陕西省延安市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）陕06民终530号
上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司河津市支公司，住所地：山西省河津市紫金街北段（北城公园西）中段第一号。
负责人：王云霞，系该公司经理。
委托诉讼代理人：金鹏，山西方立律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：杨龙龙，男，1984年8月12日出生，汉族。
法定代理人：姚慧荣，女，1983年7月29日出生，汉族。
原审被告：山西安和物流有限公司，住所地：山西省运城市盐湖区黄河大道北段南村村口。
法定代表人：杨文勇，系该公司经理。
上诉人中国人寿财产保险股份有限公司河津市支公司（以下简称人寿财保河津支公司）因与被上诉人杨龙龙、原审被告山西安和物流有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服陕西省延安市宝塔区人民法院（2016）陕0602民初3377号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年3月1日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人人寿财保河津支公司的委托诉讼代理人金鹏、被上诉人杨龙龙的法定代理人姚慧荣到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
上诉人人寿财保河津支公司上诉请求：1、依法撤销陕西省延安市宝塔区人民法院（2016）陕0602民初3377号民事判决第一项内容，改判上诉人赔偿173944.4元（双方争议金额294828.03元）；2、诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：一、原审认定被上诉人杨龙龙医疗费金额明显错误，应改判保险公司减少赔偿24192.03元。1、被上诉人杨龙龙医疗费票据中有一张金额为77897.43元的票据，系复印件，对该票据真实性我公司有异议，该票据系复印件上加盖延安市人民医院财务章，首先，医院财务章作为部门章，其本身对外不具有效力，而且财务部门本身也不能证明该事实。另作为医疗费收据，在收据原件丢失的情况下，应加盖住院收费专用章予以证明；况且，该票据上也没有任何经办人的签字或者证明，本身也不符合证据的形式要件，真实性无从考究，该证据不应得到认可，原审法院未采纳我公司的庭审质证意见，认定被上诉人的该笔费用无任何事实与法律依据，明显不合理，此处应判决我公司减少承担23369.23元。2、从被上诉人提供的病历中我们可以看出，杨龙龙自身就患有癫痫病，该病并非因本次交通事故造成，庭审中我公司要求扣除该部分费用，该病明显与本次事故无关联性，其相应的诊疗支出费用，判决我公司承担，无任何依据。因此我公司要求扣除总医疗支出的20%，此处应减判我公司承担822.8元。二、原审判决认定被上诉人杨龙龙的伤残赔偿金按城镇标准计算错误，应按农村标准计算，应改判保险公司减少赔偿106386元。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条的规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准计算。本案中，杨龙龙属于家庭户口，家庭户仅表示户口本是以家庭为单位，是为了和集体户口相区别，其本身与户籍性质不存在关联性，结合被上诉人杨龙龙的户籍地，以及该法院生效判决(2015)宝民初字第03375认定的信息，可以看出杨龙龙系农民，系延安市李渠镇人，其提供的社区证明，及工资证明均没有经办人签字，不符合证据的形式要件，不应得到认可，庭审过程中，被上诉人杨龙龙无任何证据证明其在城镇生活、工作。因此，被上诉人的伤残赔偿金计算标准应按农村标准，应改判上诉人减少承担106386元。三、原审认定被上诉人杨龙龙护理期限20年，属于明显错误，护理期限应按5年计算，此处，应改判保险公司减少赔偿164250元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条之规定护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以依据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。被上诉人杨龙龙提供的司法鉴定意见书中并没有对护理期限进行鉴定，而且被上诉人杨龙龙伤情正在逐步恢复，原审法院未考虑实际情况，直接认定20年护理费，明显错误，我公司认为护理期限应以5年计算为宜，5年之后，如果被上诉人仍需继续护理，可根据实际情况再行主张，因此，此处应改判保险公司减少赔偿164250元。
被上诉人杨龙龙辩称：上诉人提出的观点我们均不认可，诉讼费我们也不承担。1、7万元的医疗费票据确实是丢了，但医院财务科出具了证明，一审法院也进行过调查。2、杨龙龙的癫痫病是外伤引起的，并不是先天性的。3、我们本身就一直在李渠居住，有派出所的证明。杨龙龙本身就是一级伤残，法律规定护理期限就是20年。
被上诉人杨龙龙向一审法院的起诉请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费27483.23元（按照30%的责任比例计算）、交通费1500元（5000元×30%）、住院伙食补助费1134元（126天×30元/天×30%），以上费用共计30117.23元；2、依法判令被告赔偿原告残疾赔偿金158520元（528400元×30%）、后续治疗费6000元（20000元×30%）、护理费242400元（其中终身护理费：20年×365天×100元/天×30%=219000元，前期护理费：390天×2人×100元/天×30%=23400元）、误工费15561元（390天×133元/天×30%）、被扶养人生活费33235.20元（18464元×12年÷2人×30%）、营养费1350元（150天×30元/天×30%），以上费用合计457066.20元；3、判决第二被告在保险责任范围内承担赔偿责任；4、案件受理费由原告承担。
