山东省烟台市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）烟民四终字第35号
上诉人（原审被告）：王树海，男，汉族，1961年11月13日出生。
委托代理人：张令英，女，汉族，1962年1月4日出生。系王树海妻子。
被上诉人（原审原告）：宋德财，男，汉族，1944年1月30日出生。
委托代理人：刘其君，女，汉族，1945年8月24日出生。系宋德财妻子。
委托代理人：冯春玲，栖霞市庄园第一法律服务所法律工作者。
上诉人王树海因健康权纠纷一案，不服山东省栖霞市人民法院（2012）栖民一初字第1406号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人王树海的委托代理人张令英，被上诉人宋德财的委托代理人刘其君、冯春玲到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原审原告宋德财诉称：判令被告赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费、交通费、鉴定费等经济损失共计26561.09元；诉讼费用由被告承担。
原审被告王树海辩称：原告的诉讼请求没有事实依据和法律根据，原告治疗病情与被告的行为没有法律上的因果关系，原告的诉讼请求已经过了诉讼时效，依法驳回原告的诉讼请求。
原审法院经审理查明：2011年4月11日11时许，被告王树海在栖霞市�家庄镇前法卷村与原告宋德财因琐事发生争执，被告王树海与原告宋德财及其妻子刘其君互相厮打，在厮打过程中，致原告宋德财受伤。原告宋德财受伤后被送到烟台市福山区高疃镇中心卫生院治疗，被医院诊断为闭合性颅脑损伤、脑外伤反应、头皮血肿；多发软组织挫伤、双腔隙性脑梗死。在该院住院5日，共花费医疗费1836.55元，门诊花费330元。2011年4月17日到烟台市福山区高疃镇中心卫生院复诊，被医院诊断脑外伤反应、双侧腔隙性脑梗死。在该院住院6日，花费医疗费1364.88元。2011年6月28日原告宋德财在烟台1**医院检查，检查结果慢性硬膜下血肿，共花费1217.00元。2011年6月30日原告宋德财被送往烟台市毓璜顶医院住院治疗，在该院住院12天，被该院诊断为慢性硬膜下血肿，共花费医疗费15579.94元，门诊花费569元。住院期间由其儿子宋庆海、儿媳姜爱玲护理，宋庆�、姜爱玲系非农业户口，在烟台市芝罘区经营超市。2011年8月19日，原告宋德财委托烟台信恒翔司法鉴定所对其伤情及疾病关系、休治时间护理情况进行司法鉴定，2011年8月23日，该所作出烟台信恒翔司鉴所［2011］临鉴字第952号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人宋德财的慢性硬膜下血肿与此次外伤有直接因果关系。脑干及双侧腔隙性脑梗死不能认定与此次外伤有直接的因果关系，但不排除存在诱发加重因素。建议伤后休治时间为四个月，住院期间需要二人护理。原审法院受理后在诉讼过程中，被告申请对原告宋德财治疗双侧腔隙性脑栓塞与外伤有无因果关系进行鉴定，要求依法分理出原告宋德财治疗外伤和脑栓塞的医疗费用及加害人应承担的比例。2012年10月25日栖霞市人民法院委托烟台正贺司法鉴定所对被告申请鉴定的事项进行鉴定，2012年12月10日该所作出烟�贺司法鉴定所所［2012］临鉴字第1523号鉴定意见书，鉴定意见：1.被鉴定人所遭受外伤与其腔隙性脑梗死间存在间接因果关系（诱因形成，参与度拟为16%-44%，参与均值25%）。2.被鉴定人2011.4.11-2011.4.16住院期间，血栓通（冻干）主要用于腔隙性脑梗死的治疗，胞磷胆碱钠、脑复康（吡拉西坦）、尼莫地平缓释片、甘油果糖既可用于脑外伤反应，也可用于腔隙性脑梗死的治疗。其余治疗费用主要因其外伤所产生。2011.4.17-2011.4.23住院期间，血栓通（冻干）主要用于腔隙性脑梗死的治疗。其余治疗既可用于脑外伤反应，也可用于腔隙性脑梗死。被告因原告在2011年6月30日第三次住院没有做出新的鉴定意见，申请重新鉴定，栖霞市人民法院委托烟台正贺司法鉴定所对被告申请重新鉴定的事项进行鉴定，烟台正贺司法鉴定所多次通知被告王树海缴费，被告拒绝缴纳鉴定费，2013年7月8日烟台正贺司法鉴定所予以退鉴处理。
上述事实有原告、被告双方当庭陈述；有原告提交医疗费单据、诊断报告、门诊病历出院记录、司法鉴定意见书、鉴定费收据、护理人员证明、营业执照、交通费单据；有法院依职权调取栖霞市中桥经济开发区派出所对王树海、宋德财、张令英的询问笔录等、证据在案佐证。
