青岛市城阳区人民法院民 事 判 决 书（2013）城民初字第2932号原告高志伟。委托代理人张奎国，山东华政律师事务所律师。被告青岛高陆博橡胶有限公司。法定代表人陈林，该公司总经理。委托代理人管春秋。委托代理人徐鸿玉。原告高志伟与被告青岛高陆博橡胶有限公司劳动争议纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告高志伟与委托代理人张奎国及被告青岛高陆博橡胶有限公司委托代理人管春秋、徐鸿玉到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告高志伟诉称，原告与被告因劳动争议向城阳区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，2013年5月28日，该仲裁委作出城劳人仲字（2013）第736号裁决书。原告对上述裁决结果不服，要求法院依法判决：1、被告支付一次性就业补助金37404元、一次性伤残补助金31257元（5111元*9个月-14742元）、生活补助金2000元、交通费1600元、拍片费1060元、辅助器具费120元、床位费170元、后续治疗费12000元、经济补偿金45999元（5111元*9个月�；并协助原告到社会保险经办机构办理一次性工伤医疗补助金21819元；本案的诉讼费用由被告承担。后在审理过程中，原告放弃要求被告支付拍片费、生活补助金及交通费的诉讼请求。为支持其诉讼请求，原告提交如下证据：一、工伤认定书及青岛市劳动能力鉴定委员会劳动能力鉴定结论通知书各1份，证明原告在被告处工作发生工伤，经鉴定为伤残九级。被告无异议。二、城阳区人民医院门诊收费专用票据10张，证明原告花费拍片费603.8元。被告对真实性不认可，与本案无关，且该证据为门诊收费票据，不能作为报销凭据；原告的医疗费由被告全额支付，并已经在城阳医院结算完毕。三、巨野县人民医院住院病案1份共10页、巨野县人民医院住院收费专用票据1张，证明原告产生后续治疗费11869.10元。被告对真实性无异议，称对其二次治疗并不知情，并当庭提出�定申请书，申请对原告所称的二次治疗的医疗费及门诊收费等医疗费数额到劳动部门进行鉴定。四、巨野到胶州的火车票2张、出租车票4张、汽车客票19张，证明原告及陪护人员花费交通费1060元。被告对以上证据真实性均不认可，19张汽车客票看不出行车路线，与本案无关；因原告受伤后在城阳医院治疗，该2张火车票与本案无关；原告2012年6月11日从青岛城阳人民医院出院，该出租车票4张最早是2012年9月20日，与本案无关，且被告在原告住院期间，全程派车接送并安排2名职工陪护，不可能产生交通费。被告青岛高陆博橡胶有限公司辩称，仲裁事实清楚，证据确凿，适用法律正确，原告所诉与事实不符，请求依法驳回其诉讼请求。被告为证明其抗辩理由，提交如下证据：《解除劳动合同报告书》复印件，证明原、被告双方于2013年6月4日解除劳动合同，高志伟已签�该报告书。原告无异议。法庭向原、被告出示《青岛市基本医疗保险医疗费用审核表》，经审核，原告在2012年9月20日至2013年6月17日期间的医疗费，全额统筹10639.55元、全额自费1833.35元，原、被告均无异议。经审理查明，一、被告系具有法人资格的有限责任公司。原告在被告处从事操作工工作，双方于2012年2月10日签订了固定期限自2012年2月10日起至2015年2月10日的劳动合同，被告自2012年2月开始为原告缴纳社会保险费至2013年5月。2012年5月8日，原告在工作中受伤，经医院诊断为左股骨粗隆间骨折，左前臂皮肤擦伤，并在青岛市城阳人民医院住院治疗34天，住院期间的医疗费用由被告支付。因原告申请仲裁要求解除与被告的劳动关系，2013年6月4日，被告解除与原告的劳动关系，并为原告出具解除劳动合同报告书。另查明，原告受伤后再未到被告处工作，其离职前月平�工资为5111元。二、2012年7月5日，青岛市城阳区人力资源和社会保障局出具青城人社伤认决字[2012]第CY000381号《工伤认定决定书》，认定原告所受伤害为工伤。2013年3月22日，青岛市劳动能力鉴定委员会出具青劳伤鉴字[2013]第000443号《劳动能力鉴定结论通知书》，鉴定原告为伤残玖级，无护理依赖。三、2013年6月1日至2013年6月17日，原告到山东省巨野县人民医院进行内固定物取出术，住院治疗17天，花费住院费11869.1元。后被告申请对原告的该住院费11869.1元及门诊收费603.8元进行审核。经审核，原告全额统筹10639.55元、全额自费1833.35元，原、被告均无异议。四、2014年12月3日，经向城阳区人社局社保部门询问，其称被告为原告缴纳社会保险费至2013年5月，而原告系2013年6月1日至2013年6月17日进行第二次治疗，即原告进行第二次治疗期间被告并未为其缴纳社会保险费，因此原告的第二次住院无法享受医疗保险待遇。