广东省佛山市顺德区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）佛顺法陈民初字第539号
原告欧子慰，男，1984年11月16日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区。
法定代理人欧浩樵，系原告欧子慰的父亲。
委托代理人李丽玲，广东道邦律师事务所律师。
被告何钧陶，男，1954年5月10日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区。
原告欧子慰与被告何钧陶机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年8月18日受理后，依法由审判员龚国旗适用简易程序独任审判，于2014年9月17日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人李丽玲到庭参加诉讼，被告何钧陶经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2010年10月10日，原告驾驶两轮摩托车沿佛山市顺德区陈村镇勒竹华泰路由陈惠南中学往勒竹小学行驶。当行至华泰路与太盛路交汇路口时，遇被告何钧陶驾驶轿车沿华泰路由勒竹工业区方向行驶，双方避让不及发生碰撞，造成原告受伤及两车不同程度受损的交通事故。经佛山市顺德区公安局交通警察大队认定，被告何钧陶承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。事故发生后，原告被送往佛山市第一人民医院抢救治疗。2011年7月9日，经顺德区人民法院主持调解，原、被告之间就截止2011年5月31日的医疗费达成一致协议，顺德区人民法院（2011）佛顺法民一初字第8484号民事调解书予以确认。2012年3月30日，经顺德区人民法院主持调解，原、被告之间就截至2011年12月28日的医疗费达成协议，佛山市顺德区人民法院作出（2012）佛顺法民一初字第2784号民事调解书予以确认。2011年12月28日至2012年5月9日，原告在佛山市顺德区第一人民医院神经外科住院治疗，在此期间支出医疗费68114.56元。2012年5月9日，原告在佛山市顺德区人民医院神经外科住院治疗，在此期间支出医疗费68114.56元。2012年5月9日，原告转到广东同江医院神经外科二病区住院治疗，2012年11月30日出院，共计支出医疗费197425.78元。佛山市顺德区人民法院2013年3月18日作出（2013）佛顺法陈民初字第77号民事判决书，对上述医疗费进行处理。原、被告对上述判决不服，提起上诉，2013年9月10日，佛山市中级人民法院作出（2013）佛中法民一终字第1594号民事判决书，维持一审判决。2012年12月1日至2013年12月31日，2013年12月31日至2014年4月1日，原告两次在广东省工伤康复医院住院治疗，其中医疗费用为48355.03元。2014年4月1日，原告再次转入广东同江医院治疗，至2014年6月10日共计支出医疗费19978.46元。2014年5月26日，广东经纬司法鉴定所出具司法鉴定意见书，原告的损伤达一级伤残，护理依赖程度为A级（完全护理依赖），促醒治疗后续治疗费约95000元，预防并发症治疗的后续治疗费用为1721600元。原告自2010年10月10日受伤至今一直持续住院治疗，现仍呈植物人状态，仅花费医疗费高大一百多万，多年的治疗已经耗尽家人积蓄。原告治疗期间，原告的母亲忍受不住巨大的打击于2011年去世，原告年迈的父亲则需要每日守候在原告的病床旁护理。被告作为事故的主要责任，不仅不尽力帮助原告，反而设置各种障碍逃避债务。被告的行为给原告及其亲人造成极大的伤害。请求法院判令：1.被告赔偿原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、鉴定费、精神损害抚慰金等共计2380064.8元；2.本案诉讼费用由被告承担。
原告向本院提交以下证据：
1.原告身份证复印件、被告身份证复印件各一份，证明原、被告诉讼主体资格；
2.广东省佛山市顺德区人民法院作出的（2013）佛顺法陈民初字第77号民事判决书、广东省佛山市中级人民法院作出的（2013）佛中法民一终字第1594号民事判决书，证明原告与被告存在机动车交通事故责任纠纷，判决被告支付原告2011年12月28日至2012年11月30日期间的医疗费185878.24元，于2013年9月10日广东省佛山市中级人民法院作出（2013）佛中法民一终字第1594号民事判决书，维持一审判决；
3.2013年12月31日广东省工伤康复医院出具的《出院记录》、出院证复印件各一份，2014年4月1日广东工伤康复医院出具的住院记录、出院证各一份、收费票据二张、住院明细清单一份共四页，证明原告于2012年12月1日至2013年12月31日、2013年12月31日至2014年4月1日住院治疗情况，其中第二次住院产生医疗费48355.03元；
