山东省淄博市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）淄民三终字第15号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司邯郸市丛台支公司。
负责人：张铭，经理。
委托代理人：高文科，河北十力律师事务所广平分所律师。
被上诉人（原审原告）：杨章均，男，1974年4月21日出生，汉族，农民。
委托代理人：高兴安，男，1954年7月15日出生，汉族，石泉县“148”法律服务所法律服务工作者。
原审被告：王士连，男，1969年6月23日出生，汉族，农民。
原审被告：邯郸市华资运输服务有限公司。
法定代表人：刘洪瑞，董事长。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司邯郸市丛台支公司（以下简称“丛台人保公司”）因与被上诉人杨章均，原审被告王士连、邯郸市华资运输服务有限公司（以下简称“华资运输公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省沂源县人民法院（2013）源民初字第588号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人丛台人保公司的委托代理人高文科，被上诉人杨章均的委托代理人高兴安到庭参加诉讼。原审被告王士连、华资运输公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院查明：2013年1月20日18时30分，王士连驾驶冀D／×××××（冀D／×××××挂）号重型半挂牵引车，沿省道薛馆路由西向东行至省道薛馆路沂源县鲁村镇王村桥路段时，因注意观察路面情况不够，未确保安全驾驶，将在路南侧由西向东步行的杨章均刮撞并碾压，造成交通事故。该事故经交警部门认定，王士连负事故的全部责任，杨章均不承担事故责任。杨章均受伤后在沂源县中医医院住院治疗78天，其伤情经鉴定分别构成五级、十级伤残，护理等级为部分护理依赖，内固定物取出费用约需9000.00元。事故车辆实际车主是王士连，挂靠在华资运输公司从事货运经营。事故发生前，华资运输公司在丛台人保公司投保主、挂车交强险各一份和主、挂车商业第三者责任险各一份，交强险保险限额分别为：死亡（残疾）赔偿限额110000.00元，医疗费赔偿限额10000.00元，财产损失赔偿限额2000.00元。商业三者险为主车500000.00元，挂车50000.00元，不计免赔，该事故发生在保险期限内。事故发生后，王士连已支付杨章均现金93000.00元。
另查明：杨章均继父杨友山，1946年4月21日出生；杨章均母亲许敬连，1946年1月5日出生。杨友山与许敬连于1976年结婚，杨章均年仅两岁，杨友山与杨章均形成抚养关系。杨友山与许敬连共抚养三个子女。
杨章均主张的赔偿项目和赔偿数额依法确定如下：医疗费144595.80元（其中王士连垫支93000.00元），有住院病历、医疗费单据为证，依法予以认定。住院伙食补助费3900.00元，住院78天，每天按50.00元计算，依法予以认定。营养费4140.00元（20.00元／天×207天），根据门诊检查证明，杨章均治疗期间需加强营养，酌情支持2000.00元。后续治疗费9000.00元，依鉴定报告予以认定。杨章均主张残疾赔偿金113352.00元（9446.00元／年×20年×60%），依据鉴定报告，其主张的数额低于赔偿标准，依法予以认定。杨章均主张残疾辅助器具费481200.00元（轮椅1200.00元假肢480000.00元），依照相关单据对轮椅费1200.00元及第一次安装假肢费用48000.00元予以认定，对于今后需安装假肢的费用应以普通适用型标准予以支持，参照《山东省工伤职工辅助器具项目与费用限额标准》大腿假肢费用限额11000.00元，每四年更换一次计至75周岁需更换9次，因此残疾辅助器具费认定148200.00元（1200.00元48000.00元99000.00元）。杨章均主张残疾辅助器具维修费84000.00元（48000.00元×5%×35年），因其初次安装假肢的使用年限为四年，因此对于该假肢的维修费依据优邦假肢矫形器（上海）有限公司山东分公司出具的证明支持3年计款14400.00元（48000.00元×10%×3年）。交通费4503.00元，因伤者住院时间长、距离远，依法予以认定。杨章均主张住宿费7227.00元，但提供单据不规范，酌情认定4000.00元。杨章均主张误工费24293.52元，但未提供计算所依据的相关证据，按照山东省农村居民人均年收入标准从受伤日计至评残日计款2510.00元（9446.00元÷365天×97天）。杨章均主张护理费42601.68元，根据医疗机构出具证明，其住院期间需3人护理，出院后按1人护理至评残日，按护工工资标准计款12650.00元（50.00元×78天×3人50.00元×19天×1人）。杨章均主张定残后护理费257022.00元（42837.00元／年×20年×30%），依据鉴定报告为部分护理依赖，对此予以认定。杨章均主张残疾康复费2700.00元，但没有提供证据，依法不予支持。鉴定费4200.00元，依单据予以认定。打字复印费200.00元，不属于赔偿项目，不予认定。杨章均主张被扶养人生活费88088.00元（6776.00元／年×13年÷2人×2人），依法认定为36410.00元（6776.00元／年×13年×62%÷3人×2人）。杨章均主张精神抚慰金20000.00元，根据其伤残程度及双方过错，酌情确定为15000.00元。
