内蒙古自治区太仆寺旗人民法院民 事 判 决 书（2017）内2527民初697号原告:李清贤，女。委托诉讼代理人：张林如（原告丈夫），男。委托诉讼代理人：崔振民，内蒙古蓝元律师事务所律师。被告：李慧博，男。被告：中国人民财产保险股份有限公司锡林郭勒盟分公司，住所地内蒙古自治区锡林浩特市团结大街231号。法定代表人：赵黎明，该公司总经理。委托诉讼代理人：李波，该公司职工。原告李清贤与被告李慧博、中国人民财产保险股份有限公司锡林郭勒盟分公司（以下简称”保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月19日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李清贤的委托诉讼代理人张林如、崔振民，被告李慧博、被告保险公司委托诉讼代理人李波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李清贤向本院提出以下诉讼请求：1.要求被告赔偿医疗费157101.82元；2.误工费20421.12元（192天×106.36元/天）；3.护理费25552.20元（共计95天，其中雇护工1人45天，共计10130元，家人陪护1人×45天×106.36元/天=4786.2元，2位家人陪护50天×106.36元/元=10636元）；4.住院伙食补助费9500元（95天×100元/天=9500元）；5.营养费9500元（95天×100元/天=9500元）；6.交通费5370元（其中车费1370元，救护车4000元）；7.残疾赔偿金659500元（32975元/年×20年）；8.精神抚慰金50000元；9.电动车损失费3400元；10.鉴定费5000元；11.器具费和生活用品费8641.17元；12.后续治疗费15000元；13.定残后续护理费776400元（38820元/年×20年）；合计1745386.31元。事实与理由：2017年1月28日16时许，李慧博驾驶×××号小型轿车沿S304线由东向西行驶至867KM+780M处时，因观察不够，采取措施不当与李清贤驾驶的二轮电动自行车沿S304线由东向西行驶至867KM+780M处时发生追尾碰撞，造成李清贤受伤、二轮电动自行车受损的交通事故，事故发生后经太仆寺旗公安局交通管理大队出具的《道路交通事故认定书》认定，被告李慧博过错严重，承担此次事故的全部责任，原告李清贤无过错，不承担责任。被告李慧博驾驶的车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险等保险。事故发生后李清贤相继在太仆寺旗医院、中国人民解放军二五一医院、中国人民解放军陆军医院、首都医科大学附属北京天坛医院救治。诊断结果：1.右侧额颞顶血肿清除术；2.去骨瓣减压术后；3.创伤性蛛网膜下腔出血；4.左侧腓骨骨折；5.右侧肩关节脱位；6.低纤维蛋白血症；7.贫血。原告出院后要求被告赔偿无果，现诉至法院，请求法院判令被告保险公司在保险责任限额内先予赔偿，不足部分由被告李慧博赔付。被告李慧博辩称，当时事故发生因前方有车，我因避让不及才发生追尾，原告要求的赔偿标准是按照城镇人口标准要求的，原告是农村户口。我为原告垫付了近90000元。被告保险公司辩称，肇事车辆在我公司投保了交强险和商业三者险，责任限额分别为122000元和500000元，事故发生在保险期间内，我公司同意按照责任赔偿。诉讼费和鉴定费不予赔偿。另外，我公司先行向原告支付了10000元。原告李清贤围绕其诉讼请求向本院提交了以下证据：1.太仆寺旗公安局交通管理大队出具的《道路交通事故认定书》复印件一份，证明李慧博在事故中负全部责任，原告无责任；2.李清贤身份证复印件、李清贤与其丈夫张林如夫妻关系证明原件各一份，证明李清贤身份信息，李清贤与张林如系夫妻关系；3.李清贤住院期间以及出院后诊断证明复印件3张、病历、用药明细、医疗费票据，证明原告治疗过程中发生医疗费数额；4.护理费票据，证明原告住院期间发生的护理费；5.医用器具费和生活用品费票据，证明原告支出的医用器具和生活费；6.交通费票据，证明实际发生的交通费；7.