江苏省张家港市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏0582民初4948号
原告：李石明。
委托诉讼代理人：余海华，江苏锋源律师事务所律师。
委托诉讼代理人：卢佳雪，江苏锋源律师事务所实习律师。
被告：张家港市港城公共交通有限公司。
法定代表人：徐刚，该公司董事长。
委托诉讼代理人：朱缨，国浩律师（苏州）事务所律师。
委托诉讼代理人：张新华，国浩律师（苏州）事务所律师。
原告李石明与被告张家港市港城公共交通有限公司（以下简称港城公交公司）健康权纠纷一案，本院于2016年5月5日立案后，依法由审判员许跃适用简易程序于2016年6月30日公开开庭进行了审理，原告李石明的委托诉讼代理人余海华、被告港城公交公司的委托诉讼代理人张新华出庭参加了诉讼。后本院组成合议庭，于2016年10月31日适用普通程序公开开庭进行了审理。原告李石明的委托诉讼代理人余海华、被告港城公交公司的委托诉讼代理人朱缨到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李石明诉称，2015年3月7日中午12时左右，原告乘坐被告运营的218路公交车，在原告到达目的站下车过程中，因该公交车司机急刹车导致原告与公交车上安装的栏杆发生剧烈碰撞，致原告腰部受伤。后原告被送至张家港市第一人民医院救治，医生诊断为：右肾挫伤，右肾囊肿，扩张性心肌病，心房纤颤。故诉至法院，请求判令被告赔偿原告因人身损害造成的各项损失共计101935.45元（医药费62818.95元、住院伙食补助费1950元、交通费500元、营养费4500元、护理费6060元、残疾赔偿金18586.5元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2520元）；本案诉讼费由被告承担。
被告港城公交公司辩称，原告自身肾脏存有疾病，我方已经支付了5万元用于原告治疗。我方申请对原告自身肾脏疾病与本次伤残的因果关系及参与度进行鉴定。我方只承担因本次事故所产生的必要性的费用，因原告在住院期间及门诊治疗肾病的相关费用我方不予承担。
经审理查明，2015年3月7日，李石明乘坐港城公交公司运营的218路公交车，在李石明到站下车过程中，因公交车司机急刹车导致李石明腰部受伤。
李石明受伤后，被送至张家港市第一人民医院治疗。2015年3月7日至2015年4月2日住院治疗26天，用去医药费54035.07元。2016年4月9日至2016年4月20日住院治疗11天，用去医药费17849.96元（统筹支付10850.09元、个人支付6999.87元）。门诊治疗用去医药费1784.01元（含购买尿壶、大便盒24元）。合计使用医药费73669.04元。港城公交公司已垫付医药费5万元。
2016年4月5日，李石明经张家港市中医医院司法鉴定所司法鉴定，该所出具了张中医司鉴所【2016】临鉴字第217号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人李石明的损伤构成十级伤残；建议被鉴定人李石明的营养时限为90日，护理时限为伤后60日以内1人护理。此次鉴定发生司法鉴定费2520元。
审理中，港城公交公司就李石明自身肾脏疾病与伤残结果之间的参与度申请进行鉴定。2016年8月20日，张家港市中医医院司法鉴定所出具张中医司鉴所【2016】临鉴字第658号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人李石明的损伤构成十级伤残系外伤直接所致，与其自身肾脏疾病无直接关联性。
上述事实，有病历、出院记录、诊断证明、住院医药费票据、门诊医药费票据、费用清单、发票、证明、张中医司鉴所【2016】临鉴字第217号司法鉴定意见书、司法鉴定费发票、张中医司鉴所【2016】临鉴字第658号司法鉴定意见书及庭审笔录等证据予以证实。
原告主张的赔偿项目及费用，质证及认证意见：
1、医药费62818.95元，提供医药费票据。
被告质证意见，原告第一次住院产生的医药费中与本次事故无关的费用我方不予承担。原告第一次入院诊断为：右肾破裂，右肾囊肿，扩张性心肌炎，心房纤颤，急性左心衰，肾功能不全。有关右肾破裂的治疗费用我方认可，其余我方均不应承担。原告第二次入院诊断为：扩张型心肌病，心房颤动，心功能衰竭，该次治疗所产生的费用与本次事故无关，我方不应承担。门诊收费票据中2015年4月10日98.01元药费票据与本次事故无关，2015年4月10日门诊25元系心血管内科治疗，我方不予承担。
