广东省江门市蓬江区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）江蓬法民四初字第515号
原告：胡洽妹，女，1945年8月5日出生，汉族，住广东省江门市蓬江区。
委托代理人：钟柳，广东华南律师事务所律师。
委托代理人：陈镇成，广东华南律师事务所律师。
被告：邓平，男，1984年11月17日出生，汉族，住湖南省衡阳县。
被告：华安财产保险股份有限公司佛山中心支公司，住所地广东省佛山市。
负责人：邬曼华，该公司总经理。
委托代理人：刘淑瑜，华安财产保险股份有限公司江门中心支公司员工。
被告：永安财产保险股份有限公司佛山中心支公司，住所地广东省佛山市。
负责人：夏骏军，该公司总经理。
委托代理人：万喜，该公司员工。
委托代理人：梁晓明，永安财产保险股份有限公司江门中心支公司员工。
原告胡洽妹诉被告邓平、华安财产保险股份有限公司佛山中心支公司（以下简称华安保险佛山支公司）、永安财产保险股份有限公司佛山中心支公司（以下简称永安保险佛山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年7月30日立案受理后，依法适用普通程序，分别于2014年10月14日、2014年11月10日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人陈镇成、被告华安保险佛山支公司的委托代理人刘淑瑜、被告永安保险佛山支公司的委托代理人梁晓明（2014年10月14日到庭参加诉讼、2014年11月10日无到庭参见诉讼）到庭参加诉讼。被告邓平经本院二次传票传唤，均无正当理由，拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2013年11月5日，被告邓平驾驶湘D566**号中型货车沿桐井线从亭园村往环镇路方向行驶，9时45分，行驶至杜阮镇桐井线亭园路段时，与原告驾驶自行车发生碰撞，造成原告严重受伤的交通事故。江门市公安交通管理局蓬江交通警察大队对事故作出责任认定，认定被告邓平承担事故的全部责任，原告不承担事故的责任。事故发生后，原告被送往杜阮卫生院治疗，后转到江门市五邑中医院住院治疗，原告右下肢经手术治疗后，至今仍隐隐作痛。原告经鉴定右下肢损伤及后遗症构成十级伤残。事故致原告损失共93696.67元，包括：1、医疗费36153.5元；2、住院伙食补助费2800元（28天×100元／天）；3、住院护理费3640元；4、误工费6500元（130天×50元／天）（自受伤之日至评残前一日）；5、伤残赔偿金14003.17元（11669.31元／年×12年×10%）；6、后续治疗费10000元；7、伤残鉴定费2000元；8、精神损害抚慰金20000元，事故给原告和原告家庭带来巨大的痛苦。被告华安保险佛山支公司、永安保险佛山支公司对湘D566**号中型货车分别承保机动车交通事故责任强制保险和商业第三者险，故三被告依法对原告的损失承担共同的赔偿责任，被告在原告住院治疗期间已支付了10000元的医疗费，还应赔偿83969.67元给原告。据此，请求法院依法：1、判令三被告共同赔偿交通事故损失83696.67元给原告；2、判令由三被告承担本案的诉讼费用。
原告在2014年10月14日开庭期时，变更部分的事实，原告诉讼主张伤残赔偿金14003.17元，发现计算标准有误，现变更为39118.44元（32598.7元／年×12年×10%）；原主张精神损害抚慰金20000元，现酌情主张5000元。原告八项赔偿合计105211.94元，扣减被告垫付10000元，诉讼金额为95211.94元。原告诉讼请求变更为：1、判令三被告共同赔偿交通事故损失95211.94元给原告；2、判令由三被告承担本案的诉讼费用。
原告对其起诉的事实提供的证据有：1、原告的身份证1份；2、交通事故责任认定书1份；3、湘D566**号车辆的交强险、商业险保单各1份；4、杜阮镇卫生院病历1本，疾病证明书、五邑中医院诊断证明、出院记录各1份；5、医疗费收费收据3张；6、护理费收费收据1张；7、江门市蓬江区杜阮镇亭园村民委员会出具的证明书1份；8、司法鉴定意见书1份；9、鉴定费发票1张；10、五邑中医院疾病证明书1张。
被告邓平没有答辩，在举证期限内也没有提交证据。
