河南省辉县市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫0782民初1132号
原告张进天，男，1956年2月27日生，汉族，农民，住新乡市。
委托代理人卞致芳，辉县市法律援助中心法律工作者。
委托代理人张红涛，男，1993年9月12日生，汉族，住新乡市。
被告孙平，男，1970年10月7日生，汉族，司机，住原阳县。
被告武陟县众联汽车运输有限公司。
住所地：武陟县龙源路中段。
法定代表人王建军，系该公司经理。
委托代理人梁秋旭，男，1975年5月21日生，汉族，住武陟县。
被告中国人寿财产保险股份有限公司焦作市中心支公司。
住所地：焦作市人民路****号商务大厦第**层。
负责人：和胜权，系该公司经理。
委托代理人范晶晶，系河南金研律师事务所律师。
委托代理人杨利冶，系河南金研律师事务所律师。
原告张进天与被告孙平、武陟县众联汽车运输有限公司（以下简称众联公司）、中国人寿财产保险股份有限公司焦作市中心支公司（以下简称人寿财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月24日立案后，依法适用普通程序，2016年9月13日依法公开开庭审理了本案，原告张进天及其委托代理人卞致芳、被告众联公司的委托代理人梁秋旭、人寿财险的委托代理人范晶晶、杨利冶均到庭参加诉讼，被告孙平经合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告医疗费等损失共计100000元，2、待伤残鉴定后再增加诉讼请求；3、案件受理费由被告承担。法庭审理过程中原告变更诉讼请求，要求被告赔偿其各项损失共890553.83元。事实和理由：2016年1月1日9时16分，被告孙平持A2证驾驶登记车主为众联公司车牌号为豫Ｈ×××××（挂车牌照为豫Hxx**挂）号的重型半挂牵引车在辉县市凤辉线由西向东行驶至凤辉线25KM处时，与前方同方向骑自行车行驶的原告张进天发生碰撞，导致原告受伤。该事故经辉县市交警大队处理，被告孙平承担本事故的全部责任，原告无责任。经查孙平驾驶的豫豫Ｈ×××××（挂车牌照为豫Hxx**挂）号重型半挂牵引车在人寿财险处投保了交强险和商业险，所以被告人寿财险应当在保险范围内优先赔偿。
被告孙平未到庭参加诉讼，亦未提供书面答辩状。
被告众联公司辩称：我公司对事故车辆投保有交强险和第三者责任险，原告的诉求未超出保险限额，根据法律规定原告的损失应由人寿财险承担。事故发生后我方向原告垫付64000元，该部分款项应由人寿财险返还给我公司；原告要求的部分诉求过高，不应予以支持。
被告人寿财险辩称：我公司在保险限额内对原告的合理损失承担赔偿责任，另外，我公司已经垫付了10000元的医疗费。原告主张的医疗费应当扣除非医保外用药，原告主张的残疾器具费应当以实际花费的数额为请求依据，如未实际发生，应当在实际发生后另行主张。诉讼费、鉴定费不在我公司的理赔范围内。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。被告孙平未到庭进行质证，视为其放弃质证的权利。对当事人无异议的证据，本院予以确认，并在卷佐证：原告提供的1、辉县市公安局交警大队辉公交认字［2016］第0017号道路交通事故认定书；2、人寿财险保单三份3、新乡市中心医院诊断证明、出院证、病例各一份；
对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、原告提供的新乡市中心医院住院收费票一张、2016年3月23日新乡市中心医院诊断证明书一份及明细清单一份、新乡市佐今明大药房连锁有限责任公司发票一张，两被告对上述证据的真实性无异议，但认为新乡市佐今明大药房连锁有限责任公司发票发生在原告出院后，虽然原告提供了医生出具的需要购买外购药证明，但是药房发票上仅显示购买药品为西药，原告提供的证据不能证明其证明目的。