安徽省灵璧县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）皖1323民初1757号
原告：杨翠兰，女，1957年8月18日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。
委托诉讼代理人：邱颖，浙江杭湾律师事务所律师。
被告：孙涛，男，1988年11月13日出生，汉族，住山东省枣庄市峄城区。
委托诉讼代理人：王玉国，枣庄峄城守信法律服务所法律工作者。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司枣庄市中心支公司，住所地枣庄市市中区振兴中路74号，统一社会信用代码913704005543977326。
负责人：刘玉柱，总经理。
委托诉讼代理人：王威，江苏典锐律师事务所律师。
原告杨翠兰与被告孙涛、中国人寿财产保险股份有限公司枣庄市中心支公司（以下简称人寿财险枣庄市中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月8日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨翠兰及其委托诉讼代理人邱颖，被告孙涛的委托诉讼代理人王玉国，被告人寿财险枣庄市中心支公司的委托诉讼代理人王威到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨翠兰向本院提出诉讼请求：依法判令被告赔偿原告因交通事故产生的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、伤残赔偿金、续医费、精神抚慰金、营养费、鉴定费，合计149229元，扣除被告孙涛支付的2万元，余下129229元由被告保险公司在交强险和商业险范围内承担，商业险不能承担的，由被告孙涛承担；本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年7月25日4时许，孙涛驾驶鲁Ｄ×××××号货车，沿201省道由北向南行驶到朱集街路段时，因操作不当，与张兴强驾驶的无牌拖拉机相撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，原告被送到徐州医科大学附属医院治疗，出院诊断为腰椎骨折，经手术治疗出院，现仍需进行二次手术。经安徽永泰司法鉴定所鉴定，原告构成十级伤残。经灵璧县交警大队认定，原告对事故发生不负责任。鲁Ｄ×××××号车辆在被告保险公司投保了交强险和商业险，故保险公司应负赔偿责任。为维护原告的合法权益，现具状起诉，请求依法判决。
被告孙涛辩称，对事故发生的真实性予以认可，愿意在法律规定的范围内承担赔偿责任。依法由孙涛承担的赔偿责任，应由保险公司在交强险范围内先行承担，不足部分再由保险公司在商业险范围内承担，精神抚慰金由交强险优先赔偿。孙涛先行替保险公司垫付给原告40000元，保险公司应当在赔偿限额内返还给孙涛。原告诉求的各项费用，应当由保险公司承担。
被告人寿财险枣庄市中心支公司辩称，对事故发生的真实性无异议，对责任划分有异议，张兴强无证驾驶四轮拖拉机，应当承担事故责任，请法庭重新划分事故责任。孙涛驾驶的车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险100万元，事故发生在保险期间。事故发生时，事故车辆为营运货车，如果驾驶员具有相应的驾驶证和从业资格证、道路经营许可证，车辆正常年审，保险公司愿意在保险限额内承担原告合理合法损失。医疗费应当扣除10%的非医保费用。伤残鉴定系原告单方委托，且在没有完全治愈的情况下进行，鉴定时机不成熟，不予认可。诉讼费、鉴定费不予承担。其他具体意见，在举证质证时再予发表。
本院经审理认定事实如下：2017年7月25日4时许，孙涛驾驶鲁Ｄ×××××号货车，沿201省道由北向南行驶到灵璧县朱集街路段时，因操作不当，与前方同向行驶由张兴强无证驾驶的无号牌四轮拖拉机（载原告）发生碰撞，造成张兴强及原告受伤车辆受损的交通事故。经灵璧县公安局交警大队认定，孙涛负事故的全部责任。
原告受伤后被送往徐州医科大学附属医院住院治疗，入院诊断为：1.腰椎骨折L1；2.腰背部皮肤擦伤；3.头部外伤。期间，行“L1骨折复位内固定术”。住院20天，于8月15日出院，支出医疗费72640.30元。出院医嘱：1.加强护理及营养，注意休息；2.建议腰部支具固定，避免过度活动以免内固定失败；3.适当双下肢功能锻炼预防并发症；4.术后1、3、6、12月复查X线检查；5、骨折愈合后可予以取出内固定物；6、定期复查不适随诊。
2017年9月14日，原告到徐州医科大学附属医院复查，支出医疗费142元。
