江苏省靖江市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）泰靖民初字第0619号
原告朱静娟，女，汉族。
委托代理人陈继和，男，汉族。
委托代理人徐致远，男，汉族。
被告倪玉明，男，汉族。
被告吴红娣，女，汉族。
被告中国人寿财产保险股份有限公司靖江市支公司。
负责人梅斌峰，总经理。
委托代理人章红琴，单位工作人员。
第三人紫金财产保险股份有限公司。
法定代表人许坚，总经理。
委托代理人刘勇，紫金财产保险股份有限公司员工。
原告朱静娟与被告倪玉明、吴红娣、中国人寿财产保险股份有限公司靖江市支公司（下称人寿保险公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（下称紫金保险公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月14日立案受理后，依法由审判员包海燕适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托代理人陈继和、徐致远，被告倪玉明、吴红娣，被告人寿保险公司委托代理人章红琴，第三人紫金保险公司委托代理人刘勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2012年11月6日8时40分许，被告倪玉明驾驶登记在其妻吴红娣名下的苏M×××××号小型轿车，沿靖江市人民路由北向南行驶至人民路与迎宾西路交叉路口时，其车右前部与沿人民路西侧非机动车道同向行驶后向东左转弯的陈继和驾驶的苏MF0682**号电动自行车左后侧发生碰撞，致陈继和及电动自行车后座乘员朱静娟受伤，两车不同程度损坏。靖江市公安局交通巡逻警察大队认定，倪玉明、陈继和承担事故的同等责任，朱静娟无责任。被告倪玉明驾驶机动车撞击在人行横道直行的陈继和驾驶的非机动车，应承担本起事故的全部责任。本起事故造成原告如下损失：医疗费129027.41元，住院伙食补助费480元，护理费24000元，营养费3600元，误工费30000元，残疾赔偿金227766元，精神损害抚慰金50000元，交通费4164.70元，住宿费1080元，餐饮费5440.4元，合计475558.51元，请求判令被告保险公司在交强险和商业险范围内承担赔付责任，超出部分由被告倪玉明、吴红娣连带赔偿。
原告提供了事故认定书，被告驾驶证、行驶证、保单，靖江市人民医院、靖江市中医院、靖江市第四人民医院、苏州大学附属第一医院门诊病历、出院记录、医疗诊断证明书、医疗费发票及费用明细，靖江市市容环境卫生管理处出具的停发工资证明及承包协议，住宿费、交通费、餐饮费发票，靖江市人民医院司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费发票等证据。
被告倪玉明辩称：对原告所述的事故发生、交警部门对事故作出的责任认定及车辆投保事实无异议。原告的损失应由被告保险公司在交强险和商业险范围内赔偿。不同意被告人寿保险公司扣除非医保用药的意见。事故发生后，我已垫付原告医疗费30000元，要求一并处理。
被告吴红娣辩称：车辆虽然登记的我的名字，但一直都是倪玉明在开。商业险当时是亲属帮忙办理的，被告人寿保险公司没有明确的告知，故不同意扣除非医保用药。
被告人寿保险公司辩称：对原告所述的事故发生、交警部门对事故作出的责任认定及车辆投保事实无异议。我司同意在交强险范围内赔偿。医疗费，因本案另有伤者，已部分赔偿；医疗费总额应为127467.58元。对原告提供的病历、出院记录真实性无异议，其中2013年5月25日原告因胃寒、出虚汗住院（住院费1911.6元），从病历看，住院病区也是脾胃病区，与伤情无关，我司不予承担。其购买人血白蛋白的896元我司不认可。在靖江公园药店购买的无敌丹胶囊632元，海鹏大药店购买的维生素1057.2元，公园药店购买的云南白药胶囊498元，海鹏大药店购买的血糖试纸和助行器370元，苏州住院期间的伙食费18元均应予剔除；交通费根据伤情认定800元；住宿费、餐饮费不予认可；营养费认可鉴定意见120天按20元／天计算；护理费期限无异议，我司认可按60元／天计算；误工费，原告年龄已超过55周岁，且未提供相关证据证明因误工减少收入，我司不认可；残疾赔偿金认可按32538元／年计算，计算二十年，乘以系数32%，计算为208243.2元；精神损害抚慰金认可6000元；商业险如果一并处理，应当扣除相应的非医保用药18536.59元。
第三人紫金保险公司述称：我公司在原告受伤后为原告垫付了抢救费22725.4元，时原告及被告倪玉明均承诺“如因本次事故通过任何其他途径获得赔偿或补偿（包括但不限于保险理赔款），所获得的赔偿或补偿将优先用于偿还基金已垫付的上述费用”。故请求判令偿还我司上述垫付款。
经审理查明：2012年11月6日8时40分许，被告倪玉明驾驶登记在其妻被告吴红娣名下的苏M×××××号小型轿车，沿靖江市人民路由北向南行驶至人民路与迎宾西路交叉路口时，其车右前部与沿人民路西侧非机动车道同向后向东左转弯的陈继和驾驶的苏MF0682**号电动自行车左后侧发生碰撞，致陈继和及电动自行车后座乘员原告受伤，两车不同程度损坏。靖江市公安局交通巡逻警察大队认定，倪玉明、陈继和承担事故的同等责任，原告无责任。陈继和对事故认定不服，申请复议。后经泰州市公安局交通巡逻警察支队复议，维持靖江市公安局交通巡逻警察大队所作的上述事故认定。事故当日，原告被送至靖江市中医院住院治疗，当日转院至靖江市人民医院住院治疗，经诊断为创伤性休克、闭合性腹部损伤、肝挫裂伤、多发性肋骨骨折等，11月18日转院至苏州大学第一附属医院住院治疗，11月30日出院，共用去医疗费128731.6元（其中伙食费18元，第三人紫金保险公司垫付22725.4元，被告倪玉明垫付30000元）。