被告华安保险佛山支公司答辩称：一、答辩人承保车辆为湘D566**中型货车，在答辩人处投保交强险，事故发生在保险期限内。在本起机动车交通事故责任纠纷一案中，答辩人承担的只是保险合同责任。二、根据《机动车交通事故责任强制保险条款》合同约定承担赔偿责任：无责赔偿限额为医疗费1000元、伤残死亡项限额11000元；有责赔偿限额为医疗项限额10000元、死亡伤残项限额110000元；财产损失限额2000元。根据交强险合同责任免除第十条之（四）约定，诉讼费不由答辩人承担；其他相关的即鉴定费2000元不由答辩人承担。三、答辩人已在交强险医疗项限额内垫付了医疗费10000元。四、原告护理费诉求不合理，应以普通护理标准50元／天计28天。五、原告误工费诉求不合理：原告已68岁超退休年龄且证明未能成为有效证据链佐证，不应支持；六、原告精神损害抚慰金诉求过高，事故中原告十级伤残，结合当地生活水准，以3000元为宜。综上，请求法院审理查明事实，公平合理地核实原告的各项损失，尊重答辩人在事故中的第三人身份，承担的只是保险合同约定的赔偿责任，依法依规作出公正判决。
被告华安保险佛山支公司对其答辩提供的证据有：付款回单1份。
被告永安保险佛山支公司答辩称：一、肇事车辆湘D566**号车在我司仅投保商业险30万元，并投保了不计免赔特约险，事故发生时在保险期间内。我公司仅对超出交强险责任范围以外的损失，按照商业第三者险条款的约定及事故责任比例承担赔偿责任。依照保险合同的约定，第三者或被保险人向我司索赔时需要提供车辆的行驶证、驾驶证，请法院依法查实以上证件，已证实该案件属于保险公司的保险责任范围。二、被答辩人所请求的各项赔偿项目和金额中仅有医疗费项目超出交强险赔偿限额，我司仅对部分医疗费用承担连带赔偿责任。1、医疗费：应当按照国家基本医疗标准进行核实，国家基本医疗标准以外的费用不在保险公司的承保范围，依照保险合同的约定，不应由保险公司承担。原告提供证据显示医疗费损失金额为准。根据商业三者险第27条的约定及《广东省高级人民法院关于审理保险合同纠纷案件若干问题的指导意见》第19条规定，医疗费应当剔除不合理用药部分。因答辩人与被保险人之间签订的是商业保险合同，对条款中约定的赔偿处理条款应当按约定处理。被答辩人存在“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，2014年首诊记录显示还存在“腰痛”、“左肾结石伴重度积水”等病情，但以上病症与本次事故无关联，请对于用药剔除。本案在开庭前经江门保险行业协会庭前调解，答辩人要求提供用药清单对与事故无关联的用药予以剔除，受到被答辩人的拒绝。因此，答辩人认为对于无关联用药酌情扣减10%-50%。2、伙食补助费：请求标准过高，答辩人认为应当按照50元／天计算，住院时间为27天。3、根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条约定，诉讼费用不属于保险人的赔偿范围，因此我公司不应承担本案诉讼费。
被告永安保险公司在举证期限内没有提交任何证据。
经审理查明：2013年11月5日，被告邓平驾驶湘D566**号中型货车，沿桐井线从亭园村往环镇路方向行驶，9时45分，行驶至杜阮镇桐井线亭园路段时，与原告驾驶的自行车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。2013年11月15日，江门市公安交通管理局蓬江交通警察大队作出第2013B00299号《道路交通事故认定书》，认定：被告邓平承担此事故的全部责任，原告不承担此事故的责任。
原告于事故发生当即被送往江门市杜阮镇卫生院进行治疗，原告为此支付医疗费184.5元。原告在江门市杜阮镇卫生院治疗后的当日被送江门市中心医院住院治疗，至2013年12月2日出院共住院27日，据2013年12月2日该院开具给原告的《疾病诊断证明》，诊断：右侧胫骨近端粉碎性骨折、冠状动脉粥样硬化性心脏病于2013年11月5日至2013年12月2日住院手术治疗，住院期间陪人一名，建议出院后休假一个月。处理意见：1、避风寒、畅情志、调饮食；2、服药巩固治疗，治疗期间我科随诊；3、保护性下地患肢轻微负重行走功能锻炼；4、患肢绝对禁止任何形式自主受力负重；5、一月后复诊X线片，视病情再行指导下一阶段功能锻炼；6、相关检查结果已向患方说明，并建议相关专科治疗。该次住院治疗的费用为35891元，其中华安保险佛山支公司垫付10000元。另原告向广州市昌安劳务派遣有限公司驻五邑中医院陪护中心支付住院期间的护理服务费3640元。2013年12月12日，江门市五邑中医院为原告出具《疾病证明书》，处理意见一栏为：右侧胫骨近端粉碎性骨折、冠状动脉粥样硬化性心脏病于2013年11月5日至2013年12月2日住院手术治疗，住院期间陪人一名，今患者与车主双方要求一次性结案，考虑患者病情，预计此次出院需要休假六个月。预计一年后回院拆除内固定住院费用大约10000元，并下次出院后需行休假三个月（附注：此证明需双方同意下方能生效）。2014年3月11日，原告在江门市五邑中医院治疗，费用为78元。
