江苏省泰州医药高新技术产业开发区人民法院民 事 判 决 书（2017）苏1291民初1729号原告：泰州华亚运输有限公司，统一社会信用代码913212915985869144,住所地江苏省泰州医药高新技术产业开发区凤凰街道东谢社区七组塘湾工业园区电力路11号。法定代表人：李亚涛,该公司总经理。委托诉讼代理人：陈东，江苏天滋律师事务所律师。委托诉讼代理人：李欣欣，江苏天滋律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司，统一社会信用代码914201007551344883，住所地湖北省武汉市汉阳区鹦鹉大道136号。负责人：刘方明，该公司负责人。委托诉讼代理人：陈楠，北京盈科（武汉）律师事务所律师。委托诉讼代理人：罗昭晖，湖北瀛楚律师事务所律师。原告泰州华亚运输有限公司（以下简称华亚公司）与被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司（以下简称人保武汉公司）保险纠纷一案，本院于2017年7月3日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告华亚公司的委托诉讼代理人李欣欣、被告人保武汉公司的委托诉讼代理人陈楠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告华亚公司向本院提出诉讼请求：1.请求法院判令被告赔偿原告合计39万元；2.被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2017年3月31日13时44分左右，茆厚明站在梯子上更换交通指示牌上字体时，杨明驾驶车牌号为苏Ｍ×××××号重型自卸货车经过，致茆厚明从梯子上坠地受伤后经医院抢救无效于当日死亡。事故发生后，原告与死者茆厚明的合法继承人在泰州市姜堰区公安局交通警察大队达成协议，约定原告一次性赔偿死者家属各项损失合计39万元。杨明驾驶的车辆在被告处投保了机动车交通事故责任强制险（以下简称交强险）、机动车商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）。被告应在保险范围内承担赔偿责任。事故发生后，原告赔偿了39万元，被告应支付该笔理赔款。原告为维护自身合法权益，诉至法院。被告人保武汉公司辩称，对于原告车辆在被告处投保，及保险事故发生在保险期内无异议；原告在交通事故中存在严重违法行为，且该行为属于商业险免赔范围，被告在本案中商业险不承担相应的赔偿责任；即便不存在免责事由，保险金也应当按照法律规定的赔偿范围进行赔付，被告应根据保险条款承担30%的事故责任比例；原告自愿向死者赔付的赔偿金不能溯及保险公司；本案的诉讼是原告怠于向被告理赔引起，因此本案的诉讼费用不应由被告承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。被告对原告提交的道路交通事故认定书、交强险、商业险保单、行驶证、驾驶证复印件、死者家庭关系证明、调解协议书、收条、死亡医学证明书、尸检报告、误工证明的真实性均无异议，原告对被告人保武汉公司提交的第三者责任险保险条款的真实性未提异议，对上述证据的真实性本院均予以确认。对当事人有争议的证据，本院认定如下：1．原告提交的茆俊所做的家庭关系说明及其父亲安葬时的两张照片，因说明中没有说明人签名，且因原告已经履行了赔偿义务，在利益关联方面与原告一方更为紧密，而照片也未显示系何人于何时摄于何地，故对该份证据的真实性，本院不予确认。2．被告提交的华亚公司在被告处投保的投保单、投保人声明因系复印件，且经比对，加盖在该份证据上的原告华亚公司的印章与原告在本案民事诉状中加盖的印章明显不一致，原告亦当庭否认该份证据上的印章并非原告公司的印章，在本院限期举证期限内被告亦未提交该份证据原件，故对该份证据的真实性，本院不予确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年3月28日，原告华亚公司作为被保险人，为车牌号为苏Ｍ×××××货车向被告人保武汉公司投保了交强险、商业三者险，保险金额为150万元（含不计免赔），保险期限自2017年3月29日0时起至2018年3月28日24时止。《机动车综合商业保险条款》第二十三条约定：被保险机动车一方负次要事故责任的，事故责任比例为30%。第二十四条第二款第1项约定：事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。2017年3月31日13时44分左右，茆厚明站在梯子上更换江苏省泰州市姜堰区溱潼镇湖镇大道与府前路交叉路口南侧、道路东侧的交通指示牌上字体时（梯子架在指示牌上，绳子一端系在梯子上端、另一端系在道路中央护栏的柱子上），杨明驾驶车牌号为苏Ｍ×××××号重型自卸货车由南向北行经此处刮断绳子，致茆厚明从梯子上坠地受伤后经医院抢救无效于当日死亡。事发后杨明驾车驶离现场。案涉事故经泰州市姜堰区公安局交通警察大队作出的姜公交认字[2017]第00085号《道路交通事故认定书》认定：茆厚明负事故的主要责任，杨明负事故的次要责任。