汕头市潮阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）汕阳法民一初字第56号
原告陈细奴，男，住所地汕头市潮阳区
委托代理人陈贵丰，男，系原告之子。
委托代理人陈马，系广东丰粤律师事务所律师。
被告崔明亚，男，住所地安徽省亳州市谯城区。
被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地：汕头市韩江路19号怡景大厦一、二层。
负责人张胜亮，总经理。
委托代理人刘莹、李少伟，该司职员。
原告陈细奴诉被告崔明亚、中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司（以下简称汕头平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年2月17日立案受理后，依法由审判员吕德金独任审判。于2014年4月28日公开开庭进行了审理，原告委托代理人陈贵丰、陈马，被告崔明亚、被告汕头平安保险公司的委托代理人刘莹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈细奴诉称，2013年11月7日13时5分许，被告崔明亚驾驶粤DXN9**号牌小型轿车从汕头往潮阳方向行驶，行经324国道潮阳区棉田霸诺科技门口路段时与同向前面原告驾驶鄂DK66**号二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及所驾摩托车损坏的交通事故。2013年11月19日，潮阳公安分局交警大队作出了事故认定书，认定被告崔明亚负全部责任，原告无责任。同时，被告崔明亚还是肇事车辆所有人。另外，被告汕头平安保险公司是肇事车辆的交强险和第三者险的承保单位。本案交通事故发生在保险期限内。交通事故发生后，原告于当天被扶送到汕头市中心医院住院救治，至2013年12月21日出院。后因伤病复发，原告又于2014年1月3日被扶送到潮阳区人民医院治疗，至2014年2月11日出院。经医院诊断，原告的伤情为：（1）枢椎齿状骨折；（2）脑震荡，头皮裂伤；（3）全身多处挫擦伤；（4）第7颈椎、第1胸椎左侧横突骨折等。原告虽经两次住院治疗，但仍遗下了颈部活动严重受限，肌力严重下降而丧失劳动力等严重问题。而被告崔明亚除在原告第一次住院期间支付部分医疗外，余下的医疗费23797多元及其他经济损失均不予赔偿；原告向被告汕头平安保险公司提出交涉，要求给予合理赔偿未果。遂起诉并明确诉讼请求为：一、判决被告汕头平安保险公司在其保险责任范围内承担赔偿原告的经济损失209005.72元：1.医疗费25413元；2.护理费16850元［（第一次住院44天＋第二次住院39天＋出院后30天）×1人×150元／天］；3.住院伙食补助费4150元（83天×50元／天）；4.误工费36000元（180天×200元／天）；5.营养费2250元；6.后续治疗费6500元；7.交通费3000元；8.摩托车损坏赔偿费8000元；9.残疾赔偿金84342.72元（10542.84元×20年×40%）；10.精神损害抚慰金20000元；11.司法鉴定费2500元（已支付），保险限额外的部分由被告崔明亚按事故责任（全责）承担连带赔偿责任。二、被告承担本案诉讼费用。
原告提交的证据材料有：1.原告陈细奴身份证、户口本；2.被告崔明亚驾驶证、机动车行驶证；3.被告汕头平安保险公司的企业机读档案登记资料；4.机动车交通事故责任强制保险单；5.电话营销专用机动车车辆保险单；6.道路交通事故认定书；7.病历资料；8.广东省医疗机构收费票据7单共14379.54元；9.棉田社区居委会出具陈细奴工作经历经验证明；10.购买五羊牌摩托车收据；11.广东同济法医临床司法鉴定意见书；12.司法鉴定费发票。
被告崔明亚辩称，按法律规定处理。
被告崔明亚提供的证据材料有：1.汕头市中心医院医疗收费单据3单共61026.14元，潮阳人民医院收费单据7单共1592.71元，此二项共62618.85元；2.疾病证明；3.收款收据2单共6720元；4.费用明细清单；5.道路交通事故认定书；6.出院记录；7.行驶证、驾驶证；8.机动车交通事故责任强制保险单和电话营销专用机动车辆保险单；9.汕头市中心医院住院费用明细汇总清单；10.汕头市中心医院门诊费用清单（指引单）。
被告汕头平安保险公司辩称，1.事故车辆在汕头平安保险公司投保交强险和第三者责任险（保险限额300000元）并投保了不计免赔，事故发生在保险期限内。对本次事故的损失先行在交强险限额内赔偿，超出部分再在第三者险限额内予以赔偿；2.由于原告在本次事故中存在无证驾驶套牌摩托车的情形，被侵权人对损害的发生有过错的，可以适当减轻侵权人的责任。所以在第三者责任险赔偿中保险责任赔偿限额内按90%责任比例计算赔偿比较合理；3.医疗费，应按国家基本医疗保险的标准进行核减，汕头平安保险公司已垫付的10000元及车主垫付的费用应在本案中一并抵除。车主垫付的费用，应按保险合同的约定自行索赔；4.原告部分诉讼请求缺乏事实和法律依据不予认可：⑴.护理费请求标准偏高，出院部分护理依赖应按50%计；⑵误工费应计至评残前一日；⑶后续治疗费等待实际发生后另行主张；⑷交通费偏高，且无提供发票，请法院酌情确定；⑸摩托车损坏赔偿费无证据，不予认可；⑹残疾赔偿金赔偿指数40%有异议。
