福建省上杭县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）闽0823民初1098号
原告廖满金，女，1938年7月10日出生，汉族，住上杭县。
委托代理人蓝建有，男，1964年10月8日出生，畲族，教师，住上杭县，系原告之子。
委托代理人丘清元，女，1967年4月14日出生，汉族，教师，住上杭县，系原告的儿媳。
被告蓝春连，女，1988年1月29日出生，汉族，公司员工，住上杭县。
委托代理人赖家禄，广东嘉应律师事务所律师。
被告中国大地财产保险股份有限公司龙岩中心支公司（组织机构代码78218795-6），住所地：龙岩市新罗区龙腾中路五洲财富1幢2层201室北侧。
负责人李义民，总经理。
委托代理人李雪莲，该公司员工。
原告廖满金与被告蓝春连、中国大地财产保险股份有限公司龙岩中心支公司（以下简称大地保险龙岩中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月25日立案受理后，依法由审判员谢彤适用简易程序公开开庭进行了审理。原告廖满金的委托代理人蓝建有、丘清元，被告蓝春连及其委托代理人赖家禄，被告大地保险龙岩中心支公司的委托代理人李雪莲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告廖满金诉称，2015年9月6日，被告蓝春连驾驶闽F25**普通二轮摩托车，沿建设路由南往北方向行驶时，刮碰因人行道有人施工而横过马路的原告，造成原告受伤的交通事故。经上杭县公安局交管大队作出事故认定书，认定被告蓝春连承担本事故主要责任。事故发生后原告被送往上杭县中医院和县医院救治，住院62天。诊断为L3椎体压缩性骨折。2016年2月25日，经司法鉴定所鉴定，原告伤残等级为交通十级。涉案车辆在大地保险龙岩中心支公司投保交强险和商业险。原告因本次交通事故造成的损失有：医疗费30381元，后续治疗费5000元，营养费1860元，护理费16200元，住院伙食补助费1860元，残疾赔偿金61444.8元，精神损害抚慰金5000元，交通费1000元，鉴定费760元。原告上述损失由被告大地保险龙岩中心支公司在交强险范围内赔偿，不足部分由被告蓝春连赔偿。
被告蓝春连辩称，对交警部门的事故认定无异议，但对于原告的诉讼请求有异议。护理费应按实际住院天数计算，护理人员工资按每天100元计算。原告虽然居住在城镇，但在城镇未从事任何职业，其户籍在农村，因此残疾赔偿金应按农村标准计算，且原告超过75周岁，按5年计算。没有医嘱证明原告需要后续治疗，原告可待实际发生后另行主张。被告蓝春连垫付了医疗费等30381元，多支付部分应予以返还。
被告大地保险龙岩中心支公司辩称，根据保险条款的规定，诉讼费和鉴定费不属于保险赔偿范围。被告蓝春连无证驾驶，根据相关规定，原告的损失由被告蓝春连负责赔偿。原告的诉讼请求不合理。医疗费已由被告蓝春连支付，被告保险公司无需再垫付。原告有胃病、关节炎等自身疾病，医疗费中治疗这些疾病的费用应由原告自行承担。另外医疗费中的非医保部分，保险公司不承担赔偿责任。住院伙食补助费应按每天20元计算。营养费没有医嘱证明，且原告病情轻微，不应支持。即使需要，也只能按医疗费的5%计算。医嘱没有要求原告再次治疗，不存在后续治疗费用，确需后续治疗，可待实际发生后另行主张。护理费按住院天数和农民收入计算。出院后护理费，没有相关鉴定。即使鉴定出院后需要护理，也只能按部分依赖护理计算。原告系农村户口，没有证据证明其生活和收入来源于城镇，残疾赔偿金应按农村标准计算，且原告年满75周岁，按5年计算。原告有自身疾病，影响残疾等级，应重新鉴定，精神损害抚慰金待新的鉴定结论出来再另行主张。如原告十级伤残，因原告负事故次要责任，精神损害抚慰金为2400元。原告未提供票据证明产生了交通费用，不应支持。
原告廖满金为证明其主张，向本院提供如下证据材料：
1、交通事故认定书一份，证明本案交通事故发生的事实及事故责任认定；2、门诊病历、疾病证明书、出院记录各一份，证明原告的伤情、治疗经过、住院天数；3、鉴定意见书和鉴定费票据各一份，证明原告的伤残等级和鉴定费用；4、收条五张，证明原告雇请护工的费用；5、庐丰丰济村委会证明和上杭县临江镇镇东居委会证明各一份，证明原告自1995年起居住在县城城区振昌路；6、住院收费票据、用药清单、门诊收费票据、购买护腰带收据一份，证明原告为治疗伤情花费的费用。
被告蓝春连质证认为，对证据材料1、2、3和证据材料6中的住院、门诊收费票据、用药清单无异议；证据材料4、5和证据材料6中的收款收据真实性由法院审查认定。
被告大地保险龙岩中心支公司质证认为，对原告提供的证据材料1、2、3的真实性没有异议，但同时可证明原告在本次交通事故存在过错，原告存在自身疾病，也会影响伤残等级；对证据材料4、5的真实性有异议，不能证明原告主张；对证据材料6中的住院、门诊收费票据、用药清单真实性无异议，但应剔除医保费用，对收款收据有异议，不能证明原告的主张。
