河南省内乡县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）内民初字第1315号
原告：郝建华，女。
委托代理人：陈振京，男。
被告：胡著冉，男。
被告：中国人民财产保险股份有限公司内乡支公司。
负责人：孙国华，男。
委托代理人：贺玉平，女）。
委托代理人：张宁，男。
原告郝建华与被告胡著冉、中国人民财产保险股份有限公司内乡支公司（以下简称人财内乡公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告郝建华的委托代理人陈振京，被告胡著冉，被告人财内乡公司的委托代理人张宁到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2014年7月15日，被告胡著冉驾驶豫R511**号重型自卸货车由南向北行驶至G312线内乡县湍东镇北郊汽修厂路段右转弯时，与由南向北驾驶电动车的原告相撞，造成我受伤及车辆有损的交通事故。该事故经内乡县交警大队事故认定，胡著冉负此事故的全部责任，我无责任。事故发生后，我被送往医疗机构抢救，因伤势严重，右小腿被截肢。肇事车辆在被告人财内乡公司投保有交强险及商业险各一份，保险公司应在保险合同限额内承担责任。故诉至法院，请求依法判令被告赔偿我各项损失共计463231.51元。
原告为支持其诉请成立，提交了如下证据：
第一组证据：事故认定书，以证实事故发生的事实及双方责任的划分情况。
第二组证据：内乡县人民医院、南阳中心医院结算单两份，南阳中心医院、内乡县人民医院诊断证、住院证、出院证、病历及用药清单各一份，以证实原告受伤住院的事实及伤情，在南阳中心医院住院期间需二人护理及支付医疗费共计21916.21元的事实。
第三组证据：鉴定书两份、鉴定费、财产保全费票据、交通费，以证明原告构成六级伤残，安装假肢及相关费用，并支付鉴定费3100元、保全费1000元、交通费2095元的事实。
第四组证据：原告身份证、户口本复印件、内乡县公安局湍东派出所证明、内乡县城关镇北城居委会证明、租房协议及房主樊聚生身份证、户口本、房权证复印件、南阳光友薯业有限公司劳动合同、工资表、南阳市锦都物业服务有限公司证明，以证明原告的主体身份，其自2008年3月起在内乡县城关镇居住，生活、收入来源于城镇，其赔偿标准应按城镇计算的事实。
第五组证据：驾驶证、行驶证及保险单两份，以证明豫R511**号车辆登记的所有人系淅川县汇源物流有限公司，实际所人系被告胡著冉，其具备合法的驾驶资格，该车在被告人财内乡公司投保交强险及商业第三者责任险各一份的事实。
被告胡著冉辩称：对事故发生无异议，但我的车在被告人财内乡公司投保有交强险及商业险各一份，应由被告保险公司理赔。事故发生后，我先期垫付原告医疗费30000元，原告应在获得保险赔付款后返还于我。
被告人财内乡公司辩称：事故发生属实，对原告请求的各项合理损失，依照法律规定和合同约定予以理赔，原告诉请数额部分项目过高，我公司不承担鉴定费及诉讼费等间接损失。
被告胡著冉、人财内乡公司未向本院提供任何证据。
对原告提交的证据，经庭审展示、质证，现作如下认证：被告人财内乡公司、胡著冉对原告提交的一、二、四、五组证据真实性无异议，但认为水岸豪庭小区的证明不能证实原告在此小区居住。本院认为，原告提供的第一、二、四、五组证据客观真实，能够形成完整的证据链条，可作为有效证据使用。二被告对第三组证据有异议，要求重新鉴定。但其在本院限定的期限内，未提交重新鉴定申请，应视为自动放弃权利，该组证据可作为有效证据使用。
依据上述有效证据，本院查明以下事实：2014年7月15日，被告胡著冉驾驶豫R511**号重型自卸货车由南向北行驶至G312线内乡县湍东镇北郊汽修厂路段右转弯时，与由南向北的郝建华驾驶的电动车相撞，造成原告受伤、车辆有损的交通事故。该事故经内乡县交警大队事故认定，胡著冉负此事故的全部责任，郝建华无责任。事故发生后，原告被送往南阳市中心医院住院18天，支付医疗费17717.31元。后又转至内乡县人民医院住院36天，支付医疗费4198.9元，共计住院54天，共计支付医疗费21916.21元。原告之伤诊断为：1、右足毁损伤；2、失血性休克（代偿期）；3、心律失常。2014年10月16日，原告的伤情经本院依法委托，南阳溯源法医临床司法鉴定所宛溯司鉴所（2014）临鉴字第815号司法鉴定意见书鉴定为：郝建华交通事故致右下肢远端损毁伤截肢术后属于六级伤残，原告支付鉴定费700元；2014年10月28日，经本院依法委托，宜昌现代假肢司鉴（2014）辅器签字第27号司法鉴定书鉴定为：一、郝建华装配国产普及型镁铝合金弹性脚小腿假肢价格为人民币壹万伍仟伍佰元整（15500元），硅胶内衬套价格为人民币叁仟元整（3000元）。二、郝建华假肢更换周期为四年，硅胶内衬套更换周期为二年。假肢保修期一年除外，假肢每年的维修费为假肢价格的10%，硅胶内衬套无维修费用。三、郝建华假肢安装期限（按全国人均寿命70周岁计算）为15年。并出具对该鉴定意见书的说明：郝建华在装配假肢过程中需要安装调试及功能训练时间为十天左右，需要往返两次，安装期间需陪护人员一名，住宿十天，原告支付鉴定费2400元。原告住院期间，被告胡著冉垫付医疗费32000元。2014年河南省城镇居民人均纯收入为22398.03元。
