江苏省扬州市邗江区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）扬邗民初字第0170号
原告巫安琴。
委托代理人高春桃。
被告徐勇。
被告中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司。
负责人杨玉宏。
委托代理人韩梅。
原告巫安琴与被告徐勇、中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司（以下简称人保财险扬州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年12月30日立案受理后，依法由代理审判员朱萍独任审判，于2014年2月10日公开开庭进行了证据交换；后依法组成合议庭，于2014年5月16日公开开庭进行审理。原告巫安琴的委托代理人高春桃、被告徐勇、被告人保财险扬州公司的委托代理人韩梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告巫安琴诉称：2013年6月11日17时40分左右，在扬州市邗江区杨庙镇东浮桥路段，被告徐勇驾驶苏K×××××号重型大货车与驾驶电动自行车的原告及乘坐人丁立宇、朱芸岑发生碰撞，致原告、丁立宇、朱芸岑受伤。本起交通事故经交警部门认定，被告徐勇负事故全部责任。苏K×××××号车在被告人保财险扬州公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险，事故发生在保险期限内。原告因本起交通事故造成的损失，至今未获得赔偿，故诉至法院，请求判决两被告赔偿原告损失13239元（其余损失待伤残评定后主张）。诉讼中，原告向法院申请对其因交通事故所致损伤的伤残等级进行鉴定，鉴定结论作出后，原告将诉讼请求变更为，请求判决两被告赔偿原告损失86763元；庭审中，原告将其主张的护理费数额变更为280元，原告诉讼请求变更为请求判决两被告赔偿原告损失85433元。
原告巫安琴提供以下证据证明其主张：
1、道路交通事故认定书、机动车行驶证、机动车驾驶证，证明交通事故发生的经过，被告徐勇负事故全部责任，被告徐勇具有驾驶资格，苏K×××××号车系被告徐勇所有。
2、交强险保单及商业第三者责任险保单，证明苏K×××××号车在被告人保财险扬州公司处投保了交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期限内。
3、门诊病历、住院许可证、住院病案首页、临时医嘱单、长期医嘱单、彩超检查报告单、出院记录、影像科诊断报告、诊断报告、出院证、用药清单，证明原告因交通事故受伤住院治疗的情况。
4、司法鉴定意见书、鉴定费票据，证明原告因交通事故受伤构成十级伤残，产生鉴定费3448元。
5、误工证明、银行账户交易明细，证明原告因交通事故产生误工损失。
被告徐勇辩称：对本起交通事故发生经过、事故责任认定没有异议，事故发生后，我为原告垫付医疗费36452.22元、护理费2160元，要求在本案中一并处理。
被告徐勇提供以下证据证明其主张：
医疗费票据、护理费票据，证明被告徐勇为原告垫付医疗费、护理费。
被告人保财险扬州公司辩称：对本起交通事故发生经过、事故责任认定没有异议，苏K×××××号车在我公司投保交强险及限额为50万元的商业第三者责任险（未投保不计免赔），我公司同意在保险限额内承担赔偿责任，超出交强险的损失我公司要求免赔20%。
经审理查明：2013年6月11日17时40分，在扬州市邗江区103县道杨庙镇东浮桥路段，被告徐勇驾驶苏K×××××号重型特殊结构货车由东向西行驶，超越前车过程中，行至道路左侧，与搭乘丁立宇、朱芸岑的原告巫安琴驾驶的电动自行车发生碰撞，致两车受损，丁立宇、朱芸岑、巫安琴受伤。本起交通事故，经扬州市公安局邗江分局交通巡逻警察大队认定，被告徐勇驾驶机动车上道路行驶，遇有情况采取措施不当，行驶至道路左侧，未能确保安全，应负事故全部责任，丁立宇、朱芸岑、巫安琴不负事故责任。
事故发生当日，原告被送往扬州市第一人民医院住院治疗，2013年7月3日出院，住院22天，经诊断为为中型闭合性颅脑损伤、右额颞部硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血、多发性血肿、右额部皮肤挫裂伤，出院医嘱原告休息4个月、半月后神经外科门诊复查头颅CT、神经外科门诊定期复查。原告因交通事故受伤产生的医疗费36452.22元、护理费（住院18天）2160元，均由被告徐勇垫付。
