山东省日照市东港区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）东民一初字885号
原告：隋立省，居民。
委托代理人：魏国华，山东东方太阳律师事务所律师。
委托代理人：隋秀丽，居民。
被告：宋光平，居民。
委托代理人：吕为锟，山东为锟律师事务所律师。
被告：凌宗存，居民。
被告：中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司，住所地：日照市东港区黄海二路9号。
诉讼代表人：郭和平，总经理。
委托代理人：张鑫，该公司职工。
原告隋立省诉被告宋光平、凌宗存、中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告隋立省的委托代理人魏国华、隋秀丽，被告宋光平及其委托代理人吕为锟，被告保险公司的委托代理人张鑫到庭参加了诉讼。被告凌宗存于庭前向本院递交了书面答辩状，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告隋立省诉称：2011年7月20日17时许，被告宋光平驾驶鲁L×××××号牌小型轿车沿日照市岚山区巨峰镇卫生院门前道路由东向西行驶至巨峰镇金港路与巨峰镇卫生院交汇路口时，与原告驾驶的鲁L×××××号牌二轮摩托车相撞，致原告受伤，造成道路交通事故。该事故经日照市公安局交通警察支队岚山大队现场勘查，认定被告宋光平负事故全部责任，原告不负事故责任。为此，诉请法院判令被告赔偿原告各项损失共计557646元。
被告保险公司辩称：事故的发生属实，同意在交强险限额内进行赔偿，不承担本案的诉讼费和鉴定费等间接费用。
被告宋光平辩称：事故的发生属实，但认为答辩人应承担事故的主要责任，原告应承担事故的次要责任。
被告凌宗存书面辩称：事故的发生属实，认为被告宋光平应承担事故的主要责任，且鲁L×××××号牌小型轿车系由答辩人出借给被告宋光平使用，答辩人不应承担赔偿责任。
经审理查明：2011年7月20日17时许，被告宋光平驾驶鲁L×××××号牌小型轿车沿日照市岚山区巨峰镇卫生院门前道路由东向西行驶至巨峰镇金港路与巨峰镇卫生院交汇路口时，与沿巨峰镇金港路由北向南行驶的原告驾驶的鲁L×××××号牌二轮摩托车相撞，致原告受伤，两车部分损坏，造成道路交通事故。事故发生后，宋光平驾驶车辆驶离现场，后报案。该事故经日照市公安局交通警察支队岚山大队现场勘查，认定被告宋光平驾驶机动车未按规定操作文明驾驶、未立即停车保护现场造成现场破坏、未按规定让行是造成事故的全部原因，负事故全部责任；原告不负事故责任。
事故发生后，原告被送至日照市中医医院救治，被诊断为创伤性失血性休克、左股骨干骨折、左侧2-8、11肋骨骨折、双侧液气胸、双肺下叶不张、右肾、脾脏挫裂、全身多处软组织损伤。入院后立即抢救休克治疗，稳定生命体征，并给予左侧胸腔闭式引流及左胫骨结节骨牵引，后转入外科治疗右肾挫裂伤，病情稳定后转入骨科行左股骨干骨折切开复位内固定术，因有右肾积水，再转外科行双J管引流术。2012年4月17日，拔除双J管引流。实际住院88天，支出住院医疗费140513元。出院医嘱：1、注意休息，加强营养；2、半年后取出内固定钢板；3、如有不适，来院复查。2012年5月14日，原告入山东省立医院住院治疗，经诊断，确认为为右肾积水、右肾结石、左下肢骨折术后。行右肾探查术、腔静脉后输尿管离断形成术，术后抗炎对症处理，支出住院医疗费26974元，实际住院14天，出院医嘱：1、注意休息、适量多饮水；2、口服拜复乐；3、2月后拔除双J管，定期复查肾功能。2013年3月19日，原告因右肾积水加重，再次入山东省立医院住院治疗，被诊断为：1、右肾重度积水；2、右肾结石；3、输尿管离断成形术后；4、右下肢骨折术后；5、胃穿孔修补术后。入院后行右肾切除术，实际住院13天，支出住院医疗费28478元。出院医嘱：1、注意休息；2、复查肾功能，避免应用损害肾脏药物；3、出院3月后门诊复查，不适随诊。期间，原告另支出门诊医疗费2260.80元。2012年6月11日，原告在日照润生堂大药房有限公司购置拐杖一副，支出96元。2013年2月21日，经日照人民法医司法鉴定所鉴定，原告多发肋骨骨折鉴定为九级伤残；左侧股骨干骨折鉴定为十级伤残；输尿管离断成形术鉴定为十级伤残。2013年9月5日，经日照人民法医司法鉴定所鉴定，原告右肾切除并左肾功能轻度障碍鉴定为五级伤残。2013年12月11日，经日照市人民检察院司法鉴定中心重新鉴定，原告因右肾切除，左肾轻度功能障碍构成五级伤残；因多发肋骨骨折构成九级伤残；因左股骨干骨折构成十级伤残。
