江苏省泰州市高港区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）泰高民初字第01705号
原告王立芹。
委托代理人（特别授权）闵伯振，江苏君谊律师事务所律师。
被告戴荣华。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司，住所地江苏省南京市秦淮区洪武路137号太平洋大厦。
负责人刘长森，总经理。
委托代理人（特别授权）庞连川，江苏森远律师事务所律师。
委托代理人（特别授权）王沁文，该公司员工。
原告王立芹与被告戴荣华、朱书汉、中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司（以下简称太平洋财险南京公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月28日立案受理后，依法组成合议庭适用普通程序分别于2016年3月23日、2016年4月27日公开开庭进行了审理。诉讼中，原告申请撤回对被告朱书汉的起诉，本院予以准许。原告王立芹及其委托代理人闵伯振，被告戴荣华、被告太平洋财险南京公司的委托代理人庞连川到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王立芹诉称：
一、涉案事实
（一）事故经过、责任、投保及鉴定情况
1、事故经过：2012年12月11日7时40分左右，戴荣华驾驶苏A×××××轿车沿泰州市塘许路由东向西行驶至官沟中桥东侧时，因观察不力不慎与同方向驾驶电动自行车的袁立新（后载王立芹）发生追尾相撞交通事故，致两车不同程度受损，袁立新、王立芹受伤。
2、责任认定：事故经公安交警部门处理认定，戴荣华负全部责任，袁立新、王立芹无责任。
3、投保情况：苏A×××××轿车登记在朱书汉名下，事故发生时由戴荣华驾驶，事故车辆在被告太平洋财险南京公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险有效期内。
4、鉴定情况：诉讼中，原告申请对其因交通事故造成的伤残程度、左踝创伤性关节炎与此交通事故之间的因果关系及营养、护理、误工期间进行鉴定。经本院委托，江苏大学司法鉴定所于2016年1月22日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为1、王立芹的左踝创伤性关节炎与本次交通事故之间存在因果关系。2、王立芹因车祸致左胫腓骨下段开放性粉碎性骨折，左踝创伤性关节炎导致左踝关节活动受限已构成道路交通事故十级伤残。3、误工期为730天，护理期为120天，护理人数为1人，营养期为120天。护理等级建议住院期间为大部分护理，出院后为部分护理。
（二）事故损失及证据
1、医疗费25266.52元。证据：医疗费发票35张、费用清单1份、24小时内出入院记录1份、出院记录1份、门诊病历7份。其中票据金额为18438.52元，还有6828元在被告戴荣华持有的票据中。
2、住院伙食补助费1400元（40元/天×35天）。原告两次住院共35天。
3、营养费4800元（40元/天×120天）。营养期为鉴定期间。
4、护理费21780元（169元/天×120天+1500元）。证据：护理人员工资表、误工证明、营业执照、护工票据。护理费为鉴定护理时间120天的费用加上第一次住院护理费用。
5、误工费191984元（169元/天×1136天）。证据：同护理费证据一致。护理人员袁立新与原告系夫妻，且在同一家单位工作。另提交证明两份，证明原告从事的职业工种及误工情况；提交房屋租赁合同。误工期1136天为事发到定残前一日。标准每天169元为泰州地区职工平均工资。
6、残疾赔偿金74346元（37173元×20×0.1）。主张城镇标准证据就是主张误工费提交的两份租房合同。
7、被扶养人生活费。原告母亲陈桂英24966元×6×0.1÷2=7489.8元；原告的公公婆婆：24966元×7×0.1÷3×2=11648元。证据：证明、常住人口登记表。
8、精神损害抚慰金10000元。
9、残疾生活辅助器具费860元。证据：收据2份。
10、后续治疗费60000元。请法院酌定。
11、交通费4800元。提交票据若干。原告曾至南京、××、××、扬州多地治疗，请法院考虑这些情况。
12、财产损失3581元（其中电动车修理费900元，衣物损失2681元）。证据：收据2份。
二、诉讼请求
（一）判令被告赔偿原告各项损失合计416312.72元；
（二）被告承担案件受理费、鉴定费。
被告戴荣华辩称：事故发生后为原告垫付医疗费46247.07元，护理费2268元。所驾车辆在太平洋财险南京公司投保交强险及商业三者险（保险金额50000元），且投保不计免赔。原告陈述被告持有的票据有6828元为原告支付，不是事实。被告提交医疗票据15张、用药清单1份、疾病诊断证明1份、门诊病历1份、银行交易明细。
被告太平洋财险南京公司辩称：除对以下事实及相应诉请持有异议外，对其他事实及相应诉请请予以确认：
1、医疗费。原告提交的15张泰州人民医院票据未有病历佐证，保险公司不予认可。另有2张药房电脑小票，保险公司亦不予认可。7张姜堰卫生机构出具的收据没有医嘱、亦无病历记载，我司不予认可。医疗费中应当扣除农保报销部分。保险公司要求扣除15%的非医保用药。
