浙江省金华市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）浙07民终4786号
上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司金华中心支公司，住所地金华市婺城区八一南街1777号站房三楼。
负责人许镇涛，总经理。
委托诉讼代理人：陆康，浙江康济律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：林金凤，女，1948年6月7日出生，汉族，住兰溪市。
委托诉讼代理人：李夏冰，浙江婺州律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：华增福，男，1962年6月27日出生，汉族，住兰溪市。
上诉人中华联合财产保险股份有限公司金华中心支公司（以下简称中联财保金华公司）因与被上诉人林金凤、华增福机动车交通事故责任纠纷一案，不服浙江省兰溪市人民法院（2017）浙0781民初2904号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年9月19日立案后，依法组成合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。
中联财保金华公司上诉请求：1.撤销原判，依法改判。2.诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：1.非医保用药应予以直接扣除，由被上诉人华增福承担。上诉人与华增福的保险合同已明确约定保险公司不赔偿超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，即非医保用药上诉人不予承担。一审法院认定非医保用药5739.25在交强险范围之内先予赔偿不符合双方约定。2.护理期间过长，护理费计算不合理。一审中鉴定的护理期限180天过长不合理，且一审法院直接按150元/日计算出院后的护理费，未考虑护理依赖程度，不符合护理实际。3.精神抚慰金过高不合理，以16000元为宜。
林金凤辩称，关于非医保用药，依据中院规定非医保用药在1万元以内的，优先在交强险范围内先行赔偿。关于护理时间，一审法院依据鉴定报告作出，不存在所谓的事后还要护理依赖的问题，保险公司是在偷换概念。关于精神损害抚慰金，一审判决是比较低的，本案伤残系数等级是54%。请求驳回上诉。
华增福的答辩意见与林金凤一致。
林金凤向一审法院起诉请求：1、判令华增福赔偿损失233690.26元（医疗费46478.58元，残疾赔偿金22866元/年*12年*54%=148171.68元，护理费150元/日*180日=27000元，住院伙食补助费30元/日*50日=1500元，交通费1000元，营养费90元/日*90日=8100元，精神损害抚慰金27000元，鉴定费2400+2040=4440元，共计263690.26元，中联财保金华公司已垫付10000元，车主已垫付20000元，尚欠233690.26元），中联财保金华公司在保险责任范围内承担先行赔付责任,并要求精神抚慰金在交强险范围内优先赔付。2、由华增福、中联财保金华公司承担诉讼费用。
一审法院认定事实：浙Ｇ×××××号小型轿车系华增福所有，该车在中联财保金华公司投保了交强险12.2万元（其中死亡伤残赔偿限额110000元；医疗费用赔偿限额10000元；财产损失赔偿限额2000元），第三者责任商业保险50万元及其不计免赔险。本次事故发生在保险期限内。2016年04月10日16时20分，华增福驾驶浙Ｇ×××××号小型轿车沿330国道从里何村往上华方向行驶时与在人行横道上行走的林金凤发生碰撞，造成林金凤受伤及车损的交通事故。林金凤受伤后，经兰溪市人民医院住院治疗30天，金华市中医院住院治疗20天，共花医疗费47827.1元。华增福垫付医疗费、住院伙食费、护理费等32128.52元，中联财保金华公司垫付医疗费10000元。该事故经兰溪市交警大队责任认定，华增福驾驶机动车行经人行横道时，遇行人正在通过人行横道，应当停车让行，负事故全部责任，林金凤无责任。林金凤于2016年12月10日经温州律证司法鉴定所鉴定，意见为：1、医学诊断：脑外伤所致精神障碍（中度智能障碍）；2、法律关系：与本次外伤系直接因果关系；3、伤残等级评定：评定为道路交通事故6级伤残，花鉴定费2400元。林金凤于2016年12月6日经金华正路司法鉴定所鉴定，意见为：林金凤2016年4月10日交通事故致左股骨粗隆间骨折后遗留左髋关节活动受限，评定为九级伤残；致胸9椎体骨折后椎体压缩达1/3以上，评定为十级伤残。护理期评定为180天，营养期评定为90天，花鉴定费2040元。
一审法院认为，兰溪市公安局交通警察大队对事故所作的事故认定正确，合理，予以采纳。浙Ｇ×××××号小型轿车已在中联财保金华公司投保了交强险，林金凤因道路交通事故所造成的合理损失应由中联财保金华公司在交强险范围内先行赔偿，赔偿不足的部分，由承保第三者责任商业保险的中联财保金华公司按照保险合同的约定赔偿，仍有不足的，由华增福赔偿。林金凤诉讼请求中，医疗费将原审被告垫付的门诊费用一并计算，非医保费用5739.25元，在交强险医疗费赔偿限额内优先偿付；营养费标准过高，按60元/日计算；精神损害抚慰金过高，按21600元赔偿，优先在交强险中赔偿；其他请求予以支持。其因道路交通事故所造成合理损失确认如下：医疗费47827.1元，住院伙食补助费1500元，营养费5400元，残疾赔偿金148171.68元，护理费27000元，交通费1000元，精神损害抚慰金21600元，鉴定费4440元，合计256938.78元。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条之规定，判决：一、由中华联合财产保险股份有限公司金华中心支公司在交强险范围内赔偿给林金凤120000元，在第三者责任商业保险范围内赔偿给林金凤132498.78元，合计252498.78元（含垫付款10000元）。二、由华增福赔偿给林金凤4440元。三、因华增福已付32128.52元，故中华联合财产保险股份有限公司金华中心支公司支付给林金凤214810.26元，支付给华增福27688.52元，于判决生效后十五日内付清。四、驳回林金凤其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费784元（已减半收取，林金凤已预交），由华增福负担。
二审中各方当事人均未向本院提交新的证据。
本院二审查明的事实与原判认定的事实一致。
本院认为，本案的争议在于：一、非医保用药问题。中联财保金华公司主张其在保险合同条款中已约定非医保用药不予承担，但其并未提交证据证明有该约定。且交通事故发生后，基于医疗的特殊性，受害人并不能控制用药情况，因此，在医疗费用赔偿限额内，受害人对其所支付的合理的医疗费用，有权要求保险公司先予赔偿，而不应区分医保和非医保用药。故一审法院判决非医保费用5739.25元在交强险范围内予以赔付并无不当，上诉人的该项上诉理由不能成立。二、护理期限及护理费计算问题。一审法院根据金华正路司法鉴定所的鉴定意见认定护理期180天，并按照150元/天计算护理费并无不当，上诉人虽对鉴定意见有异议，但其所提异议依据不足，故该上诉请求亦不能成立。三、精神抚慰金问题。因本次事故造成林金凤一处六级、一处九级、一处十级伤残，一审确定精神损害抚慰金21600元亦属合理。综上所述，中联财保金华公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费400元，由中华联合财产保险股份有限公司金华中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 宋耿金
审 判 员 盛基敏
审 判 员 徐肖闻
二〇一七年十二月十一日
代书记员 汤玉婷