福建省厦门市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）闽02民终1880号上诉人（一审原告）:厦门宏万祥工贸有限公司，住所地福建省厦门市湖里区禾山街道枋湖东路705号之一551室。法定代表人:俞宋伟，总经理。委托诉讼代理人：林梅芳，厦门市新诚法律服务所法律服务工作者。被上诉人（一审被告）：刘明琴，女，穿青人族，1971年8月14日出生，住贵州省水城县。委托诉讼代理人：谢志祥，福建同翔律师事务所律师。上诉人厦门宏万祥工贸有限公司（以下简称宏万祥公司）因与被上诉人刘明琴劳动争议一案，不服厦门市同安区人民法院（2016）闽0212民初4561号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。宏万祥公司上诉请求：撤销一审判决并依法改判。事实和理由：（一）一审认定事实不清，适用法律错误。1.本起工伤事故中刘明琴受伤的原因是刘明琴违规操作，其在将钢筋放入模具时，脚踩到脚踏开关，模具合模才造成损害，刘明琴自身存在一定的过错，应对其损失自行承担责任，宏万祥公司无需承担相应的赔偿责任。2.双方约定每月工资仅为2600元，一审按照社平工资5061元/月的60%计算一次性伤残补助金，缺乏事实和法律依据。3.一审判决一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金金额过高，应依法予以调整。根据《福建省实施办法》第二十七条规定，一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金标准按照所在统筹地区最后一次公布人口平均预期寿命与解除或终止劳动关系时年龄之差，刘明琴请求解除劳动关系的时间为申请仲裁之日即2016年8月8日时的年龄为45周岁，且应按照在岗职工月平均工资5061元的标准计算，一审按照伤残鉴定结论之日即2016年7月13人体作为解除劳动关系的时间，认定事实错误。退一步讲，即使按照一审判决5360元/月×（83.2-44.92）×0.4的标准计算，其结果应为82072.32元，而不是83616元，故一审存在计算错误。4.刘明琴住院期间的医疗费已由宏万祥公司全部支付，其提供的门诊票据并无相关病历相互印证系治疗本起工伤，一审判决支付医疗费存在事实认定错误。5.住院伙食补偿费应按每天20元的70%计算。6.停工留薪期工资应从受伤之日至医疗终结之日（出院之日）止，刘明琴并无证据证明因受伤需要持续停工休息的事实。因此，一审判决8.4个月的停工留薪期工资存在事实认定错误。（二）一审判决宏万祥公司为刘明琴办理社会保险存在适用法律错误。本案刘明琴刚刚入职，在老家有办理农村社会保险，不愿再在厦门地区办理社会保险，由于其不愿意缴交个人部分造成公司无法办理社会保险。补缴社保不属于劳动争议，属于行政管理范畴，人民法院依法不应受理。刘明琴辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予以维持。宏万祥公司向一审法院起诉，请求判决：1.宏万祥公司无须支付刘明琴一次性伤残补助金39475.8元、一次性伤残就业补助金83616元、一次性工伤医疗补助金83616元、住院伙食补助费780元、医疗费723元、停工留薪期工资25507.4元，合计233718.2元；2.宏万祥公司依法无须为刘明琴补缴2015年11月至2016年8月期间的社会保险费。一审法院认定如下事实：刘明琴于2015年10月20日入职宏万祥公司，从事普工岗位。入职后未签订劳动合同，也未缴纳社会保险费用。刘明琴主张其月工资4500元，宏万祥公司主张约定工资2600元/月。2015年11月1日14时许，刘明琴在车间操作冲床冲压钢筋，右手将钢筋放入模具时，脚踩到脚踏开关，模具合模致使其右手被压伤。伤后随即被送往厦门市第三医院住院治疗39天，宏万祥公司付清了住院医疗费，但未支付住院伙食补助费。出院后刘明琴因工伤陆续接受门诊治疗共计自垫医疗费723元。刘明琴受伤前的工资已经结清，受伤后未再回宏万祥公司上班。刘明琴的伤情经厦门市人力资源和社会保障局认定为工伤。2016年7月13日，厦门市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残柒级。