浙江省温州市中级�民法院民 事 判 决 书（2017）浙03民终5795号上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司瑞安支公司，住所地：浙江省瑞安市安阳街道安阳路B幢893-903号。统一社会信用代码：913303817664170532。负责人：张望，该支公司经理。委托诉讼代理人：谢晓燕，女，系支公司员工。委托诉讼代理人：陈诗聪，女，系支公司员工。被上诉人（原审原告）：谢小梅，女，1986年12月4日出生，汉族，住四川省南充市顺庆区。被上诉人（原审被告）：董志胜，男，1976年8月6日出生，汉族，住浙江省瑞安市。上诉人中华联合财产保险股份有限公司瑞安支公司（以下简称中华联合保险公司）因与被上诉人谢小梅、董志胜机动车交通事故责任纠纷一案，不服浙江省瑞安市人民法院（2017）浙0381民初10847号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年12月29日立案后，依法组成合议庭进行了审理，经阅卷、调查和询问当事人，因没有应该开庭审理的新的事实、证据和理由，故不予开庭审理。本案现已审理终结。中华联合保险公司上诉请求：撤销原判，对牙齿治疗费21000元及精神损害抚慰金3000元依法改判。事实和理由：一、一审判决中华联合保险公司在交强险伤残内赔偿牙齿后期更换费用，缺乏法律依据。1.根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院》第十七条第二款的规定，赔偿的前提是构成伤残。涉案事故虽造成谢小梅5颗牙齿损伤，但并未致残，故谢小梅的义齿更换费用不属于残疾辅助器具费的范畴。2.烤瓷冠牙属于假体，使用年限有限且需要更换，其安装与其他残疾辅助器具的配置有着本质区别，故义齿的更换费用属必要、合理的后续治疗费用，应计算至交强险医疗费用赔偿限额项下。二、谢小梅因事故造成的伤势轻微，并未致残，精神方面没有造成损害和其他严重后果，一审判决精神损害抚慰金，缺乏法律依据。谢小梅辩称，上诉理由缺乏依据。谢小梅的牙齿因本次事故受伤严重，无法安眠，经常发炎需要就医，给其造成重大精神损害，依法应支付其精神损害抚慰金。董志胜辩称�没有意见。谢小梅向一审法院起诉请求：一、判令董志胜赔偿谢小梅医疗费2976元（已剔除已付部分）、误工费32441元、护理费11586元、营养费10500元、住院伙食补助费1700元、后续治疗费8000元、交通费2000元、辅助器具费63000元、鉴定费1400元、精神抚慰金5000元，共计138573元，皮肤整形费待实际发生后另行主张；二、判令中华联合保险公司在保险范围内先行赔付谢小梅损失。一审法院认定事实：2016年12月10日6时00分许，董志胜驾驶浙Ｃ×××××号普通二轮摩托车从瑞安市陶山镇前河村驶往瑞安市区方向，行经瑞枫线15KM+300M即瑞安市潘岱街道前岸村公交站台地段时，车头碰撞行人谢小梅，造成谢小梅受伤的交通事故。经瑞安市公安局交通警察大队认定，董志胜负事故全部责任，谢小梅不负事故责任�事故致谢小梅头部外伤、面部裂伤、牙折断、右手外伤、右桡骨骨折、腰部损伤、多处软组织挫伤的伤势。后经鉴定，鉴定意见为：误工期限为180日、护理期限为60日、营养期限为90日，二期（拆除内固定）的误工期限为30日、护理期限为15日、营养期限为15日；谢小梅遗有右桡骨远端骨折内固定术后，内固定在位，应择期行“内固定拆除术”，后续治疗费约需8000元，或按实际合理发生费用为准；原告11┼121义齿已安装，费用建议按实际发生为准。义齿的使用寿命因材质与使用情况而异，好的材质及合理使用可达数十年，目前行业内无统一共识，因此更换年限建议按实际合理发生为准。另查明，浙Ｃ×××××号普通二轮摩托车由中华联合保险公司承保交强险，事故发生在保险期限内。事故发生后，董志胜已支付谢小梅大部分的医疗费用。一审法院认为，对于谢小梅损失认定如下：1、医疗费，依据谢小梅提交的门诊收费收据，其主张未获偿医疗费2976元予以支持；2、住院伙食补助费，参照国家机关工作人员出差伙食补助30元/天的标准，计算住院17天，为510元；3、营养费，根据谢小梅伤势及鉴定意见，酌定3150元；4、护理费，谢小梅未提供证据证明其实际护理费用，应区分住院期间和非住院期间采取不同的计算标准。住院期间的护理费参照浙江省上年度全社会在岗职工平均工资56385元/年的标准，计算住院17天，为2626.15元；非住院期间的护理费参照上年度浙江省私营单位其他服务业年平均工资37954元标准计算鉴定确定的58天，为6031.05元。