河北省保定市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）保民一终字第103号
上诉人（原审被告）中华联合财产保险股份有限公司保定中心支公司，住所地保定市朝阳南路85号。
负责人王冠军，该公司总经理。
委托代理人孙伟中，公司员工。
被上诉人（原审原告）李桂清，农民。
委托代理人卢瑞群，保定市北市区和平里天惠法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）贡建利，农民。
上诉人中华联合财产保险股份有限公司保定中心支公司（以下简称“中华联合保定公司”）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省保定市南市区人民法院（2014）南民初字第548号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。
原审法院查明，2013年12月29日11时10分许，贡建利驾驶赵垒的京P×××××号小型轿车沿保新路由西向东行驶至与保成物流门前时与前方同向行驶至此处正向北行驶的李桂清驾驶的电动自行车发生道路交通事故，致李桂清受伤，两车受损。经保定市公安局交警支队一大队出具的保公交认字（2013）第136号道路交通事故责任认定书，认定贡建利负此次交通事故的全部责任，李桂清无责任。李桂清受伤后被送往保定市急救中心抢救，当天转入到河北大学附属医院住院治疗53天（自2013年12月29日至2014年2月20日），后又到保定市法医医院住院治疗53天（2014年4月17日至2014年6月9日）。住院期间由其子李立进行护理，后经保定市法医鉴定中心于2014年6月13日出具的保法医鉴定字（2014）第1317号《法医临床鉴定意见书》，评定李桂清构成九级伤残。李桂清同意在保险公司赔付后，返还贡建利为其垫付的医疗费21900元。
原审另查明，该肇事车辆京P×××××号小型轿车在中华联合保定公司处投保了机动车交通事故责任强制保险、机动车第三者责任险和机动车第三者责任险不计免赔险，交强险保单为0213130601070332003267，机动车第三者责任险和机动车第三者责任险不计免赔险，保险单号为0213130601070335002084，保险金额为300000元，保险的期间均为2013年6月16日0时至2014年6月15日24时止。该肇事车辆机动车行驶证合法有效，贡建利亦具有合法的驾驶资质。对于李桂清提出赔偿的范围和数额，根据现有的法律、法规和庭审查明的事实及质证情况，认证采信如下：1、关于医疗费，原告在保定市急救中心门诊票据3张金额为284.95元、河北大学附属医院住院收据1张金额为76371.43元，门诊票据17张金额为3806元，保定市法医医院住院票据1张金额为13753.04元，共计94215.42元（其中包括贡建利垫付的医疗费21900元）。贡建利、中华联合保定公司对票据真实性无异议，但认为李桂清两次住院期间为治疗糖尿病花费303元医疗费，与本次交通事故无关，应予剔除，原审法院认为李桂清的糖尿病与本次交通事故不具有直接因果关系，故治疗糖尿病所花费的303元应予扣除，应赔偿李桂清医疗费91179.42元。2、住院伙食补助费和营养费，李桂清主张均应按50元／日×住院107天=5350元计算，结合保定市骨科医院出具的需加强营养医嘱和李桂清的伤情，住院伙食补助费支持5350元，营养费按每日30元标准计算为3210元。3、关于护理费，李桂清主张因护理人员李立因无固定工作，护理费应按河北省2014年度卫生和社会工作行业标准计算，即40357元／年÷365天×236天（李桂清按两次住院期间106天、两次住院间隔期间40天及第二次出院后休养期90天计算主张）=26093.84元。根据医院出具李桂清的病案、诊断证明，且结合李桂清伤情，对此护理费的主张予以支持。4、关于伤残赔偿金，因李桂清现住所地属城中村，经济收入主要来源于城镇，本次交通事故造成九级伤残，至定残之日李桂清已满65周岁，故应按河北省2014年度城镇居民人均年可支配收入22580元×15年×20%=67740元计算。5、关于二次手术费，因保定市法医鉴定中心就二次手术取出内固定物费用，出具了明确需要9000元的医疗费用证明，故应予支持。6、关于财产损失，李桂清主张车损1600元，因保定市物价局价格认证中心已进行了财产损失鉴定，该中心出具了第1005827号《保定市道路交通事故车辆损失鉴定书》，评定财产损失共计1600元，予以支持。7、关于鉴定费，李桂清为评定车损花费的200元，有正式票据，此款为李桂清评定财产损失后据此进行索赔所花费的必要的、合理性费用，应予支持。8、交通费，李桂清主张1000元，结合医嘱、李桂清伤情及治疗情况，应予支持。9、关于精神损害抚慰金，李桂清主张赔付10000元，因中华联合保定公司认可每级伤残3000元，李桂清因本次交通事故致九级伤残，客观上使李桂清身体和精神上遭受了较大痛苦和创伤，结合贡建利的过错程度、损害后果及当地的经济水平，支持6000元。综上，李桂清各项损失共计211373.26元。
