江西省大余县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）赣0723民初590号
原告：王金莲，女。
委托诉讼代理人：蔡余山，系江西文峰律师事务所律师。（特别授权）
被告：刘春辉，男。
被告：蔡维林，男。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司，住所地安徽省合肥市高新区长江西路687号拓基城市广场金座B幢3层及13层西半层1312-1330室。
负责人：常胜，系该支公司总经理。
委托诉讼代理人：王学娇，系该支公司员工。（特别授权）
被告：中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司，住所地陕西省西安市高新区锦业路9号西安绿地中心A座19-21层。
负责人：原延会。
原告王金莲与被告刘春辉、蔡维林、中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司（以下简称“人寿财保合肥支公司”）、中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司（以下简称“平安财保陕西分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月22日立案受理后，于2018年6月11日依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王金莲的委托诉讼代理人蔡余山到庭参加诉讼；被告刘春辉、蔡维林、人寿财保合肥支公司、平安财保陕西分公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王金莲向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金，共计217932.32元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2017年12月24日，被告刘春辉驾驶蔡维林所有的赣Ｃ×××××号车（在人寿财保合肥支公司投保了交强险，在平安财保陕西分公司投保了商业三者险），在大余县池江镇新江加油站路段撞到骑人力三轮车的原告，造成原告受伤、三轮车受损、原告伤后在大余池江医院住院治疗的交通事故。原告住院110天后出院，住院期间共花费132282.48元医疗费。2018年4月17日，大余交警队作出被告刘春辉负事故全部责任的事故认定。原告认为，被告刘春辉的违法驾驶行为损害了原告的合法权益，原告的损失应该由车辆所有人蔡维林赔偿，被告保险公司作为承保公司应在责任限额内赔偿。现原告为维护自己的合法权益，特向贵院提出如上之诉请，请贵院依法裁判。
原告王金莲为证明自己的主张，向本院提交了如下证据：
1、《大余县公安局交通管理大队道路交通事故认定书（简易程序）》一份，证明事故发生事实及责任划分；
2、原告身份证、户口本复印件各一份，共2页，证明原告身份信息；
3、驾驶证、行驶证、保险单复印件各一份，共4页，证明被告投保信息及驾驶人信息；
4、病历资料原件一份，共18页，证明原告病情及治疗情况；
5、医疗费发票一份，共5页，证明原告支付医疗费情况；
6、鉴定费发票一份，共1页，证明原告支付鉴定费情况；
7、鉴定报告一份，共9页，证明原告伤残等级、护理期、营养期、后续治疗费和后续住院时间情况；
8、2017年11月16日《车辆挂靠合同》复印件一份，共4页，证明赣Ｃ×××××车的实际车主是蔡维林；
9、2018年6月10日江西XX**有限公司出具的《工作收入证明》一份，证明护理人员郭某某的月工资是5500元；
10、预算拨款凭证复印件一份，证明大余县道路交通事故社会救助基金管理委员会为原告垫付20000元。
被告刘春辉、蔡维林、平安财保陕西分公司在法定期限内未提交答辩状及任何证据材料，亦未到庭参加诉讼，视为其放弃举证、质证以及答辩等诉讼权利。
被告人寿财保合肥支公司虽然未到庭参加诉讼，但是向本院提交了书面答辩状，被告人寿财保合肥支公司辩称，1、皖Ａ×××××车仅在答辩人处投保交强险，答辩人仅就原告合理损失在交强险各项限额内承担赔偿责任；另应当提供皖Ａ×××××车行驶证原件，核实事故车辆与承包车辆是否一致；2、答辩人在事故发生后已为原告垫付10000元医疗费，应当予以扣除，答辩人交强险医疗项限额已经使用完毕；3、原告按照九级伤残、两处十级伤残主张残疾赔偿金没有事实和法律依据，答辩人认为原告仅构成一处十级伤残（肩胛骨粉碎性骨折），一处参与度为50%的十级伤残（双耳听力障碍）：1）依据原告的出院诊断，没有显示原告有左侧肋骨骨折之伤情，仅有右侧第4、5、6、7肋骨骨折，并且大余正兴司法鉴定中心【2018】临鉴检字第xxx号鉴定意见也明确左侧第2-9肋骨为陈旧性骨折，明显与本次交通事故没有因果关系，大余正兴司法鉴定中心结合两处（左侧陈旧性骨折以及右侧第4、5、6、7肋骨骨折）骨折数评定九级伤残没有事实依据，依据《人体损伤致残程度分级》，原告因本次交通事故造成右侧第4、5、6、7肋骨骨折之伤情，并未构成伤残等级；2）依据大余正兴司法鉴定中心【2018】临鉴检字第XXX号鉴定意见：原告双耳听力障碍虽评定为十级伤残，但是明确参与度为50%，因此，在计算残疾赔偿金时，应当考虑并且计算该50%参与度。