2014年3月10日，原告委托广东天地方正法医临床司法鉴定所对伤残程度进行鉴定，该鉴定所于2014年3月17日作出广天司鉴所（2014）临鉴字第221号《广东天地方正法医临床司法鉴定所法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人胡洽妹的伤残等级属Ⅹ级伤残。原告为此支付司法鉴定费2000元。
另查明，被告邓平驾驶湘D566**号中型货车向被告华安保险佛山支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，约定：有责任死亡伤残赔偿限额为110000元、有责任医疗费赔偿限额为10000元、有责任财产损失赔偿限额为2000元；无责任死亡伤残赔偿限额为11000元、无责任医疗费赔偿限额为1000元、无责任财产损失赔偿限额为100元。同时，湘D566**号中型货车向被告永安保险佛山支公司投保了机动车商业保险，其中第三者责任保险的赔偿限额为300000元。本次事故是在上述两份保险期限内发生。
原告于1945年8月5日出生，户籍住址为广东省江门市蓬江区杜阮镇亭园村民委员会新朋村9号，其属于农村居民户籍。2013年12月11日，江门市蓬江区杜阮镇亭园村民委员会出具一份《证明书》，内容为：兹有我村保结员胡洽妹，因交通事故不能正常工作（每月工资壹仟伍佰元）。
本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。关于本次事故的责任分担问题，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项规定：“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”的规定，本次交通事故，经交警部门出具《道路交通事故认定书》认定，被告邓平承担此事故的全部责任，原告不承担此事故责任。该认定书是交警部门根据事故现场以及对相关人员的调查而依法作出的，该证据可作为本案认定事实的依据，本院予以确认。
关于本次事故造成本案的损失问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十七条规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定：“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。”综合本案双方当事人提供的证据及庭审的质证，核实原告邹序杨的损失如下：
1、医疗费，根据《解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”的规定，原告主张赔偿的医疗费36153.5元，其举证了病历，出院记录、疾病诊断证明书、医疗收费收据的证据，因此确认原告的医疗费损失为36153.5元。至于被告永安保险佛山支公司认为原告存在“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，对于无关联用药酌情扣减10%-50%费用的意见，但其无提供证据予以证实，本院根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十六条“当事人对自己的主张，只有本人陈述而不能提出其他相关证据的，其主张不予支持。但对方当事人认可的除外。”的规定，本院对被告永安保险佛山支公司的该主张不予采纳。
2、住院伙食补助费，根据《解释》第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”原告从2013年11月5日至2013年12月2日住院治疗共27日，参照《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》中伙食补助费100元／天的规定计算住院期间的伙食补助费，核实原告的住院伙食补助费为2700元（27日×100元／日）。对于原告主张超出部分，本院不予确认。
