重庆市梁平区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）渝0228民初13号
原告：陈保梅，女，1955年7月14日出生，汉族，重庆市梁平区人，住重庆市梁平区。
委托诉讼代理人石亮金，重庆渝豪律师事务所律师。
委托诉讼代理人陈雪兰，重庆渝豪律师事务所律师。
被告：周晓华，男，1965年8月6日出生，汉族，重庆市梁平区人，住重庆市梁平区。
被告：梁平县平安运输有限责任公司，住所地梁平区梁山街道机场路399号，法定代表人周啟富，梁工商注册号5002280000059041-2-1。
法定代表人：周啟富，男，1969年12月26日出生，汉族，重庆市梁平区人，住重庆市梁平区。
被告：中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称：平安财保重庆分公司），住所地重庆市江北区江北城西大街25号平安财富中心电梯楼层20-21层，负责人曹阳，统一社会信用代码9150000075624841XK。
委托诉讼代理人刘小琴，女，1988年1月30日出生，汉族，重庆市万州区人，住重庆市万州区，系单位职工。
原告陈保梅诉被告周晓华、梁平县平安运输有限责任公司、平安财保重庆分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院2017年1月3日立案受理后，依法由审判员蓝文军适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈保梅第一次庭审委托诉讼代理人严俊光到庭参加诉讼，后原告撤回对严俊光的委托，另行委托诉讼代理人石亮金、陈雪兰到庭参加诉讼；被告梁平县平安运输有限责任公司法定代表人周啟富、被告平安财保重庆分公司委托诉讼代理人刘小琴到庭参加诉讼；被告周晓华委托诉讼代理人周啟富到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈保梅诉称，2016年8月29日，被告周晓华驾驶车牌号为渝F0***的中型普通客车沿国道318线由曲水乡往福禄镇方向行驶至重庆市梁平区境内318线1901公里+200米时，与对向行驶的车辆会车过程中操作不当，导致渝F0***中型普通客车上原告在车内跌倒，造成原告陈保梅受伤的交通事故。经重庆市梁平区交巡警大队综合中队认定，被告周晓华承担本次道路交通事故的全部责任，原告陈保梅不承担本次道路交通事故的责任。该车登记在被告梁平县平安运输有限责任公司名下，在被告平安财保重庆分公司购买了保险。原告多次与被告协商未果，现诉讼来院，请求1.由被告支付原告各项损失共计220322.9元；2.诉讼费由被告承担。
被告周晓华辩称，我垫付了医疗费共计19295元和1个月的护理费共计3200元，要求一并处理。同意按照20%的比例计算非医保用药费用。
被告梁平县平安运输有限责任公司辩称，肇事车辆挂靠在我公司，我方为肇事车辆在被告平安财保重庆分公司处投保有承运人责任险，购买的40万元一座，应在保险范围内进行赔偿。同意按照20%的比例计算非医保用药费用。
被告平安财保重庆分公司辩称，同意在承运人责任险范围内按照合同约定承担赔偿责任，但对原告的伤残等级不认可，应只是双十级伤残；误工费不认可；营养费需根据医嘱决定；后续治疗费以第二次鉴定的为准；精神抚慰金不在我方的赔偿范围内；第一次鉴定费我司不承担，后面鉴定改变的部分由原告承担，未改变的部分由我司承担；院外护理不合理；同意按照20%的比例计算非医保用药费用。
经审理查明，2016年8月29日，被告周晓华驾驶车牌号为渝F0***的中型普通客车沿国道318线由曲水乡往福禄镇方向行驶至重庆市梁平区境内318线1901公里+200米时，与对向行驶的车辆会车过程中操作不当，导致渝F0***中型普通客车上原告陈保梅在车内跌倒，造成原告陈保梅受伤的交通事故。经重庆市梁平区交巡警大队综合中队认定，被告周晓华承担本次道路交通事故的全部责任，原告陈保梅不承担本次道路交通事故的责任。原告受伤后，被送往梁平区人民医院住院治疗58天，用去医疗费19665.83元。出院注意事项及治疗建议：1.建议出院后注意休息，继续右肩关节功能锻炼。2.出院后2个月复查X片。3.继续口服接骨七厘片5片2次/日促骨折愈合治疗。4.门诊随访。原告后于2016年11月27日在梁平区人民医院用去门诊医疗费815.5元。2016年11月30日，经重庆市梁平司法鉴定所鉴定：陈保梅脊柱损伤伤残程度为Ⅷ级；右上肢损伤伤残程度为Ⅹ级；误工期评定为180日；续医费评估为捌仟元整。原告用去鉴定费1900元。庭审中，被告平安财保重庆分公司申请对原告的续医费等申请重新鉴定，2017年5月25日，重庆市渝万司法鉴定所出具鉴定意见：1、被鉴定人陈保梅后续治疗费用大约需4000元左右或以实际治疗费用为准。定期随访检查（出院后2个月复查X片）费用大约需600元左右。2、被鉴定费陈保梅胸10椎体压缩性骨折属新鲜骨折，与外伤存在因果关系。其余椎体骨折等病变考虑诶陈旧性骨折及椎体退行性改变。3、根据提供的鉴定材料无证据证明被鉴定人陈保梅右上肢存在“骨质疏松症”，请结合庭审实际。被告平安财保重庆分公司用去鉴定费3100元。后因原告提交新的病例资料，被告申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，2017年10月19日，重庆市万州司法鉴定所出具鉴定意见：被鉴定人陈保梅两个椎体（胸8、10）压缩性粉碎性骨折（压缩程度均达1/2）的伤残程度系八级。原告陈保梅与田民万系夫妻关系，二人从2009年开始居住在某镇某路430号3单元3-1室，属城市规划区内。
