河南省驻马店市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）驻民三终字第430号
上诉人（原审被告）平舆县中医院，住所地平舆县建设街***号。
法定代表人张新义，该院院长。
委托代理人王留帮，河南日月星律师事务所律师。
委托代理人吴春生，该院副院长。
被上诉人（原审原告）冯某。
法定代理人冯高鹏，系被上诉人冯某之父。
法定代理人冯顺，系被上诉人冯某之母。
委托代理人钱秋峰，河南北纬律师事务所律师。
上诉人平舆县中医院因医疗损害责任纠纷一案，不服平舆县人民法院（2015）平民初字第00282号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人平舆县中医院的委托代理人王留帮、吴春生，被上诉人冯某的法定代理人冯高鹏、冯顺及被上诉人冯某的委托代理人钱秋峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明，2011年12月20日11时10分冯顺入住平舆县中医院待产，同日14时45分进行剖宫产手术，同日14时51分冯顺在被告平舆县中医院生育一男孩取名冯某，即本案原告。2011年12月25日冯顺及原告出院。2013年3月18日，原告以“冯庆庆”之名在郑州大学第一附属医院进行三氯化铁检查，初步诊断为苯丙酮尿症，花去费用787元。同日原告在郑州大学第三附属医院进行“phe检查”，后多次在该医院进行治疗，支付医疗费用共计2374元。2013年3月25日，原告在郑州大学第一附属医院进行诊断，诊断意见为冯某为携带PAH基因复合杂合突变的经典型PUK患者。同年4月，冯某在河南省康复中心医院进行康复训练花费1530元。原告所患××须长期低苯丙氨酸饮食控制，每月治疗费用约1500元。2013年7月29日，漯河冠东法医临床司法鉴定所作出漯冠东司鉴所（2013）临鉴字第100号意见书对原告冯某伤残等级及护理依赖进行评定，结论为伤残等级一级及完全护理依赖。2013年10月10日，漯河冠东法医临床司法鉴定所作出漯冠东司鉴所（2013）临鉴字第127号意见书，对平舆县中医院的医疗行为与原告损害后果之间的关系进行评定，结论为：医方过错参与度为E级，E级对应的参与度系数值60-90%。在该鉴定书中原告的姓名输入有误，后出具更正说明以及情况说明。鉴定费1400元。被告平舆县中医院在原审中对（2013）临鉴字第100号意见书、（2013）临鉴字第127号意见书不服申请重新鉴定。本院委托郑州大学司法鉴定中心，该中心以鉴定涉及法律法规规章的使用、效力、界定等问题无法进行判断为由，不予受理。××筛查管理办法》于2009年6月1日起实行。××筛查管理实施细则》于2009年6月1日起实行。2013年7月24日，××筛查实施方案》自2013年8月1日起实行。原告及父母系农业户口。自2010年11月冯高鹏、冯顺均在平舆县汽车站汽车驾驶员培训学校工作。2014年度河南省城镇居民人均收入24391.45元。
原审法院认为，公民的健康权受法律保护，侵犯公民的生命权依法应予以赔偿。医疗机构违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定，患者有损害的，推定医疗机构有过错。××筛查管理办法》于2009年6月1日起实行，××筛查，被告平舆县中医院并没有按照该办法实行。被告平舆县中心医院辩称平舆县卫生局的文件自2013年8月1日起实行，原告的母亲住院期间，被告平舆县中医院不具备筛查条件，不应承担责任。因××筛查管理办法》中规定不具备××筛查条件的，应当告知到具备条件的机构进行筛查，但被告并未履行告知义务。故被告的辩解理由，不予采信。被告辩称两份鉴定书中出现他人名字及郑州大学第一附属医院的诊断中存在他人名字，因郑州大学第一附属医院及鉴定机构已经对该问题作出更正说明，经去调查核实，冯庆庆系冯某的乳名，“赵伊一”系漯河冠东司法鉴定所在出具“冯某”鉴定意见书时粘贴复制过程出现的错误。该错误不影响鉴定结论的实体结果。故对该鉴定结论应当予以采纳。被告违反××筛查管理办法》规定不进行××筛查，也没有告知原告去具备条件的医疗机构进行××筛查，故被告的医疗行为推定存在过错。××，主要临床表现为智力低下、精神神经症状、脑电图异常等，但若能早期诊断、早期治疗，临床表现可不发生，智力恢复正常等。