广东省江门市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）江中法民三终字第251号
上诉人（原审被告）：安盛天平财产保险股份有限公司江门中心支公司（原天平汽车保险股份有限公司江门中心支公司），住所地：广东省江门市蓬江区。
负责人：周涌，总经理。
委托代理人：麦俊仪，该公司员工。
被上诉人（原审原告）：王梅，女，1986年4月20日出生，汉族，住湖南省桃江县。
原审被告：何会沾，男，1964年7年24日出生，汉族，住广东省江门市江海区。
上诉人安盛天平财产保险股份有限公司江门中心支公司（以下简称天平财保江门支公司）因与被上诉人王梅及原审被告何会沾机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省江门市江海区人民法院（2014）江海法民三初字第23号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭进行了审理，现已审理终结。
原审法院经审理查明：2013年10月5日，何会沾驾驶粤J790**号小客车从礼乐经江礼桥往江会路方向行驶，10时许，当行驶至江礼桥时，追尾碰撞前方由王梅驾驶的江门07973号电动车（搭载王逸龙），造成王梅、王逸龙受伤及两车损坏的交通事故。江门市公安交通管理局江海交通警察大队经现场勘查和调查取证证实后，作出第2013-1169号《交通事故认定书》，认定何会沾承担全部责任，王梅、王逸龙无责任。
事故发生后，王梅被送往江门市五邑中医院住院治疗，经诊断为：1、脑震荡；2、全身多处皮肤软组织挫裂伤。根据该院2013年12月4日出具的《病人费用证明》，截至2013年12月4日，王梅住院的总费用为25255.98元，已交押金14000元，尚欠医疗费11255.98元。在已交押金14000元中，天平财保江门支公司垫付8000元。
另查明：何会沾驾驶的粤J790**号小客车已向天平财保江门支公司购买机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险（保险金额500000元）及不计免赔，本次事故发生在保险期间内。
又查明：王梅与王逸龙是母子关系，王梅在开庭时确认交强险优先赔付王梅所欠的医疗费用。
案经原审法院审理认为：本案属于机动车交通事故责任纠纷。各方当事人对江门市公安交通管理局江海交通警察大队作出的《交通事故认定书》均没有提出异议，原审法院予以确认。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《人身损害赔偿解释》），原审法院对王梅主张的损失认定如下：医疗费：《人身损害赔偿解释》第十九条第一款规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”王梅提交的《江门市五邑中医院疾病证明书》、《病人费用证明》，相互印证，可以证实截至2013年12月4日，王梅住院的总费用为25255.98元，已交押金14000元，尚欠医疗费11255.98元的事实。对截至2013年12月4日王梅住院的总费用25255.98元，原审法院予以确认。天平财保江门支公司对医疗费用提出的抗辩主张，理据不足，原审法院不予采纳。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。”《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条规定：“机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。”本次事故造成王梅的损失为医疗费25255.98元，扣减天平财保江门支公司垫付的医疗费8000元后尚余17255.98元（25255.98元-8000元），王梅主张医疗费17255元，是对其权利的合法处分，原审法院予以支持。王梅尚有医疗费损失17255元，已超过交强险医疗费用余下赔偿限额2000元（10000元-8000元），天平财保江门支公司应在医疗费用余下限额内2000元内赔付王梅2000元。对于超过交强险医疗费用赔偿限额的损失15255元，何会沾承担事故全部责任，其应赔偿王梅15255元。
