文书内容广东省鹤山市人民法院民 事 判 决 书（2017）粤0784民初2677号原告：黄禹莲，女，汉族，1969年5月12日出生，住广东省鹤山市，委托诉讼代理人：尹华，广东定海针（江门）律师事务所律师。被告：谢德喜，男，汉族，1988年9月28日出生，住湖南省常宁市，被告：中国大地财产保险股份有限公司中山中心支公司，住所地：广东省中山市东区中山五路48号102卡之一、601卡之二、602卡之一、602卡之二，统一社会信用代码：91442000770965642U。负责人：邹永宏，该公司总经理。委托诉讼代理人：林永彬，广东永泽律师事务所律师。委托诉讼代理人：施养杭，广东永泽律师事务所律师。原告黄禹莲与被告谢德喜、中国大地财产保险股份有限公司中山中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月9日立案后，依法适用简易程序，因被告谢德喜下落不明，故依法转为普通程序，公开开庭进行了审理。原告黄禹莲的委托诉讼代理人尹华、被告保险公司的委托诉讼代理人林永彬、被告谢德喜到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告黄禹莲向本院提出诉讼请求：1.判令被告保险公司在交强险和商业险责任限额范围内赔偿原告各项损失共计130582.32元；被告谢德喜对超出交强险和商业险责任限额范围部分承担连带赔偿责任；2.本案诉讼费由被告谢德喜、保险公司承担。被告谢德喜答辩称，医疗费以医院出具的医疗票据为准，按实计算，同时扣减被告保险公司垫付的10000元医疗费和答辩人垫付的17408.50元；无需后续治疗费10000元，因已到拆除内固定术的时间了，应以实际产生的医疗费予以计算，并应在拆除内固定术后才可进行司法鉴定，否则鉴定结果无效；住院期间伙食费应以住院的实际天数计算；营养费过高，酌情500元为限；护理费标准过高，应以80元/天计算；误工费计算重叠，第一次2016年12月14日出院医嘱注明全休3个月，但两个月后即2017年2月14日开始第二次住院，故误工天数应为2×30天/月+6×30天/月+4天+10天＝254天，原告未提供收入证明，不能按3150元/月计算误工费；鉴定费以司法鉴定机构出具的发票为准，未拆除内固定，对原告的评残结果有异议；残疾赔偿金过高，原告是农村户口，无居住证、无社保、无固定的收入等材料佐证，因此只能按农村标准14512.20元/年计算；交通费用过高，应以看门诊乘坐公交车的次数计算交通费；精神损害抚慰金过高，因原告在本次事故中承担次要责任，应根据其责任划分确定精神损害抚慰金，按3500元计算；答辩人驾驶的车辆购买了交强险及商业三者险，因此原告应返还答辩人为其垫付的医疗费17408.50元。被告保险公司辩称：（详见附表，参照《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》计算）。本院经审理认定事实如下：2016年12月4日9时44分许，被告谢德喜驾驶粤Ｔ×××××号轻型厢式货车沿双和公路从鹤城往双合方向行驶，至鹤山市双和公路双合镇蒲芦咀路口路段时，与正在变更车道的由原告黄禹莲驾驶的无号牌二轮普通摩托车发生碰撞，造成原告受伤及双方车辆受损的交通事故，被告谢德喜下车与原告交谈后，被告谢德喜驾驶粤Ｔ×××××号轻型厢式货车离开现场。鹤山市公安局交通警察大队作出《交通事故认定书》，认定被告谢德喜承担此事故的主要责任，原告黄禹莲承担此事故的次要责任。2018年3月14日，鹤山市公安局交通警察大队六中队出具一份情况说明，被告谢德喜发生交通事故后虽然有停车行为，但在对方有受伤的情况下，不但没有救治伤者及报警处理，还仍然驾车离开现场，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款的规定，根据《道路交通事故处理程序规定》第八十五条第一款第一项的规定属于交通肇事逃逸。另查明：粤Ｔ×××××号轻型厢式货车的登记车主是尹广，2016年12月4日，被告谢德喜借用尹广所有的粤Ｔ×××××号轻型厢式货车去拉货。被告保险公司为粤Ｔ×××××号轻型厢式货车承保了交强险及商业三者险（保额为50万元，含不计免赔），事故发生在上述车辆的保险期限内。被告保险公司为原告垫付了医疗费10000元，被告谢德喜为原告垫付了医疗费17408.50元。原告受伤后，于2016年12月4日被送往鹤山市人民医院住院治疗10天，医嘱建议出院后全休叁个月，住院期间留陪人壹名，后因左肱骨中下段陈旧性骨折骨不连，内固定松脱并螺钉断裂，上呼吸道感染，于2017年2月14日被送往鹤山市人民医院住院治疗4天，医嘱建议出院后加强营养，全休陆月，壹年后住院拆除内固定，大约住院费用壹万元，住院期间陪人壹名。原告于2017年9月4日委托广东华能法医临床司法鉴定所鉴定伤残等级，该鉴定所于2017年9月7日出具鉴定意见：“被鉴定人黄禹莲的损伤构成十级伤残。”原告为此支付司法鉴定费2000元。原告黄禹莲户籍所在地为广东省××镇××村民委员会西元桥××二队129号，原告提供了鹤山建豪电光源有限公司出具的《证明》、《鹤山市劳动合同》及2016年5月份至2018年2月份的工资银行流水，证明原告于2015年10月15日入职鹤山建豪电光源有限公司至今，工资为3150元/月，故原告的误工费标准按3150元/月计算；比照原告的住院时间、医嘱休息时间与定残时间，原告的误工时间应从原告受伤日即2016年12月4日计至出院医嘱最后休息终止日即2017年8月18日为宜，原告的误工期为257天。结合医嘱原告的护理期限为14天（10天+4天），护理人员计一名。本院认为，事故认定书认定事实清楚，责任划分明确，本院依法予以采信。本次事故造成原告在粤Ｔ×××××号轻型厢式货车交强险有责死亡伤残赔偿限额项下的损失是109553.60元[实计损失是109553.60元(残疾赔偿金75368.60元+护理费1400元+鉴定费2000元+交通费300元+误工费26985元+精神损害抚慰金3500元)，没有超过该限额项最高赔偿限额，应全额赔偿给原告]；在交强险有责医疗费用赔偿限额项下的损失是10000元[实计损失是55252.80元(医疗费43352.80元+住院伙食补助费1400元+后续治疗费10000元+营养费500元)，已超过该限额项最高赔偿限额，应在最高限额赔偿给原告]。由于被告保险公司承保了粤Ｔ×××××号轻型厢式货车的交强险，且被告保险公司已向原告垫付了医疗费10000元，故被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内不需再赔偿给原告。