四川省南充市嘉陵区人民法院民 事 判 决 书（2016）川1304民初1336号原告苏素华，女，汉族，生于1948年12月30日，住四川省南充市嘉陵区。委托代理人王国军（特别授权），南充市法源法律服务所法律工作者。委托代理人费艳华，南充市法源法律服务所法律工作者。被告徐宁，男，汉族，生于1989年4月8日，住四川省南充市嘉陵区。被告英大泰和财产保险股份有限公司南充中心支公司，住所地:四川省南充市顺庆区。负责人蔡广国，公司总经理。委托代理人王杰，四川罡兴律师事务所律师。委托代理人ＸＸＸ，四川罡兴律师事务所律师。原告苏素华诉被告徐宁、英大泰和财产保险股份有限公司南充中心支公司（以下简称英大财保南充支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月27日立案受理后，依法由审判员李天平于2016年6月16日适用简易程序公开开庭进行了审理。原告苏素华及委托代理人王国军、费艳华，被告徐宁、被告英大财保南充支公司的委托代理人王杰、ＸＸＸ均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告苏素华诉称，2016年2月3日凌晨4时20分许，被告徐宁驾驶川RSB×××号小型轿车，由嘉陵区嘉南路向春江路方向行驶，当车行驶至嘉南路二段时，遇原告横过马路，被告徐宁未避让，至川RSB×××号小型轿车与原告相撞，造成原告受伤并住院抢救治疗的交通事故，该交通事故经南充市交通警察支队直属三大队以南公交直三认字（2016）第4002号事故认定书，认定被告徐宁负此次事故的主要责任，原告负此次事故的次要责任。事故发生后，原告被送往南充市中心医院抢救治疗，并住院59天后出院，经委托南充鼎正司法鉴定所鉴定为：1颅脑外伤后遗留神经功能障碍之伤残等级为十级，2右膝关节功能障碍之伤残等级为十级，3骨盆广泛粉碎性骨折之伤残等级为十级。原告认为被告徐宁违反了《道路交通安全法》的有关规定，导致原告骨折伤残的后果，理应按照有关法律法规赔偿原告的各项损失。经查第二被告系川RSB×××号小型轿车的承保公司，应该在保险范围内承担赔偿责任。如果新的赔偿标准出来了就应按新的赔偿标准计算。原告为维护自身的合法权益，现诉请人民法院依法判判决：1、护理费14400.00元；2、误工费8280.00元；3、住院伙食费2065.00元；4、交通费500.00元；5、鉴定费2500.00元；6、伤残赔偿金35108.64元；7、后续治疗费1200.00元；8、精神损害抚慰金10000.00元；9、营养费1800.00元；10、医疗费59904.38元，合计146558.02元。但2015年的新标准公布后，应以新标准计算以上费用。原告苏素华为证明自己的主张成立，向本院提供了以下证据：1、本人的身份证复印件及常住人口登记卡复印件各1份，被告英大财保南充支公司的企业工商公示信息打印件1份。2、南充市公安局交通警察大队直属三大队出具的南公交直三认字【2016】第4002号道路交通事故认定书1份。3、被告徐宁的驾驶人基本信息查询结果及川RSB×××号小型轿车基本信息查询结果打印件各1份。4、交强险及商业险保单复印件各1份。5、南充市中心医院出具的姓名为苏素华的住院病人出院病情证明书1份，住院病历1份，病人费用明细清单1份，住院医疗费发票1张，金额96399.38元。6、南充某某大药房刷卡消费票据两张及收银小票两张，金额共计2120元。四川某某药业有限公司销售（出库复核）单1张，金额960元。南充某某医疗器械有限公司收据及收银小票各1张，金额75元。四川省某某健康医械连锁有限公司出具的购买轮椅的收据1张及发票4张，金额350元。7、南房权证南监字第××××××××号房产证复印件1份，南充市嘉陵区某某街道办事处某某社区居民委员会出具的证明1份，南充市公安局嘉陵区分局某某派出所出具的证明1份，南充市嘉陵区环境卫生管理所出具的证明1份，户名为苏素华的中国邮政储蓄银行股份有限公司南充市嘉陵区支行的账户交易明细1份。8、南充鼎正司法鉴定所于2016年5月10日出具的南鼎司鉴所【2016】法临鉴字第194号鉴定意见书1份，鉴定费发票1张，金额2500元。被告徐宁辩称,对本次事故的发生和责任认定无异议，但在这次交通事故总共垫付医疗费30262元。同意自药费按照15%的比例扣除且同意保险公司的质证意见。同意续医费按11000元计算。