河南省方城县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）方拐民初字第161号
原告苏某某，男，2009年10月4日生，汉族，学生，住方城县。
法定代理人苏广利，男，1979年8月13日生，汉族，农民，住址同上，系原告苏某某之父。
委托代理人杜宏山，男，方城县148法律服务所法律工作者。
被告户胜利，男，1977年1月6日生，汉族，农民，住方城县。
原告苏某某与被告户胜利为机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告苏某某的委托代理人杜宏山、被告户胜利均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告苏某某诉称：2014年6月22日17时45分，被告户胜利驾驶自己所有的豫DU51**号三轮汽车行驶至方城县四里店乡碾盘庄台区西干09号线杆处，与行人刘海丽带领的孩子苏某某相撞，造成苏某某左臂断裂，全身多处外伤的严重交通事故，经方城县交警大队事故责任认定，户胜利负该起事故主要责任，刘海丽负次要责任，苏某某无责任。事故车辆豫DU51**号车在中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司（以下简称大地保险公司）投有交强险，事故发生后，原被告协商未果，现起诉至法院，请求人民法院判令被告赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、精神抚慰金等共计632286.99元，案件受理费由被告负担。
为支持其诉讼请求的成立，原告向法庭递交了以下证据材料：
1、苏某某出生医学证明及其近亲属户口本、身份证复印件各一份。
2、方城县四里店乡碾盘庄村村委会证明一份。
3、方城县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书，其认定户胜利负该起事故主要责任，刘海丽负次要责任，苏某某无责任。
4、豫DU51**号车行驶证及户胜利驾驶证复印件。
5、豫DU51**号车在大地财产保险公司投保交强险保险单复印件一份。
6、苏某某在方城县四里店乡卫生院诊断证明一份、处方两份、收费发票两张，合计金额772元。
7、苏某某在南阳市骨科医院诊断证明书、出院证、收费发票一张，金额3316.75元。
8、苏某某在中国人民解放军第153中心医院诊断证两份，入院证、出院证、病历各一份，处方一份，费用清单5张，收费发票4张，合计金额74118.1元。
9、交通费票据15张，合计金额604元。
10、南阳裕通法医临床司法鉴定所作出的南阳裕通司鉴所（2014）临鉴字第179号司法鉴定意见书，其认定：苏某某左上臂缺失构成五级伤残，体表瘢痕形成构成九级伤残。
11、南阳裕通法医临床司法鉴定所作出的南阳裕通司鉴所（2014）临鉴字第180号司法鉴定意见书，其认定：苏某某的护理依赖程度为大部分护理依赖。
12、德林司法鉴定中心（2014）肢鉴字第104号司法鉴定意见书，其认定：1、苏某某十八周岁前，选配适合型国产普及型上臂肌电假肢，价格为人民币23600元。2、十八周岁后，选配适合型国产普及型成人上臂肌电假肢价格为32800元。3、被鉴定人初次订制装配假肢约需二十天左右的装配及训练时间以便假肢适配及掌握使用要领，以后每次更换假肢时间约需十天左右，装配训练期间需要陪护一人。4、十八周岁前，假肢使用二年更换一次，十八周岁后，假肢使用四年更换一次。5、假肢使用过程中须定期保养、维修、总费用按假肢装配款的20%计算。6、假肢装配年龄赔偿期限参照中华人民共和国现行公布的人均寿命74.83周岁计算。
13、大地保险公司与刘海丽、苏广利的三方协议一份。
被告户胜利辩称：事故发生后我已经赔偿苏某某17000元，并且事故的发生原告苏某某也有很大责任，我身体不好，能力也有限，赔偿不了那么多。
为支持其抗辩理由，被告户胜利向法庭递交以下证据材料：
1、中国人民解放军第153中心医院预交金凭据一张，金额为3000元。
2、中国人民解放军第153中心医院门诊费票据二张，金额为290.2元。
3、苏某某救护车费票据，金额为2200元。
本院根据双方当事人陈述，举证、质证及诉辩意见，对本案法律事实确认如下：2014年6月22日17时45分，被告户胜利驾驶自己所有的豫DU51**号低速货车自东向西行驶至方城县四里店乡碾盘庄台区西干09号线杆处时，与行人刘海丽带领的孩子苏某某相撞，造成苏某某受伤的交通事故。事故发生后，原告在四里店卫生院包扎，花费医疗费772元，于同日转入南阳市骨科医院住院治疗，经该院诊断原告伤情为：车祸伤：1、左上肢撵挫毁损离断伤。2、左大腿、小腿、左足伴左下腹部大面积皮肤撕脱伤。3、全身多处皮肤挫伤。4、代偿性失血休克5、左侧阴囊破裂。原告在该医院共花费医疗费3316.75元。于2014年6月23日又转入解放军第153中心医院住院治疗，经该医院诊断原告伤情为：1、创伤性单臂截断（左）2、大腿皮肤撕脱伤（左）3、足开放性外伤（左）4、头部开放性外伤5、全身多处皮肤擦伤6、创伤性休克。自2014年6月23日入院至2014年8月16日出院，原告在该医院共计住院54天，花费医疗费74118.1元。原告伤情根据南阳裕通法医临床司法鉴定所出具的鉴定意见书认定苏某某左上臂缺失构成五级伤残，体表瘢痕形成构成九级伤残；苏某某所需护理依赖程度为大部分护理依赖；苏某某左臂截肢后，依据德林司法鉴定中心司法鉴定意见书，其认定：苏某某适合装配假肢。1、苏某某十八周岁前，选配适合型国产普及型上臂肌电假肢，价格为人民币23600元。2、十八周岁后，选配适合型国产普及型成人上臂肌电假肢价格为32800元。