山西省晋中市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）晋中中法民终字第624号
上诉人（原审原告）常云生，男，1950年5月23日出生，汉族，住晋中市榆次区。
上诉人（原审原告）常云秀、女，1948年2月19日出生，汉族，住山西省阳泉市城区。
委托代理人孟爱保，晋中市司法工作者协会法律工作者。
上诉人（原审原告）常云丽，女，1954年12月5日出生，汉族，住山西省阳泉市城区。
委托代理人赵秀芬，女，汉族，1960年12月21日生，汉族，住晋中市榆次区。
被上诉人（原审被告）榆次区人民医院，地址：晋中市榆次区经纬路262�。
法定代表人程四新，该医院院长。
委托代理人赵变香，该医院职工。
委托代理人张宝恒，山西均儒律师事务所律师。
上诉人常云生、常云秀、常云丽因与被上诉人榆次区人民医院医疗损害责任纠纷一案，不服山西省晋中市榆次区人民法院（2012)榆民二初字第196号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭进行了审理。现己审理终结。
原审查明，2010年12月1日，常云生、常云秀、常云丽之父常国华（生于1928年3月1日，其户籍类别为非农业家庭户口）因肺部感染到榆次区人民医院呼吸内科住院治疗，2011年1月20日6时45分，经抢救无效死亡。在审理过程中，根据原告方的申请，经本院司法技术辅助中心委托山�省人身伤害司法鉴定中心，于2014年6月9日作出晋人伤司鉴中心(2013）司鉴字第060号司法鉴定意见书，分析说明部分载明：“综合以上资料分析认为，被鉴定人系××患者，××40年，本次因肺部感染入院，经治疗病情虽曾有所好转，但因年龄大，××复杂，机体机能减退，且因营养不良导致低蛋白血症、贫血、电解质紊乱，是被鉴定人死亡的主要原因。医方在为被鉴定人诊治过程中，诊断明确，治疗措施基本符合常规、规范。但其诊疗行为中存在以下过失行为：1、被鉴定人入院一周后，病程记录便开始有“食欲差”、“每日进食量很少”、“不肯进食”、“仍不肯进食”、“食欲差，几乎不进饮食”的记载。医方虽然采取了输血�补充蛋白质、纠正电解质紊乱等支持治疗措施，但未能采取肠内或肠外营养措施，有效改善被鉴定人的营养和电解质均衡状况，与被鉴定人不良诊治效果之间存在一定因果关系。2、与患方沟通不到位，未正确履行知情告知手续。当被鉴定人病情发生变化时，病历资料中未见及时告知病情变化的书面通知（病危通知书）。××患者拒绝”、“家属拒绝”施行某些治疗措施的记录，但未见有关“知情、告知、选择、同意”的书面文件，不能证明医方正确履行了告知义务。3、在被鉴定人病情发生变化时，未采取相应的诊疗及护理措施，如提高护理级别、吸氧、生命体征监护等，但与被鉴定人死亡之间不存在直接关系。根据医疗行为与损害后果参与度判定原则，本案医方的医疗过失行为与被鉴定人不良治疗后�以至死亡之间存在一定因果关系，但鉴于在实施治疗措施中存在某些医方不能控制的客观因素，拟定医方医疗过失行为的参与度为10%（5%-15%）。鉴定意见:榆次区人民医院对被鉴定人常国华的诊治过程中存在医疗过失行为，其过失参与度拟为10%（5%-15%)。”原告支付鉴定费6500元。对该鉴定意见，原告有异议，申请鉴定人出庭，经本院通知，鉴定人李某、吴某出庭作证，接受当事人质询。原告认为被告的过失参与度应为50%以上，被告则认为其过失参与度应为5%。原告支付鉴定人出庭费、交通费2400元。庭审中原告主张其各项诉讼请求，包括死亡赔偿金224560元、丧葬费23200元、营养费2500元、住院伙食补助费2500元、护理费4190元、医药费22000元，以上费用总和乘以50%为139475元，并要求被告承担全部鉴定费用。被告对其中的医药费、营养费、住院伙食补助费、护理费认为不应赔偿，应赔偿的死亡赔偿金应依法计算为112280元、丧葬费为23203.5元，合计135483.50元乘以5%为6774.18元，鉴定费同意赔偿其中5000元的5%为250元。