五、申请人（原告）为索要工伤待遇等，于2013年5月2日向青岛市城阳区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求：1、依法解除申请人与被申请人（被告）之间的劳动关系；2、被申请人支付申请人一次性伤残补助金45999元、一次性工伤医疗补助金37404元、一次性伤残就业补助金46755元；3、被申请人支付住院期间生活补助费2000元、交通费1600元；4、被申请人支付经济补偿金45999元；5、被申请人支付拍片费1060元，辅助器具费120元、床位费170元、后续治疗费10000元。该委认为：一、申请人系被申请人处职工，被申请人已为申请人缴纳了社会保险费。申请人于2012年5月8日在工作中受伤，2012年7月5日，经青岛市城阳区人力资源和社会保障局认定为工伤，2013年3月22日，经青岛市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残玖级，申请人治疗结束后再�到被申请人处工作。申请人于2013年5月2日提起劳动仲裁，要求解除与被申请人的劳动关系，并要求被申请人支付工伤待遇。依据《国务院关于修改的决定》（中华人民共和国国务院令第586号）第三十三条、第三十七条、第六十二条、第六十四条及《山东省贯彻实施办法》（鲁政发[2011]25号）第二十五条、第二十九条和《青岛市人民政府办公厅关于工伤保险有关问题的通知》（青政办字[2011]143号）第十三条、第十五条之规定，申请人要求与被申请人解除劳动关系，被申请人同意解除，故申请人要求被申请人与其解除劳动关系，理由正当，该委予以支持。申请人应当享受工伤待遇，被申请人为申请人缴纳了工伤保险费，一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费，应由被申请人协助申请人到社保机构办理拨付手续。申请�要求被申请人支付一次性伤残就业补助金，理由正当，该委予以部分支持。申请人提交的门诊收费票据不能作为报销凭据且未提交辅助器具费、床位费、后续治疗费发票，故申请人要求被申请人支付拍片费、辅助器具费、床位费、后续治疗费，于法无据，该委不予支持；二、申请人要求与被申请人解除劳动关系并要求被申请人支付工伤待遇，依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条之规定，申请人要求被申请人支付经济补偿金，不符合上述法律规定，该委不予支持。申请人提供的长途交通费票据及出租车车票，不能作为交通费报销的依据，被申请人不认可，故申请人要求被申请人支付家属护理及到城阳人民医院复诊的交通费，于法无据，该委不予支持。遂裁决：一、解除申请人与被申请人之间的劳动关系；二、被申请人于裁决生效之日起十五日内一次性支付申请人一次性伤残补助金37404元（3117元/月×12个月），被申请人协助申请人到社会保险经办机构办理一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、伙食补助费、医药费的报销手续。三、驳回申请人的其他仲裁请求。后原告不服该仲裁裁决，依法起诉至本院。以上事实，有原、被告提交的证据、当事人的陈述、庭审笔录在卷佐证，并经当庭质证，足以认定。本院认为，原告高志伟系被告处职工，在工作中受伤，被劳动保障部门认定为工伤，被劳动能力鉴定部门确认为伤残玖级，依法应当享受工伤保险待遇。一、关于原告到被告处工作的起始时间问题。原告称2004年3月8日到被告处工作，被告称原告2012年2月10日到其处工作，根据被告向原告出具的解除劳动合同报告书，可以确认原告于2012年2月被被告录用，且原告未提交任何有效证据证明其所主张的入职�间，故本院认定原告的入职时间为2012年2月10日。原告受伤后再未回被告处工作，庭审中原、被告均认可双方于2013年6月4日解除劳动关系，且被告亦为原告出具了解除劳动合同报告书，故本院对此予以确认。二、关于原告要求被告支付一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金的问题。依据《山东省贯彻实施办法》第二十五条之规定，一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金所需资金，用人单位已经参加工伤保险的，一次性工伤医疗补助金由工伤保险基金支付，一次性伤残就业补助金由用人单位支付。本案被告为原告缴纳了社会保险费，原告与被告之间的劳动关系解除后，原告要求被告支付一次性伤残就业补助金，并协助其到社会保险经办机构办理一次性工伤医疗补助金，理由正当，于法有据，本院予以支持，一次性伤残就业补助金的计�方法为：[（37399元÷12个月）×12个月]=37399元。