广东省惠州市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）惠中法民四终字第130号上诉人（原审被告）中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司，住址：惠州市。负责人：陈飞龙。委托代理人：杨伟军。被上诉人（原审原告）冯川。委托代理人：杨培。委托代理人：廖赞斌。原审第一被告：邓里华。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服惠城区人民法院（2014）惠城法民一初字第148号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，审理了本案，现已审理终结。当事人原审的意见原告冯川诉称：2013年11月8日08时00分许，邓里华驾驶粤L×××××号小型轿车从惠沙堤二路方向往白泥路方向行驶，至鸿昌路百姓商务酒店路口路段实施左转弯时与一辆同方向正常直行由冯川驾驶的无号牌（车架：xx)电动三轮轻便摩托车发生碰撞，造成冯川受伤，两车损坏的交通事故。惠州市公安局交警支队江南大队于2013年12月4日作出441302【2013】第D02427号道路交通事故认定书，认定原告不负事故责任，被告邓里华负事故全部责任等事实情况。原告受伤后立即被送往惠州第三人民医院治疗，被诊断为左胫腓骨中段骨折，现仍在治疗中。事故发生前，原告在城镇工作、居住、生活一年以上，且有相对稳定的月收入，其收入来源地、消费地、经常居住地均在城镇，应按城镇标准计算。本案肇事车辆粤L×××××号小型轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司投保交强险122000元和第三者责任商业险30万元，事故发生吋，两保险均在保险期内。原告因交通事故赔偿款一事多次与被告协商未果，故而原告诉至法院。前述事实，有身份证、交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、企业机读档案登记资料、门诊病历、收据、价格鉴定结论书等证据佐证。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第11条、第17条、第18条、第19条、第27条等，《民法通则》第119条、第120条，又据《民事诉讼法》第107条、第108条之规定，特提起诉讼,请求判令：一、请求人民法院依法判令被告邓里华、中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司（在交强险122000元及第三者责任商业险300000元保险范围内)依100%的责任向原告赔偿医疗费26126.32元、住院伙食补助费3050元、营养费3050元、护理费7320元、误工费17410.3元、伤残赔偿金60453.42元、后续治疗费10000元、鉴定费2500元、精神抚慰金20000元、交通费3000元、财产损失及评估费1285元，上述十项合计154195.04元。其中被告方支付的医药费25715.72应予扣减。二、本案诉讼费由被告承担。第一被告邓里华辩称，包括保险公司垫付的1万元医疗费，共计垫付了原告25715.72元，还支付了13天的护工费1730元。本案涉案车辆粤L×××××号小型轿车购买了交强险和商业险。第二被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司辩称，第一、本次事故保险公司垫付了1万元医疗费，第二、对于原告的各项具体的诉讼请求，作出以下答辩意见：伤残赔偿金应按照农村标准计算，营养费、精神损害抚慰金、及交通费的诉请过高，对护理费应按照50元-70元每天的标准予以计算，并且应该扣除被告一支付的护理费用，原告构成伤残的误工费应该计算至定残的前一天，后续治疗费并没有实际发生，应待实际发生时另行处理，对鉴定费和财产损失评估费不属于保险责任。原审法院查明的事实原审法院审理查明，2013年11月8日08时00分许，第一被告邓里华驾驶粤L×××××号小型轿车从惠沙堤二路方向往白泥路方向行驶，至鸿昌路百姓商务酒店路口路段实施左转弯时与一辆同方向正常直行由冯川驾驶的无号牌（车架：xx)电动三轮轻便摩托车发生碰撞，造成原告冯川受伤，两车损坏的交通事故。2013年12月4日，惠州市公安局交警支队江南大队于作出441302【2013】第D02427号《道路交通事故认定书》，认定：“原告冯川不负事故责任，第一被告邓里华负事故全部责任。”事故发生后，原告冯川被当即送往惠州第三人民医院治疗，于2013年11月8日入院，2014年1月8日出院，共住院61天，出院诊断为：1、左侧胫腓骨粉碎性骨折；2、全身多处皮肤软组织挫伤。出院医嘱为：门诊定期复查，分别术后1、2、3、6、9、12月复查平片至骨折愈合，注意功能锻炼，继续休养叁个月，住院期间留陪护壹人，加强营养，术后1年骨折愈合后可拆除内固定物，约需柒千元费用。住院期间花费医疗费26126.32元，第一被告垫付15715.72元，第二被告垫付10000元，原告自行支付410.6元。原告冯川系农业户口，其提供了惠州市公安局马庄派出所、惠州市惠城区河南岸街道冷水坑村民委员会、惠州市惠城区河南岸街道冷水坑村沈屋小组出具的《证明》，用以证明原告从2010年10月至今在我沈屋小组56号居住，从事制作烧腊生意。2014年2月20日，广东惠中法医临床司法鉴定所出具司法鉴定意见书，评定原告冯川伤残等级为十级，后期拆除内固定费用10000元，花费鉴定费2500元。事故车辆粤L×××××号小型轿车的车主系第一被告。该车已在第二被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司投保了机动车交通事故责任强制险，死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费赔偿限额为10000元，保险期间为2013年8月22日至2014年8月21日止。