大连市普兰店区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）辽0214民初2146号
原告：孙某某,男,1945年3月3日出生,汉族,住辽宁省普兰店市。
委托诉讼代理人：王盛舒，系辽宁水源律师事务所律师。
被告：修某某,男,1989年4月21日出生,汉族,住辽宁省普兰店市。
被告：中国人民财产保险股份有限公司普兰店支公司，住所地辽宁省普兰店市丰荣街155号。
负责人：郑军，系该公司经理。
委托诉讼代理人:范纪晖,系辽宁莲城律师事务所律师。
原告孙某某与被告修某某、中国人民财产保险股份公司普兰店支公司（以下简称人民保险公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月11日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙某某的委托诉讼代理人王盛舒、被告修某某、被告中国人民财产保险股份有限公司普兰店支公司委托诉讼代理人范纪晖到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求如下：1、请求二被告赔偿原告经济损失共计114416.68元（具体明细为：住院医疗费62040.57元、门诊医疗费1856.41元、住院伙食补助费6天×100元=600元、营养费60天×100元=6000元、护理费60天×100元=6000元、误工费120天×46.85元(16865÷12÷30)=5621.7元、伤残赔偿金8年×16865元×10%=13492元、交通费1000元、鉴定费2520元、精神损害抚慰金10000元、护送费900元、复印费8元、其他费用4378元），以上损失原告要求保险公司在交强险内优先理赔，精神抚慰金由保险公司在交强险内优先承担，不足部分由被告承担；2、诉讼费用由被告修某某承担；3、保留后遗症造成损失诉权。事实与理由：2017年12月20日18时30分，修某某驾驶×××号小型普通客车由北向南行驶至如意人家路口，与行人孙某某相撞，致孙某某受伤，第212829201701834号交通事故认定书认定修某某负此事故全部责任，孙某某无责任，修某某驾驶×××牌号车辆保单×××；投保中国人民财产保险股份有限公司交强险和商业险。
被告人民保险公司辩称，关于原告医疗费是否合理，保险公司庭审后交由医疗人员审核，保险公司不承担非医保用药。关于医疗费的数额，以原告提供的医院正规盖章的票据为准。住院伙食补助费、营养费、护理费没有异议。因原告73周岁，不具备劳动能力，不同意赔偿误工费，即使赔偿也应以2016年度15664元每年为基数计算，因为2017年的标准交警队没有公布和适用。伤残赔偿金计算年限应为7年，原告是1945年3月13日出生，鉴定作出日为2018年3月15日，原告已满73周岁，标准应当适用15664元每年。交通费300元以内由法院酌定。鉴定费数额没有异议，但不属于保险赔偿范围。精神抚慰金6000元以内同意赔偿。急救费应该是医疗费项下。护送费因为不是正规票据，请求法院酌定。复印费不属于保险公司赔偿范围。其他费用不属于原告的直接损失，不同意赔偿。
被告修某某辩称，原告在普兰店住院的医疗费全部是被告修某某垫付的，合计1375.48元，要求保险公司直接支付给被告修某某。非医保用药由保险公司承担。要求保险公司承担全部损失。原告要求保留后遗症的损失的诉权，被告修某某认为原告的后遗症现在判定不了。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方当事人进行了证据交换和质证。
原告提供如下证据：
1、大连博爱司法鉴定中心司法鉴定意见书。拟证明孙某某因事故构成十级伤残，陪护期限一人陪护60日，增加营养60日，误工120日。
2、道路交通事故责任认定书。拟证明2017年12月20日18时30分，修某某驾驶×××号小型普通客车由北向南行驶至如意人家路口，与行为孙某某相撞。×××号小型普通客车在中国人民财产保险股份有限公司投保，保险凭证号×××。第2102829201701834号道路交通事故认定修某某负此事故的全部责任，孙某某无责任。
3、大连医科大学附属第一医院住院病志（包括出院诊断书）。拟证明原告住院治疗6天，住院诊治，入、出院诊断情况。
4、大连市普兰店区中心医院住院急诊病志。拟证明原告急诊情况。
5、大连医科大学附属第一医院诊疗记录。拟证明原告复查情况。
6、影像检查报告单。拟证明原告胸椎损伤检查情况。
7、大连医科大学附属第一医院骨密度检查报告。拟证明原告骨密度检查情况。
8、大连医科大学附属第一医院诊断证明书。拟证明原告复诊情况。
9、大连医科大学附属第一医院住院收费票据及用药明细。拟证明原告花费医疗费61270.57元。
10、大连市普兰店区急救中心收费票据。拟证明原告急救费770元。
11、大连医科大学附属第一医院复印费票据1张。拟证明原告花费复印费8元。
12、大连医科大学附属第一医院门诊收费票据13。拟证明原告花费门诊费1856.41元。
13、大连博爱司法鉴定中心收费票据1张。拟证明原告花费鉴定费2520元。
14、平安护送服务站收费票据1张。拟证明原告花费护送费900元。
15、原告户口本一份。证明原告身份情况。
16社区证明一份。拟证明原告系大荒村村民，无其他经济来源，主要收入来自务农。
被告人民保险公司质证称，对证据13鉴定费票真实性没有异议，但是不属于保险公司理赔范围。证据14护送费票据并非正规发票，不同意赔偿。证据16社区证明不能够证明原告是否具备劳动能力，不能作为原告误工费证据，其他没有异议。
被告修某某质证称:均没有异议。
被告修某某提供如下证据：
17、住院费收据一张，金额为139.48元，门诊费收据6张，金额为1236元。拟证明事故发生后被告给原告垫付的医疗费，被告要求保险公司直接理赔给被告。
18、普兰店区中心医院住院病案一份。拟证明原告伤后在普兰店区中心医院住院治疗一天。
19、普兰店区中心医院用药明细一份。拟证明原告伤后用药情况。
20、普兰店区中心医院出院证明书及出院记录一份。拟证明原告出院诊断情况。
21、普兰店区中心医院报告单四份。拟证明原告住院检查情况。
