天津市红桥区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）津0106民初259号
原告：郭来萍，女，1958年6月2日出生，汉族。
委托诉讼代理人：杨艳，广东国晖（天津）律师事务所律师。
委托诉讼代理人：姜学明，广东国晖（天津）律师事务所律师。
被告：赵勇新，男，1972年9月8日出生，汉族。
被告：安邦财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区南京路309号环球置地广场20层。
负责人：周杰，该公司总经理。
委托诉讼代理人：田程，男，该公司职员。
原告郭来萍与被告赵勇新、安邦财产保险股份有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月9日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郭来萍的诉讼代理人杨艳、姜学明，被告赵勇新，被告安邦财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称安邦保险公司）的诉讼代理人田程到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告郭来萍提出诉讼请求：1.判令各被告赔偿原告各项损失，包括医疗费36010.35元、住院伙食补助费11000元、营养费6000元、护理费27594元、误工费17227.5元、残疾赔偿金81642元、精神损害抚慰金8000元、鉴定费2340元、残疾辅助器具费1320元、复印费21.5元、交通费1000元。2.案件受理费由被告承担。事实与理由：2017年1月22日，被告赵勇新驾驶津Ｍ×××××号小型客车沿红桥区芥园道由东向西行驶至青年路交口掉头时，遇原告郭来萍由南向北通过此路口，津Ｍ×××××车辆与原告身体相撞，造成原告受伤的交通事故。天津市公安交通管理局红桥支队西青道大队于2017年1月22日作出《交通事故责任认定书》，认定：被告赵勇新负事故全责，原告郭来萍无责任。事发后，原告被送往天津市人民医院急救并住院治疗，入院诊断为：左胫骨平台骨折，腰1压缩骨折，左膝内外侧半月板、副韧带损伤等，住院110天，于2017年5月12日出院。出院医嘱写明：继续康复练习。结合原告住院110天及原告伤情，酌情主张120天的营养期，按照每天50元主张。结合原告住院110天及原告伤情、伤残等级，酌情主张150天的护理期，标准为住院期间110天请护工陪护，每天200元，其中2017年1月26日至1月31日（春节5天系双倍）,其余40天按照家属陪护，标准为居民服务业。原告的误工费根据鉴定报告150天，标准为居民服务业。原告的精神损害抚慰金，结合原告两个伤残等级为十级，结合事故发生前，原告的儿子为原告购买了去韩国旅游的相关费用，因为本次事故的发生导致原告未能参加旅游。原告年满58周岁，因为本次是事故导致身体质量严重下降，以后也没有机会再出国旅游，所以我们基于此主张精神损害抚慰金8000元。安邦保险公司投保了交强险，以及向被告安邦投保了商业三者险。事故属于理赔范围，就赔偿事宜双方商量未果，为维护合法权益，请求判如所请。
被告安邦保险公司辩称，被告赵勇新驾驶的车辆确系在我司投保了交强险及商业三者险，商业三者险限额为50万元，并且投保了不计免赔，本次交通事故发生在保险期间内。针对原告的医疗费用仅同意赔偿指定医院的治疗费用，并且需要扣除非医保用药。营养费没有相应医嘱不同意赔偿，误工费鉴于原告已经退休也没有实际工作，故不同意赔偿。护理费，我公司认为期限过长，也没有医嘱，住院期间的护工标准过高。残疾赔偿金我公司仅认可一个十级。精神损害抚慰金，原告主张的事由与本次交通事故无关联，认为数额过高。交通费数额过高。鉴定费、复印费、诉讼费不同意承担。
