浙江省桐乡市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）嘉桐崇民初字第360号
原告：徐银芳。
委托代理人：刘琳，浙江中锐律师事务所律师。
被告：吕利江。
被告：吕佳杰。
上列两被告的共同委托代理人：顾强。
被告：紫金财产保险股份有限公司浙江分公司。住所地：杭州市江干区城星路**号****室。
负责人：吴昶，总经理。
委托代理人：俞丹，浙江永鼎律师事务所律师。
委托代理人：黄勐，上海明伦律师事务所律师。
原告徐银芳与被告吕利江、吕佳杰、紫金财产保险股份有限公司浙江分公司（以下简称紫金浙江公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2014年5月19日向本院起诉，本院同日受理后，依法由代理审判员易明适用简易程序独任审判，于2014年10月21日公开开庭进行了审理。原告委托代理人刘琳，被告吕利江、吕佳杰共同委托代理人顾强，被告紫金浙江公司委托代理人黄勐到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告徐银芳起诉称：2013年9月16日8时40分许，吕利江驾驶吕佳杰所有的浙f×××××号小型普通客车，行驶至崇楼线10k＋350m地方时，不慎与步行的徐银芳发生碰撞，造成车辆损坏、徐银芳受伤的交通事故。徐银芳被送往桐乡市第一人民医院住院治疗。该事故经桐乡市公安局交通警察大队认定：吕利江负事故全部责任。2014年4月18日，徐银芳的伤势被嘉兴新联司法鉴定所评定为十级伤残，建议休息期5个月，营养期2个月，护理期为实际住院时间，一人／天。浙f×××××号车辆的交强险和商业三者险均投保于紫金浙江公司。现请求判令：1、被告吕利江、吕佳杰赔偿原告损失67949.69元；2、被告紫金浙江公司在交强险和商业三者险限额范围内赔偿原告损失；3、本案诉讼费用由三被告承担。
被告吕利江、吕佳杰答辩称：对交通事故事实无异议；部分医疗费与本次交通事故无关；护理费计算标准偏高、计算时间偏多；原告年龄超过75周岁且未提供因交通事故收入减少的证明，误工费不予认可；残疾赔偿金予以认可；住院伙食补助费计算天数偏多，第二次住院是原告自身原因；营养费予以认可；精神抚慰金请求法庭酌定；原告没有提交相应发票，交通费请求法庭酌定；鉴定费无异议；已经支付原告30000元，包括保险公司垫付的10000元。
被告紫金浙江公司答辩称：对事故事实及责任认定无异议，对投保事实无异议；对于医疗费中非医保部分不予赔偿，大概在10%到15%，请求法院酌定；鉴定费不在赔偿范围；事故后已垫付10000元；其他意见与被告吕利江、吕佳杰一致。
原告向本院提供的证据有：
一、道路交通事故认定书1份，证明交通事故发生的事实、各方责任；
二、保单2份，证明浙f×××××事故车辆交强险和商业三者险投保于被告紫金浙江公司的事实；
三、病历2份、影像学诊断报告单1份、出院记录3份，证明原告伤后治疗的经过；
四、医疗费发票6份、住院费用清单2份6页，证明原告伤后治疗花去医疗费38648.18元的事实；
五、嘉兴新联司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票各1份，证明原告伤势经鉴定构成十级伤残，建议休息期5个月、护理期限为实际住院期间、营养期2个月，以及支付鉴定费1800元的事实；
六、户口本1份，证明原告为城镇居民的事实。
被告吕利江、吕佳杰向本院提供的证据为：委托预付款暂存收据2份，证明被告向桐乡市公安局交通警察大队支付预付款20000元的事实。
被告紫金浙江公司向本院提供的证据有：
一、商业险条款1份，证明鉴定费不属于理赔范围、扣除医疗费中非医保部分的依据；
二、浙江绿城医院司法鉴定所司法鉴定意见书1份，证明原告治疗中的部分医疗费与本次交通事故无关，其中6413.01元药费与事故无关，4741元床位、空调、陪客躺椅等不予评定的费用也与治疗无关。补充说明，重新鉴定未考虑原告退行性病变与伤残等级的影响。