本院认为，原告的住院病历第二页显示其住院费用中血液和血液制品类白蛋白制品费项下为0元，而在病历的长期医嘱单中显示注射的人血白蛋白注射液为自带药品，病历记载与2016年3月23日新乡市中心医院诊断证明书可以证明原告在住院期间外购了人血白蛋白注射液的事实，该部分证据与原告提供的新乡市佐今明大药房连锁有限责任公司发票相互印证，形成了有效的证据链条，故对上述证据本院均作为定案依据。2、关于原告提供的中国人民解放军第三七一医院门诊单据一张，该单据显示的日期在原告出院后，原告未提供其他有效证据与之相印证，对该证据本院不作为定案依据。3、关于护理人员的误工收入情况。原告提供的护理人员张xx、张zz身份证复印件、新乡市金海洋包装材料有限公司、新乡市盛达电源科技有限公司的营业执照复印件、误工证明、工资表，被告对上述证据的真实性不持异议，本院予以确认，但从上述证据计算张红涛的日平均工资应为93.48元，张慧杰的日平均工资为应109.08元，故对原告治疗期间护理人员张xx、张zz的误工费按照上述标准计算。4、关于原告提供的河南国信司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费发票、河南豫民假肢矫正器司法鉴定所鉴定意见书及鉴定费发票的证明效力问题。上述两鉴定意见书鉴定程序合法，内容客观、真实，符合证据的相关属性，本院对上述证据均作为定案依据。5、关于原告的伤残赔偿金是否应按照城镇居民标准计算的问题。原告提供的新乡市凤泉区大块镇陈堡村村民委员会证明以及户口薄不能证明其为城镇居民，也不能证明其长期居住于城镇且生活来源也为城镇，原告的残疾赔偿金应参照农村居民标准计算。6、关于原告提供交通费单据的效力问题。原告提供的交通费数额较高，结合原告住院治疗情况，本院酌定原告花费的交通费为600元。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
2016年1月1日9时16分，被告孙平持A2证驾驶车牌号为豫Ｈ×××××（挂车牌照为豫Hxx**挂）号的重型半挂牵引车在辉县市凤辉线由西向东行驶至凤辉线25KM处时，与前方原告张进天骑自行车由西向东行驶时发生交通事故，导致原告受伤。该事故经辉县市公安局交警大队处理，认定被告孙平承担本事故的全部责任，原告无责任。原告当天被送往新乡市中心医院住院治疗，2016年3月2日出院，共住院62天。出院诊断为：1、失血性休克；2、双下肢毁损伤，右侧股骨远段骨折，右膝关节粉碎性骨折，左侧股骨远段骨折，左膝关节粉碎性骨折；3、左前臂、左手皮肤撕脱伤；4、多发皮肤软组织擦挫伤；5、头外伤。住院期间张xx、张zz对原告进行护理，共花费医疗费72105.93元。2016年5月25日河南国信司法鉴定中心出具鉴定意见书，载明：“张进天伤残等级为Ⅱ（二）级；建议出院后的护理依赖程度为大部分护理依赖，护理期限暂定为三年，护理人数拟定为一人。”2016年7月5日经河南豫民假肢矫形器司法鉴定所出具鉴定意见书，载明：“张进天安装国内普通型左下肢骨骼式镁铝合金单轴膝关节SACH脚大腿假肢，每次需人民币25000元；张进天安装国内普通型右下肢骨骼式碳纤多轴膝关节SACH脚大腿假肢，每次需人民币26500元；张进天假肢每四年更换一次，每年需本假肢价值2%的维修保养费用；张进天定配硅胶套每年需人民币6000元，硅胶套每两年更换一次。”另外该鉴定所对原告在安装辅助器具可能产生的陪护、住宿、往返次数等说明中记载：“张进天安装假肢每次需往返两次，住宿二十天，陪护一人。更换硅胶套每次需往返一次。以上说明仅供参考。”原告因受伤截止目前支出交通费600元，因上述两鉴定支出鉴定费7200元。
另查：被告孙平驾驶的事故车辆所有人为被告众联公司，豫Ｈ×××××半挂牵引车在被告人寿财险处投保有交强险和商业三者险（责任限额1000000元附加不计免赔率特约），豫Hxx**挂号半挂车在被告人寿财险处投保有的商业三者险（责任限额50000元附加不计免赔率特约），事故发生在保险期间内。在原告住院期间，被告众联公司支付给原告64000元，被告人寿财险支付给原告10000元。护理人员张xx、张zz的日平均工资分别为93.48元和109.08元。