锡林郭勒盟蒙医医院司法鉴定所出具的法医临床鉴定意见书第386至389号原件共4份，证明原告颅脑损伤构成一级伤残，评残前护理期、营养期定为93日，住院期间护理人数需2人，定残后护理依赖程度为完全护理依赖，后续医疗费需15000元；8鉴定票据原件一张，证明实际支出的鉴定费。被告李慧博、保险公司对上述证据均予以认可。本院的认证意见为，对原告所提供的证据的真实性认可，部分证据与本案缺乏关联性，本院不予采信。被告李慧博提供了以下证据：李清贤在太仆寺旗医院、解放军第二五一医院的医疗票据、救护车票据、北京银联商务汇款票据、收条，载明金额为85909.62元，证明为李清贤支付费用85909.62元。对上述证据原告李清贤、被告保险公司均予以认可，本院予以采信。保险公司未提供证据。根据当事人的陈述以及本院采信的证据，本院经审理认定事实如下：2017年1月28日16时许，李慧博持C1证驾驶×××号小型轿车沿S304线由东向西行驶至867KM+780M处时，因观察不够，采取措施不当，与李清贤驾驶的二轮电动自行车发生追尾碰撞，造成李清贤受伤，两车不同程度损害的道路交通事故。经太仆寺旗公安局交通管理大队出具的太公交认字（2017）第171404号道路交通事故认定书认定，李慧博过错严重，承担本次事故的全部责任，李清贤无过错，无责任。事故发生后，李清贤在太仆寺旗医院、解放军第二五一医院门诊治疗，后因伤势过重被送往首都医科大学附属北京天坛医院住院治疗10天（2017年1月29日至2017年2月8日），发生医疗费57403.12元。2017年2月8日至2017年3月22日在中国人民解放军陆军总医院住院治疗，住院42天，发生医疗费60712.92元；2017年3月22日至2017年5月2日在解放军第二五一医院住院治疗，住院41天，发生医疗费26585.47元。最后诊断为：脑外伤后综合症、颅内损伤持续昏迷状态、手术后颅骨缺失、腓骨骨折、肩关节脱位、继发性贫血。诉讼中，原告李清贤向本院提出申请，要求对其伤残等级、护理期、营养期、护理人数、后续医疗费、护理依赖程度进行司法鉴定，经锡林郭勒盟蒙医医院司法鉴定所法医临床鉴定，该所于2017年8月7日作出锡盟医司法鉴定所（2017）临鉴字第386号、387号、388号、389号鉴定意见书，鉴定意见分别为：李清贤颅脑损伤评定为一级伤残，从受伤之日，临床治疗93日，护理期评定为93日，营养期评定为93日，住院期间需陪护2人，后续医疗费需人民币15000元，生活活动能力总分值为0分，评定为完全护理依赖。李慧博驾驶的×××号轿车在保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称”交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称”商业三者险”），责任限额分别为122000元和500000元。事故发生在保险期间内。另查明，李清贤出生于1966年6月5日，事故发生后，被告李慧博为李清贤支付费用85909.62元。本院认为，根据太仆寺旗公安局交通管理大队道路交通事故认定书认定，在本起交通事故中，被告李慧博存在严重过错，承担本次事故的全部责任。由于被告李慧博的过错导致原告李清贤身体受到损害，电动自行车受到损坏，对此损失，李慧博应当承担损害赔偿责任。李慧博驾驶的×××号轿车在保险公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内，根据最高人民法院《关于道路交通损害赔偿司法解释》第十六条规定：”同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定，由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院予以支持”。因此，被告保险公司作为承保人对因李慧博给李清贤造成的损失应先予赔偿。不足部分由李慧博赔偿。关于原告李清贤各项损失金额，本院分析认定如下：1.医疗费，原告主张157101.82元，根据医疗机构收款凭证并结合病历和诊断证明，本院确定为143850.94元；2.误工费，原告主张20421.12元（192天×106.36元/天），误工费根据受害人的误工时间和收入确定，原告无固定职业，从2017年1月28日受伤至其伤残定残日前一日（2017年8月6日）持续误工191天，按照自治区居民服务或服务业的日平均工资106.36元计算，误工费应为20314.76元；3.