安徽省来安县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）来民一初字第00423号
原告：何乐乐，学生。
法定代理人：何荣鹏，务工。
法定代理人：周翠金，务工。
委托代理人：许明卉，安徽永阳律师事务所律师。
委托代理人：査夕聪，安徽永阳律师事务所律师。
被告：赵文慧，学生。
被告：赵玉兵，农民，系赵文慧父亲。
被告：钱根茹，农民，系赵文慧母亲。
被告：来安县水口中学，住所地安徽省来安县水口镇街道，组织机构吗48613410-4。
法定代表人：王庆丰，该校校长。
委托代理人：张正安，该校副校长。
原告何乐乐与被告赵文慧、来安县水口中学健康权纠纷一案，本院于2015年2月2日立案受理后，依法追加赵玉兵、钱根茹为本案被告共同参与诉讼。本案由审判员陈平适用简易程序于2015年3月3日公开开庭进行了审理，原告何乐乐的法定代理人何荣鹏、周翠金、委托代理人许明卉，被告赵文慧、赵玉兵、钱根茹，被告来安县水口中学的委托代理人张正安到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
何乐乐诉称：其系来安县水口中学学生。2014年10月27日7时左右，其上完厕所回教室途中，在上台阶时，同学赵文慧突然从后面追上来拽了一下其衣服后面的帽子，导致其失去平衡，从台阶上向后跌倒，后腰部撞到台阶上。当时其感觉很疼，回到教室便立刻告知班主任老师腹部疼痛，但没有引起老师的重视，老师也没有详细询问腹痛原因。上午十点多钟，其在教室里呕吐，并出现脸色苍白，其他同学告诉班主任老师，班主任老师才通知家长把其带走。期间，学校未采取任何救治措施，导致其在校耽误时间较长，医院检查结果是左肾闭合性挫伤，时间较长，出血较严重。由于赵文慧的过错行为和来安县水口中学在事发后未采取有效救治措施，致使其身体和精神受到极大伤害。故请求判令赵文慧的监护人赵玉兵、钱根茹和来安县水口中学共同赔偿其各项损失74963元。
审理中，何乐乐将诉讼请求变更为：医疗费19063元、住院伙食补助费1740元（58天×30元／天）、营养费1740元（58天×30元／天）、护理费24568元（148天×166元／天）、精神损害抚慰金5000元、交通费1200元，合计53311元。
赵文慧、赵玉兵、钱根茹在庭审中辩称：赵文慧与何乐乐关系比较好，下了早读课后两个人一起上厕所，上完厕所后两人手牵手一起往教室走，途中发生的意外。当时赵文慧走在前面，何乐乐走在后面，何乐乐怎么摔倒的赵文慧不清楚，且发现何乐乐摔倒后，赵文慧还把何乐乐扶到教室。当天下午，老师在班级里询问哪个学生跟何乐乐一起玩耍的，赵文慧就主动站出来并将事发经过写出来交给老师。赵文慧对于何乐乐摔倒不存在过错，不应当承担赔偿责任。
来安县水口中学在庭审中辩称：何乐乐摔倒后在第一节课上没有告知班主任戴某，第二节英语课也没有告知英语老师方立龙。课后何乐乐因为疼痛在班级哭泣，同学发现后报告班主任，班主任让何乐乐到办公室询问病情，并问其是否需要通知家长来，是否需要去医院看，能否继续上课等，何乐乐说只是肚子疼不需要去医院看、不需要通知家长、可以坚持上课。第三节课是生物老师曹正波的课，接近十点钟左右，何乐乐在课堂上出现气短、脸色苍白症状，同学报告生物老师，生物老师立即报告给班主任戴某，戴某过来询问何乐乐病情，何乐乐也没有说摔倒的事情。十点多钟左右，戴某通知何乐乐家长过来，打过电话后家长就及时来学校带何乐乐去滁州医院看病了。直至此时何乐乐也没有说摔倒的事情，只是说身体不舒服、肚子痛。故学校不存在延误治疗时间的过错，主要责任及直接原因不在学校，鉴于何乐乐年纪小，学校愿意视具体情况承担部分责任。
经审理查明：2014年10月27日早上下早读课后，何乐乐与赵文慧一起上厕所。然后两人手拉手一起回教室，在上楼梯的过程中，何乐乐被赵文慧拉跌跤，摔倒后受伤。上午第二节课下课时，学生夏玉敏向班主任戴某老师汇报何乐乐肚子痛，戴某遂向何乐乐询问情况，但何乐乐未向戴某讲述事情经过。第三节课上课期间，任课老师发现何乐乐脸色发白，戴某遂将何乐乐喊道教室外面，何乐乐开始呕吐。戴某遂联系何乐乐父亲何荣鹏，何荣鹏知道消息后于10时20分许赶到学校，于11时左右将何乐乐带至滁州市第一人民医院治疗。经滁州市第一人民医院诊断，何乐乐的伤情为：肾挫伤。经治疗，何乐乐于2014年12月24日出院，住院58天，医嘱：抗炎止血对症治疗；绝对卧床三月；三月后复查。何乐乐在该院共花去医疗费18954.24元。
上述事实，有原、被告当庭陈述及何乐乐提供的赵文慧出具的事发经过说明，滁州市第一人民医院住院病案、诊断证明书、出院记录、医疗费票据；来安县水口中学提供的赵文慧、班长侯仕帅、学生夏玉敏、教师曹正波所作的情况说明四份，短信及通话记录，证人戴某证言等证据在卷佐证，予以认定。
本院认为：根据原、被告的诉辩主张以及庭审中各方当事人和代理人的举证、质证和辩论意见，本案的争议焦点是：一、如何依法认定何乐乐的合理费用；二、四被告是否应当以及如何承担赔偿责任。
对于争议焦点一，医疗费，有医疗机构出具的凭证证明，本院予以确认。营养费、住院伙食补助费，何乐乐主张30元／天的标准较为适宜，本院予以支持。护理费，何乐乐主张按其父亲何荣鹏的误工费166元／天的标准计算，并提供安徽省诚恒汽车部件有限公司工资单、误工证明予以证明，经审查，该误工证明没有该单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，不符合证据的形式要件，故对其证明力本院不予采信，现有证据不能证明何乐乐系父亲何荣鹏护理，且何乐乐作为年满11周岁的女生，在住院、绝对卧床休息期间由父亲全程护理显然不符合常情，故护理费不应按何荣鹏的误工费标准计算，本院参照安徽省上一年度居民服务和其他服务业职工年平均工资的标准计算护理费；护理天数，因何乐乐住院58天，医嘱绝对卧床3月，故护理天数计算为148天（58天＋90天）。精神损害抚慰金，因何乐乐明确表示保留将来做伤残程度鉴定的权利，故精神损害抚慰金在本案中不作处理。交通费，何乐乐主张1200元较高，本院酌定为600元。据上，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的范围、项目、标准计算的合理费用为：医疗费18954.24元、住院伙食补助费1740元（58天×30元／天）、营养费1740元（58天×30元／天）、护理费15032.75元（148天×37074元／年÷365天／年）、交通费600元，合计人民币38066.99元。
