山东省利津县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）利民初字第576号
原告韩明德，男，汉族。
委托代理人左名涛，山东津城律师事务所律师。
被告刘丽涛，男，汉族。
被告赵同春，男，汉族。
委托代理人苏培江，博兴民德法律服务所法律工作者。
被告中国人民财产保险股份有限公司博兴支公司。
负责人：毕德亮，经理。
组织机构代码：××－×。
委托代理人曹新峰，山东兴博律师事务所律师。
原告韩明德与被告刘丽涛、赵同春、中国人民财产保险股份有限公司博兴支公司（以下简称中保博兴公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年5月19日受理后，依法由审判员张文俊独任审判，公开开庭进行了审理。原告韩明德的委托代理人左名涛，被告刘丽涛，被告赵同春的委托代理人苏培江，被告中国人民财产保险股份有限公司博兴支公司的委托代理人曹新峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告韩明德诉称，2013年4月10日20时30分许，原告驾驶鲁M×××××正三轮载货摩托车沿国道220线由东向西行驶至79公里＋300米处越过中心线行驶时，与对向行驶的被告刘丽涛驾驶的鲁M×××××重型专项作业车相撞，到致使原告韩明德及乘坐鲁M×××××正三轮载货摩托车的董会岭受伤，两车不同程度损坏，造成交通事故。请求法院依法判令：1.赔偿原告伤残赔偿金115573元、被扶养人生活费2627元、精神抚慰金3000元、营养费4200元，总计125400元。2.其他损失继续追加。3.保险公司在强制险范围内承担责任，剩余由商业保险公司承担，仍不足部分由其他被告承担，被告赵同春与被告刘丽涛承担连带赔偿责任。4.诉讼费由被告承担。
诉讼中，原告韩明德增加诉讼请求，增加住院伙食补助费2700元、后续治疗费71519.84元、误工费58400元、护理费25600元、交通费5000元、残疾器具费950元、财产损失2000元、鉴定费4500元。增加后的诉讼请求共计178000.95元。
被告中保博兴公司辩称，在核实投保车辆的相关手续且无其他免责项后，同意依法赔偿，但应扣除已赔付的医疗费34698.83元。诉讼费、鉴定费不予承担。
被告刘丽涛辩称，对事故的发生经过及责任认定无异议，同意赔偿原告合理损失。
被告赵同春辩称，同意按30%的比例赔偿原告合法合理的损失。
经审理查明，2013年4月10日20时30分许，原告韩明德驾驶鲁M×××××正三轮载货摩托车沿国道220线由东向西行驶至79公里＋300米处越过中心线行驶时，与对向行驶的被告刘丽涛驾驶的鲁M×××××重型专项作业车相撞，到致使原告韩明德及乘坐鲁M×××××正三轮载货摩托车的董会岭受伤，两车不同程度损坏，造成道路交通事故。2013年4月25日，利津县公安局交通管理大队作出利公交认字（2013）第01025号《道路交通事故认定书》，认定被告刘丽涛负事故的次要责任，原告韩明德负事故的主要责任。
原告受伤后，被立即送至利津县中心医院接受治疗，后因伤情较重于2013年4月11日转至滨州市人民医院继续治疗，经该院诊断，原告的伤情为：1.双侧股骨髁间、髁上粉碎性开放性骨折；2.左胫骨粉碎性开放性骨折；3.多发皮肤挫裂伤；4.左腓骨骨折；5.右中指末节指骨骨折。2013年4月19日，原告转至中国人民解放军第八十九医院进行治疗，同年5月13日，原告出院，出院诊断为：1.双股骨远端粉碎性骨折（A0-C3）；2.左胫腓骨骨折（A0－C3型）；3.左髌骨骨折（R0ckw0od-
Ⅳ型）。原告住院期间，被告赵同春为其垫付医疗费20000元。
另查明，2013年4月26日，原告韩明德起诉至本院，要求被告刘丽涛、赵同春、中保博兴公司赔偿其前期支付的医疗费40000元。同年9月2日，经本院主持调解，双方当事人自愿达成（2013）利民初字第440号调解协议：一、被告中保博兴公司在交强险限额内赔偿原告韩明德医疗费10000元，在商业险限额内赔偿原告医疗费24698.83元，共计赔偿34698.83元，于2013年10月2日前付清；二、被告赵同春赔偿原告医疗费4358.62元，于2013年10月2日前付清。三、原告的其他损失另行主张。该协议已履行完毕。