综上，原告残疾赔偿金的正确计算方式为13242元/年×7年×【10%+（1%×50%）】=9732.87元；4、原告经鉴定，护理期限为110天，护理费标准不超过法定标准86元/天；5、原告应当提供与就医时间、地点、次数相对应的正规合法交通费票据予以支持其交通费主张，否则应当承担举证不能的法律后果，且诉请标准过高，请求法庭依法予以核减；6、鉴定费不属于交强险赔偿项目，答辩人不承担；7、原告伤情仅构成十级伤残，其精神抚慰金诉请标准过高，不应超过5000元为宜。
被告人寿财保合肥支公司为证明自己的主张，向本院提交了如下证据：
1、电子转账凭证复印件一份，证明被告人寿财保合肥支公司向原告垫付10000元医疗费。
经庭审举证质证，原告王金莲对被告人寿财保合肥支公司的证据无异议。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年12月24日，被告刘春辉驾驶赣Ｃ×××××号重型自卸货车途径大余县323国道池江镇新江加油站路段时，与原告王金莲驾驶的无牌三轮自行车相撞，造成两车受损、原告王金莲受伤的交通事故。事故发生后，原告王金莲在大余县池江中心卫生院住院治疗。经诊断为：1、外伤性蛛网膜下腔出血；2、右侧第4、5、6、7肋骨骨折；3、右肺挫伤；4、右肩胛骨粉碎性骨折；5、胸腔积液；6、头皮裂伤；7、左手背、右肩胛软组织挫裂伤；8、腹腔积液；9、右侧气胸；10、全身多处软组织挫伤；11、颅底骨折？12、腹腔闭合性损伤？
原告王金莲共住院110天（2017年12月24日至2018年4月12日），花费医疗费109663.65元；原告于2018年4月26日在赣州市人民医院南昌大学附属赣州医院对头颅及肋骨进行CT检查，花费865元；于2018年5月9日在赣南医学院第一附属医院对听觉进行检测，花费396.50元。故原告花费医疗费共计110925.15元。其中，被告蔡维林为原告垫付了28600元医疗费，被告人寿财保合肥支公司垫付了10000元医疗费，大余县道路交通事故社会救助基金管理委员会垫付了20000元医疗费。2018年4月12日原告出院，出院诊断为：1、外伤性蛛网膜下腔出血；2、右侧多发肋骨骨折；3、双肺挫伤；4、右肩胛骨粉碎性骨折；5、颅底骨折；6、双侧胸腔积液；7、头皮裂伤；8、左手背、右肩胛软组织挫裂伤；9、腹腔积液；10、右侧气胸；11、全身多处软组织挫伤；12、中度贫血；13、低钠血症。
2018年4月17日，大余县公安局交通管理大队对该起交通事故依法作出第XXXXXXXXXXX号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告刘春辉负事故的全部责任，原告王金莲不负事故责任。
涉案车辆为解放牌重型自卸货车，车辆识别代号为XXXXXXXXXXXX,发动机号为XXXXXXXX。该车于2016年8月19日在安徽省合肥市公安局交通警察支队登记，登记的所有人为合肥市XXXX运输有限公司（统一社会信用代码XXXXXXXXXXXXXXXXX），机动车登记编号为皖Ａ×××××。之后，袁某通过购买方式获得该车，于2017年9月22日对车辆进行转移登记，并于2017年11月1日在江西省宜春市公安局交通警察支队登记所有人为袁某，机动车登记编号为赣Ｃ×××××。嗣后，江西XX**发展有限公司（统一社会信用代码XXXXXXXXXX）又通过购买方式获得该车，并于2017年11月13日进行转移登记。2017年11月16日，被告蔡维林与江西XX**发展有限公司签订一份《车辆挂靠合同》，合同约定：赣Ｃ×××××号重型自卸货车挂靠在江西XX**发展有限公司，车辆的实际占有人为被告蔡维林。
涉案车辆在被告人寿财保合肥支公司投保了交强险，保险期间自2017年9月21日0时起至2018年9月20日24时止；在被告平安财保陕西分公司投保了1000000元的商业三者险（不计免赔），保险期间自2017年11月18日0时起至2018年11月17日24时止。该起事故发生在保险期间内。
