福建省漳州市芗城区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）芗民初字第2434号
原告郑旺兴，男，1937年10月21日出生。
委托代理人王新宏，福建罡言律师事务所律师。
被告陈大杰，男，1990年7月17日出生。
委托代理人吴潮欣，福建正廉律师事务所律师。
委托代理人詹萍萍，福建正廉律师事务所实习律师。
被告龙岩市新农机汽车运输有限公司。
法定代表人陈奠基，董事长。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司龙岩中心支公司。
代表人吴荣生，总经理。
委托代理人苏祖鹏，福建九鼎律师事务所律师。
委托代理人罗燕红，福建九鼎律师事务所律师。
原告郑旺兴与被告陈大杰、龙岩市新农机汽车运输有限公司（以下简称新农机公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司龙岩中心支公司（以下简称“太平洋保险龙岩支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员谢文清适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郑旺兴的委托代理人王新宏、被告陈大杰的委托代理人吴潮欣、被告太平洋保险龙岩支公司的委托代理人苏祖鹏、罗燕红到庭参加诉讼。被告新农机公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告郑旺兴诉称：2013年9月22日20时00分许，在漳州市芗城区古塘村糖厂内，陈大杰驾驶的闽XXXX**号重型自卸货车由东往西行驶，原告骑自行车由北往南行驶，双方发生两车碰撞，造成原告郑旺兴受伤住院的交通事故。事故发生后，原告郑旺兴受伤送往医院住院治疗152天，本次事故造成原告损失如下：医疗费224701.01元；住院伙食补助费60元／天×152天=9120元；营养费224701.01元×15%=33705元；住院期间护理费175元×152天=26600元；出院后护理费为365天×175元／天×50%=31937元；交通费20元×152天=3040元；后续手术费为两处共50000元；伤残补助鉴定为九级附加1个十级并按2014年厦门市的城镇居民的标准计算为41360元×5年×2.1%=43428元；精神抚慰金15000元；鉴定费1300元；以上损失合计438831元，扣除陈大杰已垫付的70000元，尚有损失368831元。案经交警部门认定陈大杰负本事故全部责任。被告陈大杰作为车辆驾驶员以及车辆所有人新农机公司，依法应当承担本事故的赔偿责任。闽XXXX**号重型自卸货车在太平洋保险龙岩支公司购买了交通事故责任强制险及商业险，太平洋保险龙岩支公司对于原告的经济损失应当在机动车交通事故责任强制险限额及商业险范围内予以赔偿。
被告陈大杰辩称：对原告陈述的事故过程及事故认定没有异议。该肇事车辆的实际所有权人和驾驶人都是陈大杰，所有权及营运证均登记在被告新农机公司名下，并从事货物运输。本案交通事故发生后，因其已向被告太平洋保险龙岩支公司投保了交强险及商业险，因此，保险公司应当在保险责任限额内向原告支付赔偿款。在原告住院期间，其已垫付了赔偿款81998.5元，其中现金75000元，预缴医疗费凭证有三张共计1998.5元，还有一张5000元的预缴医疗费凭据在原告手中。该款项用于抵扣被告陈大杰应承担的赔偿款，余款原告应予返还。
被告太平洋保险龙岩支公司辩称：原告起诉的赔偿项目有不合理部分，其中：1、原告诉请的医疗费224701.01元，但实际医疗费应为208068.47元，而且我公司不承担医疗费的非医保部分71567.51元。另外，医疗费存在部分不合理的费用，已申请法院鉴定用药合理性；2、原告诉请的住院伙食费应以每天15元按152天计算为2280元；3、营养费主张偏高，应以8000元为宜；4、住院期间护理费和出院后的护理费应按每天80元计算，且出院后护理期限主张偏长，应按三个月为宜；5、原告没有提供交通发票，所以原告主张无依据；6、后续治疗费尚未确定，应在实际发生后再另行主张；7、伤残补助费应按审理法院所在地标准予以赔偿，即：28055元／年×5年×2.1%；7、精神抚慰金应按5000元为宜；8、鉴定费属于原告的举证成本，应由原告承担。依保险合同的约定，诉讼费非保险公司承担的范围。
