河南省内乡县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）内民初字第978号
原告：赵爱芝，女。
委托代理人：王勍文，河南梅溪律师事务所律师。
被告：内乡菊潭学校，组织机构代码：58030052-7，住所地：内乡县湍东镇鹏翔路南段东侧。
法定代表人：樊国敖，任董事长。
委托代理人：李国华，河南大统律师事务所律师。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司，组织机构代码：67005119-X，住所地：南阳市宛城区天山路万正商务大厦第四层。
法定代理人：王新军，任经理。
委托代理人：赵精华，该公司法律顾问。
原告赵爱芝与被告�乡菊潭学校、被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司（以下简称人寿财险南阳支公司）为健康权纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告赵爱芝及其委托代理人王勍文，被告内乡菊潭学校的委托代理人李国华，被告人寿财险南阳支公司的委托代理人赵静华到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告赵爱芝诉称：2014年12月4日，原告在被告内乡菊潭学校学生餐厅从事雇佣活动时摔伤。经查，被告内乡菊潭学校为原告在被告人寿财险南阳支公司投保教职员工校方责任险。为维护原告的合法权益，故诉诸法院，请求人民法院依法判令二被告赔偿原告各项损失共计168065元。
被告内乡菊潭学校辩称：1、原告在我校从事雇佣活动受伤属实；2、原告对自己受到的伤害没有尽到注意义务，应当承担相应责任；3、原告部�请求过高；4、我校投保教职员工校方责任保险，应由保险公司在保额范围内予以赔偿；5、校方垫付4000元医疗费，在原告获赔后应当予以返还。
被告人寿财险南阳支公司辩称：1、原告应当提供被保险人名单，以确定原告在保险理赔范围内；2、原告损失应当参照工伤保险条例的规定进行赔付；3、原告诉请过高，过高部分不应得到支持。
原告赵爱芝为支持其诉讼请求，向本院提交如下证据：
1、菊潭学校后勤员工聘任合同书、上岗证，证明原告与被告存在雇佣关系；
2、赵爱芝范主任对话文字稿，证明原告在被告处受伤；
3、内乡县人民医院病历及医疗费票据各一份，证明原告因左髌骨骨折，行骨折且附内固定辅石膏外固定术治疗，住院治疗15天，以及支付4000元医疗费的事实；
4、售房协议、门牌证及内乡县�关镇东风村民委员会证明各一份，证明原告受伤时，在城镇居住一年以上，赔偿计算标准应当按城镇居民标准计算；
5、原告女儿范双苗户口本及内乡县大风车幼儿园证明各一份，证明原告小孩7岁，随母亲在城镇生活，应当按城镇居民标准计算抚养费；
6、溯源法医鉴定三份及鉴定费票据，证明原告的伤情构成九级伤残，护理期为80日，营养期为50日，二次手术费需6000元，以及原告支付1900元鉴定费的事实。
以上证据，经质证、认证，被告内乡菊潭学校、人寿财险南阳支公司对原告证据1、2、3无异议，依据证据规则，应为有效证据。二被告对原告证据4售房协议有异议，理由为售房协议属于个人签订，真实性难以核对。且对该组证据证明方向有异议，理由为工伤标准没有城镇居民项目。本院认为，结合内乡县门牌证及内乡县城关镇东风村�委员会证明，能够确认原告赵爱芝自2013年7月至今生活在城镇的事实，故对该异议理由，本院不予采信。依据证据规则，应为有效证据。被告人寿财险南阳支公司对原告证据5有异议，理由为：根据保单及保险条款，我公司不承担被扶养人生活费。本院认为，保单上投保人和保险人对被扶养人生活费有约定“被抚（应为扶）养人生活费：按实际发生费用据实赔偿，最高赔偿金额为3万元”，故对该异议理由，本院不予采信。依据证据规则，应为有效证据。二被告对原告证据6有异议，理由为：该鉴定系工伤鉴定，原告诉求应当按照工伤标准计算。本院认为，该鉴定程序合法，实体公正，本院予以采信。依据证据规则，应为有效证据。
被告内乡菊潭学校为支持其辩称理由，向本院提交如下证据：
1、保单一份及员工名单，证明我校为原告等教职工在被�保险公司投保教职员工校方责任险；
2、内乡县人民医院一日清单，证实我校为原告垫付4000元医疗费的事实。
以上证据，经质证、认证，原告无异议，被告人寿财险南阳支公司对被告内乡菊潭学校提供的证据1真实性无异议，但明确保单特别约定我公司只承担残疾赔偿金、医疗费及诉讼费。又因本案不属于合同纠纷，我公司不承担诉讼费。本院认为：保单上特别约定“每人责任限额分别为死亡责任限额30万元，残疾责任限额40万元，医疗费用责任限额4万元，额外费用责任限额2万元，诉讼费用责任限额2万元”，其中包含额外费用和诉讼费用的项目，故对该异议理由，本院不予采信。依据证据规则，应为有效证据。对被告内乡菊潭学校提供的证据2无异议，依据证据规则，应为有效证据。
被告人寿财险南阳支公司为支持其辩称理由，向本院提交如下证据：
保险条款一份，证明原告伤残赔偿应当参照《工伤保险条例》计算。
