北京市西城区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）西民初字第12254号
原告赵锡庆，男，1940年9月20日出生，退休。
被告张海林，男，1987年8月19日出生。
委托代理人申俊峰，北京市高默克律师事务所律师。
被告北京市四方房地产开发总公司，住所地北京市朝阳区小营路5号楼（四方大厦）。
法定代表人ＸＸＸ，董事长。
委托代理人申俊峰，北京市高默克律师事务所律师。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司，住所地北京市西城区复兴门内大街158号远洋大厦F6层。
负责人臧炜，总经理。
委托代理人张岩，北京东远鹤锜律师事务所律师。
原告赵锡庆诉被告张海林、被告北京市四方房地产开发总公司、被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员李云舒独任审判，公开开庭进行了审理。原告赵锡庆，被告张海林、北京市四方房地产开发总公司委托代理人申俊峰，被告太平洋保险公司委托代理人张岩到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告赵锡庆诉称，2012年9月15日8时54分，被告张海林驾驶其单位——被告北京四方房地产开发总公司所有的东风日产牌小型普通客车（车牌号京P9YG**），在本市西城区南横东街西口十字路口东北角由东向北右转弯过程中，其驾驶的“肇事车辆”左前侧与原告自行车的右后部接触，将骑自行车由西向北左转弯正常行驶的原告撞到，后原告被送至北京市健宫医院紧急救治，经诊断原告头部受伤出血；四肢多处皮擦伤；左手无名指、小指第1节掌指关节外侧撕脱骨折。本次交通事故经北京市公安局公安交通管理局西城交通支队樱桃园大队认定，被告张海林负全责。原告受伤后因接受治疗支出了医疗、交通等费用，同时由于原告生活难以自理，故由原告女婿对原告护理达四月有余，为此原告女婿收入受损。此外，原告为恢复身体还花费了一定的营养费。由于原告接受本次交通事故治疗服药期间，遵医嘱必须停掉此前肿瘤治疗药物，致使原告肿瘤病情加重，后住院治疗，并自费支付了相关费用3530.35元。因此，本次交通事故不仅使原告经济上受损，亦对原告身体和精神造成了严重损害。被告张海林在履行工作职务过程中，发生交通事故，被告北京四方房地产开发总公司作为“肇事车辆”的所有人和用人单位，依法应当承担相应法律责任；另查，本案“肇事车辆”在中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司投保了交强险（保险凭证号：ABEJ050CTP12B020910Z，保险期间：2012年5月22日至2013年5月21日），本案事故发生时正处于保险期间，故被告太平洋保险公司应在“交强险”范围内承担保险责任。现被告张海林先期支付了部分就医费用，但对原告垫付的医疗费、交通费、营养费及原告因本次交通事故所受精神损害等损失，三被告拒绝赔偿，故诉至贵院，请求判令：1、被告赔偿原告医疗费5680.85元、护理费18688元、营养费5000元、交通费233元；2、被告给付原告精神损害赔偿金10000元；3、本案诉讼费用由被告方承担。
被告张海林、北京市四方房地产开发总公司辩称，事故发生后，我方当天即开车送原告在健宫医院、协和医院进行了检查和治疗，其后又前往肿瘤医院和健宫医院进行检查治疗。依据医院的诊断证明，原告并没有遭受大的身体伤害，仅造成双膝、左手的摔伤，且未见明显骨折及脱位现象。在2012年9月15日至2012年9月23日，我方不但支付了全部医疗费用，而且还给原告500元营养费及大量的营养品。对于原告后来的医药费，我方认为，该医疗费和交通费与此次事故之间没有必然联系。对于护理费和营养费没有证据显示该费用已经发生。护理费和营养费一般在受害人身体伤残或生活不能自理时才发生。原告要求精神损害赔偿的请求也不应得到支持。张海林是北京市四方房地产开发总公司的司机，其交通肇事行为属于职务行为。
被告太平洋保险公司辩称，肇事车辆在我公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期间。我公司同意在承保范围内赔付。
经审理查明，2012年9月15日8时54分，在北京市西城区南横东街西口十字路口东北角，被告张海林驾驶小客车（京P9YG**）由东向北右转弯，原告赵锡庆骑自行车由西向北左转弯，在路口东北角，小客车左前侧与自行车接触碰撞，造成小客车左前侧受损，赵锡庆受伤，自行车受损。北京市公安局公安交通管理局西城交通支队认定：张海林负全部责任。北京市四方房地产开发总公司认可张海林的交通肇事行为属于职务行为。张海林驾驶的肇事车辆在被告太平洋保险公司投保了交强险，事故发生在保险期限内。
