江苏省启东市人民法院民 事 判 决 书（2016）苏0681民初6165号原告：黄水池，女，1959年8月7日生，汉族，住启东市。委托代理人：高永新，启东市民主法律服务所法律工作者。被告：彭云凯，男，1995年2月12日生，汉族，住启东市。委托代理人：尹家天，江苏江花律师事务所律师。被告：彭忠华，男，1971年2月15日生，汉族，住启东市。被告：中国人民财产保险股份有限公司启东支公司，住所地启东市汇龙镇公园北路1063号。法定代表人：刘进，该公司经理。委托代理人：ＸＸ、张瑞瑞，该公司员工。原告黄水池与被告彭云凯、彭忠华、中国人民财产保险股份有限公司启东支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员陈杰适用简易程序公开开庭进行了审理。原告黄水池的委托代理人高永新、被告彭云凯及其委托代理人尹家天、被告彭忠华、被告保险公司的委托代理人ＸＸ、张瑞瑞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案相关情况一、案涉事故概况：2016年2月3日9时左右，被告彭云凯驾驶苏Ｆ×××××号小型轿车沿启东市吕四港镇富祥酒业前场心由南向北驶入221省道时，与沿221省道由东向西行驶至上述路口由原告黄水池驾驶的电动自行车发生交通事故，后原告黄水池驾驶电动自行车又与南半幅花坛发生碰撞，致原告受伤，车辆损坏。事发后，被告彭云凯驾车离开现场。本起事故经交警部门认定，由被告彭云凯承担主要责任，原告承担次要责任。二、肇事车辆投保情况：被告彭云凯与被告彭忠华系父子关系，本案中被告彭云凯借用其父亲被告彭忠华的肇事车辆。彭云凯驾驶的FV193W号小型轿车已在被告保险公司投保了交强险及商业三者险（保险限额100万，附不计免赔率），案涉事故发生在保险期限内。事发后，被告彭云凯支付原告费用8000元。三、受害人医疗救治概况：事发当日，原告至启东市人民医院住院治疗，于同年2月7日出院，共住院4天。四、受害人伤残等级鉴定情况：原告在诉前由启东市助友交通事故咨询事务所委托南通三院司法鉴定所对其伤残程度、三期情况进行司法鉴定。2016年8月24日，该司法鉴定所对原告的伤情出具了鉴定意见如下：其因交通事故致L4椎体压缩性粉碎性骨折，腰椎粉碎性骨折评定为交通事故九级伤残。其误工期限为180日；护理期限为60日（其中2人护理10日，1人护理50日）；营养期限为60日。原告为此花去鉴定费1560元。五、当事人各项赔偿费用主张情况：1、原告主张医疗费6805.99元。2、原告主张住院伙食补助费72元（18元/天×4天）。3、原告主张营养费600元（10元/天×60天）。4、原告主张误工费15325.20元（85.14元/天×180天）。5、原告主张护理费5959.80元（85.14元/天×70天）。6、原告主张残疾赔偿金148692元（37173元/年×20年×20%）。7、原告主张精神损害抚慰金10000元。8、原告主张交通费800元。9、原告主张车损费2900元。10、原告主张鉴定费1560元。以上一至四项事实有相关证据予以佐证，本院予以确认。对于有争议部分，本院将根据双方提供的证据予以裁决。裁决结果本院认为，公民的人身权、财产权受法律保护。原告因交通事故造成人身、财产损失，依法有权获得赔偿。关于启东市公安局交警中队作出的道路事故认定书，主体适格、程序合法，而且肇事双方当事人对此认定书均无异议，可作为本案定案依据。关于被告保险公司应否在商业第三者责任险内赔偿原告损失的问题。本院认为，被告彭云凯虽在事故发生后驾车离开现场，但其该行为并不当然免除被告保险公司的商业第三者责任险的赔付义务。理由如下：一、投保人购买商业第三者责任险的目的是在发生事故后由保险公司承担赔偿责任从而减少自己的损失并且保障第三者得到切实有效的赔偿，在事故发生之时，保险合同约定的赔偿条件便已成就，保险人的赔偿义务也已产生，保险人以逃逸行为作为免责事由加重投保人负担，有违背诚实信用之嫌。