上海市宝山区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）宝民一（民）初字第4887号
原告陈如华。
法定代理人郭立兰。
委托代理人程仿远，上海福湾律师事务所律师。
被告崔志盛。
被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司。
负责人吴军。
委托代理人朱一犀，北京盈科（上海）律师事务所律师。
委托代理人景奉涛，北京盈科（上海）律师事务所律师。
原告陈如华与被告崔志盛、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月9日立案受理后，依法由代理审判员吴姗姗适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈如华的委托代理人程仿远，被告崔志盛，被告保险公司的委托代理人朱一犀到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈如华诉称，2013年10月9日13时，被告崔志盛驾驶牌照号为赣A6XX**的小型轿车，行驶至本市宝山区月春路丰春路路口处时，与骑驶三轮车的原告碰撞造成交通事故。后经宝山交警支队认定，被告崔志盛负事故全部责任。现原告诉至法院，要求被告赔偿医疗费人民币（以下币种皆为人民币）172，038.10元、住院伙食补助费870元（20元／天×43.5天）、营养费6，000元（1，200元／月×5个月）、交通费1，388元、误工费36，000元（3，000元／月×12个月）、护理费10，000元（2，000元／月×5个月）、残疾赔偿金438，932元（47，710元／年×20年×46%）、精神损害抚慰金23，000元、鉴定费5，500元、剃头费30元、停车费140元、物损（衣物损）费500元、律师费10，000元，以上损失要求由被告保险公司在交强险和商业三者险范围内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险中优先受偿，超出部分由被告崔志盛承担。
被告崔志盛辩称，对事故事实、责任认定无异议，肇事车辆系本被告所有，在被告保险公司投保有交强险、商业三者险（限额100万元，附不计免赔），对超出保险范围的赔偿责任由法院依法判决。关于具体赔偿项目和金额：医疗费非医保部分应由被告保险公司承担；剃头费无异议；律师费、停车费不予承担；其余项目及金额的意见与被告保险公司意见一致。
被告保险公司辩称，对事故事实、责任认定及投保情况无异议，涉案车辆在本被告处投保有交强险，另有商业三者险100万元且附有不计免赔特别条款。事故发生在保险期间内。关于具体赔偿项目和金额：医疗费总金额无异议，但应扣除住院伙食费444元及非医保部分38，882.14元；住院伙食补助费认可20元／天计算42.5天；营养费认可30元／天计算90天；护理费认可40元／天计算90天；误工费认可2，020元／月计算200天；残疾赔偿金认可农村标准，年限20年，系数以有效鉴定意见为准；精神损害抚慰金以有效鉴定意见为准；交通费认可500元；物损费认可200元；鉴定费在商业三者险范围内承担；剃头费、停车费、律师费不属于保险理赔范围。
经审理查明：
一、2013年10月9日13时，被告崔志盛驾驶牌照号为赣A6XX**的小型轿车，行驶至本市宝山区月春路丰春路路口处时，与骑驶三轮车的原告碰撞，造成交通事故致原告受伤、三轮车受损。后经宝山交警支队认定，由被告崔志盛负事故全部责任，原告无责任。
二、涉事轿车在被告保险公司投保了交强险、商业三者险。其中商业三者险赔偿限额为100万元，附有不计免赔特别条款。本次事故发生在保险期内。
三、事发后原告至医院诊治，于2013年10月9日至2013年11月5日住院治疗26.5天、2014年3月3日至2014年3月19日住院治疗16天，并多次门诊复诊，期间共计发生医疗费172，038.10元，其中包含住院期间伙食费444元。
另，原告为伤情所需支出剃头费30元，并为就诊、处理事故支出一定数额的交通费。
四、2014年5月5日，华东政法大学司法鉴定中心出具鉴定意见书，经认定，原告因交通事故致左侧眼眶上壁骨折，右侧额颞顶部硬膜下血肿，右侧颞叶挫裂伤，左侧5-8肋骨骨折，C2椎体骨折，现颅骨缺损6㎝2以上（已修补），颈部活动受限，四根肋骨骨折，分别评定XXX伤残。原告为此支付鉴定费1，500元。
2014年5月13日，华东政法大学司法鉴定中心出具鉴定意见书，经认定，原告因交通事故受伤，使其患有脑损害所致精神障碍，构成XXX伤残。给予伤后休息期360日，营养期和护理期各150日。经鉴定，原告对本案无民事行为能力。原告为此支付鉴定费4，000元。
审理中，经原告、被告保险公司协商一致，残疾赔偿金系数按照0.4计算，被告保险公司对伤残等级不再申请重新鉴定。
五、原告提供上海某某橡胶有限公司的营业执照、与该单位签订的劳动合同、该单位与本市宝山区杨行镇城西某村村民委员会联合出具的《证明》，证明原告自2010年起在该单位从事橡胶废胶回收工作，工作期间原告居住在单位，地址为杨行镇富杨路XXX号。工资以现金形式发放，因本次事故休息期间停发一切工资及待遇。