本院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，被告孙平驾驶事故车辆与骑自行车的原告张进天发生事故导致原告受伤，被告孙平承担此事故的全部责任，因事故车辆在被告人寿财险投保有交强险和商业三者险，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”之规定，豫Ｈ×××××、豫Hxx**挂号汽车在被告人寿财险投保有交强险和商业险，首先应在交强险限额范围内对原告进行赔偿赔偿，不足部分，按照责任比例在商业险中的第三者责任商业险限额范围内赔偿，再不足部分，由被告众联公司承担赔偿责任。本案的争议焦点主要是原告损失的计算依据和标准的适用以及保险公司的赔偿范围问题。关于原告主张交通费，交通费是受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用，结合本案原告在新乡市中心医院住院治疗的基本情况，本院酌情支持交通费600元。关于原告主张精神抚慰金50000元，根据侵权人的过错程度，侵害的行为方式、侵权行为造成的后果、侵权人承担责任的经济能力及当地实际生活水平，本院酌情支持35000元。
原告的合理损失为（根据原告诉求）：1、医疗费72105.93元；2、误工费11511.55元（28976元/全年÷365天×145天）；3、护理费86632.32元[住院期间（93.48+109.08元）×62天=12558.72元，出院后30864元/年×3年×80%=74073.6元]；4、住院伙食补助费930元（15元/天×62天）；5、营养费930元（15元/天×62天）；6、鉴定费7200元；7、残疾赔偿金195354元（10853元/年×20年×90%）；8、假肢费用及假肢维修保养费219390元[参照原告所在地人均寿命，以人均寿命73周岁计算，原告假肢费用（25000元+26500元）×4次=206000元，假肢维修保养费（25000元+26500元）×2%×13年=13390元]；9、定配硅胶套费用42000元(6000元×7次)；10、安装假肢及更换硅胶套过程中的住宿费、护理费、交通费9564.8元{[（15元/天+84.56元/天）×20天+200元×2次]×4次}；11、交通费600元；12、精神抚慰金35000元，以上共计681218.6元。对于以上损失被告人寿财险应在交强险赔偿限额内赔偿120000元（医疗费限额10000元、伤残限额110000元），在商业三者责任险限额范围内赔偿561218.6元。综上，扣除被告众联公司已经支付给原告的64000元，被告人寿财险已支付给原告10000元，被告人寿财险应支付给原告607218.6元。对于被告众联公司已支付给原告的64000元由被告人寿财险直接返还给被告众联公司。关于原告要求被告孙平、众联公司承担赔偿责任的诉讼请求，因被告人寿财险已根据保险合同对原告的合理损失承担赔偿责任，故对原告的上述诉讼请求本院不予支持。关于被告人寿财险认为鉴定费等间接损失不应由其承担的辩解意见，本院认为，依据《保险法》第64条的之规定，鉴定费系原告支付的必要的、合理的费用，故对被告人寿财险的上述辩解意见本院不予支持。关于被告人寿财险认为原告主张的医疗费应当扣除非医保外用药的辩解意见，无法律依据，本院对被告人寿财险的上述辩解意见不予采信。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、中国人寿财产保险股份有限公司焦作市中心支公司于本判决生效后十日内支付原告张进天赔偿款六十万七千二百一十八元六角。
二、驳回原告张进天的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费12705元，由原告承担3705元，由被告武陟县众联汽车运输有限公司承担9000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于河南省新乡市中级人民法院。
审 判 长 侯桂冠
代理审判员 申文凤
人民陪审员 刘扎根
二〇一六年十月二十日
书 记 员 付静静