河北省围场满族蒙古族自治县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）冀0828民初1048号
原告李忠阳，男，1988年7月9日出生，满族，个体，住河北省承德市围场满族蒙古族自治县。
委托代诉讼理人李清树（李忠阳父亲），男，1962年5月1日出生，满族，个体，住河北省承德市围场满族蒙古族自治县。
委托诉讼代理人郭磊，河北泓鹏律师事务所律师。
被告王莹哲，女，1991年7月1日出生，汉族，学生，住内蒙古赤峰市元宝山区。
被告李显峰，男，1959年11月12日出生，汉族，公务员，住内蒙古赤峰市元宝山区。
以上二被告委托诉讼代理人王伟，内蒙古大川律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司（简称人保财险赤峰市分公司），所在地内蒙古赤峰市红山区长青街中段。统一社会信用代码911504009390215412。
负责人刘桂茹，职务总经理。
委托诉讼代理人韦志强，内蒙古信华律师事务所律师。
原告李忠阳与被告王莹哲、被告李显峰、被告人保财险赤峰市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员王晓辉担任审判长，与审判员崔超、人民陪审员张文慧组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李忠阳的委托诉讼代理人李清树、郭磊，被告王莹哲、被告李显峰共同的委托诉讼代理人王伟，被告人保财险赤峰市分公司的委托诉讼代理人韦志强，到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李忠阳诉称，2016年1月2日14时20分许，被告王莹哲驾驶蒙Ｄ×××××号奥迪牌小型轿车，由北向南行驶至围××自治县四合永镇××大桥以北路段，与对向王向林驾驶的冀Ｈ×××××号小型轿车相撞后，冀Ｈ×××××号小型轿车失控后尾部右侧又与由南向北行驶吴海明驾驶的蒙Ｄ×××××号小型轿车左后部相撞，造成原告受伤的交通事故。交警认定王莹哲负事故全部责任。被告王莹哲驾驶的车辆在人保财险赤峰市分公司投保了交强险和商业三者险。原告李忠阳前期经济损失已由法院判决。此次诉讼，请求判决被告赔偿：1、医疗费120692.74元。2、误工费28139.25元。从2016年第一次判决误工截止日2016年9月6日，计算至评残前一日2017年5月15日，为255天，每天110.35元。3、护理费71400.00元。按雇佣护工每天180.00元×255天=45900.00元，另一人为家人护理，按100.00元×255天=25500.00元。4、伙食补助费13500.00元，按每天100.00元×住院135天计算。5、营养费5100.00元，按每天20.00元×255天计算。6、交通费11000.00元。7、残疾赔偿金259890.80元，按城镇居民人均纯收入28249.00元×20年×46%计算。8、被扶养人生活费199062.00元。其中女儿李菲，现年4周岁，按城镇居民消费性支出19106.00元×14年÷2人=133742.00元计算；母亲张勇慧，现年58岁，按农村居民消费性支出9798.00元×20年÷3人=65320.00元计算。9、精神损害抚慰金30000.00元。10、鉴定费3250.00元。11、住宿费3704.00元。合计745738.79元。因李忠阳尚未治愈，对今后治疗费用等损失继续保留诉权。
被告王莹哲辩称，王莹哲驾驶的车辆在人保财险赤峰市分公司投保了交强险和保额为100万元商业三者险，并附加不计免赔。原告的损失应由保险公司进行赔偿。原告主张的护理费，应按照住院天数135天计算，不应计算至评残前一日。其他意见与保险公司相同。
被告李显峰辩称，我方车辆在人保财险赤峰市分公司投保了交强险和商业三者险，应由保险公司进行赔偿。我将符合上路条件的机动车出借给具有驾驶资格的另一被告王莹哲使用，没有过错，不应承担赔偿责任。
