苏州市吴中区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）吴木民初字第736号
原告孙福根。
委托代理人黎慕贤，江苏丁晓农律师事务所律师。
委托代理人李华强，江苏丁晓农律师事务所实习律师。
被告民安财产保险有限公司无锡中心支公司，住所地无锡市广益路188号广益行政大厦13楼（1302-1318、1301-1323）。
负责人叶新伟，该公司经理。
委托代理人刘涛、徐梦天，该公司职工。
被告无锡市恒威货物运输有限公司，住所地无锡市锡山区东港镇三联村宝隆停车场8号。
法定代表人赵恒俊。
被告朱永松。
被告陈东光。
原告孙福根诉被告民安财产保险有限公司无锡中心支公司（以下简称民安保险无锡支公司）、无锡市恒威货物运输有限公司（以下简称恒威货物运输公司）、朱永松机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月22日立案受理，后根据原告孙福根的申请，本院依法追加陈东光作为共同被告参加诉讼。本案依法由代理审判员杜荣尚适用简易程序公开开庭进行了审理。原告孙福根的委托代理人黎慕贤，被告民安保险无锡支公司的委托代理人刘涛、徐梦天，被告陈东光到庭参加诉讼。被告恒威货物运输公司、朱永松经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告孙福根诉称，2015年2月10日，其驾驶电动三轮车沿苏州市吴中区木渎镇区道路230省道穹窿路口行驶时，被告朱永松驾驶车牌号为苏B×××××重型半挂牵引车、苏B×××××挂重型平板半挂车与其骑行的车尾部相撞，事故致其受伤及电动三轮车受损。后交警部门认定，被告朱永松负事故全部责任，其无责。经司法鉴定，其因交通事故构成十级、八级两处伤残。其请求判令四被告在交强险和商业三责险理赔范围内赔偿医疗费（含司法鉴定意见书确定的后续治疗费）、住院伙食补助费、营养费、护理费、××赔偿金（含被扶养人生活费）、精神损害抚慰金、误工费、交通费、电动三轮车修理费、假牙损失费、司法鉴定费等各项损失合计人民币556692.40元。
被告民安保险无锡支公司辩称，对交通事故经过和责任认定均无异议，车牌号为苏B×××××重型半挂牵引车在其处投保了交强险和赔偿限额为100万元的商业三责险（含不计免赔），苏B×××××挂重型平板半挂车在其处投保了赔偿限额为5万元的商业三责险（含不计免赔）。关于赔偿项目，医疗费应扣除10%的非医保用药，其中后续医疗费35000元不予承担。住院伙食补助费、营养费、护理费计算标准以及误工费、交通费均过高。因司法鉴定意见书中表述原告反应迟钝、记忆力减退、脾气改变、情感反应平淡与实际情况不符，故对原告构成八级伤残的鉴定结论有异议，司法鉴定费不予承担，且申请重新鉴定。被扶养人生活费不予认可，电动三轮车修理费及假牙损失费合计认可1000元。事故发生后，其为原告垫付医疗费人民币10000元，请求在本案中一并处理。
被告陈东光辩称，对交通事故经过和责任认定均无异议，车牌号为苏B×××××重型半挂牵引车在被告民安保险无锡支公司处投保了交强险和赔偿限额为100万元的商业三责险（含不计免赔）。苏B×××××挂重型平板半挂车在被告民安保险无锡支公司处投保了赔偿限额为5万元的商业三责险（含不计免赔），事故发生在投保期间内。其是事故车辆的车主，挂靠被告恒威货物运输公司经营，被告朱永松系其雇佣的驾驶员，事故发生时被告朱永松系履行职务行为。事故发生后，其为原告垫付医疗费人民币1000元，请求在本案中一并处理。
被告恒威货物运输公司、朱永松均未作答辩。