质证意见：
对原告提交的证据，被告吕利江、吕佳杰质证认为，对证据一、二、六无异议；对证据三、四真实性无异议，但有部分治疗费用与交通事故无关，对原告在桐乡市益群大药房购买人血白蛋白的发票有异议，没有相应病历记载；对证据五真实性无异议，对伤残等级、营养期和护理期无异议，但对将休息期作为误工期来计算误工费有异议。被告紫金浙江公司质证认为，第一次治疗的出院记录里记载伤后平卧休养三个月，继续休养两周后家人扶持起床活动，但原告却在没有医嘱的情况下再去治疗，且治疗过程中有与交通事故无关的内容，故对第二次治疗的住院伙食补助费及医疗费不予认可；其他意见与被告吕利江、吕佳杰一致。
对被告吕利江、吕佳杰提交的证据，原告质证认为，对真实性无异议，只能证明原告向桐乡市公安局交通警察大队预缴20000元，不能证明20000元都支付给了原告。被告紫金浙江公司无异议。
对被告紫金浙江公司提交的证据，原告质证认为，证据一不适用于原告，且没有证据表明投保人与保险人就适用上述条款达成一致；证据二司法鉴定意见书鉴定材料中有桐乡市益群大药房的发票，但是在与本案无关联的费用中并没有扣除该费用，所以该费用应当赔偿；不予评定的床位费、空调和陪客躺椅等费用为治疗所必需，亦应当赔偿；对扣除6413.01元药费予以认可。被告吕利江、吕佳杰质证认为，证据一系复印件，对真实性有异议，且没有证据证明被告吕利江、吕佳杰同意适用上述条款，该证据系被告紫金浙江公司的格式条款，没有被告吕利江、吕佳杰的签字，被告紫金浙江公司没有给予被告吕利江、吕佳杰充分解释，所以被告紫金浙江公司以此抗辩不理赔相关费用不能成立；证据二司法鉴定意见书中记载嘉兴新联司法鉴定所鉴定费1800元请法院酌情处理，要求原告承担相应的费用，其他意见与被告紫金浙江公司一致。
认证意见：
原告提交的证据一、二、六，被告无异议，予以认定；证据三、四，被告对真实性无异议，关联性本院在被告紫金浙江公司提供的证据二中进行认证；证据五，被告认为不能将休息期作为误工期来计算误工费的质证意见成立，其余内容予以认定。
被告吕利江、吕佳杰提交的证据，经本院核实，20000元为事故委托预付款，其中18910.34元转化为原告的医药费。
被告紫金浙江公司提交的证据，证据一其余当事人异议成立，不予认定。证据二载明6413.01元药费与本次事故无关，原告亦同意扣除该药费，予以剔除；不予评定的床位费、空调费4575元系原告住院治疗过程中必须支出的费用，属医疗费范围，予以认定；陪客躺椅费166元属护理费范围，包含在原告请求的护理费当中，在医疗费中剔除；原告对桐乡市益群大药房4050元发票的质证意见成立，予以认定。
本院经审理，认定本案事实如下：
2013年9月16日8时40分许，吕利江驾驶吕佳杰所有的浙f×××××号小型普通客车，行驶至崇楼线10k＋350m地方时，不慎与步行的徐银芳发生碰撞，造成车辆损坏、徐银芳受伤的交通事故。该事故经桐乡市公安局交通警察大队认定：吕利江负事故全部责任。事故发生后，徐银芳在桐乡市第一人民医院门诊治疗，花去医疗费673.50元；住院治疗77天，花去医疗费28910.34元。在桐乡市康复医院住院治疗19天，花去医疗费5014.34元。2013年12月2日，在桐乡市益群大药房购买人血白蛋白花去4050元。2014年4月18日，嘉兴新联司法鉴定所司法鉴定意见书载明，徐银芳构成十级伤残，休息期限建议5个月（包括住院时间）、护理期限建议为实际住院时间1人／天、营养期建议2个月，徐银芳支付鉴定费1800元。
另认定，浙f×××××号车投保交强险、商业三者险及不计免赔率特约条款于紫金浙江公司处，商业三者险保险限额为300000元。事故发生后，吕利江已支付徐银芳18910.34元，紫金浙江公司已支付徐银芳10000元。根据紫金浙江公司申请，浙江绿城医院司法鉴定所对徐银芳伤残等级重新鉴定为十级，医疗费合理性评定中不予评定费用4741元、嘉兴新联司法鉴定所鉴定费发票1800元不属于医疗费范畴、与本次交通事故无关联的药物费用6413.01元，该公司支付鉴定费2500元。
