西安市雁塔区人民法院
民 事 判 决 书
（2012）雁民初字第01902号
原告孙某某。
原告祁某甲。
原告祁某乙。
共同委托代理人王雅莉，陕西法智律师事务所律师。
共同委托代理人涂小娟，陕西法智律师事务所律师。
被告西安交通大学医学院第一附属医院，住所地：西安市雁塔西路***号。
法定代表人施秉银，系该医院院长。
委托代理人梁胜国，陕西弘业律师事务所律师。
原告孙某某、祁某甲、祁某乙与被告西安交通大学医学院第一附属医院（以下简称交大一附院）医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告孙某某、祁某甲及三原告的共同委托代理人王雅莉，被告交大一附院的委托代理人梁胜国均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告孙某某、祁某甲、祁某乙共同诉称：2009年12月28日，患者祁某丙以“腰疼伴左下肢麻木15年，加重半月”，入住交大一附院疼痛科治疗。2010年1月6日，患者转入骨科，行“腰3-5椎板减压，髓核切除，植骨内固定术”。术后，患者不断告知医生。腰部疼痛剧烈及大面积渗出。2010年8月17日，患者在323医院查出椎体感染，被确诊术后感染。原告认为，交大一附院的医护人员在患者入院后未行仔细检查，未引起足够重视，术后再未见医护人员细致观察病情、给予相关检查和及时救治，最终造成患者椎间隙感染等一系列严重后果。现原告诉至法院，请求：1.判令被告赔偿原告各项损失共计494682.37元，其中医疗费189492.19元、××赔偿金199046.4元、住院伙食补助费8310元、护理费27760元、营养费26250.6元、××用具费2854元、交通费6536.78元、担架费600元、复印费2992.4元、鉴定费840元和精神损害抚慰金30000元。2.本案诉讼费由被告承担。
被告交大一附院辩称：一、陕西省医学会陕医鉴（2012）37号《医疗事故技术鉴定书》和西北政法大学司法鉴定中心（2013）医鉴字689号《法医学鉴定意见书》应当成为认定本案事实、处理本案纠纷的证据，答辩人同意在不超过30%的责任范围内承担民事赔偿责任。二、答辩人认为原告的诉请在很大程度上缺乏事实和法律××，其大部分诉请依法不能成立，请求人民法院对原告提供的证据依法审查，剔除其不成立部分，依法做出客观公正的判决。1.根据陕西省医学会的鉴定意见书，答辩人只能对患者术后5个月出现的与其腰腿痛症状复发有关的迟发型椎间隙感染所造成的损害承担次要责任，该赔偿范围仅限于患者治疗椎间隙感染所发生的医疗费及法定的相关费用，不应包括患者治疗原发病及治疗其他疾病所发生的医疗费及相关费用。患者于2011年4月6日至4月12日在陕西博爱医院住院期间被诊断为腰椎间盘突出术后感染和肺癌，患者自2011年4月12日以后12次住院主要治疗的是肺癌及相关疾病，因此原告要求答辩人对患者2011年4月12日以后12次住院承担民事责任，缺乏证据和法律支持，法庭不应支持。2.原告要求答辩人支付××赔偿金的主张缺乏事实和法律××，不能成立，法庭不应支持，依法应予驳回。本案在审理过程中，原告申请法院委托西北政法大学司法鉴定中心进行伤残等级鉴定，鉴定意见为“被鉴定人祁某丙因医疗事故所致损害，不构成伤残”。原告××其自行委托的西安市雁塔区××人联合会指定的陕西省康复医院李萌医师做出的《中华人民共和国××评定表》所评定的三级××，要求被告承担××赔偿金199046.4元不能成立。该《××评定表》系复印件，评定程序与实体均不合法，且其伤残等级分为一至四级，该分级标准与司法鉴定的一至十级的伤残等级标准不对应，故该《××评定表》不能作为证据使用，法庭不应支持。3.原�在计算住院伙食补助费、护理费、营养费等法定赔偿项目的赔偿数额时，计算天数远远超出了依法应当适用的天数，依法应予纠正。原告将患者治疗原发病及治疗癌症等疾病16次住院的277天作为计算护理费、住院伙食补助费、营养费等法定赔偿项目的天数，法庭不应支持。4.患者享受医疗保险待遇，其通过医疗保险已经报销的医疗费用不应包括在答辩人赔偿责任范围之内。5.原告主张的交通费与就医无关，复印费没有法律××，法庭不应支持。6.答辩人认为原告诉请的30000元精神损害抚慰金过高，请求法院根据本案的实际情况和审判实践予以酌减。
