湖南省长沙市岳麓区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）湘0104民初1658号
原告李和春。
委托代理人李荣。
委托代理人许可。
被告能艳丽。
委托代理人彭锦。
被告天安财产保险股份有限公司河南省分公司，住所地：郑州市金水区经三路北26号思达数码大厦15楼。
负责人王增顺，系公司总经理。
委托代理人任刚强。
原告李和春诉被告能艳丽、天安财产保险股份有限公司河南省分公司（以下简称“天安财保河南分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月15日受理后，依法由助理审判员卿斌独任审判，于2016年8月18日公开开庭进行了审理，书记员罗翠玲担任法庭记录。原告李和春的委托代理人李荣、许可，被告能艳丽的委托代理人彭锦，被告天安财保河南分公司的委托代理人任刚强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李和春诉称，2015年7月21日，原告沿长沙市岳麓区步步高商场地下停车场由南向北行走，被被告能艳丽驾驶的豫A×××××小型轿车撞倒，致使原告腿、腰等多处受伤。事故发生后，经长沙市岳麓区交通警察大队认定，被告能艳丽在此次事故中负全部责任，原告无责任。原告受伤后，被告能艳丽将原告送至中南大学湘雅三医院治疗，原告先后在中南大学湘雅三医院、武警医院住院医治。经医院诊断，原告的伤情为椎体压缩性骨折、滑脱、右踝骨折等。2016年1月10日，经湖南省鉴真司法鉴定中心鉴定，原告的伤情构成10级伤残、后续治疗费为5000元、需专人护理等。治疗期间，共产生医疗费用58418.73元。原告曾多次要求能艳丽到医院交纳医疗费用，但其仅缴纳了15000元，对其他医疗费用却置之不理。能艳丽驾驶的豫A×××××小型轿车在被告天安财保河南分公司投保了交强险，且在保险合同期限内。为维护自身合法权益，原告特诉至法院，请求依法判令：1、被告能艳丽向原告支付赔偿款141290.73元（其中：医疗费用58418.73元、残疾赔偿金43257元、护理费28320元、住院伙食补助费11700元、交通费1395元、营养费2000元、精神损害抚慰金5000元、后续治疗费5000元、鉴定费1200元，合计156190.73元，扣除被告能艳丽支付的15000元医疗费，为141290.73元）；2、被告天安财保河南分公司对前述债务在交强险范围内承担赔偿责任；3、两被告承担本案全部诉讼费用。
被告天安财保河南分公司辩称，事故车辆豫A×××××车在本公司投保有交强险，被保险人、车主为任伟峰，依照保险合同，本公司对原告此次事故造成的合理、必要的损失，在交强险分项限额内可以赔付，但鉴定费、诉讼费不属于保险赔偿范围。
被告能艳丽辩称，一、原告的椎体压缩性骨折，腰椎椎体滑脱、右脚骨折的伤情与被告不存在因果关系。原告在起诉状上称被被告所驾驶的豫A×××××车辆撞倒致使其腿、腰多处受伤，而事实上被告仅仅是撞到了原告就刹车，原告并未倒地，交通事故责任认定书中也仅描述为“撞到导致其受伤”，而非“撞倒”。同时，腰椎压缩骨折，最多见的就是屈曲暴力，其次为垂直暴力，特别是T12胸椎的骨折，应当遭受下蹲的重力才会造成，故被告所说的椎体压缩性骨折、腰椎椎体滑脱与本次事故无因果关系。根据《侵权责任法》的规定，只有认定了侵权行为、损害结果以及侵权行为与损害结果之间有因果关系才能确认承担赔偿责任。另，原告转院未通知被告，未与被告协商，其第二次住院治疗与此次交通事故无关。二、关于赔偿费用明细：1、医药费，应当确定与本次事故有因果关系才应当要求被告承担。2、残疾赔偿金，如果原告有部分伤并非被告造成，则应当按照法律规定扣除。3、护理费：(1)在原告住院期间医院已经收取了护理费；(2)标准过高，应当按照2105年湖南省职工平均工资计算，即4044元/30天=134.8元，计算的起止时间应只计算住院期间的费用，出院后的护理费无依据。4、住院伙食补助费标准过高，应按30元每天计算，5、后续治疗费，只应当确定与本次事故有因果关系的伤情部分的后续治疗费。6、交通费，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符，按实际计算。三、被告购买了交强险并已经支付了15000元，应当核减交强险部分及已支付的部分。
经审理查明：2015年7月21日16时4分许，原告李和春沿长沙市岳麓区步步高地下停车场负二层由南往北行走时，遇被告能艳丽驾驶豫A×××××小型轿车沿上述路段行驶至此，发生豫A×××××小型轿车前保险杠碰撞到李和春，造成李和春受伤的交通事故。后长沙市公安局交通警察支队岳麓交通警察大队（以下简称“岳麓交警队”）出具长公交（岳）认字[2015]NO.0568731《道路交通事故认定书》，认定：能艳丽负本次事故全部责任，李和春无责任。事故发生后，原告被送往中南大学湘雅三医院住院治疗30天（2015年7月23日-2015年8月22日），出院诊断：1.椎体压缩性骨折（第12胸椎、第3腰椎）；2.腰椎椎体滑脱（第4腰椎）；3．右踝骨折。出院医嘱载明：“建议转下级医院继续康复治疗……”原告在该院治疗期间，共产生医疗费21059.64元。后原告转至武警湖南总队医院住院治疗86天（2015年8月22日-2015年11月16日），出院诊断：1．椎体压缩性骨折（第12胸椎、第3腰椎）；2.腰椎椎体滑脱（第4腰椎）；3．右踝骨折。出院医嘱载明：“1.加强护理，加强营养，休息2月，避免腰背部负重······”在该院治疗期间，共产生医疗费37359.09元。
