四川省峨眉山市人民法院民 事 判 决 书（2015）峨眉民初字第2209号原告：徐永平，男，汉族，住四川省峨眉山市。原告：徐茂蝶，女，汉族，生于1985年6月15日，住四川省峨眉山市。被告：中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司，住所地：乐山市市中区。负责人：熊晓军，经理。委托代理人：李茂伦，四川众能律师事务所律师。委托代理人：石文豪，公司员工。本院于2015年11月24日立案受理原告徐永平、徐茂蝶与被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司保险合同纠纷一案后，依法由代理审判员余娟适用简易程序于2015年12月25日、2016年1月5日、2月26日公开开庭进行了审理。原告徐永平、徐茂蝶，被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司的委托代理人李茂伦到庭参加了庭审。本案现已审理终结。原告徐永平、徐茂蝶诉称：2015年9月12日，原告徐永平驾驶登记在徐茂蝶名下的川LVC6**轿车从重庆经G93线往宜宾方向行驶。行驶至G93线625km+700km时，因操作不当与道路中央隔离栏相撞，造成徐永平受伤，川LVC6**轿车及路产受损的交通事故。并经宜宾市公安交通警察大队特勤大队作出此事故责任认定：徐永平承担此次事故全部责任。徐永平当日回到峨眉后身感不适，立即住进峨眉山市中医院进行治疗，于2015年9月23日好转出院。川LVC6**轿车也进了修理厂进行了修复。原告徐永平与徐茂蝶系父女关系。2015年1月20日原告徐茂蝶在被告峨眉经营部办理川LVC6**轿车车辆保险。交强险保单：12650313900067526252，商业险保单号：1265313900067526245。原告徐永平、徐茂蝶在治疗好转和车辆修复后，将所需理赔资料交到被告处申请理赔，被告于2015年9月30日作出了拒赔通知。原告遂诉来法院，请求判令：1、被告支付原告徐永平的医疗费、误工费等各项损失8234元；2、被告给付原告徐茂蝶的修车费15391元，路产损失1100元；3、本案诉讼费由被告承担。原告徐永平、徐茂蝶为了证明自己的主张，提交了下列证据：1、原告身份证、行驶证、驾驶证、常住人口登记卡一组。证明二原告的主体适格，原告徐永平具有驾驶资格。2、道路交通事故认定书、保单复印件一组。证明原告徐茂蝶所有的川LVC6**号车在被告处投保的事实，此次事故中原告承担全部责任。3、住院病人出院病情证明书、发票、用药清单一组。证明徐永平的医疗费情况。4、路产损失及拖车费发票、修车发票、机动车辆保险定损报告一组。证明徐茂蝶的修车费情况。5、拒赔通知书一份。证明平安公司的拒赔情况。6、营业执照、工作关系证明、收入证明一组。证明徐永平的劳动关系及收入情况。7、张某某的证人证言。证明徐永平系该厂员工，工资每年3万元左右。8、司法鉴定意见书一份。证明投保单和保险条款上的签名均不是原告徐茂蝶亲笔书写的事实。被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司辩称：原告发生交通事故的事实及责任划分没有异议，但原告的车辆本应该依照《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第16条第1款第3项和《中华人民共和国道路交通安全法》第13条的规定在2015年2月进行机动车检验。但原告没有依照规定进行检验，且发生此次交通事故时也未进行检验。按照原、被告的合同约定，被告不应当进行赔偿。被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司为了证明自己的主张，提交了下列证据：1、投保单、机动车辆保险条款一组。证明“投保人声明”第二条用黑体字载明，并有徐茂蝶的签字确认，徐茂蝶对条款内容应当清楚了解。保险条款的第一章第三条、第二章第四条及第四章第三条第二项均规定了“发生意外事故时，投保人未在规定期限内进行车辆检验或检验不合格的，保险人不承担赔偿责任”。结合本案情况，在发生交通事故时车辆并未进行检验，免责条款也用黑体字载明，徐茂蝶也在条款上签字确认。2、发票一份。证明投保缴费的事实。3、车管所调取的车辆检测时间一份。证明原告本应在2015年2月进行检验，2015年9月12日发生了交通事故，但原告是在2015年10月13日才申请年检。被告对原告提供的证据发表的质证意见为：对证据1、2、3、4、5、8三性无异议；但对证据2中保险条款证明目的有异议；对证据6、7真实性、合法性有异议。原告对被告提供的证据发表的质证意见为：对证据1真实性有异议，原告徐茂蝶的签名不是本人所签；对证据2、3无异议。本院认为，对原告提供的证据1、2、3、4、5、8符合证据的真实性、合法性、关联性，本院予以采信作为本案的证据。对原告提供的证据6、7不具有真实性，依法不予采信。对被告提供的证据2、3符合证据的真实性、合法性、关联性，本院予以采信作为本案的证据，对被告提供的证据1不具有真实性且无法达到被告的证明目的，本院不予采信。根据以上证据及庭审调查，本院查明以下事实：2015年9月12日，原告徐永平驾驶川LVC6**轿车从重庆经G93线往宜宾方向行驶，行驶至G93线625km+700km时，因操作不当与道路中央隔离栏相撞，造成徐永平受伤，川LVC6**轿车及路产受损的交通事故。经宜宾市公安交通警察大队特勤大队作出道路交通事故认定：徐永平承担本次事故全部责任。当日，原告徐永平到峨眉山市中医医院住院治疗至2015年9月23日出院，出院诊断为：“中医诊断：骨折血瘀气滞，骨断筋伤；西医诊断：1、左侧第9、10肋骨折2、肺部感染。”出院医嘱：“1.肋围固定带固定4-6周，1月后复查胸片；2、门诊随访，如有不适，及时就诊；3、避风寒，畅情志，调饮食，适劳逸。”原告为此支付医药费5248.53元。事故发生后，原、被告与峨眉山市通亚进口汽车维修中心协商关于原告徐茂蝶所有的川LCV6**号车辆维修定损事宜，并达成一致意见，由峨眉山市通亚进口汽车维修中心负责修理，工料费总计15391元。2015年11月11日，峨眉山市通亚进口汽车维修中心开具事故修车费增值税发票15391元。此外，原告为此次事故支付路产赔偿款920元以及拖车费190元。