2、住院伙食补助费。天数无异议，标准认可每天18元。
3、营养费。天数无异议，标准认可每天18元。
4、护理费。原告提交护理发票不是正式发票。原告提交的误工证明远远超过护理期，对其真实性存疑。综合工资来看，工资超过纳税起征点，应当提供纳税证明或银行流水，另外根据其2013年1月15日的工资表来看，事故后仍有工资。被告戴荣华提交的护理费票据开票项目是劳动费用而不是护理，附注所写的护工、护理费是可以任意标注的。护理费认可住院期间60元/天，出院后认可44元/天。
5、误工费。对原告提交2份证明均不予认可。原告证明其误工情况应提供劳动合同，社保缴纳证明及事故发生前一年的银行流水等。对原告提交房屋租赁合同无法核实其真实性，原告应当提供暂住证。
6、残疾赔偿金。根据保险公司调查，原告并不构成十级伤残，对鉴定意见不予认可。租房协议刚才已经质证。原告没有证据证明其应当适用城镇标准。
7、被扶养人生活费。被扶养人生活费于法无据，根据相关法律规定，被扶养人生活费应计入残疾赔偿金。本次事故并未造成原告劳动能力受限，不应当支持被扶养人生活费。常住人口登记表无异议，但无法达到其证明目的。
8、精神损害抚慰金。原告主张过高，请法院酌定。
9、残疾生活辅助器具费。原告未提交正式票据，且未有医嘱证明，故不予认可。
10、后续治疗费。伤残鉴定的前提是治疗终结，因此不可能发生后续治疗费。
11、交通费。票据的关联性不认可，原告到多处治疗应提供诊疗病历。
12、财产损失。保险公司定损900元，其原告提交两份收据均不予认可。
综上，请求判决支持原告合理损失并驳回其他诉讼请求。
对原、被告双方无异议的涉案事实，本院予以确认。对双方有异议的涉案事实，本院认定如下：
1、肇事车辆商业三者险投保金额。肇事车辆商业三者险投保情况有车保保险单及车保批单为证，本院对其投保赔偿金额为50000元的商业三者险且投保不计免赔予以确认。
2、被告戴荣华持有医疗费票据中原告支付数额。被告戴荣华主张为原告垫付医疗费46147.07元，原告陈述其中有6828元为原告支付并提交被告戴荣华出具的收条一份予以证明；被告戴荣华认可该事实，但事后已经将这个6828给了原告，分两次分别转账2000元、1500元到原告账户，另外的3328元是现金给付原告；原告对戴荣华转账的3500元认可，而现金交付的3328元因时间久远已经记不清，被告戴荣华应当承担举证证明责任；戴荣华表示没有法律意识，没有让原告打条子，表示尊重法律。本院认为，被告戴荣华对现金给付原告3328元没有证据证明，故不予认可。综上，本院认定被告戴荣华持有的医疗费票据中有3328元为原告支付。
3、医疗费。原告提交泰州市人民医院票号分别为2385892、2388452、0003536353的3张票据，姜堰市卫生机构7张医疗费票据，因原告未提交病历或诊断证明佐证，本院对此主张不予支持；药房2张票据不是正规票据，且亦无病历或诊断证明等佐证，故对其主张不予支持。被告太平洋财险南京公司主张扣除非医保费用，未提供证据证明，本院不予采纳。原告提交医疗费票据金额本院认定为17586.55元，被告戴荣华提交医疗费票据金额为46247.07元（其中3328元为原告支付），原告医疗费总额为63833.62元，其中原告支付20914.55元，被告戴荣华支付42919.07元。
4、住院伙食补助费。住院伙食补助费本院酌定为每天20元，认定住院伙食补助费为700元（20元/天×35天）。
5、营养费。营养费本院酌定为每天20元，认定营养费为2400元（20元/天×120天）。
6、护理费。原告两次住院共计35天，护理费用分别为1500元、2268元，有票据为证，本院予以认定。对原告护理期限，采纳鉴定意见120天，原告主张护理期限超出鉴定意见无证据证明，本院不予支持。原告主张护理人员每天收入169元，未提交劳动合同、社保缴纳证明、银行发放工资记录等证明，本院不予认可。对原告住院期间之外的85天护理费，考虑鉴定意见中为部分护理，每天护理标准按江苏省2014年居民服务业日平均工资138.72（50631元÷365）的60%即83.23元计算，认定住院期间之外的85天护理费为7074.55元（83.23元/天×85天）。综上，认定原告护理费为10842.55元（其中2268元为被告戴荣华垫付）。
7、误工费。原告未提交劳动合同、社保缴纳证明等，本院对其主张每天误工损失169元不予支持。误工期限采纳鉴定意见730天，原告主张误工期超过鉴定意见无证明证明，本院不予支持。考虑原告年龄及本案实际情况，本院酌定误工标准为每天80元，误工期730天，认定误工费为58400元（80元/×730天）。