诉讼中，原告申请对其伤残疾等级、后续治疗费用、住院期间及出院休养期间的营养费、院内护理人数及护理时间、院外护理人数及护理时间进行司法鉴定。本院依法委托胜利油田中心医院法医司法鉴定中心对原告的上述申请事项进行鉴定。2015年4月10日，该鉴定中心作出胜中医法医司法鉴定中心（2013）临鉴字第666号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：（一）被鉴定人韩明德因交通事故致左股骨远端粉碎性骨折、左胫骨粉碎性骨折、左腓骨骨折、左膑骨骨折、遗留左膝关节活动受限；右股骨远端粉碎性骨折，遗留右膝关节活动受限。上述损伤后遗症分别评定为道路交通事故九级、十级伤残。（二）被鉴定人韩明德因交通事故致双侧股骨远端粉碎性骨折、左胫骨粉碎性骨折，内固定术后，遗留双膝关节活动受限。后期二次手术一次性取出双侧股骨、左胫骨内固定物的费用为人民币壹万圆至壹万圆贰仟圆（10000.00－12000.00）；双膝关节松解术所需治疗费用为人民币肆仟圆至伍仵圆（4000.00－5000.00）。供参考。（三）被鉴定人韩明德因交通事故致双侧股骨远端粉碎性骨折、左胫骨粉碎性骨折、左腓骨骨折、左膑骨骨折，遗留双膝关节活动受限。营养费总计为人民币肆仟贰佰圆（4200.00）。供参考。（四）被鉴定人韩明德因交通事故致双侧股骨远端粉碎性骨折、左胫骨粉碎性骨折、左腓骨骨折、左膑骨骨折，遗留双膝关节活动受限。综后评定，其院内护理期限为52天，院外护理期限为216天；住院期间护理人数为2人，出院后护理人数为1人。供参考。
再查明，被告刘丽涛系被告赵同春的雇佣司机，事故发生在被告刘丽涛履行职务期间。鲁M×××××重型专项作业车注册车主为被告赵同春，该车在被告中保博兴公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及第三者责任商业保险（以下简称商业险），交强险有责赔偿限额为：死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费赔偿限额10000元、财产损失限额2000元，交强险总额为122000元；商业险保险金额为50000元。
针对有争议的损失，原、被告举证、质证及本院认定情况如下：
（一）医疗费、住院伙食补助费
原告提交中国人民解放军第八十九医院出具的住院病案两份，用药明细两份，诊断证明三份，住院收费票据两张，门诊票据两张，主张在该院支付医疗费55402.86元；提交山东省滨州市人民医院出具的住院病案一份，入院诊断载明“1.肺部感染。2.胫腓骨粉碎性骨折术后”，用药明细一份，诊断证明书二份，门诊病历一份，城镇居民基本医疗保险统筹费用结算单一份，加盖滨州市人民医院住院结算章的住院收费票据复印件一张，主张在该院支付医疗费16106.98元（含在该院通过城镇居民基本医疗保险报销的费用7183.91元）；提交利津县中心医院出具的门诊票据一张，主张在该院支付门诊费10元。综上，原告主张医疗费共计71519.84元。提交2013年9月2日调解时的医疗费用票据六张，主张原告住院天数共计90天，住院伙食补助费按每天30元计算为2700元；
被告中保博兴公司质证认为，对上述证据的真实性无异议，但应扣除非医保用药。实际发生的医疗费数额过高，应参考鉴定意见确定。住院天数认可80天。
被告赵同春、刘丽涛质证认为，滨州市人民医院的住院收费票据系复印件，且该费用中存在与治疗本次交通事故无关的，因护理不当造成的肺栓塞和肺炎的费用，应予以扣除，同时也应扣除原告已通过城镇居民基本医疗保险报销的费用。中国人民解放军第八十九医院出具的门诊票据，无法证与本次交通事故存在因果关系，不予认可。实际发生的医疗费数额过高，应参考鉴定意见确定。其住院天数存在重复计算的情形，应予以扣除，认可住院天数为79天。
