湖南省长沙县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）长县民未初字第00597号
原告石晓雅，女，2000年1月8日出生，汉族。
法定代理人石璋�，1976年3月3日出生，汉族，系石晓雅的父亲。
委托代理人江卫明，长沙县心一法律服务所法律工作者。
委托代理人张莉，湖南众铭律师事务所律师。
被告肖澳，曾用名肖傲，男，1998年12月21日出生，汉族。
法定代理人肖文斌，1967年4月23日出生，汉族，系肖澳的父亲。
被告肖文斌，男，1967年4月23日出生，汉族。
被告王正辉，男，1974年9月9日出生，汉族。
被告华泰财产保险有限公司湖南省分公司，住所地：长沙市雨花区芙蓉中路569号湖南商会大厦东塔7楼。
负责人孙立波，总经理。
委托代理人孙拓，1979年9月13日出生，汉族，系该公司职员。
原告石晓雅与被告肖澳、肖文斌、王正辉、华泰财产保险有限公司湖南省分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。现已审理终结。
原告请求本院判令：1、被告肖澳、肖文斌、王正辉赔偿各项损失共计438423.98元；2、被告保险公司在交强险、三者险范围内承担赔偿责任；3、四被告承担诉讼费用。
被告肖澳、肖文斌答辩要点：1、仅承担交通事故次要责任20%的赔偿责任；2、其他同意保险公司的意见。
被告王正辉答辩要点：1、已垫付医药费39151.1元；2、其他同意保险公司的意见。
被告保险公司答辩要点：1、不承担诉讼费和鉴定费；2、投保车辆承担主要责任，应扣15%的不计免赔额和500元的绝对免赔额；3、已垫付医疗费10000元，非医保用药费用按15%予以核减；4、本案是机动车与机动车发生的事故，主责方仅承担60%的责任；6、后续治疗费应按实际发生数额计算，残疾赔偿金应按农村居民标准计算。其他赔偿项目过高，请法院依法核减。
查明的事实
根据各方当事人诉辩意见和举证质证情况，本院确认如下事实：
一、各方当事人无争议的事实
1、2014年8月27日，王正辉驾驶湘ALF0**号轻型货车与肖澳未取得驾驶证、未戴头盔驾驶未依法进行注册登记的二轮摩托车搭乘石晓雅、案外人王思洁在长沙县黄兴镇黄兴大道南延线高塘村木塘组路段相撞，造成肖澳、石晓雅、王思洁受伤、车辆受损的交通事故。交警部门认定王正辉承担事故主要责任、肖澳承担事故次要责任，石晓雅、案外人王思洁不承担事故责任。
2、湘ALF0**号轻型货车登记车主为王正辉，在保险公司投保了交强险和限额为300000元的第三者责任保险，未购买不计免赔险。保险期限为2014年2月4日至2015年2月3日。第三者责任保险约定负事故主要责任的免赔率为15%，每次事故绝对免赔额500元。
3、事发后，石晓雅即被送至长沙市第八医院门诊治疗，产生医疗费2151.1元。当天转院至中南大学湘雅医院急诊治疗3天，产生医疗费22617.5元。从2014年8月30日起至2014年9月23日止在中南大学湘雅医院住院治疗24天，产生医疗费94598.81元。石晓雅分别于2014年10月29日、11月30日、12月31日、2015年2月4日、3月8日、5月2日在亚韩整形美容医院做面部瘢痕治疗，共产生医疗费17444元。2015年1月24日、2015年3月24日分别在中南大学湘雅医院复查，分别产生医疗费6180.8元、7522元。从2015年7月27日起至2015年8月4日止在中南大学湘雅医院住院治疗8天，产生医疗费25272.83元。2015年8月21日、2015年9月11日、2015年11月20日在中南大学湘雅医院分别复查，分别产生医疗费3986.7元、430元、536元。上述医疗费用共计180905.74元。
4、王正辉在石晓雅第一次住院期间垫付医疗费39151.1元，保险公司垫付医疗费10000元。
5、案外人王思洁（同起交通事故受害人）的医疗费用全部由王正辉垫付。王思洁的母亲黄磊出具协议书，王思洁的赔偿问题已经全部了结。
6、石晓雅的伤情经鉴定构成两处拾级伤残，护理期限4个月。
7、非医保用药费用比例各方协商一致认可为15%。
二、各方当事人有争议的事实
1、医药费。原告主张178748.64元，四被告认为2014年9月23日之前医疗费117216.31元系合法医疗费用，其他费用属于后续治疗费。本院认为，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案中，原告受伤后一直在住院、门诊治疗并复查，其于2015年10月13日由湖南省湘雅司法鉴定中心作出鉴定意见。该鉴定日系对原告伤情的总体评估和对原告后续治疗费进行界定的日期，故该鉴定日前产生的医疗费属于医疗费赔偿项目范围，鉴定日后产生的医疗费属于后续治疗费赔偿项目范围。原告的全部医疗费中只有2015年11月20日的复查费536元属于后续治疗费范围。综上，认定原告的医疗费损失为180369.74元（总医疗费180905.74元-后续治疗费536元）。
2、住院伙食补助费。原告主张3200元，四被告认为伙食补助费按照50元／天计算，住院天数为第一次住院的24天。本院认为，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。2014年7月1日起施行的《湖南省省直机关差旅费管理办法》确定每人每天伙食补助标准为100元。参照该标准，结合长沙本地经济社会发展水平、市场价格、消费标准等�素，本院酌情认定每人每天伙食补助费为60元。原告提供中南大学湘雅医院两次住院病历，足以证明其住院治疗共32天，故认定1920元（60元／天×32天）。