3、护理费，根据《解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”原告住院期间，医疗机构出具证明证实其住院治疗期间陪护一名，其聘请驻院护工进行护理，广州市昌安劳务派遣有限公司驻五邑中医院陪护中心开具了服务费收据3640元，故本院认定原告护理费损失为3640元。
4、误工费，根据《解释》第二十条第三款规定：“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的规定，原告发生交通事故时已经年满68周岁，原告提供所在村民委员会证明从事村保洁员工作，月工资1500元，其主张的误工费损失法理上应属于“劳务损失费”，但其无提供劳务合同、工资签收表，按上述规定无法确认其实际减少的收入。故原告主张误工费损失6500元（130天×50元／天）（自受伤之日至评残前一日），依据不充分，本院不予支持。
5、残疾赔偿金，《解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”，以及《广东省高级人民法院、广东省公安厅关于〈道路交通安全法〉施行后处理道路交通事故案件若干问题的意见》第27条规定“受害人的户口在农村，但发生交通事故时已在城镇居住一年以上、且有固定收入的，在计算赔偿数额时按城镇居民的标准对待。”。广东天地方正法医临床司法鉴定所鉴定其伤残等级为Ⅹ（十）级伤残。原告户籍虽属于农村户口，在审理人身损害赔偿案件时，应根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地、主要收入来源等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入的标准计算受害人的伤残赔偿金。原告居住广东省江门市蓬江区杜阮镇亭园村民委员会新朋村9号，属于杜阮镇公共设施、居住设施连接到村民委员会地域。据此，原告的伤残赔偿金应按照城镇居民人均可支配收入计算。参照《2014年度计算标准》中2013年全省城镇居民一般地区人均纯收入32598.7元／年计算，鉴于原告的伤残等级为Ⅹ（十）级，故应按赔偿总额的10%计付残疾赔偿金，另原告评残之日已届满68周岁，伤残赔偿金计算12年。因此，原告的残疾赔偿金为39118.44元（32598.7元／年×10%×12年）。原告主张的残疾赔偿金为39118.44元，无超出核定的数额，本院予以认定。
6、后续治疗费，根据《解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，原告主张的后续医疗费10000元，是依据江门市五邑中医院于2013年12月12日开具给原告的《疾病证明书》，但该费用是大约的数字，并非实际损失，况且该证明加上了附注：“此证明需双方同意下方能生效”。由于本案三被告均无明确对该后续治疗费表示确认，故原告今后拆除内所产生的治疗费，应以实际产生的费用为依据，原告可另行主张。本院对原告所主张赔偿的后续治疗费10000元，不予支持。
7、伤残鉴定费，原告因鉴定伤残支付的伤残鉴定费2000元，属于必要合理的费用，该费用予以认定。
8、精神损害抚慰金，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条“因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。”和第九条“精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；（三）其他损害情形的精神抚慰金。”的规定，由于本次交通事故，造成原告伤残等级十级，确给原告造成伤害，结合本地区的生活水平，应予以认定原告的精神损害抚慰金为3000元。
综上，原告因本次事故造成本案的损失有：医疗费36153.5元、住院伙食补助费2700元、护理费3640元、伤残赔偿金39118.44元、伤残鉴定费2000元、精神损害抚慰金3000元，合计86611.94元。
