山东省荣成市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁1082民初4074号
原告：李灿灿，女，1987年1月6日出生，汉族，居民，住荣成市。
法定代理人：张建东，男，1981年12月12日出生，汉族，居民，住荣成市，系李灿灿之夫。
委托诉讼代理人：王兴兰，山东明铎律师事务所律师。
委托诉讼代理人：吴晓杰，山东明铎律师事务所实习律师。
被告：李宝昌，男，1962年6月12日出生，汉族，居民，住荣成市。
委托诉讼代理人：林荣华，女，1977年9月7日出生，汉族，�民，住址同上，系李宝昌之儿媳。
被告：长安责任保险股份有限公司威海中心支公司(统一社会信用代码：913710006968696190)，住所地：威海市火炬高技术产业开发区文化西路-197号。
负责人：常晓，总经理。
委托诉讼代理人：常震，该公司职员。
委托诉讼代理人：鞠萍，该公司职员。
原告李灿灿与被告李宝昌、长安责任保险股份有限公司威海中心支公司（以下简称长安保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李灿灿委托诉讼代理人王兴兰、被告李宝昌委托诉讼代理人林荣华、被告长安保险委托诉讼代理人常震、鞠萍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
李灿灿向本院提出诉讼请求：判令被告长安保险、李宝昌赔偿其医疗费、住院伙食补�费共计213053.19元；诉讼费由被告负担。诉讼过程中，李灿灿将诉讼请求变更为2099936.19元。事实和理由：2017年1月4日17时，李宝昌驾驶鲁Ｋ×××××号普通客车沿黄海中路由北向南行驶至斥山街道办事处西寨村委南道路处时与骑电动自行车的李灿灿相撞，致李灿灿受伤，两车损坏。因事故原因无法查清，交警大队出具事故证明。鲁Ｋ×××××号普通客车在长安保险投保交强险和商业险，事故发生在保险期内。李灿灿损失明细为医疗费211917.59元、住院伙食补助费4600元、误工费43226.50元、护理费717981.60元、××赔偿金680240元、护送费2400元、鉴定费8120元、交通费3200元、营养费23000元、精神损害抚慰金20000元、被扶养人生活费261522.50元、××器具辅助费6460元、护理用品78500元、病例复印费18元、房租损失36000元、车损2750元。为维护原告合法权益，诉至法院。
李宝昌辩称，其已支付赔偿款11000元。
长安保险辩称，肇事车辆在其公司投保交强险及商业三者险100万（含不计免赔），事故发生在保险期间，其同意在保险范围内赔偿李灿灿的合理损失；商业三者险责任限额内同意承担的责任比例为60%；其已支付赔偿款10000元；李灿灿母亲冷爱云生活在农村，应按照农村居民标准计算被扶养人生活费；营养费不予承担；××器具发票中的××人用车466.02元、助行器485.44元、坐便椅271.84元不予承担；交通费认可2500元；登记姓名不符的门诊费发票不予承担；鉴定费不予承担；复印费不予承担。
本院经审理认定事实如下：2017年1月4日17时9分,李宝昌驾驶鲁Ｋ×××××号小型普通客车沿黄海中路由北南行，行驶至斥山街道办事处西寨村委南道路处时与一辆电动自行车相撞,致李灿灿受伤,两车损坏。当事人李灿灿因脑部受伤,无意识,无法陈述事故的经过。依据山东天弘司法鉴定所的鉴定结论:“1、鲁Ｋ×××××小型普通客车制动性能无法鉴定,灯光性能符合国家标准。2、鲁Ｋ×××××小型普通客车碰撞前的瞬时速度约为51-57km/h。3、事故发生时,鲁Ｋ×××××小型普通客车前部与雅迪牌事故二轮轮车后部发生碰撞。”和山东交院交通司法鉴定中心鉴定结论:“1、根据现有证据材料,无法确定雅迪牌电动二轮车事故时的运动轨迹。2、鲁Ｋ×××××金杯牌小型普通客碰撞瞬间的速度约为51-58km/h。”及对证人的询问无法得知电动自行车的行驶轨迹，综上所述,无法确定电动自行车的行驶轨迹,道路交通事故的成因无法查清。
李灿灿自2016年至事故发生前在荣成港湾街道办事处花村路168号经营保健品生意，其丈夫张建东在烟台市芝罘区上塔路11号内5号经营保健品生意。李灿灿住院期间，有77天由芝罘区毓亿家务�务部护工王淼护理，护理费为21560元。李灿灿父亲李运坤1960年2月21日出生，母亲冷爱云19**年4月16日出生，生育子女三人。李灿灿与丈夫张建东生育儿子张博熙，张博熙2009年7月15日出生。
