内蒙古自治区通辽市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）通民终字第1581号
上诉人（原审被告）和平，男，1967年2月7日出生，蒙古族，医院院长，现住内蒙古自治区科尔沁左翼后旗。
委托代理人关俊义，内蒙古擎正律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）特格希白乙，男，1957年12月1日出生，蒙古族，医生，现住内蒙古自治区科尔沁左翼后旗。
委托代理人韩文君，北京市道成（通辽）律师事务所律师。
上诉人和平因生命权、身体权、健康权纠纷一案，不服内蒙古自治区科尔沁左翼后旗人民法院（2014）后民初字第3460号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审查明，原告系科左后旗某某镇中心卫生院特聘医生，被告系该卫生院副院长，2014年7月5日19时原被告双方因医治患者的问题发生口角发生撕扯，致使原告受伤住进某某大学附属医院治疗，诊断为头外伤、左侧腹股沟外伤、左侧腹股沟斜疝，住院11天，产生了医药费14176.05元。
原审认为，本案事实清楚，证据充分。公民的生命健康权受到法律保护，任何非法侵害他人生命健康权的行为是违法行为，任何非法侵害行为的人都应承担相应的法律责任。本案被告和平对原告特格希白乙实施了侵害行为，应承担相应的赔偿责任。原被告双方遇事不冷静引起事端相互厮扯，原告在本案中也存在过错，应承担相应的责任，承担30%的责任较为适宜。故依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、二十六条、《2014年内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿标准》之规定判决：自判决生效之日起十日内被告和平赔偿给付原告特格喜白乙医药费14176.05元、误工费155.00元×11天=1705.00元、陪护费101.00元×11天=1111.00元、伙食补助费40元×11天=440.00元、交通费600.00元，共计18032.05元的70%即12622.44元。案件受理费400.00元，因本案适用简易程序审理，减半收取200.00元，由原告特格希白乙承担60.00元，被告和平承担140.00元。
一审宣判后，被告和平不服，向本院提出上诉意见如下：1、原审判决没有对上诉人一审所举证据所证明的问题是否采信及理由进行法理阐明和论证，判决结论与庭审时向法庭出示的司法鉴定书、住院病历、治安行政处罚决定书、监控录像光盘等重要证据所证明的事实明显相悖，原审判决结果违背了本案客观事实。2、原审判决确认上诉人承担70%的赔偿责任缺乏事实依据和法律依据。其一，一审庭审时，上诉人已举证证明双方发生纠纷的原因是上诉人组织无执业医师证的被上诉人非法收治重症患者，以及被上诉人不服从上诉人的合法工作指导并首先动手殴打上诉人。上诉人对纠纷的发生没有过错。原审判决上诉人承担70%的责任缺乏事实依据和证据支持。其二，上诉人一审提交的司法鉴定书证明，被上诉人住院治疗疾病与上诉人的行为不具有直接因果关系，上诉人对此不应承担赔偿责任。其三，上诉人一审提交的监控录像以及治安行政处罚决定书已充分证明，上诉人与被上诉人发生纠纷的过程中，上诉人只用手打了被上诉人脸部，没有打被上诉人的腹部。司法鉴定书也否定了被上诉人病历所记载的“腹部有外伤”的内容。由此说明，被上诉人住院治疗的疾病是原发疾病，而且是因其在殴打上诉人时自己摔倒在地导致旧病复发所造成。上诉人对此不应承担赔偿责任。综上，原审判决与案件事实和证据相悖，缺乏客观性和公正性，判决结果错误，请求二审法院撤销原判，依法改判驳回被上诉人的诉讼请求。
被上诉人特格希白乙答辩称，双方当事人存在厮打过程，以致被上诉人的腹压增高。而腹压增高是被上诉人斜疝病发的直接原因。司法鉴定意见也明确指出被上诉人的斜疝病发与腹压增高有因果关系。鉴于厮打过程中一定会导致腹压增高是基本常识，原审法院认定上诉人对被上诉人实施侵害行为的事实客观、公正。综上，原审认定事实清楚，证据充分，请求二审法院依法驳回上诉，维持原判。
二审经审理查明的事实与一审一致，本院予以确认。
