陕西省咸阳市渭城区人民法院民 事 判 决 书（2017）陕0404民初60号原告:燕某某，男，某年某月某日出生，汉族，住陕西省咸阳市某某区某某镇某某村。法定代理人邵某某，女，某年某月某日出生，汉族，住陕西省咸阳市某某区某某镇某某村，系原告燕某某之妻。委托诉讼代理人程某某，男，某年某月某日出生，汉族，住咸阳市某区某东路。代理权限：一般授权。被告：贾某某，女，某年某月某日出生，汉族，住陕西省咸阳市某区某某街道办事处某某村。委托诉讼代理人路某某，男，某年某月某日出生，汉族，住陕西省咸阳市某区某某街道办事处某某村，系贾某某的丈夫。代理权限：特别授权。被告：某财产保险股份有限公司咸阳中心支公司。住所地：陕西省咸阳市某某区某路。法定代表人黄某，该公司总经理。委托诉讼代理人程某，女，某年某月某日出生，汉族，住某路小区，系该公司员工。代理权限：特别授权。原告燕某某诉被告贾某某、某财产保险股份有限公司咸阳中心支公司（以下简称某保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月4日受理后,依法公开开庭进行了审理。原告燕某某的法定代理人邵某某、委托诉讼代理人程某某、被告贾某某的委托诉讼代理人路某某、某保险公司的委托诉讼代理人程某到庭参加了诉讼，本院依法进行了开庭审理。现已审理终结。原告燕某某向本院提出诉讼请求：1、被告贾某某赔偿原告因本次交通事故所造成的各项损失共计1255377.25元。其中包括医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、电动车及手机损失、精神赔偿抚慰金等项。2、某保险公司在交强险限额内先行赔付，并对被告贾某某应当按照主要责任90%的比例在商业第三者责任险限额内承担保险责任。3、两被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2016年9月30日18时许，被告贾某某驾驶小型普通客车，沿咸阳市某大道由西向东行驶至横桥东侧断口处时因某速行驶，与由北向南骑行电动车的原告相撞，造成原告严重受伤，电动车损毁的交通事故。事故发生后，原告被送往咸阳市某医院抢救治疗，诊断为：1、特重度闭合性颅脑损伤、原发性脑干损伤、脑挫裂伤、颅底骨折（右中）、头皮裂伤、头皮血肿;2、闭合性胸部损伤、肺挫裂伤、血气胸、肋骨骨折（右2-5）、皮下血肿;3、右锁骨骨折4、右外踝骨折;5、全身多处软组织损伤;6、右趾骨上支骨折;7、肺部感染;8、腔隙性脑梗死;9、硬膜下积液;10、脑萎缩;11、糖耐量减低。原告在咸阳市某医院住院治疗65天，康复治疗51天，医疗费已经支出154302.25元，插胃管费用733元，营养粉费用5975元。被告仅支付了4万元后就不管不问，巨额的医疗费压力使原告不得不提前出院。原告现阶段虽然病情已经趋于稳定，但仍处于昏迷状态，气管切开，鼻饲流食，除了康复医院正常用药以外，原告家庭两人全天护理，丝毫不能间断。经鉴定，原告伤残等级为一个一级伤残、一个十级伤残。2016年10月27日，某交警大队作出本次事故的责任认定书，认定原告与被告贾某某负事故的同等责任。对此原告不能认同。被告驾驶的是机动车辆，原告骑行的非机动车辆，咸阳市某大道并没有禁止非机动车辆和行人通行，如果没有被告的某速行驶，本次事故就可能不会发生，起码不会给原告造成这么严重的伤情。因此，被告贾某某应当负本次事故的主要责任。请求人民法院依法查明案件事实，依法公正分配事故责任，正确适用法律规定，保护弱势群体的合法权益。2016年7月19日，被告贾某某作为被保险人在被告某财产保险股份有限公司咸阳中心支公司对小型普通客车投保交强险和不计免赔的商业第三者责任险。因此，被告保险公司应当依照保险法的规定承担保险责任。由于被告贾某某未能积极履行损害赔偿义务，漠视原告的治疗情况。被告保险公司亦不能按照法律规定履行先行垫付义务，在原告多次请求支付部分保险费的情况下仍无动于衷。为维护原告的合法权益不受侵犯，故诉诸人民法院，请求依法支持原告的诉讼请求。被告贾某某答辩称应当按交警队责任划分认定，原告要求变为主要责任无事实依据。原告进行鉴定时我方未到场质证，对此有异议。被告某保险公司答辩称肇事车辆在我公司投保交强险及商业险，我公司愿意在合情合理范围内赔偿损失。原告燕某某为证明其陈述之事实，支持其主张，向法庭举证如下：1、机动车事故原因鉴定书；机动车信息单；驾驶人信息单各一份，欲证明贾某某驾车某速行驶将骑行电动车的原告撞伤，造成本次事故的事实。2、交强险保单及商业险保单各一份，欲证明肇事车辆在被告保险公司投保交强险及商业险，商业险保险限额200000元，且不计免赔。3、住院病案两册及诊断证明书一份，欲证明原告因此次事故受伤，在某市某医院住院治疗116天，诊断为特重型颅脑损伤等11项损伤的事实。4、住院费用清单两份；住院费票据两张及插胃管费票据12张、营养粉费用票据7张，欲证明原告两次住院产生医疗费154302.25元及插胃管费733元、营养粉费用5975元的事实。5、情况证明一份，欲证明医疗部门记载的燕军建与燕某某系同一人的事实。