重庆市江北区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）江法民初字第00958号
原告：敖素英，女，1946年10月20日出生，汉族，退休职工，住重庆市渝北区。
委托代理人：陈启明，重庆明合律师事务所律师。
委托代理人：魏翔峰，重庆明合律师事务所律师。
原告：杨楠，女，1972年9月22日出生，汉族，无业，住重庆市渝北区。
委托代理人：陈启明，重庆明合律师事务所律师。
委托代理人：魏翔峰，重庆明合律师事务所律师。
原告：杨蕾，女，1976年9月17日出生，汉族，无业，住重庆市渝北区。
委托代理人：陈启明，重庆明合律师事务所律师。
委托代理人：魏翔峰，重庆明合律师事务所律师。
被告：重庆长安工业（集团）有限责任公司，住所地重庆市渝北区空港大道599号，组织机构代码20281485-4。
法定代表人：马作庭，董事长。
委托代理人：刘兴远，重庆达美律师事务所律师。
委托代理人：叶勇，重庆达美律师事务所律师。
被告：重庆长安医院，住所地重庆市江北区建新东路**号。
负责人：周清，院长。
委托代理人：刘兴远，重庆达美律师事务所律师。
委托代理人：叶勇，重庆达美律师事务所律师。
原告敖素英、杨楠、杨蕾诉被告重庆长安工业（集团）有限责任公司（以下简称长安工业公司）、重庆长安医院（以下简称长安医院）医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员牟宏独任审判，公开开庭进行了审理。原告杨楠、杨蕾以及原告敖素英、杨楠、杨蕾的委托代理人魏翔峰，被告长安工业公司、长安医院的委托代理人叶勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告敖素英、杨楠、杨蕾诉称，杨某某系敖素英之夫，杨楠、杨蕾之父。2013年6月3日，杨某某因“持续胸痛、大汗、头昏1小时”由120护送到长安医院就诊，门诊以“冠心病、脑卒中”收入内二科住院治疗。杨某某入院后，由于长安医院误诊误治，抢救不规范，并且没有进行医患沟通，尽到告知义务，致使杨某某于当日下午死亡。长安医院在为杨某某进行诊疗的过程中存在明显的医疗过错，且该过错是造成杨某某死亡的直接原因，应承担侵权责任。长安医院是长安工业公司的下属单位，长安工业公司理应与长安医院承担连带责任。特诉请法院判令两被告连带赔偿三原告因杨某某死亡所产生的医疗费4889.92元、住院伙食补助费32元、护理费80元、交通费500元、误工费3657元、丧葬费25003元、死亡赔偿金353024元，共计387185.92元的60%，并赔偿精神损害抚慰金5万元、鉴定费7200元。
被告长安工业公司、长安医院辩称，长安医院只是长安工业公司内设的下属单位，不具有独立的法人资格，长安医院不应作为被告，长安工业公司也不应与长安医院承担连带责任。长安医院在对杨某某抢救治疗的过程中尽到了责任，杨某某的自身疾病是其死亡的直接原因，长安医院的过错只是杨某某死亡的共同因素，请求法院按50%的责任比例分担相关损失。
经审理查明，2013年6月3日早上，杨某某在家里因突发性胸痛心悸、大汗、头昏，经拨打120急救电话，于上午8时30分由救护车接送到长安医院，门诊以“冠心病、脑卒中”收治入院，入院诊断为：肺部感染、腔隙性脑梗塞、急性胃炎。入院后，杨某某的病情逐渐加重，当日下午16时30分，杨某某在输尿激酶时，突发性呼之不应、口唇紫绀、心电监护心律110次／分、血压90／64㎜Hg，呈室性心律，经抢救无效，于17时35分宣布临床死亡。死亡原因为：呼吸循环衰竭。死亡诊断：广泛前壁心肌梗死心律失常（室速、室颤），肺部感染，腔隙性脑梗塞，急性胃炎（应激性溃疡），混合型高脂血症。杨某某在长安医院所产生的住院医疗费4726.62元，杨某某已支付200元，其余4526.62元由长安医院垫付。杨某某另支付门诊医疗费163.27元。
审理中，经敖素英、杨楠、杨蕾申请，本院委托重庆市法医学会司法鉴定所对长安医院在诊疗杨某某的过程中是否存在医疗过错，以及医疗过错与杨某某死亡后果之间是否存在因果关系，医疗过错的参与度进行了鉴定。2014年4月16日，该所出具司法鉴定意见书，鉴定结论为：冠心病为患者的自身疾病，心肌梗死有一定的死亡风险率，该患者发病急，病程短，故疾病本身和死亡风险有一定的参与度；医方的过错行为是无鉴别诊断，从而漏掉了冠心病的心肌梗死诊断，特别是漏检，延误了心肌梗死的诊断，丧失了最佳治疗时机，医方的过错行为与患者的死亡有因果关系；患者的自身疾病和死亡风险与医方的过错行为是共同因素致患者死亡。敖素英、杨楠、杨蕾支付鉴定费7200元。