原告王金莲在江西省大余正兴司法鉴定中心对交通事故伤残等级、护理期、营养期、后续治疗费和后续住院时间进行了鉴定，该鉴定中心于2018年5月10日出具【2018】临鉴检字第XXX号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人王金莲的“右肩胛粉碎性骨折内固定术后”致右肩关节功能丧失26.67%评定为十级伤残；“左侧第2-7肋骨陈旧性骨折；右侧第2-9肋可见多发骨折”评定为九级伤残；“双耳听力障碍”评定为十级伤残（参与度为50%）。护理时间为110日，营养时间130日。后续治疗费用为人民币壹万贰仟伍佰元整（￥：12500.00元）。后续住院时间为30日。此次鉴定，原告支付鉴定费2500元。
另查明，原告王金莲是农村户口。
本院认为：公民享有生命健康权，其合法权益受法律的保护。行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。根据法律规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。被告刘春辉驾驶车辆将原告王金莲撞伤的交通事故事实清楚，大余县公安局交通管理大队依法作出的被告刘春辉负事故全部责任的认定符合法律规定，且原、被告均无异议，本院予以认定。因涉案车辆在被告人寿财保合肥支公司投保了交强险，在被告平安财保陕西分公司投保了1000000元的商业三者险（不计免赔），且事故发生在保险期内，被告人寿财保合肥支公司应当在交强险责任限额范围内承担赔偿责任，被告平安财保陕西分公司应当在商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任。
关于原告王金莲赔偿项目和相应数额的认定：
1、医疗费。根据原告王金莲提供的大余县池江中心卫生院出院病人费用、江西省医疗住院收费票据、门诊收费票据等可知，其实际支出医疗费共计110925.15元。对于原告提交的2017年12月30日大余县人民医院门诊收费票据两张，金额总计554元，因原告并未提供相关证据证明其在大余县人民医院就诊治疗，本院对该两张票据不予采纳。故原告王金莲的医疗费为110925.15元。
2、后续治疗费。大余正兴司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》上载明，后续治疗费用为12500元，本院对该鉴定意见予以采纳。
3、住院伙食补助费、营养费。原告主张，住院伙食补助费、营养费按照（130+30）天×50元/天×2=16000元计算。原告诉请的50元/天的标准，未超过法律规定，本院予以支持。虽然大余正兴司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》上载明营养时间为130日，但是原告王金莲的实际住院天数为110天，加上后续住院时间30天，故住院伙食补助费、营养费的计算期间应为：110天+30天=140天，住院伙食补助费、营养费为：140天×50元/天×2=14000元。
4、护理费。原告主张，护理费按照（110+30）天×143.21元/天=20049.40元计算，被告人寿财保合肥支公司辩称，原告经鉴定护理期为110天，护理费标准不超过法定标准86元/天。本院认为，原告实际住院天数为110天，后续住院时间为30天，故护理期间为140天。原告主张住院期间由其儿子郭某某护理，但其仅提供了一份工作收入证明，并未提供劳动合同、工资流水等对郭文有的收入进行佐证。原告主张护理费标准以2016年江西省城镇非私营单位其他服务业在岗职工平均工资标准52273元/年÷365天=143.21元计算，该标准并不违反法律规定，本院予以支持。故护理费为：140天×143.21元/天=20049.40元。
5、交通费。应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。原告主张交通费500元，但原告并未向法庭提交相关交通费凭证，而原告治疗、鉴定均在大余县，仅于2018年4月26日、2018年5月9日到赣州市进行身体检查，本院结合原告的伤情、身体检查所在地等，并参考当地市场行情，酌情支持200元。
6、鉴定费。2018年4月24日大余正兴司法鉴定中心出具的发票金额为2500元，该费用是为确定交通事故损失而支付的必要、合理的费用，属于直接损失，属于保险责任范围，故本院对于鉴定费2500元予以支持。
