江苏省南京市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）宁民终字第198号
上诉人（原审原告）黄某某（又名黄秀桢），女，汉族，江苏新华印刷厂退休职工。
委托代理人周宏祥，江苏丰硕律师事务所律师，系南京市法律援助中心指派。
上诉人（原审被告）秦甲，女，汉族，河海大学退休职工。
委托代理人蔡琳，男，汉族，河海大学退休职工。
上诉人（原审被告）秦乙，男，汉族，南京财经大学职工。
被上诉人（原审被告）秦丙，男，汉族，南京市棉麻总公司�休职工。
被上诉人（原审被告）秦丁，男，汉族，中国药科大学退休职工。
上诉人黄某某、秦甲、秦乙与被上诉人秦丙、秦丁赡养纠纷一案，南京市江宁区人民法院于2013年11月25日作出（2013）江宁开民初字第727号民事判决，黄某某、秦甲、秦乙不服该判决，向本院提起上诉，本院于2014年1月2日立案受理。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案，上诉人黄某某委托代理人周宏祥、上诉人秦甲及其委托代理人蔡琳、上诉人秦乙、被上诉人秦丙、秦丁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明，黄某某系秦甲、秦丙、秦丁、秦乙之母。黄某某因患高血压、脑梗塞等病，生活不能自理已多年，日常生活需专人护理照顾。黄某某现与秦丙一起居住。
2009年7月，黄某某因赡养费纠纷曾向法院起诉，要求秦甲、秦丙、秦丁、秦乙自2009年7月起每人每月给付其赡养费300元，并平均承担其2009年4月至同年12月间的医疗费及其住院期间护理费计25451.90元。该案中查明，黄某某系退休职工，其于2009年7月向法院起诉的退休工资每月为1691.80元，2010年1月起调整为每月1908.10元。由于黄某某日常生活无法自理，需请保姆照顾，每月需支付保姆工资1200元。2009年4月至同年12月，黄某某因患病共花去医疗费55033.62元，扣除城镇职工医疗保险支付的医疗费用外，由黄某某负担的医疗费为14983.25元。黄某某于2009年4月至6月住院治疗期间雇佣护理人员的护理费用为2090元。上述医疗费用中有8000元系黄某某以其个人存款支付，其余的费用均由秦丙代垫。据此，2010年5月原审法院作出（2009）江宁民一初字第3553号民事判决书，判决：一、黄某某因治病已产生的医疗费、住院期间护理费中的9073.25元，由秦丙、秦丁、秦乙、秦甲各负担2268.31元，于本判决发生法律效力之日起10日内付清；二、自2009年7月起，秦丙、秦丁、秦乙、秦甲每人每月给付黄某某赡养费300元，当月赡养费均于当月月底前付清，其中2009年7月至本判决发生法律效力之月的赡养费于本判决发生法律效力之日起10日内付清。秦丁、秦乙、秦甲不服该判决，提起上诉，江苏省南京市中级人民法院经审理后驳回了秦丁、秦乙、秦甲的上诉，维持原判，并对秦丁、秦乙、秦甲上诉提出的黄某某处有领取的抚恤金并可以通过出租房屋来维持基本生活费的意见，作出认定，认为黄某某与秦丁、秦乙、秦甲、秦丙对于抚恤金与丧葬费等债务分担有争议且与本案不属于同一法律关系。
2011年6月，黄某某又因赡养费纠纷向法院起诉，要求秦丁、秦乙、秦甲、秦丙自2011年6月起每人每月给付其赡养费400元，定期看望、给予其精神慰藉，妥善处理临终关怀及其身后事宜。该�法院查明除（2009）江宁民一初字第3553号案件已查明的事实外，另查明黄某某退休工资2011年1月起调整为每月2146元，现每月有50元高龄补贴收入，2011年4月18日起，黄某某每月需支付保姆工资为1500元。据此，2011年12月5日原审法院作出（2011）江宁民初字第2777号民事判决书，判决：一、自2011年6月起，秦甲、秦丙、秦丁、秦乙每人每月给付原告黄某某赡养费400元，当月赡养费均于当月底前付清，其中2011年6月至本判决发生法律效力之月的赡养费（扣除2011年至本判决发生法律效力之月秦甲、秦丙、秦丁、秦乙每月已给付的赡养费部分）于本判决发生法律效力之日起10日付清；二、驳回黄某某的其他诉讼请求。
