山东省济宁市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）济民终字第2488号
上诉人（原审被告）梁梅嫣，居民。
委托代理人常亚风。
委托代理人赵联进。
被上诉人（原审原告）葛某，居民。
委托代理人陆浩。
上诉人梁梅嫣因健康权纠纷一案，不服济宁市任城区人民法院（2014）任民初字第3094号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审判决认定，2013年5月20日凌晨0时许，被告梁梅嫣在济宁市中区古槐路济宁市附属医院东门售货亭，因购买矿泉水找零钱问题，与原告葛某产生冲突，被告梁梅嫣对原告葛某进行辱骂并用塑料瓶装矿泉水将其打伤。2013年5月24日，经法医鉴定，被害人葛某的伤情为轻伤，2013年6月14日，被告人梁梅嫣到渔山派出所投案，如实供述自己的罪行，原告葛某于2014年7月7日诉至本院，要求判令被告梁梅嫣赔偿其医疗费、后续治疗费、误工费、护理费、营养费、伙食补助费、鉴定费、交通费等各项经济损失共计52608.7元。另查明被告梁梅嫣与原告葛某发生殴斗后，原告葛某到济宁医学院附属医院进行住院治疗25天，共花费医疗费13152.7元，鉴定费2000元，后续治疗费20000元。经诊断为双侧鼻骨及左侧上颌骨额突，鼻中隔多发骨折并副鼻窦积液，复查诊断为鼻外伤，鼻骨及鼻中隔骨折、鼻中隔偏曲，医嘱可继续住院行手术治疗。被告梁梅嫣拒绝赔偿原告的损失，被告已给予刑事处罚。经庭审质证被告对原告证据4有异议，其他5份证据均无异议。
原审法院认为，公民因过错侵害他人人身、财产的应当承担民事赔偿责任；被告梁梅嫣因纠纷殴打原告葛某，致葛某受伤，事实清楚，证据充分；原告的损失应由被告梁梅嫣合理合法的赔偿。（2013）济中区刑初字第203-1号刑事判决书判处被告梁梅嫣拘役四个月，事实清楚，证据确凿，本院依法予以采信。本案的焦点是原告的各项主张是否合法有据？综上原告因本次的合理经济损失，本院依相关证据规则、质证意见及法律规定确认如下：1、医疗费13153元，被告质证后有异议；济宁市医学院附属医院MR影像诊断报告有异议。查的是肝部不是鼻子。放射有影像诊断报告、CT影像诊断报告两份有异议。原告查的是胸部、肝部，和鼻子无关。本院认为，原告的主张被告虽然提出异议未提出相反的证据加以证明，本院无法剔除。原告的主张本院依法予以支持。2、后续治疗费20000元，被告质证后无异议，本院认为，原告的主张符合法律规定，本院依法予以支持。3、误工费10131元。本院认为，原告向法庭提供收入减少的证明，未形成证据链条，证据不足，本院依法酌情支持3500元。4、护理费4325元。本院认为，三期鉴定不适用于山东省地区，原告未向法庭提供医院出具需要陪人的证明，不认可原告主张的护理费。对原告的主张本院依法不予支持。应按照当地护工工资标准计算为1500元（60元x25天x1人）。5、营养费1250元。本院认为，三期鉴定不适用于山东省地区，不予认可原告主张的营养费，原告未向法庭提供医院需要加强营养的证明，对原告的主张本院依法不予支持。6、住院伙食补助费1250元，本院认为，原告主张住院伙食补助费1250元计算错误，本院依法不予支持。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条的规定，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定为750元（1人×30元×25天），本院依法予以支持。7、鉴定费2000元，本院认为，原告的主张符合法律规定，本院依法予以支持。8、交通费500元，本院认为，原告未向法庭提供交通费票据，可根据原告就医的时间、地点、人数、及往返次数酌情支持100元。以上原告的损失共计41003元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第四条、第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，判决：一、被告梁梅嫣赔偿原告葛某各项经济损失共计41003元。于本判决生效之日起十日内一次性付清；二、驳回原告葛某其他诉讼请求。案件受理费1115元，原告葛某负担367元，被告梁梅嫣负担748元。
