南京市江宁区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）江宁江民初字第142号
原告胡修美，女，1979年10月7日生，汉族。
委托代理人李志源，男，1940年8月5日生，汉族。
被告靳绕娣，女，1966年10月7日生，汉族。
被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保南京分公司，组织机构代码83490580-X），住所地在南京市龙蟠中路69号。
代表人娄伟民，人保南京分公司总经理。
委托代理人王丽芳，上海恒量律师事务所律师。
原告胡修美与被告靳绕娣、人保南京分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，由代理审判员汪印独任审判，公开开庭进行了审理。原告胡修美及其委托代理人李志源，被告靳绕娣、被告人保南京分公司的委托代理人王丽芳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告胡修美诉称，2011年10月9日16时22分许，靳绕娣驾驶苏A×××××号小型轿车与其驾驶的苏A×××××号小型轿车相撞，造成其与靳绕娣及苏A×××××号小型轿车乘坐人胡修宁与苏A×××××号小型轿车乘坐人张俭海四人受伤及两车损坏的交通事故。经交警部门认定，靳绕娣负事故的全部责任。苏A×××××号小型轿车在人保南京分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）与第三者责任保险（以下简称商业三者险）。现要求被告靳绕娣、人保南京分公司共同赔偿医疗费63478.21元、住院伙食补助费2080元（20元／天×104天）、营养费4200元（20元／天×210天）、护理费27200元（住院104天，每天90元；出院106天，每天80元）、误工费36000元（3000元／月，计算12个月）、残疾赔偿金59354元（29677元／年×20年×10%）、鉴定费3080元、交通费787.50元、精神损害抚慰金10000元、二次手术费用（即取内固定手术费用）10000元，合计216179.71元。
被告靳绕娣辩称，对事故发生的事实及责任认定无异议，愿意依法赔偿胡修美的合理损失。
被告人保南京分公司辩称，对事故发生的事实及责任认定无异议，其承保了苏A×××××号小型轿车的交强险与商业三者险，愿意依法赔偿胡修美的合理损失。
经审理查明，2011年10月9日16时22分许，靳绕娣驾驶苏A×××××号小型轿车，沿南京市江宁滨江经济技术开发区广济路由东向西行驶至景明大街路口处时，与沿景明大街由北向南胡修美驾驶的苏A×××××号小型轿车相撞，造成胡修美与胡修美车上乘坐人胡修宁及靳绕娣与靳绕娣车上乘坐人张俭海四人受伤及两车损坏的交通事故。同年10月12日，经公安机关交通管理部门认定，靳绕娣负事故的全部责任，胡修美、胡修宁及张俭海均不负事故的责任。
另查明，胡修美受伤后即至上海梅山医院治疗，当日又转至南京市江宁医院住院治疗，入院诊断为：1、骨盆骨折：左趾骨上下支骨折，2骶骨骨折，3、多处软组织挫伤，4、右11肋骨折，5、右侧肺部少量积液等伤；住院期间行后路切开复位内固定＋外固定支架外固定；2012年1月20日好转出院，出院诊断同入院诊断；出院医嘱为：1、继续卧床两月，禁止下地活动，2、休息三月，3、加强营养护理，4、半月内门诊复查，5、随诊。胡修美为此损失医疗费63478.21元、住院伙食补助费1854元（18元／天×103天）、交通费600元。
又查明，胡修美伤后自行委托南京金陵司法鉴定所对其伤残等级、营养期限、护理期限、误工期限及后续取内固定手术费用进行鉴定。2012年11月2日，经南京金陵司法鉴定所鉴定，胡修美骨盆畸形愈合构成十级伤残，营养期限以伤后210日为宜，护理期限以伤后210日为宜，误工期限以伤后360日为宜。胡修美伤后的残疾赔偿金59354元（29677元／年×20年×10%）、营养费2940元（14元／天×210天）、护理费12065元（住院103天，每天60元；出院107天，每天55元）、误工费36000元（3000元／月，计算12个月）。胡修美另主张精神损害抚慰金10000元。