3、营养费。原告主张10000元，四被告认为过高，请求法院酌定。本院认为，营养费根据受害人伤残情况并参照医疗机构的意见确定。原告受伤致残，且中南大学湘雅医院医嘱需加强营养，故酌情认定3000元。
4、后续治疗费。原告依据鉴定意见主张106600元，四被告认为后续治疗费（面部和牙齿）请求按照实际发生的金额计算。本院认为，器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中，原告提供湖南省湘雅司法鉴定中心法医学鉴定意见书予以证实，被告方提出异议但未举证或申请重新鉴定。经审查，该鉴定系长沙县公安局交警大队委托，且鉴定机构及鉴定人均具有法定资质，鉴定意见内容与原告伤情相互印证，故该鉴定意见符合证据应具备的条件，予以采信。鉴定意见确定面部后续治疗费用约需25200元，牙齿后续治疗费用约需65400元，右股骨和颌面部内固定取出费用约需16000元或按实际发生费用计算。以上三笔费用系经鉴定确定必然发生的医疗费用，依法可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。故认定后续治疗费106064元（面部后续治疗费25200元＋牙齿后续治疗费65400元＋内固定取出费用16000元-鉴定后治疗费536元）。
5、护理费。原告主张2人护理4个月的护理费27013.34元，四被告认为护理费应按照居民服务业标准计算1人护理4个月。本院认为，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。鉴定意见确定1人护理4个月，本院予以认定。关于护理费计算标准，原告未举证证实具体护理人员及收入状况，故参照法庭辩论终结前上一年度即2014年湖南省城镇非私营单位居民服务、维修和其他服务业在岗职工年平均收入40520元计算，故认定13506.67元（40520元／年÷12个月／年×4个月×1人）。
6、交通费。原告主张4000元，四被告认可交通费4元／天计算为96元。本院认为，交通费根据受害人及必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算。原告未提供交通费的合法票据，故根据原告住院时间及护理人员实际开支情况，酌情认定1000元。
7、鉴定费。原告主张1900元，四被告不予认可。本院认为，原告提供湖南省湘雅司法鉴定中心鉴定意见及鉴定费发票予以证实，故认定1900元。
8、残疾赔偿金。原告主张69082元，被告认为伤残赔偿金按农村标准计算，伤残系数按12%计算。本院认为，原告虽为农业家庭户口，但其父亲石璋珍于2010年11月在长沙县星沙街道办事处开元路与东四线交汇处景上东方航标购买房屋并于2012年6月入住，原告自此随其父亲居住至事发并于2012年在长沙县松雅湖中学、2015年7月在长沙县实验中学就读。上述事实有原告提供的房屋买卖合同、房屋入住证明、长沙县松雅湖中学毕业证书、长沙县实验中学录取通知书等证据证实，经审查，该组证据具备客观真实性，予以采信。以上证据足以认定应当按城镇居民标准计算残疾赔偿金。原告伤情构成两处十级伤残，应根据多等级伤残赔偿计算方式，在最高等级基础上，六级伤残以上的每一处伤残增加计算3%，故认定残疾赔偿金69082元（26570元／年×20年×13%）。
9、精神损害抚慰金。原告主张10000元，四被告认可3000元。本院认为，根据原告两处十级伤残的损害后果、侵权人责任及本地经济和生活水平，本院酌情认定7000元。
10、残疾辅助器具费。原告主张380元，四被告认为残疾辅助器具费没有医嘱、鉴定报告和正式发票，不予认可。本院认为，原告伤残部位有右股骨骨折，该损伤需要借助残疾辅助器具，且原告提供长沙市开福区湘雅路三甲医疗护理器械经营部收款收据，该费用支出与原告伤情实际相符，具有合理性，故认定380元。
11、补课费。原告主张27500元，四被告认为误学家教补课费没有法律依据，不予认可。本院认为，原告事发时系在校就读的中学生，因身体受伤而病休，经鉴定确定护理时间为4个月，原告提供证人朱海霞、张笛的证明，证实为原告补课4个月而收取家教�课费，故该支出系原告人身权益受到侵害而造成的财产损失，原告以此理由主张该损失具有合理性。但原告未提供合法培训机构的培训合同及正规发票，故本院根据本案实际酌情认定补课费8000元。
原告以上各项损失共计392222.41元（医疗费180369.74元＋住院伙食补助费1920元＋营养费3000元＋后续治疗费106064元＋护理费13506.67元＋交通费1000元＋鉴定费1900元＋残疾赔偿金69082元＋精神损害抚慰金7000元＋残疾辅助器具费380元＋补课费8000元）。
判决的理由与结果
