云南�曲靖市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）曲少民终字第85号
上诉人（原审原告）尹某某，女，1973年12月8日生，汉族，
云南省会泽县人。
委托代理人朱勋虎，云南洪兴律师事务所律师。特别授权代理。
上诉人（原审原告）李某某，女。
法定代理人尹某某，系李某某之母。
上诉人（原审被告）王祖坤，男，1957年8月2日出生，汉族，
云南省会泽县人，农民。
上诉人尹某某、李某某、王祖坤因健康权纠纷一案，不服云南省会泽县人民法院（2014）会民初字第1200号民事判决，向本院提起
上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原判认定，2013年5月16日下午19时左右，被告王祖坤因原告尹某某拔着自家的秧苗到上村乡上村集镇一家摩托车店找到原告尹某某，后发生争吵打架，导致尹某某及其女儿李某某受伤。原告尹某某受伤后到上村卫生院医治�经诊断为：“外伤致左下肢疼痛”，住院2天，用去医药费1075.90元。后到会泽县人民医院门诊治疗、用去医药费671.40元。又到会泽县中医院医治，诊断为：“1、左腓骨下段骨折；2、多处软组织挫伤；3、头部外伤待诊”，住院21天，用去医药费11819.71元。医治好转出院后，又到待补镇中心卫生院、曲靖市第二人民医院和会泽县兴仁医院医治，用去医药费4853.95元。原告李某某到上村卫生院医治，经诊断为：“外伤致头部流血”，住院2天，用去医药费468.60元。后到会泽县人民医院门诊治疗，用去医药费228.40元。又到会泽县中医院医治，诊断为：“1、额部裂伤；2、软组织挫伤”住院4天，用去医药费1000.71元。医治好转出院后，到会泽兴仁医院医治，用去医药费1802.81元。原告尹某某于2013年9月27日经曲靖珠源司法鉴定中心鉴定为九（玖）级伤残，需后续治疗费9200元，支付�鉴定费1300元。被告王祖坤不服鉴定结论，于2014年3月7日再次鉴定，经云南鼎丰司法鉴定中心鉴定为九（玖）级伤残，需后续治疗费9200元。
原判认为，《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”原告尹某某、李某某主张的精神抚慰金，因二原告没有提供证据证明造成严重后果，不予支持；按照最高人民法院《关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见（试行）》第一百四十四条规定：“医药治疗费的赔偿，一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、住院费的单据为凭，应经医务部门批准而未获批准擅自另找医院治疗的费用，一般不予赔偿。”二原告相继在上村乡卫生院、会泽县人民医院及县中医院医治好转出院，在没有经医务部门批准而未获批准，在没有转院证的情况下，又擅自到待补镇中心卫生院、会泽兴仁医院治疗和到外地曲靖市第二人民医院检查，该费用不予支持。二原告主张的交通费票据共计4份，根据实际情况各认定200元。二原告主张其经济损失按城镇户口来计算，其仅提供一份在沾益县德泽乡经营种子代销店的工商营业执照证据，其经营地属于乡镇，无法证明其在城市居住满一年以上和主要收入来源于城市，不予支持。故原告尹某某伤后的经济损失认定为：医疗费13567元、护理费1500元（50元×30天）、交通费200元、误工费6550元（50元×131天）、残疾赔偿金24564元（6141元×20年×0.2）、住院伙�补助费1500元（50元×30天）、鉴定费1300元、后续治疗费9200元。共计58381元。原告李某某伤后的经济损失认定为：医疗费1697.71元，住院伙食补助费300元（50元×6天），交通费200元、护理费300元（50元×6天），共计2497.71元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定：“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”本案是由原告尹某某拔着被告王祖坤家的秧苗引起的，对事端的引起，原告尹某某负有一定责任。根据本案实际情况，由原告尹某某承担20%的责任，被告王祖坤承担80%的责任为宜。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条和最高人民法院《关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见（试行）》第一百四十四条之规定判决：一、由被告王祖坤一次性赔偿原告尹某某伤后各项经济损失46705�。二、由被告王祖坤一次性赔偿原告李某某伤后各项经济损失1998元。三、驳回原告尹某某、李某某的其他诉讼请求。案件
受理费人民币100元免收。
一审判决宣判后，原审原告尹某某、李某某、原审被告王祖坤均不服，向本院提起上诉。上诉人尹某某、李某某请求二审法院撤销一审判决，依法改判支持其全部诉讼请求，其主要理由是：1、上诉人尹某某对本案的发生没有任何过错，所造成的损失应由王祖坤全部承担；2、不支持从会泽县中医院出院后的相关医疗费与客观事实和法律规定不符；3、不支持精神抚慰金错误；4、赔偿标准应按城镇居民标准计算；5、误工费、护理费、住院伙食补助费计算错误。上诉人王祖坤上诉请求二审法院撤销一审判决，依法改判，其主要理由是：1、尹某某、李某某至少应承担40%的过错责任；2、一审采信的鉴定报告不具有合法性；3、�某某就诊期间扩大了费用，一审认定的医
