辽宁省沈阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）沈中民一终字第1924号
上诉人（原审被告）中国平安保险股份有限公司辽阳中心支公司。
负责人杨晨，系该公司总经理。
委托代理人全婵迪，系辽宁恒敬律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）闫玉香，女，汉族，1968年3月14日出生，住址新民市大民屯镇三村***号。
委托代理人张文（系闫玉香丈夫），男，汉族，1968年4月23日出生，住址新民市大民屯镇三村***号。
被上诉人（原审被告）王荣武，男，汉族，1965年11月28日出生，住址辽宁省辽阳县小北河镇兴胜台村。
被上诉人（原审被告）辽宁鑫水化工集团有限公司，住所地辽阳市太子河区东宁卫乡后三块石村。
法定代表人徐秀芳，系该公司总经理。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司（以下称保险公司）因与闫玉香、王荣武、辽宁鑫水化工集团有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服辽宁省新民市人民法院（2014）新民民一初字第865号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成由审判员姜元科担任审判长，审判员朴永胜主审，审判员张今强参加的合议庭，对本案进行了审理。现已审理终结。
闫玉香在原审法院诉称，2013年5月5日11时10分，在新民市张家屯乡董家屯村村东地里，王荣武驾驶客车将我撞伤。此事故经新民市交警大队认定王荣武负此次事故的全部责任，闫玉香无责任。因赔偿问题未达成协议，故诉至法院，请求法院判令：1、请求赔偿医疗费51403.49元、住院伙食补助费2400元、营养费1000元、护理费5940元、误工费25290元、交通费1556元、复印费117.50元、残疾辅助器具费1745元，共计人民币89451.99元；2、保留以后继续治疗产生的费用和伤残鉴定的诉权；3、诉讼费由被告承担。
辽宁鑫水化工集团有限公司在原审法院未出庭，也未作出答辩。
王荣武在原审法院辩称，肇事经过属实，我的肇事车辆已在保险公司参加了交强险和商业保险，应由保险公司替代我赔偿。
保险公司在原审法院辩称：肇事车辆已在我公司投保交强险和商业三者险500000元，我公司同意在保险各项限额内承担合理的直接损失。对于闫玉香提供的交通事故认定书无异议；对于病历、病志、医药费收据、用药明细真实性无异议，但经我公司核实医药费数额为51348元；对于诊断书、护理证明、护理费收据，护理天数33天无异议，但护理费应参照护理行业标准计算；对于辅助器具费收据、复印费收据（复印病志）真实性无异议，医院出具的复印费51元我公司同意给付，其他的属于间接损失不同意给付；因闫玉香现没有评残，所以辅助器具费不同意给付；对于王荣武为闫玉香垫付医药费20000元无异议；交通费收据数额过高；闫玉香的病志中没有记载“加强营养或流食”，因此闫玉香请求的营养费不予给付；伙食补助费应为42天，每天50元；对于误工证明、租房协议、居住证明有异议；误工时间应结合住院时间与诊断休息时间计算；误工证明、租房协议证据来源与真实性有异议，居住证明应提供公安机关的证明，闫玉香应提供所在单位的营业执照、劳动合同、事故前三个月的工资表。
原审法院审理查明，2013年5月5日11时10分，在新民市张家屯乡董家屯村村东地里，王荣武驾驶辽K119**号中型普通客车调头时因忽视瞭望，车辆的后部与正在田地里耕作的闫玉香发生碰撞，造成闫玉香本人受伤的交通事故。此事故经新民市公安局交通警察大队认定，王荣武负此次事故的全部责任，闫玉香无责任。闫玉香于受伤当日被送至新民市人民医院，后转院至沈阳医学院奉天医院住院治疗。闫玉香共住院治疗42天，被诊断为股骨颈骨折等，护理级别为二级护理42天。王荣武为闫玉香垫付医疗费20000元。另查明，王荣武驾驶的辽K119**号中型普通客车在保险公司投保交强险（其中医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元）和商业三者险500000元。
上述事实，有闫玉香提供的起诉状、交通事故认定书、门诊病历、住院病志、用药明细、医药费收据、诊断书、陪护证明、护理费收据、复印费收据、辅助器具费收据、交通费收据、新民市乾润寄卖行的误工证明及营业执照、新民市辽滨街道办事处的居住证明、租房协议等经庭审质证并与庭审笔录在卷佐证，予以确认。
原审法院认为，公民的生命、健康权受国家法律保护。本案中，王荣武驾驶车辆时忽视交通安全，发生交通事故，致闫玉香受伤，给闫玉香造成了住院治疗的经济损失，本案因果关系客观存在。该事故经新民市公安局交通警察大队认定，王荣武负此次事故的全部责任，闫玉香无责任。王荣武驾驶的辽K119**号中型普通客车在保险公司投保交强险和商业三者险，此次事故发生在保险期间内，故应由保险公司在赔偿限额内替代王荣武进行赔偿。闫玉香要求保留以后继续治疗产生的费用和评残的诉权，可待相关费用实际发生后另行诉讼。关于闫玉香请求的医疗费问题：根据医疗机构出具的医药费收据等收款凭证，并结合住院病志、住院患者费用清单等相关证据予以确定。保险公司称对于闫玉香的医药费收据经核实数额为51348元，闫玉香及王荣武均表示同意，故对于闫玉香发生的医疗费具体数额确定为51348元（其中王荣武垫付20000元）。关于闫玉香请求的住院伙食补助费问题：该笔费用补助的是闫玉香本人，闫玉香住院42天，补偿标准应参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。