6、司法鉴定意见书一份，欲证明原告伤残等级为一个一级伤残、一个十级伤残，护理程度为完全依赖，后续治疗费每月2000元的事实。被告贾某某的代理人对证据1、2、3、5不持异议，对证据4，同意某保险公司的质证意见，对证据6认为鉴定过程未参加，但如果保险公司专业人员查看确认对鉴定无异议的话，自己也没有异议。被告某保险公司的代理人对证据1、2、3、5不持异议，对证据4医疗费和插胃管花费的票据真实性认可，但有两张门诊票据一张30元、一张100元，收费项目为其他，不予认可，对营养粉票据真实性认可，但因为未向法庭提交药品说明书以证明用途，对其证明目的不予认可。对证据6认为当时鉴定过程某保险公司未到场，需要由保险公司专业人员再行查看，如查看后确认鉴定意见，则己方认可该鉴定意见。被告贾某某在开庭中提出垫付了40000余元的住院费，未提交证据，但原告燕某某认可已交费用40000多，具体数字不清楚。庭审后当天贾某某向法庭提交了9张住院病人预交款收据，欲证明贾某某向燕某某垫付44500元住院费，经庭审后核实，原告燕某某认可该费用。被告某保险公司未向法庭提交任何证据。2017年7月19日，某保险公司工作人员前往燕某某家中对燕某某伤情进行查看，认为其伤情符合鉴定意见。独任审判员 经审核认为，原告提交的证据来源合法、客观真实，与本案具有关联性，能够证明欲证明的问题，予以认可。某保险公司称其中两张门诊票据未明确花费项目，因该票据收费部门为病案室，为复印费用，虽非医疗费用范围，但对其真实性认可。被告贾某某提交的证据原告燕某某不持异议，予以认可。经审理查明：2016年9月30日18时许，被告贾某某驾驶小型普通客车，沿咸阳市某大道由西向东行驶至横桥东侧断口处时因某速行驶，与由北向南骑行电动车的原告燕某某相撞，造成原告受伤。事故发生后，原告被送往咸阳市某医院抢救治疗，被诊断为：1、特重度闭合性颅脑损伤、原发性脑干损伤、脑挫裂伤、颅底骨折（右中）、头皮裂伤、头皮血肿;2、闭合性胸部损伤、肺挫裂伤、血气胸、肋骨骨折（右2-5）、皮下血肿;3、右锁骨骨折；4、右外踝骨折;5、全身多处软组织损伤;6、右趾骨上支骨折;7、肺部感染;8、腔隙性脑梗死;9、硬膜下积液;10、脑萎缩;11、糖耐量减低。原告在咸阳市某医院住院治疗65天，康复治疗51天，住院花费已经支出154302.25元。被告贾某某垫付45000元。该起事故经咸阳市公安局交警支队某大队认定，贾某某驾驶机动车某速行驶，负事故同等责任，燕某某驾驶非机动车进出道路未按道路规定让行，燕某某负事故同等责任。该车辆实际所有权人为贾某某，该车辆在某保险公司投保有交强险及商业三责险（保险限额为200000元，且不计免赔）。原告申请对其伤情及其他事项进行司法鉴定。我院委托咸阳市中级人民法院对燕某某伤残等级、护理期限等进行鉴定，2017年7月3日，陕西某司法鉴定所出具司法鉴定意见书，认为：原告燕某某因交通事故致特重型颅脑损伤，目前呈植物状态，伤残等级属一级，右侧第2-5肋骨骨折，伤残等级属十级；燕某某为完全护理依赖；护理期为受伤之日至评残前一日，其后存在护理依赖；营养期为24个月等。另，在本案立案时，原告提交其家庭户口薄，该户别为家庭户。本院认为，燕某某骑行电动车时与该机动车相撞，致使燕某某受伤，此事故经交警部门作出责任认定，燕某某负事故同等责任，贾某某负事故同等责任。原告代理人称贾某某某速行驶系事故发生的主要原因，且某大道并未禁止非机动车通行，故交警部门认定燕某某负事故主要责任没有依据，本院认为，燕某某骑行电动车进出道路，属于《陕西省实施办法》第四十六条第一款规定的“车辆”范畴，其未遵守交通法规，让道路内正常行驶的车辆优先通行，与某速行驶的贾某某驾驶车辆相撞，造成事故发生，两人负有同等责任，交警部门认定事实清楚，责任划分正确，原告认为应由贾某某承担90%赔偿责任与事实不符，与法无据。根据《陕西省实施办法》第六十九条规定，机动车与非机动车发生道路事故，某出交强险部分的，机动车一方应承担60%的赔偿责任，因贾某某驾驶的该号车在某保险公司投保有交强险及商业险，故该保险公司应在肇事车辆投保的交强险、商业险赔偿限额内承担对燕某某的民事赔偿责任。不足部分，由贾某某承担60%的赔偿责任。故燕某某要求贾某某及某保险公司赔偿其医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等请求，本院依法予以支持。燕某某具体损失包括：医疗费一项，本院核实为154302.25元，其中贾某某先期支付了44500元，本院予以认可。门诊收费中有130元是复印费用另作他项认可，其余603元予以认可。营养粉费用5975元，被告某保险公司对票据的真实性认可，但认为没有附带药品说明，本院认为，营养粉花费与诊疗过程中营养神经的医嘱相吻合，予以认可，但其中一张798元费用系购买轮椅花费，该798元属于原告残疾辅助器具使用，但不属于医疗费范围，故对其余5177元医疗费予以认可，轮椅费用计入残疾辅助用具花费。另外，营养粉费用系医嘱认为营养神经所用，属于医疗费范畴，不属于营养费范围。