原审法院认为：公民享有生命健康权。受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费等，赔偿义务人应当予以赔偿。被告王树海与原告宋德财因琐事发生争执，在厮打过程中，致原告宋德财受伤。事实清楚，证据充分，应承担民事赔偿责任。虽被告在庭审中辩称没有打原告，但没有证据证明原告受伤是原告自伤或诈伤，且在栖霞市中桥经济开发区派出所对王树海、宋德财、张�英的询问笔录中均能体现被告王树海与原告宋德财有撕打动作和身体接触，能够相互印证，故推定被告王树海为原告的侵害人，应承担民事赔偿责任，因此被告王树海的辩称理由不予采信。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照一审法庭辩论终结时上一年度山东省的相关赔偿标准，对原告在此次伤害中造成的经济损失认定如下：医疗费20713.97元（原告2011.4.11-2011.4.16住院期间，费用明细清单血栓通用药10支价值282元，主要用于腔性隙脑梗死的治疗。原告所遭受外伤与其腔隙性脑梗死间存在间接因果关系；诱因形成，参与度拟为16%-44%，参与均值25%；按照参与度25%比例计算，血栓通282元的25%为70.5元，本次医疗费1836.55扣除282－70.5＝211.5元应为1625.05元；原告在2011.4.17-2011.4.23住院期间，费用明细清单血栓通用药10支价值282元，主要用于腔性隙脑梗死的治疗。原告所遭受外伤与其腔隙性脑梗死间存在间接因果关系；诱因形成，参与度拟为16%-44%，参与均值25%；按照参与度25%比例计算，血栓通282元的25%为70.5元，本次医疗费1364.88扣除282－70.5＝211.5元应为1153.38元；烟台毓璜顶医院医疗费15579.54元；烟台凤凰台医院做CT花费240元，2011年6月28日原告宋德财在烟台1**医院检查花费1217.00元，门诊花费899元）。住院伙食补助费460元（20元／天×23天，三次住院共23天），原告要求被告住院伙食补助，予以支持。护理费3245.76元（70.56元／天×23天×2人，三次住院共23天），原告住院期间由儿子宋庆海、儿媳姜爱玲护理，宋庆海、姜爱玲系非农业户口，按照城镇日平均收入计算予以确认。交通费200元，原告要求被告支付交通费300元，依据病史记录及其交通费发票，发生一定数额的交通费尚属合理，酌情200元。�定费1400元，系为赔偿诉讼所支出的必要费用，予以确认。误工费3105.6元（25.88元／天×120天），原告宋德财农村户口，按照农村日平均收入计算。以上各种合理损失合计29125.33元，原告宋德财的诉讼请求赔偿其各种损失共计26561.09元，没有超过其实际发生的损失，依法予以支持。被告对原告在2011年6月30日第三次住院没有做出新的鉴定意见，申请重新鉴定，但未在规定的期限内缴纳鉴定费用，视为放弃鉴定的权利，并由其承担相应的后果。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定。原审法院于2013年8月30日判决：被告王树海于判决生效后十日内赔偿原告宋德财各种经济损失人民币26561.09元。如果�按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费464元，由被告王树海承担。
宣判后，王树海不服，向本院提起上诉称：一、一审认定事实不清。2011年4月11日上诉人在自己门前委托他人拍摄像片时，受到宋德财夫妻谩骂和追打。为避免事件扩大，王树海退回家中，在门口宋德财用拳击打王树海胸部，王树海用手抓住宋德财的手臂给予解释，并希望双方不要争吵。宋德财妻子赶过来用手中的篓子击打王树海头部，王树海急忙松手躲让，刘其君手中篓子直接砸在宋德财头面部。王树海回到家中报警，110民警的笔录和调查在场围观群众，均排除王树海打伤宋德财的事实，所以公安机关未对王树海做出行政处罚。宋德财的诉讼是为了取得法外利益，一审单从王树海为避�矛盾激化而把住宋德财双手进行解释，认定双方发生肢体接触就是双方发生厮打。这一错误推定实属牵强，违背法律公平公正原则。王树海未对宋德财进行人身损害，从双方在公安机关的询问笔录中，宋德财妻子刘其君是打伤宋德财的人，理应由刘其君承担人身损害赔偿责任。二、宋德财在高疃中心卫生院治疗老年人病情，绝大部分药品属于非纠纷药品。主要治疗脑腔隙性梗死，其病情已痊愈。2012年4月11日至2012年4月23日出院，2012年6月30日宋德财又去烟台毓璜顶医院治疗新的病情脑硬膜下血肿。以上病情宋德财在高疃及烟台市福山医院诊治过程中均未记录，双方发生冲突已2个多月，即使有轻微伤，病情已痊愈，完全不可能拖到2个月以后。本案被上诉人宋德财的伤病不排除是自伤（交通事故）或他人所伤害。请求二审法院撤销原判，发回重审或依法改判。
被上诉�宋德财辩称：要求维持原判。
本院二审查明的事实与原审查明的事实一致。
本院认为，双方当事人因邻里纠纷发生打架行为的事实，有公安机关的询问笔录，足以采信。上诉人主张双方没有发生厮打，被上诉人受伤的原因是被上诉人之妻刘其君用菜篓子误打所致，对此没有提供证据证实，原审法院根据查明的事实推定上诉人是侵害人并无不当，且刘其君是一个将近70岁的女性，年老体弱，用菜篓子将被上诉人误打成硬膜下血肿，与常理不符，上诉人该主张本院不予支持；上诉人上诉称被上诉人用药是非纠纷用药，被上诉人在高疃医院痊愈后，6月30日又去烟台毓璜顶医院治疗不排除是自伤（交通事故）或他人所伤害，无证据证实，被上诉人伤后入院治疗，福山高疃医院和解放军107医院均没有做出病愈的医治结论，而是让被上诉人必要时复诊，因此上诉人该主张无事实和法律依据，本院亦不予支持。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费464元，由上诉人王树海承担。
本判决为终审判决。
审判长 郑 勇
审判员 张秀波
审判员 于 金
二〇一四年一月八日
书记员 王 琪