江苏省泰州市中级人民法院
行 政 判 决 书
（2014）泰中行终字第0042号
上诉人（原审原告）张桂华，男，汉族。
委托代理人戴福和，江苏天棱律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）兴化市城镇职工医疗保险管理处，住所地兴化市楚水路**号。
法定代表人朱国兵，该处主任。
委托代理人徐建庆，江苏兴华人律师事务所律师。
原审第三人兴化市恒鑫机械有限公司，住所地兴化市临城镇科技工业园。
法定代表人蒋义来，经理。
委托代理人金卫东，江苏天炜律师事务所律师。
上诉人张桂华因社会保障行政给付一案，不服兴化市人民法院（2013）泰兴行初字第0049号行政判决，向本院提起上诉。本院于2014年1月15日受理后，依法组成合议庭，于2014年2月18日公开开庭审理了本案。上诉人张桂华及其委托代理人戴福和，被上诉人兴化市城镇职工医疗保险管理处（以上简称兴化医保处）法定代表人朱国兵及其委托代理人徐建庆，原审第三人兴化市恒鑫机械有限公司（以下简称恒鑫公司）委托代理人金卫东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明，张桂华原系恒鑫公司职工。2011年6月22日，张桂华在该公司工作时，被溅出的钢水烧伤。2011年8月4日，兴化市人力资源和社会保障局作出工伤认定决定书，认定张桂华受伤为工伤。2011年11月11日，泰州市劳动能力鉴定委员会对张桂华的伤残情况评定为劳动能力障碍程度为九级。2012年3月5日、3月20日张桂华先后领取了医疗费6582.04元、一次性伤残补助金12969元。2012年5月7日张桂华与恒鑫公司在劳动争议纠纷案件中达成调解解除了劳动关系。2013年7月16日张桂华致函兴化医保处，要求支付一次性工伤医疗补助金或书面告知不支付的理由及依据。后兴化医保处口头答复张桂华不享受一次性医疗补助金工伤待遇的理由及依据，张桂华不服，遂向法院提起诉讼。
另查明，张桂华于1951年10月22日出生，2011年10月22日时年满60周岁。
原审法院认为，该案的主要争议焦点是张桂华是否应当享受一次性工伤医疗补助金人民币12794.88元。根据《社会保险法》第八条、《工伤保险条例》第五条、第四十六条的规定，兴化市人力资源和社会保障局作为负责兴化市行政区域内的工伤保险工作的社会保险行政部门，按照规定设立的兴化医保处，具有承办管理工伤保险基金的支出、核定工伤保险待遇等工伤保险事务的职责。根据《工伤保险条例》第三十七条第二款的规定，“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”该案中张桂华2011年10月22日年满60周岁，已达到法定退休年龄，依据《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第二十一条“劳动者达到法定退休年龄的，劳动合同终止”的规定，张桂华与恒鑫公司的劳动合同届时即终止，不符合《工伤保险条例》规定的“劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同”的情形。张桂华与恒鑫公司于2012年5月7日在劳动争议纠纷案件中调解解除劳动关系的约定，不能对抗法律法规的强制性规定，故双方约定的内容不能作为“劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同”的法定情形，该案张桂华要求兴化医保处立即给付工伤待遇一次性医疗补助金12794.88元的诉讼请求，无事实和法律依据，依法不予支持。兴化医保处对张桂华要求支付一次性医疗补助金的函，在法定期限内仅口头答复，未作出书面答复，存在行政瑕疵，但该瑕疵不影响张桂华的实体权益。依照最高人民法院关于执行《中华人民共和国行政诉讼法》若干问题的解释第五十六条第（四）项的规定，判决驳回张桂华要求兴化医保处立即给付工伤待遇一次性医疗补助金12794.88元的诉讼请求。案件受理费50元，由张桂华负担。
上诉人张桂华上诉称，一审法院认定事实不清，上诉人虽达到退休年龄，但未办理退休手续，符合领取一次性工伤医疗补助金的条件。原审判决驳回上诉人的诉讼请求，认定事实和适用法律均错误。请求撤销一审判决，判令被上诉人支付上诉人一次性工伤医疗补助金。
被上诉人兴化医保处答辩称，原审法院认定事实清楚，适用法律正确，程序合法。上诉人的上诉理由无事实和法律依据，不能成立。请求二审法院判决驳回上诉，维持原判。
原审第三人恒鑫公司述称，恒鑫公司已全部履行赔偿事宜。在劳动关系存在期间，恒鑫公司依法为上诉人投了工伤保险，已履行了用人单位的合同义务。关于一次性工伤医疗补助金事宜，与恒鑫公司无关联。请求二审法院依法判决。