诉讼中，李灿灿申请对其伤情做鉴定，本院依法委托威海鉴通司法鉴定所做鉴定，该鉴定所于2017年9月30日出具鉴定意见，认定李灿灿伤残等级为一级，误工时间自受伤之日起至鉴定之日止，住院期间（92天）需要2人陪护，出院后存在完全护理依赖，故出院后至将来长期需要1人陪护；受伤后1年内适当增加营养。李灿灿为此支付鉴定费4140元。李灿灿申请对其××辅助器具配置做鉴定，山东省德鸿假肢鉴定中心于2017年11月29日出具鉴定意见，鉴定李灿灿需配置防褥疮床垫，每次需3000元，使用年限为三年；需配置一次性护理垫（纸尿垫、纸尿片、纸尿裤），每次需2000元，使用年�为一年；需配置医用多功能护理床，每次需2500元，使用寿命为三年。李灿灿为此支付鉴定费3980元。
上述事实有道路交通事故证明、司法鉴定意见书、荣成市港湾街道办事处南车村村委会证明、鱼台县王庙镇古李家村村委会证明、张建东的营业执照、租房合同、经营地点照片、展位费收据、购买保健药材收据、芝罘区毓亿家务服务部营业执照、护理费发票等证据证实。
本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。公民的身体权、健康权受法律保护，侵害公民身体造成损害的，应当赔偿××赔偿金、医疗费等费用。
本案争议的焦点，一是事故责任的比例及承担，二是经济损失的数额。
焦点一，道路交通事故证明记载无法确定电动自行车的行驶轨迹,道路交通事故的成因无法查清，鲁Ｋ×××××小型普通客车碰撞前的瞬时速度约为51-57km/h，事故发生时,鲁Ｋ×××××小型普通客车前部与雅迪牌事故二轮轮车后部发生碰撞。综合考虑碰撞点位置、碰撞前的瞬时速度，以及事故发生在机动车与非机动车之间的情形，以认定李宝昌负65%的事故责任、李灿灿负35%的事故责任为宜。李宝昌驾驶的车辆在长安保险投保交强险和商业三者险，长安保险应在交强险责任限额内承担全部赔偿责任，在商业三者险责任限额范围内承担65%的赔偿责任，不足部分由李宝昌承担65%的赔偿责任。
焦点二，医疗费，有医疗费发票、住院病历等证据证实李灿灿花费医疗费211557.59元。李灿灿主张的医疗费中含三张门诊费用计360元，因姓名不符，已予以扣除。住院伙食补助费，李灿灿主张4600元，不违反法律规定，本院予以照准。精神损害抚慰金，因此次受伤导致李灿灿身体构成一级伤残，给其自身和家庭造�一定的精神损害，综合考虑侵权情节、承担赔偿责任的能力等因素，酌定为8000元。××赔偿金，李灿灿居住地荣成港湾街道办事处花村路168号统计代码为111，因荣成已实行统一城乡户籍登记制度，根据国家统计局公布的最新年度《统计用区划代码》和《统计用城乡划分代码》，111表示的区域为城镇，李灿灿亦提供租房合同、营业执照、经营地点照片等证据证实其在荣成港湾街道办事处花村路168号经营保健品生意，××赔偿金应按照城镇居民标准计算，鉴定意见认定李灿灿符合一级伤残，故××赔偿金应计算为680240元（34012元×20年）。李灿灿父亲李运坤57周岁，未达到退休年龄，该部分扶养费不予支持；母亲冷爱云55周岁，无劳动能力，无收入来源，应由李运坤及其三个子女共同扶养至李运坤60周岁，后由李灿灿等三个子女扶养，应计算为137926.25元（21495元/年×3年÷4人+21495元/年×17年÷3人）；儿子张博熙8周岁，由李灿灿、张建东共同扶养，被扶养人生活费应计算为107475元（21495元/年×10年÷2人）。综上，被扶养人生活费共计245401.25元。因被扶养人生活费计入××赔偿金，××赔偿金总额为925641.25元。误工费，李灿灿主张按照批发零售业行业标准58653元/年计算，因其确实从事相关行业，故应予支持，误工时间为受伤之日2017年1月4日至定残日前一日即2017年9月29日，计269天，应计算为43226.46元（58653元÷365天×269日）。护理费，鉴定意见证实住院期间（92天）需要2人陪护，其中77天由护工护理的护理费为21560元，由张建东护理92天，因张建东提供了荣成港湾佰世康商行营业执照、购买保健药材收据、展位费收据等证实张建东从事保健品零售行业，其主张按照58563元/年计算护理费，应予支持，应计算为14783.77元（58653元÷365天×92天），另15天，酌情按照城镇居民标准计算护理费，应计算为1397.75元（34012元÷365天×15天）。