经审理查明，2015年2月10日，原告孙福根驾驶电动三轮车沿苏州市吴中区木渎镇区道路230省道穹窿路口行驶时，被告朱永松驾驶车牌号为苏B×××××重型半挂牵引车、苏B×××××挂重型平板半挂车与原告车尾部相撞，致原告受伤及电动三轮车受损。后经交警部门认定，被告朱永松负事故全部责任，原告无责。原告因伤共住院治疗支出医疗费人民币162347.88元。2015年9月1日，苏州市广济医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定认为，原告孙福根车祸后存在反应迟钝，记忆减退，头痛、头胀、头晕，脑鸣，脾气改变，睡眠差等现象，情感反应平淡，诊断为轻度精神障碍。审理中，被告民安保险无锡支公司对上述鉴定意见提出异议，为此鉴定机构出具《函》一份，就该鉴定意见作出专业说明和解释，认为鉴定意见符合当时鉴定时间节点的实际情况。2015年9月10日，苏州同济司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定认为，原告因本案交通事故致颅脑损伤，遗留轻度精神障碍，日常生活有关的活动能力部分受限构成八级伤残；颅脑缺损面积超过6.0平方厘米构成十级伤残。原告的误工期限为自受伤之日至伤残评定前一日止，护理期限为一人护理三个月，营养期为三个月。原告孙福根目前右额颞顶部颅骨缺损尚未修补，建议其择期行颅骨修补术，其后续治疗费（颅骨修补手术及材料费用）为35000元左右，具体亦可以实际发生额为准。原告为上述司法鉴定共支出司法鉴定费4506.52元。结合本案实际情况和鉴定机构的说明，本案不再进行重新鉴定
另查明，车牌号为苏B×××××重型半挂牵引车、苏B×××××挂重型平板半挂车车主系陈东光，挂靠恒威货物运输公司经营。被告朱永松受雇于被告陈东光从事雇佣活动，事故发生时系履行职务行为。车牌号为苏B×××××重型半挂牵引车在被告民安保险无锡支公司处投保了交强险和赔偿限额为100万元的商业三责险（含不计免赔）。苏B×××××挂重型平板半挂车在被告民安保险无锡支公司处投保了赔偿限额为5万元的商业三责险（含不计免赔），未投保交强险。本案交通事故发生在保险责任期间内。事故发生后，被告陈东光已垫付医疗费人民币1000元，被告民安保险无锡支公司已垫付医疗费10000元。
又查明，事故发生前原告在苏州市吴中区木渎穹窿老庆泰羊肉馆工作，伤前十二个月的月平均收入为人民币5100元。原告孙福根与其配偶谢某某于1980年3月8日生育儿子孙某某，孙某某为二级智力××人，无劳动能力又无其他生活来源，系本案中的被扶养人。
以上事实，有机动车驾驶证、行驶证、道路交通事故认定书、交强险保单、商业三责险保单及保险条款、门诊病历、出院记录、医疗费发票、交通费发票、苏州市吴中区木渎穹窿老庆泰羊肉馆出具的工作收入证明及个体工商户营业执照、工资领取记录、户口薄、孙某某××人证、苏州市吴中区光福镇福利村民委员会出具的证明、苏州市吴中区农村合作医疗保险病历、司法鉴定意见书及司法鉴定费发票、苏州市广济医院司法鉴定所出具的《函》、电动三轮车发票，及本案庭审笔录、调查笔录等予以证实。
对原告主张的各类项费用，本院作如下核定：首先，对于当事人在审理中一致确认的电动三轮车维修费及假牙损失合计人民1000元，本院予以认定。对于双方当事人有争议的赔偿费用依法核定如下：
1、关于医疗费162347.88元。对于交通事故的伤者和投保人而言，诊疗项目、范围以及用药标准之决定权在于实施救治的医疗机构，伤者和投保人并无能力对医疗费用项目和标准加以控制，现并无任何证据否定医疗机构救治的合理性，被告民安保险无锡支公司也未就非医保用药的项目予以明确，未就与原告治疗期间使用的非医保用药疗效相同或者相近的医保用药的名目、价格尽到相应的举证责任，故被告民安保险无锡支公司要求扣减10%非医保用药金额的抗辩意见依据不足，本院不予采纳。本院核定医疗费金额162347.88元。关于司法鉴定意见书确定的后续治疗费，由于该费用尚未实际发生，金额亦难以确定，故待实际发生后，由原告另行主张，本案不予理涉。
2、关于住院伙食补助费，根据住院天数核定为2250元。
3、关于营养费，按照每日50元的标准，结合鉴定意见确定的营养期，核定营养费4500元。
4、关于护理费，结合司法鉴定意见确定的护理天数和人数，酌定护理费9000元。
5、关于误工费，原告提供的证据能够证实其因本次事故受到误工损失，其主张的伤前十二个月月平均收入为5100元，本院予以认定。结合原告诉讼请求以及司法鉴定意见确定的误工期限，核定误工费35530元。
