四川省叙永县人民法院民 事 判 决 书（2014）叙永民初字第813号原告叶祥兵，男，生于1963年4月18日，汉族，四川省叙永县人。委托代理人陈登容，叙永县永宁法律服务所法律工作者。委托代理人郭忠拳，四川精汇律师事务所律师。被告林安栋，男，生于1963年6月23日，汉族，浙江省杭州市人。委托代理人邓明春，男，生于1973年2月14日，汉族，四川省泸州市江阳区人。被告四川省古鼎房地产开发有限公司（以下简称古鼎房地产公司），住所地古蔺镇迎宾路168号碧水兰庭18幢1—7号底楼。法定代表人蔡兵，该公司总经理。委托代理人邓明春，男，生于1973年2月14日，汉族，四川省泸州市江阳区人。被告中国人民财产保险股份有限公司古蔺支公司（以下简称中财保古蔺支公司），住所地古蔺县古蔺镇金兰大道兰景苑一幢。组织机构代码证代码：90505034-4。负责人王崇卫，该公司经理。委托代理人蒋丽娟，四川中豪律师事务所泸州分所律师。原告叶祥兵诉被告林安栋、古鼎房地产公司、中财保古蔺支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员谢登虎适用简易程序于2014年6月12日公开开庭审理。原告及其委托代理人陈登容、郭忠拳，被告林安栋、古鼎房地产公司委托代理人邓明春、被告中财保古蔺支公司委托代理人蒋丽娟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告叶祥兵诉称：2012年12月16日，林安栋驾驶的车从叙永方向驶往震东方向，行至国道321线1696km＋500m处时，与原告驾驶的两轮摩托车相撞，造成两车受损，原告受伤的交通事故，经叙永县公安局交通警察大队出具事故认定书，认定林安栋承担此次事故全部责任，叶祥兵无责任。原告受伤后，先后在叙永县安民医院、叙永县人民医院治疗，后经鉴定为九级伤残，双方对赔偿事宜协商未果，原告诉讼要求被告赔偿各项损失共计246467.5元（一、叙永县安民医院：1、医疗费35845.6元（被告已支付）；2、护理费9440元【（30天＊2人＋58天）＊80元／天】；3、住院伙食补助费1760元（88天＊20元／天）；4、营养费2000元（协议）。二、叙永县人民医院：1、医疗费31649.49元；2、护理费2080元（26天＊80元／天）；3、伙食补助费520元。三、其他赔偿项目：1、残疾赔偿金89472元（22368＊20＊0.2）；2、鉴定费1300元；3、精神抚慰金6000元；4、被抚养人生活费：母亲佘思连：6127＊5年＊0.2＊0.5=3063.5、叶松：6127＊12年＊0.2＊0.5=7352.4；5、误工费78559.66元（314天＊250.19元）；6、后续医疗费10000元；7、交通费3000元；8、重新鉴定费：270元），并由被告承担连带责任。被告林安栋、古鼎房地产公司辩称：被告的车辆已经投保，同意保险公司意见，保险公司不理赔的部分，依法由被告承担。被告中财保古蔺支公司辩称：对交通事故的事实无异议，原告的赔偿要求过高，医疗费被告只承担在安民医院住院的部分，在人民医院的医疗费不应承担。医疗费中应扣除非基本医疗费，具体需要核实，其他的项目以质证意见为准。经审理查明：林安栋系古鼎房地产公司雇请的驾驶员。2012年12月16日，林安栋驾驶古鼎房地产公司所有的车从叙永方向驶往震东方向，行至国道321线1696km＋500m处时，与原告驾驶的两轮摩托车相撞，造成两车受损，原告受伤后被送往叙永县安民医院（以下安民医院）治疗，经诊断为右胫腓骨多段粉碎性骨折。原告在安明医院医治88天后于2013年3月14日出院。出院医嘱：加强患肢功能锻炼，门诊随访。在安明医院花费医疗费35485元，被告古鼎房地产公司已支付。原告在安民医院住院期间，术后一月需要二人护理，其余期间一人护理。2013年4月10日，原告因右小腿外伤后疼痛入住叙永县人民医院（以下简称人民医院），入院记录：患者主诉，原告因1天前不慎扭伤右小腿，当即感伤处剧烈、不能站立及行走。经诊断：右胫腓骨骨折内固定术后骨折伴内固定物断裂。原告在人民医院住院25天后于2013年5月4日出院，住院期间医嘱需要一人护理，原告支付医疗费用31649.49元。