3、被鉴定人初次订制装配假肢约需二十天左右的装配及训练时间以便假肢适配及掌握使用要领，以后每次更换假肢时间约需十天左右，装配训练期间需要陪护一人。4、十八周岁前，假肢使用二年更换一次，十八周岁后，假肢使用四年更换一次。5、假肢使用过程中须定期保养、维修、总费用按假肢装配款的20%计算。6、假肢装配年龄赔偿期限参照中华人民共和国现行公布的人均寿命74.83周岁计算。方城县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定户胜利负该起事故主要责任，刘海丽负次要责任，苏某某无责任。因赔偿未果，原告起诉至法院，请求人民法院依法判令被告赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、精神抚慰金等共计632286.99元，案件受理费由被告负担。
另查明：
1、被告户胜利所有的豫DU51**号车在中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司投了机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2013年12月21日零时起至2014年12月20日24时止。
2、2014年11月6日原告苏某某的监护人苏广利与大地保险公司及刘海丽签订三方协议，协议约定由大地保险公司直接赔偿苏某某医疗费、伙食补助费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费等共计120000元，苏某某自愿放弃其在该交通事故中的权利，不得再向大地保险公司主张任何权利。
3、事故发生后被告户胜利赔偿原告损失17000元，并为原告垫付医疗费用5490.2元。
4、2014年度河南省农村居民人均纯收入为8475.34元。
综上法律事实，本院认为：原告苏某某因本次交通事故受伤事实清楚，证据充分，原告伤后花费医疗费用共计83697.05元，原告住院54天，营养费按每天20元计算，共计1080元。住院伙食补助费按每天20元计算，住院54天，共计1080元。原告要求赔偿其因此次事故产生的交通费3500元，但其提供交通费票据604元，该部分票据与其就医地点、时间、人数、次数基本相符，故本院确认其交通费支出为604元。原告左上臂缺失构成五级伤残，体表瘢痕形成构成九级伤残，原告的残疾赔偿金为2014年度河南省农村居民人均纯收入自定残之日计算20年的63％（8475.34×20×63％）共计106789.28元。原告因伤致残需要装配假肢，依据鉴定意见，原告佩戴假肢的费用包括假肢装配款、装配后训练期间的护理费、假肢的保养维修费，共计为731460元，详细计算方法如下：1、假肢装配款，十八周岁前每两年更换一次，每次23600元，需安装6次，共计（6×23600）141600元；十八周岁至74.83周岁，每四年更换一次，每次32800元，需安装14次，共计（14×32800）459200元。2、训练期间的护理费，按一人护理，210天［20＋（5＋14）×10］每天50元计算共计10500元。3、假肢维护保养费，按假肢装配款的20%计算，共计［（141600＋459200）×20%］120160元。原告共住院54天，其住院期间护理费按护理人员1人，每天每人50元计算，共计2700元；护理期限应以受害人恢复生活自理能力为止，根据原告的年龄，护理依赖程度及配置残疾辅助器具的情况，原告定残后仍需要一段时间的护理，护理期限暂定为5年（扣除装配假肢后的训练期间40天），护理人数为一人，结合其护理依赖程度，该部分护理费用计算为5年一人每天50元的40%共计35700元。原告苏某某年幼，此次事故给原告今后的生活带来了很大的影响，原告关于精神抚慰金的请求正当，但精神抚慰金30000元的请求过高，本院酌情支持20000元为宜，以上原告苏某某的损失共计876321.05元。对已投保机动车辆发生交通事故造成损害的，应由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，本案中交通事故发生在保险期间内，大地保险公司在交强险责任限额内负担原告苏某某的损失122000元。原告与大地保险公司及刘海丽达成协议，大地保险公司赔偿原告各项损失共计120000元，原告放弃对该公司主张权利，系双方的真实意思表示，本院予以确认。剩余的损失部分，应当依据事故双方的过错程度，由户胜利及刘海丽分别承担，依据交通事故责任认定书，被告户胜利负此次事故的主要责任，对于其应承担的责任，本院酌定为70%。被告户胜利已经赔偿原告17000元，并为其垫支医疗费5490.2元，该部分费用应当予以扣除。故被告户胜利应赔偿原告各项损失共计［（876321.05-122000）×70%-17000-5490.2］505534.54元。根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定之规定，判决如下：
一、被告户胜利于本判决生效之日起十日内赔偿原告苏某某医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、精神抚慰金等共计505534.54元.
二、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10123元，鉴定费4700元，共计14823元，由原告苏某某负担2823元，被告户胜利负担12000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。
审 判 长 曹 方
审 判 员 刘 凯
人民陪审员 铁三星
二〇一五年一月二十六日
书 记 员 陈晓朋