被告人保财险赤峰市分公司辩称，对交通事故发生的事实及责任认定无异议。王莹哲驾驶的肇事车辆在我公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险保额为100万元，并附加不计免赔，事故发生在保险期内。此次交通事故，原告已经诉讼一次，我公司按判决给予了赔偿，交强险已经支付完毕，商业三者险已经支付大部分。对原告此次诉讼合理损失同意在商业三者险剩余限额内承担赔偿责任。不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。护理费，原告住院病历中均注明留陪一人，故原告住院期间应按一人护理，每天100.00元计算。原告主张雇佣护工的事实不存在，不应支持护工费。误工费，同意计算至评残前一日2017年5月15日为250天。原告以城镇居民标准计算残疾赔偿金，没有事实和法律依据。原告的户籍地在农村，根据原告第一次起诉提供的村委会证明，原告经营的鱼塘也在农村，故应按农村居民标准计算残疾赔偿金。对被扶养人原告母亲张勇慧生活费不认可，因张勇慧是否丧失劳动能力，村委会无权证明。原告与妻子已经解除婚姻关系，女儿李菲由妻子抚养，故李菲的生活费不应支持。原告请求的精神损害抚慰金过高。交通费，认可788.00元。住宿费，不认可。
经审理查明，2016年1月2日14时20分许，被告王莹哲驾驶蒙Ｄ×××××号奥迪牌小型轿车，沿省道254线由北向南行驶至129KM+3M（河北省围场满族蒙古族自治县四合永镇东官地村大桥以北）路段，与对向王向林驾驶的冀Ｈ×××××号起亚牌小型轿车相撞后，冀Ｈ×××××号小型轿车失控后尾部右侧又与由南向北行驶吴海明驾驶的蒙Ｄ×××××号小型轿车左后部相撞，造成王向林及其车上乘车人李忠阳、蒙Ｄ×××××号小型轿车乘车人李晓春受伤，三车不同程度损坏的交通事故。交警部门出具事故认定书，认定王莹哲驾驶机动车在超车时驶入逆向、超速，负此次事故的全部责任，王向林、吴海明、李忠阳、李晓春无责任。被告王莹哲驾驶的蒙Ｄ×××××号奥迪牌小型轿车是被告李显峰所有，登记在李显峰名下，被告李显峰与被告王莹哲是亲属关系。蒙Ｄ×××××号车辆在人保财险赤峰市分公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险保额为100万元，并附加不计免赔。吴海明驾驶的蒙Ｄ×××××号车辆在太保财险赤峰中心支公司投保了交强险。原告李忠阳受伤至2016年9月6日期间经济损失已由本院（2016）冀0828民初495号民事判决确定，也已兑现完毕。现蒙Ｄ×××××号车辆交强险无责赔付限额已使用完毕，蒙Ｄ×××××号车辆交强险已用尽，蒙Ｄ×××××号车辆商业三者险限额余369040.68元。以上事实，有围公交认字（2016）第5005号道路交通事故认定书、当事人当庭陈述、本院（2016）冀0828民初495号民事判决书予以证实。
原告李忠阳受伤后到多家医院检查治疗，其中在承德医学院附属医院住院治疗六次，第一次住院治疗时间为2016年1月至6月、第二次住院治疗时间为2016年7月至9月，相应经济损失已赔偿完毕。原告李忠阳在承德医学院附属医院第一次住院治疗时被诊断为：1、重型颅脑损伤。2、硬膜下血肿清除术后。3、脑疝。4、脑挫裂伤。5、外伤性蛛网膜下腔出血。6、颅底骨折。7、外伤性脑梗死。8、上颌骨骨折。9、右侧颧弓骨折。10、肺挫伤。11、双肺××。12、右舟状骨、三角骨骨折，桡骨茎突骨折。13、脑积水。
此次诉讼，根据原告提交的疾病诊断书、住院病案材料、医疗费单据、费用清单等证据，证实2016年9月18日原告李忠阳第三次入承德医学院附属医院住院治疗，2016年10月21日出院，住院33天，被诊断为，1、颅脑损伤术后、右侧偏瘫，2、脑外伤后脑积水，3、脑室腹腔分流状态。2016年10月26日原告第四次入承德医学院附属医院住院治疗，2016年11月25日出院，住院30天。2016年12月1日原告第五次入承德医学院附属医院住院治疗，2016年12月29日出院，住院28天。2017年2月12日原告第六次入承德医学院附属医院住院治疗，于2017年3月11日出院，住院27天。原告李忠阳于2017年1月9日到北京丰台医院住院治疗，住院期间于2017年1月13日全麻下行“脑室腹腔分流术”，于2017年1月22日出院，住院13天，被北京丰台医院诊断为颅脑损伤开颅术后，气管切开术后、颅骨修补术后、脑室腹腔分流术（右侧），脑积水，颅脑外伤后遗症，不完全混合失语，视力下降（左），部分视野缺损（双），肢体偏瘫。原告于2017年4月15日至2017年4月19日在围场满族蒙古族自治县医院住院治疗，住院4天。原告李忠阳住院治疗天数为135天。
