山东省青岛市李沧区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）李民初字第253号
原告：张妮，女，汉族。
委托代理人：鹿旸，山东加舜律师事务所律师。
被告：戴志厚，男，汉族。
委托代理人：魏克泰，山东青大泽汇律师事务所律师。
委托代理人：黄月，山东青大泽汇律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司青岛市李沧支公司，住所地青岛市李沧区。
负责人：王兵，职务总经理。
委托代理人：姜国强，山东万桥律师事务所律师。
原告张妮与被告戴志厚、中国人民财产保险股份有限公司青岛市李沧支公司（以下简称为“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2012年12月6日向本院起诉。本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告张妮的委托代理人鹿旸、被告戴志厚的委托代理人魏克泰与黄月、被告保险公司的委托代理人姜国强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2011年9月6日18时30分，被告戴志厚驾驶鲁B711**号车辆沿唐山路翠湖小区67号楼西向东倒车时冲上人行道，适遇张妮沿东侧人行道北向南行走至此，该车后尾与张妮身体接触，至车辆损坏，原告受伤。经青岛市公安局警察支队李沧大队出具的《道路交通事故认定书》，认定被告承担事故的全部责任，原告不负责任。该车的所有人为戴志厚，其在被告处投保交强险和商业三者险。因此，请求判令被告赔偿原告医疗费7811.08元、住院伙食补助费1740元、误工费30431元、护理费17828元、交通费870元、残疾赔偿金64290元、精神抚慰金5000元、鉴定费1500元、其他费用45元，共计129515.08元。
被告戴志厚辩称，原告合理的损失应当在保险范围内优先赔偿；被告已经给原告垫付医疗费58631.2元；其余的损失请法院依法判决。
被告保险公司辩称，同意在交强险各分项限额内对原告的合理损失承担赔偿责任。根据交通事故认定书，本次事故造成张妮、李秀芝两人受伤，保险公司赔偿总额应当在上述分项限额内，事故发生后，交强险医疗费10000元的限额已经支付给李秀芝了；医疗费中的自费药、鉴定费、精神抚慰金、诉讼费不同意赔偿。
经审理查明，2011年9月6日10时30分，戴志厚驾驶鲁B711**号轿车，沿唐山路翠湖小区67号楼处向东倒车时冲上人行道，适遇刘秀芝和张妮沿路东侧人行道北向南行走至此，鲁B711**号轿车后尾与李秀芝和张妮身体接触，致车辆损坏，李秀芝和张妮受伤。经青岛市公安局交通警察支队李沧大队认定，被告戴志厚承担事故全部责任，李秀芝和张妮不承担事故责任。鲁B711**号肇事车辆所有人为被告戴志厚，该车辆在被告保险公司投保交强险，医疗费用赔偿限额为10000元、死亡伤残赔偿限额为110000元、财产损失赔偿限额为2000元；投保机动车交通事故第三者责任险保险限额为200000元。以上事实，有青岛市公安局交通警察支队李沧大队公交认字第201104379号道路交通事故认定书、被告戴志厚提交的机动车保险单复印件2份及本院庭审笔录在案为凭。
事故发生后，原告被送往青岛市中心医院诊治，诊断为“1、头皮血肿；2、头外伤反应；3、右踝关节骨折并脱位；4、多发性软组织挫伤”，并收住院治疗，于2011年11月16日出院，住院71天；2012年8月27日，原告第二次住院治疗，于2012年8月31日在硬膜外麻醉下行右内外骨折术后内固定物取出术，住院治疗16天。原告两次住院共计87天。庭审中，原告提交医疗费单据记载数额7811.08元，因此只主张医疗费7811.08元，主张住院伙食补助费每天按20元计算为1740元。被告戴志厚提交医疗费单据记载数额58631.2元，其中被告戴志厚为原告张妮支付医疗费38631.2元，并承认该提供的58631.2元医疗费单据中有20000元系原告张妮自付，同意将该20000元赔偿原告。
