河南省确山县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）确民初字第01458号
原告龚玉玲，女，1968年11月12日出生，汉族，农民。
委托代理人张鸽，河南精锐律师事务所律师，代理权限为特别授权。
被告刘铁虎，男，1966年10月10日出生，汉族。
委托代理人孙建中，河南精锐律师事务所律师，代理权限为一般代理。
原告龚玉玲与被告刘铁虎一般人格权纠纷一案，本院于2013年9月2日立案受理后，依法组成合议庭，于2014年3月28日公开开庭进行了审理。原告龚玉玲及其委托代理人张鸽到庭参加诉讼，被告刘铁虎及其委托代理人孙建中到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告龚玉玲诉称：原告丈夫张保安系残疾人，为致富原告夫妇向村民组申请盖猪圈发展养殖业，村民组同意原告夫妇在自己房屋后建猪圈，该位置原是空地，该空地多年未有人使用。2013年4月13日上午，原告夫妇在家建猪圈放线，这时被告刘铁虎过来拔原告建猪圈放线的橛子，原告不让被告拔，二人就撕打起来。被告打原告头部一拳、原告还击抓被告的脸一把，被告把原告推倒在地后就跑掉了，后原告报警，被送到李新店镇卫生院救治。在镇卫生院住院五天，后转院到确山县人民医院住院一个多月，又转院到驻马店市一五九医院住院一个多月。现原告不能正常行走且生活不能自理。原告花去巨额医疗费，但被告拒绝赔偿原告的损失。现诉至法院，请求被告赔偿原告医疗费31970.77元、误工费7680元、护理费2280元、营养费760元、住院期间伙食补助费2280元、残疾赔偿金67802.72元、精神抚慰金20000元、鉴定费1100元、交通费2000元，共计135873.49元。
被告刘铁虎辩称：1、被告没有把原告推到的事实，发生纠纷是事实、拔橛子也是事实，但是没有推到原告。2、原告治病花费的医疗费用与此事没有关系，诊断非常清楚，是原告本身的病，是陈旧病，所有诊断结果都没有显示外伤。脊椎变形、生理性病变等均是其自身的病。
本院经审理查明：原告龚玉玲与被告刘铁虎系确山县李新店镇二道河村汪庄组村民，2013年4月13日上午8时许，原告龚玉玲及其丈夫张保安、大杨庄村杜庄组村民余保成在原告龚玉玲屋后的空地上放线、拉院墙准备搞养殖，被告刘铁虎以该块空地系村民组所有、不是龚玉玲所有为由，阻止原告龚玉玲等人拉院墙并将原告龚玉玲放线的橛子拔掉，引起双方发生厮打。原告龚玉玲将被告刘铁虎的脸抓伤、被告刘铁虎将原告龚玉玲推到在地上，原告龚玉玲的丈夫张保安报警。确山县公安局李新店镇派出所出警并对该案进行了调查处理。经确山县公安局法医鉴定，龚玉玲的损伤评定为轻微伤。确山县公安局李新店镇派出所对龚玉玲处以罚款400元的行政处罚，对刘铁虎处以罚款400元的行政处罚。上述处罚决定书于2013年6月8日送达后，双方均未申请行政复议或提起行政诉讼。原告龚玉玲对确山县公安局法医鉴定其损伤造成轻微伤不服申请重新鉴定，驻马店市公安局刑事科学技术研究所于2013年8月9日作出鉴定意见：龚玉玲的损伤属轻微伤。原告龚玉玲受伤后于2013年4月13日送往确山县李新店镇卫生院住院治疗，住院治疗五天，支付医疗费966.8元，于2013年4月17日出院转入确山县人民医院治疗。在确山县人民医院住院治疗38天，支付医疗费用12241.72元。经确山县人民医院诊断为：1、颈髓损伤；2、头部软组织损伤；3、颈椎间盘膨出；4、颈椎骨质增生。于2013年5月25日从确山县人民医院出院。出院后注意事项：建议转上级医院继续治疗。原告龚玉玲于2013年5月25日转入中国人民解放军第一五九中心医院住院治疗。在中国人民解放军第一五九中心医院住院治疗34天，支出医疗费用17962.33元。