诊断一旦明确，开始治疗的年龄越小，效果越好。正是因为××系早期发现，可以早期治疗，××症，××筛查的××之一。故被告没有告知需要做新生儿××筛查的医疗行为系没有履行分内的义务。根据相关法律规定，受害人有过错的应减轻他人的赔偿责任。原告所患××，××不是医方行为导致，原告的监护人没有及时将原告送医院治疗，错过最佳治疗时期，自身存在过错。结合双方的过错程度以及漯冠东司鉴所（2013）临鉴字第127号意见书，被告平舆县中医院对原告的损失应承担70%的赔偿责任，原告自己承担30%的责任。由于原告所患××，即便被告履行了告知义务，原告早期进行治疗也是主要通过特殊食品进行饮食疗法，该特殊食品是治疗苯丙酮尿症所必需的，故原告请求特殊食品费不予支持。原告的父母系农业户口，但原告的父母在平舆县县城工作并居住，且已经连续超过一年，其相关赔偿应依据城镇标准计算。原告的损失核对如下：医疗费3161元，后期护理费24391.45×20年×1人=487829元，残疾赔偿金24391.45×20=487829元，考虑原告前往郑州诊断治疗交通费酌定为800元，住宿费800元，康复费1530元，鉴定费1400元，鉴定材料费100元，上述费用共计983449元。原告请求的精神抚慰金酌定为60000元，故被告应赔偿983449×70%＋60000=748414.3元。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第二百五十三条，《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条、第五十五条、第五十八条之规定，原审法院判决：一、被告平舆县中医院于本判决书生效后十日内赔偿原告冯某各项损失748414.3元。（工商银行户名：平舆县人民法院账号：17×××02）二、驳回原告冯某的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，加倍支付迟延期间的债务利息。案件受理费16000元，由原告冯某负担4000元，被告平舆县中医院负担12000元。
宣判后，平舆县中医院不服，向本院提起上诉称，原审法院采纳的两份鉴定意见书中出现了他人名字，对该两份鉴定书不应采信。原审法院依据错误的鉴定书，认定冯某的伤残等级为一级，护理等级为完全护理依赖及医院承担主要责任错误。为此，请求撤销原判，依法改判。二审诉讼费由冯某承担。
二审查明的事实与原审法院判决认定的事实一致。
本院认为，依据相关规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。医疗机构违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定，患者有损害的，推定医疗机构有过错。××筛查管理实施细则》均规定，医疗机构对于新生儿要进行苯丙酮尿症筛查，不具备筛查条件的医疗机构，应当告知新生儿监护人到有条件的医疗机构进行筛查。平舆县中医院不具备筛查苯丙酮尿症的条件，其应当告知冯某的监护人到具备条件的医疗机构进行筛查，但其并未履行告知义务，故平舆县中医院对于冯某的损害具有过错。××，会出现神经系统损害，但早期诊断、治疗可减轻或避免神经系统损害，故平舆县中医院的医疗行为与冯某的损害后果存在因果关系，平舆县中医院应承担相应的责任。关于两份鉴定意见书出现了他人的名字的问题。冯庆庆系冯某的乳名，“赵伊一”系漯河冠东司法鉴定所在出具“冯某”鉴定意见书时粘贴复制过程出现的错误，该错误不影响鉴定结论的实体结果，故对鉴定机构出具的两份鉴定意见应当予以采纳。鉴定机构的鉴定意见显示，冯某的伤残等级为一级，护理等级为完全护理依赖，原审法院对该鉴定意见采信正确。原审法院结合双方的过错程度及鉴定书的鉴定意见，综合本案案情，认定平舆县中医院对冯某的损失承担70%的责任并无不当。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费16000元，由上诉人平舆县中医院负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 孙 强
代理审判员 吴宏宇
代理审判员 袁玉慧
二〇一五年十一月三日
书 记 员 王妍妍