故护理费合计8657.20元；5、误工费，谢小梅未提供证据证明其实际误工损失，其提供的临时居住证事故发生时也已过期，无法证明谢小梅所从事的行业，故参照上年度浙江省私营单位最低工资收入行业即农、林、牧、渔业年平均工资37295元的标准，计算鉴定确定的误工期间210天，误工费为21457.40元；6、交通费，根据谢小梅的治疗、康复的经过、地点，酌定1000元；7、鉴定费1400元，根据票据予以支持；8、精神损害抚慰金，谢小梅虽未构成伤残，但事故导致谢小梅多颗牙齿永久性的损伤和缺失，其主张精神损害抚慰金予以支持，酌情支持3000元；9、后续治疗费，参考谢小梅的年龄及鉴定结论，为避免诉累，酌情支持8000元；10、辅助器具费，根据医疗证明，事故致谢小梅5颗牙齿损伤，共安装7颗义齿，义齿属残疾辅助器具，具有一定的使用年限，谢小梅主张今后更换费用，予以支持。结合本地区经济发展水平、社保的相关规定及民事审判实践，一审法院酌情认定谢小梅7颗义齿按每颗1500元，更换期限8年计算，赔偿期限自谢小梅第一次配置之日起暂予以支持20年。谢小梅现已安装义齿，故可再支持2次更换费用21000元（1500元/颗×7颗×2次）。对于超过本判决确定的20年辅助器具费给付年限，谢小梅确需配置辅助器具的，可另行主张权利。综上，谢小梅的合理损失为71150.60元（医疗分项项下14636元、伤残分项项下55114.60元，鉴定费1400元）。机动车发生道路交通事故，应由保险公司在交强险范围内先予赔偿。故中华联合保险公司应在交强险责任限额范围内先予赔付谢小梅65114.60元（医疗分项10000元、伤残分项55114.60元）。谢小梅余下的损失6036元，由侵权人董志胜承担。谢小梅的上述损失已超出交强险医疗分项限额，董志胜已支付的医疗费应由其自行承担，本案不再处理。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路�通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决：一、中华联合保险公司于本判决生效后十日内在保险责任限额范围内赔偿谢小梅65114.60元；二、董志胜于本判决生效后十日内赔偿谢小梅6036元；三、驳回谢小梅的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3071元，减半收取1535.50元，由谢小梅负担745.50元，由董志胜负担790元（董志胜定于本判决生效后10日内向一审法院缴纳，谢小梅于本判决生效后10日内退回2325.50元）。二审中，双方当事人均没有提供新的证据。本院二审认定的事实与原判认定的一致。本院认为，关于残疾辅�器具费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条第一款规定，残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算；伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。该条文规定中的“残疾”应理解为肢体、器官或其功能方面的缺陷，即肢体、器官或者其功能方面有所丧失就是残疾，而不是只有构成伤残等级的才能定性为残疾。受害人因车祸遭受人身伤害虽未达到伤残等级，但因牙齿缺损造成的义齿安装费用仍属于残疾辅助器具费，属机动车交通事故责任强制保险残疾赔偿项目，受害人安装义齿的费用亦应由保险公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内予以赔付。本案中，谢小梅因交通事故造成人身伤害虽未致残，但致其5颗牙齿损伤，治疗过�中为其安装7颗义齿，该义齿安装费用应当属于残疾辅助器具费，原判将义齿认定为残疾辅助器具，并将义齿安装费用计算至交强险伤残赔偿限额项下，于法有据，应予维持。中华联合保险公司主张义齿更换费用属后续治疗费，应计算至交强险医疗费用赔偿限额项下，于法无据，二审不予支持。关于精神损害抚慰金。谢小梅因交通事故而牙齿损伤，虽未构成伤残等级，但考虑到该牙齿损伤后仅能更换义齿处理，给其精神上造成了一定损害，原判酌情确定精神损害抚慰金3000元，并无不当，二审予以支持。中华联合保险公司主张谢小梅伤势轻微，未给其精神上造成损害后果，缺乏事实依据，本院不予采信。综上，中华联合保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费400元，由上诉人中华联合财产保险股份有限公司瑞安支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 白海玲审 判 员 郑明岳审 判 员 黄百隆二〇一八年二月八日法官助理 张元华书 记 员 戚彬滨