本院认为：交警部门作出的王正辉承担主要责任、肖澳承担次要责任、石晓雅不负事故责任的交通事故认定书合法有效，予以认定。交通事故造成石晓雅的人身损失，应当由保险公司先在交强险赔偿限额内赔偿，不足部分根据过错责任原则由侵权人负责赔偿。石晓雅医疗费用赔偿限额项下损失为291353.74元（医疗费180369.74元＋住院伙食补助费1920元＋营养费3000元＋后期治疗费106064元），占同起交通事故受害人医疗费用赔偿限额项下总损失307292.53元（石晓雅本项损失291353.74元＋肖澳本项损失15938.79元＋）的95%，故保险公司应赔偿石晓雅医疗费用赔偿限额10000元中的9500元。石晓雅在死亡伤残赔偿限额项下损失为90968.67元（护理费13506.67元＋交通费1000元＋残疾赔偿金69082元＋残疾辅助器具费380元＋精神抚慰金7000元），因同起交通事故受害人死亡伤残赔偿限额项下总损失92389.82元（石晓雅本项损失90968.67元＋肖澳本项损失1421.15元）尚在死亡伤残赔偿限额110000元内，故保险公司应赔偿石晓雅在死亡伤残赔偿限额项下实际损失90968.67元。
交强险赔偿后的不足部分根据过错确定赔偿责任。本案中，因王正辉、肖澳分别承担事故主次责任，故在本案侵权中�当分别承担主要、次要赔偿责任。石晓雅虽不承担事故责任，但事发时为限制民事行为能力人，乘坐摩托车未依规定使用安全带、戴安全头盔，对造成自身面部、牙齿等部位损害具有一定过错，故应自负部分民事责任。根据各方当事人在侵权中的过错程度及作用力，本院确定各方当事人承担民事责任的比例为：石晓雅自负5%；王正辉承担70%；肖澳承担25%。
石晓雅交强险外损失为291753.74元（交强险医疗费用赔偿限额外损失281853.74元＋鉴定费1900元＋补课费8000元），由王正辉赔偿204227.62元（总额291753.74元×70%），肖澳赔偿72938.44元（总额291753.74元×25%），石晓雅自负14587.69元（总额291753.74元×5%）。王正辉应赔偿的204227.62元中不在三者险范围而应由王正辉个人赔偿数额为32560.46元［（总医疗费180369.74元-交强险赔偿9500元）×15%＋（鉴定费1900元＋补课费8000元）×70%］，属于三者险范围的损失为171667.16元（王正辉应赔偿额204227.62元-王正辉应个人承担32560.46元）。因王正辉购买保险金额为300000元的三者险，且三者险约定负事故主要责任的免赔率为15%，故属于三者险范围损失171667.16元中的145917.09元（三者险范围损失171667.16元×85%）应由保险公司代为赔偿，余额25750.07元应由王正辉个人赔偿。肖澳系未成年人，其侵权行为造成石晓雅损害，其父亲肖文斌作为监护人应当承担侵权责任，因无证据证实肖澳个人没有财产，故应由肖澳和肖文斌共同承担赔偿责任。因此，保险公司共应赔偿石晓雅各项损失236385.76元（交强险医疗费用赔偿9500元＋交强险死亡伤残赔偿90968.67元＋三者险赔偿145917.09元-已垫付10000元），王正辉共应赔偿石晓雅各项损失19159.43元（三者险外损失32560.46元＋三者险免赔额25750.07元-已支付39151.1元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第（六）项、第十六条、第二十六条、第三十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第一款、第十条之规定，判决如下：
一、限被告华泰产保险有限公司湖南省分公司在本判决生效后七日内赔偿原告石晓雅损失236385.76元；
二、限被告王正辉在本判决生效后七日内赔偿原告�晓雅损失19159.43元；
三、限被告肖澳、肖文斌在本判决生效后七日内赔偿原告石晓雅损失72938.44元；
四、驳回原告石晓雅的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费2492元，减半收取1246元，由原告石晓雅负担146元，被告王正辉负担800元，被告肖澳负担300元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。
审判员 卜俊勇
二〇一六年一月十八日
书记员 王思扬
附本判决所引用的法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条�一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第三十二条无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。监护人尽到监护责任的，可以减轻其侵权责任。
有财产的无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，从本人财产中支付赔偿费用。不足部分，由监护人赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发�的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条第一、二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法�的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当支付迟延履行金。