辽宁省沈阳市皇姑区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）皇民一初字第1665号
原告王桂嫔。
委托代理人刘培芳。
委托代理人马冬。
被告王海龙。
被告中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司。
负责人王顺。
委托代理人尚宝娜。
原告王桂嫔诉被告王海龙、中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员佟铃独任审判，并公开开庭进行了审理。原告王桂嫔委托代理人马冬，被告王海龙，被告保险公司委托代理人尚宝娜均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2014年3月17日，被告王海龙驾驶牌照号为XX的轿车将我撞伤。事故发生后，我被送往沈阳市第四人民医院进行住院治疗，之后又到辽宁中医大学附属医院进行康复治疗，后经辽宁大学司法鉴定中心鉴定，我的伤残等级为十级。此次事故，被告王海龙负全责。我要求：1、判令被告赔偿医疗费45406.51元（其中包含被告保险公司已经垫付的10000元，但不包含被告王海龙垫付的医疗费）、护理费21061元、交通费1861元、住院伙食补助费6000元、营养费4920元、残疾赔偿金25578元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1370元、租床费1230元、病志打印费103元、辅助器具费764元；2、判令被告承担本案诉讼费用。
被告王海龙辩称，原告主张的合理费用我方同意赔偿。复印费、租床费用、辅助器具费若被告保险公司不承担赔偿责任，我方同意赔偿。
被告保险公司辩称，肇事车辆在我方投保了交强险及商业三者险50万元（含不计免赔），事故发生在保险期限内。我方已经垫付10000元医药费。鉴定费及诉讼费属于间接损失，我方不予赔偿。精神损害抚慰金及交通费要求过高。医药费中应扣除治疗糖尿病等非外伤用药。住院的单间费用应予扣除，我方同意按每天22元的标准支付床位费。租床费不同意给付，营养费没有医嘱不予赔偿。外购药只有两张有医嘱，且还是治疗糖尿病的，我方不同意赔偿。辅助器具费无医嘱，我方不予赔偿。复印费我方不予赔偿。
经审理查明，2014年3月17日，被告王海龙哲驶辽XX号轿车与行人即原告王桂嫔在黄河大街辽宁大厦门前的人行横道内相撞，致车损、原告受伤。2014年3月19日，原告被送往沈阳市第四人民医院进行住院治疗。该院诊断为“腰1、腰3椎体骨折；腰2、3腰3、4腰4、5椎间盘突；全身多发软组织损伤”。原告住院93天，住院期间医嘱二级护理93天。原告出院医嘱“1、医生指导下功能锻炼；2、建议到康复医院进一步康复治疗；3、病情变化，门诊复查”。2014年6月23日，原告被送往辽宁中医大学附属医院进行住院治疗。该院诊断为“腰椎骨折、血瘀气滞证、2型糖尿病、泌尿系感染、急性上呼吸道感染”。原告住院27天，住院期间医嘱二级护理27天。原告出院医嘱“1、避风寒、畅情志、慎起居；2、嘱患者注意保护腰部，避免损伤；3、合理膳食，加强营养；4、继续功能锻炼；5、病情变化门诊随诊”。原告在整个治疗过程中共发生医疗费46565.31元（含遵医嘱外购药370.36元），其中被告王海龙垫付1565.4元，被告保险公司垫付10000元；共支付辅助器具费529.8元、病历复印费103元。
本次交通事故经沈阳市公安局交通警察支队皇姑区交警大队认定：被告王海龙负此事故的全部责任，原告王桂嫔无责任。原、被告就赔偿事宜协商未果，原告于2014年10月30日起诉来院。
另查，被告王海龙系肇事车辆的所有权人，该车在被告保险公司处投保了交强险及商业三者险50万元，含不计免赔，此次交通事故发生在保险期限内。
诉讼前，经沈阳市公安局交通警察支队皇姑区交警大队委托，辽宁大学司法鉴定中心于2014年8月26日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：“王桂嫔腰椎损伤，评定为十级伤残”。为此发生鉴定费1370元。
上述事实，有当事人陈述、道路交通事故责任认定书、住院病志、医疗费收据、诊断书、司法鉴定意见书等证据证明，经庭审质证，本院依法予以确认，并附入卷内佐证。
本院认为，被告王海龙驾驶机动车发生交通事故，负事故的全部责任，该车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险50万元，含不计免陪，故被告保险公司应在保险限额内依法对原告所受损失承担赔偿责任。超出保险范围及不属保险公司理赔部分，由被告王海龙赔偿。
关于医疗费问题。原告发生的医疗费共计46565.31元，系因此次交通事故进行治疗所发生的合理、必需的费用，且与门诊病志、住院病志记载相符合，故应由保险公司赔偿。鉴于该笔医疗费中被告王海龙垫付1565.4元，被告保险公司垫付10000元，故被告保险公司应返还被告王海龙医疗费1565.4元，赔偿原告医疗费34999.91元。虽被告保险公司主张应扣除治疗糖尿病的费用757.6元，但原告治疗糖尿病是为了更好的医治因本次交通事故所造成的伤情，故对该主张本院不予支持。