2012年9月15日10时07分，赵锡庆至北京市健宫医院（以下简称健宫医院）门诊就诊，初步诊断为头皮裂伤、多发腔隙性脑梗塞，既往史载明：脑梗塞病史10年，十二指肠肿瘤7年及肝脏转移3年。2012年9月17日，赵锡庆至健宫医院就诊，门诊初步诊断为双膝、左手摔伤，辅助检查CR：未见明显骨折及脱位。2012年12月5日，赵锡庆至北京市丰盛中医骨伤专科医院就诊，诊断为：指骨骨折（4、5）、肩关节痛、筋膜炎、骨伤科病、淤血阻络症。2012年12月7日，赵锡庆至健宫医院就诊，主述：左手、双膝摔伤、左肘、左肩部摔伤80天仍疼痛活动受限，初步诊断为左手肘肩双膝陈旧损伤，左手第4、5指撕脱骨折，建议中医康复治疗。2012年12月12日，赵锡庆至北京市丰盛中医骨伤专科医院就诊，该院临床主要诊断与2012年12月5日诊断相同。2012年12月19日、2013年1月9日，赵锡庆再次因前述病情至北京市丰盛中医骨伤专科医院就诊。2013年1月25日，赵锡庆至健宫医院就诊，门诊初步诊断为左手肘肩双膝陈旧损伤，左手第四、五指骨折，建议中医康复治疗。2013年2月7日、2013年3月13日，赵锡庆因前述病情至北京市丰盛中医骨伤专科医院就诊。上述就诊过程中，赵锡庆共支出医疗费2112.90元。赵锡庆另提交外购药品发票37.60元，但未提供需要外购药品的医嘱。
2013年3月26日至2013年4月17日，赵锡庆因肠蕈至中国中医科学院广安门医院肿瘤科住院治疗，共支付住院费3530.35元。赵锡庆陈述，因治疗骨折的药品与治疗肿瘤的药品不能同时服用，所以治疗骨折期间被迫停止服用治疗肿瘤的药物，导致肿瘤病情反复，因此住院治疗。为此赵锡庆提供了药品说明书及肿瘤医院检验结果报告单予以佐证。
经本院释明，赵锡庆表示不进行伤残等级鉴定，对于护理费支出情况，赵锡庆未提供证据。对于交通费赵锡庆提供出租车发票若干。赵锡庆认可，收到张海林、北京市四方房地产开发总公司给付的500元营养费。
上述事实，有双方当事人陈述、道路交通事故认定书、住院收费专用收据、门诊收费专用收据、挂号费收据、门诊费用清单、住院病案、交通费票据、发票、诊断证明书、保险单等证据在案佐证。
本院认为，侵害公民民事权益，应当依法承担侵权责任。机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡财产损失的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。张海林违反道路交通安全法的行为，是本案事故发生的原因。交通部门认定张海林负全部责任，赵锡庆无责任，本院予以确认。张海林驾驶的车辆在太平洋保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，太平洋保险公司应在保险限额范围内予以赔偿。因张海林的肇事行为属于职务行为，故超过保险限额的部分应由北京市四方房地产开发总公司赔偿。原告要求被告赔偿的各项损失，本院依照相关规定，结合在案的证据分别予以确认。
1、对于医疗费问题，根据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。
赵锡庆治疗骨伤的支出与交通事故存在因果关系，太平洋保险公司应予赔偿。赵锡庆在中国中医科学院广安门医院肿瘤科住院治疗产生的费用，本院结合赵锡庆的病史、用药情况，认定与骨伤治疗相关，故对于住院费用，太平洋保险公司应予赔偿。对于外购药品的费用，因无医嘱，故本院不予支持。经本院核算，太平洋保险公司应赔偿赵锡庆医疗费总计5643.25元。
2、对于护理费，因赵锡庆未提供相应的证据，对于该项请求，本院不予支持。
3、对于营养费问题，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
赵锡庆虽未进行伤残等级鉴定，但根据赵锡庆的伤情、年纪、身体状况、既往病史，本院认为赵锡庆因伤治疗期间确需加强营养，对于营养费的具体数额本院酌定。鉴于张海林、北京市四方房地产开发总公司已向赵锡庆支付500元营养费，故太平洋保险公司需赔偿赵锡庆营养费200元。
4、对于交通费问题，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
原告提交了交通费支出票据，并且原告就诊确实需要支出交通费用，对于交通费的具体数额本院酌情确定为200元，太平洋保险公司应予以赔付。
5、对于精神损害抚慰金，因赵锡庆表示不需要进行伤残等级鉴定，故对于该项请求，本院不予支持。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条之规定，判决如下：
一、自本判决生效之日起七日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司赔偿原告赵锡庆医疗费五千六百四十三元二角五分。
二、自本判决生效之日起七日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司赔偿原告赵锡庆营养费二百元。
三、自本判决生效之日起七日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司赔偿原告赵锡庆交通费二百元。
四、驳回原告赵锡庆其他诉讼请求。
如果被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费二百七十元，由原告赵锡庆负担二百四十五元（已交纳）；由被告北京市四方房地产开发总公司负担二十五元，自本判决生效之日起七日内交纳。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于北京市第二中级人民法院。如上诉期满之日起七日内未预交案件受理费的，按自动撤回上诉处理。
代理审判员 李云舒
二〇一三年九月十三日
书 记 员 樊帅杰