江苏省江阴市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0281民初11208号
原告：郭瑞芬，女，汉族，住江阴市。（确认送达地址：江阴市文林法律服务所，江阴市祝塘镇人民北路18号）。
委托诉讼代理人：吴静（受郭瑞芬的特别授权委托），江阴市文林法律服务所法律工作者。
被告：李永强，男，汉族，住{确认送达地址：上海正源（昆山）律师事务所，昆山市前进西路曼哈顿国际商务楼13楼}。
被告：江苏百佳惠瑞丰大药房连锁有限公司，住所地（确认送达地址：上海正源（昆山）律师事务所，昆山市前进西路曼哈顿国际商务楼13楼）。
法定代表人：崔洪鑫，江苏百佳惠瑞丰大药房连锁有限公司总经理。
委托诉讼代理人：金元杰（受李永强，江苏百佳惠瑞丰大药房连锁有限公司的共同特别授权委托），上海正源（昆山）律师事务所律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司，住所地昆山经济技术开发区长江南路1110号（1-6）、1108号、1112号（确认送达地址：江苏英特东华律师事务所，无锡市滨湖区鸿桥路879号18楼）。
负责人：郭超，中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司总经理。
委托诉讼代理人：彭玉婷（受中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司的特别授权委托），江苏英特东华律师事务所律师。
原告郭瑞芬诉被告李永强、江苏百佳惠瑞丰大药房连锁有限公司（以下简称瑞丰公司）、中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司（以下简称平安保险昆山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月17日立案受理，依法由审判员濮建东适用简易程序公开开庭进行了审理。本案原告郭瑞芬的委托诉讼代理人吴静，被告李永强、瑞丰公司的委托诉讼代理人金元杰、平安保险昆山公司的委托诉讼代理人彭玉婷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告郭瑞芬诉称，2017年1月21日10时59分许，李永强驾驶苏Ｅ×××××小型普通客车沿江阴市云顾路由西向东行驶至顾山镇新龚村新龚横路2交叉路口，车辆右前侧与前方同方向向左变向行驶的她驾驶的电动自行车左前侧相撞，造成她受伤、车辆损坏的交通事故。事故发生后，她即送张家港澳洋医院抢救，后转入中国人民解放军第一0一医院住院手术治疗，先后住院55天。花去医疗费266596.30元。2017年2月23日，江阴市公安局交通巡逻警察大队作出澄公（交）公交认字(2017)第00052号道路交通事故认定书，认定：李永强和她负该事故的同等责任。李永强驾驶的苏Ｅ×××××小型普通客车系瑞丰公司所有，该车在平安保险昆山公司投保了交强险和第三者商业责任保险（50万元，不计免赔）。目前，她经评定构成八级、八级、十级伤残，误工期限以受伤至评残前一日、护理期限120天（住院期间需设置2人护理，余期间设置护理人数1人）、营养期限120天，花去鉴定费5387元。目前她的各项损失合计566019.18元（其中医疗费266596.30元、住院伙食补助费2750元、营养费3600元、误工费22022元、护理费21000元、残疾赔偿金218426.88元、精神损害抚慰金20000元、交通费1868元，辅助器具费4369元、鉴定费5387元）。要求法院判令平安保险昆山公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿120000元，扣除平安保险昆山公司已垫付的10000元，平安保险昆山公司还需在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿110000元；超过交强险的部分由平安保险昆山公司在商业三者险限额内赔偿267611.50元{（566019.18元-120000元）×60%}；本案诉讼费由李永强、瑞丰公司、平安保险昆山公司负担。
被告李永强辩称，他对交通事故发生的事实及责任认定没有异议。他系瑞丰公司的员工，发生交通事故时系他在履行职务行为，相应的责任应当由瑞丰公司及平安保险昆山公司承担。