诉讼中，原告向本院申请对原告因交通事故所致损伤进行伤残鉴定，本院依法委托江苏省苏北人民医院司法鉴定所（以下简称苏北医院司鉴所）进行鉴定，因鉴定需要苏北医院司鉴所委托江苏省五台山医院司法鉴定所（以下简称五台山医院司鉴所）对原告有无精神障碍及智力缺损进行鉴定，2014年3月14日五台山医院司鉴所作出司法鉴定意见书，认定原告构成脑外伤后综合症，并附注“依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB8667-2002）标准，被鉴定人符合颅脑损伤所致神经功能障碍、日常活动能力轻度受限的条款”；2014年3月24日苏北医院司鉴所作出司法鉴定意见书，认定原告发生交通事故致颅脑损伤（右额颞部硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血）等，遗有颅脑损伤所致神经功能障碍（日常活动能力轻度受限），属十级伤残；原告支付鉴定费3448元。
苏K×××××号重型特殊结构货车系被告徐勇所有，该车在被告人保财险扬州公司下属的仪征支公司处投保交强险、商业第三者责任险（计算免赔率限额为50万元），事故发生在保险期限内。商业第三者责任险保险条款第九条约定，保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，负全部事故责任的免赔率为20%。
以上事实有原告提供的道路交通事故认定书、机动车驾驶证、机动车行驶证、交强险保单、商业第三者责任险保单、出院记录、用药清单、司法鉴定意见书、鉴定费票据，被告徐勇提供的医疗费票据、护理费票据、被告人保财险扬州公司提供的商业第三者责任险保险条款及当事人陈述在卷予以佐证，本院予以确认。
本案争议焦点为：一、原告因交通事故造成的损失如何认定；二、两被告如何承担赔偿责任。
对于争议焦点一，原告巫安琴认为：原告的交通事故损失包括：医疗费，已由被告徐勇垫付；住院伙食补助费，按20元／天，计算23天，计460元；营养费，按10元／天，计算23天，计230元；护理费，被告徐勇垫付了18天的护理费，原告主张住院4天的护理费，按70元／天，计280元；误工费，按73元／天，住院23天，出院后120天，计10439元；残疾赔偿金，按城镇居民标准32538元／年，计算20年，乘以系数0.1，计65076元；精神损害抚慰金，5000元；鉴定费3448元；交通费500元；合计85433元。
被告人保财险扬州公司认为：原告的交通事故损失应为，医疗费，原告医疗费票据中的伙食费418元、陪护床费用110元应予扣除，另外，要求扣除20%的非医保范围用药费用；住院伙食补助费，按18元／天，计算22天；营养费，按10元／天，计算22天；护理费，按50元／天，计算22天；误工费，原告没有误工证明，不认可误工费，如果法院认定该费用，认可误工期90天；残疾赔偿金，对原告主张按城镇居民标准以及原告的伤残等级均有异议，要求重新鉴定；精神损害抚慰金，认可3000元；司法鉴定费，不予认可；交通费，认可100元。
被告徐勇认为：医疗费不应扣除非医保范围的用药费用，同意被告人保财险扬州公司就原告其他损失所作的陈述。
本院认为：原告的交通事故损失应作如下认定：1、医疗费，原告在扬州市第一人民医院住院期间支出的住院伙食费418元、陪护床费用110元不属于医疗费范畴，依法应予扣除，扣除上述两项费用后医疗费为35924.22元；被告人保财险扬州公司辩称，应扣除20%的非医保范围医疗费用，但未提供证据证明其主张，对该辩称意见，本院不予采纳。2、住院伙食补助费，按20元／天，原告住院22天，计440元。3、营养费，按10元／天，原告主张住院期间的营养费，原告住院22天，计220元。4、护理费，原告住院期间18天的护理费2160元由被告徐勇垫付，原告另外主张住院4天的护理费，两被告均认可按50元／天计算，本院予以采信，护理费为2360元。5、误工费，出院医嘱原告休息四个月，原告的误工期为住院的22天、出院后的120天，原告在超市从事导购工作，属于商品零售业，原告主张其工资标准为73元／天在该行业平均工资标准范围内，本院予以采信，误工费为10366元。6、残疾赔偿金，原告构成10级伤残，原告工作在城镇，收入来源于城镇，应按城镇居民标准计算残疾残疾赔偿金，按照江苏省2013年度城镇居民人均可支配收入32538元／年，计算20年乘以系数0.1，计65076元；被告人保财险扬州公司辩称，原告的伤情不构成十级伤残并要求重新鉴定，另外，该公司认为原告不应按城镇居民标准计算残疾赔偿金，但未提供证据证明其主张，对于其该辩称意见，本院不予采纳。7、精神损害抚慰金，本院酌定为5000元。8、鉴定费，原告在苏北医院司鉴所进行鉴定产生鉴定费840元，原告在五台山医院司鉴所进行鉴定产生鉴定费2608元，合计3448元。9、交通费，本院酌定为200元。
