天津市静海区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）静民初字第2525号
原告刘云潭（李志芬丈夫）。
原告刘炳兰（李志芬之女）。
委托代理人程震林。
原告刘炳胜（李志芬之子）。
被告甘景安。
被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司，地址天津市河北区进步道37-39号
负责人黄智，公司经理。
委托代理人白旭晨、王家禄，公司职员。
原告刘云潭、刘炳兰、刘炳胜与被告甘景安、被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年5月6日立案受理。依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告刘云潭、刘炳胜，原告刘炳兰委托代理人程震林，被告甘景安，被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司委托代理人白旭晨、王家禄到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告刘云潭、刘炳兰、刘炳胜诉称，2014年11月7日8时50分许，甘景安驾驶津H×××××号小型轿车沿李高庄乡村公路由西向东行驶至天津市静海区205国道李高庄路口左转弯时，撞沿205国道由北向南刘云潭驾驶的电动三轮车，致双方车损，刘云潭及其乘车人李志芬受伤的交通事故。经天津市公安局静海分局交�警察支队大屯大队认定，甘景安负事故的全部责任，刘云潭、李志芬无事故责任。故请求法院依法判令被告赔偿原告刘云潭、刘炳兰、刘炳胜医疗费53267.45元、住院伙食补助费4500元、伤残赔偿金204168元、误工费22369.62元、定残前护理费22369.62元、定残后护理费542112元、精神损害抚慰金50000元、营养费12050元、鉴定费4000元、交通费3000元及丧葬费。以上损失由被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司在保险限额内承担赔偿责任，不足部分由其他被告承担，诉讼费由被告承担。
被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司辩称，对事故事实及责任认定没有异议，事故车辆在我公司投保交强险及50万元商业三者险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。同意在保险限额内赔偿原告合理合法损失。大港医院的两张医疗费票据没有住院病案、就诊证明信予以佐证，不能证实与本次事故有关，不予认可。住院伙食补助费只认可在静海县医院住院期间发生的费用。我公司对李志芬伤残鉴定报告不认可，申请鉴定人员出庭，鉴定伤残等级过高，三期期限过长，对护理依赖不予认可，且李志芬鉴定时间为2015年5月25日，李志芬于2015年6月7日又住院治疗，其治疗未终结，对鉴定报告的客观性、真实性、关联性有异议。被鉴定人已死亡不应当产生护理依赖费用。李志芬已超过55周岁，不应当产生误工费。精神损害抚慰金过高，鉴定费不属于保险赔偿范围。交通费过高。
被告甘景安辩称，对事故事实及责任认定没有异议，事故车辆登记所有人是我父亲，实际是我使用。原告诉讼请求过高，对护理费有异议，精神损害抚慰金过高。误工期限过长。其他同意保险公司意见。事故后给李志芬垫付住院押金5000元，垫付医药费3540元。提交原告方出具的收条及医疗费票据。
经审理查明，2014年11月7日8时50分许，甘景安驾驶津H×××××号小型轿车沿李高庄乡村公路由西向东行驶至天津市静海区205国道李高庄路口左转弯时，撞沿205国道由北向南刘云潭驾驶的电动三轮车，致双方车损，刘云潭及其乘车人李志芬受伤的交通事故。经天津市公安局静海分局交通警察支队大屯大队认定，甘景安负事故的全部责任，刘云潭、李志芬无事故责任。本案始为原告李志芬，李志芬因心肌梗死于2015年12月6日死亡，故原告变更为刘云潭、刘炳兰、刘炳胜。事故后李志芬在天津市静海县医院住院治疗28天，在天津市滨海新区大港医院住院治疗17天，共计支付医疗费56807.45元（含被告甘景安垫付3540元）。李志芬伤情经本院委托天津市中慧物证司法鉴定所鉴定为五级伤残一处，误工期、护理期、营养期均至评残前一日（2015年6月15日），护理人数1人，护理依赖程度为大部分护理依赖，支付鉴定费4000元（含出诊费700元）。诉讼中被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司对此鉴定提出异议，申请鉴定人员出庭。