对于争议焦点二，公民享有生命健康权，他人因为过错对其造成损害的，依法应当按照其承担的过错予以相应赔偿；被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。赵文慧与何乐乐系同班同学，事发之前两人之间没有任何矛盾纠纷，且关系较好，两人一起上厕所，然后手拉手一起回教室，在上楼梯的过程中，何乐乐被赵文慧拉跌跤，摔倒后受伤，对于何乐乐的受伤显然不是赵文慧的故意行为所致。赵文慧与何乐乐均已年满10周岁，系限制民事行为能力人，已具有一定的判断能力，应当知晓在上楼梯的过程中相互拉扯会发生摔跤等危险情况，却放任这种危险行为的发生，故两人均存在一定的过失。事发后，在赵文慧所作的两份事发经过说明中，赵文慧均认可何乐乐系被其拉跌跤的，结合本案案情，可以认定对于何乐乐的受伤赵文慧存在主要过错，何乐乐自身也应承担一定的责任，本院酌定由赵文慧承担60%的赔偿责任，即赔偿22840.19元（38066.99元×60%）。《中华人民共和国侵权责任法》第三十二条规定：限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任；有财产的限制民事行为能力人造成他人损害的，从本人财产中支付赔偿费用，不足部分，由监护人赔偿。故何乐乐的损失依法应从赵文慧的财产中支付，不足部分由赵文慧的法定监护人赵玉兵、钱根茹赔偿。《中华人民共和国侵权责任法》第三十九条规定：限制民事行为能力人在学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害，学校或者其他教育机构未尽到教育、管理职责的，应当承担责任。本案事故发生在下课期间，来安县水口中学虽然在开始阶段并不知情，但在学生夏玉敏向班主任戴某汇报何乐乐肚子痛的情况下，只是对何乐乐进行简单的询问，而未采取及时有效的救治措施，直至何乐乐出现脸色发白、呕吐现象后才通知何乐乐父亲，拖延了一定的治疗时间。故可以认定来安县水口中学未能尽到合理的管理职责，结合本案案情，本院酌定由其承担10%的赔偿责任，即赔偿3806.70元（38066.99元×10%）。何乐乐诉称事发后立刻告知班主任老师腹部疼痛，但未提供证据证明，故本院不予采信。
综上所述，根据《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条、第一百三十一条、第一百三十三条，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十六条、第三十二条、第三十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第一百一十五条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告赵文慧于本判决生效后十日内赔偿原告何乐乐各项损失22840.19元（该赔偿款项从被告赵文慧的财产中支付，不足部分由被告赵玉兵、钱根茹赔偿）；
二、被告来安县水口中学于本判决生效后十日内赔偿原告何乐乐各项损失3806.70元；
三、驳回原告何乐乐的其他诉讼请求。
如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费750元，减半收取375元，由原告何乐乐负担241元，被告赵文慧负担115元，被告来安县水口中学负担19元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。
附：执行款交付银行户名：来安县人民法院；帐号：20000350242210300000018；开户行：来安县农村商业银行新河支行。
审 判 员 陈平
二〇一五年四月十日
代理书记员 郭娟
附：本案适用的相关法律条文
《中华人民共和国民法通则》
第九十八条公民享有生命健康权。
第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
第一百三十一条受害人对于损害的发生也有过错的，可以减轻侵害人的民事责任。
第一百三十三条无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担民事责任。监护人尽了监护责任的，可以适当减轻他的民事责任。
有财产的无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，从本人财产中支付赔偿费用。不足部分，由监护人适当赔偿，但单位担任监护人的除外。
《中华人民共和国侵权责任法》
第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第三十二条无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。监护人尽到监护责任的，可以减轻其侵权责任。
有财产的无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，从本人财产中支付赔偿费用。不足部分，由监护人赔偿。
第三十九条限制民事行为能力人在学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害，学校或者其他教育机构未尽到教育、管理职责的，应当承担责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》
第一百一十五条单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，并加盖单位印章。人民法院就单位出具的证明材料，可以向单位及制作证明材料的人员进行调查核实。必要时，可以要求制作证明材料的人员出庭作证。
单位及制作证明材料的人员拒绝人民法院调查核实，或者制作证明材料的人员无正当理由拒绝出庭作证的，该证明材料不得作为认定案件事实的根据。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。