增城市人民法院民 事 判 决 书（2013）穗增法民一初字第2689、2690号原告：黄玉军，男，1952年10月18日出生，汉族，住安徽省太和县。委托代理人：李强，广东金日律师事务所律师。被告：周石清，男，1957年2月15日出生，汉族，住湖南省祁东县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司，住所：。负责人：吴鹏。委托代理人：李柱坚，男，1984年9月8日出生，汉族，广东省台山市海宴华侨农场五丰村258号，该公司员工。原告黄玉军诉被告周石清、中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司（以下至判决主文简称“太平洋广州分公司”）机动车交通事故责任纠纷两案，本院受理后，依法由审判员满华英独任审判，公开开庭进行了审理。原告黄玉军的委托代理人李强、被告太平洋广州分公司的委托代理人李柱坚到庭参加诉讼。被告周石清经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄玉军诉称：2013年4月18日，周石清驾驶粤A×××××号轿车在石滩镇三江桥头村路段与黄玉军驾驶的摩托车发生碰撞，造成两车损坏、黄玉军受伤的交通事故。道路交通事故认定书认定周石清承担事故全部责任。事故发生后，黄玉军被送往增城市人民医院治疗，经诊断为右胫骨多段骨折，多处软组织挫伤。周石清为粤A×××××号轿车在太平洋广州分公司投保了交强险和限额为200000元的商业第三者保险。因各方协商无法达成一致意见，遂黄玉军诉至法院，请求判令：一、太平洋广州分公司在交强险限额内赔偿黄玉军医疗费51269.5元、后续治疗费12000元、住院伙食补助费2050元、护理费2050元、营养费2000元、误工费12663.33元、残疾赔偿金120906.84元、评残费用1700元、交通费2000元、被扶养人生活费4479.27元、精神损害抚慰金20000元总额中的120000元；二、上述费用超出交强险部分的109068.94元由太平洋广州分公司在商业第三者责任险范围内承担，周石清承担连带赔偿责任；三、案件受理费由周石清、太平洋广州分公司承担。被告周石清未到庭答辩，亦未提交书面意见或证据到庭。被告太平洋广州分公司辩称：对黄玉军的各项请求符合保险条款及有证据证明的太平洋广州分公司同意赔偿，对医疗费希望法庭进行核实，太平洋广州分公司垫付了10000元医疗费；后续医疗费，应当在实际发生后另行主张，鉴定意见书的数额过高；对住院伙食补助费及护理费没异议；营养费过高，请求酌情处理，应当在500元内；对误工费，黄玉军所提供的工资单未能客观反映工资的实际损失，应当提供该段时间的工资证明、工资入账记录证明实际损失，对误工天数应按相关规定来评定，只能计算120天；对残疾赔偿金，黄玉军提供的材料并不能反映其在城镇工作、居住满一年以上，不同意按城镇标准计算；伤残鉴定费，不属于交强险、商业险范围内不同意承担；交通费没真实的票据，请求过高，希望酌定处理；对被扶养人生活费，被扶养人生活在农村，也没有提供在城镇居住的证明，扶养时间应由黄玉军定残日起计算，只有18个月；对精神损害抚慰金，太平洋广州分公司并不是实际侵权人，不应承担，具体情况由法院认定；案件受理费不同意承担。经审理查明，周石清是粤A×××××号轿车的车主。太平洋广州分公司承保粤A×××××号轿车的机动车交通事故责任强制险，死亡伤残赔偿限额为110000元；医疗费用赔偿限额为10000元；财产损失赔偿限额为2000元。保险期间自2012年7月29日零时起至2013年7月28日二十四时止。同时，太平洋广州分公司承保粤A×××××号轿车的商业第三者责任险，赔偿限额为200000元（含三责险不计免赔）。保险期间自2012年7月29日零时起至2013年7月28日二十四时止。中国太平洋财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款（条款编号：A02H03Z02090923）第六条约定：保险车辆在被保险人或其允许的合法驾驶人使用过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损失，对被保险人依法应支付的赔偿金额，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分给予赔偿。第十四条约定：保险事故发生后，保险人按照国家有关法律、法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的约定，在保险单载明的赔偿限额内核定赔偿金额。保险事故造成第三者人身伤亡的，保险人按照《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的标准核定医疗费用。第十六条约定：除本保险合同另有约定外，保险人依据保险机动车一方在事故中所负责比例，承担相应的赔偿责任。