二、事故发生后驾驶人逃离事故现场系商业第三者责任险的责任免除条款，根据《中华人民共和国保险法》的相关规定，对保险合同中的免责条款，保险人在订立合同时应在投保单或其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对条款内容以书面或口头形式向投保人作出明确说明。保险公司所举证的对保险合同中免除保险人责任的条款以及投保单中保险人已尽提示说明义务的表述，属格式条款，即使确经投保人签字确认，在保险公司未能提供其他证明提示说明相关细节的证据加以佐证的情况下，也难于认定保险公司履行了相关提示说明义务，且保险公司未将上述免责条款与“投保人声明”栏印制在一起，投保人在签字确认时，并不能引起投保人对保险合同中的免责条款的足够注意。因此，本案中被告保险公司不能免除商业三者险赔偿责任。综上，原告的损失应首先由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内进行赔偿，不足部分，根据事故双方的责任比例及所驾车辆情况，由被告保险公司在商业三者险限额内承担80%赔偿责任。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合本案证据及诉辩意见，本院核定原告的损失如下：1.医疗费，经咨询本院法医并结合医疗票据，其中注射用血塞通系不合理用药应予剔除，本院确认原告的医疗费为6391.53元。关于被告保险公司提出要求扣除非医保用药，但其未能提供有效证据证实其剔除非医保用药的合法合理性，故对该抗辩本院亦不采纳。2.住院伙食补助费，根据原告住院天数，支持72元（18天×4元/天）。3.营养费，结合鉴定意见，支持600元（60天×10元/天）。4.护理费，护理期限和人数以鉴定意见为准；原告按农村标准85.14元/天主张5959.80元，计算正确，予以支持。5.残疾赔偿金，根据原告的年龄及伤残等级等情况，支持148692元（37173元/年×20年×20%）。6.精神损害抚慰金，根据原告的伤残程度、责任划分等综合因素考虑，本院酌定为7000元。7.交通费，酌情支持400元。8.车损费，根据道路交通事故认定书载明车辆实际受损等事实，酌定支持1000元。9.误工费，原告已超过法定退休年龄，应视为丧失劳动能力。原告主张误工费，但其未能提供证据证实其事发前有固定收入，应由其承担举证不利的法律后果，故对原告该项诉请，本院不予支持。关于鉴定费1560元，列入诉讼费用处理。上述第1-3项医疗费损失合计7063.53元；第4-7项伤残费损失合计162051.80元；第8项财产费损失计1000元。根据前述归责意见，由被告保险公司在交强险限额内赔偿118063.53元（7063.53元+110000元+1000元）；超过交强险限额外的原告损失为52051.80元，由被告保险公司在商业三者险限额内赔偿80%，即赔偿41641.44元。综上，被告保险公司应共计赔偿159704.97元，被告彭云凯在本案中不承担赔偿义务。被告彭忠华作为肇事车辆的出借人，本案中实际侵权人不承担赔偿责任，而且彭忠华在本起事故中亦无过错，故不承担赔偿义务。被告彭云凯以双方协商为由在本案中不主张垫付款8000元，故在本案中不予理涉。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司启东支公司于本判决生效之日起十日内在交强险和商业三者险限额内赔偿原告黄水池因交通事故造成的损失共计159704.97元。二、驳回原告黄水池的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1280元，依法减半收取640元，鉴定费1560元，合计2200元（原告已预交），由原告黄水池负担300元，由被告中国人民财产保险股份有限公司启东支公司负担1900元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1280元（该院开户行：中行西被闸分行，帐号47×××82）。审判员  陈杰二〇一六年十一月十七日书记员  邱娟附：法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。