宁夏回族自治区银川市兴庆区人民法院民 事 判 决 书（2017）宁0104民初2146号原告：王九余，男，1993年8月6日出生，汉族，无业，住宁夏回族自治区银川市兴庆区。委托诉讼代理人：胡少远，宁夏新中元律师事务所律师。被告：宁夏天合力能源建设有限公司，住所地宁夏回族自治区银川市兴庆区长城路77-1号楼2号办公室。法定代表人：刘剑刚，该公司董事长。委托诉讼代理人：苏玲丽，宁夏北民太德律师事务所律师。原告王九余与被告宁夏天合力能源建设有限公司（以下简称天合力能源公司）劳动争议一案，本院于2017年3月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。后因案情复杂，转为普通程序审理。又因被告对原告伤残等级评定结果有异议提出重新鉴定申请，本案需以宁夏回族自治区劳动能力鉴定委员会作出的伤残等级评定结果为依据，本案中止审理。恢复审理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王九余及其委托诉讼代理人胡少远，天合力能源公司的委托诉讼代理人苏玲丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王九余向本院提出诉讼请求：一、被告向原告支付各项工伤待遇，其中：一次性伤残补助金94500元（4500元/月×21个月）；伤残津贴40500元（2016年5月17日至2017年5月17日，4500元/月×75%×12个月）；医疗费33385.24元；停工留薪期工资85500元（4500元/月×19个月）；住院期间护理费46583元（6500元/月÷30天×215天）；生活护理费102254元（4734元/月×30%×72个月）；交通费7625.55元（6461.75元＋1163.80元）；住宿费7983元；住院伙食补助费3420元（15元/天×215天）；后续治疗费200000元；鉴定费886元（第一次鉴定504元＋第二次鉴定382元）；复印费及公告费1400元。二、被告自2016年5月17日起至原告达到退休年龄并办理退休手续时止按月支付伤残津贴3375元，上述津贴低于最低工资标准时按最低工资标准执行。三、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2014年11月13日，原告经人介绍到被告单位承建的中卫香山风力发电厂从事安装工工作，双方约定原告月工资为4500元。原告工作期间，被告未与其签订书面劳动合同，也未给原告缴纳各项社会保险费。2014年11月18日，原告在工地干活时被一辆未采取制动措施的卡车滑行后碰到头部和脸部，并形成挤压，致使原告受伤。原告受伤后先后被送往中卫市人民医院、宁夏医科大学附属医院及北京同仁医院住院治疗。原告在中卫市人民医院及宁夏医科大学附属医院治疗期间的医疗费由被告支付，但在北京同仁医院住院期间的医疗费由原告自行支付。2015年8月4日，原告向银川市人力资源和社会保障局申请认定工伤，2015年9月6日，该局作出银人社伤险字[2015]1321号《工伤认定决定书》，认定原告所受伤害为工伤。后银川市劳动能力鉴定委员会鉴定原告所受伤害构成四级伤残。原告受伤后，一直治疗至今，根据伤情，原告后续仍需继续治疗。后原告因工伤待遇相银川市兴庆区劳动人事争议仲裁委员会提出仲裁申请，该仲裁委按照月工资2841元作为工伤待遇计算依据属于计算错误，因原告与被告明确约定月工资为4500元，故原告的各项工伤待遇应按照此标准计算，原告不服银川市兴庆区劳动人事争议仲裁委员会作出的银兴劳人仲裁字[2016]658-2号仲裁裁决书，故诉至法院。天合力能源公司辩称，经重新鉴定，原告的伤残等级为五级，被告愿意按照该伤残等级向原告支付各项工伤待遇。被告在原告受伤住院期间陆续向原告支付了医疗费。原告主张的一次性伤残补助金应当按照2014年度银川市职工社平工资的60%计算，即按照月工资2841元计算；伤残津贴按此标准计算应为每月1988.70元。被告要求原告支付19个月的停工留薪期工资没有相应的法律依据，根据相关的法律规定，被告于2014年11月18日受伤，2015年8月申请工伤，其停工留薪期应计算至伤残等级评定作出之日，原告主张19个月不合理。原告要求被告支付垫付的医疗费，被告同意按照相关票据记载的数额支付。原告的伤残等级评定结果为无护理依赖，被告无需支付生活护理费，另外原告主张的住院期间的护理费，并未提交相应证据。原告主张的交通费过高，应该减少。原告主张的住院伙食补助费按照相应的法律规定计算。原告主张的后续治疗费实际尚未发生。综上，请法院依法判决。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告于2014年11月13日到被告处担任安装工，双方未签订书面劳动合同，被告未给原告办理并缴纳社会保险费。2014年11月18日10时许，原告在中卫香山电厂工地工作时被工地雇佣的车辆碰伤。原告受伤后被送往中卫市人民医院治疗，经诊断为I急性开放性颅脑损伤:1.创伤性蛛网膜下腔出血；2.急性硬膜外血肿（颞左）；3.多发颅骨骨折；4.