原审认定，公民的生命权受法律保护。本案中，患者常国华在榆次区人民医院治疗期间死亡，被告作为医疗机构对常国华死亡后果有无过错，己由鉴定部门作出鉴定意见，该鉴定意见程序合法、结论明确，对被告过失参与度给出了10%的意见，鉴定人并出庭接受当事人质询，对该鉴定意见本院依法予以采信，并认定被告对常国华死亡的过失参与度为10%、被告应当按照10%的责任比例对造成三原告的合理损失进行赔偿。三原告所主张的各项诉讼请求中，医药费、住院伙食补助费、营养费、护理费是患者常国华为治疗其××而必然支出，并非因被�的侵权行为而产生，故本院对其以上费用依法不予支持。原告主张的死亡赔偿金项目，按山西省城镇居民年人均可支配收入22456元标准，计算5年，确认为112280元；主张的丧葬费23200元,符合法律规定，本院予以认定；上述死亡赔偿金、丧葬费合计135480元，按责任比例被告应赔偿原告13548元。
原审判决：一、被告榆次区人民医院于本判决生效之日起10日内支付原告常云生、常云秀、常云丽赔偿款13548元。二、驳回原告常云生、常云秀、常云丽的其他诉讼请求。
宣判后，常云生，常云秀，常云丽不服提起上诉。其上诉的事实与理由是：1、一审所作鉴定结论不公平、不公正，偏袒医方。鉴定中心没有按规定给上诉人解释和说明，没有任何证据证实医方给被鉴定人用药是否正确、规范。2、鉴定中心的权利大于法律，司法鉴定中心的权利不受法律掌控，司法鉴定机构可以根据委托人的请求进行补充鉴定，但鉴定中心拒绝给被鉴定人做补充鉴定。3、医方不采取诊治及护理措施是造成被鉴定人死亡的重要直接因果关系。鉴定意见书却说医方与被鉴定人的死亡之间不存在直接关系。4、医方没有尽到注意的义务和责任，输血浆不规范，输地塞米松不规范，诊断不认真。5、患者住院后食欲差，××因诊断。6、鉴定意见书提到患者死亡原因是类风湿性关节炎，贫血，电解质紊乱，机体机能减退，年龄大是死亡原因，但从病历中找不到支持死亡原因的论据。7、鉴定意见对鉴定材料的记载未进行综合客观的分析、判断，鉴定意见互相矛盾。8、过失参与度拟为10%过低。鉴定人员的回答均是互相矛盾不能使人信服。9、上诉人主张医方赔偿应按50%的参与度合理合法，常国华的死亡，主要�医方造成的。10、一审严重违背民诉法规定，上诉人多次请求复制庭审笔录，直至下判也未同意复制庭审笔录，剥夺了上诉人合法权利。11、一审庭审程序不完善。12、一审给鉴定中心收取上诉人的出庭费不合法。13、一审采信鉴定意见错误。请求撤销原判，改判医方承担50%的赔偿责任、支付精神抚慰金、本案诉讼费由被上诉人承担。
被上诉人榆次区人民医院答辩：本案病历真实，且已经过质证，双方都无异议。鉴定结论依据该病历作出，应当采信。鉴定结论当庭进行了质证，也由鉴定人员进行了当庭质询，该鉴定意见应当采用。关于赔偿比例，我们认为根据过错程度只应承担5%。关于精神抚慰金不属于二审审理范围，应另行主张。原审没有违反法定程序。请求驳回上诉，维持原判。
经二审查明的基本事实与原审查明一致。
本院认为，一审根据上诉人的申请，委托山西省人身伤害司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，程序合法，科学、合理，经一审当庭质证以及鉴定人员的答疑，证实该鉴定结论客观、真实、公平，依法应当采信。上诉人认为该鉴定结论不公平、不公正，以及所提出的一系列疑虑和问题，无充分理由和证据证明，该上诉理由不予采信。原审依据该鉴定结论判决被上诉人承担10%的赔偿责任正确，应予维护。经审查，原审程序并无不当之处，未有违法现象。上诉人认为一审不予复印庭审笔录、剥夺其权利的主张，于法无据。上诉人主张的精神抚慰金在一审期间并未主张，二审依法不予审理。综上所述，上诉人的上诉理由，证据不足，依法应予驳回。原审认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。依据《中华�民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1160元，由上诉人常云生，常云秀，常云丽负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 寇永俊
审 判 员 许 俊
代理审判员 元晓鹏
二〇一五年七月二十日
书 记 员 介 楠