北京市海淀区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）京0108民初31916号
原告：王秀民，男，1959年3月8日出生，汉族，务工，住山东省曹县。
委托代理人：韩小军，北京京军律师事务所律师。
被告：杨世强，男，1981年10月21日出生，汉族，无业，住北京市海淀区。
被告：杨万荣，男，1942年1月19日出生，汉族，无业，住北京市海淀区。
二被告共同委托代理人：王梓豪，河北宏世成律师事务所律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司北京分公司，住所地北京市西城区金融大街23号15层。
法定代表人：王兵，总经理。
委托代理人：韩笑，北京市亦德律师事务所律师。
原告王秀民与被告杨世强、杨万荣、中国平安财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月3日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王秀民及其委托代理人韩小军，被告杨世强、杨万荣的委托代理人王梓豪，被告保险公司委托代理人韩笑，均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
王秀民向本院提出诉讼请求：1.判令杨世强、杨万荣、保险公司赔偿我医疗费5316.6元、伤残鉴定诊疗费（拍片子）168.08元、住院伙食补助费1800元、交通费4165元、食宿费2850元、住院期间护理费5400元、残疾辅助器具费200元。误工费38400元、护理费9000元、营养费2700元、残疾赔偿金48480元、被扶养人生活费9405元、精神损害抚慰金5000元、二次手术费30000元。共计162884.68元。本案鉴定费4450元、诉讼费由理费由杨世强、杨万荣、保险公司负担。事实和理由：2017年4月4日，杨世强驾驶车牌号为×××小轿车（车主为杨万荣，由保险公司承保）在昌平区沙阳路西贯市公交车站处由东向西行驶，将由北向南步行的我撞倒。经交警部门认定，杨世强负全部责任。后我被送往北京市红十字会急诊抢救中心救治，伤情被诊断为左腓骨下段骨折、左踝关节后踝骨折、右腓骨上下支骨折、脑外伤后神经反应、全身多处软组织损伤、全身散在皮擦伤、头皮血肿、心肌损伤、骶骨骨折、低钠低氯血症。我住院治疗30天，后在海淀区海峰养老院康复治疗。我术后需要检查、拆除石膏和协商赔偿事宜，但杨世强一直不予理睬。为维护我的合法权益，现提起诉讼，请求依法判决。
被告杨世强、杨万荣辩称，事发后，杨世强为王秀民垫付医疗费57874.5元、护理费2400元、另外杨世强还为王秀民在北京市海淀区海峰老年公寓租房并交纳医疗押金2000元，交纳食宿费2800元、入住费500元。要求在本案中一并处理。
被告保险公司辩称，事故车辆在我公司投保交强险。事故发生在保险期限内。因鉴定产生的费用、诉讼费不在赔偿范围内，我方不同意赔偿。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2017年4月4日18时，杨世强驾驶杨万荣名下车牌号为×××的小轿车在北京市昌平区沙阳路由东向西行驶，将王秀民撞倒。该事故经北京市公安局公安交通管理局昌平交通支队马池口大队认定杨世强负全部责任，王秀民无责任。事发后，王秀民被救护车送往北京市红十字会急诊抢救中心治疗，当日住院，2017年5月3日出院，住院29天，诊断证明书载明二次入院取内固定物费用约3万元左右。王秀民住院期间，杨世强为王秀民聘请护工12天，花费2400元。王秀民称护工只对其护理了三天，但未提交证据证明。2017年5月3日，杨世强安排王秀民入住北京市海淀区海峰老年公寓，养老服务合同约定王秀民的养老服务费标准为每月2850元，包括床位费、服务费、食宿费、电费。杨世强为王秀民垫付医疗押金2000元、一次性入住费用500元，2017年5月3日至6月3日食宿费2800元、电费25元。2017年7月4日，海峰养老公寓出具发票显示王秀民2017年5月至6月护理费3400元、伙食费1200元、床位费1000元。2017年6月16日，王秀民购买拐杖，花费200元。2017年7月12日王秀民进入中国人民解放军第261医院取出左胫腓联合钉，2017年7月18日出院，住院6天。王秀民的伤情被诊断为左腓骨下段骨折、左踝关节后踝骨折、右耻骨上下支骨折、脑外伤后神经反应、全身多处软组织损伤、全身散在皮擦伤、心肌损伤、骶骨骨折、低纳低氯血症。杨世强、杨万荣、保险公司否认王秀民心肌损伤、低纳低氯血症与本案事故的关系，但经本院释明，杨世强、杨万荣、保险公司明确表示就因果关系、医疗费合理性不申请鉴定。就上述治疗，共产生医疗费63191.1元，其中杨世强垫付57874.5元，王秀民负担5316.6元。
本案审理过程中，王秀民申请就其左腓骨下段骨折、左踝关节后踝骨折、右耻骨上下支骨折、骶骨骨折是否构成伤残及伤残等级进行鉴定，要求就其营养期、误工期、护理期进行鉴定。本院依法委托中天司法鉴定中心进行鉴定。2017年12月20日，中天司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，载明王秀民的伤残等级为十级，误工期为120日、营养期为90日、护理期为60日。王秀民就本次鉴定支付检查费138.08元、鉴定费4450元。2018年3月20日，北京慧丰园林绿化有限公司出具工作收入证明载明王秀民自2017年2月15日进入其单位工作，在其单位任园林工职务，近一年月均收入4500元。王秀民称其工资均为现金发放，无法提交相应证据。王秀民主张误工期至评残日共计256天，每天误工损失150元，杨世强、杨万荣、保险公司认可误工期120天，主张误工费标准按照北京市农村地区2017年人均纯收入24240元计算。