另查明，被告周晓华为原告垫付了医疗费19295元和1个月的护理费3200元，共计22495元。被告周晓华驾驶的渝F0***的中型普通客车挂靠在被告梁平县平安运输有限责任公司，该车在被告平安财保重庆分公司处投保有40万元每座的承运人责任险，事故发生在保险期内。庭审中，三被告达成一致意见：同意按照20%的比例计算非医保用药费用。
以上事实，有原、被告当庭一致陈述以及原告提交的交通事故责任认定书、结婚证、房产证、证明、雇主身份证复印件、诊断书、病例、出院证、出院费用汇总、医疗费发票、鉴定意见书、鉴定费发票和被告梁平县平安运输有限责任公司提交的医疗费发票、专用收据、收条、保单，被告平安财保重庆分公司提交的鉴定意见书、鉴定费发票在案证实；另有原告申请的证人曾凡壮、鉴定人游振中出庭作证予以证实。
本院认为，2016年8月29日，被告周晓华驾驶车牌号为渝F0***的中型普通客车与对向行驶的车辆会车过程中操作不当，导致渝F0***中型普通客车上原告陈保梅在车内跌倒，造成原告陈保梅受伤的交通事故，重庆市梁平区交巡警大队综合中队认定被告周晓华承担本次道路交通事故的全部责任，原告陈保梅不承担本次道路交通事故的责任，事实清楚，程序合法，原、被告均未提出异议，本院予以确认。被告梁平县平安运输有限责任公司为渝FRV7**号小型汽车在被告平安财保重庆分公司投保有承运人责任保险，每座赔偿限额400000元，事故发生在保险期内。原告因本案交通事故造成的损失应先由被告平安财保重庆分公司在承运人责任保险限额内赔偿；非医保用药费用、精神抚慰金、鉴定费及超出承运人责任保险部分损失，由被告周晓华赔偿，被告梁平县平安运输有限责任公司作为该车的挂靠公司，应承担连带赔偿责任。
结合原告诉讼请求本院综合认定原告纳入赔偿范围损失确定原则如下：医疗费，根据原、被告提交的正式医疗费发票及原被告当庭一致陈述核定原告医疗费20481.33元；后续医疗费，根据鉴定结论确定原告后续医疗费4600元；住院伙食补助费，根据原告实际住院时间58天结合本地住院伙食补助费一般标准50元/天计算；营养费，原告未提供加强营养医嘱，对其营养费主张，本院不予支持；护理费，原告护理费按照本地护理费一般标准100元/天计算实际住院时间58天；误工费，原告主张误工费12000元，但未提供工资花名册、缴纳社保证明等证据证实误工费标准，故原告误工费均按照本地误工费一般标准80元/天计算至定残前一日即2016年11月30日共计92天；残疾赔偿金，原告陈保梅户口性质虽为农村居民，但事故发生前在城镇购房居住一年以上，并在城镇务工，符合参照城镇人口标准计算残疾赔偿金条件，按照2016年度城镇常住居民人均可支配收入29610元/年计算19年，残疾赔偿金系数为31%；精神抚慰金，按照原告因本案交通事故造成精神损害严重程度，本院酌情认定为原告精神抚慰金7000元；交通费，根据原告住院、出院及前往鉴定机构等情况，本院酌情核定原告交通费500元；鉴定费，原告提交的鉴定费发票为1900元，但因被告平安财保重庆分公司申请的重新鉴定对原告的续医费进行了变更，则变更部分鉴定费根据变更的比例等本院酌情核定为297.5元并由原告承担，扣除之后，核定原告鉴定费为1602.5元。综上，原告陈保梅因本案交通事故造成损失纳入赔偿范围包括：医疗费20481.33元、后续治疗费4600元、住院伙食补助费2900元（58天×50元/天）、护理费5800元（58天×100元/天）、误工费7360元（80元/天×92天）、残疾赔偿金174402.9元（29610元/年×19年×31%）、交通费500元、精神抚慰金7000元、鉴定费1602.5元，共计224646.73元。原告陈保梅纳入赔偿的损失，由被告平安财保重庆分公司赔偿原告211947.96元；由被告周晓华赔偿原告12698.77元，扣除被告周晓华为原告垫付的22495元后，原告陈保梅需返还被告周晓华9796.23元。为减轻当事人诉累，原告陈保梅需返还被告周晓华垫付费用，在被告平安财保重庆分公司支付原告陈保梅赔偿款中扣除，直接支付被告周晓华。因此，应由被告平安财保重庆分公司赔偿原告陈保梅202151.73元；由被告平安财保重庆分公司支付被告周晓华9796.23元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律问题的解释》第十四条、第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、由被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司在承运人责任险内赔偿原告陈保梅各项损失共计202151.73元，限本判决生效后10日内付清。
二、由被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司支付被告周晓华为原告陈保梅垫付费用9796.23元，限本判决生效后10日内付清。
三、驳回原告陈保梅其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1422元，减半收取711元，由被告周晓华负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。
审判员 蓝文军
二〇一七年十二月二十一日
书记员 廖家伟