广东省惠州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）惠中法民四终字第444号
上诉人（原审被告）中国太平洋财产保险股份有限公司陆川支公司，住所地：广西壮族自治区玉林市陆川县江滨东路28号。
负责人吴岩峰。
委托代理人韦丽花，系公司员工。
被上诉人（原审原告）吴红云。
委托代理人王章勇，广东金卓越律师事务所律师。
原审被告冯海明。
原审被告陆川县凯旋汽车运输有限公司，住所地：广西壮族自治区玉林市陆川县陆兴中路366号。
原审被告陈瑞华。
原审被告中国人民财产保险股份有限公司博白支公司。住所地：广西玉林市博白县博白镇玉珠大道。
负责人陈彪。
原审被告中国人民财产保险股份有限公司陆川支公司。住所地：广西壮族自治区玉林市陆川县江滨东路**号。
负责人李游。
上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司陆川支公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服惠城区人民法院（2013）惠城法水民初字第511号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，审理了本案，现已审理终结。
当事人原审的意见
原告吴红云请求：2012年8月20日8时7分许，冯海明驾驶桂X**号重型半挂牵引车拖桂X**挂重型厢式半挂车从中信大桥往水口大道蓝波湾旁边工地方向行驶，行至G205线与S120线龙湖大道交汇处时，与从江北往原告的工作单位水口三力厂方向行驶由原告驾驶的无号牌电动车发生碰撞，造成原告受伤，车辆受损的交通事故。经惠州市公安局交通警察支队江东大队作出惠公交认字（2012）第D0330号道路交通事故认定书，认定冯海明承担事故全部责任，吴红云不承担事故责任。吴红云于2012年8月20日于惠州第四人民医院简单处理后被送往惠州市第一人民医院住院治疗，诊断为“右肱骨髁间骨折”，住院期间进行了复位内固定术，于2012年9月10日出院。原告于2012年9月28日向惠州市惠城区法院提起了诉讼，惠州市惠城区法院于2013年6月25日作出（2012）惠城法民初字第132号民事判决书。被告四、被告五已经按该判决书履行完毕了付款义务。但原告于2013年7月28日到惠州惠康医院复查准备拆除内固定物，被诊断为“右肱骨髁间骨折术后骨不连”，于2013年8月1日住院，并于2013年8月2日行了“重上内固定物、植骨、石膏外固定术”，共住院16日，花住院医疗费29627.87元，门诊费770.1元全部由原告自行支付，出院医嘱“术后l、2、3、6个月，1、2年复查，了解骨折愈合情况，并视情况决定是否取出内固定物；加强营养；全休三月………”。上述原告支付的款项发生在判决之后，且原（2012）惠城法民初字第132号民事判决书判决项目并未包含上述医疗费30397.97元及下列赔偿款。因此，原告请求被告一、被告二、被告三应连带支付原告下列赔偿：l、医疗费30397.97元；2、住院伙食费：16天×50元／天=800元；3、护理费：40259元／年÷365天×16天=1764元；4、营养费：请求酌情4000元；5、误工费：4300元／月÷30天×106天=15193元；6、精神损害抚慰金：请求酌情3000元。以上费用共计55154.97元。上述损失中：其中医疗费、住院伙食费、营养费，共计35197.97元，已超出交强险医疗费赔偿限额，应由被告一、被告二、被告三连带承担，被告四、被告六作为主车与挂车的第三者商业险保险人，应各承担支付17599元。另护理费、误工费、精神损害抚慰金，共计19957元，未超出交强险死亡伤残赔偿限额，被告四、被告五应各承担支付9978.5元。原告为维护自身的合法权益，特向法院提起诉讼，请求：1、被告四应在交强险死亡伤残赔偿限额内支付原告9978.5元；2、被告五应在交强险死亡伤残赔偿限额内支付原告9978.5元；3、被告一、被告二、被告三应连带支付超出交强险医疗费赔偿限额的35197.97元；4、被告四应将超出交强险医疗费赔偿限额的35197.97元其中的17599元直接支付给原告；5、被告六应将超出交强险医疗费赔偿限额的35197.97元其中的17599元直接支付给原告；6、本案诉讼费用由被告一、被告二、被告三承担。