颅内积气；5.创伤性蛛网膜下腔出血；6.头皮撕脱伤；II失血性休克。原告住院治疗至2014年11月27日，共计住院治疗9天，出院证载明出院注意事项为转上级医院继续治疗。2014年11月27日，原告转入宁夏医科大学总医院神经外科治疗至2015年5月28日，本次共计住院182天，出院证载明出院注意事项为继续治疗；眼科随诊；不适门诊随诊。该两次住院期间的医疗费由被告支付。2015年6月2日至2015年6月16日期间原告多次在首都医科大学附属北京同仁医院门诊就医，共计支付检查费、医药费、门诊费等4381.05元，2015年6月25日原告入住首都医科大学附属北京同仁医院治疗至2015年7月8日，本次共计住院13天，支付住院费27933.76元。出院诊断建议为全休贰周，出院一周门诊复查，定期随诊；不适随诊。2015年9月15日，原告在该院门诊复查并支付门诊检查费等共计648元。2016年4月4日、2016年12月7日，原告两次在宁夏医科大学总医院门诊检查，共计支付376.43元。2016年3月22日，原告因使用病案向中卫市人民医院支付病案使用费46元。2015年9月6日，银川市人力资源和社会保障局作出银人社伤险字[2015]1321号《认定工伤决定书》，认定原告所受伤害属于工伤。2016年5月17日，银川市劳动能力鉴定委员会确定原告伤残等级为四级，无护理依赖。原告为此支付鉴定费504元，同时为向被告送达，原告支付公告费300元。2016年10月18日，原告向银川市兴庆区劳动人事争议仲裁委员会提出仲裁申请，请求：被告向原告支付一次性伤残补助金94500元；被告向原告支付2014年11月13日至2017年12月31日期间的伤残津贴128250元，以后仍按月支付至原告退休时为止；被告向原告支付医疗费29653元；被告向原告支付误工费85500元；被告向原告支付护理费113111元；被告向原告支付2016年6月至2017年12月期间的生活护理费49464.98元；被告向原告支付交通费7105.50元；被告向原告支付住院伙食补助费20600元；被告向原告支付营养费10300元；被告向原告支付被抚养人生活费42000元；被告向原告支付后续治疗费200000元；被告向原告支付精神损害抚慰金100000元；被告向原告支付打印及复印费1400元；被告向支付通讯费600元；被告向原告支付住宿费8033元。该仲裁委于2017年2月17日作出银兴劳人仲裁字[2016]658-2号《仲裁裁决书》，裁决：被告向原告支付一次性伤残补助金59661元、停工留薪期工资28410元、医疗费28238.19元、住院伙食补助费2505元、交通费2000元、打印费222.50元、住宿费2000元、通讯费200元，合计123236.69元，扣除被告已经支付的10000元，被告还应向原告支付113236.69元；被告向原告支付2016年5月17日至2017年2月17日期间的伤残津贴19179元，并自2017年2月18日起按月向原告支付伤残津贴2131元至原告达到退休年龄并办理退休手续时止，该津贴低于最低工资标准时，按照最低工资标准执行。原告不服裁决，诉至本院。本案审理过程中，被告对原告伤残等级评定结果提出重新鉴定申请，银川市劳动能力鉴定委员会于2017年10月25日重新确定原告的伤残等级为五级，无护理依赖。原告此次支付鉴定费382元。庭审中，原告认可被告在其前往北京治疗时已经支付10000元。本院认为，原告所受伤害被认定为工伤，因被告未给原告缴纳工伤保险费，故被告应当按照《工伤保险条例》的规定向原告支付各项工伤待遇。原告要求被告按照4500元/月的标准支付一次性伤残补助金94500元，原告伤残等级为五级，依据《工伤保险条例》第三十六条第一款第一项规定”职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资”及第六十四条第二款”本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算”规定，考虑原告上班不满一月即遭受工伤，并未实际发放过工资，被告也未为原告办理社会保险，故本院参照原告发生工伤时即2014年度在岗职工月平均工资的60%确认原告的月平均缴费工资为2840.55元（56811元/年÷12个月×60%），并据此确认被告向原告支付一次性伤残补助金51129.90元（2840.55元×18个月）。原告要求被告支付停工留薪期工资85500元，因原告未对停工留薪期进行鉴定，本院根据原告伤情及《工伤保险条例》第三十三条第一款”职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付”及第二款”停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇”规定，原告首次进行伤残等级首次确定之日为2016年5月17日，本院确认原告的停工留薪期自2014年11月18日受伤之日至2016年5月17日伤残等级首次确定之日，考虑原告受伤前工作不满一个月，未发放过工资，本院按照上述月平均缴费工资确认被告应向原告支付停工留薪期工资51129.90元（2840.55元×18个月）。