被告瑞丰公司辩称，他公司对交通事故发生的事实及责任认定没有异议，李永强系他公司员工，相应责任由他公司承担。他公司为苏Ｅ×××××小型普通客车在平安保险昆山公司投保了交强险和第三者商业责任保险（50万元，不计免赔），故应当由平安保险昆山公司在交强险及商业险中先予赔偿。他公司已经通过李永强垫付了郭瑞芬15000元及电动车修理费700元，该款应当由平安保险昆山公司返还给他公司。另外，他公司的车辆损失8100元，要求一并处理。
被告平安保险昆山公司辩称，他公司对交通事故发生的事实无异议，肇事车辆苏Ｅ×××××小型普通客车在他公司投保了交强险和商业险（50万元，不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后，他公司在交强险范围内垫付了郭瑞芬10000元。对于郭瑞芬的医疗费266596.30元，应当扣除单唾液酸四已糖神经节苷酯钠盐注射液金额6750元，故他公司认可郭瑞芬医疗费为259846.30元，但是要扣除10%的非医保用药。对于住院伙食补助费标准由法院认定；对于营养费标准按照20元/天计算；对于护理费标准由法院认定；对于残疾赔偿金218426.88元无异议；郭瑞芬已达法定退休年龄，误工费不予认可；对于郭瑞芬的辅助器具费4369元不予认可；对于精神损害抚慰金认可10200元（50000元×34%×60%）；交通费认可500元；对于郭瑞芬的车辆修理费700元认可。他公司不承担鉴定费及诉讼费。
经审理查明，2017年1月21日10时59分许，李永强驾驶苏Ｅ×××××小型普通客车沿江阴市云顾路由西向东行驶至顾山镇新龚村新龚横路2交叉路口，车辆右前侧与前方同方向向左变向行行驶的郭瑞芬驾驶的电动自行车左前侧相撞，造成郭瑞芬受伤、车辆损坏的交通事故。事故发生后，郭瑞芬被送至张家港市澳洋医院治疗后转入中国人民解放军一0一医院住院手术治疗，诊断为：全身多发伤、创伤性重型颅脑伤、原发性脑干伤、左侧额颞叶脑挫伤伴硬膜下出血、右颧弓骨折、右颞骨骨折，额骨骨瘤、慢性硬膜下出血、左侧锁骨骨折、双侧多发肋骨骨折、左下肺不张、双侧胸腔积液、误吸性××、高血压病。并行左侧3-9肋骨骨折内固定术，先后住院55天，花去医疗费用等266596.30元、辅助器具费4369元。江阴市公安局交通警察大队于2017年2月23日作出澄公（交）公交认字（2017）第00052号道路交通事故认定书，认定：李永强与郭瑞芬负此次事故的同等责任。
另查明，李永强系瑞丰公司职员，李永强驾驶的苏Ｅ×××××小型普通客车在平安保险昆山公司投保了交强险和商业险（50万元，不计免赔）。事故发生前，郭瑞芬在江阴市佰得机电配件厂工作，江阴市佰得机电配件厂提供了郭瑞芬3份工资清单（2016年10月份工资2500元、2016年11月份工资2700元、2016年10月份工资3000元），并提供了停发工资证明。事故发生后，瑞丰公司已垫付了郭瑞芬15000元、车辆修理费700元，合计15700元。平安保险昆山公司已垫付了郭瑞芬10000元。
审理中，根据郭瑞芬的申请，本院委托常州市德安医院司法鉴定所对郭瑞芬的伤残等级、营养期限、护理期限、误工期限进行了法医学鉴定。常州市德安医院司法鉴定所于2017年9月20日出具了常德司鉴所（2017）临鉴字第1545号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人郭瑞芬因交通事故致脑外伤所致器质性精神障碍，日常生活有关的活动能力部分受限构成八级伤残；双侧多发肋骨骨折构成八级伤残；面瘫难以恢复构成十级伤残。2、被鉴定人郭瑞芬受伤后需设置的误工期以受伤至评残前一日为宜，护理期以120日为宜，住院期间需设置2人护理，余期间设置护理人数以1人为宜，营养期以120日为宜。花去鉴定费5387元。
审理中，到庭双方当事人对以下郭瑞芬的损失：残疾赔偿金218426.88元、车辆修理费700元无异议。
上述事实，有阴市公安局交通警察大队澄公（交）公交认字（2017）第00052号道路交通事故认定书、行驶证、驾驶证、交强险保单、商业险保单、门诊病历卡、出院记录、医疗费发票、费用清单、诊断证明书、江阴市佰得机电配件厂出具的证明、工资发放表、交通费发票、辅助器具发票、收条、车辆修理费发票、常州市德安医院司法鉴定所常德司鉴所（2017）临鉴字第1545号司法鉴定意见书、补充说明、鉴定费发票及双方当事人在法庭上的陈述等证据在卷佐证。
本案的争议焦点为：一、本起交通事故损害赔偿责任如何承担。二、关于郭瑞芬因交通事故造成损失的赔偿范围及标准。
本院认为，公民的生命健康权受法律的保护。
