北京市西城区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）西民初字第03352号
原告董保明，女，1949年6月6日出生。
委托代理人范青平（原告之夫），男，联系地址同原告。
被告宁宇，男，1972年5月2日出生。
被告安邦财产保险股份有限公司北京分公司，住所地北京市朝阳区东三环中路55号8层801。
法定代表人蒋洪，总经理。
委托代理人张德成，男，联系地址同单位。
委托代理人朱镔，男，联系地址同单位。
原告董保明与被告宁宇、安邦财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称安邦保险北京分公司）道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。本案原告董保明的委托代理人范青平，被告宁宇、被告安邦保险北京分公司的委托代理人张德成到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告董保明诉称：2009年10月26日，在西城区车公庄大街二里沟东口西侧国税局西侧，原告骑车在非机动车道由西向东行驶，被告宁宇驾驶京XXX**进入非机动车道由西向东行驶。被告车辆后视镜将原告剐倒，导致原告头部受伤昏迷。经交通部门认定，被告对此次事故负全部责任，涉案车辆由第二被告承保。原告曾因交通事故将二被告诉至法院，经法院判决二被告向原告承担了赔偿责任。上次判决后原告又因伤情再次发生医疗费用，故诉至法院，1、请求法院判令被告支付医疗费20971.41元；2、本案诉讼费用由被告承担。
被告安邦保险北京分公司辩称：事故发生的时间和责任认定属实。本次发生的精神类的医疗费与本次交通事故没有直接因果关系，不同意原告的诉讼请求。
被告宁宇的答辩意见与被告安邦保险北京分公司答辩意见一致。
经审理查明：2009年10月26日8时50分，原告董保明骑自行车在非机动车道内，由西向东行驶至北京市西城区车公庄大街二里沟东口西侧国税局西侧时，遇被告宁宇驾驶京XXX**号车辆进入非机动车道同向超车，京XX**号车辆后视镜将原告剐倒，原告头部受伤。此次交通事故经北京市公安局公安交通管理局西城交通支队西外大队认定，宁宇负全责。事发后原告被送往北京大学人民医院急诊治疗，急诊病人记录表显示原告头外伤，头痛，头晕伴恶心，病历记录显示经CT扫描显示双侧小脑幕及大脑XX蛛网膜下腔出血。2009年10月29日至11月28日期间，原告入住中国人民武装警察部队北京市总队第二医院治疗，住院30天。入院诊断为脑外伤，出院诊断为脑外伤，（创伤性）蛛网膜下腔出血、全身多处软组织损伤。出院记录病人注意事项载明：全休3周。自出院后至2011年9月29日期间，原告多次前往该院继续治疗，原告提交的用药处方笺载明：颅脑损伤综合性反应、周围神经痛、焦虑症。2010年12月22日，原告在中国人民武装警察部队北京市总队第二医院的治疗病历载明：去安定医院进一步详治精神障碍病症。后原告于2010年12月28日、2011年1月11、2月23日、4月13日、5月24日、6月27日前往首都医科大学附属北京安定医院治疗，原告提交的用药处方笺载明：脑外伤恢复期、抑郁、失眠。
后原告将二被告诉至本院，请求判令被告支付医疗费19396.70元；被告支付原告住院伙食补助2380元；被告支付原告营养费3000元；被告支付原告护理费4000元；被告支付原告误工费24000元；被告支付原告精神损害抚慰金10000元；诉讼费由被告负担。本院于二〇一二年八月十七日作出（2011）西民初字第26300号民事判决书，判决：一、被告安邦财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效后七日内，支付原告董保明医疗费一万元、精神损害抚慰金三千元、护理费二千四百元，共计人民币一万五千四百元；二、被告宁宇于本判决生效后七日内，赔偿原告董保明医疗费九千三百九十六元七角、住院伙食补助费一千六百五十元、营养费一千元，以上共计一万二千零四十六元七角；三、驳回原告董保明其他诉讼请求。各方当事人均未上诉，现该判决已经生效。
2011年11月10日至2013年6月25日期间，原告数次颅脑损伤综合性反应、周围神经痛、失眠、焦虑症、脑血管痉挛等病症就诊于中国人民武装警察部队北京市总队第二医院，合计支出医疗费12311.57元。2012年9月3日至2013年7月6日期间，原告因脑外伤恢复期、抑郁状态、失眠、轻度认知障碍等就诊于首都医科大学附属北京安定医院，累计支出医疗费8659.84元。
诉讼中，被告安邦保险北京分公司就原告本次诉讼中发生的诊疗情况所确定的伤情与交通事故之间是否存在因果关系以及相关参与度问题提出司法鉴定申请，本院委托北京中正司法鉴定所就上述申请进行鉴定，2013年11月27日该鉴定所致函本院称：“我所收到贵院委托函后，我所审阅其材料后，发现董保明的病情中涉及精神学科的疾病，此鉴定已超出我所鉴定业务范围，故决定终止鉴定，退回此案”；后本院又委托北京博大司法鉴定所进行鉴定，2014年3月3日该所以“委托事项涵盖内容超出本机构司法鉴定业务范围”为由，决定不予受理该鉴定；经当事人申请，本院再次委托法大法庭科学技术鉴定研究所就上述问题进行鉴定，2014年10月24日，该所再次以“该鉴定所需技术要求超出本机构技术条件和鉴定能力”为由，予以退案。
另查，肇事车辆在安邦保险北京分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业三者险10万元，本交通事故发生在保险期间内。
上述事实，有（2011）西民初字第26300号民事判决书、处方、收据、病历及当事人陈述等相关证据材料在案佐证。
本院认为：法律规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的部分，由当事人按责任比例负担。安邦保险北京分公司系肇事车辆的交强险及商业险投保公司，应首先在《机动车交通事故责任强制保险合同》规定的责任限额内承担支付义务，超出部分由第三者责任商业保险在保险合同规定的限额内承担支付义务，仍有不足的部分由被告宁宇承担。
二被告主张原告的医疗费与本次事故无因果关系并就其主张申请了司法鉴定，但本院委托的三家鉴定机构均以鉴定所需技术要求超出其技术条件和鉴定能力为由退回了鉴定，就目前的技术而言，被告所申请的司法鉴定显然无法进行，二被告亦未能提交其他充分证据对其主张加以证明。而根据已经生效的（2011）西民初字第26300号民事判决书的记载，原告在该次诉讼中所主张的医疗费用中，即已经包括了治疗颅脑损伤综合性反应、周围神经痛、焦虑症以及脑外伤恢复期、抑郁、失眠等病症，且在该判决书中本院结合用药处方笺载明的内容及伤情，对原告上述诊疗所发生的医疗费的合理性予以确认，对原告的关于医疗费的诉讼请求予以支持。因此，根据民事证据的盖然性原则，在被告未能举证加以否定的前提下，原告在此后就同一病症所发生的诊疗费用的合理性，本院显然应予确认，因此原告的诉讼请求本院予以支持。综上所述，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条之规定，判决如下：
被告安邦财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效后七日内，支付原告董保明医疗费二万零九百七十一元四角一分。
如果被告安邦财产保险股份有限公司北京分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费三百二十五元，由被告宁宇负担（本判决生效后七日内交纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时按照不服本判决部分的上诉请求数额，交纳上诉费，上诉于北京市第二中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。
代理审判员 苑丹妮
人民陪审员 苗 梅
人民陪审员 翟敬刚
二〇一四年十二月二日
书 记 员 肖 健