辽宁省新宾满族自治县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）新宾民一初字第00143号
原告：高媛，女，1984年3月12日出生，汉族，现住辽宁省新宾满族自治县，无业。
原告：吴晓刚，男，1984年3月16日出生，满族，现住辽宁省新宾满族自治县，系新宾满族自治县新宾镇鑫刚汽配商店个体业主。
二原告委托代理人：李新，辽宁圣法律师事务所律师。
被告：新宾满族自治县人民医院，地址：新宾满族自治县新宾镇肇兴路。
法定代表人：王娥，该院院长。
委托代理人：纪纯伟，辽宁纯伟律师事务所律师。
原告高媛、吴晓刚诉被告新宾满族自治县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2014年3月3日立案受理，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告高媛、吴晓刚及其委托代理人李新、被告新宾满族自治县人民医院（以下简称县医院）委托代理人纪纯伟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告高媛、吴晓刚诉称：我们夫妻二人的女儿吴妍希（2013年8月26日出生）于2014年2月6日到县医院就诊，入院诊断为肺炎、心衰，于当日5时由县医院派救护车送往沈阳盛京医院，但未派医生护士陪同，途中吴妍希死亡。经司法鉴定，县医院在诊疗过程中存在轻微责任，请求判令县医院赔偿经济损失782，406.00元（沈阳妇婴医院、沈阳盛京医院、抚顺矿务局总医院、县医院等医疗费合计183，635.00元、伙食补助费6，900.00元、护理费13，800.00元、交通费2，000.00元、死亡赔偿金464，460.00元、丧葬费11，611.00元、精神抚慰金100，000.00元）的20%即156，481.00元。
被告县医院辩称：根据司法鉴定，我院承担轻微责任，应承担5%－10%的责任，不能超过10%责任；吴妍希户口落在其父亲吴晓刚的户口上，吴晓刚是农村户口，吴妍希也应属于农村户口，应按农村居民标准计算相关经济损失。吴妍希的医疗费收据全是复印件，我院不予认可，不能证明医疗费损失的数额。
经审理查明：吴晓刚与高媛系夫妻，2013年8月26日二人的女儿吴妍希母孕28＋6周出生，为早产儿，出生时体重950克，为超低出生体重儿。由于早产儿、超低出生体重儿身体各系统发育不健全，免疫系统功能低下，对外界环境适应能力差，各种感染发病率高，吴妍希出生后即入住沈阳市妇婴医院、沈阳市盛京医院治疗，约四个月大时在抚顺矿务局总医院因“重症肺炎”住院治疗18天，2014年1月27日早晨出院回家后仍吸氧观察。当日傍晚出现咳嗽伴呼吸困难，入县医院住院治疗，确定诊断为支气管肺炎（小叶性肺炎）、心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、高胆红素血症。给予吸氧、补液、脱水、强心、抗感染、化痰等治疗，于1月30日至2月1日自动离院未归，回院后于2月3日自动出院。2014年2月6日因“咳嗽伴呼吸困难1天，加重1小时”再次入住县医院，入院诊断为支气管肺炎（小叶性肺炎）、心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、婴儿腹泻，予吸氧、补液、脱水、强心、抗感染治疗，三小时后县医院建议转院治疗，家属拒绝医护人员护送，吴妍希在转往沈阳盛京医院途中死亡。此次住院支出医疗费149.34元，护理级别为一级护理。
