长春市朝阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）朝民初字第2639号
原告：李晓玲，女，汉族，住长春市宽城区。
委托诉讼代理人：张媛静，吉林行远律师事务所律师。
被告：康禹，男，汉族，住长春市经济技术开发区。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司，住所地沈阳市沈河区小西路87号。
负责人：张铁民，公司经理。
委托诉讼代理人：陈鸽，吉林德谷律师事务所律师。
原告李晓玲诉被告康禹、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。当事人及委托诉讼代理人均到庭参加了庭审，本案现已审理终结。
李晓玲向本院提出诉讼请求：一、康禹赔偿原告下列损失合计288，993.23元：医疗费16,873.00元、误工费58,345.10元、护理费43,436.00元、交通费840.00元、财产损失费2,500.00元、医疗器械费440.00元、住院伙食补助费4,200.00元、营养费5,000.00元、残疾赔偿金53459.04元、后续治疗费79,000.00元、精神损害抚慰金10,000.00元、鉴定费4,900.00元、律师代理费10,000.00元。二、保险公司在交强险和商业险责任限额内优先赔偿。鉴定后，李晓玲变更诉讼请求如下：医疗费144,784.88元、误工费51,120.96元、护理费32,416.01元、营养费9,000.00元、后续治疗费29,000.00元、伤残赔偿金55,722.77元、精神损害赔偿10,000.00元、鉴定费4,900.00元、律师代理费10,000.00元、交通费840.00元、医疗器械440.00元、住院伙食补助费4,200.00元、财产损失2,500.00元，以上共计354,924.62元。事实和理由：2014年8月12日，康禹驾驶辽A60K**号车，将骑电动车的李晓玲撞伤，电动车损毁。经交警部门认定，康禹负事故全部责任。事故车辆在保险公司投保了交强险和商业险。出院后经司法鉴定构成十级伤残。
康禹辩称，交通事故事实属实，对交警部门出具的交通事故责任认定书无异议。其他意见同保险公司意见一致。
保险公司辩称：对李晓玲提出的诉讼请求应由康禹先承担责任，我公司有权依据法律和保险合同的约定核定李晓玲的上述赔偿数额，有权对不符合法律和保险合同约定的部分，拒绝赔偿。医疗费,李晓玲自身有多种病症，包括2型糖尿病、胆囊结石、右肾囊肿、肝炎后肝硬化、肝功能失代偿期，其自身疾病非因本次交通事故导致，相关费用与交通事故无因果关系，不应由保险公司承担。交通费，所有票据时间均在原告出院之后，无法证明与此次交通事故的就医有关，不具关联性。财产损失，李晓玲在受到此次伤害后补开电动车发票，提出依据购入价格赔偿，违反诚实信用原则和公平原则，更没有事实和法律依据。误工费、护理费、营养费、后续治疗费、伤残赔偿金，上述费用，李晓玲依据两份司法鉴定主张，因李晓玲单方委托司法鉴定机构作出鉴定意见，不应作为定案依据。精神损害抚慰金数额过高。鉴定费、律师代理费、诉讼费，保险公司不负责赔偿。
本院经审理认定事实如下：双方当事人对于交通事故发生的事实及康禹在此次交通事故中承担全部责任的事实无异议，对该事实本院予以认定。肇事车辆在保险公司投保了交强险和保险限额为20万元的第三者商业责任险，附加不计免赔险，事故发生在保险期间。此次事故致李晓玲多发骨折，当日入住吉林大学第二医院治疗42天，行骨折切开复位内固定术。出院医嘱：全休三个月；定期复查（每月一次）；加强营养；骨折愈合后择期取出内固定物。出院后李晓玲于2014年12月30日、2015年1月28日、2月26日、3月27日、6月12日到门诊复查，每次门诊复查均有医嘱“全休一个月”。康禹及保险公司对李晓玲诉前委托吉林正达司法鉴定中心及吉林同信司法鉴定中心的鉴定意见有异议，本院依保险公司申请，经长春市中级人民法院司法技术辅助办公室委托吉林佳昌司法鉴定中心进行了鉴定。该鉴定中心出具鉴定意见：李晓玲右下肢损伤达十级伤残；右下肢后续治疗费约需一万元；后续治疗期间误工期限为120日、护理期限为60日；李晓玲骨盆损伤达十级伤残；后续治疗费可以确定的部分为一万九千元；外伤后营养费为九千元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，并在卷佐证。
