陕西省泾阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）泾民初字第00111号
原告张忠宝，男，汉族，村民。
委托代理人李某某，女，汉族，系原告张忠宝之妻。
委托代理人魏政选，陕西秦直道律师事务所律师。
被告信达财产保险股份有限公司陕西分公司（以下简称保险公司）。
负责人黄晓燕，该公司总经理。
委托代理人赵寅虎，该公司职员。
被告陈明，男，汉族，村民。
原告张忠宝诉被告信达财产保险股份有限公司陕西分公司、陈明机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告张忠宝及委托代理人李某某、魏政选、被告陈明、被告保险公司委托代理人赵寅虎到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年11月6日，被告陈明驾驶陕AXXX**号货车由东向西行至泾阳县建立转盘东中石化加油站东口处右转时，与同方向原告张忠宝驾驶的陕DMXX**号二轮摩托车相撞，致原告受伤，两车受损，造成交通事故。原告被送往泾阳县医院救治，因病情严重转至咸阳市中心医院治疗，诊断为：1、失血性休克；2、闭合性腹部损伤；3、直肠会阴部周围广泛撕脱伤，直肠挫裂伤，尿道断裂；4、腹膜后血肿；5、骨盆骨折；6、多处软组织伤；7、闭合性胸部损伤、肺挫伤；8、多发骨折，胸、腰椎横突多发骨折，腰5右侧上关节突骨折，骶1椎体及右侧椎板骨折；9、低蛋白血症。原告张忠宝住院120天，出院医嘱继续功能锻炼，定期来院复查骨折愈合情况，自此次受伤之日3个月至6个月后限期于上级医院进行二次手术。后原告在西安交通大学医学院第一附属医院（以下简称西安交大一附院）复查，2014年9月1日住院进行二次手术，住院4天出院，医嘱注意休息，避免剧烈运动，定期复查，若有不适，随时来院就诊。2014年9月22日在第四军医大学西京医院进行复查，于10月27日在泾阳县医院继续治疗，住院11天后出院。因原告病情一直未康复，于2014年12月3日在上海市第六人民医院复查，医生建议住院治疗，再次进行手术，因原告无法承担高额费用，现在家休养。该起事故，经泾阳县交警队2013169号事故认定书认定，被告陈明负事故主要责任，原告张忠宝负事故次要责任。被告保险公司为肇事车承保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），被告陈明系肇事车的驾驶人和所有人。原告在泾阳县医院的抢救费用由被告陈明全额支付，但具体金额原告不清楚。在咸阳住院治疗期间，被告陈明支付45000元的医疗费，给付了1500元的现金。现诉请：1、医疗费65146.12元、误工费88000元、护理费40000元、伙食补助费4170元、营养费4170元、车损2120元、交通费3893.1元，合计207499.22元，请求被告保险公司在交强险限额内承担，剩余由被告陈明承担90％的责任。
被告保险公司辩称，对事故发生事实无异议。原告的损失在交强险各分项内承担。原告住院伙食补助费认可；医疗费应扣除15％非医保用药；护理期和误工期认可住院期间，每天均为60元；营养费无医嘱，不认可；车损以我公司定损的950元为准；交通费认可500元。
被告陈明辩称，对事故发生事实、责任划分无异议，肇事车仅承保交强险，事故发生在保险期间内。原告的损失先由保险公司承担，承担完后，我按责任比例承担。泾阳县医院抢救费6000多元，均由我支付，但未开具医疗费票据。原告在咸阳治疗期间我支付了45000元医疗费，又给付了1500元现金，原告驾驶的二轮摩托车为机动车，事故责任比例应为三七开。
原告张忠宝为支持其主张提交以下证据：
证据1、事故认定书，证明该起交通事故原告负次责，被告李明负主责；
证据2、机动车行驶证、驾驶证，证明肇事车车主为被告李明；
证据3、保单，证明肇事车在被告保险公司投保交强险；
证据4、咸阳市中心医院诊断证明、门诊病历、住院病案，证明原告在咸阳市中心医院治疗情况；
证据5、西安交大一附院诊断证明、住院病案，证明原告在该医院的治疗情况；
