南京市秦淮区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）秦民初字第5020号
原告邹润香，女，汉族。
原告栾永芳，女，汉族。
原告栾永芬，女，汉族。
原告栾�光，男，汉族。
以上四原告共同委托代理人崔保华，江苏九州祥和律师事务所律师。
被告熊晓颖，女，汉族，1975年6月12日生。
委托代理人赵海涛，江苏当代国安律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地南京市玄武区龙蟠中路37、69号。
负责人娄伟民，该公司总经理。
委托代理人李雪梅，江苏高的律师事务所律师。
原告邹润香、栾永芳、栾永芬、栾曙光与被告熊晓颖、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保财险南京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员祝剑泰独任审判，公开开庭进行了审理。原告栾永芬及四原告的委托代理人崔保华，被告熊晓颖的委托代理人赵海涛，被告人保财险南京分公司的委托代理人李雪梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告邹润香、栾永芳、栾永芬、栾曙光诉称，2013年12月13日6时55分许，受害人栾某某驾驶电动三轮车行进至本市中山门小区附近，由南向北通过中山东路时，被被告熊晓颖驾驶的苏A×××××轿车冲撞，受害人连人带车倒地，当场昏迷不醒，生命垂危。急送至南京军区南京总医院急诊抢救，并住院治疗，诊断为：重型颅脑外伤、肺部感染、右侧锁骨、肋骨多发骨折。受害人住院279天期间，始终昏迷不醒，无自主意识和言语动作，处于重症监护状态，虽经院方全力救治及家人精心照料，仍未能挽回生命，于2014年9月18日去世，至死未能与亲人道别。受害人的死亡给原告造成极大的经济、精神损害。为维护合法权益，现诉至法院，请求判令：1、被告赔偿各项损失合计312276.90元。2、被告人保财险南京分公司在保险责任范围内承担赔偿责任。3、被告承担本案诉讼费。
被告熊晓颖辩称，1、对事故事实、责任认定无异议。2、事故车辆投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险），及限额30万元的第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）。3、本案系同等责任，故主张按50%计算赔偿责任。
被告人保财险南京分公司辩称，1、对事故事实、责任认定无异议。2、事故发生在保险期内，被告人保财险南京分公司在保险限额内赔偿原告的合理损失。超出交强险费用应按责承担，精神损害抚慰金也应按责承担。非医保用药费用不包含在被告人保财险南京分公司赔偿范围内。3、被告人保财险南京分公司不承担诉讼费。
经审理查明，2013年12月13日6时55分左右，被告熊晓颖驾驶苏A×××××轿车沿本市中山东路由西向东行至中山门小区附近，遇前方同向右侧栾某某驾驶电动三轮车由南向北通过道路时，苏A×××××轿车车头右前撞上电动三轮车左后侧，致栾某某连人�车倒地，造成栾某某受伤及两车受损的交通事故。南京市公安局交通管理局第二大队（以下简称交管局二大队）于2014年1月2日作出认定，认为被告熊晓颖驾驶机动车上道路行使过程中观察疏忽，是造成事故的原因之一，栾某某驾驶电动三轮车通过机动车道时未注意观察避让机动车，也是造成事故的原因之一。被告熊晓颖和栾某某的过错行为对事故发生所起的作用基本相当，分别承担事故同等责任。
事故发生后，栾某某被送至南京军区南京总医院急诊救治，南京军区南京总医院于事故当日7时25分出具病危通知单，诊断为：1、重型颅脑外伤。双侧颞叶脑挫裂伤，双侧额颞枕部硬膜下积液伴小许血肿。外伤性蛛网膜下腔出血。右侧颞骨、颧骨骨折。继发性癫痫。2、闭合性胸部损伤。两肺挫伤，右侧锁骨、肋骨多发骨折。栾某某自2013年12月13日在该院住院治疗直至2014年9�18日死亡。2014年9月22日，南京市公安局物证鉴定所出具法医学尸体检验鉴定书，鉴定意见为：栾某某符合交通事故致严重颅脑损伤合并闭合性胸部损伤后继发癫痫、肺部感染等引起心肺功能衰竭而死亡。
另查明，原告邹润香系栾某某的妻子，原告栾永芳、栾永芬、栾曙光系栾某某三个子女。苏A×××××车辆所有权人为被告熊晓颖，该车辆在被告人保财险南京分公司投保了交强险和限额30万元的商业三者险，含不计免赔险，事故发生在保险期内。事故发生后，被告熊晓颖垫付医疗费34261.9元，该费用不包含在原告诉讼请求内。