经审理查明：2013年9月22日20时00分许，在漳州市芗城区古塘村糖厂内，被告陈大杰驾驶的闽XXXX**的重型自卸货车由东往西行驶，原告骑自行车由北往南行驶。两车在行驶过程中发生碰撞，造成原告郑旺兴受伤的交通事故。案经漳州市公安局交通警察支队芗城大队作出认定：被告陈大杰负事故的全部责任。事故发生后，原告郑旺兴被送往解放军第175医院骨一科住院治疗51天。原告的伤情经医生诊断为：1、创伤性失血休克；2、右股骨下段开放性粉碎性骨折；3、右胫骨近端粉碎性骨折；4、右胫骨平台骨折；5、右胫骨髁间隆突骨折；6、右肱骨髁粉碎性骨折；7右腓骨近段粉碎性骨折；8、右肘关节皮肤裂伤；9、右手皮肤撕脱伤；10左小腿、左足皮肤裂伤；11右腓骨小头骨折；12、右肺下午叶挫伤；13、两上肺陈旧性结核。解放军第175医院《出院记录》的出院医嘱中载明：如骨折骨性愈合，可择期拆除内固定（所需费用约两万元）；加强营养，以促进康复，并建议继续到康复医疗机构康复治疗等。2013年11月13日，原告郑旺兴因“右肘、腕、膝关节术后活动受限1个月余”，再次到解放军第175医院中医康复医学科住院治疗101天，其伤情经医生诊断为：1右股骨下段术后；2、右胫腓骨骨折术后；3、右肱骨髁骨折术后；4、右手植皮术后；5、两上肺了旧生结核；6右腘窝囊肿；7、右膝关节内侧副韧带损伤；8、右膝关节内外侧半月板损伤。解放军第175医院在原告的《出院记录》的医嘱中载明：可择期来我院骨科行右腘窝囊肿摘除及右膝关节半月板、内侧副韧带修复术，术后早期转我科康复治疗（约需三万元）等。原告郑旺兴为此支付了医疗费208068.47元和护工费、陪护水电费16949元。被告陈大杰在原告住院治疗期间垫付了医疗费76998.5元。诉讼过程中，经原告申请，本院委托福建寻真司法鉴定所对原告的伤残等级、护理依赖程度及出院后护理期限进行鉴定。2014年4月4日，福建寻真司法鉴定所作出鉴定意见：关郑旺兴伤残等级评定为玖级伤残；附加一项拾级伤残；郑旺兴属部分护理依赖，建议评定出院后护理期限12个月。经被告太平洋保险龙岩支公司申请，本院委托福建寻真司法鉴定所对原告的用药合理性和非医保费用进行鉴定。2014年6月46日，福建寻真司法鉴定所作出鉴定意见：（一）郑旺兴治疗期间的非医保费用合计50470.42元；（二）郑旺兴治疗期间的不合理用药为2373.88元，其他合理、地灶半流质52元和解放军175医院通用收费票据、地灶普食2610元不属医疗费。2014年7月14日，福建寻真司法鉴定所作出《对郑旺兴医疗费中非医保费鉴定意见的更正说明》中对非医保费用予以了更正，总额为68799.22元。
另查明：事故发生时，闽XXXX**号自卸货车的登记车主为被告新农机公司，实际车主和驾驶人均为被告陈大杰。2013年5月11日，被告新农机公司与被告陈大杰签订一份《社会运输车辆社会事务委托办理服务协议》，约定：被告陈大杰拥有闽XXXX**号自卸货车产权和经营权，并挂靠于被告新农机公司，并由陈大杰每月支付被告新龙机公司服务费200元；协议期限自2013年5月16日至2016年5月15日止等条款。
再查明：闽XXXX**号自卸货车向被告太平洋保险龙岩支公司投保了交强险及商业第三者责任险。其中交强险的死亡赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元，财产赔偿损失限额2000元；商业第三者责任险的赔偿限额50万元，并投保不计免赔险。
根据厦门市统计局统计：2013年度厦门城镇居民人均可支配收入41360元／年，2013年度厦门城镇居民人均消费性支出26864元／年。
上述事实，有原、被告的庭审陈述及双方提供的如下证据予以证实：1漳州市公安局芗城分局交通管理大队作出的第3506024201307043号《道路交通事故认定书》；2、解放军175医院出具的《疾病诊断书》、《出院记录》、《门诊病历》、医疗费发票、用药清单；3、交通费发票；4、闽XXXX**号自卸货车的行驶证、被告陈大杰的驾驶证、交强险和商业第三者责任险的保险单；5、被告新农机公司与被告陈大杰签订的《社会运输车辆社会事务委托办理服务协议》；6、寻真司法鉴定所（2014）临鉴字第263号、第0464号司法鉴定意见书及福建寻真司法鉴定所对寻真司法鉴定所（2014）第0464号司法鉴定意见书作出的《对郑旺兴医疗费中非医保费鉴定意见的更正说明》、鉴定费发票。以上证据经庭审举证、质证，本院对证据的真实性及来源的合法性予以确认。被告陈大杰提供的其垫付5000元的《解放军一七五医院预交金凭证》，欲证明除原告承认的收到垫付款76998.5元外，还垫付了医疗费5000元的事实，原告郑旺兴对此予以否认。因该预交金凭证上，从2013年10月15日至2013年10月21日共有五笔5000元的款项汇入，均无付款人的记载，故被告陈大杰在无其他相互映证的情况下，其提供的《解放军一七五医院预交金凭证》所要证明的事实，本院不予确认。
