福建省福清市人民法院民 事 判 决 书（2017）闽0181民初2209号原告：何文珠，女，1963年11月20日出生，汉族，住福建省福清市。委托诉讼代理人：叶富铭，福建法美律师事务所执业律师。委托诉讼代理人：余轶力，福建法美律师事务所执业律师。被告：阳光财产保险股份有限公司福清支公司，住所地福建省福州市福清市。主要负责人：倪有明，公司经理。委托诉讼代理人：林克贵，福建科衡律师事务所执业律师。被告：陈文，男，1975年2月19日出生，汉族，住福建省福清市。原告何文珠与被告阳光财产保险股份有限公司福清支公司(以下简称“阳光保险福清公司”)、陈文机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月22日立案受理后，依法适用普通程序，于2017年6月8日公开开庭进行了审理。原告何文珠的委托诉讼代理人叶富铭，被告阳光保险福清公司的委托诉讼代理人林克贵，被告陈文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。何文珠向本院提出诉讼请求：1.判决阳光保险福清公司对何文珠的损失总额67923.44元，在机动车交通事故责任强制保险限额范围内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在机动车交通事故责任强制保险内优先赔偿；2.判决阳光保险福清公司对何文珠的损失总额67923.44元在第三者责任险范围承担赔偿责任；3.判决陈文对何文珠的损失总额67923.44元依法承担除阳光保险福清公司赔付外的部分承担赔偿责任。事实与理由:2016年7月5日15时，在福清市××都××普礼村路段，陈文驾驶闽Ａ×××××小型轿车越过中心单虚线驶向对面车道，与高某正常行驶的闽Ａ×××××车辆发生碰撞，事故造成两车不同程度损坏及高某、何文珠、高俊凯三人不同程度受伤的后果。福清市公安局交通管理大队作出道路交通事故事故认定书，认定陈文负本起事故的全部责任；高某、何文珠无责任。事故当日，何文珠被送至福建省融强医院医治，共住院77天，花费医疗费22895.44元；出院诊断为：左侧第5、6、7肋骨骨折，胸部挫伤；建议休息两个月。闽Ａ×××××小型轿车系陈文所有，在阳光保险福清公司投保机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任保险。陈文辩称，其先行垫付给何文珠1600元，请求依法判决。阳光保险福清公司辩称，一、对本事故事实及责任认定没有异议，肇事车辆在阳光保险福清公司投保交强险及商业三者险50万元及不计免赔，事故发生后阳光保险福清公司已垫付给何文珠14400元。二、结合何文珠的病情，阳光保险福清公司认为何文珠存在挂床现象，何文珠应当提供长短期医嘱单及每日用药清单以核实何文珠的实际住院天数。从医嘱单上看，何文珠的治疗时间从2016年7月5日到2016年7月25日，之后进行的大概十天的非事故伤情治疗，故阳光保险福清公司认可何文珠实际住院天数为30天。三、对于何文珠主张的各项损失意见如下：1.医疗费应扣减非医保费用20%，非医保不由阳光保险福清公司承担。2.误工费的标准应是125元/天，误工天数为90天，共计11250元。3.护理费按125元/天计算，共计3750元。4.住院伙食补助费按30元/天计算30天，共900元。5.营养费没有医嘱，不予认可。6.交通费酌定200元。7.精神损害抚慰金，何文珠没有伤残不予认可。8.诉讼费不属于保险公司承担。经审理查明：2016年7月5日15时，在福清市××都××普礼村路段，陈文驾驶闽Ａ×××××小型轿车越过中心单虚线驶向对面车道，与高某正常行驶的闽Ａ×××××车辆发生碰撞，事故造成两车不同程度损坏及高某、何文珠、高俊凯三人不同程度受伤的后果。事故发生后，何文珠即被送往福建省福清融强医院治疗。2016年7月8日，福清市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定陈文负本起事故的全部责任，高某、何文珠无责任。肇事闽Ａ×××××车辆的所有人为陈文，该车辆在阳光保险福清公司投保了交强险和责任限额为50万元的商业三者险并不计免赔，事故发生在保险期内。事故发生后，陈文先行支付给何文珠1600元，阳光保险福清公司先行支付给何文珠14400元。本起交通事故的另一被侵权人高某亦向本院提起民事诉讼。