安徽省寿县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）寿民一初字第01045号
原告：金友香，男，1949年6月4日出生，汉族，农民，住安徽省六安市。
委托代理人：权余良，寿县三觉镇法律服务所法律工作者。
被告：马文龙，男，1954年10月15日出生，汉族，住上海市闵行区。
被告：孙雅芳，女，1954年9月28日出生，汉族，住址同上。
上述两位被告共同的委托代理人：蒯多友，安徽金六州律师事务所律师。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。
负责人：张渝，该公司总经理。
委托代理人：叶琼辉，上海中天阳律师事务所律师。
原告金友香与被告马文龙、孙雅芳、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称：太平洋保险上海分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年6月19日立案受理。依法由审判员张传宏适用简易程序公开开庭进行了审理。金友香的委托代理人权余良，马文龙、孙雅芳的委托代理人蒯多友，太平洋保险上海分公司的委托代理人叶琼辉，均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
金友香诉称：2012年10月4日15时30分，马文龙驾驶沪A×××××轿车在寿六路由北向南行驶至众兴镇境内，未在规定车道行驶侧挂上金友香，至金友香受伤，车辆受损。该事故经寿县公安局交通管理大队认定，马文龙负事故主要责任，金友香负事故次要责任。金友香受伤后即被送往六安市人民医院住院治疗。金友香的伤经鉴定构成两处九级伤残和一处十级伤残。马文龙驾驶的沪A×××××轿车登记所有人系孙雅芳，该车在太平洋保险上海分公司投保了交强险和商业第三者责任保险。要求判令：马文龙、孙雅芳、太平洋保险上海分公司赔偿金友香192013.74元（医疗费104918.28元、误工费18407.36元、护理费11692元、营养费2360元、住院伙食补助费560元、残疾赔偿金36521.1元、精神抚慰金15000元、交通费865元、鉴定费1690元）。
基于上述诉请金友香向本院提供下列证据：
1、金友香的身份证，意在证明：金友香主体适格、身份情况；
2、驾驶证、行驶证，意在证明：马文龙的身份情况及肇事车辆情况，马文龙具有合法的驾驶资质；
3、保险单复印件两份，意在证明：马文龙驾驶的肇事车辆在太平洋上海分公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期间；
4、医疗费发票及用药清单，意在证明：金友香因本起交通事故所受伤情，住院天数为28天，支出医疗费104918.28元；
5、出院记录，意在证明：金友香受伤情况，需二次手术取出内固定，金友香出院后需要加强营养，加强护理；
6、事故认定书，意在证明：事故发生时金友香是行人，马文龙负事故主要责任，金友香负次要责任；
7、司法鉴定意见书，意在证明：金友香的伤构成两处九级伤残，一处十级伤残，休息期300日，营养期90日，护理期120日；
8、鉴定费发票，意在证明：金友香支付鉴定费1690元；
9、交通费发票，意在证明：金友香支出交通费865元。
针对金友香的诉请、举证，马文龙、孙雅芳的辩解、质证意见：马文龙、孙雅芳对事故发生的事实及责任划分无异议，肇事车辆在太平洋上海分公司投保了交强险和不计免赔率的商业险，事故发生在保险期间，应当由保险公司赔偿金友香合理合法的损失，马文龙、孙雅芳不承担赔偿责任，事故发生后马文龙、孙雅芳向金友香垫付了62000元的医疗费；马文龙、孙雅芳维修自己的车辆支出维修费7800元，要求在本案中一并处理。马文龙对金友香所举证据1、2、3、4、5、6、8、均无异议。对金友香所举证据7的真实性无异议，但对鉴定结论有异议，该鉴定是金友香单方委托，皖西司法鉴定所没有精神障碍的鉴定资质。对金友香所举证据9异议认为交通费过高，请法院酌定。
马文龙、孙雅芳为证明其主张向本院提供如下证据：
1、身份证，意在证明：马文龙、孙雅芳的身份情况；
2、马文龙的驾驶证，意在证明：事故发生时马文龙具有合法的驾驶资质，马文龙持有A证并没有从事营运，所以不需要提供体检合格证明；
3、收条两张，意在证明：事故发生后马文龙为金友香支付医疗费62000元；
4、交强险和商业险保单两份，意在证明：马文龙驾驶的肇事车辆在保险公司投保了交强险和20万元不计免赔商业三责险，车辆损失险保险金额是268000元。
