云南省个旧市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）个民一初字第626号
原告:田某某，男，1954年2月10日生，汉族，住建水县。
原告:沈某某，女，1994年7月20日生，汉族，住址同上。
二原告委托诉讼代理人：谢冰，云南红河谷律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。
被告：红河州第三人民医院，住所地：个旧市金湖东路***号。
法定代表人杨军，系该院院长。
委托诉讼代理人：甘薇，云南盟志律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。
原告田某某、沈某某与被告红河州第三人民医院（以下简称州三院）医疗损害责任纠纷一案。本院于2015年12月15日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告田某某、沈某某及其委托代理人谢冰，被告红河州第三人民医院的委托代理人甘薇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告田某某、沈某某诉称：2015年10月20日，患者马某某因“盆腔肿物待诊：卵巢囊肿？”入住州三院妇科接受治疗。同月22日9时35分行“腹腔镜下盆腔粘连分解，左附件切除术”。术后第二天患者马某某出现腹胀等症状，同月24日行剖腹探查术，后行肠修补术转回ICU病房继续治疗。11月3日，患者马某某因左侧卵巢囊肿及附件切除术后，继发腹腔感染、弥漫性腹膜炎致感染性休克死亡。现起诉来院，要求被告赔偿原告丧葬费27184元、死亡赔偿金485980元、被扶养人生活费292824元、误工费2259.90元、护理费1800元、住院伙食补助费1500元、交通费260元、住宿费2400元、办理丧事支出费用1400元、尸检费12000元、鉴定费12900元、精神损害抚慰金100000元，计人民币940507.90元；及马某某在州三院住院治疗费（以实际结算单据为准）；并承担本案诉讼费。
被告州三院辩称：其对马某某提供医疗服务的过程中存在一定过错，其愿意按照法律规定承担相应的�偿责任。请求依法驳回原告不合理的诉讼请求，诉讼费按照责任比例承担。
综合双方当事人的诉辩主张，本案争议的焦点问题是：1、被告州三院过错责任是多少，应承担赔偿责任的比例是多少？2、原告主张的费用是否合理？
原告田某某、沈某某为证实其主张，提交了以下证据：
1、原告身份证、户口册、结婚证复印件各一份，社区证明二份，证明原告的身份情况，田某某与马某某系再婚及二原告无工作的情况。
2、居民死亡医学证明书、工资名册、陪护通知书复印件各一份、车票十张、住宿发票二十四张、餐费发票十四张，证明原告主张的误工费、陪护费、交通费、住宿费、办理丧事支出费用的依据。
3、《昆明医科大学司法鉴定意见书》、《昆明法医院司法鉴定意见书》各一份、尸检费发票二张、鉴定费发票二张，证明司法鉴定意见和鉴定费24900元的情况。
4、招工审定表、和平社区居委会证明、墓碑照片、建水县XX镇XX社区居民委员会证明、田某甲身份证复印件、田某乙的身份证复印件各一份、户口簿复印件八份，证明马某某父母、子女情况及田某某子女情况。
5、发票复印件一份，证明原告在州三院已经支付了住院预交医疗费1000元。
6、参保证明复印件一份，证明原告田某某每个月的收入情况。
经质证，被告州三院对原告提交的对证据4、6无异议。对证据1认为社区证明与本案无关，其余证据无异议。对证据2的居民死亡医学证明书、陪护通知书无异议，对工资名册中手写部分不予认可，对车票、住宿发票、餐费发票均不予认可。对证据3认为尸检费不属于赔偿范围，其余证据无异议。对证据5认为与本案无关。
被告州三院为�实其答辩观点、理由，提交了以下证据：
鉴定人张某、崔某的证人证言。证明在此次纠纷中原告的责任为10%至15%，被告的责任为75%至90%。
经质证，原告对被告提交的证据无异议。
根据原告田某某、沈某某的申请，被告州三院同意，本院委托昆明法医院司法鉴定中心，对被告的诊疗行为是否存在医疗过错，被告的诊疗行为与马某某的死亡结果是否具有因果关系及过错参与度进行司法鉴定。该鉴定中心作出昆明法医院司法鉴定中心[2016]LC鉴字第0684号《司法鉴定意见书》认为：1、红河州第三人民医院在为马某某提供医疗服务过程中存在过错。2、红河州第三人民医院的医疗服务行为过错与马某某的死亡之间存在因果关系。3、过错参与度为75%以上。
经质证，原告田某某、沈某某对该鉴定意见均无异议；被告州三院对过错参与度有异议，其他无异议。