被告徐宁为证明自己的主张成立，向本院提供了以下证据：门诊费票据2张。被告英大财保南充支公司辩称，对交通事故的发生、责任划分以及事故车辆川RSB×××号小型轿车在我司投保均无异议。原告请求赔偿的医疗费应扣除15%的自费药，同时，我司给原告垫付了10000.00元。对原告苏素华评定的伤残等级无异议，护理费以住院天数按60元/天计算，误工费不予认可，住院伙食补助费以住院天数按30元/天计算，交通费认可300元，后续治疗费认可11000.00元，精神抚慰金认可3000.00元一个等级，营养费以住院天数按20元/天计算，鉴定费不应该由我司承担。另，我司对原、被告的身份信息无异议，对事故认定书无异议，对投保商业险和交强险无异议，对病历资料、费用明细清单无异议，对残疾辅助器具费75元的拐杖费不予认同，对鹤鸣堂出具的960元票据不予认可，没有出具正式的发票，也不能证明是原告用药，对南充某某大药房的小票2120元不予认可，而且持卡人的签名也不是苏素华，另外对于买的什么药也不清楚，对轮椅费350元也不认可，不能证明系苏素华购买，对鉴定费发票及住院医疗费予以认可，对房产证予以认可，对居住证明不予认可，居委会只能对其管辖内的事情做出证明，对超出管辖外的证明不予认可，且此证据系孤证，并没有其他证据予以佐证，对公安局嘉陵分局出具的关系证明予以认可，对苏素华的工作证明及工资清单予以认可。根据人身损害赔偿司法解释，误工费的确定应当按照误工天数以及误工减少的收入来确定，从原告提供的工资当中可以看出，原告在住院期间和出院后仍在继续领取工资，因此误工费不予认可，原告户籍显示的是农村居民，虽然其在城镇工作，但原告提供的证据不能证明其在城镇居住，因此赔偿标准应当按农村标准计算。另外，杜某持卡购买的药品不能证明系原告购买，因此对杜某签名以及持卡购买的药品及器具不予认可。此外，英大财保南充支公司对被告徐宁出具的门诊票据两张无异议，并且认为续医费应当按11000元计算，其他由人民法院判决。被告英大财保南充支公司为证明自己的主张成立，向本院提供了以下证据：给原告苏素华垫付1万元医疗费转账电子回单。经审理查明，2016年2月3日凌晨4时20分许，被告徐宁驾驶川RSB×××号小型轿车，由嘉陵区嘉南路向春江路方向行驶，当车行驶至嘉南路二段时，遇原告苏素华横过马路，被告徐宁未避让，至川RSB×××号小型轿车与原告苏素华相撞，造成原告苏素华受伤并住院抢救治疗的交通事故，该交通事故经南充市交通警察支队直属三大队以南公交直三认字（2016）第4002号事故认定书，认定被告徐宁负此次事故的主要责任，原告苏素华负此次事故的次要责任。事故发生后，原告苏素华被送往南充市中心医院抢救治疗，并住院59天后出院。住院治疗共59天用去医疗费99479.38元（住院医疗费96399.38元+门诊费3080元），残疾辅助器具费425元，被告徐宁垫支医疗费30262元，英大财保南充支公司垫支医疗费10000元。2016年5月10日经南充鼎正司法鉴定所作出南鼎司鉴所（2016）法临鉴字第194号《司法鉴定意见书》鉴定为原告苏素华颅脑外伤后遗留神经功能障碍之伤残等级为十级，右膝关节功能障碍之伤残等级为十级，骨盆广泛粉碎性骨折之伤残等级为十级，后续治疗费认定为12000元，护理期限认定为120天，给予1人护理，营养期限认定为90天，营养费认定为1800元，误工期限认定为180天。被告英大财保南充支公司对以上鉴定结论未提出重新鉴定，本院予以采信。被告英大财保南充支公司在庭审中提出对交通事故认定书也无异议，对投保商业险和交强险无异议，对病历资料、费用明细清单无异议，对残疾辅助器具费75元的拐杖费不予认同，对鹤鸣堂出具的960元票据不予认可，没有出具正式的发票，也不能证明是原告用药，对南充某某大药房的小票2120元不予认可，而且持卡人的签名也不是苏素华，另外对于买的什么药也不清楚，对轮椅费350元也不认可，对鉴定费发票及住院医疗费予以认可，对房产证予以认可，对居住证明不予认可，对公安局嘉陵分局出具的关系证明予以认可，对苏素华的工作证明及工资清单予以认可。英大财保南充支公司认为，根据人身损害赔偿司法解释，误工费的确定应当按照误工天数以及误工减少的收入来确定，从原告提供的工资当中可以看出，原告在住院期间和出院后仍在继续领取工资，因此误工费不予认可，原告户籍显示的是农村居民，虽然其在城镇工作，但原告提供的证据不能证明其在城镇居住，因此赔偿标准应当按农村标准计算，另外，英大财保南充支公司认为杜某持卡购买的药品不能证明系原告购买，因此对杜某签名以及持卡购买的药品及器具不予认可。