另查明，郝建华，女，生于1959年12月1日，自2008年3月至2013年10月租赁位于内乡县城关镇罗岗组樊聚生的房屋居住，并于2013年10月搬入水岸豪庭小区居住至今。自2011年12月31日至2014年12月31日在南阳光友薯业有限公司上班。豫R511**号重型自卸货车的实际所有人系被告胡著冉，该车辆在被告人财内乡公司投保交强险及商业第三者责任险各一份，商业第三者责任限额为500000元，并投保有不计免赔险。该事故发生于合同期间内。
本院认为：公民的健康权受法律保护。本案中，内乡县交警大队事故认定书客观真实，本院予以采纳。被告胡著冉驾驶自己所有的车辆将原告撞伤，对原告的损害后果应承担相应的责任。该肇事车辆在被告人财内乡公司投保有交强险及商业险各一份，保险公司应在交强险限额122000元承担赔付责任，不足部分，在商业第三者责任险按事故责任比例予以承担。庭审中，被告人财内乡公司对原告郝建华的伤残等级有异议，申请重新鉴定，但其在限定的期限内未向本院提交重新鉴定的申请，应视为对此项权利的放弃。关于原告请求的赔偿标准应按城镇计算的问题，由于原告长期在内乡县城关镇居住、生活，并在内乡县南阳光友薯业有限公司上班，其收入来源于城镇，故其请求标准应按城镇居民标准计算为宜。原告郝建华获赔的范围及项目包括：一、医疗费21916.21元；二、误工费，自受伤之日2014年7月15日至定残前一日2014年10月15日共计93天，计算为93天×60元／天=5580元；三、护理费4320元，因原告在南阳中心医院住院18天，诊断证上的医嘱需二人护理，故护理费为18天×60元／天×2人=2160元；在内乡县人民医院住院36天×60元／天=2160；四、营养费：54天×30元／天=1620元；五、住院伙食补助费54天×30元／天=1620元；六、交通费，因其在南阳、内乡住院期间，其亲属需往返办理相关事宜，可酌定按1800元（含救护车转院费900元）为宜；七、残疾赔偿金22398.03元×20年×50%=223980.3元；八、残疾器具费155900元：按照中国人社部的统计，中国人口平均寿命为75岁，原告生于1955年12月，其寿命还有20年，依据宜昌现代假肢矫形器开发公司的司法鉴定书，其安装小腿假肢费需5次，其项目及费用为：1、假肢15500元／次×5次=77500元2、硅胶内衬套3000元／次×10次=30000元3、假肢维修费用15500元×10%×20年=31000元4、安装期间费用17400元：①住宿费，原告要求按180元计算十天，依据原告假肢更换城市的住宿标准，酌情按120元为宜。120元／次×10天×10次=12000元②护理费10天／次×60元／天×5次=3000元③交通费120元／次×2人×10次=2400元。九、精神抚慰金，依据原告的伤情、假肢安装情况及精神损害程度的大小，本院酌情支持15000元。以上九项共计431736.51元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司内乡支公司于本判决生效后十日内赔偿原告郝建华医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、残疾器具费、交通费、精神抚慰金等共计431736.51元。
二、原告郝建华在收到上述（一）赔付款后，返还被告胡著冉先期垫付的医疗费32000元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费8250元，鉴定费3100元，财产保全费1000元，共计12350元，由被告胡著冉负担。
如不服本判决，可自本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提供副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。
审判长 柳 锐
审判员 庞彦粉
陪审员 李 静
二〇一五年三月三十一日
书记员 尹 娜