河南省郑州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）郑民四终字第1936号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司河南分公司。
负责人陶韬，总经理。
委托代理人吴严冬，河南千益律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）涂焕英。
委托代理人李建东，河南博正律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）王燕。
被上诉人（原审被告）张勋。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称平安财险公司）因与被上诉人涂焕英、王燕、张勋交通事故损害赔偿纠纷一案，不服河南省郑州市二七区人民法院（2015）二七民一初字第303号民事判决向本院提起上诉。本院受理后依法组织合议庭，公开开庭进行了审理。本院第一次开庭时，平安财险公司委托代理人吴严冬，张勋，到庭参加了诉讼。王燕、涂焕英，经本院合法传唤，未到庭参加诉讼。本院第二次开庭时，平安财险公司委托代理人吴严冬，涂焕英及其委托代理人李建东，到庭参加了诉讼。张勋、王燕，经本院合法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明：2014年8月11日11时40分，王燕驾驶豫A×××××牌小轿车行驶至南三环与连云路交叉口北100米处时，与驾驶电动车的涂焕英相撞，致涂焕英受伤。该交通事故经责任认定，王燕负主要责任，涂焕英负次要责任。涂焕英于事故发生的当天到郑州市第六人民医院住院治疗，后于2014年10月25日出院（共住院76天）。截止起诉时，涂焕英共花费医疗费48836.63元（门诊医疗费2571.15元，住院医疗费46265.48元）。
原审法院另查明：一、王燕2014年8月11日11时驾驶的豫A×××××号机动车登记的车主为张勋，该机动车在平安财险公司投保了交强险，本案交通事故发生在保险期内。二、涂焕英的经常居住地在郑州市，发生交通事故前服务行业工作。三、王燕已垫付涂焕英门诊医疗费2555.55元、住院医疗费5000元，合计7555.55元。
在本案的审理过程中，原审法院根据涂焕英的申请，依法委托郑州华美法医临床司法鉴定所对涂焕英的伤残程度、出院后的护理期、营养期、误工期进行法医学鉴定，对涂焕英的二次手术费用作出评估意见。郑州华美法医临床司法鉴定所于2015年4月23日作出郑华美法医司鉴所（2015）临鉴字第283号《郑州华美法医临床司法鉴定所对涂焕英伤残程度鉴定意见书》，鉴定意见为：涂焕英胸部损伤，左侧第1-3肋骨折评定为九级伤残；涂焕英左肩胛骨骨折，右锁骨骨折办固定术，右上肢功能丧失14%评定为十级伤残；涂焕英外伤后需护理，出院后护理期限90天，营养期30天，误工期出院之日至鉴定前一日；涂焕英右侧锁骨骨折同固定格后需二次手术内固定取出费用6000-7000元。
原审法院认为：一、关于本案交强险的适用。本案肇事的豫A×××××号机动车在平安财险公司投保了交强险，且本案交通生在保险期间内，对故豫A×××××号机动车造成涂焕英的损害，首先由平安财险公司在交强险限额内予以承担。二、关于交强验收不足部分的责任分担。超出交强险赔偿部分，由侵权人按照责任划分承担相应的赔偿责任。本案交通事故经责任认定，驾驶豫A×××××号机动车的王燕负责事故主要责任。故交强险赔偿不足部分，由肇事的豫A×××××号机动车一方和涂焕英分别按照80%、20%的比例予以承担。张勋将豫A×××××号机动车交王燕使用不存在过错，其出借豫A×××××号机动车的行为与涂焕英的损害后果之间不存在因果关系，故对涂焕英的损害后果不承担赔偿责任，交强险赔偿不足的80%部分由王燕承担。三、关于王燕垫付医疗费的处理。涂焕英花费的医疗费共48836.63元，超出交强险的赔偿范围。故王燕垫付涂焕英的医疗费7555.55元，属于涂焕英、王燕双方按责任比例承担的范围，双方应分别按照80%、20%的比例予以承担。四、关于涂焕英的多等级伤残赔偿指数的确定。涂焕英有二处伤残，一处为九级，另一处为十级，属于多等级伤残，参照中华人民共和国国家GB／18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》的规定，以涂焕英一处九级伤残为基础，即最高处伤残等级的伤残指数为20%，并按照另一处十级伤残赔偿附加指数必须小于10%的要求，酌定涂焕英的伤残指数为22%（20%＋2%）。五、关于涂焕英各项赔偿数额的确定。涂焕英的医疗费，应以涂焕英实际花费48836.63元为基础加以计算。涂焕英主张的误工费19891元，与原审法院计算的数额一致（参照上一年度居民服务业28472／元／年的平均工资标准，结合2014年8月11日发生交通事故到定残前一天255元的误工期），原审法院予以支持。涂焕英主张的护理费12871元、住院伙食补助费2250元，符合涂焕英166天护理期间的实际（住院76天，出院后护理期限90天），原审法院予以支持。