于2013年6月28日出院，出院诊断为多发伤：1、创伤性颅脑损伤；2、颈、腰椎间盘突出；3、脊髓损伤待查。出院医嘱：1、注意休息，适当加强营养；2、加强右侧肢体功能锻炼；3、避免再次发生损伤；4、必要时到上级医院给予明确诊断。2013年10月18日原告在郑州大学第一附属医院门诊十楼会诊中心会诊，会诊记录为：小脑脊髓变性。在郑州大学第一附属医院支付医疗费用200元，在在郑州大学第四附属医院支付医疗费用600元。原告龚玉玲于2013年11月13日申请对她因受伤造成的伤残等级进行鉴定，经驻马店市康泰法医临床司法鉴定所于2013年12月26日作出鉴定，鉴定意见为：龚玉玲因外伤造成七级伤残。被告刘铁虎对该鉴定结论提出异议，申请对龚玉玲导致下肢伤残的原因即是因自身疾病的原因还是因被推倒的原因所致。如有因果关系，对摔倒和自身疾病导致该伤残的过错参与度以及对龚玉玲治疗过程中用药分析，区分治疗自身疾病及外伤药依法鉴定。本院技术室对鉴定申请立案后，经华中科技大学同济法医学司法鉴定中心审核，该鉴定中心出具的意见为：因缺乏原始伤情鉴定资料，难以判断是否有因果关系，其他也无法鉴定。本院技术室将该鉴定申请作退案处理。原告刘铁虎接到对其鉴定申请作退案处理的通知后，申请对驻马店市康泰法医临床司法鉴定所于2013年12月26日作出的龚玉玲因外伤构成七级伤残的鉴定意见进行技术咨询。驻马店市康泰法医临床司法鉴定所于2014年5月6日作出司法技术咨询意见书，对龚玉玲的伤残等级作出以下说明：“龚玉玲于2013年4月因纠纷与他人发生厮打，致后枕部及颈部受伤，先后在确山县人民医院、解放军159医院住院治疗，现仍遗留后遗症。2013年12月17日我所对龚玉玲的情况进行了检验。当时查：神志清，精神可，言语流利，对答切题。颈部活动受限，稍强，走路步态呈跨越步态，不能自己站立。右上下肢肌张力正常，肌力IV级，病理征（_）。右上肢指鼻实验不准。根据《职工工伤与职业病致残等级》评定标准七级第1条规定评为七级伤残。因我所不具备法医病理司法鉴定资质，对该当事人七级伤残与受伤机制及受打击的参与度不能进行评定，本所评定的七级伤残只是对目前当事人肢体肌力情况进行了客观的评价。”该咨询意见书送达双方当事人后，原告龚玉玲认为：“该鉴定仅是依据送检材料出具的鉴定意见，且意见注明无法判断与打架有因果关系，即对是否有因果关系并没有明确的否定答复，且进行该鉴定时，被鉴定人龚玉玲没有直接到现场，更没有进行临床法医学检查，因此该鉴定意见中的‘无法判断与打架有因果关系’也可以说明了无法判断因果关系鉴定的原因。同时，确山县人民法院司法技术咨询意见书解释的也非常清楚，仅是对龚玉玲的肢体肌力进行的客观评价为七级伤残，该鉴定意见是在驻马店市康泰法医临床司法鉴定所的鉴定范围内进行的客观公正的鉴定，应予以认可。同时依据原告的病情及实际情况，原告保留对护理依赖权利的鉴定。”被告刘铁虎认为：“对驻马店市康泰法医临床司法鉴定所2014年5月6日技术咨询意见书没有意见，因为该机构没有对病理鉴定的资质。因此不能作为认定有因果关系的依据。”针对原告龚玉玲的伤情，确山县公安局李新店镇派出所办案人员对确山县李新店镇二道河村民组村民张长青、张连成、村干部潘景仁进行调查，调查笔录显示：“原告龚玉玲在打架前身体正常，啥农活都能干，出院后瘸啦，拄着棍才能走。”
上述事实，由原、被告庭审中的陈述、出院证、医疗费票据、病历、确山县公安局李新店镇派出所关于刘铁虎殴打他人的行政处罚卷宗材料、驻马店市康泰法医临床司法鉴定所司法鉴定、司法技术咨询意见书等证据予以认定。
