江苏省宿迁市宿城区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）宿城埠民初字第0011号
原告高会海。联系电话。
委托代理人张成州，江苏向天律师事务所律师。联系电话。
被告张凯，联系电话。
被告王小猛，联系电话。
二被告委托代理人张雁军、徐金雷，江苏义扬律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司宿迁市分公司，住所地宿迁市宿城区黄河路222号。
负责人王卓，该公司总经理。
委托代理人范威、高露。
原告高会海与被告张凯、王小猛、中国人民财产保险股份有限公司宿迁分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，由审判员韩光升独任审判，于2014年1月3日、3月14日公开开庭进行了审理。后因案情复杂，依法组成合议庭，于2014年8月22日公开开庭进行了审理。原告高会海及其委托代理人张成洲，被告张凯、王小猛的委托代理人张彦军，被告保险公司的委托代理人范威、高露到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告高会海诉称：2013年2月3日，被告张凯所驾车辆苏N×××××号小型轿车在宿迁市宿城区埠陈线上撞到步行的原告，致原告受伤，并送至宿迁市工人医院救治。该事故经公安机关交通管理部门认定，张凯承担全部责任，高会海无责任。肇事车辆登记车主为王小猛，未投保机动车交通事故强制责任保险（以下简称交强险），投保了限额为20万元的商业第三者责任保险（以下简称商业三责险）。2013年4月16日，宿迁市宿城区人民法院作出（2013）宿城埠民初字第0122号民事调解书已对上述事实予以确认。被告就前期治疗的医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费已作了相应赔偿。原告现主张医疗费7065元、营养费250元、误工费6800元、护理费7400元、伤残赔偿金27196元、被扶养人生活费42271元、精神抚慰金5000元、鉴定费5004.5元、交通费870元、住宿费50元、因交通事故造成尿崩症的后续治疗医药费91908元（按人均寿命75年，原告现在年龄是38周岁，应赔偿37年，原告治疗尿崩症每月配用相关药物一瓶30粒，每瓶现在价格是207元），共计193814.5元，由被告赔偿。本案诉讼费用由被告负担。
被告张凯、王小猛共同辩称：一、医药费应当提供相关的病例资料，证明与本次事故相关。2014年3月4日发生的费用，病例载明就诊事项为妇科，与本次事故无关。住院病历记载原告大小便正常，不符合因颅脑损伤导致尿崩症。对2014年3月10日在工人医院就诊的脑外，只同意医嘱中对应的支出。二、关于盐城市第四人民医院司法鉴定所出具的鉴定意见书，根据当事人本人陈述，原告事故发生前就有鉴定报告载明的稍迟钝状况，鉴定结论所评定的伤残对外伤及外伤之前的智力状况没有比对，鉴定意见不妥。对三期鉴定无异议。三、对鉴定检查费用予以认可。交通费中，对去盐城鉴定的费用认可，对到徐州购药的费用不认可。四、对户口簿真实性无异议。该户口簿常住人口登记卡中记载高会海以夫妻投靠名义迁到姜殿兆名下，不能证明高会海与姜殿兆系夫妻关系、姜燕及姜中军系原告两子女。原告提供的收入证明不符合证据标准，不能证明其观点。仅凭残疾证也不能证明姜殿兆需要本案原告扶养。
被告保险公司辩称：肇事车辆在我公司投保了商业三责险，未投保交强险，我公司依照保险合同约定进行赔偿。医药费、营养费按商业险赔偿，其中医药费扣除20%的非医保用药。医药费中部分费用2473.5元，并非交通事故造成的，而是关于慢性盆腔炎的相关检查、治疗及购买药品醋酸去氨加压素片的支出，我公司不认可。营养费已承担65天，现只承担25天费用。原告主张的误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金没有超过交强险，我公司不承担赔偿责任。按照商业三责险合同约定，我公司不承担诉讼费及鉴定费。
经审理查明：2013年2月3日，被告张凯所驾车辆苏N×××××号小型轿车在宿迁市宿城区埠陈线上撞到步行的原告，致原告受伤。该事故经公安机关交通管理部门认定，张凯承担全部责任，高会海无责任。肇事车辆登记车主为王小猛，未投交强险，投保了不计免赔限额为20万元的商业三责险，本次事故发生在保险期限内。
事故发生后，原告进行了相关治疗，并就相关损失向本院提起诉讼。经本院主持调解，双方于2013年4月16日达成如下调解协议：“一、被告中国人民财产保险股份有限公司宿迁市分公司在商业第三者责任险范围内赔偿原告高会海医药费、营养费、住院伙食补助费三项合计59360元，于2013年5月10日之前给付（其中营养费、住院伙食补助费均暂计算住院期间的65天）；二、被告张凯、王小猛在交强险限额内连带赔偿原告高会海医药费10000元，护理费4000元、误工费4000元、交通费650元，合计18650元（其中护理费和误工费均为暂定数额，待后期诉讼中予以扣除，交通费计算住院期间65天）；三、被告张凯在商业第三者险额外赔偿原告高会海非医保用药费10155元，被告承担本案诉讼费250元，保全诉讼费620元，合计11025元；因被告张凯已给付37500元，扣除其应当承担的29675元（18650元＋11025元），原告应当返还被告张凯7825元，此款由中国人民财产保险股份有限公司宿迁分公司从给付原告的赔偿款中直接向被告张凯支付；四、双方就此次诉讼无其他争议。”本院依照上述调解协议出具了（2013）宿城埠民初字第0122号民事调解书对上述调解协议予以确认。
