四川省西充县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川1325民初2650号
原告康永第，男，汉族，1928年11月12日出生，住四川省西充县。
委托代理人任天斌，西充县晋城法律服务所法律工作者，特别授权代理。
被告张炳德，男，汉族，1983年10月27日出生，住四川省西充县晋城镇。
被告张洪，男，汉族，1973年6月12日出生，住四川省西充县。
被告中国人民财产保险股份有限公司南充分公司。住所地：南充市顺庆区。
负责人李双，经理。
被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司。住所地：西充县晋城镇晋城大道三段。
负责人李永茂，经理。
委托代理人程劲松，男，公司职工，特别授权代理。
本院于2016年10月20日立案受理原告康永第诉被告张炳德、张洪、中国人民财产保险股份有限公司南充分公司、中国人民财产保险股份有限公司西充支公司机动车交通事故责任纠纷一案，依法由审判员张大明适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托代理人任天斌、被告张洪、中国人民财产保险股份有限公司西充支公司委托代理人程劲松到庭参加了诉讼，被告张炳德、中国人民财产保险股份有限公司南充分公司经本院传票传唤未到庭。本案现已审理终结。
原告康永第向本院提出诉讼请求：1、判令第一、第二被告赔偿原告医疗费、护理费、营养费、伙食补助费、残疾赔偿金、精神损失费、后续治疗费、鉴定费、车费共计31493.50元。2、判令被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司在交强险和商业三者险限额内直接赔偿给原告。3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2016年6月12日，被告张炳德陪同张扬驾驶川R26**学小型轿车由西充实验驾校出发，沿国道212线往双凤方向行驶，行驶至国道212线1041KM+900M处时，与在人行横道线内横过道路的原告相撞，造成原告受伤的交通事故。原告被送到西充县人民医院住院治疗，后经鉴定为10级伤残。川R26**学小型轿车在中国人民财产保险股份有限公司南充分公司投保了交强险和商业三者险，被告张洪为实际车主。
被告张炳德、张洪未提交书面答辩状。
被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司未提交书面答辩状，在庭审中辩称：应扣除15%自费药，鉴定费、诉讼费保险公司不承担，部分项目赔偿要求偏高。
经审理查明：2016年6月12日，被告张炳德陪同张扬驾驶川R26**学小型轿车由西充县实验驾校出发，沿国道212线往西充县双凤镇方向行驶，行驶至国道212线1041KM+900M处时，与在人行横道线内横过道路的原告相撞，致原告受伤。事故发生后，原告被送到西充县人民医院住院治疗54天，入院诊断为：1、肋骨骨折；2、肺挫伤；3、冠心病；4、慢性支气管炎伴肺气肿。出院医嘱：1、建议休息，2、定期复查，3、活血止痛片，4、不适就诊，5、门诊随访。被告张洪预支了医疗费22000.00元，原告共花去医疗费20847.05元，西充县人民医院退给原告1152.95元。被告张洪另向原告支付了现金7900.00元。2016年8月27日至9月4日，原告在西充康桥医院住院8天，主要诊断为:椎基底动脉供血不足，椎间盘变形。2016年8月16日，西充县公安局交通警察大队作出了第20160207—0028号道路交通事故认定书，认定张扬承担此次事故全部责任，康永第无责任，因张扬系学员，其责任由随车教练张炳德承担。原告委托南充鼎正司法鉴定所进行了鉴定，鉴定意见为：康永第之伤残等级为十级，后续治疗费认定为3000.00元，护理期认定为75天，给予1人护理，营养期认定为60天，营养费认定为1800.00元。原告花去鉴定费2500.00元。被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司对南充鼎正司法鉴定所作出的鉴定意见提出异议，申请对后续医疗费、护理期限重新鉴定。本院委托四川求实司法鉴定所进行了鉴定，四川求实司法鉴定所于2017年2月17日作出的鉴定意见是：伤者康永第目前无必然发生的后续医疗费，但出院后至本次鉴定时实际发生的合理医疗费可以认可，另伤后1年应再进行一次胸部的影像学复查，费用200.00元；伤者康永第的护理期为75日。被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司支付了鉴定费1460.00元。川R26**学小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司投保了交强险和限额为500000.00元的第三者责任保险。被告张洪为实际车主。庭审中，被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司和张洪均同意按15%扣除自费药。
本院认为：公民的生命、健康权受法律保护，侵犯公民生命、健康权，侵权人应当承担侵权责任，原告因此次事故受伤，依法应当获得赔偿。西充县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书明确此次了事故各方当事人的责任，本院予以确认。被告张洪在中国人民财产保险股份有限公司西充支公司为川R26**学小型轿车投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者险，原告的合理损失应由被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司在交强险和第三者责任险限额内直接向原告赔付。对自费药部分，本院确定按医疗费总额15%予以扣减，由被告张炳德、张洪承担。原告在西充康桥医院住院8天，主要诊断为:椎基底动脉供血不足，椎间盘变形。原告没有提交证据证明在西充康桥医院住院与交通事故存在因果关系，该笔费用不予认定。原告因此次交通事故造成的损失确定为：1、医疗费，根据西充县人民医院住院费用发票确定为20847.05元（含自费药费用20847.05元×15%＝3127.05元），2、住院伙食补助费，确定为30元／天×54天＝1620.00元，3、营养费，确定为1800.00元，4、后续医疗费200.00元，5、护理费，确定为120元／天×75天＝9000.00元，6、残疾赔偿金，5年×0.1×10247.00元／年＝5123.50元，7、精神抚慰金5000.00元，8、交通费，本院酌情确定为400.00元，9、司法鉴定费2500.00元，原告损失合计为46490.55元。其中属死亡伤残赔偿限额项下19523.50元（护理费9000元+残疾赔偿金5123.50元+精神抚慰金5000.00元+交通费400.00元），属医疗费用赔偿限额项下21340元（医疗费20847.05元-自费药费3127.05元+住院伙食补助费1620.00元+营养费1800.00元+后续医疗费200.00元），由被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司在交强险限额内赔偿原告康永第29523.50元（死亡伤残赔偿限额19523.50元+医疗费用赔偿限额10000.00元），在第三者责任险限额内赔偿原告11340元（21340元-医疗费用赔偿限额10000.00元）。自费药费用部分3127.05元和司法鉴定费2500.00元计5627.05元由被告张洪、张炳德承担。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司应在交强险和第三者责任险限额内赔偿原告40863.50元（19523.50元+11340.00元+10000.00元），被告张洪、张炳德应赔偿原告5627.05元，扣减其已垫支29900元（22000.00元+7900.00元），原告应向被告张洪、张炳德返还24272.95元（29900元-5627.05元），此款可在被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司赔偿总额40863.50元中支付给被告张洪、张炳德。重新鉴定费1460.00元由被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司和被告张洪、张炳德各承担730.00元。被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司共应向原告康永第支付赔偿款16590.55元，向被告张洪、张炳德支付23542.95元（24272.95元-730.00元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司于本判决发生法律效力之日起十日内一次性向原告康永第支付赔偿款16590.55元，向被告张洪、张炳德支付23542.95元；
二、驳回原告康永第的其他诉讼请求。
如未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费590.00元（原告已预交），由被告张洪、张炳德承担，在执行时一并支付给原告康永第。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。
审判员 张大明
二〇一七年六月二十八日
书记员 何 波