住院期间伙食补助费，燕某某共住院116天，原告主张按每天80元标准计算，本院认为住院伙食补助费按每天30元标准计算为宜，故合计为3480元。营养费一项，原告仅主张住院期间营养费，以每日20元标准计算，符合法律规定，该项共计2320元予以认可。误工费一项，原告主张以陕西省2015年全省在岗职工平均工资计算，本院认为，根据法律规定，应以受诉法院所在的咸阳地区上年度在岗职工年平均工资49112元标准，计算至定残日的前一日，原告主张270天予以认可，计36329.42元，予以认可。护理费一项，鉴定结论书意见为长期完全护理依赖，本院认为，原告主张2人护理符合第一次住院医嘱及其实际伤残情况，但护理费以每人80元/天标准为宜，计算5年，护理费合计288000元。伤残赔偿金一项，考虑燕某某生产、生活环境实际，以2016年陕西省城镇居民人均可支配收入计算20年，即：28440×20年=568800元。精神损害抚慰金一项，该起事故造成燕某某一级伤残，确给其本人以及家人造成了巨大的精神伤害，但其主张50000元的请求过高，本院酌定为10000元。鉴定费共计4700元、复印费130元，确系燕某某因该起事故所产生的支出，本院予以支持。综上，根据原告主张，目前燕某某因该事故所受的损失共计1074639.67元，被告贾某某垫付44500元，其中鉴定费4700元、复印费130元两项不属于保险理赔范围。某保险公司在该车交强险范围内赔偿燕某某医疗费项目下共计10000元，伤残赔偿金项目下赔偿110000元，共计120000元，某出交强险部分保险理赔范围的损失949809.67元，按照事故责任划分，由某财产保险公司按60%的责任比例在该车商业险范围内予以赔偿，共计200000元，保险公司应赔偿燕某某320000元。保险不足部分，由被告贾某某赔偿369885.80元，扣除贾某某已垫付的44500元，被告贾某某还应支付原告325385.80元，鉴定费4700元、复印费130元，合计4830元，不在保险理赔范围内，由贾某某按60%的责任比例承担2898元。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条一款、第一百四十四条，《中华人民共和国民法通则》第一百零六条二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条一、二款、第十八条一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《陕西省实施办法》第六十九条之规定，判决如下：一、某财产保险股份有限公司咸阳中心支公司在该车辆交强险范围内赔付原告燕某某医疗费、伤残赔偿金共计120000元，某财产保险股份有限公司咸阳中心支公司在该号车辆商业险中第三者责任险范围内赔付原告燕某某伤残赔偿金共计200000元。以上两项合计某财产保险股份有限公司咸阳中心支公司赔付原告燕某某共计320000元。二、被告贾某某赔偿原告燕某某医疗费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金等共计325385.80元，赔偿原告燕某某鉴定费、复印费，共计2898元。以上两项合计被告贾某某赔偿原告燕某某328283.80元。三、驳回原告燕某某其余诉讼请求。上述一、二项限本判决生效后十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费18009元，由原告燕某某承担7203.6元，被告贾某某承担10805.4元。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五天内向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提交副本，上诉于咸阳市中级人民法院。审判员张智华二〇一七年七月二十四日书记员刘晨附相关法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。《中华人民共和国民法通则》第一百零六条公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不某过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害扶慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不某过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《陕西省实施办法》第六十九条机动车与非机动车、行人发生交通事故某出机动车交通事故责任强制保险责任限额的部分，机动车一方赔偿责任按照下列规定承担：（一）全部责任承担百分之百；（二）主要责任承担百分之九十；（三）同等责任承担百分之六十；（四）次要责任承担百分之四十；（五）在高速公路、汽车专用公路等封闭道路上发生交通事故的，无责任承担百分之五，但赔偿金额最高不某过五千元；在其他道路上发生交通事故的，无责任承担百分之十，但赔偿金额最高不某过一万元。