天津市中慧物证司法鉴定所鉴定人穆××出庭称，天津中慧物证司法鉴定所2015年5月25日接受法院委托对李志芬的伤残等级、营养期、护理期、误工期，护理依赖程度进行鉴定。2015年5月25日对李志芬进行查体，于2015年6月16日出具鉴定报告，鉴定李志芬外伤致胸椎多椎体骨折，影响呼吸功能，为五级伤残。比照GB18667-2002道路交通事故受伤人员伤残评定标准第4.5.3条及附则5.1条规定，参照GA／T1193-2014《人体损害受伤人员误工期、护理期、营养期评定规范》标准第9.1.1及附录A之相关规定，依照GB／T31147-2014《人身损害护理依赖程度评定》标准第4条规定。先审查材料，问被鉴定人现在的基本情况，观察体位，神智、精神。检查双上肢肌力，根据病历。触诊检查胸椎，检查伤情等。看外伤基础，具备影响呼吸障碍的基础，符合胸椎骨折外伤特点，检查呼吸动作完成情况。不能深呼吸，综合外伤基础和现在的情况确定其呼吸障碍。视触叩听的方法确定。没有进行肺功能检查，没有进行动脉血气分析。这两个检查不是必要检查。肺功能检查需要伤者进行配合，目前伤者身体状态可能无法配合检查。动脉血气分析检查考虑到患者本身的冠心病，原发性高血压2级极高危、陈旧下壁心肌梗死、心功能不全等疾病，在这种情况下，做运动后的动脉血气分析的可行性以及动脉血气分析结果的可用性都是需要考虑的。
另查，甘景安驾驶的事故车辆登记所有人为其父甘长润，该车在中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司投保交强险及机动车第三者责任商业保险500000元，并投保不计免赔，发生事故时在保险期限内。事故后甘景安为李志芬垫付住院押金5000元，垫付医药费3540元。
以上事实，有责任认定书、保险单、驾驶证、行驶证、医疗费票据、鉴定费票据、住院病案、医院诊断证明书、户口本、司法鉴定意见书及当事人陈述等证实。
本院认为，公民的人身健康权受法律保护，受到损害应予赔偿。李志芬死亡后，此事故给李志芬造成的损失应由其第一顺序继承人刘云潭、刘炳兰、刘炳胜行使民事权利。李志芬的伤残等级、误工期、护理期、营养期，护理依赖程度是经本院依法定程序委托具有鉴定资质的天津市中慧物证司法鉴定所作出的，鉴定程序合法，依据充分，本院予以确认。甘景安在此事故中负事故的全部责任，其驾驶的事故车辆在中国人寿财产保险股份有限公�天津市分公司投保强制保险及机动车第三者责任商业保险500000元，并投保不计免赔，中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司应在强制保险限额内承担赔偿责任，不足部分由该公司在机动车第三者责任商业保险限额内承担赔偿责任，仍有不足部分由被告甘景安承担赔偿责任。原告主张的医疗费、住院伙食补助费、鉴定费、残疾赔偿金，计算标准正确，证据充分，故本院均予以支持。丧葬费没有依据，本院不予支持。误工期、护理期、营养期均至评残前一日应为220天。定残后护理费计算至李志芬死亡日为173天。根据李志芬住院天数、复查次数及往返距离，本院酌情支持交通费1000元。根据李志芬伤情及年龄，本院酌情营养费按每天40元标准计算。此事故给李志芬的肢体及精神上造成一定伤害，故本院酌情支持原告精神损害抚慰金35000元。综上，李志芬的损失为医疗费56807.45元（含被告甘景安垫付3540元）、住院伙食补助费4500元（100元／天×45天）、伤残赔偿金204168元（按天津市农村居民人均可支配收入标准计算，每年17014元×20年×60%）、误工费20422.03元（按照天津市居民服务、修理和其他服务业标准计算，33882元／年÷365天×220天）、定残前护理费20422.03元（按照天津市居民服务、修理和其他服务业标准计算，33882元／年÷365天×220天）、定残后护理费12847.31元（按照天津市居民服务、修理和其他服务业标准计算，33882元／年÷365天×173天×80%）、精神损害抚慰金35000元、营养费8800元（40元／天×220天）、鉴定费4000元、交通费1000元。关于鉴定费是否属于保险理赔范围，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，应属于为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，故鉴定费应由保险公司按责任比例承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司在强制保险限额内赔偿原告刘云潭、刘炳兰、刘炳胜医疗费10000元、残疾赔偿金75000元、精神损害抚慰金35000元，共计120000元。
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告刘云潭、刘炳兰、刘炳胜医疗费46807.45元、住院伙食补助费4500元、伤残赔偿金129168元、误工费20422.03元、定残前护理费20422.03元、定残后护理费12847.31元、营养费8800元、鉴定费4000元、交通费1000元，合计247966.82元。
三、原告刘云潭、刘炳兰、刘炳胜退还甘景安为�志芬垫付住院押金5000元，垫付医药费3540元，合计8540元。
以上执行事项于本判决生效后五日内执行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3500元，由被告甘景安承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审 判 长 孙金洪
审 判 员 闫志勇
人民陪审员 昝文升
二〇一六年一月二十八日
书 记 员 方崇颐