浙江省宁波市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2010）浙甬民一终字第437号
上诉人（原审原告）：雷某某。
委托代理人：颜某某。
被上诉人（原审被告）：宁波××××电器有限公司。
住所地：浙江省××鄞州区××中心服务中心大楼××室。
法定代表人：仇某某。
委托代理人：张某某。
上诉人雷某某因工伤保险待遇纠纷一案，不服浙江省宁
波市鄞州区人民法院于2010年3月25日作出的（2010）甬鄞民
初字第159号民事判决，向本院提起上诉。本院于2010年4月28
日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。经阅卷和询问当
事人，事实已核对清楚，决定径行判决。本案现已审理终结。
原审法院审理认定：雷某某于2008年8月25日进入宁波×
×××电器有限公司（以下简称福泰××）任操作工，双方签
订有劳动合同，期限自2008年8月25日至2009年8月24日，约定
月岗位工资为850元，工资实行计件制。2008年9月17日晚约10
时，雷某某下班回家途中，被宁波市中北汽车客运有限公某的
轿车撞伤，随即被送往宁波明州医院治疗，住院82天。出院后
，雷某某多次去医院复查。以上雷某某共用去医疗费66720元
。2008年10月20日，宁波市鄞州区劳动和社会保障局认定雷某
某受伤为工伤。2009年5月6日，宁波市鄞州区劳动鉴定委员会鉴定雷某某为九级伤残。雷某某不服，先后向宁波市劳动能力
鉴定委员会和浙江省劳动能力鉴定委员会申请重新鉴定，两级
鉴定委员会均作出九级伤残鉴定结论，并由浙江省劳动能力鉴
定委员会作出最终结论。雷某某上述先后三次支付鉴定费280
元、300元、320元。雷某某为主张工伤保险待遇，于2009年1
月5日向宁波市鄞州区劳动争议仲裁委员会申请仲裁，要求：1
.确认解除雷某某与福泰××的劳动关系；2.福泰××支付一
次性伤残补助金16000元、一次性医疗补助金和一次性就业补
助金16000元、医疗费67203元、住院护理费8640元、住院生活
费2025元、误工费24000元、鉴定费900元，鉴定路费400元。
该委于2009年12月31日作出甬鄞劳仲案字（2009）第1768号仲
裁裁决，裁决驳回雷某某的全部仲裁请求。
原审另查明：雷某某于2009年5月12日向宁波市鄞州区人
民法院提起诉讼，要求宁波市中北汽车客运有限公某和中国人
民财产保险股份有限公某宁波市鄞州支公某赔偿一次性伤残补
偿金、医疗费、误工费、住院护理费、精神损害抚慰金等共计
217655元。在法院主持调解下，双方达成协议，由宁波市中北
汽车客运有限公某和中国人民财产保险股份有限公某宁波市鄞
州支公某共赔偿雷某某173979.11元，并全部履行完毕。福泰
××提供的2008年8月份工资单显示，雷某某出勤20天，计件
工资及加班工资为1968.70元。雷某某双休日有部分加班。
原审原告雷某某不服甬鄞劳仲案字（2009）第1768号仲
裁裁决，于2010年1月12日向原审法院起诉，请求判令福泰×
×支付误工费12473元、工伤鉴定费900元、鉴定交通费400元、医疗费40000元、住院伙食补助费2025元。审理中，雷某某
变更要求福泰××支付误工费12576元，并增加营养费6780元
、房租1200元、律师费5000元、律师车旅费2000元的诉讼请求
。
福泰××在原审中辩称：本案系一起交通事故引发的工
伤案件，根据规定其待遇按总额补差的办法支付。雷某某在交
通事故人身损害赔偿案件中已得到的17万多元赔偿远高于其在
工伤事故损害赔偿中可以获得的赔偿额，请求驳回雷某某的全
部诉讼请求。
原审法院审理认为：雷某某因交通事故构成工伤，其已
向第三人主张并获得交通事故赔偿，根据浙江省人民政府关于
贯彻执行《工伤保险条例》有关事项的通知（浙政发（2003）
512号）“职工因交通事故或者其他事故伤害被认定或视同为
工伤的，其待遇按总额补差的办法支付”之规定，雷仁某某主
张工伤保险待遇总额补差。关于雷某某的工资数额，劳动合同
显示雷某某2008年8月25日进入福泰××，8月份工资亦显示雷
某某出勤20天，结合双方认可雷某某双休日有部分加班之事实
，福泰××关于雷某某2008年8月25日进入公某、自入职至200
8年9月17日工伤发生之日的工资总额为1968.70元的陈述，较
雷某某关于其2008年7月28日进入福泰××、2008年9月1日至9
月17日的工资总额为1968.70元及8、9月份计件工资均为1968.