涂焕英的营养费2100元过高，对过高部分原审法院不予支持。涂焕英的营养费，结合涂焕英76天的实际，并参加“涂焕英外伤后需护理，出院后护理期限90天，营养期30天”的鉴定意见，原审法院计算为：10元／天×106元＝1060元。涂焕英主张的交通费1000元过高，对过高部分原审法院不予支持。涂焕英主张的交通费，结合涂焕英76天的实际，原审法院酌定为800元。涂焕英主张的残疾赔偿金107322.38元，与原审法院按照涂焕英22%的多等级伤残赔偿指数计算的数额一致（城镇居民人均可支配收入24391.45元／年×20年×22%），故原审法院予以支持。涂焕英主张的精神抚慰金，结合涂焕英22%的伤残赔偿指数，原审法院酌定为11000元。涂焕英主张的二次手术费7000元，对过高部分原审法院不予支持。涂焕英主张的二次手术费7000元，参照“涂焕英右侧锁骨骨折同固定格后需二次手术内固定取出费用6000-7000元”的后续治疗评估意见，原审法院酌定为6500元。涂焕英主张的鉴定费2260元，与票据的数额一致，原审法院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，原审法院判决：一、中国平安财产保险股份有限公司河南分公司应于判决生效后十日内在交强险范围内赔偿涂焕英医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、二次手术费，以上九项共计120000元。二、王燕应于判决生效后十日内在交强险范围内赔偿涂焕英医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、二次手术费，以上九项共计92791.01元的80%，即74232.81元，扣除执付的医疗费7555.55元，王燕尚需支付涂焕英66677.26元。三、驳回涂焕英的其他诉讼请求。案件受理费4036元，涂焕英负担2元，王燕负担4034元。
平安财险公司不服原审判决本院上诉称：事故发生后，平安财险公司为了涂焕英能够及时得到治疗，已经在交强险范围内将10000元医疗费支付给涂焕英，且该款已经汇给了涂焕英。一审法院对该事实没有查清，致使判决平安财险公司仍在交强险范围内赔偿涂焕英120000元。另一审程序违法。请求予以改判。
涂焕英答辩称：平安财险公司确实支付给涂焕英10000元。起诉时已经扣除了。一审时平安财险公司未提供相应的证据，存在过错。
张勋答辩称：平安财险公司确实给了涂焕英10000元。
王燕未作答辩。
本院经审理查明的事实与一审一致外，另查明：涂焕英之前就本案的交通事故起诉过平安财险公司，后由原审法院作出（2014）二七民一初字第2517号民事调解书，平安财险公司自愿支付给涂焕英医疗费10000元。平安财险公司已向涂焕英支付了该10000元。
涂焕英在起诉时，已经将该10000元予以扣除了。
本院认为：根据平安财险公司的上诉理由，以及涂焕英和张勋的答辩，本案的焦点是平安财险公司已经支付给涂焕英的10000元，是否应当在平安财险公司应当在交强险承担的数额范围内予以扣减。各方对平安财险公司已经先期支付给迷涂焕英10000元医疗费无没有异议，且交强险承担责任的数额最高限额为120000元，故平安财险公司在本案中承担的赔偿数额应为110000元。则王燕应当承担的数额为：102791.01元的80%，即82232.81元，扣除垫付的7555.55元，王燕尚需支付的数额为74677.26元。
综上，因平安财险公司一审未到庭参加诉讼，致使平安财险公司已经先期支付的10000元未被扣减，二审各方均认可平安财险公司已经先期支付了10000元，致使一审判决结果错误，本院予以纠正。平安财险公司的上诉理由，有事实和法律依据，本院予以支持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）、（二）项之规定，判决如下：
一、变更河南省郑州市二七区人民法院（2015）二七民一初字第303号民事判决第一项为：中国平安财产保险股份有限公司河南分公司应于判决生效后十日内在交强险范围内赔偿涂焕英医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、二次手术费，以上九项共计110000元。
二、变更河南省郑州市二七区人民法院（2015）二七民一初字第303号民事判决第二项为：王燕应于判决生效后十日内在交强险范围内赔偿涂焕英医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、二次手术费，以上九项共计102791.01元的80%，即82232.81元元，扣除执付的医疗费7555.55元，王燕尚需支付涂焕英74677.26元。
三、维持河南省郑州市二七区人民法院（2015）二七民一初字第303号民事判决第三项。
一审案件受理费4036元，由涂焕英负担50元，王燕负担3986元；二审案件受理费预收4036元，应收50元，由王燕负担，退还中国平安财产保险股份有限公司河南分公司3986元。
本判决为终审判决。
审判长 刘 超
审判员 宁 宇
审判员 杨成国
二〇一五年十一月二十三日
书记员 黄莉敏