江西省信丰县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）信民一初字第1347号
原告（反诉被告）熊某某，男，2011年2月15日生，汉族，江西省信丰县人，住信丰县，
法定代理人熊某，男，1984年9月17日生，汉族，江西省信丰县人，住址同上，系原告熊某某父亲。
被告（反诉原告）信丰县人民医院。
地址：信丰�嘉定镇。
法定代表人傅某，系该院院长。
委托代理人陈某某，系该院法律顾问。
原告诉被告医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，被告于2015年9月28日向本院提起反诉。本院依法适用简易程序，于2015年9月29日将本诉与反诉合并公开开庭进行了审理。原告的法定代理人熊某、被告的委托代理人陈某某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2015年5月17日8时30分许，原告因感冒到被告儿科门诊就诊，测量原告体温为37.2度，经诊断，医生确诊原告为一般的扁桃体发炎，并开具了青霉素纳粉针、单磷酸阿糖腺苷粉针、葡萄糖注射液、氯化钠注射液给原告进行输液治疗。9时多，原告在儿童门诊注射室进行了青霉素的皮试，20分钟后护士观察告知家属，称原告皮试没有问题，可以注射青霉素。10时30分许，护士配好了3瓶静脉注射药�后，对原告开始进行静脉注射。12时多，在注射第3瓶药水的过程中，原告体温突然上升到39度多，并出现严重寒颤。见此，原告家属先后三次要求医生停止继续输液，但医生答复均说正常，可以继续进行输液。12时30分许，原告突然翻白眼、嘴唇发乌、皮肤变黑、失去意识并休克，体温上升到41.6度，医护人员对原告紧急进行了心脏按压复苏、给氧、注射药水等抢救措施，在经历了10多分钟的抢救时间后，原告才逐渐恢复意识，之后被转入到人民医院儿科住院部进行住院治疗。因住院期间反复出现高烧，病情不稳，5月22日原告转入赣南医学院第一附属医院接受治疗，到5月26日出院回家观察治疗。同时，在5月17日10时20分至12时30分期间，除原告外，还有邱宇浩、ＸＸ强、曹健平、古世鹏、黄卫国等另外5名儿童在信丰县人民医院儿科门诊因为注射了和原告相同的药水而先后出现休克被实施抢救。事情的发生对原告的身体健康造成了极大的伤害。同时，被告在事发后违反规定，不但不将现场封存的残留输液及输液器材拿去送检，反而单方决定将其全部发还给了药品销售商，故意将最主要、最直接的原始证据销毁的行为，导致家属无法对原告现在的身体健康状况进行评估，对原告家属造成了极大的精神打击和感情伤害。因此，为维护自身合法权益，特诉至法院，请求：
一、依法判令被告赔偿原告
1、医药费1541.32元；
2、后续治疗费5000元；
3、住院伙食补助10天×100元/天×2人=2000元；
4、营养费10天×100元/天=1000元；
5、护理费10天×120元/天×2人=2400元；
6、交通费1000元；
7、精神抚慰金10000元；
8、租用陪护床费10元/晚×9晚×2人=180元。
上述费用共计23121.32元。
二、本案诉讼费用由被告承担。
原告方为支持其诉请，向法庭提交了如下证据：
1、原告的出生医学证明；
2、原告的法定代理人、护理人员的身份证明；
3、赣南医学院第一附属医院疾病证明书、出院记录、门诊用药单、收费票据；
4、信丰县人民医院儿科入院录、门诊处方笺、出院记录、收费票据；
5、信丰县食品药品监督管理局办理黄小珍信访事项答复意见书；
6、江西省医疗机构门（急）诊通用病历。
被告信丰县人民医院答辩称，1、被告的诊疗、护理行为不存在过错。原告输液后体温突然上升并出现寒战，为常见输液反应中的发热，值班医师当时考虑可能系患儿疾病发展所致，后发现病情变化时，立即停止输注引起不良反应的药物，并予以相关处理，措施�时到位，诊疗规范，不存在医疗过失等。以现有的医疗水平、技术手段结合上级部门药检结果，目前无法判断患儿发热的原因是疾病发展的过程还是输液反应引起的。本次发热寒战反应为一过性的反应，无相关后遗证，因此，原告所称的抵抗力下降、易疲劳等症状，与院方的医疗行为不存在因果关系。事发后，所涉及药品均被信丰县食品药品监督管理局扣押，由该局送往相关部门检验。