护理费合计37741.52元。长期护理费，鉴定意见证实李灿灿出院后存在完全护理依赖，故出院后至将来长期需要1人陪护，其主张按照城镇居民标准34012元/年×20年=680240元，应予支持。交通费，结合李灿灿提供的发票及住院、转院治疗的实际情况，酌定为4000元(含护送费2400元）。营养费系系受害人因伤需要补充营养食品作为辅助治疗或者恢复身体机能之必须而购买营养食品所支出的费用。本案中，李灿灿虽对其营养期进行了鉴定，但从现有证据看，医疗机构并未对其伤后需补充必要营养食品作出指导意见，亦无其他证据证实该费用的实际花费情况，故营养费不予支持。××辅助器具费，有发票证实已实际购买护理床、床垫、××人用车、助行器、坐便椅花费6400元，该部分费用应予支持；后续护理用�，防褥疮床垫、多功能护理床、一次性护理垫，需结合伤者病情的变化、经济发展水平、被告的赔偿能力等因素综合分析，为平衡原、被告间的权利与义务，并结合原告的年龄、伤情、当地一般生活水平等情况，计算20年为宜，因床垫、护理床已购置1次，应再计算6次，即33000元（3000元/次×6次+2500元/次×6次），一次性护理垫费用应计算为40000元（2000元/次×20次）。故××器具辅助费共计79400元。病例复印费、房租损失并非事故直接经济损失，相关诉讼请求不予支持。车辆损失，李灿灿提供的收据不足以证实车辆受损的实际金额，鉴于该电动自行车受损系事实，酌定为1500元。
综上，李灿灿的经济损失为：医疗费211557.59元、住院伙食补助费4600元、精神损害抚慰金8000元、××赔偿金925641.25元、误工费43226.46元、护理费37741.52元、长期护理费680240元、××器具辅助费79400元、交通费4000元、修车费1500元，共计1995906.82元。上述损失，长安保险应在交强险责任限额范围内承担全部赔偿责任，即赔偿原告李灿灿医疗费10000元、精神损害抚慰金8000元、××赔偿金102000元、车辆损失费1500元，共计121500元。交强险责任限额范围外的损失为1874406.82元，按照65%的比例为1218364.43元，已超出商业三者险责任限额，故长安保险在商业三者险责任限额范围内赔偿原告李灿灿医疗费、住院伙食补助费、××赔偿金、误工费、护理费、长期护理费、××器具辅助费、交通费，共计1000000元。不足部分，应由李宝昌赔偿，即李宝昌应赔偿李灿灿医疗费、住院伙食补助费、××赔偿金、误工费、护理费、长期护理费、××器具辅助费、交通费，共计218364.43元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六�，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条规定，判决如下：
被告长安责任保险股份有限公司威海中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告李灿灿医疗费、精神损害抚慰金、××赔偿金、车辆损失费，共计121500元；
被告长安责任保险股份有限公司威海中心支公司在商业三者险责任限额范围内赔偿原告李灿灿医疗费、住院伙食补助费、××赔偿金、误工费、护理费、长期护理费、××器具辅助费、交通费，共计1000000元。
上述一至二项共计1121500元，已给付10000元，余款1111500元由告长安责任保险股份有限公司威海中心支公司于判决生效后三十日内给付。
三、被告李宝昌赔偿原告李灿灿医疗费、住院伙食补助费、××赔偿金、误工费、护理费、长期护理费、××器具辅助费、交通费，共计218364.43元，已支付11000元，余款207364.43元于判决生效后三十日内给付。
四、驳回原告李灿灿的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费11800元（系减半收取），由被告长安责任保险股份有限公司威海中心支公司负担7025元，被告李宝昌负担1310元，原告李灿灿负担3465元。诉讼中的鉴定费8120元，由被告长安责任保险股份有限公司威海中心支公司负担6600元，被告李宝昌负担1200元，原告李灿灿负担320元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省威海市中级人民法院。
审判员 孙爱平
二〇一八年四月二十日
书记员 孙晓慧