案件审理期间，原告申请本院委托青岛正源司法鉴定所对原告的伤残等级进行鉴定，该鉴定所于2013年2月1日向本院出具青正司鉴（2013）法临鉴字第360号司法鉴定意见书，鉴定意见为“被鉴定人张妮右外踝骨折及脱位术后致残程度为十级”。
以上事实，有原告提交青岛市中心医院门诊病历1份、住院病历2份、用药明细2份、门诊医疗费单据9张、住院收费单据1张及被告提交的青岛市第三医院门诊医疗费单据6张、青岛市中心医院门诊医疗费8张、住院收费票据2张、青正司鉴（2013）法临鉴字第360号司法鉴定意见书一份及本院庭审笔录在案为凭，被告戴志厚无异议。被告保险公司认为医疗费中含自费药1901.42元，该公司不予赔偿；住院伙食补助费应按照每天12元计算。
原告为证明其相关损失数额和计算标准，提交如下证据：
1、青岛市中心医院休息证明书19张，证明原告出院后需要休息7个月，误工时间为297天（210天＋87天），按照2012年青岛市社平工资37399元，主张误工费30431元。
2、青岛市中心医院病人情况证明书1份，其中记载“一级护理23天，二级护理48天”，主张原告住院期间需要2人护理，按照2012年青岛市社平工资37399元计算2人87天，护理费为17828元。
3、公交车票一宗，主张按每天10元计算87天为870元。
4、户籍证明1份，证明原告的户口性质为非农业，根据伤残鉴定报告，原告的伤残为10级，伤残赔偿金按照2012年青岛市城镇居民人均消费性支付32145元主张20年＊10%合计为64290元。鉴定费发票一张，主张鉴定费1500元。
5、主张精神抚慰金5000元，要求在交强险范围内优先赔偿。
6、住院病人自费用品计算单1张，证明住院期间购买住院衣服花费45元。
被告戴志厚对原告的以上主张及证据质证意见为：1、对原告主张的误工费没有异议；2、原告提交的青岛市中心医院病人情况证明书只能证明有人护理，但是不能证明需要2人护理，认为应当按照1人护理来计算71天的护理费，原告另一次住院16天没有护理证明，被告不予认可，对计算标准没有异议；3、对交通费870元、伤残赔偿金64290元、鉴定费1500元没有异议；4、精神抚慰金过高；5、购买病号服花费需要提供发票，原告的证据看不出和本案有关联，不予认可。
被告保险公司对原告的以上主张及证据质证意见为：1、原告误工时间过长，计算标准按照每天89.7元计算；2、原告提交的青岛市中心医院病人情况证明书载明需要一级护理和二级护理的时间，不能证明需要2人护理，认为应当按一人护理计算87天，每天89.7元。3、对交通费870元、伤残赔偿金64290元没有异议；4、精神抚慰金和鉴定费不同意赔偿。5、病号服花费提供的是收据，不予认可。
本案用以确认上述事实之证据，已经开庭质证和本院审查，可以采信。
本院认为，本案系机动车交通事故责任引发的人身损害赔偿纠纷，原告作为该事故的受害人有依法请求事故责任人赔偿其合理损失的权利。本次事故中，经青岛市公安局交通警察支队李沧大队公交认字第201104379号道路交通事故认定书认定，被告戴志厚负事故全部责任，双方均无异议，本院予以确认。
因被告戴志厚所有的鲁B711**号肇事车辆在被告保险公司投保机动车交通事故第三者责任强制保险和第三者责任商业保险，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”因此，被告保险公司应首先在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险限额内赔偿原告损失，超出限额部分应由侵权人戴志厚根据法律规定承担。
关于原告主张的医疗费7811.08元，被告保险公司提出其中自费药数额为1901.42元，本院通过对原告提交的用药明细的审查，确认该自费用药数额准确。因保险公司已经在交强险范围赔偿另一伤者李秀芝医疗费10000元，其交强险医疗费用限额已全部赔偿完毕，故超出部分医疗费用应由被告保险公司按照保险合同在商业三者险保险限额内赔偿。其中自费药1901.42元用系非医保用药，不属保险合同确定商业三者险理赔范围，故该部分损失应由被告戴志厚予以赔偿，保险公司应在商业三者险的范围内赔偿其中的医疗费5909.66元。