对于王梅主张的申请保全费320元，根据《诉讼费用交纳办法》第三十八条第三款：“本办法第十条第（二）项规定的申请费由申请人负担，申请人提起诉讼的，可以将该申请费列入诉讼请求”、第十条第（二）项规定：“当事人依法向人民法院申请下列事项，应当交纳申请费：……（二）申请保全措施”的规定，原审法院（2013）江海法立保字第13号《民事裁定书》裁定申请保全费320元由申请人王梅负担，故在本案中，王梅有权主张其已承担的申请保全费。王梅因本次事故受伤，其为保障自己的合法权益，提出诉前财产保全申请，符合法律规定，故王梅主张的申请保全费320元应由何会沾承担。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款规定：“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金”以及第六十六条规定：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”何会沾应赔偿王梅的医疗费15255元及应承担的申请保全费320元，合共15575元，没有超出第三者责任保险的责任限额500000元，天平财保江门支公司应在第三者责任保险的责任限额范围内直接向王梅赔付保险金15575元。天平财保江门支公司认为申请保全费属于间接费用，不属于保险责任的抗辩主张，理据不足，原审法院不予采纳。天平财保江门支公司在交强险及第三者责任保险的责任限额内对王梅的损失承担赔偿责任后，何会沾无需再承担赔偿责任。故王梅请求何会沾承担赔偿责任，依据不足，原审法院不予支持。
综上，王梅请求天平财保江门支公司在交强险及第三者责任保险的责任限额内赔付相应保险金的诉讼请求合法，原审法院予以支持；王梅请求何会沾承担赔偿责任，依据不足，原审法院不予支持。何会沾经原审法院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，原审法院依法缺席判决。原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条、第七十六条第一款第（二）项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第三十一条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、天平汽车保险股份有限公司江门中心支公司于本判决发生法律效力之日起五日内在机动车第三者责任强制保险的责任限额内赔付保险金2000元给王梅；二、天平汽车保险股份有限公司江门中心支公司于本判决发生法律效力之日起五日内在商业第三者责任保险的责任限额内赔付保险金15575元给王梅。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费232元，适用简易程序减半收取116元，由天平财保江门支公司负担。
上诉人天平财保江门支公司不服原审判决，上诉称：原审判决认定事实不清，判决依据不足。根据医疗机构出具的疾病证明，显示王梅的伤情是：1、脑震荡；2、全身多处皮肤软组织挫裂伤。王梅的伤情属于轻微伤，截至一审庭审其治疗长达3个多月。事实上根据我司的了解，王梅早已经治愈，肇事双方由于赔偿事宜无法达成和解，故王梅恶意住院，不办理出院手续。根据谁主张谁举证原则，虽然王梅提供费用证明证实产生医疗费25255.98元，但是其并未提供相应的住院记录及费用明细清单，无法证明所产生的医疗费与事故有关，应承担举证不能的不利后果。根据《人身损害赔偿解释》第十九条的规定，只有在王梅提供了医疗费用、病历、住院治疗记录及费用明细清单后，我司才能核实是否存在不合理不必要的费用，但王梅并未提供上述证据，我司根本无法提出相反证据。原审法院在王梅未提供病历的情况下，草率认定王梅的诉讼请求，并且将提供病历等举证责任推给我司，显然不公平。根据《医疗机构病历管理规定》，我司无权到医院调取有关病历，客观上无法举证。综上，上诉请求：依法改判；由王梅负担诉讼费用。
被上诉人王梅答辩称：医疗费是实际发生，应当由保险公司赔付。同意一审判决。
原审被告何会沾未作答辩。
原审法院查明的事实属实，本院予以确认。
本院认为：本案属于机动车交通事故责任纠纷。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查”的规定，本院二审诉讼过程中仅针对上诉人天平财保江门支公司的上诉请求范围进行审查，对于各方当事人无提出上诉的问题不予审查。
关于认定医疗费的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案中，在拖欠医疗费的情况下，王梅提供了《江门市五邑中医院疾病证明书》、《病人费用证明》等证据，证据间相互印证，可以认定王梅因案涉交通事故受伤产生的医疗费。天平财保江门支公司虽对治疗的必要性和合理性有异议的，但未能提供任何相反证据，其应承担举证不能的不利后果。
综上所述，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。上诉人天平财保江门支公司上诉请求不能成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费232元，由上诉人安盛天平财产保险股份有限公司江门中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 梁宇俊
审 判 员 陈史豪
代理审判员 肖文文
二〇一四年六月十七日
书 记 员 钟均明