被告太平洋保险陆川支公司辩称：一、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十九条规定，后续治疗费根据当事人的意思自治可与已发生的医疗费一并判决，但没有任何法律规定发生后实际发生高于鉴定的，可多还少补。贵院作出的（2012）惠城法水民初字第132号判决，已经根据医疗机构确认后续治疗费13000元。本案涉及的费用属于后续治疗费范畴。本案属于重复请求。原判决中，后续治疗费是经过司法鉴定确认的，《民诉法》规定，民事诉讼同一事实不能二次诉讼。本案涉案的是前一案的事实，不适宜再次审理，原告对后续治疗费的估算不足，不能再次主张义务人赔偿。且后续治疗费不应单指拆除内固定的费用，按照目前的情况，原告并未适宜拆除内固定，是否拆除仍是未知数，则后续治疗应包括定残后所有用于治疗的相关费用。二、原告的损伤虽然属于事故造成，但己经复位固定术，正常情况下恢复后即可采取内固定，造成骨不连的原因基本伤者本人，本案损失不能当事故的直接损失计算，且在原判决中已经赔付了原告残疾赔偿金及精神抚慰金，残疾赔偿金本身对原告劳动能力丧失的补助，再次请求误工费无依据。本次并没有新的伤残产生，不应支持精神抚慰金。三、本案原告从未向答辩人申请理赔，答辩人为被动加入诉讼中，不应承担本案诉讼费用。
被告冯海明、被告凯旋运输公司、被告陈瑞华、被告人民保险博白支公司、被告人民保险陆川支公司未作答辩。
原审法院查明的事实
原审查明：2012年8月20日8时7分许，被告冯海明驾驶桂X**号重型半挂牵引车拖桂X**挂重型厢式半挂车从中信大桥往水口大道蓝波湾旁边工地方向行驶，行至G205线与S120线龙湖大道交汇处时，与从江北往水口三力厂方向行驶由原告吴红云驾驶的无号牌电动车发生碰撞，造成吴红云受伤、两车不同程度损坏的交通事故。经惠州市公安局交通警察支队江东大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告冯海明存在全部过错，承担事故的全部责任；原告吴红云没有过错，不承担事故的责任。
原告吴红云曾于2012年10月10日向原审法院提起诉讼。原审法院依法于2013年6月25日作出（2012）惠城法水民初字第132号《民事判决书》，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司陆川支公司应于本判决发生法律效力后10日内在机动车第三者强制保险责任限额向原告吴红云支付赔偿款96477.53元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司博白支公司应于本判决发生法律效力后10日内在机动车第三者强制保险责任限额向原告吴红云支付赔偿款96477.53元。
2013年10月22日，原告吴红云又向原审法院提起诉讼。案经受理后，原审法院依法于2014年3月21日公开开庭审理了本案。查明，肇事车辆桂X**号重型半挂牵引车拖挂KU589桂重型厢式半挂车的行驶证登记车主是被告凯旋运输公司，实际支配人是被告陈瑞华，主车桂X**号重型半挂牵引车在被告太平洋保险陆川支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险责任限额122000元（死亡伤残赔偿限额110000元＋医疗费限额10000元＋财产损失限额2000元）和商业第三者责任保险限额50万元（不计免赔）；挂车桂X**挂重型厢式半挂车在被告人民保险博白支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险责任限额122000元（死亡伤残赔偿限额110000元＋医疗费限额10000元＋财产损失限额2000元），在被告人民保险陆川支公司处投保了商业第三者责任保险限额5万元（不计免赔）。交通事故均发生在保险合同有效期内。
