汕头市金平区人民法院民 事 判 决 书（2015）汕金法民一初字第129号原告沈伟忠，男，汉族，住所地潮州市饶平县，身份证号码×××3714。法定代理人沈春月，男，汉族，××年××月××日出生，住所地潮州市饶平县。法定代理人余其真，女，汉族，××年××月××日出生，住所地潮州市饶平县。委托代理人吴伟耿、黄文静，均系广东沛若律师事务所律师。被告黄进秋，男，汉族，住所地汕头市濠江区，身份证号码×××1434。被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司，住所地汕头市。负责人苏大存。委托代理人林继敏系广东思迪律师事务所律师。原告沈伟忠诉被告黄进秋、中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司（下称“被告保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年1月5日立案受理后，依法由审判员黄竹岩适用简易程序，于8月11日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人黄文静、被告黄进秋、被告保险公司的委托代理人林继敏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2013年8月22日15时55分，被告黄进秋驾驶的粤D×××××号中型自卸货车沿汕头市金凤路自北往南方向行驶，途经金凤路原殡仪馆前路段时，车右后轮与同向行驶由原告驾驶无号牌两轮摩托车的左侧发生碰撞，造成原告受伤、两车不同程度受损的道路交通事故。事故发生当天，原告被送往汕头市中医医院住院治疗，至9月17日出院，住院26天；自2014年12月9日在中国人民解放军188医院治疗，住院至12月25日出院，住院16天；原告共住院治疗42天，支付医疗费38163.01元（其中被告黄进秋垫付医疗费11527.46元、被告保险公司垫付医疗费10000元）。事故发生后，交警部门认定应被告黄进秋负事故主要责任、原告负事故次要责任。经司法鉴定，原告已构成九级级伤残，还需继续治疗等。被告保险公司是粤D×××××号车辆交通事故责任强制险（下称“交强险”）和机动车商业第三者责任险（下称“商业险”）的保险人，原告为维护合法权益，请求法院判令：1、被告黄进秋赔偿原告损失112122.10元［（其中医疗费26952.76元＋176元＋10355元＋104.55元=37588.31元、住院伙食补助费100元／天×（26＋16）天=4200元、营养费1350元、护理费200元／天×（15×2＋91）天=24200元、残疾赔偿金12245.6元／年×20年×20%=48982.4元、误工费59599元／年÷365天×90天=14695.64元、精神抚慰金12000元）］；2、被告保险公司在保险责任限额内承担保险赔偿责任；3、两被告承担本案诉讼费用。被告黄进秋辩称：1、对本次交通事故发生经过及责任认定无异议；2、本被告已为原告垫付医疗费11527.46元、护理费2520元，共14047.46元，该款原告应予以返还；3、肇事车辆已向被告保险公司投保了交强险和商业险（金额为30万元含不计免赔），相关赔偿责任应由被告保险公司承担。被告保险公司辩称：一、原告的诉讼已超过诉讼时效期间。根据《道路交通事故认定书》（第2013083026号），本事故发生于2013年8月22日，而原告《民事起诉状》落款时间为2015年1月4日，自事故发生至原告提起诉讼已超过《民法通则》第一百三十六条规定的身体受到伤害要求赔偿的诉讼时效期间为一年规定，故原告的主张已超过诉讼时效，依法应不予保护。并且，即使自原告出院之日2013年9月17日起算，至原告提起诉讼之日，也远超过上述《民法通则》规定的诉讼时效期间一年的规定。更何况，原告为未成年人，本案的起诉是由原告的法定代理人代理，客观上也不存在原告因受伤无法主张权利的事由。因此，本案应当判决驳回原告的诉讼请求。二、原告适用广东省2015年度的交通事故赔偿计算标准计算损失，是错误的。根据原告提交的《赔偿数额清单》，其所适用的赔偿计算标准是《广东省公安机关2015年度道路交通事故赔偿有关项目计算标准》，该计算标准适用的是2015年5月30日0时至2016年5月29日24时发生的道路交通事故。而本案交通事故发生的时点是2013年8月22日，故应当适用《广东省公安机关2013年度道路交通事故赔偿有关项目计算标准》计算相关损失。三、原告主张的赔偿项目及数额部分是缺乏事实根据和法律依据。