云南省姚安县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）姚民初字第1号
原告张丽梅，女，1987年6月26日生，汉族，农民，住姚安县。
原告马文荣，男，1982年2月21日生，汉族，农民，住姚安县。
委托代理人曹丽，楚雄州法律援助中心律师。代理权限：一般代理。
被告姚安县人民医院。
法定代表人李桃，系该院院长。
住址：姚安县栋川镇府前街73号。
委托代理人朱昌富，迎宾律师事务所律师。代理权限：特别授权。
原告张丽梅、马文荣诉被告姚安县人民医院医疗损害赔偿责任纠纷一案，本院于2014年12月22日受理后，依法组成合议庭，于2015年1月23日公开开庭进行了审理，原告张丽梅、马文荣及其委托代理人曹丽、被告姚安县人民医院的委托代理人朱昌富到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张丽梅、马文荣诉称，原告张丽梅于2014年9月18日上午到姚安县人民医院妇产科住院分娩，15时37分进行剖宫产手术，产下一名女婴，新生婴儿青紫、呼吸困难。经被告诊断后认为新生儿窒息、肺发育不全，新生儿于当日17时30分经抢救无效死亡，未进行尸检。后原告张丽梅、马文荣向姚安县卫生局申请医疗事故鉴定，楚雄州卫生局于2014年10月11日委托楚雄州医学会进行医疗事故技术鉴定，2014年10月28日楚雄州医学会经过鉴定，作出了楚雄医鉴字（2014）30号医疗事故技术鉴定书，认为被告姚安县人民医院在为原告张丽梅之女提供的医疗服务活动中存在过失，该过失与张丽梅之女死亡存在因果关系，医方对原告张丽梅之女死亡负主要责任，原告张丽梅住院11天，支付医疗费1971.40元。原告张丽梅多次与被告姚安县人民医院协商解决未果，特提起诉讼，请求人民法院判令被告姚安县人民医院赔偿原告张丽梅、马文荣下列经济损失：死亡赔偿金464720元（20年×23236元／年），丧葬费24498.5元（48997元／年÷2），医疗费1971.40元，误工费9000元（3000元／月×3月），住院伙食补助费550元（50元／天×11天），住院护理费1100元（100元×11天），营养费550元（50元／天×11天），精神抚慰金90936元（15156元／年×6年），交通费417元，以上费用合计593742.9元，由被告姚安县人民医院承担80%的赔偿责任，赔偿原告张丽梅、马文荣各种经济损失474994.32元。
被告姚安县人民医院辩称，我方对原告张丽梅在本院住院行剖宫产分娩的事实和楚雄州医学会的鉴定结论无异议，愿意按鉴定结论承担相应的民事赔偿责任。但原告方的请求明显过高，部份请求缺乏依据；经楚雄州医学会鉴定，此医疗事故为一级甲等医疗事故，相关的赔偿范围和标准，应当按照国务院《医疗事故处理条例》规定进行赔偿；我方对张丽梅之女死亡负主要责任，我方只应承担部份赔偿责任，而不是全部赔偿责任。
原告张丽梅、马文荣针对其陈述的事实，在举证期限内向本院提供的证据有：
1、身份证复印件、户口册复印件、准生证，证明原告张丽梅、马文荣的身份情况和具有诉讼主体资格；
2、姚安县人民医院的出院证、诊断书、死亡证明、楚雄医鉴字（2014）30号医疗事故技术鉴定书，证明原告张丽梅在被告姚安县人民医院住院治疗的情况，新生儿死亡的情况，被告姚安县人民医院应当承担主要责任等事实；
3、医药费收据6份，金额1971.40元，交通费发票14份，金额417元，证明原告张丽梅产生经济损失情况；
4、个体工商户营业执照2份、组织机构代码证1份、税务登记证2份、劳动合同2份、工资表2种28份，请假条1份，证明原告张丽梅、马文荣长期在外打工，死亡赔偿金应当以城镇居民标准计算。
上述证据经被告方质证，被告方对原告方提供的第1组、第2组证据无异议，对第3组证据质证后认为原告张丽梅分娩发生的医药费与本案无关，交通费用只认可到楚雄做司法鉴定的交通费；对第4组证据质证后认为，营业执照与本案无关，劳动合同不予认可，原告没有提供税务凭证，不能按照城镇居民的标准计算。
本院认为，被告姚安县人民医院对原告方提供第1组、第2组证据无异议，故其证明效力本院予以确认；对原告方提供的第3、4组证据来源合法，与本案存在关联性，具有证据资格，其证明效力由本院综合全案证据予以确认。
被告方提交了预交鉴定费收据一张，证明原告张丽梅、马文荣因家庭困难，经其申请，被告姚安县人民医院垫付了医疗事故鉴定费2000元的事实，上述证据经原告方质证，原告方无异议，其证明效力本院予以确认。
