吉林省辽源市龙山区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）吉0402民初1570号
原告：东辽县人民医院。
法定代表人：孙ＸＸ，院长。
委托代理人：张恒波。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司辽源中心支公司。
负责人：张东哲，该公司总经理。
委托代理人：原丽娜。
原告东辽县人民医院（以下简称东辽县医院）诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司辽源中心支公司（以下简称保险公司）责任保险合同纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告委托代理人张恒波、被告委托代理人原丽娜参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告东辽县医院起诉称：2012年7月16日，原、被告之间签订了医疗机构责任保险合同，合同中规定了相应的保险事宜，如出现责任事故，保险人根据本合同的约定负责赔偿，2012年10月9日，患者宋希霞因患慢性胆囊炎急性发作到原告处就诊，2012年10月13日宋希霞在原告处做胆囊切除术，出院后两月患者出现间断性右上腹疼痛，患者返回原告处住院多次不见好转，先后到沈阳、铁岭等医院就诊，2013年6月宋希霞再次疼痛无法缓解，到长春医大一院就诊，做胆肠吻合T管引流术，半年后拔出T管，出现加重症状，2014年4月，患者到中国解放军总医院救治，再次做胆总管囊肿切除，胆囊吻合术，术后恢复良好。经鉴定，原告在诊疗过程中存在过错，过错与损害后果存在因果关系，起诉到龙山区人民法院，龙山区人民法院于2016年9月14日下发（2016）吉0402民初44号民事判决书，判决原告赔偿患者宋希霞人民币126，242.52元。原告给宋希霞赔偿后，到被告保险公司进行理赔，被告以该案超过诉讼时效为由拒赔，故诉至法院。诉讼请求：一、请求人民法院判令被告按双方签订的保险合同所规定的赔偿给原告单位民事损害责任纠纷赔偿款123，569.72元及诉讼费用2，672.80元，总金额共计126，242.52元；二、判令被告承担本案的诉讼费用。
被告保险公司答辩称：对双方所签订的保险合同的事实无异议，对于该起医疗纠纷是否属于保险责任及如果属于保险责任，根据保险合同条款是否应当赔偿及具体金额，需通过原告向被告提交申请，经审查后予以赔偿。目前为止，被告未收到相关请求理赔的证明材料，无法核实是否赔偿及赔偿多少，待质证后才能作出相关决定。
为证明自己的主张，原告东辽县医院向本院提交如下证据材料：
1.职业许可证复印件一份，证明原告具有资质,2014年10月27日重新年检的，之前的已经收回。被告对真实性无异议，日期显示2014年10月27日至2029年10月27日，根据原告的诉状，2012年发生本案诉争的医疗纠纷，无法证实发生医疗纠纷时该医院是否有职业资格。
2.保险单一份，证明原告的诉讼请求在保险合同范围内。被告对其真实性无异议，该合同第2页第6条约定每次事故绝对免赔额5000元或损失金额的10%，两者以高者为准。条款第3条明确保险责任，患者在保险期间内向被保险人提出赔偿请求的，保险人按照相关条例、法规赔偿。原告诉状看出事故发生在2012年，保险合同期间为2012年7月17日至2013年7月16日，患者是在2016年向原告主张赔偿请求，根据保险条款第3条，其不属于保险赔偿范围。
3.民事判决书一份，证明原告的患者在就医过程中出现医疗事故，原告进行赔偿，原告按照和被告签订的合同履行，被告拒绝履行合同。被告对其真实性无异议，对判决合理性及关联性有异议。误工费、护理费、精神抚慰金等判项，其中护理费按特级、一级、二级分别确认人数，违反法律规定，特级、一级护理不是目前法院保护护理人数的依据，是医院根据患者进行的级别措施，护理费用医院已经收取，护理费是患者家属陪护的费用，原则上每天保护一人，除非有鉴定，鉴定护理人员的人数。判决根据医院的病历做出护理费保护标准违反法律相关规定，精神抚慰金根据吉林省地区的司法实践及相关规定，宋希霞没达到评残标准，保护精神抚慰金没有法律依据。该判决不能作为原告向保险公司主张赔偿的依据。应根据宋希霞的资料及鉴定报告，由保险公司根据保险合同重新核定，保险公司是否承担保险责任及承担责任时的具体金额。
