陕西省兴平市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）陕0481民初170号
原告：冯某甲，男，汉族，村民。
法定代理人：冯某乙，男，汉族，村民，系原告之父。
委托代理人：贾立新，男，陕西鸿顺律师事务所律师。
被告：兴平金城精神病专科医院。
住所地：陕西省兴平市西吴街道*排。
法定代表人：李梦康。
委托代理人：李洁，女，兴平金城精神病专科医院院长。
原告冯某甲诉被告兴平金城精神病专科医院（以下简称金城医院）健康权纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告冯某甲的法定代理人，委托代理人，被告金城医院的委托代理人到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告冯某甲向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告承担原告护理费200元/天×（23天+150天）×2人×6次=235200元、陪护费45年×6次×100元/天=27000元、住院伙食补助费23天×6次×80元/天=11040元、营养费23天×6次×20元/天=2760元、交通费1000元、门诊复查交通费28000元、门诊复查费45年×6次×80元/天=21600元、鉴定费5200元、残疾赔偿金9396元×20年×40%=75168元、精神损害抚慰金20000元，后续治疗费60000元×5次=300000元，以上共计人民币725968元。2、诉讼费由被告承担。事实与理由：原告冯某甲是精神病患者，2016年5月6日，原告之父冯某乙将原告送至被告处治疗精神病，被告言明原告如有其他疾病，会第一时间通知原告家属。2016年5月23日，原告家属办理残疾证时，发现原告右腿无法行走，被告称为电疗所致不要紧。2016年6月8日，被告通知原告之父原告骨折。9日，原告之父到医院后，被告称会对骨折负责到底，原告被送至陕西核工业二一五医院治疗，经诊断为：“1、右侧股骨颈陈旧性骨折；2、精神障碍。”术后23天出院，每5-10年需股骨头置换手术。原告将此事反映到兴平市卫生局，卫生局复函建议原告去公安局反映，公安局调查后称未有违法事实，被告支付医疗费和部分护理费等费用后，其他费用协商无果。
被告金城医院辩称，1、原告入院时已经是精神病衰退期，我院进行了精心的护理。2、原告父母有监护的权利与义务，但不是医院的责任。3、事故发生后，我院将被告送去治疗，并支付了31000元的治疗费及护理费、营养费、伙食费。也邀请了多名专家会诊，咸阳市医学会（医疗事故鉴定委员会）称我们查体不详，但原告作为限制民事行为能力人不可能配合检查。因此，我方无过错。
本案争议焦点是：1、原告的身体损害与被告有无因果关系2、原告各项损失的具体数额及原、被告之间的责任划分。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告冯某甲向本院提交证据材料如下：1、陕西核工业二一五医院诊断证明、出院证、病案，欲证明原告病情及治疗过程。2、护理人冯某乙身份证复印件，欲证明护理费235200元、陪护费27000元。3、咸阳市医学会医鉴（2016）23号《医疗技术鉴定书》，欲证明原告受伤是在被告处造成的。4、陕西佰美法医司法鉴定所《法医临床司法鉴定意见书》，欲证明原告伤残等级7级；护理期限150天；5-8年需股骨头置换术，费用每次50000-60000元；10年需更换全胯关节。5、鉴定费票据2张，欲证明花费5200元。
被告金城医院质证后对原告第1组证据认可。认可第2组证据真实性，不认可护理费、陪护费数额。对其余证据不认可，被告认为医疗事故鉴定未明确骨折原因，伤残等级不认可，护理期限过长，后续医疗费应以实际临床结算为准，鉴定意见仅是参考。被告未向本院提交证据证明自己的主张。
本院对原、被告所举证据材料认定如下：对原告提供的第1、3组证据，内容真实，形式合法，本院依法予以采纳；对原告提供的第2组证据真实性确认，但原告主张的护理费及陪护费计算标准有误，于法无据，本院另行计算。对原告提供的第4、5组证据，被告书面申请陕西佰美法医司法鉴定所及其鉴定人员出庭作证，经本院书面通知陕西佰美法医司法鉴定所，其未出庭作证，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第七十八条之规定，“当事人对鉴定意见有异议或者人民法院认为鉴定人有必要出庭的，鉴定人应当出庭作证。经人民法院通知，鉴定人拒不出庭作证的，鉴定意见不得作为认定事实的根据；支付鉴定费的当事人可以要求返还鉴定费用。”据此，本院对原告所举第4组证据依法不予采纳，相应的不予采纳陕西佰美法医司法鉴定所的鉴定费3200元，采纳咸阳医学会医疗事故鉴定的医疗费2000元。