湖南省会同县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）湘1225民初326号
原告：李思李，男，2010年9月1日出生，侗族，湖南省会同县人，学生。
法定代理人：李春宏（系原告李思李父亲）。
法定代理人：罗玉云（系原告李思李母亲）。
共同委托诉讼代理人：陈亚娟，会同县海天法律服务所法律工作者。
被告：石定响，男，1984年4月21日出生，侗族，湖南省会同县人，居民。
被告：中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司，住所地怀化市鹤城区迎丰中路656号。
负责人：成利军，该公司总经理。
委托诉讼代理人：颜学军，湖南人和人（怀化）律师事务所专职律师，代理权限系特别授权。
原告李思李与被告石定响、中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司（以下简称财保怀化公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月11日立案后，依法适用简易程序，分别于同年6月8日和7月19日两次公开开庭进行了审理。原告李思李的法定代理人李春宏、罗玉云及原告李思李的法定代理人李春宏、罗玉云的委托诉讼代理人陈亚娟，被告石定响及被告财保怀化公司的委托诉讼代理人颜学军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李思李向本院提出诉讼请求：1、原告李思李的各项损失有住宿费4500元、后续治疗费90000元、护理费63814元、住院伙食补助费13900元、营养费15000元、残疾赔偿金57676元、鉴定费3100元、精神损害抚慰金50000元、交通费2000元，以上共计299990元，首先由被告财保怀化公司在湘Nxxx**号车辆交强险保险金额范围内赔偿原告精神损害抚慰金50000元及其他损失共计120000元，剩余部分由被告财保怀化公司在商业险保险金额范围内赔偿，不足部分由被告石定响赔偿；2、被告承担本案诉讼费。事实与理由：2015年1月26日�，被告石定响驾驶湘Nxxx**小型轿车在会同县“浩铭帝苑”小区后门处将原告撞倒，并卷入车底拖行数米，致使原告受伤。事故发生后，原告被送到会同县人民医院住院治疗，经医院诊断其损伤为：1、头皮撕脱并缺损；2、头部颅骨外板缺损；3、右股骨干骨折；4、全身多处皮肤软组织挫裂伤；5、右足皮肤烫伤3%。前后住院共计109天。原告的损伤经司法鉴定为：1、被鉴定人李思李头皮撕脱缺损致瘢痕形成面积无毛发生长已构成十级伤残；2、被鉴定人李思李损伤护理时间为180天、营养时间为120天；3、被鉴定人李思李需第二期手术取除内固定物，后续医疗费约需8000元左右，术中加护一个月，若头皮瘢痕需行瘢痕修复，假发种植，则按手术实际支出计算。同年4月，原告就头皮损伤瘢痕秃发修复、头发种植手术医疗费、二期手术护理时间、营�时间向怀化市博爱司法鉴定所申请鉴定，该所作出鉴定结论为：1、被鉴定人李思李修复头发种植术手术医疗费用为90000元左右；2、二期手术护理期为60日，营养期为60日。被告石定响驾驶的湘Nxxx**小型轿车在被告财保怀化公司投有保险。
被告石定响未予答辩。
被告财保怀化公司辩称：一、根据交强险的规定，交强险的赔偿总额为122000元。二、原告属于农村户口，各项赔偿费用应按农村标准计算。三、原告提出的部分赔偿费用不符合规定。四、本案先由交强险赔偿，超出交强险部分，由财保怀化公司按当事人过错责任和保险合同的约定承担赔偿责任。五、根据法律规定，保险公司将法律禁止性规定作为免责事由，法院应当支持即若被保险车辆及驾驶人违反法律禁止性规定，财保怀化公司不承担商�第三者险的赔偿责任。六、财保怀化公司已对免责条款进行了说明义务。七、被保险人或原告应当提供事故车辆行使证、驾驶人员驾驶证、否则，财保怀化公司不承担交强险和商业险的赔偿责任。八、车主支付的费用不属于原告的损失，在本案中，法院只能对原告诉讼请求范围内进行审理，车主垫付的费用，由车主按保险合同的约定另行向财保怀化公司索赔。九、诉讼费、鉴定费不属于交强险、商业险的赔偿范围。综上，请求法院查明事实，依法判决。
本院经审理认定事实如下：2015年1月26日21时20分，被告石定响驾驶湘Nxxx**小型轿车在会同县“浩铭帝苑”小区后门将原告李思李撞倒，致原告被卷入车底拖行，后从车尾甩出受伤的道路交通事故。事故发生后，原告李思李被送到会同县人民医院住院治疗，�院96天，花医疗费22402.60元（已由被告石定响支付）。原告李思李出院时，会同县人民医院诊断其损伤为：1、头皮撕脱并缺损；2、颅骨缺损（外板）；3、右股骨干骨折；4、全身多处皮肤软组织挫裂伤；5、右足皮肤烫伤（3%、浅Ⅱ），建议：1、保持创面干洁；2、复查右股骨DR、骨折愈后行固定取出术；3、专业医院植发；4、不适及时就诊。2015年7月31日，原告李思李再次到会同县人民医院住院治疗，住院13天，花医疗费4825.38元（已由被告石定响支付）。原告李思李住院期间，被告石定响支付生活费共计4900元。
2015年3月11日，会同县公安局交通警察大队作出会公交认字[2015]第00005号《道路交通事故认定书》，认定石定响在此次事故中承担全部责任，李思李在此次事故不承担责任。
被告石定响驾驶的小型轿车在被告财保怀化公司投保了机动车交通事故责任强制保险即交强险，保险期限自2014年10月30日零时起至2015年10月29日24时止。同时，该车投保了机动车辆商业三者险即第三者责任险，保险金额为1000000元，保险期限为自2014年10月30日0时起至2015年10月29日24时止，并购买了不计免赔率险。