经审理查明：原告孙某某系患者祁某丙之妻，原告祁某甲、祁某乙系患者祁某丙之子。2009年12月28日，患者祁某丙以“腰痛伴左下肢麻木15年，加重半月”之主诉入住被告疼痛科，入院诊断为腰椎间盘突出症、骨质增生、腰椎滑脱和颈椎病。2009年12月30日，疼痛科为患者行腰椎间盘微创消融、减压术，术后症状改善不明显，骨科会诊建议转科手术治疗。2010年1月6日，祁某丙从疼痛科转入骨科，骨科于2010年1月12日为祁某丙行腰3、4、5椎板减压、髓核切除和植骨内固定术，术后给予预防感染、止血、激素、脱水消肿、营养神经、输血补液等治疗。2010年1月29日，患者出院，出院诊断为腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄症、骨质增生、腰4椎体滑脱和颈椎病，病历记载出院时伤口缝线已拆，左小腿外侧及足背感觉稍减退但较术前明显灵敏，左侧踝及踇趾背伸肌力较术前增强，左下肢直腿抬高实验阴性，左下肢轻微疼痛，麻木感较前继续好转，未诉发热、咳嗽等其他不适。患者住院32天，花费住院医疗费53953.6元，其中协议自费7992元、个人自付12685.17元、统筹挂账33276.43元，实际花费20677.17元。出院后，患者因腰腿疼定期至被告医院骨科门诊就诊，给予药物对症治疗，花费门诊医疗费3770.6元。
2010年8月27日，患者因“腰椎间盘突出术后8个月，腰部疼痛3个月”至第四军医大学西京医院治疗，经诊断为腰3／4、腰4／5椎间盘突出术后感染，住院给予抗炎止痛及对症治疗。2010年10月16日，患者出院，住院50天，花费住院医疗费36051.15元，其中个人支付23223.29元、医保统筹12827.86元，实际花费23223.29元。患者在该院因治疗椎间隙感染花费门诊医疗费3737.5元。
2011年2月22日，患者以“腰椎间盘突出症术后1年”之主诉入住西安市红十字会医院，经诊断为腰椎间盘突出症术后、腰3、4椎间盘炎、阴囊溃疡，于2011年2月28日行腰椎间盘突出症术后取内固定术，于2011年3月28日出院。患者住院34天，花费住院医疗费14777.75元，其中个人自付4247.28元、统筹挂账10530.47�，实际花费4247.28元。患者在该院因治疗椎间隙感染花费门诊医疗费1397.31元。
2011年4月6日，患者以“腰椎间盘突出术后腰腿疼痛1年余”之主诉入住陕西省博爱医院，经诊断为腰椎间盘突出术后感染和肺癌，给予消炎、康复等对症治疗，于2011年4月12日出院，住院6天，花费住院医疗费1583.35元，其中个人自付629.4元、统筹挂账953.95元，实际花费629.4元。
2011年4月12日，患者以“间断咳嗽1年余、发现肺癌占位5天”之主诉入住陕西省肿瘤医院，经诊断为左肺癌和腰椎间盘突出术后，于2011年4月19日行GP方案化疗1次，辅以抗炎、对症及支持治疗，于2011年4月28日出院。
2011年5月10日，患者以“左肺癌化疗后2周余”之主诉入住陕西省肿瘤医院，经诊断为左肺癌化疗后和腰椎间盘突出术后，于2011年5月13日行GP方案化疗1次，辅以抗炎、对症及支持治疗，�2011年5月22日出院。
2011年6月7日，患者以“左肺癌2周期化疗后3周余”之主诉入住陕西省肿瘤医院，经诊断为左肺癌化疗后和腰椎间盘突出术后，于2011年6月11日行GP方案化疗1次，辅以对症及支持治疗，于2011年6月22日出院。
2011年7月5日，患者以“左肺癌3周期化疗后3周余”之主诉入住陕西省肿瘤医院，经诊断为左肺癌化疗后和腰椎间盘突出术后，于2011年7月7日行GP方案化疗1周期，于2011年7月16日出院。
