凉城县人民法院民 事 判 决 书（2013）凉民初字第604号原告李彩霞，女，1981年4月16日出生，汉族，住凉城县。委托代理人张美枝，女，1957年1月8日出生，汉族，住址同上，系原告母亲。委托代理人刘福成，内蒙古信真律师事务所律师。被告霍俊生，男，1967年5月12日出生，汉族，住凉城县。委托代理人李月婷，信泽法园律师事务所律师。被告李新民，男，1953年10月13日出生，汉族，住凉城县。原告李彩霞诉被告霍俊生、李新民饲养动物损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告的委托代理人张美枝、刘福成，被告霍俊生及其委托代理人李月婷，被告李新民到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李彩霞诉称，2010年3月5日早7时15分许，原告从家里出来骑自行车上班，当行至巷口30米处时，突然遇到二被告饲养的三条狗（黑狗是霍俊生饲养，白狗、灰狗是李新民饲养），三条狗见到原告扑上去就咬，原告摔倒在巷口油路上，当即动�不得，路人帮原告接通家里电话，原告父母赶到，三狗还在现场，原告父母报110后，追着三条狗分别回到二被告住处，二被告均认可狗是他们的，原告被送往凉城县人民医院治疗。后原告诉讼至凉城县人民法院，法院于2011年10月31日作出（2011）凉民初字第353号民事判决，判决被告霍俊生赔偿原告医疗费、营养费、交通等费48675.35元；被告李新民赔偿原告医疗费、营养费、交通等费47675.35元（详见判决书）。原告于2011年4月28日在凉城县医院诊断，处理意见为：去上级医院就诊（详见医院病历）。原告去内蒙古医学院第二附属医院进行治疗，经诊断为：左股骨颈骨折、股骨头坏死（详见医院病历），住院12天，花费8789.64元（详见住院费收费收据）；原告又于2011年9月4日——2011年12月2日；2012年2月13日——2012年7月20日；2012年8月28日——2012年12月13日；2013年4月8日——2013年7月3日先后在中国煤矿工人北戴河专科医院进行治疗（详见入院记录），先后治疗共花费116327.93元。现原告病情趋于好转，但因看病花费巨大，家人为给原告看病到处举债，家徒四壁。现提起诉讼，要求被告赔偿原告医药费125117.57元、交通费5258元、住宿费1980元、营养费17640元（441天×40元）、伙食补助费17640元、护理费（2011年）102天×57.47元=5861.47元、（2012年）252天×124.77元=31442.04元、（2013年）87天×91.6元=7969.2元，合计212908.28元；本案诉讼费用由被告承担。被告霍俊生未在答辩期内提交书面答辩状，其委托代理人当庭辩称，被答辩人的治疗均为股骨头坏死的治疗，与被告无关，因原告是左股骨颈骨折，并非股骨头坏死。二、被答辩人已经报销医疗费9万多，无权向答辩人要求赔偿，动物致人损害是无过错的，且已经报销，即使要求赔偿也应该是社保局；第三本案已经超过诉讼时效。已经超出一年的诉讼时效，超出法定诉讼时效时间，应该驳回。请求人民法院向社保局提出司法建议书，要求社保局追回原告非法获得的利益。应该由第三人支付的医疗费用不纳入医疗保险范围，本案原告在报销医疗费的情况下，还要求被告赔偿，侵占了公共资源，因此答辩人申请凉城县人民法院发出司法建议。被告李新民未在答辩期内提交书面答辩状，当庭辩称，我同意被告霍俊生代理人的答辩意见。经审理查明，2010年3月5日早7时15分左右，原告在骑自行车上班途中，当行至汽车站南路与李新民住宅处的东巷口交接北面，霍俊生饲养的黑狗与李新民饲养的白狗、灰狗扑上来追赶原告，原告见状，怕被狗咬伤，急于避让时摔倒在巷口外的油路上，造成原告左股骨颈粉碎性骨折，当日入凉城县医院住院治疗15天�行了左股骨颈骨折内固定术，出院回家服药保守治疗，期间原告左腿疼痛难忍，复查时发现骨折部位无愈合迹象，在大夫建议下，原告再次在凉城县人民医院住院治疗6天，共支出医疗费20731.18元。