江苏省金湖县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏0831民初167号
原告王金顺。
委托代理人潘宝国，江苏和成律师事务所律师。
被告范玉才。
被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地南京市龙蟠中路69号。
负责人娄伟民，该公司总经理。
委托代理人刘冰清，江苏淮海潮律师事务所律师。
第三人紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街188号。
法定代表人许坚，该公司总裁。
委托代理人吴成恩，该单位职员。
原告王金顺诉被告范玉才、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（下称人保南京分公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（紫金公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月15日立案受理后，依法适用简易程序于2016年2月19日、2016年4月11日公开开庭进行了审理。原告王金顺委托代理人潘宝国和被告张太兴、被告人保南京分公司委托代理人刘冰清、第三人紫金公司委托代理人吴成恩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王金顺诉称：2014年2月20日，被告范玉才驾驶苏A×××××轿车与我驾驶的电动车相撞，导致我受伤，车辆损坏，造成交通事故。经交警部门认定，被告范玉才负事故的主要责任，事故发生后至今，范玉才未向我赔偿损失。因范玉才的轿车在被告人保南京分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任险（以下简称三责险），现请求判决两被告赔偿我各项损失253782.86元，其中被告人保南京分公司在交强险和三责险范围内予以赔偿，不足部分由被告范玉才赔偿。
被告范玉才辩称：对双方发生交通事故的事实以及责任认定无异议，对于赔偿问题请求法院依法判决。我为原告垫付了医疗费25000元，请求判决返还。
被告人保南京分公司辩称：对原告与被告范玉才发生交通事故的事实及责任认定无异议，范玉才在我公司投保了交强险和保险金额20万元的不计免赔三责险，事故发生在保险期间内。但我公司不承担诉讼费、鉴定费，另外还应当扣除原告医疗费里20%的非医保用药费用。
第三人紫金公司述称：我公司在交通事故发生后依法为原告垫付了医疗费45154.76元，请求判决赔偿的医疗费中45154.76元归我公司所有。
原告为证明自己的主张，向本院提交如下证据：
交通事故认定书和交强险、三责险保单各一份，证明原告与被告范玉才发生交通事故以及范玉才在被告人保南京分公司投保了交强险和三责险的事实。
2、出院记录、出院证各1份，门诊病历及检查报告单各2份，费用汇总表4页，医疗费单据10份，长期医嘱单和临时医嘱单共11份，证明原告在事故发生后进行治疗并产生相应医疗费120299.74元的事实，并证明白蛋白是医院要求购买并使用的事实。
3、司法鉴定意见书、鉴定费发票各1份，证明原告因交通事故造成两个十级伤残，误工期限为240天、护理期为90天，营养期为90天，以及原告支付了鉴定费1560元的事实。
4、证明2份，房产证、户口薄各1份，证明原告及配偶从工作从2013年1月起就与儿子、儿媳共同居住于县城的事实，以此主张应按城镇居民标准计算原告各项损失。
原告还申请证人蒋某和沈某到庭，证明原告近两三年一直居住在金湖县城的事实。
被告人保南京分公司对原告上述证据的质证意见是：1、对第1组证据的真实性、合法性、关联性无异议。2、对第2组证据中金额为56948.98元的收费收据，因不是原件，故不予认可，且不排除原告已通过其他渠道得到赔偿，按照财产保险填补损失的原则，我公司不应再作赔偿。对白蛋白票据的真实性无异议，但该费用不在医保范围内，不应由我公司承担。对门诊检查收费收据6张，只认可2015年5月20日的110元。对出院记录和出院证、病历、费用清单、鉴定意见、鉴定费发票的真实性无异议，但原告的伤残只能计算1个十级，鉴定费也不应由我公司承担。3、对户口薄和房产证的真实性无异议，但根据我公司调查，原告并非居住在城镇，且事故发生地也不在县城，应按农村居民标准计算原告损失。另外，原告在举证期限届满后增加诉讼请求，采用新标准计算各项损失，法院不应准许。4、对证人证言内容的真实性不认可。
被告范玉才对原告上述证据及证人证言的质证意见同被告人保南京分公司的质证意见。
第三人紫金公司对上述证据及证人证言请求法院依法审查。
被告人保南京分公司未向本院提交证据。
第三人紫金公司向本院提交金额为56410.76元的医疗收费收据1份。
原被告对该收据的真实性无异议。
经审理查明：2014年2月20日10时许，被告范玉才驾驶苏A360**小型普通客车沿331省道由东向西行驶至170KM路段时，与前方同方向左转弯原告驾驶的电动自行车相撞，致原告受伤，两车损坏，造成道路交通事故，经金湖县公安局交巡逻警察大队认定，被告王金顺负事故的主要责任。事故发生后，原告被送至金湖县中医院救治，经诊断，原告因交通事故造成左侧多发性骨折、双侧气胸、左侧血胸、双肺挫伤、左侧胫腓骨骨折、头皮挫裂伤，为此原告住院治疗41天。至原告2014年4月1日出院时，共发生医疗费113359.74元，其中被告范玉才垫付了25000元，第三人紫金公司垫付了45154.76元，另原告为治疗需要，外购白蛋白共计6000元。原告出院时医嘱载明：继续口服药物治疗，1个月后复查，不适随访。后原告分别于2014年5月21日、2014年6月4日、2014年10月9日、2015年3月6日、2015年9月4日复查了胸部、头颅、左胫腓骨，产生检查费750元。经淮安市第二人民医院司法鉴定所鉴定，原告伤情构成交通事故两个十级伤残，误工期按240日计算为宜，护理期按90日计算为宜，营养期按90日计算为宜。因赔偿问题未能达成一致，原告遂诉至本院，其主张的各项损失为：1、残疾赔偿金81780.60元（37173元×2.2）；2、误工费24442.52元（240天×37173元／年÷365天）；、3、护理费9000元（90天×100元／天）；4、营养费2700元（90天×30元／天）；5、住院伙食补助费2000元（40天×50元／天）；6、精神抚慰金10000元；7、交通费2000元；8、医疗费120299.74元；9、鉴定费1560元。
