广东省佛山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2013）佛中法民一终字第2118号
上诉人（原审原告）周珍，女，汉族，1959年12月24日出生，住广东省佛山市。
委托代理人黄伟财，男，汉族，1962年5月12日出生，住广东省佛山市。
被上诉人（原审被告）李铁牛，男，汉族，1953年5月25日出生，住广东省佛山市。
上诉人周珍因与被上诉人李铁牛身体权纠纷一案，不服广东省佛山市顺德区人民法院（2013）佛顺法滘民初字第339号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理该案，现已审理终结。
原审法院审理查明：2011年1月3日13时许，在佛山市顺德区＊号房屋内，李铁牛与周珍因琐事发生口角，李铁牛动手推拉周珍，并用拳头进行殴打，导致周珍倒地，造成周珍背部、头部及右眼均受伤。周珍受伤后被送往佛山市顺德区北滘医院住院治疗，至2011年1月9日出院。出院后，周珍曾经门诊复诊治疗。2011年2月18日，周珍经广东省佛山市顺德区公安司法鉴定中心鉴定为轻微伤。2011年3月24日，佛山市顺德区公安局作出《公安行政处罚决定书》，对李铁牛处以行政拘留五日。2011年8月9日，周珍以李铁牛的殴打行为造成其人身伤害损失为由，向法院提起诉讼［案号：（2011）佛顺法民一初字第12529号］，请求依法判令：1.李铁牛赔偿周珍医疗费12427.73元、住院伙食补助费300元、交通费1220元、误工费3885.06元、精神损害抚慰金3000元，合计20812.79元；2.案件诉讼费由李铁牛承担。法院经审理认为，李铁牛对周珍的受伤负有过错，应承担赔偿责任；经审核，周珍的损失包括医疗费12375.83元（时间从2011年1月至2011年7月）、交通费500元、伙食补助费300元，合共13175.83元。2011年9月14日，法院作出（2011）佛顺法民一初字第12529号民事判决，判令李铁牛向周珍支付赔偿款13175.83元。该判决现已发生法律效力。
2013年4月26日，周珍再次向原审法院起诉，请求判令：1.李铁牛另行支付医疗费5871.8元、交通费800元、误工费2000元、营养费1000元，共计9671.8元；2.本案全部诉讼费用由李铁牛负担。
诉讼过程中，关于本案医疗费与2011年1月3日周珍的受伤是否存在因果关系的问题，经法院询问，周珍表示不申请鉴定。
原审法院认为：2011年1月3日李铁牛实施侵权行为导致周珍受伤，为此周珍提起（2011）佛顺法民一初字第12529号案件诉讼，要求李铁牛赔偿相关损失。法院经审理判决李铁牛向周珍支付医疗费12375.83元，该款项包括周珍住院期间的治疗费及出院后多次复诊的费用，治疗时间从2011年1月至2011年7月。在该案审结后，周珍于2013年4月26日提起本案诉讼，要求李铁牛赔偿2012年2月至2013年3月期间的医疗费。经审查，周珍应对该段期间发生的医疗费与2011年1月3日的受伤存在因果关系承担举证责任。理由如下：第一，2011年1月3日侵权事件发生后，周珍的受伤经鉴定为轻微伤，可见其损伤程度并不严重。第二，周珍受伤后已经过住院治疗及多次门诊复诊，根据（2011）佛顺法民一初字第12529号案件的审理情况，周珍前后治疗已达半年之久（2011年1月至2011年7月），即周珍已接受了较长时间的治疗。第三，周珍在本案主张的医疗费起始时间是2012年2月，与前一案医疗费的截止时间2011年7月，相差半年之久，可见周珍前后两案的治疗时间相隔较长。综上，周珍的损伤并不严重且已经过半年治疗，在事隔较长一段时间之后周珍要求李铁牛继续赔偿一年的医疗费，其应对该段期间（2012年2月至2013年3月）发生的医疗费与2011年1月3日的受伤存在因果关系承担举证责任。经审查，诉讼中周珍未能提供确凿、充分的证据证明该因果关系的存在，也不向法院申请鉴定，故应由周珍承担举证不能的法律后果。此外，周珍在庭审中主张2012年期间李铁牛找人对其进行殴打，但未能提供有效证据对此加以证明，故法院对其主张不予采纳。据此，周珍在本案中主张的医疗费缺乏事实依据，法院不予支持。由于周珍无法证实本案的治疗产生的费用与李铁牛的行为存在因果关系，故其主张的交通费、误工费、营养费等诉求亦缺乏事实依据，法院亦不予支持。