另查明，鲁L×××××号牌小型轿车所有人是被告凌宗存，事故发生时，被告宋光平系借用了被告凌宗存的车辆使用。该车在被告保险公司处投有道路交通事故责任强制保险，保险限额为：1、医疗费赔偿限额10000元；2、财产损失赔偿限额2000元；3、死亡伤残赔偿限额为110000元。事故发生在保险期内。
再查明：被告保险公司已给付原告人民币60000元。被告宋光平给付原告人民币123000元。
对于此次事故，原告主张了如下损失：1、医疗费198321.80元；2、误工费108750元，按照原告伤前平均工资收入3750元／月×29个月计算；3、护理费35140元，按照日照市护工工资标准70元／天×251天×2人计算；4、住院伙食补助费8070元；5、交通费7530元；6、残疾赔偿金329664元，按照山东省城镇居民人均可支配收入25755元／年×20年×64%计算；7、鉴定费3840元；8、精神损害抚慰金30000元；9、营养费2510元；10、财产损失6000元；11、后续治疗费10000元。
原告向法庭提交如下证据材料：住院收费票据、门诊收费票据、住院病历、用药明细、诊断证明、山东省立医院住院患者证明、日照市天娇工贸有限公司误工证明、营业执照、组织机构代码、劳动合同、工资表、交通费票据、两份日照人民法医司法鉴定所鉴定意见书、一份日照市人民检察院司法鉴定中心检验鉴定文书、鉴定费票据、财产损失价格认证书、损失计算表。
对以上损失，被告保险公司对医疗费认为不应承担非医保用药；对二次手术费认为尚未实际产生，不予认可；对误工费标准认为原告提供的证据不能充分证据原告实际收入和收入减少情况，应当按照原告户籍性质计算，对误工天数认为应计算120天；对护理费认为应按1人护理50元／天的标准计算113天；对住院伙食补助费认为应按20元／天计算113天；对交通费请法庭酌情认定；对于原告的伤残等级认为过高，对残疾赔偿金计算标准有异议，认为原告为农村户籍，故主张按照农村居民标准计算；对鉴定费、精神损害抚慰金、营养费、财产损失不予承担。
被告宋光平认为原告的右肾切除手术支出，应属于过度医疗，不应承担；对原告伤残等级认为过高；对原告交强险限额外的损失同意赔偿412020元（包括已赔偿的123000元）。
原告同意被告宋乐平关于交强险限额外的损失赔偿412020元（包括已赔偿的123000元）的质证意见。
本院认为：被告宋光平驾驶的鲁L×××××号牌小型轿车与原告驾驶的鲁L×××××号牌二轮摩托车相撞，致原告受伤，两车部分损坏，造成道路交通事故属实。根据交警部门的责任认定，被告宋光平负事故全部责任，原告不负事故责任，对该事故责任认定书的证明效力应予确认。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……。因鲁L×××××号牌小型轿车在被告保险公司投有交强险，被告保险公司应首先在交强险赔偿限额内赔偿原告因事故造成的损失。对原告交强险限额外的不足部分损失，被告宋光平作为本次交通事故的责任人，应承担赔偿责任；被告凌宗存在出借车辆过程中不存在过错，不承担赔偿责任。
对于原告主张的损失，本院依据有关法律规定，分析确认如下：1、医疗费198321.80元，原告提供的住院收费票据、门诊收费票据、住院病历、用药明细、诊断证明、山东省立医院住院患者证明，可以证实原告就医治疗经过以及费用支出情况，予以确认，被告虽有异议并申请对医疗费合理性鉴定，但理由并不充分，不予支持；2、误工费54755.83元，原告提供的证据不能充分证实原告伤前实际收入和收入减少情况，但可证实原告在企业从事非农业工作，对于误工费标准，可以按照山东省城镇居民人均可支配收入25755元／365天计算，对于误工天数，因原告在本次事故中致伤并致残（右肾切除、多处骨折），构成持续误工，其误工时间可以计算至定残日前一天，本次事故发生日至定残日（2013年9月5日）为776天（25755元／365天×776天）；3、护理费9200元，结合原告伤后自理能力及伤残情况，可按照日照市护工工资标准80元／天×115天（三次住院天数合计88天＋14天＋13天）计算；4、住院伙食补助费2300元，对于该项损失，应按日照市国家机关一般工作人员出差伙食补助标准20天／天×115天计算；5、交通费2300元，结合原告居住地至就医地的实际距离及住院天数，酌情支持；6、残疾赔偿金329664元，对于原告的伤残等级问题，2013年2月21日，日照人民法医司法鉴定所出具了日人法司鉴所（2013）临鉴字第046号鉴定意见书，认为原告多发肋骨骨折鉴定为九级伤残；左侧股骨干骨折鉴定为十级伤残；输尿管离断成形术鉴定为十级伤残。