原审被告向原审法院提交的证据材料有：1、事业单位法人证书和组织机构代码证；2、兴化市人力资源和社会保障局证明；证据1-2证明兴化医保处主体适格；3、工伤认定决定书；4、劳动能力鉴定结论通知书；5、民事调解书；6、律师函；证据3-6证明张桂华在恒鑫公司受伤属于工伤及劳动能力障碍程度九级的事实，同时证明张桂华1951年10月22日出生，在劳动能力鉴定结论作出前已经年满60周岁；7、支付工伤待遇材料，证明兴化医保处根据张桂华及恒鑫公司的申请在2012年6月向张桂华支付了医疗费及一次性伤残补助金合计19551.04元，履行了法定职责；8、苏劳仲委（2007）1号纪要，证明工伤职工达到法定退休年龄后不符合享受一次性工伤医疗补助金的条件。
法律依据有：1、《社会保险法》第八条；2、《工伤保险条例》第五章、第五条、第三十七条、第四十六条；3、《劳动合同法实施条例》第二十一条的规定；证据1-3证明兴化医保处具体行政行为具有法定职权、程序合法和适用法律正确。
原审原告向原审法院提供的证据材料有：1、兴人社工认字（2011）第634号工伤认定决定书，证明张桂华在恒鑫公司工作受伤后认定为工伤的事实；2、泰（兴化）劳鉴通（2011）第268号泰州市劳动能力鉴定结论通知书，证明张桂华劳动能力障碍程度九级；3、（2012）泰兴民初字第531号兴化市人民法院民事调解书，证明张桂华与恒鑫公司已依法解除劳动关系，终止工伤保险关系；4、律师函及邮寄凭证，证明张桂华向兴化医保处致函要求给付一次性医疗补助金等情况的事实。
上述证据均已随案移送本院。经审查，原审判决对证据认证正确，本院予以确认。
本院查明的事实与原审判决认定的事实一致。
本院认为，本案争议的焦点是，上诉人是否符合领取一次性工伤医疗补助金的条件。《工伤保险条例》第三十七条第二款规定，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇。劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。该条款的立法宗旨是为了保护七级至十级伤残的工伤职工，在其与用人单位解除或者终止劳动合同后，工伤复发需要进一步治疗，以及在今后的求职就业中与非工伤人员相比存在一定困难，故而设立的待遇。本案上诉人张桂华2011年10月22日年满60周岁，2011年11月11日评定伤残等级九级，上诉人在伤残等级鉴定结论作出前，已达到法定退休年龄。达到法定退休年龄的工伤职工，虽有继续工作的能力，但按法律规定应属退休人员。因此，上诉人不符合《工伤保险条例》第三十七条第二款规定的“劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同”的情形。上诉人如因工伤复发，确认需要治疗的，可按照《工伤保险条例》第三十八条的规定，享受条例规定的工伤医疗待遇。因此，被上诉人不支付上诉人一次性工伤医疗补助金，并未侵犯其合法权利，相反能更好地保障社会保险基金的正常运转，更好地维护包括上诉人在内的广大参保人员的权益。综上，上诉人的上诉理由无充分的事实和法律依据，本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，判决结果亦无不当，本院予以维持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十一条第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件诉讼费50元，由上诉人张桂华负担。
本判决为终审判决。
审判长 顾金才
审判员 苏媛媛
审判员 袁国建
二〇一四年三月七日
书记员 徐文玲
附：
1、《工伤保险条例》第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；
（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
第三十八条工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，享受本条例第三十条、第三十二条和第三十三条规定的工伤待遇。
2、《中华人民共和国行政诉讼法》第六十一条人民法院审理上诉案件，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决认定事实清楚，适用法律、法规正确的，判决驳回上诉，维持原判；
（二）原判决认定事实清楚，但适用法律、法规错误的，依法改判；
（三）原判决认定事实不清，证据不足，或者由于违反法定程序可能影响案件正确判决的，裁定撤销原判，发回原审人民法院重审，也可以查清事实后改判。当事人对重审案件的判决、裁定，可以上诉。