被告保险公司未向本院提交证据材料。
经审理查明：2012年7月13日，东辽县医院在保险公司处投保了医疗责任保险，双方约定保险期限自2012年7月17日0时起至2013年7月16日24时止。累计赔偿限额1,000，000.00元，每次事故赔偿限额200,000.00元，每次事故每人赔偿限额200,000.00元，每次事故绝对免赔额为5,000.00元或损失金额的10%，两者以高者为准。东辽县医院缴纳了保险金179,800.00元。该《医疗责任保险条款》第二十四条约定：保险人的赔偿以下列方式之一确定的被保险人的赔偿责任为基础：（一）根据医疗事故处理机构的结论，结合《医疗事故处理条例》确定的项目和标准计算；(二)仲裁机构裁决；（三）人民法院判决；（四）保险人认可的其他方式。第二十六条约定：发生保险责任范围内的损失，保险人按以下方式计算赔偿：（一）对于每次事故造成的损失，保险人在每次事故赔偿限额内计算赔偿，其中对每人的赔偿金额不得超过每次事故每人赔偿限额；（二）在依据本条第（一）项计算的基础上，保险人在扣除每次事故免赔额（率）后进行赔偿。第二十七条约定：保险人对每次事故法律费用的赔偿在第二十六条计算的赔偿金额以外另行计算，并且赔偿时不扣减每次事故免赔额（率），但每次事故的赔偿总额不超过保险单中载明的每次事故赔偿限额的10%。2012年10月9日，患者宋希霞因慢性胆囊炎急性发作入住东辽县医院住院治疗，经诊断为先天性胆总管囊肿、慢性胆囊炎急性发作、低蛋白血症、低钾血症。2012年10月13日行囊切除术、胆总管囊肿切除术、胆道、空肠Y型吻合术。术后，因病情未缓解，又分别入住吉林大学第二医院、吉林大学第一医院治疗。宋希霞认为东辽县医院存在过错，起诉至本院，要求东辽县医院承担赔偿责任。2016年4月1日，吉林津科司法鉴定中心作出鉴定意见书：东辽县人民医院对宋希霞的诊疗过程中存在过错，过错与损害后果存在因果关系。2016年6月6日，吉林津科司法鉴定中心作出鉴定意见书：东辽县人民医院对宋希霞诊疗过程中的过错与宋希霞的损害后果所占比例为主要责任。2016年9月14日，本院作出（2016）吉0402民初44号民事判决书，判决东辽县人民医院赔偿宋希霞人民币123，569.72元，案件受理费共计3，341.00元由东辽县医院承担2，672.8元。双方因理赔事宜协商未果,原告诉至本院，请求判令保险公司按双方签订的保险合同所约定给付赔偿款123，569.72元及诉讼费用2，672.80元，总金额126，242.52元。
本院认为：本案系责任保险合同纠纷，东辽县医院在保险公司投保医疗责任保险，且医疗事故发生在保险期间内，保险公司应按照合同约定承担保险责任。东辽县医院赔偿患者宋希霞的各项费用，在另一案中已由法院生效判决书予以确认，根据《医疗责任保险条款》第二十四条的约定，保险人赔偿金额应以法院判决书确认的金额为准，且保险公司未提供相反证据予以证明，因此本院对保险公司认为宋希霞误工费、护理费、精神抚慰金等费用不合理的主张不予采信。东辽县医院被人民法院判决因存在过错赔偿患者宋希霞123，569.72元及诉讼费用2，672.80元，保险公司应当计算核定损失金额10%的免赔率后，在责任限额内承担赔偿责任。故保险公司应当承担的赔偿金额为人民币113,885.55元，即{123，569.72元×（1-10%）+2，672.80元诉讼费用}依照《中华人民共和国民法通则》第九十条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司辽源中心支公司公司在本判决生效后七日内支付原告东辽县人民医院赔偿款113,885.55元；
二、驳回原告东辽县人民医院其他诉讼请求。
案件受理费1，410.00元、邮寄费60.00元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司辽源中心支公司负担。
如果被告未按本判决规定的期限履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省辽源市中级人民法院。
审判员 付丽梅
二〇一七年八月三日
书记员 丁 宁