因此，不存在被告拒绝送检，更不存在销毁证据的行为。2、原告要求被告予以赔偿缺乏事实及法律依据。首先，根据赣州市医学会【2015】第23号鉴定书分析意见一，院方的诊治无原则性错误，不存在违反诊疗护理规范的医疗过失。分析意见三，输液反应属一过性反应，过后不会引起后遗证。因此，原告所称的损害后果与被告的诊疗行为没有因果关系。其次，综合现有的病历资料反映�原告在我院及赣南医学院一附院所产生的费用系针对自身疾病诊疗所用，并非针对输液反应。因此，其要求我院予以赔偿缺乏依据。3、原告应将尚欠我院的医疗费人民币1772.85元及我院为垫付的医疗费3878.05元予以返还。综上所述，被告的诊疗、护理行为不存在过错，为此，请求法院驳回原告的诉讼请求。
反诉原告信丰县人民医院反诉称，2015年5月17日，反诉被告因病在反诉原告处就诊，输液过程中反诉被告出现体温突然上升、寒战等症状，遂入儿科住院治疗，后入赣南医学院一附院诊疗。期间欠反诉原告医疗费人民币1772.85元，同时，反诉原告为其垫付了赣南医学院一附院医疗费人民币3878.05元。反诉被告在反诉原告处及赣南医学院一附院所产生的费用系针对自身疾病诊疗所用，反诉原告对该费用无支付义务。为此，特提起反诉，请求法院：1、判令反诉被�向反诉原告支付医疗费人民币5650.9元；2、本案全部诉讼费用由反诉被告承担。
反诉原告信丰县人民医院为支持其诉请，向法庭提交了如下证据：
1、赣州市医学会出具的“医疗事故技术鉴定书”；
2、赣州市食品药品检验所出具的“检验报告”二份；
3、信丰县食品药品监督管理局出具的“查封（扣押）决定书”及扣押清单；
4、信丰县食品药品监督管理局出具“解除查封（扣押）决定书”；
5、信丰县人民医院病历资料；
6、赣南医学院第一附属医院出院记录及住院收费发票；
反诉被告熊某某答辩称，原告（反诉被告）的病情是由于被告（反诉原告）的行为导致的，责任全在被告方。
经审理查明，2015年5月17日13时24分许，原告入住被告儿科门诊就诊，被诊断为急性呼吸道感染，予单磷酸阿糖腺苷、青霉素钠静滴，输液过程出现惊厥1次，表现为神志不清，四肢抖动，口唇发绀，口周发青，双眼上翻，无口吐白沫、无大小便失禁，立即予地西泮6mg、地塞米松7.5mg静推，安痛定1.5mg肌注，惊厥持续约10分钟缓解，当时测体温41度，精神欠佳。2015年5月17日13时40分，被告向原告家属出具“信丰县人民医院病危病重通知书”，原告即被转入到被告儿科住院部进行住院治疗。因住院期间反复出现高烧，病情不稳，5月22日原告被转入赣南医学院第一附属医院接受治疗，入院诊断为：1、社区获得性××；2、抽搐原因待查：输液反应？中枢神经系统感染？出院诊断为：1、社区获得性××；2、鼻窦炎；3、室性早搏。5月26日原告出院回家观察治疗。被告为原告垫付了在赣南医学院第一附属医院的治疗费3878.05元。原告支付医疗费1541.32元。同时，在5月17日10时20分至12时30分期间，除原告外，还有邱宇浩、ＸＸ强、曹健平、古世鹏、黄卫国等另外5名儿童在信丰县人民医院儿科门诊因为注射了和原告相同的药水而先后出现寒颤、发热等症状而被实施抢救。
2015年5月17日，信丰县食品药品监督管理局出具查封决定书，对上述注射用青霉素纳、葡萄糖注射液、氯化钠注射液进行查封。2015年6月4日，赣州市食品药品检验所出具检验报告，认定上述注射用单磷酸阿糖腺苷按国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH40032005检验，结果符合规定；注射用青霉素纳按《中国药典》2010年版第一增补本检验，结果符合规定。2015年6月16日，信丰县食品药品监督管理局出具解除查封决定书，对上述药品解除查封并发还销售商。对上述药品查封、解封时，患方并未到场。
