宁夏回族自治区银川市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）宁01民终1124号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司，住所地宁夏银川市兴庆区解放西街西桥北巷24-4号。
负责人：杨海龙，该公司经理。
委托代理人马靖涛，宁夏兴业律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）拓伯文，男，1982年1月12日出生，汉族，无业，住宁夏回族自治区银川市金凤区。
委托代理人王志虎，宁夏沙都律师事务所律师。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司（以下简称西门支公司）与被上诉人拓伯文因保险纠纷一案，不服宁夏回族自治区银川市兴庆区人民法院（2016）宁0104民初360号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，经过阅卷审查和询问双方当事人，对证据和事实进行了核对，认为本案符合《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款之规定，决定对本案不开庭审理。上诉人西门支公司委托代理人马靖涛、被上诉人拓伯文及其委托代理人王志虎到庭参加诉讼。本案现已审理完毕。
原审法院审理查明，原告拓伯文于刘经经系夫妻，登记在刘经经名下的宁AQCX**号车辆在被告处投保机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险、机动车损失保险等险种，并投保不计免赔率，保险期间均自2014年5月13日15时起至2015年5月13日15时止；第三者责任保险、机动车损失保险的保险金额/责任限额分别为200000元、125900元。机动车第三者责任保险条款第四条约定保险期间内，保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依照本合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以上的部分负责赔偿；第二十七条约定，保险人按照国家有关法律、法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的约定，在保险单载明的责任限额内核定赔偿金额，并按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额；该第三者责任保险附加的不计免赔率特约条款约定保险事故发生后，按照对应投保的险种规定的免赔率计算的、应当由被保险人自行承担的免赔金额部分，保险人负责赔偿。被告出具的相应机动车交通事故责任强制保险保险单及第三者责任保险、机动车损失保险保险单载明的被保险人均为刘经经。被告向法庭提交的投保单中投保人声明处均有投保人声明处载明：“保险人已向本人详细介绍并提供了投保险种所使用的条款，并对其中免除保险人责任的条款（包括但不限于责任免除、投保人被保险人义务、赔偿处理、附则等），以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人做了明确说明，本人已充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据，本人自愿投保上述险种。以上所填写的内容均属实”。拓伯文在该声明投保人签名/签章处签名。被告向法庭提交的回执载明：“此回执用以确认您已收到并认真阅读本提示，请如实填写以下内容，并亲笔签字，然后交由业务员带回公司存档备查”。拓伯文在回执中投保人处签名。
2014年5月23日14时55分许，拓伯文驾驶宁AQCX**号车辆沿银川市兴庆区新华西街由西向东行驶至新华东街银基花都北门口路段时，遇张志芳由南向北横过新华西街时发生碰撞，造成张志芳受伤、车辆受损的交通事故。经银川市公安局交通警察支队兴庆区一大队处理，认定拓伯文承担事故全部责任。张志芳受伤后被送至宁夏人民医院治疗。后张志芳将刘经经及本案原、被告起诉至，要求刘经经及本案原、被告赔偿其各项损失共计306896.71元。该案经审理后认定张志芳的医疗费121126.36元［其中原告自己支付61972.81元（首次住院治疗费35000元+第二次住院医疗费24596.93元+第一次出院后产生的全部门诊费2375.88元），剩余的59153.56元由被告拓伯文支付］、住院伙食补助费5500元、营养费1000元、误工费17051.67元、护理费9438.90元、交通费300元、残疾赔偿金93140元、残疾辅助器具费1300元、精神损害抚慰金3000元，扣减被告拓伯文已经支付的59153.56元。2015年11月24日，法院作出（2015）兴民初字第5077号民事判决书，判决本案被告在交强险限额内赔偿张志芳损失120000元，在商业三者险范围内赔偿张志芳损失72703.37元；拓伯文赔偿张志芳鉴定费1000元。该判决还认定拓伯文与刘经经系夫妻关系，刘经经作为车辆所有人在事故中没有过错，不应承担赔偿责任；对于被告拓伯文垫付的医疗费59153.56元，拓伯文可依法向本案被告主张权利。该判决现已生效。原告向被告要求理赔时，被告称按照保险合同约定，原告垫付的医药费中需扣除非医保部分，只赔偿医保部分。故原告诉至法院，请求依法判令：1、被告赔偿原告医疗费59153.56元、财产损失4790元；2、本案诉讼费用由被告承担。
原审法院认为，本案保险合同的投保人和被保险人均为刘经经，宁AQCX**号车辆也登记在刘经经名下，但被告提交的投保单及回执中拓伯文均以投保人的名义签字，被告对此并未提出异议，且拓伯文已向受害人张志芳支付医疗费用，故现被告提出拓伯文不具备诉讼主体资格的意见不能成立。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”之规定，对于基本医疗保险范围外的医疗项目支出，保险人应当按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准赔付。被告辩称非医保用药不应计入被告的赔偿范围，不予支持，被告亦未举证证明医疗费用超出基本医疗保险同类医疗费用标准，故对被告的辩解意见不予采纳。机动车第三者责任保险条款第四条约定，保险期间内被告保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依照本合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以上的部分负责赔偿。拓伯文为张志芳支付的医疗费59153.56元，系受害人张志芳因交通事故而产生的医疗费用，该费用拓伯文已实际赔偿给张志芳。对于该费用，被告应当向拓伯文予以赔偿。原告主张的财产损失4790元，被告予以认可，故对原告的该诉讼请求，予以支持。依照《中华人民共和国保险法》第二条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条之规定，判决：被告中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司于本判决生效之日起十日内支付原告拓伯文赔偿63943.56元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费699元，由被告中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司负担。
一审宣判后，西门支公司不服提起上诉称，拓伯文不是本案适格的诉讼主体，对于已经垫付的医药费中含有非医保用药，上诉人不应当承担全部医疗费的赔偿金。请求二审法院撤销原判，依法改判或者发回重审。
被上诉人拓伯文辩称，一审法院认定事实清楚，请求二审法院依法驳回上诉，维持原判。
二审审理中，上诉人和被上诉人均未提交新证据。
二审查明的事实与一审查明的事实一致，本院予以确认。
本院认为，本案争议焦点是被上诉人拓伯文是否具备诉讼主体资格以及医疗费的赔偿范围，经查，被上诉人拓伯文与涉案保险合同的投保人、被保险人刘经经系夫妻关系，拓伯文是经其允许的合法驾驶人且在投保车辆发生的交通事故中向被害人垫付了医疗费，根据损失补偿原则，被上诉人拓伯文具有诉讼主体资格；对于医疗费赔偿范围，上诉人西门支公司应当依照法律规定，对支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准承担举证责任，但是上诉人提交的住院费用清单仅是对医疗费用的罗列，并未举证证实医疗费用超过标准，综上，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，上诉人的上诉理由不能成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费699元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 邢雪梅
代理审判员 张建国
代理审判员 张旭霞
二〇一六年八月二十四日
书 记 员 刘志云
附相关法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
(一)原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定;
……
第一百七十五条第二审人民法院的判决、裁定，是终审的判决、裁定。
第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。