湖南省郴州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）郴民一终字第1124号
上诉人（原审原告）宜章县梅田镇兴意煤矿。
代表人黄红校，该矿投资人。
委托代理人黄亚青，宜章县湘梅法律服务所法律工作者。
委托代理人黄日良，宜章县湘梅法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）黎云庆。
委托代理人朱显益，郴州市蓝剑法律服务所法律工作者。
上诉人宜章县梅田镇兴意煤矿（以下简称兴意煤矿）因与被上诉人黎云庆工伤保险待遇纠纷一案，不服湖南省宜章县人民法院（2014）宜民一初字第234号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，于2015年1月5日公开开庭审理了本案。上诉人兴意煤矿的委托代理人黄亚青，被上诉人黎云庆及其委托代理人朱显益到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院审理查明：兴意煤矿系经湖南省工商行政管理局核准登记的个人独资企业，从事煤炭的开采、销售工作。黎云庆是具有完全民事行为能力的公民。双方均符合《中华人民共和国劳动法》规定的劳动关系的主体资格。2012年2月27日至2012年6月24日兴意煤矿在宜章县工伤保险管理中心为黎云庆投保了工伤保险。黎云庆于2011年8月至2012年2月在兴意煤矿从事采煤工作期间，双方未签订书面劳动合同。2012年5月24日，黎云庆因病到郴州市疾病预防控制中心门诊部检查，郴州市疾病预防控制中心出具（郴）职诊字（2012）CF第069号《职业病诊断证明书》，诊断黎云庆患煤工尘肺叁期，轻度肺功能损伤。黎云庆用去诊断费500元。《职业病诊断证明书》中职业接触史栏内依据黎云庆自述记载黎云庆于“1992年4月-2007年2月在宜章县小煤矿工作，2007年8月-2012年2月在宜章县梅田镇兴意煤矿工作”。黎云庆时年48周岁。2013年5月23日，郴州市人力资源和社会保障局作出《认定工伤决定书》，认定黎云庆在兴意煤矿所患职业病，属于工伤。该决定书认定工伤事故时间为2012年5月24日，依据黎云庆陈述记载受伤害经过为：“2011年8月至2012年2月，黎云庆在宜章县梅田镇兴意煤矿从事掘进工作”。2013年10月30日郴州市劳动能力鉴定委员会作出编号201310201449号《劳动能力鉴定结论书》，对黎云庆的伤残等级鉴定为伤残叁级。黎云庆花鉴定费200元。2014年2月18日，黎云庆向宜章县劳动人事争议仲裁委员会请求裁决兴意煤矿支付黎云庆工伤保险待遇款共计944，450元。2014年3月26日宜章县劳动人事争议仲裁委员会作出宜劳人仲字（2014）12号裁决书，裁决兴意煤矿一次性支付黎云庆各项工伤保险待遇款共计566，698元。兴意煤矿不服该裁决，提起诉讼，请求法院：1、依法判决兴意煤矿不承担黎云庆职业病工伤伤残的有关工伤保险待遇的支付责任；2、本案全部诉讼费用由黎云庆负担。
另查明，2012年郴州市城镇单位职工月平均工资为3162元。
原审法院认为，本案为工伤保险待遇纠纷。本案争议的焦点有：一、关于兴意煤矿称本案被告“黎云庆”的诉讼主体不适格的问题。二、黎云庆的工伤与兴意煤矿用工是否存在因果关系；三、兴意煤矿是否应承担黎云庆一次性工伤保险待遇的赔偿和标准问题。
一、关于兴意煤矿称本案被告“黎云庆”的诉讼主体不适格的问题。宜劳人仲字（2014）12号仲裁裁决书中的申请人“黎元庆”的身份证号码为“432924196507253816”，在庭审过程中经核对当事人信息，本案出庭被告黎云庆的身份证号码为“432924196507253816”，两者相一致，而中华人民共和国公民身份证号码具有唯一性是众所周知的事实，且有宜章县劳动人事争议仲裁委员会于2014年3月15日出具的《更正通知》复印件证实宜劳人仲字（2014）12号仲裁裁决书中的“黎元庆”存在笔误，因此兴意煤矿根据宜劳人仲字（2014）12号仲裁裁决起诉的被告“黎元庆”应为“黎云庆”，故应认定本案的被告为“黎云庆”。