2015年12月25日，原告李和春委托湖南省鉴真司法鉴定中心对其伤残等级、后续治疗费、护理期及营养期进行鉴定，该鉴定中心于2016年1月10日出具湘鉴司鉴中心[2016]法临鉴字第41号《法医临床鉴定意见书》，认定：被鉴定人李和春因交通事故致腰部损伤构成十级伤残；其后续治疗费约为5000元；住院期间需一人护理，其营养期为60日。原告为上述鉴定支出鉴定费1200元。
另查明：1.豫A×××××小型轿车的登记车主为任伟峰，该车在被告天安财保河南分公司购买了交强险，本次事故发生在保险期限内；2.原告李和春系城镇居民；3.被告能艳丽在事故发生后为原告垫付了15000元医疗费。
以上事实，有当事人当庭陈述，原告提交并经庭审质证的肇事车辆行驶证、被告能艳丽的驾驶证、交强险保险单复印件、病历资料及医药费收据、《道路交通事故认定书》、《法医临床司法鉴定意见书》及鉴定费票据、原告常住人口登记卡等证据证实，本院予以确认。
本院认为，本案事故中，被告能艳丽驾驶机动车豫A×××××小型轿车肇事，致原告受到人身损害，其行为构成侵权，依法应承担相应的侵权责任。长公交（岳）认字[2015]NO.0568731《道路交通事故认定书》系岳麓交警队依法定职权和法定程序制作，并经双方当事人质证认可，故对该事故认定书认定的内容及被告能艳丽承担事故全部责任，原告李和春在本次事故中不承担责任的结论，本院均予采信。因肇事车辆豫A×××××小型轿车在被告天安财保河南分公司投保了交强险，根据相关法律的相关规定，原告的各项损失应先由被告天安财保河南分公司在交强险范围内予以赔偿，不足部分由被告能艳丽按事故全部责任承担。被告能艳丽虽然对原告的伤情提出异议，但其既未提供足够的证据予以反驳，亦未在举证期限内对原告的伤情申请重新鉴定，故对其所称的原告的部分伤情及医疗费与本次交通事故无因果关系的答辩意见，本院不予采信。
关于原告的各项损失，结合本案的有效证据认定如下：1.关于医疗费，根据本案的有效医疗票据认定为21059.64元+37359.09元=58418.73元。2.关于后续治疗费，根据司法鉴定意见认定为5000元。3.关于护理费，根据司法鉴定意见认定的护理期及实际住院期间，参照当地护工从事同等级别护理劳务报酬标准认定为100元/天×（30+86）天=11600元，虽然被告能艳丽对原告在武警湖南部队医院的住院治疗情况提出异议，但其并未提供足够的证据予以反驳，且中南大学湘雅三医院的出院医嘱已明确载明建议转下级医院继续康复治疗，故对能艳丽提出的异议，本院不予支持。4.关于残疾赔偿金，根据司法鉴定意见，结合原告的伤残等级、年龄及户籍情况认定为28838元/年×15年×10％=43257元。5.关于住院伙食补助费，根据当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准结合原告住院时间认定为60元/天×116天=6960元。6.关于交通费，原告虽提交了交通费发票（油费、停车费发票），但无具体的乘车人及乘车区间，故对其关联性不予采信，本院根据原告的实际伤情及治疗情况酌情认定为500元。7.关于营养费，无相关证据证明营养费的实际支出情况，本院结合司法鉴定意见认定的营养期，酌情认定为800元。8.关于精神损害抚慰金，根据原告的伤残等级及本地居民生活水平等因素酌情认定为4000元。9.关于鉴定费，根据原告提交的鉴定费票据认定为1200元。
原告上述损失合计为131735.73元。其中医疗费项下的损失为71178.73元（医疗费58418.73元、后续治疗费5000元、住院伙食补助费6960元、营养费800元），由被告天安财保河南分公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元；伤残项下的损失为59357元（护理费11600元、交通费500元、残疾赔偿金43257元、精神损害抚慰金4000元），由被告天安财保河南分公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿59357元，故最终天安财保河南分公司应支付原告10000元+59357元=69357元。原告超过交强险的损失为62378.73元（71178.73元-10000元+1200元=62378.73元），由被告能艳丽按事故全部责任赔偿给原告62378.73元，核减能艳丽已经垫付的15000元，还应赔偿原告李和春62378.73元-15000元=47378.73元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、限被告天安财产保险股份有限公司河南省分公司于本判决生效之日起十日内支付原告李和春赔偿款合计69357元；
二、限被告能艳丽于本判决生效之日起十日内支付原告李和春赔偿款合计47378.73元；
三、驳回原告李和春的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费减半收取503元，财产保全费720元，由被告能艳丽负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。
代理审判员 卿 斌
二〇一六年十月十二日
书 记 员 罗翠玲