关于住院伙食补助费问题。可参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准即每日50元，结合实际住院天数120天计算，计6000元，由被告保险公司赔偿。
关于护理费问题。原告住院期间医嘱二级护理120天。虽原告提供了陪护合同、发票等证据证明其实际发生的护理费，但其主张的护理费标准过高，且提供的发票数额与其实际主张的数额并不一致，发票亦为补开，故原告提供的证据不能证明其实际发生的护理费，本院参照上一年度居民服务业在岗职工平均工资34995元确定原告的护理费，数额为11505.21元（34995元÷365天×120天×1人），由被告保险公司赔偿。
关于交通费问题。根据法律规定，受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗所发生的合理、必需的交通费应予支持，结合本案实际，本院酌情考虑交通费1000元，由被告保险公司赔偿。
关于营养费问题。营养费应根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。因原告出院医嘱及诊断书均载明需要加强营养，故本院酌定为2000元，由被告保险公司赔偿。
关于残疾赔偿金问题。原告为城市户口，定残时为71周岁，故应按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准25578元计算。原告所受伤构成十级伤残，考虑伤残系数10%，应为23020.2元（25578元×9年×10%），由被告保险公司赔偿。
关于精神损害抚慰金问题。原告所受伤构成十级伤残，属于造成严重后果，故应赔偿原告该项费用。本院结合侵权人的过错程度、损害后果、侵权人的承受能力及受诉法院所在地平均生活水平等因素综合考虑为5000元，由被告保险公司赔偿。
关于鉴定费问题。此费用系原告为查明伤情的损害程度所支付的合理、必需的费用，故应予赔偿，由被告保险公司赔偿。
关于辅助器具费问题。因原告腰部受伤，且受伤后大小便不能自理，故原告购买助行器、纸尿裤及医用脱脂棉的费用529.8元属合理支出，本院予以支持。
关于病历复印费103元的问题。因被告王海龙同意赔偿，故本院予以支持。
关于租床费1230元的问题。该项请求无事实及法律依据，因被告王海龙同意赔偿615元，故本院对该部分予以支持。
综上所述，根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十四条一款（七）项，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司赔偿原告王桂嫔医药费34999.91元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司赔偿原告王桂嫔护理费11505.21元；
三、被告中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司赔偿原告王桂嫔住院伙食补助费6000元；
四、被告中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司赔偿原告王桂嫔交通费1000元；
五、被告中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司赔偿原告王桂嫔营养费2000元；
六被告中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司赔偿原告王桂嫔残疾赔偿金23020.2元；
七、被告中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司赔偿原告王桂嫔精神损害抚慰金5000元；
八、被告中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司赔偿原告王桂嫔鉴定费1370元；
九、被告中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司赔偿原告王桂嫔辅助器具费529.8元；
十、被告中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司返还被告王海龙医药费1565.4元；
十一、被告王海龙赔偿原告王桂嫔病历复印费103元；
十二、被告王海龙赔偿原告王桂嫔租床费615元；
十三、驳回原、被告其他诉讼请求。
上述款项，于本判决生效后十五日内给付。如逾期，按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费557元，由被告王海龙承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。
审判员 佟 铃
二〇一四年十一月二十五日
书记员 赵冰洋