具体数额应为：50元／天×42天=2100元。关于闫玉香请求的营养费问题：闫玉香主张营养费1000元，但经审查，在闫玉香住院病志中并无相关医嘱予以记载，故对于闫玉香的该项请求难以支持。关于闫玉香请求的护理费问题：闫玉香在住院期间二级护理42天，闫玉香虽提供了沈阳市铁西区鑫鑫爱达服务部出具的护理费收据拟证明其花费5940元，但并未提供证据证明该单位具有相关资质及护理人员的身份证明，亦无相关医嘱证明闫玉香需要特殊护理，故闫玉香的护理费标准应按居民服务业的行业标准计算，其在住院期间护理费的具体数额为：90.46元×42天=3799.32元。关于闫玉香请求的交通费问题：闫玉香主张住院期间的交通费，并提供了交通费收据1556元，综合考虑闫玉香就医的时间、地点及该项费用必然发生的实际情况，对闫玉香的该项请求适当予以支持为840元。关于闫玉香请求的误工费问题：闫玉香提供了新民市乾润寄卖行出具的误工证明，证实闫玉香为该单位职工，月收入为2300元，因交通事故未能上班并停发工资，且附有该单位的营业执照，保险公司虽对此有异议，但其并未提供相反证据予以反驳，应承担对其不利的法律后果，故对于闫玉香所提供的此证据予以采信。闫玉香于2013年5月5日受伤即入院治疗42天，医院的诊断书建议患者出院后休息共计231天，故根据闫玉香在事故发生前的工作情况并结合闫玉香的病情及医院的病志以及新民市辽滨街道办事处的居住证明、租房协议所证明的生活情况等，对闫玉香误工费的具体数额确定为：2300元／30天×（42＋231）天=20930元。关于闫玉香请求的复印费117.50元问题：因该项费用为复印病志的实际支出，故对其该项请求予以支持。关于闫玉香请求的残疾辅助器具费1745元问题：保险公司辩称“因闫玉香现没有评残，所以辅助器具费不同意给付”，但闫玉香被医院诊断为股骨颈骨折，购买辅助器具的项目为拐杖、轮椅等，结合闫玉香的病情可以认定该项费用确为患者康复所必需，故对其该项请求予以支持。
原审法院依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告闫玉香医疗费人民币10000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告闫玉香护理费人民币3799.32元、误工费人民币20930元、交通费人民币840元、残疾辅助器具费人民币1745元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司在机动车交通事故商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告闫玉香医疗费人民币51348-10000-20000＝21348元、住院伙食补助费人民币2100元、复印费人民币117.50元；四、被告中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司给付被告王荣武医疗费垫付款人民币20000元；上述四项，被告中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司应赔偿原告闫玉香人民币总计60879.82元，被告中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司给付被告王荣武医疗费垫付款人民币20000元，均于判决生效后三十日内一次性履行完毕。如果当事人未按判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。五、驳回原告闫玉香其他诉讼请求（营养费）。
案件受理费人民币852元，减半收取人民币426元，由被告王荣武承担。
宣判后，上诉人保险公司不服，以闫玉香治疗中包含了治疗糖尿病及相关白内障的费用，应予扣除及根据2013年9月23日新民市出据的《沈阳市新型农村合作医疗住院专用收据》中记载的补偿支付的1261.01元非闫玉香支付费，属于非直接损失，应予扣除为由，上诉至本院。
被上诉人闫玉香辩称，同意原审法院判决。
被上诉人王荣武、辽宁鑫水化工集团有限公司未到庭应诉。
本院二审查明事实与原审法院查明事实一致。
本院认为，公民的生命、健康权受国家法律保护。王荣武驾驶车辆致闫玉香受伤，该事故经新民市公安局交通警察大队认定，王荣武负此次事故的全部责任，闫玉香无责任。王荣武驾驶的辽K119**号中型普通客车在保险公司投保交强险和商业三者险，故保险公司应在赔偿限额承担替代赔偿责任。原审法院判决并无不当。关于上诉人保险公司主张，闫玉香治疗中包含了治疗糖尿病及相关白内障的费用，应予扣除问题，保险公司在原审期间已经认可医疗费且手术前需进行降糖治疗，故上诉人的这一主张，不予支持。关于上诉人保险公司主张，根据2013年9月23日新民市出据的《沈阳市新型农村合作医疗住院专用收据》中记载的补偿支付的1261.01元非闫玉香支付费，属于非直接损失，应予扣除问题，因本案系交通事纠纷，新型农村合作医疗是否支付医疗费，不能减轻和免除保险公司的赔偿责任，保险公司应依照保险合同约定依法赔偿。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费852元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司承担。
本判决为终审判决。
审判长 姜元科
审判员 张今强
审判员 朴永胜
二〇一四年九月十五日
书记员 黄 赫
本案判决所依据的相关法律
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉人，第二审人民法院不得再次发回重审。