江苏省仪征市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏1081民初106号
原告王秀珍。
委托代理人朱全国，仪征市天力法律服务所法律工作者。
被告仪征市人民医院。住所地：仪征市东园南路**号。
法定代表人杨明，院长。
委托代理人赵金星，江苏宗申律师事务所律师。
原告王秀珍与被告仪征市人民医院医疗损害赔偿纠纷一案，本院于2016年1月8日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王秀珍的委托代理人朱全国、被告仪征市人民医院的委托代理人赵金星到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王秀珍诉称,2014年1月7日，原告到被告处就诊，经被告诊断为左眼青光眼，2014年1月10日，医患沟通时，被告告知需手术，否则有失明的危险。原告及家人考虑到原告右眼已经失明，担心手术失败左眼也失明，故拒绝手术。2014年1月16日，原告在被告处住院，2014年1月18日行左眼白内障囊外摘除术+房角分离术，术前告知的风险是：如术中后囊破裂则人工晶体无法一期植入，术后继发青光眼，视力不能提高甚至下降可能，没有告知失明的可能。手术中，晶体后囊破裂，手术失败，导致原告左眼失明。原告是××患者,医院在行左眼手术且邀请外院专家参加手术,属于特殊手术，特殊手术需组织科内讨论,填写《手术审批申请单》，经科主任签署意见，报医务管理部门审核、院领导审批后，由高年资副主任医师以上人员签发《手术通知单》。××患者手术风险一旦发生，后果非常严重，如双目失明。被告医院对此重视程度不够，轻率实施手术，导致了该医疗损害的发生。江苏省医学会的鉴定书认为被告的医疗行为存在四点过错，却认为被告的过错与原告目前的状况无因果关系。如果被告告知原告无论手术成功或失败都有失明的危险，原告就不考虑做左眼白内障囊外摘除术+房角分离术，就不会产生相关的医疗费或者有可能不会发生双目失明的后果。且在治疗中，被告未向原告表明是否有做该手术的资质。故被告应对原告的损害后果承担全部的赔偿责任。现要求被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、鉴定费、精神抚慰金合计31124.81元。
原告提供的证据有：出院小结、手术记录、病程记录复印件、扬州市医学会扬州医鉴（2014）011号医疗事故技术鉴定书、江苏省医学会江苏医损鉴（2014）276号医疗损害鉴定书。
被告仪征市人民医院辩称，原告的伤情是××所引起的，和被告的医疗行为之间没有因果关系，原告的诉求没有事实和法律的依据。扬州医学会和江苏省医学会的两份鉴定报告均认为原告的病情是××治疗无效果的必然转归，和被告无关，因此，被告请求法院驳回原告的诉讼请求。被告未提供证据。
经审理查明，原告右眼青光眼失明。2014年1月7日因“头痛、呕吐16小时”入住仪征市人民医院。2014年1月10日经诊断为左眼青光眼。再行医患沟通，告知结合眼科会诊考虑闭角型青光眼，需手术治疗，否则有失明的风险，原告及家属拒绝手术并签字。2014年1月16日，诊断为：左眼青光眼；左眼白内障。2014年1月18日签订手术同意书；拟行“左眼白内障超声乳化联合人工晶体植入+房角分离术”，告知医疗风险，如：术中后囊破裂则人工晶体无法一期植入，术后继发性青光眼，视力不能提高甚至下降可能，原告签字同意手术。术中晶体后囊破裂，故未植入人工晶体。2014年5月13日，原、被告双方委托扬州市医学会进行鉴定，分析意见是：仪征市人民医院及其医务人员在诊治王秀珍的医疗活动中，对××患者手术重视程度不够，缺乏针对性的沟通与告知，缺乏针对性的术前讨论，存在过失，但不是××患者术后左眼眼压升高、视力差的原因。患者目前诊断“左眼无晶体眼，左眼残余青光眼”，××情有关，与仪征市人民医院及其医务人员的医疗过失无关。结论是：根据《医疗事故处理条例》第二条、第三十三条，××例不属于医疗事故。原告曾于2014年8月12日向本院起诉，审理中本院委托江苏省医学会对被告在诊疗行为中是否存在医疗过错、医疗过错与原告损害后果之间的因果关系及原因力大小进行鉴定。