出院医嘱：医师指导下功能锻炼，术后2周左下肢负重5kg、4周负重10kg、6周负重15kg，门诊随访，指导康复锻炼。现原告右胫骨患骨髓炎，需要进一步检查和治疗。2013年9月12日，原告的伤经泸州永宁司法鉴定所鉴定为右胫腓骨多段开放性、粉碎性骨折，遗留右下肢功能活动部分障碍，评定为九级伤残。摘除绞锁髓内钉和钢板螺钉内固定（两处），评估续医费10000元或以实际放生为准。原告支付鉴定费1300元。在诉讼中，被告向本院申请对原告的伤残等级和交通事故因果关系及其参与度进行鉴定，经泸州科正司法鉴定中心鉴定：叶祥兵右下肢的损伤评定为九级伤残，车祸伤所致右胫腓骨开放性骨折与第二次发生右胫腓骨骨折内固定术后再伴内固定物断裂存在因果关系，车祸伤承担50%（即右下肢功能障碍评定为九级伤残的50%）。2013年1月5日，叙永县公安局交通警察大队作出道路交通事故责任认定书，认定：林安栋承担此次事故的全部责任，叶祥兵无责任。原告在安民医院住院期间，原告叶祥兵（乙方）与林安栋（甲方）达成《协议》，乙方本次住院护理费和二次手术取出钢板住院期间的护理费，除保险公司承担的60元／天外，甲方每天另补贴20元，住院伙食补助费除保险公司承担的15元／天外，每天另补贴20元。另甲方一次性支付营养费2000元。林安栋已支付了6900给原告。另查明，原告受伤时在叙永县鑫福煤业有限公司上班，工资为计件工资，月工资40元—7861元不等，并在叙永县南环路租房居住一年以上。原告的母亲佘思连生于1936年4月16日，共生育有原告等二子。原告之子生于2007年4月17日。至原告第一次评残之日止，佘思连已满75周岁，原告之子已满6周岁。上述事实，有原、被告在法庭上的陈述，原告的户籍证明、《劳动合同》、租房协议、村委会证明、派出所证明、叙永县安民医院、人民医院住院病历资料、出院证明书、借支款收条、交通事故认定书、司法鉴定意见书等证据在案佐证，足以认定。本院认为：被告林安栋系被告古鼎房地产公司雇请的驾驶员，其履行职务行为产生的法律后果依法应由被告古鼎房地产公司承担。叙永县公安局交通警察大队《道路交通事故责任认定书》认定事实清楚，程序合法，本院予以采信。因原告长期在县城租房居住并长期在企业务工作为家庭经济的主要来源之一，可以按城镇人口的标准计算相关的赔偿。原、被告双方对因交通事故在安民医院住院期间所产生费用依法计算均无异议，本院依法予以确认。故对原告在安民医院住院期间的医疗费35845.6元，本院依法予以确认，但该费用被告古鼎房地产公司已经垫付，应由被告中财保古蔺支公司按保险合同约定直接理赔给被告古鼎房地产公司。原告在安民医院共计住院88天，医嘱：术后1个月需要二人护理，其余期间一人护理。结合原告的伤情，对该医嘱证明本院依法予以采信，故护理费按80元／人／天计算，支持原告护理费9440元【（30天×2人＋58天×1人）×80元／人／天】，住院伙食补助费按15元／天计算，支持1320元。关于原告的残疾赔偿金、精神抚慰金、误工费、叙永县人民医院护理费、住院伙食补助费问题。原告的伤残经泸州科正司法鉴定中心鉴定为右下肢的损伤评定为九级伤残，由于原告自身保护不当，不慎扭伤加剧了伤残程度，经鉴定因车祸伤所致造成九级伤残的因果关系参与度只有50%，即右下肢功能障碍评定为九级伤残的50%。虽然泸州科正司法鉴定中心的鉴定意见书援引的车祸发生时间和第二次住院医院名称存在笔误瑕疵，但鉴定意见书援引的住院治疗记录客观准确，鉴定分析过程客观科学，鉴定意见真实可信，鉴定程序合法，故对该鉴定意见本院依法予以采信。因此，本院支持原告残疾赔偿金为49944元（残疾赔偿金：22368×20×0.2×50%＋被抚养人生活费佘思连6127×5×0.2÷2×50%＋叶松6127×12×0.2÷2×50%）。精神抚慰金本院酌情支持3000元。原告因车祸至右胫腓骨多段粉碎性骨折在安民医院住院88天，出院医嘱需加强患肢功能锻炼，故本院支持原告从安民医院出院后仍需休息120天（四个月）为宜，由于原告受伤时工资为计件工资，每月工资不固定，参照2013年度采矿行业的平均工资标准，本院支持原告误工费100元／天，即原告在安民医院住院及出院休息期间的误工费为20800元【（88＋120）×100元／天】。原告从安民医院出院后不慎扭伤至第二次在人民医院住院25天，车祸参与度存在50%的因果关系，由于原告自身的原因加重伤残，扩大了损失，对其扩大的部分损失应由自己承担责任。