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告冯某甲患有精神障碍疾病，未婚配、无子女。2016年5月6日，原告之父冯某乙将原告送至被告处治疗精神病。2016年5月23日，原告家属发现原告右腿无法行走。2016年6月8日，被告通知原告之父原告右腿骨折。6月9日，原告被送至陕西核工业二一五医院治疗，7月2日出院，住院23天，经诊断为：“右侧股骨颈陈旧性骨折（头下型）；精神障碍。”期间，被告已支付原告医疗费29271.5元及营养费、餐费2033.6元，总计31305.1元。后原告之父冯某乙向兴平市公安局西吴派出所报案称冯某甲被打，2016年8月24日西吴派出所出具兴平市公安局终止案件调查决定书，【兴公（吴）行终止决字（2016）1号】以未发现违法事实终止调查。2016年7月25日，原、被告通过兴平市卫生局委托至咸阳市医学会医疗事故鉴定办公室进行医疗事故鉴定。2016年11月25日，该办作出咸医鉴（2016）23号医疗事故技术鉴定书，载明“兴平金城精神病专科医院诊疗行为与患者冯某甲右股骨颈骨折之间存在因果关系，本病例属于三级乙等医疗事故，医方承担次要责任。”
本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，咸阳市医学会咸医鉴（2016）23号医疗事故技术鉴定书认定医方有责，故被告应当承担赔偿责任。与此同时，不宜对原、被告进行赔偿责任比例划分，而应由被告金城医院承担全部责任。原告为精神病患者，本身无法认知自己的行为，在精神病院接受封闭治疗，就置于医院的管理之下，在住院过程中因诊疗行为遭受非主诉病症以外的其它身体伤害，应该得到全部的赔偿，故被告应该承担全部赔偿责任。按卫生部《医疗事故分级标准》中，以一级乙等至三级戊等对应伤残等级中的一级至十级的规定，本案中的三级乙等医疗事故则对应伤残等级中的7及伤残。因此，可以认定原告冯某甲构成7级伤残。原告主张的各项损失总计725968元，对于其中的6次、45年等计算系数及护理费、陪护费、交通费、门诊复查交通费、门诊复查费等费用名目，存在重复和过高的情况，结合实践和法律规定后认定如下：原告冯某甲护理费为100元/天×（23天+150天）=17300元（结合核工业二一五医院病案及出院医嘱可认定原告护理期限为150天）；住院期间伙食补助费23天×30元/天=690元；营养费23天×20元/天=460元；交通费因未提供交通费票据，故酌定为500元；鉴定费5200元，支持其中医疗事故技术鉴定费2000元，陕西佰美法医司法鉴定所鉴定费3200元，按《中华人民共和国民事诉讼法》第七十八条之规定，陕西佰美法医司法鉴定所应退还原告鉴定费用；7级伤残残疾赔偿金75168元；精神损害抚慰金支持10000元。后续治疗费按最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，该费用待实际发生后另行起诉处理；原告主张的其它费用于法无据，依法不予支持。以上共计人民币106118元。被告辩称的已支付原告医疗费的部分，因被告承担全部赔偿责任，故被告已支付的医疗费部分依法不予抵扣。被告已支付的营养费2033.6元，应当在被告支付的赔偿金额中予以扣除。综上，被告应赔偿原告各项损失104084.4元。现依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，第五十四条之规定判决如下：
一、被告兴平金城精神病专科医院赔偿原告冯某甲护理费17300元，住院伙食补助费690元，营养费460元，交通费500元，鉴定费2000元，残疾赔偿金75168元，精神损害抚慰金10000元，以上共计人民币106118元，扣除被告已支付的2033.6元后，总计104084.4元。
二、驳回原告冯某甲的其它诉讼请求。
案件受理费4130元，由原告冯某甲承担3540元，由被告兴平金城精神病专科医院承担590元。
如未按本判决指定期间履行金钱给付义务，应依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省咸阳市中级人民法院。
审 判 长 肖志远
审 判 员 安 蔚
人民陪审员 张莉莉
二〇一七年八月十九日
书 记 员 卓 萍
本判决援引法律条文如下：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
执行风险提示：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百一十二条发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。
第二百一十五条申请执行的期间为两年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。