2011年8月29日，患者以“确诊左肺癌4月，4周期化疗后1月余”之主诉入住陕西省肿瘤医院，经诊断为左肺癌化疗后、双肺转移、纵膈淋巴结转移和腰椎间盘突出术后，于2011年9月1日行左侧支气管动脉灌注术，于2011年9月9日出院。
2012年6月19日，患者以“左肺癌化疗后9月，胸痛1月”之主诉入住三二三医院，经诊断为肺恶性肿瘤、肺继发�恶性肿瘤、纵膈淋巴结继发性恶性肿瘤和腰椎间盘突出，常规予以扶正、止痛、纠正低蛋白及利尿等相关治疗，经脊柱外科会诊、建议前往脊柱外科行专科治疗，周期放射治疗结束后于2012年7月5日出院。
2012年8月9日，患者以“左肺癌化疗后1月，失语1月”之主诉入住三二三医院，经诊断为肺恶性肿瘤、肺继发性恶性肿瘤、纵膈淋巴结继发性恶性肿瘤、脑继发性恶性肿瘤和腰椎间盘突出，常规予以脱水、降颅压及扶正等相关治疗，并于门诊完成头部转移瘤伽马刀治疗，于2012年8月17日出院。
2013年1月17日，患者以“确诊左肺癌1年余，头痛1月”之主诉入住陕西省肿瘤医院，经诊断为左肺癌化疗后、双肺转移、纵膈淋巴结转移、脑转移放化疗后和腰椎间盘突出术后，予对症脱水营养神经、中药免疫治疗，并行三氧治疗，于2013年1月30日出院。
2013年2月22日，患者以“恶心、呕吐、纳差1月，加重1周”之主诉入住三二三医院，经诊断为慢性胃炎、肺恶性肿瘤放疗后、纵膈继发性恶性肿瘤、脑继发性恶性肿瘤伽马刀治疗后，经抑酸、营养支持、促胃肠动力、调整肠道菌群等治疗后，于2013年3月9日出院。
2013年5月16日，患者以“确诊左肺癌2年余，化放疗后11月”之主诉入住陕西省肿瘤医院，经诊断为左肺癌化疗后、双肺转移化疗后、纵膈淋巴结转移化疗后、脑转移放疗后和腰椎间盘突出症术后，给予止痛、对症支持治疗，于2013年5月23日上午9时在局麻下行左侧支气管动脉灌注化疗术，于2013年6月1日出院。
2013年6月22日，患者以“左肺癌介入术后1月”之主诉入住三二三医院，经诊断为肺恶性肿瘤、肺继发性恶性肿瘤、纵膈淋巴结继发性恶性肿瘤、脑继发性恶性肿瘤、腰椎间盘突出、肺气肿、肺�张和肺炎，常规予以扶正、稳心率及止痛等相关治疗后，于2013年6月30日出院。
2013年7月17日，患者以“恶心、呕吐、纳差、排便困难1周”之主诉入住三二三医院，经诊断为不完全性肠梗阻、肺恶性肿瘤、纵膈淋巴结继发性恶性肿瘤、脑继发性恶性肿瘤、腰椎间盘突出术后，给予禁食、吸氧、抗感染、抑酸、灌肠通便、补液支持、镇痛等治疗，于2013年7月31日出院。
2011年2月15日，患者在陕西省人民医院骨外科门诊治疗，花费门诊医疗费155元。2011年8月22日，患者在三二三医院门诊行腰椎PET／CT检查，花费门诊医疗费7900元。患者因椎间隙感染在三二三医院花费门诊医疗费4774.52元，在陕西省肿瘤医院花费门诊医疗费2526.6元，并花费外购药品费用5134.65元。
经被告申请、西安市中级人民法院（以下简称中院）委托，西安医学会（以下简称市医学�）于2011年11月24日做出医疗事故技术鉴定书，鉴定意见为：1.医方提供的病历资料中，患者在疼痛科住院期间该科医护人员签字出现在骨科一病房医嘱单上，医方不能解释其原因。2.××患者出院后的7个月门诊复诊中未做进一步检查，未及时发现术后椎间隙感染和采取针对性治疗措施。综上所述，影响椎间盘手术疗效的因素复杂，椎间隙感染是该手术的严重并发症，医方的医疗过失与患者椎间隙感染的并发症未及时发现和治疗存在一定的因果关系，医方承担主要责任。结论为：本病例属于四级医疗事故，医方承担主要责任。鉴定意见送达后，原告提出异议，认为：1.被告并未做髓核切除术，只做了减压消融术，而被告手术记录中记载已切除腰4、5及腰3、4突出的椎间盘髓核。2.被告拔出患者引流管时间过早。3.被告对全麻插管消毒不彻底，造成患者呼吸道及肺部严重真�感染。4.患者因腰椎感染，免疫功能下降，诱发肺部肿瘤病变。西安市医疗事故技术鉴定办公室回函如下：1.患者为××人，髓核易萎缩钙化和周围纤维软骨组织融合，医方术后病理切片报告“退变的纤维软骨组织”，证实已行髓核切除术。2.××患者长期卧床，容易出现肺部感染。3.拔管时间不违反医疗原则。
