浙江省建德市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）浙0182民初2962号
原告：胡义。
委托诉讼代理人：翁平，浙江万誉律师事务所律师。
被告：黄元都。
委托诉讼代理人：翁洪，浙江杭星律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司建德支公司,住所地建德市新安江街道新安东路22号。
主要负责人：陈烈，总经理。
委托诉讼代理人：金露，女，该单位工作人员。
原告胡义与被告黄元都、中国人民财产保险股份有限公司建德支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月19日立案后，依法适用简易程序，于2016年8月8日、8月16日二次公开开庭进行了审理。原告胡义的诉讼代理人翁平，被告黄元都的诉讼代理人翁洪、被告保险公司的诉讼代理人金露到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
本案相关情况
一、事故发生概况：2015年10月21日11时30分许，被告黄元都驾驶浙A×××××号轿车沿建德市乾潭镇陵上新村村道由西向东行驶至建德市一鸣通用机械有限公司围墙南侧时，其车左侧与对向由原告胡义驾驶的二轮电动车发生碰擦，造成原告受伤及两车损坏的道路交通事故。
二、交警部门的责任认定情况：经建德市公安局交通警察大队认定，被告黄元都不按规定会车是造成事故的主要原因，负事故的主要责任；原告胡义在驾驶车辆上道路行驶中未注意确保安全，负事故的次要责任。
三、交警部门的损害赔偿调解结果：超出交强险理赔范围的，由黄元都承担90%，胡义承担10%。
四、原、被告达成的交通事故处理协议书：1.黄元都承担的赔偿金额以保险公司所理赔为限。2.黄元都先行垫付的相关费用，由保险公司赔付给其，且应计算在赔偿总金额中。保险公司对胡义损失的免赔部分，黄元都亦不再承担赔偿责任，该部分由胡义自行承担。3.胡义负有积极协助黄元都向保险公司办理理赔事宜的义务。4.胡义若因本事故提起诉讼，则由此产生的所有费用（包括但不限于诉讼费用、律师费、误工费等）概由胡义自行承担。5.双方在事故中的责任认定，以交警部门出具的《交通事故认定书》为准。6.双方履行上述义务后，就本次交通事故及其所引起的事务不再有任何纷争。
五、涉案保险合同的主体、类型和内容：浙A×××××号轿车向被告保险公司投保了交强险和责任限额为100万元的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期限内。
六、司法鉴定结论：2016年4月28日，原告单方委托的杭州安康司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见：原告在交通事故中受伤，脑挫伤所致器质性智能损害（轻度），目前存在的精神障碍与交通事故存在直接因果关系，评定为捌级伤残。
2016年6月22日，原告单方委托的浙江迪安司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见：原告因交通事故造成右侧颞叶脑挫伤伴颅内血肿，右侧颞顶部硬膜下出血、蛛网膜下腔出血，行开颅手术治疗；左锁骨粉碎性等。右额颞顶部颅骨缺损面积达120cm2,评定为十级伤残；左锁骨骨折畸形愈合，致左上肢丧失功能10%以上，评定为十级伤残。建议误工期以受伤之日起至定残前一日止为宜，护理期以90日，营养期以90日为宜。
七、原告各项损失：
1.医疗费，178216.58元（其中：非医保费用28829.60元，医疗费总额178818.01元，扣除无关药物保列治124.07元、胰岛素4.56元、喘可治364.80元、复方氢溴酸右美沙芬糖浆108元，小计601.43元）。
2.住院伙食补助费，住院天数77天*50元/天=3850元。
3.误工期限190天，原告虽已年满60周岁仍在务工，误工费酌情确定为19000元。
4.护理费，护理期限72日（已扣除ICU治疗天数18天），参照原告主张的100元/天标准计算为7200元。
5.营养期限90天，参照原告主张的30元/天标准计算（90天*30元/天）为2700元。
6.交通费，双方协商500元。
7.残疾赔偿金：222941.40元【15年*（30%+2%+2%）*城镇居民可支配收入43714元】
8.精神损害抚慰金：酌情确定15000元。
9.车辆维修费，双方协商610元。
以上合计450017.98元。
八、被告已垫付费用：被告黄元都垫付费用97458.07元；被告保险公司垫付医疗费10000元。
九、原告变更后的诉讼请求：1.被告保险公司在交强险和商业险责任限额范围内赔偿原告因交通事故造成的各项损失计322740.24元，不足部分由被告黄元都承担；2.本案诉讼费由被告黄元都承担。被告黄元都对事故发生经过及责任认定无异议，事故认定书损害赔偿调解按一九开承担。原告的具体赔偿金额以保险公司确认为准。原、被告协商非医保部分除保险公司赔偿外由原告自行承担。被告保险公司要求超出交强险限额部分的费用不超过80%的比例赔偿。医疗费扣除非医保费用及无关用药29431.03元；住院伙食补助费按每天30元计算；护理天数认可72天，原告有18天是在重症监护病房，无需护工，要求扣除；营养费酌情认可800元；交通费认可500元；修理费认可610元；因原告已经超过法定退休年龄且未提供误工损失证明，误工费不予认可，如果法院认为原告有误工事实存在，认可原告变更后的天数190天，标准按50元每天计算；残疾赔偿金无异议；精神损害抚慰金认可12000元。
十、争议解决
1.对被告保险公司提出的其向原告承担的医疗费赔偿数额应以国家基本医疗保险标准进行核定的抗辩，本院认为，对原告主张的确有必要并已实际发生的医疗费，被告保险公司首先在交强险责任限额范围内予以赔偿，原告也已主张非医保外用药在交强险限额内优先赔付，对超出交强险责任限额范围的非医保费用按商业险合同约定履行。2.被告黄元都负事故主要责任，双方在交警部门调解下达成的赔偿意见，无明显不当，本院予以确定。3.超出交强险责任限额范围的非医保费用，依据双方的协议由原告自行承担。
裁决结果
按上述案件确定的事实，原告胡义因道路交通事故造成的损失为450017.98元，肇事车辆浙A×××××号轿车在被告保险公司处投保了责任限额为122000元的交强险和责任限额为100万元的商业三者险及不计免赔险，因被告黄元都垫付了费用97458.07元、被告保险公司垫付医疗费10000元，故原告因本次事故遭受的合理损失由被告保险公司在交强险限额内赔付13151.93元（10000元+110000元+610元-10000元-97458.07元），在商业三者险中赔付279520.54元【（450017.98元-120610元-非医保费用18829.60元）*90%】。被告黄元都垫付的款项，由二被告另行结算。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司建德支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内支付原告胡义道路交通事故赔偿款13151.93元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司建德支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任商业第三者责任险限额范围内支付原告胡义道路交通事故赔偿款279520.54元；
三、驳回原告胡义的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6141元（原告申请缓交），减半收取计3071元，由原告胡义负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。
审判员 俞 颖
二〇一六年九月二十日
书记员 蓝徐玲