新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）新01民终107号
上诉人（原审原告）：雷耀雄。
上诉人(原审原告)：雷鸿钰。
两上诉人的共同委托诉讼代理人：连飞（雷鸿钰的丈夫），男，1971年11月16日出生，汉族，中国南方航空新疆分公司职工，住乌鲁木齐市新市区迎宾路机场家属院南区138号2单元502室。
两上诉人的共同委托诉讼代理人：周建妹，新疆联恒律师事务所律师。
上诉人（原审被告）：新疆维吾尔自治区人民医院。
法定代表人:王发省，该院院长。
委托诉讼代理人：范茹君黛，新疆恒瑞律师事务所律师。
委托诉讼代理人：孙楠，女，汉族，1971年12月12日出生，新疆维吾尔自治区人民医院内分泌科医生，住乌鲁木齐市天山区。
上诉人雷耀雄、雷鸿钰因与上诉人新疆维吾尔自�区人民医院（以下简称人民医院）医疗损害责任纠纷一案，不服乌鲁木齐市天山区人民法院（2017）新0102民初6965号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年1月4日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
上诉人雷耀雄、雷鸿钰的上诉请求：撤销原审判决的第六项，依法改判支付我们精神损害抚慰金合计102468元。事实与理由：乌鲁木齐医学会作出的乌鲁木齐医鉴【2015】81号医疗事故技术鉴定书认定本病例属于一级甲等医疗事故，根据医疗事故条例规定，精神损害抚慰金应当是医疗事故发生地居民年平均生活费的6倍，但原审法院仅判令人民医院支付我们精神损害抚慰金30000元显属过低，故提起上诉，请求人民法院依法改判人民医院支付我们精神损害抚慰金合计102468元。
人民医院辩称，不同意雷耀雄、雷鸿钰的上诉请求，原审判决�定事实不清，适用法律错误，我院在本案中只承担轻微责任，原审法院给我院按照60%划分责任显属错判。请求二审法院将本案依法改判或发回原审法院重新审判。
上诉人人民医院的上诉请求：撤销原审判决，依法改判或将本案发回原审法院重新审判。事实与理由：患者吴新梅在入院时否认自己有冠心病，但事实上吴新梅的死因是冠心病、急性心肌梗死导致心源性休克而死亡。乌鲁木齐医学会作出的乌鲁木齐医鉴【2015】81号医疗事故技术鉴定书认定本病例属于一级甲等医疗事故，医方承担轻微责任。但原审法院并未以此作为本案的裁判依据，而是判令我院承担60%的责任，显属认定事实不清，导致错判。故提出上诉，请求二审法院依法改判或将本案发回重审。
上诉人雷耀雄、雷鸿钰辩称，人民医院的上诉请求无事实与法律依据，原审判决的�大部分正确，请求二审法院依法驳回人民医院的上诉请求，支持己方的上诉请求。
雷耀雄、雷鸿钰向一审法院起诉请求：1.判令人民医院赔偿医疗费12388.51元、住院伙食补助费360元、死亡赔偿金398488.02元，丧葬费32315元；亲属处理医疗事故交通费500元，按60%主张合计266430.92元；2.判令人民医院给付精神抚慰金102468元；3.由人民医院承担本案的诉讼费等各项费用。
一审法院查明，2014年11月4日，患者吴新梅以“口干、多饮、多尿8年，加重伴乏力3月”为主诉入住人民医院内分泌科，初步诊断：1、2型糖尿病2型糖尿病型肾病（2型糖尿病性周围神经病、2型糖尿病性视网膜病变）；2、高血压病（Ⅱ）。完善相关检查后，人民医院予以降糖、降压等对症处理。11月5日晚患者自觉有刺激性气体吸入后，出现咽部干痒有胸部烧灼感，人民医院给予抗血小板凝�、调脂等对症处理。11月7日患者吴新梅出现气憋、端坐卧位、大汗，给予报病危，心内科及呼吸科会诊后，急查心电图后考虑：急性广泛性心肌梗死、心源性休克，给予胸外按压、气管插管等抢救措施。后吴新梅因病情危重，于2014年11月7日10日18:33死亡。死亡诊断：1、1、2型糖尿病（2型糖尿病型肾病、2型糖尿病性周围神经病、2型糖尿病性视网膜病变）；2、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死（广泛前壁）心源性休克（合并急性心衰）心源性猝死；高血压病（Ⅱ）。
原审审理中，经原审法院委托，2015年10月22日乌鲁木齐医学会作出乌鲁木齐医鉴【2015】81号医疗事故技术鉴定书，认为：医方在对患者的诊疗过程中无违法行为，但有违规事实：1.入院当天心电图“T”波有改变，但报告单未报出；2.次日患者晚9点有胸部烧灼感，查肌钙蛋白增高，虽给予了相应的药物处理，但未请心内科会诊，进一步诊治；3.患者死亡后未告知患方尸检。患者66岁，糖尿病史8年，高血压史8年，血管条件差，是冠心病高危患者，疾病病情重、凶险，是导致其死亡的直接原因，医方的违规事实与患者死亡存在间接关系。结论：本病例属于一级甲等医疗事故，医方承担轻微责任。
另查，雷耀雄系吴新梅的丈夫，雷鸿钰系吴新梅的女儿。吴新梅出生于1948年4月21日，于2014年11月4日至2014年11月7日在区人民医院住院治疗，11月7日当日抢救无效死亡。2016年新疆城镇居民人均可支配收入为28463.43元，在岗职工年平均工资为64630元。