另查明，1、原告户籍所在地为金湖县前锋镇××组，从2013年起，原告及其妻子随儿子王宠龙在金湖县城翡翠城4幢306室居住，只在农忙时回乡料理农田。2、被告范玉才在被告人保南京分公司处投保了交强险和不计免赔三责险，保险金额为200000元。
上述事实，有原、被告当庭陈述，公安机关交通事故认定书、司法鉴定意见书、出院记录、医疗收费收据、药费票据、证明、证人证言等证据为证，应予认定。
本院认为：公民的健康权受法律保护。被告范玉才的车辆在被告人保南京分公司投保了交强险和商业险，人保南京分公司应按照保险合同约定对原告进行赔偿，被告范玉才应就保险范围之外的损失按责承担赔偿责任。对原告各项损失，本院认定如下：1、医疗费用120109.74元（56410.76元＋56948.98元＋6000元＋750元）。人保南京分公司主张56948.98元的医疗费票据无原件不予认可，本院认为，56948.98元的医疗费收据已由金湖县中医院加盖院章证明与原件无误，对该证据的真实性应予认定，人保南京分公司认为原告已通过其他途径受偿，但未向本院提交相应证据予以证实，故对其主张的事实，本院不予采信。人保南京分公司主张6000元白蛋白属非医保用药不应承担，但并未向本院提交证据证明该药属非医保范围，也未提交证据证明就非医保用药免除赔偿责任已向被告范玉才履行明确提示说明义务，而原告已就使用白蛋白的必要性向本院提交长期医嘱单和临时医嘱单予以证明，故对人保南京分公司的主张，本院不予采纳。人保南京分公司提出6次门诊检查费共860元中，除2015年5月20日的110元以外无病历佐证，主张不应承担，本院认为，原告出院医嘱已提示其复查以及不适随诊，从检查项目来看，6次检查除2015年5月20日检查项目与伤情缺乏关联性外，其余检查项目均与原告受伤部位有关，故应计算在交通事故医疗费范围以内。2、残疾赔偿金81780.60元（37173元×2.2）。原告户籍所在的村民以及村民委员会、现住地物业服务公司均证明原告自2013年以来常住、生活在金湖县城，因此对原告相关损失，应按城镇居民标准计算。3、误工费20434.19元（240天×31077元／年÷365天）。原告常住县城，但未能提交证据证明其收入减少的数额，故本院按2014年江苏省分细行业在岗职工平均工资农业标准计算原告误工损失。4、护理费8100元（90天×90元／天）。5、营养费2700元（90天×30元／天）。6、住院伙食补助费2000元（40天×50元／天）。7、精神抚慰金5500元；8、交通费酌情支持800元。以上各项损失合计235924.53元，属于被告范玉才赔偿范围为212739.62元［（235924.53元－120000元）×80%＋120000元］，应全部由被告人保南京分公司在交强险和三责险中予以赔付。人保南京分公司主张按70%承担赔偿责任，因相关法律规定非机动车一方有过错的，可减轻机动车一方20-30%的赔偿责任，原告以此主张范玉才一方80%赔偿责任并无不当，故对人保南京分公司的上述主张，本院不予支持。人保南京分公司认为原告增加诉讼请求应在举证期限届满前进行，但《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第二百三十二条明确规定了原告在法庭辩论终结前增加诉讼请求的可以合并审理，故人保南京分公司的主张没有法律依据，本院不予采纳。关于原告主张的鉴定费1560元，因原告是在前次诉讼中进行鉴定，故该费用不应在本案中进行分担。为此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条第一款、第二十条、第二十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告王金顺医疗费、伤残赔偿金、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、精神抚慰金、交通费共计212739.62元。
上述款项汇入以下帐户：
单位名称：金湖县人民法院；开户行：江苏金湖农村商业银行股份有限公司；帐号：3208311701201000032545。
二、原告王金顺应于收到被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司赔偿款之日返还被告范玉才垫付款25000元，返还第三人紫金财产保险股份有限公司垫付款45154.76元。
三、驳回原告其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4706元，减半收取2353元，由原告王金顺负担148元，被告范玉才负担2205元（此款原告已垫付，被告范玉才在履行本协议第一条义务时一并给付）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时向该院（开户行：江苏省淮安市农行城中支行，帐号：341201040002554）预交上诉案件受理费。
主审法官 朱宝宏
二〇一六年四月十三日
法官助理 史忠升
书 记 员 王建军
附：相关法律条文及司法解释
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权股权、继承权等人身、财产权益。
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。