市医学会的医疗事故技术鉴定书做出后，被告不服，申请陕西省医学会（以下简称省医学会）再次鉴定。经中院委托，省医学会于2012年7月30日做出医疗事故技术鉴定书，鉴定意见为：患者因腰痛伴左下肢麻木多年，加重半月在医方诊治，当时以腰椎间盘突出症、椎管狭窄、腰4椎体滑脱之诊断于2010年1月12日在全麻下行腰椎后路腰3-5椎板减压，髓核切除术，植骨内固定术。术后5个月因腰部及双下肢疼痛症状复发在其他医院诊治，并诊断为腰4、5椎间隙感染，由于患者未到场，无法当场查体。经专家质询和讨论，认为该患者术后5个月出现的腰腿痛症状复发与其迟发性椎间隙感染有关，形成原因复杂，医方存在一定责任。结论为：本病例构成四级医疗事故，医方负次要责任。
省医学会的医疗事故技术鉴定书做出后，原告不服，申请中华医学会再次鉴定。中华医学会收到陕西省高级人民法院的医疗事故技术鉴定委托函及有关材料复印件后，认为中华医学会不是鉴定的必经程序，不是当事一方对鉴定结论不服即须其鉴定，且此案已经西安医学会、陕西省医学会两次鉴定，并已做出明确鉴定结论。经研究认为本案不属于其受理范围，本次鉴定委托其不予受理。
医疗事故技术鉴定后，经原告申请、中院委托，西北政法大学司法鉴定中心（以下简称政法鉴定中心）于2013年10月10日做出司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人祁某丙因医疗事故所致损害，不构成伤残。该鉴定意见书送达后，原告提出异议，认为：1.司法鉴定不应以医学会错误的鉴定为基础，而应当以患者的实际伤残情况做出鉴定。2.司法鉴定报告中遗漏西京医院的住院病案。3.患者C反应蛋白和血沉一直不正常，身体炎症依旧。4.患者2011、2012、2013年的骨扫描报告均显示“第3、4腰椎可见异常放射性浓聚、3、4腰椎异常骨代谢旺盛灶”。5.被告2010年1月12日给患者所做的椎间盘突出手术并未做髓核切除，与被告的手术记录不符。政法鉴定中心回函如下：1.关于“报告中遗漏了重要的病历资料及检查诊断结果”的异议。本次委托鉴定事项为“对祁某丙伤残等级进行鉴定”。鉴定意见书“三、卷宗资料摘要”部分主要是就对祁某丙伤残等级鉴定材料及病历资料进行摘抄，而不需要也不可能将被鉴定人祁某丙所有就诊�院病历资料完全摘抄。“三、卷宗资料摘要”部分主要是为鉴定结论的得出服务。被鉴定人祁某丙所有就诊医院病历资料作为卷宗一部分，在法庭审理过程中肯定是重要的证据材料。2.关于“鉴定结果不正确”的异议。在我国现行法律、法规条件下，关于伤残等级鉴定的标准有《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）、《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GB／T16180-2006）、《医疗事故分级标准（试行）》等等。每种伤残标准均有其明确的适用范围。同时，结合我省相关规定，我们在对祁某丙伤残等级进行鉴定时适用《医疗事故分级标准（试行）》是正确的。
伤残等级鉴定后，经本院释明，原告申请就患者肺癌、肠梗阻等疾病与被告的医疗行为是否存在因果关系、因果关系参与度进行司法鉴定。陕西中金司法鉴定中心接受委托后，多次通知原告缴纳鉴定费用，但原告未予缴纳，故鉴定机构终止鉴定，将鉴定材料退回。
庭审中，原告提交《中华人民共和国××评定表》（以下简称《××评定表》），主张患者属三级肢体××，要求按伤残等级三级计算××赔偿金。被告认为原告提交的该《××评定表》系复印件，在没有和原件核实无误前不能作为证据使用。从程序上讲，该《××评定表》是原告自行委托所产生的，被告没有参与其评定过程，程序不合法。该《××评定表》的“县（市、区）级残联初审意见”栏目中没有初审意见，也没有初审人签名，“市（地）级残联审核批准意见”中同样没有审核意见，没有审核人签名，只有西安市雁塔区××人联合会的印章，评定程序不合法。