证据6、泾阳县医院诊断证明、住院病案，证明原告在泾阳县医院治疗情况；
证据7、西安交大一附院诊断证明、住院病案，证明原告在该医院第二次住院治疗情况；
证据8、门诊病历8份，证明原告复查情况；
证据9、医疗票据59张，其中泾阳县医院13张，金额共计5241.41元；咸阳中心医院7张，金额共计91528.32元；第四军医大学1张，金额为810元；西安交大一附院33张，金额共计12818.99元；上海市第六医院5张，金额共计1247.4元，证明原告医疗费总额为67146.12元；
证据10、项目部证明，证明原告工作状况及工资情况；
证据11、鉴定书，证明原告车损2120元；
证据12、交通费发票191张，证明原告支付交通费3893.1元。
被告保险公司为支持其主张提交以下证据：定损单，证明原告车损为950元。
被告陈明为支持其主张提交以下证据：
1、收条一张，证明给付原告43000元；
2、预交款收据一份，证明支付原告2000元医疗费。
被告保险公司对原告证据的质证意见：证据1、2、3、4、5、6、7、8均无异议；证据9真实性认可，应扣除15％非医保用药；证据10不认可，项目部无主体资格；证据11真实性认可，保险公司定损为950元，应以定损为准；证据12应根据实际情况确认，飞机票关联性不认可，交通费认可500元。
被告陈明对原告证据的质证意见：同被告保险公司质证意见。
原告张忠宝对被告保险公司证据的质证意见：对定损单真实性、合法性、关联性认可，但保险公司定损有主观性，原告车损应以鉴定结论为准。
被告陈明对被告保险公司证据的质证意见：无异议。
原告张忠宝、被告保险公司对被告陈明证据的质证意见：无异议。
本院对原告张忠宝、被告保险公司、被告陈明提供证据的分析认定：
原告张忠宝提交的证据1、2、3、4、5、6、7、8两被告无异议，本院予以确认；证据9咸阳市中心医院2014年3月11日、5月31日的2张门诊票据无姓名，且与原告在该医院住院时间不符，不予确认，其余5张门诊票据本院予以确认；泾阳县医院13张医疗票据、第四军医大学1张医疗票据、西安交大一附院33张医疗票据客观真实、来源合法、与本案有关联性，本院予以确认。原告提供的2份西安交大一附院住院病案中出院医嘱均未建议原告需要去上海就医，故上海市第六医院5张门诊收费票据，本院不予确认；证据10项目部出具的证明，因原告未提供工资单及考勤表予以佐证，本院不予确认原告日工资为220元；证据11鉴定结论书客观真实、来源合法、与本案有关联性，本院予以确认；证据12原告到上海就医无相关医嘱，故四张机票及三张“和谐号”高铁票与本案无关联，本院不予确认，交通费根据原告就医地点、次数等情况酌情予以确认。
被告保险公司提交的定损单因无被保险人及原告签字，且原告也不予认可，本院不予确认。
被告陈明提交的收条及咸阳市中心医院预交款收据，原告及被告保险公司均认可，本院予以确认。
经审理查明，2013年11月6日18时，被告陈明驾驶陕AXXX**号货车由东向西行至泾阳县建立转盘东中石化加油站东口处右转时，与同方向原告张忠宝驾驶的陕DMXX**号二轮摩车相撞，致原告张忠宝受伤，两车受损，造成交通事故。事故发生后，原告张忠宝被送往泾阳县医院救治，当日转入咸阳市中心医院治疗，住院120天，诊断为：1、失血性休克；2、闭合性腹部损伤；3、直肠会阴部周围广泛撕脱伤、直肠挫裂伤、尿道断裂；4、腹膜后血肿；5、骨盆骨折；6、多处软组织损伤；7、闭合性胸部损伤、肺挫伤；8、多发骨折、胸、腰椎横突多发骨折、腰5右侧上关节突骨折、骶1椎体及右侧椎板骨折；9、低蛋白血症。出院医嘱：1、继续功能锻炼，定期来院复查骨折愈合情况；2、（自此次受伤之日3个月至6个月后）限期于上级医院行二期手术；3、合理饮食休息；4、不适随诊。原告在该医院门诊花费781.5元，住院花费90621.82元，共计91403.32元。2014年9月1日至9月5日，原告在西安交大一附院治疗，住院4天，诊断为：1、膀胱结石；2、尿道膜部狭窄；3、耻骨上膀胱造瘘状态；4、肠外置造瘘状态。出院医嘱：1、注意休息，避免剧烈活动；2、定期复查；3、若有不适，随时来院就诊。