7、残疾赔偿金，应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算；但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。原告于1944年出生，为农村户口，故赔偿标准应按照农村标准计算7年。大余正兴司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》上载明，原告王金莲的“右肩胛粉碎性骨折内固定术后”致右肩关节功能丧失26.67%评定为十级伤残；“左侧第2-7肋骨陈旧性骨折；右侧第2-9肋可见多发骨折”评定为九级伤残；“双耳听力障碍”评定为十级伤残（参与度为50%）。但被告人寿财保合肥支公司辩称，原告仅构成一处十级伤残（肩胛骨粉碎性骨折），一处参与度为50%的十级伤残（双耳听力障碍），残疾赔偿金的正确计算方式为13242元/年×7年×【10%+（1%×50%）】=9732.87元。本院认为，虽然原告在大余县池江中心卫生院的入院及出院诊断上均未载明原告左侧肋骨存在骨折，且《司法鉴定意见书》上载明，左侧第2-7肋骨为“陈旧性”骨折，被告人寿财保合肥支公司就此提出异议，但其并未要求对该伤残等级进行重新鉴定，而且原告被评定为九级伤残并不仅仅是因为“左侧第2-7肋骨陈旧性骨折”，还有“右侧第2-9肋可见多发骨折”，故本院对其被评定为九级伤残的鉴定意见予以采纳。原告的双耳听力障碍被评定为十级伤残，虽然参与度为50%，但本院认为，原告自身体质状况等客观因素与交通事故损害结果的发生不存在法律上的因果关系，故本院对被告人寿财保合肥支公司的抗辩意见不予采纳。因此，原告王金莲的残疾赔偿金为：13242元/年×（20%+3%+3%）×7年＝24100.44元。
8、精神抚慰金。本院认为，原告王金莲因本次事故受伤致残，这不仅给其身体带来了不良后果，而且势必给其精神造成一定痛苦。原告主张精神抚慰金10000元，并未超过法律规定，本院对此予以支持。故精神抚慰金为10000元。
以上各项共计：194274.99元。
综上所述，被告人寿财保合肥支公司应在交强险的医疗费用赔偿限额（10000元）内赔偿原告王金莲医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费计10000元；在交强险的死亡伤残赔偿限额（110000元）内赔偿原告王金莲护理费20049.40元、交通费200元、鉴定费2500元、残疾赔偿金24100.44元、精神抚慰金10000元，共计56849.84元；以上合计66849.84元。超出交强险以外的费用合计127425.15元，被告平安财保陕西分公司应在1000000元的商业三者险限额内进行赔偿。因被告人寿财保合肥支公司已先行赔付10000元，故被告人寿财保合肥支公司还需赔偿原告王金莲56849.84元。由于原告的损失已由被告人寿财保合肥支公司及被告平安财保陕西分公司负责理赔，对于被告蔡维林先行垫付的28600元，原告王金莲应返还给被告蔡维林。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司于本判决生效后十五日内，在交强险赔偿范围限额内赔偿原告王金莲医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金合计56849.84元;
二、被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司于本判决生效后十五日内，在商业三者险赔偿范围限额内赔偿原告王金莲剩余医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费合计127425.15元；
三、原告王金莲于本判决生效后十五日内，返还被告蔡维林垫付的赔偿款28600元；
四、驳回原告王金莲的其他诉讼请求。
如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4569元，由原告王金莲承担496元，由被告蔡维林承担4073元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提供副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。
审 判 长 刘晓斌
人民陪审员 魏 敏
人民陪审员 何文斌
二〇一八年六月十八日
书 记 员 吴 芳
附：
大余县人民法院标的款账户：
开户行：大余农商银行南门支行，
账号：13×××89，
账户：大余县人民法院。
汇款时请注明涉案车辆的车牌号码或当事人的姓名。
相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第二百三十九条申请执行的期限为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行的期间的最后一日起算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。