对于争议焦点一，首先，本起交通事故的责任分配。江阴市公安局交通警察大队在交通事故认定书中已经对事故原因作出分析说明，且并无不当，认定的结论符合《江苏省道路交通事故当事人责任确定规则（试行）》的相关规定，本院对此予以确认，即李永强与郭瑞芬负该事故的同等责任。对于机动车与非机动车之间发生交通事故的，由机动车方承担赔偿责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，应当按照下列比例减轻机动车方的赔偿责任：非机动车负事故同等责任的，减轻机动车30%至40%的赔偿责任。结合本案的实际情况，本院认定：李永强负60%的责任，郭瑞芬负40%的责任。
其次，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三责险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。在本案中，李永强驾驶的苏Ｅ×××××小型普通客车在平安保险昆山公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车商业第三者责任保险（50万元，不计免赔），因此应由平安保险昆山公司先在交强险限额内对因该交通事故造成郭瑞芬的损失予以赔偿，不足部分由平安保险昆山公司根据商业保险合同予以赔偿。仍由不足的部分由侵权人予以赔偿。
对于争议焦点二，首先，本院对到庭的双方当事人无异议的损失部分：残疾赔偿金218426.88元、车辆修理费700元，本院依法予以确认。其次，依据《中华人民共和国侵权责任法》、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合郭瑞芬的主张及提供的证据，对双方有争议的损失作如下确认：
1、医疗费。郭瑞芬花去的医疗费用266596.30元，对于其中单唾液酸四已糖神经节苷酯钠盐注射液金额6750元有中国人民解放军一0一医院的诊断证明书，故本院认定郭瑞芬的医疗费用为266596.30元。对于平安保险昆山公司认为应当扣除郭瑞芬医疗费中10%非医保部分的抗辩理由？本院认为，从本案现有证据看，平安保险昆山公司未举证对保险合同及保险条款中有关国家基本医疗保险的含意，以及如何按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用等内容向被保险人进行告知和说明；其次，平安保险昆山公司未明确非医保用药范围，亦未提供医保范围内可替代的同类药物明细以证明其核减金额的合理性；再次，郭瑞芬在治疗过程中所支出的医疗费用，系遵照医瞩所为，且对医疗机构使用何种药物进行治疗没有选择权，应属于合理必要的费用。故对于平安保险昆山公司认为应当扣除郭瑞芬医疗费中10%非医保部分的抗辩理由，无事实依据，本院不予采纳。
2、住院伙食费。郭瑞芬住院55天，其主张按照50元/天标准计算，计住院伙食费为2750元（55天×50元/天），符合有关规定，本院予以支持。
3、营养费。郭瑞芬经鉴定营养期限120天，根据郭瑞芬的伤残情况，其主张按照30元/天标准计算，计营养费为3600元（120天×30元/天），符合有关规定，本院予以支持。
4、护理费。郭瑞芬经鉴定护理期限120天，住院期间需设置两人护理，其余时间设置护理人数以1人为宜。根据郭瑞芬的伤残情况，本院酌定护理费标准按照100元/天计算，计护理费为17500元（55天×100元/天×2人＋65天×100元/天×1人），超出部分，本院不予支持。
5、误工费。事故发生前，郭瑞芬在江阴市佰得机电配件厂工作，郭瑞芬虽已达到法定的退休年龄，但其仍有固定的收入，其提供的证据能够证明郭瑞芬因事故误工导致该收入减少，本院应当予以支持。郭瑞芬经鉴定误工期限以受伤至评残前一日为宜。根据常州市德安医院司法鉴定所的补充说明，本院认定郭瑞芬误工期为242天。故郭瑞芬的误工费为21746.85元{（2500元+2700元+3000元）÷3个月×12个月÷365天/年×242天）。超出部分，本院不予支持。
6、辅助器具费用4369元，郭瑞芬因交通事故受伤住院，根据郭瑞芬的病情，其购买轮椅、三角翻身垫等系为了配合治疗及康复所需，本院予以认定。
7、精神损害抚慰金。郭瑞芬评定为八级、八级、九级伤残，造成精神损害，考虑到侵权人的过错程度，受诉法院所在地平均生活水平及侵权人承担责任的经济能力等因素，故本院认定郭瑞芬的精神损害抚慰金为10200元{50000元×34%×60%}。超过部分，本院不予支持。
8、交通费。根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。结合郭瑞芬住院时间及伤残鉴定，本院酌定交通费为700元，超过部分，本院不予支持。
9、对于瑞丰公司垫付郭瑞芬的15000元、车辆修理费700元，合计15700元，应当视为为平安保险昆山公司的垫付款，平安保险昆山公司应当予以返还给瑞丰公司。