70元陈述，可信度更高，原审法院予以采信。根据双方劳动合
同关于工资的约定，结合雷某某在职近一个月工资1968.70元
的状况，以其受伤时统筹地区上年度职工月平均工资2254元认定其本人工资。关于停工留薪期，原审法院认为，根据《工伤
保险条例》第三十一条第二款“停工留薪期一般不超过12个月
。伤情严重或者情况特殊，经社区的市级劳动能力鉴定委员会
确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定
伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇
”之规定，本案雷某某主张停工留薪期为15个月，但未经社区
的市级劳动能力鉴定委员会确认，结合医嘱及雷某某评残后多
次复诊的情况，确认停工留薪期为12个月。关于护理费，雷某
某住院82天，因其未提供医疗机构关于需要2人以上护理的意
见，故可主张该期间1人的护理费4100元（50元／天×82天×1
人）。关于交通费，原审法院结合雷某某住院、复诊及鉴定情
况，酌情认定交通费损失为800元。关于鉴定费900元的主张，
雷某某共向劳动部门申请三次伤残等级鉴定，其中两次重新鉴
定维持原九级伤残的鉴定结论，重新鉴定的费用620元系其自
行增加的损失，故对其相应的主张不予支持。雷某某关于增加
营养费6780元、房租1200元、律师费5000元、律师车旅费2000
元的诉讼请求，因未经过劳动仲裁前置程序，原审法院不予审
理。综上，雷某某工伤九级伤残可享受的工伤保险待遇为医疗
费66720元、一次性伤残补助金18032元（2254元／月×8个月
）、一次性伤残就业补助金9592元（2398元／月×4个月）、
一次性工伤医疗补助金9592元（2398元／月×4个月）、停工
留薪期工资27048元（2254元／月×12个月）、住院伙食补助
费1148元（20元／天×70%×82天）、护理费4100元（50元／
天×82元×1人）、交通费800元、鉴定费280元，以上合计137312元。原审法院认为，雷仁某某享受的工伤保险待遇低于其
已获得的交通事故赔偿数额，根据上述总额补差的规定，雷某
某不能再向福泰××主张工伤保险待遇，故对雷某某的诉讼请
求不予支持。据此，原审法院作出判决：驳回雷某某的全部诉
讼请求。案件收费10元，减半收取5元，由雷某某负担。
宣判后，原审原告雷某某不服，向本院提起上诉，请求
二审撤销原判，改判福泰××：1.支付2008年8月份工资、9月
份工资1968.70元；2.按照960元／月、共12个月的标准支付因
公某出具证明而导致保险公某少赔偿的11520元；3.医疗费中
已由对方承担60%外的40000元；4.工伤鉴定费900元、鉴定交
通费400元；5.医疗期生活补助费13500元。理由是：1.如果福
泰××有心了结此案，拿出真实工资、上班卡和进公某时的身
份登记，工伤待遇按总额补偿。其中：医疗费合计依照住院期
间和急诊发票，医疗卡上有出院工伤医疗费用；后期手术医疗
费、营养费、后期护理时间按道标鉴定计算；精神损失费按最
高人民法院关于工伤人身损害解释；把交通事故中赔偿给父母
儿女的抚养费和财产损失扣除；鉴定费票据均在原审法院；住
院清单可以证明护理人次有108次，宁波护工的工资为80元一
天，肇事方给请的护工也是80元一天；医疗票据上显示上次手
术后遗治疗时间15个月，生活补助按此计算；停工期12个月，
但以后无法从事体力工作，生活没有着落。2.福泰××以认定
工伤为由签订劳动合同，这份合同有什么作用只有老板知道。
