江苏省宜兴市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）宜张民初字第360号
原告王顺初。
原告王顺中。
原告王腊仙。
委托代理人吴解平，宜兴市东山法律服务所法律工作者。
被告徐荣清。
委托代理人汤琴珍、吴峥，江苏九滨律师事务所律师。
被告永诚财产保险股份有限公司无锡中心支公司,住所地无锡市滨湖区金融一街10号无锡金融中心7层04单元。
负责人马颖锋，该公司总经理。
委托代理人王剑华，江苏苏秦律师事务所律师。
原告王顺初、王顺中、王腊仙与被告徐荣清、永诚财产保险股份有限公司无锡中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年5月14日立案受理后，依法由代理审判员吕欢适用简易程序，于2015年6月11日公开开庭进行了审理。原告王顺初、王顺中、王腊仙的共同委托代理人吴解平，被告徐荣清的委托代理人汤琴珍、被告永诚保险公司的委托代理人王剑华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王顺初、王顺中、王腊仙共同诉称：2014年11月26日14时52分许，徐荣清驾驶牌号为苏B×××××的重型自卸货车，由342省道136.5公里张渚松华汽修厂门口处逆向停车后，由非机动车道逆向驶入机动车道时，刮撞到同向推着轮椅的行人王顺初，造成王顺初及坐在轮椅内的王林大二人受伤的交通事故。该事故经交警部门认定：徐荣清承担事故全部责任，王顺初、王林大在本起事故中无责任。肇事车辆在永诚保险公司投保了交强险、商业三者险。为赔偿事宜，王顺初、王顺中、王腊仙诉至法院，请求依法判令徐荣清、永诚保险公司赔偿259799元（其中死亡赔偿金171730元、丧葬费25639元、精神损害抚慰金50000元、家属办理丧事的误工费2950元、交通费3000元、住院伙食补助费1080元、护理费5400元），并承担本案诉讼费用。审理中，王顺初等申请变更护理费为3780元（60元/天×63天）。
被告徐荣清辩称：徐荣清垫付医药费36414.55元及住院期间护理费7540元，现要求保险公司返还医疗费和护理费共计41954元（其中护理费主张5540元），对其他无异议。
被告永诚保险公司辩称：对事故事实和责任认定无异议，在王林大因事故治疗过程中存在放弃治疗的行为，王林大在出院时病情有明显好转，交通事故造成的损伤不足以造成王林大死亡。尸检报告中明确王林大在交通事故前已有颅脑手术史，故其申请对王林大2014年11月26日交通事故外伤与2015年2月27日死亡之间是否存在因果关系进行鉴定。
经审理查明：2014年11月26日14时52分许，徐荣清驾驶牌号为苏B×××××的重型自卸货车，由342省道136.5公里张渚松华汽修厂门口处逆向停车后，由非机动车道逆向驶入机动车道时，刮撞到同向推着轮椅的行人王顺初，造成王顺初及坐在论以内的王林大二人受伤的交通事故。当日，王林大因车祸致伤头部及左肩部，被送至宜兴市张渚人民医院住院治疗，入院诊断为：1、急性颅脑外伤：左额部头皮血肿，2、锁骨骨折。2015年1月27日出院，出院诊断为：1、左锁骨骨折，2、右侧枕部少量硬膜下血肿，3、左侧颞顶部少量硬膜下血肿，4、右侧颞叶脑挫伤，5、左侧顶部颅脑术后，6、双侧少量胸腔积液。出院情况好转，出院医院沟通记录：1、颅内血肿及挫伤经治疗后已基本吸收，但不排除复发甚至加重的可能，2、胸腔积液仍有增多可能，3、患者高龄，且卧床时间长，不排除心脑血管意外及其他意外情况的发生，严重会有生命危险。王林大住院期间花费医疗费用共计36414元，花费护工工资7540元，该款均由徐荣清垫付。2014年12月10日，宜兴市公安局交通巡逻警察大队认定：徐荣清承担事故全部责任，王顺初、王林大在本起事故中无责任。2015年2月27日，王林大死亡，宜兴市公安局交通警察大队委托宜兴市公安局物证鉴定室对王林大的死因进行法医学分析。2015年2月28日，宜兴市公安局物证鉴定室出具鉴定意见为王林大符合颅脑损伤、锁骨骨折后全身功能衰竭而死亡。现王林大尸体已经火化。
另查明：苏B×××××重型自卸货车挂靠在宜兴市太华镇乾坤运输服务部，实际所有人为徐荣清。该车在永诚保险公司投保了交强险和商业三者险，保险期限均自2014年5月16日零时起至2015年5月15日二十四时止，交强险死亡伤残赔偿限额11万元、医疗费用赔偿限额1万元、财产损失赔偿限额0.2万元。第三者责任保险责任限额为100万元，投保了不计免赔。