2017年5月5日，原告华亚公司（乙方）与茆厚明之子茂俊、茆厚明之妻吴雨贞、茆厚明之母丁丽华（甲方）签订《调解协议书》1份，约定华亚公司一次性赔偿甲方各项损失合计39万元。同日，茂俊、吴雨贞、丁丽华出具收条1份，记载：今收到泰州华亚运输公司支付的赔偿款叁拾玖万元正（整）。另查明，茂裕和、丁丽华系夫妻，生育三子女分别为长子茆厚明、次子茆厚根、女儿茆桂琴。茆厚明户籍地址为江苏省泰州市姜堰区姜堰镇工人新村44号楼302室。其父茂裕和已去世，其母丁丽华出生于1931年10月27日。本院认为，华亚公司向人保武汉公司投保交强险、商业三者险，双方之间存在投保与承保的真实意思表示，且不违反法律法规的强制性规定，该保险合同依法成立并生效，双方均应当按照保险合同的约定及保险法的规定享受权利、履行义务。本案争议焦点为：1、被告对于保险条款中的免责事由是否已经尽到了提示说明义务，原告驾驶员的行为是否构成被告赔偿责任的免除；2、本案事故责任比例的确定；3、赔偿项目和数额的确定。关于争议焦点1，本案中，被告举证《机动车综合商业保险条款》第二十四条第二款第1项载明：事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。该条款显然属于免除保险人保险责任的条款。保险法第十七条规定：对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。现被告在本院限期内不能举证证明就保险条款中的免责条款对原告作出过提示或说明，故该免责条款对原告不产生效力。对被告辩称被告在本案中商业险不承担相应赔偿责任的意见，本院不予认可。对于争议焦点2，《江苏省道路交通安全条例》第五十二条规定：对超过交强险部分，非机动车、行人负事故主要责任的，减轻百分之六十至百分之七十。案涉保险条款第二十三条约定：被保险机动车一方负次要事故责任的，事故责任比例为30%。该保险条款不违反法律强制性规定，亦不属于免责条款，应为合法有效，双方均应依约履行。案涉车辆驾驶员杨明负事故的次要责任，被告人保武汉公司应根据保险条款约定承担30%的事故责任比例。对于争议焦点3，案涉车辆在被告人保武汉公司同时投保交强险及商业三者险，在保险期间，被保险机动车发生交通事故造成的损害，应先由人保武汉公司在交强险范围内予以赔偿；超出交强险限额部分，应在商业险责任限额内根据保险合同赔偿。关于原告的损失。本院根据原告的诉讼请求及本案事实，逐一认定如下：1．丧葬费33600元，按照2015年度江苏省在岗职工月平均工资标准，以6个月总额计算。2．被扶养人生活费44055元（26433元×5年÷3位扶养人），原告虽主张按照两位抚养人计算，但其所提交的证据并不能证明扶养人茆厚根对被扶养人丁丽华的扶养义务已被法定免除，故对原告的这一主张，本院不予支持。3．死亡赔偿金602280元（40152元/年×15年），原告所举证据能证明死者茆厚明生前在城镇生活、工作满一年以上，原告主张死亡赔偿金赔偿标准按上年度城镇居民人均可支配收入标准计算，本院予以采信。4．精神损害抚慰金酌情认定40000元。因茆厚明负事故的主要责任，原告主张精神损害抚慰金50000元数额较高，本院酌情认定40000元。5．受害人亲属办理丧葬事宜支出的误工费、交通费，酌情认定4000元。原告虽提供了两份误工证明，但误工证明中显示受害人亲属请假的时间较长，本院酌情认定处理交通事故人员住宿费、误工费、交通费合计4000元。以上各项损失合计723935元，人保武汉公司应当在交强险死亡伤残限额内赔偿110000元，超出交强险限额部分613935元的30%即184180.5元，由人保武汉公司在商业三者险责任限额内赔偿，被告人保武汉公司在交强险及商业三者险责任限额内共计应当赔偿原告294180.5元。据此，依照《中华人民共和国合同法》第六十条、《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十三条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告泰州华亚运输有限公司支付保险赔偿金294180.5元。二、驳回原告的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5150元，减半收取2575元，由原告负担633元，被告负担1942元（被告应负担的部分原告已垫付，被告在履行上述判决时一并给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用缴纳办法》的有关规定，向该院预交上诉费5150元[通过银行缴纳上诉费时须如实填写以下内容：①上诉人姓名：填写上诉人本人的姓名或名称，而非代理人、经办人的姓名；②汇入单位：江苏省泰州市中级人民法院；③帐号：47×××53；④汇入银行：中国银行泰州分行营业部；⑤款源：上诉费；⑥一审案号；⑦编码：112001]。（此页无正文）审判员  杜屏二〇一七年九月三十日书记员  吴凡附：法律条文《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的行政、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。