本院认为，1.关于医疗费，原告提交的上述证据均系正规医疗机构所出具的，并加盖相应医院部门的印章，故对其真实性予以确认。被告中保博兴公司虽主张扣除非医保用药的相关费用，但并未提交相关证据予以证明，故不予支持。2013年4月11日滨州市人民医院出具的证据及同年5月13日中国人民解放军第八十九医院出具的证据中均没有载明原告因本次交通事故伤及肺部，原告也没有提交证据证明其在2013年5月20日至6月9日在入住滨州市人民医院接受的治疗与本次交通事故存在关联性，且被告赵同春、刘丽涛不予认可，故对其主张在该院支付的医疗费16106.98元，不予支持。原告在中国人民解放军第八十九医院支付的门诊费用系其住院期间产生的，是检查治疗伤情而支出的合理费用，故予以采信。原告主张的在利津县中心医院支付的门诊费，因未提交相应的门诊病历、医嘱予以证实，无法证明该费用是因本次交通事故受伤治疗所支出，故不予支持。被告提出实际发生的医疗费数额过高，应参考鉴定意见确定医疗费的主张，无法律依据，不予支持。2.关于住院伙食补助费，原告在转院过程中，住院天数存在重合，扣除重合天数及原告在2013年5月20日至6月9日在滨州市人民医院住院20天后，其实际的住院天数为60天，可参照山东省国家机关一般工作人员的省内出差伙食补助每天30元标准计算住院伙食补助费，为1800元（30元／天×60天）。综上，确认原告的医疗费为55402.86元、住院伙食补助费为1800元。
（二）残疾赔偿金、误工费、护理费、营养费、被扶养人生活费
原告提交韩明德户口簿一份，滨州市滨城区××街道办事处××居民委会出具的证明一份，五莲县湖镇××庄村村民委员会出具的证明一份，时培桂、韩冰、黄秋实身份证各一份，证明1.护理人员韩冰、黄秋实系原告韩明德的儿子与儿媳，三人均系城镇居民。2.被扶养人时培桂系原告韩明德的母亲。结合《司法鉴定意见书》的鉴定意见，主张按城镇标准计算残疾赔偿金、误工费、护理费，残疾赔偿金。残疾赔偿金为115573元、护理费为25600元。误工时间自事故发生之日计算至定残前一日，共计730天，误工费为58400元；被扶养人生活费按农村居民计算为2189.55元，主张营养费4200元。
被告中保博兴公司、赵同春、刘丽涛质证认为，原告实际发生的后期治疗费数额大大高于鉴定意见中参考数额，后期治疗费应以鉴定意书中的参考金额为准。残疾赔偿金应按农村居民标准计算。对被扶养人生活费、误工费、护理费，认为数额过高，不予认可。对营养费，不予认可。
本院认为，胜利油田中心医院法医司法鉴定中心所作出的胜中医法医司法鉴定中心（2013）临鉴字第666号《司法鉴定意见书》系本院依法委托具有法定资质的机构作出，参与鉴定的人员均具备相应的法医鉴定资质，鉴定程序合法，结论并无不当，予以采信。1.关于残疾赔偿金、护理费，经审查，原告韩明德与护理人员韩冰、黄秋实均系城镇居民，原告按山东省2014年度城镇居民家庭人均可支配收入29222元主张残疾赔偿金、护理费，符合法律规定。经依法计算，残疾赔偿金为128576.8元（29222元×20年×0.22），护理费为25619.29元（29222元÷365天×2人×52天＋29222元÷365天×216天），但是原告主张残疾赔偿金115573元，护理费为25600元，少于上述法定数额，本院认为，原告主张的上述数额系对其自身权利的处分，不违反法律规定，予以确认。2.关于被扶养人生活费，时培桂系原告的母亲，1933年4月7日出生，有子女四人，系农村居民，原告按农村居民主张被扶养人生活费符合法律规定，经依法计算被扶养人生活费为2189.55元（山东省2014年度农村居民人均生活消费性支出7962元×5年×0.22÷4人）。3.关于营养费，被告虽提出营养费数额过高，但并没有提交证据予以证明，不予支持，故确认营养费为4200元。4.关于误工费，根据《司法鉴定意见书》鉴定日期项载明“2013年8月13日－2015年3月19日（期间骨折未愈合中止鉴定）”的内容，结合原告的实际伤情，至定残前一日，原告应持续误工，其按城镇居民主张误工时间至2015年4月9日，符合法律规定，经依法计算误工费为58444元（29222元÷365天×730天）。其主张误工费58400元，少于上述法定数额，本院认为，原告主张的上述数额系对其自身权利的处分，不违反法律规定，予以确认。综上确认××赔偿金115573元、误工费58400元、护理费25600元、营养费4200元、被扶养人生活费2189.55元。