有关非医保用药，两被告协商一致，同意扣除1000元，由被告熊晓颖负担。有关赔偿比例，原告主张两被告赔偿损失的70%，但两被告只同意赔偿原告损失的50%。
有关护理费。原告主张护理费150元×8天＋3000元×9个月=28200元，陈述除前八天雇佣护工�明友护理，其余时间均系栾曙光妻子李淑娟护理。原告为此提供署名徐友明、署期2014年1月30日的收条，以及署名李淑娟、署期2014年9月28日的收据为证。两被告对此不予认可，并辩称患者在重症监护室时没必要护理，相关数额也没有其他证据予以佐证。
以上事实，有原告提供的交通事故认定书、道路交通事故车辆技术检验报告、医疗费票据、南京军区南京总医院离休干部休养所证明、急诊病历、病危通知单、诊断证明、出院记录、死亡记录、南京市公安局法医中心死亡证明、南京市公安局物证鉴定所法医学尸体检验鉴定书、死亡医学证明书、居民死亡殡葬证等证据，有被告熊晓颖提供的驾驶证、行驶证、保险单等证据以及原、被告当庭陈述为证。
本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先�承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因苏A×××××车辆在被告人保财险南京分公司投保了交强险、商业三者险，故被告人保财险南京分公司应在交强险、商业三者险限额范围内承担赔偿责任。行为人因过错侵害他人民事权益，应承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。交管局二大队作出的事故认定书具有证明力，本院予以采纳。栾某某驾驶电动三轮车通过机动车道时未�意观察避让被告熊晓颖的机动车，是事故发生的原因之一，但被告熊晓颖驾驶机动车行使过程中观察疏忽，也是发生事故的原因之一，且该起事故主要是被告熊晓颖所驾驶的机动车的动力所造成，综合栾某某与被告熊晓颖的过错情况，本院认定，对于原告的损失，被告熊晓颖可以减轻的赔偿比例为30%。
有关原告主张的费用明细及本院认定情况如下：
1、原告主张医疗费51821.89元。被告人保财险南京分公司辩称应扣除医疗费中护理费39297.48元。本院认为，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告主张的医疗费，原告提供了相应的票据予以证明。票据中载明的护理费项目应是患者在治疗阶段必要的医学护理，属于医疗费范畴。被告人保财险南京分公司主张从中扣除不符合法律规定，本院不予支持。本院确认原�的医疗费为51821.89元。诉讼中，两被告一致确认扣除非医保用药1000元由被告熊晓颖负担，不违反法律规定，本院予以准许。被告熊晓颖垫付的医疗费有相应的票据为证，为避免诉累，本院一并处理。
2、原告主张护理费150元×8天＋3000元×9个月=28200元。本院认为，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人。原告仅提供署名徐友明的收条及署名李淑娟的收据为证，没有提供相应的发票，也没有提供李淑娟的收入情况，故本院只能参照当地护工从事同等级别的劳务报酬标准计算。虽然患者属于特级护理，但其在重症监护室时基本由医院进行护理，主要不是患者家属护理。考虑到以上因素，本院对原�主张的护理费酌情支持为60元／天×279天=16740元。
3、原告主张交通费10206.9元，原告陈述主要为子女看望及家属送饭所产生。两被告认为原告所主张的交通费不是患者就医所产生，故对原告主张的交通费不予认可。本院认为，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭。有关票据应当与就医的时间、地点、人数、次数相符合。患者栾某某受伤住院，虽然其本人始终处于昏迷状态，不可能再产生交通费，但其必要的陪护人员必然会产生相关的交通费。根据栾某某必要的陪护人员的相关情况，对原告主张的交通费，本院酌情支持2000元。
4、原告主张住院伙食补助费100元×279天=27900元。被告人保财险南京分公司认可18元×279天=5022元。住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。对原告主张的住院伙食补助费，本院酌情支持20元×279天=5580元。