交强险是我国的法定强制保险，交强险的立法意图以人为本，救死扶伤，国家通过交强险制度强制机动车所有人或管理人购买交强险，目的在于让受害人获得及时、有效的经济救济和医疗救治。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任范围内予以赔偿……。”的规定，湘D566**号中型货车已向被告华安保险佛山支公司投保了机动车交强险，事故发生在保险期限内，被告华安保险佛山支公司应在交强险各分项限额范围内进行赔偿原告的损失。原告的医疗费36153.5元、住院伙食补助费2700元，合计38853.5元，被告华安保险佛山支公司应在机动车交通事故责任强制保险中有责任医疗费赔偿限额10000元内赔偿，赔偿的数额为10000元。原告的护理费3640元、伤残赔偿金39118.44元、伤残鉴定费2000元、精神损害抚慰金3000元，合计47758.44元，被告华安保险佛山支公司应在机动车交通事故责任强制保险中有责任死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿，赔偿的数额为47758.44元。
对于超过交强险赔偿限额的损失28853.5元（38853.5元-10000元），根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，因被告邓平承担此事故的全部责任，原告不承担此事故责任，故被告邓平应向原告赔偿28853.5元。由于被告邓平驾驶的湘D566**号中型货车向被告永安保险佛山支公司投保了第三者商业责任险且不计免赔率，赔偿限额为300000元。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任签订的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获得赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。”的规定，原告享有向被告永安保险佛山支公司主张在商业第三者责任保险范围内赔偿的权利。被告邓平应承担的赔偿款28853.5元，应由被告永安保险佛山支公司在第三者商业责任险赔偿限额300000元范围内向原告赔偿28853.5元。
综上，被告华安保险佛山支公司应向原告赔偿损失合计为57758.44（10000元＋47758.44元），因被告华安保险佛山支公司已向原告垫付医疗费10000元，应予以扣减，扣减后被告华安保险佛山支公司实应向原告赔偿款项为47758.44元。被告永安保险佛山支公司应向原告赔偿损失为28853.5元。
关于诉讼费用的负担问题。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款、第二款规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额”，按上述规定。人民法院是根据当事人胜诉败诉等具体情况决定诉讼费用的负担。被告华安保险佛山支公司、永安保险佛山支公司主张其不承担诉讼费用，超出其诉权范围，本院不予审查。
被告邓平经本院传票传唤，无正当理由，拒不到庭参加诉讼，以及被告永安保险佛山支公司在第二次开庭无到庭参加诉讼，均不影响本案的审理，本院依法作出判决。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百三十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告华安财产保险股份有限公司佛山中心支公司自本判决发生法律效力之日起十日内向原告胡洽妹赔付人民币47758.44元。
二、被告永安财产保险股份有限公司佛山中心支公司自本判决发生法律效力之日起十日内向原告胡洽妹赔付人民币28853.5元
三、驳回原告胡洽妹其他的诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费2380元，由原告胡洽妹负担476元，被告华安财产保险股份有限公司佛山中心支公司负担1190元，被告永安财产保险股份有限公司佛山中心支公司负担714元（被告华安财产保险股份有限公司佛山中心支公司、永安财产保险股份有限公司佛山中心支公司分别应负担的受理费，原告胡洽妹起诉时已经预交，本院不再收退，由被告华安财产保险股份有限公司佛山中心支公司、永安财产保险股份有限公司佛山中心支公司于本判决发生法律效力分别迳付给原告胡洽妹1190元、714元）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。在递交上诉状之日起七日内预交上诉受理费。如不上诉，义务人拒不在判决书规定的期限内履行义务的，权利人可在判决书发生法律效力后，上述履行期限届满的次日起二年内向本院申请执行。
审判长 罗虹毅
审判员 陈强英
审判员 许军华
二〇一四年十一月十九日
书记员 叶颖昕