10、对于瑞丰公司的车辆修理费8100元，因郭瑞芬不同意一并处理，故本案不予理涉，瑞丰公司可以另案依法处理。
11、对于鉴定费用及诉讼费的承担。对于交通事故发生后，机动车投有交强险及商业三责险，被保险人没有通知保险公司的，受害人向法院起诉后，保险公司在接到应诉通知后，即将赔偿款汇至法院的，保险公司不承担该部分赔偿的鉴定费及诉讼费，该费用应由被保险人承担。本案中，平安保险昆山公司在接到应诉通知书后，并未将赔偿款汇至法院或通知受害人前去办理理赔手续。故平安保险昆山公司不应承担鉴定费及诉讼费的抗辩理由，无法律依据，本院不予采信。
综上，郭瑞芬因本次交通事故而造成各项损失合计546589.03元（医疗费266596.30元、住院伙食费2750元、营养费3600元、护理费17500元、误工费为21746.85元、残疾赔偿金218426.88元、精神损害抚慰金10200元、辅助器具费用4369元交通费700元、车辆修理费700元），由平安保险昆山公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿郭瑞芬120700元（含精神损害抚慰金10200元），扣除平安保险昆山公司已经垫付的10000元，平安保险昆山公司还需在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿郭瑞芬110700元；在第三者责任商业保险限额内赔偿郭瑞芬255533.42元{（546589.03元-120700元）×60%}；其余损失由郭瑞芬自负。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十四条、第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款；最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条；最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第九条、第十条、第十一条；最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、郭瑞芬因本次交通事故造成的各项损失合计546589.03元，由中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿郭瑞芬120700元（含精神损害抚慰金10200元），扣除中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司已经垫付的10000元，中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司还需在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿郭瑞芬110700元；在第三者责任商业保险限额内赔偿郭瑞芬255533.42元，合计赔偿366233.42元。中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司应于本判决发生法律效力之日起10日内付清（其中直接支付郭瑞芬350533.42元，汇入郭瑞芬在中国农业银行江阴市顾山支行，卡号：62×××77；直接支付江苏百佳惠瑞丰大药房连锁有限公司15700元，汇入江苏百佳惠瑞丰大药房连锁有限公司，开户行：中国农业银行昆山营业部，账号：10×××83）。其余损失由郭瑞芬自负。
二、驳回郭瑞芬的其它诉讼请求。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取1160元、鉴定费5387元，合计6547元（此款郭瑞芬已预交），由郭瑞芬负担2189元；由中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司负担4358元。中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司负担的部分应于本判决发生法律效力之日起10日内直接给付郭瑞芬（汇入郭瑞芬在中国农业银行江阴市顾山支行，卡号：62×××77）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时，根据上诉请求，按照《诉讼费用交纳办法》规定的标准预交第二审案件受理费，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。
审判员 濮建东
二〇一七年十一月三日
书记员 陈 霞