吉林省辽源市龙山区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）龙民初字第1227号
原告于志有，住所地东辽县。
委托代理人柳月利，辽源市法律援助中心律师。
委托代理人董晓丽，吉林恒太律师事务所律师。
被告东辽县人民医院。
法定代表人孙ＸＸ，该院院长。
委托代理人贺志。
委托代理人张恒波。
原告于志有诉被告东辽县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，经公开开庭审理，原告于志有、委托代理人柳月利、董晓丽，被告委托代理人贺志、张恒波到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称，原告因双侧股骨头无菌性坏死，于2015年1月4日和2015年4月13日先后在被告处行双侧股骨头无菌性坏死全髋关节置换术。共计入院治疗34天，支付医疗费43,661.10元。原告的右侧股骨头置换术后恢复较好，左侧股骨头置换术后出现异常反应，不仅持续疼痛，而且还比右腿长了4-5公分，以致行走困难。2015年6月11日经吉林大学第二人民医院确诊，建议如果疼痛症状无法缓解可行左侧人工关节翻修术。告知原告两腿长短不一是因为手术时骨头截短造成。原告认为被告在诊疗过程中存在医疗过失行为，并导致原告两腿长短不一，行走困难的严重后果，被告的医疗过失行为与原告的损害后果之间具有因果关系。按照《侵权责任法》的相关规定，应当对其所造成的损害后果承担赔偿责任，故提起诉讼，请求依法判决被告承担医疗费22,013.27元、误工费22,473.62元（109天206.18元）、护理费2,109.36元（17天124.08元）、伙食补助费1,700.00元、残疾赔偿金46,435.64元、后续治疗费60,000.00元、交通费794.00元、精神抚慰金5,000.00元、复印费30.00元、律师代理费5,000.00元、鉴定费8,600.00元，总计174,155.41元的80%即139，324.71元。
被告辩称，原告的诉讼请求有事实依据的部分被告可以按照责任划分赔偿，原告请求赔偿34天住院治疗期间的费用，因原告2015年1月4日行右侧髋关节置换术是治疗原发疾病，2015年4月13日行左侧股骨头置换术导致原、被告医患纠纷，原告第2次左侧股骨头置换术住院17天。原告是农民，按照采矿业标准计算误工费、残疾赔偿金过高，应按照农村居民人均纯收入标准赔偿。原告要求按照80%计算赔偿标准不妥，加重被告的赔偿负担。鉴定结论既给付原告后续治疗费，又评定伤残等级相互矛盾，给予伤残赔偿金，不应给予后续治疗费用。
在当庭质证过程中，原告向本院提供证据如下：
1、医疗费票据3张、新农合医疗费补偿收据1张，证明原告行左侧股骨头髋关节置换术第2次入院所发生的费用及后期门诊复查的费用；
2、东辽县医院病历、诊断书、用药清单各1份，证明原告第2次住院的情况及住院17天，2级护理；
3、吉林大学第二医院检验报告单、门诊病历各1份，证明原告术后出现双下肢长短不一、疼痛等症状，医生建议行左侧人工关节翻修术；
被告对原告所举以上证据无异议。
4、交通费票据68张，证明原告支付住院期间、鉴定交通费用，其中有两次去长春取鉴定报告的费用，还有必要护理人员发生的交通费用；
被告质证认为，交通费票据没有具体日期，不真实。
5、辽源市公安局东山派出所、辽源市西安区福盛社区介绍信、房屋租赁协议书、房屋租金收据、商品房权属证明，证明原告从2012年12月租住在福盛社区兴合小区2单元202室，残疾赔偿金应按照城镇居民标准计算；
被告质证认为，证人应出庭作证，权属证明与租房协议相互矛盾，名字不一样。
6、工作证明、煤炭特种操作作业证各1份，证明原告在鼎源煤业从事爆破工作，误工费应按照采矿业日平均工资标准计算；
被告质证认为，证明原告是鼎源煤矿的职工需要提供劳动合同。
7、吉林正达司法鉴定中心司法鉴定意见书1份，证明原告的损伤经鉴定与被告的行为过错存在因果关系；原告负次要责任，被告负主要责任；伤残等级为十级；后续治疗费用60,000.00元;被告在原告髋关节置换过程中存在医疗过错；
被告质证认为，鉴定既给付后续治疗费，又评定伤残等级相互矛盾。
8、律师代理费5,000.00元、鉴定费8,600.00元、复印费30.00；
被告质证认为，复印费和代理费无异议，鉴定费应根据法院认定的鉴定项目给予赔偿。