原审法院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，作出如下判决：驳回周珍的诉讼请求。案件受理费50元（因适用简易程序已减半收费），由周珍负担。
上诉人周珍不服原审判决，向本院提起上诉称：1.原审判决认定事实不清。首先，周珍在2011年1月3日受伤后住院，1月9日出院后多次到北滘医院复诊，有多份疾病证明书，包括有2011年5月13日、6月2日、6月9日、6月16日、6月24、7月1日、7月15日、7月17日、7月24日、7月28日、8月10日、8月27日、9月15日等。疾病证明书中皆记载：头部局部血肿，脑震荡后遗症；头部软组织挫伤及后遗症；头痛等症状。周珍在2011年1月3日受伤后，至2011年9月15日仍有头部血肿症状，事隔八个月有多，仍未治愈。后于2012年2月22日始多次因头部疼痛难忍再次到顺德区第一人民医院及北滘医院复诊（病历本中记载头部外伤后枕部反复胀痛，1＋年。其仍为2011年9月15日确诊的后遗症的症状）。自2011年9月15日治疗未痊愈至2012年2月22日复诊时隔未到半年，且治疗部位仍然为头部后枕部旧伤。因此，周珍自2012年2月22日始至2013年3月的治疗与2011年1月3日的受伤存在因果关系。原审法院认定“周珍在庭审中主张2012年期间李铁牛找人对其殴打”，系原审法官与周珍之间的沟通差错，周珍在庭审中仅仅是表示曾多次听说李铁牛找人要对周珍进行殴打。2.原审法院适用法律错误。原审法院依据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，认为周珍提供的证据不足以证明其诉讼主张，应由其承担举证不能的法律后果错误。周珍提供的证据（病历本及医院各项证明），结合事实与时间的联系，足以在常理内证明周珍的诉讼主张，不能机械的去理解周珍对于该主张未提供有效证据。周珍未申请因果关系鉴定，系因为周珍认为所提供的证据足以证明其因果关系，若有需要，周珍也同意对其因果关系进行鉴定。综上，请求二审法院撤销原审判决，改判李铁牛向周珍支付赔偿款9671.8元及承担本案全部诉讼费用。
被上诉人李铁牛答辩称：周珍起诉与事实不符，李铁牛已支付相关医疗费，且事情过去两年多，周珍再次起诉不合理，依法应予以驳回。
二审期间，各方当事人未向本院提交新的证据。庭审中，上诉人周珍向本院提出申请，要求对其本案中所主张的医疗费用（2012年2月至2013年3月）与本起事件之间是否存在因果关系问题进行鉴定，本院予以准许。经本院委托，广东通济司法鉴定中心于2013年12月13日出具粤通司鉴中心（2013）临鉴字第2134号《司法鉴定意见书》，认定周珍主要损害表现为头皮多处挫伤和右眉弓部软组织挫裂伤，其后长时间门诊就诊，参照《广东省职工外伤、职业病医疗终结鉴定标准（2006）》相关规定，周珍合理治疗期限以不超过1个月为宜，合理治疗期限内的用药与其主诉具有关联性，未见不合理用药。周珍为此垫付鉴定费2400元。
对于上述《司法鉴定意见书》，被上诉人李铁牛未到庭发表质证意见，上诉人周珍认为其受伤与本次治疗存在因果关系，李铁牛应予以赔偿。
经审查，本院认为，《司法鉴定意见书》系由广东通济司法鉴定中心接受本院委托后依法作出，鉴定程序合法，鉴定项目与本案讼争的事实具有关联，对此本院予以确认。