从实体上讲，被告对患者的医疗损害是否××原告构成伤残是指被告的医疗行为××患者椎间隙感染后的损害程度是否达到�定的伤残等级，不应包括患者罹患数年癌症对患者身体造成的损害。该《××评定表》显然是××患者罹患癌症数年后的身体状况所做出，评定结果不合法。同时，《××评定表》将××等级分为一至四级，该分级标准与伤残司法鉴定中所适用的一至十级的伤残等级标准不对应，不能作为证据使用。经查，原告提交的《××评定表》中，陕西省康复医院××评定诊断专用章系黑色章，县级残联无初审意见、初审人无签名，市级残联的位置加盖的是县级残联的公章，市级残联无审核意见、审核人无签名。原告认为被告提交的住院病历多处造假、篡改，未提交相关证据予以证明。同时，原告认为被告医护人员代签即可认定被告伪造病历的行为。经本院核实，被告住院病案中医生聂会勇和多位护士签名存在不一致的情况属实，被告辩称因患者转科、护士经常倒班休假，且电子病�在医嘱满页时方能打印，故有代签的情况。
经查，祁某丙于1941年4月22日出生，2014年4月13日死亡，死亡时72周岁，非农业家庭户口。
以上事实，有病历资料、医疗费票据、医疗事故技术鉴定意见书、司法鉴定意见书和庭审笔录等在卷佐证，并经当庭质证，可以作为认定案件事实的××。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。患者在被告医院治疗过程中，被告的医疗行为构成医疗事故，给患者造成损害，被告应承担相应的赔偿责任。市医学会经鉴定认为本案病例属于四级医疗事故，医方承担主要责任。省医学会经鉴定认为本案病例属于四级医疗事故，医方承担次要责任。综合本案情况，本院认为市医学会的鉴定××充分、意见客观，故采纳市医学会的鉴定意见，被告对原告的经济损失应按80%的比例予以赔偿。
原告认为被�提交的住院病历多处造假、篡改，但未提交相关证据予以证明。原告认为医护人员代签即可认定被告伪造病历的行为，要求适用《中华人民共和国侵权责任法》（以下简称《侵权责任法》）第五十八条的规定推定被告存在过错，对原告的损害承担完全赔偿责任。经本院核实，被告住院病案中医生聂会勇和多位护士签名存在不一致的情况属实。《侵权责任法》第五十八条规定，“患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）伪造、篡改或者销毁病历资料”。根据第五十八条的规定，推定医疗机构有过错的前提一是患者有损害，二是医疗机构有违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范规定的行为或伪造、篡改病历的行为，三是患者的损害与医疗机构违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范规定的行为或伪造、篡改病历的行为有因果关系。本案中，被告医护人员代签的行为不属于第五十八条所规定的“伪造”或“篡改”行为，代签行为对患者的病情没有实质性的影响，与患者的病情不存在事实上和法律上的因果关系。因此，本院对原告要求适用《侵权责任法》第五十八条规定的请求不予采纳。
参照《医疗事故处理条例》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，赔偿范围确定为：1.医疗费，按票据金额认定78173.32元。患者于2011年4月6日至2011年4月12日在陕西省博爱医院住院治疗“腰椎间盘突出术后腰腿疼痛”期间，被诊断出肺癌。结合相关住院病案及住院治疗情况，2011年4月12日之后，患者在陕西省肿瘤医院7次住院和三二三医院5次住院均系治疗肺癌或肠梗阻等疾病。案件审理中，经本院释明，原告申请对患者肺癌、肠梗阻等疾病与被告的医疗行为是否存在因果关系及因果关系参与度进行司法鉴定。但经鉴定机构多次通知，原告均未缴纳鉴定费用，故该鉴定终止。因该鉴定终止，无法查明患者肺癌、肠梗阻等病情与被告医疗行为是否存在因果关系的不利后果应由原告承担，故2011年4月12日之后患者12次住院所产生的住院医疗费，本院依法不予认定。