江苏省金湖县人民法院民 事 判 决 书（2017）苏0831民初3153号原告：华为柱，男，1952年12月26日出生，汉族，瓦工，住金湖县。委托诉讼代理人：朱爱华，江苏金胜来律师事务所律师。被告：渤海财产保险股份有限公司常州中心支公司，住所地常州市兰陵北路508号4楼。负责人：吉骏，该公司副总经理。委托诉讼代理人：陆锋，该公司工作人员。被告：蒋益东，男，1975年11月9日出生，汉族，驾驶员，住淮安市淮阴区。原告华为柱与被告渤海财产保险股份有限公司常州中心支公司（以下至判决主文前简称：保险公司）、蒋益东机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月15日立案后，依法适用简易程序，于2017年1月5日公开开庭进行了审理。原告华为柱及其诉讼代理人朱爱华、被告保险公司的诉讼代理人陆锋到庭参加诉讼；被告蒋益东经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩状，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。本案查明的事实如下：（1）交通事故发生情况及责任认定2017年5月28日10时45分，被告蒋益东驾驶苏Ｈ×××××/苏Ｈ×××××重型普通半挂车，在331省道201KM+900m事发地点，因疏于观察，超车时与同方向电动车相撞，车辆损坏，致案外人电动车驾驶人钱磊及乘车人即本案原告华为柱受伤的道路交通事故。该事故经金湖县公安局交通警察大队认定：被告蒋益东负全部责任；原告华为柱及案外人钱磊无责任。二、车辆保险情况涉案车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险100万元并附加不计免赔。发生事故时，均在保险期限内。三、本案责任承担主体因本案是非机动车与机动车之间发生的交通事故，依据道路交通事故认定书确定的责任划分，本院确定被告蒋益东向原告华为柱承担全部赔偿责任。因被告蒋益东驾驶的肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险100万元并附加不计免赔，故被告保险公司应首先在交强险限额内向原告华为柱承担赔偿责任，超出保险限额的部分由被告保险公司在商业三者险合同约定的范围内承担赔偿责任。四、医疗费11848.99元被告保险公司对医疗费中两张合计20元的诊疗费收据不认可，不是正式的医疗费发票，同时要求扣除医疗费中10%的非医保用药。本院认为，原告所花费的20元诊疗费系因交通事故发生后就医、由医院机构实际收取的费用，应纳入医疗费范畴，故本院对该费用予以认定。被告保险公司要求扣除10%非医保用药，但未能提供证据予以证明，故本院对被告保险公司的辩解意见不予采纳。五、住院伙食补助费900元（18天×50元/天）被告保险公司认可天数18天，但标准仅认可30元/天。本院认为，原告主张的住院伙食补助费标准及赔偿期限均符合现行规定，本院予以认定。六、营养费1800元（60天×30元/天）被告保险公司对原告主张的营养费无异议，本院予以认定。七、护理费6330元（1430元+49天×100元/天）被告保险公司认可护理费标准90元/天、期限60天，即5400元。本院认为，原告住院治疗期间实际支出11天的护理费1430元，结合司法鉴定意见书中对护理期限的评定，本院调整原告的护理费为1430元+（60-11）天×100元/天=6330元。八、误工费16500元（150天×40152元÷365天）九、残疾赔偿金128486.40元［40152元×（20-4）年×20%］上述第八项和第九项，被告保险公司认可按照农村居民标准17606元/年计算。本院认为，原告提供的由金湖县戴楼镇楼庄村村民委员会出具的证明及证人赵某、叶某的证言可以证实原告在事故发生前一直从事瓦工工作，因涉案交通事故的发生而致九级伤残，同时产生了一定的误工损失。原告所主张的误工费及残疾赔偿金计算标准及期限均符合法律规定，故本院予以支持。十、精神损害抚慰金10000元被告保险公司认可5000元。本院认为，根据原告住院治疗情况及伤残等级，其主张精神损害抚慰金10000元符合法律规定，故本院予以支持，且在交强险限额内优先赔偿。十一、交通费400元原告主张交通费1000元，被告保险公司认可300元。本院认为，原告因交通事故受伤住院治疗，同时往返外地鉴定机构进行伤残鉴定，产生交通费是必然的，也符合法律规定，故本院酌定原告的交通费损失为400元。十二、车辆损失和施救费1000元原告主张车辆损失1360元和施救费100元，后在案件审理过程中，原告与被告保险公司达成一致意见，确定车辆损失和施救费合计1000元。本院认为，原告华为柱与被告保险公司对上述两项损失已达成一致意见，且不违反相关法律规定，故本院予以认定。十三、其他需要说明的问题被告蒋益东在本起交通事故发生后为原告华为柱垫付医疗费10000元，原告表示在获得保险赔偿时返还被告蒋益东。十四、原告华为柱的诉讼请求医疗费11848.99元、住院伙食补助费900元、营养费1800元、护理费7430元、误工费16500元、残疾赔偿金128486.40元、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元、车辆损失1360元、施救费100元、鉴定费2982元，合计182407.39元，减去被告蒋益东垫付的10000元医疗费，实际主张172407.39元。综上所述，本院支持的第四项至第十二项合计177265.39元，由被告保险公司在交强险限额内赔偿原告华为柱医疗费10000元、精神损害抚慰金10000元、残疾赔偿金100000元、车辆损失和施救费1000元，合计121000元；在商业三者险限额内赔偿原告华为柱医疗费1848.99元、住院伙食补助费900元、营养费1800元、护理费6330元、误工费16500元、残疾赔偿金28486.40元、交通费400元，合计56265.39元。因被告蒋益东在本起交通事故发生后为原告华为柱垫付医疗费10000元，且原告华为柱表示返还，故其应在获得上述保险赔偿款时返还被告蒋益东10000元。被告蒋益东经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其放弃抗辩权，本院在查清案件事实的基础上可依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院》第九条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告渤海财产保险股份有限公司常州中心支公司于本判决发生法律效力之日起十五日内在交强险和商业三者险限额内向原告华为柱赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费等损失合计177265.39元（款项汇至金湖县人民法院开户行：江苏常熟农村商业银行股份有限公司金湖支行，账号：10×××78）。二、原告华为柱在获得上述保险赔偿款时返还被告蒋益东10000元。三、驳回原告华为柱的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3694元，减半收取1874元，鉴定费2982元，合计4856元，由原告华为柱负担145元，被告蒋益东负担4719元（此款已由原告华为柱预交，被告蒋益东直接给付原告华为柱）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。代理审判员 宋 璇二〇一八年一月十七日书 记 员 柏海燕附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权股权、继承权等人身、财产权益。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。（三）交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤残致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；（三）其他损害情形的精神抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。