针对以上证据，本院认为，对原告提交的证据1、4、6的真实性、合法性、关联性，予以采信；证据2中住宿、餐费发票，原告已经提出丧葬费得诉请，不予采信；工资名册不能证实马某某在住院治疗期间工资被扣除，对其证明目的不予采信；其余证据客观真实合法，予以采信。证据3中2015年11月18日发票系昆明市呈贡区地方税务局出具，不能证实与本案的关联性，不予采信；2015年11月12日尸检费发票虽系原告自行鉴定产生的费用，但鉴定结论原、被告均无异议，且作为因果关系鉴定依据，予以采信，其余证据客观真实合法，予以采信。证据5能够证实原告住院治疗预交医疗费1000元，予以采信。被告提交的证据不能达到其证明目的，不予采信。昆明法医院司法鉴定中心作出的[2016]LC鉴字第0684号《司法鉴定意见书》客观真实、合法，予以采信。
综上所述，本院确认本案法律事实如下：
马某某系原告田某某之妻，原告沈某某之母。2015年10月20日，患者马某某因病到被告州三院住院治疗，期间住院15天。11月3日，患者马某某因左侧卵巢囊肿及附件切除术后，继发腹腔感染、弥漫性腹膜炎致感染性休克死亡。2016年3月22日，昆明法医院司法鉴定中心作出的[2016]LC鉴字第0684号《司法鉴定意见书》认为：1、红河州第三人民医院在为马某某提供医疗服务过程中存在过错。2、红河州第三人民医院的医疗服务行为过错与马某某的死亡之间存在因果关系。3、过错参与度为75%以上。原告预交医疗费1000元。
另查明，田某某与前妻共同生育二子，马某某的父母已先于马某某死亡，马某某与前夫共同生育一女即原告沈某某，田某某与马某某后未共同生育子女。
针对本案争议的焦点问题，本院评判如下：
焦点一，关于被告州三院在为马某某诊疗过程中是否存在过错、是否应承担赔偿责任的问题。本院认为，依据2016年3月22日昆明法医院司法鉴定中心作出的《司法鉴定意见书》证实1、被告州三院在为马某某提供医疗服务过程中存在过错；2、被告州三院的医疗服务行为过错与马某某的死亡之间存在因果关系；3、过错参与度为75%以上。故本院认定被告州三院应负主要责任，即承担原告合理费用的85%。
焦点二，关于原告主张的赔偿费用是否合理的问题。本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定确认原告的合理损失为：参照2015年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准，死亡赔偿金（含被扶养人田某某生活费）559186元（24299元/年×20年+16268元/年×18年÷4�）、丧葬费27184元，予以支持；护理费每天酌情支持100元，即1500元（100元/天×15天）；住院伙食补助费每天酌情支持100元，即1500元（100元/天×15天）；交通费本院酌情支持130元；鉴定费19900元（含尸检费7000元）；马某某的死亡给原告田某某、沈某某造成精神痛苦，对原告主张的精神损害抚慰金本院酌情支持30000元；原告主张的医疗费，因双方均尚未结算，待金额确定后可另行起诉，在本案中不予处理；马某某住院期间的误工费因原告无证据证实已实际减少收入，不予支持；马某某住院期间家属的住宿费因原告已主张护理费，不予支持；办理丧事的支出因原告已主张丧葬费，不予支持；2015年11月18日发票所产生的金额与本案不具有关联性，不予支持。故原告的合理损失共计人民币639400元。
综上，本院认为，在诊疗活动中医疗机构及其医务人员存在医疗过错的，应承担赔偿责任。本案中，被告州三院对马某某提供的医疗行为存在过错，且过错行为与马某某的死亡之间存在因果关系，故被告红河州第三人民医院应赔偿原告合理损失609400元的85%即人民币517990元及精神损害抚慰金人民币30000元，合计人民币547990元。原告的请求，不尽合理，本院不予全部支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条第六款、第十六条、第十八条、第五十四条、第五十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十八条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：
一、由被告红河州第三人�医院赔偿原告田某某、沈某某因马某某死亡产生的死亡赔偿金、丧葬费、护理费、住院伙食补助费、交通费、鉴定费人民币609400元的85%即人民币517990元及精神损害抚慰金人民币30000元，合计人民币547990元。款限于判决发生法律效力之日起十五日内付清。
二、驳回原告田某某、沈某某的其他诉讼请求。
案件受理费人民币13205元，由原告田某某、沈某某负担人民币5512元，由被告红河州第三人民医院负担人民币7693元（该款原告已预交，被告负担部分在给付案款时一并给付原告）。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在收到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提�副本，上诉于红河哈尼族彝族自治州中级人民法院。
双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定的履行期限届满后二年内申请强制执行。
审判长 桂传毅
审判员 谢红梅
审判员 岳 莲
二〇一六年八月一日
书记员 陈 霄