2013年8月9日，黄某某向原审法院起诉，要求秦甲、秦丙、秦丁、秦乙自2013年7月起每人每月给付其赡养费500元，秦甲、秦丁、秦乙各自承担其已产生的医疗费1492.69元，秦甲、秦丁、秦乙自2013年8月起每月看望其一次。
另查明，黄某某退休工资2012年1月起调整为每月2407.7元，2013年1月起调整为每月2695.6元，每月仍有50元高龄补贴。2013年5月25日起，黄某某每月需支付保姆工资2100元。
再查明，2012年11月，黄某某因肺部感染等住院治疗，此期间共花费医疗费用5970.75元（已扣除统筹及个人帐户支付金额17566.03元），此费用由秦丙代垫。
原审法院认为，赡养父母是子女应尽的法定义务。赡养人应当在经济上供养、生活上照料、精神上慰藉老人，保障老人的基本生活。现黄某某年事已高，体弱多病，要求秦甲、秦丙、秦乙、秦丁尽赡养义务，符合法律规定，予以支持。关于黄某某要求秦甲、秦丙、秦乙、秦丁自2013年7月起每人每月承担赡养费500元的请求，根据黄某某的每月收入、身体状况、长期需要护理及当地生活水平等因素综合分析，认�黄某某的现有收入及法院已判决秦甲、秦丙、秦乙、秦丁每人每月给付黄某某赡养费400元的标准已不足以维持其正常生活，故酌定自2013年7月起由秦甲、秦丙、秦乙、秦丁每人每月给付赡养费450元。关于黄某某主张的医疗费，经审查核实，黄某某个人实际负担的医疗费为5970.75元，予以认定。关于黄某某要求秦甲、秦丙、秦乙、秦丁自2013年8月起每月看望其一次的请求，黄某某已年逾八十高龄，秦甲、秦丙、秦乙、秦丁作为黄某某的子女应充分保障老年人的合法权益，发扬中华民族敬老、爱老的传统美德，不仅应对老人经济上供养，还应对其精神上关心，使老人安享晚年。虽然（2011）江宁民初字第2777号民事判决书判决驳回黄某某要求子女探望的诉讼请求，但《中华人民共和国老年人权益保障法》于2012年12月28日已被修订，增加了“与老年人分开居住的家庭成员，应�经常看望或问候老年人”的规定，即子女探望老人已经成为法定义务。故对黄某某的该项诉讼请求，予以支持。原审法院据此判决：一、自2013年7月起，被告秦甲、秦丙、秦丁、秦乙每人每月给付原告黄某某赡养费450元，当月赡养费均于当月月底前付清，其中2013年7月至本判决发生法律效力之月的赡养费（扣除2013年7月至本判决发生法律效力之月四被告每月已给付的赡养费部分）于本判决发生法律效力之日起10日内付清；二、原告黄某某因治病产生的医疗费5970.75元，由被告秦甲、秦丁、秦乙各支付1492.69元，于本判决发生法律效力之日起10日内付清；三、被告秦甲、秦丁、秦乙于本判决发生法律效力次月起每人每月探望原告黄某某一次。
宣判后，黄某某、秦甲、秦乙不服原审判决，向本院提起上诉。黄某某上诉称，上诉人黄某某今年88岁，中风坐轮椅20年，患有多种疾病，目前靠赡养费和退休工资维持生活，日常生活开销中，2009年保姆工资1200元，法院判定四子女每人300元。2011年保姆工资1500元，法院判定四子女每人400元。2013年保姆工资2100元，原审判决确定四子女每人450元，此判决不符合实际情况，请求二审改判四子女每人每月支付赡养费500元。
秦甲上诉称，黄某某要求增加赡养费的理由为保姆费上涨，其仅提供保姆工资收条，证据真实性无法确认，黄某某要求增加赡养费也无事实依据，其工资卡一直有结余，其主张生活困难没有证据支持。原审认定黄某某的医疗费由秦丙代垫没有证据，黄某某不属于生活困难的老人，其也持有45800元抚恤金，可以用于支付医疗费，原审法院认定事实错误。对于黄某某要求定期探望的请求，法院之前的生效判决已经予以驳回，在该判决未撤销的情况下，原审法院直接判决子女定期探望是对法律的错误理解。请求二审撤销原审判决，驳回黄某某的全部诉讼请求。
秦乙上诉称，母亲黄某某有45800元的丧葬费和抚恤金，加上退休工资和子女支付的赡养费，足以支付平时的医疗费和生活开销，没有必要增加赡养费，母亲住在秦丙处，因担心看望母亲与秦丙产生冲突，故希望在社区和派出所组织下进行探望，请求二审驳回黄某某的诉讼请求。
