辽宁省沈阳市皇姑区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）皇民一初字第1692号
原告张克奇。
委托代理人霍琳。
委托代理人罗璇。
被告汤恕。
被告沈阳客运集团出租汽车有限公司。
法定代表人孔天祥。
委托代理人王育文。
被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司。
法定代表人周洪喜。
委托代理人高瞻。
原告张克奇诉被告汤恕，被告沈阳客运集团出租汽车有限公司、都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年11月5日受理后，由审判员叶芃独任审理此案。原告张克奇的委托代理人罗璇，被告汤恕，被告沈阳客运集团出租汽车有限公司的委托代理人王育文、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司委托代理人高瞻均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称，依法判令三被告赔偿医疗费50741.13元、住院伙食补助费5950元、营养费5950元、误工费15900元、护理费20230元、伤残赔偿金66502.8元、精神抚慰金10000元、鉴定费840元、二次手术费10000元、残疾辅助器具费297元、交通费1200元、复印费133元、财产损失500元，共计188243.93元；
被告汤恕、客运集团公司辩称，被告汤恕租用我公司标书，每月向我公司交纳管理费1300元，其它意见与保险公司一致。
被告保险公司辩称，肇事车辆在公司投保了交强险及商业三者险30万元含不计免赔。对于原告诉讼请求，在其提供合理合法证据和肇事车辆驾驶员提供资料，在其投保范围内予以赔付。其中医疗费问题，因原告本身有冠心病，此病症并非交通事故造成，系原告自身疾病，并且在此次住院中大量用于治疗冠心病药物应予以扣除，原告伤情不需住院高达119天，由于其本身有冠心病，而导致住院时间加长，并非交通事故造成的损失应予以扣除。营养费问题，原告住院期间为低糖低脂饮食，且本身就有冠心病不需加强营养，未达到营养费的标准营养费不同意给付。误工费问题，因原告已年满68周岁，已超法定退休年龄，享受退休金，不存在误工损失，误工费不同意给付。伤残赔偿金，因原告患处内固定物未取出，不符合法定鉴定标准，程序不合理，且鉴定未通知我方，鉴定程序不合理，鉴定结论有误。二次手术费问题，根据，省高法下发的指导意见，既已评残不再支付二次手术费，其它费用诉求过高，财产损失只给200元。
经审理查明，2014年4月1日，被告汤恕驾驶的辽XXXX**号轿车，行至皇姑区华山路红太阳药房门前与骑电动车的原告发生交通事故，致原告受伤。经第四人民医院诊断为“右胫骨平台骨折、右膝内侧副韧带损伤、右小腿皮肤裂伤、冠心病、右膝半月板”损伤。而被收入院治疗程119天，住院期间均为二级护理。出院医嘱为“加强营养，休息一个月”在整个治疗过程中原告共计支付医药费50741.13元。后双方因赔偿问题协商未果，故原告于2014年11月5日起诉来院。
此次事故经沈阳市公安局交警支队皇姑大队作出交通事故认定书认定汤恕负全责，张克奇无责。
另查，车牌号为辽XXXX**号车辆的所有人为被告汤恕其与被告沈阳客运集团出租汽车有限公司系租标经营关系。肇事车辆在被告都邦财产保险股份有限公司辽宁分公司投保交强险及30万元的商业第三者责任险（附不计免赔）。事故发生时正于保险期限内。
上述事实，当事人陈述、交通事故认定书、门诊及住院病例、住院明细、诊断书、交通费及复印费票据、鉴定报告及票据等证据材料附卷佐证，经开庭质证，本院予以确认。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身损失的责任人应当承担赔偿责任。根据交警部门的认定，本次事故被告汤恕负全部责任。因被告汤恕与沈阳客运集团出租汽车有限公司系租标经营关系，但实为挂靠经营故该公司对被告汤恕驾驶车辆过程中造成的原告损失应承担连带民事赔偿责任。同时，因肇事车辆投保了交强险及商业第三者责任险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，以及《中华人民共和国保险法》相关规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向第三者赔偿保险金。故原告的损失应先由保险公司予以赔偿，对于超出保险限额或者不属于保险公司理赔范围的部分，则由被告汤恕承担，被告沈阳客运集团出租汽车有限公司承担连带赔偿责任。
关于原告主张的医药费50741.13元的问题。庭审中，三被告均对原告治疗冠心病所发生药费提出异议，认为该治疗费与本次事故无关并要求扣除此部分医药费。原告虽系在事故发生前患有冠心病的疾病，但因事故发生的过程中，对其受伤患肢的治疗是在原发病情允许条件下进行的系统性治疗所产生的费用，故被告保险公司对上述此部分治疗费及其他治疗费均应一并予以赔偿。
关于原告主张住院伙食补助费5950元的问题，原告住院累计119天，按国家机关一般工作人员出差补助标准每天50元的标准计算，原告住院伙食补助费应为5950元，由被告保险公司承担赔偿责任。
关于原告营养费的5950元的问题。营养费应根据医嘱确定，医嘱中记载了“休息一个月，加强营养”。但因原告的数额过高，故本院酌情予以调整，调整为1500元。此费用由被告保险公司承担赔偿责任。