本院认为，康禹在此次交通事故中负全部责任，应对李晓玲因此次交通事故产生的各项损失承担赔偿责任。保险公司作为肇事车辆的交强险和商业第三者责任保险承保公司，应在交强险限额项下先行赔付，超出交强险赔偿限额部分，在商业第三者责任保险限额内赔付。超出保险公司理赔范围部分由康禹赔付。关于李晓玲英因此次事故所产生的各项经济损失认定如下：1.医疗费133,055.00元：包括李晓玲于2014年8月12日至9月23日住院费121,324.34元，交通事故当日急救费208.50元，当日门诊费6,378.95元，2014年12月30日门诊费6元，2015年1月28日门诊费5元，2015年3月27日门诊费239.00元，2015年2月26日门诊费193.21元，2014年8月15日、8月18日、9月2日白蛋白费用4,700.00元。李晓玲主张的其他医疗费用缺乏与此次交通事故相关联的证据，不予保护。以上费用中由康禹垫付127,911.79元，应由保险公司返还给康禹。剩余费用5,143.21元由保险公司直接赔付李晓玲；2.误工费36,231.36元（292天×124.08元）：李晓玲诉前委托吉林正达司法鉴定所于2015年6月5日出具了司法鉴定意见书，评定李晓玲骨盆损伤为十级伤残、右侧胫腓骨骨折术后为十级伤残。李晓玲主张受伤后至此次评残前一日的误工损失合理，应予支持。李晓玲事发前靠卖饼获得经济收入，其主张按照居民服务业平均工资为标准计算误工费的请求合理。关于后续治疗期间的误工费，因误工费是受害人因遭受人身损害，不能正常工作而导致的预期财产利益损失。残疾赔偿金是对因残疾而导致的收入减少后生活来源丧失而给予的财产损害性赔偿。李晓玲受伤之日至2015年6月5日定残前一天的误工损失与定残之后的残疾赔偿金之和正好是对其所受伤害的完全赔偿，后续治疗期间的误工费和残疾赔偿金的计算存在重叠，故对后续治疗期间的误工损失不再保护；3.护理费32,416.01元（11个月×2,698.75元+22天×124.08元）:李晓玲出院后多次复查，至2016年2月21日在长春市中心医院门诊检查时依然骨折愈合欠佳，因李晓玲存在骨折迟延愈合情况，其护理期限应适当延长，李晓玲主张受伤后至2015年6月4日即第一次评残前一日的护理费用合理，应予支持。后续治疗期间的护理费依据鉴定意见保护60天；4.营养费9,000.00元；5.后续治疗费29,000.00元；6.残疾赔偿金55,722.76元（23217.82元×20年×12%）：李晓玲伤情构成两个十级伤残，按照12%的比例予以保护；7.精神损害抚慰金8,000.00元；8.鉴定费4,900.00元：李晓玲诉前两次委托鉴定共支出鉴定费4,900.00元；9.交通费700.00元：李晓玲提交的交通费票据中，部分票据与就诊时间无法吻合，考虑李晓玲住院及多次门诊复查，酌情保护上述交通费用；10.医疗器械费440.00元计入残疾辅助器具费予以保护：李晓玲于2014年11月15日购买拐杖支出40.00元，12月16日购买支具支出40.00元，2015年6月28日购买轮椅支出360.00元。11.住院伙食补助费4,200.00元；12.律师代理费参照吉林省律师服务行业收费标准保护7000.00元。李晓玲主张电动车财产损失2,500.00元，但只提供了电动车购置发票，未提交证据证明电动车损失情况，故关于此项损失证据不足，不予保护。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决书生效后十日内赔偿原告李晓玲因交通事故产生的各项经济损失共计180,853.34元：其中医疗费5,143.21元、营养费9,000.00元、后续治疗费29,000.00元、住院伙食补助费4,200.00元、误工费36,231.36元、护理费32,416.01元、残疾赔偿金55,722.76元、精神损害抚慰金8,000.00元、残疾辅助器具费440.00元、交通费700.00元。
二、被告康禹于本判决书生效后十日内赔付原告李晓玲鉴定费4,900.00元、律师代理费7,000.00元，以上共计11,900.00元。
三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决书生效后十日内返还被告康禹垫付的医疗费127,911.79元。
四、驳回原告李晓玲的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7,083.00元由原告李晓玲负担131.00元，被告康禹负担6,952.00元（康禹已付1,448.00元）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。
审 判 长 李清香
人民陪审员 刘文明
人民陪审员 盖桂敏
二〇一六年八月十八日
书 记 员 刘 敏