经审查，原审判决认定事实清楚，本院予以确认。另查明，周珍2012年2月至2013年3月期间因拳头击伤枕部反复头疼、失眠、记忆力下降等问题在南方医科大学北滘医院接受门诊治疗，周珍认为在此期间所产生的医疗费5871.8元系由李铁牛之前殴打行为造成。
本院认为：本案为身体权纠纷，二审争议焦点为周珍要求李铁牛支付2012年2月至2013年3月期间医疗费及相应住院伙食补助费、交通费、误工费、精神损害抚慰金应否支持。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第九条规定“下列事实，当事人无需举证证明：……（四）已为人民法院发生法律效力的裁判所确认的事实；……前款（一）、（三）、（四）、（五）、（六）项，当事人有相反证据足以推翻的除外。”根据已生效的（2011）佛顺法民一初字第12529号民事判决认定，2011年1月周珍背部、头部及右眼受伤由此产生的医疗费（2011年1月至2011年7月）及相关费用与李铁牛动手推拉、殴打周珍的行为具有直接因果关系，周珍以此要求李铁牛承担侵权损害赔偿责任合法合理。而对于本案中讼争的周珍要求李铁牛再行支付2012年2月至2013年3月期间医疗费等项目费用与上述事件是否存在关联性问题，广东通济司法鉴定中心经本院委托对此进行鉴定后认为周珍合理治疗期限以不超过1个月为宜，合理治疗期限内的用药与其主诉具有关联性，未见不合理用药。对于该鉴定意见，各方未能举证予以推翻，依法可作为定案依据。从上述鉴定结论分析，鉴定机构认定周珍该期间进行门诊治疗与周珍治“头皮多处挫伤和右眉弓部软组织挫裂伤”部位具有关联，但对于周珍该期间所产生的医疗费具体金额问题未予以明确，只是认为该期间周珍伤情合理以一个月为宜。基于上述的鉴定意见，针对本案周珍诉请医疗费金额认定方面，结合周珍本次事故中伤情、年龄特点以及其该时间段治疗情况等因素考虑，本院对于周珍2012年2月至2013年3月治疗产生的医疗费用酌情支持2000元，周珍认为该时期所产生的医疗费5871.8元李铁牛应全额承担，本院不予采纳。针对周珍主张的误工费、营养费问题，事发前周珍已年届50周岁，超出我国女职工退休年龄，其本案中亦未能提供医嘱证明需要加强营养，故此对于周珍以上两项诉请，本院不予支持。交通费方面，因周珍未能提供有效的交通费证据，结合周珍治疗次数及参考公共交通车辆的票据单价，该项目本院酌情支持300元。至于本案诉讼费用负担问题，依照《诉讼费用交纳办法》第二十九条之规定“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。共同诉讼当事人败诉的，人民法院根据其对诉讼标的的利害关系，决定当事人各自负担的诉讼费用数额”，本院结合周珍诉请及具体案情确定周珍自行承担三成诉讼费用，李铁牛承担七成诉讼费用。
综上，因为二审期间出现新的事实及理由，本院查清后依法予以改判，原审判决不属于错误裁判。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（三）项、第一百七十五条的规定，判决如下：
一、撤销广东省佛山市顺德区人民法院（2013）佛顺法滘民初字第339号民事判决；
二、李铁牛应于本判决发生法律效力之日起三日内向周珍支付赔偿款2300元；
三、驳回周珍的其他诉讼请求。
如果李铁牛未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案一审案件受理费50元，由周珍负担15元，李铁牛负担35元；二审案件受理费100元及鉴定费2400元，由周珍负担750元，李铁牛负担1750元。李铁牛负担的1785元，应于本判决发生法律效力之日起十日内迳付予周珍，法院不另收退。
本判决为终审判决。
审 判 长 张雪洁
代理审判员 翁丰好
代理审判员 陈星星
二〇一四年二月二十八日
书 记 员 黄文龙