护理费，原告主张25552.20元，住院护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告住院93天，鉴定机构确定住院期间护理人数为2人，参照居民服务业或其他服务业日平均工资为106.36元，护理费应为93天×106.36元/天×2人=19782.96元；4.住院伙食补助费，原告主张9500元,参照自治区国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，伙食补助每人每天为100元，原告住院93天，伙食补助费应为9300元;5.营养费，原告主张9500元，根据鉴定机构意见，营养期为93日，参照自治区国家机关一般工作人员出差伙食补助100元计算，营养费应为9300元；6.交通费，原告主张5370元，根据李清贤就医转院及亲属陪护发生的正式交通费票据，本院支持交通费4317元；7.残疾赔偿金，原告主张659500元，根据受害人伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准自定残之日起按二十年计算，李清贤现年51周岁，伤残等级被评定为一级，上一年度自治区城镇居民人均可支配收入为32975元，残疾赔偿金应为32975元/年×20年×100%=659500元；被告李慧博提出原告为农村户口，残疾赔偿金应当按照上一年度农牧民人均可支配收入来计算的抗辩意见，依据第51条规定：”对因交通事故造成人身伤亡的，残疾赔偿金按照事故发生时自治区城镇居民上年度人均可支配收入计算”。李清贤在交通事故中造成残疾，故应按照城镇居民上一年度人均可支配收入计算；8.精神抚慰金50000元，于法有据，本院予以支持；9.残疾辅助器具费和用品费8641.17元，本院根据原告提供购买残疾辅助器具票据支持5810元（包括护理床及轮椅等），对用品费不予支持；10.电动车损失费3400元，根据事故认定书认定，原告李清贤驾驶的电动车已损坏，本院酌定支持电动车损失费2000元；11.后续治疗费15000，根据鉴定机构意见，本院支持15000元；12.定残后护理费776400元，根据鉴定机构临床鉴定意见，李清贤生活活动能力总分值为零分，生活自理能力完全依靠他人完成，构成完全护理依赖。护理费按照完全不能自理和护理人员收入计算20年，按照自治区2016年居民服务业或其他服务业职工年平均工资标准38820元计算，定残后护理费应为776400元；13.鉴定费5000元，原告提供了鉴定机构出具的收款凭证，本院支持5000元，前1-11项共计支持939175.66元。由保险公司在交强险、商业三者险限额内分别赔偿122000元和500000元，扣除已支付10000元，再赔偿612000元。剩余部分317175.66元由被告李慧博赔偿，扣除已支付85909.62元，再赔偿231266.04元。另外，李慧博应赔偿原告李清贤定残后护理费776400元。该项护理费在护理期内若出现李清贤死亡情形，从其死亡之日起被告李慧博不予支付。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，第十六条，第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司锡林郭勒盟分公司于本判决生效后十日内赔偿原告李清贤612000元；二、被告李慧博于本判决生效后十日内赔偿原告李清贤医疗费（包括后续医疗费）、住院伙食补助费、营养费、交通费、误工费、住院期间护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、残疾辅助器具费共计231266.04元；三、被告李慧博于本判决生效后十日内赔偿原告李清贤定残后护理费776400元。负有金钱给付义务的当事人如未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10209元，本院已依法予以免交。鉴定费5000元（原告已预交），由被告李慧博负担（本判决生效后十日内给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于锡林郭勒盟中级人民法院。审判员  徐景明二〇一七年九月十日书记员  张萌萌