4.广东同江医院出具的医学诊断证明书、出院小结记录各一份、医疗费发票及住院费用明细清单一份共五页，证明原告于2014年4月1日至2014年6月10日在广东同江医院住院产生医疗费19978.46元；
5.广东经纬司法鉴定所出具的司法鉴定意见书、鉴定费发票各一份，证明经鉴定，原告因本次交通事故造成一级伤残，护理依赖为a级（完全护理依赖），并因此产生促醒治疗和预防并发症治疗的后续治疗费，原告为此支付鉴定费5500元；
6.原告户口本复印件及陈村派出所出具的证明二份，证明原告被扶养人情况。
被告何钧陶未到庭发表质证意见，也没有向本院提交证据。
根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》，本院对证据分析认证如下：
原告提交的证据1、2、3、4、5、6，真实合法，符合证据的形式要求，与本案存在关联，予以采信。
综合以上认证意见，本院对本案事实认定如下：
2010年10月10日，原告欧子慰驾驶两轮摩托车沿顺德区陈村镇勒竹华泰路由陈惠南中学往勒竹小学方向行驶，当行驶至华泰路与太盛路交汇路口时，遇被告何钧陶驾驶轿车沿华泰路由勒竹工业区方向行驶，双方避让不及发生碰撞，造成原告欧子慰受伤及两车不同程度受损的交通事故。2010年11月18日，佛山市顺德区公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告何钧陶承担本次事故的主要责任，原告欧子慰承担事故的次要责任。事故发生后，原告欧子慰被送往佛山市第一人民医院住院治疗。2011年7月9日，经本院主持调解，原告欧子慰与被告何钧陶、案外人冯超庆就截至2011年5月31日的医疗费达成一致协议，本院（2011）佛顺法民一初字第8484号民事调解书予以确认；2012年3月30日，经本院主持调解，原告欧子慰与被告何钧陶、案外人冯超庆就截至2011年12月28日的医疗费达成一致协议，本院（2012）佛顺法民一初字第2784号民事调解书予以确认；至此，被告何钧陶驾驶的粤X376**号轿车在案外人中华联合财产保险股份有限公司顺德支公司的保险限额赔付完毕。2011年12月28日至2012年5月9日，原告欧子慰在佛山市顺德区第一人民医院神经外科住院治疗，在此期间支出医疗费68114.56元；2012年5月9日，原告欧子慰转院到广东同江医院神经外科二病区住院治疗，2012年11月30日出院，共计支出医疗费197425.78元。案外人冯超庆是粤X376**号轿车登记所有人，被告何钧陶向案外人冯超庆借用车辆，2010年11月10日佛山市顺德区公安局交通警察大队对粤X376**号轿车作出鉴定意见，该车制动系不合格。本院于2013年3月18日作出（2013）佛顺法陈民初字第77号民事判决书，判决被告何钧陶支付原告2011年12月28日至2012年11月30日期间的医疗费185878.24元，原、被告对本院判决不服向佛山市中级人民法院提起诉讼，佛山市中级人民法院于2013年9月10日作出（2013）佛中法民一终字第1594号民事判决书，维持本院一审判决。2012年12月1日至2013年12月31日，2013年12月31日至2014年4月1日，原告两次入住广东省工伤康复医院住院治疗，其中医疗费用为48355.03元，2014年4月1日原告再次转入广东同江医院治疗，至2014年6月10日共计花费医疗费19978.46元。2014年5月26日，广东经纬司法鉴定所作出粤纬司鉴所（2014）司鉴（活）字第0834号司法鉴定意见书，鉴定原告欧子慰的损伤主要为特重型颅脑外伤（右颞部硬膜外血肿，右小脑幕切迹疝，双额、右大脑半球脑挫伤，原发性脑干损伤，外伤性蛛网膜下腔出血，颅底多发骨折），肝挫伤，右肩胛骨骨折，交通性脑积水，经行开颅血肿清除术＋右颔颞去骨瓣减压＋气管切开术，左侧脑室腹腔分流术，颅骨钛网修补术等治疗后，现伤情稳定，但仍遗留：植物生存状态伴大小便失禁，达到一级伤残。对其护理依赖程度的评估分析为：原告呈现植物生存状态，日常生活活动能力完全丧失，总分值0分，护理依赖程度为a级（完全护理依赖）。关于促醒治疗的后续医疗费用的评估分析为：原告目前遗留植物生存状态，考虑病情特殊，建议临床治疗的一般原则给予促醒治疗壹年（从受伤之日起算）。促醒治疗的措施基本为：植物人的促醒治疗通常采用神经杰苷脂、脑蛋白注射液、醒脑静注射液等药物治疗，费用约200元／天；加强神经中枢的深部电刺激治疗，费用为50元／天，采用胸压、腹压、针灸、按摩等康复治疗，费用约60元／天。关于预防并发症的后续治疗费分析为：为预防坠积性肺炎，可行气管切开护理治疗，护理费60元／天，气管套材料费每个约350元，每半月更换一次，原告目前出现肺部感染，可行纤维支气管镜吸痰灌洗治疗，每半个月灌洗一次，每次约500元；原告目前呈植物生存状态，不能主动进食，需人工鼻伺管注食、注药，建议每月更换一根，每根约一百元；植物病人易形成深静脉血栓，建议每天行气压治疗一次，每次至少贰个部位，每个部位约20元；为预防褥疮形成，建议予控制褥疮药物治疗，药物及护理费约20元／天，另应配备防褥疮气垫床，按目前市场价计算每套约600元；原告因病情特殊，建议采用预防癫痫，纠正水电解质紊乱等常规药物及加强营养治疗，每天约50元，另每季度进行不少于一次心、肺、肝、肾功能和电解质等相关检查，每次费用约600元。总体鉴定意见为：1.原告损伤达到一级伤残；2.原告的护理依赖程度为a级（完全护理依赖）；3.原告促醒治疗的后续治疗费约为95000元等。原告为此支出鉴定费5500元。原告有被扶养人一名，欧浩樵，1949年1月2日出生，由原告和欧泳莹、欧泳舒共同赡养。