被告赵勇新辩称，我已经购买了保险，应该由保险承担。其他同保险公司意见。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，被告赵勇新、被告安邦保险公司对原告提供的证据一事故认定书，证据二、郭来萍身份证复印件，证据三、赵勇新驾驶证、行驶证复印件，证据四、安邦保险公司交强险、商业三者险复印件，证据五、指定医院就诊证明信，证据六、住院病案，证据十二、户口本复印件均无异议，本院对上述证据予以采信，并在案佐证。对双方当事人有争议的证据，本院认定如下：
被告安邦保险公司、赵勇新对原告郭来萍提供以下的证据存在异议：
对于证据七、住院费发票、门诊票、挂号条、住院费用发票，仅仅认可住院费发票与本案的关联性。本院辨析如下：原告此证据证明来源真实、合法，能够证明原告治疗情况，本院予以确认。被告未提供相关证据佐证其抗辩，故对被告的意见本院不予采信。
对于证据八、热塑板腰胸椎医用外固定支具发票、腋拐发票，认为没有医嘱，不能证明与本案的关联性。本院辨析如下：根据原告提供的证据六即住院病案的2017年5月12日的病程记录（第11页），要求给以郭来萍右下肢支具外固定，且原告购买热塑板腰胸椎医用外固定支具时间在2017年3月3日，购买腋拐时间在2017年4月17日，结合原告的伤情可以确认原告使用热塑板腰胸椎医用外固定支具、腋拐是在其住院期间，属于治疗的必须用品，本院予以采信。被告所辩称没有医嘱不能证明与本案的关联性于法无据，不予支持。
对于证据九、护理费发票、委托协议书原件、护理单位营业执照副本复印件加盖公章、护理人员张艳荣身份证复印件的证明目的不予认可，住院期间护工标准过高且没有关于护理的医嘱，护理期间过长。本院辨析如下：该项证据将在本院认为部分分析，在此不再赘述。
对于证据十、鉴定费发票真实性无异议，但是不属于保险的赔偿范围。本院辨析如下：该项证据将在本院认为部分分析，在此不再赘述。
对于证据十一、天盾司法鉴定所出具的鉴定报告，证明目的不予认可。本院辨析如下：天盾司法鉴定所出具的鉴定报告系原告委托法院进行的，该证据真实、合法，与本院具有关联性，本院予以采信。被告未提供相关证据佐证其抗辩，故对被告的意见本院不予采信。
对于证据十三、复印费交费通知单对于真实性、合法性、关联性均不予认可。本院辨析如下：该项证据将在本院认为部分分析，在此不再赘述。
本院经审理认定事实如下：2017年1月22日9时30分许，被告赵勇新驾驶津Ｍ×××××小型客车沿红桥区芥园道由东向西行驶至青年路交口掉头时，遇原告郭来萍由南向北通过此路口，被告赵勇新所驾车辆右前部与原告身体相撞，造成原告受伤的交通事故。天津市公安交通管理局红桥支队西青道大队于2017年1月22日作出《道路交通事故责任认定书（简易程序）》，认定：被告赵勇新负事故全部责任，原告郭来萍无责任。事发后，原告郭来萍经交管部门指定，至天津市人民医院急救并住院治疗，入院诊断为：左胫骨平台骨折、腰1压缩骨折、左膝内外侧半月板、副韧带损伤等，原告郭来萍于2017年1月22日至2017年5月12日，在天津市人民医院住院110天，支付各项费用35736.25元；2017年10月30日在天津市人民医院就诊，支付挂号费、门诊费共计274.1元。原告住院期间购买热塑板腰胸椎医用外固定支具、腋拐，支付1320元。
原告住院治疗期间，雇佣天津瑞吉物业管理有限公司护工护理115天，支付护理费23000元。
津Ｍ×××××小型轿车系被告赵勇新所有，在被告安保险公司处投保了交强险及500000元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。
经原告申请，本院委托天津市天盾法医司法鉴定所对原告伤情进行伤残等级、误工期鉴定，2018年1月26日天津市天盾法医司法鉴定所出具津天盾[2017]临床鉴字第1148号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.郭来萍左膝关节功能障碍，评定为Ⅹ（10）级伤残；其腰椎骨折，评定为Ⅹ（10）级伤残。2.被鉴定人郭来萍误工期150天。原告支付鉴定费2340元。