原告门诊花费3093.7元，住院花费5977.04元，住院费用中医保统筹支付1403.85元，个人支付4573.19元，原告实际支付医疗费7666.89元。2014年10月27日至11月7日，原告在泾阳县医院治疗，住院11天，诊断为：1、尿道狭窄扩张术后；2、膀胱造瘘术后；3、右侧睾丸炎。出院医嘱：注意休息，继续将阴囊托起。原告门诊花费374元，住院花费4867.41元，共计5241.41元。2014年12月22日，原告在第四军医大学门诊就医，花费810元。2015年1月16日至1月20日，原告第二次在西安交大一附院治疗，住院4天，诊断为：1、尿道狭窄；2、膀胱造瘘术后；3、结肠造瘘术后。出院医嘱：1、注意休息，避免剧烈活动及强体力劳动；2、每月更换造瘘管1次，每周更换引流袋1次；3、择期行尿道狭窄段切除＋端端吻合术；4、若有不适，随时就诊。原告住院花费4598.6元，其中医保统筹支付850.25元，个人支付3748.35元，原告实际花费医疗费3748.35元。综上，原告医疗费共计108869.97元。被告陈明为原告支付医疗费45000元，现金1500元，共计46500元。2013年11月20日，泾阳县交通警察大队作出第2013169号交通事故认定书认定，原告张忠宝负事故次要责任，被告陈明负事故主要责任。2014年12月15日，原告的二轮摩托车损失经泾阳县价格认证中心鉴定为2120元。
另查，陕AXXX**号货车车主为被告陈明，事故发生时，由其驾驶。该车在被告保险公司投保交强险，本次交通事故发生在保险期间内。
本院认为，公民享有生命健康权。被告陈明驾车与原告张忠宝驾驶的二轮摩托车相撞，致原告张忠宝受伤，两车受损，造成交通事故。泾阳县交通警察大队作出交通事故认定书认定，被告陈明负事故主要责任，原告张忠宝负事故次要责任。该事故认定书客观、真实、合法，本院予以采信。被告保险公司辩称医疗费剔除15％非医保用药。本院认为，医疗费剔除15％非医保用药，无相关法律规定且保险合同未有明确约定，故该辩称本院不予采信。被告陈明辩称，事故当日为原告支付了泾阳县医院的抢救费6000多元。原告当庭认可，但不清楚具体医疗费数额。被告陈明在本院指定的期限内，未提交相应的医疗费票据，无法证实抢救费的具体数额，故该辩称，本院不予采信。原告请求的医疗费和交通费中包括上海市第六人民医院门诊费用1274.4元及相关的交通费用。原告诉称2014年9月1日至9月5日在西安交大一附院住院期间，该院医生口头建议其到上海市第六人民医院进行治疗，但原告提供的2份西安交大一附院住院病案中均未体现原告需要去上海就医，且原告在该医院第二次住院的出院情况载明：“根据病情……拟择期请上海六院专家来院协助手术治疗，今日可安排出院。”故本院认为，原告到上海就医没有必要，该部分医疗费和交通费属于扩大的损失，本院不予支持。原告请求营养费，但四份住院病案中出院医嘱均无加强营养，故该诉请本院不予支持。原告请求其损失由被告保险公司在交强险限额内承担，剩余损失由被告陈明承担90％的责任。在本次交通事故中，原告张忠宝驾驶的二轮摩托车和被告陈明驾驶的货车均为机动车，原告请求被告陈明按照90％的赔偿比例承担责任于法无据，该诉请本院不予支持。本案中，原告因治疗请求赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、财产损失、交通费本院予以支持，但具体金额应根据相关法律规定和实际产生的费用核实的数额为准。因陕AXXX**号车在被告保险公司投保交强险，故被告保险公司在交强险责任限额范围内对原告承担相应的赔偿责任，不足部分由被告陈明按照事故责任划分比例承担70％的赔偿责任。