另查明：1、原告李思李系会同县团河镇楠木村九组村民，自2013年9月至2015年6月在会同县育才幼儿园读书，并自2014年元月跟随其父母李春宏、罗玉云在会同县隆诚花园居住、生活；2、原告李思李在两次住院期间由其父亲李春宏（系农村居民）、母亲罗玉云（系农村居民）共同护理；3、罗玉云、李春宏夫妇在会同县壹家庄嘉和楼7号门店从事个体经营；4、湖南省公安厅交通管理局《关于公布2016-2017年度全省道路交通事故人身损害赔偿标准》的通知中，全年城镇居民人均可支配收入为28838元/年，城镇非私营单位在岗职工年平均工资中的批发和零售业为46667元/年；5、湖南省公安厅交通管理局《关于调整全省道路交通事故人身损害赔偿住院伙食补助费项目标准的通知》规定住院伙食补助费为100元/天/人。
2015年8月17日，会同县公安局交通警察大队就李思李损伤向怀化市方正司法鉴定中心申请对其伤残等级、误工、护理、营养时限、后续医疗费进行鉴定，后该司法鉴定中心作出怀化市方正鉴定中心[2015]临鉴字第458号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人李思李损伤已构成十级伤残；2、被鉴定人李思李损伤护理时间为180天、营养时间为120天；3、被鉴定人李思李损伤后续医疗费约需人民币捌仟元（8000元）左右。术中加护一个月。若头皮瘢痕需行瘢痕修复，假发�植，则按手术实际支出计算。原告为此次鉴定花鉴定费1900元。
2016年4月8日，原告父亲李春宏就李思李头皮损伤瘢痕秃发修复及头发种植手术医疗费用、二期手术护理期、营养期向怀化市博爱司法鉴定所申请鉴定。当月14日，该司法鉴定中心作出怀博所[2016]临鉴字第39号《法医临床鉴定意见书》。原告为此次鉴定花鉴定费1200元。在诉讼过程中，被告财保怀化公司就原告李思李头皮修复费用、护理期、营养期向本院提出重新鉴定申请。同年6月29日，怀化市方正司法鉴定中心作出怀化市方正司法鉴定中心[2016]临鉴字第313号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、根据委托单位提供的被鉴定人李思李病历资料与怀化市博爱司法鉴定所司法鉴定意见书所摘录的病历资料除中南大学湘雅医院整形美容科门诊病历外，其余基本一致；2、�鉴定人李思李损伤头皮瘢痕修复植发后续医疗费用约需人民币伍万元（50000元）左右；3、被鉴定人李思李损伤其头皮瘢痕修复植发手术累计护理时间为30天、营养时间为30天。
本院认为，本案的争议焦点为：一、赔偿义务人如何确定；二、具体的赔偿项目和赔偿金额应如何确定。对此，本院分析评判如下：
一、赔偿义务人如何确定。
本案所涉交通事故，会同县公安局交通警察大队作出会公交认字[2015]第00005号《道路交通事故认定书》，认定被告石定响承担全部责任，原告李思李不承担责任。该认定结论客观、公正，并无不当，本院予以确认。公民的人身健康权依法受法律保护。被告石定响驾驶机动车致原告受到损害，应当承担全部赔偿责任。
鉴于被告石定响驾驶的湘Nxxx**号小型轿车在被告财保怀化公司投保了交强险、第三者责任险和不计免赔率险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告李思李的各项损失应首先由被告财保怀化公司在湘Nxxx**号车辆机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿，不足部分由被告财保怀化公司在第三者责任险限额范围内予以赔偿，仍有不足的，由被告石定响在其应承担责任的范围内予以赔偿。
二、具体的赔偿项目和赔偿金额应如何确定。
（一）护理费。
原告李思李受伤住院期间由其父母李春宏、罗玉云（均系农村居民）共同护理，李春宏、罗玉云虽系农村居民，但在会同县城居住生活，并从事个体经营。同时，原告李思李出院后仍需要做两次手术，根据怀化市方正司法鉴定中心作出的两份《鉴定意见书》，护理时间共计240天（180天+30天+30天），故其护理费为44621.32元〔（46667元/年÷365天×240天）+（46667元/年÷365天×109天）〕。
（二）住院伙食补助费。
原告李思李受伤后两次住院共计109天，故其住院伙食补助费为10900元（109天×100元/天/人）。
（三）残疾赔偿金。
最高人民法院民一庭《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》指出，人身损害赔偿案件中，残疾赔偿金、伤亡赔偿金和被抚养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入的标准；虽然受害人是农村户口，但在城市工作、居住，其经常居住地和主要收入来源地均为城市，有关损害赔偿费用应当根据当地城镇居民的相关标准计算。本案原告虽系农村居民，但在本案所涉交通事故发生前长期跟随其父母在会同县城居住、生活，故其残疾赔偿金应按城镇居民标准计算，故原告李思李的残疾赔偿金总额为57676元（20年×28838元/年×10%）。
（四）营养费。
原告李思李受伤构成伤残，需要在生活上给予营养补助，且根据两份《鉴定意见书》，营养时间共计150天，故本院酌情确定营养费为4500元。
（五）鉴定费。
原告李思李先后到怀化市方正司法鉴定中心、怀化市博爱司法鉴定所鉴定，花鉴定费1900元和1200元，属合理开支，本院予以支持。
（六）精神损害抚慰金。
本案所涉交通事故，造成原告李思李受伤致残，给其精神上造成的损害是显而易见的，应当给予金钱填补方显公正。结合侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力、受诉法院所在地平均生活水平等因素，本院酌情确定原告李思李的精神损害抚慰金为8000元。