关于原告主张误工费15900元的问题。在原告住院期间，被告保险公司去医院复查病情时，原告自称其已退休、无工作，只有退休金。现原告主张误工费的请求，无事实及法律依据，故本院不予支持。
关于原告主张护理费20230元的问题。根据我国法律规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员无收入或雇佣护工的，参照当地从事同等级护理的劳动报酬标准计算。本案原告虽提供了家政中心的证明及收据，但三被告均提出异议。且该证据既使真实，也是原告与家政部门的合同，并不能约束第三方，故本院不予采信。护理费依法参照辽宁省上一年度居民服务和其他服务业年平均工资34995元计算，原告住院119天，医嘱均为二级护理，根据相关规定需一人护理，故原告的护理费应为11409.3元。超出部分本院不予支持。
关于原告主张交通费1200元的问题。依据法律规定，交通费是给受害人以及必要陪护人员因就医及转院实际发生的费用，应凭据支付，凭据应与就医地点、人数、次数相符合，乘坐交通工具应以公交车辆为主，出租车辆为辅。虽然原告提供交通费票据，但要求过高，故本院结合原告就诊时间及次数，酌定交通费为550元。
关于原告主张伤残赔偿金66502.8元的问题.根据法律规定，伤残赔偿金应按照受诉法院地上一年度城镇居民人均可支配收入25578元计算，定残时原告年满68岁，为城镇户口，依法应按12年计算伤残赔偿金，因原告的伤残为九级，故伤残系数为20%，原告伤残赔偿金应为61387.2元。
关于原告主张的精神损害抚慰金10000元的问题，原告因受侵权导致身体伤残，遭受了身体上和精神上的痛苦，使其精神受到一定损害，故应由赔偿义务人赔偿原告适当的精神损害抚慰金。本院根据原告伤情、考虑侵权人过错程度等因素酌定精神损害抚慰金为1000元，由被告保险公司在交强险限额内承担。
关于原告主张鉴定费840元的问题。关于原告提出鉴定费840元的问题，该费用系因本次交通事故所产生，本院予以支持，由被告保险公司在交强险限额内承担赔偿责任。
关于原告主张二次手术费10000元的问题。因原告已评残，即治疗已终结，故本院不予支持。
关于原告主张残疾辅助器具费297元的问题。虽原告未能提供医嘱予以证明，但根据其受伤部位及避免负重的医嘱，足以证明此项费用发生的客观合理性，故本院予以支持。
关于复印费133元的问题。此项费用发生确系与此次事故发生有直接因果关系，但因其属于间接损失应由被告汤恕承担，被告沈阳客运集团出租汽车有限公司承担连带责任。
关于原告主张财产损失500元的问题。虽事故认定书中已裁明原告事故时所骑电动自行车有损坏的事实，但原告并未提供相关证据予以证明损失数额，现被告保险公司同意赔偿200元，本院予以准许。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于道路交通损害赔偿司法解释》第三条、第十五条、第十六条《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条第二十五条之规定，判决如下：
一、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告张克奇医药费50741.13元；
二、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告张克奇伙食补助费5950元；
三、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告张克奇营养费1500元；
四、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告张克奇护理费11409.3元；
五、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告张克奇伤残赔偿金61387.2元；
六、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告张克奇精神抚慰金10000元；
七、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告张克奇鉴定费840元；
八、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告张克奇交通费550元；
九、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告张克奇残疾辅助器具费297元；
十、被告汤恕赔偿原告张克奇复印费133元，被告沈阳客运集团出租汽车有限公司承担连带责任；
十一、被告都邦财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告张克奇财产损失费200元；
十二、驳回原告其他诉讼请求。
被告应在本判决生效之日起十日内履行给付义务，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费941元，由被告汤恕承担，被告沈阳客运集团出租汽车有限公司承担连带责任。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。
审判员 叶芃
二〇一四年十一月十九日
书记员 王阳