江西省萍乡市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）萍民一终字第194号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司萍乡市湘东支公司，住所地萍乡市湘东区。
负责人董莉，经理。
委托代理人李强勇，江西振武律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）魏律思，男，学生，住萍乡市上栗县上栗镇。
法定代理人魏玉萍，男，系被上诉人魏律思之父。
委托代理黄伟，上栗县金山镇法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）文发，男，住萍乡市湘东区荷尧镇。
委托代理人夏云剑，萍乡市湘东区148法律服务所法律工作者。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司萍乡市湘东支公司（以下简称人保财险湘东公司）因与被上诉人魏律思、被上诉人文发机动车交通事故责任纠纷一案，不服江西省上栗县人民法院（2014）栗民一初字第881号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭公开开庭审理了本案，上诉人人保财险湘东公司的委托代理人李强勇、被上诉人魏律思的委托代理人黄伟和被上诉人文发及其委托代理人夏云剑到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
一审判决认定，2014年10月2日13时40分，被上诉人文发驾驶赣J233**自卸货车，途经萍栗公路上栗县上栗镇永红村路段时，避让不及致该车右后轮与被上诉人魏律思的脚相碾压，造成致被上诉人魏律思受伤的交通事故。经交警部门认定，被上诉人文发负此次事故全部责任，被上诉人魏律思不负责任。事故发生后，被上诉人魏律思随即被送往中南大学湘雅医院进行医治，共计住院60天，花费医疗费387144.17元、输血费4000元。根据伤情及医嘱，另行花费门诊费5948.4元。2015年1月16日，被上诉人魏律思经江西吴楚司法鉴定中心鉴定，鉴定结论为：构成两处十级伤残，综合赔偿指数12%，后续治疗费7000元。被上诉人魏律思花去鉴定费850元。另外，被上诉人魏律思因此次交通事故花去交通费2000元。另查明，被上诉人魏律思系农业户口。赣J233**车的所有人为被上诉人文发，该车在上诉人人保财险湘东公司处投保了交强险和保险金额为50万元的商业三责险，事故发生在保险期限内。事故发生后，被上诉人文发已支付被上诉人魏律思61476.7元，上诉人人保财险湘东公司已支付被上诉人魏律思50000元。根据查明的事实，结合被上诉人魏律思的诉求、江西省统计局公布的数据及法律、法规的相关规定，一审法院计算出被上诉人魏律思在此次交通事故中的损失如下：1、医疗费397092.57元；2、护理费6000元；3、交通费2000元；4、住院伙食补助费1800元；5、营养费1200元；6、残疾赔偿金21074.4元；7、后续治疗费7000元；8、鉴定费850元；9、精神损害抚慰金3000元。以上共计440016.97元。
一审判决认为，公民享有生命健康权。被上诉人文发在当日的行驶过程中，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，是导致该次交通事故的全部原因，被上诉人魏律思要求其赔偿因此次交通事故产生的全部损失，于法有据，一审法院予以支持。肇事车辆在上诉人人保财险湘东公司处投保了交强险和商业三责险，被上诉人魏律思要求上诉人人保财险湘东公司在交强险及商业三责险责任限额内承担赔偿责任的请求，一审法院予以支持。但被上诉人魏律思要求上诉人人保财险湘东公司赔偿住宿费、利息损失等，因无法律依据，一审法院不予支持。本案中，被上诉人魏律思的全部损失除鉴定费外计439166.97元未超过本案交强险及商业三责险赔偿限额之和，因此，上诉人人保财险湘东公司依法应赔偿被上诉人魏律思439166.97元。