辽宁省东港市人民法院民 事 判 决 书（2016）辽0681民初2102号原告张金龙，男。委托代理人姚友健，东港市前阳法律服务所法律工作者。被告中国人民财产保险股份有限公司东港支公司。负责人徐艳，经理。委托代理人张丰国，辽宁鑫磊律师事务所律师。被告贾永全，男。原告张金龙与被告中国人民财产保险股份有限公司东港支公司（以下简称人保公司）、贾永全机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，由代理审判员陈志伟独任审判、书记员姜雨杉记录，公开开庭进行了审理。原告委托代理人姚友健、被告人保公司委托代理人张丰国、被告贾永全到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2015年5月2日14时30分，被告贾永全驾驶辽F68L**号轻型普通货车，沿前阳北路由北向南行驶至前阳镇火车道路口处，疏忽大意，在超越前方同向人力三轮车时，未按照规定超车，刮撞原告张金龙驾驶的人力三轮车，致原告受伤。东港市公安局交通警察大队认定，被告贾永全负事故全部责任，原告张金龙无责任。被告贾永全驾驶的辽F68L**号车在被告人保公司投保了交强险及商业第三者责任保险。事发后，原告在东港市中心医院住院治疗45天，经鉴定，原告身体损伤构成拾级伤残一处。原告因该起事故共产生如下损失：1、医疗费41979.4元；2、伙食补助费2250元（50元×45天）；3、误工费13100元（100元×131天）；4、护理费4715.76元（96.24元×49天）；5、交通费380元；6、残疾赔偿金22382元(11191×20年×10%）；7、精神损害抚慰金3500元；8、鉴定费700元，合计89007.16元。原告请求判令二被告赔偿上述损失。被告人保公司辩称，涉案辽F68L**号车辆在我公司投保了交强险和商业第三者责任险（30万元，不计免赔），事故发生在二险的保险期间内，同意在二险限额内赔偿原告合理经济损失。此外，人保公司不承担诉讼费及鉴定费。对原告各项损失的质证意见为：医疗费中应扣除超医保用药部分；对原告的误工损失不予认可，原告未提供劳动合同，其提供的工资表中没有负责人及制表人签字，其误工损失应参照农村标准给付；残疾赔偿金及精神损害抚慰金应参照农村标准给付，精神损害抚慰金由人民法院依法予以调整；交通费应当按照住院期间每日4元计算。被告贾永全辩称，涉案辽F68L**号车辆系我所有，该车投保了交强险及第三者责任保险（30万元，不计免赔），对于原告的合理损失应当由保险公司赔付。对原告各项损失的质证意见为：对原告的误工损失证据不予认可，其误工费应当按照农村标准赔付，精神损害抚慰金及伤残赔偿金按照农村标准给付。另外被告为原告垫付医疗费10000元。经审理查明，2015年5月2日14时30分，被告贾永全驾驶辽F68L**号轻型普通货车，沿前阳北路由北向南行驶至前阳镇火车道路口处，疏忽大意，在超越前方同向原告骑行的人力三轮车时，未按照规定超车，刮撞原告人力三轮车，致原告受伤。东港市公安局交通警察大队认定，被告贾永全负事故全部责任，原告张金龙无责任。事故发生后，原告在东港市中心医院住院治疗45天，支出医疗费41979.4元，被告贾永全垫付医疗费10000元。诊断书载明，原告休治86天。原告身体损伤经东港市中信法医司法鉴定所作出[2015]临鉴字第275号鉴定意见为：张金龙右胫腓骨骨折，右膝交叉韧带损伤，半月板损伤，术后并发右下肢活动功能部分受限，其伤情程度应属于拾级。原告支出鉴定费700元。原告系农村户口。原告住院期间由其女儿张永婕护理，原告未提供护理人员收入情况。依据上述查明事实，本院对原告因本次交通事故所产生的合理损失依法核定如下：1、医疗费41979.4元；2、伙食补助费2250元（50元/天×45天）；3、护理费4330.8元（96.24元/天×45天）；4、误工费13100元（100元/天×131天）；5、交通费180元（4元/天×45天）；6、残疾赔偿金22382元(11191×20年×10%）；精神损害抚慰金3357.3元（11191元×3年×10%）；以上1-2项合计44229.4元，3-7项合计43350.1元。另查，涉案辽F68L**号轻型普通货车系被告贾永全所有，该车在被告人保公司投保了交强险与商业第三者责任保险（30万元，不计免赔），事故发生在二险的保险期间内。本院所确认的上述事实，有原、被告陈述、道路交通事故认定书、住院病历、诊断书、用药明细、医疗费收据、户口本、鉴定意见书、证明、工资表等证明材料在卷，这些证明材料已经当庭质证和本院审查，可以采信。本院认为，被告贾永全驾驶辽F68L**号轻型普通货车，在超越原告骑行的人力三轮车时，疏忽大意，未按照规定超车，是本次事故发生的全部原因，应负事故全部责任。依据本案事实，本院确认被告贾永全承担100%事故责任，原告无事故责任。被告人保公司作为涉案车辆的保险人应当依法在二险的责任限额内承担相应的保险赔偿责任，被告贾永全作为侵权人按100%的比例对原告的其余合理损失承担侵权损害赔偿责任。原告请求的医疗费、伙食补助费、残疾赔偿金、误工费合理，本院予以支持。对于原告请求护理天数为49天，因原告实际住院45天，本院按照45天计算护理天数，并参照居民服务业行业标准计算护理费。对于原告请求的交通费，本院按照原告住院期间每天4元标准给付，同时精神损害抚慰金调整为3357.3元。关于原告误工损失问题，原告已提供证据证实其事故发生前三个月工资收入情况，受伤后其单位未向原告支付工资，故原告该项请求合理，本院予以支持。对于被告人保公司提出的超医保用药问题，《最高人民法院关于适用若干问题的解释(三)》第十九条规定：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。”故被告人保公司以原告主张的医疗费超出基本医疗保险范围为由拒绝承担相应的保险赔偿责任无事实及法律依据，本院不予采纳。对于被告人保公司抗辩称不应当承担本案的诉讼费、鉴定费，其意见合理，本院予以采纳。综上，被告人保公司应在交强险医疗费用限额内给付原告医疗费及伙食补助费10000元，在交强险死亡伤残限额内给付原告护理费、误工费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金43350.1元，在第三者责任保险限额内给付原告医疗费、伙食补助费34229.4[（44229.4-10000）×100%]，以上合计87579.5元因被告贾永全先行给付原告赔偿款10000元，本院最终确定由被告人保公司给付被告贾永全10000元，给付原告赔偿款77579.5元（87579.5元-10000元）。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、《最高人民法院关于适用若干问题的解释(三)》第十九条，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司东港市支公司于本判决生效后十日内在交强险及商业第三者责任险限额内给付原告张金龙医疗费、伙食补助费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金合计77579.5元；二、驳回原告的其他诉讼请求；如被告中国人民财产保险股份有限公司东港市支公司未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1010元，鉴定费700元合计1710（原告已预交），由被告贾永全承担。被告贾永全待执行时将其承担的部分一并给付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人及代表人的人数提供副本，上诉于辽宁省丹东市中级人民法院。代理审判员  陈志伟二〇一六年五月二十六日书 记 员  姜雨杉