后原告在宿迁、徐州等地进行相关治疗或购买药物，其中在宿迁市工人医院住院治疗9日。共花费医疗费6644.9元，其中在宿迁市工人医院花费1811元，并通过新型农村合作医疗报销1167.23元。
原告就其伤情的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限等提出鉴定申请，经本院委托盐城市第四人民医院司法鉴定所鉴定并出具鉴定意见书：原告伤情构成交通事故十级伤残；误工期限180日为宜；护理期限90日为宜（住院期间2人护理，出院后1人护理）；营养期限90日。原告为此支付鉴定费用2284.5元。原告就其伤情的尿崩症与本次交通事故的因果关系、后续治疗费用提出鉴定申请，经本院委托南京医科大学司法鉴定所鉴定并出具鉴定意见书：现有资料不能排除高会海尿崩症与2013年2月3日交通事故之间的因果关系；高会海后续治疗费用以实际发生为准。原告为此支付鉴定费用3135.7元（包括鉴定机构收取的鉴定费2720元、原告在江苏省人民医院因鉴定而发生的检查费等415.7元）。原告在上述诊疗、购药、鉴定期间共花费交通费870元，住宿费50元。
原告与案外人姜殿兆于2005年1月10日生女姜燕，于2007年11月13日生子姜宗军，均系农村户口。在交通事故发生时，原告与姜殿兆并未登记结婚。姜殿兆残疾证上载明其系肢体残疾四级。
在庭审中，被告保险公司主张原告通过农村合作医疗报销的1167.23元，保险公司在商业三责险中不予承担，并提出扣除非医保用药。原告同意已报销的费用不再主张，并自愿承担500元非医保用药。
原告为索要相关损失诉至本院，因而成讼。
另查明，2013年度江苏省农村居民人均纯收入13598元（每天约为37.25元）、人均生活消费支出9607元。
以上事实，有原、被告提供的交通事故认定书，原告的门诊病历、住院病案材料、手术记录、CT影像报告书、影像片、DR检查报告单、X线检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单等及医药费发票若干，原告伤情鉴定意见书2份及鉴定费票据、住宿费票据、交通费票据若干，原告及两子女户口页复印件、案外人姜殿兆残疾证及户口页复印件、罗圩乡秦祠村村民委员会出具的证明、原告的收入证明，本院（2013）宿城埠民初字第0122号民事调解书及原、被告陈述等证据证实，足以认定。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护，原告因交通事故所遭受损失有权从相关责任主体获得合理赔偿。原告的损失包括：1、医疗费，原告在第一次诉讼后因伤情需要继续诊治、购买治疗尿崩症的相关药品，共花费医疗费6644.9元，本院予以确认。原告所患尿崩症经鉴定不能排除与此次交通事故之间的因果关系，故对于原告该项购药费用，本院认为合理并予以确认，并对被告相关辩解意见不予采信。原告同意对于通过农村合作医疗报销的医药费1167.23元不再主张，并自愿承担500元非医保用药，系对其权利的自由处分，本院照准。故原告本次主张的医疗费数额为4977.67元（取整为4977.7元）。2、营养费，原告营养期限经鉴定为90日，第一次诉讼已计算65日，本次主张25日，营养费250元，符合法律规定，本院照准。3、误工费，原告提供的收入证明没有用人单位组织机构代码证、劳动合同、工资发放记录等证据印证，不能证明其主张的误工计算标准60元／天，故本院依照其农村户口性质参照农村标准37.25元／天计算其误工费。原告误工期限经鉴定为180日，主张计算180天合理，本院照准。误工费为6705元（37.25元／天＊180天）。第一次诉讼已计算误工费4000元，本次诉讼误工费为2705元（6705元-4000元）。4、护理费，原告护理期限经鉴定为90日（住院期间2人护理，出院后1人护理），原告两次住院共计74天（65天＋9天），折合成1人护理，护理期限累计164天（90日＋74天）。原告主张按60元／天计算并无不当，本院照准。原告护理费共计9840元（60元／天＊164天）。第一次诉讼已计算护理费4000元，本次诉讼护理费为5840元（9840元-4000元）。5、伤残赔偿金，原告伤情经鉴定构成十级伤残，主张27196元（13598元／年＊20年＊0.1）符合法律规定，本院照准。被告张凯、王小猛对鉴定意见中关于伤残等级的鉴定意见提出质疑，并无依据，本院不予采信。6、被扶养人生活费。原告与案外人姜殿兆育有两子女，在原告定残时分别年满9周岁、6周岁。姜殿兆作为两未成年子女的父亲，应负有与原告同等的抚养义务。