此后，在凉城县医院的建议下，原告先后到中国人民解放军总医院、北京积水潭医院、内蒙古第二附属医院治疗，花去医疗费1245.12元；交通费2169元；住宿费1111元。原告的伤情经呼和浩特市第一医院司法鉴定所对其伤残进行评定，结论为“左股骨颈骨折内固定术后评定为九级伤残”。原告李彩霞与被告霍俊生、李新民因饲养动物致人损害纠纷一案，曾于2011年3月向本院提起过民事诉讼，本院作出了（2011）凉民初字第98号民事判决。该判决宣判后，原、被告均不服并提起上诉，乌兰察布市中级人民法院经审理后作出了（2011）乌民终字第246号民事裁定，裁定撤销原判决，发回本院重审。该案发回重审后，本院重新组成合议庭进行了审理，于2011年10月31日作出了（2011）凉民初字第353号民事判决，该判决确定由被告霍俊生赔偿原告医疗费、营养费、交通费等48675.35元、判决由被告李新民赔偿原告医疗费、营养费、交通费等相关费用47675.35元，该判决现已生效，判决确定的给付内容二被告均已履行完毕。原告又于2011年4月29至2011年5月11日（实际住院12天）期间，在内蒙古医学院第二附属医院进行住院治疗，该医院于2011年5月11日出具的《病情证明书》载明对原告的诊断为“左股骨颈骨折术后、股骨头坏死”，同时载明原告在该医院行内置物取出、自体髂骨植骨术，原告方支出医疗费8789.64元。内蒙古医学院第二附属医院于2011年8月16日又为原告出具了《病情证明书》，该《病情证明书》载明：原告左股骨头坏死较以前更为严重，建议原告去北京或治疗股骨头坏死的专科医院治疗。2011年9月4日至2011年12月2日（实际住院89天）期间，原告在中国煤矿工人北戴河专科医院（以下称煤矿北戴河医院）进行了住院治疗，该医院于2011年12月2日出具的《诊断书》载明对原告的诊断为“左侧股骨头缺血性坏死合并骨性髋关节炎”，病历首页载明的出院处理意见为“扶拐避免下肢负重、坚持治疗、定期复查”，原告方支出医疗费19228.89元。2012年2月13日至2012年7月20（实际住院157天）期间，原告再次去煤矿工人北戴河医院进行了住院治疗，该医院于2012年7月19日为原告出具的《诊断书》载明对原告的诊断为“左股骨头缺血性坏死、左髋关节骨性关节炎”，病历首页载明的出院处理意见为“避免负重、坚持下肢功能锻炼、定期复查”，原告方支出医疗费33007.37元。2012年8月28日至2012年12月13日（实际住院107天）期间，原告方第三次去煤矿工人北戴河医院进行了住院治疗，该医院于2012年12月13日出具的《诊断书》载明对原告的诊断为“左股骨头缺血性坏死、左髋骨性关节炎”，病历首页载明的出院处理意见为“避免负重、功能锻炼、定期复查”，原告支出医疗费27558.77元。2013年4月8日至2013年7月3日（实际住院86天）期间，原告第四次在煤矿工人北戴河医院进行了住院治疗，该医院于2013年7月3日出具的《诊断书》载明对原告的诊断为“左侧股骨头缺血性坏死”，对原告的处理意见为“患者于2013年4月8日—2013年7月3日在我院采用‘3＋3’中西医综合治疗，髋关节疼痛消失，症状明显改善，今日患者要求出院，准予出院。1、注意饮食。2、避免负重。3、坚持下肢功能锻炼。4、定期复查”，原告方支出医疗费14595.44元。根据原告方提供的证据证明，原告从2011年4月至本案审理时，还在北京积水潭医院、解放军总医院、河北省医学科学研究所门诊部、内蒙古医学院第二附属医院、郑州中医骨伤病医院、秦皇岛市北戴河医院进行过门诊治疗及检查等，共支出医疗费用10672.53元。原告从2011年4月至本案审理时合计支出医疗费用113852.64元，住院治疗451天，该笔医疗费用不包含在（2011）凉民初字第353号民事判决确定的医疗费内。