江苏省金坛市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）坛商初字第0125号
原告陈秀生。
委托代理人韩焘华，江苏钟鸣律师事务所律师。
原告徐金霞。
委托代理人陈秀生（徐金霞之夫）。
委托代理人韩焘华，江苏钟鸣律师事务所律师。
被告中国太平洋人寿保险股份有限公司金坛支公司。
代表人朱志强。
委托代理人牛强，乐天（上海）律师事务所律师。
委托代理人周艺。
原告陈秀生、徐金霞与被告中国太平洋人寿保险股份有限公司金坛支公司（以下简称太平洋人寿保险金坛支公司）意外伤害保险合同纠纷一案，本院于2014年3月5日立案受理后，依法由审判员徐爱华独任审判，于2014年4月9日公开开庭进行了审理。原告陈秀生和徐金霞共同的委托代理人韩焘华、被告太平洋人寿保险金坛支公司的委托代理人牛强和周艺到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈秀生、徐金霞诉称，2013年9月27日，陈尚康在太平洋人寿保险金坛支公司为自己投保了1份“悠然人生系列”的人寿保险，约定意外伤害身故或残疾保险金额10万元，保险期限自2013年9月27日至2014年9月26日。
2013年10月18日，陈尚康在从事户外广告牌LED灯亮化工程施工时不慎触电，从3楼坠地死亡。
陈尚康的父母在事故发生后立即向太平洋人寿保险金坛支公司报告了事故情况。陈秀生、徐金霞作为该保险的身故受益人，在提交了太平洋人寿保险金坛支公司要求的资料后，只获得太平洋人寿保险金坛支公司的部分赔偿，并被告知不再赔偿。太平洋人寿保险金坛支公司的做法违反《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国合同法》的相关规定，侵害了陈秀生、徐金霞的利益。要求太平洋人寿保险金坛支公司按保险合同支付其余的保险赔偿款5万元。
被告太平洋人寿保险金坛支公司辩称，对陈尚康在太平洋人寿保险金坛支公司投保及意外死亡的事实没有异议。在保险条款的保险责任中约定，保险公司根据职业分类表按被保险人在保险事故发生时从事的职业类别对应的赔付比例给付保险金。本案中被保险人陈尚康在事故发生时是从事室外高空的广告牌亮化作业，按照职业分类表，太平洋人寿保险金坛支公司按照3类职业50％的比例支付保险金。该保险金已经支付完毕，保险公司已经履行完赔偿义务。因此，请求依法驳回陈秀生、徐金霞的诉讼请求。
经审理查明，2013年9月27日，陈尚康在太平洋人寿保险金坛支公司投保了1份人身意外伤害保险，被保险人为陈尚康，意外伤害身故保险金额为10万元，身故受益人为法定继承人，保险期限自2013年9月27日至2014年9月26日。太平洋人寿保险金坛支公司提供的格式化保险条款的保险责任栏中载明，若被保险人自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因身故，本公司按意外伤害身故或残疾保险金额及被保险人事故发生时的职业类别对应的比例（见本条第3款）给付身故保险金；在发生保险事故时，根据本公司的《职业分类表》，按被保险人保险事故发生时从事的职业类别给付意外伤害身故或残疾保险金。上述条款与其它条款一样，没有采用足以引起投保人注意的文字、符号、字体等特别标识区别于其它条款。投保单的“声明与授权”栏载明，保险代理人已就本人投保的保障计划向本人进行了详细解释和明确说明，本人在投保之前已认真阅读并了解本保障计划所包含的保险条款内容，并充分注意到其中免除或限制你公司保险责任的条款。对此，本人无异议并同意遵守；本人已充分了解你公司职业分类表中关于职业类别划分的相关规定，同意你公司根据职业分类表及对应合同内容支付相应的保险金。该栏内有陈尚康签名确认。
2013年10月18日，陈尚康在安装户外广告牌LED灯时不慎触电，从楼房3层高处坠地死亡。
陈秀生、徐金霞将陈尚康死亡的事实报告给太平洋人寿保险金坛支公司，要求给付保险金。太平洋人寿保险金坛支公司于2014年1月支付给陈秀生、徐金霞保险金5万元，并不同意再支付保险金。
陈秀生、徐金霞系陈尚康父母，是陈尚康第一顺序法定继承人。陈尚康没有其他第一顺序法定继承人。
上述事实，有陈秀生和徐金霞及太平洋人寿保险金坛支公司的陈述、保险单、保险简介（保险条款）、投保单、金坛市中医院出具的居民死亡医学证明书、金坛市公安局出具的鉴定意见通知书、金坛市安全生产监督管理局出具的事故调查报告、陈秀生和徐金霞及陈尚康的常住人口登记卡、灌云县公安局东王集派出所出具的证明书等证据证明。
本院认为，陈尚康在太平洋人寿保险金坛支公司投保了人身意外伤害保险，保险合同有效。保险期限内发生保险事故，太平洋人寿保险金坛支公司应按保险金额予以赔偿。《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国保险法﹥第九条第一款规定，保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付第免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。本案中，“根据《职业分类表》按被保险人保险事故发生时从事的职业类别给付意外伤害身故保险金”的条款，是太平洋人寿保险金坛支公司提供的格式化按比例给付的条款，故其为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。该条款没有采用足以引起投保人注意的文字、符号、字体等特别标识作出区别于其它条款的提示。虽然陈尚康在太平洋人寿保险金坛支公司提供的，声明太平洋人寿保险金坛支公司履行了免除保险人责任条款的“明确说明”义务的投保单上签名，但陈尚康未声明太平洋人寿保险金坛支公司已对免除保险人责任条款的概念、内容及法律后果均对其作出常人能够理解的解释说明。对此，太平洋人寿保险金坛支公司也没有提供其它证据证明，故不认定太平洋人寿保险金坛支公司履行了法律规定的上述免责条款的明确说明义务。因此，在订立保险合同时，太平洋人寿保险金坛支公司对上述免除其保险责任的条款未作出提示，也未向陈尚康履行明确说明义务，该条款对陈尚康不产生效力。太平洋人寿保险金坛支公司按保险事故发生时陈尚康从事的职业类别比例赔偿的意见，不予采纳。太平洋人寿保险金坛支公司应按意外伤害身故保险金额10万元给付保险金。依照《中华人民共和国合同法》第一百零七条、《中华人民共和国保险法》第二条、第二十三条第一款之规定，判决如下：
太平洋人寿保险金坛支公司于本判决生效之日起10日内给付陈秀生、徐金霞保险金人民币5万元。
如太平洋人寿保险金坛支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费人民币1050元，按规定减半收取525元，由太平洋人寿保险金坛支公司负担（该款陈秀生、徐金霞已预交，太平洋人寿保险金坛支公司于本判决生效之日起10日内径付给陈秀生、徐金霞）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的规定向该院预交上诉案件受理费（账号：80×××63，户名：江苏省常州市中级人民法院，开户银行：江苏银行常州分行营业部）。
审判员 徐爱华
二〇一四年五月八日
书记员 朱 凡
附本案判决适用的法律条文：
1、《中华人民共和国合同法》第一百零七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。
2、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。
3、《中华人民共和国保险法》第二十三条第一款保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
4、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。……。