另查：2012年11月26日，广东西湖司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》1份，分析说明：……3、被鉴定人吴红云因交通事故致右肱骨髁间粉碎性骨折的事实存在，伤后行“右肱骨髁间骨折经鹰嘴截骨切开复位内固定术”，目前内固定在位，需择期行内固定物取出术，……评定其后续医疗费用约为13000元；鉴定意见为：1、被鉴定人吴红云的损伤与本次交通事故存在直接因果关系；2、被鉴定人吴红云右肘关节内粉碎性骨折伴右肘关节功能障碍，构成IX（玖）级伤残；3、被鉴定人吴红云后续医疗费评估为13000元（壹万叁仟元）人民币。
2013年8月17日，惠州惠康医院出具《出院小结》1份，出院诊断为：右肱骨髁间骨折术后骨不连；出院医嘱：……定期复查，全休叁月……。本案中，原告吴红云住院16天，花去医疗费用共计30393.97元。
经核算，本案中，原告吴红云的各项赔偿款如下：医疗费用30393.97元（凭发票）、住院伙食补助费800元（50元／天×16天）、护理费1764元（40259元／年÷365天／年×16天=1764.78元，按（2012）惠城法水民初字第132号案的标准计算，并按原告请求1764元予以支持］、营养费800元（50元／天×16天）、误工费2293.33元（4300元／月÷30天／月×16日，按（2012）惠城法水民初字第132号案的标准计算，本案予以支持误工时间应为住院16天），共计36051.3元。原告对营养费、误工费有误，原审法院予以纠正。
原审法院判决理由和结果
原审法院认为，被告冯海明于2012年8月20日8时7分驾驶桂X**号重型半挂牵引车拖桂X**挂重型厢式半挂车从中信大桥往水口大道蓝波湾旁边工地方向行驶至G205线与S120线龙湖大道交汇处时，与从江北往水口三力厂方向行驶由原告吴红云驾驶的无号牌电动车发生碰撞，造成吴红云受伤，事实清楚。
关于承担民事责任的问题。该交通事故中，被告冯海明存在全部过错，应承担事故的全部责任。因此，原告吴红云请求赔偿医疗费用、住院伙食补助费、护理费、营养费及误工费，理由充分，原审法院予以采纳，金额为上述核算共计36051.3元，并根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定及结合本案实际情况，由被告太平洋保险陆川支公司在机动车第三者强制保险责任赔偿限额内向原告吴红云予以赔偿2028.67元［死亡伤残赔偿限额项下共4057.33元，鉴于主车与挂车在不同保险公司购买了交强险的实际情况，应各平均分担2028.67元（4057.33元÷2）；医疗费用赔偿限额10000元已处理完毕］；同时，由被告人民保险博白支公司在机动车第三者强制保险责任赔偿限额内向原告吴红云予以赔偿2028.67元［死亡伤残赔偿限额项下共4057.33元，鉴于主车与挂车在不同保险公司购买了交强险，各平均分担2028.67元；医疗费用赔偿限额10000元已处理完毕］。
超过交强险限额部分31993.96元（36051.3元－2028.67元－2028.67元），按过错责任承担，由被告太平洋保险陆川支公司在商业第三者责任保险限额50万元内向原告吴红云支付赔偿款29085.42元（31993.96元×100%×10÷11；鉴于主车与挂车在不同保险公司购买了商业险的实际情况，应按商业险的限额比例分担，被告太平洋保险陆川支公司所占比例为50万元比55万元（50万元＋5万元），即10：11］；同时，由被告人民保险陆川支公司在商业第三者责任保险限额5万元内向原告吴红云支付赔偿款2908.54元（31993.96元×100%×1÷11；鉴于主车与挂车在不同保险公司购买了商业险，按商业险的限额比例分担，被告人民保险陆川支公司所占比例为5万元比55万元，即1：11）。
关于原告吴红云在本案中请求精神损害抚慰金3000元的问题，证据不足，理由不充分，原审法院不予采纳。
关于被告太平洋保险陆川支公司辩称“本案涉及的费用属于后续治疗费范畴，本案属于重复请求”的问题。根据广东西湖司法鉴定所于2012年11月26日作出的上述《司法鉴定意见书》中分析说明“……3、被鉴定人吴红云因交通事故致右肱骨髁间粉碎性骨折的事实存在，伤后行“右肱骨髁间骨折经鹰嘴截骨切开复位内固定术”，目前内固定在位，需择期行内固定物取出术，……评定其后续医疗费用约为13000元”的意见，及惠州惠康医院于2013年8月17日出具的上述《出院小结》中出院诊断“右肱骨髁间骨折术后骨不连”的内容，原告吴红云在本案中的上述各项赔偿款不属于重复请求，因此，原审法院对被告太平洋保险陆川支公司的该辩解不予采信。