三、关于原告要求被告支付后续治疗费的问题。原告因所受工伤，于2013年6月1日至2013年6月17日进行第二次治疗，期间原、被告于2013年6月4日解除劳动关系，被告为原告缴纳社会保险至2013年5月，因此原告的第二次住院无法享受医疗保险待遇，故原告根据《青岛市基本医疗保险医疗费用审核表》所核定的数额，要求被告支付10443.55元，理由正当，于法有据，本院予以支持。四、关于原告要求被告支付一次性伤残补助金差额及经济补偿金的问题。本院认为，被告作为用人单位已为原告缴纳基本医疗保险费，现原告因缴纳数额与被告发生的纠纷，不属于劳动争议案件受理范围，其因此要求被告支付一次性伤残补助金差额31257元及经济补偿金45999元，本院不予支持。五、关于原告要求被告支付辅助器具费、床位费的问题。原�要求被告支付辅助器具费120元、床位费170元，因其未提交证明花费上述费用的单据，故其上述诉讼请求于法无据，本院不予支持。六、关于原告要求被告支付拍片费、生活补助金和交通费的问题。原告庭审中放弃要求被告支付拍片费、生活补助金及交通费的诉讼请求，系对其诉讼权利的自行处分，本院予以照准。依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条第一款第（三）项、《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条、第六十二条第二款，《山东省贯彻实施办法》（鲁政发[2011]25号）第二十五条及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、确认原告高志伟与被告青岛高陆博橡胶有限公司的劳动关系于2013年6月4日解除。二、被告于本判决生效后十日内支付原告一次性伤残就业补助金37399元，并协助原告到社会保�经办机构办理一次性工伤医疗补助金及一次性伤残补助金的拨付手续。三、被告于本判决生效后十日内支付原告医疗费10443.55元。四、驳回原告要求被告支付一次性伤残补助金差额31257元、经济补偿金45999元、辅助器具费120元、床位费170元的诉讼请求。案件受理费10元，由被告负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审 判 长  秦忠基审 判 员  赵丕杰代理审判员  景艳丽二〇一四年十二月十二日书 记 员  张 磊附本案依据的法律规定：《中华人民共和国劳动法》第七十三条第一款第（三）项劳动者在下列情况下，依法享受社会保险待遇：（三）因公伤残或者患职业病。《工伤保险条例》第三十三条职工因工�遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，玖级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止�或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十二条第二款依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。《山东省贯彻实施办法》（鲁政发[2011]25号）第二十五条工伤职工被鉴定为七级至十级伤残的，劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同，以其解除或终止劳动合同时统筹地区上年度职工月平均工资为基数，支付本人一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金的具体标准为：七级13个月，八级10个月，九级7个月，十级4�月；一次性伤残就业补助金的具体标准为：七级20个月，八级16个月，九级12个月，十级8个月。职工被确诊为职业病的，一次性工伤医疗补助金在上述标准基础上加发50%。工伤职工与用人单位解除或者终止劳动合同时，距法定退休年龄5年以上的，一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金全额支付；距法定退休年龄不足5年的，每减少1年一次性伤残就业补助金递减20%。距法定退休年龄不足1年的按一次性伤残就业补助金全额的10%支付；达到法定退休年龄或者按规定办理了退休手续的，不支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金所需资金，用人单位已经参加工伤保险的，一次性工伤医疗补助金由工伤保险基金支付，一次性伤残就业补助金由用人单位支付；未参加工伤保险的，一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，由用人单位支付。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。