原审法院认为，公民的健康权依法应受法律保护，经交警部门认定贡建利在本次交通事故中违反《中华人民共和国道路交通安全法》，负此次交通事故的全部责任，李桂清无责任。李桂清在此次交通事故中所遭受的财产损失，系贡建利过错行为造成的。因该肇事车辆在被告中华联合保定公司投保了机动车交通事故责任强制保险、机动车第三者责任险和机动车第三者责任险不计免赔险，且交通事故发生在保险期间内，故中华联合保定公司应在保险责任范围之内承担赔偿责任后，如不足部分再由交通肇事者贡建利承担赔偿责任。本案李桂清应获得赔付医疗费91179.42、住院伙食补助费5350元、营养费3210元、二次手术费9000元，合计108739.42元，属于交强险医疗费用赔偿范围，除去保险公司应赔付的交强险医疗费用赔偿限额10000元后，超出部分损失为98739.42元，应在300000元商业三者责任险承保范围内赔付；残疾赔偿金67740元、护理费26093.84元、精神损害抚慰金6000元，交通费1000元，共计100833.84元，中华联合保定公司应在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内予以赔付。李桂清车损1600及车辆损失鉴定费200元，共计1800元，应在交强险财产损失限额2000元内赔付。另外，因贡建利为李桂清垫付的费用21900元，李桂清在诉讼请求中未予扣除，且李桂清庭审中同意返还，故在中华联合保定公司赔付后，李桂清应返还贡建利为其垫付费用21900元。综上，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，第三十条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第十七条之规定，判决：“
一、被告中华联合财产保险股份有限公司保定中心支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿原告李桂清医疗费、住院伙食补助、营养费、二次手术费、误工费、护理费、伤残赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金、车损及鉴定费，共计112633.84元；二、被告中华联合财产保险股份有限公司保定中心支公司于本判决生效后十日内在机动车商业三者险保险范围内赔偿原告李桂清98739.42元；三、在被告中华联合财产保险股份有限公司保定中心支公司赔付上述款项后，原告李桂清应返还被告贡建利为其垫付的费用21900元；四、驳回原告李桂清的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费因适用简易程序减半收取2338元，其中由原告李桂清负担345元，被告贡建利负担1993元”。
上诉人中华联合保定公司不服原审判决上诉称，一审法院认定的护理期限过长，护理期应当按照146天计算。原审庭审中被上诉人李桂清提供的入院医嘱和诊断证明均未注明需长期护理字样，原审认定被上诉人李桂清的护理期限为236天，与客观情况不符。请求二审法院依法改判。
被上诉人李桂清辩称，一审查明事实清楚，证据确实充分，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
二审查明的事实与一审查明的事实一致。
本院认为，被上诉人李桂清经河北大学附属医院诊断为左胫腓骨开放性粉碎性骨折，左膝外侧平台骨折，左膝内侧副韧带断裂，左侧耻骨骨上、下支骨折，左顶叶脑挫裂伤等。该医院诊断证明书中载明，李桂清骨折愈合前禁止患肢负重，需专人陪护半年。保定法医医院诊断证明书中载明，李桂清门诊治疗3个月，需一人专人护理。原审根据医院出具李桂清的病案、诊断证明，结合李桂清伤情，认定李桂清的护理期限为236天（两次住院期间106天、两次住院间隔期间40天、第二次出院后休养期90天），并无不妥。综上，上诉人中华联合保定公司上诉理据不足，原审判决并无不当。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费50元，由上诉人中华联合财产保险股份有限公司保定中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 吕 洪
审 判 员 楚国华
代理审判员 陈道忠
二〇一五年二月三日
书 记 员 刘 淼