经原审法院合法传票传唤，被告冯海明、被告凯旋运输公司、被告陈瑞华、被告人民保险博白支公司、被告太平洋保险陆川支公司、被告人民保险陆川支公司无正当理由未到庭参加诉讼，视为放弃质证和抗辩的权利，依法应作缺席判决。
综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司陆川支公司应于本判决发生法律效力后10日内在机动车第三者强制保险责任限额向原告吴红云支付赔偿款2028.67元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司博白支公司应于本判决发生法律效力后10日内在机动车第三者强制保险责任限额向原告吴红云支付赔偿款2028.67元。
三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司陆川支公司应于本判决发生法律效力后10日内在商业第三者责任保险限额向原告吴红云支付赔偿款29085.42元。
四、被告中国人民财产保险股份有限公司陆川支公司应于本判决发生法律效力后10日内在商业第三者责任保险限额向原告吴红云支付赔偿款2908.54元。
五、驳回原告吴红云的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费500元（原告已预交），由被告冯海明、被告陈瑞华和被告陆川县凯旋汽车运输有限公司共同负担。
当事人二审的意见
上诉人不服原审判决上诉称：（2012）惠城法水民初字第132号判决，已经根据医疗机构确认后续治疗费13000元。并且上诉人已经按照判决履行，因此，本案的医疗费用应当扣减（2012）惠城法水民初字第132号判决认定的后续治疗费13000元。综上，上诉人请求二审法院依法改判，判令诉讼费由被上诉人承担。
被上诉人答辩称：请求二审法院维持一审判决。
其他当事人经本院合法传唤未到庭参与诉讼，亦未提交书面答辩意见。
本院查明的事实
本院审理查明：原审法院认定事实基本属实，本院依法予以确认。
另查明：惠城区人民法院（2012）惠城法水民初字第132号判决，已根据鉴定机构的鉴定，支持了被上诉人后续治疗费13000元。
本院判决理由和结果
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，受害人的合法权益应予以保护。根据《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定，惠城区人民法院（2012）惠城法水民初字第132号判决，已根据鉴定结论，支持了被上诉人后续治疗费13000元，本案被上诉人再次凭医疗费票据起诉医疗费，就应该扣除无票据佐证的但已获得支持的后续治疗费用13000。故上诉人在商业险赔付款中应当扣减13000元，上诉人应当赔付被上诉人16085.42元。
综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项的规定，判决如下：
一、维持惠城区人民法院（2013）惠城法水民初字第511号民事判决第一、二、四、五项和诉讼费用分担部分。
二、变更惠城区人民法院（2013）惠城法水民初字第511号民事判决第三项为：上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司陆川支公司应于本判决发生法律效力后10日内在商业第三者责任保险限额向被上诉人吴红云支付赔偿款16085.42元。
本案二审受理费500元，由被上诉人吴红云承担。
本判决为终审判决。
审判长 曾求凡
审判员 邹 戈
审判员 卫书平
二〇一五年七月三十一日
书记员 吴芝仪
附：法律条文
《民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。