二审期间，被上诉人特格希白乙向法庭复举以下证据：证据1、病历一份，证明上诉人对被上诉人实施侵害行为导致被上诉人部分外伤及斜疝病发；证据2、药费票据，证明上诉人侵害被上诉人后，被上诉人在医院治疗所花费的医药费；证据3、交通费收据两枚，证明被上诉人因此次侵害行为就医所支出的往返支出；证据4、乡村医生执业证书一份，证明被上诉人从事医疗服务行业，其误工费应当以医疗行业标准支付；证据5、医疗机构执业许可证一份，证明问题同上。上诉人和平发表质证意见如下：对证据1的真实性无异议，对证明问题有异议。病历记录的不客观、不真实。司法鉴定书否认了腹部外伤。病历是反映被上诉人有原发性疾病，不是由外伤引起的。被上诉人的病已经很长时间了，不能证明上诉人与被上诉人厮打的事实。对证据2的真实性无异议，对证明的问题有异议。被上诉人不管花了多少钱都与上诉人无关。上诉人与被上诉人所受的伤没有关系。对证据3的真实性、合法性不认可。不是合法有效的票据，不具有证据效力，不应采信。对证据4的真实性无异议，对证明的问题有异议。证书明确记载被上诉人是村医，性质属于非盈利性，所以计算误工费没有依据。被上诉人也没有证据证明误工了多少天。另外这个证据也证明被上诉人在某某镇中心卫生院没有执业资格，没有医师执业证。在某某医院收治病人属于非法行医，上诉人阻止被上诉人给重症患者治疗的行为是正确的。对证据5的真实性无异议，对证明的问题有异议。医疗机构执业许可证是科左后旗卫生局发的，服务对象不能超出本村范围。属于政府辅助性的非营利性的机构，不应计算误工费。该证的有效期是2014年3月1日到2015年3月1日。被上诉人应当在村卫生室治疗，不能在镇中心医院执业。被上诉人在镇中心医院给病人看病是非法的。
上诉人和平向法庭复举如下证据：证据1、双方当事人的治安管理处罚决定书，证明当时发生纠纷时，和平只打了被上诉人脸部一下。和平没有对被上诉人的腹部进行殴打。被上诉人在病历中腹部外伤的记录是错误的，不真实；证据2、被上诉人的病历，证明从手术记录可以明确看出被上诉人的病早就有，不是上诉人造成的。该病症并不是因为外伤引起的，而是原发性的疾病。在手术记录体表检查时没有腹部外伤的记载，否定了被上诉人病历中左侧腹部外伤的记载；证据3、某某大学司法鉴定书，证明（1)否定了被上诉人病历首页所记载的左侧腹部外伤的内容；(2)被上诉人左侧腹部斜疝的形成与本次外伤没有因果关系；证据4、监控录像光盘一份，证明双方纠纷发生经过及厮打过程。上诉人在厮打过程中没有打被上诉人腹部，被上诉人斜疝手术与上诉人没有关系。被上诉人特格希白乙发表质证意见如下：对证据1，处罚决定书并没有客观真实地反映事发经过。和平在其公安笔录中承认撕扒的过程。原审卷第90页上诉人代理人同样承认有互相厮打的行为。对证据2，对病历中所记载的关于斜疝治疗，是因为双方互有殴打行为致被上诉人斜疝病发所以被上诉人才对斜疝进行治疗。对证据3，鉴定书记载手术记录中未出现左侧腹部处有新鲜损伤的描述并不能否认被上诉人左侧腹部损伤的事实。而鉴定结论也明确指出疝内容物的疝出与腹压增高有一定的关系，撕扯行为使腹压增高是生活常识，所以被上诉人左侧腹部斜疝的形成与上诉人的侵害行为有直接因果关系。对证据4的真实性无异议，对证明的问题有异议。该证据客观真实地反映了双方厮打过程，如实记录了上诉人对被上诉人的侵害行为。
对双方当事人所出示的证据，本院综合认证如下：被上诉人特格希白乙出示的证据1、2、4、5来源合法，内容真实，对其真实性、合法性及与本案的关联性予以确认并采信。被上诉人特格希白乙出示的证据3虽非正式票据，但考虑被上诉人的伤情，交通费属必要支出的费用，符合客观事实，故予以采信。上诉人出示的证据1、2、3、4来源合法，能够证明本案事实，予以采信。
本院认为，本案中，双方当事人的公安询问笔录、行政处罚决定书与被上诉人特格希白乙提交的住院病历、住院收费专用收据，以及上诉人和平提交的监控录像光盘等证据相互印证，能够证明双方当事人因收治患者问题产生分歧后发生撕扯，以及上诉人和平致伤被上诉人特格希白乙的事实。作为卫生院的副院长，上诉人和平应依法行使职权，妥善处理双方矛盾，其对未保持冷静克制，致伤被上诉人特格希白乙的后果存在过错，应承担相应赔偿责任。内民大司法鉴定中心[2015]临鉴字第XX号司法鉴定意见书的鉴定意见载明，被上诉人特格希白乙左侧腹股沟斜疝的形成与本次外伤无直接因果关系，但疝内容物的疝出，考虑与腹压增高具有一定的因果关系。即并未完全否认上诉人和平的行为与被上诉人特格希白乙的损害后果之间的因果关系。原审在上诉人和平未提交充分证据证明其行为与被上诉人特格希白乙的全部损害后果之间不存在因果关系的情况下，综合考虑被上诉人特格希白乙对纠纷处理方式不当，对自身损害后果的发生亦存在一定过错，及损害后果系多因一果造成的情况，适当减轻上诉人和平的赔偿责任，判决其承担70%的赔偿责任不违反法律规定。上诉人和平提出的原审判决缺乏事实和法律依据的主张，证据不足，不予采纳。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，上诉人的上诉理由不能成立，不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费400元，由上诉人和平负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 刘景国
审 判 员 王琳琳
代理审判员 付淑娥
二〇一五年十二月十五日
书 记 员 道日娜