2015年7月16日，信丰县卫生局委托赣州市医学会对黄卫国（1岁3月）、熊某某（4岁5月）、邱宇浩（1岁8月）、曹健平（4岁6月）、ＸＸ强（1岁10月）的病例是否属于医疗事故进行鉴定。赣州市医学会于2015年8月4日出具《医疗事故技术鉴定书》，分析认为：1、医方在黄卫国、熊某某、邱宇浩、曹健平、ＸＸ强的诊治过程中，相关的诊治（包括相关药物的使用及输液反应后的处置等）无原则错误，医方不存在违反诊疗护理规范的医疗过失；2、黄卫国、熊某某、邱宇浩、曹健平、ＸＸ强等5人系输液过程中出现输液反应，输液反应原因多（如药物、输液器材、环境及个体差异等），目前资料难以确定产生输液反应的确切原因；3、输液反应属一过性的反应，过后不会引起后遗症；4、医方在事件发生后与患方的相关沟通（如相关药物的送检、封存与拆封）不到位。综上，根据《医疗事故处理条例》第二、第三十三条，本病例不属医疗事故。
上述患儿黄卫国的家属曾就该事件到信丰县食品药品监督管理局信访，该局于2015年7月21日答复称，信丰县人民医院所使用的药品符合规定。
上述事实，有原、被告的当庭陈述和提交的前列证据等证实。证据经庭审质证，可以认定。
本院认为，赣州市医学会出具的《医疗事故技术鉴定书》，鉴定程序合法，本院予以确认。公民享有健康权。由于过错侵害他人健康权的，应当承担民事责任。而在医疗纠纷中，为了能够查明原因，分清责任，对于引起不良后果的疑似输液、输血、注射、药物等，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。在本案中，由于被告未按规定在医患双方共�在场的情况下将残留药液进行封存和启封，在将疑似输液送检，也未与患方共同指定，被告的处置行为存在不当。赣州市食品药品检验所出具的检验报告并没有检验者的签字，且也没有该检验所的相关检验资质的证明，对于该检验报告，本院不予采信。综上，可推定被告在本案中存在过错。由于被告的行为与原告在输液过程中出现的不良反应存在因果关系，故被告已构成侵权，理应承担民事赔偿责任。因此，对于原告主张的医药费、住院伙食补助、住院营养费、护理费、交通费、精神抚慰金，本院予以支持。对于住院伙食补助和住院营养费，本院酌定每天20元。对于护理费，原告主张每天120元合理，本院予以支持。对于交通费，考虑到原告的住处与医疗机构的距离及住院时间等因素，本院酌定500元。对于住院的天数，原告主张10天合理，本院予以采纳。对于后续治�费，原告可待实际发生后，如确与被告本次医疗过错有关，可另行主张。对于精神抚慰金，考虑到原告是幼儿这一特殊群体，且因该事件导致其家属精神上受到极大创伤，对于该项费用本院予以支持，酌定5000元。对于租用陪护床单的费用，因没有提供相关证据，本院予以驳回。对于被告提出的原告应归还拖欠的医疗费1772.85元的诉请，因没有提供证据，本院予以驳回。对于被告提出的原告应归还其垫付的医疗费3878.05元的诉请，因本案中被告存在过错，其应承担该部分责任，本院亦予以驳回。综上，原告的合理损失为：医疗费5419.37元（3878.05元+1541.32元），住院伙食补助200元（20元/天×10天），住院营养费200元（20元/天×10天），护理费1200元（120元/天×10天），交通费500元，精神抚慰金5000元，以上损失共计12519.37元，本院予以认定。为了保护当事人的合法权益，维护�常的社会和医疗秩序，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，判决如下：
一、被告（反诉原告）信丰县人民医院应赔偿原告（反诉被告）熊某某医疗费、伙食补助、营养费、护理费、交通费、精神抚慰金等损失共计12519.37元，剔除被告信丰县人民医院垫付的医疗费3878.05元，还应赔偿原告熊某某损失8641.32元，限在本判决生效之日起十五日内付清；
二、驳回原告（反诉被告）熊某某的其他诉讼请求；
三、驳回被告（反诉原告）信丰县人民医院的诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条�规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费400元，减半收取200元，反诉费25元，两项合计225元，由被告（反诉原告）信丰县人民医院承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院（缴纳上诉费账号：99×××88开户行：招商银行赣州长征大道支行户名：江西省赣州市中级人民法院）。
代理审判员 龚嘉奎
二〇一五年十二月三日
书 记 员 邱明生