2013年9月5日，日照人民法医司法鉴定所出具了日人法司鉴所（2013）临鉴字第312号鉴定意见书，认为原告因交通事故伤，致右肾重度积水，并已行右肾切除术，阅2013年3月21日ECT：左肾综合清除功能受损，GFR略减低；右肾功能重度受损，并据此作出原告右肾切除并左肾功能轻度障碍鉴定为五级伤残的鉴定意见。2013年12月11日，经日照市人民检察院司法鉴定中心重新鉴定，并出具了原告因右肾切除，左肾轻度功能障碍构成五级伤残；因多发肋骨骨折构成九级伤残；因左股骨干骨折构成十级伤残的鉴定意见。对以上鉴定意见，被告对“原告因右肾切除，左肾轻度功能障碍构成五级伤残”提出异议意见，认为原告右肾在受伤前已存在结石，其右肾切除与结石存在因果关系，且原告左肾功能不存在轻度功能性障碍，并申请再次重新鉴定，为此，2014年8月12日，日照市人民检察院司法鉴定中心出具了“关于隋立省车祸外伤后右肾切除相关问题的说明”一份，认为隋立省右肾结石应是在右肾挫伤、积血、药物应用、右肾排尿异常等多种因素下快速形成，右肾切除与交通事故损伤具有直接因果关系，隋立省右肾损伤后，左肾逐渐出现功能障碍，并在山东省立医院对于左肾功能进行了二次肾小球滤过率检测，在日照市人民医院和日照市中医医院分别进行了化验，医疗机构认为其左肾存在中度功能障碍，但其数值按照肾功能不全分期标准应处于代偿期与失代偿期之间，故考虑诊断为轻度功能障碍更为合适，并认为与其右肾功能缺失、医药造成的损害及排泄负担加重有关。综上，本院认为日照人民法医司法鉴定所、日照市人民检察院司法鉴定中心分别出具了原告“右肾切除并左肾功能轻度障碍构成五级伤残”的鉴定意见，结合日照市人民检察院司法鉴定中心另行出具的“说明”，可以认定，该鉴定意见程序合法、适用标准正确，应予采信，被告虽有异议，但理由并不充分，不予采信。原告虽为农村户籍，但其提供的日照市天娇工贸有限公司误工证明、营业执照、组织机构代码、劳动合同、工资表等证据可以证实，原告长期在日照市天娇工贸有限公司从事非农业工作，故对于该项损失，可以按照山东省城镇居民人均可支配收入25755元／年×20年×64%计算；7、鉴定费3840元，原告提供了收据佐证，予以确认；8、精神损害抚慰金5000元，原告因事故致伤并致残，确存在一定的精神损害，酌情支持；9、营养费，未有证据证实原告伤后确需加强营养，不予支持；10、财产损失980元，原告提供的价格认定书、损失计算可以证实该项损失数额，予以确认；11、后续治疗费8000元，原告提供的司法鉴定意见书可以证实，原告需二次手术取出内固定物，根据目前本市三级医院收费标准，后续治疗费8000元，该支出应属合理、必要，予以采信。
对以上损失，应首先由被告保险公司在交强险限额内赔偿原告精神损害抚慰金5000元、医疗费10000元、残疾赔偿金45000元、车辆损失980元（已在交强险责任限额内赔付残疾赔偿金60000元），合计60980元。对于交强险限额外的损失，原告与被告宋光平达成一致意见，确认由被告宋光平赔偿原告412020元（包括已赔偿的123000元），予以准许。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条第一款（六）项、第十六条、第十九条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司日照市公司在强制保险责任限额范围内赔偿原告隋立省精神损害抚慰金5000元，于判决生效后七日内付清。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司日照市公司在强制保险责任限额范围内赔偿原告隋立省医疗费10000元，于判决生效后七日内付清。
三、被告中国人民财产保险股份有限公司日照市公司在强制保险责任限额范围内赔偿原告隋立省残疾赔偿金45000元、车辆损失980元，合计45980元，于判决生效后七日内付清。
四、被告宋光平赔偿原告隋立省医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、后续治疗费合计412020元，扣除已赔偿的123000元，余款289020元，于判决生效后七日内付清。
五、驳回原告隋立省的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9376元，由原告隋立省负担3491元，由被告宋光平负担5885元；保全费820元，由被告宋光平负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省日照市中级人民法院。
审判长 秦国栋
审判员 田文新
审判员 雷洪夏
二〇一五年一月二十七日
书记员 郑 文