2014年10月21日至11月21日，经北京天平司法鉴定中心鉴定，对县医院诊疗行为的评价为：县医院依据患儿临床表现，辅助检查结果，临床诊断支气管炎、呼吸衰竭、心力衰竭等正确，予吸氧、适量补液、抗炎等对症治疗，符合小儿肺炎诊疗常规。依据患儿病情，履行了必要的病情危急、建议转院、转诊陪护等告知义务。鉴定认为县医院诊疗行为存在以下医疗过失：1、依据鉴定材料，被鉴定人吴妍希二次入院时均处于缺氧状态，医方未予血氧饱和度及血液胆红素检查，无法了解缺氧程度、酸碱平衡及胆红素实际水平，指导临床治疗。鉴定材料中未见电解质、肝肾功能、心肌酶谱等检验报告，影响到对病情判断和对诊疗行为评价；2、被鉴定人吴妍希第一次住院期间自动离院近三天时间，医方应主动联系其家长，了解病情变化，告知入院治疗的必要性；3、被鉴定人吴妍希第二次住院转院时，家属拒绝医方医护人员护送，应予签字确认。鉴定人认为：被鉴定人吴妍希为早产超低出生体重儿，自身各系统发育不健全，免疫系统功能低下，对外界环境适应能力差，入院时自身肺炎已出现呼吸衰竭、心力衰竭和中毒性脑病。同时，高胆红素也可通过血脑屏障引起胆红素脑病。自身病情危重，治疗反应差，最终死亡原因为其自身疾病自然转归。县医院对其疗中存在轻微医疗过失。鉴定结论：县医院对被鉴定人吴妍希的医疗过程存在轻微医疗过失，建议承担轻微责任。
另查明：吴晓刚、高媛2011年结婚后居住在新宾镇和平社区，但户口未登记在一起，二人的户口簿“户别”一栏均登记为“居民户口”，吴晓刚户口登记住址为新宾满族自治县木奇镇水手村，职业一栏为粮农；高媛户口登记住址为抚顺市望花区丹东路西段17－3号，职业一栏为空白。吴妍希出生后户口与其母亲高媛登记在一起，2013年11月4日迁入其父亲吴晓刚户口，职业一栏为空白，而且不享受木奇镇水手村村民待遇。
本院所确认的上述事实，有住院病志、医疗费收据复印件、死亡医学证明复印件、鉴定意见书、木奇镇水手村书面证明等证据材料及当事人陈述笔录在案为凭，经开庭对质及本院审查，可以采信。
本院认为：患者在医疗机构就医时，由于医疗机构及其医务人员的过错，在诊疗护理活动中受到损害的，医疗机构应当承担侵权损害赔偿责任。本案县医院在对吴妍希的诊疗过程中，存在一定的医疗过失，应承担相应的赔偿责任。吴妍希户口与吴晓刚登记在一起，吴晓刚户口登记住址虽为农村，但其在新宾镇居住多年，而且吴妍希户口登记职业一栏不是粮农，且没有农民待遇，因此应按城镇居民标准计算其相关经济损失。吴妍希在沈阳妇婴医院、沈阳盛京医院、抚顺矿务局总医院以及县医院第一次住院支出的医疗费用是在县医院出现医疗过失之前发生，与县医院的诊疗行为没有因果关系，县医院没有赔偿义务，故对此部分诉请不予支持。吴妍希就诊及死亡造成的损失有：1、医疗费149.34元；2、伙食补助费30.00元；3、护理费191.76元，一级护理1天，需二人护理，每人每天95.88元（2014年度居民服务和其它服务业日平均工资）；4、死亡赔偿金511，560.00元，2014年度城镇居民人均可支配收入25，578.00元×20年；5、丧葬费23，155.00元，合计535，086.10元。对以上损失，参考司法鉴定结论，县医院承担轻微责任，应予赔偿15%即80，262.92元。对精神损害抚慰金一项，结合县医院的过错程度，酌定为20，000.00元。综上，县医院共应赔偿高媛、吴晓刚100，262.92元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十七条、第二十九条、第三十五条之规定判决如下：
被告新宾满族自治县人民医院于本判决生效之日起十日内给付原告吴晓刚、高媛医疗损害赔偿款100，262.92元。
如果被告新宾满族自治县人民医院未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3，430.00元（原告高媛、吴晓刚已预交），由被告新宾满族自治县人民医院负担2，300.00元，由原告高媛、吴晓刚负担1，130.00元；鉴定费14，150.94元，由被告新宾满族自治县人民医院负担；由被告负担的费用于本判决指定之日给付原告高媛、吴晓刚。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于抚顺市中级人民法院。
审 判 长 蒙奎军
人民陪审员 魏志富
人民陪审员 周云峰
二〇一四年十二月八日
书 记 员 马银铃