2013年4月18日9时10分，周石清驾驶粤A×××××号轿车在石滩镇三江桥头村路段行驶，与黄玉军驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成两车损坏，黄玉军受伤的交通事故。事故发生后，黄玉军被送往增城市人民医院住院治疗，至2013年5月29日出院，用去医疗费51269.5元。黄玉军的伤情经诊断为：1、右股骨多段骨折；2、多处软组织挫伤。出院医嘱、处理及建议：注意休息，加强营养，避免患肢负重二个月，适当功能锻炼；住院期间陪人1位；出院后全休3个月，1、2、3、6、9、12月复查X线，一年后骨折骨性愈合后拆内固定；不适随诊等。2013年4月25日，增城市公安局交通警察大队作出第201304180910号事故认定书，认定：周石清负事故全部责任，黄玉军无责任。经黄玉军委托，广东正源法医临床司法鉴定所于2013年6月8日作出粤正源司鉴所（2013）临鉴字第0261号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、黄玉军因肢体外伤致右股骨中上段及下段骨折，评定为Ⅸ（九）级伤残；2、后期医疗费用（内固定物取出费用）12000元。黄玉军为此支付鉴定费1700元。2013年10月22日，黄玉军诉至本院。庭审中，黄玉军主张精神损害抚慰金在机动车第三者责任强制保险中优先赔偿。太平洋广州分公司主张已垫付医疗费10000元，黄玉军不予认可，太平洋广州分公司就其主张未能提交证据到庭予以证实。另查明，黄玉军是农村居民，自2012年3月开始在广州市增城东利水泥制品厂工作并居住在厂区宿舍，月平均工资为2900元。再查，黄玉军与妻子刘传兰生育黄怀玲（已成年）、黄晓娟（已成年）、黄梦梦（1996年12月22日出生）三名子女。以上事实，除当事人的陈述外，有道路交通事故认定书、机动车交通事故责任强制保险单、神行车保系列产品保险单、户口簿、医疗费票据1张、病历、诊断证明书、出院小结、费用明细清单、鉴定费发票、鉴定意见书、广州市增城东利水泥制品厂出具的证明、工资表、劳动合同书及企业注册基本资料、营业执照、安徽省太和县苗老集镇南杨村委会及苗老集镇派出所出具的证明等印证吻合，足以认定。本院认为，黄玉军因交通事故受伤的事实清楚且交通事故责任业经交警部门认定，本院予以确认并据此认定周石清承担100%的事故责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿；超过责任限额的部分，由双方根据过错承担相应的责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保机动车交通事故责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，黄玉军的损失由太平洋广州分公司在承保机动车交通事故责任强制保险的责任限额内赔偿；不足部分，由太平洋广州分公司根据保险合同在承保的第三者责任商业保险责任限额内予以赔偿；仍有不足的，由周石清按照责任比例承担100%的赔偿责任。黄玉军虽是农村居民，但在交通事故发生前在城镇居住，在城镇工作并有固定收入，可按城镇居民的标准计算赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条的规定，参照《广东省2013年度人身损害赔偿标准》及当事人的主张，计得黄玉军的损失：1、医疗费51269.5元（凭票计算。太平洋广州分公司主张其仅在基本医疗保险范围内承担赔偿责任，但未能提交证据证明黄玉军的医疗费用超出基本医疗保险范围，且与伤情的治疗无关，故本院不予采纳）；2、后续治疗费12000元（根据鉴定意见，黄玉军拆除内固定物需医疗费12000元，本院予以确认）；3、住院伙食补助费2050元（50元／天×住院41天＝2050元）；4、护理费2050元（黄玉军共住院41天，期间由1人护理，主张护理费按50元／人／天计算，本院予以准许，据此计得：50元／天×1人×41天＝2050元）；5、营养费500元（出院医嘱加强营养，根据黄玉军的伤情，本院酌定为500元）；6、误工费12663.33元［黄玉军本案事故发生前在广州市增城东利水泥制品厂工作，月平均工资2900元，据此计算误工费为：2900元／月÷30天／月×（住院41天＋全休3个月90天）=12663.33元。因黄玉军定残后仍有持续误工的情况，故太平洋广州分公司主张误工费计算至定残前一天，本院不予采纳。］；7、残疾赔偿金120906.84元（残疾赔偿金应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。黄玉军在事故发生时年满60周岁，应计算20年。黄玉军伤残为九级，赔偿系数为20%，故残疾赔偿金应为30226.71元／年×20年×20%=120906.84元）；8、鉴定费1700元（凭票计算）；9、交通费400元（本院根据黄玉军的就医、陪护情况酌定为400元）；10、被扶养人生活费3919.36元（被扶养人生活费应根据扶养人丧失劳动能力程度按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出计算。