因双方就工伤赔偿事宜多次协商未果，刘明琴遂于2016年8月8日向厦门市同安区劳动争议仲裁委员会申请仲裁，请求裁决:一、解除刘明琴与宏万祥公司之间的劳动关系；二、宏万祥公司支付医疗费723元、住院伙食补助费780元、护理费6942元、伙食费500元、一次性伤残补助金58500元、一次性工伤医疗补助金85760元、一次性伤残就业补助金85760元、停工留薪期工资41223元，以上合计279465元。同劳仲委[2016]564号裁决书裁决：一、刘明琴与宏万祥公司之间的劳动关系于2015年7月13日解除。二、宏万祥公司应于裁决书生效之日起七日内一次性支付给刘明琴一次性伤残补助金39475.8元、一次性工伤医疗补助金83616元、一次性伤残就业补助金83616元、停工留薪期工资25507.4元、住院伙食补助费780元、医疗费723元，以上合计233718.2元。三、宏万祥公司自裁决书生效之日起十五日内为刘明琴向社会保险经办机构申请办理社会保险登记并补缴2015年11月至2016年8月期间的社会保险费，双方当事人应依法向社会保险费征收机构缴纳社会保险费。四、驳回刘明琴的其他诉讼请求。宏万祥公司对该裁决结果不服，于法定期限内向一审法院提起诉讼，并提出如上诉讼请求。一审法院认为，刘明琴在工作中遭受事故伤害，依法应当享受工伤保险待遇。宏万祥公司未及时为刘明琴投保工伤保险，依法应当向刘明琴支付相关的工伤保险待遇。宏万祥公司以刘明琴违规操作为由拒绝支付工伤保险待遇，没有事实与法律依据，不予支持。刘明琴伤后未回到宏万祥公司上班，并要求解除与宏万祥公司的劳动关系，同劳仲委[2016]564号裁决书以停工留薪期结束之日即2016年7月13日作为解除劳动关系之日，予以支持。对双方争议的工伤保险待遇赔偿项目逐一分析如下：1.停工留薪期工资。依照《工伤保险条例》第三十三条之规定，劳动者在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。刘明琴自2015年10月20日入职起至2015年11月1日发生工伤日止，在宏万祥公司工作未满一个月，且双方未签订书面劳动合同。故停工留薪期工资应按照厦门市职工上年度社会月均平均工资的60％计算，即5061元/月×60％＝3036.6元。停工留薪期自受伤之日即2015年11月1日计算至劳动能力鉴定之日即2016年7月13日，共计8.4个月。据此，刘明琴的停工留薪期工资为3036.6元/月×8.4个月＝25507.4元。2.关于一次性伤残补助金。根据规定，一次性伤残补助金按伤残等级支付，以工伤职工受伤前本人月均工资为计算基数。本人工资低于统筹地区职工平均工资60％的，按照统筹地区职工平均工资的60％计算。刘明琴构成柒级伤残，其应获得的一次性伤残补助金为13个月的本人工资，即3036.6元/月×13＝39475.8元。3.关于一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金。根据法律规定，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，其标准按照所在统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时年龄之差和统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算。据此，刘明琴的一次性工伤医疗补助金5360元/月×（83.2-44.92）×0.4＝83616元。一次性伤残就业补助金数额与一次性工伤医疗补助金一致，为83616元。4.住院伙食补助费。刘明琴应获得住院伙食补助费为：20元/天×39天＝780元。5.医疗费。刘明琴主张自行垫付门诊医疗费723元，有相应的票据为证，予以支持。另，依法缴纳社会保险是用人单位与劳动者的法定义务，宏万祥公司应依法为刘明琴办理社会保险。对于同劳仲委[2016]564号裁决书，宏万祥公司与刘明琴无异议的裁决项目，一审法院径行判决。