被告蓝春连为证明其主张，向本院提供收条一张，证明被告蓝春连已支付原告医疗费等30381元。
原告廖满金和被告大地保险龙岩中心支公司质证认为无异议。
被告大地保险龙岩中心支公司为证明其主张，向本院提供投保单和保险条款各一份，证明鉴定费和诉讼费不属于赔偿范围，被告蓝春连无证驾驶，保险公司可以免赔。
原告廖满金质证认为，真实性无异议，但车辆投保保险，保险公司就应当赔偿原告损失。
被告蓝春连质证认为，真实性没有异议，证明内容由法院审查。
本院经审查分析认为，对原、被告提供的证据材料的真实性予以认定，但证明内容应结合本案事实以及各方当事人的陈述综合认定。
根据以上认定的有效证据及当事人的陈述，可以认定以下事实：
2015年9月6日8时30分许，被告蓝春连无证驾驶闽F251**二轮摩托车，沿上杭城区建设路由南往北方向行驶，途经县中医院门口路段时，刮碰横过道路的行人即原告廖满金，造成原告受伤的交通事故。上杭县公安局交管大队对该起事故作出事故认定书，认定被告蓝春连未取得机动车驾驶证驾驶机动车上道路行驶，遇行人横过道路未有效避让，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条第一款及第四十七条第二款的规定，属于重大过错交通违法行为，承担本事故主要责任；原告横过道路未注意观察来往车辆，未在确认安全后通过，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第六十二条和《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十五条的规定，属于一般过错交通违法行为，承担本事故次要责任。事故发生后原告被送往上杭县中医院和县医院治疗，住院62天，2015年11月7日上午出院。原告的伤情诊断为：骨质疏松性L3椎体压缩性骨折等。在县中医院入院后予活血化瘀、消肿止痛等对症处理等，卧床休息，膝垫法牵引治疗。转入县医院后，予抗感染、化痰、抗骨质疏松、对症处理，完善相关术前检查后在局部＋基础麻醉下行L3椎体压缩性骨折经皮穿刺椎体成形术，术顺，术后继续以抗感染、化痰、抗骨质疏松处理，期间患者出现膝部及髋部疼痛及上腹部闷痛，考虑“双髋、膝骨性关节炎及慢性胃炎”，予以对症处理后症状均有所缓解。原告出院时情况：自诉右侧腰背部至右臀部略痛，上下楼梯困难；查体腰背部L3水平局部叩击痛，腰椎屈伸活动略受限，右髋关节活动略受限，双下肢肌力、感觉正常。出院医嘱：门诊随诊，带药，适当户外行走，避免弯腰负重。2016年2月29日，经闽西司法鉴定所鉴定，原告第3腰椎椎体压缩性粉碎性骨折，椎体压缩达1／3以上，腰椎局部压痛、叩击痛明显，腰部活动明显受限，功能部分丧失，原告的伤残等级为交通十级，花费鉴定费760元。闽F251**普通二轮摩托车车主是被告蓝春连，该车辆于2015年2月13日在被告大地保险龙岩中心支公司投保交强险，本次事故发生在保险期限内。事故发生后，被告蓝春连已支付原告医疗费等30381元。另查明，原告于1938年7月出生，自1995年起投靠其儿子蓝建有，在上杭县城区振昌路四巷24号居住生活。
本院认为，本起交通事故事实清楚，责任明确，有上杭县公安局交管大队作出的事故认定书为据。被告蓝春连未取得机动车驾驶证驾驶机动车上道路行驶，遇行人横过道路未有效避让，属于重大过错交通违法行为，承担本事故主要责任；原告横过道路未注意观察来往车辆，未在确认安全后通过，属于一般过错交通违法行为，承担本事故次要责任。根据原告的诉讼请求以及相关证据和法律规定，原告因本次交通事故造成的损失认定为：医疗费，住院和门诊费用30246.49元，住院期间购买护腰带43.2元，合计30289.69元，原告提供医疗票据、用药清单等证明，本院予以认定；原告要求被告赔偿后续治疗费5000元，未提供证据证明，本院不予支持，原告可待实际发生后另行主张；住院伙食补助费30元／天×62天=1860元；营养费，根据原告的伤情和原告年老的情况，酌情认定为1500元；护理费，原告住院期间雇请护工护理，原告是年近80高龄的老人，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬，原告主张雇请护工的费用为150元／天，住院期间护理费共花费9000元，有事实和法律依据，本院予以支持，原告认为出院后3个月，以每月2400元雇请护理人员护理，要求被告赔偿出院后护理费7200元，未提供证据证明原告出院后生活不能自理，需要他人护理，原告的该项请求，本院不予支持；交通费，原告受伤后有去医院治疗的事实，酌情认定交通费300元；残疾赔偿金，原告年老由其儿子蓝建有抚养，长期居住生活在上杭县城区，原告要求残疾赔偿金按2015年公布的城镇居民人均可支配收入30722.4元／年计算，理由正当，本院予以支持，原告因本次交通事故造成十级伤残，年龄超过75周岁，残疾赔偿金为30722.4元／年×5年×10%=15361.2元；精神损害抚慰金酌情认定为3000元。鉴定费760元，属诉讼费用，本院在诉讼费负担部分予以决定。