对于争议焦点二，原告巫安琴认为：原告的交通事故损失应先由被告人保财险扬州公司在交强险、商业第三者责任险限额内赔偿，不足部分由被告徐勇赔偿。
被告徐勇、人保财险扬州公司均同意原告巫安琴的该意见。另外，被告人保财险扬州公司认为，在商业第三者责任险限额内赔偿时免赔率为20%，被告徐勇同意被告人保财险扬州公司的该意见。
本院认为：侵害身体权、健康权等人身权益，应当依法承担侵权责任。同时投保交强险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害（人身伤亡、财产损失），当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
本案中，被告徐勇驾驶机动车与原告驾驶的机动车发生交通事故，经交警部门认定被告徐勇负事故全部责任，交警部门的事故责任认定事实清楚、定责适当，可以作为划分民事赔偿责任的依据，苏K×××××号车在被告人保财险扬州公司处投保交强险、商业第三者责任险，故原告的交通事故损失应先由被告人保财险扬州公司在交强险限额内赔偿，不足部分由该保险公司在商业第三者责任险范围内赔偿，仍不足部分由被告徐勇承担赔偿责任。
综上，原告的交通事故损失，应由被告人保财险扬州公司在交强险限额内赔偿原告住院伙食补助费440元、营养费220元、护理费200元、误工费10366元、残疾赔偿金65076元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费3448元、交通费200元，合计84950元；原告的医疗费35924.22元、护理费2160元系被告徐勇垫付，被告人保财险扬州公司应在交强险限额内赔付被告徐勇医疗费9340元、护理费2160元，超出交强险的损失为医疗费26584.22元，扣除免赔的20%后由被告人保财险扬州公司在商业第三者责任险限额内赔付被告徐勇21267.38元，剩余的医疗费5316.84元由被告徐勇负担。另外，由于被告徐勇还为原告垫付住院伙食费418元、陪护床费用110元，原告已主张过住院伙食补助费，陪护床费用不属于赔偿范围，故原告应返还被告徐勇垫付款528元。
据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第三十一条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司于本判决生效之日起十日内给付原告巫安琴交通事故赔偿款84950元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司于本判决生效之日起十日内给付被告徐勇交通事故赔付款32767.38元；
三、原告巫安琴于本判决生效之日起十日内返还被告徐勇垫付款528元；
四、驳回原告巫安琴的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1154元，由原告巫安琴负担10元，由被告徐勇负担750元，由被告中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司负担394元（此款原告已预交754元，被告徐勇已预交400元，扣减后，被告徐勇于本判决生效之日起十日内给付原告巫安琴744元，被告中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司于本判决生效之日起十日内给付被告徐勇394元）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定向该院预交上诉案件受理费1154元（收款人：江苏省扬州市中级人民法院，开户行：工商银行扬州分行汶河支行，帐户：1108020909000104857）。
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审 判 长 张广才
人民陪审员 苗德林
人民陪审员 赵长美
二〇一四年六月十七日
书 记 员 糜 敏