（七）交通费。
原告李思李受伤后在会同县人民医院住院和两次申请鉴定确实需要花交通费，虽然原告没有向本院提供证据佐证，但考虑到该费用开支确实客观存在，本院酌情确定原告的交通费为1000元。
（八）后续治疗费。
原告出院后，需要再次到医院做取内固定手术，经《鉴定意见书》需花后续医疗费8000元左右，本院确定为8000元。同时原告头皮瘢痕需行瘢痕修复，假发种植，根据《鉴定意见书》需花后续医疗费50000元左右，本院确定为50000元，以上两项共计58000元。
（九）住宿费。
原告向本院主张继续治疗期间护理人员的住宿费4500元，因未能提供证据证明，本院不予支持。
在交强险中，医疗费用赔偿限额项下包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、合理的后续治疗费、营养费，故原告的医疗费用赔偿范围包括后续治疗费58000元、住院伙食补助费10900元、营养费4500元，合计73400元，由被告财保怀化公司在交强险医疗费用范围内赔偿10000元，尚余63400元。
死亡伤残赔偿限额项下包括丧葬费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、护理费、交通费、误工费，故原告的赔偿范围包括残疾赔偿金57676元、护理费44621.32元、精神损害抚慰金8000元、交通费1000元，合计111297.32元，由被告财保怀化公司在交强险死亡伤残赔偿限额内予以赔偿110000元，尚余1297.32元。
原告李思李的各项损失包括后续治疗费58000元、住院伙食补助费10900元、营养费4500元、残疾赔偿金57676元、护理费44621.32元、精神损害抚慰金8000元、交通费1000元，合计184697.32元，扣除被告财保怀化公司在交强险范围内赔偿�120000元，对超出交强险赔偿限额部分64697.32元，加上鉴定费3100元，合计67797.32元，应由被告石定响负责赔偿。
对于被告石定响应负责赔偿的部分即67797.32元，扣除被告石定响已支付的4900元，被告石定响尚应负担62897.32元。由于湘Nxxx**小型轿车投保了赔偿限额为1000000元的商业第三者责任险，故被告财保怀化公司应在1000000元的赔偿限额内对上述62897.32元赔偿款承担直接赔付义务。至于被告石定响已支付的32127.98元，可依照保险合同的约定另行向财保怀化公司主张权利。
车主购买保险的目的是为了转嫁行驶风险，并使交通事故的受害人及时得到充分的赔偿。本案所涉交通事故发生后，被告石定响积极筹措款项赔偿了原告李思李32127.98元。被告财保怀化公司作为湘Nxxx**号小型轿车交强险、商业三者险的保险人，对原告李思李的损失在交强险、商业三者险的赔偿限额内负有法定的赔偿义务，但至今分文未赔，本案的诉讼与被告财保怀化公司怠于理赔有关，故被告财保怀化公司关于不应负担诉讼费的答辩意见无事实和法律依据，本院不予支持。
综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条第二款、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民�院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司在湘Nxxx**号车辆交通事故责任强制保险的医疗费用、死亡伤残赔偿限额内赔偿原告李思李120000元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司在湘Nxxx**号车辆商业第三者责任险的限额内直接赔付给原告李思李62897.32元；
三、上述款项限在本判决生效后五日内付清；
四、驳回原告李思李的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5800元，减半收取2900元，由原告李思李负担700元，被告中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司负担2200元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省怀化市中级人民法院。
（本页无正文）
代理审判员 粟晓荣
二〇一六年八月九日
代理书记员 龙慧娟
附件：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（一）停止侵害；
（二）排除妨碍；
（三）消除危险；
（四）返还财产；
（五）恢复原状；
（六）赔偿损失；
（七）赔礼道歉；
（八）消除影响、恢复名誉。
以上承担�权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高法关于审理道路交通事故损害赔偿案件的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，�民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当�就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人�过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害人的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地的平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。