对原告李忠阳经济损失认定如下：1、医疗费120472.74元。包括承德医学院附属医院68943.94元，北京丰台医院49380.35元，北京天坛医院100.00元，北京市朝阳区中医院391.00元，围场满族蒙古族自治县医院1657.45元，有就医医院医疗费单据证实。2、误工费27697.85元。误工天数，原告及被告保险公司均认可从上次判决误工费截止日2016年9月6日计算至伤残鉴定意见作出前一日2017年5月15日，为251天。误工费计算标准参照本院生效判决确定的每天110.35元计算。3、护理费38200.00元。原告伤情较重，治疗期限较长，原告主张的护理费，合理部分予以支持。原告住院治疗135天，其中承德、北京住院131天，按二人护理、每人每天100.00元计算，护理费为26200.00元；其余时间从2016年9月6日至2017年5月15日，减除131天，为120天，按一人护理，每人每天100.00元计算，为12000.00元。原告提供雇佣护工护理的护理协议、护理费收据、护理费发票等证据，与原告治疗实际不符，证据不够确实，本院不予采信。4、住院伙食补助费7400.00元。按围场、承德住院122天×一般国家工作人员市内出差伙食补助标准每天50.00元=6100.00元，北京住院13天×一般国家工作人员省外出差伙食补助标准每天100.00元=1300.00元计算。5、营养费5020.00元。自2016年9月6日计算至伤残鉴定意见作出前一日2017年5月15日，为251天，按每天20.00元计算。6、交通费3688.00元。根据原告住所地到乘坐普通交通工具一人往返一次约需150.00元，在承德住院118天，期间按每15天往返一人次计算，约8次，交通费为1200.00元；去北京治疗、鉴定，按租车，往返每次1000.00元计算，为2000.00元；在围场县医院住院治疗4天，按200.00元计算；在北京市××市内公共汽车花费288.00元，有发票证实。合计3688.00元。7、住宿费3254.00元。原告在北京住院期间，其亲属为护理原告，产生住宿费3116.00元，有原告提供的住宿费发票二张证实。原告在承德市××138.00元，有发票一张证实。8、残疾赔偿金141204.36元。包括，⑴残疾赔偿金109654.80元。原告伤残等级经北京中衡司法鉴定所鉴定为七级一处、八级一处、十级一处，综合赔偿指数为46%。综合原告户籍地、主要收入来源地等因素，应认定原告住所地为农村。其残疾赔偿金为河北省2017年度农村居民人均年可支配收入11919.00元×20年×伤残赔偿指数46%=109654.80元。⑵被扶养人生活费31549.56元。原告女儿李菲，2013年7月2日出生，现年4周岁，应计算14年，以河北省2017年度农村居民人均消费性支出9798.00元×14年×伤残赔偿指数46%÷2人计算。原告主张母亲张勇慧生活费，因张永慧出生于1960年8月16日出生，不满60周岁，故不予支持。9、精神损害抚慰金30000.00元。根据原告李忠阳伤情情况、伤残等级等综合认定。10、鉴定费3250.00元，有鉴定费发票证实。以上合计380186.95元。
另查明，原告李忠阳治疗期间，被告王莹哲垫付医疗费19万元（含经法院支取的9万元）。
本院认为，此次交通事故交警部门认定蒙Ｄ×××××号车辆驾驶人王莹哲负全部责任，被告王莹哲应承担侵权责任。肇事的蒙Ｄ×××××号车辆投保了交强险和商业三者险，承保公司被告人保财险赤峰市分公司应在相应险种赔偿限额内予以赔偿，超出保险限额和不属于保险赔偿范围的经济损失，由被告王莹哲个人负担。被告李显峰主张其将车辆借给被告王莹哲使用、自己不应承担赔偿责任的辩解意见，缺乏证据证实，本院不予采纳。被告李显峰作为车辆所有人，应与车辆驾驶人王莹哲承担连带赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
一、被告人保财险赤峰市分公司在蒙Ｄ×××××号车辆投保的商业三者险赔偿限额内赔偿原告李忠阳369040.68元。
二、被告王莹哲赔偿原告李忠阳11146.27元。被告李显峰对此项承担连带赔偿责任。
三、被告王莹哲为原告李忠阳垫付的医疗费19万元，在保险公司赔偿后，减除应承担的赔偿款、诉讼费后，余额由原告李忠阳予以返还。
上述各判项，限判决生效后十五内履行完毕。
案件受理费7017.00元，由被告王莹哲、被告李显峰共同负担。
被告保险公司在本判决生效后履行时，将赔偿款汇入围场法院执行款专用账户，开户行围场华商村镇银行（行号320142700011），户名围场满族蒙古族自治县人民法院，账号59×××11，并在附言栏内注明当事人姓名。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，则应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河北省承德市中级人民法院(同时预交二审案件受理费)。
审 判 长 王晓辉
审 判 员 崔 超
人民陪审员 张文慧
二〇一七年九月二十二日
书 记 员 初 琦