福建省福州市鼓楼区人民法院民 事 判 决 书（2016）闽0102民初7784号原告：卞丽声，女，汉族，1955年7月13日出生，住福建省南平市延平区，现住福建省福州市鼓楼区。委托诉讼代理人：阮受慧、郭倩彬，福建闽润律师事务所执业律师。被告：朱龙达，男，汉族，1986年5月2日出生，住福建省闽侯县。被告：中国平安财产保险股份有限公司晋江支公司，住所地福建省晋江市青阳洪山综合开发区泉安南路58号华银广场三层。负责人：洪荣辉，总经理。委托诉讼代理人：吴恩增、杨丁娟，北京大成（福州）律师事务所执业律师。原告卞丽声与被告朱龙达、中国平安财产保险股份有限公司晋江支公司（下称平安保险晋江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月13日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告卞丽声的委托诉讼代理人阮受慧，被告平安保险晋江支公司的委托诉讼代理人杨丁娟到庭参加诉讼，被告朱龙达经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。卞丽声向本院提出诉讼请求：1.判令朱龙达赔偿其交通事故损失共计260327.3元；2.判令平安保险晋江支公司在其承保的闽Ａ×××××小型汽车的交强险及商业三者险责任限额内对卞丽声的上诉损失承担直接赔付责任（精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先扣减）。事实和理由：2016年1月9日16时30分许，朱龙达驾驶闽Ａ×××××号小轿车沿厂巷由南往北方向行驶至东街厂巷路口时，与卞丽声驾驶的牌号为鼓楼Q××××的电动自行车相碰撞，造成卞丽声受伤、其电动车局部受损的交通事故。本事故经交通警察支队鼓楼大队认定，朱龙达负事故的全部责任，卞丽声不负事故责任。经查实，平安保险晋江支公司系闽Ａ×××××小型轿车的交强险和商业三者险（并保有不计免赔）的保险人，且事故发生在保险期限内。事故发生后，卞丽声在南京军区福州总院、北京同仁堂福州东街口店治疗。2016年9月18日，经福建鼎力司法鉴定中心鉴定，卞丽声的伤情构成九级伤残。本次事故给卞丽声造成的损失如下：1、医疗费78679.3元（70495.36元+2479.84元+220.11元+633.85元+452元+20.45元+782.34元+308.45元+1074.3元+199.2元+99.5元+145.2元+31元+23元+184.9元+492.5元+641.7元+210.6元+185元）。2、营养费8000元。医嘱载明需营养饮�。3、住院伙食补助费1800元。卞丽声住院18天，伙食费根据《福建省财政厅关于印发〈福建省省直机关差旅费管理办法〉的通知》（闽财行〔2014〕22号）规定的国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元/天计算为1800元（100元/天×18天）。4、护理费18050元。卞丽声住院18天，住院期间聘请护理人员余某某、李某某予以护理（其中1月12日至1月20日由李某某护理，1月20日至1月26日由余某某护理），共计支出护理费3250元；出院后的护理天数根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范（GA/T1193－2014）》第10.2.13胫骨平台骨折(b)手术治疗“护理60～90日”的规定，且出院小结中明确载明卞丽声术后三个月避免患肢负重，生活自理能力大部分受限需专人护理，故依法确定卞丽声出院后护理期为90天。鉴于其住院期间有2天�家人护理，出院后护理天数确认为90天，上述期限内护理费按照2015年度单位从业人员平均工资58719元/年计算为14800元（58719元/年÷365天×92天）。故护理费共计18050元。5、残疾赔偿金133100元。卞丽声的伤情经鉴定为九级伤残，按照2015年度城镇居民人均可支配收入33275元/年的标准计算残疾赔偿金为133100元（33275元/年×20年×20%）。6、精神损害抚慰金16000元。卞丽声在本事故中受伤严重，伤情经鉴定为九级伤残，且在本次事故中不存在任何过错，朱龙达的侵权行为使卞丽声承受了巨大的精神痛苦和肉体折磨，故精神损害抚慰金16000元为其合法合理的诉求。7、鉴定费800元。卞丽声为确认事故造成的伤残等级支出鉴定费800元。8、交通费3000元。卞丽声伤情严重，因长期治疗往返医院，仅仅门诊治疗就高达十多次，且其行动不便，需要家人陪护，客观上存在较多的交通费。9、残疾辅助器具费388元。10、电动车修理费510元。综上，本次事故给卞丽声造成的损失共计260327.3元，并保留后续治疗的诉讼请求。平安保险晋江支公司作为本案肇事车辆交强险保险人，应在交强险责任的限额内向卞丽声直接赔付事故赔偿金120510元。