以上证据，经质证、认证，原告赵爱芝有异议，理由为：该条款没有附在保险合同，属于单方声明，对原告赵爱芝和被告内乡菊潭学校不发生效力。被告内乡菊潭学校同意原告对该质证意见的基础上，补充：该条款属于格式条款，免除自己的主要责任，也并未提示被告内乡菊潭学校注意，不发生效力。本院认为，该异议理由成立，本院予以采信。
依据有效证据，结合庭审查明，本院确认以下案件事实：
原告赵爱芝受雇于被告内乡菊潭学校在该校学生餐厅工作。2014年12月4日，原告在该校餐厅从一楼往二楼送餐时摔伤。后原告在内乡县人民医院住院15天，支付医疗费4000元。经南阳溯源法医临床司法鉴定所鉴定，原告赵爱芝伤情构成九级伤残，护�期为80日，营养期为60日，二次手术费需6000元。经查，被告内乡菊潭学校在被告人寿财险南阳支公司投保教职员工校方责任险，保单上特别约定“每人责任限额分别为死亡责任限额30万元，残疾责任限额40万元，医疗费用责任限额4万元，额外费用责任限额2万元，诉讼费用责任限额2万元”。原告受伤发生在保险期内。
另查，2015年河南省城镇居民人均可支配收入为24391.45元，人均消费性支出为15726.12元。
本院认为：雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。原告赵爱芝在被告内乡菊潭学校从事雇佣活动时受伤的事实，原被告双方均无异议。被告内乡菊潭学校作为雇主，应承担对赵爱芝的人身安全和监督管理的责任，即应承担主要的过错责任。原告赵爱芝作为完全民事�为能力人，没有尽到安全注意，对自身受损的情况，应当承担次要过错责任。原告赵爱芝的损失，依据有关规定，包括下列项目及标准：1、医疗费：4000元；2、护理费：60元／天×80天=4800元；3、住院伙食补助费：30元／天×15天=450元；4、营养费：30元／天×60天=1800元；5、残疾赔偿金：24391.45元／年×20年×20%=97565.8元。另计入被扶养人生活费：其女儿范双苗15726.12元／年×11年÷2×20%=17298.7元；6、二次手术费：6000元；7、精神损害抚慰金，原告赵爱芝受伤致残，势必给原告家庭带来精神上的痛苦，考虑到侵权人过错程度，侵权人承担责任的经济能力，受诉法院所在地平均生活水平等因素酌定以5000元为宜；8、交通费：本院综合酌定为200元。以上1-8项共计137114.5元，被告内乡菊潭学校承担70%即95980.15元，原告赵爱芝承担30%即41134.35元。因被告内乡菊潭学校为原告�在被告人寿财险南阳支公司处投保教职员工校方责任险，对于护理费，保险合同约定：“生活护理费赔偿限额：按实际发生费用据实赔偿，每天给付金额20元，最高赔偿金额为1200元”，故被告保险公司对原告护理费应当赔付的金额为1200元，不足部分2160元（4800元×70%-1200元=2160元）由被告内乡菊潭学校负担。对于住院伙食补助费，保险合同约定：“住院伙食补助费赔偿限额：按实际发生费用据实赔偿，每日给付金额20元，最高赔偿金额为1200元”，故被告保险公司对原告住院伙食补助费应当赔付的金额为300元（20元／天×15天=300元），下余15元（450×70%-300元=15元）由被告内乡菊潭学校负担。对于营养费，保险合同约定：“营养费赔偿限额：按实际发生费用据实赔偿，最高赔偿金额为500元”，故被告保险公司对原告营养费应当赔付的金额为500元，下余760元（1800×70%-500元=760元）由被告内乡菊潭学校负担。综上，被告人寿财险南阳支公司应在保险责任限额内赔付原告93045.15元（95980.15元-2160元-15元-760元=93045.15）。对于原告损失保险不足赔付的部分，被告内乡菊潭学校应当承担2935元（2160元＋15元＋760元=2935元）的赔偿责任。因被告内乡菊潭学校垫付原告4000元医疗费，与其应当承担的赔偿责任冲抵后，下余1065元应在原告获赔后予以返还。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条以及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条的规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司于本判决生效后十日内在教职员工校方责任险责任限额内赔付原告赵爱芝的损失93045.15元；
二、被告�乡菊潭学校在保险不足赔付的部分赔偿原告赵爱芝的损失2935元（与被告内乡菊潭学校垫付的4000元冲抵后，原告应返还被告内乡菊潭学校1065元）。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3660元，鉴定费1900元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司负担。
如不服本判决，可自本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提供副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。
审判长 张敏祝
审判员 曹 群
陪审员 王建锋
二〇一五年十二月三十日
书记员 秦峻潭