（三）鉴定费、残疾器具费、交通费、财产损失、精神损害抚慰金
原告提交胜利油田中心医院出具的票据一张，主张鉴定费4500元。提交滨州康泰商贸有限责任公司出具的收据和发票各一张，主张购买轮椅支付残疾器具费950元；主张交通费5000元、财产损失2000元、精神损害抚慰金3000元，没有提交证据。
被告中保博兴公司质证认为，对鉴定费票据异议，但不予承担。对滨州康泰商贸有限责任公司出具的证据无法确定其真实性，不予认可。交通费没有证据支持且数额过高，不予认可。财产损失，没有证据支持，不予认可。精神损害抚慰金，原告主张的数额过高，请求法院酌情认定。
被告赵同春、刘丽涛质证认为，鉴定费应由保险公司承担。残疾器具费的证据无法确定真实性，不予认可。交通费数额过高，不予认可。财产损人因被告在本案中负次要责任，故对精神损害抚慰金不予认可。财产损失，不予认可。
本院认为，1.关于鉴定费，该证据系原告所在的鉴定机出具的正规票据，是原告为确定损失支付的合理费用，予以支持。2.关于××器具费，滨州康泰商贸有限责任公司出具的证据没有相关的病历或医嘱佐证，无法证明与本案具有关联性，且被告不予认可，故不予采信。3.关于财产损失，因原告没有提交证据，且被告不予认可，故不予采信。4.关于交通费，原告因本次事故受伤，其入院、转院、出院及鉴定的过程中必然产生相关交通费，结合本案实际情况，本院酌情认定交通费为3000元。5.关于精神损害抚慰金，原告因本次交通事故造成九级、十级伤残，必对今后的工作、生活产生影响，其主张精神损害抚慰金符合法律规定，经审查原告主张的精神损害抚慰金数额合理适当，予以支持。
综上确认原告的合理损失为：医疗费55402.89元、住院伙食补助费1800元、残疾赔偿金115573元、误工费58400元、护理费25600元、营养费4200元、被扶养人生活费2189.55元、鉴定费4500元、交通费为3000元、精神损害抚慰金3000元，共计273665.41元。
本院认为，公民的健康权受法律保护，原告因本次事故造成的合理损失，应依法得到赔偿。利津县公安局交通管理大队作出利公交认字（2013）第01025号《道路交通事故认定书》，认定事实清楚，责任划分准确，予以确认。综合分析事故形成原因，确定被告刘丽涛负本次事故30%的责任。因被告刘丽涛系被告赵同春的雇佣司机，事故发生在被告刘丽涛履行职务期间，故被告刘丽涛的赔偿责任由雇主被告赵同春承担。鲁M×××××重型专项作业车在被告中保博兴公司投保了交强险和商业险，故原告的上述损失应由被告中保博兴公司在交强险责任限额内先予赔偿，剩余部分由被告中保博兴公司在商业险保险金额内按30%的比例赔偿，还有不足部分由被告赵同春按30%的比例赔偿。因中保博兴公司已在交强险赔偿原告医疗费10000元，在商业险内赔偿原告医疗费24698.83元，经依法计算，被告中保博兴公司还需在交强险内赔偿原告110000元，在商业险内赔偿25301.17元，共计135301.17元。剩余损失138364.24元，由被告赵同春30%的比例赔偿41509.28元。事故发生后被告赵同春为原告垫付费用20000元，故其还应赔偿原告各项损失共计21509.28元。
综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，第二十二条、第三十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司博兴支公司赔偿原告韩明德各项损失共计135301.17元。
二、被告赵同春赔偿原告韩明德各项损失共计21509.28元。
三、驳回原告韩明德的其他诉讼请求。
上述第一、二项赔偿款于本判决生效之日起十日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3860元，减半收取1930元，由原告韩明德负担233元，被告中国人民财产保险股份有限公司博兴支公司负担1467元，被告赵同春负担230元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省东营市中级人民法院。
审判员 张文俊
二〇一五年九月二十二日
书记员 王海波