1、原告的用药中有7496.01元非广东省基本医疗保险标准项目费用，根据《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》第二十七条第二款的规定，本被告仅承担赔偿基本医疗保险标准的医疗费用，故该费用应由原告自行承担。另外，本被告已为原告垫付1万元，该款应在赔偿款中予以剔除。2、原告主张以100元／天作为计算住院伙食补助费的标准缺乏依据，应当按照《广东省公安机关2013年度道路交通事故赔偿有关项目计算标准》，即按50元／天计算住院伙食补助费。3、病历资料未反映建议原告加强营养的意见，故原告主张营养费没有根据。4、原告主张以200元／天作为计算护理费的标准，并且以该标准一直计算至护理期结束，既不合理又缺乏依据。因为，随着原告出院后身体逐渐康复及护理依赖逐步降低，客观上所需的护理级别也是逐步降低的，因此以200元／天作为计算护理费的标准一直计算至原告所需护理期结束，客观上高于原告护理依赖所对应的护理费损失。并且，原告主张以200元／天作为计算护理费的标准数额明显过高，且原告也无法就其主张适用的这个标准进行举证。因此，请贵院基于原告受伤情况及护理依赖程度，对护理费作出公正判决。5、原告适用2015年度标准作为残疾赔偿金的计算标准，是错误的，原告关于残疾赔偿金的主张，应当适用农村居民人均纯收入10542.84元／年进行计算。6、原告主张误工费缺乏事实和法律依据。根据本被告2013年8月23日派员前往医院探视原告，并向原告亲属调查了解，当时在场陪护人员为原告兄长，其向调查人反映的事实为原告是学生。既然原告的身份为学生，则并不存在误工损失的事实。原告的主张不符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，故应驳回其误工费的诉求。7、原告主张赔偿精神损害抚慰金12000元过高。8、本案诉讼费、鉴定费不属于保险赔偿范围。本院查明：2013年8月22日15时55分，被告黄进秋驾驶粤D×××××号中型自卸货车沿汕头市金凤路自北往南方向行驶，途经金凤路原殡仪馆前路段时，车右后轮与同向行驶由原告驾驶无号牌两轮摩托车的左侧发生碰撞，造成原告受伤、两车不同程度受损的道路交通事故。事故发生当天，原告被送往汕头市中医医院住院治疗，至9月17日出院，住院26天；原告又于2014年12月9日在中国人民解放军188医院治疗，至12月25日出院，住院16天；原告共住院治疗42天，支付医疗费38163.01元（其中被告黄进秋垫付医疗费11527.46元、被告保险公司垫付医疗费10000元），被告黄进秋还支付护理费2520元。事故发生后，交警部门认定被告黄进秋负事故主要责任、原告负事故次要责任。经原告入院时伤情诊断为：左胫腓骨开放性、粉碎性骨折。原告于2015年1月4日诉至本院并申请司法鉴定。本院委托汕头大学司法鉴定中心对原告的伤残程度、营养费、护理期限及护理人数等事项进行司法鉴定。该中心于5月19日作出鉴定意见：1、原告已构成九级伤残；2、原告营养期90天，营养费约需1350元，护理期为106天（伤后首次护理期为90天、二期取出左胫腓骨内固定物手术护理期为16天），其中首次住院围手术期15天配护理人员2人，余91天配护理人员1人。粤D×××××号中型自卸货车已向被告保险公司投保了交强险及商业险。交强险保险期限自2013年3月25日零时至2014年3月24日24时；交强险的医疗费用10000元、死亡伤残赔偿限额为110000元；商业险保险期限自2012年11月11日零时至2013年11月10日24时，金额为30万元，含不计免赔。上述事实，有原告《身份证》、《户口簿》、被告黄进秋《人口信息查询表》、《机动车驾驶证》、《机动车行驶证》、被告保险公司《企业机读档案登记资料》、《信息查询结果》、《营业执照》、《组织机构代码证》、《保险单》、《医疗收费票据》、《门诊病历》、《出院小结》、《出院记录》、××诊断证明书》、《疗门诊收费票据》、《收条》、《发票》、《医疗收费票据》、《证明》、《道路交通事故认定书》、《司法鉴定意见书》、《鉴定费收据》、和《庭审笔录》等在卷为证，足以认定。本院认为：本案系机动车交通事故引起的责任纠纷，当事人对交警部门作出的责任认定没有异议，本院予以确认。被告保险公司提出超过诉讼时效的抗辩，因原告至2014年12月29日治疗终结后才起诉，故没有超过诉讼时效。粤D×××××号中型自卸货车已向被告投保了交强险和商业险，本次事故发生在保险期间内，故被告依法应对原告承担保险赔偿责任。