二、黎云庆的工伤与兴意煤矿用工是否存在因果关系的问题。依据《中华人民共和国职业病防治法》第五十七条的规定，用人单位应当保障职业病病人依法享受国家规定的职业病待遇。黎云庆于2011年8月至2012年2月在兴意煤矿从事采煤工作时，兴意煤矿未组织黎云庆进行上岗前、岗中健康职业检查。黎云庆于2012年5月24日被确诊患有“煤工尘肺叁期，轻度肺功能损伤”。2013年5月23日，该职业病被郴州市人力资源和社会保障局确认为系在兴意煤矿务工期间所患，并被认定为工伤。2013年10月30日，郴州市劳动能力鉴定委员会鉴定黎云庆构成叁级伤残。对于职业病机构的诊断、工伤认定、劳动能力鉴定，兴意煤矿在法律规定的时间内均没有提出异议。故黎云庆提供的《职业病诊断书》、《工伤认定书》、《劳动能力鉴定结论书》业已发生法律效力。按照“谁用工、谁负责”的原则，兴意煤矿系黎云庆的用人单位，对黎云庆患职业病构成陆级伤残所享有的全部工伤待遇应承担责任。兴意煤矿认为黎云庆在其单位工作时间短，与其单位工作史没有因果关系，但并未提供黎云庆所患职业病与兴意煤矿岗位无关或者黎云庆之前在其他煤矿就已患尘肺病的证据，对此兴意煤矿应承担不利后果。故应确认黎云庆所患煤工尘肺病叁期与兴意煤矿用工存在因果关系，兴意煤矿应承担黎云庆工伤保险待遇赔偿责任。至于兴意煤矿主张已为黎云庆办理工伤参保手续，应由工伤保险机构支付工伤待遇的问题，由于黎云庆并未与工伤保险机构存在直接的法律关系，从办理工伤参保到办理工伤保险待遇的理赔等相关义务均属用人单位承担。故兴意煤矿以此来推卸其赔偿责任缺乏事实和法律依据，不予支持。
二、关于黎云庆工伤待遇责任主体及赔偿待遇问题。兴意煤矿未对黎云庆进行上岗前和岗中身体体检，违反了法律规定的强制性义务，因此兴意煤矿与黎云庆虽解除劳动关系，但是并不能免除对黎云庆的职业病工伤赔偿责任。黎云庆因工致残被鉴定为叁级伤残，兴意煤矿应支付黎云庆：（一）一次性伤残补助金为23×3162=72，726元；（二）一次性长期待遇金为132×3162=417，384元；（三）诊断费500元、鉴定费200元。双倍工资为7×3162=22，134元。关于停工留薪期工资问题，黎云庆与兴意煤矿已于2012年2月解除劳动关系，不在兴意煤矿工作，黎云庆也未提供证据证明其离开煤矿后接受治疗的事实。故黎云庆不符合停工留薪的条件，兴意煤矿不用再支付黎云庆停工留薪工资。综上，兴意煤矿应支付黎云庆一次性伤残补助金72，726元、一次性长期待遇金417，384元、双倍工资22，134元、诊断费500元、鉴定费200元，共计512，944元。
原审法院依照《中华人民共和国劳动合同法》第四十二条第（一）项，《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十七条，《工伤保险条例》第三十五条第一款第（一）项，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条，参照《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十四条、第三十八条，《湖南省农民工参加工伤保险暂行办法》第八条、第九条、第十六条第三款之规定，判决：“一、原告宜章县梅田镇兴意煤矿于本判决生效之日起十日内支付被告黎云庆一次性伤残补助金72，726元、一次性长期待遇金417，384元、双倍工资22，134元、诊断费500元、鉴定费200元，共计512，944元。二、驳回原告宜章县梅田镇兴意煤矿的诉讼请求；案件受理费10元，本院予以免收。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息”。