另查明，苏M×××××号小型轿车在被告人寿保险公司投保了交强险和商业险（限额30万元并附加不计免赔），本次事故发生在保险期限内。
审理前，原告申请本院委托靖江市人民医院司法鉴定所对原告的伤残等级进行了鉴定，结论为：原告交通事故致双侧多发性肋骨骨折，属九级伤残，骨盆多发性骨折，为八级伤残。建议其伤后休息期360日，护理期始60日2人护理，继续120日1人护理、营养期120日。原告支出了鉴定费1560元。
另本案另一伤者陈继和已经我院（2013）泰靖民初字第2429号判决书判决陈继和损失为医疗费7063.9元、住院伙食补助费200元、营养费200元、护理费800元、误工费2500元，合计10763.9元。上述损失由被告人寿保险公司在交强险限额内赔偿8300元，被告倪玉明赔偿余款的70%为1724.7元。
本院认为：公民的人身健康权受法律保护。本案所涉事故经交警部门作出事故认定书，并经上级交警部门复核，除有相反证据推翻外，事故认定书可以作为案件定案依据，据此认定事故当事人的事故责任。且本院生效判决已判定陈继和、倪玉明承担同等责任，故原告认为被告倪玉明应当承担事故的全部责任的意见本院不予采纳。被告倪玉明所驾的车辆在被告保险公司投保了交强险和商业险，保险公司应在交强险限额范围内承担赔偿责任，超出部分由被告倪玉明按责承担70%的赔偿责任，该部分由被告保险公司在商业险范围内承担赔偿责任。被告人寿保险公司提出在商业险中应扣除非医保用药费用，作为治疗机构出于抢救、治疗病人的需要使用合理的药物，原告和被告均不能控制医疗机构使用何种药物，且非医保用药的概念是属于社会养老保险和医疗保险的范畴，具有一定的公益性，而商业三者险属于投保人与保险人之间的商业行为，如本院支持保险公司主张，显然会加重投保人的义务。且被告保险公司也无法举证准确证明哪些用药系非医保用药、此类非医保用药在国内可由其他药品替代、非医保用药与替代药品的差价等，故其主张扣除非医保用药的意见，不予采纳。被告倪玉明、吴红娣系夫妻关系，肇事汽车虽登记在吴红娣名下，应当由实际使用人承担赔偿责任。
原告主张的医疗费，有其提供的门诊病历、出院记录、医疗费发票、医院出具的外出购买药品等证明及购买票据等为证，应予认定，伙食费予以扣除。因本案另有伤者，交强险限额应扣除已赔偿部分。2013年5月25日原告因胃寒、出虚汗住院，被告人寿保险公司无充分证据证明该症状与原告伤情治疗无关，要求扣除相应费用的请求，难以支持；误工费，原告提供的单位证明不足以证明其实际减少的损失，但可以据此证明其事故前从业情况，计算标准可以参照本省上年度相近行业工资水平确定。营养费，参照本地人均消费性支出标准酌情计算。护理费，参照本地护工从事同等级别护理的标准计算。误工、营养、护理期限根据鉴定意见确定；残疾赔偿金，原告提供证据可以证明其事故前在城镇居住一年以上，应根据其伤残等级，按照本地上一年度城镇居民人均可支配收入标准确定；原告因交通事故受伤致残，精神受到严重伤害，其主张精神损害抚慰金，符合法律规定，具体金额根据侵权人的过错程度、当地平均生活水平等因素确定；交通、住宿费，结合原告治疗及处理事故等因素酌情确定。综上，本院确定原告因本起事故造成的损失为：医疗费128713.6元、住院伙食补助费480元、营养费2400元、护理费19200元、误工费30000元、残疾赔偿金208243.2元、精神损害抚慰金16000元、交通费2800元、住宿费1000元，合计408836.8元。上述损失由被告人寿保险公司在交强险限额内赔偿111700元，余款的70%为207995.8元应由被告倪玉明赔偿，被告倪玉明投保了商业三责险，应由人寿保险公司在商业险限额内赔偿，第三人紫金保险公司垫付的医疗费由人寿保险公司直接返还，被告倪玉明垫付的医疗费30000元也应由人寿保险公司直接返还。
依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
一、原告朱静娟因事故造成的损失408836.8元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司靖江市支公司赔偿319695.8元，被告中国人寿财产保险股份有限公司靖江市支公司于判决生效后十日内赔付原告266970.4元，给付被告倪玉明30000元，给付第三人紫金财产保险股份有限公司22725.4元。
二、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费2810元减半收取1405元，鉴定费1560元，合计2965元，由原告负担865元，被告倪玉明负担2100元（被告负担的部分原告已缴纳，被告倪玉明在判决生效后10日内给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费2810元。
审判员 包海燕
二〇一四年五月十四日
书记员 朱珂立
本案援引法律条款
《中华人民共和国侵权责任法》：
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵害人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》：
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：
第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。