本案争议的焦点是各赔偿项目金额的确定，现本院对此分析认定如下：（一）本案原告在解放军一七五医院支付的医疗费208068.47元，扣除不合理用药为2373.88元后，原告的医疗费为205694.59元，其中非医保用药为68799.22元，本院予以确认；（二）护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。在住院152天期间，原告雇请的护工护理天数为93天，护工费为175元／天（其中两个半天，每半天90元），共计16280元，有原告提供的解放军一七五医院的收款收据为据，本院予以确认，而该收据上所收取的陪护水电费共计660元属于护理费的范畴，不应再重复计算；未雇请护工的天数为59天，原告在该期间的护理费可参照事故发生地上一年度单位从业人员平均工资的标准49328元／年予以计算为：49328元／年÷365天×59天=7974元；原告的居住地在厦门，出院后的护理费应按上一年度厦门单位从业人员平均工资的标准55864元／年予以计算为：55864元／年÷365天×365天×50%=27932元，合计52186元；（三）原告郑旺兴住所地在厦门，其残疾赔偿金依其伤残等级确定为：41360元／年×5年×21%=43428元；（四）住院伙食补助费152天×20元／天=3040元，本院予确认，原告提供证据中载明的“其他合理、地灶半流质”和“地灶普食”共计2662元，均属于住院伙食补助的范畴，不应重复计算；（五）营养费本院依原告支出的医疗费酌定为205694.59元×7%=14399元；（六）原告的精神抚慰金赔偿数额，本院酌定为6000元；（七）交通费根据本案受害人因就医实际发生的费用，酌情认定1520元；（八）继续治疗费部分，其中2014年2月22日的《出院记录》和2013年11月12日的《出院记录》中载明的内容，因该费用只在原告“择期行右腘窝囊肿摘除及右膝关节半月板、内侧副韧带修复术”和“骨折骨性愈合”的条件下，才可能发生。故原告主张的该项费用并不是必然发生的费用，其可待实际发生后另行起诉。以上原告的损失合计326267.59元。鉴定费1300元属于原告用于举证证明其主张所支出的费用，应由原告自行负担。
综上所述，本院认为：原、被告对被告陈大杰在本事故中负事故全部责任均无异议，本院予以确认。被告陈大杰因其过错导致原告的损失应当承担赔偿责任，被告新农机公司肇事车辆的挂靠单位应对原告的损失承担连带责任。在当事人同时起诉侵权人、交强险和商业三者险的保险公司的情形下，交通事故造成损害的赔偿规则为：先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业第三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足够的，依照道路交通安全法和侵权责任的相关规定由侵权人予以赔偿。因肇事机动车向被告太平洋保险龙岩支公司同时投保了交强险和商业第三者责任险，故被告太平洋保险龙岩支公司应在交强险的限额内承担赔偿责任即在死亡伤残赔偿金限额中赔偿原告伤残赔偿金43428元、精神损害抚慰金6000元、护理费52186元、交通费1520元；在医疗费限额中赔偿原告医疗费10000元；共计113134元。原告在交强险限额之外的损失尚有医疗费195694.59元、住院伙食补助费3040元、营养费14399元，共计213133.59元。扣除非医保用药68799.22元后，被告太平洋保险龙岩支公司应在商业第三者险的范围内赔偿原告1444334.37元。尚余68799.22元的非医保费用应由被告陈大杰负担。该款扣除已垫付的76998.5元后，被告陈大杰、新龙机公司无需再承担责任。被告陈大杰关于“其垫付款76998.5元外，还垫付了医疗费5000元”的事实，证据不足，本院不予确认。被告新龙机公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理和判决。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中国人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司龙岩中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险限额内赔偿原告郑旺兴各项损失合计113134元；
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司龙岩中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者险限额内赔偿原告郑旺兴各项损失144334.37元；
三、被告陈大杰应当赔偿原告郑旺兴非医保费用68799.22元，扣除其已垫付的76998.5元后，被告陈大杰、被告龙岩市新农机汽车运输有限公司无需再承担赔偿责任；
四、驳回原告郑旺兴的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费6832元，减半收取3416元，原告郑旺兴负担1057元，被告陈大杰负担2559元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。
审判员 谢文清
二〇一四年九月一日
书记员 蔡李莉
附主要法律条文：
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。
公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
执行申请提示：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。