6、关于××赔偿金（含被扶养人生活费），本院对司法鉴定意见及苏州市广济医院司法鉴定所出具的《函》予以采信，不再进行重新鉴定。按照上一年度城镇居民人均可支配收入标准，结合司法鉴定意见确定的伤残等级及原告诉讼请求，根据多处伤残等级认定规则，核定××赔偿金202298元。对户口薄、孙某某××人证、苏州市吴中区光福镇福利村民委员会出具的证明、苏州市吴中区农村合作医疗保险病历证据的证明效力本院予以确认，孙某某系本案的被扶养人，原告孙福根与其配偶谢某某系本案的扶养义务人，按照上一年度城镇居民人均消费支出标准，结合司法鉴定意见确定的伤残等级和原告的诉讼请求，核定被扶养人生活费69137元。综上，××赔偿金（含被扶养人生活费）为271435元。
7、关于精神损害抚慰金，由于原告系非机动车一方，其在交通事故中无责，结合司法鉴定意见确定的伤残等级，酌定精神损害抚慰金为15500元，在交强险内优先赔付。
8、关于交通费，根据原告的伤情和就医情况，酌定交通费500元。
9、关于司法鉴定费。由于投保人与保险人被告民安保险无锡支公司并未在第三者责任保险条款就司法鉴定费免责问题进行明确约定，被告民安保险无锡支公司也并未能举证证明其已就司法鉴定费可以免责向投保人进行过特别提示和明确说明。故应由被告民安保险无锡支公司在三责险范围内负担按照事故责任确定的司法鉴定费4506.52元。
本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，应由保险公司在交强险限额内先予赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案中，事故车辆在被告民安保险无锡支公司投保了交强险，故应由被告民安保险无锡支公司在交强险范围内先行赔偿，其中在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿护理费、误工费、交通费、××赔偿金、精神损害抚慰金（在交强险内优先赔付）等各项损失共计110000元，在财产损失赔偿限额内赔偿电动三轮车维修费及假牙损失合计1000元。超过医疗费用赔偿限额的医疗费、住院伙食补助费、营养费159097.88元，超过交强险限额的××赔偿金（含被扶养人生活费）、司法鉴定费226471.52元，合计人民币385569.40元，由被告民安保险无锡支公司在商业三责险范围予以赔偿。综上，被告民安保险无锡支公司合计应赔偿原告各项损失人民币506569.40元。由于事故发生时被告朱永松系履行职务行为，故被告朱永松在本案中不负赔偿责任。由于保险人已足额赔付，故被告陈东光、恒威货物运输公司亦不负上述赔偿责任，但应依法承担本案案件受理费。鉴于事故发生后被告陈东光已垫付医疗费1000元，被告民安保险无锡支公司垫付医疗费10000元，考虑履行便利，本案赔偿款项实际履行时，由被告民安保险无锡支公司直接给付陈东光1000元，被告民安保险无锡支公司支付原告赔偿款495569.40元。被告恒威货物运输公司、朱永松放弃答辩及到庭抗辩的权利，应承担相应法律后果。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告民安财产保险有限公司无锡中心支公司于本判决生效之日起十日内给付原告孙福根交通事故赔偿款人民币495569.40元。
二、被告民安财产保险有限公司无锡中心支公司于本判决生效之日起十日内给付被告陈东光人民币1000元。
三、驳回原告孙福根的其他诉讼请求。
上述履行款如采用转帐方式支付，请汇入原告指定帐户；或汇入苏州市吴中区人民法院，户名：苏州市吴中区非税收入财政汇缴专户，开户行：中国银行苏州市吴中支行，帐号：52×××78。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取人民币1501元，由被告陈东光、无锡市恒威货物运输有限公司共同负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。江苏省苏州市中级人民法院开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，户名：苏州市中级人民法院；帐号：10×××76。
代理审判员 杜荣尚
二〇一六年一月二十日
书 记 员 赵静河