上诉人人保财险湘东公司辩称其依据保险合同约定不承担医保外费用，并对被上诉人魏律思超医保的费用申请鉴定，一审法院在依法委托鉴定后，因上诉人人保财险湘东公司无正当理由不预交鉴定费，致使被上诉人魏律思医保外费用无法通过鉴定结论予以证实。一审法院认为，上诉人人保财险湘东公司应依法承担举证不能的后果，对其辩称不承担医保外费用的请求，一审法院不予支持。但上诉人人保财险湘东公司要求不承担诉讼费、鉴定费的请求，一审法院予以支持。综上所述，被上诉人魏律思的剩余损失328540.27元应全部由上诉人人保财险湘东公司赔偿，上诉人人保财险湘东公司还应返还被上诉人文发垫付的60626.7元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十五条第二款之规定，判决：一、原告魏律思因此次交通事故造成的各项损失共计440016.97元，品除被告文发赔付的61476.7元和被告中国人民财产保险股份有限公司萍乡市湘东支公司赔付的50000元，原告魏律思的损失还有328540.27元，由被告中国人民财产保险股份有限公司萍乡市湘东支公司在交强险及商业三者险限额范围内全部赔偿（其中交强险中优先赔偿精神损害抚慰金3000元）。并由中国人民财产保险股份有限公司萍乡市湘东支公司返还文发额外的60626.7元。二、驳回原告魏律思的其他诉讼请求。上述给付款项于本判决生效之日起十日内付清。本案诉讼费8278元，由被告文发承担。
一审判决宣判后，上诉人人保财险湘东公司不服而向本院提起上诉，请求二审法院依法判令上诉人不承担15%的医保外费用共计59563.88元。其上诉理由为：1、一审判决认定上诉人承担医保外费用没有合同依据；2、上诉人主体资格不适格，应当是中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司，而不应该是中国人民财产保险股份有限公司萍乡市湘东支公司。
被上诉人魏律思答辩称，第一，主体资格的问题，一审时上诉人就应当提出，保单上是湘东支公司的营销部，一审应诉时提供的证件也是湘东支公司，主体符合法律规定。第二，医保外费用问题，我们在一审开庭时选定了机构鉴定医保外费用，但最后没有做鉴定，在一审开庭时我方提供的证据和一审判决书上记载我方提供了费用清单。
被上诉人文发答辩称，主体问题同意被上诉人魏律思代理人的意见。上诉人在一审时提供了湘东支公司的证件应诉。第二，在一审开庭时，魏律思已将住院发票清单的原件提交给了一审法院，最后没有鉴定的责任不在被上诉人方。
二审程序中，各方当事人均无新证据提交，本院以双方在一审程序中经庭审举证、质证的证据作为认定本案事实的依据。
二审审理查明的事实与一审判决认定的事实一致，本院对此予以确认。
本院认为，本案是一起机动车交通事故责任纠纷案件。除主体资格问题和医保外费用问题外，当事人对于本次交通事故发生的事实、责任划分以及其他赔偿项目金额均无异议，本院予以确认。关于主体资格问题，中国人民财产保险股份有限公司萍乡市湘东支公司应是本案的适格被告，理由有三：其一，本案保险单（一审案卷正卷第75页）“保险人”一栏公司名称显示为“中国人民财产保险股份有限公司萍乡市湘东支公司下埠营销服务部”；其二，中国人民财产保险股份有限公司萍乡市湘东支公司已颁发组织机构代码证（一审案卷正卷第12页），并取得了营业执照，能够独立参加诉讼，其上、下级公司管理模式的改变或调整不会影响其诉讼主体地位；其三，在一审程序中，中国人民财产保险股份有限公司萍乡市湘东支公司已经以自己的名义出庭应诉，在二审程序中重新提出诉讼主体资格问题有悖诉讼诚信原则。关于医保外费用问题，上诉人人保财险湘东公司的主张没有得到一审法院支持的原因，不是法院不认可保险合同免责条款的效力，而是上诉人在鉴定过程中未按时缴纳鉴定费，导致医保外费用鉴定无法进行，上诉人应当自行承担举证不能的后果。综上所述，上诉人的上诉理由不能成立，其上诉主张不能得到支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
本案二审案件受理费1290元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司萍乡市湘东支公司承担。
本判决为终审判决。
审 判 长 张 健
审 判 员 袁进平
代理审判员 邓 寒
二〇一五年九月六日
代书 记员 宋迎娟