上海市金山区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）金民一（民）初字第297号
原告刘某。
委托代理人阮某，上海市某律师事务所律师。
被告章某。
被告某财产保险股份有限公司南通中心支公司。
负责人马某，总经理。
委托代理人孔某，上海某律师事务所律师。
被告�某。
被告某财产保险股份有限公司上海市分公司。
负责人张某，总经理。
委托代理人姚某，某律师集团（上海）事务所律师。
委托代理人崔某，某律师集团（上海）事务所律师。
原告刘某诉被告章某（以下称第一被告）、某财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下称第二被告）、韩某（以下称第三被告）、某财产保险股份有限公司上海市分公司（以下称第四被告）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法适用简易程序（小额诉讼），公开开庭进行了审理。原告委托代理人、第二被告委托代理人、第三被告到庭参加诉讼。第一被告、第四被告经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年2月8日21时许，第一被告驾驶牌号为苏FGL**小型轿车，在本区卫清西路由西向东行驶至护城河路口处时，恰遇第三被告驾驶牌号为沪CFJ**小型轿车同方向行驶未按规定停车，与正常步行的原告发生撞击，造成原告受伤的道路交通事故。后上海市公安局金山分局交通警察支队（下称金山交警支队）认定，第一被告负事故的主要责任、第三被告负事故次要责任、原告无事故责任。原告的伤势构成九级伤残，2013年11月5日上海市金山区人民法院对本次交通事故作出判决。现原告于2014年12月2日入院进行因本次交通事故造成的二次手术（内固定拆除术）。故要求被告赔偿其各项损失16，684.40元，由第二、第四被告在交强险责任范围内先行赔付，商业险同时赔偿。仍不足部分由第一、第三被告按责任承担。
第一被告未作书面答辩，亦未出庭参加诉讼，视为其自动放弃答辩权利和质证权利。
第二被告未作书面答辩，庭审中表示医药费应扣除非医保费用，律师费不属于保险理赔范围，交通费请法院核定。
第三被�未作书面答辩，庭审中表示对事故发生经过及责任认定无异议，不同意赔偿律师费，请法院依法判决。
第四被告书面答辩，称其已经根据（2013）金民一（民）初字第3332号判决书进行理赔，请法院在查明事实的基础上按照法律规定和保险合同条款的约定依法确定其是否赔偿和具体的赔偿金额。
经审理查明：原告所述的事故发生经过及责任认定属实。2014年12月2日原告入院进行内固定取出术，于12月11日出院。现因双方协商未果，原告遂涉讼。
又查明，张冬峰系第一被告所驾驶的肇事车辆登记所有人，向保险公司即第二被告投保了机动车交通事故第三者强制责任保险，责任限额为122，000元；以及商业第三者责任险（不计免赔率），责任限额为500，000元；保险期间均自2012年11月26日零时起至2013年11月25日二十四时止。第三被告系所驾驶的肇事车辆登记所有人，向保险公�即第四被告投保了机动车交通事故第三者强制责任保险，责任限额为122，000元；以及商业第三者责任险（不计免赔率），责任限额为500，000元；保险期间均自2012年2月23日零时起至2013年2月22日二十四时止。
另查明，经本院（2013）金民一（民）初字第3332号民事判决书判决，由第二、第四被告在交强险医疗费用赔偿限额内各赔付10000元，死亡伤残赔偿限额内各赔付94，634.50元；第二被告在商业险范围内已经赔付17，901.70元、第四被告在商业险范围内已经赔付7672.10元。
以上事实，由原、被告基本信息资料、保单抄件、交通事故认定书、病史材料、医疗费单据、出院小结、摄片报告、验伤报告、律师费发票、当事人的当庭陈述等证据以及本院（2013）金民一（民）初字第3332号民事判决书所证实。
本院认为，公民的生命健康权应受法律保护。侵害他人身体造成伤害的，依�应当根据自己的过错大小承担相应的民事责任。双方对金山交警支队对本起事故的责任认定意见无异议，且该认定意见并无不当，本院予以认同。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，本案中先由第二、第四被告在交强险限额内负担，再在商业三者险范围内按合同约定赔付。仍不足的部分，根据相关法律规定，由第一被告承担70%�偿责任、第三被告承担30%的赔偿责任。
关于原告的损失，本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度上海市相关赔偿标准作出如下认定：1、医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收据凭证，结合病历和诊断证明等相关证据，该费用已实际发生且属合理与必要，故凭据确定为13，284.60元。根据保险人与被保险人双方签订的商业三者险合同相关格式条款，“保险人按照国家相关法律法规规定的赔偿范围……，并根据……和国家基本医疗保险标准，在保险单载明的赔偿限额内核定人身伤亡的赔偿金额”。第二、第四被告对非医保费用不予认可。本院认为，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式一般由医院或医生决定，部分必要的医疗费用并不能被国家基本医疗保险所全部涵盖。医疗费用的多少或采取何种材料医疗应当以病人之生命健康而实施正当医疗措施所产生的费用而衡定。如果对于不属于国家基本医疗保险范围和标准的医疗费用，保险人不承担赔偿责任，就其性质而言，属于保险人的责任免除范围，保险人在订立保险合同时必须向投保人就责任免除条款作明确说明，前述义务是法定义务，也是特别告知义务。但保险人并未在保险人责任免除条款予以体现，在其他条款中也未明确，只是隐含在保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额的条款中，显然是不妥当的。伤者所产生医疗费用均系因本次事故的治疗所产生的合理费用，凡在医疗过程中，以保护病人之利益为目的所发生的合理的、必要的费用，都应当属于保险人赔付的范围，该部分费用亦属于保险法规定的为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要�、合理的费用，应当由保险人即第二、第四被告承担。2、住院伙食补助费，根据原告住院天数为9.5天，按每日20元计算为190元。上述1-2项合计13，474.60元，属于交强险责任医疗费用赔偿范围，因赔偿限额已经赔付完毕，故由第二被告在商业保险范围内承担70%理赔责任，即9432.20元，第四被告在商业保险范围内承担30%理赔责任，即4042.40元。3、交通费，根据原告就诊情况，酌定100元。该费用属于交强险死亡伤残赔偿范围，故由第二、第四被告各赔付50元。4、律师代理费，可以作为损失要求第一、第三被告进行赔偿，本院结合支持原告诉讼请求多寡等因素予以酌定500元，确定由第一被告承担70%即350元、第三被告承担150元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百六十二条之规定，判决如下：
一、被告章某于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘某损失350元；
二、被告某财产保险股份有限公司南通中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告刘某各项损失9482.20元；
三、被告韩某于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘某损失150元；
四、被告某财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内赔付原告刘某各项损失4092.40元；
五、驳回原告的其他诉讼请求。
如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费10元，由第一被告负担7元、第三被告负担3元。第一、第三被告所负之款于本判决生效之日起七日内交纳本院。
本判决为终审判决。
审判员 夏海中
二〇一五年一月二十七日
书记员 王晓慧
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任……
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
……
三、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。