事故发生后，孙涛支付给原告20000元，人寿财险枣庄市中心支公司支付给原告10000元。
2017年10月30日，原告委托安徽永泰司法鉴定所对其伤残等级及误工期、护理期、营养期进行鉴定。2017年11月3日，该所出具司法鉴定意见书：1、被鉴定人杨翠兰L1椎体骨折术后的伤残等级为十级；2、被鉴定人杨翠兰的误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。原告为此支出鉴定费1500元。
2018年2月5日，原告再次委托安徽永泰司法鉴定所对其内固定取出后续治疗费用进行鉴定。2018年2月8日，该所出具司法鉴定意见书：被鉴定人杨翠兰腰椎内固定物取出的后续治疗费用为15000元。原告为此支出鉴定费900元。
另查明，孙涛驾驶的鲁Ｄ×××××号货车，在人寿财险枣庄市中心支公司投保了交强险和赔偿限额为1000000元的商业三者险不计免赔，事故发生在保险期间。
上述事实，有身份证、事故认定书、保险单、病历材料、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票等证据在卷佐证。
本院认为，孙涛与原告发生交通事故，造成原告受伤，经公安机关交警部门认定，孙涛负事故的全部责任，孙涛依法应当对原告承担全部赔偿责任。因孙涛驾驶的车辆在人寿财险枣庄市中心支公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告的损失应由人寿财险枣庄市中心支公司在交强险限额内先行赔偿，不足部分再用商业三者险按责任比例予以赔偿。如仍有不足，再由侵权人予以赔偿。鉴于保险公司的保险金额能够满足其应当承担的赔偿责任，故孙涛无需再予赔偿。
对原告提交的伤残鉴定意见，原告被鉴定为十级伤残，是以“一椎体压缩性骨折（压缩程度达1/3）或者粉碎性骨折；一椎体骨折经手术治疗后”为依据得出的结论，与原告是否治疗终结以及将来是否需要取出内固定没有关系，不影响鉴定，故保险公司关于原告治疗未终结，鉴定时机不成熟的主张不能成立，本院不予采纳。
对原告提交的“三期”鉴定意见，该意见依据的是行业准则（规范），并不是法律依据，而最高人民法院对“三期”的计算有明确的司法解释，因此，对“三期”的鉴定意见不予采纳。原告的“三期”计算应当依据最高人民法院的司法解释，结合医疗机构的意见及原告的伤情综合确定。
对原告提交的后续治疗费鉴定意见，该意见仅为鉴定机构估算的参考意见，并不精确，且该费用也未实际发生，原告可待实际发生后另行主张，本院暂不予支持。
关于原告各项损失的计算标准及数额，根据《中华人民共和国侵权责任法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，结合原告的诉讼请求，本院认定如下：
1、医疗费72782.30元。根据原告提交的医疗费发票予以确定。原告计算为73899元，没有依据，对超出部分不予支持；
2、住院伙食补助费600元。原告住院20天，参照安徽省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元/天计算，应为20天×30元/天＝600元；
3、营养费1800元。原告住院20天，出院医嘱要求原告出院后加强营养，可适当计算出院后的营养费，本院酌情认定原告的营养期为60天，按30元/天计算，应为60天×30元/天＝1800元；
4、护理费8190元。原告住院20天，出院医嘱要求原告出院后加强护理，可适当计算出院后的护理费。本院酌情认定原告的护理期为60天。原告在江苏省徐州市住院，不能提供护理人员的收入证明,可参照江苏省上一年度居民服务和其他服务业职工平均工资标准159.85元／天计算，原告要求赔偿8190元，没有超出赔偿标准，予以支持；
5、误工费16896.60元。原告住院20天，出院医嘱要求原告注意休息，腰部支具固定，避免过度活动以免内固定失败，术后1、3、6、12月复查X线检查，本院酌情认定原告的误工期为180天。原告为安徽省农村居民，不能提供最近三年的平均收入证明，可参照安徽省上一年度农林牧渔业职工平均工资标准93.87元／天计算，即180×93.87＝16896.60元。原告按100元/天计算，没有依据不足，对超出部分不予支持；