被告蓝春连在事故中驾驶的闽FF251**普通二轮摩托车在被告大地保险龙岩中心支公司投保交强险，原告的损失先依法由被告大地保险龙岩中心支公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分由被告蓝春连按事故责任比例赔偿。原告的损失在交强险医疗费用赔偿限额内为医疗费30289.69元＋住院伙食补助费1860元＋营养费1500元=33649.69元；在交强险伤残赔偿限额内为护理费9000元＋交通费300元＋残疾赔偿金15361.2元＋精神损害抚慰金3000元=27661元。原告在交强险医疗费用赔偿限额内的损失33649.69元超过限额（1万元）23649.69元，被告大地保险龙岩中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告1万元，超出部分23649.69元，根据事故责任，参照《福建省实施﹤中华人民共和国道路交通安全法﹥办法》有关机动车与行人发生交通事故的规定，由被告蓝春连承担80%的赔偿责任，另20%由原告自行承担，即被告蓝春连赔偿原告交强险医疗费用赔偿不足部分23649.69元×80%=18920元。被告蓝春连已支付原告30381元，抵扣其应支付原告的赔偿款18920元，被告蓝春连多支付原告11461元，视为代被告大地保险龙岩中心支公司垫付其在交强险限额内应承担的赔偿款。因被告蓝春连无证驾驶机动车，被告大地保险龙岩中心支公司在先行交强险理赔款范围内享有对被告蓝春连追偿权利，在本案中被告大地保险龙岩中心支公司交强险应赔偿款项超过被告蓝春连多支付原告的款项11461元，即被告大地保险龙岩中心支公司享有追偿权的款项超过前述被告蓝春连代被告大地保险龙岩中心支公司垫付的款项11461元，该款项被告大地保险龙岩中心支公司无需再支付给被告蓝春连。原告在交强险伤残赔偿限额内的损失27661元未超过限额（11万元），由被告大地保险龙岩中心支公司在交强险赔偿限额内予以赔偿，扣除被告蓝春连垫付的11461元，被告大地保险龙岩中心支公司还需赔偿原告16200元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条和《最高人民法院关于确定民事侵权精神害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司龙岩中心支公司在本判决生效后三十日内在交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告廖满金因本次交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计1万元；
二、被告中国大地财产保险股份有限公司龙岩中心支公司在本判决生效后三十日内在交通事故责任强制保险伤残赔偿限额内赔偿原告廖满金因本次交通事故造成的护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金合计16200元；
三、驳回原告廖满金的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费2128元，适用简易程序减半收取1064元，由原告廖满金负担701元，由被告蓝春连负担363元；鉴定费760元，由被告蓝春连负担。（鉴定费已由原告廖满金先行垫付，被告蓝春连应将其负担的鉴定费支付给原告廖满金。）
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于龙岩市中级人民法院。
审 判 员 谢彤
二〇一六年六月十三日
代理书记员 周鑫
附相关法条：
《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
第十八条有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：
（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；
（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；
（三）驾驶人故意制造交通事故的。
保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。