江苏省阜宁县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）阜城民初字第01125号
原告顾士加，市民。
委托代理人倪军（系原告亲戚），市民。
被告中华联合财产保险股份有限公司盐城中心支公司，住所地盐城市盐马南路39号。
负责人何全，该支公司总经理。
委托代理人杜德顺，该公司员工。
被告陈熙，市民。
委托代理人董小林，阜宁县城北法律服务所法律工作者。
原告顾士加与被告中华联合财产保险股份有限公司盐城中心支公司（以下简称中华联合财保盐城支公司）、陈熙机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月21日立案受理后，依法组成合议庭，并公开开庭进行了审理。原告顾士加的委托代理人倪军、被告中华联合财保盐城支公司负责人何全的委托代理人杜德顺、被告陈熙及其委托代理人董小林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告顾士加诉称，2015年4月29日10时10分，被告陈熙驾驶苏J×××××号小型普通客车与我驾驶的自行车发生相撞，致我受伤，双方车辆不同程度损坏。本起事故经阜宁县公安局交通巡逻警察大队认定，被告陈熙负本起事故的全部责任，我无责任。事故发生后我被送至阜宁县人民医院住院治疗，用去医疗费用56365.07元，被告陈熙垫付6400元。我因交通事故造成的各项损失为：医疗费56365.07元（含被告垫付，二次手术费待实际发生后另行主张）、住院伙食补助费400元、营养费1200元、护理费16800元、残疾赔偿金75561.2元、精神抚慰金10000元、交通费1000元、财产损失费1200元、鉴定费1300元，合计162526.27元。现我诉至法院，要求被告赔偿149620.98元；本案诉讼费由被告承担。
被告中华联合财保盐城支公司辩称，1、对事故发生的事实及责任的认定无异议，肇事车辆在我公司投保了交强险、100万元不计免赔商业险，事故发生在保险期间。2、对原告的司法鉴定结论中的伤残等级不予认可，原告进行人工髋关节置换，其功能达不到原关节的50%，应为人工髋关节不符合技术要求或发生医疗事故，故我公司申请对原告的伤残等级进行重新鉴定。3、原告受伤后进行了人工全髋关节置换，因人工髋关节属于材料费支出，故在医保范围内应由个人承担30%。4、我公司不承担诉讼费、鉴定费。
被告陈熙辩称，我已垫付了8330.9元，请求一并处理。
经审理查明，2015年4月29日10时10分，被告陈熙驾驶苏J×××××号小型普通客车沿阜宁阜城镇向阳东路由东向西行驶至万国汽配城门前路段时，与由北向南横过道路的由原告顾士加驾驶的自行车发生相撞，致原告顾士加受伤，双方车辆不同程度损坏。原告顾士加受伤后被送往阜宁县人民医院住院治疗，于2015年5月18日出院，住院20天，用去医疗费58295.97元，其中被告陈熙垫付8330.9元。2015年5月28日，阜宁县公安局交通巡逻警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告陈熙、原告顾士加应分别承担本起事故的同等责任。2015年11月12日，盐城市第一人民医院司法鉴定所经本院委托作出盐一医司鉴所（2015）临鉴字第368号法医学鉴定书，结论为：被鉴定人顾士加因交通事故致“左股骨颈骨折”等目前遗有左髋关节功能障碍已构成九级残疾；原则上不建议误工期限，护理期限4个月（住院2人，余护理1人），营养期限4个月；不建议相关后续二次手术费。原告顾士加为此支付鉴定费1300元。
另查明，苏J×××××号小型普通客车在被告中华联合财保盐城支公司投保了交强险及最高限额100万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期限内。
上述事实，有原告顾士加提交的身份证、道路交通事故认定书、保单、阜宁县人民医院的出院记录、医疗证明书、门诊病历、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、被告陈熙提交的医疗费发票以及当事人陈述等在卷佐证，本院予以认定。
本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。原告顾士加因交通事故受伤、财产受损，依法有权获得赔偿。本起交通事故经交警部门认定原告顾士加、被告陈熙应分别承担本起事故的同等责任，交警部门事故责任认定符合本起事故发生的事实，本院予以采信，并作为定案依据。由于苏J×××××号小型普通客车在被告中华联合财保盐城支公司投保了交强险，故应先由被告中华联合财保盐城支公司在交强险责任限额范围内对交通事故的受害人承担赔偿责任，超过责任限额部分，由承保商业三责险的被告中华联合财保盐城支公司根据保险合同予以赔偿。对原告顾士加的诉讼请求，应按有关规定的范围、项目、标准计算。关于原告顾士加主张的医疗费，以原告顾士加提供的医药费票据为准，经审核，原告顾士加的医疗费为58295.97元。