以上事实，还有本院开庭笔录在案佐证。
本院认为，被告何钧陶驾驶机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口转弯时不让直行的车辆先行，对本次事故的发生存在过错；原告欧子慰驾驶机动车因观察、判断或操作不当出现危险行为，对事故发生也存在一定过错；被告驾驶的轿车在事故发生后经鉴定制动系不合格，该项参数与本次事故的发生没有直接的因果关系，也没有证据证实该项因素加大了损害后果，因此案外人冯超庆对事故发生没有过错；当机动车登记人与使用者不一致的情形下，只有机动车所有人知道或者应当知道车辆存在缺陷，且该缺陷是事故发生的原因之一，才应承担责任；因此，综合各方过错，被告何钧陶应对原告欧子慰的损失承担70%的赔偿责任。原告欧子慰在广东省工伤康复医院住院治疗支出医疗费48355.03元和在广东同江医院住院治疗支出的医疗费19978.46元，合计68333.49元应认定为原告的损失。原告自2010年10月10日至2014年6月10日一直住院治疗，在此期间原告请求按照1323天计算住院伙食补助费符合法律规定，应予准许，按照2014年度广东省人身损害赔偿标准计算住院伙食补助费为132300元（1323天×100元／天）。根据原告的伤情状况，其需要持续的护理，但对定残前后的护理应按照不同的标准予以计算，定残前按照本地区同级护工的标准予以计算，即2010年10月10日至2014年5月25日，护理费为92610元（1323元／天×70元／天）。因原告现为植物状态，并在持续的治疗，在治疗期间的风险不可预知，为预防可能因治疗的不确定（苏醒或其他）带来的护理等级或人数的变化，造成不必要的诉累，本院暂支持定残后两年的护理费，其余费用可待实际发生后另行主张。其为完全护理依赖，参照佛山市地区上年度职工月平均工资的50%的标准予以计算，定残之后两年的护理费用为50356元（50356元／年×2年×50%）。原告植物状态，损伤达到一级伤残，残疾赔偿金为651974元（32598.7元／年×20年）。原告有被扶养人一名，欧浩樵，1949年1月2日出生，截至原告定残之日65周岁，被扶养年限15周年，被扶养人生活费为120528元（24105.6元×15年÷3人）。根据鉴定，原告促醒治疗有其必要性，且周期较短，费用明确，促醒治疗后续治疗费95000元应予支持。原告请求的预防并发症治疗等后续治疗费用，因在后续治疗期间存在苏醒或其他情形的可能，为避免诉累，暂应只支持两年的费用为宜，其余费用其可到期另行主张，因此器官切开护理治疗费用为84600元（60元／天×365天×2年＋700元／月×12月×2年＋1000元／月×12月×2年），鼻伺护理治疗费用2400元（100元／月×12月×2年），预防肢体深静脉血栓形成费29200元（20元／天×365天×2年×2个），预防褥疮护理治疗费用为15200元（20元／天×365天×2年＋600元），预防癫痫、纠正水电解质紊乱等常规药物和营养治疗费36500元（50元／天×365天×2年），每季度心肺等检查费用4800元（600元／季度×4季度×2年）。鉴定费5500元是原告核实伤残损失程度的必要支出，应予支持。原告构成一级伤残，经历了长期的治疗处于植物状态，给其本人和家人带来打击，理应受到抚慰，根据伤残情况和在事故中的过错程度，本院酌定精神损害抚慰金为80000元。综上，原告在本案中的损失为医疗费68333.49元、住院伙食补助费132300元、残疾赔偿金772502元（包含被扶养人生活费）、护理费142966元、促醒治疗后续治疗费95000元、预防并发症的后续治疗费172700元、鉴定费5500元、精神损害抚慰金80000元，共计1469301.49元。精神损害抚慰金酌定时已考虑二者的过错程度，不应另行划分比例，因此精神损害抚慰金之外的损失为1389301.49元，被告何钧陶应赔偿70%，即972511.04元，加上精神损害抚慰金应赔偿即1052511.04元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告何钧陶于本判决生效之日起十日内支付原告欧子慰截至2014年6月10日期间的医疗费和住院伙食补助费以及截至2016年5月25日的护理费和预防并发症的后续治疗费、促醒治疗后续治疗费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金等共计1052511.04元；
二、驳回原告欧子慰的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费减半收取为12920.26元（原告已申请缓交），由被告何钧陶负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。
审判员 龚国旗
二〇一四年十月十三日
书记员 梁柳斯
书记员 卢致慧