6、残疾赔偿金23440元。伤残鉴定意见虽是原告单方委托鉴定，被告持有异议，但并无证据能够否定或推翻该意见，也未申请重新鉴定。同时，根据《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第六条的规定，“受害人单方委托的伤残等级、护理期限、误工期限、后续治理费用等鉴定意见，不能以单方委托为由不予采信，但存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第一款规定情形之一的，应予重新鉴定”，被告也没有提供证据证明该鉴定意见存在第二十七条第一款规定的情形。被告主张，原告内固定未取出，治疗未终结，鉴定时机不成熟，本院认为，原告被鉴定为十级伤残，是以“一椎体压缩性骨折（压缩程度达1/3）或者粉碎性骨折；一椎体骨折经手术治疗后”为依据得出的结论，与原告是否治疗终结以及将来是否需要取出内固定没有关系，不影响鉴定，故被告的上述主张不能成立，本院不予采纳，对原告的伤残鉴定意见予以认定。原告为安徽省农村居民，构成十级伤残，定残时未满六十一周岁，仍应按二十年计算，即11720×20×10%＝23440元。原告计算正确，予以支持；
7、精神抚慰金5000元。原告因本起交通事故造成十级伤残，且在事故中不承担责任，有权请求赔偿精神损害抚慰金，参照上级法院的指导意见，原告要求赔偿5000元，数额适当，予以支持；
8、交通费800元。原告腰椎压缩性骨折，当属无法自行乘坐普通交通工具入院出院，其交通费可适当高于一般标准，根据原告提交的交通费票据，本院酌情认定为800元；
9、鉴定费1400元。原告为确定伤残等级而进行司法鉴定，其鉴定费为合理支出，应予支持。鉴于原告提供的部分鉴定结论未被采纳，酌情支持1400元；
10、后续治疗费。该项费用未实际发生，原告可待实际发生后另行主张，本院暂不予支持。
以上合计为130908.90元。
综上，被告人寿财险枣庄市中心支公司应当在交强险和商业三者险赔偿限额内赔偿原告杨翠兰医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费，合计129508.90元（130908.90-1400）。因鉴定费不属于保险公司的赔偿范围，该项由孙涛按责任比例承担，即孙涛赔偿原告鉴定费1400元。鉴于人寿财险枣庄市中心支公司在诉前已经支付给原告10000元，孙涛在诉前已经支付给原告20000元，扣除孙涛应当承担的1400元，垫付款为28600元（10000+20000-1400），该部分应当从原告所得的赔偿款总额中予以扣除。参照《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第八条的意见，交强险赔偿部分的诉讼费704元由保险公司承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司枣庄市中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告杨翠兰医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费合计100908.90元；
二、被告孙涛赔偿原告杨翠兰鉴定费1400元（已支付）；
三、驳回原告杨翠兰的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2884元，减半收取1442元，原告杨翠兰负担317元，被告孙涛负担421元，被告中国人寿财产保险股份有限公司枣庄市中心支公司负担704元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状（同时预交上诉费2884元，上诉费账号12×××75-608，开户行中国农业银行宿州城中支行，收款人宿州市财政局。通过银行转账的，务必在汇款用途栏注明编码：05301-053101），并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。
审判员 盛怀君
二〇一八年五月三十一日
书记员 李雨晴
附：本案适用法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。
《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第六条受害人单方委托的伤残等级、护理期限、误工期限、后续治理费用等鉴定意见，不能以单方委托为由不予采信，但存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第一款规定情形之一的，应予重新鉴定。
第八条道路交通事故损害赔偿纠纷案件保险公司是否承担诉讼费，适用以下规则：交强险赔偿部分，适用《诉讼费用交纳办法》。商业三者险赔偿部分，一审案件以及保险公司未上诉的二审案件适用保险合同的约定；保险合同没有约定以及保险公司上诉的二审案件，适用《诉讼费用交纳办法》。
第二十一条年满60周岁的农村居民受害人仍然从事农业生产并以此为主要生活来源，提供当地村民委员会证明主张误工费的，人民法院予以支持。