8、残疾赔偿金。原告仅提供租房协议，未提供暂住证等佐证，对其主张按照城镇标准计算残疾赔偿金不予认可。考虑原告因事故造成十级伤残，且未满60周岁，本院认定残疾赔偿金为32514元（16257元×20×0.1）。原告因交通事故造成十级伤残，对其以后劳动能力必然造成一定的影响，其主张被抚养人生活费应当得到支持。被扶养人陈桂英（原告母亲）1943年12月2日生，原告主张6年，本院予以支持；原告不能提交其在城镇生活证据，故主张被扶养人陈桂英（原告母亲）适用城镇常住居民人均生活消费支出标准本院不予认可；被扶养人陈桂英生育子女三人，原告无证据证明有某个赡养人丧失劳动能力且无生活来源，故对原告主张承担二分之一不予认可；本院认定被扶养人陈桂英生活费为2576.6元（12883元×6×0.1÷3）。原告主张公公及婆婆的被扶养人生活费于法无据，本院不予支持。被告太平洋财险南京公司抗辩原告不构成残疾，无证据证明，本院不予采纳。本院认定残疾赔偿金总额为35090.6元（32514元+2576.6元）。
9、精神损害抚慰金。考虑原告伤残等级及被告过错，本院酌定为5000元。
10、残疾辅助器具费。原告提交不是正规票据且没有医嘱证明，本院不予支持。
11、后续治疗费。原告申请鉴定的前提是治疗终结，且原告亦承认治疗终结，因此原告再主张后续治疗费本院不予支持。
12、交通费。结合原告治疗实际情况，本院酌定交通费为600元。
13、财产损失。原告主张电动车修理费900元，被告亦已认可，本院予以确认。原告主张衣服损失3581元，提交收据不能证明在事故中的损失，本院不予支持，但考虑事故中发生衣物损坏也是必然，本院酌定为500元。本院认定财产损失为1400元。
上述事实，有当事人陈述、原、被告提供的相关证据等在卷佐证。
诉讼中，事故另一伤者袁立新放弃要求太平洋财险南京公司在交强险范围内承担责任。
本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》及相关行政法规和司法解释的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害的，保险公司应首先在交强险各分项责任限额内赔偿，不足部分由保险公司根据保险合同在商业三者险范围内予以赔偿，仍有不足的由侵权人根据其在交通事故中的责任予以赔偿。本案所涉交通事故中原告王立芹各项损失合计178266.77元（其中医疗费63833.62元、住院伙食补助费700元、营养费2400元、护理费10842.55元、误工费58400元、残疾赔偿金35090.6元，精神损害抚慰金5000元、交通费600元、财产损失1400元），由被告太平洋财险南京公司在交强险责任限额范围内承担121333.15元（其中医疗费10000元、护理费10842.55元、误工费58400元、残疾赔偿金35090.6元，精神损害抚慰金5000元、交通费600元、财产损失1400元）；超出交强险的损失56933.62元（其中医疗费53833.62元、住院伙食补助费700元、营养费2400元），因商业三者险赔偿限额为50000元，故由被告太平洋财险南京公司根据商业险合同按照事故责任比例承担50000元；其余6933.62元由被告戴荣华承担。被告太平洋财险南京公司就交强险和商业三者险合计赔偿171333.15元。被告戴荣华垫付医疗费42919.07元，护理费2268元，合计45187.07元，扣除其应当承担的6933.62元，尚有38253.45元，原告应当返还。为方便履行，由被告太平洋财险南京公司代为返还，原告相应赔偿款予以扣减，原告王立芹实得赔偿款133079.7元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告王立芹支付133079.7元（汇入王立芹中国农业银行姜堰区张甸支行账户，卡号62×××17）；
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向被告戴荣华支付38253.45元（汇入戴荣华中国农业银行泰州税务桥支行账户，卡号62×××19）；
三、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2450元，司法鉴定费4180元，合计6630元，由原告王立芹负担1350元，被告戴荣华负担5280元（此款原告王立芹已预交，故由被告中戴荣华于本判决发生法律效力之日起十日内按前述给付方式给付原告王立芹5280元）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按其他当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费2450元（户名：江苏省泰州市中级人民法院；开户行：农行泰州海陵支行；账号：10×××68；行号：103312820114）。
审 判 长 罗树平
人民陪审员 姚明华
人民陪审员 徐建青
二〇一六年五月二十五日
书 记 员 宋 梅
附裁判所援引法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人家属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。
前款确定物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。
五、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
六、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。