一审法院认为，(一)公民的生命健康权受法律保护。公民、法人由于过错侵害他人人身权利的，应当承担民事责任。本案中，患者吴新梅于2014年11月4日至区医院就诊，人民医院忽视了入院当天心电图“�”波有改变，次日患者有胸部烧灼感，查肌钙蛋白增高，虽给予了相应的药物处理，但未请心内科会诊，进一步诊治，因此乌鲁木齐医学会作出医疗事故鉴定意见，本病例构成属于一级甲等医疗事故。考虑到患者吴新梅死亡有其自身发病及病程发展的因素，结合人民医院所承担事故责任比例，雷耀雄、雷鸿钰要求人民医院就各项损失承担60%的赔偿责任，原审予以准许。（二）侵害公民身体造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。患者吴新梅住院花费医疗费12388.51元、住院伙食补助费360元、死亡赔偿金的计算方式为2016年新疆城镇居民人均可支配收入为28463.43元，按20年计算，超过60岁每增加一岁减少一年，吴新梅死亡时年龄为66岁，为398488.02元{28463.43元×（20-6）}、丧葬费的计算方式为2016年新疆在岗职工年平均工资为64630元，计算6个月为32315元（64630元÷12×6）、家属料理后事的交通费500元，以上各项按60%计算，精神损害抚慰金酌定为30000元。判决：一.新疆维吾尔自治区人民医院赔偿雷耀雄、雷鸿钰死亡赔偿金239092.81元（28463.43元×（20-6）×60%）；二.新疆维吾尔自治区人民医院赔偿雷耀雄、雷鸿钰丧葬费19389元（64630元÷12×6×60%）；三.新疆维吾尔自治区人民医院赔偿雷耀雄、雷鸿钰交通费300元(500元×60%)；四.新疆维吾尔自治区人民医院赔偿雷耀雄、雷鸿钰医疗费7433.1元（12388.51元××60%）；五.新疆维吾尔自治区人民医院赔偿雷耀雄、雷鸿钰住院伙食补助费216元（360元×60%）；六.新疆维吾尔自治区人民医院赔偿雷耀雄、雷鸿钰精神损害抚慰金30000元；
二审中，当事人没有提交新证据。本院认定事实与一审法院认定事实相一致。
本院认为，关于上诉人雷耀雄、雷鸿钰提出乌鲁木齐医学会作出的乌鲁木齐医鉴【2015】81号医疗事故技术鉴定书认定本病例属于一级甲等医疗事故，根据医疗事故条例规定，精神损害抚慰金应当是医疗事故发生地居民年平均生活费的6倍，原审法院判令被上诉人人民医院支付其精神损害抚慰金30000元是否过低，原审判决是否属于错判的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问�的解释》第十条规定：精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：一.侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；二.侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；三.侵权行为所造成的后果；四.侵权人的获利情况；五.侵权人承担责任的的经济能力；六.受诉法院所在地的平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。原审结合上述因素，综合考虑本案当事人的过错程度及受诉法院所在地的生活水平等实际情况，酌定上诉人人民医院赔偿上诉人雷耀雄、雷鸿钰精神损害抚慰金30000元并无不妥，上诉人雷耀雄、雷鸿钰的该项上诉请求不能成立，本院不予采纳。
关于上诉人人民医院提出患者吴新梅在入院时否认自己有冠心病，但事实上吴新梅的死因是冠心病、急性心肌梗死导致心源性休克而死亡，乌鲁木齐医�会作出的乌鲁木齐医鉴【2015】81号医疗事故技术鉴定书认定本病例属于一级甲等医疗事故，医方承担轻微责任，原审法院判令该院承担60%的责任，是否属于认定事实不清，原审判决是否正确的问题。相关法律规定：当事人对自己的主张，有责任提供证据。当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明，没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利的后果。乌鲁木齐医学会作出乌鲁木齐医鉴【2015】81号医疗事故技术鉴定书认定医方的违规事实与患者死亡存在间接关系，原审法院考虑到患者吴新梅死亡有其自身发病及病程发展的因素，结合本案的实际情况确定上诉人人民医院就雷耀雄、雷鸿钰各项损失承担60%的赔偿责任并无不妥。上诉人人民医院未能向本院提交�关证据证实自己的主张，上诉人人民医院的上诉请求不能成立，本院不予采纳。
综上，上诉人雷耀雄、雷鸿钰、人民医院的上诉请求均不能成立，应予驳回；原审判决认定事实清楚，适用法律正确，本院予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
本案二审案件受理费1611.70元（上诉人雷耀雄、雷鸿钰已交），由上诉人雷耀雄、雷鸿钰负担；本案二审案件受理费5746.46元（上诉人新疆维吾尔自治区人民医院已交），由上诉人新疆维吾尔自治区人民医院负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 仝淑莉
审 判 员 项 颖
代理审判员 庞 艳
二〇一八年一月二十九日
书 记 员 郭 蕊