本院认为，原告第一次住院及门诊发生的医药费与本案事故有关。原告第二次住院时入院诊断为扩张型心肌病、心房颤动、心功能Ⅲ级，与本案事故没有必然联系，系其自身疾病导致，故原告第二次住院发生的医药费不应由被告承担。根据原告提供的医药费票据及被告已经实际垫付医药费5万元的情况，认定医药费（原告第一次住院及门诊医药费用）共计55819.08元。
2、住院伙食补助费1950元，后变更为1850元。按住院37天每天50元的标准计算。
被告质证意见，我方认可26天。原告第二次住院系其自身其他疾病导致，与本次事故无关，我方不予认可，
本院认为，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定，原告第二次住院系其自身疾病所致，与本次事故无关。故住院伙食补助费应按住院26天每天50元的标准计算为1300元。
3、交通费500元，无票据，由法院酌定。
被告质证意见，由法院酌定。
本院认为，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。根据原告受伤治疗及实际情况，认定交通费300元。
4、营养费4500元，按营养期限90天每天50元的标准计算。
被告质证意见，由法院依法判决。
本院认为，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。司法鉴定意见，营养期限为90日，原告的该项请求在合理范围内，认定营养费4500元。
5、护理费6000元，按护理期限60天每天100元的标准计算。
被告质证意见，由法院依法判决。
本院认为，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。司法鉴定意见，护理期限为伤后60日以内1人护理，原告的该项请求在合理范围内，认定护理费6000元。
6、残疾赔偿金18586.5元，按2015年度城镇居民人均可支配收入37173元/年计算，原告构成十级伤残。
被告质证意见，由法院依法判决。
本院认为，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告受伤后构成十级伤残，可按城镇居民人均可支配收入37173元/年计算，原告的该项诉讼请求在合理的范围内，认定残疾赔偿金18586.5元。
7、精神损害抚慰金5000元。
被告质证意见，原告请求权的基础为运输合同关系，故对精神损害抚慰金不予承担。
本院认为，原告明确请求权的基础为运输合同关系，原告选择合同之诉，并未选择侵权之诉，因此，原告的该项请求于法无据，本院不予支持。
8、司法鉴定费2520元，提供司法鉴定费票据。
被告质证意见，由法院依法判决。
本院认为，司法鉴定费用是受害人为界定损失而支出的合理费用，有相应的票据印证，认定司法鉴定费2520元。
综上，原告的各项损失共计89025.58元。
本院认为，承运人应当在约定期间或者合理期间内将旅客、货物安全运输到约定地点。承运人应当对运输过程中旅客的伤亡承担损害赔偿责任，但伤亡是旅客自身健康原因造成的或者承运人证明伤亡是旅客故意、重大过失造成的除外。本案中，原告乘坐被告的公交车，双方之间成立客运合同关系。被告在运输过程中造成原告受伤，已构成违约，被告应当对原告在本次事故中造成的损失承担损害赔偿责任。据此，依照《中华人民共和国合同法》第一百二十二条、第二百八十八条、第二百九十条、第三百零二条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：
一、被告张家港市港城公共交通有限公司赔偿原告李石明因本案事故造成的各项损失89025.58元，扣除被告张家港市港城公共交通有限公司已经垫付的医药费5万元，被告张家港市港城公共交通有限公司还应实际赔偿原告李石明39025.58元。限于判决生效后10日内履行（如采用转账方式支付，请汇入原告指定的账号；或汇入张家港市人民法院，开户银行：中国银行张家港市分行营业部，账号：46×××84）。
二、驳回原告李石明的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行债务期间的利息。
案件受理费930元，由原告李石明负担588元，由被告张家港市港城公共交通有限公司负担342元。被告负担的部分原告已预交，本院不再退还，由被告在履行本判决时直接给付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。江苏省苏州市中级人民法院开户银行：中国农业银行苏州苏福路支行，户名：苏州市中级人民法院，账号：10×××76。
审 判 长 许 跃
人民陪审员 肖惠娟
人民陪审员 朱正芳
二〇一七年一月二十三日
书 记 员 徐美春