福建省顺昌县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）顺民初字第888号
原告何庆，男，1979年10月25日出生，汉族，南平烟草物流有限公司驾驶员。
委托代理人陈永忠（特别代理），福建欣开元律师事务所律师。
被告罗长辉，男，1972年9月22日出生，汉族，驾驶员。
被告南昌泰旺汽车服务有限公司。
法定代表人龚邓英，经理。
上述被告共同委托代理人包宏杰（特别代理），北京大成（南昌）律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司。
代表人闵思成，经理。
委托代理人熊招妹（特别代理），江西阳明阳律师事务所律师。
原告何庆诉被告罗长辉、南昌泰旺汽车服务有限公司、中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年7月7日受理后，依法由审判员范荷莲适用简易程序于2014年8月7日公开开庭进行了审理。原告何庆及委托代理人陈永忠，被告罗长辉、南昌泰旺汽车服务有限公司的委托代理人包宏杰，中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司的委托代理人熊招妹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告何庆诉称，因交通事故造成原告经济损失295891.70元，庭审中原告变更诉讼请求为298372.19元。其中：医疗费87399.36元、增加门诊医疗费516元、误工费变更为45626.93元（变更前为43146.44元）、护理费645元（43天×15元／天）、住院伙食补助费645元（15元／天×43天）、交通费521.70元、营养费10000元、拐杖费85元、残疾赔偿金123264元（30816元／年×20年×20%）、鉴定费700元、精神损害赔偿10000元（要求在强制险范围内优先赔偿）、后续治疗费8250.20元。原告何庆要求被告罗长辉承担赔偿责任，被告南昌泰旺汽车服务有限公司负连带赔偿责任，被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司在保险范围内承担赔偿责任。本案诉讼费由被告罗长辉、南昌泰旺汽车服务有限公司负担。
被告罗长辉、南昌泰旺汽车服务有限公司辩称，1、已支付原告20000元，原告应当返还。2、误工费、护理费、营养费、精神损害赔偿过高。
被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司辩称，1、医疗费应当扣除非医保用药，按医疗费的20%扣除。2、误工天数应当按213天计算，原告应当提供实际损失，否则不予赔偿。3、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、精神损害赔偿过高。4、后续治疗费应当待实际发生后另行主张。5、诉讼费、鉴定费不在保险理赔范围。
经审理查明，2013年6月4日11时5分，被告罗长辉驾驶赣A×××××号重型货车，由顺昌大干往顺昌方向行驶，途行福兰线256KM＋80M处，在超一车时，与原告何庆驾驶闽H×××××号重型货车交会时发生碰相撞，造成原告何庆受伤，车辆损坏的交通事故。经顺昌县公安局交通警察大队认定，被告罗长辉负本次事故的全部责任，原告何庆无责任。事故发生后，原告何庆于2013年6月4日至2013年6月5日在顺昌县医院住院1天及门诊治疗，支付医疗费4287.55元，诊断为：左侧股骨粗隆间骨折、左股骨中段骨折；左足第一跖趾关节脱位；头部挫裂伤、急性颅脑损伤；左小腿挫裂伤。2013年6月5日至2013年7月17日，在南平市第一医院住院42天及门诊治疗，支付医药费83111.81元，诊断为：左股骨干骨折、左股骨颈骨折；左膝关节外伤；左足第一跖趾关节脱位；头部外伤、头皮裂伤；胸部外伤；腹部外伤；鼻部皮肤裂伤；牙外伤；右小腿、双手部多处皮肤软组织挫伤。2014年5月27日及同年7月12日，在南平市第一医院门诊治疗，支付医疗费516元。2014年3月20日，经福建东方司法鉴定中心鉴定原告何庆的伤残评定为9级，原告何庆支付鉴定费700元。被告南昌泰旺汽车服务有限公司于2013年3月18日在中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司投保了机动车交强险和第三者责任险（不计免赔），第三者责任险保险责任限额30万元，保险期限均从2013年3月23日至2014年3月22日止。被告罗长辉已支付原告何庆20000元。原告何庆在南平烟草物流有限公司工作。赣A×××××号重型货车的实际车主是罗长辉，挂靠于南昌泰旺汽车服务有限公司。
本院认为，2013年6月4日11时5分，被告罗长辉驾驶的重型货车，与原告何庆驾驶的重型货车交会时发生碰相撞，造成原告何庆受伤，车辆损坏的交通事故，双方构成机动车交通事故责任法律关系。被告对原告因本次事故所造成的各项经济损失，应承担赔偿责任。被告罗长辉已支付原告何庆20000元，双方无异议，本院予以确认。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。医疗费在医保范围内进行赔偿，不属于保险公司的免责范围，且保险公司未能提供国家医疗保险标准的相关证据，对原告治疗的必要性和合理性也未能提供相关证据予以反驳。因此，中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司认为非医保用药不在保险理赔范围的辩解理由不能成立，本院不予采纳。对原告主张的医疗费87915.36元，本院予以支持。