经被告申请吉林正达司法鉴定中心鉴定人王树军出庭接受质询，说明原告是阶段性残疾，经后续治疗有可能构成伤残,有可能不构成伤残。后续治疗费60，000.00元是根据专家会诊、省行业标准确定。
经审理查明本案事实如下，2015年1月4日至2015年1月27日，原告在被告处行右股骨头无菌性坏死全髋关节置换术。2015年4月13日至2015年4月30日，在被告处行左侧股骨头无菌性坏死全髋关节置换术。原告的右侧股骨头置换术后恢复较好，左侧股骨头置换术后出现左髋关节持续疼痛，左下肢比右下肢长2-3厘米。2015年6月11日，经吉林大学第二人民医院门诊确诊，建议如果疼痛症状无法缓解可行左侧人工关节翻修术。2015年7日30日，经原告申请，本院委托吉林正达司法鉴定中心鉴定，结论为，1、原告在被告处行左侧人工股骨头置换过程中医院存在医疗过错；2、原告左髋关节损害后果与医院的医疗过错存在因果关系；3、原告术前存在病理基础，其参与度为原告负次要责任，被告负主要责任；4、原告左侧人工股骨头置换术，现双下肢长度相差2.0厘米，构成10级伤残；5、原告后续治疗费用60,000.00元。吉林正达司法鉴定中心鉴定人王树军出庭说明，原告伤残是阶段性残疾，经后续治疗有可能构成伤残,有可能不构成伤残。原告第2次在被告处住院治疗17天，支付医疗费21，918.27元，其中新型农村合作医疗补偿15，262.43元，个人支付6，655.84元，原告住院期间为2级护理。原告支付吉林大学第二人民医院门诊医疗费95.00元，原告另支付鉴定费8，600.00元，律师代理费5,000.00元,复印费30.00元。
本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，医疗机构应当承担赔偿责任。本案原告损害后果为被告医疗过错所致，被告应当承担相应的赔偿责任。原告要求赔偿合理经济损失为：1、医疗费6，750.84元；2、误工费，原告评残前误工为3个月零17天,因原告提供的证据不能证明原告有固定收入，故原告的误工费应按居民服务、维修和其他服务业标准计算为10，205.61元（2698.75元3个月+17天124.08元）；3、护理费，原告住院17天，护理费为2,109.36元（17天124.08元）；4、伙食补助费1，700.00元；5、交通费，原告要求被告赔偿交通费794.00元，原告所提供交通费票据，不能证明原告交通费的实际支出数额，结合本案的实际情况，酌定赔偿400.00元；6、鉴定费8，600.00元；7；律师代理费5，000.00元；8、精神抚慰金5，000.00元；9、继续治疗费60，000.00元；10、复印病历费30.00元，共计99，795.81元,参照司法鉴定结论，结合本案的实际情况，酌定赔偿70%69，857.00元。原告要求被告赔偿伤残赔偿金，因原告目前的伤残为阶段性残疾，不予支持。原告可待继续治疗终结后，根据实际情况，另行主张权利。原告要求被告赔偿新型农村合作医疗补偿部分医疗费，根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定，应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。故基本医疗保险基金支付部分，追偿权应归社会保险经办机构，原告不能双得，原告的请求不予支持。被告辩称，原告系农民，应按农村居民标准赔偿。原告提供的证据能证明其在城市居住一年以上，被告的抗辩理由不能成立。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《中华人民共和国社会保险法》第三十条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条规定，判决如下：
一、被告东辽县人民医院待本判决生效后15日内赔偿原告于志有经济损失69，857.00元；
二、驳回原告于志有的其他诉讼请求。
案件受理费3086.00元，被告负担1546.00元，原告负担1540.00元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于吉林省辽源市中级人民法院。
审 判 长 王 贺
人民陪审员 张永全
人民陪审员 刘艳秋
二〇一五年十二月三日
书 记 员 丁 宁