原审法院认为：公民享有生命健康权，公民、法人由于过错侵害他人人身的，应当承担民事责任。依据交警部门事故责任认定书，王士连负事故的全部责任，华资运输公司作为肇事车辆的被挂靠单位，依法应当对王士连的赔偿义务负连带赔偿责任。丛台人保公司作为事故车辆第三者责任保险的承保公司，应首先在其第三者强制责任保险限额内予以赔偿，不足部分按事故责任划分赔偿比例后，由保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法相关规定由侵权人予以赔偿。关于丛台人保公司主张“根据合同条款第十二条约定，我公司的商业险赔偿总额不应超过500000.00元”的抗辩主张，依照《中华人民共和国合同法》第四十条“提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效”之规定，丛台人保公司提交的机动车第三者责任保险条款第十二条关于主、挂车连接使用以主车责任限额为限赔付赔偿金的规定明显系免除其应承担责任的条款，且该条款与《山东省高级人民法院关于审理保险合同纠纷若干问题的意见》第二十五条“牵引车、挂车连接使用时，分别投保了机动车责任保险，牵引车或挂车造成保险事故，被保险人在牵引车和挂车保险金总额范围内要求保险人承担保险责任的，人民法院应予支持”的规定相违背，因此该条款属无效条款，对其以主车责任限额为限赔付赔偿金的主张不予支持。据此，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十四条、第四十八条，《中华人民共和国合同法》第四十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四、第二十五条、第二十六、第二十八条之规定判决为：一、中国人民财产保险股份有限公司邯郸市丛台支公司于本判决生效后十日内在交强险限额范围内支付杨章均医疗费20000.00元、精神抚慰金15000.00元、残疾赔偿金149762.00元（含被扶养人生活费36410.00元）、残疾辅助器具费55238.00元，合计240000.00元。二、中国人民财产保险股份有限公司邯郸市丛台支公司于本判决生效后十日内在商业三者险限额范围内支付杨章均医疗费124595.80元、住院伙食补助费3900.00元、营养费2000.00元、后续治疗费9000.00元、残疾辅助器具费92962.00元、残疾辅助器具维修费14400.00元、误工费2510.00元、住宿费4000.00元、交通费4503.00元，护理费12650.00元、残后护理费257022.00元，合计530542.80元。三、王士连于本判决生效后十日内赔偿杨章均鉴定费4200.00元，该款与王士连已支付的93000.00元相折抵后，杨章均还应返还王士连88800.00元。四、驳回杨章均的其他诉讼请求。案件受理费15558.00元，由杨章均负担6690.00元，王士连、邯郸市华资运输服务有限公司负担8868.00元。
原审判决后，丛台人保公司不服，向本院上诉称：原审判决确定的残疾辅助器具费与残后护理费错误。一、虽然法律对于残疾辅助器具费的赔偿年限没有明确规定，但《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》对于护理期限及残疾赔偿金的给付年限均要求最长不超过20年，且该司法解释第三十二条明确规定：“超过确定的护理期限、残疾器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限，赔偿权利人向人民法院起诉请求继续给付护理费、残疾辅助器具费或者残疾赔偿金的，人民法院应予受理。赔偿权利人确需继续护理、配制辅助器具，或者没有劳动能力和生活来源的，人民法院应当判令赔偿义务人继续给付相关费用五至十年”。从该司法解释可以看出，残疾辅助器具费给付存在最高年限限制，否则不存在司法解释规定的超过最高年限的问题。且部分高级人民法院及中级法院的相关规定及判例也明确了残疾辅助器具费的给付年限最高不超过20年。二、原审判决支持杨章均的残后护理费257022.00元，于法无据，不应支持。本案中，被上诉人既然主张了残疾辅助器具费，即应视为已安装了残疾辅助器具，按照被上诉人的伤残程度配制残疾辅助器具后即可以生活自理，再另行计算残后护理费无法律依据。请求二审法院依法改判上诉人赔偿被上诉人残疾辅助器具费93200.00元，改判上诉人不赔偿被上诉人残后护理费257022.00元。