综合全案证据，本院确认如下法律事实：原告张丽梅与马文荣系夫妻关系。2014年9月18日上午原告张丽梅因孕39W＋3到姚安县人民医院就诊，门诊给予吸氧、妇科产检及辅助检查后，同年9月l8日12：00分以1.G2P1孕39W＋3头位、2.疤痕子宫，收住妇产科待分娩；完成术前准备后，于当日15：37分行剖宫产手术，术中于15：55分剖宫分娩出一女婴。新生儿娩出后发现青紫、呼吸困难，经清理呼吸道、吸痰、吸氧等处理，同时电话请儿科值班医生到手术室会诊，发现患儿对外界刺激反应差，哭声无力、呻吟不止，肌张力差，面罩吸氧下皮肤粘膜转红润，APgar评分1分钟6分、5分钟8分，外观无明显畸形，考虑为新生儿青紫窒息，先天性肺发育不良待观察，嘱保暖、吸氧，并转儿科观察治疗。16：25分将患儿抱离手术室到妇产科放新生儿辐射台保暖、吸氧，等待儿科暖箱升温能满足新生儿保暖条件后于16：35分在氧气袋吸氧下送入儿科暖箱，到达儿科后即给予抢救治疗，患儿于17：30分抢救无效死亡，新生儿死亡后未进行尸体解剖。原告张丽梅在姚安县人民医院住院期间，支付了医疗费1971.40元。原告张丽梅、马文荣因家庭困难，经其申请，被告姚安县人民医院垫付了医疗事故鉴定费2000元。2014年10月28日，楚雄州卫生局委托楚雄州医学会对姚安县人民医院在为产妇张丽梅及其女儿提供医疗服务的过程中是否具有医疗过失，是否构成医疗事故作出医疗事故技术鉴定。楚雄州医学会对双方提供的材料分析后认为新生儿现状为已死亡，死亡原因疑为窒息死亡，姚安县人民医院在为产妇张丽梅提供医疗服务活动中，未违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门舰章和诊疗护理规范、常规；姚安县人民医院在为产妇张丽梅之女提供医疗服务活动中，存在以下过失：对新生儿病情危重程度估计不足，新生儿出生后抢救措施不力，流程不畅，未履行病情危重告知、抢救告知、尸体解剖告知等义务，姚安县人民医院的过失与张丽梅之女死亡之间存在因果关系，属一级甲等医疗事故，医方承担主要责任。
本院认为，原告张丽梅到被告姚安县人民医院就诊分娩，双方形成了医患关系。被告姚安县人民医院在为原告张丽梅提供医疗服务活动中，存在对新生儿病情危重程度估计不足，在新生儿出生后又存在抢救措施不力，流程不畅，未履行病情危重告知义务、抢救告知义务、尸体解剖告知义务等过失，上述过失与原告张丽梅之女死亡之间存在因果关系，其医务人员在诊疗活动中存在过错，被告姚安县人民医院应对原告张丽梅之女的死亡负有主要责任。《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”。被告姚安县人民医院应依法承担民事责任，赔偿张丽梅、马文荣之女死亡而造成的各种经济损失。对原告张丽梅、马文荣诉请赔偿原告张丽梅住院期间的医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费等损失的诉讼请求，因上述费用系原告张丽梅住院期间产生的费用与本案无关，本院不予支持。原告张丽梅、马文荣主张按照城镇居民标准赔偿相应损失的证据不足，本院不予支持。对原告张丽梅、马文荣诉请赔偿精神抚慰金90936元（15156元／年×6年）的请求；本院认为，由于本次事故致使原告张丽梅、马文荣之女死亡，给原告张丽梅、马文荣造成了一定的精神伤害，原告张丽梅、马文荣诉请被告姚安县人民医院赔偿精神抚慰金的诉讼请求依法有据，本院予以支持，但提出的赔偿金额过高，本院结合原告张丽梅、马文荣之女死亡的原因力大小、当事人的过错程度、本地的生活水平等因素，酌定精神抚慰金为20000元；对被告姚安县人民医院提出的精神抚慰金与死亡赔偿金属于重复赔偿的意见与《中华人民共和国侵权责任法》的规定不符，本院不予采纳。对原告张丽梅、马文荣诉请赔偿交通费损失417元的请求；本院认为，原告张丽梅、马文荣曾经到楚雄州医学会做鉴定，确实支付了交通费，本院依据原告张丽梅、马文荣提供的交通费发票等证据，确定其交通费损失为396元。对被告姚安县人民医院提出应当按照《医疗事故处理条例》的规定进行赔偿的辩解；本院认为，最高人民法院《关于适用中华人民共和国侵权责任法若干问题的通知》第一条明确规定，侵权责任法施行后发生的侵权行为引起的民事纠纷案件，适用侵权责任法的规定，侵权责任法施行前发生的侵权行为引起的民事纠纷案件，适用当时的法律规定。本案发生在《中华人民共和国侵权责任法》施行后，故本案的赔偿标准应当按照《中华人民共和国侵权责任法》和云南省高级人民法院、云南省公安厅《关于印发2014年云南省道路交通事故人身损害赔偿标准有关费用计算标准的通知》予以确定本案的赔偿标准。综上，原告张丽梅、马文荣之女死亡产生的经济损失项目及赔偿标准为：死亡赔偿金122820元（20年×6141元／年），丧葬费24498.5元（48997元／年÷2），精神抚慰金20000元，交通费396元，以上合计167714.5元。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条之规定，判决如下：
一、由被告姚安县人民医院在本判决生效后15日赔偿原告张丽梅、马文荣之女死亡的死亡赔偿金、丧葬费等各种经济损失125785.88元。
二、驳回原告张丽梅、马文荣的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1237元由原告张丽梅、马文荣负担309元，被告姚安县人民医院负担928元。
如不服本判决，可在收到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提交副本，上诉于云南省楚雄彝族中级人民法院。逾期本判决即发生法律效力。
审 判 长 周兴春
审 判 员 卢学荣
人民陪审员 张朝寿
二〇一五年三月十日
书 记 员 何晓婷