后原告将所需理赔资料交到被告处申请理赔，被告于2015年9月30日作出了机动车辆保险拒赔通知书。原告遂诉来法院，请求判令：1、被告支付原告徐永平的医疗费、误工费等各项损失8234元；2、被告给付原告徐茂蝶的修车费15391元，路产损失1100元；3、本案诉讼费由被告承担。另查明：原告徐永平与徐茂蝶系父女关系。原告徐茂蝶系川LCV6**号的登记车主。2015年1月21日，该车在被告处购买了机动车交通事故强制责任保险（限额122000元）和机动车辆保险，其中车辆损失险（限额101800元）、车上人员责任险（司机）（限额10000元）及不计免赔车辆损失险，且交通事故发生在保险期内。原告徐茂蝶所有的川LCV6**号车辆应于2015年3月进行机动车安全技术检验，原告徐茂蝶于2015年10月13日进行机动车安全技术检验。在庭审过程中，原告徐茂蝶申请对被告提供的机动车辆保险单及机动车辆保险条款上的签名进行鉴定，乐山科信司法鉴定中心于2016年1月18日作出内容为：“1、落款日期2015年1月21日的《机动车辆保险条款》投保人签名或盖章处的“徐茂蝶”署名，不是徐茂蝶本人书写。2、落款日期2015年1月21日的《机动车辆保险单》投保人签章处的“徐茂蝶”署名，不是徐茂蝶本人书写。”的鉴定意见。再查明：原告徐永平主张误工费以70元/天计算，被告予以认可。本院认为：依法成立的合同，受法律保护。结合双方的诉辩主张，本案焦点为：一、发生保险事故时被保险机动车未按规定年检，被告是否承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条：“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。”本案中，虽然被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司提供了有徐茂蝶签名的《机动车辆保险条款》及《机动车辆保险单》，但经鉴定后确认《机动车辆保险条款》及《机动车辆保险单》上投保人签名并非徐茂蝶本人书写，被告也未提供其他证据证明在订立保险合同时，被告主动向原告出示过保险条款或者履行了提示义务。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”的规定，被告辩称原告未在规定期限内进行机动车安全技术检验或检验未通过的，保险人免除责任的理由不成立。因此原告请求被告承担赔偿责任符合法律规定，依法应予以支持。二、此次事故造成损失的计算。就本案所产生的各项赔偿费用，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，并比照法庭辩论终结前四川省上一统计年度（即2014年度）统计数据，本院计算如下：1、医疗费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一、二款之规定，本案中，原告徐永平因该次交通事故受伤，为此支出的住院医疗费5248元，属合理合法的支出，本院对原告的该项请求予以支持；对原告主张的后续医疗费300元，根据医疗证明确定为并非必然发生的费用，因此对原告的该项请求依法不予支持。2、护理费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一款之规定，结合原告徐永平的受伤情况、住院治疗护理之需要，并参照四川省上一年度居民服务和其他服务行业平均工资计算，本案中，原告徐永平因本次交通事故产生的护理费为1334元（居民服务行业工资31642元/年÷12月÷21.75天×住院11天）。因原告徐永平对该项损失的请求为880元，在法律规定的范围内，故本院对原告的该项请求予以支持。为此，本院确认原告徐永平因本次交通事故产生的护理费为880元。3、误工费。原、被告对误工费以70天/元计算无异议，本院确认原告徐永平因本次交通事故产生的误工费为770元（70元/天×住院11天）；4、住院伙食补助费。因原、被告双方无异议，本院确认原告徐永平因本次交通事故产生的住院伙食补助费为165元（15元/天×住院11天）；5、交通费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条之规定，结合原告徐永平住院治疗和处理交通事故等实际情况，本院酌情确定原告徐永平因本次交通事故产生的交通费为200元；6、川LCV6**号轿车车损。根据原告提供的机动车辆保险定损单、峨眉山市通亚进口汽车维修中心提供的增值税发票及四川宜泸高速公路开发有限责任公司开具的增值税发票，原告徐茂蝶轿川LCV6**号车车损为16501元（修车费15391元+路产赔偿款920元+拖车费190元）。因原告徐茂蝶对该项损失的请求为16491元，在法律规定的范围内，故本院对原告的该项请求予以支持。为此，本院确认原告徐茂蝶因本次交通事故产生的川LCV6**号轿车车损为16491元。综上，依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十七条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条、第十一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司于本判决生效后十日内在保险责任范围内赔偿原告徐永平因本次交通事故产生的各项损失共计7263元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司于本判决生效后十日内在保险责任范围内赔偿原告徐茂蝶因本次交通事故产生的各项损失共计16491元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费依法减半收取209元，由被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。代理审判员 余 娟二〇一六年二月二十六日书 记 员 彭洪洋附：本案适用的法律条文《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。保险人因投保人、被保险人违反法定或者约定义务，享有解除合同权利的条款，不属于保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。