被告汕头平安保险公司提供的证据材料有：1.营业执照副本、组织机构代码证；2.保单抄件；3.汇丰银行汇款电子通知书。
经庭审质证，当事人对证据发表了如下质证意见：
被告崔明亚对原告提交的证据材料没有异议。
被告汕头平安保险公司对原告提供提交的证据材料1至8没有异议；对证据9有异议，提出居委会没有出具证明的资格也无法证明原告月收入的情况；对证据10，认为该证据与本案无关，只能证明当时购买摩托车的费用，并不能证明摩托车在本次事故中损失的费用，且该收据没有任何单位的印章，所以不认可。对证据11，12真实性无异议，对评定为七级伤残有异议，提出：原告在汕头市中心医院行枢椎齿状突骨折闭合复位中空钉内固定术，伤残鉴定时内固定物尚未取出，颈部活动度必然受到影响；原告第一次入院时有描述到肌力四级，但是在经过三个月的治疗，二次出院都没有对原告的肌力进行描述，且肌力的评定是主观的，第二次出院检查有明显好转。故伤残评定等级不客观准确，向法院申请重新鉴定。
原告对被告崔明亚提交的证据材料，提出：医疗费用收据中11000元是原告方支付；原告住院时只雇佣了一名护工，共24天，费用3360元是被告崔明亚支付的，另外一单收款收据不清楚；对其他证据材料无异议。
被告汕头平安保险公司对被告崔明亚提交的证据材料，提出：证据1，2没有异议；证据3，护理费是收据不是发票，合法性无法确认，且原告也陈述住院期间只雇用护工一名；对其他证据无异议。
原告、被告崔明亚对被告汕头平安保险公司提供的证据材料没有异议。
2014年5月14日，本院工作人员带原告到汕头市中心医院进行复查，对复查意见，原告、被告崔明亚无异议，被告汕头平安保险公司提出复查意见中“肌力约四级”体现肌力四级的状态不明确，应当凭借医疗器械进行较为客观的肌力检查。
经审理查明，2013年11月7日13时5分许，被告崔明亚驾驶粤DXN9**号牌小型轿车从汕头往潮阳方向行驶，行经324国道潮阳区棉田霸诺科技门口路段时与同向前面原告驾驶鄂DK66**号二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及所驾摩托车损坏的交通事故。交通事故发生后，原告于当天被送至潮阳区人民医院处理后送汕头市中心医院住院治疗，至2013年12月21日出院（住院44天），急诊及住院共花去医疗费用62618.85元（其中原告支付11000元，被告汕头平安保险公司支付10000元，余款由被告崔明亚支付）。出院诊断：（1）枢椎齿状突骨折；（2）头部外伤：头皮裂伤；脑震荡；（3）全身多处挫擦伤；（4）枢椎右侧横突骨折，颈7、胸1左侧横突骨折；（5）颈椎退行性变；（6）肺部感染。住院期间，原告有雇用一名护工，护理费3360元，该款是被告崔明亚支付的。
后因伤病复发，原告又于2014年1月3日到潮阳区人民医院住院治疗，至2014年2月11日出院（住院39天），加上2014年3月29日门诊，共花去14373.54元。住院经过：患者2月前因车祸致枢椎骨折、颈7、胸1左侧横突骨折，于汕头市中心医院手术治疗出院。遗留颈部活动受限，双上肢麻木乏力，头晕入院。入院体查：颈部活动受限，未能旋转及后仰，双上肢肌力IV级，双下肢肌力V级。
2013年11月19日，潮阳公安分局交警大队作出了潮公交认字（2013）第B00049号《道路交通事故认定书》，认定被告崔明亚负事故全部责任，原告无责任。
另查明，被告汕头平安保险公司承保了粤DXN9**号小型轿车的机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险。机动车交通事故责任强制保险中死亡伤残赔偿限额为110000元（包括赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金），医疗费用赔偿限额为10000元（包括赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费）；第三者责任险保险限额为300000元，并投保不计免赔率。涉案交通事故发生在保险期间内。
经原告申请，本院委托广东同济法医临床司法鉴定所对原告伤残等级等进行鉴定，该所于2014年3月28日作出同济司鉴所（2014）临鉴字第140307号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.原告的伤残程度评定为七级伤残（因双上肢肌力下降4级，颈部活动度丧失75%以上）；2.后续治疗费6500元（手术取出内固定物费用）；3.营养费2250元；4.出院后给予护理30天评定为“部分护理依赖”，配护理1人。
被告汕头平安保险公司对该鉴定意见提出异议，本院依法通知鉴定人员出庭作证，鉴定人员提出：根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》第4.7.1.f）条［单瘫（肌力4级）］、第4.7.3条（脊柱损伤致颈椎或腰椎畸形愈合，颈部或腰部活动度丧失75％以上）的规定，只要符合其中任何一条都能评定为七级伤残。原告内固定物没有取出对其颈部活动度有影响，具体影响多大，要待内固定物取出后才能确定。原告双上肢肌力4级是根据潮阳人民医院的病历记载及鉴定人员的检查得出的。