针对金友香的诉请、举证，太平洋保险上海分公司的辩解、质证意见：太平洋保险上海分公司对事故发生的事实无异议，对责任划分异议认为事故认定书记载事故发生时金友香在路边晒稻谷，金友香应当负事故同等责任，保险公司根据保险合同约定承担赔偿责任，医疗费依据保险条款约定，保险公司在医保范围内承担，要求对非医保用药进行鉴定，护理费标准过高，护理期限按照重新鉴定结论计算，金友香已满60周岁，也没有提供证据证明其误工损失情况，所以保险公司不认可误工费，即使计算误工费，也只能计算至定残前一天，计236天，营养费按照每天10元计算，期限按照重新鉴定结论计算，对伙食费天数无异议，每天应按照10元计算，残疾赔偿金应当按照16年计算，保险公司对伤残等级有异议，即使是两处九级一处十级伤残，附和伤残系数也应当是23%，年限是16年，精神抚慰金按照每等级5000元计算，并结合事故责任，应当按照11000元乘以60%计算，诉讼费、鉴定费不属于保险公司赔偿范围，交通费过高，请法院酌定。太平洋保险上海分公司对金友香所举证据1无异议。对金友香所举证据2的真实性无异议，但应当提供事故发生时马文龙的有效体检合格证明，否则保险公司在商业险范围内不承担赔偿责任。对金友香所举证据3的真实性无异议，在保险单原件背面有保险条款，在保险单正面重要提示一栏，明确提示了被保险人责任免除条款，所以应当依据保险条款确定保险公司的赔偿责任。对金友香所举证据4的真实性无异议，保险公司申请对非医保费用的数额进行鉴定。对金友香所举证据5的真实性无异议，但出院小结的出院情况包括入院诊断一栏，均没有记录金友香有精神方面的障碍，另外，根据出院小结记录，金友香以前做过髋关节置换术，髋关节置换术本身已经构成伤残等级，对同一部位不应当重复评定伤残等级。所以对金友香主张的髋关节九级伤残不予认可，对金友香所举证据6中的责任划分有异议，事故认定书记载事故发生时金友香在路边晒稻谷，金友香应当负事故同等责任，对金友香所举证据7的真实性无异议，但该鉴定是金友香单方委托，皖西司法鉴定所没有精神障碍的鉴定资质，保险公司对精神障碍九级伤残和髋关节九级伤残有异议，金友香所举证据8不属于保险公司赔偿范围，金友香所举证据9交通费过高，请法院酌定。太平洋保险上海分公司对马文龙、孙雅芳所举证据1、2、3号证据均无异议，对证据4的真实性无异议，根据保险条款，保险公司不承担鉴定费、诉讼费，医疗费在医保范围内承担；根据商业险保险条款，被保险车辆负事故主要责任的，保险金额按照70%的比例赔偿。
太平洋保险上海分公司为证明其主张向本院提供了商业三责险保险条款，意在证明：根据保险条款约定，保险公司不承担鉴定费、诉讼费；医疗费在医保范围内承担；被保险车辆负事故主要责任的，保险金额按照70%的比例赔偿。
金友香对马文龙、孙雅芳所举证据1、2、4均无异议，对证据3中的2000元收条无异议，马文龙交到交警队的60000元，金友香领取了59945元，总计金友香认可61945元。
金友香对太平洋保险上海分公司所举证据异议认为，保险条款是保险人与被保险人之间的约定，与金友香没有关联性，也达不到保险公司的证明目的。金友香是行人，责任比例应当按照20%和80%比例计算。
马文龙、孙雅芳对太平洋保险上海分公司所举证据的真实性无异议，保险公司没有提供证据证明其就免责条款对投保人尽到了明确的告知义务，保险公司不承担鉴定费和诉讼费没有法律依据。
太平洋保险上海分公司向本院提出申请要求对金友香的伤残等级、休息期、营养期、护理期、进行重新鉴定；对金友香的右髋关节伤残与本起事故的参与度及104918.28元中的非医保金额进行鉴定。2013年9月2日本院依法委托安徽求实司法鉴定中心对金友香的伤残等级、休息期、营养期、护理期、进行重新鉴定；对金友香的右髋关节伤残与本起事故的参与度及104918.28元中的非医保金额进行鉴定。鉴定意见：1、被鉴定人金友香右侧人工全髋关节置换术后股骨假体周围骨折、左桡骨远端粉碎性骨折、左第1掌骨基底部骨折、右侧额叶脑挫伤、外伤性蛛网膜下腔出血、颌面部多处皮肤裂口伤，符合交通事故外力所致。现遗神经功能障碍，日常活动能力轻度受限，符合《道标》十级伤残；左手及左上肢功能部分丧失，符合《道标》十级伤残；右下肢功能明显丧失符合《道标》九级伤残。2、被鉴定人金友香因交通事故受伤的休息期限为伤后300日，营养期限为伤后90日，护理期限为伤后120日。3、被鉴定人金友香右股骨假体周围骨折符合交通事故外力所致，其伤残后果与交通事故外力之间存在直接因果关系（主因形成），本次交通事故的参与度应为75%。金友香在六安市人民医院住院医疗费104918.28元，经安徽求实司法鉴定中心鉴定其中2394.41元，属于非医保范畴。
经庭审举证、质证，本院对涉案证据认证意见如下：金友香所举证据1、2、3、4、5、6、8、9和马文龙、孙雅芳所举证据1、2、4及太平洋保险上海分公司所举证据以及本院委托安徽求实司法鉴定中心鉴定的两份鉴定意见书，经本院审核，具有真实性、合法性和关联性，对其证明效力本院均予以确认。金友香所举证据7，本院结合对金友香伤残等级和“三期”的重新鉴定意见，认定金友香构成一处九级伤残和两处十级伤残，休息期300日，营养期90日，护理期120日。马文龙、孙雅芳所举证据3，本院经核实认定其中61945元。