5、原告主张营养费20371元÷365天×60%×279天=9342.75元。两被告表示数额上请求法院酌情认定。本院认为，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告提供的诊断证明及出院记录有需要对患者加强营养的医嘱。根据栾某某伤情需要，本院酌情支持营养费15元×279天=4185元。
6、原告主张护理用品费4632.18元，原告提供了相应的票据证明其购买老年奶粉、瑞代、护理垫、抽纸等用品。被告对关联性不予认可，请求法院酌定。本院认为，上述费用也是护理患者栾某某所实际产生的费用，但其中又有包含了营养品，而本院已经支持了原告营养费的主张，故关于原告主张的护理用品费，本院酌情支持3000元。
7、丧葬费。原告计算为57985元÷2=28992.5元，两被告计算为51279元÷2=25639.5元。对此，本院�为，根据2012年度江苏省职工年平均工资51279元计算，丧葬费应当为25639.5元。
8、原告主张死亡赔偿金162690元，其计算标准符合法律规定，被告无异议，本院予以确认。
9、原告主张栾某某三个子女处理丧葬事宜发生的误工费51279元÷12个月÷21.75天×3个人×3天=1768元。原告未提供相应的证据予以证明，两被告对此不予认可。对此，本院认为，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算。受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。原告未提供证据证明其实际误工损失的情况，故本院参照本市最低工资标准，酌情支持原告误工费为1630元÷30天×3天×3个人=489元。
10、原告主张精神�害抚慰金50000元。本院认为，精神损害抚慰金应当根据侵权人的过错程度、手段、场合、所造成的后果等情况予以确定。根据栾某某与被告熊晓颖的过错情况，本院酌情支持原告精神损害抚慰金35000元。
11、施救停车费。原告主张115元，原告提供了相应的票据予以证明，本院予以支持。
以上损失中，医疗费86083.79元（51821.89元＋34261.9元）、护理费16740元、交通费2000元、住院伙食补助费5580元、营养费4185元、丧葬费25639.5元、死亡赔偿金162690元、处理丧葬事宜发生的误工费489元、精神损害抚慰金35000元，合计338407.29元，由被告人保财险南京分公司在交强险内承担110000元（含精神损害抚慰金35000元）、商业三者险内承担159185.1元［（338407.29元-110000元-1000元）×70%］。护理用品费3000元、施救停车费115元，合计3115元，由被告人保财险南京分公司在交强险内承担2000元，余款1115�，由被告人保财险南京分公司在商业三者险内承担1115元×70%=780.5元。故被告人保财险南京分公司共应在交强险、商业三者险内赔偿原告271965.6元（110000元＋159185.1元＋2000元＋780.5元）。被告熊晓颖已垫付医疗费34261.9元，因需承担1000元非医保用药，其多垫付的33261.9元，由被告人保财险南京分公司在给付原告的赔偿款中予以扣除，并将该款直接给付被告熊晓颖，原告实际取得赔偿为271965.6元-33261.9元=238703.7元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告人保财险南京分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告邹润香、栾永芳、栾永芬、栾曙光各项损失合计271965.6元，其中33261.9元直接给付被告熊晓颖，238703.7元给付原告邹润香、栾永芳、栾永芬、栾曙光。
二、驳回原告邹润香、栾永芳、栾永芬、栾曙光其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1889元，减半收取为944.5元，由原告邹润香、栾永芳、栾永芬、栾曙光负担283.5元，由被告熊晓颖负担661元（原告已预交，被告熊晓颖于本判决生效之日起十日内给付原告661元）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，同时预交上诉案件受理费1889元（南京市中级人民法院开户行：农行鼓楼支行，账号：10×××76），上诉于南京市中�人民法院。
审 判 员 祝剑泰
人
二〇一四年十二月四日
见习书记员 戈 健