截至2013年年底，宝山区杨行镇城西某村非农人口数占总人口数比例为80%，截至2015年7月31日，非农人口数占总人口数比例为83%。
六、事故发生后，被告保险公司在交强险限额内为原告垫付10，000元，被告崔志盛垫付53，500元，用于支付医疗费。两被告要求上述垫付款在本案中一并处理。原告表示收到上述款项，本案中同意作为两被告的预付款在其赔偿责任中予以抵扣，如有剩余愿意返还。
上述事实，有原告提供的事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、门诊病历、医疗费收据、出院小结、费用清单、交通费票据、鉴定意见书、鉴定费发票、劳动合同、证明、杨行派出所情况说明、律师费发票，被告崔志盛提供的收条及当事人陈述等证据予以证明，并经庭审质证，本院予以认定。
本院认为，依照法律规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。故本案中，本院确定原告所受之合理损失，首先应由被告保险公司在交强险责任限额范围内赔偿。超出交强险理赔范围的部分，由被告保险公司根据保险合同的约定在商业三者险范围内承担赔偿责任。仍有不足的，由被告崔志盛承担。
关于医疗费中的非医保部分、自费部分是否在商业三者险中理赔的问题，保险公司依据《机动车第三者责任保险条款》约定的保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额主张免赔。本院认为该条款系被告保险公司提供的格式条款，其含义并不明确。根据法律规定，对合同条款有两种以上解释的，应当作出有利于被保险人和受益人的解释。其次，该条款也属实质上的责任免除条款，保险人应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，否则该条款不产生效力。因此，本院对保险公司对医疗费部分免赔的答辩意见不予采纳。
对于原告的各项损失：1、医疗费，原告提交的票据能与相关病史记载相互印证，扣除伙食费后共计171，594.10元，本院予以确认；2、住院伙食补助费，结合原告实际住院天数，酌情支持850元；3、结合鉴定意见和原告实际伤情，酌情支持营养费4，500元、护理费6，000元；4、误工费，原告现有证据尚不足以证明其主张的月工资标准，参照相关行业标准并结合鉴定意见给予的休息期，现酌情支持34，436元；5、结合事发前原告收入来源、居住情况，现原告按城镇标准主张残疾赔偿金，本院予以支持，结合鉴定意见书及当事人协商一致确认的伤残系数，酌情支持残疾赔偿金381，680元、精神损害抚慰金20，000元；6、剃头费30元、停车费140元，确为原告实际损失，本院予以支持；7、交通费，结合就医、鉴定等实际需要，酌情支持800元；8、物损（衣物损）费，结合事故事实与原告受伤情况，酌情支持200元；9、鉴定费5，500元，于法有据，本院予以支持；10、律师费，酌情支持10，000元。
以上费用由被告保险公司在交强险范围内赔偿原告医疗费10，000元（与被告保险公司的预付款10，000元相抵销）、精神损害抚慰金20，000元、残疾赔偿金90，000元、物损费200元；在商业三者险范围内赔偿原告医疗费161，594.10元、住院伙食补助费850元、营养费4，500元、护理费6，000元、误工费34，436元、残疾赔偿金291，680元、交通费800元、鉴定费5，500元。超出保险理赔范围部分的剃头费30元、停车费140元、律师费10，000元由被告崔志盛承担，与其预付款53，500元相抵扣后，原告应返还被告崔志盛43，330元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险范围内赔偿原告陈如华精神损害抚慰金、残疾赔偿金、物损费，计110，200元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险范围内赔偿原告陈如华医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费，计505，360.10元；
三、原告陈如华于本判决生效之日起十日内返还被告崔志盛43，330元。
负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取计5，421元，由原告陈如华负担342元，被告崔志盛负担5，079元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于上海市第二中级人民法院。
代理审判员 吴姗姗
二〇一五年八月三十一日
书 记 员 陈 蓉
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入、造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
四、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。