由于朱龙达在事故中负全部责任，故朱龙达、平安保险晋江支公司在商业险范畴内应承担的赔偿金额为139817.3元。现卞丽声为维护合法权益，起诉请求依法判如所请。朱龙达未作答辩。平安保险晋江支公司辩称，一、肇事车辆在平安保险晋江支公司投保有交强险和商业三者险50万元，有保不计免赔�险，事故发生在保险期间内。在确定驾驶证和行驶证合法有效情形下，平安保险晋江支公司在承保范围内承担保险理赔责任。二、平安保险晋江支公司已先行垫付给卞丽声45000万元，应予扣减。三、卞丽声诉请赔偿项目金额过高，且部分项目缺乏事实与法律依据，应予扣减或剔除。1、医疗费：仅认可有正规医院出具的医疗费发票，金额为76651.7元，其余发票非治疗费，不予认可。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条及《机动车辆保险条款》商业第三者责任保险部分第十七条均规定：“保险事故发生后，本公司按照国家相关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的规定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险�准，在保险单载明的赔偿限额内核定人身伤亡的赔偿金额。”因此，非医保费用不在保险赔偿范围之内，平安保险晋江支公司初步审核非医保费用为16129.2元，且已在举证期限内申请非医保费用鉴定。2、营养费：卞丽声在住院期间的用药已经给予营养补给，其诉请8000元的营养费明显过高，可参照伙食补助费，平安保险晋江支公司酌情认可510元。3、伙食补助费：每日30元计算，合计510元。4、护理费：卞丽声仅提供护理费收据，没有提供正规的护理费发票及护理人员的护理资质，其诉请标准过高。依据福州市中级人民法院《民事司法信箱回复》第四点“住院期间护理费标准按50-80元/日掌握，出院后按照50元/日掌握”，平安保险晋江支公司仅认可住院17天的护理费按照80元/天计算，出院记录没有医嘱出院后需要继续护理，且卞丽声没有申请鉴定机构做出院后护理期鉴定、出院后护理依赖程度鉴定，故其诉请出院后90天的护理费没有依据，平安保险晋江支公司酌情认可其出院后按照每日50元标准计算30天的护理费。5、残疾赔偿金：对卞丽声的伤残等级有异议，其委托的鉴定不符合伤残评定的时机要求，且鉴定下肢功能丧失百分比明显错误，平安保险晋江支公司已在举证期限内申请对其伤残等级进行重新鉴定。另，年限计算错误，应为19年。6、精神损害抚慰金：其诉请16000元过高，应根据重新鉴定的伤残等级来确定，平安保险晋江支公司认为最高不超过5000元。7、鉴定费：不属于保险理赔范围。8、交通费：卞丽声住院期间不产生交通费，且其未提供相关票据，平安保险晋江支公司酌情认可200元。9、残疾辅助器具费：仅认可360元。10、电动车维修费：卞丽声提供的证据不能证明与本案的关联性，平安保险晋江支公司不予认可。四、平安保险晋江支公司不承担本案的诉讼费。本案是侵权责任纠纷，平安保险晋江支公司并非侵权人，其作为被告参加诉讼的依据是因承保交强险、商业险，并不适用“诉讼费由败诉方承担”这一法律规定。且本案也不是因保险公司怠于履行赔偿义务的诉讼。本院经审理认定事实如下：2016年1月9日16时30分许，朱龙达驾驶闽Ａ×××××号小轿车沿厂巷由南往北方向行驶至东街厂巷路口时，与卞丽声驾驶的牌号为鼓楼Q××××的电动自行车相碰撞，造成卞丽声受伤的交通事故。福州市公安局交通警察支队�楼大队作出（鼓）公交[2016]0004561号《福州市快速处理交通事故认定书》，认定朱龙达负本事故全部责任。平安保险晋江支公司派员到事故现场查勘，对卞丽声的电动车定损为200元。卞丽声因伤在南京军区福州总医院住院治疗17天，支出住院医疗费70495.36元，2016年1月26日出院小结中诊断“1、左胫骨平台骨折；2、左膝内外侧半月板损伤（Ⅱ度）”，医嘱“注意休息，加强营养”。后卞丽声继续门诊治疗，支出门诊医疗费6156.34元，另自购药品2027.6元，以上共计78679.3元。卞丽声于2016年9月13日委托福建鼎力司法鉴定中心对其伤残程度进行鉴定，该鉴定中心于2016年9月18日作出闽鼎[2016]临鉴字第L1370号《司法鉴定意见书》，鉴定其伤残程度为九级伤残。本案审理过程中，本院根据平安保险晋江支公司申请，并经双方当事人协商选定，委托福建行健司�鉴定所对卞丽声伤残等级进行重新评定。该鉴定所于2017年2月15日作出闽行健司鉴所（2017）临（伤残）鉴字第A0051号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为卞丽声的伤残程度属十级伤残。双方当事人对该鉴定意见书的真实性均无异议，但卞丽声认为鉴定意见片面。本院经审查认为，该鉴定所具有鉴定资质，鉴定程序合法，故该鉴定意见书可作为本案定案证据使用。