本院认为，一、关于本案的赔偿责任问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先应由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案属机动车与行人之间发生的交通事故，吕利江负事故全部责任，故徐银芳的损失应由紫金浙江公司在交强险范围内先行赔付；不足部分由紫金浙江公司依据商业三者险合同在保险限额内承担赔偿责任。车辆所有人吕佳杰对交通事故的发生不存在过错，无需承担赔偿责任。二、关于徐银芳损失的项目及数额问题。1、医疗项下费用共计35309.17元。其中徐银芳的医疗费根据证据及事实认定，应计算为32069.17元（38648.18元-6413.01元-166元）。紫金浙江公司提出扣除非医保费用，无充足依据，不予支持；营养费1800元（30元／天×60天）、住院伙食补助费1440元（15元／天×96天），计算正确，予以支持。2、残疾项下费用共计34210.41元。其中残疾赔偿金18925.50元（37851元／年×5年×10%），按照城镇标准计算合理，予以支持；护理费10543.43元（40087元／年÷365天×96天），护理人员及收入减少举证不足，参照统计标准，应计算为9284.91元（35302元／年÷365天×96天）；误工费16702.92元（40087元／年÷12个月×5个月），因徐银芳超过75周岁且未提供因交通事故收入减少的证据，故不予支持；精神损害抚慰金5000元，根据侵权人过错程度、侵权手段、方式等因素，予以支持；交通费2000元，结合徐银芳住院治疗情况，本院酌定为1000元。3、其他损失计1800元。鉴定费1800元，计算有据，予以支持。综上，本院确认徐银芳上述总损失为71319.58元。该损失由紫金浙江公司在交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿10000元、残疾赔偿限额项下赔偿34210.41元，共计44210.41元；交强险不足部分27109.17元，由被告紫金浙江公司在商业三者险范围内赔偿。综上，紫金浙江公司共计赔偿原告徐银芳71319.58元；扣除其已支付10000元，尚应赔偿61319.58元。因吕利江已支付徐银芳18910.34元，故紫金浙江公司尚需赔偿徐银芳42409.24元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，并参照浙江省统计局《2013年度浙江省人民生活等相关统计数据的公报》之标准，判决如下：
一、被告紫金财产保险股份有限公司浙江分公司赔偿原告徐银芳42409.24元；
二、驳回原告徐银芳其余诉讼请求。
上述金钱给付义务于本判决生效之日起十日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费580元，减半收取290元，由原告徐银芳负担110元，被告吕利江负担180元。鉴定费2500元，由原告徐银芳负担425元，被告紫金财产保险股份有限公司浙江分公司负担2075元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出上诉状副本，上诉于浙江省嘉兴市中级人民法院。在当事人收到《预交上诉案件受理费通知书》后，按通知规定期限、金额预交上诉案件受理费用。判决生效后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以在判决书规定履行期间的最后一日起二年内向人民法院申请执行。
代理审判员 易明
二〇一四年十月三十一日
书 记 员 许立