2018年3月25日，曹县郑庄街道办事处王大楼村民委员会、曹县人民政府郑庄街道办事处出具证明载明，王秀民父亲病故多年，同胞兄弟有王秀风、王秀金、王秀明、王秀成（残疾无劳动能力）、王秀华（残疾并患有精神病，走失多年不知去向，原吃低保），母亲王徐氏。王秀明提交证据显示王徐氏出生日期为1935年3月5日。
王秀民主张护理期96天，由其弟弟王秀明护理，王秀明没有固定工作，未提交收入证明，杨世强、杨万荣、保险公司不予认可。王秀民主张二次手术费3万元，杨世强、杨万荣、保险公司均主张尚未发生，不同意赔偿。王秀民主张其因治疗产生的交通费和其家人因看望其产生的往返北京和山东的交通费，杨世强、杨万荣、保险公司仅认可王秀民因治疗和康复产生的交通费。王秀民主张按照北京市2017年北京市农村居民可支配收入计算24240元和北京市农村人均年生活消费支出18810元计算伤残赔偿金及被扶养人生活费，杨世强、杨万荣、保险公司予以认可。
本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，杨世强驾驶车牌号为×××的小型轿车与王秀民发生交通事故，造成王秀民受伤。该事故经北京市公安局公安交通管理局昌平交通支队马池口大队处理，认定杨世强负全部责任。故杨世强应在其责任范围内赔偿王秀民各项损失。保险公司作为肇事车辆的交强险承保公司，应在交强险范围内对王秀民承担赔偿责任。为鼓励对伤者及时救治，就杨世强垫付的费用，本案中一并予以处理，根据王秀民提交的海峰老年公寓发票，杨世强为王秀民在海峰老年公寓垫付的2800元包含1个月的床位费500元、护理费1700元、伙食费600元。因系杨世强安排王秀民入住海峰老年公寓，一次性入住费用及电费并非安排住宿的必要支出，杨世强已自愿支付，在本案中不予处理。王秀民主张医疗费、残疾辅助器具费、伤残赔偿金、鉴定费、营养费，存在事实及法律依据，且数额合理，本院依法予以支持。王秀民主张因鉴定产生的检查费，具备事实及法律依据，本院依法予以支持，具体数额由本院核定。王秀民主张住院伙食补助费按每天50元计算，本院对此不持异议，具体数额由本院依法酌定，其中应扣除杨世强为王秀民在海峰老年公寓垫付的伙食费600元。结合王秀民的治疗情况，对于王秀民主张的住宿费本院予以支持，具体金额以王秀民在海峰老年公寓两个月的床位费1000元为准。就王秀民护理情况，杨世强提交证据显示其为王秀民垫付12天护理费2400元，王秀民称护工仅护理3天，但未提交证据证明，故对王秀民的上述主张，本院本院不予采信，就王秀民剩余护理期的护理费数额，由本院依法酌定，因王秀民在海峰老年公寓居住的费用中包含护理费，对杨世强垫付的费用中护理费部分，本院依法予以抵扣。王秀民主张其家人因看望其产生的往返北京、山东的交通费，无法律依据，本院不予支持，就王秀民因治疗及康复产生的交通费，由本院依法核定。王秀民主张其每月误工损失4500元，但未提交充分证据证明，且杨世强、杨万荣、保险公司亦予以否认，故就王秀民的上述主张，本院不予采信，就王秀民的误工费数额，由本院依法酌定。双方均认可按照2017年北京市农村人均年生活消费支出18810元计算被扶养人生活费，本院对此不持异议，就具体数额，本院结合王徐氏的扶养人情况予以确定。王秀民伤情构成十级伤残，主张精神损害抚慰金具备事实及法律依据，且数额合理，本院予以支持。王秀民二次手术尚未实际发生，可待二次手术完成后另行主张二次手术费。杨世强为王秀民在海峰老年公寓垫付的医疗押金，可待杨世强与海峰老年公寓结算后另行解决。
经核实，王秀民损失为医疗费63191.1元（杨世强垫付57874.5元）、住院伙食补助费1750元（杨世强垫付600元）、交通费2000元、住宿费1000元（杨世强垫付500元）、残疾辅助器具费200元、误工费14000元、护理费7200元（杨世强垫付4100元）、营养费2700元、残疾赔偿金51615元（含被扶养人生活费3135元）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费4588.08元（含检查费138.08元）。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条之规定，判决如下:
一、中国平安财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效后七日内在交强险范围内赔偿王秀民医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、住宿费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金共计人民币九万一千零一十五元（其中人民币五千四百三十三元四角元由中国平安财产保险股份有限公司北京分公司支付给杨世强）；
二、杨世强于本判决生效后七日内支付王秀民鉴定费四千五百八十八元零八分。
三、驳回王秀民的其他诉讼请求。
如果中国平安财产保险股份有限公司北京分公司、杨世强未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费三千五百五十八元，由王秀民负担一千五百七十元，已交纳；由杨世强负担一千九百八十八元，于本判决生效后七日内交纳。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于北京市第一中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 陈迎宾
人民陪审员 肖开恩
人民陪审员 陈凤廷
二〇一八年四月八日
书 记 员 关永秋