并投保了商业第三者责任险（不计免赔），赔偿限额为300000元，保险期间为2012年11月26日至2013年11月25日止。以上事实有身份证、驾驶证、行驶证、交通事故认定书、保险单、医疗费用发票、出院小结、司法鉴定书、鉴定费发票、证明等证据及原审法院庭审在卷为据。原审法院判决理由和结果原审法院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，各当事人应按照事故责任大小和法律规定承担相应的民事责任。惠州市公安局交通警察支队江南大队作出的《道路交通事故认定书》认定本案认定原告冯川不负事故责任，第一被告邓里华负事故全部责任，该认定符合法律规定，原审法院予以采纳。原告经广东惠中法医临床司法鉴定所进行鉴定，确定属十级伤残，该《司法鉴定意见书》的鉴定过程符合法律规定，予以采纳。由于发生事故的车辆已在第二被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司投保了机动车交通事故责任强制险及商业第三者责任险，第二被告应在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围及在商业第三者责任保险赔偿限额范围内承担直接赔偿责任。根据原告的诉请范围，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《广东省2013年度人身损害赔偿计算标准》有关规定，原告因本次事故受到的损失有：医疗费用26126.32元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费3050元（50元/天×61天）、护理费4880元（80元/天×61天）、营养费3050元（50元/天×61天）、误工费14654.45元（35423元/年÷365天×151天）、残疾赔偿金60453.42元（30226.71元/年×20年×10%）、精神损害抚慰金5000元（酌情）、交通费500元（酌情）、鉴定费2500元，上述费用合计130214.19元。根据机动车交通事故责任强制保险分项限额赔偿的含义，医疗费用42226.32元（医疗费26126.32元＋后续治疗费10000元＋住院伙食补助费3050元＋营养费3050元）已超过赔偿限额，伤残赔偿费用87987.87元（护理费4880元＋残疾赔偿金60453.42元＋精神损害抚慰金5000元＋鉴定费2500元＋误工费14654.45元＋交通费500元）未超过赔偿限额，故第二被告应在机动车交通事故责任强制保险医疗费用限额10000元范围内赔偿原告医疗费用10000元（已支付）、在伤残赔偿费用限额110000元范围内赔偿原告伤残赔偿费用87987.87元；剩余的医疗费用32226.32元，扣除因原告认可第一被告已支付15715.72元，计16510.6元，应由第二被告在商业第三者责任保险赔偿限额范围内向原告直接赔偿。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、第二被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司应在本判决发生法律效力之日起七日内在伤残赔偿费用限额110000元范围内赔偿原告冯川伤残赔偿费用人民币87987.87元。二、第二被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司应在本判决发生法律效力之日起七日内在商业第三者责任保险赔偿限额300000元范围内向原告冯川直接赔偿16510.6元。三、驳回原告冯川的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1341元，由原告冯川负担510元，第一被告邓里华，第二被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司连带负担831元。当事人二审的意见上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司不服原审判决上诉称：误工费应该计算至定残前一天。综上，上诉人请求二审法院依法改判，判令诉讼费由被上诉人承担。被上诉人冯川答辩称：请求二审法院维持一审判决。其他当事人经本院合法传唤未到庭参与诉讼，亦未提交书面答辩意见。本院查明的事实本院审理查明：原审法院认定事实属实，本院依法予以确认。本院判决理由和结果本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，受害人的合法权益应予以保护。根据《最高人民法院》第二十条第二款的规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”，但是受害人在治疗终结前（全休期间届满前）评残，侵权人及保险公司无异议的，应该采信该评残意见，误工时间应计至定残日前一天，故被上诉人的误工费为9899（35423元/年÷365天×102天）元。综上，上诉人的上诉有理，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项的规定，判决如下：一、维持惠城区人民法院（2014）惠城法民一初字第148号民事判决第二、三项和诉讼费用分担部分。二、变更惠城区人民法院（2014）惠城法民一初字第148号民事判决第一项为：上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司应在本判决发生法律效力之日起七日内在伤残赔偿费用限额110000元范围内赔偿被上诉人冯川伤残赔偿费用人民币83232.42元。本案二审受理费500元由被上诉人冯川承担。本判决为终审判决。审判长  曾求凡审判员  邹 戈审判员  卫书平二〇一五年四月十四日书记员  吴芝仪附：法律条文《民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。