上诉人兴意煤矿不服上述民事判决，向本院提起上诉称：一、原审将不具有被告主体资格的黎云庆主动代替更换诉讼当事人，违反了不诉不理的原则。二、原审认定“黎元庆为仲裁笔误，黎元庆应为黎云庆”错误。三、原审认定黎云庆本人工资的标准3162元错误。黎云庆于2012年2月离开煤矿，被诊断为煤工尘肺壹期的时间是2012年5月24日。月工资标准应按2011年郴州市在岗职工月平均工资2363元计算。四、黎云庆应当享受的工伤保险待遇应由工伤保险基金支付。五、原审判决支付黎云庆双倍工资22，134元错误。黎云庆于2012年2月已离开煤矿，并未向兴意煤矿及相关部门主张双倍工资的请求，该请求已超过诉讼时效。六、诊断费500元、鉴定费200元均为复印件，不应支持。请求二审：1、撤销原审判决，将本案发回重审。2、二审诉讼费用由黎云庆负担。
被上诉人黎云庆辩称：一、黎云庆当时在宜章县劳动人事争议仲裁委员会裁决时已经发现名字错误，当时要求更正，宜章县劳动人事争议仲裁委员会已经作出更正。二、黎云庆在兴意煤矿工作期间患职业病，兴意煤矿没有为黎云庆申报工伤保险待遇，应由兴意煤矿承担赔偿责任。二、原审认定黎云庆的工资标准为3162元正确。三、黎云庆与工伤保险经办机构没有直接法律关系，应由兴意煤矿承担黎云庆的工伤保险待遇赔偿责任。请求二审驳回兴意煤矿的上诉，维持原判。
本院二审查明：（一）2014年2月18日，黎云庆向宜章县劳动人事争议仲裁委员会请求裁决兴意煤矿支付黎云庆工伤保险待遇款共计944，450元。2014年3月26日，宜章县劳动人事争议仲裁委员会作出宜劳人仲字（2014）12号裁决书时将申请人黎云庆误写为“黎元庆”。2014年3月15日，宜章县劳动人事争议仲裁委员会作出更正通知，将“黎元庆”更正为黎云庆。（二）郴州市人力资源和社会保障局、郴州市统计局发布的2011年郴州市在岗职工年平均工资为34，820元，月平均工资为2902元。二审查明的其他事实与一审法院查明的事实一致。
本院认为，本案的争议焦点是：一、黎云庆的诉讼主体资格是否适格；二、兴意煤矿是否应承担黎云庆的工伤保险待遇赔偿责任。三、黎云庆的工伤保险待遇计算标准问题。
关于焦点一，2014年2月18日，黎云庆向宜章县劳动人事争议仲裁委员会请求裁决兴意煤矿支付黎云庆工伤保险待遇款共计944，450元。2014年3月26日，宜章县劳动人事争议仲裁委员会作出宜劳人仲字（2014）12号裁决书时将申请人黎云庆误写为“黎元庆”。2014年3月15日，宜章县劳动人事争议仲裁委员会作出更正通知，将“黎元庆”更正为黎云庆。兴意煤矿提起本案诉讼是基于宜章县劳动人事争议仲裁委员会作出了仲裁裁决，黎云庆是本案的适格诉讼主体。原审通知黎云庆参加诉讼并无不当。兴意煤矿认为黎云庆不具有本案诉讼主体资格的上诉理由不成立，本院不予支持。
关于焦点二，《中华人民共和国职业病防治法》对用人单位所要承担的法定义务作了具体明确的规定，包括职业病的前期预防、劳动过程中的防护和管理、职业病的诊断等方面，如果用人单位不履行或者不完全履行法定义务，则应承担相应的法律责任。黎云庆被认定在兴意煤矿工作期间患职业病，兴意煤矿未提供证据证明其履行了相应的劳动保障义务，兴意煤矿作为黎云庆的用人单位，应对黎云庆患职业病所享有的工伤保险待遇承担赔偿责任。兴意煤矿主张黎云庆的工伤保险待遇应当由工伤保险经办机构承担支付责任，根据《中华人民共和国社会保险法》第八十三条第二款“用人单位或者个人对社会保险经办机构不依法办理社会保险登记、核定社会保险费、支付社会保险待遇、办理社会保险转移接续手续或者侵害其他社会保险权益的行为，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼”的规定，兴意煤矿的该项主张属于行政诉讼的范畴，不属于本案的审理范围，对该主张，本院不予支持，但可另行向社保机构主张权利。