综上，根据《中华人民共和国劳动合同法》第三十条、《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条、第六十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决:一、厦门宏万祥工贸有限公司与刘明琴之间的劳动关系于2015年7月13日解除；二、厦门宏万祥工贸有限公司应于判决生效之日起七日内一次性支付刘明琴一次性伤残补助金39475.8元、一次性伤残就业补助金83616元、一次性工伤医疗补助金83616元、住院伙食补助费780元、医疗费723元、停工留薪期工资25507.4元，以上合计233718.2元；三、厦门宏万祥工贸有限公司应依法为刘明琴办理社会保险；四、驳回厦门宏万祥工贸有限公司的全部诉讼请求。二审中，对一审法院认定的事实，除宏万祥公司认为刘明琴出院后接受门诊治疗垫付的医疗费723元与工伤没有关系外，双方当事人均无其他异议。一审法院认定的事实各方当事人均无异议的部分，本院依法予以确认。二审期间，双方当事人均未提交新证据。本院认为，本案系劳动争议。刘明琴与宏万祥公司之间存在劳动关系，刘明琴在工作中受伤，被认定为工伤，宏万祥公司未依法为刘明琴投保工伤保险，应依法向刘明琴支付相关的工伤保险待遇。宏万祥公司称刘明琴存在过错应自担损失的主张，缺乏事实和法律依据，本院不予采纳。关于解除劳动关系时间问题。停工留薪期满后，刘明琴未再回宏万祥上班，一审法院将停工留薪期满日作为双方解除劳动关系的时间，并无不当。关于一次性伤残补助金。宏万祥公司称刘明琴月工资2600元，但宏万祥公司作为用人单位未提供证据，且刘明琴不予认可，故一审法院按照统筹地区职工平均工资的60%的计算，亦无不当。关于一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。宏万祥公司除对双方解除劳动关系的时间及相关计算结果有异议外，并无其他意见，应视为对一审所用相关计算公式的认可。对于双方劳动关系解除时间问题上文已做认定，不再赘述，但一审法院对一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金计算结果有误，本院予以纠正，均应为82072.32[5360元/月×（83.2-44.92）×0.4]元。关于出院后的医疗费及停工留薪期工资问题。刘明琴因手部受伤，构成七级伤残，根据刘明琴的相关病历资料，刘明琴出院后应定期门诊换药、功能锻炼、复查等，需要继续治疗康复，且有相关医疗票据为证，故刘明琴主张的医疗费及停工留薪期工资有事实和法律依据，应予支持。关于住院伙食补助费，一审法院按照每天20元计算，并无不当。宏万祥公司主张按20元的70%计算，缺乏依据。至于为在职员工办理社会保险系用人单位的法定义务，宏万祥公司应依法履行。综上所述，宏万祥公司的上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、维持厦门市同安区人民法院（2016）闽0212民初4561号民事判决第一项、第三项，即“厦门宏万祥工贸有限公司与刘明琴之间的劳动关系于2015年7月13日解除”、“厦门宏万祥工贸有限公司应依法为刘明琴办理社会保险”；二、撤销厦门市同安区人民法院（2016）闽0212民初4561号民事判决第四项，即“驳回厦门宏万祥工贸有限公司的全部诉讼请求”；三、变更厦门市同安区人民法院（2016）闽0212民初4561号民事判决第二项为“厦门宏万祥工贸有限公司应于本判决生效之日起七日内一次性支付刘明琴一次性伤残补助金39475.8元、一次性伤残就业补助金82072.32元、一次性工伤医疗补助金82072.32元、住院伙食补助费780元、医疗费723元、停工留薪期工资25507.4元，以上合计230630.84元”；四、驳回厦门宏万祥工贸有限公司的其他上诉请求及一审其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案一审案件受理费10元，减半收取5元，二审案件受理费10元，均由宏万祥公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 张    南    日代理审判员 袁爱芬代理审判员刘国如二〇一七年九月十八日代书 记员 阮    冬    梅附：本案适用法律条文《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。