庭审中，原告表示郭来萍的护理和营养均无医嘱。安邦保险公司表示在原告住院期间，其在交强险范围内为原告垫付过10000元医疗费。赵勇新表示，其为原告垫付住院押金3000元，另垫付了医疗费1951元。原告表示二被告确实为原告垫付了上述费用，但赵勇新垫付的1951元并未在本案中向二被告主张，原告随即变更诉讼请求，医疗费变更为23010.35元。赵勇新表示要求安邦保险公司支付其为原告垫付的4951元。安邦保险公司表示对赵勇新垫付的4951元认可，同意一并解决，但认为都是医疗费，需要扣除非医保用药。
本院认为，公民的人身健康权依法受法律保护，他人不得侵害。
本案的争点：一、本案责任比例如何划分。二、原告合理损失范围及各被告如何承担赔偿责任。
争点一：本案责任比例如何划分。公安交通管理部门作出的道路交通事故认定书，认定被告赵勇新承担事故全部责任，原告郭来萍无责任，原、被告及安邦保险公司对事故责任认定均无异议，本院予以确认。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定投保机动车第三者责任强制保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，津Ｍ×××××车辆系被告赵勇新所有，在被告安邦保险公司投保了交强险和商业三者险，故被告安邦保险公司应在交强险保险范围内首先承担赔偿责任，超出交强险的部分，在商业三者险范围内根据保险合同承担赔付责任，仍有不足部分应由被告赵勇新承担赔偿责任。
争点二：原告合理损失范围及各被告应当承担赔偿责任。
1.医疗费:原告医疗费36010.35元，系原告因此次交通事故就医产生的合理损失，本院依法予以认定。被告安邦保险公司已在交强险的赔偿范围承担10000元，被告赵勇新为原告垫付3000，剩余医疗费23010.35元，由安邦保险公司在商业三者险范围内赔偿；被告赵勇新为原告另行垫付的医药费1951元，原告并未向二被告主张，被告赵勇新要求在本院中一并解决，被告安邦保险同意一并解决，本院予以照准。安邦保险公司所辩原告的医疗费用仅同意赔偿指定医院的治疗费用并且需要扣除非医保用药一节，因安邦保险公司对其抗辩的医疗费应扣除非医保用药未能做出合理解释，且未提供相应的证据，故本院对该抗辩主张不予认可；
2.残疾赔偿金：根据本院委托天盾法医司法鉴定所出具司法鉴定意见书显示：郭来萍左膝关节功能障碍，评定为Ⅹ（10）级伤残，其腰椎骨折，评定为Ⅹ（10）级伤残，原告户籍为非农业家庭户口，故其应按城镇居民标准计算残疾赔偿金，故其残疾赔偿金计算标准应按照2017年天津市城镇居民人均可支配收入37110元计算，故原告的残疾赔偿金应为81642元（37110元/年×20年×11%）；
3.精神损害抚慰金：原告主张的精神损害抚慰金8000元，并未提供充分证据，本院酌情支持5500元，由被告安邦保险公司在交强险范围内予以赔偿；
4.住院伙食补助费：原告提供了住院病案证实其住院110天，每天按照100元主张，本院认为原告主张符合相关法律规定应予支持11000元；
5.营养费：原告要求赔偿营养费的诉讼请求，鉴于原告因交通事故造成骨折并构成伤残的情况，本院认为原告该项诉请属于合理诉请，本院予以支持。关于原告的营养期间和营养费标准，本院认为需营养期90天，按照30元/天标准，支持原告营养费2700元；
6.护理费：原告要求赔偿护理费的诉讼请求，但未提交医院开具的需要护理的诊断证明亦未申请进行相关司法鉴定，但考虑到原告因交通事故骨折并构成伤残，可以认定原告需要护理，原告主张的护理期应为其住院期间。关于护理费数额，原告提交有护理发票，本院予以确认，故本院支持原告护理费23000元；
7.误工费：根据本院委托天盾法医司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，原告误工期为150日。关于误工费标准，原告主张按照本市上一年度居民服务行业收入标准计算，符合法律规定，本院予以支持。综上，本院确认原告因本次交通事故产生的误工费损失为17227.4元（41920元/年÷365×150天）；
8.鉴定费：原告主张的鉴定费2340元，系原告实际费用支出，证据充分，本院予以支持；
9.复印费：原告该项费用支出21.5元确系诉讼之必要，本院予以支持；
10.交通费：根据受害人及其必要的陪护人员因就医及就医地点、时间、人数、次数综合考虑，本院酌情支持原告交通费400元；