原告超出交强险赔偿限额项下的损失是45252.80元（55252.80元-10000元），按责任承担,被告谢德喜驾驶的粤Ｔ×××××号轻型厢式货车在事故中负主要责任，故该车方要赔偿给原告31676.96元（45252.80元×70%）。被告保险公司对该车承保了保额为50万元的商业三者险，故原告超出交强险赔偿限额项下的损失应由被告保险公司在商业三者险限额范围内赔偿给原告，扣除被告谢德喜已向原告垫付的17408.50元，被告保险公司应在商业三者险限额内向原告赔偿14268.46元（31676.96元-17408.50元）。被告谢德喜离开交通事故发生现场的行为已经交警部门出具材料认定属于逃逸，被告保险公司辩称根据商业保险条款，商业三者险不应该赔偿，但被告保险公司未能提供被保险人签名确认已阅读该商业保险责任免赔条款的证据，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第六条第二款：“提供格式条款一方已尽合理提示及说明义务承担举证责任。”之规定，被告保险公司并未提供证据予以证实已对被保险人尽提示说明的义务，故对被告保险公司的辩称商业三者险免赔的意见不予支持。综上所述，被告保险公司应赔偿给原告123822.06元（交强险死亡伤残赔偿限额109553.60元+商业三者险限额14268.46元）。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第(六)项、第十六条、第四十八条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第六条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司中山中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿给原告黄禹莲123822.06元；二、驳回原告黄禹莲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2912元，由原告黄禹莲负担150.75元，被告中国大地财产保险股份有限公司中山中心支公司负担2761.25元（原告已预交本案受理费2912元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提交副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审判长              李文雄                  审判员              黄粤康                  人民陪审员              伦燊荣                  二Ο一八年四月二十三日                  本件与原本核对无异      法官助理              卢媛                  书记员              胡蝶      附表：序号              赔偿      项目              原告      计额              保险      公司答辩              认定理由和依据              认定数额                  1              医疗费              43352.80元              从《交通事故责任认定书》中确认，被告谢德喜发生交通事故后，现场逃逸，根据商业保险条款，商业险不应该赔偿，交强险是否需要赔偿由法院认定；原告计算的各项赔偿标准均以城镇标准计算不合理，应按农村标准计算；原告计算的各项标准应由法院依法核实。              以病历、出院记录、伤情鉴定、诊断证明、医疗发票、住院费用明细清单为依据              43352.80元                  2              后续治疗费              10000元              有医嘱意见为依据，予以支持              10000元                  3              住院伙食补助费              1400元              按住院时间计付              1400元      （100元/天×14天）                  4              营养费              1000元              医嘱加强营养，本院酌情计付              500元                  5              护理费              1400元              根据相关医嘱证明，本院予以确认              1400元      （14天×100元/天×1人）                  6              残疾赔偿金              75368.60元              以原告的出生日期、司法鉴定意见书、证明、劳动合同及工资银行流水予以确认              75368.60元      (37684.30元/年×20年×10%)                  7              交通费              500元              以原告住址与医院距离、治疗次数和伤残鉴定的需要，按乘坐普通交通工具酌情计付              300元                  8              鉴定费              2000元              有发票证实，为原告核定损失必然发生费用              2000元                  9              误工费              34251.20元              原告主张按其月平均工资3150元/月计算误工费，提供了证明证实、劳动合同及工资银行流水证明，理据充分，本院予以采纳。              26985元      （3150元/月÷30天×257天）                  10              精神损害抚慰金              5000元              以伤残鉴定报告、事故责任认定书为依据，按残疾等级、所负责任酌情计付              3500元                  经本院核定，原告因本起交通事故造成的损失合计164806.40元，其中属于交强险医疗费用赔偿限额项下的55252.80元，属于交强险死亡伤残赔偿限额项下的109553.60元。