原告提供的证据虽未证明姜殿兆应负的抚养义务应由原告全部负担或较多负担的具体份额，但肢体四级残疾的姜殿兆的抚育能力较常人确实减弱，故本院酌定本案中由原告负担两未成年子女扶养责任的系数为0.6。故两子女的生活费分别为5187.8元（9607元／年＊（18岁-9岁）＊0.1＊0.6］、6917元（9607元／年＊（18岁-6岁）＊0.1＊0.6］。关于原告主张的姜殿兆的扶养费。被告张凯、王小猛对原告与两子女的身份关系提出异议，并无依据，本院不予采信。在原告发生交通事故时，姜殿兆与原告并非夫妻关系，也无证据证明原告应对姜殿兆负扶养义务，故对原告该项诉讼请求，本院不予支持。7、精神抚慰金。原告因本次事故遭受伤害并构成十级伤残，及尿崩症，所遭受的精神伤害确需抚慰，结合被告张凯对本次事故负全部责任，原告无责任，原告主张5000元并无不当，本院照准。8、交通费870元，原告提供的相关交通费票据与鉴定、治疗等事项相印证，且无不当之处，本院予以确认，并对被告相关辩解意见不予采信。9、住宿费50元，原告因鉴定在鉴定机构所在地住宿，确需花费住宿费，原告亦提供住宿费票据佐证，本院予以确认。10、尿崩症后续治疗医药费。鉴定机构鉴定意见为后续治疗费用以实际发生为准。原告已发生的相关费用在医疗费中已予确认，其就尚未发生的预期用药费用主张37年共计91908元，并无法定事由，但考虑到原告该病症短期内治愈可能性较小，为维护原告合法权益并避免诉累，本院酌定暂支持预期医药费3000元，待原告再次主张时以实际支出再行结算。
因肇事车辆登记车主为被告王小猛，未投保交强险，肇事车辆驾驶人被告张凯对该起交通事故负全部责任，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照各自过错的比例分担责任。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“未依法投保交强险的机动车发生造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。投保义务人和侵权人不是同一人，当事人请求投保义务人和侵权人在交强险责任限额范围内承担连带责任的，人民法院应予支持。”被告张凯、王小猛对原告在交强险限额内损失连带赔偿，被告张凯对原告在交强险限额外的损失承担全部赔偿责任。第1、2、10项系交强险医疗费限额项目，共计8227.7元。在第一次诉讼中，医疗费限额已使用完毕，故该笔8227.7元由被告张凯在交强险限额外赔偿。第3-9项系交强险伤残赔偿限额，共计53765.8元.第一次诉讼后，该限额剩余额度为101350元（110000元-4000元-4000元-650元），该笔53765.8元赔偿款在限额内，由被告张凯、王小猛连带赔偿。
因肇事车辆在被告保险公司处投保了不计免赔总额为200000元的商业三责险，第一次诉讼中已使用了59360元，本次诉讼剩余额度为140640元（200000元-59360元）。依照保险合同的约定，被告张凯应赔偿原告的8227.7元在限额内，由被告保险公司在商业三责险限额内全额赔偿。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、第二十八条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告张凯、王小猛在交强险限额内连带赔偿原告高会海各项损失53765.8元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司宿迁市分公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告各项损失8227.7元。
三、驳回原告高会海其他诉讼请求。
案件受理费1369元，鉴定费5420.2元，合计6789.2元，由原告高会海负担300元，被告张凯负担6489.2元，被告王小猛连带负担5617.8元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省宿迁市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1369元（该院为征收单位，户名：宿迁市财政局国库处，开户行：中国农业银行宿城支行，帐号：46×××80）。
审 判 长 韩光升
代理审判员 臧 委
人民陪审员 徐遵华
二〇一四年十月三十日
书 记 员 刘 倩
提示：本判决发生法律效力后，当事人必须履行，一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请强制执行，义务人应当承担不履行义务所产生的一切法律后果。
申请执行的期限为二年，申请执行时效的中止、中断适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。申请执行的期限从本判决书规定的履行期限的最后一日起计，分期履行的从规定的每次履行期间的最后一日起计算。
逾期申请的，人民法院不予立案执行。
附：本院账户
户名：宿迁市宿城区人民法院
开户行：宿迁民丰农村商业银行府苑支行
账户：3213026901201000054355
汇款请注明埠子法庭