原告要求被告支付其自行垫付的医疗费33385.24元，本院按照原告提供的票据，确认被告向原告支付医疗费33339.24元（4381.05元＋27933.76元＋648元＋376.43元）。因庭审中，原告认可被告在其前往北京治疗时向其已经支付了10000元，故该10000元应予以扣除，被告还应向原告支付医疗费23339.24元。原告要求被告支付住院期间护理费46583元及生活护理费102254元，依据《工伤保险条例》第三十三条第三款”生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责”及依据《宁夏回族自治区实施办法》第二十八条”工伤职工在救治期间需要护理的，由工伤保险协议医疗机构出具证明，用人单位派人护理或者雇用人员护理”规定，虽然原告并未出示相应医疗机构的专用证明，但考虑原告实际受伤情况及受伤部位，本院酌情根据原告住院的时间参照居民服务行业在岗职工月平均工资确认被告向原告支付三次住院期间的护理费21394.85元[38280元/年÷365天×(9天＋182天＋13天)]。对原告主张的生活护理费102254元，因原告伤残等级评定中确定原告无护理依赖，故对原告的该请求，本院不予支持。原告要求被告支付交通费7625.55元及住宿费7983元，考虑原告伤情及三次住院治疗的时间、地点，本院酌情确认被告向原告支付交通费5000元、住宿费5000元。原告要求被告支付住院伙食补助费3420元，依据《宁夏回族自治区实施办法》第二十六条第一款第（一）项：”职工在自治区内住院治疗及康复治疗工伤的，按实际住院天数每人每天计发十五元伙食补助费。经定点医疗机构出具证明报经办机构同意，工伤职工需转院在自治区内跨市、县就医的，其往返交通费按长途汽车和火车硬卧及以下标准，凭票据报销（不包括出租车票）”规定，被告应向原告支付住院伙食补助费2310元（15元/天×204天）。原告要求被告支付后续治疗费200000元，但原告并未提交相应证据。故对原告的该诉请，本院不予支持。原告要求被告支付鉴定费886元，有票据为证，本院予以支持。原告要求被告支付复印费、公告费1400元，本院根据原告提交的票据并考虑实际情况，酌情支持600元。原告要求被告支付2016年5月17日至2017年5月17日的伤残津贴40500元，并自2017年5月18日至原告达到退休年龄并办理退休手续时止按每月3375元标准伤残津贴，上述津贴低于最低工资标准时按最低工资标准执行，依据《工伤保险条例》第三十六条第一款第二项”职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：......(二)保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额”规定，本院确认被告按照每月1988.39元（2840.55元/月×70%）向原告支付停工留薪期满之日即2016年5月17日至2017年5月17日止的伤残津贴23860.62元（1988.39元/月×12个月），并按此标准按月向原告支付自2017年5月18日至原告办理退休之日的伤残津贴，伤残津贴低于最低工资标准时，按最低工资标准执行。综上所述，依据《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十四条、第三十六条、第六十二条、第六十四条规定，判决如下：一、被告宁夏天合力能源建设有限公司于本判决生效之日起十五日内向原告王九余支付一次性伤残补助金51129.90元、2016年5月17日至2017年5月17日期间的伤残津贴23860.62元、医疗费23339.24元、停工留薪期工资51129.90元、住院期间的护理费21394.85元、交通费5000元、住宿费5000元、住院伙食补助费3060元、鉴定费886元、复印费及公告费600元，合计185400.51元；二、被告宁夏天合力能源建设有限公司自2017年5月18日起每月向原告支付伤残津贴1988.39元至原告王九余办理退休手续时止；该津贴低于最低工资标准时，按照最低工资标准执行；三、驳回原告王九余的其他诉讼请求。如果被告宁夏天合力能源建设有限公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由被告宁夏天合力能源建设有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区银川市中级人民法院。审 判 长  范秀利人民陪审员  贾玉清人民陪审员  李翠风二〇一七年十一月二十二日书 记 员  丁 琳附：与本案相关的法律条文《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。第三十六条职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资；（二）保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。