福建省连江县人民法院民 事 判 决 书（2017）闽0122民初239号原告：黄秋香，女，1963年7月4日出生，汉族，住福建省连江县。委托诉讼代理人：翁贤光，连江县第六法律服务所法律服务工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司福州市六一支公司，住所地：福建省福州市鼓楼区古田路132号福达商厦六层。主要负责人:林雪清，经理。委托诉讼代理人：林勇、余振，福建元一律师事务所律师。被告：雷建新，女，1983年4月5日出生，畲族，住福建省连江县。原告黄秋香与被告中国人民财产保险股份有限公司福州市六一支公司（以下简称保险公司）、雷建新机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月3日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告黄秋香及其委托诉讼代理人翁贤光、被告保险公司委托诉讼代理人余振、被告雷建新到庭参加诉讼。本案现已审理终结。黄秋香向本院提出诉讼请求：1.判决确认黄秋香损失112672.28元，保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿，精神损害抚慰金在交强险限额范围内优先赔偿。不足部分由保险公司在第三者责任商业保险限额范围内予以赔偿，仍不足部分由雷建新承担赔偿。黄秋香保留后续治疗诉求赔偿的权利；2、本案诉讼费由保险公司和雷建新承担。事实和理由：2016年4月9日19时6分，黄秋香骑电动自行车在敖江路至璟江大酒店路段行驶，被雷建新驾驶的闽Ａ×××××小型客车碰撞，造成黄秋香受伤的交通事故。同日，黄秋香被送往连江县中医院住院救治，于2016年6月13日出院，共住院65天。2016年4月13日，连江县公安局交通警察大队作出第3501228201600392号《交通事故认定书》，认定雷建新负本事故全部责任，黄秋香等无责任。2016年8月19日，黄秋香经福建南方司法鉴定中心评定伤残达十级。本起事故已造成黄秋香损失：治疗费10252.63元，误工费130天×160.87元/天=20913.10元，护理费65天×160.87元/天=10456.55元，住院伙食补助费65天×40元/天=2600元，残疾赔偿金33275元/年×20年×10%=66550元，精神损害抚慰金5000元，营养费2000元，交通费300元，鉴定费800元，合计118872.28元。事故发生后，雷建新已支付赔偿款6200元，余下112672.28元，保险公司和雷建新至今拒赔。闽Ａ×××××号小型客车在保险公司投有机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险，事故发生在有效保险合同期限内。同意保险公司主张的住院天数按30天计算，护理费和住院伙食补助费也按30天计算。保险公司辩称，一、保险公司同意在交强险和商业三者险限额内对黄秋香承担赔偿责任。雷建新向保险公司投保的交强险保额为12.2万元。其中医疗费用赔偿限额为1万元（包括符合国家基本医疗保险标准的医疗费、住院伙食补助费、营养费），因黄秋香的医疗费超过限额，住院伙食补助费、营养费不在交强险范围内赔偿。商业险投保50万元，有投保不计免赔率险。二、黄秋香诉求的部分赔偿金额不合理，请求依法予以核实。1、医疗费：应扣除非医保用药451.29元，合理医疗费为9801.34元；2、住院伙食补助费：黄秋香住院天数不合理，同意按住院30天计算，住院伙食补助费为30元/天×30天=900元；3、营养费：黄秋香无医嘱应增加营养，且未对营养期等作出鉴定，无证据证明需要后续营养，不同意赔偿；4、护理费：住院护理160.87元/天×30天=4826.1元；5、误工费：黄秋香于1963年出生，根据2016年福建省退休年龄的最新规定，女干部最低退休年龄为55周岁，女职工为50周岁。黄秋香无证据证明其为女干部，且已超过50周岁，其未提供工作证明、劳动合同等证明其存在实际的劳动损失，故不同意赔偿；6、交通费：黄秋香未提供票据，不同意赔偿，具体数额可由法官酌定；7、残疾赔偿金：黄秋香的伤残不构成十级，保险公司已申请重新鉴定，待重新鉴定后按实际情况确定赔偿金额；8、精神损害抚慰金：待伤残重新鉴定后确定；9、鉴定费不属于保险赔偿范围。三、保险公司不承担诉讼费。雷建新辩称，闽Ａ×××××号小型客车的车主是雷建新，该车在保险公司投保交强险和商业三者险，其中商业三者险保险金额为50万元，不计免赔率。事故发生后，雷建新已支付赔偿款6200元。因雷建新已投保交强险和商业三者险，对黄秋香的经济损失应由保险公司承担赔偿责任。对雷建新已支付的赔偿款6200元，要求保险公司归还雷建新。本院经审理认定事实如下：2016年4月9日19时6分，雷建新驾驶其所有的闽Ａ×××××小型客车沿敖江路行驶至璟江大酒店，与黄秋香骑电动自行车碰撞运动车辆，致黄秋香、王于恬受伤的交通事故。同日，黄秋香被送往连江县中医院住院治疗，于2016年6月13日出院，共住院65天，花医疗费10252.63元。经医院中医诊断：右坐骨骨折（气滞血瘀）。