河北省唐山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）冀02民终4103号
上诉人（原审被告）：英大泰和财产保险股份有限公司唐山市中心支公司，住所地：唐山市路北区龙泽南路36号1-3层。
负责人张金宇，该公司经理。
委托代理人：周莹莹，女，该公司员工。
被上诉人（原审原告）：纪素英，女，1958年3月16日出生，汉族，现住迁西县。
原审被告：张海军，男，1979年2月19日生，汉族，现住迁西县。
上诉人英大泰和财产保险股份有限公司唐山市中心支公司因与被上诉人纪素英机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省迁西县人民法院（2015）迁民初字第1815号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年6月12日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人英大泰和财产保险股份有限公司唐山市中心支公司委托代理人周莹莹、被上诉人纪素英到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
上诉人英大泰和财产保险股份有限公司唐山市中心支公司上诉请求：请求二审法院撤销一审判决，发还重审或依法改判。事实和理由：1、原审法院认定事实不清，营养费、交通费、精神损失费原审法院酌定过高。2、伤残赔偿金应按照农村标准计算，数额为20372元。3、鉴定费不属于交强险理赔偿范围畴，不应赔付。
被上诉人纪素英答辩要求维持原审判决。
被上诉人纪素英向一审法院起诉请求：要求判令英大泰和财产保险股份有限公司唐山市中心支公司、张海军赔偿各项经济损失累计176188.97元。
一审法院认定事实：对当事人双方没有争议的事实，予以确认；英大泰和财产保险股份有限公司唐山市中心支公司承认纪素英的诉讼请求部分，没有违反法律规定，予以支持。对双方争议的医疗费、营养费、取内固定物费用、面部瘢痕治疗费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、矫形�费、鉴定费、病历取证费问题，查明，纪素英诉请的医疗费，有唐山市工人医院、唐山市眼科医院住院收费收据、门诊收费收据予以证实，英大泰和财产保险股份有限公司唐山市中心支公司对开支部分医疗费的必要性和合理性有异议，但没有提供相关证据加以证实，亦未提供相关证据证明哪些费用超出医保用药范围，理据不足，对纪素英提供的医疗费票据，予以采纳。营养费，有唐山华北法医鉴定所鉴定书证实，营养期自受伤之日起三个月。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”的规定，酌定3000元。英大泰和财产保险股份有限公司唐山市中心支公司认为取内固定物费用、面部瘢痕治疗费，待实际费用产生后另行主张。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故�害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费用一并予以赔偿。”的规定，对纪素英诉请的取内固定物费用、面部瘢痕治疗费，予以支持。经唐山华北法医鉴定所鉴定，纪素英护理期自受伤之日起三个月。纪素英提供的证据不能证明护理人属于有固定收入的人员，亦不能证明其最近三年的平均收入状况，根据护理人所从事的行业，住院期间35天护理费，可参照河北省2014年度“批发和零售业”年平均工资35683元标准计算。纪素英居住地为农村，出院后55天护理费，可参照2014年度“农林牧渔业”年平均工资15410元标准计算，故纪素英诉请的护理费应为5743.71元（35683元÷365天×35天＋15410元÷365天×55天）。交通费，根据纪素英就医、复查、鉴定等实际情况，酌定3000元。残疾赔偿金，迁西县公安交通警察大队委托唐山市法医鉴定中心鉴定，损伤为拾级伤残，Ia值4%。英大泰和财产保险股份有限公司唐山市中心支公司认为伤残等级过高，既未提供相关证据，亦未申请重新鉴定，理据不足，不予采纳，对纪素英诉请的残疾赔偿金28520.8元（10186元×20年×14%）予以支持。精神损害抚慰金，根据损害后果、双方的过错对事故发生的影响程度及本地区经济发展水平等因素，酌定7000元。纪素英诉请的矫形器费用1400元，根据纪素英损伤，属于必要的、合理的费用，予以支持。