被上诉人杨章均辩称：上诉人的上诉理由无法律依据，不能成立。一、残疾辅助器具费的计算年限法律无明确规定，且该赔偿项目与残疾赔偿金性质不同，不应比照残疾赔偿金确定残疾辅助器具费计算年限；二、原审判决确定的残后护理费符合法律规定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的第二十一条第三款、第四款的规定，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止，受害人定残后的护理应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。因此，残疾辅助器具费与残后护理费并不冲突，上诉人主张被上诉人配制残疾器具后无需护理的上诉理由不能成立。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院查明事实，驳回上诉，维持原判。
原审被告王士连、华资运输公司未到庭参加诉讼，亦未提交书面陈述意见。
二审查明的事实与原审查明的事实一致，本院予以确认。
以上事实，有一审卷宗及二审庭审笔录在案佐证，足以认定。
本院认为：关于残疾辅助器具费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条第二款规定，残疾辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配置机构的意见确定。本案中，根据被上诉人杨章均假肢的配制机构优邦假肢矫形器（上海）有限公司山东分公司出具了配制意见，被上诉人安装的假肢的更换周期为4年，赔偿期限参照受诉法院所在的人均寿命确定。参照上述意见，根据被上诉人发生交通事故时的年龄、受诉法院所在地的人均寿命，确定被上诉人75周岁前共需配制9副假肢，因事故发生后被上诉人已安装假肢一次，故尚需更换假肢8次。原审中，被上诉人已发生轮椅费1200.00元、假肢费48000.00元，对于该实际发生的费用，本院予以确认。但以后更换假肢的费用应以普通适用型的标准确定，参照《山东省工伤职工辅助器具配置管理暂行办法》的规定，大腿假肢的费用限额为11000.00元，故假肢更换的费用为88000.00元。被上诉人的残疾辅助器具费共计137200.00元（1200.00元48000.00元88000.00元）。原审判决确定假肢更换次数为9次，未扣除已实际发生的次数，本院对此予以纠正。上诉人主张残疾辅助器具费计算年限不应超过20年，法律对此并无明确规定，虽然《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十二条规定，超过规定的残疾辅助器具费配制年限，确需配制，受害人可继续主张，但结合该司法解释第二十六条的规定，第三十二条所指的配制年限应为参照配置机构意见确定的年限，而非最长年限，故上诉人的该上诉理由不能成立，本院不予采信。
关于定残后的护理费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第四款的规定，受害人定残后的护理应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。经鉴定，被上诉人为部分护理依赖，结合其配制残疾辅助器具的情况，原审判决参照《工伤保险条例》关于伤残评定后的生活护理费的支付情况确定被上诉人定残后的护理费正确，本院予以确认。上诉人主张被上诉人配制残疾辅助器具后，生活能够自理，无需护理，未提交证据证实，亦与被上诉人的实际伤情不符，本院不予采信。
据此，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百六十九条、第一百七十条第一款第（二）项、第一百七十四条、第一百七十五条之规定，判决如下：
一、维持山东省沂源县人民法院（2013）源民初字第588号民事判决第一项、第三项、第四项，即：（一）中国人民财产保险股份有限公司邯郸市丛台支公司于本判决生效后十日内在交强险限额范围内支付杨章均医疗费20000.00元、精神抚慰金15000.00元、残疾赔偿金149762.00元（含被扶养人生活费36410.00元）、残疾辅助器具费55238.00元，合计240000.00元。（三）王士连于本判决生效后十日内赔偿杨章均鉴定费4200.00元，该款与王士连已支付的93000.00元相折抵后，杨章均还应返还王士连88800.00元。（四）驳回杨章均的其他诉讼请求。
二、变更山东省沂源县人民法院（2013）源民初字第588号民事判决第二项为：中国人民财产保险股份有限公司邯郸市丛台支公司于本判决生效后十日内在商业三者险限额范围内支付杨章均医疗费124595.80元、住院伙食补助费3900.00元、营养费2000.00元、后续治疗费9000.00元、残疾辅助器具费81962.00元、残疾辅助器具维修费14400.00元、误工费2510.00元、住宿费4000.00元、交通费4503.00元，护理费12650.00元、残后护理费257022.00元，合计516542.80元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费15558.00元，由杨章均负担6969.00元，王士连邯郸市华资运输服务有限公司负担8589.00元；二审案件受理费5980.00元，由杨章均负担75.00元，中国人民财产保险股份有限公司邯郸市丛台支公司负担5905.00元。
本判决为终审判决。
审 判 长 吕桂欣
代理审判员 史华振
代理审判员 郭 鹏
二〇一四年一月二十八日
书 记 员 赵 佳