关于焦点三，根据《工伤保险条例》的规定，一次性伤残补助金、一次性工伤保险长期待遇的计算基数是受伤职工的本人工资。其本人工资是指因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均缴费工资。黎云庆被诊断患职业病的时间为2012年5月24日。因黎云庆及兴意煤矿均未提供黎云庆的工资表，本案应以2011年郴州市在岗职工月平均工资2902元作为基数计算黎云庆的工伤保险待遇。兴意煤矿应支付黎云庆的工伤待遇为：1、一次性伤残补助金66，746元（2902×23）；2、一次性长期待遇金383，064元（2902×132）。上述两项合计449，810元。对于医疗费诊断费500元、鉴定费200元，因黎云庆未提供票据原件，而兴意煤矿不予认可，本院不予确认。原审计算黎云庆的工伤保险待遇不当，本院予以纠正。兴意煤矿认为原审认定黎云庆本人的工资标准错误的上诉理由成立，本院予以支持。但兴意煤矿主张的2011年郴州市在岗职工月平均工资2363元与郴州市人力资源和社会保障局、郴州市统计局发布的月平均工资2902元不符，本院不予支持。对于双倍工资22，134元，因宜章县劳动人事争议仲裁委员会对该事项并未作出裁决，黎云庆服从该仲裁裁决，并未提起诉讼。原审判决兴意煤矿支付黎云庆双倍工资22，134元超出了本案审理范围。本院予以纠正。
综上所述，原审判决认定事实基本清楚，但计算黎云庆的工伤保险待遇标准不当，本院予以纠正。依照《中华人民共和国职业病防治法》第六十条，《工伤保险条例》第三十五条第一款第（一）项，《湖南省农民工参加工伤保险暂行办法》第八条、第九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、撤销湖南省宜章县人民法院（2014）宜民一初字第234号民事判决；
二、上诉人宜章县梅田镇兴意煤矿支付被上诉人黎云庆一次性伤残补助金66，746元、一次性长期待遇金383，064元，合计449，810元，该款限本判决生效后十日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费10元，二审案件受理费10元，均予以免收。
本判决为终审判决。
审 判 长 胡桐辉
审 判 员 蒋向京
代理审判员 何伦康
二〇一五年三月五日
书 记 员 郝 敏
附相关法律条文：
《中华人民共和国职业病防治法》第六十条劳动者被诊断患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤保险的，其医疗和生活保障由该用人单位承担。
《工伤保险条例》第三十五条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；
（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；
（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。
第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。
本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。
《湖南省农民工参加工伤保险暂行办法》第八条劳动保障行政部门依法认定为工伤且劳动能力鉴定伤残等级达到一至四级的农民工，享受的伤残津贴、生活护理费等长期待遇，按月支付，直至丧失领取条件为止；经农民工本人提出一次性享受工伤保险长期待遇的，应与用人单位解除或终止劳动关系，与所在统筹地区工伤保险经办机构签订协议，中止工伤保险关系。
第九条一次性享受工伤保险长期待遇的标准按照工伤发生之日或职业病诊断之日的年龄、伤残等级及本人月平均工资核定，具体标准为：
（一）35周岁（含35周岁）以下伤残等级一级的为192个月；二级的为168个月；三级的为144个月；四级的为120个月；
（二）35周岁至50周岁（含50周岁）伤残等级一级的为180个月；二级的为156个月；三级的为132个月；四级的为108个月；
（三）50周岁以上伤残等级一级的为168个月；二级的为144个月；三级的为120个月；四级的为96个月。
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。