南平市第一医院已证明原告的后续治疗费需8700.20元，对原告主张后续治疗费8250.20元，本院予以支持。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司认为原告的误工费应当提供其实际减少损失的相关证据，否则不予赔偿的辩解意见成立，本院予以采纳。原告系南平市烟草物流有限公司工作人员属于有固定收入的人员，未向本院提供其实际减少的收入，因此其主张误工费45626.93元的诉求，本院不予支持。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。原告的护理费可以按居民服务和其他服务行业标准计算，原告主张的护理费应为4654.75元（108.25元／天×43天），超出部分本院不予支持。住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。对原告主张住院伙食补助费645元（15元／天×43天），本院予以支持。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。对原告主张残疾赔偿金123264元（30816元／年×20年×20%），本院予以支持。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，对原告主张营养费酌情支持2000元。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。交通费属于实际发生的费用，对原告主张的交通费，本院酌情支持300元。鉴定费属于实际发生费用，被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司未提供保险合同条款，因此，其辩解鉴定费不予赔偿的理由不能成立，本院不予采纳，对原告主张鉴定费700元，本院予以支持。对原告何庆请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，本院予以支持。本次事故给原告造成严重的精神损害，对原告主张精神损害赔偿10000元，本院予以支持。原告提供的拐杖费85元不是正式票据，对原告主张拐杖费85元的诉求，本院不予支持，赣A×××××号重型货车在中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司投保了机动车强制保险及第三者责任险，且在保险期限内，因此，本次交通事故中由被告罗长辉及南昌泰旺汽车服务有限公司承担的赔偿责任，应由保险公司承担。中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司应当从交强险限额范围内赔偿原告医疗费10000元、残疾赔偿金100000元、精神损害赔偿10000元，合计120000元，不足部分医疗费77915.36元、后续治疗费8250.20元、护理费4654.75元、住院伙食补助费645元、营养费2000元、鉴定费700元，交通费300元、残疾赔偿金23264元，合计117729.31元。被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司应当从强制险和第三者责任险中合计赔偿原告何庆237729.31元，扣除被告罗长辉已支付的20000元（20000元被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司应当返还给被告罗长辉），还应赔偿217729.31元。被告罗长辉系赣A×××××号重型货车的实际车主，车辆挂靠在被告南昌泰旺汽车服务有限公司，因此，被告南昌泰旺汽车服务有限公司应当承担连带赔偿责任。但被告罗长辉承担的赔偿责任，已由保险公司承担，因此原告主张被告南昌泰旺汽车服务有限公司承担连带赔偿责任的诉求，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条第一款第（一）项、第（二）项、第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司应当于本判决生效后十日内从交强险和第三者责任险限额范围内赔偿原告何庆医疗费、后续治疗费、护理费、交通费、残疾赔偿金、住院伙食补助费、营养费、精神损害赔偿、鉴定费，合计217729.31元
二、驳回原告何庆要求被告罗长辉赔偿的诉讼请求。
三、驳回原告何庆要求被告南昌泰旺汽车服务有限公司负连带赔偿责任的诉讼请求。
四、驳回原告何庆的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费5776元，减半收取2888元，由被告罗长辉负担2288元，原告何庆负担600元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省南平市中级人民法院。
审判员 范荷莲
二〇一四年九月十日
书记员 陈 丹
本案依据的主要法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生道路交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任；
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
五、《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
六、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。