公某只认工伤不给医疗费，工资不给真实说法。原审法院的计
算赔偿方法不服，而且出院后不能久坐久立，不能走路、自理而仍需护理。
被上诉人福泰××辩称：对于8、9月份工资等雷某某在
二审中新增加的诉讼请求，不应审理。工伤保险待遇按照有关
规定应当实行总额补差。请求驳回上诉，维持原判。
二审举证期限内，上诉人雷某某向本院提交雷某某和颜
某某的暂住证复印件各一份，拟证明雷某某因工伤无法继续工
作而失业在家；提供民事起诉状复印件一份，拟证明交通事故
案件中所获得的赔偿中有一部分是赔给父母及子女的，应当予
以扣除后再实行总额补差。经质证，福泰××对上述证据的真
实性没有异议，但认为暂住证和本案缺乏必要的关联性，而交
通事故案件调解书中并未分项写明金额，现雷某某要求分项剔
除没有依据。本院经审查认为，原审在计算雷某某的保险待遇
时已将以解除劳动关系为前提条件的一次性工伤医疗补助金、
伤残就业补助金计算在内，因此雷某某现在的就业情况对本案
处理并无实际影响；民事起诉状中关于被抚养人生活费的计算
系由雷某某在交通事故案件中单方进行，并未经过生效的法律
文书所确认，因此不足以证明相关分项的数额。因此，本院对
雷某某提供的上述证据不予采信。
上诉人雷某某对原审认定的“雷某某共用去医疗费66720
元”有异议，称实际上的花费不止这些；认为原审遗漏了双方
签订劳动合同的具体日期，该日期实际上在雷某某受伤后；认
为原审还遗漏了雷某某在道路交通事故鉴定的伤残是八级这一
事实。本院经审查认为，原审根据雷某某提供的医药费发票8
份及法院依职权调取的医疗费发票22份，计算雷某某已花费医疗费总金额为66720元，雷某某在庭审时对此数额表示没有异
议，原审法院据此认定并无不当，而雷某某现虽提出异议，但
并未提供相应的证据予以证明，也没有在规定的举证期限内递
交申请法院调查取证的书面申请；雷某某主张劳动合同的实际
签订日期与落款日期不一致，也并未提供证据证明；因道路交
通事故中对伤残等级鉴定与工伤事故中的伤残等级鉴定所依据
的标准并不相同，雷某某在交通事故案件中鉴定的伤残等级与
本案所讼争的工伤保险待遇之间并无直接关联，原审未予认定
并无不当。因此，本院对雷某某的上述异议均不予采信。
被上诉人福泰××在二审举证期限内未提供新的证据，
对原审认定的事实亦无异议。
综上，本院经审理认定的事实与原审法院认定的事实一
致。
本院认为：1.根据工伤保险制度的补偿性原则，工伤保
险待遇是对劳动者所受实际损失的补偿，职工因交通事故或其
他事故伤害被认定或视同为工伤的，其待遇应当按照总额补差
的办法支付。在本案中，雷某某实际已获得的交通事故赔偿数
额高于其可享受的工伤保险待遇，因此原审认定雷某某无权再
向福泰××主张工伤保险待遇符合法律规定。2.关于雷某某要
求福泰××支付2008年8月及9月份工资、按960元标准支付12
个月共11520元等两项上诉请求，系在二审中新增加的诉讼请
求，且经调解双方未能就此达成一致，因此本院在本案中不予
审理。综上，原判审判程序合法，事实认定清楚，上诉人之上
诉理由难以成立，本院不予采纳。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十三条第一款第（一）项之规定，判决如下
：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费10元，由上诉人雷某某负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 曹 炜
审 判 员 周 娜
审 判 员 樊瑞娟
二〇一〇年六月二日
代书记员 许玲儿