一审法院认定事实：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。对有异议的证据和事实本院认定如下：交通事故后原告于2015年8月11日至2015年10月15日在延安市人民医院住院治疗65天，被告人寿财保河津支公司交强险已经支付12万元，商业险支付88950.26元。后原告于2015年10月15日至2016年2月13日、2016年4月16日至2016年4月21日、2016年9月30日至2016年10月3日分别在延安市人民医院住院治疗121天、5天、3天，共129天，三次住院花费医疗费共计91610.77元。2016年10月11日，经陕西西安中恒法医司法鉴定所鉴定意见书鉴定，鉴定意见为：1、杨龙龙被评定为一级伤残；2、后续治疗费约需2万元左右；3、误工期为评残前一日止；4、护理依赖程度为完全护理依赖；5、护理期为终身需要护理；6、营养期为150日。鉴定费4800元。晋M264**/晋MU8**半挂牵引车在被告人寿财保河津支公司投保商业第三者责任险主车150万元、挂车5万元，不计免赔。杨龙龙的婚生子杨振琪出生于2010年1月18日。原告杨龙龙的户籍性质属非农业家庭户口。一审法院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，吕鹏团驾驶机动车与原告驾驶的机动车发生事故，致原告受伤，该事故经交警二大队事故责任认定，原告负事故的主要责任，吕鹏团负事故的次要责任，该认定客观真实，本院予以确认。原告请求被告赔偿因交通事故而应付的医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、后续治疗费、护理费、误工费、被扶养人生活费、营养费的诉讼请求符合法律规定，本院予以支持，但应当按照相关规定计算。对于交通费，考虑到实际发生，可酌情确定交通费3000元。对于伤残赔偿金、被扶养人生活费，因原告属城镇居民，故均应当按照城镇居民标准计算。关于住院期间的护理费、后期护理费，因原告一直处于植物状态，其在家休养期间仍需护理，经鉴定为一级残疾、完全护理依赖、终身需要护理，故被告人寿财保河津支公司辩称的护理期限以126天计算的意见不予采纳，应当计算360天，对于护理天数，因无医嘱故考虑一人护理，后期护理费应当按照相关规定计算20年。对于误工费应当按照规定计算至定残的前一天即360天。被告人寿财保河津支公司辩称的原告患有癫痫病，该病并非为本次事故造成，因此相应的诊疗费用应予以扣除的意见，因该公司未提供相关证据证明其主张，又不申请鉴定，故不予采纳。对于被告辩称的扣除20%的非医保费用，因无证据证明医疗费超出基本医疗保险范围，故不予采纳。可以确认原告的赔偿项目有：医疗费91610.77、交通费3000元、住院伙食补助费3780元、残疾赔偿金528400元、后续治疗费20000元、护理费766000元（其中终身护理费：20年×365天×100元/天=730000元，前期护理费：360天×100元/天=36000元）、误工费36000元（360天×100元/天）、被扶养人生活费110784元（18464元×12年÷2人）、营养费3000元（150天×20元/天），共计1562574.77元。对于原告的上述损失，应当由原告按照事故责任比例自行承担70%即1093802.34元，由被告人寿财保河津支公司在商业第三者责任险限额内赔付30%即468772.43元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司河津市支公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险限额内向原告杨龙龙赔付468772.43元；如果未按照本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8629元，原告预交2435元、缓交6194元，减半收取计4315.50元，实际由原告杨龙龙负担。
本院二审期间，双方当事人均未提交证据。经审理查明，原审判决认定的基本事实属实。上述事实有书证、当事人陈述等在卷佐证，这些证据已经一、二审开庭质证、认证，具有证明效力。
本院认为，上诉人主张被上诉人杨龙龙的医疗费票据中一张77897.43元的票据系复印件，对该票据的真实性有异议。经一审法院核实，该笔费用系被上诉人杨龙龙2015年10月15日至2016年2月13日住院治疗期间的总花费，该笔费用的真实性有延安市人民医院的病人费用汇总清单可以证实。故一审法院对该笔77897.43医疗费票据的认定并无不当。上诉人同时主张，被上诉人杨龙龙自身患有癫痫病，应扣除总医疗支出的20%。被上诉人杨龙龙的病案材料显示，被上诉人杨龙龙首次入院被诊断为（一）特重型闭合性颅脑损伤：1、弥漫性轴索损伤；2、缺氧性脑病；3、原发性脑干损伤；4、右侧脑内血肿；5.多发脑挫裂伤；（二）、左侧动眼神经损伤；（三）、胸部闭合性损伤：1、双肺挫伤；2、双侧胸腔积液；3、肋骨骨折；四、颈椎6.7胸1左侧横突骨折；五、颔面部多处骨折；六、多处皮肤擦挫伤；七、左眼丝状角膜炎。由此可见，并无证据显示被上诉人杨龙龙在本次事故前患有癫痫病。故上诉人的该上诉主张依法不能成立。关于上诉人主张的被上诉人伤残赔偿金应当按照农村居民计算，因被上诉人属非农业户口，故原审认定为按城镇居民标准并无不当，本院予以确认。上诉人主张被上诉人杨龙龙的护理期限应当按照5年计算。依据陕中恒法医司法鉴定所（2016）临鉴字269号司法鉴定意见书的鉴定意见，被上诉人杨龙龙评定为一级伤残，护理依赖程度为完全护理依赖，护理期为终身需要护理，故一审法院认定被上诉人杨龙龙的护理期限为20年并无不当。
综上，上诉人人寿财保河津支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费5722元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司河津市支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 牛 菲
代理审判员 祁泽胤
代理审判员 高 敏
二〇一七年四月二十六日
书 记 员 南慧玲