另查，朱龙达为闽Ａ×××××号小轿车所有人，向平安保险晋江支公司投保了交强险与第三者责任商业保险。朱龙达已先行垫付卞丽声2000元，平安保险晋江支公司已先行垫付卞丽声45000元。本院认为，卞丽声受伤是由于朱龙达的侵权行为所造成，福州市公安局交通警察支队鼓楼大队作出的（鼓）公交[2016]0004561号《福州市快速处理交通事故认定书》，认定事实清楚�责任明确。因朱龙达负事故全部责任，其应对该事故引发的相关损害承担赔偿责任。对于卞丽声主张的医疗费78679.3元，其提供的住院及门诊收费发票共计支出76651.7元，本院予以支持；其自购药品支出的2027.6元，因无相关医嘱证明，故本院不予支持。对于其主张的营养费8000元，有相关医嘱证明，本院酌情支持800元。对于其主张的住院伙食补助费1800元，本院参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，酌情确定为850元（50元/天×17天）。对于其主张的护理费18050元，其仅提供护理费支出的收条、收据及护工身份证复印件，无医院证明其护理等级及费用支出情况，故本院依据2016年度道路交通事故损害赔偿有关数据及其住院和康复的期间，酌定其护理费为8734.79元（160.87元/天×17天+100元/天×60天）。对于其主张的残疾赔偿金133100元，其主张按2015年度城镇居民人均可支配收入的标准计算残疾赔偿金，本院予以支持，但卞丽声定残之日已超过六十周岁，故其残疾赔偿金为63222.5元（33275元/年×19年×10%）。对于其主张的精神损害抚慰金16000元，其因该事故致十级伤残，精神必然受到打击，本院酌情确定为5000元。对于其主张的鉴定费800元、残疾辅助器具费388元，该损失系其事故后购置残疾辅助器具及进行伤残鉴定等的正常支出费用，并提交了相关票据证明，故本院予以支持。对于其主张的交通费3000元，其虽未提供实际支出的相关证明，但根据其实际就医地点、时间、人数、次数等情况，本院酌情支持300元。对于其主张的电动车修理费510元，其虽提交了配件发票，但开票日期距事故发生时隔半年，无法证明与事故存在关联性，故该损失应按平安保险晋江支公司于事故现场查勘定损200元为准。综上，卞�声各项损失共计156946.99元（含已支付的47000元）。因肇事车辆在平安保险晋江支公司投保了交强险与第三者责任商业保险，本次交通事故致卞丽声受伤，其医疗费76651.7元、营养费800元、住院伙食补助费850元，共计78301.7元，应由平安保险晋江支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元范围内向卞丽声赔付，超出该限额的68301.7元，通过第三者责任商业保险向卞丽声赔付。平安保险晋江支公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元范围内支付卞丽声护理费8734.79元、交通费300元、残疾赔偿金63222.5元、精神损害抚慰金5000元，共计77257.29元。平安保险晋江支公司在交强险财产损失赔偿限额2000元范围内支付电动车修理费200元。鉴于朱龙达已向卞丽声预付2000元，而其应赔偿数额为鉴定费800元、残疾辅助器具费388元，其预付款超过其应赔偿数额812元，该款项在平安保险晋江支公司应支付�卞丽声的赔偿款内予以冲抵（155758.99元-45000元-812元=109946.99元），再由平安保险晋江支公司与朱龙达自行结算。朱龙达经本院合法传唤未到庭应诉，视为放弃诉讼权利，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条第一款规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司晋江支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险及第三者责任商业保险范围内支付卞丽声因本案交通事故造成的各项经济损失共计109946.99元；二、驳回卞丽声的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5204元，适用简易程序减半收取2602元，由卞丽声负担1301元，朱龙达负担1301元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。审判员 陈 婷二〇一七年四月二十六日书记员 王典乐附相关法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医�机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第12页共12页