本案各项赔偿项目及标准：1、医疗费，根据医疗机构出具的有效医疗费票据确认为108869.97元；2、住院伙食补助费，原告四次住院共计139天，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准为每天30元，共计4170元（30元×139天）；3、护理费，结合原告四次住院的诊断证明、住院天数，酌情确定原告护理期间为169天（包含住院139天），按照一名护理人员每天70元计算，共计11830元（70元×169天）；4、误工费，根据原告四次住院的住院病案、医院诊断证明、住院天数，确定误工期为239天（包含住院139天），因原告未能举证证明其最近三年年平均收入状况，可参照2014年在岗职工年平均工资，本院酌情确定每天100元，误工费为23900元（100元×239天）；5、财产损失，根据原告提供的鉴定结论书，本院确认原告财产损失为2120元；6、交通费，根据原告的就医地点、次数，本院酌情确认交通费1000元，以上共计151889.97元。由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担10000元，死亡伤残赔偿限额内承担36730元，财产限额内承担2000元，超出交强险部分为103159.97元。此部分由被告陈明按照事故责任划分比例承担70％的赔偿责任即72211.98元。
依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，〈最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释〉第九十条，＜陕西省实施《中华人民共和国道路交通安全法》办法＞第六十八条第一款之规定，判决如下：
一、原告张忠宝医疗费108869.97、住院伙食补助费4170元、护理费11830元、误工费23900元、财产损失2120元、交通费1000元，以上共计151889.97元。由被告信达财产保险股份有限公司陕西分公司在机动车交通事故强制责任保险限额内赔偿48730元，超出交强险部分为103159.97元。此部分由被告陈明赔偿72211.98元，其余损失由原告张忠宝自行承担。
二、驳回原告张忠宝的其他诉讼请求。
以上给付之项于本判决生效后15天内给付。被告陈明给付时扣除已经支付的46500元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费4410元（原告张忠宝已预交2205元），由原告张忠宝承担2342元；由被告信达财产保险股份有限公司陕西分公司承担1018元，由被告陈明承担1050元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省咸阳市中级人民法院。
审 判 长 周 莉
代理审判员 景花蓉
人民陪审员 杨小明
二〇一五年六月二十五日
书 记 员 刘 迪
法条索引：
《中华人民共和国民法通则》
第九十八条公民享有生命健康权。
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
loz1loz停止侵害；
loz2loz排除妨害；
loz3loz消除危险；
loz4loz返还财产；
loz5loz恢复原状；
loz6loz赔偿损失；
loz7loz赔礼道歉；
loz8loz消除影响、恢复名誉。
以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
〈最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释〉
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。
《陕西省实施＜中华人民共和国道路交通安全法＞办法》
第六十八条机动车之间发生交通事故的，超出机动车交通事故责任强制保险责任限额的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
loz1loz负全部责任者承担百分之百；
loz2loz负主要责任者承担百分之七十至百分之八十；
loz3loz负同等责任者承担百分之五十；
loz4loz负次要责任者承担百分之二十至百分之三十；
loz5loz无责任者不承担。
非机动车之间，非机动车与行人之间发生交通事故的，参照前款规定承担赔偿责任。
执行提示：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。