安徽省马鞍山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）马民一终字第00277号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司，住所地安徽省某地。
负责人：俞德能，该公司经理。
委托代理人：薛辉，安徽长城律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：吉舒，男，1988年11月3日出生，汉族，住安徽省某地，公民身份号码X。
委托代理人：肖吕荣，安徽华冶律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：吕强，男，1989年9月23日出生，汉族，住安徽省某地，公民身份号码X。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司因与被上诉人吉舒、吕强机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省当涂县人民法院（2013）当太民一初字第00006号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，于2014年7月8日公开开庭进行了审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司的委托代理人薛辉、被上诉人吉舒的委托代理人肖吕荣到庭参加诉讼，吕强经合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
吉舒在原审中诉称：2013年2月7日13时40分许，吕强驾驶皖E342**号重型自卸货车沿当涂县青山路由南向北行驶至太白振兴村路段停车时，车尾部位与原告驾驶的电动自行车车头部位发生碰撞，致原告受伤，车辆受损。该事故经当涂县公安局交通管理大队认定：吕强负本起事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后在中国人民解放军第八六医院住院治疗。经安徽公正司法鉴定所鉴定：1、被鉴定人吉舒颅脑损伤所致轻度精神障碍属伤残八级；颈椎损伤致颈椎活动功能障碍属伤残十级；2、被鉴定人吉舒误工期限以伤后270天为宜，护理期限以伤后120天为宜，营养期限以伤后60天为宜。以上均包括住院治疗期间。肇事车辆在中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司投保了交强险和三责险，事故发生在保险期限内。原告诉求二被告赔偿各项损失合计273977.44元。庭审中，原告以赔偿标准发生变化为由对部分诉求作了相应变更。
原审查明如下事实：2013年2月7日13时40分许，吕强驾驶皖E342**号重型自卸货车沿当涂县青山路由南向北行驶至太白振兴村路段停车时，车尾部位与原告驾驶的电动自行车车头部位发生碰撞，致原告受伤，车辆受损。该事故经当涂县公安局交通管理大队认定：吕强负本起事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后先后三次入住中国人民解放军第八六医院，花费医疗费105763.8元（含保险公司预付的1万元）。2013年10月28日，安徽公正司法鉴定所鉴定：1、被鉴定人吉舒颅脑损伤所致轻度精神障碍属伤残八级；颈椎损伤致颈椎活动功能障碍属伤残十级；2、被鉴定人吉舒误工期限以伤后270天为宜，护理期限以伤后120天为宜，营养期限以伤后60天为宜；以上均包括住院治疗期间。肇事车辆在中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司投保了交强险和50万元不计免赔的商业三责险，事故发生在保险期限内。吉舒是安徽省池州学院2009级艺术系学生，发生事故时是在校学生。本案在审理过程中，吉舒与中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司就非医保用药问题达成合意，在商业三责险范围内的医疗费10%由吉舒个人自行承担。
原审认为：一、公民的健康权受法律保护，行为人违法侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据相关规定，应当按照下列规则确定赔偿责任：首先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分在商业三者险责任限额范围内予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。二、根据审理查明的事实，对原告吉舒的损失范围、赔偿标准及各项损失数额认定如下：1.医疗费用105763.8元；2.住院伙食补助费1000元；3.营养费1200元；4.护理费9775元（50天×97.5元／天＋70天×70元／天），住院期间参照上一年度居民服务和其他服务业平均工资，出院后根据原告的受伤情况及护理依赖承担酌情确定70元／天；5.车损酌定1000元；6.交通费酌定500元；7.精神损害抚慰金酌定20000元；8.鉴定费1300元；9.残疾赔偿金130348元（21024元×20年×31%）；合计270886.8元。中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司应当在交强险范围内赔偿原告医疗费10000元，车损1000元，精神损害抚慰金等110000元，合计121000元，扣除已经预付的医疗费10000元，还应赔偿111000元；交强险责任限额外的医疗费95763.8元，吉舒自愿承担10%，即9576元，不违反法律规定，予以准许；中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司应当在商业三者险责任范围内赔偿原告各项损失140310.8元（270886.8元-121000元-9576元）。被告吕强的赔偿责任由保险人替代承担。据此，原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条的规定，于2014年2月25日作出如下判决：中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司于判决生效后十日内赔偿吉舒各项损失251310.8元（已扣除保险公司预付的1万元）。案件受理费5410元，减半收取2705元，由吕强负担1345元，中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司负担1360元。
宣判后，中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司不服，向本院提起上诉称：一、保险公司提供了理由充分的重新鉴定申请未予准许，损害了保险公司的利益。按司法鉴定的一般规则，颅脑损失致精神障碍应在一年以上方适宜鉴定，本案在治疗恢复263天即行鉴定，时间过早。二、吉舒在一审中提交的有关依据城镇标准计算残疾赔偿金的证据存在明显瑕疵，另一审认定的精神损害抚慰金也明显过高。综上，请求撤销原判，依法改判。
吉舒答辩称：1、关于伤残鉴定问题。国家现行的法律法规对鉴定没有做出明确规定，只要伤者基本治疗终结后就可进行伤残等级鉴定。2关于残疾赔偿金赔偿标准问题。交通事故发生时，吉舒是在校学生，保险公司认可该事实。3、精神损害抚慰金不存在明显过高的问题。综上，请求维持原判。
吕强未答辩。
二审中，各方当事人均未提供新的证据。
二审查明的事实与原审基本相同。
综合各方当事人的诉辩意见，本院归纳二审争议焦点为：原审对吉舒的残疾赔偿金和精神损害抚慰金的认定，依据是否充分。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。一、关于残疾赔偿金问题。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条规定，一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司未提供证据证明吉舒的伤残等级鉴定违反法律规定，其申请对吉舒伤残等级进行重新鉴定，本院不予准许。本案中，吉舒在一审中提供了安徽省池州学院的学生证证明在交通事故发生时，吉舒系在校大学生，其经常居住地为城市。故吉舒的残疾赔偿金应当参照城镇居民的相关标准计算。中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司主张吉舒残疾赔偿金按农村居民标准计算的上诉理由不能成立。二、关于精神损害抚慰金问题。吉舒因交通事故造成颅脑损伤和颈椎损伤，对其身心健康造成一定伤害。原审根据吉舒的伤情酌定精神损害抚慰金为20000元，并无不当。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确。中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司的上诉请求不能成立，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
一审诉讼费的负担按一审判决执行；二审诉讼费5410元，由中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 范秀媛
代理审判员 张茂进
代理审判员 刘 乔
二〇一四年七月十七日
书 记 员 吴方圆
附：本判决所引用的法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；