对原告主张的残疾赔偿金、护理费、营养费，本院依据盐城市第一人民医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书确定的伤残等级及时限并结合当地相应标准予以计算。对原告主张按江苏省城镇居民标准获赔的诉讼请求，因原告系城镇居民，故对该诉请本院予以支持。对原告主张的财物损失1200元，因原告未提供充分有效的证据予以证明，本院不予支持，原告可待证据充分后另行主张权利。关于原告顾士加主张的交通费，本院酌定为600元。对原告主张的精神损害抚慰金，本院依据原告伤残情况及当事人过错程度，酌情认定2000元。关于被告中华联合财保盐城支公司要求在医保范围内扣除人工髋关节材料费30%的辩解意见，国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的社会保障制度，而涉案保险合同是一份商业性保险合同，保险人收取的保费金额远远高于国家基本医疗保险，投保人对于加入保险的利益期待也远远高于国家基本医疗保险。因此，如果采纳被告中华联合财保盐城支公司医保外用药扣除材料费的辩解，就明显降低被告中华联合财保盐城支公司的义务，限制了投保人的权利。被告中华联合财保盐城支公司按照商业保险收取保费，却按照国家基本医疗保险的标准理赔，有失公平，故本院对其辩解意见不予采纳。关于被告中华联合财保盐城支公司对司法鉴定意见书不予认可并申请重新鉴定的辩解意见，因该公司未提供证据证明符合重新鉴定的法定情形，故本院对此辩解意见不予支持。对被告陈熙已垫付的费用，本院予以一并处理。
综上，本院确认原告顾士加因本起交通事故造成的损失：医疗费58295.97元、住院伙食补助费360元、营养费1080元、残疾赔偿金75561.2元、护理费8400元、交通费600元、精神损害抚慰金2000元，合计146297.17元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《国务院诉讼费用交纳办法》第二十九条的规定，判决如下：
一、原告顾士加因本起交通事故产生的各项损失合计146297.17元，由被告中华联合财产保险股份有限公司盐城中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿96561.2元，在商业三责险责任限额范围内赔偿29841.58元，合计126402.78元。扣减被告陈熙垫付的8330.9元，故被告中华联合财产保险股份有限公司盐城中心支公司给付原告顾士加118071.88元，给付被告陈熙8330.9元。（开户名称：顾士加，开户行：中国农业银行阜宁县支行营业部，账号：10×××37；开户名称：陈熙，开户行：中国农业银行，账号：62×××73。）上述款项限在本判决生效后十日内履行完毕。被告中华联合财产保险股份有限公司盐城中心支公司将赔偿款直接汇入当事人上述账户。
二、驳回原告顾士加的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1150元，鉴定费1300元，合计2450元，由原告顾士加负担980元，由被告中华联合财产保险股份有限公司盐城中心支公司负担1470元（原告已预交）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向江苏省盐城市中级人民法院预交上诉案件受理费。（开户名称：盐城市财政局非税收入汇缴专户；开户行：江苏省盐城市农行中汇支行；帐号：40×××21）。
审 判 长 李正坤
人民陪审员 汤 滢
人民陪审员 祖 旭
二〇一五年十二月二十五日
书 记 员 李欣如
附录法律条文
1、《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
2、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
3、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
4、《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
5、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
6、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三责险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
7、国务院《诉讼费用交纳办法》
第二十九条诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。
部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。
共同诉讼当事人败诉的，人民法院根据其对诉讼标的的利害关系，决定当事人各自负担的诉讼费用数额。