又查明，王林大出生于1929年12月6日，父母已亡故、丈夫已亡故，生育3个子女，分别为王顺初、王腊仙、王顺中。
审理中，永诚保险公司提交鉴定申请，申请对王林大2014年11月26日交通事故外伤与2015年2月27日死亡之间是否存在因果关系进行鉴定。经本院司法鉴定室审核，需补充以下材料（二者有一即可）：1、王林大的尸体；2、王林大的病理学尸检报告。因王林大尸体已经火化，故上述材料无法提供，鉴定申请被退回。
审理中，就王顺初、王顺中、王腊仙主张的各项赔偿项目，徐荣清均无异议，永诚保险公司质证认为：误工费认可3人7天，100元/天计2100元。对护理费期限有异议，认可50元/天，交通费请法院酌定，其他费用计算标准均无异议。
上述事实，有道路交通事故认定书、交强险和商业险保险单、驾驶证、行驶证、出院记录、宜兴市公安局张渚派出所及村委共同出具的关于王林大家庭成员证明、法医学尸体检验意见书、门诊病历、用药清单、护工工资发票、医药费发票及本院庭审笔录等证据在卷佐证。
本院认为：公民享有生命健康权，受害人遭受人身损害致死亡的，其亲属有权要求侵权人赔偿死亡赔偿金等各项损失。首先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人赔偿。宜兴市公安局交通巡逻警察大队作出的徐荣清承担事故全部责任认定并无不当，本院予以确认，责任方应据此责任认定承担相应的民事赔偿责任。关于永诚保险公司主张的因果关系鉴定问题，本案中，根据门诊病历及出院记录，王林大受伤造成其头部及左肩部受伤，公安局法医学尸体检验意见为王林大符合颅脑损伤、锁骨骨折后全身功能衰竭而死亡，综合全案事实及相关证据，不能排除王林大的死亡与本次交通事故之间的因果关系。永诚保险公司不同意承担全部的赔偿责任，并无法律依据，本院不予支持。永诚保险公司主张其中应扣除自费用药3384.72元的主张，其并没有提供相应证据，对此抗辩本院不予采信；徐荣清作为苏B×××××重型自卸货车的实际所有人为该车在永诚保险公司投保了交强险和第三者责任保险。因此，对于王林大因交通事故造成的损失，首先由永诚保险公司在交强险限额范围内赔偿，超过交强险限额部分根据当事人的过错按比例由永诚保险公司在商业三者险保险限额内根据保险合同承担相应的赔偿责任，仍有不足部分由徐荣清承担。
根据已确认的事实，徐荣清、永诚保险公司对死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金均无异议，且符合法律规定，本院予以确认。双方有争议交通费、住宿费等家属办理丧事的合理支出，虽未提供相应的票据，结合当地收费标准及处理王林大死亡事故等实际情形，本院对处理交通事故人员误工、交通费酌情确定为5000元。关于护理费，王顺初住院63天，期间聘请护工进行护理，并提交了宜兴市协税护税领导小组办公室张渚协税办出具的护理费票据，可以采信。现可参照同行业的护理标准计算护理费，故本院确定护理费为3780元（63天×60元/天）。综上，王林大因本次交通事故造成的各项损失共计293643元，均由永诚保险公司在交强险和商业险限额内赔付内。徐荣清垫付41954元在该款中一并返回。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十七条、第二十九条、第三十条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、第十一条之规定，判决如下：
一、永诚保险公司应于本判决生效后10日内支付王顺初、王顺中、王腊仙交通事故理赔款293643元，其中支付徐荣清41954元，支付王顺初、王顺中、王腊仙251689元。
二、驳回王顺初、王顺中、王腊仙的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费减半收取849元，该款由永诚保险公司负担822元，王顺初、王顺中、王腊仙负担27元。永诚保险公司应负担部分已由王顺初、王顺中、王腊仙垫付，永诚保险公司于本判决发生法律效力之日起10日内直接给付王顺初、王顺中、王腊仙。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（户名：江苏省无锡市中级人民法院，开户银行：中国工商银行无锡城中支行，账号：11×××05）。
代理审判员 吕 欢
二〇一四年八月十四日
书 记 员 钱重辰