长春市二道区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）吉0105民初626号
原告:云忠喜，住吉林省长春市二道区。
委托诉讼代理人：沙丽莉，住吉林省舒兰市开原镇。系原告儿媳。
委托诉讼代理人：朱影，吉林理悦律师事务所执业律师。
被告：李晓熠，住长春市朝阳区。
委托诉讼代理人：任国松，北京尚公（长春）律师事务所执业律师。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司长春市南关支公司，住所地：长春市南关区新发路258号。
负责人：王进，该公司经理。
委托代理人：秦雯，该公司职员。
原告云忠喜与被告李晓熠、被告中国太平洋财产保险股份有限公司长春市南关支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年3月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告云忠喜委托诉讼代理人沙丽莉、朱影，被告李晓熠委托诉讼代理人任国松、被告太平洋保险公司委托诉讼代理人秦雯到庭参加诉讼。本案现己审理终结。
云忠喜向本院提出如下诉讼请求：1、判令被告太平洋保险公司赔偿原告医疗费27494.56元、住院伙食补助费2700元、营养费9000元、残疾赔偿金212243.36元、误工费13572.41元、护理费13687.52元、交通费500元、精神损害抚慰金32000元，精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿；2、判令李晓熠就保险公司赔偿不足部分承担赔偿责任；3、判令鉴定费3300元、律师代理费9000元、诉讼费由二被告承担。庭审中，原告变更残疾赔偿金为106121.68元、变更鉴定费为7300元，增加后续治疗费161400元。事实和理由：2017年3月16日，李晓熠驾驶吉A06D**号小型轿车在长春市二道区岭东路钻石城小区院内南门倒车时，其车前部左侧将车边站立的原告刮倒后左前轮将原告碾压致原告受伤。此事故经长春市公安局交通警察支队二道大队《道路交通事故认定书》认定：李晓熠承担事故全部责任，云忠喜不承担责任。云忠喜受伤后被送往吉林大学第一医院二部进行抢救，行颅内血肿清除术，住院治疗27天，出院诊断预防癫痫。多次进行门诊治疗。2017年7月诊断为癫痫，持续用药治疗。2017年10月22日，原告癫痫发作，继续用药治疗，现病情稳定，支付医疗费用27494.56元。经吉林中正司法鉴定所鉴定，原告颅脑外伤后果构成七级伤残，误工期限180日，护理期限90日，营养期限90日。肇事车辆在太平洋保险公司投保交强险、商业三者险且事故发生在保险期间内，现因赔偿问题协商未果诉至法院。
李晓熠辩称，肇事车辆已经在保险公司投保交强险及商业险，事故发生后我方又垫付了医疗费191065.99元，门诊费3012元，我方要求原告主张的费用以及我方垫付的费用由保险公司在承保范围内承担。另外我方认为原告主张的伤残等级过高，因为事故发生后原告曾与保险公司共同确认过伤残等级为10级，另外精神损害抚慰金主张过高，对外用药金额及必要性不予认可。交通费无异议。
太平洋保险公司辩称，被告肇事车辆吉A06D**在我保险公司投保了交强险、商业险50万元及不计免赔险，医疗费需按医保目录审减，根据保险行业协会机动车商业险示范条款中明确示明诉讼费、鉴定费、律师费属于责任免除，不在保险合同理赔范围内，对于原告是否在城镇居住一年以上有异议，对其主张的劳动关系是否真实存在有异议，对医疗费合理性有异议，护理费只能保护一人一次的护理费用，交通费只保护入院转院期间产生的费用，其往来医院的费用应计算在护理费中，对原告诉前单方委托的鉴定有异议，保留申请重新鉴定的权利。诉前已经与原告家属共同委托司法鉴定部门对伤残等级、误工期、护理期进行鉴定，该份鉴定意见应予采纳。
