上海市青浦区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）沪0118民初3399号
原告：颜美生，女，1965年9月25日出生，汉族，住江苏省盐城市。
委托诉讼代理人：杨福香，上海信思法律师事务所律师。
委托诉讼代理人：李明明，上海信思法律师事务所律师。
被告：朱立志(第一被告)，男，1965年10月28日出生，汉族，住江苏省盐城市。
被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司(第二被告)，住所地江苏省。
负责人：沈丽敏，总经理。
委托诉讼代理人：苏倩，上海恒量律师事务所律师。
原告颜美生诉被告朱立志、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年2月26日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告颜美生的委托诉讼代理人李明明、被告朱立志、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司的委托诉讼代理人苏倩到庭参加第一次庭审。原告颜美生的委托诉讼代理人杨福香、被告朱立志、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司的委托诉讼代理人苏倩到庭参加第二次庭审。本案现已审理终结。
原告颜美生向本院提出诉讼请求：原告因交通事故造成的损失金额如下：医疗费人民币(以下币种同)42,549.30元、住院伙食补助费80元、营养费6,000元、护理费11,500元、误工费24,000元(按每月3,000元计算8个月)、残疾赔偿金250,384元、精神损害抚慰金10,000元、交通费800元、衣物损失费500元、鉴定费2,300元，请求判令：第二被告在交强险与商业三者险责任限额内承担先行赔偿责任，对超出保险责任限额或保险不予理赔部分由第一被告承担全部赔偿责任。审理中,原告将住院伙食补助费变更为70元(按每天20元计算3.5天)、营养费变更为4,500元(按每月900计算5个月)、护理费变更为6,000元(按每月1,200元计算5个月)、残疾赔偿金变更为125,192元、精神损害抚慰金变更为5,000元、衣物损失费变更为200元。
事实与理由：2017年7月3日，第一被告驾驶牌号为苏JDXX**小轿车在青浦区徐盈路迮奄路东200米处倒车时，撞倒正在步行的原告，造成原告受伤的交通事故。本次事故经上海市公安局青浦分局交通警察支队认定，第一被告承担事故全部责任，原告无责任。
被告朱立志辩称：对事故经过及责任认定无异议，赔偿金额请求依法处理。
被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司辩称：对事故事实有异议，事发时第一被告所驾驶的车辆在第二被告处购买了交强险及金额为50万元的商业第三者责任险(含不计免赔)。原告与第一被告系夫妻关系，根据保险条款属于拒赔的范围。我方不在交强险及商业三者险范围内承担赔偿责任，即使法院判决我方在交强险及商业三者险范围内承担赔偿责任，我方仍要求保留追偿的权利。对各项诉请意见：医疗费总金额计算为42,549.30元，钢板费用过高，要求扣除。住院伙食补助费应为70元。营养费按每天30元计算5个月。护理按每天40元计算5个月。误工费不予认可。残疾赔偿金认可125,192元。精神损害抚慰金认可5,000元。衣物损失费认可200元。交通费认可300元。
本院经审理认定事实如下：2017年7月3日，在青浦区徐盈路迮奄路东200米处，第一被告驾驶牌号为苏JDXX**小轿车倒车时撞倒步行的原告，造成原告受伤的交通事故。本次事故经上海市公安局青浦分局交通警察支队认定，第一被告承担事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告即被送至上海市第六人民医院住院治疗，至同年7月7日出院，住院3.5天，此后原告又多次门诊治疗，共支出医疗费42,549.30元。2018年1月5日，上海东南鉴定科学研究所司法鉴定所对原告的肢体损伤情况进行了鉴定，意见为：被鉴定人颜美生左腕部交通伤，后遗左腕关节功能障碍，构成人体损伤致残程序XXX残疾。伤后一期治疗休息180日，护理120日，营养120日；今后若行二期治疗，则予休息60日，护理30日，营养30日。原告为鉴定事项支付鉴定费2,300元。
另查明：原告与第一被告系夫妻关系。事发时第一被告所驾驶的车辆在第二被告处购买了交强险及金额为50万元的商业第三者责任险(含不计免赔)。
审理中，原告另提供以下证据：1、来沪人员综合服务站证明1份，证明原告的居住情况。2、劳务合同1份、单位证明1份，证明原告工作情况。第一被告无异议。第二被告对上述证据均不予认可。
本案审理过程中，第二被告提供交警部门调取的当事人陈述材料2份、现场图1份、车险报案记录(代抄单)1份、商业三者险保险条款1份。证明事故系原告与第一被告陈述形成，朱立志当日未及时报警，第二日才去交警队报案，导致事故现场方面没有任何的材料留档，不认可事故真实性，且配偶受伤属于保险责任免除范围。第一被告陈述事发后第一时间送原告至医院，因病情严重，第二天即至交警部门报案，待原告出院当日，与原告一起至交警队作事实的陈述，并于事发当天即已向保险公司报案，在购买保险时也并未被告知近亲属不理赔的情况。原告认可第一被告的陈述。第二被告认可第一被告向保险公司报案的时间，且不能提供证据证明原告的受伤非因本起事故所造成。
根据庭审所确认的事实，本院认为，公民的生命健康权受法律保护。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿由此造成的损失。本案系道路交通事故引起的人身损害赔偿纠纷，公安机关经过调查取证，就本起事故出具的责任认定，所依据的事实清楚，证据确凿，本院予以确认。另外，根据第一被告向保险公司的报案记录，本次事故的真实性应能成立。第二被告对本起事故的事实有异议，但未能提供反驳的证据，本院不予认可。由此，第一被告应承担全部的赔偿责任。因第一被告所驾事故车辆在第二被告处投保了交强险和商业三者险，故根据法律规定应由第二被告在交强险范围内先行赔付，超出交强险限额的损失由第二被告在商业三者险限额范围内赔付，不属保险理赔范围的损失再由第一被告承担赔偿责任。第二被告认为原告与第一被告系配偶关系，属于商业三者险拒赔的范围，但未能提供依据证明在投保时已经尽到特别告知义务，故对此本院不予支持。现原告的各项赔偿费用具体确定如下：一、医疗费，结合原告提供的病史材料及发票，计算为42,549.30元，本院予以确认；二、住院伙食补助费70元、营养费4,500元、护理费6,000元、残疾赔偿金125,192元、精神损害抚慰金5,000元、鉴定费2,300元、衣物损失费200元，原告的主张或符合法律规定或已提供相应依据，本院予以确认；四、误工费，原告提供的证据不充分，但事发时仍有工作能力，本院酌定可按每月2,300元计算8个月，计18,400元；五、交通费，本院酌定为300元。
综上，原告本次诉讼所主张的损失合计为204,511.30元，应由第二被告在保险责任限额内赔付。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司应于本判决生效之日起十日内在保险责任限额内赔付原告颜美生204,511.30元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4,459.16元，减半收取计2,229.58元，由原告颜美生负担45.75元，由被告朱立志负担2,183.83元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。
审判员 杨海华
二〇一八年五月十日
书记员 邵 静
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
三、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
……
四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
六、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。