2011年4月12日之前，患者在被告医院、西京医院、西安市红十字会医院和陕西省博爱医院4次住院，共花费住院医疗费48777.14元，本院依法予以认定。结合门诊病历、医嘱、处方及检查报告单，本院认定患者花费与治疗椎间隙感染有关的门诊医疗费24261.53元、外购药品费用5134.65元。其他的门诊医疗费和外购药品费用因无相应的门诊病历、医嘱、处方及检查报告单佐证，无法确定系治疗何种疾病所发生，故本院依法不予认定。2.××赔偿金，原告提交《××评定表》，主张患者属三级肢体××，要求按三级计算××赔偿金。被告辩称原告提交的该《××评定表》系复印件，系自行委托所产生，程序和实体均不合法，且该《××评定表》将××等级分为一至四级，该分级标准与伤残司法鉴定中所适用的一至十级的伤残等级标准不对应，不能作为证据使用，应采用经法院委托、政法鉴定中心所做出的《司法鉴定意见书》。经查，原告提交的《××评定表》中陕西省康复医院××评定诊断专用章系黑色章，县级残联无初审意见、初审人无签名，市级残联的位置加盖的是县级残联的公章，市级残联无审核意见、审核人无签名，不符合证据的形式要件，且该《××评定表》所采用的一至四级××标准与司法鉴定所采用的一至十级伤残并不对应，故本院对被告的辩称予以采信，对原告提交的《××评定表》不予采信。因政法鉴定中心经鉴定认为被鉴定人祁某丙因医疗事故所致损害不构成伤残，故参照该鉴定意见，本院对原告的××赔偿金请求依法不予支持。3.住院伙食补助费，按30元／天和住院天数122天（被告医院、西京医院、西安市红十字会医院和陕西省博爱医院4次住院）计算，为3660元。4.护理费，按陕西省2013年在岗职工平均工资48853元计算122天，为16329元。5.营养费，按20元／天和住院天数122天计算，为2440元。6.××辅助器具费，对可确定与椎间隙感染治疗有关的器具费729元，予以认定。其他器具费，因无法确定与椎间隙感染治疗的关联性，本院依法不予认定。7.交通费，患者因腰椎间隙感染行动不便，亲属××患者多次就医的交通费酌情认定3000元。8.担架费，因原告请求的担架费系××患者所产生，属交通费�范畴，交通费本院依法已经认定，故不再另行计算担架费。9.复印费，无法律××，本院依法不予支持。10.司法鉴定费，因患者经政法鉴定中心鉴定不构成伤残，故该请求本院依法不予支持。以上共计104331.32元，按80%的赔偿比例计算为83465元。同时，患者因被告的医疗事故行为遭受精神损害，故本院酌情认定精神损害抚慰金15000元。以上共计98465元，被告交大一附院应予赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条及五十八条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：
一、被告西安交通大学医学院第一附属医院应于本判决生效后十日内向原告孙某某、祁某甲、祁某乙赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、××器具辅助费、交通费和精神损害抚慰金，共计98465元。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当××《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二、驳回原告孙某某、祁某甲、祁某乙其余诉讼请求。
本案案件受理费8720元（原告预交8080元、缓交640元），由原告承担4360元，被告承担4360元，被告应将3720元于支付上述款项时一并支付原告，并将640元于本判决生效后十日内交付本院，逾期不履行，本院将依法强制执行。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。
审 判 长 张叡婕
人民陪审员 张建中
人民陪审员 王雪绒
二〇一五年五月五日
书 记 员 姚文东