疗等费用未审查清楚。
二审中，双方当事人均未提交新的证据材料，二审查明的证据与一审一致，本院予以确认。经二审审理查明，2013年5月16日下午19时左右，王祖坤因尹某某拔着王祖坤家的秧苗到上村乡上村集镇一家摩托车店找到尹某某，后发生争吵打架，导致尹某某及其女儿李某某受伤。尹某某于2013年5月16日至5月17日到上村卫生院住院1天，经诊断为“外伤致左下肢疼痛”，用去医药费1075.90元；于2013年5月17日到会泽县人民医院门诊治疗，用去医药费671.40元；于2013年5月17日至6月7日到会泽县中医院住院21天，诊断为“左腓骨下段骨折，多处软组织挫伤，头部外伤待诊”，用去医药费11819.71元。尹某某从会泽县中医院医治好转出院后，于2013年6月10日又到曲靖市第二人民医院门珍检查用去检查费290元；于2013年6月11日至6月18日在会泽县兴仁医院住院7天，用去医疗费4458.95元；于2013年6月22日至7月6日在会泽县上村卫生院间断住院7天，用去医疗费885.60元。李某某于2013年5月16日至5月17日到上村卫生院住院1天，经诊断为“外伤致头部流血”，用去医药费468.60元；于2013年5月17日到会泽县人民医院门诊治疗，用去医药费228.40元；于2013年5月17日至5月21日到会泽县中医院住院4天，诊断为“额部裂伤，软组织挫伤”，用去医药费1000.71元。李某某从会泽县中医院医治好转出院后，于2013年6月11日至6月18日在会泽县兴仁医院住院7天，用去医疗费1802.81元。尹某某于2013年9月27日经曲靖珠源司法鉴定中心鉴定为九（玖）级伤残，需后续治疗费9200元，支付了鉴定费1300元。王祖坤不服鉴定结论，于2014年3月7日再次鉴定，经云南鼎
丰司法鉴定中心鉴定为九（玖）级伤残，需后续治疗费9200元。
本院认为，王祖坤�琐事侵害尹某某、李某某健康权造成人身损害，对所造成的经济损失应承担侵权责任。本案是因尹某某拔着王祖坤家的秧苗引起的，尹某某对事件的引发有一定责任，原判根据本案实际情况，尹某某的经济损失由其自行承担20%的责任，由王祖坤承担80%的责任适当，本院予以确认；但李某某在本案中无过错，其经济损失应由行为人王祖坤承担，原判认定李某某也承担20%的责任不当，本院予以纠正。尹某某、李某某上诉认为王祖坤应承担全部责任；王祖坤上诉认为尹某某、李某某至少应承担40%的过错责任的上诉理由均不成立。本案伤残等级及后续治疗费的鉴定意见经两次鉴定，鉴定意见一致，应予以采信，王祖坤上诉认为鉴定报告不具有合法性的上诉理由不成立。尹某某、李某某主张精神抚慰金，因没有提供证据证明造成严重后果，根据其受到的损害，不宜支持，其上诉认为原判不支持精神抚慰金错误的上诉理由不成立。尹某某、李某某未在城镇居住和生活，其上诉认为赔偿标准应按城镇居民标准计算的上诉理由不成立。会泽县中医院出具的尹某某出院证注意事项载明“到上级医院就诊”，李某某出院证注意事项载明“不适随诊”，因此，尹某某、李某某从会泽县中医院出院后又到其他医院治疗，属正常、合理的就诊行为，并非应经批准才能转院的情形，原判以未经医务部门批准而转院的理由不支持相关医疗费用，属适用法律错误，本院予以纠正。上诉人尹某某、李某某上诉认为不支持从会泽县中医院出院后的相关医疗费与客观事实和法律规定不符的上诉理由成立，本院予以支持；王祖坤上诉认为尹某某就诊期间扩大了费用的上诉理由不成立，本院不予支持。上诉人尹某某、李某某上诉认为误工费、护理费、住院伙
食补助费�算错误以及王祖坤上诉认为医疗等费用未审查清楚的上诉事项，本院予以重新核算，尹某某的经济损失认定为：医疗费19201.56元、护理费1800元（50元×36天）、交通费200元、误工费6550元（50元×131天）、残疾赔偿金24564元（6141元×20年×0.2）、住院伙食补助费1800元（50元×36天）、鉴定费1300元、后续治疗费9200元。共计64615.56元。李某某的经济损失认定为：医疗费3500.52元，住院伙食补助费600元（50元×12天），交通费200元、护理费600元（50元×12天），共计4900.52元。
综上所述，原判认定部分事实不清，部分法律适用错误，赔偿数额计算有误，本院予以纠正。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判
决如下：
一、撤销云南省会泽县人民法院（2014）会民初字第1200号民
事判决。
二、由王祖坤赔偿尹某某各项经济损失51692.45元。
三、由王祖坤赔偿李某某各项经济损失4900.52元。
四、驳回尹某某、李某某的其他诉讼请求。
以上款项限判决生效后三十日内履行。
一、二审案件受理费均免收。
本判决为终审判决。
本判决送达双方当事人即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后
二年内向一审法院申请强制执行。
审 判 长 杨美琼
审 判 员 李连毅
代理审判员 谢 源
二〇一四年十一月二十五日
书 记 员 张海艳