对于原告的各项损失及数额，本院分别审核认定如下：1、医疗费38163.01元。有医疗费收费票据，可予认定。2、护理费：原告要求按每人每天200元的标准赔偿护理费，超过本地护理人员收费每人每天170元的实际情况，出院后的护理费则应强度降低而适当调整为每天每人120元，故护理费为18170元（170元／天·人×15天×2人）＋（170元／天·人×1人＋120元／天·人×48天×1人）。3、住院伙食补助费：2900元（50元／天×26元／天＋100元／天×16天）。4、营养费1350元，有鉴定机构意见，可予采纳。5、残疾赔偿金：原告虽系农业户口，但其自2010年至今居住在汕头市××和工作，原告经鉴定构成九级伤残，按照2013年度本地城镇居民人均可支配收入标准22206.1元／年、残疾赔偿指数20%、赔偿年限20年计算，残疾赔偿金为88824.40元（22206.1元／年×20年×20%）。6、误工费：原告自2013年6月起至事故发生之日在汕头市金平区嘉成电器维修部当学徒工，月工资2500元，同年8月持续4个月误工，没有发工资，故误工费为10000元（2500元×4个月）。7、精神损害抚慰金：原告已构成九级伤残，故应赔偿原告相应的精神损害抚慰金。根据原告的损害后果、肇事方的过错程度以及本地平均生活水平等因素综合考虑，原告请求赔偿精神损害抚慰金10000元，本院予以照准。上述本院确认的赔偿金总额159407.41元。被告平安保险公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元、在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元（已支付）；超过交强险赔偿限额部分的39407.41元，由被告保险公司在商业险限额内按70％比例赔偿原告27585.19元（39407.41×70％）。扣除被告黄进秋垫付医疗费11527.46元，护理费2520元、被告人民保险公司实应赔偿原告13537.73元。原告赔偿请求中的不合理部分，依法应予驳回。黄进秋垫付的医疗费及陪护费可直接向被告保险公司索赔。被告保险公司抗辩受理费、鉴定费不属保险赔偿范围，本院不予采纳。综上所述，中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十五条、第三十一条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百六十四条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司汕头市分公司于本判决生效之日起十日内，向原告沈伟忠支付保险赔偿金12353.73元。二、驳回原告沈伟忠的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1575元（因本案适用简易程序审理而减半收取）、由原告负担472.5元、被告黄进秋负担110.25元，被告保险公司负担992.25元。鉴定费2600元，由原告负担780元，被告保险公司负担182元，被告黄进秋负担1638元。受理费、鉴定费原告已预交，被告保险公司汕头市分公司于本判决生效十日内向原告支付受理费992.25元、鉴定费182元；被告黄进秋于本判决生效十日内向原告支付受理费110.25元、鉴定费1638元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  黄竹岩二〇一五年十一月二十三日书记员  庄淑敏附：本案适用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条第一款第（六）项承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条第一款误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。……第二十一条第一款、第二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；侵权行为所造成的后果；侵权人的获利情况；侵权人承担责任的经济能力；受诉法院所在地平均生活水平。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百六十四条当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。