关于被告为原告支付医疗费38631.2元的事实，双方没有异议，本院予以确认。但因以上费用未包含在原告的诉讼请求中，故本院不予处理，被告戴志厚可自行至保险公司理赔。因被告提交的58631.2元的医疗费单据中包含了原告支付的医疗费20000元，被告戴志厚同意赔偿给原告，本院予以确认。
关于原告主张的住院伙食补助费1740元、误工费30431元、交通费870元、伤残赔偿金64290元、鉴定费1500元，本院认为，原告提供的证据确实充分，能够证明其主张，计算方式和计算标准符合法律规定，本院予以支持。
关于原告主张的护理费17828元，本院认为，原告提交的证据仅能证明其第一次住院71天期间的护理等级，不能证明需要两人护理，护理人员以1人为宜；原告第二次住院16天，尽管其未提交医院的护理证明，但从原告提交的住院病案看，有“留陪人”的记载，因此该次住院护理人员也应以1人为宜。关于护理费的计算标准，因原告未提交护理人员的误工损失证明、工资收入、劳动合同等证据予以证明，该损失以按照2012年青岛市一般护工标准每天90元计算为宜。因此，原告的合理护理费损失应为7830元（87天＊90元＊1人）。
关于原告主张的精神抚慰金5000元，原告在该次事故中受伤并构成一处十级伤残，其精神上受到一定的伤害，其主张精神抚慰金合情合理，但数额明显偏高，本院认为，精神抚慰金以支持2000元为宜。
关于原告主张的住院期间购买病号服花费45元，原告提交的证据为住院病人自费用品计算单，并非正规收费单据，不具备证明效力，不能证明原告的主张，本院不予支持。
综上所述，原告张妮在本次事故中的合理损失为：医疗费7811.08元、住院伙食补助费为1740元，合计9551.08元，由被告保险公司在商业三者险范围内承担其中的7649.66元，被告戴志厚承担其中的自费药1901.42元；误工费30431元、护理费7830元、交通费870元、伤残赔偿金64290元、鉴定费1500元、精神抚慰金2000元，合计106921元。因该肇事车辆在被告保险公司投保的交强险死亡伤残赔偿限额为110000元，且该事故中另有一人李秀芝受伤，应为其留出一半的交强险限额55000元。因此，对原告的以上损失106921元，被告保险公司应在交强险范围内赔偿原告55000元（含精神抚慰金2000元），余款51921元应由被告保险公司在商业三者险200000元的限额范围内予以赔偿。此外，被告戴志厚还应赔偿原告自付医疗费20000元。综上，被告戴志厚应赔偿原告人民币21901.42元（1901.2元＋20000元）；被告保险公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告各项损失人民币55000元，在商业三者险赔偿限额内赔偿原告各项损失人民币59570.66元（51921元＋7649.66元）。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市李沧支公司在机动车交通事故第三者责任强制保险限额内赔偿原告张妮各项损失人民币55000元（含精神抚慰金2000元），于本判决书生效之日起10内付清。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市李沧支公司在机动车交通事故第三者责任商业保险限额内赔偿原告张妮各项损失人民币59570.66元，于本判决书生效之日起10内付清。
三、被告戴志厚赔偿原告张妮人民币21901.42元，于本判决书生效之日起10内付清。
四、驳回原告张妮的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2890元（原告已预交），由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市李沧支公司负担2556元、被告戴志厚负担334元，两被告分别于本判决书生效之日起10日内给付原告2556元、334元。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起15日内，向山东省青岛市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。
审 判 长 韩继升
审 判 员 齐青华
代理审判员 杨晓毅
二〇一三年五月二十四日
书 记 员 王 策