本院经审理认定事实如下：对于双方没有争议的事实本院予以确认。2017年3月16日16时10分左右，李晓熠驾驶吉A06D**号小型轿车在本区岭东路钻石城小区内南门处倒车时，其车左侧前部与由长春业达物业服务有限公司管理的小区门杆碰撞，其车左侧前部将车边站立的行人云忠喜刮倒后左前轮将云忠喜辗轧，致车辆及小区门杆损坏，云忠喜受伤。事故发生后，原告被送往吉大一院二部住院治疗27天，花费住院费191065.99元，花费门诊费用共计3012.68元（上述门诊费及住院费均由李晓熠垫付），诊断为：右侧额颞顶部硬膜下水肿、气颅症、左侧颞叶脑挫裂伤，考虑左侧颞枕部硬膜外血肿、考虑右侧气胸，双肺下叶少许创伤湿肺、颅骨多发骨折、蛛网膜下腔出血、桥脑腔隙性脑梗死，双肺下叶少许创伤湿肺、右侧第4-6肋骨骨折、脑器质性精神障碍。长期医嘱记录单载明人血白蛋白、纳美芬注射液自备。原告2017年3月17日、2017年3月19日、2017年3月26日购买盐酸纳美芬注射液共花费7875元。2017年3月19日、2017年3月23日、2017年3月30日原告购买人血白蛋白共花费6000元。2017年3月18日，医生出具营养治疗通知单，要求均衡营养、乳清蛋白、短肽、谷唯益，当日原告购买该营养品花费1511元。出院医嘱载明预防癫痫，休息一个月，总院心理科会诊，定期复查，有变化随诊。出院后原告多次前往吉林大学第一医院二部、吉林大学第一医院癫痫预防中心检查及治疗癫痫，花费门诊检查及治疗费共计11629.21元。太平洋保险公司对原告主张的医疗费合理性有异议，但并未申请对该部分医疗费进行合理性鉴定。庭审中，原告提交陪护合同2份及收据3份，证明其住院期间18天聘请护工花费4640元。
诉前，原告委托吉林中正司法鉴定所对伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定，2018年3月16日，吉中司鉴所[2018]法临鉴字第155号司法鉴定意见书，鉴定意见为云忠喜路脑外伤后果构成七级伤残，误工期限应以伤后180日为宜，护理期限应以伤后90日为宜，营养期限应以伤后90日为宜。花费鉴定费3300元。
庭审中，被告太平洋保险公司提交吉公正司鉴中心[2017]法临鉴字第1181号司法鉴定意见书一份，载明委托人中国太平洋财产保险股份有限公司长春中心支公司、云海青于2017年8月1日向吉林公正司法鉴定中心对云忠喜伤残等级、误工期、护理期进行鉴定，鉴定意见为云忠喜尚未满足评残时机，误工期限为150日，护理期限为50日。并提供情况说明一份，认为该鉴定意见书委托方虽为长春支公司，但法律效力应与长春市南关支公司效力等同，不存在单方鉴定的问题。
经太平洋保险公司申请，本院委托吉林正达司法鉴定中心对原告伤残等级进行鉴定，2018年6月4日，吉正司鉴中心出具[2018]法临鉴字第F0550号鉴定意见书，鉴定意见为云忠喜颅脑损伤行脑叶部分切除术后评定为九级伤残。
经云忠喜申请，本院委托吉林同信司法鉴定所对云忠喜所患癫痫与本次事故是否存在因果关系、存在因果关系情况下的参与度、癫痫医疗依赖费用、治疗期限进行鉴定，2018年7月10日，吉同司鉴所[2018]法临鉴字第68号鉴定意见书鉴定意见为云忠喜所患癫痫与本次事故存在因果关系，参与度应为全部责任，云忠喜癫痫医疗依赖费用为672.5元/月，需长期口服抗癫痫药物治疗。原告此次鉴定花费鉴定费4000元。原告此次事故花费律师代理费9000元。
庭审中，原告提交舒兰市北城街道育才社区出具证明一份，载明云忠喜原为其社区居民，在其辖区居住，现已不在其辖区居住。舒兰市公安局北城派出所说明一份，载明云忠喜、云海龙自2010年至2016年11月期间，在其辖区育才小区1号楼2单元202室寄住。长春市二道区荣光街道福安社区和长春市业达物业服务有限公司共同出具的居住证明一份，载明云忠喜自2016年11月开始居住在钻石城小区10栋4单元514室，房主为云海龙。长春业达物业服务有限公司出具证明一份，载明云忠喜为该物业公司保安人员，2016年12月15日入职，月工资为1640元，并提供工资表四份。庭审中，原告另提交交通费票据21张共计383元。肇事车辆在被告太平洋保险公司处投保交强险、商业险50万及不计免赔险，事故发生在保险期限内。
本院认为：公民的身体健康权受法律保护。侵害公民的身体健康权应承担侵权责任，赔偿受害人因侵权行为引发的合理经济损失。
（一）关于责任承担问题。
因肇事车辆吉A06D**号小型客车已在太平洋保险公司处投保机动车交通事故责任强制保险及机动车商业第三者责任险及不计免赔险，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”，应由太平洋保险公司在交强险范围内进行赔偿，交强险不予赔偿的部分，在商业险范围内进行赔偿。保险公司不予赔偿的符合法律规定的部分，由李晓熠进行赔偿。太平洋保险公司提出律师代理费、鉴定费、诉讼费商业险不予赔偿的抗辩理由，因太平洋保险公司庭审中并未提供证据证实其已对免责条款在订立合同时在投保单、保险单或其他保险凭证上做出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或口头形式向投保人做出明确说明，其抗辩理由不成立，本院不予支持。
（二）关于赔偿项目和数额。