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保�标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”纪素英支付的鉴定费3200元、病历取证费10.6元，属于必要的、合理的费用，应由英大泰和财产保险股份有限公司唐山市中心支公司在商业三者险限额内按张海军承担的事故责任比例赔偿。另查明，张海军系冀Ｂ×××××号小型轿车实际所有人，在英大泰和财产保险股份有限公司唐山市中心支公司处投保的机动车交强险和300000元不计免赔商业三者险。为纪素英垫付医疗费95801.18元。原审法院认为，此次交通事故经迁西县公安交通警察大队事故认定，张海军承担事故的全部责任，纪素英无责任。张海军为冀Ｂ×××××号小型轿车在英大泰和财产保险股份有限公司唐山市中心支公司投保了机动车交强险和300000元不计免赔商业三者险。对于纪素英的损失，首先应由英大泰和财产保险股份有限公司唐山市中心支公司在交强险限额范围内承担赔偿责任。超出交强险部分，由英大泰和财产保险股份有限公司唐山市中心支公司在商业三者险范围内按张海军承担的事故责任比例赔偿，超出交强险和商业三者险范围的损失由张海军赔偿。纪素英属于交强险医疗费用赔偿限额项下的损失为112282.6元（医疗费99882.6元＋取内固定物费用6000元＋面部瘢痕治疗费2000元＋住院伙食补助费1400元＋营养费3000元），超过10000元的赔偿限额，英大泰和财产保险股份有限公司唐山市中心支公司应赔偿10000元；纪素英属于交强险死亡伤残赔偿限额项下的损失为50661.18元（护理费5743.71元＋误工费3841.95元＋残疾赔偿金28520.8元＋精神损害抚慰金7000元＋被扶养人生活费1154.72元＋交通费3000元＋矫形器费用1400元），未超过110000元的赔偿限额，英大泰和财产保险股份有限公司唐山市中心支公司应赔偿原告50661.18元；纪素英属于商业三者险赔偿范围的损失为105493.2元（112282.6元－10000元＋鉴定费3200元＋病历取证费10.6元），未超过300000元不计免赔商业三者险赔偿限额，英大泰和财产保险股份有限公司唐山市中心支公司应赔偿105493.2元。纪素英的事故损失未超过冀Ｂ×××××号机动车交强险和商业三者险赔偿范围，张海军不再承担赔偿责任。张海军为纪素英垫付医疗费95801.18元，纪素英应予返还。为维护当事人的合法权益，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条的规定，遂判决如下：一、被告英大泰和财产保险股份有限公司唐山中心支公司在冀Ｂ×××××号机动车交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿原告纪素英事故损失人民币10000元、在交强险死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告纪素英事故损失人民币50661.18元、在商业三者险限额内赔偿原告纪素英事故损失人民币105493.2元，合计166154.38元。限判决生效后十日内给付。二、原告纪素英返还被告张海军垫付医疗费95801.18元。限判决生效后十日内给付。三、驳回原告纪素英的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费544元，减半收取272元，由被告张海军承担。
二审中，当事人没有提交新证据。本院审理查明的事实与一审法院所查明事实一致。
本院认为，此次交通事故经交警责任认定张海军负事故全部责任。张海军与上诉人英大泰和财产保险股份有限公司唐山市中心支公司之间的保险合同合法有效，故上诉人理应对被上诉人纪素英的合理损失予以赔付。原审法院依据纪素英的伤情，对纪素英主张的营养费、交通费、精神损失费进行酌定，酌定数额符合客观实际，并无不妥。纪素英主张的伤残赔偿金原审法院判决计算准确。纪素英主张的鉴定费系为鉴定伤情所必然且实际支出的费用，理应予以赔付。综上，上诉人的上诉请求均不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费5230元，由上诉人负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 夏春青
代理审判员 朱 正
代理审判员 赵国莹
二〇一六年八月二十五日
书 记 员 高 菲