根据上述认定的证据及庭审中当事人的陈述，审理查明的事实为：2012年10月4日15时30分，马文龙驾驶沪A×××××小型轿车在寿六路由北向南行驶至S203线229KM＋514M处，因未在规定车道行驶，侧挂上在路边晒稻的金友香，至金友香受伤，车辆受损。该事故经寿县公安局交通管理大队认定，马文龙负事故主要责任，金友香负事故次要责任。金友香受伤当日即被送往六安市人民医院住院治疗，至2012年11月1日出院。金友香共花去医疗费104918.28元，其中2394.41元属于非医保范畴。金友香右侧人工全髋关节置换术后股骨假体周围骨折、左桡骨远端粉碎性骨折、左第1掌骨基底部骨折、右侧额叶脑挫伤、外伤性蛛网膜下腔出血、颌面部多处皮肤裂口伤，符合《道标》十级伤残；左手及左上肢功能部分丧失，符合《道标》十级伤残；右下肢功能明显丧失符合《道标》九级伤残。金友香因交通事故受伤的休息期限为伤后300日，营养期限为伤后90日，护理期限为伤后120日。金友香右股骨假体周围骨折符合交通事故外力所致，其伤残后果与交通事故外力之间存在直接因果关系（主因形成），本次交通事故的参与度应为75%。金友香支付鉴定费1690元，太平洋保险上海分公司支付鉴定费4600元。马文龙驾驶的沪A×××××轿车登记所有人系孙雅芳，该车在太平洋保险上海分公司投保了交强险和保险限额20万不计免赔率的第三者商业责任保险，该事故发生在保险期间。事故发生后，马文龙预付给金友香61945元。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。公民由于过错侵害他人人身的应当承担民事责任。马文龙违章驾车发生交通事故，造成金友香受伤，对此马文龙应当按其所负事故责任，对金友香承担相应的民事赔偿责任。但由于马文龙驾驶的事故车辆在太平洋保险上海分公司投保了交强险和第三者商业责任险，且该事故发生在保险期间。本院对金友香要求太平洋保险上海分公司在其承保的保险赔偿限额内直接对其予以赔偿的意见予以采纳。太平洋保险上海分公司赔偿不足部分，由马文龙按其所负事故主要责任承担80%的赔偿份额。金友香诉请的医疗费、住院伙食补助费、交通费、鉴定费符合相关规定，本院予以支持。金友香诉请的误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金偏高，应予核减。根据金友香的诉请，结合本案案情，本院对金友香的具体损失项目和数额确定为：医疗费104918.28元、误工费18777元（62.59元／天×300天）、护理费8489.4元（97.54元／天×28天×1人＋62.59元／天×92天×1人）、营养费1800元（90天×20元／天）、住院伙食补助费560元（28天×20元／天）、残疾赔偿金26478元（7161元／年×17年×29%×75%）、精神抚慰金10875元（14500元×75%）、交通费865元、鉴定费1690元，合计174452.68元。该174452.68元，由太平洋保险上海分公司在其承保的交强险赔偿限额内赔偿75484.4元（医疗费10000元、误工费18777元、护理费8489.4元、残疾赔偿金26478元、精神抚慰金10875元、交通费865元），在其承保的第三者商业责任保险赔偿限额内赔偿66418.71元［（医疗费94918.28元-非医保医药费2394.41＋营养费1800元＋住院伙食补助费560元）×70%］，由马文龙赔偿12755.92元［（非医保医药费2394.41元＋鉴定费1690元）×80%＋（医疗费94918.28元-非医保医药费2394.41＋营养费1800元＋住院伙食补助费560元）×10%］。金友香实际获得上述赔偿款时，应退还马文龙预付款61945元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条、第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条的规定，判决如下：
一、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司在其承保的交强险赔偿限额内赔付金友香75484.4元，在其承保的第三者商业责任保险赔偿限额内赔偿金友香66418.71元，合计141903.11元；
二、马文龙赔付金友香12755.92元；
三、驳回金友香的其他诉讼请求。
上述第一、二项均于本判决生效后十五日内履行完毕，金友香实际获得上述赔偿款时，退还马文龙预付款61945元。
负有给付义务的当事人如果未本判决按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4140元，减半收取2070元，由马文龙负担。重新鉴定费用4600元由金友香负担1600元，中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司负担3000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。
审判员 张传宏
二〇一三年九月二十七日
书记员 管纪跃
附相关法律条文如下：
《中华人民共和国民法通则》
第九十八条公民享有生命健康权。
第一百零六条公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向平安法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向平安法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。