未成年的计算至十八周岁；被抚养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人还有其他扶养人的，仅依法承担其应承担的部分。被扶养人黄梦梦在事故发生时差1年9个月年满18周岁，由2人扶养，故黄玉军所需承担的被扶养人生活费为22396.35元／年÷12个月／年×21个月×20%÷2扶养人=3919.36元）；11、精神损害抚慰金20000元（根据侵权人的过错程度、侵权造成的后果、当地的生活水平等，黄玉军主张20000元，本院予以准许）。上述损失合计227459.03元。太平洋广州分公司在机动车交通事故责任强制险的医疗费用赔偿限额项下赔偿医疗费10000元给黄玉军（太平洋广州分公司主张该费用已垫付，黄玉军不予认可，太平洋广州分公司就其主张亦未提交证据到庭予以证实，故对太平洋广州分公司的上述主张本院不予采纳）；在机动车交通事故责任强制险的死亡伤残赔偿限额项下赔偿：住院伙食补助费、护理费、营养费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金（优先赔偿），总额为110000元。两项合计120000元。根据保险合同的约定，太平洋广州分公司在机动车商业第三者责任保险的赔偿限额内赔偿黄玉军各项损失107459.03元（损失总额227459.03元－机动车交通事故责任强制险赔偿款120000元=107459.03元）。本案中，太平洋广州分公司在机动车交通事故责任强制险及机动车商业第三者责任保险的赔偿限额内已足额赔偿黄玉军的损失，故周石清无需另行承担赔偿责任。被告周石清经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。综上所述，黄玉军部分诉讼请求，合法有据，本院予以支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国侵权责任法﹤http：／／146.4.1.105／claw3／ApiSearch.dllShowRecordTextDb=chl&Id=2&Gid=125300&ShowLink=false&PreSelectId=783972424&Page=0&PageSize=8&orderby=1&SubSelectID=782659592﹥》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司在本判决发生法律效力之日起十五日内，在机动车交通事故责任强制保险的医疗费用责任限额内及死亡伤残责任限额内赔偿原告黄玉军的各项损失120000元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司在本判决发生法律效力之日起十五日内，在机动车商业第三者责任保险的责任限额内赔偿原告黄玉军的各项损失107459.03元；三、驳回原告黄玉军的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。2689号案件受理费1400元、2690号案件受理费1265元，由原告黄玉军负担2690号案件受理费25元；由被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司负担2689号案件受理费1400元、2690号案件受理费1240元。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内，按照不服本判决部分的上诉请求之数额计算案件受理费（包括反诉费），向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  满华英二〇一三年十二月十三日书记员  陈雪冰附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法﹤http：／／146.4.1.105／claw3／ApiSearch.dllShowRecordTextDb=chl&Id=2&Gid=125300&ShowLink=false&PreSelectId=783972424&Page=0&PageSize=8&orderby=1&SubSelectID=782659592﹥》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释﹤file：／／／D：龙飞林资料法规showtxt.aspdbname=chl&fn=chl_184.038.txt﹥》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一款、第二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。