原告质证称，均没有异议。该笔费用不在原告的诉讼请求范围内。
被告人民保险公司质证称，对证据真实性没有异议，保险公司不同意承担非医保用药，庭后会审核用药合理性。
对原、被告无争议证据，本院予以确认并在卷佐证。对原、被告有争议的证据和事实，本院认定如下：
一、原告主张的护送费、误工费、复印费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金及其他费用是否合理。
1、护送费。原告提供护送车费收据时间与原告出院时间相符，原告年事已高，伤情较重，医院离家较远，护送费系合理支出，本院予以支持。
2、误工费。原告虽已超过60周岁，但原告提供的户口本及社区证明可以证明原告为农业人口，无退休金，主要收入来源于农田耕种，故本院对原告主张的误工费按照2017年大连市农村常住居民人均可支配收入16865元计算本院予以支持。
3、复印费。该费用系原告复印病志花费，系因本次事故合理支出，本院予以支持。
4、交通费。原告住院时间短，且入院、出院有救护车及护送车护送，原告亦未提供交通费票据，本院酌情认定交通费为500元。
5、伤残赔偿金。原告定残日为2018年3月15日，原告已满73周岁，故残疾赔偿金应计算7年。
6、精神抚慰金。原告因本次事故造成十级伤残，身心受到一定伤害，且系无责方，故原告主张的精神抚慰金10000元合理，本院予以支持。
7、其他费用。原告未提供证据证明存在其他费用的损失，故本院对原告主张的此项费用不予支持。
二、非医保用药的承担。
虽然商业保险条款中约定：“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定以医疗费用的金额。”但“国家基本医疗保险的标准”含义不明确，并不必然应理解为保险公司所主张的医保外用药不理赔，且该条款无法限定原告在治疗时仅使用国家基本医疗保险范围内用药。另《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”该解释并未将医疗费的赔偿范围限定在医保用药范围之内，而只是给付赔偿义务人对医疗费的必要性和合理性提出异议的权利，异议成立的可以减少赔偿义务人因受害人非合理医疗开支部分的赔偿数额。本案中保险公司未能举证证明原告非医保外用药可有相关替代用药予以弥补的具体构成，故医保外用药部分保险公司应承担赔付责任。
根据双方当事人陈述，结合本案证据，本院认定事实如下：
2017年12月20日18时30分，修某某驾驶×××号小型普通客车由北向南行驶至如意人家路口，与行人孙某某相撞，致行人孙某某受伤。该事故经大连市公安局普兰店分局交通警察大队出具第2102829201701834号道路交通事故认定书，认定修某某负此次事故全部责任，孙某某无责任。孙某某伤后入大连市普兰店区中心医院住院治疗，花费门诊费1236元、住院费139.48元、急救费770元，孙某某在大连市普兰店区中心医院住院1天后转入大连医科大学附属第一医院住院治疗6天，花费门诊费1856.41元、住院费61270.57元。孙某某在大连市普兰店区中心医院住院期间的门诊费1236元、住院费139.48元系被告修某某支付。原告伤情经大连博爱司法鉴定中心鉴定：1、孙某某构成十级伤残；2、建议伤后1人陪护60日和增加营养60日；3、建议伤后休治时间120日。原告花费鉴定费2520元。
本院认为：被告修某某驾驶机动车发生交通事故致孙某某受伤，在事故中承担全部责任，应付相应民事责任。原告孙某某合理经济损失为：1、医疗费65272.46元。2、住院伙食补助费600元（6天×100元/天）。3、营养费6000元（60天×100元/天）。4、护理费6000元（60天×100元/天）。5、误工费5621.66元{120天×(16865元/年÷12月÷30天)}。6、伤残赔偿金11805.5元（7年×16865元/年×10%）。7、交通费500元。8、精神抚慰金10000元。9、护送费900元。10、复印费8元。11、鉴定费2520元。以上1-11项为原告的经济损失，合计109227.62元。因肇事车辆在事故发生时投保交强险，故应首先由被告保险公司在交强险限额内支付医疗费10000元；在伤残死亡赔偿限额内赔偿原告35135.16元（含伤残赔偿金11805.5元、误工费5621.66、护理费6000元、交通费800元、精神抚慰金10000元、护送费900元、复印费8元）。交强险理赔后原告余下的损失64392.46元（医疗费55272.46元、住院伙食补助费600元、营养费6000元、鉴定费2520元）应由被告修某某承担。因肇事车辆在被告人民保险公司投保了商业三者险，故应由被告人保大连分公司公司按照保险合同在商业险限额内代被告修某某赔偿原告61872.46元，余额2520元由被告修某某承担。被告保险公司共计在交强险、商业险限额内应赔偿原告合计107007.62元（交强险45135.16、商业险61872.46）。因被告孙某某垫付原告医疗费1375.48元，故应由被告修某某支付原告1144.52元。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第五条、第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司普兰店支公司应于本判决生效后十五日内支付原告孙某某107007.62元（交强险45135.16、商业险61872.46）；
二、被告修某某应于本判决生效后十五日内支付原告孙某某1144.52元；
三、驳回原告孙某某的其它诉讼请求；
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取1294元，由原告孙某某承担62元，由被告修某某承担1232元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。
审判员 姜琳琳
二〇一八年六月六日
书记员 刘昕平
附相关法条：
《中华人民共和国民法通则》
第五条公民、法人的合法的民事权益受法律保护，任何组织和个人不得侵犯。
第九十八条公民享有生命健康权。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。