册）、道路交通事故认定书、机动车交通事故责任强制保险单（正本）、神行车保系列产品保险单（正本）、驾驶证、行驶证、户口簿、台州恩泽医疗中心（集团）台州市中心医院住院病案、出院记录、住院费用清单、住院收费收据、门诊病历、门诊收费票据、医疗证明书、台州学院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书、鉴定费发票、台州市路桥区螺洋街道大岙里村村民委员会出具的通知、台州市路桥区人民政府螺洋街道办事处、螺洋街道国土资源所、大岙里村村民委员会共同出具的证明、被告中国太平洋财产保险股份有限公司台州中心支公司提交的机动车交通事故责任强制保险条款、机动车第三者责任保险条款及原、被告的陈述等所证实。
本院认为，被告周计国驾驶车辆与原告骑行的人力三轮自行车发生碰撞，致原告倒地受伤，经交警部门认定被告周计国负全部责任，原告无责任，事实清楚、证据确凿，本院依法予以确认。鉴于涉案浙J×××××号货车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司台州中心支公司投保有机动车交通事故责任强制保险及机动车商业第三者责任险，故对于原告的各项合理损失应在交通事故责任强制保险各分项限额内先予赔付，不足部分再按照商业第三者责任险保险条款在保险责任限额内赔付。针对原告诉请中的各项具体赔偿请求，医疗费凭据核定为139339.66元，扣除伙食费3554元余款135785.66元为合理支出，本院依法予以确认。被告周计国对于被告中国太平洋财产保险股份有限公司台州中心支公司剔除的非医保自负金额为38486元无异议，本院予以确定，按照机动车交通事故责任强制保险条款及机动车第三者责任保险条款之规定，保险公司应按照国家基本医疗保险的标准核定的医疗费用承担赔偿责任，故上述非医保金额应由被告周计国承担。对于原告主张的住院伙食补助费2910元，两被告均无异议，本院依法予以支持。原告主张住院97天期间以133元／日计算住院护理费12901元，两被告均无异议，本院依法予以确认；就原告主张出院后的护理费，被告中国太平洋财产保险股份有限公司台州中心支公司提出原告出具的医疗诊断证明书存在多处涂改痕迹，且护理建议均为事后添加的答辩意见，本院认为，原告提交的医疗诊断证明书虽有涂改痕迹，但修改部分已经台州市中心医院盖章确认，对于该证据真实性本院依法予以确认。对于原告主张依据该诊断证明确定出院后护理期为120天的诉请，本院认为，原告提交的部分医疗诊断证明书仅记载需一人护理，未详细记录护理期间，本院结合原告伤情及构成轻度智力缺损的事实参考司法实践中对该类损伤相关护理期限评定准则，综合认定其主张的出院后护理期120天以66.50元／日计为7980元，较为合理，本院依法予以支持，故该项费用合计应为20881元。原告主张的交通费损失所提交的均系定额的出租车发票，本院根据原告就医地点、次数，酌情确定为1100元。原告主张的营养费，本院结合原告的伤情及其伤残等级，确定为600元。因原告系失土农民，故残疾赔偿金应按2014年度浙江省城镇居民人均可支配收入40393元的标准计算12年，结合原告20％的伤残等级系数，计96943.20元，现原告诉请残疾赔偿金96943元未超过计付标准，本院依法予以支持；原告主张的精神损害抚慰金，本院结合原告遗留损伤构成九级伤残等级的事实，根据原、被告对于本次事故发生的过错程度、当地的经济水平认定原告主张的精神损害抚慰金10000元合情合理，本院依法予以支持。原告主张的鉴定费2400元，系确定原告损失而产生的合理且必要的费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的相关规定，应纳入交强险赔偿范围由被告中国太平洋财产保险股份有限公司台州中心支公司予以赔偿。综上，原告应领凤因本次事故损失医疗费135785.66元、住院伙食补助费2910元、营养费600元、护理费20881元、残疾赔偿金96943元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2400元、交通费1100元，合计人民币270619.66元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司台州中心支公司在保险责任限额内赔偿原告232133.66元，其余损失为非医保用药38486元，由被告周计国承担赔偿责任。鉴于被告周计国已支付原告58000元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司台州中心支公司已支付原告10000元，故被告中国太平洋财产保险公司尚应支付的保险理赔款222133.66元中，应支付原告202619.66元，应支付周计国19514元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司台州中心支公司于判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告应领凤人民币202619.66元。
如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，则依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二、驳回原告应领凤的其他诉讼请求。
案件受理费人民币4410元，依法减半收取2205元，由原告应领凤负担50元，由被告周计国负担2155元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院，并同时按照不服一审判决部分的上诉请求数额交纳上诉案件受理费（款汇：台州市财政局；开户银行：台州市农行；账号：19-900001040000225089001）。预交上诉案件受理费后，及时将收据复印件送交本院，在上诉期满后七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。
审 判 员 周晨
二〇一五年九月一日
代书记员 金曦