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：关于何文珠住院合理天数问题，本院认为，根据何文珠提供的医嘱单可以看出，何文珠存在着进行与本起事故无关的治疗项目，亦存在着不连贯性的住院诊疗情况，综合何文珠的伤情并结合医院病案材料，本院对阳光保险福清公司提出何文珠的合理住院天数为30天的主张，予以采纳。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。陈文在驾驶车辆过程中，违反道路交通法律法规，因而发生本起交通事故，并负事故全部责任，对造成何文珠受伤的后果存在过错，其行为已构成侵权。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照福建省统计局相关统计数据并结合何文珠的主张，本院认定何文珠的损失为：医疗费，何文珠主张22895.44元，该主张未超出其实际医疗费金额，予以支持；住院伙食补助费900元，按30元/天×合理住院天数30天计算；营养费酌定1100元；护理费，按125.38元/天以合理住院天数30天计算为3761.4元；误工费，按125.38元/天以90天(误工期为合理住院天数30天加医生建议休息两个月即60天)计算为11284.2元；交通费，酌定500元，以上共计40441.04元。何文珠提出精神损害抚慰金的主张，不符合法律规定，依法不予支持。关于阳光保险福清公司提出本案医疗费应当扣除非医保费用的主张，本院认为，因医疗方案的制定和药品的使用是医生根据伤者的实际情况作出的，被保险人无法对此加以限制，且阳光保险福清公司未能提供证据证明案涉医疗费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，故阳光保险福清公司的抗辩意见不能成立，本院不予采纳。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，阳光保险福清公司作为闽Ａ×××××车辆的交强险和商业三者险的保险人，应首先在交强险的赔偿责任限额范围内承担赔偿责任。因本起事故致何文珠、高某受伤，应就交强险的赔偿责任限额在两位伤者间进行分配，结合何文珠、高某的伤情，本院酌定阳光保险福清公司在交强险医疗费赔偿限额项下，对何文珠承担80%的赔偿责任，对高某承担20%的赔偿责任；在交强险死亡伤残赔偿限额项下，对何文珠承担全部的赔偿责任。阳光保险福清公司具体应承担医疗费用赔偿限额项下的8000元（包括医疗费、住院伙食补助费、营养费），死亡伤残赔偿限额项下的15545.6元（包括护理费、误工费、交通费），共计应在交强险范围内赔偿何文珠损失23545.6元。何文珠的其余损失16895.44元，根据过错责任比例，由陈文承担全部的赔偿责任。根据保险合同的约定，上述赔偿款16895.44元均由阳光保险福清公司在商业三者险范围内承担。本案中，陈文应承担案件受理费500元。据此，可在陈文已先行支付给何文珠的1600元中，扣除其应承担的案件受理费500元，其余款项1100元用以冲抵阳光保险福清公司的赔偿款，该款1100元陈文可依法向阳光保险福清公司主张。综上所述，阳光保险福清公司在交强险范围内赔偿何文珠各项损失23545.6元，在商业三者险范围内赔偿何文珠各项损失16895.44元，上述款项合计40441.04元，扣除阳光保险福清公司先行支付的14400元和陈文先行支付的1100元，尚需支付24941.04元。对何文珠的其他不合理诉讼请求，本院依法予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条规定，判决如下:一、阳光财产保险股份有限公司福清支公司在机动车交通事故责任强制保险责任范围内赔偿何文珠各项损失23545.6元，在商业第三者责任保险责任范围内赔偿何文珠各项损失16895.44元，上述款项合计40441.04元(阳光财产保险股份有限公司福清支公司已给付14400元，陈文已给付1100元，尚需给付24941.04元)，款限于本判决发生法律效力之日起十日内付清。二、驳回何文珠的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1498元，由何文珠负担998元，陈文负担500元(该款由何文珠在已收取陈文支付的1600元款项中代为交纳)。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。审 判 长  刘 芳人民陪审员  杨云明人民陪审员  王光耀二〇一七年九月五日书 记 员  魏 虹