2014年5月14日，本院工作人员带原告到汕头市中心医院进行复查，复查意见：双上肢肌力约4级，肢端皮肤感觉减退，颈部向右侧旋转受限，右肩局部压痛，上抬、外展受限。
原告属农村居民。
本院认为，原告陈细奴因交通事故健康受到损害，依法应得到赔偿。根据法律规定，原告陈细奴请求的各项赔偿，本院认定如下：
1.医疗费76992.39元。其中原告支付25373.54元，被告汕头平安保险公司支付10000元，被告崔明亚支付41618.85元；
2.护理费12866.20元。原告二次住院共83天，可给予每天1人护理。出院后30每天给予1人护理（部分护理依赖）。护理费标准按广东省2012年度国有居民服务业在岗职工年平均工资47920元／年计。护理费为12866.20元（47920元／年÷365天／年×83天×1人＋47920元／年÷365天／年×30天×1人×50%）。该款被告崔明亚已支付3360元；
3.住院伙食补助费4150元（50元／天×83天）；
4.误工费6421.6元。原告所提供的居委会证明不是法定的收入证明，同时也未能提供其它工资收入证明，原告主张月收入9000元本院不予认可，原告系农村居民，标准参照广东省2012年度国有同行业农业在岗职工年平均工资16742元／年计算，误工时间计至评残前一天，共140天。误工费为6421.6元（16742元／年÷365天×140天）；
5.营养费2250元；
6.后续治疗费6500元；
7.交通费1500元。原告虽没有提交有效的交通费单据证明，但是原告受伤住院及门诊治疗，确有交通费用产生，酌定交通费为1500元；
8.残疾赔偿金84342.72元。原告内固定物没有取出对其颈部活动度有影响，司法鉴定部门以原告颈部活动度丧失75％以上为依据评定原告七级伤残，本院不予采信。原告在汕头中心医院住院出院后因伤病复发，又于2014年1月3日到潮阳区人民医院住院治疗，医生检查双上肢肌力4级，司法鉴定时鉴定人员检查原告双上肢肌力4级，后本院工作人员带原告到汕头中心医院复查，医生意见双上肢肌力约4级，据此足以认定原告双上肢肌力4级。医生有权决定采取何种方法诊断疾病，被告汕头平安保险公司仅以没有采用相关器械检查原告双上肢肌力为由否定原告双上肢肌力4级，依据不足，本院不予采纳。根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》第4.7.1.f）条的规定，司法鉴定意见以原告双上肢肌力4级为依据认定原告七级伤残，本院予以采信。原告系农业居民，伤残赔偿金标准可按2012年度广东省农村人均纯收入10542.84元／年计算20年，残疾赔偿金为84342.72元（10542.84元×20年×40%）。被告汕头平安保险公司申请重新鉴定，本院不予准许。
9.精神损害抚慰金20000元。本次事故造成原告七级伤残，给原告健康和精神上造成较严重的痛苦，原告在本次事故中无责任，精神损害抚慰金酌定为20000元；
10.鉴定费2500元。
原告请求摩托车损坏赔偿费8000元，因原告所提供的单据无法确定其真实性，因此对该项请求，本院不予支持。
上述10项共217522.61元，抵除被告汕头平安保险公司支付10000元，被告崔明亚支付44978.85元，原告还应得到162543.76元。
根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告受到的损害属交强险死亡伤残赔偿限额赔偿项目的数额超过限额110000元，属交强险医疗费赔偿限额10000元被告汕头平安保险公司已赔偿。因此，被告汕头平安保险公司在交强险的限额内赔偿原告110000元。对超出交强险赔偿限额部分，抵除被告崔明亚已支付的款项，被告汕头平安保险公司应在第三者责任商业保险金额范围内赔偿原告52543.76元。
被告汕头平安保险公司对原告的赔偿已使原告的赔偿权得到满足，原告对被告崔明亚的请求，本院不予支持。被告崔明亚已垫付的费用由其另行主张权利。
依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条第二款的规定，判决如下：
一、被告平安保险股份有限公司汕头中心支公司应于本判决生效之日起20日内赔付给原告陈细奴162543.76元（其中110000元属机动车交通事故强制责任保险赔偿项目，52543.76元属第三者责任商业保险赔偿项目）；
二、驳回原告陈细奴的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4435元，减半收取为2217元，由原告陈细奴负担504元，由被告平安保险股份有限公司汕头中心支公司负担1713元。原告已预交的受理费862元抵除其应负担部分，余358元不退，由被告平安保险股份有限公司汕头中心支公司在判决书生效之日起20日内径付给原告。被告平安保险股份有限公司汕头中心支公司还应于本判决生效之日起7日内在下列帐户缴纳案件受理费1355元（收款单位：待报解地方预算收入法院诉讼费，收款银行：中国农业银行潮阳支行营业部，账户：44110001012000993）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。
审判员 吕德金
二〇一四年六月十六日
书记员 林海波
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的由负有举证责任的当事人承担不利后果。