西医诊断：1、右坐骨骨折；2、全身多处软组织损伤；3、××；4、混合型高脂血症；5、空腹血糖偏高；6、高尿酸血症；7、脂肪肝；8、××；9、左肾囊肿。出院医嘱：患者出院后注意休息，低盐低糖低嘌呤低脂饮食，监测血压、血糖，必要时予以降压降糖药物治疗，坚持行右下肢适当功能锻炼，扶拐轻负重行走，2周左右骨科门诊复查，视骨折愈合情况以决定下一步治疗方案；定期复查尿酸、血症全套、肝肾B超及胃镜，病情变化，骨伤科、内科门诊随诊。2016年4月13日，连江县公安局交通警察大队作出第3501228201600392号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定雷建新负全部责任，黄秋香、王于恬无责任。2016年8月19日，黄秋香经福建南方司法鉴定中心鉴定，伤残十级；花鉴定费800元。事故发生后，雷建新已支付给黄秋香赔偿款6200元。诉讼中，王于恬同意将交强险赔偿限额先赔付给黄秋香。黄秋香同意保险公司主张的住院天数、护理费和住院伙食补助费按30天计算。保险公司对雷建新已垫付的赔偿款超过其应承担的赔偿额部分同意在本案中一并予以处理。另查明，闽Ａ×××××号小型客车在保险公司投保交强险和商业三者险，其中商业三者险保险金额为50万元，不计免赔率；本起交通事故发生在保险合同的期限内。黄秋香为城镇居民。2015年度福建省城镇居民人均可支配收入为33275元/年；单位从业人员平均工资为58719元/年，即城镇居民护理费为160.87元/天；连江县国家机关一般工作人员出差伙食补助标准为40元/天。本院认为，雷建新驾驶其所有的闽Ａ×××××小型客车造成黄秋香受伤的交通事故，经连江县公安局交通警察大队认定，雷建新负全部责任，黄秋香无责任，因此，雷建新应承担全部侵权责任，黄秋香不承担责任。保险公司承保闽Ａ×××××小型客车交强险和商业三者险，对黄秋香损失的医疗费10252.63元、护理费4826.10元（30天×160.87元/天）、住院伙食补助费1200元（30天×40元/天）、残疾赔偿金66550元（33275元/年×20年×10%）、精神损害抚慰金5000元、营养费1000元、交通费70元，合计88898.73元，扣除雷建新已垫付的赔偿款超过其应承担的赔偿额部分5400元，余款83498.73元应在交强险责任限额和商业三者险保险限额范围内承担赔偿责任。鉴定费800元由雷建新承担。保险公司对雷建新已垫付的赔偿款超过其应承担的赔偿额部分5400元同意在本案中一并予以处理，为此，保险公司可直接将该款支付给雷建新。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款“被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”规定，黄秋香请求精神损害抚慰金在交强险限额范围内优先赔偿，予以支持。依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”规定，保险公司辩解黄秋香的医疗费应扣除非医保用药451.29元，缺乏依据，不予采纳。黄秋香年龄已超过五十周岁，达到女职工的法定退休年龄，其未能提供证据证明是女干部或因本起交通事故造成实际损失，故黄秋香请求保险公司赔偿误工费损失，不予支持。护理费按2015年度福建省城镇居民护理费160.87元/天计算。住院伙食补助费参照连江县国家机关一般工作人员出差伙食补助标准40元/天计算。残疾赔偿金按2015年度福建省城镇居民人均可支配收入33275元/年计算，黄秋香未满六十周岁，赔偿二十年，伤残十级，为10%。黄秋香因本起交通事故造成损伤，身体和精神均受到严重损害，故保险公司应赔偿其营养费1000元和精神损害抚慰金5000元。交通费酌定70元。黄秋香的后续治疗费用可待实际发生后，另行起诉。保险公司申请对黄秋香的伤残等级进行重新鉴定，但未能提供证据足以反驳，故不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司福州市六一支公司应在本判决生效之日起10日内赔偿黄秋香经济损失83498.73元；二、中国人民财产保险股份有限公司福州市六一支公司应在本判决生效之日起10日内支付雷建新垫付的赔偿款5400元；三、驳回黄秋香的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费914元，减半收取计457元，由黄秋香负担114.50元，雷建新负担342.50元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福州市中级人民法院。审判员  吴卫东二〇一七年二月九日书记员  杨 杰附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。4、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。5、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。