对此主张未向法院提供依据，本院不予采信。另，被告徐宁驾驶的川RSB×××号小型轿车在英大财保南充支公司投保了交强险及商业险（保险期限为2015年9月17日至2016年9月16日）。庭审中原、被告均同意原告苏素华的自费药按15%扣减。另，南充市嘉陵区某某街道办事处某某社区居委会证明原告苏素华系该辖区居民，并自2009年8月起至今暂住于该辖区，暂住地址为南充市嘉陵区嘉南路一段嘉馨苑小区，并且2009年底与三儿子杜某一起生活。南充市公安局嘉陵分局木老派出所证明原告苏素华与杜志翔系母子关系、与杜雪梅系母女关系、与杜某系母子关系。南充市嘉陵区环境卫生管理所证明原告苏素华系嘉陵区环卫工人，于2010年6月至今在嘉陵区环境卫生管理所工作，月工资1380元，于2016年2月3日发生交通事故后至今未上班。同时，中国邮政储蓄银行股份有限公司南充市嘉陵区支行出具账户交易明细。另查明，户籍显示原告苏素华系农村居民。原告苏素华为嘉陵区环卫工人。同时查明，2015年度四川城镇居民人均可支配收入26205元；四川农村居民人均纯收入10247元；四川城镇居民人均消费性支出19277元；2015年度四川农村居民人均生活消费支出9251元；四川城镇全部单位就业人员平均工资50466元。本院认为，被告徐宁作为机动车驾驶人员，在驾驶川RSB×××号小型轿车时，不认真遵守交通规则，不注意安全行驶，撞上横过马路的原告苏素华，造成原告苏素华受伤致残道路交通事故，南充市公安局交通警察支队直属三大队依法作出《道路交通事故认定书》认定：被告徐宁负此次事故的主要责任，原告苏素华负此次事故的次要责任，对此认定书原、被告均无异议，本院予以采信。被告徐宁将川RSB×××号小型轿车在被告英大财保南充支公司投保了交强险和商业第三者责任保险。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”，以及《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额内予以赔偿”，《中华人民共和国保险法》第六十五条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定，直接向该第三者赔偿保险金”的规定，因此，原告苏素华要求被告英大财保南充支公司在交强险和商业险赔付责任限额内直接向原告承担赔付责任的诉讼请求，本院予以支持。原告苏素华要求赔偿的其他费用，应结合本案的实际情况，并依照《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》的相关规定进行确认。为此，原告苏素华医疗费先后共产生99479.38元，从出示的医疗票据足以证实，自费药为14921.91元（99479.38元×15%），残疾辅助器具费425元，本院予以确认；依据南充鼎正司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》确认续医费为12000元，营养费1800元（90天×20元/天），护理费16591.56元（50466元÷365天×120天），住院伙食补助费1770元（59天×30元/天），本院予以确认；但原告在住院期间和出院后仍在继续领取工资，因此误工费8280元（1380元÷30天×180天）本院不予确认，原告主张精神抚慰金，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条和司法实践，本院对原告苏素华的精神抚慰金酌定为6000元；原告苏素华主张2500元鉴定费，从出示的鉴定费票据足以证实，本院予以确认；由于本次交通事故中原告苏素华系农村户籍，但原告苏素华2009年底至今就与其子杜某住四川省南充市嘉陵区某某路×段某某小区，同时，南充市嘉陵区某某街道办事处某某社区居委会证明原告苏素华及家人居住此房。南充市嘉陵区环境卫生管理所出具的务工证明及中国邮政储蓄银行股份有限公司南充市嘉陵区支行出具账户交易明细（工资）。根据本案的实际情况及证据显示符合《最高人民法院〈关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函〉》“人身损害案件中，残疾赔偿金、死亡赔偿金和被扶养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确实适用城镇居民人均可支配收入（人均消费性支出）或者农村居民人均纯收入（人均年生活消费支出）的标准。”