关于医疗费。原告主张花费医疗费用共计27494.56元，但仅提供27015.21元票据，保险公司对该部分医疗费合理性虽有异议，但在本院规定的期限内并未提交医疗费合理性鉴定，故本院对原告的医疗费予以认可，外购药品有医嘱，本院予以认可。故太平洋保险公司应赔偿原告医疗费27015.21元。对于李晓熠垫付的医疗费194078.67元，太平洋保险公司应在保险范围内予以理赔。
关于住院伙食补助费。原告此次事故住院27天，主张住院伙食补助费2700元，该数额符合法律规定，本院予以支持，太平洋保险公司应赔偿原告住院伙食补助费2700元。
关于营养费。原告依据鉴定意见营养期90日，主张营养费9000元，结合原告伤情及本地区经济发展水平，原告营养费以4500元为宜，由太平洋保险公司赔偿原告营养费4500元。
关于残疾赔偿金。庭审中，原告变更伤残赔偿金为106121.68元，并提供社区居住证明及工作单位证明，本院对此予以认可，由太平洋保险公司赔偿原告残疾赔偿金106121.68元。
关于精神损害抚慰金。原告主张32000元，结合原告伤情及本地区经济发展水平，原告精神抚慰金以10000元为宜，由太平洋保险公司赔偿原告精神损害抚慰金10000元。
关于护理费。原告依据诉前自行委托的鉴定意见主张护理期90日，主张护理费13687.52元，其中聘请护工18天花费4640元，其余72天按照125.66元/天主张，并提供陪护合同、收据等佐证，但依据云忠喜家属与太平洋保险公司长春市中心支公司共同委托的吉公正司鉴中心[2017]法临鉴字第1181号司法鉴定意见书鉴定意见，原告此次护理期为50日，在两份鉴定意见不一致的情况下，本院认为双方当事人共同委托的鉴定意见证明力更高，故本院认为云忠喜护理期判定应以50日为宜。故由太平洋保险公司赔偿原告护理费8661.12元[4640元+（50-18）日×125.66元/日]。
关于误工费。原告依据诉前自行委托的鉴定意见主张误工期180日，误工费13572.41元，并提供社区居住证明及工作单位证明和工资表，但依据云忠喜家属与太平洋保险公司长春市中心支公司共同委托的吉公正司鉴中心[2017]法临鉴字第1181号司法鉴定意见书鉴定意见，原告此次误工期为150日，在两份鉴定意见不一致的情况下，本院认为双方当事人共同委托的鉴定意见证明力更高，故本院认为云忠喜误工期判定应以150日为宜。故由太平洋保险公司赔偿原告误工费8200元（1640元/月×5个月）。
关于交通费。原告主张500元，二被告对原告交通费合理性存有异议，保险公司同意给付住院及出院产生的就医费用，根据本案实际情况，本院酌情保护原告交通费300元。由太平洋保险公司赔偿原告交通费300元。
关于后续治疗费。原告依据吉同司鉴所[2018]法临鉴字第68号鉴定意见书主张治疗癫痫后续治疗费161400元（672.5元/月×12个月×20年），太平洋保险公司对该鉴定意见有异议，未当庭质证，要求在一周之内向法院邮寄书面质证意见，如未邮寄视为对该鉴定意见无异议，但在规定期限内其未向本院邮寄书面质证意见。李晓熠认为原告主张的后续治疗期限过长。原告于2018年6月4日定残时已满61周岁，故对原告主张的后续治疗期限本院酌情保护19年，由太平洋保险公司赔偿原告后续治疗费153330元（672.5元/月×12个月×19年）。
关于鉴定费。原告主张此次事故共花费鉴定费7300元，并提供正规发票，本院予以认可，由太平洋保险公司赔偿原告鉴定费7300元。
关于律师代理费。原告主张律师代理费9000元，并提供正规发票，本院予以认可，由太平洋保险公司赔偿原告律师代理费9000元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司长春市南关支公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告云忠喜医疗费27015.21元、住院伙食补助费2700元、营养费4500元、残疾赔偿金106121.68元、精神损害抚慰金10000元、护理费8661.12元、误工费8200元、交通费300元、后续治疗费153330元、鉴定费7300元、律师代理费9000元；
二、驳回原告云忠喜的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7041元，减半收取3520.5元，由中国太平洋财产保险股份有限公司长春市南关支公司承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。
代理审判员 赵 爽
二〇一八年八月十日
书 记 员 崔鹏坤