原告从人民医院出院后至今，右胫骨患骨髓炎，需要进一步检查和治疗，故对原告的误工天数本院酌情支持到2013年9月11日止（即第一伤残鉴定意见作出前一日），扣除原告在安民医院住院及出院后正常的休息时间（208天），原告在人民医院住院期间以及出院后的误工天数为58天，误工费扣除原告应承担的部分损失，按每天50元计算，即本院支持二次住院及休息误工费2900元（58天×100元／天×50%）。在人民医院住院期间的护理费扣除原告应承担的部分，每天按40元计算，即支持护理费1000元（25天×80元／天×50%）。在人民医院的医疗费扣除保险公司在交强险内应承担的10000元后，剩余21649.49元（31649.49-10000），由原告承担10824.7元、被告古鼎房地产公司承担10824.7元（21649.49×50%）。住院伙食补助费按15元／天计算，扣除原告应承担的部分，本院支持187.5元（25×15×50%）。关于原告的后续医疗费问题。原告因车祸伤所致右胫腓骨开放性骨折需要做取内固定手术，该费用必然产生，经鉴定需要10000元，取内固定手术系车祸伤所致，与原告不慎扭伤至内固定物断裂的行为无关，故本院支持续医费10000元。原告在鉴定过程中支付鉴定费1300元，被告申请鉴定没有改变原伤残等级，故鉴定费1300元应由被告承担，鉴定费是伤者为查明伤情情况所必要的合理支出，该费用应由保险公司承担。交通费、鉴定照相费系必然产生的费用，本院酌情支持800元。对原告主张的营养费问题，因原告没有提供相关的依据予以证明，本院不予支持。但是，原告在安民医院住院期间，原告与被告林安栋达成协议，被告林安栋同意支付营养费2000元，以及护理费和住院伙食补贴，该协议系双方当事人的真实意思表示，且被告已支付6900元，支付金额与协议约定计算相当，本院依法予以确认，但该费用不能由保险公司承担。原告再要求被告支付上述金额无法律依据，本院不予支持。原告主张的各项赔偿费用本院共计支持121516.2元（9440＋1320＋49944＋3000＋20800＋2900＋1000＋10000＋10824.7＋187.5＋10000＋1300＋800）。上述赔偿费用，由被告中财保古蔺支公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告89184元（9440＋49944＋3000＋20800＋2900＋1000＋1300＋800），在交强险医疗赔偿限额内赔偿原告10000元，在商业险内赔偿原告1507.5元（1320＋187.5）；被告古鼎房地产公司赔偿原告20824.7元（10824.7＋10000）。由于被告中财保古蔺支公司与被告古鼎房地产公司未约定非基本医疗费的扣除比例，被告古鼎房地产公司已垫付的安民医院的医疗费35845.6元和应承担原告的人民医院医疗费10824.7元、后续医疗费10000元，可向保险公司按保险合同约定理赔。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、第一百三十一条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第三十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十七条、第十八条、第二十条第三款、第二十一条、第二十五条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司古蔺支公司于本判决生效后十日内在保险赔偿限额内赔偿原告叶祥兵100691.5元；二、被告四川省古鼎房地产开发有限公司于本判决生效后十日内，赔偿原告叶祥兵20824.7元；三、驳回原告叶祥兵的其他诉讼请求。案件受理费4850元，由原告承担2425元，被告古鼎房地产公司承担2425元（该费用原告已垫付，被告于本判决生效后十日内直接支付给原告）。如未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。审判员  谢登虎二〇一四年十月二十七日书记员  李忠林第10页共10页