本院认为：2013年4月13日，原告龚玉玲家建猪圈时与被告刘铁虎发生纠纷引起厮打，被告刘铁虎将原告龚玉玲推倒在地上，造成原告龚玉玲受到人身损害。被告刘铁虎应当赔偿原告的医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用以及因误工减少的收入，造成残疾还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。被侵权人可以请求精神损害赔偿。根据公安机关在事发时的调查记录及处罚决定，可以认定原告龚玉玲与被告刘铁虎之间是相互厮打，原告龚玉玲对损害的发生也有过错，因此可以减轻侵权人即被告刘铁虎的赔偿责任。双方的责任比例应确认为由被告刘铁虎赔偿原告龚玉玲50%的损失。关于原告龚玉玲下肢伤残的原因是因自身疾病原因还是因被推倒的原因所致以及用药是否合理，根据本院技术部门及驻马店康泰法医临床司法鉴定所司法技术咨询意见书，只能确认原告龚玉玲肢体肌力情况目前构成七级伤残，不能鉴定对当事人七级伤残与受伤机制及受打击的参与度，难以判断是否有因果关系，用药情况也无法鉴定。根据此意见，既不能确定原告龚玉玲受伤构成伤残与被告刘铁虎的行为无因果关系也不能确定龚玉玲目前伤残的结果与被告刘铁虎的行为有因果关系。但根据公安机关于2013年8月1日对村干部潘景仁的调查笔录、2013年8月2日对村民张连成的调查笔录、2013年8月2日对村民张长青的调查笔录，可以认定原告龚玉玲在与被告刘铁虎发生纠纷前，与正常人一样，啥农活都能干，未丧失劳动能力，出院后原告龚玉玲瘸了，拄着棍行走。因此，在不能确定原告龚玉玲是自伤或他伤的情况下只能推定原告龚玉玲的伤残结果与被告刘铁虎的行为有因果关系。原告龚玉玲的损失范围及数额本院确认如下：1、医疗费31970.77元（在确山县李新店镇卫生院治疗支付医疗费用966.72元，在确山县人民医院治疗支付医疗费用12241.72元，在中国人民解放军第一五九中心医院治疗支付医疗费用17962.33元，在郑州大学第一附属医院支付医疗费用200元，在郑州大学第四附属医院支付医疗费用600元，以上共计31970.77元。）；2、误工费7590元（从2013年4月13日受伤之日至2013年12月26日定残之日止，共计253天，每天按30元计算）；3、护理费2280元（在确山县李新店镇卫生院住院治疗4天，在确山县人民医院住院治疗38天，在中国人民解放军第一五九中心医院住院治疗34天，以上共计76天，按一人护理，每天按30元计算，共计2280元）；4、住院期间生活补助费1520元（住院76天，每天按20元计算）；5、营养费760元（住院76天，每天按10元计算）；6、残疾赔偿金67802.72元（8475.34×20年×40%）；7、精神抚慰金20000元；8、交通费酌情按1000元计算；9、鉴定费1100元。以上各项损失共计134023.49元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第二十二条、第二十六条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定判决如下：
原告龚玉玲因受伤造成的医疗费、误工费、护理费、住院期间生活补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、交通费损失共计134023.49元，由被告刘铁虎承担50%的赔偿责任，即赔偿67011.74元。于本判决生效后十日内付清；
驳回原告龚玉玲的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2800元，由原告龚玉玲负担1400元，被告刘铁虎负担1400元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省驻马店市中级人民法院。
审 判 长 郭全成
审 判 员 李 磊
人民陪审员 李中平
二〇一四年六月三日
书 记 员 王华丽