宣判后，上诉人梁梅嫣不服，提起上诉，请求二审法院撤销一审判决，依法改判。改判上诉人赔偿被上诉人各项费用共计12000元。上诉费用由被上诉人负担。被上诉人医疗费计算错误，上诉人不应当承担MR影像报告和CT影像报告的费用，这两个报告检查的是肝部和胸部。后续治疗费2万元缺乏法律依据，不应当予以支持。护理费需要医院出具的陪人的证明，本案不具备，不应当予以支持。误工费，被上诉人已经64周岁，已经达到法定退休年龄，不应当支持误工费。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定，应当减轻上诉人的赔偿责任。
被上诉人葛某答辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，对于医疗费，被上诉人为了查明病情更好的治疗，医院根据被上诉人住院时的客观情况进行的检查治疗符合医院的操作规范。上诉人认为存在不必要的检查应提供直接证据予以证明。被上诉人因伤住院所产生的全部医疗费均是医院为了治疗病情而产生属于合理费用。后续治疗费根据医院出具的诊断证明。诊断证明是由被上诉人的主治医生结合被上诉人住院期间的诊疗情况做出的客观说明。护理费，被上诉人因伤住院需要有人护理，一审法院按护工标准来认定并无不当。误工费，被上诉人一审中提供公用电话代办证、烟草专卖许可证足以证明被上诉人受伤前从事商品零售行业，因伤住院产生的损失客观存在。综上，被上诉人因上诉人将其打伤住院所产生的损失应全部由上诉人赔偿。
经审理查明，被上诉人葛某住院期间，医院并未出具医嘱单注明需要陪人。其他事实与一审判决认定的事实一致。
本院认为，被上诉人住院病历中的CT影像诊断报告检查名称记载：肝脏螺旋CT增强扫描、胸部螺旋CT扫描。MR影像诊断报告检查名称记载：腹部MRI增强。以上三张诊断报告临床诊断均记载：鼻外伤。上诉人对于CT、MR影像检查与鼻外伤之间并无医疗治疗中的关联性，并未举证证明。并且CT、MR影像检查单上并无检查单价记载，不能扣减，予以维持。关于后续治疗费2万元的问题。根据济宁医学院附属医院《诊断证明》记载：“可继续住院行手术治疗，费用大约1.5-2万元”。一审判决后续治疗费2万元，并无不当。关于护理费的问题，被上诉人住院期间，医院并未出具医嘱单要求留有陪人。因此，对于护理费的数额，不予认定。关于误工费的问题，被上诉人葛某虽然已经达到法定退休年龄，但是根据其提交的《烟草专卖零售许可证（个体）》可以证实其从事零售业。根据2013年度山东省统计标准，零售业的年收入为49612元。被上诉人葛某住院25天，误工费3398元（49612元÷365天×25天）。综上，被上诉人葛某各项损失为：医疗费13153元、后续治疗费20000元、误工费3398元、住院伙食补助费750元、鉴定费2000元、交通费100元，共计39401元。《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中上诉人并未举证证明被上诉人对于损害的发生也有过错，因此不予减轻上诉人的赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第（二）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
一、维持济宁市任城区人民法院（2014）任民初字第3094号民事判决第二项；
二、变更济宁市任城区人民法院（2014）任民初字第3094号民事判决第一项为：上诉人梁梅嫣于本判决生效之日起十日内向被上诉人葛遵美支付39401元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费1115元，由上诉人梁梅嫣负担750元，被上诉人葛遵美负担365元。二审案件受理费100元，由上诉人梁梅嫣负担90元，被上诉人葛遵美负担10元。
本判决为终审判决。
审 判 长 何艳真
代理审判员 宋汝庆
代理审判员 闫昱轩
二〇一四年十二月十日
书 记 员 王翠英