杨某某生于1946年12月12日，系城镇居民，退休职工。敖素英系杨某某的妻子，杨楠、杨蕾系杨某某的女儿。长安医院系长安工业公司的内设机构，不具有法人资格，但领取了医疗机构执业许可证，可向社会收治患者。
上述事实，有住院病历、住院费用清单、住院预交金收据、门诊医药费收据、户口页、司法鉴定意见书及鉴定费发票、当事人陈述等证据在卷佐证，并经庭审质证，足以认定。
本院认为，杨某某因突发性胸痛心悸、大汗、头昏，被接送入长安医院进行治疗。由于长安医院没有进行鉴别诊断，从而漏掉了冠心病的心肌梗死诊断，特别是漏检，延误了心肌梗死的诊断，丧失了最佳治疗时机，故长安医院的诊疗行为存在过错，该过错与杨某某的死亡后果之间存在因果关系，是导致杨某某死亡的共同因素，应承担侵权责任。冠心病为杨某某的自身疾病，心肌梗死有一定的死亡风险率，故应当减轻长安医院的侵权责任，本院确定减轻的比例为45%。长安医院虽经卫生行政部门批准并领取了医疗机构执业许可证，也面向社会收治患者，但长安医院只是长安工业公司内设的医院，不具有法人资格，故长安医院的侵权责任由长安工业公司承担。
杨某某因治疗所产生的医疗费4889.89元，有医药费收据、费用清单佐证，本院予以确认。被告对住院伙食补助费32元、护理费80元没有异议，本院予以确认。杨某某的亲属办理杨某某的丧葬事宜所支出的交通费以及产生的误工损失，原告虽没有提供证据，但根据实际情况，本院酌情主张2000元。原告要求按照2013年度重庆市的相关统计数据计算杨某某的丧葬费和死亡赔偿金，且被告没有异议，本院予以确认。丧葬费按照重庆市城镇非私营单位职工年平均工资标准50006元计算6个月，为25003元。杨某某系城镇居民，死亡时66周岁，死亡赔偿金为25216元／年×14年＝353024元。长安医院的过错只是杨某某死亡的共同因素，故精神损害抚慰金酌情主张2万元。
综上所述，因杨某某死亡所产生的医疗费4889.89元、住院伙食补助费32元、护理费80元、办理丧葬事宜支出的交通费和产生的误工损失2000元、丧葬费25003元、死亡赔偿金353024元，共计385028.89元，由长安工业公司赔偿55%，即211765.89元，扣除长安医院垫付的医疗费4526.62元，长安工业公司实际赔偿207239.27元，另赔偿敖素英、杨楠、杨蕾精神损害抚慰金2万元，其余费用由敖素英、杨楠、杨蕾自行承担。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第五十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十七条、第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款的规定，判决如下：
一、被告重庆长安工业（集团）有限责任公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告敖素英、杨楠、杨蕾因杨某某死亡所产生的医疗费、住院伙食补助费、护理费、办理丧葬事宜支出的交通费和产生的误工损失、丧葬费、死亡赔偿金等共计207239.27元。
二、被告重庆长安工业（集团）有限责任公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告敖素英、杨楠、杨蕾精神损害抚慰金2万元。
三、驳回原告敖素英、杨楠、杨蕾的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费5618元减半收取2809元、鉴定费7200元，共计10009元，由原告敖素英、杨楠、杨蕾负担1264元，被告重庆长安工业（集团）有限责任公司负担8745元。被告重庆长安工业（集团）有限责任公司负担诉讼费已由原告敖素英、杨楠、杨蕾缴纳，被告重庆长安工业（集团）有限责任公司在履行上述义务时一并将自己负担的诉讼费支付给原告敖素英、杨楠、杨蕾。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审判员 牟宏
二〇一四年七月九日
书记员 陆凯