还查明，苏A×××××号小型轿车系靳绕娣所有，该车于2011年3月27日在人保南京分公司投保了为期一年的交强险及保险金额为500000元的不计免赔率的商业三者险。本次事故后，靳绕娣已经支付胡修美75000元。因双方意见分歧，致调解不成。
再查明，本次事故乘坐胡修美车辆另一受害人胡修宁的损失，已经本院在（2013）江宁江民初字第143号一案中调解处理，由人保南京分公司在在交强险范围内赔偿医疗费5866元、住院伙食补助费162元、营养费108元、护理费540元、误工费2730元，合计9046元。
本案在审理过程中，人保南京分公司认为胡修宁提供的鉴定意见是自行委托进行，且鉴定的误工期限过高，要求重新鉴定。经质证，人保南京分公司对本次鉴定依据的材料并无异议，亦未能提供证据证明鉴定意见与胡修宁的伤情不符。人保南京分公司另要求扣除非医保用药确定商业三者险赔偿数额。胡修美要求赔偿残疾赔偿金，自愿放弃取内固定手术费用的诉请。
上述事实，有交通事故认定书、病历、出院记录、医疗费票据、病人费用清单、司法鉴定意见书、工作证明、误工证明、营养执照（复印件）、工资表、户口薄（复印件）、南京市江宁区秣陵街道建东社区村民委员会出具的证明、保单（复印件）、驾驶证（复印件）、行驶证（复印件）、收条及当事人陈述等证据证实。
本院认为，受害人因侵权遭受损害的，赔偿义务人应当赔偿。被告靳绕娣驾驶苏A×××××号小型轿车发生交通事故，致原告胡修美受伤，且靳绕娣负事故全部责任，胡修美有权主张因此产生的物质及精神损失。苏A×××××号小型轿车在被告人保南京分公司投保了交强险及保险金额为500000元的不计免赔率的商业三者险，根据法律规定，人保南京分公司应在交强险责任限额内先行履行赔偿义务，不足部分由人保南京分公司依其与靳绕娣的保险合同约定，在商业三者险内予以赔偿，仍有不足的，由靳绕娣进行赔偿。因交强险中医疗费用项下并不区分医保与非医保范畴，且人保南京分公司亦未提供证据证明履行了明确告知义务，故对其要求扣除非医保用药确定商业三者险的请求，本院不予支持。胡修美提供的鉴定意见由具备相应资质的鉴定机构作出，人保南京分公司对鉴定材料不持异议，亦未能提供证据证明鉴定意见与胡修美伤情不符，故对其要求重新鉴定的抗辩，本院不予采信。胡修美主张的精神损害抚慰金，根据其受伤程度及侵权人的责任，本院综合酌定为5000元。胡修美在本案中主张残疾赔偿金，对其放弃该伤残部位后续取内固定手术的费用，符合法律规定，本院予以认定。对胡修美主张的各项损失费用中过高的部分，本院不予支持。本次事故后，靳绕娣已经支付胡修美的款项应予扣除。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条之规定，判决如下：
一、原告胡修美伤后损失的医疗费63478.21元、住院伙食补助费1854元、营养费2940元、护理费12065元、误工费36000元、残疾赔偿金59354元、交通费600元、精神损害抚慰金5000元，合计181291.21元，由被告人保南京分公司赔偿；与被告靳绕娣已经支付的75000元相抵后，由被告人保南京分公司直接支付原告胡修美元106291.21，并由被告人保南京分公司直接支付被告靳绕娣垫付的75000元，均于本判决发生法律效力之日起10日内付清。
二、驳回原告胡修美的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案应收案件受理费2254元、鉴定费3080元，合计5334元，由原告胡修美负担364元，由被告靳绕娣负担4970元（该款已由原告胡修美垫付，由被告靳绕娣于本判决发生法律效力之日起10日内支付给原告胡修美）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。同时应向南京市中级人民法院预交上诉案件受理费（户名：南京市中级人民法院；开户行：农行鼓楼分理处；账号：033401059040001276）。
代理审判员 汪 印
二〇一三年四月十八日
见习书记员 俞亮亮