秦丙辩称，母亲黄某某多年来与我独自生活，是我和我爱人及保姆三个人全力以赴地赡养照顾，同意黄某某的上诉请求。其他子女多年不去看望老人，曾要求法院判定老人没有行为能力，被法院驳回了他们的诉讼请求。其他子女所述均是凭空捏造，他们和老人已经很多年没见，根本不清楚老人的生活困难，老人要求法院维护其合法权益。老人要维持一切开支，衣食住行、住院等。另外老人还需保姆照顾，二十四小时全力以赴�顾老人，保姆也很有怨言，因是我和我爱人三人一起共同在伺候老人，所以保姆就勉强继续下去。现在保姆的费用很高，保姆的生活费用也非常高，不然就没有人肯干。实际每个人应该贴700元才够，而不是500元。老人的房子是被别人非法控制，没有办法实际使用，已经空置很多年，老人一直住我的房子。
秦丁辩称，我没有收到一审法院的判决书，剥夺了我的上诉权利，对于一审判决我不了解情况。我母亲是1927年9月12日出生，到现在没有88岁。我母亲也没有中风坐轮椅20年。我也不发表什么意见，等我研究了一审民事判决书后再决定。
本院经审理查明，原审法院查明的事实属实，本院予以确认。
二审审理中，秦甲提交书面申请，请求本院调查黄某某工资卡的存款情况。
上述事实，有双方当事人陈述、证人证言及收条、银行存折（退休工资）、（2009）江宁民一初字第3553号民事判决书、（2011）江宁民初字第2777号民事判决书、医疗费发票、出院记录等证据证实。
本院认为，本案二审争议的焦点是：1、原审法院确定赡养费数额的标准每人每月450元是否恰当；2、原审法院对黄某某医疗费5970.75元的认定及分配是否恰当；3、原审法院判决秦甲、秦丁、秦乙每人每月探望黄某某一次是否正确。关于争议焦点1，根据《中华人民共和国婚姻法》第二十一条规定：“子女对父母有赡养扶助的义务。子女不履行赡养义务时，无劳动能力的或生活困难的父母，有要求子女给付赡养费的权利。”本案中，上诉人黄秀珍年老体弱多病，生活不能自理，需要他人照顾，四子女依法应尽赡养老人的义务。（2011）江宁民初字第2777号民事判决书确定的赡养费数额为400元，现随着近两年物价的上涨，黄某某的生活成本亦会整体增加，其要求增加赡养费的�求应予支持，原审法院结合当地生活水平、黄某某的退休工资、身体状况及长期需要护理的实际情况，酌定将赡养费标准由原来的每人每月400元增加至450元，并无不当，与赡养人的经济负担能力及被赡养人的实际需要均相符合。
关于争议焦点2，黄某某的医疗费中个人承担部分5970.75元，该事实有医疗费票据为证，应予认定。该费用属于黄某某实际发生的医疗费用，其可以要求四子女分担该费用。赡养人以黄某某的退休工资有结余及其于2010年3月曾领取抚恤金45800元为由，不同意增加赡养费及分担医疗费，对此本院认为，黄某某的退休工资及高龄补贴总额仅为每月2745.6元，在黄某某年事已高丧失劳动能力的情况下，其于2010年3月领取的抚恤金亦不足保障其所有的晚年生活的需求。为充分保障老人的合法权益，弘扬中华民族敬老、养老的美德，赡养人不仅应对老人经济�供养，还应进行生活上的照料及精神上的关心，使老人安享晚年。结合原审判决所确定的赡养费数额，原审判决四子女分担黄某某医疗费中个人承担部分并无不当。关于秦甲提出要求调查黄某某的工资卡的申请，本院认为，黄某某的工资收入状况，并不能减轻或免除子女对其赡养的法定义务，对其该项申请本院不予准许。
关于争议焦点3，新修订的《中华人民共和国老年人权益保障法》已对与老年人分开居住的家庭成员应当经常看望或问候老年人做出规定，原审法院据此判决秦甲、秦丁、秦乙每人每月探望黄某某一次并无不当，但探望时，在决定探望方式时，双方当事人都应从有利于黄某某的身心健康的角度出发。关于秦丁提出其未收到原审法院送达的判决书，经查，秦丁于2013年7月31日在原审法院《当事人送达地址确认书》上留有送达地址，并签名确认，原审法�依据该地址向其邮寄送达原审判决，应视为已送达。综上，上诉人的上诉请求理由不足，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费80元，由上诉人黄某某负担26元，上诉人秦甲与上诉人秦乙各负担27元。
本判决为终审判决。
审 判 长 丁 钰
代理审判员 相媛媛
代理审判员 徐聪萍
二一四年三月十七日
见习书记员 修海南