审理中，原告于2014年12月16日申请撤回起诉。2015年6月3日，江苏省医学会做出江苏医损鉴（2014）276号医疗损害鉴定书，认为医方医疗行为在存在过错：1、根据手术记录，术中出现后囊破裂后,对脱出的玻璃体如何处理,手术记录中未能体现。2、外请专家参加手术，未见相关会诊记录，手术报请医务处批示，未见医务处及分管领导的批示签字。3、手术记录过于简单，手术记录手术过程“超声乳化碎核”，而手术名称为“囊外摘除”，两者存在矛盾。4、××史已失明，左眼青光眼急性发作，术前视力指数/眼前，属××手术，手术风险加大，一旦手术未达到预期效果，后果非常严重，医方对此重视不够，虽有术前沟通谈话行相关告知，但缺乏针对性的告知。分析意见：患者目前诊断“左眼无晶体眼，左眼残余青光眼”，××治疗无效果的必然转归，××发生、发展所致，与医方医疗行为中存在的上述过错之间无因果关系。结论：××患者目前状况之间无因果关系。
另查明，原告曾就本起医疗损害赔偿纠纷诉至本院，要求被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、鉴定费等计1124.81元。2015年10月21日，本院作出（2015）仪民初字第01744号民事判决书，判决驳回原告王秀珍的诉讼请求。原告王秀珍不服，上诉至扬州市中级人民法院，扬州市中级人民法院于2015年12月19日作出（2015）扬民终字第2265号民事裁定书，裁定：撤销仪征市人民法院（2015）仪民初字第01744号民事判决，发回仪征市人民法院重审。
上述事实，有原告提供的扬州市医学会扬州医鉴（2014）011号医疗事故技术鉴定书、江苏省医学会江苏医损鉴（2014）276号医疗损害鉴定书以及原、被告的当庭陈述、仪征市人法院（2014）仪民初字第1494号民事裁定书、仪征市人民法院（2015）仪民初字第01744号民事判决书、扬州市中级人民法院（2015）扬民终字第2265号民事裁定书等证据予以证实。
本院认为，医疗机构的医务人员未尽到告知义务，侵犯患者的知情权，给患者××损害的，应当承担赔偿责任。本案中，原告王秀珍既往有××史已失明，本次手术属××手术，一旦手术未达到预期效果，后果非常严重，被告对此重视不够，虽有术前沟通谈话行相关告知，但缺乏针对性的告知，导致王秀珍丧失选择或延误选择其它治疗方案、采取其它治疗措施的可能，其行为给王秀珍××的损害主要是精神痛苦，应通过支付精神损害抚慰金的方式对原告进行精神抚慰。至于精神损害抚慰金的数额，结合被告行为的过错程度和原告所承载的精神伤害程度，考虑本市的经济发展水平，本院酌情认定精神抚慰金8000元。当事人对自己提出的主张有责任提供证据。原告要求被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费，因原告未能提供证据证明原告的上述损失与被告的医疗过错之间存在因果关系，故原告关于医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费的诉求，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第九条第（三）项、第十条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告仪征市人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告王秀珍精神抚慰金8000元。
二、驳回原告王秀珍的其他诉讼请求。
案件受理费400元，鉴定费4400元，合计4800元，由被告仪征市人民医院负担，此款原告已垫付，由被告仪征市人民医院于本判决生效之日起十日内给付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院，同时按照国务院《诉讼费交纳办法》规定向江苏省扬州市中级人民法院预交上诉案件受理费400元（江苏省扬州市中级人民法院开户行：工商银行扬州分行汶河支行；户名：江苏省扬州市中级人民法院，账号：11×××57）。
审 判 长 封 峰
代理审判员 徐美菊
人民陪审员 王 翾
二〇一六年四月二十日
书 记 员 聂 慧