本案在审理中经被告方申请，本院委托呼和浩特市第一医院司法鉴定所对原告住院治疗及用药与股骨头坏死的相关性进行了司法鉴定，前述司法鉴定机构于2014年3月3日出具了呼一医司法鉴定所（2014）临鉴字第231号《司法鉴定意见书》，该意见书载明的鉴定意见为“李彩霞于内蒙古医学院第二附属医院住院期间手术与股骨头坏死密切相关、用药合理，于中国煤矿工人北戴河专科医院住院期�用药于股骨头坏死相关，其使用药物并非必须住院使用，也可门诊定期使用”，二被告支出鉴定费用（含鉴定邮寄费）1030元。另查明，原告方的医疗费用在凉城县城镇职工医疗保险基金中报销93001元，其中（2011）凉民初字第353号民事判决确定的且二被告已履行的原告在凉城县人民医院支出的医疗费20602.18元原告重复报销（20602.18元×72.5%）14936.6元，原告本次诉讼向二被告主张的医疗费报销78064.4元。本院认为，原告所受身体伤害，系因原告为躲避二被告所饲养宠物狗的追逐而摔倒造成的，同时未发现原告对于损害的发生存在故意或重大过失，且侵权事实已经生效判决所认定，所以作为本案宠物狗的饲养人和管理人即二被告依法应当对原告承担侵权赔偿责任。二被告提出原告的主张已超过法律规定的诉讼时效，但根据原告的治疗经过显示，从2011年4月至2013年7�原告为治疗左股骨头坏死先后5次住院治疗，各次治疗均可合理衔接，原告在治疗过程中未提起诉讼不应认定超过法律规定的诉讼时效，二被告的该抗辩意见不予采纳。二被告提出原告方的医疗费已经凉城县医保机构报销，就报销部分不应再由二被告重复承担的抗辩意见符合无法律依据不能获得双重赔偿的民事侵权赔偿原则，该抗辩意见依法予以采纳，在二被告应对原告承担的医疗费赔偿款中应核减原告方已报销部分。经相关司法鉴定机构鉴定，原告在煤矿工人北戴河医院的用药既可住院使用也可门诊使用，考虑本案原告住院治疗时间较长，本地距离煤矿工人北戴河医院路途遥远，且原告的病症不适合高频率长途奔波，而该医院除为原告用药外还采取了激光治疗、按摩等其他治疗方式这些实际情况，原告进行住院治疗应认定为合理。原告主张护理费根据治疗时间的不同按照不同年份的标准进行赔偿，但依照相关司法解释的规定护理费应按法庭辩论终结时上一统计年度的标准计算，原告的该诉讼请求部分予以支持。参照上年度主要社会经济指标，结合有关住院病历、医学证明、费用清单、司法鉴定结论、相关票据及其他证据等确定原告的医疗费为113852.64元、住院伙食补助费为［40元／日×451天（住院天数，以下同）］18040元，护理费为（91.6元／日×451天）41311.6元，交通费为2468元，住宿费1410元，合计177082.24元。核减原告方在医保基金中报销的78064.4元后，二被告应向原告实际赔偿99017.84元，且二被告应各承担50%的赔偿责任。关于原告主张的营养费17640元，因原告方未向法庭提供由医疗机构或鉴定机构出具的原告需加强营养的相关意见，原告的该项诉讼请求依法不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第七十�条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、由被告霍俊生赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、住宿费49508.92元。二、由被告李新民赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、住宿费49508.92元。三、驳回原告其他诉讼请求。（本判决确定的给付内容，限于判决生效后三十日内履行完毕。）案件受理费4500元，减半收取2250元，由原告负担1192元，由二被告分别负担529元；鉴定费用1030元，由二被告负担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起�五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于乌兰察布市中级人民法院。审 判 长  张弼华审 判 员  梁立目人民陪审员  梁秀丽二〇一四年五月二十九日书 记 员  张彦君