的规定，原告苏素华要求自己的残疾赔偿金按城镇居民的标准计算的诉讼请求，本院予以支持。残疾赔偿金为26205元/年×12年×12%=37735.2元，原告苏素华主张500元交通费，并出示了交通费票据，各被告均认可原告在治疗过程中必然会产生一定的交通费用，并请求法庭依法酌定具体数额，因此，对于原告苏素华主张的交通费用，本院酌定为300元。以上各项损失费用共计178601.14元，本院予以确认。川RSB×××号小型轿车在被告英大财保南充支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车辆商业第三者责任保险，且本次事故发生在保险合同约定的期限内，被告英大财保南充支公司处应当在机动车交通事故责任强制保险的责任限额内首先对本次事故的损失承担赔偿责任。其属于机动车交通事故强制保险医疗费用赔偿限额为10000元，项下的费用合计为100127.47元（医疗费99479.38元–自费药14921.91元＝84557.47元、住院伙食补助费1770元、营养费1800元、续医费12000元）。已超过强制保险医疗费用赔偿10000元的限额，超出的90127.47元由被告徐宁承担80%，即72101.98元，对此款被告英大财保南充支公司应当按照商业保险合同的约定理赔并直接向原告苏素华支付保险金72101.98元，原告苏素华承担20%，即18025.49元。属于机动车交通事故强制保险死亡伤残赔偿限额项下的费用合计为61051.76元（残疾赔偿金37735.2元、护理费16591.56元、交通费300元、精神抚慰金6000元、残疾辅助器具费425元），未超过强制保险死亡伤残费用赔偿110000元的限额，对此款由被告英大财保南充支公司应当按照商业保险合同的约定理赔并直接向原告支付保险金。保险公司未赔偿的自费药品14921.91元，鉴定费2500元，合计17421.91元，由被告徐宁承担80%，即13937.53元，由原告承担20%，即3484.38元。被告徐宁垫支医疗费30262元，英大财保南充支公司垫支医疗费10000元，应当从苏素华的赔偿款中扣减。为构建和谐社会，保护当事人的合法权益，维护法律的尊严，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百二十三条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于适用若干问题的通知》第四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第三十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款之规定，判决如下：一、被告英大泰和财产保险股份有限公司南充中心支公司在机动车交通事故强制保险医疗赔偿限额内赔偿原告苏素华10000元；在机动车交通事故强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告苏素华61051.76元。二、原告苏素华的各项损失超过机动车交通事故强制责任保险限额的72101.98元，此款由被告英大泰和财产保险股份有限公司南充中心支公司依照商业第三者保险合同的约定，直接向原告苏素华支付保险金。三、原告苏素华自费药品14921.91元，鉴定费2500元，合计17421.91元，由被告徐宁承担13937.53元，由原告承担3484.38元。四、驳回原告苏素华的其他诉讼请求。以上款项限被告在本判决生效后十日内支付。被告徐宁垫支医疗费30262元，被告英大泰和财产保险股份有限公司南充中心支公司垫支医疗费10000元，应当从赔偿款中扣减。如未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1616元，由被告徐宁承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交出副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。审判员  李天平二〇一六年七月十一日书记员  雷婷婷