11.残疾辅助器具费：原告主张残疾辅助器具费，于法有据，且提供了相应的证据予以佐证，本院支持原告主张的该项费用1320元。
综上所述，被告安邦保险公司应在交强险范围内赔偿原告郭来萍精神损害抚慰金5500元、残疾赔偿金81642元、护理费22858元，共计110000元。被告安邦保险公司应在商业三者险范围内赔偿原告郭来萍医疗费23010.35元、住院伙食补助费11000元、营养费2700元、护理费142元、误工费17227.4元、鉴定费2340元、复印费21.5元、交通费400元、残疾辅助器具费1320元，共计58161.25元。
被告安邦保险公司支付被告赵勇新为原告郭来萍垫付的医疗费4951元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：
一、自本判决生效之日起十日内，被告安邦财产保险股份有限公司天津分公司在交强险范围内赔偿原告郭来萍精神损害抚慰金5500元、残疾赔偿金81642元、护理费22858元，共计110000元；
二、自本判决生效之日起十日内，被告安邦财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险范围内赔偿原告郭来萍医疗费23010.35元、住院伙食补助费11000元、营养费2700元、护理费142元、误工费17227.4元、鉴定费2340元、复印费21.5元、交通费400元、残疾辅助器具费1320元，共计58161.25元；
三、自本判决生效之日起十日内，被告安邦财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险范围内支付被告赵勇新为原告郭来萍垫付的医疗费4951元；
四、驳回原告郭来萍的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1261元，减半收取630.5元，由被告赵勇新负担（自本判决生效之日起十日内履行）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
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审判员 郑 昊
二〇一八年三月十五日
书记员 陈硕天
附一、当事人提供的证据：
原告郭来萍提交证据及证明目的如下：
证据一、事故认定书1页，证明事故发生情况及责任。
证据二、郭来萍身份证复印件1页，证明原告基本信息。
证据三、赵勇新驾驶证、行驶证复印件各1页，证明被告基本信息及被告驾驶资格及车辆所属情况。
证据四、安邦财产保险股份有限公司交强险、商业第三者险复印件各1页。证明肇事车辆投保了交强险及商业第三者险且事故发生在保险期间。
证据五、指定医院就诊证明信原件1页，证明原告指定医院是天津市人民医院及原告伤情。
证据六、住院病案，证明原告住院时间及伤情。
证据七、住院费发票、门诊票原件1张、挂号条原件1张、住院费用发票原件1张，证明原告治疗伤情所花费的具体情况。
证据八、热塑板腰胸椎医用外固定支具发票原件1张、腋拐发票原件1张，证明原告受伤后所购买的残疾辅助器具花费情况。
证据九、护理费发票3张、委托协议书原件1张、护理单位营业执照副本复印件加盖公章1页、护理人员张艳荣身份证复印件1页，证明原告住院期间所请护理人员情况及护理单位信息和护理费的花费情况；原告出院后由家属护理；
证据十、鉴定费发票原件1页，证明鉴定所花费用。
证据十一、天盾司法鉴定所出具的鉴定报告复印件1份，原件在法院，证明原告的伤情系两个十级伤残，误工期150天。
证据十二、户口本复印件1份，证明原告的户口性质为非农业户口。
证据十三、复印费交费通知单原件1页，证明复印病历的花费。
收据2张、120收据1张。被告安邦财产保险股份有限公司天津分公
被告安邦财产保险股份有限公司天津分公司未提供证据。
附二、本裁判文书所依据法律规定的具体条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。